क्या संकुचन रुक सकते हैं? क्या संकुचन के दौरान गर्भाशय ग्रीवा हमेशा फैलती है और क्या यह प्रक्रिया दर्द रहित हो सकती है? क्या कोई संकुचन नहीं हो सकता?

इंतजार के आखिरी हफ्ते खत्म हो गए हैं. संकुचन शुरू हो जाते हैं. संपूर्ण गर्भावस्था का चरमोत्कर्ष निकट आ रहा है - कुछ घंटे और आप अपने बच्चे को देख सकेंगी। बेशक, आप प्रसव के परिणाम के बारे में चिंता और चिंता करेंगे, लेकिन अगर आप अच्छी तरह से तैयार हैं और समझते हैं कि क्या उम्मीद करनी है, श्रम के प्रत्येक चरण में क्या होता है, तो आपका साहस भी वापस आ जाएगा। एक बच्चे को जीवन दो! आख़िर ये ऐसी ख़ुशी है! अपने आप को पहले से तैयार रखें, विश्राम और श्वास पर नियंत्रण की तकनीकों और तरीकों में महारत हासिल करें - वे आपको संयम बनाए रखने और दर्द से निपटने में मदद करेंगे। और अगर संकुचन के दौरान कुछ आपकी अपेक्षा के अनुरूप न हो तो चिंतित न हों।

संकुचन की शुरुआत का निर्धारण कैसे करें

आपकी यह चिंता कि आप संकुचनों की शुरुआत नहीं देख पाएंगी, बिल्कुल निराधार है। हालाँकि गर्भावस्था के आखिरी हफ्तों में होने वाले झूठे संकुचन को कभी-कभी प्रसव की शुरुआत समझने की गलती हो सकती है, लेकिन आप वास्तविक संकुचन को किसी भी चीज़ के साथ भ्रमित नहीं करेंगे।

अनुबंध के संकेत

उपस्थिति
थोड़ा सा खुलने से, गर्भाशय ग्रीवा खून से सने बलगम प्लग को बाहर निकाल देती है जिसने गर्भावस्था के दौरान इसे अवरुद्ध कर दिया था।
क्या करेंयह संकुचन शुरू होने से कुछ दिन पहले हो सकता है, इसलिए अपनी दाई या अस्पताल को कॉल करने से पहले तब तक प्रतीक्षा करें जब तक कि पेट या पीठ में दर्द लगातार न हो जाए या एमनियोटिक द्रव टूट न जाए।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव
एमनियोटिक थैली का टूटना किसी भी समय संभव है। पानी एक धारा के रूप में बह सकता है, लेकिन अक्सर यह थोड़ा-थोड़ा करके बाहर निकलता है - यह बच्चे के सिर में बना रहता है।
क्या करेंतुरंत दाई या एम्बुलेंस को बुलाएँ। अस्पताल में भर्ती होना सुरक्षित है, भले ही अभी तक कोई संकुचन न हुआ हो, क्योंकि संक्रमण संभव है। इस बीच, नमी सोखने के लिए एक वफ़ल तौलिया रखें।

गर्भाशय संकुचन
सबसे पहले वे खुद को पीठ या कूल्हों में हल्का दर्द महसूस कराते हैं। कुछ समय बाद, दर्दनाक मासिक धर्म के दौरान संवेदनाओं के समान, संकुचन शुरू हो जाएंगे।
क्या करेंजब संकुचन नियमित हो जाएं तो उनके बीच का अंतराल तय कर लें। यदि आपको लगता है कि संकुचन शुरू हो गए हैं, तो अपनी दाई को बुलाएँ। जब तक वे बहुत बार-बार (5 मिनट तक) या दर्दनाक न हों, प्रसूति अस्पताल में भागने का कोई मतलब नहीं है। पहला जन्म आम तौर पर काफी लंबे समय तक चलता है, 12-14 घंटे, और इस समय का कुछ हिस्सा घर पर बिताना सबसे अच्छा होता है। आराम करने के लिए रुकते हुए धीरे-धीरे चलें। यदि आपका पानी अभी तक टूटा नहीं है, तो आप गर्म पानी से स्नान कर सकते हैं या हल्का भोजन कर सकते हैं। प्रसूति अस्पताल आपको सलाह दे सकता है कि संकुचन तेज होने और हर 5 मिनट में दोहराव शुरू होने से पहले न पहुंचें।

अनुबंधों का उपयोग
गर्भावस्था के दौरान कमजोर गर्भाशय संकुचन होते रहते हैं। पिछले कुछ हफ्तों में, वे अधिक बार और अधिक तीव्र हो जाते हैं, इसलिए कभी-कभी उन्हें संकुचन की शुरुआत समझने की गलती हो सकती है। जब आप इस तरह के संकुचन महसूस करें, तो उठें, घूमें और सुनें कि क्या वे जारी हैं और क्या उनके बीच का अंतराल कम हो गया है। संकुचन के पूर्ववर्ती लक्षण आमतौर पर अनियमित होते हैं।

अनुबंधों की आवृत्ति
एक घंटे के दौरान संकुचन की गतिशीलता की निगरानी करें: शुरुआत और अंत, तीव्रता, आवृत्ति में वृद्धि। जब संकुचन स्थिर हो जाएं तो उनकी अवधि कम से कम 40 सेकंड होनी चाहिए।

पहली अवधि

इस चरण में, गर्भाशय की मांसपेशियां गर्भाशय ग्रीवा को खोलने और भ्रूण को गुजरने की अनुमति देने के लिए सिकुड़ती हैं। पहले जन्म के दौरान, संकुचन औसतन 10-12 घंटे तक रहता है। यह संभव है कि किसी बिंदु पर आप घबराहट से उबर जायेंगे। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप कितनी अच्छी तरह तैयार हैं, यह महसूस करना कि आपके शरीर में आपके चेतन नियंत्रण से परे कुछ हो रहा है, भयावह हो सकता है। शांत रहें और अपने शरीर को परेशान न करने का प्रयास करें, वही करें जो वह आपसे कहता है। अब आप वास्तव में अपने पति या प्रेमिका की आस-पास उपस्थिति की सराहना करेंगे, खासकर यदि वे जानते हैं कि संकुचन क्या होते हैं।

प्रसव की पहली अवधि में सांस लेना
संकुचन की शुरुआत और अंत में, गहरी और समान रूप से सांस लें, अपनी नाक से सांस लें और अपने मुंह से सांस छोड़ें। जब संकुचन अपने चरम पर पहुंच जाए, तो उथली सांस लेने का सहारा लें, लेकिन अब मुंह से सांस लें और छोड़ें। इस तरह ज्यादा देर तक सांस न लें - आपको चक्कर आ सकता है।

प्रसूति अस्पताल में आगमन

रिसेप्शन विभाग में आपकी मुलाकात एक नर्स-दाई से होगी जो सभी औपचारिकताओं और तैयारी प्रक्रियाओं को पूरा करेगी। इस समय आपके पति आपके बगल में हो सकते हैं। यदि आप घर पर बच्चे को जन्म दे रही हैं, तो आप उसी तरह से प्रसव के लिए तैयार होंगी।

दाई प्रश्न
दाई पंजीकरण रिकॉर्ड और आपके एक्सचेंज कार्ड की जांच करेगी, और यह भी जांच करेगी कि क्या आपका पानी टूट गया है और क्या बलगम प्लग निकल गया है। इसके अलावा, वह संकुचनों के बारे में कई प्रश्न पूछेंगे: वे कब शुरू हुए? वे कितनी बार होते हैं? आपको कैसा लगता है? हमलों की अवधि क्या है?

सर्वे
एक बार जब आप बदल जाएंगे, तो आपका रक्तचाप, तापमान और नाड़ी ली जाएगी। आपका गर्भाशय ग्रीवा कितना फैला हुआ है यह निर्धारित करने के लिए आपका डॉक्टर एक आंतरिक परीक्षण करेगा।

भ्रूण परीक्षण
शिशु की स्थिति निर्धारित करने के लिए दाई आपके पेट को छूएगी और शिशु के दिल की बात सुनने के लिए एक विशेष स्टेथोस्कोप का उपयोग करेगी। यह संभव है कि वह लगभग 20 मिनट तक माइक्रोफोन के माध्यम से भ्रूण के दिल की धड़कन को रिकॉर्ड करेगी - यह रिकॉर्डिंग यह निर्धारित करने में मदद करेगी कि गर्भाशय संकुचन के दौरान बच्चे को पर्याप्त ऑक्सीजन मिलती है या नहीं।

अन्य प्रक्रियाएँ
आपसे शुगर और प्रोटीन की जांच के लिए मूत्र उपलब्ध कराने के लिए कहा जाएगा। यदि आपका पानी अभी तक टूटा नहीं है, तो आप स्नान कर सकते हैं। आपको प्रसव पूर्व वार्ड में निर्देशित किया जाएगा।

आंतरिक जांच
यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर भ्रूण की स्थिति और गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की डिग्री की निगरानी करते हुए आंतरिक परीक्षण करेंगे। उससे सवाल पूछें - आपको यह भी पता होना चाहिए कि क्या हो रहा है। आमतौर पर गर्भाशय असमान रूप से फैलता है, जैसा कि वह था। झटके में. जांच संकुचनों के बीच अंतराल में की जाती है, इसलिए, यदि आपको अगला संकुचन निकट आता हुआ महसूस हो, तो आपको इसके बारे में डॉक्टर को सूचित करना होगा। सबसे अधिक संभावना है कि आपको तकिए के सहारे अपनी पीठ के बल लेटने के लिए कहा जाएगा, लेकिन यदि यह स्थिति असुविधाजनक है, तो आप करवट लेकर लेट सकते हैं। जितना हो सके आराम करने की कोशिश करें।

ठेके
गर्भाशय ग्रीवा मांसपेशियों की एक अंगूठी है जो आम तौर पर गर्भाशय ओएस के चारों ओर बंद होती है। गर्भाशय की दीवारें बनाने वाली अनुदैर्ध्य मांसपेशियां इससे फैली हुई हैं। संकुचन के दौरान, वे सिकुड़ते हैं, गर्भाशय ग्रीवा को अंदर की ओर खींचते हैं और फिर उसे इतना खींचते हैं कि बच्चे का सिर गर्भाशय से होकर गुजर सके।
1. हार्मोन के प्रभाव में गर्भाशय ग्रीवा शिथिल हो जाती है।
2. कमजोर संकुचन गर्भाशय ग्रीवा को सुचारू रूप से सुचारू करते हैं।
3. मजबूत संकुचन के कारण गर्भाशय ग्रीवा फैल जाती है।

श्रम के पहले चरण के लिए प्रावधान
पहली अवधि के दौरान, प्रत्येक चरण के लिए सबसे आरामदायक स्थिति का पता लगाते हुए, विभिन्न शारीरिक स्थितियों को आज़माने का प्रयास करें। इन स्थितियों में पहले से ही महारत हासिल होनी चाहिए ताकि सही समय पर आप तुरंत उचित मुद्रा ले सकें। आपको अचानक ऐसा महसूस हो सकता है कि लेट जाना बेहतर होगा। अपनी पीठ के बल नहीं, बल्कि अपनी तरफ लेटें। सिर और जांघ को तकिए पर टिका देना चाहिए।

ऊर्ध्वाधर स्थिति
संकुचन के प्रारंभिक चरण में, किसी प्रकार के सहारे का उपयोग करें - दीवार, कुर्सी या अस्पताल का बिस्तर। आप चाहें तो घुटने टेक सकते हैं.

