आगे की शिक्षा के साथ दांत ख़त्म हो जाता है। दाँत ऊतक विज्ञान या डेंटिन और पेरियोडोंटियम क्या हैं

दांतों का विकास

दांतों के विकास के मुख्य स्रोत मौखिक म्यूकोसा (एक्टोडर्म) और एक्टोमेसेनचाइम के उपकला हैं। मनुष्य में दांतों की दो पीढ़ियाँ होती हैं: अस्थायी (डेरी) और स्थायी . उनका विकास एक ही तरीके से एक ही स्रोत से होता है, लेकिन अलग-अलग समय पर। प्राथमिक दांतों का निर्माण भ्रूणजनन के दूसरे महीने के अंत में होता है। इस मामले में, दांत के विकास की प्रक्रिया कई चरणों में होती है। इसमें 4 अवधि हैं:

I. दांत के कीटाणुओं के बनने की अवधि।

द्वितीय. दाँत के कीटाणुओं के निर्माण और विभेदन की अवधि।

तृतीय. दांत के हिस्टोजेनेसिस (ऊतक निर्माण) की अवधि।

आईवाई. विस्फोट की अवधि और कामकाज की शुरुआत

मैं।दांतों के कीटाणुओं के बनने की अवधि।

दांतों के कीटाणुओं के बनने की अवधि में 2 चरण शामिल हैं।

स्टेज 1 - डेंटल प्लेट के निर्माण का चरण. यह भ्रूणजनन के छठे सप्ताह में शुरू होता है। इस समय, कोशिकाओं के प्रसार और प्रवासन के कारण मसूड़े की श्लेष्मा झिल्ली का उपकला, अंतर्निहित मेसेनकाइम में बढ़ने लगता है पूरे किनारे परप्रत्येक विकासशील जबड़ा। परिणामस्वरूप, एक डेंटल प्लेट बनती है (चित्र 1, 2)।

चरण 2 - दाँत की कली बनने का चरण(अंक 2)। इस स्तर पर, डेंटल प्लेट की कोशिकाएं दूरस्थ भाग में गुणा हो जाती हैं और डेंटल प्लेट के अंत में उपकला संरचनाएं बनाती हैं, जो किडनी या कभी-कभी गेंद - दंत कलियों के आकार की होती हैं। ऐसी कलियों की संख्या दांतों की संख्या से मेल खाती है।

चावल। 1. दूध के दांतों के विकास की योजना

1 - होंठ; 2 - मुख-प्रकोष्ठ नाली; 3 - निचले जबड़े का किनारा; 4 - डेंटल प्लेट; 5 - बच्चे के दांतों की शुरुआत; 6 - तामचीनी अंग; 7 - दंत पैपिला; 8 - तामचीनी अंग की गर्दन

द्वितीय. दाँत के कीटाणुओं के निर्माण और विभेदन की अवधि

दूसरी अवधि गठन की विशेषता है तामचीनी अंग (दंत कप)।इस अवधि के दौरान, दंत कली के नीचे स्थित मेसेनकाइमल कोशिकाएं तीव्रता से बढ़ने लगती हैं और यहां दबाव बढ़ाती हैं, और घुलनशील प्रेरकों के कारण, उनके ऊपर स्थित दंत कली कोशिकाओं की गति को भी प्रेरित करती हैं। परिणामस्वरूप, दाँत की कली की निचली कोशिकाएँ अंदर की ओर फैल जाती हैं, और धीरे-धीरे दोहरी दीवार का निर्माण करती हैं डेंटल कप - इनेमल अंग(अंक 2)। इनेमल अंग का उपकला धीरे-धीरे कोशिकाओं में विभेदित हो जाता है आंतरिक, मध्यवर्ती और बाहरी तामचीनी उपकला. कांच के अंदर घुसकर मेसेनचाइम बनता है दंत पपीला, और डेंटल कप के आसपास के मेसेनकाइम से बनता है दंत थैली. सबसे पहले, इनेमल अंग टोपी के आकार का (कैप चरण) होता है, और जैसे ही निचली कोशिकाएं गुर्दे में जाती हैं, यह घंटी के आकार का (घंटी चरण) हो जाता है।

अंक 2। दांत के विकास के चरण

ए - डेंटल प्लेट चरण: 1 - मसूड़े की उपकला; 2 - मेसेनचाइम; 3 - डेंटल प्लेट.

बी-टूथ बड स्टेज: 1 - मसूड़े की उपकला; 2 - दंत प्लेट का उपकला;

3 - दाँत की कली; 4 - मेसेनकाइम.

बी - इनेमल अंग का चरण: 1 - तामचीनी अंग की आंतरिक कोशिकाएं;

2 - तामचीनी अंग की मध्यवर्ती कोशिकाएं; 3 - बाहरी इनेमल कोशिकाएं

अंग; 4 - दंत पैपिला; 5 - दंत थैली.

जी - अंतिम चरण (हिस्टोजेनेसिस):

मैं. 1 - तामचीनी अंग का गूदा; 2 - एनामेलोब्लास्ट्स; 3 - बाहरी इनेमल कोशिकाएं

अंग; 4 - डेंटिनोब्लास्ट्स; 5 - दंत गूदा; 6- दंत थैली.

द्वितीय. इनेमल अंग के शीर्ष पर स्थित क्षेत्र

प्रकोष्ठों आंतरिक तामचीनी उपकला(अवतल भाग), दंत पैपिला की कोशिकाओं के संपर्क में, तीव्रता से गुणा करते हैं और लंबे प्रिज्मीय बन जाते हैं - बाद में वे गठन के लिए एक स्रोत के रूप में काम करते हैं, - तामचीनी अंग की मुख्य कोशिकाएं जो उत्पादन करती हैं तामचीनी.

इनेमल अंग के मध्य भाग की कोशिकाओं के बीच, ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स और प्रोटीन युक्त द्रव जमा होने लगता है, जिसके परिणामस्वरूप मध्यवर्ती कोशिकाओंएक दूसरे से दूर चले जाते हैं और डेसमोसोम द्वारा उनकी प्रक्रियाओं के क्षेत्र में आयोजित एक तारकीय आकार प्राप्त कर लेते हैं। ये उपकला कोशिकाएं बनती हैं तामचीनी अंग का गूदा, (स्टेलेट रेटिकुलम), जो कुछ समय के लिए एनामेलोब्लास्ट्स के ट्रॉफिज्म को पूरा करता है, और बाद में क्यूटिकल को जन्म देता है।

प्रकोष्ठों बाहरी तामचीनी उपकला, इसके विपरीत, चपटे होते हैं। तामचीनी अंग के एक बड़े क्षेत्र में वे पतित हो जाते हैं। आंतरिक इनेमल एपिथेलियम, इनेमल अंग के निचले किनारे पर बाहरी इनेमल एपिथेलियम से जुड़ता है, जिसे कहा जाता है ग्रीवा पाश. इस क्षेत्र की कोशिकाएँ, मुकुट के निर्माण के बाद, को जन्म देंगी उपकला (हर्टविग)) जड़ आवरण, जो दाँत की जड़ के निर्माण का कारण बनेगा। जड़ आवरण से निकलने वाले प्रेरक प्रभाव विकासशील दांतों की जड़ों की संख्या निर्धारित करते हैं।

प्राथमिक दांतों की दूसरी अवधि भ्रूणजनन के चौथे महीने के अंत तक पूरी तरह से पूरी हो जाती है।

तृतीय अवधि - दांत के हिस्टोजेनेसिस (ऊतक निर्माण) की अवधि.

दांतों के विकास की यह अवधि सबसे लंबी होती है: यह अंतर्गर्भाशयी विकास के चौथे महीने के अंत में शुरू होती है और जन्म के बाद समाप्त होती है। दांत के ऊतकों के निर्माण के पहले लक्षण "घंटी" चरण के अंतिम चरण में देखे जाते हैं, जब दांत का कीटाणु पहले से ही भविष्य के दांत के मुकुट का आकार ले रहा होता है (चित्र 2)।

दांत के कठोर ऊतकों से सबसे पहले बनता है। दंतीनामक प्रक्रिया के माध्यम से डेंटिनोजेनेसिस.

इनेमल अंग (भविष्य के एनामेलोब्लास्ट्स) की आंतरिक कोशिकाओं से सटे, दंत पैपिला की संयोजी ऊतक कोशिकाएं, इन कोशिकाओं के प्रेरक प्रभाव के तहत, पहले प्रीडेंटिनोब्लास्ट्स में बदल जाती हैं - बेसोफिलिक साइटोप्लाज्म के साथ लम्बी या नाशपाती के आकार की कोशिकाएं, कई पंक्तियों में स्थित होती हैं . प्रीडेंटिनोब्लास्ट बाद में विभेदित हो जाते हैं ओडॉन्टोब्लास्ट, जो उपकला की तरह एक पंक्ति में व्यवस्थित होते हैं (चित्र 3)। एनामेलोब्लास्ट्स के नीचे बेसमेंट झिल्ली एक विभेदन कारक की भूमिका निभाती है। ओडोन्टोब्लास्ट नाभिक कोशिका के बेसल भाग (डेंटल पैपिला की ओर वाला सिरा) की ओर बढ़ता है; संश्लेषण अंग विकसित होते हैं: दानेदार ईआर, नाभिक के ऊपर स्थित गोल्गी कॉम्प्लेक्स, एनामेलोब्लास्ट की ओर निर्देशित प्रक्रियाएं बनती हैं, और कोशिकाएं डेंटिन के अंतरकोशिकीय पदार्थ - कोलेजन फाइबर और जमीनी पदार्थ (छवि 4) का स्राव करना शुरू कर देती हैं।

चित्र 3.

तंतुओं का निर्माण स्वयं कोशिकाओं के बाहर होता है। सबसे पहले, अपरिपक्व प्रीकोलेजन फाइबर बनते हैं, जो रेडियल रूप से व्यवस्थित होते हैं - रेडियल कोर्फ़ फाइबर. उनके बीच डेंटिनोब्लास्ट की प्रक्रियाएँ होती हैं। वे युवा, गैर-कैल्सीफाइड डेंटिन के मुख्य पदार्थ का हिस्सा हैं - प्रेडेंटिना.जब प्रीडेंटिन परत एक निश्चित मोटाई तक पहुंच जाती है, तो इसे नवगठित प्रीडेंटिन परतों द्वारा परिधि में धकेल दिया जाता है - इस प्रकार बनता है मेंटल डेंटिन(कोर्फ फाइबर के साथ), एनामेलोब्लास्ट के नीचे स्थित है। नई परतों में, कोलेजन फाइबर स्पर्शरेखीय रूप से चलते हैं (दंत पैपिला की सतह के समानांतर) - यह स्पर्शरेखीय तंतु अब्नेर- इस प्रकार, यह बनता है पेरीपुलपल डेंटिन(एबनेर फाइबर के साथ)।

चित्र.4. ओडोन्टोब्लास्ट की संरचना की योजना

1 - डेंटिन;

2 - ओडोन्टोब्लास्ट प्रक्रिया;

3 - प्रीडेंटिन;

4 - माइटोकॉन्ड्रिया;

5 - गोल्गी कॉम्प्लेक्स;

6 - राज्य विद्युत स्टेशन;

7 - कोर.

फाइबर और जमीनी पदार्थ के अलावा, ओडोन्टोब्लास्ट एंजाइम क्षारीय फॉस्फेट को संश्लेषित करते हैं। यह एंजाइम फॉस्फोरिक एसिड बनाने के लिए रक्त ग्लिसरोफॉस्फेट को तोड़ता है। कैल्शियम आयनों के साथ उत्तरार्द्ध के कनेक्शन के परिणामस्वरूप, हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल बनते हैं, जो एक झिल्ली से घिरे मैट्रिक्स पुटिकाओं के रूप में कोलेजन फाइब्रिल के बीच जारी होते हैं। हाइड्रोक्सीएपेटाइट क्रिस्टल आकार में बढ़ जाते हैं। डेंटिन का खनिजीकरण (कैल्सीफिकेशन) धीरे-धीरे होता है।

डेंटिन का कैल्सीफिकेशनभ्रूण के विकास के 5वें महीने के अंत में ही होता है। डेंटिनोबलास्ट की प्रक्रियाओं में खनिजीकरण नहीं होता है, जिसके परिणामस्वरूप डेंटिन में रेडियल डेंटिनल नलिकाओं की एक प्रणाली बनती है, जो डेंटिन की आंतरिक सतह से बाहरी तक चलती है। प्रेडेंटिनऔर इंटरग्लोबुलर डेंटिनकैल्सीफिकेशन से भी न गुजरें।

दंत पैपिला की परिधि पर डेंटिन की प्रारंभिक परतें जमा होने के बाद ही, उपकला इनेमल अंग की कोशिकाएं अलग हो जाती हैं और विकासशील डेंटिन के शीर्ष पर इनेमल का उत्पादन शुरू कर देती हैं। इनेमल निर्माण की प्रक्रिया कहलाती है अमेलोजेनेसिस.

डेंटिन की पहली परतों का जमाव आंतरिक इनेमल उपकला की कोशिकाओं के विभेदन को प्रेरित करता है - एनामेलोब्लास्ट्स (अमेलोब्लास्ट्स). एनामेलोब्लास्ट में एमिलोजेनेसिस की शुरुआत के साथ, नाभिक कोशिका के विपरीत ध्रुव (पूर्व एपिकल ध्रुव, जो कार्यात्मक रूप से बेसल बन गया है) में चला जाता है (उलट जाता है); कोशिकाएँ अत्यधिक प्रिज्मीय आकार प्राप्त कर लेती हैं; संश्लेषण के अंग प्रचुर मात्रा में विकसित होते हैं (दानेदार एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम, मुक्त राइबोसोम, गोल्गी कॉम्प्लेक्स) (चित्र 5,6)। अंगक डेंटिन की दिशा में नाभिक के ऊपर स्थित होते हैं। इस ध्रुव पर एक प्रक्रिया बनती है ( टॉम की प्रक्रिया). प्रक्रियाएं इलेक्ट्रॉन-सघन सामग्री वाले कणिकाओं को जमा करती हैं, जो अंतरकोशिकीय स्थान में छोड़े जाते हैं और तामचीनी के कार्बनिक आधार के निर्माण में भाग लेते हैं। तामचीनी के मूल तत्व बहुत तेजी से खनिजीकृत होते हैं, जो विशिष्ट द्वारा सुगम होता है ( गैर-कोलेजनस)इनेमल प्रोटीन - अमेलोजेनिन्स(90% प्रोटीन) और एनामेलिन, जो एनामेलोब्लास्ट्स द्वारा स्रावित होते हैं। नवगठित डेंटिन परत के ऊपर एक कार्बनिक इनेमल मैट्रिक्स जमा होता है।

एनामेलोब्लास्ट दो स्तरों पर अंतरकोशिकीय कनेक्शन के परिसरों द्वारा एक दूसरे से जुड़े हुए हैं - नए एपिकल और बेसल ध्रुवों के क्षेत्र में। बेसमेंट झिल्ली, जिस पर वे पहले स्थित थे, प्रीडेंटिन के जमाव के बाद और एनामेलोब्लास्ट के विभेदन के दौरान नष्ट हो जाती है। प्रारंभिक (गैर-प्रिज्मीय) इनेमल की पहली परत के जमाव के बाद, एनामेलोब्लास्ट डेंटिन सतह से दूर चले जाते हैं और थॉम्स प्रक्रिया बनाते हैं। प्रक्रिया और कोशिका शरीर की सशर्त सीमा को अंतरकोशिकीय कनेक्शन के शीर्ष परिसर का स्तर माना जाता है। कोशिका शरीर के साइटोप्लाज्म में मुख्य रूप से सिंथेटिक तंत्र के अंग होते हैं, और प्रक्रिया के साइटोप्लाज्म में स्रावी कणिकाएं और छोटे पुटिकाएं होती हैं।

चावल। 5. एनामेलोब्लास्ट जीवन चक्र के चरणों की योजना

1. रूपजनन का चरण

2. हिस्टोडिफ़रेंशिएशन का चरण

3. प्रारंभिक स्रावी चरण (कोई टॉम्स प्रक्रिया नहीं);

4. सक्रिय स्राव का चरण (टॉम्स प्रक्रिया);

5-6. परिपक्वता अवस्था

7. न्यूनीकरण अवस्था (सुरक्षात्मक अवस्था)

चित्र 6. चरण में एनामेलोब्लास्ट की संरचना की योजना

सक्रिय स्राव

1 - कोर; 2 - दानेदार एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम;

3 - गोल्गी कॉम्प्लेक्स; 4 - टॉम्स की प्रक्रिया; 5 - तामचीनी घटकों के साथ स्रावी कणिकाएं; 6 - तामचीनी प्रिज्म; 7- माइटोकॉन्ड्रिया.

तामचीनी गठन के पूरा होने के बाद, स्रावी सक्रिय एनामेलोब्लास्ट परिपक्वता चरण के एनामेलोब्लास्ट में बदल जाते हैं: वे तामचीनी की परिपक्वता (द्वितीयक खनिजकरण) प्रदान करते हैं, जो इसके बाद ही असाधारण रूप से उच्च खनिज सामग्री और ताकत प्राप्त करता है। इस महत्वपूर्ण कार्य को पूरा करने के बाद ही एनामेलोब्लास्ट नष्ट हो जाते हैं और कम दंत उपकला (द्वितीयक तामचीनी छल्ली) में बदल जाते हैं, जो एक सुरक्षात्मक कार्य करता है।

बाहरी तामचीनी उपकला कोशिकाएंजब दांत निकलते हैं, तो वे मसूड़े की उपकला में विलीन हो जाते हैं और बाद में नष्ट हो जाते हैं। इनेमल इनेमल अंग के गूदे से बनी एक छल्ली से ढका होता है

आंतरिक कोशिकाओं से दंत पपीलाविकसित दाँत का गूदा,जिसमें रक्त वाहिकाएं, तंत्रिकाएं होती हैं और दांत के ऊतकों को पोषण प्रदान करता है। लुगदी विभेदन की प्रक्रिया डेंटिन के विकास के समानांतर होती है। मेसेनकाइम कोशिकाएं फाइब्रोब्लास्ट में विभेदित होती हैं, फाइब्रोब्लास्ट जमीनी पदार्थ, प्रीकोलेजन और कोलेजन फाइबर को संश्लेषित और स्रावित करते हैं, रक्त वाहिकाओं का एक नेटवर्क विकसित होता है - इस प्रकार दंत गूदे के ढीले संयोजी ऊतक का निर्माण होता है।

मेसेनचाइम में दंत थैलीदो परतें विभेदित हैं: बाहरी परत सघन है और भीतरी परत ढीली है। से भीतरी परत का मेसेनकाइम,जड़ क्षेत्र में, अंतर करें सीमेंटोब्लास्ट्स, जो सीमेंट के अंतरकोशिकीय पदार्थ का उत्पादन करते हैं और डेंटिन के खनिजकरण के समान तंत्र द्वारा इसके खनिजकरण में भाग लेते हैं। सीमेंटोब्लास्ट प्रक्रियात्मक में बदल जाते हैं सीमेंटोसाइट्स.

इस प्रकार, तामचीनी अंग के मूल भाग के विभेदन के परिणामस्वरूप, मुख्य दंत ऊतकों का निर्माण होता है: इनेमल, डेंटिन, सीमेंट, गूदा।

दंत थैली की बाहरी परत के मेसेनकाइम सेविकसित पेरियोडोंटल दांत.

दांत की जड़ का विकास

जड़ों का विकास, मुकुट के विकास के विपरीत, बाद में होता है और दांतों के निकलने के समय के साथ मेल खाता है।

दांत के मुकुट के गठन के बाद, विस्फोट से पहले, तामचीनी अंग की गतिविधि का क्षेत्र ग्रीवा लूप के क्षेत्र में चला जाता है, जहां आंतरिक और बाहरी तामचीनी उपकला की कोशिकाएं जुड़ती हैं।

बेलनाकार आकार की यह दो-परत उपकला रज्जु - उपकला जड़ म्यान (हर्टविग) - दंत पैपिला और दंत थैली के बीच मेसेनचाइम में बढ़ती है, और धीरे-धीरे तामचीनी अंग से पैपिला के आधार तक उतरती है और विस्तारित दंत को कवर करती है पैपिला.

जड़ म्यान की आंतरिक कोशिकाएं एनामेलोब्लास्ट में विभेदित नहीं होती हैं, लेकिन पैपिला की परिधीय कोशिकाओं में विभेदन उत्पन्न करती हैं, जो दांत की जड़ के ओडोन्टोब्लास्ट में बदल जाती हैं।

ओडोन्टोब्लास्ट्स रूट डेंटिन बनाते हैं, जो रूट शीथ के किनारे पर जमा होता है।

जड़ आवरण की कोशिकाएं छोटे-छोटे एनास्टोमोजिंग धागों में विघटित हो जाती हैं - मैलासे के उपकला अवशेष (द्वीप) (सिस्ट और ट्यूमर के विकास का एक स्रोत हो सकते हैं)।

जैसे-जैसे योनि खराब होती है, दंत थैली की मेसेनकाइमल कोशिकाएं डेंटिन के संपर्क में आती हैं और सीमेंटोब्लास्ट में विभेदित हो जाती हैं, जो रूट डेंटिन के ऊपर सीमेंटम जमा करना शुरू कर देती हैं।

दांत की जड़ का निर्माण शुरू होने के तुरंत बाद दंत थैली से पेरियोडोंटियम विकसित होता है। थैली की कोशिकाएं विभाजित होती हैं और फ़ाइब्रोब्लास्ट में विभेदित हो जाती हैं, जो कोलेजन फाइबर और जमीनी पदार्थ बनाना शुरू कर देती हैं। पेरियोडोंटल विकास में सीमेंटम और दंत एल्वियोली की ओर से इसके तंतुओं की वृद्धि शामिल होती है और दांत निकलने से तुरंत पहले अधिक तीव्र हो जाती है।

रूट डेंटिन की विशेषता खनिजकरण की कम डिग्री, कोलेजन फाइब्रिल का कम सख्त अभिविन्यास और जमाव की कम दर है। रूट डेंटिन का अंतिम गठन दांत निकलने के बाद ही पूरा होता है: अस्थायी दांतों में ~ 1.5-2 साल के बाद, और स्थायी दांतों में - दांत निकलने की शुरुआत से 2-3 साल बाद।

बच्चों के दांत निकलना – जबड़े और मसूड़ों की वायुकोशीय प्रक्रिया की सतह के ऊपर दांतों के मुकुट की क्रमिक उपस्थिति; मसूड़े की सतह के ऊपर पूरे दाँत के मुकुट (गर्दन तक) की उपस्थिति के साथ समाप्त होता है। मनुष्य के दाँत दो बार निकलते हैं।

पहले विस्फोट के दौरान जो 6 तारीख से शुरू होता है महीनेऔर 24-30 तक समाप्त हो जाता है महीनेएक बच्चे के जीवन के दौरान, 20 अस्थायी (शिशु) दांत निकलते हैं।

विस्फोट के तंत्र की व्याख्या करने वाले सिद्धांत:

- दांत की जड़ के विकास का सिद्धांत (लंबी जड़ एल्वियोलस के निचले भाग पर टिकी होती है; एक बल प्रकट होता है जो दांत को लंबवत धकेलता है;

– हाइड्रोस्टेटिक दबाव का सिद्धांत

- अस्थि ऊतक रीमॉडलिंग का सिद्धांत

– पेरियोडोंटल ट्रैक्शन सिद्धांत(कोलेजन बंडलों का छोटा होना और फ़ाइब्रोब्लास्ट की सिकुड़न गतिविधि)

विस्फोट से पहले, इनेमल कम इनेमल एपिथेलियम (आरईई) से ढका होता है। कम तामचीनी उपकला, चपटी कोशिकाओं की कई परतों के रूप में, एनामेलोब्लास्ट्स द्वारा बनाई जाती है जिन्होंने तामचीनी का उत्पादन पूरा कर लिया है, साथ ही मध्यवर्ती परत, लुगदी और तामचीनी अंग की बाहरी परत की कोशिकाएं

फूटने वाले दांत को ढकने वाले ऊतक में परिवर्तन.

जैसे-जैसे दांत मौखिक म्यूकोसा के पास पहुंचता है, दांत को श्लेष्म झिल्ली के उपकला से अलग करने वाले संयोजी ऊतक में प्रतिगामी परिवर्तन होते हैं। ऊतक पर दांत निकलने के दबाव के कारण होने वाले इस्कीमिया के कारण प्रक्रिया तेज हो जाती है। कम तामचीनी उपकला, चपटी कोशिकाओं की कई परतों के रूप में दांत के मुकुट को कवर करती है (एनामेलोब्लास्ट्स द्वारा गठित जो तामचीनी का उत्पादन पूरा कर चुकी है, साथ ही मध्यवर्ती परत, लुगदी और तामचीनी अंग की बाहरी परत की कोशिकाएं), स्रावित करती हैं लाइसोसोमल एंजाइम जो संयोजी ऊतक के विनाश को बढ़ावा देते हैं। मौखिक गुहा के अस्तर उपकला के पास पहुंचकर, कम तामचीनी उपकला की कोशिकाएं विभाजित होती हैं और बाद में इसके साथ विलय हो जाती हैं। दाँत के शीर्ष को ढकने वाली उपकला खिंचती है और ख़राब हो जाती है; परिणामी छेद के माध्यम से, दांत ऊतक से टूट जाता है और मसूड़े से ऊपर उठ जाता है - फूट जाता है। इस मामले में, कोई रक्तस्राव नहीं होता है, क्योंकि मुकुट उपकला-रेखा वाली नहर के माध्यम से चलता है।

दूध के दांतों के झड़ने की अवस्था और उनके स्थान पर स्थायी दांत लगाना। स्थायी दांतों का निर्माण भ्रूणजनन के 5वें महीने में दंत प्लेटों से उपकला डोरियों की वृद्धि के परिणामस्वरूप होता है। स्थायी दांत बहुत धीरे-धीरे विकसित होते हैं, दूध के दांतों के बगल में स्थित होते हैं, जो एक हड्डी सेप्टम द्वारा उनसे अलग होते हैं। जब तक बच्चे के दांत बदलते हैं (6-7 वर्ष), ऑस्टियोक्लास्ट बच्चे के दांतों की हड्डी के सेप्टा और जड़ों को नष्ट करना शुरू कर देते हैं। परिणामस्वरूप, बच्चों के दांत गिर जाते हैं और उनकी जगह तेजी से बढ़ने वाले स्थायी दांत आ जाते हैं।

स्थायी दांतों के फूटने के दौरान, अस्थायी दांतों का विनाश और नुकसान होता है, जिसमें दंत एल्वियोली और दांतों की जड़ों का पुनर्जीवन शामिल होता है। जैसे ही स्थायी दांत अपनी तीव्र ऊर्ध्वाधर गति शुरू करता है, यह प्राथमिक दांत के आसपास की वायुकोशीय हड्डी पर दबाव डालता है। इस दबाव के परिणामस्वरूप, स्थायी दांत के मुकुट को अस्थायी दांत के एल्वियोली से अलग करने वाले संयोजी ऊतक में, वे अंतर करते हैं अस्थिशोषकों(ओडोन्टोक्लास्ट्स), जो दूध और स्थायी दांतों के सॉकेट और अस्थायी दांत की जड़ को अलग करने वाले हड्डी सेप्टम को नष्ट करना शुरू कर देते हैं।

ओस्टियोक्लास्ट्स-ओडोन्टोक्लास्ट्स लैकुने में दांत की जड़ की सतह पर स्थित होते हैं, और दांत की जड़ के ऊतकों - सीमेंट और डेंटिन को नष्ट कर देते हैं। शिशु के दांत की जड़ के गूदे को दानेदार ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो रक्त वाहिकाओं और ऑस्टियोक्लास्ट से समृद्ध होता है और अंदर से जड़ के पुनर्जीवन को बढ़ावा देता है और ओडोन्टोक्लास्ट के निर्माण को बढ़ावा देता है, जो गूदे की ओर से प्रीडेंटिन और डेंटिन के पुनर्वसन को पूरा करता है। एक अस्थायी दांत की जड़ के पुनर्जीवन की प्रक्रियाओं से दांत और वायुकोशीय दीवार के बीच संबंध खत्म हो जाता है और मुकुट मौखिक गुहा में धकेल दिया जाता है (आमतौर पर चबाने वाली ताकतों के प्रभाव में)।

योजना

दूध के दांतों के विकास की अवधि

^ दंत चिकित्सा रोजगार की अवधि

डेंटल रूडिया का विभेदन।

दाँत का ऊतकजनन

डेंटिन गठन (डेंटिनोजेनेसिस)

डेंटिनोजेनेसिस विकारों का नैदानिक ​​महत्व

इनेमल गठन (एनामेलोजेनेसिस)

अमेलोजेनेसिस विकारों का नैदानिक ​​महत्व

सीमेंट का निर्माण, पेरियोडोंटियम और डेंटल पल्प का विकास

दाँत निकलने के दौरान ऊतकों में परिवर्तन होता है

^

दूध के दांतों के विकास की अवधि

दांतों के विकास की सतत प्रक्रिया को तीन मुख्य अवधियों में विभाजित किया गया है:

• 
  दाँत के कीटाणुओं के बनने की अवधि;
• 
  दाँत के कीटाणुओं के निर्माण और विभेदन की अवधि;
• 
  दंत ऊतकों के निर्माण की अवधि (दंत ऊतकों का हिस्टोजेनेसिस)।

^

दंत चिकित्सा रोजगार की अवधि

डेंटल प्लेट. अंतर्गर्भाशयी विकास के छठे सप्ताह में, मौखिक गुहा को अस्तर करने वाली बहुस्तरीय उपकला अपनी कोशिकाओं के सक्रिय प्रसार के कारण ऊपरी और निचले जबड़े की पूरी लंबाई के साथ एक मोटाई बनाती है। यह मोटा होना (प्राथमिक उपकला कॉर्ड) मेसेनचाइम में बढ़ता है, लगभग तुरंत दो प्लेटों में विभाजित हो जाता है - वेस्टिबुलर और डेंटल। वेस्टिबुलर प्लेटकोशिकाओं के तेजी से प्रसार और मेसेनचाइम में उनके विसर्जन की विशेषता, इसके बाद केंद्रीय क्षेत्रों में आंशिक अध: पतन होता है, जिसके परिणामस्वरूप एक अंतर बनना शुरू हो जाता है ( बुक्कोलैबियल नाली), गालों और होठों को उस क्षेत्र से अलग करना जहां भविष्य के दांत स्थित हैं और इसके वेस्टिबुल की वास्तविक मौखिक गुहा का परिसीमन करना।

^ डेंटल प्लेट इसमें एक चाप या घोड़े की नाल का आकार होता है, जो पीछे की ओर थोड़ा झुका हुआ लगभग लंबवत स्थित होता है। विकासशील दंत प्लेट से सीधे सटे मेसेनकाइमल कोशिकाओं की माइटोटिक गतिविधि भी बढ़ जाती है।

^ तामचीनी अंगों के बुकमार्क का गठन . भ्रूण के विकास के 8वें सप्ताह में, प्रत्येक जबड़े में डेंटल प्लेट की बाहरी सतह (होंठ या गाल की ओर) पर निचले किनारे के साथ दस अलग-अलग बिंदुओं पर गोल या अंडाकार उभार (दांत की कलियाँ) बन जाती हैं, जो कि स्थान के अनुरूप होती हैं। भविष्य के अस्थायी दांत - इनेमल अंगों का एनलेज। ये एन्लेज मेसेनकाइमल कोशिकाओं के समूहों से घिरे हुए हैं, जो संकेत ले जाते हैं जो मौखिक उपकला द्वारा दंत प्लेट के गठन को प्रेरित करते हैं, और बाद में बाद से तामचीनी अंगों के गठन को प्रेरित करते हैं।

^ दाँत के कीटाणुओं का बनना . दंत कलियों के क्षेत्र में, उपकला कोशिकाएं दंत प्लेट के मुक्त किनारे के साथ बढ़ती हैं और मेसेनचाइम में प्रवेश करना शुरू कर देती हैं। इनेमल अंग प्रिमोर्डिया की वृद्धि असमान रूप से होती है - उपकला मेसेनचाइम के संघनित क्षेत्रों को बढ़ाती हुई प्रतीत होती है। नतीजतन, विकासशील उपकला तामचीनी अंग शुरू में एक "टोपी" का रूप धारण कर लेता है, जो मेसेनकाइमल कोशिकाओं - दंत पैपिला - के संचय को कवर करता है। इनेमल अंग के आसपास का मेसेनकाइम भी संघनित होकर दंत थैली (कूप) बनाता है। उत्तरार्द्ध बाद में दाँत के सहायक तंत्र के कई ऊतकों को जन्म देता है।

इनेमल अंग, दंत पैपिला और दंत थैली मिलकर दांत के रोगाणु का निर्माण करते हैं।

^

डेंटल रूडिया का विभेदन।

जैसे-जैसे इनेमल अंग बढ़ता है, यह अधिक चमकदार और लंबा हो जाता है, "घंटी" का आकार प्राप्त कर लेता है और इसकी गुहा को भरने वाला दंत पैपिला लंबा हो जाता है। इस स्तर पर, इनेमल अंग में निम्न शामिल होते हैं:

• 
  बाहरी तामचीनी कोशिकाएं (बाहरी तामचीनी उपकला);
• 
  आंतरिक तामचीनी कोशिकाएं (आंतरिक तामचीनी उपकला);
• 
  मध्यवर्ती परत;
• 
  तामचीनी अंग का गूदा (स्टेलेट रेटिकुलम)।

इस स्तर पर, तामचीनी अंग के साथ है:

• 
  तामचीनी नोड्यूल और तामचीनी कॉर्ड;
• 
  दंत पैपिला;
• 
  दंत थैली.

^

दाँत का ऊतकजनन

डेंटिन गठन (डेंटिनोजेनेसिस)

डेंटिन का निर्माण बेल चरण के अंतिम चरण में दंत पैपिला की परिधीय कोशिकाओं के विभेदन के साथ शुरू होता है, जो ओडोन्टोब्लास्ट में बदल जाते हैं, जो डेंटिन का उत्पादन शुरू करते हैं। पहली डेंटिन परतों का जमाव इनेमल अंग की आंतरिक कोशिकाओं को स्रावी-सक्रिय एनामेलोब्लास्ट में विभेदित करने के लिए प्रेरित करता है, जो परिणामी डेंटिन परत के शीर्ष पर इनेमल का उत्पादन शुरू करते हैं। उसी समय, एनामेलोब्लास्ट स्वयं पहले आंतरिक तामचीनी उपकला की कोशिकाओं के प्रभाव में विभेदित होते थे। इस तरह की अंतःक्रियाएं, साथ ही दांतों के विकास के शुरुआती चरणों में उपकला से मेसेनचाइम की अंतःक्रियाएं, पारस्परिक (पारस्परिक) प्रेरक प्रभावों के उदाहरण हैं।

जन्मपूर्व अवधि में, कठोर ऊतकों का निर्माण केवल दांत के ऊपरी हिस्से में होता है, जबकि इसकी जड़ का निर्माण जन्म के बाद होता है, जो दांत निकलने से कुछ समय पहले शुरू होता है और 1.5 - 4 साल तक पूरी तरह से पूरा हो जाता है (विभिन्न अस्थायी दांतों के लिए)।

^ दाँत के शीर्ष पर डेंटिन का निर्माण

डेंटिन का निर्माण (डिटिनोजेनेसिस) दंत पैपिला के शीर्ष पर शुरू होता है। कई चबाने वाले क्यूप्स वाले दांतों में, क्यूप्स के भविष्य के सुझावों के अनुरूप प्रत्येक क्षेत्र में डेंटिन का गठन स्वतंत्र रूप से शुरू होता है, जो कि क्यूप्स के किनारों के साथ तब तक फैलता है जब तक कि संलयन न हो जाए। डेंटिन निर्माण के निकटवर्ती केंद्र। इस तरह से बनने वाला डेंटिन दाँत का शीर्ष बनाता है और इसे कोरोनल कहा जाता है।

डेंटिन का स्राव और खनिजकरण एक साथ नहीं होता है: ओडोन्टोब्लास्ट शुरू में स्रावित होते हैं जैविक आधार (मैट्रिक्स)डेंटिन ( predentin), और बाद में इसे कैल्सीफाइड किया जाता है। हिस्टोलॉजिकल तैयारी पर प्रीडेंटिन ओडोन्टोब्लास्ट परत और आंतरिक तामचीनी उपकला के बीच स्थित ऑक्सीफिलिक सामग्री की एक पतली पट्टी के रूप में प्रकट होता है।

डेंटिनोजेनेसिस के दौरान, यह पहली बार उत्पन्न होता है मेंटल डेंटिन- बाहरी परत 150 माइक्रोन तक मोटी। आगे की शिक्षा होती है पेरीपुलपल डेंटिन, जो इस ऊतक का बड़ा हिस्सा बनाता है और मेंटल डेंटिन से अंदर की ओर स्थित होता है। मेंटल और पेरिपुलपर डेंटिन के निर्माण की प्रक्रियाओं में कई पैटर्न और कई विशेषताएं दोनों होती हैं।

^ मेंटल डेंटिन का निर्माण. पहला कोलेजन, जो ओडोन्टोब्लास्ट्स द्वारा संश्लेषित होता है और उनके द्वारा बाह्यकोशिकीय स्थान में छोड़ा जाता है, मोटे तंतुओं के रूप में होता है, जो सीधे आंतरिक तामचीनी उपकला के तहखाने झिल्ली के नीचे जमीन पदार्थ में स्थित होते हैं। ये तंतु बेसमेंट झिल्ली के लंबवत उन्मुख होते हैं और बंडल बनाते हैं जिन्हें कहा जाता है रेडियल कोर्फ फाइबर . मोटे कोलेजन फाइबर अनाकार पदार्थ के साथ मिलकर एक कार्बनिक मैट्रिक्स बनाते हैं मेंटल डेंटिन, जिसकी परत 100-150 माइक्रोन तक पहुंचती है।

^ डेंटिन का कैल्सीफिकेशन अंतर्गर्भाशयी विकास के 5वें महीने के अंत में शुरू होता है और ओडोन्टोब्लास्ट द्वारा अपनी प्रक्रियाओं के माध्यम से किया जाता है। डेंटिन के कार्बनिक मैट्रिक्स का निर्माण इसके कैल्सीफिकेशन से पहले होता है, इसलिए इसकी आंतरिक परत (प्रीडेंटिन) हमेशा अखनिजीकृत रहती है। मेंटल डेंटिन में, कोलेजन फ़ाइब्रिल्स के बीच हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल युक्त मैट्रिक्स वेसिकल्स दिखाई देते हैं, जो एक झिल्ली से घिरे होते हैं। ये क्रिस्टल तेजी से बढ़ते हैं और पुटिकाओं की झिल्लियों को तोड़ते हुए विभिन्न दिशाओं में क्रिस्टल समुच्चय के रूप में बढ़ते हैं, और क्रिस्टल के अन्य समूहों में विलीन हो जाते हैं।

^ पेरिपुलपर डेंटिन का निर्माण मेंटल डेंटिन के निर्माण के पूरा होने के बाद होता है और कुछ विशेषताओं में भिन्न होता है। ओडोन्टोब्लास्ट्स द्वारा स्रावित कोलेजन पतले और सघन तंतुओं का निर्माण करता है, जो एक दूसरे के साथ जुड़ते हैं और मुख्य रूप से दंत नलिकाओं के लंबवत या दंत पैपिला की सतह के समानांतर स्थित होते हैं। इस प्रकार व्यवस्थित तंतु तथाकथित बनते हैं एब्नेर स्पर्शरेखा फाइबर।

पेरिपुलपल डेंटिन का मुख्य पदार्थ विशेष रूप से ओडोन्टोब्लास्ट्स द्वारा निर्मित होता है, जो इस समय तक पहले से ही इंटरसेलुलर कनेक्शन के गठन को पूरी तरह से पूरा कर चुका है और इस तरह अलग-अलग दंत लुगदी से प्रीडेंटिन को अलग कर देता है। पेरिपुलपल डेंटिन के कार्बनिक मैट्रिक्स की संरचना मेंटल डेंटिन से भिन्न होती है, जो पहले से अप्रकाशित फॉस्फोलिपिड्स, लिपिड और फॉस्फोप्रोटीन की संख्या के ओडोन्टोब्लास्ट द्वारा स्राव के कारण होती है। पेरिपुलपर डेंटिन का कैल्सीफिकेशन मैट्रिक्स वेसिकल्स की भागीदारी के बिना होता है।

^ पेरिपुलपल डेंटिन का खनिजकरण सतह पर और कोलेजन फाइबर के अंदर, साथ ही उनके बीच (मैट्रिक्स पुटिकाओं की भागीदारी के बिना) गोल द्रव्यमान - ग्लोब्यूल्स (कैल्कोस्फेराइट्स) के रूप में हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल के जमाव से होता है। उत्तरार्द्ध बाद में बढ़ते हैं और एक दूसरे के साथ विलीन हो जाते हैं, जिससे एक सजातीय कैल्सीफाइड ऊतक बनता है। इस प्रकार का कैल्सीफिकेशन मेंटल डेंटिन के पास पेरिपुलपर डेंटिन के परिधीय क्षेत्रों में स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, जहां बड़े गोलाकार द्रव्यमान पूरी तरह से विलीन नहीं होते हैं, जिससे हाइपोमिनरलाइज्ड क्षेत्र कहलाते हैं। इंटरग्लोबुलर डेंटिन . ग्लोब्यूल्स का आकार डेंटिन निर्माण की दर पर निर्भर करता है। इंटरग्लोबुलर डेंटिन की मात्रा में वृद्धि कैल्सीफिकेशन दोषों से जुड़े डेंटिनोजेनेसिस विकारों की विशेषता है, उदाहरण के लिए, विटामिन डी की कमी, कैल्सीटोनिन की कमी, या ऊंचे फ्लोराइड सांद्रता के संपर्क के कारण।

ओडोन्टोब्लास्ट की गतिविधि की अवधि, जो डेंटिन के जमाव और खनिजकरण को पूरा करती है, अस्थायी दांतों में लगभग 350 दिन और स्थायी दांतों में लगभग 700 दिन होती है। इन प्रक्रियाओं को एक निश्चित आवधिकता की विशेषता होती है, जिसकी बदौलत डेंटिन में तथाकथित विकास रेखाओं का पता लगाना संभव होता है। उनकी उपस्थिति कोलेजन फाइबर के जमाव की दिशा में छोटे आवधिक परिवर्तनों के कारण होती है। इस प्रकार, 4 µm के औसत अंतराल के साथ, दैनिक विकास रेखाएँ प्रकट होती हैं; लगभग 20 µm की दूरी पर अधिक स्पष्ट रूप से परिभाषित अब्नेर की विकास रेखाएँलगभग 5 दिनों (इन्फ्राडियन रिदम) की अवधि के साथ चक्रीय डेंटिन जमाव के अस्तित्व का संकेत देता है। डेंटिन का खनिजकरण भी लयबद्ध रूप से लगभग 12 घंटे (अल्ट्राडियन लय) की अवधि के साथ होता है, जो कार्बनिक मैट्रिक्स के उत्पादन की चक्रीयता से स्वतंत्र होता है।

^ पेरिटुबुलर डेंटिन का निर्माण। डेंटिन निर्माण की शुरुआत में, दंत नलिकाओं में एक महत्वपूर्ण लुमेन होता है, जो बाद में कम हो जाता है। ऐसा उनकी दीवारों पर अंदर से जमाव के कारण होता है पेरिटुबुलर डेंटिन, जिसे अधिक सही ढंग से इंट्राट्यूबुलर डेंटिन कहा जाएगा। पेरिट्यूबुलर डेंटिन इंटरट्यूबुलर डेंटिन से हाइड्रॉक्सीपैटाइट की उच्च सामग्री के कारण भिन्न होता है। इसका स्राव दंत नलिकाओं में स्थित ओडोन्टोब्लास्ट की प्रक्रियाओं द्वारा किया जाता है। डेंटिन के स्रावित कार्बनिक आधार का खनिजकरण कैल्शियम स्थानांतरण द्वारा तीन तरीकों से सुनिश्चित किया जाता है:

• 
  मैट्रिक्स पुटिकाओं के भाग के रूप में, जो प्रक्रियाओं के साइटोप्लाज्म की परिधि के साथ स्थित होते हैं और बाह्य कोशिकीय स्थान में छोड़े जाते हैं;
• 
  इंट्राट्यूबुलर (डेंटिनल) द्रव द्वारा;
• 
  प्रक्रिया झिल्ली के फॉस्फोलिपिड्स के साथ रासायनिक संबंध में।

युवा लोगों के दांतों में पेरिट्यूबुलर डेंटिन कम मात्रा में पाया जाता है; इंटरग्लोबुलर डेंटिन में यह अनुपस्थित होता है।

^ दाँत की जड़ में डेंटिन का निर्माण

दांत की जड़ में डेंटिन का निर्माण मूल रूप से उसी तरह होता है जैसे कि क्राउन में होता है, लेकिन यह बाद के चरणों में होता है, दांत निकलने से पहले शुरू होता है और दांत निकलने के बाद समाप्त होता है। ताज के निर्माण के दौरान, ताज के निर्माण में शामिल अधिकांश तामचीनी अंग पहले से ही प्रतिगामी परिवर्तन से गुजर चुके हैं। इसके घटकों ने अपनी विशिष्ट भिन्नता खो दी है और चपटी कोशिकाओं की कई परतें बन गई हैं, जिससे कम तामचीनी उपकला बनती है जो दांत के शीर्ष को ढकती है। इस स्तर पर इनेमल अंग की गतिविधि का क्षेत्र ग्रीवा लूप के क्षेत्र में चला जाता है, जहां आंतरिक बाहरी उपकला की कोशिकाएं जुड़ती हैं। इसलिए, इन कोशिकाओं के प्रसार के कारण, बेलनाकार आकार की एक दो-परत उपकला कॉर्ड दंत पैपिला और दंत थैली के बीच मेसेनचाइम में विकसित होती है - उपकला (हर्टविग) जड़ आवरण . यह योनि धीरे-धीरे एक लम्बी स्कर्ट के रूप में उपकला अंग से पैपिला के आधार तक उतरती है। इनेमल अंग के आंतरिक उपकला के विपरीत, जड़ आवरण की आंतरिक कोशिकाएं एनामेलोब्लास्ट में विभेदित नहीं होती हैं और एक घन आकार बनाए रखती हैं। चूंकि उपकला जड़ आवरण लंबे दंत पैपिला को घेरता है, इसकी आंतरिक कोशिकाएं परिधीय पैपिलरी कोशिकाओं के विभेदन को प्रेरित करती हैं, जो दंत जड़ ओडोन्टोब्लास्ट में विकसित होती हैं। जड़ आवरण का अंदर की ओर मुड़ा हुआ किनारा, जिसे एपिथेलियल डायाफ्राम कहा जाता है, एपिथेलियल उद्घाटन को घेरता है। जब बहु-जड़ वाले दांतों की जड़ें बनती हैं, तो शुरू में मौजूद रूट कैनाल को उपकला डायाफ्राम के किनारों के कारण दो या तीन संकरी नहरों में विभाजित किया जाता है, जो दो या तीन जीभ के रूप में, एक दूसरे की ओर निर्देशित होती हैं और अंततः एक साथ विलीन हो जाते हैं।

ओडोन्टोब्लास्ट्स द्वारा उपकला आवरण के किनारे पर रूट डेंटिन बनाने के बाद, संयोजी ऊतक इसके विभिन्न भागों में योनि उपकला में बढ़ता है। परिणामस्वरूप, मूल आवरण अनेक छोटी-छोटी एनास्टोमोज़िंग डोरियों में टूट जाता है जिन्हें कहा जाता है मलासे के उपकला अवशेष (आइलेट्स)। (व्याख्यान "पेरियोडोंटियम की संरचना" देखें)। जबकि मुकुट के निकटतम उपकला आवरण के क्षेत्र क्षय से गुजरते हैं, शीर्ष क्षेत्र संयोजी ऊतक में बढ़ते रहते हैं, ओडोन्टोब्लास्ट भेदभाव को प्रेरित करते हैं और दांत की जड़ के आकार का निर्धारण करते हैं। मैलासे के उपकला अवशेष, जिसमें सड़े हुए जड़ आवरण की सामग्री के साथ-साथ दंत प्लेट के अवशेष भी शामिल हैं, पैथोलॉजी में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं, क्योंकि वे सीमेंटिकल्स के निर्माण के लिए केंद्र और स्रोत के रूप में काम कर सकते हैं। सिस्ट और ट्यूमर का विकास ( व्याख्यान देखें "पेरियोडोंटियम की संरचना").

जड़ निर्माण के दौरान, उपकला आवरण के बढ़ते किनारे को अपने रास्ते में रक्त वाहिका या तंत्रिका का सामना करना पड़ सकता है। इस मामले में, यह इन संरचनाओं के किनारों के साथ बढ़ता है, और उनके स्थान के क्षेत्र में, दंत पैपिला की परिधीय कोशिकाएं उपकला योनि की आंतरिक परत के संपर्क में नहीं आती हैं। इस कारण से, वे ओडोन्टोब्लास्ट में परिवर्तित नहीं होते हैं और, जड़ के इस क्षेत्र में, डेंटिन दोष होगा - सहायक (पार्श्व) रूट कैनाल , दांत के आसपास के पेरियोडोंटल संयोजी ऊतक के साथ गूदे को जोड़ना। ऐसे चैनल संक्रमण के प्रसार के लिए मार्ग के रूप में काम कर सकते हैं। कुछ मामलों में, डेंटिन के संपर्क में उपकला जड़ म्यान की व्यक्तिगत आंतरिक कोशिकाएं एनामेलोब्लास्ट में अंतर करने में सक्षम होती हैं, जो जड़ की सतह से जुड़ी या पेरियोडोंटियम में स्थित इनेमल की छोटी बूंदों का उत्पादन करेंगी। ("तामचीनी मोती") .

रूट डेंटिन कुछ कार्बनिक घटकों की रासायनिक संरचना, खनिजकरण की कम डिग्री, कोलेजन फाइबर के सख्त अभिविन्यास की अनुपस्थिति और जमाव की कम दर में कोरोनल डेंटिन से भिन्न होता है।

रूट डेंटिन का अंतिम गठन दांत निकलने के बाद ही पूरा होता है, अस्थायी दांतों में लगभग 1.5-2 वर्षों के बाद, और स्थायी दांतों में, औसतन, विस्फोट शुरू होने के 2-3 साल बाद पूरा होता है।

सामान्य तौर पर, डेंटिन का निर्माण तब तक जारी रहता है जब तक कि दांत अपना अंतिम संरचनात्मक आकार प्राप्त नहीं कर लेते; ऐसे डेंटिन को प्राथमिक या शारीरिक कहा जाता है। पूरी तरह से बने दांत (सेकेंडरी डेंटिन) में डेंटिन का धीमा गठन जीवन भर जारी रहता है और पल्प चैंबर में प्रगतिशील कमी की ओर जाता है। सेकेंडरी डेंटिन में ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स की सांद्रता कम होती है और प्राथमिक डेंटिन की तुलना में इसमें कमजोर खनिजकरण होता है। प्राथमिक और माध्यमिक डेंटिन के बीच आराम की एक अलग रेखा की पहचान की जा सकती है। तृतीयक डेंटिन, या रिपेरेटिव डेंटिन, दांत की क्षति के जवाब में विशिष्ट क्षेत्रों में जमा हो जाता है। इसके जमाव की दर क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है: क्षति जितनी अधिक महत्वपूर्ण होगी, यह उतनी ही अधिक होगी (3.5 µm/दिन तक पहुँच जाती है)।

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डेंटिनोजेनेसिस विकारों का नैदानिक ​​महत्व

डेंटिनोजेनेसिस का विघटन इसके कार्बनिक मैट्रिक्स के निर्माण के दौरान, खनिजकरण के दौरान, या इन दोनों चरणों में हो सकता है। मैट्रिक्स असामान्यताएं डेंटिनोजेनेसिस अपूर्णता नामक वंशानुगत बीमारी की विशेषता हैं। इस रोग में इनेमल की संरचना तो नहीं बदलती, लेकिन डेंटिन के साथ इसका संबंध नाजुक हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप इनेमल टूट जाता है। जब कैल्सीफिकेशन में गड़बड़ी होती है, तो कैल्कोस्फेराइट्स प्रकट होते हैं जो एक दूसरे के साथ विलय नहीं करते हैं, जिससे इंटरग्लोबुलर डेंटिन के बहुत बड़े क्षेत्र निकल जाते हैं।

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इनेमल गठन (एनामेलोजेनेसिस)

इनेमल उपकला का एक स्रावी उत्पाद है, और इसका गठन शरीर के अन्य सभी कठोर ऊतकों के विकास से काफी भिन्न होता है, जो मेसेनचाइम के व्युत्पन्न होते हैं। अमेलोजेनेसिस तीन चरणों में होता है:

• 
  तामचीनी के स्राव और प्राथमिक खनिजकरण का चरण;
• 
  तामचीनी की परिपक्वता का चरण (द्वितीयक खनिजकरण का चरण);
• 
  इनेमल की अंतिम परिपक्वता (तृतीयक खनिजकरण का चरण) का चरण

दौरान उनमें से पहला तामचीनी के स्राव और प्राथमिक खनिजकरण का चरण है- एनामेलोब्लास्ट्स इनेमल के कार्बनिक आधार का स्राव करते हैं, जो लगभग तुरंत प्राथमिक खनिजकरण से गुजरता है। हालाँकि, इस प्रकार बनने वाला इनेमल अपेक्षाकृत नरम ऊतक होता है और इसमें बहुत सारे कार्बनिक पदार्थ होते हैं। दौरान अमेलोजेनेसिस का दूसरा चरण - तामचीनी की परिपक्वता (द्वितीयक खनिजकरण) का चरणयह आगे कैल्सीफिकेशन से गुजरता है, जो न केवल इसकी संरचना में खनिज लवणों के अतिरिक्त समावेशन के परिणामस्वरूप होता है, बल्कि अधिकांश कार्बनिक मैट्रिक्स को हटाने से भी होता है। एनामेलोजेनेसिस का तीसरा चरण अंतिम परिपक्वता का चरण हैइनेमल का (तृतीयक खनिजकरण) दांत निकलने के बाद होता है और मुख्य रूप से लार से आयनों के प्रवेश के माध्यम से इनेमल खनिजकरण के पूरा होने की विशेषता होती है।

एनामेलोब्लास्ट्स

कोशिकाएं जो इनेमल बनाती हैं - एनामेलोब्लास्ट्स प्री-एनामेलोब्लास्ट्स के परिवर्तन के कारण उत्पन्न होते हैं, जो बदले में आंतरिक इनेमल एपिथेलियम की कोशिकाओं से भिन्न होते हैं। एमेलोजेनेसिस की शुरुआत में एनामेलोब्लास्ट्स का विभेदन इनेमल अंग में परिवर्तन से पहले होता है, जो इसकी सभी परतों को प्रभावित करता है। बाहरी तामचीनी उपकला की कोशिकाएं घन से चपटी में बदल जाती हैं। इनेमल अंग का सामान्य आकार भी बदल जाता है - इसकी चिकनी बाहरी सतह दंत थैली और केशिका लूप के आसपास के मेसेनचाइम के कई क्षेत्रों में दबाव के कारण असमान, स्कैलप्ड हो जाती है। इस मामले में, मेसेनकाइम और बाहरी उपकला के बीच संपर्क का सतह क्षेत्र बढ़ जाता है, मेसेनकाइम के किनारे से बढ़ने वाली केशिकाएं आंतरिक तामचीनी उपकला के पास पहुंचती हैं, और उन्हें अलग करने वाले तामचीनी अंग के गूदे की मात्रा कम हो जाती है। ये परिवर्तन दंत थैली के किनारे से विभेदित एनामेलोब्लास्ट की परत के पोषण में वृद्धि में योगदान करते हैं। यह दंत पैपिला से उन्हें चयापचयों की आपूर्ति की समाप्ति की भरपाई करता है, जो पहले प्रीनेमेलोब्लास्ट्स के लिए पोषण के मुख्य स्रोत के रूप में कार्य करता था, और अब उनके बीच डेंटिन परत के जमाव के कारण उनसे कट गया है। इसी समय, आंतरिक तामचीनी अंग की उपकला कोशिकाओं में ध्रुवीयता में परिवर्तन होता है, जिसके परिणामस्वरूप बेसल और एपिकल ध्रुव अपना स्थान बदलते हैं। मध्यवर्ती परत (पहले शीर्षस्थ) के सामने वाले ध्रुव पर स्थित गोल्गी कॉम्प्लेक्स और प्रीएनेमेलोब्लास्ट के सेंट्रीओल्स, कोशिका के विपरीत ध्रुव (जो अब शीर्षस्थ हो गए हैं) पर विस्थापित हो जाते हैं। माइटोकॉन्ड्रिया, जो शुरू में साइटोप्लाज्म में व्यापक रूप से बिखरे हुए थे, पहले गोल्गी कॉम्प्लेक्स के कब्जे वाले क्षेत्र में केंद्रित हैं और कोशिका का आधार हिस्सा बन गए हैं।

एनामेलोब्लास्ट निकटवर्ती ओडोन्टोब्लास्ट की कार्यात्मक परिपक्वता के पूरा होने के 24-36 घंटे बाद ही विभेदित हो जाते हैं। इस प्रक्रिया के लिए अंतिम संकेत प्रीडेटिन के गठन की शुरुआत है, विशेष रूप से, इसके कोलेजन और (या) प्रोटीयोग्लाइकेन्स। यह बताता है कि क्यों अमेलोजेनेसिस हमेशा डेंटिनोजेनेसिस से पीछे रहता है। इसी कारण से, पहले स्रावी-सक्रिय एनामेलोब्लास्ट बनते हैं जहां डेंटिन का जमाव शुरू होता है - पूर्वकाल के मुकुट के भविष्य के काटने के किनारे या पीछे के चबाने वाले क्यूप्स के क्षेत्र में। यहां से, एनामेलोब्लास्ट विभेदन की लहर इनेमल अंग के किनारे से लेकर ग्रीवा लूप तक फैलती है। एनामेलोब्लास्ट के विभेदन और डेंटिन के निर्माण के बीच संबंध पारस्परिक प्रेरण के एक और उदाहरण के रूप में कार्य करता है, क्योंकि ओडोन्टोब्लास्ट विकास का प्रेरण इनेमल अंग की आंतरिक कोशिकाओं द्वारा किया गया था।

स्रावी-सक्रिय ओडोन्टोब्लास्ट अत्यधिक विभेदित साइटोप्लाज्म वाली एक लंबी प्रिज्मीय कोशिका (लंबाई से चौड़ाई का अनुपात 10:1 तक) है। शीर्ष भाग में बड़ा गोल्गी कॉम्प्लेक्स, दानेदार एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम के सिस्टर्न और माइटोकॉन्ड्रिया होते हैं। ध्रुवीकरण साइटोस्केलेटन के पुनर्गठन के साथ होता है और उनके शीर्ष भाग में टॉम्स प्रक्रिया की उपस्थिति के साथ समाप्त होता है। कार्यात्मक रूप से, प्रीएनेमेलोब्लास्ट का एनामेलोब्लास्ट में विभेदन ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स और टाइप IV कोलेजन (बेसमेंट झिल्ली का एक घटक) को संश्लेषित करने की क्षमता के निषेध और विशिष्ट इनेमल प्रोटीन को संश्लेषित करने की क्षमता के उद्भव के साथ होता है - एनामेलिन्स और अमेलोजेनिन्स .

इनेमल का स्राव और प्राथमिक खनिजकरण

एनामेलोब्लास्ट्स द्वारा इनेमल का स्राव 5-15 माइक्रोन मोटी एक सतत परत के रूप में डेंटिन और एनामेलोब्लास्ट्स की शीर्ष सतह के बीच कार्बनिक पदार्थ की रिहाई के साथ शुरू होता है, जिसमें हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल के जमाव के कारण कैल्सीफिकेशन प्रक्रियाएं बहुत तेज़ी से होती हैं। ऐसे में एक परत बन जाती है प्रारंभिक तामचीनी . इनेमल का जमाव सामने के दांतों के भविष्य के काटने वाले किनारे और पीछे के दांतों के चबाने वाले ट्यूबरकल के क्षेत्र में शुरू होता है, जो गर्दन की ओर फैलता है।

इनेमल की एक विशेषता जो इसे डेंटिन, सीमेंट और हड्डी से अलग करती है, वह यह है कि स्राव के बाद इसका खनिजकरण बहुत जल्दी होता है - इन प्रक्रियाओं को अलग करने की समय अवधि केवल कुछ मिनट है। इसलिए, जब इनेमल जमा होता है, तो इसमें वस्तुतः कोई गैर-खनिजीकृत अग्रदूत (पूर्व-इनेमल) नहीं होता है। इनेमल खनिजकरण एक दो-चरणीय प्रक्रिया है जिसमें खनिजकरण और उसके बाद क्रिस्टल विकास शामिल है।

एनामेलोब्लास्ट दंत थैली की केशिकाओं से इनेमल सतह तक अकार्बनिक आयनों के परिवहन को नियंत्रित करते हैं। इनेमल के खनिजकरण में एक महत्वपूर्ण भूमिका एनामेलोब्लास्ट्स द्वारा उत्पादित प्रोटीन द्वारा निभाई जाती है, जो कई कार्य करते हैं:

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  सीए 2+ आयनों के बंधन और स्रावी एनामेलोब्लास्ट द्वारा उनके परिवहन के नियमन में भाग लें;
• 
  हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल के निर्माण के दौरान न्यूक्लियेशन (दीक्षा) के प्रारंभिक स्थल बनाएं;
• 
  बढ़ते हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल के उन्मुखीकरण को बढ़ावा देना;
• 
  एक ऐसा वातावरण बनाएं जो बड़े हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल के निर्माण और इनेमल में उनके घने स्थान को सुनिश्चित करता है।

इनेमल प्रोटीन गैर-कोलेजनस होते हैं, जो इनेमल को अन्य कैल्सीफाइड मानव ऊतकों से अलग करते हैं। इसके स्राव के दौरान मुख्य प्रोटीन होते हैं अमेलोजेनिन्स , एनामेलोब्लास्ट्स द्वारा स्रावित 90% प्रोटीन बनाते हैं। एमेलोजिनिन हाइड्रोफोबिक प्रोटीन हैं। इनमें बड़ी मात्रा होती है PROLINE, glutamineऔर हिस्टडीनऔर एक स्रावित बड़े ग्लाइकोप्रोटीन अणु के दरार के कारण बनते हैं। एमेलोजिनिन गतिशील होते हैं और क्रिस्टल से संबद्ध नहीं होते हैं। ऐसा माना जाता है कि वे संशोधित होते हैं और इनेमल के साथ स्थानांतरित होते हैं, लंबाई, चौड़ाई और मोटाई में क्रिस्टल के विकास के नियमन में भाग लेते हैं। बनने के बाद क्रिस्टल की वृद्धि जारी रखने के लिए, कुछ प्रोटीन को हटाया जाना चाहिए। इसे दो तरीकों से हासिल किया जाता है:

• 
  बढ़ते क्रिस्टल द्वारा बनाए गए दबाव के कारण, एमेलोजिनिन को क्रिस्टल के बीच की जगह से एनामेलोब्लास्ट की ओर धकेल दिया जाता है;
• 
  एनामेलोब्लास्ट्स द्वारा स्रावित प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों की क्रिया के कारण तेजी से बढ़ते क्रिस्टल के बीच बचे कुछ प्रोटीन कम आणविक भार वाले पदार्थों में टूट जाते हैं।

इनेमल में पाए जाने वाले प्रोटीन का दूसरा समूह है एनामेलिन , जो हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल से बंधते हैं और उच्च सामग्री की विशेषता रखते हैं glutamine, एस्पार्टिक अम्लऔर सेरीन. एनामेलिन संभवतः एक स्वतंत्र स्रावी उत्पाद नहीं है, बल्कि एमेलोजिनिन के पाचन उत्पादों के पोलीमराइजेशन का परिणाम है।

प्रारंभिक इनेमल में, छोटे हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल बेतरतीब ढंग से व्यवस्थित होते हैं (मुख्य रूप से डेंटिन सतह के लंबवत) और डेंटिन क्रिस्टल के साथ इंटरडिजिट होते हैं। कुछ लेखकों के अनुसार, डेनिन क्रिस्टल इनेमल में क्रिस्टल के निर्माण के लिए न्यूक्लियेशन (आरंभ) स्थल हैं।

प्रारंभिक (गैर-प्रिज्मीय) इनेमल की पहली परत के जमाव के बाद, एनामेलोब्लास्ट डेंटिन सतह से दूर चले जाते हैं और बनते हैं गोली मारता है टॉम्स , जो उनके कार्यात्मक भेदभाव के पूर्ण समापन के संकेत के रूप में कार्य करता है। यद्यपि एनामेलोब्लास्ट का साइटोप्लाज्म सीधे प्रक्रिया के साइटोप्लाज्म में गुजरता है, उनकी सशर्त सीमा को इंटरसेलुलर जंक्शनों के एपिकल कॉम्प्लेक्स का स्तर माना जाता है। कोशिका शरीर के साइटोप्लाज्म में मुख्य रूप से सिंथेटिक तंत्र के अंग होते हैं, और प्रक्रिया के साइटोप्लाज्म में स्रावी कणिकाएं और छोटे पुटिकाएं होती हैं।

परिणामी इनेमल के बाद के हिस्से टॉम्स प्रक्रियाओं के बीच अंतरकोशिकीय स्थानों को भरते हैं। यह इनेमल एपिकल जंक्शन कॉम्प्लेक्स के स्तर पर उनकी प्रक्रियाओं के आधार पर एनामेलोब्लास्ट के परिधीय भागों द्वारा स्रावित होता है। भविष्य में यह इंटरप्रिज्मेटिक इनेमल में बदल जाएगा। नतीजतन, एक सेलुलर संरचना एक छत्ते के रूप में दिखाई देती है, जिसकी दीवारें भविष्य के अंतरप्रिज्मीय तामचीनी द्वारा बनाई जाती हैं, और प्रत्येक कोशिका के अंदर एक टॉम्स प्रक्रिया होती है। एक बार बनने के बाद, ऐसी सेलुलर संरचना तामचीनी संरचना की प्रकृति का निर्धारण करेगी, जिसमें तामचीनी प्रिज्म का आकार, आकार और अभिविन्यास शामिल होगा जो टॉम्स की प्रक्रियाओं द्वारा गठित किया जाएगा और कोशिकाओं में छिद्रों को भर देगा। इस प्रकार, इंटरप्रिज्मेटिक इनेमल का संपूर्ण परिणामी इनेमल की संरचना पर प्रारंभिक संगठनात्मक प्रभाव होता है।

इनेमल प्रिज्म के निर्माण के तंत्र और टॉम्स की प्रक्रिया के भाग्य के मुद्दे पर असहमति है। सबसे आम विचार यह है कि स्रावी-सक्रिय एनामेलोब्लास्ट, अपनी प्रक्रियाओं के साथ, नवगठित इनेमल द्वारा लगातार इसकी परिधि में पीछे धकेल दिए जाते हैं। विस्थापन दंत-तामचीनी सीमा के एक कोण पर होता है। अन्य विचारों के अनुसार, प्रक्रिया यथावत बनी रहती है और बढ़ते प्रिज्म द्वारा संकुचित हो जाती है। इस मामले में, एनामेलोजेनेसिस के दौरान, प्रक्रिया का वह हिस्सा जो कोशिका शरीर से अधिक दूर होता है, लगातार मर जाता है, और कोशिका शरीर के पास स्थित हिस्सा बढ़ता है।

तामचीनी प्रिज्मों के धनुषाकार विन्यास के साथ, उनमें से प्रत्येक एक से अधिक एनामेलोब्लास्ट द्वारा बनता है; वास्तव में, चार कोशिकाएं इसके निर्माण में भाग लेती हैं, उनमें से एक प्रिज्म का "सिर" बनाती है, और अन्य तीन मिलकर "पूंछ" (इंटरप्रिज्मेटिक इनेमल) बनाती हैं। बदले में, प्रत्येक एनामेलोब्लास्ट चार प्रिज्मों के निर्माण में भाग लेता है: यह एक प्रिज्म का "सिर" और अन्य चार की "पूंछ" बनाता है।

परिणामी प्रिज्म में क्रिस्टल का अभिविन्यास अंतरप्रिज्मीय क्षेत्रों से भिन्न होता है। प्रिज्म में, विशेष रूप से इसके केंद्रीय खंडों में, अधिकांश क्रिस्टल अपनी धुरी के समानांतर स्थित होते हैं, और परिधीय खंडों में वे इससे विचलित होते हैं। अंतरप्रिज्मीय क्षेत्रों में, क्रिस्टल प्रिज्म के मध्य भाग में क्रिस्टल के समकोण पर स्थित होते हैं।

तामचीनी प्रिज्म की वृद्धि चक्रीय रूप से होती है, जिसके परिणामस्वरूप, उनमें से प्रत्येक पर, 4 माइक्रोन के अंतराल के साथ, तामचीनी के स्राव और खनिजकरण की 24-आवृत्ति लय के अनुरूप अनुप्रस्थ धारियां पाई जाती हैं। इनेमल के निर्माण के दौरान, इसके जमाव की धीमी (लगभग एक सप्ताह) लय भी नोट की जाती है, जो इनेमल वृद्धि रेखाओं (रेट्ज़ियस लाइनों) की उपस्थिति से प्रकट होती है। अनुदैर्ध्य खंडों पर वे तामचीनी की सतह से डेंटिन-तामचीनी सीमा तक तिरछी रूप से चलने वाली भूरी रेखाओं के रूप में दिखाई देते हैं, अनुप्रस्थ खंडों पर वे तामचीनी जमाव के अग्रभाग के अनुरूप संकेंद्रित वृत्तों के रूप में दिखाई देते हैं। ये रेखाएं इनेमल के कैल्सीफिकेशन (अन्य स्रोतों के अनुसार, एक कार्बनिक मैट्रिक्स का निर्माण) की आवधिकता से जुड़ी हैं। नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, रेट्ज़ियस लाइनों की उपस्थिति थॉम्स प्रक्रियाओं के संपीड़न के कारण तामचीनी प्रिज्म के आवधिक झुकने से जुड़ी हुई है, जो इंटरप्रिज्मीय तामचीनी बनाने वाली स्रावी सतह में वृद्धि के साथ संयुक्त है।

इनेमल प्रोटीन नवगठित इनेमल के सभी क्षेत्रों में पाए जाते हैं, हालाँकि, जैसे-जैसे यह परिपक्व होता है, उनकी उच्चतम सांद्रता इनेमल प्रिज्म की परिधीय परत में बनी रहती है, जिसे पारंपरिक रूप से कहा जाता है शंख. यह इस तथ्य के कारण है कि गोले में हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल विभिन्न कोणों पर स्थित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे कसकर पैक नहीं होते हैं, और उनके बीच के रिक्त स्थान को भरने वाले प्रोटीन पूरी तरह से हटाए नहीं जाते हैं। इस प्रकार, गोले स्वतंत्र संरचनाएं नहीं हैं, बल्कि तामचीनी प्रिज्म के केवल परिधीय खंड हैं जिनमें क्रिस्टल की कम व्यवस्थित व्यवस्था और प्रोटीन की बढ़ी हुई सामग्री होती है।

इनेमल प्रिज्म के रूप में इनेमल का निर्माण प्रारंभिक इनेमल (डेंटिन सतह के पास) से शुरू होता है और इनेमल की बाहरी सतह पर पंप किया जाता है, जहां एक परत बनती है अंतिम इनेमल . इसकी संरचना में, अंतिम तामचीनी प्रारंभिक तामचीनी के समान है और इसमें प्रिज्म भी नहीं है।

अमेलोजेनेसिस के दौरान, बाहरी तामचीनी उपकला की कोशिकाएं, तामचीनी अंग का गूदा और मध्यवर्ती परतें अपनी व्यक्तिगत रूपात्मक विशेषताओं को खो देती हैं और एनामेलोब्लास्ट से सटे बहुपरत उपकला की एक परत बनाती हैं।

^ इनेमल की परिपक्वता (द्वितीयक खनिजकरण)।

इनेमल स्रावी एनामलोब्लास्ट द्वारा निर्मित और अधीन होता है प्राथमिक खनिजकरण , है अपरिपक्व . इसमें 70% खनिज लवण और 30% कार्बनिक मैट्रिक्स होते हैं। इस इनेमल में उपास्थि की स्थिरता होती है और यह अपना कार्य करने में असमर्थ होता है। यह डीकैल्सीफिकेशन के बाद भी बना रहता है और इसलिए हिस्टोलॉजिकल तैयारियों पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। अधिक खनिजयुक्त इनेमल का एकमात्र क्षेत्र इसकी सबसे भीतरी परत है। इसकी मोटाई कई माइक्रोमीटर (प्रारंभिक इनेमल) है।

प्रौढ़ तामचीनी 95% खनिज लवणों तथा 1.2% कार्बनिक पदार्थों से बनता है। इसमें से लगभग सभी में हाइड्रॉक्सीपैटाइट के घनी दूरी वाले क्रिस्टल होते हैं। तामचीनी के कार्बनिक (प्रोटीन) मैट्रिक्स में लगभग 8 एनएम मोटी फाइब्रिलर संरचनाओं के त्रि-आयामी नेटवर्क का रूप होता है, जो एक दूसरे से और हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल से जुड़े होते हैं। डीकैल्सीफिकेशन के दौरान, इनेमल लगभग पूरी तरह से घुल जाता है और इसलिए, हिस्टोलॉजिकल खंडों पर, खाली स्थान इसके स्थान से मेल खाते हैं।

प्रगति पर है परिपक्वता (माध्यमिक खनिज ) इनेमल , इसके स्राव और प्राथमिक खनिजकरण के पूरा होने पर, इसमें खनिज लवण की मात्रा काफी बढ़ जाती है, जिससे इसकी कठोरता में तेज वृद्धि होती है। यह इनेमल में खनिज लवणों के प्रवाह और समावेशन के साथ-साथ कार्बनिक यौगिकों (मुख्य रूप से प्रोटीन) और पानी को हटाकर पूरा किया जाता है। इनेमल की परिपक्वता, साथ ही इसका स्राव, सामने के दांतों के काटने के किनारे और पीछे के दांतों के चबाने वाले क्यूप्स पर शुरू होता है, जो दांत की गर्दन की ओर फैलता है।

परिपक्वता प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, इसकी सतह परत में तामचीनी खनिजकरण का उच्चतम स्तर प्राप्त होता है, और डेंटिन-तामचीनी सीमा की दिशा में यह प्रारंभिक तामचीनी की सबसे भीतरी परत तक घट जाती है, जो कि बढ़ी हुई विशेषता भी है। खनिज सामग्री.

