कैंसर के लिए पेट को हटाना - पूर्ण या आंशिक रूप से। स्टेज IV पेट के कैंसर के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है स्टेज के अनुसार पेट के कैंसर के लक्षण

गैस्ट्रिक कैंसर एक घातक ट्यूमर है जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा की उपकला कोशिकाओं से विकसित होता है। समय के साथ, रोग अन्य आंतरिक अंगों - ग्रासनली, फेफड़े और यकृत में फैल सकता है।

गैस्ट्रिक कैंसर आज सबसे आम कैंसरों में से एक है। और जीवित रहने का पूर्वानुमान हमेशा अनुकूल नहीं होता है, खासकर यदि गैस्ट्रिक कैंसर बाद के चरणों में पाया जाता है। कई अन्य प्रकार के घातक ट्यूमर की तरह, रोग के उपचार का परिणाम निदान के समय शरीर में इसकी व्यापकता पर निर्भर करता है।

अगर हम इस बारे में बात करें कि किस उम्र के लोग पेट के कैंसर जैसी बीमारी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील हैं, तो डॉक्टरों ने लंबे समय से बुजुर्गों (50-60 वर्ष से अधिक) में इस बीमारी की व्यापकता देखी है, लेकिन यह युवा लोगों में भी हो सकता है, जिनमें शामिल हैं कभी-कभी और बच्चों में।

वे पेट के कैंसर के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं यह न केवल डॉक्टरों पर, बल्कि स्वयं रोगी पर भी निर्भर करता है, जिसे अपने स्वास्थ्य पर पर्याप्त ध्यान देना चाहिए और लक्षणों के थोड़े से भी प्रकट होने पर समय पर डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

पेट के कैंसर के लक्षण

जैसे-जैसे पेट का ट्यूमर विकसित और बढ़ता है, रोगी को अनुभव हो सकता है:

• खाने के बाद अत्यधिक भारीपन की भावना, जो एंटासिड (हाइड्रोक्लोरिक एसिड को निष्क्रिय करके जठरांत्र संबंधी मार्ग के एसिड से संबंधित रोगों के उपचार के लिए बनाई गई दवाएं) के उपयोग के बाद भी कम नहीं होती है;
• बार-बार मतली और उल्टी;
• गैस निर्माण और नाराज़गी में वृद्धि, मल विकार - दस्त और कब्ज;
• तेज़ संतृप्ति;
• कुछ गंधों और पहले से पसंदीदा खाद्य पदार्थों से घृणा;
• अग्न्याशय के रोग में शामिल होने की स्थिति में पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द या कमर में दर्द;
• तेज वजन घटाने;
• शरीर के तापमान में वृद्धि, लगातार देखी गई;
• गैस्ट्रिक कैंसर के बाद के चरणों में - गैस्ट्रिक आंतों से रक्तस्राव और "कॉफी ग्राउंड" की उल्टी का विकास, यानी। पचा हुआ रक्त.

उत्तरजीविता पूर्वानुमान

पेट के कैंसर के साथ बीमारी के पहले चरण में, रोगियों की पांच साल की जीवित रहने की दर कम से कम 80% है (यानी, दस में से 8 लोग जीवित रहते हैं)।

पेट के कैंसर के दूसरे चरण में, पांच साल तक जीवित रहने की दर 56% है - दस में से लगभग पांच मरीज जीवित रहते हैं।

रोग के तीसरे चरण में रोगियों की जीवित रहने की दर 38% होती है। वहीं, तीसरे चरण में कैंसर का निदान सबसे आम है - पता चलने के समय, हर सातवें रोगी में बीमारी का तीसरा चरण होता है।

पर चौथा चरणकैंसर, ट्यूमर अक्सर अन्य अंगों में फैलता है।

परिणामस्वरूप, चरण 4 गैस्ट्रिक कैंसर वाले रोगियों के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर आम तौर पर 5% है। लेकिन किसी भी स्थिति में, कैंसर के किसी भी चरण में, आपको निराश नहीं होना चाहिए, बल्कि डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करने का प्रयास करना चाहिए और सभी नुस्खों का स्पष्ट रूप से पालन करना चाहिए।

पेट का रिंग सेल कार्सिनोमा

पेट का रिंग सेल कार्सिनोमा- गैस्ट्रिक कार्सिनोमा के हिस्टोलॉजिकल रूपों में से एक। ट्यूमर में कोशिकाएं होती हैं, जिन्हें माइक्रोस्कोप के नीचे दागने पर एक अंगूठी जैसी दिखती है, इसलिए इसका नाम रखा गया है। इस प्रकार के पेट के कैंसर की विशेषता बहुत तेजी से वृद्धि और अन्य आंतरिक अंगों में प्रारंभिक मेटास्टेसिस है।

पेट के साइनेट रिंग सेल कार्सिनोमा के निदान के लिए उत्तरजीविता का पूर्वानुमान उपचार की शुरुआत और कैंसर थेरेपी योजना के सही चयन पर निर्भर करता है, जिसमें ट्यूमर को सर्जिकल हटाने, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी शामिल है। ON CLINIC में, अनुभवी ऑन्कोलॉजिस्ट के पास सबसे आधुनिक उपकरण हैं और वे सभी प्रकार के पेट के ट्यूमर वाले रोगियों का सफलतापूर्वक इलाज करते हैं।

आजकल हर व्यक्ति ऑन्कोलॉजी शब्द सुनते ही डर जाता है। खासकर जब बात पेट के कैंसर की हो। पेट का कैंसर एक गंभीर, लगातार बढ़ने वाली बीमारी है, अगर इसका इलाज न किया जाए, तो इससे गंभीर जटिलताएं विकसित हो सकती हैं और मृत्यु हो सकती है।

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, गैस्ट्रिक कैंसर फेफड़े और त्वचा के कैंसर के बाद तीसरे स्थान पर है, और फेफड़ों के कैंसर के बाद मृत्यु के कारणों की संरचना में दूसरे स्थान पर है (पूरे ग्रह के लिए 9.7% और रूस के लिए 13.5%)। 60 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों और 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में इसकी घटना तेजी से बढ़ती है, और पेट का कैंसर पुरुषों और महिलाओं में समान रूप से होता है।

कारण

कारकों का संयोजन कैंसर की शुरुआत का कारण बनता है। जब शरीर में डीएनए उत्परिवर्तन होता है, तो क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को प्रतिरक्षा कोशिकाओं (प्राकृतिक हत्यारी कोशिकाओं, या एनके कोशिकाओं) द्वारा हटा दिया जाता है। यदि एंटीट्यूमर प्रतिरक्षा दोषपूर्ण कोशिकाओं को हटाने का सामना नहीं कर सकती है, तो वे अनियंत्रित विभाजन के अधीन हो जाते हैं।

एक प्रारंभिक ट्यूमर नोड बनता है जो प्रभावित अंग को अंदर से नष्ट कर देता है, जो फिर पास के ऊतकों में बढ़ता है और मेटास्टेस के रूप में पूरे शरीर में दूर के अंगों तक फैल जाता है। यही बात पेट के कैंसर के साथ भी होती है। सेलुलर स्तर पर इन प्रक्रियाओं में लंबा समय लगता है, इसलिए रोग की स्पर्शोन्मुख अवस्था वर्षों तक बनी रह सकती है।

उत्तेजक पर्यावरणीय कारक:

• विकिरण (आयोनाइजिंग विकिरण) - कोशिका नाभिक को उसमें मौजूद डीएनए से प्रभावित करता है, जिससे कोशिका उत्परिवर्तन होता है
• धूम्रपान, शराब का दुरुपयोग- पेट की परत में जलन होना
• दवाइयाँ - दर्द निवारक, कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोनल दवाएं, एंटीबायोटिक्स, आदि।
• उत्पाद - परिष्कृत सफेद आटा, चीनी, परिष्कृत तेल, मसालेदार, तले हुए, वसायुक्त व्यंजनों में अधिकता, खाद्य योजक, ग्रीनहाउस सब्जियों और फलों में कृषि उर्वरक अवशेष, आदि - इसके सुरक्षात्मक गुणों में कमी के साथ गैस्ट्रिक दीवार को नुकसान पहुंचाते हैं।
• संबंधित रोग, अर्थात्, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया द्वारा उकसाया जाता है जो पेट की भीतरी दीवार पर रहते हैं, वे कई प्रकार के होते हैं, कुछ क्रोनिक गैस्ट्रिटिस को भड़काते हैं। इससे पेट में अल्सर हो सकता है, जो बदले में इसकी घातकता से भरा होता है।
• प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियाँ, निकास गैसों वाले धुएँ वाले शहर, औद्योगिक अपशिष्ट, रोजमर्रा की जिंदगी में हानिकारक रसायनों की प्रचुरता (सौंदर्य प्रसाधन, कम गुणवत्ता वाले फर्नीचर, घरेलू उपकरण, विषाक्त पदार्थों से बने खिलौने) - समग्र प्रतिरक्षा को कम करते हैं, शरीर में कार्सिनोजेनिक पदार्थों के संचय में योगदान करते हैं .

आंतरिक फ़ैक्टर्स:

• आनुवंशिक प्रवृतियां- वैज्ञानिकों ने सिद्ध कर दिया है कि अधिकांश बीमारियाँ वंशानुगत प्रकृति की होती हैं और ऑन्कोलॉजिकल रोगों की संभावना भी होती है
• पूर्वगामी रोग- पेट की सौम्य संरचनाएं (पॉलीप्स, एडेनोमास), जो घातक में बदल सकती हैं, साथ ही विटामिन बी 12 की कमी, कोशिका प्रजनन में शामिल होती हैं और उत्परिवर्तन के बिना कोशिका नाभिक के "सही" विभाजन के लिए जिम्मेदार होती हैं।
• उम्र - 50-60 साल के बाद कैंसर होने का खतरा दस गुना बढ़ जाता है
• चयापचयी विकार- हार्मोनल, प्रतिरक्षा, साथ ही विटामिन के चयापचय में विकार।

पेट के कैंसर के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ

पेट के कैंसर के नैदानिक ​​लक्षण प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करते हैं।

मंच के बारे में: कार्सिनोमा इन सीटू, "कैंसर इन सीटू" - कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं, और ज्यादातर मामलों में निदान अन्य बीमारियों के लिए म्यूकोसल बायोप्सी के दौरान एक आकस्मिक खोज है।

1 चरणगैस्ट्रिक कैंसर: पेट की दीवार की मांसपेशियों की परत में अंकुरण के बिना श्लेष्म झिल्ली में ट्यूमर के स्थानीयकरण की विशेषता, साथ ही अंग के साथ स्थित 1-2 लिम्फ नोड्स (टी 1 एन 0 एम 0 या टी 1 एन 1 एम 0) को संभावित क्षति। इस पर पहले से ही पेट के कैंसर के शुरुआती लक्षण दिखाई देने लगते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• अप्रेरित सामान्य कमजोरी
• तेजी से थकान होना
• भूख की कमी
• एनीमिया (हीमोग्लोबिन में कमी, देखें)
• स्पष्ट वजन घटाने
• भोजन में पशु प्रोटीन (मांस या मछली भोजन, साथ ही किसी एक प्रकार के मांस) से घृणा
• तापमान में लंबे समय तक मामूली बढ़ोतरी संभव है (देखें)
• अवसादग्रस्त भावनात्मक पृष्ठभूमि

2 चरण: ट्यूमर या तो श्लेष्म झिल्ली के भीतर रह सकता है, लेकिन अधिक लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं - 3-6, या 1-2 लिम्फ नोड्स (टी 1 एन 2 एम 0 या टी 2 एन 1 एम 0) को नुकसान के साथ मांसपेशियों की परत में बढ़ सकता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग से पहले लक्षण प्रकट होते हैं:

