पित्त में क्या शामिल है? पित्त: विशेषताएं, रासायनिक गुण, संरचना और जैविक मूल्य

पित्त विशेष कोशिकाओं - हेपेटोसाइट्स का निर्माण करता है, जिनमें से मानव यकृत लगभग पूरी तरह से बनता है। हेपेटिक संरचनाओं में शामिल हैं, जो पित्त को संग्रहीत करता है, इसके परिसंचरण की प्रक्रिया शुरू करता है, लेकिन इसे स्रावित नहीं करता है। पित्त पित्त पथ में प्रवेश करता है, फिर पाचन तंत्र में प्रवेश करता है, जिसके बाद यह पाचन क्रिया के दौरान सक्रिय भाग लेता है। पित्त की जटिल संरचना, साथ ही पित्त उत्सर्जन और पित्त उत्पादन की कई प्रक्रियाएं, स्राव के उच्च जैविक महत्व की विशेषता बताती हैं। यहां तक ​​कि थोड़ी सी गड़बड़ी के साथ भी, एक व्यक्ति को यकृत संरचनाओं और अधिजठर अंगों के कुछ हिस्सों की कार्यक्षमता में कमी का अनुभव होता है। पित्त के महत्व को समझने के लिए आपको यह जानना चाहिए कि कौन सा अंग पित्त का उत्पादन करता है और स्रावित द्रव किसके लिए जिम्मेदार है?

जिगर का शारीरिक स्थान

स्राव की विशेषताएं

पित्त एक पीला, भूरा या हरा तरल पदार्थ है जिसमें एक स्पष्ट कड़वा स्वाद और विशिष्ट गंध होती है। यह यकृत कोशिकाओं द्वारा स्रावित होता है और पित्ताशय की गुहा में जमा हो जाता है। स्राव प्रक्रिया हेपेटोसाइट्स द्वारा की जाती है, जो यकृत कोशिकाएं हैं। यकृत की संरचनाएँ जहाँ पित्त बनता है, पूरी तरह से इस स्राव पर निर्भर होती हैं। पित्त की मात्रा पित्त नलिकाओं में एकत्र होती है और पित्ताशय और छोटी आंत में प्रवेश करती है, जहां यह पाचन प्रक्रियाओं को पूरा करती है। पित्ताशय एक जैविक द्रव भंडार के रूप में कार्य करता है, जिसमें से पित्त की एक निश्चित मात्रा छोटी आंत के लुमेन में वितरित होती है जब पेट में पहले से टूटा हुआ भोजन का एक बोल्ट वहां प्रवेश करता है। मानव शरीर प्रति दिन 1 लीटर तक पित्त का उत्पादन करता है, भले ही तरल पदार्थ का सेवन कितना भी किया जाए। इस मामले में, पानी एक परिवहन के रूप में कार्य करता है जो एसिड के सभी घटकों को पित्ताशय की गुहा तक पहुंचाता है।

पित्ताशय में पित्त सघन रूप से केंद्रित, निर्जलित होता है, इसमें मध्यम चिपचिपापन होता है, और तरल का रंग गहरे हरे से भूरे रंग तक भिन्न होता है। प्रति दिन पानी की प्रचुर मात्रा के सेवन के कारण सुनहरा-पीला रंग दिखाई दे सकता है। खाली पेट रहने पर पित्त आंतों तक नहीं पहुंच पाता है। स्राव को मूत्राशय की गुहा में पहुंचाया जाता है, जहां संग्रहीत होने पर, यह केंद्रित होता है और अपने रासायनिक घटकों को अनुकूल रूप से बदलता है। पाचन क्रिया के लिए आपूर्ति के समय और साथ ही जमाव में अनुकूली गुणों को प्रदर्शित करने की क्षमता पित्त को दो मुख्य प्रकारों में वर्गीकृत करती है: सिस्टिक और हेपेटिक।

महत्वपूर्ण! ग्रीक भाषा से, पित्त (रूसी प्रतिलेखन में "चोले") का अर्थ दमन, उत्पीड़न है। प्राचीन काल से ही पित्त का संबंध रक्त से रहा है। यदि चिकित्सकों ने रक्त की तुलना आत्मा से की, तो पित्त को व्यक्ति के चरित्र का वाहक माना जाता था। यदि हल्के रंग का स्राव अधिक हो तो व्यक्ति कठोर, उतावला, असंतुलित माना जाता था। गहरे पित्त ने व्यक्ति के चरित्र की गंभीरता की गवाही दी। आज, मनोविज्ञान स्पष्ट रूप से 4 मानव मनोविज्ञान को परिभाषित करता है, और उनमें से प्रत्येक में मूल "चोल" संरक्षित है - पित्त, इस तथ्य के बावजूद कि पित्त, उसके रंग, अन्य मापदंडों और एक व्यक्ति के स्वभाव के बीच कोई स्पष्ट संबंध नहीं है।

कार्यात्मक विशेषताएं

तो, पित्त क्या है और यह क्या कार्य करता है? मानव शरीर में पित्त का एक विशेष जैविक महत्व है। इस ग्रंथि स्राव को प्रकृति द्वारा कई अलग-अलग कार्य सौंपे गए हैं जो शरीर में निम्नलिखित प्रक्रियाओं को पूरी तरह से नियंत्रित करते हैं:

• गैस्ट्रिक जूस के एक घटक पेप्सिन के प्रभाव को बेअसर करना;
• मिसेल के उत्पादन में भागीदारी;
• आंतों में हार्मोनल प्रक्रियाओं के पुनर्जनन की सक्रियता;
• वसायुक्त घटकों के पायसीकरण और बलगम के उत्पादन में भागीदारी;
• पाचन अंगों की गतिशीलता बनाए रखना;
• प्रोटीन का आसान पाचन.

जिगर और पित्त नलिकाएं

पित्त के सभी एंजाइमेटिक कार्य भोजन के मार्ग से भोजन के सामान्य मार्ग को सुनिश्चित करते हैं, जटिल वसा, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट को तोड़ते हैं और यकृत और पित्ताशय में सामान्य माइक्रोफ्लोरा के रखरखाव को सुनिश्चित करते हैं। शरीर में पित्त के अन्य महत्वपूर्ण कार्यों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• छोटी आंत की गुहा को पित्त प्रदान करना;
• सामान्य चयापचय प्रक्रियाओं को सुनिश्चित करना;
• श्लेष द्रव का उत्पादन (इंटरआर्टिकुलर संरचनाओं का शॉक-अवशोषित स्राव)।

पित्त की संरचना में मामूली बदलाव के साथ, कई प्रणालियाँ विफल हो जाती हैं, जिससे पित्ताशय की नलिकाओं और उसकी गुहा में पत्थरों का निर्माण, मल का अनुचित गठन, पित्त स्राव का भाटा और अन्य विकृति हो जाती है।

महत्वपूर्ण! पित्त की संरचना में परिवर्तन रोगी के मोटापे, जटिल एंडोक्रिनोलॉजिकल इतिहास, गतिहीन जीवन शैली और गंभीर यकृत रोगों से प्रभावित हो सकता है। पित्ताशय की थैली के कार्यात्मक विकार इसके हाइपरफंक्शन या अपर्याप्तता के लगातार विकास को भड़काते हैं।

