सिर और गर्दन की वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड और अल्ट्रासाउंड। सिर और गर्दन के संवहनी संकुचन के लिए किसे संकेत दिया गया है: यह कैसे किया जाता है, सिर और गर्दन के संवहनी संकुचन के लिए अध्ययन के परिणामों का क्या मतलब है
सिर और गर्दन की वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग एक आधुनिक और सटीक निदान पद्धति है जो प्रारंभिक चरण में बीमारियों की पहचान करने में मदद करती है। यह अल्ट्रासोनिक तरंगों का उपयोग करके अध्ययन क्षेत्र में परिवर्तन और विकृति को दर्शाता है।
यह विधि वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए बिल्कुल सुरक्षित है। यह प्रक्रिया एक विशेषज्ञ की मदद से की जाती है जो निरंतर संपर्क बनाए रखने के लिए एक विशेष जेल लगाता है और एक ध्वनिक कनेक्शन प्रदान करता है।
यह लेख सभी उपयोगकर्ताओं के लिए उपयोगी होगा क्योंकि संवहनी रोग बहुत खतरनाक है और यदि आप अस्थायी रूप से डॉक्टर से परामर्श नहीं लेते हैं तो मृत्यु हो सकती है। इस लेख में आप जानेंगे कि अल्ट्रासाउंड स्कैन कैसे और क्यों कराना चाहिए, अध्ययन का सिद्धांत, इस प्रक्रिया के फायदे और नुकसान।
स्पष्ट होने के लिए, यह डॉपलर अल्ट्रासाउंड के साथ संयुक्त एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा पद्धति है, जिसके माध्यम से रक्त वाहिकाओं में रोग संबंधी परिवर्तनों का निदान किया जाता है और रक्त परिसंचरण पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं।
शोध के कई तरीके हैं. व्यवहार में, उनमें से प्रत्येक का उपयोग व्यक्तिगत रूप से या एक साथ किया जा सकता है (निदान की सटीकता और सूचना सामग्री को बढ़ाने के लिए), क्योंकि सिर और गर्दन के जहाजों की डुप्लेक्स स्कैनिंग डॉपलर अल्ट्रासाउंड से भिन्न होती है।
डॉपलर अल्ट्रासाउंड मोड को वाहिका और आस-पास के ऊतकों की संरचना का अध्ययन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। डुप्लेक्स स्कैनिंग के परिणामस्वरूप, रक्त प्रवाह की स्थिति पर सटीक डेटा प्राप्त करना संभव है।
सिर और गर्दन की वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड डॉप्लरोग्राफी बदलते उच्च-आवृत्ति ध्वनि कंपन पर आधारित है जो मानव कान द्वारा नहीं समझी जाती है। विशेष सेंसर अल्ट्रासोनिक तरंगें उत्सर्जित करते हैं जो गतिमान रक्त तत्वों से परावर्तित होती हैं (इस घटना को डॉपलर प्रभाव कहा जाता है)।
प्रदर्शित तरंगों को डिवाइस द्वारा कैप्चर किया जाता है और, इलेक्ट्रॉनिक पल्स में परिवर्तित करके, छवियों और ग्राफ़ के रूप में मॉनिटर पर प्रदर्शित किया जाता है। प्राप्त आंकड़ों का उद्देश्य रक्त प्रवाह की गति को मापना और रक्त वाहिकाओं की संरचना का निर्धारण करना है। पूरी प्रक्रिया वास्तविक समय में होती है.
सिर और गर्दन के जहाजों की डोप्लरोग्राफी के साथ एक आधुनिक अल्ट्रासाउंड डिवाइस के लिए धन्यवाद, चिकित्सा विशेषज्ञ एक दृश्य मूल्यांकन कर सकते हैं और स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित विधि का उपयोग करके मापदंडों की एक पूरी श्रृंखला का विश्लेषण कर सकते हैं (यह विकिरण जोखिम की अनुपस्थिति के कारण है) शरीर)।
इसके अलावा, रोगी के लिए जांच प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित है। यह शोध की एक गैर-आक्रामक (त्वचा को नुकसान पहुंचाए बिना) विधि है। एमआर एंजियोग्राफी के विपरीत, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए कंट्रास्ट का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
मुख्य लाभों - सुरक्षा, दर्द रहितता, सरलता और मतभेदों की अनुपस्थिति को एक साथ रखकर, हम इस विधि को मुख्य मान सकते हैं। इस संबंध में, नवजात बच्चों के लिए भी, संवहनी रोगों के निदान के लिए संवहनी अल्ट्रासाउंड भी सबसे पसंदीदा तरीका है।
सिर और गर्दन की वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड जांच (मस्तिष्क और गर्दन की वाहिकाओं का यूएसडीजी) डॉपलर प्रभाव पर आधारित है। मस्तिष्क वाहिकाओं के यूएसडीजी (ट्रांसक्रानियल यूएसडीजी) और गर्दन की वाहिकाओं के यूएसडीजी के बीच अंतर किया जाता है। (ब्राचियोसेफेलिक वाहिकाओं का यूएसडीजी)। बहुत बार, ये दोनों अध्ययन एक साथ किए जाते हैं, जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली वाहिकाओं की एक समग्र तस्वीर बनाता है।
इस तकनीक में कैरोटिड धमनियों, सबक्लेवियन और कशेरुक धमनियों, गर्दन की नसों, साथ ही मस्तिष्क की मुख्य धमनियों का अध्ययन शामिल है।
सिर और गर्दन की वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान छवि इस तथ्य के कारण प्राप्त होती है कि रक्त वाहिका से गुजरने वाले विशेष अल्ट्रासाउंड सेंसर द्वारा उत्सर्जित अल्ट्रासोनिक तरंगें रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) से अलग तरह से परिलक्षित होती हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि वे अंदर कैसे चलती हैं। वाहिका (रक्त प्रवाह की दिशा और गति के आधार पर)।
परावर्तित तरंगों को एक अल्ट्रासाउंड जांच द्वारा उठाया जाता है और, विद्युत आवेगों में परिवर्तित होने के बाद, ग्राफ़ और रंगीन तस्वीरों के रूप में वास्तविक समय में मॉनिटर पर प्रदर्शित किया जाता है जो रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त के प्रवाह को दर्शाते हैं।वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग आपको वास्तविक समय में वाहिकाओं को "अंदर से" देखने की अनुमति देती है, जिससे ऐंठन, संकुचन या घनास्त्रता से जुड़े वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह में परिवर्तन को निर्धारित करना संभव हो जाता है। डॉपलर सोनोग्राफी के दौरान, केवल एक कार्य का अध्ययन किया जा सकता है - पोत की धैर्यता।
इसके अलावा, क्लिनिक रक्त वाहिकाओं (यूएसडीएस) की डुप्लेक्स स्कैनिंग करता है, जो किसी को एक साथ दो कार्यों का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है - रक्त वाहिकाओं की शारीरिक रचना का अध्ययन करना और रक्त प्रवाह की गति का आकलन करना, साथ ही ट्रिपल स्कैनिंग - तीन कार्यों का अध्ययन करना, इसमें शामिल हैं: रक्त वाहिकाओं की शारीरिक रचना का अध्ययन; रक्त प्रवाह मूल्यांकन; रंग मोड में पोत धैर्य का सटीक मूल्यांकन।
गर्दन और मस्तिष्क की वाहिकाओं के डॉपलर अल्ट्रासाउंड से पता चलता है कि वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह में कोई रुकावट है या नहीं। यह विधि बिना पूर्व तैयारी के, वास्तविक समय में शीघ्रता से यह निर्धारित करने में मदद करती है:
- रक्त वाहिकाओं (धमनियों) के शुरुआती घाव, एथेरोस्क्लोरोटिक या सूजन प्रकृति के;
- शिरापरक रक्त प्रवाह की स्थिति;
- धमनी रुकावट की उपस्थिति और डिग्री;
- अध्ययन की जा रही वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह की गति;
- उम्र से संबंधित सहित रक्त वाहिकाओं की दीवारों की लोच में परिवर्तन;
- चक्कर आने के सामान्य कारण: जन्मजात संवहनी विसंगतियाँ - धमनी हाइपोप्लासिया (छोटा व्यास), वाहिकाओं की रोग संबंधी वक्रता;
- सिरदर्द के कारण: बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव और वाहिका-आकर्ष
इस निदान पद्धति का उपयोग लगभग सभी चिकित्सा क्षेत्रों में किया जाता है और यह आपको किसी अंग में किसी भी संरचनात्मक परिवर्तन की पहचान करने, उसके कार्य में उल्लंघन की पहचान करने और दर्द का संभावित कारण निर्धारित करने की अनुमति देता है। कुछ मामलों में, ऐसा अध्ययन सर्जिकल हस्तक्षेप से बचने में मदद करता है, और यह अल्ट्रासाउंड का एक महत्वपूर्ण लाभ भी है। इसलिए, यदि कोई बात आपको चिंतित करती है, तो बेझिझक अल्ट्रासाउंड के लिए साइन अप करें।
अल्ट्रासाउंड के अनुप्रयोग के क्षेत्र विविध हैं। अल्ट्रासाउंड जांच से लीवर, अग्न्याशय, मूत्राशय और पेट के अन्य अंगों के साथ-साथ गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों की बीमारियों का पता लगाया जा सकता है। प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान में अल्ट्रासाउंड का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, सूजन, गर्भाशय फाइब्रॉएड, महिला बांझपन और डिम्बग्रंथि अल्सर का निदान करने के लिए।
सिर और गर्दन की वाहिकाओं के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, आप यह कर सकते हैं:
- सिर और गर्दन की मुख्य धमनियों में रक्त प्रवाह की गति को मापें;
- प्रारंभिक संवहनी विकारों की पहचान करें, जिनमें रक्त के थक्कों और एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के कारण होने वाले विकार भी शामिल हैं;
- धमनियों के स्टेनोसिस (संकुचन) की उपस्थिति, साथ ही उनका महत्व निर्धारित करें;
- सिरदर्द के कारणों का पता लगाएं (बढ़ा हुआ इंट्राक्रैनियल दबाव, वैसोस्पास्म);
- कशेरुका धमनियों की स्थिति का आकलन करें;
- गर्दन की वाहिकाओं में शिरापरक रक्त प्रवाह की स्थिति का आकलन करें;
- मस्तिष्क धमनीविस्फार की उपस्थिति का निदान करें
इस तरह के अध्ययन के लिए धन्यवाद, गर्भकालीन आयु, भ्रूण का वजन और जन्म की अपेक्षित तारीख निर्धारित करना और भ्रूण के विकास में विचलन देखना संभव है। अल्ट्रासाउंड के अनुप्रयोग का एक अन्य क्षेत्र मैमोलॉजी है। यह वह विज्ञान है जो स्तन ग्रंथियों के रोगों से संबंधित है। सच तो यह है कि डॉक्टर द्वारा किया गया स्तन परीक्षण पूरी तस्वीर नहीं दे सकता। अल्ट्रासाउंड अधिक सटीक निदान प्रदान करता है।
यह विधि स्तन ग्रंथि (सिस्ट, ट्यूमर) में विभिन्न नियोप्लाज्म के उपचार की निगरानी में मदद करती है, और आपको उपचार की प्रभावशीलता को ट्रैक करने की अनुमति देती है। अल्ट्रासाउंड एक बहुत ही जानकारीपूर्ण शोध पद्धति है। कई मामलों में, यह कई अन्य, अधिक दर्दनाक या हानिकारक अध्ययनों की जगह ले सकता है।
सिर और गर्दन की वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड जांच किन मामलों में की जाती है:
- यदि आप सिरदर्द, अचानक चेतना खोने की शिकायत करते हैं;
- सिर घुमाने से जुड़े चक्कर के लिए;
- सिर और कान में शोर के साथ;
- अचानक कमजोरी या हाथ या पैर की सुन्नता के एपिसोड के दौरान, भाषण हानि;
- वर्टेब्रोबैसिलर अपर्याप्तता, सेरेब्रोवास्कुलर रोग, क्षणिक इस्कीमिक हमला, स्ट्रोक के लिए;
- वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया, उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, एनजाइना पेक्टोरिस, दिल का दौरा और अन्य पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में;
- अधिक शरीर के वजन वाले रोगी;
- जब कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ता है;
- रक्त जमावट प्रणाली में परिवर्तन के साथ;
- यदि कपाल गुहा से शिरापरक बहिर्वाह में कठिनाई का संदेह हो;
- सिर और गर्दन की वाहिकाओं के डॉपलर अल्ट्रासाउंड का उपयोग मस्तिष्क और हृदय की रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों का आकलन करने के लिए एक स्क्रीनिंग अध्ययन के रूप में किया जाता है;
- यदि रोगी की उम्र 40 वर्ष से अधिक है, यदि रिश्तेदारों को दिल का दौरा, स्ट्रोक, धमनी उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस है;
- इसके अलावा, डॉपलर अल्ट्रासाउंड का उपयोग उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने और सर्जरी के लिए संकेत निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
इस प्रकार के अध्ययन का उपयोग करके अंडाशय में रोमों की वृद्धि और ओव्यूलेशन की प्रक्रिया की निगरानी की जाती है। एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी की पहचान की जा सकती है: हाइपरप्लासिया और पॉलीप्स। अल्ट्रासाउंड जांच से कैंसर का समय पर निदान भी हो जाता है।
किन परिस्थितियों में गर्दन और सिर की वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जा सकता है?