• नाराज़गी (देखें)
• पेट में बेचैनी महसूस होना
• जी मिचलाना ()
• अल्पकालिक उल्टी
• डकार वाली हवा
• प्रगतिशील वजन घटाने
• आंतों में गैस बनना बढ़ गया ()
• शौच विकार

ये शिकायतें स्थायी प्रकृति की नहीं होती हैं, और इसलिए मरीज़ इनके होने को उचित महत्व नहीं देते हैं और डॉक्टर से संपर्क करने में देरी करते हैं।

3 चरण:न केवल मांसपेशियों की परत में, बल्कि पेट के बाहरी आवरण के माध्यम से आसपास के ऊतकों और अंगों को नुकसान के साथ-साथ सात या अधिक लिम्फ नोड्स के कैंसरयुक्त घाव की उपस्थिति के माध्यम से ट्यूमर का अंकुरण होता है। कोई मेटास्टेस नहीं हैं (T2 -4 N1-3 M0)।

• उपरोक्त शिकायतें स्पष्ट हो जाती हैं,
• अधिजठर क्षेत्र में दर्द बढ़ जाता है और स्थिर हो जाता है,
• रोगी व्यावहारिक रूप से खाने में असमर्थ है, क्योंकि यह पेट में नहीं जाता है,
• हृदय के कैंसर के साथ, पेट का "प्रारंभिक" भाग, अपच संबंधी घटनाएं होती हैं - बार-बार दम घुटना, उल्टी आना, पानी के साथ ठोस भोजन पीने या केवल तरल भोजन लेने की आवश्यकता,
• पाइलोरिक के कैंसर के साथ, पेट का "आउटगोइंग" भाग, भोजन अवशोषित नहीं होता है और कई दिनों तक पेट में जमा रहता है, तेजी से तृप्ति की भावना होती है, अधिजठर में लगातार भीड़भाड़, रुकी हुई सामग्री की उल्टी, गंध के साथ डकार आना सड़े हुए अंडे का.

4 चरणइसका अर्थ है पेट की दीवार का पूर्ण अंकुरण, पड़ोसी अंगों का विनाश, बड़ी संख्या में लिम्फ नोड्स (15 से अधिक) को नुकसान, दूर के अंगों और लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस - महिलाओं में अंडाशय, पैरारेक्टल के लिम्फ नोड्स (चारों ओर) मलाशय) वसायुक्त ऊतक, बाएं हंसली के ऊपर फोसा में स्थित लिम्फ नोड तक।

• लक्षण स्थायी हो जाते हैं
• रोगी थक जाता है, अपने आप खाने में असमर्थ हो जाता है, केवल एक ट्यूब के माध्यम से
• लगातार असहनीय दर्द का अनुभव होता है, जो अल्पकालिक प्रभाव के साथ मादक दर्दनाशक दवाएं लेने से बंद हो जाता है
• ट्यूमर के चयापचय और क्षय के उत्पादों द्वारा शरीर को अंदर से जहर दिया जाता है, बाहर से आवश्यक मात्रा में पोषक तत्व प्राप्त नहीं होते हैं, ट्यूमर कोशिकाएं रोगी के रक्त से पोषक तत्वों को पकड़ लेती हैं, शरीर के सभी अंगों और ऊतकों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं , और व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।

यह पेट के कैंसर के तीसरे और चौथे चरण में होता है - अंतिम चरण में - 80% मरीज डॉक्टर के पास तब जाते हैं जब निदान पर कोई संदेह नहीं रह जाता है, जो रोग के पूर्वानुमान को काफी बढ़ा देता है।

पेट के कैंसर की पहचान कैसे करें?

हाल के वर्षों में, दुनिया भर के वैज्ञानिक और डॉक्टर इस बीमारी के शीघ्र निदान की समस्या को लेकर चिंतित हैं। उदाहरण के लिए, विद्युत प्रतिबाधा स्पेक्ट्रोस्कोपी और फोटोफ्लोरोस्कोपिक स्क्रीनिंग के क्षेत्र में अनुसंधान चल रहा है, जिससे प्रारंभिक चरण के कैंसर वाले रोगियों का प्रतिशत बढ़ सकता है।

पेट के कैंसर के संदेह वाले रोगी को डॉक्टर के पास भेजते समय, निम्नलिखित अध्ययन निर्धारित किए जा सकते हैं:

पेट के कैंसर का इलाज

कैंसर के प्रभावी इलाज की खोज में दुनिया भर के वैज्ञानिक एक साथ आए हैं। और कुछ उपलब्धियाँ हैं, उदाहरण के लिए, विदेशी कैंसर केंद्रों में, तथाकथित लक्षित चिकित्सा का उपयोग किया जाता है - यह एक कैंसर रोगी का उन दवाओं से उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं को "लक्षित" करती हैं। इन दवाओं में शामिल हैं:

• इम्युनोग्लोबुलिन- एंटीबॉडी की तरह कार्य करें, विदेशी कोशिकाओं को पहचानें जो एंटीजन हैं, उन्हें अवरुद्ध करें और विनाश के लिए उन्हें शरीर की अपनी प्रतिरक्षा कोशिकाओं में "स्थानांतरित" करें
• एंजाइम अवरोधक- कैंसर कोशिका में प्रवेश कर उसके कार्यों को बाधित करता है और उसकी मृत्यु का कारण बनता है। निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है: एलेमटुज़मैब, पैनिटुमुमैब, बोर्टेज़ोनिब, आदि।

रूस में, ये विधियाँ अभी भी अध्ययन और अनुसंधान के स्तर पर हैं, और पेट के घातक नवोप्लाज्म का इलाज निम्नलिखित विधियों और उनके संयोजन द्वारा किया जाता है:

उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति

ऑपरेशन कैंसर के इलाज का एक क्रांतिकारी तरीका है, क्योंकि इस प्रक्रिया में पेट का एक हिस्सा या पूरा अंग काट दिया जाता है (गैस्ट्रिक रिसेक्शन, सबटोटल या टोटल गैस्ट्रेक्टोमी)। आस-पास के लिम्फ नोड्स और/या अंग जो इस प्रक्रिया से प्रभावित होते हैं, उन्हें भी हटा दिया जाता है।

यदि किसी मरीज को स्टेज 4 कैंसर का निदान किया जाता है, जब मेटास्टेस अन्य अंगों को प्रभावित करते हैं, और ट्यूमर के स्पष्ट प्रसार के कारण ट्यूमर को छांटना और पेट को निकालना संभव नहीं होता है, तो गैस्ट्रोस्टोमी लागू की जाती है - पेट और पेट के बीच एक उद्घाटन पूर्वकाल पेट की दीवार ताकि भोजन कम से कम पेट में प्रवेश कर सके।

कीमोथेरपी

यह एक ऐसी विधि है जिसमें रोगी के शरीर में कीमोथेराप्यूटिक दवाओं की शुरूआत की जाती है, जो न केवल ट्यूमर कोशिकाओं पर, बल्कि स्वस्थ कोशिकाओं पर भी हानिकारक प्रभाव डालती हैं (इसलिए, इस विधि के कई गंभीर दुष्प्रभाव हैं - बालों का झड़ना, लगातार मतली) , उल्टी, वजन घटना, रक्तस्रावी सिस्टिटिस और कई अन्य)। दवाओं में एंटीट्यूमर एंटीबायोटिक्स, साइटोस्टैटिक्स और साइटोटॉक्सिन (5 - फ्लूरोरासिल, टोपोटेकन, लोमुस्टीन, एपिरुबिसिन, मेथोट्रेक्सेट और कई अन्य) शामिल हैं। कीमोथेरेपी ऐसे पाठ्यक्रमों में की जाती है जो 30वें दिन और फिर हर आठ सप्ताह में दोहराई जाती हैं। पेट की सर्जरी से पहले और बाद में कीमोथेरेपी दी जाती है।

विकिरण चिकित्सा

यह एक्स-रे विकिरण की छोटी खुराक के साथ प्रभावित अंग के प्रक्षेपण का विकिरण है। पेट के ऑन्कोलॉजी में, ऑपरेशन के दौरान लक्षित विकिरण का उपयोग किया जाता है।

रोगसूचक उपचार

दर्द निवारक, विटामिन, दवाएं जो मतली, उल्टी, पेट फूलना खत्म करती हैं, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करती हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करती हैं, आदि निर्धारित हैं।

गैस्ट्रिक कैंसर के रोगियों के लिए जीवनशैली

कैंसर का इलाज करा रहे मरीज को निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

• एक व्यवस्था व्यवस्थित करें - अधिक आराम करें, पर्याप्त नींद सुनिश्चित करें, एक स्वीकार्य कार्य और आराम व्यवस्था विकसित करें,
• आहार का पालन करें - पहले तीन से छह दिन (सर्जरी की मात्रा के आधार पर) खाना खाने से मना किया जाता है, आप केवल पानी पी सकते हैं। भविष्य में, आहार के क्रमिक विस्तार के साथ तरल, शुद्ध भोजन लेने की अनुमति है। भोजन आंशिक रूप से और अक्सर लिया जाता है - छोटे भागों में दिन में 6 - 8 बार। निम्नलिखित उत्पादों की अनुमति है: अनाज, सूप, दुबला मांस और मछली, फल (आंतों में स्पष्ट किण्वन का कारण नहीं), सब्जियां, डेयरी उत्पाद, ब्रेड। संपूर्ण दूध और मिठाइयाँ (चॉकलेट, मिठाइयाँ) सीमित हैं। शराब, धूम्रपान, कॉफी, मसालेदार, तले हुए, वसायुक्त, नमकीन खाद्य पदार्थ और अन्य खाद्य पदार्थ जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के म्यूकोसा को परेशान करते हैं, उन्हें बाहर रखा गया है।
• गंभीर शारीरिक गतिविधि को सीमित करें, खासकर सर्जरी के बाद,
• ताजी हवा में अधिक से अधिक चलें,
• अधिक सकारात्मक भावनाएँ प्राप्त करने का प्रयास करें,
• सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार से गुजरें, लेकिन फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के अपवाद के साथ,
• आवश्यक चिकित्सा और नैदानिक ​​उपायों के साथ नियमित रूप से उपस्थित चिकित्सक से मिलें।

पेट के कैंसर की जटिलताएँ

ट्यूमर से रक्तस्राव:

• लक्षण: अचानक कमजोरी, मतली, काला, रुका हुआ मल, "कॉफी" के मैदान या लाल रक्त के साथ मिश्रित सामग्री की उल्टी
• निदान: एफजीईडीएस
• उपचार: एंडोस्कोपिक (रक्तस्राव वाहिका का पता चलने पर उसे दागना) या लैपरोटॉमिक एक्सेस के साथ सर्जिकल (पेट की दीवार का विच्छेदन)।

पाइलोरस का सिकाट्रिकियल स्टेनोसिस - ग्रहणी में संक्रमण के स्थल पर पेट का पाइलोरिक भाग। यह पेट से भोजन के पूर्ण या आंशिक रुकावट की विशेषता है।

• लक्षण: कमजोरी, लगातार मतली, तेजी से तृप्ति, अधिजठर में परिपूर्णता की भावना, सड़ी हुई गंध के साथ डकार आना, रुकी हुई सामग्री की बार-बार उल्टी, राहत लाना
• निदान: बेरियम सस्पेंशन और एफईजीडीएस के अंतर्ग्रहण के साथ पेट की फ्लोरोस्कोपी
• उपचार: शल्य चिकित्सा

