स्लीप एपनिया क्या है? खतरनाक सिंड्रोम के लक्षण और कारणों का विवरण। स्लीप एपनिया के लक्षण और कारण - स्लीप एपनिया सिंड्रोम का इलाज कैसे करें लक्षण उपचार

स्लीप एपनिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें नींद के दौरान किसी कारण से श्वसन क्रिया बंद हो जाती है, जिससे मस्तिष्क में ऑक्सीजन की आपूर्ति कम हो जाती है, जिसके बाद व्यक्ति आंशिक रूप से जाग जाता है। जागने के दौरान, मांसपेशियों की टोन बहाल हो जाती है और सांस लेना सामान्य हो जाता है। एक समान सिंड्रोम प्रति घंटे 10-15 बार और कभी-कभी हर मिनट में दोहराया जा सकता है। स्लीप एपनिया आमतौर पर भारी खर्राटों और गहरी सांसों की एक श्रृंखला के साथ होता है।

अपने आप में, बार-बार सांस रुकने से कोई घातक खतरा नहीं होता है, जो उन प्रक्रियाओं के बारे में नहीं कहा जा सकता है जो वे "शुरू" करते हैं। इस स्थिति के परिणाम, यदि श्वास 10 सेकंड से अधिक समय तक रुकती है, तो हाइपोक्सिया, या ऑक्सीजन की कमी के कारण बहुत गंभीर होते हैं।

सिंड्रोम के परिणाम

चयापचय गड़बड़ा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप मधुमेह, उच्च रक्तचाप और मानसिक विकारों का विकास होता है।

नवीनतम वैज्ञानिक आंकड़ों के अनुसार, यह स्लीप एपनिया ही है जो आज हृदय रोगों के विकास के लिए मुख्य ट्रिगर में से एक है।

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया कार दुर्घटनाओं के सबसे आम कारणों में से एक है।

बार-बार सांस रुकने से पीड़ित लोगों का जीवन औसतन पंद्रह साल कम हो जाता है - यह सबसे महत्वपूर्ण बात है!

स्लीप एपनिया के मुख्य कारण

स्लीप एपनिया के कई कारण होते हैं और वे स्लीप एपनिया के प्रकार के आधार पर भिन्न-भिन्न होते हैं। सेंट्रल स्लीप एपनिया श्वसन क्रिया के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क केंद्र की खराबी से जुड़ा है। ऐसे मामलों में सांस रोकने का कारण यह होता है कि शरीर को समझ नहीं आता कि उसे कब सांस लेनी चाहिए।

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के कारण कभी-कभी ऊपरी श्वसन पथ की संकीर्णता में निहित होते हैं और अक्सर टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के विकारों के साथ जुड़े होते हैं। साहित्य के अनुसार, टीएमजे समस्याओं वाले 75% रोगियों में अस्थायी रूप से सांस रुकने की समस्या होती है, और इसके विपरीत - इस बीमारी से पीड़ित अधिकांश लोगों में टीएमजे में विकार होते हैं, और अधिकांश को यह भी संदेह नहीं होता है कि सांस रोकने के कारण ही वे अस्वस्थ महसूस करते हैं। .

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एप्निया सिंड्रोम

एप्निया के लक्षण

बच्चों में, स्लीप एप्निया के लक्षण अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर के साथ-साथ पेशाब विकारों के रूप में भी प्रकट होते हैं। लेकिन खर्राटे लेना और अपनी सांस रोकना, आम धारणा के विपरीत, हमेशा एक-दूसरे से जुड़े नहीं होते हैं। हर खर्राटे लेने वाले को सांस रोकने की समस्या नहीं होती है, और इसके विपरीत - स्लीप एप्निया से पीड़ित सभी लोग खर्राटे नहीं लेते हैं। वयस्कों में स्लीप एपनिया के मुख्य लक्षण इस प्रकार हैं:

• चिड़चिड़ापन;
• स्मृति हानि;
• लगातार थकान महसूस होना;
• पुरानी नींद की कमी.

क्या खर्राटे और एपनिया संबंधित हैं?

खर्राटे और स्लीप एपनिया, आम धारणा के विपरीत, हमेशा संबंधित नहीं होते हैं। हर खर्राटे लेने वाले को सांस रोकने की समस्या नहीं होती है, और इसके विपरीत - स्लीप एप्निया से पीड़ित सभी लोग खर्राटे नहीं लेते हैं।

रोग का निदान कैसे किया जाता है?

निदान तीन चरणों में किया जाता है। पहली परीक्षा एक दंत चिकित्सक या सोम्नोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है, जो रोग के प्राथमिक लक्षणों की पहचान करता है और यदि आवश्यक हो, तो रोगी को आगे की जांच के लिए निर्देशित करता है। इसके बाद, एक विशेष परीक्षण किया जाता है, जिसके परिणाम आपको सांस रोकने की उपस्थिति का अधिक सटीक निदान करने की अनुमति देते हैं। हालाँकि, अंतिम निदान केवल एक पॉलीसोम्नोग्राफिक अध्ययन के आधार पर किया जाता है, जिसमें रोगी डॉक्टर की देखरेख में कुछ देर के लिए सो जाता है। कुछ मामलों में, बीमारी का पता लगाने के लिए एक्स-रे की भी आवश्यकता होती है।

स्लीप एपनिया के लिए किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, इसका उत्तर स्पष्ट रूप से नहीं दिया जा सकता है। रोग की गंभीरता और उसके होने के कारणों के आधार पर विभिन्न विशेषज्ञों को उपचार करना चाहिए: दंत चिकित्सक, ईएनटी विशेषज्ञ, सोम्नोलॉजिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट। उनमें से प्रत्येक उपचार प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। दंत चिकित्सक रोगी को अन्य डॉक्टरों की तुलना में अधिक बार देखता है, इसलिए, वह दूसरों की तुलना में बीमारी के कारण होने वाले परिवर्तनों को पहले नोटिस करता है, और इसके आगे के विकास को रोक सकता है। सोम्नोलॉजिस्ट अंतिम निदान करता है। एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और एक हृदय रोग विशेषज्ञ जटिल नैदानिक ​​​​मामलों वाले रोगियों का इलाज करते हैं। बेशक, डॉक्टरों को अपनी मुख्य विशेषज्ञता के साथ-साथ विशेष प्रशिक्षण से भी गुजरना होगा।

स्लीप एप्निया का इलाज

स्लीप एपनिया का इलाज कैसे किया जाए इसका निर्णय डॉक्टर द्वारा नैदानिक ​​स्थिति के आकलन के आधार पर किया जाता है। यदि रोग का कारण टॉन्सिल की सूजन या एडेनोइड्स की उपस्थिति है, तो उन्हें हटा दिया जाना चाहिए, यदि अधिक वजन है - वजन कम करें, यदि हृदय रोग है - हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें, यदि नरम तालू की जीभ का अत्यधिक लटकना है - किसी सर्जन से मिलें. ऐसे मामले में जब रोग टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता का परिणाम है, और यह काफी सामान्य है, रोगी को काटने को ठीक करने के लिए ऑर्थोडॉन्टिस्ट के पास भेजा जाता है। घर पर लोक उपचार के साथ स्लीप एपनिया के इलाज का सवाल ही नहीं उठता।

सीपीएपी मशीनें

स्लीप एपनिया के उपचार में, एक आम तौर पर स्वीकृत मानक है जो एक सीपीएपी डिवाइस (अंग्रेजी से। कॉन्स्टेंट पॉजिटिव एयरवे प्रेशर) के उपयोग को निर्धारित करता है, जो नींद के दौरान फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन प्रदान करता है। लेकिन बहुत कम मरीज़ नाक में ट्यूब लगाकर सोने के लिए सहमत होते हैं। स्लीप एपनिया के इलाज के लिए सीपीएपी मशीन का एकमात्र विकल्प एक विशेष इंट्राओरल माउथगार्ड है, जिसका आविष्कार एक दंत चिकित्सक द्वारा किया गया था। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि केवल माउथगार्ड या सिपैप उपकरण आपको स्लीप एपनिया सिंड्रोम से राहत नहीं देगा, उनका उपयोग मुख्य उपचार के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए।

आंकड़े बताते हैं कि लगभग 60 - 65% मरीज़ एक समान माउथ गार्ड का उपयोग करते हैं, जबकि 2 से 14% सीपीएपी डिवाइस का उपयोग करते हैं, और ज्यादातर ये श्वसन संबंधी गंभीर समस्याओं वाले लोग होते हैं!

विभिन्न नींद संबंधी विकार, स्थायी या एपिसोडिक, लगभग हर व्यक्ति में होते हैं। अनिद्रा, खर्राटे लेना, नींद के दौरान सांस फूलना आदि के प्रति रवैया, एक नियम के रूप में, गंभीर नहीं है। खासकर कम उम्र में. कम ही लोग जानते हैं कि आदतन खर्राटे लेना अच्छी और स्वस्थ नींद का सूचक नहीं है। इसके विपरीत, एक खतरनाक लक्षण जो एक विशेष रोग संबंधी स्थिति के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। स्लीप एपनिया आदतन खर्राटों की एक जटिलता है। आराम के दौरान सांस लेने में छोटे-छोटे रुकने से कुल मिलाकर पूरे जीव में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। थकान, प्रदर्शन और मानसिक गतिविधि में कमी, दिन में नींद आना - ये सभी स्लीप एपनिया के मामूली परिणाम हैं। ऐसे विकारों से पीड़ित लोगों में स्ट्रोक और मायोकार्डियल रोधगलन विकसित होने की संभावना कई गुना अधिक होती है। और नवजात शिशु और बुजुर्ग आबादी - एक सपने में अचानक मौत।

स्लीप एपनिया - यह क्या है?

