संवहनी स्वर शरीर क्रिया विज्ञान का हास्य विनियमन। संवहनी स्वर का न्यूरो-हास्य विनियमन

ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के लिए कोशिकाओं की ज़रूरतें रक्तचाप के निरंतर स्तर को बनाए रखने और काम करने वाले और गैर-काम करने वाले अंगों के बीच रक्त के पुनर्वितरण द्वारा प्रदान की जाती हैं। कार्डियक आउटपुट के मूल्य और संवहनी प्रणाली के कुल परिधीय प्रतिरोध के मूल्य के बीच एक पत्राचार के निरंतर रखरखाव के कारण रक्तचाप की स्थिरता बनी रहती है, जो संवहनी स्वर पर निर्भर करती है।

सभी बाहरी तंत्रिका और हास्य प्रभावों के उन्मूलन के बाद भी, वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों में एक बेसल टोन होता है। इसकी घटना इस तथ्य के कारण होती है कि चिकनी मांसपेशियों के कुछ हिस्सों में स्वचालन के केंद्र होते हैं जो लयबद्ध आवेग उत्पन्न करते हैं जो बाकी मांसपेशियों की कोशिकाओं में फैलते हैं, जिससे बेसल टोन बनता है। इसके अलावा, संवहनी चिकनी मांसपेशियां लगातार सहानुभूतिपूर्ण प्रभाव में रहती हैं, जो वासोमोटर केंद्र में बनती हैं और उनके संकुचन की एक निश्चित डिग्री को बनाए रखती हैं।

वाहिकाओं के लुमेन का तंत्रिका विनियमन मुख्य रूप से एसएस द्वारा किया जाता है, जो α- और β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के माध्यम से अपना प्रभाव लागू करता है। α-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के उत्तेजना से वाहिकासंकुचन होता है, β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स - विस्तार के लिए। एसएस त्वचा और श्लेष्म झिल्ली, पेट की गुहा, अंगों की धमनियों को संकीर्ण करता है, कंकाल की कामकाजी मांसपेशियों के जहाजों को फैलाता है। पीएस सबमांडिबुलर लार ग्रंथि के वासोडिलेशन का कारण बनता है , जीभ, लिंग।

वासोमोटर केंद्र IV वेंट्रिकल के निचले भाग में मेडुला ऑबोंगटा में स्थित होता है और इसमें 2 खंड होते हैं: प्रेसर और डिप्रेसर। दबाव विभाग रीढ़ की हड्डी के सहानुभूतिपूर्ण नाभिक के माध्यम से अपने प्रभावों का एहसास करता है। वासोमोटर केंद्र का स्वर संवहनी बिस्तर के रिफ्लेक्सोजेनिक जोन के रिसेप्टर्स से आने वाले अभिवाही संकेतों के साथ-साथ तंत्रिका केंद्र पर सीधे कार्य करने वाले हास्य कारकों पर निर्भर करता है। संवहनी सजगता को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

स्वयं की संवहनी सजगता संवहनी रिसेप्टर्स से संकेतों के कारण होती है। महाधमनी चाप और कैरोटिड साइनस में रक्तचाप में वृद्धि इन क्षेत्रों के बैरोरिसेप्टर्स को परेशान करती है। महाधमनी और कैरोटिड साइनस नसों के साथ आवेग मेडुला ऑबोंगटा में जाते हैं और एक्स नाभिक के स्वर को कम करते हैं। नतीजतन, हृदय का काम बाधित होता है, वाहिकाएं फैलती हैं और रक्तचाप कम हो जाता है। रक्तचाप में कमी, उदाहरण के लिए, रक्त की हानि के दौरान रक्त की मात्रा में कमी, हृदय के कमजोर होने, या जब रक्त को पुनर्वितरित किया जाता है और इसे एक बड़े अंग के अत्यधिक विस्तारित जहाजों में बहिर्वाह किया जाता है, तो बैरोरिसेप्टर्स की कम तीव्र जलन होती है। न्यूरॉन्स एक्स और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर केंद्र पर महाधमनी और सिनोकैरोटीड नसों का प्रभाव कमजोर हो जाता है। परिणामस्वरूप, हृदय का काम बढ़ जाता है, वाहिकाएँ संकीर्ण हो जाती हैं और रक्तचाप सामान्य हो जाता है। दोनों अटरिया में और बेहतर और अवर वेना कावा के मुहाने पर खिंचाव रिसेप्टर्स होते हैं। जब दायां आलिंद रक्त से भर जाता है, तो इन रिसेप्टर्स से आवेग संवेदी एक्स फाइबर के माध्यम से मेडुला ऑबोंगटा में प्रवेश करते हैं, एक्स नाभिक के टोन को कम करते हैं, जिससे एसएस टोन बढ़ता है। हृदय गतिविधि और वाहिकासंकुचन में वृद्धि होती है।

कीमोरिसेप्टर्स की मदद से रक्तचाप का रिफ्लेक्स विनियमन भी किया जाता है। वे विशेष रूप से महाधमनी चाप और कैरोटिड साइनस में असंख्य हैं। वे O2 की कमी के प्रति संवेदनशील हैं, CO, CO2, साइनाइड, निकोटीन से परेशान हैं। इन रिसेप्टर्स से आवेग वासोमोटर केंद्र में प्रवेश करते हैं, जिससे प्रेसर अनुभाग का स्वर बढ़ जाता है, जिससे वाहिकासंकीर्णन होता है और रक्तचाप में वृद्धि होती है। साथ ही श्वसन केंद्र उत्तेजित होता है।

संयुग्मित संवहनी प्रतिवर्त अन्य प्रणालियों और अंगों में होते हैं और मुख्य रूप से रक्तचाप में वृद्धि से प्रकट होते हैं। उदाहरण के लिए, दर्दनाक उत्तेजनाओं के साथ, वाहिकाएँ प्रतिवर्ती रूप से संकीर्ण हो जाती हैं, विशेषकर उदर गुहा की। ठंड से त्वचा में जलन के कारण त्वचा की धमनियां सिकुड़ जाती हैं।

संवहनी स्वर का हास्य विनियमन।

वासोकॉन्स्ट्रिक्टर पदार्थ।

1. कैटेकोलामाइन (एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन) अधिवृक्क मज्जा द्वारा लगातार थोड़ी मात्रा में जारी होते हैं और रक्त में प्रसारित होते हैं। एनए भी है

एसएस वासोमोटर तंत्रिकाओं का मध्यस्थ। अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा स्रावित कैटेकोलामाइन में से 80% ए और 20% एचए हैं। उनके प्रति रक्त वाहिकाओं की प्रतिक्रियाएँ भिन्न हो सकती हैं।

NA संवहनी चिकनी मांसपेशियों के β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की कमजोर प्रतिक्रिया का कारण बनता है, जो मुख्य रूप से α-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करता है और वाहिकासंकीर्णन का कारण बनता है। A α- और β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स दोनों पर कार्य करता है। वाहिकाओं में दोनों एड्रेनोरिसेप्टर होते हैं, लेकिन संवहनी तंत्र के विभिन्न हिस्सों में मात्रात्मक अनुपात अलग होता है। यदि α-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स प्रबल होते हैं, तो A उनके संकुचन का कारण बनता है, β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स - विस्तार का कारण बनता है। शारीरिक स्थितियों के तहत, रक्त में ए के काफी कम स्तर के साथ, इसका मांसपेशियों की धमनियों पर एक विस्तृत प्रभाव पड़ता है, क्योंकि β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स का प्रभाव प्रबल होता है। रक्त में ए के उच्च स्तर के साथ, α-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के प्रभाव की प्रबलता के परिणामस्वरूप वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं।

2. मध्यम और उच्च खुराक में वैसोप्रेसिन (एडीएच) का वैसोकॉन्स्ट्रिक्टिव प्रभाव होता है, जो धमनियों के स्तर पर सबसे अधिक स्पष्ट होता है। इसके अलावा, वैसोप्रेसिन इंट्रावास्कुलर द्रव मात्रा के नियमन में एक विशेष भूमिका निभाता है। रक्त की मात्रा में वृद्धि के साथ, अलिंद रिसेप्टर्स से आवेग बढ़ जाते हैं, परिणामस्वरूप, 10-20 मिनट के बाद। वैसोप्रेसिन का स्राव कम हो जाता है, जिससे किडनी द्वारा तरल पदार्थ का उत्सर्जन बढ़ जाता है। जैसे ही रक्तचाप गिरता है, ADH का स्राव बढ़ जाता है और द्रव स्राव कम हो जाता है।

