लिवोफ़्लॉक्सासिन गोलियों से किस बीमारी का इलाज करें? लेवोफ़्लॉक्सासिन: चिकित्सीय प्रभावकारिता के उपयोग, संरचना, स्पेक्ट्रम के लिए निर्देश

इस लेख में आप दवा के उपयोग के निर्देश पढ़ सकते हैं लिवोफ़्लॉक्सासिन. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही उनके अभ्यास में एंटीबायोटिक लेवोफ़्लॉक्सासिन के उपयोग पर विशेषज्ञों के डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की जाती है। हम आपसे दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ने के लिए कहते हैं: दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में घोषित नहीं किया गया। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में लेवोफ़्लॉक्सासिन के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान निमोनिया, प्रोस्टेटाइटिस, क्लैमाइडिया और अन्य संक्रमणों के उपचार के लिए उपयोग करें। शराब के साथ दवा की संरचना और अंतःक्रिया।

लिवोफ़्लॉक्सासिन- फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से एक सिंथेटिक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवा, जिसमें एक सक्रिय पदार्थ लेवोफ़्लॉक्सासिन होता है - ओफ़्लॉक्सासिन का एक लेवरोटेटरी आइसोमर। लेवोफ़्लॉक्सासिन डीएनए गाइरेज़ को अवरुद्ध करता है, डीएनए ब्रेक के सुपरकोलिंग और क्रॉस-लिंकिंग को बाधित करता है, डीएनए संश्लेषण को रोकता है, और साइटोप्लाज्म, कोशिका दीवार और झिल्ली में गहरा रूपात्मक परिवर्तन का कारण बनता है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन सूक्ष्मजीवों के अधिकांश उपभेदों (एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव, साथ ही एनारोबिक) के खिलाफ सक्रिय है।

एंटीबायोटिक लेवोफ़्लॉक्सासिन और अन्य सूक्ष्मजीवों के प्रति संवेदनशील: बार्टोनेला एसपीपी, क्लैमाइडिया निमोनिया, क्लैमाइडिया सिटासी, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, लीजियोनेला न्यूमोफिला, लीजियोनेला एसपीपी, माइकोबैक्टीरियम एसपीपी, माइकोबैक्टीरियम लेप्राई, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, माइकोप्लाज्मा होमिनिस, माइकोप्लाज्मा निमोनिया, रिकेट्सिया एसपीपी यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम।

मिश्रण

लेवोफ़्लॉक्सासिन हेमीहाइड्रेट + सहायक पदार्थ।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद लेवोफ़्लॉक्सासिन तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। भोजन के सेवन का अवशोषण की दर और पूर्णता पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। यह अंगों और ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करता है: फेफड़े, ब्रोन्कियल म्यूकोसा, थूक, जननांग प्रणाली के अंग, हड्डी के ऊतक, मस्तिष्कमेरु द्रव, प्रोस्टेट ग्रंथि, पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स, वायुकोशीय मैक्रोफेज। यकृत में, एक छोटा सा भाग ऑक्सीकृत और/या डीएसिटाइलेटेड होता है। यह शरीर से मुख्य रूप से ग्लोमेरुलर निस्पंदन और ट्यूबलर स्राव द्वारा गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। मौखिक प्रशासन के बाद, ली गई खुराक का लगभग 87% 48 घंटों के भीतर मूत्र में अपरिवर्तित होता है, 72 घंटों के भीतर मल में 4% से कम।

संकेत

दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ:

• निचले श्वसन पथ का संक्रमण (क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज होना, समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया);
• ईएनटी संक्रमण (तीव्र साइनसाइटिस);
• मूत्र पथ और गुर्दे में संक्रमण (तीव्र पायलोनेफ्राइटिस सहित);
• जननांग संक्रमण (बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस सहित);
• त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण (एथेरोमा, फोड़ा, फोड़े);
• अंतर-पेट में संक्रमण;
• तपेदिक (दवा प्रतिरोधी रूपों की जटिल चिकित्सा)।

रिलीज़ फ़ॉर्म

250 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम और 750 मिलीग्राम फिल्म-लेपित गोलियाँ (हाइफ्लॉक्स)।

जलसेक के लिए समाधान 5 मिलीग्राम/मिली.

आई ड्रॉप 0.5%।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

अंदर, भोजन के दौरान या भोजन के बीच में, बिना चबाये, खूब सारे तरल पदार्थ पीना।

खुराक संक्रमण की प्रकृति और गंभीरता के साथ-साथ संदिग्ध रोगज़नक़ की संवेदनशीलता से निर्धारित होती है,

तीव्र साइनसाइटिस में - 10-14 दिनों के लिए प्रति दिन 1 बार 500 मिलीग्राम;

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने पर - 250 से 500 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार 7-10 दिनों के लिए;

समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के साथ - 7-14 दिनों के लिए 500 मिलीग्राम दिन में 1 या 2 बार;

मूत्र पथ और गुर्दे के जटिल संक्रमण के साथ - 250 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार 3 दिनों के लिए;

मूत्र पथ और गुर्दे के जटिल संक्रमण के साथ - 250 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार 7-10 दिनों के लिए;

बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के साथ - 28 दिनों के लिए प्रति दिन 500 मिलीग्राम 1 बार;

त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण के लिए - 250 मिलीग्राम - 500 मिलीग्राम दिन में 1 या 2 बार 7-14 दिनों के लिए;

अंतर-पेट में संक्रमण - 250 मिलीग्राम दिन में 2 बार या 500 मिलीग्राम दिन में 1 बार - 7-14 दिन (एनारोबिक वनस्पतियों पर काम करने वाली जीवाणुरोधी दवाओं के संयोजन में)।

क्षय रोग - 500 मिलीग्राम के अंदर 3 महीने तक दिन में 1-2 बार।

बिगड़ा हुआ यकृत समारोह के मामले में, विशेष खुराक चयन की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि लेवोफ़्लॉक्सासिन केवल यकृत में थोड़ा चयापचय होता है और मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है।

यदि आप दवा लेने से चूक गए हैं, तो आपको अगली खुराक का समय आने तक, जितनी जल्दी हो सके गोली ले लेनी चाहिए। फिर योजना के अनुसार लेवोफ़्लॉक्सासिन लेना जारी रखें।

उपचार की अवधि रोग के प्रकार पर निर्भर करती है। सभी मामलों में रोग के लक्षण गायब होने के 48 से 72 घंटे बाद तक उपचार जारी रखना चाहिए।

खराब असर

• त्वचा की खुजली और लाली;
• पित्ती, ब्रोन्कियल संकुचन और संभवतः गंभीर घुटन जैसे लक्षणों के साथ सामान्य अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (एनाफिलेक्टिक और एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं);
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की सूजन (उदाहरण के लिए, चेहरे और गले में);
• रक्तचाप और सदमे में अचानक गिरावट;
• सौर और पराबैंगनी विकिरण के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
• एलर्जिक न्यूमोनाइटिस;
• वाहिकाशोथ;
• विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम);
• एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म;
• मतली उल्टी;
• दस्त;
• भूख में कमी;
• पेटदर्द;
• पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस;
• रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता में कमी, जो मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों के लिए विशेष महत्व है (हाइपोग्लाइसीमिया के संभावित लक्षण: भूख में वृद्धि, घबराहट, पसीना, कंपकंपी);
• पहले से ही इस बीमारी से पीड़ित रोगियों में पोर्फिरीया का तेज होना;
• सिर दर्द;
• चक्कर आना और/या सुन्नता;
• उनींदापन;
• नींद संबंधी विकार;
• चिंता;
• कंपकंपी;
• मानसिक प्रतिक्रियाएं जैसे मतिभ्रम और अवसाद;
• आक्षेप;
• उलझन;
• दृश्य और श्रवण हानि;
• स्वाद संवेदनशीलता और गंध का उल्लंघन;
• स्पर्श संवेदनशीलता में कमी;
• दिल की धड़कन में वृद्धि;
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द;
• कण्डरा टूटना (उदाहरण के लिए, एच्लीस कण्डरा);
• तीव्र गुर्दे की विफलता तक गुर्दे की कार्यप्रणाली में गिरावट;
• अंतरालीय नेफ्रैटिस;
• ईोसिनोफिल्स की संख्या में वृद्धि;
• ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी;
• न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, जो बढ़े हुए रक्तस्राव के साथ हो सकता है;
• एग्रानुलोसाइटोसिस;
• अग्नाशयशोथ;
• बुखार।

मतभेद

• लेवोफ़्लॉक्सासिन या अन्य क्विनोलोन के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
• गुर्दे की विफलता (20 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ - इस खुराक के रूप में खुराक देने की असंभवता के कारण);
• मिर्गी;
• क्विनोलोन के साथ पिछले उपचार में कण्डरा घाव;
• बच्चे और किशोर (18 वर्ष तक);
• गर्भावस्था और स्तनपान.