रोग का पूर्वानुमान

इस निदान वाले लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं? इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, यह याद रखना चाहिए कि पेट के कैंसर के उपचार में सफलता की कुंजी समय पर डॉक्टर के पास जाना है। इस स्थिति में पूर्वानुमान पांच साल की जीवित रहने की दर से निर्धारित होता है। पेट के कैंसर के चरण के आधार पर जिस पर निदान किया गया था, जीवित रहने की दर काफी भिन्न होती है।

• पहला चरण सबसे अनुकूल पूर्वानुमान है: सौ में से 80 लोग जीवित रहते हैं, और 70% मरीज़ पूरी तरह ठीक हो जाते हैं।
• दूसरा चरण - पूर्वानुमान कम अनुकूल है, क्योंकि निदान के बाद पहले पांच वर्षों में केवल 56% रोगी ही जीवित रहते हैं।
• तीसरा चरण एक प्रतिकूल पूर्वानुमान है, क्योंकि सौ में से 38 लोग जीवित रहते हैं, बाकी लोग कैंसर और/या इसकी जटिलताओं के आगे फैलने से मर जाते हैं।
• चौथा चरणजीवित रहने की दर काफी कम हो जाती है और गैस्ट्रिक कैंसर के केवल 5% मामलों में ही जीवित रहती है।

अंत में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि चिकित्सा के विकास के वर्तमान चरण में, सामान्य रूप से "घातक नवोप्लाज्म" और विशेष रूप से "पेट कैंसर" का निदान एक निर्णय नहीं है। घरेलू और विदेशी ऑन्कोलॉजी की क्षमताएं प्रारंभिक चरण में निदान करना, बड़े पैमाने पर स्क्रीनिंग (रूस में यह एफईजीडीएस का उपयोग करके एक वार्षिक परीक्षा है) और पर्याप्त एंटीट्यूमर उपचार संभव बनाती हैं, जिससे न केवल कैंसर रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार होगा, बल्कि इसे काफी हद तक बढ़ाया भी जा सकता है।

रोगी के लिए यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि स्व-निदान और स्व-उपचार जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरे से भरा होता है, क्योंकि ऑन-साइट जांच के दौरान केवल एक डॉक्टर ही ट्यूमर के घाव की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में सही निर्णय लेगा। पेट का.

मूत्राशय कैंसर

चरण I में, जीवित रहने की दर 60-70% है, चरण II में - 40-80%। (चरण III में 15 - 50%)।

गर्भाशय के शरीर का कैंसर

चरण I में, जीवित रहने की दर 70-73% है, चरण II में - 50-57%। (चरण III पर 31.5%)।

ग्रीवा कैंसर

चरण I में, जीवित रहने की दर 89-92% है, चरण II में - 74%। (चरण III पर 51.4%)।

अंडाशयी कैंसर

चरण I में, जीवित रहने की दर 80-95% है, चरण II में 65-87% है। (चरण III पर 22.7%)।

स्तन कैंसर

स्तन कैंसर में, 5 वर्ष तक जीवित रहने को निरंतर ठीक होने का मानदंड नहीं माना जाता है। लगभग 1/3 मरीज़ इलाज ख़त्म होने के 5 साल या उससे अधिक समय बाद मर जाते हैं।

स्टेज I पर, 5 साल की जीवित रहने की दर 77.9% - 94.7% है, स्टेज IIA पर - 65 - 83.6%, स्टेज IIB पर - 44.7 - 75.7%, स्टेज III पर - 35.2 - 43.7%। समग्र 10-वर्षीय जीवित रहने की दर 48.5% (चरण I-III) है।

तथ्य आपके सामने हैं. ट्यूमर के प्रकार के आधार पर, जीवित रहने की संभावना आम तौर पर 40 से 95% तक खराब नहीं होती है। औसतन, स्टेज I कैंसर के 70% मरीज़ 5 साल तक जीवित रहेंगे (हालाँकि ऐसा औसत नहीं किया जा सकता - यह पता चलता है, जैसे कि यह "अस्पताल में औसत तापमान" था)। लेकिन यह सामान्य तौर पर है. और यदि आप रोगी के दृष्टिकोण से लें तो? चरण I स्तन कैंसर जैसे कैंसर से पीड़ित 10 उपचारित महिलाओं को पंक्तिबद्ध करें। उनमें से दो, अफसोस, 5 साल तक जीवित नहीं रहेंगे। उनकी जगह पर कैसे न रहें? एकमात्र उत्तर औषधीय कैंसर रोधी जड़ी-बूटियों का उपयोग करना है। सबसे आधुनिक और सफल उपचार के पाठ्यक्रमों के बाद भी, एक नियम के रूप में, व्यक्तिगत ट्यूमर कोशिकाएं रोगी के शरीर में बनी रहती हैं। छोटी गैर विषैली खुराकों में पौधों के जहर के लंबे समय तक उपयोग से उन्हें नष्ट किया जा सकता है या निष्क्रिय अवस्था में रखा जा सकता है।

ऑन्कोलॉजिस्ट, यह भली-भांति जानते हुए भी कि स्टेज I कैंसर के साथ भी, किसी मरीज से 100% इलाज के बारे में बात करना असंभव है, फिर भी उसे जहरीली औषधीय जड़ी-बूटियों का उपयोग करने की सलाह क्यों नहीं देते?!

हां, क्योंकि वे ऑन्कोलॉजी में उपयोग की जाने वाली दवा कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों से अच्छी तरह वाकिफ हैं, और उनका मानना ​​​​है कि प्लांट कीमोथेरेपी के भी उतने ही गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं, और इसलिए वे रोगी को एक और "विनाशकारी" उपचार से बचाना चाहते हैं। आख़िरकार, कैंसर कीमोथेरेपी की मुख्य समस्या विषाक्तता है। कैंसर कीमोथेरेपी के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की चिकित्सीय सीमा सीमित होती है। एंटीट्यूमर प्रभाव प्राप्त करने के लिए आवश्यक खुराकें उन खुराकों से बहुत भिन्न नहीं होती हैं जो घातक परिणाम के साथ विषाक्त प्रभाव पैदा कर सकती हैं (दुर्भाग्य से, ऐसा कभी-कभी होता है - रोगी बीमारी से नहीं, बल्कि उपचार से, या बल्कि, से मर जाता है) कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव)। कीमोथेरेपी के मुख्य दुष्प्रभाव अस्थि मज्जा में हेमटोपोइजिस का दमन, यकृत, गुर्दे, फेफड़े, तंत्रिका तंत्र, जठरांत्र संबंधी मार्ग, हृदय को सभी आगामी परिणामों के साथ नुकसान पहुंचाते हैं। जो लोग "रसायन विज्ञान" पर थे उन्हें यह बताने की ज़रूरत नहीं है कि इसके परिणाम क्या होंगे, वे जीवन भर इस शब्द से कांपते रहेंगे।

और जब आप किसी मरीज को बताते हैं कि प्लांट कीमोथेरेपी एक आरामदायक कीमोथेरेपी है, तो बूंदें लेना बिल्कुल भी मुश्किल नहीं है, कोई विषाक्त दुष्प्रभाव नहीं हैं - इसे अविश्वास के साथ माना जाता है, खासकर अगर ऑन्कोलॉजिस्ट पौधे के जहर के खिलाफ भी बोलता है।

संदिग्ध रोगियों और सतर्क ऑन्कोलॉजिस्टों के लिए जो चिंतित हैं कि उनके रोगियों को पौधों के जहर से जहर नहीं दिया जाता है, मैं सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले जहरीले पौधों - स्पॉटेड हेमलॉक में से एक के औषधीय टिंचर के अनुसार जहर की विस्तृत गणना देता हूं।

निष्क्रिय पेट के कैंसर का उपचार

पेट में ऑन्कोलॉजी इसकी व्यापकता और प्रारंभिक चरण के अव्यक्त लक्षणों के कारण देर से पता चलने के कारण खतरनाक है। जब लोग मदद मांगते हैं तो निष्क्रिय पेट के कैंसर का निदान किया जाता है, लेकिन तब तक बहुत देर हो चुकी होती है। अंतिम चरण में, ऑपरेशन को अनुचित माना जाता है, और 5 साल की जीवित रहने की दर 5% है। कैंसर रोगी की पीड़ा को कम करने के लिए, उपशामक चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसमें रसायन विज्ञान, विकिरण के साथ उपचार शामिल होता है, जिसके बाद एक ऑपरेशन किया जाता है।

सामान्य जानकारी

निष्क्रिय गैस्ट्रिक कैंसर में निदान की आवृत्ति 60% है। खराब आँकड़ों का कारण डॉक्टरों के पास देर से जाना है, जब कैंसर तीसरे या चौथे चरण में पहुँच गया, यानी यह पड़ोसी अंगों में फैल गया, दूर के मेटास्टेसिस दिए। प्रक्रिया की व्यापकता के कारण, ट्यूमर को हटाना और इलाज करना असंभव हो जाता है, और फिर निष्क्रिय कैंसर का निदान किया जाता है। इस मामले में, उपशामक उपचार निर्धारित किया जाता है, जिससे जीवन 3 से 5 महीने की अवधि के लिए बढ़ जाता है, लेकिन पूर्वानुमान में सुधार नहीं होता है।

निष्क्रिय पेट के कैंसर को वह चरण माना जाता है जब:

पड़ोसी अंग और आसपास के कई लिम्फ नोड्स कैंसर प्रक्रिया में शामिल होते हैं;

ट्यूमर ने गैस्ट्रिक की सभी परतों को क्षतिग्रस्त कर दिया, 15 लिम्फ नोड्स प्रभावित हुए;

शरीर के सुदूर भागों में द्वितीयक असामान्य फॉसी पाए गए।

निष्क्रियता काफी हद तक माध्यमिक फ़ॉसी की पूरी संख्या की पहचान करने में कठिनाई, पेट और अन्य अंगों के ऊतकों को गंभीर क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ गहरी मेटास्टेसिस के कारण होती है। मेटास्टेसिस का छांटना केवल शुरुआती चरणों में ही उद्देश्यपूर्ण माना जाता है, जब प्रक्रिया अभी शुरू हुई हो। वृद्धि की प्रकृति के आधार पर, कई प्रकार के द्वितीयक फॉसी को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसके अनुसार उपशामक उपचार का प्रकार निर्धारित किया जाता है:

मिश्रित;

लिम्फोजेनस;

हेमेटोजेनस;

आरोपण.

निष्क्रिय पेट के कैंसर के लक्षण इस प्रकार हैं:

स्थायी निम्न श्रेणी का बुखार (तापमान 37.2-37.8 डिग्री सेल्सियस)।

लगातार थकान और कमजोरी.

