गर्भाशय पॉलीप को हटाने के बाद आप व्यायाम कर सकते हैं। प्रशन

गर्भाशय पॉलीप की उपस्थिति का कारण हाइपरप्लासिया है, यानी एंडोमेट्रियम की वृद्धि। यह परत अंग को अंदर से रेखाबद्ध करती है। जब हार्मोनल असंतुलन होता है, तो एंडोमेट्रियम मोटा हो जाता है, कभी-कभी मशरूम के आकार या पैपिलरी संरचनाएं बन जाती हैं। कुछ पॉलीप्स (एडिनोमेटस) प्रीकैंसर होते हैं।

कोई भी हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया गर्भाशय रक्तस्राव का कारण बनती है। इसलिए, इस निदान वाली किसी भी महिला पर गर्भाशय में पॉलीप को हटाने के लिए सर्जरी की जानी चाहिए। विभिन्न लेखकों के अनुसार, यह विकृति सभी स्त्री रोग संबंधी रोगियों में से 5-25% में देखी जाती है, मुख्य रूप से 45 वर्ष से अधिक आयु के समूह में।

उपचार की रणनीति

दवा उपचार पॉलीप्स की वृद्धि को धीमा कर सकता है या उनकी पुनरावृत्ति को रोक सकता है। लेकिन हार्मोन लेना बंद करने के तुरंत बाद ये संरचनाएं फिर से बढ़ने लगती हैं। रूढ़िवादी चिकित्सा के लिए, यह प्रस्तावित है कि इसमें जेस्टाजेन शामिल हैं जिनके चिकित्सीय, निवारक और गर्भनिरोधक प्रभाव हैं।

लगभग किसी को भी हटा दिया जाना चाहिए. गर्भाशय से रक्तस्राव और घातक ट्यूमर में तब्दील होने से रोकने के लिए यह आवश्यक है। पॉलीप को हटाने के तरीके अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन वे सभी केवल हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग करके किए जाते हैं।

कई चिकित्सा अध्ययनों ने साबित किया है कि उपचार द्वारा पॉलीप को हटाने से हमेशा गठन को पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है। यह रेशेदार पॉलीप्स के लिए विशेष रूप से सच है, जो इस विधि का उपयोग करने पर केवल 12% महिलाओं में गायब हो जाते हैं। हिस्टेरोस्कोपी के उपयोग से भी 26-78% रोगियों में यह रोग दोबारा हो जाता है।

गर्भाशय में पॉलीप को हटाने की प्रक्रिया में एंडोमेट्रियम की अंतर्निहित (बेसल) परत को छांटना शामिल होना चाहिए, फिर इसकी प्रभावशीलता बढ़ जाती है। ऐसा ऑपरेशन यांत्रिक उपकरणों, इलेक्ट्रोसर्जरी, लेजर या अन्य आधुनिक उपकरणों का उपयोग करके किया जा सकता है।

पॉलीप हटाने के बाद उपचार गठन के प्रकार पर निर्भर करता है। इस मुद्दे पर अभी भी डॉक्टरों द्वारा सक्रिय रूप से चर्चा की जाती है, और उनके पास आम सहमति नहीं है। ऐसा माना जाता है कि ग्रंथियों के कार्यात्मक और एडिनोमेटस पॉलीप्स को हटाने के बाद हार्मोनल थेरेपी आवश्यक है, साथ ही जब ऐसी संरचनाओं को फैलाना के साथ जोड़ा जाता है। उम्र और अन्य कारकों के आधार पर उपचार का तरीका व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

सर्जरी के लिए संकेत और मतभेद

एंडोमेट्रियल पॉलीप को हटाने का अंतिम निर्णय रोगी पर निर्भर करता है। डॉक्टर को उसे समझाना चाहिए कि क्या गठन और अन्य जटिलताओं के घातक अध: पतन की उच्च संभावना है।

सभी मामलों में से 1% में कैंसर में अध:पतन देखा जाता है। घातकता की घटना गठन के आकार से संबंधित नहीं है, यानी, बड़े और छोटे दोनों नोड्यूल समान संभावना के साथ घातक हो सकते हैं। गर्भाशय रक्तस्राव से पीड़ित वृद्ध महिलाओं में इस परिणाम का जोखिम बढ़ जाता है।

यदि पॉलीप कोई लक्षण पैदा नहीं करता है, तो 25% मामलों में यह एक वर्ष के भीतर अपने आप गायब हो जाता है, खासकर यदि इसका व्यास 1 सेमी से कम है। यदि पोस्टमेनोपॉज़ल महिला में एक स्पर्शोन्मुख गठन पाया जाता है, तो केवल अवलोकन की सिफारिश की जा सकती है सर्वप्रथम। तत्काल सर्जरी की आवश्यकता केवल तभी होती है जब गर्भाशय कैंसर का पारिवारिक इतिहास हो।

• 1 सेमी से अधिक व्यास वाली बड़ी संरचनाएं, जो अक्सर गर्भाशय रक्तस्राव का कारण बनती हैं या बांझपन का कारण बनती हैं;
• रोगी की उम्र 40 वर्ष से अधिक है, जब हार्मोनल परिवर्तन एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया को प्रीकैंसर में बदल सकते हैं और;
• अकार्यात्मक रक्तस्राव के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की अप्रभावीता;
• गर्भाशय गुहा में संरचनाओं के कारण होने वाली बांझपन और सहज गर्भपात;
• , जो सदैव एक कैंसर पूर्व प्रक्रिया होती है।

एंडोमेट्रियल पॉलीप्स को हटाने को ग्रेड II-IV के साथ-साथ अन्य बीमारियों (मधुमेह विघटन, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, गंभीर उच्च रक्तचाप, कार्यात्मक वर्ग III-IV की हृदय विफलता, आदि) से जुड़े रोगी की गंभीर सामान्य स्थिति में प्रतिबंधित किया जाता है। अत्यधिक गर्भाशय रक्तस्राव के मामले में, चिकित्सीय उपचार या गर्भाशय को हटा दिया जाता है।

ऑपरेशन निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• तीव्र संक्रमण (एनजाइना, एआरवीआई, पायलोनेफ्राइटिस या सिस्टिटिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, आदि का तेज होना);
• तीव्र चरण में जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ (योनिशोथ, कोल्पाइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, एंडोमेट्रैटिस, एडनेक्सिटिस);
• शुद्धता की III-IV डिग्री के योनि स्मीयर;
• गर्भावस्था.

तैयारी

नियोजित प्रक्रियाओं के दौरान एंडोमेट्रियल गठन का छांटना सबसे अधिक बार होता है। गर्भाशय पॉलीप को हटाने के लिए सर्जरी की तैयारी में शामिल हैं:

• रक्त और मूत्र परीक्षण;
• शुद्धता की डिग्री निर्धारित करने के लिए योनि स्मीयर;
• सहवर्ती रोगों (मधुमेह, उच्च रक्तचाप) के लिए, एक विशेष विशेषज्ञ (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ) से परामर्श का संकेत दिया गया है।

अध्ययन से पहले शाम को क्लींजिंग एनीमा करने की सलाह दी जाती है। आप हल्का डिनर कर सकते हैं, सर्जरी से पहले सुबह आपको कुछ भी पीना या खाना नहीं चाहिए। हिस्टेरोस्कोपी से तुरंत पहले मूत्राशय को खाली कर देना चाहिए।

ऑपरेशन एक दिवसीय अस्पताल में किया जा सकता है, लेकिन केवल तभी, यदि आवश्यक हो, तो रोगी को तुरंत अस्पताल विभाग में स्थानांतरित किया जा सकता है। बुजुर्ग महिलाओं, अशक्त और अत्यधिक भावनात्मक रोगियों के लिए, केवल अस्पताल में एंडोमेट्रियल पॉलीप को हटाने की सिफारिश की जाती है।

चक्र के किस दिन गर्भाशय पॉलीप को हटाया जाता है?

मासिक धर्म शुरू होने के 5-7 दिन बाद ऐसा करना सबसे अच्छा होता है। इस समय, एंडोमेट्रियम पतला होता है, गठन स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, और पश्चात रक्तस्राव का जोखिम बहुत कम होता है।

यदि कोई महिला पेरिमेनोपॉज़ में प्रवेश कर चुकी है, यानी उसका मासिक चक्र अनियमित हो गया है, रक्तस्राव दुर्लभ और कम है, और बुजुर्ग रोगियों में, सर्जरी का दिन कोई मायने नहीं रखता है।

कार्यान्वयन के चरण

95% मामलों में ऑपरेशन सामान्य अंतःशिरा संज्ञाहरण के तहत किया जाता है; शेष 5% रोगियों में, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का उपयोग किया जाता है (आमतौर पर कुछ दर्द दवाओं या गंभीर सहवर्ती रोगों के प्रति असहिष्णुता के मामलों में)।

एंडोमेट्रियल पॉलीप को हटाने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• खुरचना;
• हिस्टेरोरेसेक्टोस्कोपी;

इलाज और हिस्टेरोसेक्टोस्कोपी के दौरान, महिला स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर लेट जाती है, जिसके बाद उसे एनेस्थीसिया दिया जाता है।

(इलाज) के लिए, डॉक्टर अंत में एक लूप या विशेष संदंश के साथ एक लंबे, पतले धातु के उपकरण का उपयोग करता है। गर्भाशय की दीवारों को साफ करने के बाद, एंडोमेट्रियम को पूरी तरह से हटाने को सुनिश्चित करने के लिए हिस्टेरोस्कोपी करना आवश्यक है। यह प्रक्रिया संदिग्ध गर्भाशय कैंसर के लिए संकेतित है, क्योंकि इसके दौरान सूक्ष्म जांच के लिए बड़ी मात्रा में ऊतक प्राप्त किया जाता है।

एकाधिक संरचनाओं के मामले में, पॉलीप को वैक्यूम से हटाया जा सकता है। यह हस्तक्षेप उपचार की तुलना में कम दर्दनाक है, लेकिन इसकी प्रभावशीलता कम है। एक विशेष उपकरण का उपयोग करके एंडोमेट्रियल ऊतक को बाहर निकाला जाता है।

सबसे अच्छा उपचार तरीका हिस्टेरोरेसेक्टोस्कोपी या पॉलीपेक्टॉमी है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब रोगी को गर्भाशय से रक्तस्राव होता है लेकिन कैंसर का कोई संदेह नहीं होता है।

हिस्टेरोस्कोपी के दौरान पॉलीप को कैसे हटाया जाता है?

1. बाहरी जननांग को एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाता है और एक द्वि-मैनुअल परीक्षा की जाती है।
2. गर्भाशय ग्रीवा को बुलेट संदंश के साथ तय किया जाता है, गर्भाशय ग्रीवा नहर को क्रमिक रूप से बढ़ते व्यास की धातु की छड़ों का उपयोग करके विस्तारित किया जाता है।
3. एक लघु प्रकाश गाइड, एक वीडियो कैमरा और उपकरणों के साथ एक हिस्टेरोस्कोप गर्भाशय गुहा में डाला जाता है।
4. ऐसे मिनी-हिस्टेरोस्कोप हैं जो आपको ग्रीवा नहर का विस्तार किए बिना छोटी वृद्धि को हटाने की अनुमति देते हैं।
5. हिस्टेरोस्कोप का उपयोग करके, वे गर्भाशय की आंतरिक सतह की जांच करते हैं, एक पॉलीप ढूंढते हैं और इसे विद्युत प्रवाह से गर्म किए गए लूप का उपयोग करके हटा देते हैं, या लेजर के साथ गर्भाशय में एक पॉलीप को हटा देते हैं।

ऑपरेशन लगभग 45 मिनट तक चलता है। इसमें पॉलीप के आधार को हटा दिया जाता है, जिससे पुनरावृत्ति की संभावना कम हो जाती है। इस तरह के गठन की पुन: उपस्थिति 2-5% मामलों में देखी जाती है और आमतौर पर हस्तक्षेप के बाद पहले वर्ष के दौरान देखी जाती है। रजोनिवृत्ति के बाद रक्तस्राव सहित, गर्भाशय रक्तस्राव की रोकथाम और उपचार के लिए रिसेक्शन बहुत प्रभावी है। इससे सफलता की संभावना और सहज गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।

पश्चात की अवधि छोटी है। मरीज को कई घंटों तक, अधिकतम एक दिन तक डॉक्टरों की निगरानी में रखा जाता है, जब तक कि वह एनेस्थीसिया से ठीक न हो जाए। यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो उसे घर से छुट्टी दे दी जाती है। यह सलाह दी जाती है कि महिला के साथ उसका कोई रिश्तेदार भी रहे। एपिड्यूरल या सामान्य एनेस्थीसिया के कारण, उसका ध्यान ख़राब हो सकता है, इसलिए हस्तक्षेप के बाद पहले 1-2 दिनों में गाड़ी चलाने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

यदि, सभी प्रयासों के बावजूद, पॉलीप्स दोबारा उभर आते हैं और रक्तस्राव के साथ होते हैं, तो गर्भाशय को हटा दिया जाता है - एक हिस्टेरेक्टॉमी।

इलाज के आधुनिक तरीके

यांत्रिक उपकरणों (संदंश, कैंची) का उपयोग करके पॉलीप को हटाते समय, इसके आधार से रक्तस्राव संभव है। इसलिए, सबसे अधिक बार, एक इलेक्ट्रिक लूप का उपयोग किया जाता है, जो शेष ऊतक को सतर्क करता है। हालाँकि, इस तरह के जोखिम के परिणामस्वरूप, गर्भाशय म्यूकोसा पर एक छोटा सा निशान दिखाई दे सकता है।

