तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस और इसके उपचार के तरीके। पैराप्रोक्टाइटिस के लक्षण और घरेलू उपचार के तरीके रेक्टल पैराप्रोक्टाइटिस

प्रोक्टोलॉजिकल रोगों की संरचना में, पैराप्रोक्टाइटिस 40% मामलों में होता है। पैराप्रोक्टाइटिस एक ऐसी असाध्य शल्य चिकित्सा बीमारी है जो रोगी को शारीरिक और भावनात्मक-मनोवैज्ञानिक पीड़ा का कारण बनती है। पैथोलॉजी के उपचार में आधुनिक सर्जरी की सफलताएं पुनरावृत्ति के बिना पूर्ण इलाज और रोगी की स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार दोनों की आशा देती हैं।

पैराप्रोक्टाइटिस क्या है

पैराप्रोक्टाइटिस मलाशय और मलाशय क्षेत्र से सटे ऊतकों की बीमारी का एक सूजन वाला रूप है।पैरारेक्टल फाइबर - संयोजी, वसायुक्त, मांसपेशी ऊतक जो शरीर के अंदर मलाशय को घेरता है। यह रोग एक या अधिक शुद्ध गुहाओं में सूजन संबंधी द्रव के संचय के साथ होता है। इसलिए, इस बीमारी को कभी-कभी पैरारेक्टल फोड़ा भी कहा जाता है।

यह प्रक्रिया आंतरिक और बाहरी स्फिंक्टर के बीच की जगह में स्थानीयकृत होती है, जो मलाशय के पास के ऊतकों को प्रभावित करती है। समय के साथ, अप्राकृतिक मार्ग बनते हैं - मलाशय के फिस्टुला, मलाशय क्षेत्र को श्रोणि गुहा के अन्य अंगों से जोड़ते हैं या त्वचा पर खुलते हैं।

अधिक बार, यह बीमारी 20-60 वर्ष की कामकाजी उम्र के लोगों में पाई जाती है, जिनमें पुरुषों की संख्या डेढ़ गुना अधिक होती है। अब तक, पेशे, चरित्र और कामकाजी परिस्थितियों पर बीमारी की निर्भरता स्थापित करना संभव नहीं हो पाया है।

पैराप्रोक्टाइटिस के प्रकार

किसी भी बीमारी की तरह, पैराप्रोक्टाइटिस के भी कई वर्गीकरण मानदंड हैं। विकास की दर, फोड़े और फिस्टुलस के स्थान, स्फिंक्टर फाइबर को नुकसान की डिग्री के अनुसार पैराप्रोक्टाइटिस के प्रकार होते हैं।

रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति

लक्षणों के विकास की गति के अनुसार, तीव्र और पुरानी पैराप्रोक्टाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। पहली मुलाकात में, तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस का पता चलता है। यदि तीव्र सूजन का उपचार अप्रभावी होता, तो रोग क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस में बदल जाता है।

उपचार के प्रभाव में लक्षणों के बढ़ने और कम होने की अवधि के साथ, क्रोनिक चरण लंबे समय तक चलता रहता है। क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस का खतरा मलाशय से अन्य अंगों तक फिस्टुलस मार्ग का बनना है।

तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस का वर्गीकरण:

• कारण से - सामान्य, दर्दनाक, अवायवीय, विशिष्ट;
• फोड़े ढूंढकर - इस्कियोरेक्टल, सबम्यूकोसल, सबक्यूटेनियस, पेल्वियोरेक्टल, रेट्रोरेक्टल।

रोग के जीर्ण प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• संरचना द्वारा - पूर्ण, अपूर्ण, बाहरी और आंतरिक;
• फिस्टुला के आंतरिक उद्घाटन के निकास पर - पूर्वकाल, पार्श्व, पश्च;
• प्रक्रिया के विकास की गंभीरता के अनुसार - सरल, जटिल।

रोग के रूप विभिन्न नैदानिक ​​लक्षणों से प्रकट होते हैं, विभिन्न कारणों से उत्पन्न होते हैं।

सूजन प्रक्रिया के स्थान के अनुसार

फोड़े के स्थान के अनुसार, निम्न प्रकार की तीव्र सूजन को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• या परारेक्टल उपस्थिति आधे मामलों में होती है। पेरिनेम की बाहरी रूप से दिखाई देने वाली सूजन, गुदा की विकृति। शौच, पेशाब करने में कठिनाई;
• सबम्यूकोसल प्रकार की विकृति, जब फोड़ा एक दर्दनाक घने गठन के रूप में उभरता है और अनायास अचानक टूट सकता है;
• या इस्चियोरेक्टल इस्चियम, पेरिनेम, गुदा के क्षेत्र में निर्धारित होता है;
• श्रोणि में सूजन का प्रारंभिक निदान कठिन होने के कारण पेल्विकोरेक्टल पैराप्रोक्टाइटिस या पेल्विक-आंत्र को रोग का सबसे गंभीर रूप माना जाता है। 7% रोगियों में पंजीकृत;
• रेट्रोरेक्टल पैराप्रोक्टाइटिस बीमारी का एक दुर्लभ रूप है, जो 1-1.5% मामलों में दर्ज किया गया है। इसकी विशेषता गुदा का तेज उभार है, जो जांच के दौरान स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

प्रोक्टोलॉजिस्ट परीक्षा, परीक्षण, हार्डवेयर अनुसंधान के बाद रिसेप्शन पर रोग के विकास के चरण को निर्धारित कर सकता है।

पैराप्रोक्टाइटिस लक्षण

पैराप्रोक्टाइटिस के पहले लक्षण पेरिनेम की त्वचा के लाल होने, सूजन, खराश, खुजली से शुरू होते हैं। 3-5 दिनों के बाद, पैराप्रोक्टाइटिस के लक्षण उज्जवल, मजबूत हो जाते हैं। मांसपेशियों में तेज, चुभने वाला दर्द होता है। शौच, चलने के दौरान पैराप्रोक्टाइटिस में विशेष रूप से तेज दर्द। पेरिनेम तनावपूर्ण, दर्दनाक है। जांच करते समय, त्वचा के नीचे एक चलती हुई तरल सामग्री होती है। तापमान 37 से 39°C तक बढ़ जाता है।

पैराप्रोक्टाइटिस के लक्षण समय के साथ असहनीय हो जाते हैं।शूटिंग, तेज दर्द त्रिकास्थि, जांघ तक फैलता है। कोक्सीक्स, पेरिनेम की बढ़ती संवेदनशीलता के कारण कोई व्यक्ति बैठ नहीं सकता है। पुरानी अवस्था में, गुदा से रक्त की धारियाँ के साथ मवाद निकलता है, जिसका अर्थ है फिस्टुला का निर्माण।

जब एक शुद्ध गांठ फूटती है, तो उसकी सामग्री बाहर निकल जाती है। यदि फोड़ा मलाशय के लुमेन में फूट जाए, मवाद शरीर से बाहर आ जाए, तो पैराप्रोक्टाइटिस समाप्त हो सकता है। हालाँकि, अधिक बार मवाद उदर गुहा में प्रवेश करता है, पेरिटोनियम की सूजन शुरू हो जाती है, यही कारण है कि पैराप्रोक्टाइटिस इतना खतरनाक है।

पैथोलॉजी लाल, सूजी हुई, दर्दनाक पेरिनेम जैसी दिखती है। गुदा नलिका के म्यूकोसा में सूजन हो सकती है। सूजन और सूजन के कारण नितंब विकृत हो सकते हैं - एक दूसरे से बड़ा हो जाता है।

आंतों की अभिव्यक्तियों के अलावा, वयस्कों में, नशा के सामान्य लक्षण नोट किए जाते हैं: अवसाद, कमजोरी, भूख न लगना। पुरुषों में पैराप्रोक्टाइटिस के लक्षण प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन के साथ सह-अस्तित्व में हो सकते हैं। इसी समय, पेट के निचले हिस्से में दर्द, पेशाब करने में कठिनाई और समग्र जीवन शक्ति में कमी देखी जाती है।

महिलाओं में लक्षण जननांग अंगों के रोगों से संबंधित होते हैं। पेट के निचले हिस्से में दर्द होना, तापमान में बदलाव, मूलाधार में सूजन। कब्ज के साथ शौच करने की झूठी इच्छा भी होती है। ऐसे लक्षण मलाशय और महिला जननांग अंगों की करीबी शारीरिक स्थिति के कारण होते हैं।

पैराप्रोक्टाइटिस कैसे होता है?

भड़काऊ प्रतिक्रिया का ट्रिगर तंत्र क्रिप्ट का संक्रमण है। क्रिप्ट बड़ी आंत की परत में जेबें होती हैं। क्रिप्ट गुदा क्षेत्र के ऊपरी और मध्य तिहाई की सीमा पर स्थित हैं। बैक्टीरिया (ई. कोली, स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, क्लॉस्ट्रिडिया, माइकोबैक्टीरिया, एक्टिनोमाइकोसिस) रक्त और लसीका प्रवाह के साथ मलाशय के ऊतकों के पास गहरी परतों में ले जाए जाते हैं।

गुदा ग्रंथियां जीवाणु क्षति के संपर्क में हैं। ग्रंथियों की नलिकाएं गुदा नहर के लुमेन में खुलती हैं, एक मॉइस्चराइजिंग रहस्य का स्राव करती हैं। कुछ दिनों में, संक्रमण मलाशय के लुमेन से ग्रंथियों की नलिकाओं के साथ ढीले सबम्यूकोसल ऊतक तक फैल जाता है। घुसपैठ के चरण में बनने वाले फोड़े शुद्ध सामग्री से भर जाते हैं, जो तीव्र सूजन के चरण में चले जाते हैं।

रोग के कारण

पैराप्रोक्टाइटिस के कारण जो रोग प्रक्रियाओं को ट्रिगर करते हैं वे हैं:

• गुदा क्षेत्र पर आघात;
• मल त्याग का उल्लंघन - कब्ज, दस्त;
• बृहदांत्रशोथ, गैर विशिष्ट अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ;
• क्रोहन रोग;
• बवासीर, गुदा विदर;
• महिला अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
• प्रोस्टेटाइटिस;
• वायरल रोगों के कारण प्रतिरोधक क्षमता में कमी;
• अतार्किक पोषण;
• शराब, धूम्रपान.

