पेट के कैंसर के लिए जीवित रहने की दर क्या है। पेट का कैंसर: लक्षण और पहले लक्षणों की अभिव्यक्ति

सबसे आम फेफड़ों का कैंसर है। निम्नलिखित कारक पेट के कैंसर को भड़का सकते हैं:

• कुपोषण (धूम्रपान, नमकीन, तले हुए खाद्य पदार्थ खाना, बार-बार नाश्ता करना, पौधों के खाद्य पदार्थों की लंबे समय तक अनुपस्थिति, आदि);
• शराब का दुरुपयोग और धूम्रपान;
• संक्रमण;
• नकारात्मक पर्यावरणीय प्रभाव।

पचास वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में लक्षण अधिक आम हैं। शीघ्र निदान के लिए, सालाना एक निवारक स्क्रीनिंग परीक्षा से गुजरना महत्वपूर्ण है। रोग का समय पर निदान आपको समय पर उपचार शुरू करने की अनुमति देता है। और ऐसी परिस्थितियों में, पूर्वानुमान अधिक आशावादी है। शायद पेट के कैंसर का भी पूरा इलाज।

लोग पेट के कैंसर के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं?

ऑन्कोलॉजी में ट्यूमर के उपचार की भविष्यवाणी करने के लिए, "पांच साल की जीवित रहने की दर" शब्द का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह शब्द किसी अन्य स्थानीयकरण के ट्यूमर के लिए भी प्रासंगिक है। अगर इलाज के बाद मरीज पांच साल तक जीवित रहता है, तो उसे पूरी तरह से ठीक माना जा सकता है। ऐसे रोगी के पास इस बात की पूरी संभावना होती है कि वह इस प्रकार के कैंसर से कभी भी बीमार न पड़े।

गैस्ट्रिक कैंसर के लिए समग्र जीवित रहने की दर सभी रोगियों का लगभग 20% है। इतना कम प्रतिशत बीमारी का बाद के चरणों में पता चलने के कारण है। लेकिन प्रत्येक व्यक्तिगत मामला व्यक्तिगत है। इसलिए, किसी विशेष रोगी में एक विशिष्ट प्रकार का गैस्ट्रिक कैंसर सामान्य आंकड़ों के अधीन नहीं हो सकता है।

क्या पेट का कैंसर ठीक हो सकता है? इस प्रश्न का उत्तर रोग के चरण, ट्यूमर के प्रकार और सही उपचार आहार पर निर्भर करता है। रोग के चरण पर उपचार के परिणामों की निर्भरता पर विचार करें:

पेट की भीतरी परत में कैंसर कोशिकाएं पाई जाती हैं। वे अभी तक गहरे नहीं फैले हैं। समय पर पता लगाना, सक्षम उपचार, पेट के कैंसर के लिए उचित पोषण बहुत अच्छे परिणाम देता है। पूर्ण वसूली संभव है।

ट्यूमर ने मांसपेशियों की परत पर आक्रमण किया है या पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है। इस डिग्री के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर 80% है।

यह दो रूप ले सकता है:

1 - कैंसर कोशिकाएं पेट की भीतरी परत और तीन से छह लिम्फ नोड्स से टकराती हैं;

• ट्यूमर मांसपेशियों की परत में घुस गया है और एक या दो लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है;
• कैंसर कोशिकाएं गैस्ट्रिक दीवार की सभी परतों में विकसित हो गई हैं, लेकिन लिम्फ नोड्स को प्रभावित नहीं करती हैं;

2 - कैंसर कोशिकाएं पेट की भीतरी परत और सात से अधिक लिम्फ नोड्स से टकराती हैं;

• ट्यूमर मांसपेशियों की परत में घुस गया है और तीन से छह लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है;
• कैंसर कोशिकाएं पेट की बाहरी परत तक पहुंच गई हैं और एक या दो लिम्फ नोड्स को प्रभावित कर चुकी हैं।

इस डिग्री के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर सिर्फ पचास प्रतिशत से अधिक है।

यह पेट और लिम्फ नोड्स (सात से अधिक नहीं) की सभी दीवारों को नुकसान की विशेषता है। पांच साल की उत्तरजीविता - 10 से 40% तक।

संपूर्ण लसीका प्रणाली और दूर के मेटास्टेसिस की हार द्वारा विशेषता। पांच साल की जीवित रहने की दर केवल 5% है।

निम्नलिखित कारक गैस्ट्रिक कैंसर के रोगियों के अस्तित्व को प्रभावित करते हैं:

• ट्यूमर की प्रकृति;
• रोगी का शरीर (comorbidities);
• प्रदर्शन किया गया उपचार (कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, हार्मोन थेरेपी, इम्यूनोथेरेपी, सर्जिकल ऑपरेशन, साथ ही लोक उपचार के साथ पेट के कैंसर का उपचार)।

गैस्ट्रिक कैंसर के रोगियों में रोग का निदान, सबसे पहले, कट्टरपंथी सर्जरी की संभावना से निर्धारित होता है। गैर-संचालित या गैर-मूल रूप से संचालित रोगियों का केवल एक छोटा प्रतिशत (उदाहरण के लिए, प्रभावित लिम्फ नोड्स को हटा दिया गया था, लेकिन फोकस स्वयं नहीं हटाया गया था) पांच साल से अधिक जीवित रहते हैं। तो, गैस्ट्रोएंटेरोस्टोमी या लैपरोटॉमी के बाद, पेट के कैंसर के रोगी लगभग पांच महीने तक जीवित रहते हैं। गैर-कट्टरपंथी लकीर के बाद - लगभग ग्यारह महीने।

दूर के मेटास्टेसिस भी रोगियों की जीवन प्रत्याशा को काफी कम कर देते हैं। यहां तक ​​कि एक कट्टरपंथी ऑपरेशन भी नहीं बचाता है। दो साल से अधिक समय तक सर्जरी के बाद एक अवशिष्ट ट्यूमर की उपस्थिति जीवन है।

सर्जिकल उपचार की गैर-कट्टरपंथी प्रकृति के साथ रोगियों के अस्तित्व को प्रभावित करने वाले अन्य कारक माध्यमिक महत्व के हैं।

पेट के कैंसर की सर्जरी के बाद लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं?

जठरांत्र संबंधी मार्ग के ऑन्कोलॉजिकल रोगों के मामलों की संख्या हर साल बढ़ रही है, इसलिए यह सवाल कि पेट के कैंसर के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं, अधिक से अधिक प्रासंगिक होता जा रहा है। कोई एकल उत्तर नहीं है, क्योंकि ट्यूमर का एक विस्तृत वर्गीकरण है जिसमें आक्रामकता और विकास की दर अलग-अलग होती है। 5 साल के अस्तित्व के लिए रोग का निदान रोगी के स्वास्थ्य की प्रारंभिक स्थिति, उपयोग की जाने वाली उपचार पद्धति और ऑन्कोपैथोलॉजी के विकास के चरण पर भी निर्भर करता है, चाहे मेटास्टेस और उनका स्थानीयकरण हो।

कारण और प्रभावित करने वाले कारक

सर्जरी के बाद गैस्ट्रिक कैंसर के लिए औसत जीवित रहने की दर कैंसर रोगियों की कुल संख्या का 20% है। यह संकेतक रोग के प्रारंभिक निदान की जटिलता से निर्धारित होता है, जो अक्सर लक्षणों के बिना होता है या हल्का होता है, जो अन्य विकृति और विकारों के रूप में होता है। हालांकि, सभी मामले व्यक्तिगत हैं, इसलिए प्रत्येक व्यक्ति सामान्य आंकड़ों का पालन किए बिना, चिकित्सा हस्तक्षेप के बाद लंबे समय तक जीवित रह सकता है।

इसका कारण यह है कि उच्च स्तर की दवा और सेवाओं वाले देशों में उपचार के दौरान, ऑन्कोलॉजिकल रोगों का पता ज्यादातर पहले चरणों में लगाया जाता है, इसलिए रोगियों में मृत्यु दर और सकारात्मक रोग के मामलों के आंकड़े बहुत आशावादी हैं। उदाहरण के लिए, 5 साल का मील का पत्थर बीत रहा है, जापान में क्लीनिकों में 85-90% रोगी पेट के कैंसर के इलाज के बाद जीवित रहते हैं।

रूस के क्षेत्र में, कैंसर रोगियों का पता लगाने और जीवित रहने के आंकड़े इस प्रकार हैं:

• चरण 0, प्रारंभिक निदान, सक्षम चिकित्सा और उचित रूप से चयनित आहार के अधीन, पूरी तरह से इलाज योग्य माना जाता है;
• चरण 1 - समय पर पता लगाने के साथ, जो 10-20% रोगियों में संभव है, 5 साल की जीवित रहने की दर 60-80% तक पहुंच जाती है;
• दूसरी-तीसरी डिग्री, जो लसीका प्रणाली के क्षेत्रीय पेट तत्वों के कैंसर की विशेषता है - 5 साल की उत्तरजीविता 15-50% की सीमा में भिन्न होती है, और सभी कैंसर रोगियों के 1/3 में पता लगाना संभव है;
• स्टेज 4, 50% कैंसर रोगियों में पाया जाता है और आस-पास और दूर के अंगों में मेटास्टेस की विशेषता होती है - 5 साल की जीवित रहने की दर 5-7% से अधिक नहीं होती है।

ऑन्कोलॉजी की उपेक्षा की डिग्री के साथ, निम्नलिखित कारण 5 साल की जीवित रहने की दर को प्रभावित करते हैं:

• ट्यूमर की प्रकृति और प्रकार;
• ट्यूमर का स्थान और उसका आकार। उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक लुमेन की रुकावट अस्तित्व के लिए एक अत्यंत नकारात्मक संकेत है, लेकिन इसे समाप्त किया जाना चाहिए यदि गैस्ट्रोस्टोमी की स्थापना के साथ एक कट्टरपंथी छांटना किया जाता है;
• असामान्य वृद्धि के द्वितीयक foci की संख्या और स्थानीयकरण;
• कैंसर की प्रगति की शुरुआत से पहले शरीर की स्थिति;
• सहवर्ती विकृति की उपस्थिति;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की धैर्य की डिग्री;
• रोगी की आयु वर्ग: वृद्धावस्था में रोगियों में युवा लोगों की तुलना में खराब रोग का निदान होता है;
• सर्जरी से पहले और बाद में उपचार के प्रकार।

कैंसर के रोगियों में एक सकारात्मक परिणाम पेट में ट्यूमर के कट्टरपंथी छांटने के माध्यम से संचालन द्वारा निर्धारित किया जाता है। अन्यथा, केवल कुछ ही कैंसर रोगी 5 वर्ष से अधिक जीवित रहते हैं। यदि मेटास्टेसिस दूर के अंगों तक बढ़ गया है, तो जीवन प्रत्याशा बहुत कम हो जाती है। ऐसे मामले जटिल होते हैं, क्योंकि उन्हें लकीर की आवश्यकता नहीं होती है। औसतन, बीमारी 2 साल से पहले घातक रूप से समाप्त हो जाती है।

पेट के कैंसर के शुरुआती निदान के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं?