गर्भाशय में पॉलीप्स को लेजर से हटाने से यह खामी नहीं होती है। यह हिस्टेरोस्कोपी के दौरान एक प्रकाश किरण का उपयोग करके किया जाता है जो धीरे-धीरे पैथोलॉजिकल गठन के ऊतकों को "वाष्पित" कर देता है। यह एक गैर-संपर्क विधि है, इससे आसपास की श्लेष्मा झिल्ली को कोई नुकसान नहीं होता है और इससे ऊतक में जलन नहीं होती है। लेज़र का उपयोग करते समय, ऑपरेशन के बाद रक्तस्राव का कोई खतरा नहीं होता है। श्लेष्म झिल्ली पर निशान या तो नहीं रहता है, या बहुत छोटा होता है, जो बाद के गर्भधारण को नहीं रोकता है।

आधुनिक क्लीनिक गर्भाशय पॉलीप्स को हटाने के लिए रेडियो तरंग का उपयोग करते हैं। यह रेडियो तरंगों के प्रभाव में परिवर्तित कोशिकाओं के "वाष्पीकरण" के आधार पर रोग संबंधी संरचनाओं को हटाने का एक सुरक्षित और प्रभावी तरीका है। रक्त के साथ कोई संपर्क नहीं होता है, जलने का कोई खतरा नहीं होता है, और ऑपरेशन के बाद रक्तस्राव विकसित नहीं होता है। पॉलीप्स को हटाने के लिए, आप लेजर तकनीक या रेडियो तरंगों में से किसी एक को चुन सकते हैं; उनकी प्रभावशीलता समान है।

संभावित जटिलताएँ

हस्तक्षेप के प्रकार के आधार पर, ऑपरेशन के प्रतिकूल परिणाम भिन्न हो सकते हैं। लेजर और रेडियो तरंग निष्कासन सबसे सुरक्षित हैं।

सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक है गर्भाशय का छिद्र, यानी उसकी दीवार में एक छेद का बनना। यह इलाज के दौरान और हिस्टेरोस्कोपी दोनों के दौरान हो सकता है, आमतौर पर गर्भाशय ग्रीवा नहर के विस्तार के चरण में।

यह जटिलता हस्तक्षेप के तुरंत बाद प्रकट होती है। इसकी मुख्य विशेषताएं:

• खून बह रहा है;
• पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द;
• कमजोरी, रक्तचाप में कमी, चक्कर आना और सांस की तकलीफ (खून की कमी के लक्षण);
• गंभीर मामलों में, जब पेरिटोनियम की सूजन विकसित होती है, मल प्रतिधारण और सूजन होती है।

यदि गर्भाशय में छिद्र है, तो दोष को बंद करने के लिए सर्जरी आवश्यक है।

यदि कोई संक्रमण गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है, उदाहरण के लिए, जननांग पथ में सहवर्ती सूजन के साथ, तो यह विकसित हो सकता है। इस स्थिति में, तापमान बढ़ जाता है, पेट में तेज दर्द होने लगता है और योनि से खूनी और फिर पीपयुक्त स्राव होने लगता है। एंडोमेट्रैटिस के विकास के लिए अक्सर उपचार की आवश्यकता होती है। एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है। ऐसी जटिलता को रोकने के लिए, केवल तीव्र सूजन प्रक्रियाओं की अनुपस्थिति में पॉलीप को हटाना आवश्यक है, और हस्तक्षेप के बाद, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें।

बार-बार इलाज के परिणामस्वरूप, गर्भाशय गुहा में आसंजन - सिंटेकिया - बन सकता है, साथ ही संयोजी ऊतक के साथ सामान्य एंडोमेट्रियम का प्रतिस्थापन भी हो सकता है। इससे बांझपन या बांझपन हो जाता है। इसलिए, बच्चे पैदा करने की योजना बना रही महिलाओं को कम-दर्दनाक उपचार विधियों - लेजर या रेडियो तरंग निष्कासन की सिफारिश की जाती है।

कुछ रोगियों में, हिस्टेरोस्कोपी के बाद, अंग गुहा में रक्त प्रतिधारण के साथ ग्रीवा ऐंठन होती है। इस प्रकार हेमेटोमेट्रा प्रकट होता है। गर्भाशय में संक्रमण और दमन के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ निर्मित होती हैं। एक महिला की शिकायत है कि उसकी पीठ के निचले हिस्से और पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, और जननांग पथ से कोई स्राव नहीं होता है। तापमान मध्यम रूप से बढ़ा हुआ है। त्वचा पीली और शुष्क होती है। हेमेटोमीटर के साथ, गर्भाशय गुहा से रक्त निकालना और एंटीबायोटिक्स लिखना आवश्यक है।

पॉलीप हटाने के बाद रिकवरी

ऑपरेशन करने वाले डॉक्टर को आपको पुनर्प्राप्ति अवधि की विशेषताओं के बारे में बताना चाहिए, जिसमें गर्भाशय पॉलीप को हटाने के बाद किस प्रकार का निर्वहन शामिल है। आमतौर पर 3-5 दिनों के भीतर योनि से थोड़ी मात्रा में भूरे रंग की सामग्री निकलती है। यदि लाल रक्त दिखाई दे तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

कई महिलाओं को प्रक्रिया के बाद दर्द का अनुभव होता है। वे कमज़ोर हैं और दर्द कर रहे हैं। दर्दनाक संवेदनाओं से छुटकारा पाने के लिए, आप एक एंटीस्पास्मोडिक एजेंट (नो-शपा, ब्राल) ले सकते हैं। यदि आपको गंभीर ऐंठन दर्द का अनुभव होता है, तो आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए।

हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग करके पॉलीप को हटाने के बाद गर्भाशय की पूर्ण बहाली एक महीने के भीतर होती है। इस समय, आमतौर पर गर्भाशय की आंतरिक सतह को बहाल करने और एंडोमेट्रियल पुनर्जनन को बढ़ावा देने के लिए हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि एक छोटा पॉलीप हटा दिया गया है, तो अतिरिक्त दवाएं आमतौर पर निर्धारित नहीं की जाती हैं। हार्मोन के उपयोग से संबंधित सभी प्रश्नों को डॉक्टर के साथ मिलकर व्यक्तिगत रूप से हल किया जाता है।

• 3 किलो से अधिक वजन वाली वस्तुएं न उठाएं, खेल गतिविधियों को सीमित करें;
• स्विमिंग पूल, स्नानागार, सौना में न जाएँ;
• शारीरिक प्रक्रियाओं से इनकार करें;
• गर्म स्नान न करें;
• उन दवाओं के उपयोग को सीमित करें जो रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं (एस्पिरिन, डिक्लोफेनाक);
• संभोग के दौरान कंडोम का प्रयोग करें;
• योनि को न धोएं या टैम्पोन का उपयोग न करें।

हस्तक्षेप के बाद एक महीने तक इन सभी युक्तियों का पालन किया जाना चाहिए। लेकिन उपचार के बाद, पुनर्प्राप्ति अवधि 3-6 महीने तक बढ़ जाती है।

चूंकि पॉलीप को हटाने से मरीज के हार्मोनल बैकग्राउंड पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, इसलिए ऑपरेशन के बाद मासिक धर्म समय पर आता है। कभी-कभी वे कुछ दिन पहले या बाद में शिफ्ट हो सकते हैं, यह शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है। कुछ महिलाओं के लिए, हस्तक्षेप के बाद पहली माहवारी सामान्य से अधिक भारी होती है, लेकिन फिर चक्र सामान्य हो जाता है।

गर्भाशय में पॉलीप को हटाने के बाद गर्भावस्था पहले मासिक धर्म की शुरुआत से पहले भी संभव है। हालाँकि, इससे बचना चाहिए ताकि श्लेष्म झिल्ली अच्छी तरह से ठीक हो जाए। इसके अलावा, पहले महीने में बिना कंडोम के संभोग गर्भाशय में संक्रमण के विकास के कारण खतरनाक है।

अक्सर, रोगियों के पुनर्वास में 3 महीने की अवधि के लिए अपॉइंटमेंट शामिल होती है। जेस्टाजेन और एस्ट्रोजेन युक्त संयोजन दवाओं का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, यारिना। उनके प्रभाव में, चक्र सामान्य हो जाता है, अंडाशय की कार्यप्रणाली बहाल हो जाती है और एंडोमेट्रियम की स्थिति में सुधार होता है।

ऐसी दवाओं को बंद करने के बाद, "वापसी प्रभाव" होता है - इस समय गर्भावस्था की संभावना बढ़ जाती है। यदि पॉलीप रोगी में बांझपन का कारण था, तो इसका उपयोग बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए किया जा सकता है।

35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए, जेस्टाजेंस, उदाहरण के लिए, डुप्स्टन, निर्धारित करना बेहतर होता है। इस उम्र में अत्यधिक एस्ट्रोजन उत्तेजना से एंडोमेट्रियम का घातक अध: पतन हो सकता है।

यदि कोई महिला गर्भवती होने की योजना नहीं बनाती है, तो उसे मिरेना अंतर्गर्भाशयी डिवाइस स्थापित करने की पेशकश की जाती है। इसमें एक जेस्टाजेनिक पदार्थ होता है जो एंडोमेट्रियम को पुनर्स्थापित करता है और गर्भावस्था से बचाता है।

सर्जरी के बाद, आपको नियमित रूप से अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। आमतौर पर, हस्तक्षेप के 2 सप्ताह बाद एक परीक्षा निर्धारित की जाती है, जब हटाए गए घाव की बायोप्सी के परिणाम तैयार होते हैं। पॉलीप के प्रकार (रेशेदार, एडिनोमेटस और इसी तरह) के आधार पर, आगे की उपचार रणनीति भिन्न हो सकती है।

अपनी नियुक्ति के समय, आपको अपने डॉक्टर से पूछना चाहिए कि क्या आपको हार्मोनल दवाएं लेनी चाहिए और अल्ट्रासाउंड कब कराना चाहिए। आमतौर पर, मौखिक गर्भ निरोधकों का एक कोर्स 3 महीने तक चलता है, और फिर एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड किया जाता है। भविष्य में, इस अध्ययन को सालाना दोहराने की सिफारिश की जाती है।

एंडोमेट्रियम की पॉलीपस संरचनाएं अक्सर दोहराई जाती हैं। हटाने के बाद गर्भाशय पॉलीप्स की रोकथाम में शामिल हैं:

1. एक अनुभवी डॉक्टर द्वारा उपचार जो सावधानीपूर्वक गठन को हटा देगा।
2. अनुशंसित हार्मोनल दवाएं लेना।
3. किसी भी प्रतिकूल लक्षण के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।
4. गर्भावस्था की योजना.

हार्मोनल उपचार के बाद हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग करके गर्भाशय द्रव्यमान को हटाने से अक्सर बीमारी से छुटकारा पाना और, यदि वांछित हो, तो गर्भवती होना संभव हो जाता है।

गर्भाशय पॉलीप्स फोकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया या सौम्य नियोप्लाज्म हैं। जब गर्भाशय गुहा की श्लेष्मा झिल्ली बढ़ती है, तो चौड़े आधार या पतले डंठल पर एकाधिक (पॉलीपोसिस) या एकल पॉलीप्स बन सकते हैं। गर्भाशय में पॉलीप का सबसे गंभीर लक्षण गर्भाशय से रक्तस्राव है। इसके अलावा, पॉलीप्स के कारण महिलाओं को समय-समय पर दर्द या बांझपन का अनुभव हो सकता है। इस विकृति के उपचार में केवल विभिन्न तरीकों का उपयोग करके सर्जिकल निष्कासन शामिल है।

रोग का निदान हिस्टोलॉजी, हिस्टेरोस्कोपी, अल्ट्रासाउंड और एक साधारण स्त्री रोग संबंधी परीक्षा का उपयोग करके किया जाता है। ट्यूमर का आकार गोल्फ बॉल से लेकर तिल के बीज तक भिन्न हो सकता है। अक्सर, गर्भाशय में एक एंडोमेट्रियल पॉलीप को गर्भाशय ग्रीवा में एक पॉलीप के साथ जोड़ा जा सकता है। इस विकृति के गठन के कारण एंडोमेट्रियम की सूजन प्रक्रियाओं और हार्मोनल विकारों में निहित हैं, जबकि पॉलीप्स का गठन महिला की उम्र पर निर्भर नहीं करता है और रजोनिवृत्ति से पहले और युवा लड़कियों दोनों में हो सकता है। सभी स्त्री रोग संबंधी विकृतियों में, इस प्रकार के नियोप्लाज्म के नैदानिक ​​मामले 6-20% होते हैं। यह ध्यान में रखते हुए कि स्त्री रोग में गर्भाशय में एक पॉलीप की उपस्थिति को एक प्रारंभिक स्थिति या कैंसर का प्रारंभिक चरण माना जाता है, इसे हटाना अनिवार्य है।

गर्भाशय में पॉलीप्स के प्रकार

उनकी रूपात्मक संरचना के अनुसार, पॉलीप्स को आमतौर पर विभाजित किया जाता है:

एडिनोमेटस - सबसे खतरनाक प्रकार। ऐसे पॉलीप्स की ग्रंथि उपकला प्रसार (कैंसर कोशिकाओं की पीढ़ी) के लक्षण दिखाती है, इसलिए ऐसी संरचनाओं की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे अनिवार्य रूप से एक प्रारंभिक स्थिति हैं।

ग्रंथि-रेशेदार - 35 वर्ष की आयु के बाद महिलाओं में पाए जाते हैं, ये संयोजी ऊतक और ग्रंथियों का मिश्रण होते हैं।

रेशेदार - 40 वर्षों के बाद होता है और इसमें घने संयोजी ऊतक होते हैं, कभी-कभी एकल ग्रंथियां मौजूद हो सकती हैं।

ग्रंथियां - एंडोमेट्रियल ऊतक से निर्मित, जिसमें ग्रंथियां होती हैं। अधिकतर कम उम्र में पाया जाता है।

गर्भाशय पॉलीप्स में निम्नलिखित घटक होते हैं - केंद्रीय संवहनी नहर, एंडोमेट्रियल ग्रंथि और स्ट्रोमा। डंठल में रेशेदार स्ट्रोमा और मोटी दीवार वाली वाहिकाएं होती हैं, नियोप्लाज्म की सतह उपकला से ढकी होती है। यदि कोई पॉलीप लंबे समय तक मौजूद रहता है, तो यह परिगलित हो सकता है, अल्सरयुक्त हो सकता है, संक्रमित हो सकता है और ऊतक कोशिकाओं का एक प्रकार से दूसरे प्रकार में संक्रमण (घातक) भी हो सकता है।

अलग-अलग, प्लेसेंटल पॉलीप्स को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो कठिन जन्म या गर्भपात के बाद शेष प्लेसेंटा के तत्वों के आधार पर दिखाई देते हैं; इसके अलावा, इस प्रकार के पॉलीप्स जमे हुए गर्भावस्था या गर्भपात के बाद विकसित हो सकते हैं। प्लेसेंटल पॉलीप्स में विशिष्ट लक्षण होते हैं, जो लंबे समय तक, गंभीर रक्तस्राव से प्रकट होते हैं, जिससे संक्रमण होता है, और कुछ मामलों में बांझपन भी होता है।

गर्भाशय में पॉलीप्स के कारण

एंडोमेट्रियम की बेसल परत में वृद्धि का मुख्य कारण हार्मोनल विकार और सूजन संबंधी परिवर्तन हैं।

हार्मोनल विकार.