अवयव

पित्त न केवल स्राव को संदर्भित करता है, बल्कि कई उत्सर्जन कार्य भी करता है। इसकी संरचना में अंतर्जात या बहिर्जात प्रकृति के कई पदार्थ, प्रोटीन यौगिक, एसिड और अमीनो एसिड और एक समृद्ध विटामिन कॉम्प्लेक्स शामिल हैं। पित्त में तीन मुख्य अंश होते हैं, जिनमें से दो हेपेटोसाइट्स की गतिविधि का परिणाम होते हैं, और तीसरा पित्त नलिकाओं की उपकला संरचनाओं द्वारा निर्मित होता है। पित्त के महत्वपूर्ण घटकों में निम्नलिखित घटक शामिल हैं:

• पानी (80% तक);
• पित्त लवण (लगभग 8-10%);
• बलगम और रंगद्रव्य (3.5%);
• फैटी एसिड (1-2% तक);
• अकार्बनिक लवण (लगभग 0.6%);
• कोलेस्ट्रॉल (0.3-.0.4% तक)।

पित्त के दो मुख्य प्रकार - यकृत और मूत्राशय को ध्यान में रखते हुए, दोनों प्रकार के घटक अलग-अलग होते हैं। इस प्रकार, मूत्राशय के स्राव में, विभिन्न लवण काफी अधिक होते हैं, और यकृत के स्राव में अन्य घटक अधिक होते हैं: सोडियम आयन, बाइकार्बोनेट, बिलीरुबिन, लेसिथिन और पोटेशियम।

महत्वपूर्ण! पित्त स्राव की संरचना में बड़ी संख्या में विभिन्न पित्त अम्ल शामिल होते हैं, क्योंकि यह पित्त है जो वसा का पायसीकरण करता है। यह पित्त एसिड का उत्पादन है जो कोलेस्ट्रॉल और उसके यौगिकों को नष्ट करने की अनुमति देगा। कोलेस्ट्रॉल अपचय की प्रक्रिया को पूरा करने के लिए विभिन्न प्रकार के 17 एसिड की आवश्यकता होती है। थोड़ी सी भी किण्वन विफलता पर, आनुवंशिक स्तर पर पित्त के कार्य में परिवर्तन होता है।

नैदानिक ​​प्रासंगिकता

स्राव की अनुपस्थिति भोजन के साथ आपूर्ति की गई वसा को अपचनीय बना देती है, इसलिए वे मल के साथ अपरिवर्तित, बिना पचे ही उत्सर्जित हो जाती हैं। पित्त स्राव की अनुपस्थिति या गंभीर कमी में होने वाली विकृति को स्टीटोरिया कहा जाता है। इस रोग के कारण अक्सर पोषक तत्वों, विटामिन और महत्वपूर्ण फैटी एसिड की कमी हो जाती है। भोजन, छोटी आंत के लुमेन से गुजरते हुए, जहां वसा का अवशोषण होता है, पित्त के बिना, आंत्र पथ के माइक्रोफ्लोरा को पूरी तरह से बदल देता है। पित्त में कोलेस्ट्रॉल की उपस्थिति को देखते हुए, जो अक्सर कैल्शियम के साथ मिलकर बिलीरुबिन पित्त पथरी बनाता है। कैलकुली (कार्बनिक पथरी) का उपचार केवल शल्य चिकित्सा द्वारा होता है, जिसमें पित्ताशय को निकालना शामिल होता है। यदि अपर्याप्त स्राव होता है, तो वे ऐसी दवाओं का सहारा लेते हैं जो वसा के टूटने और आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली को बढ़ावा देती हैं।

पित्ताशय की थैली

महत्वपूर्ण! पित्त किस रंग का होता है? पित्त के रंग की तुलना अक्सर ताजी कटी घास के रंग से की जाती है, लेकिन जब पेट के घटकों के साथ मिलाया जाता है, तो यह हरा-पीला या गहरा पीला रंग पैदा करता है।

प्रमुख रोग

अक्सर, पित्त गठन और पित्त स्राव से जुड़े रोग उत्पन्न स्राव की मात्रा, छोटी आंत में इसकी रिहाई, साथ ही रिलीज की गुणवत्ता के आधार पर बनते हैं। आमतौर पर, पित्त निर्माण की अपर्याप्तता और पेट में स्राव की वापसी जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का मुख्य कारण है। इनमें मुख्य हैं:

• पत्थर का निर्माण. पित्त पथरी तब बनती है जब स्राव की संरचना असंतुलित होती है (जिसे लिथोजेनिक पित्त के रूप में जाना जाता है), जब पित्त एंजाइमों की गंभीर कमी होती है। बड़ी मात्रा में पौधे और पशु वसा खाने पर, पित्त द्रव के लिथोजेनिक गुण आहार की कमी के परिणामस्वरूप प्रकट होते हैं। अन्य कारण एंडोक्रिनोलॉजिकल विकार हैं, विशेष रूप से न्यूरोलॉजिकल विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर में वजन बढ़ने की प्रवृत्ति के साथ शरीर में वसा चयापचय के विकार, किसी भी मूल के जिगर की क्षति, और हाइपोडायनामिक विकार।
• . यह रोग पित्त की पूर्ण अनुपस्थिति या पित्त की अपर्याप्तता में होता है। पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वसा का पायसीकरण बंद हो जाता है, वे मल के साथ अपरिवर्तित बनते हैं और मल के रूप में उत्सर्जित होते हैं। स्टीटोरिया की विशेषता शरीर में फैटी एसिड और विटामिन की कमी है, जब निचली आंतों की संरचना भोजन के बोलस में अपचित वसा के अनुकूल नहीं होती है।
• भाटा जठरशोथ और जीईआरडी। पैथोलॉजी में पेट या अन्नप्रणाली में ध्यान देने योग्य मात्रा में पित्त का वापस प्रवाह होता है। डुओडेनोगैस्ट्रिक और डुओडेनोगैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स के साथ, पित्त श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है, जिससे उनके नेक्रोटाइजेशन और नेक्रोबायोटिक परिवर्तन होते हैं। उपकला की ऊपरी परत के क्षतिग्रस्त होने से भाटा जठरशोथ का निर्माण होता है। गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग (एबीबीआर. जीईआरडी) अन्नप्रणाली में अम्लीय पीएच की पृष्ठभूमि के खिलाफ एसोफेजियल म्यूकोसा को नुकसान के कारण बनता है। अन्नप्रणाली में प्रवेश करने वाला पित्त जीईआरडी के विभिन्न रूपों के गठन को भड़काता है।

जब पित्त बनता है, तो यकृत और पित्ताशय के करीब के लगभग सभी अंग शामिल होते हैं। यह निकटता पित्त की अपर्याप्तता या पूर्ण अनुपस्थिति के साथ विकृति विज्ञान की गंभीरता के कारण है।

पैथोलॉजी का निदान

आवश्यक मात्रा में पित्त द्रव के गठन और रिलीज की प्रक्रियाओं में गड़बड़ी के कारण रोगों की पॉलीटियोलॉजी को ध्यान में रखते हुए, व्यापक निदान किया जाता है, रोगी के बोझिल नैदानिक ​​​​इतिहास के मामले में क्षेत्र के अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श किया जाता है। शारीरिक परीक्षण के अलावा, रोगी के चिकित्सा इतिहास और उसकी शिकायतों का अध्ययन, पेरिटोनियम और अधिजठर का स्पर्श, कई प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन किए जाते हैं:

• एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी (पित्त की पहचान करने के लिए);
• अल्ट्रासोनोग्राफी (पेट) (खाने के समय पित्त नलिकाओं के व्यास का निर्धारण);
• यकृत, पित्ताशय और पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• गतिशील इकोोग्राफी;
• एक्स-रे गैस्ट्रोस्कोपी;
• कंट्रास्ट के साथ गैस्ट्रोग्राफी;
• हाइड्रोजन परीक्षण;
• एंडोस्कोपिक अध्ययन.

