डुह्रिंग का हर्पेटिक जिल्द की सूजन। रहस्यमय डुह्रिंग रोग: उपचार और रोकथाम

दुनिया में कई त्वचा रोग हैं, जिनका सार पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। इनमें से एक है डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस। इस रोग की विशेषता एक दाने से होती है जो दाद के समान होता है। रोग की शुरुआत के केंद्र, लक्षण और उपचार को समझना आवश्यक है।

इस बीमारी की औसत आयु 35 वर्ष मानी जाती है। और यह पुरुषों में अधिक बार दिखाई देता है।
इस बीमारी की विशेषता यह है कि इसमें बार-बार पुनरावृत्ति होती है, जो एक वर्ष तक रह सकती है। सबसे दिलचस्प बात यह है कि वैज्ञानिकों ने अभी तक डुह्रिंग के डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस की उपस्थिति के विशिष्ट कारण की पहचान नहीं की है। इसलिए, निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखा जाता है:

• यह बीमारी विरासत में मिली है।
• शरीर के अंदर ट्यूमर का बनना.
• आयोडीन के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता।
• शरीर में कीड़े होना.
• संक्रमण या वायरस संक्रमण.
• गर्भावस्था की उपस्थिति या रजोनिवृत्ति की उपस्थिति।
• और कारक शारीरिक, मनोवैज्ञानिक अधिक काम भी हो सकते हैं।

डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस के साथ, कारण पूरी तरह से अलग हो सकते हैं। लेकिन ऐसी बीमारी के प्रकट होने के लिए ये मुख्य स्थितियां हैं।

चर्मरोग के लक्षण

धब्बे चिकने होते हैं, समय के साथ उनके स्थान पर बुलबुले बन जाते हैं, यह सब एक साथ विलीन हो जाते हैं और सूजन का एक बड़ा केंद्र बन जाते हैं।
छालों के अंदर, चाहे बड़े हों या छोटे, तरल पदार्थ होता है। यदि अंदर कोई संक्रमण है, तो तरल बादलयुक्त है।
समय के साथ, छाले फूट जाते हैं, जिससे कटाव हो जाता है। जब यह निकल जाता है, तो त्वचा पर निशान या निशान रह जाता है।
हथेलियों, तलवों, श्लेष्म झिल्ली को छोड़कर कहीं भी दाने दिखाई दे सकते हैं। अधिकतर हाथ, पैर, कंधे के ब्लेड, नितंबों पर।
दाने के अलावा, डुह्रिंग डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस में कई लक्षण होते हैं:

1. दाने में बहुत खुजली, झुनझुनी, जलन होती है
2. शरीर का तापमान बढ़ जाता है
3. आदमी अनिद्रा से पीड़ित
4. शरीर में सामान्य कमजोरी महसूस होना
5. भूरे रंग का चिकना मल
6. थायराइड की शिथिलता

जब कोई महिला गर्भवती होती है तो ऐसी बीमारी दूसरी तिमाही में सामने आ सकती है। उपचार के साथ, आपको बहुत सावधान रहना चाहिए कि भ्रूण को नुकसान न पहुंचे।
यदि ये लक्षण दिखाई दें तो आपको तुरंत मदद के लिए डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

रोग के प्रकार

वर्तमान में, रोग की कई किस्में हैं:

1. पपुलर - शरीर पर पपल्स के रूप में दाने निकलना
2. बुलस - त्वचा बुले से ढकी होती है
3. वेसिकुलर - त्वचा पुटिकाओं से ढकी होती है
4. पित्ती जैसी - त्वचा पर जलन दिखाई देती है जो बिछुआ की जलन जैसी होती है
5. पैराओन्कोलॉजिकल - एक ऐसा मामला जब ट्यूमर की उपस्थिति से दाने का विकास शुरू होता है

हर्पेटिफ़ॉर्म डर्मेटाइटिस का निदान

बीमारी को पहचानने का बहुत ही आसान तरीका है:

रोगी को आयोडीन परीक्षण कराने की आवश्यकता होती है। ऐसा करने के लिए, पेट्रोलियम जेली और पोटेशियम आयोडाइड लें, एक मरहम बनाएं, इसे एक सेक पर लगाएं। इस तरह का सेक शरीर के स्वस्थ हिस्से पर एक दिन तक रखना चाहिए। यदि एक दिन में शरीर पर छाले, दाने या सूजन दिखाई दे तो व्यक्ति त्वचा रोग से पीड़ित है। यदि कुछ नहीं है, तो सेक हटा दिया जाता है।
मरीज को परीक्षण के लिए रेफर किया जाना चाहिए। खून दिया जाता है, बुलबुले के नमूने लिये जाते हैं। यदि उनमें इओसिनोफिल्स की उच्च सांद्रता पाई जाती है, तो व्यक्ति को डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस होता है।
जैविक घटक के लिए एक विश्लेषण किया जाता है, जो रोग की उपस्थिति के बारे में विस्तार से बताएगा।

समानांतर में, डॉक्टर किडनी का अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे, सीटी स्कैन लिख सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि इस प्रकार की बीमारी का ऑन्कोलॉजी से गहरा संबंध है।

रोग का उपचार

ऐसी गंभीर बीमारी के प्रकट होने पर उपचार व्यापक होना चाहिए। डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस (डुह्रिंग रोग) से छुटकारा पाना काफी मुश्किल है, इसलिए एक साथ कई तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है।
उच्चतम श्रेणी के त्वचा विशेषज्ञ ई.ए. कहते हैं, "आहार और घरेलू उपचार सहित समस्या के व्यापक समाधान के साथ, आप शायद ही कभी शरीर पर चकत्ते से परेशान होंगे।" मालिशेव्स्की।
दवा उपचार के साथ, डॉक्टर दवाओं का एक सल्फोनिक समूह लिखते हैं:

• सल्फासालजीन एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित एक सूजनरोधी, रोगाणुरोधी एजेंट है। इसमें मतभेद हैं, इसलिए एनोटेशन अवश्य पढ़ें
• डाइउसीफ़ोन एक पाउडर है जिसका उपयोग शरीर पर चकत्ते के इलाज में किया जाता है। मतभेद हैं
• यदि सल्फोन विफल हो जाते हैं तो डेक्सामेथासोन एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड है। इसमें एंटी-एलर्जिक, एंटी-टॉक्सिक प्रभाव होता है। बहुत सारे मतभेद हैं
• एरियस एक एंटीहिस्टामाइन है जो खुजली से राहत देने के लिए निर्धारित है।

रोग से प्रभावित स्थानों को लगातार पोटेशियम परमैंगनेट या ब्रिलियंट ग्रीन के घोल से उपचारित करना चाहिए। आप एंटीहिस्टामाइन मलहम खरीद सकते हैं।

विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना अनिवार्य है, क्योंकि ऐसी दवाएं लेने के बाद शरीर कई उपयोगी पदार्थ खो देता है।

वैकल्पिक उपचार

यदि किसी व्यक्ति को डर्मेटाइटिस हर्पेटिफ़ॉर्मिस है, तो उपचार के सभी तरीकों को आज़माना चाहिए। पारंपरिक चिकित्सा खुजली, दर्द और जलन से छुटकारा पाने के लिए कई नुस्खे पेश करती है।
आप बैंगनी, समुद्री हिरन का सींग, नॉटवीड, कैलेंडुला (कुछ भी जिसमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है) जैसी जड़ी-बूटियाँ बनाने का प्रयास कर सकते हैं। उनके ऊपर उबलता पानी डालें, इसे एक घंटे के लिए पकने दें। एक चम्मच के लिए भोजन से पहले दिन में लगभग दो बार आसव लें।
महत्वपूर्ण! याद रखें, स्व-दवा जीवन के लिए खतरा है। इसलिए लोक उपचार आजमाने से पहले आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
शायद वोदका पर जलसेक का बाहरी उपयोग। बिछुआ, यारो, जुनिपर लेना आवश्यक है, उन्हें वोदका के साथ डालें, एक सप्ताह के लिए आग्रह करें। फिर प्रभावित क्षेत्रों को पोंछ लें।
आप सूअर की चर्बी और जड़ी-बूटियों से मलहम तैयार कर सकते हैं। ऐसे मलहम से कंप्रेस बनाएं।
शहद और नींबू बाम वाली चाय उत्तम है। इसे आप रोज सुबह पी सकते हैं. जड़ी-बूटी में सूजनरोधी, सुखदायक और पुनर्स्थापनात्मक प्रभाव होता है।
सेंट जॉन पौधा जैसी जड़ी-बूटी भी ऐसी बीमारी में अच्छी मदद करेगी। बूढ़े लोग अक्सर उसके द्वारा बचाए जाते हैं। इससे आप मलहम, तेल, स्नान बना सकते हैं। यह वह जड़ी बूटी है जो खुजली और जलन से छुटकारा दिलाने में मदद करेगी।

उचित पोषण

जब मानव शरीर डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस से प्रभावित होता है, तो उसे निश्चित रूप से ऐसे आहार के बारे में सोचना चाहिए जो बीमारी से तेजी से छुटकारा पाने में मदद करेगा।
इसे खाना सख्त मना है:
बीन्स, अनाज, आटा, क्वास, बीयर, मिठाइयाँ, शहद युक्त खाद्य पदार्थ, पत्तागोभी।
बाकी सब कुछ संभव है, इसलिए ऐसी बीमारी में सही खाना मुश्किल नहीं है।
अपने आहार में कम वसा वाले मांस, शोरबा, सब्जियां, डेयरी उत्पादों को शामिल करना सुनिश्चित करें। पेय से, केवल प्राकृतिक ब्लैक कॉफी, आयोडीन के बिना खनिज पानी। हरी सब्जियाँ, जैतून, जैतून खूब खायें।

