वृद्धावस्था में मानसिक विकार। बुजुर्गों के रोग: कारण, संकेत और रोकथाम

उम्र बढ़ना एक प्राकृतिक शारीरिक प्रक्रिया है जिसका अनुभव हर किसी को देर-सबेर होता है। यह विनाशकारी प्रक्रिया शरीर की सभी प्रणालियों को प्रभावित करती है, जिससे धीरे-धीरे मानव प्रदर्शन में कमी आती है। तंत्रिका तंत्र की उम्र बढ़ने से मानसिक लचीलेपन में कमी, विभिन्न जीवन स्थितियों के अनुकूल होने की क्षमता और मानसिक प्रक्रियाओं में मंदी आती है।

इस पृष्ठभूमि में, व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक समस्याएं सामने आती हैं, जो अक्सर मानसिक बीमारी के विकास को जन्म देती हैं। वृद्ध वयस्कों में सबसे आम मानसिक बीमारियाँ हाइपोकॉन्ड्रिआसिस, अवसाद और चिंता हैं।

अधिक उम्र के कई बुजुर्ग लोगों का मूड ख़राब रहता है। हालाँकि, अगर यह स्थिति कुछ घंटों तक नहीं, बल्कि कई हफ्तों तक बनी रहे और हर दिन अधिक लगातार बनी रहे, तो ये अवसाद के पहले लक्षण हैं।

अवसाद गतिविधि को कम कर देता है, जीवन शक्ति में गिरावट, भूख में कमी और नींद में गड़बड़ी का कारण बनता है। अवसाद के साथ, एक बुजुर्ग व्यक्ति ज्यादातर समय बिस्तर पर पड़ा रहता है, चुप रहता है, उदास रहता है और अक्सर रोता रहता है।

उचित उपचार के बिना, अवसाद रोगी और उसके आसपास के लोगों दोनों के लिए बड़ी संख्या में समस्याएं पैदा करता है। इसलिए, जब पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। डॉक्टर पुनर्वास का आवश्यक पाठ्यक्रम लिखेंगे, जो मानसिक स्थिति से निपटने और भविष्य में इसके विकास को रोकने में मदद करेगा।

बुढ़ापे में कई वृद्ध लोगों को आने वाली विपत्ति का आभास होता है। बहुत बार यह भावना चिंता के साथ न्यूरोसिस के विकास का कारण बन जाती है। इस बीमारी से पीड़ित लोग चिड़चिड़े, बेचैन, अकेले रहने से डरते हैं और लगातार अपने डर और चिंताओं से दूसरों को परेशान करते रहते हैं।

महत्वपूर्ण क्षणों में, चिंता घबराहट की स्थिति तक पहुँच जाती है। मरीज़ कमरे में इधर-उधर घूमते हैं, हाथ मलते हैं, रोते हैं और सो नहीं पाते। इस अवस्था में, शरीर में अप्रिय संवेदनाएँ (धड़कन, कंपकंपी, पेट में ऐंठन) दिखाई देती हैं, जो केवल स्थिति को बढ़ाती हैं, नए भय का कारण बनती हैं।

चिंता विकारों को इच्छाशक्ति या शामक औषधियों के सेवन से दूर नहीं किया जा सकता। इस बीमारी के लिए किसी विशेषज्ञ से उपचार की आवश्यकता होती है। आज, बड़ी संख्या में विभिन्न तकनीकें विकसित की गई हैं जो आपको चिंता और भय को हमेशा के लिए भूलने में मदद करेंगी।

शरीर की उम्र बढ़ने की विशेषता शारीरिक बीमारियों और विभिन्न दर्दनाक संवेदनाओं का क्रमिक विकास है, जो अक्सर हाइपोकॉन्ड्रिया के विकास का आधार बन जाता है।

हाइपोकॉन्ड्रिआसिस की विशेषता एक व्यक्ति का अपनी शारीरिक संवेदनाओं पर अत्यधिक ध्यान केंद्रित करना है, जो इस धारणा में विकसित हो सकता है कि उन्हें कोई घातक बीमारी है।

इस बीमारी से पीड़ित मरीजों को शरीर में मरोड़, जलन, अकड़न और लगातार दर्द की शिकायत होती है जो उन्हें लगातार परेशान करता है। ऐसे लोग डॉक्टरों के साथ बहुत समय बिताते हैं जो इन संवेदनाओं का कारण नहीं ढूंढ पाते हैं।

इसलिए, हाइपोकॉन्ड्रिया के रोगी अक्सर डॉक्टर बदलते हैं, महंगे शोध पर बहुत पैसा खर्च करते हैं, जिससे परिणाम भी नहीं मिलते। हाइपोकॉन्ड्रिया का इलाज करना काफी कठिन है, इसलिए जल्दी शुरुआत करना सबसे अच्छा है। स्व-दवा यहां मदद नहीं करेगी, बल्कि स्थिति को और खराब कर देगी। इसलिए, प्रमाणित विशेषज्ञों की मदद लेना सबसे अच्छा है।

सबसे कठिन और व्यावहारिक रूप से लाइलाज मानसिक बीमारियों में से एक है सेनील डिमेंशिया या मनोभ्रंश। वृद्ध मनोभ्रंश के सबसे आम रूप अल्जाइमर रोग और संवहनी मनोभ्रंश हैं।

इन रोगों के विकास के मुख्य लक्षण उच्च मानसिक कार्यों और स्मृति के विकार हैं। मनोभ्रंश के शुरुआती लक्षण समय और स्थान में बिगड़ा हुआ अभिविन्यास हैं; एक व्यक्ति विचलित हो जाता है, भुलक्कड़ हो जाता है, न केवल पिछली घटनाओं को भूल जाता है, बल्कि वर्तमान घटनाओं को भी भूल जाता है। कभी-कभी सुदूर अतीत की यादें मतिभ्रम, भ्रम और अवसाद के साथ सामने आती हैं। मनुष्यों में रोग का बढ़ना अपरिहार्य है और इससे लक्षण बिगड़ते हैं।

मरीज सड़क पर भटक जाते हैं, अपने घर का पता और टेलीफोन नंबर भूल जाते हैं। अधिक गंभीर स्थिति में, एक बीमार व्यक्ति अपना नाम और जन्मतिथि नहीं बता सकता है, वह अपने रिश्तेदारों को नहीं पहचान पाता है, और अपने लिखने और पढ़ने के कौशल को खो देता है। मनोभ्रंश के मरीज अक्सर अतीत में चले जाते हैं: वे खुद को बच्चा मानते हैं, लंबे समय से मृत माता-पिता को बुलाते हैं।

मानसिक विकारों के कारण वाणी की हानि होती है। सबसे पहले, शब्दावली ख़राब हो जाती है, धीरे-धीरे रोगी के कथनों का पूरा अर्थ खो जाता है, और फिर पूरी तरह से अर्थहीन चीख, विलाप आदि द्वारा प्रतिस्थापित कर दिया जाता है।

बाद के चरणों में, मनोभ्रंश के रोगी बाहरी मदद के बिना जीवित नहीं रह सकते। वे चल नहीं सकते, चम्मच या कांटा नहीं पकड़ सकते। ऐसे रोगियों को 24 घंटे अधिक ध्यान और निगरानी की आवश्यकता होती है।

जैसा कि उल्लेख किया गया है, मनोभ्रंश को ठीक नहीं किया जा सकता है। लेकिन यदि आप उचित उपचार के लिए समय पर डॉक्टर से परामर्श लेते हैं, तो आप बीमारी की प्रगति को काफी हद तक धीमा कर सकते हैं और रोगी और उसके आसपास के लोगों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं।

वृद्धावस्था में निम्नलिखित बीमारियाँ अधिक होती हैं।

धमनी का उच्च रक्तचाप - 140/90 मिमी एचजी से ऊपर रक्तचाप में स्थिर वृद्धि। कला। आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारक धमनी उच्च रक्तचाप के विकास में अग्रणी भूमिका निभाते हैं। बाहरी जोखिम कारकों में शामिल हैं: पुरुषों में 55 वर्ष से अधिक आयु, महिलाओं में 65 वर्ष से अधिक आयु, धूम्रपान, कोलेस्ट्रॉल का स्तर 6.5 mmol/l से ऊपर बढ़ना, हृदय रोगों का प्रतिकूल पारिवारिक इतिहास, माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया (सहवर्ती मधुमेह के साथ), ग्लूकोज के प्रति संवेदनशीलता विकार, मोटापा , उच्च फाइब्रिनोजेन, गतिहीन जीवन शैली, उच्च जातीय, सामाजिक आर्थिक और भौगोलिक जोखिम।

वृद्धावस्था में, रक्त वाहिकाओं में एथेरोस्क्लेरोटिक क्षति के परिणामस्वरूप धमनी उच्च रक्तचाप अधिक बार होता है (महाधमनी, कोरोनरी धमनियां और मस्तिष्क धमनियां सबसे अधिक प्रभावित होती हैं)।

एथेरोस्क्लोरोटिक उच्च रक्तचाप को प्रतिष्ठित किया जाता है - यह बुजुर्ग रोगियों में उच्च रक्तचाप है, जिसमें मुख्य रूप से सिस्टोलिक रक्तचाप बढ़ जाता है, जबकि डायस्टोलिक रक्तचाप सामान्य स्तर पर रहता है, जिससे सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव के बीच बड़ा अंतर होता है। सामान्य डायस्टोलिक दबाव के साथ सिस्टोलिक रक्तचाप में वृद्धि को बड़ी धमनियों में एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति से समझाया गया है। जब महाधमनी और धमनियां एथेरोस्क्लेरोसिस से प्रभावित होती हैं, तो वे अपर्याप्त रूप से लोचदार हो जाती हैं और, कुछ हद तक, सिस्टोल के दौरान फैलने और डायस्टोल के दौरान संपीड़ित होने की क्षमता खो देती हैं। इसलिए, रक्तचाप मापते समय, हम सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव के बीच एक बड़ा अंतर दर्ज करते हैं, उदाहरण के लिए 190 और 70 मिमीएचजी। कला।

धमनी उच्च रक्तचाप के वर्गीकरण में, बढ़े हुए रक्तचाप के 111 डिग्री होते हैं।

I डिग्री: रक्तचाप संख्या 140-159/90-99 mmHg। कला।

द्वितीय डिग्री: रक्तचाप संख्या 160-179/100-109 mmHg। कला।

III डिग्री: रक्तचाप संख्या 180/110 मिमी एचजी से ऊपर। कला।

क्लिनिक

जब रक्तचाप बढ़ता है, तो रोगियों को सिरदर्द, चक्कर आना, टिनिटस और आंखों के सामने "मक्खी के धब्बे" का अनुभव हो सकता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि चक्कर आना, मतली और टिनिटस के साथ तीव्र सिरदर्द, रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ देखा जाता है और उच्च रक्तचाप संकट का प्रकटन हो सकता है। रोगी तेज़ दिल की धड़कन (आमतौर पर साइनस टैचीकार्डिया), हृदय क्षेत्र में विभिन्न प्रकार के दर्द से भी परेशान हो सकते हैं।

एथेरोस्क्लोरोटिक उच्च रक्तचाप वाले बुजुर्ग रोगियों में, सिरदर्द, चक्कर आना जैसे वस्तुनिष्ठ लक्षण नहीं पाए जाते हैं। मूल रूप से, रक्तचाप की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ शिकायतें उत्पन्न होती हैं।

अक्सर, बुजुर्ग और वृद्ध रोगियों को रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ अप्रिय लक्षणों का अनुभव नहीं होता है; रोगी 200 और 110 मिमी एचजी के रक्तचाप के साथ भी अच्छा महसूस कर सकते हैं। कला। ऐसे रोगियों में धमनी उच्च रक्तचाप का निदान अक्सर तब किया जाता है जब गलती से उच्च रक्तचाप का पता चल जाता है (चिकित्सा परीक्षण के दौरान, किसी अन्य बीमारी के लिए अस्पताल में भर्ती)। उनमें से कई लोग मानते हैं कि उच्च रक्तचाप के साथ असुविधा की अनुपस्थिति बीमारी के सौम्य पाठ्यक्रम का संकेत देती है। यह धारणा पूर्णतः ग़लत है। धमनी उच्च रक्तचाप का ऐसा अव्यक्त (छिपा हुआ) कोर्स इस तथ्य की ओर ले जाता है कि एक व्यक्ति को, दर्दनाक, दर्दनाक लक्षणों का अनुभव किए बिना, जांच और इलाज के लिए कोई प्रोत्साहन नहीं मिलता है, परिणामस्वरूप, ऐसे रोगियों के लिए एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी देर से शुरू की जाती है या बिल्कुल नहीं शुरू की जाती है। . अब यह साबित हो गया है कि ऐसे रोगियों में संवहनी दुर्घटनाएं (मायोकार्डियल इंफार्क्शन, तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, थ्रोम्बोम्बोलिज्म) विकसित होने का जोखिम सामान्य रक्तचाप संख्या वाले लोगों की तुलना में बहुत अधिक है।

बुजुर्ग रोगियों में रक्तचाप मापने की विशेषताएं: बुजुर्ग लोगों में एथेरोस्क्लेरोटिक प्रक्रिया के विकास के कारण बाहु धमनी की दीवार का स्पष्ट रूप से मोटा होना हो सकता है। इसलिए, स्क्लेरोटिक धमनी को संपीड़ित करने के लिए कफ में उच्च स्तर का दबाव बनाना आवश्यक है। परिणामस्वरूप, रक्तचाप के आंकड़ों में गलत वृद्धि होती है, तथाकथित स्यूडोहाइपरटेंशन।

स्यूडोहाइपरटेंशन की घटना का पता ओस्लर पैंतरेबाज़ी द्वारा लगाया जाता है; इसके लिए, ब्रैकियल धमनी में रक्तचाप को पैल्पेशन और ऑस्केल्टेशन द्वारा मापा जाता है। यदि अंतर 15 मिमी एचजी से अधिक है। कला।, जिसका अर्थ है कि छद्म उच्च रक्तचाप की घटना की पुष्टि हो गई है। ऐसे रोगियों में वास्तविक रक्तचाप केवल एक आक्रामक विधि का उपयोग करके मापा जा सकता है।

बुजुर्ग लोगों को भी ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का अनुभव हो सकता है, इसलिए लेटते समय उनका रक्तचाप मापा जाना चाहिए।

धमनी उच्च रक्तचाप के लिए निरंतर उपचार और दवाओं के नियमित उपयोग की आवश्यकता होती है। उच्च रक्तचाप के मरीजों को मुख्य रूप से सक्रिय मोटर आहार, संतुलित आहार, काम और आराम के कार्यक्रम का पालन, शरीर के वजन पर नियंत्रण और शराब और धूम्रपान से परहेज करने की सलाह दी जाती है। प्रति दिन टेबल नमक की खपत 4-6 ग्राम से अधिक नहीं है।

धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में दवाओं के विभिन्न समूहों का उपयोग किया जाता है, मुख्य रूप से एसीई अवरोधक (कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल, प्रेस्टेरियम, लोसिनोप्रिल), मूत्रवर्धक (हाइपोथियाजाइड, फ़्यूरोसेमाइड, इंडैपामाइड), बीटा ब्लॉकर्स (एटेनोलोल, एनाप्रिलिन, एगिलोक, कॉनकोर), मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड) , हाइपोथियाज़ाइड, इंडैपामाइड), शामक (वेलेरियन, पासिफ़िट, एफ़ोबाज़ोल)। दवाओं के इन समूहों का संयोजन अक्सर उपयोग किया जाता है। बुजुर्ग रोगियों में धमनी उच्च रक्तचाप लंबे समय तक रहता है, लेकिन कम उम्र में उच्च रक्तचाप की तुलना में अधिक सौम्य होता है।

एंजाइना पेक्टोरिसकोरोनरी हृदय रोग के सबसे आम रूपों में से एक है। मुख्य लक्षण एनजाइना पेक्टोरिस का विशिष्ट दर्द है - यह उरोस्थि के पीछे एक दबाने वाला, निचोड़ने वाला दर्द है जो कम शारीरिक गतिविधि (200-1000 मीटर चलना, कार्यात्मक वर्ग के आधार पर) के साथ होता है, आराम से या नाइट्रोग्लिसरीन के अंडकोषीय प्रशासन के साथ राहत मिलती है 3-5 मिनट के बाद. यह दर्द बाएं कंधे के ब्लेड के नीचे, कंधे या जबड़े तक फैल सकता है। ऐसा कोरोनरी दर्द तब होता है जब हृदय की मांसपेशियों को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति होती है, जब इसकी आवश्यकता बढ़ जाती है (उदाहरण के लिए, शारीरिक परिश्रम, भावनात्मक तनाव के दौरान)। एनजाइना का दौरा ठंडे, हवा वाले मौसम में चलने पर या ठंडा पेय पीने पर भी हो सकता है। आमतौर पर रोगी को उस भार के बारे में पता होता है जिसके तहत एनजाइना का दौरा पड़ता है: वह कितनी दूर तक चल सकता है, किस मंजिल पर चढ़ सकता है। ऐसे मरीजों को हमेशा नाइट्रेट युक्त दवाएं अपने साथ रखनी चाहिए।

आपको तथाकथित अस्थिर एनजाइना के बारे में भी याद रखना चाहिए, जिसमें सीने में दर्द का हमला नाटकीय रूप से अपना चरित्र बदल सकता है: रोगी बिना दर्द के चल सकता है वह दूरी कम हो जाएगी, पहले से प्रभावी नाइट्रोग्लिसरीन अब काम नहीं करेगा, या इसकी खुराक कम हो जाएगी दर्द से राहत के लिए इसे बढ़ाना होगा। सबसे ख़तरनाक बात तब होती है जब दर्द रात के समय दिखाई देने लगता है। अस्थिर एनजाइना को हमेशा रोधगलन से पहले की स्थिति माना जाता है, और ऐसे रोगी को अस्पताल में तत्काल भर्ती की आवश्यकता होती है। गंभीर दर्द सिंड्रोम के मामले में, रोगी को जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन दिया जाना चाहिए; आपको रोगी को एक साथ कई गोलियाँ नहीं देनी चाहिए या उन्हें लगातार नहीं देना चाहिए: आपको 1-2 गोलियाँ देनी चाहिए, 10-15 मिनट प्रतीक्षा करें, फिर दूसरी, 10-15 मिनट फिर से प्रतीक्षा करें, आदि। नाइट्रोग्लिसरीन की बड़ी खुराक केवल रक्तचाप की निगरानी करके दी जा सकती है - यह कम नहीं होनी चाहिए।

एनजाइना पेक्टोरिस का लंबा कोर्स, अपर्याप्त उपचार या इसकी अनुपस्थिति बाद में हृदय विफलता और मायोकार्डियल रोधगलन के विकास को जन्म दे सकती है।

आपको यह जानना आवश्यक है कि हृदय का सारा दर्द एनजाइना से उत्पन्न नहीं हो सकता। अक्सर, बुजुर्ग मरीज़ों को उरोस्थि के बाईं ओर व्यापक दर्द का अनुभव होता है, जो निरंतर होता है, प्रकृति में दर्द होता है, और कुछ आंदोलनों के साथ बिगड़ जाता है। पसलियों या रीढ़ की हड्डी के साथ स्पर्श करके, दर्दनाक बिंदुओं की पहचान की जा सकती है। ऐसा दर्द ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया और मायोसिटिस की विशेषता है। कभी-कभी सर्दी के कारण ये और भी खराब हो जाते हैं। इस तरह के दर्द का इलाज गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (उदाहरण के लिए, डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन) से किया जा सकता है। कभी-कभी सीने में दर्द भारी भोजन के बाद, खाने वाले के बिस्तर पर चले जाने के बाद प्रकट होता है। ऐसा दर्द सूजन (रेमगेल्ट सिंड्रोम) और डायाफ्राम में संबंधित तनाव के कारण हो सकता है। इसके अलावा, बुजुर्गों में, एक डायाफ्रामिक हर्निया अक्सर होता है, जब डायाफ्राम का एसोफेजियल उद्घाटन फैलता है और क्षैतिज स्थिति में, पेट का हिस्सा छाती गुहा में चला जाता है। ऐसा दर्द होता है जो सीधी स्थिति में दूर हो जाता है। दर्द के कारण मरीज आधे बैठे सो सकते हैं।

रजोनिवृत्त महिलाओं में, विशिष्ट लक्षणों के साथ-साथ, जैसे कि चेहरे पर गर्मी की अनुभूति, अंगों में रोंगटे खड़े होने की अनुभूति, चिंता की भावना, बिना प्रेरणा के कंपकंपी का दौरा पड़ना, हृदय क्षेत्र में विभिन्न प्रकार का दर्द हो सकता है। भी घटित होता है. आम तौर पर वे शारीरिक गतिविधि से जुड़े नहीं होते हैं, लेकिन इसके विपरीत, वे अक्सर आराम करते समय होते हैं, आपको काफी लंबे समय तक परेशान कर सकते हैं, और घंटों तक दूर नहीं जाते हैं। वैलोकॉर्डिन, कोरवालोल और वेलेरियन आमतौर पर इन दर्दों से राहत दिलाने में मदद करते हैं, जबकि नाइट्रोग्लिसरीन लेने से उन पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

एनजाइना पेक्टोरिस के उपचार में मुख्य रूप से नाइट्रेट्स जैसी दवाओं का एक समूह लेना शामिल है। नाइट्रेट में नाइट्रोग्लिसरीन, नाइट्रोसोरबाइड और एरिनाइट शामिल हैं। इन दवाओं को लेने से गंभीर सिरदर्द हो सकता है; इस अप्रिय दुष्प्रभाव को कम करने के लिए, नाइट्रेट को वैलिडोल के साथ लिया जाता है। उपचार के लिए ऐसी दवाओं का भी उपयोग किया जाता है जो कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करती हैं - स्टैटिन (इनमें वाज़िलिप, एटोरवास्टेटिन शामिल हैं), दवाएं जो रक्त की चिपचिपाहट को कम करती हैं - एंटीकोआगुलंट्स (एस्पिरिन, थ्रोम्बोअस, कार्डियोमैग्निल)।

दिल की धड़कन रुकना- हृदय की सिकुड़न गतिविधि की कमजोरी और पर्याप्त रक्त परिसंचरण सुनिश्चित करने में विफलता के कारण होने वाली एक रोग संबंधी स्थिति। हृदय विफलता आमतौर पर एक माध्यमिक स्थिति है जो हृदय, रक्त वाहिकाओं या अन्य अंगों को प्राथमिक क्षति पहुंचाती है। हृदय विफलता के कारण निम्नलिखित बीमारियाँ हैं: इस्केमिक हृदय रोग, हृदय संबंधी विकृतियाँ, धमनी उच्च रक्तचाप, मायोकार्डिटिस, मायोकार्डियम में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, मायोकार्डियोपैथी, फैले हुए फेफड़ों के रोग।

दिल की विफलता के शुरुआती चरणों में, दिल की आराम करने की क्षमता क्षीण हो जाती है, डायस्टोलिक डिसफंक्शन होता है, बाएं वेंट्रिकल का कक्ष रक्त से कम भरा होता है, जिससे वेंट्रिकल द्वारा उत्सर्जित रक्त की मात्रा में कमी आती है। हालाँकि, आराम के समय हृदय आराम करता है, रक्त की मात्रा जरूरतों की भरपाई करती है। शारीरिक गतिविधि के दौरान, जब दिल की धड़कन बढ़ जाती है, तो रक्त का कुल उत्पादन कम हो जाता है, और शरीर में ऑक्सीजन की कमी होने लगती है, और रोगी को किसी भी शारीरिक गतिविधि के दौरान कमजोरी और सांस लेने में तकलीफ होने लगती है। दिल की विफलता की विशेषता रोगी की सामान्य शारीरिक गतिविधि के प्रति सहनशीलता में कमी है।

तीव्र और दीर्घकालिक हृदय विफलता होती है।

तीव्र बाएं वेंट्रिकुलर विफलता बाएं वेंट्रिकल पर भार की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है (धमनी उच्च रक्तचाप, महाधमनी दोष, मायोकार्डियल इंफार्क्शन इसका कारण बन सकता है) और शारीरिक और भावनात्मक तनाव, संक्रमण जैसे उत्तेजक कारक की उपस्थिति में।

चिकित्सकीय रूप से, तीव्र बाएं वेंट्रिकुलर विफलता कार्डियक अस्थमा या फुफ्फुसीय एडिमा के रूप में प्रकट होती है।

हृदय संबंधी अस्थमातीव्र रूप से विकसित होता है, सांस की बढ़ती तकलीफ, हवा की कमी की भावना, घुटन से प्रकट होता है। इन लक्षणों के अलावा, पहले हल्के बलगम के स्राव के साथ खांसी आ सकती है और फिर उसमें खून की धारियाँ दिखाई दे सकती हैं। गुदाभ्रंश पर, फेफड़ों में कठोर श्वास सुनाई देती है, और निचले हिस्सों में नम महीन बुदबुदाहट सुनाई देती है। रोगी अपने पैरों को नीचे करके बिस्तर पर बैठता है - यह स्थिति फुफ्फुसीय परिसंचरण को उतारने के कारण रोगी की स्थिति को सुविधाजनक बनाती है। यदि उपचार न किया जाए और रोग बढ़ता है, तो फुफ्फुसीय एडिमा विकसित हो सकती है।

फुफ्फुसीय शोथन केवल बाएं निलय की विफलता के साथ, बल्कि निमोनिया, ब्रांकाई में विदेशी निकायों की उपस्थिति और वायुमंडलीय दबाव में तेज कमी के साथ भी विकसित हो सकता है। पल्मोनरी एडिमा एक गंभीर स्थिति है जिसके लिए आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि लक्षण इतनी तेजी से विकसित होते हैं कि प्रतिकूल परिणाम बहुत जल्दी हो सकता है। अचानक, अक्सर रात में, एनजाइना पेक्टोरिस के हमले की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी को सांस की गंभीर कमी (यहां तक ​​​​कि घुटन) का अनुभव होता है, एक सूखी खांसी दिखाई देती है, जो जल्दी से झागदार, खूनी थूक के निकलने के साथ गीली खांसी का रास्ता देती है। रोगी जबरन अर्ध-बैठने या बैठने की स्थिति लेता है, अपने पैरों को नीचे करता है, अपने हाथों को बिस्तर, कुर्सी पर टिकाता है, सहायक मांसपेशियां सांस लेने में भाग लेती हैं। सामान्य उत्तेजना उत्पन्न होती है और मृत्यु के भय की भावना प्रकट होती है। त्वचा सियानोटिक हो जाती है। फेफड़ों में, सभी क्षेत्रों में विभिन्न आकारों की नम ध्वनियाँ सुनाई देती हैं, श्वसन गति की आवृत्ति प्रति मिनट 40-45 श्वसन गति तक बढ़ जाती है।

फुफ्फुसीय एडिमा का कोर्स हमेशा गंभीर होता है, पूर्वानुमान बहुत गंभीर होता है। उपचार के सकारात्मक परिणाम के साथ भी, स्थिति की पुनरावृत्ति हमेशा संभव होती है।

तीव्र बाएं वेंट्रिकुलर विफलता के उपचार में, हर 10 मिनट में 10 मिलीग्राम नाइट्रोग्लिसरीन गोलियों का सब्लिंगुअल प्रशासन, रक्तचाप की निगरानी, ​​मादक दर्द निवारक दवाओं का अंतःशिरा प्रशासन (1% मॉर्फिन का 1-2 मिलीलीटर), मूत्रवर्धक का अंतःशिरा प्रशासन (2.0-8.0) का उपयोग किया जाता है। एमएल) की आवश्यकता होती है। फ़्यूरोसेमाइड का 1% समाधान), कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स का अंतःशिरा प्रशासन, छोटी खुराक में स्ट्रॉफैन्थिन या कॉर्गलीकोन का प्रशासन करना बेहतर होता है (0.05% समाधान का 0.25-0.5 मिलीलीटर), चयापचय में सुधार के लिए उन्हें पोटेशियम और मैग्नीशियम की तैयारी के साथ संयोजित करना। मायोकार्डियम में.

क्रोनिक हृदय विफलता धीरे-धीरे विकसित होती है, अक्सर इसके कारण धमनी उच्च रक्तचाप, कोरोनरी धमनी रोग और महाधमनी दोष होते हैं।

क्रोनिक हृदय विफलता की नैदानिक ​​तस्वीर में तीन चरण होते हैं।

चरण I में, सामान्य लक्षण प्रबल होते हैं: कमजोरी, थकान, सांस की बढ़ती तकलीफ, शारीरिक गतिविधि के दौरान हृदय गति में वृद्धि। एक्रोसायनोसिस कभी-कभी हो सकता है। लीवर का आकार नहीं बदलता है। शारीरिक गतिविधि बंद करने के बाद ये सभी घटनाएं अपने आप दूर हो जाती हैं।

चरण II में, कम शारीरिक गतिविधि के साथ सभी लक्षण दिखाई देने लगते हैं: सांस की तकलीफ बढ़ जाती है, टैचीकार्डिया बढ़ जाता है, और सूखी खांसी दिखाई दे सकती है। स्थानीय लक्षण (एक्रोसायनोसिस) प्रकट होते हैं, निचले छोरों की सूजन देखी जाती है, जो सुबह तक दूर नहीं होती है, भविष्य में सूजन बढ़ सकती है (अनासारका के विकास तक - सभी गुहाओं में द्रव की उपस्थिति: जलोदर, हाइड्रोथोरैक्स) , हाइड्रोपेरिकार्डियम)। लीवर का आकार बढ़ जाता है और वह घना हो जाता है। फेफड़ों में नम महीन बुदबुदाती आवाजें सुनाई देती हैं। जब स्थिति ख़राब हो जाती है, तो मरीज़ एक मजबूर स्थिति में होते हैं: अपने पैरों को नीचे करके बिस्तर पर बैठना।

चरण III (अंतिम, डिस्ट्रोफिक) में, स्पष्ट कुल कंजेस्टिव विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आंतरिक अंगों में उनके कार्य और विघटन के विघटन के साथ गंभीर अपरिवर्तनीय परिवर्तन विकसित होते हैं। गुर्दे और यकृत की विफलता विकसित होती है।