एंडोस्कोपिक परीक्षाएं विस्तृत अध्ययन के लिए पेट के ऊतकों और गुहा सामग्री के संग्रह की अनुमति देती हैं। एंडोस्कोपिक विधि का उपयोग करते हुए, डॉक्टर छोटी आंत की संकुचन की डिग्री, क्रमाकुंचन की लय, संभावित भीड़, उपकला के एट्रोफिक मेटाप्लासिया और पेट की प्रणोदन तीव्रता में कमी निर्धारित करते हैं।

पित्त की संरचना और गुण, पित्त के कार्य, पित्त के प्रकार (यकृत, मूत्राशय)

पित्ताशय, वेसिका फ़ेलिया, एक जलाशय है जिसमें पित्त जमा होता है। यह यकृत की आंत की सतह पर पित्ताशय की थैली में स्थित होता है और नाशपाती के आकार का होता है।

पित्ताशय की थैलीइसका एक अंधा विस्तारित सिरा है - पित्ताशय के नीचे, फंडस वेसिका फेलिए, जो आठवीं और नौवीं दाहिनी पसलियों के उपास्थि के जंक्शन के स्तर पर यकृत के निचले किनारे के नीचे से निकलता है। मूत्राशय का संकरा सिरा, जो यकृत के द्वार की ओर निर्देशित होता है, पित्ताशय की गर्दन कहलाता है, कोलम वेसिका फेलिए। नीचे और गर्दन के बीच पित्ताशय का शरीर, कॉर्पस वेसिका फेलिए होता है। मूत्राशय की गर्दन सिस्टिक वाहिनी, डक्टस सिस्टिकस में जारी रहती है, जो सामान्य यकृत वाहिनी के साथ विलीन हो जाती है। पित्ताशय का आयतन 30 से 50 सेमी3 तक होता है, इसकी लंबाई 8-12 सेमी और चौड़ाई 4-5 सेमी होती है।

पित्ताशय की दीवार की संरचना आंतों की दीवार जैसी होती है। पित्ताशय की मुक्त सतह पेरिटोनियम से ढकी होती है, जो यकृत की सतह से उस पर गुजरती है, और एक सीरस झिल्ली, ट्यूनिका सेरोसा बनाती है। उन स्थानों पर जहां सीरस झिल्ली अनुपस्थित है, पित्ताशय की बाहरी झिल्ली को एडिटिटिया द्वारा दर्शाया जाता है। मांसपेशीय आवरण, ट्युनिका मस्कुलरिस, चिकनी मांसपेशी कोशिकाओं से बना होता है। श्लेष्म झिल्ली, ट्यूनिका म्यूकोसा, सिलवटों का निर्माण करती है, और मूत्राशय की गर्दन में और सिस्टिक वाहिनी में यह एक सर्पिल तह, प्लिका स्पाइरलिस बनाती है।

सामान्य पित्त नली, डक्टस कोलेडोकस, पहले ग्रहणी के ऊपरी भाग के पीछे नीचे जाती है, और फिर इसके अवरोही भाग और अग्न्याशय के सिर के बीच, ग्रहणी के अवरोही भाग की औसत दर्जे की दीवार को छेदती है और शीर्ष पर खुलती है। प्रमुख ग्रहणी पैपिला, जो पहले अग्न्याशय वाहिनी से जुड़ा हुआ था। इन नलिकाओं के विलय के बाद, एक विस्तार बनता है - हेपेटोपैंक्रिएटिक एम्पुल्ला (वेटर का एम्पुला), एम्पुला हेपेटोपैंक्रेटिका, जिसके मुंह पर हेपेटोपैंक्रिएटिक एम्पुला का स्फिंक्टर, या एम्पुल्ला का स्फिंक्टर (ओड्डी का स्फिंक्टर), एम होता है। स्फिंक्टर एम्पुल्ले हेपेटोपैंक्रेडिटिका, सेउ स्फिंक्टर एम्पुल्ले। अग्न्याशय वाहिनी के साथ विलय से पहले, इसकी दीवार में सामान्य पित्त नली में सामान्य पित्त नली का एक स्फिंक्टर होता है, यानी स्फिंक्टर डक्टस कोलेडोची, जो यकृत और पित्ताशय से पित्त के प्रवाह को ग्रहणी के लुमेन (यकृत में) में अवरुद्ध करता है। अग्नाशयी ampulla)।

यकृत द्वारा उत्पादित पित्त पित्ताशय में जमा हो जाता है, सामान्य यकृत वाहिनी से सिस्टिक वाहिनी के माध्यम से वहां प्रवेश करता है। सामान्य पित्त नली के स्फिंक्टर के संकुचन के कारण इस समय ग्रहणी में पित्त का निकास बंद हो जाता है। पित्त आवश्यकतानुसार यकृत और पित्ताशय से ग्रहणी में प्रवेश करता है (जब भोजन का दलिया आंत में जाता है)।

पित्त की संरचना

पित्त में 98% पानी और 2% सूखा अवशेष होता है, जिसमें कार्बनिक पदार्थ शामिल होते हैं: पित्त लवण, पित्त वर्णक - बिलीरुबिन और बिलीवरडीन, कोलेस्ट्रॉल, फैटी एसिड, लेसिथिन, म्यूसिन, यूरिया, यूरिक एसिड, विटामिन ए, बी, सी; एंजाइमों की एक छोटी मात्रा: एमाइलेज़, फॉस्फेट, प्रोटीज़, कैटालेज़, ऑक्सीडेज़, साथ ही अमीनो एसिड और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स; अकार्बनिक पदार्थ: Na+, K+, Ca2+, Fe++, C1-, HCO3-, SO4-, P04-। पित्ताशय में इन सभी पदार्थों की सांद्रता यकृत पित्त की तुलना में 5-6 गुना अधिक होती है।

पित्त के गुणविविध हैं और ये सभी पाचन प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं:

वसा का पायसीकरण, अर्थात उनका सबसे छोटे घटकों में टूटना। पित्त के इस गुण के कारण, मानव शरीर में एक विशिष्ट एंजाइम, लाइपेज, शरीर में लिपिड को विशेष रूप से प्रभावी ढंग से घोलना शुरू कर देता है।

[पित्त बनाने वाले लवण वसा को इतनी बारीकी से तोड़ते हैं कि ये कण छोटी आंत से संचार प्रणाली में प्रवेश कर सकते हैं।]

लिपिड हाइड्रोलिसिस उत्पादों को भंग करने की क्षमता, जिससे उनके अवशोषण और अंतिम चयापचय उत्पादों में परिवर्तन में सुधार होता है।

[पित्त उत्पादन आंतों के एंजाइमों की गतिविधि, साथ ही अग्न्याशय द्वारा स्रावित पदार्थों को बेहतर बनाने में मदद करता है। विशेष रूप से, वसा को तोड़ने वाला मुख्य एंजाइम लाइपेज की गतिविधि बढ़ जाती है।]

विनियमन, चूंकि द्रव न केवल पित्त के निर्माण और उसके स्राव की प्रक्रिया के लिए, बल्कि गतिशीलता के लिए भी जिम्मेदार है। गतिशीलता आंतों की भोजन को अंदर धकेलने की क्षमता है। इसके अलावा, पित्त छोटी आंत के स्रावी कार्य के लिए जिम्मेदार है, यानी पाचन रस पैदा करने की क्षमता के लिए।

पेप्सिन को निष्क्रिय करना और ग्रहणी की गुहा में प्रवेश करने वाले गैस्ट्रिक सामग्री के अम्लीय घटकों को बेअसर करना, जिससे क्षरण और अल्सरेशन के विकास के खिलाफ आंत का सुरक्षात्मक कार्य होता है।

बैक्टीरियोस्टेटिक गुण, जिसके कारण रोगजनकों को रोका जाता है और पाचन तंत्र में फैलाया जाता है।

पित्त के कार्य.

