टिनिटस का कारण क्या है. लौकिक क्षेत्र का श्रवण
यदि कोई व्यक्ति टिनिटस की शिकायत करता है, तो कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, शोर की उपस्थिति मध्य या भीतरी कान की खराबी के कारण होती है। अक्सर यह लक्षण मस्तिष्क की विकृति और अन्य बीमारियों में देखा जाता है। शोर के कारण क्या हैं और इस लक्षण को खत्म करने के तरीके क्या हैं?
कान में शोर क्यों होता है?
कान मनुष्य का श्रवण अंग है। इसके 3 खंड हैं: बाहरी, मध्य और आंतरिक। आंतरिक कान में सुनने और संतुलन का अंग होता है। अगर कोई व्यक्ति घंटी और शोर से परेशान है तो इसके कई कारण हो सकते हैं। निम्नलिखित एटियलॉजिकल कारक हैं:
- बाहरी श्रवण उद्घाटन की सूजन;
- सल्फर प्लग के साथ कान नहर के लुमेन की रुकावट;
- किसी विदेशी वस्तु (जीवित या निर्जीव) की कान में उपस्थिति;
- कान के पर्दे की सूजन;
- मध्यकर्णशोथ;
- ओटोस्क्लेरोसिस;
- भूलभुलैया;
- ऐसी दवाएँ लेना जिनका ओटोटॉक्सिक प्रभाव हो;
- बैरोट्रॉमा;
- ध्वनिक आघात;
- अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
- न्यूरोमा;
- ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
- कशेरुका धमनी सिंड्रोम;
- एक मस्तिष्क ट्यूमर;
- मस्तिष्क वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस।
अनुभवी डॉक्टर जानते हैं कि कानों में कौन-कौन से रोग भिनभिना रहे हैं। इसका कारण उच्च रक्तचाप, कैरोटिड धमनी स्टेनोसिस, मधुमेह मेलेटस, गुर्दे की विकृति, एनीमिया हो सकता है। कान में शोर हमेशा किसी बीमारी का संकेत नहीं होता है। और उम्र बढ़ने की पृष्ठभूमि में संभव है। बुढ़ापे में अक्सर प्रेस्बीक्यूसिस जैसी स्थिति विकसित हो जाती है। यह एक ऐसी स्थिति है जो प्राकृतिक श्रवण हानि की विशेषता है।
थायरॉयड रोग, यकृत की सूजन, हाइपोग्लाइसीमिया, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता के साथ चुपचाप फुसफुसाहट या कानों में घंटी बजना संभव है। न सिर्फ यह जानना जरूरी है कि टिनिटस क्यों होता है, बल्कि यह भी जानना जरूरी है कि यह क्या हो सकता है। यह एकतरफा (एक कान में) या द्विपक्षीय, स्थिर और रुक-रुक कर, तेज़ या मध्यम हो सकता है। कानों में घंटियाँ बजने को अक्सर अन्य लक्षणों (सुनने की हानि, चक्कर आना, मतली, जकड़न, सिरदर्द, सामान्य अस्वस्थता) के साथ जोड़ा जाता है।
भूलभुलैया के दौरान शोर
लगातार टिनिटस सूजन का संकेत है।इस बीमारी को लेबिरिंथाइटिस कहा जाता है। इसके विकास के 2 मुख्य कारण हैं: दर्दनाक चोट और रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश। भूलभुलैया के कारणों में ये भी शामिल हैं:
- कान के मध्य भाग की सूजन;
- मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन;
- यांत्रिक चोट;
- ध्वनिक आघात;
- उपदंश;
- कण्ठमाला;
- बुखार;
- तपेदिक संक्रमण.
भूलभुलैया के लक्षणों में मतली, चक्कर आना, उल्टी, कानों में शोर या घंटी बजना, सुनने की हानि, मंदनाड़ी और असंयम शामिल हैं। कान में शोर होना इस बीमारी का एक बहुत ही सामान्य लक्षण है। यह एक कारण से होता है. यह लक्षण लगभग हमेशा सुनने की तीक्ष्णता में कमी के साथ जोड़ा जाता है। शोर एक सामूहिक अवधारणा है जो बाहरी ध्वनियों की उपस्थिति को दर्शाती है। यह सरसराहट, कानों में गूँज, गुनगुनाहट, चीख़, भनभनाहट हो सकती है। ज्यादातर मामलों में यह लक्षण एक तरफ ही महसूस होता है।
ओटोस्क्लेरोसिस में श्रवण हानि
यदि टिनिटस पिछले आघात या संक्रमण के बिना होता है, तो यह ओटोस्क्लेरोसिस हो सकता है। यह एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जिसमें कान की आंतरिक भूलभुलैया की हड्डी कैप्सूल प्रभावित होती है। प्रवाहकीय और कर्णावत ओटोस्क्लेरोसिस हैं। पहले मामले में, रोग रकाब के एंकिलोसिस के कारण होता है। कॉक्लियर ओटोस्क्लेरोसिस के साथ, ध्वनि प्राप्त करने वाले उपकरण का कार्य ख़राब हो जाता है। पुरुषों की तुलना में महिलाएं इस बीमारी से अधिक पीड़ित होती हैं। जनसंख्या में ओटोस्क्लेरोसिस की व्यापकता 1% है।
ओटोस्क्लेरोसिस के साथ, दोनों कान अक्सर एक ही बार में प्रभावित होते हैं, लेकिन सबसे पहले उनमें से केवल एक ही प्रभावित होता है। संभावित पूर्वगामी कारकों में बढ़ी हुई आनुवंशिकता, ध्वनिक आघात, खसरा, संरचनाओं को बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति शामिल हैं। यदि किसी व्यक्ति के कानों में 2-3 वर्षों तक भिनभिनाहट होती रहती है, और फिर सुनने की क्षमता में कमी, दर्द, न्यूरस्थेनिया, चक्कर आना जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो यह ओटोस्क्लेरोसिस के विकास को इंगित करता है। मध्यम श्रवण हानि और घंटी बजना ओटोस्क्लेरोसिस की प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ हैं। 10 में से 8 मरीजों के कानों में गुंजन सुनाई देता है। अपनी प्रकृति से, शोर पत्तियों की सरसराहट जैसा दिखता है।
कान में विदेशी वस्तुएं
ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट जानते हैं कि टिनिटस क्यों होता है। इसका कारण किसी विदेशी निकाय में हो सकता है। हल्के मामलों में, कोई विदेशी वस्तु प्रवेश कर जाती है। भारी स्थानीयकृत गहराई में। विदेशी वस्तुएँ अंतर्जात और बहिर्जात होती हैं। पहले समूह में सल्फर प्लग शामिल है। विदेशी निकायों को निर्जीव और चेतन में विभाजित किया गया है। वे कांच के टुकड़े, प्रक्षेप्य, गोलियां, श्रवण यंत्र के छोटे हिस्से (बुजुर्गों में), सल्फर प्लग, मोती, बटन, पत्थर, खिलौनों के हिस्से, टिक, कीड़े, लार्वा हो सकते हैं।
यदि कोई जीवित विदेशी वस्तु कान में प्रवेश कर गई है, तो निम्नलिखित लक्षण संभव हैं:
- दर्द;
- गुदगुदी;
- शोरगुल;
- चक्कर आना।
अक्सर यह समस्या बच्चों में होती है। कान का पर्दा क्षतिग्रस्त होने पर तेज दर्द होता है। इसमें रक्त आवंटन को बाहर नहीं रखा गया है। अधिकतर ऐसा तब होता है जब कान में कोई नुकीली चीज चली जाती है। उचित सहायता के अभाव में सूजन विकसित हो सकती है। इस मामले में, शोर को तेज बुखार और सिरदर्द के साथ जोड़ा जाएगा।
मेनियार्स रोग में शोर
हर कोई नहीं जानता कि टिनिटस का कारण क्या है। यह लक्षण मेनियार्स रोग की विशेषता है। यह एक ऐसी बीमारी है जिसकी विशेषता तीन लक्षण हैं: चक्कर आना, धीरे-धीरे सुनने की क्षमता में कमी, और शोर की अनुभूति। मेनियार्स रोग लगभग किसी भी उम्र के लोगों में होता है। बच्चे बहुत कम बीमार पड़ते हैं। सबसे अधिक घटना 30 से 50 वर्ष की आयु के लोगों में देखी गई है।
