मस्तिष्क के संज्ञानात्मक कार्य: अनुभूति की संरचना। संज्ञानात्मक हानि और मनोभ्रंश - यह क्या है? संज्ञानात्मक शिथिलता क्या है

संज्ञानात्मक कार्यों को मस्तिष्क के सबसे जटिल कार्यों के रूप में समझा जाता है, जिनकी मदद से दुनिया के तर्कसंगत ज्ञान की प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है और इसके साथ उद्देश्यपूर्ण बातचीत सुनिश्चित की जाती है। संज्ञानात्मक कार्यों में शामिल हैं:

• सोच - किसी व्यक्ति की निर्णय, विचारों, अवधारणाओं में वस्तुनिष्ठ वास्तविकता को प्रतिबिंबित करने की क्षमता;
• व्यवहार - पर्यावरण के साथ बातचीत की एक निश्चित स्थापित छवि;
• सूक्ति या सूचना की धारणा - इंद्रियों से आने वाली जानकारी को पहचानने की क्षमता;
• स्मृति - सूचना का स्मरण और भंडारण;
• प्रैक्सिस - उद्देश्यपूर्ण गतिविधि;
• ध्यान - चेतना की एकाग्रता, किसी महत्वपूर्ण चीज़ पर चयनात्मक ध्यान;
• भाषण - मौखिक संचार की क्षमता, जिसमें संबोधित भाषण की समझ, स्वयं के भाषण कथन का निर्माण, पढ़ना और लिखना शामिल है;
• बुद्धि - जानकारी की तुलना करने, सामान्य और अंतर खोजने, निर्णय लेने और निष्कर्ष निकालने की क्षमता। बौद्धिक क्षमताएँ समग्र रूप से मस्तिष्क की एकीकृत गतिविधि द्वारा प्रदान की जाती हैं।

यह सर्वविदित है कि स्वस्थ वयस्कों की संज्ञानात्मक क्षमताएं बहुत भिन्न होती हैं, क्योंकि अधिकांश संज्ञानात्मक कार्यों में एक वातानुकूलित प्रतिवर्त तंत्र होता है और जन्म के बाद आसपास के समाज के प्रभाव में विकसित होता है। बड़े होने और सीखने की प्रक्रिया में, संज्ञानात्मक कार्यों में तब तक और सुधार होता है जब तक कि वे प्रत्येक व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत रूप से अपने चरम पर नहीं पहुंच जाते।

संज्ञानात्मक बधिरता

संज्ञानात्मक हानि उन मामलों में कही जा सकती है जहां किसी बीमारी के कारण किसी व्यक्ति में प्रारंभिक स्तर की तुलना में संज्ञानात्मक क्षमताओं में कमी आ जाती है। हल्की (मध्यम) संज्ञानात्मक हानि सामान्य उम्र बढ़ने की संज्ञानात्मक गिरावट और मनोभ्रंश के अधिक गंभीर विकास के बीच एक मध्यवर्ती चरण हो सकती है। आप हल्के संज्ञानात्मक हानि के बारे में बात कर सकते हैं यदि कोई व्यक्ति:

• अक्सर चीजें भूल जाते हैं
• महत्वपूर्ण घटनाओं (तिथियों) के बारे में भूल जाता है
• बातचीत के दौरान वह अपने विचार खो देता है
• निर्णय लेते समय, किसी कार्य को पूरा करने के लिए कदमों की योजना बनाते समय या निर्देशों की व्याख्या करते समय अधिक अभिभूत महसूस करता है।
• अधिक आवेगी, चिंतित, उदासीन हो जाता है।

और ये परिवर्तन रिश्तेदारों या करीबी लोगों द्वारा देखे जाते हैं।

संज्ञानात्मक हानि के कारण

संज्ञानात्मक हानि के कई कारण हैं:

• संक्रमणों
• निर्जलीकरण
• दिमागी चोट
• सेरेब्रोवास्कुलर रोग - सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस, स्ट्रोक, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी, आदि।
• दवाओं के दुष्प्रभाव (आईट्रोजेनिक विकार)।

आयट्रोजेनिक विकार

अक्सर, ड्रग थेरेपी (30%) के साइड इफेक्ट के परिणामस्वरूप या दवाओं की अपर्याप्त बड़ी खुराक लेने पर संज्ञानात्मक हानि देखी जा सकती है।

संज्ञानात्मक क्षेत्र पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है:

• एंटीडिप्रेसन्ट
• मनोविकार नाशक
• शामक
• लिथियम तैयारी
• ब्रोमाइड्स (ब्रोमीन और उसके यौगिकों वाली दवाएं)
• बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव (डायजेपाम, नाइट्राजेपम)
• बार्बिटुरेट्स (बार्बिट्यूरिक एसिड के व्युत्पन्न जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निराशाजनक प्रभाव डालते हैं)
• ओपियेट्स (मादक अफ़ीम एल्कलॉइड)
• एंटीपार्किन्सोनियन दवाएं (एंटीकोलिनर्जिक्स, डोपामाइन एगोनिस्ट)
• मिरगीरोधी दवाएं (कार्बामाज़ेपाइन, टोपिरामेट, लैमोट्रीजीन, वैल्प्रोएट, फ़िनाइटोइन)
• कैंसर रोधी दवाएं (मेथोट्रेक्सेट, सिस्प्लैटिन, साइटोसिन अरेबिनोसाइड, आदि)
• मूत्रवर्धक (मादक अफ़ीम एल्कलॉइड)
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन)
• डिगॉक्सिन (कार्डियोटोनिक और एंटीरैडमिक दवा, कार्डियक ग्लाइकोसाइड)
• एम्फोटेरिसिन बी (एक एंटिफंगल एंटीबायोटिक)
• बिस्मथ युक्त तैयारी, बिस्मथ युक्त कॉस्मेटिक क्रीम

घातक नियोप्लाज्म के लिए विकिरण चिकित्सा भी संज्ञानात्मक हानि का एक आईट्रोजेनिक कारण हो सकती है।

ऐसी दवाओं की नियुक्ति में, और अलग-अलग गंभीरता की स्मृति हानि वाले रोगियों के अवलोकन में, उनके द्वारा ली जाने वाली दवाओं को ध्यान में रखना आवश्यक है। साथ ही, बुजुर्ग लोग अक्सर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं पर ध्यान नहीं देते हैं, या इन प्रतिक्रियाओं की व्याख्या रोगी और उसके वातावरण द्वारा सामान्य उम्र बढ़ने की अभिव्यक्तियों के रूप में की जाती है। उत्तरार्द्ध एंटीकोलिनर्जिक गुणों वाली दवाओं के लिए सबसे अधिक प्रासंगिक है, क्योंकि वे संभावित रूप से मासिक संबंधी कार्यों को खराब करने में सक्षम हैं। चोलिनोलिटिक्स का उपयोग न्यूरोलॉजिकल (पार्किंसोनिज़्म, चक्कर आना, माइग्रेन के साथ), गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल (पेप्टिक अल्सर, डायरिया के साथ), नेत्र संबंधी और मूत्र संबंधी अभ्यास में किया जाता है। वास्तविक एंटीकोलिनर्जिक्स के अलावा, कई दवाओं में एंटीकोलिनर्जिक गुण होते हैं, हालांकि उनका उपयोग अन्य संकेतों के लिए किया जाता है। तो, एट्रोपिन जैसे गुण, विशेष रूप से, प्रेडनिसोलोन, थियोफिलाइन, डिगॉक्सिन, निफेडिपिन, रैनिटिडिन, डिपाइरिडामोल, कोडीन, कैप्टोप्रिल जैसी विभिन्न दवाओं में होते हैं।