निवारण

ऐसी बीमारी को क्रोनिक कोर्स माना जाता है, इसलिए लगातार निवारक उपाय करना आवश्यक है।
वे बेहद सरल हैं: भोजन से उन सभी खाद्य पदार्थों को बाहर करें जिनमें आयोडीन होता है। और अस्पताल में जांच अवश्य कराएं।
याद रखें कि सभी दवाएं विशेष रूप से आपके डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन पर ही ली जानी चाहिए।
यदि कोई व्यक्ति अधिक वजन वाला है, तो एक निश्चित आहार पर जाना और उपभोग की जाने वाली वसा की मात्रा को कम करना आवश्यक है।
इस तथ्य के कारण कि मुंह में कभी-कभी बुलबुले दिखाई देते हैं, भोजन नरम होना चाहिए, मसालेदार नहीं, ताकि श्लेष्म झिल्ली को और भी अधिक परेशान न करें। प्रत्येक भोजन के बाद अपना मुँह कुल्ला करने की सलाह दी जाती है।
गर्म स्नान करना, सॉना जाना सख्त वर्जित है। शॉवर गर्म नहीं होना चाहिए, आप घावों को वॉशक्लॉथ से नहीं रगड़ सकते।
ताजी हवा में टहलना, धूप सेंकना, अच्छी नींद अनिवार्य है।
यह बीमारी पुरानी है, लेकिन दूसरों के लिए संक्रामक नहीं है। इसलिए व्यक्ति आसानी से लोगों से संपर्क कर सकता है।
इस प्रकार के जिल्द की सूजन को क्रोनिक माना जाता है, इसे पूरी तरह से ठीक करना असंभव है। लेकिन लगातार निवारक उपाय करना जरूरी है, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें, तभी बार-बार दोहराव से बचना संभव होगा। उपचार में लंबा समय लगता है, यह कठिन है, इसलिए आपको जटिल तरीकों को लागू करने की आवश्यकता है। लेकिन कभी भी खुद से दवा न लें, इससे संक्रमण जैसे और भी गंभीर परिणाम हो सकते हैं। तब सूजन के और अधिक केंद्र होंगे, उनसे छुटकारा पाना बहुत कठिन हो जाएगा। आपका शरीर कमजोर हो जाएगा और आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता खराब हो जाएगी। इसलिए, किसी योग्य विशेषज्ञ की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना सबसे अच्छा है। स्वस्थ रहो!

डुह्रिंग रोग, या बुलस डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस, एक त्वचा रोग है जो प्राथमिक बहुरूपी दाने (सच्चा बहुरूपता), गंभीर खुजली, जलन, पेरेस्टेसिया और समय-समय पर पुनरावृत्ति और छूट के साथ एक क्रोनिक कोर्स की विशेषता है।

रोग का प्रसार

विभिन्न लेखकों के उपलब्ध आंकड़े अस्पष्ट हैं। प्रति 100 हजार जनसंख्या पर रोगियों की संख्या 11.3 से 75.5 तक है। इसके अलावा, कुछ लेखकों के अध्ययन के अनुसार, पुरुषों में बीमार होने की संभावना कुछ हद तक अधिक होती है, दूसरों के अनुसार - महिलाओं में। डुह्रिंग का डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस मुख्य रूप से उत्तरी यूरोपीय देशों में मुख्य रूप से मध्यम आयु (30-40 वर्ष) की वयस्क आबादी में होता है, वृद्ध लोगों में कुछ हद तक कम होता है। बच्चों में, यह विकृति काफी दुर्लभ है, लेकिन उनमें से लगभग 10% शिशु हैं।

पैथोलॉजी के विकास के कारण और तंत्र

यह रोग 130 से अधिक वर्षों से ज्ञात है, लेकिन इसके कारण और रोगजनन अभी तक पूरी तरह से स्थापित नहीं हुए हैं। 1966 और उसके बाद के वर्षों में, डर्मेटाइटिस हर्पेटिफ़ॉर्मिस वाले कई रोगियों में सीलिएक रोग की पहचान की रिपोर्टें सामने आने लगीं। सीलिएक रोग, या ग्लूटेन-संवेदनशील एंटरोपैथी, अनाज के पौधों - जौ, गेहूं, राई, जई के ग्लूटेन में निहित प्रोटीन ग्लूटेन या समान हॉर्डिन, एवेनिन इत्यादि द्वारा छोटी आंत के उपकला के विली को नुकसान पहुंचाता है। आंत की यह विकृति अक्सर कुअवशोषण के लक्षणों के साथ होती है।

आनुवंशिक सिद्धांत

डुह्रिंग रोग के 4-7% रोगियों में पारिवारिक अध्ययन के परिणामों के अनुसार, समान बीमारी वाले निकटतम रिश्तेदारों की पहचान की गई और सीलिएक रोग से पीड़ित रिश्तेदारों की उपस्थिति के साथ प्रतिशत काफी अधिक था। इसके अलावा, मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ की पहचान की गई, जिनमें से एक ग्लूटेन-संवेदनशील एंटरोपैथी से पीड़ित है, और दूसरा - डर्मेटाइटिस हर्पेटिफ़ॉर्मिस से।

इन सभी और कई अन्य तथ्यों ने आनुवंशिक प्रकृति और इन दो रोग स्थितियों के बीच समानता की धारणा का आधार बनाया। पुष्टिकरण ऐसे 90% रोगियों में छठे गुणसूत्र में एक ही जीन के विभिन्न रूपों की उपस्थिति है, जो रोग के विकास के प्रकार (ड्यूह्रिंग डर्मेटाइटिस या सीलिएक रोग) को निर्धारित करते हैं।

डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस के रोगजनन का ऑटोइम्यून सिद्धांत

अधिकांश रोगियों में प्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस की विधि का उपयोग करके त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों की सीरोलॉजिकल जांच से त्वचा के साथ एपिडर्मिस के जंक्शन पर या त्वचा की पैपिलरी परत में इम्युनोग्लोबुलिन "ए" (आईजीए) के निश्चित जमाव का पता चला। आईजीए एक एंटीबॉडी है और बेसमेंट झिल्ली के पास स्थित क्षेत्र में और त्वचीय पैपिला के अंदर कणिकाओं के रूप में स्थित है।

ये एंटीबॉडीज़ डर्मिस के पैपिला के संरचनात्मक घटकों के विरुद्ध निर्देशित होते हैं। कुछ रोगियों में ग्लूटेन-आईजीए कॉम्प्लेक्स होते हैं, जो रक्त में भी प्रसारित होते हैं। विभिन्न आंकड़ों के अनुसार, छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों के बिना डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस वाले 30-100% रोगियों में, छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली के उपकला के विली का आंशिक या पूर्ण शोष पाया जाता है, जैसे सीलिएक रोग।

इस संबंध में, रोग के रोगजनन का ऑटोइम्यून सिद्धांत सबसे व्यापक है, जिसके अनुसार पैथोलॉजी के विकास का तंत्र ऑटोइम्यून ऊतक क्षति में निहित है।

उत्तेजक कारक

इस प्रकार, यह माना जाता है कि रोग का आनुवंशिक कारण शरीर में उत्तेजक कारकों - पृष्ठभूमि रोगों और विकारों की उपस्थिति में एक ऑटोइम्यून तंत्र के माध्यम से महसूस किया जाता है। इनमें से मुख्य हैं:

1. मोती जौ, सूजी और जौ के दाने, स्टार्च के साथ आटा उत्पादों और व्यंजनों की अपेक्षाकृत महत्वपूर्ण मात्रा का उपयोग, जिसमें ग्लूटेन और समान प्रोटीन घटक होते हैं, साथ ही आयोडीन, आयोडीन की तैयारी और समुद्री भोजन (आयोडीन युक्त) के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि होती है। इस संबंध में, डुह्रिंग के जिल्द की सूजन के लिए आहार रोगजनक चिकित्सा का आधार है।
2. टीकों और/या दवाओं से एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं (कम सामान्य)।
3. संयोजी ऊतक के ऑटोइम्यून रोग।
4. तीव्र या जीर्ण थायरॉयडिटिस.
5. मधुमेह मेलिटस प्रकार I.
6. घातक ट्यूमर।
7. रक्त रोग (लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस)।
8. अंतःस्रावी तंत्र में शारीरिक परिवर्तन (यौवन, गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति के दौरान)।
9. वायरल संक्रमण, कृमि संक्रमण और शरीर का नशा।
10. पराबैंगनी किरणों से विकिरण और तनाव की स्थिति।

डुह्रिंग के जिल्द की सूजन के लक्षण

प्रवाह की प्रकृति

रोग धीरे-धीरे शुरू होता है, कई हफ्तों और यहां तक ​​कि महीनों तक रह सकता है और इसके साथ त्वचा में मध्यम खुजली और जलन होती है, जो पूर्ववर्ती लक्षण हैं। क्रोनिक कोर्स प्राप्त करने पर, डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस समय-समय पर छूट से बाधित होता है, जिसकी अवधि 3 महीने से 1 वर्ष तक होती है। पुनरावृत्ति वर्षों तक बनी रह सकती है।

शुरुआत तापमान में मध्यम वृद्धि और सामान्य अस्वस्थता, भूख न लगना, जलन और त्वचा में झुनझुनी के रूप में व्यक्तिपरक संवेदनाओं से प्रकट होती है।

दाने का विवरण

इस विकृति विज्ञान में त्वचा पर चकत्ते के लिए विशिष्ट वास्तविक बहुरूपता है, जो विभिन्न प्राथमिक (एरिथेमा, नोड्यूल, पपल्स, छाले) तत्वों के संयोजन के साथ-साथ माध्यमिक तत्वों (कटाव, क्रस्ट और एक्सोरिएशन) के संयोजन के रूप में झूठी बहुरूपता के अतिरिक्त संयोजन के कारण होता है। . दाने का दिखना हमेशा जलन और तीव्र खुजली के साथ होता है।

एरीथेमेटस धब्बों में काफी स्पष्ट गोल रूपरेखा होती है और, एक नियम के रूप में, छोटे आकार होते हैं। यदि सूजन विकसित होती है, तो वे स्वस्थ त्वचा से कुछ हद तक ऊपर उठ जाते हैं, और सतह चिकनी और गहरे गुलाबी-लाल रंग की हो जाती है।

फिर, धीरे-धीरे, फैली हुई वाहिकाओं की दीवारों के माध्यम से रक्त के तरल भाग के "पसीना" के कारण, धब्बों की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक पित्ती (गांठदार) दाने बनते हैं। ये सब पित्ती जैसा दिखता है.

डुह्रिंग के जिल्द की सूजन में पित्ती तत्व परिधीय दिशा में बढ़ते हैं और एक दूसरे के साथ विलीन हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप स्पष्ट सीमाओं के साथ बड़े नीले-गुलाबी फॉसी का निर्माण होता है, जिसमें विचित्र, स्कैलप्ड या (कम अक्सर) नियमित गोल रूपरेखा होती है। फॉसी की सतह अलग-अलग पुटिकाओं (वेसिकल्स), सीरस और खूनी क्रस्ट और एक्सोरिएशन (खरोंच के निशान) से ढकी होती है। फ़ॉसी स्वयं 20-30 मिमी तक के व्यास वाले छल्ले, चाप, विचित्र रूपरेखा वाली आकृतियाँ और मालाओं के निर्माण के साथ विलीन हो जाती हैं।

पुटिकाएं छोटी होती हैं (2-3 मिमी से अधिक नहीं)। वे धब्बों पर और दृष्टिगत रूप से स्वस्थ त्वचा की सतह की पृष्ठभूमि पर दोनों दिखाई दे सकते हैं। पुटिकाएं घने टायर से ढकी होती हैं और उनमें सीरस द्रव होता है। यदि उन्हें समूहीकृत किया जाए, तो वे हर्पस सिम्प्लेक्स के साथ दाने के समान होते हैं। इनके सूखने से हल्की परत बन जाती है। लेकिन अधिक बार, उनकी सामग्री धीरे-धीरे धुंधली हो जाती है और एक द्वितीयक संक्रमण (विशेष रूप से खरोंच करते समय) के परिणामस्वरूप, शुद्ध सामग्री के साथ एक फुंसी बन जाती है।

पुटिकाओं के खुलने के बाद, क्षरणकारी सतहें उजागर होती हैं जो संलयन के लिए प्रवण नहीं होती हैं, जो एक खूनी परत से ढकी होती हैं और जल्दी से उपकलाकृत हो जाती हैं। यदि चकत्ते फफोले (बैल) के रूप में दिखाई देते हैं, तो उन्हें पुटिकाओं के समान नैदानिक ​​​​और विकासवादी विकास की विशेषता होती है। उनका अंतर केवल एक अलग आकार में होता है, जो फफोले में 5-20 मिमी के व्यास तक पहुंचता है। पुटिकाओं और फफोले की सामग्री में, अक्सर पहले दिनों से या कुछ हद तक बाद में बड़ी संख्या में ईोसिनोफिल पाए जाते हैं।

चकत्ते मुख्य रूप से प्रकृति में सममित होते हैं और खोपड़ी पर, चेहरे की त्वचा पर और गर्दन के पीछे, बाहों और पैरों (एक्सटेंसर सतह) पर, कंधे, कोहनी और घुटने के जोड़ों के क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं। लुंबोसैक्रल और ग्लूटियल क्षेत्रों की त्वचा पर। जिल्द की सूजन हर्पेटिफ़ॉर्मिस के लिए अस्वाभाविक श्लेष्म झिल्ली की हार है, लेकिन कुछ लेखकों के अनुसार, यह 50% रोगियों में पाया जा सकता है। असाधारण मामलों में, मौखिक म्यूकोसा पर एरिथेमा, वेसिकल्स या बुलै बाद में क्षरण में बदल जाते हैं।

दाने के प्राथमिक तत्वों की प्रबलता के आधार पर, त्वचा रोग के निम्नलिखित मुख्य रूपों को सशर्त रूप से प्रतिष्ठित किया जाता है:

• पपुलर;
• पित्ती;
• वेसिकुलर;
• पुष्ठीय.

दाने के ठीक हो जाने के बाद, उसके स्थान पर परत निकलने लगती है, जिससे हाइपरपिगमेंटेशन या अपचयन के क्षेत्र धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।

निदान

निदान निम्न के आधार पर स्थापित किया जाता है:

• चिकित्सा इतिहास डेटा - डुह्रिंग के जिल्द की सूजन या सीलिएक रोग के साथ करीबी रिश्तेदारों की उपस्थिति, रोग का विकास या ग्लूटेन- या आयोडीन युक्त उत्पादों या दवाओं को लेने के बाद इसका बढ़ना;
• दाने की प्रकृति - सही और गलत बहुरूपता, स्थानीयकरण की विशिष्टता, समरूपता, विलय और समूह तत्वों की प्रवृत्ति;
• दाने के साथ होने वाली गंभीर खुजली और जलन;
• रक्त और/या फफोले के तरल पदार्थ में ईोसिनोफिलिया की उपस्थिति; उसी समय, इसकी अनुपस्थिति विकृति विज्ञान को बाहर नहीं करती है;
• एक सकारात्मक याडासन परीक्षण, जिसमें 1 दिन के लिए सेक के रूप में अग्रबाहु की त्वचा पर 50% पोटेशियम आयोडाइड मरहम लगाना शामिल है;
• हिस्टोलॉजिकल डेटा - त्वचीय पैपिला के शीर्ष पर ईोसिनोफिल और न्यूट्रोफिल के महत्वपूर्ण संचय के साथ एपिडर्मिस के नीचे फफोले की उपस्थिति, विस्तारित त्वचीय रक्त वाहिकाएं; उत्तरार्द्ध घुसपैठ से घिरे हुए हैं, जिसमें ईोसिनोफिल के समूह और न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स के साथ नष्ट हुए नाभिक ("परमाणु धूल") के टुकड़े शामिल हैं;
• आईजीए के बेसमेंट झिल्ली के क्षेत्र में पता लगाना (प्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंट प्रतिक्रिया आयोजित करते समय)।

बच्चों में नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम की विशेषताएं

अधिकांश बच्चों में, डुह्रिंग का जिल्द की सूजन एक संक्रामक बीमारी के बाद विकसित होती है। रोग की शुरुआत, एक नियम के रूप में, सप्ताह के दौरान तापमान 39 डिग्री तक बढ़ने के साथ तीव्र होती है, और सामान्य नशा के गंभीर लक्षण - सुस्ती या, इसके विपरीत, आंदोलन, सुस्ती और भूख की कमी।

सिर, गर्दन, धड़ (पीठ, छाती की पूर्वकाल सतह, पेट, नितंब) पर, हाथ-पांव की त्वचा पर (पामर और तल की सतहों को छोड़कर), एडेमेटस फ़ॉसी सममित रूप से दिखाई देते हैं, जिसके विरुद्ध अन्य प्रकार के दाने होते हैं जल्दी से प्रकट हो जाओ. विशेष रूप से अक्सर चकत्ते बाहरी जननांग अंगों के क्षेत्र में और त्वचा की बड़ी परतों में स्थानीयकृत होते हैं।

बुलस डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस की विशेषता वयस्कों की तुलना में बड़े तत्वों, मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर उनके अधिक लगातार दमन और स्थानीयकरण के साथ-साथ फफोले की सामग्री में ईोसिनोफिल की बढ़ी हुई संख्या की दुर्लभ सामग्री है। बच्चों में, पॉलीएडेनाइटिस (कई लिम्फ नोड्स में वृद्धि) के विकास के साथ दाने के स्थानीयकरण के सामान्य रूपों की प्रबलता होती है, लेकिन तत्वों के समूह और विलय की प्रवृत्ति कम होती है। बीमारी का इलाज कैसे करें?

डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस डुह्रिंग का उपचार

उपचार की जटिल विधि में एक ऐसे आहार की सिफारिश शामिल है जो उपरोक्त खाद्य पदार्थों के साथ-साथ गोभी, फलियां, बीन फली, ब्रेड क्वास, बीयर, नमक, समुद्री भोजन, सॉसेज, पर प्रतिबंध या बहिष्कार (पुनरावृत्ति की अवधि के दौरान) प्रदान करता है। चॉकलेट आइसक्रीम। चावल, एक प्रकार का अनाज, मक्का के साथ अनुशंसित व्यंजन, फलों की बढ़ी हुई मात्रा का उपयोग, पेय से - काली और हरी चाय, प्राकृतिक कॉफी, आयोडीन और ब्रोमीन की कम सामग्री वाला खनिज पानी।

लोक उपचार के साथ डुह्रिंग के जिल्द की सूजन के उपचार में मुख्य रूप से बाहरी एजेंट शामिल हैं जो खुजली और सूजन को कम करने में मदद करते हैं - सेंट के जलसेक के साथ स्नान, एक ही पौधों के अर्क वाले तेल और मलहम।

दवाओं में से, ड्रग मोनोथेरेपी के रूप में एक निश्चित योजना के अनुसार सबसे प्रभावी सल्फोनिक दवाएं (डैपसोन, डायफेनिलसल्फोन, डीडीएस, औलोसल्फोन, सल्फापाइरीडीन, डायुसिफॉन, आदि) हैं। लंबे समय तक या गंभीर पाठ्यक्रम के मामलों में, उन्हें ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड एजेंटों के साथ जोड़ा जाता है।

डुह्रिंग एक पुरानी त्वचा रोग है जिसमें बार-बार पुनरावृत्ति होती है, जिसके लक्षण रोगियों में शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों तरह की असुविधा पैदा करते हैं। उपचार सिद्ध तरीकों के अनुसार किया जाता है, रोकथाम के लिए महत्वपूर्ण प्रयासों की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन केवल तभी जब रोगी को उसकी स्थिति के बारे में पर्याप्त जानकारी हो।

डुह्रिंग के डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस का विवरण

डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस डुह्रिंग एक रोग संबंधी स्थिति है जिसका वर्णन सबसे पहले 1884 में त्वचा विज्ञान के प्रोफेसर लुईस ए. डुह्रिंग ने किया था। रोग के विशिष्ट लक्षण, जिन्हें खोजकर्ता ने डर्मेटाइटिस डोलोरोसा या दर्दनाक डर्मेटाइटिस नाम दिया था, अंततः चार साल बाद लुई ब्रॉक द्वारा चिह्नित किए गए।

ड्यूह्रिंग के डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस को ड्यूहरिंग के रोग, ड्यूहरिंग के डर्मेटोसिस, ब्रोका के बहुरूपी डर्मेटाइटिस, ड्यूह्रिंग-ब्रॉक के डर्मेटाइटिस, फॉक्स के प्रुरिटिक हाइड्रोआ, फॉक्स-क्रोकर के हाइड्रो हर्पेटिफोर्मिस, कपोसी के प्रुरिजिनस पेम्फिगस के नाम से भी जाना जाता है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर, जो त्वचा पर दाने, छाले, धब्बे के रूप में प्रकट होती है, दाद संक्रमण के समान होती है। इस समानता के आधार पर, डर्मेटाइटिस हर्पेटिफ़ॉर्मिस को इसका आधुनिक नाम मिला।

रोग के रूप

त्वचा पर चकत्ते का दृश्य परीक्षण डुह्रिंग के जिल्द की सूजन के निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।प्रचलित प्रकार के दाने (पुटिका, पपल्स, छाले) के आधार पर, रोग के तथाकथित विशिष्ट रूपों का वर्णन किया गया है:

• वेसिकुलर - दाने में बुलबुले (वेसिकल्स) होते हैं जो त्वचा की सतह से थोड़ा ऊपर उभरे होते हैं;
• पपुलर - कई नोड्यूल (पपुल्स) होते हैं जिनमें रिक्त स्थान नहीं होते हैं;
• बुलस - कई छाले (बैल) बनते हैं, जो प्रचुर मात्रा में तरल से भरे होते हैं;
• पित्ती जैसे - त्वचा की ऊपरी परत के छिलने के कारण अल्पकालिक छाले (पित्ती) हो जाते हैं।

यदि संरचनाएं एक-दूसरे के साथ विलीन हो जाती हैं, बदल जाती हैं, या नष्ट हो जाती हैं, तो नैदानिक ​​​​तस्वीर जिल्द की सूजन के असामान्य रूपों को प्रदर्शित कर सकती है। इनमें से, सबसे आम हैं:

• वानस्पतिक-विलस रूप की शाखित फॉसी बनती है;
• स्थानीयकृत - लक्षण त्वचा के एक सीमित क्षेत्र में व्यक्त होते हैं;
• पेम्फिगॉइड - छाले सामान्य से अधिक मोटे होते हैं, बड़ी कठिनाई से फूटते हैं;
• स्ट्रोफुलॉइड - पिंडों के शीर्ष पर लघु बुलबुले दिखाई देते हैं;
• ट्राइकोफाइटोइड - दाने में लहरदार किनारे होते हैं, छीलने का खतरा होता है, जो दृढ़ता से एक फंगल संक्रमण जैसा दिखता है;
• एक्जिमाटॉइड - घाव कई पुटिकाओं और पिंडों से ढके होते हैं, जो जल्दी से गीला क्षरण बनाते हैं।

एक अलग श्रेणी में तथाकथित सेनील डर्मेटाइटिस शामिल है, जो मुख्य रूप से चयापचय में उम्र से संबंधित परिवर्तन, यकृत समारोह में अवरोध, त्वचा में रक्त प्रवाह गतिविधि में कमी, और कुछ संभावना के साथ, एक नियोप्लास्टिक प्रक्रिया का संकेत है। शरीर। इस प्रकार की विशेषता विभिन्न आकारों के बदलते दाने हैं, जो रोग का एक असामान्य रूप बनाते हैं।

कारण और विकास कारक

सभी त्वचा रोगों के बीच, डुह्रिंग की त्वचाशोथ की अभिव्यक्ति की आवृत्ति अपेक्षाकृत कम है, जो कुल मामलों का लगभग 0.2-0.48% है। निवास स्थान, खान-पान की आदतों, उत्पत्ति के साथ-साथ कई अन्य कारकों के आधार पर, यह आंकड़ा काफी उतार-चढ़ाव कर सकता है। इस प्रकार, यह साबित हो गया है कि उत्तरी यूरोप और उत्तरी भारत की स्वदेशी आबादी के वंशज, जिनके पास ग्लूटेन के प्रति बढ़ती संवेदनशीलता के जीन हैं, दुनिया की बाकी आबादी की तुलना में डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस होने की अधिक संभावना है।

इस बीमारी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील 20 से 40 वर्ष की आयु के पुरुष हैं। महिलाएं डुह्रिंग डर्मेटाइटिस से बहुत कम पीड़ित होती हैं। बच्चों और बुजुर्गों में, घटना कम होने के अलावा, त्वचाशोथ के कारणों में भी अंतर होता है, और लक्षणों की गंभीरता भी भिन्न होती है।

ड्यूह्रिंग रोग का कारण आज भी अस्पष्ट है।डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस की घटना को स्पष्ट करने वाली पहली परिकल्पनाओं में से एक संक्रामक थी, जिसकी बाद में आलोचना की गई। वायरल, न्यूरोजेनिक और अंतःस्रावी परिकल्पनाएँ भी बहस योग्य हैं।

आधुनिक विज्ञान के दृष्टिकोण से सबसे सुसंगत ऑटोइम्यून उत्पत्ति का संस्करण है, जो बीसवीं शताब्दी के मध्य 60 के दशक में बना था। एलर्जी संबंधी परिकल्पना का भी महत्वपूर्ण महत्व है।

डुह्रिंग के जिल्द की सूजन की ऑटोइम्यून उत्पत्ति की पुष्टि रोगियों में देखी गई छोटी आंत के म्यूकोसा में परिवर्तन से होती है। हिस्टोलॉजिकल अध्ययन अलग-अलग डिग्री के आंतों के विल्ली के शोष को प्रदर्शित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कुअवशोषण घटनाएँ अक्सर होती हैं - पोषक तत्वों और इलेक्ट्रोलाइट्स के अवशोषण में कठिनाइयाँ। ग्लूटेन के प्रति संवेदनशीलता - अनाज के पौधों का एक प्रोटीन। रक्त सीरम में इम्युनोग्लोबुलिन ए की सांद्रता बढ़ जाती है, अन्य इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर में काफी उतार-चढ़ाव होता है। आंतों के उपकला की तहखाने की झिल्ली के नीचे आईजीए के लिए ऑटोएंटीबॉडी का सक्रिय संचय होता है। छोटी आंत के ऊतकों में परिवर्तन सीलिएक रोग और सीलिएक रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर से मिलते जुलते हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्रमुख शोधकर्ता सवाल उठाते हैं, यदि इन रोगों की पहचान के बारे में नहीं, तो उनकी सामान्य उत्पत्ति के बारे में।

एलर्जी संबंधी परिकल्पना ईोसिनोफिल्स - एंटी-एलर्जी प्रतिक्रियाओं में शामिल कोशिकाओं - के रक्त स्तर में वृद्धि पर आधारित है। हिस्टामाइन (तथाकथित हिस्टामाइन-पेक्सी इंडेक्स) को निष्क्रिय करने के लिए रक्त की क्षमता में कमी, ब्रोमीन और आयोडीन के प्रति शरीर की तीव्र संवेदनशीलता भी उल्लेखनीय है।

कुछ मामलों में, डुह्रिंग का जिल्द की सूजन एक पैराओन्कोलॉजिकल स्थिति के रूप में कार्य करती है जो एक घातक ट्यूमर के विकास के साथ होती है। यदि रोग का विकास वृद्धावस्था में होता है तो विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है।

रोग की घटना की परिकल्पना की तुलनात्मक तालिका

परिकल्पना	सार	परिकल्पना की आलोचना
स्व-प्रतिरक्षित	त्वचाशोथ शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमले के कारण शरीर में संरचनात्मक क्षति के कारण होता है।	सर्वाधिक समर्थित परिकल्पनाएँ अक्सर पूरक होती हैं।
एलर्जी	जिल्द की सूजन विदेशी पदार्थों (आयोडीन, ब्रोमीन, कार्बनिक विषाक्त पदार्थों) के अंतर्ग्रहण के कारण होती है।
वायरल	दाद वायरस के संपर्क में आने से जिल्द की सूजन उत्पन्न होती है।	यह रोग केवल दुर्लभ मामलों में ही एंटीवायरल दवाओं के प्रति संवेदनशील होता है, नैदानिक ​​चित्र हर्पीस संक्रमण के अनुरूप नहीं होता है।
संक्रामक	त्वचाशोथ त्वचा की सतह पर कुछ सूक्ष्मजीवों के गुणन के कारण होता है।	रोग के कारण की अपेक्षा सूक्ष्मजीवों द्वारा सहवर्ती संक्रमण होने की संभावना अधिक होती है।
तंत्रिकाजन्य	जिल्द की सूजन थकावट, तनाव के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में गड़बड़ी के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में होती है।	विशेष मामलों को अक्सर ऑटोइम्यून और एलर्जी संबंधी विकारों द्वारा समझाया जाता है।
अंत: स्रावी	जिल्द की सूजन अंतःस्रावी ग्रंथियों की खराबी से उत्पन्न होती है।

