रोगों के प्रकार एवं उनकी रोकथाम। सामान्य और व्यावसायिक शिक्षा मंत्रालय
संक्रामक रोगों का वर्गीकरण
किसी संक्रामक रोग के बाहरी लक्षण
संक्रामक रोगों का उद्भव और प्रसार
संक्रामक रोगों की रोकथाम
सबसे आम संक्रामक रोग
6.2. संक्रामक (महामारी) हेपेटाइटिस - बोटकिन रोग।
6.3. बोटुलिज़्म।
6.4. भोजन से उत्पन्न बीमारियाँ
6.5. बुखार।
6.6. डिप्थीरिया।
6.7. रूबेला।
6.8. लोहित ज्बर।
6.9. कण्ठमाला (कण्ठमाला)।
सूक्ष्मजीवों का वर्गीकरण
मानव शरीर पर उनके प्रभाव के दृष्टिकोण से आधुनिक विज्ञान को ज्ञात सूक्ष्मजीवों की संपूर्ण विविधता को तीन प्रकारों में विभाजित किया गया है:
सैप्रोफाइट्स- मनुष्यों के लिए हानिरहित सूक्ष्मजीव। जब वे मानव शरीर में प्रवेश करते हैं, तो वे कभी भी बीमारी का कारण नहीं बनते हैं। लोग उनके साथ शांति और सौहार्दपूर्ण ढंग से रहते हैं।
सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव।एक बार किसी व्यक्ति के आंतरिक वातावरण में, वे कुछ समय के लिए गंभीर परिवर्तन नहीं लाते हैं। लेकिन यदि गंभीर चोट, दीर्घकालिक बीमारी या अन्य कारणों से मानव शरीर कमजोर हो जाता है, तो अवसरवादी रोगाणु बहुत जल्दी स्वास्थ्य के लिए खतरा बन जाते हैं।
रोगजनक (रोगजनक) सूक्ष्मजीव।जब रोगजनक रोगाणु मानव शरीर में प्रवेश करते हैं और इसकी सुरक्षात्मक बाधाओं पर काबू पाते हैं, तो वे एक संक्रामक रोग के विकास का कारण बनते हैं। ऐसा हमेशा तब होता है जब शरीर में विशेष सुरक्षा-प्रतिरक्षा नहीं होती।
हमारे देश ने संक्रामक रोगों का एक वर्गीकरण अपनाया है, जो संक्रामक सिद्धांत के संचरण के तंत्र और शरीर में इसके स्थानीयकरण पर आधारित है। इस वर्गीकरण के अनुसार सभी संक्रामक रोगों को विभाजित किया गया है पांच समूह:
आंतों में संक्रमण
जूनोटिक संक्रमण
संपर्क और घरेलू संक्रमण (शुरुआत में)
संक्रामक रोगों का वर्गीकरण
| संक्रामक समूह रोग | का संक्षिप्त विवरण | समूह में शामिल संक्रमण |
| आंतों में संक्रमण | रोगज़नक़ मल या मूत्र में उत्सर्जित होता है। संचरण कारकों में भोजन, पानी, मिट्टी, मक्खियाँ, गंदे हाथ और घरेलू सामान शामिल हैं। संक्रमण मुँह के माध्यम से होता है | टाइफाइड बुखार, पैराटाइफाइड ए और बी, पेचिश, हैजा, भोजन विषाक्तता, आदि। |
| श्वसन तंत्र में संक्रमण, या वायुजनित संक्रमण | संचरण हवाई बूंदों या हवाई धूल द्वारा किया जाता है। | इन्फ्लूएंजा, खसरा, डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर, चेचक, आदि। |
| रक्तजनित संक्रमण या वेक्टर-जनित संक्रामक रोग | रोगज़नक़ रक्त-चूसने वाले कीड़ों (मच्छर, टिक, जूँ, मच्छर, आदि) के काटने से फैलता है। | टाइफस और पुनरावर्ती बुखार, मलेरिया, प्लेग, टुलारेमिया, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस, आदि। |
| जूनोटिक संक्रमण | | जानवरों के काटने से फैलने वाली बीमारियाँ |
| संपर्क और घरेलू संक्रमण | बीमारियाँ एक स्वस्थ व्यक्ति और एक बीमार व्यक्ति के बीच सीधे संपर्क से फैलती हैं, जिसमें संक्रामक एजेंट एक स्वस्थ अंग में चला जाता है। कोई स्थानांतरण कारक नहीं | ये सभी संक्रामक त्वचा और यौन रोग हैं जो यौन संचारित होते हैं: सिफलिस, गोनोरिया, क्लैमाइडिया, आदि। |
यह या वह संक्रामक रोग शरीर में एक निश्चित सूक्ष्मजीव के प्रवेश से जुड़ा है। उदाहरण के लिए, पर्टुसिस बैसिलस केवल काली खांसी का कारण बनता है, पेचिश बैसिलस पेचिश का कारण बनता है, डिप्थीरिया बैसिलस डिप्थीरिया का कारण बनता है, और विब्रियो कोलेरा हैजा का कारण बनता है। (शुरुआत में)
किसी संक्रामक रोग के बाहरी लक्षण
अधिकांश संक्रामक रोगों के साथ बुखार, ठंड लगना, पूरे शरीर में कमजोरी और सिरदर्द होता है। खांसी, छींक आना, नाक से अत्यधिक स्राव, कभी-कभी उल्टी, बार-बार पतला मल आना और पेट के क्षेत्र में दर्द अक्सर दिखाई देता है। कई संक्रामक रोगों की एक विशिष्ट विशेषता शरीर के विभिन्न भागों की त्वचा पर छोटे-छोटे लाल धब्बों के रूप में दाने का दिखना है। कभी-कभी उस स्थान के मध्य में स्पष्ट तरल पदार्थ से भरा एक छोटा सा बुलबुला दिखाई देता है। एक नियम के रूप में, एक संक्रामक रोग का निदान रोगी के प्राकृतिक अपशिष्टों (गले की सूजन, जननांग स्राव, त्वचा को खुरचना, रेक्टल स्मीयर) की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के आधार पर किया जाता है। किसी संक्रामक रोग के बाहरी लक्षण उस क्षण से तुरंत प्रकट नहीं होते हैं जब रोगजनक सूक्ष्म जीव शरीर में प्रवेश करता है, बल्कि कुछ समय बाद ही प्रकट होता है। किसी सूक्ष्मजीव के प्रवेश से लेकर रोग के प्रकट होने तक के समय को ऊष्मायन अवधि कहा जाता है। प्रत्येक संक्रामक रोग के लिए ऊष्मायन अवधि की अवधि अलग-अलग होती है: कई घंटों से लेकर कई हफ्तों और यहां तक कि वर्षों तक। ऊष्मायन, या अव्यक्त, अवधि का मतलब यह नहीं है कि इस अवधि के दौरान शरीर में कुछ भी नहीं होता है। इसके विपरीत, रोगजनक सूक्ष्म जीव और शरीर के बीच एक भयंकर संघर्ष होता है।एक संक्रामक रोग के विकास में, क्रमिक रूप से बदलती कई अवधियों का पता लगाया जाता है: अव्यक्त (ऊष्मायन) अवधि, रोग की शुरुआत, रोग की सक्रिय अभिव्यक्ति, पुनर्प्राप्ति। पीरियड्स की अवधि अलग-अलग होती है और संक्रमण की प्रकृति पर निर्भर करती है। (शुरुआत में)
संक्रामक रोगों का उद्भव और प्रसार
संक्रामक रोग अन्य सभी रोगों से इस मायने में भिन्न होते हैं कि वे लोगों के बीच बहुत तेजी से फैलते हैं। किसी संक्रामक रोग का बड़े पैमाने पर प्रसार, जो सामान्य घटना दर से काफी अधिक हो, को महामारी कहा जाता है। यदि यह पूरे राज्य या कई देशों के क्षेत्र को कवर करता है, तो इसे महामारी कहा जाता है।सभी संक्रामक रोग संक्रामक होते हैं और बीमार व्यक्ति या बीमार जानवर से स्वस्थ व्यक्ति में फैलते हैं। लेकिन एक स्वस्थ व्यक्ति भी संक्रामक रोग के स्रोत के रूप में काम कर सकता है। किसी बीमारी के बाद, अभी भी अस्पष्ट कारणों से, एक विरोधाभासी स्थिति उत्पन्न होती है। व्यक्ति ठीक हो जाता है और अच्छा महसूस करता है, लेकिन रोगजनक सूक्ष्म जीव उसके शरीर में मौजूद रहता है। एक अद्भुत मिलन तब उत्पन्न होता है जब एक जीव दूसरे को नोटिस नहीं करता है। यह जब तक आप चाहें तब तक चल सकता है। यह स्वयं शरीर के लिए खतरनाक नहीं है, लेकिन यह दूसरों के लिए बेहद खतरनाक है, क्योंकि रोगजनक सूक्ष्म जीव लंबे समय तक अहानिकर रहता है और बाहरी वातावरण में छोड़ दिया जाता है। इस घटना को बैसिलि वाहक कहा जाता है और मनुष्य को बैसिलि वाहक कहा जाता है
वर्तमान में संचरण के कम से कम पाँच मार्ग ज्ञात हैं:
मल-मौखिक मार्गसभी आंतों के संक्रमण प्रसारित होते हैं ("गंदे हाथों के रोग"); किसी बीमार व्यक्ति के मल, उल्टी या बेसिली के वाहक के साथ एक रोगजनक सूक्ष्म जीव भोजन, पानी, बर्तन में प्रवेश करता है और फिर मुंह के माध्यम से एक स्वस्थ व्यक्ति के जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करता है, जिससे बीमारी होती है (इस तरह, विशेष रूप से, पेचिश का प्रसार होता है);
हवाई बूंदों द्वाराऊपरी श्वसन पथ के सभी वायरल रोग फैलते हैं, मुख्य रूप से इन्फ्लूएंजा: छींकने या बात करने पर बलगम वाला वायरस एक स्वस्थ व्यक्ति के ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है, जो संक्रमित हो जाता है और बीमार पड़ जाता है;
तरल पथसंचरण तथाकथित रक्त संक्रमण के लिए विशिष्ट है; रोगों के इस समूह के वाहक रक्त-चूसने वाले कीड़े हैं: पिस्सू, जूँ, टिक, मच्छर (इस तरह प्लेग और टाइफस फैलता है);
ज़ूनोटिक संक्रमण के वाहकजंगली और घरेलू जानवर सेवा करते हैं; संक्रमण काटने से या किसी बीमार जानवर के निकट संपर्क से होता है (ऐसी बीमारियों का एक विशिष्ट प्रतिनिधि रेबीज है);
संपर्क या संपर्क-घरेलू तरीकाअधिकांश यौन संचारित रोग एक स्वस्थ व्यक्ति और एक बीमार व्यक्ति के बीच निकट संपर्क के माध्यम से होते हैं (त्वचा और नाखूनों पर फंगल रोग भी घरेलू संपर्क के माध्यम से फैलते हैं)। (शुरुआत में)
संक्रामक रोगों की रोकथाम
संक्रामक रोगों के प्रसार को रोकने के लिए, सामान्य महामारी विज्ञान श्रृंखला के तत्वों को जोड़ने वाली कड़ियों को तोड़ना और साथ ही इसके प्रत्येक तत्व को प्रभावित करना आवश्यक है।पहला तत्व- बीमार व्यक्ति या जानवर। यदि किसी संक्रामक रोग का संदेह होता है, तो बीमार व्यक्ति को अलग किया जाता है और उसका इलाज किया जाता है। एक बीमार जानवर के साथ अलग तरह से व्यवहार किया जाता है: यदि वह मनुष्य के लिए मूल्यवान जानवर है, तो उसका इलाज किया जाता है, अन्य सभी मामलों में उसे इच्छामृत्यु दे दी जाती है। बेसिली वाहकों के साथ स्थिति अधिक जटिल है। ये पूरी तरह से स्वस्थ लोग हैं जो कभी डॉक्टर के पास जाने के बारे में सोचेंगे भी नहीं. इसलिए, बैक्टीरिया वाहकों की सक्रिय रूप से पहचान की जानी चाहिए। बेसिलरी कैरिज के लिए सभी लोगों की स्क्रीनिंग करना लगभग असंभव है। इसलिए, सर्वेक्षण चयनात्मक रूप से किया जाता है। यह उन लोगों के समूह पर लागू होता है जो खानपान इकाइयों (बुफे, कैंटीन, रेस्तरां) और बाल देखभाल संस्थानों में कार्यरत हैं।
दूसरा तत्वमहामारी विज्ञान श्रृंखला - इसके संचरण के तंत्र। संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए इसके फैलने के मार्गों पर अवरोध लगाना और इसके फैलने के तंत्र को नष्ट करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आपको रोजमर्रा की जिंदगी में निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:
सभी खाद्य उत्पादों को ताप उपचार के अधीन किया जाना चाहिए; प्लेटें, कप, कांटे, चाकू को घरेलू रसायनों का उपयोग करके धोना चाहिए, फिर प्रचुर मात्रा में पानी से धोना चाहिए; फलों और सब्जियों को बहते पानी में अच्छी तरह धोना चाहिए; हमें खाने से पहले और शौचालय का उपयोग करने के बाद अपने हाथ धोना नहीं भूलना चाहिए;
सर्दी-जुकाम के लिए, बीमारी से बचाव का एक सरल और विश्वसनीय तरीका नियमित तीन-परत वाली धुंध पट्टी है, जिसका उपयोग काम और घर दोनों में किया जा सकता है; रोगी के लिए अलग-अलग बर्तन आवंटित किए जाने चाहिए और कीटाणुनाशकों का उपयोग करके धोना चाहिए; रोगी के रूमाल को अच्छी तरह से उबालकर इस्त्री किया जाना चाहिए;
रक्त संक्रमण को फैलने से रोकने का एक प्रभावी तरीका कीड़ों को नष्ट करना या दूर भगाना है,
ज़ूनोटिक संक्रमणों को कई तरीकों से रोकने की आवश्यकता है; राज्य फर फार्मों द्वारा पाले गए मूल्यवान जानवरों को नियमित रूप से पशु चिकित्सा नियंत्रण से गुजरना चाहिए; पहचाने गए बीमार जानवरों का इलाज किया जाना चाहिए; कई संक्रामक ज़ूनोटिक रोगों (और ये कृंतक: चूहे, चूहे, आदि) के वाहक और रखवालों की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, उन्हें व्युत्पन्न (नष्ट) कर दिया गया है।
रोजमर्रा की जिंदगी में संपर्क के माध्यम से फैलने वाली बीमारियों में कमी लोगों की स्वच्छ संस्कृति को बढ़ाकर, नैतिकता और नैतिकता को मजबूत करके, संस्कृति-विरोधी सभी अभिव्यक्तियों के प्रति सार्वजनिक असहिष्णुता को उत्तेजित करके, नैतिक मानदंडों और नियमों का उल्लंघन करके हासिल की जा सकती है (इस प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण तत्व है) बच्चों और किशोरों की शिक्षा और पालन-पोषण, उनमें स्वास्थ्य और स्वस्थ जीवन शैली की संस्कृति पैदा करना)।
अच्छा पोषण, उचित शारीरिक गतिविधि और स्वस्थ जीवनशैली भी बीमारी के जोखिम और संभावना को कम करती है। किसी टीम में किसी संक्रामक रोग के घटित होने के सभी मामलों में, रोग के प्रसार को रोकने के उद्देश्य से उपायों की एक प्रणाली, तथाकथित संगरोध, अनिवार्य है। सरलीकृत रूप में, यह उन लोगों की आवाजाही और संपर्कों पर सख्त प्रतिबंध है जिनके बीच बीमारी का पता चला था। संगरोध की अवधि पहचानी गई बीमारी की अव्यक्त (ऊष्मायन) अवधि पर निर्भर करती है और अंतिम रोगी के अलगाव के क्षण से गणना की जाती है (हैजा के लिए ऊष्मायन अवधि 5 दिन है, पेचिश के लिए - 7 दिन, टाइफस के लिए - 21 दिन, वगैरह।)। (शुरुआत में)
सबसे आम संक्रामक रोग
पेचिश।रोग का प्रेरक कारक- पेचिश बेसिलस.
