मासिक धर्म के दौरान खून का थक्का बनना सामान्य है या नहीं? मासिक धर्म के दौरान बड़े रक्त के थक्के क्यों बनते हैं?

कभी-कभी किसी महिला के जीवन में थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म की समस्या उत्पन्न हो जाती है, जिससे पूर्ण जीवन जीना असंभव हो जाता है। यह किस तरह की बीमारी है और इससे कैसे निपटा जाए, यह समस्या के हर पहलू पर विचार करने से ही समझा जा सकता है।

मासिक धर्म के दौरान महत्वपूर्ण रक्त हानि या तो एक अलग बीमारी हो सकती है या महिलाओं के स्वास्थ्य में किसी विकार का लक्षण हो सकती है। थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म, या निष्क्रिय गर्भाशय रक्तस्राव, एक ऐसी बीमारी है जो गर्भाशय गुहा से असामान्य रक्तस्राव की उपस्थिति की विशेषता है, जो पैल्विक अंगों की विकृति, प्रणालीगत बीमारियों या गर्भावस्था के व्यवधान की उपस्थिति के कारण नहीं होती है।

आईसीडी-10 कोड

N92 भारी, बार-बार और अनियमित मासिक धर्म

महामारी विज्ञान

किसी महिला के जीवन में किसी भी समय, उसकी उम्र, निवास स्थान और जाति की परवाह किए बिना, थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म हो सकता है। गर्मी के मौसम में हृदय प्रणाली पर भार बढ़ने के कारण रक्तस्राव का खतरा काफी बढ़ जाता है। मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं के विकास पर वायुमंडलीय दबाव में परिवर्तन का भी प्रभाव पड़ता है।

थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म के कारण

भारी मासिक धर्म की घटना के एटियलॉजिकल कारक हैं:

• तनाव, गंभीर मनो-भावनात्मक आघात;
• मोटापा, हाइपो- और एविटामिनोसिस, भुखमरी जैसे खाने के विकार;
• जिगर, हृदय प्रणाली, आदि की पुरानी बीमारियाँ;
• हार्मोनल असंतुलन;
• पिछले स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन;
• पैल्विक अंगों के संक्रामक रोग;
• विकिरण अनावरण;
• जननांग अंगों के विकास की जन्मजात विसंगतियाँ।

जोखिम

प्रजनन कार्य के विकास, गठन, गठन और गिरावट की विभिन्न अवधियों के दौरान विभिन्न प्रकार के प्रतिकूल कारक महिला शरीर को प्रभावित करते हैं। अक्सर सबसे बड़ी असुरक्षा की अवधि के दौरान - यौवन और रजोनिवृत्ति। गर्भाशय रक्तस्राव के विकास के मुख्य जोखिम कारक हैं:

यौवन के दौरान:

• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• कुपोषण, हाइपोविटामिनोसिस;
• मानसिक तनाव और तनाव;
• संक्रामक उत्पत्ति की तीव्र और पुरानी बीमारियाँ।

प्रजनन आयु के दौरान:

• गर्भपात का इतिहास;
• जटिल प्रसव;
• पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
• न्यूरोएंडोक्राइन रोग;
• हार्मोनल असंतुलन;
• व्यावसायिक खतरे;
• मानसिक और भावनात्मक तनाव.

रजोनिवृत्ति के दौरान:

• तीव्र और जीर्ण संक्रामक रोग;
• पैल्विक अंगों की शिक्षा;
• तनाव;
• पेल्विक ऑर्गन प्रोलैप्स की उपस्थिति;
• हृदय प्रणाली और अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग।

रोगजनन

आम तौर पर, मासिक धर्म नियमित, चक्रीय, दर्द रहित गर्भाशय रक्तस्राव होता है, जो तब होता है जब प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के स्तर में कमी के कारण एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत खारिज हो जाती है और मासिक धर्म के दौरान कुल रक्त हानि 80 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है।

चिकित्सा में निम्नलिखित अवधारणाओं का उपयोग किया जाता है:

• हाइपरपोलिमेनोरिया मासिक धर्म संबंधी एक विकार है, जो प्रति मासिक धर्म में 80 मिलीलीटर की कुल रक्त हानि से अधिक नियमित भारी रक्तस्राव से प्रकट होता है।
• तीव्र मेनोरेजिया अप्रत्याशित भारी गर्भाशय रक्तस्राव है जो चक्र से जुड़ा नहीं है।
• मेट्रोरेजिया मासिक धर्म के बीच भारी, लंबे समय तक, अनियमित रक्तस्राव है।

भारी मासिक धर्म महिलाओं के स्वास्थ्य के ऐसे विकारों का संकेत दे सकता है जैसे: गर्भाशय फाइब्रॉएड, गर्भाशय ग्रीवा ट्यूमर, पैथोलॉजिकल रजोनिवृत्ति, गर्भावस्था जटिलताओं आदि की उपस्थिति।

गर्भाशय रक्तस्राव के विकास का मुख्य रोगजन्य पहलू हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी और डिम्बग्रंथि प्रणालियों के सबसे महत्वपूर्ण भागों के कार्य में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ मुख्य हार्मोन का असंतुलन है।

महिला प्रजनन प्रणाली एक पदानुक्रमित प्रकार के अनुसार बनाई गई है, जिनमें से मुख्य लिंक हैं: सेरेब्रल कॉर्टेक्स, हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि, अंडाशय, गर्भाशय और अन्य लक्ष्य अंग (स्तन, थायरॉयड ग्रंथि)। तो सेरेब्रल कॉर्टेक्स में, मासिक धर्म चक्र के मुख्य नियामक डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन हैं, जो हाइपोथैलेमिक गोनाडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (जीएनआरएच) और सेरोटोनिन को नियंत्रित करते हैं, जो ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) को नियंत्रित करते हैं। हाइपोथैलेमस मस्तिष्क की मुख्य संरचनात्मक संरचनाओं में से एक है, जो पिट्यूटरी हार्मोन और स्टैटिन जारी करने वाले हार्मोन का उत्पादन करता है जो उनकी रिहाई को रोकता है। GnRH मासिक धर्म चक्र में शामिल मुख्य हाइपोथैलेमिक हार्मोन है। इसे हर 60 मिनट में एक बार रक्तप्रवाह में छोड़ा जाता है और इसकी रिहाई की अधिकतम आवृत्ति प्रीवुलेटरी अवधि में दर्ज की जाती है, और सबसे कम चक्र के दूसरे चरण में दर्ज की जाती है। गोनैडोट्रोपिन सीधे मासिक धर्म चक्र के नियमन में शामिल होते हैं - पिट्यूटरी हार्मोन जैसे: प्रोलैक्टिन (पीआरएल) - लैक्टेशन हार्मोन, फॉलिट्रोपिन (एफएसएच) - रोम की वृद्धि और परिपक्वता का हार्मोन, और ल्यूट्रोपिन (एलएच) - हार्मोन पीत - पिण्ड। अंडाशय एस्ट्रोजेन, जेस्टाजेन और एण्ड्रोजन को संश्लेषित करते हैं - हार्मोन जिनका महिला शरीर पर वनस्पति (जननांग अंगों का विकास और महत्वपूर्ण गतिविधि) और जनरेटिव (हार्मोनल पृष्ठभूमि) प्रभाव होता है। इस प्रकार, यदि कम से कम एक लिंक - चक्र नियामक - टूट जाता है या बाधित हो जाता है, तो हार्मोनल स्तर विफल हो जाएगा और गर्भाशय के एंडोमेट्रियम का प्रसार बदल जाएगा। एस्ट्रोजेन द्वारा गर्भाशय की अत्यधिक उत्तेजना से एंडोमेट्रियम की मोटाई और हाइपोक्सिया में वृद्धि होगी, जो गर्भाशय की बढ़ती सिकुड़न के कारण, लगातार और गैर-एक साथ, एक क्षेत्र के बाद दूसरे क्षेत्र में खारिज कर दिया जाएगा, जो बदले में साथ होता है लंबे समय तक थक्के के साथ भारी गर्भाशय रक्तस्राव से।

थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म के लक्षण

जननांग पथ से रक्तस्राव के कारण के आधार पर, एक महिला को दर्द से लेकर चक्कर आना और चेतना की हानि तक विभिन्न लक्षणों का अनुभव हो सकता है। घटना के कारण के संबंध में अधिक विस्तार से, लक्षणों, पहले संकेतों और शिकायतों का विस्तृत विवरण नीचे प्रस्तुत किया गया है।

