एमसीबी द्वारा प्लेक्सिट कोड। ब्रैकियल प्लेक्सोपैथी: लक्षण और उपचार

ICD-10 को 27 मई, 1997 के रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा 1999 में पूरे रूसी संघ में स्वास्थ्य सेवा अभ्यास में पेश किया गया था। №170

WHO द्वारा 2017 2018 में एक नए संशोधन (ICD-11) के प्रकाशन की योजना बनाई गई है।

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लोक उपचार और दवाओं की मदद से प्लेक्साइटिस का उपचार

शोल्डर प्लेक्साइटिस ब्रैकियल प्लेक्सस तंत्रिका की सूजन है। यह रोग विभिन्न कारणों से हो सकता है और जब यह प्रकट होता है, तो ब्रैकियल प्लेक्सस में असुविधा पैदा करता है। यदि आप रोग के मुख्य लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं, तो इसके परिणामस्वरूप मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं या हाथों का पूर्ण पक्षाघात हो सकता है। इसलिए समय रहते बीमारी का पता लगाने के लिए इसके मुख्य कारणों और इलाज के तरीकों को जानना जरूरी है।

प्लेक्साइटिस के लक्षण

रोग की शुरुआत के पहले लक्षणों में दर्दनाक अनुभूति की उपस्थिति शामिल है, जिसमें रात में भी दर्द शामिल है। इसके अलावा, हाथ हिलाने और ब्रैकियल प्लेक्सस पर दबाव पड़ने पर भी दर्द होता है। आईसीडी 10 के अनुसार, कंधे के जोड़ के प्लेक्साइटिस में कई लक्षण हो सकते हैं जिनके द्वारा रोग की उपस्थिति निर्धारित की जा सकती है। पहला लक्षण यह है कि ब्रैकियल प्लेक्सस की आंशिक या पूर्ण गतिहीनता है, जिसमें हाथ को पूरी तरह से मोड़ने और उंगलियों को हिलाने में असमर्थता शामिल है।

हाथ की हर हरकत के साथ लक्षण बढ़ जाते हैं और हाथ को पीठ के पीछे रखने या उठाने में बहुत दर्द होता है, फिर भी रोगी भारी वजन को वजन पर नहीं रख पाता है। ठीक मोटर कौशल का काम भी बाधित होता है, और यदि बीमारी के मामले में उपेक्षा की जाती है, तो इसके परिणामस्वरूप मांसपेशी शोष हो सकता है।

ब्रेकियल प्लेक्सस तंत्रिका की सूजन के साथ, दर्द शूटिंग, दर्द या टूटना हो सकता है।

बुनियादी उपचार

यदि ब्रेकियल प्लेक्सस तंत्रिका की सूजन पाई गई, तो बीमारी का इलाज दवाओं और लोक उपचार दोनों की मदद से किया जाना चाहिए। इसके अलावा, जितना संभव हो सके अंग को स्थिर करना आवश्यक है, साथ ही शांति सुनिश्चित करना भी आवश्यक है।

रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, डॉक्टर कंधे पर प्लास्टर पट्टी लगाते हैं और ऐसी दवाएं लिखते हैं जो तंत्रिका से सूजन को दूर करने और अंग को यथासंभव संवेदनाहारी करने में मदद करेंगी।

चिकित्सा उपचार

ICD-10 के अनुसार ब्रैकियल प्लेक्सस तंत्रिका की सूजन का सबसे आम उपचार दवा है। इसे अवश्य पूरा किया जाना चाहिए, क्योंकि दवाओं के बिना बीमारी का पूरी तरह से इलाज करना असंभव है। मूल रूप से, डॉक्टर मरीज को गैर-स्टेरायडल दवाएं लिखते हैं, जिनमें सूजन-रोधी प्रभाव और दर्दनाशक दवाएं होती हैं।

पैरा-आर्टिकुलर नाकाबंदी, जिसमें सूजनरोधी दवाएं भी शामिल हैं, भी निर्धारित हैं। साथ ही, प्लेक्साइटिस के उपचार में जिम्नास्टिक आवश्यक है, जो दर्द से राहत दिलाने और घाव वाली जगह पर हल्कापन महसूस करने में मदद करता है। इसमें ब्रैकियल प्लेक्सस, मांसपेशियों और जोड़ों का विकास शामिल है। रोग की तीव्रता के दौरान जिम्नास्टिक करने से मना किया जाता है।

इसके अलावा, मालिश निर्धारित है, लेकिन मांसपेशी शोष को रोकने के लिए इसके कार्यान्वयन का कोर्स व्यक्तिगत आधार पर सख्ती से चुना जाता है। उचित रूप से चयनित मालिश रोगी की स्थिति को कम करने में मदद करेगी और, दवाओं के उपयोग के साथ, आपको बहुत जल्दी अपने पैरों पर वापस आने में मदद करेगी।

लोक उपचार से उपचार

लोक उपचार से उपचार पर अलग से विचार किया जाना चाहिए, क्योंकि कई नुस्खे रोग के उपचार में अद्भुत प्रभाव डालते हैं।

आईसीडी 10 में लोक उपचार के साथ उपचार भी शामिल है, जिसमें चिकित्सीय स्नान करना, कंप्रेस लगाना या काढ़ा पीना शामिल है।

वार्मिंग मलहम का उपयोग

एक सेक तैयार करने के लिए, आपको 15 ग्राम हॉर्सरैडिश रूट, मार्शमैलो रूट, एडोम रूट और एलो पत्तियों की आवश्यकता होगी। इन सभी घटकों को बारीक कटा हुआ होना चाहिए, उनमें 100 ग्राम मधुमक्खी शहद मिलाएं और वोदका डालें। परिणामी मिश्रण को एक अंधेरी जगह पर रखा जाना चाहिए, इसे तीन दिनों तक लगा रहने दें। समाप्ति तिथि के बाद, घाव वाली जगह को दिन में तीन बार पोंछें।

अगला मरहम तैयार करने के लिए, आपको 10 ग्राम हॉप्स, सेंट जॉन पौधा, मीठा तिपतिया घास की आवश्यकता होगी, सब कुछ अच्छी तरह से पीस लें। परिणामी मिश्रण में 50 ग्राम वैसलीन मिलाएं और सभी चीजों को अच्छी तरह मिला लें। प्रभावित क्षेत्र पर दिन में तीन बार लगाएं।

चिकित्सीय स्नान का उपयोग

पुदीना स्नान. घास को फूल आने के दौरान इकट्ठा करके अच्छी तरह सुखा लेना चाहिए। एक गिलास सूखे फूल लें और उनके ऊपर तीन गिलास गर्म पानी डालें। इसे आधे घंटे तक खड़े रहने दें, पानी में डालें और उसके बाद आप इसे कम से कम 38 डिग्री के पानी के तापमान वाले स्नान में डाल सकते हैं। स्नान करने के बाद, आपको अपने आप को सुखाना होगा और गर्म कपड़े पहनना होगा, कंबल के नीचे लेटना होगा।

लोक उपचार के साथ उपचार से रोगी की स्थिति को काफी हद तक कम करने और उसे चलने-फिरने में आसानी बहाल करने में मदद मिलेगी। दवाओं के उपयोग के साथ ही लोक उपचार से उपचार करना आवश्यक है।

कई डॉक्टर रोगी को लोक उपचार के साथ इलाज करने की सलाह देते हैं, क्योंकि जड़ी-बूटियों के साथ संपीड़ित, मलहम और औषधीय स्नान वसूली के मार्ग पर एक अतिरिक्त प्रोत्साहन बन जाएंगे।

प्लेक्साइटिस के लिए बुनियादी व्यायाम

सभी व्यायाम केवल खड़े होकर या बैठकर ही किए जाने चाहिए। व्यायाम में कंधों को ऊपर उठाना और कंधे के ब्लेड को वापस लाना शामिल है। ऐसे व्यायाम 10 बार किये जाते हैं।

अग्रबाहु और हाथ को अपनी ओर और पीछे की ओर मोड़ना भी आवश्यक है, इसे 10 बार भी किया जाता है। अगले अभ्यास के लिए, आपको आगे की ओर झुकना होगा, अपनी बांह को जोड़ पर मोड़ना होगा और फिर इसे फिर से सीधा करना होगा। प्रक्रिया को छह बार दोहराएं।

लोक उपचार के साथ व्यायाम आपको तेजी से अपने पैरों पर खड़ा होने में मदद करेगा और ब्रैकियल प्लेक्सस में महत्वपूर्ण राहत महसूस करेगा।

निवारक उपाय

कंधे के जोड़ का प्लेक्साइटिस बच्चे में जन्म के समय भी हो सकता है, और किसी चोट के बाद भी हो सकता है। इसलिए उन बुनियादी उपायों को जानना जरूरी है जो बीमारी से बचने में मदद करेंगे। जिन छोटे बच्चों को प्रसव के दौरान प्लेक्साइटिस हुआ है, उन्हें दैनिक मालिश की आवश्यकता होती है, जो बुनियादी उपचार के अलावा, पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को तेज करने में मदद करेगी।

यदि कुछ नहीं किया जाता है, तो यह ध्यान देने योग्य होगा कि कंधे का जोड़ विकास में कैसे पिछड़ जाता है, और परिणामस्वरूप, व्यक्ति की सीमित गति हो सकती है। प्लेक्साइटिस के विकास को रोकने के लिए, हाइपोथर्मिया से बचना आवश्यक है और शरीर को नियमित रूप से छुरा घोंपना आवश्यक है। स्वस्थ और संतुलित खाने का प्रयास करें। सभी रोगों का समय पर इलाज शुरू करना जरूरी है और शरीर को मजबूत बनाना जरूरी है। अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें, क्योंकि बीमारी का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना आसान है।

कंधे का प्लेक्साइटिस

ब्रैकियल प्लेक्सस निचले ग्रीवा कशेरुक और ऊपरी वक्ष कशेरुक से फैले तंत्रिका तंतुओं द्वारा बनता है। विभिन्न कारकों के कारण, नसों में सूजन हो सकती है, जिससे प्लेक्साइटिस नामक बीमारी हो जाती है।

कंधे का प्लेक्साइटिस

रोग की एटियलजि कई है, प्लेक्साइटिस के विकास का कारण चोटें और संक्रामक रोगजनकों के साथ-साथ शरीर में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थ भी हो सकते हैं। पैथोलॉजी को ICD कोड 10 G55.0 द्वारा चिह्नित किया गया है।

सभी उम्र के लोग प्लेक्साइटिस के शिकार हो सकते हैं, हालाँकि यह कामकाजी उम्र की आबादी में सबसे आम है। पेशेवर या खेल भार के माध्यम से कंधे के तंत्रिका अंत को आघात पहुंचाने से जुड़े कारक, संक्रमण, नशा या हाइपोथर्मिया के परिणामस्वरूप एक सूजन प्रक्रिया का विकास यहां प्रबल होगा।

लक्षण

नसों के ब्रेकियल प्लेक्सस की हार एकतरफा हो सकती है - बाईं या दाईं ओर, साथ ही द्विपक्षीय भी। बाद वाले विकल्प को सबसे अधिक समस्याग्रस्त माना जाता है, क्योंकि यह न केवल एक बड़े क्षेत्र तक फैलता है, बल्कि इसलिए भी कि यह किसी व्यक्ति को आदतन कार्यों को करने के अवसर से पूरी तरह से वंचित कर देता है।

लक्षण चरणों में आगे बढ़ते हैं:

स्नायुशूल - जब हाथ में अलग-अलग तीव्रता का दर्द महसूस होता है। अक्सर, बढ़ा हुआ दर्द शारीरिक गतिविधि के साथ-साथ आयाम आंदोलनों, हाथ को पीछे ले जाने के प्रयास के साथ होता है।
लकवाग्रस्त - दूसरा चरण, जो मांसपेशियों, त्वचा की सतह के बिगड़ा संक्रमण से जुड़ी प्रक्रियाओं को चिह्नित करता है। एक व्यक्ति पूर्ण स्थिरीकरण तक ऊपरी अंग की संवेदनशीलता खो सकता है।

दर्द सुप्राक्लेविकुलर क्षेत्र या बगल में स्थानीयकृत हो सकता है। यह ध्यान में रखते हुए कि ग्रीवा क्षेत्र की नसें प्लेक्सस में शामिल हैं, गर्दन के पिछले हिस्से और पश्चकपाल क्षेत्र में सुन्नता महसूस हो सकती है।

ऐसे मामले में जब प्रतिरक्षा प्रकृति की विकृति खराब गतिशीलता का कारण बन जाती है, दर्द के हमले लहरों में आगे बढ़ सकते हैं। ऐसे में दर्द के लक्षण कमजोर होने के बाद मरीज को कंधे की मांसपेशियों में कमजोरी, संवेदनशीलता की समस्या महसूस होती है। साथ ही, वह अपना हाथ कोहनी और कलाई के जोड़ों में भी बखूबी घुमा सकता है।

"कंधे के जोड़ के प्लेक्साइटिस" का निदान रोगी की पूरी और गहन जांच के बाद एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा स्थापित किया जाता है।

इतिहास के सर्वेक्षण और अध्ययन के अलावा, इस स्थिति में सबसे प्रभावी विधि के रूप में इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी का उपयोग किया जाता है, जो प्रभावित बंडल में सभी नसों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से अन्य कारकों को बाहर करने के लिए क्षेत्र का सीटी, एमआरआई और अल्ट्रासाउंड भी किया जाता है जो कंधे की खराबी को भड़का सकता है।

प्लेक्साइटिस स्वयं को निम्नलिखित तरीकों से प्रकट कर सकता है:

डेल्टोइड मांसपेशी का पक्षाघात, जब रोगी अपनी बांह को बगल में नहीं ले जा सकता। एक पर्यायवाची नाम "एर्ब सिंड्रोम" है;
सुप्रास्पिनैटस और इन्फ्रास्पिनैटस मांसपेशियों का पक्षाघात। यदि आप किसी व्यक्ति को अपनी पीठ सीधी करने और कंधे घुमाने के लिए कहेंगे तो वह कंधे घुमाने में सक्षम नहीं होगा।
बाइसेप्स ब्राची का पक्षाघात। यहां अग्रबाहु यहां तक कि कोहनी के जोड़ में भी गतिशीलता खो देता है।

यदि रोग प्रक्रिया ने ब्रैकियल प्लेक्सस की सभी नसों को प्रभावित किया है, तो अंग पूरी तरह से संवेदनशीलता और हिलने-डुलने की क्षमता खो सकता है।

इलाज

"प्लेक्साइटिस" का निदान करते समय, इसके एटियलजि की परवाह किए बिना, सबसे पहले, एक फिक्सिंग पट्टी या प्लास्टर स्प्लिंट का उपयोग करके कंधे का स्थिरीकरण किया जाता है।

रोग के प्रारंभिक चरण की विशेषता इस तथ्य से होती है कि दवाओं के साथ उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है।

सबसे पहले, दर्द को रोकने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यह उपाय मांसपेशियों के तनाव को दूर करने और दबी हुई तंत्रिका फाइबर को मुक्त करने में मदद करता है। साथ ही तनाव का स्तर भी कम हो जाता है।
एटियलजि के आधार पर, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो सूजन प्रक्रिया को राहत देने में मदद करती हैं। यदि शरीर में संक्रमण या विषाक्त विषाक्तता के परिणामस्वरूप सूजन विकसित हो गई है तो ये एनएसएआईडी, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, साथ ही एंटीबायोटिक्स और एंटीटॉक्सिक दवाएं हो सकती हैं।
मांसपेशी शोष के विकास और तंत्रिका फाइबर के संचालन के कमजोर होने को रोकने के लिए, एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। इनका उद्देश्य मांसपेशियों में कमजोरी की भावना और पैरेसिस की स्थिति को खत्म करना है।
एक अन्य कार्य प्रभावित क्षेत्र में सामान्य पोषण बहाल करना है। इसके लिए, विटामिन कॉम्प्लेक्स और दवाओं का एक नॉट्रोपिक समूह शामिल है।
यदि कंधे की स्पष्ट सूजन विकसित हो जाती है, तो शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने में मदद के लिए उचित साधन निर्धारित किए जाते हैं।

सूजन कम होने के बाद, दूसरे चरण में ऐसी प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं जो कंधे की गतिशीलता और उसकी संवेदनशीलता को बहाल करने में मदद करती हैं। मड कंप्रेस, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, हिरुडो और रिफ्लेक्सोलॉजी यहां अतिरिक्त रूप से निर्धारित हैं।

डॉक्टर पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रियाओं के लिए सबसे उपयुक्त विकल्प का चयन करता है। पुनर्वास का दूसरा तरीका मालिश है, जो आपको मांसपेशियों की टोन को बनाए रखने या पुनर्स्थापित करने और संवेदनशीलता को बहाल करने की अनुमति देता है।

