कॉर्टिकोन्यूक्लियर मार्ग. कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट लेटरल टेक्टल स्पाइनल ट्रैक्ट आरेख
1) एक अंग के रूप में हड्डी, इसका विकास, संरचना, वृद्धि। हड्डियों का वर्गीकरण. ऑस्टियन।
प्रत्येक हड्डी,ओएस,यह एक स्वतंत्र अंग है और इसमें हड्डी के ऊतक होते हैं। हड्डी का बाहरी भाग ढका हुआ होता है पेरीओस्टेम, पेरीओस्टेम,उसके अंदर अस्थि मज्जा गुहाएं, कैविटास मेडुलारेस,अस्थि मज्जा है. हड्डियाँ आकार और आकार में भिन्न होती हैं और शरीर में विशिष्ट स्थान रखती हैं। अध्ययन में आसानी के लिए, हड्डियों के निम्नलिखित समूहों को प्रतिष्ठित किया जाता है: लंबी (ट्यूबलर), छोटी (स्पंजी), सपाट (चौड़ी), असामान्य (मिश्रित), वायु-असर वाली (चित्र 15)।
लंबा(ट्यूबलर) हड्डी,ओएस लोंगमएक लम्बा, बेलनाकार या त्रिकोणीय मध्य भाग होता है - हड्डी का शरीर, डायफिसिस, अस्थिदंड(ग्रीक डाया से - बीच में, फ़्यो - बढ़ रहा है)। इसके गाढ़े सिरे को एपिफेसिस कहा जाता है, एपिफ़ीसिस(ग्रीक एपि से - ऊपर)। प्रत्येक एपिफ़िसिस में एक आर्टिकुलर सतह होती है, आर्टिकुलड्रिस फीका पड़ जाता है,आर्टिकुलर कार्टिलेज से ढका हुआ, जो पड़ोसी हड्डियों से जुड़ने का काम करता है। हड्डी का वह क्षेत्र जहां डायफिसिस एपिफिसिस से मिलता है उसे मेटाफिसिस के रूप में पहचाना जाता है। तत्त्वमीमांसायह क्षेत्र प्रसवोत्तर ओटोजेनेसिस में अस्थिकृत एपिफिसियल उपास्थि से मेल खाता है। ट्यूबलर हड्डियाँ अंगों का कंकाल बनाती हैं और लीवर के रूप में कार्य करती हैं। लंबी हड्डियाँ (ह्यूमरस, फीमर, अग्रबाहु और टिबिया की हड्डियाँ) और छोटी हड्डियाँ (मेटाकार्पल, मेटाटार्सल, उंगलियों के फालेंज) होती हैं।
छोटा(स्पंजी) हड्डी,ओएस ब्रेव,इसका आकार अनियमित घन या बहुफलक जैसा होता है। ऐसी हड्डियाँ कंकाल के उन क्षेत्रों में स्थित होती हैं जहाँ हड्डियों की ताकत को गतिशीलता के साथ जोड़ा जाता है - हड्डियों के बीच के जोड़ों में (कार्पल हड्डियाँ, टारसस हड्डियाँ)।
समतल(चौड़ा) हड्डियाँ,ओसा प्लाना,शरीर की गुहाओं के निर्माण में भाग लेते हैं और एक सुरक्षात्मक कार्य भी करते हैं (खोपड़ी की छत की हड्डियाँ, पैल्विक हड्डियाँ, उरोस्थि, पसलियां)। साथ ही, वे मांसपेशियों को जोड़ने के लिए व्यापक सतह भी प्रदान करते हैं।
असामान्य(मिश्रित) हड्डियाँ,ओसा अनियमिततावे जटिल रूप से निर्मित हैं, उनका आकार विविध है। उदाहरण के लिए, आकार (और संरचना) में कशेरुक शरीर स्पंजी हड्डियों से संबंधित है, मेहराब और प्रक्रियाएं सपाट हैं।
वायु हड्डियाँ,ओसा न्यूमेटिका,शरीर में एक गुहा होती है जो श्लेष्म झिल्ली से ढकी होती है और हवा से भरी होती है। इनमें खोपड़ी की कुछ हड्डियाँ शामिल हैं: ललाट, स्फेनॉइड, एथमॉइड, ऊपरी जबड़ा।
ओस्टियन (ग्रीक ओस्टियन से - हड्डी) (हैवेरियन सिस्टम) कशेरुक और मनुष्यों में हड्डियों के कॉम्पैक्ट पदार्थ की एक संरचनात्मक इकाई है। ओस्टियन में हड्डी की प्लेटें होती हैं जो हैवेरियन नहरों के चारों ओर संकेंद्रित रूप से व्यवस्थित होती हैं, जिससे हड्डी को असाधारण ताकत मिलती है।
2) भाषा का विकास, संरचना, कार्य, इसकी रक्त आपूर्ति, संरक्षण। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स.
फ़िलीफ़ॉर्म और शंकु के आकार का पैपिला, पपीली फ़िलिफ़ॉर्मेस और पपीली कोनिका,सबसे अधिक संख्या में, बॉर्डर सल्कस के पूर्वकाल में जीभ के पृष्ठ भाग की पूरी सतह पर स्थित होते हैं।
कवकरूप पैपिला, पैपिला कवक,मुख्य रूप से शीर्ष पर और जीभ के किनारों पर स्थानीयकृत होते हैं। पैपिला में स्वाद कलिकाएँ (बल्ब) होती हैं, जिनसे स्वाद संवेदनशीलता संचालित करने वाली नसें संपर्क करती हैं।
महत्वपूर्ण पपीली(एक प्राचीर से घिरा हुआ), पैपिला वलाटे.पैपिला के केंद्र में स्वाद कलिकाएँ (बल्ब) युक्त एक ऊँचाई होती है, और इसके चारों ओर एक संकरी नाली द्वारा मध्य भाग से अलग एक कटक होती है।
पत्ती के आकार का पैपिला, पपीली फोलिएटे,जीभ के किनारों पर स्थित चपटी लम्बी प्लेटों के रूप में।
बेहतर अनुदैर्ध्य मांसपेशी,यानी अनुदैर्ध्य श्रेष्ठजीभ की जड़ की मोटाई में शुरू होता है, और कुछ बंडलों में - एपिग्लॉटिस की पूर्वकाल सतह से, हाइपोइड हड्डी के छोटे सींग और जीभ के शीर्ष के क्षेत्र में समाप्त होता है। समारोह: जीभ को छोटा करता है, उसके सिरे को ऊपर उठाता है।
अवर अनुदैर्ध्य मांसपेशी,टी. अनुदैर्ध्य अवर एनजीभ की जड़ से शुरू होता है और उसके शीर्ष पर समाप्त होता है। समारोह: जीभ को छोटा करता है, जीभ की नोक को नीचे करता है।
जीभ की अनुप्रस्थ मांसपेशीटी. ट्रांसवर्सस लिंग्वे,इसमें जीभ के पट से लेकर उसके किनारों तक दोनों दिशाओं में अनुप्रस्थ रूप से चलने वाले बंडल होते हैं। मांसपेशियों के बंडल जीभ के दाएं और बाएं किनारों की श्लेष्मा झिल्ली में समाप्त होते हैं। समारोह: जीभ के अनुप्रस्थ आयाम को कम करता है, जीभ के पिछले हिस्से को ऊपर उठाता है।
जीभ की ऊर्ध्वाधर मांसपेशीटी. वर्टिकल लिंगुए,यह मुख्य रूप से पीठ की श्लेष्मा झिल्ली और जीभ की निचली सतह के बीच जीभ के पार्श्व भाग में स्थित होता है। समारोह: जीभ को चपटा करता है.
जिनियोग्लोसस मांसपेशी,टी. जिनियोग्लोसस,निचले जबड़े की मानसिक रीढ़ से शुरू होता है। इसके तंतु जीभ के पट के किनारों से पीछे और ऊपर की ओर बढ़ते हैं और जीभ की मोटाई में समाप्त होते हैं। समारोह: जीभ को आगे और नीचे खींचता है।
ह्योग्लोसस मांसपेशी,टी. ह्योग्लोसस,बड़े सींग और हाइपोइड हड्डी के शरीर से शुरू होता है, आगे और ऊपर जाता है; जीभ के पार्श्व भागों में समाप्त होता है। समारोह: जीभ को पीछे और नीचे खींचता है।
स्टाइलोग्लोसस मांसपेशी,टी. स्टाइलोग्लोसस,टेम्पोरल हड्डी और स्टाइलोहायॉइड लिगामेंट की स्टाइलॉयड प्रक्रिया से निकलती है, नीचे, आगे और मध्य में जाती है, बगल से जीभ की मोटाई में प्रवेश करती है। समारोह: जीभ को पीछे और ऊपर खींचता है; एकतरफा संकुचन के साथ, जीभ बगल की ओर खिंचती है।
जीभ की नसें और नसें।लिंगीय धमनी (बाह्य कैरोटिड धमनी से) के माध्यम से रक्त जीभ में प्रवाहित होता है। शिरापरक रक्त उसी नाम की नस में प्रवाहित होता है, जो आंतरिक गले की नस में प्रवाहित होता है। जीभ से लसीका वाहिकाओं को सबमांडिबुलर, मानसिक और पार्श्व गहरे ग्रीवा लिम्फ नोड्स की ओर निर्देशित किया जाता है।
जीभ की नसें विभिन्न स्रोतों से आती हैं। जीभ की मांसपेशियों का मोटर संक्रमण हाइपोग्लोसल तंत्रिका (बारहवीं जोड़ी) द्वारा किया जाता है। श्लेष्मा झिल्ली का संवेदनशील संक्रमण लिंगीय तंत्रिका, ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका (IX जोड़ी), और लेरिन्जियल तंत्रिका के अंत द्वारा किया जाता है। स्वाद का संरक्षण ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका, चेहरे की तंत्रिका द्वारा कॉर्डा टिम्पनी के माध्यम से किया जाता है, जिसके तंतु लिंग संबंधी तंत्रिका का हिस्सा होते हैं।
लिम्फ नोड्स:
नोडी लिम्फैटिसी सबमांडिबुलरेस - सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स। नोडी लिम्फैटिसी सर्वाइकल लेटरलेस प्रोफुंडी - गहरी ग्रीवा (आंतरिक जुगुलर),
नोडस लम्फैटिकस जुगुलोडिगैस्ट्रिकस - जुगुलर-डिगैस्ट्रिक नोड्स
नोडस लिम्फैटिकस जुगुलोमोहियोइडस - जुगुलर-स्कैपुलर-ह्यॉइड नोड्स।
3) बाहरी कैरोटिड धमनी, इसकी स्थलाकृति, शाखाएं और क्षेत्र, उनके द्वारा रक्त की आपूर्ति।
बाहरी मन्या धमनी,एक। कैरोटिस एक्सटर्ना,सामान्य कैरोटिड धमनी की दो टर्मिनल शाखाओं में से एक है। धमनी अपनी टर्मिनल शाखाओं में विभाजित होती है - सतही अस्थायी और मैक्सिलरी धमनियां। अपने रास्ते में, बाहरी कैरोटिड धमनी कई शाखाएं छोड़ती है जो इससे कई दिशाओं में फैलती हैं। शाखाओं के पूर्वकाल समूह में बेहतर थायरॉयड, लिंगीय और चेहरे की धमनियाँ शामिल हैं। पीछे के समूह में स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड, ओसीसीपिटल और पोस्टीरियर ऑरिकुलर धमनियां शामिल हैं। आरोही ग्रसनी धमनी मध्य दिशा में निर्देशित होती है।
बाहरी कैरोटिड धमनी की पूर्वकाल शाखाएँ:
1. बेहतर थायराइड धमनी,एक। थायरॉइडिया सुपीरियरइसकी शुरुआत में बाहरी कैरोटिड धमनी से प्रस्थान होता है, विभाजित होता है सामनेऔर पश्च शाखा, आरआर। पूर्वकाल और पश्च.थायरॉयड ग्रंथि में आगे और पीछे की शाखाएं वितरित होती हैं। निम्नलिखित पार्श्व शाखाएँ धमनी से निकलती हैं:
1) बेहतर स्वरयंत्र धमनी, ए. स्वरयंत्र श्रेष्ठजो स्वरयंत्र की मांसपेशियों और श्लेष्मा झिल्ली को रक्त की आपूर्ति करता है;
2) सब्लिंगुअल शाखा, जी. इन्फ्राहायोइडस; 3) स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड शाखा, स्टर्नोक्लेडोमैस्टो-आइडेस,और 4) क्रिकोथायरॉइड शाखा, क्रिकोथायरॉइडस,इसी नाम की रक्त आपूर्ति करने वाली मांसपेशियाँ।
2. भाषिक धमनी,एक। लिंगुड्लिस,बाहरी कैरोटिड धमनी से शाखाएँ निकलती हैं। धमनी बंद हो जाती है पृष्ठीय शाखाएँ, आरआर। डोरसेल्स लिंगुए।इसकी अंतिम शाखा है जीभ की गहरी धमनी, ए. profunda linguae.भाषिक धमनी से दो शाखाएँ निकलती हैं: 1) पतली सुप्राहायॉइड शाखा, सुप्राहायोइडसऔर 2) हाइपोग्लोसल धमनी, ए. सबलिंगुअलिस,सब्लिंगुअल ग्रंथि और आसन्न मांसपेशियों तक जा रहा है
3. चेहरे की धमनी,एक। फेशियलिस,बाहरी कैरोटिड धमनी से उत्पन्न होता है। भाषिक और चेहरे की धमनियां आम तौर पर शुरू हो सकती हैं लिंगुअल-फ़ेशियल ट्रंक, ट्रंकस लिंगुओफ़ेशियलिस।धमनी सबमांडिबुलर ग्रंथि से सटी होती है, इसे देती है ग्रंथि संबंधी शाखाएं, आरआर। ग्रंथिलड्रेस.
