शरीर में हृदय का स्थान. मनुष्यों में हृदय के स्थान की विशेषताएं

किसी भी जीव के हृदय की संरचना में कई विशिष्ट बारीकियाँ होती हैं। फ़ाइलोजेनेसिस की प्रक्रिया में, यानी, जीवित जीवों के अधिक जटिल जीवों में विकसित होने पर, पक्षियों, जानवरों और मनुष्यों का हृदय मछली में दो कक्षों के बजाय चार कक्षों और उभयचरों में तीन कक्षों का अधिग्रहण करता है। यह जटिल संरचना धमनी और शिरापरक रक्त के प्रवाह को अलग करने के लिए सबसे उपयुक्त है। इसके अलावा, मानव हृदय की शारीरिक रचना में कई छोटे विवरण शामिल होते हैं, जिनमें से प्रत्येक अपने स्वयं के कड़ाई से परिभाषित कार्य करता है।

हृदय एक अंग के रूप में

तो, हृदय विशिष्ट मांसपेशी ऊतक से बने एक खोखले अंग से अधिक कुछ नहीं है, जो मोटर कार्य करता है। हृदय छाती में उरोस्थि के पीछे, बाईं ओर अधिक स्थित होता है, और इसकी अनुदैर्ध्य धुरी आगे, बाईं ओर और नीचे की ओर निर्देशित होती है। सामने, हृदय फेफड़ों पर सीमाबद्ध होता है, उन्हें लगभग पूरी तरह से ढक लेता है, केवल एक छोटा सा हिस्सा अंदर से सीधे छाती से सटा हुआ छोड़ देता है। इस भाग की सीमाओं को अन्यथा पूर्ण हृदय सुस्ती कहा जाता है, और उन्हें छाती की दीवार को टैप करके निर्धारित किया जा सकता है ()।

सामान्य संविधान वाले लोगों में, हृदय छाती गुहा में अर्ध-क्षैतिज स्थिति में होता है, अस्थिर संविधान (पतले और लंबे) वाले लोगों में यह लगभग लंबवत होता है, और हाइपरस्थेनिक्स (घने, गठीले, बड़े मांसपेशी द्रव्यमान वाले) वाले लोगों में यह लगभग क्षैतिज है.

हृदय स्थिति

हृदय की पिछली दीवार अन्नप्रणाली और बड़ी मुख्य वाहिकाओं (वक्ष महाधमनी, अवर वेना कावा) से सटी होती है। हृदय का निचला भाग डायाफ्राम पर स्थित होता है।

हृदय की बाहरी संरचना

आयु विशेषताएँ

मानव हृदय अंतर्गर्भाशयी अवधि के तीसरे सप्ताह में बनना शुरू होता है और गर्भधारण की पूरी अवधि के दौरान एक-कक्षीय गुहा से चार-कक्षीय हृदय तक के चरणों से गुजरता है।

गर्भाशय में हृदय का विकास

चार कक्षों (दो अटरिया और दो निलय) का निर्माण गर्भावस्था के पहले दो महीनों में ही हो जाता है। सबसे छोटी संरचनाएँ पूरी तरह से जन्म से ही बनती हैं। पहले दो महीनों में भ्रूण का हृदय गर्भवती माँ पर कुछ कारकों के नकारात्मक प्रभाव के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होता है।

भ्रूण का हृदय उसके पूरे शरीर में रक्त प्रवाह में भाग लेता है, लेकिन यह रक्त परिसंचरण के चक्रों में भिन्न होता है - भ्रूण अभी तक अपने फेफड़ों के साथ काम नहीं करता है, लेकिन अपरा रक्त के माध्यम से "साँस" लेता है। भ्रूण के हृदय में कुछ छिद्र होते हैं जो जन्म से पहले फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह को परिसंचरण से "बंद" कर देते हैं। बच्चे के जन्म के दौरान, नवजात शिशु के पहले रोने के साथ, और, परिणामस्वरूप, बच्चे के दिल में बढ़े हुए इंट्राथोरेसिक दबाव और दबाव के समय, ये छिद्र बंद हो जाते हैं। लेकिन ऐसा हमेशा नहीं होता है, और उदाहरण के लिए, बच्चे में ये अभी भी हो सकते हैं (एट्रियल सेप्टल दोष जैसे दोष से भ्रमित न हों)। खुली खिड़की हृदय दोष नहीं है, और बाद में, जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, यह बंद हो जाती है।

जन्म से पहले और बाद में हृदय में हेमोडायनामिक्स

नवजात शिशु के हृदय का आकार गोल होता है और इसकी लंबाई 3-4 सेमी और चौड़ाई 3-3.5 सेमी होती है। बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में, हृदय का आकार काफी बढ़ जाता है, चौड़ाई की तुलना में लंबाई अधिक हो जाती है। नवजात शिशु के दिल का वजन लगभग 25-30 ग्राम होता है।

जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता और विकसित होता है, हृदय भी बढ़ता है, कभी-कभी उम्र के अनुसार शरीर के विकास से काफी पहले। 15 वर्ष की आयु तक, हृदय का द्रव्यमान लगभग दस गुना बढ़ जाता है, और इसकी मात्रा पाँच गुना से अधिक बढ़ जाती है। हृदय पांच वर्ष की आयु तक और फिर युवावस्था के दौरान सबसे तेजी से बढ़ता है।

एक वयस्क में हृदय का आकार लगभग 11-14 सेमी लंबाई और 8-10 सेमी चौड़ाई होता है। बहुत से लोग सही मानते हैं कि प्रत्येक व्यक्ति के दिल का आकार उसकी बंद मुट्ठी के आकार से मेल खाता है। महिलाओं में हृदय का वजन लगभग 200 ग्राम और पुरुषों में लगभग 300-350 ग्राम होता है।

25 वर्ष की आयु के बाद हृदय के संयोजी ऊतक, जो हृदय वाल्व बनाते हैं, में परिवर्तन शुरू हो जाते हैं। उनकी लोच अब बचपन और किशोरावस्था जैसी नहीं है, और किनारे असमान हो सकते हैं। जैसे-जैसे व्यक्ति बढ़ता है और फिर बूढ़ा होता है, हृदय की सभी संरचनाओं के साथ-साथ इसे पोषण देने वाली वाहिकाओं (कोरोनरी धमनियों) में भी परिवर्तन होते हैं। ये परिवर्तन अनेक हृदय रोगों के विकास का कारण बन सकते हैं।

हृदय की शारीरिक और कार्यात्मक विशेषताएं

शारीरिक रूप से, हृदय एक अंग है जो सेप्टा और वाल्व द्वारा चार कक्षों में विभाजित होता है। "ऊपरी" दो को अटरिया (एट्रियम) कहा जाता है, और "निचले" दो को निलय (वेंट्रिकुलम) कहा जाता है। दाएं और बाएं अटरिया के बीच इंटरएट्रियल सेप्टम है, और निलय के बीच इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम है। आम तौर पर इन सेप्टा में छेद नहीं होते हैं। यदि छेद हैं, तो इससे धमनी और शिरापरक रक्त का मिश्रण होता है, और तदनुसार, कई अंगों और ऊतकों का हाइपोक्सिया होता है। ऐसे छिद्रों को सेप्टल दोष कहा जाता है और इन्हें इस प्रकार वर्गीकृत किया जाता है।

हृदय के कक्षों की मूल संरचना

ऊपरी और निचले कक्षों के बीच की सीमाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर उद्घाटन हैं - बायां कक्ष, माइट्रल वाल्व पत्रक द्वारा कवर किया गया है, और दायां भाग, ट्राइकसपिड वाल्व पत्रक द्वारा कवर किया गया है। सेप्टा की अखंडता और वाल्व पत्रक का उचित संचालन हृदय में रक्त प्रवाह के मिश्रण को रोकता है और स्पष्ट यूनिडायरेक्शनल रक्त प्रवाह को बढ़ावा देता है।

अटरिया और निलय अलग-अलग हैं - अटरिया निलय से छोटे होते हैं और उनकी दीवारें पतली होती हैं। इस प्रकार, अटरिया की दीवार लगभग केवल तीन मिलीमीटर है, दाएं वेंट्रिकल की दीवार लगभग 0.5 सेमी है, और बाईं ओर की दीवार लगभग 1.5 सेमी है।

अटरिया में छोटे-छोटे उभार होते हैं जिन्हें कान कहते हैं। अलिंद गुहा में रक्त को बेहतर ढंग से पंप करने के लिए उनमें हल्का सक्शन फ़ंक्शन होता है। वेना कावा का मुंह इसके उपांग के पास दाएं आलिंद में प्रवाहित होता है, और चार (कम अक्सर पांच) फुफ्फुसीय नसें बाएं आलिंद में प्रवाहित होती हैं। दाईं ओर फुफ्फुसीय धमनी (जिसे अक्सर फुफ्फुसीय ट्रंक कहा जाता है) और बाईं ओर महाधमनी बल्ब निलय से प्रस्थान करते हैं।

हृदय और उसकी वाहिकाओं की संरचना

अंदर से, हृदय के ऊपरी और निचले कक्ष भी अलग-अलग होते हैं और उनकी अपनी विशेषताएं होती हैं। अटरिया की सतह निलय की तुलना में चिकनी होती है। पतले संयोजी ऊतक वाल्व एट्रियम और वेंट्रिकल के बीच वाल्व रिंग से निकलते हैं - बाईं ओर बाइसेपिड (माइट्रल) और दाईं ओर ट्राइकसपिड (ट्राइकसपिड)। वाल्वों का दूसरा किनारा निलय के अंदर की ओर होता है। लेकिन ताकि वे स्वतंत्र रूप से न लटकें, उन्हें पतले कण्डरा धागों, जिन्हें कॉर्ड कहा जाता है, द्वारा सहारा दिया जाता है। वे स्प्रिंग्स की तरह होते हैं, वाल्व फ्लैप बंद होने पर खिंचते हैं और वाल्व फ्लैप खुलने पर संकुचित होते हैं। कॉर्डे की उत्पत्ति निलय की दीवार से पैपिलरी मांसपेशियों से होती है - तीन दाएं और दो बाएं निलय में। इसीलिए वेंट्रिकुलर गुहा की आंतरिक सतह असमान और ढेलेदार होती है।

अटरिया और निलय के कार्य भी भिन्न-भिन्न होते हैं। इस तथ्य के कारण कि अटरिया को रक्त को निलय में धकेलने की आवश्यकता होती है, न कि बड़े और लंबे जहाजों में, उन्हें मांसपेशियों के ऊतकों से कम प्रतिरोध पर काबू पाना पड़ता है, इसलिए अटरिया आकार में छोटे होते हैं और उनकी दीवारें निलय की तुलना में पतली होती हैं . निलय रक्त को महाधमनी (बाएं) और फुफ्फुसीय धमनी (दाएं) में धकेलते हैं। परंपरागत रूप से, हृदय दाएं और बाएं हिस्सों में विभाजित होता है। दाहिना आधा हिस्सा विशेष रूप से शिरापरक रक्त के प्रवाह के लिए कार्य करता है, और बायां आधा धमनी रक्त के लिए। योजनाबद्ध रूप से, "दायाँ हृदय" नीले रंग में दर्शाया गया है, और "बायाँ हृदय" लाल रंग में दर्शाया गया है। सामान्यतः ये प्रवाह कभी मिश्रित नहीं होते।

