रक्त लक्षणों में सोया का बढ़ना। रक्त में ESR क्यों बढ़ा हुआ है?

यह किसी भी रक्त परीक्षण के लिए अनिवार्य संकेतकों की सूची में शामिल है और एक गैर-विशिष्ट संकेतक है, अर्थात, संपूर्ण रक्त परीक्षण को ध्यान में रखे बिना, इसकी अलग से व्याख्या करना मुश्किल है, क्योंकि ईएसआर शारीरिक कारणों से बढ़ सकता है और गंभीर पुरानी या सूजन संबंधी बीमारियों के मामले में।

ईएसआर एक महत्वपूर्ण संकेतक है जो शरीर में सूजन प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम को दर्शाता है

रक्त में इसका तरल भाग () और निर्मित तत्व, कोशिकाएँ, कण (,) होते हैं। लाल रक्त कोशिकाएं काफी बड़ी होती हैं, इसलिए अवसादन दर उनके द्वारा मापी जाती है।

आम तौर पर, एक वयस्क में ईएसआर महिलाओं में 2-15 मिमी/घंटा और पुरुषों में 1-10 मिमी/घंटा होता है। महिलाओं में 25 का ईएसआर ऊंचा माना जाता है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान यह मान 45 मिमी/घंटा तक बढ़ जाता है।

ESR में वृद्धि निम्नलिखित स्थितियों और बीमारियों में देखी जाती है:

• हृद्पेशीय रोधगलन। दिल का दौरा एक सूजन प्रक्रिया के साथ भी होता है, जिसका अर्थ है ईएसआर में वृद्धि। ईएसआर रोधगलन के बाद की स्थिति के साथ-साथ अन्य बीमारियों, घनास्त्रता में भी बढ़ सकता है, जिसके परिणामस्वरूप मायोकार्डियल रोधगलन हो सकता है।
• सूजन संबंधी बीमारियाँ और संक्रमण। शरीर में किसी भी सूजन प्रक्रिया के साथ ईएसआर बढ़ता है। इसका स्थानीयकरण निर्धारित करना कठिन होगा। लक्षणों पर विचार करना जरूरी है. उदाहरण के लिए, गले में खराश और बुखार के साथ, ऊंचा ईएसआर गले में खराश का संकेत दे सकता है। यदि मूत्र में रक्त आता है, पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है, मूत्राशय की अन्य सूजन संबंधी बीमारियों का संदेह हो सकता है।
• ट्यूमर. कैंसर का निदान करते समय मैं शायद ही कभी ईएसआर का उपयोग करता हूं, क्योंकि यह कई कारणों से या बिना किसी कारण के भी बढ़ सकता है। लेकिन यह देखा गया है कि कैंसर रोगियों में ईएसआर का स्तर हमेशा बढ़ा हुआ होता है। स्पष्ट लक्षणों और सूजन के अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति, लेकिन 70 मिमी/घंटा से ऊपर ईएसआर स्तर ट्यूमर के संभावित संकेतक हैं।

ईएसआर में कमी के कारणों पर शायद ही कभी चर्चा की जाती है, क्योंकि निचली सीमा शून्य हो जाती है और कम दर का कोई नैदानिक ​​महत्व नहीं होता है। हम ईएसआर में कमी के बारे में बात कर सकते हैं यदि, सामान्य रूप से, यह सूचक आमतौर पर ऊंचा होता है, लेकिन अचानक तेजी से कम हो जाता है। इस कमी का कारण निर्जलीकरण, हृदय या श्वसन विफलता, या गंभीर बीमारी हो सकता है। भारी धूम्रपान करने वालों में ईएसआर अक्सर कम होता है।

ईएसआर को सामान्य करने के लिए उपचार और तरीके

एक नियम के रूप में, जब यह सूचक ऊंचा हो जाता है तो ईएसआर को सामान्यीकृत कहा जाता है। ईएसआर स्तर तब सामान्य हो जाता है जब इसके बढ़ने के कारणों को समाप्त कर दिया जाता है, अर्थात् जब शरीर में सूजन प्रक्रिया समाप्त हो जाती है।बढ़ा हुआ ईएसआर स्वतंत्र नहीं है, यह हमेशा शरीर में एक रोग प्रक्रिया का परिणाम होता है। लेकिन कुछ मामलों में, पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति में ईएसआर स्तर ऊंचा हो सकता है। इसलिए, सूजन के अन्य संकेतकों की अनुपस्थिति और शरीर में ट्यूमर की अनुपस्थिति में उपचार निर्धारित नहीं है।

यदि गर्भावस्था के दौरान ईएसआर का स्तर बढ़ा हुआ है, लेकिन सूजन के कोई अन्य लक्षण नहीं हैं, तो इस संकेतक को सामान्य करने के लिए, महिला को आयरन की खुराक लेने की सलाह दी जाती है (विशेषकर यदि रक्त में स्तर कम है), और विशेष खाद्य पदार्थों का भी पालन करें। लोहे में.ऐसे लोक उपचार भी हैं जो ईएसआर स्तर को कम करते हैं, लेकिन आपको इसके बढ़ने के कारणों का पता लगाए बिना ईएसआर को कम नहीं करना चाहिए। उदाहरण के लिए, ऐसा माना जाता है कि चुकंदर ईएसआर को कम करने में मदद करता है। चुकंदर को उबालकर ठंडा किया जाता है और फिर उसका रस निकालकर दिन में 3 बार पिया जाता है।

यदि ईएसआर में वृद्धि का कारण कोई संक्रमण है, तो सबसे पहले, दवा उपचार का उद्देश्य संक्रमण के प्रेरक एजेंट को नष्ट करना होगा।

जीवाणु संक्रमण के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है (पूर्ण उपचार के लिए पाठ्यक्रम को बाधित नहीं किया जा सकता है); एक वायरल संक्रमण के लिए, एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

कुछ मामलों में, संक्रमण ख़त्म होने के बाद भी ईएसआर बढ़ा हुआ रहता है। दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करती हैं और रक्त को साफ करती हैं, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को कम करने में मदद करेंगी। इस प्रयोजन के लिए, पारंपरिक चिकित्सा का भी उपयोग किया जा सकता है, जैसे कैमोमाइल, लिंडेन, रास्पबेरी के पत्ते, रास्पबेरी कॉम्पोट और चाय, शहद, नींबू के हर्बल काढ़े।प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और रक्त को साफ करने के लिए, आप निम्नलिखित लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं: छिलके के साथ नींबू, कसा हुआ ताजा अदरक की जड़ और शहद। परिणामी उत्पाद को चाय या पानी में मिलाया जा सकता है और सुबह खाली पेट पिया जा सकता है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के लिए रक्त परीक्षण सरल और सस्ते निदान तरीकों में से एक है। यह संवेदनशील परीक्षण प्रारंभिक चरण में सूजन, संक्रमण या अन्य बीमारी के विकास का पता लगा सकता है, जब कोई लक्षण नहीं होते हैं। इसलिए, ईएसआर परीक्षण नियमित चिकित्सा परीक्षाओं और निदान विधियों में से एक दोनों का हिस्सा है। रक्त में उच्च ईएसआर का सटीक कारण निर्धारित करने के लिए, अतिरिक्त परीक्षण और चिकित्सा परीक्षण आवश्यक हैं।

विश्लेषण का उद्देश्य

चिकित्सा में रक्त परीक्षण का बहुत महत्व है। वे सही निदान स्थापित करने और उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करने में मदद करते हैं। ऐसी स्थितियाँ जब रक्त में ईएसआर बढ़ा हुआ होता है, चिकित्सा पद्धति में काफी आम है। यह घबराने का कारण नहीं है, क्योंकि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में बदलाव के कई कारण हैं। परीक्षण संभावित स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत देता है और इसे अतिरिक्त शोध करने का एक कारण माना जाता है।

ईएसआर अध्ययन के परिणाम से डॉक्टर को बहुत सारी उपयोगी जानकारी मिलती है:

• समय पर चिकित्सा अनुसंधान (रक्त जैव रसायन, अल्ट्रासाउंड परीक्षा, बायोप्सी, आदि) के आधार के रूप में कार्य करता है।
• डायग्नोस्टिक कॉम्प्लेक्स के हिस्से के रूप में, यह रोगी के स्वास्थ्य का निष्पक्ष मूल्यांकन करना और निदान स्थापित करना संभव बनाता है
• समय के साथ ईएसआर रीडिंग उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करने और निदान की शुद्धता की पुष्टि करने में मदद करती है।

स्वीकार्य दर

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर प्रयोगशाला में निर्धारित की जाती है और मिमी/घंटा में मापी जाती है। पूरी प्रक्रिया में एक घंटा लगता है.

कई शोध विधियां हैं, लेकिन वे सभी एक ही सिद्धांत पर बनी हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं से रक्त प्लाज्मा को अलग करने में मदद के लिए रोगी के रक्त के नमूने वाली ट्यूब या केशिका में एक अभिकर्मक जोड़ा जाता है। प्रत्येक लाल रक्त कोशिका परखनली के निचले भाग में जमा हो जाती है। यह मापता है कि एक घंटे के भीतर लाल रक्त कोशिकाओं में कितने मिलीमीटर की गिरावट आई है।

ईएसआर का सामान्य स्तर उम्र और लिंग पर निर्भर करता है। वयस्क पुरुषों के लिए, सामान्य स्तर 1-10 मिमी/घंटा है; महिलाओं के लिए, सामान्य स्तर 2-15 मिमी/घंटा से ऊपर है। उम्र के साथ, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 50 मिमी/घंटा तक बढ़ सकती है। गर्भवती महिलाओं के लिए, मानक 45 मिमी/घंटा तक बढ़ जाता है; ईएसआर जन्म के कुछ सप्ताह या महीनों बाद ही सामान्य हो जाता है।

सूचक विकास दर

निदान के लिए, न केवल यह तथ्य महत्वपूर्ण है कि ईएसआर ऊंचा है, बल्कि यह भी कि यह मानक से कितना अधिक है और किन परिस्थितियों में। यदि बीमारी के कुछ दिनों बाद रक्त परीक्षण किया जाता है, तो ल्यूकोसाइट्स और ईएसआर का स्तर पार हो जाएगा, लेकिन संक्रमण के खिलाफ प्रतिरक्षा के विकास के कारण यह मामूली वृद्धि होगी। उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया के मूल रूप से चार डिग्री होते हैं।

• मामूली वृद्धि (15 मिमी/घंटा तक), जिस पर अन्य रक्त घटक सामान्य रहते हैं। ऐसे बाहरी कारक हो सकते हैं जिन्होंने ईएसआर को प्रभावित किया हो।
• 16-29 मिमी/घंटा की वृद्धि शरीर में संक्रमण के विकास को इंगित करती है। यह प्रक्रिया स्पर्शोन्मुख हो सकती है और रोगी की भलाई पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं डालेगी। इस प्रकार सर्दी और फ्लू ईएसआर को बढ़ा सकते हैं। उचित उपचार के साथ, संक्रमण मर जाता है, और एरिथ्रोसाइट अवसादन स्तर 2-3 सप्ताह के बाद सामान्य हो जाता है।
• मानक की एक महत्वपूर्ण अधिकता (30 मिमी/घंटा या अधिक) को शरीर के लिए खतरनाक माना जाता है, जिसके परिणामस्वरूप नेक्रोटिक ऊतक क्षति के साथ खतरनाक सूजन हो सकती है। इस मामले में बीमारियों के इलाज में कई महीने लग जाते हैं।
• अत्यधिक उच्च स्तर (60 मिमी/घंटा से अधिक) गंभीर बीमारियों में होता है जिसमें रोगी के जीवन को स्पष्ट खतरा होता है। तत्काल चिकित्सा जांच और उपचार की आवश्यकता है। यदि स्तर 100 मिमी/घंटा तक बढ़ जाता है, तो ईएसआर मानदंड के उल्लंघन का सबसे संभावित कारण कैंसर है।

ईएसआर क्यों बढ़ता है?

ईएसआर का उच्च स्तर शरीर में विभिन्न बीमारियों और रोग संबंधी परिवर्तनों में होता है। एक निश्चित सांख्यिकीय संभावना है जो डॉक्टर को बीमारी की तलाश की दिशा निर्धारित करने में मदद करती है। 40% मामलों में, ईएसआर क्यों बढ़ता है, इसका कारण संक्रमण का विकास है। 23% मामलों में, रोगी में सौम्य या घातक ट्यूमर के विकास का पता लगाया जा सकता है। 20% मामलों में शरीर में नशा या आमवाती रोग होते हैं। ईएसआर को प्रभावित करने वाली बीमारी या सिंड्रोम की पहचान करने के लिए सभी संभावित कारणों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

• संक्रामक प्रक्रियाएं (एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा, पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, निमोनिया, हेपेटाइटिस, ब्रोंकाइटिस, आदि) रक्त में कुछ पदार्थों को छोड़ती हैं जो कोशिका झिल्ली और रक्त की गुणवत्ता को प्रभावित करती हैं।
• पुरुलेंट सूजन के कारण ईएसआर में वृद्धि होती है, लेकिन आमतौर पर रक्त परीक्षण के बिना इसका निदान किया जाता है। दमन (फोड़ा, फुरुनकुलोसिस, आदि) नग्न आंखों से दिखाई देता है।
• ऑन्कोलॉजिकल रोग, अक्सर परिधीय, लेकिन अन्य नियोप्लाज्म भी उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं।
• ऑटोइम्यून रोग (गठिया, आदि) रक्त प्लाज्मा में परिवर्तन का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त कुछ गुण खो देता है और ख़राब हो जाता है।
• गुर्दे और मूत्राशय के रोग
• भोजन विषाक्तता और आंतों में संक्रमण के कारण नशा, उल्टी और दस्त के साथ
• रक्त रोग (एनीमिया, आदि)
• ऐसे रोग जिनमें ऊतक परिगलन देखा जाता है (दिल का दौरा, तपेदिक, आदि) कोशिका विनाश के कुछ समय बाद उच्च ईएसआर का कारण बनते हैं।