गर्दन में शाखाएँ चेहरे की धमनी से निकलती हैं: 1) आरोही तालु धमनी, ए. पलटीना चढ़ता है,कोमल तालु तक;
2) टॉन्सिलर शाखा, टॉन्सिलरिस,तालु टॉन्सिल को;
3) सबमेंटल धमनी, ए. सबमेंटलिस,ठोड़ी और गर्दन की मांसपेशियों को. 4) अवर प्रयोगशाला धमनी, ए. लैबियालिस अवर,और 5) सुपीरियर लेबियल धमनी, ए. लैबियालिस सुपीरियर। 6) कोणीय धमनी, ए. एपगुलेरिस.
बाहरी कैरोटिड धमनी की पिछली शाखाएँ:
1. पश्चकपाल धमनी,एक। पश्चकपाल, बाहरी कैरोटिड धमनी से निकलती है, जो सिर के पीछे की त्वचा में शाखाएं होती है पश्चकपाल शाखाएँ, आरआर। पश्चकपाल. पार्श्व शाखाएँ पश्चकपाल धमनी से निकलती हैं: 1) स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड शाखाएँ, आरआर। स्टर्नोक्लेडोमैस्टोइडी,एक ही नाम की मांसपेशी के लिए; 2) ऑरिक्यूलर शाखा, आरआर। ऑरिकुलड्रिस,टखने के लिए; 3) मास्टॉयड शाखा, मास्टॉयडस,मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर को; 4) अवरोही शाखा, आर। अस्वीकार करता है,गर्दन के पीछे की मांसपेशियों को.
2. पश्च कर्ण धमनी,एक। ऑरिक्युलिस पोस्टीरियर,बाहरी कैरोटिड धमनी से उत्पन्न होता है। उसकी श्रवण शाखा, जी.जी. ऑरिक्युलिस,और पश्चकपाल शाखा, जी. पश्चकपाल शाखा,वे मास्टॉयड क्षेत्र, आलिंद और सिर के पिछले हिस्से की त्वचा को रक्त की आपूर्ति करते हैं। पश्च कर्ण धमनी की शाखाओं में से एक - स्टाइलोमैस्टॉइड धमनी, ए. स्टाइलोमैस्टोइडिया,कुछ दे देना पश्च टाम्पैनिक धमनी, ए. टाइम्पेनिका पश्च,तन्य गुहा की श्लेष्मा झिल्ली और मास्टॉयड प्रक्रिया की कोशिकाओं तक।
बाहरी कैरोटिड धमनी की औसत दर्जे की शाखा - आरोही ग्रसनी धमनी,एक। ग्रसनी ऊपर चढ़ती है।इससे प्रस्थान: 1) ग्रसनी शाखाएँ, आरआर। ग्रसनी,ग्रसनी की मांसपेशियों और गर्दन की गहरी मांसपेशियों तक; 2) पश्च मेनिन्जियल धमनी, ए. मस्तिष्कावरण पश्चगले के रंध्र के माध्यम से कपाल गुहा में प्रवेश करता है; 3) अवर टाम्पैनिक धमनी, ए. टिम्पेनिका अवर,टाइम्पेनिक कैनालिक्यूलस के निचले उद्घाटन के माध्यम से टाइम्पेनिक गुहा में प्रवेश करता है।
बाहरी कैरोटिड धमनी की टर्मिनल शाखाएँ:
1. सतही लौकिक धमनी,एक। टेम्पोरलिस सुपरफिशियलिस,द्वारा विभाजित ललाट शाखा, जी. ललाट,और पार्श्विका शाखा, जी. पार्श्विका,एपिक्रानियल मांसपेशी, माथे और मुकुट की त्वचा को पोषण देना। सतही लौकिक धमनी से कई शाखाएँ निकलती हैं: 1) जाइगोमैटिक आर्च के नीचे - पैरोटिड ग्रंथि की शाखाएँ, आरआर। पैरोटिदेई,इसी नाम की लार ग्रंथि के लिए; 2) चेहरे की अनुप्रस्थ धमनी, ए. अनुप्रस्थ मुख,चेहरे की मांसपेशियों और मुख और इन्फ्राऑर्बिटल क्षेत्रों की त्वचा के लिए; 3) पूर्वकाल श्रवण शाखाएँ, जी.जी. ऑरिक्यूलर पूर्वकाल,कर्ण-शष्कुल्ली और बाह्य श्रवण नलिका तक; 4) जाइगोमैटिक आर्च के ऊपर - जाइगोमैटिक कक्षीय धमनी, ए. जाइगो-मैटिकोऑर्बिटैलिस,कक्षा के पार्श्व कोने तक, ऑर्बिक्युलिस ओकुलि मांसपेशी को रक्त की आपूर्ति करता है; 5) मध्य अस्थायी धमनी, ए. टेम्पोरलिस मीडिया,टेम्पोरलिस मांसपेशी को।
2. मैक्सिलरी धमनी,एक। मैक्सिलारिस,अपनी अंतिम शाखाओं में विभाजित हो जाता है। इसके तीन खंड हैं: मैक्सिलरी, पेटीगॉइड और पेटीगोपालाटाइन।
4) पैल्विक अंगों का पैरासिम्पेथेटिक संक्रमण।
एसएम त्रिक क्षेत्र को त्रिक पीएस नाभिक द्वारा दर्शाया जाता है , II-IV त्रिक खंडों के पार्श्व मध्यवर्ती पदार्थ में स्थित है। तंतु पेल्विक स्प्लेनचेनिक तंत्रिकाओं का निर्माण करते हैं, पीपी. स्प्लेनचेनिसी पेल्विनी।ये नसें अवरोही बृहदान्त्र, सिग्मॉइड और मलाशय, मूत्राशय, आंतरिक और बाह्य जननांग के इंट्राम्यूरल या इंट्राऑर्गन नोड्स तक पहुंचती हैं। इंट्राम्यूरल नोड्स ऑर्गन प्लेक्सस (रेक्टल, वेसिकल, यूटेरोवागिनल, प्रोस्टेटिक, आदि) में स्थित होते हैं। छोटे पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर उनसे श्लेष्म झिल्ली की ग्रंथियों, चिकनी मांसपेशियों और गुफाओं वाले निकायों की रक्त वाहिकाओं तक फैलते हैं)। पैल्विक अंगों को त्रिक स्पाइनल नोड्स (केवल "रीढ़ की हड्डी") के न्यूरॉन्स से अभिवाही संरक्षण प्राप्त होता है, बेहतर और निम्न हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस के न्यूरॉन्स से सहानुभूतिपूर्ण संरक्षण प्राप्त होता है।
1) ओटोजेनेसिस में खोपड़ी का विकास। खोपड़ी की व्यक्तिगत, आयु और लिंग विशेषताएँ।
खोपड़ी का मस्तिष्क भागतेजी से बढ़ते मस्तिष्क के आसपास के मेसेनकाइम से विकसित होता है। मेसेनकाइमल आवरण एक संयोजी ऊतक झिल्ली में बदल जाता है - झिल्लीदार खोपड़ी का चरण। मेहराब के क्षेत्र में, इस खोल को बाद में हड्डी से बदल दिया जाता है। कार्टिलाजिनस ऊतक केवल खोपड़ी के आधार पर, नोटोकॉर्ड के पूर्वकाल खंड के पास दिखाई देता है, जो भविष्य के पिट्यूटरी डंठल के पीछे, ग्रसनी के पृष्ठीय भाग पर समाप्त होता है। नोटोकॉर्ड के बगल में स्थित उपास्थि के क्षेत्रों को पेरीकॉर्डल (पैराकार्डल) उपास्थि कहा जाता है, और नॉटोकॉर्ड के सामने प्रीकॉर्डल प्लेटें और कपाल क्रॉसबार होते हैं। इसके बाद, खोपड़ी के आधार पर उपास्थि को हड्डी से बदल दिया जाता है, छोटे क्षेत्रों (सिंकोन्ड्रोसिस) को छोड़कर, जो एक निश्चित उम्र तक वयस्कों में बनी रहती है।
इस प्रकार, मनुष्यों में, खोपड़ी की तिजोरी (छत) अपने विकास में दो चरणों से गुजरती है: झिल्लीदार (संयोजी ऊतक) और हड्डी, और खोपड़ी का आधार तीन चरणों से गुजरता है: झिल्लीदार, कार्टिलाजिनस और हड्डी।
खोपड़ी का मुख भागप्राथमिक आंत के प्रारंभिक भाग से सटे मेसेनकाइम से विकसित होता है।
खोपड़ी की विशेषताएं.खोपड़ी (मस्तिष्क क्षेत्र) के आकार को व्यक्तिगत रूप से चिह्नित करने के लिए, निम्नलिखित आयाम (व्यास) निर्धारित करने की प्रथा है: अनुदैर्ध्य, अनुप्रस्थ, ऊंचाई। अनुदैर्ध्य आकार (व्यास) और अनुप्रस्थ आकार का अनुपात, 100 से गुणा किया गया, कपाल सूचकांक (अनुदैर्ध्य-अक्षांश सूचकांक) है। जब कपाल सूचकांक मान 74.9 तक होता है, तो खोपड़ी को लंबी (डोलिचोक्रानिया) कहा जाता है; 75.0-79.9 के बराबर सूचकांक खोपड़ी (मेसोक्रानिया) के औसत आकार को दर्शाता है, और 80 या अधिक के सूचकांक के साथ, खोपड़ी चौड़ी और छोटी होगी (ब्राचीक्रानिया)। सिर का आकार खोपड़ी के आकार से मेल खाता है। इस संबंध में, लंबे सिर वाले (डोलीकोसेफेलिक), मध्यम सिर वाले (मेसोसेफेलिक) और चौड़े सिर वाले (ब्रैचीसेफेलिक) प्रतिष्ठित हैं।
खोपड़ी को ऊपर (ऊर्ध्वाधर मानदंड) से देखने पर, इसके आकार की विविधता पर ध्यान दिया जा सकता है: दीर्घवृत्ताकार (डोलीकोक्रानिया के साथ), अंडाकार (मेसोक्रानिया के साथ), गोलाकार (ब्राचीक्रानिया के साथ), आदि।
लिंग भेदमानव खोपड़ी छोटी होती है, इसलिए कभी-कभी नर खोपड़ी को मादा खोपड़ी से अलग करना मुश्किल होता है। साथ ही, निम्नलिखित को इंगित करना आवश्यक है जो खोपड़ी में हमेशा स्पष्ट रूप से परिभाषित यौन अंतर नहीं होते हैं। पुरुष खोपड़ी में, ट्यूबरोसिटीज़ (मांसपेशियों के जुड़ाव के स्थान) आमतौर पर बेहतर दिखाई देते हैं; पश्चकपाल उभार और भौंह की लकीरें अधिक प्रमुखता से उभरी हुई हैं। नेत्र सॉकेट अपेक्षाकृत बड़े होते हैं, परानासल साइनस अधिक स्पष्ट होते हैं। हड्डियाँ आमतौर पर मादा खोपड़ी की तुलना में कुछ अधिक मोटी होती हैं। नर खोपड़ी के अनुदैर्ध्य (एटेरो-पोस्टीरियर) और ऊर्ध्वाधर आयाम बड़े होते हैं। पुरुष की खोपड़ी महिला की तुलना में अधिक क्षमता वाली (150-200 सेमी3 तक) होती है: पुरुषों में खोपड़ी की क्षमता औसतन 1450 सेमी3 और महिलाओं में - 1300 सेमी3 होती है। इस अंतर को महिलाओं में छोटे शरीर के आकार से समझाया जा सकता है।