सभी के लिए ब्रैकियोसेफेलिक क्षेत्र की नियमित अल्ट्रासाउंड जांच की सिफारिश की जाती है। यदि रोगी में कुछ लक्षण हैं, जैसे गंभीर सिरदर्द, चेतना की हानि, सिर और कानों में शोर, भाषण हानि, अंगों में सुन्नता, कमजोरी आदि, तो डॉक्टर सिर और गर्दन की वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड स्कैन कराने की सलाह देते हैं। .
इस तरह के निदान, अधिकांश भाग के लिए, महत्वपूर्ण हैं और इस कारण सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता की उपस्थिति की पहचान करने के लिए अनिवार्य हैं, साथ में दृश्य क्षेत्रों की हानि, अंगों में कमजोरी, चेतना की हानि, चक्कर आना और अन्य लक्षण भी शामिल हैं।
इसके अलावा, उपरोक्त अध्ययन करने के संकेत निम्नलिखित हैं:
- हाथों में दबाव और नाड़ी की अनुपस्थिति या विषमता;
- एथेरोस्क्लोरोटिक विकास के लिए जोखिम कारकों की उपस्थिति - रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्ट्रॉल का बढ़ा हुआ स्तर,
- धूम्रपान,
- अधिक वजन,
- उच्च रक्तचाप वगैरह;
- धमनी उच्च रक्तचाप, विशेष रूप से पुराना;
- स्ट्रोक या दिल का दौरा पड़ा, चलते समय पिंडली की मांसपेशियों में दर्द;
- गर्दन क्षेत्र में स्पंदनशील संरचनाओं की उपस्थिति; स्ट्रोक से पीड़ित करीबी रिश्तेदारों की बीमारियों से संबंधित डेटा,
- दिल का दौरा और मधुमेह;
- मिरगी के दौरे।
वर्तमान चरण में, गर्दन के जहाजों के निदान के लिए डॉपलरोग्राफी (तथाकथित डुप्लेक्स) परीक्षा का उपयोग किया जाता है। इसकी मदद से, आप विभिन्न कोणों से किसी बर्तन की "जांच" कर सकते हैं, उसकी दीवारों, व्यास में परिवर्तन, लुमेन और कई अन्य संकेतकों की विस्तार से जांच कर सकते हैं।
शोध कैसा चल रहा है?
अल्ट्रासाउंड की तैयारी काफी सरल है। ऐसा करने के लिए, रोगी को अध्ययन क्षेत्र को कपड़ों और गहनों से मुक्त करना चाहिए और विशेष रूप से तैयार सोफे पर अपनी पीठ के बल लेटना चाहिए। त्वचा के साथ डिवाइस सेंसर का निकट संपर्क सुनिश्चित करने के लिए, परीक्षा क्षेत्र पर एक जेल लगाया जाता है। स्कैनिंग प्रक्रिया 45 मिनट से अधिक नहीं चलती है और प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित है।
ट्रांसक्रानियल अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, सेंसर को टेम्पोरल हड्डी के क्षेत्र, सिर के पीछे या कक्षा के ऊपर रखा जाता है। गर्दन क्षेत्र में बड़े जहाजों का निदान करने के लिए, अधिक सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए रोगी के सिर के नीचे एक विशेष तकिया रखा जाता है।
फिर, अल्ट्रासाउंड सेंसर स्थापित करने के बाद, विशेषज्ञ मॉनिटर पर प्रदर्शित अध्ययन वस्तु के अनुभागों की लगातार बदलती छवियों का अध्ययन करता है। डिवाइस के स्पीकर से निकलने वाली असामान्य ध्वनियाँ रक्त प्रवाह की माप के साथ आती हैं।स्कैनिंग प्रक्रिया के दौरान प्राप्त सभी जानकारी डिवाइस द्वारा रिकॉर्ड की जाती है और रोगी के इलेक्ट्रॉनिक डेटाबेस में संग्रहीत की जाती है। पूरा होने पर तुरंत, विशेषज्ञ रोगी को नैदानिक परीक्षा के परिणामों पर टिप्पणी कर सकता है, लेकिन अल्ट्रासाउंड स्कैन का निष्कर्ष केवल उस डॉक्टर द्वारा किया जाएगा जिसने परीक्षा के लिए रेफर किया था।
जांच किए जा रहे क्षेत्र की त्वचा पर एक विशेष पारदर्शी जेल लगाया जाता है, जो त्वचा और डिवाइस के अल्ट्रासाउंड सेंसर के बीच निकट संपर्क सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है।
अल्ट्रासाउंड सेंसर को एक निश्चित स्थिति में स्थापित करने के बाद, डॉक्टर मॉनिटर पर लगातार बदलती छवियों ("स्लाइस") की जांच करता है। जांच के दौरान, आपको अल्ट्रासाउंड मशीन के स्पीकर से असामान्य आवाज़ें सुनाई दे सकती हैं, जो रक्त वाहिका में रक्त के प्रवाह को मापने के कारण होती हैं।
मस्तिष्क वाहिकाओं का डॉपलर अल्ट्रासाउंड जाइगोमैटिक आर्च से 2-3 सेमी ऊपर स्थित तथाकथित "अल्ट्रासाउंड विंडो" के माध्यम से किया जाता है। टेम्पोरल हड्डी अल्ट्रासाउंड संकेतों को न्यूनतम सीमा तक अवशोषित करती है, जिससे पूर्वकाल, मध्य और पश्च मस्तिष्क धमनियों के माध्यम से रक्त प्रवाह की गति का अध्ययन करना संभव हो जाता है।
एक बार अल्ट्रासाउंड जांच पूरी हो जाने पर, जेल को आपकी त्वचा से मिटा दिया जाएगा। परीक्षा दर्द रहित है और 45 मिनट से अधिक नहीं चलती है। जांच के तुरंत बाद आप अपनी सामान्य जीवनशैली शुरू कर सकते हैं। डेटा को क्रमिक रूप से अनुभाग दर अनुभाग जांचा जाता है।
प्रत्येक खंड के अपने पैरामीटर होते हैं, जिनकी तुलना विशेष तालिकाओं के अनुसार संवहनी अल्ट्रासाउंड के स्थापित मानदंडों से की जाती है। सिर और गर्दन के जहाजों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा की एक अलग व्याख्या में निम्नलिखित मान शामिल हैं:
- धड़कन और प्रतिरोधक सूचकांक,
- धमनी दीवार की मोटाई,
- व्यास,
- स्टेनोसिस की डिग्री,
- रक्त प्रवाह की प्रकृति,
- रैखिक रक्त प्रवाह वेग
अध्ययन के दौरान प्राप्त जानकारी को रोगी के इलेक्ट्रॉनिक डेटाबेस में दर्ज किया जाता है और उसे एक मुद्रित प्रति प्रदान की जाती है। इसके अलावा, पहचाने गए परिवर्तनों को छोटी तस्वीरों के रूप में थर्मल पेपर पर दर्ज किया जाता है और रोगी को दिया जाता है।
प्रक्रिया को अंजाम देना
आमतौर पर निष्कर्ष अध्ययन की समाप्ति के तुरंत बाद जारी किया जाता है। अल्ट्रासाउंड डॉक्टर परिणामों की व्याख्या करता है, वह आपके साथ परिणामों पर चर्चा भी कर सकता है, लेकिन अंतिम निर्णय उस डॉक्टर के पास रहता है जिसने आपको अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा था।
अधिकांश अल्ट्रासाउंड जांचें गैर-आक्रामक होती हैं (कोई सुई या इंजेक्शन नहीं) और आमतौर पर दर्द रहित होती हैं। अल्ट्रासाउंड व्यापक रूप से उपलब्ध है और अन्य इमेजिंग पद्धतियों की तुलना में कम महंगा है।
अल्ट्रासाउंड के दौरान किसी भी आयनकारी विकिरण का उपयोग नहीं किया जाता है। अल्ट्रासाउंड स्कैन नरम ऊतकों की एक स्पष्ट तस्वीर प्रदान करता है जो एक्स-रे छवियों पर दिखाई नहीं देती है। अल्ट्रासाउंड जांच वास्तविक समय में की जाती है। मानक नैदानिक अल्ट्रासाउंड अध्ययनों से मनुष्यों पर कोई हानिकारक प्रभाव सामने नहीं आया।
अल्ट्रासाउंड संवहनी रोग का निदान करने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरणों में से एक है, लेकिन यह एंजियोग्राफी को प्रतिस्थापित नहीं करता है, जिसमें कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग स्कैनर पर की गई एंजियोग्राफी शामिल है, जिसे निदान को स्पष्ट करने के लिए आवश्यक हो सकता है।
बड़े जहाजों की तुलना में छोटे जहाजों का अल्ट्रासाउंड के साथ मूल्यांकन करना अधिक कठिन होता है। कुछ मामलों में, खोपड़ी की हड्डियाँ सिर के जहाजों की पूरी जांच की अनुमति नहीं देती हैं; एथेरोस्क्लेरोसिस के परिणामस्वरूप रक्त वाहिकाओं में होने वाला कैल्सीफिकेशन अल्ट्रासाउंड बीम के पारित होने में बाधा उत्पन्न कर सकता है।
अल्ट्रासाउंड, साथ ही अन्य निदान विधियों (एक्स-रे, मैमोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, आदि) का नैदानिक मूल्य सीधे अच्छे उपकरण और डॉक्टर की व्यावसायिकता पर निर्भर करता है। संवहनी अल्ट्रासाउंड करने के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। जांच एक सोफे पर लेटकर की जाती है; सिर और गर्दन से गहने और सभी कपड़े निकालना आवश्यक है।
