फैमोटिडाइन के लिए समीक्षाएँ। अल्सर रोधी दवा फैमोटिडाइन - उपयोग के लिए निर्देश
फार्माकोडायनामिक्स
III पीढ़ी H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर अवरोधक। हाइड्रोक्लोरिक एसिड के बेसल और हिस्टामाइन, गैस्ट्रिन और एसिटाइलकोलाइन-उत्तेजित उत्पादन को दबाता है।पेप्सिन गतिविधि को कम करता है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा के सुरक्षात्मक तंत्र को मजबूत करता है और गैस्ट्रिक बलगम के गठन को बढ़ाकर, इसमें ग्लाइकोप्रोटीन की सामग्री को उत्तेजित करके हाइड्रोक्लोरिक एसिड (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव की समाप्ति और तनाव अल्सर के निशान सहित) के प्रभाव से जुड़े नुकसान के उपचार को बढ़ावा देता है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा द्वारा बाइकार्बोनेट का स्राव, इसमें प्रोस्टाग्लैंडीन का अंतर्जात संश्लेषण और पुनर्जनन की दर। प्लाज्मा में गैस्ट्रिन की सांद्रता में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होता है। लीवर में साइटोक्रोम P450 ऑक्सीडेज सिस्टम को कमजोर रूप से रोकता है। मौखिक प्रशासन के बाद, प्रभाव 1 घंटे के भीतर शुरू होता है और 3 घंटे के भीतर अधिकतम तक पहुंच जाता है। एकल खुराक के बाद दवा की कार्रवाई की अवधि खुराक पर निर्भर करती है और 12 से 24 घंटे तक होती है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी से अवशोषित हो जाता है। मौखिक प्रशासन के बाद, अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता (टीसीमैक्स) तक पहुंचने का समय 1-3.5 घंटे है।जैवउपलब्धता 40-45% है, भोजन के साथ लेने पर बढ़ जाती है और एंटासिड लेने पर घट जाती है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 15-20% है। 30-35% फैमोटिडाइन का चयापचय यकृत में होता है (एस-ऑक्साइड बनाने के लिए)। उन्मूलन मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से होता है: 27-40% दवा मूत्र में अपरिवर्तित उत्सर्जित होती है।
आधा जीवन 2.5-4 घंटे है, 30 मिली/मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वाले रोगियों में यह बढ़कर 10-12 घंटे हो जाता है। गंभीर गुर्दे की विफलता (10 मिली/मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) वाले रोगियों में यह 20 घंटे तक बढ़ जाती है। प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।
2. उपयोग के लिए संकेत
- जब आपको तीव्र चरण में ग्रहणी और पेट का पेप्टिक अल्सर होता है, तो पुनरावृत्ति को रोकने के लिए फैमोटिडाइन लिया जाना चाहिए।
- पेट और ग्रहणी के रोगसूचक अल्सर का उपचार और रोकथाम (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, तनाव, पश्चात अल्सर के उपयोग से जुड़ा)।
- इरोसिव गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस होने पर फैमोटिडाइन लेना चाहिए।
- पेट के बढ़े हुए स्रावी कार्य से जुड़ी कार्यात्मक अपच।
- रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस।
- ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम।
- ऊपरी जठरांत्र पथ से बार-बार होने वाले रक्तस्राव की रोकथाम।
- सामान्य संज्ञाहरण (मेंडेलसोहन सिंड्रोम) के दौरान गैस्ट्रिक रस की आकांक्षा की रोकथाम।
3. आवेदन की विधि
अंदर. तीव्र चरण में गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, रोगसूचक अल्सर, इरोसिव गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस के लिए, फैमोटिडाइन आमतौर पर दिन में 2 बार 20 मिलीग्राम या रात में दिन में 1 बार 40 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को 80-160 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार का कोर्स 4-8 सप्ताह है। पेट के बढ़े हुए स्रावी कार्य से जुड़े अपच के लिए, 20 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार निर्धारित किया जाता है।पेप्टिक अल्सर की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, सोने से पहले दिन में एक बार 20 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।
भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए - 6-12 सप्ताह के लिए दिन में दो बार 20-40 मिलीग्राम।
ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम के लिए, दवा की खुराक और उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। शुरुआती खुराक आमतौर पर हर 6 घंटे में 20 मिलीग्राम है और इसे हर 6 घंटे में 160 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।
सामान्य एनेस्थीसिया के दौरान गैस्ट्रिक जूस की आकांक्षा को रोकने के लिए, सर्जरी से पहले शाम और/या सुबह में 40 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। फैमोटिडाइन की गोलियों को बिना चबाए, खूब पानी के साथ निगलना चाहिए।
गुर्दे की विफलता के मामले में, यदि क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 मिली/मिनट से कम है या सीरम क्रिएटिनिन 3 मिलीग्राम/100 मिली से अधिक है, तो दवा की दैनिक खुराक 20 मिलीग्राम तक कम की जानी चाहिए।
4. दुष्प्रभाव
- पाचन तंत्र से: शुष्क मुँह, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, कब्ज, दस्त, भूख न लगना, लिवर ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि, कोलेस्टेटिक पीलिया, तीव्र अग्नाशयशोथ।
- तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द, चक्कर आना, शक्तिहीनता, उनींदापन, अनिद्रा, थकान, अवसाद, उत्तेजना, कानों में घंटियाँ बजना, मतिभ्रम, भ्रम, धुंधली दृष्टि।
- हृदय प्रणाली से: रक्तचाप में कमी, ब्रैडीकार्डिया, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, अतालता, वास्कुलिटिस।
- एलर्जी: त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती, ब्रोंकोस्पज़म, एंजियोएडेमा, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, एनाफिलेक्टिक शॉक।
- हेमेटोपोएटिक अंगों से: ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, पैन्सीटोपेनिया, हाइपोप्लासिया, अस्थि मज्जा अप्लासिया।
- प्रजनन तंत्र से: बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ - हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, गाइनेकोमास्टिया, एमेनोरिया, कामेच्छा में कमी, शक्ति में कमी।
- अन्य: मुँहासे, गंजापन, बुखार, गठिया, मायालगिया।
5. मतभेद