2) फुस्फुस का आवरण, इसके खंड, सीमाएँ; फुफ्फुस गुहा, फुफ्फुस साइनस।
फुस्फुस का आवरण , फुस्फुस का आवरण,फेफड़े की सीरस झिल्ली होने के कारण, इसे आंत (फुफ्फुसीय) और पार्श्विका (पार्श्विका) में विभाजित किया गया है। प्रत्येक फेफड़ा फुस्फुस (फुफ्फुसीय) से ढका होता है, जो जड़ की सतह के साथ-साथ पार्श्विका फुस्फुस में चला जाता है।
आंत (फुफ्फुसीय) फुस्फुस,फुस्फुस का आवरण (फुफ्फुसीय आंत)।फेफड़े की जड़ से नीचे की ओर बनता है फुफ्फुसीय स्नायुबंधन,लिग. फेफड़े
पार्श्विका (पार्श्विका) फुस्फुस,फुस्फुस का आवरण पार्श्विका,छाती गुहा के प्रत्येक आधे भाग में यह एक बंद थैली बनाती है जिसमें दायां या बायां फेफड़ा होता है, जो आंत के फुस्फुस से ढका होता है। पार्श्विका फुस्फुस के हिस्सों की स्थिति के आधार पर, इसे कोस्टल, मीडियास्टिनल और डायाफ्रामिक फुस्फुस में विभाजित किया गया है। कॉस्टल फुस्फुस, फुस्फुस का आवरण कोस्टालिस,पसलियों और इंटरकोस्टल स्थानों की आंतरिक सतह को कवर करता है और सीधे इंट्राथोरेसिक प्रावरणी पर स्थित होता है। मीडियास्टीनल फुस्फुस, फुस्फुस का आवरण मीडियास्टिंडलिस,पार्श्व पक्ष पर मीडियास्टिनल अंगों से सटे, दाएं और बाएं पेरीकार्डियम के साथ जुड़े हुए; दाईं ओर यह बेहतर वेना कावा और एजाइगोस नस के साथ, अन्नप्रणाली के साथ, बाईं ओर वक्ष महाधमनी के साथ सीमा बनाती है।
ऊपर, छाती के ऊपरी छिद्र के स्तर पर, कॉस्टल और मीडियास्टिनल फुस्फुस एक दूसरे में गुजरते हैं और बनते हैं फुस्फुस का आवरण का गुंबद,कपुला फुस्फुसपार्श्व की ओर स्केलीन मांसपेशियों से घिरा हुआ है। सबक्लेवियन धमनी और शिरा पूर्वकाल और मध्य में फुस्फुस के गुंबद के निकट होती हैं। फुस्फुस का आवरण के गुंबद के ऊपर ब्रैकियल प्लेक्सस है। डायाफ्रामिक फुस्फुस, फुस्फुस का आवरण,इसके केंद्रीय खंडों को छोड़कर, डायाफ्राम के मांसपेशियों और कण्डरा भागों को कवर करता है। पार्श्विका और आंतीय फुस्फुस के बीच होता है फुफ्फुस गुहा,कैविटास प्लुरलिस।
फुस्फुस का आवरण के साइनस. उन स्थानों पर जहां कोस्टल फुस्फुस डायाफ्रामिक और मीडियास्टिनल फुस्फुस में परिवर्तित हो जाता है, फुफ्फुस साइनस,रिकेसस फुफ्फुस.ये साइनस दाएं और बाएं फुफ्फुस गुहाओं के आरक्षित स्थान हैं।
कॉस्टल और डायाफ्रामिक फुस्फुस के बीच होता है कॉस्टोफ्रेनिक साइनस , रिकेसस कोस्टोडियाफ्राग्मैटिकस।मीडियास्टिनल फुस्फुस और डायाफ्रामिक फुस्फुस के जंक्शन पर है डायाफ्रामोमीडियास्टिनल साइनस , रिकेसस फ्रेनिकोमीडियास्टाइनलिस।एक कम स्पष्ट साइनस (अवसाद) उस स्थान पर मौजूद होता है जहां कॉस्टल फुस्फुस (इसके पूर्वकाल भाग में) मीडियास्टिनल फुस्फुस में परिवर्तित होता है। यहां यह बना है कॉस्टोमेडियल साइनस , रिकेसस कॉस्टोमीडियास्टिनालिस।
फुस्फुस का आवरण की सीमाएँ. दाईं ओर दाएं और बाएं कॉस्टल फुस्फुस का आवरण की पूर्वकाल सीमा हैफुस्फुस के आवरण से यह दाएं स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ के पीछे उतरता है, फिर मैनुब्रियम के पीछे शरीर के साथ अपने संबंध के मध्य तक जाता है और यहां से मध्य रेखा के बाईं ओर स्थित उरोस्थि के शरीर के पीछे से VI तक उतरता है। पसली, जहां यह दाहिनी ओर जाती है और फुस्फुस का आवरण की निचली सीमा में गुजरती है। जमीनी स्तरदाहिनी ओर का फुस्फुस का आवरण कॉस्टल फुस्फुस से डायाफ्रामिक फुस्फुस में संक्रमण की रेखा से मेल खाता है।
पार्श्विका फुस्फुस का आवरण की बाईं पूर्वकाल सीमागुंबद से यह दाईं ओर की तरह, स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ (बाएं) के पीछे जाता है। फिर इसे मैनुब्रियम और उरोस्थि के शरीर के पीछे IV पसली के उपास्थि के स्तर तक निर्देशित किया जाता है, जो उरोस्थि के बाएं किनारे के करीब स्थित होता है; यहां, पार्श्व और नीचे की ओर विचलन करते हुए, यह उरोस्थि के बाएं किनारे को पार करता है और इसके पास छठी पसली के उपास्थि तक उतरता है, जहां यह फुस्फुस का आवरण की निचली सीमा में गुजरता है। कॉस्टल फुस्फुस का आवरण की निचली सीमाबायीं ओर दाहिनी ओर से थोड़ा नीचे स्थित है। पीठ में, साथ ही दाहिनी ओर, 12वीं पसली के स्तर पर यह पीछे की सीमा बन जाती है। पश्च फुफ्फुस सीमाकॉस्टल फुस्फुस से मीडियास्टिनल फुस्फुस में संक्रमण की पिछली रेखा से मेल खाती है।
3) ऊरु धमनी: इसकी स्थलाकृति, शाखाएँ और रक्त की आपूर्ति वाले क्षेत्र। कूल्हे के जोड़ को रक्त की आपूर्ति।
जांघिक धमनी,एक। ऊरु, बाह्य इलियाक धमनी की एक निरंतरता है। शाखाएँ ऊरु धमनी से निकलती हैं:
1. सतही अधिजठर धमनी,एक। अधिजठर सतही,बाहरी तिरछी पेट की मांसपेशियों, चमड़े के नीचे के ऊतकों और त्वचा के एपोन्यूरोसिस के निचले हिस्से में रक्त की आपूर्ति करता है।
2. सतही धमनी, सर्कम्फ्लेक्स इलियम,एक। सर्कमफ्लेक्सा इलियाका सुपरजिकियलिस,वंक्षण स्नायुबंधन के समानांतर पार्श्व दिशा में बेहतर पूर्वकाल इलियाक रीढ़, आसन्न मांसपेशियों और त्वचा में शाखाओं तक चलता है।
3. बाहरी जननांग धमनियां,आह. पुडेन्डे एक्सटर्ना, चमड़े के नीचे की दरार से बाहर निकलें (हाईटस सैफेनस)जांघ की त्वचा के नीचे और अंडकोश की ओर निर्देशित - पूर्वकाल अंडकोशीय शाखाएँ, आरआर। पूर्वकाल का भाग,पुरुषों में या भगोष्ठ में - पूर्वकाल प्रयोगशाला शाखाएँ, आरआर। लेबिडल्स अग्रवर्ती,महिलाओं के बीच.
4. गहरी धमनीकूल्हे, ए. प्रोफुंडा फेमोरिस, जांघ को रक्त की आपूर्ति करता है। औसत दर्जे की और पार्श्व धमनियां गहरी ऊरु धमनी से निकलती हैं।
1) मेडियल सर्कम्फ्लेक्स ऊरु धमनी, एक। सर्कम्फ्लेक्सा फेमोरिस मेडियलिस,कुछ दे देना आरोही और गहरी शाखाएँ, आरआर। एसेन्डेंस एट प्रोफंडस, टूइलियोपोसा, पेक्टिनस, ऑबट्यूरेटर एक्सटर्नस, पिरिफोर्मिस और क्वाड्रेटस फेमोरिस मांसपेशियां। औसत दर्जे का सरकमफ्लेक्स ऊरु धमनी भेजता है एसिटाबुलर शाखा, जी. एसिटाबुलड्रिस,कूल्हे के जोड़ तक.
2) पार्श्व धमनी, सर्कम्फ्लेक्स ऊरु हड्डी, एक। सर्कम्फ्लेक्सा फेमोरिस लेटटिस,उसका आरोही शाखा, श्रीमान आरोही,ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी और टेंसर प्रावरणी लता मांसपेशी की आपूर्ति करता है। अवरोही और अनुप्रस्थ शाखाएँ, आरआर। डिसेंडेंस एट ट्रांसवर्सस,जांघ की मांसपेशियों (सार्टोरियस और क्वाड्रिसेप्स) को रक्त की आपूर्ति करना।
3) छिद्रित धमनियाँ, आ. perfordntes(पहला, दूसरा और तीसरा), बाइसेप्स, सेमीटेंडिनोसस और सेमीमेम्ब्रानोसस मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करता है।
5. अवरोही जीनिकुलर धमनी,एक। जीनस वंशज, योजक नहर में ऊरु धमनी से प्रस्थान करता है, गठन में भाग लेता है घुटने के जोड़ का नेटवर्क, रेटे आर्टिकुलड्रे जीनस।
4) मज्जा. मेडुला ऑबोंगटा में नाभिक और मार्गों की स्थिति।
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(ट्रैक्टस वेस्टिबुलोस्पाइनलिस, पीएनए, बीएनए, जेएनए; पर्यायवाची: वेस्टिबुलोस्पाइनल ट्रैक्ट, हेल्ड बंडल, लेवेंथल बंडल) एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम का एक अवरोही बंडल, वेस्टिबुलोस्पाइनल तंत्रिका के पार्श्व नाभिक से शुरू होकर, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल कॉर्ड में गुजरता है और समाप्त होता है इसके अग्र सींगों में.