3. प्लेटलेट्स के टूटने के दौरान सेरोटोनिन आंतों के म्यूकोसा, मस्तिष्क में बनता है। सेरोटोनिन का शारीरिक महत्व यह है कि यह रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, रक्तस्राव को रोकता है। रक्त के थक्के बनने के दूसरे चरण में, जो रक्त का थक्का बनने के बाद विकसित होता है, सेरोटोनिन रक्त वाहिकाओं को फैलाता है।

4. रेनिन - एक एंजाइम जो रक्तचाप में कमी के जवाब में गुर्दे द्वारा निर्मित होता है। यह प्लाज्मा α 2 ग्लोब्युलिन - एंजियोटेंसिनोजेन को एंजियोटेंसिन I में विभाजित करता है, जो एंजियोटेंसिन II में परिवर्तित हो जाता है।

एंजियोटेंसिन II का धमनियों पर एक मजबूत वासोकोनस्ट्रिक्टिव प्रभाव होता है और नसों पर कम मजबूत होता है, और केंद्रीय और परिधीय एसएस संरचनाओं को भी उत्तेजित करता है। परिणामस्वरूप, परिधीय प्रतिरोध बढ़ जाता है। रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली की क्रिया 20 मिनट के बाद अपनी अधिकतम तक पहुंच जाती है। और लंबे समय तक जारी रहता है. रक्तचाप और/या रक्त की मात्रा में पैथोलॉजिकल कमी की स्थिति में यह प्रणाली रक्त परिसंचरण को सामान्य करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

इसके अलावा, एंजियोटेंसिन अधिवृक्क प्रांतस्था में एल्डोस्टेरोन के उत्पादन का मुख्य उत्तेजक है। एल्डोस्टेरोन वृक्क नलिकाओं और संग्रहण नलिकाओं में सोडियम पुनर्अवशोषण को बढ़ावा देता है, जिससे गुर्दे में जल प्रतिधारण बढ़ जाता है। साथ ही, एल्डोस्टेरोन वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर एजेंटों के प्रति संवहनी चिकनी मांसपेशियों की संवेदनशीलता को बढ़ाता है, जिससे एंजियोटेंसिन II का दबाव प्रभाव बढ़ जाता है। एल्डोस्टेरोन के अत्यधिक उत्पादन से उच्च रक्तचाप होता है, उत्पादन कम होने से हाइपोटेंशन होता है।

रेनिन, एंजियोटेंसिन और एल्डोस्टेरोन के बीच घनिष्ठ संबंध को देखते हुए, उनके प्रभाव को एक नाम रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली में संयोजित किया जाता है।

वाहिकाविस्फारक.

1. प्रोस्टाग्लैंडिंस कई अंगों और ऊतकों में पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड (एराकिडोनिक, लिनोलिक) से बनते हैं, जो जैविक झिल्ली के फॉस्फोलिपिड अंशों का हिस्सा हैं। पीजीए 1 और पीजीए 2 धमनियों को चौड़ा करने का कारण बनते हैं, खासकर सीलिएक क्षेत्र में। मेडुलिन (पीजीए 2), गुर्दे के मज्जा से पृथक, रक्तचाप को कम करता है, गुर्दे के रक्त प्रवाह को बढ़ाता है और गुर्दे द्वारा एच 2 ओ, ना +, के + का उत्सर्जन बढ़ाता है।

2. कल्लिकेरिन-किनिन प्रणाली। कल्लिकेरिन एक एंजाइम है जो ऊतकों और प्लाज्मा में निष्क्रिय रूप में पाया जाता है। सक्रिय होने पर, यह प्लाज्मा α2 ग्लोब्युलिन को कैलिडिन में तोड़ देता है, जो ब्रैडीकाइनिन में परिवर्तित हो जाता है। कैलिडिन और ब्रैडीकाइनिन में एक स्पष्ट वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है और केशिका पारगम्यता में वृद्धि होती है। जठरांत्र संबंधी मार्ग की ग्रंथियों में रक्त वाहिकाओं का उनकी गतिविधि में वृद्धि के साथ विस्तार, पसीने के दौरान त्वचा की वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह में वृद्धि मुख्य रूप से किनिन द्वारा प्रदान की जाती है।

3. हिस्टामाइन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा में, जलन के दौरान त्वचा में, काम के दौरान कंकाल की मांसपेशियों में और अन्य अंगों में बनता है। यह धमनियों और शिराओं के स्थानीय विस्तार का कारण बनता है और केशिका पारगम्यता को बढ़ाता है।

4. वाहिकाओं की मांसपेशियों के संकुचन की डिग्री सेलुलर चयापचय के लिए आवश्यक कुछ पदार्थों (उदाहरण के लिए, ओ 2) से सीधे प्रभावित होती है, या चयापचय की प्रक्रिया में उत्पादित होती है। ये पदार्थ परिधीय परिसंचरण के चयापचय ऑटोरेग्यूलेशन प्रदान करते हैं, जो स्थानीय रक्त प्रवाह को अंग की कार्यात्मक आवश्यकताओं के अनुरूप बनाता है। तो O2 के आंशिक दबाव में कमी से स्थानीय वासोडिलेशन होता है। सीओ 2 या एच + तनाव में स्थानीय वृद्धि के साथ वासोडिलेशन भी होता है। एटीपी, एडीपी, एएमपी, एडेनोसिन, एसीएच, लैक्टिक एसिड में वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है।

इस भाग में, हम संवहनी स्वर के तंत्रिका और हास्य विनियमन के बारे में बात कर रहे हैं: वाहिकाओं का अपवाही संक्रमण, वासोमोटर केंद्रों का संक्षिप्त विवरण, संवहनी स्वर का प्रतिवर्त विनियमन, और संवहनी स्वर का हास्य विनियमन।

संवहनी स्वर का तंत्रिका और विनोदी विनियमन।

अंगों को रक्त की आपूर्ति वाहिकाओं के लुमेन के आकार, उनके स्वर और हृदय द्वारा उनमें छोड़े गए रक्त की मात्रा पर निर्भर करती है। इसलिए, संवहनी कार्य के नियमन पर विचार करते समय, सबसे पहले, हमें संवहनी स्वर बनाए रखने के तंत्र और हृदय और रक्त वाहिकाओं की बातचीत के बारे में बात करनी चाहिए।

रक्त वाहिकाओं का अपवाही संक्रमण।

वाहिकाओं के लुमेन को मुख्य रूप से सहानुभूति तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है। इसकी नसें अकेले या मिश्रित मोटर तंत्रिकाओं के हिस्से के रूप में सभी धमनियों और धमनियों तक पहुंचती हैं और वाहिकासंकीर्णन प्रभाव डालती हैं। इस प्रभाव का एक ज्वलंत प्रदर्शन एक खरगोश के कान के जहाजों पर किए गए क्लॉड बर्नार्ड के प्रयोग हैं। इन प्रयोगों में, खरगोश की गर्दन के एक तरफ एक सहानुभूति तंत्रिका काट दी गई, जिसके बाद संचालित हिस्से पर कान का लाल होना और वासोडिलेशन के कारण इसके तापमान में मामूली वृद्धि और कान में रक्त की आपूर्ति में वृद्धि देखी गई। कटी हुई सहानुभूति तंत्रिका के परिधीय सिरे में जलन के कारण वाहिकासंकुचन और कान का फूलना हो गया।

सहानुभूति तंत्रिकाएँ जो उदर गुहा की अधिकांश वाहिकाओं को संक्रमित करती हैं, सीलिएक तंत्रिका के भाग के रूप में उनसे संपर्क करती हैं। अंगों की वाहिकाओं तक, सहानुभूति तंतु मोटर तंत्रिकाओं के साथ जाते हैं।

सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के प्रभाव में, संवहनी मांसपेशियां संकुचन - टॉनिक तनाव की स्थिति में होती हैं।

जीव के जीवन की प्राकृतिक परिस्थितियों में, अधिकांश वाहिकाओं के लुमेन में परिवर्तन (उनका निर्णय और विस्तार) सहानुभूति तंत्रिकाओं से गुजरने वाले आवेगों की संख्या में परिवर्तन के कारण होता है। इन स्पंदनों की आवृत्ति छोटी होती है - लगभग एक स्पंद प्रति सेकंड। प्रतिवर्ती प्रभावों के प्रभाव में इनकी संख्या बढ़ाई या घटाई जा सकती है। आवेगों की संख्या में वृद्धि के साथ, वाहिकाओं का स्वर बढ़ता है - उनका संकुचन होता है। यदि आवेगों की संख्या कम हो जाती है, तो वाहिकाएँ फैल जाती हैं।

पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र का केवल कुछ अंगों की वाहिकाओं पर वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है। विशेष रूप से, यह जीभ, लार ग्रंथियों और जननांग अंगों की वाहिकाओं को फैलाता है। केवल इन तीन अंगों में दोहरा संक्रमण होता है: सहानुभूतिपूर्ण (वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर) और पैरासिम्पेथेटिक (वैसोडिलेटिंग)।

वासोमोटर केंद्रों का संक्षिप्त विवरण।

सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के न्यूरॉन्स, जिनकी प्रक्रियाओं के साथ आवेग वाहिकाओं में जाते हैं, रीढ़ की हड्डी के भूरे पदार्थ के पार्श्व सींगों में स्थित होते हैं। इन न्यूरॉन्स की गतिविधि का स्तर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊपरी हिस्सों के प्रभाव पर निर्भर करता है।

1871 में, एफ.वी. ओवस्यानिकोव ने दिखाया कि मेडुला ऑबोंगटा में न्यूरॉन्स होते हैं, जिसके प्रभाव में वाहिकासंकीर्णन होता है। इस केंद्र को वासोमोटर केंद्र कहा जाता है। इसके न्यूरॉन्स वेगस तंत्रिका के केंद्रक के पास IV वेंट्रिकल के निचले भाग में मेडुला ऑबोंगटा में केंद्रित होते हैं।

वासोमोटर केंद्र में, दो विभाग प्रतिष्ठित हैं: प्रेसर, या वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर, और डिप्रेसर, या वैसोडिलेटर। जब दबाव केंद्र के न्यूरॉन्स चिढ़ जाते हैं, तो वाहिकासंकीर्णन और रक्तचाप में वृद्धि होती है, और जब दबाव केंद्र में जलन होती है, तो वासोडिलेशन और रक्तचाप में कमी होती है। उत्तेजना के समय अवसाद केंद्र के न्यूरॉन्स दबाव केंद्र के स्वर में कमी का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वाहिकाओं में जाने वाले टॉनिक आवेगों की संख्या कम हो जाती है, और उनका विस्तार होता है।

मस्तिष्क के वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर केंद्र से आवेग रीढ़ की हड्डी के ग्रे पदार्थ के पार्श्व सींगों तक आते हैं, जहां सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के न्यूरॉन्स स्थित होते हैं, जो रीढ़ की हड्डी के वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर केंद्र का निर्माण करते हैं। इससे, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के तंतुओं के साथ, आवेग वाहिकाओं की मांसपेशियों में जाते हैं और उनके संकुचन का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वाहिकासंकीर्णन होता है।

संवहनी स्वर का प्रतिवर्त विनियमन।

स्वयं की कार्डियोवास्कुलर रिफ्लेक्सिस और संयुग्मित रिफ्लेक्सिस हैं।

संयुग्मित कार्डियोवस्कुलर रिफ्लेक्स को दो समूहों में विभाजित किया गया है: एक्सटेरोसेप्टिव (शरीर की सतह पर स्थित रिसेप्टर्स की जलन से उत्पन्न) और इंटरओरिसेप्टिव (आंतरिक अंगों में रिसेप्टर्स की जलन से उत्पन्न)।

शरीर पर कोई भी क्रिया जो एक्सटेरोरिसेप्टर्स से होती है, सबसे पहले, वासोमोटर केंद्र के स्वर को बढ़ाती है और एक दबाव प्रतिक्रिया का कारण बनती है। तो, त्वचा की यांत्रिक या दर्दनाक जलन के साथ, दृश्य और अन्य रिसेप्टर्स की मजबूत जलन, प्रतिवर्त वाहिकासंकीर्णन होता है।

शरीर में रक्त का पुनर्वितरण और कामकाजी अंगों को रक्त की आपूर्ति संवहनी प्रतिक्रियाओं से जुड़ी होती है।

शरीर में रक्त के पुनर्वितरण में विशेष रूप से महत्वपूर्ण वे प्रतिक्रियाएं होती हैं जो तब होती हैं जब इंटरओरेसेप्टर्स और रिसेप्टर्स काम करने वाली मांसपेशियों से परेशान होते हैं। कार्यशील मांसपेशियों को ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्रदान करना रक्त वाहिकाओं के विस्तार और कार्यशील मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति में वृद्धि के कारण होता है। वासोडिलेशन तब होता है जब केमोरिसेप्टर चयापचय उत्पादों - एटीपी, लैक्टिक, कार्बोनिक और अन्य एसिड द्वारा उत्तेजित होते हैं, जो टोन और वासोडिलेशन में कमी का कारण बनते हैं। फैली हुई वाहिकाओं में अधिक रक्त प्रवेश करता है और इस प्रकार काम करने वाली मांसपेशियों के पोषण में सुधार होता है। लेकिन साथ ही, रक्त का पुनर्वितरण प्रतिवर्ती रूप से होता है। वासोमोटर केंद्र से अपवाही आवेगों के प्रभाव में, गैर-कार्यशील अंगों का वाहिकासंकीर्णन होता है। काम करने वाले अंगों की फैली हुई वाहिकाएँ इन वाहिकासंकीर्णन आवेगों के प्रति असंवेदनशील होती हैं।

संवहनी स्वर का हास्य विनियमन।

रक्त वाहिकाओं के लुमेन को प्रभावित करने वाले रसायनों को वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स और वैसोडिलेटर्स में विभाजित किया गया है।

एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन में सबसे शक्तिशाली वाहिकासंकीर्णन क्रिया होती है। वे त्वचा, फेफड़ों और पेट के अंगों की धमनियों और धमनियों में संकुचन पैदा करते हैं। साथ ही, वे हृदय और मस्तिष्क के वासोडिलेशन का कारण बनते हैं।

एड्रेनालाईन एक जैविक रूप से बहुत सक्रिय दवा है और बहुत कम सांद्रता में काम करती है। वाहिकासंकीर्णन और रक्तचाप बढ़ाने के लिए प्रति 1 किलोग्राम शरीर के वजन में 0.0002 मिलीग्राम एड्रेनालाईन पर्याप्त है। एड्रेनालाईन की वाहिकासंकीर्णन क्रिया विभिन्न तरीकों से की जाती है। यह सीधे रक्त वाहिकाओं की दीवार पर कार्य करता है और इसके मांसपेशी फाइबर की झिल्ली क्षमता को कम करता है, उत्तेजना बढ़ाता है और उत्तेजना की तीव्र शुरुआत के लिए स्थितियां बनाता है। एड्रेनालाईन हाइपोथैलेमस पर कार्य करता है और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर आवेगों के प्रवाह में वृद्धि और जारी वैसोप्रेसिन की मात्रा में वृद्धि की ओर जाता है।

गुर्दे में बनने वाला रेनिन वाहिकाओं के लुमेन को बदलने और निरंतर रक्तचाप बनाए रखने पर अप्रत्यक्ष प्रभाव डालता है। रक्त में सोडियम की मात्रा कम होने और रक्तचाप कम होने पर इसका निर्माण बढ़ जाता है। प्लाज्मा प्रोटीन हाइपरटेन्सिनोजेन के साथ बातचीत करके, यह जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ हाइपरटेन्सिन बनाता है, जो वाहिकासंकीर्णन और रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनता है।

वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर कारकों में सेरोटोनिन शामिल है, जो क्षतिग्रस्त वाहिका को संकीर्ण करके रक्तस्राव को कम करने में मदद करता है।

एसिटाइलकोलाइन, एंटीहाइपरटेन्सिनोजेन, मेडुलिन, ब्रैडीकाइनिन, प्रोस्टाग्लैंडिंस, हिस्टामाइन आदि का वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है।

एसिटाइलकोलाइन छोटी धमनियों को फैलाने और रक्तचाप को कम करने का कारण बनता है। इसकी क्रिया अल्पकालिक होती है, क्योंकि यह रक्त में शीघ्र नष्ट हो जाती है।

एंटीहाइपरटेन्सिनोजेन लगातार हाइपरटेन्सिनोजेन के साथ रक्त में रहता है, जिससे इसकी क्रिया संतुलित होती है। रक्त में इसकी मात्रा में उतार-चढ़ाव का उद्देश्य रक्तचाप को स्थिर बनाए रखना है।

मेडुलिन गुर्दे में बनता है, जिससे वासोडिलेशन होता है।

ब्रैडीकाइनिन अग्न्याशय और सबमांडिबुलर ग्रंथियों के ऊतकों, फेफड़ों, त्वचा आदि में बनता है। यह धमनियों की चिकनी मांसपेशियों की टोन को कम करता है, जिससे रक्तचाप को कम करने में मदद मिलती है।

