गोली लेने के बाद आप कब गर्भवती हो सकती हैं? ओसी को बंद करने के बाद गर्भावस्था: विशेषताएं, संभावित कठिनाइयाँ, सुझाव और सिफारिशें

गर्भनिरोधक लेना बंद करने के बाद। कई महीनों के दौरान, प्रजनन प्रणाली के सभी कार्य बहाल हो जाते हैं और शरीर एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने, गर्भधारण करने और जन्म देने के लिए तैयार हो जाता है। इस समय महिलाओं के मन में प्रश्न होते हैं:

क्या गर्भनिरोधक दवाएँ लेने से आपकी प्रजनन प्रणाली प्रभावित हुई?

ये अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए कितने हानिकारक हैं?

गोलियाँ लेना बंद करने के बाद गर्भावस्था के लिए शरीर को ठीक से कैसे तैयार करें?

इन सवालों के जवाब हर महिला को बिना किसी डर के अपनी गर्भावस्था की योजना बनाने और अंततः मातृत्व की खुशी का अनुभव करने में मदद करेंगे।

महिलाओं के स्वास्थ्य पर हार्मोनल दवाओं का प्रभाव

एक महिला के शरीर पर गर्भनिरोधक गोलियों के प्रभाव के सिद्धांत का उद्देश्य डिम्बग्रंथि समारोह को दबाना है, जिसके परिणामस्वरूप ओव्यूलेशन प्रक्रिया अस्थायी रूप से रुक जाती है। हार्मोनल दवाओं का उपयोग बंद करने के बाद, प्रजनन अंग अधिक तीव्रता से काम करना शुरू कर देते हैं। यही कारण है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ अक्सर उन महिलाओं को गर्भनिरोधक दवाएं लिखते हैं जो लंबे समय तक गर्भवती नहीं हो सकती हैं। 3-4 महीने के "आराम" के बाद, आंतरिक जननांग अंगों के पहले से बिगड़ा हुआ कार्य पूरी तरह से बहाल हो जाता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच के बाद ही आप हार्मोनल दवाएं ले सकती हैं। चिकित्सकीय देखरेख के बिना गोलियां लेने से गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

गर्भनिरोधक गोलियाँ बंद करने के बाद गर्भधारण करना

जल्दी से गर्भवती कैसे हों, इस सवाल के समानांतर, यह सवाल भी होना चाहिए कि स्वस्थ कैसे रहें और एक स्वस्थ बच्चे को कैसे जन्म दें। गर्भनिरोधक लेते समय शरीर की सामान्य स्थिति के बारे में न भूलें। हार्मोनल दवाएं लेना बंद करने के बाद सफलतापूर्वक गर्भवती होने के लिए, आपको गर्भनिरोधक लेते समय और बाद में कुछ सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है।

उन महिलाओं के लिए उपयोगी टिप्स जो हार्मोनल गोलियां लेने के बाद जल्दी गर्भवती होना चाहती हैं

1. पहली से आखिरी गोली तक हार्मोनल दवाएं लेने के नियमों का पालन करना सुनिश्चित करें। खुराक अनुसूची में किसी भी अनधिकृत उल्लंघन से गंभीर दर्द, भारी रक्तस्राव, मासिक धर्म चक्र में व्यवधान और शरीर में हार्मोनल असंतुलन हो सकता है।

2. दवाएं लेना बंद करने के बाद शरीर की पूरी जांच कराएं। कभी-कभी हार्मोनल संतुलन में बदलाव से गुप्त रोग सक्रिय हो जाते हैं जो गर्भधारण में बाधा बन सकते हैं। प्रतिरक्षा के स्तर पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, सुनिश्चित करें कि आंतरिक जननांग अंगों में विभिन्न प्रकार के नियोप्लाज्म या ट्यूमर नहीं हैं, और मैमोग्राम से गुजरना चाहिए।

3. आपको जन्म नियंत्रण रोकने के तुरंत बाद गर्भवती होने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। 3- के बाद गर्भावस्था की योजना बनाना सबसे अच्छा है। शरीर को सामान्य हार्मोनल स्तर, मासिक धर्म चक्र की सामान्य लय और प्रजनन अंगों के सभी कार्यों को बहाल करने के लिए समय देना आवश्यक है। यदि गर्भाधान पहले हुआ है, तो इसमें कुछ भी गलत नहीं है। आधुनिक हार्मोनल गर्भनिरोधक दवाएं भ्रूण के सामान्य विकास के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करती हैं।

4. विटामिन लें, अपने आहार से अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थों को बाहर निकालें और निश्चित रूप से, सभी बुरी आदतों को छोड़ दें।

गर्भवती होने का सबसे आसान समय कब है?