शारीरिक कारण

ऐसी कई स्थितियाँ हैं जिनमें ईएसआर बढ़ जाता है, लेकिन यह किसी बीमारी या रोग संबंधी स्थिति का परिणाम नहीं है। इस मामले में, सामान्य से ऊपर एरिथ्रोसाइट अवसादन को विचलन नहीं माना जाता है और दवा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि रोगी, उसकी जीवनशैली और ली गई दवाओं के बारे में व्यापक जानकारी हो तो उपस्थित चिकित्सक उच्च ईएसआर के शारीरिक कारणों का निदान कर सकता है।

• रक्ताल्पता
• सख्त आहार के परिणामस्वरूप वजन कम होना
• धार्मिक उपवास की अवधि
• मोटापा, जो रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाता है
• हैंगओवर अवस्था
• हार्मोनल गर्भनिरोधक या अन्य दवाएं लेना जो हार्मोन के स्तर को प्रभावित करते हैं
• गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता
• स्तन पिलानेवाली
• विश्लेषण के लिए रक्त भरे पेट दान किया गया

गलत सकारात्मक परिणाम

शरीर और जीवनशैली की संरचनात्मक विशेषताएं चिकित्सा अनुसंधान के परिणामों में परिलक्षित होती हैं। ईएसआर में वृद्धि का कारण शराब और धूम्रपान की लत के साथ-साथ स्वादिष्ट लेकिन अस्वास्थ्यकर भोजन भी हो सकता है। प्रयोगशाला रीडिंग की व्याख्या करते समय प्रत्येक वयस्क की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

• एलर्जी प्रतिक्रियाएं और एलर्जी दवाएं लेना।
• कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ने से ईएसआर की वृद्धि प्रभावित हो सकती है।
• शरीर की व्यक्तिगत प्रतिक्रियाएँ। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, 5% रोगियों में ईएसआर में वृद्धि का अनुभव होता है, जबकि कोई सहवर्ती विकृति नहीं होती है।
• विटामिन ए या विटामिन कॉम्प्लेक्स का अनियंत्रित सेवन।
• टीकाकरण के बाद प्रतिरक्षा का निर्माण। साथ ही, कुछ प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में भी वृद्धि देखी जा सकती है।
• आयरन की कमी या शरीर द्वारा आयरन को अवशोषित करने में असमर्थता के कारण लाल रक्त कोशिकाओं की शिथिलता हो जाती है।
• विश्लेषण से कुछ समय पहले असंतुलित आहार, वसायुक्त या तले हुए खाद्य पदार्थों का सेवन।
• महिलाओं में मासिक धर्म की शुरुआत में ईएसआर बढ़ सकता है।

गलत सकारात्मक परिणाम ऊंचे ईएसआर के अपेक्षाकृत हानिरहित कारणों के कारण होता है। उनमें से अधिकांश खतरनाक बीमारियाँ नहीं हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। हालाँकि, डॉक्टर कुछ बुरी आदतों को छोड़ने या संतुलित चिकित्सीय आहार लेने की सलाह दे सकते हैं।

उच्च ईएसआर प्रयोगशाला त्रुटि का परिणाम हो सकता है।

इस मामले में, आपके रक्त का दोबारा परीक्षण करने की सलाह दी जाती है। सार्वजनिक और निजी (भुगतान) दोनों संस्थानों में त्रुटियाँ संभव हैं। रोगी के रक्त के नमूने का अनुचित भंडारण, प्रयोगशाला के तापमान में परिवर्तन, अभिकर्मक की गलत मात्रा और अन्य कारक वास्तविक एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को विकृत कर सकते हैं।

ईएसआर कैसे कम करें

एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया कोई बीमारी नहीं है, और इसलिए इसे ठीक नहीं किया जा सकता है। जिस बीमारी के कारण असामान्य रक्त परीक्षण हुआ, उसका इलाज किया जा रहा है। ईएसआर रीडिंग तब तक सामान्य नहीं होगी जब तक कि दवा उपचार का चक्र समाप्त नहीं हो जाता या हड्डी का फ्रैक्चर ठीक नहीं हो जाता। यदि विश्लेषण में विचलन महत्वहीन हैं और बीमारी का परिणाम नहीं हैं, तो उपस्थित चिकित्सक के साथ समझौते में, आप पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का सहारा ले सकते हैं।

चुकंदर का शोरबा या ताजा निचोड़ा हुआ चुकंदर का रस ईएसआर को सामान्य स्तर तक कम कर सकता है। प्राकृतिक फूल शहद के साथ ताजा खट्टे रस का भी उपयोग किया जाता है। आपका डॉक्टर आपके शरीर की कार्यप्रणाली को सामान्य बनाने के लिए विटामिन और खनिज कॉम्प्लेक्स लेने की सलाह दे सकता है।

रक्त में उच्च ईएसआर के कारण विभिन्न हो सकते हैं, जिनमें स्वस्थ लोगों में भी संकेतक बढ़ सकता है। विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या करते समय, उन सभी संभावित कारकों को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है जो ईएसआर स्तर में वृद्धि को प्रभावित कर सकते हैं। जब तक उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया के कारण की पहचान नहीं हो जाती और निदान स्थापित नहीं हो जाता, तब तक उपचार निर्धारित नहीं किया जाता है।

के साथ संपर्क में

दवा अभी भी खड़ी नहीं है - हर दिन नई नैदानिक ​​​​तकनीकें सामने आती हैं और मानव शरीर में होने वाले परिवर्तनों और बीमारियों के कारणों की पहचान करने के लिए पेश की जाती हैं।

इसके बावजूद, ईएसआर के निर्धारण ने अपनी प्रासंगिकता नहीं खोई है और वयस्कों और युवा रोगियों में निदान के लिए सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। यह अध्ययन अनिवार्य है और सभी मामलों में सांकेतिक है, चाहे वह किसी बीमारी के कारण डॉक्टर के पास जाना हो या चिकित्सीय परीक्षण और निवारक परीक्षण हो।

इस नैदानिक ​​परीक्षण की व्याख्या किसी भी विशेषज्ञता के डॉक्टर द्वारा की जाती है, और इसलिए यह सामान्य रक्त परीक्षणों के समूह से संबंधित है। और, यदि ईएसआर रक्त परीक्षण बढ़ा हुआ है, तो डॉक्टर को इसका कारण निर्धारित करना होगा।

सोए क्या है?

ईएसआर परीक्षण के पूरे नाम के बड़े अक्षरों से बना एक शब्द है - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर। नाम की सरलता किसी भी चिकित्सीय निहितार्थ को नहीं छिपाती है; परीक्षण वास्तव में रक्त की एरिथ्रोसाइट अवसादन दर निर्धारित करता है। एरिथ्रोसाइट्स लाल रक्त कोशिकाएं हैं, जो एंटीकोआगुलंट्स के संपर्क में आने पर, एक निश्चित अवधि में मेडिकल टेस्ट ट्यूब या केशिका के नीचे बस जाती हैं।

रक्त के नमूने को दो दृश्य परतों (ऊपरी और निचले) में अलग होने में लगने वाले समय को एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के रूप में समझा जाता है और प्रति घंटे मिलीमीटर में परिणामी प्लाज्मा परत की ऊंचाई से अनुमान लगाया जाता है।

ईएसआर एक गैर-विशिष्ट संकेतक है, लेकिन अत्यधिक संवेदनशील है। ईएसआर को बदलकर, शरीर एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर की शुरुआत से पहले भी एक निश्चित विकृति विज्ञान (संक्रामक, रुमेटोलॉजिकल, ऑन्कोलॉजिकल और अन्य) के विकास का संकेत दे सकता है, अर्थात। काल्पनिक समृद्धि की अवधि के दौरान.

रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर मदद करती है:

• निदान में अंतर करें, उदाहरण के लिए, एनजाइना पेक्टोरिस और मायोकार्डियल रोधगलन, और ऑस्टियोआर्थराइटिस और रुमेटीइड गठिया, आदि।
• तपेदिक, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, प्रसारित ल्यूपस एरिथेमेटोसस आदि के उपचार के दौरान शरीर की प्रतिक्रिया निर्धारित करें।
• एक अव्यक्त बीमारी बताने के लिए, हालांकि, एक सामान्य ईएसआर मान भी किसी गंभीर बीमारी या घातक नियोप्लाज्म को बाहर नहीं करता है

उच्च ईएसआर स्तर के साथ रोग

किसी बीमारी का संदेह होने पर एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का महत्वपूर्ण नैदानिक ​​और चिकित्सीय महत्व होता है। बेशक, निदान करते समय एक भी डॉक्टर अकेले ईएसआर संकेतक का उल्लेख नहीं करता है। लेकिन वाद्य और प्रयोगशाला निदान के लक्षणों और परिणामों के साथ, यह एक महत्वपूर्ण स्थान रखता है।

तीव्र चरण में होने वाले अधिकांश जीवाणु संक्रमणों के साथ एरिथ्रोसाइट अवसादन दर लगभग हमेशा बढ़ जाती है। संक्रामक प्रक्रिया का स्थानीयकरण बहुत विविध हो सकता है, लेकिन परिधीय रक्त की तस्वीर हमेशा सूजन प्रतिक्रिया की गंभीरता को दर्शाएगी। वायरल एटियलजि के संक्रमण के विकास के साथ ईएसआर भी बढ़ता है।

सामान्य तौर पर, जिन बीमारियों में ईएसआर में वृद्धि एक विशिष्ट निदान संकेत है, उन्हें समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• जिगर और पित्त पथ के रोग (देखें);
• सूजन संबंधी प्रकृति के पुरुलेंट और सेप्टिक रोग;
• ऐसे रोग जिनके रोगजनन में ऊतक विनाश और परिगलन शामिल है - दिल का दौरा और स्ट्रोक, घातक नवोप्लाज्म, तपेदिक;
• - एनिसोसाइटोसिस, सिकल एनीमिया, हीमोग्लोबिनोपैथी;
• अंतःस्रावी ग्रंथियों में चयापचय संबंधी रोग और रोग संबंधी परिवर्तन - मधुमेह मेलेटस, मोटापा, थायरोटॉक्सिकोसिस, सिस्टिक फाइब्रोसिस और अन्य;
• अस्थि मज्जा का घातक परिवर्तन, जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं दोषपूर्ण होती हैं और अपने कार्य करने के लिए बिना तैयारी के रक्त में प्रवेश करती हैं (ल्यूकेमिया, मायलोमा, लिम्फोमा);
• आंतरिक रक्त चिपचिपाहट में वृद्धि की ओर ले जाने वाली तीव्र स्थितियाँ - दस्त, रक्तस्राव, आंतों में रुकावट, उल्टी, सर्जरी के बाद की स्थिति;
• ऑटोइम्यून पैथोलॉजी - ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा, गठिया, स्जोग्रेन सिंड्रोम और अन्य।

उच्चतम ईएसआर दरें (100 मिमी/घंटा से अधिक) संक्रामक प्रक्रियाओं की विशेषता हैं:

• एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा, साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, तपेदिक, आदि।
• मूत्र पथ के संक्रमण (पाइलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस)
• वायरल हेपेटाइटिस और फंगल संक्रमण
• लंबे समय तक, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के दौरान उच्च ईएसआर हो सकता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि संक्रामक प्रक्रियाओं के दौरान यह सूचक तुरंत नहीं बढ़ता है, लेकिन बीमारी की शुरुआत के एक या दो दिन बाद, और कुछ समय (कई महीनों तक) ठीक होने के बाद ईएसआर थोड़ा बढ़ जाएगा।

ईएसआर - मानदंड और विकृति विज्ञान

चूँकि यह सूचक मानकीकृत है, इसलिए ऐसी शारीरिक सीमाएँ हैं जो विभिन्न आबादी के लिए सामान्य हैं। बच्चों के लिए, ईएसआर मानदंड उम्र के आधार पर भिन्न होता है।

अलग से, एक महिला की गर्भावस्था जैसी स्थिति पर विचार किया जाता है; इस अवधि के दौरान, 45 मिमी/घंटा तक की बढ़ी हुई ईएसआर को सामान्य माना जाता है, और गर्भवती महिला को पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता नहीं होती है।

एक बच्चे में बढ़ा हुआ ईएसआर	महिलाओं के बीच	पुरुषों में
नवजात शिशु में, यह संकेतक 0-2 मिमी/घंटा की सीमा में है, अधिकतम 2.8 मिमी/घंटा है। एक महीने की उम्र में, मानक 2-5 मिमी/घंटा है। 2-6 महीने की उम्र में, शारीरिक सीमा 4-6 मिमी/घंटा होती है; 6-12 महीने के बच्चों में - 3-10 मिमी/घंटा। 1-5 वर्ष की आयु के बच्चों में, ईएसआर सामान्यतः 5 से 11 मिमी/घंटा तक होता है; 6 से 14 वर्ष के बच्चों में - 4 से 12 मिमी/घंटा तक; 14 वर्ष से अधिक आयु: लड़कियाँ - 2 से 15 मिमी/घंटा, लड़के - 1 से 10 मिमी/घंटा तक।	30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए, ईएसआर मानदंड 8-15 मिमी/घंटा है, 30 वर्ष से अधिक पुराना - 20 मिमी/घंटा तक की वृद्धि की अनुमति है।	पुरुषों के लिए भी आयु वर्ग के अनुसार मानक तय किये गये हैं। 60 वर्ष तक की आयु में, यह सूचक सामान्य है जब यह 2-10 मिमी/घंटा की सीमा में हो, साठ वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में, ईएसआर मानदंड 15 मिमी/घंटा तक है।

ईएसआर निर्धारित करने और परिणामों की व्याख्या करने के तरीके

चिकित्सा निदान में, ईएसआर निर्धारित करने के लिए कई अलग-अलग तरीकों का उपयोग किया जाता है, जिनके परिणाम एक दूसरे से भिन्न होते हैं और एक दूसरे के साथ तुलनीय नहीं होते हैं।

रक्त अनुसंधान के मानकीकरण के लिए अंतर्राष्ट्रीय समिति द्वारा व्यापक रूप से प्रचलित और अनुमोदित वेस्टरग्रेन पद्धति का सार, शिरापरक रक्त का अध्ययन है, जिसे सोडियम साइट्रेट के साथ एक निश्चित अनुपात में मिलाया जाता है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर रैक की दूरी को मापकर निर्धारित की जाती है - मिश्रण और रैक में रखने के 1 घंटे बाद प्लाज्मा की ऊपरी सीमा से बसे एरिथ्रोसाइट्स की ऊपरी सीमा तक। यदि यह पता चलता है कि वेस्टरग्रेन का ईएसआर ऊंचा है, तो परिणाम निदान का अधिक संकेत है, खासकर यदि प्रतिक्रिया तेज हो।