हिस्टामाइन कंकाल की मांसपेशियों, त्वचा, पेट और आंतों की दीवारों आदि में चयापचय की प्रक्रिया में बनता है। हिस्टामाइन के प्रभाव में, धमनियों का विस्तार होता है और केशिकाओं को रक्त की आपूर्ति बढ़ जाती है, और इसलिए बड़ी मात्रा में उनमें खून जमा रहता है। इसलिए, हृदय में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है, जिससे धमनियों में रक्तचाप कम हो जाता है।

संवहनी दीवार की चिकनी मांसपेशियों के तनाव की डिग्री को टोन कहा जाता है। इसके बढ़ने से रक्त प्रवाह में प्रतिरोध बढ़ता है, रक्तचाप बढ़ता है, स्वर कम होने पर धमनियों का लुमेन बड़ा हो जाता है और दबाव कम हो जाता है। यह प्रक्रिया तंत्रिका तंत्र से प्रभावित होती है - सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक संक्रमण, मस्तिष्क का वासोमोटर केंद्र, साथ ही महत्वपूर्ण मात्रा में हार्मोन और जैविक रूप से सक्रिय यौगिक।

सामान्य स्वर के उल्लंघन से उच्च रक्तचाप या हाइपोटेंशन होता है।

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संवहनी स्वर क्यों आवश्यक है?

संवहनी स्वर की मदद से, शरीर मुख्य मापदंडों में से एक को नियंत्रित करता है - रक्तचाप।इसका सामान्य स्तर मायोकार्डियम, मस्तिष्क सहित आंतरिक अंगों का पर्याप्त पोषण सुनिश्चित करता है। संवहनी दीवार आंतरिक और बाहरी वातावरण के मापदंडों में परिवर्तन पर कैसे प्रतिक्रिया करती है, यह वायुमंडलीय दबाव में परिवर्तन, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि और तनाव कारकों की कार्रवाई के साथ किसी व्यक्ति की भलाई पर निर्भर करता है।

स्वस्थ लोगों में, विशेष रूप से हृदय प्रणाली की अच्छी फिटनेस के साथ, तनाव की प्रतिक्रिया में धमनियों का तेजी से विस्तार और संकुचन होता है, और फिर संवहनी स्वर भी जल्दी सामान्य हो जाता है। साथ ही, सभी अंगों और ऊतकों को पर्याप्त मात्रा में रक्त प्राप्त होता है, जिसका अर्थ है ऑक्सीजन और पोषक तत्व, चयापचय प्रक्रियाएं सक्रिय होती हैं, और अतिरिक्त तनाव आसानी से सहन किया जाता है।

बीमारियों में, वृद्ध लोगों में, किसी उत्तेजना के जवाब में, विलंबित प्रतिक्रिया देखी जाती है, यह पोषण की बढ़ती आवश्यकता को पूरा करने के लिए पर्याप्त नहीं है, उनके विस्तार के बजाय विरोधाभासी वाहिकासंकीर्णन भी हो सकता है, और इसके विपरीत।

प्रारंभिक संवहनी स्वर चिकनी मांसपेशियों के काम द्वारा बनाए रखा जाता है। इसी समय, कोरोनरी धमनियों, कंकाल की मांसपेशियों और गुर्दे की वाहिकाओं में उच्च स्वर होता है, और त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली को कम स्वर वाली धमनियों द्वारा पोषण मिलता है। तीव्र उत्तेजना की कार्रवाई के तहत, उच्च स्वर कम हो जाता है, और निम्न स्वर बढ़ जाता है।

विनियमन तंत्र

पोत के लुमेन के वांछित मापदंडों का नियंत्रण और रखरखाव तीन तंत्रों द्वारा किया जाता है - स्थानीय (स्वायत्त विनियमन), तंत्रिका और विनोदी (रक्त, ऊतक द्रव के माध्यम से)।

घबराया हुआ

मस्तिष्क के वासोमोटर केंद्र से आने वाले आवेगों का संवहनी दीवार के स्वर पर सीधा प्रभाव पड़ता है। यह सहानुभूति तंतुओं के माध्यम से धमनियों के लुमेन के संकुचन के लिए और पैरासिम्पेथेटिक संकेतों के माध्यम से विस्तार के लिए एक संकेत प्रसारित करता है।

दूसरे स्तर (रिफ्लेक्स) में कैरोटिड साइनस, महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी की संरचनाएं होती हैं। उनमें रिसेप्टर्स होते हैं जो रक्तचाप, इसकी क्षारीय प्रतिक्रिया, ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड की सामग्री को समझते हैं। तंत्रिका तंतुओं के माध्यम से जानकारी रीढ़ की हड्डी के केंद्रों तक आती है। इस नियंत्रण लिंक के कारण, तनाव की स्थिति में रक्त प्रवाह को पुनर्वितरित किया जाता है - महत्वपूर्ण अंगों को पोषण में लाभ मिलता है, यहां तक ​​कि बाकी को नुकसान भी होता है।

हाइपोथैलेमस द्वारा अधिक सूक्ष्म विनियमन किया जाता है। यह वनस्पति तंतुओं के कुछ हिस्सों की गतिविधि को बदल देता है, दूसरों से संकेतों को रोकता है। यह निम्नलिखित तंत्रों के माध्यम से होता है:

• सहानुभूति तंत्रिकाएं त्वचा, श्लेष्म झिल्ली और पाचन तंत्र के जहाजों के व्यास को कम करती हैं, कोरोनरी और मस्तिष्क धमनियों, फुफ्फुसीय और कंकाल की मांसपेशियों का विस्तार करती हैं।
• पैरासिम्पेथेटिक जीभ की वाहिकाओं, मौखिक गुहा की ग्रंथियों, मस्तिष्क के कोरॉइड और जननांग अंगों को फैलाता है।
• एक्सोन रिफ्लेक्सिस में स्थानीय वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है। इसका एक उदाहरण त्वचा का लाल होना है जब इसके रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं।

विनोदी

स्थानीय स्तर पर, रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स संवहनी स्वर को नियंत्रित करते हैं - कैल्शियम और सोडियम रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं और दबाव बढ़ाते हैं, जबकि पोटेशियम और मैग्नीशियम विपरीत प्रभाव डालते हैं। स्वायत्त नियामकों में ये भी शामिल हैं:

• चयापचय उत्पाद (कार्बन डाइऑक्साइड, कार्बनिक अम्ल, हाइड्रोजन आयन) मस्तिष्क में आवेगों के संचरण को तेज करते हैं, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं;
• हिस्टामाइन, ब्रैडीकाइनिन और प्रोस्टाग्लैंडिंस स्वर को कम करते हैं;
• सेरोटोनिन, एंडोथेलियल एंजाइम (आंतरिक आवरण) में वाहिकासंकीर्णन प्रभाव होता है।

संवहनी स्वर का प्रणालीगत विनियमन अंतःस्रावी ग्रंथियों द्वारा स्रावित हार्मोन द्वारा किया जाता है:

• एपिनेफ्रिन और नॉरएपिनेफ्रिन मस्तिष्क, गुर्दे और कंकाल की मांसपेशियों को छोड़कर सभी धमनियों को संकुचित करते हैं;
• वैसोप्रेसिन नसों के लुमेन को कम करता है, और एंजियोटेंसिन 2 धमनियों और धमनियों को कम करता है;
• अधिवृक्क कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और थायरोक्सिन सहानुभूतिपूर्ण आवेगों के कारण धीरे-धीरे संवहनी स्वर बढ़ाते हैं।

स्थानीय

यह दो मुख्य मापदंडों - दबाव और रक्त प्रवाह वेग के लिए पोत की प्रतिक्रिया है। उच्च दबाव पर, चिकनी मांसपेशी फाइबर खिंच जाते हैं, जिससे उनका पलटा संकुचन और प्रतिरोध बढ़ जाता है। जब धमनियों में दबाव कम हो जाता है, तो दीवारें शिथिल हो जाती हैं और रक्त की गति में बाधा नहीं आती। इन प्रक्रियाओं में मस्तिष्क की भागीदारी की आवश्यकता नहीं होती है।

स्थानीय विनियमन का उल्लंघन ऑक्सीजन की कमी, रक्त हानि, निर्जलीकरण, कम शारीरिक गतिविधि के साथ हो सकता है।

बर्तन में रुकावट

संवहनी स्वर को क्या प्रभावित करता है

आंतरिक या बाहरी वातावरण में कोई भी परिवर्तन हृदय प्रणाली की गतिविधि को प्रभावित करता है।संवहनी स्वर में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के सबसे आम कारण हैं:

• वायुमंडलीय दबाव में कमी या वृद्धि, जलवायु परिवर्तन;
• तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रिया की आनुवंशिक विशेषताएं;
• तनावपूर्ण स्थितियां;
• संक्रामक रोग;
• रासायनिक यौगिकों, दवाओं, शराब या निकोटीन के साथ विषाक्तता;
• खोपड़ी का आघात;
• मधुमेह;
• गलग्रंथि की बीमारी;
• सेक्स हार्मोन का असंतुलन;
• मोटापा;
• कम शारीरिक गतिविधि.