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और स्तनपान में वर्जित।

बच्चों में प्रयोग करें

आर्टिकुलर कार्टिलेज को नुकसान होने की संभावना के कारण बच्चों और किशोरों (18 वर्ष से कम उम्र) के इलाज के लिए लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

विशेष निर्देश

न्यूमोकोक्की के कारण होने वाले गंभीर निमोनिया में, लेवोफ़्लॉक्सासिन इष्टतम चिकित्सीय प्रभाव नहीं दे सकता है। कुछ रोगजनकों (पी. एरुगिनोसा) के कारण होने वाले अस्पताल संक्रमण के लिए संयुक्त उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार के दौरान, स्ट्रोक या गंभीर आघात जैसी पिछली मस्तिष्क क्षति वाले रोगियों में दौरे पड़ सकते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि लेवोफ़्लॉक्सासिन के उपयोग से प्रकाश संवेदनशीलता बहुत कम देखी जाती है, इससे बचने के लिए, रोगियों को विशेष आवश्यकता के बिना मजबूत सौर या कृत्रिम पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आने की सलाह नहीं दी जाती है।

यदि स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस का संदेह है, तो लेवोफ़्लॉक्सासिन को तुरंत बंद कर देना चाहिए और उचित उपचार शुरू करना चाहिए। ऐसे मामलों में, आंतों की गतिशीलता को बाधित करने वाली दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार के दौरान शराब और मादक पेय पदार्थों का उपयोग निषिद्ध है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन दवा के उपयोग से दुर्लभ रूप से देखा गया, टेंडिनिटिस (मुख्य रूप से एच्लीस टेंडन की सूजन) टेंडन के टूटने का कारण बन सकता है। बुजुर्ग मरीजों में टेंडिनाइटिस होने का खतरा अधिक होता है। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार से कण्डरा टूटने का खतरा बढ़ जाता है। यदि टेंडोनाइटिस का संदेह है, तो लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और प्रभावित कण्डरा का उचित उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी (एक वंशानुगत चयापचय विकार) वाले रोगी लाल रक्त कोशिकाओं (हेमोलिसिस) को नष्ट करके फ्लोरोक्विनोलोन पर प्रतिक्रिया कर सकते हैं। इस संबंध में, लिवोफ़्लॉक्सासिन वाले ऐसे रोगियों का उपचार बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

लेवोफ़्लॉक्सासिन के दुष्प्रभाव, जैसे चक्कर आना या स्तब्धता, उनींदापन और दृश्य गड़बड़ी, प्रतिक्रियाशीलता और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता को ख़राब कर सकते हैं। यह उन स्थितियों में एक निश्चित जोखिम का प्रतिनिधित्व कर सकता है जहां ये क्षमताएं विशेष महत्व रखती हैं (उदाहरण के लिए, कार चलाते समय, मशीनों और तंत्रों की सर्विसिंग करते समय, अस्थिर स्थिति में काम करते समय)।

दवा बातचीत

क्विनोलोन और पदार्थों के एक साथ उपयोग से ऐंठन की तैयारी की सीमा में स्पष्ट कमी की खबरें हैं, जो बदले में, ऐंठन की तैयारी की मस्तिष्क सीमा को कम कर सकती हैं। समान रूप से, यह क्विनोलोन और थियोफिलाइन के एक साथ उपयोग पर भी लागू होता है।

सुक्रालफेट के साथ एक साथ उपयोग करने पर लेवोफ़्लॉक्सासिन दवा का प्रभाव काफी कमजोर हो जाता है। मैग्नीशियम या एल्युमीनियम युक्त एंटासिड, साथ ही लौह लवण के एक साथ उपयोग से भी यही होता है। इन दवाओं को लेने से कम से कम 2 घंटे पहले या 2 घंटे बाद लेवोफ़्लॉक्सासिन लेना चाहिए। कैल्शियम कार्बोनेट के साथ कोई परस्पर क्रिया नहीं पाई गई।

विटामिन के प्रतिपक्षी के एक साथ उपयोग के साथ, रक्त जमावट प्रणाली की निगरानी आवश्यक है।

लिवोफ़्लॉक्सासिन का उन्मूलन (गुर्दे की निकासी) सिमेटिडाइन और प्रोबेनेसिड द्वारा थोड़ा धीमा हो जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस इंटरैक्शन का व्यावहारिक रूप से कोई नैदानिक ​​​​महत्व नहीं है। हालांकि, प्रोबेनेसिड और सिमेटिडाइन जैसी दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ, उत्सर्जन के एक निश्चित मार्ग (ट्यूबलर स्राव) को अवरुद्ध करते हुए, लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। यह मुख्य रूप से सीमित गुर्दे समारोह वाले रोगियों पर लागू होता है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन साइक्लोस्पोरिन के आधे जीवन को थोड़ा बढ़ा देता है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स लेने से कण्डरा टूटने का खतरा बढ़ जाता है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन दवा के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:

• ग्लेवो;
• इवासीन;
• लेबल;
• लेवोलेट आर;
• लेवोटेक;
• लेवोफ़्लॉक्स;
• लेवोफ़्लॉक्साबोल;
• लेवोफ़्लॉक्सासिन STADA;
• लेवोफ़्लॉक्सासिन टेवा;
• लेवोफ़्लॉक्सासिन हेमीहाइड्रेट;
• लेवोफ़्लॉक्सासिन हेमीहाइड्रेट;
• लियोबैग;
• लेफ्लोबैक्ट;
• लेफोकत्सिन;
• मैकलेवो;
• ओडी लेवॉक्स;
• ऑक्टाक्विक्स;
• उपाय;
• महत्व;
• टैवनिक;
• टैनफ्लोमेड;
• लचीला;
• फ्लोरासिड;
• हायलेफ़्लॉक्स;
• इकोविड;
• एलीफ्लॉक्स।

सक्रिय पदार्थ के लिए दवा के एनालॉग्स की अनुपस्थिति में, आप उन बीमारियों के लिए नीचे दिए गए लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जिनमें संबंधित दवा मदद करती है और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स देख सकते हैं।

नाम:

लेवोफ़्लॉक्सासिन (लेवोफ़्लॉक्सासिन)

औषधीय
कार्य:

एंटीबायोटिक,फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से संबंधित।
लेवोफ़्लॉक्सासिन - सिंथेटिक जीवाणुरोधी दवाफ्लोरोक्विनोलोन के समूह से कार्रवाई का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम, जिसमें एक सक्रिय पदार्थ लेवोफ़्लॉक्सासिन होता है - ओफ़्लॉक्सासिन का एक लेवोरोटेटरी आइसोमर।
लेवोफ़्लॉक्सासिन डीएनए गाइरेज़ को अवरुद्ध करता है, डीएनए ब्रेक के सुपरकोलिंग और क्रॉस-लिंकिंग को बाधित करता है, डीएनए संश्लेषण को रोकता है, और साइटोप्लाज्म, कोशिका दीवार और झिल्ली में गहरा रूपात्मक परिवर्तन का कारण बनता है।
लेवोफ़्लॉक्सासिन इन विट्रो और इन विवो दोनों में सूक्ष्मजीवों के अधिकांश उपभेदों के खिलाफ सक्रिय है।
एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव जीव: कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, एंटरोकोकस फेसेलिस, एंटरोकोकस एसपीपी, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, स्टैफिलोकोकस कोगुलेज़-नेगेटिव मेथी-एस (आई), स्टैफिलोकोकस ऑरियस मेथी-एस, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस मेथी-एस, स्टैफिलोकोकस एसपीपी (सीएनएस), ग्रुप सी और जी स्ट्रेप्टोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया , स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया पेनी आई/एस/आर, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, विरिडंस स्ट्रेप्टोकोक्की पेनी-एस/आर।