- - सेरिबैलम को रीढ़ की हड्डी से जोड़ने वाला प्रक्षेपण अपवाही तंत्रिका मार्ग...
बड़ा चिकित्सा शब्दकोश
- - जिसे सुनने और संतुलन का अंग भी कहा जाता है, इसमें कई प्रकार के रिसेप्टर्स शामिल हैं: 1) रिसेप्टर्स जो हवा में ध्वनि कंपन को समझते हैं...
मानव शरीर रचना विज्ञान का एटलस
- - बाहरी श्रवण नहर के माध्यम से ललाट चीरा। कर्ण-शष्कुल्ली; बाहरी श्रवण नहर; कान का परदा; स्पर्शोन्मुख गुहा; हथौड़ा; निहाई; रकाब; बरोठा; घोंघा...
मानव शरीर रचना विज्ञान का एटलस
- - एक ऐसा मार्ग जो दो चरम सीमाओं - कामुक कामुकता और आत्म-यातना - से बचते हुए आत्मज्ञान और पीड़ा से मुक्ति की ओर ले जाता है...
- - पीएनए, बीएनए, जेएनए) सूची देखें, अनात। शर्तें, 73...
बड़ा चिकित्सा शब्दकोश
- - एक्स्ट्रामाइराइडल प्रणाली के अवरोही तंतुओं का एक बंडल, जो मेडुला ऑबोंगटा के जालीदार गठन से शुरू होता है, पार्श्व फ्युनिकुलस में गुजरता है और रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा और वक्षीय खंडों के ग्रे पदार्थ में समाप्त होता है...
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बड़ा चिकित्सा शब्दकोश
- - एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम का अवरोही प्रक्षेपण तंत्रिका मार्ग, लाल नाभिक से शुरू होकर, मस्तिष्क के तने और रीढ़ की हड्डी के पार्श्व फ्युनिकुलस से गुजरते हुए, पूर्वकाल के सींगों में समाप्त होता है...
बड़ा चिकित्सा शब्दकोश
- - एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम का अवरोही प्रक्षेपण तंत्रिका मार्ग, पोंस के जालीदार गठन से शुरू होकर, रीढ़ की हड्डी के पार्श्व कॉर्ड में गुजरता है और गर्भाशय ग्रीवा और वक्ष के ग्रे पदार्थ में समाप्त होता है...
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- - प्रक्षेपण अवरोही तंत्रिका मार्ग, मध्य मस्तिष्क की छत के ऊपरी कोलिकुली से शुरू होकर, मस्तिष्क स्टेम और रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल फनिकुलस से गुजरते हुए, इसके पूर्वकाल सींगों में समाप्त होता है...
बड़ा चिकित्सा शब्दकोश
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वर्तनी शब्दकोश-संदर्भ पुस्तक
किताबों में "वेस्टिबुलर कॉर्ड"।
मारियाना कोलोसोवा. "उनकी" पीली सड़क (समाचार पत्र "न्यू पाथ" संख्या 208, 6 जून, 1936)
याद रखें, आप भूल नहीं सकते पुस्तक से लेखक कोलोसोवा मारियानामारियाना कोलोसोवा. "देर" येलो वे (समाचार पत्र "न्यू वे" नंबर 208, 6 जून, 1936) पीले कवर वाली पत्रिका। पीले रंग की पृष्ठभूमि पर काला स्वस्तिक है। स्वस्तिक में तीन मुकुटों वाला एक सफेद दो सिरों वाला चील है। चील के केंद्र में एक आकृति है जो घोड़े पर सवार सेंट जॉर्ज द विक्टोरियस की कुछ-कुछ याद दिलाती है। यह सालगिरह है
तमारा श्मिट क्रियॉन। ईडन का मार्ग शक्ति और प्रकाश का मार्ग है
क्रियॉन पुस्तक से। ईडन का मार्ग शक्ति और प्रकाश का मार्ग है लेखक श्मिट तमारातमारा श्मिट क्रियॉन। ईडन का मार्ग शक्ति और प्रकाश का मार्ग है
यदि आप दूसरा रास्ता चुनते हैं - अच्छाई का रास्ता तो क्या होगा?
मुद्रा पुस्तक से: दूसरों को कैसे प्रभावित करें और खुद को दूसरों के प्रभाव से कैसे बचाएं टैल मैक्स द्वारायदि आप दूसरा रास्ता चुनते हैं - अच्छाई का रास्ता तो क्या होगा? यदि आप दूसरा रास्ता चुनते हैं, तो आपको बस मुद्रा करना है और अपने जीवन से बाधाओं को इस तरह से दूर करने का इरादा बनाना है जिससे सभी को लाभ हो। वास्तव में ये बाधाएं कैसे गायब होंगी यह आप पर निर्भर करता है
अध्याय चतुर्थ. स्पाइनल गैस
स्वास्थ्य और उपचार के गूढ़ सिद्धांत पुस्तक से हैंडेल मैक्स द्वाराअध्याय चतुर्थ. कोर स्पाइनल गैस रोसिक्रुसियन शिक्षाओं के अनुसार, रक्त एक गैस है न कि तरल, जैसा कि विज्ञान का दावा है। जब विकसित आध्यात्मिक दृष्टि वाले व्यक्ति द्वारा रीढ़ की हड्डी का अवलोकन किया जाता है, तो मस्तिष्कमेरु गैस प्रकाश की एक पतली धारा के रूप में दिखाई देती है, जिसका रंग मेल खाता है
8. कपाल तंत्रिकाओं की आठवीं जोड़ी - वेस्टिबुलोकोकलियर तंत्रिका
तंत्रिका संबंधी रोग: व्याख्यान नोट्स पुस्तक से लेखक ड्रोज़्डोव ए ए8. कपाल नसों की आठवीं जोड़ी - वेस्टिबुलर-कोक्लियर तंत्रिका तंत्रिका में दो जड़ें होती हैं: कोक्लियर, जो निचली होती है, और वेस्टिबुलर, जो ऊपरी जड़ होती है। तंत्रिका का कोक्लियर हिस्सा संवेदनशील, श्रवण होता है। यह सर्पिल नाड़ीग्रन्थि की कोशिकाओं से शुरू होता है
मस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षण
योर फ़ैमिली डॉक्टर पुस्तक से। डॉक्टर की सलाह के बिना परीक्षणों की व्याख्या लेखक नेस्टरोवा डारिया व्लादिमीरोवानामस्तिष्कमेरु द्रव की जांच विश्लेषण के लिए सामग्री मस्तिष्कमेरु द्रव है, जो काठ पंचर या वेंट्रिकुलर पंचर द्वारा प्राप्त किया जाता है
रीढ़ की हड्डी की चोट की अवधि
लेखक लेखक अनजान हैरीढ़ की हड्डी की चोट की अवधि रीढ़ की हड्डी की चोट के दौरान, निम्नलिखित अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो विनाशकारी और पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं की गतिशीलता को दर्शाती हैं। तीव्र अवधि - पहले 2-3 दिन; रीढ़ की हड्डी में नेक्रोटिक विकारों द्वारा विशेषता
रीढ़ की हड्डी की चोट के तीव्र और प्रारंभिक चरण में पुनर्वास
स्पाइनल डिजीज पुस्तक से। संपूर्ण मार्गदर्शिका लेखक लेखक अनजान हैरीढ़ की हड्डी की चोट के तीव्र और प्रारंभिक चरण में पुनर्वास रीढ़ की हड्डी की चोट के तीव्र चरण में, सभी उपायों का उद्देश्य रोगी के जीवन को संरक्षित करना और रीढ़ की हड्डी की नहर की सामग्री को नुकसान से बचाना है। इसी उद्देश्य से इसे अंजाम दिया गया है
भाग IX. मस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षण
अपने विश्लेषणों को समझने के लिए सीखना पुस्तक से लेखक पोगोस्यान ऐलेना वी.भाग IX. सेरेब्रोस्पाइनल द्रव का अध्ययन सेरेब्रोस्पाइनल द्रव शरीर का एक तरल जैविक माध्यम है जो मस्तिष्क के निलय, मस्तिष्क के सबराचोनोइड स्पेस और रीढ़ की हड्डी में घूमता है। केन्द्रीय तंत्रिका तंत्र में कार्य करता है
कपाल गुहा से शिरापरक बहिर्वाह और मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह में सुधार के लिए चिकित्सीय आसन-आंदोलन
उन लोगों के लिए रीढ़ की हड्डी के बारे में सब कुछ पुस्तक से... [गोलियों और दवाओं के बिना चलने-फिरने की आजादी] लेखक सिटेल अनातोलीकपाल गुहा से शिरापरक बहिर्वाह और मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह को बेहतर बनाने के लिए चिकित्सीय आसन-आंदोलन कपाल गुहा से मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह को बढ़ाने के लिए खोपड़ी के आधार के नरम ऊतकों को आराम देना आवश्यक है। सोफे पर लेटकर प्रदर्शन करें .