विंट्रोब विधि में एक थक्कारोधी के साथ मिश्रित बिना पतला रक्त का परीक्षण शामिल है। ईएसआर की व्याख्या उस ट्यूब के पैमाने से की जाती है जिसमें रक्त रखा जाता है। विधि का नुकसान परिणामों की अविश्वसनीयता है जब ट्यूब में व्यवस्थित लाल रक्त कोशिकाओं के बंद होने के कारण रीडिंग 60 मिमी/घंटा से ऊपर होती है।

पंचेनकोव विधि में 4:1 के मात्रात्मक अनुपात में सोडियम साइट्रेट के साथ पतला केशिका रक्त का अध्ययन शामिल है। रक्त 100 विभाजनों वाली एक विशेष केशिका में जमा हो जाता है। परिणाम का मूल्यांकन 1 घंटे के बाद किया जाता है।

वेस्टरग्रेन और पंचेनकोव विधियाँ समान परिणाम देती हैं, लेकिन बढ़े हुए ईएसआर के साथ, वेस्टरग्रेन विधि उच्च मान दिखाती है। संकेतकों का तुलनात्मक विश्लेषण तालिका (मिमी/घंटा) में प्रस्तुत किया गया है।

पंचेनकोव विधि	वेस्टरग्रेन विधि
15	14
16	15
20	18
22	20
30	26
36	30
40	33
49	40

यह ध्यान देने योग्य है कि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर निर्धारित करने के लिए स्वचालित काउंटर अब सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं, जिन्हें रक्त के एक हिस्से को पतला करने और परिणामों की निगरानी में मानव भागीदारी की आवश्यकता नहीं होती है। परिणामों की सही व्याख्या करने के लिए, उन कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है जो इस सूचक में भिन्नता निर्धारित करते हैं।

सभ्य देशों में, रूस के विपरीत (निदान और उपचार के पिछड़े तरीकों के साथ), ईएसआर को अब सूजन प्रक्रिया का एक सूचनात्मक संकेतक नहीं माना जाता है, क्योंकि इसमें गलत-सकारात्मक और गलत-नकारात्मक दोनों परिणाम होते हैं। लेकिन सीआरपी (सी-रिएक्टिव प्रोटीन) संकेतक एक तीव्र-चरण प्रोटीन है, जिसकी वृद्धि बीमारियों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए शरीर की एक गैर-विशिष्ट प्रतिक्रिया को इंगित करती है - बैक्टीरिया, वायरल, आमवाती, पित्ताशय की थैली और नलिकाओं की सूजन, पेट की प्रक्रियाएं , तपेदिक, तीव्र हेपेटाइटिस, चोटें, आदि - यूरोप में बहुत व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, इसने व्यावहारिक रूप से ईएसआर संकेतक को अधिक विश्वसनीय बना दिया है।

इस सूचक को प्रभावित करने वाले कारक

कई कारक, शारीरिक और पैथोलॉजिकल दोनों, ईएसआर संकेतक को प्रभावित करते हैं, जिनमें से प्रमुख की पहचान की जाती है, अर्थात्। सबसे महत्वपूर्ण:

• मानवता की आधी महिला में ईएसआर संकेतक पुरुष आधे की तुलना में अधिक है, जो महिला रक्त की शारीरिक विशेषताओं के कारण है;
• गर्भवती महिलाओं में इसका मान गैर-गर्भवती महिलाओं की तुलना में अधिक होता है, और 20 से 45 मिमी/घंटा तक होता है;
• गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं की दर में वृद्धि हुई है;
• एनीमिया से पीड़ित लोगों में उच्च ईएसआर होता है;
• सुबह में, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर दोपहर और शाम के घंटों की तुलना में थोड़ी अधिक होती है (सभी लोगों के लिए विशिष्ट);
• तीव्र चरण प्रोटीन एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में तेजी लाते हैं;
• एक संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के साथ, हाइपरथर्मिया और ल्यूकोसाइटोसिस की शुरुआत के एक दिन बाद विश्लेषण का परिणाम बदल जाता है;
• सूजन के क्रोनिक फोकस की उपस्थिति में, यह सूचक हमेशा थोड़ा बढ़ा हुआ होता है;
• बढ़ी हुई रक्त चिपचिपाहट के साथ, यह सूचक शारीरिक मानक से नीचे है;
• एनिसोसाइट्स और स्फेरोसाइट्स (एरिथ्रोसाइट्स के रूपात्मक रूप) एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को धीमा कर देते हैं, और मैक्रोसाइट्स, इसके विपरीत, प्रतिक्रिया को तेज करते हैं।

यदि किसी बच्चे के रक्त में ESR बढ़ा हुआ है, तो इसका क्या मतलब है?

एक बच्चे के रक्त में बढ़ा हुआ ईएसआर सबसे अधिक संभावना एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत देता है, जो न केवल विश्लेषण के परिणाम से निर्धारित होता है। साथ ही, सामान्य रक्त परीक्षण के अन्य संकेतक भी बदल जाएंगे, और बच्चों में, संक्रामक रोग हमेशा परेशान करने वाले लक्षणों और उनकी सामान्य स्थिति में गिरावट के साथ होते हैं। इसके अलावा, बच्चों में गैर-संक्रामक रोगों के साथ ईएसआर बढ़ सकता है:

• ऑटोइम्यून या प्रणालीगत रोग - संधिशोथ, ब्रोन्कियल अस्थमा, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस
• चयापचय संबंधी विकारों के मामले में - हाइपरथायरायडिज्म, मधुमेह मेलेटस, हाइपोथायरायडिज्म
• एनीमिया, रुधिर संबंधी दुर्दमताएं, रक्त रोगों के लिए
• ऊतक क्षय के साथ होने वाली बीमारियाँ - ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं, फुफ्फुसीय तपेदिक और अतिरिक्त फुफ्फुसीय रूप, मायोकार्डियल रोधगलन, आदि।
• चोट लगने की घटनाएं

यह याद रखना चाहिए कि ठीक होने के बाद भी, बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर काफी धीरे-धीरे सामान्य हो जाती है, बीमारी के लगभग 4-6 सप्ताह बाद, और यदि संदेह है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए कि सूजन प्रक्रिया बंद हो गई है, आप सी-रिएक्टिव के लिए परीक्षण करवा सकते हैं। प्रोटीन (एक सशुल्क क्लिनिक में) .

यदि किसी बच्चे में उल्लेखनीय रूप से बढ़े हुए ईएसआर का पता चलता है, तो सबसे अधिक संभावना एक सूजन प्रतिक्रिया के विकास में होती है, इसलिए, बाल चिकित्सा निदान के मामले में, इसकी सुरक्षित वृद्धि के बारे में बात करना स्वीकार नहीं किया जाता है।

किसी बच्चे में इस सूचक में मामूली वृद्धि के लिए सबसे हानिरहित कारक हो सकते हैं:

• यदि किसी बच्चे में ईएसआर थोड़ा बढ़ गया है, तो यह नर्सिंग मां के आहार के उल्लंघन (वसायुक्त खाद्य पदार्थों की प्रचुरता) का परिणाम हो सकता है।
• दवाइयाँ लेना ()
• वह समय जब बच्चे के दाँत आ रहे हों
• विटामिन की कमी
• हेल्मिंथियासिस (देखें)

विभिन्न रोगों में बढ़ी हुई ईएसआर की आवृत्ति पर आँकड़े

• 40% संक्रामक रोग हैं - ऊपरी और निचला श्वसन पथ, मूत्र पथ, फुफ्फुसीय तपेदिक और अतिरिक्त फुफ्फुसीय रूप, वायरल हेपेटाइटिस, प्रणालीगत फंगल संक्रमण
• 23% - रक्त और किसी भी अंग के ऑन्कोलॉजिकल रोग
• 17% - गठिया, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस
• 8% - एनीमिया, कोलेलिथियसिस, अग्न्याशय, आंतों, पैल्विक अंगों की सूजन प्रक्रियाएं (सल्पिंगोफोराइटिस, प्रोस्टेटाइटिस), ईएनटी अंगों के रोग (साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलिटिस), मधुमेह मेलेटस, आघात, गर्भावस्था
• 3% - गुर्दे की बीमारी

ESR बढ़ाना कब सुरक्षित माना जाता है?

बहुत से लोग जानते हैं कि इस सूचक में वृद्धि, एक नियम के रूप में, किसी प्रकार की सूजन प्रतिक्रिया का संकेत देती है। लेकिन यह सुनहरा नियम नहीं है. यदि रक्त में बढ़ा हुआ ईएसआर पाया जाता है, तो कारण पूरी तरह से सुरक्षित हो सकते हैं और किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है:

• एलर्जी प्रतिक्रियाएं, जिसमें शुरू में बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में उतार-चढ़ाव से सही एंटी-एलर्जी थेरेपी का न्याय करना संभव हो जाता है - यदि दवा काम करती है, तो दर धीरे-धीरे कम हो जाएगी;
• अध्ययन से पहले हार्दिक नाश्ता;
• उपवास, सख्त आहार;
• महिलाओं में मासिक धर्म, गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि।

गलत-सकारात्मक ईएसआर परीक्षणों के कारण

ग़लत सकारात्मक विश्लेषण जैसी कोई चीज़ होती है। ईएसआर परीक्षण को गलत सकारात्मक माना जाता है और यदि निम्नलिखित कारण और कारक मौजूद हैं तो यह संक्रमण के विकास का संकेत नहीं देता है:

• एनीमिया, जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं में कोई रूपात्मक परिवर्तन नहीं होता है;
• फाइब्रिनोजेन को छोड़कर सभी प्लाज्मा प्रोटीन की सांद्रता में वृद्धि;
• वृक्कीय विफलता;
• हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया;
• गंभीर मोटापा;
• गर्भावस्था;
• रोगी की वृद्धावस्था;
• तकनीकी निदान संबंधी त्रुटियाँ (रक्त धारण करने का गलत समय, 25 C से ऊपर का तापमान, थक्कारोधी के साथ रक्त का अपर्याप्त मिश्रण, आदि);
• डेक्सट्रान का प्रशासन;
• हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण;
• विटामिन ए लेना

यदि ऊंचे ईएसआर के कारणों की पहचान नहीं की गई तो क्या करें?

अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि के कारणों का पता नहीं चलता है, और विश्लेषण लगातार समय के साथ उच्च ईएसआर दर दिखाता है। किसी भी मामले में, खतरनाक प्रक्रियाओं और स्थितियों (विशेषकर ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी) को बाहर करने के लिए गहन निदान किया जाएगा। कुछ मामलों में, कुछ लोगों के शरीर में ऐसी विशेषता होती है जब बीमारी की उपस्थिति की परवाह किए बिना ईएसआर बढ़ जाता है।

इस मामले में, हर छह महीने में एक बार अपने डॉक्टर से निवारक चिकित्सा जांच कराना पर्याप्त है, लेकिन यदि कोई लक्षण दिखाई देता है, तो आपको जल्द से जल्द चिकित्सा सुविधा पर जाना चाहिए। इस मामले में, वाक्यांश "भगवान उनकी रक्षा करता है जो सावधान रहते हैं" आपके स्वयं के स्वास्थ्य के बारे में सावधान रहने के लिए एक उत्कृष्ट प्रेरणा है!

हालाँकि ईएसआर एक बहुत ही महत्वपूर्ण संकेतक है, लेकिन ज्यादातर लोग इसके बारे में बहुत कम जानते हैं। कुछ लोगों को यह भी पता नहीं होगा कि मानक क्या है। हालाँकि, आइए पहले जानें कि यह संकेतक क्या है।

ईएसआर का क्या मतलब है?

वस्तुतः यह कोई शब्द नहीं, बल्कि संक्षिप्त रूप है। ईएसआर की पूरी व्याख्या एरिथ्रोसाइट अवसादन दर है।

इस सूचक का अध्ययन 1918 में शुरू हुआ, जब स्वीडिश वैज्ञानिक रॉबिन फ़ेयरस ने पाया कि अलग-अलग उम्र में और गर्भावस्था के साथ-साथ विभिन्न बीमारियों के दौरान, लाल रक्त कोशिकाएं अलग-अलग व्यवहार करती हैं। बाद में, अन्य वैज्ञानिकों, वेस्टरग्रेन और विन्थ्रोप ने उनके व्यवहार का अध्ययन करने के तरीकों के विकास पर काम करना शुरू किया। अब भी, इस पैरामीटर को मापा जाता है हालांकि, जब ईएसआर ऊंचा होता है, तो कम ही लोग समझते हैं कि इसका क्या मतलब है। लेकिन आपको ऐसी खबरों से बिना सोचे-समझे घबराना नहीं चाहिए, ऐसे बहुत से कारक हैं जो ऐसा कर सकते हैं और अगर आपको किसी प्रकार की सूजन या बीमारी है, तो भी संभावना है कि अब आप उन्हें बिना किसी कठिनाई के ठीक कर सकते हैं। मुख्य बात तत्काल किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना है।

सामान्य ईएसआर दर क्या है?

मानदंड उम्र और लिंग जैसे कारकों से प्रभावित होता है।

महिलाओं में खून में ईएसआर बढ़ने का कारण गर्भावस्था भी हो सकता है। लेकिन निश्चित रूप से कई अन्य कारक भी हैं। महिलाओं के लिए निम्नलिखित ईएसआर तालिका आपके मानदंड को निर्धारित करने में मदद करेगी (ध्यान दें कि ये संकेतक शरीर की विशेष स्थितियों को ध्यान में नहीं रखते हैं, जिस पर थोड़ी देर बाद चर्चा की जाएगी)।

14 वर्ष से कम उम्र के सभी लोगों की ESR दर समान होती है। केवल उम्र मायने रखती है, इसलिए यदि आप केवल लड़कियों के लिए मानक ढूंढ रहे हैं और वह नहीं मिल रहा है, तो चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

उम्र ही एकमात्र मानदंड नहीं है. कारक सबसे अप्रत्याशित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, सबसे अच्छा नाश्ता बहुत भारी होना, और सबसे खराब स्थिति में एक घातक ट्यूमर।

यदि हां तो इसका क्या मतलब है?