यदि किसी चोट के परिणामस्वरूप प्लेक्साइटिस विकसित होता है या कंधे की शारीरिक विशेषताओं के कारण चुभन होती है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप से समस्या को हल करने में मदद मिलेगी। जांच के बाद, डॉक्टर उल्लंघन और सूजन के कारण को खत्म कर देगा, तंत्रिका बंडल को मुक्त कर देगा और तंत्रिका आवेगों और रक्त परिसंचरण को ऊतकों के भीतर स्वतंत्र रूप से प्रसारित करने की अनुमति देगा।

क्या लोक उपचार से प्लेक्साइटिस का इलाज संभव है? हमें निराश होना पड़ेगा, लेकिन इस मामले में, चिकित्सा के रूढ़िवादी तरीकों के बिना लोशन और पोल्टिस बेकार होंगे। जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो टैनिन से भरपूर और सूजन-रोधी गुणों वाले काढ़े से स्नान दिखाया जाता है।

घर पर स्व-उपचार इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि प्लेक्साइटिस क्रोनिक हो जाता है और आपको शारीरिक परिश्रम या हाइपोथर्मिया के बाद खुद की याद दिलाएगा। यदि आप समय रहते समस्या पर ध्यान नहीं देते हैं तो समय-समय पर हटाया गया हाथ एक वास्तविक बाधा बन जाएगा।

पुनर्वास का दूसरा तरीका फिजियोथेरेपी अभ्यास है। उन शारीरिक व्यायामों को कम न समझें जो मांसपेशियों की गतिशीलता और संवेदनशीलता को बहाल कर सकते हैं। अक्सर प्लेक्साइटिस के विकास का कारण ग्रीवा या वक्षीय क्षेत्र का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस होता है। इस मामले में, तंत्रिका अंत रीढ़ की हड्डी के बगल में दब जाता है, जिससे पूर्ण मुक्ति की संभावना जटिल हो जाती है।

वीडियो: डॉ. एव्डोकिमेंको के अभ्यास

व्यायाम चिकित्सा मांसपेशियों के कोर्सेट को मजबूत करने और रीढ़ की गतिशीलता को बहाल करने में मदद करती है। इसके अलावा, यह लंबे समय से देखा गया है कि मांसपेशियों की संवेदनशीलता और टोन की बहाली उनके बेहतर पोषण और ऊतकों में अधिक सक्रिय चयापचय में योगदान करती है। यदि शारीरिक शिक्षा और मालिश को मिला दिया जाए तो संरक्षण बहुत तेजी से बहाल होता है, क्योंकि गतिज रिसेप्टर्स सक्रिय और निष्क्रिय दोनों तरह से सक्रिय होते हैं।

कंधे के जोड़ के प्लेक्साइटिस के लिए डॉक्टर तैराकी की सलाह देते हैं। इस प्रकार की शारीरिक गतिविधि कंधे की कमर के काम पर लाभकारी प्रभाव डालती है, पानी के समर्थन के कारण मध्यम भार देती है और मनो-भावनात्मक स्थिति पर लाभकारी प्रभाव डालती है।

नवजात शिशुओं में कंधे का प्लेक्साइटिस

हैरानी की बात यह है कि मुश्किल से पैदा हुआ बच्चा भी प्लेक्साइटिस का शिकार हो सकता है। नवजात शिशुओं के मामले में, जन्म प्रक्रिया की जटिलताओं के परिणामस्वरूप ब्रैकियल प्लेक्सस के तंत्रिका तंतुओं की सूजन अक्सर दर्दनाक हो जाती है।

जब भ्रूण को माँ के गर्भ में एक उठाए हुए हैंडल के साथ प्रस्तुत किया जाता है या जन्म नहर से गुजरते समय बच्चे के कंधे को दबाया जा सकता है। प्रसूति संबंधी हेरफेर और कमजोर श्रम गतिविधि के साथ भ्रूण को निचोड़ने या खींचने का प्रयास भी हानिकारक हो सकता है।

ब्रैचियल प्लेक्सस के साथ समस्याओं का कारण हेमटॉमस और नियोप्लाज्म हो सकता है जो तंत्रिका तंतुओं पर दबाव डालते हैं, सामान्य संक्रमण, ऊतक पोषण और सूजन प्रक्रिया के आगे के विकास को रोकते हैं।

नवजात शिशु की जांच करते समय डॉक्टर को अधिकतम ध्यान देना चाहिए, क्योंकि बच्चा अपनी भावनाओं के बारे में नहीं बता सकता। एक चूक हुई समस्या गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती है, जिसके इलाज में कई महीने लगेंगे।

जब प्लेक्साइटिस के लक्षण पाए जाते हैं, तो बच्चे की कलम को ठीक किया जाना चाहिए और चिकित्सीय उपायों का एक सेट किया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, क्षति बहुत गंभीर हो सकती है और पुनर्प्राप्ति के लिए लंबी अवधि की आवश्यकता होती है। स्थिरीकरण के कारण मांसपेशी शोष को रोकने के लिए, मालिश, फिजियोथेरेपी जैसे इलेक्ट्रोफोरेसिस और एक्यूपंक्चर, और फिजियोथेरेपी अभ्यास का उपयोग करके पुनर्स्थापनात्मक उपायों का एक सेट किया जाता है।

जितनी तेजी से किसी समस्या का पता चलता है, उसे ठीक करने में उतना ही कम समय लगता है। यदि प्लेक्साइटिस का तुरंत पता नहीं चला या इसका कारण संक्रामक एजेंट में निहित है, तो यह एक ऐसा कारण बन सकता है जो अंग की गतिशीलता को गंभीर रूप से सीमित कर देगा, पूर्ण पक्षाघात तक।

प्लेक्साइटिस एक अप्रिय समस्या है जो एक मजबूत कामकाजी व्यक्ति को भी लंबे समय तक अक्षम कर सकती है। लंबे समय तक कंधे पर भारी बैग पहनना, चोट लगने पर हाथ को तेजी से पीछे खींचना, कंपन के कारण लगातार भार, हाइपोथर्मिया - ये सभी प्रतीत होने वाले महत्वहीन कारक एक गंभीर समस्या में विकसित हो सकते हैं। मामूली लक्षणों के साथ भी, डॉक्टर से जांच कराना और निवारक उपाय करना उचित है ताकि महत्वपूर्ण क्षण में सचमुच "बिना हाथों के" न छोड़ा जाए।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के प्रकार
- सरवाइकल
- छाती रोगों
- काठ का
बीमारी के बारे में
- लक्षण
  - ग्रीवा
  - छाती
  - काठ का
- कारण
- विकास
- रोकथाम
- उत्तेजना
इलाज
- चिकित्सा उपचार
- इंजेक्शन
- गोलियाँ
- मालिश
- हाथ से किया गया उपचार
- अभ्यास
- दवाएं
जो लोग बीमार हैं उनके लिए सुझाव
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शोल्डर प्लेक्साइटिस के लक्षण और उपचार के बारे में आपको क्या जानने की आवश्यकता है?

कंधे के जोड़ का प्लेक्साइटिस एक सूजन संबंधी बीमारी है, जो कंधे के क्षेत्र में स्थित तंत्रिका प्लेक्सस को नुकसान पहुंचाती है। यह एक बहुत ही अप्रिय बीमारी है, जो संक्रमण के उल्लंघन, प्रभावित जोड़ की सीमित गतिशीलता और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण गिरावट के साथ होती है।

सबसे अधिक बार, प्लेक्साइटिस काम करने वाले हाथ को प्रभावित करता है, जो सबसे बड़ा भार वहन करता है। परिणामस्वरूप, रोगी कई रोजमर्रा की स्थितियों और पेशेवर रूप से असहाय हो जाता है, क्योंकि वह प्रभावित अंग को हिलाने की क्षमता खो देता है। इस बीमारी का निदान आमतौर पर 20 से 60 वर्ष की आयु के पुरुषों में किया जाता है, जो भारी शारीरिक श्रम में लगे होते हैं। ICD10 में, कंधे के जोड़ के प्लेक्साइटिस को कोड G54.0 "ब्रेकियल प्लेक्सस रोग" के अंतर्गत शामिल किया गया है।

थोड़ा सा शरीर रचना विज्ञान

ब्रैचियल प्लेक्सस तंत्रिका तंतुओं द्वारा बनता है जो ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ की हड्डी से निकलते हैं। रक्त वाहिकाओं के साथ मिलकर, वे पीछे, बाहरी और आंतरिक तंत्रिका बंडल बनाते हैं, जो एक्सिलरी धमनी के चारों ओर एक प्रकार का कोकून बनाते हैं।

तंत्रिका तंतु कंधे की कमर की मांसपेशियों और त्वचा को संक्रमित करते हैं और ऊपरी अंगों की मोटर गतिविधि प्रदान करते हैं, जो हाथों में छोटी तंत्रिका शाखाओं के साथ समाप्त होती है। बंडल दो प्रकार की तंत्रिकाओं द्वारा बनते हैं: मोटर और संवेदी। इसलिए, जब ब्रेकियल प्लेक्सस प्रभावित होता है, तो न केवल अंग की सुन्नता नोट की जाती है, बल्कि गतिशीलता की हानि (पैरेसिस, पक्षाघात) भी होती है।

प्लेक्साइटिस के कारण

कई बाहरी या आंतरिक कारक ब्रैकियल प्लेक्सस की सूजन को भड़का सकते हैं। घटना के कारणों को ध्यान में रखते हुए, विशेषज्ञ रोग की निम्नलिखित किस्मों में अंतर करते हैं:

अभिघातज के बाद कंधे का प्लेक्साइटिस। कंधे की कमर में तंत्रिका जाल के क्षतिग्रस्त होने का सबसे आम कारण। कोई भी चोट (चोट, अव्यवस्था, कंधे की मोच, फ्रैक्चर) तंत्रिका बंडलों को नुकसान के साथ होती है और बाद में सूजन के विकास को जन्म दे सकती है। चोटें कंधे या गर्दन पर चाकू या बंदूक की गोली के घाव के कारण भी हो सकती हैं। अक्सर, प्लेक्साइटिस के विशिष्ट लक्षण कंपन करने वाले उपकरणों के साथ नियमित काम करने पर होते हैं या उन रोगियों में विकसित होते हैं जिन्हें लंबे समय तक बैसाखी का उपयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है। प्रसूति अभ्यास में, प्लेक्साइटिस के इस रूप का निदान उन नवजात शिशुओं में किया जाता है जो भ्रूण की ब्रीच या पैर प्रस्तुति, इसके बड़े आकार और कई अन्य कारणों के परिणामस्वरूप कठिन, रोग संबंधी प्रसव के दौरान घायल हो गए हैं।

संपीड़न-इस्केमिक प्रकार प्लेक्साइटिस। यह प्रचलन में दूसरे स्थान पर है और तंत्रिका जाल के तंतुओं के संपीड़न के कारण होता है। इसका कारण नींद के दौरान हाथ की असहज स्थिति, ट्यूमर द्वारा प्लेक्सस का संपीड़न, इंटरवर्टेब्रल हर्निया, सबक्लेवियन धमनी धमनीविस्फार, हेमेटोमा या बढ़े हुए लिम्फ नोड्स हो सकते हैं। तंत्रिका तंतुओं का सिकुड़न घायल हाथ के अनुचित तरीके से किए गए स्थिरीकरण या बिस्तर पर पड़े मरीजों में लंबे समय तक जबरन मुद्रा बनाए रखने के परिणामस्वरूप हो सकता है।

संक्रामक प्लेक्साइटिस. तंत्रिका जाल में सूजन प्रक्रिया तपेदिक, हर्पीस संक्रमण, साइटोमेगालोवायरस, सिफलिस, ब्रुसेलोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ या सर्दी और वायरल संक्रमण (टॉन्सिलिटिस, इन्फ्लूएंजा, सार्स) के बाद विकसित होती है। संक्रामक-एलर्जी प्रकृति का प्लेक्साइटिस प्रशासित टीके की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित हो सकता है।

डिस्मेटाबोलिक। इस मामले में, उत्तेजक कारक चयापचय संबंधी विकारों से जुड़े रोग हैं - मधुमेह मेलेटस, गाउट, डिस्प्रोटीनीमिया, थायरॉयड विकृति।

विषाक्त। इस प्रकार का शोल्डर प्लेक्साइटिस भारी धातुओं के लवण, अल्कोहल सरोगेट्स या रासायनिक घटकों के साथ शरीर के नशे के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

प्लेक्साइटिस के विकास में योगदान देने वाले अन्य कारणों में बार-बार हाइपोथर्मिया, कॉस्टोक्लेविकुलर सिंड्रोम, लिम्फैडेनाइटिस, खराब मुद्रा, रीढ़ की वक्रता (स्कोलियोसिस), या कैंसर ट्यूमर के लिए विकिरण चिकित्सा के दौरान प्राप्त विकिरण शामिल हैं। अक्सर शोल्डर प्लेक्साइटिस का कारण सर्वाइकल या थोरैसिक सोथियोचोन्ड्रोसिस, सर्वाइकल क्षेत्र में नमक का जमाव होता है। ऐसी रोग प्रक्रियाओं से सूजन का विकास, मांसपेशियों के ऊतकों की सूजन और ब्रेकियल प्लेक्सस की तंत्रिका जड़ों का संपीड़न होता है।

शोल्डर प्लेक्साइटिस के रूप

चिकित्सा में, रोग के तीन रूप होते हैं:

ऊपरी ब्रैकियल प्लेक्साइटिस (ड्युचेन-एर्ब सिंड्रोम) - ब्रैकियल प्लेक्सस के ऊपरी ट्रंक के घाव के कारण होता है, जो कंधे के सुप्राक्लेविकुलर भाग में दर्द से प्रकट होता है।
लोअर शोल्डर प्लेक्साइटिस (डीजेरिन-क्लम्पके सिंड्रोम) - निचले तंत्रिका ट्रंक को नुकसान और अग्रबाहु और कोहनी तक दर्द के साथ।
टोटल प्लेक्साइटिस (केरर का पक्षाघात) - पिछले रूपों के लक्षणों को जोड़ता है, लेकिन तंत्रिका तंतुओं की मृत्यु, मांसपेशियों के पक्षाघात और ऊपरी अंगों की गतिशीलता के नुकसान से जुड़े गंभीर परिणामों के साथ होता है। रोग का यह रूप दुर्लभ है।

रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, दो चरणों को प्रतिष्ठित किया गया है:

स्नायुशूल - सहज गंभीर दर्द की विशेषता, जो हिलने-डुलने से बढ़ जाता है।
पक्षाघात - संवेदनशीलता के उल्लंघन, परिधीय पैरेसिस और प्रभावित तंत्रिका जाल की शाखाओं द्वारा संक्रमित मांसपेशियों के पक्षाघात से प्रकट होता है।

कंधे प्लेक्साइटिस के लक्षण

कंधे का प्लेक्साइटिस कंधे या कॉलरबोन में तेज, तेज दर्द के साथ प्रकट होता है। वे गर्दन, कोहनी तक फैल जाते हैं या पूरे ऊपरी अंग तक फैल जाते हैं। हाथ हिलाने पर दर्द तेज हो जाता है और रात में भी जाने नहीं देता। जल्द ही, बांह में मांसपेशियों की कमजोरी, सुन्नता और संवेदनशीलता की हानि, सूजन, ऊतक शोष, पैरेसिस और पक्षाघात के साथ, दर्द में शामिल हो जाता है और धीरे-धीरे बढ़ता है।

डचेन-एर्ब पक्षाघात के साथ, कमजोरी बढ़ जाती है और ऊपरी अंगों के समीपस्थ हिस्सों में मांसपेशियों की टोन में कमी आ जाती है, जिससे कंधे के जोड़ को हिलाना मुश्किल हो जाता है, जिससे हाथ को उठाना, झुकना और भार के साथ हिलाना असंभव हो जाता है। पक्ष।

तंत्रिका जाल की निचली चड्डी की हार हाथ के दूरस्थ भागों के कार्यों में परिलक्षित होती है और हाथों की कमजोरी के साथ होती है। रोगी कप, कटलरी नहीं पकड़ सकता, चाबी से दरवाजा नहीं खोल सकता, बटन नहीं बांध सकता और उंगलियों के ठीक मोटर कौशल से संबंधित अन्य कार्य नहीं कर सकता। परिणामस्वरूप, रोगी काम करने की क्षमता खो देता है, यहां तक कि साधारण दैनिक घरेलू काम भी नहीं कर पाता है।

परिधीय तंत्रिका तंतुओं को क्षति के कारण ट्रॉफिक विकार धीरे-धीरे बढ़ते हैं। यह हथेलियों में अधिक पसीना आने, अत्यधिक शुष्कता, त्वचा का पीलापन और पतलापन, नाखूनों के कमजोर होने से प्रकट होता है। घायल अंग की त्वचा आसानी से घायल हो जाती है, जबकि घाव लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं।