डिम्बग्रंथि की शिथिलता और बढ़े हुए एस्ट्रोजन स्राव के कारण गर्भाशय की आंतरिक परत में हाइपरप्लासिया के साथ घाव हो जाते हैं। तदनुसार, एंडोमेट्रियम गाढ़ा हो जाता है और पॉलीप्स विकसित हो जाते हैं। इसलिए, ऐसे विकारों से न केवल पॉलीपोसिस हो सकता है, बल्कि ग्रंथि संबंधी एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, पॉलीसिस्टिक अंडाशय रोग, गर्भाशय फाइब्रॉएड, मास्टोपैथी भी हो सकती है, खासकर एस्ट्रोजेनिज्म और डिम्बग्रंथि रोग वाली महिलाओं में।

महिला जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाएं।

एंडोमेट्रैटिस, ओओफ्राइटिस, सैल्पिंगो-ओफ्राइटिस, एंडेक्सिटिस और महिला प्रजनन प्रणाली की अन्य पुरानी विकृति, साथ ही यौन संचारित संक्रमण भी गर्भाशय में पॉलीप्स के विकास का कारण बन सकते हैं।

यांत्रिक चोटें.

अंतर्गर्भाशयी उपकरण का लंबे समय तक उपयोग, नैदानिक ​​इलाज, बार-बार गर्भपात, असफल सर्जिकल हस्तक्षेप और स्त्री रोग संबंधी जोड़तोड़ से भी सौम्य नियोप्लाज्म विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

अन्य प्रणालीगत रोग.

एक महिला में थायराइड रोग, मानसिक बीमारी, प्रतिरक्षा विकार, धमनी उच्च रक्तचाप, मोटापा और मधुमेह की उपस्थिति से पॉलीप्स विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

संकेत और लक्षण

पॉलीप की संरचना और प्रकार के बावजूद, लक्षण भिन्न नहीं होते हैं। सबसे पहले, नियोप्लाज्म अपने छोटे आकार के कारण किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, लेकिन जैसे-जैसे पॉलीप बढ़ता है और गर्भाशय में लंबे समय तक रहता है, निम्नलिखित लक्षण विकसित हो सकते हैं:

दर्दनाक माहवारी, साथ ही भूरे रंग के स्राव से पहले भारी माहवारी।

चक्रीय और चक्रीय गर्भाशय स्राव।

मासिक धर्म चक्र के बीच खूनी निर्वहन।

संभोग के दौरान दर्द के बाद रक्तस्राव होना।

रजोनिवृत्ति के दौरान रक्तस्राव.

लगातार गर्भाशय रक्तस्राव के कारण कमजोरी, पीलापन, चक्कर आना के साथ एनीमिया का विकास।

बड़े पॉलीप्स के साथ, सामान्य लक्षण ऐंठन दर्द, श्लेष्म निर्वहन और पेट के निचले हिस्से में दर्द से पूरक हो सकते हैं।

गर्भाशय में पॉलीप्स के लक्षण एंडोमेट्रियोसिस और गर्भाशय फाइब्रॉएड के समान होते हैं, इसलिए, यदि आपको भारी मासिक धर्म, मासिक धर्म में अनियमितता या असुविधा होती है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से पूरी जांच करानी चाहिए।

पॉलीप्स का निदान

नैदानिक ​​उपाय निर्धारित करने से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी का स्त्री रोग संबंधी और प्रजनन इतिहास एकत्र करता है। इसके बाद, एक योनि परीक्षण किया जाता है, नैदानिक ​​इलाज के बाद सामग्री का ऊतक विज्ञान, हिस्टेरोस्कोपी, मेट्रोग्राफी और अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

सर्वाइकल पॉलीप्स का पता लगाने के लिए स्त्री रोग संबंधी जांच की जाती है; इस प्रक्रिया से गर्भाशय की जांच नहीं की जा सकती है। हालाँकि, यदि गर्भाशय ग्रीवा पॉलीप की उपस्थिति स्थापित हो जाती है, तो उच्च संभावना के साथ गर्भाशय गुहा में नियोप्लाज्म भी मौजूद होते हैं।

अल्ट्रासाउंड गर्भाशय गुहा के विस्तार पर विशेष ध्यान देते हुए उद्देश्यपूर्ण ढंग से किया जाता है। पॉलीप्स की उपस्थिति में, एक सजातीय संरचना के श्लेष्म झिल्ली की स्पष्ट वृद्धि दिखाई देती है, एंडोमेट्रियम मोटा हो जाता है।

हिस्टेरोस्कोपी सबसे जानकारीपूर्ण अध्ययन है, क्योंकि गर्भाशय गुहा की जांच एक वीडियो कैमरे से सुसज्जित एक विशेष उपकरण का उपयोग करके की जाती है। यह उपकरण ग्रीवा नहर के माध्यम से डाला जाता है। यह प्रक्रिया आपको पॉलीप्स का आकार, संख्या और स्थान निर्धारित करने की अनुमति देती है। ऐसे पॉलीप्स के अलग-अलग रंग हो सकते हैं - गहरे बैंगनी से लेकर पीले रंग तक - और आकार में भिन्न हो सकते हैं। इस प्रक्रिया में सटीक निदान करने के लिए एकल पॉलीप्स को हटाना या रूपात्मक परीक्षण के लिए सामग्री का संग्रह भी शामिल है।

इसके अलावा, हिस्टोलॉजिकल परीक्षण को सक्षम करने के लिए, नैदानिक ​​इलाज किया जाता है।

मेट्रोग्राफी एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके गर्भाशय गुहा की एक्स-रे परीक्षा है। ऐसे अध्ययन के दौरान, गर्भाशय गुहा की असमान रूपरेखा निर्धारित करना संभव है, जो पॉलीप्स से मेल खाती है।

गर्भाशय गुहा में पॉलीप को हटाने के तरीके और तरीके

एंडोमेट्रियल पॉलीप्स को हटाने के लिए हिस्टेरोस्कोपी सबसे प्रभावी आधुनिक तरीका है, जिसमें बाद में गुहा और गर्भाशय ग्रीवा का इलाज (इलाज और पॉलीपेक्टॉमी) शामिल होता है। ऑपरेशन के दौरान प्राप्त सामग्री हिस्टोलॉजिकल जांच के योग्य है। इसके अलावा, डायग्नोस्टिक इलाज को पॉलीप्स के लेजर हटाने से अलग से किया जा सकता है।

निदान और चिकित्सा की रणनीति रोगी में चयापचय और अंतःस्रावी रोगों की उपस्थिति, पॉलीप के विकास के कारणों, एंडोमेट्रियम की प्रकृति, रोगी की उम्र, पॉलीप की संरचना और आकार पर निर्भर करती है।

रोगी के रेशेदार पॉलीप्स को हटा देना चाहिए।

एक महिला में ग्रंथि संबंधी रेशेदार पॉलीप की उपस्थिति हार्मोनल असंतुलन की एक सौ प्रतिशत पुष्टि है, इसलिए, सर्जरी के बाद हार्मोनल थेरेपी की सिफारिश की जाती है।

किसी महिला में रजोनिवृत्ति से पहले या रजोनिवृत्ति के दौरान एडिनोमेटस पॉलीप्स के लिए, अंडाशय के पूर्ण संशोधन के साथ सुप्रावागिनल विच्छेदन, और कुछ मामलों में उपांगों को हटाने, या गर्भाशय के विलोपन (हटाने) का संकेत दिया जाता है।

पॉलीप हटाना - गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी

यदि गर्भाशय में पॉलीप को हटाना आवश्यक है, तो रोगी को एक विशेष आधुनिक क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए जो गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी की विधि का उपयोग करता है, और उसके पास पॉलीप्स को हटाने वाले सर्जनों का एक उच्च योग्य स्टाफ भी है।

गर्भाशय गुहा की जांच के लिए यह विधि भी एक आधुनिक विकल्प है। हटाने की प्रक्रिया स्वयं रोगी के स्वास्थ्य को गंभीर रूप से प्रभावित नहीं कर सकती है; यह एक सौम्य प्रक्रिया है जो सर्जन की दृश्य देखरेख में की जाती है। पॉलीप और गर्भाशय गुहा का सर्वोत्तम संभव दृश्य प्राप्त करने के लिए, जिस पर ऑपरेशन की सफलता निर्भर करती है, मासिक धर्म के बाद हिस्टेरोस्कोपी करना सबसे अच्छा है, लेकिन मासिक धर्म चक्र के दसवें दिन से पहले नहीं। सर्जरी के बाद मतली से बचने के लिए, आपको सर्जरी से 6 घंटे पहले तक कुछ भी खाना या पीना नहीं चाहिए।

गर्भाशय की हिस्टेरोस्कोपी सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, कुछ मामलों में स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत। ऑपरेशन गर्भाशय ग्रीवा में एक पतली लचीली ट्यूब डालने की प्रक्रिया से शुरू होता है जिसके अंत में एक वीडियो कैमरा होता है - एक हिस्टेरोस्कोप, जो डेटा को सर्जन के मॉनिटर तक पहुंचाता है। इसके बाद, पॉलीप का स्थान, ट्यूमर की संख्या और उनके आकार का निर्धारण करने के लिए गर्भाशय गुहा की जांच शुरू होती है। फिर, हिस्टेरोस्कोप पर स्थित एक विशेष उपकरण का उपयोग करके, पॉलीप को सीधे हटा दिया जाता है। सर्जरी के बाद निकाले गए ऊतक को हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

यदि पॉलीप में एक पैर है, तो इसे "अनस्क्रूइंग" द्वारा हटा दिया जाता है, और गठन के सीधे लगाव का स्थान क्रायोजेनिक उपचार या इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन (दागना) के लिए उपयुक्त है। बीमारी की पुनरावृत्ति से बचने के लिए, आप लेजर का उपयोग कर सकते हैं, जो रोग संबंधी ऊतकों को नष्ट कर देता है और पुन: विकास को रोकता है। हिस्टेरोस्कोपी में 10 से 30 मिनट का समय लगता है, यह समय एंडोमेट्रियम की स्थिति पर निर्भर करता है।

निदान इलाज

गर्भाशय में पॉलीप्स के लगभग 30% मामले हटाने के बाद दोबारा हो जाते हैं; इसलिए, सर्जरी के दौरान एक महत्वपूर्ण उपाय न्यूनतम आघात प्राप्त करना और पॉलीप को सावधानीपूर्वक सावधानी से ठीक करना है। यदि केवल नैदानिक ​​इलाज किया जाता है, तो पॉलीप डंठल को हटाना असंभव है, क्योंकि डॉक्टर आँख बंद करके काम करता है। इस प्रकार, हिस्टेरोस्कोपी के बाद इलाज करना सबसे अच्छा है। आज, कई चिकित्सा संस्थानों में आधुनिक हिस्टेरोस्कोप के साथ-साथ योग्य कर्मचारी भी नहीं हैं - इससे अलग-अलग नैदानिक ​​इलाज का चलन शुरू हो जाता है।

गर्भाशय गुहा में पॉलीप्स के उपचार में डायग्नोस्टिक इलाज को वर्तमान में एक बेकार प्रक्रिया माना जाता है। इसीलिए पहले हिस्टेरोस्कोपी करना (पॉलीप को हटाना और उसकी अव्यवस्था की जगह को सुरक्षित करना) करना आवश्यक है, और उसके बाद ही नैदानिक ​​इलाज करें, जिसका उद्देश्य विश्लेषण और निर्धारण के लिए गर्भाशय गुहा में शेष एंडोमेट्रियम प्राप्त करना होगा। इसकी हालत.