"नींद के संक्रमण" की घटना तब ज्ञात होती है, जब किसी फोड़े को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के बाद सूजन का एक छोटा सा हिस्सा मलाशय में रह जाता है। प्रतिकूल परिस्थितियों में बार-बार पैराप्रोक्टाइटिस होता है। ऐसा ठीक से साफ न किये गये फोड़े से होता है। संक्रमण मलाशय की दरारों के माध्यम से भी प्रवेश कर सकता है।

पैराप्रोक्टाइटिस के परिणाम

पैराप्रोक्टाइटिस की संभावित जटिलताएँ कई गंभीर सर्जिकल स्थितियाँ हैं:

• फिस्टुला जो योनि, पेरिनेम, अंडकोश में जाते हैं - पुरुषों और महिलाओं के लिए खतरनाक परिणाम;
• पेरिटोनिटिस - पेरिटोनियम की सूजन;
• नए फिस्टुलस के गठन के साथ पैराप्रोक्टाइटिस की पुनरावृत्ति;
• कैंसरयुक्त अध:पतन;
• आंतों की दीवार का शुद्ध संलयन;
• व्यापक सेप्सिस;
• स्फिंक्टर की कार्यात्मक क्षमता में कमी, जो मल और गैसों के असंयम से प्रकट होती है।

पैराप्रोक्टाइटिस के बाद जटिलताएं मलाशय की चिकित्सा की गुणवत्ता, रोगी की शारीरिक स्थिति पर निर्भर करती हैं। सही निदान में देरी से गंभीर जटिलता की संभावना बढ़ जाती है।

पैराप्रोक्टाइटिस की पहचान कैसे करें

पैराप्रोक्टाइटिस के निदान में अनुक्रमिक उपायों का एक सेट शामिल होता है। एक्यूट और क्रॉनिक प्रक्रिया में जांच का तरीका अलग-अलग होता है। तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस गंभीर सूजन और धड़कन, असहनीय दर्द के साथ होता है। इसलिए, डॉक्टर बाहरी जांच करता है, तापमान मापता है।

उंगली की जांच और एनोस्कोपी बहुत दर्दनाक होगी। एक रक्त परीक्षण उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन दर और ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि दिखाएगा - सूजन के मुख्य संकेतक।

रोग के जीर्ण रूप की डिजिटल और वाद्य जांच की जाती है। प्रोक्टोलॉजिस्ट एक उंगली से गुदा नहर की जांच करता है। फिस्टुलस लुमेन मिलने पर इसकी जांच की जाती है। फिस्टुला की उच्च स्थिति के साथ, फिस्टुलोग्राफी की जाती है - फिस्टुलस मार्ग की एक एक्स-रे परीक्षा।

सभी प्रकार की सूजन के लिए अल्ट्रासोनोग्राफी, रेडियोग्राफी, सिग्मोइडोस्कोपी और एनोस्कोपी का उपयोग किया जाता है। पैराप्रोक्टाइटिस का सही निदान करना, इसे पैल्विक अंगों की अन्य बीमारियों से अलग करना आवश्यक है।

पैराप्रोक्टाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है?

अधिकांश मामलों में पैराप्रोक्टाइटिस का उपचार शल्य चिकित्सा है। तीव्र और पुरानी बीमारी में सर्जिकल हस्तक्षेप के दृष्टिकोण अलग-अलग होते हैं।

तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस का उपचार

तीव्र प्रक्रिया के चरण में, आपातकालीन शल्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। फोड़े-फुन्सियों का स्थानीयकरण स्थापित करने के बाद, वे उनके उद्घाटन और शुद्धिकरण पर निर्णय लेते हैं। यह सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है या एनेस्थेटिक को स्पाइनल कैनाल में इंजेक्ट किया जाता है। पैराप्रोक्टाइटिस के लिए प्राथमिक उपचार संक्रमण के स्रोत को खत्म करना है।

सर्जन फोड़े तक पहुँच जाता है। इसके कैप्सूल को अर्धचन्द्राकार चीरे से विच्छेदित करता है। प्यूरुलेंट सामग्री को ग्रूव्ड जांच से हटा दिया जाता है। साफ की गई गुहा को एक एंटीसेप्टिक से धोया जाता है और मल को निकालने के लिए जल निकासी छोड़ दी जाती है।

अगला कदम प्राथमिक फोकस, क्रिप्ट को ढूंढना है, जहां से सूजन शुरू हुई थी। क्रिप्ट और प्यूरुलेंट डक्ट को हटा दिया जाता है, एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है, सूखा दिया जाता है। घाव के ऊपर लटकी हुई त्वचा और म्यूकोसा की परतें काट दी जाती हैं। एक त्रिकोणीय घाव बनता है, जिसका शीर्ष आंत के अंदर निर्देशित होता है।

आगे की निगरानी का उद्देश्य नए दमन को रोकना है। फोड़ों को गुणात्मक रूप से हटाने से पैराप्रोक्टाइटिस को स्थायी रूप से ठीक किया जा सकता है।

रोग की पुरानी अवस्था का उपचार

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस के उपचार में कई विशेषताएं हैं। रोगी को सर्जरी के लिए तैयार किया जाता है: एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं, तीव्र लक्षण से राहत के लिए सूजन और सूजन वाले ऊतकों का लेजर से इलाज किया जाता है।

सीधे ऑपरेशन के दौरान, पाए गए फोड़े को सबसे पहले समाप्त किया जाता है। उन्हें खोला जाता है, धोया जाता है, सूखाया जाता है। फिर फिस्टुलस मार्ग को हटाने के लिए आगे बढ़ें। पैराप्रोक्टाइटिस के उपचार की प्रभावशीलता फोड़े के छांटने की गुणवत्ता पर निर्भर करती है।

कभी-कभी फोड़े के खुलने, उसके निकास और आंतों की दीवार के आंतरिक दोष के बंद होने के बीच एक सप्ताह बीत जाता है। इसे दो-चरणीय ऑपरेशन कहा जाता है. हर समय मरीज डॉक्टरों की निगरानी में अस्पताल में रहता है।

असाधारण मामलों में - कमजोर बूढ़े शरीर के साथ, बीमारी का एक जटिल कोर्स, अन्य अंगों को नुकसान, पैराप्रोक्टाइटिस का रूढ़िवादी तरीके से इलाज करने की अनुमति है। रोगी को बड़े पैमाने पर एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसमें एंटीबायोटिक्स, फिजियोथेरेपी शामिल हैं। जब रोगी की स्थिति स्थिर हो जाए, तो फोड़े खोलने के लिए आगे बढ़ें।

पश्चात की अवधि

ऑपरेशन के बाद 1-2 दिन तक बेड रेस्ट रखा जाता है। आप 24 घंटे तक नहीं खा सकते, 6 घंटे बाद पी सकते हैं। पहले 2-3 दिनों में भोजन केवल तरल होता है - शोरबा, जेली, काढ़ा। जितना संभव हो संचालित आंत को बचाना आवश्यक है। 3 दिनों के बाद, रोगी को पानी में शुद्ध सूप और अनाज, कमजोर चाय, कैमोमाइल और गुलाब कूल्हों का काढ़ा दिया जाता है।

ऑपरेशन के बाद के घाव की देखभाल चिकित्सा कर्मियों द्वारा की जाती है। हर दिन, सीवन को एक एंटीसेप्टिक - पोटेशियम परमैंगनेट, 3% पेरोक्साइड, क्लोरहेक्सिडिन के साथ इलाज किया जाता है। फिर जीवाणुरोधी और घाव भरने वाले मरहम - लेवोमेकोल, लेवोसिन, लेवोमिथाइल के साथ पट्टियाँ लगाई जाती हैं।

इसके अलावा, रोगी को इंट्रामस्क्युलर रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के इंजेक्शन दिए जाते हैं। गंभीर दर्द के लिए, एनेस्थेटिक्स और एनाल्जेसिक निर्धारित किए जाते हैं। डॉक्टर, ऑपरेशन किए गए व्यक्ति की स्थिति में सुधार करने के बाद, टांके के उपचार में तेजी लाने के लिए फिजियोथेरेपी का एक कोर्स निर्धारित करता है।

तीन सप्ताह से घाव से खून बह रहा है। यह पुनर्जनन, ऊतक मरम्मत की एक सामान्य प्रक्रिया है। अस्पताल से छुट्टी के बाद सिवनी की देखभाल जारी रखना महत्वपूर्ण है - एक एंटीसेप्टिक के साथ कुल्ला, मरहम के साथ इलाज करें।

चिंता के कारण घाव से गंभीर रक्तस्राव होना चाहिए। इस मामले में, तत्काल एम्बुलेंस स्टेशन को कॉल करें। इसके अलावा, तापमान में वृद्धि, अचानक लाली, सिवनी की सूजन, पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द से सावधान रहना चाहिए। पैराप्रोक्टाइटिस के साथ फोड़े को हटाने के लिए ऑपरेशन बहुत जटिल होते हैं, उनमें पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं और बीमारी के दोबारा होने का खतरा अधिक होता है।

पैराप्रोक्टाइटिस की रोकथाम

पैराप्रोक्टाइटिस एक घातक बीमारी है जिसका इलाज करना मुश्किल है। फोड़े-फुंसियों से पूरी तरह छुटकारा पाने के लिए आपको एक से अधिक ऑपरेशन से गुजरना पड़ेगा। किसी बीमारी को रोकना लंबे, महंगे और दर्दनाक इलाज से कहीं अधिक आसान और प्रभावी है।

पैराप्रोक्टाइटिस की रोकथाम में नियमों का पालन करना शामिल है:

• वसायुक्त, मसालेदार, मसालेदार, स्मोक्ड उत्पादों, कार्बोनेटेड पेय के अनुपात में आहार में कमी;
• मीठे और स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन कम करना;
• धूम्रपान और शराब छोड़ना;
• कब्ज को रोकने के लिए आहार में फलों, सब्जियों, डेयरी उत्पादों का अनुपात बढ़ाना;
• दैनिक व्यवहार्य खेल गतिविधियाँ - चलना, तैराकी, एरोबिक्स, हल्की दौड़। शारीरिक गतिविधि से आनंद आना चाहिए, थकान और बोरियत नहीं। अपनी आवश्यकताओं और क्षमताओं के अनुसार खेल चुनें;
• नियमित चिकित्सा निवारक परीक्षा;
• प्रारंभिक अवस्था में रोगों का उपचार;
• सुरक्षा नियमों का अनुपालन, काम पर और घर पर चोटों की रोकथाम;
• प्रतिरक्षा को मजबूत करना, विशेष रूप से शरद ऋतु-सर्दियों के मौसम में।

पैराप्रोक्टाइटिस एक प्रोक्टोलॉजिकल बीमारी है जो पैरारेक्टल ऊतक को नुकसान से जुड़ी है। रोग का पूर्वगामी कारक रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के साथ गुदा ग्रंथियों और क्रिप्ट का संक्रमण है।

मलाशय में अल्सर के निर्माण में जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोग, प्रतिरोधक क्षमता में कमी, महिलाओं और पुरुषों में पैल्विक अंगों की सूजन में योगदान करते हैं। पैथोलॉजी पेरिनेम में सूजन और दर्द, बुखार, कमजोरी, शौच और पेशाब के साथ समस्याओं से प्रकट होती है। सर्जिकल उपचार अस्पताल में होता है।

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गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, प्रोफेसर, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर। निदान निर्धारित करता है और उपचार करता है। सूजन संबंधी बीमारियों के अध्ययन पर समूह के विशेषज्ञ। 300 से अधिक वैज्ञानिक पत्रों के लेखक।

पैराप्रोक्टाइटिस पेरिरेक्टल फैटी टिशू की एक शुद्ध सूजन वाली बीमारी है। पेल्विक कैविटी में गहन रक्त संचार के कारण यह प्रक्रिया बहुत तेजी से विकसित होती है।

सर्जरी में उपचार के नियमों के अनुसार, कोई भी शुद्ध गुहा खुलने और खाली होने के अधीन है। हालाँकि, चमड़े के नीचे पैराप्रोक्टाइटिस की शुरुआत में, सर्जिकल हस्तक्षेप से बचा जा सकता है। ऐसा करने के लिए, सबसे पहले, आपको समय पर, कम से कम जटिलताओं के विकसित होने से पहले एक डॉक्टर को दिखाना होगा और उपचार के लिए उसके सभी नुस्खों का पालन करना होगा। इसके अलावा, लोक उपचार के साथ पैराप्रोक्टाइटिस के इलाज के लिए अच्छे नुस्खे हैं।

पैराप्रोक्टाइटिस - पेरिरेक्टल ऊतक में फोड़े

रोग की एटियलजि

पैराप्रोक्टाइटिस रोगजनक सूक्ष्मजीवों की तीव्र वृद्धि के कारण होता है। किसी कारण से, शरीर के आंतरिक वातावरण के लिए सामान्य वनस्पति, रोगजनक हो जाती है। अक्सर यह एस्चेरिचिया कोली और स्टैफिलोकोकस ऑरियस होता है। अन्य बैक्टीरिया (क्लेबसिएला, प्रोटियस) से संक्रमण को बाहर नहीं रखा गया है। एक व्यक्ति बाहर से आए अन्य लोगों से इनसे संक्रमित हो जाता है, ये हानिकारक रोगाणु जीर्ण संक्रमण (क्षयग्रस्त दांत, सूजे हुए तालु टॉन्सिल, परानासल साइनस) के केंद्र से मलाशय में भी जा सकते हैं। कभी-कभी रोग गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, विशेष रूप से अक्सर यह सेप्सिस के साथ होता है।

पैराप्रोक्टाइटिस की घटना में एटियलॉजिकल कारक यहां तक ​​कि ट्यूबरकल बेसिलस, पेल ट्रेपोनेमा या क्लैमाइडिया भी हो सकता है।

रोगजनक बैक्टीरिया - पैराप्रोक्टाइटिस का कारण

सूजन के कारण

तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस की घटना के लिए विशिष्ट परिस्थितियों की आवश्यकता होती है जिसमें बैक्टीरिया बढ़ सकते हैं और, सबसे महत्वपूर्ण बात, एक प्रवेश द्वार की उपस्थिति। पैराप्रोक्टाइटिस में सूक्ष्मजीवों का प्रवेश आमतौर पर इसके माध्यम से महसूस किया जाता है:

• गुदा दबानेवाला यंत्र और मलाशय दरारें;
• मलाशय नहर की कटाव और अल्सरेटिव प्रक्रियाएं;
• सूजन वाली बवासीर;
• तहखानों में मलाशय ग्रंथियाँ;
• दुर्घटनाओं, चिकित्सीय और नैदानिक ​​उपायों के कारण पेरिअनल क्षेत्र की चोटों के बाद घाव;
• रक्त प्रवाह और लसीका के साथ सूजन के आंतरिक फॉसी से संक्रमण।

प्रोक्टोलॉजिस्ट ऐसे लोगों के समूह की पहचान करते हैं जिनमें पैराप्रोक्टाइटिस का खतरा अधिक होता है। मलाशय में सूजन होने की संभावना होती है:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग, विशेष रूप से मलाशय की पुरानी, ​​सुस्त बीमारियों वाले लोग;
• जो लोग उचित पोषण के सिद्धांतों का पालन नहीं करते हैं;
• जन्मजात या अधिग्रहित प्रतिरक्षाविहीनता वाले पुरुष, महिलाएं और छोटे बच्चे और किशोर;
• मधुमेह मेलिटस वाले व्यक्ति, विशेष रूप से विघटन के चरण में;
• बुरी आदतों वाले वयस्क जो सिगरेट पीते हैं और नियमित रूप से मजबूत मादक पेय पदार्थों का सेवन करते हैं;
• जो व्यक्ति व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों की उपेक्षा करते हैं।

महत्वपूर्ण! लंबे समय तक इलाज न किए गए बवासीर और नोड्स की पुरानी सूजन संक्रमण के पैरारेक्टल ऊतक में प्रवेश करने के मुख्य तरीकों में से एक बन जाती है।

सूजन वाली बवासीर - संक्रमण का प्रवेश द्वार

सर्जरी से कब बचें

क्या पैराप्रोक्टाइटिस जैसे निदान के साथ सर्जरी के बिना इलाज संभव है? हां, कभी-कभी सर्जरी से बचा जा सकता है। मुख्य बात चिकित्सा की समय पर शुरुआत है। यदि आप चिंता के लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको सलाह के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

क्रॉनिक पैराप्रोक्टाइटिस के मरीज तीव्रता के लक्षणों को तुरंत पहचानने में सक्षम होते हैं, क्योंकि ऐसा अक्सर होता है। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ वास्तव में तीव्र बीमारी से भिन्न नहीं हैं। पैराप्रोक्टाइटिस के लक्षणों की प्रकृति, उनके प्रकट होने का समय और तीव्रता सीधे सूजन प्रक्रिया के चरण पर निर्भर करती है, और उनमें से तीन हैं:

1. घुसपैठ का चरण;
2. प्युलुलेंट सूजन का चरण;
3. प्रक्रिया समाधान चरण.

घुसपैठ के चरण में, जब तक कि मवाद न बन जाए, सर्जरी के बिना पैराप्रोक्टाइटिस का उपचार संभव है। कई प्रभावी तरीकों का उपयोग किया जाता है: फिजियोथेरेपी, लेजर, एंटीबायोटिक्स और विरोधी भड़काऊ दवाएं। प्यूरुलेंट कैविटी की स्थिति में, सूजन के फोकस को हटाने के साथ केवल सर्जिकल उपचार संभव है। उसके बाद ही, पैराप्रोक्टाइटिस का रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जाता है।

निदान

आमतौर पर पैराप्रोक्टाइटिस का निदान गंभीर कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है। एक अनुभवी प्रोक्टोलॉजिस्ट सर्जन सावधानीपूर्वक शिकायतों को स्पष्ट करता है और गुदा क्षेत्र की जांच करता है। इसके अतिरिक्त, मलाशय की एक डिजिटल जांच की जाती है, जिसके दौरान घनी गर्म सूजन, सूजन, स्फिंक्टर दरारें और बवासीर का पता लगाया जा सकता है।

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस में, फिस्टुलस ट्रैक्ट के स्थानीयकरण और सूजन के प्रसार को स्पष्ट करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जाती है। फिस्टुलोग्राफी करना संभव है - एक विशेष एक्स-रे परीक्षा, जब एक रेडियोपैक पदार्थ को फिस्टुलस पथ के उद्घाटन में इंजेक्ट किया जाता है।

रूढ़िवादी उपचार के तरीके

पैराप्रोक्टाइटिस के उन्मूलन में ड्रग थेरेपी भी उतना ही महत्वपूर्ण घटक है। रूढ़िवादी उपचार का उपयोग अलगाव में भी किया जा सकता है, खासकर जब सर्जरी को वर्जित किया जाता है (विघटन चरण में गंभीर सहवर्ती रोगों के लिए, खासकर यदि रोगी एक बुजुर्ग व्यक्ति या छोटा बच्चा है)।

सबसे पहले, पैराप्रोक्टाइटिस के साथ, जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। अक्सर, डॉक्टर निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करते हैं:

• अमीकासिन;
• जेंटामाइसिन;
• सेफ्ट्रिएक्सोन;
• Cefipime;
• मेट्रोनिडाजोल।

पैराप्रोक्टाइटिस के उपचार के लिए दवाएं विभिन्न रूपों में निर्धारित की जाती हैं: टैबलेट, इंजेक्शन और यहां तक ​​कि सपोसिटरी के रूप में। एंटीबायोटिक्स में सूजन-रोधी गुण होते हैं, सूजन और ऊतक घुसपैठ को कम करते हैं। जीवाणुरोधी एजेंटों की नियुक्ति रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण और फिस्टुलस ट्रैक्ट के गठन को रोकती है। शरीर का तापमान कम हो जाता है, नशा के सामान्य लक्षण कम हो जाते हैं।

