हाइडैटिड वृषण: रोग का सार और उपचार के सिद्धांत। युवावस्था में लड़कों में एक आम बीमारी टेस्टिकुलर हाइडैटिड नेक्रोसिस है।

वृषण हाइडैटिड मरोड़ एक विकृति है जो इसके डंठल के चारों ओर एपिडीडिमिस के मुड़ने के कारण होती है। कोई भी आदमी, यहां तक ​​कि एक बच्चा भी, इसी तरह की बीमारी का सामना कर सकता है। वृषण हाइडैटिड इसके ऊपरी ध्रुव के पास स्थित एक अल्पविकसित भाग है। वृषण मूल का एक अलग नाम है - अपेंडिक्स, लेकिन इसे उदर गुहा के अपेंडिक्स के साथ भ्रमित न करने के लिए, इसे हाइडैटिड कहा जाता है।

हम इस लेख में इस बारे में बात करेंगे कि वृषण हाइडैटिड मरोड़ क्यों होता है, कौन इस स्थिति के प्रति संवेदनशील है, एक्यूट स्क्रोटल सिंड्रोम क्या है और इस बीमारी का इलाज कैसे करें।

वास्तव में, वृषण हाइडैटिड कोई विकृति विज्ञान नहीं है। इसके अलावा, इससे आदमी को असुविधा नहीं होती है, इसलिए उसे एहसास भी नहीं हो सकता है कि उसकी ऐसी स्थिति है। लेकिन अगर वृषण हाइडैटिड पेडिकल के चारों ओर मुड़ जाता है, तो यह स्थिति व्यक्ति के स्वास्थ्य को खतरे में डालती है, क्योंकि अंडकोश घायल हो जाता है।

इस तरह की बीमारी से नेक्रोसिस हो सकता है।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि मरोड़ केवल वृषण चोटों के कारण नहीं होता है। यह स्थिति सामान्य हाइपोथर्मिया का भी कारण बनती है। कम तापमान पर, तीव्र मांसपेशी संकुचन के कारण अंडकोष अनैच्छिक रूप से ऊपर उठ जाता है।

प्रस्तुत रोग अक्सर बच्चों में देखा जा सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि उनका संयोजी ऊतक अभी तक परिपक्व नहीं हुआ है और विरूपण के अधीन है। वयस्कों की तुलना में उसमें तरल पदार्थ की मात्रा भी अधिक होती है। इसके अलावा, बच्चों में मांसपेशियों का तंत्रिका विनियमन अभी तक इतना विकसित नहीं हुआ है, इसलिए हल्का झटका (या अंडकोश पर गिरना) भी ऐसी समस्या पैदा कर सकता है।

वृषण हाइडैटिड मरोड़: लक्षण और संकेत

लक्षण सीधे रोग की डिग्री पर निर्भर करते हैं। शुरुआती चरण में, जब तंत्रिका अंत को पिंच किए बिना केवल मरोड़ की प्रक्रिया होती है, तो रोगी को कोई संदेश महसूस नहीं होता है। उनका स्तंभन कार्य अपरिवर्तित रहता है, पेशाब दर्द रहित होता है, और कोई दृश्य संकेत नहीं होते हैं।

लेकिन कुछ ही दिनों के बाद, आदमी को अंडकोश के बाएं या दाएं क्षेत्र में दर्द का अनुभव हो सकता है। यदि दर्द अंडकोष के केवल एक हिस्से में स्थानीयकृत है, तो यह रोग की प्रारंभिक अवस्था को इंगित करता है। अक्सर अंग की हल्की सूजन और एपिडर्मिस की लाली होती है।

रोग की दूसरी डिग्री अंडकोश क्षेत्र में अधिक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम की विशेषता है। इस मामले में, सूजन कम हो जाती है, लेकिन बीन के आकार के समान एक नई वृद्धि दिखाई देती है। यह हिस्सा बहुत कमजोर हो जाता है (छूने से असहनीय दर्द होता है)।

यह कहने योग्य है कि प्रस्तुत रोग व्यक्ति को असुविधा पहुँचाए बिना, बहुत धीरे-धीरे विकसित होता है। लेकिन इसके जो परिणाम सामने आते हैं उनका मनुष्य के स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव पड़ सकता है। इस स्थिति को शुरुआती चरण में ही पकड़ा जा सकता है। मरोड़ को "नीला बिंदु" नामक लक्षण द्वारा चिह्नित किया जाता है। अर्थात्, गठित संघनन को टटोलने से या नीले बिंदु को देखने के लिए प्रकाश चमकाने से महसूस किया जा सकता है, जो वृषण गैडेटिडा की उपस्थिति को इंगित करता है।

शुक्राणु कॉर्ड का मरोड़ अक्सर तीव्र अंडकोश सिंड्रोम का कारण बनता है। यदि इस बीमारी पर समय रहते ध्यान न दिया जाए तो यह एपिडीडिमिस में सूजन की प्रक्रिया को जन्म देती है। दर्द अचानक और बहुत तेजी से प्रकट होता है, जो कमर के क्षेत्र तक फैलता है। हिलने-डुलने के दौरान कमर और जांघ में दर्द तेज हो जाता है। कई घंटों के बाद, निलंबन समाप्त हो जाता है और दर्द कम हो जाता है, लेकिन कुछ दिनों के बाद अंडकोष और एपिडीडिमिस में सूजन शुरू हो जाती है।

एक व्यक्ति स्वयं अंडकोश की दृश्य वृद्धि का निरीक्षण कर सकता है। जांच (पल्पेशन) करने पर, आप एक छोटी सी गांठ महसूस कर सकते हैं जिसे छूने पर दर्द होने लगता है। एक्यूट स्क्रोटल सिंड्रोम मरोड़ का एक काफी गंभीर परिणाम है, जिसका इलाज सर्जरी से किया जा सकता है।

यदि कोई व्यक्ति समय पर डॉक्टरों से मदद नहीं लेता है तो नेक्रोसिस होता है। यदि आप बीमारी के इलाज में देरी करते हैं, तो इससे अंडकोश को हटाया भी जा सकता है। नेक्रोसिस आमतौर पर शुक्राणु कॉर्ड के मरोड़ की अंतिम डिग्री में होता है। रोगी की स्थिति में बुखार के साथ-साथ मतली और उल्टी भी होती है।

रोग का निदान: रोग का पता कैसे लगाया जाता है

पेक्रूट हाइडैटिड वृषण तीव्र स्क्रोटल सिंड्रोम से पूरक होते हैं, इसलिए कभी-कभी सर्जरी के दौरान ही मूल कारण की पहचान करना संभव होता है। सबसे पहले यूरोलॉजिस्ट को मरीज की जांच करनी चाहिए। डायफैनोस्कोपी प्रभावित क्षेत्र को रोशन करके विकृति का पता लगाने की एक विधि है। डॉक्टर अंडकोश क्षेत्र पर प्रकाश डालते हैं। यदि वहां कोई गांठ (नीला रसौली) दिखाई दे तो यह मरोड़ है।

