कुल क्षारीय फॉस्फेट. रक्त में क्षारीय फॉस्फेट को कम करने के बारे में सब कुछ

आंतरिक अंगों के रोगों के निदान की प्रक्रिया में, प्रयोगशाला परीक्षणों के बिना ऐसा करना शायद ही संभव है। रक्त की जैव रासायनिक संरचना का निर्धारण करके, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति का वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन करना संभव है। एक मानक नैदानिक ​​परीक्षण में क्षारीय फॉस्फेट नामक पदार्थ के लिए रक्त परीक्षण शामिल होता है। किस विकृति में इस पदार्थ की सांद्रता कम हो जाती है?

कुछ आंतरिक अंगों के कार्यों के उल्लंघन से रक्त की संरचना में परिवर्तन होता है। इस कारण से, जैव रासायनिक परीक्षणों के बिना निदान नहीं किया जा सकता है। उन पदार्थों में से एक जिनकी सामग्री एक मानक परीक्षा के दौरान रक्त में निर्धारित की जाती है, क्षारीय फॉस्फेट है। आइए देखें कि यह क्या है और एंजाइम गतिविधि में कमी क्या दर्शाती है।

यह क्या है?

क्षारीय फॉस्फेट शब्द (संक्षिप्तता के लिए, कई स्रोत पदनाम एएलपी का उपयोग करते हैं) का उपयोग एंजाइमों के एक समूह को नामित करने के लिए किया जाता है जिसका मुख्य कार्य डिफॉस्फोलेशन प्रक्रियाओं की घटना को सुनिश्चित करना है।

इस प्रतिक्रिया में ऑर्गनोफॉस्फोरस यौगिकों से फॉस्फेट समूह को अलग करना शामिल है। फॉस्फेट एक प्रतिक्रिया उत्प्रेरक के रूप में कार्य करता है, अर्थात यह कैल्शियम और फास्फोरस की चयापचय प्रक्रियाओं की घटना सुनिश्चित करता है।

सलाह! एंजाइम को क्षारीय फॉस्फेट नाम मिला क्योंकि यह केवल क्षारीय वातावरण (पीएच स्तर 9-10) में सक्रिय है। इसमें एसिड फॉस्फेट भी होता है, लेकिन इसके रक्त स्तर को निर्धारित करने के लिए अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है।

यह एंजाइम विभिन्न ऊतकों में पाया जाता है, इसलिए कई आइसोफॉर्म अलग-अलग होते हैं। हालाँकि, रक्त में मुख्य रूप से दो आइसोफॉर्म मौजूद होते हैं, उनमें से एक यकृत ऊतक में पाया जाता है, दूसरा हड्डी की कोशिकाओं में।

संकेत

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में परिवर्तन के कारण अलग-अलग होते हैं; अधिकतर, इसकी सांद्रता तब बदलती है जब:

• यकृत और पित्ताशय में रोग प्रक्रियाएं;
• ट्यूमर रोगों की उपस्थिति;
• कंकाल प्रणाली के घाव और चोटें (फ्रैक्चर);
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और साइटोमेगालोवायरस संक्रमण;
• गर्भावस्था.

इसलिए, यदि रोगी शिकायत करता है तो एंजाइम क्षारीय फॉस्फेट की एकाग्रता का निर्धारण निर्धारित किया जाता है:

• कमजोरी, अपच, मूत्र के रंग में परिवर्तन (काला पड़ना), त्वचा में खुजली के लिए;
• बार-बार फ्रैक्चर, हड्डी में दर्द, हड्डी की विकृति के लिए;
• खतरनाक उद्योगों में काम करने वाले लोगों की नियमित जांच के दौरान;
• गर्भावस्था के दौरान नियमित जांच के दौरान।

सलाह! ऐसा विश्लेषण न केवल निदान प्रक्रिया के दौरान, बल्कि उपचार के दौरान भी निर्धारित किया जा सकता है। संकेतकों का मूल्यांकन किसी को निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता का न्याय करने और रोग प्रक्रिया के प्रसार को नियंत्रित करने की अनुमति देता है।

प्रक्रिया

किसी भी रक्त परीक्षण की तरह, आपको एएलपी परीक्षण के लिए ठीक से तैयारी करने की आवश्यकता है।

सभी जैव रासायनिक विश्लेषणों की तैयारी के नियम समान हैं:

• सामग्री एकत्र करने से कम से कम एक दिन पहले, आपको शराब और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करना होगा;
• रक्तदान करने की सुबह आपको नाश्ता नहीं करना चाहिए और केवल थोड़ा सा पानी पीना चाहिए।

सलाह! यह याद रखना चाहिए कि क्षारीय फॉस्फेट एंजाइम का स्तर हार्मोनल गर्भ निरोधकों सहित कई दवाएं लेने से प्रभावित होता है। इसलिए, डॉक्टर को चेतावनी देना ज़रूरी है कि मरीज़ कोई दवा ले रहा है।

परिणामों का मूल्यांकन

एक विशेषज्ञ को विश्लेषण के परिणामों को समझना चाहिए, क्योंकि भले ही मानक से विचलन की पहचान की जाती है, एक विश्लेषण के परिणामों के आधार पर निदान करना असंभव है।

सामान्य संकेतक

एंजाइम क्षारीय फॉस्फेट की सांद्रता का सामान्य स्तर व्यापक रूप से भिन्न होता है। अलग-अलग उम्र के लोगों के लिए मानदंड अलग-अलग हैं। बच्चों में, एंजाइम का स्तर हमेशा वयस्कों की तुलना में काफी अधिक होता है।

यह परिणामों के मूल्यांकन और रोगी के लिंग के साथ-साथ कुछ शारीरिक स्थितियों को भी प्रभावित करता है। इस प्रकार, गर्भावस्था के दौरान एंजाइम के प्लेसेंटल अंश का स्तर बढ़ जाता है और यह आदर्श है।

इसके अलावा, मानक इस बात पर निर्भर करते हैं कि विश्लेषण कैसे किया गया। तथ्य यह है कि विभिन्न प्रयोगशालाएँ विभिन्न अभिकर्मकों का उपयोग करती हैं, इसलिए संदर्भ मान काफी भिन्न हो सकते हैं। मानक का प्रतिनिधित्व करने वाले संकेतकों की सीमा को प्रयोगशाला प्रपत्र पर दर्शाया जाना चाहिए।

एकाग्रता में कमी क्या दर्शाती है?

यदि विश्लेषण से पता चला कि क्षारीय फॉस्फेट एक ऐसी सांद्रता में निहित है जो स्वीकृत मानकों से काफी कम है, तो इस स्थिति के कारणों को निर्धारित करना आवश्यक होगा। ऐसे विश्लेषण परिणामों के संभावित कारणों में निम्नलिखित स्थितियाँ शामिल हो सकती हैं:

• हाल ही में महत्वपूर्ण रक्त आधान;
• गंभीर रक्ताल्पता;
• अपर्याप्त पोषण, असंतुलित आहार, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में जिंक और मैग्नीशियम की कमी हो जाती है;
• विटामिन की कमी, विटामिन बी12 और सी की कमी के साथ एंजाइम के स्तर में कमी देखी जाती है।

बच्चों में इस एंजाइम का निम्न स्तर अक्सर जन्मजात सिंड्रोम के कारण होता है जिससे हड्डियों का विकास ख़राब हो जाता है। ऐसी विकृति का एक उदाहरण एकॉन्ड्रोप्लासिया है। इस रोग में रीढ़ की हड्डी में विकृति आ जाती है और अंग शरीर के सामान्य आकार से बहुत छोटे हो जाते हैं।

हड्डी के विकास संबंधी विकार, क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में कमी के साथ, कुछ अन्य जन्मजात सिंड्रोम, विशेष रूप से डाउन सिंड्रोम में भी देखे जाते हैं। रक्त में क्षारीय फॉस्फेट के निम्न स्तर की विशेषता वाला एक अन्य वंशानुगत सिंड्रोम हाइपोफॉस्फेटेसिमिया है।

