आईसीडी 10 के अनुसार डोर्सोपैथी। सर्वाइकल स्पाइन की डोर्सोपैथी के इलाज के आधुनिक तरीके
स्पाइनल डॉर्सोपैथी (ICD-10 कोड) बीमारियों का एक जटिल समूह है जो न केवल रीढ़ को प्रभावित करता है, बल्कि इसके आसपास के स्नायुबंधन, मांसपेशियों और तंत्रिका अंत को भी प्रभावित करता है। यदि हम अंग्रेजी से इस शब्द का शाब्दिक अनुवाद लें, तो इसका अर्थ है "पीठ की विकृति।"
यह नाम बहुत पहले नहीं सामने आया था, इससे पहले, सुप्रसिद्ध शब्द ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का प्रयोग अधिक बार किया जाता था। इस बीमारी को सामान्य शब्दावली में मेडिकल कोड ICD-10 प्राप्त हुआ।
मानव शरीर में सभी अंगों की कार्यप्रणाली रीढ़ की हड्डी के साथ तंत्रिका कनेक्शन के माध्यम से मस्तिष्क द्वारा नियंत्रित होती है।यदि किसी रोगी को डोर्सोपैथी का निदान किया जाता है, तो इसका मतलब है कि उसकी रीढ़ की हड्डी संकुचित हो जाती है, जिससे मस्तिष्क के साथ संबंध बाधित होने लगते हैं, आंतरिक अंगों के कार्य बदल जाते हैं, जिसका पूरे जीव की स्थिति पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।
इस रोग के पनपने का मुख्य एवं प्रारंभिक कारण रोग प्रतिरोधक क्षमता का कम होना है। मेडिकल शोध से पता चलता है कि इस बीमारी के लक्षण 45 साल की उम्र के बाद दिखाई देने लगते हैं। लेकिन कुछ मामलों में: चोटों, संक्रामक रोगों, चयापचय संबंधी विकारों के बाद - यह प्रक्रिया किसी भी उम्र में विकसित हो सकती है। ऐसे मामले सामने आए हैं जहां रोग वंशानुगत कारक के रूप में प्रकट हुआ।
रोग के विकास के मुख्य कारण हैं:
- आसीन जीवन शैली;
- असंतुलित आहार;
- वर्ष के किसी भी समय बार-बार बाहर काम करना;
- कामकाजी परिस्थितियों के कारण शरीर में कंपन;
- लंबे समय तक कुर्सी पर बैठे रहना, मेज पर झुकना या कार चलाना।
रोग के विकास के कई चरण हैं:
- पहले चरण को चोंड्रोसिस कहा जाता है।
शरीर में स्पाइनल डिस्क में सूक्ष्म परिवर्तन होते हैं। इस स्तर पर, रोगी को व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण महसूस नहीं होता है, शरीर की कुछ स्थितियों में असुविधा हो सकती है। अस्पताल में जांच के दौरान रोग संबंधी परिवर्तन दिखाई नहीं देते हैं।
- दूसरे चरण में, रोग सक्रिय रूप से प्रगति करना शुरू कर देता है, जिससे इंटरवर्टेब्रल जोड़ों, हड्डियों और पड़ोसी कशेरुक प्रभावित होते हैं।
रोगी को लगातार दर्द महसूस होता है, जो रीढ़ की हड्डी की वाहिकाओं और तंत्रिका अंत के संपीड़न के कारण होता है।
- तीसरे चरण में, रोगियों में इंटरवर्टेब्रल हर्निया के गठन का निदान किया जाता है, तंत्रिका जड़ें प्रभावित होती हैं।
मरीज लगातार दर्द, पीठ में गोली लगने जैसे लक्षणों की उपस्थिति का संकेत देते हैं। कुछ क्षेत्रों में संवेदनशीलता में कमी आ रही है। जैसे-जैसे बीमारी आगे बढ़ती है, रीढ़ की हड्डी की सही रेखा में परिवर्तन ध्यान देने योग्य हो जाते हैं: यह या तो आगे या पीछे झुक जाती है।
चौथे चरण में लगातार गंभीर दर्द की उपस्थिति होती है, और शरीर के एक निश्चित क्षेत्र में मोटर गतिविधि की नाकाबंदी दर्ज की जाती है।
यह देखते हुए कि रोग धीरे-धीरे विकसित होता है और इसके कुछ चरण होते हैं, लक्षण अलग-अलग होंगे।
प्रारंभिक अवस्था में, पीठ में सूक्ष्म आवधिक दर्द, अंगों का सुन्न होना और उनमें दर्द हो सकता है; पीठ के मांसपेशियों के ऊतकों में ऐंठन दिखाई देती है, लम्बागो; यदि आप वजन उठाते हैं, तो दर्द तेज हो जाएगा।