बैठने की स्थिति
कुर्सी के पीछे की ओर मुंह करके तकिए का सहारा लेकर बैठें। सिर हाथों पर झुका हुआ है, घुटने अलग फैले हुए हैं। सीट पर एक और तकिया रखा जा सकता है।

मेरे पति पर झुकना
प्रसव के पहले चरण के दौरान, जिसे आप संभवतः अपने पैरों पर सहन करेंगी, संकुचन के दौरान अपने हाथों को अपने पति के कंधों पर रखना और उस पर झुकना सुविधाजनक होता है। आपके पति आपकी पीठ की मालिश करके या आपके कंधों को सहलाकर आपको आराम दिलाने में मदद कर सकते हैं।

घुटने टेकने की स्थिति
घुटनों के बल बैठें, अपने पैरों को फैलाएं और अपनी सभी मांसपेशियों को आराम देते हुए, अपने ऊपरी शरीर को तकिए पर रखें। अपनी पीठ को यथासंभव सीधा रखें। संकुचनों के बीच के अंतराल में अपनी जांघ पर बैठें।

चार सूत्रीय समर्थन
अपने हाथों पर झुकते हुए घुटने टेकें। गद्दे पर ऐसा करना सुविधाजनक है। अपने श्रोणि को आगे-पीछे करें। अपनी पीठ मत झुकाओ. संकुचनों के बीच, अपने आप को आगे की ओर झुकाकर और अपने सिर को अपने हाथों पर टिकाकर आराम करें।

पीठ में प्रसव पीड़ा
सेफेलिक प्रेजेंटेशन में, शिशु का सिर आपकी रीढ़ की हड्डी पर दबाव डालता है, जिससे पीठ में दर्द होता है। इसे आसान बनाने के लिए:
संकुचन के दौरान, अपना वजन अपने हाथों पर रखते हुए आगे की ओर झुकें, और अपने श्रोणि के साथ आगे की ओर गति करें; अंतराल पर चलें
संकुचनों के बीच के अंतराल में, अपने पति को अपनी पीठ की मालिश करने दें।

काठ की मालिश
यह उपचार पीठ दर्द से राहत देगा और आपको शांत और आश्वस्त भी करेगा। अपने पति को अपनी रीढ़ की हड्डी के आधार पर अपनी हथेली की एड़ी से गोलाकार गति में दबाते हुए मालिश करने दें। टैल्कम पाउडर का प्रयोग करें.

अपनी मदद कैसे करें

अधिक हिलें, संकुचनों के बीच चलें - इससे दर्द से निपटने में मदद मिलेगी। हमलों के दौरान, शरीर की आरामदायक स्थिति चुनें।
जितना हो सके सीधे रहें: बच्चे का सिर गर्भाशय ग्रीवा पर टिका होगा, संकुचन मजबूत और अधिक प्रभावी हो जाएंगे।
अपने आप को शांत करने और अपने संकुचनों से अपना ध्यान हटाने के लिए अपनी सांसों पर ध्यान केंद्रित करें।
जब आपको इसकी सबसे अधिक आवश्यकता हो तो ऊर्जा बचाने के लिए ब्रेक के दौरान आराम करें।
दर्द से राहत पाने के लिए गाएं, चिल्लाएं भी।
अपना ध्यान भटकाने के लिए किसी एक बिंदु या वस्तु को देखें।
केवल इस लड़ाई पर प्रतिक्रिया दें, अगली लड़ाई के बारे में न सोचें। प्रत्येक हमले को एक लहर के रूप में कल्पना करें, जिसकी "सवारी" करके आप बच्चे को "सहन" करेंगे।
अधिक बार पेशाब करें - मूत्राशय को भ्रूण की प्रगति में बाधा नहीं डालनी चाहिए।

एक पति कैसे मदद कर सकता है?

अपनी पत्नी की हर संभव तरीके से प्रशंसा करें और उसे प्रोत्साहित करें। अगर वह नाराज़ हो जाए तो निराश न हों - आपकी उपस्थिति अभी भी महत्वपूर्ण है।
उसे पाठ्यक्रमों में सीखी गई विश्राम और सांस लेने की तकनीकों की याद दिलाएं।
उसका चेहरा पोंछें, उसका हाथ पकड़ें, उसकी पीठ की मालिश करें, उसकी स्थिति बदलने की पेशकश करें। आपको पहले से जानना होगा कि उसे किस तरह का स्पर्श और मालिश पसंद है।
अपनी पत्नी और मेडिकल स्टाफ के बीच मध्यस्थ बनें। हर बात में उसके पक्ष में रहें: उदाहरण के लिए, यदि वह दर्द निवारक दवा मांगती है।

संक्रमण चरण

प्रसव का सबसे कठिन समय पहली अवधि का अंत होता है। संकुचन मजबूत और लंबे हो जाते हैं और अंतराल एक मिनट तक कम हो जाता है। इस चरण को संक्रमण कहा जाता है। थके हुए, आप शायद इस स्तर पर या तो उदास होंगे या अत्यधिक उत्तेजित और अश्रुपूर्ण होंगे। आप समय का ध्यान भी खो सकते हैं और संकुचनों के बीच सो सकते हैं। इसके साथ मतली, उल्टी और ठंड लगना भी हो सकता है। अंत में, आपको भ्रूण को तनाव देने और बाहर धकेलने की तीव्र इच्छा होगी। लेकिन अगर आप समय से पहले ऐसा करते हैं तो गर्भाशय ग्रीवा में सूजन संभव है। इसलिए अपनी दाई से यह जांचने के लिए कहें कि आपकी गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह फैली हुई है या नहीं।

संक्रमण चरण में सांस लेना
यदि समय से पहले धक्का लगना शुरू हो जाए, तो दो छोटी साँसें लें और एक लंबी साँस छोड़ें: "उफ़, उफ़, फू-उ-उ-उ।" जब धक्का देने की इच्छा बंद हो जाए तो धीरे-धीरे और समान रूप से सांस छोड़ें।

धक्का देना कैसे बंद करें
यदि गर्भाशय ग्रीवा अभी तक नहीं खुली है, तो इस स्थिति में, दोहरी सांस लें और लंबी सांस छोड़ें: "उफ़, उफ़, फू-उ-उ-उ" (ऊपर दाईं ओर देखें)। आपको दर्द से राहत की आवश्यकता हो सकती है. घुटने टेकें और आगे की ओर झुकते हुए अपना सिर अपने हाथों में रखें; पेल्विक फ्लोर हवा में लटका हुआ प्रतीत होना चाहिए। इससे धक्का देने की इच्छा कमजोर हो जाएगी और भ्रूण को बाहर धकेलना अधिक कठिन हो जाएगा।

एक पति कैसे मदद कर सकता है?

अपनी पत्नी को शांत करने की कोशिश करें, उसे प्रोत्साहित करें, पसीना पोंछें; यदि वह यह नहीं चाहती तो जिद न करें।
संकुचन के दौरान उसके साथ सांस लें।
अगर उसे ठंड लगने लगे तो उसे कुछ मोज़े पहना दें।
यदि आप जोर लगाना शुरू कर दें तो तुरंत अपनी दाई को बुलाएँ।

गर्भाशय ग्रीवा का क्या होता है
गर्भाशय ग्रीवा, 7 सेमी की गहराई पर स्पर्श करने योग्य, पहले से ही भ्रूण के सिर के चारों ओर पर्याप्त रूप से फैला हुआ है।
यदि गर्भाशय ग्रीवा को अब स्पर्श नहीं किया जा सकता है, तो इसका मतलब है कि इसका फैलाव पूरा हो गया है।

दूसरी अवधि जैसे ही गर्भाशय ग्रीवा चौड़ी होती है और आप धक्का देने के लिए तैयार होते हैं, प्रसव का दूसरा चरण शुरू होता है - भ्रूण के निष्कासन की अवधि। अब आप गर्भाशय के अनैच्छिक संकुचन में अपने स्वयं के प्रयास जोड़ते हैं, जिससे भ्रूण को बाहर धकेलने में मदद मिलती है। संकुचन मजबूत हो गए हैं, लेकिन वे कम दर्दनाक हैं। धक्का देना कठिन काम है, लेकिन आपकी दाई आपको सबसे आरामदायक स्थिति ढूंढने में मदद करेगी और आपको यह बताएगी कि कब धक्का देना है। चीजों में जल्दबाजी न करें, सब कुछ ठीक करने का प्रयास करें। पहले जन्म के दौरान, दूसरा चरण आमतौर पर एक घंटे से अधिक समय तक चलता है।

प्रसव के दूसरे चरण में सांस लेना
जब आपको धक्का देने की इच्छा महसूस हो तो गहरी सांस लें और आगे की ओर झुककर अपनी सांस रोक लें। धक्का-मुक्की के बीच गहरी, शांत साँसें लें। संकुचन कम होने पर धीरे-धीरे आराम करें।

भ्रूण के निष्कासन की स्थिति
धक्का देते समय, सीधे रहने का प्रयास करें - तब गुरुत्वाकर्षण आपके लिए काम करेगा।

बैठने
यह आदर्श स्थिति है: श्रोणि का लुमेन खुलता है, और भ्रूण गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में बाहर आता है। लेकिन अगर आपने खुद को इस पोज के लिए पहले से तैयार नहीं किया है तो आप जल्द ही थकान महसूस करेंगे। हल्के विकल्प का उपयोग करें: यदि आपका पति कुर्सी के किनारे पर अपने घुटनों को फैलाकर बैठता है, तो आप उनके बीच में बैठ सकती हैं, अपने हाथों को उसकी जाँघों पर रख सकती हैं।

घुटनों पर
यह स्थिति कम थका देने वाली होती है और धक्का देना भी आसान बनाती है। दोनों तरफ से समर्थन मिलने से आपके शरीर को अधिक स्थिरता मिलेगी। आप बस अपने हाथों पर झुक सकते हैं; आपकी पीठ सीधी होनी चाहिए.