इस रोग में हड्डी के ऊतकों का कैल्सीफिकेशन ख़राब हो जाता है। इस रोग की एक विशेषता यह है कि रक्त और हड्डी के ऊतकों में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर कम होने से फॉस्फोरस और कैल्शियम जैसे तत्वों के स्तर में कोई कमी नहीं होती है।

क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में कमी का एक सामान्य कारण हाइपोथायरायडिज्म है। इस रोग में थायरॉयड ग्रंथि के कार्य बाधित हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप हार्मोन का संश्लेषण कम हो जाता है। यह शरीर में चयापचय सहित कई प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है।

आम तौर पर, गर्भवती महिलाओं में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर बढ़ना चाहिए, यह प्लेसेंटा के गठन के कारण होता है। इसलिए, यदि एंजाइम सांद्रता सामान्य से काफी कम है, तो यह एक चिंताजनक संकेत है। ऐसे परीक्षण परिणाम अपरा अपर्याप्तता का संकेत दे सकते हैं। इस विकृति के साथ, भ्रूण का सामान्य पोषण बाधित हो जाता है, जिससे इसके विकास में देरी हो सकती है।

अपरा अपर्याप्तता का समय पर पता चलने से आवश्यक उपचार संभव हो जाता है और नकारात्मक परिणामों का खतरा कम हो जाता है।

क्या करें?

यदि यह पता चलता है कि क्षारीय फॉस्फेट का स्तर कम हो गया है, तो स्वयं निदान करने का प्रयास करने की कोई आवश्यकता नहीं है। विश्लेषण विशिष्ट नहीं है; रक्त में एंजाइम की सांद्रता में कमी का कारण निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता होगी।

इसलिए, सही कार्य योजना होगी:

• आपको विश्लेषण के परिणामों के बारे में किसी चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए;
• डॉक्टर द्वारा निर्धारित परीक्षाएं कराएं;
• यदि आवश्यक हो तो विशेषज्ञों से सलाह लें।

एएलपी स्तर में कमी का कारण स्थापित होने और निदान होने के बाद ही उपचार शुरू हो सकता है।

तो, एंजाइम क्षारीय फॉस्फेट की सामग्री का विश्लेषण कई बीमारियों के निदान की प्रक्रिया में, साथ ही उपचार के दौरान निर्धारित चिकित्सा का मूल्यांकन करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है। रक्त में इस एंजाइम के स्तर में कमी का सही आकलन करने के लिए, एक विशेषज्ञ को अन्य परीक्षाओं के डेटा का अध्ययन करने की आवश्यकता होगी।

यह याद रखना चाहिए कि सामान्य फॉस्फेट स्तर की सीमा काफी व्यापक है, और एंजाइम एकाग्रता में परिवर्तन के कारण विविध हैं। इसलिए, एक अनुभवी डॉक्टर भी एक विश्लेषण के आधार पर निदान नहीं कर पाएगा। इसके अलावा, आपको इसे स्वयं करने का प्रयास नहीं करना चाहिए।

क्षारीय फॉस्फेट रक्त जैव रसायन के तत्वों में से एक है। यह शब्द आइसोफॉर्म के एक सेट को संदर्भित करता है जो सभी अंगों में पाया जाता है।

कुल मिलाकर 11 आइसोफॉर्म हैं, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण यकृत और हड्डी के ऊतकों के आइसोफॉर्म हैं, क्योंकि ये रूप अन्य अंगों के आइसोफॉर्म की तुलना में रक्त में अधिक मात्रा में पाए जाते हैं, जो एंजाइम निदान के लिए उनके अंग विशिष्टता को निर्धारित करता है। यकृत परीक्षण के दौरान विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है, साथ ही जब उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए निदान पहले ही किया जा चुका हो।

क्षारीय फॉस्फेट क्या है और यह क्या दर्शाता है?

क्षारीय फॉस्फेट क्या है? यह एक एंजाइम है जो हड्डी मैट्रिक्स के फॉस्फोरस युक्त कार्बनिक यौगिकों से फॉस्फोरिक एसिड अवशेषों के दरार की प्रतिक्रियाओं को उत्प्रेरित करता है, जिसके परिणामस्वरूप फॉस्फेट की एकाग्रता में वृद्धि होती है, जो हाइड्रॉक्सीपैटाइट्स और गठन में योगदान देता है क्रिस्टलीकरण केन्द्रों का. इसमें ट्रांसफ़ेज़ गतिविधि भी होती है, जो फॉस्फोरस अवशेषों को कार्बनिक यौगिकों में स्थानांतरित करती है, फॉस्फोराइलेटिंग या डीफॉस्फोराइलेटिंग करती है, इस प्रकार हड्डी के ऊतकों के खनिजकरण में शामिल अन्य एंजाइमों की गतिविधि को बदल देती है।

यह पीएच = 9.6 पर, अस्थि खनिजकरण के चरण में अधिकतम गतिविधि प्रदर्शित करता है (इसलिए, यह फॉस्फेट क्षारीय है)।

इस एंजाइम को यकृत विकृति के मुख्य मार्करों में से एक माना जाता है। यह उत्सर्जी होता है और जब रक्त के बहिर्वाह में रुकावट के कारण ग्रंथि में सूजन आ जाती है तो यह रक्त में बढ़ जाता है। यह हेपेटोसाइट्स द्वारा निर्मित होता है, और हड्डी के ऊतकों में एंजाइम ऑस्टियोब्लास्ट द्वारा निर्मित होता है।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में एएलपी को मुख्य रूप से यकृत और हड्डी के आइसोफॉर्म द्वारा दर्शाया जाता है, जिनकी शरीर में गतिविधि अन्य आइसोफॉर्म की तुलना में अधिक होती है।

एएलपी मानदंड

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट का सामान्य स्तर 44 से 147 IU/l तक होता है। यह सूचक लिंग, आयु और प्रयोगशाला के आधार पर काफी भिन्न हो सकता है। इसलिए, अपने परिणाम की तुलना उस प्रयोगशाला के मानकों से करना महत्वपूर्ण है जिसमें रक्त परीक्षण किया गया था।

एंजाइम के स्तर में बदलाव का कारण परीक्षण किए जा रहे व्यक्ति की स्थिति हो सकती है। उदाहरण के लिए, किसी गर्भवती महिला या सक्रिय रूप से बढ़ रहे किशोर के रक्त में एंजाइम का स्तर सामान्य से अधिक होगा, जो बीमारी का संकेत नहीं होगा।

विभिन्न उम्र के बच्चों में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर के अपने मानदंड होंगे, जो वयस्कों से भिन्न होते हैं:

• 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 150 से 350 IU/l तक;
• 10 से 19 वर्ष के बच्चे - 155 से 355 IU/l तक;

यह मुख्य रूप से हड्डी के आइसोफॉर्म के कारण ऊंचा होता है, जो ऑस्टियोब्लास्ट द्वारा स्रावित होता है। यह हड्डियों के निर्माण और खनिजकरण की बढ़ी हुई प्रक्रियाओं के कारण है। यदि बच्चे का परीक्षण परिणाम 150 IU/l से कम है, जो एक वयस्क के लिए आदर्श है, तो इसका मतलब है कि हड्डियों के निर्माण की प्रक्रियाएँ उनकी तुलना में कम सक्रिय हैं।

क्षारीय फॉस्फेट के लिए रक्त परीक्षण खाली पेट किया जाता है; आपको परीक्षण से 30 मिनट पहले धूम्रपान नहीं करना चाहिए। रक्त एक नस से लिया जाता है।

वृद्धि के कारण

महिलाओं और पुरुषों के लिए सामान्य संकेतक अलग-अलग हैं, विश्लेषण परिणामों को समझते समय इस पर विचार करना महत्वपूर्ण है:

• क्षारीय फॉस्फेट, महिलाओं में मान 35 से 105 IU/l तक है;
• पुरुषों के लिए मानक 40 से 140 IU/l है।

लिंग के अलावा, उम्र भी एंजाइम के स्तर को प्रभावित करती है। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि बच्चों में एएलपी का स्तर वयस्कों की तुलना में अधिक होता है। यह सामान्य है और पैथोलॉजी का संकेत नहीं है।