गर्भधारण कितनी जल्दी हो सकता है यह महिला की जैविक उम्र, स्वास्थ्य स्थिति और वह कितने समय से गर्भनिरोधक गोलियाँ ले रही है जैसे कारकों पर निर्भर करता है।

गर्भवती होने का सबसे आसान तरीका 18-25 वर्ष की एक युवा महिला है जो एक वर्ष से अधिक समय से दवाएँ ले रही है। इस मामले में, उपयोग बंद करने के बाद, पहले महीने में प्रजनन प्रणाली बहाल हो जाती है। 26-34 वर्ष की आयु की महिला में, मासिक धर्म चक्र की बहाली छह महीने से एक वर्ष तक रह सकती है। 35 वर्षों के बाद, प्रजनन अंगों की कार्यक्षमता को बहाल करने में और भी अधिक समय लग सकता है।

यदि गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने के बाद छह महीने से अधिक समय बीत चुका है, और चक्र वापस नहीं आया है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। दुर्लभ मामलों में, हार्मोनल गर्भनिरोधक दवाएं लेने से बांझपन हो सकता है, जिसका प्रारंभिक चरण में इलाज किया जा सकता है।

मौखिक गर्भनिरोधक (ओसी) लेने वाली अधिकांश महिलाएं भविष्य में एक बच्चा पैदा करने की योजना बनाती हैं, और संभवतः एक से अधिक।

इसलिए, से संबंधित प्रश्न गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने के बाद गर्भधारण,प्रासंगिकता न खोएं. आइए जानने का प्रयास करें कि कब योजना बनानी चाहिए गर्भनिरोधक गोलियों के बाद गर्भावस्थाऔर तैयारी की विशेषताएं क्या हैं निकासी के बाद गर्भधारण ठीक है?

सभी आधुनिक मौखिक गर्भनिरोधक दवाओं के निर्देशों में चेतावनियाँ शामिल हैं जन्म नियंत्रण के बाद गर्भावस्थाउनके रद्द होने के बाद अगले चक्र में पहले से ही घटित हो सकता है। व्यवहार में, सब कुछ इतना सरल नहीं है, और कुछ महिलाएं जो हार्मोनल गर्भनिरोधक लेती हैं उन्हें यह काफी कठिन लगता है ओके रोकने के बाद गर्भवती हो जाओ.

गर्भावस्था और मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग के बीच संबंध बहुत अजीब है: गर्भ निरोधकों को गर्भावस्था को रोकने के लिए और इसके विपरीत - इसकी शुरुआत को तेज करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

मौखिक गर्भ निरोधकों में मौजूद पदार्थ ओव्यूलेशन को दबा देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अंडाशय "सो जाते हैं" और काफी लंबे समय तक इस निष्क्रिय अवस्था में रह सकते हैं। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि वे क्षीण हो रहे हैं। गर्भ निरोधकों को बंद करने के बाद, अंडाशय जाग जाते हैं और दोगुने उत्साह के साथ भी काम करना शुरू कर सकते हैं। इस घटना को "रिबाउंड प्रभाव" कहा जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ इसका उपयोग ओव्यूलेशन को बहाल करने और महिला बांझपन के कुछ रूपों से निपटने के लिए करते हैं। इस प्रकार, यदि कोई महिला लंबे समय से गर्भवती होने में असमर्थ है, तो उसे मौखिक गर्भनिरोधक निर्धारित किए जा सकते हैं। प्रजनन क्षमता में सुधार के लिए जन्म नियंत्रण का कोर्स आमतौर पर कई महीनों तक चलता है। घटना की संभावना रुकने के तुरंत बाद गर्भधारण ठीक हैबहुत बड़ा। हालाँकि, कभी-कभी ऐसे कई पाठ्यक्रम करना आवश्यक होता है: ओके लेने के 3 महीने, उसके बाद दो महीने का ब्रेक।

लेकिन गर्भनिरोधक उद्देश्यों के लिए, कई महिलाएं कई महीनों से भी अधिक समय तक गर्भनिरोधक लेती हैं। और कभी-कभी, जन्म नियंत्रण रोकने के बाद सामान्य स्थिति में लौटने के लिए शरीर को एक निश्चित समय की आवश्यकता होती है। पुनर्प्राप्ति अवधि की अवधि व्यक्ति-दर-व्यक्ति भिन्न होती है - कुछ महिलाओं के लिए रुकने के बाद गर्भधारण ठीक हैयह लगभग तुरंत ही होता है, जबकि दूसरों को ओव्यूलेशन और प्रजनन कार्यों को बहाल करने में सप्ताह या महीने भी लग सकते हैं।

आमतौर पर, एक महिला जितना अधिक समय तक जन्म नियंत्रण पर रहेगी, उसे प्रजनन क्षमता हासिल करने में उतना ही अधिक समय लगेगा। यदि मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग से सुरक्षा का अभ्यास 1 वर्ष से कम समय से किया जा रहा है, तो ओके के बंद होने के बाद गर्भधारण 1-3 महीने के भीतर हो सकता है.