पैराप्रोक्टाइटिस के निवारण चरण में, जब फिस्टुलस नहर बंद हो जाती है, तो ऑपरेशन नहीं किया जाता है, हालांकि, इसका लगातार इलाज करना और कुछ उपाय करना आवश्यक होता है। प्रोक्टोलॉजिस्ट एंटीसेप्टिक प्रभाव वाले विशेष रेक्टल सपोसिटरी लिखते हैं, जो सूजन और दर्द को कम करते हैं। इनका उपयोग दिन में दो बार किया जाता है, हमेशा स्वच्छता प्रक्रियाओं के बाद।

पैराप्रोक्टाइटिस के उपचार के लिए सबसे लोकप्रिय दवाएं:

• राहत;
• प्रोक्टोसन;
• पोस्टरीसन;
• ओलेस्टेज़िन;
• अल्ट्राप्रोक्ट;
• इचथ्योल मोमबत्तियाँ।

पैराप्रोक्टाइटिस के लिए सबसे लोकप्रिय मोमबत्तियाँ

उपचार के लिए विशेष मलहम और क्रीम का भी उपयोग किया जाता है, जिन्हें सीधे सूजन वाले क्षेत्र पर लगाया जाता है या कपास झाड़ू के साथ लगाया जाता है, जिसे 3-4 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है।

• प्रोक्टोसेडिल;
• लोकाकोर्टेन-एन;
• लेवोमेकोल;
• लेवोसिन;
• विस्नेव्स्की मरहम।

ध्यान! सर्जिकल उपचार और प्यूरुलेंट द्रव्यमान को हटाने के बिना, प्यूरुलेंट गुहा का कैप्सूल टूट सकता है, फिर सामग्री आसपास के ऊतकों में फैल जाएगी या रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाएगी। उन्नत बीमारी के परिणामस्वरूप गंभीर सूजन और सेप्टिक जटिलताएँ हो सकती हैं।

लोक उपचार

पैराप्रोक्टाइटिस के उपचार के लिए पारंपरिक चिकित्सकों द्वारा उपयोग किए जाने वाले नुस्खे लंबे समय से खुद को काफी प्रभावी साबित कर चुके हैं। जिन लोगों को ऐसी बीमारी होती है वे लंबे समय तक सोचते हैं कि कौन से तरीके चुनें, घर पर पैराप्रोक्टाइटिस का इलाज कैसे करें।

यह याद रखने योग्य है कि वैकल्पिक उपचार केवल पैराप्रोक्टाइटिस के लक्षणों को कम कर सकता है, सूजन को कम कर सकता है, और बीमारी को ठीक करने में तभी मदद कर सकता है जब यह प्रारंभिक चरण में चमड़े के नीचे हो।

वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियों द्वारा पैराप्रोक्टाइटिस के उपचार में चिकित्सीय एनीमा का उपयोग शामिल है, जिसका उद्देश्य रोगजनक वनस्पतियों के विकास को रोकना, सूजन को कम करना और मल से आंतों को साफ करना है। बाद के प्रभाव को बढ़ाने के लिए औषधीय सपोसिटरी और मलहम का उपयोग करने से पहले उन्हें करना अच्छा होता है।

ऐसे एनीमा आमतौर पर मात्रा में छोटे होते हैं - 100-200 मिलीलीटर। माइक्रोकलाइस्टर्स औषधीय जड़ी-बूटियों के अर्क से बनाए जाते हैं। ऐसा करने के लिए, एक गिलास गर्म पानी में 1-2 बड़े चम्मच सूखा कच्चा माल मिलाएं और 3-4 घंटे के लिए छोड़ दें।

पैराप्रोक्टाइटिस के उपचार में निम्नलिखित जड़ी-बूटियों का उपयोग सबसे लोकप्रिय है:

• कैमोमाइल;
• शृंखला;
• समझदार;
• कैलेंडुला;
• यारो.

घर पर स्नान और लोशन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। पैराप्रोक्टाइटिस के लिए सिट्ज़ बाथ का सबसे आसान नुस्खा पानी में 2-3 बड़े चम्मच नमक या सोडा मिलाना है। यह स्नान आधे घंटे तक करें। आप औषधीय जड़ी बूटियों का आसव जोड़ सकते हैं: अजवायन की पत्ती या ओक की छाल।

व्यंजनों का उपयोग ममी के साथ किया जाता है, जिसे पहले भंग किया जाना चाहिए, और यहां तक ​​कि लकड़ी की राख और पत्थर के तेल के साथ भी। ये दवाएं रोगियों को दर्द से राहत देती हैं, सूजन को कम करती हैं और स्वस्थ ऊतकों में सूजन को फैलने से रोकती हैं।

सूजन के लिए उपयोग की जाने वाली जड़ी-बूटियाँ

पोषण नियम

पैराप्रोक्टाइटिस की रोकथाम और उपचार के लिए, यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि खाया जाने वाला भोजन प्राकृतिक, हल्का, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट की संरचना के संदर्भ में संतुलित हो और इसमें आवश्यक विटामिन और खनिज शामिल हों।

आहार का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है, इसे लगभग एक ही समय पर खाने की सलाह दी जाती है। तले हुए, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, मीठे कार्बोनेटेड पेय, कन्फेक्शनरी और निश्चित रूप से, शराब को बाहर करना बेहतर है। पर्याप्त मात्रा में किण्वित दूध उत्पादों का सेवन करना महत्वपूर्ण है: घर का बना दही, केफिर और दही। यह आहार सामान्य माइक्रोफ्लोरा की बहाली और नियमित मल त्याग में योगदान देता है।

उपचार के दौरान पीने के आहार के बारे में याद रखना सुनिश्चित करें, प्रति दिन 1.5-2 लीटर साफ पानी पीने की सलाह दी जाती है।

किसी के स्वास्थ्य के प्रति जिम्मेदार रवैये के मामले में, सर्जरी के बिना पैराप्रोक्टाइटिस का इलाज संभव है। संपूर्ण उपचार अवधि के दौरान गुदा क्षेत्र की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना महत्वपूर्ण है और यदि स्थिति बिगड़ती है, तो समय पर डॉक्टर से परामर्श लें।

लेख के विषय पर वीडियो:

पैराप्रोक्टाइटिस एक गंभीर बीमारी है जिसके लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। केवल असाधारण पृथक मामलों में ही सर्जरी के बिना इस विकृति को हराना संभव है।

यह तभी संभव है जब फोड़ा फिस्टुला बने बिना त्वचा के करीब स्थित हो। अन्य मामलों में, घर पर पैराप्रोक्टाइटिस का उपचार अप्रभावी होता है और रोग को जीर्ण रूप में बदलने में योगदान देता है।

कैसे प्रबंधित करें?

पैराप्रोक्टाइटिस के इलाज का सबसे प्रभावी तरीका ऑपरेशन है।लेकिन कुछ मामलों में, इसे वर्जित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, शैशवावस्था में या कुछ सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में।

विमुद्रीकरण में विकृति विज्ञान के जीर्ण रूप में, जब फिस्टुलस नहर बंद हो जाती है, तो ऑपरेशन भी नहीं किया जाता है।

पैराप्रोक्टाइटिस के मामले में, सर्जरी के बिना उपचार में निम्न का उपयोग शामिल है:

• मोमबत्तियाँ और मलहम.
• स्नान और लोशन.
• एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग.
• चिकित्सीय एनीमा.

यदि रोग पुरानी अवस्था में है तो उपचार के वैकल्पिक तरीके बेकार हैं।

सपोजिटरी, एंटीबायोटिक्स और लोशन का उपयोग केवल सूजन प्रक्रिया को रोक सकता है, लेकिन मवाद को हटाए बिना, संक्रमण फिर भी फैल जाएगा।

इस विकृति की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए ऑपरेशन के बाद विभिन्न दवाओं और पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

मोमबत्तियाँ और मलहम

पैराप्रोक्टाइटिस के लिए मोमबत्तियाँ और मलहम में सूजन-रोधी, जीवाणुरोधी और एनाल्जेसिक गुण होने चाहिए। इनका उपयोग स्वच्छता प्रक्रियाओं के बाद किया जाता है, अक्सर दिन में दो बार।

घर पर उपयोग की जाने वाली सबसे लोकप्रिय दवाएं:

• राहत;
• प्रोक्टोसन;
• इचथ्योल मोमबत्तियाँ;
• प्रोपोलिस के साथ मोमबत्तियाँ;
• अनुज़ोल;
• प्रोक्टोसेडिल;
• ओलेस्टेज़िन;
• पोस्टरीसन;
• अल्ट्राप्रोजेक्ट।

मलहम के रूप में जो सूजन से अच्छी तरह से राहत देते हैं और रोगजनक बैक्टीरिया पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं, विस्नेव्स्की मरहम, लेवोमेकोल, लेवोसिन का उपयोग किया जाता है।

इन निधियों पर सकारात्मक प्रभाव डालने के लिए, इन्हें रुई के फाहे पर लगाया जाता है और गुदा में डाला जाता है।

स्नान और लोशन

पैराप्रोक्टाइटिस के लिए लोक उपचार में घर पर सिट्ज़ स्नान का उपयोग शामिल है।

स्नान करने का सबसे सरल नुस्खा यह है कि एक गिलास उबलते पानी में एक चम्मच नमक या सोडा मिलाएं, हिलाएं और पांच लीटर गर्म पानी डालें। नहाने का समय आधा घंटा है.

