कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार. कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण और इसके उपचार के तरीके

आधुनिक लोगों की सबसे आम शिकायतों में से एक हृदय प्रणाली की समस्याएं हैं। इसका मुख्य कारण पर्यावरण, ख़राब जीवनशैली और शारीरिक गतिविधियों की कमी है। हृदय की एथेरोस्क्लेरोसिस जैसी बीमारी अधिक से अधिक व्यापक होती जा रही है। यह रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर वसा कोशिकाओं के संचय से जुड़ा है। परिणामस्वरूप, महाधमनी का लुमेन सिकुड़ जाता है, और हृदय की मांसपेशियों में रक्त का प्रवाह तेजी से सीमित हो जाता है। यदि समय रहते समस्या की पहचान नहीं की गई और इलाज शुरू नहीं किया गया तो मृत्यु की संभावना अधिक है।

हृदय वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस एक ऐसी स्थिति है जो सीधे तौर पर मानव जीवन को खतरे में डालती है। कुछ परिस्थितियों के कारण महाधमनी की दीवारों पर वसा कोशिकाओं का जमाव हो जाता है। परिणामस्वरूप, हृदय में प्रवेश करने वाले रक्त की मात्रा में धीरे-धीरे कमी आने लगती है।

कोलेस्ट्रॉल प्लाक के बढ़ने से रक्त संचार धीमा हो जाता है। नतीजतन, न केवल हृदय, बल्कि सभी आंतरिक अंगों का काम भी बाधित हो जाता है। परिणाम गंभीर बीमारियों का विकास है। विशेष रूप से कठिन परिस्थितियों में व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।

मुख्य जोखिम समूह उन पुरुषों से बना है जो पैंतालीस साल का पड़ाव पार कर चुके हैं।

यह याद रखना कि हृदय की धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस क्या है, वृद्ध लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। सबसे पहले, रोग लगभग स्पर्शोन्मुख हो सकता है। इसलिए, नियमित चिकित्सा जांच कराना बेहद जरूरी है। रिकवरी तभी संभव है जब समय पर निदान किया जाए और इलाज शुरू किया जाए।

हाल ही में, यह बीमारी तेजी से युवा होती जा रही है। रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर वसा जमा होने का निदान बचपन में भी किया जाता है। विशेषज्ञ इस तथ्य को मुख्यतः कुपोषण से जोड़ते हैं। इसलिए, निवारक उपायों को एक महत्वपूर्ण भूमिका सौंपी जानी चाहिए।

रोग के विकास के मुख्य कारण

एथेरोस्क्लोरोटिक हृदय रोग और महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस को रोकने के लिए, ऐसी समस्या के विकास के कारण को याद रखना आवश्यक है। आधुनिक विशेषज्ञ इस मुद्दे पर एकमत नहीं हो सकते। वे केवल कुछ कारकों की पहचान करने में कामयाब रहे जो बीमारी की शुरुआत में योगदान करते हैं:

  1. तनावपूर्ण स्थितियों में लंबे समय तक रहना, मानसिक तनाव।
  2. तर्कसंगत पोषण के नियमों का उल्लंघन, फास्ट फूड, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग।
  3. प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों वाले क्षेत्रों में रहना।
  4. धूम्रपान और शराब पीने की लत.
  5. शारीरिक गतिविधि का अभाव.
  6. मधुमेह।
  7. ख़राब आनुवंशिकता.

हममें से प्रत्येक उपरोक्त प्रतिकूल कारकों में से अधिकांश को समाप्त कर सकता है। जितनी जल्दी एथेरोस्क्लेरोसिस के कारणों को समाप्त किया जाएगा, सफल इलाज की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

सांख्यिकीय अध्ययनों के अनुसार, रक्त में कोलेस्ट्रॉल की उच्च सांद्रता के साथ एथेरोस्क्लेरोसिस से अचानक मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है। इसलिए, इस सूचक को नियंत्रित करना बेहद जरूरी है।

रोग विकास के चरण

यह रोग अचानक प्रकट नहीं होता। रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर लिपिड कोशिकाओं के क्रमिक संचय के साथ, एथेरोस्क्लेरोसिस धीरे-धीरे विकसित होता है। इस प्रक्रिया को आमतौर पर कई मुख्य चरणों में विभाजित किया जाता है:

  1. पहला। रक्त प्रवाह की दर धीरे-धीरे कम होने लगती है। रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर सूक्ष्म दरारें पाई जाती हैं। ऐसी क्षति के क्षेत्र में लिपिड कोशिकाओं का सक्रिय संचय शुरू हो जाता है। धीरे-धीरे, दरारें आकार में बढ़ती जाती हैं और उनके साथ वसा का भंडार भी बढ़ता जाता है।
  2. एथेरोस्क्लेरोसिस का दूसरा चरण। इसे लिपोस्क्लेरोसिस कहा जाता है। वसा ऊतक की वृद्धि दर में वृद्धि होती है। इस स्तर पर, रोग उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है। बनने वाली पट्टिकाओं को प्रभावी ढंग से भंग किया जा सकता है। साथ ही, घनास्त्रता विकसित होने की संभावना कई गुना बढ़ जाती है। इससे धमनी में रुकावट हो सकती है और मृत्यु हो सकती है।
  3. एथेरोकैल्सिनोसिस। हृदय की वाहिकाओं में प्लाक की सील हो जाती है, जो कैल्शियम के जमाव को उत्तेजित करती है। प्रकाश बहुत संकीर्ण है. थ्रोम्बस की सक्रिय वृद्धि होती है, जो पोत के एक महत्वपूर्ण विरूपण के साथ होती है। रोड़ा और परिगलन का खतरा बढ़ जाता है। गंभीर मामलों में, गैंग्रीन इसी क्षेत्र में शुरू होता है।

उपचार काफी हद तक एथेरोस्क्लेरोसिस के चरण पर निर्भर करेगा। बाद के चरणों में, उपचार कठिन और लंबा होता है। दुर्भाग्य से, इसका हमेशा अनुकूल परिणाम नहीं होता है। इसलिए, समस्या की जल्द से जल्द पहचान करना जरूरी है।

रोग कैसे प्रकट होता है?

वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, लक्षण तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं। अक्सर, लोग अपने स्वास्थ्य के बारे में तभी चिंता करना शुरू करते हैं जब इस्किमिया या मायोकार्डियल रोधगलन के स्पष्ट संकेत दिखाई देते हैं। इसलिए, रोग की पहली अभिव्यक्तियों पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है:

  1. त्वचा का पीलापन.
  2. सामान्य परिवेश के तापमान पर भी अंग अक्सर ठंडे रहते हैं।
  3. रक्तचाप में तेज उछाल आता है।
  4. याददाश्त ख़राब हो जाती है.
  5. व्यक्ति को लगातार थकान महसूस होती है, वह हर समय सोना चाहता है।
  6. चिड़चिड़ापन, घबराहट बढ़ना।
  7. दबाने वाली प्रकृति की दर्दनाक संवेदनाएं, जो बांह या कंधे के ब्लेड के नीचे होती हैं।
  8. जब आप गहरी सांस लेते हैं या छोड़ते हैं तो आपको सौर जाल में दर्द महसूस होता है।
  9. शारीरिक परिश्रम के बाद हवा की भारी कमी हो जाती है।
  10. रोग की अभिव्यक्तियों में पूरे शरीर में तीव्र गर्मी की अनुभूति शामिल होती है, जो ठंड से बदल जाती है।
  11. कानों में शोर है.
  12. थोड़ी देर के लिए चेतना की हानि हो सकती है।

मधुमेह और बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह से पीड़ित लोगों को खतरनाक लक्षणों पर विशेष ध्यान देना चाहिए। इस समस्या के पहले संकेत पर आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और पूरी तरह से चिकित्सीय जांच करानी चाहिए।

निदान उपाय

एक हृदय रोग विशेषज्ञ रोगी की पूरी चिकित्सा जांच के बाद एथेरोस्क्लेरोसिस का सटीक निदान कर सकता है। सबसे पहले विशेषज्ञ मरीज की जांच करता है। शरीर पर एडिमा, वेन की उपस्थिति, ट्रॉफिक विकार और अन्य लक्षण प्रकट होते हैं। रक्तचाप और हृदय गति को मापा जाना चाहिए। उसके बाद, विशेषज्ञ निम्नलिखित नैदानिक ​​प्रक्रियाएं निर्धारित करता है:

  1. रक्त का प्रयोगशाला अध्ययन. कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स की सांद्रता निर्धारित की जाती है।
  2. महाधमनी। यह एक्स-रे का उपयोग करके रक्त वाहिकाओं की स्थिति का अध्ययन है। यह विधि सील, एन्यूरिज्म, कैल्सीफिकेशन और अन्य विकृति की उपस्थिति का पता लगा सकती है।
  3. एंजियोग्राफी एक अध्ययन है जिसमें अध्ययन के तहत क्षेत्र में रक्त प्रवाह के उल्लंघन का निर्धारण करना संभव है। एक विशेष कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत के साथ परिवर्तित क्षेत्रों का पता लगाया जाता है।
  4. अल्ट्रासाउंड. अल्ट्रासाउंड की मदद से हृदय की मांसपेशियों से सटे जहाजों की स्थिति का अध्ययन किया जाता है।

शोध डेटा के आधार पर, विशेषज्ञ यह निष्कर्ष निकालता है कि बीमारी मौजूद है। तभी हम एक सक्षम उपचार कार्यक्रम के विकास के लिए आगे बढ़ सकते हैं।

उपचार के तरीके

अक्सर लोग दिल में तेज दर्द और इस्केमिया या दिल के दौरे की अन्य अभिव्यक्तियाँ सामने आने के बाद डॉक्टर के पास जाते हैं। इसके लिए एथेरोस्क्लेरोसिस के आपातकालीन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

  1. दर्दनिवारक। हमले को तत्काल रोकने के लिए उनकी आवश्यकता है। इन उद्देश्यों के लिए अक्सर नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग किया जाता है।
  2. रक्त परिसंचरण को सामान्य करने का उपाय।
  3. दवाएं जो रक्तचाप बढ़ाती हैं।

हृदय वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार में, रक्त में कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता को कम करने के लिए दवाओं का आवश्यक रूप से उपयोग किया जाता है। वे कई समूहों में विभाजित हैं:

  1. तंतु। लीवर में वसा के निर्माण को रोकें। फाइब्रेट्स का लंबे समय तक उपयोग अस्वीकार्य है, क्योंकि शरीर के पूर्ण कामकाज के लिए वसा आवश्यक हैं। वे कोशिकाओं के निर्माण और एंजाइमैटिक सिस्टम के काम में शामिल होते हैं। फाइब्रेट्स में क्लोफाइब्रेट और फेनोफाइब्रेट शामिल हैं।
  2. स्टैटिन। इस समूह में लोवास्टैटिन, मेवाकोल, सिम्वास्टैटिन और अन्य शामिल हैं। स्थायी प्रभाव प्राप्त करने के लिए इन्हें लंबे समय तक उपयोग करना पड़ता है।
  3. पित्तशामक औषधियाँ। वे पित्त के बहिर्वाह की दर को बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। इस समूह में कोलेस्टिरमाइन, कोलेस्टाइड और अन्य शामिल हैं।
  4. एक निकोटिनिक एसिड.