मानव शरीर में रहते हुए, महत्वपूर्ण गतिविधि की प्रक्रिया में छड़ी एक बहुत मजबूत जहरीला पदार्थ (एक्सोटॉक्सिन) छोड़ती है। बाहरी वातावरण में छड़ी अस्थिर होती है। उच्च और निम्न तापमान, धूप और कीटाणुनाशक इसके लिए हानिकारक हैं। हालाँकि, मल में, लिनन में, नम मिट्टी में, दूध में, फल, जामुन, सब्जियों, कागज और धातु के पैसे की सतह पर, पेचिश बेसिलस लंबे समय तक अपने रोगजनक गुणों को बरकरार रखता है। वहीं, 60 डिग्री सेल्सियस का तापमान और कार्बोलिक एसिड का 1% घोल इसे 25-30 मिनट में खत्म कर देता है।
पेचिश के स्रोत- बीमार लोग या बैक्टीरिया के वाहक। संक्रमण गंदे हाथों, दूषित वस्तुओं और भोजन से होता है। मक्खियाँ पेचिश की वाहक होती हैं। यह बीमारी साल भर में अपने चरम पर दर्ज की जाती है। गर्मी के सबसे गर्म महीने जुलाई-अगस्त में पड़ते हैं।
मुंह के माध्यम से आंतों में प्रवेश करते हुए, पेचिश बेसिलस, पेट की अम्लीय बाधा को सफलतापूर्वक पार करते हुए, बड़ी आंत में बस जाता है। जीवन की प्रक्रिया में, यह एक विष छोड़ता है जो शरीर में सामान्य विषाक्तता का कारण बनता है। तंत्रिका और हृदय प्रणाली की गतिविधि, चयापचय, पानी-नमक, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा और विटामिन संतुलन बाधित हो जाते हैं। पेचिश की ऊष्मायन अवधि 2 से 6 दिनों तक होती है।
पेचिश के लक्षण.बीमारी की शुरुआत में, एक व्यक्ति को सामान्य लक्षणों का अनुभव होता है। फिर तापमान 38 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक तक बढ़ जाता है, पेट के निचले हिस्से में दर्द दिखाई देता है, पतले मल में खून मिल जाता है। इस बीमारी के लिए झूठी इच्छाएं भी विशिष्ट हैं, जब बड़ी आंत में कुछ भी नहीं होता है, लेकिन मल त्यागने की इच्छा बनी रहती है। रोगी की जीभ सफेद परत से ढकी होती है। किसी बीमारी के बाद कमजोर और अल्पकालिक प्रतिरक्षा बन जाती है। इसलिए आपको साल भर में कई बार पेचिश हो सकती है।
पेचिश की रोकथामइसमें व्यक्तिगत स्वच्छता, खाद्य स्वच्छता और बेसिली वाहकों की समय पर पहचान के नियमों का कड़ाई से पालन शामिल है।
(शुरुआत में)
संक्रामक (महामारी) हेपेटाइटिस - बोटकिन रोग।
बोटकिन रोग का प्रेरक एजेंट- एक विशेष प्रकार का फिल्टर करने योग्य वायरस। यह मुख्य रूप से यकृत को प्रभावित करता है और बीमार व्यक्ति के रक्त, पित्त और मल में पाया जाता है। यह वायरस बाहरी वातावरण को अच्छी तरह सहन कर लेता है और इसलिए बहुत खतरनाक है।
स्वस्थ व्यक्ति का संक्रमणयह दो तरह से हो सकता है: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से (वायरस पानी और भोजन के साथ वहां प्रवेश करता है), और रक्त के माध्यम से भी (खराब निष्फल सिरिंज का उपयोग करके, सर्जरी के दौरान अनियंत्रित रक्त का आधान)।
आंतों के संक्रमण के लिए ऊष्मायन अवधि 50 दिनों तक रहती है, और रक्त के माध्यम से संक्रमण के लिए - 200 दिनों तक।
बोटकिन रोग के लक्षणरोग की शुरुआत नशे के सामान्य लक्षणों से होती है। एक व्यक्ति को थकान, थकावट, सिरदर्द, बढ़ी हुई उत्तेजना, अक्सर भूख न लगना, पेट के गड्ढे में दबाव की भावना (दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में), मतली, बार-बार उल्टी और नाराज़गी विकसित होती है। कभी-कभी बड़े जोड़ों में दर्द होता है। एक या दो दिनों के बाद, त्वचा का रंग बदल जाता है: यह काला और धब्बेदार हो जाता है। लीवर बढ़ जाता है, व्यक्ति को दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन महसूस होता है। फिर तथाकथित प्रतिष्ठित काल आता है। त्वचा में खुजली होने लगती है। आंखें पहले हल्के पीलेपन से ढकी रहती हैं, फिर पीलापन तेज हो जाता है। त्वचा कैनरी से केसर तक पीली हो जाती है। मल का रंग बदल जाता है: यह सफेद हो जाता है, सफेद मिट्टी जैसा दिखता है। यह रोग की शुरुआत के 8-11वें दिन होता है। 18-22वें दिन रोग के लक्षण कमजोर हो जाते हैं और ठीक होना शुरू हो जाता है।
इलाजएक अस्पताल में किया गया. रोगी को सख्त आहार निर्धारित किया जाता है, वसा रहित तरल भोजन, डेयरी उत्पाद, पनीर और मीठे व्यंजन की सिफारिश की जाती है। बीमारी के बाद करीब एक साल तक आहार का सख्ती से पालन करना जरूरी है। किसी भी मादक पेय का सेवन सख्त वर्जित है।
एक स्वस्थ व्यक्ति जिसे बोटकिन की बीमारी है, वह ख़तरा पैदा करता है, क्योंकि ठीक होने के बाद भी वायरस उसके रक्त में रहता है। ऐसे व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति को रक्त चढ़ाने से बीमारी हो जाती है।
रोकथाम का मुख्य साधन- व्यक्तिगत स्वच्छता और खाद्य स्वच्छता आवश्यकताओं का अनिवार्य अनुपालन। (शुरुआत में)
बोटुलिज़्म।
रोग का प्रेरक कारकएक बीजाणु धारण करने वाली छड़ी के रूप में कार्य करता है, जिसकी कई किस्में होती हैं। बाहरी वातावरण में इसकी स्थिरता असाधारण रूप से उच्च है। 120°C (दबाव नसबंदी) पर मारता है
1 एटीएम), 20% फॉर्मेलिन घोल और 5% फिनोल घोल 24 घंटे के बाद बैसिलस को मार देते हैं। बोटुलिज़्म बैसिलस ऑक्सीजन की पूर्ण अनुपस्थिति में बढ़ता और विकसित होता है।
संक्रमण का स्रोतआमतौर पर शाकाहारी होते हैं। संक्रमण का संचरण खाद्य उत्पादों के माध्यम से होता है: स्मोक्ड और नमकीन मांस, डिब्बाबंद मांस, मछली और सब्जियां (विशेषकर घर का बना)।
एक बार अनुकूल वातावरण में, छड़ी लगभग 37 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर तीव्रता से बढ़ती है, जिससे एक अत्यधिक जहरीला पदार्थ (रैटलस्नेक के जहर से 350 गुना अधिक मजबूत) निकलता है।
बोटुलिज़्म के दौरान सबसे बड़ा विनाश मस्तिष्क कोशिकाओं में देखा जाता है; केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में भी परिवर्तन होते हैं।
उद्भवन 1 घंटे से दो दिन तक चलता है, लेकिन औसतन यह 10-12 घंटे तक चलता है।
बोटुलिज़्म के लक्षण.रोग तीव्र रूप से शुरू होता है: सिरदर्द, सामान्य अस्वस्थता, कमजोरी, पेट में दर्द, पेट का दर्द, बार-बार उल्टी होना और पेट फूलना। तापमान थोड़ा बढ़ जाता है. यदि उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो एक या दो दिनों के बाद चक्कर आना बढ़ जाता है, दृश्य गड़बड़ी होती है (कोहरे में सब कुछ दिखाई देता है, दोहरी दृष्टि, पुतलियाँ फैली हुई होती हैं, अक्सर पानी की आंख में, स्ट्रैबिस्मस होता है), वाणी अस्पष्ट हो जाती है, निगलने में कठिनाई होती है क्षीण होता है और व्यक्ति को प्यास लगती है। रोग की कुल अवधि 4 से 15 दिनों तक होती है। अक्सर इस रोग का अंत रोगी की मृत्यु के रूप में होता है।
सहायता देनाइसमें बेकिंग सोडा के 5% गर्म घोल (1 चम्मच प्रति गिलास पानी) से पेट को बहुत जल्दी धोना शामिल है। सीरम और टॉक्सोइड का प्रबंध करना आवश्यक है।
रोकथामआवश्यक स्वच्छता नियमों के कार्यान्वयन से जुड़े: ताजे, अच्छी तरह से धोए गए फल, जामुन, सब्जियां और अच्छी गुणवत्ता वाले डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ खाएं।
यह याद रखना चाहिए कि घर पर डिब्बाबंदी करते समय, बोटुलिज़्म जहर सबसे तेजी से डिब्बाबंद मांस, फूलगोभी, हरी मटर में, फिर बैंगन और स्क्वैश कैवियार में और अंत में सभी प्रकार के अचार में दिखाई देता है। इसलिए, घर पर डिब्बाबंदी करते समय, सख्त स्वच्छता आवश्यकताएं आवश्यक हैं। (शुरुआत में)
भोजन से उत्पन्न बीमारियाँ
खाद्य जनित बीमारियाँ विशिष्ट आंतों का संक्रमण हैं। वे रोगाणुओं के एक समूह के कारण होते हैं: स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, साल्मोनेला। ये सभी मजबूत विषाक्त पदार्थों का उत्सर्जन करते हैं जो रक्त में प्रवेश करते हैं और पूरे शरीर में फैल जाते हैं।संक्रमण के स्रोतआमतौर पर बीमार लोग और बैक्टीरिया वाहक होते हैं, साथ ही चूहे जैसे कृंतक, हंस और बत्तख भी होते हैं। रोगज़नक़ खाद्य उत्पादों के माध्यम से फैलता है: मांस, अंडे, दूध, डेयरी उत्पाद। ऊष्मायन अवधि 6 घंटे से दो दिनों तक रहती है। खाद्य जनित बीमारी की ख़ासियत यह है कि कई लोग अक्सर एक ही समय में बीमार हो जाते हैं।
संक्रमण के लक्षण.रोग की शुरुआत तीव्र होती है। कुछ घंटों के बाद, लेकिन एक दिन से अधिक नहीं, एक व्यक्ति को ठंड लगने लगती है, तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, उसे पूरे शरीर में दर्द, कमजोरी, अस्वस्थता, अधिजठर क्षेत्र और पेट में भारीपन, कभी-कभी ऐंठन महसूस होती है। दर्द, मतली, बार-बार उल्टी शुरू होती है, और थोड़ी देर बाद दस्त, बार-बार आग्रह, और एक अप्रिय गंध के साथ प्रचुर मात्रा में तरल मल त्याग दिखाई देता है। ये सभी संकेत पेट और आंतों की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान का संकेत देते हैं। इनके अलावा, हृदय प्रणाली प्रभावित होती है। नाड़ी तेज़ और कमज़ोर हो जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है और कोमा हो सकता है।
किसी बीमार व्यक्ति की मदद करनाइसमें गर्म उबले पानी से पेट को बार-बार धोना, सक्रिय चारकोल और सोडा बाइकार्बोनेट का कमजोर (2-4%) घोल लेकर भोजन को पूरी तरह से हटा देना शामिल है। खूब सारे तरल पदार्थ पीने और सख्त आहार लेने की सलाह दी जाती है। गंभीर मामलों में, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। बीमारियों से बचाव के लिए भोजन तैयार करने के नियमों का कड़ाई से पालन और मांस एवं मांस उत्पादों का उचित उपयोग आवश्यक है।
(शुरुआत में)
बुखार।
संक्रामक एजेंटोंफ़िल्टर करने योग्य वायरस की एक पूरी विविधता है। यह बीमारी साल के हर समय दर्ज की जाती है। अक्सर महामारियाँ होती हैं जो सैकड़ों और हजारों लोगों को बीमार कर देती हैं। वायरस बाहरी वातावरण में अस्थिर होते हैं; वे सूर्य के प्रकाश और पारंपरिक कीटाणुनाशकों के प्रभाव में जल्दी मर जाते हैं।
रोग का स्रोत- एक बीमार आदमी. खांसने, छींकने या बात करने पर हवा में मौजूद बूंदों से संक्रमण होता है। ऊष्मायन अवधि की अवधि कई घंटों से लेकर दो दिनों तक होती है।
फ्लू के लक्षण.रोग की शुरुआत ठंड लगना, अस्वस्थता, कमजोरी, सिरदर्द, पूरे शरीर में दर्द के साथ होती है। श्लेष्म झिल्ली की लाली और नाक से बलगम का प्रचुर मात्रा में स्राव और खांसी अक्सर देखी जा सकती है। दौरे का तापमान थोड़ा बढ़ जाता है. यह रोग 5-6 दिन में समाप्त हो जाता है। यह उन जटिलताओं के कारण बेहद खतरनाक है जो किसी भी अंग और प्रणाली में प्रकट हो सकती हैं (अक्सर ये तंत्रिका तंत्र, हृदय गतिविधि, फेफड़ों, मध्य और आंतरिक कान की सूजन के विकार होते हैं)।
बीमारों की मदद करना.फ्लू के मरीज को आइसोलेट कर देना चाहिए। जिस कमरे में यह स्थित है, वहां ब्लीच के स्पष्ट घोल (0.5%), क्लोरैमाइन के घोल (0.2%), हाइड्रोजन पेरोक्साइड के घोल (2%) और डिटर्जेंट (0.5%) का उपयोग करके गीली सफाई की जाती है।
महत्वपूर्ण निवारक उपाय- टीकाकरण, गैमाग्लोबुलिन का प्रशासन और डिबाज़ोल का उपयोग, जिसका इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होता है। दवा के लिए एनोटेशन में बताए गए नियम के अनुसार रिमांटाडाइन का उपयोग करने से एक अच्छा प्रभाव प्राप्त होता है। (शुरुआत में)
डिप्थीरिया।
रोग का प्रेरक कारकएक छड़ी के रूप में कार्य करता है जो बाहरी वातावरण में अत्यधिक प्रतिरोधी है और एक बहुत मजबूत विषाक्त पदार्थ छोड़ता है।
रोग के स्रोतबीमार व्यक्ति हैं या जीवाणुओं के वाहक हैं। संक्रमण अक्सर छींकने और बात करने से निकली बूंदों के माध्यम से होता है, लेकिन किताबों, खिलौनों और भोजन के माध्यम से भी संक्रमण संभव है। बच्चे आमतौर पर बीमार हो जाते हैं। रोगज़नक़ का प्रवेश द्वार नाक, ग्रसनी, आंखों, क्षतिग्रस्त त्वचा की श्लेष्मा झिल्ली है।
उद्भवन 2 से 7 दिनों तक रहता है. स्थान के आधार पर, डिप्थीरिया ग्रसनी, गले, नाक, आंख, कान, त्वचा और यहां तक कि बाहरी जननांग में भी पहचाना जाता है। यदि घायल हो, तो घावों का डिप्थीरिया संभव है।
डिप्थीरिया के लक्षण.रोग तीव्र रूप से प्रारंभ होता है। ग्रसनी के डिप्थीरिया के साथ, रोगी में सामान्य अस्वस्थता विकसित हो जाती है। निगलते समय दर्द, अक्सर उल्टी होना। एक भूरी-सफ़ेद पट्टिका बनती है, जो अंतर्निहित ऊतक से निकटता से जुड़ी होती है। विषाक्त पदार्थ रक्त में अवशोषित हो जाता है और पूरे शरीर में फैल जाता है, जिससे सामान्य विषाक्तता होती है। तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है, सिरदर्द और कमजोरी महसूस होती है। गंभीर मामलों में, गले में दर्द और सूजन देखी जाती है। डिप्थीरिया क्रुप विकसित होता है। यह धीरे-धीरे बढ़ता है। शुरुआत में हल्की खांसी आती है, तापमान 38 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच जाता है। दो दिनों के बाद, खांसी तेज हो जाती है, भौंकने का चरित्र प्राप्त कर लेती है, सांस लेना मुश्किल हो जाता है, आवाज सिकुड़ जाती है, कर्कश हो जाती है, कुछ दिनों के बाद आवाज पूरी तरह से गायब हो जाती है, सांस लेने में कठिनाई बढ़ जाती है, जिससे दम घुटने के दौरे पड़ते हैं। रोगी को पर्याप्त हवा नहीं मिलती है, वह अपना सिर पीछे की ओर झुकाकर लेटा होता है (मजबूर स्थिति में), और उसके चेहरे पर भय का भाव होता है। यह बहुत ही खतरनाक स्थिति है जिससे मृत्यु भी हो सकती है। इसलिए, किसी संक्रामक रोग चिकित्सक के पास तत्काल जाना आवश्यक है। एक नियम के रूप में, इस मामले में, रोगी को डिप्थीरिया सीरम (तैयार एंटीबॉडी) और एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं। सीरम के अलावा, आप भाप उपचार या ठंडी नम हवा और तंत्रिका तंत्र को शांत करने वाले एजेंटों का उपयोग कर सकते हैं। हृदय और तंत्रिका तंत्र पर जटिलताओं के कारण यह रोग खतरनाक है।
डिप्थीरिया की रोकथामइसमें मुख्य रूप से बच्चों का टीकाकरण, वयस्कों का पुन: टीकाकरण और बेसिली वाहकों की पहचान शामिल है। डिप्थीरिया के प्रकोप की स्थिति में, अंतिम बीमारी के क्षण से 7 दिनों के लिए संगरोध का आयोजन किया जाता है। इन दिनों के दौरान, रोगी के संपर्क में रहने वालों के शरीर के तापमान की निगरानी की जाती है और उनकी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है। परिसर को कीटाणुरहित किया जाता है, बर्तनों और बच्चों के खिलौनों को कीटाणुनाशक घोल और उबलते पानी से उपचारित किया जाता है। (शुरुआत में)
रूबेला।
संक्रमण का प्रेरक कारक- खसरे के समान एक फ़िल्टर करने योग्य वायरस।
संक्रमण का स्रोत- एक बीमार आदमी. संचरण का मार्ग हवाई है। संक्रमण किसी बीमार व्यक्ति के निकट संपर्क से होता है।
रूबेला के लक्षण.ऊष्मायन अवधि 2-3 सप्ताह तक रहती है। इस बीमारी की शुरुआत नाक बहने से होती है। खाँसी। आँख आना। तापमान 38°C तक बढ़ सकता है. सिर के पीछे और कान के पीछे परिधीय लिम्फ नोड्स में सूजन और कोमलता होती है। यह चरण बहुत छोटा होता है। 1-2 दिनों के बाद, चेहरे पर, फिर गर्दन पर और हर दूसरे दिन धड़ और अंगों पर दाने दिखाई देते हैं। दाने में गोल या अंडाकार आकार के तांबे-गुलाबी गैर-विलय वाले धब्बे होते हैं, जो एक हल्के प्रभामंडल से घिरे होते हैं। उस स्थान के मध्य में तरल पदार्थ से भरा एक छोटा सा बुलबुला होता है। कुछ दिनों के बाद रोग के लक्षण गायब हो जाते हैं।
बीमारों की मदद करना.उपचार में 2-3 दिन का आराम और अच्छी देखभाल शामिल है। निवारक उद्देश्यों के लिए, रोगी को 10 दिनों के लिए अलग रखा जाता है।
रूबेला गर्भवती महिलाओं के लिए बहुत खतरनाक है, खासकर गर्भावस्था के पहले महीनों में। बीमारी की स्थिति में नवजात शिशु में विकृति होने के खतरे के कारण गर्भावस्था समाप्त कर दी जाती है। (शुरुआत में)