औषधीय जड़ी बूटियों के आधार पर स्नान और लोशन बनाए जा सकते हैं:

• समझदार;
• यारो;
• गेंदा;
• ओरिगैनो;
• शाहबलूत की छाल;
• शृंखला।

चित्र: औषधीय ऋषि

अन्य लोक उपचार ममी, लकड़ी की राख और पत्थर के तेल से स्नान हैं।वे आपको रोग के स्पष्ट लक्षणों को खत्म करने और स्वस्थ क्षेत्रों के संक्रमण को रोकने की अनुमति देते हैं।

चिकित्सीय एनीमा

मल से आंतों को साफ करने और रोगजनक बैक्टीरिया से लड़ने के लिए एनीमा का संकेत दिया जाता है।

औषधीय जड़ी बूटियों पर आधारित माइक्रोकलाइस्टर्स का अच्छा प्रभाव पड़ता है। ऐसा करने के लिए, एक गिलास उबलते पानी में सूखी घास का एक बड़ा चमचा जोड़ें और इसे पूरी तरह से ठंडा होने तक छोड़ दें। परिणामी घोल से माइक्रोकलाइस्टर्स बनते हैं।

निम्नलिखित जड़ी-बूटियों का उपयोग प्रासंगिक है:

• समझदार;
• यारो;
• कैमोमाइल;
• कैलेंडुला.

रात में एनीमा बनाया जाता है, जिसके बाद मलहम या सपोसिटरी लगाई जाती है।

एंटीबायोटिक दवाओं

एंटीबायोटिक्स का उपयोग इंजेक्शन या टैबलेट के रूप में किया जा सकता है। इन दवाओं को निर्धारित करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि सूजन प्रक्रिया का कारण क्या है।

फोटो में: जेंटामाइसिन सोफार्मा इंजेक्शन समाधान (प्रत्येक 2 मिलीलीटर के 10 ampoules)

आमतौर पर निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

भोजन को भाप से पकाना चाहिए, या उबालना, स्टू करना और पकाना जैसी प्रसंस्करण विधियों का उपयोग करना चाहिए। आपको प्रतिदिन कम से कम 1.5 लीटर पानी पीना होगा।

मतभेद

पैराप्रोक्टाइटिस स्व-उपचार की अनुमति नहीं देता है। यहां तक ​​कि लोक उपचारों का उपयोग किसी विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद ही किया जाना चाहिए।

विभिन्न सपोसिटरी और मलहम, और विशेष रूप से एंटीबायोटिक तैयारियों में बहुत सारे मतभेद होते हैं और गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान निषिद्ध होते हैं।

20% मामलों में, प्रोक्टोलॉजिस्ट से संपर्क करने का कारण प्युलुलेंट पैराप्रोक्टाइटिस है। यह मलाशय में एक सूजन प्रक्रिया है, जिसमें चमड़े के नीचे की फोड़े, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज और दर्द होता है। यह बीमारी शरीर के लिए खतरा पैदा करती है, इसके साथ अक्सर फिस्टुला दिखाई देता है। यदि पैराप्रोक्टाइटिस प्रकट होता है: उपचार समय पर होना चाहिए। आइए अधिक विस्तार से जांच करें कि ऐसी विकृति को खत्म करने के लिए किन साधनों और तरीकों का उपयोग किया जाता है।

पैराप्रोक्टाइटिस - यह क्या है?

पैराप्रोक्टाइटिस एक ट्यूमर है - एक प्युलुलेंट फोड़ा, जो विभिन्न कारकों के कारण, मलाशय के आसपास स्थित पैरारेक्टल ऊतक या अन्य ऊतकों के क्षेत्र में होता है (फोटो देखें: ए - चमड़े के नीचे, बी - इस्चियोरेक्टल, सी - पेल्वियोरेक्टल, डी - सबम्यूकोसल)।

यह रोग तीव्र और जीर्ण रूप में हो सकता है। एक्यूट पैराप्रोक्टाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसका निदान पहली बार किसी डॉक्टर द्वारा किया जाता है। क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस की पुनरावृत्ति है।

रोग के तीव्र रूप में, रोगी को प्युलुलेंट फोड़ा खुलने के समय राहत महसूस हो सकती है - इस मामले में, गुदा से अप्रिय निर्वहन (मवाद, इचोरस) देखा जाएगा। हालाँकि, इसमें एक जटिलता शामिल है - एक छेद (फिस्टुला) की उपस्थिति, जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

पैराप्रोक्टाइटिस की उपस्थिति के कारणों और स्थितियों को जानने से उपचार से बचने और समय पर सहायता प्राप्त करने में मदद मिलेगी। प्युलुलेंट पैराप्रोक्टाइटिस का मुख्य कारण संक्रमण है। गुदा के ऊतकों के संक्रमण में योगदान देने वाले रोगजनकों में एनारोबिक वनस्पति, ई. कोली आदि शामिल हैं। मूल रूप से, ऊतक संक्रमण कब्ज और बवासीर के कारण होता है, साथ ही मलाशय की दीवारों पर दरारें या घावों की उपस्थिति भी होती है। इनके जरिए संक्रमण शरीर में प्रवेश करता है।

संक्रमण का फोकस गुदा ग्रंथि की श्लेष्म झिल्ली हो सकता है, जिसमें क्रिप्ट - अवसाद होते हैं जो रोगजनकों के संपर्क में आने के कारण सूजन हो जाते हैं। बाद में, संक्रमण ग्रंथि और चमड़े के नीचे के ऊतकों तक पहुंच जाता है। पैराप्रोक्टाइटिस गुदा, प्रोक्टाइटिस, मधुमेह की पोस्टऑपरेटिव या आकस्मिक चोटों के कारण भी हो सकता है।

पैराप्रोक्टाइटिस, इसके होने के कारणों और रोग के उपचार के लिए परिचालन उपायों के बारे में अधिक जानकारी के लिए वीडियो देखें:

लक्षण एवं संकेत

पुरुलेंट पैराप्रोक्टाइटिस अचानक प्रकट होता है और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। यदि आप अपने आप में पैथोलॉजिकल लक्षण पाते हैं, तो एक प्रोक्टोलॉजिस्ट से परामर्श लें जो आपको बीमारी से निपटने में मदद करेगा। पैराप्रोक्टाइटिस के लक्षण:

• नशा - तेज बुखार, सामान्य कमजोरी, सिरदर्द, भूख न लगना, मांसपेशियों में दर्द।
• मल कठोर हो जाता है, जिससे कब्ज हो जाता है। रोगी को शौच करने की बहुत सारी अप्रभावी इच्छाएं होती हैं और इस दौरान दर्द भी होता है।
• मूत्र प्रक्रिया के साथ दर्द भी होता है।
• रोगी को पेट के निचले हिस्से, गुदा के पास, छोटी श्रोणि में तीव्र दर्द का अनुभव होता है।

सूजन का स्थानीयकरण पैराप्रोक्टाइटिस के लक्षणों को प्रभावित करता है। उदाहरण के लिए, चमड़े के नीचे के पैराप्रोक्टाइटिस में लालिमा, बैठने पर दर्द, सूजन और गुदा में सीलन की विशेषता होती है।

अन्य प्रकारों का निदान करना अधिक कठिन होता है, क्योंकि यह प्रक्रिया चमड़े के नीचे के ऊतकों में अधिक गहराई तक जाती है। नशे के सामान्य लक्षणों के कारण, रोगी अपनी स्थिति को इन्फ्लूएंजा जैसी समझता है, स्वयं इलाज करना शुरू कर देता है, जिससे स्थिति बिगड़ती है और जटिलताएँ होती हैं। जब सामान्य लक्षण प्रकट होते हैं, तो एक डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है जो निदान करेगा, उपचार लिखेगा और आवश्यक सर्जिकल हस्तक्षेप करेगा।

पैराप्रोक्टाइटिस के रूप

पैराप्रोक्टाइटिस के विभिन्न नैदानिक ​​रूप होते हैं। उनके आधार पर, रोग का कोर्स लक्षण, उपचार और गंभीरता के संदर्भ में भिन्न होगा। तीव्र, जीर्ण, प्युलुलेंट, चमड़े के नीचे और इस्कियोरेक्टल पैराप्रोक्टाइटिस को अलग करें।

मसालेदार

पैराप्रोक्टाइटिस का तीव्र रूप अप्रत्याशित रूप से शुरू होता है, इसमें स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ होती हैं, केवल संक्रमण के फोकस के स्थानीयकरण और रोगज़नक़ के प्रकार में अंतर होता है। रोग की गंभीरता रोगी की रोग प्रतिरोधक क्षमता पर निर्भर करती है। सभी सामान्य लक्षण मौजूद हैं, लेकिन उपचार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस (फिस्टुलस रूप)

रोग का जीर्ण रूप एक पैथोलॉजिकल मार्ग के गठन के साथ होता है, जो मलाशय में शुरू होता है और गुदा की त्वचा पर समाप्त होता है। फिस्टुला का निर्माण चमड़े के नीचे के एडरेक्टल ऊतक में फोड़े के फटने के बाद होता है, लेकिन मूल रूप से मवाद एक बाहरी छिद्र बनाते हुए बाहर निकल जाता है। यदि नहर अच्छी तरह से बहती है, तरल पदार्थ बाहर आता है, तो रोगियों को गंभीर दर्द का अनुभव नहीं होता है, लेकिन छूट की अवधि आवश्यक रूप से तीव्रता से बदल जाती है।

इस प्रकार के पैराप्रोक्टाइटिस के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है - परिणामी फिस्टुला का विच्छेदन या छांटना।

पीप

पैराप्रोक्टाइटिस में मवाद से भरी गुहा बन जाती है। रोगी को गुदा क्षेत्र में असुविधा का अनुभव होता है, नशा, सूजन, गुदा क्षेत्र की लालिमा होती है। फिस्टुला की उपस्थिति को रोकने के लिए स्थिति में तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, हालांकि, इसके विपरीत, अनुचित सर्जिकल उपाय केवल इसके गठन में योगदान देंगे।

