ह्यूमरस शरीर रचना का ट्यूबरकल। ह्यूमरस के बड़े ट्यूबरकल के फ्रैक्चर का उपचार

ऊपरी अंगों की कमरबंद (कंधे की कमरबंद) हड्डियों और मांसपेशियों का एक संग्रह है जो भुजाओं को सहारा और गति प्रदान करती है। यह कंधे के जोड़ से लेकर कोहनी तक के क्षेत्र को कवर करता है। हड्डी की संरचना में हंसली, कंधे के ब्लेड और ह्यूमरस शामिल हैं, इसके बाद अग्रबाहु और हाथ आते हैं।

कंधे की कमर की हड्डियाँ एकोर्मियोक्लेविकुलर जोड़ों (एक्रोमियन और हंसली के बीच का हड्डी का कनेक्शन) को जोड़ती हैं। कंधे की कमर स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ों, मांसपेशियों और स्नायुबंधन की मदद से कंकाल से जुड़ी होती है जो स्कैपुला और ऊपरी अंग को पकड़ते हैं।

कंधे की कमर में चोट लगना एक आम घटना है, खासकर पेशेवर एथलीटों और उन लोगों के बीच जो अपने हाथों से भारी शारीरिक काम करते हैं। विकृति दर्द, क्रेपिटस, विकृति से प्रकट होती है। उपचार आमतौर पर रूढ़िवादी होता है, लेकिन गंभीर मामलों में सर्जरी आवश्यक होती है।

कंधे की शारीरिक रचना

सभी लोग नहीं जानते कि कंधे की कमर में कितनी हड्डियाँ शामिल होती हैं। ऊपरी अंगों की कमरबंद का कंकाल निम्नलिखित हड्डियों से बनता है: 2 कंधे ब्लेड, 2 कॉलरबोन, ह्यूमरस।

कंधे का ब्लेड एक त्रिकोणीय आकार की हड्डी है जो शरीर के पीछे स्थित होती है। हंसली एक युग्मित हड्डी है जो अक्षर S के आकार में एक लंबी धुरी के साथ घुमावदार होती है। यह शरीर के सामने और ऊपरी सतह पर क्षैतिज रूप से स्थित होती है। कंधे की कमर में ह्यूमरस शामिल है।

कंधे की कमर की हड्डियों का चित्र नीचे दिखाया गया है।

कुछ लोग इस प्रश्न में रुचि रखते हैं कि ऊपरी अंग की कमरबंद की हड्डियाँ किस प्रकार की होती हैं। कंधे का ब्लेड एक सपाट हड्डी है, जबकि हंसली और ह्यूमरस ट्यूबलर हैं।

कंधे के लिगामेंटस उपकरण में एक्रोमियोक्लेविकुलर, कंधे का जोड़ होता है। एक्रोमियोक्लेविकुलर जंक्शन कोरैकोक्लेविकुलर लिगामेंट को मजबूत करता है। स्कैपुला कोराकोक्रोमियल और बेहतर अनुप्रस्थ स्नायुबंधन द्वारा समर्थित है। कंधे के जोड़ को कोराको-ब्राचियल लिगामेंट के साथ-साथ सुप्रास्पिनैटस, इन्फ्रास्पिनैटस, सबस्कैपुलरिस और टेरेस माइनर मांसपेशियों के तंतुओं द्वारा मजबूत किया जाता है।

मांसपेशियों, टेंडन और स्नायुबंधन के लिए धन्यवाद, ऊपरी अंग की सही स्थिति होती है, यह मजबूत होता है और विभिन्न प्रकार की गतिविधियों को करने में सक्षम होता है।

कंधे की कमर की मांसपेशियों की संरचना में शामिल हैं: मोटर, समन्वयक, स्कैपुला के स्टेबलाइजर्स। मोटर मांसपेशियों में डेल्टॉइड, लैटिसिमस डॉर्सी और पेक्टोरलिस मेजर शामिल हैं। वे हाथ की बुनियादी गतिविधियों (विस्तार, सम्मिलन, अपहरण, घुमाव) में शामिल होते हैं। समन्वयकारी मांसपेशियों के समूह में शामिल हो सकते हैं: सबस्कैपुलर, सुप्रास्पिनैटस, इन्फ्रास्पिनैटस, छोटा गोल। कंधे की गतिविधियों को समन्वित करने के लिए ये आवश्यक हैं। स्कैपुला के स्टेबलाइजर्स में ट्रेपेज़ियस, बड़े, छोटे रॉमबॉइड, सेराटस पूर्वकाल, पेक्टोरलिस माइनर और लेवेटर स्कैपुला शामिल हैं। वे कंधे के ब्लेड की गति को नियंत्रित करते हैं।

हंसली की संरचना और कार्य

हंसली मानव शरीर की एकमात्र हड्डी है जो कंकाल को ऊपरी अंग से जोड़ती है। ट्यूबलर हड्डी मुख्य रूप से स्पंजी पदार्थ से बनी होती है। इसकी एक क्षैतिज स्थिति होती है और यह छाती के ऊपरी किनारे के साथ चलती है। हंसली में एक शरीर और 2 सिरे होते हैं:

• औसत दर्जे का (स्टर्नल) सिरा उरोस्थि से जुड़ता है।
• पार्श्व (एक्रोमियल) हंसली का सामना करना पड़ रहा है।

हंसली में एक शरीर और 2 सिरे होते हैं

उरोस्थि की तरह मध्य भाग में आगे की ओर उभार होता है, जबकि इसका दूसरा भाग पीछे की ओर मुड़ा होता है। हड्डी का मध्य भाग ऊपर से नीचे तक थोड़ा दबा हुआ होता है। इसकी निचली सतह पर एक छेद होता है जिससे रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं गुजरती हैं। मध्य सिरे की निचली सतह पर एक गड्ढा देखा जाता है, जिसमें एक लिगामेंट जुड़ा होता है जो पहली पसली के हंसली और उपास्थि को जोड़ता है। ह्यूमरल सिरे पर एक शंकु के आकार का ट्यूबरकल और एक ट्रेपेज़ॉइड रेखा होती है। हंसली के शरीर की निचली सतह के पार्श्व सिरे के करीब, सबक्लेवियन मांसपेशी को जोड़ने के लिए एक अवकाश होता है।

हड्डी के अग्र और ऊपरी हिस्से चिकने होते हैं, और निचली सतहों, जिनसे मांसपेशियाँ जुड़ी होती हैं, स्नायुबंधन में ट्यूबरकल और रेखाओं के रूप में खुरदरापन होता है। मोटे मध्य सिरे की भीतरी सतह पर एक बड़ा अंडाकार जोड़ होता है - यह उरोस्थि के साथ हंसली का जंक्शन होता है। पार्श्व सिरा मध्य से अधिक चौड़ा है, लेकिन उतना मोटा नहीं है। इसकी निचली सतह के ऊपर एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ होता है, जो हंसली को स्कैपुला (एक्रोमियन) की हड्डी के विकास से जोड़ता है।

एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ की हड्डी के जोड़ तिरछे, सपाट, अण्डाकार आकार के होते हैं। इसके चारों ओर एक घनी रेशेदार झिल्ली गुजरती है, जो स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होती है। स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ भी एक विस्तृत रेशेदार आवरण और 3 शक्तिशाली स्नायुबंधन से घिरा हुआ है। यह जोड़ कुल्हाड़ियों के साथ आंदोलनों के कार्यान्वयन में शामिल है, जो एक दूसरे के लंबवत स्थित हैं।

हंसली एक सहायक कार्य करती है, क्योंकि कंधे का ब्लेड और बांह इससे जुड़े होते हैं। इसके अलावा, हड्डी ऊपरी अंग को कंकाल से जोड़ती है, जिससे उसे व्यापक गति मिलती है। स्कैपुला और मांसपेशियों के साथ, कॉलरबोन उन बलों को संचारित करता है जो बाहों और कंकाल के बाकी हिस्सों पर कार्य करते हैं। इसके अलावा, हड्डी रक्त, लसीका वाहिकाओं, नसों, जो गर्दन और ऊपरी अंग के बीच स्थित होती है, को चुभने से बचाती है।

कॉलरबोन की चोटें

जैसा कि आप देख सकते हैं, हंसली महत्वपूर्ण कार्य करती है, लेकिन इसमें भारी भार होता है, इसलिए इसमें विभिन्न चोटों का खतरा होता है:

• भंग। ज्यादातर मामलों में, फ्रैक्चर हड्डी के शरीर के बीच में होता है। बाएँ और दाएँ हंसली होती है, आमतौर पर उनमें से एक घायल होता है, द्विपक्षीय फ्रैक्चर शायद ही कभी होता है। फ्रैक्चर अक्सर तब होता है जब कोई व्यक्ति अपनी बांह पर गिर जाता है या उसे सीधा झटका लगता है। जब भ्रूण जन्म नहर से गुजरता है तो उसके हंसली में चोट लगने का खतरा होता है। हंसली के फ्रैक्चर के बाद, हाथ लंबा हो जाता है, कॉलरबोन के क्षेत्र में अंग विकृत हो जाता है, पीड़ित इसे उठा नहीं पाता है।
• एक्रोमियल सिरे का विस्थापन. कंधे पर गिरने के बाद आर्टिकुलर सतहें विस्थापित हो जाती हैं। चोट की विशेषताएं: प्रभाव के बाद, स्कैपुला को नीचे धकेल दिया जाता है, हंसली इतनी मोबाइल नहीं होती है, इसलिए यह इसके पीछे नहीं चलती है, परिणामस्वरूप, हड्डियों को जोड़ने वाले स्नायुबंधन फट जाते हैं, और एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ अव्यवस्थित हो जाता है। चोट बांह के लंबे होने, सूजन और विकृति के रूप में प्रकट होती है। हंसली पर दबाव डालने पर यह अपनी जगह पर गिर जाता है, दबाव बंद होने के बाद यह फिर से उठ जाता है।
• हंसली का ऑस्टियोलाइसिस। यह एक दुर्लभ बीमारी है, जिसमें किसी अन्य ऊतक द्वारा प्रतिस्थापन के बिना हड्डी का पूर्ण विनाश (पुनरुत्पादन) होता है। पैथोलॉजी के सटीक कारण ज्ञात नहीं हैं, लेकिन डॉक्टरों का सुझाव है कि यह ऑटोइम्यून हड्डी रोगों से जुड़ा है। इसका एकमात्र लक्षण फ्रैक्चर का धीरे-धीरे ठीक होना है।

यदि हंसली की चोट का संदेह है, तो एमएससीटी (मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी) निर्धारित की जाती है - यह एक आधुनिक अध्ययन है जो एक्स-रे का उपयोग करता है और हंसली का मल्टीस्लाइस स्कैन करता है। मल्टीस्लाइस सीटी हड्डियों और आसपास के ऊतकों में रूपात्मक परिवर्तनों की गुणात्मक और विस्तृत जांच की अनुमति देता है।