मेनियार्स रोग का सटीक कारण स्थापित नहीं किया गया है। कई सिद्धांत हैं: वंशानुगत, संवहनी, वायरल, भूलभुलैया के अंदर बढ़े हुए दबाव का सिद्धांत। मेनियार्स रोग में यह प्रभावित होता है। यह रोग पैरॉक्सिस्मल है। किसी हमले के दौरान शोर देखा जाता है. यह अक्सर परिपूर्णता, असंयम, असंतुलन, चक्कर आना, मतली और उल्टी की भावना से जुड़ा होता है। प्रत्येक नए हमले के साथ शोर बढ़ सकता है। छूट की अवधि के दौरान, रोगी को किसी भी चीज़ से परेशानी नहीं हो सकती है।
अन्य संभावित कारण
सर्वाइकल स्पाइन में दर्द और कठोरता, मतली और सिरदर्द के साथ संयुक्त तेज शोर का कभी-कभी मतलब होता है कि व्यक्ति को सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है।
हर कोई नहीं जानता कि सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ कानों में गुंजन क्यों होता है। इस लक्षण की उपस्थिति बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह और कशेरुका धमनी सिंड्रोम के विकास के कारण होती है। शोर (बजना) एक अभिन्न अंग है। विकसित कशेरुका धमनी सिंड्रोम के साथ, निम्नलिखित लक्षण संभव हैं:
- जी मिचलाना;
- टिन्निटस;
- बहुत तेज सिरदर्द;
- सिर घुमाने पर कुरकुराहट होना;
- चक्कर आना;
- जी मिचलाना;
- उल्टी।
यदि कानों में भिनभिनाहट हो रही है, तो इसका कारण कुछ दवाएं (एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सल्फोनामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, मेट्रोनिडाजोल, एंटीडिप्रेसेंट्स, मूत्रवर्धक) हो सकता है।
इस लक्षण के सबसे गंभीर कारणों में ट्यूमर (मेनिंगियोमा, ब्रेनस्टेम और सेरेबेलोपोंटिन कोण के ट्यूमर) शामिल हैं।
जांच एवं उपचार योजना
टिनिटस का अंतर्निहित कारण स्थापित करने के बाद रोगियों का उपचार शुरू होता है। निदान में इतिहास लेना, ट्यूनिंग फोर्क परीक्षण करना, ऑडियोमेट्री, ओटोस्कोपी, मस्तिष्क की एमआरआई या सीटी, श्रवण तीक्ष्णता, प्रतिबाधामिति, इलेक्ट्रोकोकलोग्राफी, वेस्टिबुलर तंत्र के कार्यों का मूल्यांकन, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी शामिल है। उपचार अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है।
जब मेनियार्स रोग का पता चलता है, तो एट्रोपिन, एंटीसाइकोटिक्स, वैसोडिलेटर्स, मूत्रवर्धक, एंटीहिस्टामाइन की मदद से हमले को समाप्त कर दिया जाता है। उपचार आहार में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो माइक्रोसिरिक्युलेशन, वेनोटोनिक्स और न्यूरोप्रोटेक्टर्स में सुधार करती हैं। यदि कोई विदेशी वस्तु पाई जाती है तो उसे हटा दिया जाता है। यदि यह एक कीट है, तो पहले इसे स्थिर किया जाता है।
संक्रामक भूलभुलैया के साथ, एंटीबायोटिक्स, वेस्टिबुलोलिटिक्स (उदाहरण के लिए, बेताहिस्टिन), एनएसएआईडी और न्यूरोप्रोटेक्टर्स निर्धारित हैं। गंभीर मामलों में, सर्जिकल उपचार किया जाता है। जब ट्यूमर का पता चलता है, तो सर्जरी, विकिरण या कीमोथेरेपी की जाती है। इस प्रकार, अन्य लक्षणों के साथ संयोजन में लंबे समय तक टिनिटस एक ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट के पास जाने का एक कारण है।
कानों में शोर (टिनिटस) एक व्यक्ति के कान या सिर में किसी भी ध्वनि की अनुभूति है, जो किसी बाहरी स्रोत से प्रेरित नहीं है। टिनिटस एक लक्षण है ("1 लक्षण और 1000 कारण")। टिनिटस का कारण बनने वाले रोग चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों से संबंधित हैं। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 10 से 30% आबादी इस लक्षण से पीड़ित है।
टिनिटस से पीड़ित रोगी विभिन्न प्रकार की ध्वनियों का वर्णन करते हैं: बजना, भिनभिनाना, शोर, चहकना, खटखटाना, चीखना। शोर कम-आवृत्ति (टरबाइन दहाड़) और उच्च-आवृत्ति (मच्छर की चीख़ की तरह) हो सकता है। यह आ और जा सकता है, या निरंतर हो सकता है, एक या दोनों तरफ महसूस किया जा सकता है। टिनिटस एक अलग लक्षण के रूप में, या सुनने की हानि, चक्कर आना और असंतुलन के साथ हो सकता है। अधिकतर, टिनिटस 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को प्रभावित करता है।
टिनिटस की डिग्री
शोर कैसे स्थानांतरित होता है इसके आधार पर, इसकी 4 डिग्री होती हैं:
- ले जाने में काफी आसान है, थोड़ी असुविधा.
- रात में चुपचाप चुपचाप सहन किया जाता है।दिन के दौरान यह मुझे बिल्कुल भी परेशान नहीं करता है।
- दिन रात लगता है.नींद में खलल. अवसाद, मूड में कमी.
- घुसपैठिया, असहनीय शोर, नींद से वंचित।लगातार चिंता, रोगी व्यावहारिक रूप से अक्षम है।
शोर सहनशीलता की डिग्री व्यक्तित्व के प्रकार पर निर्भर करती है। चिंतित, संदिग्ध रोगी इन संवेदनाओं पर ध्यान केंद्रित करते हैं, खुद को उनसे विचलित करने में असमर्थ होते हैं, वे इस शोर को आसन्न संभावित सुनवाई हानि या गंभीर मस्तिष्क रोग के रूप में देखते हैं। इसके संबंध में उत्पन्न होने वाली नकारात्मक भावनाएं सेरेब्रल कॉर्टेक्स में धारणा के पैथोलॉजिकल फोकस को और उत्तेजित करती हैं। एक दुष्चक्र है, कान और सिर में शोर असहनीय लगता है, अन्य सभी संवेदनाओं पर हावी हो जाता है। रोगी अपने आप में सिमट जाते हैं, अवसाद उत्पन्न हो जाता है।
लेकिन सबसे शांत और संतुलित रोगियों में भी, वर्षों तक निरंतर शोर की उपस्थिति न्यूरोसिस, अवसाद और मनोविकृति की ओर ले जाती है।
अधिकांश वैज्ञानिक टिनिटस को इसमें विभाजित करते हैं उद्देश्य(न केवल रोगी को, बल्कि दूसरों को भी सुनाई देता है) और व्यक्तिपरक(केवल रोगी द्वारा ही माना जाता है)।
दूर से वस्तुनिष्ठ शोर सुनाई देने की संभावना नहीं है, लेकिन स्टेथोस्कोप से लैस, डॉक्टर यह सत्यापित करने में सक्षम होंगे कि ध्वनि का स्रोत वास्तव में मौजूद है।
वस्तुनिष्ठ शोर किन मामलों में हो सकता है?
ऑब्जेक्टिव टिनिटस निम्नलिखित बीमारियों के साथ हो सकता है:
व्यक्तिपरक टिनिटस के कारण
इस प्रकार का शोर बहुत अधिक सामान्य है। इसमें बाहर से ध्वनि कंपन का कोई स्रोत नहीं है। 80% मामलों में, टिनिटस ओटोलरींगोलॉजिस्ट के लिए एक समस्या है, क्योंकि यह कान के किसी हिस्से की विकृति के कारण होता है। हालाँकि, अन्य कारण भी हैं। टिनिटस को श्रवण विश्लेषक के किसी भी हिस्से का घाव माना जाता है: ध्वनि-बोधक रिसेप्टर्स से लेकर सेरेब्रल कॉर्टेक्स तक। एक विरोधाभासी शोर है: उदाहरण के लिए, यह बाएं कान में शोर करता है, और दाईं ओर श्रवण विश्लेषक की विकृति का पता लगाया जाता है। अक्सर, टिनिटस का कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है।
सबसे आम कारण:
- कान के परदे में जलन - बाहरी श्रवण नहर में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति या।
- मध्य कान में सूजन प्रक्रिया ()।
- श्रवण नली की सूजन ()।
- बरोट्रॉमा.
- प्रेस्बीक्यूसिस (बूढ़ा श्रवण हानि)।
- श्रवण तंत्रिका का ट्यूमर.
- सेरिबैलोपोंटीन कोण का एराक्नोइडाइटिस।
- पश्च कपाल खात के ट्यूमर.