पेप्सिन की क्रिया को सीमित करके और अग्नाशयी रस एंजाइमों, विशेष रूप से लाइपेज की गतिविधि के लिए सबसे अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करके गैस्ट्रिक पाचन को आंतों के पाचन से बदल देता है;

पित्त अम्लों की उपस्थिति के कारण, यह वसा का पायसीकरण करता है और, वसा की बूंदों की सतह के तनाव को कम करके, लिपोलाइटिक एंजाइमों के साथ इसके संपर्क को बढ़ाने में मदद करता है; इसके अलावा, यह पानी में अघुलनशील उच्च फैटी एसिड, कोलेस्ट्रॉल, विटामिन डी, ई, के और कैरोटीन, साथ ही अमीनो एसिड की आंतों में बेहतर अवशोषण सुनिश्चित करता है;

आंतों की मोटर गतिविधि को उत्तेजित करता है, जिसमें आंतों के विली की गतिविधि भी शामिल है, जिसके परिणामस्वरूप आंत में पदार्थों के अवशोषण की दर बढ़ जाती है;

अग्न्याशय स्राव, गैस्ट्रिक बलगम और सबसे महत्वपूर्ण रूप से पित्त निर्माण के लिए जिम्मेदार यकृत समारोह के उत्तेजक में से एक है;

प्रोटियोलिटिक, एमाइलोलिटिक और ग्लाइकोलाइटिक एंजाइमों की सामग्री के कारण, यह आंतों के पाचन की प्रक्रियाओं में भाग लेता है;

आंतों के वनस्पतियों पर बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव पड़ता है, जिससे पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं के विकास को रोका जा सकता है।

सूचीबद्ध कार्यों के अलावा, पित्त एक सक्रिय भूमिका निभाता है उपापचय- कार्बोहाइड्रेट, वसा, विटामिन, रंगद्रव्य, पोर्फिरिन, विशेष रूप से प्रोटीन और उसमें मौजूद फास्फोरस के चयापचय में, साथ ही साथ पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय का विनियमन.

पित्त के प्रकार.

यकृत पित्त का रंग सुनहरा पीला होता है, मूत्राशय का पित्त गहरे भूरे रंग का होता है; यकृत पित्त का pH - 7.3-8.0, सापेक्ष घनत्व - 1.008-1.015; बाइकार्बोनेट के अवशोषण के कारण पित्ताशय पित्त का पीएच 6.0-7.0 है, और सापेक्ष घनत्व 1.026-1.048 है।

पित्त, यकृत कोशिकाओं का एक स्रावी उत्पाद, एक क्षारीय प्रतिक्रिया (पीएच 7.3-8.0) और 1.008-1.015 के घनत्व वाला एक सुनहरा-पीला तरल है।

मनुष्यों में, पित्त की संरचना निम्नलिखित है: पानी 97.5%, ठोस 2.5%। सूखे अवशेषों के मुख्य घटक पित्त अम्ल, रंगद्रव्य और कोलेस्ट्रॉल हैं। पित्त अम्लों को यकृत के विशिष्ट चयापचय उत्पादों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। मनुष्यों में, कोलिक एसिड मुख्य रूप से पित्त में पाया जाता है। पित्त वर्णकों में बिलीरुबिन और बिलीवरडीन प्रतिष्ठित हैं, जो पित्त को उसका विशिष्ट रंग देते हैं। मानव पित्त में मुख्य रूप से बिलीरुबिन होता है। पित्त वर्णक हीमोग्लोबिन से बनते हैं, जो लाल रक्त कोशिकाओं के नष्ट होने के बाद निकलता है। इसके अलावा, पित्त में म्यूसिन, फैटी एसिड, अकार्बनिक लवण, एंजाइम और विटामिन होते हैं।

एक स्वस्थ व्यक्ति प्रतिदिन 0.5·10 -3 -1.2·10 -3 एम 3 (500-1200 मिली) पित्त स्रावित करता है। पित्त लगातार स्रावित होता है और पाचन के दौरान ग्रहणी में प्रवेश करता है। पाचन के बाहर, पित्त पित्ताशय में प्रवेश करता है, इसलिए मूत्राशय और यकृत पित्त के बीच अंतर किया जाता है। सिस्टिक पित्त गहरा है, इसमें चिपचिपा और चिपचिपी स्थिरता है, इसका घनत्व 1.026-1.048, पीएच 6.8 है। पित्ताशय के पित्त और यकृत के पित्त के बीच अंतर इस तथ्य के कारण है कि पित्त नलिकाओं और मूत्राशय की श्लेष्मा झिल्ली म्यूसिन का उत्पादन करती है और इसमें पानी को अवशोषित करने की क्षमता होती है।

पित्त विविध कार्य करता है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिविधि से निकटता से संबंधित हैं। पित्त को पाचक रस के रूप में वर्गीकृत किया गया है। हालाँकि, यह एक उत्सर्जन कार्य भी करता है, क्योंकि यह रक्त से विभिन्न बाह्य और अंतर्जात पदार्थों को निकालता है। यह पित्त को अन्य पाचक रसों से अलग करता है।

पित्त अग्नाशयी रस एंजाइमों की गतिविधि को बढ़ाता है, मुख्य रूप से लाइपेज। प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के पाचन पर पित्त का प्रभाव न केवल अग्न्याशय और आंतों के रस के एंजाइमों की सक्रियता के माध्यम से होता है, बल्कि इसमें अपने स्वयं के एंजाइमों (एमाइलेज, प्रोटीज) की प्रत्यक्ष भागीदारी के परिणामस्वरूप भी होता है। प्रक्रिया। पित्त अम्ल वसा के अवशोषण में बड़ी भूमिका निभाते हैं। वे तटस्थ वसा को इमल्सीकृत करते हैं, उन्हें बड़ी संख्या में छोटी बूंदों में तोड़ते हैं, और इस तरह वसा और एंजाइमों के बीच संपर्क की सतह को बढ़ाते हैं, वसा के टूटने की सुविधा प्रदान करते हैं, अग्न्याशय और आंतों के लाइपेस की गतिविधि को बढ़ाते हैं। पित्त फैटी एसिड और इसलिए वसा में घुलनशील विटामिन ए, डी, ई और के के अवशोषण के लिए आवश्यक है।