लोहित ज्बर।
रोग का प्रेरक कारक- हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस। सूक्ष्म जीव एक अत्यंत तीव्र विषैला पदार्थ स्रावित करता है, जिसका शरीर पर सामान्य विनाशकारी प्रभाव पड़ता है और रोग की दिशा निर्धारित होती है। यह बाहरी वातावरण में बहुत स्थिर है और कई वर्षों तक अपने रोगजनक गुणों को बरकरार रख सकता है। एक व्यक्ति जो स्कार्लेट ज्वर से ठीक हो गया है वह जीवन भर प्रतिरक्षित रहता है।
रोग फैलता हैएक बीमार व्यक्ति या बेसिली के वाहक से हवाई बूंदों द्वारा एक स्वस्थ व्यक्ति में। संक्रमण अप्रत्यक्ष रूप से हो सकता है: भोजन, कपड़े, खिलौने, किताबें, अंडरवियर और अन्य वस्तुओं के माध्यम से। संक्रमण का प्रवेश बिंदु आमतौर पर ग्रसनी (टॉन्सिल) होता है। द्वितीयक संक्रमण के रूप में स्कार्लेट ज्वर के घावों में शामिल होने के ज्ञात मामले हैं।
स्कार्लेट ज्वर के लक्षण.यह रोग अचानक शुरू होता है। सिरदर्द दिखाई देता है, शरीर का तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, पहाड़ों में दर्द होता है, निगलने पर तेज होता है, ग्रसनी में श्लेष्मा झिल्ली चमकदार लाल हो जाती है, जीभ सूज जाती है और सफेद-भूरे रंग की कोटिंग से ढक जाती है, पीली- टॉन्सिल पर सफेद फिल्में दिखाई देती हैं। गर्दन में लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं और दर्द होता है। 1-3 दिनों के बाद, कभी-कभी 4-6 दिनों के बाद, स्कार्लेट ज्वर के दाने दिखाई देते हैं - त्वचा के ऊपर पिनहेड के आकार के धब्बे उभरे हुए होते हैं। वे कमर, छाती, पेट, पीठ और भीतरी जांघों में बिखरे हुए हैं। स्कार्लेट ज्वर हृदय, मध्य कान, गुर्दे और लिम्फ नोड्स में जटिलताओं के कारण खतरनाक है। रोगी बीमारी की पूरी अवधि के दौरान और रोग के सभी लक्षण गायब होने के बाद अगले 5 दिनों तक दूसरों के लिए संक्रामक रहता है।
बीमारों की मदद करना.उपचार के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है जिनका हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस पर स्पष्ट प्रभाव पड़ता है।
रोकथामइसमें रोगी को अलग करना और सक्रिय टीकाकरण शामिल है।
(शुरुआत में)
कण्ठमाला (कण्ठमाला)।
वायरस सभी जैविक झिल्लियों के माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है। कण्ठमाला रोग सबसे अधिक सर्दी के मौसम में होता है। ठीक होने के बाद रोग प्रतिरोधक क्षमता जीवन भर बनी रहती है।
संक्रमण का स्रोत- बीमार व्यक्ति या बैक्टीरिया का वाहक।
संक्रमण हो जाता हैकिसी बीमार व्यक्ति के निकट संपर्क के माध्यम से हवाई बूंदों द्वारा। स्कूली उम्र में इस बीमारी के प्रति संवेदनशीलता बहुत अधिक होती है, 1 से 4 साल के बच्चों में यह सापेक्ष होती है, शिशुओं को कण्ठमाला रोग शायद ही कभी होता है। लार ग्रंथियों के ट्यूमर के प्रकट होने से 1-2 दिन पहले और उसके गायब होने से पहले ही रोगी दूसरों के लिए खतरनाक हो जाता है।
रोग के लक्षण.रोग की गुप्त अवधि सामान्य अस्वस्थता, कमजोरी और सिरदर्द से शुरू होती है। यह 1-2 दिन तक चलता है. फिर पैरोटिड लार ग्रंथि का एक ट्यूमर दिखाई देता है, आमतौर पर एक तरफ। ट्यूमर कान के सामने और उसके ठीक नीचे दिखाई देता है। छूने पर दर्द होता है. रोगी को चबाने में कठिनाई होती है। 2-3 दिन में ट्यूमर बढ़ जाता है। तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है और फिर 3-4 दिनों के भीतर अपेक्षाकृत तेज़ी से कम हो जाता है। रोग की कुल अवधि 3 से 7 दिनों की होती है और यह अनुकूल रूप से आगे बढ़ती है। हालाँकि, इसका खतरा विभिन्न जटिलताओं की संभावना में निहित है। बीमार बच्चों में, मेनिन्जेस की सूजन (मेनिनजाइटिस) और अग्न्याशय की सूजन (अग्नाशयशोथ) अक्सर होती है। कण्ठमाला का मुख्य खतरा लड़कों के लिए होता है। यह इस तथ्य में व्यक्त किया गया है कि जटिलता अक्सर अंडकोष की सूजन में प्रकट होती है। द्विपक्षीय क्षति (बाएं और दाएं अंडकोष) के साथ, यह बांझपन की ओर जाता है।
बीमारों की मदद करना.उपचार के दौरान, रोगियों को 20 दिनों के लिए अलग रखा जाता है, बिस्तर पर आराम दिया जाता है, और 2% सोडा समाधान से धोया जाता है। (शुरुआत में)
संक्रामक रोग बीमारियों का एक पूरा समूह है, जिसका एटियोलॉजिकल कारक रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं - बैक्टीरिया, वायरस, प्रियन। एक बार शरीर में, वे तीव्रता से गुणा करना शुरू कर देते हैं और विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करते हैं। रोग की एक विशिष्ट नैदानिक तस्वीर विकसित होती है।
संक्रामक रोगों के प्रमुख गुणों में से एक संक्रामकता है, अर्थात रोगज़नक़ की बीमार व्यक्ति या वाहक से स्वस्थ व्यक्ति में जाने की क्षमता। इसलिए, निवारक उपाय अनिवार्य हैं।
रोकथाम उपायों का एक समूह है जिसका उद्देश्य रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रसार को रोकना और बीमारियों के विकास को रोकना है। प्राथमिक और द्वितीयक रोकथाम हैं।
प्राथमिक रोकथाम उपायों का एक समूह है जो रोगजनकों की घटना और प्रसार को प्रभावित करता है। सीधे शब्दों में कहें तो इसका लक्ष्य पैथोलॉजी की घटना को रोकना है।
कुछ लक्षण प्रकट होने के बाद संक्रामक रोगों की माध्यमिक रोकथाम की जाती है। इसका लक्ष्य उन जोखिम कारकों को खत्म करना है जो बीमारी की पुनरावृत्ति में योगदान करते हैं, साथ ही जटिलताओं को भी रोकते हैं।
रोग के कारण पर प्रभाव की विधि और तंत्र के आधार पर, विशिष्ट और गैर-विशिष्ट रोकथाम को प्रतिष्ठित किया जाता है।
विशिष्ट रोकथाम संक्रामक रोगों से निपटने का सबसे प्रभावी साधन है। इसका सार प्रतिरक्षा का निर्माण है। ऐसी रोकथाम तीन प्रकार की होती है:
- सक्रिय;
- निष्क्रिय;
- सक्रिय निष्क्रिय।
सक्रिय रोकथाम में टीके लगाना शामिल है। इनमें जीवित या मारे गए सूक्ष्मजीव या उनके हिस्से होते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली उनके लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करती है, जो लंबे समय तक रक्त में घूमती रहती है। संक्रमित होने पर, वे रोगज़नक़ को बेअसर कर देते हैं। अधिकांश सूक्ष्मजीवों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित होने में 3-4 सप्ताह लगते हैं।
निष्क्रिय प्रोफिलैक्सिस के दौरान, तैयार एंटीबॉडी को सीरम के रूप में शरीर में पेश किया जाता है। यह आमतौर पर महामारी के दौरान किया जाता है, जब किसी के पास अपने स्वयं के एंटीबॉडी के उत्पादन के लिए इंतजार करने का समय नहीं होता है।
सक्रिय-निष्क्रिय रोकथाम पिछले दोनों प्रकारों को जोड़ती है। मरीज को वैक्सीन और सीरम दिया जाता है। तथ्य यह है कि तैयार एंटीबॉडी का जीवनकाल छोटा होता है - केवल 2-3 सप्ताह। लेकिन रोग प्रतिरोधक क्षमता बनने के लिए यह समय काफी है।
गैर-विशिष्ट रोकथाम क्रियाओं का एक समूह है जो रोगजनक एजेंट के प्रसार को प्रभावित करता है। ये सामान्य उपाय हैं जिनमें शामिल हैं:
- हाथ धोना;
- परिसर का वेंटिलेशन;
- भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचना;
- रोगी की देखभाल करते समय व्यक्तिगत सुरक्षा उपायों, जैसे मास्क और दस्ताने का उपयोग;
- शरीर की समग्र प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाना:
- शारीरिक शिक्षा कक्षाएं;
- सख्त होना;
- काम और आराम व्यवस्था का अनुपालन।
गैर-विशिष्ट रोकथाम में संगरोध भी शामिल है - उपायों का एक सेट जो किसी बीमार व्यक्ति या स्वस्थ आबादी के साथ संभावित वाहक के संपर्क को सीमित करता है। यह रोगियों और संपर्कों को अलग करने, वंचित क्षेत्रों से आने वाले लोगों की जांच, परिसर, कार्गो और परिवहन की कीटाणुशोधन प्रदान करता है। यह तथाकथित स्वास्थ्य संगरोध है।
चिकित्सा और प्रशासनिक संगरोध एक प्रतिकूल क्षेत्र में प्रवेश और निकास पर प्रतिबंध, राज्य की सीमाओं को बंद करने या उन्हें पार करने के लिए विशेष नियमों की शुरूआत का प्रावधान करता है।
जिन अवधियों के लिए संगरोध शुरू किया गया है वे अलग-अलग हैं, लेकिन सभी बीमारियों के लिए एक सामान्य नियम है - अंतिम रोगी के ठीक होने के क्षण से, किसी विशेष बीमारी की अधिकतम ऊष्मायन अवधि बीतनी चाहिए।
जनसंख्या और व्यक्ति दोनों के लिए निवारक उपायों के महत्व को ध्यान में रखते हुए, उन्हें समझ के साथ संपर्क करने की आवश्यकता है। सरल नियमों का पालन करने से आप काफी गंभीर समस्याओं से बच सकते हैं।
रोग की रोकथाम आधुनिक स्वास्थ्य देखभाल के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है; यह कई सरकारी कार्यक्रमों और अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्रणाली में शामिल है। इसके अलावा, आदतन स्वच्छता की आदतें और सही जीवनशैली भी निवारक प्रभाव डाल सकती है।
एक व्यक्ति बहुत कम उम्र से ही विभिन्न बीमारियों की चपेट में आ सकता है। वे जीवन प्रत्याशा और उसकी गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं, काम करने की क्षमता को कम करते हैं और यहां तक कि विकलांगता और सामाजिक असहायता का कारण भी बनते हैं। कुछ बीमारियों में उच्च मृत्यु दर होती है, अन्य में विभिन्न विकलांगताओं वाली संतान होने का खतरा बढ़ जाता है, अन्य बीमार व्यक्ति को दूसरों के लिए खतरनाक बना देते हैं और महामारी का कारण बन सकते हैं। कई मामलों में, निवारक उपाय बीमारियों के विकास को रोक सकते हैं या उनके पूर्वानुमान को अधिक अनुकूल बना सकते हैं।
रोकथाम क्या है
रोग की रोकथाम एक निवारक और स्वास्थ्य-सुधार प्रकृति के चिकित्सा और गैर-चिकित्सीय उपायों का एक जटिल है। इसके मुख्य कार्य हैं:
1. विभिन्न रोग स्थितियों की उपस्थिति की रोकथाम;
2. विभिन्न जोखिम कारकों के प्रभाव को कम करना;
3. उभरती बीमारियों की जटिलताओं के विकास के जोखिम को कम करना;
4. रोग बढ़ने की दर कम करना;
5. रोग प्रक्रियाओं की दीर्घकालिकता और माध्यमिक रोगों के विकास की रोकथाम;
6. पिछली बीमारियों के नकारात्मक परिणामों की गंभीरता को कम करना;
7. सामान्य स्वास्थ्य संवर्धन.
सामान्य तौर पर सक्षम और व्यापक रोकथाम आपको विभिन्न महामारियों की घटनाओं और जोखिम को कम करने, उभरती बीमारियों की अवधि को कम करने और काम करने की आपकी क्षमता को जल्दी से बहाल करने की अनुमति देती है।
रोकथाम केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित कुछ विशेष चिकित्सा उपाय नहीं है। दैनिक स्वच्छता, एक स्वस्थ जीवन शैली, कार्यस्थल का उचित संगठन और महामारी की अवधि के दौरान कुछ नियमों का अनुपालन भी कई बीमारियों के विकास को रोकने में मदद करता है। यहां तक कि पर्यावरण की देखभाल करना भी एक निवारक उपाय है।
व्यक्तिगत रोग की रोकथाम के अलावा, राज्य, क्षेत्रों और नगर पालिकाओं के स्तर पर निवारक और स्वास्थ्य उपाय किए जा सकते हैं। उनमें से कुछ नियोक्ता या स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली द्वारा प्रदान किए जाते हैं।
रोकथाम क्या है?
WHO की परिभाषा के अनुसार, रोकथाम कई प्रकार की होती है। प्राथमिक विभिन्न प्रकार के उपाय हैं जिनका उद्देश्य पूरी आबादी के लिए जोखिम कारकों को खत्म करना और कुछ समूहों में बीमारियों का शीघ्र पता लगाना है। इसमें विभिन्न निवारक परीक्षाएँ, टीकाकरण, स्वच्छता शिक्षा और स्वास्थ्य शिक्षा शामिल हैं। इसमें कारखानों और उद्यमों में काम करने की स्थिति में सुधार, समग्र पर्यावरणीय स्थिति और घरों के माइक्रॉक्लाइमेट में सुधार भी शामिल है।
जोखिम कारकों की उपस्थिति में प्रारंभिक अवस्था में बीमारियों की पहचान और उपचार के लिए माध्यमिक रोग की रोकथाम आवश्यक है। इस मामले में, लक्षित निवारक परीक्षाओं, चिकित्सा परीक्षाओं, निवारक उपचार और कुछ सामाजिक या श्रमिक समूहों के स्वास्थ्य में सुधार का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, माध्यमिक रोकथाम के दौरान, रोगियों, उनके रिश्तेदारों और जोखिम वाले लोगों का प्रशिक्षण और स्वच्छता और स्वास्थ्यकर शिक्षा की जाती है। इस उद्देश्य के लिए, विशेष सूचना और प्रशिक्षण कार्यक्रम (स्कूल) बनाए जाते हैं, जिनका उद्देश्य कुछ बीमारियों वाले लोगों के लिए होता है। यह मधुमेह मेलेटस, मनोभ्रंश (मनोभ्रंश), उच्च रक्तचाप और अन्य हृदय रोग, मल्टीपल स्केलेरोसिस और संभावित गंभीर पाठ्यक्रम वाली कई अन्य विकृति हो सकती है।
मुख्य निदान की पुष्टि के बाद तृतीयक रोकथाम की जाती है। यह पूर्वानुमान में सुधार करता है और रोग के पाठ्यक्रम को कम करता है। इस मामले में किए गए उपायों का उद्देश्य कार्य क्षमता की अधिकतम संभव बहाली और किसी व्यक्ति की सामाजिक और रोजमर्रा की गतिविधि का संरक्षण करना है। बीमार व्यक्ति का उसकी बदली हुई आवश्यकताओं और क्षमताओं के अनुसार चिकित्सीय और मनोवैज्ञानिक अनुकूलन भी आवश्यक है।
सामान्य तौर पर, सभी प्रकार की बीमारी की रोकथाम को व्यक्तिगत, चिकित्सा और सामाजिक गतिविधियों में विभाजित किया जा सकता है। साथ ही, एक एकीकृत दृष्टिकोण का पालन करना, अपने स्वास्थ्य को बनाए रखने और शरीर की सुरक्षा को मजबूत करने पर विशेष ध्यान देना महत्वपूर्ण है।
व्यक्तिगत रोकथाम के बुनियादी उपाय
विशेष डॉक्टर की सिफारिशों की प्रतीक्षा किए बिना, स्वास्थ्य में गिरावट के पहले लक्षण दिखाई देने से पहले ही रोकथाम शुरू कर देनी चाहिए। और साथ ही, सबसे पहले, मुख्य जोखिम कारकों का प्रभाव समाप्त हो जाता है या कम से कम कम हो जाता है। सामान्य रोग की रोकथाम में शामिल हो सकते हैं:
1. व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का अनुपालन;
2. धूम्रपान छोड़ना और तेज़ मादक पेय पीना;
3. सामान्य शारीरिक गतिविधि बढ़ाना, नियमित रूप से शारीरिक शिक्षा या जिमनास्टिक करना;
4. अपने घर को धूल, संभावित एलर्जी और विषाक्त पदार्थों से साफ करना, अपार्टमेंट में हवा को नियमित रूप से हवादार और आर्द्र करना;
5. संतुलित, पौष्टिक आहार की ओर संक्रमण, जबकि भोजन की संरचना, उसकी कैलोरी सामग्री और उपयोग किए जाने वाले ताप उपचार के प्रकार को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है;
6. ऋतु और मौसम के अनुकूल कपड़ों का उपयोग;
7. नियमित व्यापक निवारक परीक्षाएँ, जिनमें डॉक्टर के पास जाना, प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाएँ शामिल हैं;
8. राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार नियमित निवारक टीकाकरण करना, साथ ही महामारी के खतरे या एशियाई और अफ्रीकी देशों की यात्रा से पहले अतिरिक्त टीकाकरण करना;
9. कार्यस्थल का सक्षम संगठन;
10. काम और आराम व्यवस्था के साथ-साथ नींद और जागने के प्राकृतिक जैविक चक्रों का अनुपालन;
11. व्यक्तिगत रूप से महत्वपूर्ण तनावपूर्ण स्थितियों से बचना, आंतरिक मनोवैज्ञानिक संघर्षों को हल करने के लिए किसी विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करना;
12. त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की स्थानीय सुरक्षात्मक बाधाओं को सख्त करने, मजबूत करने के लिए प्राकृतिक कारकों का उपयोग।
बचपन में, निवारक उपाय माता-पिता या उनकी जगह लेने वाले वयस्कों द्वारा आयोजित और नियंत्रित किए जाते हैं। और अनिवार्य घटक बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए सही स्वच्छता आदतों, नियमित परीक्षाओं और टीकाकरणों का विकास और दैनिक दिनचर्या का अनुपालन हैं। सामंजस्यपूर्ण शारीरिक और मानसिक-भावनात्मक विकास सुनिश्चित करने के लिए, कक्षाओं के दौरान टेबल पर बच्चों के सही बैठने की निगरानी करना भी महत्वपूर्ण है।
प्रत्येक व्यक्ति को क्या करना उचित है?