- कुछ दवाओं का विषैला प्रभाव या दुष्प्रभाव। ये मुख्य रूप से एंटीबायोटिक्स-एमिनोग्लाइकोसाइड्स, सैलिसिलेट्स, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, मूत्रवर्धक हैं।
- लंबे समय तक बाहरी शोर के संपर्क में रहना (शोरगुल वाले कार्यस्थल पर काम करना, हेडफ़ोन के माध्यम से लगातार और लंबे समय तक तेज़ संगीत सुनना)
- वर्टेब्रोबैसिलर प्रणाली में संचार संबंधी विकारों के साथ ग्रीवा रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन।
- सब्जेक्टिव पल्सेटाइल टिनिटस को बढ़े हुए कार्डियक आउटपुट के साथ देखा जा सकता है, जो थायरोटॉक्सिकोसिस, एनीमिया, गर्भावस्था, व्यायाम, निम्न रक्तचाप के साथ होता है।
- मानसिक विकार।
- हाइपरटोनिक रोग.
- मस्तिष्क वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस।
वह तंत्र जिसके द्वारा टिनिटस होता है वह अभी भी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। यह स्पष्ट नहीं है कि श्रवण विश्लेषक का कौन सा हिस्सा इस रोग संबंधी संवेदना की उपस्थिति के लिए जिम्मेदार है और क्यों, एक ही निदान के साथ, यह कुछ में होता है और दूसरों में नहीं।
क्या करें और टिनिटस का इलाज कैसे करें? आज यह चिकित्सा क्षेत्र में खुले प्रश्नों में से एक है। मुख्य समस्या यह है कि उत्पन्न होने वाले शोर के वास्तविक कारण की पहचान करना अक्सर बहुत कठिन होता है। बुजुर्ग लोग आमतौर पर टिनिटस से पीड़ित होते हैं। ईएनटी डॉक्टर, नियमित जांच के दौरान कान की कोई स्पष्ट विकृति नहीं पाते हुए, उन्हें "वाहिकाओं का इलाज" करने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास भेजते हैं। न्यूरोलॉजिस्ट भी, विशेष रूप से गहन जांच पर जोर दिए बिना, सामान्य संवहनी चिकित्सा निर्धारित करता है, जिससे ज्यादातर मामलों में रोगी को कोई राहत नहीं मिलती है। तब सभी ने कंधे उचकाए: "टिनिटस के लिए कोई गोलियाँ नहीं हैं।" एक व्यक्ति इस तथ्य को स्वीकार करता है कि वह अपने कानों में बजने और भिनभिनाने से छुटकारा नहीं पा सकता है, कि वह असाध्य रूप से बीमार है, खुद में वापस आ जाता है, दूसरों के साथ संचार सीमित कर देता है। अवसाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विभिन्न सोमाटोफ़ॉर्म विकार उत्पन्न होते हैं, जो वास्तव में जीवन-घातक जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं।
यदि आप रोगी की सावधानीपूर्वक जांच करते हैं और टिनिटस के सबसे संभावित कारण की पहचान करते हैं, तो सफल इलाज की संभावना काफी बढ़ जाती है।
टिनिटस से पीड़ित रोगी के लिए कौन सी जाँचें वांछनीय हैं?
सामान्य जांच और ओटोस्कोपी के अलावा, निदान में मदद मिल सकती है:
- ऑडियोमेट्री।
- न्यूमूटोस्कोपी।
- टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का एक्स-रे।
- सामान्य, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, कोगुलोग्राम।
- सिर और गर्दन की वाहिकाओं की डॉप्लरोग्राफी।
- मस्तिष्क की सीटी या एमआरआई।
- एंजियोग्राफी।
- विशेषज्ञों की परीक्षा: ओटोनूरोलॉजिस्ट, चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट।
टिनिटस का उपचार
टिनिटस के इलाज का तरीका अंतर्निहित स्थिति पर निर्भर करता है:
टिनिटस के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ऐसी कोई एक दवा नहीं है जो विशेष रूप से टिनिटस को दबाती हो। हालाँकि, ऐसी कई दवाएं हैं जो शोर की गंभीरता को काफी कम कर देती हैं, अगर उनका उपयोग किसी विशेष तंत्र की प्रबलता को ध्यान में रखते हुए किया जाए।
- आक्षेपरोधी।वे मांसपेशियों के शोर (मध्य कान की मांसपेशियों के ऐंठन वाले संकुचन, वह मांसपेशी जो कान के परदे पर दबाव डालती है, वह मांसपेशी जो नरम तालु को ऊपर उठाती है) के साथ अच्छा प्रभाव देते हैं। फिनलेप्सिन, फ़िनाइटोइन, लैमोट्रीजीन जैसी दवाओं का उपयोग किया जाता है। खुराक का चयन एक ओटोनूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।
- शामक.साइकोट्रोपिक शामक दवाएं एक मनोचिकित्सक द्वारा उन रोगियों को निर्धारित की जाती हैं जिनमें टिनिटस तंत्रिका तंत्र के विकार से सबसे अधिक जुड़ा होता है, साथ ही उन रोगियों को भी जिनमें इस लक्षण के कारण द्वितीयक न्यूरोसिस होता है।
- दवाएं जो मस्तिष्क रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं।वे भूलभुलैया और केंद्रीय प्रकार के शोर वाले रोगियों के लिए निर्धारित हैं। दवाओं का उपयोग किया जाता है:
- बेताहिस्टिन वेस्टिबुलोपैथी, मेनियार्स रोग के लिए सबसे प्रभावी दवा है।
- निमोडिपिन।
- पेंटोक्सिफाइलाइन।
- सिनारिज़िन.
- गिंग्को बिलोबा.
- इसका मतलब है कि शिरापरक बहिर्वाह में सुधार होता है- ट्रोक्सवेसिन, डेट्रालेक्स।
- नूट्रोपिक और न्यूरोप्रोटेक्टिव एजेंट- पिरासेटम, ट्राइमेटाज़िडीन, मेक्सिडोल।
- जिंक की तैयारी.यह देखा गया कि शरीर में जिंक की कमी वाले व्यक्तियों में, इस खनिज की नियुक्ति से टिनिटस में काफी कमी आई।
- एंटिहिस्टामाइन्स- अधिमानतः मनोदैहिक गतिविधि के साथ, जैसे प्रोमेथाज़िन और हाइड्रॉक्सीज़ाइन।
- विनिमय प्रक्रियाओं को बेहतर बनाने के लिए नियुक्त किया गया है बायोस्टिमुलेंट और विटामिन।
शोर नियंत्रण प्राप्त करना, मास्किंग करना
हालाँकि, सभी ज्ञात तरीके अधिक से अधिक अस्थायी राहत दे सकते हैं, पूर्ण इलाज नहीं। वर्तमान में, "शोर नियंत्रण" शब्द का तेजी से उपयोग किया जा रहा है, जो शोर सहिष्णुता, व्याकुलता, शोर को आसपास की ध्वनियों में से एक में बदलने की सुविधा को संदर्भित करता है, जो जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करता है।
शोर छुपाना व्यापक हो गया है।विधि का सार इस तथ्य में निहित है कि बाहरी (छलावरण) शोर को सुनने से आंतरिक शोर अदृश्य हो जाता है, उसका महत्व कम हो जाता है। अपने स्वयं के शोर को छुपाने के लिए, पक्षियों के गायन, बहते पानी, कम नीरस संगीत की रिकॉर्डिंग वाले स्रोतों का उपयोग किया जाता है। उदासीन शोर जैसे गैर-कार्यशील तरंगों पर रेडियो या स्विच ऑन पंखे का उपयोग किया जाता है। मुद्दा यह है कि मास्किंग शोर आवृत्ति रेंज में स्व-शोर के समान होना चाहिए और इससे अधिक तेज़ नहीं होना चाहिए।
श्रवण यंत्र वाले व्यक्तियों में, यह शोर मास्कर के रूप में भी कार्य करेगा, इसलिए टिनिटस और श्रवण हानि वाले रोगियों के लिए श्रवण यंत्र की सिफारिश की जाती है।
वीडियो: टिनिटस (टिनिटस), डॉ. स्पर्लिंग
प्रत्येक व्यक्ति ने अपने जीवन में टिनिटस का अनुभव किया है। कानों में घंटियाँ बजना सामान्य है और इससे कोई खतरा नहीं होता है, लेकिन इसकी नियमित घटना, कभी-कभी सिरदर्द के साथ, समस्याओं की उपस्थिति का संकेत देती है जिन्हें पहचानने और इलाज करने की आवश्यकता होती है। अत्यधिक शोर गंभीर बीमारियों के लक्षण हो सकते हैं: उच्च रक्तचाप से लेकर ऑन्कोलॉजी तक।
टिनिटस क्या है?