हृदय में हेमोडायनामिक्स

एक हृदय चक्रलगभग 1 सेकंड तक चलता है और निम्नानुसार किया जाता है। जिस समय अटरिया रक्त से भर जाता है, उसकी दीवारें शिथिल हो जाती हैं - अलिंद डायस्टोल होता है। वेना कावा और फुफ्फुसीय नसों के वाल्व खुले हैं। ट्राइकसपिड और माइट्रल वाल्व बंद हैं। फिर आलिंद की दीवारें तन जाती हैं और रक्त को निलय में धकेल देती हैं, ट्राइकसपिड और माइट्रल वाल्व खुले होते हैं। इस समय, अटरिया का सिस्टोल (संकुचन) और निलय का डायस्टोल (विश्राम) होता है। निलय में रक्त प्राप्त होने के बाद, ट्राइकसपिड और माइट्रल वाल्व बंद हो जाते हैं, और महाधमनी और फुफ्फुसीय वाल्व खुल जाते हैं। इसके बाद, निलय सिकुड़ जाता है (वेंट्रिकुलर सिस्टोल), और अटरिया फिर से रक्त से भर जाता है। हृदय का सामान्य डायस्टोल प्रारंभ होता है।

हृदय चक्र

हृदय का मुख्य कार्य पंपिंग तक सीमित हो जाता है, अर्थात रक्त की एक निश्चित मात्रा को इतने दबाव और गति से महाधमनी में धकेलना कि रक्त सबसे दूर के अंगों और शरीर की सबसे छोटी कोशिकाओं तक पहुंचाया जाए। इसके अलावा, ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की उच्च सामग्री के साथ धमनी रक्त को महाधमनी में धकेल दिया जाता है, जो फेफड़ों के जहाजों से हृदय के बाएं आधे हिस्से में प्रवेश करता है (फुफ्फुसीय नसों के माध्यम से हृदय में प्रवाहित होता है)।

शिरापरक रक्त, जिसमें ऑक्सीजन और अन्य पदार्थ कम होते हैं, शिरापरक कावा प्रणाली से सभी कोशिकाओं और अंगों से एकत्र किया जाता है, और ऊपरी और निचले वेना कावा से हृदय के दाहिने आधे हिस्से में प्रवाहित होता है। इसके बाद, फेफड़ों के एल्वियोली में गैस विनिमय करने और इसे ऑक्सीजन से समृद्ध करने के लिए शिरापरक रक्त को दाएं वेंट्रिकल से फुफ्फुसीय धमनी में और फिर फुफ्फुसीय वाहिकाओं में धकेल दिया जाता है। फेफड़ों में, धमनी रक्त फुफ्फुसीय शिराओं और शिराओं में एकत्रित होता है, और फिर से हृदय के बाईं ओर (बाएं आलिंद) में प्रवाहित होता है। और इसलिए हृदय नियमित रूप से 60-80 बीट प्रति मिनट की आवृत्ति पर पूरे शरीर में रक्त पंप करता है। इन प्रक्रियाओं को अवधारणा द्वारा निर्दिष्ट किया गया है "रक्त परिसंचरण के वृत्त"।उनमें से दो हैं - छोटे और बड़े:

• छोटा वृत्तइसमें दाएं अलिंद से ट्राइकसपिड वाल्व के माध्यम से दाएं वेंट्रिकल में शिरापरक रक्त का प्रवाह शामिल है - फिर फुफ्फुसीय धमनी में - फिर फेफड़ों की धमनियों में - फुफ्फुसीय एल्वियोली में रक्त का ऑक्सीजनेशन - सबसे छोटी नसों में धमनी रक्त का प्रवाह फेफड़े - फुफ्फुसीय शिराओं में - बाएँ आलिंद में।
• दीर्घ वृत्ताकारबाएं आलिंद से माइट्रल वाल्व के माध्यम से बाएं वेंट्रिकल में धमनी रक्त का प्रवाह शामिल है - महाधमनी के माध्यम से सभी अंगों के धमनी बिस्तर में - ऊतकों और अंगों में गैस विनिमय के बाद, रक्त शिरापरक हो जाता है (कार्बन डाइऑक्साइड की उच्च सामग्री के साथ) ऑक्सीजन के बजाय) - फिर अंगों के शिरापरक बिस्तर में - खोखले तंत्र नसों में - दाहिने आलिंद में।

परिसंचरण वृत्त

वीडियो: हृदय की शारीरिक रचना और हृदय चक्र संक्षेप में

हृदय की रूपात्मक विशेषताएं

यदि आप माइक्रोस्कोप के नीचे हृदय के हिस्सों की जांच करते हैं, तो आप एक विशेष प्रकार की मांसपेशी देख सकते हैं जो किसी अन्य अंग में नहीं पाई जाती है। यह एक प्रकार की धारीदार मांसपेशी है, लेकिन इसमें सामान्य कंकाल की मांसपेशियों और आंतरिक अंगों को अस्तर करने वाली मांसपेशियों से महत्वपूर्ण हिस्टोलॉजिकल अंतर होता है। हृदय की मांसपेशी या मायोकार्डियम का मुख्य कार्य हृदय की सबसे महत्वपूर्ण क्षमता प्रदान करना है, जो संपूर्ण जीव की महत्वपूर्ण गतिविधि का आधार बनता है। यह अनुबंध करने की क्षमता है, या सिकुड़न.

हृदय की मांसपेशियों के तंतुओं को समकालिक रूप से अनुबंधित करने के लिए, उन्हें विद्युत संकेतों की आपूर्ति की जानी चाहिए, जो तंतुओं को उत्तेजित करते हैं। यह हृदय की एक और क्षमता है – .

चालन और सिकुड़न इस तथ्य के कारण संभव है कि हृदय स्वायत्त रूप से बिजली उत्पन्न करता है। फ़ंक्शन डेटा (स्वचालितता और उत्तेजना)विशेष तंतुओं द्वारा प्रदान किए जाते हैं जो प्रवाहकीय प्रणाली का एक अभिन्न अंग हैं। उत्तरार्द्ध को साइनस नोड, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड, उसके बंडल (दो पैरों के साथ - दाएं और बाएं), साथ ही पर्किनजे फाइबर की विद्युत रूप से सक्रिय कोशिकाओं द्वारा दर्शाया गया है। ऐसे मामले में जब किसी मरीज की मायोकार्डियल क्षति इन तंतुओं को प्रभावित करती है, तो वे विकसित होते हैं, अन्यथा कहा जाता है।

हृदय चक्र

आम तौर पर, विद्युत आवेग साइनस नोड की कोशिकाओं में उत्पन्न होता है, जो दाएं आलिंद उपांग के क्षेत्र में स्थित होता है। थोड़े समय में (लगभग आधा मिलीसेकंड), आवेग पूरे आलिंद मायोकार्डियम में फैल जाता है और फिर एट्रियोवेंट्रिकुलर जंक्शन की कोशिकाओं में प्रवेश करता है। आमतौर पर, सिग्नल तीन मुख्य ट्रैक्ट - वेनकेनबैक, थोरेल और बैचमैन बंडलों के माध्यम से एवी नोड तक प्रेषित होते हैं। एवी नोड की कोशिकाओं में, आवेग संचरण का समय 20-80 मिलीसेकंड तक बढ़ाया जाता है, और फिर आवेग उसके बंडल की दाईं और बाईं शाखाओं (साथ ही बाईं शाखा की पूर्वकाल और पीछे की शाखाओं) के माध्यम से यात्रा करते हैं। पुर्किंजे फाइबर, और अंततः कार्यशील मायोकार्डियम तक। सभी मार्गों पर आवेग संचरण की आवृत्ति हृदय गति के बराबर है और प्रति मिनट 55-80 आवेग है।

तो, मायोकार्डियम, या हृदय की मांसपेशी, हृदय की दीवार में मध्य परत है। आंतरिक और बाहरी झिल्ली संयोजी ऊतक हैं और इन्हें एंडोकार्डियम और एपिकार्डियम कहा जाता है। अंतिम परत पेरिकार्डियल थैली, या कार्डियक "शर्ट" का हिस्सा है। हृदय संकुचन के दौरान पेरिकार्डियल परतों की बेहतर फिसलन सुनिश्चित करने के लिए, पेरीकार्डियम और एपिकार्डियम की आंतरिक परत के बीच एक गुहा बनती है, जो बहुत कम मात्रा में तरल पदार्थ से भरी होती है। आम तौर पर, द्रव की मात्रा 50 मिलीलीटर तक होती है; इस मात्रा से अधिक होने पर पेरिकार्डिटिस का संकेत हो सकता है।

हृदय की दीवार और झिल्ली की संरचना

रक्त की आपूर्ति और हृदय का संरक्षण

इस तथ्य के बावजूद कि हृदय पूरे शरीर को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति करने वाला एक पंप है, उसे स्वयं भी धमनी रक्त की आवश्यकता होती है। इस संबंध में, हृदय की पूरी दीवार में एक अच्छी तरह से विकसित धमनी नेटवर्क होता है, जिसे कोरोनरी (कोरोनरी) धमनियों की शाखाओं द्वारा दर्शाया जाता है। दाएं और बाएं कोरोनरी धमनियों के छिद्र महाधमनी की जड़ से निकलते हैं और शाखाओं में विभाजित होते हैं जो हृदय की दीवार की मोटाई में प्रवेश करते हैं। यदि ये महत्वपूर्ण धमनियां रक्त के थक्कों और एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े से अवरुद्ध हो जाती हैं, तो रोगी का विकास प्रभावित होगा और अंग अपना कार्य पूरी तरह से करने में सक्षम नहीं होगा।

हृदय की मांसपेशी (मायोकार्डियम) को रक्त की आपूर्ति करने वाली कोरोनरी धमनियों का स्थान

हृदय की धड़कन की आवृत्ति और शक्ति सबसे महत्वपूर्ण तंत्रिका संवाहकों - वेगस तंत्रिका और सहानुभूति ट्रंक से फैले तंत्रिका तंतुओं से प्रभावित होती है। पहले तंतुओं में लय की आवृत्ति को धीमा करने की क्षमता होती है, बाद वाले में - दिल की धड़कन की आवृत्ति और शक्ति को बढ़ाने की क्षमता होती है, यानी वे एड्रेनालाईन की तरह काम करते हैं।

