न्यूरोलेप्टिक और शांत करने वाले पदार्थ। सीएनएस अवसाद के साथ जानवरों को जहर देना

5.1. एनेस्थीसिया का प्रकार चुनना

एनेस्थीसिया के प्रकार का चुनाव बीमार जानवर की उम्र और सामान्य स्थिति, सर्जिकल हस्तक्षेप का दायरा, क्लिनिक की तकनीकी क्षमताओं (एनेस्थीसिया उपकरण की उपलब्धता, दवा प्रावधान, आदि) और डॉक्टर की योग्यता पर निर्भर करता है। .

जानवर की उम्र बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि... पिल्लों और बिल्ली के बच्चों में चयापचय प्रक्रियाओं में वृद्धि हुई है, त्वचा का अपेक्षाकृत बड़ा सतह क्षेत्र, अपूर्ण थर्मोरेग्यूलेशन, आसानी से कमजोर श्वसन पथ म्यूकोसा, बढ़ी हुई ऑक्सीजन की खपत और श्वसन पथ प्रतिरोध, जो श्वसन प्रणाली को लगभग "सीमा तक" काम करने के लिए मजबूर करता है। लीवर और मूत्र तंत्र कार्यात्मक रूप से विकसित नहीं होते हैं, इसलिए दवा की अधिक मात्रा का वास्तविक खतरा होता है। इसके विपरीत, बूढ़े जानवरों में, चयापचय प्रक्रियाएं कम हो जाती हैं, सभी अंगों और प्रणालियों में उम्र से संबंधित कार्यात्मक और जैविक परिवर्तन नोट किए जाते हैं; एक नियम के रूप में, हृदय, श्वसन प्रणाली और यकृत-गुर्दे की विफलता को नुकसान होता है, जिससे एनेस्थीसिया के दौरान या एनेस्थीसिया के तुरंत बाद की अवधि में जानवर की मृत्यु का खतरा वास्तविक हो जाता है। जानवर की सामान्य स्थिति, अंगों और प्रणालियों की कार्यक्षमता को ध्यान में रखना आवश्यक है। चयापचय संबंधी विकारों, यकृत या गुर्दे की कार्यप्रणाली के मामले में, यदि संभव हो तो, स्थानीय प्रकार के एनेस्थीसिया को प्राथमिकता देना आवश्यक है। हाथ-पैरों पर छोटे ऑपरेशन (विशेष रूप से सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में) चालन, अंतःस्रावी या अंतःशिरा क्षेत्रीय संज्ञाहरण के तहत सबसे अच्छे तरीके से किए जाते हैं। स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग करके पेल्विक अंगों और पेट के निचले हिस्से की सर्जरी की जा सकती है। सामान्य संज्ञाहरण के तहत, छाती, ऊपरी पेट और गंभीर हड्डी की चोटों (श्रोणि, कूल्हे, कंधे के फ्रैक्चर) पर ऑपरेशन करना आवश्यक है।

किसी भी एनेस्थीसिया को पूर्व औषधि से पहले किया जाना चाहिए।

5.2. पूर्व औषधि

प्रीमेडिकेशन के मुख्य उद्देश्य हैं: शामक और शक्तिशाली प्रभाव, अवांछित प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं का निषेध, श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के स्राव का दमन, साथ ही पेट।

सर्जरी की पूर्व संध्या पर एमिनाज़िन, नेम्बुटल, ल्यूमिनल की 1-2 गोलियों का उपयोग करके शामक प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है। यदि ऑपरेशन आपातकालीन स्थिति में किया जाता है, तो जानवर को ड्रॉपरिडोल, एमिनाज़िन, सेडक्सेन, रिलेनियम, ट्राइऑक्साज़िन दिया जा सकता है। इन दवाओं का परिचय भी एक शक्तिशाली प्रभाव प्राप्त करता है। एट्रोपिन का उपयोग अवांछित रिफ्लेक्स प्रतिक्रियाओं को रोकने और श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के स्राव को कम करने के लिए किया जाता है। एनेस्थीसिया से 15-40 मिनट पहले प्रीमेडिकेशन किया जाता है।

5.3. एनेस्थीसिया देना

एनेस्थीसिया के वास्तविक प्रशासन में 4 अवधियाँ होती हैं, जिनकी विशेषताएं नीचे वर्णित हैं।

5.3.1. एनेस्थीसिया का परिचय- चेतना को बंद करना और एंडोट्रैचियल इंटुबैषेण करने या सर्जरी शुरू करने के लिए एनेस्थीसिया की आवश्यक गहराई प्राप्त करना (यदि अंतःशिरा एनेस्थेसिया का उपयोग किया जाता है)। एनेस्थीसिया का प्रेरण संरक्षित सहज श्वास के साथ किया जा सकता है, इसके बाद इंटुबैषेण किया जा सकता है। एनेस्थीसिया की यह अवधि एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के लिए सबसे खतरनाक और जिम्मेदार होती है, क्योंकि यह इस समय है कि विभिन्न जटिलताएँ सबसे अधिक बार होती हैं: उल्टी, उल्टी, स्वरयंत्र- और ब्रोंकोइलोस्पाज्म, अतालता, आदि। सबसे अधिक बार, बार्बिट्यूरेट्स का उपयोग एनेस्थीसिया प्रेरित करने के लिए किया जाता है: हेक्सेनल, सोडियम थियोपेंटल। इन दवाओं के अंतःशिरा प्रशासन के बाद, श्वासनली इंटुबैषेण संभव है। यह याद रखना चाहिए कि बार्बिट्यूरेट्स का श्वसन और हृदय गतिविधि पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है और इसका एनाल्जेसिक प्रभाव कमजोर होता है।

5.3.2. एनेस्थीसिया बनाए रखना।एनेस्थीसिया की इस अवधि का सामान्य सिद्धांत शरीर को सर्जिकल आघात से पर्याप्त रूप से बचाना है। इस अवधि के दौरान, पानी-इलेक्ट्रोलाइट और एसिड-बेस स्थितियों में गड़बड़ी को ठीक करने और आवश्यक स्तर पर परिसंचारी रक्त की मात्रा को बनाए रखने के लिए दर्दनाशक दवाओं, मादक दवाओं, मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं, कृत्रिम वेंटिलेशन, वासोएक्टिव और कार्डियोट्रोपिक दवाओं, समाधानों का उपयोग किया जाता है। एनेस्थेटिक्स और आवश्यक दवाओं के शस्त्रागार का चुनाव विशिष्ट स्थिति, बीमार जानवर की सामान्य स्थिति और सर्जिकल हस्तक्षेप के दायरे पर निर्भर करता है।

5.3.3. संज्ञाहरण का अंत.यह अवधि ऑपरेशन पूरा होने से पहले शुरू होती है और इस पर एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और सर्जन सहमत होते हैं। एक नियम के रूप में, सर्जन एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को 15-20 मिनट पहले ऑपरेशन के संभावित समापन के बारे में चेतावनी देता है। यह एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को एनेस्थीसिया से कुछ घटकों को धीरे-धीरे खत्म करने की अनुमति देता है ताकि, त्वचा पर अंतिम सिवनी के साथ, होमोस्टैसिस के सभी संकेतक (श्वसन, परिसंचारी रक्त की मात्रा, एसिड-बेस स्थिति, कार्डियोवैस्कुलर गतिविधि, रक्तचाप इत्यादि) पूरी तरह से हो जाएं। पुनर्स्थापित...) यदि शरीर से तेजी से निकलने वाले एनेस्थेटिक्स (नाइट्रस ऑक्साइड, फ्लोरोथेन) का उपयोग एनेस्थीसिया के लिए किया जाता है, तो अंतिम सिवनी लगाने के समय इसकी आपूर्ति बंद हो जाती है; यदि संवेदनाहारी पदार्थ धीरे-धीरे (ईथर) छोड़ा जाता है, तो 10-20 मिनट के भीतर। ऑपरेशन के अंत तक.

5.3.4. संज्ञाहरण के बाद की अवधिसंवेदनाहारी की आपूर्ति बंद होने के क्षण से ही शुरू हो जाती है। इस समय, मौखिक गुहा, ग्रसनी, श्वासनली से लार और बलगम को निकालना और श्वास (गहराई, आवृत्ति) को बहाल करना आवश्यक है। रिफ्लेक्स गतिविधि (कॉर्नियल, प्यूपिलरी, लेरिन्जियल और कफ रिफ्लेक्सिस), मांसपेशियों की टोन और चेतना की बहाली की डिग्री निर्धारित करें। संज्ञाहरण के बाद, जानवर को गर्म किया जाना चाहिए (यदि आवश्यक हो तो गर्म रूप से कवर किया जाना चाहिए, हीटिंग पैड के साथ कवर किया जाना चाहिए), स्वतंत्र रूप से सांस लेने का अवसर प्रदान किया जाना चाहिए (यदि आवश्यक हो तो धँसी हुई जीभ को बाहर निकालें, डालें या, इसके विपरीत, एंडोट्रैचियल ट्यूब को हटा दें), सुनिश्चित करें जब तक सभी महत्वपूर्ण कार्य पूरी तरह से बहाल नहीं हो जाते तब तक जानवर की निगरानी की जाती है।

5.4. सामान्य संज्ञाहरण के उदाहरण

कुत्तों के लिए

साँस लेना संज्ञाहरण.ऑपरेशन से पहले पूर्व दवा दी जाती है:

2.5% घोल में अमीनाज़िन 1-2 मिली, डिफेनहाइड्रामाइन 0.5 मिली, फिर शरीर के वजन के प्रति 10 किलोग्राम पर 0.1 मिली एट्रोपिन। उचित पूर्व-दवा के साथ, कुत्ता 10-15 मिनट के भीतर सुस्त और उनींदा हो जाता है, नकारात्मक प्रतिक्रियाएं गायब हो जाती हैं, और नाक और मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली में सूखापन देखा जाता है। श्वास सहज और गहरी हो जाती है

इस अवधि के दौरान, आप शल्य चिकित्सा क्षेत्र (काटना, दाढ़ी बनाना, त्वचा को धोना) का इलाज कर सकते हैं। अमीनाज़िन को 1-1.5 मिलीग्राम/किलोग्राम की खुराक पर मॉर्फिन से बदला जा सकता है (एम. ज़कीविच 1-10 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक पर मॉर्फिन देने की सलाह देते हैं)। इसके प्रशासन के बाद, पेट और आंतों का खाली होना देखा जाता है (स्फिंक्टर मांसपेशियों की ऐंठन के कारण), जिसका आगे के एनेस्थीसिया के लिए कोई छोटा महत्व नहीं है। बहुत आक्रामक जानवरों में, 30 मिनट से अधिक समय तक 4-5 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक पर सोडियम थियोपेंटल का इंट्रामस्क्यूलर प्रशासन पूर्व-दवा के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। एनेस्थीसिया की शुरुआत से पहले. कुत्ते को मेज पर रखने के बाद, नींद आने तक सोडियम थायोपेंटल 2.5-5% घोल के 2-10 मिलीलीटर को अंतःशिरा में डाला जाता है। थियोपेंटल को धीरे-धीरे, सावधानी से प्रशासित किया जाना चाहिए जब तक कि गहरी सांस न आ जाए, फिर प्रशासन की दर को और धीमा कर देना चाहिए जब तक कि जानवर अभिसरण स्ट्रैबिस्मस प्रदर्शित न करे और आंखें तीसरी पलक के साथ 1/3-1/2 से बंद न हो जाएं। इस समय, जानवर को इंटुबैषेण किया जा सकता है (यदि संभव हो, तो 0.5-0.8 मिलीग्राम/किग्रा लिसनोन का पूर्व-प्रशासन करें)। एंडोट्रैचियल ट्यूब को उपकरण से जोड़ा जाता है और फ्लोरोटेन 0.5-0.7 वॉल्यूम% का साँस लेना शुरू किया जाता है, फिर फ्लोरोटेन की खुराक धीरे-धीरे 2.5-3 वॉल्यूम% तक बढ़ाई जाती है और, जैसे ही जानवर एनेस्थीसिया III1- के चरण तक पहुंचता है। III2, फ्लोरोटेन की सांद्रता 1-1.5 वोल्ट% तक कम हो जाती है। ऑक्सीजन और नाइट्रस ऑक्साइड (1: 2 के अनुपात में) के साथ 0.1-0.5 वोल्ट% की खुराक में फ्लोरोटेन के साथ एनेस्थीसिया बनाए रखा जाता है। यदि आवश्यक हो, तो हर 20-30 मिनट में 0.1-0.15 मिलीग्राम/किलोग्राम पर फेंटेनाइल के आंशिक प्रशासन द्वारा एनाल्जेसिया को बढ़ाया जा सकता है। आराम देने वाली दवाएं, यदि उन्हें दी जाती हैं, तो अधिकांश मामलों में 1.5-2 घंटे तक चलती हैं। आमतौर पर यह समय जटिल ऑपरेशनों को अंजाम देने के लिए पर्याप्त होता है।