सामान्य तौर पर, मुख्य निवारक उपाय एक स्वस्थ जीवन शैली की अवधारणा और बुनियादी स्वच्छता और स्वच्छ नियमों के अनुपालन में फिट होते हैं। साथ ही, शारीरिक शिक्षा, पूल में जाना और रोजाना टहलने से हृदय प्रणाली पर प्रशिक्षण प्रभाव पड़ता है। यह मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के सभी क्षेत्रों की कार्यात्मक गतिविधि का भी समर्थन करता है, जो मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करने के साथ-साथ इंटरवर्टेब्रल डिस्क और बड़े जोड़ों के जल्दी घिसाव को रोकता है। उचित पोषण पाचन तंत्र के रोगों, हाइपोविटामिनोसिस, मोटापा और चयापचय संबंधी विकारों की रोकथाम है। और धूम्रपान छोड़ने से फेफड़ों, अन्नप्रणाली और पेट के कैंसर, ब्रोन्कोपल्मोनरी और हृदय प्रणाली के रोगों के विकास के जोखिम को काफी कम किया जा सकता है।
एआरवीआई सीज़न के दौरान संक्रमण को रोकने के लिए, डॉक्टर सलाह देते हैं कि यदि संभव हो तो लोगों की भीड़ से बचें, नियमित रूप से अपनी नाक धोएं और कम नमक वाले घोल से गरारे करें और अपने हाथ बार-बार धोएं। सार्वजनिक स्थानों पर जाते समय व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, उन्हें हर 1.5-2 घंटे में बदलते रहें। रहने वाले क्षेत्रों की बार-बार गीली सफाई और वेंटिलेशन करने की भी सलाह दी जाती है।
यदि किसी व्यक्ति को किसी विशेष बीमारी के विकसित होने का खतरा है, तो उसे अतिरिक्त निवारक उपायों की आवश्यकता हो सकती है। इसमें दवाएँ लेना, स्पा उपचार या विशेष आहार का पालन करना शामिल हो सकता है। इस तरह की बीमारी की रोकथाम डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार की जाती है और आमतौर पर नियमित रूप से आयोजित लक्षित परीक्षाओं के साथ नैदानिक परीक्षा द्वारा पूरक होती है।
बेशक, कुछ निवारक उपायों की गारंटी राज्य और अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्रणाली द्वारा दी जाती है। फिर भी, कम उम्र से ही स्वस्थ जीवन शैली का पालन करके, कठोरता का ध्यान रखकर और व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करके कई बीमारियों को रोका जा सकता है।
यह लेख डॉक्टर अलीना ओबुखोवा द्वारा तैयार किया गया था
विषय: संक्रामक रोग और उनकी रोकथाम
संक्रामक प्रक्रिया.
महामारी प्रक्रिया.
संघीय कानून "संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस पर"।
प्रतिरक्षा की अवधारणा और इसके प्रकार।
संक्रामक रोगों की रोकथाम के लिए सामान्य सिद्धांत।
संक्रामक प्रक्रिया
संक्रामक रोगों में वे रोग शामिल हैं जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश और प्रजनन के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होते हैं। एक संक्रामक रोग की एक विशेषता और विशिष्ट विशेषता रोगज़नक़ की बीमार व्यक्ति के वातावरण में फैलने और रोग के नए मामलों का कारण बनने की क्षमता है। अतः संक्रामक रोग संक्रामक रोग कहलाते हैं।
एक संक्रामक रोग का सार है संक्रामक प्रक्रिया रोगी के शरीर और आक्रमणकारी सूक्ष्मजीवों के बीच टकराव का परिणाम है।संक्रामक प्रक्रिया के विकास के दौरान, शरीर के प्रभावित अंगों और प्रणालियों की संरचना और कार्य में गड़बड़ी होती है, जिससे सामान्य मानव जीवन में विकार उत्पन्न होते हैं। संक्रामक प्रक्रिया के विकास की प्रकृति, रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं और रोग के परिणाम निम्नलिखित कारकों द्वारा निर्धारित होते हैं:
1. रोगज़नक़ के रोगजनक गुण (रोगजनकता):क) इसकी उग्रता (मानव शरीर की सुरक्षात्मक बाधाओं को भेदने की क्षमता); बी) इसका प्रजनन (संक्रमित जीव के ऊतकों में तीव्रता से गुणा करने की क्षमता); ग) इसकी विषाक्तता (बैक्टीरिया के जहर या विषाक्त पदार्थों को छोड़ने की क्षमता)।
2. मानव शरीर की सुरक्षात्मक क्षमता या उसकी संवेदनशीलताएक संक्रामक शुरुआत के लिए, जो इस पर निर्भर करता है: ए) जन्मजात या अर्जित प्रतिरक्षा के परिणामस्वरूप संक्रमण के प्रति प्रतिरोध या प्रतिरक्षा; बी) प्रतिक्रियाशीलता, शरीर की रक्षा प्रणाली की स्थिति।
3. रहने की स्थिति,मैक्रो- और सूक्ष्मजीवों के बीच बातचीत की संभावना का निर्धारण। रोगज़नक़ जो एक संक्रामक प्रक्रिया का कारण बन सकते हैं उन्हें रोगजनक कहा जाता है, और इस संपत्ति को रोगजनकता कहा जाता है। किसी विशेष रोगज़नक़ की रोगजनकता की डिग्री का मूल्यांकन इस प्रकार किया जाता है विषाणु.वे रोगजनक रोगाणुओं की उच्च या निम्न विषाक्तता के बारे में बात करते हैं। संक्रामक रोगों के प्रेरक कारक बैक्टीरिया, वायरस, रिकेट्सिया (टाइफस), सूक्ष्म कवक और प्रोटोजोआ हैं।
प्रोटोजोआ से शरीर के संक्रमण की स्थिति को दर्शाने के लिए " आक्रमण"(लाट से। आक्रमण - आक्रमण, आक्रमण)।
प्रवेश द्वाररोगज़नक़ (वह स्थान जहाँ संक्रामक एजेंट मानव शरीर में प्रवेश करता है):
चमड़ा,
- श्लेष्मा झिल्ली,
टॉन्सिल.
संक्रामक खुराक.किसी व्यक्ति को बीमार होने के लिए, यानी किसी संक्रामक प्रक्रिया के घटित होने के लिए, एक उचित संक्रामक खुराक की आवश्यकता होती है, जो अलग-अलग रोगजनकों के लिए अलग और प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग होती है। उदाहरण के लिए, टुलारेमिया के लिए न्यूनतम खुराक 15 जीवित बेसिली है, एंथ्रेक्स 6000 है, पेचिश 500 मिलियन माइक्रोबियल कोशिकाएं हैं। .
संक्रामक प्रक्रिया की विशिष्टता.संक्रामक प्रक्रिया हमेशा विशिष्ट होती है, अर्थात यह रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करती है। विब्रियो कॉलेरी केवल हैजा के विकास का कारण बन सकता है, इन्फ्लूएंजा वायरस इन्फ्लूएंजा का कारण बनता है, पेचिश बैसिलस पेचिश का कारण बनता है, खसरा वायरस खसरा का कारण बनता है, आदि।
लगभग किसी भी संक्रामक रोग के गतिशील विकास की प्रक्रिया में, विशेषता अवधि:
1. रोग की ऊष्मायन या अव्यक्त (छिपी हुई) अवधि,जो संक्रमण के क्षण से लेकर रोग के पहले लक्षण प्रकट होने तक रहता है (फ्लू - कई घंटों से लेकर 3 दिनों तक, एड्स - वर्ष);
2. रोग की प्रारंभिक अवधि (अग्रदूत)।इस अवधि के दौरान, सभी बीमारियों में सामान्य लक्षण प्रबल होते हैं: सामान्य अस्वस्थता, बुखार, सिरदर्द, सामान्य कमजोरी और असुविधा की स्थिति। प्रोड्रोमल अवधि के अंत में, कुछ संक्रामक रोगों में, विशिष्ट लक्षण प्रकट होते हैं (छाल या स्कार्लेट ज्वर के साथ दाने);
3. रोग की नैदानिक अवधि (रोग की ऊंचाई),जब रोग के लक्षण पूरी तरह से विकसित हो जाते हैं और रोग के विशिष्ट लक्षण सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं ; संक्रामक प्रक्रिया का चरमोत्कर्ष;
4. संक्रामक रोग का परिणाम:ए) रिकवरी, बी) मृत्यु, सी) जीर्ण रूप, डी) बीमारी के अवशिष्ट प्रभाव या इसकी जटिलताओं के साथ रिकवरी, ई) जीवाणु संचरण।
संक्रामक प्रक्रिया के पाठ्यक्रम के रूप।उनके पाठ्यक्रम की गंभीरता के अनुसार, संक्रामक रोगों को 1 में विभाजित किया गया है) मसालेदार: इन्फ्लूएंजा, खसरा, स्कार्लेट ज्वर, चिकन पॉक्स, आदि; 2) दीर्घकालिक: मलेरिया, तपेदिक, आदि। कई संक्रमणों के तीव्र और जीर्ण रूप होते हैं: पेचिश, ब्रुसेलोसिस, आदि। अव्यक्त (छिपा हुआ) पाठ्यक्रम , जब रोगज़नक़, गुणा करके, लंबे समय तक शरीर में रहता है और रोग के नैदानिक लक्षण पैदा नहीं करता है। रोग के इस रूप को कभी-कभी स्पर्शोन्मुख संक्रमण भी कहा जाता है।
जीवाणु वाहक- एक सूक्ष्मजीव और एक व्यक्ति के बीच संबंध का एक विशेष रूप। यह अक्सर किसी संक्रमण से ठीक होने के बाद की अवधि के दौरान देखा जाता है। यह विशिष्ट है कि सूक्ष्म जीव शरीर में मौजूद है, लेकिन अब बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं। स्वस्थ जीवाणु संचरण तब होता है जब रोगजनक सूक्ष्मजीव के प्रवेश के बावजूद रोग का कोई लक्षण विकसित नहीं होता है।
मिश्रित संक्रमण- यह कई रोगजनकों (खसरा और स्कार्लेट ज्वर, पेचिश और टाइफाइड बुखार) से होने वाला संक्रमण है।
द्वितीयक संक्रमण- यह तब होता है, उदाहरण के लिए, वायरल संक्रमण (फ्लू) के बाद, जीवाणु वनस्पतियों के कारण निमोनिया विकसित होता है।
फोकल संक्रमण- उदाहरण के लिए, एक फोड़ा, एक सिफिलिटिक अल्सर, तपेदिक को स्थानीयकृत किया जा सकता है। यदि संक्रमण पूरे शरीर में फैल जाए तो इसे कहा जाता है प्रक्रिया का सामान्यीकरण(उदाहरण के लिए, सेप्सिस फोड़े से होता है)।
अतिसंक्रमण –जब रोग अभी तक समाप्त नहीं हुआ है तो उसी रोगज़नक़ से पुन: संक्रमण। उदाहरण के लिए, फ्लू से ठीक नहीं होने पर, एक मरीज को संक्रमण के किसी अन्य स्रोत से वायरस का एक अतिरिक्त "हिस्सा" प्राप्त हो सकता है। रोग का क्रम अधिक गंभीर हो जाता है।
पुनः संक्रमण- एक ही प्रकार के सूक्ष्म जीव से दोबारा संक्रमण, लेकिन पिछले संक्रमण से पूरी तरह ठीक होने के बाद। रोग प्रतिरोधक क्षमता होने से रोग का कोर्स आसान हो जाता है।
पतन- यह बीमारी की वापसी है, इसके दीर्घकालिक पाठ्यक्रम के दौरान तीव्रता।
क्षमा- बीमारी के क्रोनिक कोर्स में पुनरावृत्ति के बीच सापेक्ष कल्याण की अवधि।
संक्रामक प्रक्रिया के प्रत्येक रूप का अपना नैदानिक और महामारी विज्ञान महत्व है। उदाहरण के लिए, अव्यक्त (अव्यक्त) संक्रमण और स्वस्थ जीवाणु वाहक महामारी विज्ञान की दृष्टि से अत्यंत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि इन मामलों में मरीज आमतौर पर उपचार की तलाश नहीं करते हैं और लंबे समय तक स्वस्थ लोगों के लिए संक्रमण के सक्रिय स्रोत के रूप में काम करते हैं। ऐसे व्यक्ति को कहा जाता है जिसे पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान कोई संक्रामक रोग हुआ हो स्वास्थ्य लाभ
रोग के बढ़ने और दोबारा होने के कारण:
डॉक्टर द्वारा निर्धारित शासन या आहार का उल्लंघन;
शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में कमी के कारण अंतर्निहित बीमारी (पुन: संक्रमण) का कारण बनने वाले रोगज़नक़ का सक्रिय होना;
इस संक्रामक रोग से संक्रमित लोगों के साथ संचार करते समय इस रोग के एक अन्य प्रकार के रोगज़नक़ (सुपरइन्फेक्शन) के साथ नया संक्रमण;
रोगियों की देखभाल करते समय स्वच्छता संबंधी आवश्यकताओं के उल्लंघन के कारण विदेशी माइक्रोबियल वनस्पतियों (द्वितीयक संक्रमण) का स्तरीकरण;
पिछले संक्रमण के बाद गठित प्रतिरक्षा का अपर्याप्त तनाव।
संक्रामक प्रक्रिया की प्रगति और रोग की मुख्य अभिव्यक्तियों की गंभीरता दोनों इससे प्रभावित होती हैं रोगज़नक़ के फैलने के रूपजीव में:
1. बैक्टेरिमिया और विरेमिया- अंगों और ऊतकों के माध्यम से रक्तप्रवाह के माध्यम से रोगज़नक़ फैलाने की प्रक्रिया, या संक्रमण का सामान्यीकरण। इस प्रक्रिया से सेप्सिस हो सकता है;
2. सेप्टीसीमिया (सेप्सिस)- कई अंगों और ऊतकों का रोगाणुओं (एंथ्रेक्स, पाइोजेनिक कोक्सी) से भरना। सेप्सिस की विशेषता विभिन्न रोगाणुओं के लिए एक ही नैदानिक तस्वीर है। एक संक्रामक रोग के दौरान सेप्टिक घटक, उदाहरण के लिए, साल्मोनेला, स्टेफिलोकोकल और मेनिंगोकोकल संक्रमणों के पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान को काफी बढ़ा सकता है।
3. सेप्टिकोपीमियासेप्सिस है, जिससे विभिन्न अंगों और ऊतकों में प्युलुलेंट फॉसी का निर्माण होता है।
4. टॉक्सिनेमियारोगज़नक़ द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थों के साथ शरीर में विषाक्तता और नशा के लक्षणों का विकास होता है। नशा के नैदानिक लक्षण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, उल्टी, आक्षेप, चेतना की हानि, आदि), श्वसन प्रणाली (सांस की तकलीफ, घुटन, श्वसन गिरफ्तारी), रक्त परिसंचरण (टैचीकार्डिया) को विषाक्त क्षति के कारण होते हैं। , ब्रैडीकार्डिया, रक्तचाप में वृद्धि या कमी, पतन), डिस्चार्ज (पॉलीयूरिया, औरिया, अपच, आदि)। विषाक्त घटक टेटनस, बोटुलिज़्म, इन्फ्लूएंजा, डिप्थीरिया और अन्य संक्रामक रोगों की गंभीरता को निर्धारित करता है।
मैक्रोऑर्गेनिज्म में हानिकारक एजेंटों के प्रभाव के खिलाफ सुरक्षात्मक तंत्र की एक पूरी श्रृंखला होती है, जो सामान्य शब्द से एकजुट होती है - जेटऔर परिणामस्वरूप - प्रतिरोध, यानी स्थिरता।
प्रतिरोधकिसी संक्रामक रोग की घटना, प्रगति और परिणाम में निर्णायक भूमिका निभाता है। उपवास, विटामिन की कमी, शारीरिक और मानसिक थकान, ठंडक आदि से प्रतिरोध कम हो जाता है, और काम पर हानिकारक कारकों को खत्म करने, मनोरंजन और रोजमर्रा की जिंदगी के आयोजन, वंशानुगत और अर्जित प्रतिरक्षा के परिणामस्वरूप बढ़ जाता है।
इस प्रकार, प्रत्येक विशिष्ट मामले में एक संक्रामक प्रक्रिया की घटना और उसके पाठ्यक्रम का रूप रोगजनक एजेंट और मानव शरीर के बीच टकराव के परिणाम से निर्धारित होता है। इस टकराव के परिणाम हो सकते हैं: ए) रोगज़नक़ की मृत्यु, बी) एक संक्रामक प्रक्रिया (बीमारी) की घटना; ग) पारस्परिक अनुकूलन ("स्वस्थ जीवाणु वाहक")।
महामारी प्रक्रिया
1. संक्रमण का स्रोत जो रोगज़नक़ को बाहरी वातावरण (मनुष्यों, जानवरों) में छोड़ता है,
2. रोगज़नक़ संचरण के कारक,
3. एक अतिसंवेदनशील जीव, यानी ऐसा व्यक्ति जिसमें इस संक्रमण के प्रति प्रतिरोधक क्षमता नहीं है।
संक्रमण के स्रोत:
1 व्यक्ति।संक्रामक रोग जो केवल लोगों को प्रभावित करते हैं उन्हें एंथ्रोपोनोज़ कहा जाता है (ग्रीक एंथ्रोपोस से - व्यक्ति, नाक - रोग)। उदाहरण के लिए, केवल मनुष्य ही टाइफाइड बुखार, खसरा, काली खांसी, पेचिश और हैजा से पीड़ित होते हैं।