इसके अलावा, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया या पॉलीप्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाले गंभीर रक्तस्राव को रोकने के लिए इलाज अक्सर एक तत्काल उपाय के रूप में किया जाता है। ऐसे मामलों में, उपचार का उद्देश्य हेमोस्टेसिस प्राप्त करना है न कि पॉलीप को हटाना।

इलाज की इस विधि में विशेष उपकरणों का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा का प्राथमिक विस्तार शामिल है, और फिर, सामान्य संज्ञाहरण के तहत, जांच के लिए गर्भाशय की दीवारों से ऊतक के नमूनों को खुरचने के लिए एक धातु क्यूरेट (लूप) का उपयोग किया जाता है।

गर्भाशय में पॉलीप को लेजर से हटाना

आज ऐसी सेवा का उपयोग केवल हमारे देश की राजधानी में ही संभव है, लेकिन निकट भविष्य में ऐसा ऑपरेशन हर शहर में दिखाई देने की उम्मीद है। इस विधि में लेजर का उपयोग करके गर्भाशय गुहा के पॉलीप्स को लक्षित रूप से हटाना शामिल है और इसमें निशान की अनुपस्थिति और समग्र रूप से कम आक्रामकता होती है, जबकि महिला के शरीर के प्रजनन कार्य को संरक्षित किया जाता है, जो उन रोगियों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है जो बच्चे पैदा करना चाहते हैं। भविष्य। लेजर सर्जरी के बाद गर्भधारण की संभावना अधिक होती है। सामान्य तौर पर, नवीनतम तकनीकों का उपयोग करके आधुनिक केंद्रों में लेजर के साथ पॉलीप की जांच और सीधे हटाने की प्रक्रिया में लगभग 3 घंटे लगते हैं, जबकि गर्भाशय गुहा घायल नहीं होता है, काम करने की क्षमता बनी रहती है और इसमें रहने की कोई आवश्यकता नहीं होती है। अस्पताल।

यदि अधिक गहन निदान करना आवश्यक है, तो कार्यालय हिस्टेरोस्कोपी या मिनी-हिस्टेरोस्कोपी की विधि का उपयोग किया जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा को संज्ञाहरण और आघात के बिना किया जाता है। रोगी की स्थिति का आकलन और उपचार पद्धति का चयन उपस्थित चिकित्सक के साथ संयुक्त रूप से किया जाता है। ऐसे उपकरण गर्भाशय के अन्य विकृति विज्ञान को निर्धारित करना संभव बनाते हैं - अंतर्गर्भाशयी सिंटेकिया, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, गर्भाशय फाइब्रॉएड।

लेज़र विधि सबसे कोमल और प्रभावी है, क्योंकि डॉक्टर परत दर परत लेज़र प्रवेश की गहराई को नियंत्रित कर सकते हैं, रक्त की हानि को कम कर सकते हैं, पुनर्प्राप्ति अवधि और चोट को रोक सकते हैं। साथ ही, वाहिकाओं की एक साथ सीलिंग निशान के गठन को रोकने और पुनर्प्राप्ति अवधि को 6-8 महीने तक कम करने में मदद करती है, जो भविष्य की गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए बहुत अनुकूल है।

पॉलिप हटाने के बाद डिस्चार्ज

गर्भाशय में पॉलीप को हटाने के बाद सामान्य घटनाएं:

14-20 दिनों की प्रक्रिया के बाद मामूली निर्वहन।

हिस्टेरोस्कोपी के बाद, मासिक धर्म के दौरान, गर्भाशय के संकुचन के दौरान हल्का ऐंठन दर्द देखा जा सकता है।

गर्भाशय गुहा में पॉलीप्स को हटाने के एक सप्ताह बाद, रोगी को एक मानक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना होगा, जिसके दौरान ट्यूमर के विकास के कारण, महिला की उम्र और हटाए गए पॉलीप की प्रकृति के आधार पर पुनर्स्थापना चिकित्सा निर्धारित की जाएगी।

गर्भाशय गुहा के पॉलीप को हटाने के बाद उपचार

हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग करके सर्जरी करते समय जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम होता है; यह प्रक्रिया काफी सुरक्षित है। हालाँकि, बाद में निवारक उपचार करने के लिए ट्यूमर की उपस्थिति का सही कारण निर्धारित किया जाना चाहिए।

पहले तीन दिनों के दौरान, गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देने के लिए, हेमटोमेट्रा को खत्म करने के लिए दिन में 3 बार नो-शपा लेने की सलाह दी जाती है - गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन के कारण गर्भाशय में रक्त का संचय।

एंटी-इंफ्लेमेटरी पोस्टऑपरेटिव थेरेपी भी निर्धारित की जाती है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में पॉलीप्स प्रकृति में सूजन वाले होते हैं।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के परिणाम आमतौर पर 10 दिनों के भीतर तैयार हो जाते हैं। उपस्थित चिकित्सक से चर्चा के बाद उनका डेटा सहेजा जाना चाहिए।

हार्मोनल असंतुलन के बाद दिखाई देने वाले ग्रंथि संबंधी रेशेदार और ग्रंथि संबंधी पॉलीप्स की उपस्थिति में, डॉक्टर जेस्टाजेन्स (हार्मोनल एजेंट) लिख सकते हैं - यूट्रोज़ेस्टन, नॉरकुलुट, डुफसन। मौखिक प्रशासन के लिए हार्मोनल गर्भनिरोधक - डिमिया, रेगुलोन, जेस, जेनाइन, यारिना।

रोगी गैर-पारंपरिक तरीकों का उपयोग करके वैकल्पिक निवारक चिकित्सा के संभावित नुस्खे के लिए हर्बलिस्ट या होम्योपैथ की मदद भी ले सकता है। गर्भाशय पॉलीप्स को हटाने के बाद लोक उपचार के साथ उपचार का एक निवारक उद्देश्य सामान्य हार्मोनल स्तर और प्रतिरक्षा को बनाए रखना है। आप अपने डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार बोरोन गर्भाशय, कलैंडिन, साथ ही होम्योपैथिक उपचार का उपयोग कर सकते हैं।

ऑपरेशन की जटिलताएँ और परिणाम

यदि हिस्टेरोस्कोपी या इलाज के बाद निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए:

2 दिनों से अधिक समय तक गंभीर और तीव्र दर्द या दर्दनाक संवेदनाएं;

शरीर के तापमान में वृद्धि;

स्राव जो गहरे रंग का हो और जिसमें एक अप्रिय गंध हो;

विपुल रक्तस्राव.

इलाज हटाने की सर्जरी के बाद संभावित जटिलताएँ:

गर्भाशय की सूजन.

एक दुर्लभ घटना, जिसका विकास एक सूजन प्रक्रिया, एक अनुपचारित संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक ऑपरेशन के दौरान संभव है, साथ ही अगर ऑपरेशन के दौरान सेप्टिक टैंक और एंटीसेप्टिक्स के नियमों का उल्लंघन किया जाता है। ऐसे मामलों में, जीवाणुरोधी चिकित्सा की जाती है।

गर्भाशय का छिद्र.

गर्भाशय की दीवार का छिद्र, जो तब हो सकता है जब गर्भाशय की दीवारें खराब रूप से फैली हुई या ढीली हों। बड़े छिद्रों को सिल दिया जाता है, छोटे छिद्र अपने आप ठीक हो जाते हैं।

हेमेटोमीटर।

खूनी पोस्टऑपरेटिव डिस्चार्ज की समाप्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर दर्द की घटना गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन का प्रकटन हो सकती है, जिससे हेमटोमीटर का निर्माण हो सकता है। ऐसे मामलों में दर्द और संक्रमण संभव है, जो एंटीस्पास्मोडिक्स और एंटी-इंफ्लेमेटरी थेरेपी लेने से खत्म हो जाते हैं।

सर्जरी के बाद क्या नहीं करना चाहिए?

यह ध्यान में रखते हुए कि गर्भाशय में पॉलीप्स को हटाने के बाद 2-3 सप्ताह तक रक्तस्राव देखा जाता है, एक महिला को यह नहीं करना चाहिए:

सर्जरी के बाद एक महीने तक सेक्स करें और स्नान करें।

अंतरंग स्वच्छता का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करें।

एक महीने तक व्यायाम करें और वजन उठाएं।

एस्पिरिन और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लें, जो रक्तस्राव को बढ़ाते हैं।

सौना, भाप स्नान, गर्म स्नान करें, केवल शॉवर का उपयोग करना बेहतर है, क्योंकि शरीर के अधिक गर्म होने से रक्तस्राव बढ़ जाता है।

लोक उपचार के साथ गर्भाशय पॉलीप का उपचार

गर्भाशय में पॉलीप्स के लिए लोक उपचार के साथ उपचार अत्यधिक प्रभावी नहीं है और ध्यान देने योग्य प्रभाव नहीं देता है। किसी भी महिला, विशेष रूप से 40 वर्ष से अधिक उम्र की, को यह समझना चाहिए कि हिस्टोलॉजिकल परीक्षण और सर्जरी के बिना जड़ी-बूटियों और होम्योपैथी का उपयोग करके बीमारी का इलाज करना खतरनाक है।

यदि कोई नियोप्लाज्म पाया जाता है, तो यह निर्धारित करना अनिवार्य है कि क्या कोशिका उत्परिवर्तन हैं, क्योंकि एडिनोमेटस पॉलीप के साथ शरीर एक प्रारंभिक स्थिति में है और लोक उपचार के साथ उपचार न केवल विफल हो सकता है, बल्कि रोगी की मृत्यु भी हो सकती है। प्रक्रिया का बढ़ना. आज बढ़े हुए ऑन्कोलॉजिकल तनाव की स्थिति है, इसलिए कोई भी नियोप्लाज्म ऑन्कोलॉजी में बदल सकता है, भले ही रोगी काफी छोटा हो। तदनुसार, लोक उपचारों पर भरोसा करके और किसी संरचना या अंग को हटाने में देरी करके, एक महिला अपने जीवन के लिए एक बड़ा जोखिम पैदा करती है।

यह लंबे समय से ज्ञात है कि किसी भी ऑन्कोलॉजी का इलाज शून्य या प्रथम चरण में बेहतर होता है। इसलिए, आप ऑपरेशन में देरी नहीं कर सकते हैं, और पैथोलॉजी को हटाने के बाद, डॉक्टर आपको हार्मोनल संतुलन बनाए रखने और आम तौर पर प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए हर्बलिस्ट से परामर्श करने या लोक उपचार का उपयोग करने की सलाह दे सकते हैं। जिन उत्पादों में यह प्रभाव होता है, उनमें से सबसे अधिक उपयोग किया जाता है कलैंडिन और बोरोन गर्भाशय।

हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि किसी भी हर्बल दवा में फार्मास्यूटिकल्स की तरह ही कई मतभेद होते हैं, इसके अलावा, औषधीय जड़ी-बूटियों के उपयोग से एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ (हे फीवर के साथ) हो सकती हैं। इसलिए, ऐसी दवाओं के उपयोग की अनुमति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की उपस्थिति के विश्लेषण के बाद और किसी हर्बलिस्ट से परामर्श के बाद ही दी जाती है।

सुनहरी मूंछें.

सुनहरी मूंछों के 50 जोड़ों में 500 मिलीलीटर वोदका डालें और 10 दिनों के लिए छोड़ दें। भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 2 बार जलसेक लें, पहले आवश्यक 20 बूंदों को 1/3 पानी में पतला करें। जलसेक के साथ एक महीने की चिकित्सा के बाद, आपको 10 दिन का ब्रेक लेने की आवश्यकता है। 5 पाठ्यक्रमों की अनुमति है.

कलैंडिन से उपचार.

कई त्वचा रोगों के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक बहुत प्रसिद्ध दवा, किसी को भी इस जड़ी बूटी के जहरीले गुणों के बारे में पता होना चाहिए और इसका उपयोग बहुत सावधानी से करना चाहिए। डचिंग का उपयोग करके कलैंडिन के साथ पॉलीप्स का उपचार संभव है, लेकिन अधिकांश स्त्री रोग विशेषज्ञ किसी भी तरह से योनि के म्यूकोसा को धोने का स्वागत नहीं करते हैं और ऐसी प्रक्रिया को न केवल अप्रभावी मानते हैं, बल्कि अवांछनीय भी मानते हैं। इसलिए, कलैंडिन से स्नान करने की आवश्यकता निर्धारित करने के लिए, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। वाउचिंग के लिए जलसेक तैयार करने के लिए, आपको कलैंडिन जड़ी बूटी को एक लीटर जार में डालना होगा और उसके ऊपर उबलता पानी डालना होगा; जब जलसेक ठंडा हो जाए, तो आप प्रक्रिया को अंजाम दे सकते हैं। जलसेक को दिन में एक बार, अधिमानतः शाम को, 2 सप्ताह के लिए दिया जाना चाहिए, इसके बाद 2 सप्ताह का ब्रेक दिया जाना चाहिए।

विटेक्स पवित्र.