"मुझे बताओ, प्यारे बच्चे, मेरे कौन से कान बज रहे हैं?" कार्टून के वाक्यांश ने कोई प्रश्न नहीं उठाया, क्योंकि टिनिटस प्रत्येक व्यक्ति में स्वयं प्रकट होता है। कान में अल्पकालिक शोर, भनभनाहट, भिनभिनाहट, चीख़ना, सीटी बजाना, जो केवल व्यक्ति को ही सुनाई देती है, कान के परदे या अन्य भागों की गति है। इससे भी बदतर, जब घंटी लगातार दोहराई जाती है, असुविधा लाती है, पूर्ण जीवन में हस्तक्षेप करती है। ऐसी अभिव्यक्तियाँ पहले से ही विकृति विज्ञान, श्रवण हानि, श्रवण सहायता को नुकसान का संकेत हैं।
यह कानों में क्यों बज रहा है? शोर उत्पन्न होने का तंत्र श्रवण यंत्र की संरचना की जटिलता के कारण होता है। ईयरड्रम बॉक्स के सीधे संपर्क में होता है, जिसमें हड्डियां स्थित होती हैं, जो कंपन को समझती हैं और मस्तिष्क को संकेत भेजती हैं। आवेगों को अलग-अलग पिच की ध्वनियों के रूप में परिभाषित किया गया है। वहीं, अगर कोई व्यक्ति यह मानता है कि वह पूरी तरह से मौन है, तो ऐसा नहीं है। अल्ट्रासाउंड और इन्फ्रासाउंड भी मस्तिष्क द्वारा संसाधित होते हैं, लेकिन वह उन्हें महत्वहीन मानता है और उन्हें संकेत नहीं देता है, लेकिन ध्वनि फिर भी शरीर को प्रभावित करती है।
सिर में घंटी बजने को सशर्त रूप से वस्तुनिष्ठ और व्यक्तिपरक में विभाजित किया जा सकता है। पहले मामले में, सुनने का तंत्र ही ध्वनि के निर्माण, उसकी क्षति या बाहरी शोर के सीधे संपर्क, बीमारियों की उपस्थिति के लिए जिम्मेदार है, जिनका पहली नज़र में, कानों से कोई लेना-देना नहीं है। सब्जेक्टिव रिंगिंग एक प्रेत ध्वनि घटना है जो अक्सर मनोदैहिक विकारों का संकेत देती है।
कारण
टिनिटस अपने आप नहीं होता है: ध्वनि उत्पन्न करने के लिए, घटना के बाहरी या आंतरिक कारकों की आवश्यकता होती है। तेज़ संगीत, हवा, लंबे समय तक शोर (संगीत कार्यक्रम, निर्माण स्थल, फ़ैक्टरी फ़्लोर, यहां तक कि शहर की सड़क) के संपर्क में रहना, लगातार तनाव स्वतंत्र ध्वनि उत्पादन को उत्तेजित कर सकता है जब स्थितियां बदलती हैं और श्रवण यंत्र अनुकूल हो जाता है। यह प्रक्रिया कभी-कभी दर्दनाक होती है, लेकिन पूरी तरह से प्राकृतिक होती है। आंतरिक कारक - बीमारी या चोट का परिणाम, जिसे पहचाना जाना चाहिए। टिनिटस के कारण:
- मध्य कान की सूजन;
- सिर पर चोट;
- मस्तिष्क की ख़राब कार्यप्रणाली;
- मेनियार्स का रोग;
- संवहनी विकृति;
- गंभीर या पुरानी ओटिटिस मीडिया (मेसोटिम्पैनाइटिस);
- उच्च रक्तचाप;
- हाइपोटेंशन;
- श्रवण सहायता, आंतरिक कान के जहाजों के संचार संबंधी विकार;
- ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
- कान में सूजन संबंधी बीमारियाँ;
- ध्वनिक न्युरोमा;
- कान के पुराने रोग;
- मस्तिष्क की धमनियों, ग्रीवा वाहिकाओं के साथ समस्याएं;
- मधुमेह;
- श्रवण नलिका का ट्यूमर
- श्रवण नहर की सूजन;
- किसी विदेशी वस्तु का प्रवेश;
- रक्त वाहिकाओं की खराब सहनशीलता (जबकि समस्या का स्थानीयकरण कोई फर्क नहीं पड़ता);
- ओटोटॉक्सिक दवाएं लेना (सुनवाई हानि के साथ, कभी-कभी पूर्ण बहरापन हो जाता है);
- एक्सयूडेटिव ओटिटिस (सल्फर प्लग का गठन);
- अन्य गंभीर विकृति।
बाएँ या दाएँ कान में घंटियाँ बजना
जिस तरफ से एक बाहरी ध्वनि सुनाई देती है, कान में बजती है, जो वस्तुनिष्ठ वास्तविकता में मौजूद नहीं है, वह सूजन प्रक्रिया के विकास की दिशा को इंगित करती है। तीव्र श्वसन संक्रमण और श्वसन रोगों के साथ भी, लिम्फ नोड्स में सूजन नहीं होती है, इसलिए ध्वनि प्रतिक्रिया कभी-कभी केवल एक कान में होती है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और अन्य बीमारियों के साथ, ध्वनि स्थानांतरित हो जाती है, और लगातार एक तरफ नहीं होती है।
ओटिटिस और इसी तरह की बीमारियों में ध्वनि स्पष्ट रूप से प्रकट होती है, जब एक विशिष्ट श्रवण नहर प्रभावित होती है। सिर, कान के परदे पर चोट लगने, लंबे समय तक शोर के संपर्क में रहने की स्थिति में, घंटी उस तरफ से देखी जाएगी जहां सबसे बड़ा प्रभाव हुआ था (उदाहरण के लिए, यदि हम एक संगीत कार्यक्रम में हैं, तो वह चैनल जिसके करीब व्यक्ति था) वक्ता घायल हो गया है)। अन्य सभी मामलों में, जिस तरफ से कान में शोर होता है वह प्रभाव का सही कारण खोजने के लिए केवल शुरुआती बिंदु होता है।
कान और सिर में
यदि यह एक ही समय में दोनों कानों और सिर में बजता है, तो यह दबाव की समस्या का संकेत देता है। हाइपोटेंशन, उच्च रक्तचाप, बैरोट्रॉमा, मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस, मेनियार्स रोग और कई अन्य सिर के अंदर बजने को उत्तेजित कर सकते हैं। कभी-कभी अधिक काम करने, तनावपूर्ण चरम स्थितियों के कारण भी ऐसा लक्षण प्रकट होता है। अलग से, यह वायुमंडलीय दबाव में परिवर्तन का उल्लेख करने योग्य है - अक्सर यह अदृश्य रूप से होता है, लेकिन मौसम के प्रति संवेदनशील लोगों में, बाहरी शोर और कान अवरुद्ध होने का प्रभाव संभव है (यह हवाई जहाज से उड़ान भरने वाले लगभग सभी लोगों द्वारा देखा गया था)।
बुढ़ापे में लगातार कान बजना
वृद्ध लोगों में श्रवण हानि अक्सर दो कारणों से जुड़ी होती है। पहला हड्डियों में उम्र से संबंधित परिवर्तन है जो श्रवण हड्डियों को प्रभावित करता है, जिसमें (ओटोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति) भी शामिल है। वे मोटे हो जाते हैं और अंततः कम आवृत्तियों को सामान्य रूप से संचारित करना बंद कर देते हैं। यदि आप इन प्रक्रियाओं को रोकने के लिए दवाएं नहीं लेते हैं, तो श्रवण हानि और पूर्ण बहरापन विकसित हो जाता है।
दूसरा कारण रक्तचाप की प्राकृतिक समस्या है, जब इसके बढ़ने या घटने का कारण सिर में शोर होता है। दवा लेने और स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखने से भी यह समस्या हल हो जाती है। कभी-कभी गलत तरीके से चयनित डेन्चर विशिष्ट ध्वनियों और शोरों का कारण बन सकता है। उम्र से संबंधित बीमारियों के बारे में मत भूलिए जो सुनने की क्षमता को प्रभावित करती हैं।
सिरदर्द और टिनिटस
तेज़ सिरदर्द, धड़कन की आवाज़ के साथ, उपरोक्त कारणों के अलावा, तनाव और अधिक काम पर भी आधारित हो सकता है। यहां तक कि एक स्वस्थ हृदय प्रणाली वाला व्यक्ति भी तंत्रिका संबंधी अत्यधिक परिश्रम के कारण ऐसे हमलों का अनुभव कर सकता है। इस मामले में, रक्तचाप (ब्लड प्रेशर) सामान्य होता है, और मस्तिष्क की वाहिकाएँ संकुचित या फैली हुई होती हैं। इस स्थिति से छुटकारा पाने के लिए आपको बस आराम करने की जरूरत है। हालाँकि, यदि ध्वनि के साथ चक्कर आना और मतली भी आती है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि मस्तिष्क में रोग संबंधी परिवर्तन मौजूद हो सकते हैं।
सर्दी के साथ
एसएआरएस और तीव्र श्वसन संक्रमण रोगी के नासॉफिरिन्क्स में बलगम की रिहाई को उत्तेजित करते हैं, जो सीधे यूस्टेशियन ट्यूब के माध्यम से श्रवण सहायता से जुड़ा होता है। एडिमा और एक्सयूडेट्स के कारण, वायु मार्ग मुश्किल हो जाता है, जिससे प्रेरणा के दौरान नकारात्मक दबाव पैदा होता है। इससे श्रवण यंत्र पर असामान्य दबाव उत्पन्न होता है - और बाहरी ध्वनियाँ प्रकट होती हैं। सर्दी-ज़ुकाम का समय पर इलाज करने से बीमारी के साथ-साथ ध्वनि प्रभाव भी ख़त्म हो जाता है।