फ्लोरोटन को ईथर से बदला जा सकता है; इस मामले में, संवेदनाहारी आपूर्ति की मात्रा बढ़ाना आवश्यक है (अध्याय 2 देखें) और इस तथ्य को ध्यान में रखें कि ईथर को शरीर से निकालने में अधिक समय लगता है, और इसलिए, संज्ञाहरण के अंत में, ईथर की आपूर्ति ऑपरेशन के अंत से 15-20 मिनट पहले - पहले रोका जाना चाहिए।

फ्लोरोटेन एनेस्थीसिया से जागृति की अवधि तेजी से गुजरती है। पर्याप्त सहज श्वास बहाल होने और सजगता प्रकट होने के बाद ही एंडोट्रैचियल ट्यूब को हटाया जाना चाहिए। गंभीर मायस्थेनिया ग्रेविस के लिए, प्रोसेरिन प्रशासित किया जाता है। बहुत बार, जागने के बाद, हाइपोथर्मिया और थर्मोरेगुलेटरी सेंटर की दवा नाकाबंदी के अवशिष्ट प्रभाव के परिणामस्वरूप कंपकंपी देखी जाती है। ऑपरेशन के बाद, जानवर को हीटिंग पैड से ढंकना और गर्म करना चाहिए। आपको जीभ के रंग पर ध्यान देना चाहिए, जिसका सायनोसिस फुफ्फुसीय वेंटिलेशन और गैस विनिमय के उल्लंघन का संकेत देता है।

गैर-इनहेलेशनल एनेस्थीसिया।पिछली योजना के अनुसार प्रीमेडिकेशन किया जाता है। अल्पकालिक मामूली सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए, सोडियम थायोपेंटल के 2.5-5% समाधान के 2-5 मिलीलीटर और 50% समाधान (शरीर के वजन के प्रति 10 किलोग्राम) के 0.5-1 मिलीलीटर एनालगिन का अंतःशिरा प्रशासन कभी-कभी पर्याप्त होता है, जो अनुमति देता है 15-20 मिनट के लिए. छोटी शल्य चिकित्सा प्रक्रियाएं (मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन, छोटे अल्सर को खोलना, घावों का प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार, आदि) करना। उसी एनेस्थेसिया का उपयोग एक्स-रे परीक्षा आयोजित करते समय किया जा सकता है, विशेष रूप से उत्तेजित, क्रोधित जानवरों में, व्यापक कंकाल क्षति के साथ, ऐसे मामलों में जहां जानवर चलता है और एक्स-रे परीक्षा करने की अनुमति नहीं देता है। सोडियम थियोपेंटल या हेक्सेनल का उपयोग मोनोनार्कोसिस के लिए एक अन्य प्रकार में भी किया जा सकता है: इनमें से एक दवा का 1 ग्राम इंट्राप्लुरली या इंट्रापेरिटोनियल रूप से इंजेक्ट किया जाता है। नींद 3-5 मिनट के भीतर आ जाती है; एनेस्थीसिया का सर्जिकल चरण - 5-10 मिनट के बाद। और 1.5 घंटे तक चलता है. 30-40 बूंदों/मिनट की इंजेक्शन दर के साथ 5% ग्लूकोज समाधान के 200 मिलीलीटर में 1% समाधान का दीर्घकालिक ड्रिप जलसेक संभव है। संज्ञाहरण की यह विधि काफी सरल और प्रभावी है, लेकिन इसे खराब तरीके से नियंत्रित किया जाता है, और डॉक्टर के पास एनेस्थीसिया के स्थिर स्तर को बनाए रखने के लिए पर्याप्त अनुभव होना चाहिए।

केटामाइन के साथ मोनोनार्कोसिस जब 8-10 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है तो 25-30 मिनट के भीतर छोटे सर्जिकल ऑपरेशन करने की अनुमति मिलती है। शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 2-4 मिलीग्राम की खुराक पर दवा का आंशिक अंतःशिरा प्रशासन संभव है। केटामाइन के साथ मोनोनार्कोसिस के बाद, साइकोमोटर उत्तेजना की स्थिति नोट की जाती है, जिसे सेडक्सन और डायजेपाम से राहत मिलती है। मारेक ज़कीविच (1994) मोनोनार्कोसिस के निम्नलिखित संस्करण की सिफारिश करते हैं: 15 मिलीग्राम/किलोग्राम की खुराक पर सोडियम थायोपेंटल का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन, 3 मिलीग्राम/किलोग्राम की खुराक पर एमिनाज़िन के साथ प्रारंभिक पूर्व-दवा के साथ।

संयुक्त संज्ञाहरण.हमारे क्लिनिक में, हम अक्सर इस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग करते हैं, क्योंकि... यह आपको किसी भी जटिलता और अवधि के ऑपरेशन करने की अनुमति देता है, महंगे उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है, उत्कृष्ट परिणाम देता है और, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की पर्याप्त योग्यता के साथ, आपको कई जटिलताओं से बचने की अनुमति देता है। एनेस्थीसिया का परिचय सहज, त्वरित, बिना उत्तेजना के होता है, जिससे आप पशु को सर्जन के लिए सुविधाजनक स्थिति में ठीक कर सकते हैं और सर्जिकल क्षेत्र का इलाज कर सकते हैं। विभिन्न दवाओं का उपयोग जो पारस्परिक प्रभाव को प्रबल करते हैं, उनकी खुराक को न्यूनतम तक कम करना संभव बनाता है।

हमारे क्लिनिक में उपयोग की जाने वाली दवाओं का अनुमानित शस्त्रागार और खुराक तालिका 1 में दी गई है (देखें पृष्ठ 84-85)।

बिल्लियों के लिए

बिल्लियों में एनेस्थीसिया एक जटिल समस्या है। ये जानवर कुत्तों के लिए उपयोग की जाने वाली सामान्य विधियों के लिए उपयुक्त नहीं हैं। और कुछ दवाएं विपरीत प्रतिक्रिया का कारण बनती हैं (उदाहरण के लिए, मॉर्फिन), शरीर के तापमान को 1.5-2C (केटामाइन, ज़ाइलाज़ीन, रोमपुन) तक कम कर देती हैं। हमारे क्लिनिक में बिल्लियों के लिए उपयोग किए जाने वाले विभिन्न प्रकार के एनेस्थीसिया के उदाहरण नीचे दिए गए हैं।

साँस लेना संज्ञाहरण.प्रीमेडिकेशन सामान्य सिद्धांतों के अनुसार किया जाता है। बिल्लियों को शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 0.05 से 0.1 मिलीग्राम की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे एट्रोपिन दिया जाता है। 2.5 मिलीग्राम/किलोग्राम की खुराक पर अमीनाज़िन को इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे, 0.15 मिलीग्राम/किग्रा - अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

तकनीकी रूप से सबसे सरल मास्क एनेस्थीसिया है। ऑक्सीजन (2-3: 1) के साथ मिश्रित नाइट्रस ऑक्साइड के साथ एनेस्थीसिया सबसे सुरक्षित है, जो आपको लेवल III एनेस्थीसिया प्राप्त करने की अनुमति देता है। एनाल्जेसिया के लिए, नाइट्रस ऑक्साइड की सांद्रता 40-60% से अधिक नहीं होती है। हालाँकि, मांसपेशियों में आराम की कमी के कारण इस प्रकार के एनेस्थीसिया के साथ पेट का ऑपरेशन करना काफी कठिन होता है। इसके अलावा, एनेस्थीसिया के पूरा होने पर, नाइट्रस ऑक्साइड को एल्वियोली में तीव्रता से छोड़ा जाता है, जिससे ऑक्सीजन विस्थापित हो जाती है, जिससे फैलाना हाइपोक्सिमिया हो सकता है। इसलिए एनेस्थीसिया खत्म होने के बाद 2-3 मिनट का समय जरूरी है। शुद्ध ऑक्सीजन दें. इसे योजनाबद्ध तरीके से आकृति में दिखाया है। 17.

ईथर के साथ इनहेलेशन मास्क एनेस्थीसिया तकनीकी रूप से और भी सरल है। इस प्रकार का एनेस्थीसिया आपको मांसपेशियों में छूट के साथ एनेस्थीसिया के सर्जिकल चरण को प्राप्त करने की अनुमति देता है। हालाँकि, इस प्रकार के एनेस्थीसिया को पर्याप्त रूप से नियंत्रित नहीं किया जाता है; ईथर-ऑक्सीजन मिश्रण के विस्फोट का वास्तविक खतरा होता है। इस प्रकार के एनेस्थीसिया के साथ, हवा के सेवन के लिए छेद वाले शंकु के आकार के प्लास्टिक या रबर मास्क का उपयोग किया जाता है (चित्र 18)। ईथर में भिगोया हुआ एक धुंध झाड़ू (फोम रबर, रूई) मास्क के नीचे रखा जाता है; मास्क को जानवर के सिर पर रखा जाता है और एनेस्थीसिया की आवश्यक अवस्था आने तक इसी स्थिति में रखा जाता है। इसके बाद आवश्यकता पड़ने पर मास्क को हटा दिया जाता है और दोबारा पहन लिया जाता है।

कुत्तों और बिल्लियों के लिए संयुक्त नशीली दवाओं की लत में उपयोग की जाने वाली दवाओं के संयोजन और खुराक

तालिका नंबर एक

	नशीली दवाओं का प्रयोग किया गया	प्रशासन मार्ग	कुत्तों के लिए
	एट्रोपिन diphenhydramine अमीनाज़ीन		0.1-0.2 मिली 1-2 मि.ली 1-2 मि.ली	0,3 1-2 1-2	0,3-0,4 2 1-2
	एट्रोपिन diphenhydramine सिबज़ोन		0.1-0.2 मिली 1-2 मि.ली 2-3 मि.ली	0,3 1.2 3-4	0,3-0,4 2 4-6	0,4-0,5 2-3 4-6
	सिबज़ोन* रिलेनियम* ड्रॉपरिडोल* ना थियोपेंटल ketamine ना हाइड्रोक्सीब्यूटाइरेट गुदा**	मैं/वी मैं/वी मैं हूँ मैं/एम, मैं/वी मैं/एम, मैं/वी मैं/वी आंशिक कीटाणुशोधन	0.5 मि.ली 0.5 मि.ली 0.5 मि.ली 100 मि.ग्रा 5-1.0 मि.ली 0.5-1 ग्राम 1.0 मि.ली	0,5 0,5 0,5 150-200 1,5-2 1-2 2,0	0,5 0,5 1,0 150-300 1,5-2,5 2-3 2-3	1,0 1,0 1,0 200-300 2,0-3,0 3-4 3-4
	ना थियोपेंटल ना हाइड्रोक्सीब्यूटाइरेट ketamine रोमेटर रोमपुन गुदा**	i/v आंशिक रूप से मैं/वी मैं/वी मैं/वी मैं/वी आंशिक कीटाणुशोधन	100-150 मि.ग्रा 0.5 ग्राम 0.5-1.0 मि.ली 0.5-1.0 मिली 0.5-0.8 मिली 1-2 मि.ली	100-150 0,5-1 1,0-1,5 1,0-1,5 1,0 2-4	100-200 1-1,5 1,5-2 1.0-1,5 2,0 2-6	100-200 1,5-2 2 1,5 2,5 2-6
	कॉर्डियामाइन विटामिन सी		0.5-1.0 मिली 1.0-2.0 मिली	0.5-1,0 1,0-2.0
	एमिनोफ़िलाइन 2.4% कैफीन बेमेग्रिड	मैं/वी मैं/वी	1.0 मि.ली 0.5 मि.ली	2.0-3.0 तक 1.0-2.0	4.0 तक 2.0 तक	5.0 तक 2.0 तक

उपयोग की जाने वाली दवाओं की संख्या, उनकी परिवर्तनशीलता, खुराक भिन्न होती है और निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है: ए) रोगी की स्थिति की गंभीरता, बी) उसकी उम्र; ग) सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा; घ) संज्ञाहरण की अवधि।