अल्ट्रासाउंड डेटा का मूल्यांकन नैदानिक तस्वीर को ध्यान में रखते हुए किया जाता है; डॉक्टर चिकित्सा इतिहास का अध्ययन कर सकते हैं और अध्ययन से पहले शिकायतों के बारे में पूछ सकते हैं। अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर की त्वचा के साथ निकट संपर्क सुनिश्चित करने के लिए सिर और गर्दन की त्वचा पर एक विशेष जेल लगाया जाता है। मस्तिष्क वाहिकाओं का डॉपलर अल्ट्रासाउंड एक "अल्ट्रासाउंड विंडो" के माध्यम से किया जाता है, जो जाइगोमैटिक आर्च से 2-3 सेमी ऊपर स्थित होता है।टेम्पोरल हड्डी ध्वनि संकेतों को अच्छी तरह से अवशोषित नहीं करती है, इसलिए टेम्पोरल भाग में "खिड़की" के माध्यम से मस्तिष्क धमनियों के माध्यम से रक्त प्रवाह की गति का अध्ययन करना संभव है: पूर्वकाल, पश्च और मध्य। जांच के दौरान, डिवाइस के स्पीकर से असामान्य आवाजें सुनाई देती हैं, जो वाहिकाओं से गुजरने वाले रक्त के प्रवाह को मापते समय पुन: उत्पन्न होती हैं।
अध्ययन पूरा होने के बाद, जेल को त्वचा से हटा दिया जाता है। शोध का समय 45 मिनट से अधिक नहीं है। अल्ट्रासाउंड जांच के तुरंत बाद निष्कर्ष जारी किया जाता है; अंतिम निष्कर्ष उस डॉक्टर के पास रहता है जिसने अल्ट्रासाउंड के लिए रेफर किया था। पता लगाए गए परिवर्तनों की जानकारी रोगी को थर्मल पेपर पर छोटे चित्रों के रूप में दी जाती है।
अध्ययन के तुरंत बाद, रोगी अपनी सामान्य जीवनशैली शुरू कर सकता है। मानक अल्ट्रासाउंड जांच से मनुष्यों के लिए कोई जोखिम कारक सामने नहीं आया। अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग का लाभ यह है कि यह वास्तविक समय में किया जाता है और नरम ऊतकों का अंदाजा देता है।
जांच के दौरान, किसी भी आयनकारी विकिरण का उपयोग नहीं किया जाता है; अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग उचित मूल्य पर व्यापक रूप से उपलब्ध है और दर्द रहित है। साथ ही, कुछ मामलों में खोपड़ी की हड्डियाँ सिर के जहाजों का पूरी तरह से अध्ययन करना संभव नहीं बनाती हैं। संवहनी काठिन्य के परिणामस्वरूप होने वाले कैल्सीफिकेशन भी हस्तक्षेप कर सकते हैं।
अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके छोटी वाहिकाओं की स्थिति का आकलन करना मुश्किल है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा का महत्व, अन्य निदान विधियों की तरह, डॉक्टर के उपकरण और व्यावसायिकता पर निर्भर करता है। अल्ट्रासाउंड कंप्यूटर या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग स्कैनर पर की गई एंजियोग्राफी का स्थान नहीं लेता है, जिसकी निदान को स्पष्ट करने के लिए आवश्यकता हो सकती है।
अल्ट्रासाउंड स्कैन क्या दिखाता है?
गर्दन की वाहिकाओं के अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाई गई सबसे आम विकृति वाहिकाओं के लुमेन में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े की उपस्थिति है। चूंकि रोगी को ध्यान देने योग्य संचार विकारों के लक्षण, पोत के लुमेन को 60% से अधिक अवरुद्ध करने के बाद ही विकसित होते हैं, सजीले टुकड़े और रक्त के थक्कों के गठन की प्रक्रिया लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख रूप से आगे बढ़ सकती है।
गर्दन के जहाजों के अल्ट्रासाउंड के दौरान प्लाक विभिन्न आकार और संरचना के हो सकते हैं। शोधकर्ता का कार्य पट्टिका की संरचना और उसके स्थान का विस्तार से वर्णन करना है।
अक्सर एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक विघटित हो जाते हैं और उन पर रक्त के थक्के बन जाते हैं, जो धमनी के लुमेन को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकते हैं या टूट सकते हैं, जिससे अन्य छोटी वाहिकाओं में रुकावट पैदा हो सकती है। इन स्थितियों के परिणामस्वरूप अक्सर तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के कारण स्ट्रोक (मस्तिष्क ऊतक के एक हिस्से की मृत्यु) का विकास होता है।
स्ट्रोक एक ऐसी बीमारी है जिसमें उच्च मृत्यु दर (लगभग 40%) होती है, और स्ट्रोक से पीड़ित आधे से अधिक लोग विकलांग हो जाते हैं। हाल ही में, कम उम्र (60 वर्ष तक) में लोगों में स्ट्रोक विकसित हो रहा है।सेरेब्रल स्ट्रोक के विकास में योगदान देने वाले कारक: धूम्रपान, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, शरीर का अतिरिक्त वजन, महिला लिंग, रक्त संबंधियों में एक समान बीमारी की उपस्थिति।
यदि ऐसे कारक किसी व्यक्ति में मौजूद हैं, तो उसे जल्द से जल्द गर्दन की वाहिकाओं का अध्ययन कराने की आवश्यकता है। यदि आप चक्कर आना, पुराने सिरदर्द, समन्वय, स्मृति और भाषण की समस्याओं से चिंतित हैं तो गर्दन की वाहिकाओं का अध्ययन कराना भी आवश्यक है।
गर्दन की वाहिकाओं के अल्ट्रासाउंड द्वारा जिन दुर्लभ मामलों का निदान किया जाता है उनमें कैरोटिड धमनी की दीवार का विच्छेदन शामिल है - इसके खंड का अलग होना और उसके बाद घनास्त्रता होना।
गर्दन की वाहिकाओं के अल्ट्रासाउंड से प्राप्त अनिवार्य जानकारी में प्रति यूनिट समय में गर्दन की सभी वाहिकाओं से मस्तिष्क तक प्रवाहित होने वाले रक्त की मात्रा का अध्ययन किया जाता है। मस्तिष्क को पर्याप्त रक्त आपूर्ति मुख्य कारक है जिसे मस्तिष्क परिसंचरण की विकृति का आकलन करते समय ध्यान में रखा जाता है।
ऐसा करने के लिए, मस्तिष्क को आपूर्ति करने वाली सभी चार वाहिकाओं, अर्थात् आंतरिक कैरोटिड धमनियों और दोनों तरफ कशेरुका धमनियों में वॉल्यूमेट्रिक रक्त प्रवाह वेग को जोड़ें। एक सही ढंग से किया गया अध्ययन पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी से प्राप्त परिणामों की सटीकता का अनुमान लगाता है।
मस्तिष्क को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों से समृद्ध रक्त की आपूर्ति करने के लिए जिम्मेदार वाहिकाओं की कार्यात्मक विशेषताओं का मूल्यांकन करने के लिए सिर और गर्दन की वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग की जाती है:
- कशेरुका धमनियाँ और नसें,
- दो कैरोटिड धमनियां (सामान्य और आंतरिक),
- बेसिलर धमनी,
- पूर्वकाल और आंतरिक गले की नसें,
- सबक्लेवियन धमनी और शिरा
आम तौर पर, एक स्वस्थ व्यक्ति में, हृदय द्वारा प्रति मिनट पंप किए जाने वाले रक्त का लगभग 15% मस्तिष्क की वाहिकाओं में समाप्त हो जाता है। गर्दन के जहाजों के अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, आप बहुत सटीक गणना कर सकते हैं कि मस्तिष्क में कितना रक्त प्रवेश करता है।
सिर और गर्दन के जहाजों के डॉपलर अल्ट्रासाउंड की सूचनात्मक पद्धति के नैदानिक अभ्यास में उपयोग के लिए धन्यवाद, नैदानिक विशेषज्ञ अनुसंधान करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप:
- कशेरुका धमनियों और गर्दन की वाहिकाओं के शिरापरक रक्त प्रवाह का अध्ययन किया जाता है,
- मुख्य धमनियों के रक्त प्रवाह वेग का मात्रात्मक मूल्यांकन किया जाता है,
- वाहिकाओं में रक्त की गति की स्थिति का आकलन किया जाता है - हेमोडायनामिक्स,
- मस्तिष्क की वाहिकाओं में एन्यूरिज्म का पता लगाया जाता है,
- सिरदर्द के मूल कारण, रक्तवाहिका-आकर्ष की उपस्थिति और बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का निर्धारण किया जाता है,
- पोत की दीवार की स्थिति का आकलन इसकी अखंडता, इकोोजेनेसिटी, आंतरिक और मध्य झिल्ली की मोटाई से किया जाता है।