ओटिटिस मीडिया के साथ
ओटिटिस श्रवण तंत्र की एक बीमारी है, जो सार्स या बाहरी उत्तेजक कारकों जैसे संक्रामक रोगों से जुड़ी है। कान नहर के अंदर होने वाली प्रक्रियाओं और ईयरड्रम की सूजन के कारण, बाहरी अप्रिय आवाज़ें दिखाई दे सकती हैं (क्लिक, शोर, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ अंदर द्रव संक्रमण की भावना)। रोग के स्थानीयकरण के आधार पर, चिकित्सा की अवधि भिन्न हो सकती है, और रोग के आंतरिक रूप के साथ, रोगी उपचार की आवश्यकता होती है।
साइनसाइटिस के साथ
साइनसाइटिस, एक गंभीर बीमारी जो कान और नाक के बीच हवा की सामान्य गति में व्यवधान और यहां तक कि रुकावट पैदा करती है। इसके कारण, श्रवण नहर में अप्राकृतिक दबाव बनता है, जो कान के पर्दे में जमाव, बाहरी आवाजें और दर्दनाक कमर की उपस्थिति को भड़काता है। साइनसाइटिस के उपचार से समस्या का समाधान हो जाता है, क्योंकि दवाओं से इलाज करने पर भी लक्षण फिर से प्रकट हो जाते हैं।
दबाव में
मस्तिष्क की वाहिकाओं में दबाव बढ़ने पर एक स्पंदनशील घंटी बजने लगती है। जब इसे नीचे किया जाता है तो बहरापन प्रकट होता है। इसके कारण हैं उच्च रक्तचाप, मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं की ऐंठन, दबाव में अचानक परिवर्तन, जो अचानक तेज शारीरिक परिश्रम से जुड़ा हो सकता है। यदि बीमारी पुरानी है (बुजुर्गों में), तो यह स्थिति दवा से दूर हो जाती है, लेकिन अगर ऐसा पहले नहीं हुआ है, तो पैथोलॉजी के संभावित विकास को रोकने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने का यह एक कारण है।
निदान
प्राथमिक चिकित्सा परीक्षण एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा किया जाता है। गंभीर सर्दी के साथ, साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया अक्सर विकसित होता है। श्रवण नहर और कान की झिल्ली की जांच से सूजन, बाहरी श्रवण नहर को यांत्रिक क्षति, या सल्फ्यूरिक प्लग की उपस्थिति का पता चलेगा। ऐसी संरचनाओं की अनुपस्थिति में, ओटोलरींगोलॉजिस्ट आपको इतिहास लेने के लिए अधिक विशिष्ट परीक्षाओं के लिए संदर्भित करेगा। कोई विशेष सिफ़ारिशें नहीं हो सकतीं, क्योंकि बजने और शोर के कई कारण होते हैं।
मेनियार्स रोग में गैस और निर्जलीकरण परीक्षण किए जाते हैं। ऑडियोग्राफी ईयरड्रम और श्रवण अस्थि-पंजर की गतिशीलता को निर्धारित करने में मदद करती है। एक्स-रे, एमआरआई और इसी तरह के तरीकों से आंतरिक कान में पैथोलॉजिकल परिवर्तन और संवहनी निदान - श्रवण सहायता से जुड़े जहाजों की धैर्यता का पता चलता है। सिर में बाहरी शोर का निदान एक ईएनटी विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट से शुरू होता है।
इससे कैसे बचे
आप समस्या के स्रोत की पहचान करके ही रिंगिंग समस्या का समाधान कर सकते हैं। एक बार की भीड़ और गंभीर टिनिटस को तथाकथित फूंक मारकर (उंगलियों से नाक दबाकर सांस छोड़ना) समाप्त किया जा सकता है। हवाई जहाज में उड़ते समय, पहाड़ों पर चढ़ते समय या समुद्र तल से नीचे उतरते समय यह विधि काम करती है। शोर और बाहरी ध्वनियों को खत्म करने के अन्य सभी तरीके, उपचार के तरीके केवल उस बीमारी से निर्धारित होते हैं जो ध्वनि प्रभाव को भड़काती है।
पारंपरिक उपचार
टिनिटस का इलाज कैसे करें? स्पष्ट निदान के बाद ही दवा और हेरफेर चिकित्सा निर्धारित की जाती है। स्व-दवा पूरी तरह से सुनने की क्षमता खो सकती है और अतिरिक्त सूजन प्रक्रियाओं को जन्म दे सकती है। उदाहरण के लिए, ओटिटिस मीडिया से मस्तिष्क के ऊतकों में सूजन हो सकती है। इसलिए, कारण और उसके लक्षणों को सफलतापूर्वक समाप्त करने के लिए एक सटीक निदान महत्वपूर्ण है। टिनिटस के कुछ सामान्य नैदानिक मामले और उनके उपचार हैं:
- सल्फर प्लग: अतिरिक्त सल्फर को हटाने के लिए धोना (हालांकि, आपको यह याद रखना होगा कि क्रोनिक ओटिटिस मीडिया में प्रक्रिया को contraindicated है, इससे स्थिति खराब हो सकती है);
- ओटिटिस एक्सटर्ना, मेसोटिम्पैनाइटिस: सूजन को शांत करने के लिए निर्धारित बूंदें (सोफ्राडेक्स, ओटिपैक्स), एंटीबायोटिक्स, दर्द निवारक, हीटिंग (दबाव के तीव्र मामलों में, मवाद निकालने के लिए कान के परदे में छेद किया जाता है);
- मस्तिष्क वाहिकाओं की विकृति: कैविंटन, बीटासेक्र, सिनारिज़िन, अन्य संवहनी दवाएं निर्धारित करें;
- रक्तचाप में उछाल के साथ जुड़े टिनिटस और सिर के शोर के साथ रक्तचाप का स्थिरीकरण (दवाएं उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैं);
- दर्दनाक या रासायनिक चोटें, श्रवण सहायता को नुकसान (अन्य बीमारियों के उपचार में आक्रामक दवाओं का उपयोग) लगभग चिकित्सा के अधीन नहीं हैं;
- मनोदैहिक ध्वनि लक्षणों का इलाज विशेष रूप से मनोचिकित्सक और न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख में किया जाता है।
लोक उपचार
टिनिटस के उपचार के लिए लोक उपचारों को सशर्त रूप से उन लोगों में विभाजित किया जा सकता है जो श्रवण सहायता के उद्देश्य से हैं, और जो मौखिक रूप से लिए जाते हैं। आपको फिर से दोहराने की जरूरत है कि आप डॉक्टर की सहमति के बाद ही दादी-नानी के आजमाए हुए नुस्खों का इस्तेमाल कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, तीव्र ओटिटिस मीडिया में, हाइड्रोजन पेरोक्साइड नहीं डाला जाना चाहिए, और अतालता के मामले में, दबाव बदलने वाले अप्रयुक्त काढ़े को नहीं पीना चाहिए (दवाओं में, आवश्यक खुराक की गणना की जा सकती है)। हालाँकि, कुछ व्यंजन ध्यान देने योग्य हैं:
- सल्फर प्लग को तेल की बूंदों से घोला जा सकता है। साधारण जैतून का तेल उपयुक्त रहेगा, जिसे रात में गर्म करके समस्या वाले कान में डाला जाना चाहिए और रुई के फाहे से ढक देना चाहिए। सुबह में, सुई के बिना एक सिरिंज का उपयोग करके, पानी से कुल्ला करें (आपको दबाव को सावधानीपूर्वक समायोजित करने की आवश्यकता है ताकि ईयरड्रम को नुकसान न पहुंचे)।
- एथेरोस्क्लोरोटिक शोर के साथ - पहाड़ की राख, तिपतिया घास, नींबू बाम की छाल से अर्क लें। व्यंजनों को नेट पर विशेष मंचों पर पाया जा सकता है। मुख्य बात यह है कि इन जड़ी-बूटियों से कोई एलर्जी नहीं होती है।
- अत्यधिक काम के कारण होने वाले तीव्र सिरदर्द और टिनिटस के लिए, सेक किया जाना चाहिए: प्रति 0.5 लीटर पानी में 2 बड़े चम्मच अमोनिया, घोल में भिगोया हुआ कपड़ा माथे पर चालीस मिनट के लिए रखें। टिनिटस के लिए अल्कोहल समाधान का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, वे कान के परदे को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
जटिलताएँ और रोकथाम
लगातार टिन्निटस से सावधान रहने वाली मुख्य जटिलता संभावित बहरापन है। साथ ही, यह स्वयं बाहरी ध्वनियाँ नहीं हैं जो इसकी ओर ले जाती हैं, बल्कि वे बीमारियाँ जिनके वे लक्षण हैं। इसलिए, समय पर सटीक निदान और उपचार आवश्यक है। इसके अलावा, बाहरी ध्वनि तंत्रिका तंत्र को परेशान करती है, जिससे अनिद्रा, तनाव और कार्यक्षमता में कमी आती है। स्मृति विकार.