पित्त अग्नाशयी रस के स्राव को बढ़ाता है, स्वर बढ़ाता है और आंतों की गतिशीलता (ग्रहणी और बृहदान्त्र) को उत्तेजित करता है। पित्त पार्श्विका पाचन में शामिल होता है। इसका आंतों के वनस्पतियों पर बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव पड़ता है, जो पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं के विकास को रोकता है।

यकृत के पित्त-निर्माण और पित्त संबंधी कार्यों का अध्ययन करने की विधियाँ

यकृत की पित्त गतिविधि में, किसी को पित्त गठन, यानी, यकृत कोशिकाओं द्वारा पित्त का उत्पादन, और पित्त स्राव - निकास, आंत में पित्त की निकासी के बीच अंतर करना चाहिए। प्रायोगिक शरीर विज्ञान में, यकृत की पित्त गतिविधि के इन दो पहलुओं का अध्ययन करने के लिए दो मुख्य विधियाँ हैं।

यकृत के पित्त-निर्माण कार्य का अध्ययन करने के लिए, सामान्य पित्त नली को लिगेट किया जाता है, जिससे आंत में पित्त के प्रवाह को रोका जा सकता है। उसी समय, पित्ताशय पर एक फिस्टुला रखा जाता है। इस ऑपरेशन की सहायता से, यकृत कोशिकाओं द्वारा बहने वाले और लगातार उत्पादित होने वाले सभी पित्त को कुत्तों से एकत्र किया जाता है।

यकृत के पित्त-स्रावित कार्य और पाचन प्रक्रिया में पित्त की भूमिका का अध्ययन करने के लिए, आई. पी. पावलोव ने निम्नलिखित ऑपरेशन का प्रस्ताव रखा। संज्ञाहरण के तहत कुत्तों में, ग्रहणी की दीवार से एक छोटा सा फ्लैप काटा जाता है, जिसके केंद्र में सामान्य पित्त नली होती है। आंत के इस टुकड़े को सतह पर लाया जाता है और पेट की दीवार की त्वचा के घाव में सिल दिया जाता है। टांके लगाने से आंत की अखंडता बहाल हो जाती है। इस ऑपरेशन के दौरान, सामान्य पित्त नली के स्फिंक्टर का संरक्षण संरक्षित किया जाता है।

संचालित पशुओं का अवलोकन करने पर यह पाया गया कि पित्त का स्राव अग्नाशयी रस के स्राव के साथ-साथ होता है। खाने के लगभग तुरंत बाद पित्त स्रावित होता है, इसका स्राव तीसरे घंटे तक अधिकतम तक पहुँच जाता है और फिर बहुत तेज़ी से कम हो जाता है। यह भी पाया गया कि वसायुक्त खाद्य पदार्थों में स्पष्ट पित्तशामक प्रभाव होता है, और कुछ हद तक यह कार्बोहाइड्रेट की विशेषता है। पित्त स्राव को बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों में मांस का मध्य स्थान है। नतीजतन, ग्रहणी में पित्त प्रवाह की तीव्रता लिए गए भोजन की प्रकृति पर निर्भर करती है।

मनुष्यों में पित्त के स्राव का अध्ययन करने के लिए एक्स-रे विधि और ग्रहणी इंटुबैषेण का उपयोग किया जाता है। एक्स-रे परीक्षा के दौरान, पदार्थ पेश किए जाते हैं जो एक्स-रे संचारित नहीं करते हैं और पित्त के साथ शरीर से निकाल दिए जाते हैं। इस विधि का उपयोग करके, नलिकाओं, पित्ताशय में पित्त के पहले भागों की उपस्थिति और आंत में सिस्टिक और हेपेटिक पित्त की रिहाई के क्षण को निर्धारित करना संभव है। ग्रहणी इंटुबैषेण के साथ, यकृत और सिस्टिक पित्त के अंश प्राप्त होते हैं।

यकृत के पित्त-निर्माण और पित्त-उत्सर्जन कार्यों का विनियमन

पित्त निर्माण एक जटिल प्रक्रिया है जिसमें तीन परस्पर संबंधित घटक होते हैं। पित्त निर्माण का पहला घटक निस्पंदन प्रक्रियाओं द्वारा दर्शाया जाता है। केशिका झिल्लियों के माध्यम से रक्त से निस्पंदन के कारण, कुछ पदार्थ पित्त में प्रवेश करते हैं - पानी, ग्लूकोज, सोडियम, कैल्शियम, क्लोरीन आयन। पित्त निर्माण का दूसरा घटक यकृत कोशिकाओं द्वारा पित्त अम्लों के सक्रिय स्राव की प्रक्रिया है। पित्त निर्माण का तीसरा घटक पित्त केशिकाओं, नलिकाओं और पित्ताशय से पानी और कई अन्य पदार्थों के पुनर्अवशोषण से जुड़ा है।

यकृत का पित्त-निर्माण कार्य विभिन्न कारकों से प्रभावित होता है। पित्त स्राव के उत्तेजक रक्त, हाइड्रोक्लोरिक और अन्य एसिड में पाए जाने वाले पित्त घटक होते हैं, जिनके प्रभाव में ग्रहणी में सेक्रेटिन बनता है। यह हार्मोन न केवल अग्नाशयी रस के निर्माण को बढ़ावा देता है, बल्कि विनोदी रूप से, यकृत कोशिकाओं पर कार्य करके, उनके पित्त के उत्पादन को उत्तेजित करता है।

तंत्रिका तंत्र यकृत के पित्त-निर्माण कार्य के नियमन में सक्रिय भाग लेता है। यह स्थापित किया गया है कि वेगस और दाहिनी फ़्रेनिक नसें, उत्तेजित होने पर, यकृत कोशिकाओं द्वारा पित्त के उत्पादन को बढ़ाती हैं, जबकि सहानुभूति नसें इसे रोकती हैं। पित्त का निर्माण पेट, छोटी और बड़ी आंतों और अन्य आंतरिक अंगों के इंटरओरिसेप्टर्स से आने वाले प्रतिवर्त प्रभावों से भी प्रभावित होता है। यकृत कोशिकाओं द्वारा पित्त के उत्पादन पर सेरेब्रल कॉर्टेक्स का प्रभाव सिद्ध हो चुका है।

यह स्थापित किया गया है कि कुछ अंतःस्रावी ग्रंथियों के हार्मोन पित्त निर्माण को नियंत्रित करते हैं। विशेष रूप से, पिट्यूटरी हार्मोन एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिन और वैसोप्रेसिन, साथ ही इंसुलिन - अग्न्याशय के आइलेट तंत्र का हार्मोन - पित्त गठन को उत्तेजित करता है, और थायराइड हार्मोन - थायरोक्सिन - इसे रोकता है।

जैसा कि पहले ही संकेत दिया गया है, पित्त का निर्माण लगातार होता रहता है, भले ही भोजन पाचन नलिका में हो या नहीं। पाचन प्रक्रिया के बाहर, पित्त पित्ताशय में प्रवेश करता है।

ग्रहणी में पित्त के प्रवाह में कई कारक योगदान करते हैं। खाने की क्रिया के दौरान पित्त का स्राव बढ़ जाता है, जिसका जठरांत्र संबंधी मार्ग में होने वाली सभी स्रावी प्रक्रियाओं पर महत्वपूर्ण प्रतिवर्त प्रभाव पड़ता है।

