अस्पताल के बाल रोग विभाग के लिए उपकरण। टीकाकरण कक्ष
21 नवंबर 2011 के संघीय कानून संख्या 323-एफजेड के अनुच्छेद 37 के अनुसार "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर" (रूसी संघ का एकत्रित विधान, 2011, संख्या 48, कला। 6724) मैं आदेश देता हूं:
के अनुसार बाल चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया को मंजूरी दें।
आवेदन
स्वास्थ्य मंत्रालय को
और रूसी संघ का सामाजिक विकास
दिनांक 16 अप्रैल 2012 क्रमांक 366एन
आदेश
बाल चिकित्सा देखभाल प्रदान करना
रूसी संघ की आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रियाओं की जानकारी के लिए प्रमाणपत्र देखें
1. यह प्रक्रिया चिकित्सा संगठनों द्वारा बाल चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए नियम स्थापित करती है, चाहे उनका संगठनात्मक और कानूनी स्वरूप कुछ भी हो।
2. चिकित्सीय बाल चिकित्सा देखभाल इस प्रकार प्रदान की जाती है:
प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल;
विशिष्ट, चिकित्सा देखभाल सहित आपातकालीन;
उच्च तकनीक, चिकित्सा देखभाल सहित विशिष्ट।
3. चिकित्सीय बाल चिकित्सा देखभाल निम्नलिखित स्थितियों में प्रदान की जा सकती है:
एक चिकित्सा संगठन के बाहर (उस स्थान पर जहां आपातकालीन चिकित्सा टीम को बुलाया जाता है, साथ ही चिकित्सा निकासी के दौरान एक वाहन में);
बाह्य रोगी (ऐसी स्थितियों में जहां चौबीसों घंटे चिकित्सा निगरानी और उपचार उपलब्ध नहीं है), जिसमें घर पर भी शामिल है जब एक चिकित्सा पेशेवर को बुलाया जाता है;
एक दिन के अस्पताल में (उन स्थितियों में जहां दिन के दौरान चिकित्सा पर्यवेक्षण और उपचार प्रदान किया जाता है, लेकिन चौबीसों घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण और उपचार की आवश्यकता होती है);
इनपेशेंट (उन स्थितियों में जो चौबीसों घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण और उपचार प्रदान करते हैं)।
4. प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल में बीमारियों और स्थितियों की रोकथाम, निदान, उपचार, चिकित्सा पुनर्वास, स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देना और बाल आबादी की स्वच्छता और स्वच्छ शिक्षा के लिए गतिविधियाँ शामिल हैं।
5. प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल में शामिल हैं:
प्राथमिक अस्पताल-पूर्व स्वास्थ्य देखभाल;
प्राथमिक चिकित्सा देखभाल;
प्राथमिक विशेष स्वास्थ्य देखभाल।
प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल बाह्य रोगी आधार पर और एक दिवसीय अस्पताल में प्रदान की जाती है।
6. बचपन की बीमारियों से पीड़ित बच्चों के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञों, सामान्य चिकित्सकों (पारिवारिक डॉक्टरों), चिकित्सा विशेषज्ञों और प्रासंगिक पैरामेडिकल कर्मियों द्वारा बाह्य रोगी आधार पर प्रदान की जाती है।
7. यदि चिकित्सा संकेत हैं, तो स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ, सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक डॉक्टर), और शैक्षणिक संस्थानों के चिकित्सा कर्मी उच्च और स्नातकोत्तर के विशेषज्ञों की विशिष्टताओं के नामकरण द्वारा प्रदान की गई विशिष्टताओं में चिकित्सा संगठनों के चिकित्सा विशेषज्ञों के परामर्श के लिए बच्चों को संदर्भित करते हैं। रूसी संघ के स्वास्थ्य के क्षेत्र में चिकित्सा और फार्मास्युटिकल शिक्षा, रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के दिनांक 23 अप्रैल, 2009 नंबर 210एन के आदेश द्वारा अनुमोदित (5 जून, 2009 को रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण) संख्या 14032), जैसा कि रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के 9 फरवरी 2011 संख्या 94एन के आदेश द्वारा संशोधित (रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा 16 मार्च 2011 को पंजीकृत, पंजीकरण संख्या 20144)।
8. अचानक गंभीर बीमारियों, स्थितियों, पुरानी बीमारियों के बढ़ने की स्थिति में बच्चों को प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने के लिए, जिनके साथ बच्चे के जीवन को कोई खतरा नहीं है और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता नहीं है, चिकित्सा देखभाल इकाइयाँ बनाई जा सकती हैं आपातकालीन स्थिति में निर्दिष्ट सहायता प्रदान करने वाले चिकित्सा संगठनों की संरचना।
9. आपातकाल के ढांचे के भीतर, आपातकालीन विशिष्ट चिकित्सा देखभाल, बीमारियों, दुर्घटनाओं, चोटों, जहर और अन्य स्थितियों के लिए बाल चिकित्सा देखभाल जिसमें तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, बच्चों को पैरामेडिक मोबाइल एम्बुलेंस टीमों, चिकित्सा मोबाइल आपातकालीन चिकित्सा टीमों द्वारा प्रदान की जाती है। रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश दिनांक 1 नवंबर 2004 संख्या 179 "आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर" (23 नवंबर 2004 को रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण संख्या। 6136) रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के 2 अगस्त 2010 के आदेशों द्वारा संशोधित। संख्या 586एन (30 अगस्त 2010 को रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण संख्या 18289) और दिनांक 15 मार्च, 2011 संख्या 202एन (4 अप्रैल 2011 को रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण संख्या 20390)।
10. आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय, यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सा निकासी की जाती है, जिसमें एयर एम्बुलेंस और स्वच्छता निकासी शामिल है।
11. विशेष आपातकालीन चिकित्सा देखभाल सहित एम्बुलेंस, एक चिकित्सा संगठन के बाहर, साथ ही बाह्य रोगी और आंतरिक रोगी सेटिंग्स में आपातकालीन और आपातकालीन रूपों में प्रदान की जाती है।
12. एक आपातकालीन चिकित्सा टीम जीवन-घातक स्थितियों से जटिल बचपन की बीमारियों वाले बच्चों को उन चिकित्सा संगठनों में पहुंचाती है जिनके पास एनेस्थिसियोलॉजी-पुनर्जीवन विभाग या पुनर्जीवन और गहन देखभाल इकाई (वार्ड) है और बच्चों का चौबीसों घंटे चिकित्सा अवलोकन और उपचार प्रदान करते हैं। .
13. यदि चिकित्सीय संकेत हैं, तो जीवन-घातक स्थितियों को समाप्त करने के बाद, बच्चे को बाल चिकित्सा विभाग (बिस्तर) में स्थानांतरित कर दिया जाता है, और इसकी अनुपस्थिति में, बच्चे को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए चिकित्सा संगठन के चिकित्सीय विभाग में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
14. बच्चों के लिए विशेष, उच्च तकनीक सहित, चिकित्सा देखभाल बाल रोग विशेषज्ञों और चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा प्रदान की जाती है और इसमें बीमारियों और स्थितियों की रोकथाम, निदान, उपचार शामिल है जिनके लिए विशेष तरीकों और जटिल चिकित्सा प्रौद्योगिकियों के उपयोग की आवश्यकता होती है, साथ ही चिकित्सा पुनर्वास भी शामिल है। अस्पताल की स्थितियों और एक दिन के अस्पताल की स्थितियों में।
15. निवारक उपाय करते समय नियमित बाल चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है, उन बीमारियों और स्थितियों के लिए जो बच्चे के जीवन के लिए खतरा नहीं हैं, जिनके लिए आपातकालीन और आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता नहीं है, और एक निश्चित समय के लिए प्रावधान में देरी होगी इससे बच्चे की हालत में गिरावट या उसके जीवन और स्वास्थ्य को खतरा नहीं होगा।
16. चिकित्सा कारणों से बचपन की बीमारियों से पीड़ित बच्चों को पुनर्वास चिकित्सा में चिकित्सा देखभाल के आयोजन की प्रक्रिया के अनुसार पुनर्वास उपचार के लिए भेजा जाता है, जिसे रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश दिनांक 9 मार्च, 2007 संख्या 156 (पंजीकृत) द्वारा अनुमोदित किया गया है। 30 मार्च, 2007 को रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा, पंजीकरण संख्या 9195)।
17. बाल चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले चिकित्सा संगठन इस प्रक्रिया के अनुसार अपनी गतिविधियाँ चलाते हैं।
18. यदि बाल चिकित्सा देखभाल के प्रावधान से संबंधित चिकित्सा प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप बच्चे को दर्द हो सकता है, तो ऐसे हेरफेर एनेस्थीसिया के साथ किए जाते हैं।
परिशिष्ट संख्या 1
उपलब्ध कराने के लिए
बाल चिकित्सा देखभाल,
अनुमत
स्वास्थ्य मंत्रालय
और रूसी संघ का सामाजिक विकास
दिनांक 16 अप्रैल 2012 क्रमांक 366एन
नियम
स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ के कार्यालय की गतिविधियों का आयोजन
1. ये नियम स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ के कार्यालय की गतिविधियों को व्यवस्थित करने की प्रक्रिया स्थापित करते हैं, जो एक चिकित्सा संगठन की एक संरचनात्मक इकाई है।
2. एक स्थानीय चिकित्सा संगठन में बाल रोग विशेषज्ञ का कार्यालय (बाद में कार्यालय के रूप में संदर्भित) बच्चों को सलाहकार, नैदानिक और चिकित्सीय सहायता प्रदान करने के लिए बनाया गया है।
3. एक विशेषज्ञ जो स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में उच्च और स्नातकोत्तर चिकित्सा और फार्मास्युटिकल शिक्षा वाले विशेषज्ञों के लिए योग्यता आवश्यकताओं को पूरा करता है, जिसे रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश दिनांक 7 जुलाई, 2009 संख्या 415n द्वारा अनुमोदित किया गया है, को नियुक्त किया जाता है। स्थानीय कार्यालय में बाल रोग विशेषज्ञ की स्थिति (9 जुलाई, 2009 को रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत), पंजीकरण संख्या 14292), विशेष "बाल चिकित्सा" में आदेश के अनुसार कार्य अनुभव के लिए आवश्यकताओं को प्रस्तुत किए बिना रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय दिनांक 23 जुलाई 2010 संख्या 541एन "प्रबंधकों, विशेषज्ञों और कर्मचारियों के पदों की एकीकृत योग्यता निर्देशिका के अनुमोदन पर, अनुभाग" स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में कर्मचारी पदों की योग्यता विशेषताएँ "(द्वारा पंजीकृत) 25 अगस्त 2010 को रूस के न्याय मंत्रालय, पंजीकरण संख्या 18247)।
4. कार्यालय के चिकित्सा कर्मचारियों का स्टाफिंग स्तर चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा किए गए निदान और उपचार कार्य की मात्रा और सेवा किए गए बच्चों की संख्या के आधार पर अनुशंसित स्टाफिंग मानकों को ध्यान में रखते हुए स्थापित किया जाता है। इस आदेश द्वारा अनुमोदित बाल चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की प्रक्रिया।
कैबिनेट के उपकरण इस आदेश द्वारा अनुमोदित बाल चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की प्रक्रिया के लिए प्रदान किए गए उपकरणों के मानक के अनुसार किए जाते हैं।
5. कार्यालय निम्नलिखित कार्य करता है:
संलग्न बाल आबादी के शारीरिक और न्यूरोसाइकिक विकास की गतिशील निगरानी;
नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों, गर्भवती महिलाओं का प्राथमिक संरक्षण करना;
बच्चों की निवारक परीक्षाएँ;
इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस करना;
बच्चों के प्रजनन स्वास्थ्य की सुरक्षा के लिए कार्य करना;
रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित, रूसी संघ के स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में उच्च और स्नातकोत्तर चिकित्सा और फार्मास्युटिकल शिक्षा वाले विशेषज्ञों के लिए विशिष्टताओं के नामकरण द्वारा प्रदान की गई विशिष्टताओं में विशेषज्ञ डॉक्टरों के परामर्श के लिए बच्चों का रेफरल दिनांक 23 अप्रैल 2009 संख्या 210एन (5 जून 2009 को रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण संख्या 14032), जैसा कि रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के 9 फरवरी 2011 के आदेश द्वारा संशोधित है। .94एन (रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा 16 मार्च 2011 को पंजीकृत, पंजीकरण संख्या 20144);
चिकित्सीय संकेत होने पर, बच्चों को आंतरिक रोगी उपचार के लिए रेफर करना;
बाह्य रोगी आधार पर नैदानिक और चिकित्सीय कार्य करना;
औषधालय में पंजीकृत पुरानी बीमारियों वाले बच्चों की गतिशील निगरानी और उनका सुधार;
शैक्षिक संगठनों में प्रवेश से पहले बच्चों की निवारक परीक्षाएँ और स्वास्थ्य सुधार;
बच्चों के क्लिनिक, संरक्षकता और ट्रस्टीशिप अधिकारियों के चिकित्सा और सामाजिक सहायता विभाग को सामाजिक जोखिम वाले बच्चों और परिवारों के बारे में जानकारी का हस्तांतरण सुनिश्चित करना;
घर पर अस्पताल के काम का संगठन;
सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार के लिए बच्चों के चिकित्सा दस्तावेज का पंजीकरण;
बच्चों में हेपेटाइटिस बी और सी, एचआईवी संक्रमण और तपेदिक की रोकथाम और शीघ्र पता लगाने के लिए गतिविधियाँ चलाना;
जीवन के पहले वर्ष सहित बच्चों की रुग्णता, विकलांगता और मृत्यु दर को रोकने और कम करने के उपायों का कार्यान्वयन;
चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के लिए रेफरल के लिए बचपन की बीमारियों से पीड़ित बच्चों के चिकित्सा दस्तावेज का पंजीकरण;
बच्चों के लिए चिकित्सीय परामर्श और व्यावसायिक मार्गदर्शन प्रदान करना;
सेवा क्षेत्र में बच्चों में रुग्णता, विकलांगता और मृत्यु दर के मुख्य चिकित्सा और सांख्यिकीय संकेतकों के विश्लेषण में भागीदारी;
लेखांकन और रिपोर्टिंग दस्तावेज़ीकरण का रखरखाव, निर्धारित तरीके से कैबिनेट की गतिविधियों पर रिपोर्ट प्रस्तुत करना;
संक्रामक रोगों के केंद्रों में महामारी विरोधी और निवारक उपायों का संगठन और कार्यान्वयन।
6. अपनी गतिविधियों को सुनिश्चित करने के लिए, मंत्रिमंडल उस चिकित्सा संगठन की सभी चिकित्सा निदान और सहायक इकाइयों की क्षमताओं का उपयोग करता है जिसमें यह आयोजित किया जाता है।
परिशिष्ट संख्या 2
उपलब्ध कराने के लिए
बाल चिकित्सा देखभाल,
अनुमत
स्वास्थ्य मंत्रालय
और रूसी संघ का सामाजिक विकास
दिनांक 16 अप्रैल 2012 क्रमांक 366एन
स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ के कार्यालय का चिकित्सा कर्मचारी
3. संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी द्वारा सेवा प्रदान किए जाने वाले संगठनों और क्षेत्रों के लिए, रूसी संघ की सरकार के दिनांक 21 अगस्त, 2006 नंबर 1156-आर के डिक्री के अनुसार "संगठनों और क्षेत्रों की सूची के अनुमोदन पर" रूस के एफएमबीए द्वारा सेवा दी जाएगी" (रूसी संघ का एकत्रित विधान, 2006, संख्या 35, कला. 3774; संख्या 49, कला. 5267; संख्या 52, कला. 5614; 2008, संख्या 11, कला. 1060; 2009, संख्या 14, कला. 1727; 2010, संख्या 3, कला. 336; संख्या 18, अनुच्छेद 2271), जिला बाल रोग विशेषज्ञ की स्टाफ इकाइयों की संख्या संलग्न बाल जनसंख्या के आकार की परवाह किए बिना स्थापित की जाती है .