लक्षण एवं संकेत

डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस की विशेषता तीव्र शुरुआत होती है, जो अक्सर सामान्य कमजोरी और शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि से पहले होती है। त्वचा की सतह पर खुजली और झुनझुनी की अनुभूति होती है, फिर प्रभावित क्षेत्र लाल या चमकीले लाल चकत्ते से ढक जाते हैं। दाने के स्थानीयकरण के सबसे आम स्थान घुटने और कोहनी के मोड़, कंधे, कंधे के ब्लेड, पीठ के निचले हिस्से, नितंब हैं।कभी-कभी, मौखिक गुहा, खोपड़ी, चेहरे, गर्दन पर चकत्ते देखे जाते हैं। डुह्रिंग रोग का एक विशिष्ट संकेत तलवों और हथेलियों पर दाने की अनुपस्थिति है, हालांकि बाद के मामले में, चमड़े के नीचे के रक्तस्राव के बड़े धब्बे का गठन संभव है।

समय के साथ, सूजन वाले दाने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बहुरूपी और मिथ्या बहुरूपी चकत्ते बन जाते हैं। प्रारंभ में, 0.2-0.5 सेमी व्यास वाले गोल एरिथेमेटस धब्बे सीरस क्रस्ट्स, खरोंचों से ढके होते हैं, जो पास के जहाजों से तरल पदार्थ से भरे होते हैं, जो या तो कॉम्पैक्ट पपल्स में बदल जाते हैं या छाले जैसी पित्ती जैसी संरचनाओं में बदल जाते हैं। दाने के तत्व छोटे वेसिकुलर चकत्ते का रूप लेने में भी सक्षम होते हैं, या 2 सेमी से अधिक बड़े, बुलस संरचनाओं में बदल जाते हैं।

रोग के आगे विकास के साथ, चकत्ते विलीन हो जाते हैं, आकार बदलते हैं, विभिन्न गांठें और छाले बन जाते हैं और ढह जाते हैं। खुजलाने के परिणामस्वरूप बनी खरोंचें संक्रमित हो जाती हैं। दाने का रंग बदलकर नीला-गुलाबी हो जाता है, खुले हुए छालों के नीचे कटाव हो जाता है। उपचार के बाद, त्वचा की सतह पर विषम रंजकता वाले क्षेत्र देखे जाते हैं, विशेष रूप से रोग के गंभीर मामलों में गहरे निशान बन जाते हैं।

निदान

एक तीव्र परीक्षण के रूप में जो डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस का पता लगा सकता है, लेकिन सख्ती से विशिष्ट नहीं है, यडासन परीक्षण का उपयोग किया जाता है। इस विधि में विषय की त्वचा पर 50% पोटेशियम आयोडाइड मरहम के साथ एक सेक लगाना शामिल है। सकारात्मक प्रतिक्रिया के साथ, 24 घंटे तक संपर्क करने से लालिमा और बहुरूपी चकत्ते का विकास होता है।

छालों के तरल पदार्थ की साइटोलॉजिकल जांच में ईोसिनोफिल्स की बढ़ी हुई संख्या भी बीमारी का एक अप्रत्यक्ष संकेत है। सिस्टिक द्रव के जैव रासायनिक विश्लेषण से प्रोस्टाग्लैंडीन की तेजी से बढ़ी हुई सामग्री का पता चलता है।

मुख्य नैदानिक ​​​​मूल्य प्रभावित पूर्णांक की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा है, जो डुह्रिंग के डर्मेटाइटिस को सच्चे और गैर-एसेंथोलिक पेम्फिगस, स्नेडन-विल्किन्सन के सबकॉर्नियल पुस्टुलर डर्मेटोसिस और टॉक्सिकोडर्मा से अलग करना संभव बनाता है। पैथोलॉजी की एक विशिष्ट तस्वीर त्वचा की ऊपरी परत के नीचे गुहाएं, कई जीवित और मृत ईोसिनोफिल वाले तरल पदार्थ का संचय, कोलेजन फाइबर की संख्या में कमी है।

एक इम्यूनोकेमिकल रक्त परीक्षण आयोजित करने से आपको डुह्रिंग रोग को हर्पीस वायरस प्रकार 1 और 2 के कारण होने वाली त्वचा की अभिव्यक्तियों से अलग करने की अनुमति मिलती है। विश्लेषण ऊतक ट्रांसग्लूटामिनेज के लिए विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन ए की उपस्थिति को इंगित करता है, जो एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया को इंगित करता है, लेकिन हर्पीस संक्रमण की विशेषता वाले वर्ग जी और एम के कोई एंटीबॉडी नहीं हैं।

इलाज

रोग की चिकित्सा में एक एकीकृत दृष्टिकोण शामिल होता है - दवा, जीवनशैली में बदलाव और फिजियोथेरेपी का संयोजन।

स्थानीय तैयारी

त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों का स्थानीय उपचार पोटेशियम परमैंगनेट युक्त गर्म स्नान का उपयोग करके किया जाता है, इसके बाद एनिलिन डाई, फ्यूकोर्सिन के 1-2% समाधान के साथ उपचार किया जाता है। सूजनरोधी मलहम और स्प्रे जिनमें 2-5% नैफ्टलन, डर्माटोल, इचिथोल, साथ ही कॉर्टिकोस्टेरॉइड तैयारी शामिल हैं, उच्च दक्षता दिखाते हैं।

सामान्य औषध चिकित्सा

सामान्य उपचार के लिए, दर्दनाक लक्षणों से राहत के लिए एंटीहिस्टामाइन (ज़िरटेक, क्लैरिटिन, लोराटाडिन, सुप्रास्टिन, सेटीरिज़िन, एरियस) और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन) का उपयोग किया जाता है। सल्फोनेट समूह की दवाओं (डैपसन, डायुसिफॉन) का उपयोग कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ संयोजन में किया जाता है। उनका उपयोग 1-3 दिनों के ब्रेक के साथ प्रवेश के छोटे पाठ्यक्रम (5-6 दिन) प्रदान करता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सल्फोन रक्त की स्थिति को बदल सकते हैं, और उनके उपयोग के लिए नियमित जैव रासायनिक परीक्षणों की आवश्यकता होती है।

रोग के विशेष रूप से गंभीर मामलों में, विषहरण दवाओं (यूनिथिओल), रक्त और प्लाज्मा आधान का उपयोग प्रदान किया जाता है। गामा ग्लोब्युलिन पाठ्यक्रम 1.5 मिलीलीटर के 5-6 इंजेक्शन की मात्रा में प्रभावी होते हैं, जो सप्ताह में दो बार दिए जाते हैं।

शरीर की सामान्य स्थिति में सुधार करने के लिए, विटामिन (ए, बी1, बी2, बी3, बी6, बी12, सी, पीपी) लेने की सलाह दी जाती है, अधिमानतः विटामिन कॉम्प्लेक्स के हिस्से के रूप में।

भौतिक चिकित्सा

जिल्द की सूजन वाले रोगी की स्थिति में सुधार करने में सक्षम पहली ज्ञात फिजियोथेरेप्यूटिक विधि हाइड्रोथेरेपी थी। स्नान और गर्म झरनों का उपयोग आज भी उच्च दक्षता दर्शाता है।

ऐसी धारणा है कि फ्रांसीसी क्रांति के नेताओं में से एक, जीन-पॉल मराट, डुह्रिंग रोग के गंभीर रूप से पीड़ित थे। राहत ने उन्हें केवल हर्बल मिश्रण के साथ गर्म स्नान कराया, जिसमें क्रांतिकारी ने न केवल आराम किया, बल्कि अपने कार्यों की रचना भी की।

रोगी की सामान्य स्थिति के लिए उसका बेहतर जलवायु (पहाड़, शंकुधारी वन) वाले क्षेत्रों में रहना उपयोगी है। समुद्र के पास आराम करते समय सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि पर्यावरण में मौजूद प्राकृतिक आयोडीन एलर्जी की प्रतिक्रिया को भड़का सकता है।

स्थानीय उपचार के लिए प्रभावी हैं:

• विरोधी भड़काऊ मलहम के साथ वैद्युतकणसंचलन और फोनोफोरेसिस;
• पराबैंगनी विकिरण, जो दर्द को कम करता है और तेजी से उपचार को बढ़ावा देता है;
• लाल और अवरक्त स्पेक्ट्रम की लेजर थेरेपी, त्वचा की बहाली में तेजी लाती है;

वैकल्पिक उपचार

कुछ पौधों के घटकों की गतिविधि को देखते हुए, लोक उपचार का उपयोग दवा उपचार के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए, और केवल विशेषज्ञ त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श के बाद ही किया जाना चाहिए।

बाहरी उपयोग के लिए, एक मरहम का उपयोग किया जाता है जिसमें 1 भाग बेलाडोना जड़ी बूटी और 2 भाग आंतरिक वसा होता है। +90℃ पर लंबे समय तक रहने और छानने के बाद मिश्रण उपयोग के लिए तैयार है, इसे प्रभावित त्वचा पर प्रतिदिन चिकनाई देनी चाहिए। दाने को पोंछने के लिए, एक लीटर वोदका से युक्त हर्बल मिश्रण का भी उपयोग किया जाता है, जिसमें 2 बड़े चम्मच लिया जाता है। एल जड़ी-बूटियाँ कैलेंडुला, बिछुआ, जुनिपर, टैन्सी और यारो। टिंचर को 10 दिनों तक अंधेरे में रखना चाहिए।

मौखिक प्रशासन के लिए, कैलेंडुला जड़ी बूटी, नॉटवीड, बैंगनी, जुनिपर बेरी, समुद्री हिरन का सींग, नद्यपान जड़ के पानी के अर्क की सिफारिश की जाती है। इन्हें अलग से (1 बड़ा चम्मच प्रति लीटर उबलते पानी में), साथ ही फीस के हिस्से के रूप में भी बनाया जा सकता है। 1 बड़ा चम्मच लेने की सलाह दी जाती है। एल दिन में दो बार, भोजन से आधा घंटा पहले।

किसी भी लोक उपचार का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, खासकर यदि आपको सहवर्ती रोग हैं।

शरीर के सामान्य स्वर को बढ़ाने के लिए, मजबूत बनाने वाले एजेंटों को लेना संभव है - अरालिया, जिनसेंग, एलेउथेरोकोकस, इचिनेशिया के टिंचर। यह याद रखना चाहिए कि ऐसी दवाओं के उपयोग से हृदय प्रणाली पर भार भी बढ़ जाता है।

पोषण संबंधी विशेषताएं

वेसिकुलर डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस की पहली अभिव्यक्तियों पर, आहार को बदलने की सिफारिश की जाती है. ग्लूटेन युक्त कोई भी उत्पाद, यानी जई, गेहूं, राई, सोयाबीन, जौ के अनाज से बना, निषिद्ध है। कम गुणवत्ता वाले सॉसेज से सावधान रहें, जिनमें अक्सर वनस्पति प्रोटीन होता है। आयोडीन युक्त उत्पादों (समुद्री घास, समुद्री मछली, शंख) का सेवन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है जो एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं।

आहार में फाइबर की कमी को हरी सलाद, सब्जियां, फल, नट्स खाकर पूरा करना चाहिए। कम वसा वाला लाल मांस, चिकन, डेयरी उत्पाद बहुत उपयोगी होते हैं। घर पर बने केक बनाने के लिए आपको थर्मोफिलिक यीस्ट और ग्लूटेन-मुक्त आटे का उपयोग करना होगा।

ऐसे भोजन जिनसे परहेज करना चाहिए

मीठी चॉकलेट में अक्सर ग्लूटेन के अंश होते हैं। पिसे हुए मांस में ग्लूटेन मिलाया जाता है गेहूं, राई, जई, जौ हर किसी के लिए उपयोगी नहीं हैं फ़ैक्टरी उत्पादन में, ग्लूटेन का उपयोग स्टेबलाइज़र के रूप में किया जाता है। केकड़े की छड़ियों में अनाज भराव की मात्रा अक्सर उचित मात्रा से अधिक होती है डुहरिंग डर्मेटाइटिस से पीड़ित बच्चों को पोषण के सावधानीपूर्वक चयन की आवश्यकता होती है कुछ अल्कोहल महत्वपूर्ण मात्रा में ग्लूटेन बनाए रखते हैं
गेहूं में वजन के हिसाब से 10-15% ग्लूटेन होता है समुद्री शैवाल में बड़ी मात्रा में एलर्जेनिक आयोडीन होता है कई अन्य समुद्री खाद्य पदार्थों की तरह, शेलफिश भी महत्वपूर्ण मात्रा में आयोडीन जमा करती है।

ग्लूटेन-मुक्त आहार के लिए उत्पादों का चयन - वीडियो

उपचार का पूर्वानुमान और संभावित परिणाम

समय पर निदान, उचित रूप से चयनित उपचार और आहार का पालन करने से रोग का निदान अनुकूल है। व्यापक उपाय न केवल लक्षणों से राहत देते हैं, बल्कि भविष्य में पुनरावृत्ति के जोखिम को भी कम करते हैं। अपने आप में, डर्मेटाइटिस हर्पेटिफ़ॉर्मिस गंभीर जटिलताओं का कारण नहीं बनता है। बहुरूपी दाने के ठीक होने के बाद त्वचा पर बचे निशान एक कॉस्मेटिक दोष होने की अधिक संभावना है।

दूसरी ओर, डुह्रिंग की बीमारी अक्सर शरीर में होने वाली छिपी हुई प्रक्रियाओं का प्रकटीकरण है - ऑटोइम्यून, नियोप्लास्टिक, हार्मोनल। इन समस्याओं को नज़रअंदाज करने से भविष्य में और अधिक गंभीर बीमारियों का विकास हो सकता है: विटिलिगो, ल्यूपस, एलोपेसिया एरीटा, सारकॉइडोसिस, स्जोग्रेन सिंड्रोम। रक्त जैव रसायन का उल्लंघन थायरॉयड ग्रंथि के साथ समस्याएं शुरू कर सकता है। छोटी आंत की क्षतिग्रस्त उपकला आंतों के लिंफोमा की चपेट में आ जाती है।

निवारण

रोकथाम का पहला और सबसे प्रभावी तरीका आहार में बदलाव है।. इस घटना में कि ऑटोइम्यून बीमारियों, ग्लूटेन असहिष्णुता, या डुह्रिंग रोग के पहले लक्षण दिखाई देने की वंशानुगत प्रवृत्ति है, ग्लूटेन-मुक्त आहार पर स्विच करने, आयोडीन युक्त खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करने और विशेष भुगतान करने की सिफारिश की जाती है। विटामिन के पर्याप्त सेवन पर ध्यान दें।

बच्चों में रोग की विशेषताएं

वयस्कों की तुलना में बच्चे डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस से बहुत कम पीड़ित होते हैं, लेकिन बीमारी का कोर्स अक्सर अधिक तीव्र रूप में होता है। यह रोग मुख्यतः ठंड के मौसम में ही प्रकट होता है। प्राथमिक लक्षण हैं:

• 39℃ तक तापमान में क्रमिक वृद्धि;
• जोड़ों में दर्द;
• भूख की कमी;
• अपच;
• सुस्ती, या, इसके विपरीत, अत्यधिक उत्तेजना।

खुजली और दाने हथेलियों और तलवों को छोड़कर शरीर के किसी भी हिस्से पर हो सकते हैं। अधिकांश मामलों में घाव अनियमित आकार में विलीन हो जाते हैं: छल्ले, चाप, माला, आकारहीन तत्व। शिशुओं की त्वचा पर गहरे रंग की सामग्री से भरे बड़े, चेरी के आकार के छाले बन जाते हैं। ढहने वाले छाले आसानी से गहरे रोने वाले क्षरण का निर्माण करते हैं।

एक रक्त परीक्षण ईोसिनोफिलिया, बढ़े हुए ल्यूकोसाइटोसिस, बढ़े हुए लिपिड स्तर और असामान्य इम्युनोग्लोबुलिन और एल्ब्यूमिन एकाग्रता में कमी का संकेत देता है। पियोकोकल संक्रमण के रूप में लगातार जटिलताएँ, ज्यादातर मामलों में लिम्फ नोड्स बढ़े हुए होते हैं।

बीमारी के गंभीर होने के बावजूद, बार-बार होने वाली पुनरावृत्ति के साथ, बच्चे परिपक्व उम्र के लोगों की तुलना में कम नकारात्मक परिणामों के साथ डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस से पीड़ित होते हैं। आमतौर पर यौवन के दौरान पुनरावृत्ति गायब हो जाती है।

क्रोनिक आवर्तक त्वचा घाव, एरिथेमेटस स्पॉट, फफोले, पपल्स, फफोले के रूप में एक बहुरूपी दाने द्वारा प्रकट होते हैं और गंभीर खुजली और जलन के साथ होते हैं। इस बीमारी को इसका नाम इस तथ्य के कारण मिला कि डुह्रिंग के जिल्द की सूजन के साथ दाने के तत्वों को उसी तरह से समूहीकृत किया जाता है जैसे कि दाद के साथ चकत्ते। निदान हिस्टोलॉजिकल परीक्षा, बुलबुले की सामग्री के विश्लेषण और प्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया का उपयोग करके किया जाता है। डुह्रिंग के डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस के उपचार में, सल्फोनिक समूह की दवाएं और कॉर्टिकोस्टेरॉइड प्रभावी हैं।

सामान्य जानकारी

डुह्रिंग का डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस किसी भी उम्र में होता है, लेकिन अधिकतर यह 30-40 साल में विकसित होता है। महिलाओं की तुलना में पुरुष इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। कुछ मामलों में, डुह्रिंग का डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस शरीर में आंतरिक अंगों के एक घातक ट्यूमर के प्रति त्वचा की प्रतिक्रिया है, यानी यह पैराओन्कोलॉजिकल डर्मेटोसिस के रूप में कार्य करता है।

कारण

डुह्रिंग के डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस के विकास के कारण और तंत्र अज्ञात हैं। कई रोगियों में अनाज में पाए जाने वाले ग्लूटेन प्रोटीन के प्रति असहिष्णुता होती है। रोग के विकास में ऑटोइम्यून घटक के पक्ष में डर्मिस और एपिडर्मिस की सीमा पर - बेसमेंट झिल्ली के क्षेत्र में आईजीए एंटीबॉडी का पता लगाना है। यह माना जाता है कि बढ़ी हुई आयोडीन संवेदनशीलता, आनुवंशिकता, एस्कारियासिस, जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन प्रक्रियाएं (गैस्ट्राइटिस, पेप्टिक अल्सर), वायरल रोग (एआरवीआई, हर्पीज संक्रमण, आदि) डुह्रिंग के हर्पेटिफॉर्म डर्मेटाइटिस की घटना में एक निश्चित भूमिका निभाते हैं।