लेकिन आक्रामक के लिए ओके के लंबे समय तक उपयोग के बाद गर्भावस्थाइसमें शायद एक वर्ष से भी अधिक समय लग सकता है। 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए, प्रजनन कार्य की बहाली लंबे समय तक उपयोग के बादठीक हैवर्षों लग सकते हैं.

यह इस तथ्य के कारण है कि सबसे सुरक्षित और नवीनतम हार्मोनल दवाएं भी महिला शरीर में प्राकृतिक प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप करती हैं, और साइड इफेक्ट के जोखिम से इंकार नहीं किया जा सकता है।

रद्दीकरण के बाद ठीक हैएमेनोरिया हो सकता है - मासिक धर्म का गायब होना। आंकड़ों के मुताबिक, हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने वाली 2% महिलाओं में ऐसा होता है।

हालाँकि, साइड इफेक्ट्स जिनकी स्पष्ट रूप से ध्यान देने योग्य अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं, वे बहुत अधिक सामान्य हैं, लेकिन यह उन्हें कम गंभीर नहीं बनाता है।

इस प्रकार, गर्भनिरोधक दवाओं में शामिल हार्मोन शरीर में विटामिन और खनिज संतुलन को बदल देते हैं। इसलिए, ओसी लेने से कुछ विटामिन और खनिजों की कमी हो जाती है, मुख्य रूप से विटामिन ई, सी, समूह बी, फोलिक एसिड, साथ ही मैग्नीशियम और सेलेनियम।

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में सफल गर्भाधान और भ्रूण के विकास के लिए आवश्यक पोषक तत्वों की कमी को दूर करने की तैयारी में उपचार समाप्त होने के बाद गर्भावस्थाठीक है, कुछ विटामिन और खनिजों के अतिरिक्त सेवन की सिफारिश की जाती है।

विटामिन सी और ई महिला शरीर की सेक्स हार्मोन के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करते हैं और जीएनआरएच, एलएच और एफएसएच जैसे महत्वपूर्ण प्रजनन हार्मोन के संश्लेषण में शामिल होते हैं। इन विटामिनों की कमी से प्रजनन प्रणाली की सामान्य स्थिति में गिरावट आती है, और उनकी पुरानी कमी से मासिक धर्म चक्र में व्यवधान होता है और ओसी के बंद होने के बाद लंबे समय तक सामान्यीकरण होता है। इसके अलावा, गर्भनिरोधक लेते समय विटामिन ई और सी की कमी के कारण मासिक धर्म चक्रों के बीच रक्तस्राव की अलग-अलग डिग्री हो सकती है। विटामिन सी और ई की कमी के अन्य संभावित अप्रिय परिणामों में शामिल हैं:

• त्वचा पर दोषों की उपस्थिति - आंखों के नीचे काले घेरे, शरीर के खुले क्षेत्रों पर रंजकता की उपस्थिति, घावों का ठीक से ठीक न होना।
• लीवर की समस्या.
• रक्त का थक्का जमने संबंधी विकार.

गर्भनिरोधक लेने के परिणामस्वरूप विटामिन बी2 और बी6 की कमी से सर्वाइकल डिसप्लेसिया, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया (गर्भाशय की सतह पर कोशिकाओं की अत्यधिक वृद्धि) के विकास के साथ-साथ पहले हफ्तों में प्लेसेंटा के विकास में गड़बड़ी हो सकती है। गर्भावस्था का. इस दौरान विटामिन बी2 और बी6 लें ओके लेने के बाद गर्भधारण की तैयारीगर्भावस्था के दौरान विषाक्तता की अभिव्यक्तियों को कम करने में मदद कर सकता है, गर्भवती मां की भावनात्मक स्थिति को सामान्य करता है और बच्चे के मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के सामान्य विकास को बढ़ावा देता है।