परिशिष्ट संख्या 3
उपलब्ध कराने के लिए
बाल चिकित्सा देखभाल,
अनुमत
स्वास्थ्य मंत्रालय
और रूसी संघ का सामाजिक विकास
दिनांक 16 अप्रैल 2012 क्रमांक 366एन
मानक
स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ के कार्यालय को सुसज्जित करना
नहीं। | मात्रा | |
---|---|---|
1. | काम की मेज | 2 |
2. | कार्य कुर्सी | 2 |
3. | कुर्सी | 2 |
4. | सोफ़ा | 1 |
5. | डेस्क दीपक | 2 |
6. | मेडिकल थर्मामीटर | 3 |
7. | 2 | |
8. | नापने का फ़ीता | 1 |
9. | 1 | |
10. | स्क्रीन | 1 |
11. | बदलने की मेज | 1 |
12. | तराजू | 1 |
13. | एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए इलेक्ट्रॉनिक तराजू | 1 |
14. | ऊंचाई मीटर | 1 |
15. | स्टेथोफोनेंडोस्कोप | 2 |
16. | spatulas | मांग पर |
17. | स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ की भर्ती | 1 |
18. | उपकरणों और उपभोग्य सामग्रियों के कीटाणुशोधन के लिए कंटेनर | मांग पर |
19. | घरेलू और चिकित्सा अपशिष्ट एकत्र करने के लिए कंटेनर | 2 |
* घर पर चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के उद्देश्य से जिला बाल रोग विशेषज्ञ के एक सेट में एक स्टेथोफोनेंडोस्कोप या स्टेथोस्कोप, डिस्पोजेबल सीरिंज (2 मिली), एक मेडिकल थर्मामीटर, स्पैटुला, ड्रेसिंग (पट्टी, रूई) और दवाएं शामिल हैं
परिशिष्ट संख्या 4
उपलब्ध कराने के लिए
बाल चिकित्सा देखभाल,
अनुमत
स्वास्थ्य मंत्रालय
और रूसी संघ का सामाजिक विकास
दिनांक 16 अप्रैल 2012 क्रमांक 366एन
नियम
बच्चों के क्लिनिक (विभाग) की गतिविधियों का आयोजन
1. ये नियम चिकित्सा संगठनों में बच्चों के क्लिनिक (विभाग) की गतिविधियों के आयोजन की प्रक्रिया स्थापित करते हैं।
2. बच्चों का पॉलीक्लिनिक (विभाग) (बाद में पॉलीक्लिनिक के रूप में संदर्भित) बच्चों के लिए निवारक, सलाहकार, नैदानिक और चिकित्सीय देखभाल के प्रावधान के लिए एक स्वतंत्र चिकित्सा संगठन या चिकित्सा संगठन का एक संरचनात्मक उपखंड है, जो दौर प्रदान नहीं करता है -समय-समय पर चिकित्सा पर्यवेक्षण और उपचार।
3. एक स्वतंत्र चिकित्सा संगठन के रूप में स्थापित पॉलीक्लिनिक का प्रबंधन मुख्य चिकित्सक द्वारा किया जाता है, और चिकित्सा संगठन की संरचनात्मक इकाई के रूप में बनाए गए पॉलीक्लिनिक का प्रबंधन उप मुख्य चिकित्सक द्वारा किया जाता है। चिकित्सा संगठन (विभाग प्रमुख)।
4. एक विशेषज्ञ जो स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में उच्च और स्नातकोत्तर चिकित्सा और फार्मास्युटिकल शिक्षा वाले विशेषज्ञों के लिए योग्यता आवश्यकताओं को पूरा करता है, जिसे रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश दिनांक 7 जुलाई, 2009 संख्या 415n (द्वारा पंजीकृत) द्वारा अनुमोदित किया गया है। 9 जुलाई 2009 को रूस के न्याय मंत्रालय, पंजीकरण संख्या 14292), विशेष "बाल चिकित्सा", "सामान्य चिकित्सा" या "स्वास्थ्य देखभाल और सार्वजनिक स्वास्थ्य संगठन" में, इस विशेषता में कम से कम 5 वर्ष का अनुभव होना चाहिए। रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश दिनांक 23 जुलाई 2010 संख्या 541एन के साथ "प्रबंधकों, विशेषज्ञों और कर्मचारियों के पदों की एकीकृत योग्यता निर्देशिका के अनुमोदन पर, अनुभाग" स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में श्रमिकों के पदों की योग्यता विशेषताएँ" (रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा 25 अगस्त 2010 को पंजीकृत, पंजीकरण संख्या 18247)।
5. एक विशेषज्ञ जो स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में उच्च और स्नातकोत्तर चिकित्सा और फार्मास्युटिकल शिक्षा वाले विशेषज्ञों के लिए योग्यता आवश्यकताओं को पूरा करता है, जिसे रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के दिनांक 7 जुलाई, 2009 संख्या 415n के आदेश द्वारा अनुमोदित किया गया है, को नियुक्त किया जाता है। पॉलीक्लिनिक विभाग के प्रमुख का पद (9 जुलाई 2009 को रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण संख्या 14292), विशेष "बाल चिकित्सा" में, इस विशेषता में कम से कम 5 वर्षों के कार्य अनुभव के साथ रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के दिनांक 23 जुलाई 2010 संख्या 541एन के आदेश के अनुसार "प्रबंधकों, विशेषज्ञों और कर्मचारियों के पदों की एकीकृत योग्यता निर्देशिका के अनुमोदन पर, अनुभाग" स्वास्थ्य देखभाल में श्रमिकों के पदों की योग्यता विशेषताएँ सेक्टर" (रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा 25 अगस्त 2010 को पंजीकृत, पंजीकरण संख्या 18247)।
6. चिकित्सा और अन्य कर्मियों का स्टाफिंग स्तर, पॉलीक्लिनिक के उपकरणों का मानक किए गए चिकित्सा और निवारक कार्यों की मात्रा, सेवा किए गए बच्चों की संख्या को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है और चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा स्थापित किया जाता है।
उपचार और निवारक विभाग (बाल चिकित्सा), जिसमें शामिल हैं: स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञों के कार्यालय, एक स्वस्थ बच्चे का कार्यालय, एक टीकाकरण कार्यालय, एक उपचार कक्ष;
एक परामर्शदात्री और निदान विभाग, जिसमें चिकित्सा विशेषज्ञों के कार्यालय, एक कार्यात्मक निदान कार्यालय, एक विकिरण निदान कार्यालय और एक प्रयोगशाला शामिल है;
आपातकालीन विभाग;
पुनर्वास चिकित्सा विभाग;
चिकित्सा और सामाजिक सहायता विभाग;
शैक्षणिक संस्थानों में बच्चों के लिए चिकित्सा देखभाल का आयोजन विभाग;
नेत्र सुरक्षा कक्ष;
एलर्जी निदान कक्ष;
अंतःश्वसन कक्ष;
फिजियोथेरेपी विभाग (कार्यालय);
भौतिक चिकित्सा कक्ष;
मालिश कक्ष;
क्लिनिक में परिसर का एक समूह भी शामिल होना चाहिए, जिसमें एक व्हीलचेयर कक्ष, घर की कॉल प्राप्त करने के लिए एक कमरा और एक प्राप्त करने और परीक्षा फिल्टर - एक अलग प्रवेश द्वार वाला एक बॉक्स शामिल होना चाहिए।
8. क्लिनिक निम्नलिखित कार्य करता है:
निर्दिष्ट बाल जनसंख्या को निवारक, परामर्शात्मक, नैदानिक और चिकित्सीय सहायता का प्रावधान;
स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भवती महिलाओं को संरक्षण प्रदान करना;
नवजात शिशुओं और जीवन के एक वर्ष तक के बच्चों के प्राथमिक संरक्षण का कार्यान्वयन;
जीवन के पहले वर्ष में नवजात शिशुओं और बच्चों के लिए ऑडियोलॉजिकल स्क्रीनिंग आयोजित करना, जिनकी प्रसूति सुविधा में सुनवाई हानि की जांच नहीं की गई है;
श्रवण पुनर्वास केंद्र (कार्यालय) में ऑडियोलॉजिकल स्क्रीनिंग के दौरान पहचाने गए श्रवण दोष वाले नवजात शिशुओं और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के बारे में जानकारी का हस्तांतरण सुनिश्चित करना, निदान के लिए श्रवण दोष वाले बच्चों को पुनर्वास केंद्र (कार्यालय) में रेफर करना;
शैक्षणिक संस्थानों सहित बच्चों की निवारक परीक्षाएँ आयोजित करना;
3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के साथ-साथ शैक्षणिक संस्थानों में पले-बढ़े और पढ़ रहे बच्चों के लिए तर्कसंगत पोषण का संगठन;
बच्चों और उनके माता-पिता (कानूनी प्रतिनिधियों) की स्वच्छता और स्वच्छ शिक्षा और प्रशिक्षण का संगठन;
बचपन की बीमारियों का समय पर पता लगाने और उपचार करने और एक स्वस्थ जीवन शैली के निर्माण के मुद्दों पर बच्चों और माता-पिता (कानूनी प्रतिनिधियों) के साथ स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करना;
उन संगठनों में व्यावहारिक प्रशिक्षण से पहले और उसके दौरान शैक्षणिक संस्थानों के छात्रों की चिकित्सा परीक्षा आयोजित करना जिनके कर्मचारी प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षाओं के अधीन हैं;
शारीरिक शिक्षा और खेल में शामिल बच्चों का अवलोकन;
संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस का संगठन और कार्यान्वयन;
रुग्णता को रोकने और कम करने के लिए निवारक उपाय करना, बीमारियों के प्रारंभिक और गुप्त रूपों की पहचान करना, हेपेटाइटिस बी और सी, एचआईवी संक्रमण, तपेदिक सहित सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों की पहचान करना, बीमारियों, विकलांगता और बाल मृत्यु दर के जोखिम कारकों की पहचान करना;
संक्रामक रोगों के प्रकोप में महामारी विरोधी और निवारक उपायों का संगठन और कार्यान्वयन;
स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित रूसी संघ के स्वास्थ्य देखभाल क्षेत्र में उच्च और स्नातकोत्तर चिकित्सा और फार्मास्युटिकल शिक्षा वाले विशेषज्ञों की विशिष्टताओं के नामकरण द्वारा प्रदान की गई विशिष्टताओं में चिकित्सा विशेषज्ञों के साथ परामर्श के लिए, यदि चिकित्सा संकेत हैं, तो रेफरल और रूस का सामाजिक विकास दिनांक 23 अप्रैल 2009 संख्या 210एन (रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा 5 जून 2009 को पंजीकृत, पंजीकरण संख्या 14032), जैसा कि रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के 9 फरवरी के आदेश द्वारा संशोधित किया गया है। 2011 नंबर 94एन (16 मार्च 2011 को रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण संख्या 20144);
यदि चिकित्सीय संकेत हों, तो बच्चों को आंतरिक रोगी परीक्षण और चिकित्सा संगठनों में उपचार के लिए रेफर करना;
घर पर नैदानिक और चिकित्सीय कार्य का संगठन;
पुरानी बीमारियों वाले बच्चों और विकलांग बच्चों के औषधालय अवलोकन का संगठन, उनका समय पर ठीक होना;
बाल आबादी के प्रजनन स्वास्थ्य की रक्षा के लिए कार्य का संगठन;
विकलांग बच्चों के लिए व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रमों के कार्यान्वयन का आयोजन;
बीमार बच्चों और कामकाजी बच्चों के माता-पिता (कानूनी प्रतिनिधियों) की अस्थायी विकलांगता की जांच करना;
चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति में, विकलांगता स्थापित करने के लिए चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए बच्चों का रेफरल सुनिश्चित करना;
बच्चों और बच्चों वाले परिवारों को चिकित्सा, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करना;
शैक्षणिक संस्थानों में प्रवेश के लिए बच्चों की चिकित्सा और सामाजिक तैयारी का संगठन;
मनोरंजन और मनोरंजन संस्थानों में बच्चों के लिए चिकित्सा देखभाल का संगठन;
बाल चिकित्सा अभ्यास में नई निवारक, नैदानिक और चिकित्सीय प्रौद्योगिकियों की शुरूआत;
वयस्कता तक पहुंचने पर बच्चों की चिकित्सा पर्यवेक्षण को शहर (जिला) क्लिनिक में स्थानांतरित करते समय चिकित्सा दस्तावेज तैयार करना;
सेवा क्षेत्र में बच्चों के बीच रुग्णता, विकलांगता और मृत्यु दर के मुख्य चिकित्सा और सांख्यिकीय संकेतकों का विश्लेषण करना;
लेखांकन और रिपोर्टिंग दस्तावेज़ीकरण का रखरखाव सुनिश्चित करना, क्लिनिक की गतिविधियों पर निर्धारित तरीके से रिपोर्ट प्रस्तुत करना।
9. अपनी गतिविधियों को सुनिश्चित करने के लिए, पॉलीक्लिनिक उस चिकित्सा संगठन की सभी उपचार, निदान और सहायक इकाइयों की क्षमताओं का उपयोग करता है जिसके भीतर यह आयोजित किया जाता है।
परिशिष्ट संख्या 5
उपलब्ध कराने के लिए
बाल चिकित्सा देखभाल,
अनुमत
स्वास्थ्य मंत्रालय
और रूसी संघ का सामाजिक विकास
दिनांक 16 अप्रैल 2012 क्रमांक 366एन
अनुशंसित स्टाफिंग दरें
बच्चों के पॉलीक्लिनिक (विभाग) के चिकित्सा और अन्य कर्मी
नहीं। | नौकरी का नाम | प्रति 10,000 संलग्न बाल जनसंख्या पर स्टाफ इकाइयों की संख्या |
---|---|---|
1. | मुख्य चिकित्सक | 1 |
2. | विभाग के प्रमुख | 1 |
3. | जिला बाल रोग विशेषज्ञ | 12,5 |
4. | जिला बाल रोग विशेषज्ञ की नर्स | 12,5 |
5. | बाल रोग विशेषज्ञ | 1 |
6. | बाल चिकित्सा सर्जन नर्स | 1 |
7. | ट्रॉमेटोलॉजिस्ट-आर्थोपेडिस्ट | 1,5 |
8. | ट्रॉमेटोलॉजिस्ट-आर्थोपेडिस्ट नर्स | 1,5 |
9. | बाल चिकित्सा मूत्र रोग विशेषज्ञ-एंड्रोलॉजिस्ट | 1 |
10. | बाल रोग विशेषज्ञ-एंड्रोलॉजिस्ट की नर्स | 1 |
11. | दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ | 1,25 |
12. | प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ नर्स | 1,25 |
13. | ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट | 1,25 |
14. | ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट नर्स | 1,25 |
15. | नेत्र-विशेषज्ञ | 1 |
16. | नेत्र सुरक्षा विभाग में नेत्र रोग विशेषज्ञ | 0,5 |
17. | नेत्र रोग विशेषज्ञ नर्स | 1 |
18. | दृष्टि देखभाल कार्यालय में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की नर्स | 1 |
19. | न्यूरोलॉजिस्ट | 1,5 |
20. | न्यूरोलॉजिस्ट नर्स | 1,5 |
21. | बाल हृदय रोग विशेषज्ञ | 0,5 |
22. | बाल हृदय रोग विशेषज्ञ नर्स | 0,5 |
23. | बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट | 0,5 |
24. | बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट नर्स | 0,5 |
25. | बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट | 0,1 |
26. | बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट नर्स | 0,1 |
27. | एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट | 0,5 |
28. | एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट नर्स | 0,5 |
29. | 0,2 | |
30. | एलर्जी निदान नर्स | 0,5 |
31. | अंतःश्वसन कक्ष नर्स | 1 |
32. | किडनी रोग विशेषज्ञ | 0,2 |
33. | नेफ्रोलॉजिस्ट नर्स | 0,2 |
34. | जठरांत्र चिकित्सक | 0,3 |
35. | गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट नर्स | 0,3 |
36. | ह्रुमेटोलॉजिस्ट | 0,1 |
37. | रुमेटोलॉजिस्ट नर्स | 0,1 |
38. | संक्रामक रोग चिकित्सक | 0,5 |
39. | संक्रामक रोग नर्स | 0,5 |
40. | रेडियोलोकेशन करनेवाला | 2 |
41. | एक्स - रे तकनीशियन | 2 |
42. | रेडियोलॉजी कक्ष में नर्स | 2 |
43. | 2 | |
44. | कार्यात्मक निदान कक्ष नर्स | 2 |
45. | स्वस्थ बच्चे के कार्यालय में बाल रोग विशेषज्ञ | 2 |
46. | स्वस्थ बाल कार्यालय नर्स | 2 |
47. | प्रयोगशाला चिकित्सक | 2 |
48. | प्रयोगशाला सहायक | 2 |
49. | बाल रोग विशेषज्ञ, आपातकालीन विभाग | 2 |
50. | आपातकालीन विभाग में बाल चिकित्सा नर्स | 2 |
51. | पुनर्वास चिकित्सा विभाग के डॉक्टर | 2 |
52. | पुनर्वास चिकित्सा विभाग में नर्स | 2 |
53. | फ़िज़ियोथेरेपिस्ट | 2 |
54. | फिजियोथेरेपिस्ट नर्स | 10 |
55. | फिजियोथेरेपी डॉक्टर | 2 |
56. | भौतिक चिकित्सा प्रशिक्षक | 9 |
57. | मालिश नर्स | 6 |
58. | बाल रोग विशेषज्ञ, चिकित्सा और सामाजिक देखभाल विभाग | 2 |
59. | चिकित्सा और सामाजिक देखभाल विभाग में नर्स | 2 |
60. | क़ानूनी सलाहकार | 1 |
61. | समाज सेवक | 1 |
62. | चिकित्सा मनोवैज्ञानिक | |
63. | वाक् चिकित्सक | कार्य की मात्रा के आधार पर |
64. | देखभाल करना | स्टाफ में नर्सों की संख्या से |
65. | 15 बिस्तरों के लिए 2 (दो शिफ्टों में काम सुनिश्चित करने के लिए) | |
66. | डे हॉस्पिटल वार्ड नर्स | 15 बिस्तरों के लिए 2 |
67. | दिन के अस्पताल के मरीजों की देखभाल करने वाली जूनियर नर्स | 15 बिस्तरों के लिए 2 |
68. | दिन अस्पताल की नर्स | 15 बिस्तरों के लिए 2 |
69. | बाल रोग विशेषज्ञ, शैक्षणिक संस्थानों में बच्चों के लिए चिकित्सा देखभाल विभाग | 1 के लिए: नर्सरी में 180 - 200 बच्चे (किंडरगार्टन के नर्सरी समूह); किंडरगार्टन के 400 बच्चे (किंडरगार्टन में संबंधित समूह); शैक्षिक संगठनों में 1000 छात्र |
70. | शैक्षिक संगठनों में बच्चों के लिए चिकित्सा देखभाल विभाग की नर्स | 1 पर: 500 अध्ययनशील शैक्षिक संगठन; नर्सरी में 100 बच्चे (नर्सरी और किंडरगार्टन के नर्सरी समूह); 100 किंडरगार्टन बच्चे; सेनेटोरियम किंडरगार्टन से 50 बच्चे; मानसिक रूप से विकलांग बच्चों के लिए सहायक विद्यालयों के 300 छात्र |
71. | बच्चों और किशोरों की स्वच्छता के लिए डॉक्टर | शैक्षणिक संस्थानों में प्रति 2500 छात्रों पर 1 |
2. कम जनसंख्या घनत्व और चिकित्सा संगठनों की सीमित परिवहन पहुंच वाले क्षेत्रों के लिए, बच्चों के क्लिनिक में चिकित्सा कर्मियों की संख्या छोटी बाल आबादी के आधार पर स्थापित की जाती है।
3. 500 से कम लोगों (लेकिन 100 से कम नहीं) की छात्र आबादी वाले शैक्षिक संगठनों में, नर्स या पैरामेडिक की 1 पूर्णकालिक स्थिति प्रदान की जाती है।
4. बच्चों और नर्सिंग स्टाफ के लिए दंत चिकित्सक के पद रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के 3 दिसंबर, 2009 नंबर 946n के आदेश के अनुसार स्थापित किए गए हैं "पीड़ित बच्चों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर" दंत रोगों से” (रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा 10 फरवरी, 2010 को पंजीकृत, पंजीकरण संख्या 16348)।
5. संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी द्वारा सेवा के अधीन संगठनों और क्षेत्रों के लिए, रूसी संघ की सरकार के दिनांक 21 अगस्त, 2006 संख्या 1156-आर के आदेश के अनुसार "संगठनों और क्षेत्रों की सूची के अनुमोदन पर" रूस के एफएमबीए द्वारा सेवा" (रूसी संघ के विधान का संग्रह 2006, संख्या 35, कला. 3774; संख्या 49, कला. 5267; संख्या 52, कला. 5614; 2008, संख्या 11, कला. 1060; 2009, संख्या 14, कला. 1727; 2010, संख्या 3, कला. 336; संख्या 18, अनुच्छेद 2271) संलग्न बाल आबादी के आकार की परवाह किए बिना चिकित्सा विशेषज्ञों के स्टाफ पदों की संख्या स्थापित की गई है।
परिशिष्ट संख्या 6
उपलब्ध कराने के लिए
बाल चिकित्सा देखभाल,
अनुमत
स्वास्थ्य मंत्रालय
और रूसी संघ का सामाजिक विकास
दिनांक 16 अप्रैल 2012 क्रमांक 366एन
मानक
बच्चों के क्लिनिक को सुसज्जित करना (विभाग)
1. बच्चों के क्लिनिक में स्वस्थ बच्चे का कार्यालय (विभाग)
नहीं। | उपकरण का नाम (उपकरण) | मात्रा |
---|---|---|
1. | मेज़ | 1 |
2. | कुर्सी | 3 |
3. | 1 | |
4. | तराजू | 1 |
5. | इन्फ्रारेड थेरेपी के लिए उपकरण | 1 |
6. | कीटाणुनाशक वायु विकिरणक | 1 |
7. | एक बच्चे के मनोवैज्ञानिक विकास का आकलन करने के लिए सहायता | मांग पर |
8. | स्टेथोफोनेंडोस्कोप | 1 |
9. | मेडिकल थर्मामीटर | 3 |
10. | एक वर्ष तक के बच्चों के लिए कफ के साथ रक्तचाप टोनोमीटर | 1 |
11. | पुटी चाकू | मांग पर |
12. | बदलने की मेज | 1 |
13. | मालिश की मेज | 1 |
14. | 2 | |
15. | मांग पर |
2. बच्चों के क्लिनिक का टीकाकरण कक्ष (विभाग)
नहीं। | उपकरण का नाम (उपकरण) | मात्रा |
---|---|---|
1. | सोफ़ा | 1 |
2. | मेज़ | 1 |
3. | कुर्सी | 2 |
4. | मेडिकल थर्मामीटर | मांग पर |
5 | एक वर्ष तक के बच्चों के लिए कफ के साथ रक्तचाप टोनोमीटर | 1 |
6. | दवाओं और चिकित्सा उपकरणों के भंडारण के लिए कैबिनेट | 1 |
7. | बदलने की मेज | 1 |
8. | टीकाकरण के प्रकार के अनुसार चिह्नों वाली मेडिकल टेबल | 3 |
9. | कीटाणुनाशक वायु विकिरणक | |
10. | पुटी चाकू | मांग पर |
11. | फ़्रिज | 1 |
12. | ठंडे तत्वों के एक सेट के साथ थर्मल कंटेनर या कूलर बैग | 1 |
13. | कंटेनर - प्रयुक्त सीरिंज, स्वाब, प्रयुक्त टीकों के कीटाणुशोधन के लिए ढक्कन के साथ पंचर-प्रूफ कंटेनर | मांग पर |
14. | सुइयों के एक सेट के साथ 1, 2, 5, 10 मिलीलीटर की क्षमता वाली डिस्पोजेबल सीरिंज | मांग पर |
15. | बाँझ सामग्री के साथ बिक्स (सूती ऊन - 1.0 ग्राम प्रति इंजेक्शन, पट्टियाँ, नैपकिन) | 2 |
16. | चिमटी | 5 |
17. | कैंची | 2 |
18. | रबर बैंड | 2 |
19. | गरम | 2 |
20. | गुर्दे के आकार की ट्रे | 4 |
21. | कीटाणुनाशक घोल वाला कंटेनर | मांग पर |
22. | चिपकने वाला प्लास्टर, तौलिये, डायपर, चादरें, डिस्पोजेबल दस्ताने | मांग पर |
23. | उपयोग के निर्देशों के साथ एंटी-शॉक किट | 1 |
24. | इथेनॉल | 0.5 मि.ली. इंजेक्शन के लिए |
25. | अमोनिया | मांग पर |
26. | ईथर और अल्कोहल का मिश्रण | मांग पर |
27. | ऑक्सीजन लाइन | मांग पर |
28. | घरेलू और चिकित्सा अपशिष्ट एकत्र करने के लिए कंटेनर | 2 |
29. | 1 |
3. बच्चों के क्लिनिक का उपचार कक्ष (विभाग)
नहीं। | उपकरण का नाम (उपकरण) | |||
---|---|---|---|---|
250 तक | 250-500 | 500 से अधिक | ||
1. | मेज़ | 1 | 1 | 1 |
2. | कुर्सी | 1 | 1 | 1 |
3. | सोफ़ा | 1 | 1 | 1 |
4. | अंबु बैग | 1 | 1 | 1 |
5. | 1 | 2 | 2 | |
6. | कीटाणुनाशक वायु विकिरणक | कमरे के क्षेत्रफल और विकिरणक के प्रकार को ध्यान में रखकर गणना की जाती है | ||
7. | छाया रहित मेडिकल मोबाइल लैंप | 1 | 1 | 1 |
8. | स्टेथोफोनेंडोस्कोप | 1 | 1 | 1 |
9. | बदलने की मेज | 1 | 1 | 1 |
10. | मांग पर | मांग पर | मांग पर | |
11. | घरेलू और चिकित्सा अपशिष्ट एकत्र करने के लिए कंटेनर | 2 | 2 | 2 |
12. | चिपकने वाला प्लास्टर, तौलिये, डायपर, चादरें, डिस्पोजेबल | मांग पर | मांग पर | मांग पर |
13. | फ़्रिज | 1 | 1 | 1 |
14. | दवा कैबिनेट | 1 | 1 | 1 |
15. | पैरेंट्रल हेपेटाइटिस और एचआईवी संक्रमण की आपातकालीन रोकथाम के लिए बिछाना | 1 | 1 | 1 |
4. बच्चों के क्लिनिक (विभाग) का फिजियोथेरेप्यूटिक विभाग (कार्यालय)
नहीं। | उपकरण का नाम (उपकरण) | मात्रा, टुकड़े (विज़िट की संख्या के अनुसार) | ||
---|---|---|---|---|
250 तक | 250-500 | 500 से अधिक | ||
1. | मेज़ | 1 | 1 | 1 |
2. | कुर्सी | 1 | 1 | 1 |
3. | उच्च-आवृत्ति चुंबकीय चिकित्सा (इंडक्टोथर्मी) के लिए उपकरण | - | 1 | 1 |
4 | गैल्वनीकरण और वैद्युतकणसंचलन के लिए उपकरण | 1 | 1 | 2 |
5. | अल्ट्राटोन थेरेपी डिवाइस | 1 | 1 | 1 |
6. | डार्सोनवलाइज़ेशन के लिए उपकरण | 1 | 1 | 1 |
7. | कम-आवृत्ति चुंबकीय चिकित्सा के लिए उपकरण | 1 | 1 | 2 |
8. | ध्रुवीकृत प्रकाश उपचार उपकरण | 1 | 1 | 2 |
9. | ऑक्सीजन कॉकटेल के लिए उपकरण | 1 | 1 | 1 |
10. | हस्तक्षेप धाराओं के साथ उपचार के लिए उपकरण | 1 | 1 | 2 |
11. | मेसोडिएन्सेफेलिक मॉड्यूलेशन के लिए उपकरण | - | 1 | 1 |
12. | माइक्रोवेव थेरेपी उपकरण | - | 1 | 1 |
13. | यूएचएफ थेरेपी डिवाइस | 1 | 1 | 1 |
14. | इलेक्ट्रोस्लीप डिवाइस | 1 | 1 | 2 |
15. | चुंबकीय लेजर थेरेपी उपकरण | 1 | 1 | 1 |
16. | गतिशील ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल न्यूरोस्टिम्यूलेशन के लिए उपकरण | 1 | 1 | 2 |
17. | अल्ट्रासाउंड चिकित्सीय उपकरण | 1 | 1 | 1 |
19. | डायडायनामिक धाराओं के साथ उपचार के लिए उपकरण | 1 | 1 | 1 |
20. | एयरोफाइटोजनरेटर | 1 | 1 | 1 |
21. | बालनोलॉजिकल स्नान | - | 1 | 1 |
22. | भंवर में स्नान करना | - | 1 | 1 |
23. | हाइड्रोगैल्वेनिक स्नान | - | 1 | 1 |
24. | पानी के नीचे मालिश स्नान | - | 1 | 1 |
25. | सूखा कार्बन डाइऑक्साइड स्नान | - | 1 | 1 |
26. | व्यक्तिगत हेलोइन्हेलर | 1 | 1 | 1 |
27. | कंपन चिकित्सा उपकरण | 1 | 1 | 1 |
28. | अल्ट्रासोनिक इन्हेलर | 2 | 3 | 4 |
29. | एक वर्ष तक के बच्चों के लिए कफ युक्त टोनोमीटर | 1 | 1 | 1 |
30. | एम्प्लिपल्स थेरेपी के लिए उपकरण | 1 | 1 | 1 |
31. | कंपन मालिश के लिए गद्दा | - | 1 | 1 |
32. | लघु-तरंग पराबैंगनी विकिरण के लिए उपकरण | 1 | 1 | 1 |
33. | कीटाणुनाशक वायु विकिरणक | कमरे के क्षेत्रफल और विकिरणक के प्रकार को ध्यान में रखकर गणना की जाती है | ||
35. | इंटीग्रल पराबैंगनी विकिरणक | - | 1 | 1 |
36. | पैराफिन हीटर | 1 | 1 | 1 |
37. | हेलोचैम्बर | - | 1 | 1 |
38. | छिटकानेवाला | 1 | 1 | 1 |
39. | मोती स्नान के लिए स्थापना | - | 1 | 1 |
40. | थर्मोस्टेट | 1 | 1 | 1 |
41. | स्पंदित उच्च तीव्रता चुंबकीय चिकित्सा के लिए उपकरण | - | 1 | 1 |
42. | घरेलू और चिकित्सा अपशिष्ट एकत्र करने के लिए कंटेनर | 2 | 2 | 2 |
43. | निस्संक्रामक कंटेनर | मांग पर | मांग पर | मांग पर |
5. बच्चों के क्लिनिक का भौतिक चिकित्सा कक्ष (विभाग)
नहीं। | उपकरण का नाम (उपकरण) | मात्रा, टुकड़े (विज़िट की संख्या के अनुसार) | ||
---|---|---|---|---|
250 तक | 250-500 | 500 से अधिक | ||
1. | कंपन चिकित्सा उपकरण | 1 | 2 | 3 |
2. | व्यायाम वाहन | 1 | 2 | 2 |
3. | तराजू | 1 | 1 | 1 |
4. | मैनुअल डायनेमोमीटर | 1 | 1 | 1 |
5. | डेडलिफ्ट डायनेमोमीटर | 1 | 1 | 1 |
6. | एक वर्ष तक के बच्चों के लिए कफ युक्त टोनोमीटर | 1 | 2 | 2 |
7. | ताल-मापनी | 1 | 1 | 1 |
8. | ऊंचाई मीटर | 1 | 1 | 1 |
9. | स्वीडिश दीवार | 1 | 1 | 1 |
10. | कीटाणुनाशक वायु विकिरणक | मांग पर | मांग पर | मांग पर |
11. | दिल की धड़कनों पर नजर | 1 | 2 | 2 |
12. | श्वसनमापी | 1 | 1 | 1 |
13. | अंगों और उंगलियों के जोड़ों की गतिशीलता निर्धारित करने के लिए प्रोट्रैक्टर | 1 | 1 | 1 |
14. | वर्टेब्रल स्विंग मशीन | 1 | 2 | 2 |
15 | स्टॉपवॉच देखनी | 2 | 2 | 2 |
16. | घड़ी | 1 | 1 | 1 |
17. | दर्पण 1.5 x 2 मी. | 1 | 1 | 1 |
18. | जिम्नास्टिक स्टिक, हुप्स, डम्बल, जिम्नास्टिक मैट | मांग पर | मांग पर | मांग पर |
19. | गेंदों का सेट | 1 | 2 | 2 |
20. | मेज़ | 1 | 1 | 1 |
21. | कुर्सी | 1 | 1 | 1 |
22. | उपकरण के लिए कैबिनेट/रैक | 1 | 2 | 2 |
23. | घरेलू और चिकित्सा अपशिष्ट एकत्र करने के लिए कंटेनर | 2 | 2 | 2 |
6. बच्चों के क्लिनिक का मालिश कक्ष (विभाग)
7. बच्चों के क्लिनिक का डे हॉस्पिटल (विभाग)
नहीं। | उपकरण का नाम (उपकरण) | मात्रा |
---|---|---|
1. | काम की मेज | 2 |
2. | कुर्सी | 2 |
3. | डेस्क दीपक | 2 |
4. | स्क्रीन | 1 |
5. | कपड़े की अलमारी | 1 |
6. | खिलौना भंडारण कैबिनेट | 1 |
7. | खाने की मेज | मांग पर |
8. | साफ बर्तनों के लिए अलमारी | मांग पर |
9. | भोजन के परिवहन के लिए थर्मस टेबल | मांग पर |
10. | बच्चों की चार सीटों वाली मेज | मांग पर |
11. | मध्यम आयु वर्ग के बच्चों के लिए टेबल | मांग पर |
12. | बच्चों के लिए बिस्तर | मांग पर |
13. | ऊंचाई मीटर | 1 |
14. | मेडिकल रिकॉर्ड भंडारण के लिए कैबिनेट | 1 |
15. | एक्स-रे दर्शक | 1 |
16. | फ़्रिज | 1 |
17. | कमरे के क्षेत्रफल और विकिरणक के प्रकार को ध्यान में रखकर गणना की जाती है | |
18. | 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए इलेक्ट्रॉनिक तराजू | 1 |
19. | तराजू | 1 |
20. | दवाओं और चिकित्सा उपकरणों के लिए कैबिनेट | 1 |
21. | उपकरण तालिका | 1 |
22. | बदलने की मेज | 1 |
23. | स्टेथोफोनेंडोस्कोप | 1 |
24. | पुटी चाकू | मांग पर |
25. | मेडिकल थर्मामीटर | मांग पर |
26. | कक्ष थर्मामीटर | मांग पर |
27. | नापने का फ़ीता | 1 |
28. | एक वर्ष तक के बच्चों के लिए कफ के साथ रक्तचाप टोनोमीटर | 2 |
29. | उपकरणों और उपभोग्य सामग्रियों के कीटाणुशोधन के लिए कंटेनर | मांग पर |
30. | घरेलू और चिकित्सा अपशिष्ट एकत्र करने के लिए कंटेनर | 2 |
______________________________
* एंटी-शॉक किट में एड्रेनालाईन, मेज़टन, नॉरपेनेफ्रिन का 0.1% घोल, इफेड्रिन का 5.0% घोल, तवेगिल का 1.0% घोल, सुप्रास्टिन का 2.5% घोल, एमिनोफिललाइन का 2.4% घोल, 0.9% घोल शामिल है। कैल्शियम क्लोराइड, ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाएं - प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन या हाइड्रोकार्टिसोन, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स: स्ट्रॉफैंथिन, कॉर्गलीकोन
** स्टाइलिंग में शामिल हैं: 70% एथिल अल्कोहल - 50 मिली (पैकेजिंग में अल्कोहल वाइप्स); आयोडीन का 5% अल्कोहल घोल - 5 मिली; सूखे पोटेशियम परमैंगनेट के 50 मिलीग्राम वजन वाले हिस्से; 1% बोरिक एसिड समाधान; 100 मिलीलीटर कंटेनर में आसुत जल; प्रोटारगोल का 1% समाधान; जीवाणुनाशक पैच; नेत्र पिपेट - 2 पीसी ।; बाँझ कपास की गेंदें, स्वैब, व्यक्तिगत नैपकिन; लेटेक्स दस्ताने; डिस्पोजेबल बागे.
परिशिष्ट संख्या 7
उपलब्ध कराने के लिए
बाल चिकित्सा देखभाल,
अनुमत
स्वास्थ्य मंत्रालय
और रूसी संघ का सामाजिक विकास
दिनांक 16 अप्रैल 2012 क्रमांक 366एन
नियम
बच्चों के लिए परामर्शदात्री एवं निदान केंद्र की गतिविधियों का आयोजन
1. ये नियम तपेदिक संक्रमण की विभिन्न अभिव्यक्तियों वाले बच्चों के लिए एक परामर्शी और निदान केंद्र की गतिविधियों के आयोजन के मुद्दों को छोड़कर, चिकित्सा संगठनों में बच्चों के लिए एक सलाहकार और निदान केंद्र की गतिविधियों के आयोजन की प्रक्रिया स्थापित करते हैं।
2. एक चिकित्सा संगठन का बच्चों के लिए परामर्शदात्री एवं निदान केंद्र (बाद में सीडीसी के रूप में संदर्भित) बच्चों को सलाहकार और नैदानिक सहायता प्रदान करने के लिए बनाया गया है।
3. सीडीसी एक स्वतंत्र चिकित्सा संगठन या एक चिकित्सा संगठन के भीतर एक संरचनात्मक इकाई है और बच्चों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले चिकित्सा संगठनों के सहयोग से अपनी गतिविधियों को अंजाम देता है।
4. एक स्वतंत्र चिकित्सा संगठन के रूप में बनाए गए सीडीसी का प्रबंधन मुख्य चिकित्सक द्वारा किया जाता है, और एक चिकित्सा संगठन की संरचनात्मक इकाई के रूप में बनाए गए सीडीसी का प्रबंधन उप मुख्य चिकित्सक द्वारा किया जाता है। चिकित्सा संगठन (विभाग प्रमुख)।
5. एक विशेषज्ञ जो स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में उच्च और स्नातकोत्तर चिकित्सा और फार्मास्युटिकल शिक्षा वाले विशेषज्ञों के लिए योग्यता आवश्यकताओं की आवश्यकताओं को पूरा करता है, जिसे रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश दिनांक 7 जुलाई, 2009 संख्या 415n द्वारा अनुमोदित किया गया है। सीडीसी के प्रमुख के पद पर नियुक्त किया गया है (9 जुलाई, 2009 को रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत)। , पंजीकरण संख्या 14292), "बाल चिकित्सा", "सामान्य चिकित्सा" या "स्वास्थ्य देखभाल और सार्वजनिक स्वास्थ्य का संगठन" ", रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के दिनांक 23 जुलाई, 2010 नंबर 541n के आदेश के अनुसार इस विशेषता में कम से कम 5 साल का कार्य अनुभव होना चाहिए" प्रबंधकों, विशेषज्ञों और कर्मचारियों के पदों की एकीकृत योग्यता निर्देशिका के अनुमोदन पर , अनुभाग "स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में श्रमिकों के पदों की योग्यता विशेषताएँ" (25 अगस्त 2010 को रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण संख्या 18247)।
6. सीडीसी के चिकित्सा कर्मियों की संख्या उसके प्रमुख (उस चिकित्सा संगठन के प्रमुख जिसमें इसे बनाया गया था) द्वारा किए गए उपचार और निवारक कार्य की मात्रा, बच्चों की घटनाओं की संरचना और संख्या के आधार पर अनुमोदित किया जाता है। इस आदेश द्वारा अनुमोदित बाल चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की प्रक्रिया के अनुसार अनुशंसित स्टाफिंग मानकों को ध्यान में रखते हुए, बच्चों की सेवा की जाएगी।
सीडीसी के उपकरण इस आदेश द्वारा अनुमोदित बाल चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की प्रक्रिया के लिए प्रदान किए गए उपकरणों के मानक के अनुसार किए जाते हैं।
प्रशासनिक और आर्थिक विभाग;
रजिस्ट्री, संगठनात्मक और कार्यप्रणाली कार्यालय (चिकित्सा सांख्यिकी कार्यालय) सहित सूचना और विश्लेषणात्मक विभाग;
विशेषज्ञ डॉक्टरों के कार्यालय;
नैदानिक अध्ययन संगठन विभाग;
कार्यात्मक निदान विभाग;
प्रयोगशाला;
विकिरण निदान विभाग;
रेडियोआइसोटोप निदान विभाग;
अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स विभाग;
एंडोस्कोपी विभाग;
टेलीमेडिसिन कार्यालय (या स्काइप कनेक्शन);
एक बच्चे की नैदानिक परीक्षा आयोजित करने के लिए एक दिवसीय अस्पताल, जिसमें 5 बिस्तरों वाले बच्चों के लिए एक कमरा, चिकित्सा कर्मियों के लिए एक कमरा, बच्चों और माता-पिता के लिए एक शौचालय, चिकित्सा कर्मियों के लिए एक शौचालय शामिल है;
एलर्जी निदान कक्ष;
बच्चों को खिलाने के लिए कमरा;
केंद्रीकृत नसबंदी विभाग।
सीडीसी को व्हीलचेयर पहुंच प्रदान करनी चाहिए।
8. सीडीसी निम्नलिखित कार्य करता है:
बच्चों की परामर्शात्मक और नैदानिक परीक्षा आयोजित करना;
बच्चों के लिए हार्डवेयर, वाद्य और प्रयोगशाला निदान परीक्षण आयोजित करना;
23 अप्रैल के रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित, रूसी संघ के स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में उच्च और स्नातकोत्तर चिकित्सा और फार्मास्युटिकल शिक्षा वाले विशेषज्ञों की विशिष्टताओं के नामकरण के अनुसार चिकित्सा विशेषज्ञों के साथ बच्चों का परामर्श, 2009 संख्या 210एन (रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा 5 जून 2009 को पंजीकृत, पंजीकरण संख्या 14032 ), जैसा कि रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के 9 फरवरी 2011 संख्या 94एन के आदेश द्वारा संशोधित किया गया है (द्वारा पंजीकृत) 16 मार्च 2011 को रूस के न्याय मंत्रालय, पंजीकरण संख्या 20144);
सलाह और नैदानिक गतिविधियों के पूरा होने के बाद, बीमारी के विकास के पूर्वानुमान और बच्चे के आगे के उपचार के लिए सिफारिशों पर निष्कर्ष की तैयारी;
बचपन की बीमारियों और बचपन की रोग संबंधी स्थितियों के निदान और रोकथाम के आधुनिक तरीकों को पेश करने के लिए गतिविधियाँ चलाना;
सेवा क्षेत्र में बच्चों के बीच रुग्णता के स्तर और संरचना का नैदानिक और महामारी विज्ञान विश्लेषण करना;
बाल चिकित्सा मुद्दों पर सेमिनार, सम्मेलन, प्रदर्शनियों के आयोजन में भागीदारी;
लेखांकन और रिपोर्टिंग दस्तावेज़ीकरण बनाए रखना, निर्धारित तरीके से सीडीसी की गतिविधियों पर रिपोर्ट प्रस्तुत करना।
परिशिष्ट संख्या 8
उपलब्ध कराने के लिए
बाल चिकित्सा देखभाल,
अनुमत
स्वास्थ्य मंत्रालय
और रूसी संघ का सामाजिक विकास
दिनांक 16 अप्रैल 2012 क्रमांक 366एन
अनुशंसित स्टाफिंग दरें
बच्चों के लिए परामर्शदात्री एवं निदान केंद्र के चिकित्सा एवं अन्य कर्मी
नहीं। | नौकरी का नाम | स्टाफ इकाइयों की संख्या |
---|---|---|
1. | पर्यवेक्षक | 1 |
2. | एक्स-रे कक्ष में रेडियोलॉजिस्ट | 3 |
3. | रेडियोलॉजिस्ट कंप्यूटेड टोमोग्राफी कर रहा है | 2 |
4. | रेडियोलॉजिस्ट चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का प्रदर्शन कर रहा है | 2 |
5. | एक्स - रे तकनीशियन | 6 |
6. | अल्ट्रासाउंड डॉक्टर | 6 |
7. | एंडोस्कोपी डॉक्टर | 6 |
8. | कार्यात्मक निदान चिकित्सक | 8 |
9. | प्रयोगशाला चिकित्सक | 6 |
10. | एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट | 2 |
11. | एलर्जेन को पतला करने के लिए प्रयोगशाला सहायक | 0,5 |
12. | फुफ्फुसीय रोग विशेषज्ञ | 1 |
13. | जठरांत्र चिकित्सक | 3 |
14. | न्यूरोलॉजिस्ट | 4 |
15. | किडनी रोग विशेषज्ञ | 2 |
16. | बाल चिकित्सा मूत्र रोग विशेषज्ञ-एंड्रोलॉजिस्ट | 2 |
17. | बच्चों का चिकित्सक | 4 |
18. | बाल रोग विशेषज्ञ | 2 |
19. | ट्रॉमेटोलॉजिस्ट-आर्थोपेडिस्ट | 2 |
20. | दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ | 2 |
21. | बाल हृदय रोग विशेषज्ञ | 2 |
22. | ह्रुमेटोलॉजिस्ट | 1 |
23. | संक्रामक रोग चिकित्सक | 2 |
24. | नेत्र-विशेषज्ञ | 3 |
25. | ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट | 3 |
26. | बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट | 2 |
27. | समयपूर्व रेटिनोपैथी वाले बच्चों की पहचान और गतिशील निगरानी के लिए कार्यालय में नेत्र रोग विशेषज्ञ | 1 |
28. | रुधिरविज्ञानी | 1 |
29. | चिकित्सा मनोवैज्ञानिक | 2 |
30. | वाक् चिकित्सक | 2 |
31. | देखभाल करना | स्टाफ में डॉक्टरों की संख्या से |
32. | 2 | |
33. | देखभाल करना | मांग पर |
2. कम जनसंख्या घनत्व और चिकित्सा संगठनों की सीमित परिवहन पहुंच वाले क्षेत्रों के लिए, कर्मचारियों के पदों की संख्या छोटी बाल आबादी के आधार पर स्थापित की जाती है।
3. संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी द्वारा सेवा के अधीन संगठनों और क्षेत्रों के लिए, रूसी संघ की सरकार के दिनांक 21 अगस्त, 2006 नंबर 1156-आर के आदेश के अनुसार "संगठनों और क्षेत्रों की सूची के अनुमोदन पर" रूस के एफएमबीए द्वारा सेवा" (रूसी संघ के विधान का संग्रह 2006, संख्या 35, कला. 3774; संख्या 49, कला. 5267; संख्या 52, कला. 5614; 2008, संख्या 11, कला. 1060; 2009, संख्या 14, कला. 1727; 2010, संख्या 3, कला. 336; संख्या 18, अनुच्छेद 2271) संलग्न बाल आबादी के आकार की परवाह किए बिना चिकित्सा विशेषज्ञों के स्टाफ पदों की संख्या स्थापित की गई है।
परिशिष्ट संख्या 9
उपलब्ध कराने के लिए
बाल चिकित्सा देखभाल,
अनुमत
स्वास्थ्य मंत्रालय
और रूसी संघ का सामाजिक विकास
दिनांक 16 अप्रैल 2012 क्रमांक 366एन
मानक
बच्चों के लिए एक परामर्श एवं निदान केंद्र तैयार करना
नहीं। | उपकरण का नाम (उपकरण) | मात्रा |
---|---|---|
1. | चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग | 1 |
2. | एक्स-रे टोमोग्राफ | 1 |
3. | यूरोग्राफिक अध्ययन के लिए एक्स-रे डायग्नोस्टिक उपकरण | 1 |
4. | अल्ट्रासाउंड मशीन | मांग पर |
5. | बच्चों में हृदय प्रणाली का अध्ययन करने के लिए अल्ट्रासाउंड प्रणाली | 1 |
6. | यूरोडायनामिक मूल्यांकन के लिए यूरोडायनामिक प्रणाली | 1 |
7. | होल्टर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक निगरानी प्रणाली | 2 और 8 रिकार्डर |
8. | रक्तचाप निगरानी प्रणाली | 2 |
9. | गामा कैमरा और उससे: इंजेक्ट की गई रेडियोधर्मी दवा के लिए अंशशोधक; कामकाजी सतहों के रेडियोधर्मी संदूषण का निर्धारण करने के लिए एक उपकरण; गामा कैमरा मापदंडों के सांख्यिकीय लेखांकन के लिए पर्सनल कंप्यूटर; गामा सिंटिग्राम दर्ज करने और उसका विश्लेषण करने के लिए रंग स्कैनर; गामा विकिरण का निर्धारण करने के लिए व्यक्तिगत डोसीमीटर का एक सेट। | 1 |
10. | प्रतिरक्षाविज्ञानी अनुसंधान और उसके सहायक उपकरणों के लिए गामा काउंटर: नमूनों के साथ अभिकर्मकों के ऊष्मायन के दौरान नमूनों को मापने के लिए शेकर; गामा काउंटर पर किए गए विश्लेषणों के सांख्यिकीय लेखांकन के लिए पर्सनल कंप्यूटर; रक्त सीरम भंडारण के लिए फ्रीजर | 1 |
11. | बच्चों में बाह्य श्वसन के कार्य का अध्ययन करने और दवा परीक्षण करने के लिए उपकरण | 1 |
12. | ब्रेन मैपिंग के साथ इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी के लिए कम्प्यूटरीकृत प्रणाली | 1 |
13. | रियोएन्सेफलोग्राफी के लिए उपकरण | 1 |
14. | गैस्ट्रोडुओडेनोस्कोप (अंत प्रकाशिकी के साथ) | 6 |
15. | डुओडेनोस्कोप (पार्श्व प्रकाशिकी के साथ) | 2 |
16. | कोलोनोस्कोप (बाल चिकित्सा) | 2 |
17. | फाइबर ब्रोंकोस्कोप (बाल चिकित्सा) | 2 |
18. | एंडोस्कोपी के लिए प्रकाश स्रोत: | |
हलोजन | 5 | |
फ़्लैश के साथ | 1 | |
19. | एंडोस्कोपिक टीवी सिस्टम | 4 |
20. | एंडोस्कोपी तालिका (अनुसंधान के लिए) | 4 |
21. | एंडोस्कोपी ट्रॉली | 4 |
22. | एंडोस्कोप वॉशर | 4 |
23. | पारस्वनिक मार्जक | मांग पर |
24. | एंडोस्कोपिक सक्शन पंप | 5 |
25. | इलेक्ट्रोसर्जिकल उपकरण | 3 |
26. | कैमरा | 2 |
27. | लेसीओस्कोप | 2 |
28. | औजार: | |
बायोप्सी संदंश; | 10 | |
लोभी संदंश; | 10 | |
जमावट के लिए इलेक्ट्रोड; | 3 | |
व्यासीय काटने का उपकरण; | 20 | |
व्यासीय टिका; | 5 | |
इंजेक्टर; | 2 | |
गर्म बायोप्सी संदंश; | 10 | |
साइटोलॉजिकल ब्रश; | 20 | |
प्रकाश स्रोत के लिए हलोजन लैंप | मांग पर | |
29. | साइटोस्कोप (बच्चे) संख्या 8, 9, 10, 11, 12 | 10 |
30. | स्वचालित निदान प्रणाली | 1 |
31. | स्वचालित कैरियोटाइपिंग प्रणाली | 1 |
32. | लामिना का प्रवाह कैबिनेट | मांग पर |
33. | अमीनो एसिड विश्लेषक | 1 |
34. | माइक्रोस्कोप | 1 |
35. | माइक्रोस्कोप, जो गुणसूत्रों के फ्लोरोसेंट अध्ययन सहित संचारित और परावर्तित प्रकाश दोनों में साइटोजेनेटिक विश्लेषण की अनुमति देता है, उच्च-एपर्चर ऑप्टिक्स और स्वचालित एक्सपोज़र समायोजन वाला एक कैमरा से सुसज्जित है। | 1 |
36. | दृश्य छवि विश्लेषण के लिए कंप्यूटर प्रणाली | 1 |
37. | स्त्री रोग संबंधी कुर्सी | 2 |
38. | पोर्टेबल सहित कीटाणुनाशक वायु विकिरणक | मांग पर |
39. | एक्स-रे दर्शक | मांग पर |
40. | टेलीमेडिसिन कार्यालय के लिए उपकरण (या स्काइप कनेक्शन) | मांग पर |
41. | घरेलू और चिकित्सा अपशिष्ट एकत्र करने के लिए कंटेनर | मांग पर |
42. | निस्संक्रामक कंटेनर | मांग पर |
परिशिष्ट संख्या 10
उपलब्ध कराने के लिए
बाल चिकित्सा देखभाल,
अनुमत
स्वास्थ्य मंत्रालय
और रूसी संघ का सामाजिक विकास
दिनांक 16 अप्रैल 2012 क्रमांक 366एन
नियम
बाल चिकित्सा विभाग की गतिविधियों का आयोजन
1. ये नियम चिकित्सा संगठनों में बाल चिकित्सा विभाग की गतिविधियों के आयोजन की प्रक्रिया स्थापित करते हैं।
2. एक चिकित्सा संगठन का बाल चिकित्सा विभाग (बाद में विभाग के रूप में संदर्भित) एक चिकित्सा संगठन की एक संरचनात्मक इकाई के रूप में बनाया गया है।
3. विभाग का प्रमुख एक प्रमुख होता है, जिसकी नियुक्ति और बर्खास्तगी उस चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा की जाती है जिसके अंतर्गत विभाग बनाया गया था।
विभाग के प्रमुख के पद पर एक विशेषज्ञ को नियुक्त किया जाता है जो स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में उच्च और स्नातकोत्तर चिकित्सा और फार्मास्युटिकल शिक्षा वाले विशेषज्ञों के लिए योग्यता आवश्यकताओं को पूरा करता है, जिसे रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के 7 जुलाई के आदेश द्वारा अनुमोदित किया गया है। 2009 संख्या 415एन (9 जुलाई 2009 को रूस के न्याय मंत्रालय द्वारा पंजीकृत, पंजीकरण संख्या 14292), विशेष "बाल चिकित्सा" में, आदेश के अनुसार कम से कम 5 वर्षों की इस विशेषता में कार्य अनुभव के साथ रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय दिनांक 23 जुलाई 2010 संख्या 541एन "प्रबंधकों, विशेषज्ञों और कर्मचारियों के पदों की एकीकृत योग्यता निर्देशिका के अनुमोदन पर, अनुभाग" स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में कर्मचारी पदों की योग्यता विशेषताएँ "(द्वारा पंजीकृत) 25 अगस्त 2010 को रूस के न्याय मंत्रालय, पंजीकरण संख्या 18247)।
4. एक विशेषज्ञ जो स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में उच्च और स्नातकोत्तर चिकित्सा और फार्मास्युटिकल शिक्षा वाले विशेषज्ञों के लिए योग्यता आवश्यकताओं को पूरा करता है, जिसे रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश दिनांक 7 जुलाई, 2009 संख्या 415n (द्वारा पंजीकृत) द्वारा अनुमोदित किया गया है। 9 जुलाई, 2009 को रूस के न्याय मंत्रालय, पंजीकरण संख्या) को विभाग के डॉक्टर के पद पर नियुक्त किया गया है। 14292), मंत्रालय के आदेश के अनुसार कार्य अनुभव के लिए आवश्यकताओं को प्रस्तुत किए बिना विशेष "बाल चिकित्सा" में। रूस का स्वास्थ्य और सामाजिक विकास दिनांक 23 जुलाई 2010 संख्या 541एन "प्रबंधकों, विशेषज्ञों और कर्मचारियों के पदों की एकीकृत योग्यता निर्देशिका के अनुमोदन पर, अनुभाग" स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में श्रमिकों के पदों की योग्यता विशेषताएँ "(मंत्रालय द्वारा पंजीकृत) 25 अगस्त 2010 को रूस के न्यायाधीश का, पंजीकरण संख्या 18247)।
5. विभाग के चिकित्सा कर्मचारियों का स्टाफिंग स्तर, किए गए निदान और उपचार कार्य की मात्रा और बिस्तर क्षमता के आधार पर निर्धारित किया जाता है, बाल चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की प्रक्रिया के अनुसार अनुशंसित स्टाफिंग मानकों को ध्यान में रखते हुए, अनुमोदित किया जाता है। यह आदेश, और उस चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा अनुमोदित है जिसके अंतर्गत इसे बनाया गया था।
विभाग इस आदेश द्वारा अनुमोदित बाल चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए प्रक्रिया में प्रदान किए गए उपकरण मानक के अनुसार सुसज्जित है।
एकल कमरे सहित बच्चों के लिए कमरे;
प्रबन्धक का कार्यालय;
डॉक्टरों के लिए परिसर;
प्रधान नर्स का कार्यालय;
नर्सिंग स्टाफ के लिए कमरा;
प्रक्रियात्मक;
गृहस्वामी का कमरा;
पेंट्री और वितरण;
भोजन कक्ष;
खेल का कमरा;
कक्षा;
साफ लिनन भंडारण के लिए कमरा;
गंदे कपड़े धोने का कमरा;
बच्चों के लिए शॉवर और शौचालय;
चिकित्सा कर्मियों के लिए शॉवर और शौचालय;
स्वच्छता कक्ष;
दिन का अस्पताल, जिसमें बच्चों को प्राप्त करने के लिए एक कमरा, बच्चों को रखने के लिए वार्ड, चिकित्सा कर्मियों के लिए एक कमरा, एक स्वच्छता कक्ष, चिकित्सा कर्मियों के लिए एक शौचालय, बच्चों और उनके माता-पिता के लिए एक शौचालय, माता-पिता के आराम के लिए एक कमरा शामिल है;
माता-पिता के आराम के लिए एक कमरा;
क्लिनिकल बेस का प्रशिक्षण वर्ग।
7. विभाग निम्नलिखित कार्य करता है:
बाल चिकित्सा देखभाल प्रदान करना;
बचपन की बीमारियों का निदान और उपचार;
बच्चों में बीमारियों की पुनरावृत्ति को रोकने के उद्देश्य से निवारक उपायों का कार्यान्वयन;
बच्चों में रोगों और रोग संबंधी स्थितियों के निदान, उपचार के आधुनिक तरीकों का अनुप्रयोग;
निदान और बाल चिकित्सा देखभाल पर चिकित्सा कर्मियों की व्यावसायिक योग्यता में सुधार की प्रक्रिया में भागीदारी;
बचपन की बीमारियों की रोकथाम और एक स्वस्थ जीवन शैली के निर्माण पर बच्चों और माता-पिता (कानूनी प्रतिनिधियों) के साथ स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करना;
बचपन की बीमारियों की रोकथाम, निदान और उपचार पर एक चिकित्सा संगठन के विभागों के डॉक्टरों को सलाह प्रदान करना;
बच्चों की रुग्णता, विकलांगता और मृत्यु दर के मुख्य चिकित्सा और सांख्यिकीय संकेतकों के विश्लेषण में भागीदारी;
लेखांकन और रिपोर्टिंग दस्तावेज़ीकरण बनाए रखना, निर्धारित तरीके से विभाग की गतिविधियों पर रिपोर्ट प्रस्तुत करना।
8. विभाग का उपयोग वैज्ञानिक, उच्च और माध्यमिक शैक्षिक संगठनों और अतिरिक्त व्यावसायिक शिक्षा के संगठनों के लिए नैदानिक आधार के रूप में किया जा सकता है।
9. अपनी गतिविधियों को सुनिश्चित करने के लिए, विभाग उस चिकित्सा संगठन की सभी उपचार, निदान और सहायक इकाइयों की क्षमताओं का उपयोग करता है जिसके भीतर यह आयोजित किया जाता है।
परिशिष्ट संख्या 11
उपलब्ध कराने के लिए
बाल चिकित्सा देखभाल,
अनुमत
स्वास्थ्य मंत्रालय
और रूसी संघ का सामाजिक विकास
दिनांक 16 अप्रैल 2012 क्रमांक 366एन
अनुशंसित स्टाफिंग दरें
बाल चिकित्सा विभाग के चिकित्सा कर्मचारी (30 बिस्तर)
नौकरी का नाम | स्टाफ इकाइयों की संख्या |
---|---|
विभागाध्यक्ष, बाल रोग विशेषज्ञ | प्रति विभाग 1 |
विभाग के बाल रोग विशेषज्ञ | 15 बिस्तरों के लिए 1 |
वार्ड नर्स | |
उपचार कक्ष नर्स | 15 बिस्तरों के लिए 1 |
वरिष्ठ नर्स | प्रति विभाग 1 |
जूनियर नर्सिंग नर्स | 15 बिस्तरों के लिए 9.5 (चौबीसों घंटे संचालन सुनिश्चित करने के लिए) |
नर्स-बारमेड | प्रति विभाग 2 |
बहन-परिचारिका | प्रति विभाग 1 |
बाथरूम अटेंडेंट | प्रति विभाग 1 |
नर्स-सफाईकर्मी | प्रति विभाग 2 पद |
डे हॉस्पिटल बाल रोग विशेषज्ञ | 10 बिस्तरों के लिए 1 |
दिन अस्पताल की नर्स | 10 बिस्तरों के लिए 1 |
दिन के अस्पताल में जूनियर नर्स | प्रति विभाग 1 |
परिशिष्ट संख्या 12
उपलब्ध कराने के लिए
बाल चिकित्सा देखभाल,
अनुमत
स्वास्थ्य मंत्रालय
और रूसी संघ का सामाजिक विकास
दिनांक 16 अप्रैल 2012 क्रमांक 366एन
मानक
बाल चिकित्सा विभाग को सुसज्जित करना
नहीं। | उपकरण का नाम (उपकरण) | मात्रा |
---|---|---|
1. | कार्यात्मक बिस्तर | बिस्तरों की संख्या के अनुसार |
2. | शिशुओं के लिए कार्यात्मक बिस्तर | मांग पर |
3. | गर्म खाट या हीटिंग मैट | मांग पर |
4. | ऑक्सीजन लाइन | मांग पर |
5. | बदलने की मेज | 2 |
6. | बेड के बगल रखी जाने वाली मेज | बिस्तरों की संख्या के अनुसार |
7. | बेडसाइड सूचना बोर्ड (मार्कर बोर्ड) | बिस्तरों की संख्या के अनुसार |
8. | आपातकालीन देखभाल के लिए दवाओं के साथ प्राथमिक चिकित्सा किट | 1 |
9. | अंबु बैग | मांग पर |
10. | हेरफेर तालिका | 1 |
11. | पुनरावर्ती प्रकार का जीवाणुनाशक वायु विकिरणक | मांग पर |
12. | जलसेक का पम्प | मांग पर |
13. | सुगंध देनेवाला | मांग पर |
14. | रक्तचाप, श्वसन दर, रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति के गैर-आक्रामक माप के साथ कार्डियक मॉनिटर | मांग पर |
15. | व्हील चेयर | 2 |
16. | मरीजों को ले जाने के लिए ट्रॉली (गुर्नी)। | 2 |
17. | इंटरहल कार्गो ट्रॉली | 2 |
18. | एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए इलेक्ट्रॉनिक तराजू | 1 |
19. | तराजू | 1 |
20. | ऊंचाई मीटर | 1 |
21. | एक वर्ष तक के बच्चों के लिए कफ के साथ रक्तचाप टोनोमीटर | प्रति डॉक्टर 1 |
22. | एक्स-रे दर्शक | 2 |
23. | स्टेथोफोनेंडोस्कोप | 1 से 1 डॉक्टर |
24. | पोर्टेबल सहित कीटाणुनाशक वायु विकिरणक | मांग पर |
25. | फ़्रिज | 2 |
26. | मेडिकल थर्मामीटर | मांग पर |
27. | पुटी चाकू | मांग पर |
28. | चिकित्सा उत्पादों और दवाओं के भंडारण के लिए कैबिनेट | मांग पर |
29. | उपकरणों और उपभोग्य सामग्रियों के कीटाणुशोधन के लिए कंटेनर | मांग पर |
30. | घरेलू और चिकित्सा अपशिष्ट एकत्र करने के लिए कंटेनर | मांग पर |
दस्तावेज़ सिंहावलोकन
बाल चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की प्रक्रिया को मंजूरी दे दी गई है। यह सभी चिकित्सा संगठनों पर लागू होता है।
प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल, आपातकालीन और विशेष चिकित्सा देखभाल के रूप में सहायता प्रदान की जाती है। इस मामले में, विभिन्न स्थितियाँ संभव हैं।
पहला चिकित्सा संगठन के बाहर है (उस स्थान पर जहां एम्बुलेंस को बुलाया जाता है, साथ ही चिकित्सा निकासी के दौरान वाहन में भी)।
दूसरा बाह्य रोगी है (ऐसी स्थितियों में जो चौबीसों घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण और उपचार प्रदान नहीं करते हैं)।
तीसरा एक दिन के अस्पताल में है (ऐसी स्थितियों में जहां दिन के दौरान निगरानी और उपचार प्रदान किया जाता है, लेकिन चौबीसों घंटे नहीं)।
चौथा इनपेशेंट है (उन स्थितियों में जो चौबीसों घंटे निगरानी और उपचार प्रदान करते हैं)।
स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ के कार्यालय, बच्चों के क्लिनिक (विभाग), बच्चों के लिए परामर्शदात्री और निदान केंद्र और बाल चिकित्सा विभाग की गतिविधियों के आयोजन के नियम दिए गए हैं। इनमें से प्रत्येक संरचना के लिए, चिकित्सा कर्मियों के लिए अनुशंसित स्टाफिंग मानक और उपकरण मानक निर्धारित किए गए हैं।
टीकाकरण एक सामूहिक आयोजन है; उनके कार्यान्वयन के लिए स्वच्छता और स्वास्थ्यकर आवश्यकताओं से छोटे विचलन भी जटिलताओं के विकास से भरे होते हैं।
प्रत्येक टीकाकरण कक्ष के उपकरण में शामिल होना चाहिए:
- प्रयुक्त टीकों के उपयोग के निर्देश और अन्य सिफ़ारिशें;
- एक रेफ्रिजरेटर जिसका उद्देश्य केवल 2 थर्मामीटर और कोल्ड पैक के साथ टीकों का भंडारण करना है;
- टीकों को लंबे समय तक संग्रहीत नहीं किया जा सकता है; उनकी मात्रा वर्तमान में नियोजित टीकाकरणों की संख्या के अनुरूप होनी चाहिए;
- टीकों और कोल्ड पैक का स्थान;
- उपकरण और दवाओं के लिए कैबिनेट;
- बाँझ सामग्री, कैंची, चिमटी, गुर्दे के आकार की ट्रे के साथ कैंची;
- चेंजिंग टेबल और (या) मेडिकल सोफ़ा;
- उपयोग के लिए दवाएं तैयार करने के लिए चिह्नित तालिकाएं (कम से कम 3);
- दस्तावेज़ीकरण भंडारण के लिए कैबिनेट;
- कीटाणुनाशक समाधान के साथ कंटेनर;
- अमोनिया, एथिल अल्कोहल, ईथर और अल्कोहल या एसीटोन का मिश्रण;
- टोनोमीटर, थर्मामीटर, डिस्पोजेबल सीरिंज, इलेक्ट्रिक सक्शन।
सदमे से निपटने के लिए कार्यालय में निम्नलिखित साधन होने चाहिए:
- समाधान एड्रेनालाईन 0,1%, मेसाटोन1%,या नॉरपेनेफ्रिन 0.2%;
- प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोनया हाइड्रोकार्टिसोन ampoules में;
- समाधान: 1% तवेगिल, 2% सुप्रास्टिन, 2.4% एमिनोफ़िलाइन, 0,9% सोडियम क्लोराइड;कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स (स्ट्रॉफैन्थिन, कॉर्गलीकोन);
- बीटा-एगोनिस्ट मीटर्ड खुराक एयरोसोल पैकेज (सैल्बुटामोलऔर आदि।)
प्रशासन के लिए टीकों की तैयारी दवा के उपयोग के निर्देशों के अनुसार सख्ती से की जाती है। किसी भी वैक्सीन या वैक्सीन डाइल्युएंट का उपयोग करने से पहले, आपको शीशी या एम्पुल पर लगे लेबल की जांच करनी चाहिए:
- क्या चयनित टीका डॉक्टर के नुस्खे से मेल खाता है;
- क्या चयनित विलायक इस टीके के लिए उपयुक्त है;
- क्या टीका और/या डाइलुएंट समाप्त हो गया है;
- क्या बोतल या शीशी में क्षति के कोई स्पष्ट संकेत हैं;
- क्या बोतल या शीशी की सामग्री में संदूषण के कोई दृश्य संकेत हैं (संदिग्ध तैरते कणों की उपस्थिति, रंग में परिवर्तन, मैलापन, आदि), क्या टीके की उपस्थिति (पुनर्गठन से पहले और बाद में) दिए गए विवरण से मेल खाती है निर्देशों में;
- टॉक्सोइड्स, हेपेटाइटिस बी वैक्सीन और अन्य अधिशोषित टीकों और सॉल्वैंट्स के लिए - क्या कोई दृश्य संकेत हैं कि वे जमे हुए हैं।
यदि किसी भी सूचीबद्ध कारण से वैक्सीन या विलायक की गुणवत्ता संदेह में है, तो इस दवा का उपयोग नहीं किया जा सकता है।
एम्पौल्स का उद्घाटन और लियोफिलिज्ड टीकों का विघटन निर्देशों के अनुसार किया जाता है, एसेप्सिस के नियमों का सख्ती से पालन करते हुए। बहु-खुराक शीशियों से वैक्सीन का उपयोग कार्य दिवस के दौरान इसके उपयोग के निर्देशों के अनुसार निम्नलिखित शर्तों के अधीन किया जा सकता है:
- टीके की प्रत्येक खुराक सड़न रोकनेवाला के नियमों के अनुपालन में शीशी से ली जाती है;
- टीकों को 2 से 8° के तापमान पर संग्रहित किया जाता है;
- पुनर्गठित टीके तुरंत उपयोग किए जाते हैं और भंडारण के अधीन नहीं होते हैं।
- o बाँझपन सहित सभी नियमों का पालन किया गया। प्रत्येक खुराक से पहले शराब के साथ प्लग का इलाज करना;
- o टीकों को 0-8° के तापमान पर उचित परिस्थितियों में संग्रहित किया जाता है
- o चिकित्सा संस्थान से ली गई खुली बोतलें कार्य दिवस के अंत में नष्ट कर दी जाती हैं।
कार्य दिवस के अंत में, बीसीजी, एलसीवी और पीले बुखार के टीकों की खुली बोतलें नष्ट कर दी जाती हैं। वैक्सीन की शीशी को तुरंत नष्ट कर देना चाहिए यदि:
- बाँझपन के नियमों का उल्लंघन किया गया है या
- खुली हुई शीशी के दूषित होने का संदेह है.
आंशिक रूप से खुली शीशियों से टीकों और मंदक को मिलाने की अनुमति नहीं है। फ़्रीज़-सूखे टीकों का पुनर्गठन करते समय, विलायक का तापमान 2 से 8° के बीच होना चाहिए, जो टीकाकरण कक्ष के रेफ्रिजरेटर में टीके के साथ विलायक को संग्रहीत करके सुनिश्चित किया जाता है। प्रत्येक शीशी में वैक्सीन को पुनर्गठित करने के लिए, एक बाँझ सुई के साथ एक अलग बाँझ सिरिंज का उपयोग किया जाता है। विलायक और टीके को मिलाने के लिए पहले से ही उपयोग की जा चुकी सिरिंज और सुई का पुन: उपयोग करने की अनुमति नहीं है। सीरिंज में वैक्सीन के अग्रिम संग्रह और उसके बाद सीरिंज में वैक्सीन के भंडारण की अनुमति नहीं है।
टीकाकरण के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण (सिरिंज, सुई, स्कारिफ़ायर) डिस्पोजेबल होने चाहिए और टीका लगाए जाने वाले व्यक्ति या उसके माता-पिता की उपस्थिति में अनुपयोगी होने चाहिए। स्व-अक्षम (ऑटो-अक्षम) सीरिंज का उपयोग करना बेहतर है।
सेल्फ-डिसेबल (सेल्फ-लॉकिंग) सीरिंज - रूस में, बीडी - बेक्टन डिकिंसन की सीरिंज का उपयोग किया जाता है: बीडी सोलोशॉट™ एलएक्स (बीसीजी के प्रशासन के लिए) और बीडी सोलोशॉट IX (0.5 और 1.0 मिली की खुराक में प्रशासित अन्य टीकों के लिए) . बीडी सोलोशॉट सिरिंज डब्ल्यूएचओ के सहयोग से विकसित किए गए थे और पुन: प्रयोज्य नहीं हैं, इसलिए इसका उपयोग रोगी से रोगी में फैलने के जोखिम को लगभग समाप्त कर देता है।
सीपी सिरिंज के साथ इंजेक्शन तकनीक आम है, हालांकि, स्वास्थ्य कर्मियों को स्वयं उपयोग करने से पहले प्रशिक्षण के दौरान कम से कम दो सीपी सिरिंज का उपयोग करने का अभ्यास करना चाहिए।
सीपी सिरिंज के उपयोग के नियम:
- प्रत्येक इंजेक्शन के लिए एक नई सुई और एक नई सिरिंज का उपयोग करें,
- पैकेज खोलें (सुनिश्चित करें कि यह बरकरार है), प्रवेशनी को छुए बिना सुई का ढक्कन हटा दें, और इसे एक बेकार कंटेनर में फेंक दें।
- जब तक आप सिरिंज में टीका भरने के लिए तैयार न हो जाएं, तब तक प्लंजर को पीछे न खींचें, अन्यथा सिरिंज क्षतिग्रस्त हो जाएगी।
- बोतल के रबर कैप को सुई से छेदने के बाद, पिस्टन को धीरे से पीछे खींचें, अतिरिक्त हवा निकालने के लिए सीपी सिरिंज को 0.5 मिली के निशान के ठीक ऊपर भरें।
- बोतल से सिरिंज निकालें, सुई पर ढक्कन न लगाएं (सुई के चिपक जाने का खतरा!)।
- हवा के बुलबुले को प्रवेशनी में ले जाने के लिए, सिरिंज को सुई के साथ ऊपर की ओर पकड़कर, प्रवेशनी और सुई को छुए बिना सिरिंज के शरीर को टैप करें।
- प्लंजर को थोड़ा पीछे खींचें ताकि सुई में मौजूद हवा सिरिंज के अंदर हवा के बुलबुले के संपर्क में आ जाए, फिर बची हुई हवा को बाहर निकालने के लिए प्लंजर को धीरे से दबाएं।
- जब आप 0.5 मिलीलीटर के निशान तक पहुंच जाएं तो रुकें।
- यदि सिरिंज में हवा बची है (या सिरिंज में 0.5 से कम वैक्सीन बची है), तो सिरिंज को नष्ट कर दें और प्रक्रिया को दोहराएं, क्योंकि टीके की अधूरी खुराक से टीका नहीं लगाया जा सकता।
- टीका दो.
- टोपी न लगाएं, सुई को हाथ से अलग न करें या तोड़ें नहीं
- सुई के साथ सिरिंज रखें (या पहले सुई कटर से सुई को अलग करें) कीटाणुशोधन के लिए एक सुरक्षित कंटेनर में रखें।
- सुइयों को एक पंचर-प्रूफ कंटेनर के साथ कीटाणुरहित किया जाता है, जहां वे सिरिंज से कट जाने पर स्वचालित रूप से चले जाते हैं।
एक नियम के रूप में, वैक्सीन इंजेक्शन साइट को 70% अल्कोहल के साथ व्यवहार किया जाता है, जब तक कि अन्यथा संकेत न दिया जाए (उदाहरण के लिए, मंटौक्स नदी का प्रशासन करते समय ईथर के साथ या बीसीजी वैक्सीन और एसीटोन या अल्कोहल और ईथर का मिश्रण टीकाकरण की स्केरिफिकेशन विधि के दौरान प्रशासित किया जाता है) जीवित टीकों के साथ - बाद वाले मामले में, पतला टीका कीटाणुनाशक तरल के पूर्ण वाष्पीकरण के बाद त्वचा पर लगाया जाता है)।
टीकाकरण करते समय, टीके की विनियमित खुराक (मात्रा) का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। सोर्बड दवाओं और बीसीजी में, खराब मिश्रण खुराक को बदल सकता है, इसलिए "उपयोग से पहले अच्छी तरह से हिलाने" की आवश्यकता को बहुत ईमानदारी से लिया जाना चाहिए।
टीकाकरण स्थिति में किया जाता है लेटनाया बेहोशी होने पर गिरने से बचने के लिए बैठे रहें, जो कभी-कभी किशोरों और वयस्कों में प्रक्रिया के दौरान होती है।
टीका लगाए गए लोगों का अवलोकन टीकाकरण के बाद पहले 30 मिनट के दौरान सीधे एक डॉक्टर (पैरामेडिक) द्वारा किया जाता है, जब तत्काल एनाफिलेक्टिक-प्रकार की प्रतिक्रियाओं को विकसित करना सैद्धांतिक रूप से संभव होता है। बच्चे के माता-पिता को संभावित प्रतिक्रियाओं और लक्षणों के बारे में सूचित किया जाता है जिसके लिए डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता होती है। इसके बाद, टीका लगाए गए व्यक्ति को निष्क्रिय टीकों के प्रशासन के बाद पहले 3 दिनों के लिए और जीवित टीकों के प्रशासन के बाद 5-6 और 10-11 दिनों के लिए एक संरक्षक नर्स द्वारा देखा जाना चाहिए। असामान्य प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं पर सावधानीपूर्वक विचार किया जाना चाहिए।
किए गए टीकाकरण के बारे में जानकारी पंजीकरण फॉर्म (एन 112, 63 और 26), टीकाकरण लॉग और बैच संख्या, समाप्ति तिथि, निर्माता, प्रशासन की तारीख, प्रतिक्रिया की प्रकृति का संकेत देने वाले निवारक टीकाकरण के प्रमाण पत्र में दर्ज की गई है। जब किसी निजी चिकित्सक द्वारा टीकाकरण किया जाता है, तो एक विस्तृत प्रमाणपत्र जारी किया जाना चाहिए या प्रमाणपत्र में जानकारी दर्ज की जानी चाहिए।
टीकाकरण कक्ष को कीटाणुनाशक घोल से दिन में 2 बार साफ किया जाता है। सप्ताह में एक बार कार्यालय की सामान्य सफाई की जाती है।
- टीकों के भंडारण के लिए लेबल वाली अलमारियों वाला रेफ्रिजरेटर;
- उपकरणों और एंटी-शॉक थेरेपी के लिए कैबिनेट (एड्रेनालाईन, मेज़टन या नॉरपेनेफ्रिन का 0.1% समाधान), इफेड्रिन का 5% समाधान; ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाएं - प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन या हाइड्रोकार्टिसोन, 1% टैवेगिल घोल, 2.5% सुप्रास्टिन घोल, 2.4% यूफिलिन घोल, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स (स्ट्रॉफैंथिन, कॉर्गलीकोन), 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल;
- अमोनिया, एथिल अल्कोहल, ईथर और अल्कोहल का मिश्रण;
- सुइयों, थर्मामीटर, टोनोमीटर, इलेक्ट्रिक सक्शन, बाँझ चिमटी (संदंश) की अतिरिक्त आपूर्ति के साथ डिस्पोजेबल सीरिंज;
- कीटाणुशोधन समाधान और प्रयुक्त उपकरणों के निपटान के लिए कंटेनर;
- बाँझ सामग्री के साथ डिब्बे;
- टीकाकरण के प्रकारों के लिए अलग-अलग चिह्नित तालिकाएँ;
- चेंजिंग टेबल और (या) मेडिकल सोफ़ा;
- दस्तावेज़ीकरण और अभिलेखों को संग्रहीत करने के लिए तालिका;
- हाथ धोने का सिंक;
- जीवाणुनाशक दीपक.
- निवारक टीकाकरण के लिए उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं के उपयोग के निर्देश (एक अलग फ़ोल्डर में);
- टीकाकरण पर अनुदेशात्मक और पद्धति संबंधी दस्तावेज़;
- टीकों और अन्य दवाओं के लेखांकन और खपत का जर्नल;
- किए गए टीकाकरण का लॉग (प्रत्येक प्रकार के टीके के लिए);
- रेफ्रिजरेटर तापमान लॉग;
- जीवाणुनाशक लैंप के संचालन का लॉग;
- सामान्य सफाई लॉग.
- टीकाकरण के लिए आए व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति पर डॉक्टर (बाल रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक) की रिपोर्ट की उपलब्धता की जाँच करें; साथ ही वैक्सीन के प्रशासन के लिए मतभेदों की अनुपस्थिति;
- हाथ धो लो;
- डॉक्टर के नुस्खे के साथ शीशी पर दवा का नाम जांचें;
- इसके उपयोग के निर्देशों के अनुसार दवा तैयार करने के लिए आवश्यक प्रक्रियाएं करें (सॉर्ब्ड वैक्सीन को हिलाना, एंटीसेप्टिक नियमों के अनुपालन में एम्पुल को संसाधित करना और खोलना, लियोफिलाइज्ड दवा को घोलना आदि)।
टीकाकरण कार्यालय के कार्य के संगठन के लिए स्वच्छता और महामारी संबंधी आवश्यकताएँ
में। लिटकिना
मॉस्को में राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान निगरानी केंद्र
संक्रामक रोगों से रुग्णता और मृत्यु दर को कम करने के उद्देश्य से किए गए उपायों में टीके की रोकथाम एक प्राथमिकता स्थान पर है।
रूसी संघ के कानून "संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस पर" (अनुच्छेद 9) के अनुसार, रूसी संघ के नागरिकों को हेपेटाइटिस बी, डिप्थीरिया, काली खांसी, खसरा, रूबेला, पोलियो, टेटनस, तपेदिक और कण्ठमाला के खिलाफ टीका लगाया जाता है। निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर द्वारा स्थापित समय सीमा।
टीकाकरण को व्यवस्थित करने और संचालित करने के लिए, एक चिकित्सा संस्थान के पास क्षेत्रीय (शहर, क्षेत्रीय, क्षेत्रीय) स्वास्थ्य प्राधिकरण द्वारा जारी उचित प्रकार की गतिविधि के लिए लाइसेंस और एक परिसर (टीकाकरण कक्ष) होना चाहिए जो SPiN 2.08.02-89 की आवश्यकताओं को पूरा करता हो। .
यदि नियमित टीकाकरण के लिए एक अलग कमरा आवंटित करना असंभव है (उदाहरण के लिए, वयस्क आबादी की सेवा करने वाले क्लिनिक में), तो एक सख्ती से निश्चित समय निर्धारित करना आवश्यक है जिसके दौरान इस कमरे में अन्य चिकित्सा प्रक्रियाएं और जोड़-तोड़ नहीं किए जाने चाहिए।
टीकाकरण कक्ष के उपकरण में शामिल होना चाहिए:
इसके अलावा, टीकाकरण कक्ष में यह होना चाहिए:
बाल आबादी की सेवा करने वाले चिकित्सा संस्थानों में, दो टीकाकरण कक्षों के संगठन की व्यवस्था करने की सलाह दी जाती है: एक तपेदिक परीक्षण और तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण के लिए, दूसरा अन्य टीकाकरण के लिए। यदि दूसरे टीकाकरण कक्ष के लिए एक कमरा आवंटित करना संभव नहीं है, तो तपेदिक विरोधी टीकाकरण करने के लिए विशेष दिन और घंटे निर्धारित करना आवश्यक है, निपटान के लिए चिह्नित कंटेनरों के साथ टीकाकरण सामग्री (बीसीजी वैक्सीन, ट्यूबरकुलिन) के लिए एक अलग तालिका आवंटित करना आवश्यक है। प्रयुक्त सिरिंजों और सुइयों का।
टीकाकरण कक्ष के कार्य की देखरेख चिकित्सा कार्य के लिए उप मुख्य चिकित्सक (संस्था के मुख्य चिकित्सक के आदेश के अनुसार) द्वारा की जाती है, उनकी अनुपस्थिति में - विभाग के प्रमुख द्वारा।
टीकाकरण टीकाकरण के क्षेत्र में प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मियों द्वारा किया जाना चाहिए। रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के दिनांक 22 नवंबर, 1995 संख्या 324 (परिशिष्ट 10) के आदेश के अनुसार, तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण करने वाली नर्सों का प्रशिक्षण तपेदिक रोधी औषधालयों के विशेषज्ञों द्वारा प्रतिवर्ष किया जाता है, जिनके पास परमिट है इन जोड़तोड़ों को अंजाम देने के लिए.