स्लीप एपनिया नींद के दौरान सांस लेने की एक अस्थायी समाप्ति है, जो विभिन्न रोग स्थितियों के कारण ऊपरी श्वसन पथ के माध्यम से हवा को स्थानांतरित करने में असमर्थता के परिणामस्वरूप होती है।

ऐसी घटनाओं का अध्ययन न्यूरोलॉजी की एक विशेष शाखा - सोम्नोलॉजी द्वारा किया जाता है।

साँस लेने की शारीरिक (सामान्य) क्रिया में तीन मुख्य घटक होते हैं:

• श्वसन के नियमन के तंत्र की स्थिर कार्यप्रणाली (मेडुला ऑबोंगटा में स्थित केंद्र, सेरेब्रल कॉर्टेक्स, रिसेप्टर्स जो रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की सामग्री पर प्रतिक्रिया करते हैं);
• श्वसन पथ के माध्यम से फेफड़ों में हवा का निर्बाध प्रवाह;
• इंटरकोस्टल मांसपेशियों, डायाफ्राम का अच्छी तरह से समन्वित और पर्याप्त काम।

इन घटकों में से किसी एक की खराबी स्लीप एपनिया का कारण बन सकती है। जिस समय कोई व्यक्ति जाग रहा होता है, श्वसन पथ (तालु, जीभ, ग्रसनी) के लुमेन के कोमल ऊतक अच्छी स्थिति में होते हैं। नींद के दौरान ऊतक विनियमन कमजोर हो जाता है। परिणामस्वरूप, ग्रसनी के लुमेन में आंशिक संकुचन होता है। साँस लेने पर, वायु प्रवाह नरम संरचनाओं में कंपन पैदा करता है, और एक विशिष्ट खर्राटे की ध्वनि प्राप्त होती है।

यदि, कुछ विशिष्ट कारणों से, ऊपरी श्वसन पथ का लुमेन (रुकावट) पूरी तरह से बंद हो जाता है, तो ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया होता है। इस मामले में, श्वसन गति संरक्षित रहती है।

एपनिया - नींद के दौरान सांस लेने की अस्थायी समाप्ति के बारे में एक वीडियो

एपनिया तंत्र

पैथोलॉजी इस प्रकार आगे बढ़ती है:

1. हवा की कमी के परिणामस्वरूप हाइपोक्सिया (रक्त में ऑक्सीजन की कमी) होता है। उसी समय, हृदय, ऑक्सीजन बचाने के लिए, कम धड़कना शुरू कर देता है। ब्रैडीकार्डिया (हृदय गति में कमी) है।
2. सभी अंग ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होने लगते हैं। वे मस्तिष्क में रोमांचक आवेगों की एक खतरनाक धारा भेजते हैं। उत्तरार्द्ध भी हाइपोक्सिया का अनुभव करता है। मस्तिष्क "जागता है" और अधिवृक्क प्रांतस्था को संकेत भेजता है। यहां, "पुनर्जीवित" हार्मोन - एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन - का उत्पादन शुरू हो जाता है।
3. उनकी कार्रवाई के तहत, हृदय गति बढ़ जाती है, दबाव बढ़ जाता है, मांसपेशियां टोन में आ जाती हैं और वायुमार्ग का संकुचित लुमेन खुल जाता है - एक गहरी सांस आती है।
4. फिर विश्राम शुरू हो जाता है, एपनिया के अगले एपिसोड तक खर्राटे फिर से शुरू हो जाते हैं।

बच्चों में अभिव्यक्ति की विशेषताएं

बचपन में स्लीप एपनिया भी काफी आम है। इसकी घटना के तंत्र और कारण मूल रूप से वयस्कों के समान हैं।

नवजात शिशुओं में, विशेष रूप से समय से पहले जन्मे शिशुओं में, हमले का कारण श्वसन केंद्र और रिसेप्टर प्रणाली की अपरिपक्वता है। नींद के एक चरण से दूसरे चरण में संक्रमण के दौरान छाती की गति और रास्ते में हवा का प्रवाह दोनों एक ही समय में रुक जाते हैं।

रिसेप्टर सिस्टम की अपरिपक्वता के कारण, आवेग मस्तिष्क में प्रवेश नहीं करते हैं। मेडुला ऑबोंगटा का संगत केंद्र भी "निष्क्रिय" है। इसलिए, बाहर से उत्तेजना के बिना, श्वास को बहाल नहीं किया जा सकता है। और इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं.

वर्गीकरण: केंद्रीय, अवरोधक और मिश्रित स्लीप एप्निया

श्वसन अवरोध की घटना के तंत्र के आधार पर, स्लीप एपनिया को निम्न में विभाजित किया जा सकता है:

1. केंद्रीय। साथ ही श्वसन क्रिया और मार्गों में वायु का प्रवाह दोनों रुक जाता है।
2. बाधक. श्वसन तंत्र में हवा का प्रवाह रुक जाता है, लेकिन छाती की हलचल बनी रहती है।
3. मिश्रित। वायु प्रवाह की समाप्ति, श्वसन गति की अवधि और उनकी अनुपस्थिति का संयोजन।

गंभीरता के आधार पर, पैथोलॉजी को एपनिया/हाइपोपेनिया इंडेक्स के आधार पर वर्गीकृत किया गया है:

• प्रकाश (5 से 15 तक);
• मध्यम (15 से 30 तक);
• भारी (30 से ऊपर)।

एपनिया/हाइपोपेनिया इंडेक्स पैथोलॉजी की गंभीरता का मुख्य मानदंड है। यह दर्शाता है कि एक घंटे के भीतर कितनी बार किसी व्यक्ति की सांस पूरी तरह (एपनिया) या आंशिक (हाइपोपेनिया) रुकी थी।

नवजात शिशुओं में, दौरे को निम्न में विभाजित किया गया है:

1. प्राथमिक (आइडियोपैथिक)। सिस्टम की अपरिपक्वता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, श्वसन गिरफ्तारी किसी विशिष्ट रोग संबंधी कारण के बिना होती है।
2. माध्यमिक. वे हमेशा किसी बीमारी का लक्षण या अभिव्यक्ति होते हैं।

वयस्कों और शिशुओं में विकृति के कारण

एप्निया के स्रोत कुछ प्रक्रियाएं हैं जो तीन मुख्य कड़ियों को प्रभावित करती हैं जो सांस लेने की सामान्य कार्यप्रणाली (मस्तिष्क, वायुमार्ग, श्वसन मांसपेशियां) को निर्धारित करती हैं।

सेंट्रल स्लीप एपनिया के कारण हो सकते हैं:

• ब्रेनस्टेम क्षति और मायोपैथी;
• गुइलेन-बैरे सिंड्रोम में श्वसन मांसपेशियों की अपर्याप्तता;
• विभिन्न मनोवैज्ञानिक विकार (न्यूरोसिस, मनोविकृति, हिस्टीरिया), साँस लेने में वृद्धि के साथ;
• मियासथीनिया ग्रेविस;
• प्राथमिक श्वसन विफलता सिंड्रोम (ओन्डाइन्स कर्स सिंड्रोम) - एक व्यक्ति केवल जागते समय ही सांस लेने में सक्षम होता है।

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के स्रोत हो सकते हैं:

• ऊपरी श्वसन पथ में ऑपरेशन;
• तालु, जबड़े और नासॉफिरिन्जियल क्षेत्र की विभिन्न विसंगतियाँ;
• वायुमार्ग, गर्दन आदि की कोमल संरचनाओं में वृद्धि की ओर ले जाने वाली स्थितियाँ और बीमारियाँ।

पहले से प्रवृत होने के घटक

स्लीप एपनिया निम्नलिखित स्थितियों और बीमारियों के प्रभाव के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में हो सकता है:

1. बुरी आदतें:
   1. शराब का सेवन (मांसपेशियों को आराम मिलता है, हाइपोक्सिया के प्रति मस्तिष्क की संवेदनशीलता कम हो जाती है);
   2. धूम्रपान (तंबाकू के धुएं के परेशान प्रभाव के कारण श्लेष्म झिल्ली की सूजन और सूजन);
   3. नींद की गोलियाँ और ट्रैंक्विलाइज़र सहित नशीली दवाएं लेना (मांसपेशियों में स्पष्ट छूट, ऑक्सीजन की कमी के प्रति संवेदनशीलता में कमी)।
2. ऊपरी वायुमार्ग की संरचना में विसंगतियाँ:
   1. कम नरम तालु, लंबे तालु उवुला (विश्राम के दौरान मांसपेशियों की टोन में कमी के साथ, वे आंशिक रूप से ग्रसनी के लुमेन को अवरुद्ध करते हैं, कंपन करते हैं, खर्राटे लेते हैं);
   2. रेट्रोग्नेथिया, माइक्रोगैनेथिया, पियरे-रॉबिन सिंड्रोम, "पक्षी का चेहरा" (जीभ के पीछे हटने और ग्रसनी स्थान के आकार में कमी के कारण एक छोटा जबड़ा पीछे की ओर विस्थापित हो जाता है, वायुमार्ग संकुचित हो जाते हैं);
   3. नाक सेप्टम की जन्मजात या अधिग्रहित वक्रता (वायुमार्ग की वक्रता के कारण नाक से सांस लेने में कठिनाई, मुंह से सांस लेना)।
3. एंडोक्रिनोलॉजिकल रोग:
   1. मोटापा (वसायुक्त जमाव, गर्दन के बड़े आकार के कारण ग्रसनी की संरचनाओं के कोमल ऊतकों में वृद्धि);
   2. - थायराइड हार्मोन के स्तर में कमी (इस मामले में, मांसपेशियों की टोन, ऊतक शोफ, मोटापा में गिरावट होती है);
   3. एक्रोमेगाली - पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्य का उल्लंघन, जिससे चेहरे और शरीर के अन्य हिस्सों की संरचनाओं में वृद्धि होती है (ग्रसनी के ऊतकों में वृद्धि होती है जो हवा के प्रवाह को अवरुद्ध करते हैं)।
4. एडेनोइड्स, टॉन्सिल की अतिवृद्धि। ये गले में वायु की गति में बाधा उत्पन्न करते हैं। यह बच्चों में खर्राटों का प्रमुख कारण है।
5. सार्स. सूजन होने पर ऊतकों में सूजन आ जाती है। ठीक होने के साथ, एपनिया और खर्राटे दोनों गायब हो जाते हैं।
6. गर्भावस्था. नाक के म्यूकोसा की शारीरिक सूजन विशेषता है। मांसपेशियों की टोन में कमी आती है।
7. बुजुर्ग उम्र. ऐसे लोगों में शोष होता है, ग्रसनी संरचनाओं में स्वर कम हो जाता है।
8. समयपूर्वता (36 सप्ताह तक)। श्वसन विनियमन संरचनाओं की उच्च अपरिपक्वता।

दौरे के लक्षण

स्लीप एप्निया की उपस्थिति के कई नैदानिक ​​लक्षण होते हैं:

1. जोर से खर्राटे लेना। कभी-कभी इंसान खुद ही अपने खर्राटों से जाग जाता है।
2. दिन में नींद का बढ़ना. रात के आराम की अवधि सामान्य या मानक से ऊपर होने पर भी होती है। दिन के दौरान स्वतःस्फूर्त अनियंत्रित नींद आना इसकी विशेषता है।
3. आराम के दौरान पैथोलॉजिकल मोटर गतिविधि में वृद्धि।
4. कामेच्छा (यौन इच्छा) में कमी, यौन क्षेत्र में विकार।
5. रक्तचाप में वृद्धि. यह आमतौर पर सुबह के समय बढ़ा हुआ होता है। इसके अलावा, डायस्टोलिक (निचला) दबाव में वृद्धि होती है।
6. सम्मोहन संबंधी मतिभ्रम (ध्वनि, दृश्य, स्पर्श संबंधी गैर-मौजूद घटनाएं जो सोते समय घटित होती हैं)।
7. रात में एन्यूरिसिस (मूत्र असंयम) या बार-बार पेशाब आना। वे किसी विशिष्ट बीमारी या स्थिति (गर्भावस्था, मधुमेह, सिस्टिटिस) से जुड़े नहीं हैं।
8. सिरदर्द, सुबह हो या रात।
9. बुद्धि, प्रदर्शन में कमी.
10. सांस की तकलीफ, घुटन जो नींद के दौरान होती है।
11. या रात में डकार आना।
12. शरीर का वजन बढ़ना. मोटापे से निपटने के उद्देश्य से किए गए उपायों की पृष्ठभूमि में भी वजन बढ़ सकता है।
13. नींद के दौरान पसीना बढ़ना। विशेषकर चेहरे और गर्दन, शरीर के ऊपरी हिस्से में।

यदि लक्षणों की त्रिमूर्ति मौजूद है: भारी खर्राटे, दिन में गंभीर नींद आना, किसी भी कारण से रात में बार-बार जागना, तो किसी व्यक्ति में स्लीप एपनिया का संदेह हो सकता है।

उल्लंघन का निदान

खर्राटे और सांस रुकने का एहसास व्यक्ति को खुद नहीं होता है। इन घटनाओं के बारे में शिकायतें, एक नियम के रूप में, रिश्तेदारों द्वारा प्रस्तुत की जाती हैं।

मुख्य लक्षण जो किसी व्यक्ति को चिंतित करता है वह दिन में गंभीर नींद आना है, जो पेशेवर गतिविधियों में हस्तक्षेप करता है और पूर्ण सामाजिक कुसमायोजन की ओर ले जाता है।

निदान करने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. इतिहास लेना और परीक्षा देना। डॉक्टर रोगी से सावधानीपूर्वक पूछताछ करता है, सक्रिय रूप से रोग संबंधी लक्षणों की उपस्थिति का पता लगाता है। रोगी की उपस्थिति विशेषता है: पीला, सुस्त चेहरा, आंखों के नीचे काले घेरे, भाषण धीमा है, भावनात्मक रंग के बिना। बातचीत के दौरान, अल्पकालिक सहज नींद आ सकती है।
2. पॉलीसोम्नोग्राफी नींद के दौरान होने वाले शरीर के कामकाज के विभिन्न संकेतकों के पंजीकरण के परिणामों के विश्लेषण पर आधारित एक विधि है। यह अध्ययन आपको न केवल एपनिया की पहचान करने, बल्कि आराम की संरचना निर्धारित करने और अन्य रोग संबंधी स्थितियों का पता लगाने की भी अनुमति देता है।
3. कंप्यूटर पल्स ऑक्सीमेट्री। संतृप्ति (रक्त में ऑक्सीजन के स्तर का एक सूचकांक) और दिल की धड़कन में गिरावट की आवृत्ति को पंजीकृत करता है।

सिंड्रोम का विभेदक निदान

अन्य विकृति को बाहर करना आवश्यक है जो नींद के दौरान सांस लेने में कमी का कारण बनते हैं:

1. एक स्वस्थ व्यक्ति में एपनिया. सांस रुकने की अवधि कम होती है (10 सेकंड से अधिक नहीं)। इनसे रक्त में ऑक्सीजन संतृप्ति के स्तर में कमी और हृदय गति में कमी नहीं आती है।
2. नवजात शिशुओं में एपनिया और समय-समय पर सांस लेना। ऐसी विशेषताएं पूर्ण अवधि और समय से पहले के शिशुओं दोनों में पाई जाती हैं। 20 सेकंड से अधिक नहीं रहता. यह स्थिति संतृप्ति और मंदनाड़ी में गिरावट के साथ नहीं है।
3. नींद की विभिन्न रोगात्मक स्थितियाँ। उदाहरण के लिए, नार्कोलेप्सी, अनिद्रा, रेस्टलेस लेग सिंड्रोम आदि।
4. क्रिप्टोजेनिक (बिना किसी विशिष्ट रोग संबंधी फोकस के) मिर्गी। नींद के दौरान एन्सेफेलोग्राम पर अस्वास्थ्यकर गतिविधि का पता लगाया जाता है।
5. हृदय प्रणाली की विभिन्न विकृति। वे मंदनाड़ी की ओर ले जाते हैं।
6. अत्यावश्यक स्थितियाँ - तीव्र हृदय गति रुकना, किसी विदेशी शरीर की आकांक्षा (साँस लेना) या उल्टी। प्रगतिशील गिरावट के कारण आपातकालीन उपचार के बिना मृत्यु हो गई।

बीमारी के लक्षण कैसे पहचानें

एक ऐसी तकनीक है जो प्रत्येक व्यक्ति को स्वतंत्र रूप से स्लीप एपनिया की उपस्थिति का अनुमान लगाने की अनुमति देती है।

ऐसा करने के लिए, रोगी विश्लेषण करता है:

1. आपकी भलाई का मूल्यांकन: रात में पेशाब आना, दिन में नींद आना, सिरदर्द, खर्राटों की शिकायत, सांस रुकने की घटनाएं, अस्थमा के दौरे।
2. दिखावट: अधिक वजन, गर्दन की परिधि में वृद्धि (महिलाओं में 37 सेमी या अधिक, पुरुषों में 43 सेमी या अधिक), पैलेटिन टॉन्सिल का अत्यधिक बढ़ना, छोटी और/या घटती हुई ठुड्डी, बड़ी जीभ।
3. मौजूदा बीमारियाँ: रक्तचाप में लगातार वृद्धि, हृदय ताल गड़बड़ी, इस्केमिया, लगातार वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, मोटापा, हाइपोथायरायडिज्म, टाइप 2 मधुमेह मेलेटस।

यदि किसी व्यक्ति को दूसरे और तीसरे बिंदु से कम से कम 1 शिकायत है, या पहले से 3 स्थितियां हैं, तो उच्च संभावना के साथ वह स्लीप एपनिया से पीड़ित है। और यही गहन जांच का कारण है.

पैथोलॉजी का उपचार

स्लीप एपनिया के खिलाफ लड़ाई हमेशा कारण या उत्तेजक कारकों को संबोधित करके शुरू होनी चाहिए।.