हंसली के सामान्य फ्रैक्चर के लिए, रूढ़िवादी उपचार किया जाता है, रोगी पर एक फिक्सिंग पट्टी लगाई जाती है। जब टुकड़े विस्थापित हो जाते हैं और नरम ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो एक ऑपरेशन किया जाता है, और हड्डी के टुकड़े विशेष प्लेटों, बुनाई सुइयों या अंगूठियों का उपयोग करके जुड़े होते हैं। पुनर्वास अवधि एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, जब रोगी को घायल हाथ को फिर से हिलाना सिखाया जाता है।

स्कैपुला की शारीरिक संरचना और कार्य

एक जोड़ी त्रिकोणीय हड्डी शरीर की पिछली सतह पर रीढ़ की हड्डी के दोनों ओर स्थित होती है। इसका आधार सबसे ऊपर है और नुकीला सिरा नीचे है। यह एक चपटी, चौड़ी हड्डी होती है जो थोड़ा पीछे की ओर मुड़ती है।

स्कैपुला एक युग्मित त्रिकोणीय हड्डी है

कंधे के ब्लेड में पूर्वकाल (कोस्टल) और पश्च (पृष्ठीय) सतहें होती हैं।

स्कैपुला के पिछले हिस्से की शारीरिक रचना:

• रीढ़ एक उभरी हुई हड्डी की प्लेट है जो हड्डी के ¼ भाग को पार करती है, और सुप्रा- और इन्फ्रास्पिनैटस फॉसे को अलग करती है।
• एक्रोमियल प्रक्रिया हड्डी के ऊपरी भाग में एक लम्बी त्रिकोणीय प्रक्रिया है, जो रीढ़ की हड्डी को समाप्त करती है।
• कोरैकॉइड प्रक्रिया एक हुक के आकार की हड्डी होती है। जो स्कैपुला की गर्दन, ऊपरी किनारे के बीच स्थित होता है।
• गर्दन में हल्का सा संकुचन होता है जो कंधे के बाकी हिस्से को बाहरी कोण से अलग करता है।
• ब्लेड बॉडी.
• कंधे के ब्लेड का भीतरी किनारा।
• बाहरी कोना.

स्कैपुला की संरचना सामने से सरल होती है, इसमें एक विस्तृत फोसा होता है, जिससे सबस्कैपुलरिस मांसपेशी जुड़ी होती है। अंदर, अवकाश स्कैलप्स से ढका हुआ है, जिसमें टेंडन, मांसपेशी फाइबर जुड़े हुए हैं। गुहा के शीर्ष पर एक अनुप्रस्थ अवसाद होता है जहां स्कैपुला एक रेखा के साथ झुकती है जो ग्लेनॉइड फोसा के मध्य से होकर 90° के कोण पर चलती है जिसमें ह्यूमरस का सिर प्रवेश करता है।

3 कोने हैं:

• ऊपरी कोण हड्डी की ऊपरी और औसत दर्जे की सीमाओं से बनता है। यह पतला होता है, इसकी सतह चिकनी होती है और इसका आकार गोल होता है, स्कैपुला को ऊपर उठाने वाली मांसपेशियों के तंतु इससे जुड़े होते हैं।
• निचला। स्कैपुला की पार्श्व सीमा औसत दर्जे के निचले कोण के साथ होती है। यह खुरदुरी संरचना वाला हड्डी का सबसे निचला मोटा भाग है। इसके पीछे लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशी का एक बड़ा गोल और कई तंतु जुड़े होते हैं।
• पार्श्व. यह स्कैपुला का सबसे मोटा भाग है, जिसमें आर्टिकुलर कैविटी होती है जो ह्यूमरस से जुड़ती है। पार्श्व कोण के शीर्ष पर सुप्राआर्टिकुलर ट्यूबरोसिटी होती है, जिससे बाइसेप्स का सिर जुड़ा होता है।

स्कैपुला के 3 किनारे हैं:

• ऊपरी - सबसे पतला और छोटा माना जाता है। इसका अवतल आकार है, यह ऊपरी कोने से कोरैकॉइड प्रक्रिया तक के क्षेत्र पर कब्जा करता है।
• पार्श्व - स्कैपुला का सबसे मोटा किनारा। यह आर्टिकुलर कैविटी के निचले किनारे से शुरू होता है, नीचे और वापस हड्डी के निचले कोने तक चलता है।
• औसत दर्जे का - सबसे लंबा किनारा, जो हड्डी के ऊपरी से निचले कोने तक के क्षेत्र को कवर करता है।

जोड़ों के लिए धन्यवाद, स्कैपुला ह्यूमरस और कॉलरबोन को जोड़ता है, जो ऊपरी अंग की गतिशीलता प्रदान करता है। युग्मित हड्डी महत्वपूर्ण अंगों और रक्त वाहिकाओं को क्षति से बचाती है। और स्कैपुला भी, मांसपेशियों के साथ मिलकर, एक मोटर फ़ंक्शन करता है, यह आपको घुमाने, दूर ले जाने (पक्ष, पीछे, आगे), हाथों को समझने की अनुमति देता है।

स्कैपुला की विकृति

स्कैपुला की चोटों के साथ, जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है, लोग स्वयं की सेवा करने या शारीरिक कार्य करने में सक्षम नहीं होते हैं। जब आप अपनी पीठ, कंधे या बांह पर गिरते हैं, तो सीधे प्रभाव, दुर्घटना, काम के दौरान चोट लगने पर आप कंधे के ब्लेड को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

निम्नलिखित क्षेत्रों में हड्डी के फ्रैक्चर की संभावना है: गर्दन, आर्टिकुलर कैविटी, रीढ़, कोरैकॉइड प्रक्रिया, एक्रोमियन, ऊपरी या निचला कोण। और अनुदैर्ध्य, अनुप्रस्थ या बहु-खंडित क्षति भी संभव है।

फ्रैक्चर के साथ, "कोमोली त्रिकोण" प्रकट होता है - यह एक त्रिकोण के आकार की सूजन है। टटोलने पर, क्षतिग्रस्त क्षेत्र में दर्द बढ़ जाता है। विस्थापित फ्रैक्चर के साथ-साथ हड्डी के टुकड़े भी सिकुड़ते हैं। इंट्रा-आर्टिकुलर चोट के साथ, कंधे और बांह ऊपर उठ जाते हैं। हड्डी के जोड़ की गुहा में रक्त जमा हो जाता है, इसलिए कंधे का आकार बढ़ जाता है। यदि गर्दन क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो कंधा थोड़ा नीचे गिर जाता है, एक्रोमियन आगे की ओर निकल जाता है, कोरैकॉइड प्रक्रिया थोड़ी पीछे चली जाती है। खुले फ्रैक्चर के साथ, एक घाव दिखाई देता है जिसके माध्यम से हड्डी के टुकड़े दिखाई देते हैं।

स्कैपुला का अव्यवस्था एक दुर्लभ घटना है। चोट तब लगती है जब कोई व्यक्ति अपने हाथ या कंधे से जोरदार झटका लगाता है, जिसके परिणामस्वरूप हड्डी विस्थापित हो जाती है। अव्यवस्था के बाद, स्कैपुला की कोरैकॉइड प्रक्रिया त्वचा के माध्यम से उभर जाती है, एक तेज दर्द प्रकट होता है, जो आंदोलन के साथ बढ़ता है।

बर्साइटिस कंधे के जोड़ के सिनोवियल (पेरीआर्टिकुलर) बैग की सूजन है। एक नियम के रूप में, रोग किसी संक्रमण, चोट या ऑटोइम्यून बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। बर्साइटिस के साथ, दर्द होता है, क्षतिग्रस्त क्षेत्र लाल हो जाता है, सूज जाता है, सुन्नता की भावना प्रकट होती है, पीड़ित के लिए अपना हाथ हिलाना मुश्किल हो जाता है।

मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैपुला की विकृति का पता लगाने में मदद करेगी।

सामान्य फ्रैक्चर के मामले में, बांह के घायल हिस्से पर एक विशेष पट्टी लगाई जाती है, जिसे 4 सप्ताह तक पहना जाना चाहिए। फिर फिजियोथेरेपी, मालिश निर्धारित की जाती है, रोगी को विशेष व्यायाम की मदद से अंग विकसित करना चाहिए। इंट्रा-आर्टिकुलर चोटों के मामले में, सर्जरी का संकेत दिया जाता है।

बर्साइटिस का उपचार एनएसएआईडी, स्टेरॉयड हार्मोन, जीवाणुरोधी एजेंटों, एनाल्जेसिक, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, विटामिन और खनिज परिसरों के उपयोग से किया जाता है।

ह्यूमरस एनाटॉमी

ह्यूमरस एक चौड़ी, लंबी ट्यूबलर संरचना है। यह गतिशील ऊपरी अंग का हिस्सा है, अल्ना, रेडियस और हाथ को मानव कंकाल से जोड़ता है। ह्यूमरस के चारों ओर मांसपेशियाँ, तंत्रिका चड्डी, लसीका वाहिकाएँ होती हैं।

कंधे की संरचना में निम्नलिखित संरचना होती है:

• हड्डी का शरीर (डायफिसिस), जो एपिफेसिस के बीच स्थित होता है।
• मेटाफिसिस - हड्डी का वह भाग जो एपिफिसियल प्लेट से सटा होता है।
• एपिफ़िसिस संरचना का ऊपरी समीपस्थ, निचला दूरस्थ अंत है।
• एपोफिसिस - एपिफेसिस के पास एक हड्डी की प्रक्रिया, जिससे मांसपेशी फाइबर जुड़े होते हैं।

ह्यूमरस के समीपस्थ सिरे पर कंधे का एक चिकना गोल सिर होता है, स्कैपुला का आर्टिकुलर अवसाद, जो कंधे के जोड़ का निर्माण करता है। इसके बाद शारीरिक गर्दन आती है - यह सिर और कंधे के शरीर के बीच एक संकीर्ण नाली है। गर्दन के ठीक नीचे 2 मांसपेशी ट्यूबरकल (बड़े और छोटे) होते हैं, जिनसे रोटेटर कफ की मांसपेशियां जुड़ी होती हैं। ट्यूबरकल के नीचे, यह फिर से संकरा हो जाता है, जिससे एक शरीर बनता है। इसके बाहरी भाग पर, लगभग मध्य में, एक डेल्टोइड ट्यूबरोसिटी होती है, जिससे उसी नाम की मांसपेशियों के तंतु जुड़े होते हैं। इसके पिछले चेहरे पर एक सपाट उथली नाली के रूप में रेडियल तंत्रिका की एक नाली होती है।

हड्डी का निचला किनारा चौड़ा होता है, आगे से मुड़ा हुआ होता है, मांसपेशीय तंतु इससे जुड़े होते हैं और यह कोहनी के जोड़ की संरचना में भी भाग लेता है। जोड़ में अग्रबाहु की हड्डियों के साथ कंधे की संरचना का शंकु शामिल होता है। कंडील का आंतरिक चेहरा ह्यूमरस का ब्लॉक है जो उलनार संरचना से जुड़ता है। कंडील का सिर, रेडियल संरचना के साथ मिलकर, ब्राचिओरेडियल आर्टिक्यूलेशन बनाता है। कंडीलर सिर के ऊपर रेडियल फोसा होता है। ब्लॉक के दोनों किनारों पर उलनार और कोरोनल फोसा हैं। ह्यूमरस के बाहर और अंदर एक पार्श्व और औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल (खुरदरा उभार) होता है। औसत दर्जे की प्रक्रिया की सतह पर उलनार तंत्रिका ट्रंक के साथ एक नाली होती है।