चमड़े के नीचे का

चमड़े के नीचे के प्युलुलेंट पैराप्रोक्टाइटिस की विशेषता पेरिनेम की त्वचा के नीचे, गुदा के पास फोड़े के स्थानीयकरण से होती है। निदान सरल है, त्वचा पर अभिव्यक्तियों के कारण - सूजन, उस स्थान का उभार जहां फोड़ा स्थित है, लाली।

इस्किओरेक्टल

इस्चियोरेक्टल प्रकार के पैराप्रोक्टाइटिस का निदान करना इस तथ्य के कारण अधिक कठिन है कि फोड़ा चमड़े के नीचे के एडरेक्टल ऊतक की गहरी परत के स्तर पर स्थित होता है। बीमारी के दौरान लोग पैराप्रोक्टाइटिस के लक्षणों को श्वसन संक्रमण समझकर खुद ही गलत इलाज का सहारा लेते हैं।

बच्चों और शिशुओं में पैराप्रोक्टाइटिस - कारण

बच्चों का पैराप्रोक्टाइटिस एक दुर्लभ घटना है, लेकिन वयस्कों की बीमारी से इसका कोई विशेष अंतर नहीं है। इसकी उपस्थिति बच्चे के परेशान आंतों के माइक्रोफ्लोरा, एक संक्रामक संक्रमण से होती है, जो एक नियम के रूप में, बाहरी परिस्थितियों में होता है - घाव या त्वचा की जलन। मूल रूप से, रोगजनक प्रक्रिया रोगजनक स्टेफिलोकोसी के कारण होती है।

उपचार के परिचालन तरीके

सर्जरी उपचार का एक प्रभावी तरीका है जो पैराप्रोक्टाइटिस से छुटकारा पाने में मदद करता है। इस मामले में, सर्जन शुद्ध सूजन को खोलता है, क्षेत्र को खाली करता है, संक्रमण के स्रोत को समाप्त करता है। यह प्रक्रिया स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत नहीं की जा सकती है, इसलिए सामान्य एनेस्थीसिया या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया (दवाओं को एपिड्यूरल रीढ़ में इंजेक्ट किया जाता है) का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है। यदि ऑपरेशन के बाद दीवारों में कोई विकृति नहीं आती है, और फिस्टुला प्रकट नहीं होता है, तो रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

अपने आप में, पैराप्रोक्टाइटिस के जीर्ण रूप के दौरान एक फिस्टुला (फिस्टुला) होता है। इसलिए, उपचार तब किया जाता है जब रोगी को छूट की अवधि होती है और दर्द उसे परेशान नहीं करता है। हालाँकि, क्रोनिक रूप की लंबी छूट अवधि ऑपरेशन में हस्तक्षेप कर सकती है - फिस्टुलस कोर्स को "खींचा" जा सकता है। उपचार के बाद, रोगी को निवारक उपायों का पालन करना चाहिए।

बीमारी का इलाज कैसे करें - सपोसिटरी और एंटीबायोटिक्स

एंटीबायोटिक्स (मेट्रोनिडाजोल, एमिकासिन, जेंटामाइसिन, आदि) उपचार का अनिवार्य हिस्सा नहीं हैं - जीवाणुरोधी एजेंट अधिक बार निर्धारित किए जाते हैं। ऐसे मामले हैं जब उनका उपयोग करने की आवश्यकता होती है:

• ऑपरेशन के बाद का वह क्षण, जब मरीज की स्थिति का अंतिम विश्लेषण किया गया।
• रोग के जीर्ण रूप में फिस्टुला को छांटने के बाद।
• जब रोगी के शरीर का तापमान बढ़ा हुआ हो।

सपोजिटरी (जीवाणुरोधी, उपचार, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ) के साथ सहायक चिकित्सा का उपयोग उपचार में किया जाता है जब:

• रोकथाम के लिए, रोगी पश्चात की अवधि से गुजरता है।
• यदि सर्जरी संभव न हो तो लक्षणों से राहत पाने के लिए।
• एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में क्रोनिक प्युलुलेंट पैराप्रोक्टाइटिस के उपचार के दौरान।
• बवासीर, दरारों की उपस्थिति (मोमबत्तियाँ सूक्ष्म घावों को ठीक करने में मदद करेंगी)।

सर्जरी के बिना, लोक उपचार के साथ पैराप्रोक्टाइटिस का उपचार

लोक उपचार गंभीर लक्षणों से निपटने, उपचार को बढ़ावा देने में मदद करेंगे, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि प्युलुलेंट पैराप्रोक्टाइटिस के उपचार में सर्जिकल हस्तक्षेप हमेशा आवश्यक होता है। लक्षणों से राहत के लिए उपयोगी लोक उपचार घर पर तैयार करना आसान है:

• माइक्रोकलाइस्टर्स। उनके उपयोग के लिए सुरक्षा सावधानियों की आवश्यकता होती है - आपको तेल से चिकनाई लगी रबर की नोक के साथ नाशपाती का उपयोग करने की आवश्यकता है। टिप को सावधानी से डालें ताकि अतिरिक्त जलन न हो। माइक्रोकलाइस्टर से पहले, एक नियम के रूप में, वे एक नियमित एनीमा लगाते हैं ताकि पदार्थ बेहतर तरीके से काम करें। भराव के रूप में, कैलेंडुला टिंचर, 100 मिलीलीटर पानी में पतला शहद उपयुक्त है (दो सप्ताह के कोर्स में प्रदर्शन करें)।
• मां। दवा की दस गोलियाँ एक गिलास पानी में घोलकर छान लें। बेसिन को पांच लीटर गर्म पानी से भरें, मिश्रण डालें, 15 मिनट तक स्नान करें।
• बेजर वसा. वसा वाले टैम्पोन रात में गुदा में डाले जाते हैं।
• रोवन. एक दिन के लिए जामुन से आधा गिलास रस निचोड़ें, भोजन से पहले 3 बार लें। गुदा पर निचोड़े हुए ताजे जामुन का सेक लगाएं।
• सेंट जॉन पौधा प्युलुलेंट पैराप्रोक्टाइटिस से मदद करेगा। पानी उबालना जरूरी है, इसमें 3 बड़े चम्मच सेंट जॉन पौधा डालें, 15 मिनट तक पकाएं। फिर जलसेक को छान लें, और गर्म घास को कपड़े या सिलोफ़न पर रखें और उसके ऊपर प्रभावित क्षेत्र पर बैठें। ठंडा होने तक बैठें। इस तरह के उपचार के बाद मवाद अपने आप बाहर निकलने लगेगा।

आहार एवं रोग निवारण

सरल निवारक उपाय पैराप्रोक्टाइटिस की उपस्थिति से बचना संभव बना देंगे, इसके कारण होने वाली बीमारियों पर सावधानीपूर्वक विचार करना आवश्यक है - बवासीर, मधुमेह, कोलाइटिस, कब्ज। करने की जरूरत है:

• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए विटामिन लें;
• स्थानीय और सामान्य हाइपोथर्मिया से बचें;
• आहार का पालन करें, ऐसे खाद्य पदार्थ खाएं जो कब्ज पैदा न करें, मलाशय के म्यूकोसा को परेशान न करें;
• अंतरंग स्वच्छता की उपेक्षा न करें.

वीडियो: पैराप्रोक्टाइटिस को दूर करने का ऑपरेशन

नीचे दिया गया वीडियो दिखाता है कि परिणामी फिस्टुला को छांटने की ऑपरेटिव विधि से क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस का इलाज कैसे किया जाए:

पैराप्रोक्टाइटिस एक ऐसी बीमारी है जो गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकती है। रोग के प्रकट होने वाले लक्षणों के प्रति सावधान रहें। यदि आपके पास ये हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आपके पास पैराप्रोक्टाइटिस के उपचार में अनुभव है, तो पृष्ठ के नीचे एक टिप्पणी छोड़ें।

ध्यान!लेख में दी गई जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार की मांग नहीं करती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निदान कर सकता है और उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

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चर्चा करना

पैराप्रोक्टाइटिस का इलाज कैसे और कैसे करें - चमड़े के नीचे, क्रोनिक, प्यूरुलेंट

पैराप्रोक्टाइटिस -मलाशय के आसपास के ऊतकों के शुद्ध संलयन द्वारा विशेषता एक बीमारी।

ग्रंथियों की नलिकाओं के माध्यम से, जो गुदा में स्थित होती हैं, संक्रमण मलाशय के लुमेन से आसपास के ऊतकों में प्रवेश करता है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन होती है। भविष्य में, एक फोड़ा (फोड़ा) बनता है, जिसका आकार शरीर के सुरक्षात्मक गुणों पर निर्भर करता है।

पैराप्रोक्टाइटिस के विकास में एटियोलॉजिकल कारक आंतों का माइक्रोफ्लोरा (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोकोकी और अन्य) है। संक्रमण का प्रवेश मलाशय में दरारों की उपस्थिति और श्लेष्म झिल्ली की विभिन्न चोटों को भड़काता है। इसके अलावा, उत्तेजक कारक मल विकार (कब्ज या दस्त), बवासीर की उपस्थिति, प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन, मलाशय पर पिछले ऑपरेशन हैं।

फोड़े के स्थानीयकरण के अनुसार, रोग के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. चमड़े के नीचे पैराप्रोक्टाइटिस (सीधे त्वचा के नीचे स्थित);
2. सबम्यूकोसल पैराप्रोक्टाइटिस (मलाशय की श्लेष्मा झिल्ली के नीचे स्थित);
3. गहरा। रोग का यह रूप, बदले में, इसमें विभाजित है:
   • इस्कियोरेक्टल पैराप्रोक्टाइटिस (गुदा को ऊपर उठाने वाली मांसपेशी के पास स्थित);
   • पेल्वियोरेक्टल पैराप्रोक्टाइटिस (श्रोणि में गहराई में स्थित);
   • रेक्टल पैराप्रोक्टाइटिस (मलाशय के पीछे स्थित)।

रोग के पाठ्यक्रम के अनुसार, निम्न हैं:

1. तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस एक नव निदानित बीमारी है;
2. क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस - तीव्रता और छूट की अवधि में बदलाव के साथ होता है।