कौन से उल्लंघन के बारे में बताएंगे (कमी, वृद्धि)

संवहनी स्वर में उतार-चढ़ाव आंतरिक और बाहरी वातावरण में परिवर्तन के प्रति सामान्य प्रतिक्रिया है। दर्दनाक स्थितियां केवल लगातार वृद्धि या कमी के साथ ही उत्पन्न होती हैं।

निम्न स्वर - हाइपोटेंशन

100/60 मिमी एचजी से नीचे रक्तचाप में कमी आती है। कला। साथ ही, सामान्य कमजोर स्वर की भरपाई धमनियों या केशिकाओं के प्रतिरोध में स्थानीय वृद्धि से नहीं की जा सकती है।

विशिष्ट नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ हैं:

• सामान्य कमज़ोरी,
• तेजी से थकान होना,
• सिर दर्द,
• चक्कर आना,
• बेहोशी की स्थिति,
• दिल का दर्द

लगातार हाइपोटेंशन के कारण जन्मजात अस्थेनिया, अधिवृक्क ग्रंथियों की कम गतिविधि, थायरॉयड ग्रंथि, पिट्यूटरी ग्रंथि हो सकते हैं। थकावट, लंबे समय तक संक्रमण, नशा के साथ दबाव में कमी देखी जाती है। सबसे गंभीर स्थितियां सदमे के साथ या चोटों, जलन, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं और तीव्र हृदय विफलता के साथ उत्पन्न होती हैं।

हाइपोटेंशन, इसके कारण और उपचार के बारे में वीडियो देखें:

उच्च रक्तचाप

वृद्धावस्था में धमनी दीवार के उच्च प्रतिरोध का तंत्र अक्सर स्क्लेरोटिक परिवर्तन, संवहनी लोच की हानि से जुड़ा होता है। कम उम्र में, संवहनी ऐंठन एक प्रमुख भूमिका निभाती है। यह तब होता है जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र या हास्य लिंक द्वारा विनियमन परेशान होता है। अक्सर वासोमोटर केंद्र की गतिविधि में परिवर्तन होते हैं।

लंबे समय तक तनाव कारकों के प्रभाव में, मस्तिष्क का अत्यधिक तनाव होता है, उत्तेजना का एक निरंतर क्षेत्र उत्पन्न होता है, जो धमनियों में वासोकोनस्ट्रिक्टिव आवेगों की एक निरंतर धारा भेजता है। जलन के प्रति रक्त वाहिकाओं की प्रतिक्रिया बढ़ जाती है और कभी-कभी यह विकृत भी हो जाती है।

संवहनी स्वर में द्वितीयक वृद्धि ऐसी बीमारियों के साथ होती है:

• ग्लोमेरुलो- और पायलोनेफ्राइटिस,
• गुर्दे की वाहिकाओं का संपीड़न,
• अंतःस्रावी ग्रंथियों की शिथिलता,
• पोलियो,
• मस्तिष्क में ट्यूमर और रक्तस्राव।

संवहनी स्वर को कैसे बढ़ाएं या घटाएं

संवहनी स्वर को सामान्य करने के लिए, निम्नलिखित सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:

• नियमित रूप से शारीरिक व्यायाम करें, कार्डियो लोड विशेष रूप से उपयोगी होते हैं - चलना, दौड़ना, तैरना;
• सोने के लिए पर्याप्त समय;
• विपरीत जल प्रक्रियाओं का संचालन करें;
• स्वस्थ आहार और आहार पर टिके रहें।

ऐसी बीमारियों की उपस्थिति में जिनमें संवहनी स्वर परेशान है, उनका इलाज किसी विशेषज्ञ से करना आवश्यक है, ऐसे मामलों में स्व-दवा से घातक परिणाम हो सकते हैं।

संवहनी स्वर तंत्रिका तंत्र और अंतःस्रावी अंगों के नियामक तंत्र की स्थिति को दर्शाता है। इसका स्तर आंतरिक और बाह्य वातावरण में होने वाले सभी परिवर्तनों से प्रभावित होता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में वृद्धि और कमी शारीरिक सीमा के भीतर होती है। प्रारंभिक मापदंडों पर वापसी की गति हृदय प्रणाली की फिटनेस के स्तर को दर्शाती है।

पैथोलॉजिकल स्थितियों में, स्वर बढ़ जाता है (उच्च रक्तचाप) या कम हो जाता है (हाइपोटेंशन)। संवहनी प्रतिरोध का सामान्यीकरण अंतर्निहित बीमारी के उपचार के रूप में किया जाता है।

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रक्त परिसंचरण में सुधार, वीवीडी और अन्य चीजों की नकारात्मक अभिव्यक्तियों से राहत पाने के लिए मेक्सिडोल का उपयोग मस्तिष्क वाहिकाओं के लिए किया जाता है। प्रारंभ में, इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं, फिर वे गोलियों में बदल जाते हैं। दवा हृदय के लिए, ऐंठन में मदद करेगी। क्या यह रक्त वाहिकाओं को संकुचित या फैलाता है?

यदि आवश्यक हो, तो स्वर का अध्ययन करने के लिए, संवहनी रियोएन्सेफलोग्राफी की जाती है। संकेत एथेरोस्क्लेरोसिस, हाइपो- और उच्च रक्तचाप, डिस्टोनिया और अन्य का संदेह हो सकता है। मस्तिष्क को रक्त आपूर्ति की विस्तृत जांच के लिए आरईजी का संचालन कार्यात्मक परीक्षणों के साथ हो सकता है।

गंभीर मामलों में संवहनी डिस्टोनिया के साथ बेहोशी होती है। वीवीडी के साथ, आप व्यवहार के सरल नियमों को जानकर उन्हें रोक सकते हैं। यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया से बेहोशी में कैसे मदद की जाए।

संवहनी एंजियोस्पाज्म यांत्रिक समस्याओं या चैनल के बंद होने के कारण होता है। यह मस्तिष्कीय, परिधीय, कार्यात्मक हो सकता है, मस्तिष्क या अंगों की धमनियों में हो सकता है। एक बच्चे और एक वयस्क में लक्षण दर्द हैं। वैसोस्पास्म का उपचार वैयक्तिकृत है।

कोरोनरी परिसंचरण द्वारा एक महत्वपूर्ण कार्य खेला जाता है। समस्याओं का संदेह होने पर हृदय रोग विशेषज्ञों द्वारा इसकी विशेषताओं, एक छोटे वृत्त में गति पैटर्न, वाहिकाओं, शरीर विज्ञान और विनियमन का अध्ययन किया जाता है।

धमनियां और धमनियां लगातार संकुचन की स्थिति में रहती हैं, जो काफी हद तक वासोमोटर केंद्र की टॉनिक गतिविधि द्वारा निर्धारित होती है। वासोमोटर केंद्र का स्वर कुछ संवहनी क्षेत्रों और शरीर की सतह पर स्थित परिधीय रिसेप्टर्स से आने वाले अभिवाही संकेतों पर निर्भर करता है, साथ ही तंत्रिका केंद्र पर सीधे अभिनय करने वाले हास्य उत्तेजनाओं के प्रभाव पर भी निर्भर करता है।

वी.एन. के वर्गीकरण के अनुसार। चेर्निगोव्स्की, धमनी स्वर में प्रतिवर्त परिवर्तन - संवहनी प्रतिवर्त - को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: स्वयं की और संयुग्मित प्रतिवर्त।

स्वयं की संवहनी सजगता स्वयं वाहिकाओं के रिसेप्टर्स से संकेतों के कारण होती है। महाधमनी चाप में और कैरोटिड धमनी की आंतरिक और बाहरी शाखा के क्षेत्र में केंद्रित रिसेप्टर्स शरीर विज्ञानियों के लिए विशेष महत्व रखते हैं। संवहनी तंत्र के इन क्षेत्रों को संवहनी रिफ्लेक्सोजेनिक जोन कहा जाता है।