हृदय का संरक्षण

निष्कर्ष में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हृदय की शारीरिक रचना में व्यक्तिगत रोगियों में कोई विचलन हो सकता है, इसलिए, केवल एक डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करने के बाद किसी व्यक्ति में आदर्श या विकृति का निर्धारण कर सकता है जो सबसे अधिक जानकारीपूर्ण रूप से हृदय प्रणाली की कल्पना कर सकता है।

वीडियो: कार्डियक एनाटॉमी पर व्याख्यान

हृदय रक्त आपूर्ति इन्नेर्वतिओन लसीका जल निकासी

हृदय (लैटिन कोर, ग्रीक कार्डिया) एक खोखला फाइब्रोमस्क्यूलर अंग है, जो एक पंप के रूप में कार्य करते हुए, संचार प्रणाली में रक्त की गति को सुनिश्चित करता है।

हृदय मीडियास्टिनल फुस्फुस की परतों के बीच पेरीकार्डियम में पूर्वकाल मीडियास्टिनम में स्थित होता है। इसमें एक अनियमित शंकु का आकार है जिसका आधार शीर्ष पर है और शीर्ष नीचे की ओर, बाईं ओर और सामने की ओर है। हृदय का आकार अलग-अलग होता है। एक वयस्क के हृदय की लंबाई 10 से 15 सेमी (आमतौर पर 12-13 सेमी) होती है, आधार पर चौड़ाई 8-11 सेमी (आमतौर पर 9-10 सेमी) होती है और ऐटेरोपोस्टीरियर का आकार 6-8.5 सेमी (आमतौर पर) होता है 6.5 --7 सेमी). पुरुषों में औसत हृदय वजन 332 ग्राम (274 से 385 ग्राम तक) होता है, महिलाओं में - 253 ग्राम (203 से 302 ग्राम तक)।

शरीर की मध्य रेखा के संबंध में, हृदय विषम रूप से स्थित है - इसके बाईं ओर लगभग 2/3 और दाईं ओर लगभग 1/3। पूर्वकाल छाती की दीवार पर अनुदैर्ध्य अक्ष (इसके आधार के मध्य से शीर्ष तक) के प्रक्षेपण की दिशा के आधार पर, हृदय की अनुप्रस्थ, तिरछी और ऊर्ध्वाधर स्थिति को प्रतिष्ठित किया जाता है। संकीर्ण और लंबी छाती वाले लोगों में ऊर्ध्वाधर स्थिति अधिक आम है, चौड़ी और छोटी छाती वाले लोगों में अनुप्रस्थ स्थिति अधिक आम है।

हृदय में चार कक्ष होते हैं: दो (दाएँ और बाएँ) अटरिया और दो (दाएँ और बाएँ) निलय। अटरिया हृदय के आधार पर हैं। हृदय के सामने, महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक निकलते हैं, दाहिने हिस्से में बेहतर वेना कावा इसमें प्रवाहित होता है, पश्चवर्ती भाग में - अवर वेना कावा, पीछे और बाईं ओर - बाईं फुफ्फुसीय नसें, और कुछ हद तक दाईं ओर - दाहिनी फुफ्फुसीय नसें। हृदय की पूर्वकाल (स्टर्नोकोस्टल), निचली (डायाफ्रामिक), जिसे क्लिनिक में कभी-कभी पश्च कहा जाता है, और बाईं पार्श्व (फुफ्फुसीय) सतहें होती हैं। हृदय का दाहिना किनारा भी प्रतिष्ठित है, जो मुख्य रूप से दाएँ आलिंद से बना है और दाएँ फेफड़े से सटा हुआ है। बाईं III-V पसलियों के उरोस्थि और उपास्थि से सटे पूर्वकाल की सतह, दाएं वेंट्रिकल द्वारा अधिक हद तक और थोड़ी हद तक - बाएं वेंट्रिकल और अटरिया द्वारा दर्शायी जाती है। निलय के बीच की सीमा पूर्वकाल इंटरवेंट्रिकुलर खांचे से मेल खाती है, और निलय और अटरिया के बीच कोरोनरी खांचे से मेल खाती है। पूर्वकाल इंटरवेंट्रिकुलर खांचे में बाईं कोरोनरी धमनी की पूर्वकाल इंटरवेंट्रिकुलर शाखा, हृदय की बड़ी नस, तंत्रिका जाल और अपवाही लसीका वाहिकाएं होती हैं; कोरोनरी सल्कस में दाहिनी कोरोनरी धमनी, तंत्रिका जाल और लसीका वाहिकाएँ होती हैं। हृदय की डायाफ्रामिक सतह नीचे की ओर होती है और डायाफ्राम से सटी होती है। यह बाएं वेंट्रिकल, आंशिक रूप से दाएं वेंट्रिकल और दाएं और बाएं अटरिया के वर्गों से बना है। डायाफ्रामिक सतह पर, दोनों निलय पश्च इंटरवेंट्रिकुलर खांचे के साथ एक-दूसरे की सीमा बनाते हैं, जिसमें दाहिनी कोरोनरी धमनी की पश्च इंटरवेंट्रिकुलर शाखा, मध्य हृदय शिरा, तंत्रिकाएं और लसीका वाहिकाएं गुजरती हैं। हृदय के शीर्ष के पास पश्च इंटरवेंट्रिकुलर ग्रूव पूर्वकाल से जुड़ता है, जिससे हृदय का शीर्ष पायदान बनता है। पूर्वकाल छाती की दीवार पर हृदय के ललाट प्रक्षेपण के सिल्हूट में दाईं, निचली और बाईं सीमाएँ होती हैं। दाहिनी सीमा शीर्ष पर (II--III पसली) बेहतर वेना कावा के किनारे से, नीचे (III--V पसली) पर - दाहिने आलिंद के किनारे से बनती है। वी पसली के स्तर पर, दाहिनी सीमा निचले हिस्से में गुजरती है, जो दाएं और आंशिक रूप से बाएं वेंट्रिकल के किनारे से बनती है और xiphoid प्रक्रिया के आधार के ऊपर उरोस्थि को पार करते हुए, नीचे और बाईं ओर जाती है, बाईं ओर इंटरकोस्टल स्पेस तक और आगे, VI पसली के कार्टिलेज को पार करते हुए, मिडक्लेविकुलर लाइन से 1.5 सेमी मध्य में वी इंटरकोस्टल स्पेस तक पहुंचता है। बाईं सीमा महाधमनी चाप, फुफ्फुसीय ट्रंक, हृदय के बाएं आलिंद और बाएं वेंट्रिकल द्वारा बनाई गई है। महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक के निकास बिंदु तीसरे इंटरकोस्टल स्पेस के स्तर पर प्रक्षेपित होते हैं: महाधमनी का मुंह उरोस्थि के बाएं आधे हिस्से के पीछे होता है, और फुफ्फुसीय ट्रंक का मुंह इसके बाएं किनारे पर होता है।

हृदय के कक्षों की संरचना एक पंप के रूप में इसके कार्य से मेल खाती है। दायां आलिंद दाएं वेंट्रिकल के साथ संचार करता है, और बायां आलिंद क्रमशः दाएं और बाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्रों के माध्यम से बाएं के साथ संचार करता है, जो वाल्वों से सुसज्जित होते हैं जो डायस्टोल के दौरान अटरिया से वेंट्रिकल तक रक्त प्रवाह को निर्देशित करते हैं और वेंट्रिकुलर सिस्टोल के दौरान विपरीत प्रवाह को रोकते हैं। . धमनियों के साथ वेंट्रिकुलर गुहाओं का संचार महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक के छिद्रों पर स्थित वाल्वों द्वारा नियंत्रित होता है। दाएँ एट्रियोगैस्ट्रिक वाल्व को ट्राइकसपिड (ट्राइकसपिड), बाएँ - बाइसीपिड, या माइट्रल कहा जाता है।

दाएँ आलिंद का आकार अनियमित घन है; एक वयस्क में इसकी क्षमता 100-140 मिलीलीटर के बीच होती है, दीवार की मोटाई 2-3 मिमी होती है। दाहिनी ओर, अलिंद एक खोखली प्रक्रिया बनाता है - दाहिना कान। इसकी आंतरिक सतह पर पेक्टिनियल मांसपेशियों के बंडलों द्वारा निर्मित कई लकीरें हैं। एट्रियम की पार्श्व दीवार पर, पेक्टिनस मांसपेशियां समाप्त होती हैं, जिससे एक ऊंचाई बनती है - सीमा शिखा (क्रिस्टा टर्मिनलिस), जिससे बाहरी सतह पर सीमा नाली (सल्कस टर्मिनलिस) मेल खाती है। एट्रियम की औसत दर्जे की दीवार - इंटरट्रियल सेप्टम - के केंद्र में एक अंडाकार फोसा होता है, जिसका निचला भाग, एक नियम के रूप में, एंडोकार्डियम की दो परतों से बनता है। फोसा की ऊंचाई 18-22 मिमी, चौड़ाई 17-21 मिमी है।

दायां वेंट्रिकल एक त्रिकोणीय पिरामिड के आकार का है (जिसका आधार ऊपर की ओर है), जिसकी औसत दर्जे की दीवार इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम से संबंधित है। वयस्कों में दाएं वेंट्रिकल की क्षमता 150-240 मिली है, दीवार की मोटाई 5-7 मिमी है। दाएं वेंट्रिकल का वजन 64-74 ग्राम है। दाएं वेंट्रिकल के दो भाग होते हैं: वेंट्रिकल स्वयं और धमनी शंकु, वेंट्रिकल के ऊपरी बाएं भाग में स्थित होता है और फुफ्फुसीय ट्रंक में जारी रहता है। फुफ्फुसीय ट्रंक उद्घाटन का व्यास 17-21 मिमी है। इसके वाल्व में 3 अर्धचंद्र वाल्व होते हैं: पूर्वकाल, दाएँ और बाएँ। प्रत्येक अर्धचंद्र वाल्व के बीच में गाढ़ेपन (नोड्यूल) होते हैं जो वाल्वों को अधिक भली भांति बंद करके बंद करने में योगदान करते हैं। अलग-अलग दिशाओं में चलने वाले मांसल ट्रैबेकुले के कारण वेंट्रिकल की आंतरिक सतह असमान होती है, जो इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम पर कमजोर रूप से व्यक्त होती है। दाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर (एट्रियोवेंट्रिकुलर) उद्घाटन, वेंट्रिकल के शीर्ष पर स्थित (दाईं ओर और फुफ्फुसीय ट्रंक के उद्घाटन के पीछे), एक अंडाकार आकार होता है; इसका अनुदैर्ध्य आकार 29-48 मिमी, अनुप्रस्थ - 21-46 मिमी है। इस उद्घाटन का वाल्व, माइट्रल वाल्व की तरह, एक रेशेदार रिंग से बना होता है; पत्रक उनके आधार पर रेशेदार वलय से जुड़े होते हैं (पत्रक के मुक्त किनारे वेंट्रिकुलर गुहा का सामना कर रहे होते हैं); वाल्वों के मुक्त किनारों से वेंट्रिकल की दीवार तक, पैपिलरी मांसपेशियों या मांसल ट्रैबेकुले तक फैली हुई टेंडिनस कॉर्ड्स; वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम की आंतरिक परत द्वारा गठित पैपिलरी मांसपेशियां। वाल्व पत्रक की संख्या केवल आधे से थोड़ी अधिक समय में "ट्राइकसपिड" के रूप में इसके पदनाम से मेल खाती है; यह 2 से 6 तक होता है, जिसमें एट्रियोवेंट्रिकुलर उद्घाटन के बड़े आकार के साथ अधिक संख्या में पत्रक पाए जाते हैं। लगाव के स्थान के अनुसार, पूर्वकाल, पश्च और सेप्टल वाल्व और संबंधित पैपिलरी मांसपेशियों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसके शीर्ष पर वाल्व टेंडिनस कॉर्ड द्वारा जुड़े होते हैं। वाल्वों की बढ़ी हुई संख्या के साथ बड़ी संख्या में पैपिलरी मांसपेशियाँ उत्पन्न होती हैं।