गर्भवती महिलाओं में संकेतक बढ़ाया जाना चाहिए, जो नाल के सक्रिय विकास से जुड़ा है। इस मामले में, रक्त में एंजाइम की कमी महिला के शरीर में समस्याओं की उपस्थिति का संकेत देगी। प्लेसेंटा के अविकसित होने की संभावना के कारण एंजाइम के स्तर में ऐसी कमी खतरनाक है, जिससे अनैच्छिक गर्भपात हो सकता है।

वयस्कों में, एंजाइम में वृद्धि मुख्य रूप से यकृत आइसोफॉर्म के कारण होती है, जो ग्रंथि की सूजन की उपस्थिति को इंगित करती है। सूजन के दौरान, अंग से एंजाइम का बहिर्वाह मुश्किल होता है, इसलिए यह रक्त में फैल जाता है। शायद ही कभी, रक्त में हड्डी के आइसोफॉर्म में वृद्धि के कारण एंजाइम सामग्री बढ़ जाती है।

क्षारीय फॉस्फेट के ऊंचे होने के कारण:

बढ़ी हुई गतिविधि के अलावा, एक क्षारीय फॉस्फेट परीक्षण कम हुई एंजाइम गतिविधि भी दिखा सकता है।

क्षारीय फॉस्फेट कम होने के कारण:

1. एनीमिया या गंभीर रक्ताल्पता.
2. बड़ी मात्रा में रक्त का आधान।
3. हाइपोथायरायडिज्म थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि में कमी है। वयस्कों में, यह स्थिति मायक्सेडेमा के रूप में प्रकट होती है।
4. स्कर्वी एक बीमारी है जो विटामिन सी के स्तर में कमी से जुड़ी है। एस्कॉर्बिक एसिड लाइसिल और प्रोलिल हाइड्रॉक्सिलेज़ का एक कोएंजाइम है, जो कोलेजन के संश्लेषण में शामिल होते हैं। अनुचित कोलेजन संश्लेषण के कारण, अस्थि ऊतक खनिजकरण प्रक्रिया बाधित होती है।
5. विटामिन बी6 की कमी, जो लाइसिल ऑक्सीडेज का एक कोएंजाइम है।
6. रजोनिवृत्ति - एस्ट्रोजन में कमी.
7. हाइपोफॉस्फेटोसिया एक वंशानुगत बीमारी है जिसके कारण हड्डी के ऊतक नरम हो जाते हैं।
8. Zn और Mg की कमी.
9. ऑस्टियोपोरोसिस.
10. दान।
11. भुखमरी।

संकेतक को सामान्य स्थिति में कैसे लाया जाए?

एंजाइम के स्तर में परिवर्तन लगभग हमेशा शरीर में कुछ विकृति का परिणाम होता है, इसलिए, संकेतक को सामान्य करने के लिए, उस विकार का पता लगाना आवश्यक है जिसमें किस अंग में परिवर्तन हुआ और समस्या को खत्म किया गया।

लेकिन स्वस्थ लोगों में क्षारीय फॉस्फेट कई कारणों से बदल सकता है:

1. हार्मोनल दवाओं का उपयोग करते समय, क्षारीय फॉस्फेट का स्तर बदल सकता है। उनका उन्मूलन एंजाइम स्तर को सामान्य कर सकता है। ऐसा करने के लिए आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
2. एस्पिरिन, एलोप्यूरिनॉल (गठिया के इलाज के लिए प्रयुक्त), पेरासिटामोल और एंटीबायोटिक्स एंजाइम के स्तर को बढ़ा सकते हैं, जो चिंता का कारण नहीं है क्योंकि इन दवाओं को रोकने से स्तर सामान्य हो जाएगा।

यदि क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि या कमी किसी दवा के सेवन के कारण नहीं होती है, बल्कि बीमारियों का परिणाम है, तो संकेतक में बदलाव से विशेषज्ञों को विकृति का निदान करने और सही उपचार निर्धारित करने में मदद मिलेगी, और संकेतक सामान्य हो जाएंगे। इलाज के बाद।

इसलिए, उन विकृतियों का समय पर पता लगाने के लिए नियमित जांच बहुत महत्वपूर्ण है जिनके खतरनाक परिणाम हो सकते हैं।

क्षारीय फॉस्फेट जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के मापदंडों की सूची में शामिल संकेतकों में से एक है।

इस लेख में, हम यह निर्धारित करेंगे कि इस सूचक के लिए कौन से मान सामान्य माने जाते हैं, परीक्षण के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें, और मुख्य कारणों पर विचार करें कि क्षारीय फॉस्फेट क्यों बढ़ा या घटा है।

क्षारीय फॉस्फेट (एएलपी) एक एंजाइम है जो रासायनिक प्रतिक्रियाओं को गति देता है। यह कोशिका झिल्ली में फास्फोरस के परिवहन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह मुख्य नियामकों में से एक है जो फास्फोरस और कैल्शियम के आदान-प्रदान के लिए जिम्मेदार है। एएलपी मानव शरीर के सभी ऊतकों में अलग-अलग सांद्रता में मौजूद होता है। इसकी अधिकतम मात्रा यकृत, पित्त नलिकाओं, हड्डी के ऊतकों, गुर्दे और आंतों में पाई जाती है।

इस पदार्थ की चरम गतिविधि तब होती है जब यह खुद को उच्च क्षार सामग्री की स्थिति में पाता है। एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में एंजाइम न्यूनतम मात्रा में मौजूद होता है और अपनी गतिविधि नहीं दिखाता है। यदि पित्त पथ में रुकावट है, या पित्ताशय या यकृत के सामान्य कामकाज में व्यवधान है, तो क्षारीय फॉस्फेट शरीर में जमा हो जाता है, रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है।

क्षारीय फॉस्फेट के स्तर के आधार पर, यकृत और पित्त प्रणाली के कामकाज को बाधित करने वाली कई विकृतियों का निदान किया जा सकता है। और जब फॉस्फोरस और कैल्शियम का चयापचय बाधित हो जाता है, तो एंजाइम की गतिविधि को भी कम करके आंका जाता है, जिससे हड्डियों का विनाश और विरूपण होता है, जिससे कंकाल प्रणाली की पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया धीमी हो जाती है।

सामान्य मान

पारंपरिक परीक्षण विधियों पर आधारित आम तौर पर स्वीकृत एएलपी मानदंड कुछ प्रयोगशालाओं में प्राप्त मूल्यों से भिन्न हो सकते हैं।

यह इस तथ्य के कारण है कि एंजाइम गतिविधि गैर-पारंपरिक प्रयोगशाला विधियों का उपयोग करके निर्धारित की जाती है, और बायोमटेरियल को विभिन्न तापमानों पर ऊष्मायन किया जाता है।

इसलिए, क्षारीय फॉस्फेट के लिए सामान्य मूल्यों का निर्धारण करते समय, विश्लेषण परिणाम प्रपत्र में इंगित किसी विशेष प्रयोगशाला के संदर्भ मूल्यों पर ध्यान केंद्रित करना सबसे अच्छा है। एएलपी के लिए माप की आम तौर पर स्वीकृत इकाई गतिविधि की अंतर्राष्ट्रीय इकाई (एमई या यू) प्रति लीटर (एल) है।

वयस्क पुरुषों और महिलाओं में

50 वर्ष से कम उम्र के वयस्क के लिए क्षारीय फॉस्फेट का सामान्य मान 20 से 130 IU/l की सीमा में आता है।

हालाँकि, जब आयु श्रेणियों और लिंग को ध्यान में रखते हुए एंजाइम मानदंड पर विचार किया जाता है, तो सीमा की निचली सीमा बढ़ जाती है। औसतन, पुरुषों में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर 10-30 यूनिट अधिक होता है।

तालिका उन मानों को दिखाती है जो उम्र और लिंग के आधार पर क्षारीय फॉस्फेट के सामान्य स्तर को दर्शाते हैं:

बच्चों में

बच्चों में क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि एक वयस्क की तुलना में काफी अधिक होगी, और यह सामान्य है। बच्चा विकास की सतत प्रक्रिया में है, किशोरावस्था के अंत तक बचपन से सभी अंगों और प्रणालियों का विकास होता है।

इस समय के दौरान, कंकाल प्रणाली का पूर्ण गठन, हार्मोनल स्तर का गठन और यौवन होता है।

नवजात काल से वयस्कता तक क्षारीय फॉस्फेट का मान:

• जन्म के बाद पहले हफ्तों में, एक बच्चे में एंजाइम का स्तर 400 यू/एल तक पहुंच सकता है; समय से पहले के बच्चों में यह मान बहुत अधिक है - 1000 यू/एल तक। यह कार्बनिक और हड्डी के ऊतकों के विकास की अधिक गहन प्रक्रिया के कारण है।
• एक वर्ष की आयु और 3 वर्ष तक, एएलपी मान 350 से 600 यू/एल तक हो सकता है।
• 3 से 9 वर्ष तक - 400 से 700 यू/एल तक।
• 10 से 18 वर्ष तक, एएलपी 155 से 500 यू/एल तक होता है। यौवन के दौरान, इसकी सांद्रता उच्चतम मूल्यों और मात्रा 800 - 900 यू/एल तक पहुंच सकती है। यह इस तथ्य के कारण है कि किशोर का शरीर अपने स्वयं के हार्मोन के बढ़ते उत्पादन से जुड़े गंभीर परिवर्तनों से गुजरता है जो सभी चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भावस्था के दौरान, एएलपी का स्तर सामान्य से अधिक होगा। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि एक महिला के शरीर में, गर्भधारण के बाद दूसरे सप्ताह से, नाल सक्रिय रूप से विकसित होती है, जिसमें बड़ी मात्रा में यह एंजाइम होता है।

बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले, तीसरी तिमाही में प्लेसेंटा एएलपी मूल्यों में तेजी से वृद्धि देखी जाती है, जब प्लेसेंटा अपनी परिपक्वता के चरम पर पहुंच जाता है।

इस समय, एएलपी सामग्री एक स्वस्थ गैर-गर्भवती महिला के अधिकतम स्तर से दोगुनी है।

गर्भावस्था की तिमाही के अनुसार प्लेसेंटल क्षारीय फॉस्फेट के मानदंडों की तालिका:

संकेतित मानदंडों की एक महत्वपूर्ण अधिकता गर्भावस्था के प्रतिकूल पाठ्यक्रम को इंगित करती है - जेस्टोसिस के गंभीर रूप का विकास।

बच्चे की उम्मीद कर रही महिला के शरीर में क्षारीय फॉस्फेट के कम स्तर का मतलब प्लेसेंटल अपर्याप्तता का विकास हो सकता है, और यह प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री की जांच करने का एक कारण होना चाहिए। एक गर्भवती महिला में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर पर डेटा का महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​मूल्य होता है।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के परिणामों की सही व्याख्या आपको गंभीर जटिलताओं की पहचान करने और समय पर सुधारात्मक कार्रवाई करने की अनुमति देती है।

विश्लेषण और उसके कार्यान्वयन की तैयारी

एएलपी परीक्षण रोगी से शिरापरक रक्त एकत्र करके किया जाता है। परिणामी जैविक सामग्री में एंजाइम की सांद्रता निर्धारित करने के लिए, वर्णमिति नामक एक रासायनिक विधि और अभिकर्मकों के एक सेट का उपयोग किया जाता है।

विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको रक्तदान करने से पहले सरल अनुशंसाओं का पालन करना चाहिए:

1. सुबह-सुबह खाली पेट रक्तदान करना बेहतर होता है। उपवास की अवधि कम से कम 8-10 घंटे और 14 से अधिक नहीं होनी चाहिए, जबकि बिना गैस के पानी पीने की अनुमति है।
2. रक्तदान से एक दिन पहले आपको शारीरिक गतिविधि और गहन प्रशिक्षण से बचना चाहिए।
3. परीक्षण से दो से तीन दिन पहले शराब पीने से बचें।
4. भावनात्मक स्थिति शांत होनी चाहिए; यदि संभव हो, तो तनाव प्रतिक्रिया पैदा करने वाले कारकों के संपर्क में आने को सीमित करें।
5. यदि आप धूम्रपान करते हैं तो रक्तदान करने से पहले धूम्रपान करने से बचें। ब्रेक कम से कम आधे घंटे का होना चाहिए।
6. अपने डॉक्टर को उन दवाओं के बारे में चेतावनी दें जो आपने परीक्षण से कुछ दिन पहले ली थीं।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के परिणामों के रूपों में, एएलपी को सामान्य संक्षिप्त नाम एएलपी द्वारा नामित किया गया है। इस पदनाम के बाद एक अतिरिक्त अक्षर उस स्थान को इंगित करेगा जहां यह एंजाइम अंश बना था। उदाहरण के लिए, ALPI - आंतों में, ALPL - यकृत, हड्डियों, गुर्दे के ऊतकों में, या इसे गैर-विशिष्ट क्षारीय फॉस्फेट भी कहा जाता है, ALPP - नाल में।

मानक से क्षारीय फॉस्फेट स्तर के विचलन का पता लगाने पर, कारणों को स्पष्ट करने के लिए निम्नलिखित संकेतकों का अतिरिक्त विश्लेषण किया जाता है:

• एएलटी और एएसटी एंजाइम;
• बिलीरुबिन;
• कैल्शियम और फास्फोरस का संतुलन;
• जीजीटीपी या जीजीटी.

रक्त संग्रह प्रक्रिया की लागत को छोड़कर, मास्को में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण की कीमत (2018 में) औसतन 250 - 270 रूबल है।

वृद्धि का कारण क्या है?

उदाहरण के लिए:

• उम्र-संबंधी कारणों से हड्डियों का विकास;
• चोटों के बाद नई हड्डी के ऊतकों का निर्माण;
• यौवन, हार्मोनल "परिवर्तन";
• हड्डी की संरचना में उम्र से संबंधित अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं;
• गहन खेल प्रशिक्षण;
• खराब पोषण और परहेज़ के परिणामस्वरूप विटामिन की कमी;
• शराब और निकोटीन की लत;
• अतिरिक्त वजन, अतिरिक्त वसा जमा;
• कम शारीरिक गतिविधि;
• अतिरिक्त विटामिन सी;
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, पेरासिटामोल युक्त दवाएं, साथ ही एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में वर्गीकृत दवाएं लेना;

• मौखिक गर्भनिरोधक लेने से गर्भावस्था से सुरक्षा;

• ऐसी दवाएं लेना जिनका लीवर के ऊतकों (सल्फोनामाइड्स, मेथोट्रेक्सेट, टेट्रासाइक्लिन) पर नकारात्मक विषाक्त प्रभाव पड़ता है।

महिलाओं में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि जरूरी नहीं कि आंतरिक अंगों की बीमारियों का संकेत हो। दो मुख्य शारीरिक कारण हैं जो किसी भी विकृति के कारण नहीं होते हैं - गर्भावस्था और स्तनपान।

हालाँकि, सामान्य से ऊपर एंजाइम मान अक्सर गंभीर बीमारियों की उपस्थिति का संकेत देते हैं। विकृति विज्ञान के गंभीर रूपों में, क्षारीय फॉस्फेट का स्तर 2000 यू/एल तक पहुंच सकता है।

रोग जो क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में तेज वृद्धि को भड़काते हैं, तीन सशर्त समूह बनाते हैं।

यकृत और पित्त पथ की विकृति

इस एंजाइम को पित्त के ठहराव का सूचक माना जाता है, जो निम्नलिखित बीमारियों में देखा जाता है:

• कोलेस्टेसिस;
• पित्तवाहिनीशोथ;
• जिगर का सिरोसिस (इसका पित्त प्रकार);
• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
• विभिन्न मूल के हेपेटाइटिस (वायरल, दवा, विषाक्त);
• यकृत और पित्त पथ के ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• पित्त के बहिर्वाह को अवरुद्ध करने वाले पत्थरों का निर्माण;
• यांत्रिक, कोलेस्टेटिक पीलिया (महिला सेक्स हार्मोन के लंबे समय तक उपयोग के कारण)।