देरी के बाद थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म

कभी-कभी, मासिक धर्म में देरी के बाद, एक महिला को जननांग पथ से थक्के के साथ भारी रक्तस्राव का अनुभव होता है, और गुदा में विकिरण के साथ पेट के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है। इस लक्षण समूह का कारण बाधित गर्भावस्था या मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग हो सकता है। रक्त में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर का निर्धारण करने से कारण निर्धारित करने में मदद मिलेगी। पूर्ण सहज गर्भपात के साथ भी, कुछ समय के लिए इसकी संख्या उच्च स्तर पर बनी रहती है। यह इस तथ्य के कारण होता है कि गैर-व्यवहार्य भ्रूण को तैयार एंडोमेट्रियम द्वारा अस्वीकार कर दिया जाता है और इसके साथ बड़ी मात्रा में रक्त की हानि होती है। ऐसे में महिला को कमजोरी, चक्कर आना, मतली और कभी-कभी उल्टी का अनुभव होता है। यदि आपके पास ऐसे लक्षण हैं, तो आपको तुरंत एक विशेष चिकित्सा सुविधा में अस्पताल में भर्ती होने के लिए एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म

एक गर्भवती महिला में जननांग पथ से रक्तस्राव की उपस्थिति आमतौर पर सहज गर्भपात का संकेत देती है। इस मामले में, पहला लक्षण पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द है, जो मलाशय तक फैलता है; गर्भावस्था के दूसरे भाग में, दर्द ऐंठन वाला हो सकता है। हालाँकि, अलग-अलग तीव्रता के थक्कों के साथ महत्वपूर्ण मात्रा में खूनी निर्वहन। गर्भावस्था के चरण के आधार पर, पहली तिमाही में गर्भाशय सामग्री की वैक्यूम आकांक्षा की जाती है; गर्भावस्था के सोलहवें सप्ताह के बाद, निषेचन उत्पाद को पर्याप्त संज्ञाहरण और हेमोडायनामिक नियंत्रण के तहत खाली कर दिया जाता है। मतभेदों की अनुपस्थिति में, गर्भाशय सामग्री के निष्कासन में तेजी लाने के लिए यूटेरोटोनिक्स निर्धारित करने की अनुमति है।

बाद की गर्भावस्था में, योनि से रक्तस्राव प्लेसेंटा प्रीविया का संकेत दे सकता है। इस मामले में, रक्तस्राव की तीव्रता अलग-अलग होती है और यह बिल्कुल दर्द रहित होता है। यदि कोई महिला 20 सप्ताह से अधिक की गर्भवती है, ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है, तो उसे तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

बच्चे के जन्म के बाद थक्के के साथ भारी मासिक धर्म

आमतौर पर, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, एक महिला को शारीरिक रक्तस्राव - लोचिया का अनुभव होता है। यह अलग-अलग तीव्रता का हो सकता है और तब तक जारी रहेगा जब तक कि प्रसवोत्तर गर्भाशय पूरी तरह से सामान्य आकार में कम न हो जाए। इसके बाद यदि प्रसव पीड़ा से पीड़ित महिला अपने नवजात शिशु को स्तनपान कराती है तो उसे मासिक धर्म नहीं होता है। इस घटना को लैक्टेशनल एमेनोरिया कहा जाता है और, एक नियम के रूप में, यह तब तक जारी रहता है जब तक कि शिशु के आहार में पूरक खाद्य पदार्थ शामिल नहीं हो जाते। और इसलिए, 6-12 महीनों के बाद, महिला का मासिक धर्म चक्र बहाल हो जाता है। महिला के शरीर में होने वाले शारीरिक परिवर्तनों के कारण, जैसे गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना, गर्भाशय ग्रीवा नहर का फैलाव, गर्भाशय के आकार में वृद्धि, एंडोमेट्रियम की मात्रा में वृद्धि, मासिक धर्म प्रवाह अधिक तीव्र और प्रचुर हो जाता है। .