ह्यूमरस के कार्य, इसकी सरल संरचना के बावजूद, महत्वपूर्ण हैं। जब कोई व्यक्ति अपना हाथ हिलाता है तो इसका दायरा बढ़ जाता है। जब चलने के दौरान गुरुत्वाकर्षण का केंद्र बदलता है तो यह संरचना संतुलन बनाए रखने में मदद करती है। यह शरीर की विभिन्न विशिष्ट स्थितियों (उदाहरण के लिए, सीढ़ियाँ चढ़ते समय) में ऊपरी अंगों पर किसी व्यक्ति के समर्थन की शुद्धता को निर्धारित करने में मदद करता है।

कंधे की चोटें

कंधे के जोड़ का अव्यवस्था एक सामान्य घटना है जो बांह की गतिशीलता से जुड़ी होती है। ऑफसेट सामने, पीछे, नीचे हो सकता है। अव्यवस्था के साथ, अंग की गतिशीलता सीमित हो जाती है, दर्द और सूजन दिखाई देती है। जब तंत्रिका दब जाती है तो सुन्नता का अहसास होता है।

फ्रैक्चर अक्सर कंधे पर सीधे प्रहार, कोहनियों के बल पीछे गिरने या हाथों के आगे की ओर गिरने से होता है। आमतौर पर हड्डियों की अखंडता कमजोर क्षेत्रों में टूट जाती है:

• ह्यूमरस की शारीरिक और शल्य चिकित्सा गर्दन।
• शंकुवृक्षों के निकट का क्षेत्र।
• ह्यूमरस के सिर के पास का क्षेत्र।
• हड्डी के बीच में.

चोट तेज दर्द, बिगड़ा हुआ गतिशीलता से प्रकट होती है। कुछ समय बाद, कंधा सूज जाता है, हेमटॉमस दिखाई देता है, क्षतिग्रस्त क्षेत्र विकृत हो जाता है।

ऑस्टियोमाइलाइटिस हड्डी की एक शुद्ध सूजन है, जो रक्त के माध्यम से अस्थि मज्जा में रोगाणुओं के प्रवेश के कारण होती है। यह बीमारी आम है, क्योंकि ह्यूमरस को प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति होती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया हड्डी के ऊतकों के विनाश को भड़काती है, परिणामस्वरूप, महत्वपूर्ण बाहरी प्रभाव के बिना फ्रैक्चर बनते हैं।

संदर्भ। ह्यूमरस की आमतौर पर निदान की जाने वाली विकृतियों में, गठिया (जोड़ों की सूजन) को प्रतिष्ठित किया जाता है।

गलत जोड़ सामान्य विकृति को भी संदर्भित करता है। सभी मरीज़ नहीं जानते कि यह क्या है। यह एक असामान्य रूप से बना जोड़ है जो ह्यूमरस के असंयुक्त फ्रैक्चर के स्थल पर दिखाई देता है। पैथोलॉजी के साथ, हाथ की कार्यक्षमता ख़राब हो जाती है, लेकिन दर्द नहीं होता है।

ह्यूमरस की चोटों और बीमारियों की पहचान करने के लिए पैल्पेशन और दृश्य निरीक्षण की अनुमति मिलती है। एक एक्स-रे फ्रैक्चर को अव्यवस्था से अलग करने में मदद करेगा। एमआरआई और मल्टीलेयर कंप्यूटेड टोमोग्राफी घातक ट्यूमर का पता लगा सकते हैं। एक मल्टीस्पिरल टोमोग्राफ रोग संबंधी परिवर्तनों को निर्धारित करने के लिए हड्डी की संरचना की विस्तार से जांच करने में मदद करेगा।

अव्यवस्था की स्थिति में, पैरामेडिक पीड़ित को एनाल्जेसिक देता है, और जोड़ के टुकड़ों का मिलान करता है, और फिर अंग को स्थिर कर देता है। जटिल फ्रैक्चर का इलाज भी रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। यदि हड्डी के टुकड़े खिसक गए हों तो सर्जरी जरूरी है। टर्नर के अनुसार हड्डी के टुकड़ों को स्पोक्स या स्क्रू की मदद से जोड़ा जाता है और फिर प्लास्टर कास्ट लगाया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो कंकाल कर्षण प्रारंभिक रूप से किया जाता है।

व्यायाम चिकित्सा कंधे के जोड़ में लचीलापन विकसित करने में मदद करेगी। पुनर्वास के दौरान, मैकेनोथेरेपी और फिजियोथेरेपी का संकेत दिया जाता है।

सबसे महत्वपूर्ण

अब आप जानते हैं कि कौन सी हड्डियाँ कंधे की कमर बनाती हैं। कंधे के ब्लेड, हंसली और ह्यूमरस महत्वपूर्ण जोड़ों के निर्माण में भाग लेते हैं, और मांसपेशियों और स्नायुबंधन के लिए धन्यवाद, वे ऊपरी अंग की गतिशीलता प्रदान करते हैं। हंसली और ह्यूमरस के फ्रैक्चर स्कैपुला की चोटों की तुलना में अधिक बार होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि कंधे का ब्लेड काफी मजबूत हड्डी है, जो मांसपेशियों की एक मोटी परत द्वारा संरक्षित होती है। चोट की पहचान करने के बाद, रोगग्रस्त अंग को स्थिर कर दिया जाता है, और जटिल फ्रैक्चर के मामले में, हड्डी के टुकड़ों की तुलना करने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है। उपचारात्मक जिम्नास्टिक और फिजियोथेरेपी से रिकवरी में तेजी लाने में मदद मिलेगी।

शारीरिक रूप से, ह्यूमरस ऊपरी अंग का हिस्सा है - कोहनी से कंधे के जोड़ तक। यह जानना कि इसका प्रत्येक तत्व कहाँ स्थित है, मानव शरीर की यांत्रिकी के समग्र विकास और समझ के लिए उपयोगी है। इस महत्वपूर्ण संरचना की संरचना, विकास और संभावित चोटों का वर्णन नीचे किया गया है।

ह्यूमरस की संरचना का अध्ययन करते हुए, वे भेद करते हैं: शरीर का मध्य भाग (डायफिसिस), समीपस्थ (ऊपरी) और डिस्टल (निचला) एपिफेसिस, जहां ऑसिफिकेशन (ऑसिफिकेशन) अंतिम होता है, मेटाफिस, छोटे एपिफिसियल ट्यूबरकल - एपोफिस।

ऊपरी एपिफेसिस पर एक कमजोर रूप से व्यक्त शारीरिक गर्दन होती है, जो ह्यूमरस के सिर में गुजरती है। हड्डी के पोमेल के पार्श्व भाग को एक बड़े ट्यूबरकल द्वारा चिह्नित किया जाता है, जो एपोफिस में से एक है जिससे मांसपेशियां जुड़ी होती हैं। ऊपरी एपिफ़िसिस पर एक छोटा ट्यूबरकल सामने की ओर खड़ा होता है, जो समान कार्य करता है। हड्डी और शरीर के समीपस्थ सिरे के बीच, ह्यूमरस की सर्जिकल गर्दन उभरी हुई होती है, जो क्रॉस-सेक्शनल क्षेत्र में तेज बदलाव के कारण विशेष रूप से चोट लगने की चपेट में होती है।

एक एपिफ़िसिस से दूसरे एपिफ़िसिस तक, क्रॉस सेक्शन बदलता रहता है। ऊपरी एपिफेसिस पर गोल, निचले हिस्से में यह त्रिफलकीय हो जाता है। हड्डी का शरीर अपेक्षाकृत चिकना होता है; इसकी पूर्व सतह पर, सिर के पास, एक इंटरट्यूबरकुलर फ़रो शुरू होता है। यह दो एपोफिस के बीच स्थित होता है और सर्पिल रूप से मध्य भाग की ओर विचलित हो जाता है। लगभग हड्डी की ऊंचाई के मध्य में, ऊपरी भाग के कुछ करीब, एक चिकनी डेल्टॉइड ट्यूबरोसिटी उभरी हुई होती है - संबंधित मांसपेशी के लगाव का स्थान। डिस्टल एपिफ़िसिस के पास एक त्रिपक्षीय साइट पर, पीछे और पूर्वकाल के चेहरों को प्रतिष्ठित किया जाता है - औसत दर्जे का और पार्श्व।

डिस्टल एपिफ़िसिस का एक जटिल आकार होता है। किनारों पर उभार उभरे हुए होते हैं - कंडील (आंतरिक और बाहरी), जिन्हें स्पर्श से आसानी से पहचाना जा सकता है। उनके बीच तथाकथित ब्लॉक रखा गया है - एक जटिल आकार का गठन। इसके सामने एक गोलाकार शीर्ष उभार है। ये हिस्से त्रिज्या और उल्ना के साथ संपर्क बनाने के लिए विकसित हुए। एपिकॉन्डाइल्स - कंडिल्स पर उभार - मांसपेशियों के ऊतकों को जोड़ने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

ऊपरी एपिफेसिस, स्कैपुलर गुहा के साथ मिलकर, एक गोलाकार और अत्यंत गतिशील कंधे का जोड़ बनाता है, जो हाथ की घूर्णी गति के लिए जिम्मेदार होता है। ऊपरी अंग लगभग गोलार्ध के भीतर कार्य करता है, जिसमें उसे कंधे की कमर की हड्डियों - हंसली और स्कैपुला द्वारा सहायता मिलती है।

डिस्टल एपिफ़िसिस जटिल कोहनी जोड़ का हिस्सा है। अग्रबाहु की दो हड्डियों (त्रिज्या और उल्ना) के साथ कंधे के लीवर का कनेक्शन, इस प्रणाली के तीन सरल जोड़ों में से दो का निर्माण करता है - ह्यूमरौलनार और ह्यूमेराडियल जोड़। इस क्षेत्र में, फ्लेक्सन-एक्सटेंसर मूवमेंट और कंधे के सापेक्ष अग्रबाहु का हल्का घुमाव संभव है।

कार्य

ह्यूमरस मूलतः एक लीवर है। एनाटॉमी ऊपरी अंग के आंदोलनों में अपनी सक्रिय भागीदारी को पूर्व निर्धारित करता है, जिससे उनका दायरा बढ़ता है। आंशिक रूप से चलते समय, यह संतुलन बनाए रखने के लिए शरीर के गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में आवधिक बदलाव की भरपाई करता है। यह एक सहायक भूमिका निभा सकता है और सीढ़ियाँ चढ़ते समय, खेल खेलते समय, शरीर की कुछ स्थितियों में भार का कुछ हिस्सा ले सकता है। अधिकांश गतिविधियाँ अग्रबाहु और कंधे की कमर से जुड़ी होती हैं।