हड्डी की क्षति

एंजाइम सक्रिय रूप से ऑस्टियोब्लास्ट में उत्पन्न होता है - नई हड्डी बनाने वाली कोशिकाएं जो पुरानी कोशिकाओं के विनाश से उत्पन्न होती हैं। उनकी गतिविधि जितनी अधिक होगी, क्षारीय फॉस्फेट की सांद्रता उतनी ही अधिक स्पष्ट होगी।

हड्डी के ऊतकों को नष्ट करने वाली बीमारियों में शामिल हैं:

• पैगेट रोग (सूजन संबंधी कंकाल क्षति);
• ऑस्टियोमलेशिया (खनिजीकरण की प्रक्रिया में विचलन, जिससे हड्डियों में अप्राकृतिक लचीलापन, नाजुकता और कोमलता आती है);
• ओस्टियोसारकोमा (हड्डी बनाने वाली कोशिकाओं का घातक घाव)।

अन्य बीमारियाँ

विभिन्न शरीर प्रणालियों को प्रभावित करने वाली बड़ी संख्या में बीमारियाँ एएलपी में वृद्धि का कारण बनती हैं:

• हृदय प्रणाली की विकृति - पुरानी हृदय विफलता, रोधगलन, हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान;
• हार्मोनल विकार - हाइपरथायरायडिज्म (थायरोटॉक्सिकोसिस), अधिवृक्क ग्रंथियों की विकृति (हाइपरफंक्शन), हाइपरपैराथायरायडिज्म (बर्नेट्स सिंड्रोम), फैलाना विषाक्त गण्डमाला (ग्रेव्स रोग);
• मूत्र प्रणाली की जन्मजात बीमारी (ऑस्टियोनेफ्रोपैथी या "रीनल" रिकेट्स);
• जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में विटामिन डी की कमी के कारण होने वाला रिकेट्स;
• मिलिअरी तपेदिक;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति - पेट की दीवार में क्षति के माध्यम से गठन, जठरांत्र संबंधी मार्ग का कैंसर, गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी), आंतों के म्यूकोसा की सूजन प्रक्रिया (क्रोहन रोग);
• रक्त के घातक घाव (ल्यूकेमिया), लसीका ऊतक (लिम्फोमा);
• आंतरिक जननांग अंगों की सूजन, डिम्बग्रंथि, एंडोमेट्रियल, गर्भाशय ग्रीवा कैंसर;
• अस्थि मज्जा कोशिकाओं (मल्टीपल मायलोमा) और अन्य को नुकसान।

गिरावट का कारण क्या है?

रक्त में एएलपी स्तर में कमी यह संकेत दे सकती है कि शरीर में ऐसी बीमारियाँ हैं जिनके लिए उपचार की आवश्यकता है:

• थायराइड हार्मोन की कमी (हाइपोथायरायडिज्म), परिणामस्वरूप, मायक्सेडेमा (म्यूकोएडेमा) का विकास, मानसिक और शारीरिक विकास में देरी (क्रेटिनिज्म);
• गंभीर रक्ताल्पता;
• आंतों की एंजाइमोपैथी (सीलिएक रोग, सीलिएक रोग);
• कंकाल विकास की जन्मजात विसंगतियाँ (एकॉन्ड्रोप्लासिया, हाइपोफॉस्फेटसिया)।

इसके अलावा, एएलपी को निम्न कारणों से कम करके आंका जा सकता है:

• विटामिन की कमी - समूह सी और बी (बी6, बी9, बी12);
• तत्वों की कमी - जस्ता और मैग्नीशियम;
• अतिरिक्त विटामिन डी;
• प्रोटीन की कमी (क्वाशियोरकोर) के कारण गंभीर डिस्ट्रोफी;
• दाता रक्त आधान, कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी;
• गर्भावस्था के दौरान अपरा अपर्याप्तता;
• रजोनिवृत्ति;
• एस्ट्रोजेन युक्त हार्मोनल दवाएं लेना।

क्षारीय फॉस्फेट में कमी के हृदय संबंधी कारणों में, क्रोनिक हृदय विफलता आम है, जिससे हृदय कक्षों का विस्तार होता है और उनका पैथोलॉजिकल विस्तार होता है।

निम्न एएलपी स्तर के साथ-साथ, उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर, टैचीकार्डिया और रक्त वाहिका रोगों का अक्सर निदान किया जाता है।

निष्कर्ष: यदि क्षारीय फॉस्फेट का स्तर 150 यू/एल से ऊपर है, तो आपको अपने स्वास्थ्य की स्थिति पर ध्यान देना चाहिए, खासकर यदि आपको पहले से ही यकृत और पित्त पथ की पुरानी बीमारियां हैं।

निम्नलिखित लक्षण एक चयापचय विकार का संकेत दे सकते हैं: मतली, थकान महसूस करना, थकान, खराब भूख, जोड़ों में दर्द, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम के नीचे के क्षेत्र में अप्रिय दर्द संवेदनाएं। यदि विकृति विज्ञान को बाहर रखा गया है, तो पहले परीक्षण के एक सप्ताह बाद परीक्षण को दोबारा लेना और परीक्षण प्रक्रिया की तैयारी के संबंध में सभी सिफारिशों का पालन करना उचित है।

क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़(गलत वर्तनी क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़) कोशिका झिल्ली के माध्यम से फॉस्फोरस के परिवहन में शामिल एक एंजाइम है और फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय का संकेतक है। क्षारीय फॉस्फेट हड्डी के ऊतकों, आंतों के म्यूकोसा, यकृत हेपेटोसाइट्स, वृक्क ट्यूबलर कोशिकाओं और प्लेसेंटा में पाया जाता है। क्षारीय फॉस्फेट की मुख्य मात्रा आंतों के म्यूकोसा में स्थित होती है (आंत में क्षारीय फॉस्फेट की सामग्री यकृत और अग्न्याशय के ऊतकों की तुलना में 30-40 गुना अधिक और लार ग्रंथियों, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की तुलना में 100-200 गुना अधिक होती है) , और पित्त)। क्षारीय फॉस्फेट आंतों के म्यूकोसा की सतह परत द्वारा निर्मित होता है, लेकिन पाचन में इसकी भूमिका गौण होती है। इसके मुख्य कार्य सामान्य चयापचय की प्रक्रियाओं से संबंधित हैं।

विभिन्न रोगों और स्थितियों का निदान करने के लिए, रक्त सीरम, मूत्र, आंतों के रस, मल में क्षारीय फॉस्फेट की जांच की जाती है, और क्षारीय फॉस्फेट आइसोनिजाइम निर्धारित किए जाते हैं: रक्त सीरम में यकृत, हड्डी, आंत, प्लेसेंटल, रेगन और नागायो आइसोनिजाइम, एमनियोटिक द्रव में।

रासायनिक रूप से, क्षारीय फॉस्फेट आइसोन्ज़ाइम का एक समूह है, ऑर्थोफोस्फोरिक एसिड मोनोएस्टर के फॉस्फोहाइड्रॉलेज, जिसका आणविक भार 70 से 120 केडीए होता है, 8.6 से 10.1 पीएच की सीमा में फॉस्फोरिक एसिड एस्टर को हाइड्रोलाइज करता है। एक एंजाइम के रूप में क्षारीय फॉस्फेट का कोड, EC 3.1.3.1।

क्षारीय फॉस्फेट के लिए छोटी आंत के रस का विश्लेषण

छोटी आंत के रस में क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि का निर्धारण आंतों के म्यूकोसा की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है। क्षारीय फॉस्फेट को ग्रहणी और जेजुनम ​​​​के लिए अलग से निर्धारित किया जाता है। ग्रहणी रस में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर लगभग 10-30 यूनिट/एमएल है। दक्षिण के निवासियों के लिए, आंतों के रस में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि उत्तर में रहने वाले लोगों की तुलना में थोड़ी अधिक है। जेजुनल जूस में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि 11 से 28 यूनिट/एमएल (औसत 19.58±8 यूनिट/एमएल) तक होती है। छोटी आंत के एंजाइम स्रावी कार्य का अध्ययन करने के लिए, छोटी आंत के अधिक दूरस्थ भागों से रस का अध्ययन करना बेहतर होता है, जहां यह एंजाइम आमतौर पर अधिक प्रचुर मात्रा में होता है।