2. पशु.संक्रामक और आक्रामक मानव रोगों का एक बड़ा समूह ज़ूनोज़ (ग्रीक चिड़ियाघरों से - जानवर) है, जिसमें संक्रमण का स्रोत विभिन्न प्रकार के घरेलू और जंगली जानवर और पक्षी हैं। ज़ूनोज़ में ब्रुसेलोसिस, एंथ्रेक्स, ग्लैंडर्स, पैर और मुंह की बीमारी आदि शामिल हैं।
ज़ूएट्रोपोनोटिक संक्रमणों का एक समूह भी है, जिसमें जानवर और लोग दोनों संक्रमण (प्लेग, तपेदिक, साल्मोनेलोसिस) के स्रोत के रूप में काम कर सकते हैं।
रोगज़नक़ संचरण कारक. निम्नलिखित में से एक या अधिक तरीकों से रोगजनक स्वस्थ लोगों में संचारित होते हैं:
1. वायु- इन्फ्लूएंजा और खसरा केवल हवा के माध्यम से फैलता है; अन्य संक्रमणों के लिए, हवा मुख्य कारक है (डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर), और दूसरों के लिए यह रोगज़नक़ (प्लेग, टुलारेमिया) के संचरण में एक संभावित कारक है;
2. पानी-टाइफाइड बुखार, पेचिश, हैजा, टुलारेमिया, ब्रुसेलोसिस, ग्लैंडर्स, एंथ्रेक्स, आदि;
3. मिट्टी- अवायवीय (टेटनस, बोटुलिज़्म, गैस गैंग्रीन), एंथ्रेक्स, आंतों में संक्रमण, कीड़े, आदि;
4. खाद्य उत्पाद- सभी आंतों के संक्रमण. डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर, टुलारेमिया, प्लेग आदि के कारक भी भोजन से फैल सकते हैं;
5. श्रम और घरेलू सामान,किसी बीमार जानवर या व्यक्ति से संक्रमित होना, स्वस्थ लोगों में संक्रामक सिद्धांत प्रसारित करने में एक कारक के रूप में काम कर सकता है;
6. आर्थ्रोपोड्स- अक्सर संक्रामक रोगों के रोगजनकों के वाहक होते हैं। टिक्स वायरस, बैक्टीरिया और रिकेट्सिया संचारित करते हैं; जूँ - सन्निपात और पुनरावर्ती बुखार; पिस्सू - प्लेग और चूहा टाइफस; मक्खियाँ - आंतों में संक्रमण और कीड़े; मच्छर - मलेरिया; टिक्स - एन्सेफलाइटिस; मिडज - टुलारेमिया; मच्छर - लीशमैनियासिस, आदि;
7. जैविक तरल पदार्थ (रक्त, नासॉफिरिन्जियल स्राव, मल, मूत्र, वीर्य, एमनियोटिक द्रव) - एड्स, सिफलिस, हेपेटाइटिस, आंतों में संक्रमण, आदि।
किसी संक्रामक रोग की घटना और प्रसार की मुख्य महामारी विज्ञान संबंधी विशेषताएं प्रसार की गति, महामारी क्षेत्र की विशालता और जनसंख्या में रोग के व्यापक कवरेज से निर्धारित होती हैं।
महामारी प्रक्रिया के विकास के लिए विकल्प:
1. स्पोराडिया(छिटपुट घटना). संक्रामक रोगों के पृथक, असंबंधित मामले सामने आते हैं जो आबादी के बीच महत्वपूर्ण रूप से नहीं फैलते हैं। किसी संक्रामक रोग की बीमार व्यक्ति के वातावरण में फैलने की क्षमता न्यूनतम रूप से व्यक्त की जाती है (उदाहरण के लिए, बोटकिन रोग)।
2. स्थानिक- समूह फ्लैश. यह, एक नियम के रूप में, एक संगठित टीम में, लोगों के बीच निरंतर और घनिष्ठ संचार की स्थितियों में होता है। यह रोग संक्रमण के एक सामान्य स्रोत से विकसित होता है और थोड़े ही समय में 10 या अधिक लोगों को प्रभावित करता है (किंडरगार्टन समूह में कण्ठमाला का प्रकोप)।
3. महामारी का प्रकोप.एक संक्रामक बीमारी का बड़े पैमाने पर प्रसार जो कई समूह के प्रकोप से होता है और 100 या अधिक लोगों (आंतों में संक्रमण और खाद्य जनित विषाक्त संक्रमण) के बीमार लोगों की कुल संख्या के साथ एक या कई संगठित समूहों की संपूर्णता को कवर करता है।
4. महामारी. जनसंख्या की बड़े पैमाने पर रुग्णता, एक शहर, जिले, क्षेत्र और राज्य के कई क्षेत्रों को कवर करते हुए, थोड़े समय में एक विशाल क्षेत्र में फैल गई। महामारी कई महामारी फैलने से विकसित होती है। बीमार लोगों की संख्या दसियों और सैकड़ों हजारों लोगों (इन्फ्लूएंजा, हैजा, प्लेग की महामारी) तक होती है।
5. महामारी.लोगों के बीच महामारी रुग्णता का वैश्विक प्रसार। यह महामारी दुनिया के कई महाद्वीपों (इन्फ्लूएंजा महामारी, एचआईवी संक्रमण) के विभिन्न देशों के विशाल क्षेत्रों को कवर करती है।
संक्रामक रोगों का प्राकृतिक केंद्रीकरण- कुछ क्षेत्रीय क्षेत्रों में रोग का प्रसार।
यह घटना, जब किसी बीमारी को एक निश्चित क्षेत्र में बड़ी स्थिरता के साथ दर्ज किया जाता है, कहलाती है स्थानिक. एक नियम के रूप में, यह है जूनोटिकसंक्रमण जो संक्रामक एजेंट ले जाने वाले कीड़ों की मदद से जानवरों के बीच संबंधित क्षेत्रीय फॉसी में फैलता है। संक्रामक रोगों के प्राकृतिक फोकस का सिद्धांत 1939 में शिक्षाविद् ई.एन. द्वारा तैयार किया गया था। पावलोवस्की। संक्रामक रोगों के प्राकृतिक फॉसी को नोसोहैबिट्स कहा जाता है, और क्षेत्रों की विशेषता वाले संक्रामक रोगों को प्राकृतिक फोकल संक्रमण (रक्तस्रावी बुखार, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस, प्लेग, टुलारेमिया, आदि) कहा जाता है।
हम उन्हें पर्यावरण जनित बीमारियाँ कह सकते हैं, क्योंकि स्थानिकता का कारण प्राकृतिक कारक हैं जो इन बीमारियों के प्रसार में योगदान करते हैं: जानवरों की उपस्थिति - संक्रमण के स्रोत और रक्त-चूसने वाले कीड़े जो संबंधित संक्रमण के वाहक के रूप में कार्य करते हैं। हैजा का नासूर भारत और पाकिस्तान है। मनुष्य कोई ऐसा कारक नहीं है जो प्राकृतिक संक्रमण के केंद्र के अस्तित्व का समर्थन कर सके, क्योंकि ऐसे केंद्र इन क्षेत्रों में लोगों की उपस्थिति से बहुत पहले बने थे। लोगों के चले जाने के बाद (भूवैज्ञानिक अन्वेषण, सड़क और अन्य अस्थायी कार्य पूरा होने के बाद) इस तरह का प्रकोप बना रहता है। संक्रामक रोगों के प्राकृतिक फोकस की घटना की खोज और अध्ययन में निस्संदेह प्राथमिकता घरेलू वैज्ञानिकों - शिक्षाविद् ई.एन. की है। पावलोवस्की और शिक्षाविद् ए.ए. Smorodintsev।
महामारी फोकस.वह वस्तु या क्षेत्र जहां महामारी प्रक्रिया विकसित हो रही है, महामारी फोकस कहलाता है। महामारी का प्रकोप उस अपार्टमेंट की सीमाओं तक सीमित हो सकता है जहां बीमार व्यक्ति रहता है, प्रीस्कूल संस्थान, स्कूल, विश्वविद्यालय के क्षेत्र को कवर कर सकता है, या किसी बस्ती या क्षेत्र के क्षेत्र को शामिल कर सकता है। किसी प्रकोप में बीमार लोगों की संख्या एक या दो से लेकर बीमारी के सैकड़ों और हजारों मामलों तक भिन्न हो सकती है।
महामारी फोकस के तत्व:
1. बीमार लोग और स्वस्थ बैक्टीरिया वाहक आसपास के लोगों के लिए संक्रमण के स्रोत हैं;
2. ऐसे व्यक्ति जो बीमार लोगों ("संपर्क") के संपर्क में रहे हैं, यदि उनमें कोई बीमारी विकसित हो जाती है, तो वे संक्रमण फैलने का स्रोत बन जाते हैं;
3. स्वस्थ लोग, जो अपनी कार्य गतिविधियों की प्रकृति से, संक्रमण फैलने के बढ़ते जोखिम वाले एक समूह का प्रतिनिधित्व करते हैं - "जनसंख्या का निर्धारित समूह" (सार्वजनिक खानपान, जल आपूर्ति उद्यमों, चिकित्सा कार्यकर्ता, शिक्षक, आदि के कर्मचारी) ;
4. वह कमरा जिसमें बीमार व्यक्ति है या रहा है, इसमें मौजूद सामान और रोजमर्रा की वस्तुएं शामिल हैं जो अतिसंवेदनशील लोगों में संक्रामक सिद्धांत के संचरण में योगदान करती हैं;
5. पर्यावरणीय कारक, विशेष रूप से उपनगरीय परिस्थितियों में, जो संक्रमण के प्रसार में योगदान कर सकते हैं (पानी के उपयोग और खाद्य आपूर्ति के स्रोत, कृन्तकों और कीड़ों की उपस्थिति, अपशिष्ट और सीवेज संग्रह स्थल);
6. प्रकोप क्षेत्र में स्वस्थ आबादी, जिसका रोगियों और बैक्टीरिया वाहकों से संपर्क नहीं हुआ है, संक्रमण के प्रति संवेदनशील एक आकस्मिक दल के रूप में, महामारी फैलने की स्थिति में संभावित संक्रमण से प्रतिरक्षित नहीं है।
महामारी फोकस के सभी सूचीबद्ध तत्व महामारी प्रक्रिया की तीन मुख्य कड़ियों को दर्शाते हैं: संक्रमण का स्रोत - संचरण मार्ग (संक्रमण का तंत्र) - अतिसंवेदनशील जनसंख्या।
उचित महामारी विरोधी उपायों को महामारी फोकस के सभी तत्वों पर निर्देशित किया जाना चाहिए ताकि दो परस्पर संबंधित कार्यों को सबसे तेज़ी से और प्रभावी ढंग से हल किया जा सके: 1) अपनी सीमाओं के भीतर प्रकोप को सख्ती से स्थानीयकृत करना,
प्रकोप की सीमाओं को "फैलने" से रोकें; 2) जनसंख्या की बड़े पैमाने पर बीमारी को रोकने के लिए प्रकोप का शीघ्र उन्मूलन सुनिश्चित करना।
संक्रमण के संचरण का तंत्रइसमें 3 चरण होते हैं:
2) बाहरी वातावरण में रोगज़नक़ की उपस्थिति,
3) एक नए जीव में रोगज़नक़ का परिचय।
वायु तंत्र के साथसंक्रमण संक्रमण के रूप में प्रसारित किया जा सकता है हवाई बूंदों से,तो और हवाई धूल. सांस लेते समय, बात करते समय, लेकिन विशेष रूप से छींकने और खांसने पर, बीमार व्यक्ति के नासॉफिरिन्क्स से संक्रामक रोगों के प्रेरक एजेंट हवा में जारी होते हैं, जो बीमार व्यक्ति से कई मीटर की दूरी पर लार और नासॉफिरिन्जियल बलगम की बूंदों के साथ फैलते हैं। इस प्रकार, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई), काली खांसी, डिप्थीरिया, कण्ठमाला, स्कार्लेट ज्वर आदि फैलते हैं। वायुजनित धूल पथसंक्रमण का प्रसार, जब वायु धाराओं के साथ रोगज़नक़ एक बीमार व्यक्ति से महत्वपूर्ण दूरी तक फैलने में सक्षम होते हैं, जो "उड़ने" वाले वायरल संक्रमण (चिकन पॉक्स, खसरा, रूबेला, आदि) के लिए विशिष्ट है। वायुजनित संक्रमण के साथ, रोगज़नक़ मुख्य रूप से ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली (श्वसन पथ के माध्यम से) के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है और फिर पूरे शरीर में फैल जाता है।
मल-मौखिक तंत्रसंक्रमण इस मायने में भिन्न है कि किसी बीमार व्यक्ति के शरीर से या उसकी आंतों की सामग्री के साथ बैक्टीरिया वाहक से निकलने वाले संक्रामक एजेंट पर्यावरण में प्रवेश करते हैं। फिर, दूषित पानी, खाद्य उत्पादों, मिट्टी, गंदे हाथों और घरेलू वस्तुओं के माध्यम से, रोगज़नक़ जठरांत्र संबंधी मार्ग (पेचिश, हैजा, साल्मोनेलोसिस, आदि) के माध्यम से एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में प्रवेश करता है।
रक्त तंत्रसंक्रमण में अंतर यह है कि ऐसे मामलों में संक्रमण फैलने का मुख्य कारक संक्रमित रक्त होता है, जो विभिन्न तरीकों से एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। संक्रमण रक्त आधान के माध्यम से, पुन: प्रयोज्य चिकित्सा उपकरणों के अकुशल उपयोग के परिणामस्वरूप, गर्भवती महिला से उसके भ्रूण में अंतर्गर्भाशयी संचरण (एचआईवी संक्रमण, वायरल हेपेटाइटिस, सिफलिस) के परिणामस्वरूप हो सकता है। रोगों के इस समूह में शामिल हैं संचरणसंक्रमण रक्त-चूसने वाले कीड़ों (मलेरिया, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस, टिक-जनित बोरेलियोसिस, प्लेग, टुलारेमिया, रक्तस्रावी बुखार, आदि) के काटने से फैलता है।
संपर्क तंत्रसंक्रमण प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष (अप्रत्यक्ष) संपर्क दोनों के माध्यम से - संक्रमित रोजमर्रा की वस्तुओं (विभिन्न प्रकार के त्वचा रोग और यौन संचारित रोग - एसटीडी) के माध्यम से किया जा सकता है।
कुछ संक्रामक रोगों की विशेषता स्पष्ट मौसमी (गर्म मौसम में आंतों में संक्रमण) होती है।
कई संक्रामक बीमारियाँ उम्र-विशिष्ट होती हैं, उदाहरण के लिए, बचपन में होने वाले संक्रमण (काली खांसी)।
महामारी विरोधी उपायों की मुख्य दिशाएँ
जैसा कि संकेत दिया गया है, महामारी प्रक्रिया केवल तीन कड़ियों की उपस्थिति में उत्पन्न होती है और कायम रहती है: संक्रमण का स्रोत, रोगज़नक़ के संचरण का तंत्र और अतिसंवेदनशील आबादी। नतीजतन, किसी एक लिंक के उन्मूलन से अनिवार्य रूप से महामारी प्रक्रिया की समाप्ति हो जाएगी।
मुख्य महामारी विरोधी उपायों में शामिल हैं:
1. संक्रमण के स्रोत को समाप्त करने के उद्देश्य से उपाय:रोगियों, जीवाणु वाहकों की पहचान, उनका अलगाव और उपचार; बीमारियों के नए मामलों की तुरंत पहचान करने और बीमार लोगों को तुरंत अलग करने के लिए उनके स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी के लिए बीमार लोगों के साथ संचार करने वाले व्यक्तियों का पता लगाना।
2. संक्रमण के प्रसार को रोकने के उद्देश्य से उपायऔर प्रकोप सीमाओं के विस्तार को रोकने के लिए:
ए) शासन प्रतिबंधात्मक उपाय- अवलोकन और संगरोध। अवलोकन- संक्रमण के स्रोत में आबादी की विशेष रूप से संगठित चिकित्सा निगरानी, जिसमें महामारी के प्रसार को रोकने के लिए बीमार लोगों का समय पर पता लगाने और उन्हें अलग करने के उद्देश्य से कई गतिविधियां शामिल हैं। साथ ही, एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से आपातकालीन प्रोफिलैक्सिस किया जाता है, आवश्यक टीकाकरण किया जाता है, और व्यक्तिगत और सार्वजनिक स्वच्छता के नियमों के सख्त पालन की निगरानी की जाती है। अवलोकन अवधि किसी दिए गए रोग के लिए अधिकतम ऊष्मायन अवधि की लंबाई से निर्धारित होती है और अंतिम रोगी के अलगाव के क्षण और प्रकोप में कीटाणुशोधन के अंत से गणना की जाती है। संगरोधन- यह संक्रामक रोगों के प्रसार को रोकने के लिए किए गए सबसे कड़े अलगाव और प्रतिबंधात्मक महामारी विरोधी उपायों की एक प्रणाली है;
बी) कीटाणुशोधन उपाय, जिसमें न केवल कीटाणुशोधन, बल्कि विच्छेदन, व्युत्पन्नकरण (कीड़ों और कृन्तकों का विनाश) भी शामिल है;
3. संक्रमण के प्रति जनसंख्या की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के उद्देश्य से उपाय,जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण हैं रोग की घटना की आपातकालीन रोकथाम के तरीके:
ए) जनसंख्या का टीकाकरणमहामारी के संकेतों के अनुसार;
बी) रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए रोगाणुरोधी एजेंटों का उपयोग(बैक्टीरियोफेज, इंटरफेरॉन, एंटीबायोटिक्स)।
महामारी के प्रकोप की स्थितियों में संकेतित महामारी विरोधी उपायों को आवश्यक रूप से आबादी के बीच संपर्कों को सीमित करने के उद्देश्य से कई संगठनात्मक उपायों द्वारा पूरक किया जाता है। संगठित समूहों में स्वच्छता, शैक्षिक और शैक्षिक कार्य किए जाते हैं, और मीडिया इसमें शामिल होता है। छात्रों के साथ शिक्षकों का शैक्षिक एवं स्वास्थ्य शिक्षा कार्य महत्वपूर्ण होता जा रहा है।