- रक्त वाहिकाओं के स्टेनोसिस, संकुचन की डिग्री, धैर्य (लुमेन व्यास) का निदान किया जाता है,
- रक्त वाहिकाओं की ज्यामिति का अध्ययन किया जाता है,
- प्रारंभिक संवहनी विकारों की स्थिति का आकलन किया जाता है,
- पिछली बीमारियों या जन्मजात दोषों के परिणामस्वरूप संभावित संवहनी घावों की पहचान की जाती है,
- धमनियों और शिराओं के आसपास के ऊतकों की स्थिति, वाहिकाओं पर उनके प्रभाव का कारण और भी बहुत कुछ का अध्ययन किया जाता है।
सिर और गर्दन की वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग के साथ अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की सीमा काफी विस्तृत है। इस तकनीक के उपयोग से उन बीमारियों के निदान में लगने वाले समय को कम करना संभव हो गया है जिनकी पहचान करने में पहले महीनों लग जाते थे।
अन्य बातों के अलावा, मस्तिष्क वाहिकाओं की स्थिति के अधिक गहन अध्ययन के लिए, कार्यात्मक परीक्षणों के साथ सिर और गर्दन के जहाजों का एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है, जो शरीर पर विशेष भार का उपयोग करता है:
वाहिका और कशेरुका के बीच संभावित संघर्ष को निर्धारित करने के लिए, एक कार्यात्मक परीक्षण किया जाता है - सिर को मोड़ना। यह आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि कोई बर्तन दब गया है या दब गया है। विशेष उत्तेजनाओं के लिए धन्यवाद, स्थानीयकरण, स्टेनोज़ का हेमोडायनामिक महत्व और रक्त वाहिकाओं की पैथोलॉजिकल यातना सबसे सटीक रूप से निर्धारित की जाती है।
बच्चों की जांच
बच्चे की अल्ट्रासाउंड जांच उसकी उम्र की परवाह किए बिना की जा सकती है। नवजात बच्चों के लिए भी डॉपलर सोनोग्राफी का संकेत दिया जाता है, खासकर अगर मां को कठिन या लंबे समय तक प्रसव पीड़ा हुई हो और सिर, कोमल ऊतकों या रीढ़ की हड्डी में जन्म के समय चोट लगने की संभावना हो।
इस परीक्षा के दौरान बच्चे को कोई प्रारंभिक तैयारी करने की आवश्यकता नहीं होती है। अध्ययन सिर के प्राकृतिक उद्घाटन - फॉन्टानेल के माध्यम से किया जाता है, और परिणाम, एक नियम के रूप में, उच्च सटीकता के साथ मस्तिष्क की स्थिति और मस्तिष्क से गुजरते समय उसके आघात की डिग्री निर्धारित करना संभव बनाते हैं। जन्म देने वाली नलिका।
गर्दन के जहाजों के अल्ट्रासाउंड के परिणामइसके अलावा, आज शिशुओं में जीवन के पहले दिनों में सिर और मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड की यह विधि अनिवार्य मानी जाती है। इस तरह बच्चों में मस्तिष्क रोगों और सिर, गर्दन और रीढ़ की हड्डी की रक्त वाहिकाओं के साथ-साथ कोमल ऊतकों की चोटों का तुरंत निदान करना संभव है।
यदि बच्चे के जन्म के समय जन्म चोटें होती हैं, तो बच्चे को सेरेब्रल पाल्सी और इंट्राक्रैनील दबाव की अभिव्यक्ति को रोकने के लिए समय पर सहायता की आवश्यकता होती है। इन सभी स्थितियों को आधुनिक दवाओं से सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है, लेकिन बशर्ते कि उपचार समय पर शुरू हो और एट्रोफिक प्रक्रियाएं बड़ी नसों और कोमल ऊतकों को प्रभावित न करें।
गर्दन के साथ-साथ सिर का भी अल्ट्रासाउंड ऐसे माहौल में होता है जो शिशु के लिए आरामदायक होता है। उपकरण तेज़ आवाज़ नहीं करते हैं, और एक अनुभवी अल्ट्रासाउंड तकनीशियन का जेल हमेशा गर्म रहेगा। अगर बच्चा बहुत ज्यादा घबराया हुआ है तो मां की गोद में बच्चे की जांच करके जांच की जा सकती है। हालाँकि, ऐसी आवश्यकता बहुत कम ही उत्पन्न होती है, क्योंकि अल्ट्रासाउंड परीक्षा पूरी तरह से दर्द रहित और सुरक्षित प्रक्रिया है। हर मां को अपने बच्चे की रक्त वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड कराना चाहिए।
जब प्रक्रिया चल रही हो तो बीमारी पर समय रहते ध्यान देना और खतरनाक परिणामों को रोकना बेहतर होता है। भ्रूण की जन्मजात विकृतियों का पता लगाने के लिए गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड जांच भी की जा सकती है। यहां तक कि गर्भाशय में भी, शिशु की गर्दन और सिर की महत्वपूर्ण वाहिकाएं, साथ ही आंतरिक अंग, स्पष्ट रूप से दिखाई देंगे। भ्रूण के कोमल ऊतकों का दृश्यावलोकन किसी वयस्क के दृश्यावलोकन से भिन्न नहीं है।कभी-कभी स्थिति ऐसी हो सकती है कि अजन्मे बच्चे को जीवन के पहले घंटों में योग्य सहायता की आवश्यकता होगी। गर्भावस्था के दौरान ऐसी विकृति की पहचान करने से एक बड़ा लाभ मिलता है: डॉक्टर समय पर सहायता प्रदान कर सकते हैं, आवश्यक सर्जिकल सुधार कर सकते हैं और बच्चे की जान बचा सकते हैं। इस मामले में भी, डॉपलर अल्ट्रासाउंड मां के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है और इससे अजन्मे बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा।
अद्वितीय अल्ट्रासाउंड उपकरणों के बिना आधुनिक चिकित्सा की कल्पना करना कठिन है, जिनकी क्लीनिकों में उपस्थिति हमें विकृति की पहचान करने की प्रक्रिया को तेज करने की अनुमति देती है। अल्ट्रासाउंड जांच उपकरण लगभग हर चिकित्सा संस्थान में सम्मानजनक स्थान रखते हैं।
वे नैदानिक क्षमताओं का महत्वपूर्ण रूप से विस्तार करते हैं:
- एपेंडिसाइटिस के निदान की त्वरित पुष्टि;
- भ्रूण की स्थिति का दृश्य विश्लेषण और अंतर्गर्भाशयी विकास की निगरानी;
- गुर्दे की विकृति का पता लगाना;
- लिंग और अंडकोष की जांच;
- प्रोस्टेट ग्रंथि का मूल्यांकन;
- मूत्राशय की गतिशीलता, आदि।
अल्ट्रासाउंड का उद्देश्य न केवल पैथोलॉजी के लक्षणों की पहचान करना है, बल्कि इसकी घटना के कारणों की भी पहचान करना है। इन अध्ययनों का मूल्यांकन नैदानिक संकेतों के साथ संयोजन में किया जाता है। अल्ट्रासाउंड जांच के स्पष्ट लाभ हैं:
- किफायती उपकरण, जो हर क्लिनिक को सुसज्जित करना संभव बनाता है;
- कोई विकिरण जोखिम नहीं;
- तकनीकी दृष्टि से परीक्षा की सरलता एवं सुविधा;
- दर्द रहित प्रक्रिया (चीरा या इंजेक्शन की आवश्यकता के बिना की गई);
- कोमल ऊतकों का उत्कृष्ट दृश्य (जो एक्स-रे के बारे में नहीं कहा जा सकता);
- शरीर को कोई नुकसान नहीं, जो आपको आवश्यकतानुसार इसका उपयोग करने की अनुमति देता है;
- अन्य निदान विधियों के उपयोग के बिना तीव्र विकृति का समय पर निदान
ऐसे अध्ययन का एक स्पष्ट नुकसान निदान का सीमित दायरा है। यह ध्यान देने योग्य है कि डिवाइस एक गैर-विशिष्ट छवि उत्पन्न करता है, इसलिए निदान की सटीकता रोगी की जांच करने वाले विशेषज्ञ के अनुभव पर निर्भर करती है। सामान्य तौर पर, अल्ट्रासाउंड एक विश्वसनीय और सुविधाजनक शोध पद्धति है जिसमें कुछ मिनट लगते हैं और पूर्व तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।
अनुसंधान के लिए उपकरण
चिकित्सा में सभी नैदानिक उपकरणों में से जो किसी व्यक्ति के आंतरिक अंगों को देखने की क्षमता रखते हैं, अल्ट्रासाउंड उपकरण एक सम्मानजनक स्थान रखता है - यह व्यापक है, विश्वसनीय डेटा प्रदान करता है, चिकित्सा के किसी भी क्षेत्र में निदान के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है और परिणाम दिखाता है। किसी विशेषज्ञ के लिए पढ़ना सुविधाजनक और आसान है।
तकनीकी स्तर के अनुसार, जो प्राप्त नैदानिक जानकारी की गुणवत्ता निर्धारित करता है, अल्ट्रासाउंड मशीनों को चार मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है:
- सरल अल्ट्रासाउंड स्कैनर.