फोलिक एसिड गर्भाशय में प्लेसेंटा और नई रक्त वाहिकाओं के निर्माण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जिससे बच्चे में दोषों के विकास को रोका जा सकता है। गर्भनिरोधक लेने के कारण होने वाली फोलिक एसिड की कमी से गर्भावस्था के समय से पहले समाप्त होने, रक्तस्राव और नवजात शिशुओं में न्यूरल ट्यूब दोष के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने के संभावित परिणामों में से एक आयोडीन की कमी हो सकती है, जो डिम्बग्रंथि अल्सर की घटना को भड़का सकती है और एनोव्यूलेशन और पॉलीसिस्टिक रोग के विकास को जन्म दे सकती है। साथ ही, मां के शरीर में आयोडीन की कमी से बच्चे में जन्म दोष होता है।

मैग्नीशियम की कमी, जो अक्सर जन्म नियंत्रण की गोलियाँ लेने के परिणामस्वरूप विकसित होती है, एक्लम्पसिया (गंभीर विषाक्तता जो गर्भावस्था के अंत में होती है और ऐंठन वाले दौरे की विशेषता होती है) का कारण बन सकती है, जिससे बच्चे की गति धीमी हो सकती है और यहां तक ​​कि गर्भपात भी हो सकता है।

सेलेनियम की कमी से हार्मोनल असंतुलन विकसित होने का खतरा होता है, और ओसी लेने के परिणामस्वरूप जिंक की कमी से गर्भावस्था के दौरान समय से पहले प्लेसेंटा का टूटना, जटिल प्रसव और बच्चे की जन्मजात विकृतियां हो सकती हैं।

- मैं एक साल से गर्भनिरोधक गोलियाँ ले रही हूँ। क्या मुझे छुट्टी लेनी चाहिए?
-क्या आप गर्भधारण की योजना बना रही हैं?
- नहीं, मैं निश्चित रूप से अगले डेढ़ साल की योजना नहीं बना रहा हूं।
- तो फिर आपको छुट्टी की जरूरत क्यों है?
- ठीक है, वे कहते हैं कि आप लंबे समय तक नहीं पी सकते! तो आप गर्भवती नहीं होंगी या आपको लंबे समय तक इलाज कराना पड़ेगा।

कई वर्षों तक मैं समझ नहीं पाया कि ये सिफ़ारिशें कहां से आती हैं। मैंने गर्भनिरोधक पर किसी भी मैनुअल, किसी प्रशिक्षण मैनुअल या किसी वैज्ञानिक लेख में हार्मोनल गर्भ निरोधकों के लंबे समय तक उपयोग के बाद "ब्रेक-रेस्ट" लेने की आवश्यकता पर कोई डेटा नहीं देखा है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक की कल्पना मूल रूप से एक प्रतिवर्ती विधि के रूप में की गई थी - गर्भधारण करने की क्षमता जल्दी से बहाल हो जाती है। हालाँकि, यह डर कि अंडाशय "सो जाएंगे और जागेंगे नहीं" काफी आम है।

मेरा मानना ​​है कि हमारा सामना एक खास तरह की स्त्री रोग संबंधी लोककथाओं से होता है। COCs लेने से "ब्रेक लेने" की सिफ़ारिश स्त्री रोग विशेषज्ञों की पुरानी पीढ़ी से लेकर युवाओं तक मौखिक रूप से प्रसारित की जाती है। इस अलिखित नियम की उत्पत्ति यूएसएसआर स्वास्थ्य मंत्रालय के कार्यप्रणाली पत्रों में हो सकती है, जो 1981 और 1985 में सैकड़ों हजारों प्रतियों में जारी किए गए थे। यूएसएसआर में उन दूर के समय में, यह माना जाता था कि हार्मोनल गर्भनिरोधक के लिए मतभेदों की संख्या बहुत अधिक थी, और दुष्प्रभाव इतने विनाशकारी थे कि एक सोवियत डॉक्टर द्वारा COCs के नुस्खे ने उनकी पेशेवर क्षमता 1 पर संदेह पैदा कर दिया।

"हमारे देश में, एक डॉक्टर के लिए यह मानना ​​असामान्य नहीं है कि COCs लेने के लिए ब्रेक की आवश्यकता होती है।"
खमोशिना - चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, रूस के पीपुल्स फ्रेंडशिप यूनिवर्सिटी के प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग के प्रोफेसर।

30 साल से अधिक समय बीत चुका है. उन विवादास्पद समय के युवा छात्रों और युवा डॉक्टरों ने महत्वपूर्ण व्यावसायिक परिपक्वता और नैदानिक ​​​​अधिकार के समय में प्रवेश किया। युवावस्था के प्रभाव सबसे ज्वलंत होते हैं। यह बहुत संभव है कि कई लोग, हार्मोनल गर्भ निरोधकों के प्रति बेहद सतर्क रवैया रखते हुए, आधुनिक शोध के आंकड़ों और गर्भनिरोधक 2 पर डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों को नजरअंदाज कर देते हैं।

ऐसी सावधानी कितनी उचित है?