गैर-दवा उपचार में शारीरिक गतिविधि को सीमित करना और पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय को सही करना शामिल है। बिस्तर पर आराम और तरल पदार्थ के सेवन और टेबल नमक पर प्रतिबंध आवश्यक है। दैनिक मूत्राधिक्य को ध्यान में रखा जाना चाहिए; रोगी को नशे और उत्सर्जित तरल पदार्थ की मात्रा को रिकॉर्ड करते हुए एक डायरी रखनी चाहिए। प्रति दिन पिए गए तरल पदार्थ की मात्रा निर्धारित करते समय, रोगी द्वारा लिए गए सभी उत्पादों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

दवा उपचार के दौरान यह आवश्यक है:

उस अंतर्निहित बीमारी का इलाज करें जिसके कारण CHF (एटियोलॉजिकल थेरेपी) हुई;

बाएं वेंट्रिकल (कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स) के कम संकुचन कार्य को मजबूत करें;

परिसंचारी रक्त (मूत्रवर्धक, वासोडिलेटर) की बढ़ी हुई मात्रा को कम करें;

आंतरिक अंगों (मूत्रवर्धक) में परिधीय शोफ और जमाव को खत्म करना या कम करना;

रक्तचाप कम करें (एसीई अवरोधक);

हृदय गति कम करें (बीटा ब्लॉकर्स, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, वेरापामिल);

मायोकार्डियम में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार, इसकी सिकुड़न (पोटेशियम, मैग्नीशियम, राइबॉक्सिन) बढ़ जाती है।

हृदय ताल गड़बड़ी

सभी लय विकारों में, विशेष रूप से अक्सर बुढ़ापे में, आलिंद फिब्रिलेशन और हृदय की चालन प्रणाली की पूर्ण नाकाबंदी देखी जाती है। ये दो ताल गड़बड़ी खतरनाक हैं और गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप मृत्यु हो सकती है। आलिंद फिब्रिलेशन किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन उम्र के साथ इसकी आवृत्ति बढ़ती जाती है, लेकिन हृदय की संचालन प्रणाली का पूर्ण रूप से अवरुद्ध होना विशेष रूप से बुढ़ापे की बीमारी है।

दिल की अनियमित धड़कन- यह अटरिया की लगातार अनियमित गतिविधि है। यह तब होता है जब दाहिने आलिंद में पेसमेकर से निकलने वाले विद्युत आवेग हृदय की संचालन प्रणाली के माध्यम से घूमने लगते हैं, एक-दूसरे को जोड़ते या रद्द करते हैं, और आलिंद फाइबर के अलग-अलग समूहों के अराजक संकुचन 100-150 बीट्स की आवृत्ति के साथ होते हैं। प्रति मिनट। यह विकृति हृदय को जैविक क्षति के साथ अधिक बार होती है: कार्डियोस्क्लेरोसिस, कार्डियोमायोपैथी, हृदय दोष, कोरोनरी हृदय रोग। आलिंद फिब्रिलेशन की घटना तब भी हो सकती है जब अतिरिक्त चालन बंडलों का पता लगाया जाता है (यह एक जन्मजात दोष है, जिसे आमतौर पर अपेक्षाकृत कम उम्र में पहचाना जाता है)।

जब हृदय की संचालन प्रणाली पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाती है, तो आलिंद से आवेग निलय तक नहीं पहुंच पाता है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि अटरिया अपनी लय में सिकुड़ता है, और निलय - अपनी लय में, सामान्य से कहीं अधिक दुर्लभ होता है। उसी समय, हृदय मांग के जवाब में संकुचन बढ़ाकर प्रतिक्रिया देना बंद कर देता है (उदाहरण के लिए, शारीरिक गतिविधि के दौरान)।

आलिंद फिब्रिलेशन स्थिर और पैरॉक्सिस्मल हो सकता है।

पैरॉक्सिस्मल रूप की विशेषता इस तथ्य से होती है कि कुछ उत्तेजक कारकों (जैसे शारीरिक गतिविधि, भावनात्मक तनाव) की पृष्ठभूमि के खिलाफ बार-बार अतालतापूर्ण दिल की धड़कन का हमला होता है। इस समय, रोगी को हृदय के कामकाज में रुकावट, सांस लेने में तकलीफ, कमजोरी और पसीना आने का एहसास होता है। ऐसा हमला या तो आराम करने पर या दवा लेने पर स्वतंत्र रूप से हो सकता है - इस मामले में, साइनस लय बहाल हो जाती है। इसके अलावा, कुछ मामलों में, आप नेत्रगोलक पर जोर से दबाव डालकर या सुप्राक्लेविक्युलर क्षेत्र की दर्दनाक मालिश करके, रोगी को जल्दी से बैठाकर हमले को खत्म करने का प्रयास कर सकते हैं। ऐसी तकनीकें हृदय गतिविधि (अतालता के गायब होने तक) पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं।

अतालता का स्थायी रूप निरंतर अतालतापूर्ण दिल की धड़कन की उपस्थिति की विशेषता है; इस रूप में साइनस लय बहाल नहीं होती है। इस मामले में, वे सुनिश्चित करते हैं कि लय तेज़ न हो - प्रति मिनट 80-90 बीट से अधिक न हो। आलिंद फिब्रिलेशन के स्थायी रूप के साथ, रोगी को हमेशा हृदय के काम में रुकावट, शारीरिक परिश्रम के दौरान सांस की तकलीफ महसूस होती है। नाड़ी की जांच करते समय, विभिन्न सामग्रियों और गैर-लयबद्ध नाड़ी तरंगों का निर्धारण किया जाता है। यदि आप नाड़ी गति और हृदय गति की तुलना करते हैं, तो आप हृदय गति बढ़ने की दिशा में उनके बीच अंतर की पहचान कर सकते हैं। इस घटना को "नाड़ी की कमी" कहा जाता है और यह हृदय के कुछ संकुचनों की अप्रभावीता को निर्धारित करता है - हृदय के कक्षों को रक्त से भरने का समय नहीं मिलता है, और एक खाली "पॉप" होता है; तदनुसार, सभी संकुचन नहीं किए जाते हैं परिधीय वाहिकाएँ.

आलिंद फिब्रिलेशन के निरंतर रूप का दीर्घकालिक कोर्स दिल की विफलता की प्रगति की ओर ले जाता है।

आलिंद फिब्रिलेशन के उपचार में, कार्डियक ग्लाइकोसाइड का उपयोग किया जाता है: कॉर्ग्लिकॉन, डिगॉक्सिन; बीटा ब्लॉकर्स: एटेनोलोल, कॉनकॉर; कॉर्डारोन आइसोप्टिन, एटासिज़िन।

हृदय मार्गों के पूर्ण रूप से अवरुद्ध होने पर, रक्तचाप अचानक कम हो जाता है, हृदय गति घटकर 20-30 बीट प्रति मिनट हो जाती है, और हृदय विफलता के लक्षण बढ़ जाते हैं। नव निदान पूर्ण हृदय ब्लॉक वाले मरीजों को अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, क्योंकि इस मामले में मायोकार्डियल रोधगलन का विकास छूट सकता है। वर्तमान में, इस विकृति के उपचार में रोगी के लिए एक कृत्रिम पेसमेकर स्थापित करना शामिल है, जो एक नस के माध्यम से हृदय में डाले गए तार के माध्यम से विद्युत निर्वहन उत्पन्न करके हृदय संकुचन को उत्तेजित करता है। एक कृत्रिम पेसमेकर 5-8 वर्षों के लिए रोगी के शरीर में लगाया जाता है। ऐसे रोगी को उच्च चुंबकीय क्षेत्र (औद्योगिक ट्रांसफार्मर, उच्च-वोल्टेज बिजली लाइनें, रेडियोटेलीफोन और सेलुलर संचार का उपयोग करना आदि) वाले क्षेत्रों से दूर स्थित होना चाहिए; यदि वह रेडियो और टेलीविजन कार्यक्रमों के स्वागत में "हस्तक्षेप" कर सकता है एंटीना के करीब.

क्रोनिकल ब्रोंकाइटिसब्रोन्कियल पेड़ का एक सूजन फैलाने वाला घाव है। ब्रोंकाइटिस के कारण वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण, विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना और धूम्रपान हैं। वृद्धावस्था में धूम्रपान करने वालों को क्रोनिक ब्रोंकाइटिस से पीड़ित होने की अधिक संभावना होती है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, किसी भी पुरानी बीमारी की तरह, छूटने और तेज होने की अवधि के साथ होता है, जो ठंड के मौसम में अधिक बार होता है। रोग के बढ़ने की अवधि के दौरान, रोगी को खांसी (सूखी या बलगम के साथ), चलने पर सांस लेने में तकलीफ, तापमान में निम्न-श्रेणी के स्तर तक वृद्धि, कमजोरी और पसीना आने से परेशानी होती है। गुदाभ्रंश पर, फेफड़ों के सभी क्षेत्रों में कठिन श्वास और शुष्क आवाजें सुनाई देती हैं। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का निरंतर कोर्स, पर्याप्त उपचार की कमी, और लगातार परेशान करने वाले कारक की उपस्थिति के कारण वातस्फीति, न्यूमोस्क्लेरोसिस और कोर पल्मोनेल का विकास होता है।

उपचार में, सबसे पहले, परेशान करने वाले और उत्तेजक कारकों को बाहर रखा जाना चाहिए। रोगी को बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है। दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है: जीवाणुरोधी दवाएं, एक्सपेक्टोरेंट (म्यूकल्टिन, ब्रोमहेक्सिन), हर्बल काढ़े (छाती संग्रह संख्या 3, 4), गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एस्पिरिन, ऑर्टाफेन, निसे)।

अक्सर, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का लंबा कोर्स क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के विकास की ओर ले जाता है। इस बीमारी की विशेषता सांस की तकलीफ, सूखी पैरॉक्सिस्मल दर्दनाक खांसी है। थूक निकलने के बाद मरीज की हालत में सुधार होता है और उसके लिए सांस लेना आसान हो जाता है। स्थानीय रूप से, एक्रोसायनोसिस को नोट किया जा सकता है, अक्सर त्वचा का रंग मिट्टी जैसा होता है, उंगलियां ड्रमस्टिक के रूप में और नाखून घड़ी के चश्मे के रूप में होते हैं। ऐसे मरीजों को गुदाभ्रंश होने पर सांस लेने में कठिनाई, सभी क्षेत्रों में सूखी घरघराहट और लंबे समय तक सांस छोड़ने की आवाज सुनाई दे सकती है।

ऐसे रोगियों के उपचार में, जीवाणुरोधी दवाओं, एक्सपेक्टोरेंट्स, बेरोडुअल, सैल्बुटामोल और इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जाता है। अक्सर ऐसे रोगियों को मौखिक ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित किए जाते हैं।

श्वसन रोगों के उपचार में फिजियोथेरेपी, हार्डनिंग और फिजियोथेरेपी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

बुजुर्ग लोगों को ड्राफ्ट से बचाया जाना चाहिए, लेकिन जिस कमरे में बुजुर्ग मरीज हैं वह अच्छी तरह हवादार होना चाहिए और नियमित रूप से गीली सफाई की जानी चाहिए। ऐसे रोगियों को अधिक बार टहलना चाहिए - उन्हें प्रतिदिन 30-40 मिनट तक ताजी हवा में रहने की आवश्यकता होती है।

मधुमेह- कोशिकाओं द्वारा रक्त ग्लूकोज के अवशोषण में कमी की विशेषता वाली बीमारी, जिसके परिणामस्वरूप बड़े और छोटे जहाजों को प्रगतिशील क्षति होती है। प्रकार I और II मधुमेह हैं; प्रकार II मधुमेह वृद्ध लोगों के लिए विशिष्ट है। टाइप II मधुमेह शरीर पर कई कारकों के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है, जिसमें धूम्रपान, शराब और गंभीर तनाव शामिल हैं।

मधुमेह के रोगियों को जननांगों में खुजली, प्यास का अनुभव होता है, वे बहुत अधिक तरल पदार्थ पीने लगते हैं, पॉलीडिप्सिया (रोगी बहुत अधिक खाते हैं), पॉल्यूरिया (रोगी बहुत अधिक मूत्र उत्सर्जित करते हैं) भी हो जाता है। हालाँकि, वृद्ध रोगियों में, ये सभी लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं। किसी रोगी में मधुमेह के विकास के लिए सटीक नैदानिक ​​मानदंड जैव रासायनिक रक्त परीक्षण और ग्लाइसेमिक प्रोफ़ाइल अध्ययन में उच्च रक्त ग्लूकोज स्तर (6.0 mmol/l से ऊपर) का पता लगाना, साथ ही सामान्य मूत्र में शर्करा की उपस्थिति का पता लगाना है। परीक्षा।

मधुमेह के उपचार में, ऐसे आहार का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है जिसमें चीनी और कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थ शामिल न हों। मरीजों को चीनी के विकल्प - सैकरीन और एस्पार्टेम का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। क्लिनिक में या घर पर नियमित रक्त ग्लूकोज परीक्षण आवश्यक है।

मरीजों को ग्लूकोज कम करने वाली दवाएं दी जाती हैं: ग्लिबेंक्लामाइड, मैनिनिल। गंभीर मामलों में, जब हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ रक्त शर्करा के स्तर में सुधार असंभव है, तो ऑपरेशन के दौरान इंसुलिन प्रशासन निर्धारित किया जाता है।

एक बुजुर्ग रोगी में मधुमेह मेलिटस की उपस्थिति हमेशा कोरोनरी हृदय रोग और धमनी उच्च रक्तचाप के पाठ्यक्रम को जटिल बनाती है। चूंकि मधुमेह छोटी और बड़ी वाहिकाओं को प्रभावित करता है, ऐसे रोगियों में संवेदनशीलता कम हो जाती है, और कई बीमारियों का नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम इतना विशिष्ट नहीं होता है, अधिक धुंधला होता है। उदाहरण के लिए, ऐसे रोगियों में रोधगलन कम तीव्र दर्द के साथ हो सकता है। इससे असामयिक चिकित्सा देखभाल मिल सकती है और रोगी की मृत्यु हो सकती है।

मधुमेह मेलेटस में, हाइपोग्लाइसेमिक अवस्था विकसित हो सकती है, जिससे कोमा और हाइपरग्लाइसेमिक कोमा हो सकता है।

हाइपोग्लाइसीमिया के साथ, रोगी को चिंता, पूरे शरीर में कंपन और भूख की भावना का अनुभव होता है। वह ठंडे पसीने से लथपथ हो जाता है, कमजोरी और भ्रम दिखाई देने लगता है। इस स्थिति में रोगी को जीभ के नीचे चीनी का एक टुकड़ा देना चाहिए, इससे उसकी सेहत में सुधार होगा। हाइपरग्लाइसेमिक अवस्था में, रक्त शर्करा परीक्षण के नियंत्रण में इंसुलिन के सावधानीपूर्वक प्रशासन द्वारा ग्लाइसेमिक स्तर को ठीक किया जाता है।

लंबे समय तक मधुमेह मेलिटस के साथ, रोगियों में निचले छोरों में संवहनी क्षति विकसित होती है - निचले छोरों की मधुमेह एंजियोपैथी। इस बीमारी में शुरुआत में पैर और टाँगें ठंडी हो जाती हैं, हाथ-पैर सुन्न हो जाते हैं और चलने पर दर्द होता है, जो व्यक्ति के रुकते ही दूर हो जाता है ("आंतरायिक अकड़न")। इसके बाद, निचले छोरों की त्वचा की संवेदनशीलता कम हो जाती है, आराम करने पर दर्द दिखाई देता है, पैरों और पैरों पर अल्सर और नेक्रोसिस हो जाते हैं। यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो निचले अंग की इस्केमिक क्षति पैर विच्छेदन में समाप्त होती है।