लकवाग्रस्त अवस्था तब होती है जब शुरुआती लक्षणों को नजरअंदाज कर दिया जाता है और समय पर इलाज नहीं किया जाता है। उन्नत मामलों में सजगता में लगातार कमी, मांसपेशियों का नुकसान होता है, जबकि गतिहीन अंग स्वस्थ की तुलना में पतला दिखता है। समय के साथ, अगर इलाज न किया जाए तो घायल अंग सूख सकता है।

कभी-कभी ऐसे लक्षण होते हैं जिनका पहली नज़र में कंधे के जोड़ को नुकसान होने से कोई लेना-देना नहीं होता है, लेकिन ये घटनाएं तंत्रिका तंतुओं की शिथिलता पर भी आधारित होती हैं। इसलिए, यदि फ्रेनिक तंत्रिका प्रभावित होती है, तो पुतली सिकुड़ सकती है और घाव के किनारे पर नेत्रगोलक धंस सकता है, या सांस लेने में समस्या हो सकती है।

ब्रैकियल प्लेक्सस की कुल विकृति दुर्लभ है। यह प्लेक्साइटिस का सबसे गंभीर रूप है, जिसमें मोटर और संवेदी विकार पूरे अंग को कवर करते हैं, जिससे गतिशीलता का पूर्ण नुकसान होता है। केवल कंधे हिलाने का कार्य ही संरक्षित है। बीमारी के इस रूप का इलाज करना मुश्किल है, यह विकलांगता और विकलांगता का कारण बनता है।

कंधे के जोड़ क्षेत्र में मामूली दर्द भी न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाने का एक कारण होना चाहिए। जितनी जल्दी सही निदान किया जाएगा, शीघ्र स्वस्थ होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

निदान

शोल्डर प्लेक्साइटिस का निदान करना कभी-कभी मुश्किल होता है, क्योंकि इस बीमारी को समान लक्षणों वाली अन्य बीमारियों से अलग करना आवश्यक है - गठिया, आर्थ्रोसिस, ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस, पोलीन्यूरोपैथी।

बीमारी के अंतर्निहित कारण को स्थापित करना महत्वपूर्ण है जो सूजन प्रक्रिया को भड़काता है। इस प्रयोजन के लिए, रोगी को संकीर्ण विशेषज्ञों के साथ परामर्श के लिए भेजा जाता है - एक रुमेटोलॉजिस्ट, एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एक ऑन्कोलॉजिस्ट, एक न्यूरोसर्जन। संदिग्ध प्लेक्साइटिस के लिए मुख्य निदान प्रक्रियाएं हैं:

इलेक्ट्रोमायोग्राफी या न्यूरोमायोग्राफी;
कंधे के जोड़ का एमआरआई, अल्ट्रासाउंड या सीटी;
रेडियोग्राफिक अध्ययन.

यदि रोग की संक्रामक उत्पत्ति का संदेह है, तो पीसीआर का उपयोग किया जाता है - निदान, एक सामान्य रक्त परीक्षण किया जाता है, जिससे सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति का न्याय करना संभव हो जाता है।

कंधे के जोड़ के प्लेक्साइटिस का उपचार

जटिल उपचार की योजना को कंधे के प्लेक्साइटिस के कारण को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है। रोग के अभिघातज के बाद के रूप में, घायल कंधे को एक फिक्सिंग पट्टी के साथ स्थिर किया जाता है, दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं (केतनॉल, इबुरोफेन, नूरोफेन, डिक्लोफेनाक)। यदि ट्यूमर या हेमटॉमस सूजन का कारण बन जाते हैं, तो उन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

संक्रामक प्लेक्साइटिस के उपचार में, संकेतों के अनुसार, जीवाणुरोधी या एंटीवायरल एजेंट निर्धारित किए जाते हैं, जिनकी क्रिया का उद्देश्य अंतर्निहित बीमारी को खत्म करना है। चयापचय विकृति में, सबसे पहले, वे चयापचय संबंधी विकारों को ठीक करने का प्रयास करते हैं। शरीर को विषहरण करने के उद्देश्य से चिकित्सीय उपायों द्वारा प्लेक्साइटिस के विषाक्त रूप को समाप्त किया जाता है।

गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ, नोवोकेन नाकाबंदी का उपयोग किया जाता है या हाइड्रोकार्टिसोन के साथ अल्ट्राफोनोफोरेसिस निर्धारित किया जाता है। पैथोलॉजी के हल्के रूपों में, विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और डिकॉन्गेस्टेंट प्रभाव वाले स्थानीय एजेंटों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। ये निमेसुलाइड, डाइक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन पर आधारित क्रीम, जैल और मलहम हैं। यदि आवश्यक हो, मांसपेशियों की ऐंठन से राहत के लिए मांसपेशियों को आराम देने वाली या एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है।

इसके अतिरिक्त, डॉक्टर ऐसी दवाएं लिख सकते हैं जो रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं, सूजन से राहत देने वाली दवाएं, ऊतक पोषण में सुधार करने वाली दवाएं - लिडेज़, निकोटिनिक एसिड, पोटेशियम ऑरोटेट।

उपचार में जोर चयापचय और वासोएक्टिव थेरेपी पर है, जो ऊतकों को पोषक तत्व प्रदान करता है और तंत्रिका तंतुओं के कार्य को बहाल करता है। इस प्रयोजन के लिए, बी विटामिन के संयोजन वाले पेंटोक्सिफाइलाइन, मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स का एक समाधान निर्धारित किया जाता है। तंत्रिका चालन में सुधार और रेडिक्यूलर सिंड्रोम की गंभीरता को कम करने के लिए मिल्गामा, कोम्बिलिपेन, ट्रिगामा जैसी दवाएं आवश्यक हैं। इनका उपयोग इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में किया जाता है। मोटर संबंधी विकारों के मामले में, एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंट (प्रोज़ेरिन, इनवेलिन) को उपचार में शामिल किया जाता है। सूजन को कम करने के लिए मूत्रवर्धक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

सूजन और दर्द कम होने के बाद, विभिन्न प्रकार की फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं की सिफारिश की जाती है, जिसका उद्देश्य रक्त परिसंचरण और ऊतक पोषण में सुधार करना है। उनमें से:

वैद्युतकणसंचलन;
कीचड़ उपचार;
रिफ्लेक्सोलॉजी;
एम्प्लिपल्स थेरेपी;
पैराफिन या ओज़ोसेराइट के साथ अनुप्रयोग।

मालिश और फिजियोथेरेपी अभ्यास का एक कोर्स मांसपेशियों की टोन और ऊपरी अंगों की गतिशीलता को बहाल करने में मदद करेगा। व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक द्वारा व्यक्तिगत रूप से व्यायामों का चयन किया जाता है, कक्षाएं सबसे सरल आंदोलनों से शुरू होती हैं और स्थिति में सुधार होने पर धीरे-धीरे भार बढ़ाते हैं। तैराकी या चिकित्सीय स्नान के साथ शारीरिक गतिविधि को जोड़ना विशेष रूप से उपयोगी है। निम्नलिखित अभ्यास चिकित्सीय अभ्यासों का आधार बनते हैं:

कंधे के ब्लेड का मिश्रण-प्रजनन;
कंधे का ऊपर-नीचे हिलना;
कोहनियों पर मुड़ी हुई भुजाओं के साथ घूर्णी गति;
लचीलापन - ऊपरी अंगों का विस्तार;
धड़ आगे, पीछे, बगल की ओर;
सीधे हाथ से गोलाकार गति;
छोटी वस्तुओं को संभालना.

कंधे के जोड़ की गतिशीलता पूरी तरह से बहाल होने तक विशेष व्यायाम नियमित रूप से किया जाना चाहिए।

लोक उपचार

घर पर, मुख्य दवा उपचार के अलावा, आप सिद्ध लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं। घरेलू चिकित्सा का आधार संपीड़ित, चिकित्सीय स्नान, रगड़ना है।

चिकित्सीय स्नान

समुद्री नमक, पुदीना, ऋषि, कैमोमाइल के काढ़े के साथ गर्म स्नान में शांत और आरामदायक प्रभाव होता है, मांसपेशियों की ऐंठन से राहत मिलती है, दर्द कम होता है, जोड़ों की गतिशीलता में सुधार होता है। जल उपचार सप्ताह में 2-3 बार करना चाहिए, अवधि 15-20 मिनट है।

मुसब्बर के साथ मलाई

एक औषधीय मिश्रण तैयार करने के लिए, त्वचा और कांटों से 5-6 मांसल मुसब्बर के पत्तों को छीलें, गूदे को काट लें, कसा हुआ सहिजन की जड़ और एक गिलास तरल प्राकृतिक शहद मिलाएं। द्रव्यमान को अच्छी तरह से हिलाएं, वोदका की एक बोतल डालें और 5 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह पर छोड़ दें। तैयार जलसेक को छान लें और बिस्तर पर जाने से पहले इसका उपयोग दर्द वाले कंधे को रगड़ने के लिए करें। औषधीय संरचना को रगड़ने के बाद, कंधे को गर्म दुपट्टे या दुपट्टे से बांधना चाहिए और सुबह तक बिस्तर से बाहर नहीं निकलना चाहिए। प्रक्रिया हर दूसरे दिन की जा सकती है।

सूअर की चर्बी से रगड़ना

प्रक्रिया के लिए, आंतरिक सूअर की चर्बी उपयुक्त है। इसे पानी के स्नान में पिघलाया जाना चाहिए और 1 चम्मच प्रति 100 ग्राम वसा के अनुपात में पाउडर प्रोपोलिस के साथ मिलाया जाना चाहिए। एल प्रोपोलिस. इस मिश्रण को रोजाना दर्द वाली बांह और कंधे पर मलना चाहिए। यह प्रक्रिया रक्त परिसंचरण को तेज करेगी, सूजन से राहत देने और दर्द को कम करने में मदद करेगी।

तारपीन से रगड़ना

तारपीन और अमोनिया को समान मात्रा में (प्रत्येक 30 मिली) मिश्रित किया जाता है। दो अंडों को झाग बनने तक फेंटें और इस मिश्रण में मिलाएँ। बिस्तर पर जाने से पहले कंधे की कमर और ऊपरी अंगों के प्रभावित क्षेत्रों को चिकित्सीय संरचना से रगड़ा जाता है, जिसके बाद वे खुद को गर्म कंबल से ढक लेते हैं और सुबह तक बिस्तर पर ही रहते हैं। इसी उद्देश्य के लिए, आप ममी के अल्कोहल जलसेक का उपयोग कर सकते हैं, जिसे आप स्वयं पका सकते हैं या किसी फार्मेसी में खरीद सकते हैं।

घर का बना मरहम

औषधीय पौधों पर आधारित मलहम में अच्छे नरम और आराम देने वाले गुण होते हैं। इसे तैयार करने के लिए, आपको हॉप्स, स्वीट क्लोवर और सेंट जॉन पौधा की ताजी पत्तियों को बारीक काटना होगा। 2 चम्मच मापें। वनस्पति कच्चे माल और उन्हें पेट्रोलियम जेली के साथ मिलाएं। इस मरहम को दिन में कई बार दर्द वाले कंधे पर रगड़ा जा सकता है।

अवांछित जटिलताओं को भड़काने से बचने के लिए, लोक व्यंजनों का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

पूर्वानुमान

नतीजतन, संयुक्त संकुचन और मांसपेशी शोष का गठन होता है, जिससे प्रभावित हाथ पूरी तरह से गतिहीन हो सकता है और यहां तक कि सूख भी सकता है। परिणामस्वरूप, रोगी को विकलांगता की डिग्री दी जाती है, क्योंकि वह काम करने की क्षमता खो देता है और अपनी सेवा स्वयं नहीं कर पाता है। अपने स्वास्थ्य पर सावधानीपूर्वक ध्यान देने और विकृति विज्ञान के पहले संकेत पर चिकित्सा सहायता लेने से घटनाओं के ऐसे विकास से बचने में मदद मिलेगी।

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एक नियम के रूप में, डचेन-एर्ब सिंड्रोम के प्रकार की एक पृथक स्पष्ट मोटर कमी (ऊपरी, प्राथमिक, ब्रेकियल प्लेक्सस के बंडल का घाव)

एमियोट्रोफिक सिंड्रोम द्वारा विशेषता

एमियोट्रॉफी का तेजी से विकास रोग की एक विशिष्ट विशेषता है

लगभग 10% मामलों में, स्पष्ट अवशिष्ट मोटर कमी बनी रहती है।

रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव में परिवर्तन अनुपस्थित या गैर-विशिष्ट होते हैं।

ईएमजी तंत्रिका क्षति के लक्षण प्रकट करता है।

ईएनएमजी संवेदी क्षमता के आयाम में कमी को प्रकट कर सकता है जब अग्रबाहु के पार्श्व त्वचीय तंत्रिका के संक्रमण का क्षेत्र या ब्रैकियल प्लेक्सस के ऊपरी प्राथमिक बंडल से फैली मध्यिका तंत्रिका के तंतुओं द्वारा अंगूठे के क्षेत्र को संक्रमित किया जाता है। चिढ़ है. अधिकांश मामलों में मध्यिका या उलनार तंत्रिकाओं के साथ चालन बरकरार रहता है। अक्सर, मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका की उत्तेजना के दौरान एम-प्रतिक्रिया और चालन वेग में कमी दर्ज की जाती है।

सुई ईएम एच के साथ, शामिल मांसपेशियों में विक्षोभ के लक्षण प्रकट होते हैं, जो घाव की एक्सोनल प्रकृति का संकेत देते हैं।

रेडियोग्राफी, सीटी, एमआरआई ब्रैकियल प्लेक्सस के माध्यमिक घावों (उदाहरण के लिए, ट्यूमर, फ्रैक्चर आदि के साथ) से न्यूरलजिक एमियोट्रॉफी को अलग करने की अनुमति देते हैं।

स्थूल पैरेसिस का अभाव

एम-प्रतिक्रिया के आयाम और ईएनएमजी पर व्युत्पत्ति के संकेतों में कोई कमी नहीं

तंत्रिका जड़ और जाल घाव (G54)

रूस में, 10वें संशोधन (ICD-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण को रुग्णता, जनसंख्या के सभी विभागों के चिकित्सा संस्थानों से संपर्क करने के कारणों और मृत्यु के कारणों को ध्यान में रखते हुए एकल नियामक दस्तावेज के रूप में अपनाया गया है।

WHO द्वारा 2017 2018 में एक नए संशोधन (ICD-11) के प्रकाशन की योजना बनाई गई है।

WHO द्वारा संशोधन और परिवर्धन के साथ।

परिवर्तनों का प्रसंस्करण और अनुवाद © mkb-10.com

ब्रैकियल प्लेक्सस घाव

परिभाषा और पृष्ठभूमि

ब्रैकियल प्लेक्सस के घावों के सिंड्रोम

ब्रैकियल प्लेक्सस से निकलने वाली व्यक्तिगत नसों के पृथक घाव के साथ-साथ, प्लेक्सस स्वयं भी प्रभावित हो सकता है। प्लेक्सस को होने वाली क्षति को प्लेक्सोपैथी कहा जाता है।

एटियलजि और रोगजनन

ब्रैचियल प्लेक्सस को नुकसान के एटियलॉजिकल कारक सुप्राक्लेविक्युलर और सबक्लेवियन क्षेत्रों के बंदूक की गोली के घाव, हंसली का फ्रैक्चर, पहली पसली, पहली पसली का पेरीओस्टाइटिस, ह्यूमरस का अव्यवस्था हैं। कभी-कभी प्लेक्सस इसके अत्यधिक खिंचाव के कारण प्रभावित होता है, जिसमें हाथ को पीछे की ओर तेजी से और मजबूत तरीके से खींच लिया जाता है। प्लेक्सस को नुकसान उस स्थिति में भी संभव है जहां सिर विपरीत दिशा में मुड़ा हुआ हो और हाथ सिर के पीछे हो। जटिल प्रसव के दौरान दर्दनाक चोट के कारण नवजात शिशुओं में ब्रैकियल प्लेक्सोपैथी देखी जा सकती है। ब्रैचियल प्लेक्सस को नुकसान कंधों, पीठ पर वजन उठाने से भी हो सकता है, खासकर शराब, सीसे आदि के सामान्य नशे के कारण। प्लेक्सस के संपीड़न का कारण सबक्लेवियन धमनी का धमनीविस्फार, अतिरिक्त ग्रीवा पसलियां हो सकता है। , हेमटॉमस, फोड़े और सुप्राक्लेविकुलर और सबक्लेवियन क्षेत्र के ट्यूमर।

नैदानिक अभिव्यक्तियाँ

टोटल ब्रैकियल प्लेक्सोपैथी

कंधे की कमर और बांह की सभी मांसपेशियों में शिथिलता आ जाती है। इस मामले में, केवल "कंधे की कमर को ऊपर उठाने" की क्षमता ट्रेपेज़ियस मांसपेशी के संरक्षित कार्य के कारण रह सकती है, जो सहायक कपाल तंत्रिका और ग्रीवा और वक्षीय तंत्रिकाओं की पिछली शाखाओं द्वारा संक्रमित होती है।

