बच्चे को लंबे समय तक हल्का बुखार क्यों रहता है? तीव्र श्वसन संक्रमण के बाद तापमान क्यों बना रहता है?

एक महिला का शरीर विभिन्न रिश्तों की एक जटिल संरचना है। जीवन भर, उसका शरीर बढ़ता है, विकसित होता है और कुछ परिवर्तन होते हैं। हार्मोनल स्तर में भी बदलाव होते हैं। महिलाओं में निम्न-श्रेणी के बुखार के कारण अलग-अलग होते हैं, उनमें से कुछ महिलाओं और पुरुषों दोनों के लिए समान होते हैं, लेकिन, स्वाभाविक रूप से, पूरी तरह से व्यक्तिगत भी होते हैं।

• यौवन तक पहुंचने पर, मासिक धर्म चक्र के चरण के आधार पर हार्मोन का संतुलन बदल सकता है। इसलिए, यह बिल्कुल सामान्य है कि मासिक धर्म से ठीक पहले तापमान संकेतक बढ़ सकते हैं।
• गर्भावस्था काल. उस अवधि के दौरान तापमान में उतार-चढ़ाव भी संभव है जब निष्पक्ष सेक्स का एक प्रतिनिधि अपने बच्चे को लेकर मां बनने की तैयारी कर रहा है। ऐसा शरीर में होने वाले हार्मोनल बदलाव के कारण भी होता है।
• श्वसन वायरल संक्रमण एक समान लक्षण पैदा कर सकता है। रोग की तीव्र अवधि बीत जाने के बाद, निम्न-श्रेणी के बुखार की उपस्थिति इंगित करती है कि सूजन प्रक्रिया अभी तक पूरी तरह से बंद नहीं हुई है और वायरस के खिलाफ लड़ाई पूरी नहीं हुई है। इसलिए, भले ही एआरवीआई के लक्षण दूर हो गए हों, उपचार जारी रखना अनिवार्य है। इस स्थिति में, किसी विशेषज्ञ (ओटोलैरिंजोलॉजिस्ट) से अपॉइंटमेंट लेना एक अच्छा विचार होगा। यदि कोई लक्षण नहीं हैं, तो डॉक्टर एक परीक्षा लिख ​​सकते हैं, उदाहरण के लिए, माइक्रोफ्लोरा की जांच के लिए गले का स्वैब। इससे हमें पैथोलॉजिकल आक्रमण की सीमा निर्धारित करने की अनुमति मिलेगी। तीव्र श्वसन रोग की सामान्य अवस्था में बुखार पांच दिनों तक बना रह सकता है, यदि इसमें कोई कमी न हो तो, रोग जटिलताओं के रूप में जारी रहता है। अतिरिक्त निदान और पर्याप्त चिकित्सीय उपचार आवश्यक हैं।
• लगातार निम्न श्रेणी का बुखार; हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि का दोष। मानव मस्तिष्क के ये क्षेत्र ही शरीर के तापमान में उतार-चढ़ाव के लिए जिम्मेदार हैं। अनुचित निम्न-श्रेणी का बुखार यह संकेत दे सकता है कि इन क्षेत्रों की कार्यप्रणाली ख़राब है और सामान्य से भिन्न है। यदि विचलन के इस कारण पर संदेह होता है, तो विशेषज्ञ रोगी को चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) निर्धारित करता है। उनकी विफलता का एक कारण विकासशील ट्यूमर हो सकता है।
• प्रश्न में लक्षणों की उपस्थिति का एक अन्य कारण थर्मोरेगुलेटरी अंगों की गंभीर विकृति हो सकता है। संपूर्ण गहन परीक्षण और उपचार, और कुछ मामलों में आजीवन रखरखाव चिकित्सा आवश्यक है।
• अनुभव किया गया गंभीर तनाव भी निम्न-श्रेणी की विकृति का कारण बन सकता है।
• दंत रोग, जैसे क्षय।
• जैसा कि चिकित्सा आँकड़े गवाही देते हैं, आधुनिक आबादी, विशेष रूप से बड़े शहर और महानगर, किसी न किसी हद तक न्यूरोसिस से पीड़ित हैं। तंत्रिका तनाव न केवल लोगों के मानस को प्रभावित करता है, बल्कि पूरा शरीर भी तीव्र भावनात्मक अतिउत्साह से ग्रस्त होता है। कभी-कभी कुछ अभिव्यक्तियों की प्रकृति निर्धारित करना काफी कठिन होता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति गले में असुविधा की शिकायत करता है और एंटीवायरल दवाओं के साथ इसका इलाज करना शुरू कर देता है - परिणाम शून्य है, क्योंकि खराश का कारण एक तंत्रिका झटका हो सकता है। इसलिए, यदि, निम्न-श्रेणी के बुखार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, चिड़चिड़ापन, मनोदशा में तेज बदलाव, चिंता की भावना और नींद में खलल है, तो ये स्पष्ट संकेत हैं जो संकेत देते हैं कि बुखार न्यूरोसिस के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में बना रह सकता है।
• यदि शाम को थर्मामीटर पर रीडिंग बढ़ जाती है, तो वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया (वीएसडी) ऐसी नैदानिक ​​​​तस्वीर को भड़का सकता है। यह निदान मस्तिष्क के संवहनी तंत्र से जुड़ी बीमारियों की एक विस्तृत श्रृंखला को कवर करता है। लेकिन व्यवस्थित जांच के बाद अधिक विशिष्ट निदान प्राप्त किया जा सकता है।
• अधिकतर, निम्न-श्रेणी के बुखार का स्रोत ईएनटी अंगों और जननांग प्रणाली के पुराने संक्रामक घाव हैं। यदि किसी व्यक्ति का इतिहास है, उदाहरण के लिए, पुरानी अवस्था में सिस्टिटिस या टॉन्सिलिटिस, तो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के बार-बार सक्रिय होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है। दोबारा होने से बीमारी बढ़ती है और तापमान संकेतक में वृद्धि होती है।
• निम्न श्रेणी का बुखार निमोनिया के चिकित्सीय उपचार के बाद ठीक होने की अवधि का परिणाम हो सकता है। लेकिन अगर एक्स-रे और रक्त परीक्षण में कोई असामान्यता नहीं दिखती है, तो चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है। धीरे-धीरे सब कुछ सामान्य होकर सामान्य स्थिति में आ जाएगा।

बच्चों में निम्न श्रेणी के बुखार के कारण

हर व्यक्ति बचपन से जानता है कि मानव शरीर का सामान्य तापमान 36.6 होता है। लेकिन डॉक्टर इतने स्पष्ट नहीं हैं और मानदंड को 37.0 o तक होने देते हैं। लेकिन अगर किसी बच्चे का थर्मामीटर लगातार कई दिनों तक 37.0 से 38.0 डिग्री सेल्सियस तक की संख्या दिखाता है, तो यह तथ्य माता-पिता को गंभीर रूप से चिंतित करने लगता है। यह दिलचस्प है कि ऐसे संकेतक अन्य नकारात्मक लक्षणों के बिना, एक महीने तक बच्चे में रह सकते हैं। इस अवधि के दौरान, बच्चा बिल्कुल सामान्य महसूस करता है और सक्रिय जीवनशैली जीता है।

यदि यह स्थिति कम से कम दो सप्ताह तक देखी जाती है, तो डॉक्टर निम्न-श्रेणी के बुखार के बारे में बात करना शुरू कर देते हैं - एक चिकित्सा स्थिति जिसमें नैदानिक ​​​​तस्वीर एक ही लक्षण की विशेषता होती है - और यह निम्न-श्रेणी का बुखार है। शिशु के शरीर की इस प्रतिक्रिया को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। आख़िरकार, यह किसी प्रकार की विफलता की उपस्थिति को इंगित करता है, जिसे वांछनीय है, जल्दी से पहचाना जा सकता है और आवश्यक उपाय किए जा सकते हैं।

बच्चों में निम्न श्रेणी के बुखार के कारण अलग-अलग होते हैं, लेकिन उनमें से कुछ का उल्लेख किया जा सकता है:

• आंतरिक अंगों के छिपे हुए संक्रामक घाव।
• किसी भी बाहरी उत्तेजना के प्रति शिशु के शरीर की एलर्जी प्रतिक्रिया भी इस तरह के लक्षण का कारण बन सकती है।
• थायरॉयड ग्रंथि की बढ़ी हुई गतिविधि, जो एंजाइमों की अधिकता का उत्पादन करती है, तापमान संकेतकों में वृद्धि को भी भड़का सकती है।
• उच्च तापमान का स्रोत प्रोटोजोआ का संक्रमण हो सकता है, उदाहरण के लिए, कीड़े।
• बच्चे के रक्त में हीमोग्लोबिन या लाल रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर (एनीमिया) अक्सर तापमान में उतार-चढ़ाव का कारण बनता है।
• चयापचय प्रक्रियाओं में विफलता, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस में भी लक्षण पैदा हो सकते हैं।
• बच्चों की मस्तिष्क संरचना को प्रभावित करने वाले रोग।
• विटामिन की कमी का एक गंभीर रूप, विशेष रूप से बच्चे के शरीर में विटामिन सी और समूह बी के पूरे स्पेक्ट्रम की कमी से संबंधित।
• प्रतिरक्षा प्रणाली की जन्मजात या प्रसवोत्तर खराबी।
• थर्मोन्यूरोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक छोटे रोगी के शरीर में प्राकृतिक थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन होता है, अर्थात, बच्चे का शरीर प्रति दिन जितना उपयोग करता है उससे अधिक गर्मी पैदा करता है। इसकी अधिकता ही निम्न श्रेणी के बुखार का कारण बनती है। ऐसी खराबी तब हो सकती है जब अंतःस्रावी तंत्र या मस्तिष्क में स्थित थर्मोरेगुलेटरी सेंटर के कामकाज में कोई व्यवधान हो।

यह याद रखना चाहिए कि निम्न श्रेणी के बुखार को ज्वरनाशक दवाओं से राहत नहीं मिलती है। और समस्या यह भी नहीं है कि यह बेकार है और कोई प्रभाव नहीं देता है, यह छोटे जीव की सुरक्षा को भी कमजोर कर देता है, जिससे रोग का विरोध करने और लड़ने की उसकी क्षमता खराब हो जाती है।

ऐसी स्थिति में, माता-पिता को कुछ समय के लिए बच्चे के शरीर के तापमान की निगरानी करने की आवश्यकता होती है; इन संकेतकों को एक नोटबुक में दर्ज करना एक अच्छा विचार होगा। यह दृष्टिकोण विशेषज्ञ को स्थिति का बेहतर आकलन करने की अनुमति देगा। यदि लगातार कई दिनों तक तापमान अधिक रहता है, तो आप बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श किए बिना नहीं कर सकते।

डॉक्टर एक सामान्य जांच लिखेंगे और इसके परिणाम प्राप्त करने के बाद, आवश्यक सिफारिशें देने या उपचार चिकित्सा निर्धारित करने में सक्षम होंगे। डॉक्टरों का मानना ​​है कि इस विकृति का इलाज करना जरूरी है। आख़िरकार, बच्चे के शरीर की प्राकृतिक कार्यप्रणाली से कोई भी विचलन उसके लिए तनाव है।

दवा उपचार के अलावा, यदि आवश्यक हो, तो माता-पिता अपने बच्चे के लिए सही दैनिक दिनचर्या का आयोजन करके उसकी मदद कर सकते हैं, जिसमें मध्यम व्यायाम और सामान्य, लंबी नींद सहित उचित आराम शामिल होगा। बच्चे के शरीर को सख्त करने को कोई कम महत्वपूर्ण स्थान नहीं दिया गया है - इससे बच्चे के स्वास्थ्य संबंधी कई समस्याओं से राहत मिलेगी। शरीर को मजबूत बनाने के लिए फिजिकल ट्रेनिंग भी फायदेमंद रहेगी। आपको बस ऐसी प्रक्रियाओं के व्यवस्थित कार्यान्वयन का पालन करने की आवश्यकता है, अन्यथा आप वांछित परिणाम नहीं देख पाएंगे। ऐसे नैदानिक ​​चित्र के साथ सम्मोहन और एक्यूपंक्चर का अभ्यास किया जाता है।

लंबे समय तक निम्न श्रेणी के बुखार के कारण

निम्न-श्रेणी का लक्षण थर्मामीटर पर 37 से 38 डिग्री सेल्सियस तक की रीडिंग है। इसका लंबे समय तक प्रकट होना एक काफी सामान्य शिकायत है जिसके लिए मरीज किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेते हैं। लंबे समय तक निम्न-श्रेणी के बुखार के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, उन्हें स्थापित करने के लिए, रोगी को पूरी जांच करानी चाहिए।

अक्सर, युवा महिलाओं में बढ़ती थकान, सभी प्रकार के आहार से शरीर की थकावट, लंबे समय तक शारीरिक या मानसिक काम करने की क्षमता कमजोर होने या कम होने की पृष्ठभूमि में निम्न श्रेणी का बुखार देखा जाता है। इस तथ्य को महिला के शरीर की शारीरिक वैयक्तिकता द्वारा समझाया गया है। यह महिलाएं ही हैं जो मूत्रजनन प्रणाली में उच्च स्तर की संक्रामक क्षति दिखाती हैं, और यह महिला शरीर है जो कई मनो-वनस्पति विकारों के संपर्क में है।

यह भी समझना चाहिए कि लंबे समय तक रहने वाला बुखार बहुत कम ही किसी जैविक बीमारी से उत्पन्न होता है। अधिकतर, यह रोगसूचकता क्लासिक स्वायत्त शिथिलता को दर्शाती है - यह रोग स्वायत्त, सेंसरिमोटर और मनो-भावनात्मक गतिविधि के विकारों के एक लक्षण जटिल के कारण होता है।

वे स्रोत जो प्रश्न में लक्षण की दीर्घकालिक अभिव्यक्ति का कारण बनते हैं, उन्हें दो समूहों में विभाजित किया गया है: गैर-संक्रामक और संक्रामक विकृति।

ऐसी संक्रामक बीमारियों में शामिल हैं:

• क्षय रोग. जब एक उच्च तापमान दिखाई देता है, जो लंबे समय तक देखा जाता है, तो पहली चीज जो डॉक्टर करते हैं वह तपेदिक जैसी भयानक बीमारी के रोग संबंधी अभिव्यक्ति के संभावित कारणों की सूची से बाहर करना है। ऐसा करना हमेशा आसान नहीं होता. इतिहास की पहचान करते समय, डॉक्टर को यह पता लगाना चाहिए कि क्या रोगी का तपेदिक के खुले रूप से पीड़ित रोगी के साथ संपर्क हुआ है।
• यदि रोगी को उपचारित तपेदिक का इतिहास है। यह बीमारी खतरनाक है क्योंकि इसमें दोबारा होने की दर अधिक होती है। यह खराब इलाज वाली बीमारी भी हो सकती है जिसका इलाज अगले तीन महीनों में किया गया हो।

तपेदिक के किसी एक रूप की उपस्थिति में, लंबे समय तक निम्न श्रेणी के बुखार के अलावा, अतिरिक्त लक्षण देखे जा सकते हैं:

• रोगी के शरीर का सामान्य नशा।
• थकान और कमजोरी.
• पसीना स्रावित करने वाली ग्रंथियों की सक्रियता में वृद्धि।
• कम हुई भूख।
• वजन घट रहा है।
• तीन सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाली खांसी फुफ्फुसीय तपेदिक का संकेत है। इसमें सांस लेने में तकलीफ, खांसी में खून आना और छाती क्षेत्र में दर्द भी शामिल हो सकता है।
• क्षतिग्रस्त अंग के सामान्य कामकाज के बारे में शिकायतें।
• फोकल संक्रमण. निम्न-श्रेणी के बुखार के कारणों में से एक, कई डॉक्टर रोगी के शरीर में संक्रमण के स्थायी स्रोत (साइनसाइटिस, एडनेक्सिटिस, टॉन्सिलिटिस और अन्य) की उपस्थिति को कहते हैं, हालांकि ज्यादातर मामलों में ये रोग उच्च तापमान के साथ नहीं होते हैं। विचाराधीन घटना में इस विकृति की भागीदारी को केवल व्यावहारिक तरीके से सिद्ध किया जा सकता है: प्रभावित क्षेत्र को साफ करने से हमें तापमान में कमी आती है।
• क्रोनिक टोक्सोप्लाज़मोसिज़. इस बीमारी से पीड़ित लगभग 90% रोगियों में वे लक्षण होते हैं जिन पर हम उनके लक्षण सेट में विचार कर रहे हैं।
• क्रोनिक ब्रुसेलोसिस एक समान तस्वीर दिखाता है।
• निम्न श्रेणी का बुखार तीव्र आमवाती बुखार जैसी बीमारी का निरंतर साथी है।
• विचाराधीन लक्षण किसी पूर्व संक्रामक रोग का परिणाम हो सकता है; डॉक्टर इसे "तापमान पूंछ" कहते हैं। इसका एक उदाहरण काली खांसी है। जब रोगी संक्रामक होना बंद कर देता है, तो उसका सबकोर्टेक्स खांसी के संकेत भेजना जारी रखता है, और यहां भी एक समान तंत्र चालू हो जाता है। इसके परिणामस्वरूप तथाकथित पोस्ट-वायरल एस्थेनिया सिंड्रोम होता है - एक विकासशील मनोविकृति संबंधी विकार। ऐसी स्थिति में, परीक्षण मानक दिखाते हैं, और तापमान अपने आप सामान्य हो जाता है, कभी-कभी कुछ महीनों के भीतर, और कभी-कभी यह छह महीने तक रह सकता है। हालाँकि यह स्पष्ट रूप से नहीं कहा जा सकता। यह सब विशिष्ट बीमारी और उसकी अभिव्यक्ति की गंभीरता पर निर्भर करता है।

गैर-संक्रामक रोग जो लंबे समय तक निम्न श्रेणी के बुखार का कारण बन सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• थायरोटॉक्सिकोसिस एक दैहिक प्रकृति का रोग है। इसकी उपस्थिति रोगी के रक्त प्लाज्मा में थायराइड हार्मोन की उच्च सांद्रता के कारण होती है।
• कुछ लोगों के लिए, निम्न-श्रेणी का बुखार एक व्यक्तिगत शारीरिक मानदंड है।
• विचाराधीन लक्षण का कारण शारीरिक गतिविधि हो सकता है, उदाहरण के लिए, गहन खेल।
• भावनात्मक अधिभार की पृष्ठभूमि के खिलाफ उच्च तापमान दिखाई दे सकता है।
• अपनी व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण, शरीर ऐसे लक्षणों के साथ भोजन के सेवन पर प्रतिक्रिया करने में सक्षम है।
• लंबे समय तक गर्म और भरे हुए कमरे में रहने से तापमान में वृद्धि हो सकती है।
• यह लक्षण गर्भधारण का कारण बन सकता है। यह एक दुर्लभ अभिव्यक्ति है, लेकिन यह गर्भधारण के क्षण से पहले तीन से चार महीनों के दौरान प्रकट हो सकती है।
• निष्पक्ष सेक्स के कुछ प्रतिनिधियों के लिए मासिक धर्म से पहले की अवधि।
• जैसा कि दीर्घकालिक चिकित्सा निगरानी से पता चलता है, विभिन्न बगलों में शरीर के तापमान को मापते समय, माप परिणाम 0.1-0.3 ˚C तक भिन्न हो सकते हैं। किसी कारण से, बायाँ भाग उच्च संकेतक दिखाता है।
• शरीर की वैयक्तिकता के कारण, एक थर्मामीटर माप प्रक्रिया के प्रति शरीर की प्रतिवर्ती प्रतिक्रिया के रूप में निरंतर उच्च तापमान को रिकॉर्ड कर सकता है। यह केवल एक्सिलरी संकेतकों पर लागू होता है। मौखिक गुहा और गुदा के माध्यम से इस सूचक को मापते समय, ऐसे कोई विचलन नहीं पाए गए।

जिस लक्षण में हम रुचि रखते हैं वह मानव शरीर के मनो-वनस्पति क्षेत्र से संबंधित कारणों से उत्पन्न हो सकता है:

• ऑटोनोमिक न्यूरोसिस स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के ऊतकों में जैविक परिवर्तन से जुड़ी एक बीमारी है, जिसके परिणामस्वरूप उनके सामान्य कामकाज में व्यवधान होता है।
• थर्मोन्यूरोसिस शरीर के तापमान में वृद्धि है, जिसका एटियलजि पैथोलॉजी की न्यूरस्थेनिक प्रकृति है। इस रोग की उच्च दर एक वर्ष से अधिक समय तक बनी रह सकती है।
• रोगी को दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का इतिहास रहा है।
• अंतःस्रावी तंत्र को प्रभावित करने वाली एक रोग प्रक्रिया में संरचनात्मक और कार्यात्मक होमियोस्टैसिस, चयापचय और कार्यों की गड़बड़ी।
• मनो-भावनात्मक अधिभार.
• मौसमी या स्थायी एलर्जी.

लगातार निम्न श्रेणी के बुखार के कारण

37.0 डिग्री सेल्सियस से 38.0 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के अंतराल में मानव शरीर के ऊंचे तापमान संकेतकों की निरंतर उपस्थिति लंबे समय तक दर्ज की जाती है: कुछ हफ्तों से लेकर कई महीनों तक, या एक वर्ष से भी अधिक, ऐसी नैदानिक ​​​​तस्वीर गिरती है निम्न श्रेणी के बुखार के निदान के तहत। किसी समस्या से निपटने के लिए आपको उसका स्रोत जानना होगा। लगातार निम्न-श्रेणी के बुखार के कारण कुछ हद तक विविध हैं, और इस विकृति से निपटने की प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करती है कि मूल स्रोत स्थापित है या नहीं।

निम्न-श्रेणी के बुखार के कार्यात्मक कारणों को निर्धारित करने में समस्या यह है कि अधिकांश रोगियों में क्रोनिक संक्रमण का फोकस का इतिहास होता है।

एक किशोर में निम्न श्रेणी के बुखार के कारण

किशोरों में निम्न-श्रेणी के बुखार के अधिकतर दर्ज कारण ऊपर सूचीबद्ध स्रोतों के समान हैं। किसी बीमारी का सबसे आम स्रोत जो लंबे समय तक देखे जाने वाले उच्च तापमान को भड़का सकता है, वह रोगी के शरीर का एक संक्रामक घाव (विभिन्न एटियलजि का) है। ऐसा प्रतीत होता है कि अधिकांश मामलों में परिचित तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई), सामान्य कमजोरी, सिरदर्द, जोड़ों में दर्दनाक लक्षण, राइनाइटिस और खांसी के अलावा, निम्न-श्रेणी के बुखार के साथ भी होता है।

कुछ संक्रामक रोग (उदाहरण के लिए, चिकन पॉक्स, रूबेला) शैशवावस्था में लगभग बिना बुखार के ही चले जाते हैं या थोड़े ऊंचे मान पर आ जाते हैं, जबकि किशोरावस्था में ये विकृति अधिक जटिल हो जाती है, और शरीर के तापमान संकेतक उच्च संख्या में तय होते हैं।

सूजन प्रक्रिया के लंबे समय तक चलने की स्थिति में, मुख्य लक्षण अक्सर अपनी गंभीरता खो देते हैं और परिचित हो जाते हैं। आंतरिक समस्या की उपस्थिति का संकेत देने वाला एकमात्र मानदंड निम्न-श्रेणी का बुखार है जो लंबे समय तक दूर नहीं होता है। इस स्थिति में, पैथोलॉजी का मूल कारण निर्धारित करना काफी मुश्किल हो सकता है।

एक किशोर के शरीर को संक्रामक क्षति का केंद्र हो सकता है:

• ईएनटी अंगों के रोग, जैसे:
  • साइनसाइटिस.
  • ग्रसनीशोथ।
  • राइनाइटिस।
  • टॉन्सिलाइटिस।
  • स्वरयंत्रशोथ।
  • ओटिटिस।
  • और अन्य बीमारियाँ.
• दंत क्षय या पेरियोडोंटाइटिस।
• पाचन तंत्र के पैथोलॉजिकल घाव:
  • कोलाइटिस (आंतों के म्यूकोसा की सूजन प्रक्रिया)।
  • कोलेसीस्टाइटिस (पित्ताशय की सूजन संबंधी बीमारी)।
  • गैस्ट्राइटिस (पेट की दीवार की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन)।
  • अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की सूजन)।
  • डुओडेनाइटिस (ग्रहणी की सूजन)।
  • और दूसरे।
• मूत्र पथ के संक्रामक और सूजन संबंधी घाव:
  • मूत्राशयशोध।
  • मूत्रमार्गशोथ।
  • पायलोनेफ्राइटिस।
  • इस प्रणाली को प्रभावित करने वाले अन्य रोग।
• एक किशोर के जननांग अंगों को प्रभावित करने वाली सूजन संबंधी बीमारियाँ।
• इंजेक्शन स्थल पर फोड़े बन गए।
• अंतःस्रावी उत्पत्ति के पैथोलॉजिकल परिवर्तन।

सही निदान करने और निम्न-श्रेणी के बुखार का कारण जानने के लिए, उपस्थित चिकित्सक आमतौर पर रोगी के लिए एक सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण निर्धारित करते हैं। उनके अध्ययन के परिणाम से किशोर के शरीर में सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। यह निष्कर्ष ल्यूकोसाइट सूत्र, साथ ही ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) के स्तर के आधार पर बनाया गया है।

अधिक विशिष्ट विशेषज्ञों के साथ परामर्श निर्धारित हैं: दंत चिकित्सक, स्त्री रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, सर्जन, और, यदि आवश्यक हो, एक न्यूरोलॉजिस्ट।

आपके संदेह की पुष्टि या खंडन करने के लिए, विशेषज्ञ एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित करता है। यह अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, रेडियोग्राफी और अन्य नैदानिक ​​तकनीकें हो सकती हैं।

यदि रोग का निदान हो जाता है, तो पूर्ण औषधि चिकित्सा से गुजरना आवश्यक है। क्रोनिक संक्रामक घावों का इलाज करना विशेष रूप से कठिन होता है।

काफी दुर्लभ, लेकिन निम्न-श्रेणी के बुखार का कारण हो सकता है:

शाम के समय निम्न श्रेणी के बुखार के कारण

अक्सर, लोगों को गलती से पता चल जाता है कि उन्हें निम्न-श्रेणी का बुखार है; यह इस तथ्य के कारण है कि अक्सर ऐसी तापमान असामान्यता सहवर्ती रोग संबंधी लक्षणों के साथ प्रकट नहीं होती है। लेकिन इससे पहले कि आप घबराएं, आपको अपने तापमान को सही ढंग से मापने के लिए निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। आपको यह जानना होगा कि बगल में माप 5 से 10 मिनट तक थर्मामीटर पकड़कर किया जाना चाहिए। अधिक आधुनिक इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों के साथ तापमान संकेतक मापते समय, आपको पहले डिवाइस के साथ दिए गए निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए और इसकी सभी आवश्यकताओं का पालन करना चाहिए। अधिकतर माप की समयावधि भी 5 - 10 मिनट होती है।

माप समय का अंत ध्वनि संकेत द्वारा तभी निर्धारित किया जाना चाहिए जब माप गुदा के माध्यम से किया जाता है। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि मलाशय में मापा गया तापमान बगल में समान माप की तुलना में थोड़ा अधिक होता है।

यह जानने योग्य बात है कि शाम के समय हल्के बुखार के कारण बहुत सामान्य हो सकते हैं। मानव शरीर को इस तरह से व्यवस्थित किया जाता है कि सुबह चार से छह बजे और शाम को चार से आठ बजे के अंतराल में शरीर के तापमान की रीडिंग में शारीरिक रूप से उचित वृद्धि देखी जा सकती है। कई लोगों के लिए, ऐसी वृद्धि सबफ़ब्राइल ज़ोन में आती है। यह निर्धारित करने के लिए कि ऐसी तस्वीर आपके शरीर की एक व्यक्तिगत विशेषता है, आपको दिन के दौरान हर तीन से चार घंटे में, साथ ही रात के दौरान कम से कम एक बार निश्चित माप लेना चाहिए। इस तरह के जोड़तोड़ को कई हफ्तों तक करना आवश्यक है। प्राप्त परिणामों को एक तालिका में सारांशित करें, इससे माप परिणामों का विश्लेषण करना आसान हो जाएगा।

किसी रोग संबंधी लक्षण का कारण स्वयं निर्धारित करना लगभग असंभव है। और यदि माप से निम्न श्रेणी के बुखार का पता चलता है, तो आपको अपने स्थानीय डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। वह पेशेवर रूप से स्थिति का आकलन करने में सक्षम है और यदि आवश्यक हो, तो किसी अधिक विशिष्ट विशेषज्ञ से परामर्श के लिए एक रेफरल लिख सकता है। साथ ही, चिकित्सा आंकड़े बताते हैं कि दुनिया की 2% आबादी के लिए, लगातार निम्न श्रेणी का बुखार, खासकर शाम के समय, सामान्य है।

हमें इस तथ्य को नहीं भूलना चाहिए कि विभिन्न बगलों के नीचे शरीर के तापमान को मापते समय, ज्यादातर मामलों में माप परिणाम 0.1-0.3 डिग्री सेल्सियस तक भिन्न होते हैं। बायां भाग आम तौर पर बेहतर परिणाम देता है।

लेकिन शाम को बढ़े हुए थर्मामीटर रीडिंग का कारण एक अनुपचारित संक्रमण, एक सुस्त सूजन प्रक्रिया जो पुरानी, ​​​​तनावपूर्ण स्थितियों के साथ-साथ अन्य रोग संबंधी विकार बन गई है, हो सकता है। लेकिन केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही बीमारी का कारण और स्रोत निर्धारित कर सकता है। वह प्रभावी उपचारात्मक चिकित्सा का वर्णन करने में भी सक्षम है या, यदि कारण विकृति विज्ञान से संबंधित नहीं है, तो आवश्यक सिफारिशें देगा।

यदि कोई व्यक्ति दर्द में नहीं है, और थर्मामीटर थोड़ा बढ़ा हुआ तापमान दिखाता है, तो कई लोग ऐसी तस्वीर को ज्यादा महत्व नहीं देते हैं। लेकिन इस लेख को पढ़ने के बाद, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि इन लक्षणों को नजरअंदाज करने से मानव शरीर में अपरिवर्तनीय रोग परिवर्तन हो सकते हैं, क्योंकि निम्न-श्रेणी के बुखार के कारण काफी विविध हैं और विचाराधीन लक्षण का स्रोत काफी गंभीर बीमारी हो सकता है। इस लेख में कोई भी आपको तुरंत घबराने के लिए नहीं कहता है, लेकिन फिर भी पूरी जांच कराना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। आख़िरकार, जितनी जल्दी बीमारी का निदान और उपचार किया जाता है, अनुकूल परिणाम की संभावना उतनी ही अधिक होती है, और विभिन्न जटिलताओं के उत्पन्न होने की संभावना कम हो जाती है।

निम्न-श्रेणी के शरीर के तापमान का मतलब 37 से 38 0 C. तक के उतार-चढ़ाव से समझा जाता है। लंबे समय तक निम्न-श्रेणी का बुखार चिकित्सीय अभ्यास में एक विशेष स्थान रखता है। जिन मरीजों की लंबे समय तक निम्न श्रेणी के बुखार की प्रमुख शिकायत रहती है, उन्हें अपॉइंटमेंट पर अक्सर देखा जाता है। निम्न-श्रेणी के बुखार का कारण जानने के लिए, ऐसे रोगियों पर विभिन्न अध्ययन किए जाते हैं, उन्हें विभिन्न निदान दिए जाते हैं और (अक्सर अनावश्यक) उपचार निर्धारित किया जाता है।
70-80% मामलों में, युवा महिलाओं में एस्थेनिया के लक्षणों के साथ लंबे समय तक निम्न श्रेणी का बुखार होता है। यह महिला शरीर की शारीरिक विशेषताओं, मूत्रजननांगी प्रणाली के संक्रमण की आसानी, साथ ही मनो-वनस्पति विकारों की उच्च आवृत्ति द्वारा समझाया गया है।

इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए 38 0 C से अधिक तापमान वाले लंबे समय तक रहने वाले बुखार के विपरीत, लंबे समय तक निम्न श्रेणी के बुखार में किसी भी जैविक बीमारी की अभिव्यक्ति होने की संभावना बहुत कम होती है। ज्यादातर मामलों में, लंबे समय तक निम्न-श्रेणी का बुखार साधारण स्वायत्त शिथिलता को दर्शाता है।

परंपरागत रूप से, लंबे समय तक निम्न श्रेणी के बुखार के कारणों को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है: संक्रामक और गैर-संक्रामक।

संक्रामक निम्न श्रेणी का बुखार

निम्न-श्रेणी का बुखार हमेशा एक संक्रामक बीमारी का संदेह पैदा करता है।
क्षय रोग.यदि आपको अस्पष्ट निम्न-श्रेणी का बुखार है, तो आपको सबसे पहले तपेदिक से इंकार करना चाहिए। अधिकांश मामलों में ऐसा करना आसान नहीं है. इतिहास से निम्नलिखित आवश्यक हैं:

• किसी भी प्रकार के तपेदिक से पीड़ित रोगी के साथ सीधा और लंबे समय तक संपर्क में रहना। सबसे महत्वपूर्ण है तपेदिक के खुले रूप वाले रोगी के साथ एक ही स्थान पर रहना: एक कार्यालय, अपार्टमेंट, सीढ़ी या घर का प्रवेश द्वार जहां जीवाणु उत्सर्जन वाला रोगी रहता है, साथ ही आस-पास के घरों का एक समूह जो एक आम से एकजुट होता है यार्ड।
• पिछले तपेदिक का इतिहास (स्थान की परवाह किए बिना) या फेफड़ों में अवशिष्ट परिवर्तन की उपस्थिति (संभवतः तपेदिक एटियोलॉजी), जो पहले निवारक फ्लोरोग्राफी के दौरान पता चला था।
• पिछले तीन महीनों के भीतर अप्रभावी उपचार वाली कोई भी बीमारी।

तपेदिक के लिए संदिग्ध शिकायतों (लक्षणों) में शामिल हैं:

• सामान्य नशा सिंड्रोम की उपस्थिति - लंबे समय तक निम्न श्रेणी का बुखार, सामान्य अकारण कमजोरी, थकान, पसीना, भूख न लगना, वजन कम होना।
• यदि फुफ्फुसीय तपेदिक का संदेह है, तो पुरानी खांसी (3 सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाली), हेमोप्टाइसिस, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द।
• यदि अतिरिक्त फुफ्फुसीय तपेदिक का संदेह है, तो गैर-विशिष्ट चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ वसूली के संकेत के बिना, प्रभावित अंग की शिथिलता की शिकायत होती है।

फोकल संक्रमण.कई लेखकों का मानना ​​है कि लंबे समय तक निम्न श्रेणी का बुखार संक्रमण के क्रोनिक फॉसी के अस्तित्व के कारण हो सकता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, संक्रमण के क्रोनिक फॉसी (दंत ग्रैनुलोमा, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, कोलेसिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, एडनेक्सिटिस, आदि), एक नियम के रूप में, तापमान में वृद्धि के साथ नहीं होते हैं और परिधीय रक्त में परिवर्तन का कारण नहीं बनते हैं। क्रोनिक संक्रमण के फोकस की कारण भूमिका को केवल उस स्थिति में साबित करना संभव है जब फोकस की स्वच्छता (उदाहरण के लिए, टॉन्सिल्लेक्टोमी) पहले से मौजूद निम्न-श्रेणी के बुखार के तेजी से गायब होने की ओर ले जाती है।
90% रोगियों में क्रोनिक टॉक्सोप्लाज्मोसिस का एक निरंतर संकेत निम्न श्रेणी का बुखार है। क्रोनिक ब्रुसेलोसिस में, बुखार का प्रमुख प्रकार निम्न-श्रेणी का बुखार भी होता है।
तीव्र आमवाती बुखार (रोग प्रक्रिया में हृदय और जोड़ों को शामिल करने वाले संयोजी ऊतक की एक प्रणालीगत सूजन की बीमारी, जो समूह ए के बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होती है और आनुवंशिक रूप से पूर्वनिर्धारित लोगों में होती है) अक्सर केवल निम्न-श्रेणी के शरीर के तापमान (विशेष रूप से) के साथ होती है। आमवाती प्रक्रिया की गतिविधि की II डिग्री)।
निम्न-श्रेणी का बुखार एक संक्रामक बीमारी ("बुखार पूंछ") के बाद, पोस्ट-वायरल एस्थेनिया सिंड्रोम के प्रतिबिंब के रूप में प्रकट हो सकता है। इस मामले में, निम्न-श्रेणी का बुखार सौम्य प्रकृति का होता है, परीक्षणों में बदलाव के साथ नहीं होता है और आमतौर पर 2 महीने के भीतर अपने आप ठीक हो जाता है (कभी-कभी "तापमान की कमी" 6 महीने तक रह सकती है)। लेकिन टाइफाइड बुखार के मामले में, लंबे समय तक निम्न-श्रेणी का बुखार जो शरीर के उच्च तापमान में कमी के बाद होता है, अपूर्ण वसूली का संकेत है और इसके साथ लगातार एडेनमिया, अनिर्दिष्ट हेपाटो-स्प्लेनोमेगाली और लगातार एनोसिनोफिलिया होता है।

गैर-संक्रामक निम्न श्रेणी का बुखार

गैर-संक्रामक प्रकृति का लंबे समय तक निम्न श्रेणी का बुखार दैहिक विकृति के कारण हो सकता है, लेकिन अधिक बार इसे शारीरिक कारणों या मनो-वनस्पति विकारों की उपस्थिति से समझाया जा सकता है।
दैहिक विकृति के बीच, यह लोहे की कमी वाले एनीमिया पर ध्यान देने योग्य है, जो निम्न-श्रेणी के बुखार और थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ हो सकता है।
थायरोटॉक्सिकोसिस।रक्त में थायराइड हार्मोन की अधिकता के मामले में निम्न श्रेणी का बुखार लगभग एक नियम है। निम्न-श्रेणी के बुखार के अलावा, थायरोटॉक्सिकोसिस अक्सर घबराहट और भावनात्मक अस्थिरता, पसीना और धड़कन, थकान और कमजोरी में वृद्धि, सामान्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ वजन में कमी या यहां तक ​​कि बढ़ी हुई भूख का कारण बनता है। थायरोटॉक्सिकोसिस का निदान करने के लिए, रक्त में थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के स्तर को निर्धारित करना पर्याप्त है। थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के स्तर में कमी शरीर में अतिरिक्त थायराइड हार्मोन की पहली अभिव्यक्ति है।
शारीरिक कारण.कई लोगों के लिए, निम्न-श्रेणी का बुखार संवैधानिक प्रकृति का होता है और व्यक्तिगत मानदंडों का एक प्रकार है। निम्न-श्रेणी का बुखार भावनात्मक और शारीरिक (खेल) तनाव की पृष्ठभूमि में विकसित हो सकता है, खाने के बाद, गर्म कमरे में, सूर्यातप के संपर्क में आने पर प्रकट होता है। महिलाओं को मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग में हल्का बुखार हो सकता है, जो मासिक धर्म की शुरुआत के साथ सामान्य हो जाता है; गर्भावस्था के पहले 3-4 महीनों के दौरान शायद ही कभी निम्न श्रेणी का बुखार देखा जाता है।
इसके अलावा, बाएँ और दाएँ कांख में तापमान समान नहीं हो सकता है (आमतौर पर बायाँ 0.1-0.3 0 C अधिक होता है)। माप प्रक्रिया के जवाब में तापमान में प्रतिवर्त वृद्धि संभव है: ऐसे रोगियों में, सबफ़ब्राइल तापमान केवल तभी देखा जाता है जब इसे बगल में मापा जाता है, और मलाशय या मौखिक गुहा में संकेतक सामान्य होते हैं।
तापमान बढ़ने के शारीरिक कारणों के बारे में जानना आवश्यक है ताकि इन मामलों में लोगों को अनावश्यक जांच और उपचार का सामना न करना पड़े।
मनो-वनस्पति कारण. 33% रोगियों में लंबे समय तक रहने वाला निम्न-श्रेणी का बुखार मनो-वनस्पति प्रकृति का होता है [वेन ए.एम. एट अल., 1981] और इसे वनस्पति डिस्टोनिया (वनस्पतिन्यूरोसिस, थर्मोन्यूरोसिस) के सिंड्रोम की अभिव्यक्ति के रूप में माना जाता है। ऐसे रोगियों में निम्न श्रेणी के बुखार की अवधि कई वर्षों तक बनी रह सकती है। मनोवैज्ञानिक निम्न-श्रेणी के बुखार की उपस्थिति के लिए एक अनुकूल पृष्ठभूमि, मनो-भावनात्मक तनाव के अलावा, एलर्जी, अंतःस्रावी विकृति और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का इतिहास है।
लंबे समय तक निम्न-श्रेणी का बुखार अस्थेनिया के लक्षणों वाली युवा महिलाओं, युवावस्था में बच्चों और प्रथम वर्ष के छात्रों में अधिक आम है।
"थर्मोन्यूरोसिस" का निदान केवल रोग संबंधी स्थितियों को छोड़कर किया जाना चाहिए जो निम्न-श्रेणी के बुखार (संक्रामक, ट्यूमर, अंतःस्रावी, प्रतिरक्षाविज्ञानी और अन्य प्रक्रियाओं) का कारण बन सकते हैं।
थर्मोन्यूरोसिस के दौरान निम्न श्रेणी का बुखार या तो नीरस रूप से पूरे दिन एक ही स्तर पर रहता है, या इसका चरित्र विकृत होता है (सुबह का तापमान शाम के तापमान से अधिक होता है)। हालाँकि कुछ मरीज़ सामान्य अस्वस्थता की शिकायत करते हैं, सामान्य तौर पर वे निम्न-श्रेणी के बुखार को संतोषजनक ढंग से सहन करते हैं, मोटर और बौद्धिक गतिविधि बनाए रखते हैं।
थर्मोन्यूरोसिस में निम्न-श्रेणी के बुखार पर ज्वरनाशक दवाओं का लगभग कोई प्रभाव नहीं होता है, लेकिन शामक के साथ इलाज करने पर अच्छा प्रभाव देखा गया है। हालाँकि, ऐसे अधिकांश रोगियों में, उपचार के बिना भी, निम्न-श्रेणी का बुखार गर्मियों में या बाकी अवधि के दौरान (वर्ष के समय की परवाह किए बिना) सामान्य हो सकता है।

निदान

लंबे समय तक निम्न-श्रेणी के बुखार के कारणों का पता लगाने में कुछ कठिनाइयाँ आती हैं और चरण-दर-चरण दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। निदान की शुरुआत महामारी विज्ञान के इतिहास और पिछली बीमारियों के स्पष्टीकरण, शारीरिक परीक्षण और शरीर के तापमान में वृद्धि के कारण होने वाली रोग संबंधी स्थितियों के निदान के लिए मानक और विशेष प्रयोगशाला और वाद्य तरीकों के उपयोग से होनी चाहिए। सबसे पहले, क्रोनिक संक्रमण, ट्यूमर, अंतःस्रावी और प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग, डिमेनिलाइजिंग प्रक्रियाएं आदि को बाहर रखा जाना चाहिए।
संक्रामक मूल के निम्न-श्रेणी के बुखार की गैर-संक्रामक निम्न-श्रेणी के बुखार से अपनी विशिष्ट विशेषताएं होती हैं (तालिका 1)।

तालिका नंबर एक

हम लंबे समय तक निम्न-श्रेणी के बुखार वाले रोगी की जांच के लिए निम्नलिखित प्रारंभिक योजना सुझा सकते हैं:

1. मलाशय (पसंदीदा) या मौखिक गुहा और पेरासिटामोल परीक्षण में आंशिक तापमान माप।
2. विस्तृत सामान्य रक्त परीक्षण.
3. सामान्य मूत्र विश्लेषण, नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण।
4. जैव रासायनिक रक्त परीक्षण: प्रोटीन अंश, एएसटी, एएलटी, सीआरपी, फाइब्रिनोजेन।
5. मंटौक्स, वासरमैन प्रतिक्रिया, एचआईवी और वायरल हेपेटाइटिस के लिए रक्त परीक्षण।
6. थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) के स्तर का आकलन।
7. छाती के अंगों का एक्स-रे।
8. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।
9. स्त्री रोग संबंधी परीक्षा (महिलाओं के लिए)।
10. दंत चिकित्सक परामर्श: मौखिक गुहा की जांच, दांतों की जड़ों का एक्स-रे (यदि मुकुट हैं)।
11. ईएनटी डॉक्टर से परामर्श: कल्चर सहित टॉन्सिल की जांच; परानासल साइनस का अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे।

निदान के दूसरे चरण में, गठित नैदानिक ​​​​परिकल्पना के आधार पर, शामिल हैं:

• कृमि अंडों के लिए बलगम (यदि कोई हो), मल का विश्लेषण।
• इकोकार्डियोग्राफी (इकोसीजी), पेट और पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड।
• बांझपन के लिए रक्त संस्कृति.
• पित्त संस्कृति के साथ डुओडेनल इंटुबैषेण।
• 45 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी (एफजीडीएस)।
• यर्सिनीओसिस, टोक्सोप्लाज्मोसिस, बोरेलिओसिस के लिए रक्त परीक्षण, मलेरिया के लिए रक्त की एक मोटी बूंद का विश्लेषण, राइट और हेडेलसन, विडाल प्रतिक्रियाएं, बर्नेट परीक्षण।
• पाए गए स्थान पर कब्जा करने वाले घावों का पंचर और साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए सामग्री की आकांक्षा (उदाहरण के लिए, एक बढ़े हुए लिम्फ नोड); अस्थि मज्जा बायोप्सी.
• हृदय रोग विशेषज्ञ, फ़ेथिसियाट्रिशियन, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, हेमेटोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ परामर्श।

इलाज

यदि अध्ययन से पता चलता है कि निम्न-श्रेणी का बुखार एक माध्यमिक लक्षण के रूप में कार्य करता है, तो चिकित्सीय प्रयास प्राथमिक बीमारी के इलाज की ओर निर्देशित होते हैं।

गैर-संक्रामक निम्न-श्रेणी का बुखार, जिसका अपना महत्व है, वनस्पति डिस्टोनिया (थर्मोन्यूरोसिस) के सिंड्रोम का प्रतिबिंब है। इसलिए, ऐसे रोगियों में मनोचिकित्सा और शामक दवाओं का उपयोग रोगजनक रूप से उचित है। एड्रीनर्जिक सक्रियण को कम करने के लिए, बीटा ब्लॉकर्स निर्धारित किए जा सकते हैं। काम और आराम, व्यक्तिगत रिश्ते और यौन जीवन का सामान्यीकरण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। तड़के की प्रक्रियाएँ, स्नानागार, सौना दिखाए गए हैं। नियमित शारीरिक प्रशिक्षण की आवश्यकता है. बालनोथेरेपी, हाइड्रोथेरेपी और अनुकूली फिजियोथेरेपी का उपयोग करके सेनेटोरियम उपचार कराने की सलाह दी जाती है।

निम्न-श्रेणी के बुखार के असली कारणों को एक लक्षण से छुपाया जाता है। यह मरीज़ों को चिंतित और भयभीत करता है, जिससे उन्हें चिकित्सा सहायता लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है। क्या यह हमेशा आवश्यक है? निम्न-श्रेणी का शरीर का तापमान और यह क्या है, यह कब होता है और क्या इसके लिए उपचार की आवश्यकता है, हम आपको लेख में बताएंगे।

बुनियादी नैदानिक ​​शर्तें

निम्न-श्रेणी का बुखार बाहरी और आंतरिक वातावरण के आक्रामक कारकों के जवाब में शरीर की एक गैर-विशिष्ट अनुकूली प्रतिक्रिया के कारण होने वाला एक लक्षण है। घटना का तंत्र हाइपोथैलेमिक थर्मोरेग्यूलेशन केंद्रों पर प्रभाव है।

चिकित्सीय अभ्यास में, निम्न श्रेणी के बुखार को 38 डिग्री सेल्सियस तक का बुखार माना जाता है।

किसी स्थिति में डॉक्टर का त्वरित मार्गदर्शन करने के लिए वर्गीकरण हैं:

संख्यात्मक मापदंडों द्वारा

• निम्न सबफ़ब्राइल स्थिति - 37.5 ˚С तक;
• उच्च निम्न ज्वर की स्थिति जब संख्या 37.6-38 ˚С की सीमा में हो।

बुखार की अवधि के अनुसार

• अल्पकालिक (5 दिनों तक की अवधि);
• लंबी अवधि (6-15 दिन);
• लंबे समय तक - 15 दिनों से.

लंबे समय तक लगातार निम्न श्रेणी का बुखार पैथोलॉजी का परिणाम है। ऐसे मामलों में संपर्क करना अनिवार्य है!

ऐसा क्यों हो सकता है?

सामान्य स्वास्थ्य को प्रभावित किए बिना एक किशोर में अल्पकालिक प्रकृति का निम्न-श्रेणी का बुखार मनो-भावनात्मक तनाव के साथ संयोजन में हार्मोनल परिवर्तन के कारण आदर्श का एक प्रकार है। यह आंकड़ा 37.5˚С से अधिक नहीं है.

एलिज़ारोवा ए.ए., बाल रोग विशेषज्ञ, कलुगा

माता-पिता भी अक्सर अपने बच्चों में लंबे समय तक बुखार रहने पर क्लिनिक में आते हैं।

कारण का पता लगाने में कभी-कभी बहुत समय लग जाता है। इस अवधि में निम्न श्रेणी के बुखार के उपचार की आवश्यकता नहीं होती है!

इसका चयन उस बीमारी को ध्यान में रखकर किया जाता है जिसके कारण बुखार हुआ।

एआरवीआई के बाद निम्न श्रेणी का बुखार 2 कारकों के कारण होता है:

• एक द्वितीयक संक्रमण का जुड़ना;
• हाइपरथर्मिक सिंड्रोम (अक्सर छोटे बच्चों में जब थर्मोरेग्यूलेशन प्रक्रियाएं बाधित होती हैं)।

ऐसी स्थिति उत्पन्न होने पर चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता होती है!

जननांग अंगों और रजोनिवृत्ति की सूजन प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ महिलाओं में अक्सर निम्न-श्रेणी का बुखार पाया जाता है। इस मामले में, समस्या के कारण की पहचान करते हुए, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा उपचार किया जाता है।

एकत्रित महामारी विज्ञान का इतिहास निदान प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। यह तब आवश्यक है जब दूसरे देशों की यात्रा करने वाले किसी वयस्क में निम्न-श्रेणी का बुखार पाया जाता है। यह आपको सही परीक्षा निर्धारित करने की अनुमति देता है।

बुखार का सबसे प्रतिकूल प्रकार तब होता है जब लंबे समय तक निम्न श्रेणी का बुखार रहता है। यह सदैव विकृति का संकेत देता है। डॉक्टर के पास जाने में देरी न करें ताकि कोई खतरनाक बीमारी छूट न जाए।

प्रयोगशाला परीक्षणों से, जब लंबे समय तक निम्न श्रेणी का बुखार रहता है, तो निम्नलिखित निर्धारित किया जाना चाहिए:

• सामान्य रक्त परीक्षण (सामान्य रक्त परीक्षण को समझना);
• मलेरिया, टाइफस और तपेदिक की जांच;
• छाती का एक्स - रे;
• दिल का अल्ट्रासाउंड;
• बांझपन के लिए 3 बार रक्त परीक्षण!

इसके बाद, प्राप्त परिणामों को ध्यान में रखते हुए परीक्षा निर्धारित की जाती है।

क्या इलाज करना जरूरी है

निम्न श्रेणी का बुखार एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपातकालीन उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

ऐसे मामलों में जहां यह शारीरिक कारणों का परिणाम था, ज्वरनाशक सूजन रोधी दवाएं लेना वर्जित नहीं है(नूरोफेन, निमुलिड, एस्पिरिन) और एक सक्रिय पीने का शासन (गर्म चाय, गुलाब का काढ़ा, कैमोमाइल)।

बच्चों को नूरोफेन सिरप के रूप में, बच्चे के शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 5-10 मिलीलीटर की खुराक पर दिया जाता है।

अन्य मामलों में, प्रारंभिक निदान अध्ययन आवश्यक है।

एक बच्चे में टीकाकरण के बाद बुखार इसका अपवाद है। ऐसे मामलों में, 2 दवाएं लेने का संकेत दिया गया है:

• विरोधी भड़काऊ (नूरोफेन, पैनाडोल);
• (फेनिस्टिल, ज़ोडक, ज़िरटेक)।

यह टीके के प्रति एक विशेष एलर्जी प्रतिक्रिया के कारण होता है।

निम्न-श्रेणी के बुखार में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। वह एक लक्षण है, लेकिन कोई बीमारी नहीं!

निष्कर्ष

वयस्कों और बच्चों में निम्न श्रेणी के बुखार के कारण समान हैं। सामान्य स्वास्थ्य को प्रभावित किए बिना अल्पकालिक बुखार के लिए आपातकालीन उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, अवांछित परिणामों से बचने के लिए ऐसे प्रकरणों के बारे में अपने डॉक्टर को बताना उचित है।

निम्न श्रेणी के बुखार का क्या मतलब है? लैटिन उपसर्ग उप का अर्थ है "अंडर, अबाउट" (पनडुब्बी, ऑफल या सबट्रॉपिक्स जैसे शब्दों के बारे में सोचें)। और लैटिन में फ़ेब्रिस का अर्थ "बुखार" होता है। तो, शाब्दिक रूप से, निम्न-श्रेणी के बुखार को "लगभग-ज्वर" के रूप में परिभाषित किया गया है।

मानव शरीर का तापमान शरीर की तापीय यानी थर्मल स्थिति का एक जटिल संकेतक है। हमारे थर्मोरेग्यूलेशन का तंत्र "स्वचालित रूप से" +36.6°C के सामान्य मान पर सेट होता है और प्लस या माइनस 0.5-1°C की सीमा के भीतर इसके शारीरिक परिवर्तनों की अनुमति देता है। इस मामले में, सामान्य तापमान सीमा 36-39°C है। जब थर्मामीटर +38-39°C तक बढ़ जाता है, तो डॉक्टर ज्वर तापमान के बारे में बात करते हैं, और +39°C से ऊपर - ज्वरनाशक तापमान के बारे में बात करते हैं। निम्न श्रेणी का बुखार क्या है?

क्लासिक सबफ़ब्राइल शरीर का तापमान +37-37.5 डिग्री सेल्सियस है, लेकिन विशेषज्ञ एक उच्च आंकड़ा - 37.5-38 डिग्री सेल्सियस का संकेत देते हैं। तो, काफी हद तक, 37 डिग्री और +38 डिग्री सेल्सियस तक के निम्न-श्रेणी के बुखार को अधिकांश घरेलू डॉक्टरों द्वारा "लगभग-ज्वर" माना जाता है, जबकि उनके पश्चिमी सहयोगी 99.5-100.9 डिग्री फ़ारेनहाइट या 37.5- के तापमान को मानते हैं। 38.3°C ऐसा होना.

निम्न श्रेणी के बुखार के कारण

निम्न-श्रेणी के बुखार के साथ-साथ ज्वर और ज्वरनाशक बुखार के कारण शरीर के लिम्बिक-हाइपोथैलामोरेटिकुलर सिस्टम के कामकाज में बदलाव से जुड़े होते हैं। सीधे शब्दों में कहें तो तापमान हाइपोथैलेमस में नियंत्रित होता है, जो थर्मोस्टेट के रूप में कार्य करता है। अंतर्जात या बहिर्जात पाइरोजेन प्रोस्टाग्लैंडिंस (भड़काऊ मध्यस्थों) की रिहाई का कारण बनते हैं, और वे थर्मोरेग्यूलेशन के लिए जिम्मेदार न्यूरॉन्स पर कार्य करते हैं, जो हाइपोथैलेमस में स्थित होते हैं। और हाइपोथैलेमस एक प्रणालीगत प्रतिक्रिया उत्पन्न करता है, और परिणामस्वरूप, शरीर एक नए तापमान स्तर पर सेट हो जाता है।

निम्न श्रेणी के बुखार के लक्षण

निम्न-श्रेणी का शरीर का तापमान कई बीमारियों के साथ होता है, कभी-कभी, वास्तव में, यह उनका एकमात्र लक्षण होता है, जो विकास के प्रारंभिक चरण में दर्ज किया जाता है। ऊंचे तापमान के अलावा, यह स्थिति किसी अन्य लक्षण के साथ प्रकट नहीं हो सकती है, जो स्वास्थ्य के लिए संभावित खतरा पैदा करती है।

तो निम्न-श्रेणी के बुखार के मुख्य लक्षण तापमान में +37-38 डिग्री सेल्सियस तक की आवधिक या स्थायी (निरंतर), अल्पकालिक या दीर्घकालिक वृद्धि हैं।

लक्षण के रूप में निम्न श्रेणी का बुखार

निम्न श्रेणी का बुखार किसी न किसी विकृति का संकेत है। निम्न श्रेणी का बुखार और खांसी, निम्न श्रेणी का बुखार और सिरदर्द, साथ ही कमजोरी और निम्न श्रेणी का बुखार न केवल एआरवीआई या इन्फ्लूएंजा के विशिष्ट लक्षण हैं, बल्कि फोकल निमोनिया और फुफ्फुसीय तपेदिक के भी विशिष्ट लक्षण हैं। विशेष रूप से, फोकल या घुसपैठ तपेदिक के साथ, शाम को निम्न-श्रेणी का बुखार देखा जाता है, जो 3-4 घंटों के भीतर +37.3-37.5 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है।

अक्सर, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के बाद निम्न श्रेणी का बुखार अपूर्ण वसूली, कमजोर प्रतिरक्षा, या दवाओं के प्रभाव का परिणाम होता है।

ज्यादातर मामलों में, ब्रोंकाइटिस के दौरान निम्न-श्रेणी का बुखार +37.7°C से ऊपर नहीं बढ़ेगा; निमोनिया के बाद निम्न-श्रेणी का बुखार लगभग उसी सीमा में रहता है। अक्सर डॉक्टर इस घटना का सटीक कारण निर्धारित नहीं कर पाते हैं और इसे संक्रामक पश्चात निम्न-श्रेणी का बुखार कहते हैं।

टॉन्सिलिटिस के लिए सामान्य निम्न-श्रेणी का तापमान 37-37.5 डिग्री सेल्सियस है, और गले में खराश के बाद निम्न-श्रेणी का तापमान एक से दो सप्ताह तक उसी स्तर पर रह सकता है। लंबे समय तक निम्न-श्रेणी का बुखार खतरनाक होना चाहिए, क्योंकि, जैसा कि ज्ञात है, टॉन्सिलिटिस जल्दी से क्रोनिक विघटित हो जाता है, और बार-बार गले में खराश के साथ स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण हृदय के ऊतकों को नशे में डालकर एक पैथोलॉजिकल प्रभाव डालता है, जिससे संक्रामक एंडोकार्टिटिस होता है, और गुर्दे को प्रभावित करता है, जिससे ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस होता है। .

सिस्टिटिस के साथ निम्न श्रेणी का बुखार, इस बीमारी के अन्य लक्षणों के साथ, उचित दवा चिकित्सा के बाद दूर हो जाता है। हालाँकि, जब उपचार की समाप्ति के बाद निम्न श्रेणी का बुखार 37.5-37.8 डिग्री सेल्सियस पर रहता है, तो यह मानने का अच्छा कारण है कि मूत्राशय से सूजन गुर्दे तक फैल गई है और पायलोनेफ्राइटिस का खतरा है।

दांत निकालने के बाद निम्न श्रेणी का बुखार, साथ ही किसी भी ऊतक और अंग पर की गई सर्जरी के बाद निम्न श्रेणी का बुखार, कारणों की एक अलग सूची हो सकती है, जिनमें से सबसे पहले हानिकारक कारक और संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया होती है (के लिए) उदाहरण के लिए, संक्रामक रक्त विषाक्तता - पाइमिया)। सर्जरी से पहले और बाद में ली जाने वाली दवाएं भी योगदान देती हैं।

ऑन्कोलॉजी में निम्न-श्रेणी का बुखार अक्सर मायलो- और लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, लिम्फोसारकोमा और किडनी कैंसर के साथ देखा जाता है। जैसा कि ऑन्कोलॉजिस्ट ध्यान देते हैं, लंबे समय तक निम्न श्रेणी का बुखार - छह महीने या उससे भी अधिक समय तक - इन बीमारियों के शुरुआती चरणों के लक्षणों में से एक है। इसके अलावा, विकिरण और कीमोथेरेपी के बाद कैंसर रोगियों में कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली से जुड़े न्यूट्रोपेनिक निम्न-श्रेणी के बुखार की विशेषता होती है।

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट का मतली और निम्न ज्वर तापमान आंतों के डिस्बिओसिस का सुझाव देगा। लेकिन रात में निम्न-श्रेणी का बुखार आमतौर पर शारीरिक रूप से सामान्य स्तर या थोड़ा कम हो जाता है, हालांकि यह बना रह सकता है, उदाहरण के लिए, एक अव्यक्त हर्पीसवायरस संक्रमण, पित्त नलिकाओं की सूजन या हेपेटाइटिस सी के साथ।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि लगातार निम्न श्रेणी का बुखार, जो पूरे दिन सामान्य से ऊपर रहता है और दिन के दौरान एक डिग्री से अधिक उतार-चढ़ाव होता है, संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ का एक लक्षण है। लंबे समय तक निम्न श्रेणी का बुखार, जो हर 24-48 घंटों में प्रकट होता है, प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति है।

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस धीरे-धीरे कार्य करता है, इसलिए एचआईवी के साथ निम्न श्रेणी का बुखार, इस संक्रमण के वाहक में अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में, सुरक्षात्मक बलों में कुल कमी का एक संकेतक है। अगला चरण कई प्रतिरक्षा-मध्यस्थ रोगों के विकास के साथ किसी भी संक्रमण से शरीर को नुकसान हो सकता है।

वीएसडी के साथ निम्न श्रेणी का बुखार

शरीर का थर्मोरेग्यूलेशन - सभी आंतरिक अंगों, स्रावी ग्रंथियों और रक्त वाहिकाओं की गतिविधि की तरह - स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा समन्वित होता है, जो आंतरिक वातावरण की स्थिरता और शरीर की अनुकूली प्रतिक्रियाओं को सुनिश्चित करता है। इसलिए, इसके काम में गड़बड़ी वीएसडी, यानी वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के साथ निम्न-श्रेणी के बुखार के रूप में प्रकट हो सकती है।

दिन के समय तापमान में 37-37.3 डिग्री सेल्सियस की सहज वृद्धि के अलावा, रक्तचाप और हृदय गति में बदलाव, मांसपेशियों की टोन में कमी और हाइपरहाइड्रोसिस (पसीना बढ़ना) जैसे न्यूरोकिर्युलेटरी विकार भी हो सकते हैं।

नैदानिक ​​​​चिकित्सा में वीडीएस के कारण के आधार पर, संवहनी डिस्टोनिया को प्रतिष्ठित किया जाता है: आनुवंशिक, संक्रामक-एलर्जी, दर्दनाक और मनोवैज्ञानिक।

हाल तक, ऐसी स्थितियों में, यानी बिना किसी स्पष्ट कारण के, तापमान में वृद्धि को अज्ञात एटियलजि के निम्न-श्रेणी के बुखार के रूप में परिभाषित किया गया था। अब यह ज्ञात है कि डाइएन्सेफेलिक सिंड्रोम के कारण थर्मोरेग्यूलेशन प्रक्रिया का उल्लंघन होता है - हाइपोथैलेमस (हमारा मुख्य "थर्मोस्टेट") की जन्मजात या अधिग्रहित शिथिलता।