विकास

इस उपास्थि संरचना का अस्थिकरण 20-23 वर्ष की आयु तक पहुँचने पर ही पूरा होता है। एक्स-रे शारीरिक अध्ययन कंधे के अस्थिभंग की निम्नलिखित तस्वीर दिखाते हैं।

1. कंधे के सिर के मध्य क्षेत्र का बिंदु गर्भ में या जीवन के पहले वर्ष में पैदा होता है।
2. ऊपरी एपिफिसिस का पार्श्व भाग और बड़ा एपोफिसिस 2-3 वर्ष की आयु तक अपने स्वयं के अस्थिभंग केंद्र प्राप्त कर लेते हैं।
3. छोटे ट्यूबरकल, ह्यूमरस के ऑस्टियोजेनेसिस की शुरुआत में से एक, छोटे बच्चों में 3 से 4 साल की उम्र में कठोर होना शुरू हो जाता है।
4. लगभग 4-6 साल पुराना, सिर पूरी तरह से अस्थिभंग हो गया है।
5. 20-23 वर्ष की आयु तक ह्यूमरस का अस्थिजनन पूरा हो जाता है।

आघात

कंधे के जोड़ों की गतिशीलता उसके अलग-अलग हिस्सों में चोट की आवृत्ति बताती है। एक महत्वपूर्ण बल की स्थिति में हड्डी संरचनाओं का फ्रैक्चर हो सकता है। यांत्रिक क्रिया के दौरान तनाव एकाग्रता का स्थान होने के कारण, हड्डी की सर्जिकल गर्दन अक्सर प्रभावित होती है। जोड़ों का दर्द कई तरह की समस्याओं का संकेत दे सकता है। उदाहरण के लिए, ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस - कंधे के जोड़ की सूजन - को गर्दन के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का संभावित संकेत माना जा सकता है।

जोड़ में हड्डियों का एक दूसरे के सापेक्ष विस्थापन, जो सहायक ऊतकों की लोच के कारण समाप्त नहीं होता है, अव्यवस्था कहलाती है। चिकित्सा उपकरणों के बिना अव्यवस्था को फ्रैक्चर से अलग करना हमेशा संभव नहीं होता है। यह घटना कंधे की गर्दन के फ्रैक्चर या बड़े ट्यूबरकल के टूटने के साथ हो सकती है। उचित ज्ञान और अनुभव के बिना किसी अव्यवस्था को स्वयं ठीक करने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है।

चिकित्सा विश्वकोश / अनुभाग ^

शारीरिक एटलस

ह्यूमरस की संरचना

ह्यूमरस एक विशिष्ट लंबी हड्डी है जो बांह के समीपस्थ (ऊपरी) भाग का निर्माण करती है। इसका एक लंबा शरीर और दो सिरे होते हैं, जिनमें से एक कंधे के जोड़ पर स्कैपुला के साथ जुड़ा होता है, दूसरा कोहनी के जोड़ पर अल्ना और त्रिज्या के साथ जुड़ा होता है।

ह्यूमरस की नोक - इसके समीपस्थ सिरे - में एक बड़ी चिकनी अर्धगोलाकार आर्टिकुलर सतह होती है, जो कंधे के जोड़ को बनाने के लिए स्कैपुला की ग्लेनॉइड गुहा के साथ जुड़ती है। सिर को बाकी हिस्सों से एक संकीर्ण अवरोधन द्वारा अलग किया जाता है - एक संरचनात्मक गर्दन, जिसके नीचे दो हड्डी के उभार होते हैं - बड़े और छोटे ट्यूबरकल। ये ट्यूबरकल मांसपेशियों के लिए लगाव स्थल के रूप में काम करते हैं और एक इंटरट्यूबरकुलर ग्रूव द्वारा अलग होते हैं।

ह्यूमरस का शरीर

_(डायफिसिस)_

ह्यूमरस के ऊपरी शरीर में थोड़ी सी सिकुड़न होती है - सर्जिकल गर्दन अक्सर फ्रैक्चर की जगह होती है। डायफिसिस की अपेक्षाकृत चिकनी सतह में दो विशिष्ट विशेषताएं हैं। ह्यूमरस के शरीर की लंबाई के लगभग मध्य में, पार्श्व (पार्श्व) सतह पर इसके ऊपरी एपिफेसिस के करीब, एक डेल्टॉइड ट्यूबरोसिटी होती है, जिससे डेल्टॉइड मांसपेशी जुड़ी होती है। ट्यूबरोसिटी के नीचे, रेडियल तंत्रिका की एक सर्पिल नाली ह्यूमरस की पिछली सतह के साथ गुजरती है। इस खांचे की गहराई में रेडियल तंत्रिका और कंधे की गहरी धमनियां गुजरती हैं।

इसके निचले हिस्से में डायफिसिस के पार्श्व किनारे उभरे हुए औसत दर्जे (आंतरिक) और पार्श्व एपिकॉन्डाइल्स में गुजरते हैं। आर्टिकुलर सतह दो संरचनात्मक संरचनाओं द्वारा बनाई गई है: ह्यूमरस का ब्लॉक, जो अल्ना के साथ जुड़ता है, और ह्यूमरस के शंकु का सिर, जो त्रिज्या से जुड़ता है।

ह्यूमरस, पीछे का दृश्य

प्रगंडिका

यह कंधे के जोड़ पर स्कैपुला की ग्लेनॉइड गुहा से जुड़ता है।

शारीरिक -

विकास क्षेत्र के अवशेष का प्रतिनिधित्व करता है, जहां बचपन में हड्डी की लंबाई में वृद्धि होती है।

ह्यूमरस का शरीर

डायफिसिस हड्डी की लंबाई का मुख्य भाग बनाता है।

रेडियल तंत्रिका का खांचा

ह्यूमरस के शरीर के मध्य भाग की पिछली सतह के साथ तिरछा गुजरता है।

ह्यूमरस ब्लॉक

औसत दर्जे का अधिस्थूलक -

पार्श्विक एपिकॉन्डाइल की तुलना में अधिक प्रमुख हड्डी का विकास।

बड़ा ट्यूबरकल

मांसपेशियों के जुड़ने का स्थान.

ह्यूमरस, सामने का दृश्य

कम ट्यूबरकल

मांसपेशियों के जुड़ने का स्थान.

सर्जिकल गर्दन

संकीर्ण अवरोधन, बार-बार फ्रैक्चर वाली जगह।

डेल्टॉइड ट्यूबरोसिटी

डेल्टोइड मांसपेशी का लगाव स्थल।

सिर -

कंधे की हड्डी

इसका आकार गोलाकार है, जो त्रिज्या के शीर्ष से जुड़ता है।

पार्श्व अधिस्थूलक

बाह्य अस्थि प्रमुखता.

शारीरिक गर्दन

इंटरट्यूबरकुलर फ़रो

इसमें बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी का कण्डरा होता है।

इन बिंदुओं पर, त्वचा के नीचे हड्डी को महसूस करना आसान होता है।

ह्यूमरस फ्रैक्चर

ऊपरी ह्यूमरस के अधिकांश फ्रैक्चर हाथ फैलाकर गिरने के परिणामस्वरूप सर्जिकल गर्दन के स्तर पर होते हैं। रेडियल तंत्रिका पर संभावित चोट के कारण ह्यूमरस के शरीर का फ्रैक्चर खतरनाक होता है, जो हड्डी की पिछली सतह पर इसी नाम के खांचे में स्थित होता है। इसके क्षतिग्रस्त होने से बांह के पिछले हिस्से की मांसपेशियों में पक्षाघात हो सकता है, जो हाथ के झुकने से प्रकट होता है। आर यह एक्स-रे ह्यूमरस के ऊपरी शरीर के फ्रैक्चर को दर्शाता है। यह चोट आमतौर पर बांह फैलाकर गिरने से होती है,

बच्चों में, ह्यूमरस फ्रैक्चर अक्सर सुप्राकोंडिलर क्षेत्र (कोहनी जोड़ के ऊपर ह्यूमरस के निचले शरीर में) में स्थानीयकृत होते हैं। आमतौर पर, ऐसी चोट का तंत्र बांह पर गिरना है, जो कोहनी पर थोड़ा मुड़ा हुआ है। इससे आस-पास की धमनियों और तंत्रिकाओं को नुकसान हो सकता है।

कभी-कभी ह्यूमरस के जटिल फ्रैक्चर के साथ, इसे धातु पिन के साथ स्थिर करना आवश्यक हो जाता है, जो हड्डी के टुकड़ों को सही स्थिति में रखता है।

औसत दर्जे का अधिस्थूलक

एक हड्डी का उभार जिसे कोहनी के अंदर महसूस किया जा सकता है।

ह्यूमरस ब्लॉक

उलना के साथ जुड़ता है।

एक लंबी ट्यूबलर हड्डी जो डायफिसिस, समीपस्थ और डिस्टल एपिफेसिस, फोसा, ट्यूबरकल और सर्जिकल गर्दन में विभाजित होती है, ह्यूमरस है। इस क्षेत्र का फ्रैक्चर सर्जिकल अभ्यास में एक आम मामला है, यह युवा लोगों और बुजुर्गों दोनों में होता है। कंधे की चोट धक्कों और गिरने के कारण होती है और यह सबसे आम घरेलू चोटों में से एक है।

ह्यूमरस क्या है

1. ऊपरी भाग का फ्रैक्चर. वे सिर की क्षति, छोटे या बड़े ट्यूबरकल के अलग होने, गर्दन के फ्रैक्चर के कारण बन सकते हैं। अपहृत हाथ, कोहनी या कंधे पर गिरना चोट का एक प्रमुख कारण है। मरीजों को दर्द की शिकायत होती है, सक्रिय हरकत करने की कोशिश करने पर सूजन, दर्द होता है। निष्क्रिय क्रियाएँ अत्यधिक प्रतिबंधित नहीं हैं। विस्थापित फ्रैक्चर के साथ गंभीर दर्द होता है, जोड़ क्षेत्र में विकृति आ जाती है और अंग छोटा हो जाता है। हड्डियों का सिकुड़ना, क्षति के साथ सूजन होना।
2. कंधे के मध्य भाग का फ्रैक्चर. बांह पर गिरने, कंधे से टकराने पर होता है। कम्यूटेड, तिरछा, अनुप्रस्थ, पेचदार फ्रैक्चर आवंटित करें। रेडियल तंत्रिका, धमनियों, नसों को नुकसान के साथ। पीड़ित को सूजन, दर्द, विकृति, क्रेपिटस, पैथोलॉजिकल हड्डी की गतिशीलता होती है। रोगी उंगलियाँ और हाथ फैला नहीं सकता। निदान करने के लिए, एक एक्स-रे लिया जाता है, जिसके परिणामों के अनुसार उपचार निर्धारित किया जाता है।
3. निचले हिस्से में फ्रैक्चर. एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर और इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर के बीच अंतर करें। एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर चोटों में सुप्राकॉन्डाइलर चोटें, और ब्लॉक की इंट्रा-आर्टिकुलर चोटें, ह्यूमरस की कैपिटेट एमिनेंस और इंटरकॉन्डाइलर फ्रैक्चर शामिल हैं। कंधे की सुप्राकॉन्डाइलर चोटें फ्लेक्सन, एक्सटेंसर हो सकती हैं। कंधा बहुत सूज गया है, तेज दर्द हो रहा है. फ्लेक्सियन फ्रैक्चर के साथ, अग्रबाहु लंबी हो जाती है, और एक्सटेंसर फ्रैक्चर के साथ, इसे छोटा कर दिया जाता है। कंडील की चोट के साथ कोहनी में रक्त का संचय होता है, ट्रांसकंडीलर - दर्द, सूजन, जोड़ों में गति की सीमा।