जन्म के तुरंत 2-4 सप्ताह बाद, गर्भाशय गुहा में अपरा के अवशेषों की उपस्थिति के कारण थक्कों के साथ भारी रक्तस्राव हो सकता है। इस मामले में, खूनी निर्वहन एक अप्रिय गंध के साथ चमकीले लाल रंग का होता है और पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ पीठ के निचले हिस्से तक फैलता है। इस मामले में, योग्य चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है, क्योंकि प्लेसेंटा के अवशेषों का संक्रमण और एंडोमेट्रैटिस का विकास - गर्भाशय की सूजन - संभव है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद थक्के के साथ भारी मासिक धर्म

सिजेरियन सेक्शन के बाद अक्सर थक्के के साथ भारी रक्तस्राव देखा जाता है। यह गर्भाशय पर एक निशान की उपस्थिति, गर्भाशय की कम सिकुड़न और एक अपरिवर्तित ग्रीवा नहर और गर्भाशय ग्रीवा के कारण होता है, जो सामान्य प्रसव के बाद लोचिया के मुक्त निर्वहन में बाधा है। परिणामस्वरूप, अधिक थक्कों के साथ रक्तस्राव लंबा हो जाता है। समय के साथ, मासिक धर्म चक्र में सुधार होगा और मासिक धर्म में निकलने वाले रक्त की मात्रा अधिक सामान्य हो जाएगी।

गर्भाशय गुहा के ठीक होने के बाद थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म

गर्भाशय गुहा के इलाज के बाद थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म एक वाद्य गर्भपात का परिणाम हो सकता है। इस मामले में, गर्भाशय गुहा का इलाज एक मूत्रवर्धक के साथ किया जाता है, परत दर परत निषेचित अंडे के साथ एंडोमेट्रियम को हटा दिया जाता है। यदि ऐसी प्रक्रिया के दौरान सर्जन गुहा के किसी भी हिस्से को भूल जाता है, तो 2-4 दिनों में लाल रंग के थक्कों के साथ रक्तस्राव विकसित हो सकता है, साथ ही पेट के निचले हिस्से में दर्द भी हो सकता है। इस मामले में, आपको उस चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना होगा जहां गर्भावस्था का समापन किया गया था।

यदि गर्भाशय के ठीक होने के 7-10 दिन बाद रक्तस्राव होता है, तो चिकित्सा सहायता लेना भी आवश्यक है, क्योंकि यह स्थिति प्लेसेंटल पॉलीप की उपस्थिति के कारण हो सकती है, जो निषेचन उत्पाद के अवशेषों के स्थान पर होती है। इस मामले में, एक महिला को अलग-अलग तीव्रता का रक्तस्राव, पेट के निचले हिस्से में दर्द, हल्का बुखार और मतली का अनुभव हो सकता है। इस लक्षण परिसर को खत्म करने के लिए, रोगी के स्त्री रोग विभाग में, पर्याप्त एंटीबायोटिक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मौखिक गर्भ निरोधकों के आगे के नुस्खे के साथ, गर्भाशय गुहा का बार-बार इलाज किया जाता है।

हिस्टेरोस्कोपी के बाद थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म

हिस्टेरोस्कोपी एक ऑप्टिकल डिवाइस का उपयोग करके एक स्त्री रोग संबंधी प्रक्रिया है, जिसके साथ डॉक्टर न केवल गर्भाशय के अंदर की कल्पना करने में सक्षम होता है, बल्कि संपूर्ण गर्भाशय गुहा को नुकसान पहुंचाए बिना सामग्री लेने में भी सक्षम होता है, जैसा कि इलाज के साथ होता है। हिस्टेरोस्कोपी नैदानिक ​​और चिकित्सीय दोनों उद्देश्यों के लिए की जाती है। वहीं, डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी के मामले में मासिक धर्म चक्र में बदलाव नहीं होता है। जहां तक ​​सर्जिकल हिस्टेरोस्कोपी का सवाल है, यहां चक्र लंबा हो जाता है, और अक्सर मासिक धर्म सामान्य से अधिक भारी हो जाता है। लेकिन कभी-कभी खूनी स्राव से गंध बदल जाती है, उसमें थक्के बनने लगते हैं और उनका रंग भी बदल जाता है, जो संक्रमण का संकेत हो सकता है। यदि भारी रक्तस्राव गंभीर दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ काला हो जाता है, तो यह बीमारी का एक लक्षण हो सकता है - एंडोमेट्रियोसिस। एंडोमेट्रियोसिस एक जटिल हार्मोन-निर्भर बीमारी है जिसमें एंडोमेट्रियल ऊतक न केवल गर्भाशय गुहा में, बल्कि इसके बाहर भी स्थित होता है। ऐसे में महिला मासिक धर्म के शुरुआती दिनों में तेज दर्द से परेशान रहती है। अतिरिक्त नैदानिक ​​परीक्षाओं के बाद डॉक्टर सटीक निदान करेगा।