जब बीमारी के पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि आपकी स्थिति की उपेक्षा से निम्नलिखित जटिलताओं का विकास हो सकता है:

• रोग के तीव्र रूप का जीर्ण रूप में संक्रमण, जो ज्यादातर मामलों में एक फिस्टुलस नहर के गठन के साथ होता है जो गुदा को अंदर से और त्वचा को बाहर से जोड़ता है। इसके अलावा, जैसा कि आप जानते हैं, क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस का इलाज करना अधिक कठिन होता है;
• कफ के गठन के साथ आसपास के ऊतकों में एक फोड़ा का टूटना, जिसकी फोड़े के विपरीत कोई सीमा नहीं होती;
• पेरिटोनिटिस का विकास (पेरिटोनियम (पेट की गुहा और पेट की गुहा में स्थित आंतरिक अंगों को अस्तर करने वाली झिल्ली)) या पेल्वियोपेरिटोनिटिस (छोटे श्रोणि के पेरिटोनियम की सूजन) का विकास।

इन जटिलताओं के विकास से बचने के लिए, आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से मदद लेनी चाहिए। समय पर उपचार के साथ, पैराप्रोक्टाइटिस का पूर्वानुमान अनुकूल है।

लक्षण

तीव्र पैराप्रोक्टाइटिस की विशेषता छोटे श्रोणि में, मुख्य रूप से मलाशय में, तीव्रता की अलग-अलग डिग्री के दर्द की उपस्थिति है। एक नियम के रूप में, शौच के दौरान दर्द संवेदनाएं काफी बढ़ जाती हैं। एक फोड़े का गठन एक सामान्य नशा सिंड्रोम की उपस्थिति के साथ होता है, जिसकी विशेषता है:

• शरीर के तापमान में वृद्धि. अक्सर पैराप्रोक्टाइटिस के साथ मध्यम बुखार होता है;
• सामान्य कमज़ोरी;
• बढ़ी हुई थकान;
• कार्य क्षमता में कमी;
• सिरदर्द;
• कम हुई भूख।

ज्यादातर मामलों में, गुदा में हाइपरिमिया (लालिमा), सूजन और गंभीर दर्द होता है, जो छूने पर बढ़ जाता है। एक फिस्टुलस नलिका के निर्माण के साथ, जो अंदर की ओर गुदा और बाहर की ओर त्वचा के बीच स्थित होती है, गठित फिस्टुला के बाहरी उद्घाटन से शुद्ध निर्वहन देखा जाता है।

क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस की विशेषता एक लहरदार पाठ्यक्रम है, अर्थात, उत्तेजना की अवधि को छूट की अवधि से बदल दिया जाता है। रोग के निवारण के दौरान, पैराप्रोक्टाइटिस के लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं या काफी कमजोर हो जाते हैं। क्रोनिक पैराप्रोक्टाइटिस का बढ़ना, एक नियम के रूप में, मानव शरीर पर उत्तेजक कारकों के प्रभाव के कारण होता है, जिसमें शरीर के सामान्य हाइपोथर्मिया, हाइपो- या बेरीबेरी, मनो-भावनात्मक तनाव के परिणामस्वरूप शरीर के सुरक्षात्मक गुणों में कमी शामिल है। और इसी तरह।

निदान

रोग का निदान रोगी की शिकायतों के संग्रह से शुरू होता है। एक नियम के रूप में, पैराप्रोक्टाइटिस के साथ, मरीज़ गुदा में दर्द की शिकायत करते हैं, जो शौच के दौरान बढ़ जाता है। डॉक्टर का कार्य विशिष्ट शिकायतों की उपस्थिति का नुस्खा स्थापित करना है, जिससे रोग की तीव्र और पुरानी प्रक्रिया में अंतर करना संभव हो जाएगा। किसी मरीज का जीवन इतिहास लेते समय, यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि क्या मरीज की सर्जरी हुई है या मलाशय में कोई चोट लगी है। इसके बाद, डॉक्टर जांच के लिए आगे बढ़ता है, जिसके दौरान यदि फोड़ा सीधे त्वचा के नीचे स्थित है तो आप सटीक निदान कर सकते हैं। हालाँकि, फोड़े के गहरे स्थान पर होने से प्रारंभिक अवस्था में रोग का पता लगाना मुश्किल हो जाता है। मलाशय की डिजिटल जांच करना सभी मामलों में संभव नहीं है, क्योंकि रोगी इस क्षेत्र में गंभीर दर्द से चिंतित रहता है।

सामान्य प्रयोगशाला परीक्षणों के अध्ययन में, सामान्य रक्त परीक्षण में संकेतकों में बदलाव पर विशेष ध्यान दिया जाता है, जो अक्सर ल्यूकोसाइट्स की सामग्री में वृद्धि और ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) में वृद्धि दर्शाता है, जो सूजन की उपस्थिति को इंगित करता है। शरीर में प्रक्रिया.

फोड़े के स्थान और आकार का आकलन करने के लिए, पेरिनेम का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। फिस्टुलस कैनाल की उपस्थिति में, फिस्टुलोग्राफी निर्धारित की जाती है - फिस्टुलस मार्ग (या फिस्टुला) की जांच के लिए एक एक्स-रे विधि, जो एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके की जाती है। यह शोध निम्नलिखित की अनुमति देता है:

• फिस्टुलस नहर की दिशा निर्धारित करें;
• फिस्टुलस नहर की लंबाई का आकलन करें;
• फिस्टुला का विन्यास निर्धारित करें;
• फिस्टुलस नहर में मवाद की उपस्थिति की पहचान करें;
• खोखले अंगों के साथ संबंध का आकलन करें;
• फिस्टुला के स्रोत की पहचान करें, जैसे कि सीक्वेस्टर या फोड़ा;
• फिस्टुला के आंतरिक उद्घाटन के स्थानीयकरण का अध्ययन करना।

पैराप्रोक्टाइटिस को निम्नलिखित बीमारियों से अलग किया जाता है:

• उपकला अनुमस्तिष्क मार्ग का दमन;
• डगलस स्पेस का फोड़ा - छोटे श्रोणि के गर्भाशय-रेक्टल (रेक्टल-वेसिकल) गहराई में स्थित एक सीमित प्युलुलेंट फोकस;
• पैरारेक्टल डर्मॉइड सिस्ट - पैरारेक्टल स्पेस में स्थित एक सौम्य ट्यूमर, इसकी संरचना में ऐसे ऊतक होते हैं जो इस शारीरिक क्षेत्र के लिए विशिष्ट नहीं होते हैं।

इलाज

पैराप्रोक्टाइटिस के इलाज की मुख्य विधि सर्जिकल हस्तक्षेप है, जो तब किया जाता है जब रोग के मुख्य लक्षण कमजोर हो जाते हैं, यानी तीव्र अवधि से राहत मिलने के बाद। सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान, एक फोड़े को खोला जाता है और फिर सूखा दिया जाता है, जो फोड़े की सामग्री के बहिर्वाह को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है। फिस्टुलस कैनाल, यदि कोई हो, को भी शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। ऑपरेशन के समय की उपेक्षा करना सख्त मना है, क्योंकि शीघ्र सर्जिकल हस्तक्षेप रोगी के पूर्ण रूप से ठीक होने की कुंजी है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि सर्जिकल उपचार की अनुपस्थिति अनिवार्य रूप से बीमारी को और बढ़ा देगी। इसीलिए पैराप्रोक्टाइटिस के पहले लक्षण दिखाई देने पर तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है।

दवाओं में से, एंटीबायोटिक्स और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) निर्धारित हैं। जीवाणुरोधी दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को नष्ट करना है, जो पैराप्रोक्टाइटिस के उपचार में आवश्यक है। इसके अलावा, उनका उपयोग संक्रामक प्रक्रिया के प्रसार को रोकने में मदद करता है। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं न केवल सूजन प्रक्रिया की गंभीरता को कम करती हैं, बल्कि एक एनाल्जेसिक प्रभाव भी रखती हैं, जो पैराप्रोक्टाइटिस के रोगी को परेशान करने वाले दर्द सिंड्रोम से राहत देने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

साथ ही, रोग के निवारण के दौरान फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है। पैराप्रोक्टाइटिस के साथ, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• यूएचएफ-थेरेपी उच्च आवृत्ति विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र के मानव शरीर पर प्रभाव के आधार पर फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार की एक विधि है। इसमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है, और यह जोखिम के स्थान पर लसीका और रक्त परिसंचरण में भी सुधार करता है;
• माइक्रोवेव थेरेपी एक प्रकार का फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार है, जिसमें चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए माइक्रोवेव विद्युत चुम्बकीय दोलनों का उपयोग शामिल है। एक स्थानीय विरोधी भड़काऊ प्रभाव है;
• अवरक्त विकिरण - यह विधि अवरक्त विकिरण या अवरक्त किरणों के उपयोग पर आधारित है। इसमें एक सूजनरोधी प्रभाव होता है, ऊतक पुनर्जनन में सुधार होता है, और एक संक्रामक एजेंट के प्रभाव के लिए स्थानीय ऊतक प्रतिरोध प्रदान करता है।

जैसा कि आप जानते हैं, किसी भी बीमारी को रोकना आसान है, यही कारण है कि निम्नलिखित निवारक उपायों का पालन करने की सिफारिश की जाती है:

1. तर्कसंगत एवं संतुलित आहार का प्रयोग करें। फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थों की पर्याप्त मात्रा के दैनिक सेवन पर विशेष ध्यान देना चाहिए। आपको वसायुक्त, तले हुए और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों के सेवन से भी बचना चाहिए। इसके अलावा, बुरी आदतों को छोड़ना आवश्यक है, विशेष रूप से धूम्रपान और शराब पीना;
2. पेरिनेम और गुदा की व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें, जिसमें प्रत्येक मल त्याग के बाद नियमित रूप से धोना न भूलें;
3. कब्ज और मलाशय की गुदा विदर का समय पर इलाज करें।