सटीक निदान करने के लिए, डॉक्टर आपको अल्ट्रासाउंड के लिए रेफर करते हैं, जिसकी मदद से आप नोड्यूल के आकार की जांच कर सकते हैं और यह निर्धारित कर सकते हैं कि इस क्षेत्र में कोई फोड़ा है या नहीं। इस अध्ययन के लिए धन्यवाद, सर्जिकल हस्तक्षेप की सबसे अनुकूली विधि निर्धारित की गई है, क्योंकि प्रस्तुत बीमारी का इलाज रूढ़िवादी तरीके से नहीं किया जा सकता है, लोक उपचार के साथ तो और भी कम।

वृषण हाइडैटिड मरोड़ का उपचार

सर्जरी के जरिए ही आप इस बीमारी से छुटकारा पा सकते हैं। यह बच्चों और वयस्कों दोनों पर लागू होता है, क्योंकि यह बीमारी यांत्रिक क्षति से जुड़ी है जिसे वैकल्पिक तरीकों से ठीक नहीं किया जा सकता है।

ऑपरेशन के दौरान, अंडकोश के क्षेत्र में एक चीरा लगाया जाता है जहां तीव्र दर्द स्थानीय होता है (हाइडेटिडा स्थित है)। इसे क्लैंप करके हटा दिया जाता है और सर्जरी के बाद रक्तस्राव और जटिलताओं से बचने के लिए क्लैंप के नीचे एक धागा बांध दिया जाता है।

वास्तव में, ऑपरेशन सरल है और पुरुष के प्रजनन कार्य को प्रभावित नहीं करता है। लेकिन यह सब बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है। यदि रोगी समय पर डॉक्टर से परामर्श लेता है, तो ऑपरेशन और पुनर्वास की अवधि लंबी नहीं होती है। यदि रोगी में शुद्ध प्रक्रियाएं देखी जाती हैं, तो पहले सूजन प्रक्रिया को हटा दिया जाता है, फोड़ा समाप्त हो जाता है, और फिर सर्जरी निर्धारित की जाती है।

सर्जरी के बाद पुनर्वास

अंडकोश के संक्रमण से बचने के लिए, रोगी को तुरंत एंटीबायोटिक उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। साथ ही, सीवन की स्वच्छता पर भी काफी ध्यान देना उचित है। लगातार ड्रेसिंग करना और सीवन को एंटीसेप्टिक्स से धोना आवश्यक है। सात दिनों के बाद पोस्टऑपरेटिव टांके हटा दिए जाते हैं।

प्रस्तुत ऑपरेशन दर्दनाक और सरल नहीं है, इसलिए इलास्टिक सपोर्ट ट्रंक पहनने की कोई आवश्यकता नहीं है। पट्टी केवल डॉक्टर के निर्देशानुसार ही पहननी चाहिए, यदि वह देखता है कि रोगी को इसकी आवश्यकता है। यूएचएफ (प्रकाश के साथ अंगों को गर्म करना) जैसी प्रक्रिया अक्सर प्रस्तावित की जाती है। यह शीघ्र स्वस्थ होने को बढ़ावा देता है। सत्र 20 मिनट से अधिक नहीं चलता है।

पुनर्वास अवधि के दौरान, यह महत्वपूर्ण है कि सर्दी न लगे। कोई वायरस या संक्रमण उपचार प्रक्रिया पर हानिकारक प्रभाव डाल सकता है। आपको कमर के क्षेत्र को ज़्यादा गर्म नहीं करना चाहिए, क्योंकि त्वचा को सांस लेने की ज़रूरत होती है। लेकिन साथ ही, हाइपोथर्मिया सूजन का कारण बन सकता है। इसलिए, डॉक्टर सर्जरी के बाद दो सप्ताह तक कोल्ड ड्रिंक न पीने, खासकर ठंडे पानी से न धोने और बिस्तर पर आराम करने की सलाह देते हैं।

निष्कर्ष

यदि रोगी समय पर मदद नहीं मांगता है, तो इससे एक शुद्ध प्रक्रिया हो सकती है जो अंडकोष और उपांग को प्रभावित करती है। यदि प्रतिश्यायी सूजन होती है, तो रोगी के लिए जटिलताएँ इतनी दुखद नहीं होंगी, लेकिन यदि रोग अंडकोष और उपांगों को प्रभावित करता है, तो उन्हें हटाने का निर्णय लिया जा सकता है। किसी भी मामले में, यदि कोई स्वास्थ्य समस्या है, तो आपको इस समस्या को जल्द से जल्द हल करने की आवश्यकता है। और जितनी जल्दी मरीज किसी विशेषज्ञ के पास जाएगा, उसके लिए अपनी स्थिति ठीक करना उतना ही आसान और सस्ता होगा।

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वृषण हाइडैटिड मरोड़ एक गंभीर विकृति है। यह तथाकथित "पैर" के चारों ओर उपांग के मुड़ने की विशेषता है। वृषण हाइडैटिड एक पुटी जैसी संरचना है जो अंडकोष के ऊपरी क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है। ऐसी संरचनाएँ लगभग एक चौथाई पुरुषों में पाई जाती हैं और इन्हें रूडिमेंट्स कहा जाता है। वे "पैर पर" स्थित हैं। यह संरचना उनके मरोड़ का कारण बनती है।

पैथोलॉजी के लक्षण

टेस्टिकुलर हाइडैटिड की उपस्थिति ही किसी पुरुष में लक्षण या परेशानी पैदा नहीं करती है। कुछ मरीज़ों को अपने अंदर इस तरह के किसी तत्व के अस्तित्व की कल्पना भी नहीं होती है। हालाँकि, यदि हाइडैटिड मरोड़ होता है, तो स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षण तुरंत खुद को महसूस करते हैं।

मरोड़ के कारण

सबसे पहले, आइए देखें कि कौन से कारक ऐसी विकृति को भड़का सकते हैं। सबसे आम हैं:

1. अंडकोश पर दर्दनाक चोट.
2. मांसपेशियों का तेज संकुचन जिसके कारण अंडकोष ऊपर उठता है। यह परिणाम तब देखा जाता है जब शरीर हाइपोथर्मिक या भावनात्मक उत्तेजना वाला होता है।
3. अंडकोश के संयोजी ऊतक की अपरिपक्वता. यह बच्चों में विकृति का मुख्य कारण है। संयोजी ऊतक में बहुत अधिक मात्रा में तरल पदार्थ होता है। इसके अलावा, बच्चे को मांसपेशियों के ऊतकों के अपूर्ण तंत्रिका विनियमन की विशेषता होती है।

चारित्रिक लक्षण

वृषण हाइडैटिड मरोड़ के कारण होने वाली नैदानिक ​​तस्वीर रोग के चरण से निर्धारित होती है। यदि हम विकृति विज्ञान के साथ आने वाले मुख्य लक्षणों के बारे में बात करें, तो निम्नलिखित प्रमुख हैं:

• अंडकोष क्षेत्र में अचानक दर्द;
• असममित शोफ, साथ ही अंडकोश की हाइपरमिया;
• सघन घुसपैठ की उपस्थिति.