एनीमिया के कारण पीली त्वचा।

कब्ज, दस्त, आहार नाल की सहनशक्ति का आंशिक नुकसान।

उपचार के तरीके

कीमोथेरेपी का उपयोग

कैंसर रोधी दवाएँ लेना औषधि प्रकार के उपचार को संदर्भित करता है। एक कैंसर रोगी को साइटोस्टैटिक दवाएं दी जाती हैं जो कैंसर के डीएनए को नष्ट कर देती हैं, जिससे असामान्य वृद्धि की दर रुक जाती है। जैसे ही डीएनए श्रृंखला टूटती है, असामान्य कोशिकाएं विभाजित होना बंद कर देती हैं और मरने लगती हैं। अधिकतम प्रभावशीलता के लिए, ऐसे उपचार के कई चक्रों की आवश्यकता होती है, लेकिन 6 से अधिक।यह आवश्यक है ताकि दवाएं विभाजन चरण में काम करें, जब कैंसर कोशिकाएं कीमोथेरेपी दवाओं के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के ऑन्कोलॉजिकल रोग के मामलों की संख्या हर साल बढ़ रही है, यही कारण है कि प्रश्न: "कितने लोग पेट के कैंसर के साथ रहते हैं?" काफी महत्वपूर्ण हो जाते हैं।

कारण एवं प्रभावित करने वाले कारक

पेट के कैंसर के लक्षण और उसका इलाज

सर्जरी के बाद गैस्ट्रिक कैंसर के लिए जीवित रहने का अनुमानित डेटा कुल रोगियों की संख्या का 20% तक पहुँच जाता है। इस तरह के छोटे डेटा मुख्य रूप से बीमारी का शीघ्र पता लगाने में कठिनाई के कारण होते हैं, जो, एक नियम के रूप में, स्पर्शोन्मुख है या अन्य बीमारियों के रूप में प्रच्छन्न है। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी प्रकरण व्यक्तिगत हैं, ठीक इसलिए क्योंकि कोई भी विशेष रोगी लंबे समय तक जीवित रह सकता है।

शीघ्र पता लगाने, सही उपचार और आहार के अधीन शून्य कदम को पूरी तरह से इलाज योग्य माना जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कई बारीकियाँ 5 साल के जीवित रहने के प्रतिशत को प्रभावित करती हैं:

मरीज की उम्र.

ऑन्कोलॉजिकल रोगियों में एक सकारात्मक परिणाम, एक नियम के रूप में, हटाने की मदद से नियोप्लाज्म की समानता से निर्धारित होता है। अन्यथा, बीमार व्यक्ति का जीवन काल 5 वर्ष की सीमा से अधिक नहीं होता है। यदि मेटास्टेसिस व्यक्तिगत अंगों तक बढ़ गया है, तो इस मामले में यह उत्तर देना मुश्किल है कि मरीज कितने समय तक जीवित रहते हैं। चूँकि ऐसे प्रकरणों को अधिक जटिल माना जाता है, और इन्हें हटाने का प्रावधान नहीं है।

कैंसर के चार चरण और जीवन प्रत्याशा

पेट के कैंसर के विकास के चरण

पहले चरण में कार्सिनोमा में कभी-कभी कई लक्षण हो सकते हैं:

भूख में कमी।

सुस्ती.

लेकिन ऐसी नैदानिक ​​तस्वीर अन्य बीमारियों के साथ भी सामने आती है। यदि लक्षण लंबे समय तक गायब नहीं होते हैं, तो संपूर्ण जांच के लिए क्लिनिक का दौरा करना आवश्यक है।

प्रथम चरण का पेट का कैंसर

एंडोस्कोपिक विधि, विच्छेदन के बिना. इस प्रकार की विधि को कम दर्दनाक माना जाता है और पुनर्वास के लिए कम समय की आवश्यकता होती है।

लैकोस्कोपिक सर्जिकल उपचार.

स्टेज 1 पर ऑन्कोलॉजी का सफल उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि आयु वर्ग में किस प्रकार का व्यक्ति है और निश्चित रूप से, उसकी प्रतिरक्षा की स्थिति क्या है। यदि चिकित्सीय जोड़-तोड़ किया जाता है, तो यह संभावना है कि रोगी बिना किसी पुनरावृत्ति के काफी लंबे समय तक जीवित रह सकता है।

स्टेज 2 पेट का कैंसर, रोगी कितने समय तक जीवित रहते हैं, यह समग्र तस्वीर पर निर्भर करता है। 5 साल के जीवित रहने के आंकड़ों के संबंध में चिकित्सा उपचार के परिणामों का सीधे मूल्यांकन करने की प्रथा है, जिसमें इस मील के पत्थर तक जीवित रहने वाले रोगियों का सामान्य समूह शामिल है।

गैस्ट्रिक कैंसर के दूसरे चरण में जीवन प्रत्याशा

लंबे समय तक नाराज़गी.

पेट भरा हुआ महसूस होना।

उल्टी।

मौजूदा प्रकार के ऑपरेशन:

उच्छेदन - ट्यूमर के साथ ऊतकों का आंशिक उन्मूलन।

उपशामक सर्जरी.

कैंसर के लिए पेट निकालने के बाद, रोगी कितने वर्षों तक जीवित रह सकता है, ऐसे निदान वाले प्रत्येक रोगी के लिए यह रुचिकर होता है। विशेषज्ञ इस प्रश्न का निश्चित उत्तर नहीं दे सकते। चूँकि, रोगी के पास जीने के लिए कितना समय बचा है, इसके बारे में पूर्वानुमान अस्पष्ट हैं। समान रूप से, सकारात्मक प्रभाव हो सकता है, या इसके विपरीत, रोग का प्रसार और रोगी की स्थिति में वृद्धि हो सकती है। उत्तरजीविता पूरी तरह से कैंसर की उपेक्षा पर निर्भर है। पेट निकालने के बाद कितने बीमार लोग जीवित रहेंगे यह डॉक्टर की सिफारिशों के ईमानदारी से कार्यान्वयन पर निर्भर करता है।

स्टेज 3 और 4 पेट के कैंसर के लिए जीवन प्रत्याशा

स्टेज 3 एसोफेजियल कैंसर की विशेषता यह है कि कैंसर कोशिकाएं काफी सक्रिय रूप से विभाजित होती हैं, और आक्रामक ट्यूमर वृद्धि से रोगी के दर्द-मुक्त जीवन जीने की संभावना काफी कम हो जाती है। एक नियम के रूप में, स्टेज 3 एक निष्क्रिय पेट का कैंसर है, इसलिए, सहायक चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसके कारण रोगी लंबे समय तक जीवित रहता है।

मेटास्टेस और डिम्बग्रंथि के कैंसर में जीवन प्रत्याशा

ट्यूमर प्रक्रिया की शुरुआत में अंडाशय वास्तव में कैसे गुजरते हैं इसकी पहचान नहीं की गई है। एक नियम के रूप में, विकास के प्रारंभिक चरण वाली बीमारी स्पर्शोन्मुख होती है। समग्र रसौली के बढ़ने के बाद दर्द और फटने के लक्षण शुरू हो जाते हैं। उपचार का उद्देश्य ट्यूमर को निर्णायक रूप से समाप्त करना है। जीवित रहने की सीमा लगभग 80% है।

अधिकांश कैंसर रोगी इस प्रश्न में रुचि रखते हैं - कोई व्यक्ति फेफड़ों के कैंसर के साथ कितने समय तक जीवित रह सकता है? एक नियम के रूप में, फेफड़ों में मेटास्टेस रोग की दूसरी अवधि में होते हैं। लेकिन, जो इस स्तर पर सामान्य है, कैंसर सामान्य सर्दी के रूप में प्रकट होता है। फेफड़ों का कैंसर ज्यादातर मामलों में धूम्रपान करने वालों में होता है।

कैंसर के विकास के दूसरे चरण में, फेफड़ों और अन्य अंगों में मेटास्टेस होते हैं। रोग के ऐसे विकास वाले विशेषज्ञ कोई भविष्यवाणी करने का कार्य नहीं करते हैं। यदि फेफड़ों में मेटास्टेसिस दिखाई दिया है, तो इस मामले में, रोगी 2 वर्ष से अधिक जीवित नहीं रहते हैं। परिणामस्वरूप, अधिकांश रोगियों की मृत्यु की आशंका रहती है। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि पूर्वानुमान यथासंभव अच्छा है, तो लंबे समय तक ऐसी बीमारी के साथ रहना संभव है।

पेट के कैंसर की सर्जरी के बाद लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं?

कारण और प्रभावित करने वाले कारक

सर्जरी के बाद गैस्ट्रिक कैंसर के लिए औसत जीवित रहने की दर कैंसर रोगियों की कुल संख्या का 20% है। यह सूचक रोग के शीघ्र निदान की जटिलता से निर्धारित होता है, जो अक्सर लक्षणों के बिना होता है या हल्का होता है, जो अन्य विकृति और विकारों के रूप में सामने आता है। हालाँकि, सभी मामले व्यक्तिगत हैं, इसलिए प्रत्येक व्यक्ति सामान्य आँकड़ों का पालन किए बिना, चिकित्सा हस्तक्षेप के बाद लंबे समय तक जीवित रह सकता है।

इसका कारण यह है कि उच्च स्तर की दवा और सेवाओं वाले देशों में उपचार के दौरान, ऑन्कोलॉजिकल रोगों का पता ज्यादातर पहले चरण में ही चल जाता है, इसलिए, रोगियों के बीच मृत्यु दर और सकारात्मक पूर्वानुमान के मामलों के आंकड़े बहुत आशावादी हैं। उदाहरण के लिए, 5 साल का मील का पत्थर बीत रहा है, जापान में क्लीनिकों में पेट के कैंसर के इलाज के बाद 85-90% मरीज जीवित रहते हैं।

रूस के क्षेत्र में, कैंसर रोगियों का पता लगाने और जीवित रहने के आंकड़े इस प्रकार हैं:

स्टेज 0, शीघ्र निदान, सक्षम चिकित्सा और उचित रूप से चयनित आहार के अधीन, पूरी तरह से इलाज योग्य माना जाता है;

चरण 1 - समय पर पता लगाने के साथ, जो 10-20% रोगियों में संभव है, 5 साल की जीवित रहने की दर 60-80% तक पहुंच जाती है;

दूसरी-तीसरी डिग्री, जो लसीका प्रणाली के क्षेत्रीय पेट के तत्वों के कैंसर की विशेषता है - 5 साल का अस्तित्व 15-50% की सीमा में भिन्न होता है, और सभी कैंसर रोगियों में से 1/3 में इसका पता लगाना संभव है;

स्टेज 4, 50% कैंसर रोगियों में पाया जाता है और पास और दूर के अंगों में मेटास्टेसिस की विशेषता होती है - 5 साल की जीवित रहने की दर 5-7% से अधिक नहीं होती है।

ऑन्कोलॉजी की उपेक्षा की डिग्री के साथ, निम्नलिखित कारण 5 साल की जीवित रहने की दर को प्रभावित करते हैं:

ट्यूमर की प्रकृति और प्रकार;

ट्यूमर का स्थान और उसका आकार। उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक लुमेन में रुकावट जीवित रहने के लिए एक अत्यंत नकारात्मक संकेत है, लेकिन यदि गैस्ट्रोस्टोमी की स्थापना के साथ एक कट्टरपंथी छांटना किया जाता है तो इसे समाप्त किया जाना चाहिए;

असामान्य वृद्धि के द्वितीयक फ़ॉसी की संख्या और स्थानीयकरण;

कैंसर की प्रगति की शुरुआत से पहले शरीर की स्थिति;

सहवर्ती विकृति की उपस्थिति;

जठरांत्र संबंधी मार्ग की सहनशीलता की डिग्री;

रोगी की आयु श्रेणी: वृद्धावस्था के रोगियों में युवाओं की तुलना में रोग का निदान खराब होता है;

सर्जरी से पहले और बाद में उपचार का प्रकार।

कैंसर के रोगियों में सकारात्मक परिणाम रेडिकल एक्सिशन के माध्यम से पेट में ट्यूमर के संचालन से निर्धारित होता है। अन्यथा, केवल कुछ ही कैंसर रोगी 5 वर्ष से अधिक जीवित रहते हैं। यदि मेटास्टेसिस दूर के अंगों तक बढ़ गया है, तो जीवन प्रत्याशा बहुत कम हो जाती है। ऐसे मामले जटिल होते हैं, क्योंकि उनमें उच्छेदन की आवश्यकता नहीं होती है। औसतन, बीमारी 2 साल से पहले घातक रूप से समाप्त हो जाती है।

पेट के कैंसर का शीघ्र निदान होने पर लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं?