प्रत्येक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास अपने "गुल्लक" में ऐसी कहानियों का एक पूरा समूह होता है। यह मामला चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर एम. बी. खामोशिना 3 द्वारा प्रस्तुत किया गया था।

एक युवा महिला जो 8 महीने से कम खुराक वाली सीओसी ले रही थी, निवारक नियुक्ति के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक में आई। दवा अच्छी तरह से सहन की गई और मैं गर्भनिरोधक की चुनी हुई विधि से संतुष्ट थी।

रोगी का अल्ट्रासाउंड किया गया, जिसके परिणामों के अनुसार उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर इस निष्कर्ष पर पहुंचे: “आपके पास एक छोटा गर्भाशय है और आपके कभी बच्चे नहीं होंगे। क्या तुम पागल हो? हार्मोनल दवा तुरंत बंद करो, हम तुम्हारा गर्भाशय बढ़ा देंगे!” बेशक, महिला ने तुरंत ऐसी "खतरनाक" गोलियां लेना बंद कर दिया और, जैसा कि डॉक्टर ने बताया था, साइक्लो-प्रोगिनोवा की मदद से "अपने गर्भाशय को विकसित करना" शुरू कर दिया। ठीक 2 महीने बाद, गर्भाशय बढ़कर 6 सप्ताह का हो गया और मरीज़ गर्भपात के लिए चली गई। निःसंदेह, शांतिपूर्वक और ख़ुशी से COCs ले रही यह महिला ठीक थी। डॉक्टर के पास जाने से पहले.

COCs के लंबे समय तक उपयोग के कारण अंडाशय और गर्भाशय के आकार में कमी एक प्रसिद्ध घटना है। 2011-2014 में, पीटरसन 4 के नेतृत्व में डेनिश वैज्ञानिकों के एक समूह ने स्पष्ट रूप से दिखाया कि मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग करने वाली महिलाओं में, अंडाशय की मात्रा 2 गुना कम हो जाती है, और एएमएच (एंटी-मुलरियन हार्मोन - की संख्या के साथ सहसंबंधित होता है) अंडाशय में "उपयुक्त" रोम 19% कम हो जाते हैं। हालाँकि, लेखक इस बात पर ज़ोर देते हैं कि यह प्रभाव पूरी तरह से प्रतिवर्ती है।

सीओसी लेना बंद करने के बाद रोगी को सहज मासिक धर्म की अनुपस्थिति के बारे में चिंता हो सकती है। यह ठीक वैसा ही मामला है जब आपको थोड़ा इंतजार करना चाहिए और शरीर को "जागने" देना चाहिए, लेकिन इलाज के लिए नहीं दौड़ना चाहिए, साथ ही दूसरों की "विशेषज्ञ" राय एकत्र करनी चाहिए कि अब सब कुछ निश्चित रूप से खो गया है और सीओसी ने आपका जीवन बर्बाद कर दिया है। स्वतंत्र मासिक धर्म एक या दो चक्रों के भीतर बहाल हो जाता है।

अधिकांश महिलाओं में, COCs लेना बंद करने के तुरंत बाद प्रजनन क्षमता वापस आ जाती है। मेरी चिकित्सा पद्धति की शुरुआत में, बांझपन के कुछ रूपों (ओव्यूलेशन विकारों के साथ) में, "रिबाउंड प्रभाव" या वापसी प्रभाव का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया था: रोगी को ओव्यूलेटरी की संभावना बढ़ाने के लिए 6 महीने तक मौखिक गर्भनिरोधक लेने की सलाह दी गई थी। चक्र और गर्भावस्था. इस विधि में एक महत्वपूर्ण खामी है जो आज इसके उपयोग को गंभीरता से सीमित करती है: आईवीएफ की तुलना में इसमें बहुत समय लगता है।

विभिन्न अध्ययनों में प्रजनन क्षमता बहाल करने के मुद्दों का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया गया है - गर्भावस्था में कोई देरी नहीं देखी गई है। दवा बंद करने के बाद हर पांचवीं महिला पहले चक्र में गर्भवती हो जाती है।

COCs लेना बंद करने के तुरंत बाद एक महिला गर्भवती हो सकती है (चित्र 1 5)

• 21.1% महिलाएँ 1 चक्र के बाद गर्भवती हो जाती हैं;
• 45.7% महिलाएं 3 चक्रों के बाद गर्भवती हो जाती हैं;
• 79.4% महिलाएं 12 चक्रों के बाद गर्भवती हो जाती हैं।

