पश्चात की अवधि में गर्भाशय का निष्कासन। गर्भाशय को हटाने के बाद पश्चात की अवधि कैसे व्यतीत करें? गर्भाशय को हटाना: पश्चात की अवधि

पश्चात की अवधि, एक नियम के रूप में, तीन महीने से एक वर्ष तक लग सकती है। ऐसा ऑपरेशन आज दुर्लभ नहीं है, लेकिन फिर भी यह कई लोगों को डराता है। लेकिन, दुर्भाग्य से, कभी-कभी किसी महिला के स्वास्थ्य और जीवन को बचाने का यही एकमात्र सही तरीका होता है।

हिस्टेरेक्टॉमी के संकेत क्या हैं?

इस ऑपरेशन के लिए एक संकेत के रूप में क्या काम कर सकता है? कई मुख्य कारण हैं, और वे सभी काफी गंभीर हैं और एक महिला को घातक परिणाम की धमकी दे सकते हैं। यह मुख्य रूप से अंडाशय और गर्भाशय का कैंसर है। बहुत बार, इस महिला अंग को शल्यचिकित्सा से काट दिया जाता है और मायोमा, फाइब्रोसिस (सौम्य ट्यूमर) के साथ, कम बार एंडोमेट्रैटिस के साथ। दुर्लभ मामलों में, बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय को हटा दिया जाता है, उदाहरण के लिए, चोट या संक्रमण के कारण गंभीर रक्तस्राव के मामले में।

गर्भाशय को हटाना: पश्चात की अवधि

ऑपरेशन के बाद महिला दो हफ्ते अस्पताल में बिताएगी। हिस्टेरेक्टॉमी के 5-8 दिन बाद, डॉक्टर सीवन से स्टेपल हटा देंगे। उपचार प्रक्रिया और इसकी गति प्रत्येक रोगी के शरीर विज्ञान पर निर्भर करती है। गर्भाशय को हटाने के बाद, पश्चात की अवधि में शरीर में रक्त, पानी के संतुलन को बहाल करने और सूजन संबंधी बीमारियों को रोकने के उद्देश्य से चिकित्सा की आवश्यकता होती है। साथ ही, महिला की मनोवैज्ञानिक मनोदशा पर भी ध्यान देना सुनिश्चित करें, क्योंकि कोई भी ऑपरेशन तनावपूर्ण होता है, स्त्री रोग संबंधी सर्जरी का तो जिक्र ही नहीं। गर्भाशय निकालने के बाद ठीक होने के लिए 45 दिनों तक की बीमारी की छुट्टी जारी की जाती है।

गर्भाशय को हटाने के बाद पुनर्वास

उपस्थित चिकित्सक निश्चित रूप से रोगी और उसके रिश्तेदारों को बताएगा कि उसे क्या खाना चाहिए और कौन से खाद्य पदार्थ शीघ्र स्वस्थ होने में योगदान देंगे। हिस्टेरेक्टॉमी से गुजरने वाली महिला का आहार पश्चात की अवधि को सख्ती से रेखांकित करता है। कड़क चाय, चॉकलेट, कॉफी, पनीर, सफेद ब्रेड को इससे बाहर रखा जाना चाहिए। ऑपरेशन के बाद आंतों को फिर से काम करने के लिए, एक महिला को दिन में 7 बार तक आंशिक रूप से खाने की जरूरत होती है। पानी की खपत 4 लीटर प्रतिदिन तक बढ़ानी चाहिए। मेनू में उन व्यंजनों को शामिल करना भी आवश्यक है जो आंतों को कमजोर करने में मदद करते हैं (मांस शोरबा, अनाज, खट्टा-दूध उत्पाद)। मुख्य नियम: उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित आहार का पालन करें।

गर्भाशय को हटाने के बाद पुनर्प्राप्ति को भार को समाप्त या कम करना चाहिए - आप 5 किलो से अधिक वजन वाली वस्तुओं को नहीं उठा सकते हैं। टांके पूरी तरह से ठीक होने के बाद ही आप अपनी सामान्य जीवनशैली में लौट सकते हैं। वैसे, ज्यादातर अनुभवी डॉक्टर महिलाओं को हिस्टेरेक्टॉमी के बाद अगले ही दिन उठने की सलाह देते हैं। ऐसी शारीरिक गतिविधि रक्त को स्थिर नहीं होने देगी, और इसलिए पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया तेज़ हो जाएगी।

हिस्टेरेक्टॉमी से जुड़ी जटिलताएँ

ऑपरेशन के बाद की अवधि, जिसकी अवधि महिलाओं में अलग-अलग होती है, कुछ जटिलताओं के साथ हो सकती है। रक्तस्राव या आसंजन के कारण अलग-अलग तीव्रता का दर्द हो सकता है। ऐसे लक्षण, एक नियम के रूप में, केवल सर्जरी के बाद पहले दिनों के लिए विशिष्ट होते हैं। प्रक्रिया के अधिक गंभीर परिणाम पैरों की गहरी शिरा घनास्त्रता, सिवनी का दबना, मूत्र और मल संबंधी विकार और हेमटॉमस हो सकते हैं। अक्सर, ऐसे ऑपरेशनों के बाद, एक महिला को रजोनिवृत्ति के सभी लक्षणों का अनुभव हो सकता है: यौन इच्छा में कमी, योनि में सूखापन, मूड में तेज बदलाव। लेकिन ऐसी जटिलताएँ काफी दुर्लभ हैं, ये नियम नहीं हैं। इसके अलावा, रोगियों में एथेरोस्क्लेरोसिस और ऑस्टियोपोरोसिस विकसित हो सकता है।

किन मामलों में आपको तत्काल स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद कुछ खूनी स्राव हो सकता है। निम्नलिखित कारकों की उपस्थिति में, प्रसवपूर्व क्लिनिक का दौरा करना तत्काल आवश्यक है:

• योनि स्राव में एक अप्रिय गंध होती है।
• इनका रंग रक्त के मिश्रण के साथ सड़न जैसा होता है।
• जी मिचलाना।
• मूत्रीय अन्सयम।
• योनि से बड़े-बड़े रक्त के थक्के निकलते हैं।
• एक घंटे के अंदर कई बार पैड बदलने की जरूरत पड़ती है।
• योनि से चमकीला लाल स्राव।

कोई भी ऑपरेशन जिसमें शरीर का कोई अंग निकाला जाता है, उसमें पहले के अभ्यस्त जीवन में बदलाव शामिल होता है। महिलाओं में गर्भाशय का विच्छेदन, कोई कह सकता है, उनकी यौन विशेषताओं से वंचित कर देता है, इसलिए गर्भाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद की अवधि की अपनी कई विशेषताएं और कठिनाइयां होती हैं। आखिरकार, यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि डॉक्टर ऐसे मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप की सलाह देते हैं, जब स्थिति पूरी तरह निराशाजनक हो और समस्या को अन्य तरीकों से हल नहीं किया जा सकता हो।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि

पुनर्प्राप्ति चरण को सशर्त रूप से दो प्रकारों में विभाजित किया गया है: अस्पताल में और घर पर पुनर्प्राप्ति।

अस्पताल में ठीक होने की अवस्था

एक चिकित्सा संस्थान की दीवारों के भीतर बिताया गया समय ऑपरेशन के लिए इस्तेमाल की जाने वाली विधि पर निर्भर करता है, लेकिन औसतन, चरण 10 दिनों से अधिक नहीं चलता है। हस्तक्षेप के बाद पहले 2-3 दिनों में निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना सबसे महत्वपूर्ण है:

• रक्त के ठहराव से बचने के लिए, व्यक्ति को बिस्तर से उठना चाहिए, लेकिन केवल उस डॉक्टर की मंजूरी के बाद जो रोगी की स्थिति को जानता हो;
• इन दिनों आहार में शोरबा और कसा हुआ सब्जियां शामिल हैं, पेय के रूप में - कमजोर चाय;
• दर्द, जो, दुर्भाग्य से, अपरिहार्य है, डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं से दूर हो जाता है;
• एक सकारात्मक दृष्टिकोण, क्योंकि जल्द ही छुट्टी मिल जाएगी, और हिम्मत मत हारिए।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद घर पर रिकवरी

ओपन सर्जरी से घर पर पुनर्वास में 2 महीने तक का समय लग सकता है, लेकिन इस अवधि के सभी नियमों का पालन करने से आपको भविष्य में सामान्य जीवन में लौटने में मदद मिलेगी। तो, इन दिशानिर्देशों का पालन करें:

• पेट के निचले हिस्से की मांसपेशियों को सहारा देने के लिए पट्टी पहनें, कई बच्चों वाली माताओं के लिए कोर्सेट का उपयोग करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है;
• वजन न उठाएं, इस अवधि के दौरान भार का स्वीकार्य वजन 3 किलोग्राम तक है, और इसके अपने फायदे हैं, अपने आदमी को अपने साथ स्टोर पर जाने दें और अपनी खरीदारी ले जाने में आपकी मदद करें;
• सर्जरी के बाद 6 सप्ताह तक सेक्स स्थगित करें;
• डेढ़ महीने के लिए धूप सेंकना, सौना, स्नान और तालाबों में तैरना भूल जाइए।

गर्भाशय निकालने की सर्जरी के बाद मनोवैज्ञानिक स्थिति

पहले तो हीनता की भावना से छुटकारा पाना संभव नहीं है, जबकि मुख्य बात रिश्तेदारों के समर्थन को स्वीकार करना है, न कि अपनी समस्याओं में खुद को बंद करना है। जीवन समाप्त नहीं हुआ है - यह जारी है, लेकिन सकारात्मकता के साथ जुड़ना मनोवैज्ञानिक रूप से कठिन है। तथ्य यह है कि पहले 2 महीनों में शरीर ऐसे महत्वपूर्ण अंग के नुकसान के लिए भी अनुकूलित हो जाता है, और यह अजीब नहीं है कि इस अवधि के दौरान महिलाओं को बुरे सपने, अनिद्रा और अवसाद जैसी स्थितियों का अनुभव होता है।

वृद्धावस्था में रोगियों के लिए सर्जरी कराना आसान होता है, क्योंकि बच्चे पैदा करने का कार्य अक्सर पहले ही किया जा चुका होता है। युवा लड़कियां हीन महसूस करती हैं, इसलिए मनो-भावनात्मक स्थिति में सुधार के लिए मजबूत सेक्स का समर्थन महत्वपूर्ण है।

गर्भाशय को हटाना न केवल एक जटिल सर्जिकल हस्तक्षेप है, बल्कि एक ऐसी प्रक्रिया भी है जो रोगी के जीवन को बदल देती है। आगे पूरी तरह से जीने के लिए, पुनर्वास अवधि के दौरान सही व्यवहार करना महत्वपूर्ण है - भारी वस्तुएं न पहनें, कोर्सेट पहनें, नकारात्मक मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण को रोकें, आदि।

गर्भाशय-उच्छेदन के बाद अंतरंग जीवन

गर्भाशय निकालने की प्रक्रिया के 2 महीने बाद, यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो आप यौन क्रिया में वापस लौट सकते हैं। महिलाओं की यह आशंका निराधार है कि गर्भाशय के साथ-साथ यौन इच्छा भी खत्म हो गई है। आखिरकार, सबसे संवेदनशील कोशिकाएं जननांग अंग के प्रवेश द्वार पर स्थित होती हैं, इसलिए ऑपरेशन सेक्स के दौरान संवेदनाओं को प्रभावित नहीं करता है।

कुछ मरीज़ साझा करते हैं कि उनका यौन जीवन उनके और उनके साथियों के लिए और भी बेहतर हो गया है, क्योंकि उन्हें अपनी सुरक्षा करने की कोई आवश्यकता नहीं है। डॉक्टर शुरुआत में कुछ दर्द से इंकार नहीं करते हैं, क्योंकि कभी-कभी योनि पर निशान बन जाता है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद खेल

एक और ग़लतफ़हमी यह है कि अगर किसी महिला का गर्भाशय निकाल दिया गया हो तो उसे सक्रिय नहीं रहना चाहिए। हां, कठिन खेल उसके लिए बंद रहेंगे, लेकिन आधुनिक फिटनेस क्लब सभी उम्र की महिलाओं के लिए बड़ी संख्या में आसान गतिविधियों की पेशकश करते हैं।

डॉक्टर प्रक्रिया के 3 महीने बाद खेल गतिविधियाँ शुरू करने की सलाह देते हैं। सबसे आम प्रकार के व्यायाम पिलेट्स और बॉडी फ्लेक्स हैं, इस मामले में योग के लाभ भी बहुत अच्छे हैं। यह मत भूलो कि कक्षाओं के दौरान आप न केवल अपने शरीर को मजबूत करते हैं, बल्कि सकारात्मक भावनाएं भी प्राप्त करते हैं, जो कम महत्वपूर्ण नहीं है। जिम जाने में अनिच्छा है, तो अपने लिए एक फिटबॉल खरीदें, आप इसका उपयोग विभिन्न व्यायाम करने के लिए कर सकते हैं।

हिस्टेरेक्टॉमी सर्जरी के बाद जटिलताएँ

यदि पुनर्प्राप्ति अवधि डॉक्टरों के सभी नियमों और सिफारिशों के अनुपालन में हुई, तो जटिलताओं से बचा जा सकता है। लेकिन कभी-कभी डॉक्टरों की सलाह और अपने स्वास्थ्य के प्रति उपेक्षित रवैया निम्नलिखित जटिलताओं को जन्म देता है:

• कब्ज़;
• आसंजन का गठन;
• बवासीर;
• थ्रोम्बस गठन;
• मूत्रीय अन्सयम।

विशेष केगेल व्यायाम का एक सेट है, जिसका उद्देश्य जटिलताओं को खत्म करना और योनि की मांसपेशियों को मजबूत करना है। उनके कार्यान्वयन के लिए विशेष प्रशिक्षण या विशेष उपकरण की आवश्यकता नहीं है, मुख्य बात अभ्यास करने के लिए आपका समय और इच्छा है। जानिए शरीर पर एक्यूपंक्चर बिंदुओं की मालिश कैसे दूर करती है बीमारियों पर, पढ़ें इस विषय पर उपयोगी जानकारी।

प्रक्रिया के बाद, आपको खुद को छोड़ने की ज़रूरत नहीं है, एक महिला पूर्ण यौन जीवन जी सकती है, खेल खेल सकती है, सक्रिय और लापरवाह हो सकती है। सकारात्मक दृष्टिकोण और डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन आपको ऑपरेशन की अप्रिय जटिलताओं से बचाएगा।

यदि आपके डॉक्टर ने आपको गर्भाशय का विच्छेदन निर्धारित किया है, तो निराशा करना और पूरी दुनिया से नाराज होना जल्दबाजी होगी, क्योंकि हर दिन दुनिया भर में सैकड़ों महिलाएं ऐसी प्रक्रियाओं से गुजरती हैं, और उनका जीवन यहीं समाप्त नहीं होता है। गर्भाशय को हटाने के बाद के जीवन की अपनी विशेषताएं हैं, आप इसके साथ बहस नहीं कर सकते, लेकिन वे इतने महत्वपूर्ण और ध्यान देने योग्य नहीं हैं। मुख्य बात यह है कि पुनर्वास अवधि को सही ढंग से पूरा करना है, और समय के साथ, आप अपनी पसंदीदा दैनिक गतिविधियों पर वापस लौट सकते हैं। खेलकूद के लिए जाएं, सैर करें, अपने प्रियजनों का ख्याल रखें और वे इसकी सराहना करेंगे, क्योंकि महिला होना ईश्वर का उपहार है, लिंग भेद नहीं।