प्रथम चरण

इस स्तर पर, रोगी को अंडकोश के एक हिस्से में गंभीर दर्दनाक असुविधा का अनुभव होता है। दृष्टिगत रूप से, प्रभावित क्षेत्र की सूजन और लालिमा (हाइपरमिया) देखी जाती है। ये लक्षण अंडकोश के ऊपरी ध्रुव में सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं।

चरण 2

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अंडकोश की सूजन कम होने लगती है। हालाँकि, अंडकोष के ऊपरी ध्रुव में एक आयताकार गठन दिखाई देता है। इसमें बैंगनी रंग है। यह एक बीन के आकार का है. यह गठन एक जलयोज्य है। इसके ऊपर की त्वचा की सतह बहुत दर्दनाक होती है और इसमें गंभीर लालिमा होती है। इस क्षेत्र पर कोई भी स्पर्श गंभीर दर्द का कारण बनता है।

पैथोलॉजी की जटिलताओं

समय रहते उपाय करना और उसके अनुसार इलाज करना बहुत जरूरी है। यदि रोगी उत्पन्न हुई विकृति को नज़रअंदाज़ करता है और डॉक्टर की मदद नहीं लेता है, तो रोग बढ़ता है। दुर्भाग्य से, इसके खतरनाक परिणाम होते हैं, जैसे:

1. अंडकोष की सूजन. यह विकृति वीर्य नलिकाओं के बंद होने में योगदान करती है। नतीजतन, आदमी कार्यात्मक बांझपन का अनुभव करता है।
2. वृषण कार्यक्षमता का सीधा उल्लंघन।
3. जलोदर. रोग के लंबे समय तक बढ़ने से अंडकोष की शिथिलता हो जाती है। परिणामस्वरूप, इसका शोष होता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि अनुचित उपचार या रोगी द्वारा देर से मदद मांगने से अक्सर पीप निकलने लगता है।

परिणामस्वरूप, नई विकृतियाँ विकसित होती हैं: एपिडीडिमाइटिस, ऑर्काइटिस। यदि अंडकोष और उपांग के क्षेत्र में शुद्ध सूजन देखी जाती है, तो कभी-कभी अंग को हटाना ही एकमात्र समाधान होता है।

इसके अलावा सेप्सिस और रक्त विषाक्तता की भी संभावना रहती है। परिणामस्वरूप, ऐसा रोगी कोमा में पड़ जाता है, जिससे अंततः मृत्यु हो जाती है।

पैथोलॉजी का निदान

डॉक्टर रोगी के सर्वेक्षण और जांच के आधार पर निदान करने में सक्षम है। इसके लिए महत्वपूर्ण विशेषताएं हैं:

इसके अलावा, वाद्य परीक्षा विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. अंडकोश की डायफैनोस्कोपी एक काफी प्रभावी विधि है। यह विधि आपको पीछे से अंडकोश को रोशन करने की अनुमति देती है। अंडकोष पर एक काला द्रव्यमान मरोड़ की उपस्थिति की पुष्टि करता है।
2. अल्ट्रासाउंड जांच भी कम प्रभावी नहीं है। हालाँकि, यह पर्याप्त प्रभावी नहीं हो सकता है यदि हाइडैटिड अन्य ऊतकों से संरचना में भिन्न नहीं है।

यह समझा जाना चाहिए कि कुछ बीमारियों (उदाहरण के लिए, ऑर्काइटिस) में मरोड़ के समान लक्षण होते हैं, और यहां तक ​​कि लगभग उसी तरह विकसित होते हैं। लेकिन उन्हें जिस उपचार की आवश्यकता होती है वह बिल्कुल अलग होता है।

इसीलिए किसी योग्य विशेषज्ञ को ही मरोड़ का निदान करना चाहिए।

उपचार का विकल्प

रूढ़िवादी उपचार केवल तभी स्वीकार्य है जब रोगी:

• लक्षण स्पष्ट नहीं होते,
• रोग के दोबारा बढ़ने की प्रवृत्ति होती है।

अन्य सभी मामलों के लिए, एकमात्र तरीका सर्जरी है।

संचालन

वयस्क रोगियों और बड़े बच्चों के लिए, सर्जरी के लिए लोकल एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। बच्चों को सामान्य एनेस्थीसिया दिया जाता है।

ऑपरेशन के दौरान, क्षतिग्रस्त अंडकोष के ऊपरी ध्रुव के पास एक चीरा लगाया जाता है। आधार पर हाइडैटिड को संपीड़ित किया जाता है और हटा दिया जाता है। ऑपरेशन के बाद, निकाली गई सामग्री को अनिवार्य हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाता है।

एक ड्रेनेज ट्यूब या रबर बैंड को अंडकोश में डाला जाता है। इसके बाद घाव को परतों में सिल दिया जाता है।

पश्चात की अवधि

संक्रमण से बचने के लिए, सभी रोगियों को कुछ एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। एक नियम के रूप में, ये व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया वाली दवाएं हैं। ज्यादातर मामलों में, एम्पीसिलीन और सेफ्ट्रिएक्सोन दवाओं का उपयोग किया जाता है।

इसके अलावा, स्थानीय घाव एंटीसेप्टिक्स प्रतिदिन किया जाता है। आयोडीन या अल्कोहल के जलीय घोल का उपयोग करें।

आमतौर पर सर्जरी के 7-8 दिन बाद टांके हटा दिए जाते हैं।

हाइडैटिडा मोर्गग्नि - चिकित्सा में इसे लड़कों या पुरुषों में होने वाली एक निश्चित अशिष्टता कहने की प्रथा है। लेकिन महिलाओं में, सिद्धांत रूप में, कई आंतरिक जननांग अंग इस मूल तत्व से बनते हैं।

प्रारंभ में, हाइडैटिड मोर्गग्ना एक रुडिमेंट है, जो एक छोटा पॉलीप है, जो अक्सर डंठल पर होता है। ऐसा पॉलीप सीधे अंडकोष पर, उसके एपिडीडिमिस पर, उपांग पर, या यहां तक ​​​​कि वास डेफेरेंस पर भी स्थित हो सकता है। अंडकोष और उसके एपिडीडिमिस के ऐसे पॉलीप्स की खोज और वर्णन 1761 में किया गया था और वास्तव में इनका नाम लेखक के उपनाम के नाम पर रखा गया था। एक नियम के रूप में, ऐसी वृषण प्रक्रिया एपिडीडिमिस के सिर के साथ त्वचा के कनेक्शन के क्षेत्र में स्थित होती है, और इसे ज्ञात मुलेरियन वाहिनी के एक निश्चित भ्रूण अवशेष के रूप में नामित किया जा सकता है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ऐसे उपांग की प्रक्रिया, जो उसके सिर पर ही स्थित है और समान रूप से प्रसिद्ध वोल्फियन वाहिनी के तथाकथित कपाल खंड का एक निश्चित अल्पविकसित हिस्सा है। इस मामले में, हॉलर की असामान्य नलिकाएं ऐसे उपांग के शरीर या पूंछ के क्षेत्र में सीधे हाइडैटिड के रूप में कार्य कर सकती हैं, और सीधे मौजूदा शुक्राणु कॉर्ड के दूरस्थ भाग में - यह पैराडिडिमिस हो सकता है। यह कहा जाना चाहिए कि चिकित्सा विज्ञान को ज्ञात लगभग सभी हाइडेटिड्स में एक अद्वितीय डंठल जैसी संरचना होती है, और कुछ हाइडेटिड्स को 0.2 से 1.5 सेंटीमीटर के व्यास के साथ सबसे व्यापक संभव आधार की विशेषता होती है।