स्लीप एपनिया के उपचार में कई तकनीकें, प्रभावशीलता में भिन्न, उपयोग की जाती हैं।

डॉक्टर जीवनशैली में सुधार के साथ पैथोलॉजी थेरेपी शुरू करने की सलाह देते हैं:

1. स्थितीय उपचार. यह शरीर की स्थिति में बदलाव पर आधारित है। सोने के लिए सही और आरामदायक तकिया, गद्दे का चुनाव करना जरूरी है। ऐसे में सिर शरीर से थोड़ा ऊंचा होना चाहिए। साइड रेस्ट की सलाह दी जाती है।
2. जिम्नास्टिक। विशेष व्यायाम (डॉक्टर द्वारा अनुशंसित) दिन में दो बार, कम से कम 10 मिनट के लिए किया जाना चाहिए।
3. धूम्रपान छोड़ना, बड़ी मात्रा में शराब पीना, खासकर आराम करने से पहले। नींद की गोलियों और ट्रैंक्विलाइज़र (यदि संभव हो) का सेवन कम करने/पूरी तरह से बाहर करने की सिफारिश की जाती है।
4. स्वस्थ जीवनशैली, मोटापे से लड़ें।
5. घर के अंदर अच्छी हवा सुनिश्चित करना। बिस्तर पर जाने से पहले कमरे को नमीयुक्त और हवादार बनाने की सलाह दी जाती है। घर के अंदर धूम्रपान करना सख्त मना है।

खर्राटों के लिए दवाएँ अप्रभावी होती हैं। उनमें हल्का मॉइस्चराइजिंग, एंटी-एडेमा और स्थानीय टॉनिक प्रभाव होता है। वे केवल शयनकक्ष में शुष्कता और ऊंचे हवा के तापमान के कारण होने वाले सरल खर्राटों में मदद करते हैं।

विशेष उपकरण

आज, डॉक्टरों ने रोगियों को निम्नलिखित खर्राटे रोधी उपकरण प्रदान किए हैं:

1. एक विशेष कंगन जो खर्राटों की आवाज़ को पकड़ लेता है। प्रकाश विद्युत आवेगों की सहायता से यह व्यक्ति को जगाता है। ब्रेसलेट पोजिशनल (सिर की असुविधाजनक स्थिति के कारण) खर्राटों के लिए प्रभावी है।
2. नाक क्लिप. अप्रभावी.
3. अंतर्गर्भाशयी उपकरण। ये एप्लिकेटर हैं जो जबड़े के विस्तार को बढ़ावा देते हैं। उदाहरण के लिए, उपकरण "एक्स्ट्रा-लोर", जीभ का तनाव पैदा करता है।
4. सीपीएपी थेरेपी. यह एक गैर-आक्रामक (शरीर में प्रवेश के बिना) सहायक फुफ्फुसीय वेंटिलेशन है। एक विशेष कंप्रेसर की मदद से वायुमार्ग में हल्का सा सकारात्मक दबाव बनाया जाता है। यह ग्रसनी गुहा को ढहने से रोकता है। शुद्ध, गर्म और आर्द्र हवा की एक धारा को एक विशेष नाक या ओरोनसल मास्क के माध्यम से आपूर्ति की जाती है। ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के लिए एक प्रभावी उपचार।

सर्जिकल तरीके

सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए संकेत दिए गए हैं:

• कोमल तालु की अतिवृद्धि (आकार में वृद्धि),
• 3 डिग्री तक टॉन्सिल की वृद्धि, जब ग्रसनी का लुमेन पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाता है;
• बढ़ा हुआ यूवुला.

वे स्केलपेल, लेजर, कम आवृत्तियों और तापमान का उपयोग करते हैं।

ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर निम्नलिखित रणनीति चुन सकता है:

1. अतिरिक्त ऊतक को हटाना.
2. सूजन भड़काना. परिणामस्वरूप, अतिरिक्त ऊतकों का परिगलन (मृत्यु) होता है।

सर्जिकल उपचार का सहारा केवल चरम मामलों में ही लिया जाता है (पैथोलॉजिकल ऊतक वृद्धि की उपस्थिति में)

लोक उपचार से इलाज कैसे करें

अधिकतर अप्रभावी.

सरल खर्राटों को कम करने के लिए, आप इसका उपयोग कर सकते हैं:

• बिस्तर पर जाने से पहले नाक में समुद्री हिरन का सींग का तेल डालना,
• ऐसी हर्बल चाय पियें जिनमें सामान्य टॉनिक प्रभाव हो (जिनसेंग और लेमनग्रास, एलेउथेरोकोकस युक्त)।

फोटो में लोक उपचार

समुद्री हिरन का सींग का तेल नाक में डालने की सलाह दी जाती है
जिनसेंग टिंचर का दृढ़ प्रभाव होता है एलेउथेरोकोकस का टिंचर एप्निया से लाभ पहुंचाएगा

रोकथाम

निवारक उपायों का उद्देश्य स्लीप एपनिया के जोखिम कारकों को संबोधित करना है.

इन उद्देश्यों के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:

1. स्वस्थ जीवनशैली, नियमित व्यायाम, संतुलित आहार।
2. बुरी आदतों की अस्वीकृति.
3. नींद के लिए आरामदायक स्थितियाँ बनाना।
4. दैनिक दिनचर्या का अनुपालन.
5. स्लीप एपनिया को भड़काने वाली बीमारियों की रोकथाम और समय पर उपचार।
6. अतिरिक्त वजन के खिलाफ लड़ाई.

स्लीप एपनिया कई लोगों के लिए एक आम समस्या है, जो स्वास्थ्य को काफी ख़राब कर सकती है और प्रदर्शन को कम कर सकती है। और कभी-कभी अनायास ही सो जाने के परिणामस्वरूप दुर्घटनाएं भी हो जाती हैं। श्वसन अवरोध की समस्या का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। खर्राटों और स्लीप एपनिया के उपचार में आधुनिक प्रगति का एक उत्कृष्ट परिणाम है जो किसी व्यक्ति को पूरी नींद में लौटा सकता है।

लक्षण निर्धारित करने के लिए आवश्यक उपकरण लें।स्लीप एपनिया की पहचान करने का एक तरीका यह है कि आप अपने साथी से पूछें कि क्या आप उनकी नींद में खलल डाल रहे हैं। अगर आप अकेले सोते हैं तो अपने सपने को वीडियो या रिकॉर्डर पर रिकॉर्ड कर सकते हैं। आप एक डायरी भी रख सकते हैं जिसमें आप कितने घंटे सोए, रात में कितनी बार उठे और सुबह कैसा महसूस करते हैं, यह सब दर्ज करेंगे।

स्लीप एपनिया के मुख्य लक्षणों को पहचानें।स्लीप एप्निया के 4 मुख्य लक्षण होते हैं।

• निर्धारित करें कि क्या खर्राटे आपको या आपके किसी करीबी को परेशान कर रहे हैं। साधारण खर्राटों की तुलना में, भारी खर्राटे दिन के दौरान थकान और नींद का कारण बन सकते हैं, जबकि हल्के खर्राटे आपके स्वास्थ्य पर कोई प्रभाव नहीं डालेंगे।
• इस बारे में सोचें कि आप नींद के दौरान सांस की तकलीफ के कारण कितनी बार जागते हैं, क्या आपको नींद के दौरान घुटन का एहसास होता है। हालाँकि आप इनमें से कुछ लक्षणों के बारे में नहीं जानते होंगे, क्योंकि आप रात में सोते हैं, सुबह जल्दी सांस लेने में तकलीफ स्लीप एपनिया की उपस्थिति का संकेत देगी।
• इस बात पर ध्यान दें कि आप दिन भर कैसा महसूस करते हैं। स्लीप एपनिया से पीड़ित लोग कितने भी घंटे की नींद लें, ऊर्जा की कमी के कारण उनींदापन और सुस्ती महसूस करते हैं। आप काम करते समय या गाड़ी चलाते समय भी सो सकते हैं।
• नींद के दौरान सांस लेने में लंबे समय तक रुकने की जाँच करें। बेशक, इस तरह के संकेत को अपने आप निर्धारित करना मुश्किल होगा, इसका संकेत देने वाले कारक नींद के बाद हवा की कमी की भावना, साथ ही बेचैन और बाधित नींद होंगे।

स्लीप एपनिया के सामान्य लक्षणों को पहचानें।ये लक्षण उतने गंभीर नहीं हैं, लेकिन स्लीप एपनिया की उपस्थिति का संकेत भी दे सकते हैं। उनमें से: सोने के बाद मुंह सूखना और गले में खराश, सोने के बाद सिरदर्द, अनिद्रा, बार-बार शौचालय जाना, भूलने की बीमारी, ध्यान केंद्रित करने में समस्या, मूड खराब होना, अवसाद।

स्लीप एपनिया के जोखिम कारकों पर विचार करें।आपकी शारीरिक स्थिति और स्वास्थ्य के आधार पर, आपको ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया, सेंट्रल स्लीप एपनिया या दोनों का खतरा हो सकता है (इस रूप को कॉम्प्लेक्स स्लीप एपनिया के रूप में जाना जाता है)।

• ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के जोखिम का निर्धारण करें। ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया स्लीप एपनिया का सबसे आम प्रकार है और यह तब होता है जब नींद के दौरान गले के नरम ऊतक शिथिल हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप आंशिक वायुमार्ग में रुकावट होती है और जोर से खर्राटे आते हैं। ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के बढ़ते जोखिम वाले लोग: पुरुष, अधिक वजन वाले और 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोग, जो इस बीमारी वाले लोगों के साथ रिश्ते या पारिवारिक संबंधों में हैं, धूम्रपान करने वाले, हिस्पैनिक, अश्वेत। जिन्हें एलर्जी है, मोटी गर्दन, बढ़ी हुई नासिका पट, झुकी हुई ठुड्डी, बढ़े हुए टॉन्सिल।
• सेंट्रल एपनिया का जोखिम निर्धारित करें। सेंट्रल स्लीप एपनिया ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया की तुलना में कम आम है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। सेंट्रल स्लीप एपनिया में मस्तिष्क सांस लेने वाली मांसपेशियों को नियंत्रित करने में असमर्थ होता है। इस बीमारी से पीड़ित लोग शायद ही कभी खर्राटे लेते हैं, ज्यादातर 65 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुष। सेंट्रल स्लीप एपनिया आमतौर पर स्ट्रोक, हृदय रोग और तंत्रिका तंत्र रोग से जुड़ा होता है।

जीवनशैली में बदलाव के माध्यम से स्लीप एपनिया को रोकना।स्वस्थ जीवनशैली अपनाकर आप स्लीप एपनिया को रोक सकते हैं।

• शराब, नींद की गोलियाँ, शामक दवाओं का सेवन कम करें, खासकर सोने से पहले, क्योंकि ये नींद के दौरान मुक्त सांस लेने में बाधा डालेंगे।
• धूम्रपान बंद करें। धूम्रपान गले और ऊपरी श्वसन पथ में द्रव प्रतिधारण में योगदान देता है, और इन क्षेत्रों में सूजन को बढ़ावा देता है।
• अपनी नींद नियमित रखें. यदि आप सोने के शेड्यूल का पालन करते हैं, तो आपका शरीर तेजी से आराम करेगा और आपकी नींद में सुधार होगा। जैसे-जैसे आपके शरीर को बेहतर नींद मिलेगी, एप्निया की घटनाओं की संख्या कम हो जाएगी।

स्लीप एपनिया सिंड्रोम- यह एक रोग संबंधी स्थिति है, जिसमें रात में सांस लेने की अल्पकालिक समाप्ति होती है। इसके अलावा, इस स्थिति की विशेषता लगातार तेज़ खर्राटे और दिन में नींद आना है, जो आरामदायक जीवन में महत्वपूर्ण रूप से हस्तक्षेप करती है। फिजियोलॉजिकल एपनिया भी नोट किया जाता है, जो 10 सेकंड से अधिक नहीं रहता है, यह स्थिति मानव स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति को नुकसान नहीं पहुंचाती है।

एपनिया अक्सर श्वसन प्रणाली के विकारों के कारण होने वाली एक सामान्य रोग संबंधी स्थिति है और इसके साथ नींद के दौरान सांस लेने में थोड़ी रुकावट आती है। आज तक, ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम दो प्रकार के होते हैं:

• सीधे एपनिया, एक ऐसी स्थिति जिसमें स्वरयंत्र की मांसपेशियां पूरी तरह से शिथिल हो जाती हैं, जो वायुमार्ग को अवरुद्ध करने में योगदान देती है, और, परिणामस्वरूप, वायु आपूर्ति की समाप्ति। वायु प्रतिधारण के 10 सेकंड के बाद एपनिया को रोगविज्ञानी माना जाता है।
• हाइपोपेनिया, एक अन्य स्थिति जिसमें वायुमार्ग मांसपेशियों और कोमल ऊतकों द्वारा आंशिक रूप से अवरुद्ध हो जाता है। ऐसे मामलों में जहां सांस लेने में कमी 50% के बराबर है, हम सुरक्षित रूप से हाइपोपेनिया के बारे में बात कर सकते हैं।

शारीरिक परिवर्तन के परिणामस्वरूप विकसित हुई रोग प्रक्रिया के अलावा, सेंट्रल स्लीप एपनिया जैसी कोई चीज होती है। यह प्रक्रिया सीधे मस्तिष्क द्वारा नियंत्रित होती है, अक्सर यह मस्तिष्क में गंभीर विकारों से जुड़ी होती है।

नींद की संरचना

नींद शरीर की एक शारीरिक अवस्था है जो किसी व्यक्ति के लिए सामान्य है और सीधे मस्तिष्क द्वारा नियंत्रित होती है। मस्तिष्क की कार्यात्मक क्षमताओं को पूरी तरह से बहाल करने के लिए, एक व्यक्ति को नींद के दौरान कई चरणों से गुजरना होगा: एक लंबी नींद का चरण और एक छोटा। पूरे आराम की अवधि के दौरान शरीर जितना कम लंबे चरण में रहेगा, रिकवरी उतनी ही खराब होगी। और इसके आधार पर, सुबह के समय व्यक्ति अभिभूत, थका हुआ, नींद महसूस करता है। शरीर को पूरी तरह से ठीक करने के लिए व्यक्ति को 7-8 घंटे की अच्छी नींद की जरूरत होती है।

नींद को दो मुख्य चरणों में बांटा गया है:

1. REM या विरोधाभासी नींद का चरण। एक नियम के रूप में, इस चरण की पहली अवधि व्यक्ति के सो जाने के 1-1.5 घंटे बाद शुरू होती है, और यह 20 मिनट से अधिक नहीं रहती है। इस दौरान व्यक्ति सपने देखता है. प्रति रात 5-7 तक ऐसे एपिसोड नोट किए जाते हैं।
2. धीमी नींद का चरण. यह सो जाने के तुरंत बाद होता है, इस चरण की अवधि 1-1.5 घंटे तक पहुंच जाती है। बदले में, नींद के धीमे चरण को चार चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

• पहला चरण: सो जाने के तुरंत बाद होता है, 20 मिनट तक रहता है, इस अवधि के दौरान मानव शरीर की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, "गिरने" की अनुभूति हो सकती है - हाइपोटोनिक मरोड़।
• दूसरा चरण: हल्की नींद की अवधि, जो आंखों की गति की समाप्ति, शरीर के तापमान में कमी, नाड़ी की दर में कमी के साथ होती है। यह अवस्था नींद की तैयारी का तथाकथित चरण है।
• चौथा और पाँचवाँ चरण: नींद की प्रक्रिया में सबसे महत्वपूर्ण चरण, क्योंकि इस अवधि के दौरान शरीर पूरी तरह से ठीक हो जाता है और प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत हो जाती है।

एपनिया के विकास के कारण

स्लीप एपनिया के विकास का एक कारण ग्रसनी की मांसपेशियों और ऊतकों का अत्यधिक शिथिल होना है। इस प्रक्रिया से वायु आपूर्ति अवरुद्ध हो जाती है, जो श्वसन और हृदय प्रणालियों के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है।

हालाँकि, ऐसे कई कारक हैं जो पहले से बनी रोग संबंधी स्थिति को बढ़ा सकते हैं। इन राज्यों में शामिल हैं:

• अधिक वजन सबसे आम कारक है जो अन्य गंभीर रोग स्थितियों के विकास का कारण है। गर्दन में वसा ऊतक के अत्यधिक संचय से स्वरयंत्र की मांसपेशियों और ऊतकों पर भार बढ़ जाता है, जो उनकी शिथिलता को भड़काता है। इसके अलावा, अतिरिक्त वजन डायाफ्राम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, इसके अतिरिक्त संचय के कारण, मांसपेशियों को ऊपर उठाया जाता है, जिससे सांस लेने की क्रिया के दौरान कठिनाई होती है।
• आयु - 40-45 वर्ष के बाद के लोग स्वतः ही जोखिम समूह में आ जाते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि उम्र के साथ, मांसपेशी तंत्र कमजोर हो जाता है, खासकर यदि आप किसी भी शारीरिक गतिविधि में संलग्न नहीं होते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि स्लीप एपनिया बिल्कुल किसी भी उम्र में हो सकता है, यह देखा गया है कि 40 वर्ष की आयु के बाद इस रोग प्रक्रिया की घटना की आवृत्ति काफी बढ़ जाती है।
• लिंग - आंकड़ों के अनुसार, यह देखा गया कि महिलाओं की तुलना में पुरुषों में एपनिया 2 गुना अधिक विकसित होता है। यह श्वसन अंगों की संरचना की ख़ासियत और वसायुक्त ऊतक के वितरण के कारण है।
• शामक औषधियों का नियमित उपयोग। ऐसे मामले हैं जब नींद की गोलियाँ लेने से स्वरयंत्र की मांसपेशियों के आराम पर काफी प्रभाव पड़ता है।
• शारीरिक विशेषताएं - प्रत्येक जीव को उसकी अपनी संरचनात्मक विशेषताओं के साथ एक व्यक्तिगत इकाई माना जाता है। इनमें शामिल हैं: वायुमार्ग का पतला होना, बढ़े हुए टॉन्सिल, बड़ी जीभ, छोटा निचला जबड़ा, मौखिक श्लेष्मा की अतिरिक्त तह और भी बहुत कुछ।
• मादक पेय पदार्थों का उपयोग रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है।
• धूम्रपान - यह सिद्ध हो चुका है कि जो लोग धूम्रपान करते हैं उनमें स्लीप एपनिया विकसित होने की संभावना तीन गुना अधिक होती है।
• रजोनिवृत्ति महिला शरीर की एक स्थिति है, जिसमें हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन होता है, जिसकी क्रिया से मांसपेशियों के तंत्र में शिथिलता आ सकती है।
• आनुवंशिकता एक अन्य कारक है जो विभिन्न रोगविज्ञान के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इस मामले में, यदि माता-पिता में से कोई एक स्लीप एपनिया से पीड़ित है, तो बच्चों में भी यही बीमारी विकसित होने का जोखिम काफी अधिक है।
• मधुमेह मेलिटस एक रोग संबंधी स्थिति है जो मांसपेशियों में अत्यधिक शिथिलता उत्पन्न कर सकती है। मधुमेह से पीड़ित लगभग हर तीसरे रोगी में स्लीप एप्निया विकसित होने का पता चलता है।
• लगातार नाक बंद होना - पुरानी बहती नाक से पीड़ित लोगों में, या नाक सेप्टम की वक्रता के साथ, स्लीप एपनिया का विकास नोट किया जाता है। इस स्थिति का कारण नाक मार्ग का संकीर्ण होना है, और इसके परिणामस्वरूप, फेफड़ों के वेंटिलेशन का उल्लंघन है।