इस परीक्षा परिणाम के कई कारण हो सकते हैं. लेकिन मूल रूप से, डॉक्टर 6 मुख्य कारण बताते हैं कि क्यों महिलाओं में सामान्य से अधिक ईएसआर होता है:

आदर्श से लाल रक्त कोशिकाओं का विचलन या तो वृद्धि या कमी हो सकता है। अधिकतर, ईएसआर में वृद्धि होती है, लेकिन इसके घटने के भी मामले होते हैं। इसके कई कारक हो सकते हैं: विषाक्तता, हेपेटाइटिस, या बस रक्त विकृति। एक नियम के रूप में, उत्तरार्द्ध वयस्कता में पहले से ही प्रकट होता है। इसके अलावा, कुछ स्थितियों में, शाकाहार लाल रक्त कोशिका के स्तर में बदलाव का कारण बन सकता है।

ऐसी तीन विधियाँ हैं जिनके द्वारा इस पैरामीटर की आमतौर पर निगरानी की जाती है: वेस्टरग्रेन, पैडचेनकोव, विंट्रोब।

ईएसआर निर्धारित करने के लिए दुनिया भर में उपयोग की जाने वाली सबसे सार्वभौमिक तकनीक वेस्टरग्रेन तकनीक है। नस से रक्त को सोडियम साइट्रेट के साथ मिलाया जाता है और एक टेस्ट ट्यूब में थोड़ी देर (लगभग एक घंटे) के लिए छोड़ दिया जाता है। इस पद्धति का उपयोग करके प्राप्त परिणाम अधिक सटीक माने जाते हैं।

पचेंकोव की विधि पिछले वाले से केवल इस मायने में भिन्न है कि रक्त केशिकाओं से लिया जाता है और इसका उपयोग केवल पूर्व यूएसएसआर के देशों में किया जाता है। परिणाम पहली विधि के समान ही हैं, लेकिन आमतौर पर वेस्टरग्रेन पर अधिक भरोसा किया जाता है।

उत्तरार्द्ध, विंट्रोब विधि, इस मायने में विशेष है कि रक्त को पतला नहीं किया जाता है, बल्कि इसमें एक एंटीकोआगुलेंट जोड़ा जाता है और एक विशेष ट्यूब में विश्लेषण किया जाता है। इस पद्धति के नुकसान हैं, क्योंकि यदि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बहुत अधिक (60 मिमी/घंटा से अधिक) है, तो विश्लेषण नहीं किया जा सकता है।

विश्लेषण का परिणाम किस पर निर्भर करता है?

कई कारक लाल रक्त कोशिकाओं की गतिविधि को प्रभावित कर सकते हैं, इसलिए परिणाम निर्धारित करते समय कई विवरणों को ध्यान में रखा जाता है और क्या वे मानक के अनुरूप हैं। महिलाओं में रक्त में ईएसआर बढ़ने का कारण प्रक्रिया का समय, उम्र, जीवनशैली, स्वास्थ्य स्थिति और अन्य बारीकियां हो सकती हैं।

सूचक मुख्य रूप से इससे प्रभावित होता है:

• मौखिक गर्भनिरोधक लेना;
• एनीमिया;
• प्रक्रिया का समय;
• शरीर में इम्युनोग्लोबुलिन;
• एलर्जी;
• मासिक धर्म;
• बहुत गरिष्ठ नाश्ता;
• सूजन और जलन।

लाल रक्त कोशिकाएं गुरुत्वाकर्षण के कारण स्थिर हो जाती हैं, क्योंकि उनका वजन प्लाज्मा से अधिक होता है। ईएसआर स्वयं यह नहीं दिखाएगा कि समस्या क्या है, लेकिन अन्य मापदंडों के साथ मिलकर निदान करना पहले से ही संभव होगा। विश्लेषण से छिपी हुई बीमारियों और विकृति का पता लगाने में भी मदद मिल सकती है, जिससे समय पर उनका इलाज शुरू करना संभव होगा। यदि अन्य लक्षण स्पष्ट हैं तो कोई भी चिकित्सक संभावित निदान निर्धारित करने में सक्षम होगा, लेकिन कुछ विशिष्ट मामलों में अधिक विस्तृत निदान की आवश्यकता होगी।

ईएसआर को सामान्य कैसे लौटाएं?

जब शरीर में कोई चीज़ स्वस्थ अवस्था से आगे बढ़ जाती है, तो किसी भी व्यक्ति में सब कुछ सामान्य स्थिति में वापस लाने की स्वाभाविक इच्छा होती है।

और यह कैसे करें? केवल उस कारण का इलाज करें, यानी वह बीमारी जिसके कारण ईएसआर में वृद्धि हुई। बेशक, स्व-दवा से कुछ भी अच्छा नहीं होगा। इंटरनेट पर स्वयं आवश्यक एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाओं की तलाश करने के बजाय, तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना बेहतर है। यह वह है जो निदान का निर्धारण करने के बाद उपचार के आवश्यक पाठ्यक्रम को निर्धारित करेगा। बीमारी के सफल इलाज के बाद, कुछ समय बाद (वयस्कों में 2-4 सप्ताह और बच्चों में 6 सप्ताह तक) ईएसआर सामान्य हो जाएगा।

एनीमिया के मामले में, आयरन युक्त खाद्य पदार्थ, प्रोटीन और कुछ पारंपरिक तरीके संकेतक को बहाल करने में मदद करेंगे, लेकिन इस मामले में डॉक्टर से परामर्श करना भी बेहतर है।

यदि आप बस आहार कर रहे हैं, उपवास कर रहे हैं, या एक विशेष शारीरिक स्थिति (गर्भावस्था, स्तनपान, मासिक धर्म) का अनुभव कर रहे हैं, तो आपकी सामान्य शारीरिक स्थिति स्थापित होते ही संकेतक वांछित स्तर पर वापस आ जाएगा। ऐसे में चिंता की कोई बात नहीं है.

बच्चों में ऊंचा ईएसआर

यदि आप अपने बच्चे के बारे में चिंतित हैं, तो जान लें कि यह संकेतक अक्सर संक्रामक रोगों और सूजन के साथ बढ़ता है, विशेष रूप से अन्य रक्त परीक्षण मापदंडों के उल्लंघन और शारीरिक स्थिति में सामान्य गिरावट के साथ-साथ बीमारियों के विशिष्ट लक्षणों के साथ। . एक अन्य कारक कुछ दवाओं का उपयोग हो सकता है।

नीचे उन बीमारियों की सूची दी गई है जो परीक्षा के दौरान ईएसआर में वृद्धि की विशेषता रखते हैं: संक्रमण (तीव्र श्वसन संक्रमण, ब्रोंकाइटिस, साइनसाइटिस, निमोनिया, सिस्टिटिस, हेपेटाइटिस, कवक, सिस्टिटिस, आदि), यकृत, गुर्दे, पित्त के रोग पथ, रक्ताल्पता, तपेदिक, रक्त रोग, जठरांत्र पथ-आंत्र पथ, हृदय प्रणाली, चयापचय संबंधी विकार, अंतःस्रावी ग्रंथि की शिथिलता (मधुमेह), ऑन्कोलॉजी, रक्तस्राव, आघात।

बचपन में, अधिकांश बीमारियों और व्याधियों को जागरूक या अधिक उम्र की तुलना में अधिक आसानी से सहन किया जाता है, लेकिन केवल तभी जब उनका समय पर पता चल जाए। इसलिए, अपने बच्चे को नियमित रूप से डॉक्टर को दिखाना बहुत ज़रूरी है।

निष्कर्ष

हम यह पता लगाने में सक्षम थे कि ईएसआर का क्या मतलब है, इसका मानदंड क्या है, उल्लंघन का कारण क्या हो सकता है और उनसे कैसे पीड़ित न हों। याद रखें कि केवल एक डॉक्टर ही परीक्षण परिणामों के बारे में सही निष्कर्ष निकाल सकता है।

यदि, रक्त परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, आप महिलाओं के रक्त में बढ़े हुए ईएसआर के कारणों का पता लगाना चाहते हैं, तो पहले सुनिश्चित करें कि आपकी शारीरिक स्थिति सामान्य है। यदि आपका शरीर ऊपर सूचीबद्ध किसी भी विशेष कारक (उपवास, गर्भावस्था, आदि) से प्रभावित नहीं होता है, तो आपको डॉक्टर से अधिक विस्तृत जांच करानी चाहिए। केवल एक विशेषज्ञ ही, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, विस्तृत निदान के बाद यह पता लगाने में सक्षम होगा कि आपके साथ क्या गलत है। इसीलिए पूरे परिवार के साथ नियमित रूप से निवारक जांच कराना महत्वपूर्ण है, क्योंकि स्वस्थ रहने की इच्छा इसमें महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। और यद्यपि यह कारक बहुत समय पहले खोजा गया था, यह अभी भी डॉक्टरों को हिप्पोक्रेटिक शपथ को पूरा करने में मदद करता है, और मात्र नश्वर लोग स्वस्थ जीवन का आनंद लेते हैं।

ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर), अन्य नियमित प्रयोगशाला परीक्षणों के साथ, खोज के पहले चरण में मुख्य नैदानिक ​​​​संकेतकों में से एक माना जाता है। ईएसआर एक गैर-विशिष्ट संकेतक है जो पूरी तरह से अलग मूल की कई रोग स्थितियों में बढ़ता है। जिन लोगों को किसी प्रकार की सूजन संबंधी बीमारी (एपेंडिसाइटिस, अग्नाशयशोथ, एडनेक्सिटिस) के संदेह के साथ आपातकालीन कक्ष में जाना पड़ता है, उन्हें शायद याद होगा कि पहली चीज जो वे करते हैं वह है "दो" (ईएसआर और ल्यूकोसाइट्स) लेना, जो एक घंटे के बाद अनुमति देता है हमें एक छोटी सी तस्वीर स्पष्ट करने के लिए। सच है, नए प्रयोगशाला उपकरण कम समय में विश्लेषण कर सकते हैं।

ईएसआर दर लिंग और उम्र पर निर्भर करती है

रक्त में सामान्य ईएसआर स्तर (यह और कहाँ हो सकता है?) मुख्य रूप से लिंग और उम्र पर निर्भर करता है, लेकिन विशेष रूप से विविध नहीं है:

• एक महीने से कम उम्र के बच्चों (नवजात स्वस्थ शिशुओं) में, ईएसआर 1 या 2 मिमी/घंटा है; अन्य मान दुर्लभ हैं। सबसे अधिक संभावना है, यह उच्च हेमटोक्रिट, कम प्रोटीन सांद्रता, विशेष रूप से इसके ग्लोब्युलिन अंश, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया और एसिडोसिस के कारण होता है। छह महीने से कम उम्र के शिशुओं में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर मिमी/घंटा में तेजी से भिन्न होने लगती है।
• बड़े बच्चों में, ईएसआर का स्तर कुछ हद तक कम हो जाता है और 1-8 मिमी/घंटा होता है, जो लगभग एक वयस्क पुरुष के ईएसआर मानदंड के अनुरूप होता है।
• पुरुषों में, ईएसआर 1-10 मिमी/घंटा से अधिक नहीं होना चाहिए।
• महिलाओं के लिए मानक 2-15 मिमी/घंटा है, इसके मूल्यों की व्यापक सीमा एंड्रोजेनिक हार्मोन के प्रभाव के कारण है। इसके अलावा, जीवन के अलग-अलग समय में, महिलाओं में ईएसआर बदलता रहता है, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान, दूसरी तिमाही (चौथे महीने) की शुरुआत से, यह लगातार बढ़ना शुरू हो जाता है और बच्चे के जन्म तक (55 तक) अधिकतम तक पहुंच जाता है। मिमी/घंटा, जो बिल्कुल सामान्य माना जाता है)। बच्चे के जन्म के बाद लगभग तीन सप्ताह में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर अपने पिछले मूल्यों पर वापस आ जाती है। संभवतः, इस मामले में बढ़ा हुआ ईएसआर गर्भावस्था के दौरान प्लाज्मा मात्रा में वृद्धि, ग्लोब्युलिन, कोलेस्ट्रॉल की सामग्री में वृद्धि और सीए 2++ (कैल्शियम) के स्तर में कमी से समझाया गया है।

त्वरित ईएसआर हमेशा पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का परिणाम नहीं होता है; एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि के कारणों में, अन्य कारकों पर ध्यान दिया जा सकता है जो पैथोलॉजी से संबंधित नहीं हैं:

1. भुखमरी आहार और सीमित तरल पदार्थ के सेवन से ऊतक प्रोटीन के टूटने की संभावना होगी, और, परिणामस्वरूप, फाइब्रिनोजेन, ग्लोब्युलिन अंशों में वृद्धि होगी और तदनुसार, रक्त में ईएसआर होगा। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि खाने से ईएसआर शारीरिक रूप से भी तेज हो जाएगा (25 मिमी/घंटा तक), इसलिए खाली पेट विश्लेषण के लिए जाना बेहतर है, ताकि व्यर्थ में चिंता न करें और दोबारा रक्तदान न करें।
2. कुछ दवाएं (उच्च आणविक भार डेक्सट्रांस, गर्भनिरोधक) एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को तेज कर सकती हैं।
3. तीव्र शारीरिक गतिविधि, जो शरीर में सभी चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाती है, सबसे अधिक संभावना ईएसआर में वृद्धि करेगी।

उम्र और लिंग के आधार पर ईएसआर में बदलाव लगभग इसी तरह दिखता है:

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर तेज हो जाती है, सबसे पहले, फाइब्रिनोजेन और ग्लोब्युलिन के स्तर में वृद्धि के कारण, यानी वृद्धि का मुख्य कारण शरीर में प्रोटीन शिफ्ट माना जाता है, जो, हालांकि, विकास का संकेत दे सकता है सूजन प्रक्रियाओं, संयोजी ऊतक में विनाशकारी परिवर्तन, परिगलन का गठन, और एक घातक नवोप्लाज्म की शुरुआत, प्रतिरक्षा विकार। ईएसआर में 40 मिमी/घंटा या उससे अधिक की दीर्घकालिक अनुचित वृद्धि न केवल नैदानिक, बल्कि विभेदक नैदानिक ​​​​महत्व भी प्राप्त करती है, क्योंकि अन्य हेमेटोलॉजिकल संकेतकों के साथ संयोजन में यह उच्च ईएसआर का सही कारण खोजने में मदद करता है।

ईएसआर कैसे निर्धारित किया जाता है?