अक्सर मोर्गग्नि के हाइडेटिड्स में कुछ सिस्टिक समावेशन हो सकते हैं, कम अक्सर उन्हें मानक उपकला, तथाकथित स्तंभ प्रकार के साथ कवर किया जा सकता है। कभी-कभी हाइडेटिड्स विशेष रूप से सामान्य संयोजी ऊतक संरचनाओं से बने होते हैं; उनमें नाजुक और ढीली स्ट्रोमा, पतली और नाजुक रक्त वाहिकाएं हो सकती हैं।

बेशक, ऐसी भ्रूण संरचनाएं अविश्वसनीय रूप से आसानी से विभिन्न प्रकार की विकृति के अधीन हो सकती हैं। यह ऐसी विकृतियों में से एक है जिसमें मरोड़ और बाद में परिगलन हो सकता है, जो चोटों से उत्पन्न हो सकता है। ऐसी चोटों में ऊंचाई से सामान्य छलांग, अत्यधिक सक्रिय खेल, अंडकोश की चोटें और इसी तरह के कई अन्य कारण शामिल हो सकते हैं।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, मोर्गग्नि हाइडैटिड का परिगलन अक्सर आकस्मिक मरोड़ के परिणामस्वरूप हो सकता है, क्योंकि जब ऐसा मरोड़ होता है, तो मूल में मौजूद रक्त वाहिकाओं की पूरी कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है, और इसलिए ऐसे में ऑक्सीजन की आपूर्ति बाधित हो जाती है। अल्पविकसितता बाधित है.

मरोड़ और बाद में परिगलन आवश्यक रूप से एक तीव्र सूजन प्रक्रिया, महत्वपूर्ण रक्तस्राव और बाद में ऊतक परिगलन के विकास के साथ होंगे। कभी-कभी परिगलन कुछ संक्रामक प्रक्रियाओं के दौरान या मामूली चोटों के बाद विकसित हो सकता है।

लक्षण

मोर्गग्नि के हाइडैटिड के परिगलन की नैदानिक ​​तस्वीर आमतौर पर महत्वपूर्ण सूजन, तीव्र और दर्दनाक सूजन, साथ ही पूरे अंडकोश में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह द्वारा प्रकट होती है। स्वाभाविक रूप से, यह स्थिति अक्सर अंडकोष के पूर्ण पतन का कारण बन सकती है।

ज्यादातर मामलों में, हाइडैटिड नेक्रोसिस बेहद तेजी से विकसित हो सकता है, और वास्तव में, इसीलिए इसे आमतौर पर एक आपातकालीन और काफी खतरनाक रोग संबंधी स्थिति के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

वृषण हाइडैटिड के मरोड़ और उसके बाद के परिगलन के मुख्य लक्षणों में महत्वपूर्ण दर्द शामिल है, जो, एक नियम के रूप में, तीव्र रूप से होता है। ऐसा दर्द सीधे कमर के क्षेत्र के साथ-साथ पेट के निचले हिस्से तक भी फैल सकता है।

डॉक्टरों का मानना ​​है कि जब पेट के निचले हिस्से में तीव्र दर्द और तीव्र एपेंडिसाइटिस विकसित होने के संदेह वाले लड़कों की जांच की जाती है, तो उसके अंडकोश की जांच करना भी बेहद जरूरी है। चूँकि वही तस्वीर विकिरणित दर्द द्वारा दी जा सकती है जो मरोड़ या हाइडैटिड के परिगलन के विकास के दौरान होती है।

कभी-कभी हाइडैटिड का मरोड़ और परिगलन लंबे समय तक मतली और यहां तक ​​कि उल्टी के साथ भी हो सकता है। एक नियम के रूप में, हाइडैटिड मरोड़ की अवधि, जो दो दिनों से अधिक समय तक रहती है, एक अत्यंत प्रतिकूल पूर्वानुमान लगाती है, जो स्वयं परिगलन का प्रतिनिधित्व करती है।

एक अन्य लक्षण जो विशेष रूप से हाइडैटिड के परिगलन (पिछले मरोड़ के बाद उत्पन्न) की विशेषता हो सकता है, तथाकथित "ब्लू डॉट" लक्षण है, जो मुख्य रूप से एपिडीडिमिस या अंडकोष की ही विशेषता है।

अक्सर प्रभावित एपिडीडिमिस के उपांग एपिडीडिमिस के सिर पर, उसके शरीर पर या उसकी पूंछ पर स्थित होते हैं। इसके अलावा, अक्सर पैराडिडिमिस होता है - तथाकथित अपेंडिक्स वृषण या गिराल्डेस अंग। यह वह अंग है जो सबसे नजदीक स्थित होगा, हालांकि कभी-कभी यह लगभग मौजूदा शुक्राणु कॉर्ड के साथ भी स्थित हो सकता है। इसके अलावा, कभी-कभी गिराल्डेस अंग गर्भनाल से सीधे वंक्षण नलिका के दूरस्थ भाग तक फैल सकता है, जबकि यह अंडकोष के काफी ऊपर स्थित होता है।

इसके अलावा, हाइडैटिड के परिगलन के विकास के साथ, यह कुछ हद तक संशोधित, अक्सर काले या गहरे चेरी रंग का दिखाई देगा, जिसे तत्काल हटाने की आवश्यकता होती है।

निदान

अक्सर, हाइडैटिड मोर्गग्नि के पिछले मरोड़ और उसके बाद के परिगलन का निदान करने के लिए, डॉक्टर काफी सरल लेकिन प्रभावी तकनीकों का उपयोग कर सकते हैं - मुख्य रूप से डायफानोस्कोपी, या अंडकोश की तथाकथित ट्रांसिल्युमिनेशन। बेशक, ऐसे लुमेन के साथ, हाइडैटिड पूरी तरह से दिखाई देता है, और इसकी स्थिति बहुत बेहतर दिखाई देती है।

इसके अलावा, इस बीमारी का निदान करते समय, साथ ही इसे कुछ अन्य बीमारियों से अलग करते समय, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा वास्तव में यथासंभव कुशलता से मदद करती है, खासकर जब डोप्लरोग्राफी के साथ पूरक होती है।

इसके अलावा, विशेष रूप से निदान करने में कठिन और यहां तक ​​कि अस्पष्ट स्थितियों में, रेडियोआइसोटोप सिंटिग्राफी जैसी तकनीक का अच्छी तरह से उपयोग किया जा सकता है।