बायां आलिंद, जिसका आकार करीब-करीब बेलनाकार होता है, बायीं ओर एक उभार बनाता है - बायां कान। बाएं आलिंद की क्षमता 90--135 मिली है, दीवार की मोटाई 2--3 मिमी है। एट्रियम की दीवारों की आंतरिक सतह चिकनी होती है, उपांग की दीवारों को छोड़कर, जहां पेक्टिनियल मांसपेशियों की लकीरें होती हैं। पिछली दीवार पर फुफ्फुसीय नसों के मुंह होते हैं (दाएं और बाएं दो-दो)। बाएं आलिंद की ओर से इंटरएट्रियल सेप्टम पर, सेप्टम के साथ जुड़े हुए अंडाकार फोरामेन (वाल्वुला फोरामिनिस ओवलिस) का वाल्व ध्यान देने योग्य है। बायां कान दाएं की तुलना में संकीर्ण और लंबा है; यह एक अच्छी तरह से परिभाषित अवरोधन द्वारा आलिंद से सीमांकित है।

बाएं वेंट्रिकल का आकार शंक्वाकार होता है। इसकी क्षमता 130 से 220 मिलीलीटर तक है, दीवार की मोटाई 11-14 मिमी है। बाएं वेंट्रिकल का द्रव्यमान 130-150 ग्राम है। बाएं वेंट्रिकल के बाएं किनारे की गोलाई के कारण, बाएं वेंट्रिकल की पूर्वकाल और पीछे की दीवारें स्पष्ट रूप से सीमांकित नहीं होती हैं, औसत दर्जे की दीवार इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम से मेल खाती है। महाधमनी के उद्घाटन के निकटतम बाएं वेंट्रिकल के भाग को कोनस आर्टेरियोसस कहा जाता है। सेप्टम के अपवाद के साथ, वेंट्रिकल की आंतरिक सतह पर कई मांसल ट्रैबेकुले होते हैं। शीर्ष पर दो उद्घाटन हैं: बाईं ओर और सामने - अंडाकार बायां एट्रियोवेंट्रिकुलर (इसका अनुदैर्ध्य आकार 23-37 मिमी, अनुप्रस्थ - 17-33 मिमी है), दाईं ओर और पीछे - महाधमनी उद्घाटन। बाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्र (माइट्रल) के वाल्व में अक्सर दो पत्रक होते हैं और, तदनुसार, दो पैपिलरी मांसपेशियां - पूर्वकाल और पीछे। महाधमनी वाल्व तीन अर्धचंद्र वाल्वों द्वारा बनता है - पश्च, दाएँ और बाएँ। वाल्व के स्थान पर महाधमनी का प्रारंभिक भाग विस्तारित होता है (इसका व्यास 22-30 मिमी तक पहुंचता है) और इसमें तीन अवसाद होते हैं - महाधमनी साइनस।

हृदय की दीवारें तीन झिल्लियों से बनती हैं: बाहरी परत - एपिकार्डियम, भीतरी परत - एंडोकार्डियम, और उनके बीच स्थित मांसपेशीय परत - मायोकार्डियम। एपिकार्डियम - पेरीकार्डियम की आंत की प्लेट - एक सीरस झिल्ली है। इसमें लोचदार और कोलेजन फाइबर की एक अलग व्यवस्था के साथ संयोजी ऊतक की एक पतली प्लेट होती है, जो सतह पर मेसोथेलियम से ढकी होती है। मायोकार्डियम (चित्र 5) हृदय की दीवार का बड़ा हिस्सा बनाता है। वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम को रेशेदार छल्ले द्वारा अलिंद मायोकार्डियम से अलग किया जाता है, जहां से मायोकार्डियल फाइबर के बंडल शुरू होते हैं। वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम को बाहरी, मध्य और आंतरिक (गहरी) परतों में विभाजित किया जा सकता है। वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम की बाहरी परतें आम हैं। बाहरी और आंतरिक परतों के तंतुओं का मार्ग एक दुर्लभ सर्पिल की तरह दिखता है; मायोकार्डियल बंडलों की मध्य परत गोलाकार होती है। हिस्टोलॉजिकल रूप से, मायोकार्डियल ऊतक कई विशेषताओं में धारीदार कंकाल मांसपेशी ऊतक से भिन्न होता है। मायोकार्डियल कोशिकाओं (कार्डियोमायोसाइट्स) और सरकोमेरेज़ के छोटे आकार, प्रति कोशिका एक नाभिक की उपस्थिति, इंटरकैलेरी डिस्क के माध्यम से कार्डियोमायोसाइट्स का एक दूसरे के साथ अंत-से-अंत तक क्रमिक रूप से जुड़ाव, आदि। कार्डियोमायोसाइट की मात्रा का लगभग 30-40% माइटोकॉन्ड्रिया द्वारा कब्जा कर लिया गया है। माइटोकॉन्ड्रिया के साथ कार्डियोमायोसाइट्स की विशेष संतृप्ति ऊतक के चयापचय के उच्च स्तर को दर्शाती है, जिसमें निरंतर गतिविधि होती है। मायोकार्डियम में तंतुओं की एक विशेष प्रणाली होती है जो हृदय की सभी मांसपेशियों की परतों तक आवेगों का संचालन करने और हृदय के कक्षों की दीवार के संकुचन के क्रम को समन्वित करने की क्षमता रखती है। ये विशेष मांसपेशी फाइबर हृदय की संचालन प्रणाली बनाते हैं . इसमें सिनोएट्रियल और एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड्स और बंडल (एट्रियल, इंटरनोडल कनेक्टिंग, एट्रियोवेंट्रिकुलर और इसकी शाखाएं आदि) शामिल हैं। हृदय चालन प्रणाली के ऊतकों में, जो संकुचनशील मायोकार्डियम की तुलना में अवायवीय चयापचय के लिए अधिक अनुकूलित है, माइटोकॉन्ड्रिया सेलुलर मात्रा का लगभग 10% और मायोफिब्रिल्स लगभग 20% पर कब्जा कर लेता है। एंडोकार्डियम एस गुहा को रेखाबद्ध करता है, जिसमें पैपिलरी मांसपेशियां, कॉर्डे टेंडिने, ट्रैबेकुले और वाल्व शामिल हैं। निलय में एंडोकार्डियम अटरिया की तुलना में पतला होता है। यह, एपिकार्डियम की तरह, दो परतों से बना होता है: सबेंडोथेलियल और कोलेजन-इलास्टिक, एंडोथेलियम से ढका हुआ। हृदय वाल्व पत्रक एंडोकार्डियम की एक तह है जिसमें एक संयोजी ऊतक परत होती है।

हृदय और उसके भागों का छाती की पूर्वकाल की दीवार से संबंध शरीर की स्थिति और श्वसन गतिविधियों के आधार पर बदलता रहता है। इस प्रकार, जब शरीर बाईं ओर या आगे की ओर झुकी हुई स्थिति में होता है, तो हृदय शरीर की विपरीत स्थिति की तुलना में छाती की दीवार के करीब होता है; जब आप सांस लेते हैं, तो सांस छोड़ते समय की तुलना में यह छाती की दीवार से अधिक दूर होती है। इसके अलावा, हृदय की स्थिति हृदय गतिविधि के चरणों, उम्र, लिंग और व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर बदलती है। हृदय उरोस्थि के निचले आधे भाग के पीछे स्थित होता है, और बड़ी वाहिकाएँ ऊपरी आधे भाग के पीछे स्थित होती हैं। बायां शिरापरक उद्घाटन (बाइसस्पिड वाल्व) तीसरे इंटरकोस्टल स्थान में उरोस्थि के बाईं ओर स्थित है; वाल्व की कार्यप्रणाली हृदय के शीर्ष पर सुनाई देती है। दायां शिरापरक उद्घाटन (ट्राइकसपिड वाल्व) बाईं ओर तीसरी पसली के उपास्थि से दाईं ओर पांचवीं पसली के उपास्थि तक खींची गई एक रेखा पर उरोस्थि के पीछे प्रक्षेपित होता है; वाल्व गतिविधि दाईं ओर चौथे इंटरकोस्टल स्थान में उरोस्थि के किनारे पर सुनाई देती है।

मनुष्य के आंतरिक अंगों को उनके द्वारा किए जाने वाले कार्यों के अनुसार व्यवस्थित किया जाता है। ये समान कार्य उनका स्थान निर्धारित करते हैं। मानव शरीर में सबसे महत्वपूर्ण अंग हृदय है।

यह व्यक्ति के पूरे जीवन भर कार्य करता है, और इसके कार्य को रोकने का अर्थ है तत्काल मृत्यु।

इसके साथ ही अन्य सभी अंग भी काम करना बंद कर देंगे।

हृदय एक मांसपेशीय अंग है जिसमें चार कक्ष होते हैं। इसका मुख्य कार्य मानव शरीर में रक्त पंप करना है ताकि सभी ऊतकों और प्रणालियों को जीवन के लिए आवश्यक ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त हो सकें।

किसी व्यक्ति का हृदय कहाँ स्थित होता है? इस सवाल का जवाब तो बच्चे भी जानते हैं. इसका उत्तर एक शब्द में देने का सबसे आसान तरीका है- बाएँ। वास्तव में यह सच नहीं है। हृदय का अधिकांश भाग छाती के बायीं ओर स्थित होता है, लेकिन इसका एक छोटा सा भाग दाहिनी ओर स्थित होता है।

दूसरे शब्दों में, हृदय मानव शरीर की लगभग मध्य रेखा पर स्थित होता है, लेकिन चूँकि यह अंग विषम है, इसलिए इसका स्थान सममित नहीं है।

लगभग दो-तिहाई अंग बाईं ओर स्थित है। ऐसा लग रहा है जैसे फोटो में दिखाया गया है.