इलाज

साधारण फ्रैक्चर को लगभग एक महीने की अवधि के लिए प्लास्टर स्प्लिंट से ठीक किया जाता है। स्थिरीकरण से हाथ की पूर्ण गतिहीनता सुनिश्चित होनी चाहिए। जब टुकड़े विस्थापित हो जाते हैं, तो एनेस्थीसिया के तहत सर्जरी या पुनर्स्थापन किया जाता है। फ्रैक्चर को बुनाई सुइयों, स्क्रू से ठीक किया जाता है, टर्नर की पट्टी, चिपकने वाला प्लास्टर या कंकाल कर्षण का उपयोग किया जाता है। पुनर्वास के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास, मैकेनोथेरेपी, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं की जाती हैं।

ह्यूमरस के फ्रैक्चर के लिए स्प्लिंट

क्षति को ठीक करने के लिए क्रेमर स्प्लिंट का उपयोग किया जाता है, जिसे स्वस्थ कंधे से पीठ पर लगाया जाता है। कोहनी के जोड़ के फ्रैक्चर के मामले में, एक तार की पट्टी का उपयोग किया जाता है, कलाई के जोड़ के क्षतिग्रस्त होने की स्थिति में, एक लंबे प्लाईवुड स्प्लिंट का उपयोग किया जाता है। निर्धारण अग्रबाहु पर किया जाता है। कुछ मामलों में, रोगी की हथेली में एक कपास की गेंद रखी जानी चाहिए। अग्रबाहु के फ्रैक्चर के मामले में, 2 स्प्लिंट लगाए जाते हैं, पहले हाथ को हथेली ऊपर की स्थिति में ठीक किया जाता है। मुड़े हुए अंग को दुपट्टे पर लटका दिया जाता है।

ह्यूमरस का फोटो

वीडियो

ह्यूमरस, ह्यूमरस,गति का एक लंबा लीवर है और एक सामान्य लंबी हड्डी की तरह विकसित होता है। इस कार्य और विकास के अनुसार, इसमें डायफिसिस, मेटाफिसिस, एपिफिसिस और एपोफिसिस शामिल हैं। ऊपरी सिरे पर एक गोलाकार आर्टिकुलर हेड, कैपुट ह्यूमेरी (प्रॉक्सिमल एपिफेसिस) प्रदान किया जाता है, जो स्कैपुला की ग्लेनॉइड गुहा के साथ जुड़ता है। सिर को हड्डी के बाकी हिस्सों से एक संकीर्ण नाली द्वारा अलग किया जाता है जिसे एनाटोमिकल नेक, कोलम एनाटोमिकम कहा जाता है। शारीरिक गर्दन के ठीक पीछे दो मांसपेशीय ट्यूबरकल (एपोफिसेस) होते हैं, जिनमें से बड़ा एक, ट्यूबरकुलम माजस, पार्श्व में स्थित होता है, और दूसरा, छोटा वाला, ट्यूबरकुलम माइनस, इसके थोड़ा पूर्वकाल में होता है। हड्डियों की लकीरें ट्यूबरकल से (मांसपेशियों को जोड़ने के लिए) नीचे जाती हैं: बड़े ट्यूबरकल से - क्रिस्टा ट्यूबरकुली मेजोरिस, और छोटे ट्यूबरकल से - क्रिस्टा ट्यूबरकुली माइनोरिस। दोनों ट्यूबरकल और लकीरों के बीच एक नाली, सल्कस इंटरट्यूबरकुलड्रिस होती है, जिसमें बाइसेप्स मांसपेशी के लंबे सिर का कण्डरा रखा जाता है। डायफिसिस के साथ सीमा पर दोनों ट्यूबरकल के ठीक नीचे स्थित ह्यूमरस के हिस्से को सर्जिकल गर्दन कहा जाता है - कोलम चिरुर्जिकम (कंधे के सबसे लगातार फ्रैक्चर का स्थान)।

ह्यूमरस का शरीरइसके ऊपरी भाग में इसकी रूपरेखा बेलनाकार है, जबकि निचले भाग में यह स्पष्ट रूप से त्रिफलकीय है। हड्डी के शरीर के लगभग मध्य में इसकी पार्श्व सतह पर एक ट्यूबरोसिटी होती है, जिससे डेल्टॉइड मांसपेशी, ट्यूबरोसिटास डेल्टोइडिया जुड़ी होती है। इसके पीछे, हड्डी के शरीर की पिछली सतह के साथ मध्य भाग से पार्श्व भाग तक, रेडियल तंत्रिका की एक सपाट नाली, सल्कस नर्व रेडिडलिस, सेउ सल्कस स्पाइरलिस, एक कोमल सर्पिल के रूप में गुजरती है।

ह्यूमरस का निचला सिरा, कॉन्डिलस ह्यूमेरी, विस्तारित और कुछ हद तक पूर्वकाल में मुड़ा हुआ, किनारों पर खुरदुरे उभारों के साथ समाप्त होता है - औसत दर्जे का और पार्श्व एपिकॉन्डाइल और, एपिकॉन्डिलस मेडियलिस एट लेटरलिस, हड्डी के औसत दर्जे और पार्श्व किनारों की निरंतरता पर स्थित होता है और मांसपेशियों और स्नायुबंधन (एपोफिस) को जोड़ने का काम करता है। औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल पार्श्व की तुलना में अधिक स्पष्ट होता है, और इसके पीछे की तरफ उलनार तंत्रिका, सल्कस एन के लिए एक नाली होती है। उलनारिस. एपिकॉन्डाइल्स के बीच अग्रबाहु की हड्डियों (डिस्गल एपिफेसिस) के साथ जुड़ने के लिए आर्टिकुलर सतह रखी जाती है। इसे दो भागों में विभाजित किया गया है: मध्य में तथाकथित ब्लॉक, ट्रोक्लीअ स्थित है, जिसमें बीच में एक पायदान के साथ एक ट्रांसवर्सली स्थित रोलर का रूप होता है; यह उल्ना के साथ जुड़ने का काम करता है और इसके पायदान, इंसिसुरा ट्रोक्लियरिस से ढका होता है; ब्लॉक के ऊपर, सामने और पीछे दोनों, फोसा के साथ स्थित है: कोरोनरी फोसा के सामने, फोसा कोरोनोइडिया, ओलेक्रानोन के फोसा के पीछे, फोसा ओलेक्रानी। ये गड्ढे इतने गहरे होते हैं कि उन्हें अलग करने वाली हड्डी का पट अक्सर पारदर्शी होने के लिए पतला हो जाता है, और कभी-कभी छिद्रित भी हो जाता है। ब्लॉक के पार्श्व में गेंद के एक खंड के रूप में आर्टिकुलर सतह रखी गई है, ह्यूमरस के शंकु का सिर, कैपिटुलम ह्यूमेरी, जो त्रिज्या के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए कार्य करता है। कैपिटुलम के सामने एक छोटा रेडियल फोसा, फोसा रेडियलिस होता है।

ओसीकरण.जन्म के समय तक, कंधे के समीपस्थ एपिफेसिस में अभी भी कार्टिलाजिनस ऊतक होता है, इसलिए, नवजात शिशु के कंधे के जोड़ के रेडियोग्राफ़ पर, कंधे का सिर लगभग निर्धारित नहीं होता है। भविष्य में, तीन बिंदुओं की क्रमिक उपस्थिति देखी जाती है:

1. कंधे के सिर के मध्य भाग में (0-1 वर्ष) (यह हड्डी का कोर नवजात शिशु में भी हो सकता है);
2. सिर के बड़े ट्यूबरकल और पार्श्व भाग में (2-3 वर्ष);
3. ट्यूबरकुलम माइनस (3-4 वर्ष) में।

ये नाभिक 4-6 वर्ष की आयु में ह्यूमरस (कैपुट ह्यूमेरी) के एक ही सिर में विलीन हो जाते हैं, और डायफिसिस के साथ संपूर्ण समीपस्थ एपिफेसिस का सिनोस्टोसिस जीवन के 20-23वें वर्ष में ही होता है। इसलिए, बच्चों और युवाओं के कंधे के जोड़ के रेडियोग्राफ़ पर, संकेतित उम्र के अनुसार, उपास्थि के स्थान पर आत्मज्ञान का उल्लेख किया जाता है जो ह्यूमरस के समीपस्थ अंत के हिस्सों को एक दूसरे से अलग करता है जो अभी तक एक दूसरे से विलय नहीं हुए हैं। ये घाव, जो उम्र बढ़ने के सामान्य लक्षण हैं, इन्हें ह्यूमरस के फ्रैक्चर या फ्रैक्चर के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए।

ह्यूमरस की जांच के लिए किन डॉक्टरों से संपर्क करें:

अभिघातविज्ञानी

ह्यूमरस से कौन से रोग जुड़े हैं:

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"पी" अक्षर से शुरू होने वाले अन्य शारीरिक शब्द:

घेघा

ठोड़ी

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लिंग

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अग्न्याशय

कली

मज्जा

फुस्फुस का आवरण

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मलाशय

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लुंबर वर्टेब्रा

कंधे का जोड़

कमर वाला भाग

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उपरीभाग का त़ंत्रिकातंत्र

तंत्रिका तंत्र

पसीने की गांठ

जननांग

पौरुष ग्रंथि

नाल

एपिडीडिमिस और पेरीओवेरी

पैरागैन्ग्लिया

दायां वेंट्रिकल

हृदय की संचालन प्रणाली

एट्रियोवेंटीक्यूलर नोड

पेरीकार्डियम

कंधे सिर धड़

सबक्लेवियन धमनी

अक्षीय धमनी

बाहु - धमनी

पोपलीटल धमनी

पूर्वकाल टिबियल धमनी

ब्रैकियोसेफेलिक नसें

पूर्वकाल गले की नस

सबक्लेवियन नाड़ी

कशेरुका शिरापरक जाल

दाहिनी लसीका वाहिनी

रॉमबॉइड मस्तिष्क का इस्थमस

अग्रमस्तिष्क

कंधे की समीपस्थ सीमा निचला किनारा मी है। सामने पेक्टोरलिस मेजर और पीछे टी. लैटिसिमस डॉर्सी। दूरस्थ सीमा ह्यूमरस के दोनों शंकुओं के ऊपर एक गोलाकार रेखा है।