5 वर्षों के लिए कैंसर रोगियों की जीवित रहने की दर इंगित करती है कि, बशर्ते कि इस अवधि के बाद उपचार का कोर्स किया जाता है, पुन: निदान रोगविज्ञान की पुनरावृत्ति को प्रकट नहीं करता है। इसलिए, यदि सभी कैंसर रोगियों की समग्र दर 20% है, तो पहले से निदान किए गए पेट के कैंसर वाले 5 कैंसर रोगी निर्दिष्ट अवधि के दौरान जीवित रहेंगे।

ऑन्कोपैथोलॉजी के प्रारंभिक निदान द्वारा सांख्यिकी में सुधार किया जा सकता है, जो विकास के शून्य या पहले चरण में है, जब कैंसर कोशिकाएं केवल गैस्ट्रिक दीवार के श्लेष्म और मांसपेशियों की परतों में स्थानीयकृत होती हैं। समय पर चिकित्सीय उपायों के साथ, पांच साल की जीवित रहने की दर 80% से है।

गैस्ट्रिक कैंसर का दूसरा चरण प्रारंभिक है, लेकिन उपचार का सकारात्मक परिणाम शून्य और पहले की तुलना में कम है। यह इस तथ्य के कारण है कि ट्यूमर काफी बढ़ता है और सीरस परत में बढ़ता है, जो पेट की बाहरी दीवारों को ढकता है। यदि कैंसर कोशिकाएं क्षेत्रीय ऊतकों और लिम्फ नोड्स में नहीं पाई जाती हैं, तो 50% मामलों में, नियोप्लाज्म के पूर्ण छांटने के साथ एक सफल कट्टरपंथी ऑपरेशन के बाद, रोगी ठीक हो जाते हैं।

यदि दुर्दमता को पूरी तरह से हटाना मुश्किल है, तो शेष 50% मामलों में, रोगी दो साल के मील के पत्थर को हटाने के बाद जीवित नहीं रहते हैं। यह अन्य अंगों में रिलैप्स और मेटास्टेसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ ट्यूमर की तेजी से प्रगति के कारण है।

तीसरे, चौथे चरण में पलायन

आगे के अस्तित्व की न्यूनतम अवधि गैस्ट्रिक कैंसर के अंतिम चरणों के लिए विशिष्ट है। विकास के इस स्तर पर ट्यूमर की कपटपूर्णता असामान्य वृद्धि के माध्यमिक foci द्वारा दूर के अंगों को नुकसान के साथ पूरे शरीर में घातक प्रक्रिया के प्रसार में निहित है।

पेट में ऑन्कोलॉजी के विकास का तीसरा चरण मेटास्टेसिस द्वारा पड़ोसी लिम्फ नोड्स की विशेषता है। इस निदान के साथ, लोग 40% मामलों में 5 वर्ष से अधिक जीवित रहते हैं। यह जानना और भी बुरा है कि कैंसर के चौथे चरण के रोगियों के लिए जीने के लिए कितना बचा है, जब पूरी लसीका प्रणाली प्रभावित होती है, तो यकृत, गुर्दे, हड्डियों, फेफड़ों और यहां तक ​​कि मस्तिष्क में भी द्वितीयक foci पाए जाते हैं। ऐसे मरीज 96 फीसदी मामलों में जीवित नहीं रहते हैं। इसलिए पूर्वानुमान केवल 4% के लिए सकारात्मक होगा। अक्सर, निदान के क्षण से छह महीने के भीतर मृत्यु तीसरे और चौथे ऑन्कोलॉजी चरणों वाले रोगियों से आगे निकल जाती है। अक्सर ऐसे रोगियों को निष्क्रिय माना जाता है।

गैस्ट्रिक लकीर और उत्तरजीविता

पेट सहित ट्यूमर को हटाने के बाद जीवन प्रत्याशा तीन कारकों पर निर्भर करती है:

• रोग का चरण;
• लागू चिकित्सा की गुणवत्ता;
• उपचार के लिए शरीर की प्रतिक्रिया।

विश्व प्रसिद्ध क्लीनिकों और उन्नत तकनीकों के उपयोग में, कट्टरपंथी हस्तक्षेपों के बाद होने वाली मौतों की संख्या 5% से अधिक नहीं है। शेष 95% रोगी कम से कम एक दशक तक बीमारी के फिर से शुरू होने के लक्षणों की शिकायत नहीं करते हैं। यदि सर्जरी उप-योग सिद्धांत के अनुसार की गई थी, अर्थात, प्रभावित अंग का पूर्ण रूप से छांटना था, तो 5 वर्षों से अधिक समय तक जीवित रहने की दर 60-70% है। लेकिन अगर ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के अंतिम चरणों में इस तरह की लकीर खींची जाती है, तो पहले पांच वर्षों के दौरान बचे लोगों की दर 30-35% तक गिर जाती है।

अस्तित्व को लम्बा करने के तरीके

स्टेज 4 ऑन्कोलॉजी के साथ अक्षम रोगियों के संबंध में उपशामक तकनीकों का उपयोग किया जाता है। इसके लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. शक्तिशाली साइटोस्टैटिक्स के प्रणालीगत प्रशासन को शामिल करते हुए कीमोथेरेपी। ऐसी कीमोथेरेपी दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य उन कैंसर कोशिकाओं को रोकना है जो सक्रिय विभाजन के चरण में हैं। इसलिए, कीमोथेरेपी कैंसर के असामान्य विकास को स्थिर करती है।
2. विकिरण, जो ट्यूमर पर स्थानीय प्रभावों के लिए आयनकारी विकिरण के उपयोग पर आधारित है। हालांकि, पेट में ग्रंथि संबंधी ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं के संबंध में तकनीक अप्रभावी है, जो विकिरण के लिए प्रतिरोधी हैं। लेकिन कुछ रोगियों को विकिरण चिकित्सा के एक कोर्स के बाद मामूली सुधार का अनुभव हो सकता है।
3. सर्जिकल हस्तक्षेप, जिसका उद्देश्य जठरांत्र संबंधी मार्ग की धैर्य बनाए रखना है। इसका उपयोग मुख्य उपचार के रूप में किया जाता है, विशेष रूप से, पेट में लाइलाज प्रकार के कार्सिनोमा को खत्म करने के लिए। सर्जरी कई तरीकों से की जा सकती है:
   • स्टेंटिंग, जब प्रभावित अंग और ट्यूमर की दीवारों को पकड़ने के लिए गैस्ट्रिक लुमेन में एक विशेष जाल डाला जाता है;
   • गैस्ट्रोस्टोमी, जब, निष्क्रिय कैंसर के मामले में, एक कट्टरपंथी लकीर के दौरान, एक पतली ट्यूब को पेरिटोनियम की पूर्वकाल की दीवार के माध्यम से प्रत्यारोपित किया जाता है, जिसे भोजन पेश करने के लिए डिज़ाइन किया गया है;
   • उच्छेदन, जब पेट के आसपास के स्वस्थ ऊतकों सहित पूरे ट्यूमर या उसके हिस्से को हटा दिया जाता है। कम सामान्यतः, प्रभावित अंग का उप-योग किया जाता है।

पेट का कैंसर - रोग का वर्गीकरण, पहले लक्षण, जीवन प्रत्याशा और उपचार

उच्च मृत्यु दर वाले सबसे आम कैंसर में से एक पेट का कैंसर है।

घातक अध: पतन पहले अंग की दीवारों की श्लेष्मा परत को ढकता है, फिर गहराई तक जाता है। पेट के कैंसर के घावों में मेटास्टेसिस 80% से अधिक रोगियों में होता है, इस संबंध में, पैथोलॉजी को एक गंभीर पाठ्यक्रम की विशेषता है।

अवधारणा और सांख्यिकी

इस रोग के प्रति संवेदनशील अधिकांश लोगों में पेट का कैंसरयुक्त घाव उपकला परत की ग्रंथियों की कोशिकाओं से शुरू होता है। धीरे-धीरे, नियोप्लाज्म अंग की दीवारों में और अंदर तक फैल जाता है।

पेट के घातक रूप के कई रूप होते हैं, सबसे अधिक बार रोगियों में एडेनोकार्सिनोमा का पता लगाया जाता है।

पेट के कैंसर के रोगियों की जांच से यह स्थापित करना संभव हो गया कि:

• यह रोग पुरुषों के लिए अधिक विशिष्ट है।
• बीमार लोगों की औसत आयु 65 वर्ष है। नियोप्लाज्म विकसित होने का जोखिम 40 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद बढ़ जाता है और 70 वर्ष के बाद कम हो जाता है।
• एशियाई देशों में अधिक मरीज पाए गए हैं। यह जीवन और आहार की कुछ विशेषताओं के साथ-साथ इस तथ्य के कारण है कि निम्न स्तर की सामाजिक संस्कृति और आय के साथ, लोगों को निवारक परीक्षाओं से गुजरने की संभावना कम होती है।
• पेट की दीवारों को ढकने वाला कैंसर जल्दी से मेटास्टेसिस करता है। अंग की दीवारों के माध्यम से, ट्यूमर आंतों और अग्नाशय के ऊतकों में विकसित हो सकता है, रक्त प्रवाह के साथ, कैंसर कोशिकाएं फेफड़ों और यकृत के ऊतकों में प्रवेश करती हैं। लसीका वाहिकाओं के माध्यम से, एक असामान्य संरचना वाली कोशिकाएं लिम्फ नोड्स में गुजरती हैं।
• पेट का कैंसर मृत्यु का दूसरा प्रमुख कारण है, इसके बाद फेफड़ों का कैंसर है।

आंकड़ों के अनुसार, रूस में प्रति 100 हजार आबादी पर पेट के घातक घावों वाले 19 लोगों का पता लगाया जाता है, लेकिन कुछ आंकड़ों के अनुसार, यह आंकड़ा वर्तमान में 30 लोगों तक पहुंचता है।

चित्र आंतों के जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को दर्शाता है, जिससे पेट का कैंसर हो सकता है

पैथोलॉजी का संकेत देने वाले पहले लक्षण दिखाई देने से पहले, इसमें 11 महीने और कभी-कभी 6 साल तक का समय लग सकता है।

कारण

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी जैसे विज्ञान द्वारा पेट के कैंसर के ट्यूमर का विस्तृत अध्ययन किया जाता है। चिकित्सा का यह विभाग रोग की शुरुआत के कारणों और तंत्रों, इसके लक्षणों और पाठ्यक्रम की विशेषताओं का अध्ययन करता है।

दीर्घकालिक अध्ययन हमें अभी तक एक मुख्य कारण का पता लगाने की अनुमति नहीं देते हैं जो पेट की कोशिकाओं के कैंसर वाले लोगों में अध: पतन को प्रभावित करता है। कई कारक असामान्य परिवर्तनों में योगदान कर सकते हैं, और उनमें से सबसे महत्वपूर्ण में शामिल हैं:

• रसायनों और विषाक्त पदार्थों का नकारात्मक प्रभाव। नाइट्रेट के साथ उगाए जाने वाले पौधों के खाद्य पदार्थों में कार्सिनोजेनिक घटक पाए जा सकते हैं। मनुष्यों के लिए खतरनाक विभिन्न रंग, सॉल्वैंट्स, गैसोलीन हैं, ये उत्पाद पेट में मिल सकते हैं अगर उन्हें लापरवाही से संभाला जाए। कार्सिनोजेन्स मसालेदार और स्मोक्ड व्यंजन, अत्यधिक वसायुक्त खाद्य पदार्थों में भी जमा होते हैं।
• विकिरण का प्रभाव। एक बड़ी खुराक में विकिरण से कोशिकाओं की संरचना का उल्लंघन होता है, जो ट्यूमर के विकास को भड़काता है।
• हैलीकॉप्टर पायलॉरी। इस जीवाणु में एक सुरक्षात्मक खोल होता है, इसलिए यह पेट में काफी देर तक रह सकता है। लेकिन सबसे खतरनाक बात यह है कि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी पहले श्लेष्म झिल्ली की संरचना को बदलता है, और फिर इसके मुख्य कार्य को बाधित करता है। इस प्रकार, घातक अध: पतन के लिए स्थितियां बनती हैं।
• दवाओं के कुछ समूहों का प्रभाव। गठिया और कई अन्य दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के लिए दवाएं लेने वाले लोगों में एक घातक ट्यूमर विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
• तम्बाकू धूम्रपान और शराब का सेवन। तंबाकू, एथिल अल्कोहल की तरह, में बड़ी मात्रा में कार्सिनोजेन्स और जहरीले तत्व होते हैं जो पूरे जीव की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।
• पोषण की विशेषताएं। लगातार अधिक खाने, मसालेदार, स्मोक्ड, वसायुक्त खाद्य पदार्थों के उपयोग से श्लेष्म परत के अध: पतन की सुविधा होती है।

गैस्ट्रिक कैंसर में वंशानुगत प्रवृत्ति भी होती है। यदि इस बीमारी के लिए करीबी रक्त संबंधियों का इलाज किया जाता है, तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा आवधिक परीक्षा से गुजरना हमेशा समझ में आता है।

जोखिम कारकों में अंग पर सर्जरी, और कई पूर्व कैंसर रोग शामिल हैं। ये क्रोनिक कोर्स के साथ एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस हैं, गैस्ट्रिक एडेनोमा, हानिकारक एनीमिया, मेनेट्रेयर रोग, अंग की दीवारों के पुराने अल्सरेटिव घाव।

वर्गीकरण

ऑन्कोलॉजी में, गैस्ट्रिक कैंसर के कई वर्गीकरणों का उपयोग करने की प्रथा है, यह चिकित्सा के सबसे प्रभावी पाठ्यक्रम का चयन करने के लिए आवश्यक है।

पेट में कैंसर के विकास के स्थूल रूप की विशेषताएं बोरमैन के वर्गीकरण में परिलक्षित होती हैं। इस विभाजन के अनुसार इस शिक्षा को चार प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• पॉलीप (दूसरा नाम - मशरूम) ट्यूमर। श्लेष्म परत से यह नियोप्लाज्म अंग की गुहा में बढ़ता है, ट्यूमर की सीमाएं स्पष्ट होती हैं, आधार चौड़ा होता है या पतले पैर के रूप में होता है। मशरूम प्रकार का कैंसर धीमी वृद्धि के लिए प्रवण होता है, रोग के इस रूप में मेटास्टेस देर से होते हैं। पॉलीप कैंसर मुख्य रूप से एंट्रम में पाया जाता है।
• प्रमुख ट्यूमर। यह नियोप्लाज्म अपने आकार में एक तश्तरी जैसा दिखता है, बाहरी किनारों और एक गहरा कोर उठा हुआ है। ट्यूमर की वृद्धि एक्सोफाइटिक है, मेटास्टेस भी देर से दिखाई देते हैं। अधिकांश रोगियों में कैंसर की अभिव्यक्ति अंग की अधिक वक्रता में बनती है।
• पेट का अल्सरेटिव घुसपैठ कैंसर। इस गठन की स्पष्ट रूपरेखा नहीं है, ट्यूमर का विकास घुसपैठ है।
• फैलाना घुसपैठ कार्सिनोमा। इस प्रकार के ट्यूमर में मिश्रित संरचना होती है, यह श्लेष्म और सबम्यूकोसल परतों में बनता है। जांच करने पर, छोटे अल्सर का पता लगाया जा सकता है, और दीवारों का मोटा होना कैंसर के इस रूप के बाद के चरणों में बनता है।

हिस्टोलॉजिकल प्रकार के अनुसार, पेट में कैंसर को निम्न प्रकारों में बांटा गया है:

• एडेनोकार्सिनोमा। लगभग 95% मामलों में प्रकट होता है। ट्यूमर श्लेष्म परत के स्रावी कोशिकाओं से अपना विकास प्राप्त करता है।
• स्क्वैमस। इस प्रकार का ट्यूमर उपकला कोशिकाओं के कैंसरयुक्त अध: पतन का परिणाम है।
• अंगूठी के आकार का। बलगम के उत्पादन के लिए जिम्मेदार गॉब्लेट कोशिकाओं से ट्यूमर बनना शुरू हो जाता है।
• ग्लैंडुलर कैंसर। इस प्रकार के कैंसर के गठन का कारण सामान्य ग्रंथियों की कोशिकाओं का असामान्य परिवर्तन है।

फोटो से पता चलता है कि कैंसर ट्यूमर "एडेनोकार्सिनोमा" चरण 4 वाले रोगियों का पेट अंदर कैसा दिखता है

सेलुलर संरचना के अनुसार वर्गीकरण आपको कैंसर के विकास के विकास की आक्रामकता का आकलन करने की अनुमति देता है, ये हैं:

• अत्यधिक विभेदित कैंसर - उनकी संरचना में कैंसर कोशिकाओं में सामान्य लोगों की तुलना में बहुत कम अंतर होता है। इस रूप में सबसे धीमी वृद्धि दर होती है और केवल अंतिम चरण में मेटास्टेसाइज करने की प्रवृत्ति होती है।
• मध्यम रूप से विभेदित कैंसर में पेट की सामान्य कोशिकाओं से औसत अंतर होता है।
• कैंसर का एक खराब रूप से विभेदित रूप तब प्रदर्शित होता है जब एटिपिकल कोशिकाएं सामान्य से संरचना में लगभग पूरी तरह से भिन्न होती हैं।
• अविभेदित। ट्यूमर म्यूकोसल दीवार की अपरिपक्व कोशिकाओं से बढ़ता है। यह त्वरित विकास, सबसे घातक पाठ्यक्रम और दूर के मेटास्टेस की तीव्र उपस्थिति से प्रतिष्ठित है।

इसके विकास के प्रकार के अनुसार, गैस्ट्रिक कैंसर में विभाजित है:

• फैलाना बढ़ते ट्यूमर की कोशिकाओं का आपस में कोई संबंध नहीं होता है। ट्यूमर अंग की दीवारों की पूरी मोटाई को कवर करता है, लेकिन गुहा में नहीं फैलता है। विसरित प्रकार के गठन को अक्सर अविभाजित कैंसर में पाया जाता है।
• आंतों का प्रकार। इस प्रकार की विकृति के साथ, परिवर्तित कोशिकाओं का एक दूसरे के साथ संबंध होता है, नियोप्लाज्म अंग की गुहा में फैल जाता है। आंतों के प्रकार के कैंसर को धीमी वृद्धि की विशेषता है और कम से कम आक्रामकता की विशेषता है।

गैस्ट्रिक कैंसर के लिए सबसे महत्वपूर्ण वर्गीकरणों में से एक टीएनएम उपखंड है। इस वर्गीकरण का उपयोग दुनिया भर में किया जाता है, यह कैंसर की सीमा को निर्धारित करने में मदद करता है और उपचार के अपेक्षित पूर्वानुमान को स्थापित करता है।

संक्षेप के लिए खड़ा है:

• टी - ट्यूमर। इस अक्षर के आगे की संख्या कैंसर के विकास की डिग्री को दर्शाती है।
• एन - नोड, यानी लसीका वाहिकाओं में कैंसर का प्रवेश।
• एम - मेटास्टेस की उपस्थिति।

पेट में ट्यूमर की व्यापकता और आकार:

1. T1 - एक घातक ट्यूमर अंग की दीवार में बढ़ता है। यह चरण दो में विभाजित है। स्टेज T1a संयोजी ऊतक तक सीमित है जो सबम्यूकोसल परत के नीचे स्थित है। T1b - ट्यूमर सबम्यूकोसल परत से आगे नहीं फैला है।
2. टी 2 - नियोप्लाज्म मांसपेशियों की परत में प्रवेश करना शुरू कर देता है।
3. T3 - ट्यूमर सतही खोल में जाने लगा।
4. T4 - पेट की दीवार की सभी परतों के माध्यम से ट्यूमर बढ़ गया है। T4a - ट्यूमर पेट की दीवार से आगे बढ़ गया है। T4b - नियोप्लाज्म ने अन्नप्रणाली, यकृत, या पेट की दीवार में अपना संक्रमण शुरू कर दिया है।

लिम्फ नोड भागीदारी:

1. N0 - लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाएं नहीं होती हैं।
2. N1 - पेट के पास स्थित एक या दो लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाओं का पता लगाया जाता है।
3. N2 - 3-6 लिम्फ नोड्स की हार।
4. N3a - पेट के करीब स्थित 7 से 15 लिम्फ नोड्स को नुकसान।
5. N3b - 15 से अधिक लिम्फ नोड्स प्रभावित।

पेट से अन्य अंगों में कैंसर के प्रसार को इसमें विभाजित किया गया है:

1. M0 - अन्य अंगों का कोई घातक घाव नहीं है।
2. एम 1 - दूर के आंतरिक अंगों में मेटास्टेस का निदान किया जाता है।

खराब विभेदित

खराब विभेदित गैस्ट्रिक कैंसर में असामान्य रूप से परिवर्तित कोशिकाओं की कुछ विशेषताएं होती हैं।

इस प्रकार के ट्यूमर के साथ, कैंसर कोशिकाओं में कई गुना बढ़ने की क्षमता होती है। इस प्रकार कोशिकीय तत्व स्टेम सेल के समान हो जाते हैं।

यह निर्धारित करता है कि वे केवल दो कार्य कर सकते हैं - पोषक तत्व प्राप्त करने और लगातार साझा करने के लिए। ऐसा परिवर्तन खराब विभेदित कैंसर की उच्च आक्रामकता को निर्धारित करता है।