ब्रैकियल प्लेक्सस के ट्रंक (प्राथमिक बंडलों) को नुकसान के सिंड्रोम

तब होता है जब इसका सुप्राक्लेविक्यूलर भाग क्षतिग्रस्त हो जाता है। इस मामले में, ऊपरी, मध्य और निचली चड्डी को नुकसान के सिंड्रोम को अलग करना संभव है:

ब्रैकियल प्लेक्सस के ऊपरी ट्रंक के घावों का सिंड्रोम

समानार्थक शब्द: एर्ब-ड्यूचेन अपर ब्राचियल प्लेक्सोपैथी

यह तब होता है जब V और VI ग्रीवा रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखाएं या प्लेक्सस का वह हिस्सा जिसमें ये तंत्रिकाएं जुड़ती हैं, स्केलीन मांसपेशियों के बीच से गुजरने के बाद एक ऊपरी ट्रंक का निर्माण करती हैं, क्षतिग्रस्त हो जाती हैं (आमतौर पर दर्दनाक)। यह स्थान कॉलरबोन से 2-4 सेमी ऊपर, स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के पीछे लगभग एक उंगली की चौड़ाई पर स्थित होता है, और इसे एर्ब का सुप्राक्लेविकुलर बिंदु कहा जाता है। अपर ब्रैकियल एर्ब-ड्युचेन प्लेक्सोपैथी की विशेषता एक्सिलरी तंत्रिका, लंबी वक्षीय तंत्रिका, पूर्वकाल वक्षीय तंत्रिकाओं, सबस्कैपुलर तंत्रिका, स्कैपुला की पृष्ठीय तंत्रिका, मस्कुलोक्यूटेनियस और रेडियल तंत्रिका के हिस्से को नुकसान के संकेतों के संयोजन से होती है। यह कंधे की कमर की मांसपेशियों और बांह के समीपस्थ भागों (डेल्टॉइड, बाइसेप्स, ब्रेकियल, ब्राचियोरेडियल मांसपेशियों और आर्च सपोर्ट) की मांसपेशियों के पक्षाघात, बिगड़ा हुआ कंधे के अपहरण, अग्रबाहु के लचीलेपन और झुकाव की विशेषता है। परिणामस्वरूप, हाथ चाबुक की तरह नीचे लटक जाता है, चिपक जाता है और उभर जाता है, रोगी उसे उठा नहीं पाता, हाथ को मुंह तक नहीं ला पाता। यदि हाथ निष्क्रिय रूप से झुका हुआ है, तो यह तुरंत फिर से अंदर की ओर मुड़ जाएगा। बाइसेप्स मांसपेशी और कलाई (कार्पोरेडियल) रिफ्लेक्स से रिफ्लेक्स नहीं होता है। इस मामले में, रेडिक्यूलर-प्रकार का हाइपेल्जेसिया आमतौर पर कंधे के बाहरी तरफ और डर्माटोम्स सी वी-सी VI के क्षेत्र में अग्रभाग पर होता है। पैल्पेशन से एर्ब के सुप्राक्लेविकुलर बिंदु के क्षेत्र में कोमलता का पता चलता है। प्लेक्सस की हार के कुछ सप्ताह बाद, लकवाग्रस्त मांसपेशियों की बढ़ती हाइपोट्रॉफी दिखाई देती है।

एर्ब-ड्युचेन ब्राचियल प्लेक्सोपैथी अक्सर चोटों के साथ होती है: यह संभव है, विशेष रूप से, जब एक फैली हुई बांह पर गिरता है, तो यह सिर के नीचे हथियार के घाव के साथ लंबे समय तक रहने के दौरान प्लेक्सस संपीड़न का परिणाम हो सकता है। कभी-कभी यह नवजात शिशुओं में पैथोलॉजिकल प्रसव के दौरान प्रकट होता है।

ब्रैकियल प्लेक्सस की संरचनात्मक संरचना के अनुसार, इसकी चड्डी (प्राथमिक बंडल) और बंडल (द्वितीयक बंडल) को नुकसान के सिंड्रोम को प्रतिष्ठित किया जाता है।

ब्रैकियल प्लेक्सस के मध्य ट्रंक के घावों का सिंड्रोम

तब होता है जब सातवीं ग्रीवा रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल शाखा क्षतिग्रस्त हो जाती है। इस मामले में, कंधे, हाथ और उंगलियों के विस्तार का उल्लंघन विशेषता है। हालाँकि, कंधे की ट्राइसेप्स मांसपेशी, अंगूठे का विस्तारक और अंगूठे का लंबा अपहरणकर्ता पूरी तरह से प्रभावित नहीं होता है, क्योंकि VII ग्रीवा रीढ़ की हड्डी के तंतुओं के साथ, तंतु जो पूर्वकाल की शाखाओं के साथ जाल में आ गए हैं V और VI ग्रीवा रीढ़ की नसें भी उनके संरक्षण में भाग लेती हैं। यह परिस्थिति ब्रेकियल प्लेक्सस के मध्य ट्रंक को नुकसान और रेडियल तंत्रिका को चयनात्मक क्षति के सिंड्रोम के विभेदक निदान में एक महत्वपूर्ण संकेत है। ट्राइसेप्स मांसपेशी के टेंडन और कलाई (कार्पोरेडियल) रिफ्लेक्स को नहीं कहा जाता है। संवेदी गड़बड़ी अग्रबाहु के पृष्ठ भाग और हाथ के पृष्ठ भाग के रेडियल भाग पर हाइपलजेसिया की एक संकीर्ण पट्टी तक सीमित होती है।

ब्रैकियल प्लेक्सस के निचले ट्रंक की हार का सिंड्रोम

समानार्थक शब्द: डीजेरिन क्लम्पके की निचली ब्रैकियल प्लेक्सोपैथी

तब होता है जब आठवीं ग्रीवा और I वक्षीय रीढ़ की हड्डी के साथ जाल में प्रवेश करने वाले तंत्रिका तंतु क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। इस मामले में, उलनार तंत्रिका और कंधे और अग्रबाहु की त्वचीय आंतरिक नसों के साथ-साथ मध्यिका तंत्रिका (इसके आंतरिक पैर) के कुछ हिस्सों को नुकसान के लक्षण दिखाई देते हैं। इस संबंध में, डीजेरिन क्लम्पके के पक्षाघात के साथ, मांसपेशियों का पक्षाघात या पैरेसिस मुख्य रूप से बांह के दूरस्थ भाग में होता है। इसी समय, अग्रबाहु और हाथ का उलनार हिस्सा मुख्य रूप से प्रभावित होता है, जहां संवेदनशीलता विकार और वासोमोटर विकार का पता लगाया जाता है। अंगूठे के छोटे विस्तारक और अंगूठे का अपहरण करने वाली मांसपेशी, रेडियल तंत्रिका द्वारा संक्रमित होने के कारण अंगूठे को फैलाना और अपहरण करना असंभव या कठिन है, क्योंकि इन मांसपेशियों में जाने वाले आवेग उन तंतुओं से होकर गुजरते हैं जो इसका हिस्सा हैं आठवीं ग्रीवा और I वक्षीय रीढ़ की नसें और ब्रैकियल प्लेक्सस का निचला धड़। हाथ में संवेदनशीलता कंधे, अग्रबाहु और हाथ के मध्य भाग में परेशान होती है। यदि, साथ ही ब्रैचियल प्लेक्सस की हार के साथ, स्टेलेट नोड (गैंग्लियन स्टेलैटम) की ओर जाने वाली सफेद कनेक्टिंग शाखाएं भी पीड़ित होती हैं, तो अभिव्यक्तियां संभव हैं हॉर्नर सिंड्रोम(पुतली का सिकुड़न, तालु का विदर और हल्का एनोफथाल्मोस)। मध्यिका और उलनार तंत्रिकाओं के संयुक्त पक्षाघात के विपरीत, मध्यिका तंत्रिका के बाहरी पेडिकल द्वारा संक्रमित मांसपेशियों का कार्य ब्रेकियल प्लेक्सस के निचले ट्रंक के सिंड्रोम में संरक्षित होता है।

डीजेरिन क्लम्पके का पक्षाघात अक्सर ब्रैकियल प्लेक्सस के एक दर्दनाक घाव के परिणामस्वरूप होता है, लेकिन यह इसकी ग्रीवा पसली या पैनकोस्ट ट्यूमर के संपीड़न का परिणाम भी हो सकता है।

ब्रैकियल प्लेक्सस के द्वितीयक बंडलों के घावों के सिंड्रोम

वे सबक्लेवियन क्षेत्र में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं और चोटों के दौरान होते हैं और बदले में, पार्श्व, औसत दर्जे और पश्च बीम सिंड्रोम में विभाजित होते हैं। वे व्यावहारिक रूप से परिधीय तंत्रिकाओं के संयुक्त घावों के क्लिनिक के अनुरूप हैं, जो ब्रैकियल प्लेक्सस के संबंधित बंडलों से बनते हैं। इस मामले में, पार्श्व बंडल का सिंड्रोम मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका और मध्यिका तंत्रिका के ऊपरी पेडिकल के कार्यों के उल्लंघन से प्रकट होता है, पीछे के फालिकल का सिंड्रोम एक्सिलरी और रेडियल के कार्यों के उल्लंघन से प्रकट होता है। तंत्रिका, और औसत दर्जे का प्रावरणी का सिंड्रोम उलनार तंत्रिका, मध्य तंत्रिका के औसत दर्जे का पेडिकल, कंधे और अग्रबाहु की औसत दर्जे की त्वचीय नसों के कार्यों के उल्लंघन द्वारा व्यक्त किया जाता है। जब ब्रैचियल प्लेक्सस के दो या तीन (सभी) बंडल प्रभावित होते हैं, तो नैदानिक संकेतों का एक समान योग होता है, सिंड्रोम की विशेषता जिसमें इसके व्यक्तिगत बंडल प्रभावित होते हैं।

ब्रैकियल प्लेक्सस घाव: निदान

विभेदक निदान

ब्रैकियल प्लेक्सस घाव: उपचार

निवारण

अन्य[संपादित करें]

स्केलीन सिंड्रोम

समानार्थक शब्द: थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम, टीओएस

परिभाषा और सामान्य जानकारी

स्केलेनस सिंड्रोम बीमारियों का एक समूह है जिसमें छाती के बाहर से गुजरने वाले न्यूरोवस्कुलर बंडल के संपीड़न, खिंचाव या सूजन के कारण ऊपरी छोरों में पेरेस्टेसिया, दर्द और कमजोरी होती है। विभिन्न नैदानिक प्रस्तुति और एटियलजि के साथ स्केलीन सिंड्रोम के 3 रूप हैं: न्यूरोजेनिक टीओएस, धमनी टीओएस, और शिरापरक टीओएस (पगेट-श्रॉटर रोग)।

यह निदान विवादास्पद बना हुआ है, इसलिए वास्तविक आवृत्ति अज्ञात है। न्यूरोजेनिक वैरिएंट सबसे आम है, लगभग 95%। शिरापरक ( पगेट-स्क्रॉटर रोग) सभी मामलों का 2% -3% है।

एटियलजि और रोगजनन

उपप्रकार के आधार पर, सिंड्रोम सबक्लेवियन नस (शिरापरक टीओएस) में रुकावट, सबक्लेवियन धमनी (धमनी टीओएस) के संपीड़न, या ब्रेकियल प्लेक्सस (न्यूरोजेनिक टीओएस) के निचले ट्रंक के संपीड़न या घाव के परिणामस्वरूप होता है। स्केलीन मांसपेशी, ख़राब मुद्रा, या जन्मजात विसंगति।

संपीड़न आमतौर पर पहली वक्षीय पसली और हंसली के बीच कॉस्टोक्लेविकुलर स्थान के इंटरस्केलीन त्रिकोण में होता है, या पेक्टोरलिस माइनर टेंडन के पीछे कोरैकॉइड प्रक्रिया के तहत होता है, जिससे ऊपरी छोरों में दर्द, पेरेस्टेसिया और कमजोरी होती है। जब भुजाएं 3 मिनट तक ऊंची स्थिति में रहती हैं तो मरीज़ "मुट्ठी खोलने और बंद करने" का व्यायाम करने में असमर्थ होते हैं (रूस परीक्षण)।

सर्जिकल उपचार के लिए विभिन्न विकल्पों पर विचार किया जाता है (पहली पसली का उच्छेदन, पसली को हटाए बिना एंजियो- या न्यूरोप्लास्टी), गर्दन की स्केलीन मांसपेशी में बोटुलिनम विष इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है।

विकिरण-प्रेरित परिधीय न्यूरोपैथी

परिभाषा और सामान्य जानकारी

विकिरण-प्रेरित परिधीय न्यूरोपैथी एक पुरानी, अक्षम करने वाली स्थिति है, जो अक्सर प्रगतिशील और आमतौर पर अपरिवर्तनीय होती है, जो आमतौर पर विकिरण चिकित्सा के कई वर्षों बाद प्रकट होती है। स्तन कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा के बाद विकृति विज्ञान का सबसे आम रूप विकिरण-प्रेरित ब्रैकियल प्लेक्सोपैथी है।

यह विकृति दुर्लभ है लेकिन कैंसर रोगियों के लंबे समय तक जीवित रहने में सुधार के कारण इसमें वृद्धि होती है। विकिरण-प्रेरित ब्रैकियल प्लेक्सोपैथी की घटना आज है<1-2% у пациентов, получающих суммарные дозы <55 Гр.

एटियलजि और रोगजनन

पैथोफिजियोलॉजिकल तंत्र अभी तक पूरी तरह से समझ में नहीं आया है। व्यापक विकिरण-प्रेरित फाइब्रोसिस के परिणामस्वरूप होने वाला तंत्रिका संपीड़न, केशिका नेटवर्क के इस्किमिया के कारण एक्सोनल चोट, डिमाइलिनेशन और संवहनी चोट के माध्यम से तंत्रिका बंडलों को सीधे आघात के अलावा, रोगजनन में एक केंद्रीय भूमिका निभाता है।

चिकित्सकीय रूप से पेरेस्टेसिया या डाइस्थेसिया द्वारा प्रकट होता है, जो आमतौर पर हाइपोस्थेसिया और फिर एनेस्थीसिया के विकास के साथ कम हो जाता है। न्यूरोपैथिक दर्द आमतौर पर दुर्लभ होता है। मोटर की कमजोरी प्रगतिशील होती है, जो अक्सर कई महीनों के बाद देखी जाती है, साथ ही फासीक्यूलेशन और एमियोट्रॉफी का विकास भी होता है। लक्षणों की तीव्रता धीरे-धीरे बढ़ती है और कुछ वर्षों के बाद रोग के पहले लक्षणों से 0.2-5 वर्ष की सीमा में ऊपरी अंग के पक्षाघात का विकास हो सकता है।

इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी आपको प्लेक्सस की चोट के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देती है।

उपचार रोगसूचक है. दर्द का इलाज आमतौर पर गैर-ओपिओइड एनाल्जेसिक, बेंजोडायजेपाइन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और एंटीकॉन्वल्सेंट्स से किया जाता है। झिल्ली स्थिर करने वाली दवाएं (कार्बामाज़ेपाइन) तंत्रिका उत्तेजना को कम कर सकती हैं।

सर्जिकल जोड़-तोड़ प्रभावी नहीं हैं. भारी सामान उठाने और व्यापक गतिविधियों से बचकर फाइब्रोसिस द्वारा स्थिर किए गए प्लेक्सस के किसी भी खिंचाव को रोकना महत्वपूर्ण है।

स्रोत (लिंक):[संपादित करें]

सामान्य न्यूरोलॉजी [इलेक्ट्रॉनिक संसाधन] / ए.एस. निकिफोरोव, ई.आई.गुसेव। - दूसरा संस्करण, संशोधित। और अतिरिक्त - एम.: जियोटार-मीडिया, 2015। - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN.html

कंधे और लुंबोसैक्रल का प्लेक्साइटिस

प्लेक्साइटिस बीमारियों का एक समूह है जिसमें रीढ़ की हड्डी की जड़ों के पूरे प्लेक्सस में दर्द होना आम बात है।

शारीरिक रूप से, मानव शरीर में रीढ़ की जड़ों के कई जाल होते हैं (सरवाइकल, वक्ष, काठ, त्रिक, अनुमस्तिष्क, सौर, आदि), हालांकि, कार्यात्मक विशेषताओं के कारण, बड़े जोड़ों के पास स्थित जाल अक्सर पूरी तरह से प्रभावित होते हैं। ऐसे प्लेक्सस आघात के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं, वे संवहनी विकृति, विकिरण और अन्य प्रतिकूल कारकों से तेजी से पीड़ित होते हैं।