जिन महिलाओं ने अवरोधक गर्भनिरोधक या परिवार नियोजन के प्राकृतिक तरीकों का इस्तेमाल किया, उन्हें गर्भावस्था दर पर बिल्कुल वही डेटा प्राप्त हुआ। सीओसी लेने वाली महिलाओं में विवाह में बांझपन की दर जनसंख्या औसत के बराबर है।

इसके अलावा, आधुनिक विज्ञान इसे एक समस्या मानता है कि सीओसी लेना बंद करने के बाद, महिलाएं बहुत जल्दी गर्भवती हो जाती हैं, और भ्रूण की विकृतियों और न्यूरल ट्यूब दोषों को रोकने के लिए शरीर में पर्याप्त फोलेट जमा करने का समय नहीं मिलता है। फोलेट शरीर में धीरे-धीरे जमा होते हैं, इसलिए आपको गर्भधारण से 2-3 महीने पहले ही इनका सेवन शुरू कर देना चाहिए।

एक विकल्प मेटाफोलिन (जेस प्लस या यारिना प्लस) से युक्त गर्भ निरोधकों का उपयोग हो सकता है। गर्भनिरोधक "प्लस के साथ" उन रोगियों के लिए अनुशंसित हैं जो निकट भविष्य में गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं।

आप कितने समय तक COCs ले सकते हैं?

प्रजनन संरक्षण अध्ययन के बारे में मुख्य शिकायत प्रतिभागियों के लिए मौखिक गर्भनिरोधक उपयोग की छोटी अवधि है। अलग-अलग अध्ययनों में इसे अलग-अलग तरीके से व्यवस्थित किया जाता है, लेकिन आमतौर पर यह अवधि 1-2-4 साल होती है। COCs का दीर्घकालिक उपयोग 4 वर्ष से अधिक माना जाता है।

जो महिलाएं 5-10 वर्षों से सीओसी का उपयोग कर रही हैं, उनके लिए इस तरह के अध्ययन का आयोजन करना बहुत मुश्किल है। ऐसा अक्सर नहीं होता है कि आप ऐसी महिला से मिलें जिसका यौन जीवन नियमित हो और उसे 10 वर्षों तक लगातार गर्भनिरोधक की आवश्यकता हो। जीवन कभी-कभी हमें हमारे प्रियजनों से अलग कर देता है, कभी-कभी हमें हमारे पतियों से तलाक दे देता है, कभी-कभी हमारी प्रजनन योजनाएँ बच्चे पैदा करने के पक्ष में बदल जाती हैं। ऐसे कम से कम कई सौ रोगियों को शोध डॉक्टरों की देखरेख में केंद्रित करना लगभग असंभव है।

इसीलिए आधुनिक चिकित्सा इस प्रश्न का उत्तर देती है "आप कितने समय तक COCs ले सकते हैं?" एक गोलमोल जवाब देता है: "जितनी एक महिला को इस प्रकार के गर्भनिरोधक की आवश्यकता होती है।"

"लेकिन मेरे दोस्त ने..."

इंटरनेट पर आप आसानी से सैकड़ों और हजारों टिप्पणियाँ पा सकते हैं कि कैसे किसी ने मूर्खतापूर्ण तरीके से सीओसी ले ली, और फिर गर्भवती नहीं हो पाई, लंबे समय तक इलाज कराना पड़ा, अंडाशय सो गए, मासिक धर्म गायब हो गया... एक चर्चा में प्रवेश करना ऐसे मामलों में यह पूरी तरह से व्यर्थ है। COCs, नियमित मासिक धर्म जैसी प्रतिक्रियाएँ प्रदान करते हुए, प्रजनन प्रणाली की गंभीर समस्याओं को छिपाने में काफी सक्षम हैं।

समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता के कई कारण हो सकते हैं: आनुवंशिकता, वजन घटना, तनाव, अंतःस्रावी और ऑटोइम्यून रोग, वायरल संक्रमण, पेल्विक अंगों पर सर्जरी, सूजन प्रक्रियाएं। इसीलिए, किसी दवा का चयन करने से पहले, डॉक्टर के साथ विस्तृत बातचीत करना, स्थिति स्पष्ट करना और सीओसी का उपयोग शुरू करने से पहले सही निदान करना बहुत महत्वपूर्ण है।

यदि एक या दो चक्रों के लिए ब्रेक लेने से केवल महिलाओं को अनियोजित गर्भावस्था का खतरा होता, तो हमें यह चर्चा शुरू करने की भी आवश्यकता नहीं होती। ऐसा प्रतीत होता है, साल में कुछ महीने गोलियों के बिना रहने में क्या बुराई है?