तालिका की निरंतरता. 1

	नशीली दवाओं का प्रयोग किया गया	प्रशासन मार्ग	कुत्तों के लिए	बिल्लियों के लिए
			40 किलो से अधिक			3 किलो से अधिक
30-40 मिनट के लिए पूर्व दवा। (इन दवाओं के संयोजनों में से एक प्रशासित किया जाता है)	एट्रोपिन diphenhydramine अमीनाज़ीन		0,4-0.5 2-3 2-3	0,1 0,5 -	0,2-0,3 1 -	0,3 1-1,5 -
	एट्रोपिन diphenhydramine सिबज़ोन		0,4-0,5 3-4 5-8	0,1 0,5 0,3	0,2-0,3 1 0,5-1,0	0.3 1-1,5 1-2
एनेस्थीसिया का प्रेरण (इन दवाओं में से एक * को ना थायोपेंटल, या केटामाइन, या ना हाइड्रॉक्सीब्यूटाइरेट के साथ संयोजन में प्रशासित किया जाता है)	सिबज़ोन* रिलेनियम* ड्रॉपरिडोल* ना थियोपेंटल ketamine ना हाइड्रोक्सीब्यूटाइरेट गुदा**	मैं/वी मैं/वी मैं हूँ मैं/एम, मैं/वी मैं/एम, मैं/वी मैं/वी आंशिक कीटाणुशोधन	1,0 1,0 1,0 300-500 2-3 4-6-8 3-4	- - - - 0,3-0,5 - 0,3-0,5	- - - - 1-1,5 - 0,5-1,0	- - - 50-100 1-2,5 - 1-1,5
एनेस्थीसिया का रखरखाव (2-3 दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है)	ना थियोपेंटल ना हाइड्रोक्सीब्यूटाइरेट ketamine रोमेटर रोमपुन गुदा**	i/v आंशिक रूप से मैं/वी मैं/वी मैं/वी मैं/वी आंशिक कीटाणुशोधन	150-200 2-3-4 2-2,5 1.5 2.5 5-6	- - 0,3-0,5 - 0,1-0,2 0,3-0,5	- - 0,5-1,0 0,2-0,3 0,3-0,5 0,5-1,0	50-100 - 1,0-1.5 0.5 0,5 1,0
दवा-प्रेरित नींद से मुक्ति (दवाएं 5-6 घंटों में आंशिक रूप से दी जाती हैं)	कॉर्डियामाइन विटामिन सी			0,2-0,3 0,5-1,0	0,5-1,0 1-2,5
	एमिनोफ़िलाइन 2.4% कैफीन बेमेग्रिड	मैं/वी एस/सी (5-6 घंटों में आंशिक खुराक में 0.5 मिली)	1,0 3.0 तक

* यदि रक्तचाप सामान्य है तो दवाएँ दी जाती हैं।

**आवश्यकतानुसार एनाल्जीन का उपयोग किया जाता है।

इस प्रकार के एनेस्थीसिया से ऊपर वर्णित सभी जटिलताओं का विकास संभव है, इसलिए इसका उपयोग सीमित है।

इंटुबैषेण के दौरान, नाइट्रस ऑक्साइड, ऑक्सीजन और फ्लोरोथेन के संयोजन का उपयोग करना संभव है (इस मामले में, फ्लोरोथेन को 0.5-1 वोल्ट% की मात्रा में आपूर्ति की जाती है)। फ्लोरोथेन की अधिक मात्रा लेने का वास्तविक जोखिम है, इसलिए वेपोराइज़र को पूरी तरह से कैलिब्रेट किया जाना चाहिए

गैर-इनहेलेशनल एनेस्थीसिया।पूर्व-निर्धारण के सिद्धांत वही रहते हैं। एट्रोपिन को 0.05-0.1 मिलीग्राम/किलोग्राम की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, एमिनाज़िन - 2.5-5 मिलीग्राम/किग्रा (मारेक ज़कीविच, 1994, इंगित करता है कि अंतःशिरा रूप से प्रशासित होने पर एमिनाज़िन की मात्रा 5-10 मिलीग्राम/किग्रा तक बढ़ाई जा सकती है। खुराक 0.15 मिलीग्राम/किग्रा है)। मोनोनार्कोसिस के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है: सोडियम थियोपेंटल इंट्रापेरिटोनियली 20-22 मिलीग्राम/किलोग्राम की खुराक पर और यहां तक ​​कि 60 मिलीग्राम/किलोग्राम तक (मारेक ज़कीविच, 1994); हेक्सेनल - 25-40 मिलीग्राम/किग्रा 1% घोल की खुराक पर 30-40 मिनट के भीतर एनेस्थीसिया हो जाता है; जब केटामाइन को 20-25 मिलीग्राम/किग्रा (ए.डी.आर. हिलबेरी, 1989) की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो 5 मिनट के बाद संज्ञाहरण की स्थिति पैदा हो जाती है, जो 30-40 मिनट तक रहती है, मारेक ज़कीविच (1994) 30-35 की खुराक पर केटामाइन देने की सलाह देते हैं। मिलीग्राम/किग्रा, जबकि एनेस्थीसिया की अवधि बढ़कर 40-60 मिनट हो जाती है। एनेस्थीसिया से उबरने के बाद, जानवर 5-8 घंटे तक मतिभ्रम की स्थिति में रहता है। अपनी स्वयं की टिप्पणियों से, हम जानवर की स्थिति की गंभीरता, ऑपरेशन की अपेक्षित मात्रा और किस कंपनी ने दवा का उत्पादन किया है, उसके आधार पर 20 से 35 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक में केटामाइन के उपयोग की सिफारिश कर सकते हैं।

ज़ाइलाज़िन (रोमपुन) जब 4.5 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से उपयोग किया जाता है तो 40 मिनट के भीतर संज्ञाहरण हो जाता है। 2-3 घंटे के बाद जानवर पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि उपरोक्त सभी दवाएं शरीर के तापमान में 1.5-2C की कमी लाती हैं, इसलिए इस अवांछनीय घटना को रोकने के लिए सभी उपाय करना आवश्यक है (जानवर को हीटिंग पैड से गर्म करना; कमरे का तापमान 21-25C के भीतर बनाए रखना) , वगैरह।)। इसके अलावा, ज़ाइलाज़िन उल्टी का कारण बनता है, और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि इस दौरान जटिलताएं उत्पन्न न हों।

संयुक्त संज्ञाहरण.ऊपर वर्णित पूर्व-दवा के बाद, दवाओं के विभिन्न संयोजन संभव हैं। हमारे क्लिनिक में उपयोग की जाने वाली दवाओं के अनुमानित संयोजन और खुराक तालिका 1 में दिए गए हैं (देखें पृष्ठ 84-85)।

यूरोलिथियासिस और तीव्र मूत्र प्रतिधारण वाली बिल्लियों के लिए, निम्न प्रकार के संयुक्त सामान्य संज्ञाहरण की सिफारिश की जाती है: एट्रोपिन - 0.1 मिलीग्राम/किग्रा; केटामाइन - 10-15 मिलीग्राम/किग्रा और रोमपुन - 0.5 मिलीग्राम/किग्रा। इसे एक सिरिंज में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। यदि संज्ञाहरण को लम्बा खींचना आवश्यक है, तो ऑक्सीजन, या ईथर के साथ नाइट्रस ऑक्साइड के मास्क इनहेलेशन का उपयोग करना संभव है।

उन जानवरों के लिए जो 2 दिनों से अधिक समय तक मूत्र प्रतिधारण का अनुभव करते हैं, जो गंभीर चयापचय विकारों के साथ होता है, हम अनुशंसा करते हैं कि सभी जोड़-तोड़ प्रीसेक्रल या सेक्रल एनेस्थीसिया के तहत किए जाएं।