यदि आप रक्त को थक्कारोधी के साथ लेते हैं और इसे खड़े रहने देते हैं, तो एक निश्चित अवधि के बाद आप देखेंगे कि लाल रक्त कोशिकाएं नीचे बैठ गई हैं, और एक पीला पारदर्शी तरल (प्लाज्मा) शीर्ष पर रहता है। लाल रक्त कोशिकाएं एक घंटे में कितनी दूरी तय करती हैं, यह एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) है। यह सूचक प्रयोगशाला निदान में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो लाल रक्त कोशिका की त्रिज्या, उसके घनत्व और प्लाज्मा चिपचिपाहट पर निर्भर करता है। गणना सूत्र एक बेतहाशा मुड़ा हुआ कथानक है जो पाठक को दिलचस्पी देने की संभावना नहीं है, खासकर जब से वास्तविकता में सब कुछ बहुत सरल है और, शायद, रोगी स्वयं प्रक्रिया को पुन: पेश करने में सक्षम होगा।

प्रयोगशाला तकनीशियन एक उंगली से रक्त को एक विशेष ग्लास ट्यूब जिसे केशिका कहा जाता है, में लेता है, इसे एक ग्लास स्लाइड पर रखता है, और फिर इसे वापस केशिका में खींचता है और एक घंटे बाद परिणाम रिकॉर्ड करने के लिए इसे पंचेनकोव स्टैंड में रखता है। स्थिर लाल रक्त कोशिकाओं के बाद प्लाज्मा का स्तंभ उनकी अवसादन दर होगी, इसे मिलीमीटर प्रति घंटे (मिमी/घंटा) में मापा जाता है। पंचेनकोव के अनुसार इस पुरानी विधि को ईएसआर कहा जाता है और सोवियत काल के बाद के अंतरिक्ष में अधिकांश प्रयोगशालाओं द्वारा अभी भी इसका उपयोग किया जाता है।

वेस्टरग्रेन के अनुसार इस सूचक की परिभाषा ग्रह पर अधिक व्यापक है, जिसका मूल संस्करण हमारे पारंपरिक विश्लेषण से बहुत कम भिन्न है। वेस्टरग्रेन के अनुसार ईएसआर निर्धारित करने के लिए आधुनिक स्वचालित संशोधन अधिक सटीक माने जाते हैं और आपको आधे घंटे के भीतर परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देते हैं।

ऊंचे ईएसआर के लिए जांच की आवश्यकता होती है

ईएसआर को तेज करने वाला मुख्य कारक रक्त के भौतिक-रासायनिक गुणों और संरचना में बदलाव माना जाता है: प्रोटीन ए/जी (एल्ब्यूमिन-ग्लोब्युलिन) गुणांक में कमी की ओर बदलाव, पीएच मान में वृद्धि, सक्रिय संतृप्ति हीमोग्लोबिन के साथ लाल रक्त कोशिकाएं (एरिथ्रोसाइट्स)। प्लाज्मा प्रोटीन जो एरिथ्रोसाइट अवसादन की प्रक्रिया को अंजाम देते हैं, कहलाते हैं agglomerins.

ग्लोब्युलिन अंश, फाइब्रिनोजेन, कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि और लाल रक्त कोशिकाओं की एकत्रीकरण क्षमताओं में वृद्धि कई रोग स्थितियों में होती है, जिन्हें सामान्य रक्त परीक्षण में उच्च ईएसआर का कारण माना जाता है:

1. संक्रामक उत्पत्ति की तीव्र और पुरानी सूजन प्रक्रियाएं (निमोनिया, गठिया, सिफलिस, तपेदिक, सेप्सिस)। इस प्रयोगशाला परीक्षण का उपयोग करके, कोई रोग की अवस्था, प्रक्रिया का कम होना और चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन कर सकता है। तीव्र अवधि में "तीव्र चरण" प्रोटीन का संश्लेषण और "सैन्य अभियानों" की ऊंचाई पर इम्युनोग्लोबुलिन का बढ़ा हुआ उत्पादन एरिथ्रोसाइट्स की एकत्रीकरण क्षमताओं और उनके द्वारा सिक्का स्तंभों के निर्माण में काफी वृद्धि करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वायरल घावों की तुलना में जीवाणु संक्रमण अधिक संख्या देते हैं।
2. कोलेजनोसिस (संधिशोथ पॉलीआर्थराइटिस)।
3. हृदय की क्षति (मायोकार्डियल रोधगलन - हृदय की मांसपेशियों को नुकसान, सूजन, फाइब्रिनोजेन सहित "तीव्र चरण" प्रोटीन का संश्लेषण, लाल रक्त कोशिकाओं के एकत्रीकरण में वृद्धि, सिक्का स्तंभों का निर्माण - ईएसआर में वृद्धि)।
4. यकृत (हेपेटाइटिस), अग्न्याशय (विनाशकारी अग्नाशयशोथ), आंतों (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस), गुर्दे (नेफ्रोटिक सिंड्रोम) के रोग।
5. अंतःस्रावी विकृति (मधुमेह मेलेटस, थायरोटॉक्सिकोसिस)।
6. हेमटोलॉजिकल रोग (एनीमिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, मायलोमा)।
7. अंगों और ऊतकों को चोट (सर्जरी, घाव और हड्डी का फ्रैक्चर) - किसी भी क्षति से लाल रक्त कोशिकाओं की एकत्रित होने की क्षमता बढ़ जाती है।
8. सीसा या आर्सेनिक विषाक्तता.
9. गंभीर नशा के साथ स्थितियाँ।
10. प्राणघातक सूजन। बेशक, यह संभावना नहीं है कि परीक्षण ऑन्कोलॉजी के लिए मुख्य नैदानिक ​​​​संकेत होने का दावा कर सकता है, लेकिन इसकी वृद्धि किसी न किसी तरह से कई प्रश्न पैदा करेगी जिनका उत्तर देना होगा।
11. मोनोक्लोनल गैमोपैथीज़ (वाल्डेनस्ट्रॉम की मैक्रोग्लोबुलिनमिया, इम्यूनोप्रोलिफेरेटिव प्रक्रियाएं)।
12. उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर (हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया)।
13. कुछ दवाओं के संपर्क में (मॉर्फिन, डेक्सट्रान, विटामिन डी, मेथिल्डोपा)।

हालाँकि, एक ही प्रक्रिया के विभिन्न अवधियों में या विभिन्न रोग स्थितियों के तहत, ईएसआर समान रूप से नहीं बदलता है:

• ईएसआर डोम/घंटा में बहुत तेज वृद्धि मायलोमा, लिम्फोसारकोमा और अन्य ट्यूमर के लिए विशिष्ट है।
• शुरुआती चरणों में तपेदिक एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को नहीं बदलता है, लेकिन अगर इसे रोका नहीं जाता है या कोई जटिलता उत्पन्न होती है, तो दर तेजी से बढ़ जाएगी।
• संक्रमण की तीव्र अवधि में, ईएसआर केवल 2-3 दिनों से बढ़ना शुरू हो जाएगा, लेकिन काफी लंबे समय तक कम नहीं हो सकता है, उदाहरण के लिए, लोबार निमोनिया के साथ - संकट बीत चुका है, रोग कम हो जाता है, लेकिन ईएसआर बना रहता है .
• यह संभावना नहीं है कि यह प्रयोगशाला परीक्षण तीव्र एपेंडिसाइटिस के पहले दिन मदद कर पाएगा, क्योंकि यह सामान्य सीमा के भीतर होगा।
• सक्रिय गठिया ईएसआर में वृद्धि के साथ लंबे समय तक रह सकता है, लेकिन भयावह संख्याओं के बिना, लेकिन इसकी कमी से आपको दिल की विफलता (रक्त का गाढ़ा होना, एसिडोसिस) के विकास के प्रति सचेत होना चाहिए।
• आमतौर पर, जब संक्रामक प्रक्रिया कम हो जाती है, तो ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या पहले सामान्य हो जाती है (इओसिनोफिल्स और लिम्फोसाइट्स प्रतिक्रिया को पूरा करने के लिए बने रहते हैं), ईएसआर में कुछ देरी होती है और बाद में घट जाती है।

इस बीच, किसी भी प्रकार की संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में उच्च ईएसआर मूल्यों (20-40, या यहां तक ​​​​कि 75 मिमी/घंटा और ऊपर) का लंबे समय तक बने रहना जटिलताओं का सुझाव देगा, और स्पष्ट संक्रमणों की अनुपस्थिति में, उपस्थिति कुछ छिपी हुई और संभवतः बहुत गंभीर बीमारियाँ। और, हालांकि सभी कैंसर रोगियों में यह बीमारी ईएसआर में वृद्धि के साथ शुरू नहीं होती है, सूजन प्रक्रिया की अनुपस्थिति में इसका उच्च स्तर (70 मिमी / घंटा और ऊपर) अक्सर ऑन्कोलॉजी में होता है, क्योंकि ट्यूमर जल्दी या बाद में महत्वपूर्ण कारण होगा ऊतकों को क्षति, जिसकी क्षति अंततः होगी। परिणामस्वरूप, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि शुरू हो जाएगी।

ESR में कमी का क्या मतलब हो सकता है?

पाठक संभवतः इस बात से सहमत होंगे कि यदि संख्याएँ सामान्य सीमा के भीतर हैं तो हम ईएसआर को बहुत कम महत्व देते हैं, लेकिन उम्र और लिंग को ध्यान में रखते हुए संकेतक को 1-2 मिमी/घंटा तक कम करना अभी भी विशेष रूप से जिज्ञासु लोगों के लिए कई प्रश्न खड़े करेगा। मरीज़. उदाहरण के लिए, प्रजनन आयु की महिला का सामान्य रक्त परीक्षण, जब बार-बार जांच की जाती है, तो एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का स्तर "खराब" हो जाता है, जो शारीरिक मापदंडों में फिट नहीं होता है। ऐसा क्यों हो रहा है? वृद्धि के मामले की तरह, ईएसआर में कमी के भी अपने कारण होते हैं, लाल रक्त कोशिकाओं की एकत्रित होने और सिक्का स्तंभ बनाने की क्षमता में कमी या कमी के कारण।

जब ईएसआर कम हो जाता है, तो सही एरिथ्रोसाइट अवसादन के एक (या अधिक) घटक क्रम में नहीं होते हैं

ऐसे विचलन पैदा करने वाले कारकों में शामिल हैं:

1. रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि, जो लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रेमिया) की संख्या में वृद्धि के साथ, आमतौर पर अवसादन प्रक्रिया को रोक सकती है;
2. लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में परिवर्तन, जो, सिद्धांत रूप में, अपने अनियमित आकार के कारण, सिक्का स्तंभों (सिकलिंग, स्फेरोसाइटोसिस, आदि) में फिट नहीं हो सकते हैं;
3. पीएच में नीचे की ओर बदलाव के साथ भौतिक और रासायनिक रक्त मापदंडों में परिवर्तन।

रक्त में ऐसे परिवर्तन शरीर की निम्नलिखित स्थितियों की विशेषता हैं:

• बिलीरुबिन का उच्च स्तर (हाइपरबिलिरुबिनमिया);
• अवरोधक पीलिया और, परिणामस्वरूप, बड़ी मात्रा में पित्त एसिड की रिहाई;
• एरिथ्रेमिया और प्रतिक्रियाशील एरिथ्रोसाइटोसिस;
• दरांती कोशिका अरक्तता;
• जीर्ण संचार विफलता;
• फाइब्रिनोजेन स्तर में कमी (हाइपोफाइब्रिनोजेनमिया)।

हालाँकि, चिकित्सक एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में कमी को एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​संकेतक नहीं मानते हैं, इसलिए डेटा विशेष रूप से जिज्ञासु लोगों के लिए प्रस्तुत किया गया है। यह स्पष्ट है कि पुरुषों में यह कमी बिल्कुल भी ध्यान देने योग्य नहीं है।

यह निश्चित रूप से निर्धारित करना संभव नहीं है कि आपका ईएसआर उंगली चुभन के बिना बढ़ा है या नहीं, लेकिन त्वरित परिणाम की कल्पना करना काफी संभव है। हृदय गति में वृद्धि (टैचीकार्डिया), शरीर के तापमान में वृद्धि (बुखार), और संक्रामक-सूजन संबंधी बीमारी के दृष्टिकोण का संकेत देने वाले अन्य लक्षण एरिथ्रोसाइट अवसादन दर सहित कई हेमटोलॉजिकल मापदंडों में परिवर्तन के अप्रत्यक्ष संकेत हो सकते हैं।

वीडियो: क्लिनिकल रक्त परीक्षण, ईएसआर, डॉ. कोमारोव्स्की

मेरा ईएसआर 45 मिमी/घंटा है, अन्य परीक्षण सामान्य हैं, ल्यूकोसाइट्स थोड़ा ऊंचा (9.5) है, 19 दिनों से तापमान 38 से ऊपर है, झागदार थूक के साथ खांसी, और कभी-कभी मवाद भी। मैंने एक अल्ट्रासाउंड किया - क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की तीव्रता, लेकिन तापमान क्यों नहीं गिरता?! साथ ही पैरों में तेज दर्द, पैरों में जलन और घुटनों में दर्द होता है। यदि एंटीबायोटिक्स मदद नहीं करते हैं तो इलाज कैसे करें?