पित्त के स्राव पर भोजन की मात्रा और गुणवत्ता के प्रभाव के एक अध्ययन से पता चला है कि दूध, मांस और ब्रेड का पित्तशामक प्रभाव होता है। वसा में यह प्रभाव प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट की तुलना में अधिक स्पष्ट होता है। यह पाया गया कि मांस के लिए पित्त स्राव की अवधि औसतन 7 घंटे, रोटी के लिए - 10 घंटे, दूध के लिए - लगभग 9 घंटे है। मांस और दूध के लिए पित्त अधिक मात्रा में और रोटी के लिए कम मात्रा में स्रावित होता है। मांस में अधिकतम स्राव दूसरे घंटे में, रोटी और दूध में - खाने के तीसरे घंटे में देखा जाता है। यह भी पाया गया कि मिश्रित आहार से सबसे अधिक मात्रा में पित्त निकलता है।

पित्ताशय खाली करने की क्रियाविधि

पित्ताशय से ग्रहणी में पित्त का प्रवाह तंत्रिका और हास्य तंत्र द्वारा सुनिश्चित किया जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र वेगस और सहानुभूति तंत्रिकाओं के माध्यम से पित्ताशय की थैली, उसके दबानेवाला यंत्र और ओड्डी के दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों पर अपना प्रभाव डालता है। वेगस तंत्रिकाओं के प्रभाव में, पित्ताशय की मांसपेशियाँ सिकुड़ जाती हैं और साथ ही स्फिंक्टर शिथिल हो जाते हैं, जिससे पित्त का प्रवाह ग्रहणी में हो जाता है। सहानुभूति तंत्रिकाओं के प्रभाव में, पित्ताशय की मांसपेशियों में शिथिलता, स्फिंक्टर्स का बढ़ा हुआ स्वर और उनका बंद होना देखा जाता है। पित्ताशय की थैली को खाली करना वातानुकूलित और बिना शर्त सजगता के आधार पर किया जाता है। पित्ताशय की वातानुकूलित प्रतिवर्त खाली करना भोजन को देखने और सूंघने पर होता है, भूख की उपस्थिति में परिचित और स्वादिष्ट भोजन के बारे में बात करना।

पित्ताशय की बिना शर्त प्रतिवर्त खाली करना मौखिक गुहा, पेट और आंतों में भोजन के प्रवेश से जुड़ा है। जठरांत्र पथ के इन भागों के श्लेष्म झिल्ली के रिसेप्टर्स की उत्तेजना केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में संचारित होती है, और वहां से वेगस तंत्रिका के तंतुओं के साथ यह पित्ताशय की मांसपेशियों, इसके दबानेवाला यंत्र और सामान्य पित्त के दबानेवाला यंत्र में प्रवेश करती है। वाहिनी. पित्त खुले स्फिंक्टर के माध्यम से ग्रहणी में प्रवेश करता है।

तंत्रिका तंत्र का प्रभाव जठरांत्र संबंधी मार्ग में बनने वाले हार्मोन की क्रिया से जुड़ा होता है - कोलेसीस्टोकिनिन (या पैनक्रियोज़ाइमिन - एचकेकेजेड), यूरोकोलेसीस्टोकिनिन, एंटीयूरोकोलेसीस्टोकिनिन, गैस्ट्रिन। कोलेसीस्टोकिनिन पित्ताशय के संकुचन का कारण बनता है, ओड्डी मांसपेशियों के स्फिंक्टर और सामान्य पित्त नली के टर्मिनल खंड को शिथिल करता है, यानी, यह ग्रहणी में पित्त के प्रवाह को सुविधाजनक बनाता है। यूरोकोलेसिस्टोकिनिन और, कुछ हद तक, गैस्ट्रिन का समान प्रभाव होता है। एंटीयूरोकोलेसीस्टोकिनिन पित्ताशय और सिस्टिक वाहिनी की श्लेष्मा झिल्ली में बनता है और कोलेसीस्टोकिनिन और यूरोकोलेसीस्टोकिनिन का विरोधी है।

पित्ताशय की थैली खाली होने के बाद बंद हो जाती है, लेकिन आम पित्त नली का दबानेवाला यंत्र पूरे पाचन के दौरान खुला रहता है, इसलिए पित्त ग्रहणी में स्वतंत्र रूप से प्रवाहित होता रहता है। जैसे ही भोजन का अंतिम भाग ग्रहणी से बाहर निकलता है, सामान्य पित्त नली का स्फिंक्टर बंद हो जाता है। इस समय, पित्ताशय का स्फिंक्टर खुल जाता है और पित्त उसमें फिर से जमा होने लगता है।

पित्त क्षारीय प्रतिक्रिया वाला एक जटिल तरल है। इसमें सूखा अवशेष - लगभग 3% और पानी - 97% होता है। सूखे अवशेषों में पदार्थों के दो समूह पाए जाते हैं:

• छनकर यहाँ आ गया खून सेसोडियम, पोटेशियम, बाइकार्बोनेट आयन (HCO 3 ¯), क्रिएटिनिन, कोलेस्ट्रॉल (CS), फॉस्फेटिडिलकोलाइन (PC),
• सक्रिय स्रावितहेपेटोसाइट्स बिलीरुबिन और पित्त एसिड।

सामान्यतः पित्त के मुख्य घटकों के बीच पित्त अम्ल: फॉस्फेटिडिलकोलाइन: कोलेस्ट्रॉलअनुपात बराबर रखा जाता है 65: 12: 5 .

प्रतिदिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम लगभग 10 मिलीलीटर पित्त का उत्पादन होता है, इसलिए एक वयस्क में यह 500-700 मिलीलीटर है। पित्त का निर्माण लगातार होता रहता है, हालाँकि पूरे दिन तीव्रता में तेजी से उतार-चढ़ाव होता रहता है।

पित्त की भूमिका

1. अग्न्याशय रस के साथ विफल करनापेट से निकलने वाली अम्लीय काइम। इस मामले में, HCO3 आयन HCl के साथ परस्पर क्रिया करते हैं, कार्बन डाइऑक्साइड निकलता है और काइम ढीला हो जाता है, जिससे पाचन में आसानी होती है।

2. वसा पाचन प्रदान करता है:

• पायसीकरणलाइपेज द्वारा बाद की कार्रवाई के लिए, [पित्त एसिड + फैटी एसिड + मोनोएसिलग्लिसरॉल्स] के संयोजन की आवश्यकता होती है,
• कम कर देता है सतह तनाव, जो वसा की बूंदों को निकलने से रोकता है,
• शिक्षा मिसेल्स, अवशोषित होने में सक्षम।

3. पैराग्राफ 1 और 2 के लिए धन्यवाद, यह प्रदान करता है चूषणवसा में घुलनशीलविटामिन (विटामिन ए, विटामिन डी, विटामिन के, विटामिन ई)।

4. मजबूत करता है क्रमाकुंचनआंतें.