ह्यूमरस में, समीपस्थ, दूरस्थ अंत और डायफिसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। समीपस्थ सिरे पर एक अर्धगोलाकार सिर होता है। इसकी चिकनी गोलाकार सतह अंदर की ओर, ऊपर की ओर तथा कुछ पीछे की ओर मुड़ी हुई होती है। यह परिधि के साथ सिर की एक नालीदार संकीर्णता - शारीरिक गर्दन द्वारा सीमित है। सिर के बाहर और सामने दो ट्यूबरकल होते हैं: पार्श्व बड़ा ट्यूबरकल (ट्यूबरकुलम माजस) और छोटा ट्यूबरकल (ट्यूबरकुलम माइनस), जो मध्य और पूर्वकाल में स्थित होता है। ऊपर से नीचे तक, ट्यूबरकल एक ही नाम के स्कैलप्स में गुजरते हैं। ट्यूबरकल और स्कैलप्स मांसपेशियों के जुड़ाव का स्थान हैं।

इन ट्यूबरकल और स्कैलप्स के बीच एक इंटरट्यूबरकुलर नाली होती है। ट्यूबरकल के नीचे, एपिफिसियल उपास्थि के क्षेत्र के अनुरूप, ऊपरी छोर और ह्यूमरस के शरीर के बीच एक सशर्त सीमा निर्धारित की जाती है। यह स्थान कुछ संकरा है और इसे "सर्जिकल नेक" कहा जाता है।

ह्यूमरस के शरीर की अग्रपार्श्व सतह पर, ट्यूबरकुलम मेजिस के शिखर के नीचे, डेल्टॉइड ट्यूबरोसिटी होती है। इस ट्यूबरोसिटी के स्तर पर, ह्यूमरस की पिछली सतह के साथ ऊपर से नीचे और अंदर से बाहर की ओर (सल्कस नर्व रेडियलिस) एक सर्पिल के रूप में एक नाली गुजरती है।

ह्यूमरस का शरीर निचले भाग में त्रिफलकीय है; यहां तीन सतहों को प्रतिष्ठित किया गया है: पश्च, पूर्वकाल मध्य और पूर्वकाल पार्श्व। तीक्ष्ण सीमाओं के बिना अंतिम दो सतहें एक दूसरे में विलीन हो जाती हैं और पीछे की सतह पर अच्छी तरह से परिभाषित किनारों - बाहरी और आंतरिक - के साथ सीमा बनाती हैं।

हड्डी का दूरस्थ सिरा ऐनटेरोपोस्टीरियर में चपटा होता है और पार्श्व में विस्तारित होता है। बाहरी और भीतरी किनारे अच्छी तरह से परिभाषित ट्यूबरकल में समाप्त होते हैं। उनमें से एक, छोटा, पार्श्व में मुड़ा हुआ, पार्श्व एपिकॉन्डाइल है, दूसरा, बड़ा, औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल है। औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल की पिछली सतह पर उलनार तंत्रिका के लिए एक नाली होती है।

पार्श्व एपिकॉन्डाइल के नीचे एक कैपिटेट एमिनेंस होता है, जिसकी चिकनी आर्टिकुलर सतह, गोलाकार आकार वाली, आंशिक रूप से नीचे, आंशिक रूप से आगे की ओर उन्मुख होती है। कैपिटेट एमिनेंस के ऊपर रेडियल फोसा है।

कैपिटेट एमिनेंस से मध्य में ह्यूमरस (ट्रोक्ली ह्यूमेरी) का ब्लॉक होता है, जिसके माध्यम से ह्यूमरस अल्ना के साथ जुड़ता है। ब्लॉक के ऊपर सामने एक कोरोनल फोसा है, और पीछे की ओर काफी गहरा क्यूबिटल फोसा है। दोनों जीवाश्म अल्सर पर एक ही नाम की प्रक्रियाओं से मेल खाते हैं। हड्डी का वह क्षेत्र जो क्यूबिटल फोसा को कोरोनॉइड फोसा से अलग करता है, काफी पतला होता है और इसमें कॉर्टिकल हड्डी की लगभग दो परतें होती हैं।

कंधे की बाइसेप्स मांसपेशी (एम. बाइसेप्स ब्राची) बाकियों की तुलना में सतह के करीब स्थित होती है, और इसमें दो सिर होते हैं: एक लंबा सिर, ट्यूबरकुलम सुप्राग्लेनोइडल स्कैपुला से शुरू होता है, और एक छोटा सिर, प्रोसेसस कोराकोइडस स्कैपुला से फैला होता है। दूर से, मांसपेशी त्रिज्या के ट्यूबरकल से जुड़ी होती है। एम. कोराकोब्राचियलिस स्कैपुला की कोरैकॉइड प्रक्रिया से शुरू होता है, यह बाइसेप्स मांसपेशी के छोटे सिर की तुलना में मध्य और गहराई में स्थित होता है और हड्डी की औसत दर्जे की सतह से जुड़ा होता है। एम. ब्राचियलिस ह्यूमरस की पूर्वकाल सतह पर उत्पन्न होता है, सीधे बाइसेप्स मांसपेशी के नीचे स्थित होता है, और अल्सर की ट्यूबरोसिटी पर दूर से सम्मिलित होता है।

एक्सटेंसर में कंधे की ट्राइसेप्स मांसपेशी (एम. ट्राइसेप्स ब्राची) शामिल होती है। ट्राइसेप्स मांसपेशी का लंबा सिर ट्यूबरकुलम इन्फ्राग्लेनोइडेल स्कैपुला से निकलता है, और रेडियल और उलनार सिर ह्यूमरस की पिछली सतह से निकलता है। तल पर, मांसपेशी एक विस्तृत एपोन्यूरोटिक कण्डरा द्वारा ओलेक्रानोन से जुड़ी होती है।

कोहनी की मांसपेशी (एम. एंकोनस) सतही रूप से स्थित होती है। यह छोटा है और इसका आकार त्रिकोणीय है। मांसपेशी कंधे के पार्श्व एपिकॉन्डाइल और त्रिज्या के संपार्श्विक स्नायुबंधन से उत्पन्न होती है। इसके तंतु अलग हो जाते हैं, कोहनी के जोड़ की थैली पर पंखे के आकार में स्थित होते हैं, आंशिक रूप से इसमें बुने जाते हैं, और इसके ऊपरी भाग में उल्ना के पृष्ठीय शिखर से जुड़े होते हैं। एन. मस्कुलोक्यूटेनियस, छिद्रित एम. कोराकोब्राचियलिस, मी के बीच से गुजरता है। ब्राचियलिस, आदि बाइसेप्स। कंधे के समीपस्थ भाग में, यह धमनी से बाहर की ओर स्थित होता है, इसे मध्य में पार करता है, और मध्य में दूरस्थ भाग में धमनी से गुजरता है।

रक्त की आपूर्ति किसके द्वारा प्रदान की जाती है? ब्राचियालिस और इसकी शाखाएँ: aa.circumflexae humeri पूर्वकाल और पीछे, आदि। एक्सटेंसर पी. रेडियलिस द्वारा संक्रमित होते हैं। यह ए के पीछे कंधे के शीर्ष से गुजरता है। एक्सिलारिस, और नीचे यह ए के साथ कैनालिस ह्यूमेरोमस्क्युलरिस में प्रवेश करता है। और वी. प्रोफुंडा ब्राची, जो तंत्रिका से मध्य में स्थित होते हैं।

तंत्रिका एक सर्पिल में हड्डी को घेरती है, ट्राइसेप्स मांसपेशी के लंबे और औसत दर्जे के सिर के बीच ऊपरी भाग में उतरती है, और कंधे के मध्य की ओर पार्श्व सिर के तिरछे तंतुओं के नीचे से गुजरती है। कंधे के दूरस्थ तीसरे भाग में, तंत्रिका मिमी के बीच स्थित होती है। ब्राचियालिस और ब्राचियोराडियलिस।

चावल। 1. ह्यूमरस (ह्यूमरस)।

ए-सामने का दृश्य; बी-बैक दृश्य.

ए. 1 - ह्यूमरस का बड़ा ट्यूबरकल; 2 - ह्यूमरस की शारीरिक गर्दन; 3 - ह्यूमरस का सिर; 4 - ह्यूमरस का छोटा ट्यूबरकल; 5 - इंटरट्यूबरकुलर फ़रो; 6 - एक छोटे ट्यूबरकल की शिखा; 7 - एक बड़े ट्यूबरकल की शिखा; 8 - ह्यूमरस की डेल्टॉइड ट्यूबरोसिटी; 9 - ह्यूमरस का शरीर; 10 - पूर्वकाल औसत दर्जे की सतह; 11 - ह्यूमरस का औसत दर्जे का किनारा; 12 - कोरोनल फोसा; 13 - औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल; 14 - ह्यूमरस का ब्लॉक; 15 - ह्यूमरस के शंकु का सिर; 16 - पार्श्व एपिकॉन्डाइल; 17 - रेडियल फोसा; 18 - अग्रपार्श्व सतह।

बी 1 - ह्यूमरस का सिर; 2 - संरचनात्मक गर्दन; 3 - बड़ा ट्यूबरकल; 4 - ह्यूमरस की सर्जिकल गर्दन; 5 - डेल्टॉइड ट्यूबरोसिटी; 6 - रेडियल तंत्रिका का खांचा; 7 - ह्यूमरस का पार्श्व किनारा; 8 - ओलेक्रानोन का फोसा; 9 - ह्यूमरस का पार्श्व एपिकॉन्डाइल; 10 - ह्यूमरस का ब्लॉक; 11 - उलनार तंत्रिका की नाली; 12 - ह्यूमरस का औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल; 13 - ह्यूमरस का औसत दर्जे का किनारा।

कंकाल की हड्डियाँ अद्वितीय संरचनाएँ हैं जो विकास की प्रक्रिया में उत्पन्न हुईं। प्रत्येक हड्डी की एक अनूठी संरचना होती है, जो काम करने के लिए सबसे उपयुक्त होती है, जो न केवल शरीर को बनाए रखने और उसे अंतरिक्ष में ले जाने से जुड़ी होती है, बल्कि अंगों की सुरक्षा से भी जुड़ी होती है। बांह का मुख्य और सबसे बड़ा घटक ह्यूमरस है, जो मांसपेशियों, तंत्रिका और संवहनी जाल से घिरा होता है। ऐसे जोड़ भी हैं जिनमें यह हड्डी भाग लेती है - कंधा और कोहनी, जिनकी मदद से कई कार्य होते हैं।

समीपस्थ अंत

वह भाग जो कंधे के जोड़ के पास स्थित होता है, समीपस्थ सिरा कहलाता है। यहां कंधे का तंत्रिका जाल है, जिसकी शारीरिक रचना में तीन बंडल होते हैं जो चोट के दौरान क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। ह्यूमरस का सिर जोड़ के निर्माण में शामिल होता है, इसकी संरचना बाकी हिस्सों से भिन्न होती है, जो आपको प्रत्येक व्यक्ति के लिए हाथ की सामान्य गति को निष्पादित करने की अनुमति देती है।

हड्डी का सिर चिकना होता है, उपास्थि से ढका होता है, जो जोड़ के लिए आवश्यक होता है, लेकिन यह उस सतह की तुलना में मात्रा में बड़ा होता है जिसके साथ यह संपर्क में आता है, परिणामस्वरूप, कंधे की अव्यवस्था होती है। नीचे शारीरिक गर्दन है, यह एक नाली है और मानव जोड़ का कैप्सूल भी इससे जुड़ा हुआ है।