इस प्रकार, प्लेक्साइटिस अनुभाग में, रोगों के दो प्रमुख उपवर्गों पर विचार किया जाना चाहिए: शोल्डर प्लेक्साइटिस और लुंबोसैक्रल।

कंधे का प्लेक्साइटिस

शोल्डर प्लेक्साइटिस प्रसूति आघात, विकिरण, वास्कुलिटिस, मधुमेह के कारण हो सकता है। इस मामले में, या तो ऊपरी प्लेक्सस बंडल सबसे अधिक बार पीड़ित होता है, फिर एर्ब-ड्युचेन पाल्सी शब्द का उपयोग किया जाता है, या निचला भाग, इस मामले में हम डीजेरिन-क्लम्पके पाल्सी के बारे में बात कर रहे हैं। ICD 10 के अनुसार, ऐसे राज्यों को G54.0 कोड के तहत एन्क्रिप्ट किया गया है। ब्रैकियल प्लेक्सस के प्लेक्साइटिस पर अलग से विचार किया जाता है, जो आघात, ट्यूमर के संपीड़न के कारण होता है। ऐसे राज्यों को G55.0 कोड के तहत एन्क्रिप्ट किया गया है।

लुंबोसैक्रल प्लेक्साइटिस

लुंबोसैक्रल प्लेक्सस के घाव कम आम हैं। वे ब्रैकियल प्लेक्सोपैथी के समान कारणों से होते हैं, इसके अलावा, कारण पेट की महाधमनी धमनीविस्फार, पैल्विक फोड़े, इलियोपोसा मांसपेशी में रक्तस्राव हो सकते हैं। रोग की अभिव्यक्तियाँ निचले छोरों और श्रोणि की मांसपेशियों की कमजोरी, सजगता की हानि, संवेदनशीलता में कमी और ट्रॉफिक विकारों में व्यक्त की जाती हैं। यह रोग कूल्हे के जोड़ों में दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जो पैरों तक फैलता है। लुंबोसैक्रल प्लेक्सस के प्लेक्साइटिस में पेल्विक विकार केवल द्विपक्षीय व्यापक घाव के साथ विकसित होते हैं।

अधिकांश लुंबोसैक्रल प्लेक्साइटिस को G54.1 कोड के तहत एन्कोड किया गया है। निदान घाव के पक्ष, रोग की सिन्ड्रोमिक अभिव्यक्तियाँ, मुख्य कारण, चरण को इंगित करता है। आघात या संयुक्त सर्जरी के कारण होने वाली प्लेक्सोपैथी को कोड S34.4 के तहत कोडित किया गया है। ट्यूमर प्रक्रिया के दौरान विकसित - शीर्षक G55.0 में।

इलाज

सभी प्लेक्साइटिस का उपचार व्यापक होना चाहिए। वासोएक्टिव दवाएं, न्यूरोप्रोटेक्टर्स, विटामिन का उपयोग औषधीय रूप से किया जाता है। नॉनस्टेरॉइडल दवाओं का रोगसूचक उपयोग। गैर-चिकित्सा थेरेपी में फिजियोथेरेपी (चुंबकीय और लेजर थेरेपी, मांसपेशियों की कमजोरी के लिए विद्युत उत्तेजना), मालिश, मैनुअल थेरेपी, व्यायाम थेरेपी शामिल हैं।

प्लेक्साइटिस और प्लेक्सोपैथी क्या है?

प्लेक्साइटिस तंत्रिका जाल की एक सूजन प्रक्रिया है, जिसमें रीढ़ की नसों की शाखाएं शामिल होती हैं। घाव के स्थान के आधार पर, यह कंधे, ग्रीवा और लुंबोसैक्रल प्लेक्साइटिस को भी अलग किया जा सकता है।

रोग का कारण चाहे जो भी हो, तंत्रिका ऊतकों की संरचना का विनाश होता है - डिस्ट्रोफी। यह रोग मोटर, संवेदी और स्वायत्त विकारों की विशेषता है।

इसे रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण माइक्रोबियल 10 में सूचीबद्ध किया गया है, जहाँ इसका पूरा विवरण दिया गया है। आप कोड G50-G59 के तहत जानकारी पा सकते हैं, जहां तंत्रिकाओं और प्लेक्सस के सभी घावों पर विचार किया जाता है। लक्षणों का प्रकट होना क्षति की मात्रा पर निर्भर करता है।

कारण

रोग के निम्नलिखित कारण प्रतिष्ठित हैं:

विभिन्न प्रकार की चोटें जो बच्चे के जन्म के दौरान मोच, अव्यवस्था, फ्रैक्चर के साथ-साथ प्रसूति संबंधी प्लेक्साइटिस के परिणामस्वरूप होती हैं;
सर्जरी के दौरान, लंबे समय तक जिप्सम पहनने से या ट्यूमर के संपर्क में आने से तंत्रिका जाल का लंबे समय तक संपीड़न;
संक्रामक रोग, उदाहरण के लिए, हाथ के जीवाणु संक्रमण, जो तंत्रिका जाल में चले गए हैं। यह गले में खराश या फ्लू के बाद की जटिलताएँ भी हो सकती हैं;
कभी-कभी टीकाकरण रोग की शुरुआत को प्रभावित कर सकता है;
विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता;
चयापचय संबंधी विकार, जो मधुमेह या गठिया के साथ हो सकता है।

जितनी जल्दी आप बीमारी पर ध्यान देंगे, पूरी तरह ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। और प्लेक्साइटिस के कारणों को जानकर, आप विभिन्न प्रकार के निवारक उपाय लागू कर सकते हैं।

लक्षण

रोग के क्षेत्र के आधार पर, लक्षण भिन्न हो सकते हैं:

गर्दन की पार्श्व सतहों में तीव्र दर्द, पश्चकपाल क्षेत्र तक फैल सकता है और हमलों में हो सकता है;
श्वसन प्रणाली में उल्लंघन, प्रेरणा पर पेट अंदर खींचा जाता है, और श्वास सतही हो जाती है। यह फ़्रेनिक तंत्रिका के उल्लंघन के कारण होता है, जबकि बोलना और खांसना मुश्किल होता है;
गर्दन की मांसपेशियां कमजोर होने से गर्दन को मोड़ना और झुकाना मुश्किल हो जाता है;
अक्सर लंबी और दर्दनाक हिचकी आती है। यह फ्रेनिक तंत्रिका की सूजन के परिणामस्वरूप प्राप्त होता है, जो डायाफ्राम के अनैच्छिक संकुचन का कारण बनता है।

हाथों की मांसपेशियाँ कमजोर हो जाती हैं, ऐसी स्थिति उत्पन्न हो सकती है जब हाथ बिल्कुल भी नहीं उठाया जा सकता;
कॉलरबोन में तेज दर्द, जो बांह तक पहुंच जाता है और अंग के किसी भी हिलने-डुलने पर तेज हो जाता है;
कंधे और बांह की त्वचा की संवेदनशीलता कम हो जाती है;
हाथों की सूजन;
हाथों की ठंडी त्वचा और गंभीर पीलापन;
नाखून भंगुर हो जाते हैं।

पीठ के निचले हिस्से, जांघ, पैर और निचले पैर में दर्द, जो जोरदार गतिविधि के साथ बढ़ता है;
त्वचा की संवेदनशीलता में कमी;
अंगों की सूजन;
नाखून भंगुर हो जाते हैं;
पैरों में कमजोरी होती है, जिसमें चलने-फिरने में दिक्कत होती है;
छूने पर अंग पीले और ठंडे हो जाते हैं।

फार्म

सूजन वाले तंत्रिका जाल के स्थान के आधार पर, रोग के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

सर्वाइकल प्लेक्साइटिस गर्दन में विकसित होता है, यह गर्दन और पश्चकपाल क्षेत्र में दर्द की विशेषता है। उन्नत रूप में, यह मांसपेशियों के पक्षाघात का कारण बन सकता है, साथ ही दुर्बल करने वाली हिचकी भी आ सकती है।
कॉलरबोन और बांह में दर्द कंधे के प्लेक्साइटिस की घटना को इंगित करता है। साथ ही, मांसपेशियों की ताकत खत्म हो जाती है और सजगता कम हो जाती है। हथेलियों में पसीना आता है और हाथ-पैरों में नीलापन आ जाता है।
लुंबोसैक्रल प्लेक्साइटिस निचले छोरों के पक्षाघात और विभिन्न ट्रॉफिक विकारों को भड़का सकता है। रोग का एक सामान्य रूप है।

नवजात शिशुओं में यह रोग जन्म आघात के परिणामस्वरूप हो सकता है। सूजन प्रक्रिया अलग-अलग शाखाओं और नोड्स में फैल सकती है, साथ ही पूरे प्लेक्सस को भी प्रभावित कर सकती है। एक द्विपक्षीय और एकतरफा प्लेक्सस घाव है।

रोग के दो चरण हैं:

निदान

यदि विशिष्ट लक्षण उत्पन्न होते हैं, तो निम्नलिखित नैदानिक उपाय किए जाते हैं:

अंगों और गर्दन की मांसपेशियों में दर्द और कमजोरी, भंगुर नाखून और हिचकी की शिकायत, कितने समय पहले ऐसे लक्षण दिखाई दिए थे;
इन संकेतों का कारण क्या है, जैसे टीकाकरण, चोट या सर्जरी;
सहवर्ती रोगों की उपस्थिति: गठिया या मधुमेह मेलेटस।

प्लेक्साइटिस का उपचार

इस रोग के उपचार की विधि रोग की प्रकृति तथा रोग की अवस्था पर निर्भर करती है। अक्सर, उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है, लेकिन अस्पताल में नियुक्ति भी संभव है।

डॉक्टर ऐसी दवाएं लिख सकते हैं जो वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण को बढ़ाती हैं और सभी सजगता के कार्य को बहाल करती हैं।

निम्नलिखित दवाएं प्रतिष्ठित हैं:

एंटीबायोटिक्स;
दर्द निवारक (बैरलगिन, इंडोमिथैसिन);
विटामिन कॉम्प्लेक्स, विशेष रूप से समूह बी;
विरोधी भड़काऊ दवाएं (इबुप्रोफेन, वोल्टेरेन);
निर्जलीकरण औषधियाँ।

उपचार का उद्देश्य दर्द के लक्षणों को खत्म करना और मांसपेशियों में तनाव को दूर करना है। दर्द से छुटकारा पाने के बाद, एक पुनर्स्थापना पाठ्यक्रम किया जाता है, जिसमें बालनोलॉजिकल तरीके और चिकित्सीय अभ्यास शामिल होते हैं।

दवा उपचार के अलावा, उपचार के निम्नलिखित तरीकों का उपयोग किया जा सकता है:

उन चोटों के लिए सर्जरी जो तंत्रिका जाल के संपीड़न में योगदान करती हैं;
रोग के संक्रामक रूप के साथ, विशेष उपचार निर्धारित किया जाता है: दर्द निवारक और नाकाबंदी इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं;
फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं निर्धारित हैं:

एक्यूपंक्चर तकनीक और एक उपचार स्नान;
वैद्युतकणसंचलन;
अल्ट्रासाउंड और मैग्नेटोथेरेपी;
विशेष संपीड़न के साथ गर्मी उपचार - पैराफिन उपचार;
चिकित्सीय जिम्नास्टिक और तैराकी;
मिट्टी चिकित्सीय स्नान (हाइड्रोजन सल्फाइड और रेडॉन);
विभिन्न प्रकार की मालिश;
डायडायनामिक थेरेपी और एम्प्लीपल्स थेरेपी।

जब बैसाखी का उपयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है, तो उनका सही ढंग से उपयोग करना महत्वपूर्ण है।

संपूर्ण उपचार के लिए चयापचय का सामान्य होना महत्वपूर्ण है।

कुछ पुरानी बीमारियाँ प्लेक्साइटिस को भड़का सकती हैं, इसलिए समय पर आवश्यक उपचार करना महत्वपूर्ण है।

यह महत्वपूर्ण है कि चिकित्सीय उपायों के कार्यान्वयन में देरी न की जाए, बल्कि प्रारंभिक चरण में ही उपचार कराया जाए।

अतिरिक्त उपचार के रूप में, आप लोक व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं:

घाव वाले स्थानों को कई ग्राम प्रोपोलिस और पांच बड़े चम्मच वसा के मिश्रण से रगड़ा जाता है;
कैमोमाइल फूलों का आसव;
पत्तागोभी के पत्ते को भाप में गर्म करके घाव वाली जगह पर लगाया जाता है।

जटिलताओं

यदि आप सतर्कता नहीं बरतते हैं और समय पर चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं, तो निम्नलिखित जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं:

रोग का पुराना रूप और पक्षाघात के रूप में एक स्थिर न्यूरोलॉजिकल लक्षण का बने रहना, अंगों में कमजोरी और संवेदनशीलता की हानि के साथ;
उभरते हुए न्यूरोलॉजिकल रोग और डिस्ट्रोफी के कारण विकलांगता, मांसपेशियों की कमजोरी के कारण सामान्य गतिविधियां करना मुश्किल हो जाता है।

रोग के उन्नत रूपों से शारीरिक गतिविधि में कमी आती है।

रोकथाम

ऐसी खतरनाक बीमारी की रोकथाम के लिए कुछ निवारक उपाय किए जाने चाहिए:

एंटीवायरल और जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करके संक्रामक रोगों का समय पर इलाज करना आवश्यक है;
आप सुपरकूल नहीं हो सकते, सर्दियों में आपको गर्म कपड़े पहनने की ज़रूरत होती है;
सक्रिय गतिविधि बनाए रखना महत्वपूर्ण है, और स्वास्थ्य-सुधार जिमनास्टिक करना बेहतर है;
उचित आराम और नींद के नियम का पालन;
सख्त करने की प्रक्रियाएँ;
तर्कसंगत और स्वस्थ आहार के नियमों का पालन करें:
- आंशिक पोषण प्रणाली लागू करें: दिन में 4-5 बार और छोटे हिस्से में;
- फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं: फल, सब्जियाँ;
- तला हुआ और मसालेदार भोजन से इनकार;
- ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन करना आवश्यक है जिनमें विटामिन बी6 हो: पनीर, बाजरा, सार्डिन, बीफ लीवर, फूलगोभी;
- विटामिन बी1 से भरपूर खाद्य पदार्थ भी: मछली, मेवे, हरी मटर और बीज;
- विटामिन बी 12 युक्त खाद्य पदार्थ: अंडे, मछली और मांस।

प्लेक्साइटिस से पीड़ित व्यक्ति को जलन, गोली लगने, छुरा घोंपने, उबाऊ दर्द महसूस हो सकता है। इस मामले में, दर्द प्रकृति में स्थायी होता है, लेकिन आराम करने पर कुछ हद तक कम हो जाता है, जिससे लगातार दर्द होने लगता है।

आप सरल व्यायाम कर सकते हैं:

सीधे खड़े होकर, कंधे के ब्लेड को कम करें और फैलाएं;
प्रत्येक दिशा में 5-10 बार बड़े वृत्त बनाने के लिए हाथ;
स्थिर खड़े रहें, नीचे झुकें और अपने कंधे ऊपर उठाएं;
अपने हाथों को अपने कंधों पर रखें और अपनी कोहनियों से आगे-पीछे गोलाकार गति करें।

सभी गतिविधियाँ 5 से 10 बार करें।

यदि आप सभी निर्देशों का पालन करते हैं, तो आप सभी मांसपेशियों का पूर्ण प्रदर्शन वापस पा सकते हैं।

जब, जागने के बाद, कोई व्यक्ति अपना हाथ नहीं उठा सकता है, तो वह आमतौर पर इसे कोई महत्व नहीं देता है और सोचता है कि यह सिर्फ सुन्न है। अक्सर ऐसा होता है, लेकिन अगर कुछ घंटों के बाद भी हाथ की गतिशीलता बहाल नहीं होती है, तो यह प्लेक्साइटिस हो सकता है। प्लेक्साइटिस को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है: सर्वाइकल इसमें दर्द होता है।

शोल्डर प्लेक्साइटिस एक सूजन संबंधी बीमारी है जिसमें कंधे की तंत्रिका संरचनाओं को नुकसान होता है। प्लेक्सस में ग्रीवा क्षेत्र की चार निचली नसों की पूर्वकाल शाखाएं और पहली वक्षीय रीढ़ की हड्डी शामिल होती है। कंधे, एक संरचनात्मक इकाई के रूप में, अपने बड़े आकार और जटिलता से प्रतिष्ठित है।

ब्रेकियल प्लेक्सस की प्लेक्सोपैथी का इलाज कैसे करें

अंगों की गतिशीलता सीधे रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका चड्डी के प्लेक्सस के स्वास्थ्य पर निर्भर करती है। तो, गर्दन और एक्सिलरी फोसा के त्रिकोण में एक ब्रेकियल प्लेक्सस होता है, जो ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ द्वारा बनता है। यदि किसी कारण से तंत्रिका तंतु क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और कंधे का काम ख़राब हो जाता है, तो प्लेक्सोपैथी नामक बीमारी विकसित हो जाती है।