गर्भावस्था, स्तनपान, जिगर की विफलता, बचपन, दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता। लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टेज कुअवशोषण।
6. गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, फैमोटिडाइन का उपयोग विपरीत.7. अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
गैस्ट्रिक पीएच में वृद्धि के कारण, सह-प्रशासन से अवशोषण में कमी आ सकती है।जब एंटासिड या सुक्रालफेट के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो फैमोटिडाइन की अवशोषण दर कम हो जाती है, इसलिए इन दवाओं को लेने के बीच का अंतराल कम से कम 1-2 घंटे होना चाहिए।
एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड के अवशोषण को बढ़ाता है।
अस्थि मज्जा अवसाद से न्युट्रोपेनिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
8. ओवरडोज़
लक्षण:
संभावित बिगड़ते दुष्प्रभाव।इलाज:
गैस्ट्रिक पानी से धोना, रोगसूचक उपचार, हेमोडायलिसिस।9. रिलीज फॉर्म
फिल्म-लेपित गोलियाँ, 20 मिलीग्राम और 40 मिलीग्राम - 10, 20 या 30 पीसी।10. भंडारण की स्थिति
किसी सूखी जगह पर, प्रकाश से सुरक्षित, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर नहीं।बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
तारीख से पहले सबसे अच्छा
3 वर्ष।11. रचना
1 टैबलेट 20 मिलीग्राम फैमोटिडाइन में शामिल हैं:
फैमोटिडाइन 20 मिलीग्राम;excipients(कोर): मैग्नीशियम स्टीयरेट - 1.90 मिलीग्राम; आलू स्टार्च - 16.82 मिलीग्राम, पोविडोन (पॉलीविनाइलपाइरोलिडोन) - 6.36 मिलीग्राम, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज - 53.92 मिलीग्राम, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट (दूध चीनी) - 100.00 मिलीग्राम।
1 टैबलेट 40 मिलीग्राम में शामिल हैं:
फैमोटिडाइन - 40 मिलीग्राम;excipients(कोर): मैग्नीशियम स्टीयरेट - 2.10 मिलीग्राम; आलू स्टार्च - 16.00 मिलीग्राम, पोविडोन (पॉलीविनाइलपाइरोलिडोन) - 7.00 मिलीग्राम, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज - 53.90 मिलीग्राम, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट (दूध चीनी) - 100.00 मिलीग्राम।
12. फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
दवा उपस्थित चिकित्सक के नुस्खे के अनुसार दी जाती है।कोई गलती मिली? इसे चुनें और Ctrl + Enter दबाएँ
* फैमोटिडाइन दवा के चिकित्सीय उपयोग के निर्देश निःशुल्क अनुवाद में प्रकाशित किए गए हैं। इसमें अंतर्विरोध हैं. उपयोग से पहले, आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए
पाचन तंत्र के रोगों का उपचार विभिन्न प्रकार की दवाओं का उपयोग करके किया जा सकता है। चिकित्सा को यथासंभव प्रभावी बनाने के लिए, रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं, रोग के प्रकार और उसके पाठ्यक्रम पर ध्यान केंद्रित करते हुए, डॉक्टर द्वारा इसका चयन किया जाना चाहिए। आख़िरकार, अलग-अलग दवाएं अलग-अलग रोगियों को बिल्कुल अलग-अलग तरीकों से प्रभावित कर सकती हैं। इस प्रकार, कभी-कभी हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स का उपयोग पाचन तंत्र के अल्सरेटिव घावों के उपचार में किया जा सकता है। वर्तमान में हम जिस दवा पर विचार कर रहे हैं वह उनमें से एक है। फैमोटिडाइन गोलियाँ क्या हैं, उनके उपयोग के निर्देश उन्हें लेने वाले रोगी को क्या बताते हैं? स्वाभाविक रूप से, हम आपको बताएंगे कि गोलियाँ किस चीज़ में मदद करती हैं।
फैमोटिडाइन क्या है??
तो, फैमोटिडाइन एक टैबलेट है जो उसी नाम "फैमोटिडाइन" के घटक पर आधारित है। यह H2 प्रकार के हिस्टामाइन रिसेप्टर्स का अवरोधक है। लेकिन इसका मतलब क्या है?
H2 प्रकार के रिसेप्टर्स पेट की श्लेष्मा झिल्ली के साथ-साथ ऊपरी आंतों की श्लेष्मा झिल्ली के अंदर स्थित होते हैं। इस प्रकार के रिसेप्टर के सक्रिय होने से हाइड्रोक्लोरिक एसिड का अधिक सक्रिय संश्लेषण होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उनकी सक्रियता कई कारकों के प्रभाव में होती है, जिसमें वेगस तंत्रिका के साथ एक तंत्रिका आवेग का संचालन भी शामिल है, जो तब होता है जब पेट भरा होता है। दूसरे शब्दों में, एक गिलास पानी पीने पर भी, हिस्टामाइन एच2 रिसेप्टर सक्रिय हो जाते हैं, जिससे हाइड्रोक्लोरिक एसिड का सक्रिय संश्लेषण होता है। और हाइड्रोक्लोरिक एसिड की अधिक मात्रा पाचन संबंधी विकारों का कारण बनती है और पाचन तंत्र की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान पहुंचाती है।
फैमोटिडाइन एच2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स की गतिविधि को अवरुद्ध करता है, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करता है और तदनुसार, गैस्ट्रिक जूस की अम्लता के स्तर को कम करता है। इसके अलावा, n2 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने से पेप्सिन (गैस्ट्रिक जूस में एक एंजाइम) की गतिविधि में थोड़ी कमी आती है।
फैमोटिडाइन का उपयोग केवल अतिरिक्त गैस्ट्रिक अम्लता की समस्या से निपट सकता है। यह दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता को बिल्कुल भी प्रभावित नहीं करती है, जिसके कारण पेट की सामग्री का ग्रहणी में निकास समय पर होता है। इसके अलावा, फैमोटिडाइन अग्न्याशय की गतिविधि या एंजाइम और हार्मोन के उत्पादन को प्रभावित नहीं करता है। साथ ही, दवा लीवर एंजाइम की गतिविधि को प्रभावित करने में असमर्थ है।
फैमोटिडाइन किसमें मदद करता है??
इस दवा का उपयोग कई रोग स्थितियों के उपचार और रोकथाम के लिए किया जा सकता है। के उपयोग में आना:
पेट या ग्रहणी के अल्सरेटिव घावों का तेज होना;
- पेट या ग्रहणी के अल्सरेटिव घावों की पुनरावृत्ति से बचने की आवश्यकता;
- इन अंगों के रोगसूचक अल्सरेटिव घावों की चिकित्सा और रोकथाम, उदाहरण के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के सेवन, तनाव, सर्जिकल हस्तक्षेप आदि के कारण;
- इरोसिव प्रकार का गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस;
- गैस्ट्रिक जूस की बढ़ी हुई अम्लता के कारण पाचन संबंधी विकार;
- भाटा ग्रासनलीशोथ का उपचार;
- ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम का सुधार;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव की रोकथाम;
- गैस्ट्रिक सामग्री के भाटा की रोकथाम (यदि सामान्य संज्ञाहरण किया जाता है)।
दवा के उपयोग की विशेषताएं.