रिंगिंग और टिनिटस की रोकथाम में दो प्रमुख कारक शामिल हैं। सबसे पहले ध्वनि पारिस्थितिकी का निरीक्षण करना है: हेडफ़ोन के माध्यम से अधिकतम मात्रा में संगीत न सुनें, शोर के दौरान इयरप्लग का उपयोग करें, कान के मार्गों को साफ रखें, और तेज़ आवाज़ से बचें जो कान के परदे को नुकसान पहुंचाती हैं। दूसरा कारक है अपने स्वयं के स्वास्थ्य की निगरानी करना, एक स्वस्थ जीवन शैली अपनाना और उन दवाओं की सावधानीपूर्वक निगरानी करना सुनिश्चित करें जो कोई व्यक्ति लेता है (कुछ दवाएं लंबे समय तक उपयोग के साथ मध्य कान को नुकसान पहुंचा सकती हैं)।
वीडियो
टिनिटस कानों में उन ध्वनियों की अनुभूति है जो वास्तव में मौजूद नहीं हैं। इस तरह की आवाजें अलग-अलग प्रकृति की हो सकती हैं, एक कान में और एक साथ दो कानों में दिखाई देती हैं। अक्सर बीमार व्यक्ति को एक असहजता महसूस होती है जो सिर में शोर मचाती है। यह पैथोलॉजिकल संवेदना वयस्कों और बच्चों दोनों में हो सकती है, और इसके कारण आमतौर पर पैथोलॉजिकल होते हैं। चिकित्सा साहित्य में, इस स्थिति का अपना शब्द है - टिनिटस। यदि कानों में शोर है, तो यह एक योग्य चिकित्सक की सलाह लेने का एक गंभीर कारण है, क्योंकि यह लक्षण आमतौर पर मानव शरीर में खतरनाक विकृति की प्रगति को इंगित करता है, जो न केवल श्रवण सहायता से जुड़ा हो सकता है।
इस पर निर्भर करते हुए कि रोगी में टिनिटस कितने समय पहले और किन परिस्थितियों में प्रकट हुआ था, कोई इसकी उपस्थिति का सही कारण मान सकता है, जो सही और प्रभावी उपचार की आगे की नियुक्ति के लिए महत्वपूर्ण है।
किसी व्यक्ति के आंतरिक कान में बालों के साथ विशिष्ट श्रवण कोशिकाएं होती हैं, जिनका मुख्य कार्य कान में प्रवेश करने वाले ध्वनि संकेतों को विद्युत आवेगों में परिवर्तित करना है ताकि उन्हें मानव मस्तिष्क द्वारा पूरी तरह से समझा जा सके। यदि इन कोशिकाओं की स्थिति में गड़बड़ी नहीं की जाती है, तो बाल श्रवण नहर में प्रवेश करने वाली ध्वनियों के कंपन के अनुसार चलते हैं। यदि वे हानिकारक या परेशान करने वाले कारकों से प्रभावित होते हैं, तो संवेदनशील बाल बेतरतीब ढंग से हिलने लगते हैं, जिससे विभिन्न विद्युत संकेतों का निर्माण होता है। फिर उन्हें मस्तिष्क द्वारा निरंतर शोर के रूप में माना जाता है।
एटियलजि
ऐसे कई कारण हैं जो कान और सिर में शोर की उपस्थिति को भड़का सकते हैं, और ये केवल श्रवण सहायता की विकृति नहीं हैं।
टिनिटस और सिर की आवाज़ के सबसे आम कारण हैं:
- बाहरी कान के रोग। सल्फर प्लग शोर को भड़का सकता है, साथ ही टखने में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति भी हो सकती है;
- मध्य कान के रोग. सबसे अधिक बार, टिनिटस की उपस्थिति एक्सयूडेटिव ओटिटिस या का एक अग्रदूत है। अक्सर ये विकृति चक्कर आने के साथ भी होती है। कानों में शोर अक्सर ईयरड्रम पर आघात, सौम्य या घातक प्रकृति के ट्यूमर जैसे गठन की उपस्थिति के कारण प्रकट होता है;
- आंतरिक कान के रोग। टिनिटस और सिर के शोर के सामान्य कारण ऐसी विकृति हैं: (गंभीर चक्कर के साथ), प्रेस्बीक्यूसिस।
कान और सिर में शोर के कारण, श्रवण यंत्र की विकृति से संबंधित नहीं:
- . इस बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, न केवल निरंतर टिनिटस प्रकट होता है, बल्कि तीव्रता की अलग-अलग डिग्री का चक्कर भी आता है;
- . इस मामले में, टिनिटस जैसा लक्षण असामान्य नहीं है। गंभीर मामलों में यह स्थायी हो जाता है और मरीज को काफी परेशानी देता है। उसी समय, मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के कारण चक्कर आना जैसा लक्षण इसके साथ प्रकट हो सकता है;
- अक्सर किसी व्यक्ति को टिनिटस होने का कारण विभिन्न चयापचय संबंधी बीमारियाँ होती हैं। तो, किसी व्यक्ति के विभिन्न शोर प्रभाव तब परेशान करने लगते हैं जब , ;
- और गले की नसें। टिनिटस इन बीमारियों के विशिष्ट लक्षणों में से एक है। नैदानिक तस्वीर सिरदर्द, चक्कर आना, बिगड़ा हुआ चेतना, सामान्य कमजोरी, और इसी तरह से भी पूरक है;
- ग्रीवा रीढ़ में प्रगति हो रही है। इस मामले में, श्रवण यंत्र में शोर अक्सर दिखाई देता है। यह आम तौर पर अन्य लक्षणों के साथ होता है, जैसे गर्दन और कान में दर्द, गर्दन की सामान्य गतिविधियों को करने में कठिनाई, चक्कर आना, और कभी-कभी अंतरिक्ष में अभिविन्यास की हानि;
- गंभीर तनाव;
- औद्योगिक विषाक्तता. इस मामले में, नैदानिक तस्वीर काफी स्पष्ट है। एक व्यक्ति में न केवल टिनिटस, बल्कि मतली, उल्टी, चक्कर आना, दस्त, सिरदर्द और अन्य लक्षण भी प्रकट होते हैं;
- अलग-अलग गंभीरता की सिर की चोट। इस मामले में, टिनिटस के साथ चक्कर आना भी होता है;
- कान में कुछ तरल पदार्थ चला जाना।
कुछ मामलों में, फार्मास्यूटिकल्स के निम्नलिखित समूहों की कुछ गोलियाँ और इंजेक्शन भी शोर की उपस्थिति को भड़का सकते हैं:
- कार्डियोवास्कुलर फार्मास्यूटिकल्स, विशेष रूप से डिजिटलिस;
- एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स;
- पाश मूत्रल;
- नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई।
किस्मों
चिकित्सक टिन्निटस के 4 प्रकार भेद करते हैं:
- व्यक्तिपरक. इस मामले में, शोर विशेष रूप से एक बीमार व्यक्ति द्वारा सुना जाता है;
- उद्देश्य- शोर न केवल एक बीमार व्यक्ति सुनता है, बल्कि उसका इलाज करने वाला चिकित्सक भी सुनता है। चिकित्सा पद्धति में, यह किस्म सबसे कम आम है;
- कंपन नहीं. विभिन्न रोग संबंधी ध्वनियाँ केवल रोगी को ही सुनाई देती हैं। वे आमतौर पर श्रवण यंत्र में तंत्रिका अंत की जलन के कारण होते हैं;
- कंपन. ध्वनियाँ श्रवण यंत्र द्वारा ही पुनरुत्पादित की जाती हैं, और उन्हें न केवल रोगी द्वारा, बल्कि उसके डॉक्टर द्वारा भी सुना जा सकता है।
निदान
यदि ऐसा कोई लक्षण अचानक प्रकट होता है, लंबे समय तक दूर नहीं जाता है, और सिरदर्द, चक्कर आना जैसे अन्य लक्षणों के साथ भी जुड़ा होता है, तो तुरंत एक योग्य ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट के पास जाना महत्वपूर्ण है। पहली चीज़ जो डॉक्टर करेगा वह शारीरिक परीक्षण के साथ-साथ एक सर्वेक्षण भी करेगा। प्राप्त जानकारी के आधार पर वह यह अनुमान लगाने में सक्षम होगा कि कोई व्यक्ति बाहरी आवाज़ें क्यों सुनता है। प्रारंभिक निदान को स्पष्ट करने के लिए प्रयोगशाला और वाद्य निदान विधियां निर्धारित की जा सकती हैं।