दवाएं

पैराप्रोक्टाइटिस के साथ, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग किया जाता है, जो ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव माइक्रोफ्लोरा दोनों को प्रभावित करते हैं। इन एंटीबायोटिक्स में निम्नलिखित समूह शामिल हैं:

• सेफालोस्पोरिन्स(सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफेपाइम, सेफोटैक्सिम, सेफोपेराज़ोन)। इन दवाओं की क्रिया का तंत्र सूक्ष्मजीव की कोशिका दीवार के संश्लेषण को बाधित करना है, जिससे बैक्टीरिया की आगे की वृद्धि और विकास को रोका जा सकता है। सेफलोस्पोरिन कई ऊतकों, अंगों और स्रावों (प्रोस्टेट ग्रंथि के अपवाद के साथ) में वितरित होते हैं, जिससे उन्हें जीवाणु प्रकृति के विभिन्न रोगों में उपयोग करना संभव हो जाता है। इन जीवाणुरोधी एजेंटों को लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, निम्नलिखित दुष्प्रभाव दिखाई दे सकते हैं: मतली, उल्टी, पेट में दर्द (मुख्य रूप से अधिजठर क्षेत्र में), सिरदर्द, कंपकंपी, और कभी-कभी ऐंठन;
• पेनिसिलिन(एम्पिसिलिन, एमोक्सिसिलिन)। उनके पास एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, जो सूक्ष्मजीव की कोशिका दीवार के संश्लेषण के उल्लंघन के कारण प्राप्त होता है। पेनिसिलिन कई आंतरिक अंगों, ऊतकों और जैविक तरल पदार्थों में वितरित होते हैं। विशेष रूप से, दवा की एक बड़ी सांद्रता फेफड़े, गुर्दे, आंतों के म्यूकोसा, फुफ्फुस और पेरिटोनियल तरल पदार्थ, साथ ही प्रजनन प्रणाली के अंगों में पाई जाती है। कुछ मामलों में, पेनिसिलिन लेते समय, सिरदर्द, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, मल में गड़बड़ी, कंपकंपी जैसे दुष्प्रभाव होते हैं;
• फ़्लुओरोक़ुइनोलोनेस(लेवोफ़्लॉक्सासिन, मोक्सीफ़्लोक्सासिन)। इन एंटीबायोटिक्स में जीवाणुनाशक प्रभाव भी होता है, जो सूक्ष्मजीव के दो महत्वपूर्ण एंजाइमों को रोककर प्राप्त किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप डीएनए संश्लेषण ख़राब हो जाता है। फ़्लोरोक्विनोलोन लेते समय होने वाले दुष्प्रभावों में से, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं: पेट में दर्द, मुख्य रूप से अधिजठर क्षेत्र में, नाराज़गी, मतली, कभी-कभी एकल उल्टी, परेशान मल, भूख न लगना, सिरदर्द, चक्कर आना, पेरेस्टेसिया। यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जीवाणुरोधी एजेंटों के इस समूह के प्रतिनिधियों में ओटोटॉक्सिसिटी है, यही कारण है कि डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है और किसी भी मामले में एंटीबायोटिक लेने की खुराक और आवृत्ति को स्वतंत्र रूप से समायोजित नहीं करना चाहिए;
• कार्बापेनेम्स(इमिपिनेम, मेरोपेनेम)। इन जीवाणुरोधी एजेंटों की कार्रवाई का तंत्र सूक्ष्मजीव की कोशिका दीवार के पेनिसिलिन-बाध्यकारी प्रोटीन को रोकना है, जिसके परिणामस्वरूप इसके संश्लेषण का उल्लंघन होता है, जिसके कारण एक जीवाणुनाशक प्रभाव प्राप्त होता है। वे पूरे शरीर में काफी अच्छी तरह से वितरित होते हैं, जिससे लगभग सभी आंतरिक अंगों, ऊतकों और स्रावों में चिकित्सीय सांद्रता पैदा होती है। जीवाणुरोधी एजेंटों के इस समूह को लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मतली, उल्टी, दस्त, चक्कर आना, उनींदापन, दर्द और दवा के इंजेक्शन स्थल पर घुसपैठ जैसे दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इन एंटीबायोटिक्स का उपयोग पैरेन्टेरली किया जाता है क्योंकि वे एसिड-फास्ट होते हैं।

गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं (एनएसएआईडी) एंजाइम COX (साइक्लोऑक्सीजिनेज) को रोकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप एराकिडोनिक एसिड से प्रोस्टाग्लैंडीन का संश्लेषण ख़राब हो जाता है। कार्रवाई के इस तंत्र के लिए धन्यवाद, निम्नलिखित प्रभाव प्राप्त होते हैं: ज्वरनाशक, विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक। चूंकि गंभीर दर्द पैराप्रोक्टाइटिस की चिंता करता है, इसलिए इस समूह की दवाओं का स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ उपयोग करना तर्कसंगत है, उदाहरण के लिए, एनलगिन, केटोरोलैक। सूजन प्रक्रिया को दबाने के लिए, डाइक्लोफेनाक या इबुप्रोफेन निर्धारित किया जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों वाले लोगों को गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का सावधानी से इलाज करना चाहिए, क्योंकि इन दवाओं के लंबे समय तक उपयोग, विशेष रूप से बड़ी खुराक में, पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान होता है, जिससे खतरा होता है। मौजूदा बीमारी को बढ़ाएँ।

लोक उपचार

यदि दर्द छोटे श्रोणि में होता है, मुख्य रूप से गुदा में, तो आपको तुरंत सर्जन से संपर्क करना चाहिए, जो निदान स्थापित करेगा और उचित उपचार निर्धारित करेगा। जैसा कि आप जानते हैं, पैराप्रोक्टाइटिस के लिए सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है, यही कारण है कि आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि ये क्रियाएं समस्या को हल करने में मदद नहीं करेंगी, बल्कि केवल स्थिति को बढ़ाएंगी।

पश्चात की अवधि में, सिट्ज़ स्नान के उपयोग की अनुमति है, जिसे घर पर आसानी से तैयार किया जा सकता है। हम निम्नलिखित व्यंजन पेश करते हैं:

1. 5 लीटर गर्म पानी में 40 ग्राम समुद्री नमक घोलें। समुद्री नमक की अनुपस्थिति में, टेबल नमक की अनुमति है;
2. 1 बड़ा चम्मच समुद्री नमक और 1 बड़ा चम्मच सोडा लें, सूचीबद्ध सामग्री में 200 मिलीलीटर गर्म पानी मिलाएं। परिणामी घोल को 5 लीटर पानी के साथ मिलाएं;
3. 2 लीटर दूध उबालें, उसमें 4 मध्यम आकार की लहसुन की कलियाँ और 2 प्याज डालें, फिर 2 मिनट तक उबालें। परिणामस्वरूप समाधान आरामदायक तापमान तक पहुंचने के बाद उपयोग के लिए तैयार हो जाता है;
4. औषधीय जड़ी बूटियों पर आधारित स्नान तैयार करने के लिए, आपको निम्नलिखित घटकों की आवश्यकता होगी: कैमोमाइल, ओक छाल, ऋषि, सेंट जॉन पौधा, स्ट्रिंग। सूचीबद्ध घटकों को समान अनुपात में मिलाएं। फिर परिणामी संग्रह का 50 ग्राम लें और उनमें 0.5 लीटर पानी भरें, फिर 15 मिनट के लिए धीमी आग पर रखें। अगले 40 मिनट में, शोरबा को पकने दिया जाना चाहिए, जिसके बाद इसे सावधानीपूर्वक फ़िल्टर किया जाना चाहिए। परिणामस्वरूप काढ़ा स्नान में जोड़ा जाता है।

ऐसे स्नानघरों में रहने का समय 10 से 20 मिनट तक होता है। उपयोग किया जाने वाला तरल पदार्थ गर्म नहीं होना चाहिए।

घर पर माइक्रोकलाइस्टर्स बनाने के भी कई तरीके हैं, हालांकि, उनका उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि कुछ मामलों में माइक्रोकलाइस्टर्स के अनुचित कार्यान्वयन से माइक्रोट्रामा का निर्माण हो सकता है। माइक्रोकलाइस्टर्स के लिए समाधान तैयार करने का सबसे आसान तरीका कैमोमाइल और कैलेंडुला के उपयोग पर आधारित है। इसे तैयार करने के लिए 3 बड़े चम्मच कैलेंडुला और 3 बड़े चम्मच कैमोमाइल लें। सूचीबद्ध घटकों को सावधानी से हिलाएं और 0.5 लीटर उबलते पानी डालें, फिर इसे 3 घंटे तक पकने दें। इस समय के बाद, आप जलसेक को गर्म रूप में उपयोग कर सकते हैं।

इसके अलावा, आंतरिक रूप से उपयोग किए जाने वाले जलसेक, टिंचर, काढ़े और चाय के लिए विभिन्न लोक व्यंजन हैं, जिसके कारण मानव शरीर पर सामान्य प्रभाव पड़ता है। हम आपके ध्यान में सबसे लोकप्रिय लाते हैं:

1. दिन में 3 बार 40 मिलीलीटर ताजा निचोड़ा हुआ लाल रोवन का रस लें। भोजन से 30 मिनट - 1 घंटा पहले जूस पीने की सलाह दी जाती है;
2. केले के पत्ते, मार्शमैलो जड़ और यारो लें। सूचीबद्ध घटकों को समान अनुपात में अच्छी तरह मिलाएं। जलसेक तैयार करने के लिए, आपको जड़ी-बूटियों के परिणामी संग्रह के 3 बड़े चम्मच की आवश्यकता होगी। उनमें 0.5 लीटर उबलता पानी भरें और इसे 12 घंटे तक पकने दें। इसे दिन में 3-4 बार 150 मिलीलीटर लेने की सलाह दी जाती है।

जानकारी केवल संदर्भ के लिए है और कार्रवाई के लिए मार्गदर्शिका नहीं है। स्व-चिकित्सा न करें। रोग के पहले लक्षणों पर डॉक्टर से सलाह लें।