चूंकि समय पर डॉक्टर के पास जाने से कम से कम शारीरिक स्थिति में सुधार तो हासिल किया जा सकता है, इसलिए बीमारी की प्रकृति के साथ-साथ ब्रैकियल प्लेक्सोपैथी के लक्षण और उपचार पर भी विचार करना उचित है।

लक्षणों के आधार पर वर्गीकरण

यह बीमारी, जिसका आईसीडी कोड 10 जी54.0 है, चिकित्सा पद्धति में काफी सामान्य घटना मानी जाती है। इसके लक्षण उम्र और लिंग की परवाह किए बिना लोगों में दिखाई दे सकते हैं। गठन के कारणों से, प्लेक्सोपैथी को कई श्रेणियों में विभाजित किया गया है:

जन्म के समय प्राप्त रोग। शिशु इसके प्रति संवेदनशील होते हैं, जिनका जन्म तंत्रिका ऊतकों की क्षति से जुड़ा था। खासकर, जब उन्हें हाथों से गर्भ से बाहर निकाला जाता है।
प्लेक्सोपैथी अक्सर एक वयस्क को प्राप्त आघात के आधार पर विकसित होती है। यह किसी कठोर, काटने वाली वस्तु से क्षति या अव्यवस्था के कारण हो सकता है। किसी दुर्घटना के बाद लोगों में ऐसा ही देखा जाता है।
यह रोग एक वायरल रोग के कारण हो सकता है जिसने तंत्रिका तंत्र को प्रभावित किया है।
दुर्लभ मामलों में, प्लेक्सोपैथी सातवें ग्रीवा कशेरुका की हाइपरट्रॉफाइड प्रक्रिया द्वारा तंत्रिका तंत्र के तंतुओं पर चोट के परिणामस्वरूप हो सकती है।
रोग का एक अन्य कारण बाहर से दबाव माना जाता है। यह ट्यूमर का प्रभाव या एनेस्थीसिया के तहत चिकित्सा हेरफेर का परिणाम हो सकता है।
ऐसे व्यक्तियों की एक श्रेणी है जो बिना किसी स्पष्ट कारण के प्लेक्सोपैथी से पीड़ित हैं। इस मामले में, अज्ञातहेतुक विकृति का निदान किया जाता है।

महत्वपूर्ण। चूँकि आघात शायद ही कभी सभी तंत्रिका तंतुओं को नुकसान पहुँचाता है, रोग की नैदानिक तस्वीर उन मांसपेशियों पर निर्भर करती है जिनका काम बिगड़ा हुआ है।

यदि जड़ें संख्या 5 और 6 क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो एर्ब सिंड्रोम विकसित हो जाता है, जिसमें व्यक्ति को अग्रबाहु की तह और हाथ के घुमाव तक पहुंच नहीं होती है। शिशुओं में, अंग का पैरेसिस और उसके विकास में संबंधित मंदी देखी जाती है।

आठवीं ग्रीवा और पहली वक्षीय जड़ों की क्षति हाथों की गतिशीलता को प्रभावित करती है। संपूर्ण विकृति से हाथ का पूर्ण पक्षाघात हो सकता है।

चरणों

रोग के विकास में 2 चरण होते हैं।

उनमें से पहला, जिसे न्यूरलजिक कहा जाता है, इसमें हाथ की छोटी सी हरकत से भी गंभीर दर्द की अनुभूति होती है। यह चोट लगने के तुरंत बाद होता है।

यदि आप इस प्रक्रिया को रोकने का प्रयास नहीं करते हैं तो यह लकवाग्रस्त अवस्था में चली जाती है।

इस स्तर पर, तंत्रिका तंतुओं का विनाश उस बिंदु तक पहुंच जाता है जहां वे ठीक से काम नहीं कर पाते हैं। इससे त्वचा की संवेदनशीलता प्रभावित होती है, सजगता गायब हो जाती है। और लंबे समय तक निष्क्रियता के साथ, मांसपेशी शोष शुरू हो जाता है।

रोग की वायरल प्रकृति के साथ, परिणामी दर्द सिर के पिछले हिस्से तक फैल जाता है। एक अन्य बाहरी कारक एक्सिलरी और सर्वाइकल लिम्फ नोड्स में वृद्धि है, जो स्पर्श के प्रति तीव्र रूप से प्रतिक्रियाशील होते हैं।

निदान के तरीके

शोल्डर प्लेक्सोपैथी क्या है, इस पर विचार करने के बाद, इस बीमारी की पहचान करने के लिए चिकित्सा में इस्तेमाल की जाने वाली विधियों को समझना महत्वपूर्ण है। चूंकि रोग की नैदानिक तस्वीर अक्सर अन्य बीमारियों की अभिव्यक्तियों के समान होती है, इसलिए तरीकों के एक सेट की आवश्यकता होती है जो विशिष्ट तंत्रिका कनेक्शन में उल्लंघन का निर्धारण करता है:

रक्त परीक्षण का उपयोग करके, आप इस बीमारी को भड़काने वाले वायरल संक्रमण की उपस्थिति की पहचान कर सकते हैं;
मस्तिष्कमेरु द्रव का विश्लेषण रोग की वायरल प्रकृति को बैक्टीरिया से अलग करेगा;
चोटों के मामले में, एक्स-रे परीक्षा आवश्यक है;
डॉक्टर एमआरआई, सीटी, अल्ट्रासाउंड अध्ययन के लिए भी भेज सकते हैं;
मांसपेशियों के ऊतकों की स्थिति का अध्ययन करने के लिए, एक इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफिक अध्ययन अक्सर निर्धारित किया जाता है।

ये सभी विधियां आपको बीमारी को समान बीमारियों के साथ भ्रमित किए बिना, जल्दी और सटीक रूप से निदान निर्धारित करने की अनुमति देती हैं। यह आपको तुरंत पुनर्वास चिकित्सा शुरू करने की अनुमति देता है।

उपचार के तरीके

डॉक्टरों के शस्त्रागार में ब्रैकियल प्लेक्सस के प्लेक्सोपैथी के इलाज के कई तरीके हैं:

दवाएं लिखना;
फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं;
मालिश;
कुछ मामलों में, सर्जरी की सिफारिश की जाती है।

दवाओं का उपयोग वायरस या बैक्टीरिया से होने वाली बीमारी के इलाज का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। एंटीवायरल दवाएं या एंटीबायोटिक्स यहां प्रमुख भूमिका निभाते हैं। हालाँकि, ब्रैकियल प्लेक्सस के अभिघातज के बाद के प्लेक्सोपैथी का उपचार दर्द निवारक दवाओं, कोमल ऊतकों और तंत्रिका तंतुओं को बहाल करने के उद्देश्य से दवाओं के बिना नहीं होता है।

जैसे ही मरीज का दर्द बंद हो जाता है, डॉक्टर उसे मालिश और फिजियोथेरेपी की सलाह देते हैं। इसमें पैराफिन या मिट्टी, लेजर, अल्ट्रासाउंड थेरेपी, स्पंदित वर्तमान और चुंबकीय क्षेत्र के साथ उपचार शामिल हैं।

ब्रैकियल प्लेक्सस की प्लेक्सोपैथी के लिए व्यायाम का उपयोग चिकित्सीय अभ्यासों में किया जाता है।

यहां शरीर के इस क्षेत्र में मांसपेशियों को विकसित करने पर जोर दिया जाता है, जो आपको उनकी ताकत को मजबूत करने और यदि संभव हो तो रक्त परिसंचरण को बहाल करने की अनुमति देता है।

पूर्वानुमान

हमेशा इस्तेमाल की गई थेरेपी से पूरी तरह ठीक नहीं होता है।

इन सभी उपायों की प्रभावशीलता काफी हद तक रोगविज्ञान के प्रकार, इसके विकास के चरण, रोगी की उम्र और सामान्य शारीरिक स्थिति पर निर्भर करती है। इसलिए, यदि आपको न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी पर संदेह है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

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रोग प्रतिरक्षण

यद्यपि चोटों के परिणामों से बचना दुर्लभ है, मौजूदा निवारक उपाय जोड़ों में सूजन प्रक्रियाओं के जोखिम को कम कर सकते हैं।

ऐसा करने का एक अच्छा तरीका पूल में व्यायाम करना है। अन्य प्रकार की मध्यम शारीरिक गतिविधि भी कम उपयोगी नहीं होगी।

निष्कर्ष

कंधे की प्लेक्सोपैथी किसी चोट या वायरल गतिविधि की शुरुआत का परिणाम हो सकती है। चूँकि बीमारी के लक्षण कई मायनों में अन्य बीमारियों के समान होते हैं, इसलिए भलाई में गिरावट के सही कारण की पहचान करने के लिए गहन निदान की आवश्यकता होती है। और पूरी तरह ठीक होने की संभावना समय पर उपचार पर निर्भर करेगी।

शोल्डर प्लेक्साइटिस ब्रैकियल प्लेक्सस तंत्रिका की सूजन है।यह रोग विभिन्न कारणों से हो सकता है और जब यह प्रकट होता है, तो ब्रैकियल प्लेक्सस में असुविधा पैदा करता है। यदि आप रोग के मुख्य लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं, तो इसके परिणामस्वरूप मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं या हाथों का पूर्ण पक्षाघात हो सकता है। इसलिए समय रहते बीमारी का पता लगाने के लिए इसके मुख्य कारणों और इलाज के तरीकों को जानना जरूरी है।

प्लेक्साइटिस के लक्षण

बुनियादी उपचार

चिकित्सा उपचार

लोक उपचार से उपचार

चिकित्सीय स्नान का उपयोग

पुदीना स्नान. घास को फूल आने के दौरान इकट्ठा करके अच्छी तरह सुखा लेना चाहिए। एक गिलास सूखे फूल लें और उनके ऊपर तीन गिलास गर्म पानी डालें। इसे आधे घंटे तक खड़े रहने दें, पानी में डालें और उसके बाद आप इसे कम से कम 38 डिग्री के पानी के तापमान वाले स्नान में डाल सकते हैं। स्नान करने के बाद, आपको अपने आप को सुखाना होगा और गर्म कपड़े पहनना होगा, कंबल के नीचे लेटना होगा।

प्लेक्साइटिस के लिए बुनियादी व्यायाम

लोक उपचार के साथ व्यायाम आपको तेजी से अपने पैरों पर खड़ा होने में मदद करेगा और ब्रैकियल प्लेक्सस में महत्वपूर्ण राहत महसूस करेगा।

निवारक उपाय

यदि कुछ नहीं किया जाता है, तो यह ध्यान देने योग्य होगा कि कंधे का जोड़ विकास में कैसे पिछड़ जाता है, और परिणामस्वरूप, व्यक्ति की सीमित गति हो सकती है। प्लेक्साइटिस के विकास को रोकने के लिए, हाइपोथर्मिया से बचना आवश्यक है और शरीर को नियमित रूप से छुरा घोंपना आवश्यक है। स्वस्थ और संतुलित खाने का प्रयास करें। सभी रोगों का समय पर इलाज शुरू करना जरूरी है और शरीर को मजबूत बनाना जरूरी है।अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें, क्योंकि बीमारी का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना आसान है।

प्लेक्सस को होने वाली क्षति को प्लेक्सोपैथी कहा जाता है।

एटियलजि और रोगजनन

नैदानिक अभिव्यक्तियाँ

टोटल ब्रैकियल प्लेक्सोपैथी

ब्रैकियल प्लेक्सस के ट्रंक (प्राथमिक बंडलों) को नुकसान के सिंड्रोम

ब्रैकियल प्लेक्सस के ऊपरी ट्रंक के घावों का सिंड्रोम

समानार्थक शब्द: एर्ब-ड्यूचेन अपर ब्राचियल प्लेक्सोपैथी

ब्रैकियल प्लेक्सस के मध्य ट्रंक के घावों का सिंड्रोम

ब्रैकियल प्लेक्सस के निचले ट्रंक की हार का सिंड्रोम

समानार्थक शब्द: डीजेरिन क्लम्पके की निचली ब्रैकियल प्लेक्सोपैथी

डीजेरिन क्लम्पके का पक्षाघात अक्सर ब्रैकियल प्लेक्सस के एक दर्दनाक घाव के परिणामस्वरूप होता है, लेकिन यह इसकी ग्रीवा पसली या पैनकोस्ट ट्यूमर के संपीड़न का परिणाम भी हो सकता है।

ब्रैकियल प्लेक्सस के द्वितीयक बंडलों के घावों के सिंड्रोम

ब्रैकियल प्लेक्सस घाव: निदान

विभेदक निदान

ब्रैकियल प्लेक्सस घाव: उपचार

निवारण

अन्य[संपादित करें]

स्केलीन सिंड्रोम

समानार्थक शब्द: थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम, टीओएस

परिभाषा और सामान्य जानकारी

एटियलजि और रोगजनन

विकिरण-प्रेरित परिधीय न्यूरोपैथी

परिभाषा और सामान्य जानकारी

एटियलजि और रोगजनन

स्रोत (लिंक):[संपादित करें]

तंत्रिका जड़ और जाल घाव (G54)

WHO द्वारा 2017 2018 में एक नए संशोधन (ICD-11) के प्रकाशन की योजना बनाई गई है।

WHO द्वारा संशोधन और परिवर्धन के साथ।

कंधे और लुंबोसैक्रल का प्लेक्साइटिस

कंधे का प्लेक्साइटिस

लुंबोसैक्रल प्लेक्साइटिस

इलाज

शोल्डर प्लेक्साइटिस के लक्षण और उपचार के बारे में आपको क्या जानने की आवश्यकता है?

थोड़ा सा शरीर रचना विज्ञान

प्लेक्साइटिस के कारण

शोल्डर प्लेक्साइटिस के रूप

चिकित्सा में, रोग के तीन रूप होते हैं:

ऊपरी ब्रैकियल प्लेक्साइटिस (ड्युचेन-एर्ब सिंड्रोम) - ब्रैकियल प्लेक्सस के ऊपरी ट्रंक के घाव के कारण होता है, जो कंधे के सुप्राक्लेविकुलर भाग में दर्द से प्रकट होता है।
लोअर शोल्डर प्लेक्साइटिस (डीजेरिन-क्लम्पके सिंड्रोम) - निचले तंत्रिका ट्रंक को नुकसान और अग्रबाहु और कोहनी तक दर्द के साथ।
टोटल प्लेक्साइटिस (केरर का पक्षाघात) - पिछले रूपों के लक्षणों को जोड़ता है, लेकिन तंत्रिका तंतुओं की मृत्यु, मांसपेशियों के पक्षाघात और ऊपरी अंगों की गतिशीलता के नुकसान से जुड़े गंभीर परिणामों के साथ होता है। रोग का यह रूप दुर्लभ है।

स्नायुशूल - सहज गंभीर दर्द की विशेषता, जो हिलने-डुलने से बढ़ जाता है।
पक्षाघात - संवेदनशीलता के उल्लंघन, परिधीय पैरेसिस और प्रभावित तंत्रिका जाल की शाखाओं द्वारा संक्रमित मांसपेशियों के पक्षाघात से प्रकट होता है।

कंधे प्लेक्साइटिस के लक्षण

डचेन-एर्ब पक्षाघात के साथ, कमजोरी बढ़ जाती है और ऊपरी अंगों के समीपस्थ हिस्सों में मांसपेशियों की टोन में कमी आ जाती है, जिससे कंधे के जोड़ को हिलाना मुश्किल हो जाता है, जिससे हाथ को उठाना, झुकना और भार के साथ हिलाना असंभव हो जाता है। पक्ष।

निदान

इलेक्ट्रोमायोग्राफी या न्यूरोमायोग्राफी;
कंधे के जोड़ का एमआरआई, अल्ट्रासाउंड या सीटी;
रेडियोग्राफिक अध्ययन.

कंधे के जोड़ के प्लेक्साइटिस का उपचार

वैद्युतकणसंचलन;
कीचड़ उपचार;
रिफ्लेक्सोलॉजी;
एम्प्लिपल्स थेरेपी;
पैराफिन या ओज़ोसेराइट के साथ अनुप्रयोग।

कंधे के ब्लेड का मिश्रण-प्रजनन;
कंधे का ऊपर-नीचे हिलना;
कोहनियों पर मुड़ी हुई भुजाओं के साथ घूर्णी गति;
लचीलापन - ऊपरी अंगों का विस्तार;
धड़ आगे, पीछे, बगल की ओर;
सीधे हाथ से गोलाकार गति;
छोटी वस्तुओं को संभालना.