इसे अब्राहम का पेड़ या भिक्षु की काली मिर्च भी कहा जाता है। 50 ग्राम सूखे मेवों को 70% अल्कोहल के साथ डाला जाता है और 2 सप्ताह के लिए नियमित रूप से हिलाते हुए डाला जाता है। इसके बाद, वे उत्पाद लेना शुरू करते हैं, अर्थात् भोजन से एक घंटे पहले दिन में 3 बार ¼ गिलास पानी में जलसेक की 30 बूंदें। दवा का उपयोग केवल मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में किया जाता है, जिससे प्रोजेस्टेरोन उत्पादन में सुधार होता है। थेरेपी 3-4 महीने तक की जाती है।

गुलाब, बिछुआ, लिंगोनबेरी।

गुलाब के कूल्हे और बिछुआ, 6 बड़े चम्मच प्रत्येक, और 4 बड़े चम्मच लिंगोनबेरी, पहले अच्छी तरह से काट लें, और फिर एक गिलास उबलते पानी डालें और 3 घंटे के लिए छोड़ दें। इस जलसेक को दिन में 3 बार, 0.5 कप पियें।

गर्भाशय पॉलीप्स श्लेष्मा झिल्ली की वृद्धि हैं जो हार्मोनल असंतुलन के कारण और पैल्विक अंगों की पिछली सूजन संबंधी बीमारियों के परिणामस्वरूप होती हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा मानक जांच के दौरान ये संरचनाएं बहुत छोटी और ध्यान देने योग्य नहीं हो सकती हैं, या वे बड़ी हो सकती हैं, गर्भाशय ग्रीवा नहर से बाहर निकल सकती हैं। यह बीमारी सभी उम्र की महिलाओं में होती है और इसकी विशेषता चक्रीय रक्तस्राव और मासिक धर्म चक्र की अवधि में परिवर्तन है। पॉलीप्स का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है; केवल कुछ मामलों में रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है, जो शायद ही कभी वांछित प्रभाव देता है। पॉलीप्स का पता चलने के तुरंत बाद उन्हें हटा देना बेहतर होता है। पॉलीप्स को हटाने के बाद दवा उपचार अनिवार्य है। यह गर्भाशय में सूजन प्रक्रियाओं को रोकता है और मासिक धर्म चक्र को सामान्य करता है।

क्लासिक उपचार के बाद, पुनर्प्राप्ति अवधि लगभग छह महीने तक रहती है। इस समय, पश्चात की जटिलताएँ प्रकट हो सकती हैं। पहले महीनों के दौरान, एक महिला को हार्मोनल दवाएं, आयरन सप्लीमेंट और विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना चाहिए। छह महीने के बाद ही आप गर्भधारण की योजना बना सकती हैं। इस दौरान शरीर पूरी तरह से ठीक हो जाता है। गर्भाशय पॉलीप को हटाने के बाद मासिक धर्म 30-40 दिनों के भीतर शुरू हो सकता है, लेकिन कभी-कभी यह बाद में होता है।

पश्चात की अवधि की विशेषताएं

पॉलीप को हटाने के बाद स्थिति में काफी सुधार होता है। महिला को अब लगातार रक्तस्राव और पेट के निचले हिस्से में दर्द की समस्या नहीं होती। एनीमिया, जो पॉलीप्स के साथ अक्सर होता है, आयरन सप्लीमेंट के साथ उचित उपचार से 2-3 महीने के बाद गायब हो जाता है। सच है, पश्चात की जटिलताएँ हो सकती हैं: गर्भाशय में दर्द, उसकी गुहा में रक्त का जमा होना।

सर्जरी के बाद महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित जांच करानी चाहिए। इससे बीमारी दोबारा होने की संभावना खत्म हो जाएगी। नियमित जांच से सर्जरी के बाद होने वाली सूजन संबंधी बीमारियों का समय पर पता लगाने और इलाज करने में मदद मिलेगी। यदि पश्चात की अवधि अच्छी रही, कोई जटिलता नहीं हुई और महिला की स्थिति सामान्य हो गई, तो हर छह महीने में डॉक्टर से जांच करानी चाहिए।

गर्भाशय में पॉलीप को हटाने के बाद पुनर्वास चिकित्सा का चयन डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। यह सब महिला की उम्र, बीमारी की गंभीरता, संरचनाओं के प्रकार और संख्या, जटिलताओं की उपस्थिति और सहवर्ती विकृति पर निर्भर करता है। पुनर्प्राप्ति की अवधि भी सीधे उपरोक्त कारकों पर निर्भर करती है।

सर्जरी के बाद खूनी निर्वहन मामूली होना चाहिए और 10 दिनों से अधिक नहीं रहना चाहिए। यदि इससे लंबे समय तक रक्तस्राव होता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, क्योंकि पॉलीप के टुकड़े गर्भाशय में रह सकते हैं, जिन्हें बार-बार इलाज के दौरान निकालने की आवश्यकता होती है।

एक खतरनाक संकेत रक्तस्राव का तेजी से बंद होना (1-2 दिनों के लिए) है। यह पेट के निचले हिस्से में दर्द के लिए विशेष रूप से खतरनाक है। ऐसे लक्षण गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन के कारण गर्भाशय में रक्त जमा होने का संकेत देते हैं। इसके लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है। ऐसी जटिलता को रोकने के लिए, नो-शपा निर्धारित है। दवा ऐंठन से राहत देती है और रक्त और थक्कों को गर्भाशय से आसानी से बाहर निकलने देती है।

फोटो "नो-शपा" टैबलेट की पैकेजिंग दिखाती है

गर्भाशय में पॉलीप्स हटा दिए जाने के बाद, संक्रामक सूजन के रूप में जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। ऐसे परिणामों को रोकने के लिए, जीवाणुरोधी चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

जब अंग में एक सूजन प्रक्रिया होती है, तो मरीज़ पेट के निचले हिस्से में दर्द, गर्भाशय गुहा से स्राव, शरीर के तापमान में वृद्धि और स्थिति बिगड़ने की शिकायत करते हैं। यदि आपको मासिक धर्म से पहले रक्तस्राव होता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए ट्यूमर ऊतक के टुकड़े लेना एक अनिवार्य पोस्टऑपरेटिव प्रक्रिया है। यदि अध्ययन में कैंसर का संकेत देने वाली असामान्य कोशिकाओं का पता चलता है, तो उपचार की रणनीति बदल दी जाती है।

ऑपरेशन की एक खतरनाक और दुर्लभ जटिलता गर्भाशय वेध है। यह अंग की दीवारों के ढीलेपन और गर्भाशय के खराब फैलाव से प्रमाणित होता है। यदि दोष छोटे हैं, तो वे अपने आप ठीक हो सकते हैं। गंभीर छिद्र के मामले में, गर्भाशय की दीवारों पर टांके लगाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होगी।

सर्जरी के बाद ड्रग थेरेपी

पश्चात की अवधि में दवाएँ लेने से जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है और हार्मोनल संतुलन बहाल हो जाता है। उपचार का प्रकार पॉलीप के प्रकार पर निर्भर करता है। यदि ग्रंथि संबंधी रेशेदार वृद्धि का पता लगाया जाता है, तो हार्मोनल दवाएं लेने का संकेत दिया जाता है। और यदि पॉलीप्स एडिनोमेटस थे, तो उपचार को एंटीकैंसर थेरेपी के साथ पूरक किया जाएगा।

हार्मोनल थेरेपी के मुख्य घटक:

• एस्ट्रोजेन-जेस्टोजेन प्रकार के संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (सीओसी) का नुस्खा। दवाओं के इस समूह के मुख्य प्रतिनिधि हैं: यारिना, रेगुलोन, जेनाइन। COCs एक साथ कई कार्य करते हैं: वे सेक्स हार्मोन और मासिक धर्म चक्र के संतुलन को सामान्य करते हैं, त्वचा (मुँहासे) के साथ कॉस्मेटिक समस्याओं को हल करते हैं, और अवांछित गर्भावस्था से बचाते हैं।
• Utrozhestan, Norkolut और Duphaston को 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है। चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि 3 से 6 महीने तक है। पॉलीप्स को हटाने के लिए सर्जरी के बाद आमतौर पर डुप्स्टन निर्धारित किया जाता है। यह दवा वजन बढ़ाने को उत्तेजित नहीं करती है और इसका दुष्प्रभाव भी न्यूनतम है। वह इस समूह में सबसे सुरक्षित है।

मिरेना हार्मोनल डिवाइस स्त्री रोग संबंधी रोगों के इलाज के लिए एक आधुनिक और सुविधाजनक साधन है। इसके अलावा, सर्पिल का उपयोग दीर्घकालिक गर्भनिरोधक दवा के रूप में किया जाता है। मिरेना छोटी खुराक में लेवोनोर्गेस्ट्रेल को गर्भाशय गुहा में छोड़ती है। उन्होंने इसे 5 साल के लिए लगाया। मिरेना COCs का उपयोग करते समय होने वाले दुष्प्रभावों को समाप्त करता है। यह केवल गर्भाशय में हार्मोन छोड़ता है, और वे सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करते हैं, इसलिए दुष्प्रभाव न्यूनतम होते हैं।

यह वीडियो दिखाता है कि ऐसा हार्मोनल सर्पिल कैसे स्थापित किया जाता है:

प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए, गर्भाशय की भीतरी दीवारों पर वृद्धि का दिखना आशाओं का पतन बन जाता है, खासकर अगर गर्भधारण में समस्या हो। पॉलीप को हटाने के लिए सही ढंग से की गई सर्जरी से स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का मौका मिलता है। एंडोमेट्रियम पर वृद्धि क्यों दिखाई देती है, उनसे कैसे निपटें? महिलाओं के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की विशेषताएं, ठीक होने की संभावना और संभावित जटिलताओं को जानना उपयोगी है।

गर्भाशय में पॉलीप क्या है?

सूजन प्रक्रियाओं, हार्मोनल विकारों और कई अन्य कारणों के प्रभाव में, एक महिला गर्भाशय में एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया विकसित कर सकती है। श्लेष्मा झिल्ली के अतिवृद्धि से पॉलीप्स का निर्माण होता है। ये संरचनाएँ जीवन के लिए सुरक्षित हैं, लेकिन उकसा सकती हैं:

• मासिक धर्म चक्र की पुरानी रुकावटें;
• बांझपन;
• जटिल गर्भावस्था;
• गर्भपात;
• घातक नियोप्लाज्म का विकास।

गर्भाशय गुहा में एक पॉलीप की अपनी विशेषताएं होती हैं। गठन एकान्त में या अनेक प्रक्रियाओं के रूप में पाया जाता है। आकार गोल या मशरूम के आकार का होता है, इसका आधार मोटा या पतला डंठल होता है, जिसका रंग हल्के गुलाबी से बरगंडी तक होता है। हिस्टोलॉजिकल विशेषताओं के आधार पर, एंडोमेट्रियल ट्यूमर के प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो निम्न से बनते हैं:

• संयोजी ऊतक - रेशेदार;
• ग्रंथि संबंधी कोशिकाएँ - ग्रंथि संबंधी;
• दो किस्मों का संयोजन - फ़ाइब्रोग्लैंडुलर;
• असामान्य कोशिकाओं वाले ऊतक - एडिनोमेटस, कैंसर में विकसित होने वाले;
• बच्चे के जन्म के बाद नाल के अवशेष नाल होते हैं।

गर्भाशय में एक छोटे पॉलीप का कोई लक्षण नहीं होता है। पैथोलॉजी के स्पष्ट लक्षण बड़े आकार या पॉलीपोसिस - एकाधिक संरचनाओं के साथ दिखाई देते हैं। यदि महिलाओं को अनुभव हो तो सर्जरी आवश्यक है:

• गर्भाशय रक्तस्राव;
• मासिक धर्म चक्र के बीच में भूरे रंग का योनि स्राव;
• निचले पेट और काठ क्षेत्र में दर्द;
• संभोग के दौरान असुविधा और रक्तस्राव;
• भारी और दर्दनाक माहवारी;
• गर्भधारण की समस्या;
• आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया की घटना;
• योनि से श्लेष्मा प्रदर का स्राव;
• गर्भपात.

पॉलीप्स क्यों दिखाई देते हैं?

गर्भाशय गुहा में संरचनाओं के विकास का एक मुख्य कारण अतिरिक्त एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की कमी से जुड़े हार्मोनल विकार हैं। यह स्थिति अंतःस्रावी और न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों के कारण होती है। पॉलीप्स की घटना के लिए उत्तेजक कारक हैं:

• प्रसव के दौरान आघात;
• अंतर्गर्भाशयी उपकरणों की स्थापना;
• मधुमेह;
• हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म;
• हाइपरटोनिक रोग;
• भौतिक निष्क्रियता;
• ट्यूमर रोधी दवा टैमोक्सीफेन लेना;
• मोटापा;
• रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी.

निम्नलिखित स्त्रीरोग संबंधी विकृति के परिणामस्वरूप गर्भाशय पर एक पॉलीप बन सकता है:

• योनिशोथ;
• बृहदांत्रशोथ;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• मास्टोपैथिक प्रक्रियाएं;
• बहुगंठिय अंडाशय लक्षण;
• एडिनोमायोसिस;
• गर्भाशय फाइब्रोमा;
• ग्रंथि संबंधी एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया;
• नैदानिक ​​इलाज;
• गर्भपात के परिणाम;
• एंडोमेट्रियम में संवहनी वृद्धि;
• जननांग संक्रमण.