एरोबिक ग्राम-नकारात्मक जीव: एसिनेटोबैक्टर बाउमैनिल एसिनेटोबैक्टर एसपीपी एक्टिनोबैसिलस एक्टिनोमाइसेटेमकोमिटन्स सिट्रोबैक्टर फ्रुंडी ईइकेनेला कोरोडेंस एंटरोबैक्टर एरोजेन्स एंटरोबैक्टर एग्लोमेरन्स एंटरोबैक्टर क्लोअके एंटरोबैक्टर एसपीपी एस्चेरिचिया कोली गार्डनेरेला वेजिनेलिस हीमोफिलस डुक्रेई हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा एएम पीआई-एस/आर, हीमोफिलस पैरेन फ़्लुएंज़ा, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, क्लेबसिएला ऑक्सीटोका, क्लेबसिएला निमोनिया, क्लेबसिएला एसपीपी, मोराक्सेला कैटरलिस (3+/पी-, मोर्गनेला मोर्गनी, निसेरिया गोनोरिया नॉन पीपीएनजी/पीपीएनजी, निसेरिया मेनिंगिटिडिस, पाश्चरेला कोनिस, पाश्चरेला डेग्माटिस, पाश्चरेला मल्टीसिडा, पाश्चरेला एसपीपी, प्रोटियस मिराबिलिस, प्रोटियस वल्गर, प्रोविडेंसिया रेट्गेरी, प्रोविडेंसिया स्टुअर्टी, प्रोविडेंसिया एसपीपी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्यूडोमोनास एसपीपी, साल्मोनेला एसपीपी, सेराटिया मार्सेसेन्स, सेराटिया एसपीपी।
अवायवीय सूक्ष्मजीव: बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस, बिफीडोबैक्टीरियम एसपीपी, क्लोस्ट्रीडियम परफिरिंगेंस, फ्यूसोबैक्टीरियम एसपीपी, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस, प्रोपियोनिबैक्टीरम एसपीपी, वेइलोनेला एसपीपी।
अन्य सूक्ष्मजीव: बार्टोनेला एसपीपी, क्लैमाइडिया निमोनिया, क्लैमाइडिया सिटासी, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, लीजियोनेला न्यूमोफिला, लीजियोनेला एसपीपी, माइकोबैक्टीरियम एसपीपी, माइकोबैक्टीरियम लेप्राई, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, माइकोप्लाज्मा होमिनिस, माइकोप्लाज्मा निमोनिया, रिकेट्सिया एसपीपी, यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम।

फार्माकोकाइनेटिक्स
मौखिक प्रशासन के बाद लेवोफ़्लॉक्सासिन तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। भोजन के सेवन का अवशोषण की दर और पूर्णता पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है।
मौखिक प्रशासन के बाद 500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन की जैव उपलब्धता लगभग 100% है। 500 मिलीग्राम लेवोफ़्लॉक्सासिन की एक खुराक लेने के बाद, Cmax 5.2-6.9 μg/ml है, Cmax तक पहुँचने का समय 1.3 घंटे है, T1/2 6-8 घंटे है।
प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 30-40%।
अंगों और ऊतकों में अच्छी तरह प्रवेश करता है: फेफड़े, ब्रोन्कियल म्यूकोसा, थूक, जननांग प्रणाली के अंग, हड्डी के ऊतक, मस्तिष्कमेरु द्रव, प्रोस्टेट ग्रंथि, पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स, वायुकोशीय मैक्रोफेज।
यकृत में, एक छोटा सा भाग ऑक्सीकृत और/या डीएसिटाइलेटेड होता है।
यह शरीर से मुख्य रूप से ग्लोमेरुलर निस्पंदन और ट्यूबलर स्राव द्वारा गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। मौखिक प्रशासन के बाद, ली गई खुराक का लगभग 87% 48 घंटों के भीतर मूत्र में अपरिवर्तित होता है, 72 घंटों के भीतर मल में 4% से कम।

के लिए संकेत
आवेदन पत्र:

अतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले संक्रामक और सूजन संबंधी रोग:
- तीव्र साइनस;
- क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज होना;
- समुदाय उपार्जित निमोनिया;
- जटिल मूत्र पथ के संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस सहित);
- सरल मूत्र पथ के संक्रमण;
- प्रोस्टेटाइटिस;
- त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण;
- उपरोक्त संकेतों से जुड़े सेप्टिसीमिया/बैक्टीरिमिया;
- पेट के अंदर संक्रमण।
लिवोफ़्लॉक्सासिन 0.5% आई ड्रॉप के रूप मेंवयस्कों और 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में अतिसंवेदनशील जीवों के कारण होने वाले सतही जीवाणु नेत्र संक्रमण के उपचार के लिए संकेत दिया गया है।

आवेदन का तरीका:

गोलियाँलेवोफ़्लॉक्सासिन भोजन के बीच या भोजन से पहले मौखिक रूप से लिया जाता है। दैनिक खुराक को 2 खुराकों में विभाजित किया जा सकता है। गोलियाँ चबाया नहीं जा सकता. 0.5-1 गिलास पानी पियें।
लिवोफ़्लॉक्सासिन आसव के रूप मेंअंतःशिरा में ड्रिप लगाएं (लक्षणों की गंभीरता के आधार पर - 0.5 ग्राम / दिन में 2 बार)।

दवा के उपयोग की योजना रोग की गंभीरता, सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता और रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम पर निर्भर करती है।
सामान्य या थोड़ी कम किडनी कार्यप्रणाली (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस ≤50 मिली/मिनट के साथ) के साथ, वयस्कों के लिए निम्नलिखित चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग किया जाता है:
- साइनसाइटिस - दिन में एक बार 0.5 ग्राम, उपचार का कोर्स - 10 से 14 दिनों तक;
- समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया - 0.5 ग्राम दिन में 1 या 2 बार; चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि 7 से 14 दिनों तक है;
- क्रोनिक ब्रोंकाइटिस (उत्तेजना) - 0.5-0.25 ग्राम प्रति दिन 1 बार, उपचार का कोर्स - 7 से 14 दिनों तक;
- प्रोस्टेटाइटिस - 28 दिन, दिन में एक बार 0.5 ग्राम;
- जटिल मूत्र पथ के संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस सहित) - दिन में एक बार 0.25 ग्राम, उपचार का कोर्स 7 से 10 दिनों तक है;
- सरल मूत्र पथ संक्रमण - 3 दिन, दिन में एक बार 0.25 ग्राम;
- बैक्टेरिमिया या सेप्टिसीमिया - उपचार लेवोफ़्लॉक्सासिन के अंतःशिरा जलसेक के साथ शुरू होता है, और फिर लेवोफ़्लॉक्सासिन 0.5 या 0.25 ग्राम की गोली के रूप में दिन में 1 या 2 बार जारी रहता है, उपचार का कोर्स 1-2 सप्ताह है;
- त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण - 1-2 सप्ताह के लिए दिन में एक बार 0.25 ग्राम या 1-2 सप्ताह के लिए दिन में 0.5 ग्राम 1 या 2 बार;
- उदर गुहा का संक्रमण, 0.5 या 0.25 ग्राम प्रति दिन 1 बार, उपचार का कोर्स 1-2 सप्ताह है; उपचार को अवायवीय रोगजनकों के विरुद्ध गतिविधि वाले अन्य रोगाणुरोधी एजेंटों के साथ पूरक किया जाना चाहिए।

दवा लेते समय, आपको उस नियम का पालन करना चाहिए जो सभी जीवाणुरोधी एजेंटों पर लागू होता है: रोगज़नक़ के विश्वसनीय उन्मूलन के बाद या शरीर के तापमान के सामान्य होने के कम से कम 48-72 घंटे बाद गोलियाँ लेना जारी रखा जाना चाहिए।
यदि रोगी की किडनी खराब है, तो दवा की खुराक बदल दी जाती है:
- 20 से 50 मिली/मिनट तक क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ: 1 खुराक में 0.25 ग्राम की दैनिक खुराक का उपयोग करते समय, शुरुआती खुराक 0.25 ग्राम है, इसके बाद 125 मिलीग्राम है; 1 खुराक में 0.5 ग्राम की दैनिक खुराक का उपयोग करते समय, प्रारंभिक खुराक 0.5 ग्राम है, बाद में - 0.25 ग्राम प्रत्येक; 2 खुराक में 1 ग्राम की दैनिक खुराक का उपयोग करते समय, प्रारंभिक खुराक 0.5 ग्राम है, बाद में - 0.25 ग्राम प्रत्येक;
- 10 से 19 मिली/मिनट तक क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ: 1 खुराक में 0.25 ग्राम की दैनिक खुराक का उपयोग करते समय, शुरुआती खुराक 0.25 ग्राम है, बाद में - हर 48 घंटे में 125 मिलीग्राम; 1 खुराक में 0.5 ग्राम की दैनिक खुराक का उपयोग करते समय, शुरुआती खुराक 0.5 ग्राम है, बाद में - प्रति दिन 1 बार 125 मिलीग्राम; 2 खुराक में 1 ग्राम की दैनिक खुराक का उपयोग करते समय, प्रारंभिक खुराक 0.5 ग्राम है, बाद में - हर 12 घंटे में 125 मिलीग्राम;
- 10 तक क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ, साथ ही डायलिसिस रोगियों (आउट पेशेंट स्थायी पेरिटोनियल डायलिसिस सहित) के लिए: 1 खुराक में 0.25 ग्राम की दैनिक खुराक का उपयोग करते समय, प्रारंभिक खुराक 0.25 ग्राम है, बाद में - हर 48 घंटे में 125 मिलीग्राम; 1 खुराक में 0.5 ग्राम की दैनिक खुराक का उपयोग करते समय, शुरुआती खुराक 0.5 ग्राम है, बाद में - प्रति दिन 1 बार 125 मिलीग्राम; 2 खुराक में 1 ग्राम की दैनिक खुराक का उपयोग करते समय, प्रारंभिक खुराक 0.5 ग्राम है, इसके बाद प्रति दिन 1 बार 125 मिलीग्राम है।