वाद्य:
- खोपड़ी का एक्स-रे. यह तब किया जाता है जब संदेह हो कि यह सिर की चोट थी जिसने टिनिटस और अन्य अप्रिय लक्षणों, जैसे चक्कर आना, सिरदर्द की उपस्थिति को उकसाया था;
- वेबर परीक्षण;
- टोन थ्रेशोल्ड ऑडियोमेट्री;
- स्पाइनल कॉलम का एक्स-रे;
- एक विशेष कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके खोपड़ी का सीटी स्कैन;
- यदि एथेरोस्क्लेरोसिस या इस्किमिया का संदेह हो तो मस्तिष्क वाहिकाओं की डॉप्लरोग्राफी की जाती है (विशेषकर यदि चक्कर आना प्रमुख लक्षणों में से एक है);
प्रयोगशाला:
- सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण;
- थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए विश्लेषण।
उपचारात्मक उपाय
टिनिटस से कैसे छुटकारा पाया जाए, यह केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही संपूर्ण और व्यापक निदान करने के बाद ही बता सकता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि शोर केवल एक लक्षण है। डॉक्टर का काम उस बीमारी को खत्म करना है जिसने उसे उकसाया है। टिनिटस का इलाज आमतौर पर रूढ़िवादी तरीकों से किया जाता है।
- यदि कारण प्रगतिशील ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में निहित है, तो उपचार योजना में एंटीकॉन्वेलसेंट, एंटी-इंफ्लेमेटरी, गैर-मादक दर्दनाशक दवाएं और मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं शामिल हैं। उन्हें गोलियों के रूप में और इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया जा सकता है;
- सल्फर प्लग को कान नहर से केवल सलाइन से धोकर निकाला जाता है, जिसे जेनेट सिरिंज के माध्यम से आपूर्ति की जाती है (यह सावधानी से किया जाना चाहिए ताकि कान के परदे को नुकसान न पहुंचे)। इस मामले में, न तो इंजेक्शन और न ही गोलियाँ प्रभावी हैं;
- यदि मस्तिष्क वाहिकाओं की विकृति है, तो नॉट्रोपिक्स (आमतौर पर गोलियों के रूप में) को चिकित्सा में शामिल किया जाना चाहिए, साथ ही फार्मास्यूटिकल्स भी निर्धारित किए जाते हैं जो अंग में रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं;
- यदि टिनिटस उन गोलियों के सेवन से उत्पन्न हुआ है जो श्रवण क्रिया पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं, तो सबसे पहले इन दवाओं को पूरी तरह से हटा देना और उनके स्थान पर अन्य दवाओं को लेना है।
गोलियों और इंजेक्शनों के अलावा, टिनिटस में रोगी को फिजियोथेरेपी भी दिखाई जाती है। आमतौर पर निम्नलिखित दिया जाता है:
- इलेक्ट्रोफोनोफोरेसिस;
- हार्डवेयर उपचार;
- मैग्नेटोथेरेपी;
- लेजर थेरेपी.
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि टिनिटस की उपस्थिति में डॉक्टर की सलाह के बिना स्वयं कुछ करना अवांछनीय है, क्योंकि इससे आपकी स्थिति और खराब हो सकती है। और फिर न तो गोलियाँ और न ही फिजियोथेरेपी मदद करेगी। इसके अलावा, यह लोक उपचार के उपचार को छोड़ने के लायक है।
ईएनटी अंगों की विकृति काफी आम है। वे विभिन्न लक्षणों को भड़काते हैं, जिनमें से एक टिनिटस की घटना है। इस स्थिति में तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि यह विभिन्न प्रकार की विसंगतियों का संकेत दे सकता है।
रोगजनन
यह घटना स्वतंत्र विकृति विज्ञान की श्रेणी से संबंधित नहीं है। एक नियम के रूप में, वह शरीर में कुछ समस्याओं के बारे में बात करता है। इस मामले में, कारण महत्वहीन हो सकता है - उदाहरण के लिए, अधिक काम करना या बढ़ा हुआ दबाव।
हालाँकि, अक्सर एक गंभीर बीमारी एक उत्तेजक कारक बन जाती है - या मेनियार्स रोग।
चिकित्सा में इस घटना को टिनिटस कहा जाता है। यह स्थिति प्रकृति में व्यक्तिपरक है - इसका मतलब है कि केवल रोगी ही शोर सुनता है। ध्वनियाँ अलग-अलग होती हैं - शोर अक्सर सीटी, भिनभिनाहट के रूप में प्रकट होता है। अक्सर यह स्थिति धीरे-धीरे होती है।
इसके अलावा, सिरदर्द और चक्कर आना जैसी घटनाएं अक्सर होती हैं। अक्सर दिखाई देता है. मौजूदा नैदानिक तस्वीर के आधार पर, डॉक्टर इस लक्षण के कारणों का निर्धारण कर सकता है।
मानव श्रवण यंत्र की संरचना
टिनिटस के प्रकार
किसी विशेषज्ञ से संपर्क करते समय, आपको शोर की प्रकृति को स्पष्ट रूप से निर्धारित करने की आवश्यकता है। डॉक्टर इस घटना की ऐसी किस्मों में अंतर करते हैं:
- नीरस ध्वनि - सीटी बजाने, भिनभिनाने, फुफकारने के रूप में प्रकट होती है;
- जटिल ध्वनि - आवाज या घंटी बजने के रूप में प्रकट होती है;
- संगीत - यह लक्षण नशीली दवाओं के नशे, श्रवण मतिभ्रम या मनोविकृति को संदर्भित करता है।
साथ ही, इस राज्य को निम्नलिखित किस्मों में विभाजित किया गया है:
- वस्तुनिष्ठ शोर - यह रोगी और डॉक्टर दोनों द्वारा सुना जाता है, जो अत्यंत दुर्लभ है;
- व्यक्तिपरक - इसे केवल रोगी ही सुन सकता है, इसे दाएं या बाएं कान में अलग से देखा जा सकता है।
इसके अलावा, शोर को निम्नलिखित रूपों में विभाजित किया गया है:
- कंपनात्मक - यांत्रिक ध्वनियों का प्रतिनिधित्व करता है जो श्रवण अंग द्वारा उत्पन्न होती हैं, उन्हें रोगी और चिकित्सक दोनों द्वारा सुना जा सकता है;
- गैर-कंपनात्मक - श्रवण मार्गों के तंत्रिका अंत की जलन के कारण कानों में ध्वनियाँ प्रकट होती हैं।
ज्यादातर मामलों में, गैर-कंपनात्मक शोर होते हैं जो प्रकृति में व्यक्तिपरक होते हैं और श्रवण मार्गों की असामान्य जलन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। इसीलिए समय पर व्यापक निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।
कारण
यह चिन्ह विभिन्न प्रकार की विसंगतियों का संकेत दे सकता है। दबाव में उतार-चढ़ाव, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस इसके कारण हो सकते हैं। रोग के विकास के सबसे प्रासंगिक कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- दवाओं का उपयोग;
- मधुमेह;
- या ओटिटिस मीडिया;
- रक्ताल्पता.