हालाँकि, डिमेंशिया की तुलना में आईट्रोजेनिक्स में भ्रम की तीव्र घटनाओं का अनुभव होने की अधिक संभावना है। इस बात की पुष्टि कि यह दवा संज्ञानात्मक हानि के विकास का कारण थी, इस दवा को बंद करने के बाद उनकी गंभीरता में कमी आई है।

कोई भी दवा जो सामान्य होमियोस्टैसिस (जैसे, मूत्रवर्धक) या न्यूरोनल फ़ंक्शन (जैसे, शामक) को प्रभावित करती है, उसे संज्ञानात्मक हानि का संभावित कारण माना जाना चाहिए।

जोखिम

संज्ञानात्मक विकारों के विकास के लिए सबसे मजबूत जोखिम कारक हैं:

• आयु
• मधुमेह
• धूम्रपान
• उच्च रक्तचाप
• उच्च कोलेस्ट्रॉल
• अवसाद
• आसीन जीवन शैली
• मानसिक गतिविधि में दुर्लभ भागीदारी।

संज्ञानात्मक विकारों का उपचार

जब संज्ञानात्मक कार्य ख़राब हो जाते हैं, तो नैदानिक ​​​​अभ्यास में नॉट्रोपिक दवाओं का उपयोग किया जाता है जो मस्तिष्क के उच्च एकीकृत कार्यों पर विशिष्ट प्रभाव डालते हैं, स्मृति को उत्तेजित करते हैं, मानसिक गतिविधि में सुधार करते हैं और हानिकारक कारकों के प्रति मस्तिष्क के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं। ये पाइरोलिडोन, चक्रीय गाबा (पिरासेटम) के व्युत्पन्न हैं; एजेंट जो GABA प्रणाली (होपेंटेनिक एसिड) को प्रभावित करते हैं; न्यूरोपेप्टाइड्स (सेरेब्रोलिसिन); कोलीनर्जिक एजेंट जो कोलीन मध्यस्थ (कोलीन अल्फोसेरेट) के संश्लेषण को बढ़ाते हैं; न्यूरोप्रोटेक्टर्स (पेंटोक्सिफाइलाइन, एसिटाइल-एल-कार्निटाइन); सेरेब्रल वैसोडिलेटर्स (विनपोसेटिन); एंटीऑक्सीडेंट (मेक्सिडोल); जिन्कगो बिलोबा अर्क (तानाकन, मेमोप्लांट); न्यूरोजेनेसिस एक्टिवेटर्स, आदि।

संज्ञानात्मक कार्यों का उल्लंघन (स्मृति, भाषण, धारणा)

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र मानव मस्तिष्क की बाहर से आने वाली जानकारी को समझने, समझने, अध्ययन करने और संसाधित करने की क्षमता के लिए जिम्मेदार है। उच्च तंत्रिका तंत्र की गतिविधि का उल्लंघन का कारण बनता है मस्तिष्क संज्ञानात्मक विकार. इस मामले में, व्यक्ति का व्यक्तिगत व्यक्तित्व खो जाता है। वह चिड़चिड़ा हो जाता है. व्यवहार संबंधी विशेषताएं बदल जाती हैं। समस्याएँ आस-पास के स्थान के बारे में जागरूकता के बुनियादी कार्यों से शुरू होती हैं।

किसी व्यक्ति की बौद्धिक विशेषताओं के उल्लंघन के परिणामस्वरूप संज्ञानात्मक कमी उत्पन्न होती है। गूढ़ज्ञानवादी, वस्तुओं और घटनाओं की धारणा और उनकी जागरूकता के लिए जिम्मेदार। मेनेस्टिक, मस्तिष्क द्वारा पहले से ही संसाधित जानकारी को पुन: प्रस्तुत करने के लिए जिम्मेदार है। इन कार्यों में कमी न्यूरोडीजेनेरेटिव प्रकृति के रोगों, हृदय प्रणाली के रोगों, मस्तिष्क के संक्रामक रोगों या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के मामले में होती है। इस प्रक्रिया का मुख्य तंत्र सेरेब्रल कॉर्टेक्स और सबकोर्टिकल संरचनाओं का असंबद्ध कार्य है।

उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों में इस प्रकार के विकार होने का खतरा होता है। जिन लोगों को विभिन्न प्रकार के दिल के दौरे का सामना करना पड़ा है और वे संज्ञानात्मक विकारों से भी ग्रस्त हैं।

शरीर की मोटर, या तथाकथित न्यूरोट्रांसमीटर प्रणाली का उल्लंघन है। डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स की मृत्यु हो जाती है, जो मोटर गतिविधि और मांसपेशियों के संकुचन के लिए जिम्मेदार होते हैं। नॉरएड्रेनर्जिक न्यूरॉन्स की गतिविधि स्पष्ट रूप से कम हो गई है। शरीर में, आवेगों को संचारित करने वाली प्रणालियाँ - न्यूरोट्रांसमीटर इंटरकनेक्शन - ख़त्म हो जाती हैं।

हमारा मस्तिष्क दो गोलार्धों में विभाजित है, जिनमें से एक तर्क के लिए और दूसरा रचनात्मक पहलुओं के लिए जिम्मेदार है। यदि बाएँ गोलार्ध के कार्य में खराबी हो तो परिणाम तार्किक सोच का उल्लंघन होगा। गणना, लेखन, पढ़ने के लिए जिम्मेदार कार्यों में उल्लंघन। ये अप्राक्सिया, वाचाघात, एग्रेफिया आदि ऐसी बीमारियाँ हैं। मनमाने ढंग से की गई मानसिक गतिविधि में कलह होती है।

मस्तिष्क के दाहिने गोलार्ध का उल्लंघन दृश्य-स्थानिक धारणा में बदलाव से भरा है। चल रही प्रक्रियाओं के विश्लेषण का अभाव. अंतरिक्ष में अभिविन्यास. इस तरह के उल्लंघन से निकाय के संगठन के बारे में आदेशित जानकारी का उल्लंघन होता है। धारणा की भावुकता, कल्पना करने और सपने देखने की क्षमता बहुत कम हो जाती है।

फ्रंटल लोब की हार से स्मृति, इच्छाशक्ति, योजना बनाने की क्षमता, अमूर्त सोच और विचारों को कलात्मक रूप से व्यक्त करने की क्षमता गायब हो सकती है।

लौकिक क्षेत्र, अपनी हार की स्थिति में, व्यक्ति को सुनने, सूंघने और देखने की शक्ति से वंचित कर देगा। सभी संवेदी कार्य खतरे में हैं। इसके साथ ही, संस्मरण और आसपास के स्थान की भावनात्मक धारणा के आधार पर पिछले अनुभव का उपयोग आदर्श से बाहर हो जाएगा।

मस्तिष्क का एक क्षतिग्रस्त पार्श्विका लोब शरीर के एक आधे हिस्से में संवेदी या सेंसरिमोटर गड़बड़ी, दोनों आंखों के दृश्य क्षेत्र के आधे हिस्से में अंधापन, अंतरिक्ष के विपरीत आधे हिस्से की दृश्य अज्ञानता और अंतरिक्ष में अभिविन्यास का उल्लंघन पैदा कर सकता है। कुछ मामलों में, यह मिर्गी के दौरे के विकास का कारण बन सकता है।

मस्तिष्क का पश्चकपाल लोब दृश्य धारणा के लिए जिम्मेदार है। रंग पृथक्करण, रंग सरगम ​​धारणा, रंग शेड्स, चेहरा पहचान समारोह का अभाव।

यदि मस्तिष्क का अनुमस्तिष्क क्षेत्र प्रभावित होता है, तो मानव गतिविधियों का समन्वय गड़बड़ा जाता है। चाल अरैखिक हो जाती है। यदि सेरिबैलम का हिस्सा क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो क्षति की ओर से मांसपेशियों की गतिविधि का उल्लंघन होता है। सेरिबैलम को नुकसान के साथ मांसपेशियों में थकान भी होती है। वनस्पति तंत्र में, रक्त वाहिकाओं के पसीने और संक्रमण का उल्लंघन होता है।

संज्ञानात्मक विकारों के कारण

संज्ञानात्मक हानि अस्थायी हो सकती है यदि यह मस्तिष्क पर यांत्रिक आघात या शरीर के नशे के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुई हो। इस तरह के उल्लंघन का इलाज संभव है और शरीर एक निश्चित समय के भीतर सामान्य हो जाएगा। यदि उल्लंघन संवहनी रोगों, अल्जाइमर रोग या के कारण होता है, तो समस्या प्रगतिशील होगी।

संज्ञानात्मक रोगों का लगभग सबसे आम कारण संवहनी मूल के विकार हैं। इसे छद्म-न्यूरस्थेनिक सिंड्रोम के रूप में परिभाषित किया गया है। यह कई बीमारियों में परिलक्षित होता है, जैसे कि धमनीविस्फार, जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों में जन्मजात या जीवन के दौरान प्राप्त दोषों से बढ़ता है। रक्त वाहिका ऊतक का सहज स्तरीकरण, हृदय, स्ट्रोक की स्थिति से संचार प्रणाली का कमजोर होना, ये सभी रोग के बढ़ने का कारण बन सकते हैं। दूसरा कारण वाहिकाओं के माध्यम से रक्त के प्रवाह में कमी हो सकता है।

इसके अलावा, संज्ञानात्मक हानि के विकास का कारण आंतरिक अंगों की बीमारी, विषाक्तता या मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग हो सकता है। शरीर की सभी प्रणालियों के सामान्य कामकाज पर बहुत ध्यान देना आवश्यक है। रक्त में शर्करा और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को लगातार नियंत्रित रखें। क्योंकि उनकी मात्रात्मक संरचना में बदलाव से शरीर की कार्यप्रणाली में अन्य विकार पैदा हो सकते हैं।

प्रत्येक व्यक्ति ने कभी न कभी उपरोक्त परिणामों का अनुभव किया है संज्ञानात्मक बधिरता: विस्मृति, दृश्य तंत्र का विकार, विश्लेषण करने में असमर्थता। लेकिन अगर आपके जीवन में ये मामले अलग-थलग हों तो ये एक बात है. और अगर आपमें लगातार ऐसे लक्षण दिखते हैं। यदि आपके आस-पास के लोग इस पर ध्यान देने लगें, तो आपको अलार्म बजाने की ज़रूरत है। खींचो मत - एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लें। रोग की उपस्थिति और उपचार के अभाव में यह बढ़ता जाएगा। यह मनोभ्रंश के विकास तक, बहुत सारी अप्रिय और समस्याग्रस्त संवेदनाएँ पैदा कर सकता है।

संज्ञानात्मक हानि के लिए परीक्षा

यदि आपके पास अभी भी इस प्रकार का विकार है, तो प्रणालीगत संकेतकों के प्रारंभिक स्तर को निर्धारित करना आवश्यक हो जाता है। रिश्तेदारों की गवाही और मरीज़ की निजी यादें उपयोगी होंगी। कई कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए. क्या किसी के परिवार में भी ऐसी ही असामान्यताएं हैं? क्या रोगी अवसाद के प्रति संवेदनशील है? सिर की चोटों की उपस्थिति, नशीली दवाओं का उपयोग और मादक पेय पदार्थों का उपयोग महत्वपूर्ण हैं।

रोगी की सामान्य स्थिति का आकलन करने के लिए, रोग की गंभीरता के आधार पर या मनोचिकित्सक द्वारा परीक्षण किए जाते हैं। वे विशेष नैदानिक ​​पैमानों के उपयोग पर आधारित हैं। विश्लेषण विषय की व्यवहारिक, कार्यात्मक और भावनात्मक स्थिति को ध्यान में रखता है।

एमएमएसई (मिनी-मेंटल स्टेट एग्जामिनेशन) स्केल सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाता है। इसमें भाषण, अभिविन्यास, पढ़ने आदि के कार्यों में रोगी के स्तर को निर्धारित करने पर केंद्रित तीस प्रश्न शामिल हैं। इस पैमाने पर परिणाम अंकों में निर्धारित होता है। 21 से 25 अंक तक - सिद्धांतहीन हैं संज्ञानात्मक प्रणाली में विकार. यदि स्कोर 0 से 10 तक कम है, तो उल्लंघन वैश्विक हैं और उनका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। सिस्टम की सामान्य स्थिति 26 से 30 अंक तक होती है। इस पैमाने का उपयोग करते समय, विषय की प्रारंभिक शैक्षिक सीमा जानना आवश्यक है।

क्लिनिकल डिमेंशिया रेटिंग स्केल - सीडीआर में बीमारी के स्तर को निर्धारित करने के लिए स्कोर को बढ़ाया जाता है। यदि विषय में कोई स्मृति हानि नहीं है, घर और काम पर व्यवहार संबंधी विशेषताएं अपरिवर्तित हैं, वह स्वयं की सेवा करने में सक्षम है, तो स्कोर शून्य होगा। 1 बिंदु हल्के उल्लंघन को इंगित करता है, 2 - मध्यम स्तर को। बॉल थ्री बीमारी का एक गंभीर रूप है।

यदि रोगी का स्कोर 11 अंक से कम है तो विकार का संकेत कम एफएबी स्कोर से होता है। वहीं, एमएमएसई परीक्षण अपेक्षाकृत उच्च परिणाम देता है। अल्जाइमर रोग में, एमएमएसई घटकर 20-24 अंक हो जाता है, और एफएबी अपने अधिकतम स्तर पर होता है। गंभीर मनोभ्रंश में, दो पैमानों पर स्कोर कम होते हैं।

यदि मस्तिष्क के उप-संरचनात्मक संरचनाओं और ललाट भाग को नुकसान होने का संदेह है, तो एक घड़ी ड्राइंग परीक्षण किया जाता है। आपको एक निश्चित समय पर तय किए गए तीरों के साथ एक डायल बनाने की आवश्यकता है।

यदि यह पता चलता है कि रोग आनुवंशिकता के कारण होता है, तो एक प्रयोगशाला परीक्षा निर्धारित की जाती है। आनुवंशिकता के प्रकार को निर्धारित करने के लिए परीक्षण आवश्यक है। मस्तिष्क की स्थिति को देखने के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। डॉपलर अल्ट्रासाउंड का उपयोग रक्त वाहिकाओं की जांच के लिए किया जाता है। मस्तिष्क की स्थिति निर्धारित करने के लिए ईईजी का भी उपयोग किया जाता है।

फुफ्फुसीय क्षेत्र और हृदय प्रणाली की पुरानी बीमारियों की उपस्थिति के लिए रोगी की जांच की जाती है।

अल्जाइमर रोग की पहचान करना और इसका इलाज करना कठिन है। उसकी प्रक्रिया सहज है. बिना किसी स्पष्ट उल्लंघन के. प्रारंभिक अवस्था में ऐसी स्थिति का निर्धारण करना लगभग असंभव है। यह बीमारी अधिकतर बुजुर्गों को प्रभावित करती है।

संज्ञानात्मक विकारों का उपचार

मनोभ्रंश का उपचार विकार के कारण का पता लगाना और उसे ख़त्म करना है। कई दवाओं का उपयोग किया जाता है: डेडपेज़िल, गैलेंटामाइन, रिवास्टिग्माइन, मेमनटाइन, निकर्जोलिन। प्रत्येक मामले के लिए उपचार आहार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

उपचार की प्रभावशीलता के लिए, रोगी को दवा लेने के अलावा, आहार का पालन करना चाहिए। अधिक विटामिन बी खाएं। अनुशंसित कम कोलेस्ट्रॉल वाले खाद्य पदार्थ: सब्जियां, फल, कम वसा वाले डेयरी उत्पाद, समुद्री भोजन। शराब पीने और धूम्रपान से बचें.

संज्ञानात्मक हानि के विषय पर एक न्यूरोलॉजिस्ट का परामर्श

सक्रिय गतिविधि मस्तिष्क के लिए अच्छी होती है। आपको इसे कार्यान्वित करना होगा. मानसिक रूप से सोचें, क्रॉसवर्ड पहेलियां बनाएं, चित्र बनाएं आदि।

संज्ञानात्मक रोगों के जोखिम में वे लोग हैं जो फैलने वाले रोगों से पीड़ित हैं। उनके पास अल्पकालिक स्मृति की गलत कार्यप्रणाली, आने वाली जानकारी को संसाधित करने की गति है। स्थानिक धारणा और दृश्य तंत्र का उल्लंघन है।

कुछ लोगों के लिए, यह प्रश्न उठता है कि "उत्पन्न संज्ञानात्मक क्षमताएँ" क्या हैं। ये क्षमताएँ मस्तिष्क में काम करने का एक प्रकार का संकेतक हैं। विधि का सार उत्तेजना के जवाब में मस्तिष्क में होने वाली प्रक्रियाओं और परेशान करने वाले पहलू को याद रखने और पुन: उत्पन्न करने की प्रक्रियाओं को निर्धारित करना है। इस विधि का उपयोग इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी में किया जाता है।

यदि आपने मस्तिष्क की शिथिलता के किसी भी कारक की पहचान की है, तो स्व-चिकित्सा न करें। डॉक्टर से परामर्श लें और वह आपकी चिंता के कारणों को दूर करने के लिए पेशेवर सलाह देगा। आख़िरकार, समस्या आपकी कल्पना से भी बड़ी हो सकती है।

मस्तिष्क कार्यों के संज्ञानात्मक विकार विशिष्ट विचलन हैं जो व्यक्तित्व विकार का कारण बनते हैं, क्योंकि वे किसी व्यक्ति की संज्ञानात्मक गतिविधि में हस्तक्षेप करते हैं। वे वयस्कों और बच्चों में पाए जाते हैं। संज्ञानात्मक हानि कैसे होती है, किन कारणों से होती है और उन्हें कैसे पहचानें? आइए इसे जानने का प्रयास करें।

संज्ञानात्मक हानि क्या हैं, उनके प्रकार और विकास की क्रियाविधि

संज्ञानात्मक हानि क्या हैं? ये मस्तिष्क की सामान्य कार्यप्रणाली और कामकाज में विचलन हैं। वे वयस्कों में विभिन्न कारणों से होते हैं, और एक बच्चे में भी दिखाई दे सकते हैं। मानव मस्तिष्क एक जटिल तंत्र है जो शरीर में सभी शारीरिक और मानसिक प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है। संज्ञानात्मक या संज्ञानात्मक कार्यों में शामिल हैं:

उनमें से कोई भी उल्लंघन व्यक्तित्व में बदलाव ला सकता है और एक उचित व्यक्ति से एक जानवर बना सकता है, जो केवल प्रवृत्ति द्वारा निर्देशित होता है। ये विकार कैसे विकसित होते हैं? सबसे पहले, यह सेरेब्रल कॉर्टेक्स और सबकोर्टिकल संरचनाओं के बीच संबंध के उल्लंघन के कारण है। क्षति के स्थान के आधार पर, निम्नलिखित विकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

क्षति की डिग्री के आधार पर, निम्नलिखित संज्ञानात्मक विकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

मस्तिष्क की गतिविधि एक बहुत ही जटिल तंत्र है। इसका कोई भी उल्लंघन विचलन के उद्भव में योगदान देता है जो मानव व्यवहार को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।

विकास के कारण, मुख्य लक्षण

बच्चों और वयस्कों में संज्ञानात्मक हानि क्यों होती है? उनकी उत्पत्ति की प्रकृति के आधार पर, ये हैं:

• कार्यात्मक (अस्थायी);
• जैविक (एक अपरिवर्तनीय रोग प्रक्रिया की घटना से जुड़ा हुआ)।

कार्यात्मक गड़बड़ी मुख्यतः अस्थायी होती है। वे अक्सर इनसे जुड़े होते हैं:

मस्तिष्क गतिविधि में ऐसी असामान्यताएं किसी भी उम्र में हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, बच्चों में संज्ञानात्मक हानि घर या स्कूल में प्रतिकूल वातावरण, दोस्तों, करीबी रिश्तेदारों की मृत्यु या बीमारी और अन्य भावनात्मक उथल-पुथल के कारण हो सकती है। वे अस्थायी होते हैं और परेशान करने वाले कारकों के गायब होने के साथ ही अपने आप गायब हो जाते हैं।

कार्बनिक विकार मस्तिष्क क्षेत्र में रोग प्रक्रियाओं से जुड़े होते हैं।इस स्थिति के कई कारण हैं:

समय पर उचित उपचार शुरू करने के लिए प्रारंभिक अवस्था में संज्ञानात्मक हानि के लक्षणों की पहचान कैसे करें? आपको ऐसे लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए:

• स्मृति और याद रखने की क्षमता में गिरावट;
• ध्यान कम हो गया;
• सबसे सरल मानसिक (बौद्धिक) गतिविधि से थकान।

ऐसे विकारों (विशेषकर बच्चों में) की उपस्थिति में, बीमारी शुरू न हो और समय पर इलाज शुरू न हो जाए, इसके लिए जांच कराना जरूरी है।

अधिक गंभीर स्थिति में (मध्यम अवस्था में), निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

अंतिम चरण में, जिसे मनोभ्रंश कहा जाता है, निम्नलिखित अप्रिय लक्षण उपरोक्त में जुड़ जाते हैं:

• व्यक्तित्व विकार;
• सरल स्व-देखभाल कार्यों को करने में असमर्थता (उदाहरण के लिए, शौचालय जाने, धोने, खाने में असमर्थता);
• चरित्र परिवर्तन;
• मानसिक विचलन (एक व्यक्ति भूल जाता है कि वह कौन है, आसपास के लोगों को नहीं पहचानता)।

जितनी जल्दी संज्ञानात्मक हानि का पता लगाया जाए, दवाओं और मनोवैज्ञानिक तकनीकों से उनका उतना ही बेहतर इलाज किया जा सकता है। मनोभ्रंश प्रगतिशील और इलाज योग्य नहीं है।

निदान, उपचार के तरीके और रोकथाम

यह कैसे निर्धारित किया जाए कि किसी व्यक्ति में संज्ञानात्मक हानि है? ऐसा करने के लिए, रोगी को एक विशेष परीक्षा से गुजरना होगा, जिसमें निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

विचलन के कारण की पहचान करने के बाद ही आवश्यक उपचार निर्धारित किया जाता है। यह दवाओं के उपयोग पर आधारित है। तो मनोभ्रंश में लगातार मस्तिष्क क्षति का इलाज ऐसी दवाओं की मदद से किया जाता है:

1. डोनेपेज़िल।
2. गैलेंटामाइन।
3. रिवास्टिग्माइन।
4. मेमनटाइन।
5. निकरगोलिन।

वे केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किये जाते हैं। वह चिकित्सा की खुराक और अवधि भी निर्धारित करता है। मामूली संज्ञानात्मक हानि के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं, साथ ही न्यूरोप्रोटेक्टर्स भी। ये हैं ऐसी दवाएं:

दवाओं के अलावा, मस्तिष्क में रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार के लिए एक विशेष कोलेस्ट्रॉल-विरोधी आहार निर्धारित किया जाता है। इसमें वसायुक्त मांस, डेयरी उत्पादों की अस्वीकृति और ताजी सब्जियों और फलों, समुद्री भोजन का उपयोग शामिल है। विटामिन बी लेना, मादक पेय और कॉफी को आहार से बाहर करना भी महत्वपूर्ण है।

एक बार संज्ञानात्मक हानि हो जाने पर, इसे पूरी तरह से ठीक करना शायद ही संभव हो। आप केवल प्रक्रिया को रोक सकते हैं।

ऐसा करने के लिए, आपको अपने जीने का तरीका बदलना होगा। इसलिए मस्तिष्क में नकारात्मक घटनाओं को रोकने के लिए निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:

अगर आप सही जीवनशैली अपनाएंगे तो मस्तिष्क संबंधी असामान्यताएं जल्दी नहीं आएंगी। यह किसी व्यक्ति के अच्छे स्वास्थ्य और बौद्धिक गतिविधि को बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण है।

संज्ञानात्मक हानि किसी भी उम्र में किसी न किसी कारण से प्रकट हो सकती है। वे एक व्यक्ति और उसके रिश्तेदारों के लिए बहुत परेशानी पैदा करने में सक्षम होते हैं, क्योंकि वे व्यक्तित्व विकार और धीमी गति से गिरावट का कारण बनते हैं। यदि ऐसे विचलन पाए जाते हैं, तो जटिलताओं को रोकने के लिए मदद के लिए जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

अपने आप में या प्रियजनों में जानकारी को याद रखने की क्षमता में गिरावट, थकान की उपस्थिति, बुद्धि में कमी को नोटिस करना कितना अप्रिय है। चिकित्सा में मस्तिष्क के कामकाज में ऐसे विकारों को "संज्ञानात्मक हानि" कहा जाता है। हालाँकि, किसी को निराश नहीं होना चाहिए। इस बीमारी से पीड़ित लोगों के लिए पर्याप्त चिकित्सा बहुत महत्वपूर्ण है। आधुनिक चिकित्सा उचित उपचार प्रदान करने और स्थिर छूट प्राप्त करने में सक्षम है।

संज्ञानात्मक हानि क्या हैं

संज्ञानात्मक कार्य हैं धारणा, बुद्धि, नई जानकारी से परिचित होने और उसे याद रखने की क्षमता, ध्यान, भाषण, स्थान और समय में अभिविन्यास, मोटर कौशल। समय के साथ, एक व्यक्ति संज्ञानात्मक कार्यों के कामकाज में खराबी के कारण रोजमर्रा के व्यवहार में गड़बड़ी दिखाना शुरू कर देता है। भूलने की बीमारी के अलग-अलग मामले चिंता का कारण नहीं हैं, लेकिन यदि कोई व्यक्ति नियमित रूप से घटनाओं, नामों या वस्तुओं के नाम को भूलने लगे, तो यह मस्तिष्क की गतिविधि में गड़बड़ी का संकेत हो सकता है, तो रोगी को न्यूरोलॉजिस्ट की मदद की आवश्यकता होती है।

लक्षण

यदि संज्ञानात्मक कार्यों की हानि मस्तिष्क के बाएं गोलार्ध से जुड़ी है, तो बाहरी लक्षण जैसे रोगी की लिखने, गिनने, पढ़ने में असमर्थता, तर्क, विश्लेषण और गणितीय क्षमताओं में कठिनाई शुरू हो जाती है, गायब हो जाते हैं। रोग से प्रभावित दायां गोलार्ध, स्थानिक गड़बड़ी देगा, उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति अंतरिक्ष में नेविगेट करना बंद कर देता है, सपने देखने, रचना करने, कल्पना करने, सहानुभूति रखने, ड्राइंग और अन्य रचनात्मकता में संलग्न होने की क्षमता चली जाती है।

मस्तिष्क के ललाट लोब की गतिविधि गंध और ध्वनियों की धारणा से जुड़ी है, आसपास की दुनिया के भावनात्मक रंग के साथ, यह अनुभव और याद रखने के लिए जिम्मेदार है। यदि रोग मस्तिष्क के पार्श्विका लोबों को प्रभावित करता है, तो रोगी उद्देश्यपूर्ण ढंग से कार्य करने की क्षमता खो देता है, वह दाएं और बाएं के बीच अंतर नहीं कर पाता है, लिख या पढ़ नहीं पाता है। पश्चकपाल लोब रंगीन चित्र देखने, विश्लेषण करने, चेहरे, वस्तुओं को पहचानने की क्षमता के लिए जिम्मेदार हैं। सेरिबैलम में परिवर्तन अनुचित व्यवहार और बिगड़ा हुआ भाषण की विशेषता है।

हल्का संज्ञानात्मक क्षीणता

इसे उच्च मस्तिष्क गतिविधि की विफलताओं की श्रृंखला में प्रारंभिक चरण माना जा सकता है, जो अधिकांश भाग के लिए रोगी की स्मृति से संबंधित है। उल्लंघन का हल्का रूप न केवल उम्र से संबंधित परिवर्तनों से शुरू हो सकता है। अक्सर इसका कारण एन्सेफलाइटिस या सिर का आघात होता है। संज्ञानात्मक विकार क्या है और यह बाहरी स्तर पर कैसे प्रकट होता है? यह मानसिक गतिविधि के दौरान गंभीर थकान, नई जानकारी को याद करने में असमर्थता, भ्रम, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, लक्षित कार्यों को करने में समस्याएं हैं।

रोगी के लिए अक्सर किसी और की बात को समझना या अपने विचारों को व्यक्त करने के लिए शब्दों का चयन करना कठिन होता है। दिलचस्प बात यह है कि यह एक प्रतिवर्ती प्रक्रिया है। गंभीर मानसिक तनाव के साथ, लक्षण बढ़ते हैं, और अच्छे आराम के बाद वे गायब हो जाते हैं। हालाँकि, एक न्यूरोलॉजिस्ट और एक चिकित्सक से मिलने की आवश्यकता है जो आवश्यक वाद्य अध्ययन करेगा और परीक्षण लिखेगा।

मध्यम संज्ञानात्मक हानि

यदि कई प्रक्रियाओं का काम बिगड़ जाता है, जो रोगी की उम्र के मानक से आगे निकल जाता है, लेकिन मनोभ्रंश की डिग्री तक नहीं पहुंचता है, तो हम मध्यम उल्लंघन के बारे में बात कर सकते हैं। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, 60 वर्ष से अधिक आयु के 20% लोगों में समान लक्षण हो सकते हैं। हालाँकि, इनमें से अधिकांश रोगियों में अगले पाँच वर्षों के भीतर मनोभ्रंश विकसित हो जाता है। 30% लोगों में रोग की धीमी प्रगति देखी जाती है, लेकिन यदि कम समय में कई संज्ञानात्मक कार्यों का विकार होता है, तो किसी विशेषज्ञ से तत्काल परामर्श आवश्यक है।

गंभीर रूप

वृद्ध रोगियों में मनोभ्रंश की व्यापकता देखी जाती है, और यह, एक नियम के रूप में, अल्जाइमर रोग द्वारा उकसाया जाता है। एडी एक मस्तिष्क रोग है जो एसिटाइलकोलिनर्जिक न्यूरॉन्स की मृत्यु से जुड़ा है। इसके पहले लक्षण हैं स्मृति हानि, जीवन की घटनाओं को लगातार भूल जाना। पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की प्रगति के अगले चरण में, अंतरिक्ष में भटकाव शुरू हो जाता है, एक व्यक्ति अपने विचारों को व्यक्त करने की क्षमता खो देता है, बकवास कहता है, रोजमर्रा की जिंदगी में असहाय हो जाता है और उसे प्रियजनों की मदद की आवश्यकता हो सकती है।

अक्सर, गंभीर संज्ञानात्मक हानि सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता से उत्पन्न होती है, फिर जीवन की घटनाओं के लिए स्मृति अच्छी रह सकती है, लेकिन बुद्धि प्रभावित होती है। मरीज़ अवधारणाओं के बीच अंतर करना और समानता देखना बंद कर देते हैं, उनकी सोच धीमी हो जाती है और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई होती है। इसके अलावा, एक व्यक्ति की मांसपेशियों की टोन में वृद्धि होती है, चाल बदल जाती है। ऐसे संकेतों के साथ, एक न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षा निर्धारित की जाती है।

कारण

उल्लंघनों को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है: कार्यात्मक और जैविक। कार्यात्मक विकार भावनात्मक तनाव, तनाव, अतिभार से उत्पन्न होते हैं। वे किसी भी उम्र की विशेषता हैं और जब कारण समाप्त हो जाते हैं, तो एक नियम के रूप में, वे अपने आप ही चले जाते हैं। हालाँकि, कई बार डॉक्टर ड्रग थेरेपी लागू करने का निर्णय लेते हैं।

किसी भी बीमारी के प्रभाव में मस्तिष्क में होने वाले परिवर्तनों से कार्बनिक विकार उत्पन्न होते हैं। एक नियम के रूप में, वे बुढ़ापे में देखे जाते हैं और एक स्थिर चरित्र की विशेषता रखते हैं। आधुनिक चिकित्सा ऐसी समस्या को हल करने के लिए उत्पादक तरीके प्रदान करती है, जिससे आप एक अच्छा परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। उल्लंघन के निम्नलिखित कारणों का उल्लेख किया जा सकता है:

• मस्तिष्क की कोशिकाओं को रक्त की आपूर्ति में कमी. इनमें हृदय रोग, स्ट्रोक, उच्च रक्तचाप जैसी बीमारियाँ शामिल हैं। एक व्यक्ति को अपने रक्तचाप की निगरानी करनी चाहिए, शर्करा और कोलेस्ट्रॉल का इष्टतम स्तर बनाए रखना चाहिए।
• उम्र से संबंधित मस्तिष्क शोष या प्रगतिशील अल्जाइमर रोग। इस मामले में, बीमारी के लक्षण कई वर्षों में धीरे-धीरे बढ़ते हैं। पर्याप्त उपचार से रोगी की स्थिति में सुधार करने, लक्षणों को लंबे समय तक स्थिर रखने में मदद मिलेगी।
• मेटाबॉलिक समस्याएं.
• शराबखोरी और विषाक्तता.
• हृदय संबंधी अपर्याप्तता.

बच्चों में

बाल चिकित्सा तंत्रिकाशूल के अभ्यास से पता चलता है कि संज्ञानात्मक हानि एक छोटे रोगी के तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली बीमारियों के परिणामस्वरूप प्रकट होती है। यह, उदाहरण के लिए, जन्म संबंधी चोट या अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, बच्चे के तंत्रिका तंत्र में जन्मजात चयापचय संबंधी विकार हो सकता है। त्वरित और सही निदान की समस्या है, लेकिन जितनी जल्दी विशेषज्ञ रोग की पहचान करेंगे और पर्याप्त चिकित्सा शुरू करेंगे, परिणाम उतना ही बेहतर होगा।

बुजुर्गों और वृद्धावस्था में संज्ञानात्मक विकार

वृद्ध रोगियों में, मस्तिष्क में बहुत सारे परिवर्तन होते हैं, और इसका द्रव्यमान काफी कम हो जाता है। यह प्रक्रिया 30-40 साल की उम्र में ही शुरू हो जाती है, और 80 साल की उम्र तक, न्यूरॉन्स के नुकसान की डिग्री कुल द्रव्यमान का 50% तक हो सकती है। जीवित न्यूरॉन्स समान नहीं रहते, वे कार्यात्मक परिवर्तन से गुजरते हैं। बाहरी स्तर पर, यह अन्य बातों के अलावा, बिगड़े हुए संज्ञानात्मक कार्यों के रूप में प्रकट हो सकता है।

बुजुर्गों में संज्ञानात्मक शिथिलता अत्यधिक चिड़चिड़ापन, नाराजगी, सीमित सोच, खराब स्मृति में व्यक्त की जाती है। उनका मूड अक्सर बदलता रहता है, निराशावाद, भय, चिंता, अन्य लोगों के प्रति असंतोष जैसे गुण प्रकट होते हैं, और सामाजिक और घरेलू कुप्रथा संभव है। यदि उपचार न किया गया तो विनाशकारी संज्ञानात्मक हानि होगी।

वर्गीकरण

संज्ञानात्मक विकारों का आधुनिक वर्गीकरण उनकी गंभीरता की डिग्री पर आधारित है और इसे हल्के, मध्यम और गंभीर रूपों में विभाजित किया गया है। हल्के विकारों के साथ, आने वाली जानकारी को तुरंत संसाधित करने की क्षमता, एक प्रकार की गतिविधि से दूसरे में स्विच करने जैसी प्रक्रियाओं पर हमला हो रहा है। मध्यम विकारों में, स्मृति हानि प्रमुख होती है, जो समय के साथ अल्जाइमर रोग में विकसित हो सकती है। गंभीर विकार समय में भटकाव हैं, वाणी प्रभावित होती है, शब्दों को पुन: पेश करने की क्षमता क्षीण होती है, मानस पीड़ित होता है।

संज्ञानात्मक हानि का निदान

यह स्वयं रोगी की व्यक्तिपरक शिकायतों, करीबी लोगों द्वारा उसकी स्थिति के आकलन और न्यूरोलॉजिकल स्थिति के निर्धारण पर आधारित है। इसके अलावा, डॉक्टर न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण करता है, गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग जैसे प्रकार के अध्ययन निर्धारित करता है। किसी रोगी में अवसाद की उपस्थिति का निदान करने के लिए (यह अक्सर संज्ञानात्मक विकारों के विकास का कारण बनता है), हैमिल्टन स्केल का उपयोग किया जाता है।

इलाज

संज्ञानात्मक व्यक्तित्व विकार का इलाज तीन प्रकार की न्यूरोमेटाबोलिक दवाओं से किया जाता है: क्लासिक दवाएं (पिरासेटम, पाइरिटिनोल, सेरेब्रोलिसिन), अल्जाइमर रोग के इलाज के लिए दवाएं (हेलिना अल्फोसेरेट, मेमनटाइन, इपिडाक्राइन), संयुक्त दवाएं (ओमारोन, सिनारिज़िन)। संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं के नियमन के लिए न्यूरोमेटाबोलिक दवाओं का एक बड़ा चयन संज्ञानात्मक हानि वाले रोगियों के उपचार को व्यक्तिगत बनाना संभव बनाता है।

रोकथाम

संज्ञानात्मक शिथिलता की घटना से बचने के लिए क्या किया जाना चाहिए? छोटी उम्र से ही आपको अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना होगा। डॉक्टर इस समस्या के निवारक उपाय के रूप में दैनिक सक्रिय खेल, स्मृति प्रशिक्षण और अधिक संचार की सलाह देते हैं। बुरी आदतों की अस्वीकृति, विटामिन का पर्याप्त सेवन, उचित पोषण एक बड़ी भूमिका निभाता है। उदाहरण के लिए, भूमध्यसागरीय आहार विकारों के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है। हाल ही में, जिन्कगो बिलोबा से फाइटोप्रेपरेशन का उपयोग रोकथाम के लिए किया गया है।

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ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार की मांग नहीं करती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निदान कर सकता है और उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

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तंत्रिका संबंधी विकारों की उपस्थिति का संकेत देने वाले लक्षणों में, सबसे आम संज्ञानात्मक विकार हैं जो मस्तिष्क की संरचना और कार्यप्रणाली में रोग संबंधी परिवर्तनों के परिणामस्वरूप होते हैं।

मूलतः यह समस्या बुजुर्गों में पाई जाती है। इस श्रेणी के रोगियों में अनुभूति के क्षेत्र में विकारों की उच्च व्यापकता को शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तनों द्वारा समझाया गया है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

संज्ञानात्मक हानि का तात्पर्य मानसिक क्षमता और अन्य बौद्धिक कार्यों से है। ऐसे परिवर्तनों की पहचान वर्तमान प्रदर्शन की व्यक्तिगत मानदंड से तुलना करके की जाती है।

मस्तिष्क के संज्ञानात्मक कार्य - यह क्या है?

संज्ञानात्मक (संज्ञानात्मक) कार्य मस्तिष्क में होने वाली सबसे जटिल प्रक्रियाएँ हैं। वे आसपास की वास्तविकता की तर्कसंगत धारणा, किसी व्यक्ति के आसपास होने वाली घटनाओं की समझ प्रदान करते हैं। मस्तिष्क की संज्ञानात्मक क्षमताओं के माध्यम से, लोग अपने और रोजमर्रा की जिंदगी में जिन चीजों का सामना करते हैं, उनके बीच संबंध ढूंढते हैं।

संज्ञानात्मक गतिविधि में निम्नलिखित कार्य शामिल हैं:

मस्तिष्क का कोई हिस्सा क्षतिग्रस्त होने पर याददाश्त और बुद्धि संबंधी समस्याएं उत्पन्न होती हैं। अन्य संज्ञानात्मक कार्यों का उल्लंघन तब होता है जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (पार्श्विका, ललाट, लौकिक और अन्य लोब) के कुछ हिस्से प्रभावित होते हैं।

संज्ञानात्मक हानि के तीन चरण

ऐसे उल्लंघनों को आमतौर पर परिणामों की गंभीरता के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। संज्ञानात्मक विकार निम्नलिखित प्रकृति के हो सकते हैं:

1. पर फेफड़ेउल्लंघनों में मामूली परिवर्तन होते हैं जो किसी विशेष आयु वर्ग के लिए स्थापित मानदंडों के अनुरूप होते हैं। इस तरह के विकार किसी व्यक्ति के लिए रोजमर्रा की जिंदगी में समस्याएं पैदा नहीं करते हैं। वहीं, लोग खुद या उनके आसपास के लोग ऐसे बदलावों को नोटिस कर सकते हैं।
2. के लिए मध्यमउल्लंघनों की विशेषता संज्ञानात्मक कार्यों में परिवर्तन हैं जो मौजूदा मानदंडों से परे हैं। हालाँकि, इस तरह के उल्लंघन किसी व्यक्ति की स्थिति को प्रभावित नहीं करते हैं और रोजमर्रा की जिंदगी में उसे खराब अनुकूलन का कारण नहीं बनाते हैं। मध्यम विकार आमतौर पर जटिल बौद्धिक कार्यों को करते समय उत्पन्न होने वाली समस्याओं के रूप में प्रकट होते हैं।
3. संज्ञानात्मक व्यक्तित्व विकार का सबसे खतरनाक प्रकार है , या मनोभ्रंश. यह स्थिति स्मृति और मस्तिष्क के अन्य कार्यों में महत्वपूर्ण परिवर्तन के साथ होती है। इस तरह के विकारों का एक स्पष्ट चरित्र होता है और इसका व्यक्ति के दैनिक जीवन पर सीधा प्रभाव पड़ता है।

उत्तेजक कारकों का जटिल

10 से अधिक विभिन्न कारक हैं जो मस्तिष्क की कार्यप्रणाली में संज्ञानात्मक हानि का कारण बन सकते हैं। ऐसे विकारों के विकास का सबसे आम कारण माना जाता है। यह विकृति मस्तिष्क के न्यूरॉन्स की क्रमिक मृत्यु के साथ होती है, जिसके परिणामस्वरूप इसके व्यक्तिगत कार्य दब जाते हैं।

अल्जाइमर रोग का पहला और सबसे महत्वपूर्ण लक्षण स्मृति हानि है। साथ ही, मोटर गतिविधि और अन्य संज्ञानात्मक कार्य लंबे समय तक सामान्य सीमा के भीतर रहते हैं।

अल्जाइमर रोग के अलावा, निम्नलिखित न्यूरोडीजेनेरेटिव विकृति विज्ञान में मानव बौद्धिक क्षमताओं में कमी देखी गई है:

• कॉर्टिकोबैसल अध: पतन;
• और दूसरे।

अक्सर, अनुभूति संबंधी विकार स्वयं प्रकट हो सकते हैं। इसमे शामिल है:

नैदानिक ​​तस्वीर

नैदानिक ​​​​तस्वीर की तीव्रता घाव की गंभीरता और मस्तिष्क में रोग प्रक्रिया के स्थान से निर्धारित होती है। ज्यादातर मामलों में, अलग-अलग गंभीरता और तीव्रता के कई प्रकार के संज्ञानात्मक विकार एक साथ देखे जाते हैं।

तंत्रिका संबंधी रोग निम्नलिखित घटनाओं के रूप में प्रकट होते हैं:

• तीसरे पक्ष की जानकारी की धारणा के साथ समस्याएं;

मनोभ्रंश के साथ, रोगी अपनी स्थिति का गंभीर मूल्यांकन करने की क्षमता खो देते हैं, और इसलिए, जब साक्षात्कार किया जाता है, तो वे उपरोक्त लक्षणों के बारे में शिकायत नहीं करते हैं।

संज्ञानात्मक कमी का संकेत देने वाला पहला संकेत स्मृति हानि है। यह लक्षण मस्तिष्क की शिथिलता के हल्के रूपों में भी होता है। प्रारंभिक चरणों में, रोगी अपेक्षाकृत हाल ही में प्राप्त जानकारी को याद रखने की क्षमता खो देता है। जैसे-जैसे रोग प्रक्रिया विकसित होती है, वह सुदूर अतीत में हुई घटनाओं को भूल जाता है। गंभीर मामलों में, रोगी अपना नाम बताने और अपनी पहचान बताने में असमर्थ होता है।

मध्यम मस्तिष्क क्षति वाले विकारों के लक्षणों पर अक्सर ध्यान नहीं दिया जाता है। इस तरह के उल्लंघन सुस्त प्रकृति के होते हैं और मनोभ्रंश में परिवर्तित नहीं होते हैं। आप निम्नलिखित लक्षणों से मध्यम विकारों की उपस्थिति निर्धारित कर सकते हैं:

• सरल गिनती कार्य करने में कठिनाइयाँ;
• हाल ही में प्राप्त जानकारी को दोहराने में समस्याएँ;
• एक नए क्षेत्र में भटकाव;
• बातचीत के दौरान शब्दों के चयन में कठिनाई होना।

संज्ञानात्मक हानि का एक हल्का रूप निम्न द्वारा दर्शाया गया है:

• स्मरण शक्ति की क्षति;
• एकाग्रता की समस्या;
• मानसिक कार्य के दौरान अत्यधिक थकान।

संज्ञानात्मक कार्यों की हानि को अन्य प्रकार के तंत्रिका संबंधी विकारों से अलग किया जाना चाहिए। विशेष रूप से, सही निदान करने के लिए, किसी व्यक्ति के व्यवहार, उसकी भावनात्मक स्थिति में रोग संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को स्थापित करना आवश्यक है।

बच्चों में बिगड़ा हुआ मस्तिष्क कार्य

कुछ विटामिनों की कमी के कारण संज्ञानात्मक अक्षमता वाले बच्चे अनुभव करते हैं।

आधुनिक शोध ने संज्ञानात्मक हानि और शरीर में लाभकारी ट्रेस तत्वों की कमी के बीच संबंध को साबित किया है। विटामिन की कमी नई जानकारी को याद रखने की क्षमता, एकाग्रता, विचार प्रक्रिया की तीव्रता और अन्य प्रकार की मस्तिष्क गतिविधि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी के कारण होने वाली विकृति लगभग 20% बच्चों और किशोरों में होती है। ज्यादातर मामलों में, वाणी और भाषा कार्यों से जुड़ी समस्याएं होती हैं।

विटामिन की कमी के अलावा, बच्चों में तंत्रिका संबंधी रोग निम्नलिखित कारणों से होते हैं:

बाद वाले मामले में, हम इस बारे में बात कर रहे हैं:

• जन्म का आघात;
• गर्भधारण के दौरान भ्रूण का संक्रमण।

इस संबंध में, आधुनिक चिकित्सा के सामने आने वाले मुख्य कार्यों में से एक बच्चों में संज्ञानात्मक विकारों के शीघ्र निदान के लिए तरीकों का विकास है।

नैदानिक ​​मानदंड

मस्तिष्क के कार्यों में खराबी का निदान तब किया जाता है जब रोगी या उसका निकटतम परिवार स्मृति हानि और मानसिक क्षमताओं में गिरावट की शिकायत लेकर डॉक्टर के पास गया हो।

किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति का आकलन करने के लिए एक लघु पैमाने के माध्यम से उसकी वर्तमान स्थिति का अध्ययन किया जाता है। साथ ही, निदान के दौरान भावनात्मक विकारों (अवसाद) की उपस्थिति को बाहर करना महत्वपूर्ण है, जिससे स्मृति में अस्थायी गिरावट आती है। स्क्रीनिंग स्केल के अलावा, रोगी की मानसिक स्थिति का आकलन उसकी और उसके व्यवहार की गतिशील निगरानी के माध्यम से किया जाता है। पहले के लगभग 3-6 महीने बाद पुन: परीक्षा की नियुक्ति।

मनोभ्रंश की डिग्री का आकलन करने के लिए, रोगी को एक घड़ी बनाने के लिए कहा जाता है

रोगी की मानसिक स्थिति का त्वरित विश्लेषण करने के लिए, वर्तमान में संज्ञानात्मक हानि का आकलन करने के लिए तथाकथित मॉन्ट्रियल पैमाने का उपयोग किया जाता है। यह आपको लगभग 10 मिनट में मस्तिष्क के कई कार्यों की जांच करने की अनुमति देता है: स्मृति, भाषण, सोच, गिनने की क्षमता, और बहुत कुछ।

मूल्यांकन रोगी का परीक्षण करके किया जाता है। उसे कार्य और उन्हें पूरा करने के लिए एक निश्चित समय दिया जाता है। परीक्षणों के अंत में, डॉक्टर अंतिम परिणामों की गणना करता है। एक स्वस्थ व्यक्ति को 26 से अधिक अंक प्राप्त करने चाहिए।

एमएमएसई स्केल का उपयोग स्ट्रोक में संज्ञानात्मक हानि का पता लगाने के लिए किया जाता है

मरीज की हालत कैसे सुधारें?

किसी रोगी के लिए उपचार का चयन करते समय, सबसे पहले संज्ञानात्मक हानि के विकास का कारण निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। इसलिए मानसिक स्थिति का आकलन करने के बाद रोगी की व्यापक जांच की जाती है।

विकारों के उपचार की रणनीति रोग की गंभीरता और मस्तिष्क की कार्यप्रणाली में व्यवधान उत्पन्न करने वाले कारण के आधार पर निर्धारित की जाती है। अल्जाइमर रोग या संवहनी विकृति के कारण होने वाले हल्के से मध्यम मनोभ्रंश के उपचार में, एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ अवरोधकों का उपयोग किया जाता है। हालाँकि, इन दवाओं की प्रभावशीलता अभी तक सिद्ध नहीं हुई है। वे मुख्य रूप से रोग प्रक्रिया की आगे की प्रगति और मनोभ्रंश के विकास को रोकने के लिए निर्धारित हैं।

मस्तिष्क गतिविधि की विफलता को भड़काने वाले संवहनी विकृति के निदान के मामले में, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• फॉस्फोडिएस्टरेज़ अवरोधक वासोडिलेशन को बढ़ावा देते हैं, जिससे रक्त परिसंचरण सामान्य हो जाता है;
• ए2-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की क्रियाओं को दबा देते हैं, जिससे रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं।

न्यूरोमेटाबोलिक प्रक्रिया को बहाल करने के लिए लागू होता है। दवा मस्तिष्क के न्यूरॉन्स की प्लास्टिसिटी को बढ़ाती है, जिसका संज्ञानात्मक कार्यों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

इन दवाओं के अलावा, तंत्रिका संबंधी विकारों की उपस्थिति में, रोगी के व्यवहार को ठीक करने के लिए विभिन्न चिकित्सीय युक्तियों का उपयोग किया जाता है। इस कार्य को पूरा करने में बहुत समय लगता है, क्योंकि इस तरह के उपचार में मानव मानस का लगातार परिवर्तन शामिल होता है।

संज्ञानात्मक हानि वाले रोगी के प्रबंधन की रणनीति:

रोकथाम और पूर्वानुमान

संज्ञानात्मक विकारों के लिए सामान्य पूर्वानुमान नहीं लगाया जा सकता। प्रत्येक मामले में, परिणाम व्यक्तिगत होते हैं। लेकिन समय पर किसी विशेषज्ञ से मदद लेने और सभी चिकित्सीय नुस्खों का पालन करने की शर्त पर रोग प्रक्रिया के विकास को रोकना संभव है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि संज्ञानात्मक हानि दो प्रकार की होती है: प्रतिवर्ती और अपरिवर्तनीय। पहला फॉर्म सुधार योग्य है, और दूसरा नहीं।

रोकथाम में किसी व्यक्ति की मानसिक और शारीरिक गतिविधि को कम करने और बढ़ाने के उद्देश्य से की जाने वाली गतिविधियाँ शामिल हैं। ऐसे विकारों की घटना से बचने के लिए, कम उम्र से ही नियमित रूप से बौद्धिक कार्य करने की सिफारिश की जाती है।

इसके अलावा, मनोभ्रंश, संवहनी विकृति, यकृत रोगों को रोकने के लिए समय पर इलाज किया जाना चाहिए, और बी विटामिन की कमी को नियमित रूप से पूरा किया जाना चाहिए।