निरंतर एंबुलेटरी पेरिटोनियल डायलिसिस (सीएपीडी) या हेमोडायलिसिस के बाद, लेवोफ़्लॉक्सासिन की अतिरिक्त खुराक की आवश्यकता नहीं होती है।
बुजुर्ग मरीजों के लिएकम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वाले मामलों को छोड़कर, लेवोफ़्लॉक्सासिन की सामान्य खुराक में बदलाव की आवश्यकता नहीं है।
यकृत समारोह के उल्लंघन मेंदवा की खुराक और खुराक के विशेष चयन की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि लेवोफ़्लॉक्सासिन हेमीहाइड्रेट केवल यकृत द्वारा थोड़ा सा चयापचय होता है।

दवा आई ड्रॉप के रूप मेंघोल की 1-2 बूंदें पहले 2 दिनों के दौरान हर 2 घंटे (दिन में 8 बार तक) एक या दोनों प्रभावित आंखों में कंजंक्टिवल थैली में डाली जाती हैं।
फिर 3-7 दिनों तक हर 4 घंटे में (दिन में 4 बार तक)। उपचार की अवधि 5-7 दिन है।
कई सामयिक नेत्र संबंधी तैयारियों के एक साथ उपयोग के साथ, टपकाने के बीच 15 मिनट का अंतराल अवश्य देखा जाना चाहिए।
समाधान के संदूषण से बचने के लिए, ड्रॉपर की नोक को पलकों और आंख के आसपास के ऊतकों को नहीं छूना चाहिए।
नवजात शिशुओं में कॉर्नियल अल्सर और गोनोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में सुरक्षा और प्रभावकारिता का अध्ययन नहीं किया गया है। बुजुर्गों में खुराक के नियम को बदलने की आवश्यकता नहीं है।

दुष्प्रभाव:

एलर्जी: कभी-कभी - त्वचा की खुजली और लालिमा; शायद ही कभी - पित्ती, ब्रोन्कियल संकुचन और संभवतः गंभीर घुटन जैसे लक्षणों के साथ सामान्य अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (एनाफिलेक्टिक और एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं); बहुत कम ही - त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की सूजन (उदाहरण के लिए, चेहरे और ग्रसनी में), रक्तचाप और सदमे में अचानक गिरावट, सूरज की रोशनी और पराबैंगनी विकिरण के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि ("विशेष निर्देश" देखें), एलर्जिक न्यूमोनिटिस, वास्कुलिटिस; कुछ मामलों में, फफोले के गठन के साथ त्वचा पर गंभीर चकत्ते, उदाहरण के लिए, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल्स सिंड्रोम) और एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म। सामान्य अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं कभी-कभी हल्की त्वचा प्रतिक्रियाओं से पहले हो सकती हैं। उपरोक्त प्रतिक्रियाएं पहली खुराक के बाद, दवा देने के कुछ मिनट या घंटों बाद विकसित हो सकती हैं।

पाचन तंत्र से: अक्सर - मतली, दस्त, यकृत एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि (उदाहरण के लिए, एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ और एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़); कभी-कभी - भूख न लगना, उल्टी, पेट में दर्द, अपच; शायद ही कभी - रक्त के साथ मिश्रित दस्त, जो बहुत ही दुर्लभ मामलों में आंतों की सूजन और यहां तक ​​कि स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस का संकेत हो सकता है (देखें "विशेष निर्देश")।
मेटाबॉलिज्म की तरफ से: बहुत कम ही - रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता में कमी, जो मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों के लिए विशेष महत्व है (हाइपोग्लाइसीमिया के संभावित लक्षण: भूख में वृद्धि, घबराहट, पसीना, कंपकंपी)। अन्य क्विनोलोन के साथ अनुभव से पता चलता है कि वे पहले से ही इस बीमारी से पीड़ित रोगियों में पोर्फिरीया को बढ़ा सकते हैं। दवा लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग करते समय एक समान प्रभाव को बाहर नहीं किया जाता है।
तंत्रिका तंत्र की ओर से: कभी-कभी - सिरदर्द, चक्कर आना और / या स्तब्ध हो जाना, उनींदापन, नींद की गड़बड़ी; शायद ही कभी - चिंता, हाथों में पेरेस्टेसिया, कांपना, मानसिक प्रतिक्रियाएं जैसे मतिभ्रम और अवसाद, आंदोलन, आक्षेप और भ्रम; बहुत ही कम - दृश्य और श्रवण हानि, उल्लंघन स्वाद और गंध की संवेदनशीलता, स्पर्श संवेदनशीलता में कमी।

हृदय प्रणाली की ओर से: शायद ही कभी - हृदय गति में वृद्धि, रक्तचाप कम होना; बहुत कम ही - संवहनी (सदमे जैसा) पतन; कुछ मामलों में - क्यू-टी अंतराल का लम्बा होना।
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की ओर से: शायद ही कभी - कण्डरा घाव (टेंडिनिटिस सहित), जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द; बहुत ही कम - कण्डरा टूटना (उदाहरण के लिए, एच्लीस टेंडन); यह दुष्प्रभाव उपचार शुरू होने के 48 घंटों के भीतर देखा जा सकता है और द्विपक्षीय हो सकता है ("विशेष निर्देश" देखें), मांसपेशियों में कमजोरी, जो बल्बर सिंड्रोम वाले रोगियों के लिए विशेष महत्व है; कुछ मामलों में - मांसपेशियों की क्षति (रबडोमायोलिसिस)।
मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी - रक्त सीरम में बिलीरुबिन और क्रिएटिनिन का बढ़ा हुआ स्तर; बहुत कम ही - तीव्र गुर्दे की विफलता, अंतरालीय नेफ्रैटिस तक गुर्दे की कार्यप्रणाली में गिरावट।

हेमेटोपोएटिक अंगों की ओर से: कभी-कभी - ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि, ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी; शायद ही कभी - न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, जो बढ़े हुए रक्तस्राव के साथ हो सकता है; बहुत कम ही - एग्रानुलोसाइटोसिस और गंभीर संक्रमण का विकास (लगातार या आवर्तक बुखार, स्वास्थ्य में गिरावट); कुछ मामलों में - हेमोलिटिक एनीमिया; अग्न्याशय.
अन्य: कभी-कभी - सामान्य कमजोरी; बहुत कम ही - बुखार.
कोई भी एंटीबायोटिक थेरेपी माइक्रोफ़्लोरा में परिवर्तन का कारण बन सकती है, जो आमतौर पर मनुष्यों में मौजूद होती है। इस कारण से, उपयोग किए गए एंटीबायोटिक के प्रति प्रतिरोधी बैक्टीरिया और कवक का प्रजनन बढ़ सकता है, जिसके लिए दुर्लभ मामलों में अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

मतभेद:

लेवोफ़्लॉक्सासिन या अन्य क्विनोलोन के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
- गुर्दे की विफलता (20 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ - इस खुराक के रूप में खुराक देने की असंभवता के कारण);
- मिर्गी;
- क्विनोलोन के साथ पिछले उपचार में कण्डरा घाव;
- बच्चों और किशोरावस्था (18 वर्ष तक);
- गर्भावस्था और स्तनपान.

सावधानी सेगुर्दे की कार्यक्षमता में सहवर्ती कमी के साथ-साथ ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी की उच्च संभावना के कारण बुजुर्गों में इसका उपयोग किया जाना चाहिए।
इसे सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है जब:
- वृद्ध रोगियों में गुर्दे की विफलता का उच्च जोखिम;
- ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी।