फाइब्रॉएड के कारण थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म

गर्भाशय फाइब्रॉएड एक सौम्य संरचना है जिसमें संयोजी ऊतक या मांसपेशी तत्व होते हैं। यदि गठन की संरचना में मांसपेशी फाइबर प्रबल होते हैं, तो हम फाइब्रॉएड के बारे में बात कर रहे हैं, यदि संयोजी ऊतक प्रबल होते हैं, तो हम फाइब्रॉएड के बारे में बात कर रहे हैं। गर्भाशय फाइब्रॉएड के पहले लक्षणों में से एक भारी मासिक धर्म है। डिस्चार्ज की प्रकृति गर्भाशय में मायोमैटस नोड के स्थान पर निर्भर करती है। इसलिए, जब यह अपने गठन की शुरुआत से ही सबम्यूकोसल परत में स्थित होता है, तो महिला थक्के के साथ भारी, लंबे समय तक मासिक धर्म से परेशान रहती है, जो बिगड़ा हुआ गर्भाशय स्वर से भी जुड़ा होता है।

कभी-कभी गर्भाशय गुहा में सबम्यूकोसल मायोमैटस नोड की वृद्धि गर्भाशय ग्रीवा नहर की ओर निर्देशित होती है, जो समय के साथ गर्भाशय गुहा से बाहर निकल जाती है। इस प्रक्रिया के साथ अत्यधिक गर्भाशय रक्तस्राव, पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द, सामान्य कमजोरी, रक्तचाप में गिरावट और चेतना की हानि होती है। इस स्थिति में, सहायता केवल चिकित्सा सुविधा में ही प्रदान की जा सकती है। इस मामले में उपचार का मुख्य लक्ष्य गर्भाशय से रक्तस्राव को रोकना, दर्द से राहत और नवजात मायोमैटस नोड को शल्य चिकित्सा से हटाना है, इसके बाद गर्भाशय गुहा का इलाज करना है।

45-50 वर्ष के बाद थक्के के साथ भारी मासिक धर्म

प्रीमेनोपॉज़ के दौरान, महिलाओं को अक्सर भारी गर्भाशय रक्तस्राव का अनुभव होता है। यह हाइपोथैलेमस की उम्र बढ़ने के कारण होता है, जिसमें प्रोजेस्टेरोन के कम स्तर की पृष्ठभूमि के खिलाफ हार्मोनल स्तर हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म की ओर बाधित होता है, जिससे एंडोमेट्रियम की अत्यधिक वृद्धि होती है और इसके परिवर्तन में व्यवधान होता है और थक्के के साथ लंबी, भारी अवधि के रूप में प्रकट होता है। . इस मामले में, चक्रीयता बाधित हो जाती है, और मासिक धर्म के बीच का समय अंतराल लंबा हो जाता है। इस श्रेणी के रोगियों का उपचार मुख्य रूप से शल्य चिकित्सा है और गर्भाशय गुहा और गर्भाशय ग्रीवा नहर के उपचार के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। भविष्य में, मासिक धर्म समारोह को दबाने के लिए हार्मोनल थेरेपी निर्धारित की जाती है।

रजोनिवृत्ति के दौरान थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म

पोस्टमेनोपॉज़ में रक्तस्राव की उपस्थिति पैल्विक अंगों के एक घातक ट्यूमर का लक्षण हो सकती है। इसलिए, यदि आपके पास ऐसा कोई लक्षण है, तो आपको आवश्यक जांच कराने के लिए तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। ऐसा रक्तस्राव बिना किसी कारण के होता है और अलग-अलग तीव्रता और अवधि का हो सकता है।