फैमोटिडाइन के उपयोग के निर्देशों में कहा गया है कि गोलियाँ मौखिक उपभोग के लिए हैं। गोलियाँ विशेष रूप से पूरी ली जानी चाहिए। उन्हें चबाने, टुकड़ों में काटने या किसी अन्य तरीके से कुचलने की अनुशंसा नहीं की जाती है। दवा को एक निश्चित मात्रा में साधारण साफ पानी से धोना चाहिए। पैथोलॉजी के प्रकार और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
इस प्रकार, तीव्र चरण में जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों को ठीक करते समय, दवा का उपयोग दिन में एक बार 40 मिलीग्राम (शाम को) या 20 मिलीग्राम दिन में दो बार (सुबह और शाम को भी) किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर खुराक को अधिकतम तक बढ़ाने की सिफारिश कर सकता है, जो प्रति दिन 160 मिलीग्राम है। फैमोटिडाइन थेरेपी की अवधि चार से आठ सप्ताह तक पहुंच सकती है।
यदि आवश्यक हो, तो अल्सरेटिव घावों की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, रोगियों को शाम को सोने से तुरंत पहले 20 मिलीग्राम दवा लेनी चाहिए। रोगनिरोधी उपयोग की अवधि दो से तीन सप्ताह है।
रिफ्लक्स एसोफैगिटिस वाले मरीजों को आमतौर पर दिन में दो बार (सुबह और शाम) 20 मिलीग्राम फैमोटिडाइन निर्धारित किया जाता है। यदि बीमारी विशेष रूप से गंभीर है, तो एकल खुराक को 40 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। चिकित्सा की अवधि छह सप्ताह तक पहुंचती है।
ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम को ठीक करते समय, एक बार में 40 मिलीग्राम दवा के उपयोग से चिकित्सा शुरू करना आवश्यक है। रिसेप्शन छह घंटे के अंतराल पर किया जाना चाहिए। यदि बीमारी गंभीर है, तो दैनिक खुराक को अधिकतम 480 मिलीग्राम तक बढ़ाना संभव है। इस विकृति के लिए चिकित्सा की अवधि स्थिति सामान्य होने तक है।
यदि फैमोटिडाइन का उपयोग सर्जरी के दौरान गैस्ट्रिक सामग्री के भाटा को रोकने के लिए किया जाता है, तो इसे ऑपरेशन शुरू होने से लगभग एक या दो घंटे पहले 40 मिलीग्राम की मात्रा में लिया जाता है। कभी-कभी डॉक्टर पहले ही अपॉइंटमेंट लेने की सलाह देते हैं - एक दिन पहले।
अतिरिक्त जानकारी
यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए फैमोटिडाइन का उपयोग कभी भी अचानक नहीं छोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि ऐसी स्थिति में वापसी सिंड्रोम का खतरा बढ़ जाता है। खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए और समय के साथ ही दवा बंद कर देनी चाहिए।
फैमोटिडाइन हिस्टामाइन एच2 रिसेप्टर विरोधी के समूह का प्रतिनिधि है। दवा का उपयोग अक्सर भाटा ग्रासनलीशोथ और पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर के इलाज के लिए किया जाता है। गैस्ट्रिक अम्लता में प्रभावी कमी प्रदान करता है। उपयोग के लिए दवा के अपने मतभेद हैं और यह विभिन्न अंगों और प्रणालियों से प्रतिकूल प्रतिक्रिया भड़का सकता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए दवा की अनुशंसा नहीं की जाती है।
दवाई लेने का तरीका
फैमोटिडाइन दवा का उत्पादन फार्मास्युटिकल कंपनियों द्वारा मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों के रूप में किया जाता है।
विवरण और रचना
फैमोटिडाइन गोलियाँ आकार में गोल होती हैं, वे उभयलिंगी और हल्के गुलाबी-भूरे रंग की भी होती हैं। ब्रेक के समय गोली सफेद रंग की होती है।
उत्पाद में कई पदार्थ होते हैं, जिनमें से मुख्य है फैमोटिडाइन, रिलीज फॉर्म के आधार पर 20 और 40 मिलीग्राम की खुराक में।
सहायक घटकों में से हैं:
- कॉर्नस्टार्च;
- माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज;
- सिलिका;
- तालक;
- भ्राजातु स्टीयरेट;
- क्रोस्कॉर्मेलोसे सोडियम।
फिल्म शैल की संरचना में शामिल हैं:
- हाइपोमेलोज़;
- रंजातु डाइऑक्साइड;
- लैक्टोज मोनोहाइड्रेट;
- मैक्रोगोल 4000;
- ट्राईसेटिन;
- पीला रंग (ई172);
- लाल रंग (ई172);
- काली डाई (E172).
औषधीय समूह
यह दवा तीसरी पीढ़ी के H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स से संबंधित है। फैमोटिडाइन बेसल, साथ ही हिस्टामाइन, एसिटाइलकोलाइन और गैस्ट्रिन-प्रेरित हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को रोकता है। पीएच स्तर बढ़ जाता है और पेप्सिन गतिविधि कम हो जाती है। रक्त सीरम में गैस्ट्रिन सामग्री में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होते हैं। लीवर में साइटोक्रोम P450 ऑक्सीडेज सिस्टम का भी थोड़ा सा दमन होता है।
दवा की कार्रवाई की शुरुआत प्रशासन के 60 मिनट बाद होती है, और तीन घंटे के बाद अधिकतम तक पहुंच जाती है। एक बार उपयोग करने पर क्रिया की अवधि 12 से 24 घंटे तक रहती है।
दवा के मौखिक उपयोग के बाद, जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषण देखा जाता है। रक्त सीरम में अधिकतम सांद्रता 1.5 से 5 घंटे की अवधि में देखी जाती है। जैवउपलब्धता औसत 40-45% है। फैमोटिडाइन प्लेसेंटल बाधा को भेदने में सक्षम है और स्तन के दूध में भी प्रवेश करता है। रक्त प्रोटीन से जुड़ने की क्षमता 15 से 20% तक होती है।
30 से 35% तक का चयापचय यकृत में होता है।
दवा मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होती है; 27 से 40% पदार्थ मूत्र में अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। आधा जीवन 2.5-4 घंटे तक पहुंचता है।
उपयोग के संकेत
दवा लेने के संकेतों की सूची निम्नानुसार प्रस्तुत की जा सकती है:
- पेट में नासूर;
- इरोसिव गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस;
- रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस;
- सोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम;
- पेट के अल्सर से होने वाली जटिलताओं की रोकथाम;
- मास्टोसाइटोसिस;
- अपच संबंधी सिंड्रोम.