लिवोफ़्लॉक्सासिन बच्चों और किशोरों के इलाज के लिए इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिएआर्टिकुलर कार्टिलेज को नुकसान होने की संभावना के कारण।
बुजुर्ग रोगियों का इलाज करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस समूह के रोगी अक्सर खराब गुर्दे समारोह से पीड़ित होते हैं (अनुभाग "आवेदन की विधि और खुराक" देखें)।
न्यूमोकोक्की के कारण होने वाले गंभीर निमोनिया में, लेवोफ़्लॉक्सासिन इष्टतम चिकित्सीय प्रभाव नहीं दे सकता है। कुछ रोगजनकों (पी. एरुगिनोसा) के कारण होने वाले अस्पताल संक्रमण के लिए संयुक्त उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार के दौरान, स्ट्रोक या गंभीर आघात जैसी पिछली मस्तिष्क क्षति वाले रोगियों में दौरे पड़ सकते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि लेवोफ़्लॉक्सासिन के उपयोग से प्रकाश संवेदनशीलता बहुत कम देखी जाती है, इससे बचने के लिए, रोगियों को विशेष आवश्यकता के बिना मजबूत सौर या कृत्रिम पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आने की सलाह नहीं दी जाती है।
यदि स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलाइटिस का संदेह होलेवोफ़्लॉक्सासिन को तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और उचित उपचार शुरू किया जाना चाहिए। ऐसे मामलों में, आंतों की गतिशीलता को बाधित करने वाली दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
लेवोफ़्लॉक्सासिन दवा के उपयोग से दुर्लभ रूप से देखा गया, टेंडिनिटिस (मुख्य रूप से एच्लीस टेंडन की सूजन) टेंडन के टूटने का कारण बन सकता है। बुजुर्ग मरीजों में टेंडिनाइटिस होने का खतरा अधिक होता है।
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार से कण्डरा टूटने का खतरा बढ़ जाता है। यदि टेंडोनाइटिस का संदेह है, तो लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और प्रभावित कण्डरा का उचित उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी वाले मरीज(वंशानुगत चयापचय विकार) लाल रक्त कोशिकाओं (हेमोलिसिस) को नष्ट करके फ्लोरोक्विनोलोन पर प्रतिक्रिया कर सकता है। इस संबंध में, लिवोफ़्लॉक्सासिन वाले ऐसे रोगियों का उपचार बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए।
वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव
लेवोफ़्लॉक्सासिन दवा के ऐसे दुष्प्रभाव जैसे चक्कर आना या सुन्न होना, उनींदापन और दृश्य गड़बड़ी ("साइड इफेक्ट्स" अनुभाग भी देखें) प्रतिक्रियाशीलता और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता को ख़राब कर सकते हैं। यह उन स्थितियों में एक निश्चित जोखिम का प्रतिनिधित्व कर सकता है जहां इन क्षमताओं का विशेष महत्व है (उदाहरण के लिए, कार चलाते समय, मशीनों और तंत्रों की सर्विसिंग करते समय, अस्थिर स्थिति में काम करते समय)।

इंटरैक्शन
अन्य औषधीय
अन्य तरीकों से:

क्विनोलोन और पदार्थों के एक साथ उपयोग से ऐंठन की तैयारी की सीमा में स्पष्ट कमी की खबरें हैं, जो बदले में, ऐंठन की तैयारी की मस्तिष्क सीमा को कम कर सकती हैं। समान रूप से, यह क्विनोलोन और थियोफिलाइन के एक साथ उपयोग पर भी लागू होता है।
लेवोफ़्लॉक्सासिन दवा का प्रभाव काफी कमजोर हो गया हैजब सुक्रालफेट के साथ सहवर्ती रूप से उपयोग किया जाता है। मैग्नीशियम या एल्युमीनियम युक्त एंटासिड, साथ ही लौह लवण के एक साथ उपयोग से भी यही होता है।
इन दवाओं को लेने से कम से कम 2 घंटे पहले या 2 घंटे बाद लेवोफ़्लॉक्सासिन लेना चाहिए।
कैल्शियम कार्बोनेट के साथ कोई परस्पर क्रिया नहीं पाई गई।

विटामिन K प्रतिपक्षी का सहवर्ती उपयोग रक्त जमावट प्रणाली को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक है.
लिवोफ़्लॉक्सासिन का उन्मूलन (गुर्दे की निकासी) सिमेटिडाइन और प्रोबेनेसिड द्वारा थोड़ा धीमा हो जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस इंटरैक्शन का व्यावहारिक रूप से कोई नैदानिक ​​​​महत्व नहीं है। हालांकि, प्रोबेनेसिड और सिमेटिडाइन जैसी दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ, उत्सर्जन के एक निश्चित मार्ग (ट्यूबलर स्राव) को अवरुद्ध करते हुए, लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। यह मुख्य रूप से सीमित गुर्दे समारोह वाले रोगियों पर लागू होता है।
लेवोफ़्लॉक्सासिन साइक्लोस्पोरिन के आधे जीवन को थोड़ा बढ़ा देता है।
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स लेना कण्डरा टूटने का खतरा बढ़ जाता है.

गर्भावस्था:

गर्भावस्था और स्तनपान में वर्जित।

ओवरडोज़:

लक्षण: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के स्तर पर प्रकट (भ्रम, चक्कर आना, बिगड़ा हुआ चेतना और मिर्गी के दौरे के प्रकार के दौरे)। इसके अलावा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी (उदाहरण के लिए, मतली) और श्लेष्म झिल्ली के कटाव वाले घाव, क्यू-टी अंतराल का लम्बा होना नोट किया जा सकता है।
इलाज: लक्षणात्मक होना चाहिए. लिवोफ़्लॉक्सासिन डायलिसिस (हेमोडायलिसिस, पेरिटोनियल डायलिसिस और स्थायी पेरिटोनियल डायलिसिस) द्वारा उत्सर्जित नहीं होता है। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन की अधिक मात्रा बूंदों के रूप में:
- लक्षण: ऊतक जलन (जलन, लालिमा, सूजन, दर्द, लैक्रिमेशन);
- इलाज: कमरे के तापमान पर साफ (नल) पानी से कुल्ला करें, यदि स्पष्ट दुष्प्रभाव हों, तो डॉक्टर से परामर्श लें।

रिलीज़ फ़ॉर्म:

जलसेक के लिए लेवोफ़्लॉक्सासिन समाधान- 100 मिलीग्राम की शीशियाँ जिनमें 0.5 ग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। शीशी में घोल पीला-हरा या पीला, पारदर्शी होता है।
लेवोफ़्लॉक्सासिन गोलियाँ 250 मिलीग्राम- सफ़ेद या लगभग सफ़ेद, गोल, लेपित। पैकेज में 5 या 10 टुकड़े हैं।
लेवोफ़्लॉक्सासिन गोलियाँ 500 मिलीग्राम- सफेद या लगभग सफेद, एक तरफ वे खतरे में, लेपित, कैप्सूल के आकार के होते हैं। पैकेज में 5 या 10 टुकड़े हैं।
लेवोफ़्लॉक्सासिन आई ड्रॉप 0.5%- एक ड्रॉपर ट्यूब में 1 मिली, एक शीशी में 5 मिली या 10 मिली।

जमा करने की अवस्था:

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर, बच्चों की पहुंच से दूर, सूखा और प्रकाश से सुरक्षित रखें।
शेल्फ जीवन - 2 वर्ष. समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.

1 गोली लेवोफ़्लॉक्सासिन 500 मिलीग्रामरोकना:
- सक्रिय पदार्थ: लेवोफ़्लॉक्सासिन हेमीहाइड्रेट - 512.46 मिलीग्राम, जो लेवोफ़्लॉक्सासिन की सामग्री से मेल खाता है - 500 मिलीग्राम;
- सहायक पदार्थ: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, हाइपोमेलोज (हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल मिथाइलसेलुलोज), प्राइमेलोज (क्रॉस्कर्मेलोज सोडियम), कैल्शियम स्टीयरेट।

जलसेक के लिए 100 मिलीलीटर लेवोफ़्लॉक्सासिन समाधानरोकना:
- सक्रिय पदार्थ: लेवोफ़्लॉक्सासिन हेमीहाइड्रेट - 500 मिलीग्राम;
- सहायक घटक: निर्जल ग्लूकोज, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, इंजेक्शन के लिए पानी, सोडियम एडिटेट।

आई ड्रॉप लेवोफ़्लॉक्सासिनशामिल: 1 पैक
- सक्रिय संघटक: लेवोफ़्लॉक्सासिन - 0.5%।

रोगाणुरोधी - नेफ्थायरिडीन डेरिवेटिव, क्विनोलोन, फ्लोरोक्विनोलोन, पाइपरज़िन।

मिश्रण

सक्रिय पदार्थ लेवोफ़्लॉक्सासिन है।

निर्माताओं

वर्टेक्स जेडएओ (रूस), डेलहिमफार्म (रूस), ओजोन ओओओ (रूस), हेटेरो ड्रग्स लिमिटेड, माकिज़-फार्मा (भारत) द्वारा पैक किया गया, हेटेरो ड्रग्स लिमिटेड, स्कोपिंस्की फार्मास्युटिकल प्लांट (भारत) द्वारा पैक किया गया

औषधीय प्रभाव

जीवाणुरोधी व्यापक स्पेक्ट्रम, जीवाणुनाशक क्रिया।

ग्राम-पॉजिटिव एरोबेस के खिलाफ प्रभावी - एंटरोकोकस फ़ेकैलिस, स्टेपनीलोकोकस ऑरियस, स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिकस, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनियास (पेनिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेदों सहित), स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, ग्राम-नेगेटिव एरोबेस - एंटरोबैक्टर क्लोके, एस्चेरिचिया कोली, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हीमोफिलस पैरेन्फ्लुएंजा, क्लेब सिएला निमोनिया, लीजियोनेला न्यूमोफिला, मोराक्सेला कैटरलिस, प्रोटियस मिराबिलिस, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा और अन्य सूक्ष्मजीव - क्लैमाइडिया निमोनिया, माइकोप्लाज्मा निमोनिया।