ड्रग थेरेपी के दौरान डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। मनमाने ढंग से उपचार बंद करने या दवाएँ बदलने से स्वास्थ्य और यहाँ तक कि जीवन के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

विशिष्ट दवाओं और उनकी खुराक का चयन विशेष रूप से उपस्थित विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। दवाएँ लेने से पहले, उनके साथ आने वाले निर्देशों को ध्यान से पढ़ें।

शल्य चिकित्सा

एथेरोस्क्लेरोसिस के गंभीर मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना ऐसा करना संभव नहीं है। इससे मरीज की जान बचाने में मदद मिलती है. इसके लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

  1. थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी. बन रहे रक्त के थक्कों को घोलने के उपाय किये जा रहे हैं. यह सामान्य रक्त प्रवाह को शीघ्रता से बहाल करने में मदद करता है।
  2. शंटिंग. शरीर की अपनी वाहिकाओं या विशेष ट्यूबों की मदद से, विशेषज्ञ क्षतिग्रस्त क्षेत्र को दरकिनार करते हुए एक नया रक्त प्रवाह प्रदान करते हैं। साथ ही, हृदय गति और सभी आंतरिक अंगों को पोषक तत्वों की आपूर्ति सामान्य हो जाती है।
  3. एंजियोप्लास्टी। इस ऑपरेशन के दौरान, वाहिका को संकीर्ण करने के बजाय, कैथेटर लगाए जाते हैं। उनमें से एक के पास एक गुब्बारा है. इसे हवा से फुलाया जाता है, जो आपको लुमेन का विस्तार करने की अनुमति देता है। व्यास को वांछित मूल्य पर ठीक करने के लिए, स्टेंट स्थापित करने की अनुमति है।
  4. अंतःस्रावी उच्छेदन। इस प्रक्रिया में संचित वसा कोशिकाओं की धमनियों को साफ करना शामिल है। नतीजतन, हृदय वाहिकाएं पूरी ताकत से काम करना शुरू कर देती हैं।

सर्जिकल हस्तक्षेप रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए गंभीर जोखिमों से जुड़ा होता है। लेकिन अक्सर यह बचत का एकमात्र तरीका बन जाता है।

पोषण

हृदय के एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार में उचित पोषण महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। केवल इस तरह से रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना, नए प्लाक के गठन को रोकना संभव होगा। आपको बुनियादी अनुशंसाओं का पालन करना चाहिए:

  1. सबसे पहले, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट का दैनिक सेवन समायोजित किया जाता है। विटामिन और खनिजों का पर्याप्त सेवन प्रदान करें।
  2. रोगी के लिए आवश्यक कैलोरी की संख्या की गणना शरीर के वजन के आधार पर की जाती है। इस सीमा से अधिक होने पर स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है।
  3. भोजन नियमित होना चाहिए, दिन में कम से कम चार बार। भोजन के बीच लंबे अंतराल से रोग की स्थिति बढ़ सकती है।
  4. मेनू से स्मोक्ड मीट, जल्दी पचने वाले कार्बोहाइड्रेट, तले हुए और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से बाहर करना आवश्यक है। नमक और मसालों का सेवन कम से कम करना चाहिए।
  5. एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगी के आहार में अनाज और साबुत रोटी शामिल होनी चाहिए। प्रीमियम आटे से बने मफिन और उत्पादों को त्याग देना चाहिए।
  6. कम वसा वाले डेयरी उत्पादों के उपयोग की अनुमति है। लेकिन पनीर और पूरे दूध की अजीब किस्मों को मना करना बेहतर है।
  7. मेनू में सब्जी सूप शामिल होना चाहिए। समृद्ध शोरबा अतीत की बात होनी चाहिए।
  8. किसी भी प्रकार की मछली के उपयोग की अनुशंसा की जाती है। इसे भाप में पकाया या बेक किया जा सकता है.
  9. समुद्री भोजन प्रेमियों को स्कैलप्प्स और ऑयस्टर खाने की अनुमति है। झींगा, स्क्विड और मसल्स को छोड़ना होगा।
  10. आहार में मांस उत्पाद शामिल होने चाहिए। यह वील, गेम, चिकन या खरगोश हो सकता है। मेनू में बत्तख, वसायुक्त मांस, सॉसेज, ऑफल शामिल करना मना है।
  11. कोई भी सब्जी खा सकते हैं. मुख्य नियम यह है कि उन्हें उबालकर या भाप में पकाया जाना चाहिए। तले हुए खाद्य पदार्थ खाना सख्त वर्जित है।
  12. अखरोट, हेज़लनट्स, बादाम और मूंगफली शरीर के लिए लाभ लाएंगे।
  13. आप बिना चीनी के चाय, जूस, कॉम्पोट और फलों के पेय पी सकते हैं।

पोषण के बुनियादी नियमों का पालन करके, आप जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं और उपचार प्रक्रिया को तेज कर सकते हैं। किसी विशेषज्ञ के साथ मिलकर एक सक्षम आहार विकसित करना आवश्यक है।

बीमारी के इलाज के लोक तरीके

हृदय के एथेरोस्क्लेरोसिस के इलाज की एक अतिरिक्त विधि के रूप में, आप पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं। ऐसे सरल प्राकृतिक उपचार दवा उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाने में मदद करेंगे। सबसे प्रभावी दवाओं में से हैं:

  1. केला पत्ती टिंचर. सूखे कटे हुए कच्चे माल का एक बड़ा चमचा एक गिलास उबलते पानी में उबाला जाता है। आधे घंटे के बाद, उत्पाद उपयोग के लिए तैयार है। इसे पूरे दिन बराबर मात्रा में एक गिलास की मात्रा में पीने की सलाह दी जाती है।
  2. लहसुन का टिंचर. कुछ लौंग को गूदेदार अवस्था में कुचल दिया जाना चाहिए और एक गिलास वोदका डालना चाहिए। उपकरण पांच दिनों के बाद उपयोग के लिए तैयार हो जाएगा। इसे दिन में तीन बार 10 बूँदें ली जाती हैं। उपयोग से पहले, टिंचर को थोड़ी मात्रा में पानी में पतला किया जाता है।
  3. गुलाब जलसेक। एक कांच के कंटेनर में मुट्ठी भर सूखे मेवे रखें। वोदका डालें ताकि यह जामुन को पूरी तरह से ढक दे। दो सप्ताह के जलसेक के बाद, आप प्रति दिन 20 बूँदें उपाय ले सकते हैं।
  4. नागफनी फल का रस. ताजा कटे हुए नागफनी जामुन से आधा गिलास भरें। गर्म साफ पानी भरें. रस निचोड़ लें. इसे दिन में कई बार भोजन से पहले एक चम्मच में लेना चाहिए।
  5. जड़ी बूटियों का काढ़ा. एक गिलास उबलते पानी में एक चम्मच एलेकंपेन, अजवायन, ब्लैकबेरी की पत्तियां और चरवाहे का पर्स भिगोएँ। आधे घंटे के बाद, जलसेक में गर्म पानी डालें ताकि 300 मिलीलीटर उत्पाद प्राप्त हो जाए। इसे दिन में 4 बराबर भागों में बांटकर पीना चाहिए।
  6. स्ट्रॉबेरी, बिछुआ, डेंडिलियन और नींबू बाम के तने और पत्तियों को समान मात्रा में मिलाएं। 300 मिलीलीटर उबलते पानी को भाप दें। एक घंटे बाद, उत्पाद उपयोग के लिए तैयार हो जाएगा। इसे दिन में जरूर पीना चाहिए।
  7. मुट्ठी भर स्ट्रॉबेरी और गुलाब कूल्हों को थर्मस में मोड़ें। कुछ जई का भूसा और पुदीना डालें। उबलते पानी से भाप लें। एक घंटे बाद इलाज शुरू हो सकेगा। दिन में उत्पाद के दो गिलास का सेवन करना चाहिए। इस मामले में, एक खुराक कम से कम 100 मिलीलीटर होनी चाहिए।
  8. 4 बड़े चम्मच अमरबेल को समान मात्रा में नागफनी के साथ मिलाएं। उनमें दो बड़े चम्मच लिंगोनबेरी और रास्पबेरी की पत्तियां मिलाएं। तैयार संग्रह का एक चम्मच उबलते पानी के एक गिलास में उबाला जाना चाहिए। इस उपाय को चार भागों में बांटकर पूरे दिन पिया जाता है।
  9. डिल और बर्डॉक के कटे हुए डंठलों को मिलाएं। हॉर्सटेल और औषधीय पत्र जोड़ें. तैयार मिश्रण का एक चम्मच उबलते पानी के एक गिलास में उबाला जाता है और लगभग आधे घंटे के लिए डाला जाता है। इसे पूरे दिन बराबर मात्रा में लेना चाहिए।
  10. कैलेंडुला और तिपतिया घास के समान भाग मिलाएं। रोवन और मकई के कलंक जोड़ें। इस मिश्रण का एक चम्मच एक गिलास उबलते पानी में उबाला जाता है और पूरे दिन समान खुराक में लिया जाता है।

ऐसी दवाओं के उपयोग में मतभेद हो सकते हैं, विशेष रूप से एलर्जी प्रतिक्रियाओं में। इसलिए इनका इस्तेमाल करने से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

संभावित जटिलताएँ और रोकथाम

यदि समय रहते लक्षणों का पता चल जाए और इलाज शुरू कर दिया जाए तो जटिलताओं की संभावना कम होती है। अन्यथा रोग पुराना हो जाता है। संवहनी अपर्याप्तता विकसित हो सकती है। इससे दिल का दौरा या कोरोनरी हृदय रोग हो सकता है।

किसी वाहिका में बनने वाला धमनीविस्फार प्रतिकूल परिस्थितियों में फट सकता है। यह घटना अक्सर रोगी की मृत्यु का कारण बनती है। एथेरोस्क्लेरोसिस स्ट्रोक, दिल का दौरा या दिल का दौरा का कारण बन सकता है।

समय पर उपचार शुरू करने से रोग का पूर्वानुमान अनुकूल रहता है। यदि कीमती समय नष्ट हो जाता है, तो आपको दीर्घकालिक उपचार और पुनर्प्राप्ति से गुजरना होगा। साथ ही, उचित पोषण और स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना भी आवश्यक है। इलाज के बाद, विशेषज्ञ एक सेनेटोरियम में रिकवरी कोर्स से गुजरने की सलाह देते हैं। कार्यक्रम प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से विकसित किया गया है।

हाल ही में, यह बीमारी तेजी से सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करने लगी है। इसलिए आपको छोटी उम्र से ही अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखने की जरूरत है। रोकथाम के सरल नियमों का पालन करें:

  1. हृदय वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, धूम्रपान को पूरी तरह से बंद करना आवश्यक है। तम्बाकू के धुएँ के साँस लेने से रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है। शराब के दुरुपयोग का भी समान प्रभाव होगा। मादक पेय केवल कम मात्रा में ही पिया जा सकता है।
  2. अधिक हिलने-डुलने का प्रयास करें. पूर्ण शारीरिक गतिविधि रक्त वाहिकाओं की लोच में योगदान करती है। अनुशंसित जिमनास्टिक, तैराकी, ताजी हवा में चलना।
  3. स्वस्थ आहार नीति पर कायम रहें। कोशिश करें कि अपने आहार में अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थों को शामिल न करें। अधिक सब्जियाँ, फल, दुबली मछली और मांस खाएँ।
  4. मौसम के अनुसार पोशाक. अत्यधिक गर्मी, हाइपोथर्मिया की तरह, हृदय प्रणाली की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालती है।
  5. हृदय और रक्त वाहिकाओं की समस्याओं को समय पर पहचानें और उनका इलाज करें। अपने रक्तचाप पर नियंत्रण रखें.
  6. भारी शारीरिक श्रम न करें।
  7. शरीर का वजन नियंत्रित रखें. अतिरिक्त वजन एक ऐसा कारक बन जाता है जो एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को तेज करता है।
  8. तनावपूर्ण स्थितियों से बचें, किसी भी स्थिति में मन की शांति और शांति बनाए रखने का प्रयास करें।

रोकथाम के इन सरल नियमों के अनुपालन से रोग विकसित होने का जोखिम कम हो जाएगा। स्वस्थ आहार और जीवनशैली आपको लंबे समय तक युवा और स्वस्थ रहने में मदद करेगी।

हृदय की धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस एक खतरनाक बीमारी है जिसके लिए गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है। इसलिए, जब पहले खतरनाक लक्षणों का पता चलता है, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। पूर्ण चिकित्सा जांच के बाद ही एक सक्षम उपचार कार्यक्रम तैयार करना संभव होगा। उपचार के दौरान विशेषज्ञ द्वारा जारी की गई सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।

चयापचय संबंधी विकार या कुपोषण कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस को भड़का सकता है। अन्य कारण भी संभव हैं, जिनमें बोझिल आनुवंशिकता या पर्यावरणीय कारकों का प्रभाव शामिल है। यह सब एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका के गठन का कारण बनता है, जो सामान्य रक्त प्रवाह को रोकता है और संयोजी ऊतक कोशिकाओं के साथ कार्डियोमायोसाइट्स के प्रतिस्थापन का कारण बनता है। इस मामले में, रोगी को सीने में गंभीर दर्द, कमजोरी का अनुभव होता है, और गंभीर मामलों में, मायोकार्डियल रोधगलन और सामान्य हृदय गतिविधि में व्यवधान विकसित होता है।

कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार में मुख्य रूप से जीवनशैली में बदलाव शामिल हैं।

कारण और रोगजनन

मानव शरीर पर निम्नलिखित कारक एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी क्षति को भड़का सकते हैं:

  • वंशानुगत प्रवृत्ति;
  • पोषण संबंधी त्रुटियाँ;
  • रक्त में खराब कोलेस्ट्रॉल का उच्च स्तर;
  • चिर तनाव;
  • अवसादग्रस्त अवस्था;
  • शराब की खपत;
  • धूम्रपान;
  • मोटापा;
  • निष्क्रिय जीवनशैली;
  • हार्मोनल असंतुलन;
  • मधुमेह;
  • उच्च रक्तचाप;
  • लिपिड चयापचय विकार.

कोरोनरी वाहिकाओं के रक्त प्रवाह का उल्लंघन तब होता है जब उनमें सजीले टुकड़े और घनास्त्रता बन जाती है।

कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े की हार संवहनी दीवार की संरचनात्मक अखंडता के उल्लंघन या शरीर में लिपोप्रोटीन के असंतुलन के परिणामस्वरूप होती है। ये कारण एंडोथेलियम पर दरारों के क्षेत्र में एलडीएल के संचय का कारण बनते हैं, जो एक दूसरे के साथ विलीन हो जाते हैं और संयोजी ऊतक की एक परत के साथ बढ़ते हैं। बाद में इस स्थान पर रक्त के थक्के बनने के साथ घनास्त्रता प्रकट होती है। इससे कोरोनरी धमनियों में स्टेनोसिस और रुकावट हो जाती है, जिससे उनमें रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है या पूरी तरह से बाधित हो जाता है।

मुख्य लक्षण

हृदय की कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण रोगी में ऐसे विशिष्ट नैदानिक ​​लक्षण विकसित होते हैं:

  • सीने में दर्द या जकड़न;
  • चक्कर आना;
  • श्वास कष्ट;
  • सामान्य कमज़ोरी;
  • जी मिचलाना;
  • बायीं बांह, गर्दन या जबड़े तक फैलने वाला तीव्र दर्द।

लक्षण एथेरोस्क्लोरोटिक घावों की डिग्री पर निर्भर करते हैं। रोग के विकास के प्रारंभिक चरणों में, रोग संबंधी लक्षण शारीरिक या मानसिक-भावनात्मक तनाव के बाद ही प्रकट होते हैं। लंबे कोर्स के साथ, रोगी को कोरोनरी धमनी रोग विकसित हो जाता है और, जिससे कार्डियोमायोसाइट्स के हाइपोक्सिया और संयोजी ऊतक तत्वों के साथ उनके प्रतिस्थापन के कारण हृदय की कार्यात्मक गतिविधि का उल्लंघन होता है।

निदान


एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग शामिल है, जो कोलेस्ट्रॉल के संचय को दिखाएगा।

हृदय की कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का संदेह रोगी में इस विकृति के लक्षणों की उपस्थिति से किया जा सकता है। निदान की पुष्टि के लिए एंजियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की सिफारिश की जाती है। ये अध्ययन एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े और बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह की पहचान करने में मदद करेंगे। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम लेने और साइकिल एर्गोमेट्री आयोजित करने की भी सिफारिश की जाती है, जो व्यायाम के बाद अव्यक्त कोरोनरी अपर्याप्तता का पता लगाने में मदद करता है। इसी उद्देश्य से ट्रेडमिल टेस्ट का भी उपयोग किया जाता है, जो ट्रेडमिल पर लोड के बाद किया जाता है। एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान में कोलेस्ट्रॉल अंशों की सामग्री के निर्धारण के साथ एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण का वितरण भी शामिल है।

पैथोलॉजी का उपचार

कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए थेरेपी में आहार को सामान्य करना शामिल है। वसा से भरपूर खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए, अधिक सब्जियां और फल खाने चाहिए। यह आपके नमक के सेवन को सीमित करने में सहायक होगा। उपचार के रूढ़िवादी तरीकों का भी उपयोग किया जाता है। यदि रक्त प्रवाह में गड़बड़ी की डिग्री हल्की है और एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका छोटी है तो वे कोरोनरी स्केलेरोसिस को खत्म करने में मदद करते हैं। जब पोत का पूर्ण स्टेनोसिस और उसके बाद घनास्त्रता हो जाती है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है। इसमें स्टेंट लगाना या कृत्रिम रक्त प्रवाह का निर्माण करना शामिल है जो प्लाक को बायपास करता है।

डॉक्टरों का अनुमान है कि हृदय रोग के कारण हर साल 17,000,000 मौतें होती हैं। उनमें से लगभग आधे हृदय वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस हैं। अकेले यूरोप में हर साल 1,950,000 लोग इससे मरते हैं।

आइए जानें कि कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान क्या कहता है, इस बीमारी का खतरा क्या है, लक्षण, उपचार के विकल्प, क्या जटिलताएं हो सकती हैं।

रोग की फिजियोलॉजी

एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास जल्दी शुरू होता है। यह सिद्ध हो चुका है कि पहली प्रोटो-प्लेक बचपन में भी दिखाई दे सकती है। एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक बनने में आमतौर पर 10 साल से अधिक समय लगता है।सबसे पहले, यह रक्त प्रवाह को प्रभावित करने के लिए बहुत छोटा है। जैसे-जैसे जमा बढ़ता है, यह पोत के लुमेन के बढ़ते हिस्से पर कब्जा कर लेता है, जिससे यह काफी संकीर्ण हो जाता है - हृदय धमनियों का स्टेनोज़िंग एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होता है। यदि एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक का निर्माण जारी रहता है, तो यह वाहिका को अवरुद्ध कर सकता है। इस स्थिति को ओब्लिटरेटिंग एथेरोस्क्लेरोसिस कहा जाता है।

कोरोनरी वाहिकाएँ - धमनियों, शिराओं की एक प्रणाली जो हृदय की मांसपेशियों को पोषण देती है। उनका संवहनी पैटर्न एक शाखित वृक्ष जैसा दिखता है, जिसमें सबसे छोटी शाखाएँ केशिकाएँ होती हैं। हृदय की प्रत्येक कोशिका के लिए केवल एक केशिका उपयुक्त होती है। यदि रक्त उस तक नहीं पहुंचता है, तो मायोसाइट्स को ऑक्सीजन मिलना बंद हो जाता है। थोड़ी देर बाद वे मर जाते हैं (मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन)। अन्य अंगों की कोशिकाओं को रक्त की आपूर्ति हमेशा कई वाहिकाओं द्वारा की जाती है, इसलिए वे ऐसे गंभीर परिणामों के बिना धमनियों के लुमेन के संकुचन को सहन करते हैं।

ICD-10 के अनुसार, हृदय की कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस को एथेरोस्क्लोरोटिक हृदय रोग (समूह I25.1) के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

मुख्य कारण, जोखिम कारक

एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के लिए 2 घटक आवश्यक हैं:

  • धमनी क्षति;
  • चयापचय संबंधी विकार, विशेषकर वसा।

जीवन भर, रक्त वाहिकाओं की दीवारें विभिन्न प्रकार के हानिकारक कारकों के संपर्क में रहती हैं। यह निर्धारित करना संभव नहीं है कि किसने गंभीर क्षति पहुंचाई।

आधुनिक विचारों के अनुसार एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में वसा चयापचय का उल्लंघन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। कोलेस्ट्रॉल का उच्च स्तर, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन एलडीएल, तटस्थ वसा, उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन एचडीएल की कम सांद्रता, लिपिड अंशों का असामान्य आकार जमा के निर्माण में योगदान देता है।

इसलिए, डॉक्टर एथेरोस्क्लेरोसिस का सटीक कारण नहीं बताते हैं, लेकिन इसके विकास के लिए जोखिम कारकों की पहचान करते हैं। कोरोनरी रोग की जटिलताओं से मरने वाले 80-90% लोगों में निम्नलिखित में से कम से कम एक कारक था:

  • 50 से अधिक उम्र के लोगों में उच्च रक्तचाप। इसे जोखिम के सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक माना जाता है। उच्च रक्तचाप के प्रभाव में धमनी की दीवार पतली, लोचदार हो जाती है। यह आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाता है, जो प्लाक के निर्माण को भड़काता है।
  • आयु। रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं, साथ ही 50 से अधिक उम्र के पुरुषों में एथेरोस्क्लेरोसिस होने का खतरा अधिक होता है।
  • वंशानुगत प्रवृत्ति. यदि रोगी के रिश्तेदारों में 55 (पुरुष) या 65 (महिला) वर्ष से कम उम्र के हृदय संबंधी समस्याएं हैं, तो उसे जोखिम है;
  • उच्च कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल। कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस से पीड़ित लगभग 60% लोगों में इसकी सांद्रता असामान्य रूप से अधिक होती है।
  • धूम्रपान. जो लोग धूम्रपान करते हैं उनमें इस बीमारी के विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक होता है।निष्क्रिय धूम्रपान करने वालों में भी इसके विकसित होने का खतरा होता है। सिगरेट फाइब्रिनोजेन के स्तर को बढ़ाती है, एक प्रोटीन जो रक्त के थक्के जमने की प्रतिक्रियाओं में शामिल होता है। इसकी वजह से थ्रोम्बोसिस का खतरा बढ़ जाता है। निकोटीन रक्तचाप भी बढ़ाता है और हृदय गति को तेज़ करता है।
  • मधुमेह। मधुमेह की उपस्थिति से कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस का खतरा पुरुषों में 2-4 गुना, महिलाओं में 3-5 गुना बढ़ जाता है।यह बीमारी धूम्रपान, मोटापे के कारण शरीर पर पड़ने वाले नकारात्मक प्रभाव को बढ़ा देती है।
  • आहार। जिन लोगों का आहार संतृप्त वसा, कोलेस्ट्रॉल, नमक से भरपूर होता है, सब्जियों, फलों में कमी होती है, उनमें वाहिकाओं के लुमेन के एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक के संकीर्ण होने का खतरा बढ़ जाता है।
  • आसीन जीवन शैली। हृदय रोग की संभावना 50% बढ़ जाती है, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, मोटापे की जटिलताएँ बढ़ जाती हैं।
  • मोटापा। इस तथ्य के अलावा कि अधिक वजन कोरोनरी हृदय रोग के विकास के बढ़ते जोखिम से जुड़ा है, यह ट्राइग्लिसराइड्स, एलडीएल, कम एचडीएल के साथ भी जुड़ा हुआ है।
  • अन्य कारक। तनाव, शराब का सेवन, रक्त में होमोसिस्टीन की कमी, अतिरिक्त आयरन, सूजन संबंधी बीमारियाँ, कुछ मौखिक गर्भ निरोधकों, हार्मोनल दवाओं का सेवन।

कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण

एथेरोस्क्लेरोसिस के शुरुआती चरणों में, हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करने के लिए जमा बहुत छोटा होता है। इस वजह से, इस स्तर पर कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के कोई लक्षण नहीं होते हैं।

एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति के साथ, मायोकार्डियम में ऑक्सीजन की कमी विकसित होती है। इस स्थिति को कोरोनरी हृदय रोग कहा जाता है। पहले लक्षण आमतौर पर लगातार नहीं, बल्कि महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम, तनाव के साथ प्रकट होते हैं। उनमें शामिल हो सकते हैं:

  • एनजाइना पेक्टोरिस (एनजाइना पेक्टोरिस) का हमला। यह छाती के मध्य या बाईं ओर दर्द, संपीड़न की भावना से प्रकट होता है, जैसे कि कोई उस पर खड़ा हो। आमतौर पर, असुविधा कुछ मिनटों के बाद या शारीरिक गतिविधि बंद करने के बाद गायब हो जाती है। कुछ लोगों, विशेषकर महिलाओं के लिए, दर्द क्षणभंगुर या तेज हो सकता है, जो गर्दन, बांह या पीठ तक फैल सकता है;
  • श्वास कष्ट। मायोकार्डियल कोशिकाएं खराब काम करने लगती हैं, जिसके कारण हृदय शरीर की आवश्यकता से कम रक्त पंप करता है। शरीर अधिक बार सांस लेकर ऑक्सीजन की कमी की भरपाई करने की कोशिश करता है, जिससे सांस लेने में तकलीफ होती है;
  • सामान्य कमजोरी, पुरानी थकान।

यदि कोलेस्ट्रॉल प्लाक वाहिका के लुमेन को अवरुद्ध कर देता है, तो मायोकार्डियल रोधगलन विकसित होता है।एक विशिष्ट लक्षण छाती का दबना, तेज जंगली दर्द है जो कंधे, बांह, कम अक्सर जबड़े, गर्दन तक फैलता है। कभी-कभी दिल का दौरा पड़ने के साथ सांस लेने में तकलीफ, तेज़ पसीना आना भी शामिल होता है।

कुछ लोगों के लिए, दिल का दौरा बिना लक्षण वाला भी हो सकता है।

आधुनिक निदान

कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस के शुरुआती चरणों में कोई लक्षण नहीं होते हैं। नियुक्ति के समय, डॉक्टर सबसे पहले रोगी से पूछताछ करता है, सामान्य जांच करता है, हृदय की बात सुनता है। फिर रोगी एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करता है ताकि डॉक्टर को आंतरिक अंगों के कामकाज के बारे में पता चल सके। यदि, सामान्य जांच, रक्त जैव रसायन के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर को एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने की संभावना पर संदेह होता है, तो रोगी को आगे की जांच के लिए भेजा जाता है।

कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान करने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम। हृदय के माध्यम से विद्युत संकेतों के पारित होने को रिकॉर्ड करता है। दिल का दौरा पड़ने पर, आवेग को निशान ऊतक से गुजरना मुश्किल होगा, जिसे ईसीजी पर प्रदर्शित किया जाएगा। इस प्रकार के अध्ययन का उपयोग पिछले दिल के दौरे का पता लगाने के लिए किया जाता है। कुछ रोगियों को ईसीजी की दैनिक निगरानी दिखाई जाती है। ऐसा करने के लिए, एक व्यक्ति एक छोटा उपकरण लगाता है जो 24 घंटे पहना जाता है।
  • इकोकार्डियोग्राम। अल्ट्रासाउंड की एक उप-प्रजाति, जो हृदय की छवि प्राप्त करने, दीवार की मोटाई, कक्षों के आकार और वाल्वों की स्थिति का आकलन करने में मदद करती है। ये संकेतक हृदय रोग के साथ बदलते हैं।
  • तनाव की जांच। उन रोगियों को बताएं जिनके लक्षण केवल व्यायाम के दौरान दिखाई देते हैं। ऐसे रोगियों को ट्रेडमिल पर चलने या व्यायाम बाइक पर पैडल चलाने की पेशकश की जाती है। डॉक्टर इस समय मरीज के ईसीजी में बदलाव देखते हैं। कभी-कभी, शारीरिक गतिविधि के बजाय, किसी व्यक्ति को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो हृदय को कड़ी मेहनत करती हैं। फिर डॉक्टर एमआरआई से हृदय के कार्य की जांच कर सकते हैं।
  • एंजियोग्राम. डॉक्टर कोरोनरी वाहिका में थोड़ी मात्रा में डाई इंजेक्ट करते हैं। थोड़ी देर बाद, वह हृदय की तस्वीर लेता है (एक्स-रे/एमआरआई का उपयोग करके)। डाई वाहिकाओं को दृश्यमान बनाती है, इसलिए छवि में संकुचन के क्षेत्र स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।
  • सीटी स्कैन। डॉक्टर को सबसे खतरनाक एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक की पहचान करने की अनुमति देता है जिनमें कैल्शियम होता है। एंजियोग्राफी के साथ जोड़ा जा सकता है।

उपचार की विशेषताएं

कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए थेरेपी जीवनशैली में बदलाव (धूम्रपान छोड़ना, अधिक घूमना), आहार, सहवर्ती रोगों के उपचार से शुरू होती है। अधिकांश आहार में पादप खाद्य पदार्थ होने चाहिए, जानवरों से पोल्ट्री मांस, मछली, अंडे, कम वसा वाले दूध को छोड़ने की अनुमति है। लाल मांस का सेवन सीमित होना चाहिए। स्पष्ट रूप से अस्वास्थ्यकर भोजन - फास्ट फूड, स्नैक्स, स्ट्रीट शावरमा, पेस्टीज़ से बचने की सलाह दी जाती है।

यदि उपरोक्त उपाय पर्याप्त नहीं हैं, या प्रवेश के समय, मानव स्वास्थ्य की स्थिति चिंता का कारण बनती है, तो कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार के लिए, दवा चिकित्सा और शल्य चिकित्सा जोड़तोड़ जुड़े हुए हैं।

रूढ़िवादी चिकित्सा

प्रारंभिक या मध्य चरण में कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस का इलाज दवाओं से किया जा सकता है। दरअसल, यह बीमारी अपने आप ठीक नहीं हो सकती।इसकी प्रगति को धीमा करना, कुछ लक्षणों को दूर करना डॉक्टर के अधिकार में है। चिकित्सीय उपचार के कार्य:

  • दिल पर भार कम करें;
  • संवहनी ऐंठन से राहत;
  • निचला ;
  • घनास्त्रता को रोकें;
  • दिल का दौरा पड़ने का खतरा कम करें;
  • रक्तचाप को सामान्य करें।

इन लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है। अधिकांश गोलियाँ जीवन भर लेनी पड़ती हैं।

लिपिड कम करने वाली दवाएं

इस वर्ग की दवाएं वसा चयापचय के संकेतकों को सामान्य करती हैं: कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल, एचडीएल, ट्राइग्लिसराइड्स। इसमे शामिल है:

  • स्टैटिन (सिमवास्टेटिन, एटोरवास्टेटिन, रोसुवास्टेटिन, पिटावास्टेटिन)। समूह के सबसे शक्तिशाली प्रतिनिधि. वे यकृत कोलेस्ट्रॉल के संश्लेषण को अवरुद्ध करते हैं, एलडीएल, ट्राइग्लिसराइड्स की एकाग्रता को थोड़ा कम करते हैं। वे एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार, जोखिम वाले लोगों की रोकथाम के लिए निर्धारित हैं।
  • फाइब्रेट्स (फेनोफाइब्रेट, जेमफाइब्रोज़िल)। स्टैटिन के आविष्कार से पहले, एथेरोस्क्लेरोसिस के रोगियों के उपचार में इनका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था। सबसे प्रभावी ढंग से ट्राइग्लिसराइड्स की एकाग्रता को कम करें, एचडीएल बढ़ाएं, कुछ हद तक कोलेस्ट्रॉल, वीएलडीएल के स्तर को प्रभावित करें।
  • एक निकोटिनिक एसिड. दवा की उच्च खुराक, जिसे विटामिन बी3 (पीपी) के रूप में जाना जाता है, ट्राइग्लिसराइड्स, एलडीएल को कम करने के लिए निर्धारित की जाती है। लेकिन चूंकि दवा को दैनिक आवश्यकता से 50-300 गुना अधिक खुराक में उपयोग करने की आवश्यकता होती है, नियासिन लेने से लगभग हमेशा प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है। इस वजह से, निकोटिनिक एसिड का उपयोग बहुत सीमित है।
  • पित्त अम्ल अनुक्रमक (कोलेस्टिरमाइन, कोलस्टिपोल)। दवाएं जो पित्त एसिड को पुन: अवशोषित होने से रोकती हैं, जो शरीर को उन्हें संश्लेषित करने के लिए कोलेस्ट्रॉल का उपयोग करने के लिए मजबूर करती हैं;
  • कोलेस्ट्रॉल अवशोषण अवरोधक (एज़ेटिमिब)। आहार कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को रोकता है।

रक्त पतला करने वाली औषधियाँ

कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के किसी भी चरण में आवश्यक। रक्त की चिपचिपाहट कम होने से रक्त के थक्के बनने से रोकता है। सबसे लोकप्रिय दवा एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन) है। इसका संकेत रोग की प्रारंभिक अवस्था में दिया जाता है। अधिक गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए, वारफारिन की सिफारिश की जाती है।

उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँ

उच्च दबाव को धमनी की दीवार को नुकसान पहुंचाने वाले सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक माना जाता है। संकेतकों में 35-40% की कमी एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति को रोकती है। दबाव को ठीक करने के लिए बिसोप्रोलोल, वाल्सार्टन, लिसिनोप्रिल, एम्लोडिपाइन निर्धारित हैं।

शल्य चिकित्सा

कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस में, यदि जमाव का आकार महत्वपूर्ण है तो सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। दो सबसे आम तकनीकें शंटिंग और स्टेंटिंग हैं।

शंटिंग में बाईपास बनाना शामिल है। ऐसा करने के लिए, एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका के ऊपर, नीचे एक कृत्रिम या प्रत्यारोपण पोत को सिल दिया जाता है, जिसके माध्यम से रक्त स्वतंत्र रूप से प्रवाहित हो सकता है।

स्टेंटिंग - एक संकीर्ण क्षेत्र में एक धातु फ्रेम - एक स्टेंट - स्थापित करके रक्त प्रवाह की बहाली हासिल की जाती है। ऐसा करने के लिए, एक फुलाए हुए गुब्बारे के साथ एक कैथेटर को एक बड़े बर्तन के माध्यम से डाला जाता है। सर्जन, कंप्यूटर के नियंत्रण में, इसे एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक की ओर ले जाता है और फिर इसे फुलाता है। बर्तन का लुमेन फैलता है, पट्टिका चपटी हो जाती है। परिणाम को ठीक करने के लिए, कैथेटर एक मुड़े हुए स्प्रिंग (स्टेंट) को संकुचन वाली जगह पर पहुंचाता है, उसे खोल देता है। एक कठोर ढाँचा बनता है जो धमनी को खुली अवस्था में सहारा देता है।

लोक उपचार

एथेरोस्क्लेरोसिस के शुरुआती चरणों में, जब पहले लक्षण अभी तक प्रकट नहीं हुए हैं, तो आप हर्बल तैयारियों के साथ इलाज करने का प्रयास कर सकते हैं, हालांकि यह अप्रभावी है।

  • हार्ट ग्रास, यारो, चेस्टनट की छाल - 100 ग्राम प्रत्येक, रुए घास, नॉटवीड, लेमनग्रास की पत्तियां, जीरा के बीज, सूरजमुखी की पंखुड़ियाँ - 50 ग्राम प्रत्येक। सूचीबद्ध पौधों से एक मिश्रण तैयार करें। 1 सेंट. एल एक थर्मस में रखें, एक गिलास उबलता पानी डालें, इसे 20-30 मिनट तक पकने दें। भोजन से पहले दिन में 3 बार छना हुआ आसव 100 मिलीलीटर पियें।
  • 20 ग्राम जीरा, जापानी सोफोरा फली, 30 ग्राम वेलेरियन जड़, लेमनग्रास की पत्तियां, 40 ग्राम नागफनी के फूल, बिछुआ की पत्तियां। 1 चम्मच के ऊपर उबलता पानी डालें, आधे घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें। नाश्ते, रात के खाने से पहले दिन में 2 बार 150 मिलीलीटर जलसेक पियें।
  • समान अनुपात में जड़ी-बूटियाँ: बर्च पत्ती, बिछुआ पत्तियां, ऋषि, हॉर्सटेल घास, नॉटवीड, नागफनी पुष्पक्रम, गाजर के बीज, गुलाब कूल्हे, भूरे शैवाल, यारो। 3 कला. एल एक सॉस पैन में रखें, तीन कप उबलता पानी डालें। ढक्कन से ढककर 3 घंटे के लिए छोड़ दें। दिन में 3 बार भोजन से पहले एक गिलास लें। 70 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए, खुराक घटाकर आधा गिलास कर दी जाती है।
  • नागफनी के फूल, नॉटवीड घास, गोल्डनरोड, सेंट जॉन पौधा, यारो को समान मात्रा में मिलाएं। एक सॉस पैन में मिश्रण का एक बड़ा चमचा रखें, उबलते पानी का एक गिलास डालें, एक छोटी सी आग पर रखें। 3 मिनट तक उबालें. अलग रखें, 10 मिनट तक खड़े रहने दें। भोजन से पहले दिन में 3 बार एक गिलास गर्म पियें। प्रत्येक रिसेप्शन के लिए जलसेक का एक हिस्सा तैयार किया जाना चाहिए।
  • रुए घास, गूज़ सिनकॉफ़ोइल, मिस्टलेटो, हॉर्सटेल, यारो को समान मात्रा में मिलाएं। एक गिलास पानी के साथ संग्रह का एक बड़ा चमचा डालें, 3 घंटे तक खड़े रहने दें। आग पर रखें, 5 मिनट तक पकाएं। 30 मिनट तक ऐसे ही रहने दें, छान लें। 2-3 महीने तक आधा गिलास अर्क दिन में 2 बार पियें। पांचवें संग्रह में शक्तिशाली जड़ी-बूटियाँ शामिल हैं। सुरक्षित उपयोग के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श लें।

पौधों के कई जैविक रूप से सक्रिय घटक दवाओं के साथ बातचीत करने में सक्षम हैं। इसलिए, लोक तरीकों से उपचार के बारे में चिकित्सक से अवश्य चर्चा करनी चाहिए।

जटिलताओं

कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस हृदय की कार्यप्रणाली को महत्वपूर्ण रूप से बाधित कर सकता है। रोग की संभावित जटिलताएँ:

  • एनजाइना;
  • हृद्पेशीय रोधगलन;
  • दिल की धड़कन रुकना;
  • अतालता.

कोलेस्ट्रॉल प्लाक के फटने के बाद रोगी की मृत्यु हो सकती है, जिसके टुकड़े धमनियों को अवरुद्ध कर देंगे। इनमें से अधिकतर मामले ठंड के मौसम में सुबह के समय होते हैं। गंभीर तनाव या शारीरिक परिश्रम घातक जटिलताओं को भड़का सकता है।

कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस, या कोरोनरी हृदय रोग, लगातार उच्चतम मृत्यु दर में से एक पैदा करता है। लगभग आधे पुरुष और महिलाएं एथेरोस्क्लेरोसिस या इस घातक बीमारी के परिणामों के कारण मर जाते हैं। कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस का अनुपात किसी भी तरह से छोटा नहीं है। डॉक्टर इस बात से भी चिंतित हैं कि यह बीमारी तेजी से युवा होती जा रही है और युवा रोगियों में कोलेस्ट्रॉल प्लाक के साथ कोरोनरी धमनी के घावों के मामले तेजी से बढ़ रहे हैं। यह सब आबादी के बीच बीमारी की व्यापक रोकथाम और पैथोलॉजी के प्रभावी उपचार के तरीकों के विकास की आवश्यकता को इंगित करता है।

कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस की समस्या पर विचार करते समय, डॉक्टर इस तथ्य पर ध्यान देते हैं कि पैथोलॉजी पहले से ही महत्वपूर्ण स्टेनोसिस के विकास के साथ प्रकट होती है, इसलिए बीमारी से निपटना इतना आसान नहीं है। कोरोनरी वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस मस्तिष्क से कम दुर्जेय नहीं है, इसलिए, विकृति विज्ञान के विकास को रोकने के लिए, रोग के विकास में योगदान करने वाले जोखिम कारकों को कम करने पर मुख्य ध्यान दिया जाता है।

कारण

यह समझने के लिए कि कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण क्या है, आपको शरीर में वसा के चयापचय पर बुनियादी डेटा को जानना होगा, क्योंकि वे एथेरोस्क्लेरोटिक पट्टिका के मुख्य घटक हैं जो रक्त वाहिकाओं की दीवार पर दिखाई देते हैं जो इसे खिलाते हैं। दिल। शरीर में वसा रूपांतरण का मार्ग जठरांत्र संबंधी मार्ग से शुरू होता है, जहां वसा को छोटी आंत की दीवारों द्वारा अवशोषित किया जाता है, काइलोमाइक्रोन (ट्राइग्लिसराइड्स के साथ एपोप्रोटीन का एक संयोजन) में एकीकृत किया जाता है। इस रूप में, ट्राइग्लिसराइड्स लसीका के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, जहां वे विशिष्ट प्रोटीन से बंधते हैं और टूट जाते हैं।

टूटने वाले उत्पाद मुक्त फैटी एसिड होते हैं, जिन्हें ऊर्जा में परिवर्तित करने के लिए वसा कोशिकाओं, साथ ही मांसपेशियों की कोशिकाओं द्वारा सक्रिय रूप से ग्रहण किया जाता है। कोलेस्ट्रॉल से भरपूर तत्व लीवर में जमा हो जाते हैं और चूंकि वे शरीर के लिए अनावश्यक होते हैं, इसलिए उन्हें आधे दिन के भीतर रक्तप्रवाह से हटा देना चाहिए।

यहां, यकृत में, कुछ रासायनिक परिवर्तनों के प्रभाव में, कोलेस्ट्रॉल, बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन में परिवर्तित हो जाता है। जैसा कि अध्ययनों से पता चलता है, ऐसे लिपोप्रोटीन की उपस्थिति का स्तर किसी व्यक्ति द्वारा खाए गए भोजन की गुणवत्ता से काफी प्रभावित होता है। कोलेस्ट्रॉल का एक भाग कोशिका झिल्ली के निर्माण पर खर्च होता है, और दूसरा भाग विपरीत प्रतिक्रिया प्रक्रिया में प्रवेश करता है।

उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन ऊतकों से रक्तप्रवाह में कोलेस्ट्रॉल की विपरीत गति के लिए जिम्मेदार होते हैं। लिपोप्रोटीन के सही संतुलन से व्यक्ति को कोलेस्ट्रॉल की समस्या नहीं होती; उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल रूपांतरण की सभी प्रक्रियाओं को सुनिश्चित करने और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के स्तर को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त होंगे। किसी व्यक्ति में असंतुलन के साथ, "खराब" कोलेस्ट्रॉल का हिस्सा बढ़ जाता है और "अच्छे" का हिस्सा कम हो जाता है।

संदर्भ! असमानता के परिणामस्वरूप, सभी वाहिकाएँ प्रभावित होती हैं, लेकिन हृदय की कोरोनरी धमनियाँ विकृति विज्ञान से लड़ने वाली पहली धमनियों में से हैं।

यहां, बर्तन के अंदरूनी हिस्से पर, इसके एंडोथेलियम पर, एक निश्चित मात्रा में लिपिड जमा हो जाते हैं, जो कोलेस्ट्रॉल पट्टिका का आधार बनाते हैं। अन्य रक्त घटकों के साथ-साथ रेशेदार सामग्री को भी यहां जोड़ा जाता है। यह प्रक्रिया न केवल पोत की आंतरिक दीवार में परिवर्तन को भड़काती है, बल्कि इसकी मध्य परत में भी, जो विकृति विज्ञान के प्रभाव में मोटी हो जाती है।

रोग प्रक्रिया का परिणाम कोरोनरी वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस और सजीले टुकड़े की उपस्थिति है। प्रत्येक पट्टिका में तथाकथित टायर होता है, जिसमें चिकनी मांसपेशी कोशिकाएं और रेशेदार ऊतक होते हैं, जो एंडोथेलियम की परत से ढके होते हैं। लिपिड कोर के रूप में कार्य करते हैं।

कोरोनरी वाहिकाओं की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल के संचय की प्रारंभिक प्रक्रिया अस्तर परत - इंटिमा की विकृति है। इसकी सतह पर मोनोसाइट्स की कॉलोनियां दिखाई देती हैं, जो ऊपरी परत के नीचे प्रवेश करती हैं और अपने साथ लिपिड जमा करती हैं। यहां वे कोलेस्ट्रॉल की उच्च सामग्री के साथ तथाकथित फोम कोशिकाओं में बदल जाते हैं।

रक्त के संपर्क में आने पर, प्लेटलेट आसंजन शुरू हो जाता है, एक पार्श्विका थ्रोम्बस बढ़ता है, जिसके चारों ओर चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाएं आकार और संख्या में बढ़ जाती हैं। इस प्रकार कोरोनरी वाहिका में एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक बनता है, जो हृदय को रक्त की सामान्य आपूर्ति को रोकता है।

जोखिम

संवहनी एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के विकास के कारणों के बावजूद, रोग की शुरुआत न केवल तात्कालिक कारणों से प्रभावित होती है, बल्कि रोग संबंधी कारकों से भी प्रभावित होती है:

  • कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के करीबी रिश्तेदारों के पारिवारिक इतिहास में उपस्थिति;
  • लिंग;
  • आयु विशेषताएं;
  • अस्वास्थ्यकर आहार, वसायुक्त भोजन खाना;
  • आहार पर रहना
  • हाइपोडायनेमिया - कमजोर शारीरिक गतिविधि;
  • बुरी आदतों से लगाव, विशेष रूप से - धूम्रपान से;
  • उच्च रक्तचाप;
  • रक्त में लिपिड का उच्च स्तर;
  • अधिक वजन;
  • गंभीर चयापचय विकृति, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस;
  • चयापचयी लक्षण;
  • प्रसवकालीन अवधि में शरीर पर नकारात्मक प्रभाव।

लक्षण

एथेरोस्क्लेरोसिस को "साइलेंट किलर" कहा जाता है, क्योंकि बीमारी के लक्षण लंबे समय तक प्रकट नहीं होते हैं, और एक व्यक्ति को रक्त वाहिकाओं के एक महत्वपूर्ण ओवरलैप के साथ ही शरीर में समस्याएं महसूस होती हैं। पहले लक्षण मस्तिष्क वाहिकाओं को नुकसान से जुड़े होते हैं - एक व्यक्ति को सिरदर्द के दौरे महसूस होते हैं, थकान जल्दी होती है।

संवहनी घनास्त्रता के मामले में, मिनटों की गिनती होती है, इसलिए तुरंत एक चिकित्सा टीम को बुलाना और रोगी को हृदय शल्य चिकित्सा विभाग में पहुंचाना बेहद महत्वपूर्ण है।

कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस के विशिष्ट लक्षण इस प्रकार हैं:

  • जलते हुए, निचोड़ते हुए चरित्र के उरोस्थि के पीछे दर्द की उपस्थिति;
  • दर्द बांह, कंधे के ब्लेड, कंधे, अधिजठर और यहां तक ​​कि निचले जबड़े तक फैल रहा है;
  • चलने, शारीरिक गतिविधि के दौरान अप्रिय, दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति;
  • 5-15 मिनट के लिए अल्पकालिक दिल के दौरे की उपस्थिति, जिसमें दर्द नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट से राहत नहीं देता है।

ऐसे लक्षण एनजाइना पेक्टोरिस की विशेषता हैं - रोग की सबसे आम अभिव्यक्तियों में से एक। स्थिति के अधिक गंभीर विकास के साथ, रोगी को महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण रोधगलन का अनुभव हो सकता है। दिल के दौरे के लक्षणों को सही ढंग से पहचाना जाना चाहिए और तुरंत एक मेडिकल टीम को बुलाया जाना चाहिए। दिल का दौरा पड़ने पर, रोगी पर नज़र रखी जाती है:

  • उरोस्थि के पीछे गंभीर दर्द, जिसमें जलन और निचोड़ने वाला चरित्र भी होता है, लेकिन संवेदनाओं की ताकत से एनजाइना पेक्टोरिस के साथ असुविधा से कई गुना अधिक होता है;
  • आमतौर पर दर्द बड़े पैमाने पर फैलता है, मानव शरीर के ऊपरी आधे हिस्से पर कब्जा कर लेता है;
  • दर्द के दौरे की अवधि लगभग आधे घंटे है;
  • नाइट्रोग्लिसरीन से असुविधा नहीं रुकती।

कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस की अभिव्यक्तियाँ मुख्य रूप से हृदय के काम को प्रभावित करती हैं और अंग को सबसे अधिक प्रभावित करती हैं। एक बीमारी के साथ, एक प्राकृतिक परिणाम कोरोनरी धमनी रोग है - कोरोनरी हृदय रोग, क्योंकि शरीर लगातार ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी से पीड़ित होता है। यह कई अन्य गंभीर उल्लंघनों को भड़काता है, अर्थात्:

  • तीव्र मायोकार्डियल इस्किमिया के परिणामस्वरूप कार्डियोस्क्लेरोसिस;
  • अतालता, जो हृदय आवेग के संचालन के उल्लंघन में प्रकट होती है;
  • कोलेस्ट्रॉल प्लाक के फटने और सतह पर रक्त के थक्के की उपस्थिति के परिणामस्वरूप दिल का दौरा - परिणामस्वरूप, कुछ घंटों के बाद, रक्त का थक्का जो पोत के लुमेन को अवरुद्ध करता है, कार्डियोमायोसाइट्स की मृत्यु का कारण बनता है - हृदय कोशिकाएं.

निदान

कुछ रोगियों में विकृति विज्ञान के लक्षणों की पहचान उस स्थिति में संभव है जब पट्टिका ने कोरोनरी वाहिका को 50% से अधिक अवरुद्ध कर दिया हो, अर्थात। स्टेनोज़िंग एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होता है। यदि इस क्षण तक रोगी क्लिनिक नहीं जाता है और उसकी जांच नहीं की जाती है, तो हृदय दर्द, एथेरोस्क्लेरोसिस का संकेत, पहले से ही विकृति विज्ञान की गंभीरता की बात करता है।

सलाह! समय पर उपचार शुरू करने के लिए कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस का जल्द से जल्द पता लगाना सबसे अच्छा है।

स्पर्शोन्मुख चरण में, निदान में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • इलेक्ट्रॉन बीम कंप्यूटेड टोमोग्राफी की विधि द्वारा कोरोनरी वाहिकाओं में कैल्शियम की उपस्थिति का निर्धारण;
  • अधिक वजन वाले लोगों में बॉडी मास इंडेक्स का निर्धारण;
  • कोलेस्ट्रॉल के लिए एक रक्त परीक्षण, जिसमें उच्च-घनत्व कोलेस्ट्रॉल के स्तर में कमी के साथ-साथ कम-घनत्व और बहुत कम-घनत्व कोलेस्ट्रॉल का स्तर सामान्य से काफी अधिक होगा;
  • धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, धूम्रपान जैसे सहवर्ती कारकों की उपस्थिति।

इसके अतिरिक्त, निदान में अन्य विधियाँ भी शामिल हैं, अर्थात्:

  • तनाव स्किंटिग्राफी - इस पद्धति का उपयोग करके, आप कोरोनरी वाहिका में कोलेस्ट्रॉल पट्टिका का सटीक स्थान निर्धारित कर सकते हैं और रोग संबंधी गठन की गंभीरता निर्धारित कर सकते हैं;
  • डॉप्लरोग्राफी के साथ इंट्रावास्कुलर अल्ट्रासाउंड कोरोनरी वाहिका में संरचनात्मक परिवर्तनों की पहचान करने, इसकी दीवारों की मोटाई निर्धारित करने, बाधित रक्त प्रवाह वाले स्थानों की उपस्थिति निर्धारित करने में मदद करेगा। वाल्व आकृति विज्ञान और हेमोडायनामिक्स भी निर्धारित किए जाते हैं;
  • कोरोनरी एंजियोग्राफी प्रमुख अनुसंधान विधियों में से एक है, यह एक कंट्रास्ट एजेंट के साथ एक एक्स-रे परीक्षा है, जिसके परिणामस्वरूप स्टेनोसिस का सटीक स्थानीयकरण और धमनी के प्रभावित क्षेत्र की लंबाई भी स्थापित की जाती है;
  • तनाव इकोोग्राफी - खराब रक्त आपूर्ति के साथ हृदय में होने वाले परिवर्तनों का निदान करने के लिए अधिक लक्षित है।

इलाज

रोग का उपचार रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है। रोग का रूढ़िवादी उपचार आहार की नियुक्ति से शुरू होता है। मरीजों को सीमित वसा वाले आहार का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता होती है। कम कैलोरी वाला आहार डिस्लिपिडेमिया को खत्म करने, हानिकारक एलडीएल स्तर को कम करने और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के स्तर को बढ़ाने में मदद करेगा।

किसी व्यक्ति को शरीर में उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर से बचाने के लिए स्टैटिन मुख्य दवाएं बन गई हैं।

प्रभाव की अनुपस्थिति में, कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए स्टैटिन की भी सिफारिश की जाती है। रोकथाम के लिए इन्हें कम मात्रा में लिया जाता है, लेकिन यदि उपचार आवश्यक हो तो खुराक बढ़ाई जा सकती है। आमतौर पर दैनिक खुराक दवा की 80 मिलीग्राम से अधिक नहीं होती है, यह मात्रा बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल स्तर वाले रोगियों को शायद ही कभी निर्धारित की जाती है। औसतन, 20-40 मिलीग्राम दवा की सिफारिश की जाती है। जब रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर सामान्य हो जाता है, तो स्टैटिन प्रति दिन 10 मिलीग्राम की रखरखाव खुराक में निर्धारित किया जाता है। स्टैटिन के बीच, एक अच्छा प्रभाव दिया जाता है:

  • एटोरवास्टेटिन;
  • लवस्टैटिन;
  • रोसुवास्टेटिन;
  • सिम्वास्टेटिन;
  • फ्लुवास्टेटिन;
  • Pravastatin.

रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर, शरीर की तेजी से कम करने की क्षमता, रोगी के लिंग और उम्र को ध्यान में रखते हुए प्रत्येक दवा को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के सहवर्ती, पहले से विकसित परिणामों की उपस्थिति को ध्यान में रखना सुनिश्चित करें। इसके अतिरिक्त, स्टैटिन के अलावा, डॉक्टर इसे लेने की सलाह देते हैं:

  • तंतुमय;
  • निकोटिनिक एसिड की तैयारी;
  • पित्त अम्ल अनुक्रमक;
  • ओमेगा-3 ट्राइग्लिसराइड्स;
  • रिडक्टेस अवरोधक।

महत्वपूर्ण! यदि चिकित्सा देखभाल और आहार चिकित्सा परिणाम नहीं लाती है तो सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है।

डॉक्टर संभावित जोखिमों के लिए रोगी की पूरी जांच करते हैं और उनकी अनुपस्थिति में, रोगी को सर्जिकल हस्तक्षेप के तरीकों में से एक की पेशकश करते हैं:

  • कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग - तकनीक में क्षतिग्रस्त क्षेत्र को दरकिनार करते हुए रक्त प्रवाह का निर्माण शामिल है;
  • बैलून एंजियोप्लास्टी - समस्या क्षेत्र में एक विशेष गुब्बारा डालकर कोरोनरी वाहिका का विस्तार किया जाता है, जिसके बाद रक्त आपूर्ति के लिए लुमेन बड़ा हो जाता है;
  • स्टेंटिंग - एक कठोर फ्रेम के साथ एक विशेष जाल स्टेंट की शुरूआत, जो पोत की दीवारों में एक पट्टिका छापती है और, इसकी कठोरता के कारण, जहाजों के लुमेन का पर्याप्त आकार सुनिश्चित करना संभव बनाती है हृदय की आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए.

आज तक, कोरोनरी धमनियों के महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस को सफलतापूर्वक समाप्त कर दिया गया है, और सर्जरी के बाद जटिलताओं का प्रतिशत कम है। आधुनिक तकनीक का उपयोग करके हस्तक्षेप किया जाता है, और सर्जनों की योग्यता काफी उच्च स्तर पर होती है। रोगी को ऑपरेशन के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए - एथेरोस्क्लेरोसिस वाले कई रोगियों के लिए, यह उनके जीवन को बचाने का एकमात्र तरीका है।

रोकथाम

कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम सख्त आहार से शुरू होती है। अध्ययनों से पता चला है कि 2500 से 2800 यूनिट की औसत सीमा में कैलोरी खर्च करने पर, एक व्यक्ति 3000 से अधिक कैलोरी का उपभोग करता है, जिससे अनिवार्य रूप से वजन बढ़ता है। यहां तक ​​कि डेढ़ साल में 150 अतिरिक्त कैलोरी की दैनिक खपत भी दस किलोग्राम अतिरिक्त वजन देती है। लेकिन इस वजन को कम करने के लिए आपको लगभग पूरे साल कम कैलोरी वाला आहार लेना होगा।

जोखिम वाले रोगियों को रोकने के लिए, रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर की लगातार निगरानी करना आवश्यक है।

मानव शरीर में कैलोरी का संतुलन मुख्य रूप से लाभकारी और हानिकारक लिपोप्रोटीन के अनुपात में व्यक्त किया जाता है। यदि आप आहार का पालन करते हैं, तो अधिकांश लोगों में आप रक्त में लिपिड संकेतकों का सही अनुपात प्राप्त कर सकते हैं और कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं। और शारीरिक गतिविधि के जुड़ने से एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने का जोखिम और भी कम हो जाता है।

यदि आहार पोषण रक्त में लिपिड के स्तर को कम करना संभव नहीं बनाता है, तो रोकथाम के उद्देश्य से दवाएं निर्धारित की जाती हैं। ये स्टैटिन हैं जो विभिन्न प्रकार के लिपिड चयापचय विकारों में मदद कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, प्रवास्टैटिन और मेवाकोर लेते समय, आप हानिकारक लिपोप्रोटीन के स्तर को लगभग 60% तक कम कर सकते हैं - इससे रोगियों की स्थिति में काफी सुधार होता है और हृदय से जटिलताओं के विकास के जोखिम को कम किया जाता है।

लिपिड स्तर को नियंत्रित करना मुश्किल होने वाले अधिकांश रोगियों के लिए, दवाएं आजीवन चलती हैं, क्योंकि बंद करने पर कोलेस्ट्रॉल दोगुना या अधिक हो जाता है। लिपिड स्तर को ठीक करने के लिए निम्नलिखित कार्य निर्धारित हैं:

  • फैटी एसिड जाल;
  • तंतुमय;
  • एस्कॉर्बिक अम्ल;
  • रेटिनोल;
  • टोकोफ़ेरॉल;
  • फोलिक एसिड;
  • एल-प्रोलाइन और एल-लाइसिन;
  • बायोटिन;
  • कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट;
  • ताँबा।

केवल व्यापक निवारक उपाय ही रोगी को एथेरोस्क्लेरोसिस से बचाने में मदद करेंगे। एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान का मतलब लगभग हमेशा एक व्यक्ति का अपने शरीर के प्रति गलत रवैया होता है - व्यायाम की कमी, असंतुलित पोषण, बुरी आदतें। और जब सीने में दर्द पहले से ही महसूस होने लगता है, तो मरीज़ समझते हैं कि यदि वे व्यवस्थित और उद्देश्यपूर्ण ढंग से अपने स्वास्थ्य से निपटते तो एथेरोस्क्लेरोसिस से बचा जा सकता था।

सबसे महत्वपूर्ण

कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस रक्त वाहिकाओं का एक गंभीर घाव है जिसमें अंदर कोलेस्ट्रॉल जमा होता है। इस प्रकार की विकृति की ख़ासियत यह है कि एक बड़े पोत के लुमेन के ओवरलैप होने के कारण हृदय का काम प्रभावित होता है। अंग को पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व नहीं मिलते हैं, इस्किमिया होता है, इसके बाद रक्त पहुंच पूरी तरह से अवरुद्ध होने पर कार्डियोमायोसाइट्स का परिगलन होता है।

प्रारंभिक चरण में पैथोलॉजी का निदान महत्वपूर्ण है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, रोगियों का इलाज बाद के चरणों में ही किया जाता है। उपचार दवा या सर्जरी द्वारा किया जाता है, मरीज दवा पर निर्भर हो जाते हैं, जिससे जीवन की गुणवत्ता काफी खराब हो जाती है। एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकने के लिए बड़े पैमाने पर रोकथाम आवश्यक है।

एथेरोस्क्लेरोसिस रोग आनुवंशिक प्रवृत्ति, कुछ पुरानी बीमारियों, अस्वास्थ्यकर जीवनशैली और खराब पारिस्थितिकी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इसका खतरा प्रारंभिक चरण में कठिन निदान में निहित है, और उपचार की असामयिक शुरुआत से एनजाइना पेक्टोरिस और हृदय प्रणाली की अन्य विकृति हो जाती है।

हृदय एक मांसपेशीय अंग है जिसका कार्य परिसंचरण तंत्र में रक्त पंप करना है। हृदय को रक्त की आपूर्ति 2 मुख्य वाहिकाओं द्वारा की जाती है: कोरोनरी दायीं और बायीं धमनियाँ। एपिकार्डियल वाहिकाएं सतह के करीब स्थित होती हैं, जो उन्हें एथेरोस्क्लेरोसिस और स्टेनोसिस के प्रति संवेदनशील बनाती हैं।

कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस क्या है - एक बीमारी, जिसकी एक विशिष्ट विशेषता हृदय की वाहिकाओं की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े का जमाव है। रक्त की गति धीमी होने और धमनियों की आंतरिक सतह पर माइक्रोक्रैक की उपस्थिति की विकृति शुरू हो जाती है। इन दरारों में ख़राब कोलेस्ट्रॉल आ जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली इसे एक संक्रमण के रूप में पहचानती है और मैक्रोफेज को संचय के स्थानों पर भेजती है। वे ऑक्सीकृत कोलेस्ट्रॉल को अवशोषित करते हैं, और सफेद रक्त कोशिकाएं और सूजन वाले प्रोटीन मिलकर प्लाक बनाते हैं।

कैल्शियम लवण के जमाव के कारण, प्लाक धीरे-धीरे गाढ़ा हो जाता है और बर्तन के लुमेन को बंद कर देता है।

इससे रक्त के प्राकृतिक प्रवाह और आंतरिक अंगों के सामान्य कामकाज में व्यवधान होता है। कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस तब होता है जब हृदय की मांसपेशियों को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति होती है।

इस बीमारी की सबसे खतरनाक जटिलता दिल का दौरा है। एक बार जब रक्त वाहिका अवरुद्ध हो जाती है, तो हृदय की मांसपेशियों को ऑक्सीजन की आपूर्ति बंद हो जाती है। 20 मिनट तक ऑक्सीजन की कमी के बाद मांसपेशियों के तंतुओं की मृत्यु शुरू हो जाती है। हृदय के उल्लंघन से सभी महत्वपूर्ण अंगों में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन होता है, जिससे ऑक्सीजन भुखमरी, घुटन, मस्तिष्क क्षति और हृदय की गिरफ्तारी हो सकती है।

एक और खतरनाक जटिलता एनजाइना पेक्टोरिस है। यह छाती में दर्द, पीली त्वचा और श्वसन विफलता से प्रकट होता है। चिकित्सा में, 2 प्रकार की बीमारी को प्रतिष्ठित किया जाता है: एनजाइना पेक्टोरिस शारीरिक या भावनात्मक ओवरस्ट्रेन के बाद होता है। आराम एनजाइना रात में खुद महसूस होता है जब शरीर आराम कर रहा होता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के परिणामों में अतालता शामिल है। यह विद्युत आवेगों के संचालन में गिरावट से जुड़ा है जिसके कारण हृदय असामान्य लय में धड़कने लगता है। अतालता का एक उपेक्षित रूप फुफ्फुसीय एडिमा, हृदय विफलता और कार्डियक अरेस्ट का कारण बन सकता है। कम सामान्यतः, एथेरोस्क्लेरोसिस के परिणामस्वरूप हृदय विफलता विकसित होती है। यह हृदय गतिविधि में कमी की विशेषता है: शरीर पर्याप्त रक्त पंप करने में सक्षम नहीं है, जिससे अंगों और ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। ऑक्सीजन की कमी से अनिद्रा, क्षिप्रहृदयता, सूजन, सीने में दर्द और बार-बार सांस लेने में तकलीफ होती है।

रोग की डिग्री

डॉक्टर कोरोनरी स्केलेरोसिस के 5 चरणों में अंतर करते हैं। पहला है डोलिपिड: रक्त वाहिकाओं की मांसपेशियों की दीवारों पर लिपिड द्रव्यमान और प्रोटीन का क्रमिक संचय शुरू होता है। इसी समय, अंतरकोशिकीय झिल्लियों में बदलाव की प्रक्रिया शुरू हो जाती है, कोलेजन का उत्पादन बाधित हो जाता है और नरम रक्त के थक्के बन जाते हैं। मांसपेशी ऊतक लोच खो देता है। इस स्तर पर बीमारी का निदान करने से दवा-मुक्त उपचार की अनुमति मिल जाएगी: डॉक्टर आहार, अच्छा आराम और स्वस्थ जीवन शैली निर्धारित करते हैं।

दूसरी डिग्री लिपिड है. यह संयोजी ऊतक की सक्रिय वृद्धि और उसमें छिद्रपूर्ण कोशिकाओं की उपस्थिति की विशेषता है। शरीर विज्ञान के स्तर पर, यह अक्सर तेजी से वजन बढ़ने के साथ होता है। तीसरा चरण लिपोस्क्लेरोसिस है। इसके साथ प्लाक फाइब्रोसिस का निर्माण होता है, जो वाहिकाओं में बढ़ने लगता है।

इसके बाद एथेरोमैटोसिस आता है। रोग का यह चरण प्लाक के विनाश और कोलेस्ट्रॉल एसिड फैटी द्रव्यमान की उपस्थिति की विशेषता है। वाहिकाओं की दीवारें ढहने लगती हैं, जो एथेरोस्क्लोरोटिक अल्सर की उपस्थिति और संयोजी ऊतक को नुकसान के साथ होती है। इन प्रक्रियाओं का परिणाम तंत्रिका तंत्र में व्यवधान, मस्तिष्क के कुछ हिस्सों की मृत्यु और इंट्राक्रैनील रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

अंतिम चरण कैल्सीनेशन है। इसके साथ ही प्लाक पर कैल्शियम प्लाक का निर्माण होता है। वाहिकाएँ ख़राब होने लगती हैं और भंगुर हो जाती हैं, जिससे संपूर्ण संचार प्रणाली बाधित हो जाती है।

रोग के लक्षण

इस बीमारी के सबसे पहले लक्षण 45 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में दिखाई देते हैं। इसमे शामिल है:

  • सीने में तेज़ और जलन वाला दर्द;
  • बार-बार दस्त होना;
  • चक्कर आना, मतली के दौरों के साथ;
  • आराम के दौरान भी सांस की तकलीफ;
  • साँस लेने में कठिनाई, ऑक्सीजन की कमी महसूस होना;
  • सीने में भारीपन महसूस होना।

आराम से लेटने में असमर्थता के कारण अक्सर ऑक्सीजन की कमी से अनिद्रा हो जाती है। इन सभी संकेतों को हृदय रोगों के लक्षणों के रूप में छिपाया जा सकता है जैसे एनजाइना पेक्टोरिस या कोरोनरी सेरेब्रल वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस। कोरोनरी स्केलेरोसिस के साथ, बार-बार दिल का दौरा पड़ता है, जिसके पहले एक या कई लक्षण एक साथ दिखाई देते हैं। वे किसी भी समय हो सकते हैं, लेकिन आमतौर पर सुबह 4 से 10 बजे तक, जब रक्त में एड्रेनालाईन की सांद्रता अधिकतम होती है। यह एनजाइना पेक्टोरिस हमले से अलग है क्योंकि इसके दौरान हृदय की मांसपेशियों के तंतुओं के हिस्से की कोई मृत्यु नहीं होती है। एनजाइना पेक्टोरिस के साथ, लक्षण समान होते हैं, लेकिन छाती क्षेत्र में दर्द शारीरिक परिश्रम के दौरान और तनावपूर्ण स्थितियों के बाद होता है।

कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण एक समय में एक या एक साथ कई बार दिखाई दे सकते हैं। लक्षणों की तीव्रता रोग की अवस्था पर निर्भर नहीं करती, साथ ही उनके प्रकट होने की आवृत्ति पर भी निर्भर करती है।

कोरोनरी स्केलेरोसिस के कारण

रोग की घटना और विकास के आंतरिक और बाहरी कारण होते हैं। आंतरिक में शामिल हैं:

  • उच्च रक्तचाप;
  • उच्च कोलेस्ट्रॉल;
  • धूम्रपान के कारण रक्त वाहिकाओं की दीवारों की अखंडता का उल्लंघन;
  • शराब के सेवन के कारण रक्त की सामान्य गति का उल्लंघन;
  • मधुमेह प्रकार 1 और 2 में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
  • हाइपोटेंशन के कारण धीमी चयापचय प्रक्रियाएं;
  • रजोनिवृत्ति की अवधि;
  • मोटापा;
  • आनुवंशिक प्रवृतियां।

बाहरी कारणों में वसायुक्त खाद्य पदार्थों का उपयोग, अस्वास्थ्यकर मनोवैज्ञानिक जलवायु, नियमित नींद की कमी और खराब पारिस्थितिकी शामिल हैं।

कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार

रोग का निदान

अस्पताल से संपर्क करने पर, डॉक्टर बीमारी के विकास में योगदान देने वाले कारकों पर डेटा एकत्र करना शुरू कर देता है: जीवनशैली, आहार, बुरी आदतें, करीबी रिश्तेदारों में एक समान बीमारी की उपस्थिति। यह स्थापित करना आवश्यक है कि हृदय में दर्द कब शुरू हुआ और कितनी बार होता है, अवधि, प्रकृति, क्या हृदय में दर्द कमजोरी या हृदय ताल गड़बड़ी के साथ है। पुरानी बीमारियों की उपस्थिति स्थापित करना भी आवश्यक है, क्या रक्तचाप में वृद्धि हुई है और क्या रोगी दवाएँ ले रहा है।

साक्षात्कार के बाद, वे दिल की बड़बड़ाहट का पता लगाने, वजन और रक्तचाप निर्धारित करने के लिए शारीरिक परीक्षण के लिए आगे बढ़ते हैं। रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर की जाँच के लिए एक विश्लेषण निर्दिष्ट करें।

कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के हार्डवेयर निदान में कई विधियाँ शामिल हैं। कोरोनोग्राफी में एक रेडियोपैक परीक्षा आयोजित करना शामिल है, जो आपको धमनियों के लुमेन के संकुचन का सटीक स्थान निर्धारित करने की अनुमति देगा। मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी का संचालन करते समय, पोत की दीवारों के दीर्घकालिक उल्लंघन को स्थापित करने के लिए एक कंट्रास्ट एजेंट को नस में इंजेक्ट किया जाता है। लिपिड नियोप्लाज्म का पता लगाने के लिए सिंटिग्राफी का उपयोग किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग रक्त वाहिकाओं की दीवारों की मोटाई में विकृति को मापने और बिगड़ा सिकुड़न वाले क्षेत्रों की पहचान करने के साथ-साथ विभिन्न दबावों पर रक्त की गति की गति का आकलन करने के लिए किया जाता है। इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग करते समय, संवहनी क्षति का समग्र स्तर और हृदय के अंदर रक्त की गति स्थापित की जाती है।

उपचार के तरीके

निदान हो जाने के बाद, डॉक्टर कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार की विधि निर्धारित करता है। ड्रग थेरेपी या सर्जिकल हस्तक्षेप की नियुक्ति जीवनशैली और आहार में बदलाव के साथ ही संभव है।

पारंपरिक चिकित्सा

दवाओं का चुनाव कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के चरण और तीसरे पक्ष की पुरानी बीमारियों की उपस्थिति पर निर्भर करता है। आमतौर पर दवाओं का एक समूह निर्धारित किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:

  • रक्त कोलेस्ट्रॉल और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन को कम करने के लिए स्टैटिन;
  • पित्त अम्ल अनुक्रमक (रक्त में लिपोप्रोटीन के स्तर को कम करने के लिए इनकी आवश्यकता होती है);
  • फेनोफाइब्रेट्स (दवा केवल बहुत कम लिपोप्रोटीन स्तर के साथ निर्धारित की जाती है);
  • निकोटिनिक एसिड, जो चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है, दर्द को कम करता है और धमनियों की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल के संचय को रोकता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के रोगी की प्राथमिक समस्या दीवार की मोटाई में कमी के कारण महाधमनी का टूटना है। आंतरिक रक्तस्राव से बचने के लिए, रक्त को पतला करने वाले विटामिन और दवाएं अवश्य लें।

विटामिन बी4 और सल्फर युक्त अल्फा-एमिनो एसिड का एक कॉम्प्लेक्स प्रभावित अंगों के कामकाज को बहाल करने में मदद करता है, एनजाइना के हमलों की आवृत्ति को कम करता है और रोग के विकास को धीमा कर देता है।

शल्य चिकित्सा

सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग केवल बीमारी के उन्नत चरणों में किया जाता है, जब दवा चिकित्सा का प्रभाव नहीं होगा। ऑपरेशन के लिए मुख्य संकेत:

  • रक्त वाहिका के लुमेन में 70% से अधिक की रुकावट;
  • अस्थिर एनजाइना की उपस्थिति;
  • हृद्पेशीय रोधगलन।

ट्रांसल्यूमिनल कोरोनरी एंजियोप्लास्टी सर्जिकल उपचार के प्रकारों में से एक है, जिसमें धमनी में एक गुब्बारा डालना शामिल है। गुब्बारे के अंदर हवा की आपूर्ति की जाती है, जो धीरे-धीरे वाहिकाओं की दीवारों का विस्तार करती है और रक्त की सामान्य गति को बहाल करती है। कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी अक्सर की जाती है। विधि का सार एक कृत्रिम वाहिका का आरोपण है, जो एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका से प्रभावित क्षेत्र को बायपास करता है। कोरोनरी स्टेंटिंग पोत के प्रभावित क्षेत्र में एक कठोर फ्रेम के साथ एक स्टेंट की शुरूआत है।

पश्चात की अवधि में और दवा निर्धारित करते समय, पुनर्प्राप्ति के लिए एक महत्वपूर्ण कारक आहार, शारीरिक गतिविधि में क्रमिक वृद्धि और बुरी आदतों की अस्वीकृति है। आहार का मुख्य कार्य रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना और धीरे-धीरे वजन कम करना है।

निम्नलिखित निषिद्ध हो जाते हैं:

  • अंडे;
  • मक्खन;
  • खट्टी मलाई;
  • वसायुक्त मांस और मछली;
  • समृद्ध शोरबा;
  • स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थ;
  • तला हुआ खाना;
  • फास्ट फूड;
  • कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
  • शराब;
  • गर्म मसाले.

आहार की तैयारी के दौरान, आपको निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करना होगा:

  • अपने आहार में अधिक फल और ताज़ी सब्जियाँ शामिल करें;
  • सलाद में थोड़ा सा जैतून, तिल या अखरोट का तेल मिलाएं;
  • कम वसा वाले डेयरी उत्पाद अधिक खाएं;
  • तैयार व्यंजनों में लहसुन जोड़ें;
  • अपने आहार में दुबली समुद्री मछली और समुद्री भोजन शामिल करें;
  • मिठाइयों और कुकीज़ को सूखे मेवों, शहद, घर के बने जैम से बदलें;
  • अधिक भाप लें, ओवन में बेक करें या स्टू करें।

दैनिक आहार को 4-5 भोजन में विभाजित किया गया है, जिनमें से अंतिम भोजन सोने से 3-4 घंटे पहले होना चाहिए। रात का खाना हल्के और साधारण व्यंजनों के साथ करना बेहतर है जिनमें जटिल कार्बोहाइड्रेट न हों। आहार के दौरान, अधिक तरल पदार्थ पीना महत्वपूर्ण है: पानी, प्राकृतिक रस (गाजर, गाजर और अजवाइन, चुकंदर, गाजर-संतरा का मिश्रण), हर्बल चाय और काढ़े, कॉम्पोट विशेष रूप से उपयोगी होते हैं। उपचार की अवधि और बीमारी से उबरने के दौरान कार्बोनेटेड पेय, बिना दूध वाली मजबूत चाय और कॉफी से इनकार करना बेहतर है।

कोरोनरी धमनियों का मल्टीफोकल एथेरोस्क्लेरोसिस एक खतरनाक बीमारी है, और देर से इलाज से यह घातक हो सकता है।

इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, दिल के दौरे विकसित होते हैं और मायोकार्डियल क्षति, एनजाइना पेक्टोरिस, रक्तस्राव और फुफ्फुसीय अपर्याप्तता होती है। जब पहले लक्षणों का पता चलता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना और व्यापक निदान से गुजरना आवश्यक है। प्रारंभिक अवस्था में रोग का उपचार केवल जीवनशैली में बदलाव और निरंतर आहार का पालन करना है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के उन्नत रूपों के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है और यह रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा करता है। रोग के विकास से बचने के लिए, आहार के अलावा, व्यवहार्य शारीरिक व्यायाम आवश्यक हैं: सर्दियों में तैराकी, साइकिल चलाना और स्कीइंग, योग, प्राच्य या लैटिन नृत्य, नॉर्डिक घूमना। आपको तनावपूर्ण स्थितियों से भी बचना चाहिए, अधिक आराम करना चाहिए और अपनी भावनात्मक स्थिति पर नज़र रखनी चाहिए।

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