वयस्कों के लिए
यदि उपयोग के लिए संकेत हैं तो इस समूह के रोगियों द्वारा रचना का उपयोग किया जा सकता है। इससे पहले कि आप रचना का उपयोग शुरू करें, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
बच्चों के लिए
उत्पाद का उपयोग बाल चिकित्सा अभ्यास में किया जा सकता है। रचना 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है।
गर्भावस्था उत्पाद के उपयोग के लिए एक निषेध है।
मतभेद
रचना के उपयोग के लिए मतभेदों की सूची निम्नानुसार प्रस्तुत की जा सकती है:
- 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
- गर्भावस्था;
- स्तनपान की अवधि;
- उत्पाद के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
अनुप्रयोग और खुराक
फैमोटिडाइन गोलियाँ मौखिक रूप से ली जाती हैं; दवा की इकाइयों को कम लेकिन पर्याप्त मात्रा में साफ पानी के साथ लिया जाना चाहिए। विभिन्न संकेतों वाले रोगियों के लिए खुराक का नियम काफी भिन्न होता है।
वयस्कों के लिए
गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, इरोसिव गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस, रोगसूचक अल्सर। वयस्क रोगियों को दिन में दो बार 20 मिलीग्राम पदार्थ या सोने से पहले दिन में एक बार 40 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। खुराक को प्रतिदिन 80-160 मिलीग्राम तक बढ़ाना आवश्यक हो सकता है। दवा लेने की अवधि 4 से 8 सप्ताह तक है।
पेट और ग्रहणी में अत्यधिक सक्रिय स्रावी कार्य से जुड़ी अपच। इस विकृति के लिए, दिन में एक या दो बार 1 गोली (20 मिलीग्राम) लेने की सलाह दी जाती है।
पेट और आंतों के बार-बार होने वाले पेप्टिक अल्सर की रोकथाम। आपको सोने से पहले 20 मिलीग्राम (दवा की एक इकाई) लेने की आवश्यकता है।
गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स पैथोलॉजी। इस बीमारी से पीड़ित वयस्क रोगियों को दिन में दो बार 20-40 मिलीग्राम पदार्थ लेने की सलाह दी जाती है। उपचार का कोर्स 6 से 12 सप्ताह तक होता है।
अल्सरोजेनिक अग्नाशयी एडेनोमा। खुराक की खुराक आपके उपचार विशेषज्ञ से प्राप्त की जानी चाहिए। इस मामले में, इसे व्यक्तिगत रूप से स्थापित किया गया है। आमतौर पर पहली खुराक हर 6 घंटे में 20 मिलीग्राम होती है और फिर इसे हर 6 घंटे में 160 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। सामान्य एनेस्थीसिया के संदर्भ में गैस्ट्रिक एस्पिरेशन से निपटने के लिए निवारक उपाय वयस्कों को सर्जिकल प्रक्रिया से पहले शाम या सुबह में 40 मिलीग्राम दवा निर्धारित की जाती है। डॉक्टर 40 मिलीग्राम की दोनों खुराक शाम और सुबह लेना भी जरूरी मान सकते हैं।
ऊपरी जठरांत्र पथ से बार-बार होने वाले रक्तस्राव के खिलाफ निवारक उपाय। दवा का उपयोग दिन में दो बार, 20 मिलीग्राम किया जाता है। चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि 3 से 4 सप्ताह तक है।
गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के लिए, खुराक में कमी की आवश्यकता होती है।
बच्चों के लिए
यह औषधीय उत्पाद 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है। वृद्ध रोगियों के लिए, खुराक का नियम वयस्क रोगियों के लिए निर्धारित खुराक के समान है।
गर्भवती महिलाओं के लिए और स्तनपान के दौरान
दुष्प्रभाव
औषधीय संरचना के उपयोग के दौरान निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:
- कम हुई भूख;
- मौखिक गुहा में सूखापन की उपस्थिति;
- बदबूदार सांस;
- स्वाद कलिका विकार;
- मतली की उपस्थिति;
- गैगिंग;
- सूजन;
- दस्त;
- यकृत परीक्षण में परिवर्तन;
- सिरदर्द;
- बढ़ी हुई थकान;
- कानों में शोर;
- मानसिक विकार;
- अतालता;
- एग्रुनोलोसाइटोसिस;
- अग्नाशयशोथ;
- ल्यूकोपेनिया;
- मांसपेशियों में दर्द;
- गंजापन;
- मुंहासा;
- शुष्क त्वचा।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
फैमोटिडाइन लेने से केटोकोनाज़ोल और के अवशोषण में कमी आ सकती है।
जब एंटासिड और सुक्रालफेट के साथ लिया जाता है, तो फैमोटिडाइन की अवशोषण दर कम हो जाती है। खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 2 घंटे होना चाहिए।
फैमोटिडाइन फेनाज़ोल, डायज़ेलम, थियोफिलाइन, ग्लिपिज़ाइड, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, एमिनोफेनज़ोल, हेक्सोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन, अप्रत्यक्ष थक्कारोधी दवाओं, बुफ़ॉर्मिन, कैफीन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के यकृत चयापचय को रोकता है।
एक प्रसिद्ध एंटीअल्सर दवा है जो आम आंतों के जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के खिलाफ प्रभावी है। उत्पाद का कसैला प्रभाव होता है और यह पाचन श्रृंखला के सभी चरणों को प्रभावित करता है। ज्यादातर मामलों में, दवा की संरचना रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है, लेकिन साइड इफेक्ट का खतरा होता है। दवा के उपयोग की खुराक और अवधि उपस्थित चिकित्सक के साथ निजी तौर पर निर्धारित की जाती है। यदि चिकित्सीय संकेत हों तो गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग संभव है। उत्पाद का उपयोग बाल चिकित्सा में किया जा सकता है।
Gaviscon
गेविस्कॉन एक ऐसी दवा है जिसका प्रभाव व्यापक होता है। एक बार निगलने के बाद, रचना जठरांत्र संबंधी मार्ग में एक विशेष फिल्म बनाती है। यह फार्माकोलॉजिकल कंपनियों द्वारा कई खुराक रूपों में निर्मित किया जाता है: निलंबन और चबाने योग्य गोलियाँ। यह ध्यान देने योग्य है कि सस्पेंशन लेने का प्रभाव तेजी से दिखाई देता है - उपयोग के 15-20 मिनट बाद और 8 घंटे तक रहता है। यह दवा विभिन्न श्रेणियों के रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है। यदि चिकित्सीय संकेत हैं, तो इसका उपयोग गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान किसी विशेषज्ञ द्वारा चयनित सीमित खुराक में किया जा सकता है। बाल चिकित्सा में रचना के उपयोग पर कोई डेटा नहीं है।
एक्टिस एक जटिल उपाय है जिसका मानव शरीर पर हल्का प्रभाव पड़ता है। रचना पाचन श्रृंखला की प्रक्रिया को सक्रिय करने में सक्षम है। रचना का नुकसान बड़ी संख्या में मतभेद है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उत्पाद के उपयोग की सुरक्षा पर कोई डेटा नहीं है। रचना को बाल चिकित्सा अभ्यास में उपयोग के लिए निषिद्ध है, क्योंकि बच्चों के शरीर पर इसके प्रभाव का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है।
गैस्ट्रोमैक्स
यह दवा एक चबाने योग्य गोली है। दवा में तीन सक्रिय तत्व होते हैं, जिनमें से एक फैमोटिडाइन है, अन्य मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड और कैल्शियम कार्बोनेट हैं। अंतिम दो का गैस्ट्रिक अम्लता पर तटस्थ प्रभाव पड़ता है।
इस दवा में सक्रिय घटक है. यह उत्पाद अल्सररोधी प्रभाव भी पैदा करता है। टेबलेट के रूप में उपलब्ध है. उपयोग के संकेत आम तौर पर उन बीमारियों की सूची से मेल खाते हैं जिनके लिए फैमोटिडाइन निर्धारित है
इस औषधीय उत्पाद में सक्रिय तत्वों में डाइसाइक्लोमाइन शामिल है। दवा का उपयोग पिछले दो संकेतों के समान ही किया जाता है। टेबलेट के रूप में उपलब्ध है.