कीटाणुशोधन के तरीकेमहामारी के प्रकोप में. कीटाणुशोधन उपायों का एक समूह है जिसका उद्देश्य रोगजनकों को नष्ट करना और संक्रमण के स्रोतों को खत्म करना है, साथ ही इसके आगे प्रसार को रोकना है। कीटाणुशोधन उपायों में शामिल हैं:
1) कीटाणुशोधन(रोगजनकों को नष्ट करने के तरीके),
2) कीटाणुशोधन(संक्रामक रोग फैलाने वाले कीड़ों को नष्ट करने के तरीके),
3) व्युत्पत्तिकरण(कृंतकों को भगाने के तरीके - संक्रमण के स्रोत और फैलाने वाले)।
कीटाणुशोधन के अलावा, सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने के अन्य तरीके भी हैं: 1) नसबंदी(45 मिनट तक उपकरणों को उबालने से महामारी हेपेटाइटिस के संक्रमण से बचाव होता है), 2) pasteurization- तरल पदार्थों (उदाहरण के लिए, दूध) को कीटाणुरहित करने के उद्देश्य से उन्हें 50-60 डिग्री तक गर्म करना। 15-30 मिनट के भीतर, ई. कोली के वानस्पतिक रूप मर जाते हैं।
कीटाणुशोधन के तरीके. कीटाणुशोधन के लिए भौतिक और रासायनिक कीटाणुशोधन विधियों का उपयोग किया जाता है। को भौतिक तरीकेइसमें उबालना, ऑटोक्लेविंग, ड्राई-हीट ओवन में गर्मी उपचार, कीटाणुशोधन कक्ष और पराबैंगनी विकिरण शामिल हैं। रासायनिक विधियाँउच्च जीवाणुनाशक गतिविधि (ब्लीच, क्लोरैमाइन, कैल्शियम और सोडियम हाइपोक्लोराइट्स, लाइसोल, फॉर्मेल्डिहाइड, कार्बोलिक एसिड) वाले रसायनों का उपयोग करके कीटाणुशोधन किया जाता है। साबुन और सिंथेटिक डिटर्जेंट का भी कीटाणुनाशक प्रभाव होता है। जैविक तरीकेकीटाणुशोधन जैविक तरीकों से सूक्ष्मजीवों का विनाश है (उदाहरण के लिए, विरोधी रोगाणुओं की मदद से)। अपशिष्ट जल, कचरा और अपशिष्ट के कीटाणुशोधन के लिए उपयोग किया जाता है।
आंतों के संक्रमण के फॉसी में फोकल करंट और अंतिम कीटाणुशोधन करने के लिए, क्लोरीन युक्त कीटाणुनाशकों के 0.5% समाधान का उपयोग किया जाता है, वायुजनित संक्रमण के लिए - 1.0%, सक्रिय तपेदिक के फॉसी में - 5.0%। कीटाणुनाशकों के साथ काम करते समय, आपको सावधान रहना चाहिए (सुरक्षात्मक कपड़े, चश्मे, मास्क, दस्ताने का उपयोग करें)।
संघीय कानून "संक्रामक रोगों की प्रतिरक्षा रोकथाम पर" दिनांक 17 सितंबर 1998 संख्या 157-एफजेड।
संक्रामक रोगों की इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस- निवारक टीकाकरण के माध्यम से संक्रामक रोगों को रोकने, प्रसार को सीमित करने और समाप्त करने के लिए किए गए उपायों की एक प्रणाली।
निवारक टीकाकरण- संक्रामक रोगों के प्रति विशिष्ट प्रतिरक्षा बनाने के लिए मानव शरीर में चिकित्सा इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाओं का परिचय।
चिकित्सा इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारी- टीके, टॉक्सोइड्स, इम्युनोग्लोबुलिन और अन्य दवाएं जिनका उद्देश्य संक्रामक रोगों के प्रति विशिष्ट प्रतिरक्षा बनाना है।
- नागरिकों के लिए निवारक टीकाकरण करने के लिए समय और प्रक्रिया स्थापित करने वाला एक मानक अधिनियम।
टीकाकरण के बाद की जटिलताएँनिवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर में शामिल निवारक टीकाकरण और महामारी के संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण के कारण - निवारक टीकाकरण के कारण गंभीर और लगातार स्वास्थ्य समस्याएं।
निवारक टीकाकरण का प्रमाण पत्र- एक दस्तावेज़ जिसमें नागरिकों के निवारक टीकाकरण पंजीकृत हैं।
टीकाकरण के क्षेत्र में राज्य की नीति(अनुच्छेद 4 से उद्धरण)।
1. टीकाकरण के क्षेत्र में राज्य की नीति का उद्देश्य संक्रामक रोगों को रोकना, प्रसार को सीमित करना और समाप्त करना है।
टीकाकरण के क्षेत्र में, राज्य गारंटी देता है:
नागरिकों के लिए निवारक टीकाकरण की उपलब्धता;
निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर में शामिल निवारक टीकाकरण का निःशुल्क प्रावधान, और राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के संगठनों में महामारी संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण;
टीकाकरण के बाद जटिलताओं की स्थिति में नागरिकों की सामाजिक सुरक्षा;
इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए प्रभावी चिकित्सा इम्यूनोबायोलॉजिकल दवाओं का उपयोग।
1. इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस करते समय, नागरिकों को यह अधिकार है:
चिकित्साकर्मियों से निवारक टीकाकरण की आवश्यकता, उन्हें अस्वीकार करने के परिणामों और टीकाकरण के बाद की संभावित जटिलताओं के बारे में पूर्ण और वस्तुनिष्ठ जानकारी प्राप्त करना;
राज्य, नगरपालिका या निजी स्वास्थ्य देखभाल संगठनों या निजी प्रैक्टिस में लगे नागरिकों की पसंद;
निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर में शामिल नि:शुल्क निवारक टीकाकरण, और राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के संगठनों में महामारी संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण;
निःशुल्क चिकित्सा परीक्षण, और, यदि आवश्यक हो, राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल संगठनों में निवारक टीकाकरण से पहले चिकित्सा परीक्षण;
टीकाकरण के बाद जटिलताओं की स्थिति में राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल संगठनों में मुफ्त उपचार;
टीकाकरण के बाद जटिलताओं की स्थिति में सामाजिक सुरक्षा;
निवारक टीकाकरण से इनकार.
उन देशों की यात्रा करने वाले नागरिकों पर प्रतिबंध, जहां अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य नियमों या रूसी संघ की अंतरराष्ट्रीय संधियों के अनुसार, उनके प्रवास के लिए विशिष्ट निवारक टीकाकरण की आवश्यकता होती है;
बड़े पैमाने पर संक्रामक रोगों की घटना या महामारी के खतरे की स्थिति में नागरिकों को सामान्य शिक्षा और स्वास्थ्य संस्थानों में प्रवेश देने से अस्थायी इनकार;
नागरिकों को रोजगार देने से इंकार करना या काम से हटाना, जिसका प्रदर्शन संक्रामक रोगों के अनुबंध के उच्च जोखिम से जुड़ा है।
चिकित्सा पेशेवरों के निर्देशों का पालन करें;
निवारक टीकाकरण से इनकार करने की लिखित पुष्टि करें।
निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर द्वारा स्थापित समय सीमा के भीतर रूसी संघ के सभी नागरिकों को निर्दिष्ट निवारक टीकाकरण किया जाता है। (अनुच्छेद 9 से उद्धरण)।
निवारक टीकाकरण कैलेंडर(रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के 18 दिसंबर 1997 नंबर 375 के आदेश के अनुसार तैयार किया गया "टीकाकरण कैलेंडर पर)
प्रतिरक्षा की अवधारणा और इसके प्रकार
प्रतिरक्षा प्रणाली के अंग:
· केंद्रीय: अस्थि मज्जा और थाइमस (थाइमस ग्रंथि);
· परिधीय: आंतों, फेफड़ों, जेनिटोरिनरी सिस्टम (टॉन्सिल, पीयर्स पैच), लिम्फ नोड्स, प्लीहा में लिम्फोइड ऊतक का संचय। प्रतिरक्षा प्रणाली के परिधीय अंग, जैसे वॉचटावर, आनुवंशिक रूप से विदेशी पदार्थों के संभावित संचलन के मार्ग पर स्थित होते हैं।
सुरक्षात्मक कारकों को गैर-विशिष्ट और विशिष्ट में विभाजित किया गया है।
प्रतिरक्षा के निरर्थक तंत्र- ये शरीर के सामान्य कारक और सुरक्षात्मक उपकरण हैं। इनमें शामिल हैं: स्वस्थ त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की अभेद्यता;
हिस्टो-हेमेटोलॉजिकल बाधाओं की अभेद्यता; जैविक तरल पदार्थ (लार, आँसू, रक्त, मस्तिष्कमेरु द्रव) में जीवाणुनाशक पदार्थों की उपस्थिति; गुर्दे द्वारा विषाणुओं का उत्सर्जन; फागोसाइटिक प्रणाली; लिम्फोइड ऊतक का अवरोध कार्य; जलविद्युत उर्ज़ा; इंटरफेरॉन; लिम्फोकाइन्स; पूरक प्रणाली, आदि
आँखों, श्वसन पथ, जठरांत्र पथ और जननांगों की अक्षुण्ण त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली अधिकांश रोगाणुओं के लिए अभेद्य हैं। वसामय और पसीने की ग्रंथियों के स्राव में कई संक्रमणों (पायोजेनिक कोक्सी को छोड़कर) के खिलाफ जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।
त्वचा को छीलना - ऊपरी परत का निरंतर नवीनीकरण - रोगाणुओं और अन्य दूषित पदार्थों से इसकी स्वयं-सफाई के लिए एक महत्वपूर्ण तंत्र है। लार में लाइसोजाइम होता है, जिसमें रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। आँखों का झपकना, कफ प्रतिवर्त के साथ श्वसन पथ के उपकला के सिलिया की गति, आंतों की गतिशीलता - यह सब रोगाणुओं और विषाक्त पदार्थों को हटाने में मदद करता है। इस प्रकार, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली अक्षुण्ण रहती हैं पहला सुरक्षात्मक अवरोध सूक्ष्मजीवों के लिए.
यदि कोई गंभीर संक्रमण होता है (आघात, जलन, शीतदंश), तो रक्षा की निम्नलिखित पंक्ति काम आती है - दूसरा अवरोध - सूक्ष्मजीवों के प्रवेश स्थल पर सूजन संबंधी प्रतिक्रिया।
इस प्रक्रिया में अग्रणी भूमिका फागोसाइटोसिस (सेलुलर प्रतिरक्षा के कारक) की है। फागोसाइटोसिस, सबसे पहले आई.आई. द्वारा अध्ययन किया गया। मेचनिकोव, मैक्रो- और माइक्रोफेज - मेसोडर्मल मूल की कोशिकाओं द्वारा रोगाणुओं या अन्य कणों का अवशोषण और एंजाइमेटिक पाचन है - जिसके परिणामस्वरूप हानिकारक विदेशी पदार्थों से शरीर की मुक्ति होती है। लिम्फ नोड्स, प्लीहा, अस्थि मज्जा की जालीदार और एंडोथेलियल कोशिकाएं, यकृत की कुफ़्फ़र कोशिकाएं, हिस्टियोसाइट्स, मोनोसाइट्स, पॉलीब्लास्ट्स, न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल्स, बेसोफिल्स में फागोसाइटिक गतिविधि होती है।
इनमें से प्रत्येक कारक और अनुकूलन सभी रोगाणुओं के विरुद्ध निर्देशित है। गैर-विशिष्ट सुरक्षात्मक कारक उन पदार्थों को भी बेअसर कर देते हैं जिनका शरीर ने पहले सामना नहीं किया है। शरीर की रक्षा प्रणाली बहुत कमजोर होती है। शरीर की सुरक्षा को कम करने वाले मुख्य कारकों में शामिल हैं: शराब, धूम्रपान, ड्रग्स, मनो-भावनात्मक तनाव, शारीरिक निष्क्रियता, नींद की कमी और शरीर का अधिक वजन। किसी व्यक्ति की संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता उसकी व्यक्तिगत जैविक विशेषताओं पर, आनुवंशिकता के प्रभाव पर, किसी व्यक्ति के संविधान की विशेषताओं पर, उसके चयापचय की स्थिति पर, जीवन समर्थन कार्यों के न्यूरोएंडोक्राइन विनियमन और उनके कार्यात्मक भंडार पर निर्भर करती है; पोषण की प्रकृति पर, शरीर की विटामिन आपूर्ति पर, जलवायु कारकों और वर्ष के मौसम पर, पर्यावरण प्रदूषण, रहने की स्थिति और गतिविधियों पर, एक व्यक्ति की जीवनशैली पर।
प्रतिरक्षा के विशिष्ट तंत्र- यह लिम्फ नोड्स, प्लीहा, यकृत और अस्थि मज्जा में एंटीबॉडी का गठन है। किसी एंटीजन के कृत्रिम परिचय (टीकाकरण) के जवाब में या किसी सूक्ष्मजीव (संक्रामक रोग) के साथ प्राकृतिक मुठभेड़ के परिणामस्वरूप शरीर द्वारा विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन किया जाता है।
एंटीजन- पदार्थ जो विदेशीता का संकेत देते हैं (प्रोटीन, बैक्टीरिया, विषाक्त पदार्थ, वायरस, सेलुलर तत्व)। ये पदार्थ सक्षम हैं: ए) एंटीबॉडी के निर्माण का कारण, बी) उनके साथ बातचीत करना।
एंटीबॉडी- प्रोटीन जो एंटीजन से बंध सकते हैं और उन्हें बेअसर कर सकते हैं। वे सख्ती से विशिष्ट हैं, यानी, वे केवल उन सूक्ष्मजीवों या विषाक्त पदार्थों के खिलाफ कार्य करते हैं जिनके परिचय के जवाब में वे उत्पन्न हुए थे। एंटीबॉडी में शामिल हैं: एंटीटॉक्सिन (माइक्रोबियल विषाक्त पदार्थों को निष्क्रिय करना), एग्लूटीनिन (माइक्रोबियल कोशिकाओं को एक साथ चिपकाना), प्रीसिपिटिन (प्रोटीन अणुओं को अवक्षेपित करना), ऑप्सोनिन (माइक्रोबियल कोशिकाओं को विघटित करना), वायरस-निष्क्रिय करने वाले एंटीबॉडी, आदि। सभी एंटीबॉडी संशोधित ग्लोब्युलिन या इम्युनोग्लोबुलिन (आईजी) हैं। सुरक्षात्मक पदार्थ, हास्य प्रतिरक्षा के तत्व। गामा ग्लोब्युलिन में 80-90% एंटीबॉडी पाए जाते हैं। तो IgG और IgM वायरस और बैक्टीरिया से रक्षा करते हैं, IgA पाचन, श्वसन, मूत्र और प्रजनन प्रणालियों के श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करता है, IgE एलर्जी प्रतिक्रियाओं में शामिल होता है। तीव्र सूजन प्रक्रियाओं के दौरान आईजी एम की एकाग्रता बढ़ जाती है, पुरानी बीमारियों के बढ़ने के दौरान आईजी जी की एकाग्रता बढ़ जाती है। ह्यूमरल इम्युनिटी के कारकों में इंटरफेरॉन और इंटरल्यूकिन शामिल हैं, जो एक वायरल संक्रमण के शरीर में प्रवेश करने पर लिम्फोसाइट द्वारा स्रावित होते हैं।
मानव शरीर एक साथ 30 या अधिक एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी निर्माण के साथ प्रतिक्रिया करने में सक्षम है। इस गुण का उपयोग संयोजन टीके बनाने के लिए किया जाता है।
"एंटीजन + एंटीबॉडी" प्रतिक्रिया मानव या पशु शरीर और टेस्ट ट्यूब दोनों में होती है यदि रोगी के रक्त सीरम को संबंधित रोगाणुओं या विषाक्त पदार्थों के निलंबन के साथ मिलाया जाता है। इन प्रतिक्रियाओं का उपयोग कई संक्रामक रोगों के निदान के लिए किया जाता है: टाइफाइड बुखार के लिए विडाल प्रतिक्रिया, आदि।