महाधमनी चाप में स्थित रिसेप्टर्स महाधमनी तंत्रिका से गुजरने वाले सेंट्रिपेटल फाइबर के अंत होते हैं। तंत्रिका के केंद्रीय सिरे की विद्युत उत्तेजना वेगस तंत्रिकाओं के नाभिक के स्वर में प्रतिवर्त वृद्धि और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर केंद्र के स्वर में प्रतिवर्त कमी के कारण रक्तचाप में गिरावट का कारण बनती है। नतीजतन, हृदय गतिविधि बाधित हो जाती है, और आंतरिक अंगों की वाहिकाएं फैल जाती हैं।

संवहनी रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन के रिसेप्टर्स वाहिकाओं में रक्तचाप में वृद्धि के साथ उत्तेजित होते हैं, इसलिए उन्हें प्रेसोरिसेप्टर या बैरोरिसेप्टर कहा जाता है।

संवहनी सजगता को न केवल महाधमनी चाप या कैरोटिड साइनस के रिसेप्टर्स को उत्तेजित करके प्रेरित किया जा सकता है, बल्कि शरीर के कुछ अन्य क्षेत्रों के जहाजों को भी उत्तेजित किया जा सकता है। तो, फेफड़े, आंतों, प्लीहा की वाहिकाओं में दबाव में वृद्धि के साथ, अन्य संवहनी क्षेत्रों में रक्तचाप में प्रतिवर्त परिवर्तन देखा जाता है। रक्तचाप का रिफ्लेक्स विनियमन न केवल मैकेनोरिसेप्टर्स की मदद से किया जाता है, बल्कि केमोरिसेप्टर्स की भी मदद से किया जाता है जो रक्त की रासायनिक संरचना में परिवर्तन के प्रति संवेदनशील होते हैं। ऐसे केमोरिसेप्टर महाधमनी और कैरोटिड ग्लोमस में केंद्रित होते हैं।

संबद्ध संवहनी सजगता. ये अन्य प्रणालियों और अंगों में होने वाली प्रतिक्रियाएँ हैं, जो मुख्य रूप से रक्तचाप में वृद्धि से प्रकट होती हैं। उदाहरण के लिए, वे शरीर की सतह की जलन के कारण हो सकते हैं। तो, दर्दनाक उत्तेजनाओं के साथ, वाहिकाएँ प्रतिवर्ती रूप से संकीर्ण हो जाती हैं, विशेष रूप से पेट के अंग, और रक्तचाप बढ़ जाता है।

पहले से उदासीन उत्तेजना के प्रति संवहनी प्रतिक्रिया एक वातानुकूलित प्रतिवर्त तरीके से की जाती है, अर्थात सेरेब्रल कॉर्टेक्स की भागीदारी के साथ। इस मामले में, व्यक्ति को अक्सर एक समान अनुभूति (ठंड, गर्मी या दर्द) भी होती है, हालांकि त्वचा में कोई जलन नहीं होती है।

संवहनी स्वर का तंत्रिका विनियमन स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा किया जाता है, जिसमें वासोकोनस्ट्रिक्टिव और वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है।

सहानुभूति तंत्रिकाएँ त्वचा, श्लेष्म झिल्ली, जठरांत्र संबंधी मार्ग की वाहिकाओं के लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर (वासोकोनस्ट्रिक्टर) और मस्तिष्क, फेफड़े, हृदय और कामकाजी मांसपेशियों की वाहिकाओं के लिए वैसोडिलेटर (वासोडिलेशन) हैं। तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पेथेटिक डिवीजन का वाहिकाओं पर व्यापक प्रभाव पड़ता है।

हास्य विनियमन प्रणालीगत और स्थानीय कार्रवाई के पदार्थों द्वारा किया जाता है। प्रणालीगत पदार्थों में कैल्शियम, पोटेशियम, सोडियम आयन, हार्मोन शामिल हैं। कैल्शियम आयन वाहिकासंकुचन का कारण बनते हैं, पोटेशियम आयनों का प्रभाव बढ़ता है।

संवहनी स्वर पर हार्मोन का प्रभाव:

1. वैसोप्रेसिन - धमनियों की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं के स्वर को बढ़ाता है, जिससे वाहिकासंकीर्णन होता है;

2. एड्रेनालाईन का संकुचन और विस्तार दोनों प्रभाव होता है, जो अल्फा 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स और बीटा 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करता है, इसलिए, एड्रेनालाईन की कम सांद्रता पर, रक्त वाहिकाएं फैलती हैं, और उच्च सांद्रता पर, संकीर्ण होती हैं;

3. थायरोक्सिन - ऊर्जा प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है और रक्त वाहिकाओं के संकुचन का कारण बनता है;

4. रेनिन - जक्सटाग्लोमेरुलर तंत्र की कोशिकाओं द्वारा उत्पादित और रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जो एंजियोटेंसिनोजेन प्रोटीन को प्रभावित करता है, जो एंजियोथेसिन II में परिवर्तित हो जाता है, जो वाहिकासंकीर्णन का कारण बनता है।

मेटाबोलाइट्स (कार्बन डाइऑक्साइड, पाइरुविक एसिड, लैक्टिक एसिड, हाइड्रोजन आयन) कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के केमोरिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं, जिससे वाहिकाओं के लुमेन में रिफ्लेक्स संकुचन होता है।

स्थानीय एजेंटों में शामिल हैं:

1. सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के मध्यस्थ - वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर क्रिया, पैरासिम्पेथेटिक (एसिटाइलकोलाइन) - विस्तार;

2. जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ - हिस्टामाइन रक्त वाहिकाओं को फैलाता है, और सेरोटोनिन संकीर्ण करता है;

3. किनिन्स - ब्रैडीकाइनिन, कैलिडिन - एक विस्तारित प्रभाव है;

4. प्रोस्टाग्लैंडिंस A1, A2, E1 रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करते हैं, और F2b संकीर्ण करते हैं।

हृदय निरंतर क्रियाशील रहता है तंत्रिका तंत्र और हास्य कारक।शरीर अस्तित्व की विभिन्न स्थितियों में है। हृदय के कार्य का परिणाम प्रणालीगत और फुफ्फुसीय परिसंचरण में रक्त का इंजेक्शन है।

रक्त की सूक्ष्मतम मात्रा के आधार पर मूल्यांकन किया जाता है। सामान्य अवस्था में 1 मिनट में दोनों निलय द्वारा 5 लीटर रक्त बाहर निकाल दिया जाता है। इस तरह हम हृदय के कार्य की सराहना कर सकते हैं।

सिस्टोलिक रक्त मात्रा और हृदय गति - रक्त की मिनट मात्रा।

विभिन्न लोगों में तुलना के लिए - परिचय दिया गया हृदय सूचकांक- शरीर के 1 वर्ग मीटर पर प्रति मिनट कितना खून गिरता है।

आयतन का मान बदलने के लिए - आपको इन संकेतकों को बदलने की आवश्यकता है, यह हृदय के नियमन तंत्र के कारण होता है।

मिनट रक्त की मात्रा (MOV)=5l/मिनट

कार्डिएक इंडेक्स = आईओसी/एसएम2 = 2.8-3.6 एल/मिनट/एम2

IVO=सिस्टोलिक वॉल्यूम*दर/मिनट

हृदय के नियमन के तंत्र

1. इंट्राकार्डियक (इंट्राकार्डियक)
2. एक्स्ट्राकार्डियक (एक्स्ट्राकार्डियक)

इंट्राकार्डियक तंत्र के लिएकार्यशील मायोकार्डियम की कोशिकाओं के बीच तंग संपर्कों की उपस्थिति, हृदय की चालन प्रणाली कक्षों के व्यक्तिगत कार्य का समन्वय, इंट्राकार्डियक तंत्रिका तत्व, व्यक्तिगत कक्षों के बीच हाइड्रोडायनामिक इंटरैक्शन शामिल हैं।

एक्स्ट्राकार्डियक - तंत्रिका और हास्य तंत्र, जो हृदय के कार्य को बदल देते हैं और हृदय के कार्य को शरीर की आवश्यकताओं के अनुरूप ढाल देते हैं।

हृदय का तंत्रिका विनियमन स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा किया जाता है. हृदय को अन्तर्वासना प्राप्त होती है तंत्रिका(भटकना) और सहानुभूति(रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींग T1-T5) तंत्रिकाएँ।