5 वर्षों तक कैंसर रोगियों की जीवित रहने की दर इंगित करती है कि, बशर्ते कि उपचार का कोर्स इस अवधि के बाद किया जाता है, पुन: निदान से विकृति विज्ञान की पुनरावृत्ति का पता नहीं चलता है। इसलिए, यदि सभी कैंसर रोगियों की कुल दर 20% है, तो पहले से निदान किए गए पेट के कैंसर वाले 5 कैंसर रोगी निर्दिष्ट अवधि के दौरान जीवित रहेंगे।

ऑन्कोपैथोलॉजी के शुरुआती निदान से आंकड़ों में सुधार किया जा सकता है, जो विकास के शून्य या पहले चरण में होता है, जब कैंसर कोशिकाएं केवल गैस्ट्रिक दीवार की श्लेष्म और मांसपेशियों की परतों में स्थानीयकृत होती हैं। समय पर चिकित्सीय उपाय करने से पांच साल तक जीवित रहने की दर 80% है।

गैस्ट्रिक कैंसर का दूसरा चरण प्रारंभिक है, लेकिन उपचार का सकारात्मक परिणाम शून्य और पहले की तुलना में कम है। यह इस तथ्य के कारण है कि ट्यूमर महत्वपूर्ण रूप से बढ़ता है और सीरस परत में बढ़ता है, जो पेट की बाहरी दीवारों को कवर करता है। यदि कैंसर कोशिकाएं क्षेत्रीय ऊतकों और लिम्फ नोड्स में नहीं पाई जाती हैं, तो 50% मामलों में, नियोप्लाज्म के पूर्ण छांटने के साथ एक सफल कट्टरपंथी ऑपरेशन के बाद, मरीज ठीक हो जाते हैं।

यदि घातक बीमारी को पूरी तरह से हटाना मुश्किल है, तो शेष 50% मामलों में, मरीज़ उच्छेदन के बाद दो साल की अवधि तक जीवित नहीं रह पाते हैं। यह अन्य अंगों में पुनरावृत्ति और मेटास्टेसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ ट्यूमर की तीव्र प्रगति के कारण है।

तीसरे, चौथे चरण में पलायन

आगे अस्तित्व की सबसे कम अवधि गैस्ट्रिक कैंसर के अंतिम चरण के लिए विशिष्ट है। विकास के इस चरण में ट्यूमर की घातकता असामान्य वृद्धि के द्वितीयक फॉसी द्वारा दूर के अंगों को नुकसान के साथ पूरे शरीर में घातक प्रक्रिया के प्रसार में निहित है।

पेट में ऑन्कोलॉजी के विकास के तीसरे चरण में पड़ोसी लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस की विशेषता होती है। इस निदान के साथ, 40% मामलों में लोग 5 वर्ष से अधिक जीवित रहते हैं। यह जानना और भी बुरा है कि कैंसर के चौथे चरण के रोगियों के लिए जीने के लिए कितना समय बचा है, जब संपूर्ण लसीका तंत्र प्रभावित होता है, तो द्वितीयक फॉसी यकृत, गुर्दे, हड्डियों, फेफड़ों और यहां तक ​​​​कि मस्तिष्क में भी पाए जाते हैं। ऐसे मरीज़ 96% मामलों में जीवित नहीं बच पाते। इसलिए, पूर्वानुमान केवल 4% के लिए सकारात्मक होगा। अक्सर, निदान के क्षण से छह महीने के भीतर तीसरे और चौथे ऑन्कोलॉजी चरण वाले रोगियों की मृत्यु हो जाती है। अक्सर ऐसे मरीजों को ऑपरेशन योग्य नहीं समझा जाता।

गैस्ट्रिक उच्छेदन और उत्तरजीविता

पेट का उच्छेदन - सर्जरी से पहले और बाद में।

पेट के साथ ट्यूमर को हटाने के बाद जीवन प्रत्याशा तीन कारकों पर निर्भर करती है:

रोग का चरण;

लागू चिकित्सा की गुणवत्ता;

उपचार के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया।

विश्व-प्रसिद्ध क्लीनिकों और उन्नत प्रौद्योगिकियों के उपयोग में, कट्टरपंथी हस्तक्षेपों के बाद होने वाली मौतों की संख्या 5% से अधिक नहीं होती है। शेष 95% मरीज़ कम से कम एक दशक तक बीमारी के दोबारा होने के लक्षणों की शिकायत नहीं करते हैं। यदि सर्जरी सबटोटल सिद्धांत के अनुसार की गई थी, यानी प्रभावित अंग को पूरी तरह से हटा दिया गया था, तो 5 साल से अधिक समय तक जीवित रहने की दर 60-70% है। लेकिन अगर इस तरह का उच्छेदन ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के अंतिम चरण में किया गया था, तो पहले पांच वर्षों के दौरान जीवित बचे लोगों में यह दर 30-35% तक कम हो जाती है।

उत्तरजीविता को लम्बा करने के उपाय

स्टेज 4 ऑन्कोलॉजी वाले निष्क्रिय रोगियों के संबंध में प्रशामक तकनीकों का उपयोग किया जाता है। इसके लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

कीमोथेरेपी, जिसमें शक्तिशाली साइटोस्टैटिक्स का प्रणालीगत प्रशासन शामिल है। ऐसी कीमोथेरेपी दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य उन कैंसर कोशिकाओं को रोकना है जो सक्रिय विभाजन के चरण में हैं। इसलिए, कीमोथेरेपी कैंसर की असामान्य वृद्धि को स्थिर कर देती है।

विकिरण, जो ट्यूमर पर स्थानीय प्रभाव के लिए आयनीकृत विकिरण के उपयोग पर आधारित है। हालाँकि, यह तकनीक पेट में ग्रंथि संबंधी ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं के संबंध में अप्रभावी है, जो विकिरण के प्रति प्रतिरोधी हैं। लेकिन कुछ रोगियों को विकिरण चिकित्सा के एक कोर्स के बाद थोड़ा सुधार का अनुभव हो सकता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप, जिसका उद्देश्य जठरांत्र संबंधी मार्ग की सहनशीलता को बनाए रखना है। इसका उपयोग मुख्य उपचार के रूप में, विशेष रूप से, पेट में असाध्य प्रकार के कार्सिनोमा को खत्म करने के लिए किया जाता है। सर्जरी कई तरीकों से की जा सकती है:

स्टेंटिंग, जब प्रभावित अंग और ट्यूमर की दीवारों को पकड़ने के लिए गैस्ट्रिक लुमेन में एक विशेष जाल डाला जाता है;

गैस्ट्रोस्टोमी, जब, निष्क्रिय कैंसर के मामले में, एक कट्टरपंथी उच्छेदन के दौरान, पेरिटोनियम की पूर्वकाल की दीवार के माध्यम से एक पतली ट्यूब प्रत्यारोपित की जाती है, जिसे भोजन पेश करने के लिए डिज़ाइन किया गया है;

उच्छेदन, जब पेट के आसपास के स्वस्थ ऊतकों के साथ-साथ पूरे ट्यूमर या उसके हिस्से को हटा दिया जाता है। कम सामान्यतः, प्रभावित अंग का उप-योग छांटना किया जाता है।

वे विभिन्न चरणों के पेट के कैंसर के साथ और उसके हटने के बाद कितने समय तक जीवित रहते हैं

कोई भी विशेषज्ञ इस प्रश्न का वस्तुनिष्ठ उत्तर नहीं दे सकता। चूंकि कैंसर की अलग-अलग अवधि होती है और गठन की दर अलग-अलग होती है। 5 साल तक जीवित रहने का पूर्वानुमान उपचार की तत्काल विधि, ऑन्कोलॉजी के चरण और मेटास्टेसिस मौजूद है या नहीं, पर निर्भर करता है।

रूस के क्षेत्र में, आंकड़ों के संबंध में, ऑन्कोलॉजी के विभिन्न चरणों में जीवित रहने से पता चलता है:

पेट के कैंसर चरण 1 - रोग के शीघ्र निदान के साथ, 5 साल की जीवित रहने की दर लगभग 80% हो सकती है।

ऑन्कोलॉजी के विकास का दूसरा-तीसरा चरण, जो लसीका प्रणाली के क्षेत्रीय पेट घटकों के कैंसर की विशेषता है। पांच साल का अनुपात लगभग 50% है।

लगभग आधे कैंसर रोगियों में स्टेज 4 का निदान किया जाता है और अन्य अंगों में मेटास्टेसिस की विशेषता होती है। आमतौर पर, जीवित रहने की दर केवल 5% है।

पेट के कैंसर के प्रकार क्या हैं?

नियोप्लाज्म की प्रकृति और प्रकार।

ट्यूमर का तत्काल स्थान और उसका आकार।

पैथोलॉजिकल गुणन के लघु स्रोतों की संख्या और स्थान।

सहवर्ती विसंगतियों की उपस्थिति।

सर्जरी से पहले और बाद में चिकित्सीय उपायों के प्रकार।

पहली अवधि में कैंसर के लिए, स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना, नियोप्लाज्म का स्थान केवल अंग की श्लेष्म परत में होता है। ऑन्कोलॉजी के विकास की यह डिग्री अक्सर स्पर्शोन्मुख होती है, इसलिए, रोगी को किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने का कोई कारण नहीं दिखता है।

रुक-रुक कर अपच होना।

महत्वपूर्ण! यह याद रखना चाहिए कि यदि कैंसर का पता विकास के प्रारंभिक चरण में लगाया जाता है, तो इस मामले में गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना भी बीमारी का इलाज संभव है।

पेट के कैंसर का चरणबद्ध वर्गीकरण

स्टेज 1 कैंसर का उपचार किया जाता है:

सर्जरी का पारंपरिक तरीका. इस स्थिति में, कैंसर के लिए पेट या प्रभावित हिस्से को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है। यदि घुसपैठ करने वाले गैस्ट्रिक कैंसर का पता चल जाए तो इस प्रकार की सर्जरी अपरिहार्य है।

चरण 2 पेट के कैंसर के लिए जीवन प्रत्याशा

कैंसरयुक्त रसौली के निर्माण में शरीर में हेलिकोबैक्टर बैक्टीरिया की उपस्थिति, आनुवंशिकता और अल्सर, जो कैंसर में बदल सकता है, विशेष भूमिका निभाते हैं। एक नियम के रूप में, लंबे समय तक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी का दूसरा चरण बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकता है। लेकिन कभी-कभी मरीज़ों को निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

दर्द की अनुभूति.

जी मिचलाना।

रोग के विकास के वर्तमान चरण में, विशेषज्ञ कार्डिनल हस्तक्षेप करने की सलाह देते हैं, जिसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। पेट के कैंसर से पीड़ित लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं इसका उत्तर देना काफी कठिन है। चूँकि प्रारंभिक अवस्था में भी पेट के कैंसर का निदान 50% से अधिक नहीं होता है। डॉक्टरों की समीक्षाओं से पता चलता है कि मेटास्टेस के साथ पेट के कैंसर से केवल 15% मरीज ही जीवित रह पाते हैं।

यदि पूरे पेट को निकालने की आवश्यकता हो तो गैस्ट्रेक्टोमी का उपयोग किया जाना चाहिए।

लिम्फ नोड विच्छेदन.

चरण 3 पेट के कैंसर में जीवन प्रत्याशा

यह रोग अंग के खोल में प्रवेश करता है और निकटतम ऊतकों को प्रभावित करता है, जबकि लगभग 15 नोड्स को प्रभावित करता है। विशेष रूप से, नियोप्लाज्म में तेजी से वृद्धि होती है। तीसरे चरण में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

तेजी से वजन कम होना.