4. विकास के कारकों को सीमित करना और उत्पादन प्रक्रिया में उन पर काबू पाना। किसान का रास्ता और चरवाहे का रास्ता
हमारी और उनकी पुस्तक से लेखक खोम्यकोव पेट्र मिखाइलोविच4. विकास के कारकों को सीमित करना और उत्पादन प्रक्रिया में उन पर काबू पाना। किसान का रास्ता और पशुपालक का रास्ता अब आइए उत्पादन को एक जीवन-समर्थन प्रक्रिया के रूप में फिर से देखें। मान लीजिए कि हमने मापना सीख लिया है, और कुछ सामान्य इकाइयों में, श्रम संसाधन,
पवित्र प्रेरित और इंजीलवादी मार्क (स्वर्ग का मार्ग एक दुखद मार्ग क्यों है)
संक्षिप्त शिक्षाओं का पूर्ण वार्षिक चक्र पुस्तक से। खंड II (अप्रैल-जून) लेखक डायचेन्को ग्रिगोरी मिखाइलोविचपवित्र प्रेरित और इंजीलवादी मार्क (स्वर्ग का मार्ग एक दुखद मार्ग क्यों है) I. पवित्र इंजीलवादी मार्क, जो अब महिमामंडित है, 70 प्रेरितों में से एक, एक यहूदी था। पवित्र प्रेरित पतरस ने अपने एक पत्र में (1 पतरस 5:3) मार्क को अपना पुत्र कहा है, जिससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि मार्क था
पुराने नियम के प्रति दो दृष्टिकोण: उदात्त मार्ग और विनम्र मार्ग
द अनसेंसर्ड बाइबल द की टू द मोस्ट मिस्टीरियस टेक्स्ट्स ऑफ़ द ओल्ड टेस्टामेंट पुस्तक से थॉम्पसन एल्डन द्वारापुराने नियम के प्रति दो दृष्टिकोण: श्रेष्ठ मार्ग और विनम्र मार्ग नया नियम एक अन्य कारण से पुराने नियम को पढ़ने में हमारे हस्तक्षेप कर सकता है, जिसे इब्रानियों को लिखे उसी पत्र में दर्शाया गया है। विशेष रूप से, मैं आस्था पर प्रसिद्ध अध्याय 11 के बारे में सोच रहा हूँ। यदि आप इसे ध्यान से पढ़ेंगे, और
अपना परिवार बनाने का मार्ग, या गृहस्थ आश्रम का मार्ग
गृहस्थ आश्रम पुस्तक से। पारिवारिक आध्यात्मिक जीवन लेखक खाकीमोव अलेक्जेंडर गेनाडिविचअपना स्वयं का परिवार बनाने का मार्ग, या गृहस्थ आश्रम का मार्ग "यह तथ्य कि हम बहुत कम सफल विवाह देखते हैं, विवाह के मूल्य और महत्व की गवाही देता है।" मिशेल डी मोंटेन वास्तव में, गृहस्थ आश्रम का मार्ग शुरू होता है वह परिवार जिसमें किसी व्यक्ति का जन्म और पालन-पोषण हुआ हो। और नहीं
व्याख्यान 4 बाढ़ और "पत्थर में स्थापित।" धर्मी का मार्ग और दुष्ट का मार्ग
पुराने नियम का परिचय पुस्तक से। उत्पत्ति लेखक शेड्रोवित्स्की दिमित्री व्लादिमीरोविचव्याख्यान 4 बाढ़ और "पत्थर में स्थापित।" धर्मी का मार्ग और रास्ता
टेग्नोस्पाइनल ट्रैक्ट के बारे में समाचार
- प्रोफेसर वी.ए. पार्फ़ेनोव एमएमए का नाम आई.एम. के नाम पर रखा गया है। सेचेनोवा टी.टी. पुनर्वास संख्या 7, मॉस्को के लिए बातीशेवा पॉलीक्लिनिक पीठ दर्द, या पृष्ठीय दर्द, विभिन्न बीमारियों का लक्षण हो सकता है। पीठ दर्द सामान्य चिकित्सा पद्धति में सबसे आम शिकायतों में से एक है। मुख्य कारण बी
- यू. ए. ज़ोज़ुल्या, यू. ए. ओर्लोव इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोसर्जरी के नाम पर रखा गया। यूक्रेन, कीव के ए. पी. रोमोडानोवा एएमएस जन्मजात विकृतियां बाल मृत्यु दर और विकलांगता के मुख्य कारणों में से एक हैं। यूक्रेन में 2001 में लगभग 400 हजार बच्चों का जन्म हुआ, जिनमें से 48 हजार बच्चों में विकृति थी। महत्वपूर्ण स्थान
चर्चा टेक्टोस्पाइनल ट्रैक्ट
- प्रिय... मेरी बेटी कात्या का जन्म उसकी पीठ पर दाहिनी ओर वक्षीय रीढ़ में एक ट्यूमर के साथ हुआ था। ट्यूमर की प्रकृति चमड़े के नीचे की होती है, माप 3 x 4 x 0.7, पैड की तरह और तरल स्थिरता, शरीर का रंग। जब कात्या रोई, तो ट्यूमर तनावग्रस्त हो गया; शांत अवस्था में, ट्यूमर की तुलना सतह से की गई
टेग्नोस्पाइनल ट्रैक्ट एक अवरोही प्रक्षेपण तंत्रिका पथ है जो मिडब्रेन छत के ऊपरी कोलिकुली में शुरू होता है, मस्तिष्क स्टेम और रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल फनिकुलस से गुजरता है, इसके पूर्वकाल सींगों में समाप्त होता है। यह अचानक मजबूत दृश्य, श्रवण, स्पर्श और घ्राण उत्तेजना के जवाब में बिना शर्त रिफ्लेक्स मोटर प्रतिक्रियाएं करता है।
जालीदार रीढ़ की हड्डी का मार्ग (
रेटिक्यूलर-स्पाइनल ट्रैक्ट - एक्स्ट्रामाइराइडल प्रणाली का एक अवरोही प्रक्षेपण तंत्रिका पथ, जो पोंस के रेटिकुलर गठन से शुरू होता है, रीढ़ की हड्डी के पार्श्व कॉर्ड में गुजरता है और रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा और वक्षीय खंडों के ग्रे मैटर में समाप्त होता है।
वेस्टिबुलोस्पाइनल पथट्रैक्टस वेस्टिबुलोस्पाइनैलिस
यह शरीर में असंतुलन की स्थिति में बिना शर्त रिफ्लेक्स मोटर कार्य प्रदान करता है। पार्श्व और अवर वेस्टिबुलर नाभिक (डीइटर और रोलर नाभिक) की कोशिकाओं के अक्षतंतु द्वारा निर्मित। रीढ़ की हड्डी पार्श्व और पूर्वकाल डोरियों की सीमा पर गुजरती है। पथ के तंतु एससी के पूर्वकाल सींगों के अल्फा एमएन पर खंड दर खंड समाप्त होते हैं। रीढ़ की हड्डी की जड़ों के हिस्से के रूप में मोटर न्यूरॉन्स के अक्षतंतु रीढ़ की हड्डी को छोड़कर कंकाल की मांसपेशियों में जाते हैं।
जैतून-रीढ़ की हड्डी का मार्गट्रैक्टस ओलिवोस्पाइनैलिस
यह शरीर के संतुलन को बनाए रखने के उद्देश्य से गर्दन की मांसपेशियों की टोन और मोटर क्रियाओं का बिना शर्त रिफ्लेक्स रखरखाव प्रदान करता है। निचले जैतून के नाभिक के एच से शुरू होता है। अवर जैतून नाभिक की कोशिकाओं के अक्षतंतु एक बंडल में एकत्रित होते हैं - ओलिवो-स्पाइनल ट्रैक्ट, जो पार्श्व कॉर्ड के पूर्वकाल खंड में गुजरता है। पथ के तंतु एससी के पूर्वकाल सींगों के अल्फा एमएन पर खंड दर खंड समाप्त होते हैं। रीढ़ की हड्डी की जड़ों के हिस्से के रूप में मोटर न्यूरॉन्स के अक्षतंतु रीढ़ की हड्डी को छोड़कर गर्दन की मांसपेशियों में जाते हैं।
अनुदैर्ध्य औसत दर्जे का बंडलएफ। अनुदैर्ध्य मेडियालिस,
ये अवरोही और आरोही तंतु हैं जो नेत्रगोलक और सिर की समन्वित गति करते हैं। शरीर का संतुलन बनाए रखने के लिए यह कार्य आवश्यक है। तंत्रिका तंतुओं का एक बंडल जो मध्यवर्ती नाभिक और मध्य मस्तिष्क (डार्कशेविच के नाभिक) के केंद्रीय ग्रे पदार्थ से शुरू होता है, मस्तिष्क स्टेम के माध्यम से मध्य रेखा के पास से गुजरता है और रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा खंडों में समाप्त होता है; इसमें कपाल तंत्रिकाओं के III, IV और VI जोड़े के नाभिक के साथ VIII जोड़ी के नाभिक को जोड़ने वाले फाइबर भी होते हैं।
अनुदैर्ध्य पश्च बीम एफ। लॉन्गिट्यूडिनैलिस डॉर्सालिस (शुट्ज़)।
पी. तंत्रिका तंतु, हाइपोथैलेमस से शुरू होकर मस्तिष्क तने और रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों के जालीदार गठन में समाप्त होते हैं। ओकुलोमोटर समूह की नसों के सभी नाभिक पश्च अनुदैर्ध्य प्रावरणी की संरचनाओं के माध्यम से एक दूसरे से निकटता से जुड़े हुए हैं।
टिकट संख्या 51
1.पैर की मांसपेशियाँ और प्रावरणी, उनकी स्थलाकृति, कार्य, रक्त परिसंचरण, संक्रमण।पूर्वकाल टिबियल, एम। टिबिआलिस पूर्वकाल। शुरुआत: टिबिया की पार्श्व सतह, इंटरोससियस झिल्ली। सम्मिलन: औसत दर्जे का क्यूनिफॉर्म और पहली मेटाटार्सल हड्डियाँ। कार्य: पैर को फैलाता है, उसके मध्य किनारे को ऊपर उठाता है। इन्नेर्वेशन: एन. फाइबुलारिस प्रोफंडस। रक्त आपूर्ति: ए. टिबिआलिस पूर्वकाल।
एक्सटेंसर डिजिटोरम लॉन्गस, एम। एक्सटेंसर डिजिटिरम लॉन्गस। शुरुआत: फीमर का पार्श्व शंकु, फाइबुला, इंटरोससियस झिल्ली। अनुलग्नक: पैर. कार्य: पैर की उंगलियों और पैर को फैलाता है, पैर के पार्श्व किनारे को ऊपर उठाता है। इन्नेर्वेशन: एन. फाइबुलारिस प्रोफंडस। रक्त आपूर्ति: ए. टिबिआलिस पूर्वकाल।
एक्सटेंसर हेलुसिस लॉन्गस, एम। एक्सटेंसर हेलुसिस लॉन्गस। शुरुआत: इंटरोससियस झिल्ली, फाइबुला। अनुलग्नक: पहली उंगली का नाखून फालानक्स। कार्य: पैर और अंगूठे को तोड़ता है। इन्नेर्वेशन: एन. फाइबुलारिस प्रोफंडस। रक्त आपूर्ति: ए. टिबिआलिस पूर्वकाल।
ट्राइसेप्स सुरा मांसपेशी, एम। ट्राइसेप्स सुरा: गैस्ट्रोकनेमियस मांसपेशी, एम। जठराग्नि: पार्श्व सिर (1), औसत दर्जे का सिर (2), सोलियस मांसपेशी, (3) मी. सोलियस. उत्पत्ति: फीमर (1) के पार्श्व शंकुवृक्ष के ऊपर, फीमर (2) के औसत दर्जे के शंकु के ऊपर, सिर और फाइबुला की पिछली सतह का ऊपरी तीसरा भाग (3)। अनुलग्नक: टेंडो कैल्केनस (कैल्केनियल, एच्लीस टेंडन), कैल्केनियल ट्यूबरकल। कार्य: पैर और पैर को मोड़ना और उसे झुकाना - 1,2, पैर को मोड़ना और झुकाना - 3. संरक्षण: एन। टिबिअलिस. रक्त आपूर्ति: ए. टिबियलिस पोस्टीरियर।
तल का, एम। प्लांटारिस उत्पत्ति: फीमर के पार्श्व शंकुवृक्ष के ऊपर। सम्मिलन: कैल्केनियल कण्डरा। कार्य: घुटने के जोड़ के कैप्सूल को फैलाता है, निचले पैर और पैर को मोड़ता है। इन्नेर्वेशन: एन. टिबिअलिस. रक्त आपूर्ति: ए. पोपलीटिया.
घुटने के पीछे की नस, एम। पोपलीटस. उत्पत्ति: पार्श्व ऊरु शंकुवृक्ष की बाहरी सतह। सम्मिलन: टिबिया की पिछली सतह। कार्य: निचले पैर को मोड़ता है, बाहर की ओर मोड़ता है, घुटने के जोड़ के कैप्सूल को फैलाता है। इन्नेर्वेशन: एन. टिबिअलिस. रक्त आपूर्ति: ए. पोपलीटिया.
फ्लेक्सर डिजिटोरम लॉन्गस, एम। फ्लेक्सर डिजिटोरम लॉन्गस। उत्पत्ति: टिबिया. अनुलग्नक: 2-5 अंगुलियों के डिस्टल फालेंज। कार्य: पैर को मोड़ना और झुकाना, पंजों को मोड़ना। इन्नेर्वेशन: एन. टिबिअलिस. रक्त आपूर्ति: ए. टिबियलिस पोस्टीरियर।
फ्लेक्सर हेलुसिस लॉन्गस, एम। फ्लेक्सर हेलुसिस लॉन्गस। उत्पत्ति: फाइबुला. सम्मिलन: अंगूठे का डिस्टल फालानक्स। कार्य: पैर को मोड़ना और झुकाना, बड़े पैर के अंगूठे को मोड़ना। इन्नेर्वेशन: एन. टिबिअलिस. रक्त आपूर्ति: ए. टिबियलिस पोस्टीरियर, ए. फाइबुलारिस.