पॉलीप्स को हटाना

गर्भाशय के ट्यूमर का उपचार रूढ़िवादी चिकित्सा से शुरू होता है। संकेत मिलने पर गर्भाशय में पॉलीप को हटाया जाता है। इसमे शामिल है:

• दवा उपचार से परिणामों की कमी;
• एक अप्रिय गंध के साथ भूरे रंग का निर्वहन;
• संभोग के दौरान दर्द, परेशानी;
• मासिक धर्म के दौरान कम स्राव या उसकी अनुपस्थिति;
• बांझपन;
• गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव;
• गर्भपात;
• भारी और लंबे समय तक मासिक धर्म;
• 40 वर्ष से अधिक आयु;
• पॉलीप का आकार 10 मिमी से अधिक;
• कैंसर को भड़काने वाली असामान्य कोशिकाओं की पहचान।

गर्भाशय में पॉलीप को हटाने के लिए सर्जरी कई तरीकों का उपयोग करके की जाती है:

• हिस्टेरोस्कोपी - विशेष उपकरणों का उपयोग करके उसके पैरों को मोड़कर गठन का उन्मूलन;
• नैदानिक ​​स्त्रीरोग संबंधी इलाज - इलाज - एक मूत्रवर्धक का उपयोग करके श्लेष्म झिल्ली की ऊपरी परत को हटाना;
• लेजर बीम से जलना;
• रेडियोसर्जिकल छांटना;
• तरल नाइट्रोजन के साथ क्रायोडेस्ट्रक्शन।

बिना सर्जरी के गर्भाशय में पॉलीप कैसे हटाएं

यदि किसी महिला के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप वर्जित है या वह उपचार की इस पद्धति का विरोध करती है, तो डॉक्टर रूढ़िवादी दवा चिकित्सा करते हैं। रोगी की उम्र, स्थिति और लक्षणों के आधार पर दवाओं के कई समूहों का उपयोग किया जाता है। स्त्रीरोग विशेषज्ञ संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक रेगुलोन, यारिना लिखते हैं, जो:

• पॉलीप्स का आकार कम करें, उनके निष्कासन को बढ़ावा दें;
• 18 से 35 वर्ष की अशक्त महिलाओं के लिए उपयोग किया जाता है;
• पॉलीप का आकार 10 मिमी से कम होने पर उपयोग किया जाता है;
• गर्भाशय रक्तस्राव की उपस्थिति में परिणाम दें।

पॉलीप को हटाए बिना उपचार दवाओं का उपयोग करके किया जाता है:

• डुप्स्टन, यूट्रोज़ेस्टन - सक्रिय पदार्थ प्रोजेस्टेरोन के साथ जेस्टाजेन्स - अंतःस्रावी तंत्र के कार्यों को सामान्य करते हैं, रक्त की स्थिति में सुधार करते हैं;
• डिफेरेलिन, ज़ोलाडेक्स - गोनाडोट्रोपिन रिलीज करने वाले हार्मोन - रजोनिवृत्ति, 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं, फोकल और कुल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के लिए निर्धारित हैं।

यदि सर्जरी नहीं कराना संभव है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ दवाएं लिखते हैं:

• एंटीबायोटिक्स - मोनोमाइसिन, ज़िट्रोलाइड, डॉक्सीसाइक्लिन, यदि पॉलीप गठन का कारण जननांग संक्रमण, श्रोणि क्षेत्र में सूजन है;
• लौह की तैयारी फेरलाटम, फेन्युल्स - खून की कमी के कारण होने वाले एनीमिया के लिए;
• शरीर की टोन बनाए रखने के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स;
• प्राकृतिक आधार पर होम्योपैथिक उपचार - योजना के अनुसार दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होती है।

लेजर निष्कासन

प्रसव उम्र की महिलाओं के लिए, यह सबसे सुरक्षित उपचार पद्धति है जो प्रजनन कार्य को सुरक्षित रखती है। दुर्भाग्य से, उच्च लागत के कारण, सभी क्लीनिकों में लेजर उपकरण नहीं हैं। इस विधि का उपयोग करके गर्भाशय में पॉलीप को हटाने से निम्नलिखित फायदे होते हैं:

• रक्तस्राव का कम जोखिम - बीम के उच्च तापमान से वाहिकाओं को दागदार किया जाता है;
• संचालन की अधिक सटीकता;
• पड़ोसी ऊतकों को कोई चोट नहीं है;
• संक्रमण का न्यूनतम जोखिम;
• निशान और आसंजन प्रकट नहीं होते हैं;
• लघु पुनर्प्राप्ति अवधि;
• पॉलीप के परत-दर-परत उन्मूलन के परिणामस्वरूप कम पुनरावृत्ति होती है।

लेजर का उपयोग करके एंडोमेट्रियल पॉलीप को हटाने के लिए सर्जरी मासिक धर्म चक्र की शुरुआत के 7 दिन बाद की जाती है, जब एंडोमेट्रियम पतला होता है और गठन स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। विकास के आकार के आधार पर हस्तक्षेप की अवधि 10 मिनट से डेढ़ घंटे तक है। पुनर्वास अवधि 8 महीने तक है। जोड़-तोड़ शुरू करने से पहले:

• सर्जरी से दो घंटे पहले, संक्रमण को रोकने के लिए गर्भाशय गुहा को एक एंटीसेप्टिक से भर दिया जाता है;
• एक हिस्टेरोस्कोप, एक स्क्रीन पर ऑपरेशन की प्रगति की निगरानी के लिए एक ऑप्टिकल उपकरण, योनि के माध्यम से डाला जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप निम्नलिखित योजना के अनुसार होता है:

• अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके प्रारंभिक निदान के परिणामों के आधार पर, एक शल्य चिकित्सा योजना तैयार की जाती है;
• पॉलीप्स के आकार के अनुसार, स्थापना की शक्ति को समायोजित किया जाता है; छोटे आकार के लिए, ऊतकों को वाष्पित किया जाता है; बड़े लोगों के लिए, लेजर क्रिया परतों में होती है;
• ट्यूमर के क्षेत्र में स्थानीय संज्ञाहरण किया जाता है;
• पॉलीप हटा दिया गया है;
• आंतरिक रक्तस्राव को रोकने के लिए रक्त वाहिकाओं का दाग़ना किया जाता है।

गर्भाशयदर्शन

इस विधि से एंडोमेट्रियल वृद्धि को हटाना न्यूनतम आक्रामक माना जाता है। मासिक धर्म के दसवें दिन से पहले हिस्टेरोस्कोपी करने की सलाह दी जाती है। सर्जिकल हस्तक्षेप की विशेषताएं:

• ऑपरेशन की अवधि 10 मिनट से आधे घंटे तक है - वृद्धि की संख्या पर निर्भर करती है;
• कोई प्रजनन संबंधी समस्या नहीं है - एक महिला रिकवरी कोर्स पूरा करने के बाद बच्चे को जन्म दे सकती है;
• ऑपरेशन घातक नियोप्लाज्म के विकास को रोकता है।

हिस्टेरोस्कोपी द्वारा निष्कासन को स्त्री रोग विशेषज्ञों और रोगियों से अच्छी समीक्षा मिली है। तकनीक के नुकसान हैं - संक्रमण, रक्तस्राव की संभावना, लेकिन इसके और भी फायदे हैं:

• एक कैमरे का उपयोग करके, प्रक्रिया की लगातार निगरानी की जाती है;
• कोई दर्द या परेशानी नहीं;
• निष्कासन सुरक्षित है;
• टांके की कोई जरूरत नहीं है.

गर्भाशय पॉलीप की हिस्टेरोस्कोपी निम्नलिखित योजना के अनुसार होती है:

• सामान्य संज्ञाहरण किया जाता है;
• गर्भाशय ग्रीवा में एक स्त्री रोग संबंधी विस्तारक डाला जाता है;
• दीवारों को सीधा करने के लिए गुहा को गैस से भर दिया जाता है;
• इसमें एक वीडियो कैमरा के साथ एक लचीली ट्यूब रखी गई है - एक हिस्टेरोस्कोप;
• नियोप्लाज्म की स्थिति, आकार और मात्रा निर्धारित की जाती है;
• निष्कासन एक विशेष उपकरण के साथ किया जाता है;
• ऊतकों को हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए भेजा जाता है;
• रक्तस्राव को रोकने और पुनरावृत्ति को खत्म करने के लिए घाव का इलाज इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, लेजर या क्रायोजेनिक तरीकों का उपयोग करके किया जाता है।

निदान इलाज

इस ऑपरेशन का सार वृद्धि के साथ-साथ गर्भाशय म्यूकोसा की ऊपरी परत को हटाना है। तत्काल संकेतों के लिए नैदानिक ​​इलाज किया जाता है - गंभीर रक्तस्राव की उपस्थिति। प्रक्रिया की विशेषता है:

• हस्तक्षेप आँख बंद करके होता है;
• ट्यूमर के डंठल को हटाना असंभव हो जाता है;
• महत्वपूर्ण रक्त हानि को रोकने के लिए मासिक धर्म से तीन दिन पहले ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है; गर्भाशय समय पर सिकुड़ना शुरू कर देता है;
• जटिलताओं की उपस्थिति - वृद्धि की पुनरावृत्ति, सूजन प्रक्रियाएं, गुहा में रक्त के थक्कों का संचय।

बेहतर परिणाम प्राप्त करने के लिए, पहले हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग करके पॉलीप को हटाने की सिफारिश की जाती है, फिर सभी एंडोमेट्रियल ऊतकों की जांच करने के लिए नैदानिक ​​इलाज किया जाता है। योग्य विशेषज्ञों द्वारा किया गया ऑपरेशन, विकास की पुनरावृत्ति को समाप्त करता है। इलाज के संकेत हैं:

• एकाधिक एंडोमेट्रियल पॉलीप्स;
• आवर्तक संरचनाएँ;
• घातक ट्यूमर में विकसित होने का खतरा।

निम्नलिखित अनुक्रम के साथ सामान्य संज्ञाहरण के तहत सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है:

• अंतःशिरा संज्ञाहरण करें;
• संज्ञाहरण के बाद, गर्भाशय की दीवारों को एक विशेष जांच के साथ विस्तारित किया जाता है;
• वे क्यूरेट से गर्भाशय की सतह परत को खुरचते हैं;
• ऊतकों को ऊतक विज्ञान के लिए भेजा जाता है;
• आंतरिक गुहा का इलाज आयोडीन समाधान के साथ किया जाता है;
• महिला के गर्भाशय को सिकोड़ने के लिए उसके पेट पर बर्फ से भरा हीटिंग पैड रखा जाता है।

पश्चात की अवधि

गर्भाशय में वृद्धि को हटाने के बाद पुनर्प्राप्ति चरण को तेजी से आगे बढ़ाने के लिए, विशेषज्ञों की सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है। अस्पताल में पोस्टऑपरेटिव गतिविधियाँ शुरू होती हैं। इस अवधि के दौरान रोगी:

• सूजन और संक्रमण को खत्म करने के लिए ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं;
• आंतों की गतिशीलता को सामान्य करने के लिए आहार निर्धारित करें;
• पहले सप्ताह के दौरान सुबह और शाम को तापमान की निगरानी की जाती है।

अस्पताल में ऑपरेशन के बाद ठीक होने के दौरान, दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• दर्द की उपस्थिति में - गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - लोक्सिडोल, इंडोमेथेसिन;
• आंतों के कार्य को सक्रिय करने के लिए - प्रोसेरपाइन के इंजेक्शन;
• रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए - फ़्लेबोडिया 600;
• रक्त के थक्कों को बनने से रोकने के लिए चिकित्सक की देखरेख में एंटीकोआगुलंट्स का उपयोग करें।

सर्जरी के बाद क्लिनिक से छुट्टी मिलने पर, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

• अंतरंग स्वच्छता उत्पादों या साबुन से सुबह और शाम पेरिनेम को लगातार धोएं;
• कब्ज से बचने के लिए संतुलित आहार का आयोजन करें;
• आग्रह प्रकट होने के तुरंत बाद, बिना देर किए मूत्राशय को खाली करें;
• काम और आराम व्यवस्था का निरीक्षण करें;
• पश्चात स्राव की प्रकृति की निगरानी करें;
• नियमित स्त्रीरोग संबंधी परीक्षाओं से गुजरना;
• मासिक धर्म चक्र को बहाल करने के लिए दवाएं लें।

गर्भाशय में वृद्धि को दूर करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद त्वरित पुनर्वास के लिए, महिलाओं को एक महीने के लिए प्रतिबंधित किया जाता है:

• रक्त को पतला करने वाली दवाओं का उपयोग करें - एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, वेनोटोनिक्स, ताकि रक्तस्राव न हो;
• खुले पानी में तैरना;
• स्विमिंग पूल पर जाएँ;
• वाउचिंग करना;
• टैम्पोन का प्रयोग करें.

सर्जरी के बाद एक महिला को क्या नहीं करना चाहिए

एंडोमेट्रियल वृद्धि को हटाने के बाद पहले दिनों में, मामूली रक्तस्राव संभव है। तेजी से ठीक होने और खून की कमी से बचने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञों की सिफारिशों को ध्यान में रखना आवश्यक है। पश्चात की अवधि के दौरान यह निषिद्ध है:

• सौना, स्नानागार का दौरा करना;
• सूर्य के लंबे समय तक संपर्क में रहना;
• गर्म स्नान में लेटना - आप केवल स्नान कर सकते हैं;
• सोलारियम का उपयोग.

गर्भाशय की सर्जरी के बाद जटिलताओं से बचने के लिए महिलाओं को अपने स्वास्थ्य पर पूरा ध्यान देने की जरूरत है। पुनर्वास के पहले महीने में यह अस्वीकार्य है:

• खेलों में सक्रिय रूप से शामिल हों - चलने की अनुमति है;
• तीन किलोग्राम से अधिक वजन वाली चीजें उठाएं;
• यौन रूप से सक्रिय रहें;
• शराब पी;
• ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन करें जो कब्ज के विकास में योगदान करते हैं;
• शौच क्रिया के दौरान तनाव होना।

नतीजे

पश्चात की अवधि के दौरान आचरण और आहार के नियमों का पालन करने में विफलता गंभीर जटिलताओं को भड़का सकती है। एंडोमेट्रियल वृद्धि को हटाने के बाद, इसकी घटना:

• पॉलीपोसिस की पुनरावृत्ति;
• घातक नवोप्लाज्म - असामान्य कोशिकाओं के साथ ऊतकों के अधूरे निष्कासन के साथ;
• संभोग के दौरान असुविधा और दर्द;
• महत्वपूर्ण रक्तस्राव;
• मासिक धर्म चक्र की लंबी देरी।

गर्भाशय में ट्यूमर को शल्य चिकित्सा से हटाने के अप्रिय परिणामों में से:

• अनुपचारित जननांग रोगों के कारण एंडोमेट्रियल संक्रमण का विकास;
• बांझपन;
• पेट के निचले हिस्से, पेरिनेम में दर्द;
• सर्जरी के बाद एंटीसेप्टिक्स के उल्लंघन और चिकित्सीय उपायों की कमी के परिणामस्वरूप सूजन;
• हेमेटोमीटर - गर्भाशय गुहा में रक्त का संचय।

यह संभव है कि निदान इलाज के बाद जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं:

• गर्भाशय वेध - खराब गुणवत्ता वाले विस्तार, ढीले ऊतक के मामले में दीवार का पंचर;
• तापमान में वृद्धि;
• एक अप्रिय गंध के साथ काले निर्वहन की उपस्थिति;
• भारी गर्भाशय रक्तस्राव;
• गंभीर, तीव्र दर्द की घटना;
• गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन;
• घाव का दिखना;
• चिपकने वाली प्रक्रिया का विकास.