चूँकि चिकित्सा में डोर्सोपैथी को प्रकार के आधार पर वर्गीकृत करने की प्रथा है, उनमें से प्रत्येक में कई विशिष्ट लक्षण होंगे।
इस बीमारी का निदान करने के लिए, रोगी को एक्स-रे परीक्षा, मायलोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और एमआरआई निर्धारित की जाती है।
- सर्वाइकल डॉर्सोपैथी (सर्वाइकल स्पाइन के रोग)।
विभाग की चल कशेरुकाएँ मुख्य रूप से प्रभावित होती हैं। मरीजों को लक्षण अनुभव होते हैं:
- लगातार सिरदर्द, चक्कर आना, संभव बेहोशी;
- हाथों में कमजोरी, रोगी को तेजी से मांसपेशियों में थकान महसूस होती है;
- ग्रीवा क्षेत्र में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के कारण, कुछ लोगों को टिनिटस का अनुभव होता है;
- कंधे के ब्लेड, वक्ष और ग्रीवा क्षेत्रों में असुविधा;
- कुछ मामलों में आंदोलनों के समन्वय में गड़बड़ी हो सकती है;
- यदि रोगी को सहवर्ती हृदय रोग हैं, तो उनका कोर्स बढ़ जाता है।
इस बीमारी से पीड़ित मरीजों को सर्विकोथोरेसिक क्षेत्र में अचानक लूम्बेगो का लक्षण अनुभव हो सकता है, जिसमें तेज, अचानक दर्द और चक्कर महसूस होते हैं। तीव्र उत्तेजना के दौरान, कुछ लोग अपना सिर पूरी तरह से बगल की ओर नहीं मोड़ पाते।
- थोरैसिक (वक्ष क्षेत्र)।
अपनी अभिव्यक्तियों में, यह विभाग ग्रीवा के समान है। दर्द, चलने-फिरने में कठोरता और लम्बागो नोट किया जाता है।
- लम्बर (लुम्बोसैक्रल)।
यह प्रजाति बहुत आम है. यह इस तथ्य के कारण है कि काठ का क्षेत्र सबसे बड़ा यांत्रिक भार वहन करता है और सबसे विशाल मांसपेशी कोर्सेट वहां स्थित होता है। बड़ी तंत्रिकाओं में से एक, सायटिक, भी यहीं स्थित है।
जब डोर्सोपैथी काठ के क्षेत्र में प्रकट होती है, तो डिस्क सिकुड़ने लगती है और किनारे की ओर खिसकने लगती है। थोड़े समय के बाद, विस्थापित डिस्क रेशेदार झिल्ली की अखंडता खो देती है, यह फट जाती है और डिस्क हर्नियेशन बन जाता है। एक व्यक्ति को अप्रिय लक्षण महसूस होते हैं: जलन, सुन्नता, संवेदनशीलता की हानि।
- वर्टेब्रोजेनिक डॉर्सोपैथी।
यह पीठ में अपक्षयी प्रक्रियाओं का एक जटिल है, जिसका यदि असामयिक या अयोग्य उपचार किया जाता है, तो हर्निया का निर्माण होता है।
- विकृत डोर्सोपैथी।
इस प्रजाति को सबसे खतरनाक में से एक माना जाता है। रीढ़ की हड्डी में टेढ़ापन आने की एक प्रक्रिया होती है। रोगी को लगातार थकान और पूरी पीठ में दर्द महसूस होता है। इस बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लॉर्डोसिस, स्कोलियोसिस और किफोसिस प्रकट हो सकते हैं। अक्सर, इस प्रकार का निदान ग्रीवा क्षेत्र में और पृथक मामलों में - वक्षीय क्षेत्र में किया जाता है। ग्रीवा क्षेत्र में निदान होने पर यह प्रजाति जीवन के लिए खतरा हो सकती है। मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनी लगातार दबाव में रहती है, जिससे रक्त का प्रवाह कम हो जाता है। माइग्रेन प्रकट हो सकता है, याददाश्त और ध्यान ख़राब हो सकता है।
उपचार एवं रोकथाम के उपाय
डोर्सोपैथी के प्रकार के आधार पर, उपचार की अपनी बारीकियाँ होंगी।
उदाहरण के लिए, वर्टेब्रोजेनिक प्रकार वाले मरीज़ चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरते हैं, जिसका उद्देश्य दर्द के लक्षण से राहत देना और इसकी पुनरावृत्ति को रोकना है। पुनर्वास उपायों का उद्देश्य रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार करना है। पीठ में दर्द और सूजन को कम करने के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं डाइक्लोफेनाक हैं। गैर-दवा पद्धतियां भी उपचार में अच्छी मदद करती हैं, जिनका उपयोग केवल उपस्थित चिकित्सक की सख्त निगरानी में ही किया जाना चाहिए।