तंत्रिका अंत की आपूर्ति करने वाली छोटी वाहिकाओं के क्षतिग्रस्त होने से पैरों की त्वचा में संवेदनशीलता का नुकसान होता है, इसके पोषण में गड़बड़ी होती है और "मधुमेह पैर" का विकास होता है। साथ ही, रोगी को त्वचा पर छोटे घावों और खरोंचों से दर्द महसूस नहीं होता है, जो लंबे समय तक ठीक न होने वाले अल्सर में बदल जाते हैं। निचले छोरों के इस्किमिया के साथ या उसके बिना संयोजन में, "मधुमेह पैर" के कारण विच्छेदन हो सकता है।

डायबिटिक फुट के इलाज के लिए प्लाविक और वासोप्रोस्टन का उपयोग किया जाता है।

पैरों की उचित देखभाल भी जरूरी है। आपको हर दिन अपने पैरों को गर्म पानी और साबुन से धोना चाहिए, बिना इलास्टिक वाले गर्म सूती मोज़े पहनने चाहिए। पैरों को हाइपोथर्मिया से बचाना चाहिए, आरामदायक, मुलायम, ढीले जूते पहनना चाहिए, नाखून काटते समय सावधानी से सुरक्षा का ध्यान रखना चाहिए, इसे किसी साथी या देखभालकर्ता को सौंपना चाहिए और नाखून के बिस्तरों को आयोडीन के घोल से उपचारित करना चाहिए। खरोंच के लिए, आपको विभिन्न क्रीमों का उपयोग करने की आवश्यकता है।

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस- एक गैर विशिष्ट संक्रामक गुर्दे की बीमारी जो गुर्दे के पैरेन्काइमा को प्रभावित करती है। वृद्धावस्था में रोग की घटना यूरोलिथियासिस, प्रोस्टेट एडेनोमा, मधुमेह मेलेटस और खराब जननांग स्वच्छता की उपस्थिति से होती है। बीमारी में लंबा समय लगता है, इसमें कुछ समय के लिए सुधार और तीव्रता आती है। तीव्रता की अवधि के दौरान, निम्न-श्रेणी का बुखार, काठ क्षेत्र में हल्का दर्द और बार-बार दर्दनाक पेशाब दिखाई देता है। बुजुर्ग रोगियों में, रोग गंभीर बुखार के बिना भी हो सकता है, और कभी-कभी मानसिक परिवर्तन होते हैं - क्रोध, चिड़चिड़ापन।

पायलोनेफ्राइटिस के उपचार में, जीवाणुरोधी दवाओं, यूरोसेप्टिक्स और गुर्दे की हर्बल तैयारियों का उपयोग किया जाता है। ऐसे रोगियों को हाइपोथर्मिया से बचने और व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखने की आवश्यकता है।

चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियतामूत्र प्रणाली (पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, प्रोस्टेट एडेनोमा), मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप, या शरीर की उम्र बढ़ने (गुर्दे की वाहिकाओं में स्क्लेरोटिक परिवर्तन होते हैं) की पुरानी बीमारियों के लंबे कोर्स के परिणामस्वरूप होता है।

इस रोग की विशेषता संयोजी ऊतक के साथ नेफ्रॉन का प्रतिस्थापन है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे अब पर्याप्त रूप से कार्य नहीं कर पाते हैं और उनका कार्य उत्तरोत्तर बिगड़ता जाता है।

रोग की शुरुआत में, रोगियों को कमजोरी का अनुभव होता है, बहुमूत्रता, रात्रिचर्या और एनीमिया का पता लगाया जा सकता है। लंबे समय तक, क्रोनिक रीनल फेल्योर का एकमात्र लक्षण रक्तचाप में लगातार वृद्धि हो सकता है।

रोग का निदान एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण द्वारा किया जाता है, जो यूरिया और क्रिएटिनिन के ऊंचे स्तर को प्रकट करता है, और मूत्र परीक्षण द्वारा, जो प्रोटीन की उपस्थिति और मूत्र के सापेक्ष घनत्व में कमी को प्रकट करता है।

यदि रोगियों को पर्याप्त उपचार के बिना धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलिटस या कोई संक्रामक प्रक्रिया है, तो क्रोनिक रीनल फेल्योर काफी तेजी से बढ़ने लगता है। मरीजों को गंभीर कमजोरी, मतली, उल्टी, असहनीय त्वचा खुजली और नींद में परेशानी का अनुभव होता है। मूत्र उत्पादन में उल्लेखनीय कमी आती है, हाइपरहाइड्रेशन विकसित होता है, एनीमिया, एज़ोटेमिया और हाइपरकेलेमिया बढ़ जाता है। मरीजों में दिल की विफलता के लक्षण विकसित होते हैं: सांस की तकलीफ और टैचीकार्डिया बढ़ जाती है। मरीजों की एक विशिष्ट उपस्थिति होती है: त्वचा का रंग पीला-पीला, शुष्क, खरोंच के निशान और गंभीर सूजन के साथ होता है। रोग के और बढ़ने से यूरीमिक कोमा का विकास हो सकता है।

क्रोनिक रीनल फेल्योर के उपचार में, कृत्रिम किडनी मशीन का उपयोग करके हेमोडायलिसिस का उपयोग किया जाता है। हालाँकि, उपचार की यह विधि काफी महंगी है, बुजुर्ग मरीजों को हेमोडायलिसिस में कठिनाई होती है। इसलिए, वर्तमान में, बुजुर्ग और वृद्ध रोगियों के लिए रूढ़िवादी उपचार विधियों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, उन बीमारियों का इलाज करना आवश्यक है जो क्रोनिक रीनल फेल्योर के विकास का कारण बन सकते हैं: धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस, प्रोस्टेट एडेनोमा। इन बीमारियों का शीघ्र पता लगाना और पर्याप्त उपचार बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसे रोगियों को उनके निवास स्थान पर क्लिनिक में देखा जाना चाहिए और चिकित्सा को समायोजित करने के लिए नियमित जांच से गुजरना चाहिए।

गुर्दे की विफलता की प्रगति को कम करने के लिए, एसीई अवरोधक (एनालाप्रिल, कैप्टोप्रिल, फ़ोसिनोप्रिल), एंटीप्लेटलेट एजेंट (प्लाविका), सॉर्बेंट्स (एंटरोसगेल, पॉलीफेपन) का उपयोग किया जाता है। उपचार में प्रति दिन 8-12 गोलियों तक अमीनो एसिड (केटोस्टेरिल) के कीटो एनालॉग्स, प्रति दिन 10 ग्राम तक सक्रिय कार्बन या प्रति दिन 5-10 ग्राम एंटरोडिसिस का भी उपयोग किया जाता है। सीमित नमक और प्रोटीन (मांस और मछली की कम खपत), डायरिया और कार्बोहाइड्रेट के अनिवार्य नियंत्रण के तहत पर्याप्त तरल पदार्थ वाले आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है। यह सब आपको रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने की अनुमति देता है, और अक्सर रोगी के जीवन को कई वर्षों तक बढ़ा देता है।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिसपित्ताशय की दीवार की एक सूजन संबंधी बीमारी है। यह सामान्य पाचन के लिए आवश्यक पित्त को सिकोड़ने और स्रावित करने की पित्ताशय की क्षमता को बाधित करता है। परिणामस्वरूप, पित्ताशय की थैली के लुमेन में पथरी बन सकती है - कोलेलिथियसिस। कोलेसिस्टिटिस के विकास के कारण हो सकते हैं: जीवाणु संक्रमण, वायरस, संभवतः विषाक्त या एलर्जी प्रकृति, और कभी-कभी अस्वास्थ्यकर आहार।

रोग छूटने और तेज होने की अवधि के साथ होता है, जो शारीरिक गतिविधि के बाद दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द की उपस्थिति, आहार में त्रुटियां (तला हुआ, नमकीन, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ खाने), मतली और मुंह में कड़वाहट की भावना से व्यक्त होता है। जब पित्त नलिकाएं एक पत्थर से अवरुद्ध हो जाती हैं, तो दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में तेज पैरॉक्सिस्मल दर्द होता है, जो यकृत शूल के समान होता है, और त्वचा और श्लेष्म झिल्ली का पीलापन दिखाई दे सकता है - इस मामले में, सर्जिकल उपचार आवश्यक है।

सीधी कोलेसिस्टिटिस के उपचार में, जीवाणुरोधी दवाओं, एंटीस्पास्मोडिक्स और एंटीकोलिनर्जिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। आपको शराब, तले हुए, वसायुक्त, नमकीन और मसालेदार भोजन को छोड़कर आहार का पालन करना चाहिए।

बीपीएच- प्रोस्टेट ग्रंथि का सौम्य रसौली। 50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में होता है, यह रोग हार्मोनल स्तर में उम्र से संबंधित परिवर्तनों पर आधारित होता है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्राशय के खाली होने में बाधा के साथ प्रोस्टेट ऊतक का प्रसार होता है।

मरीज़ छोटे-छोटे हिस्सों में बार-बार पेशाब आने, रात में पेशाब आने और बाद में मूत्र असंयम की शिकायत करते हैं।

पहले, रोग का केवल शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता था। वर्तमान में, ऐसी दवाएं हैं जो सर्जरी के बिना प्रोस्टेट के आकार को कम कर सकती हैं। सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले डलफ़ाज़ और ओमनिक हैं - ये दवाएं मूत्र पथ की ऐंठन को कम करती हैं और इस तरह रोग के मुख्य लक्षणों को खत्म करती हैं। जब उपयोग किया जाता है, तो रक्तचाप में कमी हो सकती है, इसलिए रक्तचाप कम होने पर इन्हें छोटी खुराक में लेने की सलाह नहीं दी जाती है।

विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस- जोड़ों के रोगों का एक समूह। आर्टिकुलर कार्टिलेज को नुकसान होने, उसके पतले होने, हड्डी के ऊतकों के बढ़ने, प्रभावित जोड़ में दर्द के कारण होता है। बुढ़ापे में विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस की घटना में योगदान देने वाले कारक मोटापा, जोड़ों पर व्यावसायिक तनाव और अंतःस्रावी विकार हैं।

रोग धीरे-धीरे बढ़ता है। प्रारंभ में, रोगियों को व्यायाम के बाद तेजी से मांसपेशियों में थकान और जोड़ों में दर्द का अनुभव होता है, चलते समय जोड़ों में हल्की सी ऐंठन और सुबह में हल्की कठोरता महसूस होती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं, जोड़ों में गति की सीमा बढ़ जाती है, जोड़ों में विकृति और मांसपेशी शोष दिखाई देने लगता है। रीढ़ की हड्डी के जोड़, निचले अंग और इंटरफैन्जियल जोड़ सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। डिस्टल इंटरफैन्जियल जोड़ों के क्षेत्र में, घनी संरचनाएं दिखाई देती हैं जो जोड़ को विकृत कर देती हैं (हेबर्डन के नोड्स), जोड़ की मात्रा बढ़ जाती है और एक फ्यूसीफॉर्म आकार (बूचार्ड के नोड्स) पर ले जाता है। जब रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो स्थानीय दर्द रेडिकुलिटिस और कठोरता के लक्षणों के साथ प्रकट होता है।

उपचार में शरीर के वजन को सही करने के लिए चिकित्सीय व्यायाम, मालिश और आहार का उपयोग किया जाता है। दर्द से राहत के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है: निसे, मोवालिस, डाइक्लोफेनाक। केनलॉग और हाइड्रोकार्टिसोन को भी जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है।

फिजियोथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

इस समूह में मानसिक बीमारियाँ शामिल हैं जो पूर्व-बूढ़ा (45-60 वर्ष) और वृद्ध (65 वर्ष के बाद) उम्र में विकसित होती हैं, जो केवल जीवन की इस अवधि की विशेषता होती हैं। आधुनिक वर्गीकरण के अनुसार इस काल को विपरीत विकास का युग या जीवन का दूसरा भाग भी कहा जाता है।

यह आमतौर पर जीवन की केवल इस अवधि की विशेषता वाली मानसिक बीमारियों को प्रीसेनाइल और सेनेइल साइकोस में विभाजित करने के लिए स्वीकार किया जाता है।

यह वर्गीकरण न केवल उम्र की विशेषताओं से, बल्कि रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषताओं से भी निर्धारित होता है।

प्रीसेनाइल मनोविकृति। प्रीसेनाइल (प्रीसेनाइल) मनोविकारों के ढांचे के भीतर, प्रीसेनाइल, या इनवोल्यूशनल, मेलानचोलिया, इनवोल्यूशनल पैरानॉयड और इनवोल्यूशनल डिमेंशिया को प्रतिष्ठित किया जाता है।

इनवोल्यूशनल मेलानचोलिया इनवोल्यूशनल मनोविकारों के बीच सबसे आम नैदानिक ​​​​रूप है; यह मुख्य रूप से रजोनिवृत्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ 45-60 वर्ष की आयु की महिलाओं में विकसित होता है।

मनोविकृति का विकास खतरों के एक पूरे परिसर से पहले होता है - रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल परिवर्तन, दैहिक रोगों का तेज होना या प्रकट होना, मनोवैज्ञानिक कारक। साथ ही, आसन्न बुढ़ापे से जुड़े मनो-दर्दनाक अनुभवों के जटिल दौर के साथ उम्र भी एक मनोवैज्ञानिक रूप से दर्दनाक परिस्थिति के रूप में कार्य करती है। यह इस अवधि के दौरान है कि जीवन के सामान्य तरीके में परिवर्तन और व्यवधान होते हैं - सेवानिवृत्ति, पिछले पदों की हानि, जीवनसाथी की मृत्यु के कारण अकेलापन, नई जीवन स्थितियों के अनुकूल होने की आवश्यकता। इसके साथ ही, अतिरिक्त मनोवैज्ञानिक रूप से दर्दनाक परिस्थितियाँ भी महत्वपूर्ण हैं, जो अक्सर महत्वहीन होती हैं, लेकिन जीवन की इस अवधि में रोगियों द्वारा रोगजन्य रूप से समझी जाती हैं। इसलिए, उन्हें माइनर साइकोजेनिक या कंडीशनल पैथोलॉजिकल कहा जाता है।

बीमारी का विकास, एक नियम के रूप में, ऐसी छोटी-मोटी मनोविकृतियों से तुरंत पहले होता है - पारिवारिक संघर्ष, दूसरे अपार्टमेंट में जाना, बच्चों के परिवार में जाना आदि।

प्रारंभिक अवधि में बढ़ी हुई थकान, उदास मन, हर छोटी-मोटी रोजमर्रा की समस्या पर चिंता और सभी प्रकार की परेशानियों की आशंका होती है। मरीज़ों के मूड में लगातार उतार-चढ़ाव होता रहता है, मूड ख़राब रहता है और चिंता बढ़ती रहती है। आसन्न दुर्भाग्य की चिंता और भयभीत प्रत्याशा के साथ-साथ किसी के स्वास्थ्य के बारे में अस्पष्ट भय, चिंता और चिंता की शिकायतें भी आती हैं। अधिकांश मरीज़ पृथक हिस्टेरिकल अभिव्यक्तियों का अनुभव करते हैं।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, उत्तेजना के साथ चिंता-दुख का प्रभाव भी बढ़ता है। मनोविकृति के चरम पर, चिंतित उत्तेजना अक्सर अत्यधिक ताकत तक पहुंच जाती है, आत्मघाती प्रवृत्ति और प्रयासों के साथ उदासी हिंसा का रूप धारण कर लेती है।