स्लीप एप्निया के लक्षण

स्लीप एपनिया के विकास का मुख्य और मुख्य लक्षण सांस लेने की अल्पकालिक समाप्ति है। समस्या यह है कि केवल रोगी के साथ रहने वाला व्यक्ति ही इसे नोटिस कर सकता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में रोगी को दम घुटने के दौरे याद नहीं रहते हैं। इसके अलावा, स्लीप एपनिया से पीड़ित लोग जोर-जोर से सांस लेने की शिकायत करते हैं, जो समय-समय पर खर्राटों के कारण बाधित होती है। ऐसे कई लक्षण भी हैं जो स्लीप एपनिया से पीड़ित लोगों में सबसे अधिक देखे जाते हैं: दिन के दौरान गंभीर नींद आना, चिड़चिड़ापन, कामेच्छा में कमी, स्मृति हानि, लगातार सिरदर्द, शुष्क मुंह, जागने के बाद गले में खराश, नींद की गंभीर कमी, अवसाद, आक्रामकता, एकाग्रता में कमी.

विशेषज्ञ स्लीप एपनिया से पीड़ित लोगों को सावधानी से गाड़ी चलाने की सलाह देते हैं, क्योंकि लगातार नींद की कमी शराब की तरह मानव शरीर को प्रभावित करती है।

निदान

स्लीप एपनिया के निदान के लिए सबसे प्रभावी तरीका रोगी की नींद के दौरान नियमित रूप से निगरानी करना है। ऐसा मरीज के साथ रहने वाले परिवार के किसी भी सदस्य द्वारा किया जा सकता है। इससे उपस्थित चिकित्सक को निदान स्थापित करने और आवश्यक उपचार निर्धारित करने की प्रक्रिया में मदद मिलेगी।

आज तक, कई आधुनिक निदान विधियां हैं, जिनका उपयोग निदान स्थापित करने की प्रक्रिया में काफी प्रभावी है।

निदान का प्रारंभिक चरण एक योग्य चिकित्सक द्वारा इतिहास का संग्रह, परीक्षण और परीक्षण की तैयारी है।

रोगी के साक्षात्कार के दौरान, सबसे महत्वपूर्ण बात रोगी द्वारा ऑक्सीजन आपूर्ति की कमी के बारे में स्पष्ट शिकायत का प्रावधान है। यह स्थिति विभिन्न प्रकार के लक्षणों के रूप में प्रकट हो सकती है, अक्सर मरीज़ नींद की कमी, थकान, ज़ोर से कनपटी या सिरदर्द की निरंतर भावना की शिकायत करते हैं।

परीक्षा के दौरान, एक योग्य चिकित्सक को श्वसन मापदंडों, ऑक्सीजनेशन, रक्तचाप, नाक मार्ग और मौखिक गुहा धैर्य, असामान्य वृद्धि की उपस्थिति या श्वसन प्रणाली के अंगों की असामान्य संरचना का मूल्यांकन करना चाहिए। इसके अलावा, रोगी के लिए सामान्य रक्त परीक्षण लिखना अनिवार्य है। मूल रूप से, सभी निदानों का उद्देश्य रोग के विकास के मुख्य कारण की पहचान करना, इसके आगे उन्मूलन के साथ-साथ समान लक्षणों वाले रोगों के विभेदक निदान करना है।

निदान का अगला चरण रोगी की नींद की सीधी निगरानी है, जिसे योग्य विशेषज्ञों द्वारा किया जाना चाहिए। इस तरह के अध्ययन स्लीप क्लिनिक के आंतरिक रोगी विभाग में किए जाते हैं। इस प्रक्रिया का एक विकल्प यह है कि रोगी को एक विशेष उपकरण दिया जा सकता है जो कई दिनों में नींद में होने वाले सभी परिवर्तनों को पकड़ लेता है।

स्लीप क्लिनिक में निदान

स्लीप क्लिनिक के आंतरिक रोगी विभाग में निम्नलिखित जाँचें की जाती हैं:

• पॉलीसोम्नोग्राफी नवीनतम निदान विधियों में से एक है, जिसका उद्देश्य स्लीप एपनिया के प्रारंभिक कारण को स्थापित करना और आगे के उपचार को समायोजित करना है। पॉलीसोम्नोग्राफी में एक निश्चित अवधि में नींद की निगरानी शामिल होती है। रोगी को एक विशेष रूप से सुसज्जित कमरे में रखा जाता है, शरीर की सतह पर सेंसर लगे होते हैं, जो नींद के दौरान रोगी को होने वाली शरीर की सभी संभावित प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करेंगे। इसके अलावा, पूरी प्रक्रिया के दौरान, रोगी की निगरानी एक डॉक्टर या प्रशिक्षित नर्स द्वारा की जाती है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि ऐसे अध्ययन किसी विशेष चिकित्सा संस्थान में योग्य कर्मचारियों की देखरेख में किए जाएं।

साथ ही, रोगी की सामान्य स्थिति के संपूर्ण मूल्यांकन के लिए एपनिया-हाइपोएपनिया इंडेक्स का मूल्यांकन करना आवश्यक है। इस इंडेक्स की मदद से स्लीप एप्निया सिंड्रोम की गंभीरता का पता लगाया जाता है। इस तरह के अध्ययन का सार नींद के दौरान एक घंटे के भीतर एपनिया या हाइपोएपनिया की अवधि की संख्या को मापना है। आज तक, स्लीप एपनिया की गंभीरता के तीन मुख्य रूप हैं:

• हल्के (प्रति घंटे की नींद में एपनिया के 5 से 15 आवर्ती एपिसोड);
• मध्यम (16 से 30 एपिसोड तक);
• गंभीर (30 से अधिक एपिसोड)।

ऐसे मामलों में जहां एपिसोड की संख्या 10 तक नहीं पहुंचती है, कोई स्थापित निदान - स्लीप एपनिया पर सवाल उठा सकता है।

निदानात्मक उपाय जो घर पर किए जा सकते हैं। यह प्रक्रिया एक अस्पताल में अध्ययन के समान है, केवल योग्य समर्थन के बिना सभी उपकरणों को स्थापित करने की असंभवता के कारण मापदंडों की संख्या बहुत कम है।

इसे करने के लिए, रोगी को एक पोर्टेबल डिवाइस और इसके लिए एक निर्देश पुस्तिका दी जाती है। यह डिवाइस कई अध्ययनों को कैप्चर करता है। असुविधा इस तथ्य में निहित है कि नींद के दौरान बड़ी संख्या में सेंसर जुड़े होंगे, जो सभी आवश्यक रीडिंग लेने के लिए आवश्यक हैं। अगले दिन, डिवाइस को हटा दिया जाता है और विशेषज्ञों को दे दिया जाता है जो इसे डिक्रिप्ट करते हैं। ऐसे मामलों में जहां प्राप्त डेटा सटीक निदान स्थापित करने के लिए पर्याप्त नहीं है, रोगी को स्लीप क्लिनिक में उसी अध्ययन से गुजरने की पेशकश की जाती है। घरेलू निदान के दौरान, निम्नलिखित संकेत निर्धारित किए जाते हैं:

• रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति;
• नब्ज़ दर;
• श्वसन गतिविधियों की संख्या;
• खर्राटों की उपस्थिति और गंभीरता.