नमस्ते! उपचार शुरू करने से पहले, आपको निदान निर्धारित करने की आवश्यकता है। आपके फेफड़ों में तीव्र सूजन प्रक्रिया हो सकती है, जिसे दूर करने के लिए सर्वेक्षण एक्स-रे लेना आवश्यक है; यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर आपको सीटी स्कैन के लिए संदर्भित कर सकते हैं। आपको निश्चित रूप से एक चिकित्सक के पास जाना चाहिए और अपने पैरों की समस्याओं के बारे में बात करनी चाहिए, जो किसी प्रकार की प्रणालीगत सूजन प्रक्रिया, संभवतः संक्रमण आदि का संकेत दे सकती है। इंटरनेट और आपके सामान्य रक्त परीक्षण के कुछ संकेतकों के आधार पर निदान करना असंभव है , इसलिए अधिक गहन जांच के लिए डॉक्टर के पास जाएँ।

क्या करना है मुझे बताओ? मेरी माँ (वह 60 वर्ष की हैं) का ईएसआर कई वर्षों से 60 मिमी/घंटा है, बहुत वर्षों से, वह 40 से 70 तक "चलती" हैं।

वह बस बहुत सारी परीक्षाओं से गुज़री: एफजीएस, हर संभव चीज़ का अल्ट्रासाउंड, आदि, आदि। सबसे पहले, केवल इस विश्लेषण के कारण, उसे सेनेटोरियम में जाने की अनुमति नहीं थी, जबकि हर दो साल में वह सभी दौरों से गुजरती थी। परीक्षाएं. अब उन्होंने ईएसआर के कारण ऑपरेशन से इनकार कर दिया, उन्होंने कहा: "इस मुद्दे को हल करें और फिर आएं।" पहले तो थेरेपिस्ट ने मुझे जाने दिया, लेकिन सर्जन ने मना कर दिया। और उसे फिर से एफजीएस और विभिन्न अल्ट्रासाउंड के साथ एक सर्कल में चलते हुए एक पूरी परीक्षा निर्धारित की गई। यदि सभी खोजें हर बार व्यर्थ हों तो हमें क्या करना चाहिए? कैसे छुटकारा पाएं या कैसे समझाएं (अधिक सटीक रूप से, साबित करें) कि गठिया के कारण एनीमिया और गठिया से पीड़ित 60 वर्षीय महिला में ऐसा होता है।

नमस्ते! आपके प्रश्न को पढ़ना शुरू करने पर ऐसा लगा कि इसका कारण नहीं मिला है, लेकिन फिर आप गठिया और गठिया के बारे में लिखते हैं, जो ईएसआर में तेजी का कारण हो सकता है। यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, इस मामले में, हर बार एक घेरे में सभी परीक्षाओं से क्यों गुजरना पड़ता है, लेकिन यह स्पष्ट है कि शरीर में एक सूजन प्रक्रिया के कारण सर्जरी से इनकार किया जा रहा है। यदि गठिया की पुष्टि हो जाती है और निदान स्थापित हो जाता है, तो चिकित्सक ईएसआर में वृद्धि का कारण समझता है, इसलिए कुछ भी साबित करने का कोई मतलब नहीं है। आपकी माँ को एक रुमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करने का प्रयास करना चाहिए, जो इस मामले में एक विशेषज्ञ के रूप में कार्य करते हुए आपको बता सकता है कि सर्जरी, सेनेटोरियम में रहना आदि संभव है या नहीं।

रक्त में ESR बढ़ने का क्या मतलब है?

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) एक संकेतक है जो आज भी शरीर के निदान के लिए महत्वपूर्ण है। ईएसआर का निर्धारण वयस्कों और बच्चों के निदान के लिए सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। इस तरह का विश्लेषण साल में एक बार और बुढ़ापे में - हर छह महीने में एक बार करने की सलाह दी जाती है।

रक्त में कोशिकाओं (लाल रक्त कोशिकाएं, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, आदि) की संख्या में वृद्धि या कमी कुछ बीमारियों या सूजन प्रक्रियाओं का संकेतक है। यदि मापे गए घटकों का स्तर ऊंचा हो तो रोगों का विशेष रूप से अक्सर पता लगाया जाता है।

इस लेख में हम देखेंगे कि रक्त परीक्षण में ईएसआर क्यों बढ़ जाता है, और महिलाओं या पुरुषों में प्रत्येक विशिष्ट मामले में इसका क्या मतलब है।

ईएसआर - यह क्या है?

ईएसआर एरिथ्रोसाइट्स, लाल रक्त कोशिकाओं की अवसादन दर है, जो एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव में, समय के साथ एक मेडिकल टेस्ट ट्यूब या केशिका के नीचे बस जाती है।

निपटान समय का अनुमान विश्लेषण के परिणामस्वरूप प्राप्त प्लाज्मा परत की ऊंचाई से लगाया जाता है, जिसका अनुमान मिलीमीटर प्रति 1 घंटे में लगाया जाता है। ईएसआर अत्यधिक संवेदनशील है, हालांकि यह एक गैर-विशिष्ट संकेतक है।

इसका मतलब क्या है? एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में बदलाव रोग के स्पष्ट लक्षणों की शुरुआत से पहले भी, एक अलग प्रकृति की एक निश्चित विकृति के विकास का संकेत दे सकता है।

इस विश्लेषण का उपयोग करके आप निदान कर सकते हैं:

1. निर्धारित उपचार के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया। उदाहरण के लिए, तपेदिक, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, संयोजी ऊतक की सूजन (संधिशोथ) या हॉजकिन के लिंफोमा (लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस) के साथ।
2. निदान में सटीक अंतर करें: दिल का दौरा, तीव्र एपेंडिसाइटिस, एक्टोपिक गर्भावस्था या ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण।
3. मानव शरीर में रोग के छिपे हुए रूपों को पहचानें।

यदि विश्लेषण सामान्य है, तो अतिरिक्त परीक्षा और परीक्षण अभी भी निर्धारित हैं, क्योंकि सामान्य ईएसआर स्तर किसी गंभीर बीमारी या मानव शरीर में घातक ट्यूमर की उपस्थिति को बाहर नहीं करता है।

सामान्य संकेतक

पुरुषों के लिए मान 1-10 मिमी/घंटा है, महिलाओं के लिए औसतन - 3-15 मिमी/घंटा। 50 साल बाद ये आंकड़ा बढ़ सकता है. गर्भावस्था के दौरान, दर कभी-कभी 25 मिमी/घंटा तक पहुंच सकती है। इन आंकड़ों को इस तथ्य से समझाया जाता है कि एक गर्भवती महिला एनीमिया से पीड़ित है और उसका खून पतला हो रहा है। बच्चों में, उम्र के आधार पर - 0-2 मिमी/घंटा (नवजात शिशुओं में), मिमी/घंटा (6 महीने तक)।

विभिन्न उम्र और लिंग के लोगों के लिए लाल कोशिका अवसादन दर में वृद्धि और कमी कई कारकों पर निर्भर करती है। जीवन के दौरान, मानव शरीर विभिन्न संक्रामक और वायरल रोगों के संपर्क में आता है, यही कारण है कि ल्यूकोसाइट्स, एंटीबॉडी और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि देखी जाती है।

रक्त में ईएसआर सामान्य से अधिक क्यों है: कारण

तो, रक्त परीक्षण ऊंचा ईएसआर क्यों दिखाता है, और इसका क्या मतलब है? उच्च ईएसआर का सबसे आम कारण अंगों और ऊतकों में सूजन प्रक्रियाओं का विकास है, यही कारण है कि कई लोग इस प्रतिक्रिया को विशिष्ट मानते हैं।

सामान्य तौर पर, रोगों के निम्नलिखित समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है जिनमें लाल रक्त कोशिकाओं की अवसादन दर बढ़ जाती है:

1. संक्रमण. एक उच्च ईएसआर श्वसन पथ और जननांग प्रणाली के लगभग सभी जीवाणु संक्रमणों के साथ-साथ अन्य स्थानीयकरणों के साथ होता है। यह आमतौर पर ल्यूकोसाइटोसिस के कारण होता है, जो एकत्रीकरण विशेषताओं को प्रभावित करता है। यदि ल्यूकोसाइट्स सामान्य हैं, तो अन्य बीमारियों को बाहर रखा जाना चाहिए। यदि संक्रमण के लक्षण मौजूद हैं, तो इसकी प्रकृति वायरल या फंगल होने की संभावना है।
2. ऐसे रोग जिनमें न केवल एक सूजन प्रक्रिया देखी जाती है, बल्कि ऊतकों, रक्त कोशिकाओं का विघटन (परिगलन) और रक्तप्रवाह में प्रोटीन टूटने वाले उत्पादों का प्रवेश भी होता है: प्युलुलेंट और सेप्टिक रोग; प्राणघातक सूजन; मायोकार्डियल, फेफड़े, मस्तिष्क, आंतों का रोधगलन, फुफ्फुसीय तपेदिक, आदि।
3. ऑटोइम्यून प्रकृति की बीमारियों में ईएसआर बहुत तेजी से बढ़ता है और लंबे समय तक उच्च स्तर पर रहता है। इनमें विभिन्न वास्कुलिटिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रूमेटिक और रुमेटीइड गठिया, स्क्लेरोडर्मा शामिल हैं। संकेतक की ऐसी प्रतिक्रिया इस तथ्य के कारण होती है कि ये सभी रोग रक्त प्लाज्मा के गुणों को इतना बदल देते हैं कि यह प्रतिरक्षा परिसरों से अधिक संतृप्त हो जाता है, जिससे रक्त दोषपूर्ण हो जाता है।
4. गुर्दे के रोग. बेशक, एक सूजन प्रक्रिया के साथ जो गुर्दे के पैरेन्काइमा को प्रभावित करती है, ईएसआर मान सामान्य से अधिक होगा। हालाँकि, अक्सर वर्णित संकेतक में वृद्धि रक्त में प्रोटीन के स्तर में कमी के कारण होती है, जो उच्च सांद्रता में गुर्दे की वाहिकाओं को नुकसान के कारण मूत्र में चला जाता है।
5. चयापचय और अंतःस्रावी विकृति - थायरोटॉक्सिकोसिस, हाइपोथायरायडिज्म, मधुमेह मेलेटस।
6. अस्थि मज्जा का घातक अध: पतन, जिसमें लाल रक्त कोशिकाएं अपना कार्य करने के लिए तैयार हुए बिना रक्त में प्रवेश करती हैं।
7. हेमोब्लास्टोस (ल्यूकेमिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, आदि) और पैराप्रोटीनेमिक हेमोब्लास्टोस (मायलोमा, वाल्डेनस्ट्रॉम रोग)।

ये कारण सबसे आम हैं जब एरिथ्रोसाइट अवसादन दर अधिक होती है। इसके अलावा, परीक्षा देते समय सभी परीक्षण नियमों का पालन किया जाना चाहिए। अगर किसी व्यक्ति को हल्की सी भी सर्दी है तो इसका संकेतक बढ़ जाएगा।

मासिक धर्म चक्र, गर्भावस्था, प्रसव, स्तनपान और रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल और शारीरिक परिवर्तनों के कारण महिलाएं अक्सर रक्त में शुष्क अवशेषों की सामग्री में गुणात्मक और मात्रात्मक परिवर्तनों के संपर्क में आती हैं। इन कारणों से महिलाओं के रक्त में ईएसआर (डॉम/एच) बढ़ सकता है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, ऐसे कई कारण हैं जब ईएसआर सामान्य से अधिक होता है, और केवल एक विश्लेषण से यह समझना समस्याग्रस्त है कि इसका क्या मतलब है। इसलिए, इस सूचक का मूल्यांकन केवल एक सच्चे जानकार विशेषज्ञ को ही सौंपा जा सकता है। तुम्हें स्वयं ऐसे कार्य नहीं करने चाहिए जिन्हें निश्चितता के साथ सही ढंग से निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

ईएसआर में वृद्धि के शारीरिक कारण

बहुत से लोग जानते हैं कि इस सूचक में वृद्धि, एक नियम के रूप में, किसी प्रकार की सूजन प्रतिक्रिया का संकेत देती है। लेकिन यह सुनहरा नियम नहीं है. यदि रक्त में बढ़ा हुआ ईएसआर पाया जाता है, तो कारण पूरी तरह से सुरक्षित हो सकते हैं और किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है:

• परीक्षण लेने से पहले भरपूर भोजन करें;
• उपवास, सख्त आहार;
• महिलाओं में मासिक धर्म, गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं जिसमें शुरू में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में उतार-चढ़ाव होता है
• हमें सही एंटी-एलर्जी थेरेपी का निर्णय करने की अनुमति दें - यदि दवा काम करती है, तो संकेतक धीरे-धीरे कम हो जाएगा।

निस्संदेह, मानक से केवल एक संकेतक के विचलन से यह निर्धारित करना बहुत मुश्किल है कि इसका क्या मतलब है। एक अनुभवी डॉक्टर और अतिरिक्त जांच आपको इसका पता लगाने में मदद करेगी।

100 मिमी/घंटा से ऊपर बढ़ें

तीव्र संक्रामक प्रक्रियाओं में सूचक 100 m/h के स्तर से अधिक हो जाता है:

मानक में उल्लेखनीय वृद्धि रातोरात नहीं होती है; ईएसआर 100 मिमी/घंटा के स्तर तक पहुंचने से पहले 2-3 दिनों के लिए बढ़ता है।

ईएसआर में गलत वृद्धि

कुछ स्थितियों में, संकेतकों में परिवर्तन किसी रोग प्रक्रिया का नहीं, बल्कि कुछ पुरानी स्थितियों का संकेत देता है। मोटापे और तीव्र सूजन प्रक्रिया के साथ ईएसआर का स्तर बढ़ सकता है। इसके अलावा, ईएसआर संकेतकों में गलत परिवर्तन देखे गए हैं:

1. ऊंचे रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर के साथ।
2. मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग के कारण।
3. इसके बाद, हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण किया जाएगा।
4. विटामिन के लंबे समय तक सेवन से जिसमें बड़ी मात्रा में विटामिन ए होता है।

चिकित्सा अनुसंधान से पता चलता है कि महिलाओं में ईएसआर अक्सर बिना किसी कारण के बढ़ सकता है। डॉक्टर ऐसे बदलावों की व्याख्या हार्मोनल असंतुलन से करते हैं।

एक बच्चे में बढ़ा हुआ ईएसआर: कारण

बच्चे के रक्त में सोया का बढ़ा हुआ स्तर अक्सर सूजन संबंधी कारणों से होता है। आप बच्चों में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि के लिए निम्नलिखित कारकों की पहचान भी कर सकते हैं:

• चयापचय रोग;
• घायल होना;
• तीव्र विषाक्तता;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• तनावपूर्ण स्थिति;
• एलर्जी;
• कृमि या सुस्त संक्रामक रोगों की उपस्थिति।

एक बच्चे में, दांत निकलने, असंतुलित आहार या विटामिन की कमी की स्थिति में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि देखी जा सकती है। यदि बच्चे अस्वस्थ महसूस करने की शिकायत करते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और व्यापक जांच करानी चाहिए, डॉक्टर यह निर्धारित करेंगे कि ईएसआर परीक्षण क्यों बढ़ा हुआ है, जिसके बाद एकमात्र सही उपचार निर्धारित किया जाएगा।

क्या करें

रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि के लिए उपचार निर्धारित करना अनुचित है, क्योंकि यह संकेतक कोई बीमारी नहीं है।

इसलिए, यह सुनिश्चित करने के लिए कि मानव शरीर में कोई विकृति नहीं है (या, इसके विपरीत, वे मौजूद हैं), एक व्यापक परीक्षा निर्धारित करना आवश्यक है, जो इस प्रश्न का उत्तर देगी।

पुरुषों, महिलाओं और बच्चों के रक्त में सामान्य ईएसआर: तालिका

4 टिप्पणियाँ

हमनाम, तो संकेतक अभी भी क्यों बढ़ा हुआ था? क्या आपने इसके बारे में सोचा और इसका कारण पता लगाया? या, मेरी तरह, पिछले 2 वर्षों में ईएसआर को छोड़कर सभी परीक्षण सामान्य हैं?