कीमत
फैमोटिडाइन की कीमत औसतन 55 रूबल है। कीमतें 13 से 100 रूबल तक हैं।
पेट के अल्सर का समय पर उपचार न केवल अप्रिय प्रतिबंधों के बिना जीवनशैली को बनाए रख सकता है, बल्कि रोग की खतरनाक जटिलताओं के विकास को भी रोक सकता है। प्रभावी उपचारों में फैमोटिडाइन गोलियाँ शामिल हैं, जिनसे कई रोगियों को मदद मिली है। दवा लेने के निर्देशों में दवा की विशेषताओं, दुष्प्रभावों, प्रशासन की विधि और अन्य महत्वपूर्ण जानकारी के बारे में जानकारी शामिल है जो उपचार को प्रभावी बनाने में मदद करेगी।
रचना और रिलीज़ फॉर्म
यह दवा दो किस्मों की फिल्म-लेपित उभयलिंगी गोलियों के रूप में उपलब्ध है: जिसमें सक्रिय पदार्थ 20 (पीला) और 40 मिलीग्राम (गुलाबी) फैमोटिडाइन होता है। गोलियाँ उपयोग के निर्देशों के साथ ब्लिस्टर पैक में पैक की जाती हैं। दवा की संरचना:
फैमोटिडाइन की क्रिया का तंत्र
फैमोटिडाइन के उपयोग के निर्देशों में जानकारी है कि यह तीसरी पीढ़ी का हिस्टामाइन एच2 रिसेप्टर अवरोधक है। यह हाइड्रोक्लोरिक एसिड के बेसल उत्पादन को रोकता है और जो हिस्टामाइन, गैस्ट्रिन और एसिटाइलकोलाइन की उत्तेजक गतिविधि के कारण होता है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड के संश्लेषण में कमी के साथ, दवा पीएच बढ़ाती है और पेप्सिन की गतिविधि को कम करती है।
दवा प्लाज्मा में गैस्ट्रिन की सांद्रता को नहीं बदल सकती है; यह लीवर साइटोक्रोम ऑक्सीडेज प्रणाली का एक कमजोर अवरोधक है। प्रशासन के बाद, गोलियों का प्रभाव एक घंटे के भीतर शुरू होता है और तीन घंटे के बाद अधिकतम तक पहुंच जाता है। एक खुराक के साथ, दवा का प्रभाव 12-24 घंटे तक रहता है। दवा का अवशोषण जठरांत्र संबंधी मार्ग में तुरंत शुरू हो जाता है।
रचना का सक्रिय पदार्थ 1-3.5 घंटों के बाद अपनी अधिकतम सांद्रता तक पहुँच जाता है। दवा में 40-45% जैवउपलब्धता होती है, जो भोजन की उपस्थिति में और एंटासिड की पृष्ठभूमि के खिलाफ थोड़ी कम हो जाती है। सक्रिय घटक प्लाज्मा प्रोटीन से 15-20% तक बंधता है और प्लेसेंटा बाधा को भेदता है। खुराक का एक तिहाई हिस्सा ऑक्साइड बनाने के लिए यकृत कोशिकाओं द्वारा चयापचय किया जाता है। उन्मूलन गुर्दे के माध्यम से होता है, 40% दवा मूत्र में उत्सर्जित होती है। आधा जीवन 2.5-4 घंटे का होता है, जो कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस और गुर्दे की विफलता के साथ बढ़ता है।
उपयोग के संकेत
निर्देशों के अनुसार, फैमोटिडाइन के उपयोग के लिए मुख्य संकेत पेप्टिक अल्सर रोग (उपचार और रोकथाम) और भाटा ग्रासनलीशोथ (गैस्ट्रिक सामग्री के प्रवेश के कारण ग्रासनली म्यूकोसा की सूजन) हैं। इन बीमारियों के अलावा, निदान के लिए दवा निर्धारित है:
- ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम (एक बीमारी जिसमें अग्न्याशय पर एक सौम्य नियोप्लाज्म की उपस्थिति को अल्सरेटिव अभिव्यक्तियों के साथ जोड़ा जाता है) - हस्तक्षेप के दिन;
- इरोसिव गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस;
- सामान्य संज्ञाहरण (मेंडेलसोहन सिंड्रोम) के दौरान गैस्ट्रिक रस की आकांक्षा की रोकथाम।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
उपचार के नियम का निर्धारण और खुराक का चयन उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है। उपचार रोकने का मुख्य कारक अल्सर की उपचार प्रक्रिया होनी चाहिए। निकासी धीरे-धीरे करनी चाहिए। दवा का उपयोग मुख्य रूप से टैबलेट के रूप में किया जाता है। इंजेक्शन अस्पताल सेटिंग में उपयोग के लिए स्वीकार्य हैं और उन रोगियों को निर्धारित किए जाते हैं, जो किसी कारण या किसी अन्य कारण से फैमोटिडाइन का टैबलेट रूप नहीं ले सकते हैं।
पेप्टिक अल्सर के बढ़ने की स्थिति में, गोलियाँ दिन में एक बार, 0.04 ग्राम निर्धारित की जाती हैं।फैमोटिडाइन का उपयोग दिन में दो बार किया जाता है, यानी एक बार में 0.2 ग्राम। चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि 4 से 8 सप्ताह तक होनी चाहिए। उत्तेजना को रोकने और रोकने के लिए, फैमोटिडाइन शाम को (सोने से पहले) लिया जाता है - 0.02 ग्राम। यदि हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उच्च स्राव होता है, तो गोलियां दिन में एक बार ली जाती हैं, शाम को, खुराक 0.02-0.04 ग्राम है। यदि गुर्दे का कार्य ख़राब हो जाता है, क्रिएटिनिन और ग्लाइकोप्रोटीन के निकासी मूल्यों के आधार पर डॉक्टर द्वारा खुराक कम कर दी जाती है।
फैमोटिडाइन समाधान के साथ तैयारी
वयस्क रोगियों के लिए प्रारंभिक खुराक दिन में दो बार 20 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। तैयार घोल को केवल अंतःशिरा द्वारा ही प्रशासित किया जा सकता है। घोल तैयार करने के लिए, आपको पाउडर को 5-10 मिली सोडियम क्लोराइड (0.9%) (एक शीशी) में घोलना होगा। प्रशासन धीरे-धीरे दो मिनट से अधिक समय तक होना चाहिए। यदि दवा का उपयोग जलसेक के रूप में किया जाता है, तो प्रशासन का समय 15-30 मिनट होना चाहिए। तैयारी के तुरंत बाद समाधान का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम के लिए, प्रारंभिक खुराक हर 6 घंटे में 20 मिलीग्राम अंतःशिरा है।इसके अलावा, खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। पेट की सामग्री की आकांक्षा को रोकने के लिए, सर्जरी के दिन (हस्तक्षेप से कम से कम दो घंटे पहले) सामान्य संज्ञाहरण से पहले रोगी को 20 मिलीग्राम दवा दी जाती है। जलसेक के लिए समाधान तैयार करने के लिए, निम्नलिखित समाधानों का उपयोग करने की अनुमति है:
- सोडियम लैक्टेट;
- डेक्सट्रोज़;
- पोटेशियम के साथ डेक्सट्रोज़;
- लैक्टिक एसिड के साथ रिंगर;
- सोडियम क्लोराइड;
- हाइड्रोकार्बोनेट.