- मध्यम तकनीकी वर्ग के अल्ट्रासाउंड उपकरण।
- उन्नत क्षमताओं वाले अल्ट्रासाउंड स्कैनर।
- हाई-एंड अल्ट्रासाउंड मशीनें (जिन्हें हाई-एंड भी कहा जाता है)।
साधारण अल्ट्रासाउंड स्कैनर आमतौर पर पोर्टेबल डिवाइस होते हैं। उनमें रिसेप्शन और ट्रांसमिशन चैनलों की संख्या आमतौर पर 16 से अधिक नहीं होती है। मध्य-श्रेणी की अल्ट्रासाउंड मशीनों में अक्सर 32 रिसेप्शन और ट्रांसमिशन चैनल होते हैं। उच्च श्रेणी के अल्ट्रासाउंड उपकरणों में अक्सर 64 रिसेप्शन और ट्रांसमिशन चैनल होते हैं। अक्सर ये रंगीन डॉपलर मैपिंग वाले उपकरण होते हैं।
अल्ट्रासाउंड जांच के समय डिवाइस के सेंसर का रोगी के शरीर के साथ सूक्ष्म स्तर पर पूर्ण संपर्क सुनिश्चित किया जाना चाहिए। इन उद्देश्यों के लिए, विशेष जैल का उपयोग किया जाता है। जेल की सामान्य संरचना: ग्लिसरीन, सोडियम टेट्राबोरेट, मेनिक एनहाइड्राइड के साथ स्टाइरीन कोपोलिमर, शुद्ध पानी।
शोध करने के लिए डिस्पोजेबल या पुन: प्रयोज्य बायोप्सी टिप का उपयोग किया जा सकता है। ऐसे अटैचमेंट अक्सर सीधे अल्ट्रासोनिक सेंसर की बॉडी से जुड़े होते हैं। अल्ट्रासाउंड सेंसर के लिए बायोप्सी अटैचमेंट में सुई डालने का कोण निश्चित या परिवर्तनशील हो सकता है। बाद वाले मामले में, पंचर एडाप्टर नामक एक उपकरण का उपयोग किया जाता है।इस मामले में, अल्ट्रासाउंड सेंसर के लिए एक विशेष मल्टी-एंगल अटैचमेंट का उपयोग किया जाता है, और सेंसर स्वयं अध्ययन के तहत क्षेत्र के लिए सख्ती से लंबवत स्थित होता है। अल्ट्रासाउंड सेंसर के लिए पंचर एडाप्टर का चयन निर्माता और यहां तक कि सेंसर के विशिष्ट मॉडल को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए। जांच के दौरान, बायोप्सी सुई को मैन्युअल रूप से डाला जाता है, और अल्ट्रासाउंड उपकरण जांच किए जा रहे अंग के संबंध में सुई की स्थिति को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करता है।
उच्च तकनीकी वर्ग के अल्ट्रासाउंड उपकरणों में, एक नियम के रूप में, 64 या अधिक चैनल होते हैं - उदाहरण के लिए, 512। ये रंगीन डॉपलर के साथ आधुनिक उच्च तकनीक वाले उपकरण हैं, साथ ही डिजिटल सिस्टम का उपयोग करके जानकारी संसाधित करने की क्षमता भी है। हाई-एंड अल्ट्रासाउंड मशीनों को कभी-कभी डिजिटल सिस्टम या डिजिटल प्लेटफ़ॉर्म भी कहा जाता है।
यूनिवर्सल अल्ट्रासाउंड मशीनों को उनके ऑपरेटिंग मोड के अनुसार तीन समूहों में विभाजित किया गया है:
- अल्ट्रासाउंड स्कैनर। ये उपकरण काले और सफेद रंग में अल्ट्रासाउंड परिणामों की द्वि-आयामी ध्वनिक इमेजिंग के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।
- स्पेक्ट्रल डॉपलर के साथ अल्ट्रासाउंड स्कैनर। चिकित्सा वातावरण में इन उपकरणों को कभी-कभी डुप्लेक्स डिवाइस कहा जाता है। साधारण अल्ट्रासाउंड स्कैनर के विपरीत, इन उपकरणों में अतिरिक्त कार्य होते हैं - डॉपलर विधि का उपयोग करके वे रक्त प्रवाह की गति का अनुमान लगा सकते हैं।
- रंग डॉपलर मैपिंग के साथ अल्ट्रासाउंड मशीनें। इन अल्ट्रासाउंड स्कैनर्स को कलर डॉपलर अल्ट्रासाउंड मशीन भी कहा जाता है। उपकरणों के इस समूह को अधिकतम संख्या में कार्यों की उपस्थिति की विशेषता है। स्पेक्ट्रल डॉपलर के साथ अल्ट्रासाउंड स्कैनर के सभी मोड होने के कारण, इन उपकरणों में रक्त प्रवाह वेग के द्वि-आयामी वितरण को प्रदर्शित करने और उन्हें ऊतक की ग्रे द्वि-आयामी छवि पर रंग में हाइलाइट करने की क्षमता होती है।
- इकोऑप्थाल्मोमीटर। यह एक अल्ट्रासाउंड उपकरण है जिसका उपयोग नेत्र विज्ञान में किया जाता है। आंख की सभी संरचनाओं और ऊतकों की कल्पना करने के लिए उपयोग किया जाता है। डिवाइस एक-आयामी या दो-आयामी छवि के रूप में परिणाम उत्पन्न करता है।
- रक्त वाहिकाओं के अंदर अनुसंधान के लिए अल्ट्रासाउंड मशीनें। उपकरणों का यह समूह बहुत व्यापक नहीं है - ये अल्ट्रासाउंड मशीनें बहुत कम ही बनाई जाती हैं और सभी क्लीनिकों में उपलब्ध नहीं होती हैं।
- अल्ट्रासाउंड मशीन इकोएन्सेफैलोस्कोप
सार्वभौमिक और विशिष्ट अल्ट्रासाउंड मशीनों के अलग-अलग कार्य होते हैं। अल्ट्रासाउंड स्कैनर में विभिन्न अल्ट्रासाउंड सेंसर, अतिरिक्त उपकरणों और उपकरणों को जोड़ने की क्षमता भी हो सकती है, जो उनके कार्यों को पूरक करता है और चिकित्सा के एक विशेष क्षेत्र में उपयोग की संभावनाओं का विस्तार करता है।
सिर और गर्दन की वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड डॉपलरोग्राफी (डॉपलर अल्ट्रासाउंड) एक निदान पद्धति है जो आपको अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके संबंधित क्षेत्रों की संवहनी प्रणाली का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है। डॉप्लरोग्राफी से रक्त प्रवाह की स्थिति का पता चलता है।
डुप्लेक्स स्कैनिंग अधिक जानकारीपूर्ण है, जिसकी बदौलत आप पोत की कल्पना कर सकते हैं, बाधित धैर्य का सटीक कारण पता लगा सकते हैं और कपाल गुहा में स्थित वाहिकाओं को देख सकते हैं। सबसे सटीक विधि कलर डुप्लेक्स स्कैनिंग (ट्रिप्लेक्स) है।
डॉपलर अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत
डॉपलर अल्ट्रासाउंड आपको स्ट्रोक के जोखिम कारकों की पहचान करने और चिकित्सीय, शल्य चिकित्सा और कैथेटर हस्तक्षेप के लिए रोगियों का चयन करने की अनुमति देता है। आप सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के लक्षणों की उपस्थिति के लिए जिम्मेदार प्रभावित धमनियों की स्थिति की निगरानी कर सकते हैं।
ऐसा अध्ययन निम्नलिखित स्थितियों में दर्शाया गया है:
- हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग: उच्च रक्तचाप, तीव्र रोधगलन का इतिहास, हाइपोटेंशन;
- हाथों पर दबाव में महत्वपूर्ण अंतर, उनमें से एक पर नाड़ी की अनुपस्थिति;
- क्षणिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं (क्षणिक इस्केमिक हमले);
- माइग्रेन, टिनिटस सहित लगातार सिरदर्द;
- वेस्टिबुलर विकार: चक्कर आना, चलते समय अस्थिरता;
- आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय;
- स्मृति हानि, एकाग्रता में कमी, खराब नींद;
- एक आंख में दृष्टि में कमी या अस्थायी अंधापन;
- आँखों के सामने चमकती "मक्खियाँ";
- एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने का उच्च जोखिम: मोटापा, उच्च कोलेस्ट्रॉल, मधुमेह, अधिक वजन, धूम्रपान;
- गर्दन के जहाजों पर ऑपरेशन;
- गर्दन में स्पंदनशील संरचनाएँ;
- नियंत्रण उद्देश्यों के लिए पहले से पहचानी गई विकृति विज्ञान;
- ऐंठन सिंड्रोम;
- बेहोशी (बेहोशी);
- ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
- ऊपरी अंगों में संवेदनशीलता में कमी.
डॉपलर सोनोग्राफी उन स्थितियों में नहीं की जाती है जहां कोई व्यक्ति किसी भी कारण से लंबे समय तक अपनी पीठ के बल लेटने में असमर्थ होता है।
संवहनी अल्ट्रासाउंड के फायदे और नुकसान
अन्य तरीकों की तुलना में लाभ
अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके रक्त वाहिकाओं की जांच एक काफी जानकारीपूर्ण और सुरक्षित निदान पद्धति है। रोगी पर कोई विकिरण जोखिम नहीं है। पोर्टेबल उपकरणों को सीधे रोगी के बिस्तर के पास उपयोग करना आसान होता है।
रक्त के थक्कों का स्थान और एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रिया की सीमा निर्धारित करना मुश्किल नहीं है। रक्त वाहिकाओं की स्थिति की निगरानी करना और वास्तविक समय में संपार्श्विक परिसंचरण का मूल्यांकन करना संभव है। शुरुआती चरणों में ही उन परिवर्तनों की पहचान करना संभव है जिनके परिणामस्वरूप भविष्य में स्ट्रोक का विकास हो सकता है।
यह शोध पद्धति बिल्कुल हर किसी के लिए उपलब्ध है: अधिकांश चिकित्सा केंद्रों के पास आवश्यक उपकरण और विशेषज्ञ उपलब्ध हैं। कीमत काफी वाजिब है.
निदान के नुकसान
मस्तिष्क की छोटी वाहिकाओं, विशेष रूप से गहराई में स्थित वाहिकाओं की जांच करते समय, उनकी स्थिति का आकलन करना मुश्किल होता है। घने अस्थि ऊतक अल्ट्रासाउंड को अच्छी तरह से संचारित नहीं करते हैं। ऐसा तब होता है जब अध्ययन खोपड़ी की हड्डियों के माध्यम से किया जाता है।
शोध कैसे किया जाता है
संवहनी अल्ट्रासाउंड की तैयारी
प्रक्रिया से पहले आप यह नहीं कर सकते:
- धूम्रपान करना और शराब पीना;
- टॉनिक पेय पियें: चाय, कॉफी, ऊर्जा पेय;
- कुछ दवाएँ (केवल आपके डॉक्टर की अनुमति से);
- नमकीन खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग करें।
आपको शांत अवस्था में परीक्षा देने आना होगा।
अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग तकनीक
आवश्यक उपकरण उचित कार्यों और एक विशेष सेंसर के साथ एक अल्ट्रासाउंड स्कैनर है। रोगी को उसकी पीठ के बल लिटा दिया जाता है, उसका सिर पीछे की ओर झुका दिया जाता है और उसकी गर्दन के नीचे एक तकिया रख दिया जाता है। सिर बगल की ओर कर दिया गया है। सेंसर के साथ निकट संपर्क सुनिश्चित करने के लिए त्वचा पर जेल लगाने के बाद, सेंसर स्वयं इस स्थान पर स्थापित हो जाता है।
गर्दन क्षेत्र में स्थित वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड तीन विमानों में किया जाता है: अनुदैर्ध्य पूर्वपार्श्व, अनुदैर्ध्य पश्चपार्श्व और अनुप्रस्थ। सेंसर धीरे-धीरे वाहिकाओं के प्रक्षेपण में गर्दन के साथ चलता है।
मस्तिष्क की धमनियों और नसों की जांच करते समय, तीन दृष्टिकोणों का उपयोग किया जा सकता है: अस्थायी हड्डी का क्षेत्र, कक्षीय और पश्चकपाल क्षेत्र, जहां फोरामेन मैग्नम स्थित है।
यदि आवश्यक हो, कार्यात्मक परीक्षण किए जाते हैं।
जिसे आप देख और सराह सकते हैं
उस समय सेंसर जिन जहाजों को स्कैन कर रहा है उनकी एक छवि मॉनिटर पर दिखाई देती है। आप बर्तन का व्यास, दीवार की मोटाई और उसकी स्थिति निर्धारित कर सकते हैं। रक्त के थक्के, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े, वाहिका संकुचन, धमनीविस्फार और धमनी और शिरापरक प्रणालियों में जन्मजात परिवर्तन का पता लगाया जाता है।
डॉपलर अल्ट्रासाउंड रक्तप्रवाह द्वारा उत्पादित डॉपलर आवृत्तियों के स्पेक्ट्रम को रिकॉर्ड करता है। स्क्रीन तरंगों के रूप में एक प्रकार का ग्राफ प्रदर्शित करती है, जिसकी प्रकृति रक्त तत्वों से विभिन्न डॉपलर आवृत्तियों पर प्रतिध्वनि संकेतों की तीव्रता पर निर्भर करती है। इस अध्ययन के लिए धन्यवाद, यह निर्धारित करना संभव है कि रक्त प्रवाह किस दिशा में और किस गति से चलता है। उन बाधाओं का पता लगाया जाता है जो सामान्य रक्त परिसंचरण में बाधा डालती हैं।
डॉपलर अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया की अवधि औसतन 30 मिनट होती है, कभी-कभी इससे भी अधिक। परिणाम आपको तुरंत दिया जाता है.