सामग्री

जिस महिला को गर्भाशय निकालने की प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है, उसकी उत्तेजना बिल्कुल जायज है। ऑपरेशन के लिए मनोवैज्ञानिक और शारीरिक तैयारी दोनों की आवश्यकता होती है। लेकिन गर्भाशय को हटाने के बाद की अवधि भी कम महत्वपूर्ण नहीं है, जिसमें शरीर के सभी कार्यों की बहाली होती है।

गर्भाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन के तुरंत बाद और भविष्य में सभी संभावित जटिलताओं को देखते हुए, सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद वसूली का मुद्दा विशेष रूप से प्रासंगिक हो जाता है। यही कारण है कि कई विशेषज्ञ हाल ही में पुनर्वास अवधि पर जितना संभव हो उतना ध्यान देने और किसी भी उल्लंघन को रोकने की कोशिश कर रहे हैं।

पोस्टहिस्टेरेक्टॉमी सिंड्रोम

चिकित्सीय परिवेश में, गर्भाशय को हटाने के लिए किए गए ऑपरेशन से उत्पन्न जटिलताओं को पोस्ट-हिस्टेरेक्टोमी सिंड्रोम कहा जाता है।

हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव, संक्रमण, घाव से खून बहना, मूत्र पथ को नुकसान आदि के कारण समस्याएं हो सकती हैं।समय पर पुनर्वास, किसी विशेषज्ञ द्वारा रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी के साथ, एक महिला को अप्रिय परिणामों से बचने और जीवन की पूर्ण लय में जल्दी लौटने में मदद मिलेगी।

विभिन्न प्रकार की गर्भाशय-उच्छेदन के बाद पुनर्वास

निस्संदेह, पुनर्वास अवधि काफी हद तक गर्भाशय को हटाने के लिए ऑपरेशन करने की विधि और उन कारणों पर निर्भर करती है जिनके लिए इसे नियुक्त किया गया था। उदाहरण के लिए, कैंसरग्रस्त ट्यूमर के बढ़ने के कारण खुली हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पुनर्वास में रक्तस्राव के कारण लेप्रोस्कोपिक तरीके से निकाले जाने की तुलना में अधिक समय लगेगा।

किस प्रकार की निष्कासन विधि की आवश्यकता है- गर्भाशय की बीमारी, सामान्य स्वास्थ्य, रोगी की उम्र और कई अन्य कारकों के आधार पर प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से निर्णय लिया जाता है।

लेप्रोस्कोपी

गर्भाशय निकालने की सर्जरी की यह विधि सबसे कोमल मानी जाती है।तदनुसार, इसके बाद शरीर के पुनर्वास की अवधि काफी तेज होती है, जो शायद ही कभी गंभीर जटिलताओं का कारण बनती है। इस प्रकार के निष्कासन के बाद अस्पताल में रहने का मानक समय 2-4 दिन है। घर पर पूर्ण पुनर्प्राप्ति में, एक नियम के रूप में, 2-3 सप्ताह से अधिक समय नहीं लगता है। कुछ समय के लिए, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम और एकाग्रता की आवश्यकता वाली गतिविधियों, जैसे कार चलाना, से परहेज करने की सिफारिश की जाती है।

रेडिकल हिस्टेरेक्टॉमी

इस ऑपरेशन के बाद कुछ देर - 6-7 दिन तक डॉक्टरों की निगरानी में अस्पताल में रहना जरूरी है। कुल पुनर्वास अवधि एक से दो महीने तक रह सकती है। कट्टरपंथी विधि द्वारा गर्भाशय को हटाने के बाद सबसे आम जटिलताओं में से, यह नोट किया जा सकता है: रक्तस्राव, खराब उपचार वाले घाव, संक्रमण। निवारक उपाय के रूप में, दैनिक जल प्रक्रियाओं (स्नान), आवश्यक दवाएं लेने और शारीरिक तनाव की अनुपस्थिति की सिफारिश की जाती है।

पश्चात की अवधि में जटिलताएँ

पुनर्वास अवधि के दौरान एक महिला को जिन मुख्य समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है:

• रक्तस्राव (योनि और घाव दोनों);
• चीरों के क्षेत्र में हेमटॉमस की उपस्थिति;
• पेरिटोनिटिस - टांके का दबना और उनका संक्रमण;
• दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया की उपस्थिति;
• एनेस्थीसिया के तीव्र प्रभाव के परिणामस्वरूप कार्डियक अरेस्ट;
• शरीर के मूत्र संबंधी कार्यों में समस्याएं;
• थ्रोम्बोफ्लेबिटिस और फ़्लेबिटिस;
• तंत्रिका अंत और आस-पास के अंगों की वाहिकाओं पर चोट।

शारीरिक समस्याओं के अलावा, 80% तक महिलाएं गंभीर मनोवैज्ञानिक और रजोनिवृत्ति सिंड्रोम का अनुभव करती हैं, वे गर्भाशय की अनुपस्थिति से जुड़ी होती हैं। ऐसी अभिव्यक्तियाँ समस्याओं की निम्नलिखित श्रृंखला द्वारा व्यक्त की जाती हैं:

• अशांति, घबराहट, उदासीनता, नींद में खलल;
• बार-बार मूड बदलना;
• गर्म चमक (गर्मी महसूस होना);
• दिल के क्षेत्र में प्रेत सिरदर्द और झुनझुनी;
• चेहरे की त्वचा की लाली;
• अचानक डर महसूस होना;
• हवा की कमी की भावना;
• तचीकार्डिया;
• चक्कर आना।

न्यूरोमेटाबोलिक विकारों में खराब ग्लूकोज सहनशीलता और द्रव प्रतिधारण शामिल है, यह गर्भाशय को हटाने के बाद शरीर में हार्मोनल और अंतःस्रावी पृष्ठभूमि के उल्लंघन के कारण होता है। इसके अलावा, एक निश्चित अवधि के बाद जटिलताएँ प्रकट हो सकती हैं। फीमेल हार्मोन एस्ट्रोजन की कमी से इन बीमारियों का खतरा:

• मधुमेह;
• इस्कीमिया;
• एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी विकार;
• कार्डियोमायोपैथी;
• पित्त पथरी रोग;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• पित्ताशयशोथ।

पश्चात की अवधि में, रोगियों को अक्सर क्रोनिक पेल्विक दर्द का अनुभव होता है, जो छह महीने तक बना रहता है। लगातार दर्द से तंत्रिका थकावट का विकास होता है, जो अवसादग्रस्तता की स्थिति, नीलापन और तंत्रिका टूटने की विशेषता है।

सभी संभावित जटिलताओं पर विचार कर रहे हैं, पुनर्वास अवधि के दौरान यह बेहद महत्वपूर्ण है कि शरीर की बहाली पर अधिकतम ध्यान दिया जाए और हर चीज को अपने तरीके से न चलने दिया जाए।

शरीर को बहाल करने के तरीके

ऑपरेशन के तुरंत बाद, उपस्थित चिकित्सक कई दवाएं लिखते हैं, जिनमें एंटीबायोटिक्स और सूजन-रोधी दवाएं आवश्यक रूप से मौजूद होती हैं। यह पश्चात की अवधि में आसंजन के गठन सहित कई जटिलताओं से बचा जाता है। गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ, दर्द निवारक दवाएँ निर्धारित की जानी चाहिए। भविष्य में, हार्मोनल दवाएं और ट्रैंक्विलाइज़र लेने की सिफारिश की जाती है।