दुर्भाग्य से, 4 सप्ताह से अधिक के ब्रेक के बाद COC का उपयोग फिर से शुरू करने से शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज्म का खतरा बढ़ जाता है। गर्भ निरोधकों और घनास्त्रता के बारे में हम आपसे अगली बार बात करेंगे.

1. रैडज़िंस्की वी.ई., खामोशिना एम.बी. "ईमानदारी से गलतफहमियों" की तथ्यविज्ञान। हार्मोनल गर्भनिरोधक के प्रति रूसी डॉक्टरों का रवैया / वी. ई. रैडज़िंस्की, एम. बी. खमोशिना // स्टेटस प्रेसेन्स। 2011. - नंबर 3. - पीपी. 16-19।
2. http://www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/MEC-5/en/
3. अखिल रूसी वैज्ञानिक और व्यावहारिक संगोष्ठी "रूस की प्रजनन क्षमता: संस्करण और विरोधाभास", सोची, 3 सितंबर, 2011 की सामग्री के आधार पर। विचार-मंथन सत्र की पूरी ऑडियो रिकॉर्डिंग की एक प्रतिलिपि वेबसाइट www.praesens.ru पर उपलब्ध है।
4. पीटरसन के.बी. मौखिक गर्भनिरोधक के उपयोगकर्ताओं में डिम्बग्रंथि आरक्षित मूल्यांकन, उनके प्रजनन जीवन काल पर प्रजनन सलाह की मांग // मानव प्रजनन, 2015। वॉल्यूम। 30. क्रमांक 10. पी. 2364-2375।
5. डेटा को ऊपरी और निचले 95% सीआई (धराशायी रेखा) के साथ बिंदु अनुमान (ठोस रेखा) के रूप में प्रस्तुत किया जाता है और उन महिलाओं को संदर्भित करता है जिन्होंने गर्भावस्था की योजना (एन = 2064) के कारण निश्चित रूप से सीओसी का उपयोग बंद कर दिया है। क्रोनिन एम. एट अल. ड्रोस्पायरनोन और अन्य प्रोजेस्टिन युक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करने के बाद गर्भावस्था की दर। प्रसूति एवं स्त्री रोग, 2009. वॉल्यूम। 114(3). पी. 616-22.

ओक्साना बोगदाशेव्स्काया

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बहुत से लोग मौखिक गर्भ निरोधकों से बचते हैं, हालांकि वे वास्तव में काफी सामान्य हैं और, जब सही तरीके से उपयोग किया जाता है, तो अनियोजित गर्भधारण को रोकने में मदद मिल सकती है। समय के साथ, सभी लड़कियों को एक बात याद आती है - यह माँ बनने का समय है। और फिर सवाल उठता है, हम न केवल इसे समझने का सुझाव देते हैं, बल्कि कई अनुशंसाएँ पढ़ने का भी सुझाव देते हैं।

यदि आपके स्वास्थ्य के साथ सब कुछ ठीक है और परीक्षण इसकी पुष्टि करते हैं, और इसके अलावा, आपकी उम्र बच्चे के जन्म के लिए अनुकूल है (आदर्श विकल्प यह है कि आपकी उम्र तीस वर्ष से अधिक नहीं है, जिसके बाद प्रजनन अंगों की गतिविधि शुरू हो जाती है) फीका), तो आप लेना समाप्त करने के बाद गर्भवती हो सकेंगी गोलियाँकाफी जल्दी। प्रजनन प्रणाली की कार्यक्षमता दो से तीन महीनों के भीतर बहाल हो जाएगी और शरीर फिर से निषेचन के लिए तैयार हो जाएगा, और परिणामस्वरूप, एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने के लिए भी तैयार हो जाएगा।

लड़कियों के लिए ऐसे प्रश्न भी कम दिलचस्प नहीं हैं:

• क्या अनचाहे गर्भ के खिलाफ मौखिक गर्भनिरोधक लेने से माँ और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य पर असर पड़ता है?
• क्या यह प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करता है?
• क्या नियोजित गर्भावस्था के लिए अपने शरीर को स्वतंत्र रूप से तैयार करना संभव है?