कैंसर के खराब विभेदित रूपों वाले रोगियों के लिए ठीक होने का पूर्वानुमान प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करता है। यदि पहले चरण में बीमारी का पता चल जाता है, तो जटिल उपचार सौ में से 90 प्रतिशत लोगों को पूरी तरह से ठीक होने की अनुमति देता है।

दूसरे चरण में, जीवित रहने की दर 50% तक पहुंच जाती है। अंतिम चरणों में, रोग का निदान इतना आरामदायक नहीं है। मेटास्टेस की उपस्थिति और एक कैंसरयुक्त नियोप्लाज्म द्वारा अंग की दीवारों के बड़े कवरेज के कारण, रोगी को केवल सहायक चिकित्सा की पेशकश की जाती है।

चूंकि खराब विभेदित गैस्ट्रिक कैंसर एक आक्रामक पाठ्यक्रम और चरणों में तेजी से बदलाव के लिए प्रवण होता है, इसलिए विकास के प्रारंभिक चरणों में इसका शायद ही कभी पता लगाया जाता है।

यह इस तथ्य को प्रभावित करता है कि इस प्रकार की बीमारी में मृत्यु दर काफी अधिक है। निदान के पांच साल बाद, केवल 30 प्रतिशत रोगी ही जीवित रहते हैं।

अविभेदित

अविभाजित गैस्ट्रिक कैंसर में कोशिकाओं की हिस्टोलॉजिकल जांच से उनकी महान विविधता का पता चलता है, जो लिम्फोसाइट जैसी से लेकर विशाल बहुसंस्कृति तक होती है। एटिपिकल कोशिकाएं उन लोगों के साथ अपनी पहचान लगभग पूरी तरह से खो देती हैं जिनसे वे उत्पन्न हुए थे।

खराब विभेदित कैंसर की विशेषताओं में सहायक संरचना की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति भी शामिल है - स्ट्रोमा और अल्सरेशन की प्रारंभिक उपस्थिति।

अविभाजित कैंसर सभी चरणों के तेजी से विकास, नैदानिक ​​​​संकेतों और मेटास्टेस की प्रारंभिक उपस्थिति की विशेषता है। इस प्रकार की दुर्दमता में सबसे खराब उत्तरजीविता रोग का निदान है।

लगभग 75% मामलों में, अविभाजित कैंसर का पता लगाने को दूर के अंगों में द्वितीयक foci का पता लगाने के साथ जोड़ा जाता है। इस प्रकार के ट्यूमर को बार-बार होने वाले रिलैप्स की विशेषता होती है।

घुसपैठ करने वाला

पेट के कैंसरयुक्त ट्यूमर का घुसपैठ का रूप आमतौर पर अंग के निचले क्षेत्र को कवर करता है।

इस प्रकार का कैंसर नेत्रहीन एक गहरे अल्सर के समान होता है, जिसका निचला भाग उबड़-खाबड़ होता है, और किनारे हल्के भूरे रंग के होते हैं। लक्षण पेट के अल्सर के समान हैं।

घुसपैठ-अल्सरयुक्त ट्यूमर की सीमाएं फजी होती हैं, कैंसर कोशिकाएं पेट की सभी परतों में बिखरी हो सकती हैं, जिससे कैंसर की प्रक्रिया से पूरे अंग का पूरा घाव हो जाता है।

लसीका वाहिकाओं के संचय के साथ सबम्यूकोसल परत में एटिपिकल कोशिकाओं के प्रसार से मेटास्टेस की प्रारंभिक उपस्थिति को प्रोत्साहन मिलता है।

जैसे-जैसे घातक प्रक्रिया बिगड़ती जाती है, प्रभावित दीवार मोटी हो जाती है, आंतरिक श्लेष्मा दीवार की सिलवटें चिकनी हो जाती हैं, और पेट अपनी आवश्यक लोच खो देता है।

घुसपैठ के कैंसर के साथ, ट्यूमर व्यापक रूप से फैलता है और इसे सीमित करने वाली सीमाओं से रहित होता है। अध्ययन में, घातक गठन की अपेक्षित सीमाओं से पांच सेंटीमीटर से अधिक व्यक्तिगत कैंसरयुक्त समावेशन पाए गए हैं। इसके कारण, नियोप्लाज्म का यह रूप सबसे घातक में से एक है।

तश्तरी के आकार का

पेट के कैंसरयुक्त रसौली का तश्तरी के आकार का रूप एक रोलर के रूप में सीमाओं से घिरा एक गहरा अल्सर है।

इस रोलर की ऊबड़-खाबड़ सतह और असमान ऊंचाई है। इस तरह के अल्सर के नीचे मेटास्टेस हो सकते हैं जो पड़ोसी अंगों में जाते हैं। नीचे के बीच में एक भूरे या भूरे रंग का लेप पाया जाता है। ट्यूमर का आकार 2 से 10 सेमी तक भिन्न होता है।

तश्तरी के आकार के कैंसर का स्थानीयकरण पेट के एंट्रम की पूर्वकाल की दीवार है, कम अक्सर अधिक वक्रता और अंग की पीछे की दीवार।

तश्तरी के आकार के कैंसर वाले रोगियों के जीवित रहने का पूर्वानुमान इस ट्यूमर के आकार पर निर्भर करता है, जो पड़ोसी अंगों में फैलता है। पहले चरणों में, उपचार के आधुनिक तरीकों से अल्सरेशन की प्रक्रिया को रोकना संभव है, लेकिन रिलेपेस अक्सर होते हैं।

कार्डियोएसोफेगल

कार्डियोएसोफेगल कैंसर एक घातक ट्यूमर है जो अन्नप्रणाली के निचले हिस्से और पेट के उस हिस्से को प्रभावित करता है जो अन्नप्रणाली से जुड़ता है। कैंसर की ऐसी व्यवस्था रोग के निदान में कुछ कठिनाइयाँ प्रस्तुत करती है, और इसलिए कैंसर के इस रूप का पहले चरण में शायद ही कभी पता लगाया जाता है।

दो पाचन अंगों का संयुक्त कैंसर कम इलाज योग्य है, रोग का अनुकूल परिणाम रोग के पहले चरण में ही देखा जाता है। अंतिम चरण में, ऑपरेशन व्यावहारिक रूप से नहीं किया जाता है, और इसलिए रोगियों को उपचार के सहायक पाठ्यक्रम की पेशकश की जाती है।

स्क्वैमस

स्क्वैमस सेल घातक ट्यूमर उपकला से बनता है, अधिक सटीक रूप से इसकी सपाट कोशिकाएं। ये कोशिकाएं, ग्रंथियों के साथ, पेट की श्लेष्म परत के निर्माण में शामिल होती हैं।

डिसप्लेसिया के क्षेत्रों की उपस्थिति से कैंसर के इस रूप के विकास का अनुमान लगाना संभव है - एटिपिकल एपिथेलियम के प्रसार के फॉसी।

रोग के पहले चरण में, इसे लगभग पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है। लेकिन कठिनाई निदान में निहित है, इसलिए पेट के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के पहले चरण के कुछ रोगी हैं।

इस प्रकार के घातक नवोप्लाज्म के अंतिम चरण में, पांच साल की जीवित रहने की दर केवल 7% है।

एक्सोफाइटिक

एक्सोफाइटिक कैंसर पेट के केवल एक विशिष्ट क्षेत्र को नुकसान की विशेषता है। इस प्रकार का कैंसर पॉलीप, नोड, प्लाक, तश्तरी के रूप में बढ़ता है।

गठन की वृद्धि पेट के लुमेन में होती है, इसकी कोशिकाएं आपस में कसकर जुड़ी होती हैं, इससे ट्यूमर का विकास धीमा होता है। एक्सोफाइटिक कैंसर केवल अंतिम चरणों में मेटास्टेस की उपस्थिति का कारण बनता है।

उपचार में नियोप्लाज्म का सर्जिकल निष्कासन, कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा शामिल है। समय पर हस्तक्षेप के साथ, रोगी के लिए रोग का निदान अनुकूल है।

बिखरा हुआ

डिफ्यूज कैंसर पेट के कैंसर के आक्रामक रूपों में से एक है। इस प्रकार के नियोप्लाज्म में ट्यूमर अंग के अंदर बढ़ता है, जबकि यह इसकी सभी परतों - श्लेष्म, सबम्यूकोसल, पेशी को प्रभावित करता है।

एक फैलाना ट्यूमर में कैंसर कोशिकाएं आपस में जुड़ी नहीं होती हैं और इसलिए अंग की पूरी मोटाई में स्थित हो सकती हैं, यह कैंसर के घाव की सीमाओं को स्पष्ट रूप से परिभाषित करने की अनुमति नहीं देता है।

संयोजी ऊतक परतों के साथ ट्यूमर के अंकुरण से अंग की दीवारों का मोटा होना होता है, जो लोच के नुकसान को प्रभावित करता है और पेट को स्थिर बनाता है। धीरे-धीरे, अंग का लुमेन काफी कम हो जाता है।

एक फैलाना ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ता है, इसके कारण रोग के स्पष्ट लक्षण अंतिम चरण में दिखाई देते हैं। यह उपचार और उच्च मृत्यु दर के प्रतिकूल परिणाम को निर्धारित करता है।

एडीनोजेनिक

एडीनोजेनिक कैंसर अविभाजित ट्यूमर के समूह के अंतर्गत आता है। इस तरह के ट्यूमर श्लेष्म परत की उपकला कोशिकाओं से बनते हैं, जो घातक अध: पतन के परिणामस्वरूप सामान्य रूप से कार्य करने की अपनी क्षमता खो देते हैं।

एडीनोजेनिक गठन किस्में की तरह दिखता है, वे पेट की मोटाई में गहराई तक जाते हैं और परिवर्तित ऊतकों के ढीले क्षेत्रों का निर्माण करते हैं।

गैस्ट्रिक कैंसर का एडीनोजेनिक रूप प्रारंभिक मेटास्टेसिस के लिए एक बढ़ी हुई क्षमता के साथ संपन्न होता है, जो इसकी उच्च घातकता को निर्धारित करता है। इस तरह के घातक नियोप्लाज्म का उपचार हमेशा मुश्किल होता है, आमतौर पर रोग का निदान पूरी तरह से अनुकूल नहीं होता है।

एंट्रम का ऑन्कोलॉजी

पेट का एंट्रल भाग अंग का निचला भाग होता है।

आंकड़ों के अनुसार, यह इस जगह पर है कि सबसे घातक प्रक्रियाएं पाई जाती हैं - सभी पेट के ट्यूमर का 70%।

एंट्रम में सबसे अधिक बार प्रकट होता है:

• एडेनोकार्सिनोमा।
• गैर-ग्रंथि संरचना के साथ ठोस कैंसर।
• स्किर एक कैंसर है जो संयोजी ऊतकों से बनता है।