तेजी से ठीक होने के लिए, अधिकांश डॉक्टर यथासंभव कम समय के लिए पूर्ण बिस्तर पर आराम करने और जितनी जल्दी हो सके चलने-फिरने की सलाह देते हैं।आपको लापरवाह स्थिति में वार्म-अप और साँस लेने के व्यायाम से शुरुआत करनी चाहिए। इससे रक्त प्रवाह बढ़ाने और उपचार प्रक्रिया को तेज़ करने में मदद मिलेगी। रक्त के थक्कों को बनने से रोकने के लिए विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

पुनर्वास फिजियोथेरेपी

अनिवार्य दवा उपचार के अलावा, पुनर्वास अवधि के दौरान विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक उपायों की सिफारिश की जाती है, इनमें शामिल हैं:

• इलेक्ट्रोथेरेपी;
• गैल्वनीकरण;
• चिकित्सीय मालिश;
• एक्यूपंक्चर;
• फिजियोथेरेपी;
• सैनिटरी-रिसॉर्ट थेरेपी, जिसमें रेडॉन स्नान, हाइड्रोथेरेपी, बालनोथेरेपी शामिल है;
• पर्याप्त मात्रा में उपयोगी ट्रेस तत्वों और विटामिन के साथ उचित पोषण, हानिकारक उत्पादों का बहिष्कार।

चिकित्सीय प्रक्रियाओं के अलावा, पुनर्वास अवधि के दौरान कई मतभेदों का पालन किया जाना चाहिए। गर्भाशय निकालने के ऑपरेशन के 6 सप्ताह बाद तक यह वर्जित है:

• तालाबों में तैरें, पूल में जाएँ, स्नान करें (इसे दैनिक स्नान से बदला जाना चाहिए);
• 4.5 किलोग्राम से अधिक वजन वाली भारी वस्तुएं उठाएं;
• बेहद कूल;
• यौन जीवन जीना;
• टैम्पोन का प्रयोग करें.

संकेत

बिना किसी अपवाद के सभी महिलाओं के लिए गर्भाशय निकाले जाने के बाद रिकवरी में संलग्न होने की सिफारिश की जाती है, लेकिन निम्नलिखित लक्षणों का पता चलने पर यह विशेष रूप से आवश्यक हो जाता है:

• ऊतक फाइब्रोसिस;
• अंगों में सूजन;
• पोस्टहिस्टेरेक्टोमी सिंड्रोम;
• मूत्र पथ का प्रायश्चित या हाइपोटेंशन।

स्थितियों को कम करने के लिए इलेक्ट्रोस्लीप का उपयोग किया जा सकता है। यह प्रक्रिया नई अवस्था के अनुकूल ढलना और न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों की संभावना को कम करना बहुत आसान बनाती है। पेशाब की समस्याओं के लिए, मॉड्यूलेटेड धाराओं के साथ न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना की विधि का उपयोग किया जाता है।

समय पर पुनर्वास के तरीके निस्संदेह विभिन्न विकारों और बीमारियों को समय पर रोकने और खत्म करने में मदद करेंगे, साथ ही एक महिला को अपनी सामान्य जीवनशैली स्थापित करने और न्यूनतम करने की अनुमति देंगे।

हिस्टेरेक्टॉमी या एक काफी सामान्य ऑपरेशन है। अधिकतर, यह इस अंग में ट्यूमर की उपस्थिति में या शरीर के अन्य ऊतकों में कैंसर के उपचार के बाद मेटास्टेस की स्थिति में किया जाता है।

असाधारण रूप से दुर्लभ मामलों में, गर्भनिरोधक उद्देश्यों के लिए एक महिला के अनुरोध पर ऐसा ऑपरेशन किया जाता है। साथ ही, गर्भावस्था की कुछ विकृतियों में गर्भाशय को हटाया जा सकता है, जब ऑपरेशन ही मां और बच्चे के जीवन को बचाने का एकमात्र तरीका है।

हिस्टेरेक्टॉमी के सबसे आम कारण हैं:

• फाइब्रोसिस या;
• जन्म संक्रमण;
• गर्भावस्था के दौरान या उसके बाहर गंभीर रक्तस्राव;
• गर्भाशय का आगे खिसकना.

गर्भाशय को हटाना आमतौर पर केवल उन मामलों में किया जाता है जहां कम दर्दनाक उपचार मौजूद नहीं होते हैं। हालाँकि, महिलाएँ इस ऑपरेशन के परिणामों से डरती हैं और सोचती हैं कि क्या वे हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पूर्ण जीवन जी पाएंगी।

गर्भाशय को हटाना (हिस्टेरेक्टॉमी): ऑपरेशन के बाद क्या होता है?

यह एक काफी गंभीर ऑपरेशन है, जिसके बाद एक महिला को लंबे समय तक ठीक होने का इंतजार रहता है। यदि यह सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, तो जागने के बाद पहले घंटों में महिला मतली से परेशान हो सकती है। लगभग 1-2 घंटे के बाद, यह आसान हो जाएगा और रोगी पानी पीने में सक्षम हो जाएगा, और 3-4 घंटे के बाद खाने में सक्षम हो जाएगा। लेकिन कुछ मामलों में असुविधा देर से होती है।

सबसे पहले, गंभीर दर्द और निम्न ज्वर तापमान की उपस्थिति को सामान्य माना जाता है। इसके अलावा, 1-2 दिनों के लिए डॉक्टर मूत्र निकालने के लिए मूत्राशय में एक कैथेटर छोड़ सकते हैं।

आप बिस्तर से कब उठ सकते हैं?

सर्जरी के बाद शीघ्र स्वस्थ होने के लिए गतिशीलता एक शर्त है। यह आपको पेल्विक क्षेत्र में रक्त के ठहराव, साथ ही आंतों में विकारों से बचने की अनुमति देता है। लैप्रोस्कोपी के बाद, आप कुछ घंटों के बाद उठ सकते हैं, और यदि पूर्ण पैमाने पर पेट का ऑपरेशन किया गया हो - दूसरे दिन।

सर्जरी के बाद दर्द

आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है कि एनेस्थीसिया की समाप्ति के बाद, यह वास्तव में दर्दनाक होगा, टांके के क्षेत्र में और पेट दोनों में। मूत्रमार्ग की श्लेष्मा झिल्ली के क्षतिग्रस्त होने के कारण भी पेशाब के दौरान दर्द हो सकता है। इसलिए, पश्चात की अवधि में महिलाओं को, लगभग 5 दिनों तक, मजबूत दर्दनाशक दवाएं दी जानी चाहिए।

यह सिद्ध हो चुका है कि गंभीर दर्द उपचार प्रक्रिया को काफी धीमा कर देता है, इसलिए दर्द निवारक दवाएँ लेना अनिवार्य है।

धीरे-धीरे घाव ठीक हो जाएंगे और परेशानी कम हो जाएगी। लेकिन हल्की झुनझुनी और खिंचाव की अनुभूति कई महीनों तक बनी रह सकती है। यह तंत्रिका अंत की क्षति के कारण होता है और धीरे-धीरे ख़त्म भी हो जाएगा।

उन्हें अस्पताल से कब छुट्टी मिलेगी?

अस्पताल में रहने की अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है:

• सर्जरी कितनी बड़ी थी?
• ऑपरेशन के कारण.
• रोगी का कल्याण.
• जटिलताओं की अनुपस्थिति या उपस्थिति.

प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर यह निर्णय लेता है कि रोगी को कब पीना है। लेकिन छुट्टी के बाद भी, एक महिला को इलाज जारी रखना चाहिए, बीमार छुट्टी औसतन 30-45 दिनों तक रहती है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद ठीक होने में कितना समय लगता है?