टीके, सीरम.प्राचीन काल में भी, लोग महामारी का वर्णन करते हुए बताते थे: "जो कोई भी इस बीमारी से पीड़ित था वह पहले से ही सुरक्षित था, क्योंकि कोई भी दो बार बीमार नहीं पड़ता था।" सभ्यता से बहुत पहले, भारतीय निवारक उद्देश्यों के लिए अपने बच्चों की त्वचा में चेचक की पपड़ी रगड़ते थे। इस मामले में, चेचक आमतौर पर हल्का होता था। इस मुद्दे का वैज्ञानिक आधार सबसे पहले अंग्रेज डॉक्टर ई. जेनर (1749 - 1823) ने दिया था, जिन्होंने बछड़ों पर चेचक का टीका तैयार किया था। 1798 में उनके काम के प्रकाशन के बाद, चेचक का टीकाकरण तेजी से पूरी दुनिया में फैलने लगा। रूस में, कैथरीन द्वितीय चेचक के खिलाफ टीका लगाने वाली पहली महिला थीं। 1980 के बाद से, देश में इस बीमारी के पूर्ण उन्मूलन के कारण रूस में चेचक के खिलाफ अनिवार्य टीकाकरण समाप्त कर दिया गया है। वर्तमान में लोगों में कृत्रिम रूप से रोग प्रतिरोधक क्षमता पैदा कर संक्रामक रोगों से बचाव के लिए बड़ी संख्या में टीके और सीरम उपलब्ध हैं।
टीके- ये माइक्रोबियल कोशिकाओं या उनके विषाक्त पदार्थों से तैयारियाँ हैं, जिनके उपयोग को टीकाकरण कहा जाता है। टीके लगने के 1-2 सप्ताह बाद मानव शरीर में एंटीबॉडीज दिखाई देने लगती हैं।
टीकाकरण रोकथाम– टीकों का मुख्य व्यावहारिक उद्देश्य। आधुनिक वैक्सीन तैयारियों को 5 समूहों में बांटा गया है:
1. जीवित रोगज़नक़ों से टीके कमजोर विषाणु के साथ (चेचक, एंथ्रेक्स, रेबीज, तपेदिक, प्लेग, खसरा, कण्ठमाला, आदि के खिलाफ)। ये सबसे प्रभावी टीके हैं. वे लंबे समय तक चलने वाली (कई वर्षों तक) और तीव्र प्रतिरक्षा बनाते हैं। प्रक्षेपित कमजोर जीवित रोगज़नक़ शरीर में गुणा करता है, जो एंटीबॉडी के उत्पादन के लिए पर्याप्त मात्रा में एंटीजन बनाता है।
2. मारे गए रोगाणुओं से बने टीके टाइफाइड बुखार, हैजा, काली खांसी, पोलियो आदि के खिलाफ तैयार। प्रतिरक्षा की अवधि 6-12 महीने है।
3. रासायनिक टीके - ये संपूर्ण माइक्रोबियल कोशिकाओं से नहीं, बल्कि उनकी सतह संरचनाओं के रासायनिक परिसरों (टाइफाइड बुखार, पैराटाइफाइड बुखार ए और बी, टेटनस के खिलाफ) से तैयारियाँ हैं।
4. टॉक्सोइड्स संबंधित रोगजनकों (डिप्थीरिया, टेटनस, स्टेफिलोकोकल, गैस गैंग्रीन, आदि) के एक्सोटॉक्सिन से तैयार किया गया।
5. संबद्ध टीके, यानी, संयुक्त (उदाहरण के लिए, डीटीपी - संबंधित पर्टुसिस-डिप्थीरिया-टेटनस वैक्सीन)।
सीरमबहुधा उपचार के लिए उपयोग किया जाता है (सेरोथेरेपी) संक्रामक रोगियों के लिए और कम बार - संक्रामक रोगों की रोकथाम (सेरोप्रोफिलैक्सिस) के लिए। सीरम को जितनी जल्दी प्रशासित किया जाएगा, उसका चिकित्सीय और निवारक प्रभाव उतना ही अधिक प्रभावी होगा। सीरम के सुरक्षात्मक प्रभाव की अवधि 1-2 सप्ताह है। सीरम उन लोगों के खून से तैयार किया जाता है जो किसी संक्रामक बीमारी से उबर चुके हैं या कृत्रिम रूप से जानवरों (घोड़े, गाय, गधे) को रोगाणुओं से संक्रमित करके तैयार किया जाता है। मुख्य प्रकार:
1. एंटीटॉक्सिक सीरम माइक्रोबियल जहर (एंटीडिप्थीरिया, एंटीटेटनस, एंटीस्नेक, आदि) को बेअसर करें।
2. रोगाणुरोधी सीरम बैक्टीरिया कोशिकाओं और वायरस को निष्क्रिय करते हैं और कई बीमारियों के खिलाफ उपयोग किए जाते हैं, ज्यादातर गामा ग्लोब्युलिन के रूप में।
गामा ग्लोब्युलिनमानव रक्त से खसरा, पोलियो, संक्रामक हेपेटाइटिस आदि के खिलाफ उपलब्ध हैं। ये सुरक्षित दवाएं हैं, क्योंकि इनमें रोगजनक या अनावश्यक गिट्टी पदार्थ नहीं होते हैं। एंथ्रेक्स, प्लेग, चेचक, रेबीज आदि के खिलाफ हाइपरइम्युनाइज्ड घोड़ों के खून से गामा ग्लोब्युलिन भी तैयार किया जाता है। ये दवाएं एलर्जी का कारण बन सकती हैं।
प्रतिरक्षा सीरम में तैयार एंटीबॉडी होते हैं और प्रशासन के बाद पहले मिनटों से प्रभावी होते हैं।
इंटरफेरॉनप्रतिरक्षा के सामान्य और विशिष्ट तंत्र के बीच एक मध्यवर्ती स्थान रखता है, क्योंकि, शरीर में एक प्रकार के वायरस के प्रवेश पर बनने के कारण, यह अन्य वायरस के खिलाफ भी सक्रिय होता है।
विशिष्ट प्रतिरक्षाजन्मजात (प्रजाति) और अर्जित में विभाजित .
सहज मुक्तिकिसी व्यक्ति में जन्म से ही अंतर्निहित, माता-पिता से विरासत में मिला हुआ। प्रतिरक्षा पदार्थ नाल के माध्यम से मां से भ्रूण तक पहुंचते हैं। जन्मजात प्रतिरक्षा का एक विशेष मामला नवजात शिशु को मां के दूध के माध्यम से प्राप्त प्रतिरक्षा माना जा सकता है।
अर्जित प्रतिरक्षा जीवन के दौरान उत्पन्न (अधिग्रहित) होती है और इसे प्राकृतिक और कृत्रिम में विभाजित किया जाता है।
प्राकृतिक रूप से अर्जित प्रतिरक्षाएक संक्रामक रोग से पीड़ित होने के बाद होता है: ठीक होने के बाद, इस रोग के प्रेरक एजेंट के प्रति एंटीबॉडी रक्त में रहती हैं। अक्सर, उदाहरण के लिए, जिन लोगों को बचपन में खसरा या चिकनपॉक्स हुआ होता है, बाद में वे या तो इस बीमारी से बीमार ही नहीं पड़ते हैं, या हल्के, मिटे हुए रूप में फिर से बीमार हो जाते हैं।
कृत्रिम प्रतिरक्षा विशेष चिकित्सा उपायों के माध्यम से विकसित की जाती है, और यह सक्रिय या निष्क्रिय हो सकती है।
सक्रिय कृत्रिम प्रतिरक्षानिवारक टीकाकरण के परिणामस्वरूप होता है, जब एक टीका शरीर में पेश किया जाता है - या किसी विशेष बीमारी के कमजोर रोगजनकों ("जीवित" टीका), या विषाक्त पदार्थ - रोगजनक सूक्ष्मजीवों के अपशिष्ट उत्पाद ("मृत" टीका)। टीके की शुरुआत के जवाब में, एक व्यक्ति इस बीमारी से बीमार पड़ने लगता है, लेकिन बहुत हल्के, लगभग अगोचर रूप में। उनका शरीर सक्रिय रूप से सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। और यद्यपि सक्रिय कृत्रिम प्रतिरक्षा टीका लगने के तुरंत बाद प्रकट नहीं होती है (एंटीबॉडी विकसित होने में कुछ समय लगता है), यह काफी मजबूत होती है और कई वर्षों तक, कभी-कभी जीवन भर बनी रहती है। एक टीका प्रतिरक्षा तैयारी प्राकृतिक संक्रामक एजेंट के जितनी करीब होती है, उसके प्रतिरक्षात्मक गुण उतने ही अधिक होते हैं और टीकाकरण के बाद परिणामी प्रतिरक्षा उतनी ही मजबूत होती है।
एक जीवित टीके के साथ टीकाकरण, एक नियम के रूप में, 5-6 वर्षों के लिए संबंधित संक्रमण के प्रति पूर्ण प्रतिरक्षा प्रदान करता है, एक निष्क्रिय टीके के साथ टीकाकरण अगले 2-3 वर्षों के लिए प्रतिरक्षा बनाता है, और एक रासायनिक टीका और टॉक्सोइड की शुरूआत सुरक्षा प्रदान करती है। 1-1.5 वर्ष तक शरीर। साथ ही, वैक्सीन को जितना अधिक शुद्ध किया जाएगा, मानव शरीर में इसके प्रवेश के बाद अवांछित, प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होने की संभावना उतनी ही कम होगी। सक्रिय प्रतिरक्षा के उदाहरणों में पोलियो, डिप्थीरिया और काली खांसी के खिलाफ टीकाकरण शामिल हैं।
निष्क्रिय कृत्रिम प्रतिरक्षायह सीरम-डिफाइब्रिनेटेड रक्त प्लाज्मा के शरीर में प्रवेश के परिणामस्वरूप होता है जिसमें पहले से ही किसी विशेष बीमारी के एंटीबॉडी होते हैं। सीरम या तो उन लोगों के खून से तैयार किया जाता है जो बीमारी से उबर चुके हैं, या, अधिक बार, जानवरों के खून से जिन्हें विशेष रूप से बीमारी का टीका लगाया जाता है और जिनके रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी बनते हैं। निष्क्रिय कृत्रिम प्रतिरक्षा सीरम के प्रशासन के लगभग तुरंत बाद होती है, लेकिन चूंकि इंजेक्ट किए गए एंटीबॉडी अनिवार्य रूप से विदेशी होते हैं, यानी। इनमें एंटीजेनिक गुण होते हैं, समय के साथ शरीर उनकी गतिविधि को दबा देता है।
इसलिए, निष्क्रिय प्रतिरक्षा अपेक्षाकृत अस्थिर है। प्रतिरक्षा सीरम और इम्युनोग्लोबुलिन, जब शरीर में पेश किए जाते हैं, तो कृत्रिम निष्क्रिय प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं जो थोड़े समय (4-6 सप्ताह) के लिए सुरक्षात्मक प्रभाव बनाए रखता है। निष्क्रिय प्रतिरक्षा का सबसे विशिष्ट उदाहरण एंटी-टेटनस और एंटी-रेबीज सीरम है। अधिकांश टीकाकरण पूर्वस्कूली उम्र में किए जाते हैं। स्कूली उम्र में, प्रतिरक्षा के उचित स्तर को बनाए रखने के उद्देश्य से पुन: टीकाकरण किया जाता है। टीकाकरण अनुसूची एक विशिष्ट टीके के साथ टीकाकरण का एक नियम-निर्धारित अनुक्रम है, जो टीकाकरण किए जाने वाले बच्चे की उम्र निर्दिष्ट करता है, किसी दिए गए संक्रमण के खिलाफ आवश्यक टीकाकरण की संख्या निर्धारित करता है, और टीकाकरण के बीच निश्चित समय अंतराल की सिफारिश करता है। बच्चों और किशोरों के लिए एक विशेष, कानूनी रूप से अनुमोदित टीकाकरण कैलेंडर (टीकाकरण आहार की सामान्य अनुसूची) है। सीरम के प्रशासन का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां किसी विशेष बीमारी की संभावना अधिक होती है, साथ ही बीमारी के शुरुआती चरणों में, शरीर को बीमारी से निपटने में मदद करने के लिए किया जाता है। उदाहरण के लिए, महामारी का खतरा होने पर इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीकाकरण, मैदानी अभ्यास के लिए जाने से पहले टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण, किसी पागल जानवर के काटने के बाद आदि।
टीकाकरण पर प्रतिक्रियाएँ।शरीर में टीके की शुरूआत के जवाब में, एक सामान्य, स्थानीय या एलर्जी प्रतिक्रिया (एनाफिलेक्टिक शॉक, सीरम बीमारी) विकसित हो सकती है। सामान्य प्रतिक्रिया में ठंड लगना, बुखार, सामान्य कमजोरी, शरीर में दर्द और सिरदर्द शामिल हैं। एक स्थानीय प्रतिक्रिया आम तौर पर इम्यूनोलॉजिकल दवा के इंजेक्शन या टीकाकरण स्थल पर होती है और टीका प्रशासन के स्थल पर त्वचा की लालिमा, सूजन और कोमलता की विशेषता होती है। इसके साथ अक्सर त्वचा में खुजली भी होती है। आमतौर पर, टीकाकरण की प्रतिक्रियाएँ हल्की और अल्पकालिक होती हैं। टीके के प्रति गंभीर प्रतिक्रिया, जिसके लिए अस्पताल में भर्ती होने और विशेष चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, बहुत कम होती है। टीकाकरण से एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं खुजलीदार दाने, चमड़े के नीचे के ऊतकों की सूजन, जोड़ों में दर्द, तापमान प्रतिक्रिया और कम सामान्यतः सांस लेने में कठिनाई के रूप में प्रकट होती हैं। जिन व्यक्तियों को पहले एलर्जी प्रतिक्रिया हो चुकी है, उन्हें केवल विशेष चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत टीकाकरण की अनुमति है।
टीकाकरण के लिए संकेत और मतभेद।संक्रामक रोगों के नियोजित, अनिर्धारित और आपातकालीन इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए मुख्य संकेत शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा विशिष्ट प्रतिरक्षा के उत्पादन को उत्तेजित करके संक्रमण के प्रति प्रतिरक्षा बनाने की आवश्यकता है।
अंतर्विरोध हैं:
1. पिछले टीकाकरण से एलर्जी की प्रतिक्रिया। इस मामले में टीकाकरण का निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है, और यह एलर्जी अस्पताल में किया जाता है;
2. अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाएं: श्वसन एलर्जी, भोजन और कीट एलर्जी। टीकाकरण किसी एलर्जी विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाता है;
3. जीर्ण रोग जो शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों में व्यवधान के साथ होते हैं; श्वसन, रक्त परिसंचरण, यकृत, गुर्दे, केंद्रीय तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र;
4. कोई भी तीव्र रोग (फ्लू, गले में खराश, तीव्र अवधि के दौरान तीव्र श्वसन रोग और ठीक होने के 1 महीने के भीतर)।
यदि कुछ बच्चों में मतभेदों की पहचान की जाती है जो स्वास्थ्य कारणों (चिकित्सा छूट) के लिए टीकाकरण से छूट के लिए आधार प्रदान करते हैं, तो टीकाकरण की संभावना का मुद्दा चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा सामूहिक रूप से तय किया जाता है। बाकी बच्चों को टीका लगाया जाना चाहिए, अन्यथा बच्चों के संस्थान में संक्रामक रोग व्यापक हो सकता है।
संक्रामक रोगों की रोकथाम के लिए सामान्य सिद्धांत
प्राथमिक रोकथाम में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं: व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन, सख्त, निवारक और नियमित स्वच्छता पर्यवेक्षण, संक्रामक रोगों और उनकी रोकथाम के तरीकों के बारे में ज्ञान को बढ़ावा देना, निवारक टीकाकरण, स्वस्थ जीवन शैली।
माध्यमिक रोकथाम में बीमार लोगों का शीघ्र पता लगाना और उन व्यक्तियों की निगरानी करना है जो रोगियों के संपर्क में थे (इसलिए, रोग के लक्षणों का ज्ञान), शासन-प्रतिबंधात्मक उपाय (संगरोध, अवलोकन), रोगियों का अलगाव।
तृतीयक रोकथाम उपायों में समय पर, पर्याप्त और प्रभावी उपचार शामिल होना चाहिए।
| प्रमुख संक्रामक रोग. वर्गीकरण, संचरण के मार्ग और रोकथाम
जीवन सुरक्षा की मूल बातें
ग्रेड 10
पाठ 21
प्रमुख संक्रामक रोग. वर्गीकरण, संचरण के मार्ग और रोकथाम
 |
 |
|
एक व्यक्ति जीवन भर सूक्ष्मजीवों से घिरा रहता है. वे हवा, पानी, मिट्टी में पाए जाते हैं और खाद्य उत्पादों सहित सभी वस्तुओं पर जमा हो जाते हैं। सूक्ष्मजीव त्वचा पर, मुंह और नाक में, ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर, आंतों में, विशेष रूप से इसके मोटे हिस्से में रहते हैं और गुणा करते हैं।
सूक्ष्मजीव जीवन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैंन केवल मनुष्यों का, बल्कि पृथ्वी के संपूर्ण जैविक जगत का। उदाहरण के लिए, वे सड़न, किण्वन और अपघटन के माध्यम से शवों से मिट्टी और पानी को साफ करते हैं। उसी समय, जब वे घावों में प्रवेश करते हैं, तो वे दमन का कारण बन सकते हैं, और जब वे मानव शरीर के आंतरिक वातावरण में प्रवेश करते हैं, तो वे एक संक्रामक रोग का कारण बन सकते हैं।
सूक्ष्मजीवों और संक्रामक रोगों का वर्गीकरण
मानव शरीर पर उनके प्रभाव के दृष्टिकोण से आधुनिक विज्ञान को ज्ञात सूक्ष्मजीवों की संपूर्ण विविधता को तीन प्रकारों में विभाजित किया गया है, जैसा कि चित्र 25 में दिखाया गया है।