संरचनात्मक गर्दन के नीचे, संरचना दो ट्यूबरकल की उपस्थिति का सुझाव देती है - बड़े और छोटे, जिससे एक व्यक्ति कई मांसपेशियों को जोड़ता है, और पास में एक तंत्रिका जाल भी होता है। कंधे का रोटेटर कफ इन संरचनाओं से जुड़ा होता है, जो घूमने के साथ-साथ कार्य के निष्पादन के लिए भी जिम्मेदार होता है। इन संरचनाओं की शारीरिक रचना ऐसी है कि यह इस जगह पर है कि गिरने पर फ्रैक्चर दिखाई देते हैं, और न केवल रोटेटर कफ प्रभावित होता है, बल्कि अंग के इस हिस्से की महत्वपूर्ण संरचनात्मक संरचनाओं के रूप में बाकी मांसपेशियां भी प्रभावित होती हैं।

प्रत्येक ट्यूबरकल से नीचे एक कटक निकलती है, जिसका एक ही नाम है। ट्यूबरकल के साथ मिलकर, लकीरें एक और गठन बनाती हैं - इंटरट्यूबरकुलर फ़रो। इस स्थान पर बाइसेप्स मांसपेशी के लंबे सिर का कण्डरा स्थित होता है, जो कंधे के जोड़ की गति और उसके सामान्य कार्य में भी शामिल होता है। इसके अलावा इसी स्थान पर रोटेटर कफ भी है, जिसके टेंडन चोट लगने पर क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।

यदि आप नीचे देखें, तो एक ऐसी संरचना है जो हड्डी के शरीर से भिन्न नहीं है, लेकिन एक डॉक्टर के अभ्यास में महत्वपूर्ण है। कंधे के इस हिस्से की शारीरिक रचना इस तरह से व्यवस्थित की गई है कि एक सर्जिकल गर्दन सिर के नीचे स्थित होती है। इस जगह का नाम किसी व्यक्ति के सबसे कमजोर हिस्से के रूप में पड़ा है, जो सबसे अधिक बार घायल होता है। विशेष रूप से बुजुर्गों में, इस क्षेत्र में हड्डी टूट जाती है, कभी-कभी टुकड़ों द्वारा मांसपेशियों को नुकसान पहुंचता है। एक बच्चे में, यह स्थान बांह के विकास क्षेत्र और उसके हड्डी घटक से मेल खाता है।

शरीर की हड्डी

हड्डी का मुख्य हिस्सा, निश्चित रूप से, शरीर है, जो महत्वपूर्ण कार्य करता है, यह लीवर की तरह द्रव्यमान के बड़े हिस्से के लिए जिम्मेदार होता है। यह मांसपेशियों की मोटाई में छिपा होता है और इसके ऊपरी भाग में गोल भाग तथा निचले भाग में त्रिफलकीय भाग होता है। हड्डी का त्रिफलकीय आकार लकीरों द्वारा दिया जाता है, जिनके बीच पूर्वकाल, बाहरी और आंतरिक होते हैं। इसकी भी तीन सतहें हैं: एक पीठ, और बाहरी और आंतरिक भी। शरीर के क्षेत्र में पोषक तत्व छेद होते हैं, हाथ की छोटी धमनियां उनमें से गुजरती हैं, हड्डी में रक्त पहुंचाती हैं।

बांह के इस भाग में इस स्थान पर एक संरचना स्थित होती है - रेडियल तंत्रिका का खांचा। यह एक सर्पिल में चलता है, यह मांसपेशियों से घिरा होता है, यहां रेडियल तंत्रिका हड्डी के लगभग करीब से गुजरती है, जो चोट लगने की स्थिति में क्षतिग्रस्त भी हो सकती है। फिर नीचे यह मांसपेशियों की मोटाई में चला जाता है, और यदि हड्डी का कंडील टूट जाता है, तो अंदर स्थित उलनार तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो सकती है। आंतरिक सतह पर एक और गठन होता है जो मानव हाथ के लिए कम महत्वपूर्ण नहीं है, इसे डेल्टॉइड ट्यूबरोसिटी कहा जाता है और यह उसी नाम की मांसपेशियों के कण्डरा को ठीक करने का कार्य करता है। इसके बगल में संवहनी और तंत्रिका जाल भी स्थित है।

बाहर का अंत

कोहनी के पास के हिस्से को डिस्टल एंड कहा जाता है और इसकी अपनी संरचना होती है। इस क्षेत्र की शारीरिक रचना ऐसी है कि, मांसपेशियों को जोड़ने के अलावा, हाथ का यह घटक जोड़ के निर्माण में भी शामिल होता है। रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं का एक जाल भी होता है जो चोट या फ्रैक्चर के दौरान क्षतिग्रस्त हो सकता है।

सबसे निचला हिस्सा, जो जोड़ के निर्माण में शामिल होता है, ह्यूमरस का कंडील कहलाता है। इसकी शारीरिक रचना जटिल है, अंदर की तरफ यह कंधे का एक ब्लॉक बनाता है, उल्ना एक जोड़ की मदद से इसके साथ जुड़ा हुआ है, और सिर के बाहर, जो त्रिज्या के साथ आर्टिकुलर सतह बनाता है। लेकिन यह बांह के इस हिस्से की पूरी संरचना नहीं है, नरम ऊतकों की मोटाई के अलावा, पूर्वकाल सतह पर एक कोरोनरी फोसा होता है, जिसका कार्य यह है कि लचीलेपन के दौरान अल्ना की कोरोनॉइड प्रक्रिया इसमें प्रवेश करती है। पास में एक कम स्पष्ट रेडियल फोसा है, इसके कार्य समान हैं, केवल यह त्रिज्या के लिए अभिप्रेत है।

इस भाग में हाथ के पिछले भाग में मांसपेशियां और कोरॉइड प्लेक्सस भी होते हैं। कंधे के इस खंड की संरचना ओलेक्रानोन के फोसा द्वारा दर्शायी जाती है, यह संयुक्त विस्तार के दौरान इसमें प्रवेश करती है।

शंकुवृक्ष के ऊपरी भाग में, एपिकॉन्डाइल स्थित होते हैं, मांसपेशियाँ उनसे जुड़ी होती हैं, साथ ही संयुक्त कैप्सूल भी। बाहरी और आंतरिक एपिकॉन्डाइल अलग-अलग होते हैं, मांसपेशी टेंडन उन पर तय होते हैं, जिनका कार्य अग्रबाहु और कंधे को गति में स्थापित करना है। प्रत्येक एपिकॉन्डाइल से लकीरें उठती हैं, यह कंधे और अग्रबाहु की मांसपेशियों के जुड़ाव का स्थान है।

मांसपेशियों के अधिक जुड़ाव के कारण आंतरिक एपिकॉन्डाइल का विकास अधिक मजबूत होता है। इसकी पिछली सतह पर उलनार प्लेक्सस होता है और इस तंत्रिका के लिए एक नाली होती है।

इस गठन में एक उभार होता है जिससे मांसपेशियां जुड़ी होती हैं (कलाई का रेडियल फ्लेक्सर), इसे सुप्राकोंडिलर प्रक्रिया कहा जाता है। आप त्वचा के नीचे, टेंडन के जुड़ाव के स्थान के रूप में, साथ ही उलनार तंत्रिका के खांचे के रूप में, कंडील्स को महसूस कर सकते हैं। ये उभार ऐसे मील के पत्थर हो सकते हैं जिनके द्वारा कोई अनुमान लगा सकता है कि कोरॉइड या तंत्रिका जाल कहाँ स्थित है।

ह्यूमरस के किसी भी हिस्से की संरचना जितनी सरल है उतनी ही अनोखी भी, यह कफ की तरह मांसपेशियों, वाहिकाओं और तंत्रिकाओं से घिरा हुआ है। यह शक्तिशाली लीवर व्यक्ति को कई कार्य करने में मदद करता है, जिसके बिना रोजमर्रा की जिंदगी की कल्पना करना मुश्किल है।

मानव ऊपरी अंगों की जटिल संरचना में, मुख्य ध्यान हड्डी के तत्वों - कंधे, अग्रबाहु और हाथ की हड्डियों पर दिया जाता है। ह्यूमरस की शारीरिक रचना किसी व्यक्ति के दैनिक जीवन के लिए महत्वपूर्ण है। दर्दनाक स्थितियाँ संरचना के लिए खतरनाक होती हैं और अक्सर रोजमर्रा की जिंदगी और दुर्घटनाओं में घटित होती हैं, जहां उचित प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होना और अनुचित कार्यों से पीड़ित को नुकसान न पहुंचाना महत्वपूर्ण है।

ह्यूमरस की संरचना और कार्य

ह्यूमरस सबसे बड़ा है, वर्गीकरण के अनुसार यह लंबे ट्यूबलर से संबंधित है, जैसे-जैसे शरीर बढ़ता है, इसकी लंबाई बढ़ती है। मुक्त गतिशील ऊपरी अंग की संरचना में कंधे, अग्रबाहु - उलनार और रेडियल हड्डी संरचनाएं, हाथ के घटक - कार्पल-मेटाकार्पल क्षेत्र और उंगलियों के फालेंज (हड्डियां) शामिल हैं। कंधे का क्षेत्र उन्हें मानव शरीर के ढांचे के साथ जोड़ता है। यह कंधे और कोहनी के जोड़ों के निर्माण में भाग लेता है, जो हाथों की मुख्य कार्यात्मक क्रियाएं करते हैं। यह मांसपेशी समूहों, तंत्रिका चड्डी, धमनी-शिरापरक जाल और लसीका वाहिकाओं से घिरा हुआ है। हड्डी कार्टिलाजिनस ऊतक से निकलती है, 25 साल तक पूरी तरह से हड्डी बन जाती है। कंधे की संरचना की संरचना में निम्नलिखित संरचनात्मक संरचनाएं शामिल हैं:

• डायफिसिस - एपिफेसिस के बीच स्थित शरीर;
• मेटाफिसिस - विकास क्षेत्र;
• एपिफ़िसिस - समीपस्थ और दूरस्थ अंत;
• एपोफिसेस - मांसपेशी फाइबर को जोड़ने के लिए ट्यूबरकल।

शीर्ष बढ़त

हड्डी का ऊपरी हिस्सा कंधे के जोड़ के घटकों में से एक है।

हड्डी की संरचना का समीपस्थ सिरा कंधे के गोलाकार जोड़ की संरचना में शामिल होता है, जो कंधे के चिकने गोल सिर और आर्टिकुलर स्कैपुलर कैविटी द्वारा बनता है। संपर्क सतह की तुलना में ह्यूमरस के सिर का अधिक आयतन अव्यवस्था में योगदान देता है। यह एक संकीर्ण नाली द्वारा हड्डी के शरीर से अलग होता है। गठन को शारीरिक संकीर्ण गर्दन कहा जाता है। बाहर, दो पेशीय ट्यूबरकल उभरे हुए हैं: एक बड़ा पार्श्व (पार्श्व) और पार्श्व के सामने स्थित एक छोटा ट्यूबरकल। कंधे की कमर का कफ, जो घूर्णी कार्य के लिए जिम्मेदार है, उत्तरार्द्ध से जुड़ा हुआ है। पास ही तंत्रिकाओं का जाल है। यह गिरने के परिणामस्वरूप बार-बार होने वाले फ्रैक्चर का स्थानीयकरण है। ट्यूबरकल से एक ही नाम की बड़ी और छोटी लकीरें निकलती हैं, जिनके बीच बाइसेप्स मांसपेशी के हिस्से के रूप में लंबे सिर के टेंडन को जोड़ने के लिए एक नाली होती है।