बैठक
आप तकिये से घिरे बिस्तर पर बैठकर बच्चे को जन्म दे सकती हैं। जैसे ही आप जोर लगाना शुरू करें, अपनी ठुड्डी को नीचे करें और अपने पैरों को अपनी बाहों से पकड़ लें। प्रयासों के बीच के अंतराल में पीछे की ओर झुककर आराम करें।

अपनी मदद कैसे करें
संकुचन के समय, धीरे-धीरे, सहजता से तनाव डालें।
अपने पेल्विक फ्लोर को इतना आराम देने की कोशिश करें कि आपको लगे कि यह डूब रहा है।
अपने चेहरे की मांसपेशियों को आराम दें।
अपनी आंतों या मूत्राशय को नियंत्रित करने का प्रयास न करें।
संकुचनों के बीच आराम करें, धक्का देने के लिए अपनी ताकत बचाकर रखें।

एक पति कैसे मदद कर सकता है?
कोशिशों के बीच किसी तरह अपनी पत्नी का ध्यान भटकाने की कोशिश करें, उसे शांत करते रहें और प्रोत्साहित करते रहें।
उसे बताएं कि आप क्या देखते हैं, जैसे कि सिर का दिखना, लेकिन अगर वह आपकी ओर ध्यान नहीं देती है तो आश्चर्यचकित न हों।

बच्चे

जन्म का चरम आ गया है. बच्चा पैदा होने वाला है. आप अपने बच्चे के सिर को छू सकेंगी, और जल्द ही आप उसे अपनी बाहों में पकड़ सकेंगी। सबसे पहले, आप शायद बड़ी राहत की भावना से अभिभूत हो जाएंगे, लेकिन इसके बाद आश्चर्य होगा, और खुशी के आँसू होंगे, और निश्चित रूप से, बच्चे के लिए अत्यधिक कोमलता की भावना होगी।

1. भ्रूण का सिर श्रोणि तल पर दबाव डालते हुए, योनि के उद्घाटन के पास पहुंचता है। सिर का शीर्ष जल्द ही दिखाई देगा: प्रत्येक धक्का के साथ यह या तो आगे बढ़ेगा, या शायद संकुचन कमजोर होने पर कुछ हद तक पीछे की ओर लुढ़क जाएगा। चिंता न करें, यह पूरी तरह से सामान्य है।

2. जैसे ही सिर का शीर्ष दिखाई देता है, आपको और अधिक धक्का न देने के लिए कहा जाएगा - यदि सिर बहुत तेज़ी से बाहर आता है, तो पेरिनियल आँसू संभव है। आराम करें, थोड़ा सांस लें। यदि बच्चे में गंभीर रूप से फटने या किसी असामान्यता का खतरा है, तो आपको एपीसीओटॉमी करानी पड़ सकती है। जैसे ही सिर योनि के उद्घाटन को फैलता है, जलन होती है, लेकिन यह लंबे समय तक नहीं रहती है, जिससे सुन्नता आ जाती है, जो ऊतकों के मजबूत खिंचाव के कारण होती है।

3. जब सिर दिखाई देता है, तो बच्चे का चेहरा नीचे की ओर हो जाता है। दाई यह सुनिश्चित करने के लिए जाँच करती है कि गर्भनाल गर्दन के चारों ओर नहीं लिपटी हुई है। यदि ऐसा होता है, तो पूरा शरीर मुक्त होने पर इसे हटाया जा सकता है। फिर शिशु अपना सिर बगल की ओर कर लेता है, पूरी तरह से मुक्त होने से पहले चारों ओर घूमता है। दाई उसकी आंखें, नाक, मुंह पोंछेगी और यदि आवश्यक हो, तो ऊपरी श्वसन पथ से बलगम हटा देगी।

4. गर्भाशय के अंतिम संकुचन और बच्चे का शरीर पूरी तरह से मुक्त हो जाता है। आमतौर पर बच्चे को माँ के पेट पर रखा जाता है, क्योंकि गर्भनाल अभी भी उसे अपनी जगह पर पकड़े रहती है। शायद शुरुआत में शिशु आपको नीला दिखाई देगा। उसका शरीर वर्निक्स से ढका हुआ है और उसकी त्वचा पर खून के निशान हैं। यदि वह सामान्य रूप से सांस ले रहा है, तो आप उसे उठा सकते हैं और अपनी छाती से लगा सकते हैं। यदि साँस लेना मुश्किल है, तो रोगी के वायुमार्ग को साफ़ किया जाएगा और यदि आवश्यक हो, तो ऑक्सीजन मास्क दिया जाएगा।

प्रसव का तीसरा चरण
प्रसव के दूसरे चरण के अंत में, आपको संभवतः एक दवा का अंतःशिरा इंजेक्शन दिया जाएगा जो गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाती है - फिर नाल लगभग तुरंत बाहर आ जाएगी। यदि आप इसके प्राकृतिक रूप से छिलने का इंतजार करते हैं, तो आपका बहुत सारा खून बह सकता है। इस बिंदु पर अपने डॉक्टर से पहले ही चर्चा कर लें। प्लेसेंटा को हटाने के लिए डॉक्टर एक हाथ आपके पेट पर रखते हैं और दूसरे हाथ से गर्भनाल को धीरे से खींचते हैं। इसके बाद उसे जांचना चाहिए कि प्लेसेंटा पूरी तरह से बाहर आ गया है या नहीं।

अपगार स्केल
बच्चे को जन्म देने के बाद, दाई उसकी श्वास, हृदय गति, त्वचा का रंग, मांसपेशियों की टोन और सजगता का मूल्यांकन करती है, और 10-बिंदु हैंगर पैमाने पर एक अंक की गणना करती है। आमतौर पर नवजात शिशुओं में यह संकेतक 7 से 10 तक होता है। 5 मिनट के बाद, दूसरी गिनती की जाती है: प्रारंभिक स्कोर, एक नियम के रूप में, बढ़ जाता है।

बच्चे के जन्म के बाद
आपको साफ किया जाएगा और यदि आवश्यक हो तो टांके लगाए जाएंगे। नियोनेटोलॉजिस्ट नवजात शिशु की जांच करेगा, दाई उसका वजन और माप करेगी। बच्चे को अपर्याप्त रक्त के थक्के जमने से जुड़ी एक दुर्लभ बीमारी से बचाने के लिए, उसे विटामिन K दिया जा सकता है। जन्म के तुरंत बाद गर्भनाल काट दी जाती है।

सवाल और जवाब "मुझे प्रसव के दौरान चोट लगने का डर है। क्या ऐसा कोई खतरा है?"
डरो मत, ऐसा कोई खतरा नहीं है - योनि की दीवारें लोचदार होती हैं, उनकी तहें खिंच सकती हैं और भ्रूण को गुजरने की अनुमति दे सकती हैं। "क्या मुझे जन्म के तुरंत बाद अपने बच्चे को स्तनपान कराना चाहिए?" आप स्तनपान करा सकती हैं, लेकिन अगर बच्चा इसे नहीं लेता है, तो जिद न करें। सामान्य तौर पर, नवजात शिशुओं में चूसने की प्रतिक्रिया मजबूत होती है, और जब वे चूसते हैं, तो वे अच्छे मूड में होते हैं।

संज्ञाहरण

बच्चे शायद ही कभी दर्द रहित होते हैं, लेकिन दर्द का भी एक विशेष अर्थ होता है: आखिरकार, प्रत्येक संकुचन बच्चे के जन्म की दिशा में एक कदम है। आपके संकुचन कैसे बढ़ रहे हैं और दर्द से निपटने की आपकी क्षमता के आधार पर आपको दर्द निवारक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। आप स्व-सहायता तकनीकों का उपयोग करके इस पर काबू पाने में सक्षम हो सकते हैं, लेकिन यदि बिगड़ता दर्द असहनीय हो जाए, तो दर्द की दवा के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया
यह एनेस्थीसिया निचले शरीर की नसों को अवरुद्ध करके दर्द से राहत देता है। यह तब प्रभावी होता है जब संकुचन के कारण पीठ दर्द होता है। हालाँकि, हर अस्पताल आपको एपिड्यूरल की पेशकश नहीं करेगा। इसके उपयोग के समय की गणना की जानी चाहिए ताकि प्रसव के दूसरे चरण तक संवेदनाहारी का प्रभाव समाप्त हो जाए, अन्यथा प्रसव धीमा हो सकता है और एपीसीओटॉमी और संदंश का खतरा बढ़ सकता है।

ये कैसे होता है
एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के लिए लगभग आवश्यकता होती है। 20 मिनट। आपको अपने घुटनों को अपनी ठुड्डी से छूते हुए मुड़ने के लिए कहा जाएगा। एक सिरिंज से पीठ के निचले हिस्से में संवेदनाहारी इंजेक्शन लगाया जाएगा। सुई को हटाया नहीं जाता है, जो आपको आवश्यकता पड़ने पर अतिरिक्त खुराक देने की अनुमति देता है। एनेस्थेटिक का प्रभाव 2 घंटे के बाद ख़त्म हो जाता है। इसके साथ चलने-फिरने में कुछ कठिनाई और हाथों में कंपन भी हो सकता है। ये घटनाएँ जल्द ही बीत जाएँगी।

कार्रवाई
आप परदर्द दूर हो जाएगा, चेतना की स्पष्टता बनी रहेगी। कुछ महिलाओं को कमजोरी और सिरदर्द के साथ-साथ पैरों में भारीपन का अनुभव होता है, जो कभी-कभी कई घंटों तक रहता है।
प्रति बच्चाकोई नहीं।

ऑक्सीजन के साथ नाइट्रिक ऑक्साइड
यह गैस मिश्रण दर्द को पूरी तरह खत्म किए बिना काफी हद तक कम कर देता है और उत्साह का कारण बनता है। प्रसव के प्रथम चरण के अंत में उपयोग किया जाता है।

ये कैसे होता है
गैस मिश्रण एक नली द्वारा उपकरण से जुड़े मास्क के माध्यम से प्रवेश करता है। गैस का प्रभाव आधे मिनट के बाद प्रकट होता है, इसलिए संकुचन की शुरुआत में आपको कई गहरी साँसें लेने की आवश्यकता होती है।

कार्रवाई
आप परगैस दर्द को कम करती है, लेकिन पूरी तरह से राहत नहीं देती। जब आप सांस लेंगे तो आपको चक्कर या मिचली महसूस होगी।
प्रति बच्चाकोई नहीं।

प्रोमेडोल
इस दवा का उपयोग प्रसव के पहले चरण में किया जाता है, जब प्रसव के दौरान महिला उत्तेजित होती है और उसे आराम करने में कठिनाई होती है।

ये कैसे होता है
प्रोमेडोल का एक इंजेक्शन नितंब या जांघ में लगाया जाता है। कार्रवाई की शुरुआत 20 मिनट के बाद होती है, अवधि 2-3 घंटे होती है।

कार्रवाई
आप परप्रोमेडोल स्वयं को विभिन्न तरीकों से प्रकट करता है। कुछ के लिए, इसका शांत प्रभाव पड़ता है, आराम मिलता है, उनींदापन होता है, हालांकि जो हो रहा है उसकी चेतना पूरी तरह से संरक्षित है। आत्मसंयम खोने और नशा करने की भी शिकायतें आती हैं। आपको मिचली और कंपकंपी महसूस हो सकती है।
प्रति बच्चाप्रोमेडोल बच्चे में श्वसन संबंधी अवसाद और उनींदापन का कारण बन सकता है। बच्चे के जन्म के बाद, सांस लेने को आसानी से उत्तेजित किया जा सकता है और उनींदापन अपने आप गायब हो जाएगा।

विद्युत उत्तेजना
विद्युत उत्तेजना उपकरण दर्द को कम करता है और आंतरिक दर्द से निपटने के तंत्र को उत्तेजित करता है। यह कमजोर विद्युत आवेगों पर काम करता है जो त्वचा के माध्यम से पीठ के क्षेत्र को प्रभावित करता है। जन्म देने से एक महीने पहले, पता करें कि प्रसूति अस्पताल में ऐसा कोई उपकरण है या नहीं और सीखें कि इसका उपयोग कैसे किया जाए।

ये कैसे होता है
चार इलेक्ट्रोड पीठ पर लगाए जाते हैं जहां गर्भाशय तक जाने वाली नसें स्थित होती हैं। इलेक्ट्रोड तारों द्वारा मैनुअल कंट्रोल पैनल से जुड़े होते हैं। इसकी मदद से आप मौजूदा ताकत को नियंत्रित कर सकते हैं।