विशेष निर्देश
सक्रिय पदार्थ की विशेषताओं के कारण दवा निर्धारित करते समय निम्नलिखित विशेष निर्देशों की उपस्थिति होती है:
- इस तथ्य के कारण कि दवा मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है, गुर्दे की विफलता वाले रोगियों को दवा देते समय सावधानी बरतनी आवश्यक है।
- हृदय रोगों की उपस्थिति में, लंबे समय तक ड्रिप जलसेक के माध्यम से दवा लेने की सिफारिश की जाती है।
- दवा को गैर-अवशोषित एंटासिड के साथ संयोजन में लिया जा सकता है। ऐसे में इन दवाओं को लेने के बीच कम से कम दो घंटे का अंतराल बनाए रखना जरूरी है।
- यदि क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30 मिली/मिनट से कम है या प्लाज्मा क्रिएटिनिन सांद्रता 3 मिलीग्राम प्रति 100 मिली से अधिक तक पहुंच जाती है, तो फैमोटिडाइन की दैनिक खुराक को 20 मिलीग्राम तक कम किया जाना चाहिए या खुराक अंतराल को 36-48 घंटे तक कम किया जाना चाहिए।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
फैमोटिडाइन एक ऐसी दवा है जो अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है। उपयोग के निर्देश निम्नलिखित संयोजनों को दर्शाते हैं:
- गैस्ट्रिक जूस के पीएच में वृद्धि के कारण, दवा केटोकोनाज़ोल और इट्राकोनाज़ोल के अवशोषण को कम कर सकती है।
- उत्पाद को एंटासिड या सुक्रालफेट के साथ मिलाने से इसके अवशोषण की तीव्रता कम हो जाती हैइसलिए, दवाओं की खुराक के बीच 1-2 घंटे का समय बीतना चाहिए।
- दवा लीवर में कैफीन, फ़िनाइटोइन, फेनाज़ोन, मेट्रोनिडाज़ोल, थियोफ़िलाइन और एमिनोफ़ेनाज़ोन के चयापचय को रोकती है। यह डायजेपाम, मेटोप्रोलोल, हेक्सोबार्बिटल, लिडोकेन, प्रोपेनोलोल, अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स, ग्लिपिज़ाइड, बुफोर्मिन के संबंध में समान रूप से कार्य करता है। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और धीमे कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स की प्रभावशीलता को कम करता है, क्लैवुलैनीक एसिड और एमोक्सिसिलिन के अवशोषण को बढ़ाता है। एनएसएआईडी गैस्ट्रोपैथी के लिए उनका एक साथ संयोजन निषिद्ध है।
- जब फैमोटिडाइन को अस्थि मज्जा को दबाने वाली दवाओं के साथ मिलाया जाता है, तो एमिनोफिललाइन, न्यूट्रोपेनिया और हेपेटाइटिस विकसित हो सकता है।
फैमोटिडाइन के दुष्प्रभाव
शरीर की अतिसंवेदनशीलता दुष्प्रभाव के विकास को जन्म दे सकती है। संभावित लोगों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- पाचन तंत्र का अपच संबंधी विकार;
- यकृत एंजाइमों (ट्रांसएमिनेस) की बढ़ी हुई गतिविधि;
- कोलेस्टेटिक पीलिया, हेपेटाइटिस;
- ऐसिस्टोल;
- सिरदर्द, चक्कर आना, मतिभ्रम;
- स्वाद की गड़बड़ी, अधिजठर दर्द;
- कानों में शोर;
- मायलगिया और आर्थ्राल्जिया;
- त्वचा के लाल चकत्ते;
- निमोनिया;
- कार्सिनोमा;
- नकसीर;
- तापमान में वृद्धि;
- परिधीय रक्त की संरचना में असंतुलन (एग्रानुलोसाइटोसिस या थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया);
- ब्रोंकोस्पज़म;
- एमेनोरिया, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, कामेच्छा में कमी, मास्टोसाइटोसिस;
- एडिनोमैटोसिस;
- दृश्य आवास की ऐंठन;
- खंडित (पैटर्न) गंजापन;
- ब्लैकहेड्स
जरूरत से ज्यादा
यदि आप फैमोटिडाइन की खुराक निर्देशों में सुझाई गई खुराक से अधिक लेते हैं, तो आपको उल्टी, मोटर उत्तेजना, कंपकंपी, टैचीकार्डिया, पतन, रक्तचाप में कमी और हेपेटाइटिस का अनुभव हो सकता है। दवा की अधिक मात्रा के उपचार में गैस्ट्रिक पानी से धोना, शर्बत लेना, रोगसूचक उपचार और हेमोडायलिसिस के साथ हस्तक्षेप शामिल है।
मतभेद
उपयोग के निर्देशों के अनुसार, फैमोटिडाइन दवा, लीवर और किडनी की विफलता, पोर्टोसिस्टमिक एन्सेफैलोपैथी के इतिहास के साथ लीवर सिरोसिस, इम्यूनोडेफिशिएंसी और बुजुर्गों के लिए सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है। इसके उपयोग में बाधाएं 12 वर्ष से कम आयु और रचना के घटकों के प्रति बढ़ी हुई अतिसंवेदनशीलता हैं।
बिक्री और भंडारण की शर्तें
आप बिना प्रिस्क्रिप्शन के दवा खरीद सकते हैं। इसे बच्चों से दूर सूखी, अंधेरी जगह पर 25 डिग्री से अधिक तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ लाइफ दो साल होगी.
फैमोटिडाइन एनालॉग्स
फैमोटिडाइन के एनालॉग्स हैं, जो संरचना और चिकित्सीय प्रभाव में इसके समान हैं। ऐसे विकल्पों में शामिल हैं:
- गैस्ट्रोमैक्स - एक दवा जो अम्लीय गैस्ट्रिक जूस के प्रभाव को बेअसर करती है, इसमें मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, कैल्शियम कार्बोनेट, फैमोटिडाइन होता है;
- गैस्ट्रोटाइड समान प्रभाव और क्रिया वाली एक दवा है;
- क्वामाटेल - फैमोटिडाइन पर आधारित इंजेक्शन के लिए अल्सर रोधी गोलियाँ और समाधान;
- अल्फ़ामाइड एक ऐसी दवा है जो समान संरचना के साथ गैस्ट्रिक ग्रंथियों के स्राव को कम करती है;
- फैमोडिनहेक्सल एक हिस्टामाइन रिसेप्टर विरोधी है, इसमें फैमोटिडाइन होता है;
- फैमोज़ोल गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के उपचार के लिए एक समाधान है;
- फैमोसन एक एंटीअल्सर टैबलेट है जिसमें फैमोटिडाइन होता है।
फैमोटिडाइन या ओमेप्राज़ोल - कौन सा बेहतर है?