गर्भाशय में पॉलीप को हटाने के बाद उपचार

सर्जरी के बाद, जटिलताओं को खत्म करने, हार्मोनल स्तर को ठीक करने और मासिक धर्म चक्र को बहाल करने के लिए, डॉक्टर की देखरेख में उपचार का एक कोर्स करना आवश्यक है। ड्रग थेरेपी क्लिनिक सेटिंग में शुरू होती है और घर पर भी जारी रहती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ दवाएं लिखते हैं:

• नो-शपा - हटाने के बाद पहले दिनों में हेमेटोमेट्रा को बाहर करने के लिए;
• नोक्रोलुट, डुप्स्टन - जब ग्रंथि संबंधी या ग्रंथि-रेशेदार प्रकार की वृद्धि का पता लगाया जाता है, यदि गर्भाशय में पॉलीप्स की घटना हार्मोनल असंतुलन से उत्पन्न होती है;
• दर्द निवारक - डेक्सालगिन, पेरासिटामोल।

ऑपरेशन के बाद के लक्षणों के आधार पर और निवारक उद्देश्यों के लिए, इसका उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है:

• जीवाणुरोधी एजेंट - डिक्लोफेनाक, पिरोक्सिकैम;
• फिजियोथेरेपी - चुंबकीय चिकित्सा, यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन;
• एंटीसेप्टिक्स से धोना - मिरामिस्टिन, क्लोरहेक्सिडिन;
• मासिक धर्म चक्र को बहाल करने के लिए हार्मोनल दवाएं - रेगुलोन, जेनाइन;
• डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार होम्योपैथिक उपचार;
• औषधीय पौधे - बोरोन गर्भाशय, कलैंडिन;
• आहार पोषण;
• शरीर के सामान्य स्वर के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स।

हार्मोनल सुधार

स्त्री रोग विशेषज्ञ सर्जरी के बाद हार्मोन संतुलन बहाल करने के महत्व पर जोर देते हैं। यह विशेष महत्व का है जब वृद्धि का कारण अतिरिक्त एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की कमी है। हार्मोनल सुधार की कमी ऑपरेशन के परिणामों को नकार सकती है और पुनरावृत्ति का कारण बन सकती है। उपचार के लिए संकेत हैं:

• मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएँ;
• ग्रंथि संबंधी या ग्रंथि-रेशेदार प्रकृति की वृद्धि;
• हार्मोनल असंतुलन.

दवाओं का उपयोग महिला की उम्र और वृद्धि के प्रकार को ध्यान में रखकर किया जाता है। अनुशंसित हार्मोन थेरेपी:

• 35 वर्ष से कम उम्र के रोगियों के लिए, एस्ट्रोजन-गर्भावधि गर्भनिरोधक निर्धारित हैं - यारिना, रेगुलोन, ज़ैनिन, जो हार्मोन और मासिक धर्म चक्र के संतुलन को बहाल करते हैं;
• रजोनिवृत्ति के दौरान 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए ग्रंथि-रेशेदार, ग्रंथि प्रकृति की संरचनाओं की उपस्थिति में, नोरकोलट, डुप्स्टन, यूट्रोज़ेस्टन का उपयोग करें;
• मिरेना सर्पिल - गर्भाशय को हार्मोन की स्थानीय आपूर्ति प्रदान करता है, कम से कम दुष्प्रभाव होता है, 5 वर्षों के लिए स्थापित होता है।

एंडोमेट्रियम में वृद्धि को हटाने के बाद, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके चिकित्सा का एक कोर्स प्रदान किया जाता है। इससे खतरनाक परिणामों से बचने में मदद मिलेगी। जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार निर्धारित है:

• नियोप्लाज्म के उत्तेजक कारक के रूप में क्रोनिक जेनिटोरिनरी संक्रमण के मामले में;
• पुनरावृत्ति को बाहर करने के लिए;
• दर्दनाक तरीकों का उपयोग करके पॉलीपोसिस को हटाते समय - नैदानिक ​​​​सफाई, स्टेम को खोलना;
• पश्चात संक्रमण की घटना को रोकने के लिए;
• प्रजनन अंगों में सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति में।

डॉक्टर को दवाएँ सही ढंग से लिखने के लिए, रोगी को संक्रमण के प्रेरक एजेंट और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उसकी संवेदनशीलता की पहचान करने के लिए परीक्षण से गुजरना पड़ता है। दवाओं का उपयोग गोलियों, मौखिक प्रशासन के लिए कैप्सूल और इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में किया जाता है। स्थिति की गंभीरता, ऑपरेशन की जटिलता और परिणामों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर निर्धारित करते हैं:

• उपचार का कोर्स - दो से दस दिनों तक;
• संक्रमण की अनुपस्थिति में रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स;
• एक विशिष्ट रोगज़नक़ के विरुद्ध निर्देशित दवाएं।

कीमत

सार्वजनिक चिकित्सा संस्थानों में गर्भाशय में पॉलीप्स का निदान करने के बाद सर्जरी निःशुल्क की जाती है। दुर्भाग्य से, उनमें से सभी आधुनिक उपकरणों से सुसज्जित नहीं हैं। भुगतान के आधार पर, एंडोमेट्रियल वृद्धि को हटाने का कार्य निम्नलिखित शर्तों के तहत किया जाता है:

• वाणिज्यिक क्लीनिक;
• विशिष्ट चिकित्सा केंद्र;
• चिकित्सा और पुनर्वास संस्थान।

ऑपरेशन की योजना बनाते समय, कृपया ध्यान दें कि नैदानिक ​​प्रक्रियाएं और परीक्षण अतिरिक्त लागत पर किए जाते हैं। गर्भाशय में ट्यूमर हटाने की लागत क्लिनिक के स्तर, उसके कर्मचारियों की योग्यता, आधुनिक उपकरणों की उपलब्धता और हटाए गए पॉलीप्स की संख्या पर निर्भर करती है। मास्को निवासियों के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप की कीमत है:

वीडियो

गर्भाशय में पॉलीप्स एक काफी सामान्य घटना है जिसके लिए समय पर निदान और उचित उपचार की आवश्यकता होती है। पॉलीप्स की शीघ्र पहचान करना महत्वपूर्ण है। इससे रूढ़िवादी उपचार का उपयोग करना संभव हो जाएगा। अन्यथा, सर्जरी की आवश्यकता है. पॉलीप्स का इलाज किया जाना चाहिए या हटा दिया जाना चाहिए, क्योंकि वे विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकते हैं और कैंसर ट्यूमर में विकसित हो सकते हैं।

क्या मुझे गर्भाशय में पॉलीप्स को हटाने की आवश्यकता है?

कभी-कभी आप हटाए बिना भी काम चला सकते हैं। सबसे पहले आपको सर्जरी के बिना, रूढ़िवादी उपचार का प्रयास करने की आवश्यकता है। यदि यह परिणाम नहीं देता है, तो आपको इसे हटाना होगा। यदि उनमें असामान्य कोशिकाएं पाई जाती हैं, या उनके कैंसर कोशिकाओं में परिवर्तित होने का खतरा होता है, तो उन्हें तुरंत हटा दिया जाता है।

पॉलीप्स तब भी एक्साइज होते हैं जब वे रक्तस्राव का कारण बनते हैं, एनीमिया और एनीमिया का कारण बनते हैं, या अन्य जटिलताओं में योगदान करते हैं। यदि हार्मोनल थेरेपी ने कोई परिणाम नहीं दिया है, तो हटाने की सिफारिश की जाती है, यदि पॉलीप का आकार 1 सेमी से अधिक है। 40-45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए, हटाने की भी सिफारिश की जाती है, क्योंकि जटिलताओं और घातक ट्यूमर विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।

सर्जरी के लिए गर्भाशय पॉलीप के आयाम

यदि आकार 1 सेंटीमीटर से अधिक हो तो ऑपरेशन अनिवार्य है।

गर्भाशय पॉलीप की हिस्टेरोस्कोपी

यह एक ऐसा ऑपरेशन है जिसमें हिस्टेरोस्कोप का उपयोग करके पॉलीप को हटा दिया जाता है। यह विधि कम दर्दनाक है और अक्सर सर्जिकल अभ्यास में इसका उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन 15-20 मिनट के भीतर किया जाता है, और स्थानीय और सामान्य एनेस्थीसिया और दर्द निवारक दोनों का उपयोग किया जाता है। मासिक धर्म की समाप्ति के कुछ दिनों बाद इसे करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि इस अवधि के दौरान गर्भाशय श्लेष्म जितना संभव हो उतना पतला हो जाता है और पॉलीप सतह से ऊपर दिखाई देता है। इस समय इसे आसानी से हटाया जा सकता है। हिस्टेरोस्कोप का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा को खोलकर ऑपरेशन किया जाता है। इस उपकरण में एक कैमरा होता है जिसके साथ डॉक्टर पूरे गर्भाशय गुहा की जांच करता है और ऑपरेशन के आगे के पाठ्यक्रम को निर्धारित करता है। एक बार जब पॉलीप स्थित हो जाता है, तो इसे विद्युत लूप का उपयोग करके हटा दिया जाता है। यह एक सर्जिकल उपकरण है जो गर्भाशय गुहा से पॉलीप को काटकर तुरंत हटा देता है।

सर्जिकल तकनीक मुख्य रूप से आकार पर निर्भर करती है। घूर्णी आंदोलनों का उपयोग करके छोटे को आसानी से खोल दिया जाता है। इस विधि का उपयोग करके, आप अधिकतम संख्या में सेल हटा सकते हैं। आमतौर पर कोशिकाएं पूरी तरह से हटा दी जाती हैं, और आगे ट्यूमर के विकास (पुनरावृत्ति) का खतरा समाप्त हो जाता है।

ऐसी प्रक्रिया के बाद, पॉलीप को पोषण देने वाले जहाजों को सतर्क करना अनिवार्य है। इससे रक्तस्राव से बचाव होता है। कभी-कभी घूमने के दौरान वे मुड़ जाते हैं और रक्तस्राव नहीं होता है। इसके अतिरिक्त, पॉलीप बेड को क्यूरेट से खुरच कर निकाला जाता है। फिर एक एंटीसेप्टिक के साथ उपचार किया जाता है, जो पश्चात की जटिलताओं और संक्रमण के विकास के जोखिम से बचाता है। पुनर्विकास के जोखिम को भी रोका जाता है।

यदि गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा पर कई पॉलीप्स पाए जाते हैं, तो डॉक्टर हिस्टेरोस्कोप का उपयोग करके निगरानी करते हुए इलाज करता है। इसके साथ विशेष उपकरण जुड़ा हुआ है - एक नुकीले किनारे वाला क्यूरेट।

हिस्टेरोस्कोपी ट्यूमर को हटाने में विशेष रूप से प्रभावी है, क्योंकि मेटास्टेस का जोखिम न्यूनतम है। कैमरा आपको ऑपरेशन की प्रगति की निगरानी करने की अनुमति देता है। ऑपरेशन के दौरान कोई चीरा नहीं लगाया जाता। गर्भाशय ग्रीवा को खोलकर, सभी जोड़-तोड़ प्राकृतिक छिद्रों के माध्यम से किए जाते हैं। ऑपरेशन के बाद कोई टांके नहीं बचे हैं क्योंकि कोई चीरा नहीं लगाया गया है। तदनुसार, पुनर्प्राप्ति बहुत जल्दी होती है। कैमरे का उपयोग करके, डॉक्टर के पास सभी बारीकियों को नियंत्रित करने और बड़ी तस्वीर देखने का अवसर होता है। छोटी से छोटी बात को भी छोड़ना असंभव है, विशेषकर पॉलिप को।

गर्भाशय में पॉलीप का इलाज

पॉलीप्स में शेष कोशिकाओं से ठीक होने की क्षमता होती है यदि उन्हें पूरी तरह से हटाया नहीं गया हो। लगभग 30% मामलों में पुनरावृत्ति होती है। इसलिए, इस तरह के जोखिम को खत्म करने के लिए, आसपास के ऊतकों को जितना संभव हो उतना कम घायल करना आवश्यक है। क्यूरेटेज को पॉलीप्स को हटाने का एक दर्दनाक तरीका माना जाता है, क्योंकि इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि पॉलीप का डंठल बना रहेगा। चूँकि पारंपरिक इलाज के दौरान डॉक्टर इस पर ध्यान नहीं दे सकते, इसलिए हिस्टेरोस्कोपी से इलाज को प्राथमिकता दी जाती है।

इस विधि का उपयोग करके, डॉक्टर गर्भाशय की पूरी गुहा और दीवारों को देख सकते हैं, छवि स्क्रीन पर दिखाई देती है। लेकिन आज, सभी क्लीनिक हिस्टेरोस्कोपी करने की संभावना प्रदान नहीं करते हैं। इसलिए, वे पॉलीप्स को हटाने की एक विधि के रूप में पारंपरिक इलाज से दूर जाने की कोशिश कर रहे हैं।