ट्यूबरकल के नीचे, एपिफ़िसिस और डायफिसिस के बीच के सीमा खंड को सर्जिकल गर्दन कहा जाता था। यह एक कमजोर बिंदु के रूप में कार्य करता है, फ्रैक्चर के प्रति संवेदनशील होता है, खासकर बुढ़ापे में। बच्चों में, यह ऊपरी अंग का विकास क्षेत्र है।

शरीर की हड्डी की संरचना

एक लीवर के कार्य करता है, जो शारीरिक विशेषताओं द्वारा सुगम होता है। शीर्ष पर, डायफिसिस बेलनाकार (गोल) है, दूरस्थ छोर के करीब यह 3 लकीरों (आंतरिक, बाहरी और पूर्वकाल) के कारण त्रिकोणीय है, उनके बीच 3 सतहों को परिभाषित किया गया है। बाहरी भाग पर, लगभग मध्य में, डेल्टॉइड मांसपेशी की ट्यूबरोसिटी उभरी हुई होती है, जहां मांसपेशी फाइबर जुड़े होते हैं। पीछे के चेहरे पर, एक सपाट सपाट नाली एक सर्पिल में चलती है - रेडियल तंत्रिका के लिए एक नाली।

नीचे का किनारा

हड्डी के निचले भाग में एक जटिल ट्रिपलिंग होती है।

चौड़ा, आगे की ओर मुड़ा हुआ निचला सिरा न केवल मांसपेशियों को जोड़ने के लिए है, बल्कि कोहनी के जोड़ की संरचना में भी भाग लेता है। आर्टिक्यूलेशन में अग्रबाहु की संरचनाओं के साथ कंधे की हड्डी का कंडेल शामिल है। कंडील का आंतरिक चेहरा अल्सर के साथ जुड़ाव के लिए एक अवरोध बनाता है। ह्यूमेराडियल जोड़ बनाने के लिए कंडीलर सिर को अलग किया गया था। इसके ऊपर एक रेडियल फोसा दिखाई देता है। दोनों तरफ, 2 और अवसाद ब्लॉक के ऊपर खड़े हैं: पीछे - क्यूबिटल फोसा, कोरोनल - सामने। हड्डी के बाहरी और भीतरी किनारे खुरदरे उभारों में समाप्त होते हैं - पार्श्व और औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल, जो मांसपेशी फाइबर और स्नायुबंधन को ठीक करने का काम करते हैं। औसत दर्जे की प्रक्रिया बड़ी होती है, इसके पीछे के चेहरे पर एक नाली होती है जिसमें उलनार तंत्रिका ट्रंक स्थित होता है। उलनार तंत्रिका के कंडील्स और सल्कस त्वचा के नीचे स्पष्ट होते हैं, जो नैदानिक ​​​​महत्व का है।

फ्रैक्चर के कारण और लक्षण

क्षति की विशेषताएं और उनके संकेत तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं:

फ्रैक्चर स्थानीयकरण	कारण	लक्षण
सिर और शारीरिक गर्दन	कोहनी पर गिरना या सीधा झटका	रक्तस्राव (हेमेटोमा)
		सूजन
		दर्दनाक हरकतें
सर्जिकल गर्दन	जोड़े गए और पीछे खींचे गए हाथ पर जोर देकर गिरें	विस्थापन के बिना - अक्षीय भार के साथ स्थानीय दर्द बढ़ना
		विस्थापन के साथ - तेज दर्द, कार्यों का विकार
		कंधे की धुरी का हटना
		कमी
		आंदोलन विकृति विज्ञान
एपोफिसियल फ्रैक्चर	कंधे की अव्यवस्था, प्रभाव	दर्द
		सूजन
		चलते समय विशिष्ट क्रंच (क्रेपिटस)।
अस्थिदंड	वार, कोहनी पर गिरना	रक्तगुल्म
		दर्द सिंड्रोम
		कार्य में व्यवधान
		चरचराहट
		पैथोलॉजिकल गतिशीलता
		कंधे की विकृति
दूरस्थ अंत (ट्रांसकॉन्डाइलर फ्रैक्चर)	लक्षित प्रभाव या यांत्रिक प्रभाव	पिछले सभी लक्षण
		मुड़ी हुई बांह

चिकित्सा विश्वकोश / अनुभाग ^

शारीरिक एटलस

ह्यूमरस की संरचना

ह्यूमरस एक विशिष्ट लंबी ट्यूबलर हड्डी है जो बांह के समीपस्थ (ऊपरी) भाग का निर्माण करती है। इसका एक लंबा शरीर और दो सिरे होते हैं, जिनमें से एक कंधे के जोड़ पर स्कैपुला के साथ जुड़ा होता है, दूसरा कोहनी के जोड़ पर अल्ना और त्रिज्या के साथ जुड़ा होता है।

ह्यूमरस की नोक - इसके समीपस्थ सिरे - में एक बड़ी चिकनी अर्धगोलाकार आर्टिकुलर सतह होती है, जो कंधे के जोड़ को बनाने के लिए स्कैपुला की ग्लेनॉइड गुहा के साथ जुड़ती है। सिर को बाकी हिस्सों से एक संकीर्ण अवरोधन द्वारा अलग किया जाता है - एक संरचनात्मक गर्दन, जिसके नीचे दो हड्डी के उभार होते हैं - बड़े और छोटे ट्यूबरकल। ये ट्यूबरकल मांसपेशियों के लिए लगाव स्थल के रूप में काम करते हैं और एक इंटरट्यूबरकुलर ग्रूव द्वारा अलग होते हैं।

ह्यूमरस का शरीर

_(डायफिसिस)_

ह्यूमरस के ऊपरी शरीर में थोड़ी सी सिकुड़न होती है - सर्जिकल गर्दन अक्सर फ्रैक्चर की जगह होती है। डायफिसिस की अपेक्षाकृत चिकनी सतह में दो विशिष्ट विशेषताएं हैं। ह्यूमरस के शरीर की लंबाई के लगभग मध्य में, पार्श्व (पार्श्व) सतह पर इसके ऊपरी एपिफेसिस के करीब, एक डेल्टॉइड ट्यूबरोसिटी होती है, जिससे डेल्टॉइड मांसपेशी जुड़ी होती है। ट्यूबरोसिटी के नीचे, रेडियल तंत्रिका की एक सर्पिल नाली ह्यूमरस की पिछली सतह के साथ गुजरती है। इस खांचे की गहराई में रेडियल तंत्रिका और कंधे की गहरी धमनियां गुजरती हैं।

इसके निचले हिस्से में डायफिसिस के पार्श्व किनारे उभरे हुए औसत दर्जे (आंतरिक) और पार्श्व एपिकॉन्डाइल्स में गुजरते हैं। आर्टिकुलर सतह दो संरचनात्मक संरचनाओं द्वारा बनाई गई है: ह्यूमरस का ब्लॉक, जो अल्ना के साथ जुड़ता है, और ह्यूमरस के शंकु का सिर, जो त्रिज्या से जुड़ता है।

ह्यूमरस, पीछे का दृश्य

प्रगंडिका

यह कंधे के जोड़ पर स्कैपुला की ग्लेनॉइड गुहा से जुड़ता है।

शारीरिक -

विकास क्षेत्र के अवशेष का प्रतिनिधित्व करता है, जहां बचपन में हड्डी की लंबाई में वृद्धि होती है।

ह्यूमरस का शरीर

डायफिसिस हड्डी की लंबाई का मुख्य भाग बनाता है।

रेडियल तंत्रिका का खांचा

ह्यूमरस के शरीर के मध्य भाग की पिछली सतह के साथ तिरछा गुजरता है।

ह्यूमरस ब्लॉक

औसत दर्जे का अधिस्थूलक -

पार्श्विक एपिकॉन्डाइल की तुलना में अधिक प्रमुख हड्डी का विकास।

बड़ा ट्यूबरकल

मांसपेशियों के जुड़ने का स्थान.

ह्यूमरस, सामने का दृश्य

कम ट्यूबरकल

मांसपेशियों के जुड़ने का स्थान.

सर्जिकल गर्दन

संकीर्ण अवरोधन, बार-बार फ्रैक्चर वाली जगह।

डेल्टॉइड ट्यूबरोसिटी

डेल्टोइड मांसपेशी का लगाव स्थल।

सिर -

कंधे की हड्डी

इसका आकार गोलाकार है, जो त्रिज्या के शीर्ष से जुड़ता है।

पार्श्व अधिस्थूलक

बाह्य अस्थि प्रमुखता.

शारीरिक गर्दन

इंटरट्यूबरकुलर फ़रो

इसमें बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी का कण्डरा होता है।

इन बिंदुओं पर, त्वचा के नीचे हड्डी को महसूस करना आसान होता है।

ह्यूमरस फ्रैक्चर

ऊपरी ह्यूमरस के अधिकांश फ्रैक्चर हाथ फैलाकर गिरने के परिणामस्वरूप सर्जिकल गर्दन के स्तर पर होते हैं। रेडियल तंत्रिका पर संभावित चोट के कारण ह्यूमरस के शरीर का फ्रैक्चर खतरनाक होता है, जो हड्डी की पिछली सतह पर इसी नाम के खांचे में स्थित होता है। इसके क्षतिग्रस्त होने से बांह के पिछले हिस्से की मांसपेशियों में पक्षाघात हो सकता है, जो हाथ के झुकने से प्रकट होता है। आर यह एक्स-रे ह्यूमरस के ऊपरी शरीर के फ्रैक्चर को दर्शाता है। यह चोट आमतौर पर बांह फैलाकर गिरने से होती है,

बच्चों में, ह्यूमरस फ्रैक्चर अक्सर सुप्राकोंडिलर क्षेत्र (कोहनी जोड़ के ऊपर ह्यूमरस के निचले शरीर में) में स्थानीयकृत होते हैं। आमतौर पर, ऐसी चोट का तंत्र बांह पर गिरना है, जो कोहनी पर थोड़ा मुड़ा हुआ है। इससे आस-पास की धमनियों और तंत्रिकाओं को नुकसान हो सकता है।

कभी-कभी ह्यूमरस के जटिल फ्रैक्चर के साथ, इसे धातु पिन के साथ स्थिर करना आवश्यक हो जाता है, जो हड्डी के टुकड़ों को सही स्थिति में रखता है।

औसत दर्जे का अधिस्थूलक

एक हड्डी का उभार जिसे कोहनी के अंदर महसूस किया जा सकता है।

ह्यूमरस ब्लॉक

उलना के साथ जुड़ता है।