और मेरा ईएसआर कई वर्षों से लगातार बढ़ा हुआ है, सभी रीडिंग सामान्य हैं। ईएसआर बढ़ा हुआ है

मेरा भी, एक वर्ष से अधिक समय से ईएसआर स्तर सामान्य से ऊपर है और 24 पर बना हुआ है, अन्य सभी संकेतक सामान्य हैं, हालांकि कभी-कभी मूत्र परीक्षण बहुत अच्छा नहीं होता है, मुझे क्या करना चाहिए, मैं 66 वर्ष का हूं, शायद यह वास्तव में एक हार्मोनल असंतुलन है, मुझे 20 वर्षों से मासिक धर्म नहीं हुआ है, क्या पहले वृद्धि नहीं हुई थी? खैर, मैं एक महंगी दवा के नुस्खे के बिना नहीं रह गया था, चिकित्सक ने तुरंत मुझे सिस्टिटिस के लिए निर्धारित किया

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रक्त में सामान्य ईएसआर

सामान्य जानकारी

आधुनिक चिकित्सा में रोगों के कारणों के निदान और निर्धारण के लिए नए तरीके नियमित रूप से सामने आते हैं। हालाँकि, मानव रक्त में ईएसआर का निर्धारण अभी भी एक प्रभावी निदान पद्धति है। इसका उपयोग बच्चों और वयस्कों दोनों में नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए किया जाता है। ऐसा अध्ययन तब निर्धारित किया जाता है जब कोई रोगी जो किसी निश्चित बीमारी से चिंतित होता है वह डॉक्टर से संपर्क करता है, और निवारक परीक्षाओं के दौरान।

कोई भी डॉक्टर इस परीक्षण की व्याख्या कर सकता है। ईएसआर सामान्य रक्त परीक्षण (सीबीसी) के समूह में शामिल है। यदि यह सूचक ऊंचा है, तो आपको इस घटना का कारण निर्धारित करने की आवश्यकता है।

रक्त में ESR क्या है?

जिन लोगों को ऐसा अध्ययन निर्धारित किया गया है, वे इस बात में रुचि रखते हैं कि ईएसआर विश्लेषण क्यों किया जाता है और यह क्या है। तो, संक्षिप्त नाम ईएसआर "एरिथ्रोसाइट अवसादन दर" शब्द का बड़े अक्षर है। इस प्रकार, इस परीक्षण का उपयोग करके, रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को सटीक रूप से निर्धारित किया जा सकता है।

जैसा कि आप जानते हैं, एरिथ्रोसाइट्स लाल रक्त कोशिकाएं हैं। जब एंटीकोआगुलंट्स एक निश्चित अवधि में उन पर कार्य करते हैं, तो वे केशिका या टेस्ट ट्यूब के नीचे बस जाते हैं। वह समय जिसके दौरान किसी मरीज से लिया गया रक्त का नमूना ऊपरी और निचली परतों में विभाजित होता है, उसे ईएसआर के रूप में परिभाषित किया गया है। इसका आकलन अध्ययन के दौरान प्राप्त प्लाज्मा परत की ऊंचाई, मिलीमीटर प्रति 1 घंटे में किया जाता है। ईएसआर संकेतक निरर्थक है, हालांकि, इसमें उच्च संवेदनशीलता है।

यदि रक्त में ईएसआर स्तर ऊंचा है, तो यह शरीर में विभिन्न विकारों के विकास का संकेत हो सकता है। इसलिए, कभी-कभी यह रोगों के स्पष्ट लक्षणों के प्रकट होने से पहले ही संक्रामक, ऑन्कोलॉजिकल, रुमेटोलॉजिकल और अन्य विकृति विज्ञान के विकास का एक संकेतक है। तदनुसार, यदि ईएसआर स्तर सामान्य है, तो डॉक्टर, यदि आवश्यक हो, अन्य परीक्षण निर्धारित करता है।

महिलाओं के लिए ईएसआर मानदंड 3 से 15 मिमी/घंटा है। लेकिन आपको यह ध्यान में रखना होगा कि यह संकेतक उम्र पर भी निर्भर करता है - आम तौर पर यह 30 से कम और 30 साल के बाद की महिलाओं के लिए भिन्न हो सकता है। यदि आवश्यक हो तो महिलाओं के रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं का मान भी निर्धारित किया जाता है। गर्भवती महिलाओं में चौथे महीने से ईएसआर बढ़ना शुरू हो जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गर्भवती महिलाओं में ईएसआर दर गर्भधारण की अवधि के आधार पर भिन्न हो सकती है।

पुरुषों में ईएसआर का मान 2 से 10 मिमी/घंटा है। एक सामान्य रक्त परीक्षण पुरुषों के रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं का भी निर्धारण करता है।

बच्चों के रक्त में सामान्य ईएसआर स्तर रोगी की उम्र पर निर्भर करता है।

निदान प्रक्रिया में यह मान इसके लिए महत्वपूर्ण है:

कभी-कभी इस अवधारणा को ROE कहा जाता है। रक्त में आरओई और ईएसआर समान अवधारणाएं हैं। रक्त में आरओई के बारे में बोलते हुए, हम समझते हैं कि यह एक एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया है। एक समय, इसी अवधारणा का उपयोग चिकित्सा में किया जाता था, अर्थात महिलाओं के लिए रक्त में आरओई का मान, बच्चों के लिए रक्त में आरओई का मान आदि निर्धारित किया जाता था। वर्तमान में, इस अवधारणा को पुराना माना जाता है, लेकिन कोई भी डॉक्टर समझता है कि रक्त परीक्षण में आरओई क्या है, ऑन्कोलॉजी में आरओई क्या है, आदि।

ऐसे रोग जिनमें रक्त में ईएसआर बढ़ जाता है

यदि किसी मरीज के रक्त में ईएसआर बढ़ा हुआ है, तो इसका क्या मतलब है यह निदान प्रक्रिया के दौरान डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। आखिरकार, यदि किसी निश्चित बीमारी के विकास का संदेह हो तो यह संकेतक निदान के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। निदान प्रक्रिया में, एक योग्य डॉक्टर न केवल इस तथ्य को ध्यान में रखता है कि रोगी का बढ़ा हुआ मूल्य है, बल्कि यह भी निर्धारित करता है कि अन्य लक्षणों की उपस्थिति क्या इंगित करती है। लेकिन फिर भी यह सूचक कई मामलों में बहुत महत्वपूर्ण है।

ईएसआर: बीमारियों में वृद्धि

यदि जीवाणु संक्रमण हुआ हो तो बच्चे और वयस्क के रक्त में ईएसआर में वृद्धि देखी जाती है - जीवाणु संक्रमण के तीव्र चरण के दौरान।

इस मामले में, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वास्तव में संक्रमण कहां स्थानीयकृत है: परिधीय रक्त की तस्वीर अभी भी सूजन प्रतिक्रिया को प्रतिबिंबित करेगी।

वायरल संक्रामक रोग होने पर वयस्क में यह मान हमेशा बढ़ जाता है। इस सूचक के बढ़ने का विशेष कारण क्या है, यह एक व्यापक जांच के दौरान डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

इस प्रकार, हम एक निश्चित रोग प्रक्रिया के विकास के बारे में बात कर रहे हैं यदि ईएसआर सामान्य से अधिक है। इसका क्या मतलब है यह सूचक के मूल्य पर निर्भर करता है। बहुत उच्च मान - 100 मिमी/घंटा से अधिक - संक्रामक रोगों के विकास के साथ होते हैं:

एक संक्रामक रोग के विकास के दौरान, यह मान जल्दी से नहीं बढ़ता है, 1-2 दिनों के बाद वृद्धि देखी जाती है। यदि मरीज ठीक हो गया है, तो ईएसआर कई हफ्तों या महीनों तक थोड़ा बढ़ा हुआ रहेगा। सामान्य ल्यूकोसाइट्स के साथ उच्च ईएसआर के कारण यह संकेत दे सकते हैं कि व्यक्ति को हाल ही में एक वायरल बीमारी का सामना करना पड़ा है: यानी, ल्यूकोसाइट गिनती पहले ही सामान्य हो गई है, लेकिन लाल कोशिका अवसादन दर अभी तक नहीं हुई है।

महिलाओं में रक्त में ईएसआर में वृद्धि के कारण गर्भावस्था से जुड़े हो सकते हैं, इसलिए, निदान प्रक्रिया में, डॉक्टर को महिलाओं में रक्त में ईएसआर में वृद्धि के इन कारणों को ध्यान में रखना चाहिए।

ईएसआर में वृद्धि निम्नलिखित बीमारियों में एक विशिष्ट लक्षण है:

सामान्य और पैथोलॉजिकल ईएसआर मान

चिकित्सा में, इस सूचक की शारीरिक सीमाएँ निर्धारित की जाती हैं, जो लोगों के कुछ समूहों के लिए आदर्श हैं। सामान्य और अधिकतम मान तालिका में दिखाए गए हैं:

• नवजात शिशु: मानक मिमी/घंटा, अधिकतम मूल्य - 2.8 मिमी/घंटा;
• 1 महीना: सामान्य/घंटा;
• 2-6 महीने: सामान्य/घंटा;
• 6 महीने - 1 वर्ष: मानक मिमी/घंटा;
• 1-5 वर्ष: मानक - 5-11 मिमी/घंटा;
• 6-14 वर्ष: मानक - 4-12 मिमी/घंटा;
• 14 वर्ष की आयु से: लड़कियों के लिए मानक 2-15 मिमी/घंटा, लड़कों के लिए 1-10 मिमी/घंटा है।

• 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाएं: मानदंड/घंटा;
• 30 वर्ष से: 20 मिमी/घंटा तक अनुमेय त्वरण।

• 60 वर्ष से कम उम्र के पुरुष: मानदंड/घंटा;
• 60 वर्ष से: मानक - 15 मिमी/घंटा तक।

गर्भावस्था के दौरान ईएसआर

यदि गर्भावस्था के दौरान यह मान बढ़ जाता है, तो यह एक सामान्य स्थिति मानी जाती है। गर्भावस्था के दौरान सामान्य ईएसआर दर 45 मिमी/घंटा तक होती है। ऐसे मूल्यों के साथ, गर्भवती मां को आगे की जांच करने की आवश्यकता नहीं होती है और विकृति विज्ञान के विकास का संदेह नहीं होता है।

ईएसआर रक्त का परीक्षण करने के लिए उपयोग की जाने वाली विधियाँ

रक्त परीक्षण में ईएसआर का क्या अर्थ है, यह समझने से पहले, डॉक्टर इस संकेतक को निर्धारित करने के लिए एक निश्चित विधि का उपयोग करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विभिन्न तरीकों के परिणाम भिन्न होते हैं और तुलनीय नहीं होते हैं।

ईएसआर रक्त परीक्षण करने से पहले, यह ध्यान में रखना चाहिए कि प्राप्त मूल्य कई कारकों पर निर्भर करता है। सामान्य विश्लेषण एक विशेषज्ञ - एक प्रयोगशाला कर्मचारी द्वारा किया जाना चाहिए, और केवल उच्च गुणवत्ता वाले अभिकर्मकों का उपयोग किया जाता है। बच्चों, महिलाओं और पुरुषों में विश्लेषण इस शर्त पर किया जाता है कि मरीज ने प्रक्रिया से कम से कम 4 घंटे पहले खाना नहीं खाया हो।

विश्लेषण में ESR मान क्या दर्शाता है? सबसे पहले, शरीर में सूजन की उपस्थिति और तीव्रता। इसलिए, यदि असामान्यताएं हैं, तो रोगियों को अक्सर जैव रासायनिक विश्लेषण निर्धारित किया जाता है। दरअसल, उच्च गुणवत्ता वाले निदान के लिए अक्सर यह पता लगाना आवश्यक होता है कि शरीर में एक निश्चित प्रोटीन कितनी मात्रा में मौजूद है।

वेस्टरग्रेन के अनुसार ईएसआर: यह क्या है?