शोध के लिए कौन से विभाग उपलब्ध हैं?
सिर और गर्दन की वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग एक निश्चित क्रम में की जाती है: गर्दन की वाहिकाएं, और फिर सिर की वाहिकाएं।
गर्दन की वाहिकाओं का डॉपलर अल्ट्रासाउंड
इस विभाग के अध्ययन का दूसरा नाम ब्राचियोसेफेलिक वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड है। यह प्रक्रिया आपको धमनियों और शिराओं दोनों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है।
ब्राचियोसेफेलिक धमनियों का डॉपलर अल्ट्रासाउंड ऊपरी कंधे की कमर, सिर के कोमल ऊतकों और मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाली वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह और स्थिति का आकलन है। इनमें शामिल हैं: ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक, कशेरुक, सबक्लेवियन, सामान्य कैरोटिड, बाहरी और आंतरिक कैरोटिड धमनियां। इन विभागों की कोई भी विकृति किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती है और बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण पैदा कर सकती है।
सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए डॉपलर अल्ट्रासाउंड
ग्रीवा रीढ़ में परिवर्तन के लिए ब्राचियोसेफेलिक वाहिकाओं के अल्ट्रासाउंड के महत्व और महत्व पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। कशेरुका धमनियाँ कशेरुकाओं की प्रक्रियाओं के बीच से गुजरती हैं।
ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, इंटरवर्टेब्रल कैनाल के लुमेन में कमी और हड्डी के विकास, हर्नियल प्रोट्रूशियंस और ऐंठन वाली मांसपेशियों द्वारा धमनियों का संपीड़न देखा जा सकता है।
ऐसे परिवर्तनों के साथ, कशेरुका धमनी सिंड्रोम की उपस्थिति की संभावना होती है, जब गंभीर सिरदर्द, मतली और उल्टी के हमलों के साथ चक्कर आना नोट किया जाता है। सिर घुमाने पर व्यक्ति होश खो सकता है। ऐसे परिवर्तनों का समय पर निदान गंभीर परिणामों से बचने में मदद करता है।
मस्तिष्क वाहिकाओं का डॉपलर अल्ट्रासाउंड
यह गर्दन के जहाजों की स्थिति का आकलन करने के बाद ही किया जाता है। यह तथाकथित ट्रांसक्रानियल वैस्कुलर डॉपलर अल्ट्रासाउंड है। तकनीक आपको मस्तिष्क पदार्थ, मुख्य धमनियों और नसों, संपार्श्विक परिसंचरण की स्थिति का आकलन करने और इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप के संकेतों की पहचान करने की अनुमति देती है।
एमएजी (सिर की मुख्य धमनियों) की अल्ट्रासाउंड जांच पर अलग से प्रकाश डाला गया है, क्योंकि इन्हीं वाहिकाओं की विकृति अक्सर घातक परिणाम देती है। संक्षेप में, ये वही ब्राचियोसेफेलिक धमनियां हैं, लेकिन उनके वे हिस्से जो कपाल गुहा में स्थित हैं।
अनुसंधान के लिए कई क्षेत्रों का उपयोग किया जाता है।
- आसपास के क्षेत्र में आंखों और अन्य वाहिकाओं को आपूर्ति करने वाली धमनियों की स्थिति का आकलन करने के लिए कक्षा के माध्यम से पहुंच आवश्यक है।
- ट्रांसटेम्पोरल एक्सेस (टेम्पोरल हड्डी) के लिए धन्यवाद, मुख्य मस्तिष्क धमनियों में परिवर्तन देखना संभव है: पूर्वकाल, मध्य, पश्च और अन्य बड़े वाहिकाएँ। इंट्राक्रानियल हेमोरेज (हेमटॉमस) का अच्छी तरह से पता लगाया जाता है।
- जब फोरामेन मैग्नम के माध्यम से जांच की जाती है, तो कशेरुका धमनियों और नसों की विकृति का पता लगाया जा सकता है।
मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाएं ऑक्सीजन की कमी के प्रति बेहद संवेदनशील होती हैं। यहां तक कि रक्त आपूर्ति में थोड़ी सी भी रुकावट गंभीर न्यूरोलॉजिकल समस्याओं का कारण बन सकती है। कैरोटिड धमनियां, जो दोनों तरफ गर्दन की पार्श्व सतह के साथ चलती हैं, और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के किनारों पर स्थित कशेरुका धमनियां, मस्तिष्क तक रक्त पहुंचाती हैं।
आज उनकी स्थिति का आकलन करने का एक सुरक्षित और दर्द रहित तरीका है - अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करना।
गर्दन और सिर की वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग क्या है?
डॉपलर अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासाउंड का उपयोग करने वाली एक वाद्य अनुसंधान विधि है।
वे शरीर के ऊतकों में प्रवेश करने और विभिन्न घनत्वों की संरचनाओं से परावर्तित होने में सक्षम हैं, जिसे एक विशेष सेंसर द्वारा रिकॉर्ड किया जाता है। सेंसर से सिग्नल को कंप्यूटर द्वारा संसाधित किया जाता है और डॉक्टर मॉनिटर पर अंगों और आंतरिक वातावरण की एक छवि देखता है।
डॉप्लरोग्राफी एक अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक फ़ंक्शन है जो आपको धमनियों और नसों में रक्त प्रवाह की प्रकृति और गति का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।
यदि रक्त सेंसर की ओर बढ़ता है, तो कंप्यूटर छवि में उसे लाल रंग में रंग देता है। यदि विपरीत दिशा में हो तो नीला।
मस्तिष्क का ट्रांसक्रानियल डॉपलर अल्ट्रासाउंड कब आवश्यक है?
डुप्लेक्स स्कैनिंग, जैसा कि वैस्कुलर अल्ट्रासाउंड भी कहा जाता है, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना का संदेह होने पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। निम्नलिखित लक्षण इस विकृति का संकेत देते हैं:
- सिर में फटने वाला दर्द;
- चक्कर आना, खासकर जब शरीर की स्थिति बदलना और सिर को पीछे फेंकना;
- समय-समय पर आँखों के सामने धब्बों का काला पड़ना और टिमटिमाना;
- बेहोशी;
- स्मृति, ध्यान, सोच की प्रगतिशील हानि;
- कानों में शोर;
- पैरॉक्सिस्मल सुन्नता, अंगों में कमजोरी।
के लिए सीधे संकेत
कुछ प्रणालीगत बीमारियाँ संवहनी क्षति और खराब परिसंचरण के साथ होती हैं। इसलिए, उनकी प्रगति और उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए, डॉक्टर रक्त वाहिकाओं की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित करते हैं। यह तब दिखाया जाता है जब:
- एथेरोस्क्लेरोसिस;
- मधुमेह;
- सेरेब्रल स्ट्रोक के बाद;
- रक्त में कोलेस्ट्रॉल का बढ़ा हुआ स्तर (हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया);
- प्रणालीगत वाहिकाशोथ;
- हृदय दोष;
- न्यूरोकिर्युलेटरी डिस्टोनिया;
- मोटापा;
- तम्बाकू धूम्रपान का लंबा इतिहास;
- धमनी का उच्च रक्तचाप;
- सिर और गर्दन की चोटें;
- हृद - धमनी रोग।
55 वर्ष से अधिक उम्र के सभी लोगों को साल में एक बार संवहनी अल्ट्रासाउंड करवाना चाहिए, अगर उनके परिवार के सदस्यों को दिल का दौरा, स्ट्रोक, कोरोनरी हृदय रोग, एथेरोस्क्लेरोसिस या उच्च रक्तचाप हुआ हो। यह वंशानुगत प्रवृत्ति और ऐसी स्थितियों के विकसित होने के उच्च जोखिम को इंगित करता है।
मतभेद
अध्ययन ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन नहीं करता है, दर्द रहित है और शरीर पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालता है। इसलिए, इसके कार्यान्वयन के लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं।
कठिनाइयाँ तभी उत्पन्न होती हैं जब कोई व्यक्ति किसी कारणवश अनुसंधान के लिए आवश्यक पद नहीं ले पाता।
बच्चों में परीक्षा
1 महीने की उम्र के सभी शिशुओं के लिए अल्ट्रासाउंड जांच अनिवार्य है। इससे प्रारंभिक अवस्था में मस्तिष्क में रक्त आपूर्ति के उल्लंघन की पहचान करना और उसे ठीक करना संभव हो जाता है। समय पर निदान और उपचार के बिना, यह स्थिति बच्चे में गंभीर न्यूरोलॉजिकल समस्याओं और बौद्धिक हानि को जन्म देगी।
बड़े बच्चों के लिए, सिरदर्द, थकान, मानसिक मंदता, ध्यान और याददाश्त में कमी की शिकायतों के लिए संवहनी अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। अध्ययन आपको उचित चिकित्सा निर्धारित करने और बच्चे की स्थिति में सुधार करने की अनुमति देता है।
अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है?