सिद्धांत रूप में, हाइडैटिड नेक्रोसिस के सभी निदान रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर के चिकित्सकों के स्पष्ट ज्ञान के साथ-साथ सहवर्ती रोगों के ज्ञान पर आधारित होने चाहिए, जो कई मामलों में अंडकोष पर विकसित होने वाली इस रोग प्रक्रिया का अच्छी तरह से अनुकरण कर सकते हैं।

इस मामले में, मानक वाद्य परीक्षाएं अत्यंत महत्वपूर्ण हैं। उदाहरण के लिए, कुछ मामलों में अंडकोश की डायफानोस्कोपी एक अप्रिय गहरे रंग की कुछ संरचनाओं का समय पर पता लगाना संभव बनाती है जो हाइडैटिड में उनके विशिष्ट स्थानीयकरण के क्षेत्र में मौजूद हैं।

लेकिन अल्ट्रासाउंड के साथ, हाइडैटिड को एक निश्चित फलाव या बस एक ट्यूबरकल के रूप में निर्धारित किया जा सकता है जिसका आकार 2 या 5 मिमी से अधिक नहीं होता है, और अक्सर यह अंडकोष के ऊपरी ध्रुव पर या स्थित खांचे में होता है अंडकोष के बीच, साथ ही एपिडीडिमिस के सिर के बीच।

एक रोगी में कई हाइडैटिड (समान संरचनाएं) भी हो सकती हैं। और सबसे अप्रिय बात यह है कि उन्हें हमेशा इकोग्राफिक रूप से पहचाना नहीं जा सकता है, क्योंकि उनकी अत्यंत नाजुक संरचना को हमेशा उनके आसपास के कई ऊतकों से अलग नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, विभेदक निदान अत्यंत महत्वपूर्ण है।

रोकथाम

बेशक, हाइडैटिड गठन के विकास की कोई सख्ती से विशिष्ट रोकथाम नहीं है। इसके अलावा, कुछ शिकायतों और दर्दनाक संवेदनाओं की अनुपस्थिति में, ऐसे रोगियों के लिए मूल रूप से कोई प्रतिबंध या आहार संबंधी आदतें नहीं हैं, साथ ही मोर्गग्नि (हाइडेटिड्स) के मौजूदा हाइडैटिड के साथ उनके यौन जीवन के संबंध में सिफारिशें भी नहीं हैं।

हालाँकि, उन पुरुषों के लिए जो मोर्गग्नि के हाइडैटिड के अस्तित्व के बारे में जानते हैं, उन्हें अभी भी अपनी शारीरिक गतिविधि को थोड़ा सीमित करने की सलाह दी जाती है, विशेष रूप से आसपास के स्थान में शरीर की स्थिति में अचानक परिवर्तन से जुड़े भार (और ये मानक सोमरसॉल्ट, बार-बार गिरना या कूदना हैं) . हाइडैटिड के आकस्मिक दर्दनाक मरोड़ और उसके बाद के संभावित परिगलन को रोकने के लिए यह महत्वपूर्ण है।

इलाज

दुर्भाग्य से, चूंकि मोर्गग्नि के हाइडैटिड का परिगलन हमेशा एक तीव्र और आपातकालीन स्थिति होती है, ऐसी स्थिति के लिए रूढ़िवादी उपचार आमतौर पर नहीं किया जाता है। रूढ़िवादी उपचार विधियों को विशेष रूप से तब किया जा सकता है जब नेक्रोसिस से पहले के हाइडैटिड में मरोड़ हो, जब रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ बहुत स्पष्ट या स्पष्ट न हों, और जब रोग अगले 24 घंटों में कुछ प्रतिगमन से गुजरता हो।

अन्य सभी मामलों में, निस्संदेह, इस स्थिति में रुधिर को हटाने के साथ शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। मोर्गैग्नी के हाइडेटिड्स के परिगलन के लिए किए गए आपातकालीन ऑपरेशन वर्तमान में बच्चों में किए गए एपेन्डेक्टोमी के तुरंत बाद आवृत्ति में दूसरे स्थान पर हैं। एक नियम के रूप में, अंडकोश के अंगों के विकास के नियोजित ऑडिट के दौरान, लगभग 60 या यहां तक ​​कि 90% सभी परीक्षाओं में, डॉक्टर एक ही हाइडैटिड अंडकोष या उसके एपिडीडिमिस में कुछ रोग संबंधी परिवर्तनों की पहचान करते हैं। स्वाभाविक रूप से, इसे अक्सर हाइडैटिड डंठल के मरोड़ के विकास के रूप में माना जाता है, जो बाद में नेक्रोसिस का कारण बन सकता है।

सिद्धांत रूप में, अधिकांश डॉक्टरों का मानना ​​है कि यदि हाइडैटिड मरोड़ का पता चलता है, तो रोगी को बिल्कुल तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है, क्योंकि केवल सर्जरी ही कई जटिलताओं के तीव्र विकास को पूरी तरह से रोक सकती है। लेकिन ऐसी जटिलताओं में वृषण हाइड्रोसील का पुराना रूप और माध्यमिक, अक्सर गैर-विशिष्ट एपिडीडिमाइटिस, या एपिडीडिमो-ऑर्काइटिस शामिल है, जो अंततः अंडकोष के सामान्य कार्य में व्यवधान पैदा कर सकता है, साथ ही साथ इसका पूर्ण शोष भी हो सकता है।

स्वाभाविक रूप से, मॉर्गनी हाइडैटिड के मरोड़ के साथ-साथ उनके परिगलन के साथ, रोगी के तत्काल अस्पताल में भर्ती होने और सबसे तेज़ संभव सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है।

यदि मौजूदा शुक्राणु कॉर्ड में मरोड़ का पता चलता है, तो एक उचित ऑपरेशन किया जाता है। इस तरह के ऑपरेशन (टक्कर के लिए) में आमतौर पर प्रभावित शुक्राणु कॉर्ड को पर्याप्त रूप से खोलना और बाद में अंडकोष को ठीक करना शामिल होता है, जबकि इसकी व्यवहार्यता को बनाए रखा जाता है। लेकिन प्रभावित अंडकोष के परिगलन के मामले में, डॉक्टर नियमित रूप से हेमीकास्ट्रेशन सर्जरी करते हैं।

एक छोटा उपांग - वृषण हाइडैटिड, जो पुरुषों में वृषण के शीर्ष पर स्थित होता है, कोक्सीक्स या ज्ञान दांत के समान एक बिल्कुल बेकार अशिष्टता माना जाता है। हालाँकि, विकृति विज्ञान के मामले में - मरोड़ या झुकना - यह बहुत सारी परेशानियाँ लाता है।

यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श नहीं लेते हैं, तो प्रक्रिया तीव्र हो जाती है, जिससे हाइडैटिड का परिगलन हो जाता है। इस मामले में, रोगी को अंडकोश निकालना होगा।

मूत्र रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति - 1000 रूबल। व्यापक पैल्विक अल्ट्रासाउंड - 1000 रूबल। अल्ट्रासाउंड या परीक्षण परिणामों के आधार पर नियुक्ति - 500 रूबल (वैकल्पिक)

टेस्टिकुलर हाइडैटिड क्या है?