पैरासिम्पेथेटिक प्रणाली का गैंग्लियाहृदय के अंदर स्थित होते हैं और वहां प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर पोस्टगैंग्लिओनिक में बदल जाते हैं। प्रीगैंग्लिओनिक नाभिक - मेडुला ऑबोंगटा।

सहानुभूति- तारकीय नाड़ीग्रन्थि में बाधित होते हैं, जहां हृदय तक जाने वाली पोस्टगैंग्लिओनिक कोशिकाएं पहले से ही स्थित होंगी।

दाहिनी वेगस तंत्रिका- सिनो-एट्रियल नोड, दाएँ आलिंद को संक्रमित करता है,

बायीं वेगस तंत्रिकाएट्रियोवेंट्रिकुलर नोड और दाएं एट्रियम तक

दाहिनी सहानुभूति तंत्रिका- साइनस नोड, दायां आलिंद और निलय तक

बायीं सहानुभूति तंत्रिका- एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड्स और हृदय के बाएं आधे हिस्से तक।

गैन्ग्लिया में, एसिटाइलकोलाइन एन-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करता है

सहानुभूतिनॉरपेनेफ्रिन स्रावित करें, जो एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स (बी1) पर कार्य करता है

सहानुकंपी- एसिटाइलकोलाइन और एम-कोलिनो रिसेप्टर्स (मस्कारिनो)

हृदय के कार्य पर प्रभाव।

1. क्रोनोट्रोपिक प्रभाव (हृदय गति पर)
2. इनोट्रोपिक (हृदय संकुचन के बल पर)
3. बाथमोट्रोपिक प्रभाव (उत्तेजना पर)
4. ड्रोमोट्रोपिक (चालकता के लिए)

1845 - वेबर बंधु - वेगस तंत्रिका के प्रभाव की खोज की. उन्होंने उसकी गर्दन की नस काट दी. जब दाहिनी वेगस तंत्रिका में जलन होती थी, तो संकुचन की आवृत्ति कम हो जाती थी, लेकिन यह रुक सकती थी - नकारात्मक कालानुक्रमिक प्रभाव(स्वचालित साइनस नोड का दमन)। यदि बाईं वेगस तंत्रिका में जलन होती है, तो चालन खराब हो जाता है। एट्रियोवेंट्रिकुलर तंत्रिका उत्तेजना में देरी के लिए जिम्मेदार है।

वेगस तंत्रिकाएँमायोकार्डियल उत्तेजना को कम करें और संकुचन की आवृत्ति को कम करें।

वेगस तंत्रिका की क्रिया के तहत - पी-कोशिकाओं, पेसमेकरों के डायस्टोलिक विध्रुवण को धीमा करना। पोटैशियम के स्राव को बढ़ाता है। हालाँकि वेगस तंत्रिका कार्डियक अरेस्ट का कारण बनती है, लेकिन इसे पूरी तरह से नहीं किया जा सकता है। हृदय के संकुचन की बहाली होती है - वेगस तंत्रिका के प्रभाव से मुक्ति और हृदय के काम की बहाली इस तथ्य के कारण होती है कि साइनस नोड से स्वचालन एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में गुजरता है, जो काम को वापस कर देता है हृदय की आवृत्ति 2 गुना कम होती है।

सहानुभूतिपूर्ण प्रभाव- सिय्योन बंधुओं द्वारा अध्ययन - 1867। जब सहानुभूति तंत्रिकाओं द्वारा उत्तेजित किया गया, तो ज़ियोन्स ने पाया कि सहानुभूति तंत्रिकाएँ देती हैं सकारात्मक कालानुक्रमिक प्रभाव. पावलोव ने आगे की पढ़ाई की. 1887 में उन्होंने हृदय की कार्यप्रणाली पर तंत्रिकाओं के प्रभाव पर अपना काम प्रकाशित किया। अपने शोध में, उन्होंने पाया कि अलग-अलग शाखाएँ, आवृत्ति को बदले बिना, संकुचन की ताकत बढ़ाती हैं - सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव. इसके अलावा, बैमोट्रोपिक और ड्रोमोट्रोपिक प्रभावों की खोज की गई।

हृदय पर सकारात्मक प्रभावबीटा 1 एड्रेनोरिसेप्टर्स पर नॉरएड्रेनालाईन के प्रभाव के कारण होता है, जो एडिनाइलेट साइक्लेज़ को सक्रिय करता है, चक्रीय एएमपी के गठन को बढ़ावा देता है, और झिल्ली की आयन पारगम्यता को बढ़ाता है। डायस्टोलिक विध्रुवण तेज गति से होता है और यह अधिक लगातार लय का कारण बनता है। सहानुभूति तंत्रिकाएं ग्लाइकोजन, एटीपी के टूटने को बढ़ाती हैं, जिससे मायोकार्डियम को ऊर्जा संसाधन मिलते हैं, और हृदय की उत्तेजना बढ़ जाती है। साइनस नोड में ऐक्शन पोटेंशिअल की न्यूनतम अवधि 120 एमएस निर्धारित है, यानी। सैद्धांतिक रूप से, हृदय हमें संकुचन की संख्या दे सकता है - 400 प्रति मिनट, लेकिन एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड 220 से अधिक का संचालन करने में सक्षम नहीं है। निलय अधिकतम 200-220 की आवृत्ति के साथ कम हो जाते हैं। दिलों तक उत्तेजना के संचरण में मध्यस्थों की भूमिका 1921 में ओटो लेवी द्वारा स्थापित की गई थी। उन्होंने 2 पृथक मेंढक दिलों का इस्तेमाल किया, और इन दिलों को 1 प्रवेशनी से खिलाया गया। एक हृदय में, तंत्रिका संवाहक संरक्षित थे। जब एक दिल चिढ़ जाता था तो वह देखता था कि दूसरे में क्या हो रहा है। जब वेगस तंत्रिका में जलन होती थी, तो एसिटाइलकोलाइन स्रावित होता था - तरल के माध्यम से यह दूसरे हृदय के काम को प्रभावित करता था।

नॉरएपिनेफ्रिन के स्राव से हृदय का कार्य बढ़ जाता है।इस न्यूरोट्रांसमीटर उत्तेजना की खोज ने लेवी को नोबेल पुरस्कार दिलाया।

हृदय की नसें निरंतर उत्तेजना-स्वर की स्थिति में रहती हैं। आराम करने पर, वेगस तंत्रिका का स्वर विशेष रूप से स्पष्ट होता है। जब वेगस तंत्रिका का संक्रमण होता है, तो हृदय के काम में 2 गुना वृद्धि होती है। वेगस नसें साइनस नोड के स्वचालन को लगातार दबाती रहती हैं। सामान्य आवृत्ति 60-100 संकुचन है। वेगस तंत्रिकाओं (ट्रांसेक्शन, कोलीनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एट्रोपिन)) को बंद करने से हृदय के काम में वृद्धि होती है। वेगस तंत्रिकाओं का स्वर उसके नाभिक के स्वर से निर्धारित होता है। महाधमनी चाप और कैरोटिड साइनस से रक्त वाहिकाओं के बैरोरिसेप्टर्स से मेडुला ऑबोंगटा तक आने वाले आवेगों के कारण नाभिक की उत्तेजना को प्रतिवर्ती रूप से बनाए रखा जाता है। साँस लेने से वेगस तंत्रिकाओं की टोन भी प्रभावित होती है। साँस लेने के संबंध में - श्वसन अतालता, साँस छोड़ने पर हृदय के काम में वृद्धि होती है।

विश्राम के समय हृदय की सहानुभूति तंत्रिकाओं का स्वर कमजोर रूप से व्यक्त होता है। यदि आप सहानुभूति तंत्रिकाओं को काटते हैं - संकुचन की आवृत्ति 6-10 बीट प्रति मिनट कम हो जाती है। यह स्वर शारीरिक गतिविधि से बढ़ता है, विभिन्न रोगों से बढ़ता है। स्वर बच्चों में, नवजात शिशुओं में अच्छी तरह से व्यक्त होता है (129-140 बीट प्रति मिनट)

हृदय अभी भी हास्य कारक की क्रिया के अधीन है- हार्मोन (एड्रेनल ग्रंथियां - एड्रेनालाईन, नॉरएडेरेनालाइन, थायरॉयड ग्रंथि - थायरोक्सिन और मध्यस्थ एसिटाइलकोलाइन)