टिबियलिस पश्च मांसपेशी, एम। टिबियलिस पोस्टीरियर। शुरुआत: टिबिया, फाइबिया, इंटरोससियस झिल्ली। अनुलग्नक: पैर. कार्य: पैर को मोड़ना और झुकाना। इन्नेर्वेशन: एन. टिबिअलिस. रक्त आपूर्ति: ए. टिबियलिस पोस्टीरियर।
पेरोनियस लॉन्गस मांसपेशी, एम। फाइबुलारिस लॉन्गस। शुरुआत: फाइबुला. अनुलग्नक: पैर. कार्य: पैर को मोड़ना और फैलाना। इन्नेर्वेशन: एन. फाइबुलारिस सुपरफेशियलिस। रक्त आपूर्ति: ए. अवर लेटरलिस जीनस, ए. फाइबुलारिस.
पेरोनियस ब्रेविस मांसपेशी, एम। फाइबुलारिस ब्रेविस। शुरुआत: डिस्टल 2/3 फाइबुला। सम्मिलन: 5वीं मेटाकार्पल हड्डी की ट्यूबरोसिटी। कार्य: पैर को मोड़ना और फैलाना। इन्नेर्वेशन: एन. पेरोनियस सुपरफेशियलिस। रक्त आपूर्ति: ए. पेरोनिया.
पैर की प्रावरणी, प्रावरणी क्रूरिस, टिबिया के पूर्वकाल किनारे और औसत दर्जे की सतह के पेरीओस्टेम के साथ फ़्यूज़ होता है, एक घने मामले के रूप में पैरों के पूर्वकाल, पार्श्व और पीछे के मांसपेशी समूहों के बाहरी हिस्से को कवर करता है, जिसमें से इंटरमस्क्युलर सेप्टा का विस्तार होता है।
2.मौखिक गुहा, मौखिक डायाफ्राम, तालु, ग्रसनी, वेस्टिब्यूल और, तदनुसार, मौखिक गुहा। होंठ, गाल, मसूड़े.
मुंह,कैविटास ओरिस,सिर के निचले भाग में स्थित, पाचन तंत्र की शुरुआत होती है। यह स्थान ऊपरी गर्दन की मांसपेशियों द्वारा नीचे सीमित है, जो मुंह के डायाफ्राम (नीचे) का निर्माण करते हैं, डायाफ्राम ओरिस;ऊपर आकाश है; जो मौखिक गुहा को नाक गुहा से अलग करती है। मौखिक गुहा किनारों पर गालों द्वारा, सामने की ओर होठों द्वारा और पीछे की ओर एक चौड़े छिद्र द्वारा सीमित होती है - ग्रसनी,नल,मौखिक गुहा ग्रसनी के साथ संचार करती है। मौखिक गुहा में दांत और जीभ होते हैं, और बड़ी और छोटी लार ग्रंथियों की नलिकाएं इसमें खुलती हैं।
जबड़े और दांतों की वायुकोशीय प्रक्रियाएं मौखिक गुहा को विभाजित करती हैं मुँह का बरोठा,वेस्टिबुलम ओरिस,और मौखिक गुहा ही,कैविटास ओरिस आरजीबीआरपीए।मुंह का वेस्टिब्यूल बाहरी रूप से होठों और गालों द्वारा और आंतरिक रूप से मसूड़ों द्वारा सीमित होता है - निचले जबड़े और दांतों के ऊपरी और वायुकोशीय भागों की वायुकोशीय प्रक्रियाओं को कवर करने वाली श्लेष्म झिल्ली। मुंह के वेस्टिबुल के पीछे ही मौखिक गुहा होती है। वेस्टिबुल और मौखिक गुहा स्वयं ऊपरी और निचले दांतों के बीच के अंतराल के माध्यम से एक दूसरे के साथ संवाद करते हैं। मौखिक गुहा का प्रवेश द्वार, या इसके वेस्टिबुल का प्रवेश द्वार है मुँह भट्ठा,रीमा ड्रिस,होठों तक ही सीमित.
ऊपरी होंठ और निचला होंठ,लेबियम सुपरियस और लेबियम इनफेरियस,वे त्वचा-मांसपेशियों की तह हैं। होठों का आधार ऑर्बिक्युलिस ऑरिस मांसपेशी के तंतुओं द्वारा बनता है। होठों की बाहरी सतह त्वचा से और भीतरी सतह श्लेष्मा झिल्ली से ढकी होती है। होठों के किनारे पर, त्वचा श्लेष्म झिल्ली (संक्रमण क्षेत्र, मध्यवर्ती भाग) में गुजरती है। मुंह की दहलीज पर होठों की श्लेष्मा झिल्ली वायुकोशीय प्रक्रियाओं और जबड़े के वायुकोशीय भाग से गुजरती है और मध्य रेखा के साथ अच्छी तरह से परिभाषित सिलवटों का निर्माण करती है - ऊपरी होंठ का फ्रेनुलम और निचले होंठ का फ्रेनुलम, फ्रेनुलम लैब्ली सुपीरियरिस और फ्रेनुलम लैबी इनफिरोरिस।होंठ, ऊपरी और निचले, मौखिक विदर को सीमित करते हुए, प्रत्येक तरफ मुंह के कोनों में लेबियल कमिसर के माध्यम से एक दूसरे में गुजरते हैं - होंठ कमिसर्स,कमिसुरा लेबियोरम.
ठोस आकाश, पैलेटम ड्यूरम, तालु के पूर्वकाल के दो-तिहाई हिस्से पर कब्जा कर लेता है; इसका आधार मैक्सिलरी हड्डियों की तालु प्रक्रियाओं और तालु की हड्डियों की क्षैतिज प्लेटों से बनता है। कठोर तालु को ढकने वाली श्लेष्मा झिल्ली की मध्य रेखा में एक तालु सिवनी होती है, राफ़े पलाटी,जिसमें से 1-6 अनुप्रस्थ तालु की तहें किनारों तक फैली होती हैं।
शीतल आकाश,पलटम मोल,यह संपूर्ण तालु का एक तिहाई भाग बनाता है और कठोर तालु के पीछे स्थित होता है। यह एक संयोजी ऊतक प्लेट (पैलेटल एपोन्यूरोसिस) द्वारा बनता है, जो तालु की हड्डियों की क्षैतिज प्लेटों के पीछे के किनारे से जुड़ी होती है, मांसपेशियां जो इस प्लेट में बुनी जाती हैं, और ऊपर और नीचे नरम तालू को कवर करने वाली श्लेष्म झिल्ली होती है। नरम तालु का अग्र भाग क्षैतिज रूप से स्थित होता है, और पिछला भाग, स्वतंत्र रूप से लटका हुआ, वेलम बनाता है, वेलम पलाटिनम।नरम तालु का पिछला भाग बीच में एक छोटी गोल प्रक्रिया के साथ एक मुक्त किनारे के साथ समाप्त होता है - उवुला, उवुला पलटिना.
नरम तालु की संरचना में निम्नलिखित शामिल हैं धारीदार मांसपेशियाँ: टेंसर वेलम पैलेटिनी मांसपेशी, लेवेटर वेलम पैलेटिनी मांसपेशी, उवुला मांसपेशी, पैलेटोग्लॉसस मांसपेशी और वेलोफैरिंजियल मांसपेशी।
3.लसीका बिस्तर और गर्भाशय और मलाशय के क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स।
डायवर्जन दवाएं गर्भाशय 2 दिशाओं में जाएं: 1) गर्भाशय के कोष से ट्यूबों के साथ अंडाशय तक और आगे काठ के नोड्स तक, 2) शरीर और गर्भाशय ग्रीवा से चौड़े स्नायुबंधन की मोटाई में आंतरिक और बाहरी काठ के नोड्स तक। एलएनएन में भी बहती है। त्रिक और गोल गर्भाशय स्नायुबंधन के साथ वंक्षण नोड्स में।
गर्भाशय के क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स इलियाक धमनियों (सामान्य, बाहरी और आंतरिक) से उस बिंदु तक स्थित होते हैं जहां बेहतर मेसेन्टेरिक धमनी महाधमनी से निकलती है। नोड्स सामान्य और आंतरिक इलियाक वाहिकाओं के साथ और बाहरी और आंतरिक में सामान्य इलियाक धमनी के विभाजन के स्थान पर स्थित होते हैं। गर्भाशय में महाधमनी द्विभाजन के क्षेत्र में सामान्य इलियाक लिम्फ नोड्स और नोड्स भी होते हैं।
दोनों तरफ, लिम्फ नोड्स गर्भाशय की शुरुआत के स्तर से उस स्थान तक श्रृंखला के रूप में स्थित होते हैं जहां अवर मेसेन्टेरिक धमनी महाधमनी से निकलती है।
नोड्स मलाशय, एक श्रृंखला के रूप में बेहतर रेक्टल धमनी - नोडी लिम्फोइडी रेक्टेल्स सुपीरियरेस के साथ। मलाशय की लसीका वाहिकाएँ और लिम्फ नोड्स मुख्य रूप से मलाशय धमनियों की दिशा में स्थित होते हैं। आंत के ऊपरी हिस्से से, लसीका बेहतर मलाशय धमनी के साथ स्थित नोड्स में बहती है, हेमोराहाइडल क्षेत्र के अनुरूप आंत के हिस्से से हाइपोगैस्ट्रिक लिम्फ नोड्स में, और गुदा से वंक्षण लिम्फ नोड्स में बहती है। मलाशय की अपवाही लसीका वाहिकाएं अन्य पैल्विक अंगों की लसीका वाहिकाओं के साथ जुड़ जाती हैं।
4.वक्ष और उदर गुहाओं के स्वायत्त जाल।
उदर गुहा के स्वायत्त प्लेक्सस
उदर महाधमनी जालउदर गुहा में उदर महाधमनी की पूर्वकाल और पार्श्व सतहों पर स्थित है। यह कई प्रीवर्टेब्रल सिम्पैथेटिक गैन्ग्लिया, उनके पास आने वाली बड़ी और छोटी स्प्लेनचेनिक नसों की शाखाओं, तंत्रिका ट्रंक, साथ ही वेगस तंत्रिका के पीछे के ट्रंक के तंतुओं और दाएं फ्रेनिक तंत्रिका की संवेदी शाखाओं से बनता है। इस प्लेक्सस में केवल 3- होते हैं 5 बड़े नोड्स. मुख्य:
1. युग्मित सीलिएक नोड्स, गैन्ग्लिया कोएलियाकाआकार में अर्धचन्द्राकार, सीलिएक ट्रंक के दायीं और बायीं ओर स्थित है।
2. अयुग्मित सुपीरियर मेसेन्टेरिक गैंग्लियन, गण मेसेन्टेरिकम सुर -महाधमनी से इसी नाम की धमनी की उत्पत्ति के स्थान पर।
3. युग्मित महाधमनी नोड्स, गण महाधमनी -महाधमनी से वृक्क धमनियों की उत्पत्ति के बिंदु पर।
उदर महाधमनी जाल - "सौर जाल" के नोड्स से कई शाखाएँ निकलती हैं ».
अंतर करना पेट के अंगों के माध्यमिक स्वायत्त प्लेक्सस:
1. सीलिएक प्लेक्सस अयुग्मित होता है, जो सीलिएक ट्रंक को आपस में जोड़ने वाली और उसकी शाखाओं पर जारी रहने वाली कई तंत्रिका चड्डी द्वारा दर्शाया जाता है।
2. डायाफ्रामिक प्लेक्सस, प्लेक्सस फ्रेनिसी,युग्मित, रास्ते में स्थित आह. फ्रेनिका इन्फिरियोरेस।
3. रास्ते में गैस्ट्रिक प्लेक्सस बाईं गैस्ट्रिक धमनीसुपीरियर गैस्ट्रिक प्लेक्सस का निर्माण होता है सही- निचला।
4. स्प्लेनिक प्लेक्सस
5. पाठ्यक्रम के साथ हेपेटिक प्लेक्सस एक। हेपेटिका प्रोप्रिया।
6. अधिवृक्क जाल
7. वृक्क जाल,
8. वृषण जाल, महिलाओं में - डिम्बग्रंथि जाल .