हाइडैटिड अंडकोष के शीर्ष पर स्थित एक छोटा अंग है। बाह्य रूप से, यह डंठल पर एक प्रक्रिया है। वैज्ञानिक अभी भी यह स्थापित नहीं कर सके हैं कि हाइडैटिड कौन सा सटीक कार्य करता है। समस्या उत्पन्न होने तक पुरुषों को इसके अस्तित्व का पता भी नहीं चलता।

हाइडैटिड मरोड़ क्यों होता है?

हाइडैटिड वृषण, सामान्य शारीरिक अवस्था में होने के कारण, मनुष्य को कोई असुविधा नहीं होती है - कई लोग इस अंग के अस्तित्व के बारे में भी नहीं जानते हैं। हाइडैटिड मरोड़ अंडकोश पर आघात के कारण हो सकता है। अंडकोष से जुड़ी मांसपेशियों के मजबूत संकुचन से भी रोग का विकास संभव है। यह स्थिति भारी सामान उठाने या सेक्स के दौरान शारीरिक अधिभार, सामान्य हाइपोथर्मिया या तीव्र भावनात्मक विस्फोट के कारण हो सकती है।

अंडकोश के अंगों के संयोजी ऊतकों की परिपक्वता के दौरान बच्चों में विकृति अधिक आम है। यह बच्चों में मांसपेशियों के तंत्रिका विनियमन की अपूर्णता के कारण है, साथ ही यह तथ्य भी है कि बच्चों के संयोजी ऊतक में वयस्कों की तुलना में अधिक तरल पदार्थ होता है।

मरोड़ या झुकने के परिणामस्वरूप, अंग को रक्त की आपूर्ति नहीं हो पाती है, ऊतक सड़ जाते हैं (अंडकोष पिघलकर मवाद में बदल जाते हैं) और धीरे-धीरे मर जाते हैं। लेकिन भले ही शरीर ने किसी तरह किसी एक चरण का सामना कर लिया हो, रोगी को व्यावहारिक रूप से गारंटी दी जाती है।

जलस्फोट मरोड़ के लक्षण

रोग की शुरुआत में रोगी को अंडकोश के बाएं या दाएं आधे हिस्से में तेज दर्द होता है, अंडकोश बहुत सूज जाता है और लाल हो जाता है। फिर सूजन कम हो जाती है, और उसके स्थान पर हाइडैटिडा (दूसरा नाम वृषण परिशिष्ट) ध्यान देने योग्य हो जाता है। यह चमकीले लाल रंग का एक छोटा गठन (बीन के आकार के बारे में) है, जो काले या नीले रंग के करीब है। इस क्षेत्र को छूने से तेज दर्द होता है।

वयस्कों में, ये कभी-कभी एकमात्र लक्षण होते हैं; बच्चों और किशोरों में, शरीर अधिक दृढ़ता से प्रतिक्रिया करता है - उच्च तापमान बढ़ सकता है और उल्टी शुरू हो सकती है।

डायफानोस्कोपी का उपयोग करके शुरुआती चरणों में भी रोग का निदान करना आसान है - डॉक्टर एक विशेष टॉर्च के साथ अंडकोश की जांच करते हैं। आगे का निदान दो दिशाओं में जा सकता है:

1. आयोजित , जिसकी बदौलत मूत्र रोग विशेषज्ञ गठन के आकार और उसकी स्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करता है, और ऑपरेशन के लिए इच्छित चीरे का स्थान भी स्थापित करता है।
2. अंडकोश को खोलता हैऔर तुरंत जांच कर पैथोलॉजी को दूर कर देता है।

निदान कैसे किया जाएगा यह उस स्थिति पर निर्भर करता है जिसमें रोगी को भर्ती कराया गया था और अन्य संकेत - विधि का चुनाव पूरी तरह से डॉक्टर की क्षमता के भीतर है।

क्या टेस्टिकुलर अपेंडिक्स का इलाज करना आवश्यक है और यदि इसका इलाज नहीं किया गया तो क्या होगा?

यदि हाइडैटिड के मुड़ने और झुकने का इलाज नहीं किया जाता है, तो अंडकोश में गंभीर सूजन विकसित हो जाती है, जो तुरंत आसपास के ऊतकों में फैल जाती है। परिणामस्वरूप, रोगी जटिलताओं की उम्मीद कर सकता है:

• - अंडकोश की लसीका संरचनाएं प्रभावित होती हैं, जिससे पूर्ण वृषण शोष हो सकता है;
• - यह सूजन प्रक्रिया, जीर्ण रूप में बहती हुई, बांझपन की ओर ले जाती है;
• वृषण शोष- सभी वृषण कार्यों में व्यवधान, ऊतक परिगलन, अंडकोश संरचनाओं का शुद्ध पिघलना।
  

इन जटिलताओं के विकसित होने की उच्च संभावना के कारण, हाइडैटिड मरोड़ के लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है।

जलस्फोट मरोड़ का उपचार: केवल सर्जरी

वृषण अपेंडिक्स मरोड़ का एकमात्र सही समाधान सर्जरी है। वयस्कों में, हस्तक्षेप स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करके किया जाता है। बच्चों का ऑपरेशन सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है।

सर्जिकल ऑपरेशन अंडकोष के ऊपरी ध्रुव के ऊपर एक चीरा लगाकर किया जाता है, जिसमें एक पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म होता है। अंग की जांच के दौरान, लगभग काले, बीन के आकार की संरचना का पता चलता है। हाइडैटिड को हटा दिया जाता है, इसके बाद चीरों के प्रसंस्करण और टांके लगाने के उपायों का एक सेट किया जाता है। सर्जरी के बाद संक्रमण को रोकने और रोकने के लिए मरीजों को एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं।

संक्रमण से बचने के लिए, ऑपरेशन के बाद टांके को नियमित रूप से साफ करना चाहिए। सर्जरी के लगभग 6-8 दिन बाद टांके हटा दिए जाते हैं।

हाइडैटिड मरोड़ के उपचार के बारे में तीन मिथक

मिथक संख्या 1. हाइडैटिड पैर अपने आप सीधा हो जाएगा

हाइडैटिड डंठल का मुड़ना और झुकना अपने आप दूर नहीं होगा।

यदि विकृति को समाप्त नहीं किया जाता है, तो गंभीर सूजन की गारंटी होती है, जो आसानी से आसपास के ऊतकों में फैल जाती है। हाइडैटिड मरोड़ के साथ जटिलताओं के जोखिम के कारण, सर्जरी तत्काल की जाती है।

मिथक संख्या 2. वृषण हाइडैटिड मरोड़ का इलाज दवाओं से किया जा सकता है।

दवा उपचार और हाइडैटिड की मैन्युअल कमी के बारे में कहानियाँ परीकथाएँ हैं। लेकिन आपको अभी भी गोलियाँ लेनी होंगी - सूजनरोधी और दर्दनिवारक। इससे ऑपरेशन के बाद होने वाले दर्द और जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी।

हाइडैटिड की स्थिति को मैन्युअल रूप से ठीक करना असंभव है। इसके अलावा, इस तरह की हेराफेरी करना खतरनाक है। दबाने पर फोड़ा फट जाएगा और संक्रमण पूरे अंडकोश में फैल जाएगा।