क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि 10 से 45 यूनिट/एमएल की सीमा में सामान्य मानी जाती है। ग्रहणी रस में क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि में 46 से 100 यूनिट/एमएल तक की वृद्धि को कमजोर माना जाता है, 101 से 337 यूनिट/एमएल तक 337 से अधिक महत्वपूर्ण माना जाता है। इकाइयों/एमएल को तीव्र माना जाता है। क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि आहार की प्रकृति पर निर्भर हो सकती है, जो आंतों के रस में क्षारीय फॉस्फेट के निर्धारण के नैदानिक ​​​​मूल्य को कम कर देती है (सबलिन ओ.ए. एट अल।)।

मल विश्लेषण में क्षारीय फॉस्फेट का निर्धारण

मल के सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण के दौरान क्षारीय फॉस्फेट की जांच की जाती है। इस मामले में, मानक है:

• वयस्कों में - 45 से 420 यूनिट/ग्राम तक
• बच्चों में - 327 से 9573 यूनिट/ग्राम तक

क्षारीय फॉस्फेट की बढ़ी हुई गतिविधि एंटरोकोलाइटिस, दस्त के साथ तीव्र आंत्र रोगों में देखी जाती है।

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में क्षारीय फॉस्फेट की भूमिका के संबंध में व्यावसायिक चिकित्सा साहित्य

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जैव रासायनिक अध्ययन में सामान्य क्षारीय फॉस्फेट स्तर

• निरंतर समय विधि (μkat/l में): पुरुष 0.9-2.3, महिलाएं 0.7-2.1, 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चे 1.2-6.3
• LACHEMA अभिकर्मक के साथ गतिज विधि (IU/l में): वयस्क - 120 तक, बच्चे - 250 तक, नवजात शिशु - 150 तक
• KONE अभिकर्मक 80-295 U/l के साथ गतिज विधि

सीरम क्षारीय फॉस्फेट

शरीर के ऊतकों में क्षारीय फॉस्फेट के विभिन्न आइसोफोर्म की उपस्थिति के बावजूद, रक्त सीरम में एक साथ दो या तीन से अधिक आइसोफॉर्म शायद ही कभी पाए जाते हैं। विभिन्न रोगों से पीड़ित रोगियों के रक्त सीरम में पाए जाने वाले क्षारीय फॉस्फेट के आइसोफॉर्म, यकृत, हड्डी के ऊतकों, आंतों के म्यूकोसा और प्लेसेंटा में पाए जाने वाले आइसोफॉर्म की विशेषताओं को बरकरार रखते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त सीरम में, क्षारीय फॉस्फेट के यकृत और हड्डी के आइसोफॉर्म सबसे अधिक पाए जाते हैं।

क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि काफी हद तक रोगी की उम्र और कुछ हद तक उसके लिंग पर निर्भर करती है। यह, विशेष रूप से, यौवन और हड्डी के ऊतकों की गहन वृद्धि के दौरान बढ़ता है। वर्तमान में, रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि निर्धारित करने के लिए कोई मानकीकृत विधि नहीं है; उपयोग किए गए अभिकर्मकों और अनुसंधान पद्धति के आधार पर विशिष्ट संख्याएं थोड़ी भिन्न हो सकती हैं। इकाइयों/लीटर में 30 C पर IFCC विधि का उपयोग करके क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि के संदर्भ मूल्य नीचे दिए गए हैं (एम. डी. बाल्याबिना, वी. वी. स्लेपीशेवा, ए. वी. कोज़लोव):

• बच्चे: नवजात शिशु - 250
• एक वर्ष से 9 वर्ष तक - 350
• 10 से 14 वर्ष तक - 275 (लड़कों के लिए) और 280 (लड़कियों के लिए)
• 15 से 19 वर्ष के लड़के - 155
• 15 से 19 वर्ष की लड़कियाँ - 150
• वयस्क: 20 से 24 वर्ष की आयु तक - 90 (एम) और 85 (एफ)
• 25 से 34 वर्ष की आयु तक - 95 (एम) और 85 (एफ)
• 35 से 44 वर्ष की आयु तक - 105 (एम) और 95 (एफ)
• 45 से 54 वर्ष की आयु तक - 120 (एम) और 100 (एफ)
• 55 से 64 वर्ष की आयु तक - 135 (एम) और 110 (एफ)
• 65 से 74 वर्ष की आयु तक - 95 (एम) और 85 (एफ)
• 75 वर्ष से अधिक आयु - 190 (एम) और 165 (डब्ल्यू)

इनविट्रो प्रयोगशाला में प्रयुक्त पद्धति के अनुसार, क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि के निम्नलिखित मान (इकाई/ली में) सामान्य माने जाते हैं (संदर्भ):

• एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे: 150-507
• एक से 12 वर्ष तक के लड़के और एक से 15 वर्ष तक की लड़कियाँ: 0-500
• 12 से 20 वर्ष तक के पुरुष रोगी: 0-750
• 20 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष रोगी और 15 वर्ष से अधिक आयु की महिला रोगी: 40-150

विभिन्न प्रकार की बीमारियों और स्थितियों में क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि में वृद्धि संभव है (ऑस्टियोब्लास्ट गतिविधि में वृद्धि या हड्डी के ऊतकों के टूटने के साथ अस्थि ऊतक विकृति, पगेट की बीमारी, ऑस्टियोमलेशिया, हड्डी के अवशोषण के साथ गौचर रोग, प्राथमिक या माध्यमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म, रिकेट्स, फ्रैक्चर हीलिंग, ऑस्टियोसारकोमा) और हड्डी में घातक ट्यूमर के मेटास्टेस, यकृत सिरोसिस, यकृत ऊतक का परिगलन, प्राथमिक हेपेटोकार्सिनोमा, मेटास्टैटिक यकृत कैंसर, संक्रामक, विषाक्त और दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस, सारकॉइडोसिस, यकृत तपेदिक, इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस, पित्तवाहिनीशोथ, पित्त नली और पित्ताशय की पथरी, पित्त पथ ट्यूमर, बच्चों में साइटोमेगाली, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, फेफड़े या गुर्दे का दिल का दौरा, भोजन में कैल्शियम और फॉस्फेट की अपर्याप्त मात्रा)। इसके अलावा, क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि में वृद्धि का कारण समय से पहले शिशुओं, तेजी से विकास की अवधि के दौरान बच्चों, गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में महिलाओं में और रजोनिवृत्ति के बाद होता है।

"गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल" सहित विभिन्न दवाओं के सेवन से क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि भी बढ़ जाती है: इटोप्राइड (किशोरों में विकास में तेजी)

गर्भावस्था (तृतीय तिमाही)

हड्डी के विकास के विकारों के साथ क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में कमी संभव है: विटामिन डी की अधिकता और विटामिन सी की कमी, क्वाशीओरकोर, थायराइड समारोह में कमी (हाइपोथायरायडिज्म, मायक्सेडेमा), भोजन और भोजन से आने वाले मैग्नीशियम और जस्ता की कमी ऑस्टियोपोरोसिस के साथ बुढ़ापा।

हाइपोफॉस्फेटसिया

हाइपोफॉस्फेटेसिया एक दुर्लभ प्रगतिशील वंशानुगत चयापचय रोग है जो क्षारीय फॉस्फेट की कमी के कारण होता है, जो क्षारीय फॉस्फेट के गैर-विशिष्ट ऊतक आइसोनिजाइम को एन्कोडिंग करने वाले जीन में उत्परिवर्तन के कारण होता है। रक्त सीरम में क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि की कमी से हाइपोमिनरलाइजेशन, कंकाल की हड्डियों के व्यापक विकार और अन्य कई अंग जटिलताएं होती हैं। हाइपोफॉस्फेटेसिया के उपचार के लिए एक आशाजनक एंजाइम तैयारी को एकमात्र दवा माना जाता है