जांच के दौरान, डॉक्टर रक्त वाहिकाओं के संकुचन के स्थान, उनकी दीवारों की स्थिति, रक्त प्रवाह की दिशा और उसकी गति निर्धारित कर सकते हैं। एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के स्थान और उन पर रक्त के थक्के की उपस्थिति की पहचान करना संभव है। उच्च रक्तचाप के साथ धमनियों की दीवारों का मोटा होना और उनकी लोच में कमी होती है।
रक्त प्रवाह की दिशा में परिवर्तन इसके मार्ग में विभिन्न बाधाओं, धमनी दीवार के विच्छेदन, या धमनीविस्फार के गठन - एक पोत के थैली जैसा उभार - के कारण होता है।
यदि मस्तिष्क से रक्त का बहिर्वाह बाधित हो जाता है, तो फैली हुई नसें पाई जाएंगी जिनमें रक्त प्रवाह की गति काफी कम हो जाती है।
निदान कैसे करें
अध्ययन करने के लिए, व्यक्ति को एक मुलायम सोफे पर उसकी पीठ के बल लिटा दिया जाता है। गर्दन के नीचे एक तकिया रखा जाता है, सिर बिना तकिये के रहता है। डॉक्टर सेंसर और त्वचा पर एक विशेष जेल लगाता है - यह शरीर के आंतरिक वातावरण में अल्ट्रासोनिक तरंगों के पारित होने के लिए आवश्यक है।
सेंसर को उसकी पार्श्व सतह पर दबाकर गर्दन की वाहिकाओं की जांच की जाती है। इस समय आप अपना सिर नहीं हिला सकते या बात नहीं कर सकते। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर रक्त वाहिकाओं की लोच का आकलन करने के लिए सेंसर को कई बार दबाएंगे।
सिर की वाहिकाओं की जांच कपाल की हड्डियों के सबसे पतले क्षेत्रों के माध्यम से की जाती है: कक्षा, अस्थायी हड्डी, पश्चकपाल हड्डी और फोरामेन मैग्नम। सेंसर को बंद आंख पर, टखने के ऊपर और उसके पीछे लगाया जाता है। इसके बाद मरीज को बैठाया जाता है और सिर के पिछले हिस्से और उस जगह की जांच की जाती है जहां गर्दन सिर से जुड़ती है।
इस तरह, डॉक्टर उन सभी वाहिकाओं की जांच करता है जो मस्तिष्क तक रक्त लाती हैं और इसे वापस हृदय तक ले जाती हैं।
इस प्रक्रिया में लगभग आधे घंटे का समय लगता है और इससे कोई असुविधा नहीं होती है। इस प्रक्रिया के दौरान, निदानकर्ता आपको अपनी सांस रोकने, बार-बार सांस लेने और अपना सिर घुमाने के लिए कह सकता है। यह सर्वोत्तम छवि सटीकता और जहाजों की कार्यात्मक स्थिति के मूल्यांकन के लिए आवश्यक है।
क्या प्रक्रिया के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता है?
परीक्षण के दिन, आपको ऐसी दवाएं नहीं लेनी चाहिए जो रक्तचाप को प्रभावित करती हैं। मजबूत कॉफी, निकोटीन और शराब पीने से परहेज करने की सलाह दी जाती है - ये सभी पदार्थ संवहनी बिस्तर की स्थिति को बदलते हैं और अध्ययन के परिणामों को विकृत कर सकते हैं।
डेटा डिक्रिप्शन
गर्दन और सिर की वाहिकाओं के सामान्य अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष इस प्रकार हैं:
- सामान्य कैरोटिड धमनी (सीएए) बाईं ओर महाधमनी से और दाईं ओर ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक से निकलती है;
- सामान्य कैरोटिड धमनी (सीसीए) में वर्णक्रमीय तरंग: डायस्टोलिक रक्त प्रवाह की गति कैरोटिड धमनी (क्रमशः ईसीए और आईसीए) की बाहरी और आंतरिक शाखाओं में समान होती है;
- कैरोटिड धमनी की आंतरिक शाखा में खोपड़ी में प्रवेश करने से पहले कोई शाखा नहीं होती है;
- OCA की बाहरी शाखा से बड़ी संख्या में अतिरिक्त शाखाएँ निकलती हैं;
- सीसीए की आंतरिक शाखा में तरंगरूप: मोनोफैसिक, डायस्टोल के दौरान रक्त प्रवाह की गति सीसीए की तुलना में अधिक होती है;
- बाहरी कैरोटिड धमनी में तरंगरूप: त्रिफैसिक, डायस्टोल के दौरान रक्त प्रवाह वेग सीसीए की तुलना में कम होता है;
- संवहनी दीवार की मोटाई 0.12 सेमी से अधिक नहीं है।
रक्त वाहिकाओं की दीवारों का मोटा होना एथेरोस्क्लेरोसिस की शुरुआत का संकेत देता है। स्पष्ट एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, डॉक्टर सजीले टुकड़े को देखता है और उनके स्थान और आकार को इंगित करता है। वास्कुलिटिस (रक्त वाहिकाओं की सूजन) के कारण संवहनी दीवार का मोटा होना और इसकी परतें धुंधली हो जाती हैं।
शिरापरक और धमनी बिस्तरों के बीच संचार की उपस्थिति को धमनीशिरापरक विकृति कहा जाता है। मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति में रक्त वाहिकाओं को होने वाली क्षति इसके उन्नत चरण और विघटन का संकेत देती है।
मैं अध्ययन कहाँ ले सकता हूँ?
आज, अल्ट्रासाउंड मशीन से सुसज्जित लगभग सभी क्लीनिकों में अध्ययन किया जाता है।
आप इसे अपने डॉक्टर से रेफरल के साथ मुफ्त में ले सकते हैं।
इस विकल्प का नकारात्मक पक्ष लंबी कतार है - कभी-कभी आपको कई हफ्तों तक इंतजार करना पड़ता है। इसके अलावा, रोगी अध्ययन के लिए सुविधाजनक समय नहीं चुन सकता है।
यह अध्ययन न्यूरोलॉजिकल, कार्डियोलॉजिकल और अन्य अस्पतालों में जांच और उपचार के दौरान किया जाता है।
निजी क्लीनिक पैसे लेकर अल्ट्रासाउंड जांच की पेशकश करते हैं, लेकिन जल्दी और किसी भी सुविधाजनक समय पर। उनकी पसंद काफी व्यापक है, जो अध्ययन को अधिकांश लोगों के लिए सुलभ बनाती है।
कीमत
लागत क्लिनिक के स्तर और निदानकर्ता की योग्यता पर निर्भर करती है। मूल्य सीमा 500 से 6000 रूबल तक है। औसत कीमत 2-3 हजार रूबल है।
सिर और गर्दन की वाहिकाओं के नैदानिक अल्ट्रासाउंड के बारे में वीडियो:
सिर के जहाजों की शारीरिक रचनासंचार प्रणाली की सामान्य कार्यप्रणाली मानव शरीर के सभी अंगों, उसकी प्रत्येक कोशिका की महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए एक मंच बनाती है। रक्त एक संयोजी तत्व है जो अंगों और ऊतकों को आवश्यक ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्रदान करता है।
संचार प्रणाली में थोड़ी सी भी गड़बड़ी होने पर व्यक्ति को असुविधा और अस्वस्थता का अनुभव होने लगता है। यदि गर्दन और सिर की वाहिकाओं में असामान्यताओं के कारणों की समय पर अल्ट्रासाउंड पर पहचान नहीं की गई, तो भविष्य में स्वास्थ्य संबंधी छोटी-मोटी समस्याएं गंभीर बीमारियों में विकसित हो जाएंगी।
गर्दन की वाहिकाओं, सिर की वाहिकाओं की एक विस्तृत अल्ट्रासाउंड परीक्षा, उनकी संरचना, आकार, दीवारों की स्थिति, वाहिकाओं के पाठ्यक्रम का आकलन, साथ ही रक्त प्रवाह संकेतक के निर्धारण के साथ डॉक्टरों को सबसे सटीक जानकारी प्रदान करती है। पारंपरिक अल्ट्रासाउंड जांच से तुलना।
सिर और गर्दन की वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड निदान क्या है?
स्पष्ट होने के लिए, यह डॉपलर अल्ट्रासाउंड के साथ संयुक्त एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा पद्धति है, जिसके माध्यम से रक्त वाहिकाओं में रोग संबंधी परिवर्तनों का निदान किया जाता है और रक्त परिसंचरण पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं।शोध के कई तरीके हैं. व्यवहार में, उनमें से प्रत्येक का उपयोग व्यक्तिगत रूप से या एक साथ किया जा सकता है (निदान की सटीकता और सूचना सामग्री को बढ़ाने के लिए), क्योंकि सिर और गर्दन के जहाजों की डुप्लेक्स स्कैनिंग डॉपलर अल्ट्रासाउंड से भिन्न होती है।
डॉपलर अल्ट्रासाउंड मोड को वाहिका और आस-पास के ऊतकों की संरचना का अध्ययन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। डुप्लेक्स स्कैनिंग के परिणामस्वरूप, रक्त प्रवाह की स्थिति पर सटीक डेटा प्राप्त करना संभव है।
सिर और गर्दन की वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड डॉप्लरोग्राफी बदलते उच्च-आवृत्ति ध्वनि कंपन पर आधारित है जो मानव कान द्वारा नहीं समझी जाती है। विशेष सेंसर अल्ट्रासोनिक तरंगें उत्सर्जित करते हैं जो गतिमान रक्त तत्वों से परावर्तित होती हैं (इस घटना को डॉपलर प्रभाव कहा जाता है)।
प्रदर्शित तरंगों को डिवाइस द्वारा कैप्चर किया जाता है और, इलेक्ट्रॉनिक पल्स में परिवर्तित करके, छवियों और ग्राफ़ के रूप में मॉनिटर पर प्रदर्शित किया जाता है। प्राप्त आंकड़ों का उद्देश्य रक्त प्रवाह की गति को मापना और रक्त वाहिकाओं की संरचना का निर्धारण करना है। पूरी प्रक्रिया वास्तविक समय में होती है.
सिर और गर्दन के जहाजों की डोप्लरोग्राफी के साथ एक आधुनिक अल्ट्रासाउंड डिवाइस के लिए धन्यवाद, चिकित्सा विशेषज्ञ एक दृश्य मूल्यांकन कर सकते हैं और स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित विधि का उपयोग करके मापदंडों की एक पूरी श्रृंखला का विश्लेषण कर सकते हैं (यह विकिरण जोखिम की अनुपस्थिति के कारण है) शरीर)।
इसके अलावा, रोगी के लिए जांच प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित है। यह शोध की एक गैर-आक्रामक (त्वचा को नुकसान पहुंचाए बिना) विधि है। एमआर एंजियोग्राफी के विपरीत, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए कंट्रास्ट का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
मुख्य लाभों - सुरक्षा, दर्द रहितता, सरलता और मतभेदों की अनुपस्थिति को एक साथ रखकर, हम इस विधि को मुख्य मान सकते हैं। इस संबंध में, नवजात बच्चों के लिए भी, संवहनी रोगों के निदान के लिए संवहनी अल्ट्रासाउंड भी सबसे पसंदीदा तरीका है।
सिर और गर्दन की वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड स्कैन क्या दिखाता है?