छाती में हृदय को लंबवत, तिरछा या अनुप्रस्थ रूप से रखा जा सकता है। ऊर्ध्वाधर संस्करण संकीर्ण और लंबी छाती वाले लोगों में होता है।

अनुप्रस्थ स्थिति के मामले में, व्यक्ति की छाती आमतौर पर चौड़ी और छोटी होती है। सामान्य आकार की छाती वाले लोगों के लिए तिरछी विधि विशिष्ट है।

पड़ोसी अंग

यह बेहतर ढंग से समझने के लिए कि हृदय कहाँ है, आपको यह जानना होगा कि उसके बगल में कौन से आंतरिक अंग स्थित हैं। हृदय को मानव शरीर के इन अंगों से पेरिकार्डियल थैली द्वारा अलग किया जाता है, जो एक सुरक्षात्मक कार्य भी करता है।

हृदय के अलावा, छाती में फेफड़े, ब्रांकाई, श्वासनली, ग्रासनली और थाइमस ग्रंथि होती हैं।

पेरिकार्डियल थैली का बाहरी भाग रीढ़ से जुड़ा होता है, जो हृदय को उसी स्थिति में रखने की अनुमति देता है।

इसके अलावा, पेरिकार्डियल थैली के तंतु श्वासनली और छाती से जुड़े होते हैं। इस प्रकार, हृदय के पास स्थित अंगों में से एक श्वासनली है।

श्वासनली स्वरयंत्र और ब्रांकाई के बीच स्थित होती है। बाह्य रूप से, यह कार्टिलाजिनस आधे छल्ले जैसा दिखता है जो स्नायुबंधन द्वारा जुड़े होते हैं।

वक्षीय क्षेत्र में चौथे कशेरुक के क्षेत्र में, श्वासनली दो मुख्य ब्रांकाई में विभाजित होती है।

उनमें से एक, दाईं ओर स्थित, चौड़ा और छोटा है। यह श्वासनली की निरंतरता है।

दोनों ब्रांकाई मानव फेफड़ों में प्रवेश करती हैं और उनका अद्वितीय कंकाल बन जाती हैं।

ब्रांकाई की शाखाएँ ब्रोन्कियल वृक्ष बन जाती हैं।

इनमें से सबसे छोटी शाखाओं को ब्रोन्किओल्स कहा जाता है। वे फुफ्फुसीय लोब में स्थित हैं। ब्रोन्किओल्स व्यास में छोटे होते हैं, लगभग 1 मिमी।

फेफड़े युग्मित आयतन अंग हैं। वे छाती गुहा के एक बड़े क्षेत्र पर कब्जा कर लेते हैं।

दोनों फेफड़ों के कार्य समान हैं, लेकिन उनकी संरचना में भिन्नता है।

दाईं ओर स्थित फेफड़े में तीन लोब (ऊपरी, मध्य और निचला) होते हैं, जबकि बाईं ओर स्थित फेफड़े में केवल दो होते हैं।

फेफड़ों की शक्ल भी अलग होती है - बायीं ओर वाले फेफड़े के निचले हिस्से में ध्यान देने योग्य मोड़ होता है। हृदय फेफड़ों के बीच स्थित होता है। ये दोनों अंग रक्त वाहिकाओं को एकजुट करते हैं, जिससे फुफ्फुसीय परिसंचरण बनता है।

अन्नप्रणाली ग्रीवा रीढ़ के पास से शुरू होती है और वक्ष और पेट की गुहाओं को अलग करने वाले डायाफ्राम से होकर गुजरती है। डायाफ्राम के नीचे, अन्नप्रणाली पेट से जुड़ती है।

हृदय के आधार के ऊपर थाइमस ग्रंथि होती है। यह एक ऐसा तत्व है जो प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा है। शिशुओं में थाइमस ग्रंथि के बड़े आकार की विशेषता होती है, लेकिन जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, यह परिस्थिति बदल जाती है।

ये हृदय के बगल में स्थित मुख्य अंग हैं। पूछने पर, आप किसी व्यक्ति के आंतरिक अंगों के स्थान की तस्वीर पा सकते हैं और इस मुद्दे को बेहतर ढंग से समझ सकते हैं।

हृदय का असामान्य स्थान

हर कोई जानता है कि मानव हृदय फेफड़ों के बगल में छाती गुहा के बाईं ओर स्थित होता है। लेकिन हमेशा ऐसा नहीं होता. और बात यह भी नहीं है कि अंग का वह भाग दाहिनी ओर है। मानव शरीर की संरचनात्मक विशेषताओं के अनुसार हृदय का स्थान तिरछा, ऊर्ध्वाधर और अनुप्रस्थ हो सकता है।

और साथ ही, इस पर निर्भर करते हुए कि मानव के बाकी अंग कैसे स्थित हैं, हृदय के स्थान की सीमाएँ काफी भिन्न हो सकती हैं।

इसलिए, दिल किस तरफ है यह सवाल बहुत प्रासंगिक है।

लेकिन यदि एक दिशा या किसी अन्य में छोटे विस्थापन आदर्श के भिन्न रूप हैं, तो विकृति भी मौजूद है। कुछ लोग जन्म से ही बायीं ओर के बजाय दायीं ओर हृदय लेकर पैदा होते हैं।

इस विशेषता का एक विशेष नाम है - "अंगों की दर्पण व्यवस्था" सिंड्रोम। ऐसा विचलन दुर्लभ है.

इससे भी अधिक दुर्लभ मामला तब होता है जब सभी आंतरिक अंग विपरीत दिशा में स्थित होते हैं। इस मामले में, हृदय का अधिकांश भाग दाहिनी ओर होता है, और पित्ताशय के साथ यकृत बाईं ओर होता है।

हृदय रोग न होने पर डॉक्टर इस घटना को खतरनाक नहीं मानते हैं।

एक व्यक्ति कठिनाइयों का अनुभव किए बिना और विशेष उपायों की आवश्यकता के बिना एक सामान्य जीवन जी सकता है।

लेकिन इस मामले में, किसी भी बीमारी का निदान करने में समस्याएं होती हैं, क्योंकि अंगों में उत्पन्न होने वाला दर्द वहां नहीं देखा जाएगा जहां उन्हें होना चाहिए। इससे कुछ कठिनाइयां पैदा हो सकती हैं.

इस घटना का दूसरा नाम ट्रांसपोज़िशन है। ऐसे मामले हैं जहां एक व्यक्ति बुढ़ापे तक जीवित रहा, बिना यह जाने कि उसका दिल बाईं ओर नहीं था। वर्तमान में, जीवन के पहले वर्ष में बच्चों के लिए अल्ट्रासाउंड किया जाता है, इसलिए ट्रांसपोज़िशन का तुरंत पता लगाया जाता है। इस सुविधा का पता हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच के दौरान भी लगाया जा सकता है।

स्थानांतरण के दौरान, अंगों को न केवल दर्पण स्थान की विशेषता होती है - वे दर्पण छवि में आकार भी बदलते हैं।

कुछ मामलों में, कुछ अंगों का निर्माण ही नहीं हो पाता है, जिससे खतरा पैदा हो जाता है। लेकिन अगर कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं है और सभी अंग विकसित हैं तो किसी विशेष देखभाल या इलाज की जरूरत नहीं है।

ऑपरेशन के माध्यम से उन्हें उनके स्थान पर लौटाने की कोई आवश्यकता नहीं है, आपको बस उनके काम में मौजूद समस्याओं के सुधार से निपटना होगा। यह केवल इतना महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर को पता हो कि मरीज का दिल किस तरफ है, साथ ही शरीर के अन्य सभी तत्वों को भी।

इससे आपको सही निदान करने या यदि आवश्यक हो तो सही सहायता प्रदान करने में मदद मिलेगी। इसलिए, ऐसी सुविधा की उपस्थिति के बारे में जानकारी मेडिकल रिकॉर्ड में दर्ज की जानी चाहिए।

इस विसंगति के कारणों की अभी तक पहचान नहीं की गई है, क्योंकि ऐसी विशेषता बहुत दुर्लभ है और इसका अध्ययन करना कठिन है।

यह प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों के संपर्क में आने या गर्भावस्था के दौरान माँ की हानिकारक जीवनशैली के कारण हो सकता है।

यह भी सुझाव दिया गया है कि ट्रांसपोज़िशन आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण होता है। लेकिन साथ ही, शरीर की इस विशेषता वाले लोग ऐसे बच्चों को जन्म देते हैं जिनके अंग सामान्य तरीके से स्थित होते हैं। इसलिए, स्थानान्तरण विरासत में नहीं मिलता है।

जानना ज़रूरी है! आपकी आंतरिक संरचना की विशेषताएं और कल्पना करें कि हृदय किस तरफ है, कौन से अंग पास में हैं। इसके सबसे करीब फेफड़े, थाइमस ग्रंथि, ब्रांकाई और श्वासनली हैं।

ऐसे मामले होते हैं जब किसी व्यक्ति विशेष की आंतरिक संरचना में मानक से महत्वपूर्ण अंतर होता है, जो आनुवंशिकी और हानिकारक पर्यावरणीय कारकों के कारण होता है। ऐसे लोगों को डॉक्टरों द्वारा गहन जांच और अपनी विशेषताओं के ज्ञान की आवश्यकता होती है।

के साथ संपर्क में

दिल की नसें -

दिल की नसेंवेना कावा में नहीं, बल्कि सीधे हृदय की गुहा में खुलते हैं। इंट्रामस्क्युलर नसें मायोकार्डियम की सभी परतों में पाई जाती हैं और, धमनियों के साथ, मांसपेशी बंडलों के पाठ्यक्रम के अनुरूप होती हैं। छोटी धमनियां (तीसरे क्रम तक) दोहरी शिराओं के साथ होती हैं, बड़ी धमनियां एकल शिराओं के साथ होती हैं।

शिरापरक बहिर्वाह तीन मार्गों से होता है:

1. कोरोनरी साइनस में,
2. हृदय की पूर्वकाल शिराओं में और
3. सबसे छोटी नसों में जो सीधे हृदय के दाहिने हिस्से में प्रवाहित होती हैं।

हृदय के दाहिने आधे भाग में बायीं ओर की तुलना में ये नसें अधिक होती हैं, और इसलिए बाईं ओर कोरोनरी नसें अधिक विकसित होती हैं। कोरोनरी साइनस नस प्रणाली के माध्यम से एक छोटे से बहिर्वाह के साथ दाएं वेंट्रिकल की दीवारों में सबसे छोटी नसों की प्रबलता इंगित करती है कि वे हृदय क्षेत्र में शिरापरक रक्त के पुनर्वितरण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