मनोदैहिक पदार्थों के इस समूह की तैयारी का पशु शरीर पर जटिल प्रभाव पड़ता है। उनका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और स्वायत्त संक्रमण के केंद्रों पर सामान्य शांत प्रभाव पड़ता है, मस्तिष्क के तने और मस्तिष्क के जालीदार गठन को दबाते हैं, आंतरिक अंगों और शरीर की सतह से सेरेब्रल कॉर्टेक्स तक आने वाली सजगता को कमजोर करते हैं, तापमान कम करते हैं, कंकाल को आराम देते हैं मांसपेशियाँ, शरीर में पदार्थों के दहन और क्षय की प्रक्रियाओं को कम करती हैं। इसके अलावा, वे पशु शरीर की तनाव प्रतिक्रियाओं को कम करते हैं।
इस समूह में दवाओं को आमतौर पर एंटीसाइकोटिक्स में विभाजित किया जाता है, जिसका उपयोग मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र के गंभीर विकारों के लिए किया जाता है, और ट्रैंक्विलाइज़िंग, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हल्के प्रकार की क्षति के लिए उपयोग किया जाता है।
न्यूरोलेप्टिक पदार्थ (न्यूरोलेप्टिक्स)
उनकी कार्रवाई की मुख्य विशेषता सभी उत्तेजनाओं के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया में कमी है जो चिंता, आक्रामकता और विशेष रूप से भय का कारण बनती है, और कंकाल की मांसपेशियों के तनाव में कमी है। इनका उपयोग जानवरों में तनावपूर्ण स्थितियों को रोकने और खत्म करने के प्रभावी साधन के रूप में किया जाता है, साथ ही अत्यधिक तनाव के तहत उनके शरीर के अनुकूली तंत्र के कार्य को बढ़ाने के लिए भी किया जाता है।
अमीनाज़िन - अटागटिट (क्लोरप्रोमेज़िन, हाइबरनल, लार्गैक्टिल, प्लेगोमेज़िन, प्रोपेफेनिन, आदि)।
गुण। हाइग्रोस्कोपिक, बारीक क्रिस्टलीय पाउडर, सफेद या थोड़ा क्रीम रंग का, पानी में आसानी से घुलनशील। इसमें जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, इसलिए बाद में नसबंदी के बिना उबले हुए आसुत जल का उपयोग करके समाधान तैयार किया जा सकता है।
अमीनाज़िन समाधान बार्बिटुरेट्स और कार्बोनेट के समाधान के साथ असंगत हैं।
बूँदें 0.025, 0.05 और 0.1 ग्राम आकार में निर्मित होती हैं; 1, 2, 5 और 10 मिली की शीशियों में 2.5% घोल। किसी अंधेरी जगह में सावधानी से स्टोर करें (सूची ए)।
कार्रवाई। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव पड़ता है। इसके प्रभाव में, तथाकथित एटेरेक्टिक प्रभाव होता है, अर्थात। पर्यावरण के प्रति उदासीनता प्रकट होती है; बाहरी जलन और प्रतिकूल परिस्थितियों के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया कम हो जाती है, तनाव कम हो जाता है या बंद हो जाता है और मोटर गतिविधि कम हो जाती है। चिंता, आक्रामकता, उत्तेजना की घटनाएं समाप्त हो जाती हैं। इसमें एंटीस्पास्मोडिक, एंटीकॉन्वेलसेंट और हाइपोथर्मिक प्रभाव भी होते हैं। मादक, कृत्रिम निद्रावस्था, एनेस्थेटिक्स और दर्दनाशक दवाओं के प्रभाव को मजबूत करता है।
आवेदन पत्र। जानवरों के साथ विभिन्न जोड़तोड़ के दौरान एक तनाव-विरोधी एजेंट के रूप में मौखिक, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा; एनेस्थीसिया, हिप्नोटिक्स और एंटीकॉन्वल्सेन्ट्स की क्रिया की पूर्व-औषधि और प्रबलता के लिए। एमिनाज़िन के साथ संवेदनाहारी या संवेदनाहारी का एक साथ उपयोग एक शांत ऑपरेशन, पूर्ण मांसपेशी विश्राम, चिंता, सदमे और संवेदनाहारी जानवरों में उल्टी को खत्म करने की स्थिति बनाता है।
न्यूरोलेप्टिक और शांत करने वाले पदार्थ 27
कैनाइन डिस्टेंपर, एक्लम्प्सिया, न्यूरोसिस, खुजली वाली त्वचा की सूजन और कुछ एलर्जी त्वचा रोगों में तंत्रिका उत्तेजना को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है, जब एरेकोलिन के साथ कुत्तों को कृमिनाशक दवा दी जाती है।
अमीनाज़िन में जलन पैदा करने वाले गुण होते हैं, इसलिए इसे भोजन के बाद या दूध के साथ, स्टार्चयुक्त बलगम के साथ मौखिक रूप से दिया जाता है। जब चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है, तो इसका ऊतक पर एक मजबूत उत्तेजक प्रभाव पड़ता है।
खुराक: कुत्ते - 2.0-3.0 मिलीग्राम/किग्रा मौखिक और इंट्रामस्क्युलर (औसत खुराक); बिल्लियों का इंट्रामस्क्युलर रूप से 1.2-1.5 मिलीग्राम/किग्रा पशु वजन।
हेलोपरिडोल - हेलोपरिडोलम (हेलोफेन, हल्दोल, आदि)।
0.0015 और 0.005 ग्राम (1.5 और 5 मिलीग्राम) की गोलियों में उपलब्ध; 10 मिलीलीटर की बोतलों में मौखिक प्रशासन के लिए 0.2% समाधान (10 बूंदों में 1 मिलीग्राम हेलोपरिडोल होता है) और चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर और इंट्रापेरिटोनियल प्रशासन के लिए 1 मिलीलीटर ampoules में 0.5% समाधान होता है।
क्रिया और अनुप्रयोग. केंद्रीय अल्फा-नॉरएड्रेनर्जिक और विशेष रूप से केंद्रीय डोपामिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है। यह सबसे सक्रिय एंटीसाइकोटिक्स में से एक है। इसका शामक प्रभाव होता है, नींद की गोलियों, नशीले पदार्थों और दर्दनाशक दवाओं के प्रभाव को प्रबल करता है। इसका एक मजबूत वमनरोधी प्रभाव है।
न्यूनतम खुराक में, यह जानवरों की मोटर गतिविधि में कमी और हल्के अवसाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ बाहरी जलन की प्रतिक्रिया को कम कर देता है। दवा का प्रभाव प्रशासन के 15-25 मिनट बाद प्रकट होता है, 40-60 मिनट के बाद अधिकतम तक पहुंचता है और कई घंटों तक रहता है।
खुराक (अनुमानित): मौखिक रूप से - 0.07-0.1 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन, इंट्रामस्क्युलर रूप से - 0.045-0.08 मिलीग्राम/किग्रा।
मेपाज़िन - मेपाज़िनम (लैक्यूमिन, नेकासिनम)।
गुण। सफेद क्रिस्टलीय पाउडर, पानी में आसानी से घुलनशील। प्रकाश में, दवा के घोल विघटित हो जाते हैं।
वे 0.025 की गोलियाँ और 2.5% समाधान के 1 और 2 मिलीलीटर के ampoules का उत्पादन करते हैं। सावधानी बरतते हुए (सूची बी) प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर रखें।
कार्रवाई। इसमें एड्रेनोलिटिक और एम-चोलिनोलिटिक, एंटीकॉन्वेलसेंट, एंटीस्पास्मोडिक और एंटीहिस्टामाइन प्रभाव होते हैं। दर्दनाशक दवाओं, नशीले पदार्थों और एनेस्थेटिक्स के प्रभाव को बढ़ाता है। शामक प्रभाव अमीनज़ीन से कमतर है।
आवेदन पत्र। जानवरों को एनेस्थीसिया, मोटर उत्तेजना, प्रसव के लिए दर्द से राहत, हृदय प्रणाली के न्यूरोसिस और प्लेग के तंत्रिका रूप के लिए तैयार करते समय।
खुराक: कुत्तों को इंट्रामस्क्युलर रूप से - 15-20 मिलीग्राम।
प्रोपेज़िन - प्रोपेज़िनम (एम्पैज़िन, प्रोमेज़िन)।
गुण। हल्का पीलापन लिए हुए सफेद क्रिस्टलीय पाउडर। चलो पानी में घुल जाओ. प्रकाश के प्रभाव में, दवा और उसके घोल का रंग नीला-हरा हो जाता है।
0.025 और 0.05 ग्राम के ड्रेजेज के रूप में और 2.5% एकाग्रता के समाधान के 2 मिलीलीटर के ampoules में उपलब्ध है। सावधानियों के साथ भंडारण करें (सूची बी)।
कार्रवाई। इसका शामक प्रभाव होता है, मोटर प्रतिक्रियाओं को कम करता है, दवाओं, दर्दनाशक दवाओं और स्थानीय एनेस्थेटिक्स के प्रभाव को प्रबल करता है, और इसमें हाइपोथर्मिक और एंटीमैटिक प्रभाव होता है।
शरीर पर इसके प्रभाव के संदर्भ में, प्रोपाज़िन गुणात्मक रूप से अमीनाज़िन के समान है, लेकिन कमजोर, कम विषाक्त है, और इसका स्थानीय परेशान प्रभाव कमजोर है; हालाँकि, एंटीहिस्टामाइन प्रभाव अमीनाज़िन की तुलना में अधिक स्पष्ट है।
आवेदन पत्र। उपयोग के लिए संकेत क्लोरप्रोमेज़िन के समान हैं। दवा को मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए, प्रोपेज़िन का एक ampoule समाधान एट्रियम क्लोराइड के आइसोटोनिक समाधान या नोवोकेन के 0.25% समाधान में पतला होता है।
खुराक: कुत्तों और बिल्लियों को मौखिक रूप से 2.0-3.0 मिलीग्राम/किग्रा और इंट्रामस्क्युलर रूप से 1.2-1.5 मिलीग्राम/किग्रा पशु वजन।
ट्रिफ़्टाज़िन - ट्रिफ़्टाज़िनम (स्टेलाज़िन, ट्राइफ्लुओपेराज़िन, फ़्लुपेरिन)।
गुण। सफेद या थोड़ा हरा-पीला क्रिस्टलीय पाउडर, पानी में अत्यधिक घुलनशील, प्रकाश के संपर्क में आने पर काला हो जाता है।
वे 0.001, 0.005 और 0.01 ग्राम के पाउडर, ड्रेजेज और टैबलेट का उत्पादन करते हैं; 0.2% घोल के 1 मिली की शीशियों में। सावधानियों के साथ भंडारण करें (सूची बी)।
कार्रवाई। छोटी खुराक में इसका शामक प्रभाव होता है, और बड़ी खुराक में यह कृत्रिम निद्रावस्था और मादक पदार्थ के रूप में कार्य करता है। पर्यावरण के प्रति प्रतिक्रियाओं को कम करता है, शरीर की मांसपेशियों की टोन को आराम देता है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के मोटर फ़ंक्शन को कमजोर करता है, लेकिन इसमें एंटीकॉन्वेलसेंट या एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव नहीं होता है।
आवेदन पत्र। कैनाइन डिस्टेंपर के तंत्रिका रूप, तंत्रिका उत्तेजना, जानवरों के परिवहन के दौरान तनाव को कम करने, मादक और नींद की गोलियों के प्रभाव को बढ़ाने के लिए मौखिक रूप से निर्धारित।
चालन विकारों के साथ तीव्र हेपेटाइटिस, रक्त और हृदय रोगों में वर्जित।
मौखिक खुराक: कुत्ते - प्रति पशु 2-5 मिलीग्राम, बिल्लियाँ - 0.1 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन (न्यूनतम खुराक)।
न्यूरोलेप्टिक और शांत करने वाले पदार्थ 29
एटेपेराज़िन - एइगारेगेटिट (क्लोरपाइपरज़िन, पेरफेनज़ीन, ट्रिलाफ़ोन)।
गुण। सफेद क्रिस्टलीय पाउडर. चलो पानी में घुल जाओ. पाउडर और उसके जलीय घोल प्रकाश से नष्ट हो जाते हैं।
वे 0.004, 0.006 और 0.01 ग्राम के पाउडर और टैबलेट का उत्पादन करते हैं। एक एयरटाइट गहरे ग्लास कंटेनर (सूची बी) में स्टोर करें।
कार्रवाई। यह एक सक्रिय एंटीसाइकोटिक दवा है। इसमें क्लोरप्रोमेज़िन की तुलना में अधिक मजबूत शामक और वमनरोधी प्रभाव होता है। मांसपेशियों को आराम मिलता है. अमीनाज़ीन की तुलना में कुछ हद तक कमजोर, यह नींद की गोलियों और मादक पदार्थों के प्रभाव को प्रबल करता है; हाइपोथर्मिक प्रभाव कमजोर रूप से व्यक्त किया गया है; इसकी एड्रेनोलिटिक गतिविधि क्लोरप्रोमेज़िन से थोड़ी कम है।
आवेदन पत्र। मोटर तंत्रिका उत्तेजना, कैनाइन डिस्टेंपर के तंत्रिका रूप, त्वचा की खुजली, हिचकी, एक वमनरोधी के रूप में निर्धारित। कुत्तों में समुद्री बीमारी को रोकने के लिए इसका सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है - उड़ान शुरू होने से 30-40 मिनट पहले मौखिक रूप से दिया जाता है।
मौखिक खुराक: कुत्ते - 10 मिलीग्राम।
अत्यधिक खुराक लंबे समय तक अवसाद और स्वायत्त विकारों का कारण बन सकती है।
रोमपुन - योश्रिप (ज़ाइलाज़ीन)।
गुण। सफेद क्रिस्टलीय पाउडर, कड़वा स्वाद, गंधहीन। पानी और मेथनॉल में आसानी से घुलनशील।
वे 25 मिलीलीटर के ampoules में पाउडर और 2% समाधान का उत्पादन करते हैं। घोल को 30 मिनट तक उबालकर कीटाणुरहित किया जाता है। प्रकाश से सुरक्षित ठंडी जगह पर स्टोर करें (सूची बी)।
कार्रवाई। इसमें मांसपेशियों को आराम देने वाले (स्थिरीकरण), शामक, एनाल्जेसिक और संवेदनाहारी प्रभाव के गुण हैं। दवा का असर 5-15 मिनट के बाद दिखाई देता है। मध्यम प्रभाव के लिए, आधी खुराक दें।
खराब असर। रक्तचाप में अस्थायी मध्यम कमी, शरीर के तापमान में कमी।
आवेदन पत्र। जानवरों की आक्रामकता और भय को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है; अनुसंधान और उपचार के दौरान, साथ ही सर्जरी (घावों का उपचार, ड्रेसिंग, टार्टर को हटाना, ओटिटिस मीडिया का उपचार) के दौरान जिद्दी जानवरों को शांत करना। कुत्तों और बिल्लियों में एनेस्थीसिया से पहले इसके उपयोग की भी सिफारिश की जाती है।
रोमपुर को इंट्रामस्क्युलर, चमड़े के नीचे और अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।
आंतों के वॉल्वुलस और अन्नप्रणाली के संदिग्ध अवरोध के साथ-साथ पूर्ण पेट (उल्टी) के मामले में इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
खुराक: कुत्तों को इंट्रामस्क्युलर रूप से 0.5-1.5 मिली/10 किलोग्राम पशु वजन; बिल्लियों का इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे 0.1-0.2 मिली/किग्रा शरीर का वजन। बार्बिट्यूरेट्स के साथ संयोजन में, रोमपुन को कुत्तों को शरीर के वजन के प्रति 10 किलोग्राम (एट्रोपिन प्रीमेडिकेशन के साथ) 0.5-1.0 मिलीलीटर की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है। प्रभाव के आधार पर बार्बिट्यूरेट्स की खुराक घटाकर 1/3-1/4 कर दी जाती है।
रिसरपाइन - केसेग्रटाइट।
गुण। सफेद या पीला महीन-क्रिस्टलीय पाउडर, पानी में थोड़ा घुलनशील। मुख्य सक्रिय घटक राउवोल्फिया पौधे से प्राप्त एक अल्कलॉइड है। वे पाउडर, 0.1 मिलीग्राम (0.0001 ग्राम) और 0.25 मिलीग्राम (0.00025 ग्राम) की गोलियाँ बनाते हैं; 1 मिलीलीटर के ampoules में 0.1% और 0.25% समाधान।
पाउडर को कसकर बंद नारंगी कांच के जार में ठंडी जगह (सूची ए), गोलियों - प्रकाश से संरक्षित जगह (सूची बी) में स्टोर करें।
कार्रवाई। रिसरपाइन का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अवसादकारी प्रभाव पड़ता है। जानवर बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति कम सक्रिय और कम प्रतिक्रियाशील हो जाते हैं। नींद की गोलियों और नशीली दवाओं के प्रभाव को मजबूत करता है। इसका एक स्पष्ट हाइपोटेंशन प्रभाव होता है, जो रक्तचाप को कम करता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के स्रावी-मोटर कार्य को मजबूत करता है। शरीर के तापमान को कम करता है और स्थानीय परेशान करने वाला प्रभाव डालता है। कुत्तों और बिल्लियों में रिसर्पाइन के प्रभाव में, पुतलियाँ सिकुड़ जाती हैं और निक्टिटेटिंग झिल्ली शिथिल हो जाती है।
दुष्प्रभाव (दीर्घकालिक उपयोग के साथ): उनींदापन, दस्त, मंदनाड़ी, रक्त के थक्के में वृद्धि, शरीर में द्रव प्रतिधारण (एट्रोपिन से राहत)।
आवेदन पत्र। तनाव, तंत्रिका उत्तेजना, उच्च रक्तचाप, टैचीकार्डिया के साथ दिल की विफलता के हल्के रूपों के लिए एक शामक और उच्चरक्तचापरोधी एजेंट के रूप में।
मौखिक खुराक: कुत्ते 0.001 ग्राम (1 मिलीग्राम)।
स्ट्रेसएनएल - (एज़ापेरॉन, बोर्साडोर, आदि)।
गुण। 20 मिलीलीटर की बोतलों में 4% समाधान। 1 मिलीलीटर घोल में 40 मिलीग्राम एज़ेपेरिन, 20 मिलीग्राम टार्टरिक एसिड, 2 मिलीग्राम सोडियम बाइसल्फाइट, 0.5 मिलीग्राम मिथाइलपरबेन और 0.05 मिलीग्राम प्रोपाइलपरबेन होता है।
कार्रवाई। इसका एक स्पष्ट शामक प्रभाव है, मोटर गतिविधि को रोकता है, वातानुकूलित सजगता और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रिया को रोकता है। स्ट्रेस्निल की क्रिया तेजी से विकसित होती है - अधिकतम प्रभाव 15-30 मिनट के बाद होता है: दर्द संवेदनशीलता कम हो जाती है, कंकाल की मांसपेशियां आराम करती हैं। ओवरडोज़ के मामले में कोई खतरा नहीं है। संचयी गुण नहीं हैं.
आवेदन पत्र। जानवरों की आक्रामकता को दूर करने के लिए, सरल ऑपरेशन (हर्निया की मरम्मत, बधियाकरण, ऊफोरेक्टॉमी, आदि) के दौरान, जानवरों को पकड़ने और नियंत्रित करने के दौरान, परिवहन तनाव को दूर करने के लिए।
खुराक इंट्रामस्क्युलर रूप से: कुत्ते - 1.5-2.0 मिली प्रति 10 किलोग्राम पशु वजन (मांसपेशियों के ऊतकों में गहराई से इंजेक्ट किया जाता है)।
न्यूरोलेप्टिक और शांत करने वाले पदार्थ 31