अमीनोग्लाइकोसाइड्स, मैक्रोलाइड्स और बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन सहित) के प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के खिलाफ प्रभावी हो सकता है।

मौखिक प्रशासन के बाद, यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है।

अधिकतम सांद्रता 1-2 घंटे में पहुँच जाती है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन को भोजन के साथ या भोजन के बिना दिया जा सकता है।

एकल या बार-बार मौखिक या अंतःशिरा प्रशासन के बाद उन्मूलन आधा जीवन 6-8 घंटे है।

खराब असर

सिरदर्द, चक्कर आना और / या कठोरता, उनींदापन, नींद की गड़बड़ी, हाथों में पेरेस्टेसिया, कंपकंपी, चिंता, भय की स्थिति, दौरे और भ्रम, दृश्य और श्रवण हानि, स्वाद और गंध विकार, स्पर्श संवेदनशीलता में कमी, मतिभ्रम जैसी मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाएं और अवसाद, आंदोलन संबंधी विकार; मतली, दस्त, भूख न लगना, उल्टी, पेट दर्द, अपच, खूनी दस्त; टैचीकार्डिया, रक्तचाप में गिरावट, संवहनी पतन; प्रकाश संवेदनशीलता; एएलटी, एएसटी की बढ़ी हुई गतिविधि, रक्त सीरम में बिलीरुबिन का बढ़ा हुआ स्तर, हेपेटाइटिस; हाइपोग्लाइसीमिया; कण्डरा घाव, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, अकिलिस कण्डरा टूटना, मांसपेशियों में कमजोरी, रबडोमायोलिसिस; सीरम क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि, तीव्र गुर्दे की विफलता तक गुर्दे की कार्यप्रणाली में गिरावट; इओसिनोफिलिया, ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, गंभीर एग्रानुलोसाइटोसिस, हेमोलिटिक एनीमिया, पैन्टीटोपेनिया; अस्थेनिया, बुखार, एलर्जिक न्यूमोनाइटिस, वास्कुलिटिस; एलर्जी:

• त्वचा की खुजली और लालिमा,
• एनाफिलेक्टिक और एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं (ऐसे लक्षणों से प्रकट,
• पित्ती की तरह,
• ब्रांकाई का संकुचन और संभावित गंभीर घुटन,
• और यह भी - दुर्लभ मामलों में - चेहरे की सूजन,
• स्वरयंत्र,
• रक्तचाप में अचानक गिरावट और थानेदार,
• स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम,
• टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल्स सिंड्रोम) और एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म।

उपयोग के संकेत

दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ:

• तीव्र साइनस,
• क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज होना,
• समुदाय उपार्जित निमोनिया,
• त्वचा और कोमल ऊतकों में संक्रमण,
• गुर्दे और मूत्र पथ के संक्रमण,
• गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता (अन्य क्विनोलोन सहित), 18 वर्ष से कम आयु, मिर्गी, गंभीर सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, गर्भावस्था, स्तनपान।

प्रयोग की विधि एवं खुराक

अंदर, भोजन से पहले या भोजन के बीच, बिना चबाये, खूब सारे तरल पदार्थ पीना।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:

• मानसिक भ्रम की स्थिति,
• चक्कर आना,
• चेतना की गड़बड़ी और ऐंठन वाले दौरे,
• जी मिचलाना,
• श्लैष्मिक घाव.

उपचार रोगसूचक है.

इंटरैक्शन

जठरांत्र संबंधी मार्ग और प्रणालीगत एकाग्रता से अवशोषण को कम करके प्रभाव को कमजोर करें:

• सुक्राल्फा,
• मैग्नीशियम और एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड,
• लौह लवण,
• जिंक युक्त मल्टीविटामिन,
• डिडानोसी,
• इसलिए, इन दवाओं और लेवोफ़्लॉक्सासिन लेने के बीच कम से कम 2 घंटे का अंतराल रखना आवश्यक है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन और थियोफ़िलाइन के एक साथ उपयोग के साथ, थियोफ़िलाइन स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी और उचित खुराक समायोजन आवश्यक है।

एमएचओ, प्रोथ्रोम्बिन समय और जमावट के अन्य संकेतकों की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है, लेवोफ़्लॉक्सासिन और वारफारिन का उपयोग करते समय रक्तस्राव के संभावित संकेतों की निगरानी करना आवश्यक है।

एनएसएआईडी से सीएनएस उत्तेजना और दौरे का खतरा बढ़ सकता है।

विशेष निर्देश

शरीर के तापमान के सामान्य होने या रोगज़नक़ के विश्वसनीय विनाश के बाद कम से कम 48-78 घंटों तक दवा लेना जारी रखने की सिफारिश की जाती है। प्रकाश संवेदनशीलता से बचने के लिए, रोगियों को मजबूत सौर या कृत्रिम पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में नहीं आना चाहिए।

यदि स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस का संदेह है, तो दवा को तुरंत बंद कर देना चाहिए और आंतों की गतिशीलता को कम करने वाली दवाओं के उपयोग के बिना, उचित उपचार शुरू करना चाहिए।

यदि टेंडिनाइटिस का संदेह हो, तो दवा तुरंत बंद कर देनी चाहिए और उचित उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाने और संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना आवश्यक है, जिसमें ध्यान की बढ़ती एकाग्रता और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति की आवश्यकता होती है।

जमा करने की अवस्था

किसी सूखी, अंधेरी जगह पर 25°C से अधिक तापमान पर भंडारित करें।

जीवाणुनाशक क्रिया, यानी एक ऐसी दवा जो वयस्क और विकासशील दोनों रूपों के सूक्ष्मजीवों को नष्ट कर देती है। यह फ्लोरोक्विनोलोन से संबंधित है, जैसे एवेलॉक्स, सिप्रोफ्लोक्सासिन इत्यादि। इस दवा का एनालॉग टैवनिक है। लेवोफ़्लॉक्सासिन बैक्टीरिया की एक बहुत विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ सक्रिय है: एरोबिक, एनारोबिक, ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव। इसके अलावा कुछ अन्य सूक्ष्मजीव भी इसके प्रति संवेदनशील होते हैं - क्लैमाइडिया, माइकोबैक्टीरिया, रिकेट्सिया, यूराप्लाज्मा इत्यादि। लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार इसके प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं के लिए संकेत दिया गया है। इन प्रक्रियाओं को ईएनटी अंगों, श्वसन पथ, जननांग प्रणाली, त्वचा और कोमल ऊतकों में स्थानीयकृत किया जा सकता है ( फुंसी, फोड़ा, आदि)।

लेवोफ़्लॉक्सासिन एक घोल के रूप में निर्मित होता है, जिसे ड्रॉपर और गोलियों के रूप में दिया जाता है। उपयोग के तरीकों के संदर्भ में दवा के निर्देशों का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। विभिन्न विकृति के लिए, मुख्य रूप से प्रति दिन लेवोफ़्लॉक्सासिन की एक खुराक की सिफारिश की जाती है। गोलियों को चबाने की ज़रूरत नहीं है, उन्हें भोजन से पहले लेते हुए खूब पानी से धोना चाहिए। लेवोफ़्लॉक्सासिन ड्रिप के साथ संगत है खारा, डेक्सट्रोज़ के साथ रिंगर का समाधान इत्यादि। एक सौ मिलीलीटर घोल में पतला पांच सौ मिलीग्राम पदार्थ को धीरे-धीरे - कम से कम एक घंटे में प्रशासित किया जाना चाहिए। बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले मरीजों को इस एंटीबायोटिक की खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है, क्योंकि लेवोफ़्लॉक्सासिन मुख्य रूप से मूत्र में उत्सर्जित होता है।

फ्लोरोक्विनोलोन के उपयोग के साथ पिछले उपचार के परिणामस्वरूप असहिष्णुता, मिर्गी, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को नुकसान के मामले में इस दवा का उपयोग न करें। अठारह वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों (सक्रिय विकास के दौरान) को लेवोफ़्लॉक्सासिन निर्धारित नहीं किया जाता है, क्योंकि यह उपास्थि ऊतक की स्थिति को प्रभावित कर सकता है। यह एंटीबायोटिक गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए वर्जित है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन के दुष्प्रभाव और अधिक मात्रा

हर शक्तिशाली एंटीबायोटिक की तरह, लेवोफ़्लॉक्सासिन में अवांछित लक्षणों की एक विस्तृत सूची है जो इसके साथ उपचार के दौरान हो सकती है। शरीर का कोई भी तंत्र इस दवा की क्रिया पर प्रतिक्रिया करने में सक्षम है। इसलिए, चिकित्सा के दौरान रोगी की स्थिति की निगरानी करना, समय पर दुष्प्रभावों का पता लगाना और लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग जारी रखने या बंद करने का निर्णय लेना आवश्यक है।