जीवित जीवों में जैव रासायनिक प्रक्रियाएँ एंजाइमों की सहायता से होती हैं। उत्तरार्द्ध सेलुलर स्तर पर चयापचय में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उनकी गतिविधियों में बदलाव कई बीमारियों का संकेत है। इसलिए, यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि रक्त में क्षारीय फॉस्फेट (एएलपी) क्या है और इसका सामान्य स्तर क्या है।

इस समूह के एंजाइमों की सामग्री न केवल मनुष्यों, बल्कि जानवरों, पौधों और सूक्ष्मजीवों के ऊतकों और तरल पदार्थों में भी निर्धारित होती है।

एएलपी के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है

सबसे अधिक अध्ययन किए गए एंजाइमों के समूह में फॉस्फेटेस, क्षारीय और अम्लीय शामिल हैं। वे व्यापक हैं, लेकिन उनके गुणों में अंतर है।

क्षारीय फॉस्फेट तब सबसे अधिक सक्रिय होता है जब पर्यावरण का पीएच 8.4 और 9.4 के बीच होता है। यह छोटी आंत, गुर्दे, यकृत, हड्डियों और सफेद रक्त कोशिकाओं के उपकला के लिए विशिष्ट है।

अस्थि ऊतक को विशेष रूप से एंजाइम की आवश्यकता होती है, क्योंकि उसे चयापचय प्रक्रियाओं और कैल्शियम संतृप्ति के लिए इसकी आवश्यकता होती है।

क्षारीय फॉस्फेट समूह उन ऊतकों से स्रावित होता है जो फास्फोरस का परिवहन करते हैं। एक ही अंग या तरल पदार्थ में भी एंजाइम का स्तर समान नहीं होता है।

फॉस्फेटेस के एक समूह को ऑस्टियोब्लास्ट्स द्वारा संश्लेषित किया जाता है - कोशिकाएं जो हड्डी के ऊतकों के निर्माण में भाग लेती हैं। और आइसोएंजाइम के संश्लेषण के लिए फॉस्फोरिक एसिड की आवश्यकता होती है।

मांसपेशियों के ऊतकों और परिपक्व संयोजी ऊतकों में फॉस्फेट की अनुपस्थिति होती है; रक्त वाहिकाओं की दीवारों और नाक, स्वरयंत्र, श्वासनली और ब्रांकाई की हाइलिन उपास्थि की कोशिकाओं में इसकी मात्रा न्यूनतम होती है।

फॉस्फेट समूह की गतिविधि में परिवर्तन हार्मोनल कारकों और तनाव पर निर्भर करता है। अलग-अलग लिंग और अलग-अलग उम्र के लोगों में एंजाइम का स्तर अलग-अलग होता है।

पुरुषों में यह दर महिलाओं की तुलना में 20-30 प्रतिशत अधिक है। लेकिन गर्भवती महिलाओं के रक्त में फॉस्फेट इकाइयों में वृद्धि पाई जाती है। इसका मतलब क्या है? यह ठीक है, भ्रूण की प्रणालियाँ सामान्य रूप से विकसित हो रही हैं।

एएलपी संकेतक का उपयोग यकृत और हड्डी तंत्र के कार्यों से जुड़े रोगों के निदान में किया जाता है।

फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय ख़राब होने पर एंजाइम रिकेट्स, ओस्टोजेनिक सार्कोमा, तपेदिक, मधुमेह में सक्रिय होते हैं।

जब दर कम होती है, तो वंशानुगत बीमारियों का निदान किया जाता है, जो कंकाल संबंधी असामान्यताओं के साथ होती हैं।

परीक्षण और प्रदर्शन के लिए संकेत

क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि के स्तर को निर्धारित करने के लिए, रक्त रसायन विज्ञान का मूल्यांकन किया जाना चाहिए। अध्ययन एक प्रयोगशाला सेटिंग में किया जाता है। उन्हें उन मामलों में क्षारीय फॉस्फेट रक्त परीक्षण के लिए भेजा जाता है जहां निम्नलिखित का संदेह होता है:

• जिगर और गुर्दे में रोग प्रक्रिया;
• पित्त पथरी रोग;
• हड्डी के ऊतकों को नुकसान;
• संक्रमण के कारण लसीका या संचार प्रणाली की विकृति;
• घातक गठन.

गर्भावस्था के दौरान, क्षारीय फॉस्फेट के लिए रक्त परीक्षण की भी आवश्यकता होती है।. चिकित्सीय उपायों का मूल्यांकन करने और सर्जरी से पहले जैव रासायनिक विश्लेषण आवश्यक है।

विश्लेषण के लिए रक्त दान करने से पहले, रोगी को यह करना होगा:

• प्रक्रिया से आठ घंटे पहले खाने से बचें;
• दो दिनों तक मादक पेय न पियें;
• दवा उपचार और भौतिक चिकित्सा सत्र को अस्थायी रूप से निलंबित करना;
• एक्स-रे मशीन से जांच न कराएं:
• भारी शारीरिक श्रम और खेलकूद से बचें।

यह विश्लेषण का विषय है, इसलिए एंजाइम के स्तर का आकलन करने के लिए पांच से दस मिलीलीटर रक्त की आवश्यकता होगी। सुबह के समय उलनार शिरा से द्रव एकत्र किया जाता है।

शोध के परिणाम और उनकी व्याख्या

एंजाइम गतिविधि वर्णमिति द्वारा निर्धारित की जाती है। रक्त सीरम में कुछ अभिकर्मकों को जोड़कर, यकृत, हड्डियों और प्लेसेंटा के ऊतकों में फॉस्फेट इकाइयों की संख्या पर विश्वसनीय डेटा प्राप्त किया जाता है।

आइसोएंजाइम के स्तर को मापने के लिए अंतरराष्ट्रीय इकाइयों की प्रणाली का उपयोग किया जाता है, गणना प्रति लीटर जैविक तरल पदार्थ है।

आदर्श

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में क्षारीय फॉस्फेट एकाग्रता का आकलन इसकी सामग्री के मानक के अनुसार होता है:

• नवजात शिशुओं में - 250 यूनिट प्रति लीटर;
• एक से नौ साल के बच्चों के लिए - 350;
• दस से पंद्रह तक - 280;
• उन्नीस वर्ष की आयु तक 150 इकाइयों को आदर्श माना जाता है;
• वयस्क पुरुषों में यह आंकड़ा 85 से 145 तक होता है;
• महिलाओं के लिए मानक 20-25 यूनिट कम है।

वृद्ध पुरुषों में सामान्य रक्त स्तर 195 यूनिट तक पहुँच जाता है। वयस्कों के बीच मतभेद इस तथ्य के कारण हैं कि मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों में सामान्य एकाग्रता में संक्रमण 30 साल तक रहता है। इस समय, हड्डी के ऊतक पहले से ही फॉस्फेट का उत्पादन कम कर देते हैं।

गर्भवती महिलाओं के लिए सामान्य स्तर 25 से 126 यूनिट तक होता है। विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या विशेषज्ञों द्वारा की जाती है, न कि स्वयं रोगी द्वारा।

कभी-कभी महिलाओं में उच्च एंजाइम गतिविधि न केवल गर्भावस्था से जुड़ी होती है, बल्कि मौखिक गर्भनिरोधक लेने से भी जुड़ी होती है।

अत्यधिक उच्च दर दूसरी और तीसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं का संकेत देती है - प्रीक्लेम्पसिया।

विषाक्तता के साथ एडिमा, तंत्रिका तंत्र विकार और धमनी उच्च रक्तचाप होता है।

आपको निदान में आइसोन्ज़ाइम स्तर के परिणामों पर भरोसा नहीं करना चाहिए। रोग संबंधी स्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, अतिरिक्त परीक्षण किया जाता है।