स्लीप एप्निया का इलाज

स्लीप एपनिया जैसी रोग प्रक्रिया के उपचार का उद्देश्य प्रारंभिक कारण को खत्म करना है जो विकृति विज्ञान के विकास, रोग की गंभीरता और स्वयं रोगी की इच्छाओं में योगदान देता है।

आज तक, विकसित स्लीप एपनिया के इलाज के कई बुनियादी और सबसे प्रभावी तरीके हैं।

सबसे पहले, जीवन के तरीके को बदलना आवश्यक है, अक्सर रोजमर्रा की जिंदगी में थोड़ा सा बदलाव भी वर्तमान स्थिति को महत्वपूर्ण रूप से बदल सकता है।

निम्नलिखित बातों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए:

• वजन कम करना, अधिक वजन वाले रोगियों के लिए यह प्रमुख कार्यों में से एक है;
• धूम्रपान छोड़ना;
• मादक पेय पदार्थों के सेवन पर प्रतिबंध या इसकी पूर्ण अस्वीकृति।

उपचार का अगला चरण सीपीएपी थेरेपी है, एक उपचार तकनीक, जिसकी क्रिया का उद्देश्य श्वसन प्रणाली के अंगों में एक निश्चित दबाव को लगातार बनाए रखना है। यह थेरेपी गंभीरता की अधिक गंभीर डिग्री - मध्यम और गंभीर - के उपचार के लिए आवश्यक है।

सीपीएपी थेरेपी एक विशेष रूप से सुसज्जित उपकरण के उपयोग पर आधारित है, जिसकी मदद से नींद के दौरान श्वसन वेंटिलेशन का सामान्य स्तर बनाए रखा जाता है। बिस्तर पर जाने से पहले, रोगी एक ऐसा मास्क पहनता है जो या तो केवल नाक को या नाक और मुंह दोनों को ढकता है। इसके माध्यम से शुद्ध हवा प्रवेश करती है, जो फेफड़ों में दबाव का एक निश्चित स्तर बनाए रखने के लिए आवश्यक है। श्वसन तंत्र पर यह प्रभाव कोमल ऊतकों और मांसपेशियों को टूटने से रोकता है, जिससे एपनिया या हाइपोएपनिया के विकास को रोका जा सकता है।

आधुनिक सीपीएपी डिवाइस अतिरिक्त रूप से एक एयर ह्यूमिडिफायर से सुसज्जित हैं, इसके अलावा, डिवाइस यथासंभव चुपचाप काम करता है और इसमें बड़ी संख्या में अतिरिक्त सेटिंग्स हैं।

सीपीएपी थेरेपी स्लीप एपनिया के इलाज का सबसे प्रभावी तरीका है; उपचार के बाद, सेरेब्रल स्ट्रोक विकसित होने का जोखिम कम हो जाता है। इस उपकरण का उपयोग करते समय, जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकारों, सिरदर्द, कानों में जमाव, नाक बहने के रूप में कई दुष्प्रभावों का विकास नोट किया जाता है।

अगर कोई साइड इफेक्ट होता है तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

स्लीप एपनिया के इलाज का एक अन्य तरीका मैंडिबुलर स्प्लिंट लगाना है। उपचार की इस पद्धति में एक विशेष उपकरण लगाया जाता है, जो दिखने में एक टोपी जैसा दिखता है। निचले जबड़े और जीभ को ठीक करने के लिए ऐसा उपकरण आवश्यक है, मुक्त श्वास के लिए यह आवश्यक है।

मैंडिबुलर कैप एक विशेष सामग्री से बनी होती है, जो रबर के समान होती है। यह उपकरण दांतों और निचले जबड़े पर लगाया जाता है। डिवाइस को स्थापित करने से पहले, आवश्यक टायर का चयन करने के लिए सीधे किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

स्लीप एपनिया का सर्जिकल उपचार

उपचार की इस पद्धति का सहारा केवल सबसे गंभीर मामलों में ही लिया जाता है, जब स्लीप एपनिया रोगी के जीवन में महत्वपूर्ण रूप से हस्तक्षेप करता है।

स्लीप एपनिया सिंड्रोम के सर्जिकल उपचार में निम्नलिखित प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल हैं:

• ट्रेकियोटॉमी एक सर्जिकल हस्तक्षेप है जो श्वासनली के छांटने और एक विशेष ट्यूब की स्थापना पर आधारित है, जो श्वसन प्रणाली के निचले हिस्सों को पर्यावरण से जोड़ता है।
• टॉन्सिल्लेक्टोमी एक और सर्जिकल हस्तक्षेप है जो हाइपरट्रॉफाइड टॉन्सिल को हटाने के लिए किया जाता है। उन्हें हटाने की आवश्यकता है क्योंकि बढ़े हुए टॉन्सिल सामान्य वायु प्रवाह को अवरुद्ध करते हैं।
• एडेनोइडक्टोमी - एडेनोइड्स को हटाना, उनके हटाने का कारण वही है जो टॉन्सिल को हटाते समय होता है, उनका अत्यधिक प्रसार वायु सेवन के लिए एक ब्लॉक के रूप में काम कर सकता है।
• बेरिएट्रिक सर्जरी उपचार की एक विधि है जिसका उद्देश्य अतिरिक्त वजन से निपटना है। यह प्रक्रिया पेट की सिलाई पर आधारित है, जो भोजन की कम आवश्यकता में योगदान देती है, और परिणामस्वरूप, वजन कम करती है।

स्लीप एपनिया की रोकथाम

जीवनशैली में बदलाव करके स्लीप एपनिया विकसित होने के जोखिम को कम किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको कुछ सरल नियमों का पालन करना होगा:

• वजन घटना;
• उचित पोषण का पालन;
• एल्काइल पेय, धूम्रपान से इनकार;
• लंबे समय तक शामक दवाओं के उपयोग से बचें;
• अधिमानतः अपनी पीठ के बल नहीं, बल्कि करवट लेकर सोएं।

इसके अलावा, नींद की गुणवत्ता में सुधार करना आवश्यक है:

• नींद के लिए सबसे आरामदायक स्थितियाँ प्रदान करना: अतिरिक्त प्रकाश, शोर का उन्मूलन;
• टीवी देखने और बिस्तर पर पढ़ने से इंकार;
• बिस्तर पर जाने से पहले आराम करना सबसे अच्छा है: हॉट टब मालिश।

स्लीप एपनिया एक रोग संबंधी स्थिति है जो नींद के दौरान अचानक होने वाली श्वास संबंधी विकारों से प्रकट होती है। एपनिया एपिसोड कुछ सेकंड से लेकर कई मिनट तक रह सकता है, जो सभी आंतरिक अंगों और विशेष रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

स्लीप एपनिया एक सामान्य विकृति है जो कम से कम 6% वयस्क आबादी में होती है। उम्र के साथ घटना बढ़ती जाती है।

स्लीप एपनिया में वायुमार्ग का अवरोध

कारण और जोखिम कारक

स्लीप एपनिया का सबसे आम कारण वायुमार्ग में रुकावट है, यानी उनके लुमेन में यांत्रिक रुकावट (ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया)। नींद के दौरान, मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, ग्रसनी की दीवारें अंदर की ओर झुकने लगती हैं। साथ ही, वे न केवल सांस लेने में बाधा डालते हैं, बल्कि वायु धारा के प्रभाव में कंपन भी करते हैं, जिसे हम खर्राटों के रूप में देखते हैं। हालाँकि, यदि ग्रसनी की दीवारें पर्याप्त रूप से शिथिल हो जाती हैं, तो वे श्वसन पथ के लुमेन को अवरुद्ध कर देंगी, जिसके परिणामस्वरूप श्वसन रुक जाएगा।

रक्त में एपनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कार्बन डाइऑक्साइड का आंशिक दबाव, जो श्वसन केंद्र को परेशान करता है, तेजी से बढ़ जाता है। परिणामस्वरूप, मस्तिष्क "जागता है" और मांसपेशियों की टोन बढ़ाने का आदेश देता है। नींद के दौरान ये प्रक्रियाएँ कई बार दोहराई जाती हैं।

दिन के दौरान गंभीर ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया में, व्यक्ति को अक्सर अप्रतिरोध्य उनींदापन का सामना करना पड़ता है। ऐसे क्षणों में, रोगी अचानक सो जाते हैं और थोड़े समय के बाद जाग जाते हैं।

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के पूर्वगामी कारकों में शामिल हैं:

• वृद्धावस्था;
• धूम्रपान;
• ऑरोफरीनक्स में पुरानी सूजन प्रक्रियाएं;
• चेहरे के कंकाल की संरचना में विसंगतियाँ;
• मोटापा।

स्लीप एपनिया का एक अन्य कारण श्वसन गतिविधियों के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के नियमन का उल्लंघन है। नींद के दौरान कुछ कारणों के प्रभाव में, मस्तिष्क श्वसन मांसपेशियों को तंत्रिका आवेग भेजना बंद कर देता है, जिससे श्वसन रुक जाता है। इस विकृति के कारण निम्न हो सकते हैं:

• आघात;
• हाइपोग्लाइसीमिया;
• मिर्गी;
• पानी और इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी;
• एक बच्चे में समयपूर्वता;
• कुछ दवाइयाँ;
• कार्डिएक एरिद्मिया;
• हाइपरबिलिरुबिनमिया;
• सेप्टिक स्थितियाँ;
• गंभीर रक्ताल्पता.

रोग के रूप

रोग तंत्र के अंतर्निहित कारण के आधार पर, ये हैं:

• बाधक निंद्रा अश्वसन;
• सेंट्रल स्लीप एप्निया.