1. कोरोनरी साइनस प्रणाली की नसें, साइनस कोरोनरी कॉर्डिस। यह बायीं सामान्य कार्डिनल शिरा का अवशेष है और हृदय के कोरोनरी सल्कस के पिछले भाग में, बायें आलिंद और बायें निलय के बीच स्थित होता है। अपने दाहिने, मोटे सिरे के साथ, यह निलय के बीच सेप्टम के पास, अवर वेना कावा के वाल्व और एट्रियम सेप्टम के बीच दाहिने आलिंद में बहती है। निम्नलिखित नसें साइनस कोरोनरियस में प्रवाहित होती हैं:
   1. वी कॉर्डिस मैग्ना, हृदय के शीर्ष से शुरू होकर, हृदय के पूर्वकाल इंटरवेंट्रिकुलर खांचे के साथ बढ़ता है, बाईं ओर मुड़ता है और, हृदय के बाईं ओर घूमते हुए, साइनस कोरोनरी में जारी रहता है;
   2. वी पोस्टीरियर वेंट्रिकुली सिनिस्ट्री - बाएं वेंट्रिकल की पिछली सतह पर एक या अधिक शिरापरक ट्रंक, साइनस कोरोनरियस या वी में बहते हैं। कॉर्डिस मैग्ना;
   3. वी ओब्लिका एट्री सिनिस्ट्री - बाएं आलिंद की पिछली सतह पर स्थित एक छोटी शाखा (भ्रूण वी. कावा सुपीरियर सिनिस्ट्रा का अवशेष); यह पेरिकार्डियल फोल्ड में शुरू होता है, जो एक संयोजी ऊतक कॉर्ड, प्लिका वेने कावा सिनिस्ट्रा को घेरता है, जो बाएं वेना कावा के अवशेष का भी प्रतिनिधित्व करता है;
   4. वी कॉर्डिस मीडिया हृदय के पीछे के इंटरवेंट्रिकुलर खांचे में स्थित होता है और, अनुप्रस्थ खांचे तक पहुंचकर, साइनस कोरोनरी में प्रवाहित होता है;
   5. वी कॉर्डिस पर्व एक पतली शाखा है जो हृदय के अनुप्रस्थ खांचे के दाहिने आधे भाग में स्थित होती है और आमतौर पर वी में बहती है। कॉर्डिस मीडिया उस स्थान पर जहां यह नस अनुप्रस्थ खांचे तक पहुंचती है।
2. हृदय की पूर्वकाल नसें, वी.वी. कॉर्डिस एंटिरियरेस, - छोटी नसें, दाएं वेंट्रिकल की पूर्वकाल सतह पर स्थित होती हैं और सीधे दाएं आलिंद की गुहा में प्रवाहित होती हैं।
3. हृदय की सबसे छोटी नसें, वी.वी. कॉर्डिस मिनिमा, - बहुत छोटी शिरापरक चड्डी, हृदय की सतह पर दिखाई नहीं देती हैं, लेकिन, केशिकाओं से एकत्र होकर, सीधे अटरिया की गुहाओं में और कुछ हद तक निलय में प्रवाहित होती हैं।

हृदय की नसों की जांच के लिए मुझे किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए:

91. हृदय - स्थान, संरचना, छाती की सतह पर प्रक्षेपण। हृदय के कक्ष, हृदय के द्वार। हृदय वाल्व - संरचना और कार्य।

हृदय शंकु के आकार का एक खोखला पेशीय अंग है, नवजात शिशुओं में 250-360 ग्राम, नवजात शिशुओं में - 25 ग्राम।

स्थितछाती गुहा में, उरोस्थि के पीछे, पूर्वकाल मीडियास्टिनम में: बाएं आधे हिस्से में 2/3, दाएं में 1/3। चौड़ा आधार ऊपर और पीछे की ओर निर्देशित होता है, और इसके शीर्ष के साथ संकुचित भाग नीचे, आगे और बाईं ओर निर्देशित होता है। हृदय की 2 सतहें होती हैं: पूर्वकाल स्टर्नोकोस्टल और अवर डायाफ्रामिक।

छाती में हृदय की स्थिति (पेरीकार्डियम खुला हुआ है)। 1 - बाईं सबक्लेवियन धमनी (ए. सबक्लेविया सिनिस्ट्रा); 2 - बाईं सामान्य कैरोटिड धमनी (ए. कैरोटिस कम्युनिस सिनिस्ट्रा); 3 - महाधमनी चाप (आर्कस महाधमनी); 4 - फुफ्फुसीय ट्रंक (ट्रंकस पल्मोनलिस); 5 - बायां वेंट्रिकल (वेंट्रिकुलस सिनिस्टर); 6 - हृदय का शीर्ष (एपेक्स कॉर्डिस); 7 - दायां वेंट्रिकल (वेंट्रिकुलस डेक्सटर); 8 - दायां आलिंद (एट्रियम डेक्सट्रम); 9 - पेरीकार्डियम (पेरीकार्डियम); 10 - सुपीरियर वेना कावा (v. कावा सुपीरियर); 11 - ब्रैचियोसेफेलिक ट्रंक (ट्रंकस ब्रैचियोसेफेलिकस); 12 - दाहिनी सबक्लेवियन धमनी (ए. सबक्लेविया डेक्सट्रा)

संरचना दीवारोंहृदय 3 परतें: आंतरिक एंडोकार्डियम (चपटी पतली चिकनी एंडोथेलियम) - अंदर की रेखाएं, इससे वाल्व बनते हैं; मायोकार्डियम (हृदय धारीदार मांसपेशी ऊतक - अनैच्छिक संकुचन)। निलय की मांसपेशियां अटरिया की तुलना में बेहतर विकसित होती हैं। एट्रियम मांसलता की सतही परत में अनुप्रस्थ (गोलाकार) फाइबर होते हैं जो दोनों एट्रिया के लिए सामान्य होते हैं, और लंबवत (अनुदैर्ध्य रूप से) स्थित फाइबर की गहरी परत होती है, जो प्रत्येक एट्रियम के लिए स्वतंत्र होती है। निलय में मांसपेशियों की 3 परतें होती हैं: सतही और गहरी निलय में सामान्य होती हैं, मध्य गोलाकार परत प्रत्येक निलय के लिए अलग होती है। गहराई से, मांसल क्रॉसबार और पैपिलरी मांसपेशियां बनती हैं। मांसपेशियों के बंडलों में मायोफिब्रिल्स की कमी होती है, लेकिन सार्कोप्लाज्म (हल्के) की मात्रा अधिक होती है, जिसके साथ नरम तंत्रिका तंतुओं और तंत्रिका कोशिकाओं का एक जाल होता है - हृदय की संचालन प्रणाली। यह अटरिया और निलय में नोड्स और बंडल बनाता है। एपिकार्डियम (एपिथेलियल कोशिकाएं, पेरिकार्डियल सीरस झिल्ली की आंतरिक परत) - बाहरी सतह और महाधमनी, फुफ्फुसीय ट्रंक और वेना कावा के आसपास के क्षेत्रों को कवर करती है। पेरिकार्डियम - पेरिकार्डियल थैली की बाहरी परत। पेरीकार्डियम (एपिकार्डियम) की आंतरिक परत और बाहरी परत के बीच एक भट्ठा जैसी पेरीकार्डियल गुहा होती है।

दिल; लंबाई में कटौती. 1 - सुपीरियर वेना कावा (v. कावा सुपीरियर); 2 - दायां आलिंद (एट्रियम डेक्सट्रम); 3 - दायां एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व (वाल्व एट्रियोवेंट्रिकुलरिस डेक्सट्रा); 4 - दायां वेंट्रिकल (वेंट्रिकुलस डेक्सटर); 5 - इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम (सेप्टम इंटरवेंट्रिकुलर); 6 - बायां वेंट्रिकल (वेंट्रिकुलस सिनिस्टर); 7 - पैपिलरी मांसपेशियां (मिमी. पैपिलारेस); 8 - टेंडन कॉर्ड्स (कॉर्डे टेंडिनेई); 9 - बाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर वाल्व (वाल्व एट्रियोवेंट्रिकुलरिस सिनिस्ट्रा); 10 - बायां आलिंद (एट्रियम सिनिस्ट्रम); 11 - फुफ्फुसीय शिराएँ (vv. पल्मोनलेस); 12 - महाधमनी चाप (आर्कस महाधमनी)

हृदय की मांसपेशी परत (आर. डी. सिनेलनिकोव के अनुसार). 1 - वी.वी. फुफ्फुसीय; 2 - ऑरिकुला सिनिस्ट्रा; 3 - बाएं वेंट्रिकल की बाहरी मांसपेशी परत; 4 - मध्य मांसपेशी परत; 5 - गहरी मांसपेशी परत; 6 - सल्कस इंटरवेंट्रिकुलरिस पूर्वकाल; 7 - वाल्व ट्रंकी पल्मोनलिस; 8 - वाल्व महाधमनी; 9 - एट्रियम डेक्सट्रम; 10 - वि. कावा श्रेष्ठ

हृदय का दाहिना आधा भाग (खुला हुआ)

पूर्वकाल छाती की दीवार पर हृदय की सीमाएँ प्रक्षेपित होती हैं.

ऊपरी सीमा पसलियों की तीसरी जोड़ी के उपास्थि का ऊपरी किनारा है।

बाईं सीमा तीसरी बाईं पसली के उपास्थि से शीर्ष के प्रक्षेपण तक एक चाप के साथ है।

शीर्ष बाएं पांचवें इंटरकॉस्टल स्पेस में बाईं मिडक्लेविकुलर रेखा से 1-2 सेमी मध्य में है।

दाहिनी सीमा उरोस्थि के दाहिने किनारे के दाईं ओर 2 सेमी है।

5वीं दाहिनी पसली के उपास्थि के ऊपरी किनारे से शीर्ष के प्रक्षेपण तक नीचे।

नवजात शिशुओं में, हृदय लगभग पूरी तरह बाईं ओर होता है और क्षैतिज रूप से स्थित होता है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, शीर्ष बाईं मिडक्लेविकुलर लाइन से 1 सेमी पार्श्व, चौथे इंटरकोस्टल स्पेस में होता है।

हृदय, लीफलेट और सेमीलुनर वाल्व की छाती की दीवार की पूर्वकाल सतह पर प्रक्षेपण. 1 - फुफ्फुसीय ट्रंक का प्रक्षेपण; 2 - बाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर (बाइसस्पिड) वाल्व का प्रक्षेपण; 3 - हृदय का शीर्ष; 4 - दाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर (ट्राइकसपिड) वाल्व का प्रक्षेपण; 5 - महाधमनी के अर्धचंद्र वाल्व का प्रक्षेपण। तीर बाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर और महाधमनी वाल्व के गुदाभ्रंश के स्थानों को दर्शाते हैं