फैमोटिडाइन की तुलना में, ओमेप्राज़ोल माइक्रोपेलेट्स के साथ कैप्सूल में उपलब्ध है, जो अपने लक्ष्य तक तेजी से पहुंचता है।दवाओं का सक्रिय पदार्थ समान है, वे एक ही सिद्धांत पर काम करते हैं और संकेतों के समान मतभेद हैं। लागत में ज्यादा अंतर नहीं है, इसलिए डॉक्टर को यह तय करना होगा कि मरीज के लिए सबसे अच्छा क्या है। निर्धारित करते समय, रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है।
फैमोटिडाइन कीमत
दवा की कीमत निर्माता, पैक में गोलियों की संख्या और विक्रेता की मूल्य निर्धारण नीति पर निर्भर करती है। मॉस्को फार्मास्युटिकल बाजार में अनुमानित कीमतें:
| औषधि का प्रकार | उत्पादक | कीमत, रूबल |
|---|---|---|
| 40 मिलीग्राम 20 पीसी। | ||
| 20 मिलीग्राम 20 पीसी। | ||
| 20 मिलीग्राम 30 पीसी। | ||
| 40 मिलीग्राम 20 पीसी। | ||
| 40 मिलीग्राम 20 पीसी। | हेमोफार्म | |
| 20 मिलीग्राम 20 पीसी। | हेमोफार्म |
फैमोटिडाइन एक एंटीअल्सर दवा है, जो हिस्टामाइन के प्रति लगातार प्रतिकूल शत्रुता दिखाती है, इस मध्यस्थ के "नाम" रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती है। ग्लैंडुलोसाइट्स के एच2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को निष्क्रिय करके, यह विभिन्न उत्तेजनाओं के कारण होने वाले हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को काफी कम कर देता है। फैमोटिडाइन का प्रभाव खुराक पर निर्भर है, अर्थात। रक्त प्लाज्मा में सक्रिय पदार्थ की सांद्रता जितनी अधिक होती है, हाइड्रोक्लोरिक एसिड का बेसल और उत्तेजित (हिस्टामाइन, गैस्ट्रिन और एसिटाइलकोलाइन के कारण) स्राव उतना ही अधिक दब जाता है। इसके साथ ही पीएच में वृद्धि के साथ, दवा पाचन एंजाइम पेप्सिन की गतिविधि को कम कर देती है। मौखिक प्रशासन के बाद, फैमोटिडाइन का औषधीय प्रभाव 1 घंटे के बाद विकसित होना शुरू होता है और 3 घंटे के बाद अपने चरम पर पहुंच जाता है। दवा की गतिविधि, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, खुराक पर अत्यधिक निर्भर है और एक खुराक के बाद 12 से 24 घंटों के बीच की समय सीमा में बनी रह सकती है। फैमोटिडाइन गोलियाँ पाचन तंत्र से बहुत जल्दी अवशोषित हो जाती हैं। दवा की जैवउपलब्धता भोजन के सेवन पर बहुत कम निर्भर करती है, लेकिन एंटासिड दवाएं लेने पर प्रभावित होती है।
फैमोटिडाइन विशेष रूप से गोलियों में उपलब्ध है। संकेतों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक में, उन्हें बिना चबाए लिया जाना चाहिए।
तीव्र चरण में गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए 40 मिलीग्राम दवा के दैनिक सेवन की आवश्यकता होती है (आप इस खुराक को 1 या 2 बार ले सकते हैं, पहले मामले में - रात में)। वांछित प्रभाव की अनुपस्थिति में, खुराक को 80-160 मिलीग्राम तक बढ़ाने की अनुमति है। चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि 1-2 महीने है। पेट की बढ़ी हुई अम्लता के कारण होने वाले अपच संबंधी लक्षणों के लिए, दिन में 1-2 बार 20 मिलीग्राम की खुराक पर्याप्त होगी। किसी भी मामले में, प्रशासन की आवृत्ति और खुराक पर गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ सहमति होनी चाहिए।
गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के लक्षणों के गायब होने से दवा को तुरंत बंद नहीं करना चाहिए: उपचार अगले 7-14 दिनों तक जारी रखा जाना चाहिए, जिसके बाद अल्सर के निशान के लिए एक एंडोस्कोपिक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। फैमोटिडाइन के साथ उपचार से पहले, यह सुनिश्चित करने की सिफारिश की जाती है कि पेट दर्द सौम्य है, क्योंकि गैस्ट्रिक कार्सिनोमा अल्सर के रूप में प्रकट हो सकता है। फैमोटिडाइन की विशेषता "रिबाउंड" सिंड्रोम (दवा के अचानक बंद होने के बाद नैदानिक तस्वीर का बिगड़ना) है। फैमोटिडाइन के साथ उपचार के दौरान, आपको ऐसे पेय और खाद्य पदार्थ पीने से बचना चाहिए जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान करते हैं।
औषध
III पीढ़ी H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर अवरोधक। हाइड्रोक्लोरिक एसिड के बेसल और हिस्टामाइन, गैस्ट्रिन और एसिटाइलकोलाइन-उत्तेजित उत्पादन को दबाता है। इसके साथ ही हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन में कमी और पीएच में वृद्धि के साथ, पेप्सिन की गतिविधि भी कम हो जाती है। प्लाज्मा में गैस्ट्रिन की सांद्रता में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होता है। लीवर में साइटोक्रोम P450 ऑक्सीडेज सिस्टम को कमजोर रूप से रोकता है। मौखिक प्रशासन के बाद, प्रभाव 1 घंटे के भीतर शुरू होता है और 3 घंटे के भीतर अधिकतम तक पहुंच जाता है। एकल खुराक के बाद दवा की कार्रवाई की अवधि खुराक पर निर्भर करती है और 12 से 24 घंटे तक होती है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी से अवशोषित हो जाता है। रक्त प्लाज्मा में सीमैक्स 1-3.5 घंटे के भीतर पहुंच जाता है। फैमोटिडाइन की जैवउपलब्धता 40-45% है, भोजन की उपस्थिति में थोड़ा बदल जाता है और एंटासिड लेने पर कम हो जाता है।
प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 15-20% है। प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करता है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।
30-35% फैमोटिडाइन का चयापचय यकृत में होता है (एस-ऑक्साइड बनाने के लिए)।
उन्मूलन मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से होता है, 27-40% दवा मूत्र में अपरिवर्तित उत्सर्जित होती है। टी1/2 - 2.5-4 घंटे, 30 मिली/मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वाले रोगियों में 10-12 घंटे तक बढ़ जाता है।
गंभीर गुर्दे की विफलता (10 मिली/मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) वाले रोगियों में यह 20 घंटे तक बढ़ जाती है।
रिलीज़ फ़ॉर्म
7 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।
7 पीसी. - समोच्च सेल पैकेजिंग (2) - कार्डबोर्ड पैक।
7 पीसी. - कंटूर सेल पैकेजिंग (3) - कार्डबोर्ड पैक।
7 पीसी. - समोच्च सेल पैकेजिंग (4) - कार्डबोर्ड पैक।
7 पीसी. - कंटूर सेल पैकेजिंग (10) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - समोच्च सेल पैकेजिंग (2) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - कंटूर सेल पैकेजिंग (3) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - समोच्च सेल पैकेजिंग (4) - कार्डबोर्ड पैक।
10 टुकड़े। - कंटूर सेल पैकेजिंग (10) - कार्डबोर्ड पैक।
14 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।
14 पीसी. - समोच्च सेल पैकेजिंग (2) - कार्डबोर्ड पैक।
14 पीसी. - कंटूर सेल पैकेजिंग (3) - कार्डबोर्ड पैक।
14 पीसी. - समोच्च सेल पैकेजिंग (4) - कार्डबोर्ड पैक।
14 पीसी. - कंटूर सेल पैकेजिंग (10) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी. - समोच्च सेलुलर पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी. - समोच्च सेल पैकेजिंग (2) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी. - कंटूर सेल पैकेजिंग (3) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी. - समोच्च सेल पैकेजिंग (4) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी. - कंटूर सेल पैकेजिंग (10) - कार्डबोर्ड पैक।
मात्रा बनाने की विधि
खूब पानी के साथ, बिना चबाये मौखिक रूप से लें।
तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर के लिए, रोगसूचक अल्सर, इरोसिव गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस, दिन में 2 बार 20 मिलीग्राम या रात में दिन में 1 बार 40 मिलीग्राम आमतौर पर निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को 80-160 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार का कोर्स 4-8 सप्ताह है।