फॉस्फेट गतिविधि में वृद्धि के कारण

अधिक बार, रक्त परीक्षण क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि दिखाते हैं। कम स्तर अक्सर देखा जाता है।

इकाइयों में वृद्धि के कारण है:

• कैंसर की उपस्थिति;
• यकृत को होने वाले नुकसान;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• सूखा रोग;
• पुरानी शराबबंदी;
• सेप्सिस;
• गुर्दे का रोधगलन;
• लिम्फ नोड्स, यकृत, प्लीहा को संक्रामक क्षति - मोनोन्यूक्लिओसिस;
• हड्डी संरचनाओं का रोग - पैगेट रोग।

विषाक्तता के मामले में क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि बढ़ जाती है - भोजन और शराब दोनों। फ्रैक्चर के बाद, जब हड्डियां ठीक होने लगती हैं, तो क्षारीय फॉस्फेट का उच्च स्तर भी निर्धारित होता है। मानव शरीर में कई प्रकार के ट्यूमर रक्त में एंजाइमों के स्तर को प्रभावित करते हैं।

लिवर की बीमारियों के कारण क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि और रक्त में यूरिया की कम सांद्रता और कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि दोनों होती है। और हड्डी रोग ग्लोब्युलिन और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के बढ़े हुए स्तर को दर्शाता है। एक अतिरिक्त अध्ययन बीमारी और विकार की पूरी तस्वीर प्रदान करेगा।

हृदय की विफलता कई यकृत संबंधी समस्याओं का कारण है। इस मामले में, फॉस्फेट भी बढ़ाया जाएगा।

रेट कैसे कम करें

चूंकि फॉस्फेट एंजाइम का बढ़ा हुआ स्तर हड्डियों, रक्त और उत्सर्जन प्रणाली के अंगों के रोगों से जुड़ा होता है, इसलिए उपचार का उद्देश्य विशेष रूप से रोग संबंधी स्थितियों को खत्म करना होना चाहिए।

यदि वृद्धि प्रक्रिया शारीरिक है, तो एएलपी को कम करने के विशेष तरीकों का उपयोग नहीं किया जाता है।

आप क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि को कम कर सकते हैं:

• शराब और सिगरेट छोड़ना;
• फास्फोरस और कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना;
• डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं लेना;
• समय पर निवारक परीक्षाओं से गुजरना।

उच्च फॉस्फेट स्तर वाले रोगियों के लिए उचित रूप से चयनित आहार फायदेमंद होता है। वसायुक्त भोजन, स्मोक्ड भोजन, खट्टे फल और सब्जियां और तले हुए खाद्य पदार्थों के बिना एक मेनू रक्त में एंजाइमों के स्तर को सामान्य कर देगा।

क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि क्यों कम हो जाती है, क्या करें?

रक्त में एंजाइमों के स्तर में कमी का कारण विटामिन सी और समूह बी की कमी और जिंक की कमी है। यहीं पर एनीमिया विकसित होता है। उनका इलाज आयरन और एस्कॉर्बिक एसिड की तैयारी से किया जाता है।

विटामिन की कमी और स्कर्वी के लक्षणों को मसूड़ों से खून आना, दांत खराब होना और रक्तस्रावी दाने से आसानी से पहचाना जा सकता है।

उपचार में आहार एक प्रमुख भूमिका निभाता है। यह विटामिन सी के स्रोतों पर आधारित है।

जन्मजात रोग (हाइपोफॉस्फेटेसिया) हड्डी की विकृति, ढीली और परतदार त्वचा से निर्धारित होता है। पैथोलॉजिकल रूप रक्त में क्षारीय फॉस्फेट के निम्न स्तर पर आधारित होता है।

अक्सर इस बीमारी से पीड़ित नवजात शिशुओं की मृत्यु हो जाती है, और वयस्क छाती और पैरों की विभिन्न हड्डियों की विकृति से पीड़ित होते हैं। मरीजों को बार-बार रक्तस्राव का अनुभव होता है।

शरीर में क्वाशियोरकोर प्रोटीन की कमी से गंभीर डिस्ट्रोफी हो जाती है। पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चों में पैथोलॉजी तब होती है जब उन्हें पर्याप्त प्रोटीन नहीं मिलता है। उनके रक्त में ग्लूकोज और कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम हो जाता है। पोटेशियम, मैग्नीशियम की कमी का निर्धारण करें. फॉस्फेट गतिविधि भी बहुत कम हो जाती है।

केवल पोषण संबंधी सुधार से ही बच्चे की स्थिति सामान्य हो जाएगी। चिकित्सा के पहले दिनों से, आवश्यक तत्व, विटामिन ए और बी युक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

आहार में पनीर, अमीनो एसिड और प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल हैं। वसा में से, वनस्पति वसा को प्राथमिकता दी जाती है, जो बेहतर अवशोषित होती हैं।

हाइपोथायरायडिज्म, एक हार्मोनल विकार, अपर्याप्त थायरॉयड फ़ंक्शन से जुड़ा हुआ है। यह अन्य अंगों और प्रणालियों की बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ महिलाओं में अधिक बार विकसित होता है।

हार्मोनल असंतुलन के लिए थेरेपी का उद्देश्य थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज को बहाल करना है।

आयोडीन के स्तर को बढ़ाने के लिए, रोगियों के मेनू में समुद्री शैवाल, चिकन, दूध और पनीर जैसे खाद्य पदार्थ शामिल हैं। थायरॉइड दवाओं से हार्मोन के स्तर को सामान्य स्तर पर वापस लाया जाता है।

गर्भवती महिलाओं में निम्न एएलपी स्तर: परिणाम और उपचार

यदि गर्भवती महिलाओं में संकेतक में कमी पाई जाती है, तो यह आमतौर पर अपरा अपर्याप्तता का लक्षण है।

रोग संबंधी स्थिति का खतरा यह है कि इससे नवजात की मृत्यु हो जाती है या भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है।

गर्भनाल अपर्याप्तता को गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं का परिणाम माना जाता है।

जननांग अंगों के संक्रमण, आरएच कारक के अनुसार मां और भ्रूण की असंगति के कारण स्वास्थ्य समस्याएं उत्पन्न होती हैं।

यदि गर्भवती माँ मधुमेह, हृदय विफलता, या पायलोनेफ्राइटिस से पीड़ित है, तो रक्त में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर कम होगा। खराब पोषण और धूम्रपान के प्रभाव में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण बदल जाता है।

जब गर्भावस्था के दौरान रक्त में क्षारीय फॉस्फेट कम हो जाता है, तो एक व्यापक निदान किया जाता है। अपर्याप्तता के कारणों की पहचान करने के बाद, गर्भवती महिला को प्लेसेंटा में रक्त की आपूर्ति में सुधार और गर्भाशय की विद्युत छूट के उद्देश्य से फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है।

यदि रोगी को हृदय और संवहनी रोगों, मधुमेह मेलेटस का निदान किया जाता है, तो उचित उपचार निर्धारित किया जाता है।

जहां तक ​​ड्रग थेरेपी का सवाल है, एंजियोविट दवा से रक्त में होमोसिस्टीन की सांद्रता को कम करने पर जोर दिया जाता है।

ट्रेंटल जैसे वासोडिलेटर रक्त वाहिकाओं में प्रतिरोध को कम करते हैं। मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति में, उपचार में हेपरिन, फ्रैक्सीपैरिन और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग किया जाता है।

यद्यपि गर्भावस्था शायद ही कभी होती है जब एक महिला को हाइपोथायरायडिज्म होता है, गर्भावस्था के दौरान थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन में कमी होती है।

और यह खतरनाक है क्योंकि भ्रूण में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं हो सकती हैं, जिससे विकृति हो सकती है.

गर्भावस्था के दौरान, महिलाओं के लिए क्षारीय फॉस्फेट स्तर निर्धारित करने के लिए समय पर जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करना महत्वपूर्ण है। इसके स्तर की समय पर बहाली से बच्चे को स्वस्थ पैदा होने में मदद मिलेगी।