मस्तिष्क को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों से समृद्ध रक्त की आपूर्ति करने के लिए जिम्मेदार वाहिकाओं की कार्यात्मक विशेषताओं का मूल्यांकन करने के लिए सिर और गर्दन की वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग की जाती है:- कशेरुका धमनियाँ और नसें
- दो कैरोटिड धमनियाँ (सामान्य और आंतरिक)
- बेसिलर धमनी
- पूर्वकाल और आंतरिक गले की नसें
- सबक्लेवियन धमनी और शिरा
- कशेरुका धमनियों और गर्दन की वाहिकाओं के शिरापरक रक्त प्रवाह का अध्ययन किया जाता है
- मुख्य धमनियों के रक्त प्रवाह वेग का मात्रात्मक मूल्यांकन किया जाता है
- वाहिकाओं में रक्त की गति की स्थिति का आकलन किया जाता है - हेमोडायनामिक्स
- मस्तिष्क की वाहिकाओं में एन्यूरिज्म का पता लगाया जाता है
- सिरदर्द, वाहिका-आकर्ष और बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के मूल कारण निर्धारित किए जाते हैं
- पोत की दीवार की स्थिति का आकलन उसकी अखंडता, इकोोजेनेसिटी, आंतरिक और मध्य झिल्ली की मोटाई से किया जाता है
- रक्त वाहिकाओं के स्टेनोसिस, संकुचन की डिग्री, धैर्य (लुमेन व्यास) का निदान किया जाता है
- रक्त वाहिकाओं की ज्यामिति का अध्ययन किया जाता है
- प्रारंभिक संवहनी विकारों की स्थिति का आकलन किया जाता है
- पिछली बीमारियों या जन्मजात दोषों के परिणामस्वरूप संभावित संवहनी घावों की पहचान की जाती है
- धमनियों और शिराओं के आसपास के ऊतकों की स्थिति, वाहिकाओं पर उनके प्रभाव का कारण और भी बहुत कुछ का अध्ययन किया जाता है
सिर और गर्दन की वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग के साथ अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की सीमा काफी विस्तृत है। इस तकनीक के उपयोग से उन बीमारियों के निदान में लगने वाले समय को कम करना संभव हो गया है जिनकी पहचान करने में पहले महीनों लग जाते थे।
अन्य बातों के अलावा, मस्तिष्क वाहिकाओं की स्थिति के अधिक गहन अध्ययन के लिए, कार्यात्मक परीक्षणों के साथ सिर और गर्दन के जहाजों का एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है, जो शरीर पर विशेष भार का उपयोग करता है:
- लयबद्ध प्रकाश चमकता है
- वेस्टिबुलर तंत्र की उत्तेजना
- ध्वनि उत्तेजना
- बार-बार (बार-बार) पलकें झपकाना
वाहिका और कशेरुका के बीच संभावित संघर्ष को निर्धारित करने के लिए, एक कार्यात्मक परीक्षण किया जाता है - सिर को मोड़ना। यह आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि कोई बर्तन दब गया है या दब गया है। विशेष उत्तेजनाओं के लिए धन्यवाद, स्थानीयकरण, स्टेनोज़ का हेमोडायनामिक महत्व और रक्त वाहिकाओं की पैथोलॉजिकल यातना सबसे सटीक रूप से निर्धारित की जाती है।
सिर और गर्दन की वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड जांच कैसे की जाती है?
यदि रोगी में कुछ लक्षण हैं, जैसे गंभीर सिरदर्द, चेतना की हानि, सिर और कानों में शोर, भाषण हानि, अंगों में सुन्नता, कमजोरी आदि, तो डॉक्टर सिर और गर्दन की वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड स्कैन कराने की सलाह देते हैं। , जिसके लिए तैयारी करना काफी सरल है।ऐसा करने के लिए, रोगी को अध्ययन क्षेत्र को कपड़ों और गहनों से मुक्त करना चाहिए और विशेष रूप से तैयार सोफे पर अपनी पीठ के बल लेटना चाहिए। त्वचा के साथ डिवाइस सेंसर का निकट संपर्क सुनिश्चित करने के लिए, परीक्षा क्षेत्र पर एक जेल लगाया जाता है। स्कैनिंग प्रक्रिया 45 मिनट से अधिक नहीं चलती है और प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित है।
ट्रांसक्रानियल अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, सेंसर को टेम्पोरल हड्डी के क्षेत्र, सिर के पीछे या कक्षा के ऊपर रखा जाता है। गर्दन क्षेत्र में बड़े जहाजों का निदान करने के लिए, अधिक सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए रोगी के सिर के नीचे एक विशेष तकिया रखा जाता है।
फिर, अल्ट्रासाउंड सेंसर स्थापित करने के बाद, विशेषज्ञ मॉनिटर पर प्रदर्शित अध्ययन वस्तु के अनुभागों की लगातार बदलती छवियों का अध्ययन करता है। डिवाइस के स्पीकर से निकलने वाली असामान्य ध्वनियाँ रक्त प्रवाह की माप के साथ आती हैं।
स्कैनिंग प्रक्रिया के दौरान प्राप्त सभी जानकारी डिवाइस द्वारा रिकॉर्ड की जाती है और रोगी के इलेक्ट्रॉनिक डेटाबेस में संग्रहीत की जाती है। पूरा होने पर तुरंत, विशेषज्ञ रोगी को नैदानिक परीक्षा के परिणामों पर टिप्पणी कर सकता है, लेकिन अल्ट्रासाउंड स्कैन का निष्कर्ष केवल उस डॉक्टर द्वारा किया जाएगा जिसने परीक्षा के लिए रेफर किया था।
डेटा को क्रमिक रूप से अनुभाग दर अनुभाग जांचा जाता है। प्रत्येक खंड के अपने पैरामीटर होते हैं, जिनकी तुलना विशेष तालिकाओं के अनुसार संवहनी अल्ट्रासाउंड के स्थापित मानदंडों से की जाती है।
सिर और गर्दन के जहाजों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा की एक अलग व्याख्या में निम्नलिखित मान शामिल हैं:
- तरंग और प्रतिरोधक सूचकांक
- धमनी की दीवार की मोटाई
- व्यास
- स्टेनोसिस की डिग्री
- रक्त प्रवाह की प्रकृति
- रैखिक रक्त प्रवाह वेग
निष्कर्ष में डॉक्टर रोग की पूरी क्लिनिकल तस्वीर देखकर अपना निष्कर्ष निकालता है।
सिर और गर्दन की वाहिकाओं के अल्ट्रासाउंड स्कैन की तैयारी कैसे करें?
रोगी को संवहनी अल्ट्रासाउंड के लिए तैयार करने की कोई आवश्यकता नहीं है। इसमें उपवास या एनीमा की कोई आवश्यकता नहीं है। केवल यह सलाह दी जाती है कि स्कैन से पहले चाय या कॉफी न पियें और धूम्रपान भी न करें, क्योंकि इससे धमनियों की टोन प्रभावित हो सकती है।यह तकनीक आपको बच्चों (यहां तक कि नवजात शिशुओं) का निदान करने की अनुमति देती है। एक बच्चे में रक्त वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग अक्सर संवहनी विकृति के विकास को बाहर करने के लिए रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए की जाती है।
सबसे सटीक डेटा प्राप्त करने के लिए, बच्चों की जांच तब की जानी चाहिए जब वे आराम कर रहे हों। प्रक्रिया से लगभग एक घंटे पहले नवजात शिशुओं को दूध पिलाना बेहतर होता है, ताकि परीक्षा के अंतिम परिणाम में गड़बड़ी न हो।
- लगातार सिरदर्द के लिए;
- अचानक नाक से खून बहना;
- चक्कर आना, टिनिटस;
- माइग्रेन;
- बेहोशी;
- सोच, स्मृति, ध्यान के प्रगतिशील विकार;
- पैरॉक्सिस्मल सुन्नता और अंगों में कमजोरी;
- अचानक सामान्य कमजोरी, आंखों के सामने "मिज्ज़", हवा की कमी महसूस होना आदि।
40-45 वर्षों के बाद निवारक उद्देश्यों के लिए डॉपलर अल्ट्रासाउंड की सिफारिश की जाती है। और कई वर्षों के अनुभव वाले धूम्रपान करने वालों और उच्च रक्तचाप, कोरोनरी हृदय रोग, स्ट्रोक और दिल के दौरे के पारिवारिक इतिहास वाले व्यक्तियों के लिए भी।
वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड जांच की तैयारी और प्रदर्शन
डॉपलर अल्ट्रासाउंड के लिए विशेष तैयारी करने की आवश्यकता नहीं है। हालाँकि, उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से परीक्षा के दिन दवाएँ (एंटीस्पास्मोडिक्स, हृदय रोगों के लिए दवाओं सहित) लेना बंद करने की सिफारिश की जाती है। आपको धूम्रपान या शराब भी नहीं पीना चाहिए; आपको कॉफी और अन्य उत्तेजक पेय पदार्थों का सेवन सीमित करना चाहिए। अल्ट्रासाउंड जांच के लिए आरामदायक कपड़े पहनकर आने की सलाह दी जाती है, जिससे आपकी गर्दन और कंधों पर दबाव न पड़े।
निदान करने के लिए, रोगी सोफे पर लेट जाता है। डॉक्टर गर्दन के क्षेत्र में एक ध्वनिक जेल लगाते हैं, जो अल्ट्रासोनिक तरंगों के सर्वोत्तम मार्ग को सुनिश्चित करता है। रक्त वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान, डॉक्टर आपको अपना सिर घुमाने, गहरी या तेज़ी से सांस लेने और कुछ सेकंड के लिए अपनी सांस रोकने के लिए कह सकते हैं।
अध्ययन में लगभग 20 मिनट लगते हैं। इससे असुविधा नहीं होती और यह बिल्कुल सुरक्षित है।
गर्दन की वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड स्कैन क्या दिखाता है?
डुप्लेक्स स्कैनिंग के परिणाम निम्नलिखित डेटा हैं:
- उच्चतम और निम्नतम रक्त प्रवाह गति;
- सिर और गर्दन के संवहनी बिस्तर में रक्त परिसंचरण की विशेषताएं;
- सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्त प्रवाह वेग के बीच संबंध;
- प्रतिरोधकता सूचकांक, आदि।
गर्दन की वाहिकाओं का डॉपलर अल्ट्रासाउंड लेकोन मेडिकल सेंटर में किया जा सकता है। निदान SonoAce-8000 Ex डिवाइस का उपयोग करके किया जाता है। परिणामों की व्याख्या एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। निष्कर्ष के साथ, आप मॉस्को में अपने उपस्थित चिकित्सक से संपर्क कर सकते हैं या हमारे डॉक्टरों (न्यूरोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट) से मिल सकते हैं।
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