टीकाकरण की अनुमति केवल उन स्वस्थ चिकित्सा कर्मियों को दी जाती है जिन्हें डिप्थीरिया, टेटनस और वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगाया गया है।
निवारक टीकाकरण के लिए, केवल घरेलू और विदेशी निर्मित टीकों का उपयोग किया जाना चाहिए जो निर्धारित तरीके से रूसी संघ के क्षेत्र में उपयोग के लिए पंजीकृत और अनुमोदित हैं।
टीकाकरण कक्ष में मेडिकल इम्युनोबायोलॉजिकल तैयारियों का भंडारण सैनिटरी नियमों "मेडिकल इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारियों के परिवहन और भंडारण के लिए शर्तें" (एसपी 3.3.2.029-95) के अनुपालन में किया जाना चाहिए, अर्थात् रेफ्रिजरेटर में +2 से के तापमान पर +8°C दवाओं के उपयोग के निर्देशों के सख्त अनुसार।
वैक्सीन डाइलुएंट को रेफ्रिजरेटर में भी संग्रहित किया जाना चाहिए ताकि उपयोग के लिए वैक्सीन तैयार करते समय इसके तापमान में वृद्धि न हो।
टीकाकरण कक्ष में वैक्सीन के भंडारण की अवधि 1 माह से अधिक नहीं होनी चाहिए। इस अवधि के आधार पर, किसी दिए गए चिकित्सा संस्थान में प्रति माह किए जाने वाले टीकाकरण कार्य की मात्रा को ध्यान में रखते हुए, आने वाली दवाओं की संख्या की योजना बनाना आवश्यक है।
टीकाकरण करने से पहले, नर्स को यह करना होगा:
टीकों का उपयोग नहीं किया जा सकता:
- अनुपयुक्त भौतिक गुणों के साथ;
- ampoules की अखंडता के उल्लंघन के साथ;
- शीशी (बोतल) पर अस्पष्ट या गायब निशान के साथ;
- खत्म हो चुका;
- तापमान शासन के उल्लंघन में संग्रहीत।
टीकाकरण करते समय, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है:
- दवा इंजेक्शन स्थल का उचित उपचार (उदाहरण के लिए, चमड़े के नीचे और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए - 70% अल्कोहल);
- केवल डिस्पोजेबल सीरिंज और सुइयों का उपयोग करना;
- दवा की खुराक, उसके सेवन की विधि और स्थान।
बाँझ सामग्री इकट्ठा करने के लिए चिमटी को क्लोरैमाइन के 0.5% घोल या क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट के 1% जलीय घोल के साथ एक कंटेनर में संग्रहित किया जाता है (समाधान प्रतिदिन बदला जाता है, कंटेनर और चिमटी को निष्फल किया जाता है)।
टीकाकरण के बाद आपको यह करना चाहिए:
- दवा को उसके भंडारण की शर्तों और शर्तों के अनुपालन में दोबारा पैक करते समय एम्पौल (शीशी) को रेफ्रिजरेटर में रखें;
- चिकित्सा दस्तावेज (एफ. 112/यू, एफ. 026/यू, एफ. 025-1/यू, एफ. 025/यू, साथ ही टीके के प्रकार के अनुसार निवारक टीकाकरण के रजिस्टर में टीकाकरण का रिकॉर्ड बनाएं) ) और "निवारक टीकाकरण का प्रमाण पत्र" (एफ. 156/यू-93), जो नागरिकों के हाथ में है, जिसमें प्रशासित दवा का नाम, उसके प्रशासन की तारीख, खुराक और श्रृंखला का संकेत दिया गया है;
- टीका लगाए गए व्यक्ति (या उसके माता-पिता) को टीकाकरण के प्रति संभावित प्रतिक्रियाओं और उनके लिए पूर्व-चिकित्सा देखभाल के बारे में सूचित करें, यदि कोई तीव्र या असामान्य प्रतिक्रिया होती है तो चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है;
- दवा के प्रशासन के तुरंत बाद इसके उपयोग के निर्देशों में निर्दिष्ट अवधि के लिए टीकाकरण किए गए लोगों की निगरानी करें;
- टीकाकरण कक्ष को दिन में 2 बार अलग-अलग चिह्नित सफाई उपकरण (काम शुरू करने से पहले और काम खत्म करने के बाद) कीटाणुनाशक (क्लोरैमाइन, परफॉर्मा, अलामिनोल, आदि के 1% समाधान) का उपयोग करके गीला साफ किया जाना चाहिए। सप्ताह में एक बार कार्यालय की अच्छी तरह से सफाई की जाती है।
साहित्य
- तातोचेंको वी.के., ओज़ेरेत्सकोवस्की एन.ए. टीका रोकथाम. - मॉस्को, 1994. - पी.30-34।
- तातोचेंको वी.के., ओज़ेरेत्सकोवस्की एन.ए. इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस। - मॉस्को, 1998. - पी.12-14।
- ओज़ेरेत्सकोवस्की एन.ए., ओस्टानिन जी.आई. बैक्टीरियल, सीरम और वायरल चिकित्सीय और रोगनिरोधी तैयारी। एलर्जी। पॉलीक्लिनिक्स के कीटाणुशोधन और नसबंदी के तरीके। - सेंट पीटर्सबर्ग, 1998. - पी. 40-43, 333, 370।
रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश दिनांक 16 अप्रैल 2012 एन 366एन
"बाल चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर"
बाल चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की प्रक्रिया को मंजूरी दे दी गई है। यह सभी चिकित्सा संगठनों पर लागू होता है।
प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल, आपातकालीन और विशेष चिकित्सा देखभाल के रूप में सहायता प्रदान की जाती है। इस मामले में, विभिन्न स्थितियाँ संभव हैं।
पहला चिकित्सा संगठन के बाहर है (उस स्थान पर जहां एम्बुलेंस को बुलाया जाता है, साथ ही चिकित्सा निकासी के दौरान वाहन में भी)।
दूसरा बाह्य रोगी है (ऐसी स्थितियों में जो चौबीसों घंटे चिकित्सा पर्यवेक्षण और उपचार प्रदान नहीं करते हैं)।
तीसरा एक दिन के अस्पताल में है (ऐसी स्थितियों में जहां दिन के दौरान निगरानी और उपचार प्रदान किया जाता है, लेकिन चौबीसों घंटे नहीं)।
चौथा इनपेशेंट है (उन स्थितियों में जो चौबीसों घंटे निगरानी और उपचार प्रदान करते हैं)।
स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ के कार्यालय, बच्चों के क्लिनिक (विभाग), बच्चों के लिए परामर्शदात्री और निदान केंद्र और बाल चिकित्सा विभाग की गतिविधियों के आयोजन के नियम दिए गए हैं। इनमें से प्रत्येक संरचना के लिए, चिकित्सा कर्मियों के लिए अनुशंसित स्टाफिंग मानक और उपकरण मानक निर्धारित किए गए हैं।
फ़ॉन्ट आकार
बच्चों के पॉलीक्लिनिक के इम्यूनोप्रिवेंशन और टीकाकरण कार्यालय के टीकाकरण कार्यालय के काम का पद्धतिगत निर्देश संगठन... 2018 में प्रासंगिक
6. टीकाकरण कक्ष और टीकाकरण कक्ष के लिए रसद और उपकरण
6.1. निवारक टीकाकरण करने के लिए परिसर का सेट, क्षेत्र, स्थान, स्वच्छता और तकनीकी स्थिति को स्वच्छता और स्वच्छ आवश्यकताओं का पालन करना चाहिए।
6.2. टीकाकरण कक्ष में, यूवी विकिरण के साथ सफाई, वेंटिलेशन और कीटाणुशोधन देखा जाता है।
6.3. टीकाकरण कार्यालय और टीकाकरण कार्यालय के चिकित्सा दस्तावेज़: की गई परीक्षाओं और टीकाकरणों का लॉग (एफ. 064/यू); प्रपत्र "निवारक टीकाकरण का प्रमाण पत्र" (एफ. 156/यू-93) या किए गए टीकाकरण के प्रमाण पत्र; बाह्य रोगी रोगी रिकॉर्ड (एफ. 112/यू, एफ. 025/यू); टीकों के दुष्प्रभावों की आपातकालीन अधिसूचना (f. 058); रूसी में उपयोग की जाने वाली सभी चिकित्सा इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाओं के उपयोग के लिए निर्देश (एक अलग फ़ोल्डर में); पूर्ण टीकाकरण का लॉग (प्रत्येक प्रकार के टीके के लिए); चिकित्सा इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारियों के लेखांकन और खपत का जर्नल; रेफ्रिजरेटर तापमान लॉग; जीवाणुनाशक लैंप के संचालन का लॉग; सामान्य सफाई लॉग; आपातकालीन स्थितियों में कोल्ड चेन सुनिश्चित करने के लिए आपातकालीन योजना।
6.4. टीकाकरण कक्ष के लिए उपकरण.
6.4.1. उपकरण: दो थर्मामीटर के साथ लेबल वाली अलमारियों के साथ टीकों के भंडारण के लिए रेफ्रिजरेटर; ठंडे तत्व (ठंडे तत्वों की संख्या टीकाकरण कक्ष में उपलब्ध थर्मल कंटेनर या कूलर बैग के उपयोग के निर्देशों में निर्दिष्ट से कम नहीं होनी चाहिए, जो लगातार रेफ्रिजरेटर के फ्रीजर डिब्बे में स्थित होते हैं); दवाओं और उपकरणों के लिए चिकित्सा कैबिनेट - 1; मेडिकल सोफ़ा - 1; बदलती तालिका - 1; टीकाकरण के प्रकार (कम से कम तीन) द्वारा चिह्नित चिकित्सा तालिकाएँ; नर्स की डेस्क और दस्तावेजों का भंडारण, सभी चिकित्सा इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाओं (एमआईबीपी) के उपयोग के लिए निर्देश - 1; कुर्सी - 1; जीवाणुनाशक दीपक; हाथ धोने का सिंक; सफाई उपकरण; ठंडे तत्वों के एक सेट के साथ थर्मल कंटेनर या कूलर बैग।
6.4.2. कंटेनर - प्रयुक्त सीरिंज, टैम्पोन, प्रयुक्त टीकों के कीटाणुशोधन के लिए ढक्कन वाला एक पंचर-प्रूफ कंटेनर। सुइयों के एक सेट के साथ 1, 2, 5, 10 मिलीलीटर की क्षमता वाली डिस्पोजेबल सीरिंज (टीकाकरण वाले लोगों की संख्या + 25%) के आधार पर। बाँझ सामग्री के साथ बिक्स (सूती ऊन - 1.0 ग्राम प्रति इंजेक्शन, पट्टियाँ, नैपकिन)। चिमटी - 5, कैंची - 2, रबर बैंड - 2, हीटिंग पैड - 2, किडनी के आकार की ट्रे - 4, चिपकने वाला प्लास्टर, तौलिए, डायपर, चादरें, डिस्पोजेबल दस्ताने, कीटाणुनाशक समाधान के साथ कंटेनर।
6.4.3. दवाएँ: उपयोग के लिए निर्देशों के साथ एंटी-शॉक किट (एड्रेनालाईन, मेज़टन, नॉरपेनेफ्रिन का 0.1% घोल, इफेड्रिन का 5.0% घोल, 1.0% टैवेगिल, 2.5% सुप्रास्टिन, 2.4% एमिनोफिलाइन, 0.9% कैल्शियम क्लोराइड घोल, ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाएं - प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन या हाइड्रोकार्टिसोन, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स - स्ट्रॉफैंथिन, कॉर्गलीकोन), अमोनिया, एथिल अल्कोहल (0.5 मिली प्रति इंजेक्शन की दर से), अल्कोहल, ऑक्सीजन के साथ ईथर मिश्रण।
6.5. तपेदिक और तपेदिक निदान के खिलाफ टीकाकरण अलग-अलग कमरों में किया जाता है, और उनकी अनुपस्थिति में - एक विशेष रूप से निर्दिष्ट टेबल पर, अलग-अलग उपकरणों के साथ जो केवल इन उद्देश्यों के लिए उपयोग किए जाते हैं। बीसीजी टीकाकरण और ट्यूबरकुलिन परीक्षणों के लिए एक निश्चित दिन आवंटित किया गया है।
6.6. इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस कक्ष के लिए उपकरण।
6.6.1. बच्चों को प्राप्त करने के लिए डॉक्टर और नर्स का कार्यालय।
उपकरण: टेबल - 2 (एक डॉक्टर और एक नर्स के लिए), कुर्सियाँ - 4, सोफ़ा - 1, चेंजिंग टेबल - 1, दबाव मापने का उपकरण - 1, थर्मामीटर - 5, थर्मामीटर भंडारण के लिए कंटेनर "साफ" और "गंदे" के रूप में चिह्नित, बाँझ डिस्पोजेबल स्पैटुला।
6.6.2. बच्चों के लिए निवारक टीकाकरण करने के लिए कैबिनेट (उपकरण, खंड 6.4 देखें।)।
6.6.3. एमआईबीपी स्टॉक भंडारण के लिए कैबिनेट (पैराग्राफ 8.6 और 8.7 देखें)।
6.6.4. टीकाकरण कार्ड कक्ष.
6.6.4.1. मैनुअल तकनीक के साथ कार्ड इंडेक्स।
उपकरण: फॉर्म 063/यू के लिए अलमारियों और दराजों के साथ रैक; फॉर्म 063/यू - इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस कार्यालय में पंजीकृत बच्चों के लिए, टीकाकरण के समय और प्रकार के अनुसार वितरित; चालू माह के लिए टीकाकरण कार्य योजनाओं के लॉग; चालू माह के लिए किए गए टीकाकरण पर स्वास्थ्य सुविधा विभागों से मासिक रिपोर्ट; क्लिनिक के प्रत्येक विभाग (क्लिनिक द्वारा सेवा प्रदान किए जाने वाले क्षेत्रों और संगठनों द्वारा), कार्ड इंडेक्सर्स, कुर्सियों, माइक्रोकैलकुलेटरों के लिए कार्य तालिकाओं के लिए टीकाकरण योजना के कार्यान्वयन के विश्लेषण का लॉग।
6.6.4.2. स्वचालित लेखा प्रणाली के साथ कार्ड इंडेक्स।
उपकरण:
कंप्यूटर उपकरण (पर्सनल कंप्यूटर) जिस पर सॉफ्टवेयर और सूचना आधार स्थित हैं (स्वचालित वर्कस्टेशन - स्वचालित वर्कस्टेशन);
सॉफ़्टवेयर।
6.7. टीकाकरण कक्ष नर्स (वैक्सीनेटर)।
6.7.1. निवारक टीकाकरण टीकाकरण तकनीकों, टीकाकरण के बाद की जटिलताओं के मामले में आपातकालीन प्रक्रियाओं, साथ ही "कोल्ड चेन" को बनाए रखने के तरीकों में प्रशिक्षित एक टीकाकरण नर्स द्वारा किया जाता है।
6.7.2. टीकाकरण से पहले, टीका लगाने वाला:
टीकाकरण के लिए प्रवेश पर डॉक्टर के निष्कर्ष की उपस्थिति की जाँच करता है;
डॉक्टर के नुस्खे के साथ शीशी पर दवा का नाम जांचता है, लेबलिंग, एमआईबीपी की समाप्ति तिथि और शीशी की अखंडता की जांच करता है;
दृष्टिगत रूप से दवा की गुणवत्ता का आकलन करता है (सोर्बड टीकों को हिलाकर और लियोफिलाइज्ड टीकों को घोलने के बाद)।
6.7.3. एमआईबीपी के निर्देशों में प्रदान की गई उचित खुराक, विधि और प्रशासन की साइट का उपयोग करके, केवल डिस्पोजेबल सिरिंज और सुइयों के साथ, एसेप्टिस और एंटीसेप्सिस के सभी नियमों को सुनिश्चित करते हुए टीकाकरण का संचालन करता है।
6.7.4. टीकाकरण के बाद:
किसी दवा को कई खुराक में पैक करते समय रेफ्रिजरेटर में एक शीशी या बोतल रखना;
प्रयुक्त सीरिंज, रूई, एम्पौल या शीशियों को कीटाणुरहित करता है;
पंजीकरण के सभी रूपों (एफ. 112/यू, एफ. 026/यू, एफ. 025/यू, एफ. 156/यू-93, पत्रिकाएं) में टीकाकरण का रिकॉर्ड बनाता है, जिसमें आवश्यक जानकारी (टीकाकरण की तारीख, स्थान) का संकेत दिया जाता है। प्रशासन का नाम, दवा का नाम, खुराक, श्रृंखला, नियंत्रण संख्या, समाप्ति तिथि, विदेशी टीकों के लिए - रूसी में मूल नाम);
यदि कोई स्थानीय कंप्यूटर नेटवर्क है, तो यह आपके कंप्यूटर में दिन के दौरान किए गए टीकाकरण के बारे में जानकारी दर्ज करता है;
रोगियों या माता-पिता (अभिभावकों) को टीकाकरण, टीके के प्रति संभावित प्रतिक्रियाओं, तीव्र और असामान्य प्रतिक्रियाओं के मामले में चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता के बारे में सूचित करता है, टीकाकरण कक्ष के पास 30 मिनट तक रहने की आवश्यकता के बारे में चेतावनी देता है। और इस समय टीका लगाए गए व्यक्ति का निरीक्षण करता है।
6.7.5. टीकाकरण के प्रति तत्काल प्रतिक्रिया के मामले में प्राथमिक चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है और डॉक्टर को बुलाता है।
6.7.6. एमआईबीपी भंडारण व्यवस्था का अनुपालन करता है, टीकाकरण कक्ष में उपयोग किए जाने वाले प्रत्येक एमआईबीपी की गतिविधि (रसीद, खपत, शेष, राइट-ऑफ) और किए गए टीकाकरण की संख्या (दैनिक, मासिक, वार्षिक रिपोर्ट) का रिकॉर्ड रखता है।
6.7.7. स्वच्छता और महामारी विरोधी व्यवस्था (दिन में दो बार गीली सफाई, यूवी कीटाणुशोधन और वेंटिलेशन मोड, सप्ताह में एक बार सामान्य सफाई) के अनुपालन के उपाय करता है।