रजोनिवृत्ति के दौरान रक्तस्राव का एक अन्य कारण सेनील कोल्पाइटिस हो सकता है, जो रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर में कमी के कारण होता है, जिससे योनि की श्लेष्मा पतली हो जाती है और संवेदनशीलता बढ़ जाती है। ऐसा रक्तस्राव शारीरिक गतिविधि, भारी सामान उठाने या संभोग के बाद होता है। किसी भी मामले में, यदि जननांग पथ से खूनी निर्वहन दिखाई देता है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

थक्के के साथ भारी, लंबे समय तक मासिक धर्म

मेनोरेजिया, या लंबे समय तक भारी मासिक धर्म, गर्भाशय की विकृति, एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, अंतःस्रावी मूल के रोगों और रक्त के थक्के विकारों की उपस्थिति में हो सकता है। इसके अलावा, इस लक्षण का कारण अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक या गलत तरीके से चयनित मौखिक गर्भनिरोधक हो सकता है। यह रोग किसी भी उम्र में हो सकता है और चक्रीय नहीं है। यह स्थिति खतरनाक है, क्योंकि लंबे समय तक भारी रक्तस्राव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एनीमिया आमतौर पर विकसित होता है, जिसे रक्तस्राव के जननांग कारण की उपस्थिति के कारण ठीक करना मुश्किल होता है। यदि लंबे समय तक मासिक धर्म की पुनरावृत्ति होती है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो आवश्यक नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं और उपचार निर्धारित करेगा।

थक्कों के साथ भारी, दर्दनाक माहवारी

अल्गोडिस्मेनोरिया एक ऐसी बीमारी है जो बड़ी संख्या में महिलाओं को परेशान करती है और दर्दनाक, भारी चक्रीय मासिक धर्म से प्रकट होती है। इस बीमारी के कई कारण होते हैं। दर्दनाक माहवारी गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों, जननांग अंगों के असामान्य विकास के साथ-साथ पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों और अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र की बीमारियों से पीड़ित महिलाओं को परेशान कर सकती है। दर्द, एक नियम के रूप में, मासिक धर्म की शुरुआत के कुछ साल बाद होता है और मासिक धर्म चक्र के पहले दिन या उसके एक दिन पहले शुरू होता है। ऐंठन, स्पास्टिक प्रकृति का दर्द, मलाशय, पीठ के निचले हिस्से और डिम्बग्रंथि क्षेत्र तक फैलता है। कभी-कभी, गंभीर दर्द और रक्तस्राव के साथ, एक महिला को मतली, उल्टी और चक्कर आने का अनुभव होता है। यह लक्षण जटिल अस्थायी विकलांगता की ओर ले जाता है और दवा उपचार की आवश्यकता होती है।

जटिलताएँ और परिणाम

थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म के परिणामस्वरूप होने वाली मुख्य जटिलता एनीमिया है। महत्वपूर्ण मात्रा में रक्त की हानि के कारण, हेमटोपोइएटिक कोशिकाओं का भंडार समाप्त हो जाता है, एरिथ्रोपोएसिस बाधित हो जाता है, जिससे सभी आगामी लक्षणों के साथ लगातार एनीमिया होता है: कमजोरी, चक्कर आना, मतली, भूख न लगना। इसके अलावा, यह स्थिति हेमोस्टैटिक थेरेपी की प्रभावशीलता को कम कर देती है। अत्यधिक रक्तस्राव के साथ, रक्तस्रावी सदमा अक्सर विकसित होता है, जिसके लिए रक्त उत्पादों के तत्काल प्रशासन की आवश्यकता होती है।

एंटी-रिलैप्स उपचार के अभाव में, हिस्टेरेक्टॉमी के बाद की स्थितियों को छोड़कर, थक्के के साथ भारी मासिक धर्म फिर से शुरू हो सकता है।

थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म का निदान

थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा और कभी-कभी शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। लेकिन इसका उपचार शुरू करने के लिए, निदान करना और एक सटीक नैदानिक ​​​​निदान स्थापित करना आवश्यक है।