नियमित मतली, उल्टी।

आंत्र की शिथिलता.

रोग के पाठ्यक्रम का चौथा चरण सबसे कठिन है। चरण 4 के बाद से पेट के कैंसर में कई मेटास्टेस होते हैं जो पूरे शरीर को प्रभावित करते हैं। मेटास्टेस के साथ ग्रेड 4 कैंसर के लक्षण, एक नियम के रूप में, पिछले सभी लक्षणों को जोड़ते हैं। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्टेज 4 पेट के कैंसर से पीड़ित होने पर, सभी लक्षणों में असहनीय दर्द शामिल हो जाता है, जिसे अधिकांश दवाएं दूर नहीं कर सकती हैं।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लक्षण और इसका उपचार

पेट के कैंसर में मेटास्टेस

गैस्ट्रिक कैंसर में मेटास्टेस लसीका पथ या रक्त वाहिकाओं के माध्यम से फैलते हैं। कैंसर कोशिकाएं अन्य अंगों (यकृत, अग्न्याशय, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, पेट की दीवार) में विकसित हो सकती हैं।

डॉक्टर लसीका पथ के माध्यम से फैलने वाले मेटास्टेस पर विशेष ध्यान देते हैं। तीन लसीकाएं हैं जो लसीका को पेट से दूर ले जाती हैं:

1 - लसीका को पेट के दाहिनी ओर से उन वाहिकाओं के माध्यम से निकालता है जो लसीका को क्षेत्रीय नोड्स से कार्डिया तक ले जाती हैं। यह देखते हुए कि पेट के कैंसर के मेटास्टेस सबसे अधिक बार यहां पाए जाते हैं, पहले कलेक्टर के क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को समय पर खत्म करना महत्वपूर्ण है।

2 - पेट के निचले हिस्से से लिम्फ को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लिगामेंट में लिम्फ नोड्स की ओर मोड़ता है। इस मामले में, मेटास्टेस के साथ गैस्ट्रिक कैंसर को लिगामेंट को काटकर, बड़े ओमेंटम को हटाकर हटा दिया जाता है।

3 - कम वक्रता वाले प्रीपिलोरिक क्षेत्र से लसीका को हटाता है। सर्जरी द्वारा मेटास्टेस को आसानी से हटा दिया जाता है।

पेट के कैंसर में मेटास्टेस के साथ वे कितने समय तक जीवित रहते हैं?

पेट में कैंसर और मेटास्टेस के लिए डॉक्टरों का पूर्वानुमान रोग के चरण, दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति, उपचार की चुनी हुई विधि और रोगी के स्वास्थ्य से जुड़ा होगा। कैंसर के विकास की शुरुआत में, कैंसर कोशिकाएं केवल पेट में स्थित होती हैं - वे दीवारों और श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती हैं। यदि आप समय पर उपचार शुरू करते हैं और एक तकनीक चुनते हैं, तो जीवित रहने की दर अधिक होती है।

दूसरे चरण में, घातक कोशिकाएं पेट के बाहरी हिस्से को ढकने वाली सीरस झिल्ली को प्रभावित करती हैं। 50% रोगियों के लिए सर्जरी की सिफारिश की जाती है, फिर ट्यूमर को हटाया जा सकता है।

यदि पेट के कैंसर को दूर करने के लिए कोई मतभेद है, तो मेटास्टेसिस दो साल के भीतर घातक हो जाएगा। जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, यह अन्य अंगों में मेटास्टेसाइज हो जाता है। गैस्ट्रिक कैंसर के चरण 3 में, मेटास्टेस लिम्फ नोड्स में फैल जाते हैं, 40% रोगियों में 5 साल तक जीवित रहने की संभावना होती है।

रोग के चरण 4 में संक्रमण के दौरान, संपूर्ण लसीका प्रणाली प्रभावित होती है, पेट के कैंसर का मेटास्टेसिस यकृत, गुर्दे और अन्य अंगों में फैल जाता है। पेट के कैंसर के चौथे चरण में मरीज़ 6 महीने तक जीवित रहते हैं।

गैस्ट्रिक कैंसर मेटास्टेसिस का निदान

डॉक्टर कैंसर और मेटास्टेस के निदान के लिए विभिन्न प्रकार के उपकरणों और तरीकों का उपयोग करते हैं। यह:

अल्ट्रासाउंड (सबसे सुलभ तकनीक, जो मेटास्टेस की उपस्थिति और स्थान के संबंध में अत्यधिक जानकारीपूर्ण है;

एक्स-रे (कई चिकित्सा संस्थानों में उपलब्ध एक लोकप्रिय निदान पद्धति);

एमआरआई, सीटी (आधुनिक अनुसंधान विधियां जो विस्तृत जानकारी प्रदान करती हैं);

कोशिका विज्ञान - जांच के लिए किसी प्रभावित अंग की कोशिकाओं का नमूना लेना।

मेटास्टेस न केवल लसीका वाहिकाओं के माध्यम से फैल सकते हैं, बल्कि हेमटोजेनस, संपर्क और आरोपण मार्गों से भी फैल सकते हैं। सबसे पहले, मेटास्टेस पेट से जुड़े क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को प्रभावित करते हैं, फिर घातक कोशिकाएं पेट की गुहा में अंगों और लिम्फ नोड्स में फैल जाती हैं।

गैस्ट्रिक कैंसर में दूर के मेटास्टेस को कहा जाता है: विरचो के मेटास्टेस (कॉलरबोन के ऊपर, नाभि में), क्रुकेनबर्ग के (अंडाशय में), श्निट्ज़लर के (श्रोणि के नीचे)। कैंसर यकृत, फेफड़े और अधिवृक्क ग्रंथियों को मेटास्टेसाइज़ करता है।

पेट के कैंसर में फेफड़ों, मस्तिष्क में मेटास्टेस

गैस्ट्रिक कैंसर के मामले में, मेटास्टेस हेमेटोजेनस मार्ग के माध्यम से फेफड़े, मस्तिष्क, यकृत और नाभि में प्रवेश कर सकते हैं। सबसे खतरनाक मेटास्टेसिस अंडाशय, नाभि, डगलस स्पेस, सुप्राक्लेविकुलर फोसा में होते हैं।

गैस्ट्रिक कैंसर में मेटास्टेस बिना किसी लक्षण के फैलते हैं, केवल बड़े ट्यूमर के साथ, मरीज़ पसलियों के दाहिनी ओर दर्द की शिकायत करते हैं। कठिन परिस्थिति में भी समय पर निदान और उपचार महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

आधुनिक निदान उपायों की बदौलत कैंसर का शुरुआती चरण में ही पता लगाया जा सकता है। यदि रोगी जांच कराता है, तो उसे कैंसर के खतरनाक रूप का खतरा नहीं होता है। जरा सा भी संदेह होने पर डॉक्टर मरीज को सीटी, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड के लिए निर्देशित करते हैं।

फेफड़ों में, मेटास्टेसिस एल्वोलिटिस के समानांतर निर्धारित होते हैं। घातक कोशिकाएं ब्रोन्कियल और सबप्लुरल लिम्फ नोड्स को प्रभावित करती हैं। मेटास्टेसिस के कारण लक्षण होंगे: हेमोप्टाइसिस, सांस की तकलीफ, खांसी। एक्स-रे, सीटी द्वारा मेटास्टेस का पता लगाया जाता है। विकिरण और कीमोथेरेपी से इलाज किया गया।

हड्डियों और रीढ़ की हड्डी में मेटास्टेस

लगभग 20% मामलों में, गैस्ट्रिक कैंसर रीढ़ की हड्डी, कंकाल की हड्डियों तक मेटास्टेसिस कर देता है। अधिकांश हड्डी का कैंसर स्तन, फेफड़े, मूत्राशय, गुर्दे को प्रभावित करता है। मेटास्टेस हेमटोजेनस मार्ग से या आस-पास की हड्डियों में ट्यूमर के अंकुरण के दौरान हड्डियों में प्रवेश करते हैं।

मेटास्टेस की उपस्थिति स्पर्शोन्मुख दोनों हो सकती है, रीढ़ की हड्डी में नसों के दबने, पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर आदि के कारण दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ। माध्यमिक फ़ॉसी का निदान खोपड़ी, पसलियों, कंधों में किया जा सकता है, लेकिन अधिक बार कशेरुक के पास। अस्थि मेटास्टेस का निदान एक्स-रे, सिंटिग्राफी द्वारा किया जाता है।

ट्यूमर शायद ही कभी रीढ़ को प्रभावित करता है। विकिरण और कीमोथेरेपी के बिना प्राथमिक ट्यूमर पर सर्जरी के बाद, घातक कोशिकाओं के कण रीढ़ में प्रवेश कर सकते हैं। रीढ़ की हड्डी में मेटास्टेस कटिस्नायुशूल के समान न्यूरोलॉजिकल दर्द से प्रकट होते हैं, और नियोप्लाज्म की वृद्धि के साथ अंगों का पक्षाघात होता है।

स्तन कैंसर मेटास्टेस का इलाज कैसे किया जाता है?

डॉक्टर घाव की सीमा, स्वास्थ्य की स्थिति और रोगी की उम्र, प्राथमिक ट्यूमर के इलाज की चुनी हुई विधि के आधार पर उपचार की विधि का चयन करता है। जब अन्य अंग प्रभावित होते हैं, तो एक नियम के रूप में, रोग पेट के कैंसर के चौथे, लाइलाज चरण में होता है।

इस मामले में, उपचार का उद्देश्य लक्षणों से राहत देना, ट्यूमर के विकास की प्रक्रिया को रोकना और रोगी के जीवन को लम्बा खींचना होगा।

पेट के कैंसर के लिए सर्जरी का उपयोग मेटास्टेस को हटाने के लिए शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि वे पूरे शरीर में बिखरे हुए होते हैं। ऑपरेशन तब किया जाता है जब आंतों की रुकावट को खत्म करना, भोजन के पारित होने के लिए आंतों और पेट के स्वस्थ हिस्से को कृत्रिम रूप से आपस में जोड़ना आवश्यक होता है। बड़ी संख्या में मेटास्टेस की उपस्थिति में, एक माइक्रोसर्जिकल गैस्ट्रोमा का संकेत दिया जाता है - एक गैस्ट्रिक फिस्टुला को भोजन ट्यूब के नीचे पूर्वकाल पेरिटोनियम में हटा दिया जाता है।

रोग संबंधी स्थिति को स्थिर करने के लिए कीमोथेरेपी की जाती है। साइटोस्टैटिक्स की नवीनतम पीढ़ी का उपयोग अक्सर विकिरण चिकित्सा की पृष्ठभूमि में किया जाता है। यदि रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो विकिरण वर्जित है।

उपचार के दौरान, रोगी को दवाओं का एक परिसर निर्धारित किया जाता है। ये दर्दनिवारक और निरोधी दवाएं होंगी, साथ ही मस्तिष्क शोफ की रोकथाम के लिए दवाएं भी होंगी। इसके अतिरिक्त, गैस्ट्रिक लैवेज हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पोटेशियम परमैंगनेट के समाधान के साथ किया जाता है, क्योंकि नियोप्लाज्म विघटित हो जाता है, शरीर क्षय उत्पादों से जहर हो जाता है।

विकिरण चिकित्सा का उद्देश्य घातक कोशिकाओं की वृद्धि और प्रजनन को रोकना है। पेट के कैंसर में, मस्तिष्क मेटास्टेस के लिए विकिरण चिकित्सा निर्धारित की जाती है। एक्सपोज़र के बाद कोई व्यक्ति कितने समय तक जीवित रहता है यह प्रभावित अंग और अन्य कारकों पर निर्भर करता है।