इस विकृति के जन्मजात कारणों में वीएसडी जैसे कार्यात्मक दैहिक विकार शामिल हैं, और अधिग्रहित कारणों में हाइपोथैलेमस के क्षेत्र में मस्तिष्क परिसंचरण संबंधी विकार, दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें, एन्सेफलाइटिस, नशा आदि शामिल हैं।

एनीमिया और निम्न श्रेणी का बुखार

एनीमिया और निम्न श्रेणी का बुखार जैव रासायनिक स्तर पर एक दूसरे से काफी निकटता से संबंधित हैं। आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया से हीमोग्लोबिन के उत्पादन में व्यवधान होता है और कोशिकाओं तक ऑक्सीजन ले जाने वाली लाल रक्त कोशिकाओं में इसकी सामग्री में कमी आती है। और शरीर की सभी कोशिकाओं और सबसे पहले मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी से चयापचय प्रक्रिया बाधित हो जाती है। इसलिए, शरीर में आयरन की कमी के अन्य सभी लक्षणों के अलावा, शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि अक्सर देखी जाती है। युवावस्था के दौरान बच्चों और किशोरों में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का खतरा सबसे अधिक होता है। निम्न-श्रेणी के बुखार के अलावा, उन्हें अक्सर सर्दी हो जाती है, और उनकी भूख और शरीर का वजन कम हो सकता है।

इसके अलावा, खराब आयरन अवशोषण विटामिन बी9 (फोलिक एसिड) और विटामिन बी12 (सायनोकोबालामिन) की कमी से जुड़ा है, जो अस्थि मज्जा में हीमोग्लोबिन संश्लेषण को नियंत्रित करते हैं। और ऐसे एनीमिया को घातक कहा जाता है।

सटीक एनीमिया और निम्न-श्रेणी का बुखार - अगर ध्यान न दिया जाए - तो जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और शोष के विकास का कारण बन सकता है।

महिलाओं में निम्न श्रेणी का बुखार

महिलाओं में मासिक धर्म से पहले निम्न-श्रेणी का बुखार थर्मोरेग्यूलेशन (0.5 डिग्री के भीतर) में शारीरिक आवधिक परिवर्तनों को संदर्भित करता है और रक्त में एस्ट्रोजन और एस्ट्राडियोल और उनके चयापचय उत्पादों के बढ़ते सेवन से जुड़ा होता है: हाइड्रॉक्सीएस्ट्रोन, एटियोकोलेनोलोन, मेथॉक्सीएस्ट्राडियोल, आदि।

गर्भावस्था के दौरान निम्न-श्रेणी का बुखार (+37.5°C तक) शुरुआती चरणों में देखा जा सकता है, पहले 12 हफ्तों में, अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा उत्पादित प्रोजेस्टेरोन के स्तर में वृद्धि और इसके प्रभाव के कारण। हाइपोथैलेमस. बाद में तापमान सामान्य हो जाता है।

हालाँकि, गर्भवती महिलाओं में हल्का लेकिन लगातार निम्न श्रेणी का बुखार होना काफी संभव है जब प्रतिरक्षा में प्राकृतिक कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ तथाकथित TORCH संक्रमण के धुंधले लक्षण दिखाई देते हैं: टोक्सोप्लाज़मोसिज़, हेपेटाइटिस बी, वैरिसेला-ज़ोस्टर वायरस, रूबेला, साइटोमेगालोवायरस और दाद सिंप्लेक्स विषाणु। चूंकि ये सभी संक्रमण भ्रूण की जन्मजात विकृति का कारण बन सकते हैं, इसलिए निम्न-श्रेणी के बुखार के दौरान सतर्क रहना और TORCH संक्रमण के लिए रक्त परीक्षण कराना महत्वपूर्ण है।

और अंत में, रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में निम्न श्रेणी का बुखार अक्सर होता है, और यह फिर से उनके हार्मोनल स्तर में बदलाव के कारण होता है।

एक बच्चे में निम्न श्रेणी का बुखार

कम से कम 2% मामलों में बचपन में पाए गए थर्मोरेग्यूलेशन विकार जन्मजात डाइएन्सेफेलिक सिंड्रोम का प्रतिनिधित्व करते हैं, यानी हाइपोथैलेमस के साथ समस्याएं, जिनकी चर्चा ऊपर की गई थी।

एक बच्चे में निम्न-श्रेणी का बुखार अक्सर ऊपरी श्वसन पथ, नासोफरीनक्स और कान के संक्रमण के साथ होता है। इस प्रकार, एआरवीआई, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के साथ निम्न श्रेणी का बुखार और खांसी हो सकती है। दांत निकलने और टीकाकरण से तापमान का पता चलता है। निम्न-श्रेणी का बुखार शारीरिक गतिविधि, गंभीर चिंता, भारी कपड़े पहनने पर अधिक गर्मी, एनीमिया आदि के कारण हो सकता है।

एक किशोरी में निम्न श्रेणी का बुखार यौवन की अवधि से जुड़ा होता है, लेकिन संभावित विकृति को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। ऊपर सूचीबद्ध लोगों के अलावा (निम्न-श्रेणी के बुखार के कारण अनुभाग देखें), बाल रोग विशेषज्ञ बचपन और किशोरावस्था के थर्मोन्यूरोसिस पर विशेष ध्यान देते हैं, जो डाइएन्सेफेलिक सिंड्रोम, घातक रक्त रोगों, थायरॉयड विकृति, साथ ही ऑटोइम्यून बीमारियों के कारण होता है। उदाहरण के लिए, 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में स्टिल रोग या प्रणालीगत किशोर अज्ञातहेतुक गठिया विकसित हो सकता है, जो कमजोरी और निम्न श्रेणी के बुखार की विशेषता है।

यह कुछ दवाओं, जैसे एट्रोपिन, मूत्रवर्धक, एंटीकॉन्वेलेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स और जीवाणुरोधी दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग का दुष्प्रभाव भी हो सकता है। इस प्रकार, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ निम्न-श्रेणी का बुखार इस तथ्य के कारण होता है कि उनका उपयोग कुछ बीमारियों के लक्षणों को मिटा देता है, और फिर केवल एक लक्षण रह जाता है - थर्मामीटर रीडिंग में वृद्धि।

मानव शरीर का तापमान एक परिवर्तनशील मान है। यह दृढ़ता से दिन के समय पर निर्भर करता है, सुबह 5-6 बजे कम होता है और 18:00 बजे अधिकतम मान तक बढ़ जाता है। बच्चों में, तापमान उच्च मूल्यों से मेल खाता है, जो केवल 5 वर्ष की आयु में 36.6 डिग्री तक गिर जाता है। वृद्धावस्था में, तापमान संकेतक 36.2-36.5 डिग्री के अनुरूप होते हैं। निम्न श्रेणी का बुखार क्या संकेत दे सकता है?

महिलाओं और पुरुषों के बीच तापमान में भी अंतर होता है, जो उनके हार्मोनल स्तर से निर्धारित होता है। हाल ही में, सभी उम्र के लोगों में लंबे समय तक निम्न श्रेणी के बुखार (2 सप्ताह से अधिक) की उपस्थिति बढ़ गई है। इसके अलावा, महिलाओं में यह लक्षण पुरुषों की तुलना में तीन गुना अधिक बार देखा जाता है। यह 20-40 वर्ष की आयु वाली युवा महिलाओं में सबसे आम है।

वायरस, रोगजनकों, एलर्जी, बैक्टीरिया के शरीर पर कोई भी प्रभाव तापमान में वृद्धि का कारण बनता है। कुछ बीमारियों के दौरान, हाइपरथर्मिया उच्च स्तर पर होता है, अन्य मामलों में निम्न श्रेणी का बुखार होता है, जो 37-38 डिग्री होता है।

वयस्कों और बच्चों में निम्न श्रेणी के बुखार के कारण निम्नलिखित रोग संबंधी स्थितियाँ हो सकते हैं:

• पुरानी और तीव्र सूजन संबंधी बीमारियाँ;
• संक्रामक प्रक्रियाएं;
• एलर्जी;
• ट्यूमर;
• स्वप्रतिरक्षी स्थितियाँ;
• कृमि संक्रमण;
• सर्जिकल हस्तक्षेप और चोटें;
• वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया;
• अंतःस्रावी रोग;
• तंत्रिका तंत्र के रोग.

संक्रामक रोग

संक्रामक रोगों में, वयस्कों में निम्न-श्रेणी का बुखार सबसे अधिक बार होता है तीव्र श्वसन रोगों के लिएजो पैरेन्फ्लुएंजा वायरस, इन्फ्लूएंजा वायरस, बैक्टीरिया, एडेनोवायरस या राइनोवायरस के कारण होते हैं। कुछ मामलों में, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के बाद निम्न श्रेणी का बुखार कई हफ्तों तक रह सकता है; यह रोगी की कमजोर प्रतिरक्षा, प्रतिरक्षाविहीनता की स्थिति और गंभीर सहवर्ती बीमारी की विशेषता है।

हर्पेटिक संक्रमण, जो हर्पीज़ सिम्प्लेक्स या हर्पीज़ ज़ोस्टर के रूप में होता है, इसके साथ निम्न-श्रेणी का बुखार भी होता है। वायरल हेपेटाइटिस का प्रीक्टेरिक प्रकारतापमान में 37.5 डिग्री की वृद्धि के साथ फ्लू जैसी बीमारी के रूप में गुजरता है। पहले चरण में एचआईवी के कारण होने वाली स्थिति को केवल तापमान में मामूली वृद्धि से व्यक्त किया जा सकता है।

लंबे समय तक हाइपरथर्मिया किसी भी रूप के तपेदिक की उपस्थिति को दर्शाता है, जिसे 37.4 तक की वृद्धि या पूरे दिन कई डिग्री के उतार-चढ़ाव के रूप में व्यक्त किया जाता है।

संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस में, हाइपरथर्मिया कई महीनों तक बना रह सकता है।

सूजन संबंधी बीमारियाँ

सूजन संबंधी प्रक्रियाएं निम्न-श्रेणी के बुखार का सबसे आम कारण हैं:

• ईएनटी अंगों के रोग (ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस, ओटिटिस, टॉन्सिलिटिस);
• श्वसन प्रणाली की विकृति, जैसे ब्रोन्किइक्टेसिस, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग (कोलेसिस्टिटिस, हेपेटाइटिस, बवासीर, अग्नाशयशोथ);
• जननांग प्रणाली के रोग (पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, एडनेक्सिटिस, मूत्रमार्गशोथ);
• मौखिक गुहा के रोग (जटिल क्षय, स्टामाटाइटिस);
• त्वचा रोग (स्ट्रेप्टोडर्मा, हिड्रेडेनाइटिस, फोड़ा)।

गैर-भड़काऊ प्रक्रिया

ब्रोन्कियल अस्थमा, विशेष रूप से इसका संक्रामक-एलर्जी चरण, निम्न-श्रेणी के बुखार की उपस्थिति के साथ भी समाप्त हो जाता है। अक्सर अस्वस्थता और कमजोरी के अलावा एकमात्र संकेत ट्यूमर प्रक्रियाओं के दौरान तापमान में वृद्धि है। रुमेटीइड गठिया, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोससइन लक्षणों के साथ भी हैं। चूँकि इन बीमारियों के लक्षण काफी भिन्न हो सकते हैं, इसलिए इन रोगियों को सावधानीपूर्वक जांच की आवश्यकता होती है। तापमान में लम्बे समय तक वृद्धि इसका एक कारण होना चाहिए।

हाल के वर्षों में, त्वचा और अपच संबंधी अभिव्यक्तियों के साथ होने वाली कई बीमारियों के विकास में हेल्मिंथिक संक्रमण की उपस्थिति ने प्रमुख भूमिका निभानी शुरू कर दी है। विभिन्न अतिरिक्त लक्षणों के अलावा, लंबे समय तक निम्न-श्रेणी के बुखार का बने रहना भी शरीर में हेल्मिंथ गतिविधि का कारण हो सकता है।

त्वचा पर चकत्ते, कब्ज, अवसाद, घबराहट और दांत पीसने जैसे अतिरिक्त लक्षणों की अभिव्यक्ति से व्यक्ति को इन रोगजनकों की उपस्थिति के प्रति सचेत होना चाहिए, खासकर जब से यह समस्या बच्चों और किशोरों के लिए बहुत प्रासंगिक है।

दौरान वनस्पति-संवहनी डिस्टोनियानिम्न-श्रेणी के बुखार की उपस्थिति तापमान में 37.2-37.4 डिग्री तक की सहज वृद्धि द्वारा व्यक्त की जाती है, जो अक्सर रक्तचाप में परिवर्तन, हृदय क्षेत्र में झुनझुनी और पसीने में वृद्धि के साथ होती है।

सर्जरी के बाद निम्न श्रेणी के बुखार की उपस्थितिकई दिनों तक इसे आदर्श के एक प्रकार के रूप में जाना जाता है और यह शरीर की सुरक्षा की सक्रियता और एक महत्वपूर्ण घाव की सतह की उपस्थिति के कारण होता है। ऐसे मामलों में जहां हाइपरथर्मिया एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक रहता है, तो हम पश्चात की अवधि में जटिलताओं के विकास के बारे में बात कर सकते हैं।

घाव का संक्रमण सबसे आम कारण है। बहुत कम ही, सर्जरी के दौरान संक्रमण या सर्जरी के दौरान आंतरिक अंगों को क्षति हो सकती है। सर्जरी के दौरान होने वाले महत्वपूर्ण रक्तस्राव के परिणाम भी तापमान के लंबे समय तक सामान्य रहने का कारण बन सकते हैं।

निम्न-श्रेणी का बुखार, जो तंत्रिका तंत्र के रोगों के कारण होता है, या तो कार्बनिक मूल (एराचोनोइडाइटिस, मेनिनजाइटिस) का हो सकता है या मनोविकृति या न्यूरोसिस के कारण हो सकता है। यही कारण है कि बढ़े हुए तापमान के लंबे समय तक बने रहने के लिए न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लेने का संकेत दिया जाता है।

महिलाओं में निम्न श्रेणी के बुखार के कारण

महिलाओं में निम्न श्रेणी का बुखार अक्सर अंतःस्रावी रोगों के कारण होता है। हाइपरथायरायडिज्म, जो थायराइड हार्मोन के बढ़े हुए उत्पादन के साथ होता है, इस लक्षण की उपस्थिति का कारण बनता है। यह रोग महिलाओं में सबसे आम है, लेकिन पुरुष इससे बहुत कम पीड़ित होते हैं, जो हार्मोनल स्तर द्वारा समझाया गया है।

महिलाओं में, निम्न श्रेणी के बुखार को हार्मोन के उत्पादन से संबंधित शारीरिक कारणों से भी समझाया जा सकता है। ओव्यूलेशन के बादकई महिलाओं में तापमान में वृद्धि देखी जाती है, साथ ही कुछ अन्य लक्षण भी दिखाई देते हैं, जैसे अस्वस्थता, चिड़चिड़ापन, सूजन और भूख में वृद्धि। ऐसे मामलों में जहां ये लक्षण मासिक चक्र की शुरुआत के साथ गायब हो जाते हैं, तो चिंता का कोई कारण नहीं है।

निम्न-श्रेणी के बुखार की उपस्थिति के लिए समान तंत्र भी नोट किए गए हैं गर्भावस्था के दौरान. चूँकि यह प्रक्रिया पूरे शरीर और विशेष रूप से इसके अंतःस्रावी तंत्र के पुनर्गठन के साथ होती है, इसलिए इस लक्षण की घटना काफी तार्किक है। गर्भावस्था के दौरान, निम्न-श्रेणी का बुखार पहली तिमाही में मौजूद होता है। इसके बाद, संकेतकों में सामान्य मूल्यों में कमी आती है।

बाद के चरणों में, निम्न-श्रेणी के बुखार का विकास एक सुस्त संक्रमण की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

चूँकि लगभग सभी वायरल बीमारियाँ सीधे तौर पर गर्भवती महिला और उसके भ्रूण दोनों के लिए खतरनाक होती हैं, इन मामलों में आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने और सभी आवश्यक जाँचें कराने की आवश्यकता होती है।

महिलाओं में निम्न श्रेणी का बुखार विकसित होने का एक अन्य कारण है क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम, जो हार्मोन उत्पादन में कमी के साथ जुड़ा हुआ है और विभिन्न अतिरिक्त लक्षणों की विशेषता है। इसके अलावा, पसीना आना, शरीर और सिर में गर्म चमक, रक्तचाप में वृद्धि, अत्यधिक भावुकता और धड़कन का बढ़ना भी नोट किया जाता है।

किशोरों में निम्न श्रेणी के बुखार के कारण

आमतौर पर, किशोरों में, तेज बुखार की उपस्थिति यौवन से जुड़ी होती है और आमतौर पर लड़कों में दिखाई देती है। लेकिन इसके अलावा, निम्नलिखित रोग संबंधी स्थितियाँ किशोरों में निम्न श्रेणी के बुखार का कारण हो सकती हैं:

• थर्मोन्यूरोसिस;
• घातक रक्त रोग;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• थायराइड रोग.

किशोरों और बच्चों में, उपस्थिति का प्रारंभिक लक्षण लेकिमियाअक्सर कमजोरी और तापमान में वृद्धि होती है। चूंकि ज्यादातर मामलों में इन लक्षणों को अधिक अनुकूल और सरल कारणों से समझाया जा सकता है, माता-पिता का मुख्य कार्य समय पर डॉक्टर से परामर्श करना और जांच कराना है।

किशोरों में, थर्मोन्यूरोसिस के निदान को स्पष्ट करने के लिए, बच्चे के बढ़े हुए तापमान रीडिंग, तनाव और मनो-भावनात्मक आघात के बीच संबंध निर्धारित करना आवश्यक है। ऐसे मामलों में, जहां इस रोगी की गहन जांच के बाद कोई अन्य विकृति नहीं पाई जाती है, तो सही दैनिक दिनचर्या को व्यवस्थित करने, विटामिन थेरेपी और शामक दवाओं को निर्धारित करने से सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।

रुमेटीइड जुवेनाइल गठिया और स्टिल रोगहालाँकि यह 100,000 लोगों में से 1 में होता है, 18 वर्ष से कम उम्र के किशोरों में ऐसी ऑटोइम्यून गंभीर बीमारी विकसित होने का खतरा होता है, जिसका इलाज करना मुश्किल है और बहुत कम अध्ययन किया गया है। निम्न-श्रेणी के बुखार के अलावा, और कभी-कभी तापमान में उच्च मूल्य तक वृद्धि, त्वचा पर चकत्ते और पॉलीआर्थराइटिस के विकास से रोग की विशेषता होती है।

निम्न-श्रेणी के बुखार के लिए जाँच

निम्न-श्रेणी के बुखार के संबंध में रोगियों की जांच करते समय, झूठे निम्न-श्रेणी के बुखार को बाहर करना आवश्यक है। गलत थर्मामीटर रीडिंग को ध्यान में रखना आवश्यक है जो मानक के अनुरूप नहीं है, सिमुलेशन की संभावना, और हिस्टीरिया और मनोरोगी वाले व्यक्ति द्वारा तापमान में कृत्रिम वृद्धि।

जब बहिष्कृत किया गया मिथ्या निम्न श्रेणी का बुखार, तो आपको रोगी की नैदानिक ​​और महामारी विज्ञान जांच करने की आवश्यकता है। निम्न-श्रेणी के बुखार के कारणों की बड़ी सूची के कारण, प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। मरीज से पिछली बीमारियों और ऑपरेशनों के साथ-साथ पेशेवर डेटा और रहने की स्थिति के बारे में जानकारी मांगी जाती है। संपूर्ण शारीरिक परीक्षण अवश्य करें। तो करें मानक प्रयोगशाला परीक्षण:

यदि यह परीक्षा निदान करने में मदद नहीं करती है, तो आपको पैल्विक और पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड करने, रुमेटीड कारक के लिए रक्त दान करने, ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त दान करने और संभवतः अधिक आक्रामक निदान प्रक्रियाओं (बायोप्सी) को निर्धारित करने की आवश्यकता है।

निम्न श्रेणी के बुखार का इलाज कैसे करें?

निम्न ज्वर सीमा के भीतर तापमान में वृद्धि से रोगी की सामान्य स्थिति लगभग खराब नहीं होती है और तदनुसार, रोगसूचक उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। उस बीमारी या कारण के उन्मूलन के दौरान तापमान कम हो जाता है जिसके कारण यह स्थिति उत्पन्न हुई। उदाहरण के लिए, प्रोस्टेटाइटिस, एडनेक्सिटिस और क्रोनिक संक्रमण के अन्य फॉसी के साथ, जीवाणुरोधी उपचार की आवश्यकता होती है। न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों के दौरान, अवसादरोधी और शामक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि निम्न-श्रेणी के बुखार का कारण निर्धारित किए बिना स्व-दवा (विशेषकर सैलिसिलेट्स, हार्मोनल दवाओं, जीवाणुरोधी एजेंटों आदि के साथ) अस्वीकार्य है, क्योंकि ये दवाएं रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकती हैं, नुकसान पहुंचा सकती हैं। रोगी, विशिष्ट लक्षणों की गंभीरता को "लुब्रिकेट" करता है, और रोग के पाठ्यक्रम को और बढ़ा सकता है, और सही निदान को भी जटिल बना सकता है।

ध्यान दें, केवल आज!