एंट्रम में स्थित ट्यूमर ज्यादातर घुसपैठ (एक्सोफाइटिक) वृद्धि की विशेषता है। शिक्षा स्पष्ट रूपरेखा से रहित है, मेटास्टेस के तेजी से प्रकट होने की संभावना है। कैंसर के एंट्रल रूपों में रोग का पुनरावर्तन अधिक बार होता है।

हृदय विभाग का ऑन्कोलॉजी

15% रोगियों में पेट के हृदय भाग में कैंसर पाया जाता है। कैंसर के इस रूप के साथ, रोग के दर्द रहित पाठ्यक्रम का अक्सर पता लगाया जाता है।

कैंसर का अव्यक्त पाठ्यक्रम भी विशेषता है, जिसमें ट्यूमर का पहले से ही प्रभावशाली आकार में पता लगाया जाता है। पेट के कार्डियल भाग से, एक कैंसरयुक्त ट्यूमर अक्सर अन्नप्रणाली तक जाता है और फिर इस विकृति के लक्षण प्रकट होते हैं।

पेट के कैंसर के पहले लक्षण

विकास के प्रारंभिक चरण में, गैस्ट्रिक कैंसर स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर नहीं देता है। लेकिन फिर भी, अपने स्वास्थ्य के प्रति सावधान रवैये के साथ, आप समय-समय पर बीमारी के कई प्रकट होने की अभिव्यक्तियों को देख सकते हैं।

पेट के कैंसर की इसी तरह की अभिव्यक्तियों को "मामूली नैदानिक ​​​​लक्षण" कहा जाता है, ये हैं:

• आदतन भलाई का उल्लंघन, कमजोरी से व्यक्त, थकान में वृद्धि।
• कम हुई भूख।
• पेट में बेचैनी। कुछ लोग भारीपन की भावना से परेशान होते हैं, दूसरों को पेट की एक स्पष्ट परिपूर्णता महसूस होती है, जो दर्द की उपस्थिति तक पहुंचती है।
• वजन घटना।
• मानसिक परिवर्तन। वे उदासीनता, अवसाद की उपस्थिति में व्यक्त किए जाते हैं।

अक्सर, प्रारंभ में, पेट के कैंसर के कुछ रोगी अपच संबंधी विकारों से चिंतित रहते हैं।

• सामान्य भूख में कमी या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति।
• पहले से पसंदीदा प्रकार के भोजन के प्रति घृणा की उपस्थिति। विशेष रूप से अक्सर एक व्यक्ति प्रोटीन खाद्य पदार्थ खाने के लिए अनिच्छुक होता है - मछली, मांस से व्यंजन।
• भोजन से शारीरिक संतुष्टि का अभाव।
• मतली, कभी-कभी उल्टी।
• पेट का तेजी से भरा होना।

आमतौर पर उपरोक्त लक्षणों में से एक पोषण में त्रुटियों के साथ हो सकता है। लेकिन अगर उनमें से कई एक साथ हैं, तो एक घातक नवोप्लाज्म को बाहर करना आवश्यक है।

महिलाओं और पुरुषों में रोग के सामान्य लक्षण

पुरुषों और महिलाओं में पेट के कैंसर के विकास को इंगित करने वाले सामान्य लक्षणों और संकेतों में शामिल हैं:

• सीने में दर्द और भारीपन महसूस होना। इसी तरह के लक्षण पीठ और कंधे के ब्लेड में जा सकते हैं।
• पाचन तंत्र के काम में विकार। कई रोगियों में डकार, नाराज़गी, गंभीर सूजन कैंसर के दर्द के संकेत से पहले ही दिखाई देती है।
• डिस्फेगिया, यानी निगलने के विकार। ऐसा परिवर्तन अक्सर पेट के ऊपरी हिस्से में एक घातक ट्यूमर का संकेत देता है। पहले तो ठोस भोजन की गांठ को निगलने में कठिनाई होती है, फिर नरम और अर्ध-तरल भोजन सामान्य रूप से गुजरना बंद कर देता है।
• मतली इस तथ्य के कारण होती है कि पेट का लुमेन कम हो जाता है, और भोजन का उचित पाचन नहीं होता है। भलाई की राहत अक्सर उल्टी के बाद दिखाई देती है।
• रक्त के साथ उल्टी एक व्यापक कैंसर प्रक्रिया या ट्यूमर के क्षय का संकेत देती है। रक्त लाल रंग का हो सकता है या अलग-अलग समावेशन के रूप में हो सकता है। बार-बार रक्तस्राव एनीमिया का कारण बनता है।
• मल में खून का दिखना। आप काले मल द्वारा रक्त के निकलने का निर्धारण कर सकते हैं।

जैसे-जैसे घातक नियोप्लाज्म बढ़ता है, नशा के लक्षण जुड़ते हैं - कमजोरी, सुस्ती, चिड़चिड़ापन, एनीमिया, और बुखार हो सकता है। जब कैंसर कोशिकाएं अन्य अंगों में प्रवेश करती हैं, तो उनकी कार्यप्रणाली बाधित होती है, और तदनुसार, रोग के नए लक्षण प्रकट होते हैं।

बच्चों में लक्षण

पेट का कैंसर बच्चों में भी होता है। रोग के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं और प्रारंभिक अवस्था में वे अक्सर एंटरोकोलाइटिस, गैस्ट्रिटिस, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया की अभिव्यक्तियों से भ्रमित होते हैं।

अक्सर निर्धारित पारंपरिक उपचार, जो कुछ हद तक रोग के लक्षणों को सुचारू करता है।

एक बच्चे में पेट के कैंसर का संकेत देने वाले लक्षण आमतौर पर तीन समूहों में विभाजित होते हैं:

• प्रारंभिक लक्षण स्वास्थ्य का बिगड़ना, भूख न लगना, कमजोरी है।
• विशिष्ट लक्षण, वे धीरे-धीरे बढ़ते हैं। ये दर्द हैं, पेट में बेचैनी है, बच्चे को डकार, सूजन, पेट का दर्द की शिकायत होती है। कभी-कभी रक्त के मिश्रण के साथ एक ढीला मल होता है।
• अंतिम चरण में एक कैंसरयुक्त ट्यूमर की विस्तृत तस्वीर दिखाई देती है। बच्चे को पेट में लगभग लगातार दर्द होता है, भूख लगभग पूरी तरह से अनुपस्थित होती है, लंबे समय तक कब्ज हो सकता है। अक्सर एक तीव्र पेट का क्लिनिक होता है, जिसके साथ बच्चा अस्पताल में प्रवेश करता है। बच्चों में, पेट की दीवार के माध्यम से एक बड़ा ट्यूमर महसूस किया जा सकता है।

डिग्री और चरण

गैस्ट्रिक कैंसर के लगातार पांच चरण होते हैं:

• शून्य चरण। बढ़ते ट्यूमर में सूक्ष्म आयाम होते हैं, श्लेष्म झिल्ली की सतह पर स्थित होते हैं, अन्य अंगों और लिम्फ नोड्स को कोई नुकसान नहीं होता है।
• पहले चरण को दो भागों में बांटा गया है। स्टेज 1 ए - नियोप्लाज्म अंग की दीवारों से आगे नहीं फैलता है, और लिम्फ नोड्स में कोई कैंसर कोशिकाएं नहीं होती हैं। 1 बी, ट्यूमर भी दीवारों से आगे नहीं बढ़ता है, लेकिन लिम्फ नोड्स में पहले से ही कैंसरयुक्त समावेशन हैं।
• दूसरे चरण में भी दो प्रवाह विकल्प हैं। 2a ट्यूमर - दीवारों में एक ट्यूमर, तीन से छह लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाएं पाई गईं; कैंसर मांसपेशियों की परत को पकड़ लेता है, अंग से सटे एक या दो लिम्फ नोड्स का घाव होता है; लिम्फ नोड्स प्रभावित नहीं होते हैं, लेकिन कैंसर ने मांसपेशियों की परत की पूरी मोटाई को कवर कर लिया है। 2 बी - दीवार के भीतर ट्यूमर, सात या अधिक लिम्फ नोड्स में कैंसरयुक्त समावेशन; मांसपेशियों की परत में एक ट्यूमर, तीन से छह लिम्फ नोड्स से असामान्य कोशिकाएं।
• तीसरे चरण में, ट्यूमर पेट की दीवार के माध्यम से बढ़ता है, आस-पास के अंगों और लिम्फ नोड्स के कई समूहों को प्रभावित करता है।
• चौथा चरण तब प्रदर्शित होता है जब दूर के सिस्टम और लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस होते हैं।

ट्यूमर कितनी जल्दी विकसित होता है और मेटास्टेसिस के तरीके

ज्यादातर लोगों में पेट का कैंसर धीरे-धीरे विकसित होता है। प्रीकैंसरस पैथोलॉजी कभी-कभी किसी व्यक्ति में 10 से अधिक वर्षों तक हो सकती है।

बाद के चरणों में, मेटास्टेस दिखाई देते हैं, जो तीन तरीकों से फैलते हैं:

• आरोपण द्वारा, या दूसरे शब्दों में, संपर्क द्वारा। मेटास्टेस पड़ोसी अंगों में ट्यूमर के अंकुरण से बनते हैं - अन्नप्रणाली, प्लीहा, पित्ताशय की थैली, यकृत, आंतों।
• लसीका मार्ग। अंग की दीवारों में लसीका वाहिकाएं होती हैं, जिसमें कैंसर कोशिकाएं प्रवेश करती हैं और फिर वे लसीका प्रवाह के साथ मिलकर लिम्फ नोड्स में प्रवेश करती हैं।
• हेमटोजेनस तरीका - रक्त के साथ-साथ कैंसर कोशिकाओं की गति। आमतौर पर पोर्टल शिरा के कारण यकृत में मेटास्टेस दिखाई देते हैं। हेमटोजेनस मार्ग गुर्दे, फेफड़े और अधिवृक्क ग्रंथियों में घातक ट्यूमर की उपस्थिति में योगदान देता है।

क्या अल्सर कैंसर में बदल सकता है?

पेट का पेप्टिक अल्सर कैंसर की प्रक्रिया को गति दे सकता है।

पेट के अल्सर वाले 3-15 प्रतिशत लोगों में दुर्दमता होती है।

अल्सर के कैंसर में संक्रमण का कारण अंग की कोशिकाओं पर लगातार हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

अशांत संरचना वाली कोशिकाएं धीरे-धीरे उन्हें विशिष्ट, नई कोशिकाओं के साथ बदलने की क्षमता खो देती हैं, और उनके स्थान पर असामान्य कोशिकाएं बनने लगती हैं।

ऐसे कई कारक हैं जो अल्सर की दुर्दमता में योगदान करते हैं। यह बड़ी मात्रा में मसालेदार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों का उपयोग है, गर्म व्यंजनों का उपयोग करने के लिए प्राथमिकता, थोड़ी मात्रा में पौधों के खाद्य पदार्थ।

बीमारी के बार-बार होने, बुढ़ापे में और कैंसर के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

जटिलताओं

पेट में कैंसर के ट्यूमर के विकास के साथ, गंभीर जटिलताओं का विकास संभव है, इनमें शामिल हैं:

निदान

यदि पेट में कैंसर का संदेह है, साथ ही प्रारंभिक गैस्ट्रिक कैंसर, फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी, रेडियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड, सीटी निर्धारित हैं। एक बायोप्सी अनिवार्य है, ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त की जांच की जाती है, और एक जैव रासायनिक अध्ययन किया जाता है।

पेट के ट्यूमर का इलाज कैसे करें?

जब एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर का पता चलता है, तो एक सर्जिकल ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है। इसके कार्यान्वयन के दौरान, पेट के कुछ हिस्से और पूरे अंग दोनों को पड़ोसी संरचनाओं पर कब्जा करके हटाया जा सकता है।

सर्जरी से पहले और बाद में विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी निर्धारित पाठ्यक्रम हैं। अंतिम चरण में, केवल विकिरण या कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, जो आपको रोगी के जीवन को लम्बा करने की अनुमति देता है।

रोगी कितने समय तक जीवित रहते हैं और जीवित रहने का पूर्वानुमान

पेट में पाए गए कैंसर नियोप्लाज्म के उपचार का परिणाम इसके चरण, विकृति विज्ञान की व्यापकता, रोगी की आयु और मेटास्टेस की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

प्रथम चरण

जब पहले चरण में पेट के शरीर के कैंसर का पता चलता है और सफल उपचार के बाद, सौ में से 80 लोग अगले पांच वर्षों में जीवित रहते हैं।

दूसरा

पांच साल की जीवित रहने की दर 56% अनुमानित है।

तीसरा

तीसरे चरण में सबसे अधिक बार पेट के कैंसर का पता चलता है। इस स्तर पर, पांच साल की जीवित रहने की दर सिर्फ 35% से अधिक है।

अंतिम

पांच साल के अस्तित्व के लिए कुल पूर्वानुमान 5% है। यकृत मेटास्टेस के साथ चरण 4 गैस्ट्रिक कैंसर वाले रोगियों के लिए रोग का निदान अत्यंत प्रतिकूल है, यह और भी बुरा है यदि यकृत में द्वितीयक कैंसर के कई केंद्र हैं। उपचार केवल जीवन को अधिकतम कुछ महीनों तक ही बढ़ा सकता है।

निम्नलिखित वीडियो पेट के कैंसर के निदान और उपचार के तरीकों के बारे में बताएगा:

पेट में कैंसर के ट्यूमर के खिलाफ स्वस्थ भोजन के बारे में वीडियो।

घातक नियोप्लाज्म रुग्णता और मृत्यु दर की समग्र संरचना में तीसरे स्थान पर काबिज हैं। पेट के कैंसर जैसी विकृति के साथ, रोग का निदान प्रक्रिया के चरण, ट्यूमर के ऊतकीय प्रकार, इसके विकास की प्रकृति और गति के साथ-साथ मानव शरीर के प्रतिरक्षा कार्य की स्थिति पर निर्भर करता है। रोग का शीघ्र पता लगाने और चयनित उपचार की प्रभावशीलता से रोग के पाठ्यक्रम में सुधार करता है।

पेट के कैंसर (जीसी) को एक घातक ट्यूमर के रूप में समझा जाता है जो इसकी दीवार से उत्पन्न होता है, जो अक्सर श्लेष्म झिल्ली से होता है। रोग की प्रकृति को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन कई कारकों की पहचान की गई है जो इस विशेष स्थानीयकरण के कैंसर की घटना में योगदान करते हैं। यह भी ज्ञात है कि पेट के ऑन्कोलॉजिकल रोग हर जगह पाए जाते हैं। उनका अधिकतम स्तर जापान, चीन, रूस में नोट किया गया है।

पेट के कैंसर के लिए सामान्य जोखिम कारक:

बड़ी संख्या में क्लिनिकल परीक्षण करने से यह निष्कर्ष निकला कि पेट में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (एचपी) के रोगजनक उपभेदों की उपस्थिति से घातक ट्यूमर का खतरा 2.5 गुना बढ़ जाता है। इन जीवाणुओं से संक्रमण मुख्य रूप से बचपन में होता है और विकासशील देशों में इसकी उच्च दर होती है।

वैज्ञानिकों का मानना ​​​​है कि हेलिकोबैक्टर पाइलोरी ऑन्कोलॉजी का कारण प्रत्यक्ष रूप से नहीं, बल्कि अप्रत्यक्ष रूप से क्रोनिक गैस्ट्रिटिस या पेप्टिक अल्सर रोग के कारण होता है। जैसा कि ज्ञात है, पेट में लंबे समय तक पुरानी सूजन शोष, डिस्ट्रोफी और म्यूकोसल एपिथेलियम के बाद के मेटाप्लासिया की ओर ले जाती है। मेटाप्लासिया एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है, जिसके परिणामस्वरूप सामान्य उपकला को इस अंग के लिए "विदेशी" द्वारा बदल दिया जाता है, जो कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति और विभाजन के लिए अनुकूल वातावरण है।

उसी समय, यह पता चला कि हर कोई जो एचपी से संक्रमित है, ट्यूमर विकसित नहीं करता है। संभवतः, रोग का विकास एक से नहीं, बल्कि कारकों के संयोजन से प्रभावित होता है। दूसरा संक्रामक एजेंट एपस्टीन-बार वायरस है, जो इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोगों में पेट और अन्य अंगों के घातक लिम्फोमा के विकास को भड़का सकता है।

आनुवंशिक कारक की भूमिका गैस्ट्रिक कैंसर के पारिवारिक मामलों की उपस्थिति के कारण होती है। अक्सर, ऐसे व्यक्तियों में एक "दोषपूर्ण" जीन होता है - ई-कैडरिन। इसके अलावा, शोध के दौरान, यह पाया गया कि दूसरे रक्त समूह वाले लोगों में, पेट के घातक ट्यूमर पहले और तीसरे समूह के लोगों की तुलना में अधिक आम हैं।

उन व्यक्तियों में एक उच्च घटना दर्ज की गई है जो भोजन में साधारण कार्बोहाइड्रेट, मसालेदार, स्मोक्ड और अधिक पके हुए खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग करते हैं। मसाले, मादक पेय (व्हिस्की, बीयर, वोदका), धूम्रपान का पाचन तंत्र पर लाभकारी प्रभाव नहीं पड़ता है।

पेट के कैंसर का वर्गीकरण

पेट के घातक नवोप्लाज्म का आधुनिक वर्गीकरण उनकी ऊतकीय संरचना पर आधारित है। यह कैंसर कोशिकाओं के प्रकार, उनके भेदभाव की डिग्री की विशेषता है।

गैर-उपकला ट्यूमर भी हैं, जिनमें से एक प्रमुख प्रतिनिधि MALT-लिम्फोमा है। इसे एक प्रकार का गैर-हॉजकिन का लिंफोमा माना जाता है और यह धीमी वृद्धि की विशेषता है।

इसके अलावा, सभी ट्यूमर खराब विभेदित, मध्यम और अत्यधिक विभेदित में विभाजित हैं। पूर्व में तेजी से विकास और प्रारंभिक मेटास्टेसिस की विशेषता होती है, बाद वाले को कोशिका विभाजन की औसत दर की विशेषता होती है, और तीसरा धीरे-धीरे बढ़ता है, अधिक परिपक्व कोशिकाओं से मिलकर बनता है, और बाद में सभी की तुलना में मेटास्टेसिस होता है।

वृद्धि के प्रकार के आधार पर, गैस्ट्रिक कैंसर घुसपैठ कर सकता है, जब ट्यूमर अंग की दीवार में गहराई से बढ़ता है, और फैलता है। बाद वाले विकल्प में ऐसी संरचनाएं शामिल हैं जो पेट की गुहा के लुमेन में विकसित होती हैं, इसे विकृत और संकुचित करती हैं।

उपयोगी वीडियो

कैंसर क्यों होता है और इसे कैसे दूर किया जाए इस वीडियो में जाना जा सकता है।

पेट का कैंसर - उत्तरजीविता भविष्यवाणियां

गैस्ट्रिक कैंसर के लिए जीवित रहने का पूर्वानुमान नियोप्लाज्म की ऊतकीय संरचना, रोग प्रक्रिया के चरण और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। किए गए उपचार का बहुत प्रभाव पड़ता है: लिम्फ नोड विच्छेदन के साथ अंग का उच्छेदन, ट्यूमर का एंडोस्कोपिक निष्कासन या निष्क्रिय कैंसर के लिए उपशामक पॉलीकेमोथेरेपी।

कैंसर के प्रकार से उत्तरजीविता

एडेनोकार्सिनोमा पेट के सभी घातक ट्यूमर के लगभग 80% का प्रतिनिधित्व करता है। समय पर पुष्टि के साथ, ऑपरेशन के बाद, इस प्रकार के कैंसर के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर लगभग 70% है। अविभाजित और निष्क्रिय एडेनोकार्सिनोमा के साथ, रोगी की जीवन प्रत्याशा आमतौर पर 2-2.5 वर्ष से अधिक नहीं होती है।

रविवार, 19 जुलाई 2015

उत्तरजीविता पूर्वानुमानऔर गैस्ट्रिक कैंसर के मामले में, प्रत्येक रोगी और उसके रिश्तेदार रुचि रखते हैं। इस लेख में हम आपको बताएंगे कि पेट के कैंसर से कितने लोग रहते हैं।

लेकिन याद रखें कि बड़ी संख्या में रोगियों के आधार पर आंकड़े औसत होते हैं। वे ठीक से नहीं कह सकते कि आपके साथ क्या होगा। जिस तरह कोई भी दो लोग एक जैसे नहीं होते, उसी तरह हर व्यक्ति का इलाज अलग-अलग होता है।

आपको डरना नहीं चाहिए - अपने डॉक्टर से अपनी जीवन प्रत्याशा के बारे में पूछें।

आपका डॉक्टर "पांच साल की उत्तरजीविता" शब्द का उपयोग कर सकता है। इसका मतलब यह नहीं है कि आप केवल पांच साल ही जीएंगे। यह उन अध्ययनों (आंकड़ों) पर लागू होता है जिनकी गणना निदान के बाद पांच साल के लिए की जाती है।

लोग पेट के कैंसर के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं

पेट के कैंसर से पीड़ित 100 में से 42 लोग (यानी 42%) निदान के एक साल बाद जीवित रहेंगे। 100 में से 19 लोग (19%) पांच साल की उत्तरजीविता बाधा को पार करते हैं। और हर 100 में से 15 लोग (15%) कम से कम दस साल जीवित रहेंगे।

जीवित रहने का पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर का निदान कितनी जल्दी या देर से किया जाता है (आपके कैंसर का चरण)।

अक्सर, पेट के कैंसर का निदान देर से किया जाता है। 100 में से केवल 20 लोग (20%) पेट के कैंसर के इलाज के लिए सर्जरी करवा सकते हैं, और इसलिए पूरी तरह से बीमारी से निपट सकते हैं।

गैस्ट्रिक कैंसर के चरण के आधार पर उत्तरजीविता रोग का निदान

प्रथम चरण

पांच साल की जीवित रहने की दर 80% है। दुर्भाग्य से, बहुत कम लोगों को इस जल्दी पेट के कैंसर का पता चलता है। शायद कैंसर के सौ मामलों में से केवल एक ही पहला चरण होता है।

दूसरे चरण

स्टेज 2 पेट के कैंसर से पीड़ित 56% लोग कम से कम 5 साल जीवित रहेंगे। दूसरे चरण में पेट के कैंसर का केवल 6% ही पाया जाता है।

तीसरा चरण

तीसरे चरण में पेट के कैंसर का अधिक बार पता चलता है। आमतौर पर लगभग 14% मरीज तीसरे चरण में होते हैं। पेट के कैंसर के आंकड़ों के अनुसार, एक तिहाई मरीज (38%) कम से कम 5 साल जीते हैं - स्टेज 3 ए में। चरण 3बी में, लगभग 15% रोगी 5 वर्ष से अधिक जीवित रहते हैं।

चौथा चरण

दुर्भाग्य से, पेट के कैंसर वाले 10 में से 8 लोगों को स्टेज 4 कैंसर का पता चलता है। यह स्पष्ट है कि उत्तरजीविता के आँकड़े तीसरे चरण की तुलना में कम हैं। आमतौर पर, डॉक्टर आशावादी होते हैं यदि कोई रोगी पेट के कैंसर के निदान के दो साल बाद जीवित है जो पहले ही फैल चुका है। आमतौर पर 5% लोग 5 साल में जीवित होंगे।

यह डेटा कितना विश्वसनीय है?

आपके साथ क्या होगा यह कोई आंकड़े नहीं बता सकते। हर कैंसर अनोखा होता है। यानी यह अलग-अलग लोगों में अलग-अलग दरों पर फैल सकता है।

उपचार के विभिन्न तरीकों के आधार पर रोग के पाठ्यक्रम के बारे में बताने के लिए आंकड़े पर्याप्त विस्तृत नहीं हैं। कई व्यक्तिगत कारक हैं जो उपचार और उत्तरजीविता रोग का निर्धारण करेंगे।

यदि आप अपनी बीमारी से पहले अच्छे सामान्य स्वास्थ्य में थे, तो आपका परिणाम औसत से बेहतर होगा।

क्लिनिकल परीक्षण

शोध के परिणाम बताते हैं कि नैदानिक ​​​​परीक्षणों में भाग लेने से रोग का निदान बेहतर हो सकता है। ऐसा क्यों हो रहा है कोई नहीं जानता। शायद यह डॉक्टरों और नर्सों को अधिक चौकस बनाता है। उदाहरण के लिए, आपके पास अधिक स्क्रीनिंग परीक्षण और रक्त परीक्षण हो सकते हैं।

पेट का कैंसर आपको शारीरिक रूप से कैसे प्रभावित करेगा

पेट का कैंसर और इसका इलाज आपके शरीर में शारीरिक बदलाव ला सकता है। उपचार के दौरान, आपका वजन कम हो सकता है, भूख कम हो सकती है और खाने में कठिनाई हो सकती है।

आप लंबे समय तक थका हुआ और कमजोर महसूस कर सकते हैं। आपके व्यक्तिगत संबंधों में भी समस्या हो सकती है क्योंकि कैंसर आपके यौन जीवन को प्रभावित कर सकता है।

निदान से कैसे निपटें

पेट के कैंसर के निदान से निपटना व्यावहारिक और भावनात्मक दोनों तरह से चुनौतीपूर्ण हो सकता है।

आप परेशान, डरे हुए महसूस कर सकते हैं। बेहतर इलाज के लिए आपके लिए अपने प्रकार के कैंसर के बारे में सभी जानकारी प्राप्त करना बहुत महत्वपूर्ण है। जिन रोगियों को अपनी बीमारी के बारे में अच्छी तरह से जानकारी होती है, वे जो हो रहा है उससे बेहतर तरीके से निपटने में सक्षम होते हैं।

आपको न केवल भय और चिंता का सामना करना पड़ सकता है, बल्कि धन संबंधी मुद्दों से भी जूझना पड़ सकता है। इस मामले में, आपको वित्तीय सहायता की जानकारी की आवश्यकता होगी।

आप लोगों को कैसे बताते हैं कि आपको कैंसर है? बच्चों को क्या कहें?

आपको सब कुछ एक साथ तय करने की जरूरत नहीं है। इसमें कुछ समय लग सकता है।

आपके डॉक्टर या नर्स को पता होना चाहिए कि अगर आपको मदद की जरूरत हो तो किससे संपर्क करें। अपनों का सहयोग न छोड़ें। और समाज सेवा के बारे में भी याद रखें।

अगर आपकी कोई इच्छा है तो कृपया हमसे संपर्क करें।

यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा का एक घातक उपकला ट्यूमर है। पेट के कैंसर के लक्षण भूख में कमी, वजन में कमी, कमजोरी, अधिजठर दर्द, मतली, अपच और उल्टी, भोजन करते समय तेजी से तृप्ति, सूजन, मेलेना हैं। बायोप्सी, पेट की रेडियोग्राफी, पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड, एंडोसोनोग्राफी, ट्यूमर मार्करों का निर्धारण और गुप्त रक्त के लिए मल की जांच के साथ गैस्ट्रोस्कोपी द्वारा निदान की सुविधा प्रदान की जाती है। गैस्ट्रिक कैंसर की व्यापकता के आधार पर, पेट का आंशिक या पूर्ण रूप से उच्छेदन किया जाता है; संभव कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा।

सामान्य जानकारी

गैस्ट्रिक कैंसर एक घातक नवोप्लाज्म है, ज्यादातर मामलों में पेट के ग्रंथियों के उपकला कोशिकाओं से उत्पन्न होता है। पेट के घातक ट्यूमर में, एडेनोकार्सिनोमा 95% में पाए जाते हैं, कम अक्सर - अन्य हिस्टोलॉजिकल रूप - लिम्फोमा, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, लेयोमायोसार्कोमा, कार्सिनोइड्स, एडेनोकैंथोमा। पुरुषों को महिलाओं की तुलना में 1.7 गुना अधिक बार पेट का कैंसर होता है; आमतौर पर यह रोग 40-70 वर्ष (औसत आयु 65 वर्ष) की आयु में विकसित होता है। गैस्ट्रिक कैंसर पाचन तंत्र के अंगों में तेजी से मेटास्टेसिस के लिए प्रवण होता है, अक्सर पेट की दीवार (अग्न्याशय, छोटी आंत में) के माध्यम से पड़ोसी ऊतकों और अंगों में बढ़ता है, अक्सर परिगलन और रक्तस्राव से जटिल होता है। रक्त प्रवाह के साथ, यह मुख्य रूप से फेफड़ों, यकृत को मेटास्टेसाइज करता है; लसीका प्रणाली के जहाजों के माध्यम से - लिम्फ नोड्स के लिए।

पेट के कैंसर के कारण

ज्यादातर, मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध लोगों में कैंसर विकसित होता है, पुरुष अधिक बार बीमार पड़ते हैं। हालांकि, जोखिम कारकों की अनुपस्थिति गैस्ट्रिक कैंसर से पूरी तरह से बचने की गारंटी नहीं देती है। साथ ही कई कार्सिनोजेनिक कारकों के संयोजन वाले लोगों में, पेट का कैंसर हमेशा नहीं होता है।

पेट के कैंसर का वर्गीकरण

गैस्ट्रिक कैंसर को घातक नियोप्लाज्म के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार चरणों में वर्गीकृत किया जाता है: टीएनएम वर्गीकरण, जहां टी प्राथमिक ट्यूमर की अवस्था (विकास का चरण) है (पूर्व कैंसर के शून्य चरण से पड़ोसी ऊतकों में ट्यूमर के अंकुरण के चौथे चरण तक और अंग), एन क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस की उपस्थिति है (एन 0 से - मेटास्टेस की अनुपस्थिति, एन 3 तक - 15 से अधिक क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस के साथ संक्रमण), एम - दूर के अंगों और ऊतकों में मेटास्टेस की उपस्थिति (एम0 - नहीं, M1 - वर्तमान)।

पेट के कैंसर के लक्षण

गैस्ट्रिक कैंसर के विकास का प्रारंभिक चरण अक्सर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बिना आगे बढ़ता है, लक्षण विकसित होने लगते हैं, एक नियम के रूप में, पहले से ही दूसरे या तीसरे चरण के ट्यूमर के साथ (सबम्यूकोसल परतों और उससे आगे में अंकुरण)।

रोग के विकास के साथ, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं: अधिजठर दर्द (शुरुआत में मध्यम), खाने के बाद पेट में भारीपन, भूख न लगना और वजन कम होना, उल्टी तक मतली (उल्टी, एक नियम के रूप में, गैस्ट्रिक में कमी का संकेत देती है) धैर्य - एक ट्यूमर द्वारा पाइलोरस की रुकावट)। कार्डिया में कैंसर के विकास के साथ, डिस्फेगिया (निगलने का विकार) संभव है।

कैंसर के तीसरे चरण में (जब ट्यूमर पेट की दीवार की मांसपेशियों और सीरस तक की सभी परतों को प्रभावित करता है), प्रारंभिक तृप्ति सिंड्रोम होता है। यह गैस्ट्रिक डिस्टेंसिबिलिटी में कमी के कारण है।

जब रक्त वाहिकाओं में सूजन बढ़ जाती है, गैस्ट्रिक रक्तस्राव हो सकता है। कैंसर के परिणाम: एनीमिया, कुपोषण, कैंसर का नशा सामान्य कमजोरी, उच्च थकान के विकास की ओर ले जाता है। उपरोक्त लक्षणों में से किसी की उपस्थिति पेट के कैंसर के निदान के लिए पर्याप्त नहीं है, इसलिए पेट और पाचन अंगों के अन्य रोग भी प्रकट हो सकते हैं। "गैस्ट्रिक कैंसर" का निदान केवल बायोप्सी डेटा के आधार पर स्थापित किया जाता है।

हालांकि, ऐसे लक्षणों की पहचान के लिए जांच के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की तत्काल यात्रा की आवश्यकता होती है और एक घातक नियोप्लाज्म का जल्द से जल्द पता लगाया जा सकता है।

पेट के कैंसर का निदान

"गैस्ट्रिक कैंसर" के निदान को स्थापित करने का एकमात्र आधार नियोप्लाज्म की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के परिणाम हैं। लेकिन एक ट्यूमर का पता लगाने के लिए, उसके आकार, सतह की विशेषताओं, स्थानीयकरण और एंडोस्कोपिक बायोप्सी के कार्यान्वयन का पता लगाने के लिए गैस्ट्रोस्कोपी की जाती है।

छाती के एक्स-रे द्वारा बढ़े हुए मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स और फेफड़े के मेटास्टेस की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है। पेट की कंट्रास्ट रेडियोग्राफी पेट में एक रसौली की उपस्थिति की कल्पना करती है।

इस तरह के ऑपरेशन के बाद, पेट की कुल मात्रा काफी कम हो जाती है, या, अगर पेट पूरी तरह से हटा दिया जाता है, तो अन्नप्रणाली सीधे छोटी आंत से जुड़ी होती है। इसलिए, गैस्ट्रिक रिसेक्शन के बाद के रोगी एक बार में सीमित मात्रा में भोजन कर सकते हैं।

विकिरण चिकित्सा (आयनकारी विकिरण के साथ ट्यूमर से प्रभावित अंगों और ऊतकों का विकिरण) विकास को रोकने और ट्यूमर को कम करने के लिए प्रीऑपरेटिव अवधि में और कैंसर कोशिकाओं की गतिविधि को दबाने और ट्यूमर को हटाने के बाद संभावित कैंसर फॉसी को नष्ट करने के साधन के रूप में किया जाता है।

कीमोथेरेपी - घातक ट्यूमर के विकास का दवा दमन। कीमोथेरेपी दवाओं के परिसर में अत्यधिक जहरीले एजेंट शामिल हैं जो ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करते हैं। एक घातक वृद्धि को दूर करने के लिए सर्जरी के बाद, पेट के कैंसर की पुनरावृत्ति की संभावना को बाहर करने के लिए शेष कैंसर कोशिकाओं की गतिविधि को दबाने के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। प्रभाव को बढ़ाने के लिए कीमोथेरेपी को अक्सर विकिरण चिकित्सा के साथ जोड़ा जाता है। सर्जिकल उपचार भी, एक नियम के रूप में, कैंसर कोशिकाओं की गतिविधि को दबाने की एक या दूसरी विधि के साथ संयुक्त है।

पेट के कैंसर से पीड़ित मरीजों को अच्छा खाना चाहिए, इलाज के दौरान पूरा खाना चाहिए। एक घातक ट्यूमर से लड़ने वाले जीव को बड़ी मात्रा में प्रोटीन, विटामिन, माइक्रोलेमेंट्स और दैनिक आहार की पर्याप्त कैलोरी सामग्री की आवश्यकता होती है। गंभीर मानसिक अवसाद (उदासीनता, अवसाद) और भोजन से इनकार करने की स्थिति में कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं। कभी-कभी पोषक तत्वों के मिश्रण के पैरेन्टेरल प्रशासन की आवश्यकता होती है।

गैस्ट्रिक कैंसर की जटिलताओं और चिकित्सा के दुष्प्रभाव

गंभीर जटिलताएं जो बीमारी के पाठ्यक्रम को काफी खराब कर देती हैं, दोनों एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति का प्रत्यक्ष परिणाम हो सकती हैं, और एंटीट्यूमर थेरेपी के तरीकों को सहन करने में बहुत मुश्किल का परिणाम हो सकता है। पेट के कैंसर के साथ, क्षतिग्रस्त दीवार के जहाजों से अक्सर रक्तस्राव होता है, जो एनीमिया के विकास में योगदान देता है। बड़े ट्यूमर परिगलित हो सकते हैं, रक्त में परिगलित क्षय उत्पादों को छोड़ कर शरीर की सामान्य स्थिति को खराब कर सकते हैं। भूख में कमी और ट्यूमर के ऊतकों द्वारा पोषक तत्वों की बढ़ती खपत सामान्य डिस्ट्रोफी के विकास में योगदान करती है।

लंबे समय तक विकिरण चिकित्सा गंभीर विकिरण जलने के साथ-साथ विकिरण जिल्द की सूजन और विकिरण बीमारी के विकास में योगदान कर सकती है। कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव सामान्य कमजोरी, मतली (नियमित उल्टी तक), दस्त,

एंटीट्यूमर थेरेपी के एक या दूसरे तरीके के संयोजन में सर्जिकल उपचार 12% रोगियों में सर्जरी के बाद पांच साल की जीवित रहने की दर देता है। कैंसर का शीघ्र पता लगाने (पेट की दीवार की सबम्यूकोसल परतों में अंकुरण के बिना सतही फैलाव) के मामले में, जीवित रहने की दर 70% तक बढ़ जाती है। एक घातक पेट के अल्सर के साथ, जीवित रहने की दर 30 से 50% तक होती है।

कम से कम अनुकूल रोग का निदान निष्क्रिय ट्यूमर में होता है जो गैस्ट्रिक दीवार की सभी परतों में घुस गए हैं और आसपास के ऊतकों में प्रवेश कर चुके हैं। यदि फेफड़ों और यकृत में मेटास्टेस पाए जाते हैं तो कैंसर का कोर्स प्रतिकूल होता है। निष्क्रिय गैस्ट्रिक ट्यूमर में, चिकित्सा का उद्देश्य लक्षणों से राहत और रोग की प्रगति की दर को यथासंभव कम करना है।

पेट के कैंसर से बचाव के मुख्य उपाय हैं: कैंसर की पूर्व स्थितियों का समय पर उपचार, नियमित उचित पोषण, धूम्रपान बंद करना। घातक नियोप्लाज्म के विकास की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण उपाय गैस्ट्रिक म्यूकोसा की स्थिति का नियंत्रण और उभरती हुई ट्यूमर प्रक्रियाओं का समय पर पता लगाना है।

गैस्ट्रिक कैंसर एक घातक ट्यूमर है जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा के उपकला कोशिकाओं से विकसित होता है। समय के साथ, रोग अन्य आंतरिक अंगों में फैल सकता है - अन्नप्रणाली, फेफड़े और यकृत।

गैस्ट्रिक कैंसर आज सबसे आम कैंसर में से एक है। और उत्तरजीविता का पूर्वानुमान हमेशा अनुकूल नहीं होता है, खासकर अगर गैस्ट्रिक कैंसर बाद के चरणों में पाया जाता है। कई अन्य प्रकार के घातक ट्यूमर के साथ, रोग के उपचार का परिणाम निदान के समय शरीर में इसकी व्यापकता पर निर्भर करता है।

अगर हम इस बारे में बात करें कि किस उम्र के लोग पेट के कैंसर जैसी बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, तो डॉक्टरों ने लंबे समय से बुजुर्गों (50-60 वर्ष से अधिक) में इस बीमारी के प्रसार पर ध्यान दिया है, लेकिन यह कम उम्र के लोगों में भी हो सकता है, जिसमें शामिल हैं कभी-कभी और बच्चों में।

वे कितने समय तक पेट के कैंसर के साथ रहते हैं, यह न केवल डॉक्टरों पर निर्भर करता है, बल्कि स्वयं रोगी पर भी निर्भर करता है, जिसे अपने स्वास्थ्य पर पर्याप्त ध्यान देना चाहिए और लक्षणों की थोड़ी सी भी अभिव्यक्ति पर समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

पेट के कैंसर के लक्षण

जैसे-जैसे पेट का ट्यूमर विकसित और बढ़ता है, रोगी अनुभव कर सकता है:

• खाने के बाद भारीपन की भावना, जो एंटासिड के उपयोग के बाद भी कमजोर नहीं होती है (हाइड्रोक्लोरिक एसिड को निष्क्रिय करके जठरांत्र संबंधी मार्ग के एसिड से संबंधित रोगों के उपचार के लिए बनाई गई दवाएं);
• लगातार मतली और उल्टी;
• वृद्धि हुई गैस गठन और नाराज़गी, मल विकार - दस्त और कब्ज;
• तेजी से संतृप्ति;
• कुछ गंधों और पहले के पसंदीदा खाद्य पदार्थों से घृणा;
• अग्न्याशय के रोग में शामिल होने के मामले में ऊपरी पेट या कमर दर्द में दर्द;
• तेज वजन घटाने;
• शरीर के तापमान में वृद्धि, लगातार देखी गई;
• गैस्ट्रिक कैंसर के बाद के चरणों में - गैस्ट्रिक आंतों से रक्तस्राव और "कॉफी ग्राउंड्स" की उल्टी का विकास, अर्थात। पचा हुआ रक्त।

उत्तरजीविता पूर्वानुमान

पेट के कैंसर के साथ रोग के पहले चरण में, रोगियों की पांच साल की जीवित रहने की दर कम से कम 80% है (अर्थात दस में से 8 लोग जीवित रहते हैं)।

पेट के कैंसर के दूसरे चरण में, पांच साल की जीवित रहने की दर 56% है - दस में से लगभग पांच रोगी जीवित रहते हैं।

रोग के तीसरे चरण में रोगियों की 38% जीवित रहने की दर की विशेषता है। वहीं, तीसरे चरण में कैंसर का निदान सबसे आम है - पता लगाने के समय, हर सातवें रोगी में रोग का तीसरा चरण होता है।

पर चौथा चरणकैंसर, ट्यूमर अक्सर अन्य अंगों में फैलता है।

नतीजतन, स्टेज 4 गैस्ट्रिक कैंसर वाले मरीजों के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर आम तौर पर 5% है। लेकिन किसी भी मामले में, कैंसर के किसी भी चरण में, आपको निराश नहीं होना चाहिए, बल्कि डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करने का प्रयास करना चाहिए और सभी नुस्खे का स्पष्ट रूप से पालन करना चाहिए।

पेट की रिंग सेल कार्सिनोमा

पेट की रिंग सेल कार्सिनोमा- गैस्ट्रिक कार्सिनोमा के ऊतकीय रूपों में से एक। ट्यूमर में कोशिकाएं होती हैं, जो एक माइक्रोस्कोप के नीचे दागने पर एक अंगूठी के समान होती हैं, इसलिए इसका नाम। इस प्रकार के पेट के कैंसर की विशेषता बहुत तेजी से विकास और अन्य आंतरिक अंगों में प्रारंभिक मेटास्टेस है।

पेट के सिग्नेट रिंग सेल कार्सिनोमा के निदान के लिए उत्तरजीविता का पूर्वानुमान उपचार की शुरुआत और कैंसर चिकित्सा योजना के सही चयन पर निर्भर करता है, जिसमें ट्यूमर, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी का सर्जिकल निष्कासन शामिल है। ऑन क्लिनिक में, अनुभवी ऑन्कोलॉजिस्ट के पास सबसे आधुनिक उपकरण हैं और वे सभी प्रकार के पेट के ट्यूमर वाले रोगियों का सफलतापूर्वक इलाज करते हैं।