आइए इसे एक साथ समझें।

हार्मोनल औषधियाँ और उनके प्रभाव

वास्तव में, गर्भनिरोधइनका उद्देश्य अंडाशय के बुनियादी कार्यों को दबाना होता है, जिसके कारण ओव्यूलेशन रुक जाता है। गोलियाँ लेना बंद करने के पहले दिन से ही अंडाशय अधिक सही ढंग से काम करना शुरू कर देते हैं और बाद में उनके काम की तीव्रता दिन-ब-दिन बढ़ती जाती है।

यह आपको अजीब लग सकता है, लेकिन अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञवे उन महिलाओं के प्रजनन अंगों को "मज़बूत" करने के लिए गर्भ निरोधकों का एक कोर्स इस्तेमाल करती हैं जो लंबे समय से गर्भवती होने में असमर्थ हैं। एक नियम के रूप में, पाठ्यक्रम तीन से चार महीने तक चलता है, जिसके बाद गोलियाँ बंद कर दी जाती हैं और जननांग अंगों की कार्यक्षमता बहाल हो जाती है।

यदि तुम नही कर सकते गर्भवती हो जाओ, आपको एक अति से दूसरी अति की ओर जल्दबाजी नहीं करनी चाहिए और हार्मोनल दवाएं लेना शुरू नहीं करना चाहिए। खुद को नुकसान पहुंचाने की ही संभावना है. सबसे पहले आपको पूरी जांच करानी चाहिए और स्त्री रोग विशेषज्ञ से इस बारे में सलाह लेनी चाहिए।

मौखिक गर्भ निरोधकों को रोकने के बाद निषेचन

एक महिला के लिए न केवल जल्दी गर्भवती होना महत्वपूर्ण है, बल्कि अपने स्वास्थ्य को खराब किए बिना एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देना भी महत्वपूर्ण है। किसी भी स्थिति में अपने स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना न भूलें, उसके बाद ही आप गोलियां लेना शुरू कर सकते हैं।

इन्हें लेने का कोर्स पूरा करने के बाद भी इसी तरह का परामर्श लेना चाहिए, ताकि कोई जानकार आपको सलाह दे सके कि कम से कम समय में सुरक्षित रूप से गर्भवती होने के लिए आपको क्या करने की जरूरत है।

साथ ही, हम आपको कई उपयोगी टिप्स देखने के लिए आमंत्रित करते हैं जो कोई भी स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको देगा:

• किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने के बाद, आपको कई सिफारिशें प्राप्त होंगी जिनका आपको पहली से आखिरी गोली तक पालन करना होगा। अन्यथा, आप अपने स्वास्थ्य को जोखिम में डालते हैं - रक्तस्राव शुरू हो सकता है; मासिक धर्म चक्र भटक जाता है; हार्मोनल संतुलन गड़बड़ा जाता है।
• जैसे ही आप लेना बंद कर देंगे गोलियाँ, आपकी फिर से जांच करनी होगी। ऐसा होता है कि हार्मोनल संतुलन में सबसे अगोचर परिवर्तन भी कई छिपी हुई बीमारियों को सक्रिय करते हैं, उन्हें "निष्क्रिय" भी कहा जाता है। इस प्रकार, सामान्य गर्भधारण में समस्या हो सकती है। हम आपकी प्रतिरक्षा, ट्यूमर या किसी गैर-मानक संरचना की अनुपस्थिति पर भी ध्यान देने की सलाह देते हैं। आदर्श रूप से, आपको किसी मैमोलॉजिस्ट से भी मिलना चाहिए।
• कोशिश करना बेवकूफी है गर्भवती हो जाओजैसे ही आप गोलियाँ लेना बंद कर देंगे, कुछ भी फायदा नहीं होगा। सबसे अनुकूल समय जन्म नियंत्रण रोकने के तीन से चार महीने बाद का है। इस समय के दौरान, शरीर ठीक हो जाएगा, अपनी सामान्य लय में लौट आएगा और प्रजनन अंग अपना सर्वश्रेष्ठ काम करेंगे।
• यदि आप तीन या चार महीने से पहले एक बच्चे को गर्भ धारण करने का प्रबंधन करते हैं, तो चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है - इसका मतलब है कि शरीर पहले ही ठीक हो चुका है। गर्भ निरोधकों से भ्रूण को कोई खतरा नहीं होता है, यह सामान्य रूप से विकसित होगा।
• विटामिन लेना शुरू करें, अपने आहार से उन सभी खाद्य पदार्थों को हटा दें जो नुकसान पहुंचा सकते हैं: फास्ट फूड और सूची बहुत लंबी है; धूम्रपान, शराब और अन्य गंदी चीजें छोड़ें।

निष्कर्ष

लेकिन अभी भी, जन्म नियंत्रण गोलियों के कितने समय बाद आप गर्भवती हो सकती हैं?जैसा कि हमने ऊपर बताया, आदर्श विकल्प: उन्हें छोड़ने के तीन से चार महीने बाद। इसकी बहुत कम संभावना है कि ऐसा जल्दी होगा, लेकिन फिर भी ऐसा होता ही रहता है।