लेज़र से गर्भाशय में पॉलीप को हटाना

यह एक ऐसी विधि है जो आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना पॉलीप को यथासंभव सटीकता से निकालना संभव बनाती है। यह विधि गर्भाशय ग्रीवा पर निशान नहीं छोड़ती है, जिसके परिणामस्वरूप प्रजनन की क्षमता नष्ट नहीं होती है। यह विधि प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए अनुशंसित है यदि वे अभी भी बच्चे पैदा करने की योजना बना रही हैं। इस पद्धति का लाभ यह है कि इसमें रोगी को आगे अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता नहीं होती है। प्रक्रिया औसतन 2-3 घंटे से अधिक नहीं चलती है। रिकवरी बहुत जल्दी हो जाती है, महिला बीमार छुट्टी भी नहीं ले सकती है। हालाँकि, महिला को चेक-अप में शामिल होना चाहिए। लगभग एक सप्ताह के बाद, आपको नियमित जांच से गुजरना होगा। डॉक्टर गर्भाशय की स्थिति की निगरानी करेंगे, ऑपरेशन की प्रभावशीलता की जांच करेंगे और आगे के उपचार की सलाह देंगे।

कोई निशान या निशान नहीं बचा है, जटिलताओं का खतरा समाप्त हो गया है, और रक्तस्राव नहीं होता है। लेज़र से पॉलीप्स को हटाना सबसे प्रभावी और सुरक्षित तरीका माना जाता है। इससे पॉलीप को परत दर परत हटाना संभव हो जाता है। डॉक्टर उस गहराई को स्पष्ट रूप से नियंत्रित कर सकता है जिस गहराई तक लेजर किरण प्रवेश करती है। बीम का उपयोग करके हटाने से अंडे के निषेचन की संभावना पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

गर्भाशय पॉलीप को हटाने के बाद डिस्चार्ज होना

ऑपरेशन के बाद, विभिन्न डिस्चार्ज देखे जाएंगे। उनमें से कुछ प्राकृतिक, शारीरिक प्रकृति के हैं, अन्य एक रोग प्रक्रिया का परिणाम हैं। एक महिला को प्राकृतिक और पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज दोनों के मुख्य लक्षण पता होने चाहिए। प्राकृतिक प्रक्रियाओं के दौरान, यह अत्यधिक निराधार उत्तेजना को समाप्त कर देगा। पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज के मामले में, इस क्षेत्र में जागरूकता आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने और गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए आवश्यक उपाय करने की अनुमति देगी।

यदि ऑपरेशन कम-दर्दनाक तरीके से किया गया था, तो डिस्चार्ज आमतौर पर या तो पूरी तरह से अनुपस्थित होता है या शारीरिक मानक के भीतर होता है। वे आमतौर पर 2 दिनों से अधिक नहीं रहते हैं। यदि इलाज जैसी कोई विधि चुनी जाती है, जो बहुत दर्दनाक है, तो निर्वहन काफी लंबे समय तक देखा जा सकता है - 2 सप्ताह से लेकर कई महीनों तक।

शारीरिक मानदंड के भीतर, चिपचिपा लाल निर्वहन माना जाता है, जिसकी मात्रा प्रति दिन 50 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है। वे आमतौर पर 5 दिनों से अधिक नहीं रहते हैं, इसलिए यदि उनकी मात्रा या अवधि बढ़ जाती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

रक्तस्राव भी हो सकता है. इन्हें पहचानना काफी आसान है - गुप्तांगों से स्रावित लाल रंग का रक्त। इस मामले में, आपको जितनी जल्दी हो सके एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है और हिलने-डुलने की कोशिश न करें। डॉक्टरों के आने से पहले, आपको लेटने और लेटने की ज़रूरत है। ऐसा कम ही होता है. यह कम हीमोग्लोबिन, एनीमिया, कम रक्त के थक्के जमने पर देखा जा सकता है, या यदि किसी महिला ने कोई ऐसी दवा ली हो जो रक्त के थक्के को कम करती है या उसे पतला करती है।

कभी-कभी रक्त के थक्के निकल सकते हैं। वे गंधहीन, गहरे, काफी चिपचिपे और मोटे होते हैं। यह आमतौर पर सर्जरी के बाद बचे हुए गर्भाशय गुहा में जमा रक्त को हटाने का परिणाम होता है। सर्जरी के बाद कुछ ही दिनों में ये बाहर आ जाते हैं। यदि इस तरह के स्राव की अवधि 5 दिनों से अधिक है, और इससे भी अधिक यदि लाल रंग का रक्त दिखाई देता है जो गाढ़ा नहीं हुआ है, तो यह रक्तस्राव का संकेत हो सकता है। ऐसे में आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से सलाह लेने की जरूरत है।

जब कोई जीवाणु संक्रमण जुड़ जाता है तो पुरुलेंट सूजन प्रकट होती है। वे धुंधले हो जाते हैं और कभी-कभी हरे या पीले रंग का रंग प्राप्त कर सकते हैं। यह सूक्ष्मजीवों की संख्या और उनकी विविधता पर निर्भर करता है। अक्सर ऐसा स्राव तापमान में वृद्धि और नशे के लक्षणों के साथ होता है। दर्द और जलन होगी. इस मामले में, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जो एंटीबायोटिक चिकित्सा लिखेगा।

जब क्लॉस्ट्रिडिया गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है, तो एक पुटीय सक्रिय प्रक्रिया देखी जाती है। स्राव चिपचिपा, झागदार हो जाता है और एक अप्रिय गंध प्राप्त कर लेता है। उनका रंग गहरा पीला या भूरा भी हो सकता है। इस मामले में, आपको तत्काल एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जो सेप्सिस के विकास के जोखिम को रोकने के लिए सभी आवश्यक उपाय करेगा।

गर्भाशय पॉलीप को हटाने के बाद मासिक धर्म

यदि मासिक धर्म चक्र बाधित हो गया है, तो इसे बहाल करने की आवश्यकता होगी। इसमें आमतौर पर 2-3 महीने लगते हैं. डॉक्टर मासिक धर्म चक्र और गर्भ निरोधकों को विनियमित करने के लिए आवश्यक दवाएं लिखेंगे। उन्हें योजना के अनुसार सख्ती से लिया जाना चाहिए।

गर्भाशय पॉलीप को हटाने के बाद का तापमान

पॉलीप्स हटा दिए जाने के बाद तापमान कुछ समय तक बना रह सकता है। यदि यह 37.2-37.3 से अधिक न हो तो यह सामान्य है। यह तापमान पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं का संकेत दे सकता है, और यह आंतरिक ऊतकों और अंगों को नुकसान का परिणाम भी है।

यदि तापमान इन संकेतकों से अधिक है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। यह विभिन्न विकृति का संकेत दे सकता है, जिसमें संक्रमण, एक सूजन प्रक्रिया का विकास, सिवनी का फटना या घाव की सतह को नुकसान और बहुत कुछ शामिल है। अक्सर यह जटिलताओं का संकेत है, एक संक्रामक और सूजन प्रक्रिया का विकास।

यह भी ध्यान रखना आवश्यक है कि ऑपरेशन के बाद शरीर कमजोर हो जाता है, संक्रमण, वायरल रोग, सर्दी का खतरा काफी बढ़ जाता है और पुरानी बीमारियों में सूजन हो सकती है।

पश्चात की अवधि

हिस्टेरोस्कोपिक या लैप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग करके ऑपरेशन करते समय, जटिलताओं का लगभग कोई जोखिम नहीं होता है। लेकिन किसी भी विधि के साथ, यह जोखिम हमेशा बना रहता है कि पॉलीप फिर से बढ़ जाएगा, जो उन कोशिकाओं के अवशेषों के कारण हो सकता है जिन्हें ऑपरेशन के दौरान बाहर नहीं निकाला जा सका। यहां तक ​​कि एक कोशिका भी पॉलीप के पुन: विकास को गति प्रदान कर सकती है।

इलाज करते समय एक बड़ा जोखिम होता है, भले ही यह हिस्टेरोस्कोपी के तहत किया जाता हो। इस मामले में, आसपास के ऊतक गंभीर रूप से घायल हो जाते हैं, जो कोशिकाओं के दोबारा विकास या कैंसर में बदलने को जन्म दे सकता है। रक्तस्राव का जोखिम कम हो जाता है, हालाँकि, इसे पूरी तरह से बाहर नहीं रखा जाता है। इन सबके लिए एक महिला को भविष्य में अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहने, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करने और नियमित परीक्षाओं में भाग लेने की आवश्यकता होती है। तब पश्चात की अवधि जटिलताओं के बिना गुजर सकती है।

सर्जरी के बाद पहले तीन दिनों में, दर्द मौजूद होने पर आमतौर पर दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं। अक्सर तेज़ दवाओं की आवश्यकता नहीं होती; नो-शपा ही पर्याप्त है। इसे दिन में तीन बार लिया जाता है। इससे गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देना और गर्भाशय ग्रीवा में रक्त के संचय से बचना संभव हो जाता है, जो अक्सर ऐंठन के परिणामस्वरूप होता है।

डॉक्टर आवश्यक रूप से सूजनरोधी दवाएं भी लिखते हैं, क्योंकि कोई भी हस्तक्षेप, यहां तक ​​कि न्यूनतम भी, हमेशा सूजन के साथ होता है। सूजन को जितनी जल्दी हो सके रोका जाना चाहिए ताकि पॉलीप की दोबारा वृद्धि या गर्भाशय म्यूकोसा की अत्यधिक वृद्धि न हो। यदि संक्रमण का खतरा है, एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया का विकास, अन्य बायोटोप में सूजन, या माइक्रोफ़्लोरा गड़बड़ी, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक है। कभी-कभी प्रोबायोटिक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। इसके अलावा, यदि ऑपरेशन के दौरान उपचार या उपचार किया गया हो तो एंटीबायोटिक चिकित्सा की लगभग हमेशा आवश्यकता होती है। यह क्षति के बड़े क्षेत्र और आसपास के ऊतकों को क्षति के कारण होता है, जिससे सूजन हो सकती है।

हटाए गए पॉलीप की हमेशा हिस्टोलॉजिकल जांच की जाती है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि ट्यूमर सौम्य है या घातक है। यदि घातक ट्यूमर का पता चलता है, तो अतिरिक्त एंटीट्यूमर उपचार की आवश्यकता हो सकती है। आमतौर पर परिणाम डिलीवरी के 10-30 दिन बाद तैयार हो जाते हैं। सब कुछ केवल उत्पादित ऊतक के जैविक गुणों, उसके विकास की गति पर निर्भर करता है। ऊतक का सूक्ष्मदर्शी और अन्य तरीकों से अध्ययन किया जाता है, और प्राप्त परिणामों के अनुसार उचित उपचार निर्धारित किया जाता है।

यदि पॉलीप्स के गठन का कारण हार्मोनल असंतुलन है, तो हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। सबसे अधिक बार, जेस्टजेन और गर्भनिरोधक निर्धारित किए जाते हैं। पारंपरिक चिकित्सा और होम्योपैथिक दवाओं को जटिल पुनर्वास चिकित्सा में शामिल किया जा सकता है, लेकिन उन्हें अध्ययन के परिणाम प्राप्त होने और डॉक्टर से प्रारंभिक परामर्श के बाद ही लिया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर स्वयं इन उपायों को अनुशंसाओं की सूची में शामिल करेंगे। यदि नहीं, तो इस बिंदु पर अपने डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए।

कभी-कभी शामक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यह आसपास के ऊतकों को नुकसान और हार्मोनल असंतुलन के मामलों में विशेष रूप से प्रभावी है। शामक औषधियाँ तनाव दूर करने और उपचार प्रक्रिया को तेज़ करने में मदद करती हैं।

शीघ्र स्वास्थ्य लाभ को प्रोत्साहित करने और पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं में तेजी लाने के लिए, पुनर्स्थापना चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, विटामिन थेरेपी, इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग एजेंट। दैनिक दिनचर्या और उचित पोषण का पालन करना महत्वपूर्ण है। भोजन आहारयुक्त होना चाहिए: उबला हुआ, भाप में पकाया हुआ। शराब, साथ ही मसाले, मैरिनेड और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से समाप्त कर देना चाहिए। सभी बारीकियों को ध्यान में रखते हुए आहार को डॉक्टर के साथ मिलकर विकसित किया जाना चाहिए। इससे शरीर की प्राकृतिक प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाना और सुरक्षात्मक तंत्र को सक्रिय करना संभव हो जाता है। भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है. वैद्युतकणसंचलन, चुंबकीय चिकित्सा और अल्ट्रासाउंड उपचार पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

पश्चात की अवधि के दौरान, एक महिला को गर्म स्नान नहीं करना चाहिए या सौना या भाप स्नान में नहीं जाना चाहिए। इससे रक्तस्राव हो सकता है. केवल स्नान करने की अनुमति है. आप एक महीने तक खेल या शारीरिक गतिविधि में शामिल नहीं हो सकते। एक महीने तक आप स्नान नहीं कर सकते और न ही कोई यौन गतिविधि कर सकते हैं। आपको एनलगिन और एस्पिरिन सहित रक्त को पतला करने वाली दवाएं नहीं लेनी चाहिए।

गर्भाशय पॉलीप को हटाने के बाद बीमार छुट्टी

औसतन, बीमारी की छुट्टी पश्चात की अवधि की पूरी अवधि के लिए दी जाती है। आगे की रिकवरी के लिए अतिरिक्त 1-2 सप्ताह का समय दिया जा सकता है। यह सब शरीर की स्थिति पर निर्भर करता है, चाहे जटिलताएँ हों या सहवर्ती बीमारियाँ हों। यदि जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो बीमार छुट्टी को बढ़ाया जा सकता है। सबसे लंबी बीमार छुट्टी इलाज या पेट की सर्जरी के बाद होगी। यदि ऑपरेशन हिस्टेरोस्कोपिक या लैप्रोस्कोपिक रूप से किया गया था, तो बीमार छुट्टी एक सप्ताह तक चल सकती है। यदि लेजर निष्कासन किया गया था, तो महिला बीमार छुट्टी बिल्कुल नहीं ले सकती है, क्योंकि वह 2-3 घंटों के बाद सामान्य जीवन में वापस आ सकती है।