इस दवा की अधिक मात्रा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों को प्रभावित करती है और भ्रम, ऐंठन, चक्कर आना आदि में व्यक्त होती है। पाचन विकार और हृदय समारोह भी संभव है। थेरेपी को ओवरडोज़ के लक्षणों पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए।

लेवोफ़्लॉक्सासिन के बारे में समीक्षाएँ

विभिन्न विकृति वाले बड़ी संख्या में मरीज़ इस एंटीबायोटिक को लेते हैं। लेवोफ़्लॉक्सासिन के बारे में अक्सर समीक्षाएँ मूत्रजनन क्षेत्र के संक्रमण के उपचार के बारे में बात करती हैं - यूरियाप्लाज्मोसिस, माइकोप्लाज्मोसिस, prostatitis. पेट के अल्सर के उपचार के लिए योजनाएं हैं, अर्थात् विनाश हैलीकॉप्टर पायलॉरीलेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ. इस दवा का उपयोग अक्सर तीव्र श्वसन रोगों के लिए किया जाता है।

एक नियम के रूप में, मरीज़ दुष्प्रभाव की रिपोर्ट नहीं करते हैं। केवल गैस्ट्रिक अल्सर के लिए लेवोफ़्लॉक्सासिन के लंबे कोर्स के संबंध में, कुछ मरीज़ रिपोर्ट करते हैं कि ऐसी चिकित्सा आसानी से बर्दाश्त नहीं की जाती है।

कोई भी एंटीबायोटिक संदेह पैदा करता है कि क्या यह पूरे जीव के स्वास्थ्य को कमजोर कर देगा, यहां तक ​​कि किसी व्यक्ति को कुछ बैक्टीरिया से भी छुटकारा दिलाएगा। ऐसे सभी प्रश्नों का सही उत्तर रोगजनकों की संवेदनशीलता का प्रारंभिक अध्ययन हो सकता है। यदि यह पाया जाता है कि वे लेवोफ़्लॉक्सासिन के प्रति संवेदनशील हैं, तो उपचार सफल होने की संभावना है। साथ ही, डॉक्टर के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने की योजना पर चर्चा करना आवश्यक है, ताकि एंटीबायोटिक चिकित्सा नुकसान न पहुंचाए।

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सामान्य धारणा: (490)

लेवोफ़्लॉक्सासिन स्पष्ट रोगाणुरोधी और जीवाणुनाशक गुणों वाली एक व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवा है। उपयोग के निर्देश संक्रामक विकृति विज्ञान के उपचार के लिए 250 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम और 750 मिलीग्राम हेलीफ्लोक्स की गोलियां, जलसेक के लिए समाधान, 0.5% एंटीबायोटिक आई ड्रॉप लेने का सुझाव देते हैं: ब्रोंकाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, फुरुनकुलोसिस, आदि।

रिलीज फॉर्म और रचना

लेवोफ़्लॉक्सासिन निम्नलिखित खुराक रूपों में निर्मित होता है:

1. आई ड्रॉप 0.5%।
2. 250 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम और 750 मिलीग्राम फिल्म-लेपित गोलियाँ (हाइफ्लॉक्स)।
3. जलसेक के लिए समाधान 5 मिलीग्राम/मिली.

1 मिलीलीटर आई ड्रॉप की संरचना में शामिल हैं: सक्रिय पदार्थ - लेवोफ़्लॉक्सासिन - 5 मिलीग्राम (हेमीहाइड्रेट के रूप में) और सहायक घटक: बेंजालकोनियम क्लोराइड - 0.04 मिलीग्राम, सोडियम क्लोराइड - 9 मिलीग्राम, डिसोडियम एडिटेट - 0.1 मिलीग्राम, हाइड्रोक्लोरिक एसिड समाधान 1 एम - पीएच 6.4 तक, इंजेक्शन के लिए पानी - 1 मिली तक।

1 टैबलेट की संरचना में शामिल हैं: लेवोफ़्लॉक्सासिन - 250 या 500 मिलीग्राम (लेवोफ़्लॉक्सासिन हेमीहाइड्रेट - 256.23 या 512.46 मिलीग्राम)।

जलसेक के लिए 100 मिलीलीटर समाधान की संरचना में शामिल हैं: सक्रिय पदार्थ - लेवोफ़्लॉक्सासिन - 500 मिलीग्राम (हेमीहाइड्रेट के रूप में) और सहायक घटक: सोडियम क्लोराइड - 900 मिलीग्राम, इंजेक्शन के लिए पानी - 100 मिलीलीटर तक।

उपयोग के संकेत

लेवोफ़्लॉक्सासिन क्या मदद करता है? गोलियों का उपयोग संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के लिए किया जाता है जो अतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों द्वारा उकसाए जाते हैं:

• सरल मूत्र पथ के संक्रमण;
• सेप्टीसीमिया या बैक्टेरिमिया;
• समुदाय उपार्जित निमोनिया;
• प्रोस्टेटाइटिस;
• तीव्र साइनस;
• त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण;
• क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का तेज होना;
• जटिल मूत्र पथ के संक्रमण;
• अंतर-पेट संक्रमण.

लेवोफ़्लॉक्सासिन आई ड्रॉप बैक्टीरिया मूल के सतही नेत्र संक्रमण के लिए निर्धारित हैं।

आंतरिक प्रशासन के लिए समाधान का उपयोग निचले श्वसन और मूत्र पथ, गुर्दे, त्वचा और कोमल ऊतकों, ईएनटी अंगों, जननांग अंगों के संक्रमण के लिए किया जाता है।

उपयोग के लिए निर्देश

लेवोफ़्लॉक्सासिन की गोलियाँ मौखिक रूप से, भोजन के दौरान या भोजन के बीच में, बिना चबाए, बहुत सारा तरल पिए दी जाती हैं। खुराक संक्रमण की प्रकृति और गंभीरता के साथ-साथ संदिग्ध रोगज़नक़ की संवेदनशीलता से निर्धारित होती है।

सामान्य गुर्दे समारोह वाले वयस्कों के लिए दवा की अनुशंसित खुराक (सीसी> 50 मिली / मिनट):

• अंतर-पेट में संक्रमण - 250 मिलीग्राम दिन में 2 बार या 500 मिलीग्राम दिन में 1 बार - 7-14 दिन (एनारोबिक वनस्पतियों पर काम करने वाली जीवाणुरोधी दवाओं के संयोजन में)।
• समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के साथ - 7-14 दिनों के लिए 500 मिलीग्राम दिन में 1 या 2 बार।
• मूत्र पथ और गुर्दे के सरल संक्रमण के लिए - 250 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार 3 दिनों के लिए।
• मूत्र पथ और गुर्दे के जटिल संक्रमण के लिए - 250 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार 7-10 दिनों के लिए।
• तीव्र साइनसाइटिस में - 10-14 दिनों के लिए दिन में एक बार 500 मिलीग्राम।
• क्षय रोग - 500 मिलीग्राम के अंदर 3 महीने तक दिन में 1-2 बार।
• बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के साथ - 28 दिनों के लिए प्रति दिन 500 मिलीग्राम 1 बार।
• क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के तेज होने पर - 250 से 500 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार 7-10 दिनों के लिए।
• त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण के लिए - 250 मिलीग्राम - 500 मिलीग्राम दिन में 1 या 2 बार 7-14 दिनों के लिए।

बिगड़ा हुआ यकृत समारोह के मामले में, किसी विशेष खुराक के चयन की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि लेवोफ़्लॉक्सासिन केवल यकृत में थोड़ा चयापचय होता है और मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है।

यदि आप दवा लेने से चूक गए हैं, तो आपको अगली खुराक का समय आने तक, जितनी जल्दी हो सके गोली ले लेनी चाहिए। फिर योजना के अनुसार दवा लेना जारी रखें। उपचार की अवधि रोग के प्रकार पर निर्भर करती है। सभी मामलों में रोग के लक्षण गायब होने के 48 से 72 घंटे बाद तक उपचार जारी रखना चाहिए।

औषधीय प्रभाव

दवा टाइप II टोपोइज़ोमेरेज़ को रोकती है - एंजाइम जो प्रतिलेखन, प्रतिकृति, पुनर्संयोजन और जीवाणु डीएनए की मरम्मत के लिए आवश्यक हैं। समतुल्य सांद्रता में, इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। अपने रासायनिक सूत्र के कारण, लेवोफ़्लॉक्सासिन ओफ़्लॉक्सासिन की तुलना में बहुत अधिक प्रभावी है।

दवा हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हेलिकोबैक्टर, एंटरोबैक्टर, सिट्रोकैक्टर फ्रायंडी, गार्डनेला वेजिनेलिस, गोनोकोकस, मेनिंगोकोकस, प्रोटियस वल्गरिस, सेरेशन, स्टैफिलोकोकस, एंटरोकोकस, माइकोप्लाज्मा, लेगियोनेला, यूरियाप्लाज्मोसिस, एस्चेरिचिया कोली, क्लेब सिएला, साल्मोनेला, स्यूडोमोनास के कारण होने वाले संक्रमण के खिलाफ स्पष्ट गतिविधि प्रदर्शित करती है। , स्ट्रेप्टोकोकस, क्लैमाइडिया, माइकोबैक्टीरिया, क्लोस्ट्रीडियम, बिफीडोबैक्टीरियम, लिस्टेरिया, आदि।