1 घंटे (एपनिया इंडेक्स) में श्वसन गिरफ्तारी के एपिसोड की संख्या के आधार पर, ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया है:

• हल्का (5-15 एपनिया);
• मध्यम (16-30 एपनिया);
• गंभीर (30 से अधिक एपनिया)।

स्लीप एपनिया एक सामान्य विकृति है जो कम से कम 6% वयस्क आबादी में होती है। उम्र के साथ घटना बढ़ती जाती है।

लक्षण

स्लीप एपनिया के किसी भी रूप का मुख्य लक्षण नींद के दौरान सांस लेने में अचानक रुकावट का बार-बार आना है। हालाँकि, बीमारी के प्रत्येक रूप की अपनी विशेषताएं होती हैं।

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया की विशेषता है:

• तेज़ खर्राटे;
• 10 सेकंड से 3 मिनट तक चलने वाले खर्राटों और सांस लेने की अचानक समाप्ति के एपिसोड;
• श्वास की बहाली, जो एक विशिष्ट शोर या खर्राटों के साथ होती है।

लंबे समय तक एपनिया के साथ, हाइपोक्सिया विकसित होता है। तब नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस ध्यान देने योग्य हो जाता है। एपनिया के एपिसोड के दौरान, रोगी पेट और छाती की मांसपेशियों को तनाव देकर सांस लेने की कोशिश करता है।

ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम के साथ, रोगी अक्सर सुबह बेचैन होकर उठते हैं, दिन के दौरान अभिभूत महसूस करते हैं, उनींदापन, उदासीनता और सुस्ती का अनुभव करते हैं। कार्य क्षमता में कमी.

दिन के दौरान गंभीर ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया में, व्यक्ति को अक्सर अप्रतिरोध्य उनींदापन का सामना करना पड़ता है। ऐसे क्षणों में, मरीज़ अचानक सो जाते हैं और थोड़े समय (कुछ सेकंड से लेकर कुछ मिनट) के बाद जाग जाते हैं। ये अचानक स्लीप एपनिया बहुत खतरनाक होते हैं, खासकर यदि वे गाड़ी चलाते समय या अन्य गतिविधियाँ करते समय होते हैं जिनमें एकाग्रता और प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, मरीज़ स्वयं अपने "आउटेज" पर ध्यान नहीं देते हैं।

सेंट्रल स्लीप एपनिया नींद के दौरान चेनी-स्टोक्स प्रकार की सांस लेने की घटना से प्रकट होता है। इस प्रकार की श्वास को आवधिकता की विशेषता होती है: धीमी और बहुत सतही श्वास गति से धीरे-धीरे तेज हो जाती है, शोर, गहरी, बार-बार हो जाती है, और फिर श्वास की तीव्रता फिर से कम हो जाती है, जब तक कि यह थोड़े समय के लिए बंद न हो जाए। परिणामस्वरूप, सेंट्रल स्लीप एपनिया के साथ, रोगी रुक-रुक कर और शोर से सांस लेता है। खर्राटे सभी मामलों में नहीं देखे जाते हैं। ऑब्सट्रक्टिव एपनिया की तुलना में सेंट्रल एपनिया की मुख्य विशिष्ट विशेषता श्वसन गिरफ्तारी के एपिसोड के दौरान छाती और पूर्वकाल पेट की दीवार की श्वसन गतिविधियों की अनुपस्थिति है।

निदान

स्लीप एपनिया का संदेह तब होता है जब निम्नलिखित में से कम से कम तीन मौजूद हों:

• नींद के दौरान श्वसन अवरोध के प्रकरण;
• जोर से खर्राटे लेना;
• रात में बार-बार पेशाब आना;
• बेचैन रात की नींद;
• नींद के दौरान पसीना बढ़ जाना;
• नींद के दौरान अस्थमा का दौरा;
• सुबह सिरदर्द;
• लगातार थकान महसूस होना, दिन में नींद आना;
• रक्तचाप में वृद्धि, विशेषकर सुबह और रात में;
• कामेच्छा में कमी;
• अधिक वजन

स्लीप एपनिया के निदान के लिए स्वर्ण मानक पॉलीसोम्नोग्राफी है। यह एक गैर-आक्रामक अध्ययन है, जिसके दौरान विशेष सेंसर की मदद से रात की नींद के शारीरिक मापदंडों को दर्ज किया जाता है:

• सपने में शरीर की स्थिति;
• खर्राटों की ध्वनि घटना;
• रक्त की ऑक्सीजन संतृप्ति (संतृप्ति);
• छाती और पेट की श्वास की विशेषताएं;
• नाक से सांस लेने की विशेषताएं।

इस अध्ययन के दौरान निम्नलिखित कार्य भी किये जाते हैं:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
• विद्युतपेशीलेखन;
• इलेक्ट्रोकुलोग्राफी;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी.

स्लीप एपनिया का सबसे आम कारण वायुमार्ग में रुकावट है, यानी उनके लुमेन में यांत्रिक रुकावट (ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया)।

स्लीप एपनिया की जांच के लिए कम्प्यूटरीकृत पल्स ऑक्सीमेट्री का उपयोग किया जा सकता है। इसे अंजाम देने के लिए मरीज की उंगली पर एक विशेष नोजल लगाया जाता है और कलाई पर एक ब्रेसलेट लगाया जाता है। रात की नींद के दौरान, उपकरण नाड़ी दर और रक्त में ऑक्सीजन सामग्री (संतृप्ति) निर्धारित करता है।

इलाज

हल्के प्रतिरोधी स्लीप एपनिया के लिए थेरेपी में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

• शरीर के वजन का सामान्यीकरण, यदि यह मानक से ऊपर है;
• ऊपरी श्वसन पथ के रोगों का सर्जरी सहित उपचार;
• इंट्राओरल उपकरणों का उपयोग जो निचले जबड़े को सही स्थिति में बनाए रखने और जीभ को पीछे हटने से रोकने की अनुमति देता है;
• पोजिशनल स्लीप एपनिया थेरेपी - बिस्तर के सिर के सिरे को 15° ऊपर उठाया जाता है;
• ऐसे उपकरणों का उपयोग जो रोगी को अपनी पीठ के बल सोने की अनुमति नहीं देते हैं, अर्थात ऐसी स्थिति में जिससे खर्राटों की तीव्रता और श्वसन रुकने की आवृत्ति बढ़ जाती है;
• ट्रैंक्विलाइज़र, मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं और हिप्नोटिक्स का उपयोग बंद करना;
• साँस लेने के व्यायाम करना;
• दैनिक दिनचर्या का पालन.

मध्यम और विशेष रूप से गंभीर ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम के लिए, एकमात्र प्रभावी उपचार सीपीएपी थेरेपी है। यह एक हार्डवेयर तकनीक है जो वायुमार्ग में निरंतर सकारात्मक दबाव के निर्माण और रखरखाव पर आधारित है।

सेंट्रल स्लीप एपनिया के उपचार में ऐसी दवाओं का उपयोग होता है जो मस्तिष्क के श्वसन केंद्र को उत्तेजित करती हैं। उनकी अप्रभावीता के साथ, सीपीएपी थेरेपी का एक लंबा कोर्स किया जाता है।

सीपीएपी थेरेपी के दौरान, स्लीप एपनिया बंद हो जाता है; अधिकांश मरीज़ों को पहली रात से ही महत्वपूर्ण सुधार नज़र आता है।

संभावित जटिलताएँ और परिणाम

स्लीप एपनिया सिंड्रोम खतरनाक बीमारियों के विकास को भड़का सकता है:

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• मधुमेह प्रकार 2;
• मस्तिष्क का आघात;
• इस्कीमिक हृदय रोग;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• हृदय संबंधी अपर्याप्तता;
• दिल की अनियमित धड़कन;
• इम्युनोडेफिशिएंसी अवस्था;
• मोटापा।

स्लीप एपनिया और खर्राटे जीवन में बहुत असुविधा लाते हैं, जिससे परिवार सहित मनो-भावनात्मक समस्याएं पैदा होती हैं।

स्लीप एपनिया गर्भवती महिलाओं के लिए खतरनाक है। इसके परिणाम ये हो सकते हैं:

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• भ्रूण हाइपोक्सिया;
• गर्भावस्थाजन्य मधुमेह;
• प्रीक्लेम्पसिया (गर्भावस्था का देर से विषाक्तता);
• समय से पहले जन्म।

पूर्वानुमान

सीपीएपी थेरेपी के दौरान, स्लीप एपनिया बंद हो जाता है; अधिकांश मरीज़ों को पहली रात से ही महत्वपूर्ण सुधार नज़र आता है। मरीजों को मनोवैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता होती है, क्योंकि उपचार में लंबा समय लगता है, कभी-कभी जीवन भर के लिए, और सीपीएपी मशीन के साथ नींद हमेशा आरामदायक और सौंदर्यपूर्ण नहीं होती है।

रोकथाम

स्लीप एपनिया की रोकथाम में शामिल हैं:

• शरीर का सामान्य वजन बनाए रखना;
• धूम्रपान और शराब पीना छोड़ना;
• खेल;
• ऊपरी श्वसन पथ के रोगों का समय पर उपचार;
• दैनिक दिनचर्या का अनुपालन;
• नींद की गोलियों के लंबे समय तक उपयोग से इनकार।

लेख के विषय पर यूट्यूब से वीडियो: