बच्चों में नाभि की सूजन. नवजात शिशुओं में ओम्फलाइटिस

संभवतः, युवा माता-पिता नाभि घावों के उपचार के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील होते हैं। चूंकि यह किसी के लिए कोई रहस्य नहीं है कि यदि यह घाव ठीक नहीं हुआ है, तो संक्रमण की उच्च संभावना है, और साथ ही चमड़े के नीचे के ऊतकों और त्वचा की सूजन की उपस्थिति भी होती है। इस बीमारी को नेवल ओम्फलाइटिस कहा जाता है।

इस चिकित्सा शब्द के क्या नुकसान हैं? और किस कारण से नाभि की सूजन का इलाज जल्द से जल्द और अनुभवी विशेषज्ञों की देखरेख में करना आवश्यक है?

ओम्फलाइटिस: यह क्या है?

(ग्रीक ओम्फालोस से अनुवादित - "नाभि", आईटीआईएस - अंत जो सूजन को इंगित करता है) एक विकृति है जो अक्सर नवजात बच्चों से संबंधित होती है। इस रोग की विशेषता नाभि वलय के क्षेत्र में इसके पास स्थित वाहिकाओं और नाभि घाव के निचले भाग में चमड़े के नीचे की वसा की सूजन प्रक्रिया है। यह रोग शिशु के जीवन के लगभग दूसरे सप्ताह में प्रकट होता है।

ओम्फलाइटिस, नवजात काल की अन्य बीमारियों, जैसे महामारी पेम्फिगस, स्ट्रेप्टोडर्मा के साथ, अक्सर देखा जाता है। समस्या यह है कि अनुपचारित ओम्फलाइटिस का बच्चे के शरीर पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है, जिससे सेप्सिस, पेरिटोनिटिस, कफ और नाभि वाहिकाओं के फ्लेबिटिस जैसे परिणाम होते हैं। इसलिए, यदि आप यह निर्धारित करते हैं कि बच्चे की नाभि में कुछ गड़बड़ है, तो तुरंत बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाएं ताकि उपचार में देरी न हो।

नवजात शिशुओं में नाभि सूजन के कारण

ओम्फलाइटिस के प्रकट होने का केवल एक ही कारण है - नाभि घाव के माध्यम से संक्रमण. एक नियम के रूप में, स्ट्रेप्टोकोक्की या स्टेफिलोकोक्की संक्रमण के अपराधी हैं। बहुत कम ही - ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया, उनके प्रतिनिधि डिप्थीरिया और ई. कोलाई हैं।

संक्रमण अंदर कैसे आता है? ऐसे कई कारक हैं जो ओम्फलाइटिस की उपस्थिति को भड़काते हैं:

• शौच के बाद बच्चे को असमय धोना, बच्चे की देखभाल करते समय स्वच्छता नियमों का पालन करने में विफलता: माता-पिता या चिकित्सा कर्मचारियों के दूषित हाथों से नाभि क्षेत्र का इलाज करना।
• नाभि घाव का अपर्याप्त या अनुचित उपचार।
• डायपर जिल्द की सूजन की उपस्थिति. बच्चा मल या मूत्र से दूषित डायपर में लंबा समय बिताता है और त्वचा से पसीना निकलने लगता है। वायु स्नान और दुर्लभ स्नान की कमी से स्थिति और भी गंभीर हो गई है।
• शिशु की देखभाल एक बीमार व्यक्ति द्वारा की जाती है जो हवाई बूंदों के माध्यम से संक्रमण फैला सकता है।
• बहुत कम ही, बच्चे के जन्म के दौरान गर्भनाल बंधने के दौरान संक्रमण होता है।
• संक्रामक प्रकृति के किसी अन्य त्वचा रोग का प्राथमिक संक्रमण, उदाहरण के लिए, फॉलिकुलिटिस या पायोडर्मा।

जो बच्चे अस्पताल के बाहर सड़न रोकने वाली स्थितियों में पैदा होते हैं (उदाहरण के लिए, घर में जन्म), समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे, साथ ही जिनका अंतर्गर्भाशयी विकास मुश्किल हो गया है, जो असामान्य जन्मजात विकृति और हाइपोक्सिया के कारण बढ़ गया है, उनमें ओम्फलाइटिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

विभिन्न प्रकार की विकृति एवं उनके प्रमुख लक्षण

नाभि ओम्फलाइटिस के पारित होने की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए इसे विभाजित किया गया है कफनाशक, मृत्युकारक और प्रतिश्यायी. यदि रोग नाभि संक्रमण के कारण उत्पन्न हुआ है, तो ओम्फलाइटिस को प्राथमिक के रूप में परिभाषित किया गया है। यदि संक्रमण मौजूदा विकृति, जैसे फिस्टुला, से जुड़ जाता है, तो द्वितीयक ओम्फलाइटिस माना जाता है। आइए सभी उपलब्ध प्रपत्रों का अधिक विस्तार से वर्णन करें।

"गीली नाभि"

सबसे "सरल" प्रकार की बीमारी, जिसे सबसे आम माना जाता है और इसका पूर्वानुमान भी सबसे अच्छा सकारात्मक होता है। इस विकृति विज्ञान का आम तौर पर स्वीकृत चिकित्सा नाम है - कैटरल ओम्फलाइटिस. अक्सर, जीवन के पहले 2 हफ्तों के दौरान गर्भनाल का अवशेष अपने आप गिर जाता है। नाभि वलय के क्षेत्र में उपकलाकरण होता है, यह इसके ठीक होने का संकेत है। एक पपड़ी बन जाती है, जो दूसरे सप्ताह के अंत तक सूख जाती है और गिर भी जाती है, जिससे एक अच्छी और साफ नाभि रह जाती है।

लेकिन अगर कोई संक्रमण घाव में प्रवेश कर गया है, तो सूजन वाला क्षेत्र उसे ठीक होने नहीं देता है जैसा उसे करना चाहिए। इसके बजाय, सीरस-प्यूरुलेंट तरल पदार्थ निकलना शुरू हो जाता है, कुछ मामलों में रक्त के साथ मिश्रित हो जाता है, और घाव भरने की प्रक्रिया में कई हफ्तों तक देरी हो जाती है। समय-समय पर, रक्तस्राव वाला क्षेत्र पपड़ी से ढक जाता है, लेकिन उनके गिरने के बाद, उचित उपकलाकरण नहीं होता है। इस घटना को कहा जाता है गीली नाभि का प्रभाव.

सूजन प्रक्रिया की अवधि नाभि के नीचे एक फलाव के गठन की ओर ले जाती है, जो मशरूम की तरह दिखती है। और यद्यपि बच्चे की शारीरिक स्थिति पर ज्यादा असर नहीं पड़ता है: बच्चा अच्छी तरह सोता है, उसका वजन अच्छी तरह बढ़ता है, उसे अच्छी भूख लगती है, आदि। - नाभि वलय के पास सूजन और लालिमा देखी जाती है, और शरीर का तापमान 37.1-37.8 डिग्री तक बढ़ने की संभावना है।

कफजन्य ओम्फलाइटिस

ऐसा कहा जाता है कि इस प्रकार की बीमारी तब होती है जब "गीली नाभि" और सूजन की पर्याप्त देखभाल नहीं की जाती है यह प्रक्रिया आस-पास के ऊतकों में स्थानांतरित हो जाती है. लाल त्वचा के साथ त्वचा के नीचे के ऊतकों में सूजन आ जाती है, जिससे पेट थोड़ा फूला हुआ दिखाई देता है। पूर्वकाल पेट की दीवार के क्षेत्र में, शिरापरक पैटर्न अधिक स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। यदि, सब कुछ के अलावा, लाल धारियाँ नोट की जाती हैं, तो लिम्फैंगाइटिस की उपस्थिति की संभावना है - एक विकृति जो लसीका वाहिकाओं और केशिकाओं को प्रभावित करती है।

नाभि घाव में सूजन प्रक्रिया

यदि संक्रमण पेरी-नाभि ऊतक तक फैल गया है, तो स्व-चिकित्सा करने की कोई आवश्यकता नहीं है। शिशु की जांच किसी योग्य डॉक्टर से ही करानी चाहिए।

अन्य प्रकार के रोग से कफयुक्त ओम्फलाइटिस का विशिष्ट लक्षण है यह पायरिया है. जब नाभि क्षेत्र पर दबाव डाला जाता है, तो शुद्ध तत्व निकलने लगते हैं। नाभि खात के क्षेत्र में अल्सर बन जाते हैं। ये जटिलताएँ बच्चे की भलाई को भी प्रभावित करती हैं: बच्चा अक्सर थूकता है, मनमौजी है, और खराब खाता है। वह सुस्त है, तापमान तेजी से 38 डिग्री तक बढ़ जाता है।

नेक्रोटाइज़िंग ओम्फलाइटिस

रोग का सबसे कठिन मार्गहालाँकि, सौभाग्य से, यह अक्सर, एक नियम के रूप में, कमजोर बच्चों में नहीं होता है, जिनमें इम्युनोडेफिशिएंसी और मनो-भावनात्मक और शारीरिक विकास में मंदता के गंभीर लक्षण होते हैं। पेट की त्वचा सिर्फ हाइपरेमिक नहीं होती। जैसे-जैसे दमन गहरा और गहरा फैलता जाता है, त्वचा जगह-जगह नीली और गहरे बैंगनी रंग की हो जाती है।

बच्चे में बीमारी से लड़ने की ताकत नहीं होती है, इसलिए बीमारी के साथ शायद ही कभी उच्च तापमान होता है। अधिकतर, इसके विपरीत, तापमान 36 डिग्री से कम होता है, और बच्चा कम हिलता है और उसकी प्रतिक्रिया बाधित होती है। बच्चे के जीवन के लिए कोई भी जटिलता खतरनाक है, क्योंकि बैक्टीरिया, प्रणालीगत रक्तप्रवाह में प्रवेश करके (इसे सेप्टिक संक्रमण कहा जाता है), बीमारियों की उपस्थिति को भड़काता है जैसे:

गैंग्रीनस (नेक्रोटाइज़िंग) ओम्फलाइटिस का उपचार केवल सड़न रोकने वाली अस्पताल स्थितियों में किया जाता है, अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ।

रोग का निदान

प्रारंभिक निदान तुरंत रिसेप्शन पर स्थापित किया जाता है, जब बच्चे की जांच बाल रोग विशेषज्ञ, नियोनेटोलॉजिस्ट या बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए कि ऊपर वर्णित कोई जटिलताएँ न हों, यह निर्धारित है इसके अतिरिक्त वाद्य निदान करें:

• एक सर्वेक्षण परीक्षा के साथ पेट की गुहा का एक्स-रे;
• कोमल ऊतकों का अल्ट्रासाउंड;
• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड।

भले ही निदान एक नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा स्थापित किया गया हो, शिशु की जांच निश्चित रूप से एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए।

स्रावित तरल, विशेष रूप से मवाद की अशुद्धियों के साथ, संक्रामक रोगज़नक़ की स्पष्ट रूप से पहचान करने के लिए जीवाणु संस्कृति विश्लेषण के लिए लिया जाना चाहिए। यह काफी महत्वपूर्ण है, क्योंकि, यह पहचानने के बाद कि किस प्रकार के संक्रमण से निपटा जा रहा है, साथ ही जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण करने के बाद, विशेषज्ञ एंटीबायोटिक दवाओं के उस समूह को चुन सकता है जो उपचार में सबसे प्रभावी होगा।

घर पर केवल साधारण रूप से ही इलाज किया जा सकता हैइस बीमारी का. इसके लिए नाभि घाव के स्थानीय उपचार की प्रतिदिन चार बार आवश्यकता होती है। सबसे पहले, हाइड्रोजन पेरोक्साइड की कुछ बूँदें घाव में टपकाई जाती हैं और सामग्री को हाइजीनिक स्टिक से हटा दिया जाता है। बाद में, सुखाना किया जाता है और तुरंत एंटीसेप्टिक उपाय किए जाते हैं: घाव का इलाज फुरेट्सिलिन, एक शानदार हरा घोल, 70% अल्कोहल, डाइऑक्साइडिन या क्लोरोफिलिप्ट से किया जाता है। बच्चे को मैंगनीज के हल्के घोल से नहलाया जाता है।

गंभीर स्थितियों में, एंटीबायोटिक चिकित्सा का उपयोग अनिवार्य है, साथ ही घाव पर पट्टी लगाने के रूप में एंटीसेप्टिक मलहम (बैनोसिन, विस्नेव्स्की लिनिमेंट) का स्थानीय उपयोग भी आवश्यक है। एंटीबायोटिक इंजेक्शन सीधे सूजन वाली जगह पर लगाए जा सकते हैं। संकेतों के अनुसार, नाभि संबंधी कवक को लैपिस (सिल्वर नाइट्रेट) से दागा जाता है।

वे घाव पर जल निकासी डाल सकते हैं -एक नली जिसके माध्यम से मवाद बाहर निकलता है। संकेतों के अनुसार, नेक्रोटिक ऊतक क्षेत्रों का छांटना (सर्जिकल निष्कासन), गामा ग्लोब्युलिन का प्रशासन और अंतःशिरा विषहरण समाधान का उपयोग किया जाता है। अल्सर को शल्य चिकित्सा द्वारा भी हटाया जा सकता है।

प्रतिरक्षा में सुधार के लिए बच्चे को विटामिन थेरेपी और दवाएं दी जाती हैं। यदि डॉक्टर इसे आवश्यक समझता है, तो उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग किया जाता है, जैसे हीलियम-नियॉन लेजर, यूएचएफ थेरेपी या पराबैंगनी विकिरण।

संभावित परिणाम

नवजात शिशुओं में कैटरल ओम्फलाइटिस के उपचार के लिए मुख्य पूर्वानुमान सकारात्मक है और पूर्ण इलाज के साथ समाप्त होता है। जहां तक ​​नेक्रोटिक या कफयुक्त ओम्फलाइटिस का सवाल है, सब कुछ इस बात पर निर्भर करेगा कि उपचार कितनी जल्दी किया जाता है और क्या चिकित्सा के सभी संभावित तरीकों का उपयोग किया जाएगा। सेप्टिक संक्रमण के दौरान मृत्यु का जोखिम लगातार अधिक रहता है।

संक्रमण को रोकने के लिए, आपको अपने बच्चे की देखभाल के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण अपनाना चाहिए और सभी स्वच्छता नियमों का पालन करना चाहिए:

वयस्कों को शिशु की देखभाल के लिए बहुत ज़िम्मेदार और चौकस दृष्टिकोण अपनाने की ज़रूरत है। और अगर जन्म के बाद 1-2 हफ्ते में नाभि ठीक नहीं होती है तो आपको बच्चे को डॉक्टर को दिखाने की जरूरत है। ओम्फलाइटिस के काफी गंभीर परिणाम हो सकते हैं। हालाँकि, पर्याप्त और समय पर चिकित्सा से बीमारी को जल्दी ठीक करना संभव हो जाता है, जिसका भविष्य में बच्चे के स्वास्थ्य या कल्याण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।

ओम्फलाइटिसयह नाभि खात की सूजन है जो गर्भनाल के गिरने के बाद ठीक होने की अवधि के दौरान होती है।

ओम्फलाइटिस के सरल, नेक्रोटिक और कफयुक्त रूप हैं।

सरल रूप की विशेषता गर्भनाल खात का लंबे समय तक ठीक होना, नाभि का लगातार गीला होना, मामूली सीरस या सीरस-प्यूरुलेंट डिस्चार्ज जो क्रस्ट बनाता है। बच्चे की सामान्य स्थिति नहीं बदली है: वह सक्रिय है और उसका वजन बढ़ रहा है।

कफयुक्त रूप में, नाभि फोसा एक अल्सर होता है, जिसके नीचे घुसपैठ होती है, जो रेशेदार-प्यूरुलेंट परतों से ढकी होती है, जो एक मोटी, घनी त्वचा की लकीर से घिरी होती है। नाभि के आसपास की त्वचा सूज गई है और सूज गई है। कभी-कभी पूर्वकाल पेट की दीवार का कफ विकसित हो जाता है, जिससे बच्चे की सामान्य स्थिति में गिरावट आती है। ऐसे बच्चे बेचैन होते हैं, अच्छी नींद नहीं लेते, पेशाब करने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, नशे के लक्षण बढ़ जाते हैं और शरीर का तापमान ज्वर के स्तर तक बढ़ जाता है।

ओम्फलाइटिस का नेक्रोटाइज़िंग रूप आमतौर पर कमजोर बच्चों में विकसित होता है। सूजन की प्रक्रिया कोमल ऊतकों में गहराई तक फैल जाती है, त्वचा परिगलित हो जाती है और परतदार हो जाती है। कभी-कभी नेक्रोसिस पूर्वकाल पेट की दीवार की पूरी मोटाई को प्रभावित करेगा, जिससे आंतों की लूप्स की घटना हो सकती है।

ओम्फलाइटिस के कफयुक्त और परिगलित रूप पेरिटोनिटिस, यकृत फोड़े, पाइलेफ्लेबिटिस और नाभि सेप्सिस का स्रोत बन सकते हैं।

कभी-कभी नाभि खात में दीर्घकालिक सूजन प्रक्रिया नाभि परिसर में रूपात्मक परिवर्तनों का समर्थन कर सकती है, विशेष रूप से, अपूर्ण मूत्र या नाभि नालव्रण। नाभि खात के निचले हिस्से की सावधानीपूर्वक जांच से पता चलता है कि एक सटीक अवसाद है जिसकी जांच एक पतली बटन वाली जांच से की जानी चाहिए। यदि जांच पूर्वकाल पेट की दीवार के लंबवत दबी हुई है, तो यह अपूर्ण नाभि नालव्रण की उपस्थिति को इंगित करता है। यदि जांच मूत्राशय की ओर 3 - 8 मिमी तक गुजरती है, तो यह अधूरा मूत्र नालव्रण है।

आमतौर पर ओम्फलाइटिस का निदान कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है। कभी-कभी ओम्फलाइटिस को नाभि कवक, फिस्टुला और कैल्सीफिकेशन (वाहिकाओं के साथ पत्थरों का निर्माण, अक्सर नाभि शिरा के कैथीटेराइजेशन के बाद) से अलग करना आवश्यक होता है; ओम्फलाइटिस का कफयुक्त रूप नवजात शिशुओं के नेक्रोटिक कफ से अलग होता है।

इलाज . ओम्फलाइटिस के एक सरल रूप के लिए, स्थानीय उपचार किया जाता है: नाभि फोसा का सावधानीपूर्वक शौचालय, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, पोटेशियम परमैंगनेट के समाधान के साथ दैनिक उपचार, एंटीसेप्टिक्स (डाइऑक्साइडिन, डाइऑक्सीसोल) का उपयोग।

ओम्फलाइटिस के कफयुक्त और परिगलित रूप के मामले में, बच्चे को शल्य चिकित्सा विभाग में अस्पताल में भर्ती करना और स्थानीय और सामान्य चिकित्सा करना आवश्यक है। घुसपैठ के चरण में, उपचार में नाभि घाव और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं (शुष्क गर्मी, यूएचएफ, पराबैंगनी विकिरण) शामिल हैं। उतार-चढ़ाव की स्थिति में, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है: कफयुक्त रूप में, 2-3 चीरे लगाए जाते हैं और उसके बाद रबर स्ट्रिप्स के साथ जल निकासी की जाती है; नेक्रोटिक रूप में, प्रभावित सतह के पूरे क्षेत्र में कई त्वचा चीरों का उपयोग किया जाता है और स्वस्थ ऊतकों की सीमा पर। घाव पर हाइपरटोनिक घोल वाली पट्टी लगाई जाती है। घाव की सफाई के बाद, हाइड्रोफिलिक आधार पर जीवाणुरोधी मलहम और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के साथ मरहम ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है।

सामान्य उपायों का सेट नशा के लक्षणों की गंभीरता से निर्धारित होता है और प्युलुलेंट सर्जिकल संक्रमण के उपचार के सामान्य सिद्धांतों के अनुसार किया जाता है: जीवाणुरोधी, विषहरण चिकित्सा, इम्यूनोथेरेपी, हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन।

ओम्फलाइटिस के कफयुक्त और परिगलित रूपों का पूर्वानुमान चिकित्सा की प्रभावशीलता और जटिलताओं के बढ़ने पर निर्भर करता है।

ओम्फलाइटिस (इसके कफयुक्त और परिगलित रूप) निम्नलिखित के विकास से जटिल हो सकते हैं:

पूर्वकाल पेट की दीवार का कफ - चमड़े के नीचे के ऊतकों की फैली हुई सूजन;

पेरिटोनिटिस से संपर्क करें;

यकृत फोड़े - यकृत ऊतक में शुद्ध गुहाएँ।

जब रोगज़नक़ रक्तप्रवाह के माध्यम से फैलता है, तो सेप्सिस और दूरस्थ प्युलुलेंट फॉसी हो सकती है: ऑस्टियोमाइलाइटिस (अस्थि मज्जा और आसन्न हड्डी के ऊतकों की सूजन), विनाशकारी निमोनिया (फेफड़े के ऊतकों के क्षय के फॉसी के साथ निमोनिया), एंटरोकोलाइटिस (छोटे और बड़े की सूजन) आंत), आदि। ओम्फलाइटिस की सभी जटिलताएँ बच्चे के जीवन के लिए खतरा पैदा करती हैं, और उनका उपचार केवल अस्पताल में ही किया जाता है।

ओम्फलाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है?

ओम्फलाइटिस का उपचार इसके रूप पर निर्भर करता है। एक साधारण रूप के साथ, घर पर एक डॉक्टर द्वारा उपचार संभव है, अन्य सभी के साथ - केवल बच्चों के अस्पताल में (नवजात रोगविज्ञान विभाग में)। पपड़ी के नीचे शुद्ध सामग्री और वृद्धि के संचय को रोकना महत्वपूर्ण है, जिसके लिए समय पर आवश्यकता होती है नाभि घाव का उपचार.

सरल रूप में, नाभि घाव को पहले हाइड्रोजन पेरोक्साइड के घोल से धोया जाता है, और फिर 70% अल्कोहल, फुरसिलिन, डाइऑक्साइडिन और क्लोरोफिलिप्ट के साथ एंटीसेप्टिक्स के अल्कोहल या जलीय घोल से दिन में 3-4 बार (सामान्य से अधिक बार) इलाज किया जाता है। नाभि की देखभाल - नीचे देखें)। घाव पर 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड घोल की 2-3 बूंदें एक स्टेराइल पिपेट (30 मिनट तक उबालकर निष्फल) से लगाएं। फिर नाभि के नीचे और सतह को रुई के फाहे या रुई के फाहे से सुखाया जाता है। इसके बाद, आपको एक एंटीसेप्टिक समाधान (उदाहरण के लिए, क्लोरोफिलिप्टे का 1% अल्कोहल समाधान) के साथ घाव को चिकनाई करने के लिए एक कपास झाड़ू का उपयोग करने की आवश्यकता है। उपरोक्त प्रत्येक ऑपरेशन को करने के लिए, आपको एक नए कपास झाड़ू का उपयोग करना होगा। नाभि के फंगस को लैपिस (सिल्वर नाइट्रेट) से दागा जाता है, जिसका उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार किया जाता है, और पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर (गुलाबी) घोल से स्नान भी निर्धारित किया जाता है।

कफयुक्त रूप का उपचार एक सर्जन की भागीदारी से किया जाता है। एंटीसेप्टिक्स के साथ नाभि घाव का इलाज करने के अलावा, डॉक्टर जीवाणुरोधी पदार्थों (बैकीट्रैसिन पॉलीमीक्सिन, विश्नेव्स्की मरहम) के साथ मलहम लगाने की सलाह देंगे। संकेतों के अनुसार (और वे केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं), एंटीबायोटिक्स और एंटी-स्टैफिलोकोकल इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित हैं।

ओम्फलाइटिस के नेक्रोटिक रूप में, मृत ऊतक को स्वस्थ त्वचा की सीमा तक ले जाया जाता है, और जीवाणुरोधी और विषहरण चिकित्सा भी की जाती है (नशा को कम करने के लिए विशेष समाधानों का अंतःशिरा प्रशासन)। स्थानीय रूप से, एंटीसेप्टिक्स के अलावा, घाव भरने वाले एजेंटों (समुद्री हिरन का सींग या गुलाब का तेल) का उपयोग किया जाता है।

ओम्फलाइटिस के सभी रूपों के लिए, फिजियोथेरेपी (नाभि घाव का पराबैंगनी विकिरण, हीलियम-नियॉन लेजर का उपयोग, नाभि घाव पर अल्ट्रा-उच्च और अल्ट्रा-उच्च आवृत्ति धाराओं के साथ चिकित्सा - यूएचएफ और माइक्रोवेव थेरेपी) का उपयोग करना संभव है। . ओम्फलाइटिस को रोकने के लिए, उपचार करते समय बाँझपन के अनिवार्य पालन के साथ नाभि घाव की उचित देखभाल आवश्यक है।

नाभि घाव का उपचार

आपको बच्चे को नहलाने के बाद दिन में एक बार नाभि संबंधी घाव का उपचार करना चाहिए (अधिक बार-बार उपचार करने से वह घाव घायल हो सकता है जो ठीक होना शुरू हो गया है)। उपचार 70% अल्कोहल या किसी अन्य रंगहीन एंटीसेप्टिक के साथ किया जाता है - उदाहरण के लिए, क्लोरोफिलिप्ट का 1% अल्कोहल समाधान (पोटेशियम परमैंगनेट या शानदार हरे रंग का उपयोग अवांछनीय है, क्योंकि वे त्वचा को दाग देते हैं और संभावित सूजन को छिपा सकते हैं)। किसी भी परिस्थिति में आपको घाव से पपड़ी नहीं हटानी चाहिए - इससे रक्तस्राव हो सकता है। घाव पर पट्टी बांधने की जरूरत नहीं है. उपचार के बाद (यह आमतौर पर जीवन के 10-14वें दिन के बाद होता है), नाभि घाव का इलाज करने की आवश्यकता नहीं होती है। नाभि का इलाज करते समय अनुशंसित क्रियाएं:

बच्चे को नहलाने से पहले, नाभि के उपचार के लिए आवश्यक सभी चीजें तैयार कर लें (70% अल्कोहल या क्लोरोफिलिप्टे का 1% घोल, रुई के फाहे)। डायपर से ढकी चेंजिंग टेबल पर नाभि का इलाज करना अधिक सुविधाजनक है।

बच्चे को नहलाने और उसकी त्वचा को सुखाने के बाद, ध्यान से नाभि की तह को अलग करें और शराब या क्लोरोफिलिप्टे में डूबा हुआ रुई के फाहे से घाव को चिकनाई दें (न केवल नाभि घाव के निचले हिस्से को एंटीसेप्टिक से उपचारित करें, बल्कि इसके सभी कोनों को भी उपचारित करें)। यदि डिस्चार्ज, लालिमा, सूजन और ओम्फलाइटिस के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो समय पर डॉक्टर से संपर्क करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि केवल एक डॉक्टर ही अतिरिक्त उपचार का चयन करने और जटिलताओं के विकास को रोकने में सक्षम होगा।

नवजात शिशुओं में ओम्फलाइटिस आमतौर पर एक महीने की उम्र से पहले होता है। बड़े बच्चे और यहां तक ​​कि वयस्क भी कभी-कभी बीमार पड़ जाते हैं, लेकिन ऐसे मामले बहुत कम होते हैं। ओम्फलाइटिस जीवन के पहले तीन हफ्तों में बच्चों में निदान की जाने वाली सबसे आम अधिग्रहित बीमारियों में से एक है। यदि आप समय रहते इसका इलाज शुरू कर दें तो बीमारी जल्दी ही दूर हो जाएगी और कोई परिणाम नहीं छोड़ेगी।

ओम्फलाइटिस क्या है?

यह नाभि घाव और गर्भनाल की सूजन है, जो त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों को प्रभावित करती है। समस्या उपकलाकरण प्रक्रियाओं में व्यवधान की ओर ले जाती है और अप्रिय लक्षणों के साथ होती है। नवजात शिशुओं में ओम्फलाइटिस का निदान होने पर घबराने की कोई जरूरत नहीं है, लेकिन इस बीमारी को बढ़ने नहीं देना चाहिए। समय पर और सक्षम उपचार शिशु के सफल और शीघ्र स्वस्थ होने की कुंजी है।

ओम्फलाइटिस के कारण

बच्चों में ओम्फलाइटिस विकसित होने का मुख्य कारण नाभि घाव में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश है। ऐसा, एक नियम के रूप में, अपर्याप्त रूप से योग्य बाल देखभाल के साथ होता है। संक्रमण माता-पिता या चिकित्सा कर्मियों के गंदे हाथों से फैल सकता है। अन्य कारक भी नवजात शिशुओं में ओम्फलाइटिस का कारण बनते हैं:

• समय से पहले जन्म;
• कमजोर बच्चे का शरीर;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की उपस्थिति;
• सहवर्ती संक्रामक रोगों की उपस्थिति।

ओम्फलाइटिस के लक्षण

ओम्फलाइटिस के रूप के आधार पर रोग की अभिव्यक्तियाँ थोड़ी भिन्न होती हैं। सभी संकेत आमतौर पर सामान्य और स्थानीय में विभाजित होते हैं। उत्तरार्द्ध ऐसे लक्षण हैं जो सीधे नाभि के आसपास के क्षेत्र में दिखाई देते हैं। इसमे शामिल है:

• घाव से स्राव (वे विभिन्न रंगों में रंगे हो सकते हैं, कभी-कभी रिसने वाले तरल में रक्त होता है);
• बदबू;
• त्वचा की लालिमा और अतिताप;
• नाभि के पास की त्वचा में सूजन;
• एपिडर्मिस पर लाल धारियों का दिखना।

सामान्य लक्षण शरीर में संक्रमण और सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देने वाले गैर-विशिष्ट संकेत हैं:

• उच्च तापमान;
• अश्रुपूर्णता;
• सुस्ती;
• बिगड़ना और भूख की पूरी हानि;
• वज़न बढ़ने में उल्लेखनीय कमी।

कैटरल ओम्फलाइटिस

यह फॉर्म ज्यादातर मामलों में होता है और इसे सबसे अनुकूल माना जाता है। नवजात शिशुओं में कैटरल ओम्फलाइटिस को आमतौर पर रोती हुई नाभि भी कहा जाता है। आदर्श रूप से, जीवन के पहले दिनों में गर्भनाल के अवशेष अपने आप गिर जाने चाहिए। इस स्थान पर एक छोटा-सा पपड़ीदार घाव रह जाता है, जो 10-15 दिनों में ठीक हो जाता है। नवजात शिशुओं में कैटरल ओम्फलाइटिस उपकलाकरण की अवधि में देरी करता है और नाभि से स्राव की उपस्थिति का कारण बनता है।

यदि रोना लंबे समय तक दूर नहीं होता है - दो या अधिक सप्ताह - दानेदार ऊतक बढ़ना शुरू हो सकता है - सूजन स्वस्थ ऊतकों में फैल जाती है। रोग के लक्षण स्पष्ट नहीं रहते। केवल कुछ मामलों में ही तापमान में मामूली वृद्धि देखी गई है। नवजात शिशुओं में कैटरल ओम्फलाइटिस जटिलताओं के बिना होता है, और स्थानीय उपचार शुरू होने के बाद, बच्चा जल्दी ठीक हो जाता है।

पुरुलेंट ओम्फलाइटिस

रोग का यह रूप आमतौर पर प्रतिश्यायी रोग की जटिलता है। नवजात शिशुओं में पुरुलेंट ओम्फलाइटिस से एडिमा और हाइपरमिया के क्षेत्र में वृद्धि होती है। यह रोग लसीका वाहिकाओं को प्रभावित करता है, जिसके कारण नाभि के चारों ओर एक लाल धब्बा दिखाई देता है, जो दिखने में जेलिफ़िश या ऑक्टोपस जैसा दिखता है। स्राव शुद्ध हो जाता है और अक्सर अप्रिय गंध आती है। नवजात शिशुओं में पुरुलेंट ओम्फलाइटिस के लक्षण और अन्य हैं:

• बढ़ा हुआ;
• सनक;
• भूख में कमी।

ओम्फलाइटिस - जटिलताएँ

यदि ओम्फलाइटिस के लक्षणों को नजरअंदाज किया जाता है, तो इससे जटिलताएं हो सकती हैं। बाद वाले रोग के सामान्य रूप से निपटना उतना आसान नहीं है। इसके अलावा, वे न केवल जीवन की गुणवत्ता को खराब करते हैं, बल्कि कभी-कभी बच्चे के स्वास्थ्य के लिए भी खतरा पैदा करते हैं। कफयुक्त ओम्फलाइटिस में निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

• पूर्वकाल पेट की दीवार का कफ;
• यकृत फोड़ा;
• पेरिटोनिटिस से संपर्क करें;
• रक्तप्रवाह के माध्यम से रोगज़नक़ का प्रसार सेप्सिस के विकास से भरा होता है;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• विनाशकारी निमोनिया;

ज्यादातर मामलों में जटिलताएं इस तथ्य को जन्म देती हैं कि बच्चे का स्वास्थ्य काफी खराब हो जाता है, वह बेचैन व्यवहार करता है और स्तनपान कराने से इनकार कर देता है। तापमान 39 डिग्री या उससे अधिक तक बढ़ सकता है। नाभि पर घाव एक खुले अल्सर में बदल जाता है, जो पीप स्राव के कारण लगातार रोता रहता है। सबसे गंभीर मामलों में, ऊतक परिगलन विकसित होता है।

नवजात शिशुओं में ओम्फलाइटिस - उपचार

समस्या तेजी से विकसित होती है, लेकिन यदि ओम्फलाइटिस का निदान होने पर समय पर उपचार शुरू हो जाए तो प्रगति को रोका जा सकता है। एक नियोनेटोलॉजिस्ट प्रारंभिक अवस्था में सूजन को पहचानने में मदद करेगा। निदान की पुष्टि करने के लिए आपको परीक्षण कराने की आवश्यकता है। आप बाल रोग विशेषज्ञ की निरंतर निगरानी में घर पर ही बीमारी के प्रतिश्यायी रूप से लड़ सकते हैं। प्युलुलेंट ओम्फलाइटिस और अन्य प्रकार की बीमारी का उपचार केवल अस्पताल में ही किया जाना चाहिए। अन्यथा, गंभीर परिणामों से बचना मुश्किल होगा।

ओम्फलाइटिस के लिए नाभि घाव का उपचार

शुरुआती चरणों में, सूजन वाली जगह का दिन में कई बार इलाज करना पड़ता है। ओम्फलाइटिस के साथ नाभि घाव के इलाज के लिए एल्गोरिथ्म सरल है: सबसे पहले, प्रभावित क्षेत्र को हाइड्रोजन पेरोक्साइड से धोया जाना चाहिए, और जब यह सूख जाए, तो एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ। प्रक्रिया के लिए आपको बाँझ रूई का उपयोग करने की आवश्यकता है। पहले नाभि के आसपास की त्वचा का उपचार करने की सलाह दी जाती है और उसके बाद ही अंदर की। उपचार के दौरान, आप अपने बच्चे को पोटेशियम परमैंगनेट या हर्बल काढ़े के साथ गर्म पानी से नहला सकते हैं। बीमारी के अधिक गंभीर रूपों में, उपचार के बाद, त्वचा पर सूजन-रोधी दवाओं के साथ एक सेक लगाया जाता है।

ओम्फलाइटिस - मरहम

मलहम का उपयोग केवल कठिन मामलों में ही आवश्यक है, क्योंकि ओम्फलाइटिस का इलाज आमतौर पर एंटीसेप्टिक्स से किया जाता है। शक्तिशाली एजेंटों का उपयोग, एक नियम के रूप में, कंप्रेस के लिए किया जाता है। सबसे लोकप्रिय मलहम जो आमतौर पर नाभि की सूजन के लिए निर्धारित किए जाते हैं:

• पॉलीमीक्सिन;
• बैकीट्रैसिन।

ओम्फलाइटिस की रोकथाम

नाभि घाव की सूजन उन समस्याओं में से एक है जिसका इलाज करने की तुलना में रोकना आसान है।

आप सरल नियमों का पालन करके ओम्फलाइटिस को रोक सकते हैं और अपने बच्चे को पीड़ा से बचा सकते हैं:

1. नाभि घाव का इलाज दिन में 2-3 बार करना चाहिए जब तक कि यह पूरी तरह से ठीक न हो जाए। भले ही उस पर कुछ परतें बची हों, आप प्रक्रियाओं को रोक नहीं सकते।
2. सबसे पहले, नाभि को पेरोक्साइड समाधान से पोंछना चाहिए, और जब त्वचा सूखी हो, तो इसे शानदार हरे या 70 प्रतिशत अल्कोहल से उपचारित किया जाना चाहिए।
3. घाव से पपड़ी फाड़ना सख्त मना है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह कितना आश्चर्यजनक लग सकता है, स्कैब सबसे विश्वसनीय पट्टी है। यह रोगजनक सूक्ष्मजीवों को घाव में प्रवेश करने से रोकता है और जब त्वचा को सुरक्षा की आवश्यकता नहीं रह जाती है तो यह अपने आप गिर जाता है।
4. नाभि को डायपर, टेप या पट्टी से ढकना नहीं चाहिए। यदि घाव बंद है, तो यह बंद हो सकता है और इसमें सूजन आ सकती है। इसके अलावा, पदार्थ पपड़ी को पकड़ सकता है और उसे फाड़ सकता है, जिससे असुविधा होगी, ठीक न हुई नाभि उजागर हो जाएगी और बैक्टीरिया और कीटाणुओं तक पहुंच खुल जाएगी।
5. यदि प्यूरुलेंट डिस्चार्ज या एक अप्रिय गंध अचानक प्रकट होती है, तो तत्काल किसी विशेषज्ञ - बाल रोग विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ की मदद लेने की सिफारिश की जाती है।

गर्भनाल गिरने के बाद बच्चे को जीवन के 3-5वें दिन प्रसूति अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है। शिशु के जीवन के 3-4वें दिन (आमतौर पर अस्पताल से छुट्टी के समय तक), घाव पहले से ही खूनी पपड़ी से ढका होता है, कभी-कभी हल्का खूनी निर्वहन होता है। उचित देखभाल के साथ, जीवन के 12-15 दिनों तक पपड़ी गायब हो जाती है।

घाव का इलाज करने के लिए, घाव के ऊपरी और निचले किनारों को अलग करने के लिए बाएं हाथ के अंगूठे और तर्जनी का उपयोग करें, केंद्र में 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ उदारतापूर्वक सिक्त एक कपास झाड़ू या कपास झाड़ू रखें और परतों को सावधानीपूर्वक हटा दें। फिर चमकीले हरे रंग के 1% घोल में भिगोया हुआ एक कपास झाड़ू नाभि घाव के केंद्र में रखा जाता है (आप शराब के 40% घोल या पोटेशियम परमैंगनेट के 5% घोल - "पोटेशियम परमैंगनेट") का उपयोग कर सकते हैं।

याद रखें कि संक्रमण को रोकने के लिए नाभि घाव का इलाज केंद्र से किया जाना चाहिए. यह प्रक्रिया दिन में दो बार अवश्य करनी चाहिए। घाव भरने का पहला संकेत हाइड्रोजन पेरोक्साइड से इलाज करने पर झाग की अनुपस्थिति होगा। पूरी तरह घाव हो जाने के बाद, त्वचा की एक पीछे की ओर मुड़ी हुई तह रह जाती है - नाभि।

स्वस्थ नवजात शिशुओं में, नाभि का घाव 5-7 दिनों के भीतर ठीक हो जाता है। यदि बच्चा कमजोर पैदा हुआ है (समय से पहले, जन्म के समय कम वजन, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ, आदि), तो नाभि घाव के ठीक होने में देरी हो सकती है। प्युलुलेंट संक्रमण के रोगजनक घाव की सतह पर आ सकते हैं: स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, ई. कोली, आदि। अधिक बार, संक्रमण एक ऐसी माँ से होता है जिसके किसी अंग (गले, यकृत, गुर्दे, जननांग) में पुराने संक्रमण का फॉसी होता है। लेकिन अन्य लोग जो उसके साथ निकटता से संवाद करते हैं और पुष्ठीय रोगों से पीड़ित हैं, वे भी बच्चे को संक्रमित कर सकते हैं।

नाभि क्षेत्र की सूजन सतही और गहरी हो सकती है। नाभि घाव एक पपड़ी से ढक जाता है, जिसके नीचे से श्लेष्मा या प्यूरुलेंट स्राव निकलता है। घाव के आसपास की त्वचा लाल हो जाती है और चिपचिपी हो जाती है। कभी-कभी यह प्रक्रिया रक्त वाहिकाओं तक फैल जाती है और अगर ठीक से देखभाल न की जाए तो पूरे शरीर में संक्रमण फैल सकता है।

गर्भनाल घाव के माध्यम से संक्रमण की रोकथाम जन्म के तुरंत बाद की जानी चाहिए। बच्चे को रोजाना उबले हुए पानी में पोटैशियम परमैंगनेट का घोल मिलाकर नहलाना चाहिए। घाव का प्रतिदिन हाइड्रोजन पेरोक्साइड के 3% घोल से इलाज करें, इसके बाद ब्रिलियंट ग्रीन के 1% अल्कोहल घोल या पोटेशियम परमैंगनेट के 3% घोल से सुखाएं। नाभि घाव का उपचार तब तक जारी रहता है जब तक कि वह पूरी तरह से ठीक न हो जाए। यदि घाव से शुद्ध स्राव हो या त्वचा पर फुंसी दिखाई दे, तो आपको डॉक्टर को बुलाना चाहिए।

गर्भनाल के शेष भाग के खारिज होने और सूखने के बाद, नाभि क्षेत्र में एक घाव रह जाता है। इसका उपचार एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रक्रिया है, क्योंकि नाभि संबंधी घाव संक्रमण के लिए प्रवेश बिंदु हो सकता है। इस पर ध्यान दें: नाभि घाव के पास की त्वचा का लाल होना, सूजन, प्रचुर स्राव, रक्तस्राव, नीचे की ओर वृद्धि या मवाद का दिखना, लंबे समय तक घाव रहना - तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने का कारण!

एक नियोनेटोलॉजिस्ट से सलाह

उन्हें संसाधित करते समय गर्भनाल या गर्भनाल घाव को छूने से न डरें! बेशक, बच्चों को कुछ असुविधा का अनुभव हो सकता है, लेकिन इससे उन्हें कोई नुकसान नहीं होता है। नाभि घाव की देखभाल में विशेष रूप से सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि यह संक्रमण के प्रवेश बिंदु के रूप में काम कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप पहले कैटरल और फिर प्युलुलेंट ओम्फलाइटिस हो सकता है - नाभि घाव के पास के ऊतकों की सूजन।

ऐसे मामलों में जहां घाव का लंबे समय तक "गीला" होना (2 सप्ताह से अधिक), उसमें से खूनी, पीप या अन्य स्राव होता है, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए! अपने बच्चे का इलाज स्वयं करने का प्रयास न करें: यह उसके लिए असुरक्षित हो सकता है।

घाव धुंध या डिस्पोजेबल डायपर के नीचे नहीं होना चाहिए, क्योंकि इससे परत को सूखने में कठिनाई होती है, रोना आता है और इस प्रकार घाव के तेजी से ठीक होने से रोकता है और संक्रमण के संभावित विस्तार में योगदान देता है। कभी-कभी पेरी-नाभि क्षेत्र की त्वचा में अतिरिक्त जलन देखी जाती है। इससे बचने के लिए आपको डिस्पोजेबल डायपर के कमरबंद को मोड़ना चाहिए ताकि नाभि क्षेत्र खुला रहे।

प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, माँ बच्चे के साथ अकेली रह जाती है और उसे उसकी देखभाल करने की आवश्यकता का सामना करना पड़ता है। कुछ घटनाएं एक महिला को डरा सकती हैं, विशेष रूप से, कई युवा माताओं को यह नहीं पता होता है कि नाभि घाव की ठीक से देखभाल कैसे करें। अक्सर बच्चों को गीली नाभि की समस्या होती है, इससे कैसे निपटें?

रोती हुई नाभि के लक्षण

जन्म के बाद पहले मिनटों में, बच्चे की गर्भनाल को दबाया और काटा जाता है। कॉर्ड का अवशेष आम तौर पर दो से चार दिनों के भीतर गिर जाता है। इसके स्थान पर नाभि संबंधी घाव बन जाता है, जो पपड़ी से ढक जाता है। नाभि का पूर्ण उपचार दो से तीन सप्ताह के भीतर होता है।

आम तौर पर, नाभि घाव की उपचार प्रक्रिया के साथ हल्का रोना और पीली पपड़ी का निर्माण हो सकता है। लेकिन गंभीर रोने और नाभि घाव के खराब उपचार के मामले में, वे कैटरल ओम्फलाइटिस (नाभि को गीला करना) के विकास की बात करते हैं।

ओम्फलाइटिस के विकास के लिए बैक्टीरिया (- और,) जिम्मेदार हैं, जो गर्भनाल या गर्भनाल घाव के माध्यम से ऊतकों में प्रवेश करते हैं। बैक्टीरिया की गतिविधि से सूजन का विकास होता है।

कैटरल ओम्फलाइटिस (नाभि का रोना) के लक्षण हैं:

लंबे समय तक रोने से दानेदार ऊतक की मशरूम के आकार की वृद्धि हो सकती है - इसे नाभि कवक कहा जाता है। कैटरल ओम्फलाइटिस किसी भी तरह से बच्चे की सामान्य स्थिति को प्रभावित नहीं करता है। रोग का यह रूप सबसे अनुकूल है और अक्सर नवजात शिशुओं में होता है।

नवजात शिशुओं में प्युलुलेंट ओम्फलाइटिस के लक्षण

यदि नाभि घाव से स्राव पीला और गाढ़ा हो जाता है, तो यह विकास का संकेत देता है प्युलुलेंट ओम्फलाइटिस. साथ ही नाभि के आसपास की त्वचा सूज जाती है और लाल हो जाती है। जब सूजन पेरी-नाम्बिलिकल क्षेत्र में फैलती है, तो यह विकसित होती है कफ संबंधी ओम्फलाइटिस, जो गंभीर सूजन, नाभि के आसपास की त्वचा की लालिमा, साथ ही नाभि क्षेत्र के उभार की विशेषता है। नाभि के आसपास की त्वचा छूने पर गर्म होती है और जब आप इस क्षेत्र पर दबाव डालते हैं, तो नाभि के घाव से मवाद निकलने लगता है।

रोग के इस रूप की एक जटिलता है नेक्रोटाइज़िंग ओम्फलाइटिस. यह एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है, जो अक्सर कमजोर बच्चों में पाई जाती है। नेक्रोटाइज़िंग ओम्फलाइटिस के साथ, सूजन प्रक्रिया ऊतकों में गहराई तक फैलती है। नाभि क्षेत्र की त्वचा बैंगनी-नीली हो जाती है और जल्द ही अंतर्निहित ऊतक से अलग हो जाती है, जिससे एक बड़ा घाव बन जाता है। यह ओम्फलाइटिस का सबसे गंभीर रूप है, जिससे सेप्सिस हो सकता है।

पुरुलेंट ओम्फलाइटिस गंभीर है, बच्चे सुस्त हो जाते हैं, ठीक से स्तनपान नहीं करते हैं और तापमान में वृद्धि होती है। सौभाग्य से, ओम्फलाइटिस के शुद्ध रूप काफी दुर्लभ हैं।

नवजात शिशुओं में रोती हुई नाभि की रोकथाम और उपचार

यदि माता-पिता को नाभि के फटने जैसी समस्या का सामना करना पड़ता है, तो उन्हें अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर नाभि घाव का इलाज करेंगे और माता-पिता को यह हेरफेर सिखाएंगे। कैटरल ओम्फलाइटिस (रोती हुई नाभि) के लिए, डॉक्टर घर पर ही इस बीमारी का इलाज कर सकते हैं। हालाँकि, ओम्फलाइटिस के शुद्ध रूपों के साथ, बच्चे का अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है।

रोती हुई नाभि का उपचार और रोकथाम निम्नानुसार की जाती है:

सभी नवजात शिशुओं को दिन में एक बार इस प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है जब तक कि नाभि का घाव पूरी तरह से ठीक न हो जाए। रोती हुई नाभि वाले शिशुओं के लिए, हेरफेर दिन में दो से तीन बार किया जा सकता है।

नाभि फंगस का उपचार सिल्वर नाइट्रेट के 5% घोल के साथ दानों को दागकर किया जाता है। कफयुक्त ओम्फलाइटिस के मामले में, बच्चे को आंतरिक रूप से, साथ ही बाहरी रूप से मलहम के रूप में एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। रोग के नेक्रोटिक रूप में, जीवाणुरोधी उपचार के अलावा, मृत ऊतक का सर्जिकल छांटना किया जाता है।

यदि आपकी नाभि गीली हो जाए तो आपको क्या करना चाहिए?

दुर्भाग्य से, अच्छे इरादे हमेशा जल्दी ठीक नहीं होते। इस प्रकार, कुछ जोड़-तोड़ नाभि घाव के खराब उपचार को और अधिक बढ़ा सकते हैं।

अपने बच्चे की नाभि की देखभाल करते समय माता-पिता अक्सर क्या गलतियाँ करते हैं?

1. आपको अपने बच्चे को बाथटब में नहलाने से बचना चाहिए। बच्चे को हर दिन गीले तौलिये से पोंछना ही काफी है।
2. नाभि को बैंड-एड, डायपर या कपड़े से न ढकें। त्वचा के हवा के संपर्क में आने से घाव सूखने में मदद मिलती है।
3. पपड़ियों को बलपूर्वक फाड़ने का प्रयास करें।
4. डॉक्टर की सलाह से अधिक बार घाव का एंटीसेप्टिक से उपचार करें।