कैमरे, छेद. हृदय एक अनुदैर्ध्य पट द्वारा बाएँ और दाएँ भागों में विभाजित होता है। प्रत्येक आधे भाग के शीर्ष पर एक अलिंद है, नीचे एक निलय है। अटरिया एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्र के माध्यम से निलय के साथ संचार करता है। अलिंद उभार दाएं और बाएं अलिंद उपांग बनाते हैं। बाएं वेंट्रिकल की दीवारें दाएं वेंट्रिकल की दीवारों की तुलना में अधिक मोटी होती हैं (मायोकार्डियम बेहतर विकसित होता है)। दाएं वेंट्रिकल के अंदर 3 (आमतौर पर) पैपिलरी मांसपेशियां होती हैं, बाएं में - 2. दाएं आलिंद को ऊपरी (ऊपर से प्रवेश करती है), अवर वेना कावा (नीचे से पीछे) नसों, कोरोनरी साइनस की नसों से रक्त प्राप्त होता है। हृदय (अवर वेना कावा के नीचे)। 4 फुफ्फुसीय नसें बायीं ओर प्रवाहित होती हैं। फुफ्फुसीय ट्रंक दाएं वेंट्रिकल से और महाधमनी बाएं से निकलती है।

दिल: ए - सामने; बी - पीछे

हृदय वाल्व(एंडोकार्डियल सिलवटों से क्यूप्स) एट्रियोवेंट्रिकुलर उद्घाटन को बंद करें। दाएँ - 3-पत्ती, बाएँ - 2-पत्ती (माइट्रल)। वाल्वों के किनारे कण्डरा धागों द्वारा पैपिलरी मांसपेशियों से जुड़े होते हैं (जिसके कारण वे बाहर नहीं निकलते हैं और कोई उल्टा रक्त प्रवाह नहीं होता है)। फुफ्फुसीय ट्रंक और महाधमनी के उद्घाटन के पास 3 पॉकेट के रूप में अर्धचंद्र वाल्व होते हैं जो रक्त प्रवाह की दिशा में खुलते हैं। ↓ निलय में दबाव, फिर रक्त जेबों में प्रवाहित होता है, किनारे बंद हो जाते हैं → हृदय में वापस रक्त का प्रवाह नहीं होता है।

हृदय के वाल्व और संयोजी ऊतक परतें. 1 - ओस्टियम एट्रियोवेंट्रिकुलर डेक्सट्रम; 2 - एनलस फ़ाइब्रोसस डेक्सट्रा; 3 - वेंट्रिकुलस डेक्सटर; 4 - वाल्व एट्रियोवेंट्रिकुलरिस डेक्सट्रा; 5 - ट्राइगोनम फाइब्रोसम डेक्सट्रम; 6 - ओस्टियम एट्रियोवेंट्रिकुलर सिनिस्ट्रम: 7 - वाल्व एट्रियोवेंट्रिकुलर सिनिस्ट्रा; 8 - एनलस फ़ाइब्रोसस सिनिस्टर; 9 - ट्राइगोनम फाइब्रोसम सिनिस्ट्रम; 10 - वाल्व महाधमनी; 11 - वाल्व ट्रुंसी पल्मोनलिस

निषिद्ध

आपके पास /data/kafedra/internal/anatomy/classes_stud/ru/med/lik/ptn/2/28%20%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D1%82%D0 तक पहुंचने की अनुमति नहीं है %BE%D0%BC%D0%B8%D1%8F%20%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D1%86%D0%B0.%20%20%D0%B3% D1%80%D1%83%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%BE%D1%82%D0%B4%D0%B5%D0%BB%20%D0% B0%D0%BE%D1%80%D1%82%D1%8B.%20%D1%81%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BC%D0%B0%20 %D0%B2%D0%B5%D1%80%D1%85%D0%BD%D0%B5%D0%B9%20%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B9 इस सर्वर पर %20%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D1%8B.htm.

हृदय की एक जटिल संरचना होती है और यह उतना ही जटिल और महत्वपूर्ण कार्य करता है। लयबद्ध रूप से संकुचन करते हुए, यह वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह सुनिश्चित करता है।

हृदय उरोस्थि के पीछे, छाती गुहा के मध्य भाग में स्थित होता है और लगभग पूरी तरह से फेफड़ों से घिरा होता है। यह थोड़ा सा बगल की ओर खिसक सकता है क्योंकि यह रक्त वाहिकाओं पर स्वतंत्र रूप से लटका रहता है। हृदय विषम रूप से स्थित है। इसकी लंबी धुरी झुकी हुई है और शरीर की धुरी के साथ 40° का कोण बनाती है। इसे ऊपर से दाएं, आगे, नीचे से बाईं ओर निर्देशित किया जाता है, और हृदय को घुमाया जाता है ताकि इसका दायां भाग अधिक आगे की ओर झुका हो, और बायां - पीछे की ओर। हृदय का दो-तिहाई भाग मध्य रेखा के बाईं ओर है और एक तिहाई (वेना कावा और दायां आलिंद) दाईं ओर है। इसका आधार रीढ़ की ओर मुड़ा हुआ है, और इसका शीर्ष बायीं पसलियों की ओर है, अधिक सटीक रूप से कहें तो, पाँचवाँ इंटरकोस्टल स्थान।

स्टर्नोकोस्टल सतहहृदय अधिक उत्तल होते हैं। यह III-VI पसलियों के उरोस्थि और उपास्थि के पीछे स्थित है और आगे, ऊपर और बाईं ओर निर्देशित है। एक अनुप्रस्थ कोरोनरी नाली इसके साथ चलती है, जो निलय को अटरिया से अलग करती है और इस तरह हृदय को ऊपरी भाग में विभाजित करती है, जो अटरिया द्वारा निर्मित होता है, और निचला भाग, जिसमें निलय होता है। स्टर्नोकोस्टल सतह का एक और खांचा - पूर्वकाल अनुदैर्ध्य - दाएं और बाएं निलय के बीच की सीमा के साथ चलता है, दायां निलय पूर्वकाल सतह का सबसे बड़ा हिस्सा बनाता है, बायां निलय छोटा होता है।

डायाफ्रामिक सतहचपटा और डायाफ्राम के कंडरा केंद्र के निकट। इस सतह के साथ एक अनुदैर्ध्य पश्च नाली चलती है, जो बाएं वेंट्रिकल की सतह को दाएं वेंट्रिकल की सतह से अलग करती है। इस मामले में, बायाँ भाग सतह का अधिकांश भाग बनाता है, और दायाँ भाग छोटा भाग बनाता है।

पूर्वकाल और पश्च अनुदैर्ध्य खांचेवे अपने निचले सिरे पर विलीन हो जाते हैं और कार्डियक एपेक्स के दाईं ओर एक कार्डियक नॉच बनाते हैं।

वे भी हैं पार्श्व सतहेंदायीं और बायीं ओर स्थित हैं और फेफड़ों का सामना कर रहे हैं, यही कारण है कि उन्हें फुफ्फुसीय कहा जाता है।

दाएं और बाएं किनारेदिल एक जैसे नहीं होते. दाहिना किनारा अधिक नुकीला है, बायां किनारा अधिक कुंद और बाएं वेंट्रिकल की मोटी दीवार के कारण गोल है।

हृदय के चार कक्षों के बीच की सीमाएं हमेशा स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं होती हैं। स्थलचिह्न वे खांचे हैं जिनमें हृदय की रक्त वाहिकाएं स्थित होती हैं, जो वसायुक्त ऊतक और हृदय की बाहरी परत - एपिकार्डियम से ढकी होती हैं। इन खांचे की दिशा इस बात पर निर्भर करती है कि हृदय कैसे स्थित है (तिरछा, लंबवत, अनुप्रस्थ), जो शरीर के प्रकार और डायाफ्राम की ऊंचाई से निर्धारित होता है। मेसोमोर्फ्स (नॉर्मोस्थेनिक्स) में, जिसका अनुपात औसत के करीब है, यह तिरछे स्थित है, डोलिचोमॉर्फ्स (एस्टेनिक्स) में एक पतली काया के साथ - लंबवत, ब्रैचिमॉर्फ्स (हाइपरस्थेनिक्स) में व्यापक लघु रूपों के साथ - ट्रांसवर्सली।

हृदय बड़े जहाजों पर आधार द्वारा लटका हुआ प्रतीत होता है, जबकि आधार गतिहीन रहता है, और शीर्ष स्वतंत्र अवस्था में होता है और गति कर सकता है।

हृदय ऊतक की संरचना

हृदय की दीवार तीन परतों से बनी होती है:

1. एंडोकार्डियम उपकला ऊतक की आंतरिक परत है जो अंदर से हृदय कक्षों की गुहाओं को रेखाबद्ध करती है, बिल्कुल उनकी राहत को दोहराती है।
2. मायोकार्डियम मांसपेशी ऊतक (धारीदार) द्वारा गठित एक मोटी परत है। इसमें मौजूद कार्डियक मायोसाइट्स कई पुलों से जुड़े होते हैं जो उन्हें मांसपेशियों के परिसरों से जोड़ते हैं। यह मांसपेशी परत हृदय के कक्षों के लयबद्ध संकुचन को सुनिश्चित करती है। मायोकार्डियम अटरिया में सबसे पतला होता है, बाएं वेंट्रिकल में सबसे बड़ा (दाएं से लगभग 3 गुना अधिक मोटा), क्योंकि इसे रक्त को प्रणालीगत परिसंचरण में धकेलने के लिए अधिक बल की आवश्यकता होती है, जिसमें प्रवाह का प्रतिरोध अन्य की तुलना में कई गुना अधिक होता है। छोटा वृत्त. एट्रियल मायोकार्डियम में दो परतें होती हैं, वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम - तीन में से। आलिंद मायोकार्डियम और वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम रेशेदार छल्ले द्वारा अलग होते हैं। चालन प्रणाली जो मायोकार्डियम का लयबद्ध संकुचन प्रदान करती है वह निलय और अटरिया के लिए एक है।
3. एपिकार्डियम बाहरी परत है, जो हृदय थैली (पेरीकार्डियम) की आंत की पंखुड़ी है, जो एक सीरस झिल्ली है। यह न केवल हृदय को, बल्कि फुफ्फुसीय ट्रंक और महाधमनी के प्रारंभिक भागों के साथ-साथ फुफ्फुसीय और वेना कावा के अंतिम भागों को भी कवर करता है।

अटरिया और निलय की शारीरिक रचना

हृदय गुहा को एक सेप्टम द्वारा दो भागों में विभाजित किया जाता है - दाएं और बाएं, जो एक दूसरे के साथ संचार नहीं करते हैं। इनमें से प्रत्येक भाग में दो कक्ष होते हैं - निलय और अलिंद। अटरिया के बीच के सेप्टम को इंटरएट्रियल सेप्टम कहा जाता है, और निलय के बीच के सेप्टम को इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम कहा जाता है। इस प्रकार, हृदय में चार कक्ष होते हैं - दो अटरिया और दो निलय।

ह्रदय का एक भाग

इसका आकार अनियमित घन जैसा होता है, जिसके सामने एक अतिरिक्त गुहा होती है जिसे दाहिना कान कहा जाता है। अलिंद का आयतन 100 से 180 घन मीटर है। सेमी. इसकी पाँच दीवारें हैं, 2 से 3 मिमी मोटी: पूर्वकाल, पश्च, ऊपरी, पार्श्व, मध्य।