9. सुपीरियर मेसेन्टेरिक प्लेक्सस।
10. इंटरमेसेन्टेरिक प्लेक्सस,
11. अवर मेसेन्टेरिक प्लेक्सस।
टिकट संख्या 52
1.पाचन तंत्र का विकास. पाचन नाल की संरचना के सामान्य सिद्धांत। विकासात्मक दोष.
प्राथमिक आंतजर्मिनल, या आंतों, एंडोडर्म से विकसित होता है, जो विकास के शुरुआती चरणों में जर्दी पुटिका की "छत" का प्रतिनिधित्व करता है। मौखिक विकासभ्रूण के चेहरे के निर्माण और गिल मेहराब और थैली के परिवर्तन से जुड़ा हुआ है। भाषापहले और दूसरे शाखात्मक मेहराब के क्षेत्र में ग्रसनी की उदर दीवार पर युग्मित और अयुग्मित एलेंज से निर्मित। दाँतमानव भ्रूण में वे मैक्सिलरी और मैंडिबुलर प्रक्रियाओं के किनारों को कवर करने वाले एक्टोडर्म से विकसित होते हैं।
भ्रूण में, विकास के पहले महीने के अंत में, डायाफ्राम के नीचे ट्रंक आंत भ्रूण की पूर्वकाल और पीछे की दीवारों से जुड़ी होती है। पृष्ठीय और उदर मेसेंटरी, जो स्प्लेनचोप्ल्यूरा से बनते हैं। उदर मेसेंटरी जल्दी गायब हो जाती है और केवल पेट और ग्रहणी के स्तर पर ही रहती है।
आंत्र नली की लंबाई में वृद्धि से एक आंत्र लूप का निर्माण होता है, जिसका उत्तल भाग आगे और नीचे की ओर होता है।
साथ ही आंतों और पेट की वृद्धि के साथ, वे उदर गुहा में घूमते हैं। पेट दाहिनी ओर इस प्रकार घूमता है कि उसकी बायीं सतह आगे की ओर तथा दाहिनी ओर की सतह पीछे की ओर हो जाती है। पेट के घूमने के साथ-साथ इसके पृष्ठीय और उदर मेसेंटरी की स्थिति बदल जाती है। धनु स्थिति से पेट के घूमने के परिणामस्वरूप पृष्ठीय मेसेंटरी अनुप्रस्थ हो जाती है। इसकी बढ़ी हुई वृद्धि से बाईं ओर और नीचे की ओर मजबूती आती है, पेट की अधिक वक्रता के नीचे से पृष्ठीय मेसेंटरी का धीरे-धीरे बाहर निकलना और पॉकेट-जैसे फलाव (ग्रेटर ओमेंटम) का निर्माण होता है।
अग्न्याशयप्राथमिक आंत की दीवार के दो एंडोडर्मल प्रोट्रूशियंस से विकसित होता है - पृष्ठीय और उदर।
2नर और मादा पेरिनेम की मांसपेशियां और प्रावरणी: उनकी स्थलाकृति, कार्य, यौन विशेषताएं, रक्त आपूर्ति, संरक्षण, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स।
सतही अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशी,टी. ट्रांसवर्सस पेरिनेई सुपरफिसिडलिस,इस्चियाल ट्यूबरोसिटी के पास इस्चियम की निचली शाखा से शुरू होता है, पेरिनेम के कण्डरा केंद्र में समाप्त होता है, जो इन मांसपेशियों के पतले सपाट कंडराओं द्वारा बनता है। सतही अनुप्रस्थ मांसपेशियां पेरिनेम के कण्डरा केंद्र को मजबूत करने में शामिल होती हैं।
इस्चियोकेवर्नोसस मांसपेशी,टी. इस्चियोकेवर्नोसस,- स्टीम रूम, इस्चियम की निचली शाखा से शुरू होता है, जो पार्श्व की ओर लिंग की जड़ (पुरुषों में) से सटा होता है। सतही अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशी और इस्कियोकेवर्नोसस मांसपेशी सिकुड़ने पर स्तंभन को बढ़ावा देती हैं। बुलबोस्पोंजिओसस मांसपेशी, टी. बुलबोस्पोंजिओसस,इसमें दो भाग होते हैं जो लिंग के बल्ब की निचली सतह पर एक सिवनी से निकलते हैं और लिंग के पृष्ठ भाग पर सतही प्रावरणी से जुड़े होते हैं। सिकुड़ने पर, मांसपेशियाँ लिंग के बल्ब, गुफाओं वाले पिंडों और पृष्ठीय शिराओं के साथ-साथ बल्बो-मूत्रमार्ग ग्रंथियों को संकुचित करती हैं और स्तंभन में भाग लेती हैं। महिलाओं में, बल्बोस्पॉन्गिओसस मांसपेशी, जोड़ीदार, पेरिनेम के कण्डरा केंद्र और गुदा के बाहरी स्फिंक्टर से शुरू होती है, और भगशेफ की पृष्ठीय सतह से जुड़ी होती है। सिकुड़ने पर मांसपेशी योनि के प्रवेश द्वार को संकरा कर देती है, वेस्टिब्यूल की बड़ी ग्रंथि, वेस्टिब्यूल के बल्ब और उससे निकलने वाली नसों को संकुचित कर देती है।
गहरी अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशी, टी. ट्रांसवर्सस पेरिनेई प्रोफंडस,- स्टीम रूम, इस्चियम और प्यूबिक हड्डियों की शाखाओं से शुरू होता है। मांसपेशियां मूत्रजननांगी डायाफ्राम को मजबूत करती हैं।
मूत्रमार्ग का स्फिंक्टर, टी. स्फिंक्टर मूत्रमार्ग,जघन हड्डियों की निचली शाखाओं से शुरू होता है।
पुरुषों में, इस मांसपेशी के तंतुओं के बंडल प्रोस्टेट ग्रंथि से जुड़े होते हैं, और महिलाओं में वे योनि की दीवार में बुने जाते हैं। मांसपेशी मूत्रमार्ग का एक स्वैच्छिक कंप्रेसर है।
बाहरी गुदा दबानेवाला यंत्र, एम। स्फिंक्टर एनी एक्सटर्नस,कोक्सीक्स के शीर्ष से शुरू होता है और पेरिनेम के कण्डरा केंद्र में समाप्त होता है। जब मांसपेशियाँ सिकुड़ती हैं, तो यह गुदा के द्वार को संकुचित कर देती है।
लेवेटर एनी मांसपेशीटी. लेवेटर एनी,- स्टीम रूम, छोटे श्रोणि की पार्श्व दीवार से निकलता है, कोक्सीक्स के शीर्ष पर रूप में समाप्त होता है गुदा-कोक्सीजील लिगामेंट, लिग। anococcygeum.जब मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, तो पेल्विक फ्लोर मजबूत और ऊपर उठ जाता है, और मलाशय का निचला हिस्सा आगे और ऊपर की ओर खिंच जाता है। महिलाओं में, यह मांसपेशी योनि के प्रवेश द्वार को भी संकीर्ण करती है और योनि की पिछली दीवार को सामने के करीब लाती है। कोक्सीजियस मांसपेशी,टी. सोसु-ग्यूस,- स्टीम रूम, इस्चियाल रीढ़ और सैक्रोस्पाइनस लिगामेंट से शुरू होता है और कोक्सीक्स के पार्श्व किनारे और त्रिकास्थि के शीर्ष से जुड़ा होता है। मांसपेशियां पेल्विक डायाफ्राम के पिछले हिस्से को मजबूत बनाती हैं।
पेरिनेम की प्रावरणी. पेरिनेम की सतही प्रावरणी,प्रावरणी पेरीनी सुपरफिशियलिस,मूत्रजनन डायाफ्राम के निचले और ऊपरी प्रावरणी,प्रावरणी डायाफ्रामटिस यूरोजेंटिटडलिस अवर,पैल्विक डायाफ्राम के निचले और ऊपरी प्रावरणी,प्रावरणी डायाफ्रामटिस श्रोणि,श्रोणि की आंत संबंधी प्रावरणी,प्रावरणी श्रोणि विसरडलिस।
पेरिनेम की वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ।पेरिनेम में रक्त की आपूर्ति आंतरिक (गहरी) पुडेंडल धमनी की शाखाओं द्वारा की जाती है, जो बड़े कटिस्नायुशूल रंध्र के माध्यम से श्रोणि गुहा को छोड़ती है, इस्चियाल रीढ़ के चारों ओर जाती है, और फिर छोटे कटिस्नायुशूल रंध्र के माध्यम से इस्चियोरेक्टल फोसा में प्रवेश करती है, जहां यह कई बड़ी शाखाएं छोड़ता है: अवर मलाशय धमनी, पेरिनियल धमनी धमनी और लिंग या भगशेफ की पृष्ठीय धमनी। शिरापरक रक्त उसी नाम की शिराओं के माध्यम से आंतरिक इलियाक शिरा में प्रवाहित होता है। लसीका वाहिकाएँ सतही वंक्षण लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होती हैं। पेरिनेम का संरक्षण पुडेंडल तंत्रिका की शाखाओं के साथ किया जाता है: निचली मलाशय नसों, पेरिनियल नसों के तंत्रिका तंतुओं के साथ-साथ गुदा-कोक्सीजील तंत्रिकाओं - कोक्सीजील तंत्रिका की शाखाओं के साथ।
3.मस्तिष्क की धमनियाँ. मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में रक्त आपूर्ति के स्रोत. धमनी (विलीशियन) वृत्त. धमनियों का संक्रमण.