5. मलत्यागअतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल, पित्त वर्णक, क्रिएटिनिन, धातु Zn, Cu, Hg, औषधियाँ। कोलेस्ट्रॉल के लिए, पित्त उत्सर्जन का एकमात्र मार्ग है; 1-2 ग्राम/दिन इसके साथ उत्सर्जित किया जा सकता है।

पित्त का निर्माण (पित्तशोधन) लगातार चलता रहता है, उपवास के दौरान भी नहीं रुकता।पानाप्रभाव में कोलेरेसिस होता है n.वेगसऔर मांस और वसायुक्त भोजन खाते समय। गिरावट- सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के प्रभाव में और पित्त नलिकाओं में हाइड्रोस्टेटिक दबाव में वृद्धि।

पित्त उत्सर्जन ( कोलेकिनेसिस) ग्रहणी में निम्न दबाव द्वारा सुनिश्चित किया जाता है, जो प्रभाव में तीव्र होता है n.वेगसऔर सहानुभूति तंत्रिका तंत्र द्वारा कमजोर हो जाता है। पित्ताशय संकुचन उत्तेजित होता है बॉम्बेसिन, गुप्त, इंसुलिनऔर cholecystokinin-पैनक्रोज़ाइमिन. आराम मिलता है ग्लूकागनऔर कैल्सीटोनिन.

पित्त अम्लों का निर्माण एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम में साइटोक्रोम पी 450, ऑक्सीजन, एनएडीपीएच और एस्कॉर्बिक एसिड की भागीदारी से होता है। यकृत में उत्पादित कोलेस्ट्रॉल का 75% पित्त एसिड के संश्लेषण में शामिल होता है।

चोलिक एसिड के उदाहरण का उपयोग करके पित्त एसिड संश्लेषण की प्रतिक्रियाएं

यकृत में संश्लेषित प्राथमिकपित्त अम्ल:

• चोलिक (3α, 7β, 12α, सी 3, सी 7, सी 12 पर हाइड्रॉक्सिलेटेड),
• चेनोडॉक्सिकोलिक(3α, 7α, सी 3, सी 7 पर हाइड्रॉक्सिलेटेड)।

फिर वे बनते हैं युग्मित पित्त अम्ल- के साथ जुड़ता है ग्लाइसिन(ग्लाइको डेरिवेटिव) और साथ बैल की तरह(टौरो डेरिवेटिव), क्रमशः 3:1 के अनुपात में।

पित्त अम्लों की संरचना

आंत में, माइक्रोफ्लोरा के प्रभाव में, ये पित्त अम्ल C 7 पर OH समूह खो देते हैं और बदल जाते हैं माध्यमिकपित्त अम्ल:

• चोलिक से डीओक्सीकोलिक (3α, 12α, C 3 और C 12 पर हाइड्रॉक्सिलेटेड),
• चेनोडॉक्सिकोलिक से लिथोकोलिक (3α, केवल सी 3 पर हाइड्रॉक्सिलेटेड) और 7-केटोलिथोकोलिक(7α-OH समूह को कीटो समूह में परिवर्तित किया जाता है) अम्ल।

प्रतिष्ठित भी किया तृतीयकपित्त अम्ल। इसमे शामिल है

• लिथोकोलिक एसिड (3α) से निर्मित - sulfolitocholic(सी 3 पर सल्फोनेशन),
• 7-कीटो समूह को OH समूह में कम करके 7-किटोलिथोकोलिक एसिड (3α, 7-कीटो) से बनाया गया - ursodeoxicholic(3α, 7β).

उर्सोडॉक्सिकोलिकएसिड "उर्सोसन" दवा का एक सक्रिय घटक है और इसका उपयोग हेपेटोप्रोटेक्टिव एजेंट के रूप में यकृत रोगों के उपचार में किया जाता है। इसमें कोलेरेटिक, कोलेलिथोलिटिक, हाइपोलिपिडेमिक, हाइपोकोलेस्ट्रोलेमिक और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव भी होते हैं।

एंटरोहेपेटिक परिसंचरण

पित्त अम्लों के संचलन में हेपेटोसाइट्स से आंतों के लुमेन में उनका निरंतर संचलन और इलियम में अधिकांश पित्त अम्लों का पुनर्अवशोषण शामिल होता है, जो कोलेस्ट्रॉल संसाधनों को संरक्षित करता है। प्रतिदिन 6-10 ऐसे चक्र होते हैं। इस प्रकार, पित्त एसिड की एक छोटी मात्रा (केवल 3-5 ग्राम) दिन के दौरान प्राप्त लिपिड के पाचन को सुनिश्चित करती है। लगभग 0.5 ग्राम/दिन की हानि दैनिक कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण के अनुरूप है नये सिरे से.

पूर्ण पाचन की एक भी प्रक्रिया हमारे शरीर द्वारा उत्पादित एक विशेष तरल - पित्त के बिना पूरी नहीं होती है। इसकी कमी से भोजन, विशेष रूप से वसा का अवशोषण ख़राब हो जाता है, और इसकी अधिकता मस्तिष्क की गतिविधि को भी प्रभावित कर सकती है: एक अर्थ में, अभिव्यक्ति "पित्तयुक्त व्यक्ति" का कभी-कभी विशुद्ध रूप से शारीरिक आधार होता है।

पित्त क्या है, इसका उत्पादन कहाँ होता है, इसकी संरचना क्या है?

पित्त एक हरा या पीला-भूरा जैविक तरल पदार्थ है जो यकृत कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है।

पित्त एक विशिष्ट गंध वाला जैविक तरल पदार्थ है। यह अलग-अलग मोटाई का, पीला-भूरा या हरा रंग का हो सकता है और इसका स्वाद अलग कड़वा होता है।

पित्त का उत्पादन यकृत कोशिकाओं - हेपेटोसाइट्स में होता है। यह काफी तरल होता है और इसका रंग हल्का होता है, उदाहरण के लिए, पीला। लीवर लगातार पित्त का उत्पादन करता रहता है। फिर यह विशेष नलिकाओं के माध्यम से जलाशय - पित्ताशय में प्रवाहित होता है, जो 80-120 मिलीलीटर की क्षमता वाली एक खोखली थैली होती है। यहां यह अधिक गाढ़ा और चिपचिपा हो जाता है और इसका रंग बदलकर गहरा हो जाता है, उदाहरण के लिए भूरा या हरा। इस तथ्य के कारण कि सीधे यकृत में उत्पन्न होने वाला पित्त पित्ताशय में संग्रहीत पित्त से अपनी भौतिक रासायनिक विशेषताओं में भिन्न होता है, चिकित्सा में यकृत और पित्ताशय की थैली के पित्त को अलग-अलग अलग करने की प्रथा है।

सिस्टिक और यकृत पित्त के बीच मुख्य अंतर:

इसके अलावा, पित्त में विभिन्न प्रोटीन, धातु आयन, एंजाइम और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ होते हैं।

भोजन पित्ताशय की थैली के संकुचन को उत्तेजित करता है, जिसके परिणामस्वरूप पित्त आम पित्त नली के माध्यम से ग्रहणी में प्रवाहित होता है, जहां यह आंतों के रस और अग्नाशयी स्राव के बाकी हिस्सों के साथ मिश्रित होता है।

व्यक्तिगत घटक जो पित्त बनाते हैं

बिलीरुबिन और बिलीवरडीन. हीमोग्लोबिन अणुओं से बनता है जो लाल रक्त कोशिकाओं की मृत्यु के बाद रक्त में प्रवेश करते हैं। वह ही पित्त को उचित रंग देता है, क्योंकि उसका रंग स्वयं लाल-पीला होता है। बिलीवर्डिन का रंग हरा होता है और यह पित्त में कम मात्रा में पाया जाता है। आंतों में ऑक्सीकरण होकर, पित्त वर्णक मल को भूरे रंग में बदल देते हैं।