पुनर्प्राप्ति अवधि की अवधि आमतौर पर ऑपरेशन की विशेषताओं और जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करती है। बहुत जल्दी, केवल 2-4 सप्ताह में, स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार होता है यदि गर्भाशय को लेप्रोस्कोपिक विधि द्वारा पेट पर छोटे चीरों के माध्यम से निकाला जाता है। यदि अंग को योनि के माध्यम से हटाया जाता है, तो पुनर्प्राप्ति अवधि में 3-4 सप्ताह लग सकते हैं। पेट की हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, पुनर्वास में कम से कम 4-6 सप्ताह लगते हैं।

पुनर्प्राप्ति अवधि के अंत तक, गतिविधि को सीमित करना आवश्यक है, यात्रा और हवाई यात्रा भी निषिद्ध है। आप लैप्रोस्कोपी के 4 सप्ताह बाद और बड़ी सर्जरी के 6 सप्ताह बाद से पहले यात्रा नहीं कर सकते।

गर्भाशय निकालने के बाद कितने समय तक वजन नहीं उठा सकते?

ऑपरेशन के बाद पहली बार, पेट की दीवार के साथ-साथ पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों पर भार डालना सख्त मना है, इसलिए, शारीरिक व्यायाम और वजन उठाना निषिद्ध है। लगभग 4-6 सप्ताह के लिए 1-2 किलोग्राम से अधिक भारी वस्तुओं को उठाना पूरी तरह से त्यागना आवश्यक है। यदि इस अवधि के बाद महिला को अच्छा महसूस होता है, तो आप वजन थोड़ा बढ़ा सकते हैं। लेकिन अगर कोई असुविधा उत्पन्न होती है, तो आपको तुरंत वस्तु को नीचे कर देना चाहिए।

कई महिलाएं सर्जरी के बाद पूरे एक साल तक 2 किलोग्राम से अधिक और जीवन भर 5 किलोग्राम से अधिक वजन नहीं उठा पाती हैं।

किसी भी मामले में आपको वजन उठाने की कोशिश करते समय अपनी ताकत का परीक्षण नहीं करना चाहिए, इससे पेट में दर्द, दाग और यहां तक ​​​​कि हर्निया का गठन हो सकता है, जिसे बाद में शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना होगा।

गर्भाशय निकालने के बाद आप कितने समय तक सेक्स नहीं कर सकते?

ऑपरेशन की जटिलता और रोगी के शरीर के ठीक होने की गति के आधार पर, हिस्टेरेक्टॉमी के बाद 4-6 सप्ताह के बाद यौन जीवन की अनुमति दी जाती है। कभी-कभी आपको अपनी सेक्स लाइफ को छह महीने या एक साल तक भी सीमित करना पड़ता है।

यह भी ध्यान में रखना चाहिए कि अंडाशय को एक साथ हटाने से महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि गड़बड़ा जाती है, इसलिए यौन इच्छा कम हो सकती है। उचित हार्मोनल दवाओं की नियुक्ति के बाद यह सामान्य हो जाता है।

गर्भाशय निकालने के बाद आप कितनी देर तक तैर सकती हैं?

ऑपरेशन के बाद पहली बार, पूल में और विशेष रूप से खुले पानी में तैरना मना है क्योंकि उनमें पानी की गुणवत्ता संदिग्ध है। आप हिस्टेरेक्टॉमी के 6-8 सप्ताह से पहले अपनी पसंदीदा गतिविधि पर वापस नहीं लौट सकती हैं।

गर्भाशय और उपांगों को हटाने के लिए सर्जरी के बाद आहार

ऑपरेशन के तुरंत बाद, निर्जलीकरण से बचना बहुत महत्वपूर्ण है, इसलिए सही पीने के नियम का पालन करना आवश्यक है, अर्थात। प्रतिदिन कम से कम डेढ़ लीटर पानी पियें। जहाँ तक पोषण का सवाल है, धीरे-धीरे आहार का विस्तार करते हुए, थोड़ी मात्रा में तरल और अर्ध-तरल व्यंजनों के साथ खाना शुरू करना आवश्यक है। द्रव प्रतिधारण और सूजन को रोकने के लिए सभी भोजन में न्यूनतम नमक होना चाहिए।

दिन में 6-7 बार छोटे-छोटे हिस्से में भोजन लेना जरूरी है। आंतों की सामान्य कार्यप्रणाली को बहाल करने और कब्ज को खत्म करने के लिए भोजन में फाइबर होना चाहिए। भोजन में कैलोरी की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है, सावधानी के साथ नए उत्पादों को शामिल किया जाता है। ऐसे में भोजन ज्यादा वसायुक्त और मसालेदार नहीं होना चाहिए।

प्रारंभिक पश्चात की अवधि में, चॉकलेट, पेस्ट्री, मजबूत कॉफी और चाय जैसे विकास को बढ़ावा देने वाले उत्पादों का उपयोग निषिद्ध है। पेट में फैलाव के कारण सिवनी अलग हो सकती है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, रोगियों में अक्सर रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी का निदान किया जाता है। सूखे खुबानी, एक प्रकार का अनाज, अनार का रस और दुबला मांस का उपयोग इसे रोकने में मदद करेगा।

ऑपरेशन के बाद पहले 2-4 महीनों के लिए संयमित आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है, फिर आप अपने सामान्य आहार पर वापस लौट सकते हैं। लेकिन हमें याद रखना चाहिए कि गर्भाशय को हटाने के बाद, कई महिलाओं का वजन बढ़ जाता है, इसलिए कैलोरी की मात्रा और शारीरिक गतिविधि के स्तर को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद सिवनी

लैप्रोस्कोपी के बाद पोस्टऑपरेटिव सिवनी या तो बहुत छोटी हो सकती है या पेट की हिस्टेरेक्टॉमी के बाद काफी बड़ी हो सकती है। किसी भी स्थिति में, जब तक यह पूरी तरह से ठीक न हो जाए, तब तक इसे सावधानीपूर्वक देखभाल की आवश्यकता होती है।

यदि सीवन सोखने योग्य सामग्री से बना है, तो लगभग 6 सप्ताह के बाद यह अपने आप गायब हो जाएगा। अन्य मामलों में, सर्जन चेतावनी देता है कि टांके हटाने के लिए अस्पताल कब लौटना है।

ऑपरेशन के बाद पहली बार, संक्रमण से बचने के लिए सिवनी को विशेष साधनों से उपचारित किया जाना चाहिए। आप बिना किसी डर के स्नान कर सकते हैं, लेकिन स्नान वर्जित है। सीवन को धीरे से तरल साबुन से धोया जाता है और पानी से धोया जाता है।

धीरे-धीरे चीरे वाली जगह पर निशान बन जाएगा। कभी-कभी त्वचा में थोड़ी खुजली होती है, इसे किसी कम करने वाली क्रीम या लोशन से चिकनाई दी जा सकती है। निशान वाले क्षेत्र में हल्की जलन या सुन्नता महसूस होना सामान्य है और आमतौर पर कुछ महीनों के बाद गायब हो जाता है।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद भूरे रंग का योनि स्राव

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद योनि से रक्तस्राव सामान्य है। उनका रंग भूरा, लाल या गुलाबी हो सकता है, लेकिन तीव्रता हमेशा कम हो जाती है। लगभग 4-6 सप्ताह के बाद स्राव बंद हो जाता है। आमतौर पर एक महिला नोट करती है कि सक्रिय आंदोलन के साथ उनकी संख्या बढ़ जाती है।

गर्भाशय को हटाने के बाद रक्तस्राव होने पर, टैम्पोन का उपयोग करना मना है, केवल सैनिटरी पैड, अधिमानतः सांस लेने वाली सामग्री से।