पूर्वानुमान इस प्रकार है:

जिगर की क्षति के साथ, उपचार का उद्देश्य लक्षणों से राहत देना और रोगियों के जीवन को लम्बा खींचना है। कीमोथेरेपी और विकिरण मेटास्टेस की वृद्धि को रोकते हैं, उनके आकार को कम करते हैं। यदि घाव एकाधिक है, तो कोई भी विधि अप्रभावी है;

श्वसन अंगों को नुकसान होने की स्थिति में, उपचार का उद्देश्य लक्षणों को खत्म करना, रोगी के जीवन को लम्बा खींचना भी है। सर्जरी बहुत दुर्लभ है. विकिरण और कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, कभी-कभी ट्यूमर गले में बढ़ जाता है और ब्रांकाई को अवरुद्ध कर देता है तो ट्यूमर को लेजर से हटा दिया जाता है;

उपांगों को नुकसान होने पर, पेट के उच्छेदन के समानांतर प्रभावित ऊतकों को काटकर एक ऑपरेशन किया जाता है। फिर कीमोथेरेपी और विकिरण का एक सक्रिय कोर्स किया जाता है, जो जीवित रहने का मौका देता है।

मेटास्टेसिस के किसी भी चरण के साथ ख़राब पूर्वानुमान होता है।

मेटास्टेस का कारण एक उपेक्षित बीमारी है, पेट के कैंसर के साथ, मेटास्टेस तब तक नहीं फैलते जब तक कि बीमारी चरण 3 में नहीं पहुंच जाती। आपको शरीर के संकेतों को सुनने, अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने और जांच कराने की जरूरत है।

रविवार, 19 जुलाई 2015

उत्तरजीविता पूर्वानुमानऔर गैस्ट्रिक कैंसर के मामले में, प्रत्येक रोगी और उसके रिश्तेदार रुचि रखते हैं। इस लेख में हम आपको बताएंगे कि कितने लोग पेट के कैंसर से पीड़ित हैं।

लेकिन याद रखें कि आँकड़े बड़ी संख्या में रोगियों पर आधारित औसत होते हैं। वे ठीक-ठीक नहीं कह सकते कि आपके साथ क्या होगा। जिस प्रकार कोई भी दो व्यक्ति एक जैसे नहीं होते, उसी प्रकार प्रत्येक व्यक्ति का उपचार भी अलग-अलग होता है।

आपको डरना नहीं चाहिए - अपने डॉक्टर से अपनी जीवन प्रत्याशा के बारे में पूछें।

आपका डॉक्टर "पांच-वर्षीय उत्तरजीविता" शब्द का उपयोग कर सकता है। इसका मतलब यह नहीं है कि आप केवल पांच साल ही जीवित रहेंगे। यह उन अध्ययनों (सांख्यिकी) पर लागू होता है जिनकी गणना निदान के बाद पांच वर्षों तक की जाती है।

लोग पेट के कैंसर के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं?

पेट के कैंसर से पीड़ित 100 में से 42 लोग (यानी 42%) निदान के एक साल बाद जीवित रहेंगे। लगभग 100 में से 19 लोग (19%) पांच साल की जीवित रहने की बाधा पार कर लेते हैं। और प्रत्येक 100 में से लगभग 15 लोग (15%) कम से कम दस वर्ष जीवित रहेंगे।

जीवित रहने का पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर का कितनी जल्दी या देर से निदान किया जाता है (आपके कैंसर का चरण)।

अक्सर, पेट के कैंसर का निदान देर से होता है। 100 में से केवल 20 लोग (20%) पेट के कैंसर के इलाज के लिए सर्जरी करा सकते हैं, और इसलिए पूरी तरह से बीमारी से निपट सकते हैं।

गैस्ट्रिक कैंसर के चरण के आधार पर जीवित रहने का पूर्वानुमान

प्रथम चरण

पांच साल की जीवित रहने की दर 80% है। दुर्भाग्य से, बहुत कम लोगों को पेट के कैंसर का इतनी जल्दी पता चल पाता है। संभवतः कैंसर के सौ मामलों में से केवल एक ही पहली स्टेज का होता है।

दूसरे चरण

स्टेज 2 पेट के कैंसर से पीड़ित 56% लोग कम से कम 5 साल जीवित रहेंगे। दूसरे चरण में केवल 6% पेट का कैंसर पाया जाता है।

तीसरा चरण

तीसरे चरण में पेट के कैंसर का अधिक पता चलता है। आमतौर पर लगभग 14% मरीज़ तीसरे चरण में होते हैं। पेट के कैंसर के आंकड़ों के अनुसार, एक तिहाई मरीज़ (38%) स्टेज 3ए पर कम से कम 5 साल तक जीवित रहते हैं। चरण 3बी में, लगभग 15% मरीज़ 5 साल से अधिक जीवित रहते हैं।

चौथा चरण

दुर्भाग्य से, पेट के कैंसर से पीड़ित 10 में से 8 लोगों में स्टेज 4 कैंसर पाया जाता है। यह स्पष्ट है कि जीवित रहने के आँकड़े तीसरे चरण की तुलना में कम हैं। आमतौर पर, डॉक्टर आशावादी होते हैं यदि पेट के कैंसर का पता चलने के दो साल बाद भी मरीज जीवित है, जो पहले ही फैल चुका है। आमतौर पर 5% लोग 5 साल में जीवित रहेंगे।

यह डेटा कितना विश्वसनीय है?

कोई भी आँकड़ा यह नहीं बता सकता कि आपके साथ क्या होगा। प्रत्येक कैंसर अनोखा होता है। यानी यह अलग-अलग लोगों में अलग-अलग दर से फैल सकता है।

उपचार के विभिन्न तरीकों के आधार पर बीमारी के पाठ्यक्रम के बारे में बताने के लिए आंकड़े पर्याप्त विस्तृत नहीं हैं। ऐसे कई व्यक्तिगत कारक हैं जो उपचार और जीवित रहने का पूर्वानुमान निर्धारित करेंगे।

यदि बीमारी से पहले आपका सामान्य स्वास्थ्य अच्छा था, तो आपका परिणाम औसत से बेहतर होगा।

क्लिनिकल परीक्षण

शोध के नतीजे बताते हैं कि नैदानिक ​​​​परीक्षणों में भाग लेने से पूर्वानुमान में सुधार हो सकता है। कोई नहीं जानता कि ऐसा क्यों हो रहा है. शायद यह डॉक्टरों और नर्सों को अधिक चौकस बनाता है। उदाहरण के लिए, आपके पास अधिक स्क्रीनिंग परीक्षण और रक्त परीक्षण हो सकते हैं।

पेट का कैंसर आपको शारीरिक रूप से कैसे प्रभावित करेगा

पेट का कैंसर और इसका उपचार आपके शरीर में शारीरिक परिवर्तन ला सकता है। उपचार के दौरान, आपका वजन कम हो सकता है, भूख कम हो सकती है और खाने में कठिनाई हो सकती है।

आप लंबे समय तक थकान और कमजोरी महसूस कर सकते हैं। आपके व्यक्तिगत संबंधों में भी समस्याएँ हो सकती हैं क्योंकि कैंसर आपके यौन जीवन को प्रभावित कर सकता है।

निदान से कैसे निपटें

पेट के कैंसर के निदान से निपटना व्यावहारिक और भावनात्मक रूप से चुनौतीपूर्ण हो सकता है।

आप परेशान, भयभीत महसूस कर सकते हैं। कैंसर का बेहतर इलाज करने के लिए आपके लिए अपने कैंसर के प्रकार के बारे में सारी जानकारी प्राप्त करना बहुत महत्वपूर्ण है। जिन मरीजों को अपनी बीमारी के बारे में अच्छी तरह से जानकारी होती है, वे जो कुछ भी हो रहा है उसका बेहतर ढंग से सामना करने में सक्षम होते हैं।

आपको न केवल डर और चिंता से, बल्कि पैसों से जुड़ी समस्याओं से भी जूझना पड़ सकता है। इस मामले में, आपको वित्तीय सहायता जानकारी की आवश्यकता होगी।

आप लोगों को कैसे बताते हैं कि आपको कैंसर है? बच्चों से क्या कहें?

आपको हर चीज़ एक ही बार में तय करने की ज़रूरत नहीं है. इसमें कुछ समय लग सकता है.

यदि आपको सहायता की आवश्यकता हो तो आपके डॉक्टर या नर्स को पता होना चाहिए कि किससे संपर्क करना है। अपने प्रियजनों का समर्थन न छोड़ें। और समाज सेवा के बारे में भी याद रखें.

यदि आपकी कोई इच्छा हो तो कृपया हमसे संपर्क करें।

गैस्ट्रिक कैंसर न केवल एक घातक नवोप्लाज्म के रूप में खतरनाक है, बल्कि इसकी जटिलताओं के लिए भी खतरनाक है, जो रोगी के जीवन के लिए तत्काल खतरा पैदा करता है। पेट के कैंसर की सबसे आम जटिलताएँ जो रोगी की मृत्यु का कारण बन सकती हैं, वे हैं ट्यूमर का छिद्र या छिद्र, पेट के लुमेन का अवरुद्ध होना (स्टेनोसिस) और रक्तस्राव। इस ऑन्कोलॉजिकल रोग के सफल उपचार में सबसे महत्वपूर्ण कारक शीघ्र निदान, इसकी डिग्री का निर्धारण, सर्जरी के बाद विकिरण और कीमोथेरेपी हैं, जो रोगियों के लिए सकारात्मक पूर्वानुमान प्रदान करते हैं।

जीवनकाल

यह सवाल कि वे पेट के कैंसर के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं, क्या ऑपरेशन का कोई मतलब है, निश्चित रूप से कई लोगों को चिंतित करता है। ऑन्कोलॉजी में थेरेपी के परिणामों की भविष्यवाणी करने के लिए, "पांच साल की जीवित रहने की दर" शब्द का उपयोग किया जाता है, जो बताता है कि यदि कोई मरीज उपचार के बाद 5 साल तक जीवित रहता है, तो उसे बिल्कुल स्वस्थ माना जाता है। यदि बीमारी का पता बहुत देर से चलता है, और परिणाम पहले से ही एक निष्कर्ष है, तो रोगी को रिश्तेदारों और दोस्तों की देखभाल और भागीदारी महसूस करनी चाहिए, जिससे मृत्यु होने तक जीवन की एक सभ्य गुणवत्ता प्रदान की जा सके।

सर्जरी के बाद गैस्ट्रिक कैंसर के लिए समग्र जीवित रहने की दर सभी रोगियों का लगभग 20% है।

इतनी कम दर बाद के चरणों में बीमारी का पता चलने से उचित है। हालाँकि, प्रत्येक व्यक्तिगत मामला अलग-अलग होता है, और किसी विशेष रोगी का जीवित रहना और सर्जरी के बाद उसकी जीवन प्रत्याशा सामान्य आंकड़ों के अधीन नहीं हो सकती है।

उच्च स्तर की चिकित्सा देखभाल वाले देशों में, कैंसर का प्रारंभिक चरण में ही पता चल जाता है, और इसलिए मृत्यु दर के आँकड़े और सकारात्मक पूर्वानुमान आशावादी दिखते हैं। इसलिए, शीघ्र निदान के अधीन, जापान में गैस्ट्रिक कैंसर के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर लगभग 80-90% है।

रूस में, रोगियों की पहचान और जीवित रहने को दर्शाने वाली सांख्यिकीय तस्वीर इस प्रकार है:

• स्टेज 0, प्रारंभिक चरण में पता चला, उचित उपचार के बाद और उचित पोषण के साथ, पूर्ण इलाज के अधीन है;
• 10-20% रोगियों में स्टेज I का पता लगाया जाता है, जबकि पांच साल की जीवित रहने की दर 60-80% के स्तर पर होती है;
• रोग की II-III डिग्री, जिसमें क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, एक तिहाई रोगियों में कैंसर का निदान किया जाता है, जीवित रहने की दर 15-50% है;
• अंगों में मेटास्टेस के साथ रोग का चरण IV आधे रोगियों में निर्धारित होता है, जबकि पांच साल की जीवित रहने की दर 5-7% से अधिक नहीं होती है।

रोग की उपेक्षा की डिग्री के अलावा, रोगियों का जीवित रहना भी निम्नलिखित कारकों से प्रभावित होता है:

1. ट्यूमर की प्रकृति;
2. रोगी के शरीर की स्थिति और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति;
3. सर्जरी से पहले और बाद में उपचार.