ईएसआर निर्धारित करने के लिए वर्णित विधि - वेस्टरग्रेन विधि - वर्तमान में रक्त अध्ययन के मानकीकरण के लिए अंतर्राष्ट्रीय समिति की आवश्यकताओं को पूरा करती है। आधुनिक निदान में इस तकनीक का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इस विश्लेषण के लिए शिरापरक रक्त की आवश्यकता होती है, जिसे सोडियम साइट्रेट के साथ मिलाया जाता है। ईएसआर को मापने के लिए, स्टैंड की दूरी को मापा जाता है, माप प्लाज्मा की ऊपरी सीमा से व्यवस्थित लाल रक्त कोशिकाओं की ऊपरी सीमा तक लिया जाता है। घटकों को मिश्रित करने के 1 घंटे बाद माप किया जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि वेस्टरग्रेन का ईएसआर ऊंचा है, तो इसका मतलब है कि यह परिणाम निदान के लिए अधिक संकेतक है, खासकर अगर प्रतिक्रिया तेज हो।

विंट्रोब के अनुसार ईएसआर

विंट्रोब विधि का सार बिना पतला रक्त का अध्ययन है जिसे एक थक्कारोधी के साथ मिलाया गया था। वांछित संकेतक की व्याख्या उस ट्यूब के पैमाने का उपयोग करके की जा सकती है जिसमें रक्त स्थित है। हालाँकि, इस पद्धति में एक महत्वपूर्ण खामी है: यदि रीडिंग 60 मिमी/घंटा से ऊपर है, तो परिणाम इस तथ्य के कारण अविश्वसनीय हो सकते हैं कि ट्यूब स्थिर लाल रक्त कोशिकाओं से भरी हुई है।

पंचेनकोव के अनुसार ईएसआर

इस विधि में केशिका रक्त का अध्ययन शामिल है, जो सोडियम साइट्रेट - 4:1 से पतला होता है। इसके बाद, रक्त को 1 घंटे के लिए 100 डिवीजनों के साथ एक विशेष केशिका में रखा जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वेस्टरग्रेन और पंचेनकोव विधियों का उपयोग करते समय, समान परिणाम प्राप्त होते हैं, लेकिन यदि गति बढ़ा दी जाती है, तो वेस्टरग्रेन विधि उच्च मान दिखाती है। संकेतकों की तुलना नीचे दी गई तालिका में है।

वर्तमान में, इस सूचक को निर्धारित करने के लिए विशेष स्वचालित काउंटरों का भी सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। ऐसा करने के लिए, प्रयोगशाला सहायक को अब रक्त को मैन्युअल रूप से पतला करने और संख्याओं को ट्रैक करने की आवश्यकता नहीं है।

रक्त में ईएसआर: कुछ मूल्यों का क्या मतलब है?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एक स्वस्थ पुरुष के लिए सामान्य ईएसआर मान 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 मिमी प्रति घंटा माना जाता है; महिलाओं के लिए, सामान्य मान 2 से है 15 मिमी/घंटा. इसलिए महिलाओं के लिए 12, 13, 14, 15 का मान सामान्य माना जाता है। हालाँकि, वयस्कता में महिलाओं के लिए संकेतक सामान्यतः 16, 17, 18, 19, 20 हो सकते हैं।

यदि मान मानक से कई इकाइयों से अधिक है, तो रक्त की स्थिति अपेक्षाकृत सामान्य मानी जा सकती है। अर्थात्, एक महिला में 21, 22 का संकेतक, साथ ही 23, 24 मिमी/घंटा का मान भी स्वीकार्य माना जा सकता है। जब कोई महिला गर्भवती होती है तो इसका मतलब और भी बढ़ जाता है। इसलिए, गर्भवती माताओं के पास यह मानने का कोई कारण नहीं है कि 25 पढ़ने का मतलब कुछ अप्रिय है। गर्भावस्था के दौरान, विश्लेषण 28, 29 दिखा सकता है। ईएसआर 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 भी गर्भवती महिलाओं में रोग प्रक्रियाओं के विकास का प्रमाण नहीं है।

उम्र के साथ यह सूचक बढ़ता जाता है। इसलिए, यदि बुजुर्ग रोगियों में ईएसआर मान 40 नोट किया जाता है, तो डॉक्टर संबंधित संकेतों से यह निर्धारित करता है कि यह किस बीमारी का लक्षण है और इसका क्या मतलब है। वृद्ध लोगों के लिए सामान्य मान 43, 50, 52, 55 मिमी/घंटा, आदि हैं। हालांकि, युवा लोगों में मिमी/घंटा के मान संभवतः गंभीर विकारों का प्रमाण हैं। इसलिए, विश्लेषण डेटा प्राप्त करने के बाद, ईएसआर 60 क्यों है, यह क्या हो सकता है, इसके बारे में विस्तार से परामर्श करना और आगे के शोध से गुजरना आवश्यक है।

कम मूल्य

एक नियम के रूप में, इस सूचक के कम मूल्य के कारण शरीर की थकावट, वजन में कमी, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेना, हाइपरहाइड्रेशन और मांसपेशी शोष से जुड़े हैं। कभी-कभी हृदय और रक्त वाहिकाओं की बीमारियों में ईएसआर कम हो जाता है।

ईएसआर संकेतक को क्या प्रभावित करता है?

महिलाओं और पुरुषों दोनों में, ईएसआर का स्तर कई अलग-अलग कारकों से प्रभावित होता है, शारीरिक और रोग संबंधी दोनों। इस विश्लेषण को सबसे अधिक प्रभावित करने वाले प्रमुख कारकों की पहचान की गई है:

• जब विभिन्न तरीकों से निर्धारित किया जाता है - वेस्टरग्रेन एट अल के अनुसार - महिलाओं के रक्त में ईएसआर का मान पुरुषों की तुलना में अधिक होता है। तो, एक महिला में 25 का ईएसआर सामान्य हो सकता है। यह महिलाओं में रक्त की शारीरिक विशेषताओं के कारण होता है।
• किसी महिला के रक्त में सामान्य ईएसआर स्तर क्या है यह इस बात पर निर्भर करता है कि वह गर्भवती है या नहीं। गर्भवती माताओं के लिए, मानक 20 से 45 मिमी/घंटा है।
• गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में उच्च ईएसआर देखा जाता है। इस स्थिति में, एक महिला का सामान्य ईएसआर 30 हो सकता है। इसका क्या मतलब है, क्या कोई विकृति है, या क्या हम एक सामान्य शारीरिक संकेतक के बारे में बात कर रहे हैं, यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
• सुबह में, लाल कोशिकाओं के जमने की दर दोपहर और शाम की तुलना में अधिक होती है, और उम्र में अंतर यहां कोई मायने नहीं रखता।
• तीव्र चरण प्रोटीन के संपर्क में आने पर त्वरित अवसादन के लक्षण देखे जाते हैं।
• यदि सूजन और एक संक्रामक प्रक्रिया विकसित होती है, तो मान एक दिन बाद बदल जाते हैं। ल्यूकोसाइटोसिस और हाइपरथर्मिया कैसे शुरू होता है? यानी बीमारी के पहले दिन संकेतक 10, 14, 15 मिमी/घंटा हो सकता है और एक दिन बाद यह बढ़कर 17, 18, 20, 27 आदि हो सकता है।
• यदि शरीर में सूजन का पुराना स्रोत है तो ईएसआर ऊंचा हो जाता है।
• रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि के साथ कम मूल्य देखा जाता है।
• अवसादन दर में कमी एनिसोसाइट्स और स्फेरोसाइट्स के प्रभाव में होती है; मैक्रोसाइट्स के प्रभाव में दर अधिक हो जाती है।

बच्चों में ऊंचा ईएसआर

जब बच्चों में ईएसआर मानदंड पार हो जाता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि शरीर में एक संक्रामक सूजन प्रक्रिया विकसित होती है। लेकिन पंचेनकोव के अनुसार ईएसआर का निर्धारण करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बच्चों में सीबीसी (हीमोग्लोबिन, आदि) के अन्य संकेतक भी बढ़े (या बदले हुए) हैं। साथ ही, संक्रामक रोगों से पीड़ित बच्चों में उनकी सामान्य स्थिति काफी खराब हो जाती है। संक्रामक रोगों के मामले में, बच्चे में ईएसआर दूसरे या तीसरे दिन पहले से ही अधिक होता है। सूचक 15, 25, 30 मिमी/घंटा हो सकता है।

यदि किसी बच्चे के रक्त में लाल रक्त कोशिकाएं बढ़ी हुई हैं, तो इस स्थिति के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

इसे ध्यान में रखना आवश्यक है: यदि पुनर्प्राप्ति के बाद भी एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बढ़ जाती है, तो इसका मतलब है कि प्रक्रिया सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है। बात बस इतनी है कि सामान्यीकरण धीमा है, लेकिन बीमारी के लगभग एक महीने बाद सामान्य स्तर बहाल हो जाना चाहिए। लेकिन अगर ठीक होने को लेकर संदेह है तो आपको दोबारा जांच कराने की जरूरत है।

माता-पिता को यह समझना चाहिए कि यदि किसी बच्चे की लाल रक्त कोशिकाएं सामान्य से अधिक हैं, तो इसका मतलब है कि शरीर में एक रोग प्रक्रिया हो रही है।

लेकिन कभी-कभी, यदि किसी बच्चे की लाल रक्त कोशिकाएं थोड़ी बढ़ी हुई हैं, तो इसका मतलब है कि कुछ अपेक्षाकृत "हानिरहित" कारक प्रभावित कर रहे हैं:

इस प्रकार, यदि रक्त में लाल रक्त कोशिकाएं बढ़ी हुई हैं, तो इसका मतलब है कि बच्चे में एक निश्चित बीमारी विकसित हो रही है। विभिन्न रोगों में इस मान में वृद्धि की आवृत्ति पर भी आँकड़े हैं:

ESR बढ़ाना कब सुरक्षित माना जा सकता है?

जैसा कि आप जानते हैं, रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि, एक नियम के रूप में, इंगित करती है कि शरीर में एक निश्चित सूजन प्रतिक्रिया विकसित हो रही है। लेकिन कभी-कभी महिलाओं और पुरुषों के रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं के बढ़ने के कारण इतने स्पष्ट नहीं होते हैं।

हम बात कर रहे हैं, सबसे पहले, एलर्जी के बारे में, जब पुरुषों और महिलाओं में विश्लेषण यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या एंटी-एलर्जी उपचार सही ढंग से किया जा रहा है (शुरुआत में ऊंचे ईएसआर में उतार-चढ़ाव को ध्यान में रखा जाना चाहिए)। यानी अगर दवा का क्लिनिकल असर होता है तो धीरे-धीरे पुरुषों के साथ-साथ महिलाओं के रक्त में भी सामान्य ईएसआर स्तर बहाल हो जाएगा।

परीक्षण से पहले हार्दिक नाश्ता भी इस सूचक को बढ़ा सकता है; सख्त आहार और उपवास भी इसे बदल सकते हैं।

आरओई मासिक धर्म के दौरान, गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद बदल सकता है।

गलत-सकारात्मक ईएसआर परीक्षण

चिकित्सा में गलत सकारात्मक विश्लेषण की अवधारणा भी है। ईएसआर का विश्लेषण इस प्रकार माना जाता है यदि ऐसे कारक हैं जिन पर यह मान निर्भर करता है:

यदि वृद्धि के कारण निर्धारित नहीं हैं तो क्या करें?

यदि विश्लेषण सामान्य है, लेकिन बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के कारणों को निर्धारित नहीं किया जा सकता है, तो विस्तृत निदान करना महत्वपूर्ण है। ऑन्कोलॉजिकल रोगों को बाहर करना आवश्यक है, इसलिए लिम्फोसाइट्स, जीआरए और महिलाओं और पुरुषों में ल्यूकोसाइट्स का मानदंड निर्धारित किया जाता है। विश्लेषण प्रक्रिया के दौरान, अन्य संकेतकों को भी ध्यान में रखा जाता है - क्या एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा में वृद्धि हुई है (इसका क्या मतलब है - डॉक्टर समझाएंगे) या क्या एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा में कमी आई है (इसका क्या मतलब है यह भी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है) ). मूत्र परीक्षण और कई अन्य अध्ययन भी किए जाते हैं।

लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब उच्च ईएसआर स्तर शरीर की एक विशेषता होती है, और उन्हें कम नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, विशेषज्ञ नियमित चिकित्सा जांच की सलाह देते हैं, और यदि कोई निश्चित लक्षण या सिंड्रोम दिखाई देता है, तो डॉक्टर से परामर्श लें।

रक्त में ESR कैसे कम करें?

अध्ययन के बाद डॉक्टर आपको दवाओं की मदद से इस सूचक को कम करने के तरीकों के बारे में विस्तार से बताएंगे। निदान हो जाने के बाद वह एक उपचार आहार लिखेंगे। अपने आप दवाएँ लेने की सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है। आप इसे लोक उपचारों से कम करने का प्रयास कर सकते हैं, जिनका मुख्य उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कार्य को बहाल करना, साथ ही रक्त को साफ करना है। हर्बल काढ़े, रसभरी और नींबू वाली चाय, चुकंदर का रस आदि को प्रभावी लोक उपचार माना जा सकता है। इन उपायों को दिन में कितनी बार लेना है, कितना पीना है, यह आपको किसी विशेषज्ञ से पता करना चाहिए।

शिक्षा: रिव्ने स्टेट बेसिक मेडिकल कॉलेज से फार्मेसी में डिग्री के साथ स्नातक। विन्नित्सा स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के नाम पर स्नातक की उपाधि प्राप्त की। एम.आई. पिरोगोव और उनके आधार पर इंटर्नशिप।

कार्य अनुभव: 2003 से 2013 तक - एक फार्मेसी कियोस्क के फार्मासिस्ट और प्रबंधक के रूप में काम किया। कई वर्षों के कर्तव्यनिष्ठ कार्य के लिए उन्हें डिप्लोमा और अलंकरण से सम्मानित किया गया। चिकित्सा विषयों पर लेख स्थानीय प्रकाशनों (समाचार पत्रों) और विभिन्न इंटरनेट पोर्टलों पर प्रकाशित हुए।

निश्चित रूप से, मुझे उम्र, बीमारी के बाद की अवधि और गठिया के अलावा ईएसआर 38 का कोई कारण नहीं मिलता है। धन्यवाद, ल्यूडमिला

नतालिया: लेख के लिए बहुत बहुत धन्यवाद! तीसरे दिन तापमान 39 तक होता है। पहले 2 दिन तेज खांसी होती है, पी.

ऐलेना: बूंदें अच्छी हैं, लेकिन वे मेरी नाक से तीव्र एलर्जी प्रवाह का कारण बनती हैं। अगर छोड़कर.

इगोर: पैसे मत बख्शो, ये बूँदें वास्तव में प्रभावी हैं

यरकाबोव उमिदज़ोन अब्दुल्लाजोन कोयले:

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