लक्षण

आमतौर पर, डुह्रिंग के डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस की तीव्र शुरुआत एक बहुरूपी दाने के फॉसी की उपस्थिति के साथ होती है। चकत्ते शरीर के तापमान में मध्यम वृद्धि, सामान्य कमजोरी, खुजली और झुनझुनी से पहले हो सकते हैं। तलवों और हथेलियों को छोड़कर त्वचा के किसी भी हिस्से पर दाने हो सकते हैं। लेकिन उनका सबसे आम स्थान बाहों और पैरों की विस्तारक सतह, कंधे के ब्लेड, कंधे, पीठ के निचले हिस्से और नितंबों का क्षेत्र है। हथेलियों पर, पेटीचिया और एक्चिमोसिस हो सकता है - इंट्राडर्मल रक्तस्राव के बड़े (3 मिमी से अधिक) धब्बे। चकत्ते गंभीर असुविधा के साथ होते हैं: जलन, तीव्र खुजली और पेरेस्टेसिया। ड्यूह्रिंग के हर्पेटिफ़ॉर्म डर्मेटाइटिस के साथ श्लेष्म झिल्ली की हार, एक नियम के रूप में, अनुपस्थित है। दुर्लभ मामलों में, मौखिक गुहा में छाले दिखाई दे सकते हैं, जो जल्दी ही क्षरण में बदल जाते हैं।

डुह्रिंग के डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस में दाने की वास्तविक बहुरूपता त्वचा पर विभिन्न आकार के एरिथेमेटस स्पॉट, छाले, पपल्स और फफोले की एक साथ उपस्थिति से जुड़ी होती है। समय के साथ, एक झूठा व्यक्ति वास्तविक बहुरूपता में शामिल हो जाता है: चकत्ते के परिवर्तन से जुड़े क्षरण और पपड़ी का गठन होता है, साथ ही त्वचा की मजबूत खरोंच के कारण उत्तेजना भी होती है। जब दाने के तत्व ठीक हो जाते हैं, तो त्वचा पर हाइपो- और हाइपरपिग्मेंटेशन के फॉसी रह जाते हैं, कभी-कभी निशान भी रह जाते हैं।

डुह्रिंग के डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस में एरीथेमेटस धब्बों का एक स्पष्ट समोच्च और एक गोल आकार होता है। उनकी चिकनी सतह अक्सर खरोंच, खूनी और सीरस परतों से ढकी होती है। समय के साथ, वे फैली हुई वाहिकाओं के प्रवाह से संतृप्त हो जाते हैं और छाले जैसी (पित्ती जैसी) संरचनाओं में बदल जाते हैं। उत्तरार्द्ध परिधि के साथ बढ़ते हैं और विलीन हो जाते हैं, क्रस्ट, खरोंच और पुटिकाओं से ढके गुलाबी-नीले फॉसी में बदल जाते हैं। इसके साथ ही, एरिथेमेटस धब्बे रसदार गुलाबी-लाल पपल्स में बदल सकते हैं। इसके अलावा, पपल्स और पित्ती जैसे घाव एरिथेमेटस पैच चरण के बिना भी हो सकते हैं।

डुह्रिंग के डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस के साथ दाने के बुलबुले तत्व आकार में छोटे हो सकते हैं - पुटिकाएं और 2 सेमी से अधिक व्यास वाले - बुलस चकत्ते। वे एक स्पष्ट तरल से भरे हुए हैं, जिसकी गंदगी एक संक्रमण के जुड़ने का संकेत देती है। छाले फूट जाते हैं और सूखकर पपड़ी बन जाती है। कंघी करने से पपड़ी हट जाती है और बुलबुले के स्थान पर कटाव रह जाता है।

दूसरों पर एक या दूसरे प्रकार के दाने की प्रबलता के आधार पर, डुह्रिंग के हर्पेटिफ़ॉर्म डर्मेटाइटिस के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं: पपुलर, वेसिकुलर, बुलस और पित्ती-जैसे। रोग के असामान्य रूप संभव हैं: ट्राइकोफाइटॉइड, एक्जिमाटॉइड, स्ट्रोफुलॉइड, आदि।

डुह्रिंग के डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस की तीव्र अवधि को लंबे समय तक छूट (कई महीनों से एक वर्ष या अधिक) के साथ जोड़ा जाता है। रोगी की सामान्य स्थिति में गिरावट, तापमान में वृद्धि और नींद में खलल के साथ अक्सर तीव्रता बढ़ जाती है।

निदान

यदि डुह्रिंग के डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस का संदेह है, तो यडासन का आयोडीन परीक्षण किया जाता है। 50% पोटेशियम आयोडाइड युक्त मरहम के साथ एक सेक त्वचा के स्वस्थ क्षेत्र पर लगाया जाता है। 24 घंटे के बाद कंप्रेस हटा दिया जाता है। इसके स्थान पर लालिमा, पुटिकाओं या पपल्स का पता लगाना डुह्रिंग के डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस के पक्ष में बोलता है। यदि परीक्षण नकारात्मक है, तो इसे दोहराया जाता है। ऐसा करने के लिए, 48 घंटों के बाद, वही सेक पिछले चकत्ते के बाद बचे हुए रंजकता वाले क्षेत्र पर लगाया जाता है। याडासन परीक्षण मौखिक आयोडीन तैयारी के साथ किया जा सकता है। लेकिन ऐसा अध्ययन रोग के तीव्र रूप से बढ़ने से भरा है।

डुह्रिंग के डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस के साथ, नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण में ईोसिनोफिल की बढ़ी हुई सामग्री का पता लगाया जाता है। फफोले की सामग्री की साइटोलॉजिकल जांच से बड़ी संख्या में ईोसिनोफिल्स का भी पता चलता है। हालाँकि, ये डेटा, यडासन परीक्षण की तरह, बीमारी के लिए अनिवार्य या सख्ती से विशिष्ट नहीं हैं।

डुह्रिंग के डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस का निदान करने का सबसे विश्वसनीय तरीका प्रभावित त्वचा क्षेत्रों की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा है। यह एपिडर्मिस के नीचे स्थित गुहाओं, ईोसिनोफिल, न्यूट्रोफिल के संचय और उनके नष्ट हुए नाभिक के अवशेषों को प्रकट करता है। प्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया (आरआईएफ) त्वचीय पैपिला के शीर्ष पर आईजीए के जमाव का पता लगाती है। त्वचा विशेषज्ञ। एक आहार निर्धारित किया जाता है जिसमें अनाज और आयोडीन युक्त खाद्य पदार्थ (समुद्री मछली, समुद्री भोजन, सलाद, आदि) शामिल नहीं होते हैं। ड्रग थेरेपी सल्फोनिक समूह की दवाओं के साथ की जाती है: डायफेनिलसल्फोन, सल्फासालजीन, सोलुसल्फोन और अन्य। ये दवाएं आमतौर पर 1-3 दिनों के अंतराल के साथ 5-6 दिनों के चक्र में मौखिक रूप से दी जाती हैं। सल्फोन थेरेपी की अप्रभावीता के मामलों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, आदि) की मध्यम खुराक के साथ उपचार किया जाता है। खुजली से राहत के लिए एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है: लॉराटाडाइन, सेटीरिज़िन, डेस्लोराटाडाइन।

डुह्रिंग के डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस के स्थानीय उपचार में पोटेशियम परमैंगनेट के घोल से गर्म स्नान करना, फफोले को खोलना और उन्हें शानदार हरे या फ्यूकार्सिन से उपचारित करना, कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम या एरोसोल लगाना और 5% डर्माटोल मरहम का उपयोग करना शामिल है।

डुह्रिंग रोग एक प्रकार का त्वचा रोग है। आज तक, डॉक्टर उस कारण का सटीक निर्धारण नहीं कर पाए हैं जो इस बीमारी के विकास को भड़काता है।

डुह्रिंग रोग की मुख्य विशेषता यह है कि इसका कोर्स लंबा होता है, जिसमें त्वचा की सतह पर पुटिकाओं और फफोले के रूप में दाने दिखाई देते हैं, जो छल्लों या मालाओं में समूहित होते हैं। इस तरह के दाने काफी दर्दनाक हो सकते हैं और गंभीर खुजली और जलन के साथ असुविधा की अप्रिय भावना पैदा कर सकते हैं।

अक्सर, 15 से 60 वर्ष की आयु के लोग डुह्रिंग रोग से पीड़ित होते हैं, जबकि बीमारी का चरम 30 से 40 वर्ष की आयु अवधि में होता है। महिलाओं के विपरीत, पुरुष काफी अधिक प्रभावित होते हैं

लक्षण

अधिकतर यह रोग तापमान में मामूली वृद्धि से प्रकट होता है, पूरे शरीर में कमजोरी का अहसास होता है। प्रभावित क्षेत्र में, त्वचा में हल्की झुनझुनी महसूस होती है और जलन के साथ गंभीर खुजली होती है। वस्तुतः कुछ दिनों के बाद, त्वचा की सतह पर एक दाने दिखाई देता है, जो बाहरी संकेतों से दृढ़ता से दाद जैसा दिखता है।