मिथक संख्या 3. हाइडैटिड को हटाना कठिन और खतरनाक है

विशेष तैयारी के बिना क्लिनिक में वृषण सर्जरी तत्काल की जाती है। मूत्र रोग विशेषज्ञ सावधानीपूर्वक वृषण ऊतक को विच्छेदित करता है और मुड़े हुए हाइडैटिड को हटा देता है। प्रक्रिया के लिए स्थानीय एनेस्थीसिया पर्याप्त है। यदि सब कुछ बाँझ परिस्थितियों में किया जाता है, तो ऑपरेशन में कुछ भी खतरनाक नहीं है।

सर्जरी के बाद पुनर्वास

वृषण अपेंडिक्स को हटाने के बाद पुनर्वास विधियों में फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार शामिल है: चुंबकीय चिकित्सा और गैल्वनीकरण। यूरोलॉजिस्ट इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं लिख सकता है।

पश्चात की अवधि के दौरान, आपको वजन नहीं उठाना चाहिए, कूदना नहीं चाहिए (टांके अलग हो जाएंगे), आपको अपने आप को सर्दी और निचले शरीर के हाइपोथर्मिया से बचाने की आवश्यकता है। आपको कुछ समय तक (जब तक डॉक्टर अनुमति न दे) नहाने से बचना होगा।

सेंट पीटर्सबर्ग में टेस्टिकुलर हाइडैटिड टोरसन का इलाज कहां किया जाता है

किसी भी मूत्र संबंधी रोग का प्रभावी और सुरक्षित उपचार अनुभवी यूरोलॉजिस्ट-एंड्रोलॉजिस्ट द्वारा किया जाएगा. आधुनिक, और जिम्मेदार उपचार - यह सब आधुनिक यूरोलॉजिकल क्लिनिक डायना है।

वृषण परिशिष्ट का मरोड़, इस अंग की अन्य विकृति के साथ, "तीव्र अंडकोश" सिंड्रोम में संयुक्त हो जाता है।

रोग की घटना के लिए पूर्वापेक्षाएँ

वृषण हाइडैटिड की उपस्थिति से रोगी को कोई असुविधा नहीं होती है। कई पुरुष इस तरह के अवशेष के साथ रहते हैं, खुद में इसकी मौजूदगी के बारे में संदेह किए बिना भी। हालाँकि, कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, अंडकोश के सूक्ष्म आघात के साथ, मरोड़ हो सकता है. ऐसी स्थिति में, हाइडैटिड का परिगलन हो सकता है, जो ज्वलंत नैदानिक ​​लक्षणों से प्रकट होता है।

यौन उत्तेजना के दौरान या कम तापमान के संपर्क में आने पर लेवेटर टेस्टिस मांसपेशी का अत्यधिक संकुचन भी अपेंडिक्स टेस्टिकुलर मरोड़ का कारण बन सकता है।

इस रोग के होने में अंडकोष के आसपास के ऊतकों का समग्र गठन बहुत महत्वपूर्ण है। यह कारक बच्चों और किशोरों में रोग की घटना को निर्धारित करता है।. उनके स्ट्रोमा में अधिक तरल पदार्थ होता है, और मांसपेशियों का प्रतिवर्त विनियमन आदर्श नहीं होता है।

एक संकीर्ण या लंबा पैर, मुख्य रक्त परिसंचरण, नाजुक और ढीले संयोजी ऊतक हाइडैटिड विकृति के विकास के मुख्य कारण हैं।

लक्षण

हाइडैटिड के मरोड़ के साथ, वंक्षण नलिका और अंडकोश में गंभीर दर्द प्रकट होता है। कभी-कभी पेट और पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है। रोग के प्रारंभिक चरण में, अंडकोष या एपिडीडिमिस के क्षेत्र में एक दर्दनाक घुसपैठ दिखाई देती है। थोड़ी देर बाद, लालिमा और सूजन दिखाई देती है। अंडकोष मोटा हो जाता है और आकार में बढ़ जाता है.

दूसरे चरण में, एक दर्दनाक गहरा नीला गाढ़ापन दिखाई देता है, जो त्वचा के माध्यम से दिखाई देता है, तथाकथित। "नीला बिंदु" लक्षण. बच्चों में मतली और उल्टी देखी जा सकती है और दूसरे चरण में बुखार हो सकता है।

निदान

नैदानिक ​​निदान

पैल्पेशन द्वारा हाइडैटाइड्स का पता नहीं लगाया जाता है।

वाद्य निदान

अंडकोश की डायफैनोस्कोपी सबसे आम विधि है. इस विधि में अंडकोश के माध्यम से टॉर्च चमकाना शामिल है। इससे इसमें रोग संबंधी संरचनाओं का पता लगाना संभव हो जाता है। डायफैनोस्कोपी के अलावा, अल्ट्रासोनिक इकोोग्राफी का उपयोग किया जाता है। यह न केवल विकृति विज्ञान के निदान के लिए, बल्कि चीरे के स्थान का निर्धारण करने के लिए भी आवश्यक है।

क्रमानुसार रोग का निदान

तीव्र, बच्चों में दुर्लभ, समान लक्षण होते हैंहालाँकि, अन्य उपचार विधियों की आवश्यकता होती है। इसलिए, इसे वृषण परिशिष्ट के मरोड़ से अलग करना आवश्यक है।

अंतर्क्रियात्मक निदान

आपको सर्जरी के दौरान अंडकोशीय अंगों के निरीक्षण के दौरान वृषण हाइडैटिड के मरोड़ का पता लगाने की अनुमति देता है. यह विधि आपको समय प्राप्त करने की अनुमति देती है, जिससे सूजन के विकास को रोका जा सकता है। आखिरकार, "तीव्र अंडकोश" सिंड्रोम वाले सभी रोग शल्य चिकित्सा उपचार के अधीन हैं।

रोकथाम

इस बीमारी के विकास को रोकना लगभग असंभव है। यह इस तथ्य के कारण है कि रोगियों को आमतौर पर यह एहसास नहीं होता है कि उन्हें हाइडैटिड मरोड़ है। इसका पता केवल यूरोलॉजिस्ट या एंड्रोलॉजिस्ट द्वारा नियमित जांच के दौरान ही लगाया जा सकता है।. लेकिन इस मामले में भी, इस गठन को आसानी से वृषण उपांग समझने की भूल की जा सकती है।

वास्तविक रोकथाम तभी शुरू होती है जब शुरुआती लक्षण पता चल जाते हैं। इस मामले में, समय पर चिकित्सा सहायता लेना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि उपचार की शीघ्र शुरुआत सफल उपचार की कुंजी है।

एंटरोबैक्टीरियल वनस्पतियों के पुन: योग को रोकने के लिए, व्यापक-स्पेक्ट्रम दवाओं का उपयोग किया जाता है, जैसे कि सेफ्ट्रिएक्सोन और एम्पीसिलीन।

जटिलताओं

वृषण जलस्फोट मरोड़ की जटिलताएँ आवश्यक उपचार के अभाव में ही हो सकता है, या यदि चिकित्सा गलत तरीके से की जाती है। प्रारंभिक जटिलता हाइडैटिड का शुद्ध पिघलना है, जिसके परिणामस्वरूप अंडकोश की गुहा में प्यूरुलेंट एक्सयूडेट का निर्माण होता है, जिसके खिलाफ एपिडीडिमाइटिस और माध्यमिक ऑर्काइटिस अक्सर विकसित होते हैं।

प्रतिश्यायी सूजन के मामले में, समाधान की उच्च संभावना है। तथापि अंडकोष और उपांगों की शुद्ध सूजन के मामले में, उन्हें हटाने के लिए ऑपरेशन करना संभव है.