ऊपरी वेना कावा (ऊपर से, पीछे से) और अवर वेना कावा (नीचे से) दाहिने आलिंद में प्रवाहित होती हैं। नीचे दाईं ओर कोरोनरी साइनस है, जहां सभी हृदय शिराओं का रक्त बहता है। श्रेष्ठ और निम्न वेना कावा के छिद्रों के बीच एक मध्यवर्ती ट्यूबरकल होता है। उस स्थान पर जहां अवर वेना कावा दाहिने आलिंद में बहती है, हृदय की आंतरिक परत - इस नस के वाल्व की एक तह होती है। वेना कावा का साइनस दाहिने आलिंद का पिछला फैला हुआ भाग है, जिसमें ये दोनों नसें प्रवाहित होती हैं।

दाहिने आलिंद के कक्ष में एक चिकनी आंतरिक सतह होती है, और केवल दाहिने उपांग में आसन्न पूर्वकाल की दीवार के साथ सतह असमान होती है।

हृदय की छोटी-छोटी शिराओं के कई सूक्ष्म छिद्र दाहिने आलिंद में खुलते हैं।

दायां वेंट्रिकल

इसमें एक गुहा और एक धमनी शंकु होता है, जो ऊपर की ओर निर्देशित एक फ़नल होता है। दायां वेंट्रिकल एक त्रिकोणीय पिरामिड के आकार का है, जिसका आधार ऊपर की ओर है और शीर्ष नीचे की ओर है। दाएं वेंट्रिकल में तीन दीवारें होती हैं: पूर्वकाल, पश्च, मध्य।

सामने उत्तल है, पीछे चपटा है। मीडियल इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम है, जिसमें दो भाग होते हैं। बड़ा वाला, मांसल वाला, नीचे स्थित होता है, छोटा वाला, झिल्लीदार वाला, शीर्ष पर होता है। पिरामिड अपने आधार के साथ अलिंद का सामना करता है और इसमें दो उद्घाटन होते हैं: पश्च और पूर्वकाल। पहला दाएं आलिंद और निलय की गुहा के बीच है। दूसरा फुफ्फुसीय ट्रंक में जाता है।

बायां आलिंद

इसमें एक अनियमित घन का आभास होता है, यह अन्नप्रणाली और अवरोही महाधमनी के पीछे और निकट स्थित होता है। इसका आयतन 100-130 घन मीटर है। सेमी, दीवार की मोटाई - 2 से 3 मिमी तक। दाहिने आलिंद की तरह, इसमें पाँच दीवारें हैं: पूर्वकाल, पश्च, श्रेष्ठ, शाब्दिक, मध्य। बायां आलिंद आगे की ओर एक अतिरिक्त गुहा में जारी रहता है जिसे बायां उपांग कहा जाता है, जो फुफ्फुसीय ट्रंक की ओर निर्देशित होता है। चार फुफ्फुसीय शिराएँ आलिंद (पीछे और ऊपर) में प्रवाहित होती हैं, जिनके छिद्रों में कोई वाल्व नहीं होते हैं। औसत दर्जे की दीवार इंटरएट्रियल सेप्टम है। अलिंद की आंतरिक सतह चिकनी होती है, पेक्टिनस मांसपेशियां केवल बाएं उपांग में मौजूद होती हैं, जो दाएं की तुलना में लंबी और संकीर्ण होती है, और एक अवरोधन द्वारा निलय से स्पष्ट रूप से अलग होती है। यह एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्र के माध्यम से बाएं वेंट्रिकल के साथ संचार करता है।

दिल का बायां निचला भाग

इसका आकार शंकु जैसा होता है, जिसका आधार ऊपर की ओर होता है। हृदय के इस कक्ष की दीवारों (पूर्वकाल, पश्च, मध्य) की मोटाई सबसे अधिक होती है - 10 से 15 मिमी तक। आगे और पीछे के बीच कोई स्पष्ट सीमा नहीं है। शंकु के आधार पर महाधमनी और बाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर उद्घाटन होते हैं।

महाधमनी का गोलाकार उद्घाटन सामने स्थित है। इसके वाल्व में तीन वाल्व होते हैं।

दिल का आकार

हृदय का आकार और वजन हर व्यक्ति में अलग-अलग होता है। औसत मान इस प्रकार हैं:

• लंबाई 12 से 13 सेमी तक है;
• सबसे बड़ी चौड़ाई - 9 से 10.5 सेमी तक;
• ऐंटरोपोस्टीरियर आकार - 6 से 7 सेमी तक;
• पुरुषों में वजन - लगभग 300 ग्राम;
• महिलाओं में वजन लगभग 220 ग्राम होता है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम और हृदय के कार्य

हृदय और रक्त वाहिकाएं हृदय प्रणाली बनाती हैं, जिसका मुख्य कार्य परिवहन है। इसमें ऊतकों और अंगों को पोषण और ऑक्सीजन की आपूर्ति करना और चयापचय उत्पादों को वापस करना शामिल है।

हृदय एक पंप के रूप में कार्य करता है - यह संचार प्रणाली में रक्त के निरंतर प्रवाह और अंगों और ऊतकों तक पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की डिलीवरी सुनिश्चित करता है। तनाव या शारीरिक परिश्रम के तहत, इसका काम तुरंत बदल जाता है: इससे संकुचन की संख्या बढ़ जाती है।

हृदय की मांसपेशियों के कार्य को इस प्रकार वर्णित किया जा सकता है: इसका दाहिना भाग (शिरापरक हृदय) शिराओं से कार्बन डाइऑक्साइड से संतृप्त अपशिष्ट रक्त प्राप्त करता है और इसे फेफड़ों को ऑक्सीजन से संतृप्त होने के लिए देता है। फेफड़ों से, O2-समृद्ध रक्त को हृदय (धमनी) के बाईं ओर निर्देशित किया जाता है और वहां से बलपूर्वक रक्तप्रवाह में धकेल दिया जाता है।

हृदय रक्त परिसंचरण के दो वृत्त बनाता है - बड़े और छोटे।

बड़ा फेफड़ों सहित सभी अंगों और ऊतकों को रक्त की आपूर्ति करता है। यह बाएं वेंट्रिकल में शुरू होता है और दाएं आलिंद में समाप्त होता है।

फुफ्फुसीय परिसंचरण फेफड़ों की वायुकोशिका में गैस विनिमय उत्पन्न करता है। यह दाएं वेंट्रिकल में शुरू होता है और बाएं आलिंद में समाप्त होता है।

रक्त प्रवाह को वाल्वों द्वारा नियंत्रित किया जाता है: वे इसे विपरीत दिशा में बहने से रोकते हैं।

हृदय में उत्तेजना, चालकता, सिकुड़न और स्वचालितता (आंतरिक आवेगों के प्रभाव में बाहरी उत्तेजनाओं के बिना उत्तेजना) जैसे गुण होते हैं।

संचालन प्रणाली के लिए धन्यवाद, निलय और अटरिया का क्रमिक संकुचन होता है, और संकुचन प्रक्रिया में मायोकार्डियल कोशिकाओं का समकालिक समावेश होता है।

हृदय के लयबद्ध संकुचन परिसंचरण तंत्र में रक्त के आंशिक प्रवाह को सुनिश्चित करते हैं, लेकिन वाहिकाओं में इसकी गति बिना किसी रुकावट के होती है, जो दीवारों की लोच और छोटी वाहिकाओं में होने वाले रक्त प्रवाह के प्रतिरोध के कारण होती है।

संचार प्रणाली की एक जटिल संरचना होती है और इसमें विभिन्न उद्देश्यों के लिए जहाजों का एक नेटवर्क होता है: परिवहन, शंटिंग, विनिमय, वितरण, समाई। शिराएँ, धमनियाँ, शिराएँ, धमनियाँ, केशिकाएँ हैं। लसीका के साथ मिलकर, वे शरीर में आंतरिक वातावरण (दबाव, शरीर का तापमान, आदि) की स्थिरता बनाए रखते हैं।

धमनियां रक्त को हृदय से ऊतकों तक ले जाती हैं। जैसे-जैसे वे केंद्र से दूर जाते हैं, वे पतले होते जाते हैं, जिससे धमनियां और केशिकाएं बनती हैं। संचार प्रणाली का धमनी बिस्तर आवश्यक पदार्थों को अंगों तक पहुंचाता है और वाहिकाओं में निरंतर दबाव बनाए रखता है।

शिरापरक बिस्तर धमनी बिस्तर की तुलना में अधिक व्यापक है। नसें रक्त को ऊतकों से हृदय तक ले जाती हैं। शिराओं का निर्माण शिरापरक केशिकाओं से होता है, जो विलीन होकर पहले शिराएँ बनती हैं, फिर शिराएँ। वे हृदय के पास बड़ी सूंड बनाते हैं। सतही नसें होती हैं, जो त्वचा के नीचे स्थित होती हैं, और गहरी नसें, धमनियों के बगल के ऊतकों में स्थित होती हैं। संचार प्रणाली के शिरापरक खंड का मुख्य कार्य चयापचय उत्पादों और कार्बन डाइऑक्साइड से संतृप्त रक्त का बहिर्वाह है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की कार्यात्मक क्षमताओं और तनाव की अनुमेयता का आकलन करने के लिए, विशेष परीक्षण किए जाते हैं, जो शरीर के प्रदर्शन और इसकी प्रतिपूरक क्षमताओं का आकलन करना संभव बनाते हैं। फिटनेस और सामान्य शारीरिक फिटनेस की डिग्री निर्धारित करने के लिए शारीरिक परीक्षण में हृदय प्रणाली के कार्यात्मक परीक्षण शामिल किए जाते हैं। मूल्यांकन हृदय और रक्त वाहिकाओं के ऐसे संकेतकों पर आधारित है जैसे रक्तचाप, नाड़ी दबाव, रक्त प्रवाह की गति, मिनट और रक्त की स्ट्रोक मात्रा। ऐसे परीक्षणों में लेटुनोव के परीक्षण, चरण परीक्षण, मार्टनेट का परीक्षण, कोटोव - डेमिन का परीक्षण शामिल हैं।

गर्भधारण के चौथे सप्ताह से दिल की धड़कन शुरू हो जाती है और जीवन के अंत तक नहीं रुकती। यह बहुत बड़ा काम करता है: प्रति वर्ष यह लगभग तीन मिलियन लीटर रक्त पंप करता है और लगभग 35 मिलियन दिल की धड़कन बनाता है। आराम करने पर, हृदय अपने संसाधन का केवल 15% उपयोग करता है, और भार के तहत - 35% तक। औसत जीवनकाल में, यह लगभग 6 मिलियन लीटर रक्त पंप करता है। एक और दिलचस्प तथ्य: आंखों के कॉर्निया को छोड़कर, हृदय मानव शरीर में 75 ट्रिलियन कोशिकाओं को रक्त की आपूर्ति करता है।