लोक उपचार

चिकित्सीय स्नान

मुसब्बर के साथ मलाई

सूअर की चर्बी से रगड़ना

तारपीन से रगड़ना

घर का बना मरहम

पूर्वानुमान

प्लेक्सिट कोड एमसीबी 10

वे न केवल तंत्रिका आवेगों के संचालन के लिए, बल्कि केंद्रीय तंत्रिका कोड और आंतरिक अंगों के बीच सूक्ष्म अणुओं के संचलन के लिए भी एक अद्वितीय मार्ग का प्रतिनिधित्व करते हैं। ऊपरी अंग का इंटरडिजिटल न्यूरोमा। डब्ल्यूएचओ के माइक्रोबियल और पैथोमॉर्फोलॉजिकल संकेतों के आधार पर परिधीय न्यूरोपैथी का वर्गीकरण या उपभोग के परिणामस्वरूप प्राप्त: बहिर्जात जहर और दवाएं: चयापचय संबंधी विकारों से जुड़े: न्यूरोपैथी के अन्य कारण और प्रकार: इडियोपैथिक संक्रामक या पोस्ट-संक्रामक: कोलेजन संवहनी रोगों के साथ, अन्य प्लेक्साइटिस, मधुमेह मेलेटस, एथेरोस्क्लेरोसिस।

स्थितीय खिंचाव, पृथक्करण के संपीड़न के साथ। थर्मल चोट और बिजली की चोट। परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोगों का वर्गीकरण परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोगों पर अखिल-संघ समस्या आयोग, मॉस्को

गर्भाशय ग्रीवा का दर्द, पश्च ग्रीवा सहानुभूति सिंड्रोम, आदि। मांसपेशी-टॉनिक या वनस्पति-संवहनी या न्यूरोडिस्ट्रोफिक अभिव्यक्तियों के साथ गर्भाशय ग्रीवा का दर्द।

लुंबोसैक्रल प्लेक्साइटिस

मांसपेशी-टॉनिक कोड, वनस्पति-आंत, या न्यूरोडिस्ट्रोफिक अभिव्यक्तियों के साथ थोरैकल्जिया। लुम्बोइशाल्जिया माइक्रोबियल मस्कुलर टॉनिक या आंतरिक मामलों के मंत्रालय का आदेश 1228, या न्यूरोडिस्ट्रोफिक अभिव्यक्तियाँ।

तंत्रिका जड़ों, नोड्स, प्लेक्सस को नुकसान। मेनिंगोरैडिकुलिटिस, ग्रीवा, वक्ष, लुंबोसैक्रल रेडिकुलिटिस। रेडिकुलोएंग्लिओनाइटिस, स्पाइनल गैंग्लियोनाइटिस, रोगसूचक ट्रंकसाइट्स। एर्ब-ड्युचेन के ऊपरी कंधे का पक्षाघात।

निचले कंधे का पक्षाघात डेज़ेरिन-क्लम्पके। लुंबोसैक्रल आंशिक या पूर्ण। जड़ों, तंत्रिकाओं के अनेक घाव। गुइलेन-बेयर आदि के संक्रामक-एलर्जी पॉलीरेडिकुलोन्यूराइटिस।

पुराने घरेलू और औद्योगिक नशे, शराब, सीसा, क्लोरोफोस आदि के साथ। डिप्थीरिया, बोटुलिज़्म के विषाक्त संक्रमण के साथ। एलर्जी के टीके, सीरम, दवा, आदि।

डिस्करक्यूलेटरी - गांठदार पेरीआर्थराइटिस, आमवाती और अन्य प्लेक्साइटिस के साथ। इडियोपैथिक और वंशानुगत रूप।

यह रोग मोटर, संवेदी और स्वायत्त विकारों की विशेषता है।

व्यक्तिगत रीढ़ की हड्डी की नसों को नुकसान। ट्राइजेमिनल तंत्रिका और अन्य कपाल तंत्रिकाओं का तंत्रिकाशूल। न्यूरिटिस, चेहरे की तंत्रिका की न्यूरोपैथी।

अन्य कपाल नसों का न्यूरिटिस। पेटीगोपालाटाइन, माइक्रोबियल, कान, सबमांडिबुलर और कोड नोड्स का गैंग्लिओनाइटिस गैंग्लिओनूरिटिस। प्रोसोपाल्जिया के संयुक्त और कोड रूप। प्रक्रिया के एटियलजि और स्थानीयकरण के अलावा, यह संकेत दिया गया है: रोग प्रत्यक्ष बाहरी आघात, या तंत्रिका ट्रंक के एक निश्चित स्तर पर संपीड़न पर आधारित है।

माइक्रोबियल कारक हड्डी पर तंत्रिका का सतही स्थान या प्लेक्साइट्स में इसका मार्ग है, जो हड्डी-लिगामेंटस या मांसपेशी तत्वों का निर्माण करता है।

ऐसी शारीरिक स्थितियों में, तंत्रिका ट्रंक के संबंधित हिस्से विशेष रूप से पेशेवर क्रोनिक या खेल आघात, गहरी नींद में अंग संपीड़न आदि के प्रति संवेदनशील होते हैं। एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह मेलेटस, पेरीआर्थराइटिस नोडोसा और इस्किमिया, इस्केमिक न्यूरोपैथी, प्रत्यक्ष के कारण होने वाले अन्य कोलेजन मोनोन्यूरोपैथी में व्यक्तिगत तंत्रिकाओं का संक्रमण शायद ही कभी देखा जाता है, लेप्टोस्पायरोसिस, कुष्ठ रोग।

हर्पीस संक्रमण में कपाल तंत्रिकाओं की क्षति ही एकमात्र अपवाद है। काफी संख्या में मामलों में, न्यूरोपैथी का कारण अस्पष्ट रहता है। मुख्य को हराओ प्लेक्साइटिसइससे इसके सभी कार्य नष्ट हो जाते हैं।

वस्तु वर्गीकरण

अधिक दूरस्थ घाव केवल आंशिक क्षति पहुंचाते हैं। नैदानिक तस्वीर तंत्रिका तंतुओं को नुकसान की डिग्री पर भी निर्भर करती है।

गठिया आईसीबी कोड 10

इतिहास में, यह पता चलता है कि इसका कारण क्या था: माइक्रोबियल अग्रबाहु और हाथ और उंगलियों के विस्तारकों के पक्षाघात के कारण रेडियल तंत्रिका को नुकसान होने की स्थिति में, हाथ फैला हुआ और आधा झुका हुआ होता है, हाथ नीचे लटक जाता है। साथ ही, वे असमान रूप से मुड़े हुए हैं: अग्रबाहु, हाथ और उंगलियों के विस्तार का उल्लंघन है, बड़े का अपहरण और विस्तार है प्लेक्साइटिस,कंधे की ट्राइसेप्स मांसपेशी, ब्राचियोराडियलिस मांसपेशी, हाथ और उंगलियों की एक्सटेंसर मांसपेशियों का शोष, रिफ्लेक्सिस की कमी या अनुपस्थिति - रेडियल और कंधे की ट्राइसेप्स मांसपेशी से, I, II और आंशिक रूप से III उंगलियों की पिछली सतह पर बिगड़ा हुआ संवेदनशीलता .

बेक का एक सकारात्मक लक्षण - रेडियल तंत्रिका को नुकसान होने पर, हाथ का निष्क्रिय अपहरण और इसे अंदर की ओर घुमाने से ह्यूमरस के रेडियल तंत्रिका के खांचे में इसके पारित होने के स्थान पर दर्द होता है।

परिधीय तंत्रिका तंत्र तंत्रिका तंतुओं का एक संग्रह है जो तंत्रिकाओं और प्लेक्सस का निर्माण करता है। सूजन प्रक्रिया अलग-अलग शाखाओं और नोड्स में फैल सकती है, साथ ही पूरे प्लेक्सस को भी प्रभावित कर सकती है। आधे मामलों में, हाइपोग्लोसल तंत्रिका की हार ट्यूमर मेटास्टेस, कॉर्डोमा, नासॉफिरिन्क्स के ट्यूमर, लिम्फोमा आदि के कारण होती है।

सैटरडे नाइट पैरालिसिस सिंड्रोम. ह्यूमरस के सर्पिल खांचे और ट्राइसेप्स ब्राची के प्रमुखों द्वारा गठित डिस्टल सर्पिल नहर के स्तर पर रेडियल तंत्रिका का संपीड़न न्यूरोपैथी।

यह, विशेष रूप से, कठोर बिस्तर पर सोते समय, असुविधाजनक स्थिति में, विशेष रूप से पेक्सिट अल्कोहल कोड और कंधे के फ्रैक्चर के लिए इस स्थान पर तंत्रिका पर लंबे समय तक दबाव के साथ विकसित हो सकता है। क्लिनिक रेडियल तंत्रिका की न्यूरोपैथी के समान ही है। एमकेबीबच्चे के हाथ से केकेबी पर उसके तनाव के तेज झटके के साथ। ऐसे मामलों में, कोहनी के जोड़ के स्तर पर माइक्रोबियल तंत्रिका का एक दर्दनाक घाव होता है।

इस तथ्य से प्रकट होता है कि हाथ उच्चारण की स्थिति में लटक जाता है, निष्क्रिय गति और विशेष रूप से इस मामले में हाथ का झुकाव दर्दनाक होता है। एक पूर्वगामी कारक त्रिज्या के सिर का छोटा आकार, साथ ही इसके कुंडलाकार स्नायुबंधन की कमजोरी हो सकता है, जिसके संबंध में त्रिज्या का प्लेक्साइटिस होता है। रेडियल तंत्रिका के टनल सिंड्रोम का दर्दनाक रूप। रेडियल तंत्रिका की संवेदनशील शाखा के उल्लंघन का परिणाम - अग्रबाहु के पीछे के त्वचीय प्लेक्साइटिस - पार्श्व इंटरमस्क्युलर सेप्टम के माध्यम से पारित होने के बिंदु पर या मार्ग के क्षेत्र में उलनार क्षेत्र में कंधे के मध्य तीसरे के स्तर पर कलाई के छोटे रेडियल एक्सटेंसर के रेशेदार आर्केड के माध्यम से।

यह कोहनी क्षेत्र और अग्रबाहु में दर्द से प्रकट होता है, जो अक्सर रात में आराम करने पर बढ़ जाता है, साथ ही पहली उंगली की पिछली सतह और आसन्न इंटरोससियस स्थान की त्वचा में पेरेस्टेसिया और हाइल्जेसिया होता है।

इसी समय, आंदोलनों को संरक्षित किया जाता है, कोई मांसपेशी शोष नहीं होता है।

आइटम विवरण

रेडियल तंत्रिका की एमकेबी गहरी शाखा। दर्द और संवेदी गड़बड़ी का एक कोड होता है, जो कलाई के जोड़ पर हाथ के विस्तार को बनाए रखते हुए, उंगलियों के सक्रिय विस्तार और पहली उंगली के अपहरण की असंभवता के रूप में केवल मोटर विकारों के रूप में प्रकट होता है। इस मामले में, आमतौर पर अग्रबाहु के पृष्ठ भाग की मांसपेशियों का शोष बढ़ जाता है। गैर-भड़काऊ एटियलजि के ब्रेकियल प्लेक्सस को नुकसान आघात के कारण हो सकता है, जिसमें जन्म आघात, कंधे के जोड़ की अव्यवस्था, संपीड़न, मधुमेह मेलेटस, वास्कुलिटिस, ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी, प्लेक्साइटिस कोड एमकेबी 10 और रेडियोधर्मी विकिरण शामिल हैं।

सीटी स्कैन का उपयोग करके निदान स्पष्ट करें। सीवी-VI की जड़ों के ब्रैकियल प्लेक्सस के ऊपरी वर्गों की प्रमुख भागीदारी के मामले में, एर्ब-ड्युचेन सिंड्रोम विकसित होता है: कार्पल टनल फ्लेक्सर रेटिनकुलम, कलाई की हड्डियों और जोड़ों द्वारा बनाई जाती है, जो स्नायुबंधन से ढकी होती है।

कार्पल टनल में माध्यिका तंत्रिका टर्मिनल संवेदी और मोटर तंत्रिकाओं में विभाजित होती है, एमसीबीमुख्य रूप से एनडीएफएल 2 त्वचा की सतह I, II, III और उंगलियों के रेडियल आधे भाग और पहली उंगली की ऊंचाई की मांसपेशियों की सहायता करें। मध्यिका तंत्रिका के दूरस्थ भाग का संपीड़न-इस्केमिक न्यूरोपैथी मुख्य रूप से हाथ पर मध्यिका तंत्रिका की शाखाओं के संक्रमण के क्षेत्र में रात के दर्द और पेरेस्टेसिया द्वारा प्रकट होता है - मुख्य रूप से I, II, III और उंगलियों की पामर सतह पर। चौथी उंगली के निकटवर्ती भाग, थेनार क्षेत्र में, जो समय के साथ स्थायी हो जाते हैं।

यदि हाथ क्षैतिज स्थिति में है या ऊपर उठा हुआ है तो दर्द विशेष रूप से स्पष्ट होता है। दर्द और पेरेस्टेसिया बढ़ जाता है: बीमारी के लंबे समय तक रहने पर, कुपोषण संभव है, अंगूठे का अपहरण करने वाली छोटी मांसपेशी और अंगूठे का विरोध करने वाली मांसपेशी की ताकत में कमी होती है, जिससे अंगूठे के बीच दबाव बल में कमी आती है। अंगूठे और तर्जनी और बोतल का परीक्षण पकड़ने में असमर्थता।

कार्पल टनल सिंड्रोम इतना आम है कि इसे अन्य गंभीर बीमारियों - डिसेमिनेटेड प्लेक्साइटिस, एएलएस, स्पोंडिलोजेनिक सर्वाइकल मायलोपैथी के साथ जोड़ा जा सकता है। इसलिए, इस बात पर ध्यान देना ज़रूरी है कि क्या हाथ का फैला हुआ शोष है, कण्डरा सजगता का पुनरोद्धार और अन्य लक्षण जो एक अलग बीमारी का संकेत देते हैं।

सर्वाइकल कटिस्नायुशूल वाले रोगियों के विपरीत, जो अपने हाथ को शरीर पर दबाना पसंद करते हैं और अनावश्यक हरकत नहीं करते हैं, इसके विपरीत, कार्पल टनल सिंड्रोम वाले रोगी अपना हाथ हिलाते हैं।

दर्द, जांघ के पीछे, निचले पैर के पीछे और पैर में संवेदी गड़बड़ी। एक ही स्थान पर वनस्पति-संवहनी और ट्रॉफिक विकार संभव हैं, पैर और उसकी उंगलियों का ढीला पक्षाघात, साथ ही मांसपेशियां जो निचले पैर को मोड़ने और उसे अंदर की ओर घुमाने में मदद करती हैं, एच्लीस रिफ्लेक्स और प्लांटर प्लेक्साइटिस का नुकसान।

आमतौर पर, तंत्रिका सैक्रोस्पाइनस लिगामेंट और स्पास्टिकली कॉन्ट्रैक्टेड पिरिफोर्मिस मांसपेशी सिंड्रोम के बीच दब जाती है।

सामान्य जानकारी

रेडिकुलोपैथी L5 - कोड से अंतर करें। घुटने के जोड़ में विस्तार की असंभवता. पूर्वकाल जांघ का संज्ञाहरण और कोडनीचे की सतहें. इलियोपोसा मांसपेशी हिप फ्लेक्सन और क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस मांसपेशी एक्सटेंशन माइक्रोबियल की आईबीसी कमजोरी।

उदाहरण के लिए, एल2-एल4 प्लेक्साइटिस की हार के विपरीत, ग्राहक के जीएसएम के साथ मोटर परिवहन सेवाएं जांघ की मांसपेशी में एक पैरावेर्टेब्रल ट्यूमर के दस्तावेजों की पुष्टि करती हैं, जो माइक्रोबियल तंत्रिका द्वारा संक्रमित होती हैं।

डायबिटिक पॉलीरेडिकुलोन्यूरोपैथी के साथ एक समान नैदानिक तस्वीर संभव है। सामान्य प्लांटर एमबी तंत्रिकाओं का कर्षण-संपीड़न न्यूरोपैथी, हड्डियों के सिरों के बीच उनके गहरे अनुप्रस्थ मेटाटार्सल स्नायुबंधन के संपीड़न के कारण होता है।

प्लेक्साइटिस की संक्रामक प्रकृति के साथ, रोगियों को एंटीवायरल और जीवाणुरोधी प्लेक्साइटिस निर्धारित किया जाता है। शुगर लेवल सामान्य होने से मेटाबॉलिक प्लेक्साइटिस खत्म हो जाता है। रोग के अभिघातजन्य और संपीड़न प्रकार के लिए चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक है।

थेरेपी में ट्यूमर और रक्त के थक्कों को हटाना शामिल है जो प्लेक्सस को संकुचित कर सकते हैं। प्लेक्साइटिस के किसी भी कारण के लिए, निम्नलिखित निर्धारित है: कंधे के जोड़, ग्रीवा और लुंबोसैक्रल प्लेक्सस के प्लेक्साइटिस के लिए निवारक उपायों में निम्नलिखित सरल नियम शामिल हैं: प्लेक्साइटिस उपचार समय पर शुरू नहीं होने के मामलों में, रोग का प्रतिकूल पूर्वानुमान होता है - पैरेसिस, पक्षाघात और विकलांगता की उपस्थिति।