गहरी उदासी और चिंता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अपराधबोध, आत्म-आरोप और आत्म-अपमान, क्षति, बर्बादी और मृत्यु के भ्रमपूर्ण विचार विकसित होते हैं। मरीज़ मानवता के समक्ष अपने वैश्विक अपराध के प्रति आश्वस्त हैं। वे ऐसी सज़ा की उम्मीद करते हैं जो अपनी गंभीरता और पीड़ा में असाधारण हो, साथ ही वे मानते हैं कि वे इसके लायक हैं। वे कथित तौर पर अतीत में की गई गलतियों के लिए लगातार खुद को दोषी मानते हैं, जबकि विभिन्न छोटी घटनाओं को याद करते हैं जिनके लिए उन्हें कड़ी सजा दी जानी चाहिए। कई मामलों में, मरीज़ों को विभिन्न प्रकार के हाइपोकॉन्ड्रिअकल विकारों का अनुभव होता है, जिसमें उनके स्वास्थ्य के बारे में शिकायतों से लेकर हाइपोकॉन्ड्रिअकल भ्रम तक शामिल हैं। उन्हें यकीन है कि वे सिफलिस और अन्य गंभीर बीमारियों से पीड़ित हैं; वे खुद को दूसरों के लिए संक्रामक और खतरनाक मानते हैं। कुछ मामलों में, ये शिकायतें इनकार और विशालता के हाइपोकॉन्ड्रिअकल प्रलाप का चरित्र ले लेती हैं (उनमें पेट, आंतें नहीं होती हैं, मस्तिष्क सूखा होता है, सभी आंतरिक अंग क्षीण होते हैं और काम नहीं करते हैं)।

कभी-कभी नैदानिक ​​​​तस्वीर में मोटर मंदता हावी होती है, लेकिन अधिक बार मोटर उत्तेजना होती है - उत्तेजित अवसाद।

यह तीव्र अवधि कई महीनों से लेकर एक वर्ष या उससे अधिक तक रहती है। धीरे-धीरे चिंता-उदासी का प्रभाव कम तीव्र होता जाता है। हर साल सभी लक्षण स्थिर हो जाते हैं और कम अभिव्यंजक और नीरस हो जाते हैं। हालाँकि, चिंताजनक-अवसादग्रस्तता प्रभाव बना रहता है। भ्रामक विचारों की वही सामग्री अपरिवर्तित रहती है। मोटर उत्तेजना धीरे-धीरे सरल और नीरस मोटर बेचैनी और घबराहट में बदल जाती है।

अनैच्छिक उदासी का क्रम आमतौर पर दीर्घकालिक प्रतिकूल चरित्र धारण कर लेता है, जो कई वर्षों तक चलता रहता है।

मनोविकृति से उबरने के बाद, आमतौर पर अजीब व्यक्तित्व परिवर्तन की पहचान की जाती है, जो मूड अस्थिरता, थकान और हल्की चिंता में व्यक्त होते हैं। मरीज़ आंतरिक अंगों के कामकाज पर ध्यान केंद्रित करते हैं और लोगों के साथ संबंधों में सावधान रहते हैं। कभी-कभी बार-बार हमले होते हैं।

क्रांतिकारी व्यामोह. यह सबसे पहले बुढ़ापे से पहले की उम्र में विकसित होता है, अधिकतर महिलाओं में रजोनिवृत्ति के दौरान। प्रारंभिक अवधि में, रोगियों में रिश्तेदारों और दोस्तों सहित अन्य लोगों के प्रति संदेह और सावधानी विकसित होती है। धीरे-धीरे, उत्पीड़न, ईर्ष्या और क्षति के भ्रमपूर्ण विचार बनते हैं। भ्रमपूर्ण विचार भौतिक और नैतिक क्षति के अनुभवों से जुड़ी एक सामान्य सामग्री से एकजुट होते हैं। भ्रम पूरी तरह से वास्तविक तथ्यों की व्याख्या पर आधारित है और इसकी स्पष्ट संभाव्यता से अलग है। भ्रमपूर्ण विचार रोजमर्रा की सामग्री से समाप्त हो जाते हैं और एक अतिरंजित और विकृत वास्तविकता का प्रतिनिधित्व करते हैं, विशेष रूप से स्थितिजन्य रोजमर्रा के रिश्तों का।

मरीजों को यकीन है कि उन्हें लूटा जा रहा है, वे चीजों को खराब कर रहे हैं, वे "सामग्री से धागे खींच रहे हैं", उनके रूममेट और रिश्तेदार "साजिश रच रहे हैं", "वे छुटकारा पाना चाहते हैं", उस स्थान को पाने के लिए जो उनका है उनके लिए, कार्य सहकर्मी उनसे समझौता करने की कोशिश कर रहे हैं, "दोगुना वेतन पाने" के लिए उनकी जगह ले रहे हैं, पति-पत्नी "धोखा दे रहे हैं", "संपत्ति पर कब्ज़ा करने की योजना बना रहे हैं", "रहने की जगह", प्रतिद्वंद्वी "विभिन्न चालों का सहारा ले रहे हैं" , "नींबू चाहिए।" प्रलाप की विशेषता एकरसता, छोटे पैमाने, "छोटा दायरा", रोगियों का एक ही विचारों और तथ्यों पर अटक जाना, तर्क-वितर्क की गरीबी, तत्काल वातावरण के लोगों के एक संकीर्ण दायरे के खिलाफ निर्देशित और रोगियों के व्यवहार को निर्धारित करना है। वे विभिन्न तरीकों से यह स्थापित करने का प्रयास करते हैं कि उनसे कौन से उत्पाद और कितनी मात्रा में चोरी की जाती है; इस उद्देश्य के लिए वे व्यंजन और खाद्य भंडारण क्षेत्रों पर विशेष निशान बनाते हैं। अपने अपार्टमेंट या कमरे के दरवाज़ों पर, वे विभिन्न वस्तुओं को एक विशेष तरीके से रखते हैं, ताले में धागे आदि जोड़ते हैं ताकि यह स्थापित किया जा सके कि उनकी अनुपस्थिति में कोई उनके घर में प्रवेश कर रहा है। वे अपने सामान की जांच करते हैं, "मामूली क्षति" पाते हैं, और अपने जीवनसाथी और पड़ोसियों पर नज़र रखते हैं।

रोग की विशेषता दीर्घकालिक नीरस पाठ्यक्रम है। हालाँकि, नैदानिक ​​तस्वीर अपरिवर्तित बनी हुई है। मरीज़ एक समान मूड और गतिविधि बनाए रखते हैं। भ्रम की उपस्थिति के बावजूद, व्यवहार बाह्य रूप से क्रमबद्ध रहता है। कई मामलों में, उनके पास मौजूद भ्रमपूर्ण अनुभवों को फैलाने की प्रवृत्ति होती है। वास्तविक घटनाओं की उनकी भ्रामक व्याख्या और क्षति के विचार अक्सर रिश्तेदारों, जीवनसाथी और पड़ोसियों के लिए अज्ञात रहते हैं जो लगातार उनके साथ संवाद करते हैं। साथ ही, ऐसे मरीज़ अपनी अनुकूली क्षमताओं को बरकरार रखते हैं। बीमार होने के कारण, वे जीवन को अच्छी तरह से अपना लेते हैं।

बौद्धिक और मानसिक कार्यों के पर्याप्त संरक्षण और अपेक्षाकृत अच्छी शारीरिक स्थिति के साथ बीमारी का कोर्स दीर्घकालिक है। उपचार की प्रक्रिया में, भौतिक क्षति के भ्रम के संदर्भ में विशिष्ट तथ्यों की भ्रमपूर्ण व्याख्या की प्रवृत्ति की दृढ़ता और संरक्षण के साथ-साथ व्यक्तिगत भ्रमपूर्ण विचारों का केवल थोड़ा सा लुप्त होना देखा जाता है।

प्रीसेनाइल डिमेंशिया, या प्रीसेनाइल डिमेंशिया, जो मस्तिष्क में एट्रोफिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप प्रीसेनाइल उम्र में होता है। प्रीसेनाइल डिमेंशिया के विभिन्न प्रकार, उनका वर्णन करने वाले लेखकों के नाम पर रखे गए हैं (अल्जाइमर रोग, पिक रोग, आदि), सामान्य नैदानिक ​​​​संकेत साझा करते हैं। इसकी विशेषता क्रमिक, सूक्ष्म शुरुआत, बढ़ती मनोभ्रंश और विकारों की शुरुआत की अपरिवर्तनीयता है।

अल्जाइमर और पिक रोग सबसे अधिक व्यावहारिक महत्व के हैं।
अल्जाइमर रोग में, रोग की शुरुआत की औसत आयु 54-56 वर्ष है, और इसकी औसत अवधि, कई लेखकों के अनुसार, 8-10 वर्ष है। पुरुषों की तुलना में महिलाएं अधिक बार बीमार पड़ती हैं।
विशिष्ट मामलों में, प्रगतिशील मनोभ्रंश की विशेषता व्यक्ति की मानसिक दिवालियापन की चेतना को बनाए रखते हुए स्मृति और स्थानिक अभिविन्यास की शुरुआती हानि होती है।
मनोभ्रंश विकसित होने की एक विशिष्ट विशेषता भाषण में बढ़ती गड़बड़ी (इसके पूर्ण पतन तक), लेखन, साथ ही आदतन कौशल का प्रगतिशील नुकसान है।

पूर्ण विकसित मिर्गी के दौरे अक्सर देखे जाते हैं।

सभी मामलों में पूर्वानुमान प्रतिकूल है। रोग का क्रम अपरिवर्तनीय और प्रगतिशील है। रोग की शुरुआत से मरीजों की मृत्यु अलग-अलग समय पर होती है।

पिक की बीमारी अक्सर 53 से 55 वर्ष की उम्र के बीच शुरू होती है, पुरुषों और महिलाओं में समान आवृत्ति के साथ। यह रोग धीरे-धीरे बढ़ती सुस्ती, उदासीनता और उदासीनता के रूप में व्यक्तित्व परिवर्तन के साथ विकसित होता है।

मरीजों को भावनात्मक सुस्ती, मानसिक गतिविधि में कमी और सामान्य दरिद्रता का अनुभव होता है। कभी-कभी निचली ड्राइव में रुकावट और ऊंचे मूड का पता चलता है। साथ ही, बौद्धिक गतिविधि के उच्च रूपों का कमजोर होना होता है। निर्णय का स्तर, सोच की उत्पादकता और आलोचना का स्तर लगातार गिर रहा है। साथ ही, स्मृति और अभिविन्यास, साथ ही औपचारिक ज्ञान और कौशल अपेक्षाकृत बरकरार रहते हैं।

मनोभ्रंश के आगे विकास के साथ, स्मृति कमजोर हो जाती है, वाणी का क्षय होता है, जिसके बाद उसका पूर्ण रूप से गायब हो जाना होता है।

पूर्वानुमान प्रतिकूल है. अंतिम चरण में, गंभीर शारीरिक थकावट होती है - कैशेक्सिया, और पागलपन की घटनाएं जुड़ जाती हैं। मृत्यु आमतौर पर संक्रमण के परिणामस्वरूप होती है।

वृद्ध मनोविकार मानसिक बीमारियाँ हैं जो पहली बार बुढ़ापे में (65-70 वर्ष के बाद) प्रकट होती हैं, जो केवल जीवन की इस अवधि की विशेषता होती हैं; शरीर में उम्र से संबंधित पैथोलॉजिकल परिवर्तनों से जुड़ा। कुछ लेखकों के अनुसार, पुरुषों और महिलाओं के बीच घटना लगभग समान है।

वृद्ध मनोविकारों के ढांचे के भीतर, वृद्ध मनोभ्रंश और वृद्ध मनोविकृति को प्रतिष्ठित किया जाता है।
वृद्धावस्था में होने वाले मानसिक परिवर्तनों के साथ धीरे-धीरे बूढ़ा मनोभ्रंश शुरू होता है।

रोगियों में, परिवार और दोस्तों के प्रति पूर्व लगाव कमजोर हो जाता है और गायब हो जाता है, और व्यक्तित्व में रूखापन प्रकट होता है। रुचियों के दायरे में कमी आ रही है। जीवन की आवश्यकताओं को पूरा करना और शारीरिक स्वास्थ्य का ध्यान रखना प्राथमिक महत्व बन जाता है। साथ ही, कुछ पर निरंतर असंतोष, चिड़चिड़ापन, चिड़चिड़ापन हावी रहता है, जबकि अन्य पर शालीनता, उच्च उत्साह और लापरवाही हावी रहती है।

धीरे-धीरे, व्यक्तित्व परिवर्तन गंभीर बौद्धिक विकारों को जन्म देता है।

प्रगतिशील भूलने की बीमारी बाद में प्राप्त किसी चीज़ से प्रकट होती है और पहले से अर्जित और दृढ़ता से आत्मसात की गई किसी चीज़ के प्रति कम दृढ़ता से स्थापित होती है। स्मृति हानि मुख्य रूप से वर्तमान घटनाओं, साथ ही अमूर्त अवधारणाओं से संबंधित है। वर्तमान और हाल के अतीत को भूलकर मरीज़ लंबे समय की घटनाओं को याद करते हैं। इसके बाद, भूलने की बीमारी जीवन के शुरुआती दौर में फैल जाती है। मरीज़ स्मृति अंतराल को कल्पनाओं-भ्रमों से भरते हैं। साथ ही, गहन मनोभ्रंश और व्यवहार के कुछ बाहरी अभ्यस्त रूपों, उदाहरण के लिए आचरण, साथ ही कौशल के संरक्षण के बीच एक पृथक्करण है। समय के साथ, मरीज़ अधिक से अधिक निष्क्रिय, निष्क्रिय और निष्क्रिय हो जाते हैं। हालाँकि, कुछ मामलों में संवेदनहीन उतावलापन होता है, जो "यात्रा के लिए तैयार होने" का तथाकथित रूप ले लेता है; मरीज़ कहीं भाग रहे हैं, अपना सामान एक बंडल में बांध रहे हैं, और किसी चीज़ का इंतज़ार कर रहे हैं।

कई मामलों में, निचली ड्राइव में अवरोध प्रकट होता है - भूख में वृद्धि, यौन उत्तेजना, और आमतौर पर नींद की लय में गड़बड़ी होती है। मरीज़ 2-4 से 20 घंटे तक सोते हैं। प्रारंभिक चरण में कैशेक्सिया होता है। वृद्ध मनोभ्रंश के मनोवैज्ञानिक रूप आमतौर पर बीमारी की शुरुआत में होते हैं; विषाक्तता और उत्पीड़न के भ्रमपूर्ण विचारों के साथ क्षति और दरिद्रता के भ्रम अधिक आम हैं। भ्रमपूर्ण विचार एक विशिष्ट स्थिति से जुड़े होते हैं, वास्तविक परिस्थितियों की दर्दनाक व्याख्या पर आधारित होते हैं और मुख्य रूप से तत्काल वातावरण के लोगों तक विस्तारित होते हैं।