न्यूरोलेप्टिक्स का शरीर पर बहुमुखी प्रभाव पड़ता है। वे एक शामक प्रभाव पैदा करते हैं, मोटर गतिविधि को कम करते हैं, स्वायत्त प्रतिक्रियाओं को कम करते हैं, शरीर के सामान्य तापमान को कम करते हैं, और एंटीकॉन्वेलसेंट, एड्रेनोलिटिक, एंटीस्पास्मोडिक, एंटीमेटिक और एंटीहिस्टामाइन प्रभाव रखते हैं। इनका उपयोग स्टैंड-अलोन दवाओं के रूप में और अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है।

अमीनाज़ीन। अमीनाज़िनम।

समानार्थक शब्द: क्लोरप्रोमेज़िन हाइड्रोक्लोराइड, क्लोरॉज़िन, क्लोरप्रोमेज़िन, फेनेक्टाइल, प्लेगोमेज़िन, प्रोपेफेनिन, कॉन्टोमिन, एम्पली-एक्टिल, एम्प्लिक्टिल, आदि।

गुण। हल्का मलाईदार रंग, बारीक क्रिस्टलीय पाउडर के साथ सफेद या सफेद। थोड़ा हीड्रोस्कोपिक. पानी में आसानी से घुलनशील. पाउडर और जलीय घोल प्रकाश के प्रभाव में काले पड़ जाते हैं। समाधान अम्लीय हैं, 2.5% समाधान का पीएच 3.5-5.5 है। वे बार्बिटुरेट्स, कार्बोनेट और रिंगर के घोल (अवक्षेप बनता है) के घोल के साथ असंगत हैं।

0.025 की गोलियों में उपलब्ध; 0.05 और ओडी जी; 2.5% घोल के 1, 2, 5 और 10 मिली की शीशियाँ।

सावधानी के साथ (सूची बी) अंधेरे कांच के जार में, सूखी जगह पर, प्रकाश से सुरक्षित रखें।

क्रिया और अनुप्रयोग. अमीनाज़िन ट्रैंक्विलाइज़र (शामक) कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों के समूह के मुख्य प्रतिनिधियों में से एक है; केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अमीनाज़िन की कार्रवाई की एक विशेषता अपेक्षाकृत मजबूत शामक प्रभाव है। अमीनज़ीन की बढ़ती खुराक के साथ बढ़ने वाली सामान्य शांति के साथ वातानुकूलित रिफ्लेक्स गतिविधि का निषेध होता है और सबसे ऊपर, मोटर-रक्षात्मक रिफ्लेक्सिस, सहज मोटर गतिविधि में कमी और कंकाल की मांसपेशियों की कुछ छूट, और अंतर्जात और बहिर्जात उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिक्रियाशीलता कम हो जाती है। बड़ी खुराक से नींद आ सकती है। अमीनाज़िन का सेरेब्रल कॉर्टेक्स, थैलेमिक संरचनाओं, हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि और रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम पर सबसे अधिक प्रभाव पड़ता है। यह हेक्सेनल, थियोपेंटल और मॉर्फिन के प्रभाव को बढ़ाता है और बढ़ाता है।

दवा का एक मजबूत वमनरोधी प्रभाव होता है। शरीर को कृत्रिम रूप से ठंडा करने के दौरान अमीनाज़िन के हाइपोथर्मिक गुण अन्य न्यूरोलेप्टिक पदार्थों की तुलना में अधिक स्पष्ट होते हैं। हाइपोथर्मिक प्रभाव का तंत्र मोटर गतिविधि में कमी, परिधीय वाहिकाओं के विस्तार, सेलुलर चयापचय में कमी और केंद्रीय थर्मोरेग्यूलेशन प्रक्रियाओं में व्यवधान के कारण होता है।

क्लोरप्रोमेज़िन का एड्रेनोलिटिक प्रभाव इस तथ्य में प्रकट होता है कि यह एड्रेनालाईन के वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव को रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तचाप में कमी आती है। अमीनाज़िन में एट्रोपिन जैसे गुण होते हैं, जो एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव और जठरांत्र संबंधी मार्ग की ग्रंथियों के स्राव में कमी से प्रमाणित होता है। क्लोरप्रोमेज़िन के प्रभाव में केशिका पारगम्यता और सूजन प्रतिक्रिया की संभावना कम हो जाती है।

अमीनाज़िन का उपयोग मादक और एनाल्जेसिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, शरीर को कृत्रिम रूप से ठंडा करने के लिए, प्रसव के दौरान दर्द को कम करने के लिए, एलर्जी रोगों, खुजली वाले त्वचा रोगों के लिए एक एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट के रूप में, जठरांत्र संबंधी मार्ग की ऐंठन को कम करने के लिए, तंत्रिका रूप के लिए किया जाता है। कैनाइन डिस्टेंपर और अन्य बीमारियाँ।

जब चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है, तो क्लोरप्रोमेज़िन ऊतकों को परेशान करता है और एक सूजन प्रतिक्रिया का कारण बनता है, इसलिए चमड़े के नीचे प्रशासन निषिद्ध है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए, जलन पैदा करने वाले प्रभाव को कम करने के लिए, क्लोरप्रोमेज़िन को नोवोकेन के 0.25% घोल के साथ समान मात्रा में मिलाया जाना चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन का प्रभाव धीमा, कम स्थिर और कम विश्वसनीय होता है। सबसे अच्छा तरीका क्लोरप्रोमेज़िन का अंतःशिरा प्रशासन है। अंतःशिरा जलसेक के लिए, अमीनज़ीन समाधान को 40% ग्लूकोज समाधान के साथ 1: 3-1: 5 के अनुपात में मिलाया जाता है। क्लोरप्रोमेज़िन का प्रभाव 10-15 मिनट के भीतर होता है। खुराक: कुत्ते और बिल्लियाँ - 2.5-3 मिलीग्राम/किग्रा इंट्रामस्क्युलर; 1-2 मिलीग्राम/किलो अंतःशिरा।

प्रोपेज़िन। प्रोपेज़िनम।

समानार्थक शब्द: एम्पाज़िन, प्रोमेज़िन।

गुण। सफेद या थोड़ा पीला क्रिस्टलीय पाउडर, पानी में घुलनशील। प्रकाश में, पाउडर और घोल नीले-हरे रंग में बदल जाते हैं।

0.025 और 0.05 ग्राम के ड्रेजेज और 2.5% घोल के 2 मिलीलीटर के एम्पौल में उपलब्ध है।

सावधानियों के साथ एक अंधेरी जगह में स्टोर करें (सूची बी)।

क्रिया और अनुप्रयोग. यह फेनोथियाज़िन रिंग की दूसरी स्थिति में क्लोरीन की अनुपस्थिति में एमिनाज़िन से भिन्न होता है। जानवरों के शरीर पर इसके प्रभाव के संदर्भ में, प्रोपेज़िन अमीनाज़िन के समान है, लेकिन कमजोर, कम विषाक्त, बेहतर सहनशील, कम परेशान करने वाला है, और लगभग कोई दुष्प्रभाव या एलर्जी प्रतिक्रिया नहीं करता है।

दवा में शामक, हाइपोथर्मिक प्रभाव होता है, मोटर प्रतिक्रियाओं को कम करता है, दवाओं, दर्दनाशक दवाओं और स्थानीय एनेस्थेटिक्स के प्रभाव को प्रबल करता है। एंटीहिस्टामाइन के संदर्भ में, प्रोपाज़िन क्लोरप्रोमेज़िन से अधिक मजबूत है; एड्रीनर्जिक और एंटीकोलिनर्जिक प्रभावों में उनके बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है।

प्रोपेज़िन का उपयोग मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा में किया जाता है। जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो सोडियम क्लोराइड के आइसोटोनिक घोल या 0.25% नोवोकेन घोल में एम्पुलेटेड प्रोपेज़िन घोल को पतला करने की सिफारिश की जाती है।

खुराक: इंट्रामस्क्युलर रूप से 2.5-3 मिलीग्राम/किग्रा पशु वजन।

ड्रॉपरिडोल। ड्रॉपरिडोलम।

समानार्थक शब्द: ड्रिडोल, ड्रोलेप्टान, डिहाइड्रोबेंज़पेरिडोल, इनैप्सिन, सिंटोड्रिल, आदि।

ड्रॉपरिडोल का उत्पादन 0.25% घोल (2.5 मिलीग्राम/एमएल) के 5 और 10 मिलीलीटर के एम्पौल में किया जाता है।

सावधानियों के साथ भंडारण करें (सूची बी)।

क्रिया और अनुप्रयोग. ड्रॉपरिडोल ब्यूटिरोफेनोन समूह का एक एंटीसाइकोटिक है, जो एक मजबूत और तेज़, लेकिन अल्पकालिक प्रभाव देता है। इसमें शॉक-विरोधी और वमनरोधी प्रभाव होते हैं, लेकिन इसमें एंटीकोलिनर्जिक गुण नहीं होते हैं। रक्तचाप को कम करता है और इसका एंटीरैडमिक प्रभाव होता है। मजबूत उत्प्रेरक गतिविधि से संपन्न।

विभिन्न प्रकार की उत्तेजनाओं के लिए ड्रॉपरिडोल की प्रभावशीलता का प्रमाण है। इसका उपयोग उच्च रक्तचाप संबंधी संकटों से राहत पाने के लिए भी किया जाता है। ड्रॉपरिडोल न्यूरोलेप्टानल्जेसिया के लिए एनेस्थेसियोलॉजिकल अभ्यास में मुख्य उपाय है, आमतौर पर एनाल्जेसिक के साथ संयोजन में। इन दवाओं के संयुक्त उपयोग से तीव्र न्यूरोलेप्टिक और एनाल्जेसिक प्रभाव, उनींदापन, मांसपेशियों में आराम होता है और सदमे और उल्टी को रोकता है।

ड्रॉपरिडोल का उपयोग प्रीमेडिकेशन के लिए, ऑपरेशन के दौरान, साथ ही स्थानीय एनेस्थीसिया वाले ऑपरेशन के दौरान किया जाता है। एनेस्थिसियोलॉजी में ड्रॉपरिडोल का उपयोग करते समय, रक्त परिसंचरण और श्वास की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। बड़ी खुराक निम्न रक्तचाप और श्वसन अवसाद का कारण बन सकती है।

यह दवा जानवरों को चिकनी मांसपेशियों को आराम देने, बच्चे के जन्म के दौरान दर्द को कम करने, जठरांत्र संबंधी मार्ग की ऐंठन, एलर्जी संबंधी बीमारियों और खुजली वाले त्वचा रोग को कम करने के लिए दी जाती है।

अंतःशिरा रूप से उपयोग किया जाता है (धीरे-धीरे प्रशासित)।

दर्दनाक वाद्य निदान प्रक्रियाओं की तैयारी के लिए, 2-5 मिलीग्राम ड्रॉपरिडोल को 30 मिनट तक अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। ड्रॉपरिडोल के साथ मिलाने पर मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं, दर्दनाशक दवाओं और नशीले पदार्थों का प्रभाव काफी बढ़ जाता है।

इंसुलिन दवाएं प्राप्त करने वाले बीमार जानवरों का इलाज करते समय; हृदय की मांसपेशी चालन विकारों के साथ; विघटन के चरण में हृदय प्रणाली के रोगों के मामले में सावधानी आवश्यक है।

खुराक: कुत्ते 0.2-0.3 मिलीग्राम/किग्रा इंट्रामस्क्युलर।

कोम्बेलन। कोम्बेलेनम।

रिलीज फॉर्म: 25 मिलीलीटर की बोतलें।

क्रिया और अनुप्रयोग. इसमें अमीनाज़िन के समान शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है, लेकिन यह अधिक मजबूत और कम विषाक्त होता है। कॉम्बेलेन फॉस्फेट नमक के 1% घोल का उपयोग किया जाता है।

खुराक: कुत्तों को अंतःशिरा 30 मिलीग्राम/किग्रा; इंट्रामस्क्युलरली 50 मिलीग्राम/किग्रा; बिल्लियाँ 100-200 मिलीग्राम/किग्रा.

रोमपुन. रोम्पुनम।

पर्यायवाची: ज़ाइलोसिन।

गुण। सफेद क्रिस्टलीय पाउडर, कड़वा स्वाद, गंधहीन, पानी और मेथनॉल में आसानी से घुलनशील।

पाउडर में और 25 मिलीलीटर की कांच की बोतलों में 2% घोल के रूप में उपलब्ध है। जर्मनी में निर्मित.

सावधानी बरतते हुए (सूची बी) सूखी, ठंडी जगह पर, प्रकाश से सुरक्षित रखें।

क्रिया और अनुप्रयोग. रोमपुन नींद जैसी स्थिति का कारण बनता है, जो महत्वपूर्ण एनाल्जेसिया और मांसपेशियों को आराम देने वाले प्रभावों के साथ होता है। इस स्थिति की गहराई खुराक पर निर्भर करती है। बड़ी खुराक का उपयोग करने के बाद, यह आमतौर पर बाहरी जलन से बाधित नहीं होता है। रोमपुन क्रिया के प्रारंभिक और अंतिम चरण में कोई उत्तेजना चरण नहीं देखा जाता है। दवा की क्रिया के दौरान, सामान्य नींद की तरह, साँस लेना धीमा हो जाता है। साथ ही हृदय की गतिविधि धीमी हो जाती है। शरीर के तापमान में अस्थायी वृद्धि अक्सर देखी जाती है। जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो रोम्पन रक्तचाप में अस्थायी मध्यम कमी का कारण बनता है, जो अल्पकालिक वृद्धि से पहले होता है।

रोमपुन का उपयोग अनुसंधान और उपचार के साथ-साथ सर्जरी के दौरान जिद्दी जानवरों को शांत करने के लिए किया जा सकता है। रोमपुन का प्रभाव इसके उपयोग के 5-15 मिनट बाद होता है, जिसकी तीव्रता और अवधि खुराक पर निर्भर करती है। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो दवा को आधी खुराक पर दोबारा दिया जाता है।

वांछित प्रभाव की डिग्री के आधार पर, रोमपुन को कुत्तों और बिल्लियों को 0.15 मिली/किलोग्राम की खुराक में इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है।

बहुत दर्दनाक, जटिल ऑपरेशन (लैपरोटॉमी) के लिए, स्थानीय चालन संज्ञाहरण के साथ रोमपुन के संयोजन की सलाह दी जाती है। गर्भावस्था के आखिरी महीने में जानवरों पर रोमपुन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

रोमेटर। रोमेटरम.

औषधीय गुणों के संदर्भ में, रोमेटर रोम्पू-पोम के समान है। चेकोस्लोवाकिया में उत्पादित. रिलीज फॉर्म - 50 मिलीलीटर की बोतलों में 2% समाधान।

लगाने का तरीका और खुराक रोमपुन के समान ही है।

यह पुस्तक पहली बार छोटे जानवरों की आर्थोपेडिक सर्जरी में पशु चिकित्सा छात्रों के लिए कैनाइन और फेलिन आर्थोपेडिक्स में एक लघु पाठ्यक्रम के रूप में प्रकाशित हुई थी।
प्रस्तुत प्रकाशन में, आर्थोपेडिक रोगों और रीढ़ की बीमारियों वाले कुत्तों और बिल्लियों की स्थिति को व्यापक रूप से दिखाने के लिए उपचार के व्यावहारिक दृष्टिकोण को पूरी तरह से नया रूप दिया गया है। यह पुस्तक व्यावहारिक पशु चिकित्सकों को बीमार जानवरों के निदान और उपचार में मदद करेगी।
यह व्यावहारिक मार्गदर्शिका छोटे जानवरों में मस्कुलोस्केलेटल विकारों से जुड़ी रोग समस्याओं को स्पष्ट रूप से रेखांकित करती है और प्रभावी समाधान के विकल्प प्रदान करती है।
यह पुस्तक इन जानवरों में बीमारियों के कारणों और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विस्तृत व्याख्या प्रदान करती है। इसके अलावा, रोग के पाठ्यक्रम के प्रत्येक चरण में, कुछ नैदानिक ​​​​तरीकों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो घाव की सीमा पर विश्वसनीय डेटा प्राप्त करने की अनुमति देते हैं, जो विशेषज्ञों को वांछित सर्जिकल हस्तक्षेप तकनीक का तुरंत सही विकल्प बनाने में मदद करेगा।
यह मैनुअल निस्संदेह न केवल अभ्यास करने वाले डॉक्टरों, बल्कि छोटे जानवरों की सर्जरी का अध्ययन करने वाले पशु चिकित्सा छात्रों को भी लाभान्वित करेगा।

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कुत्तों और बिल्लियों की एंडोक्रिनोलॉजी और प्रजनन

घरेलू पशुओं में अंतःस्रावी तंत्र और प्रजनन कार्य के शरीर विज्ञान, पैथोफिज़ियोलॉजी और विकृति विज्ञान के लिए एक मौलिक मार्गदर्शिका। पुस्तक पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्यों और मधुमेह इन्सिपिडस और वृद्धि हार्मोन के बिगड़ा हुआ स्राव जैसे रोगों के विवरण के साथ शुरू होती है। निम्नलिखित अध्याय थायरॉयड ग्रंथि की भूमिका और इसकी शिथिलता से जुड़ी नैदानिक ​​स्थितियों पर चर्चा करते हैं: बिल्लियों में थायरोटॉक्सिकोसिस की गहन समीक्षा प्रस्तुत की गई है; कुत्तों और बिल्लियों में हाइपोथायराइड की स्थिति, थायराइड ट्यूमर और कुत्तों में हाइपरथायरायडिज्म भी शामिल हैं। एड्रेनल कॉर्टेक्स अनुभाग में छोटे जानवरों में हाइपरकोर्टिसोलिज्म (कुशिंग सिंड्रोम), हाइपोकोर्टिसोलिज्म (एडिसन रोग), फियोक्रोमोसाइटोमा और मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया का वर्णन, साथ ही ग्लुकोकोर्तिकोइद थेरेपी के तरीके शामिल हैं। विशेष रुचि बिल्लियों में हाइपरकोर्टिसोलिज़्म की व्यापकता और नैदानिक ​​​​संकेतों पर तेजी से जमा हो रहे डेटा की समीक्षा है। अग्न्याशय के अंतःस्रावी कार्य पर अनुभाग कुत्तों में मधुमेह मेलेटस के पैथोफिज़ियोलॉजी, नैदानिक ​​​​लक्षण, निदान और उपचार का वर्णन करता है, और - पहली बार! - बिल्लियों में मधुमेह मेलेटस के विकास और पाठ्यक्रम की विशेषताओं के बारे में जानकारी संक्षेप में प्रस्तुत की गई है। यह अनुभाग मधुमेह केटोएसिडोसिस और अग्न्याशय के ट्यूमर को भी कवर करता है। पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के कार्य के विकार (प्राथमिक हाइपर- और हाइपोपैराथायरायडिज्म और, तदनुसार, हाइपर- और हाइपोकैल्सीमिया) और गुर्दे के हार्मोन की भूमिका पर चर्चा की गई है। मैनुअल के अंतिम तीन खंडों में सामान्य प्रजनन चक्र, गर्भावस्था और प्रसव की एंडोक्रिनोलॉजी, प्रजनन को नियंत्रित करने के तरीके, बांझपन के कारण और कुतिया में प्रजनन अंगों के रोगों का विवरण शामिल है; नर कुत्तों में प्रजनन विकारों के पैथोफिज़ियोलॉजी, निदान और उपचार के साथ-साथ कृत्रिम गर्भाधान के लिए शुक्राणु प्राप्त करना और जमे हुए शुक्राणु के उपयोग पर विस्तार से चर्चा की गई है। पुस्तक बिल्ली प्रजनन पर एक अध्याय के साथ समाप्त होती है।

इस गाइड के सूचना मूल्य को कम करके आंका नहीं जा सकता। यह पशु चिकित्सकों, शिक्षकों और पशु चिकित्सा संकायों और अकादमियों के छात्रों, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और अन्य चिकित्सा विशिष्टताओं के डॉक्टरों के लिए है।

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सरीसृप। रोग और उपचार

इस पुस्तक में मगरमच्छों, कछुओं, साँपों और छिपकलियों के रोगों के साथ-साथ इन रोगों के प्रकट होने के रूपों, उनके निदान और उपचार का भी वर्णन किया गया है। इसके अलावा, परीक्षा विधियों का वर्णन किया गया है, जिसमें प्रत्येक प्रजाति के लिए विशिष्ट विधियां भी शामिल हैं।
सामान्य जांच प्रक्रिया का एक आरेख प्रदान किया गया है और दवाओं की खुराक के लिए सिफारिशें दी गई हैं।

यह पुस्तक व्यावहारिक उपयोग के लिए रोजमर्रा के सलाहकार के रूप में पशु चिकित्सकों, शोधकर्ताओं और छात्रों के लिए दिलचस्प और उपयोगी होगी।

630 रगड़ना

कुत्तों और बिल्लियों की हृदय-श्वसन संबंधी बीमारियाँ

यहां प्रमुख अमेरिकी पशु चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा बनाई गई कुत्तों और बिल्लियों में कार्डियोपल्मोनरी रोगों के निदान और उपचार के लिए एक संपूर्ण मार्गदर्शिका है, जिसमें ऐसी बीमारियों के कारणों, उनके विकास के तंत्र, निदान और उपचार के तरीकों और के बारे में विश्वसनीय जानकारी शामिल है। संभावित जटिलताओं की रोकथाम.

यह पुस्तक उन्नत प्रशिक्षण संस्थानों में अभ्यास करने वाले पशु चिकित्सकों, शोधकर्ताओं, डॉक्टरों के साथ-साथ पशु चिकित्सा विश्वविद्यालयों के छात्रों के लिए है।

1384 रगड़ना

कुत्तों और बिल्लियों की नेत्र विज्ञान. नैदानिक ​​मामलों पर आधारित निदान के बुनियादी सिद्धांत

पुस्तक में कुत्तों और बिल्लियों में नेत्र संबंधी विकृतियों की एक विस्तृत श्रृंखला को शामिल किया गया है, जिसमें नेत्रगोलक में परिवर्तन से लेकर अचानक अंधापन की शुरुआत तक शामिल है। शानदार चित्र प्रत्येक मामले के पूरक हैं और नेत्र संबंधी घावों के सटीक विवरण और व्याख्या को बढ़ावा देते हैं - एक ऐसा आधार जो पशुचिकित्सक को उचित निदान और उपचार योजना तैयार करने में मदद करता है। चरण-दर-चरण तस्वीरें निदान तकनीकों और नैदानिक ​​​​निष्कर्षों को दर्शाती हैं।
यह पुस्तक संपूर्ण और विस्तृत जानकारी प्रदान करती है जो सामान्य चिकित्सकों और पशु चिकित्सा छात्रों के साथ-साथ पशु चिकित्सा नेत्र विज्ञान की उप-विशेषता में रुचि रखने वालों के लिए अमूल्य होगी।

5277 रगड़ना

सूअरों के रोग. निर्देशिका

पुस्तक में विभिन्न कारणों से सूअरों की बीमारियों के बारे में जानकारी शामिल है। रोग की प्रभावी रोकथाम के तरीकों और सूअरों के इलाज के आधुनिक तरीकों पर विस्तृत डेटा प्रदान किया गया है।

पशु चिकित्सा और प्राणी तकनीकी विश्वविद्यालयों के छात्रों, पशु चिकित्सा विशेषज्ञों और चिड़ियाघर इंजीनियरों और वैज्ञानिकों के लिए अभिप्रेत है।

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छोटे घरेलू पशुओं की तंत्रिका विज्ञान. प्रश्नों और उत्तरों में रंगीन एटलस

यह रंगीन एटलस छोटे जानवरों के तंत्रिका विज्ञान के कई पहलुओं को कवर करने वाले प्रश्नों और उत्तरों का एक सचित्र संग्रह है। इस पुस्तक का उपयोग आपके ज्ञान का परीक्षण करने और सीखने दोनों के लिए किया जा सकता है। एक गैर-तार्किक परीक्षा के परिणामों का विवरण उस रूप में प्रस्तुत किया जाता है जिसका उपयोग वैज्ञानिक और शैक्षिक साहित्य में सबसे अधिक बार किया जाता है।

इस तथ्य के कारण कि प्रश्नों की कठिनाई अलग-अलग है, पुस्तक छात्रों और अभ्यास करने वाले पशु चिकित्सकों दोनों के लिए उपयोगी हो सकती है।

1183 रगड़ना

कुत्तों और बिल्लियों के लिए ऑपरेटिव सर्जरी

पशु चिकित्सा एक ऐसा विज्ञान है जो लगातार विकसित हो रहा है और नया ज्ञान जोड़ रहा है। पुस्तक में सर्जिकल उपकरण, सर्जिकल तैयारी, डायग्नोस्टिक और सर्जिकल एंडोस्कोपी और आर्थ्रोस्कोपी के साथ-साथ एनेस्थीसिया, ऑस्टियोसिंथेसिस और घाव टांके लगाने की तकनीकों सहित सामान्य विषयों पर चर्चा की गई है। जानवरों के शरीर के विभिन्न हिस्सों पर अलग-अलग ऑपरेशन करने के तरीकों का विस्तार से वर्णन किया गया है, और हम सर्जिकल हस्तक्षेप के तरीकों के बारे में बात कर रहे हैं जिन्होंने नैदानिक ​​​​अभ्यास में खुद को अच्छी तरह साबित किया है। पुस्तक में माइक्रोइनवेसिव सर्जरी और ऑस्टियोसिंथेसिस के सबसे आधुनिक तरीकों के विवरण के साथ-साथ व्यवहार में उनके उपयोग के लिए सिफारिशें भी शामिल हैं।

सामग्री की प्रस्तुति की पहुंच और स्थिरता, बड़ी संख्या में अच्छी तरह से चुने गए आरेख और चित्र जो सर्जिकल हस्तक्षेप के सार को प्रकट करते हैं, हमें न केवल पशु चिकित्सकों, बल्कि छात्रों, स्नातक छात्रों और इस व्यावहारिक मार्गदर्शिका की अनुशंसा करने की अनुमति देते हैं। प्रशिक्षु जो पशु चिकित्सा संकायों में अध्ययन करते हैं।

1979 रगड़ना

पशुओं को औषधीय पदार्थ देने की तकनीक

यह पुस्तक जानवरों को औषधीय पदार्थ देने के कौशल के अध्ययन और महारत के लिए समर्पित है, जो चिकित्सीय और निवारक पशु चिकित्सा उपायों की प्रभावशीलता के लिए शर्तों में से एक है। पुस्तक के लेखक ने लगभग चालीस वर्षों तक पशुचिकित्सक के रूप में काम किया, और उन्हें औषधीय पदार्थों के अयोग्य प्रशासन के कारण जानवरों की मृत्यु को अपनी आँखों से देखना पड़ा।
उत्पादन स्थितियों में, एक पशुचिकित्सक को विशेष साहित्य की तत्काल आवश्यकता महसूस होती है जो घरेलू पशुओं को औषधीय पदार्थ देने के तरीकों और तकनीकों का वर्णन करेगा। वर्तमान में, ऐसा साहित्य - जानवरों को दवा देने पर सामग्री की पूरी कवरेज के साथ - खोजना आसान नहीं है। लेखक ने इस परिस्थिति को ध्यान में रखा और इस पुस्तक में विचाराधीन विषय पर बड़ी मात्रा में सामग्री को संक्षेप में प्रस्तुत करने का प्रयास किया।
यहां विभिन्न खुराक रूपों, उनके भंडारण, मार्गों और प्रशासन की तकनीकों का स्पष्ट रूप से वर्णन किया गया है, जानवरों को ठीक करने के तरीके, औषधीय पदार्थों और उनके प्रशासन के लिए उपकरणों की नसबंदी, साथ ही इंजेक्शन साइट की नसबंदी का वर्णन किया गया है। पुस्तक में प्रस्तुत सामग्री आपको किसी जानवर को सही ढंग से, सही जगह पर और जटिलताओं के बिना औषधीय पदार्थ देने की अनुमति देगी।

छोटे घरेलू जानवरों के लिए आपातकालीन देखभाल और गहन देखभाल पुस्तक एक संदर्भ पुस्तिका है जो सबसे आम गंभीर परिस्थितियों में सहायता प्रदान करने के लिए समर्पित है। पुस्तक में दो खंड हैं। सबसे पहले, संपूर्ण पशु शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों के प्रारंभिक स्थिरीकरण और रखरखाव के बुनियादी सिद्धांतों का वर्णन किया गया है, और फिर सबसे आम गंभीर स्थितियों के लिए एक व्यवस्थित दृष्टिकोण का वर्णन किया गया है। प्रत्येक अनुभाग प्रत्येक शरीर प्रणाली में गंभीर बीमारी के लक्षणों वाले रोगी के लिए नैदानिक ​​​​दृष्टिकोण से शुरू होता है, और फिर विशिष्ट बीमारियों के लिए उपचार के नियमों का वर्णन करता है। इस गाइड में गंभीर रूप से बीमार रोगियों की निगरानी और प्रबंधन की जानकारी भी शामिल है।
पुस्तक में सामग्री छोटे-छोटे सार के रूप में प्रस्तुत की गई है ताकि आप आवश्यक जानकारी शीघ्रता से पा सकें। सभी जानकारी को क्रमांकित किया गया है और इसमें कई संदर्भ शामिल हैं ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि विभिन्न आपातकालीन स्थितियों का यथासंभव पूरी तरह से वर्णन किया जा सके। पुस्तक में कई उपयोगी सूत्र, तालिकाएँ, चित्र और दवा की खुराक भी शामिल हैं।

यह संदर्भ पुस्तक किसी भी पशु चिकित्सा आपातकालीन विशेषज्ञ के लिए जरूरी है - उन दोनों के लिए जिन्होंने अभी प्रशिक्षण से स्नातक किया है और जो पेशेवर हैं, क्योंकि हमेशा एक स्रोत हाथ में होना चाहिए जिसमें सभी आवश्यक जानकारी शामिल हो।

2640 रगड़ना

इंजेक्शन के लिए अमीनाज़ीन समाधान: उपयोग के लिए निर्देश

मिश्रण

सक्रिय पदार्थ: क्लोरप्रोमेज़िन हाइड्रोक्लोराइड - 25 मिलीग्राम;

सहायक पदार्थ: निर्जल सोडियम सल्फाइट - 1 ग्राम, सोडियम मेटाबाइसल्फाइट - 1 ग्राम, एस्कॉर्बिक एसिड - 2 ग्राम, सोडियम क्लोराइड - 6 ग्राम, इंजेक्शन के लिए 1 लीटर तक पानी।

उपयोग के संकेत

तीव्र और पुरानी मानसिक स्थितियों (सिज़ोफ्रेनिया, पुरानी गैर-संक्रामक सिज़ोफ्रेनिक भ्रम: पागल भ्रम, पुरानी मतिभ्रम मनोविकृति) में उत्तेजना और आक्रामकता की स्थिति का अल्पकालिक उपचार।

एनेस्थीसिया के प्रभाव को बढ़ाने के लिए एनेस्थीसिया की तैयारी।

मतभेद

क्लोरप्रोमेज़िन और दवा के अन्य घटकों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि; कोण-बंद मोतियाबिंद; प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के कारण मूत्र प्रतिधारण; एग्रानुलोसाइटोसिस का इतिहास; डोपामिनर्जिक एगोनिस्ट (कैबर्गोलिन, क्विनागोलाइड) के साथ सहवर्ती चिकित्सा।

गर्भावस्था और स्तनपान

यदि गर्भावस्था के दौरान क्लोरप्रोमेज़िन का उपयोग करना आवश्यक है, तो उपचार की अवधि सीमित होनी चाहिए, और गर्भावस्था के अंत में, यदि संभव हो तो खुराक कम करें। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि क्लोरप्रोमेज़िन प्रसव को लम्बा खींचता है। उन नवजात शिशुओं में एक्स्ट्रामाइराइडल विकार और/या विदड्रॉल सिंड्रोम विकसित होने के संभावित जोखिम के बारे में जानकारी है जिनकी माताओं ने गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के दौरान दवा ली थी।

गर्भावस्था के दौरान उच्च खुराक में क्लोरप्रोमेज़िन का उपयोग करते समय, कुछ मामलों में, नवजात शिशुओं को दवा के एट्रोपिन जैसे प्रभाव से जुड़े पाचन विकारों का अनुभव हुआ।

यदि स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करना आवश्यक हो तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए। क्लोरप्रोमेज़िन और इसके मेटाबोलाइट्स प्लेसेंटल बाधा को भेदते हैं और स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

केवल वयस्क रोगियों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है!

इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा रूप से निर्धारित। रोगियों के संकेतों और स्थिति के आधार पर व्यक्तिगत रूप से इष्टतम खुराक का चयन करने की सलाह दी जाती है।

यदि रोगी की नैदानिक ​​स्थिति अनुमति देती है, तो उपचार सबसे कम संभव खुराक से शुरू होना चाहिए और धीरे-धीरे इसे बढ़ाना चाहिए। उपचार दोबारा शुरू करते समय, खुराक 25 से 50 मिलीग्राम तक होती है। अधिकतम दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम है।

खराब असर

बहुत छोटी खुराक में:

तंत्रिका-वनस्पति विकार:

ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन;

एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव, जैसे शुष्क मुँह, बिगड़ा हुआ आवास, मूत्र प्रतिधारण, कब्ज या आंतों में रुकावट।

उनींदापन या बेहोशी, उपचार की शुरुआत में अधिक स्पष्ट;

उदासीनता, चिंता, रोगी के मूड में बदलाव।

अधिक मात्रा में:

न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार:

प्रारंभिक डिस्केनेसिया (स्पस्मोडिक टॉर्टिकोलिस, ओकुलोमोटर विकार, चबाने वाली मांसपेशियों की ऐंठन);

एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम;

उच्च रक्तचाप के साथ या उसके बिना एकिनेटिक घटनाएँ, जिन्हें एंटीपार्किन्सोनियन एंटीकोलिनर्जिक दवाओं से नियंत्रित किया जाता है;

हाइपरकिनेसिस;

अकथिसिया;

टारडिव डिस्केनेसिया में कभी-कभी लेस्टो पावड^ 1:एमवीआईबीएफ^येइरोलेगिका होता है और बार-बार प्रशासन के साथ या खुराक में वृद्धि के साथ गायब हो जाता है; एंटीपार्किन्सोनियन और एंटीकोलिनर्जिक दवाओं का प्रशासन वर्जित है।

अंतःस्रावी और चयापचय संबंधी विकार:

हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया: एमेनोरिया, गैलेक्टोरिआ, गाइनेकोमेस्टिया, नपुंसकता, ठंडक;

थर्मल विनियमन विकार;

भार बढ़ना;

हाइपरग्लेसेमिया, मधुमेह मेलेटस, बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहनशीलता।

दुर्लभ और खुराक पर निर्भर दुष्प्रभाव:

हृदय विकार:

क्यूटी अंतराल का लम्बा होना;

बहुत कम ही - टी और यू तरंगों में परिवर्तन के मामले।

अधिक दुर्लभ और खुराक की परवाह किए बिना:

चर्म रोग:

त्वचा की एलर्जी प्रतिक्रियाएं;

प्रकाश संवेदनशीलता.

रुधिर संबंधी विकार:

ल्यूकोपेनिया।

नेत्र संबंधी विकार:

आंख की पूर्वकाल संरचनाओं (कॉर्निया और लेंस) में क्लोरप्रोमेज़िन का जमाव, जो आमतौर पर दृष्टि को प्रभावित किए बिना, लेंस की सामान्य उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को तेज कर सकता है।

अन्य देखे गए प्रभाव:

बहुत कम ही, क्लोरप्रोमेज़िन प्राप्त करने वाले रोगियों में प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के मामले सामने आए हैं। कुछ मामलों में, ल्यूपस एरिथेमेटोसस की उपस्थिति के बिना सकारात्मक एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी की उपस्थिति देखी जा सकती है;

दुर्लभ मामलों में, कोलेस्टेटिक पीलिया और यकृत क्षति (मुख्य रूप से कोलेस्टेटिक, हेपैटोसेलुलर या मिश्रित) की सूचना मिली है;

बहुत ही कम - प्रतापवाद के मामले;

न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम, जिसमें फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता और गहरी शिरा घनास्त्रता के मामले शामिल हैं ("सावधानियां" देखें)।

इसके अलावा, क्लोरप्रोमेज़िन प्राप्त करने वाले रोगियों में, अक्सर अन्य एंटीसाइकोटिक दवाओं के साथ संयोजन में, अचानक मृत्यु के अलग-अलग मामले, संभवतः हृदय संबंधी कारणों के साथ-साथ अचानक अस्पष्टीकृत मृत्यु के मामले भी सामने आए हैं।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: गंभीर पार्किंसनिज़्म सिंड्रोम, कोमा।

उपचार: हृदय और श्वसन गतिविधि की निरंतर निगरानी के साथ रोगसूचक उपचार किया जाता है, क्योंकि क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने का खतरा है; रोगी के पूरी तरह ठीक होने तक निगरानी जारी रखी जाती है ("सावधानियां" देखें)।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

दौरे के बढ़ते जोखिम के कारण दौरे की सीमा को कम करने वाले जेआईसी के साथ क्लोरप्रोमेज़िन के सहवर्ती उपयोग पर सावधानीपूर्वक विचार किया जाना चाहिए। जेआईसी जो दौरे की सीमा को कम करते हैं उनमें अधिकांश एंटीडिप्रेसेंट (ट्राइसाइक्लिक, सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर), एंटीसाइकोटिक्स (फेनोथियाज़िन और ब्यूटिरोफेनोन्स), मेफ्लोक्वीन, क्लोरोक्वीन, बुप्रोपियन, ट्रामाडोल शामिल हैं।

एंटीमस्करिनिक दवाओं के साथ सहवर्ती उपयोग एंटीकोलिनर्जिक दुष्प्रभावों (मूत्र प्रतिधारण, ग्लूकोमा के तीव्र हमले को भड़काना, शुष्क मुँह, कब्ज, आदि) के विकास को बढ़ा सकता है। विभिन्न दवाओं में एंटीकोलिनर्जिक गुण होते हैं: एट्रोपिन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एच1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स, एंटीमस्करिनिक्स, एंटीपार्किन्सोनियन एंटीकोलिनर्जिक एंटीस्पास्मोडिक्स, डिसोपाइरामाइड, फेनोथियाज़िन न्यूरोलेप्टिक्स और क्लोज़ापाइन।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाने वाली दवाओं के साथ सहवर्ती उपयोग से अवसाद प्रभाव बढ़ सकता है। इनमें मॉर्फिन डेरिवेटिव (एनाल्जेसिक, एंटीट्यूसिव और रिप्लेसमेंट थेरेपी), न्यूरोलेप्टिक्स, बार्बिट्यूरेट्स, बेंजोडायजेपाइन, ट्रैंक्विलाइज़र, हिप्नोटिक्स, शामक प्रभाव वाले एंटीडिप्रेसेंट (एमिट्रिप्टिलाइन, डॉक्सपिन, मियांसेरिन, मिर्ताज़ापाइन, ट्रिमिप्रामाइन), शामक एच 1-एंटीहिस्टामाइन, एंटीहाइपरटेंसिव सेंट्रल एक्शन, बैक्लोफ़ेन शामिल हैं। और थैलिडोमाइड।

लेवोडोपा और एंटीसाइकोटिक्स के पारस्परिक विरोध को ध्यान में रखा जाना चाहिए। पार्किंसनिज़्म से पीड़ित रोगियों के इलाज के लिए दोनों दवाओं की न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग करना आवश्यक है। डोपामाइन और एंटीसाइकोटिक्स के पारस्परिक विरोध को ध्यान में रखना आवश्यक है। डोपामाइन मानसिक विकारों का कारण बन सकता है या उन्हें बदतर बना सकता है। एंटीपार्किन्सोनियन डोपामिनर्जिक दवाओं में अमांताडाइन, एपोमोर्फिन, ब्रोमोक्रिप्टीन, एंटाकैपोन, लिसुराइड, पेर्गोलाइड, पिरिबेडिल, प्रामिपेक्सोल, रोपिनिरोल, सेलेजिलिन शामिल हैं। यदि पार्किंसनिज़्म वाले रोगियों का इलाज करना आवश्यक है, जिन्होंने एंटीसाइकोटिक्स के साथ डोपामाइन प्राप्त किया है, तो बाद की खुराक को धीरे-धीरे कम से कम किया जाना चाहिए (डोपामाइन की अचानक वापसी से "न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम" विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है)।

चूंकि उच्च खुराक (100 मिलीग्राम/दिन) में क्लोरप्रोमेज़िन इंसुलिन स्राव को कम करके रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि का कारण बन सकता है, मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में चिकित्सा के पूरा होने से पहले और बाद में इंसुलिन खुराक को समायोजित करना आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो सल्फोनीलुरिया लेने वाले रोगियों में एंटीसाइकोटिक की खुराक को भी समायोजित किया जाना चाहिए।

कक्षा 1ए और III की एंटीरैडमिक दवाओं, बीटा-ब्लॉकर्स, कुछ कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, डिजिटलिस ड्रग्स, पाइलोकार्पिन, एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाओं के साथ क्लोरप्रोमेज़िन का एक साथ उपयोग ब्रैडीकार्डिया के साथ हो सकता है और टॉर्सेड्स डी पॉइंट्स सहित वेंट्रिकुलर अतालता विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है। इन दवाओं को क्लोरप्रोमेज़िन के साथ मिलाते समय, ईसीजी निगरानी की सिफारिश की जाती है।

गैर-पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक, जुलाब, ग्लूकोकार्टोइकोड्स, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन, एम्फोटेरिसिन (अंतःशिरा) के उपयोग के कारण होने वाले हाइपोकैलिमिया से टॉर्सेड्स डी पॉइंट्स सहित वेंट्रिकुलर अतालता विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। क्लोरप्रोमेज़िन थेरेपी शुरू करने से पहले हाइपोकैलिमिया का सुधार और ईसीजी निगरानी आवश्यक है। दिल की विफलता के लिए उपयोग किए जाने वाले बीटा ब्लॉकर्स (बिसोप्रोलोल, कार्वेडिलोल, मेटोप्रोलोल, नेबिवोलोल) क्लोप्रोमेज़िन के साथ सहवर्ती रूप से प्रशासित होने पर वेंट्रिकुलर अतालता विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है। इसके अलावा, बीटा-ब्लॉकर्स और क्लोरप्रोमाज़िन के एक साथ उपयोग से क्लोरप्रोमाज़िन के योगात्मक वासोडिलेटरी प्रभाव और बीटा-ब्लॉकर्स के कारण कार्डियक आउटपुट में कमी के कारण ऑर्थोस्टेटिक सहित धमनी हाइपोटेंशन का खतरा बढ़ जाता है। रक्तचाप और ईसीजी की निगरानी की सिफारिश की जाती है। नाइट्रेट के साथ सहवर्ती उपयोग से वासोडिलेटर प्रभाव में वृद्धि के कारण ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन विकसित होने का खतरा भी बढ़ जाता है।

बेजोड़ता

एक ही सिरिंज में अन्य दवाओं के साथ मिश्रण न करें।

एहतियाती उपाय

यदि ल्यूकोसाइटोसिस और ग्रैनुलोसाइटोपेनिया होता है, तो उपचार बंद कर देना चाहिए।

हाइपरथर्मिया के मामले में, जो न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम (पीलापन, हाइपरथर्मिया, ऑटोनोमिक डिसफंक्शन, चेतना में बदलाव, मांसपेशियों में कठोरता) के लक्षणों में से एक है, क्लोरप्रोमेज़िन को तुरंत बंद कर देना चाहिए। हाइपरथर्मिया की शुरुआत से पहले की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों में बढ़े हुए पसीने और रक्तचाप (बीपी) की अस्थिरता जैसे दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं। यद्यपि एंटीसाइकोटिक्स पर ऐसे दुष्प्रभावों की निर्भरता का एटियलजि अक्सर अज्ञात होता है, कई जोखिम कारक होते हैं: व्यक्तिगत प्रवृत्ति, निर्जलीकरण, जैविक मस्तिष्क क्षति।

क्लोरप्रोमेज़िन, खुराक के आधार पर, क्यूटी अंतराल को बढ़ा सकता है, जिससे टॉर्सेड डी पॉइंट्स (टीडीपी) सहित वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा बढ़ जाता है। ब्रैडीकार्डिया, हाइपोकैलिमिया और जन्मजात या अधिग्रहित लंबी क्यूटी अवधि भी बढ़ जाती है। इसलिए, उपचार शुरू करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि:

ब्रैडीकार्डिया 55 बीट प्रति मिनट से कम;

हाइपोकैलिमिया;

क्यूटी अंतराल का जन्मजात लम्बा होना।

लंबे समय तक उपचार से 55 बीट प्रति मिनट से कम दर के साथ गंभीर मंदनाड़ी, हाइपोकैलिमिया, इंट्राकार्डियक चालन में कमी और क्यूटी अंतराल का लंबा होना हो सकता है। आपातकालीन स्थितियों को छोड़कर, एंटीसाइकोटिक उपचार की आवश्यकता वाले रोगियों की प्रारंभिक जांच के दौरान ईसीजी करने की सिफारिश की जाती है। मनोभ्रंश से पीड़ित बुजुर्ग रोगियों में यादृच्छिक नैदानिक ​​​​परीक्षणों में, प्लेसबो की तुलना में एटिपिकल एंटीसाइकोटिक दवाओं (एईडी) में स्ट्रोक का खतरा अधिक पाया गया। इस बढ़े हुए जोखिम का तंत्र ज्ञात नहीं है। अन्य एंटीसाइकोटिक्स या अन्य आयु समूहों में बढ़े हुए जोखिम से इंकार नहीं किया जा सकता है। क्लोरप्रोमाज़िन का उपयोग स्ट्रोक के जोखिम वाले कारकों वाले रोगियों में, मनोभ्रंश से पीड़ित बुजुर्ग रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि मनोभ्रंश से जुड़े मनोविकृति वाले और एंटीसाइकोटिक दवाएं प्राप्त करने वाले बुजुर्ग रोगियों में मृत्यु का जोखिम बढ़ जाता है। 17 प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययनों (औसत अवधि 10 सप्ताह) का विश्लेषण, जो मुख्य रूप से एटिपिकल एंटीसाइकोटिक दवाएं लेने वाले रोगियों में किए गए थे, ने प्लेसबो की तुलना में मृत्यु दर का जोखिम 1.6 से 1.7 गुना तक बढ़ा दिया। औसतन 10 सप्ताह तक चलने वाले उपचार के अंत में, क्लोरप्रोमेज़िन समूह में मृत्यु का जोखिम 4.5% था, जबकि प्लेसीबो समूह में 2.6% था। यद्यपि नैदानिक ​​​​अध्ययनों में एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स के साथ मृत्यु के कारण अलग-अलग थे, इनमें से अधिकांश मौतें हृदय संबंधी समस्याओं (उदाहरण के लिए, हृदय विफलता, अचानक मृत्यु) या संक्रमण (उदाहरण के लिए, निमोनिया) का परिणाम थीं।

महामारी विज्ञान के अध्ययन से पता चलता है कि, एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स की तरह, विशिष्ट एंटीसाइकोटिक्स मृत्यु दर को बढ़ा सकते हैं। एंटीसाइकोटिक दवाओं के प्रभाव के कारण, साथ ही महामारी विज्ञान के अध्ययन में पहचाने गए बढ़ी हुई मृत्यु दर वाले रोगियों की विशेषताएं अभी भी अस्पष्ट हैं।

एंटीसाइकोटिक्स से उपचार के दौरान शिरापरक थ्रोम्बोएम्बोलिज्म (वीटीई) का खतरा होता है। एंटीसाइकोटिक दवाओं से उपचारित रोगियों में, विशेष रूप से वीटीई के लिए अर्जित जोखिम कारकों वाले रोगियों में, रोगनिरोधी उपाय किए जाने चाहिए और क्लोरप्रोमेज़िन के साथ उपचार से पहले और उसके दौरान वीटीई के लिए किसी भी संभावित जोखिम कारक का मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

आंत्र रुकावट की घटना, जिसका पता सूजन और पेट दर्द से लगाया जा सकता है, के लिए आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।

क्लोरप्रोमेज़िन के उपयोग को अल्कोहल, लेवोडोपा, लिथियम युक्त दवाओं, एंटीपार्किन्सोनियन डोपामिनर्जिक एगोनिस्ट, एंटीपैरासिटिक दवाओं के साथ संयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे "पाइरौएट" प्रकार सहित गैस्ट्रिक अतालता का खतरा बढ़ जाता है। जब क्लोरप्रोमेज़िन को मेथाडोन और अन्य एंटीसाइकोटिक दवाओं के साथ लिया जाता है, तो टॉर्सेड्स डी पॉइंट्स सहित गैस्ट्रिक अतालता का खतरा भी बढ़ जाता है।

इस दवा में मेटाबाइसल्फाइट होता है और इससे गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं और ब्रोंकोस्पज़म हो सकता है।

क्लोरप्रोमेज़िन उपचार की निगरानी बढ़ाई जानी चाहिए:

मिर्गी के रोगियों में दौरे की सीमा कम होने की संभावना के कारण। दौरे की घटना के लिए उपचार की समाप्ति की आवश्यकता होती है।

बुजुर्ग रोगियों में:

ए) ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन की उच्च संवेदनशीलता और प्रभाव (अत्यधिक बेहोश करने की क्रिया और हाइपोटेंशन प्रभाव का खतरा बढ़ गया);

बी) पुरानी कब्ज (लकवाग्रस्त आंतों की रुकावट का खतरा);

ग) संभावित प्रोस्टेट अतिवृद्धि;

क्विनिडाइन लेने वाले हृदय रोगों वाले रोगियों में, हाइपोटेंशन प्रभाव में संभावित वृद्धि के कारण;

जिगर की विफलता और/या गंभीर गुर्दे की विफलता के मामले में, संचय के जोखिम के कारण।

हाइपोटेंशन के खतरे के कारण, इंजेक्शन के बाद कम से कम आधे घंटे तक लापरवाह स्थिति बनाए रखने की सलाह दी जाती है।

फेनोथियाज़िन प्राप्त करने वाले रोगियों में हाइपरग्लेसेमिया या बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता, मधुमेह मेलेटस का विकास या तेज होने की सूचना मिली है।

जिन रोगियों को पहले से ही क्लोप्रोमेज़िन सहित एंटीसाइकोटिक दवाएं मिल चुकी हैं, उन्हें वर्तमान दिशानिर्देशों के अनुसार नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला निगरानी से गुजरना चाहिए। मधुमेह मेलिटस या मधुमेह विकसित होने के जोखिम वाले कारकों वाले रोगियों पर विशेष ध्यान देने की सिफारिश की जाती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

तटस्थ कांच की शीशियों में 2 मिली। उपयोग के निर्देशों के साथ 10 एम्पौल और प्रति कार्डबोर्ड बॉक्स में एक एम्पुल स्कारिफ़ायर, या प्रति ब्लिस्टर पैक 5 एम्पौल।

स्व-दवा आपके स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकती है।
आपको उपयोग से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और निर्देश पढ़ना चाहिए।