पूर्वकाल मस्तिष्क धमनी,एक। प्रमस्तिष्क पूर्वकाल,नेत्र धमनी से थोड़ा ऊपर आंतरिक कैरोटिड धमनी से निकलती है, विपरीत दिशा में उसी नाम की धमनी के पास पहुंचती है और एक छोटी सी धमनी से जुड़ती है अयुग्मित संचार धमनी, ए. संचार पूर्वकाल.फिर पूर्वकाल सेरेब्रल धमनी कॉर्पस कॉलोसम के खांचे में स्थित होती है, कॉर्पस कॉलोसम के चारों ओर जाती है और सेरेब्रल गोलार्ध के पश्चकपाल लोब की ओर जाती है, ललाट, पार्श्विका और आंशिक रूप से पश्चकपाल लोब की औसत दर्जे की सतहों के साथ-साथ रक्त की आपूर्ति करती है। घ्राण बल्ब, पथ और स्ट्रिएटम। धमनी मस्तिष्क के पदार्थ को शाखाओं के दो समूह देती है - कॉर्टिकल और सेंट्रल।
मध्य मस्तिष्क धमनी,एक। सेरेब्री मीडियाआंतरिक कैरोटिड धमनी की सबसे बड़ी शाखा है। इसका एक पच्चर के आकार का भाग है, पार्स स्फेनोइडैलिस,स्पेनोइड हड्डी के बड़े पंख और द्वीपीय भाग के निकट, पार्स इंसुलैरिस.उत्तरार्द्ध ऊपर की ओर उठता है, इंसुला से सटे सेरेब्रम के पार्श्व सल्कस में प्रवेश करता है। फिर यह अपने तीसरे, अंतिम (कॉर्टिकल) भाग में जारी रहता है, पार्स टर्मिनलिस (पार्स कॉर्टिकलिस),जो मस्तिष्क गोलार्ध की सुपरोलैटरल सतह पर शाखाएं होती हैं। मध्य मस्तिष्क धमनी कॉर्टिकल और केंद्रीय शाखाएं भी छोड़ती है।
पश्च मस्तिष्क धमनी,एक। प्रमस्तिष्क पश्च,सेरेब्रल पेडुनकल के चारों ओर घूमता है, सेरेब्रल गोलार्ध के टेम्पोरल और ओसीसीपिटल लोब की निचली सतह पर शाखाएँ, कॉर्टिकल और केंद्रीय शाखाएँ देता है। पश्च मस्तिष्क धमनी में प्रवेश करता है एक। सेल-म्यूनिकन्स पश्च(आंतरिक कैरोटिड धमनी से), जिसके परिणामस्वरूप गठन हुआ धमनीय(विलिसियन) सेरेब्रम का चक्र, सर्कुलस आर्टेरियोसस सेरेब्रल।दाएं और बाएं पश्च मस्तिष्क धमनियां, जो पीछे की ओर धमनी चक्र को बंद करती हैं, इसके गठन में भाग लेती हैं। पश्च संचार धमनी पश्च मस्तिष्क धमनी को प्रत्येक तरफ आंतरिक कैरोटिड से जोड़ती है। सेरेब्रम के धमनी वृत्त का अग्र भाग पूर्वकाल संचार धमनी द्वारा बंद होता है, जो दाएं और बाएं पूर्वकाल सेरेब्रल धमनियों के बीच स्थित होता है, जो क्रमशः दाएं और बाएं आंतरिक कैरोटिड धमनियों से उत्पन्न होता है। सेरेब्रम का धमनी वृत्त इसके आधार पर सबराचोनोइड स्पेस में स्थित होता है। यह सामने और किनारों से ऑप्टिक चियास्म को कवर करता है; पश्च संचार धमनियां हाइपोथैलेमस के प्रत्येक तरफ स्थित होती हैं, पश्च मस्तिष्क धमनियां पोंस के सामने होती हैं।
4.मस्तिष्क का जालीदार गठन, इसकी संरचना, मस्तिष्क के विभिन्न भागों में स्थिति, कनेक्शन, कार्य।
जालीदार संरचनायह ग्रीवा रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क स्टेम के शारीरिक और कार्यात्मक रूप से परस्पर जुड़े हुए न्यूरॉन्स का एक जटिल है, जो विभिन्न दिशाओं में चलने वाले कई तंतुओं से घिरा हुआ है। रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा खंडों में जालीदार गठन के संरचनात्मक तत्व पीछे और पार्श्व सींगों के बीच, रॉमबॉइड और मिडब्रेन में - टेगमेंटम में, डायएनसेफेलॉन में - दृश्य थैलेमस के हिस्से के रूप में स्थानीयकृत होते हैं।
जालीदार गठन के बिखरे हुए न्यूरॉन्स मुख्य रूप से खंडीय सजगता प्रदान करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं जो मस्तिष्क स्टेम के स्तर पर बंद होते हैं। वे निगलने, कॉर्नियल रिफ्लेक्स आदि जैसे रिफ्लेक्स कार्यों के दौरान इंटरन्यूरॉन्स के रूप में कार्य करते हैं।
मेडुला ऑबोंगटा में स्थित नाभिक का वेगस और ग्लोसोफैरिंजियल तंत्रिकाओं के स्वायत्त नाभिक और रीढ़ की हड्डी के सहानुभूति नाभिक से संबंध होता है। इसलिए, वे हृदय गतिविधि, श्वसन, संवहनी स्वर, ग्रंथि स्राव आदि के नियमन में शामिल होते हैं।
लोकस कोएर्यूलस के न्यूरॉन्स के नाभिक एक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ - नॉरपेनेफ्रिन का उत्पादन करते हैं, जिसका मस्तिष्क के ऊपरी हिस्सों के न्यूरॉन्स पर सक्रिय प्रभाव पड़ता है।
मिडब्रेन के जालीदार गठन से संबंधित काजल और डार्कशेविच के नाभिक, कपाल तंत्रिकाओं के III, IV, VI, VIII और XI जोड़े के नाभिक के साथ संबंध रखते हैं। वे इन तंत्रिका केंद्रों के काम का समन्वय करते हैं, जो सिर और आंखों के संयुक्त घुमाव को सुनिश्चित करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। मस्तिष्क स्टेम का जालीदार गठन कपाल नसों के मोटर नाभिक के गामा मोटर न्यूरॉन्स और रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक को टॉनिक आवेग भेजकर कंकाल की मांसपेशियों के स्वर को बनाए रखने में महत्वपूर्ण है। मस्तिष्क स्टेम के जालीदार गठन के संरचनात्मक तत्वों को पार्श्व और औसत दर्जे के वर्गों में विभाजित किया जा सकता है। पार्श्व खंड में विभिन्न अभिवाही प्रणालियों के तंतु समाप्त होते हैं।
औसत दर्जे के खंड के न्यूरॉन्स से, अपवाही तंतु शुरू होते हैं, कपाल नसों के मोटर नाभिक की ओर बढ़ते हुए, सेरिबैलम तक, रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर नाभिक तक।
रीढ़ की हड्डी, मेडुला ऑबोंगटा, पोंस और मिडब्रेन से जालीदार गठन की अभिवाही संरचनाएं थैलेमस के इंट्राप्लेट और जालीदार नाभिक तक सूचना पहुंचाती हैं।
सेरेब्रल कॉर्टेक्स, बदले में, कॉर्टिको-रेटिकुलर मार्गों के साथ रेटिकुलर गठन के लिए आवेग भेजता है। ये आवेग मुख्य रूप से ललाट प्रांतस्था में उत्पन्न होते हैं और पिरामिड पथ से होकर गुजरते हैं। कॉर्टिको-रेटिकुलर कनेक्शन मस्तिष्क स्टेम के रेटिक्यूलर गठन पर या तो निरोधात्मक या उत्तेजक प्रभाव डालते हैं और अपवाही मार्गों (अपवाही जानकारी का चयन) के साथ आवेगों के पारित होने को सही करते हैं।
इस प्रकार, जालीदार गठन और सेरेब्रल कॉर्टेक्स के बीच दो-तरफ़ा संबंध होता है, जो तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में आत्म-नियमन सुनिश्चित करता है। मांसपेशियों की टोन, आंतरिक अंगों की कार्यप्रणाली, मनोदशा, एकाग्रता, स्मृति आदि रेटिकुलर गठन की कार्यात्मक स्थिति पर निर्भर करते हैं।
जालीदार गठन सेरेब्रल कॉर्टेक्स की भागीदारी के साथ जटिल रिफ्लेक्स गतिविधि के लिए स्थितियां बनाता है और बनाए रखता है।
पहले न्यूरॉन का शरीर पूर्वकाल केंद्रीय गाइरस कॉर्टेक्स के बेट्ज़ की विशाल पिरामिडनुमा कोशिका है। आंतरिक कैप्सूल के माध्यम से, अक्षतंतु दूसरे न्यूरॉन्स के शरीर में जाते हैं - कपाल नसों के मोटर नाभिक की कोशिकाएं।
मिडब्रेन से शुरू होकर और आगे, पोंस और मेडुला ऑबोंगटा में, कॉर्टिकोन्यूक्लियर ट्रैक्ट के तंतु कपाल नसों के मोटर नाभिक के विपरीत दिशा में जाते हैं: जोड़े III और IV के नाभिक तक - मिडब्रेन में; V, VI, VII जोड़े के नाभिक तक - पुल में; नाभिक IX, X, XI, XII जोड़े के लिए - मेडुला ऑबोंगटा में।
चावल। 38. पिरामिडल ट्रैक्ट (पूर्वकाल और पार्श्व कॉर्टिकोस्पाइनल ट्रैक्ट) ( के बारे में . फ़ीट्ज़ , 2009).
मैंद्वितीय- रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के अल्फा मोटर न्यूरॉन्स
उनके अक्षतंतु, कपाल तंत्रिकाओं के भाग के रूप में, सिर और गर्दन की मांसपेशियों तक जाते हैं (चित्र 39)।
चावल। 39. पिरामिडल ट्रैक्ट्स (कॉर्टिकल-न्यूक्लियर ट्रैक्ट्स)
(ओ. फ़ीट्ज़, 2009)।
मैं- बेट्ज़ की विशाल पिरामिडनुमा कोशिकाएँ;द्वितीय– कपाल तंत्रिकाओं के नाभिक (तृतीय- बारहवींएक जोड़ी)।
एक्स्ट्रामाइराइडल ट्रैक्ट
एक्स्ट्रामाइराइडल ट्रैक्ट बेसल गैन्ग्लिया, थैलेमस ऑप्टिक, रेड न्यूक्लियस, थास्टनिया नाइग्रा, ऑलिव न्यूक्लियस, वेस्टिबुलर नर्व, रेटिकुलर फॉर्मेशन से मांसपेशियों तक आवेगों का संचालन करते हैं। एक्स्ट्रामाइराइडल प्रणाली स्वचालित रूप से कंकाल की मांसपेशी टोन को बनाए रखती है।
एक्स्ट्रामाइराइडल मार्गों में शामिल हैं:
- लाल परमाणु रीढ़ की हड्डी का मार्ग (ट्रैक्टस रुब्रोस्पाइनैलिस);
- वेस्टिबुलोस्पाइनल ट्रैक्ट (ट्रैक्टस वेस्टिबुलोस्पाइनलिस);
- रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट (ट्रैक्टस रेटिकुलोस्पाइनलिस);
– टेक्टोस्पाइनल ट्रैक्ट (ट्रैक्टस टेक्टोस्पाइनलिस);
लाल परमाणु रीढ़ की हड्डी का मार्ग (मोनाकोवा)
लाल न्यूक्लियस-स्पाइनल ट्रैक्ट लाल न्यूक्लियस से निकलते हैं, विपरीत दिशा (ट्राउट डिक्यूसेशन) से गुजरते हैं, ब्रिज के टेक्टम में गुजरते हैं, मेडुला ऑबोंगटा के पार्श्व खंडों में और रीढ़ की हड्डी के पार्श्व कॉर्ड के हिस्से के रूप में उतरते हैं रीढ़ की हड्डी के मोटर न्यूरॉन्स के लिए.
उनके अक्षतंतु रीढ़ की हड्डी को पूर्वकाल की जड़ों में छोड़ते हैं और रीढ़ की हड्डी की नसों के हिस्से के रूप में कंकाल की मांसपेशियों तक निर्देशित होते हैं (चित्र 40)।
चावल। 40. एक्स्ट्रामाइराइडल ट्रैक्ट
(रेडन्यूक्लियर स्पाइनल ट्रैक्ट (मोनाकोवा) (ओ. फीट्ज़, 2009)
मैं– मध्यमस्तिष्क का लाल केन्द्रक;द्वितीय- रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींग।
वेस्टिबुलोस्पाइनल पथ
वेस्टिबुलोस्पाइनल ट्रैक्ट शरीर के मोटर कार्यों के समन्वय में महत्वपूर्ण है। यह वेस्टिबुलर तंत्रिकाओं के नाभिक को रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर न्यूरॉन्स से जोड़ता है और संतुलन बिगड़ने पर शरीर की समायोजन प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करने में शामिल होता है। पार्श्व वेस्टिबुलर न्यूक्लियस (डेइटर्स न्यूक्लियस) के न्यूरॉन्स के अक्षतंतु, साथ ही वेस्टिबुलोकोक्लियर तंत्रिका के अवर वेस्टिबुलर न्यूक्लियस (अवरोही जड़) वेस्टिबुलर पथ के निर्माण में भाग लेते हैं।
ये तंतु रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल फ्युनिकुलस के हिस्से के रूप में उतरते हैं और रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींगों के मोटर न्यूरॉन्स पर समाप्त होते हैं। वेस्टिबुलोस्पाइनल ट्रैक्ट बनाने वाले नाभिक सेरिबैलम के साथ-साथ औसत दर्जे का अनुदैर्ध्य प्रावरणी के साथ सीधे संबंध में होते हैं, जो ओकुलोमोटर तंत्रिकाओं के नाभिक से जुड़ा होता है। इस तरह के कनेक्शन की उपस्थिति सिर और गर्दन को मोड़ते समय दृश्य अक्ष की दिशा को बनाए रखना संभव बनाती है (चित्र 41)।