कभी-कभी भ्रमपूर्ण विचारों को मतिभ्रम के साथ जोड़ दिया जाता है, अक्सर दृश्य, जो उनकी सामग्री में सीधे भ्रमपूर्ण विचारों से संबंधित होते हैं। इस स्थिति की अवधि 1 वर्ष से 4 वर्ष तक होती है, कभी-कभी इससे भी अधिक। जैसे-जैसे मनोभ्रंश बढ़ता है, प्रलाप बिखरता जाता है। भ्रमपूर्ण मनोविकारों का एक तरंग जैसा क्रम संभव है।

फोरेंसिक मनोरोग मूल्यांकन. प्रीसेनाइल साइकोसिस वाले मरीज़ स्वयं और दूसरों के लिए खतरनाक हो सकते हैं। इन्वोल्यूशनल मेलानचोलिया के साथ, अवसाद के चरम पर मरीज़ कभी-कभी तथाकथित विस्तारित आत्महत्याएं करते हैं। अपने और परिवार के सदस्यों, विशेष रूप से बच्चों और पोते-पोतियों की प्रतीक्षा करने वाली अपरिहार्य मृत्यु और पीड़ा से आश्वस्त होकर, रोगी, आत्महत्या करने से पहले, उन्हें आगामी पीड़ा से बचाने के लिए परोपकारी कारणों से उन्हें मार देते हैं।

इनवोल्यूशनल व्यामोह में उत्पीड़न और ईर्ष्या के भ्रमपूर्ण विचार ऐसे रोगियों के आक्रामक व्यवहार को निर्धारित करते हैं, जिसका उद्देश्य काल्पनिक पीछा करने वालों और "लुटेरों" के साथ-साथ प्रतिद्वंद्वियों पर भी होता है।

जिन रोगियों ने रुग्ण कारणों से सामाजिक रूप से खतरनाक कार्य किए हैं, वे अपने कार्यों की वास्तविक प्रकृति और सामाजिक खतरे को महसूस नहीं कर सकते हैं और उन्हें नियंत्रित नहीं कर सकते हैं। कला के अनुसार. रूसी संघ के आपराधिक संहिता के 21 वे आपराधिक दायित्व के अधीन नहीं हैं। इन्वोल्यूशनल पैरानॉयड वाले रोगियों का सामाजिक खतरा उनके भ्रमपूर्ण विचारों की ख़ासियत के कारण होता है, जो उनकी सामग्री की विशिष्टता से अलग होते हैं और उनके तत्काल वातावरण में वास्तविक लोगों के लिए लक्षित होते हैं। इनवोल्यूशनल मेलानचोलिया के साथ, रोगियों की आत्महत्या की प्रवृत्ति में स्थिरता होती है, साथ ही विस्तारित आत्महत्या के रूप में उनके कार्यान्वयन की संभावना भी होती है। कला के अनुसार अनुशंसित चिकित्सा उपायों को चुनते समय प्रीसेनाइल आयु के मनोविज्ञान की इन विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए। आपराधिक संहिता के 99.

फोरेंसिक मनोरोग अभ्यास में, विशेष रूप से महिलाओं के बीच अवलोकन होते हैं, जिसमें किसी अपराध के बाद अनैच्छिक उदासी का पता चलता है, जब ये रोगी पहली बार मनोचिकित्सकों के ध्यान में आते हैं।

इन मामलों में परीक्षा का मुख्य कार्य बीमारी की शुरुआत का समय स्थापित करना है - किसी खतरनाक कार्य के होने से पहले या बाद में।

विशेषज्ञ मुद्दों को हल करने के लिए, खतरनाक कार्य करने से पहले उनके व्यवहार को दर्शाने वाले वस्तुनिष्ठ डेटा की तुलना में परीक्षण के दौरान रोगियों की स्थिति का नैदानिक ​​​​विश्लेषण आवश्यक है। कुछ मामलों में, इससे आपराधिक कृत्य करने से पहले बीमारी की शुरुआत स्थापित करना संभव हो जाता है। मरीजों को उनके कार्यों की वास्तविक प्रकृति और सामाजिक खतरे को समझने और सभी आगामी परिणामों से निपटने में असमर्थ माना जाता है।

अन्य अवलोकनों में, मनोवैज्ञानिक रूप से दर्दनाक स्थिति में आपराधिक कृत्यों के कमीशन के बाद - जांच के दौरान, सजा सुनाए जाने से पहले या बाद में, या सजा काटते समय, अनौपचारिक उदासी विकसित होती है। इन मामलों में, मरीजों को बीमारी के कारण सजा काटने से रिहा कर दिया जाता है (रूसी संघ के आपराधिक संहिता के अनुच्छेद 81); उन पर विभिन्न प्रकार के अनिवार्य चिकित्सा उपाय लागू होते हैं।

वृद्ध मनोभ्रंश और वृद्ध मनोविकृति वाले रोगियों के संबंध में फोरेंसिक मनोरोग परीक्षाएं अपेक्षाकृत कम ही निर्धारित की जाती हैं।

वृद्ध मनोभ्रंश के प्रारंभिक चरण में कुछ रोगियों को यौन निषेध के कारण आपराधिक दायित्व में लाया जा सकता है, जो ऐसे रोगियों के गलत व्यवहार (नाबालिगों के खिलाफ अपमानजनक कार्य, आदि) को निर्धारित करता है।

ईर्ष्या और उत्पीड़न के भ्रमपूर्ण विचार काल्पनिक प्रतिद्वंद्वियों और दुश्मनों या जीवनसाथी पर लक्षित आक्रामक कार्यों के लिए पैथोलॉजिकल प्रेरणा निर्धारित करते हैं।

ऐसे मामलों में, प्रीसेनाइल मनोविकारों की तरह, रोगियों को उनके कार्यों की वास्तविक प्रकृति और सामाजिक खतरे को समझने में असमर्थ माना जाता है। वे अनिवार्य चिकित्सा उपायों के अधीन हैं।

नागरिक मामलों पर विचार करते समय, आमतौर पर वसीयत, उपहार के कार्य, लेन-देन, तलाक के दावे आदि की तैयारी के संबंध में प्रीसेनाइल और सेनेइल मनोविकृति वाले रोगियों को एक फोरेंसिक मनोरोग परीक्षा सौंपी जाती है। ये मुद्दे परीक्षा के लिए समर्पित अध्याय में दिए गए हैं। सिविल कार्यवाही में.

बुढ़ापे में अवसादग्रस्तता विकार

देर से जीवन में, सबसे आम प्रकार का विकार अवसादग्रस्त अवस्था है। अवसाद का सार नकारात्मक भावनाओं (उदासी, उदासी, उदासी, चिंता) की प्रबलता में निहित है, जो रोगी के मूड की भावनात्मक पृष्ठभूमि निर्धारित करते हैं।

मूड में कमी विभिन्न लक्षणों से जुड़ी हो सकती है: सुस्ती, चिंता, अनिद्रा, खाने से इनकार, आत्म-दोष के विचार, आत्म-अपमान, पापपूर्णता। अवसाद अलग-अलग डिग्री में व्यक्त किया जा सकता है: हल्के से लेकर गंभीर रूपों तक, निराशा और आत्मघाती प्रयासों के साथ। अवसाद के साथ, दैहिक स्थिति बदल जाती है: सिरदर्द, आंतों के विकार (कब्ज), बिगड़ा हुआ परिधीय परिसंचरण (ठंडे हाथ), हृदय गति में वृद्धि, रक्तचाप में ऊपर की ओर उतार-चढ़ाव, शुष्क त्वचा, वजन में कमी। अक्सर अवसाद के साथ आंसू उत्पादन में कठिनाई होती है (सूखी आंखों के साथ उदासी)।

कई मुख्य अवसादग्रस्तता लक्षण परिसर हैं:

• Ш उदासी;
• श्री चिंतित-अवसादग्रस्त;
• श अवसादग्रस्त-हाइपोकॉन्ड्रिअकल।

उदासी सिंड्रोम के साथ, उदास मनोदशा, विचारों का धीमा प्रवाह और मोटर मंदता सामने आती है। चिंता और भय इस स्थिति के लिए विशिष्ट नहीं हैं। वर्तमान उदास रंगों में रंगा हुआ है, सब कुछ नीरस, अस्पष्ट, "कोहरे की तरह" लगता है। मरीज़ों को रंग इतने चमकीले दिखाई नहीं देते और स्वाद संवेदनाएँ ख़राब हो जाती हैं। हितों का दायरा सिमटता जा रहा है. इच्छा का उल्लंघन गतिविधि की असंभवता में प्रकट होता है। सोचने की गति धीमी है. मरीज़ अपनी याददाश्त कमज़ोर होने, अपनी "मानसिक सुस्ती" के बारे में बात करते हैं। आत्म-दोष के विचार सामान्य अभिव्यक्ति हैं; मरीज़ अपने जीवन का विश्लेषण करते हैं, अतीत में अपराध खोजने की कोशिश करते हैं।

चिंता-अवसादग्रस्तता सिंड्रोम की विशेषता भय, चिंता और आशंका है। रोगी मोटर संबंधी गतिविधियों में बेचैन रहते हैं, उन्हें अपने लिए जगह नहीं मिलती और वे इधर-उधर भागते रहते हैं। रोगियों की उत्तेजित अवस्था रिश्तेदारों, संपत्ति, देश और पूरे विश्व की मृत्यु के प्रलाप के साथ संयुक्त है। मरीज़ अपने हाथ मरोड़ते हैं, अपने बाल और कपड़े फाड़ते हैं।

एस्थेनिक-डिप्रेसिव सिंड्रोम दो सिंड्रोमों का एक संयोजन है: एस्थेनिक और डिप्रेसिव। यह हल्के ढंग से व्यक्त अवसादग्रस्त मनोदशा, बढ़ी हुई थकान, तेजी से थकावट, ध्यान केंद्रित करने और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई की विशेषता है।

हाइपोकॉन्ड्रिअकल अवसाद की विशेषता कुछ गंभीर बीमारी की उपस्थिति के बारे में विचारों की उपस्थिति, संबंधित संवेदनाओं के साथ होती है, जिसे सबसे गहन जांच के साथ आंतरिक अंगों की विकृति द्वारा समझाया नहीं जा सकता है। मरीज़ आमतौर पर अपनी संवेदनाओं को जलन, उबाऊपन, दबाव, विस्तार की भावना के रूप में परिभाषित करते हैं।

मुख्य रूप से देर से उम्र में देखे जाने वाले सिंड्रोमों में, आत्मघाती जोखिम के संदर्भ में, एक विशेष स्थान, चिंताजनक-भ्रमपूर्ण अवसाद के सिंड्रोम द्वारा कब्जा कर लिया गया है, जो आत्म-दोष, चिंता, अपराध करने के लिए अपरिहार्य सजा के विचारों, प्रवृत्तियों की विशेषता है। और विशालता. सिंड्रोम की मुख्य सामग्री में प्रतिशोध की अनिवार्यता के कारण होने वाले अनुभव शामिल हैं और किसी भी क्षण सजा की संभावना के चिंता और भय के तनावपूर्ण प्रभाव द्वारा समर्थित हैं। इन विचारों को अक्सर शून्यवादी प्रकृति के विचारों के साथ जोड़ा जाता है, जब मरीज़ दावा करते हैं कि उनके पास कोई आंतरिक अंग नहीं है, और उनके अनुभवों की ऊंचाई पर, बयान चरमोत्कर्ष पर पहुंचते हैं: कोई शरीर नहीं है, सभी अंग विलीन हो जाते हैं।

बाद की उम्र में, अवसादग्रस्तता विकार विकसित होने की संभावना 2-3 गुना बढ़ जाती है, लेकिन कुछ वैज्ञानिकों का तर्क है कि वृद्ध लोगों में अवसाद केवल 10-20% मामलों में ही पाया जाता है, अन्य रोगियों में यह अज्ञात रहता है।

चेतना और उसके विकार

मानसिक विकार वाले वृद्ध लोगों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है। कुछ मरीज़ जो कुछ भी हो रहा है उसे स्पष्ट रूप से समझते हैं, जानते हैं कि वे कहाँ हैं और उनके आसपास कौन है। अन्य मरीज़ अपने परिवेश में नेविगेट करने में पूरी तरह से असमर्थ हैं; उन्हें नहीं पता कि वे कहाँ हैं या उनके बगल में कौन है। अक्सर आसपास होने वाली हर चीज को बूढ़े लोग बेहद अस्पष्ट, अस्पष्ट रूप में देखते हैं। इस भ्रम की स्थिति को भ्रम कहा जाता है। भ्रम के साथ मनोविकृति कमजोर, शारीरिक रूप से गंभीर रूप से बीमार लोगों में होती है। इस अवस्था में रोगियों के बयान खंडित होते हैं, अभिविन्यास गलत होता है और स्थिति की गंभीरता धीरे-धीरे बढ़ती जाती है। दैहिक स्थिति की गंभीरता मानसिक विकारों से बढ़ जाती है, जो अंततः मृत्यु की ओर ले जाती है।

एमेंटिया (चेतना का भ्रम) भ्रम, घबराहट की विशेषता है, और समग्र रूप से चल रही घटनाओं को समझने, स्थिति के अलग-अलग टुकड़ों को समझने और उन्हें एक पूरे में जोड़ने में असमर्थता में प्रकट होता है। मनोभ्रंश की स्थिति में एक रोगी "टूटे हुए चश्मे" वाला व्यक्ति होता है, अर्थात, सब कुछ टुकड़ों में, अलग-अलग माना जाता है। रोगी की वाणी असंगत होती है, वह अर्थहीन शब्दों का समूह बोलता है, अक्सर सामान्य प्रकृति का। अराजक मोटर हलचल है, गहरा भटकाव और प्रतिरूपण देखा जाता है। मनोभ्रंश काल की कोई यादें नहीं हैं। मस्तिष्क की गंभीर पुरानी दैहिक बीमारियों में एमेंटिया देखा जाता है। ये स्थितियाँ भ्रम के साथ मनोविकृति के पाठ्यक्रम की परिणति हैं। बाद की उम्र में, विभिन्न मानसिक विकारों वाले रोगियों में, किसी भी दैहिक बीमारी के जुड़ने से अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम में नाटकीय रूप से परिवर्तन होता है, जिससे चेतना में धुंधलेपन का कारण बन जाता है। इस उम्र में, यदि आप पर्याप्त गहन चिकित्सीय और पुनर्जीवन उपाय नहीं करते हैं, तो ये स्थितियां अनुमानित रूप से निराशाजनक हैं।