विभिन्न रोगियों में डिस्चार्ज की प्रकृति बहुत भिन्न हो सकती है, लेकिन मानक की स्पष्ट सीमाएँ हैं। डॉक्टर से तत्काल अपील का कारण है:

• समय के साथ स्राव की मात्रा में वृद्धि;
• प्रचुर मात्रा में चमकदार लाल स्राव की उपस्थिति (यदि पैड को हर डेढ़ घंटे में एक से अधिक बार बदलना पड़ता है);
• बहुत बड़े थक्कों की उपस्थिति, यह बड़े पैमाने पर आंतरिक रक्तस्राव का संकेत दे सकती है;
• स्राव में मवाद का दिखना और एक अप्रिय गंध।

गर्भाशय-उच्छेदन के बाद तापमान

सर्जरी के बाद पहले दिनों में तापमान में मामूली वृद्धि सामान्य है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं। डिस्चार्ज के बाद तापमान भी बढ़ा हुआ रह सकता है, लेकिन 37.5 डिग्री सेल्सियस से ज्यादा नहीं। यदि यह इस निशान से अधिक है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

गर्भाशय को हटाना और रजोनिवृत्ति

कई महिलाएं हिस्टेरेक्टॉमी से डरती हैं, उनका मानना ​​है कि इसके तुरंत बाद रजोनिवृत्ति आ जाएगी। लेकिन अगर ऑपरेशन के दौरान केवल गर्भाशय को हटा दिया गया, और अंडाशय के साथ ट्यूबों को संरक्षित किया गया, तो महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि में व्यावहारिक रूप से कोई बदलाव नहीं होगा, स्वास्थ्य की स्थिति नहीं बदलेगी, केवल मासिक धर्म गायब हो जाएगा।

इस मामले में रजोनिवृत्ति स्वाभाविक रूप से होती है, जब शरीर में अंडों की आपूर्ति समाप्त हो जाती है।

एक राय है कि गर्भाशय को हटाने से रजोनिवृत्ति की शुरुआत में लगभग 5 साल की तेजी आ सकती है। यह अंडाशय में रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण होता है, जो अधिकांश भाग गर्भाशय धमनियों के कारण होता है।

यदि, हिस्टेरेक्टॉमी के दौरान, उपांग भी हटा दिए जाते हैं, तो सर्जिकल रजोनिवृत्ति शुरू हो जाती है। आमतौर पर इसे प्राकृतिक की तुलना में थोड़ा कठिन सहन किया जाता है, क्योंकि सामान्य रजोनिवृत्ति के दौरान, सेक्स हार्मोन का उत्पादन धीरे-धीरे बंद हो जाता है और शरीर को इसके अनुकूल होने का समय मिलता है, और ऑपरेशन के बाद यह अचानक होता है। प्रसव उम्र की महिलाओं के लिए यह सबसे कठिन है।

ऑपरेशन के लगभग 2-3 सप्ताह बाद, रजोनिवृत्ति के लक्षण दिखाई देते हैं, जो प्राकृतिक रजोनिवृत्ति के संकेतों से थोड़ा अलग होते हैं - गर्म चमक, पसीना, भावनात्मक अस्थिरता, शुष्क त्वचा और बाल, खांसने और हंसने पर मूत्र असंयम और योनि का सूखापन। समय पर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लेने से इन समस्याओं से बचने में मदद मिलती है।

उचित रूप से चयनित दवाएं न केवल अप्रिय लक्षणों से राहत देती हैं, बल्कि ऑस्टियोपोरोसिस से बचने, हृदय रोग और अल्जाइमर रोग के जोखिम को कम करने में भी मदद करती हैं।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी सभी मामलों में नहीं की जा सकती है। इसके अंतर्विरोध हैं:

• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• गुर्दे और यकृत के रोग;
• मस्तिष्कावरणार्बुद;
• पैर की नस की विकृति (थ्रोम्बोएम्बोलिज्म, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस)।

यह भी याद रखना चाहिए कि उपचार शुरू होने के बाद तत्काल कोई सुधार नहीं होता है, और प्राकृतिक रजोनिवृत्ति का समय आने तक वर्षों तक दवाएँ लेनी होंगी।

गर्भाशय निकालने के बाद क्या जटिलताएँ संभव हैं?

हालांकि हिस्टेरेक्टॉमी पेट का एक जटिल ऑपरेशन है, लेकिन इसके बाद जटिलताएं काफी दुर्लभ होती हैं। लेकिन समय रहते डॉक्टर से संपर्क करने और परामर्श लेने के लिए आपको उन्हें जानना आवश्यक है। सर्जरी के तुरंत बाद और उसके बाद कई वर्षों तक जटिलताएँ हो सकती हैं।

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पहले हफ्तों या महीनों में, रोगी को निम्नलिखित का सामना करना पड़ता है:

1. घाव की सूजन. यह घाव क्षेत्र में सूजन, लाली, गंभीर दर्द और त्वचा की धड़कन के रूप में प्रकट होता है। तापमान 38°C या इससे अधिक तक बढ़ सकता है। इसके अलावा, स्वास्थ्य में गिरावट, सिरदर्द और मतली भी अक्सर दर्ज की जाती है।
2. खून बह रहा है. सर्जरी के बाद कुछ वाहिकाओं के खुलने से योनि से अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है। रक्त आमतौर पर लाल होता है, और थक्के बन सकते हैं।
3. मूत्राशय और/या मूत्रमार्ग की सूजन. यह कैथेटर की शुरूआत के दौरान श्लेष्म झिल्ली को यांत्रिक क्षति के कारण होता है। इसे निकालने के बाद दर्द बना रहता है, जो आमतौर पर 4-5 दिनों के बाद गायब हो जाता है। यदि दर्द दूर नहीं होता है या बदतर हो जाता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
4. रक्त के थक्कों या थ्रोम्बोएम्बोलिज्म द्वारा धमनियों में रुकावट. अधिक बार यह जटिलता उन रोगियों में होती है जो कम चलते हैं, इसलिए डॉक्टर जितनी जल्दी हो सके उठने और चलने की कोशिश करने की सलाह देते हैं।

ऐसी कई जटिलताएँ हैं जो सर्जरी के कुछ समय बाद, संभवतः वर्षों बाद भी उत्पन्न होती हैं:

• अंडाशय को हटाने के साथ हिस्टेरेक्टॉमी के बाद पोस्टवेरिएक्टोमी लक्षण या समय से पहले रजोनिवृत्ति होती है। वे रजोनिवृत्ति के सभी लक्षणों की विशेषता रखते हैं। उपचार के लिए फिजियोथेरेपी, शारीरिक शिक्षा और हार्मोनल दवाओं के उपयोग की सिफारिश की जाती है।
• योनि का आगे को बढ़ाव सबसे आम जटिलताओं में से एक है। योनि में अंगूठी पहनने और केगेल व्यायाम से इसे आंशिक रूप से रोकने में मदद मिलती है। सबसे कठिन परिस्थितियों में सर्जरी की आवश्यकता होती है।
• मूत्र असंयम के दो मुख्य कारण हैं - लिगामेंटस तंत्र का कमजोर होना और अंडाशय को हटाने की स्थिति में रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर में कमी। विशेष व्यायाम और हार्मोनल दवाओं की मदद से इसे खत्म करें। दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता नहीं है.
• चिपकने वाली प्रक्रिया के विकास के कारण होने वाले दर्द के लिए एंजाइम तैयारियों के उपयोग की आवश्यकता होती है। संपूर्ण निदान भी आवश्यक है, क्योंकि टांके की विफलता के कारण दर्द हो सकता है।
• फिस्टुलस ट्रैक्ट का निर्माण कभी-कभी तब होता है जब टांके विफल हो जाते हैं और संक्रमण जुड़ जाता है। आप पाठ्यक्रम की स्वच्छता और सिलाई के लिए एक अतिरिक्त ऑपरेशन की मदद से समस्या का समाधान कर सकते हैं।