गैस्ट्रिक कैंसर के रोगियों में एक सकारात्मक पूर्वानुमान मुख्य रूप से कट्टरपंथी सर्जरी की संभावना से निर्धारित होता है, और गैर-ऑपरेशन वाले रोगियों का केवल एक छोटा प्रतिशत 5 वर्ष से अधिक जीवित रहता है। मेटास्टेस के दूर तक फैलने से रोगियों की जीवन प्रत्याशा भी काफी कम हो जाती है। ऐसे में ऑपरेशन से भी नहीं बचता - 2 साल से कम समय में हो जाती है मौत

कैंसर के विकास के कारण

कैंसर आनुवंशिक रूप से विदेशी ट्यूमर कोशिकाओं से आक्रामकता के लक्षणों के साथ उत्पन्न होता है, जिनकी विशेषता है:

• हर 30 मिनट में विभाजित करने की क्षमता के साथ तेज़ विकास;
• उनके बाद के विनाश के साथ ऊतकों में अंकुरण;
• मेटास्टेसिस, जिसमें कोशिकाएं लसीका और रक्त वाहिकाओं के माध्यम से अन्य अंगों में फैलती हैं, जिसके बाद एक माध्यमिक नियोप्लाज्म बढ़ता है;
• संवहनीकरण में वृद्धि, या विशिष्ट पदार्थों की रिहाई जो रक्त वाहिकाओं के विकास को उत्तेजित करती है, जिसमें नियोप्लाज्म में रक्त के प्रवाह और पोषण में वृद्धि होती है, साथ ही साथ आस-पास के स्वस्थ ऊतकों को "लूट" जाता है;
• विष निर्माण, या एक घातक ट्यूमर द्वारा स्रावित जहर के साथ पूरे जीव का जहर, जिससे इसकी पूरी कमी हो जाती है।

पेट के कैंसर के मुख्य कारण हैं:

• वायरस जो कोशिका जीनोम को बदल सकते हैं (पैपिलोमावायरस, एपस्टीन-बार वायरस);
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का वहन;
• रसायन-कार्सिनोजेन जो कोशिकाओं के डीएनए को चुनिंदा रूप से कार्य करते हैं और बदलते हैं;
• मसालेदार, तले हुए खाद्य पदार्थों की व्यवस्थित अत्यधिक खपत के साथ कुपोषण जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान करता है;
• आयनीकरण विकिरण जो कोशिकाओं के जीनोम को बदलता है (विकिरण, एक्स-रे);
• टार और निकोटीन, जो शक्तिशाली कार्सिनोजन हैं;
• इम्युनोडेफिशिएंसी अवस्था;
• आनुवंशिक प्रवृतियां।

पेट में ट्यूमर कोशिकाओं के निर्माण के सूचीबद्ध कारणों के अलावा, कुछ बीमारियाँ भी हैं जो कैंसर के विकास को भड़का सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

1. क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस;
2. क्षरण या पेट का अल्सर;
3. पॉलीप्स;
4. डुओडेनोगैस्ट्रिक रिफ्लक्स.

कैंसर के प्रकार

पेट के घातक नवोप्लाज्म का वर्गीकरण निम्नलिखित मानदंडों के अनुसार किया जाता है:

• नियोप्लाज्म कोशिकाओं का ऊतकीय प्रकार;
• नैदानिक ​​चरण;
• ट्यूमर के विकास का प्रकार.

कोशिकाओं के ऊतकवैज्ञानिक प्रकार के अनुसार, गैस्ट्रिक कैंसर के इस प्रकार को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• बलगम पैदा करने वाली गॉब्लेट कोशिकाएं, सिग्नेट रिंग सेल कार्सिनोमा;
• स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, जो पेट की उपकला कोशिकाओं के अध: पतन का परिणाम है;
• एडेनोकार्सिनोमा, जो अंग के म्यूकोसा की स्रावी कोशिकाओं से विकसित होता है;
• ग्रंथि कोशिकाओं के परिवर्तन के परिणामस्वरूप होने वाला ग्रंथि संबंधी कैंसर;
• अविभाजित कैंसर, जो एक ट्यूमर है जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा की अपरिपक्व, अविभाजित कोशिकाओं से विकसित होता है।

अपरिभाषित कैंसर में तेजी से वृद्धि होती है, मेटास्टेस की उपस्थिति और सबसे स्पष्ट घातकता होती है और अक्सर रोगी की मृत्यु जैसे दुखद परिणाम होते हैं।

पैथोलॉजी के विकास के प्रकार के अनुसार, गैस्ट्रिक कैंसर को विभाजित किया गया है:

1. आंतों का प्रकार, जिसमें कोशिकाएं आपस में जुड़ी होती हैं, और ट्यूमर धीरे-धीरे अंग की गुहा में बढ़ता है (ग्रंथियों का कैंसर, एडेनोकार्सिनोमा);
2. फैलाना प्रकार, इस तथ्य से विशेषता है कि ट्यूमर कोशिकाएं आपस में जुड़ी नहीं होती हैं, और नियोप्लाज्म स्वयं गुहा (अविभेदित कैंसर) में फैलता नहीं है।

प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर, गैस्ट्रिक कैंसर के 5 नैदानिक ​​चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, अर्थात्:

• स्टेज 0 - ट्यूमर छोटा है, बेसमेंट झिल्ली के माध्यम से नहीं बढ़ता है और इसमें कोई मेटास्टेस नहीं है; प्रारंभिक चरण में इसे हटाने से कैंसर के इलाज में सकारात्मक पूर्वानुमान मिलता है;
• स्टेज I - एक नियोप्लाज्म जो पेट से आगे नहीं बढ़ता है, लिम्फ नोड्स में ट्यूमर कोशिकाएं हो सकती हैं;
• स्टेज II - ट्यूमर अंग की दीवार की मांसपेशी परत के माध्यम से बढ़ता है और कई लिम्फ नोड्स में मौजूद होता है; उसी समय, रोग का निदान कम अनुकूल है, नियोप्लाज्म को हटाना और कीमोथेरेपी अनिवार्य है;
• चरण III - नियोप्लाज्म सभी दीवारों के माध्यम से बढ़ता है, और इसकी कोशिकाएं 6-7 लिम्फ नोड्स और पेट के आसपास संयोजी ऊतक में पाई जाती हैं;
• स्टेज IV - एक निष्क्रिय ट्यूमर, जिसे हटाने की अब सलाह नहीं दी जाती है, अधिकांश लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है, जिससे अन्नप्रणाली, अग्न्याशय और यकृत जैसे अंगों को मेटास्टेसिस होता है; पूर्वानुमान बेहद प्रतिकूल है, एनाल्जेसिक थेरेपी की जाती है।

पेट के कैंसर के लक्षण

"पेट के कैंसर" का भयानक निदान सुनकर, लोग खुद से सवाल पूछते हैं: "वे इस बीमारी के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं?" पूर्वानुमान न केवल व्यक्ति की शारीरिक स्थिति पर निर्भर करता है, बल्कि घातक विकृति विज्ञान की उपेक्षा की डिग्री पर भी निर्भर करता है। कीमती समय बर्बाद न करने के लिए, आपको उन लक्षणों और संकेतों को याद नहीं करना चाहिए जो पैथोलॉजी के संभावित विकास का संकेत देते हैं।

पेट के कैंसर का संकेत देने वाले पहले लक्षण इस प्रकार हैं:

1. जी मिचलाना;
2. लंबे समय तक नाराज़गी;
3. खाने के बाद पेट भरा हुआ महसूस होना;
4. भूख में कमी और धीरे-धीरे वजन कम होना;
5. उदासीनता और अवसाद;
6. सो अशांति;
7. त्वचा का पीलापन.

और यद्यपि ये लक्षण विशिष्ट नहीं हैं, जब वे प्रकट होते हैं, तो डॉक्टर के पास जाना और पूरी जांच कराना आवश्यक है। कैंसर का शीघ्र पता लगने से अनुकूल रोग निदान का मौका मिलेगा।

बाद के चरणों में, रोग का संकेत निम्नलिखित लक्षणों से होता है:

• एनीमिया;
• प्रगतिशील वजन घटाने;
• पेट में पुराना दर्द, अधिक तीव्र और असहनीय होता जा रहा है, पीठ के निचले हिस्से और पीठ तक फैल रहा है;
• लगातार मतली और उल्टी जिससे राहत नहीं मिलती;
• जठरांत्र रक्तस्राव;
• कमजोरी;
• श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा का पीलापन;
• अपच.

रोग का निदान

घातक विकृति विज्ञान के लक्षणों को डॉक्टर के पास जाने के लिए प्रेरक कारक के रूप में काम करना चाहिए। आज, ऑन्कोलॉजी में कई वाद्य और प्रयोगशाला विधियों का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है, जिससे बीमारी और उसकी डिग्री की पहचान करना संभव हो जाता है।

उनमें से:

1. फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी;
2. आगे के हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के साथ प्रभावित ऊतक की बायोप्सी;
3. पाचन तंत्र की एमआरआई और कंप्यूटेड टोमोग्राफी;
4. जिगर और पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
5. सीईए (कैंसर-भ्रूण एंटीजन) के स्तर के निर्धारण के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के ऑन्कोमार्कर।

थेरेपी के तरीके

इस प्रश्न पर कि "पेट के कैंसर की सर्जरी के बाद आप कितने समय तक जीवित रह सकते हैं?" स्पष्ट रूप से उत्तर देना असंभव है।

रोग का उपचार और सकारात्मक पूर्वानुमान रोग प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करता है:

• चरण 0 और I पर, अंग-संरक्षण ऑपरेशन किए जा सकते हैं, जिसमें एक नियोप्लाज्म को हटाना शामिल है, इसके बाद कीमोथेरेपी का कोर्स किया जाता है;
• चरण II में अंग और लिम्फ नोड्स को आंशिक रूप से हटाने के लिए ऑपरेशन शामिल है, जिसके बाद दीर्घकालिक कीमोथेरेपी होती है;
• अंतिम चरण III और IV में, ऑपरेशन करने में कोई समीचीनता नहीं है, रोगी की मृत्यु होने तक शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने और निकालने के उपाय किए जाते हैं।

ताकि कोई व्यक्ति इस सवाल के बारे में चिंता न करे कि पेट के कैंसर से कैसे निपटा जाए और उपचार के बाद वह कितने समय तक जीवित रहे, आपको अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहने की आवश्यकता है। कैंसर की घटना और विकास को रोकने के लिए, तीव्र, पुरानी और प्रारंभिक बीमारियों का समय पर इलाज करना, धूम्रपान और शराब छोड़ना और उचित संतुलित पोषण आवश्यक है।