वनैरिक अवस्था की मनोविकृति संबंधी तस्वीर युवा या अधेड़ उम्र की तरह अनुभवों की समृद्धि को प्रकट नहीं करती है, बल्कि एक मिटे हुए खंडित रूप में प्रकट होती है। वनैरिक विकार अल्पकालिक होते हैं, रोगी समय-समय पर अपनी आँखों को एक बिंदु पर टिका कर स्थिर हो जाते हैं। वनैरिक विकारों की कम प्रकृति को रोगियों के अनुभवों के विषयों को सीमित करने में भी व्यक्त किया जाता है। ऐसे वृद्ध बीमार लोगों की देखभाल और चिकित्सा में कुछ कठिनाइयाँ आती हैं। कभी-कभी वे कहीं भागना चाहते हैं, आवेगशील होते हैं, चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा उन्हें रोके जाने में कठिनाई होती है, या, इसके विपरीत, उनके चेहरे पर चिंता और भय की अभिव्यक्ति के साथ, वे लंबे समय तक रुके रह सकते हैं। इस मानसिक स्थिति से बाहर निकलने पर, इन रोगियों द्वारा अनुभव किए गए अनुभवों की यादें बेहद दुर्लभ और अक्सर असंगत होती हैं।

प्रीसेनाइल (प्रीसेनाइल) मनोभ्रंश

इसमें बीमारियों का एक समूह शामिल है जो 45-50 वर्ष की आयु के रोगियों में मस्तिष्क के कॉर्टिकल और सबकोर्टिकल संरचनाओं में एट्रोफिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है, जिससे इनवोल्यूशनल डिमेंशिया का विकास होता है। ये हैं पिक रोग, अल्जाइमर रोग, क्रुट्ज़फेल्ट-जैकब रोग और हंटिंगटन कोरिया।

पिक रोग

सेरेब्रल कॉर्टेक्स के ललाट और लौकिक भागों के शोष के कारण इस बीमारी की विशेषता प्रगतिशील मनोभ्रंश है। रोग की शुरुआत में, व्यक्तित्व में परिवर्तन का पता चलता है, जो एट्रोफिक प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर अलग-अलग रंगों का होता है।

जब ललाट की बाहरी सतह क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो रोगियों को सुस्ती, उदासीनता, रुचियों में कमी और अप्रत्याशित अनुचित कार्यों का अनुभव होता है।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कक्षीय क्षेत्र में शोष के साथ, व्यक्ति के नैतिक और नैतिक दृष्टिकोण के विकार, उत्साह की पृष्ठभूमि के खिलाफ ड्राइव का विघटन और किसी के व्यवहार के प्रति आलोचनात्मक दृष्टिकोण में कमी अधिक स्पष्ट होती है। कभी-कभी, मरीज़ों को क्लेप्टोमेनिया, पायरोमेनिया और यौन विचलन के रूप में ड्राइव की विकृति का अनुभव होता है।

धीरे-धीरे, रोगियों में दृढ़ता (शब्दों और वाक्यांशों की एकाधिक पुनरावृत्ति), इकोलिया और सहज बयान देने की क्षमता के गायब होने के रूप में भाषण विकार विकसित होते हैं। वस्तुओं का वर्णन करने में असमर्थता के साथ, भूलने की बीमारी जैसे विकार प्रकट होते हैं और बढ़ते हैं। उत्परिवर्तन की शुरुआत तक शब्दावली कम हो जाती है। अप्राक्सिया और एग्नोसिया की घटनाएँ उत्पन्न होती हैं। रोगियों के चेहरे के भाव अल्प, अव्यक्त हो जाते हैं, स्पष्ट चेहरे की अभिव्यक्ति के बिंदु तक पहुँच जाते हैं। पिक रोग के 5-7 वर्षों में, गहरे पागलपन की एक तस्वीर विकसित होती है।

अल्जाइमर रोग

इस बीमारी में एट्रोफिक प्रक्रिया सेरेब्रल कॉर्टेक्स के पार्श्विका और लौकिक क्षेत्रों में प्रबल होती है।

रोग की अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर स्मृति विकारों, स्थानिक अभिविन्यास समस्याओं और अप्राक्सिया में वृद्धि के साथ शुरू होती हैं। इस तरह के उल्लंघन, गंभीर आत्मसम्मान को बनाए रखते हुए, रोगियों में भ्रम, घबराहट और मूड में कमी की भावना को जन्म देते हैं।

लिखित भाषण का विकार धीरे-धीरे बढ़ता है, एलेक्सिया और एग्राफिया तक। मौखिक भाषण में, संवेदी वाचाघात जैसे विकार प्रकट होते हैं। एक व्यक्ति में डिसरथ्रिया की अभिव्यक्तियाँ विकसित और तीव्र हो जाती हैं, और भाषण धीरे-धीरे अधिक से अधिक समझ से बाहर हो जाता है। संचित ज्ञान और कौशल का धीरे-धीरे नुकसान हो रहा है, और मानसिक संचालन में रुकावट आ रही है।

इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, चिंता-अवसादग्रस्तता की स्थिति, तीव्र भाषण भ्रम, भ्रमपूर्ण विचार और मिर्गी के दौरे कभी-कभी देखे जाते हैं। अंतिम चरण में, मनोभ्रंश के साथ मौखिक स्वचालितता के रूप में आदिम सजगता का विघटन होता है।

क्रूट्सफेल्ड जेकब रोग

फ्रंटल कॉर्टेक्स, टेम्पोरल लोब, सेरिबैलम और सबकोर्टिकल नाभिक में न्यूरॉन्स का पतन। मनोभ्रंश अत्यंत घातक रूप से (6 महीने तक) बढ़ता है और घातक होता है। इसके साथ डिसरथ्रिया, मायोक्लोनस, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार और शरीर के वजन में तेज कमी होती है।

हनटिंग्टन रोग

इस बीमारी में एट्रोफिक प्रक्रियाएं मुख्य रूप से मस्तिष्क के अग्र भाग को प्रभावित करती हैं। रोग की शुरुआत में, हाइपरकिनेसिस (कोरिया) प्रकट होता है, और गतिविधि, पहल और योजना बनाने और लगातार कार्रवाई करने की क्षमता धीरे-धीरे कम हो जाती है। बढ़ती बौद्धिक कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, चिड़चिड़ापन, अशांति और आत्मघाती प्रवृत्ति के साथ एक अवसादग्रस्त मनोदशा की पृष्ठभूमि देखी गई है। मनोभ्रंश अपेक्षाकृत धीरे-धीरे बढ़ता है।

बूढ़ा (बूढ़ा मनोभ्रंश)

मस्तिष्क के न्यूरॉन्स में एट्रोफिक प्रक्रियाओं के कारण 65-70 वर्ष की आयु में मानसिक विकार उत्पन्न होते हैं। यह मनो-दर्दनाक स्थितियों, पिछले संक्रमणों और गंभीर दैहिक बीमारियों से सुगम होता है।

प्रारंभिक चरण में, मानसिक प्रक्रियाओं की गति धीरे-धीरे धीमी हो जाती है, मानसिक गतिविधि कम हो जाती है और व्यक्तिगत परिवर्तन धीरे-धीरे बढ़ते हैं। चरित्र लक्षण तेज हो जाते हैं, हर नई चीज़ की अस्वीकृति बढ़ जाती है, और स्पष्ट रूढ़िवादिता देखी जाती है। मरीज़ अतीत की प्रशंसा करना शुरू कर देते हैं और लगातार अपनी यादों में उसे याद करते रहते हैं। वे चिड़चिड़े, क्रोधी, लगातार सिखाने वाले, आत्मकेन्द्रित, जिद्दी और स्पर्शी हो जाते हैं। प्रियजनों के प्रति मानसिक लगाव और सहानुभूति रखने की क्षमता कमजोर हो जाती है, जबकि कमजोरी बढ़ जाती है और भावनात्मक प्रतिक्रियाओं की सीमा कम हो जाती है।

रोगी अधिक दबंग, स्पष्टवादी, क्षुद्र, शंकालु, अविश्वासी और कंजूस हो जाते हैं। मरीजों के कार्यों की नैतिक कुशलता और व्यवहारकुशलता कम हो जाती है। पीडोफिलिया की प्रवृत्ति के साथ निंदक और कामुकता प्रकट होती है।

व्यक्तित्व परिवर्तन में वृद्धि के समानांतर, स्मृति दोष उत्पन्न होते हैं और अधिक गंभीर हो जाते हैं। सबसे पहले, रोगियों को नाम, तिथियां, शब्दावली पुन: प्रस्तुत करना मुश्किल लगता है, फिर उन्हें हाल के तथ्यों को याद रखने में कठिनाई होती है, धीरे-धीरे अधिक से अधिक दूर की घटनाओं को भूल जाते हैं। बातचीत के साथ स्थिरीकरण भूलने की बीमारी विकसित होती है।

मनोभ्रंश के चरण में, बौद्धिक गतिविधि में कमी का पता चलता है और प्रगति होती है। जीवन के दौरान अर्जित कई कौशल खो जाते हैं। समय और स्थान में भूलने की बीमारी उत्पन्न होती है, अपने आस-पास के लोगों में अपने जीवित और मृत रिश्तेदारों की गलत पहचान होती है। मरीज दर्पण में खुद को पहचानना बंद कर देते हैं, यह सोचकर कि प्रतिबिंब कोई अजनबी है। "अतीत में जीवन" की घटना उत्पन्न होती है, जिसमें बूढ़े लोग, खुद को युवा मानते हुए, अपनी युवावस्था की घटनाओं के विकृत कथानक का उपयोग करके दूसरों के साथ संबंध बनाते हैं। साथ ही, वे व्यवसायिक, उधम मचाने वाले और अपर्याप्त रूप से सक्रिय हैं। एग्नोसिया, वाचाघात और अप्राक्सिया, फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण, नींद संबंधी विकार और कैशेक्सिया धीरे-धीरे बढ़ते हैं।

गहन मनोभ्रंश की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगियों में उत्पादक मनोविकृति संबंधी लक्षण विकसित हो सकते हैं: क्षति, उत्पीड़न और डकैती का भ्रम उत्पन्न होता है। बार-बार जोड़े गए भ्रम शानदार प्रलाप (सेनील पैराफ्रेनिया) की तस्वीर बनाते हैं।

बेतुके हाइपोकॉन्ड्रिअकल भ्रम, आत्म-दोष के विचार और कॉटर्ड के भ्रम के साथ अवसादग्रस्तता सिंड्रोम के रूप में प्रभावशाली विकार भी नैदानिक ​​​​तस्वीर में सामने आ सकते हैं।

उत्पादक मनोविकृति संबंधी लक्षणों की उपस्थिति में, मनोभ्रंश आमतौर पर इसकी अनुपस्थिति की तुलना में अधिक धीरे-धीरे बढ़ता है। वृद्धावस्था मनोविकृति का विकास शारीरिक एवं मानसिक पागलपन की अवस्था तक पूरा हो जाता है। मरीज़ सभी कौशल खो देते हैं, पेटू हो जाते हैं और बिस्तर पर गन्दा हो जाते हैं। अधिकांश समय वे भ्रूण की स्थिति में लेटे रहते हैं: उनके पैर घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर तेजी से मुड़े होते हैं, उनकी बाहें उनकी छाती पर क्रॉस होती हैं। भाषण लगभग पूरी तरह से अनुपस्थित है. इस स्तर पर, मरीज़ों में अक्सर बेडसोर, सेप्सिस, निमोनिया विकसित हो जाता है और संबंधित संक्रमण से उनकी मृत्यु हो सकती है।

वृद्ध मनोविकारों में पैथोलॉजिकल और शारीरिक अध्ययन से मस्तिष्क के सामान्य शोष, उसके द्रव्यमान में कमी, निलय का फैलाव और पिया मेटर की सूजन का पता चलता है। सूक्ष्मदर्शी रूप से, "सेनाइल ड्रूसन" का पता लगाया जाता है।

भ्रम (प्रलाप)।

वृद्धावस्था में संज्ञानात्मक हानि का सबसे महत्वपूर्ण (मनोभ्रंश के साथ) सिंड्रोम भ्रम है। जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, भ्रम तेजी से अन्य संभावित प्रतिवर्ती मानसिक विकारों (अवसाद, प्रलाप) की जगह ले लेता है, और 85-90 वर्ष की आयु के लोगों में यह इस तरह का लगभग एकमात्र प्रकार का विकार बन जाता है। भ्रम एक ऐसी स्थिति है, जिसके विकास का न केवल मस्तिष्क, बल्कि अन्य अंगों और पूरे शरीर की उम्र बढ़ने की प्रक्रियाओं से सीधा संबंध है। यह उम्र बढ़ने के साथ शुरू होने वाली मस्तिष्क की बीमारियों और बुढ़ापे में विकसित होने वाली विभिन्न प्रकार की एक्स्ट्रासेरेब्रल बीमारियों दोनों में हो सकता है। इसलिए, अनिवार्य रूप से एक मनोविकृति संबंधी घटना होने के नाते, भ्रम, साथ ही, जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, तेजी से एक सार्वभौमिक नैदानिक ​​​​संकेत का चरित्र प्राप्त कर लेता है, जो किसी बूढ़े व्यक्ति में देखी गई लगभग किसी भी बीमारी का प्रकटन हो सकता है। साथ ही, भ्रम एक प्रकार का "तत्काल" सिंड्रोम है, जिसकी उपस्थिति तत्काल उपचार की आवश्यकता वाले काफी गंभीर विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।

भ्रम की नैदानिक ​​​​तस्वीर में निम्नलिखित तीव्र रूप से विकसित होने वाले (कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक) लक्षण शामिल हैं:

• · अलग-अलग गंभीरता की स्तब्धता के रूप में चेतना की गड़बड़ी;
• · ध्यान विकार;
• · समय और स्थान में भटकाव;
• · स्मृति हानि;
• · स्थिति और किसी की स्थिति को समझने में विकार;
• · साइकोमोटर और वाक् विकार;
• · नींद-जागने के चक्र में गड़बड़ी;
• · भावनात्मक, भ्रामक - मतिभ्रम और भ्रम संबंधी विकार।

यह दो मुख्य प्रकार के भ्रम के बीच अंतर करने की प्रथा है - अतिसक्रिय और हाइपोसक्रिय।

अतिसक्रिय प्रकार की विशेषता चिंता, भय, मतिभ्रम और भ्रम के साथ सामान्य और मौखिक उत्तेजना की प्रबलता है। ऐसे अंतराल हो सकते हैं जिनके दौरान मरीज़ पर्याप्त व्यवहार कर सकते हैं और यहां तक ​​​​कि खुद की पर्याप्त देखभाल भी कर सकते हैं। यह आमतौर पर पूर्वानुमानित रूप से अनुकूल प्रकार का भ्रम अपेक्षाकृत बुजुर्ग लोगों में अधिक बार होता है। हाइपोएक्टिव प्रकार अस्वाभाविकता की प्रबलता के साथ होता है, जिसमें मौन या समझ से बाहर, शांत और जल्दी लुप्त होती वाणी (मौनवाद तक), और गंभीर थकावट के एपिसोड होते हैं। मरीजों की भूख काफ़ी कमज़ोर हो जाती है, वे पैल्विक कार्यों को नियंत्रित नहीं कर पाते हैं। इस प्रकार का भ्रम पूर्वानुमानित रूप से कम अनुकूल है और, इसकी चरम डिग्री में, अनिवार्य रूप से तथाकथित टर्मिनल प्रलाप का प्रतिनिधित्व करता है। व्यक्ति जितना बड़ा होगा, उसमें हाइपोएक्टिव प्रकार का भ्रम विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

मनोभ्रंश के रोगियों में भ्रम स्वयं संज्ञानात्मक विकारों के बढ़ते और अधिक लगातार लक्षणों की ओर बढ़ता है, जैसे कि भटकाव, बिगड़ा हुआ स्मृति, ध्यान, समझ और भाषण, साथ ही व्यवहारिक प्रतिगमन (स्व-देखभाल कौशल का नुकसान)। ईईजी और पीईटी अध्ययनों के आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि भ्रम कॉर्टिकल न्यूरॉन्स की प्रमुख भागीदारी के साथ मस्तिष्क की प्रतिवर्ती (मनोभ्रंश के विपरीत) फैली हुई शिथिलता का एक नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति है। इस तरह की शिथिलता के विकास के लिए सबसे महत्वपूर्ण शर्त, निस्संदेह, एक अभिन्न अंग के रूप में मस्तिष्क की कार्यात्मक क्षमताओं की सीमा है जो उम्र बढ़ने के साथ उत्पन्न होती है और तीव्र होती है। यह मस्तिष्क के ऊतकों में संरचनात्मक प्रतिगामी परिवर्तनों के परिणामस्वरूप और इन परिवर्तनों से जुड़े न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम की प्रगतिशील कमी के कारण होता है। ये सभी नकारात्मक घटनाएं इस तथ्य की ओर ले जाती हैं कि बुढ़ापे में विभिन्न बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव के प्रति मस्तिष्क की संवेदनशीलता की सीमा लगातार कम हो जाती है, जो मस्तिष्क के उच्च एकीकृत कार्य के तीव्र विकार का कारण बनती है, जो चिकित्सकीय रूप से भ्रम के लक्षणों से प्रकट होती है। .