कभी-कभी टिनिटस की घटना का कारण बनता है। ऐसा शोर-शराबे वाले कमरे में लंबे समय तक रहने के कारण होता है। यह लक्षण अस्थायी है और मौन रहने के बाद पूरी तरह से गायब हो जाता है। अक्सर, सुनने की समस्याएँ हवाई जहाज़ में उड़ान भरने या स्कूबा डाइविंग के परिणामस्वरूप होती हैं।
यदि, टिनिटस के अलावा, सिर या मक्खियाँ आँखों के सामने दिखाई देती हैं, तो यह दबाव में वृद्धि का संकेत हो सकता है। अक्सर यह स्थिति बोलती है। इसलिए, वृद्ध लोगों को ऐसे लक्षणों के प्रति बहुत सावधान रहने की जरूरत है।
वृद्धावस्था में, टिनिटस की उपस्थिति आंशिक या आंशिक रूप से हो सकती है। आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय के साथ संयोजन में, यह लक्षण अक्सर विकास का संकेत देता है।
जोखिम समूह
टिनिटस का मुख्य कारण लंबे समय तक तेज आवाज में रहना माना जाता है। शोर कोक्लीअ की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, जो ध्वनियों के प्रति संवेदनशील होती हैं। इसीलिए जोखिम समूह में पायलट, बढ़ई, माली और अन्य श्रेणियों के लोग शामिल हैं जो लगातार शोर के संपर्क में रहते हैं।
इसके अलावा इस श्रेणी में वे लोग भी शामिल हैं जो बंदूक, चेनसॉ और अन्य प्रकार के शोर करने वाले उपकरणों के साथ काम करते हैं। जोखिम में वे लोग हैं जो अक्सर तेज़ संगीत सुनते हैं। इसके अलावा, सावधान रहें कि तेज़ ध्वनि के संपर्क में आने से टिनिटस हो सकता है।
टिनिटस और यह लक्षण क्या कहता है, इसके बारे में एक लोकप्रिय वीडियो:
निदान
सटीक निदान करने के लिए, आपको नैदानिक तस्वीर का विश्लेषण करने की आवश्यकता है:
- ध्वनि प्रभावों के प्रति बढ़ती संवेदनशीलता तनाव या तंत्रिका आघात का संकेत देती है।
- यदि शोर नीरस है और ध्वनि की गुणवत्ता गंभीर रूप से कम हो गई है, तो परिसंचरण तंत्र की जाँच की जानी चाहिए। आपको सूजन के लिए कान गुहा की भी जांच करनी चाहिए।
- यदि शोर प्रकृति में स्पंदित है और दबाव पर निर्भर करता है, तो यह संवहनी क्षति को इंगित करता है।
- यदि मतली और उल्टी होती है, तो मेनियार्स रोग का संदेह हो सकता है।
- कानों में दर्द की उपस्थिति और तापमान में वृद्धि के साथ, हम अक्सर ओटिटिस मीडिया के बारे में बात कर रहे हैं।
- आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय और लगातार शोर के साथ चक्कर आने की स्थिति में, श्रवण तंत्रिका को नुकसान होने का संदेह हो सकता है।
टिनिटस के जीर्ण रूप का पता तीव्र अवस्था में लगाया जा सकता है। आदतन शोर तेज होने के बाद, रोगी को असामान्य संवेदनाओं का अनुभव होता है। अक्सर लोग कमजोरी, कान बंद होना, भय का प्रकट होना, मानसिक असामान्यताएं देखते हैं।
टिनिटस की अन्य अभिव्यक्तियों का निदान करना काफी कठिन है और केवल उचित डॉक्टरों द्वारा ही इसका पता लगाया जा सकता है। प्रारंभ में, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है, जो रोगी को अन्य विशेषज्ञों - एक सामान्य चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट, ऑडियोलॉजिस्ट या हृदय रोग विशेषज्ञ के पास भेज सकता है।
टिनिटस के कारणों की पहचान करने के लिए, आमतौर पर निम्नलिखित प्रकार के अध्ययनों का उपयोग किया जाता है:
- मस्तिष्क वाहिकाएँ;
- - कोगुलोग्राम और कोलेस्ट्रॉल पदार्थ की मात्रा;
टिनिटस के उपचार के आधुनिक तरीके
लक्षण उपचार
डॉक्टर को संपूर्ण निदान करने के बाद उपचार का चयन करना चाहिए। ड्रग थेरेपी में विभिन्न दवाओं के पाठ्यक्रम शामिल हैं:
- नूट्रोपिक्स और साइकोस्टिमुलेंट दवाएं - ओमरोन, कॉर्टेक्सिन, फेज़म।
- साइकोट्रोपिक दवाएं - चरम मामलों में मनोचिकित्सक से परामर्श के बाद ही निर्धारित की जाती हैं। एंटीडिप्रेसेंट और ट्रैंक्विलाइज़र शोर सहनशीलता को सामान्य करते हैं, लेकिन उनके दुष्प्रभाव होते हैं - उनींदापन, कब्ज, मुंह में सूखापन की भावना और नशे की लत का खतरा बढ़ जाता है। समस्या से निपटने के लिए, डॉक्टर हल्की शामक दवाओं का उपयोग करना पसंद करते हैं।
- आक्षेपरोधी - केवल तभी संकेत दिया जाता है जब शोर मध्य कान या नरम तालू के मांसपेशी ऊतक के क्लोनिक संकुचन द्वारा उकसाया जाता है। आमतौर पर कार्बामाज़ेपाइन, फ़िनाइटोइन जैसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
- धीमे कैल्शियम चैनलों के अवरोधक - इस समूह में सिनारिज़िन, स्टुगेरॉन जैसी दवाएं शामिल हैं।
- - एलर्जी के लिए निर्धारित, जो कान गुहा में द्रव के ठहराव के साथ होती है। इनमें प्रोमेथाज़िन, हाइड्रॉक्सीज़ाइन शामिल हैं।
- एंटीहाइपोक्सेंट दवाएं - आमतौर पर निर्धारित दवाएं, जिनमें से सक्रिय घटक ट्राइमेटाज़िडाइन है। इनमें ट्राइमेक्टल, एंजियोसिल, रिमेकोर शामिल हैं।
- मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार के लिए दवाएं - बीटासेर्क, कैविंटन।
दवाओं के अलावा, डॉक्टर फिजियोथेरेपी - लेजर एक्सपोज़र, इलेक्ट्रोफोनोफोरेसिस लिख सकते हैं। सूजन या ओटिटिस मीडिया के मामले में, कान की झिल्ली की न्यूमोमैसेज का संकेत दिया जाता है।
श्रवण अंग को गंभीर क्षति होने पर, एक विशेषज्ञ डिजिटल प्रोग्रामिंग से सुसज्जित आधुनिक अंग की सिफारिश कर सकता है। ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, पुष्टि, सम्मोहन चिकित्सा का उपयोग करके मनोविश्लेषण के कार्यान्वयन के लिए संकेत भी हो सकते हैं। अक्सर मालिश और हाइड्रोथेरेपी जैसी चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।
हमारे वीडियो में, टिनिटस के उपचार के बारे में डॉक्टर की समीक्षाएँ देखें:
रोकथाम
टिनिटस को रोकने के लिए, आपको इन सिफारिशों का पालन करना होगा:
- यदि आप अक्सर हेडफ़ोन पर संगीत सुनने के आदी हैं, तो आपको इसके वॉल्यूम स्तर को नियंत्रित करने की आवश्यकता है। मेट्रो में ऐसा मत करो. संगीतमय ध्वनियों के साथ ट्रेन का शोर सुनने के अंग पर तनाव बढ़ा सकता है।
- यदि व्यावसायिक गतिविधि के लिए तेज़ आवाज़ के साथ निरंतर संपर्क की आवश्यकता होती है, तो इयरप्लग का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है।
- यदि आप टिनिटस से ग्रस्त हैं, तो आपको कैफीन युक्त पेय और शराब का सेवन सीमित करना चाहिए, क्योंकि वे शोर को बढ़ा सकते हैं।
- अपने कानों को साफ करने के लिए रुई के फाहे का प्रयोग न करें। इनका उपयोग करते समय कान की नलिका में गहराई तक खतरा रहता है।
- तनाव से बचना और पर्याप्त नींद लेना ज़रूरी है।
कानों में शोर काफी गंभीर विकृति का संकेत दे सकता है। इस लक्षण से निपटने के लिए, इसके होने के कारणों को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, आपको समय रहते एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से संपर्क करना होगा और विस्तृत निदान से गुजरना होगा।