एनामेलोब्लास्ट्स की सक्रिय गतिविधि के कारण तामचीनी का द्वितीयक खनिजकरण सुनिश्चित होता है ( एनामेलोब्लास्ट परिपक्वता का चरण ), जो संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप बनते हैं स्राव चरण एनामेलोब्लास्ट (स्रावी-सक्रिय एनामेलोब्लास्ट) (जाँचें!) जिन्होंने अपनी गतिविधियाँ पूरी कर ली हैं। स्रावी-सक्रिय एनामेलोब्लास्ट के संश्लेषण का अंतिम उत्पाद एक ऐसी सामग्री है जो बेसमेंट झिल्ली के समान संरचना बनाती है। यह सामग्री इनेमल की सतह पर जमा होती है और एनामेलोब्लास्ट्स के हेमाइड्समोसोम के लिए एक लगाव स्थल के रूप में कार्य करती है। (इनेमल की प्राथमिक छल्ली, या नैस्मिथ का खोल) . तामचीनी स्राव के पूरा होने पर, एनामेलोब्लास्ट एक छोटे संक्रमण चरण से गुजरते हैं, जिसके दौरान वे छोटे हो जाते हैं, थॉमस की प्रक्रियाओं को खो देते हैं, और तामचीनी परिपक्वता की प्रक्रिया में शामिल हो जाते हैं। स्राव प्रक्रियाओं में शामिल अतिरिक्त अंगक ऑटोफैगी से गुजरते हैं और लाइसोसोमल एंजाइमों द्वारा पच जाते हैं। कुछ एनामेलेब्लास्ट एपोप्टोसिस से मर जाते हैं और पड़ोसी कोशिकाओं द्वारा फैगोसाइटोज किए जाते हैं।

इनेमल परिपक्वता प्रक्रिया की चक्रीय प्रकृति एनामेलोब्लास्ट्स की रूपात्मक विशेषताओं में परिलक्षित होती है। उत्तरार्द्ध में, दो प्रकार की कोशिकाएँ पाई जाती हैं जो पारस्परिक परिवर्तन करने में सक्षम हैं।

एनामेलोब्लास्ट प्रकार 1 शीर्ष सतह पर धारीदार किनारे की उपस्थिति इसकी विशेषता है। अंतरकोशिकीय जंक्शनों के उनके बेसल (एनामेल से दूरस्थ) परिसरों में महत्वपूर्ण पारगम्यता होती है, और उनके एपिकल (एनामेलोब्लास्ट से सटे) में उच्च घनत्व होता है। यह स्थापित किया गया है कि ये कोशिकाएं मुख्य रूप से अकार्बनिक आयनों के सक्रिय परिवहन में भाग लेती हैं, जिन्हें उनके साइटोप्लाज्म के माध्यम से ले जाया जाता है और शीर्ष सतह पर छोड़ा जाता है। इनमें कैल्शियम-बाइंडिंग प्रोटीन की मात्रा बहुत अधिक होती है। तामचीनी प्रोटीन के टूटने वाले उत्पादों का अवशोषण भी धारीदार किनारे के माध्यम से होता है।

दूसरे प्रकार के एनामेलोब्लास्ट एक चिकनी शीर्ष सतह है। उनके बेसल जंक्शन कॉम्प्लेक्स अभेद्य हैं, जबकि उनके एपिकल कॉम्प्लेक्स अत्यधिक पारगम्य हैं। ये कोशिकाएं इनेमल से कार्बनिक पदार्थों और पानी को हटाने में प्रमुख भूमिका निभाती हैं। इन पदार्थों के अणु आसानी से कोशिकाओं के शीर्ष सिरे पर अंतरकोशिकीय स्थान में प्रवेश कर जाते हैं और फिर उनकी पार्श्व सतहों पर बने पुटिकाओं द्वारा स्थानांतरित हो जाते हैं।

तामचीनी की परिपक्वता पूरी होने के बाद, एनामेलोब्लास्ट्स की परत और आसन्न उपकला परत (बाहरी तामचीनी उपकला, ढहे हुए गूदे और तामचीनी अंग की मध्यवर्ती परत द्वारा गठित) एक साथ बनती है कम दंत उपकला (द्वितीयक तामचीनी छल्ली), जो इनेमल को ढकता है और एक सुरक्षात्मक भूमिका निभाता है, विशेष रूप से दांत निकलने से पहले महत्वपूर्ण है।

^ इनेमल की अंतिम परिपक्वता (तृतीयक खनिजकरण)।

इनेमल की परिपक्वता, इसमें खनिज पदार्थों की मात्रा में वृद्धि के साथ जुड़ी हुई है, जो बिना टूटे दांत के गठित मुकुट में पूरी तरह से पूरी नहीं होती है। इनेमल की अंतिम परिपक्वता दांत निकलने के बाद होती है, विशेष रूप से पहले वर्ष के दौरान गहनता से जब क्राउन मौखिक गुहा में होता है। इनेमल में प्रवेश करने वाले अकार्बनिक पदार्थों का मुख्य स्रोत लार है, हालांकि उनमें से कुछ डेंटिन से आ सकते हैं। इस संबंध में, लार की खनिज संरचना, जिसमें आवश्यक मात्रा में आयन, कैल्शियम और फ्लोरीन फॉस्फोरस की उपस्थिति शामिल है, इस अवधि के दौरान तामचीनी के पूर्ण खनिजकरण के लिए विशेष महत्व रखती है। बाद वाले इनेमल के हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल में शामिल होते हैं और इसके एसिड प्रतिरोध को बढ़ाते हैं। इसके बाद, पूरे जीवन भर, इनेमल आयन एक्सचेंज में भाग लेता है, डिमिनरलाइजेशन (खनिजों को हटाना) और रीमिनरलाइजेशन (खनिजों का सेवन) की प्रक्रियाओं से गुजरता है, जो शारीरिक स्थितियों के तहत संतुलित होता है।

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अमेलोजेनेसिस विकारों का नैदानिक ​​महत्व

एनामलोब्लास्ट बाहरी प्रभावों के प्रति संवेदनशील होते हैं, जिससे एमिलोजेनेसिस के सामान्य पाठ्यक्रम में विचलन होता है। यहां तक ​​कि छोटे-छोटे प्रभाव भी इनेमल की संरचना और इसकी मात्रा में रूपात्मक रूप से ध्यान देने योग्य परिवर्तनों के रूप में प्रकट हो सकते हैं। अधिक महत्वपूर्ण घावों से एनामेलोजेनेसिस में गहरी गड़बड़ी हो सकती है और यहां तक ​​कि एनामेलोब्लास्ट की मृत्यु भी हो सकती है।

यदि इनेमल स्राव की अवधि के दौरान किसी हानिकारक कारक का प्रभाव पड़ता है, तो इस क्षेत्र में बनने वाले इनेमल की मात्रा (इसकी परत की मोटाई) कम हो जाती है। इस उल्लंघन को कहा जाता है हाइपोप्लासिया तामचीनी, या इसका अविकसित होना।

यदि प्रभाव तामचीनी परिपक्वता की अवधि के दौरान होता है, तो इसका खनिजकरण अधिक या कम हद तक बाधित होता है। इस स्थिति को कहा जाता है हाइपोकैल्सीफिकेशन एनामेल्स। साथ ही, खनिज पदार्थों की कम मात्रा वाला इनेमल आसानी से डीकैल्सीफिकेशन और क्षरण के अधीन होता है।

हाइपोप्लेसिया और इनेमल का हाइपोकैल्सीफिकेशन एक, कई दांतों या सभी दांतों को प्रभावित कर सकता है। इन मामलों में, विकार के कारण क्रमशः स्थानीय, प्रणालीगत या वंशानुगत प्रकृति के होते हैं। सबसे आम प्रणालीगत कारक हैं एंडोक्रिनोपैथी, ज्वर की स्थिति के साथ होने वाली बीमारियाँ, पोषण संबंधी विकार और कुछ पदार्थों के विषाक्त प्रभाव।

स्थानीय इनेमल हाइपोप्लेसिया एक दांत या उसके हिस्से को प्रभावित कर सकता है। यह आमतौर पर आघात, ऑस्टियोमाइलाइटिस जैसे स्थानीय विकारों के कारण होता है। स्थायी दांत में, यह संबंधित प्राथमिक दांत के पेरीएपिकल संक्रमण के कारण हो सकता है।

प्रणालीगत तामचीनी हाइपोप्लेसिया विभिन्न संक्रामक रोगों और चयापचय संबंधी विकारों में विकसित होता है, जिसमें कई दांत शामिल होते हैं जिनमें बीमारी के दौरान इनेमल का निर्माण हुआ था। ठीक होने पर, एमिलोजेनेसिस की सामान्य प्रक्रिया फिर से शुरू हो जाती है। परिणामस्वरूप, सामान्य इनेमल के साथ बारी-बारी से हाइपोप्लास्टिक इनेमल की धारियाँ दांतों पर चिकित्सकीय रूप से दिखाई देती हैं। यदि चयापचय संबंधी विकारों के कारण इनेमल का सामान्य विकास कई बार बाधित होता है, तो मल्टीपल इनेमल हाइपोप्लासिया होता है।

टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स लेने से इनेमल दोष हो सकता है। टेट्रासाइक्लिन को कैल्सिफाइंग ऊतकों में शामिल किया जाता है, जिससे इनेमल हाइपोप्लासिया और भूरे रंग का रंजकता होता है। इनेमल क्षति की डिग्री एंटीबायोटिक की खुराक और इसके उपयोग की अवधि पर निर्भर करती है।

वंशानुगत (जन्मजात) तामचीनी हाइपोप्लेसिया, या अमलोजेनेसिस अपूर्णता , सभी दांतों (अस्थायी और स्थायी दोनों) को प्रभावित करता है, जिसमें पूरा मुकुट प्रभावित होता है। चूंकि इनेमल की मोटाई तेजी से कम हो जाती है, दांतों का रंग पीला-भूरा हो जाता है। अमलोजेनेसिस अपूर्णता को डेंटिनोजेनेसिस अपूर्णता के साथ जोड़ा जा सकता है।

स्थानीय तामचीनी हाइपोकैल्सीफिकेशन , एक नियम के रूप में, स्थानीय गड़बड़ी के कारण होता है। प्रणालीगत हाइपोकैल्सीफिकेशन उन सभी दांतों को कवर करता है जिनमें तामचीनी परिपक्वता की अवधि के दौरान हानिकारक कारक की कार्रवाई हुई थी। इस तरह के विकार का सबसे आम उदाहरण इनेमल का असामान्य कैल्सीफिकेशन होगा जब पीने के पानी में फ्लोराइड की मात्रा बढ़ जाती है (फ्लोराइड युक्त पानी में इसकी सांद्रता 5 या अधिक गुना), जिससे फ्लोरोसिस नामक बीमारी का विकास होता है। इसकी विशेषता तथाकथित "कीट-भक्षी" इनेमल का निर्माण है, जिसमें हाइपोमिनरलाइज़ेशन के कई क्षेत्र पाए जाते हैं।

इनेमल का जन्मजात हाइपोकैल्सीफिकेशन - एक वंशानुगत रोग जिसमें सभी दांतों में अनियमितता पाई जाती है। विस्फोट के तुरंत बाद, मुकुट का आकार सामान्य होता है, लेकिन इनेमल नरम, रंग में फीका होता है, और जल्दी से घिस जाता है या परतों में अलग हो जाता है।

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सीमेंट का निर्माण, पेरियोडोंटियम और डेंटल पल्प का विकास

सीमेंट का निर्माण (सीमेंटोजेनेसिस)

दांत की जड़ के निर्माण के दौरान, डेंटिन एपिथेलियल (हर्टविग) रूट म्यान की आंतरिक सतह में जमा हो जाता है, जो दंत पैपिला को दंत थैली से अलग करता है। डेंटिनोजेनेसिस के दौरान, जड़ आवरण अलग-अलग टुकड़ों (मैलासे के उपकला अवशेष) में टूट जाता है, जिसके परिणामस्वरूप दंत थैली की खराब विभेदित संयोजी ऊतक कोशिकाएं डेंटिन के संपर्क में आती हैं और अलग हो जाती हैं। सीमेंटोब्लास्ट्स - कोशिकाएँ जो सीमेंट बनाती हैं। सीमेंटोब्लास्ट क्यूबिक कोशिकाएं हैं जिनमें माइटोकॉन्ड्रिया की उच्च सामग्री, एक बड़ा गोल्गी कॉम्प्लेक्स और एक अच्छी तरह से विकसित जलविद्युत स्टेशन होता है।

सीमेंटोब्लास्ट्स एक कार्बनिक मैट्रिक्स (सीमेंटॉइड) का उत्पादन शुरू करते हैं, जिसमें कोलेजन फाइबर और जमीनी पदार्थ होते हैं। सीमेंटॉइड जड़ डेंटिन के ऊपर और विकासशील पेरियोडोंटियम के फाइबर बंडलों के आसपास जमा होता है। हालाँकि, कुछ जानकारी के अनुसार, सीमेंटॉइड का जमाव सीधे मेंटल डेंटिन की सतह पर नहीं होता है, बल्कि एक विशेष अत्यधिक खनिजयुक्त संरचनाहीन परत के ऊपर होता है ( होपवेल-स्मिथ हाइलिन परत) 10 µm मोटी, जड़ डेंटिन को ढकती है और, संभवतः, इसके विघटन से पहले उपकला जड़ आवरण की कोशिकाओं द्वारा बनाई जाती है। यह परत संभवतः सीमेंटम को डेंटिन और पेरियोडॉन्टल लिगामेंट फाइबर को सीमेंटम से मजबूत जुड़ाव में योगदान देती है।