हमारे देश ने संक्रामक रोगों का एक वर्गीकरण अपनाया है, जो संक्रामक सिद्धांत के संचरण के तंत्र और शरीर में इसके स्थानीयकरण पर आधारित है। इस वर्गीकरण के अनुसार, सभी संक्रामक रोगों को पाँच समूहों (तालिका 3) में विभाजित किया गया है।
यह या वह संक्रामक रोग शरीर में एक निश्चित सूक्ष्मजीव के प्रवेश से जुड़ा है। उदाहरण के लिए, पर्टुसिस बैसिलस केवल काली खांसी का कारण बनता है, पेचिश बैसिलस पेचिश का कारण बनता है, डिप्थीरिया बैसिलस डिप्थीरिया का कारण बनता है, और विब्रियो कोलेरा हैजा का कारण बनता है।
संक्रामक रोगों का उद्भव और प्रसार संक्रामक रोग अन्य सभी रोगों से इस मायने में भिन्न होते हैं कि वे लोगों के बीच काफी तेज़ी से फैलते हैं। किसी संक्रामक रोग का बड़े पैमाने पर प्रसार, जो सामान्य घटना दर से काफी अधिक हो, को महामारी कहा जाता है। यदि यह पूरे राज्य या कई देशों के क्षेत्र को कवर करता है, तो इसे महामारी कहा जाता है।
किसी संक्रामक बीमारी को रोकने के लिए, आपको यह जानना होगा कि यह कैसे होती है और लोगों में कैसे फैलती है।
सभी संक्रामक रोग संक्रामक होते हैं और बीमार व्यक्ति या बीमार जानवर से स्वस्थ व्यक्ति में फैलते हैं। लेकिन एक स्वस्थ व्यक्ति भी संक्रामक रोग के स्रोत के रूप में काम कर सकता है। किसी बीमारी के बाद, अभी भी अस्पष्ट कारणों से, एक विरोधाभासी स्थिति उत्पन्न होती है। व्यक्ति ठीक हो जाता है और अच्छा महसूस करता है, लेकिन रोगजनक सूक्ष्म जीव उसके शरीर में मौजूद रहता है। एक अद्भुत मिलन तब उत्पन्न होता है जब एक जीव दूसरे को नोटिस नहीं करता है। यह जब तक आप चाहें तब तक चल सकता है। यह स्वयं शरीर के लिए खतरनाक नहीं है, लेकिन यह दूसरों के लिए बेहद खतरनाक है, क्योंकि रोगजनक सूक्ष्म जीव लंबे समय तक अहानिकर रहता है और बाहरी वातावरण में छोड़ दिया जाता है। इस घटना को बैसिलि वाहक कहा जाता है और मनुष्य को बैसिलि वाहक कहा जाता है।
वर्तमान में कम से कम ज्ञात है संचरण के पाँच तरीके(चित्र 44):
सभी आंतों के संक्रमण मल-मौखिक मार्ग ("गंदे हाथों के रोग") के माध्यम से प्रसारित होते हैं; किसी बीमार व्यक्ति के मल, उल्टी या बेसिली के वाहक के साथ एक रोगजनक सूक्ष्म जीव भोजन, पानी, बर्तन में प्रवेश करता है और फिर मुंह के माध्यम से एक स्वस्थ व्यक्ति के जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करता है, जिससे बीमारी होती है (इस तरह, विशेष रूप से, पेचिश का प्रसार होता है);
ऊपरी श्वसन पथ के सभी वायरल रोग, मुख्य रूप से इन्फ्लूएंजा, हवाई बूंदों से फैलते हैं: बलगम के साथ वायरस, छींकने या बात करने पर, एक स्वस्थ व्यक्ति के ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है, जो संक्रमित हो जाता है और बीमार पड़ जाता है;
द्रव संचरण मार्ग तथाकथित रक्त संक्रमण के लिए विशिष्ट है; रोगों के इस समूह के वाहक रक्त-चूसने वाले कीड़े हैं: पिस्सू, जूँ, टिक, मच्छर (इस तरह प्लेग और टाइफस फैलता है);
जंगली और घरेलू जानवर ज़ूनोटिक संक्रमण के वाहक के रूप में काम करते हैं; संक्रमण काटने से या किसी बीमार जानवर के निकट संपर्क से होता है (ऐसी बीमारियों का एक विशिष्ट प्रतिनिधि रेबीज है);
अधिकांश यौन संचारित रोग संपर्क या घरेलू संपर्क के माध्यम से, एक स्वस्थ व्यक्ति और एक बीमार व्यक्ति के बीच निकट संपर्क के माध्यम से होते हैं (त्वचा और नाखूनों पर फंगल रोग भी उसी मार्ग से फैलते हैं)।
रोग प्रतिरोधक क्षमता
संक्रामक रोगों और अन्य सभी रोगों के बीच अंतर यह है कि मानव शरीर, ठीक होने के बाद, रोग का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीव के पुन: परिचय के प्रति प्रतिरक्षित हो जाता है। इस रोग प्रतिरोधक क्षमता को रोग प्रतिरोधक क्षमता कहा जाता है।
जैविक दृष्टिकोण से, प्रतिरक्षा शरीर की आंतरिक स्थिरता को जीवित शरीरों या पदार्थों से बचाने का एक तरीका है जो आनुवंशिक रूप से विदेशी जानकारी के संकेत ले जाते हैं। इन पिंडों और पदार्थों को एंटीजन कहा जाता है। इनमें रोगजनक सूक्ष्मजीव, स्वयं के शरीर की कोशिकाएं और ऊतक जो विदेशी हो गए हैं, पराग, कुछ पौधे और कुछ खाद्य उत्पाद शामिल हैं। उनके परिचय के जवाब में, शरीर विशिष्ट प्रोटीन पदार्थों - एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देता है।
प्रतिरक्षा मानव शरीर की सुरक्षात्मक और अनुकूली प्रतिक्रियाओं का एक सेट है जो एक संक्रामक रोग एजेंट या कृत्रिम रूप से पेश किए गए एंटीजन (वैक्सीन या टॉक्सोइड) के रूप में कड़ाई से परिभाषित एंटीजेनिक उत्तेजना के जवाब में होती है।
शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया एक एंटीबॉडी के साथ एक एंटीजन की अंतःक्रिया है। प्रतिरक्षा की एक महत्वपूर्ण विशेषता स्वयं को विदेशी से पहचानना और अलग करना है।
प्रतिरक्षा का शरीर की कार्यात्मक स्थिति से गहरा संबंध है और यह काफी हद तक पर्यावरणीय कारकों पर निर्भर करती है। उपवास, विटामिन की कमी या अनुपस्थिति (विटामिनोसिस), दीर्घकालिक बीमारी, गंभीर चोटें, बार-बार तनावपूर्ण स्थितियां शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में कमी और एक संक्रामक रोग के विकास में योगदान कर सकती हैं।
एक संक्रामक रोग या कृत्रिम टीकाकरण (जब एक कृत्रिम रूप से कमजोर रोगज़नक़ को शरीर में पेश किया जाता है) के परिणामस्वरूप, एक विशिष्ट एंटीजेनिक उत्तेजना के खिलाफ निर्देशित एंटीबॉडी किसी व्यक्ति के रक्त में दिखाई देते हैं। एंटीबॉडी की संख्या बहुत अधिक है।
मानव प्रतिरक्षा प्रणाली के अंगों में अस्थि मज्जा, यकृत, प्लीहा और लसीका प्रणाली शामिल हैं।
प्रकृति कई प्रकार की रोग प्रतिरोधक क्षमता प्रदान करती है। वंशानुगत प्रतिरक्षा किसी व्यक्ति की प्रजाति से जुड़ी होती है। यह माता-पिता से उनके बच्चे को विरासत में मिलता है।
इसके बाद, प्राकृतिक रूप से प्राप्त और कृत्रिम रूप से प्राप्त प्रतिरक्षा के बीच अंतर किया जाता है। पहला पिछली बीमारी के परिणामस्वरूप बनता है। दूसरा सक्रिय या निष्क्रिय रूप से बनता है। कृत्रिम प्रतिरक्षा के सक्रिय गठन के दौरान, शरीर में एक टीका डाला जाता है। यह एक रोगजनक सूक्ष्मजीव है जिसे किसी तरह से कमजोर कर दिया गया है, लेकिन इसने अपने सभी हानिकारक गुणों को बरकरार रखा है। मानव शरीर में इसका प्रवेश एक संक्रामक रोग का कारण बनता है जो हल्के रूप में होता है, लेकिन बहुत स्पष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ। कृत्रिम प्रतिरक्षा के निष्क्रिय गठन के साथ, तैयार एंटीबॉडी (सीरम या गामा ग्लोब्युलिन) को शरीर में पेश किया जाता है।
किसी न किसी रूप में बनने वाली प्रतिरक्षा की एक निश्चित अवधि होती है। निष्क्रिय प्रतिरक्षा के लिए, यह कई हफ्तों से लेकर दो से तीन महीने तक होती है। सक्रिय प्रतिरक्षा लंबे समय तक बनी रहती है। उदाहरण के लिए, चेचक का टीकाकरण (टीकाकरण) इस बात की पूरी गारंटी देता है कि किसी व्यक्ति को कभी चेचक नहीं होगी। डिप्थीरिया या टेटनस का टीका (तीन बार टीका लगाने पर) 10 साल तक सुरक्षा की गारंटी देता है। फिर बार-बार टीकाकरण (पुनः टीकाकरण) की आवश्यकता होती है। हमें यह हमेशा याद रखना चाहिए कि कुछ प्रकार की संक्रामक बीमारियों के लिए एक ही टीकाकरण जीवन भर की गारंटी नहीं देता है।
संक्रामक रोगों की रोकथाम
संक्रामक रोगों के प्रसार को रोकने के लिए, सामान्य महामारी विज्ञान श्रृंखला के तत्वों को जोड़ने वाली कड़ियों को तोड़ना और साथ ही इसके प्रत्येक तत्व को प्रभावित करना आवश्यक है।
पहला तत्व- बीमार व्यक्ति या जानवर। यदि किसी संक्रामक रोग का संदेह होता है, तो बीमार व्यक्ति को अलग किया जाता है और उसका इलाज किया जाता है। एक बीमार जानवर के साथ अलग तरह से व्यवहार किया जाता है: यदि वह मनुष्य के लिए मूल्यवान जानवर है, तो उसका इलाज किया जाता है, अन्य सभी मामलों में उसे इच्छामृत्यु दे दी जाती है। बेसिली वाहकों के साथ स्थिति अधिक जटिल है। ये पूरी तरह से स्वस्थ लोग हैं जो कभी डॉक्टर के पास जाने के बारे में सोचेंगे भी नहीं. इसलिए, बैक्टीरिया वाहकों की सक्रिय रूप से पहचान की जानी चाहिए। बेसिलरी कैरिज के लिए सभी लोगों की स्क्रीनिंग करना लगभग असंभव है। इसलिए, सर्वेक्षण चयनात्मक रूप से किया जाता है। यह उन लोगों के समूह पर लागू होता है जो खानपान इकाइयों (बुफे, कैंटीन, रेस्तरां) और बाल देखभाल संस्थानों में कार्यरत हैं।
दूसरा तत्वमहामारी विज्ञान श्रृंखला - इसके संचरण के तंत्र। संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए इसके फैलने के मार्गों पर अवरोध लगाना और इसके फैलने के तंत्र को नष्ट करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आपको रोजमर्रा की जिंदगी में निम्नलिखित नियमों का पालन करना होगा:
सभी खाद्य उत्पादों को पकाया जाना चाहिए; प्लेटें, कप, कांटे, चाकू को घरेलू रसायनों का उपयोग करके धोना चाहिए, फिर प्रचुर मात्रा में पानी से धोना चाहिए; फलों और सब्जियों को बहते पानी में अच्छी तरह धोना चाहिए; हमें खाने से पहले और शौचालय का उपयोग करने के बाद अपने हाथ धोना नहीं भूलना चाहिए;
सर्दी-जुकाम के लिए, बीमारी से बचाव का एक सरल और विश्वसनीय तरीका नियमित तीन-परत वाली धुंध पट्टी है, जिसका उपयोग काम और घर दोनों में किया जा सकता है; रोगी के लिए अलग-अलग बर्तन आवंटित करना और उन्हें कीटाणुनाशक का उपयोग करके धोना आवश्यक है; रोगी के रूमालों को उबालकर सावधानीपूर्वक इस्त्री किया जाना चाहिए;
रक्त संक्रमण को फैलने से रोकने का एक प्रभावी तरीका कीड़ों को नष्ट करना या दूर भगाना है;
ज़ूनोटिक संक्रमणों को कई तरीकों से रोकने की आवश्यकता है: पशु फार्मों में मूल्यवान जानवरों को नियमित रूप से पशु चिकित्सा नियंत्रण से गुजरना चाहिए; बीमार जानवरों का इलाज किया जाना चाहिए; कई संक्रामक ज़ूनोटिक रोगों (ये चूहे, चूहे, आदि) के वाहक और रखवालों की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, वे व्युत्पन्न (नष्ट) हो जाते हैं;
संपर्क और घरेलू तरीकों से फैलने वाली बीमारियों में कमी लोगों की स्वच्छ संस्कृति को बढ़ाकर, नैतिकता और नैतिकता को मजबूत करके, संस्कृति-विरोधी सभी अभिव्यक्तियों के प्रति सार्वजनिक असहिष्णुता को उत्तेजित करके, नैतिक मानदंडों और नियमों का उल्लंघन करके हासिल की जा सकती है (इस प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण तत्व है) बच्चों और किशोरों की शिक्षा और पालन-पोषण, उनमें स्वास्थ्य और स्वस्थ जीवन शैली की संस्कृति पैदा करना)।
तीसरा तत्वसामान्य तौर पर महामारी विज्ञान श्रृंखला का सीधा संबंध आपसे और मुझसे है। वर्तमान में, किसी संक्रामक बीमारी से खुद को बचाने का एकमात्र विश्वसनीय तरीका ज्ञात है: टीकाकरण और पुन: टीकाकरण के लिए डॉक्टरों की सिफारिशों का तुरंत और सावधानीपूर्वक पालन करना।
अच्छा पोषण, उचित शारीरिक गतिविधि और स्वस्थ जीवनशैली भी बीमारी के जोखिम और संभावना को कम करती है।
किसी टीम में किसी संक्रामक रोग के घटित होने के सभी मामलों में, रोग के प्रसार को रोकने के उद्देश्य से उपायों की एक प्रणाली, तथाकथित संगरोध, अनिवार्य है। सरलीकृत रूप में, यह उन लोगों की आवाजाही और संपर्कों पर सख्त प्रतिबंध है जिनके बीच बीमारी का पता चला था। संगरोध की अवधि पहचानी गई बीमारी की अव्यक्त (ऊष्मायन) अवधि पर निर्भर करती है और अंतिम रोगी के अलगाव के क्षण से गणना की जाती है (हैजा के लिए ऊष्मायन अवधि 5 दिन है, पेचिश के लिए - 7 दिन, टाइफस के लिए - 21 दिन, वगैरह।)।
किसी भी संक्रामक रोग की महामारी विज्ञान प्रक्रिया के सभी भागों पर व्यापक प्रभाव उसके प्रसार को रोकता है। इसके लिए न केवल चिकित्सा विशेषज्ञों, बल्कि आपके और मेरे भी प्रयासों की आवश्यकता है। समय पर टीकाकरण कराना, स्वच्छ संस्कृति, स्वास्थ्य की संस्कृति को बनाए रखना और स्वच्छ विश्वदृष्टिकोण विकसित करना हममें से प्रत्येक के हित में है।
किसी संक्रामक रोग के बाहरी लक्षण
अधिकांश संक्रामक रोगों के साथ बुखार, ठंड लगना, पूरे शरीर में कमजोरी और सिरदर्द होता है। खांसी, छींक आना, नाक से अत्यधिक स्राव, कभी-कभी उल्टी, बार-बार पतला मल आना और पेट के क्षेत्र में दर्द अक्सर दिखाई देता है। कई संक्रामक रोगों की एक विशिष्ट विशेषता शरीर के विभिन्न भागों की त्वचा पर छोटे-छोटे लाल धब्बों के रूप में दाने का दिखना है। कभी-कभी उस स्थान के मध्य में स्पष्ट तरल पदार्थ से भरा एक छोटा सा बुलबुला दिखाई देता है। एक नियम के रूप में, एक संक्रामक रोग का निदान रोगी के प्राकृतिक अपशिष्टों (गले की सूजन, जननांग स्राव, त्वचा के टुकड़े, मलाशय स्मीयर) की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के आधार पर किया जाता है।
किसी संक्रामक रोग के बाहरी लक्षणरोगजनक सूक्ष्म जीव के शरीर में प्रवेश करने के तुरंत बाद ही प्रकट नहीं होते हैं, बल्कि कुछ समय बाद ही प्रकट होते हैं। किसी सूक्ष्मजीव के प्रवेश से लेकर रोग के प्रकट होने तक के समय को ऊष्मायन अवधि कहा जाता है। प्रत्येक संक्रामक रोग के लिए ऊष्मायन अवधि की अवधि अलग-अलग होती है: कई घंटों से लेकर कई हफ्तों और यहां तक कि वर्षों तक।
ऊष्मायन या अव्यक्त अवधिइसका मतलब यह नहीं है कि इस दौरान शरीर में कुछ भी नहीं होता है। इसके विपरीत, रोगजनक सूक्ष्म जीव और शरीर के बीच एक भयंकर संघर्ष होता है।
एक संक्रामक रोग के विकास में, क्रमिक रूप से बदलती कई अवधियों का पता लगाया जाता है: अव्यक्त (ऊष्मायन) अवधि, रोग की शुरुआत, रोग की सक्रिय अभिव्यक्ति, पुनर्प्राप्ति। पीरियड्स की अवधि अलग-अलग होती है और संक्रमण की प्रकृति पर निर्भर करती है।