कार्रवाई
आप परयह उपकरण प्रसव के प्रारंभिक चरण में दर्द को कम करता है। यदि संकुचन बहुत दर्दनाक हैं, तो उपकरण अप्रभावी है।
प्रति बच्चाकोई नहीं।

भ्रूण की स्थिति की निगरानी करना

प्रसव की पूरी अवधि के दौरान, डॉक्टर लगातार भ्रूण की हृदय गति को रिकॉर्ड करते हैं। यह एक नियमित प्रसूति स्टेथोस्कोप या इलेक्ट्रॉनिक मॉनिटर का उपयोग करके किया जाता है।

प्रसूति स्टेथोस्कोप
जब आप प्रसव कक्ष में होते हैं, तो दाई नियमित रूप से पेट की दीवार के माध्यम से भ्रूण के दिल की धड़कन सुनती है।

इलेक्ट्रॉनिक भ्रूण निगरानी
इस विधि के लिए परिष्कृत इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों की आवश्यकता होती है। कुछ अस्पतालों में, ऐसी निगरानी (नियंत्रण) का उपयोग पूरे प्रसव के दौरान किया जाता है, दूसरों में - कभी-कभी या निम्नलिखित मामलों में:
यदि प्रसव कृत्रिम रूप से प्रेरित किया गया हो
यदि आपने एपिड्यूरल लिया है
यदि आपको ऐसी जटिलताएँ हैं जिनसे भ्रूण को खतरा हो सकता है
यदि भ्रूण में असामान्यताएं पाई जाती हैं।
इलेक्ट्रॉनिक निगरानी बिल्कुल हानिरहित और दर्द रहित है, लेकिन यह आंदोलन की स्वतंत्रता को महत्वपूर्ण रूप से सीमित कर देती है - इस प्रकार आप संकुचन को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं। यदि आपके डॉक्टर या दाई ने निरंतर निगरानी का सुझाव दिया है, तो पता करें कि क्या यह वास्तव में आवश्यक है।

ये कैसे होता है
आपको सोफे पर बैठने या लेटने के लिए कहा जाएगा। शरीर को तकिए से सहारा दिया जाएगा। भ्रूण के दिल की धड़कन का पता लगाने और गर्भाशय के संकुचन को रिकॉर्ड करने के लिए सेंसर के साथ चिपकने वाला टेप पेट पर लगाया जाएगा। उपकरण की रीडिंग पेपर टेप पर मुद्रित होती है। एमनियोटिक द्रव के टूट जाने के बाद, शिशु के सिर के पास एक इलेक्ट्रॉनिक सेंसर लगाकर उसकी हृदय गति को मापा जा सकता है। यह निगरानी विधि सबसे सटीक है, लेकिन बहुत सुविधाजनक नहीं है। कुछ प्रसूति अस्पताल रिमोट कंट्रोल (टेलीमेट्रिक मॉनिटरिंग) के साथ रेडियो तरंग निगरानी प्रणाली का उपयोग करते हैं। उनका लाभ यह है कि आप भारी उपकरणों से बंधे नहीं हैं और संकुचन के दौरान स्वतंत्र रूप से घूम सकते हैं।

विशेष वितरण विधियाँ
कटान
यदि भ्रूण के स्वास्थ्य को खतरा हो तो इसे फटने से बचाने या प्रसव के दूसरे चरण को छोटा करने के लिए यह योनि के उद्घाटन का विच्छेदन है। एपीसीओटॉमी से बचने के लिए:
अपनी पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को आराम देना सीखें
भ्रूण को बाहर निकालते समय सीधे रहें।

संकेत
एपीसीओटॉमी की आवश्यकता होगी यदि:
भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति, बड़ा सिर और अन्य असामान्यताएं हैं
आप समय से पहले प्रसव पीड़ा में हैं
संदंश या वैक्यूम का प्रयोग करें
आप अपने प्रयासों पर नियंत्रण नहीं रखते
योनि द्वार के आसपास की त्वचा पर्याप्त रूप से खिंचती नहीं है।

ये कैसे होता है
संकुचन के चरम पर, योनि में एक चीरा लगाया जाता है - नीचे की ओर और, आमतौर पर, थोड़ा बगल की ओर। कभी-कभी एनेस्थेटिक इंजेक्शन के लिए समय नहीं होता है, लेकिन फिर भी आपको दर्द महसूस नहीं होगा, क्योंकि ऊतकों में खिंचाव के कारण आंशिक सुन्नता भी होती है। एपीसीओटॉमी या टूटन के बाद टांके लगाना काफी लंबा और दर्दनाक हो सकता है - एक जटिल प्रक्रिया जिसके लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। इसलिए, इस बात पर जोर दें कि आपके पास एक अच्छा लोकल एनेस्थेटिक हो। सिवनी सामग्री कुछ समय के बाद अपने आप घुल जाती है और इसे हटाने की आवश्यकता नहीं होती है।

नतीजे
एपीसीओटॉमी के बाद असुविधा और सूजन महसूस होना सामान्य है, लेकिन दर्द गंभीर हो सकता है, खासकर अगर यह संक्रमित हो जाए। चीरा 10-14 दिनों में ठीक हो जाता है, लेकिन अगर कोई चीज आपको परेशान करती है तो डॉक्टर से सलाह लें।

फल निकालना
कभी-कभी बच्चे को जन्म देने में मदद के लिए संदंश या वैक्यूम निष्कर्षण का उपयोग किया जाता है। संदंश का उपयोग तभी संभव है जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैली हुई हो और भ्रूण का सिर उसमें प्रवेश कर चुका हो। अपूर्ण फैलाव के मामले में - लंबे समय तक प्रसव के मामले में वैक्यूम निष्कर्षण की भी अनुमति है।

संकेत
जबरन निष्कर्षण किया जाता है:
यदि आपको या भ्रूण को प्रसव के दौरान कोई असामान्यता है
ब्रीच प्रेजेंटेशन या समय से पहले जन्म के मामले में।

ये कैसे होता है

चिमटाआपको दर्द से राहत दी जाएगी - साँस लेना या अंतःशिरा संज्ञाहरण। डॉक्टर संदंश लगाता है, उन्हें बच्चे के सिर के चारों ओर लपेटता है, और धीरे से उसे बाहर खींचता है। संदंश लगाने पर धक्का देना पूरी तरह समाप्त हो जाता है। तब सब कुछ स्वाभाविक रूप से होता है।
वैक्यूम निकालने वालायह एक छोटा सक्शन कप है जो वैक्यूम पंप से जुड़ा होता है। इसे योनि के माध्यम से भ्रूण के सिर तक लाया जाता है। जब आप धक्का देते हैं, तो भ्रूण धीरे से जन्म नहर के माध्यम से खींचा जाता है।

नतीजे
चिमटाभ्रूण के सिर पर खरोंच या चोट के निशान पड़ सकते हैं, लेकिन वे खतरनाक नहीं हैं। कुछ दिनों के बाद ये निशान गायब हो जाते हैं।
वैक्यूमसक्शन कप थोड़ी सूजन छोड़ देगा और फिर बच्चे के सिर पर चोट का निशान बना देगा। यह भी धीरे-धीरे दूर हो जाएगा।

श्रम की उत्तेजना
उत्तेजना का मतलब है कि संकुचन को कृत्रिम रूप से प्रेरित करना होगा। कभी-कभी यदि संकुचन बहुत धीमी गति से चल रहे हों तो उन्हें तेज करने के लिए तरीकों का उपयोग किया जाता है। उत्तेजना के प्रति चिकित्सकों का दृष्टिकोण अक्सर भिन्न होता है; इसलिए यह पता लगाने का प्रयास करें कि जिस क्षेत्र में आप बच्चे को जन्म देने वाली हैं, वहां प्रसव पीड़ा प्रेरित करने की क्या प्रथा है।

संकेत
संकुचन कृत्रिम रूप से प्रेरित होते हैं:
यदि, प्रसव में एक सप्ताह से अधिक की देरी होने पर, भ्रूण में असामान्यताएं या प्लेसेंटा की शिथिलता के लक्षण पाए जाते हैं
यदि आपको उच्च रक्तचाप या कोई अन्य जटिलताएं हैं जो भ्रूण के लिए खतरनाक हैं।

ये कैसे होता है
कृत्रिम रूप से प्रेरित प्रसव की योजना पहले से बनाई जाती है, और आपको पहले से ही प्रसूति अस्पताल जाने के लिए कहा जाएगा। संकुचन को उत्तेजित करने की 3 विधियाँ हैं:
1. हार्मोनल दवा सर्विप्रोस्ट को गर्भाशय ग्रीवा नहर में इंजेक्ट किया जाता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा नरम हो जाती है। संकुचन लगभग एक घंटे में शुरू हो सकते हैं। यह विधि पहले जन्म के दौरान हमेशा प्रभावी नहीं होती है।
2. एम्नियोटिक थैली का खुलना. डॉक्टर एमनियोटिक थैली में एक छेद करता है। अधिकांश महिलाओं को किसी दर्द का अनुभव नहीं होता। जल्द ही गर्भाशय में संकुचन शुरू हो जाता है।
3. एक हार्मोनल दवा को ड्रिप के माध्यम से अंतःशिरा में डाला जाता है जो गर्भाशय के संकुचन को बढ़ावा देता है। अपनी बाईं बांह पर (या यदि आप बाएं हाथ के हैं तो दाईं बांह पर) IV लगाने के लिए कहें।

नतीजे
एक हार्मोनल दवा की शुरूआत बेहतर है - आप संकुचन के दौरान स्वतंत्र रूप से घूम सकते हैं। IV का उपयोग करते समय, संकुचन अधिक तीव्र होंगे और उनके बीच का अंतराल सामान्य प्रसव के दौरान की तुलना में कम होगा। इसके अलावा, आपको लेटना होगा।

ब्यूटिकल प्रिक्शन
100 में से 4 मामलों में, बच्चा निचले शरीर के साथ बाहर आता है। भ्रूण की इस स्थिति में प्रसव लंबा और अधिक दर्दनाक होता है, इसलिए इसे अस्पताल में ही कराना चाहिए। चूंकि सिर, बच्चे के शरीर का सबसे बड़ा हिस्सा, जन्म के दौरान सबसे आखिर में दिखाई देगा, इसे पहले से अल्ट्रासाउंड स्कैनर से मापा जाता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि यह श्रोणि से होकर गुजरेगा। एपीसीओटॉमी की आवश्यकता होगी; सिजेरियन सेक्शन का उपयोग अक्सर किया जाता है (कुछ क्लीनिकों में यह अनिवार्य है)।

जुडवा
जुड़वाँ बच्चों का प्रसव अस्पताल में ही कराया जाना चाहिए क्योंकि उन्हें निकालने के लिए अक्सर संदंश का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, उनमें से एक में ब्रीच प्रेजेंटेशन हो सकता है। आपको संभवतः एक एपिड्यूरल की पेशकश की जाएगी। प्रसव का पहला चरण होगा। दो दूसरे धक्के हैं: पहले एक बच्चा बाहर आता है, उसके बाद दूसरा। जुड़वाँ बच्चों के जन्म के बीच का अंतराल 10-30 मिनट है।

सी-धारा

सिजेरियन सेक्शन के साथ, बच्चे का जन्म खुली पेट की दीवार के माध्यम से होता है। आपको सर्जरी की आवश्यकता के बारे में पहले से सूचित किया जाएगा, लेकिन यह उपाय प्रसव के दौरान जटिलताओं के कारण हो सकता है। यदि सिजेरियन सेक्शन की योजना बनाई गई है, तो एक एपिड्यूरल का उपयोग किया जाएगा, जिसका अर्थ है कि आप जाग जाएंगी और तुरंत अपने बच्चे को देख सकेंगी। यदि संकुचन के दौरान सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो एपिड्यूरल एनेस्थेसिया भी संभव है, हालांकि कभी-कभी सामान्य एनेस्थेसिया की आवश्यकता होती है। इस तथ्य को स्वीकार करना कठिन है कि आप सामान्य रूप से बच्चे को जन्म नहीं दे सकतीं। लेकिन अगर आप खुद को मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार करें तो इन अनुभवों पर काबू पाया जा सकता है।

ये कैसे होता है
आपके जघन क्षेत्र को मुंडा दिया जाएगा, एक IV आपकी बांह में रखा जाएगा, और एक कैथेटर आपके मूत्राशय में डाला जाएगा। वे तुम्हें एनेस्थीसिया देंगे. यदि आपके पास एपिड्यूरल है, तो संभवतः आपके और सर्जन के बीच एक स्क्रीन लगाई जाएगी। आमतौर पर एक क्षैतिज चीरा लगाया जाता है, फिर सर्जन एमनियोटिक द्रव को निकालने के लिए सक्शन का उपयोग करता है। कभी-कभी बच्चे को संदंश का उपयोग करके हटा दिया जाता है। प्लेसेंटा के प्रसव के बाद आप उसे अपनी बाहों में पकड़ सकेंगी। ऑपरेशन लगभग पांच मिनट तक चलता है। सिलाई में 20 मिनट और लगते हैं।

चीरा
बिकनी चीरा ऊपरी जघन रेखा के ऊपर क्षैतिज रूप से बनाया जाता है, और एक बार ठीक होने के बाद यह लगभग अदृश्य होता है।

ऑपरेशन के बाद
बच्चे को जन्म देने के बाद आपको बिना उठे लंबे समय तक लेटने की अनुमति नहीं दी जाएगी। चलना और घूमना आपके लिए पूरी तरह से हानिरहित है। पहले कुछ दिनों तक चीरा अभी भी दर्दनाक रहेगा, इसलिए दर्द से राहत के लिए पूछें। अपने हाथों से सीवन को सहारा देते हुए सीधे खड़े हो जाएं। दो दिन के बाद हल्का व्यायाम शुरू करें; अगले एक या दो दिन में जब पट्टी हट जाएगी तो आप तैर सकते हैं। 5वें दिन टांके हटा दिए जाते हैं। एक हफ्ते में आप काफी अच्छा महसूस करेंगे. पहले 6 सप्ताह तक भारी व्यायाम से बचें। 3-6 महीने के बाद निशान हल्का हो जाएगा।

स्तनपान कैसे कराएं
बच्चे को तकिए पर लिटाएं ताकि उसके वजन का दबाव घाव पर न पड़े।

ऐसा माना जाता है कि संकुचन की प्रक्रिया अपरिवर्तनीय है। यदि इनकी शुरुआत बच्चे के जन्म के दौरान हुई तो इन्हें रोकना या कमजोर करना संभव नहीं है।

अगर हम बाहरी प्रभावों की बात करें तो संकुचनों को नियंत्रित करना वास्तव में लगभग असंभव है। लेकिन कई कारणों से वे रुक सकते हैं और कमजोर हो सकते हैं। इस लेख में हम बात करेंगे कि प्रसव संबंधी कमज़ोरी क्यों विकसित होती है और ऐसा होने पर क्या करना चाहिए।

कारण

सामान्य प्रसव के दौरान, संकुचन समय और अवधि, ताकत और तीव्रता में बढ़ जाते हैं। गर्भाशय ग्रीवा को खोलना आवश्यक है ताकि बच्चा माँ के गर्भ को छोड़ सके। ऐसी स्थिति जिसमें संकुचन पर्याप्त मजबूत नहीं होते हैं या नियमित होते हैं और फिर बंद हो जाते हैं, जन्म प्रक्रिया की जटिलता मानी जाती है। यदि संकुचन धीमा हो जाता है, तो वे प्राथमिक श्रम कमजोरी की बात करते हैं। यदि प्रयास रुकते हैं, तो वे श्रम शक्तियों की द्वितीयक कमजोरी की बात करते हैं।

प्रसव के दौरान गर्भाशय के संकुचन का बंद होना सामान्य बात नहीं है। और इसका कारण गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों का हाइपोटेंशन है। गर्भाशय की टोन कम होने का परिणाम निम्न हो सकता है:

• गर्भाशय हाइपोप्लेसिया;
• मायोमा;
• एंडोमेट्रैटिस;
• गर्भाशय संबंधी विसंगतियाँ - काठी के आकार का या दो सींग वाला गर्भाशय;
• पिछले गर्भपात या नैदानिक ​​इलाज के कारण गर्भाशय के ऊतकों की विफलता;
• अशक्त महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा पर क्षरण के उपचार के कारण बने निशान;
• एक महिला के शरीर में प्रोजेस्टेरोन का उच्च स्तर, ऑक्सीटोसिन का कम स्तर;
• हाइपोथायरायडिज्म, मोटापा;
• जन्म देने वाली महिला की उम्र 20 वर्ष से कम या 36 वर्ष से अधिक है;
• गेस्टोसिस.

अक्सर, यह जटिलता उन महिलाओं में होती है जो अपने पहले बच्चे को जन्म देती हैं; दूसरे या बाद के जन्म के दौरान, श्रम बलों की कमजोरी विकसित होने की संभावना न्यूनतम होती है, हालांकि इसे पूरी तरह से बाहर नहीं किया जाता है।

आंकड़ों के अनुसार, सभी आदिम महिलाओं में से 7% तक कमजोर संकुचन या धक्का का अनुभव होता है; बहुपत्नी महिलाओं में यह 1.5% मामलों में होता है। अक्सर, समय से पहले जन्म या गर्भावस्था के बाद संकुचन अचानक बंद हो जाते हैं। श्रम शक्ति के अचानक कमजोर होने का खतरा उन महिलाओं को होता है जो एक ही समय में बड़े बच्चे या कई बच्चों को जन्म दे रही होती हैं, क्योंकि इस मामले में गर्भाशय की दीवारें अत्यधिक खिंच जाती हैं।

प्रसव रोकने से महिलाओं को पॉलीहाइड्रेमनिओस और जिनके पेल्विक का आकार भ्रूण के सिर के आकार के अनुरूप नहीं होता है, दोनों को खतरा होता है। एमनियोटिक द्रव का बहुत जल्दी निकलना भी कमजोर संकुचन का कारण है। इसके अलावा, प्लेसेंटा प्रीविया, भ्रूण हाइपोक्सिया और बच्चे की विकृतियां जैसे कारक भी स्थिति को प्रभावित कर सकते हैं।

अक्सर, डॉक्टर संकुचनों के अचानक बंद होने या उनके धीमा होने का कारण निर्धारित नहीं कर पाते हैं। अच्छे परीक्षणों और आदर्श स्वास्थ्य के साथ, मनोवैज्ञानिक कारणों से एक महिला का प्रसव धीमा हो सकता है।

यदि बच्चा अवांछित है, यदि प्रसव का प्रबल भय है, यदि महिला जन्म देने से पहले अंतिम दिनों में बहुत घबराई हुई थी, पारिवारिक विवादों में थी, पर्याप्त नींद नहीं ली, अच्छा भोजन नहीं किया, विकास श्रम की तथाकथित अज्ञातहेतुक कमजोरी संभव है।

कभी-कभी इसका कारण बहुत अधिक दर्द निवारक दवाएं होती हैं, जो महिला ने संकुचन के दौरान दर्द के डर से अपनी पहल पर ली, या अस्पताल में दी, लेकिन बाद की संभावना सबसे कम है।

नतीजे

यदि आप कुछ नहीं करते हैं और प्रतीक्षा करें और देखें के दृष्टिकोण का पालन करते हैं, तो नकारात्मक परिणामों की संभावना हर घंटे बढ़ती जाएगी।

बच्चा संक्रमित हो सकता है, क्योंकि गर्भाशय पहले से ही आंशिक रूप से खुला होता है। पानी के बिना लंबे समय तक रहना हाइपोक्सिया और बच्चे की मृत्यु के कारण खतरनाक है। यदि प्रसव के दूसरे भाग में कमजोरी होती है, तो माँ में गंभीर रक्तस्राव शुरू हो सकता है, और बच्चे को दम घुटना और चोट लगना संभव है।

क्या करें?

समय में अंतराल को नोटिस करने के लिए महिला को स्वयं संकुचन की अवधि और आवृत्ति की निगरानी करने की आवश्यकता है। पैथोलॉजिकल कमजोर संकुचन के साथ, गर्भाशय की ऐंठन के बीच आराम का अंतराल सामान्य से लगभग 2 गुना अधिक लंबा होता है, और संकुचन अवधि में मानक से पीछे रह जाता है।

बाकी सब कुछ डॉक्टरों द्वारा तय किया जाना चाहिए।सबसे पहले, उन्हें यह समझना चाहिए कि प्राथमिक संकुचन के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव मानक से कितना पीछे है। इसके बाद आगे की कार्रवाई पर निर्णय लिया जाएगा। इसलिए, कभी-कभी प्रसव के दौरान महिला के मूत्राशय में कैथेटर डालना या पॉलीहाइड्रेमनियोस के दौरान एमनियोटिक थैली को पंचर करना पर्याप्त होता है, और प्रसव फिर से शुरू हो जाता है और फिर सामान्य रूप से आगे बढ़ता है।

यदि कोई महिला बहुत थकी हुई है, थकी हुई है और बच्चे में परेशानी या हाइपोक्सिया के कोई लक्षण नहीं हैं, तो प्रसव पीड़ा में महिला को नींद की गोलियाँ दी जा सकती हैं ताकि उसे थोड़ी नींद मिल सके, जिसके बाद प्रसव अपने आप फिर से शुरू हो सकता है।

यदि ये उपाय मदद नहीं करते हैं, तो महिला को अंतःशिरा में ऑक्सीटोसिन का इंजेक्शन लगाकर बच्चे को जन्म देने के लिए प्रेरित किया जा सकता है, जिससे गर्भाशय की सिकुड़न बढ़ जाती है। यदि उत्तेजना बेकार हो जाती है, तो महिला को सिजेरियन सेक्शन से गुजरना पड़ता है।

प्रारंभ में, श्रम की उत्तेजना के बिना, भ्रूण हाइपोक्सिया, एक लंबी निर्जल अवधि, और जननांग पथ से रक्त निर्वहन की उपस्थिति जैसे संकेत, संभावित प्रारंभिक प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का संकेत देते हुए, एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के पक्ष में बोलेंगे।

इसे कैसे रोकें?

श्रम शक्ति की कमजोरी को रोकने का कोई उपाय नहीं है। लेकिन अगर कोई महिला समय पर मदद के लिए प्रसूति अस्पताल का रुख करती है तो डॉक्टर वह सब कुछ कर सकते हैं जो आवश्यक है।

आप निम्नलिखित वीडियो में संकुचन के बारे में अधिक जान सकते हैं।

जब एक महिला गर्भावस्था के अंतिम सप्ताह में प्रवेश करती है, तो बच्चों के दहेज की तैयारी करने और प्रसूति अस्पताल के लिए सामान पैक करने के साथ-साथ, वह अनजाने में सोचती है कि वास्तव में सब कुछ कैसा होगा।

मुख्य सवाल यह है कि प्रसव पीड़ा कैसे शुरू होगी? पानी के फटने के साथ या विशिष्ट प्रसव पीड़ा की उपस्थिति के साथ? इस लेख में हम इस कठिन प्रश्न का उत्तर देने का प्रयास करेंगे।

ये कैसे होता है?

और यह अलग-अलग तरीकों से होता है. बच्चे एक जैसे नहीं होते, गर्भधारण एक जैसे नहीं हो सकते और कोई भी प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ इसकी पुष्टि करेगा। बच्चे को जन्म देना एक पूरी तरह से व्यक्तिगत प्रक्रिया है, जिसकी अपनी कठिनाइयाँ और बारीकियाँ होती हैं। प्रसव की शुरुआत भी हर किसी के लिए अलग-अलग होती है। डॉक्टरों के दृष्टिकोण से, सबसे पसंदीदा वह क्रम है जिसमें नियमित सच्चे संकुचन पहले शुरू होते हैं।

उन्हें प्रशिक्षण वाले समझकर भ्रमित नहीं होना चाहिए। झूठे संकुचनों के विपरीत, सच्चे संकुचनों को शरीर की स्थिति बदलने या नो-शपी टैबलेट लेने से राहत नहीं मिल सकती है; गर्म स्नान से मदद नहीं मिलेगी, और शरीर की क्षैतिज स्थिति से कोई लाभ नहीं होगा। सच्चे संकुचन, यदि वे शुरू हो गए हैं, तो गर्भाशय ग्रीवा के एक साथ खुलने और खुलने के साथ होते हैं, जो गर्भावस्था के दौरान कसकर बंद कर दिया गया है।

यह प्रक्रिया महिला की इच्छा से नियंत्रित नहीं होती है और इसे उलटा नहीं किया जा सकता है, और इसलिए सच्चे संकुचन लगातार बढ़ते हैं, तीव्र होते हैं, लंबे हो जाते हैं और उनके बीच का अंतराल छोटा हो जाता है।

जैसे ही संकुचन हर 10-15 मिनट में दोहराया जाता है, आपको प्रसूति अस्पताल जाने की जरूरत है। आपके पानी के टूटने का इंतजार करने का कोई मतलब नहीं है।

यदि प्रसव सभी प्रसूति विज्ञान पाठ्यपुस्तकों में वर्णित शास्त्रीय पैटर्न के अनुसार सही ढंग से आगे बढ़ता है, तो संकुचन पर्याप्त रूप से लगातार और मजबूत होने पर चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना टूट जाता है। तनाव के समय (संकुचन के चरम पर) गर्भाशय की दीवारों का दबाव भ्रूण मूत्राशय की अखंडता के उल्लंघन को भड़काता है, जिसके परिणामस्वरूप पानी बाहर निकल जाता है और बच्चा जन्म के साथ आगे बढ़ना शुरू कर देता है। नहर. कोशिशें शुरू हो जाती हैं.

सामान्य शब्दों में, आदर्श जन्मों में निम्नलिखित क्रम होता है:

• गर्भाशय ग्रीवा चिकनी हो जाती है, यह गर्भाशय के शरीर के बराबर हो जाती है, फैलाव शुरू हो जाता है;
• प्रत्येक बाद के संकुचन के साथ चिकनी मांसपेशी फाइबर छोटे हो जाते हैं;
• गर्भाशय की दीवारें सघन हो जाती हैं;
• बाहरी ग्रसनी खुलती है, प्रत्येक संकुचन के साथ उद्घाटन बढ़ता है;
• मूत्राशय पर दबाव बढ़ जाता है;
• भ्रूण के सिर और एमनियोटिक थैली के दबाव में, आंतरिक ग्रसनी खुल जाती है;
• पानी डाला जाता है और प्रयास शुरू हो जाते हैं - गर्भाशय बच्चे को "बाहर धकेलता" है।

बच्चे के जन्म के साथ धक्का समाप्त हो जाता है, फिर 20-45 मिनट के भीतर नाल बाहर आ जाती है। इसके साथ, इस प्रक्रिया में सभी प्रतिभागियों की बड़ी खुशी के लिए, सही पाठ्यपुस्तक प्रसव समाप्त हो जाता है।

हर आदर्श चीज़ की तरह, क्लासिक प्रसव दुर्लभ है।

मानक के बहुत सारे प्रकार हैं, और इसलिए अनुक्रम भिन्न हो सकता है।हमने इस प्रश्न का उत्तर दिया कि क्या संकुचन पानी के टूटने के बिना शुरू हो सकते हैं, लेकिन पूरी तरह से नहीं। बहुत कम ही, अंतिम क्षण में पानी टूट जाता है, और बच्चा एमनियोटिक थैली में पैदा होता है, जिसमें वह जन्म नहर से गुजरता है।

इस मामले में उनका कहना है कि बच्चा "शर्ट में पैदा हुआ था।" लोकप्रिय अफवाहें और संकेत ऐसे लोगों को जीवन भर अविश्वसनीय भाग्य और महान भाग्य का श्रेय देते हैं।

पानी टूट गया है, लेकिन कोई संकुचन नहीं है

इस प्रकार का जन्म प्रतिकूल माना जाता है। लेकिन सब कुछ इस बात पर निर्भर करेगा कि महिला का शरीर आगामी जन्म के लिए कितना तैयार है और गर्भाशय की सिकुड़न गतिविधि कितनी जल्दी शुरू होती है।

यदि पानी टूटने के तुरंत बाद संकुचन विकसित होने लगते हैं, वे काफी मजबूत होते हैं, और गर्भाशय ग्रीवा इष्टतम गति से फैलती है, तो पूर्वानुमान अधिक अनुकूल होता है। यदि प्रसव कमज़ोर है, दर्दनाक है, और गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे फैलती है या नहीं फैलती है, तो तत्काल आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन को इष्टतम समाधान माना जाता है।

निर्जल वातावरण में एक बच्चे के लंबे समय तक रहने (8-12 घंटे से अधिक) से तीव्र हाइपोक्सिया हो सकता है, बच्चे की मृत्यु हो सकती है, और मस्तिष्क के कामकाज में पोस्ट-हाइपोक्सिक विकारों के परिणामस्वरूप उसके स्वास्थ्य के लिए अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं। 48 घंटे की जल-मुक्त अवधि को महत्वपूर्ण (घातक) माना जाता है, हालाँकि यहाँ भी सब कुछ अस्पष्ट है, और चमत्कार होते हैं।

ऐसी स्थितियाँ जहाँ पानी सबसे पहले टूटता है, एक मिनट की भी देरी बर्दाश्त नहीं होती।

महिला को जल्द से जल्द प्रसूति अस्पताल में ले जाना चाहिए, जहां डॉक्टर बच्चे की स्थिति का आकलन कर सकेंगे, उसकी हृदय गतिविधि, मोटर गतिविधि को रिकॉर्ड कर सकेंगे, गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता की डिग्री का आकलन कर सकेंगे और शीघ्रता से जांच कर सकेंगे। सही निर्णय - प्रसव को उत्तेजित करना या रोगी को शल्य चिकित्सा द्वारा प्रसव कराना।

निर्जल अवधि का मुख्य खतरा भ्रूण के संक्रमण की संभावना में निहित है। सच तो यह है कि पानी बाँझ है। यदि वे दूर चले जाते हैं, तो बच्चा सुरक्षा से वंचित हो जाता है। एमनियोटिक द्रव और म्यूकस प्लग के बिना, बैक्टीरिया और वायरस सीधे बच्चे में प्रवेश कर सकते हैं, और वह स्पष्ट रूप से अभी तक उनसे मिलने के लिए तैयार नहीं है।

संकुचन से पहले पानी का टूटना आमतौर पर सूजन या वायरल बीमारियों के कारण होता है जो एक महिला को गर्भावस्था के दौरान हुई थी, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता, पॉलीहाइड्रमनियोस, जुड़वाँ या तीन बच्चों के साथ गर्भावस्था, पतली झिल्ली (अज्ञातहेतुक कारणों से जिन्हें स्थापित नहीं किया जा सकता है)। इसके अलावा, संकुचन से पहले पानी के जल्दी फटने से देर से गर्भावस्था में पेट, नितंब या पीठ पर गिर सकता है।

एक साथ प्रक्रिया

कभी-कभी संकुचन एमनियोटिक द्रव के निकलने के लगभग एक साथ ही शुरू हो जाते हैं। इस मामले में, अस्पताल में भर्ती भी तत्काल होना चाहिए।घर पर रहना और संकुचनों के आवश्यक आवृत्ति और आवृत्ति तक पहुंचने की प्रतीक्षा करना, जिस पर गर्भवती माताओं के लिए पाठ्यक्रमों में बहुत चर्चा की गई थी, खतरनाक है।

जोखिम वही हैं जो पानी के समय से पहले टूटने के मामले में होते हैं। सबसे पहले, बच्चे को तीव्र हाइपोक्सिया का अनुभव हो सकता है; अंतर्गर्भाशयी संक्रमण अक्सर होता है, खासकर अगर महिला में कुछ संक्रमण अनुपचारित रहते हैं।

ऐसी स्थिति जिसमें संकुचन लगभग एक साथ पानी के टूटने के साथ शुरू होता है, तेजी से, तेजी से प्रसव के विकास के कारण खतरनाक होता है, जो बदले में, जन्म की चोटों, समय से पहले प्लेसेंटल रुकावट, बड़े पैमाने पर रक्तस्राव और बच्चे के लिए अन्य गंभीर जटिलताओं के कारण खतरनाक होता है। माँ।

संकुचन होते हैं, लेकिन कोई बहाव नहीं होता

कुछ स्थितियों में, जब झिल्ली जिसमें बच्चा स्थित होता है, बहुत घनी होती है, तो डॉक्टर के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। जब प्रतीक्षा करने का समय नहीं रह जाता है और प्रयास निकट आता है, तो गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैल जाती है, पूरे भ्रूण की थैली को छेद दिया जाता है, और एक तथाकथित एमनियोटॉमी की जाती है।

बुलबुले को छेदने के लिए एक लंबे हुक का उपयोग करें और सुनिश्चित करें कि पानी बहुत तीव्रता से न बहे। पानी के तेजी से टूटने से गर्भनाल के लूप बाहर निकल सकते हैं और भ्रूण का हाथ या पैर जननांग पथ में आगे बढ़ सकता है।

इस तरह के प्रसव से बच्चे को जन्म के समय चोट लगने की संभावना दस गुना बढ़ जाती है। उसके बाद, प्रोलैप्स के बाद जो कुछ भी होता है, वह प्रसूति रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाने वाली एक वास्तविक नाजुक और लगभग आभूषण कला है; उसे जल्दी और सावधानी से बच्चे के अंगों को वापस स्थापित करने या आगे बढ़े हुए अंग के साथ बच्चे को जन्म देने की आवश्यकता होती है।

एमनियोटॉमी के बाद पानी के प्रवाह की निगरानी करना प्रोलैप्स और प्रसव की जटिलताओं की रोकथाम के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त है। भ्रूण मूत्राशय की पैथोलॉजिकल सहनशक्ति का कारण, जिसके कारण यह सही समय पर नहीं टूटता है, पॉलीहाइड्रमनिओस, गर्भाशय ग्रीवा का कमजोर फैलाव, गर्भाशय गुहा में बच्चे की गलत स्थिति, साथ ही एक बड़ा भ्रूण हो सकता है।

निष्कर्ष

आधुनिक महिलाएं बच्चे के जन्म की प्रक्रिया के बारे में बहुत कुछ जानना चाहती हैं, लेकिन प्रसूति विशेषज्ञों के अनुसार, अनावश्यक ज्ञान केवल उन्हें जन्म प्रक्रिया के दौरान नुकसान पहुंचाता है। इसलिए, सबसे अच्छी बात यह है कि अपने डॉक्टरों पर भरोसा करें, और सब कुछ ठीक हो जाएगा।

गर्भावस्था की आखिरी तिमाही एक महिला के लिए सबसे रोमांचक अवधि होती है। जन्म जितना करीब आता है, उतने अधिक प्रश्न उठते हैं। सबसे प्रासंगिक चिंता यह है कि बच्चे के जन्म से पहले संकुचन कैसे शुरू होते हैं, इस प्रक्रिया के दौरान क्या संवेदनाएं पैदा होती हैं और क्या दर्द महसूस होता है।

यह वह प्रक्रिया है जिससे निष्पक्ष सेक्स सबसे अधिक डरता है, जिनकी गर्भावस्था उनकी पहली होती है। वास्तव में इस बारे में घबराने की कोई जरूरत नहीं है। नकारात्मक भावनाओं के साथ, दर्द बहुत तीव्र लग सकता है। आप इसके बारे में जितना कम सोचेंगे और संकुचन से डरेंगे, जन्म उतना ही आसान होगा।

हाँ, और इस प्राकृतिक प्रक्रिया के दौरान दर्द को कम करने के लिए विशेष तकनीकें हैं।

अपने हृदय के नीचे एक बच्चे को ले जाने वाली महिला को झूठे (प्रशिक्षण) संकुचन द्वारा गुमराह किया जा सकता है। इनकी शुरुआत गर्भावस्था के 20वें सप्ताह से हो सकती है। बच्चे के जन्म से पहले झूठे संकुचन थोड़ी असुविधा का कारण बनते हैं, लेकिन अनियमित, अल्पकालिक और ज्यादातर मामलों में व्यावहारिक रूप से दर्द रहित होते हैं। गर्म स्नान या टहलने से गर्भाशय के तनाव और परेशानी से राहत मिल सकती है। यह याद रखना जरूरी है कि नहाने का तापमान 36 से 38 डिग्री के बीच होना चाहिए।

सच्चे संकुचन बच्चे के जन्म का मुख्य अग्रदूत हैं। बच्चे के जन्म से पहले संकुचन कैसे होते हैं और वे किस प्रकार के होते हैं? हर महिला को संकुचन का अनुभव अलग-अलग तरह से होता है। यह गर्भवती महिला की शारीरिक विशेषताओं और पेट में बच्चे की स्थिति पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, कुछ लोगों को काठ के क्षेत्र में हल्का दर्द महसूस हो सकता है, जो एक निश्चित अवधि के बाद महिला को घेरते हुए पेट और श्रोणि तक फैल जाता है।

अन्य लोग ध्यान देते हैं कि संकुचन के दौरान होने वाली संवेदनाएं मासिक धर्म के दौरान होने वाली असुविधा के बराबर होती हैं। दर्द बाद में तेज हो जाता है। संकुचन के दौरान, गर्भाशय पत्थर में बदलता हुआ प्रतीत हो सकता है। अगर आप अपने पेट पर हाथ रखेंगे तो इसे साफ तौर पर देखा जा सकता है।

उपरोक्त सभी लक्षण झूठे गर्भाशय संकुचन की विशेषता भी हो सकते हैं। तो फिर बच्चे के जन्म से पहले वास्तविक संकुचनों को कैसे पहचानें? इस प्राकृतिक प्रक्रिया के सामान्य संकेत हैं जिनके द्वारा प्रत्येक गर्भवती महिला यह निर्धारित कर सकती है कि उसे जल्द ही प्रसव पीड़ा शुरू होगी:

• घटना की नियमितता;
• आवृत्ति में क्रमिक वृद्धि;
• समय के साथ दर्द बढ़ना।

सबसे पहले, एक गर्भवती महिला को लंबे समय के बाद संकुचन महसूस हो सकता है। दर्द गंभीर नहीं है. भविष्य में, संकुचन के बीच का अंतराल धीरे-धीरे कम हो जाता है और इस प्राकृतिक प्रक्रिया का दर्द बढ़ जाता है।

बच्चे के जन्म से पहले संकुचन के सामान्य लक्षणों के आधार पर, प्रक्रिया के 3 चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• प्रारंभिक (अव्यक्त, छिपा हुआ);
• सक्रिय;
• संक्रमणकालीन.

प्रारंभिक चरण औसतन लगभग 7-8 घंटे तक चलता है। संकुचन की अवधि 30-45 सेकंड हो सकती है, उनके बीच का अंतराल लगभग 5 मिनट है। इस अवधि के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा 0-3 सेमी तक फैल जाती है।

सक्रिय चरण के दौरान, जो 3 से 5 घंटे तक रहता है, संकुचन 60 सेकंड तक रह सकते हैं। प्रसव के दौरान संकुचन की आवृत्ति 2-4 मिनट होती है। गर्भाशय ग्रीवा 3-7 सेमी चौड़ी हो जाती है।

संक्रमण चरण (मंदी चरण) सबसे छोटा होता है। इसमें एक महिला 0.5-1.5 घंटे तक रह सकती है। संकुचन लंबे हो जाते हैं। अब वे 70-90 सेकंड तक रहते हैं। संकुचनों के बीच का अंतराल भी अन्य चरणों की तुलना में कम हो जाता है। लगभग 0.5-1 मिनट के बाद, स्थिति में महिला को गर्भाशय संकुचन महसूस होगा। इस अंग की गर्दन 7-10 सेमी तक चौड़ी हो जाती है।

दूसरे जन्म के दौरान संकुचन को भी तीन चरणों में विभाजित किया गया है, लेकिन उनमें से प्रत्येक की कुल अवधि पहले जन्म की तुलना में कम है।

अगर संकुचन शुरू हो जाए तो क्या करें?

जब संकुचन होता है, तो गर्भवती महिला को शांत हो जाना चाहिए, क्योंकि उपद्रव सबसे अच्छा सहायक नहीं है। यह सलाह दी जाती है कि कुर्सी, कुर्सी या बिस्तर पर आरामदायक स्थिति लें और संकुचन और उनकी अवधि के बीच के अंतराल को रिकॉर्ड करना शुरू करें। यह सारा डेटा रिकॉर्ड करने की सलाह दी जाती है। यह सोचने की ज़रूरत नहीं है कि अधिक दर्दनाक क्या है: संकुचन या प्रसव। डर से दर्द असहनीय हो जाएगा।

यदि संकुचन लंबे समय तक नहीं रहते हैं और उनके बीच की अवधि लंबी (20-30 मिनट) है, तो बच्चे के जन्म के लिए यह बहुत जल्दी है। महिला के पास आवश्यक चीजें इकट्ठा करने और एम्बुलेंस को कॉल करने का समय है। इस समय आप प्रियजनों की मदद से गर्म पानी से स्नान कर सकते हैं। जब संकुचन होते हैं, जिसके बीच का अंतराल 5-7 मिनट होता है, तो आपको पहले से ही प्रसूति अस्पताल जाने की आवश्यकता होती है।

इस तथ्य के बावजूद कि संकुचन का प्रारंभिक चरण कई घंटों तक चल सकता है, चिकित्सा सुविधा की यात्रा को स्थगित करने का कोई मतलब नहीं है। एमनियोटिक द्रव पहले भी कम हो सकता है, और इस समय प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में रहने की सलाह दी जाती है। जब आपका पानी टूट जाता है, तो आपको कभी भी गर्म या गर्म स्नान नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे संक्रामक जटिलताओं, रक्तस्राव, एम्बोलिज्म आदि विकसित होने की संभावना बढ़ सकती है।

संकुचन और प्रसव को कैसे प्रेरित करें?

कई महिलाओं में प्रसव पीड़ा 37-40 सप्ताह में शुरू हो जाती है। हालाँकि, ऐसे मामले भी हैं जब गर्भावस्था 41, 42 और यहाँ तक कि 43 सप्ताह तक भी जारी रहती है। ऐसी स्थितियों में निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि चिंता करने लगते हैं और घबरा जाते हैं, क्योंकि वे अपने बच्चे को जल्दी से देखना चाहते हैं, लेकिन वह अभी भी पैदा नहीं होना चाहता। हां, और ऐसे मामले भी हैं जब बच्चा मां के पेट में इस चरण में मर गया, और संकुचन कभी शुरू नहीं हुआ।

बच्चे की मृत्यु इस तथ्य के कारण हो सकती है कि नाल उम्र बढ़ने लगती है। शिशु को अब पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व नहीं मिल पाएंगे। संकुचन और प्रसव को कैसे प्रेरित किया जाए यह एक ऐसा प्रश्न है जो उन गर्भवती माताओं को चिंतित करता है जो जन्म की अपेक्षित तिथि से अधिक समय तक बच्चे को जन्म दे रही हैं, जिसकी गणना डॉक्टर द्वारा की गई थी।

नकारात्मक परिणामों को घटित होने से रोकने के लिए, संकुचन और प्रसव को प्रेरित किया जा सकता है। हालाँकि, यह निर्णय केवल एक डॉक्टर द्वारा ही किया जाना चाहिए। यदि कोई विकृति नहीं है और एमनियोटिक द्रव साफ है, तो जन्म प्रक्रिया को उत्तेजित करने की कोई आवश्यकता नहीं है। हर चीज़ का अपना समय होता है। यदि कोई असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो डॉक्टर निश्चित रूप से संकुचन और प्रसव की उत्तेजना की पेशकश करेंगे। इसे छोड़ने का कोई मतलब नहीं है.