अक्सर महिलाओं को डिप्रेशन का अनुभव होता है, सर्जरी के बाद वे खुद को हीन समझने लगती हैं। इसलिए, डॉक्टर सामान्य मासिक धर्म चक्र को बनाए रखने के लिए कम से कम एक अंडाशय और गर्भाशय के कुछ हिस्से को छोड़ने की कोशिश करते हैं। यह आपको अवसादग्रस्त मूड से बचने और सामान्य हार्मोनल स्तर बनाए रखने की अनुमति देता है।

कई समस्याओं से बचने के लिए ऑपरेशन से पहले ही मरीज से बात करना बहुत जरूरी है, उसे यह समझाना कि गर्भाशय एक ऐसा अंग है जो विशेष रूप से संतान पैदा करने के लिए बनाया गया है और बाकी समय इसकी कोई ज्यादा जरूरत नहीं है। हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, उसके शरीर में कोई बदलाव नहीं आएगा, बीमारी, जीवन के लिए जोखिम और गर्भनिरोधक की आवश्यकता बस गायब हो जाएगी।

एक महिला में गर्भाशय को हटाने के बाद, कई पुनर्वास अवधियों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। सर्जरी के बाद पहले दिन के दौरान, थेरेपी का उद्देश्य रक्तस्राव, रक्त के थक्कों और बैक्टीरिया संबंधी जटिलताओं को रोकना है। फिर, एक या दो महीने के लिए, वे शारीरिक गतिविधि को सीमित कर देते हैं, शरीर को बहाल करने के उद्देश्य से एक विशेष आहार और फिजियोथेरेपी निर्धारित करते हैं। यदि उपांगों को हटाने के साथ एक कट्टरपंथी ऑपरेशन किया गया था, तो हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित की जाती है। ऑपरेशन के एक साल बाद भी दवाएं ली जाती रहती हैं और ज्यादातर मामलों में इन्हें 5-10 साल तक लिया जाता है।

गर्भाशय के विच्छेदन के बाद शीघ्र पुनर्वास

गर्भाशय को सामान्य एनेस्थीसिया का उपयोग करके स्थिर स्थितियों में हटाया जाता है। ऑपरेटिंग कक्ष से, रोगी कुछ देर के लिए गहन देखभाल इकाई में प्रवेश करता है, फिर उसे वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है। सर्जरी के बाद उपचार का उद्देश्य दर्द से राहत देना, रक्तस्राव और घनास्त्रता और संक्रामक जटिलताओं को रोकना है। इन्फ्यूजन थेरेपी भी की जाती है, जो एनेस्थीसिया के बाद नशा दूर करने और खोए हुए रक्त की मात्रा को फिर से भरने में मदद करती है। हस्तक्षेप के तुरंत बाद, केवल पानी पीने की सलाह दी जाती है, फिर तरल शोरबा, दही, केफिर की अनुमति दी जाती है। भविष्य में, वे छोटे भागों में दिन में 5-6 बार आंशिक भोजन पर स्विच करते हैं। उत्पादों को पोषक तत्वों के लिए शरीर की सभी जरूरतों को पूरा करते हुए सूजन का कारण नहीं बनना चाहिए।

शुरुआती समय में गर्भाशय को हटाने के बाद रिकवरी काफी तेज होती है। यदि हस्तक्षेप लैप्रोस्कोपी द्वारा किया गया था, तो रोगी को दूसरे या तीसरे दिन घर से छुट्टी दे दी जाती है। लैपरोटॉमी के बाद मरीज़ 5-10 दिनों तक अस्पताल में रहते हैं। पहले दिनों में गर्भाशय के विच्छेदन के बाद जटिलताएँ इस प्रकार हो सकती हैं:

• खून बह रहा है
• टांके की सूजन और दबना
• पेरिटोनिटिस
• फुफ्फुसीय अंतःशल्यता
• पैरों में शिराओं का घनास्त्रता
• पेशाब संबंधी विकार

इन जटिलताओं से बचने के लिए, आपको पर्याप्त चिकित्सा का उपयोग करने की आवश्यकता है। रक्तस्राव और घनास्त्रता को रोकने के लिए, रक्त के थक्के को नियंत्रित करने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं। एंटीबायोटिक्स निर्धारित करके संक्रामक जटिलताओं को रोका जाता है। ताकि गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के परिणाम बहुत स्पष्ट न हों, और पुनर्वास तेजी से हो, बिस्तर से जल्दी उठने की सलाह दी जाती है। लैप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप के बाद - 4-5 घंटे के बाद, पारंपरिक ऑपरेशन के बाद - एक दिन के बाद।

गर्भाशय को हटाना और पहले महीनों में ठीक होना

पहले महीनों में गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के परिणामों के लिए एक निश्चित आहार और आहार के पालन की आवश्यकता होती है। पुनर्वास अवधि लैप्रोस्कोपी के बाद लगभग चार सप्ताह और लैपरोटॉमी के बाद छह सप्ताह तक चलती है। इस समय, एक महिला में निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द
• योनि की दीवारों का आगे खिसकना
• मूत्रीय अन्सयम
• योनि से गर्भाशय निकालने के बाद स्राव
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस
• तंत्रिका संबंधी विकार

पहले महीनों में गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के परिणाम अक्सर रोगी की उम्र, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति, ऑपरेशन की मात्रा और हस्तक्षेप के बाद पहले दिनों या हफ्तों में जटिलताओं पर निर्भर करते हैं। शारीरिक गतिविधि को सीमित करने के लिए सभी रोगियों को इस दौरान वजन (3 किलो से अधिक) नहीं उठाने की सलाह दी जाती है। गर्भाशय निकालने के बाद पहले चार या छह सप्ताह के दौरान सेक्स वर्जित है और दो महीने तक पूल में जाने या बाथरूम में तैरने की भी सलाह नहीं दी जाती है।

ऑपरेशन के बाद नकारात्मक परिणामों को कैसे कम करें? उपरोक्त अनुशंसाओं का पालन करने के अलावा और क्या किया जा सकता है? सर्जरी के बाद मरीजों को सही खान-पान की जरूरत होती है। एनीमिया से बचने के लिए आपको रेड मीट, सेब, अनार खाना चाहिए, आयरन सप्लीमेंट लेना चाहिए। भोजन विटामिन और सूक्ष्म तत्वों से भरपूर होना चाहिए। मेनू में शरीर के लिए आवश्यक सभी पदार्थ, प्रोटीन, वसा, जटिल और सरल कार्बोहाइड्रेट शामिल होने चाहिए। गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद कब्ज जैसे परिणामों को रोकने के लिए, आपको ऐसा भोजन करना चाहिए जिसमें फाइबर हो। पहले हफ्तों में स्मोक्ड उत्पादों, बेकिंग, मिठाई को बाहर करना वांछनीय है। शराब, कार्बोनेटेड पेय न पियें।

ऑपरेशन के बाद सिवनी की देखभाल कैसे करें? जब गर्भाशय निकाला जाता है, तो सर्जिकल तकनीक के आधार पर सिवनी बड़ी या छोटी हो सकती है। यदि घाव को बंद करने के लिए सोखने योग्य सामग्री का उपयोग किया गया था, तो 6 सप्ताह के बाद धागे अपने आप गिर जाते हैं। अन्यथा, सर्जन उन्हें अस्पताल की सेटिंग में हटा देता है। पहले दिनों में, संक्रमण से बचने के लिए पोस्टऑपरेटिव घाव का इलाज विशेष एंटीसेप्टिक्स से किया जाना चाहिए। साधारण साबुन का उपयोग करके, शॉवर के नीचे सीवन को धीरे से धोएं। जब टांके हटा दिए जाते हैं, तो निशान का इलाज क्रीम या जेल से किया जा सकता है, जो इसके पुनर्वसन को तेज करता है।