लेवोफ़्लॉक्सासिन के उपयोग से मैक्रोलिथ्स, एमिनोग्लाइकोसाइड्स और बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों पर प्रभावी प्रभाव पड़ता है, जिसमें पेनिसिलिन भी शामिल है। मौखिक प्रशासन के बाद, लेवोफ़्लॉक्सासिन पाचन तंत्र से पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, दवा की पूर्ण जैव उपलब्धता 99% है।

पदार्थ की अधिकतम सांद्रता प्लाज्मा में 1-2 घंटे के बाद देखी जाती है, भोजन की उपस्थिति अवशोषण को प्रभावित नहीं करती है। यह व्यावहारिक रूप से शरीर में चयापचय नहीं होता है और मूत्र में अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। पदार्थ का आधा जीवन 6-8 घंटे है।

मतभेद

• दवा के घटकों या अन्य क्विनोलोन के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
• आयु 1 वर्ष तक (आई ड्रॉप), 18 वर्ष तक (गोलियाँ और जलसेक समाधान)।
• गर्भावस्था और स्तनपान.

गोलियों और जलसेक समाधान के रूप में लेवोफ़्लॉक्सासिन के उपयोग के लिए अतिरिक्त मतभेद हैं:

• विस्तारित क्यू-टी अंतराल (जलसेक समाधान)।
• कक्षा IA (क्विनिडाइन, प्रोकेनामाइड) या कक्षा III (एमियोडेरोन, सोटालोल) (जलसेक समाधान) की एंटीरैडमिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग।
• क्विनोलोन के साथ पिछले उपचार में टेंडन घाव।
• 20 मिली प्रति मिनट (गोलियाँ) से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ गुर्दे की विफलता।
• मिर्गी.

इन खुराक रूपों में लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग बुजुर्ग रोगियों (गुर्दे के कार्य में सहवर्ती कमी की उच्च संभावना के कारण) के साथ-साथ ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

• भूख में कमी;
• पेटदर्द;
• उनींदापन;
• जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द;
• पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिस;
• न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, जो बढ़े हुए रक्तस्राव के साथ हो सकता है;
• एग्रानुलोसाइटोसिस;
• चक्कर आना और/या सुन्नता;
• मतली उल्टी;
• स्वाद संवेदनशीलता और गंध का उल्लंघन;
• रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता में कमी, जो मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों के लिए विशेष महत्व है (हाइपोग्लाइसीमिया के संभावित लक्षण: भूख में वृद्धि, घबराहट, पसीना, कंपकंपी);
• ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी;
• एलर्जिक न्यूमोनाइटिस;
• दिल की धड़कन में वृद्धि;
• अग्नाशयशोथ;
• स्पर्श संवेदनशीलता में कमी;
• सिर दर्द;
• चिंता;
• पित्ती, ब्रोन्कियल संकुचन और संभवतः गंभीर घुटन जैसे लक्षणों के साथ सामान्य अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (एनाफिलेक्टिक और एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं);
• पहले से ही इस बीमारी से पीड़ित रोगियों में पोर्फिरीया का तेज होना;
• वाहिकाशोथ;
• कंपकंपी;
• अंतरालीय नेफ्रैटिस;
• मानसिक प्रतिक्रियाएं जैसे मतिभ्रम और अवसाद;
• कण्डरा टूटना (उदाहरण के लिए, एच्लीस कण्डरा);
• त्वचा की खुजली और लाली;
• उलझन;
• बुखार;
• सौर और पराबैंगनी विकिरण के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
• ईोसिनोफिल्स की संख्या में वृद्धि;
• विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम);
• आक्षेप;
• दृश्य और श्रवण हानि;
• रक्तचाप और सदमे में अचानक गिरावट;
• नींद संबंधी विकार;
• दस्त;
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की सूजन (उदाहरण के लिए, चेहरे और गले में);
• एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म;
• तीव्र गुर्दे की विफलता तक गुर्दे की कार्यप्रणाली में गिरावट।

बच्चे, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान वर्जित।

विशेष निर्देश

शरीर के तापमान के सामान्य होने या प्रयोगशाला द्वारा पुष्टि की गई रिकवरी के बाद कम से कम 48-78 घंटों तक लेवोफ़्लॉक्सासिन के साथ उपचार जारी रखने की सलाह दी जाती है। दवा के उपयोग की अवधि के दौरान, त्वचा को नुकसान से बचाने के लिए पराबैंगनी किरणों से बचना चाहिए।

लेवोफ़्लॉक्सासिन लेने वाले मधुमेह रोगियों को नियमित रूप से अपने रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करनी चाहिए। उपचार के दौरान, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने पर सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है, जिसमें ध्यान की बढ़ती एकाग्रता और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति की आवश्यकता होती है।

दवा बातचीत

सिमेटिडाइन और प्रोबेनिसिड कुछ हद तक सक्रिय पदार्थ लेवोफ़्लॉक्सासिन के उत्सर्जन को धीमा कर देते हैं। इसलिए दवाओं के इस संयोजन के साथ उपचार सावधानी के साथ किया जाना वांछनीय है।

सुक्रालफेट के साथ-साथ एल्यूमीनियम, मैग्नीशियम और लौह लवण युक्त एंटासिड के साथ मिलाने पर दवा की प्रभावशीलता काफी कम हो जाती है। इस प्रकार, इन निधियों के सेवन के बीच कम से कम दो घंटे का अंतराल होना चाहिए।

और यदि आवश्यक हो, तो विटामिन K प्रतिपक्षी के साथ एक साथ उपयोग से रक्त जमावट प्रणाली को नियंत्रित किया जाना चाहिए।

कुछ हद तक, दवा साइक्लोस्पोरिन का आधा जीवन भी बढ़ा देती है। और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ संयोजन से कण्डरा टूटने की संभावना बढ़ जाती है। एनएसएआईडी और थियोफिलाइन के साथ बातचीत करते समय, ऐंठन संबंधी तत्परता बढ़ जाती है।

जलसेक के लिए लेवोफ़्लॉक्सासिन को निम्नलिखित मौखिक समाधानों के साथ जोड़ा गया है:

• खारा;
• पैरेंट्रल पोषण के लिए समाधान;
• डेक्सट्रोज़ के साथ रिंगर का घोल (एकाग्रता 2.5%);
• डेक्सट्रोज़ समाधान (2.5% सांद्रता)।

दवा को हेपरिन या सोडियम बाइकार्बोनेट के घोल के साथ मिलाना मना है। अन्य एजेंटों के साथ आई ड्रॉप की चिकित्सीय रूप से महत्वपूर्ण दवा पारस्परिक क्रिया की संभावना नहीं है।

लेवोफ़्लॉक्सासिन दवा के एनालॉग्स

संरचना के अनुसार, एनालॉग्स निर्धारित किए जाते हैं:

1. लेवोटेक।
2. लचीला.
3. हायलेफ़्लॉक्स।
4. लेबल.
5. ग्लेवो.
6. लेवोफ़्लॉक्सासिन हेमीहाइड्रेट।
7. मैकलेवो.
8. महत्व.
9. लेवोलेट आर.
10. लेवोफ़्लॉक्स।
11. लेवोफ़्लॉक्सासिन हेमीहाइड्रेट।
12. लियोबैग.
13. एलीफ्लॉक्स।
14. उपाय.
15. लेफोकत्सिन।
16. फ्लोरासिड।
17. टैनफ्लोमेड।
18. लेवोफ़्लॉक्सासिन STADA या टेवा।
19. पारिस्थितिक.
20. लेवोफ़्लॉक्साबोल।
21. लेफ्लोबैक्ट।
22. ऑक्टाक्विक्स।
23. ओडी लेवोक्स।
24. Ivacin.

छुट्टी की स्थिति और कीमत

मॉस्को में लेवोफ़्लॉक्सासिन (गोलियाँ 500 मिलीग्राम नंबर 5) की औसत लागत 305 रूबल है। जलसेक समाधान की कीमत 122 रूबल प्रति 100 मिलीलीटर की बोतल है। नुस्खे द्वारा जारी किया गया.

प्रकाश से सुरक्षित, सूखी जगह पर, बच्चों की पहुंच से दूर 25 C तक के तापमान पर स्टोर करें। शेल्फ जीवन:

• गोलियाँ, जलसेक समाधान - 2 वर्ष;
• आई ड्रॉप - 3 वर्ष।

बूंदों के साथ बोतल खोलने के बाद, लेवोफ़्लॉक्सासिन का उपयोग 4 सप्ताह तक किया जा सकता है।

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