पेट के बढ़े हुए स्रावी कार्य से जुड़े अपच के लिए, 20 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार निर्धारित किया जाता है।
पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए: सोने से पहले एक बार 20 मिलीग्राम।
भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए - 6-12 सप्ताह के लिए दिन में 20-40 मिलीग्राम 2 बार।
ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम के लिए, दवा की खुराक और उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। शुरुआती खुराक आमतौर पर हर 6 घंटे में 20 मिलीग्राम है और इसे हर 6 घंटे में 160 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।
सामान्य एनेस्थीसिया के दौरान गैस्ट्रिक जूस की आकांक्षा को रोकने के लिए, सर्जरी से पहले शाम और/या सुबह में 40 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।
गुर्दे की विफलता के मामले में, यदि सीसी 30 मिली/मिनट से कम है या सीरम क्रिएटिनिन 3 मिलीग्राम/100 मिली से अधिक है, तो दवा की दैनिक खुराक 20 मिलीग्राम तक कम की जानी चाहिए।
ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से बार-बार होने वाले रक्तस्राव को रोकने के लिए - 3-4 सप्ताह के लिए दिन में 2 बार 20 मिलीग्राम।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण: उल्टी, मोटर उत्तेजना, कंपकंपी, रक्तचाप में कमी, क्षिप्रहृदयता, पतन।
उपचार: गैस्ट्रिक पानी से धोना, रोगसूचक चिकित्सा, हेमोडायलिसिस।
इंटरैक्शन
गैस्ट्रिक सामग्री के पीएच में वृद्धि के कारण, एक साथ लेने पर केटोकोनाज़ोल और इट्राकोनाज़ोल का अवशोषण कम हो सकता है।
जब एंटासिड या सुक्रालफेट के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो फैमोटिडाइन की अवशोषण दर कम हो जाती है, इसलिए इन दवाओं को लेने के बीच का अंतराल कम से कम 1-2 घंटे होना चाहिए।
फेनाज़ोन, एमिनोफेनाज़ोन, डायजेपाम, हेक्सोबार्बिटल, प्रोप्रानोलोल, मेटोप्रोलोल, लिडोकेन, फ़िनाइटोइन, थियोफ़िलाइन, अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स, ग्लिपिज़ाइड, बुफ़ॉर्मिन, मेट्रोनिडाज़ोल, कैफीन, "धीमी" कैल्शियम चैनलों के अवरोधक, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के जिगर में चयापचय को रोकता है। एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड के अवशोषण को बढ़ाता है।
अस्थि मज्जा अवसाद से न्युट्रोपेनिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
दुष्प्रभाव
पाचन तंत्र से: शुष्क मुँह, मतली, उल्टी, पेट दर्द, भूख न लगना। कुछ मामलों में, रक्त प्लाज्मा में ट्रांसएमिनेस गतिविधि बढ़ जाती है।
तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द, चक्कर आना, टिनिटस, क्षणिक मानसिक विकार।
हृदय प्रणाली से: शायद ही कभी - अतालता.
हेमटोपोइएटिक अंगों से: शायद ही कभी - ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, पैन्टीटोपेनिया।
प्रजनन प्रणाली से: बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ - हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, गाइनेकोमास्टिया, एमेनोरिया, कामेच्छा में कमी, नपुंसकता।
इंद्रियों से: आवास पैरेसिस, धुंधली दृश्य धारणा, कानों में घंटी बजना।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: संभावित पित्ती, त्वचा की खुजली, त्वचा पर लाल चकत्ते, ब्रोंकोस्पज़म।
अन्य: बुखार, गठिया, मायालगिया।
संकेत
- गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर की पुनरावृत्ति का उपचार और रोकथाम;
- रोगसूचक गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर का उपचार और रोकथाम (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी), तनाव, पोस्टऑपरेटिव अल्सर के उपयोग से जुड़ा);
- इरोसिव गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस;
- पेट के बढ़े हुए स्रावी कार्य से जुड़ी कार्यात्मक अपच (नाराज़गी, खट्टी डकार सहित);
- रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस;
- ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम;
- ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) से बार-बार होने वाले रक्तस्राव की रोकथाम;
- सामान्य संज्ञाहरण (मेंडेलसोहन सिंड्रोम) के दौरान गैस्ट्रिक रस की आकांक्षा की रोकथाम।
मतभेद
- 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (दवा के उपयोग में पर्याप्त अनुभव की कमी के कारण);
- दवा के घटकों के प्रति व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता।
सावधानी के साथ: लिवर की विफलता, पोर्टोसिस्टमिक एन्सेफैलोपैथी के इतिहास के साथ लिवर सिरोसिस, गुर्दे की विफलता, इम्युनोडेफिशिएंसी, बुढ़ापा।
आवेदन की विशेषताएं
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था के दौरान उपयोग केवल तभी संभव है जब मां को संभावित लाभ भ्रूण को होने वाले जोखिम से अधिक हो।
स्तन के दूध में चला जाता है. स्तनपान के दौरान, आपको दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए या स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
लीवर की खराबी के लिए उपयोग करें
जिगर की विफलता के मामले में सावधानी के साथ।गुर्दे की हानि के लिए उपयोग करें
गुर्दे की विफलता के मामले में सावधानी के साथ।बच्चों में प्रयोग करें
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए वर्जित।विशेष निर्देश
ग्रहणी संबंधी अल्सर के लक्षण 1-2 सप्ताह के भीतर गायब हो सकते हैं, एंडोस्कोपिक या एक्स-रे परीक्षा द्वारा घाव की पुष्टि होने तक चिकित्सा जारी रखी जानी चाहिए। गैस्ट्रिक कार्सिनोमा से जुड़े लक्षणों को छिपाया जा सकता है, इसलिए उपचार शुरू करने से पहले एक घातक नियोप्लाज्म की उपस्थिति को बाहर रखा जाना चाहिए। अचानक वापसी के साथ रिबाउंड सिंड्रोम विकसित होने के जोखिम के कारण धीरे-धीरे रद्द करें।
कमज़ोर मरीज़ों के लंबे समय तक इलाज के साथ-साथ तनाव में रहने से पेट में बैक्टीरिया से होने वाली क्षति संभव है और बाद में संक्रमण फैल सकता है। H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स को उनके अवशोषण में महत्वपूर्ण कमी से बचने के लिए इट्राकोनाज़ोल या केटोकोनाज़ोल लेने के 2 घंटे बाद लिया जाना चाहिए। पेट के एसिड बनाने वाले कार्य पर पेंटागैस्ट्रिन और हिस्टामाइन के प्रभाव का प्रतिकार करता है।
हिस्टामाइन के प्रति त्वचा की प्रतिक्रिया को दबा देता है, जिससे गलत-नकारात्मक परिणाम सामने आते हैं (तत्काल एलर्जी त्वचा प्रतिक्रिया का पता लगाने के लिए नैदानिक त्वचा परीक्षण करने से पहले, एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स का उपयोग बंद करने की सिफारिश की जाती है)।
उपचार के दौरान, आपको ऐसे खाद्य पदार्थ, पेय और अन्य दवाओं के सेवन से बचना चाहिए जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा में जलन पैदा कर सकते हैं।
रात में गैस्ट्रिक एसिड स्राव को रोकने में दवा की प्रभावशीलता हो सकती है
धूम्रपान के परिणामस्वरूप कमी.
जले हुए मरीजों को निकासी में वृद्धि के कारण दवा की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है।
यदि कोई खुराक छूट जाती है, तो उसे जल्द से जल्द लेना चाहिए; यदि अगली खुराक का समय हो तो न लें; खुराक दोगुनी न करें.
कार और अन्य तंत्र चलाने की क्षमता पर प्रभाव
वाहन चलाने या ऐसे कार्य करने की क्षमता पर दवा के प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है जिसमें एकाग्रता और अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