यदि रोगी को पर्याप्त चिकित्सा नहीं मिलती है, तो सेप्सिस या रक्त विषाक्तता संभव है, जिसमें भारी पसीना, तेज बुखार, सामान्य सुस्ती और पुरानी थकान शामिल है। इसका परिणाम एक विषाक्त कोमा है, जो आमतौर पर मृत्यु में समाप्त होता है।

फिर भी, ऐसी जटिलताएँ आम नहीं हैं. सर्जरी के दौरान उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ बहुत अधिक सामान्य हैं। उदाहरण के लिए, जेनिटोफेमोरल तंत्रिका को नुकसान स्तंभन दोष का कारण बन सकता है, और वास डेफेरेंस के आकस्मिक बंधाव से बांझपन हो सकता है।

इलाज

गैर-दवा उपचार केवल तभी किया जाता है जब लक्षण स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं होते हैं और अगले 24 घंटों में वापसी की संभावना होती है।

एक्यूट स्क्रोटल सिंड्रोम का एकमात्र प्रभावी उपचार आपातकालीन सर्जरी है। यह हाइड्रोसील, एपिडीडिमो-ऑर्काइटिस जैसी जटिलताओं को रोकने में मदद करता है, जो वास डेफेरेंस रुकावट और बांझपन, वृषण शिथिलता और शोष और माध्यमिक गैर-विशिष्ट एपिडीडिमाइटिस का कारण बनता है।

छोटे बच्चों के लिए, शल्य चिकित्सा उपचार सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, वयस्कों और किशोरों के लिए - स्थानीय संज्ञाहरण के तहत।
सर्जरी के दौरान, परिवर्तित वृषण के ऊपरी ध्रुव पर अंडकोश को काट दिया जाता है। इसके बाद, सभी वृषण ऊतक काट दिए जाते हैं। अंडकोश की गुहा की जांच की जाती है।

एक ऑडिट के दौरान, एक नियम के रूप में, काले या बैंगनी रंग का बीन के आकार का संघनन पाया गया है. हाइडैटिड को आधार पर दबाया जाता है, अलग किया जाता है, और फिर हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के अधीन किया जाता है। अपरिवर्तित हाइडैटाइड्स भी हटा दिए जाते हैं। अंतःक्रियात्मक रक्तस्राव को रोकने के लिए, क्लैंप के नीचे एक धागा रखा जाता है और फिर बांध दिया जाता है। घाव को परतों में सिल दिया जाता है। टांके लगाने से पहले, एक रबर आउटलेट या जल निकासी को अंडकोश की गुहा में डाला जाता है।

वैकल्पिक चिकित्सा से उपचार

इस बीमारी के लिए लोक उपचार से उपचार बिल्कुल बाहर रखा गया है।

संपीड़ित और पुल्टिस सूजन प्रक्रिया को बढ़ा सकते हैं, जिससे संक्रमण न केवल अंडकोश क्षेत्र में, बल्कि पूरे शरीर में फैल सकता है। यह सेप्सिस या रेगुला के संक्रमण से भरा होता है, जो घातक हो सकता है।

पुनर्वास

बहुत महत्व का, सेफ्ट्रिएक्सोन और पेट्रेक्सिल जैसे एंटीबायोटिक दवाओं के प्रणालीगत उपयोग के अलावा, ऑपरेशन के बाद घाव का एंटीसेप्टिक उपचार पुन: संक्रमण को रोकने में भूमिका निभाता है. यह आयोडीन के जलीय या अल्कोहलिक घोल पर आधारित दैनिक कीटाणुनाशक ड्रेसिंग का उपयोग करके किया जाता है। सर्जिकल उपचार के एक सप्ताह बाद आमतौर पर टांके हटा दिए जाते हैं।

चूंकि हाइडैटिड वृषण का छांटना कोई विशेष रूप से दर्दनाक ऑपरेशन नहीं है, इसलिए फिक्सेटिव अंडरवियर का उपयोग करने की कोई विशेष आवश्यकता नहीं है। हालाँकि, बड़े बच्चों के लिए अंडकोश की गुहा में एपिकार्डियल या प्यूरुलेंट बहाव के मामले में, एक पट्टी के उपयोग का संकेत दिया जाता है।

अलावा, कुछ मामलों में फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार की सिफारिश की जाती है, जैसे गैल्वनीकरण, यूएचएफ और चुंबकीय चिकित्सा। उपकरणों के सेंसर अंडकोश के दोनों किनारों पर स्थित होते हैं, और एक्सपोज़र की अवधि बीस मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए, क्योंकि अंडकोष में तापमान में वृद्धि से शुक्राणुजनन पर सबसे अच्छा प्रभाव नहीं पड़ता है।

सर्जरी के बाद की जीवनशैली

सर्जरी के बाद मरीजों को सर्दी और वायरस से होने वाली अन्य बीमारियों से बचने की जरूरत है। यहां तक ​​कि एक छोटा सा संक्रमण भी पुनर्प्राप्ति अवधि को काफी जटिल बना सकता है।

सर्जरी के दौरान, रक्त-वृषण अवरोध आंशिक रूप से नष्ट हो जाता है। यह अवरोध वृषण ऊतक को वायरस, बैक्टीरिया आदि से बचाता है। इसलिए, लंबे समय तक कम तापमान के संपर्क में रहने से, चाहे वह ठंडे पानी में तैरना हो, लंबी सैर करना हो या ठंडा पेय पीना हो, तब तक पूरी तरह से बचना चाहिए जब तक कि यह बाधा पूरी तरह से पुनर्जीवित न हो जाए।

पूर्वानुमान

यदि सूजन सेप्सिस के रूप में नहीं होती है, तो ठीक होने का पूर्वानुमान अनुकूल है।

जीवन के लिए पूर्वानुमान लगभग हमेशा अनुकूल होता है। समय पर इलाज के अभाव में ही मौत संभव है।
रोगी का प्रदर्शन, यहां तक ​​कि उन दुर्लभ मामलों में भी जब वृषण को हटाने की आवश्यकता होती है, व्यावहारिक रूप से प्रभावित नहीं होता है।

हाइडैटिड वृषण और एपिडीडिमिस का मरोड़ एक ऐसी बीमारी है जो अक्सर बच्चों में पाई जाती है। हालाँकि, यह युवा पुरुषों को भी प्रभावित कर सकता है।