उम्र बढ़ने की प्रक्रिया मानव मानस में परिवर्तन के साथ होती है। लेख में हम वृद्ध मानसिक बीमारियों पर गौर करेंगे और सीखेंगे कि लोक तरीकों का उपयोग करके वृद्ध लोगों में असामान्यताओं की उपस्थिति को कैसे रोका जाए। आइए निवारक तरीकों से परिचित हों जो मन की स्पष्टता और स्मृति की संयमता बनाए रखते हैं।

शरीर का बुढ़ापा

यह शारीरिक प्रक्रिया कोई बीमारी या मौत की सज़ा नहीं है। यह मानव शरीर में परिवर्तन के साथ होता है। जिस उम्र में ऐसे परिवर्तन होते हैं, उस पर लेबल लगाने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति का शरीर अलग-अलग होता है और उसके साथ होने वाली हर चीज को अपने तरीके से मानता है। कई लोग अपने दिनों के अंत तक मन की स्पष्टता, अच्छी याददाश्त और शारीरिक गतिविधि बनाए रखने का प्रबंधन करते हैं।

मानसिक विकार सेवानिवृत्ति, प्रियजनों और परिचितों की मृत्यु, परित्याग और विफलता की भावना और बीमारी को भड़काते हैं। यह और बहुत कुछ जीवन के पैटर्न को बदल देता है और दीर्घकालिक अवसाद को भड़काता है, जो अधिक गंभीर बीमारियों का कारण बनता है।

वृद्धावस्था में विचलनों को चिह्नित करना कठिन होता है, क्योंकि किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति कई कारकों पर निर्भर करती है। विकार की घटना नकारात्मक विचारों, निरंतर तनाव और चिंताओं से उत्पन्न होती है। लंबे समय तक तनाव व्यक्ति की भावनात्मक और शारीरिक स्थिति को प्रभावित करता है। तंत्रिका तंत्र कमजोर हो जाता है, इसलिए न्यूरोसिस और विचलन।

बुढ़ापे के रोग

उम्र से संबंधित परिवर्तन अक्सर पुरानी बीमारियों के साथ होते हैं। वर्षों में, वे खराब हो जाते हैं, धीरे-धीरे स्वास्थ्य को कमजोर करते हैं और व्यक्ति की मानसिक स्थिति को प्रभावित करते हैं। बाहरी परिस्थितियों का विरोध करना कठिन होता जा रहा है। वृद्ध लोग अप्रत्याशित स्थितियों पर अधिक पीड़ादायक प्रतिक्रिया करते हैं।

बुढ़ापे की सामान्य बीमारियाँ:

• रक्त वाहिकाओं के क्षतिग्रस्त होने से एथेरोस्क्लेरोसिस होता है।
• मनोविकृति और अवसाद अक्सर वृद्ध लोगों के साथी होते हैं।
• अल्जाइमर और पार्किंसंस रोग।
• मनोभ्रंश या बूढ़ा मनोभ्रंश.
• कैल्शियम की कमी से ऑस्टियोपोरोसिस होता है।
• डाययूरेसिस एक ऐसी बीमारी है जो मूत्र असंयम और बार-बार पेशाब आने का कारण बनती है।
• मिरगी के दौरे।

वृद्ध व्यक्ति के मस्तिष्क में परिवर्तन

वैज्ञानिकों के अनुसार बुढ़ापा एक ऐसी बीमारी है जिसका इलाज संभव है। मानव शरीर में अधिकतर बीमारियाँ कम उम्र में ही प्रकट हो जाती हैं। मस्तिष्क की उम्र बढ़ने से पुरानी बीमारियाँ जागृत होती हैं और नई बीमारियाँ उभरती हैं।

बूढ़ा अवसाद

वृद्धावस्था में अवसाद के कारण:

• अनसुलझी समस्याएं.
• आनुवंशिक प्रवृतियां।
• न्यूरोलॉजिकल और हार्मोनल क्षेत्र में परिवर्तन।
• नकारात्मक घटनाओं पर प्रतिक्रिया.
• दवाएँ लेने से दुष्प्रभाव।
• बुरी आदतें।

लक्षण हैं: अवसाद, खराब मूड, आंसुओं और नकारात्मक विचारों के साथ, भूख न लगना, नींद में खलल आदि। कुछ मामलों में, अवसाद मनोभ्रंश का कारण बनता है, साथ में उदासीनता, खराब याददाश्त, विचारों का भ्रम और शारीरिक प्रक्रियाओं में व्यवधान भी होता है।

यदि अवसाद 2 सप्ताह के भीतर दूर नहीं होता है, तो किसी विशेषज्ञ से मदद लें। आधुनिक चिकित्सा किसी भी उम्र में अवसाद के इलाज के लिए दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला पेश करती है। ठीक होने की संभावना बढ़ाने के लिए समय पर उपचार शुरू करें।

पुरुषों की तुलना में महिलाएं मानसिक बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।

पागलपन

डिमेंशिया का तात्पर्य उम्र के अनुसार मानस के विनाश से है। बुजुर्ग लोग मानसिक विकारों की उपस्थिति से इनकार करते हैं। यहां तक ​​कि रिश्तेदार भी समस्या को पहचानने की जल्दी में नहीं हैं, बुढ़ापे के साथ किसी प्रियजन के अतार्किक व्यवहार को उचित ठहराते हैं। लोग ग़लत समझते हैं जब वे कहते हैं कि पागलपन चरित्र की अभिव्यक्ति है।

1. मनोभ्रंश के कारण:
2. उम्र से संबंधित परिवर्तनों के परिणामस्वरूप बूढ़ा मनोभ्रंश होता है।
3. बुरी आदतें।
4. गेमिंग की लत.
5. अधिक मात्रा में कार्बोहाइड्रेट का सेवन।
6. शरीर में उपयोगी तत्वों की कमी होना।
7. थायरॉयड ग्रंथि में विकार.

गलत मनोभ्रंश का इलाज संभव है, जबकि सच्चे मनोभ्रंश, जो अल्जाइमर रोग का कारण बनता है, के लिए विशेषज्ञ पर्यवेक्षण और रोगी के व्यवहार की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

पागलपन

मनोविकृति के साथ अकल्पनीय विचार भी आते हैं। इस तरह के निदान वाला एक बुजुर्ग व्यक्ति स्वयं पीड़ित होता है और अनजाने में अपने आस-पास के लोगों को भी पीड़ित करता है। पागल व्यक्ति शक्की, चिड़चिड़ा, अतिशयोक्तिपूर्ण होता है, करीबी लोगों पर भरोसा नहीं करता, उन पर सभी पापों का आरोप लगाता है।

केवल एक मनोचिकित्सक ही सही निदान करेगा और उचित उपचार लिखेगा।

पार्किंसंस रोग

यह मस्तिष्क की एक बीमारी है, जो आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय, हाथों, ठोड़ी, पैरों के कांपने, कठोरता, धीमी गति और स्थिर टकटकी से प्रकट होती है।

अनुचित भय, अनिद्रा, भ्रम और बौद्धिक कार्य में कमी दिखाई देती है।

पार्किंसंस रोग के कारण:

• शरीर की उम्र बढ़ना;
• वंशानुगत प्रवृत्ति,
• खराब पारिस्थितिकी,
• विटामिन डी की कमी,
• ऑन्कोलॉजिकल रोग।

शीघ्र निदान आपको लंबे समय तक सक्रिय रहने और पेशेवर रूप से सक्रिय व्यक्ति बने रहने की अनुमति देता है। बीमारी को नजरअंदाज करने से बीमारी बढ़ती है।

इस बीमारी को "कंपकंपी पक्षाघात" भी कहा जाता है और यह अक्सर 70 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होता है।

अल्जाइमर रोग

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र रोग के लक्षण व्यापक हैं। यह हर किसी के लिए अलग-अलग होता है। अल्पकालिक स्मृति की हानि, गलत विचार वाले कार्य, मानसिक विकार चिंताजनक हैं और धीरे-धीरे व्यक्ति असहाय हो जाता है।

अंतिम अवस्था में रोगी पूरी तरह से दूसरों की मदद पर निर्भर हो जाता है, वह अपना ख्याल नहीं रख पाता है। उनका स्वास्थ्य काफ़ी ख़राब हो जाता है, मतिभ्रम, स्मृति हानि, स्वतंत्र रूप से चलने में असमर्थता और कुछ मामलों में ऐंठन दिखाई देती है।

रोग के विकास को प्रभावित करने वाले कारक:

1. खराब पोषण, मादक पेय पदार्थों, सॉसेज का सेवन।
2. नमक, सफेद चीनी, आटा उत्पादों के प्रति जुनून।
3. कम मस्तिष्क और शारीरिक गतिविधि।
4. शिक्षा का निम्न स्तर.
5. औक्सीजन की कमी।
6. मोटापा।
7. अपर्याप्त नींद.

इस बीमारी को लाइलाज माना जाता है, हालांकि ऐसी दवाएं हैं जो थोड़े समय के लिए ही सही, मरीज की स्थिति में सुधार लाती हैं। हाल ही में, अधिक से अधिक वृद्ध लोगों को इस निदान का सामना करना पड़ रहा है।

लोक उपचार से मानस का उपचार

पारंपरिक तरीके केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित चिकित्सा के संयोजन में ही प्रभावी होते हैं।

वृद्ध मनोविकारों के विकास के प्रारंभिक चरणों में हर्बल तैयारियों के उपयोग की सलाह दी जाती है।

वृद्धावस्था अनिद्रा से लड़ना

सामग्री:

1. नागफनी के सूखे पत्ते और फूल - 2 बड़े चम्मच।
2. पानी - 500 मिली.

खाना कैसे बनाएँ:सूखी जड़ी-बूटी के ऊपर उबलता पानी डालें और 2 घंटे के लिए पकने दें। छानना।

का उपयोग कैसे करें:दिन में 3 बार 50 मिलीलीटर लें।

परिणाम:शांत करता है, वृद्धावस्था के न्यूरोसिस से राहत देता है, अच्छी नींद को बढ़ावा देता है।

वृद्ध मनोभ्रंश के लिए

सामग्री:

1. बिछुआ - 200 ग्राम।
2. कॉन्यैक - 500 मिली।

खाना कैसे बनाएँ:स्टिंगिंग बिछुआ के ऊपर कॉन्यैक डालें। इसे एक दिन के लिए छोड़ दें. 5 दिनों के लिए किसी अंधेरी जगह पर रखें।

का उपयोग कैसे करें:भोजन से पहले दिन में दो बार, एक चम्मच टिंचर लें।

व्यंजन विधि:मानसिक विकारों की रोकथाम.

आक्रामक व्यवहार के लिए

सामग्री:

1. मेलिसा।
2. मदरवॉर्ट।
3. ब्लूबेरी के पत्ते.
4. कैमोमाइल.
5. पुदीना।
6. पानी - 700 मि.ली.

खाना कैसे बनाएँ:प्रत्येक जड़ी-बूटी का 10 ग्राम लें और उसके ऊपर उबलता पानी डालें।

का उपयोग कैसे करें:सोने से पहले ठंडा किया हुआ अर्क (200 मिली) लें।

परिणाम:शांत करता है, विचारों की स्पष्टता बहाल करता है।

अखरोट, सूखे मेवे, एक प्रकार का अनाज और सॉकरक्राट के नियमित सेवन से याददाश्त में सुधार होता है। क्रॉसवर्ड पहेलियाँ सुलझाने, सक्रिय जीवनशैली अपनाने, अपने आहार पर नज़र रखने और अवसाद का विरोध करने से मनोभ्रंश के विकास को रोका जा सकता है।

उचित पोषण और अच्छी नींद

ओमेगा-3 एसिड मस्तिष्क की संरचना पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। वे इसमें शामिल हैं:

• एस्परैगस,
• मछली का तेल,
• लाल कैवियार,
• जैतून का तेल,
• ब्रोकोली।

अपने आहार में मछली शामिल करें, जो मस्तिष्क की गतिविधि में सुधार करती है और मनोभ्रंश के विकास को धीमा कर देती है।

आपको रात 11 बजे से पहले बिस्तर पर जाना होगा। नींद की अवधि 8 घंटे होनी चाहिए। इस समय के दौरान, मस्तिष्क आराम करेगा और अपनी ऊर्जा क्षमता को बहाल करेगा। नींद के हार्मोन को मेलाटोनिन कहा जाता है। आप इसकी कमी की भरपाई मांस और डेयरी उत्पाद, अंडे, पोल्ट्री, एक प्रकार का अनाज, केले, अखरोट और विटामिन बी से कर सकते हैं।

शारीरिक गतिविधि और मानसिक कार्य

खेल मस्तिष्क की कार्यप्रणाली में सुधार लाता है और उसे उम्र बढ़ने से बचाता है। जॉगिंग, तेज चलना, नृत्य, रोलर स्केटिंग, साइकिल चलाना और अन्य प्रकार के कार्डियो प्रशिक्षण को प्रभावी माना जाता है।

लगातार अपना विकास करें, हर दिन किताबें पढ़ें, एक नई भाषा सीखें। अध्ययनों से पता चला है कि जो लोग हाथ से बहुत पढ़ते और लिखते हैं उनकी याददाश्त कमजोर नहीं होती है। यह मस्तिष्क गतिविधि के कार्यों को संरक्षित करेगा, लेकिन विकासशील विकृति के लिए रामबाण नहीं है।

व्यस्तता सबसे अच्छी दवा है

यदि आप अपनी उम्र और उसके साथ होने वाले बदलावों को स्वीकार कर लें तो मानसिक बीमारियों से निपटना बहुत आसान है। व्यवहार और दृष्टिकोण का वास्तविक मूल्यांकन इसमें मदद करेगा। आशावाद आत्म-नियंत्रण और मन की शांति बनाए रखेगा। जीवन के वर्षों में संचित ज्ञान किसी भी समस्या का समाधान करेगा।