अन्य स्थितियों में, पूर्वानुमान सीधे रोग की प्रकृति, सहवर्ती विकारों की उपस्थिति, रोगी की उम्र और चिकित्सा की प्रभावशीलता पर निर्भर करता है।

यदि आपको लगता है कि आपको प्लेक्साइटिस है और इस बीमारी के लक्षण हैं, तो डॉक्टर आपकी मदद कर सकते हैं: हम हमारी ऑनलाइन रोग निदान सेवा का उपयोग करने का भी सुझाव देते हैं, जो दर्ज किए गए लक्षणों के आधार पर संभावित बीमारियों का चयन करती है।

आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया एक सिंड्रोम है जो रक्त में हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा में कमी की विशेषता है। इसे आमतौर पर किसी अन्य अंतर्निहित बीमारी के लक्षण के रूप में देखा जाता है।

यह एनीमिया के लिए एक कोड है, जो रक्त की हानि या मानव शरीर में आयरन प्लेक्साइटिस के प्रवेश के कारण मानव शरीर में आयरन की सांद्रता में कमी के कारण मौजूद होता है।

माइक्रोबियल रोग का तीव्र ऑस्टियोमाइलाइटिस एक ऐसी बीमारी है जो अस्थि मज्जा और हड्डी के सभी संरचनात्मक भागों में जीवाणु सूजन के विकास की विशेषता है। किसी उद्यम को विभिन्न पाठ्यक्रमों में किराए पर लेने के लिए बीमारी का खतरा आवश्यक शर्तें हैं - स्पर्शोन्मुख से लेकर तीव्र तक। पैथोलॉजी का मुख्य स्रोत रोगजनक हैं जो हड्डी कोड में प्रवेश करते हैं और माइक्रोबियल प्रक्रिया के उद्भव का कारण बनते हैं।

इसके अलावा, कई विकास तंत्र और पूर्वगामी कारक भी हैं। चोंड्रोसारकोमा कंकाल संरचनाओं को प्रभावित करने वाला सबसे आम घातक नियोप्लास्टिक गठन है। ट्यूमर हड्डियों के कार्टिलाजिनस तत्वों से उत्पन्न होता है।

इसी तरह की बीमारी सारकोमा से पीड़ित हर चौथे रोगी में होती है। रेट सिंड्रोम एक अपक्षयी प्रगतिशील बीमारी है जो तंत्रिका तंत्र के कामकाज को बाधित करती है, जो कम उम्र में प्लेक्साइटिस के विकास को रोक देती है। ऐसी बीमारी के गठन के तंत्र और कारणों का प्रश्न वर्तमान में खुला है।

पैथोलॉजी का मूल स्रोत बड़ी संख्या में जीनों का उत्परिवर्तन है, मस्तिष्क जैसे अंग के विकास पर उनका नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। कटिस्नायुशूल कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन है। कुछ स्रोतों में, इस बीमारी को कटिस्नायुशूल तंत्रिकाशूल या कटिस्नायुशूल के रूप में संदर्भित किया जा सकता है।

इस बीमारी का सबसे विशिष्ट लक्षण पीठ दर्द है, जो निचले अंगों तक फैलता है। मुख्य जोखिम समूह 30 वर्ष से अधिक आयु के लोग हैं। पहले की उम्र में, बीमारी का लगभग कभी भी निदान नहीं किया जाता है।

तदनुसार, कंधे के जोड़ का प्लेक्साइटिस ब्रैकियल प्लेक्सस की एक विकृति है। सर्विकोक्रानियल्जिया, पोस्टीरियर सर्वाइकल सिम्पैथेटिक सिंड्रोम आदि।

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मांसपेशियों में कमज़ोरी, नाखूनों का कमज़ोर होना, दूसरों में दर्द, प्लेक्साइटिस, सिर झुकाने पर दर्द, त्वचा का पीलापन, मब, सिर घुमाने पर दर्द, विकार, कौन से कार्य राज्य पंजीकरण के अधीन हैं, जोड़ों की गतिशीलता पर प्रतिबंध, हथेलियों में पसीना, प्रभावित क्षेत्र में दर्द, प्रभावित क्षेत्र में सूजन क्षेत्र ठंडी त्वचा, शौच प्रक्रिया का उल्लंघन, चाल में बदलाव, पैर का पसीना, घाव की जगह पर त्वचा की संवेदनशीलता में कमी, यौन क्रिया का उल्लंघन, प्लेक्साइटिस बड़े तंत्रिका प्लेक्सस की एक सूजन प्रक्रिया है, विशेष रूप से ग्रीवा, ब्राचियल, लुंबोसैक्रल।

एटियलजि विविधता लक्षण निदान उपचार रोकथाम फ्रैक्चर के दौरान तंत्रिका जाल पर आघात, तपेदिक, मधुमेह मेलेटस या सिफलिस एलर्जी जैसे विकारों का इतिहास, या दवाओं की अधिक मात्रा इस बीमारी की प्रगति का कारण बन सकती है।

एटियलजि प्लेक्साइटिस के गठन का मुख्य कारक तंत्रिका प्लेक्सस के माध्यम से तंत्रिका आवेग के संचरण का उल्लंघन है। किस्में प्लेक्साइटिस के कई वर्गीकरण हैं, जो कई कारकों में भिन्न हैं। सूजन प्रक्रिया की घटना के स्थान के अनुसार, उन्हें प्रतिष्ठित किया जाता है।

प्लेक्साइटिस एक सूजन प्रक्रिया है जो रीढ़ की नसों के बंडल में होती है। यह रोग कई कारणों से उत्पन्न हो सकता है। ब्रैकियल प्लेक्साइटिस एक सूजन प्रक्रिया है जो ब्रैकियल प्लेक्सस को प्रभावित करती है। अक्सर, ब्रेकियल प्लेक्साइटिस के साथ, सूजन सर्वाइकल प्लेक्सस तक फैल जाती है।

विभिन्न आयु वर्ग के रोगियों में ब्रैकियल तंत्रिका प्लेक्साइटिस का निदान किया जा सकता है। उचित और समय पर उपचार की कमी से अक्सर न केवल कंधे का जोड़, बल्कि पूरा निचला अंग पूरी तरह से स्थिर हो जाता है।

ब्रैकियल तंत्रिका का प्लेक्साइटिस असुरक्षित बीमारियों की श्रेणी में आता है, जिसके गंभीर रूप से विकलांगता हो सकती है। डॉक्टर विभिन्न प्रकार के उत्तेजक कारकों की पहचान करते हैं जो ब्रैकियल प्लेक्सस में सूजन प्रक्रिया के विकास का कारण बन सकते हैं।

सबसे आम कारण हैं:

रोग वर्गीकरण

यदि आप सूजन के स्थानीयकरण के अनुसार प्लेक्साइटिस को उप-विभाजित करते हैं, तो इसके 3 रूप हैं:

दांया हाथ;
बाएँ तरफा;
द्विपक्षीय.

ब्रैकियल प्लेक्सस में सूजन के विकास को भड़काने वाले मूल कारण के आधार पर, रोग को निम्नलिखित उप-प्रजातियों में विभाजित किया गया है:

दर्दनाक. कंधे की चोट के बाद होता है - अव्यवस्था, फ्रैक्चर, मोच। इसमें जन्म आघात से जुड़ी बीमारी का जन्मजात रूप भी शामिल है। इसके अलावा, जब कोई व्यक्ति पेशेवर कर्तव्यों का पालन करता है तो दर्दनाक प्लेक्साइटिस में कुछ पदार्थों के नकारात्मक प्रभाव के कारण होने वाली प्रक्रिया भी शामिल होती है।
संक्रामक - कंधे के जोड़ के तंत्रिका फाइबर पर संक्रमण और विषाक्त पदार्थों का विनाशकारी प्रभाव (तपेदिक, हर्पीस वायरस, इन्फ्लूएंजा, आदि के साथ)।
विषाक्त - शराब युक्त सरोगेट्स, पारा वाष्प और भारी धातुओं के साथ शरीर को जहर देने का परिणाम।
डिसमेटाबोलिक प्लेक्साइटिस बिगड़ा हुआ चयापचय प्रक्रियाओं (मधुमेह मेलेटस, अंतःस्रावी विकृति, आदि) से जुड़ी विकृति विज्ञान की गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।
संपीड़न-इस्केमिक - कंधे के जोड़ की नसों के संपीड़न का परिणाम (असुविधाजनक मुद्रा, चोट के बाद संयुक्त ट्यूमर या हेमेटोमा की उपस्थिति, सूजन लिम्फ नोड्स)।

नैदानिक तस्वीर

निम्नलिखित लक्षण ब्रैकियल प्लेक्सस की सूजन का संकेत देते हैं:

ऊपरी अंग की गति की सीमा में कमी (पूर्ण या आंशिक) - हाथ को मोड़ने या उठाने में असमर्थता, उंगलियों को हिलाने में कठिनाई;
सक्रिय हाथ आंदोलनों के साथ सूजन के क्षेत्र में दर्द;
मांसपेशियों की ताकत में कमी - भारी चीजों को उठाने या लंबे समय तक पकड़ने में असमर्थता;
ठीक मोटर कौशल में परिवर्तन;
रोग के गंभीर रूप में पक्षाघात या पैरेसिस, मांसपेशी शोष के साथ।

निदान

निदान की पुष्टि करने के लिए, रोगी को सौंपा गया है:

एक्स-रे;
न्यूरोमायोग्राफी;

कंधे के जोड़ के प्लेक्साइटिस को माइक्रोबियल 10 - जी 54.0 के लिए कोड सौंपा गया था।

दर्दनाक लक्षणों की उपस्थिति पर किसी का ध्यान नहीं जाना चाहिए। यदि रोगी को समय पर उपचार नहीं दिया जाता है, तो नकारात्मक परिणाम विकसित होने का खतरा बहुत बढ़ जाता है। समय पर निर्धारित उपचार बिगड़ा हुआ संयुक्त कार्यों की पूर्ण बहाली की गारंटी है।

विशेषज्ञ की राय

समय के साथ पीठ और जोड़ों में दर्द और ऐंठन के गंभीर परिणाम हो सकते हैं - जोड़ों और रीढ़ की हड्डी में गति का स्थानीय या पूर्ण प्रतिबंध, विकलांगता तक। कड़वे अनुभव से सीखे गए लोग, जोड़ों को ठीक करने के लिए आर्थोपेडिस्ट बुब्नोव्स्की द्वारा सुझाए गए प्राकृतिक उपचार का उपयोग करते हैं ... और पढ़ें"

कंधे के जोड़ के प्लेक्साइटिस का उपचार

एक नियम के रूप में, कंधे के जोड़ के प्लेक्साइटिस के साथ, रोगी को रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जाता है। घायल जोड़ को स्थिर रखने के लिए सबसे पहली चीज़ जो करने की ज़रूरत है वह है दर्द वाले कंधे को प्लास्टर स्प्लिंट से ठीक करना। इसके बाद, रोगी को दवा दी जाती है।

सूजन प्रक्रिया को खत्म करने के लिए निम्नलिखित साधनों का उपयोग किया जाता है:

दर्द निवारक (फ्लुपिर्टिन, एनलगिन);
नोवोकेन नाकाबंदी (गंभीर, कष्टदायी और तीव्र दर्द के साथ);
एनएसएआईडी (इंडोमेथेसिन, ज़ेफोकैम, निमेसुलाइड, इबुप्रोफेन) - गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग गोलियों या इंजेक्शन के रूप में किया जा सकता है, और बाहरी एनएसएआईडी - मलहम, क्रीम, जैल - रोगी को सहवर्ती चिकित्सा के रूप में निर्धारित किए जाते हैं;
गढ़वाले परिसर (समूह बी, ए, सी, ई के विटामिन) - मिल्गामा, न्यूरोविटन, डिस्कस कंपोजिटम, एविट;
एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंट (इनवेलिन, कलिमिन), जो न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन में सुधार करते हैं;
डिकॉन्गेस्टेंट (मैनिटोल);
ऊतक पोषण को स्थिर करने के साधन (लिडेज़, निकोटिनिक एसिड, पोटेशियम ऑरोटेट);
दवाएं जो रक्त प्रवाह माइक्रोसिरिक्युलेशन को सामान्य करती हैं (टेरेंटल, कॉम्प्लामिन)।

रोग के तीव्र रूप के दमन के बाद, रोगी को फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा और मैनुअल थेरेपी निर्धारित की जाती है।

फिजियोथेरेपी से बीमारी का इलाज कैसे करें? कंधे के जोड़ के प्लेक्साइटिस के साथ, फिजियोथेरेपी के निम्नलिखित तरीके प्रभावी हैं:

एक्यूपंक्चर;
वैद्युतकणसंचलन;
ऑज़ोकेराइट;
गतिशील धाराएँ;
फोनोफोरेसिस;
बालनोथेरेपी;
क्रायोथेरेपी;
मैग्नेटोथेरेपी।

कंधे के जोड़ के प्लेक्साइटिस के लिए व्यायाम चिकित्सा

विशेष अभ्यासों का सक्षम और नियमित प्रदर्शन चिकित्सीय प्रभाव में तेजी लाने और सूजन के बाद क्षतिग्रस्त जोड़ की तेजी से वसूली में योगदान देता है।

रहस्यों के बारे में थोड़ा

क्या आपने कभी लगातार पीठ और जोड़ों के दर्द का अनुभव किया है? इस तथ्य को देखते हुए कि आप यह लेख पढ़ रहे हैं, आप पहले से ही ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आर्थ्रोसिस और गठिया से व्यक्तिगत रूप से परिचित हैं। निश्चित रूप से आपने दवाओं, क्रीम, मलहम, इंजेक्शन, डॉक्टरों का एक समूह आज़माया है, और, जाहिर है, उपरोक्त में से किसी ने भी आपकी मदद नहीं की है ... और इसके लिए एक स्पष्टीकरण है: फार्मासिस्टों के लिए किसी कार्य को बेचना लाभदायक नहीं है उपाय, क्योंकि वे ग्राहक खो देंगे! फिर भी, चीनी चिकित्सा हजारों वर्षों से इन बीमारियों से छुटकारा पाने का नुस्खा जानती है, और यह सरल और समझने योग्य है। और पढ़ें"

व्यायाम के सेट में हल्का वार्म-अप शामिल है, जो खड़े होने या बैठने की स्थिति में किया जाता है। निम्नलिखित व्यायाम सबसे प्रभावी हैं:

धीमी गति से ऊपर उठना और फिर कंधों को नीचे करना;
सीधे कंधों के साथ, कंधे के ब्लेड की कमी और बाद में पतलापन;
कंधे के जोड़ की गोलाकार घूर्णी गति;
शरीर के घूर्णी आंदोलनों को शामिल करने के साथ धड़ बगल की ओर झुक जाता है;
हथेलियों को फैलाएं (बाहें सीधी और आगे की ओर फैली हुई होनी चाहिए)।

व्यायाम चिकित्सा का पाठ्यक्रम और अवधि प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। औसत मानदंडों के लिए उपरोक्त प्रत्येक आंदोलन के 10-15 दोहराव के दैनिक अभ्यास पर विचार किया जा सकता है।

आधुनिक पुनर्स्थापनात्मक तकनीकों को अपेक्षाकृत नई, लेकिन बहुत प्रभावी विधि - हाइड्रोकाइनेसियोथेरेपी द्वारा पूरक किया गया है। पानी में चिकित्सीय व्यायाम करना बहुत आसान है, इसलिए पुनर्वास तेजी से होता है।

शल्य चिकित्सा

अभिघातजन्य प्लेक्साइटिस के बाद, एक ट्यूमर या हेमटॉमस की उपस्थिति, रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता, रोग की उपेक्षा - ये सभी सर्जिकल हस्तक्षेप (ब्रेकियल प्लेक्सस के तंत्रिका अंत का प्लास्टर) के लिए संकेत हैं।

रोकथाम

प्लेक्साइटिस के निवारक उपायों में शामिल हैं:

आघातवाद का बहिष्कार;
वितरण प्रक्रिया का पेशेवर प्रबंधन;
चोटों का समय पर उपचार;
संक्रामक, वायरल और सूजन संबंधी बीमारियों का पर्याप्त उपचार;
चयापचय का सामान्यीकरण।

शारीरिक गतिविधि का विशेष महत्व है। यदि कोई व्यक्ति गतिहीन काम में व्यस्त है, निजी कार में चलता है और सोफे पर लेटा हुआ आराम करता है, तो वह आराम करने से पहले प्लेक्साइटिस सहित कई बीमारियों से परिचित हो जाएगा।

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