यदि किसी मरीज को हर्निया का निदान किया जाता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है। सभी शारीरिक गतिविधियों से बचना चाहिए और बिस्तर पर आराम की सलाह दी जाती है।
गर्दन के रोगों के लिए चोंड्रोइटिन सल्फेट मरहम या गोलियों के रूप में अच्छी तरह से मदद करता है। यह उपास्थि ऊतक को बहाल करने और दर्द को कम करने में मदद करता है।
अधिकांश लक्षणों से फिजियोथेरेपी, मालिश, चिकित्सीय व्यायाम और मैनुअल थेरेपी से राहत मिलती है। बीमारी के दोबारा बढ़ने से बचने के लिए साल में दो बार एक्यूपंक्चर कोर्स करने की सलाह दी जाती है।
पीठ में एक अप्रिय दर्द के लक्षण की अभिव्यक्ति से बचने के लिए, कार्य अनुसूची का पालन करना, अधिक चलना, सक्रिय रूप से आराम करना और सही खाना आवश्यक है।
कई डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि इस बीमारी में अप्रिय लक्षणों का कारण असंतुलित आहार है, इसलिए उपचार के दौरान विटामिन ई से भरपूर आहार निर्धारित किया जाता है।
डोर्सोपैथी एक जटिल बीमारी है जो गंभीर दर्द और गति संबंधी विकारों की विशेषता है। आपके शरीर में इस बीमारी की उपस्थिति से बचने या इसके विकास को रोकने के लिए, स्वस्थ, सक्रिय जीवनशैली अपनाना ही काफी है।
मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों के भाग के रूप में डोर्सोपैथिस (रीढ़ की हड्डी की विकृति)।
रीढ़ की हड्डी के संरचनात्मक विकार
FA70 रीढ़ की हड्डी की विकृति
एफए70.0 क्यफोसिस
FA70.1 स्कोलियोसिस
FC01.5 विकिरण के बाद स्कोलियोसिस
FA70.2 लॉर्डोसिस
FA70.Z रीढ़ की हड्डी की विकृति, अनिर्दिष्ट
FA71 टॉर्टिकोलिस
FA72 कशेरुक संबंधी विकार
एफए72.1 स्पाइन चुंबन
एफए72.2 अभिघातजन्य स्पोंडिलोपैथी
FA72.3 कशेरुका तनाव फ्रैक्चर
FA72.5 विनाशकारी स्पोंडिलोपैथी
FA7Y रीढ़ की हड्डी के अन्य निर्दिष्ट संरचनात्मक विकार
FA7Z रीढ़ की हड्डी के संरचनात्मक विकार, अनिर्दिष्ट
अपक्षयी रीढ़ की स्थिति
FA80 इंटरवर्टेब्रल डिस्क डिजनरेशन
FA80.0 डिस्क प्रोलैप्स के बिना सर्वाइकल स्पाइन का इंटरवर्टेब्रल डिस्क डिजनरेशन
FA80.1 डिस्क प्रोलैप्स के साथ सर्वाइकल स्पाइन का इंटरवर्टेब्रल डिस्क डिजनरेशन
एफए80.2. कशेरुका पर एक हड्डी के स्पर के साथ ग्रीवा रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल डिस्क का पतन
एफए80.3 तंत्रिका तंत्र की भागीदारी के साथ ग्रीवा रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल डिस्क का अध: पतन
एफए80.4 डिस्क प्रोलैप्स के बिना वक्षीय रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल डिस्क का अध: पतन
एफए80.5 डिस्क प्रोलैप्स के साथ वक्षीय रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल डिस्क का अध: पतन
एफए80.6. कशेरुका पर हड्डी एक्सोस्टोसिस के साथ वक्षीय रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल डिस्क का पतन
एफए80.7 तंत्रिका तंत्र से जुड़ी वक्षीय रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल डिस्क का अध: पतन
FA80.8 डिस्क प्रोलैप्स के बिना काठ की रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल डिस्क का अध: पतन
FA80.9 डिस्क प्रोलैप्स के साथ काठ की रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल डिस्क का अध: पतन
एफए80.ए. कशेरुका पर एक हड्डी के स्पर के साथ काठ की रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल डिस्क का पतन
एफए80.बी. तंत्रिका तंत्र की भागीदारी के साथ काठ की रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल डिस्क का पतन
FA80.Y. अन्य गंभीर इंटरवर्टेब्रल डिस्क विकृति
FA80.Z इंटरवर्टेब्रल डिस्क डिजनरेशन, अनिर्दिष्ट
FA81 स्पोंडिलोलिसिस
फिसलन के साथ FA81.0 स्पोंडिलोलिसिस
एफए81.1 स्पोंडिलोलिसिस बिना फिसले
FA81.Z स्पोंडिलोलिसिस, अनिर्दिष्ट
FA82 स्पाइनल स्टेनोसिस
FA83 रीढ़ की हड्डी के स्नायुबंधन को चोट
FA72.0 एंकिलॉज़िंग हाइपरोस्टोसिस
एफए84 स्पोंडिलोलिस्थीसिस
एफए84.0 पार्स दोष के साथ स्पोंडिलोलिस्थीसिस
एफए84.1 युग्मित दोष के बिना स्पोंडिलोलिस्थीसिस
FA84.Z स्पोंडिलोलिस्थीसिस, अनिर्दिष्ट
FA85 रीढ़ की हड्डी में दोष
FA85.0 निर्धारक के बिना स्पाइनल एपिफिसोपैथी
एफए85.1 निर्धारकों के साथ स्पाइनल एपिफिसोपैथी
FA85.10 केंद्रीय पैनल में स्थानीयकृत दोष
FA85.11 कई फ्रंट एंड प्लेटों में खराबी
FA85.12 रिंग एपोफिसिस का विभाजन
FA85.1Y निर्धारकों के साथ अन्य निर्दिष्ट स्पाइनल एपीफियोपैथी
FA85.1Z निर्धारकों के साथ स्पाइनल एपिफिसोपैथी, अनिर्दिष्ट
FA85.Y टर्मिनल प्लेट के अन्य निर्दिष्ट दोष
FA85.Z रीढ़ की हड्डी में दोष, अनिर्दिष्ट
FA8Y अन्य निर्दिष्ट अपक्षयी रीढ़ की स्थिति
FA8Z अपक्षयी रीढ़ की हड्डी की स्थिति, अनिर्दिष्ट
रीढ़ की हड्डी में सूजन
FA90 कशेरुक संक्रमण
FA90.0 निर्धारक के बिना कशेरुक संक्रमण
FA90.1 निर्धारकों के साथ कशेरुक संक्रमण
FA90.Y अन्य निर्दिष्ट कशेरुक रोग
FA90.Z कशेरुक संक्रमण, अनिर्दिष्ट
FA91 इंटरवर्टेब्रल डिस्क संक्रमण
FA92 सूजन संबंधी स्पोंडिलोआर्थराइटिस
FA92.0 अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस
FA92.1 परिधीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस
FA92.Y अन्य निर्दिष्ट सूजन संबंधी स्पोंडिलोआर्थराइटिस
FA92.Z सूजन संबंधी स्पोंडिलोआर्थराइटिस, अनिर्दिष्ट
FA9Y रीढ़ की हड्डी की अन्य निर्दिष्ट सूजन
FA9Z रीढ़ की हड्डी की सूजन, अनिर्दिष्ट
स्पोंडिलोपैथी
FB00 पृष्ठीय जोड़ का एंकिलोसिस
एफए13 संक्रामक स्पोंडिलोआर्थराइटिस
एफए72.4 ढह गई कशेरुका, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
FC01.7 स्पाइनल आर्थ्रोडिसिस के बाद लम्बा न होना
FB0Y अन्य निर्दिष्ट स्पोंडिलोपैथी
FB0Z स्पोंडिलोपैथी, अनिर्दिष्ट
FB10 रीढ़ की हड्डी में अस्थिरता
बहिष्कृत (मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के कुछ सिंड्रोम):
- ME84 रीढ़ की हड्डी में दर्द
- ME84.0 ग्रीवा रीढ़ में दर्द
- ME84.1 वक्षीय रीढ़ में दर्द
- ME84.2 पीठ के निचले हिस्से में दर्द
- एमई84.20 लुंबोइस्चियाल्जिया (कटिस्नायुशूल के साथ लम्बागो)
- ME84.2Y अन्य निर्दिष्ट पीठ के निचले हिस्से में दर्द
- ME84.2Z पीठ के निचले हिस्से में दर्द, अनिर्दिष्ट
- ME84.3 कटिस्नायुशूल
- ME84.Z पीठ दर्द, अनिर्दिष्ट
FB1Y रीढ़ से संबंधित अन्य निर्दिष्ट स्थितियाँ
FB1Z रीढ़ से संबंधित स्थितियाँ, अनिर्दिष्ट
ICD-10 के अनुसार डोर्सोपैथी कोड एक सामान्यीकृत शब्द है जिसका तात्पर्य रीढ़ में ऐसे परिवर्तनों की उपस्थिति से है जो प्रकृति में पैथोलॉजिकल और अपक्षयी हैं। इस तरह की डोर्सोपैथी से, संचार प्रणाली के कुछ क्षेत्र, तंत्रिका संरचनाएं और रीढ़ की हड्डी के आसपास की मांसपेशियां प्रभावित होती हैं। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो रोगी में इंटरवर्टेब्रल हर्निया, पिंच वाहिकाओं, नसों और हड्डियों की विनाशकारी प्रक्रियाएं विकसित हो सकती हैं।
क्यों खतरनाक है ये बीमारी?
रोगों की चिकित्सा सूची के अनुसार, कोड 10 के साथ डोर्सोपैथी स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के एक जीर्ण रूप को इंगित करता है, जो उपास्थि और संयोजी ऊतक में विनाशकारी प्रक्रियाओं के साथ होता है। हमारे देश के विशाल क्षेत्र में, इस बीमारी को "रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस" के रूप में जाना जाता है और इसके लिए उचित उपचार की आवश्यकता होती है। ICD-10 कोड का तात्पर्य बीमारी के दीर्घकालिक उपचार और सुस्त डॉर्सोपैथी की अवधि के दौरान निरंतर निवारक उपायों से है।
एक योग्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के लिए इसका क्या मतलब है? इस कोड के लिए धन्यवाद, वह एक पुरानी विनाशकारी प्रक्रिया से होने वाली क्षति की सीमा निर्धारित कर सकता है और रोगी के आगे के इष्टतम उपचार को निर्देशित कर सकता है।
डोर्सोपैथी में कई विशिष्ट विशेषताएं हो सकती हैं, जिसके अनुसार निम्नलिखित प्रकार की विकृति को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- डिस्कोजेनिक डॉर्सोपैथी, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क के विस्थापन, हर्नियल फलाव, रेशेदार रिंग के फलाव या टूटने के मामले में होती है।
- डोर्सोपैथी, जो प्रकृति में वर्टेब्रोजेनिक है और कशेरुकाओं में रोग संबंधी परिवर्तनों के कारण होती है। आमतौर पर एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, सिफलिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, तपेदिक और विभिन्न चोटों के बाद होता है।
- विकृत डोर्सोपैथी एक दूसरे के सापेक्ष व्यक्तिगत कशेरुकाओं के विस्थापन में व्यक्त की जाती है। इस मामले में, डिस्क की अखंडता से समझौता नहीं किया जाता है।
पैथोलॉजिकल और अपक्षयी परिवर्तन रीढ़ की हड्डी के विभिन्न क्षेत्रों और खंडों को प्रभावित कर सकते हैं। सबसे अधिक बार, काठ का रीढ़ की डोर्सोपैथी देखी जाती है। इस मामले में, रोग तंत्रिका ऊतक के तंतुओं, संचार प्रणाली और जोड़ों और इंटरवर्टेब्रल डिस्क को घेरने वाली मांसपेशियों को प्रभावित करता है। काठ का क्षेत्र लगातार उच्च भार के संपर्क में रहता है, जो अंततः रोग की शुरुआत को भड़काता है।
रोग के कारण
इस बीमारी के सबसे आम कारणों में से एक क्रोनिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है। इसके अलावा, निम्नलिखित कारक ICD 10 संशोधन कोड के साथ डोर्सोपैथी का कारण बन सकते हैं:
- प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में व्यवधान;
- संक्रामक रोग;
- यांत्रिक चोटें और रीढ़ की हड्डी को नुकसान;
- महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि;
- हृदय या संवहनी तंत्र के रोग;
- गतिहीन जीवन शैली, गतिहीन कार्य और निम्न स्तर की शारीरिक गतिविधि;
- आनुवंशिक प्रवृतियां;
- मोटापा।
माइक्रोक्रैक, रसायनों का नशा, जहर और कई प्रतिकूल मौसम या उत्पादन कारक पीठ के क्षेत्र में सूजन और रोग संबंधी प्रक्रियाओं को जन्म दे सकते हैं। डोर्सोपैथी का कारण अक्सर बड़ी मात्रा में डिब्बाबंद, वसायुक्त, स्मोक्ड, नमकीन खाद्य पदार्थ और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों के साथ खराब आहार होता है। फार्मास्यूटिकल्स की बढ़ती खपत, क्रोनिक तनाव और विटामिन की कमी इसी तरह रीढ़ की हड्डी के विनाश का कारण बनती है।
महत्वपूर्ण! इस प्रकार की डोर्सोपैथी उम्र से संबंधित है और अक्सर संयोजी और इंटरवर्टेब्रल ऊतकों की उम्र बढ़ने के कारण विकसित होती है। इसलिए, व्यापक और निवारक उपायों की एक श्रृंखला के माध्यम से ही इस बीमारी को रोका जा सकता है।
लक्षण
यदि विकास के पहले चरण में डोर्सोपैथी गंभीर असुविधा पैदा नहीं करती है, तो अगले चरण में दर्द सिंड्रोम स्पष्ट होता है और बहुत असुविधा लाता है। अंतिम दो चरणों में डिस्क और तंत्रिका ऊतक के संपीड़न, गंभीर दर्द और निचले छोरों की बिगड़ा संवेदनशीलता के कारण पीठ के निचले हिस्से में उभार की विशेषता होती है। आप ICD-10 कोड के साथ डोर्सोपैथी में निहित निम्नलिखित लक्षणों को भी उजागर कर सकते हैं:
- कमजोरी, थकान और सुस्ती की भावना, जो चेतना की हानि के साथ हो सकती है;
- शारीरिक गतिविधि के समय दर्द तुरंत तेज हो जाता है;
- पेशाब विकार, त्रिक क्षेत्र और श्रोणि के चरम में सुन्नता की भावना;
- दर्द पीठ के निचले हिस्से और पेट में स्थानीयकृत;
- समन्वय की हानि और लड़खड़ाती चाल के साथ रक्तचाप में अचानक उछाल।
क्या यह महत्वपूर्ण है! लम्बर डोर्सोपैथी की विशेषता एक बहुत ही गंभीर दर्द सिंड्रोम है, जिससे डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना बेची जाने वाली अधिकांश फार्मास्युटिकल एनाल्जेसिक से छुटकारा पाने में मदद नहीं मिलती है। इसलिए ऐसे लक्षण दिखने पर तुरंत किसी योग्य डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
निदान
सबसे पहले, एक सक्षम डॉक्टर को रोगी की शिकायतों के परीक्षण और विश्लेषण सहित एक दृश्य परीक्षा करनी चाहिए। रोगी को जैव रासायनिक परीक्षणों की एक श्रृंखला से भी गुजरना होगा और यदि आवश्यक हो, तो एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और समस्या क्षेत्र का एक्स-रे कराना होगा। रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निदान किया जाना चाहिए। सटीक शोध परिणामों के लिए धन्यवाद, कारण निर्धारित करना और बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पाना संभव है।
रोगी के उपचार में रोगी को एक सप्ताह या उससे अधिक की अवधि के लिए स्थिर रखना शामिल है। रोगी को एक विशेष कोर्सेट और एक आर्थोपेडिक तकिया का उपयोग करके एक सख्त बिस्तर पर एक निश्चित स्थिति में रखा जाता है।
चिकित्सा इतिहास के विस्तृत अध्ययन के बाद ड्रग थेरेपी सख्ती से व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है। इसमें कई गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, मांसपेशियों को आराम देने वाले, विटामिन और खनिज शामिल हैं।
रोग के गंभीर रूप से बढ़ने की स्थिति में, आमतौर पर स्पष्ट स्थानीय प्रभाव वाले एनाल्जेसिक और मलहम का उपयोग किया जाता है। ऐसी सहायता के उपयोग के लिए धन्यवाद, आप दर्द की तीव्रता को काफी कम कर सकते हैं, समस्या क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति बहाल कर सकते हैं और सूजन से राहत पा सकते हैं। डोर्सोपैथी के उपचार में निम्नलिखित विधियों ने खुद को अच्छी तरह साबित किया है:
- हाथ से किया गया उपचार;
- इलेक्ट्रोफोरेसिस और पैराफिन एक्सपोज़र सहित विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं
- बी विटामिन लेना;
- भौतिक चिकित्सा, जो प्रतिदिन की जानी चाहिए;
- सर्जिकल हस्तक्षेप और नोवोकेन नाकाबंदी का उपयोग केवल सबसे चरम मामलों में किया जाता है।
डोर्सोपैथी, एक तरह से या किसी अन्य, रीढ़ की हड्डी को सहारा देने वाली मांसपेशियों की टोन में कमी से जुड़ी है। इसलिए, नियमित शारीरिक गतिविधि बीमारी से सफल रिकवरी के मुख्य घटकों में से एक है। पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों, हर्बल चिकित्सा और पुनर्स्थापनात्मक व्यायाम के संयोजन में रूढ़िवादी उपचार द्वारा सर्वोत्तम परिणाम प्रदर्शित किए जाते हैं। रोगी के आहार में तला हुआ और वसायुक्त भोजन कम से कम मात्रा में होना चाहिए। प्रोटीन, फास्फोरस, कैल्शियम, ताजी सब्जियों और फलों से भरपूर उत्पादों की सिफारिश की जाती है।
डोर्सोपैथी रीढ़ की हड्डी का एक गैर-विशिष्ट घाव है और इस क्षेत्र में बड़ी संख्या में बीमारियों को जोड़ती है।
हड्डी, मांसपेशियों और संयोजी ऊतक की विकृति की श्रेणी में होने के कारण, ICD 10 के अनुसार डोर्सोपैथी का कोड M40-M54 है. कोड में रीढ़ की हड्डी के किसी भी हिस्से में दर्दनाक चोटें शामिल नहीं हैं।
- विकृत घाव;
- स्पोंडिलोपैथी;
- अन्य प्रकार की बीमारियाँ।
इसके अलावा, एक अतिरिक्त संख्या घाव के स्थान को इंगित करती है: ग्रीवा (1, 2), वक्ष (4), काठ (6), त्रिक और सैक्रोकोक्सीजील (8) क्षेत्र।
डोर्सोपैथी की विशेषताएं
10वें संशोधन का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण इस सिंड्रोम के मुख्य नैदानिक और प्रयोगशाला संकेतों के साथ-साथ विभेदक निदान के सिद्धांतों को परिभाषित करता है।
आईसीडी 10 में डोर्सोपैथी के लिए कोड एटियोलॉजिकल कारक या स्थान के आधार पर भिन्न हो सकता है, लेकिन सिंड्रोम की मुख्य अभिव्यक्तियाँ सभी विकल्पों के लिए समान रहेंगी।
गैर विशिष्ट रीढ़ की हड्डी के घावों की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ:
- रीढ़ की हड्डी की विकृति (इसके शारीरिक स्थान और मोड़ में परिवर्तन);
- दर्द सिंड्रोम, जिसका स्थानीयकरण प्रभावित क्षेत्र पर निर्भर करता है (पड़ोसी शारीरिक संरचनाओं में विकिरण की विशेषता);
- अंगों में संवेदनशीलता में परिवर्तन;
- शारीरिक गतिविधि के प्रति सहनशीलता में कमी;
- रीढ़ की हड्डी में गति की सीमा कम हो गई।
रीढ़ की हड्डी की विकृति प्रणाली में डोर्सोपैथी का सबसे आम कारण ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है। यह मध्यम और अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है और इंटरवर्टेब्रल मेनिस्कस और फिर कशेरुकाओं के क्रमिक विनाश की विशेषता है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार की एक विशिष्ट विशेषता गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं से राहत है।
ICD-10 के अनुसार डोर्सोपैथी कोड एक सामान्यीकृत शब्द है जिसका तात्पर्य रीढ़ में ऐसे परिवर्तनों की उपस्थिति से है जो प्रकृति में पैथोलॉजिकल और अपक्षयी हैं। इस तरह की डोर्सोपैथी से, संचार प्रणाली के कुछ क्षेत्र, तंत्रिका संरचनाएं और रीढ़ की हड्डी के आसपास की मांसपेशियां प्रभावित होती हैं। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो रोगी में इंटरवर्टेब्रल हर्निया, पिंच वाहिकाओं, नसों और हड्डियों की विनाशकारी प्रक्रियाएं विकसित हो सकती हैं।
रोगों की चिकित्सा सूची के अनुसार, कोड 10 के साथ डोर्सोपैथी स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के एक पुराने रूप को इंगित करता है, जो उपास्थि और संयोजी ऊतक में विनाशकारी प्रक्रियाओं के साथ होता है। हमारे देश के विशाल क्षेत्र में, इस बीमारी को "रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस" के रूप में जाना जाता है और इसके लिए उचित उपचार की आवश्यकता होती है। ICD-10 कोड का तात्पर्य बीमारी के दीर्घकालिक उपचार और सुस्त डॉर्सोपैथी की अवधि के दौरान निरंतर निवारक उपायों से है।
एक योग्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के लिए इसका क्या मतलब है? इस कोड के लिए धन्यवाद, वह एक पुरानी विनाशकारी प्रक्रिया से होने वाली क्षति की सीमा निर्धारित कर सकता है और रोगी के आगे के इष्टतम उपचार को निर्देशित कर सकता है।
डोर्सोपैथी में कई विशिष्ट विशेषताएं हो सकती हैं, जिसके अनुसार निम्नलिखित प्रकार की विकृति को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- डिस्कोजेनिक डॉर्सोपैथी, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क के विस्थापन, हर्नियल फलाव, रेशेदार रिंग के फलाव या टूटने के मामले में होती है।
- डोर्सोपैथी, जो प्रकृति में वर्टेब्रोजेनिक है और कशेरुकाओं में रोग संबंधी परिवर्तनों के कारण होती है। आमतौर पर एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, सिफलिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, तपेदिक और विभिन्न चोटों के बाद होता है।
- विकृत डोर्सोपैथी एक दूसरे के सापेक्ष व्यक्तिगत कशेरुकाओं के विस्थापन में व्यक्त की जाती है। इस मामले में, डिस्क की अखंडता से समझौता नहीं किया जाता है।
पैथोलॉजिकल और अपक्षयी परिवर्तन रीढ़ की हड्डी के विभिन्न क्षेत्रों और खंडों को प्रभावित कर सकते हैं। सबसे अधिक बार, काठ का रीढ़ की डोर्सोपैथी देखी जाती है। इस मामले में, रोग तंत्रिका ऊतक के तंतुओं, संचार प्रणाली और जोड़ों और इंटरवर्टेब्रल डिस्क को घेरने वाली मांसपेशियों को प्रभावित करता है। काठ का क्षेत्र लगातार उच्च भार के संपर्क में रहता है, जो अंततः रोग की शुरुआत को भड़काता है।
रोग के कारण
इस बीमारी के सबसे आम कारणों में से एक क्रोनिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है। इसके अलावा, निम्नलिखित कारक ICD 10 संशोधन कोड के साथ डोर्सोपैथी का कारण बन सकते हैं:
- प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में व्यवधान;
- संक्रामक रोग;
- यांत्रिक चोटें और रीढ़ की हड्डी को नुकसान;
- महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि;
- हृदय या संवहनी तंत्र के रोग;
- गतिहीन जीवन शैली, गतिहीन कार्य और निम्न स्तर की शारीरिक गतिविधि;
- आनुवंशिक प्रवृतियां;
- मोटापा।
माइक्रोक्रैक, रसायनों का नशा, जहर और कई प्रतिकूल मौसम या उत्पादन कारक पीठ के क्षेत्र में सूजन और रोग संबंधी प्रक्रियाओं को जन्म दे सकते हैं। डोर्सोपैथी का कारण अक्सर बड़ी मात्रा में डिब्बाबंद, वसायुक्त, स्मोक्ड, नमकीन खाद्य पदार्थ और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों के साथ खराब आहार होता है। फार्मास्यूटिकल्स की बढ़ती खपत, क्रोनिक तनाव और विटामिन की कमी इसी तरह रीढ़ की हड्डी के विनाश का कारण बनती है।
महत्वपूर्ण! इस प्रकार की डोर्सोपैथी उम्र से संबंधित है और अक्सर संयोजी और इंटरवर्टेब्रल ऊतकों की उम्र बढ़ने के कारण विकसित होती है। इसलिए, व्यापक और निवारक उपायों की एक श्रृंखला के माध्यम से ही इस बीमारी को रोका जा सकता है।
लक्षण
यदि विकास के पहले चरण में डोर्सोपैथी गंभीर असुविधा पैदा नहीं करती है, तो अगले चरण में दर्द सिंड्रोम स्पष्ट होता है और बहुत असुविधा लाता है। अंतिम दो चरणों में डिस्क और तंत्रिका ऊतक के संपीड़न, गंभीर दर्द और निचले छोरों की बिगड़ा संवेदनशीलता के कारण पीठ के निचले हिस्से में उभार की विशेषता होती है। आप ICD-10 कोड के साथ डोर्सोपैथी में निहित निम्नलिखित लक्षणों को भी उजागर कर सकते हैं:
- कमजोरी, थकान और सुस्ती की भावना, जो चेतना की हानि के साथ हो सकती है;
- शारीरिक गतिविधि के समय दर्द तुरंत तेज हो जाता है;
- पेशाब विकार, त्रिक क्षेत्र और श्रोणि के चरम में सुन्नता की भावना;
- दर्द पीठ के निचले हिस्से और पेट में स्थानीयकृत;
- समन्वय की हानि और लड़खड़ाती चाल के साथ रक्तचाप में अचानक उछाल।
क्या यह महत्वपूर्ण है! लम्बर डोर्सोपैथी की विशेषता एक बहुत ही गंभीर दर्द सिंड्रोम है, जिससे डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना बेची जाने वाली अधिकांश फार्मास्युटिकल एनाल्जेसिक से छुटकारा पाने में मदद नहीं मिलती है। इसलिए ऐसे लक्षण दिखने पर तुरंत किसी योग्य डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
निदान
सबसे पहले, एक सक्षम डॉक्टर को रोगी की शिकायतों के परीक्षण और विश्लेषण सहित एक दृश्य परीक्षा करनी चाहिए। रोगी को जैव रासायनिक परीक्षणों की एक श्रृंखला से भी गुजरना होगा और यदि आवश्यक हो, तो एक कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और समस्या क्षेत्र का एक्स-रे कराना होगा। रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निदान किया जाना चाहिए। सटीक शोध परिणामों के लिए धन्यवाद, कारण निर्धारित करना और बीमारी से पूरी तरह छुटकारा पाना संभव है।
डोर्सोपैथी का इलाज कैसे करें
रोगी के उपचार में रोगी को एक सप्ताह या उससे अधिक की अवधि के लिए स्थिर रखना शामिल है। रोगी को एक विशेष कोर्सेट और एक आर्थोपेडिक तकिया का उपयोग करके एक सख्त बिस्तर पर एक निश्चित स्थिति में रखा जाता है।
चिकित्सा इतिहास के विस्तृत अध्ययन के बाद ड्रग थेरेपी सख्ती से व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है। इसमें कई गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, मांसपेशियों को आराम देने वाले, विटामिन और खनिज शामिल हैं।
रोग के गंभीर रूप से बढ़ने की स्थिति में, आमतौर पर स्पष्ट स्थानीय प्रभाव वाले एनाल्जेसिक और मलहम का उपयोग किया जाता है। ऐसी सहायता के उपयोग के लिए धन्यवाद, आप दर्द की तीव्रता को काफी कम कर सकते हैं, समस्या क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति बहाल कर सकते हैं और सूजन से राहत पा सकते हैं। डोर्सोपैथी के उपचार में निम्नलिखित विधियों ने खुद को अच्छी तरह साबित किया है:
- हाथ से किया गया उपचार;
- इलेक्ट्रोफोरेसिस और पैराफिन एक्सपोज़र सहित विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं
- बी विटामिन लेना;
- भौतिक चिकित्सा, जो प्रतिदिन की जानी चाहिए;
- सर्जिकल हस्तक्षेप और नोवोकेन नाकाबंदी का उपयोग केवल सबसे चरम मामलों में किया जाता है।
डोर्सोपैथी, एक तरह से या किसी अन्य, रीढ़ की हड्डी को सहारा देने वाली मांसपेशियों की टोन में कमी से जुड़ी है। इसलिए, नियमित शारीरिक गतिविधि बीमारी से सफल रिकवरी के मुख्य घटकों में से एक है। पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों, हर्बल चिकित्सा और पुनर्स्थापनात्मक व्यायाम के संयोजन में रूढ़िवादी उपचार द्वारा सर्वोत्तम परिणाम प्रदर्शित किए जाते हैं। रोगी के आहार में तला हुआ और वसायुक्त भोजन कम से कम मात्रा में होना चाहिए। प्रोटीन, फास्फोरस, कैल्शियम, ताजी सब्जियों और फलों से भरपूर उत्पादों की सिफारिश की जाती है।
वीडियो देखें: ICD 10 के अनुसार स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस कोड