थ्रोम्बोफ्लिबिटिस को रोकने के लिए, आपको संपीड़न मोज़ा पहनने की ज़रूरत है। पुनर्वास अवधि के दौरान फिजियोथेरेपी की सिफारिश की जाती है। व्यायाम चिकित्सा आसंजन के गठन को रोकने में मदद करेगी। गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के मूत्र असंयम जैसे परिणामों से बचने के लिए, आपको केगेल व्यायाम का एक सेट करने की आवश्यकता है। इनका उद्देश्य पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करना है।

गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद दीर्घकालिक परिणाम

कई महिलाओं के लिए सर्जरी के बाद का जीवन लगभग नहीं बदलता है। लेकिन ऐसे परिणाम और जटिलताएँ हैं जो दूरस्थ अवधि में स्वयं प्रकट होती हैं। सबसे पहले, यह पोस्टहिस्टेरेक्टॉमी और पोस्टोवेरिएक्टोमी सिंड्रोम है। ये दोनों हार्मोनल विकारों से जुड़े हैं। अंतःस्रावी विकारों के जोखिम वाले ऑपरेशन के रूप में गर्भाशय को हटाने का अलगाव अपेक्षाकृत हाल ही में हुआ है। पहले, यह माना जाता था कि बचाए गए अंडाशय सामान्य रूप से कार्य कर सकते हैं और हार्मोन संश्लेषण में विफलता नहीं होती है। वास्तव में, गर्भाशय को हटाने के बाद, गोनाडों को रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, जिससे उनकी इस्किमिया और आंशिक परिगलन हो जाता है। परिणामस्वरूप, महिलाओं को हार्मोनल असंतुलन का अनुभव होता है।

पोस्ट-हिस्टेरेक्टॉमी सिंड्रोम सर्जरी के एक साल बाद या उससे थोड़ा पहले हो सकता है। मूड में बदलाव, गर्म चमक, तचीकार्डिया, अतालता से प्रकट। कुछ महिलाओं को क्रोनिक पेल्विक दर्द हो जाता है जिसे दर्द की दवा से दूर करना मुश्किल होता है। अंततः, इससे अस्थेनिया, तंत्रिका संबंधी विकार उत्पन्न होते हैं। इन लक्षणों के गर्भाशय को हटाने का उपचार जटिल होना चाहिए, हम इसके बारे में थोड़ा नीचे बात करेंगे।

गर्भाशय के उपांगों को हटाने के बाद, पोस्टोवेरिएक्टोमी सिंड्रोम प्रकट होता है। यह मुख्य रूप से अंडाशय के अंतःस्रावी कार्य के बंद होने से जुड़ा है। यह हमेशा होता है, और पोस्टहिस्टेरेक्टॉमी की तुलना में बहुत तेज़ होता है। गर्भाशय ग्रीवा के साथ गर्भाशय और दोनों अंडाशय को हटाने के बाद अधिक स्पष्ट। इसकी विशेषता लक्षणों के तीन समूह हैं:

• तंत्रिका वनस्पति. पहले दो वर्षों के दौरान गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद विकसित होता है। चक्कर आना, कमजोरी, सिरदर्द से प्रकट।
• मनो-भावनात्मक (चिड़चिड़ापन, घबराहट, मूड में बदलाव)।
• चयापचय संबंधी विकार (ग्लूकोज के प्रति शरीर की सहनशीलता में कमी, शरीर में द्रव प्रतिधारण)।

गर्भाशय को हटाने से शरीर पर कई बीमारियों के रूप में परिणाम होते हैं। महिलाओं में एथेरोस्क्लेरोसिस, कोरोनरी हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, कार्डियोमायोपैथी विकसित हो सकती है। अक्सर, कुछ वर्षों के बाद, रोगियों में टाइप 2 मधुमेह मेलिटस, कोलेलिथियसिस और ऑस्टियोपोरोसिस का निदान किया जाता है। गर्भाशय को हटाने से आसपास के ऊतकों को गंभीर आघात पहुंचता है। इससे बार-बार आसंजन बनने लगते हैं। चिपकने वाली बीमारी के लक्षण दर्द, पेट फूलना, शौच और पेशाब संबंधी विकार हैं।

गर्भाशय के विच्छेदन के बाद हार्मोनल थेरेपी

गर्भाशय को हटाने के बाद, उन मामलों में हार्मोन की मदद से रिकवरी की जाती है जहां एक महिला को स्पष्ट पोस्ट-हिस्टेरेक्टोमी सिंड्रोम होता है। गर्भाशय उपांगों को हटाने के बाद, यह उत्पादक या प्रीमेनोपॉज़ल उम्र की सभी महिलाओं के लिए संकेत दिया जाता है। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन की मदद से की जाती है। प्राकृतिक एस्ट्रोजेन बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं के मूत्र से प्राप्त होते हैं, इन्हें प्रीमारिन, हॉर्मोप्लेक्स जैसी दवाओं में शामिल किया जाता है। सिंथेटिक हार्मोन एस्ट्राडियोल और एस्ट्रिऑल के एनालॉग हैं। इसके अलावा, एस्ट्राडियोल के आंशिक रूप से संशोधित एस्टर का उपयोग एचआरटी के लिए किया जाता है। जेस्टजेन या प्रोजेस्टिन का उपयोग एस्ट्रोजेन के साथ संयोजन में किया जाता है। वे हार्मोन-निर्भर एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स की संख्या को कम करते हैं, जो आपको प्रारंभिक पश्चात रजोनिवृत्ति के लक्षणों को दूर करने और एस्ट्रोजेन की खुराक को कम करने की अनुमति देता है।

हार्मोन के साथ गर्भाशय को हटाने का उपचार अल्पकालिक, मध्यम अवधि और दीर्घकालिक किया जाता है। पहले मामले में, हार्मोन 2-3 साल के लिए निर्धारित किए जाते हैं। इस थेरेपी का उपयोग मुख्य रूप से वृद्ध रोगियों में किया जाता है। लक्षणों के बने रहने पर, ऑस्टियोपोरोसिस, मधुमेह, हृदय रोग का उच्च जोखिम, दवा 3-8 वर्षों तक जारी रहती है। युवा महिलाओं के लिए उपांगों के साथ गर्भाशय को हटाने के लिए दीर्घकालिक उपचार का संकेत दिया गया है। इसकी अवधि लगभग दस वर्ष है।

गंभीर यकृत रोग, पोरफाइरिया और बढ़ी हुई घनास्त्रता की प्रवृत्ति में गर्भाशय और अंडाशय को हटाने के बाद हार्मोन प्रतिस्थापन उपचार को वर्जित किया जाता है। इसके अलावा, यह गर्भाशय और स्तन ग्रंथियों के एस्ट्रोजेन-निर्भर ट्यूमर के साथ नहीं किया जाता है, दोनों रोगी में और उसके निकटतम रिश्तेदारों में। आप मेलेनोमा, गुर्दे के घातक नवोप्लाज्म के लिए हार्मोन नहीं लिख सकते। एचआरटी के सापेक्ष मतभेद अग्नाशयशोथ, कोलेसिस्टिटिस, उच्च रक्तचाप, एडेमेटस सिंड्रोम, एलर्जी, एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय फाइब्रॉएड, मस्तिष्क वाहिकाओं की विकृति हैं। चूंकि गर्भाशय को हटाने से शरीर पर गंभीर परिणाम होते हैं, यदि रूढ़िवादी चिकित्सा करना असंभव है, तो ऑपरेशन करने का निर्णय व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

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