हार्मोन हृदय के चारों गुणों पर + प्रभाव डालते हैं। प्लाज्मा की इलेक्ट्रोलाइट संरचना हृदय को प्रभावित करती है और पोटेशियम और कैल्शियम की सांद्रता में परिवर्तन के साथ हृदय का काम बदल जाता है। हाइपरकलेमिया- रक्त में उच्च पोटेशियम - एक बहुत ही खतरनाक स्थिति, इससे डायस्टोल में कार्डियक अरेस्ट हो सकता है। हाइपोकैलिमी I - कार्डियोग्राम पर एक कम खतरनाक स्थिति, PQ दूरी में बदलाव, T तरंग का विकृति। हृदय सिस्टोल में रुक जाता है। शरीर का तापमान हृदय को भी प्रभावित करता है - शरीर के तापमान में 1 डिग्री की वृद्धि - हृदय के कार्य में वृद्धि - 8-10 धड़कन प्रति मिनट।

सिस्टोलिक मात्रा

1. प्रीलोड (उनके संकुचन से पहले कार्डियोमायोसाइट्स के खिंचाव की डिग्री। खिंचाव की डिग्री रक्त की मात्रा से निर्धारित होगी जो निलय में होगी।)
2. सिकुड़न (कार्डियोमायोसाइट्स का खिंचाव, जहां सार्कोमियर की लंबाई बदलती है। आमतौर पर, मोटाई 2 माइक्रोन होती है। कार्डियोमायोसाइट्स का अधिकतम संकुचन बल 2.2 माइक्रोन तक होता है। यह मायोसिन और एक्टिन फिलामेंट्स के पुलों के बीच इष्टतम अनुपात है, जब उनके अंतःक्रिया अधिकतम होती है। यह संकुचन के बल को निर्धारित करता है, 2.4 तक आगे खींचने से सिकुड़न कम हो जाती है। यह हृदय को रक्त प्रवाह के अनुकूल बनाता है, इसकी वृद्धि के साथ - संकुचन का एक बड़ा बल। मायोकार्डियल संकुचन का बल रक्त की मात्रा को बदले बिना बदल सकता है , हार्मोन एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन, कैल्शियम आयन, आदि के कारण - मायोकार्डियम के संकुचन का बल बढ़ जाता है)
3. आफ्टरलोड (आफ्टरलोड मायोकार्डियम में तनाव है जो सेमीलुनर वाल्व खोलने के लिए सिस्टोल में होना चाहिए। आफ्टरलोड का परिमाण महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक में सिस्टोलिक दबाव से निर्धारित होता है)

लाप्लास का नियम

वेंट्रिकुलर दीवार की तनाव डिग्री = इंट्रागैस्ट्रिक दबाव * त्रिज्या / दीवार की मोटाई। इंट्रावेंट्रिकुलर दबाव जितना अधिक होगा और त्रिज्या (वेंट्रिकल के लुमेन का आकार) जितना बड़ा होगा, वेंट्रिकुलर दीवार का तनाव उतना ही अधिक होगा। मोटाई में वृद्धि - विपरीत आनुपातिक रूप से प्रभावित करती है। टी=पी*आर/डब्ल्यू

रक्त प्रवाह की मात्रा न केवल मिनट की मात्रा पर निर्भर करती है, बल्कि यह वाहिकाओं में होने वाले परिधीय प्रतिरोध की मात्रा से भी निर्धारित होती है।

रक्त वाहिकाओं का रक्त प्रवाह पर शक्तिशाली प्रभाव पड़ता है। सभी रक्त वाहिकाएं एन्डोथीलियम से पंक्तिबद्ध होती हैं। अगला इलास्टिक फ्रेम है, और मांसपेशी कोशिकाओं में चिकनी मांसपेशी कोशिकाएं और कोलेजन फाइबर भी होते हैं। जहाज की दीवार लाप्लास के नियम का पालन करती है। यदि वाहिका के अंदर इंट्रावैस्कुलर दबाव हो और उस दबाव के कारण वाहिका की दीवार में तनाव उत्पन्न हो तो दीवार में तनाव की स्थिति उत्पन्न हो जाती है। जहाजों की त्रिज्या को भी प्रभावित करता है। तनाव का निर्धारण दबाव और त्रिज्या के गुणनफल द्वारा किया जाएगा। वाहिकाओं में, हम बेसल संवहनी स्वर को अलग कर सकते हैं। संवहनी स्वर, जो संकुचन की डिग्री से निर्धारित होता है।

बेसल टोन- स्ट्रेचिंग की डिग्री द्वारा निर्धारित

न्यूरोहुमोरल टोन- संवहनी स्वर पर तंत्रिका और विनोदी कारकों का प्रभाव।

बढ़ी हुई त्रिज्या डिब्बे की तुलना में जहाजों की दीवारों पर अधिक दबाव डालती है, जहां त्रिज्या छोटी होती है। सामान्य रक्त प्रवाह को बनाए रखने और पर्याप्त रक्त आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए, रक्त वाहिकाओं को विनियमित करने के लिए तंत्र हैं।

उनका प्रतिनिधित्व 3 समूहों द्वारा किया जाता है

1. ऊतकों में रक्त प्रवाह का स्थानीय विनियमन
2. तंत्रिका विनियमन
3. हास्य विनियमन

ऊतक रक्त प्रवाह प्रदान करता है

कोशिकाओं तक ऑक्सीजन पहुंचाना

पोषक तत्वों का वितरण (ग्लूकोज, अमीनो एसिड, फैटी एसिड, आदि)

CO2 हटाना

H+ प्रोटॉनों को हटाना

रक्त प्रवाह नियमन- अल्पकालिक (ऊतकों में स्थानीय परिवर्तनों के परिणामस्वरूप कुछ सेकंड या मिनट) और दीर्घकालिक (घंटों, दिनों और यहां तक ​​कि हफ्तों में होता है। यह विनियमन ऊतकों में नए जहाजों के गठन से जुड़ा हुआ है)

नई वाहिकाओं का निर्माण ऊतक की मात्रा में वृद्धि, ऊतक में चयापचय की तीव्रता में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है।

एंजियोजिनेसिस- रक्त वाहिकाओं का निर्माण. यह वृद्धि कारकों के प्रभाव में है - संवहनी एंडोथेलियल वृद्धि कारक। फ़ाइब्रोब्लास्ट वृद्धि कारक और एंजियोजिनिन

रक्त वाहिकाओं का हास्य विनियमन

1. 1. वासोएक्टिव मेटाबोलाइट्स

एक। वासोडिलेशन प्रदान करता है - pO2 में कमी, वृद्धि - CO2, t, K + लैक्टिक एसिड, एडेनोसिन, हिस्टामाइन

बी. वाहिकासंकुचन का कारण - सेरोटोनिन में वृद्धि और तापमान में कमी।

2. एन्डोथेलियम का प्रभाव

एंडोथेलिन्स (1,2,3)। - कसना

नाइट्रिक ऑक्साइड NO - विस्तार

नाइट्रिक ऑक्साइड (NO) का निर्माण

1. Ach, ब्रैडीकाइनिन का विमोचन
2. एन्डोथेलियम में Ca+ चैनल का खुलना
3. Ca+ को शांतोडुलिन से बांधना और उसका सक्रियण
4. एंजाइम सक्रियण (नाइट्रिक ऑक्साइड सिंथेटेज़)
5. Lfrginine का NO में रूपांतरण

कार्रवाई की प्रणालीनहीं

NO - गुआनिलसाइक्लेज़ GTP को सक्रिय करता है - cGMP - K चैनलों का खुलना - K + का बाहर निकलना - हाइपरपोलराइजेशन - कैल्शियम पारगम्यता में कमी - चिकनी मांसपेशियों और वासोडिलेशन का विस्तार।

ल्यूकोसाइट्स से अलग होने पर इसका बैक्टीरिया और ट्यूमर कोशिकाओं पर साइटोटोक्सिक प्रभाव पड़ता है

यह मस्तिष्क के कुछ न्यूरॉन्स में उत्तेजना के संचरण का मध्यस्थ है

लिंग वाहिकाओं के लिए पैरासिम्पेथेटिक पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर का मध्यस्थ

संभवतः स्मृति और सोच के तंत्र में शामिल

ए. ब्रैडिकिनिन

बी. कल्लिडिन

वीएमवी के साथ किनिनोजेन - ब्रैडीकाइनिन (प्लाज्मा कल्लिकेरिन के साथ)

YVD के साथ किनिनोजेन - कैलिडिन (ऊतक कैलिकेरिन के साथ)

किनिन का निर्माण पसीने की ग्रंथियों, लार ग्रंथियों और अग्न्याशय की सक्रिय गतिविधि के दौरान होता है।