अक्सर, ऐसे दाने शरीर के लचीले हिस्सों पर दिखाई देने लगते हैं - उदाहरण के लिए, कोहनी, कंधे, पैर, नितंब या पीठ के निचले हिस्से पर। इस मामले में, दाने कभी भी पैर या हथेलियों की सतह पर दिखाई नहीं देंगे। हालाँकि, पेटीचिया नामक चमड़े के नीचे का रक्तस्राव हथेलियों पर दिखाई दे सकता है। सबसे दुर्लभ मामलों में, मुंह की श्लेष्मा झिल्ली पर दाने बन जाते हैं, लेकिन इस संभावना से इंकार नहीं किया जाना चाहिए।

डुह्रिंग के जिल्द की सूजन की उपस्थिति में, एक विविध (बहुरूपी) दाने दिखाई दे सकते हैं, जो एक दर्दनाक पपड़ी से ढके लाल धब्बों के रूप में बनते हैं और गंभीर खुजली या पपल्स का कारण बनते हैं, पारदर्शी पुटिकाओं का निर्माण भी संभव है।

फफोले के अंदर एक पारदर्शी या थोड़ी धुंधली सामग्री होती है, जिसमें रक्त का हल्का मिश्रण हो सकता है। वस्तुतः 3 या 4 दिनों के बाद, बुलबुले खुल सकते हैं, जिसके बाद उनके स्थान पर लाल कटाव बनना शुरू हो जाता है। उपचार के बाद, क्षरण स्थल पर निशान या हाइपरपिग्मेंटेड क्षेत्र दिखाई देते हैं।

अक्सर, यह रोग विपुल वसायुक्त मल जैसे अप्रिय लक्षण के साथ होता है, जिसमें एक अप्रिय भूरा रंग हो सकता है। इसीलिए, यदि आपको बुरा महसूस होता है या डुह्रिंग रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको एक अनुभवी डॉक्टर की मदद लेने की ज़रूरत है, जो रोगी की जांच करने के बाद उपचार लिखेगा।

भविष्य में, डुह्रिंग की बीमारी पुरानी हो जाएगी, यानी लगातार आवर्ती दौरे के साथ जो जीवन भर प्रकट होती रहेगी। छूट की अवधि काफी कम होगी, जिसके दौरान जिल्द की सूजन सुस्त पाठ्यक्रम के चरण में जा सकती है। इस मामले में, रोगी की सामान्य स्थिति का उल्लंघन होता है - प्रतिरक्षा काफी कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप विभिन्न माध्यमिक बीमारियों के विकसित होने का खतरा होता है जो उपचार को बहुत जटिल बनाते हैं।

निदान

इस घटना में कि डुह्रिंग के डर्मेटाइटिस हर्पेटिफॉर्मिस की उपस्थिति का संदेह है, डॉक्टर यडासन का आयोडीन परीक्षण कर सकते हैं। इस तरह का विश्लेषण करते समय, त्वचा के प्रभावित क्षेत्र पर एक विशेष सेक लगाया जाता है, जिसमें एक मरहम का उपयोग किया जाता है जिसमें इसकी संरचना में 50% पोटेशियम आयोडीन शामिल होता है। इस तरह के सेक को 24 घंटे तक पहनना चाहिए, जिसके बाद इसे हटा दिया जाता है। यदि त्वचा पर लालिमा बनी रहे तो डुह्रिंग रोग है।

लेकिन ऐसे समय होते हैं जब परिणाम नकारात्मक होता है, तो पुन: विश्लेषण निर्धारित किया जा सकता है। इस मामले में, रंजकता के क्षेत्र पर दूसरा सेक लगाया जाता है जो दाने के बाद रहता है, लेकिन 48 घंटों के बाद से पहले नहीं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस तरह के विश्लेषण के परिणामस्वरूप बीमारी का कोर्स तेजी से बढ़ सकता है।

डुह्रिंग के जिल्द की सूजन के निदान के दौरान, रोग के पाठ्यक्रम की संपूर्ण नैदानिक ​​​​तस्वीर को ध्यान में रखा जाना चाहिए - ये सबएपिडर्मल पुटिकाएं हैं जिनमें एक एडेमेटस हाइपरमिक बेस होता है, जो काफी गंभीर खुजली और एक अप्रिय जलन के साथ हो सकता है। न केवल इन बुलबुले की सामग्री में, बल्कि रक्त में भी, स्पष्ट ईोसिनोफिलिया देखा जाता है। रोगी में आयोडीन के प्रति अतिसंवेदनशीलता दिखाई देने लगती है।

इस रोग के निदान के लिए आधुनिक प्रयोगशाला विधियों का भी उपयोग किया जा सकता है। डुह्रिंग के जिल्द की सूजन की उपस्थिति में, सबएपिडर्मल पुटिकाएं दिखाई देती हैं, जो कुछ मामलों में इंट्राएपिडर्मल भी हो सकती हैं। ऐसी स्थिति में जब फाइब्रिन पुटिकाओं की आंतरिक सामग्री में संचय होता है और ईोसिनोफिलिक ग्रैन्यूलोसाइट्स की उपस्थिति होती है, तो माइक्रोएब्सेस विकसित होने का खतरा होता है।

निवारण

यह याद रखने योग्य है कि डुह्रिंग की बीमारी पुरानी बीमारियों में से एक है जो किसी व्यक्ति के जीवन भर पुनरावृत्ति के साथ हो सकती है। हालाँकि, इसके बावजूद, यदि आप इस बीमारी की रोकथाम के लिए कुछ काफी सरल सिफारिशों का पालन करते हैं, तो अधिकांश रोगियों के लिए एक बहुत ही अनुकूल पूर्वानुमान है।

पुनरावृत्ति के संभावित विकास को रोकने के लिए, अपने आहार पर विशेष ध्यान देना आवश्यक है। अपने आहार से गेहूं, जौ, जई, राई से बने उत्पादों को पूरी तरह से बाहर करना आवश्यक है, और निश्चित रूप से, आपको उन उत्पादों को छोड़ देना चाहिए जिनमें उनकी संरचना में आयोडीन शामिल है - उदाहरण के लिए, समुद्री मछली, समुद्री शैवाल और बहुत कुछ। डुह्रिंग रोग से पीड़ित लोगों को आयोडीन युक्त किसी भी दवा का उपयोग करने की सख्त मनाही है।

यह रोग कई वर्षों तक जारी रह सकता है, जबकि समय-समय पर स्थिर छूट की छोटी अवधि के लिए बाधित होता है, जिसकी अवधि कई हफ्तों से लेकर महीनों तक भिन्न हो सकती है। ऐसे मामले होते हैं जब यौवन में प्रवेश कर चुके बच्चे पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

जैसा ऊपर बताया गया है, एक सरल आहार का सख्ती से पालन करना आवश्यक है, जिसमें आयोडीन युक्त सभी उत्पादों को पूरी तरह से बाहर रखा गया है।

समय-समय पर जांच कराते समय मरीजों को लगातार त्वचा विशेषज्ञ के औषधालय के निरीक्षण में रहना चाहिए, जिसके दौरान ऑन्कोलॉजिकल रोगों की उपस्थिति का पता लगाने का जोखिम होता है।

इलाज

यह इस तथ्य के लिए तैयार रहने लायक है कि डुह्रिंग की बीमारी के इलाज में काफी लंबा समय लगेगा। इससे पहले कि डॉक्टर उपचार का एक कोर्स निर्धारित करें, रोगी को जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के साथ-साथ ऑन्कोलॉजिकल विकृति की उपस्थिति के लिए जांच करनी होगी।

सबसे प्रभावी उपचार विधियां हैं जिनके दौरान सल्फोनिक श्रृंखला के डेरिवेटिव का उपयोग किया जाता है - ये डायउसीफोन, और डायफेनिलसल्फोन, साथ ही अन्य हैं। दवाओं का उपयोग 5 दिनों के चक्र में किया जाना चाहिए, जिसके दौरान 1 या 2 दिनों का छोटा ब्रेक लिया जाता है (यह केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है)।

उपचार के दौरान, रक्त और मूत्र परीक्षणों का स्पष्ट नियंत्रण करना आवश्यक है, क्योंकि इससे साइड इफेक्ट्स का खतरा होता है, जिसमें मतली, गंभीर उल्टी, एरानुलोसाइटोसिस और बहुत कुछ शामिल हो सकते हैं। व्यापक उपचार में एंटीऑक्सीडेंट के साथ-साथ यूनिटिओल का उपयोग भी शामिल होना चाहिए।

चर्चा एवं समीक्षाएँ (3)

लारिसा

जब मेरा बेटा 10 साल का था, तो उसे डुह्रिंग रोग हो गया। तब हम क्रीमिया में रहते थे। हम कितने भी डॉक्टरों के पास गए, कोई भी हमारी मदद नहीं कर सका। डॉक्टर भी निदान नहीं कर सके। इस हद तक लॉन्च किया गया कि हम एक बच्चा खो सकते थे। उसे तेज़ बुखार था, उसके पैरों पर बुलबुले फूट रहे थे। और हम सभी को किसी न किसी प्रकार का लाल कमीना बताया गया। और फिर मेरे पति के भाई ने हमसे कहा कि हम उन्हें तत्काल मास्को ले जायेंगे। वहाँ उन्हें एक क्लिनिक में भर्ती कराया गया, अब मुझे याद नहीं है कि कौन सा था। उन्होंने तुरंत निदान किया, किसी तरह का सफेद मरहम बनाया, इसे सिर से पैर तक लगाया, हम एक महीने तक वहां रहे और चीजें ठीक हो गईं। अब मेरा बेटा 46 साल का है. उस घटना के बाद ऐसा दोबारा कभी नहीं हुआ. भगवान भला करे! और जब हम मॉस्को से लौटे तो हमारे डॉक्टर हैरान रह गए। प्रांतों में डॉक्टरों को ज्यादा जानकारी नहीं है।