सीमेंट निर्माण के दूसरे चरण में हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल के जमाव द्वारा सीमेंटॉइड का खनिजकरण शामिल होता है। क्रिस्टल पहले मैट्रिक्स वेसिकल्स में जमा होते हैं, उसके बाद सीमेंट के कोलेजन फ़ाइब्रिल्स का खनिजीकरण होता है। सीमेंटम जमाव एक लयबद्ध प्रक्रिया है जिसमें एक नई सीमेंटॉइड परत का निर्माण पहले से बनी परत के कैल्सीफिकेशन के साथ जुड़ जाता है। सीमेंटॉइड की बाहरी सतह सीमेंटोब्लास्ट से ढकी होती है। उनके बीच, पेरियोडोंटियम के संयोजी ऊतक फाइबर, जिसमें कई कोलेजन फाइबर होते हैं, जिन्हें शार्पी के फाइब्रिल कहा जाता है, सीमेंट में बुने जाते हैं।

जैसे ही सीमेंट बनता है, सीमेंटोब्लास्ट या तो इसकी परिधि में चले जाते हैं या इसमें डूब जाते हैं, लैकुने में बस जाते हैं और बदल जाते हैं सीमेंटोसाइट्स . सबसे पहले बनने वाला सीमेंटम है, जिसमें कोशिकाएँ नहीं होती हैं ( अकोशिकीय , या प्राथमिक ), यह दांत के फूटने के साथ धीरे-धीरे जमा होता है, और ताज के सबसे करीब इसकी जड़ की सतह के 2/3 हिस्से को कवर करता है।

दांत निकलने के बाद, सीमेंटम युक्त कोशिकाएं ( सेलुलर , या माध्यमिक ). सेल सीमेंट जड़ के शीर्ष 1/3 भाग में स्थित होता है। इसका निर्माण अकोशिकीय सीमेंट की तुलना में तेजी से होता है, खनिजकरण की मात्रा के मामले में यह उससे कमतर है। सेलुलर सीमेंट के मैट्रिक्स में सीमेंटोब्लास्ट्स द्वारा गठित आंतरिक (आंतरिक) कोलेजन फाइबर होते हैं, और बाहरी (बाहरी) फाइबर पीरियडोंटियम से इसमें प्रवेश करते हैं। बाहरी रेशे सीमेंट में उसकी सतह पर एक कोण पर प्रवेश करते हैं, और उनके स्वयं के रेशे जड़ की सतह के साथ स्थित होते हैं, जो बाहरी रेशों का एक नेटवर्क बुनते हैं। द्वितीयक सीमेंट का निर्माण एक सतत प्रक्रिया है, जिसके परिणामस्वरूप सीमेंट की परत उम्र के साथ मोटी होती जाती है। द्वितीयक सीमेंट दांत के सहायक तंत्र को बदलते भार और पुनर्योजी प्रक्रियाओं के अनुकूल बनाने में शामिल होता है।

^ पेरियोडोंटल विकास

दांत की जड़ का निर्माण शुरू होने के तुरंत बाद दंत थैली से पेरियोडोंटियम विकसित होता है। थैली की कोशिकाएं बढ़ती हैं और फ़ाइब्रोब्लास्ट में विभेदित हो जाती हैं, जो कोलेजन फाइबर और जमीनी पदार्थ बनाना शुरू कर देती हैं। पहले से ही पीरियडोंटल विकास के शुरुआती चरणों में, इसकी कोशिकाएं दांत की सतह पर एक कोण पर स्थित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप परिणामी तंतु भी एक तिरछा मार्ग प्राप्त कर लेते हैं। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, पेरियोडॉन्टल फाइबर का विकास दो स्रोतों से होता है - सीमेंटम से और वायुकोशीय हड्डी से। पहले स्रोत से तंतुओं की वृद्धि पहले शुरू होती है और धीरे-धीरे होती है, केवल कुछ तंतु पेरियोडोंटल स्पेस के मध्य तक पहुंचते हैं। वायुकोशीय हड्डी के किनारे से बढ़ने वाले तंतु मोटे, शाखित होते हैं और, उनकी वृद्धि दर के मामले में, सीमेंट से बढ़ने वाले तंतुओं से काफी आगे होते हैं; वे उनके साथ मिलते हैं और एक जाल बनाते हैं।

दांत फूटने से पहले, इसकी सीमेंटो-इनेमल सीमा विकासशील दंत एल्वियोलस के शिखर से काफी अधिक गहराई में स्थित होती है, फिर, जैसे ही जड़ बनती है और दांत फूटता है, यह उसी स्तर पर पहुंच जाता है, और पूरी तरह से फूटे दांत में यह इससे अधिक ऊंचा हो जाता है। एल्वोलस की शिखा. इस मामले में, रिज से जुड़े विकासशील पीरियडोंटियम के तंतु, जड़ की गति का अनुसरण करते हुए, पहले तिरछे (वायुकोशीय दीवार के एक तीव्र कोण पर) स्थित होते हैं, फिर एक क्षैतिज स्थिति पर कब्जा कर लेते हैं (वायुकोशीय से समकोण पर) दीवार) और अंततः फिर से एक तिरछी दिशा (एक अधिक कोण पर) ले लेता है। वायुकोशीय दीवार का कोण)। पेरियोडोंटल तंतुओं के मुख्य समूह एक निश्चित क्रम में बनते हैं।

पेरियोडोंटल फाइबर बंडलों की मोटाई दांत निकलने और काम करना शुरू करने के बाद ही बढ़ती है। इसके बाद, जीवन भर, बदलती भार स्थितियों के अनुसार पेरियोडोंटियम का निरंतर पुनर्गठन होता रहता है।

^ दंत गूदा विकास

गूदा दंत पैपिला से विकसित होता है, जो एक्टोमेसेनचाइम द्वारा निर्मित होता है। पैपिला में प्रारंभ में बड़े स्थानों द्वारा अलग की गई शाखित मेसेनकाइमल कोशिकाएँ होती हैं। पैपिला मेसेनकाइम के विभेदन की प्रक्रिया इसके शीर्ष के क्षेत्र में शुरू होती है, जहां से यह आगे आधार तक फैलती है। पहले ओडोन्टोब्लास्ट की उपस्थिति से पहले ही वाहिकाएं पैपिला में बढ़ने लगती हैं; हालांकि, तंत्रिका तंतु अपेक्षाकृत देर से पैपिला में बढ़ते हैं - डेंटिन गठन की शुरुआत के साथ।

पैपिला की परिधीय परत की कोशिकाएं, आंतरिक तामचीनी उपकला से सटे, प्रीओडोन्टोब्लास्ट में बदल जाती हैं। और बाद में - ओडोन्टोब्लास्ट, जो डेंटिन बनाना शुरू करते हैं। ओडोन्टोब्लास्ट विभेदन का पाठ्यक्रम ऊपर वर्णित है। गूदे के केंद्रीय क्षेत्रों में, मेसेनकाइम धीरे-धीरे ढीले, बेडौल संयोजी ऊतक में विभेदित हो जाता है। अधिकांश मेसेनकाइमल कोशिकाएं फ़ाइब्रोब्लास्ट में बदल जाती हैं, जो अंतरकोशिकीय पदार्थ के घटकों का स्राव करना शुरू कर देती हैं। उत्तरार्द्ध कोलेजन प्रकार I और III जमा करता है। विकासशील गूदे में कोलेजन सामग्री में प्रगतिशील वृद्धि के बावजूद, कोलेजन प्रकार I और III के बीच का अनुपात अपरिवर्तित रहता है, और प्रकार III कोलेजन संयोजी ऊतक के लिए असामान्य रूप से उच्च सांद्रता में गूदे में मौजूद होता है। कोलेजन को पहले पृथक तंतुओं के रूप में पाया जाता है, जो सख्त अभिविन्यास के बिना पड़े होते हैं; बाद में तंतु रेशे बनाते हैं जो बंडलों में बदल जाते हैं। जैसे-जैसे गूदा परिपक्व होता है, इसकी ग्लाइकोसामायोग्लाइकन सामग्री कम हो जाती है।

इसी समय, गूदे के संयोजी ऊतक में रक्त वाहिकाओं का सक्रिय प्रसार होता है। विकसित हो रहे दंत गूदे के केंद्र में बड़ी धमनियां और शिराएं स्थित होती हैं; परिधि पर एक व्यापक केशिका नेटवर्क विकसित होता है, जिसमें फेनस्टेड केशिकाएं और निरंतर संवहनी दीवार वाली केशिकाएं दोनों शामिल होती हैं। रक्त वाहिकाओं का विकास तंत्रिका तंतुओं के प्रसार और उनके नेटवर्क के निर्माण के साथ जुड़ा हुआ है।

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दाँत निकलने के दौरान ऊतकों में परिवर्तन होता है

एक बार जब मुकुट का निर्माण पूरा हो जाता है, तो विकासशील दांत जबड़े के विकास के साथ छोटी-छोटी हरकतों से गुजरता है। दांत निकलने की प्रक्रिया के दौरान दांत जबड़े में काफी दूरी तय करता है। इसके अलावा, इसका प्रवासन परिवर्तनों के साथ होता है, जिनमें से मुख्य हैं:

• 
  दाँत की जड़ का विकास;
• 
  पेरियोडोंटल विकास;
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  वायुकोशीय हड्डी रीमॉडलिंग;
• 
  फूटने वाले दाँत को ढकने वाले ऊतकों में परिवर्तन।

दांत की जड़ का विकासदंत पैपिला के मेसेनकाइम में उपकला जड़ आवरण की अंतर्वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है, जो तामचीनी अंग के ग्रीवा लूप से फैलता है। योनि कोशिकाएं रूट ओडोन्टोब्लास्ट के विकास को प्रेरित करती हैं, जो इसके डेंटिन का उत्पादन करती हैं। जैसे ही आवरण नष्ट हो जाता है, दंत थैली की मेसेनकाइमल कोशिकाएं सीमेंटोब्लास्ट में विभेदित हो जाती हैं, जो रूट डेंटिन के ऊपर सीमेंटम जमा करना शुरू कर देती हैं।

^ पेरियोडोंटल विकास इसमें सीमेंटम और दंत एल्वियोली से इसके तंतुओं की वृद्धि शामिल होती है और दांत निकलने से तुरंत पहले अधिक तीव्र हो जाती है।

वायुकोशीय हड्डी का पुनर्निर्माणयह कुछ क्षेत्रों में हड्डी के ऊतकों के तेजी से जमाव को दूसरों में इसके सक्रिय पुनर्वसन के साथ जोड़ता है। वायुकोशीय हड्डी में परिवर्तन का स्थानीयकरण और उनकी गंभीरता अलग-अलग समय पर भिन्न होती है और विभिन्न दांतों में समान नहीं होती है। जब दांत की जड़ बनती है, तो यह हड्डी कोशिका के नीचे तक पहुंचती है और हड्डी के ऊतकों के पुनर्वसन का कारण बनती है, जिसके परिणामस्वरूप जड़ के अंत के अंतिम गठन के लिए जगह खाली हो जाती है। अस्थि जमाव आमतौर पर व्यापक स्थानों द्वारा अलग किए गए बोनी ट्रैबेकुले के गठन के रूप में प्रकट होता है।

बहु-जड़ वाले दांतों में, हड्डी का जमाव भविष्य के इंटररेडिक्यूलर सेप्टम के क्षेत्र में सबसे अधिक तीव्रता से होता है। प्रीमोलर्स और मोलर्स में, ऐसे क्षेत्र सॉकेट की निचली और दूरस्थ दीवार हैं (जो विस्फोट के दौरान अक्षीय आंदोलन के दौरान उनके अतिरिक्त औसत दर्जे के विस्थापन को इंगित करता है)। कृन्तकों में, हड्डी के बीमों के बढ़े हुए जमाव के क्षेत्र सॉकेट की निचली और भाषिक सतह होते हैं (जो विस्फोट के दौरान होठों की ओर उनके बाद के विस्थापन को इंगित करता है)। हड्डी का जमाव हड्डी सॉकेट के उन क्षेत्रों में होता है जहां से दांत विस्थापित होता है, और उच्छेदन उन क्षेत्रों में होता है जहां से दांत विस्थापित होता है। हड्डी के ऊतकों के पुनर्जीवन से बढ़ते दांत के लिए जगह खाली हो जाती है और उसकी गति के प्रति प्रतिरोध कम हो जाता है।

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