संकुचन को स्वतंत्र रूप से भी प्रेरित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, वे अधिक सीधे रहने, चलने, हिलने-डुलने की सलाह देते हैं, लेकिन थकान या तनाव पैदा करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि यह फायदेमंद नहीं होगा।

बच्चे के जन्म से पहले संकुचन की अनुभूति सेक्स के कारण हो सकती है। शुक्राणु में प्रोस्टाग्लैंडीन होते हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा को नरम करके बच्चे के जन्म के लिए तैयार करते हैं। यौन उत्तेजना और कामोन्माद शरीर को टोन करते हैं और गर्भाशय संकुचन का कारण बनते हैं।

आप अपने निपल्स की मालिश करके संकुचन उत्पन्न कर सकते हैं। इसे आप गर्भावस्था के 37वें सप्ताह से करना शुरू कर सकती हैं। मसाज के दौरान शरीर में ऑक्सीटोसिन हार्मोन रिलीज होता है, जिससे गर्भाशय की मांसपेशियां सिकुड़ने लगती हैं। मालिश आपको न केवल प्रसव को उत्तेजित करने की अनुमति देती है, बल्कि आपके निपल्स की त्वचा को आपके बच्चे को स्तनपान कराने के लिए भी तैयार करती है।

प्रसव पीड़ा और संकुचन को उत्तेजित करने के लिए लोक उपचार भी मौजूद हैं, लेकिन आपको उन्हें खुद पर नहीं आज़माना चाहिए। उदाहरण के लिए, कुछ चाय और काढ़े माँ और उसके बच्चे के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं, क्योंकि कुछ जड़ी-बूटियाँ गर्भवती महिलाओं के लिए वर्जित हैं, क्योंकि वे गर्भपात का कारण बन सकती हैं।

प्रसव के दौरान संकुचन को कैसे कम करें?

डॉक्टर विशेष दवाओं का उपयोग करके गर्भवती महिला को प्रसव और प्रसव के दौरान दर्द को कम करने में मदद कर सकते हैं। हालाँकि, आपको एनेस्थीसिया पर भरोसा नहीं करना चाहिए। ऐसी संभावना है कि दवा का माँ और उसके बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।

दर्द को कम करने का मुख्य तरीका प्रसव और प्रसव के दौरान उचित सांस लेना है। इसकी मदद से प्रसव पीड़ा से जूझ रही महिला आराम कर सकती है। जब संकुचन होता है, तो साँस छोड़ने पर ध्यान केंद्रित करने की सलाह दी जाती है। इस समय, यह कल्पना करने लायक है कि दर्द हवा के साथ शरीर को "छोड़" रहा है। प्रसव पीड़ा में महिला संकुचन और प्रसव के दौरान भी "शोर" कर सकती है। आह, कराह और चीख स्थिति को कम कर देगी। उचित साँस लेना पहले से ही सीख लिया जाना चाहिए और अधिक बार अभ्यास किया जाना चाहिए, क्योंकि प्रसव तनावपूर्ण होता है, जिसके कारण सभी खराब याद की गई जानकारी आसानी से भूली जा सकती है।

प्रसव पीड़ा से जूझ रही महिला मालिश और किसी प्रियजन के साधारण कोमल स्पर्श से आराम पा सकती है। संकुचन प्रसव पीड़ा की शुरुआत हैं। जब वे होते हैं तो पीठ के निचले हिस्से की धीरे-धीरे मालिश करने की सलाह दी जाती है। इस समय, एक महिला अपने हाथों से कुर्सी की पीठ पर झुककर खड़ी या बैठ सकती है।

प्रसव के दौरान कमर की पीठ की मालिश बहुत प्रभावी मानी जाती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि त्रिक तंत्रिका पीठ के निचले हिस्से के माध्यम से गर्भाशय से रीढ़ की हड्डी तक जाती है। यदि आप इस क्षेत्र की मालिश करते हैं, तो संकुचन के दौरान दर्द कम महसूस होगा। यह बहुत अच्छा है यदि जीवनसाथी जन्म के समय उपस्थित रहना चाहता है और इस कठिन क्षण में अपने प्रिय की मदद करना चाहता है।

मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण भी कम महत्वपूर्ण नहीं है। सकारात्मक भावनाएं और विचार जो आप जल्द ही बच्चे को देख पाएंगे, दर्द को कम करने में मदद करेंगे। जो हो रहा है उस पर सही ढंग से प्रतिक्रिया करने और चिंता न करने के लिए, एक महिला को यह समझने की जरूरत है कि प्रसव कैसे होता है और वह इस समय क्या महसूस कर सकती है।

यह प्रश्न निष्पक्ष सेक्स के उन प्रतिनिधियों के लिए अधिक रुचिकर है जो अपने पहले बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं।

वे बहुत चिंतित हैं कि कोई छूट न जाए, इसलिए पहले संकेत पर वे प्रसूति अस्पताल की ओर भागना शुरू कर देते हैं। तो क्या प्रसव पीड़ा बिना संकुचन के शुरू हो सकती है? एक महिला को प्रसव पीड़ा की संभावित शुरुआत के बारे में क्या पता होना चाहिए?

आमतौर पर, ये सभी तरंगों में तीव्र होने लगते हैं। फिर संकुचन अधिक बार होने लगते हैं, उनके बीच का अंतराल कम हो जाता है। लेकिन कुछ मामलों में, प्रसव की शुरुआत गैर-मानक हो सकती है।

बहुत बार, गर्भवती माँ को शुरू में एमनियोटिक द्रव का प्रवाह अनुभव होता है। यह वह तरल पदार्थ है जिसके भीतर मां के गर्भ में भ्रूण का विकास होता है। ये पानी भ्रूण की झिल्लियों में पाया जाता है, जो प्लेसेंटा के साथ मिलकर एक प्रकार के अवरोध के रूप में कार्य करता है जो अजन्मे बच्चे की रक्षा करता है।

संपूर्ण गर्भधारण अवधि के दौरान, एमनियोटिक द्रव बच्चे को बाँझ वातावरण में विकसित होने की अनुमति देता है।

यह द्रव आम तौर पर प्रसव के पहले चरण के दौरान डाला जाता है, यानी जब तक कि गर्भाशय ग्रीवा 4 सेमी तक फैल न जाए। यह किसी एक संकुचन की ऊंचाई पर होता है। यदि प्रसव शुरू होने से पहले पानी निकल जाए, तो इस बहिर्वाह को समयपूर्व या प्रसवपूर्व कहा जाता है।

अक्सर, समय से पहले टूटना उन महिलाओं में होता है जो दोबारा बच्चे को जन्म देती हैं, यानी यह पहला बच्चा नहीं है। इसमें बिल्कुल भी दर्द नहीं होता, कोई असुविधा नहीं होती, कोई अन्य अप्रिय संवेदना नहीं होती।

यदि जल्दी टूटना होता है, तो एमनियोटिक थैली गर्भाशय ग्रीवा के ऊपर फट सकती है। ऐसे में पानी जल्दी नहीं निकल पाता है. लेकिन कभी-कभी मूत्राशय गर्भाशय ग्रीवा के मुख के ऊपर फट जाता है। ऐसे में पानी बहुत तेजी से और बड़ी मात्रा में बह जाता है।

जब एमनियोटिक थैली काफी ऊपर तक फट जाती है, तो यह पहचानना आसान नहीं होता कि यह क्या है। ऐसे स्रावों में अंतर करना आसान नहीं है, क्योंकि वे एक-दूसरे से काफी मिलते-जुलते हैं। पहली बार बच्चे को जन्म देने वाली महिला के लिए इन स्रावों के बीच अंतर करना विशेष रूप से कठिन होता है।

इसलिए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्लग प्रसव की शुरुआत से लगभग 2-5 दिन पहले निकलता है। कॉर्क का रंग सिंगल या बेज होता है। कभी-कभी इसमें रक्त की अशुद्धियाँ हो सकती हैं। कॉर्क एक दिन में नहीं, बल्कि कई दिनों में निकल सकता है।

जब कोई महिला खांसती, छींकती या बैठती है तो स्राव बढ़ जाता है।

एमनियोटिक द्रव के फटने के लक्षण

एमनियोटिक द्रव में अधिक पानी जैसी संरचना होती है, यह पारदर्शी होता है, और कभी-कभी इसमें हल्का पीलापन भी हो सकता है। वे लगातार रिसाव करते हैं, और जब एक महिला छींकती या खांसती है, तो स्राव तेज हो जाता है।

इस तरल पदार्थ के पूरी तरह से निकल जाने के बाद, लगभग 2-3 घंटों में प्रसव पीड़ा शुरू हो जाती है।

यह कहना होगा कि पानी निकलने के साथ शुरू होने वाला प्रसव अधिक असुरक्षित होता है। आख़िरकार, गर्भ में पल रहा बच्चा बिना सुरक्षा के रहता है। योनि और गर्भाशय ग्रीवा से विभिन्न बैक्टीरिया इसमें प्रवेश कर सकते हैं।

टूटने के 12 घंटे के भीतर डिलीवरी होनी चाहिए। बाद में किसी भी हालत में नहीं. इस तरह के अस्थायी प्रतिबंध से विभिन्न जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी।

यदि प्रसव की शुरुआत पानी के फटने से होती है, तो प्रसव पीड़ा से गुजर रही मां को समय देखना चाहिए ताकि डॉक्टर द्वारा पूछताछ किए जाने पर वह ठीक-ठीक जवाब दे सके कि ऐसा कब हुआ था। सबसे पहली चीज़ जो आपको करनी चाहिए वह है एम्बुलेंस को कॉल करना और अपने पति को भी सूचित करना। संकुचन की प्रतीक्षा न करें.

जब पानी बाहर निकले तो देखें कि कहीं उसमें हरा रंग तो नहीं है। यदि ऐसा है, तो यह सीधे तौर पर इंगित करता है कि यह मौजूद है। इस स्थिति में, आपको एक सेकंड की देरी किए बिना तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। यदि पानी साफ है, तो आप स्वयं प्रसूति अस्पताल तक पहुंच सकते हैं।

कार में प्रसव पीड़ा को धीमा न करने के लिए महिला को पीठ के बल नहीं लेटना चाहिए। इष्टतम स्थिति आपके पक्ष में है. करवट लेकर लेटने से गर्भनाल के लूप्स के गिरने का खतरा कम हो जाता है।

ऐसा तब हो सकता है जब पानी जल्दी टूट जाए, यह भी कहा जाना चाहिए कि इसी स्थिति में बच्चे को ऑक्सीजन की अधिकतम मात्रा प्रवाहित होगी।

पानी टूटने पर क्या नहीं करना चाहिए?

• यदि पानी टूट जाता है, तो किसी भी स्थिति में आपको प्रसूति अस्पताल जाने की आवश्यकता है। किसी भी परिस्थिति में आपको घर पर नहीं रहना चाहिए, क्योंकि इससे भ्रूण हाइपोक्सिया का खतरा बढ़ जाता है, साथ ही उसमें संक्रमण होने का खतरा भी बढ़ जाता है। इस मामले में, बच्चे का सिर गर्भाशय गुहा में चला जाता है और गर्भनाल को दबाना शुरू कर देता है।
• स्नान करना भी वर्जित है. इससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है.
• एनीमा वर्जित है.
• शेविंग करना भी वर्जित है.
• आपको भोजन से इंकार कर देना चाहिए, क्योंकि ऐसे मामलों में जहां पानी टूट जाता है, एनेस्थीसिया के तहत सर्जरी की आवश्यकता बहुत बढ़ जाती है।

स्वच्छता प्रक्रियाएं और खाना खाना अभी भी प्रतिबंधित क्यों हैं? क्योंकि उन्हें बहुमूल्य समय की आवश्यकता होगी, और जब एमनियोटिक द्रव टूट जाता है, तो आप संकोच नहीं कर सकते।

आपको अपने आप को एक साथ खींचने की जरूरत है, घबराएं नहीं, घबराने की कोशिश न करें। आपको अपने आप को एक कठिन काम के लिए तैयार करना चाहिए और आशावादी मूड में रहने का प्रयास करना चाहिए!