यदि किसी कारण से रक्त में बहुत अधिक बिलीरुबिन जमा हो जाता है, तो यह त्वचा, नेत्रगोलक को पीला रंग देता है और मूत्र का रंग बदल देता है, जो बीयर के समान हो जाता है। शरीर में, बिलीरुबिन दो मुख्य रूपों में मौजूद होता है - ग्लुकुरोनिक एसिड से बंधा हुआ और बिना बंधा हुआ। बड़ी मात्रा में अनबाउंड (अप्रत्यक्ष) बिलीरुबिन मस्तिष्क की कोशिकाओं में प्रवेश कर सकता है, इसके विभिन्न हिस्सों को धुंधला कर सकता है और वयस्कों में मानसिक स्थिति में बदलाव और नवजात शिशुओं में मानसिक क्षमताओं में कमी आ सकती है।

पित्त अम्ल. यह कार्बनिक अम्लों की एक श्रृंखला है जो वसा को पायसीकृत करने के लिए आवश्यक हैं। पायसीकरण के बिना, आंतों में उनके अवशोषण की प्रक्रिया असंभव है। दिन के दौरान 15-30 ग्राम की मात्रा में उत्सर्जित, इन एसिड की भारी मात्रा वापस अवशोषित हो जाती है, और केवल 0.5 ग्राम मल में उत्सर्जित होता है।

पैथोलॉजिकल समावेशन

सूक्ष्मजीव और प्रोटोजोआ.सामान्यतः पित्त निष्फल होता है। हालाँकि, कुछ बीमारियों में, सूक्ष्मजीव या प्रोटोजोआ मुख्य रूप से आंतों से प्रवेश करते हैं। इसका परिणाम पित्ताशय की सूजन है। इस मामले में, प्रोटियस, एंटरोबैक्टीरियासी, क्लेबसिएला, एस्चेरिचिया कोली और यहां तक ​​कि इसका भी पता लगाया जा सकता है।

माइक्रोलिथ और पत्थर. यदि पित्त की रासायनिक संरचना बाधित हो तो वे बनते हैं: इसे कोलेस्ट्रॉल और पित्त लवण के साथ अधिक केंद्रित और संतृप्त होना चाहिए।

ल्यूकोसाइट्स, श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाएं (उपकला)।आम तौर पर कम मात्रा में मौजूद होते हैं। इनका बढ़ना पित्ताशय की सूजन का संकेत देता है।

पित्त के कार्य

पित्ताशय में पित्त के रुकने और ग्रहणी में अपर्याप्त मात्रा में स्राव के कारण पेट में दर्द हो सकता है।

पित्त के मुख्य कार्य:

• वसा पायसीकरण;
• अग्नाशयी एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि;
• वसा अवशोषण का सामान्यीकरण;
• प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट का बढ़ा हुआ अवशोषण;
• आंतों की गतिशीलता की उत्तेजना;
• आंतों के म्यूकोसा की कोशिकाओं के नवीनीकरण में भागीदारी;
• पेप्सिन सहित गैस्ट्रिक जूस के प्रभाव को बेअसर करना;
• कोलेस्ट्रॉल, कैल्शियम लवण, वसा में घुलनशील विटामिन, अमीनो एसिड के अवशोषण में भागीदारी।

आंतों में पित्त के उत्पादन और प्रवाह में व्यवधान के मामले में, निम्नलिखित पाचन विकार देखे जाते हैं:

• अलग-अलग तीव्रता (गैस्ट्रिक जूस के खराब न्यूट्रलाइजेशन के कारण ऐसा होता है, जो दर्द का कारण बनता है);
• सूजन;
• विटामिन की कमी;
• सामान्य कमज़ोरी।

ऐसी स्थिति का एक ज्वलंत उदाहरण वह है जो पित्ताशय को हटाने के बाद होता है।

पित्त की जांच कैसे की जाती है?

अपनी पित्त संरचना का पता लगाने के लिए, आपको ग्रहणी इंटुबैषेण से गुजरना चाहिए। ऐसा करने के लिए, रोगी की विशेष तैयारी के बाद, ग्रहणी में एक जांच डाली जाती है और इस आंत के लुमेन की सामग्री को विश्लेषण के लिए लिया जाता है, जिसे 5 चरणों में निकाला जाता है:

1. अंश "ए" ग्रहणी रस (20-30 मिनट) के साथ पित्त का मिश्रण है।
2. ओड्डी के स्फिंक्टर का समापन चरण। सामग्री में कोई पित्त नहीं है (6 मिनट तक)।
3. एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं से पित्त प्रवाह (3-4 मिनट)।
4. भाग "बी" - मूत्राशय पित्त (20-30 मिनट)।
5. भाग "सी" - यकृत पित्त (चरण संख्या 4 की समाप्ति के बाद शेष समय)।

एक नियम के रूप में, ग्रहणी इंटुबैषेण के लिए एक रेफरल एक सामान्य चिकित्सक, पारिवारिक चिकित्सक, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या सर्जन से प्राप्त किया जा सकता है।

डॉक्टर के विवेक पर, यह प्रक्रिया आमतौर पर यकृत, पित्ताशय, गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस आदि के रोगों के लिए निर्धारित की जाती है। निम्नलिखित शिकायतें दिखाई देने पर इसे अल्ट्रासाउंड या एमआरआई के साथ व्यापक जांच से भी गुजरना चाहिए:

• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• मल के रंग में परिवर्तन;
• त्वचा, श्वेतपटल, हथेलियों की उपस्थिति;
• पाचन विकार - सूजन, पेट फूलना;
• , मतली, डकार, आदि।

पित्त और चरित्र

प्राचीन वैज्ञानिक पित्त को शरीर में रक्त के समान ही महत्वपूर्ण तरल पदार्थ मानते थे। उनका मानना ​​था कि रक्त में हल्के पित्त की अधिकता से व्यक्ति असंतुलित और गर्म स्वभाव वाला (कोलेरिक) हो जाता है, और गहरे पित्त की अधिकता से अवसाद और उदास मनोदशा (उदासी) हो जाती है। निस्संदेह, ऐसे विचार ग़लत निकले।

हालाँकि, यदि पित्त के घटकों में से एक, असंयुग्मित बिलीरुबिन, बड़ी मात्रा में रक्त में प्रवेश करता है, तो यह कई रोग संबंधी प्रभाव पैदा कर सकता है:

• मज़बूत ;
• मल का रंग फीका पड़ना, गहरे रंग का मूत्र;
• किसी व्यक्ति की सामान्य स्थिति में परिवर्तन - चिड़चिड़ापन, कमजोरी और थकान में वृद्धि।

गंभीर मामलों में, विषाक्त एन्सेफैलोपैथी विकसित हो सकती है, जो कोमा के विकास तक मस्तिष्क के सभी कार्यों के अवरोध से प्रकट होती है।

जीवनशैली पित्त की संरचना को कैसे प्रभावित कर सकती है?

किसी व्यक्ति के रक्त में पित्त घटकों के बढ़े हुए स्तर के साथ, त्वचा की दर्दनाक खुजली उसे परेशान करती है।

यदि पित्त लंबे समय तक पित्ताशय में रहता है, तो यह अधिक केंद्रित हो जाता है और प्रतिकूल परिस्थितियों में जोखिम बढ़ जाता है