इस बीमारी का निदान एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, जब शुरुआती संपर्क में थक्के के साथ भारी मासिक धर्म की शिकायत होती है। सबसे पहले, डॉक्टर एक विस्तृत दैहिक इतिहास (इतिहास) एकत्र करता है: यकृत, हृदय और अंतःस्रावी तंत्र के रोगों की उपस्थिति, महिला जननांग अंगों पर आघात और सर्जरी। फिर मासिक धर्म और स्त्री रोग संबंधी इतिहास: उम्र जिस पर मासिक धर्म शुरू हुआ, चक्र की गुणवत्ता, यौन जीवन की शुरुआत, यौन गतिविधि, स्त्री रोग संबंधी रोग और गर्भनिरोधक तरीके। एस्ट्रोजेन, एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीकोआगुलंट्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, डिगॉक्सिन और प्रोप्रानोलोल जैसी दवाएं लेना भी महत्वपूर्ण है, जो जननांग पथ से भारी रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं।

विस्तृत साक्षात्कार के बाद, डॉक्टर कार्यात्मक निदान परीक्षण करता है, जैसे: बेसल तापमान नियंत्रण, हार्मोनल कोल्पोसाइटोलॉजी, एस्ट्रोजन संतृप्ति परीक्षण, जो हार्मोनल स्तर निर्धारित करना संभव बनाता है।

प्रयोगशाला परीक्षण

गर्भावस्था विकृति, या ट्रोफोब्लास्टिक रोग, या एक्टोपिक गर्भावस्था को बाहर करने के लिए गर्भावस्था परीक्षण या मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का निर्धारण किया जाता है।

एनीमिया को और अधिक ठीक करने के लिए शरीर में एनीमिया की डिग्री निर्धारित करने के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण और कोगुलोग्राम किया जाता है।

भारी मासिक धर्म से पीड़ित सभी महिलाओं की हार्मोनल स्थिति निर्धारित करने के लिए समय-समय पर हार्मोनल जांच की सिफारिश की जाती है। ऐसा करने के लिए, रक्त सीरम में एफएसएच, प्रोलैक्टिन, एलएच, टेस्टोस्टेरोन, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्राडियोल का स्तर समय के साथ निर्धारित किया जाता है। थायराइड और एड्रेनल हार्मोन की जांच करना महत्वपूर्ण है।

वाद्य निदान

पेल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच और हिस्टेरोस्कोपी महिला प्रजनन अंगों की विकृति के निदान के लिए विश्वसनीय और सुलभ तरीके हैं। कभी-कभी हिस्टेरोसोनोग्राफी की जाती है (अल्ट्रासाउंड मशीन के नियंत्रण में गर्भाशय गुहा को खारे घोल से भरना), जिससे गर्भाशय के सबम्यूकोसल मायोमेटस नोड्स, एंडोमेट्रियल पॉलीप्स आदि की पहचान करना संभव हो जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय गुहा का नैदानिक ​​इलाज उन सभी रजोनिवृत्त महिलाओं पर किया जाता है जिन्हें जननांग पथ से रक्तस्राव की शिकायत होती है। अन्य मामलों में, यह एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी के अल्ट्रासाउंड संकेतों की उपस्थिति में किया जाता है।

यदि उनके लिए संकेत हैं तो एमआरआई, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, लैप्रोस्कोपी, हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी और अन्य नैदानिक ​​तरीकों का प्रदर्शन करना भी संभव है।

क्रमानुसार रोग का निदान

थक्के के साथ भारी मासिक धर्म का विभेदक निदान महिला की उम्र के अनुसार किया जाता है, क्योंकि महिला के जीवन की प्रत्येक अवधि कुछ बीमारियों की घटना की विशेषता होती है।

इस प्रकार, यौवन अवधि में, रक्त के थक्के विकारों और रक्तस्राव के साथ, हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोगों का एक विभेदक निदान किया जाता है; यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता, जननांग अंगों का असामान्य विकास, अंतःस्रावी तंत्र के रोग (अधिवृक्क ग्रंथियां, थायरॉयड ग्रंथि), जननांग पथ के विदेशी शरीर और योनि रसौली।

प्रजनन आयु में विभेदक निदान अस्थानिक गर्भावस्था, गर्भाशय फाइब्रॉएड, एडेनोकार्सिनोमा, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक से एंडोमेट्रियल चोट के साथ किया जाता है।

रजोनिवृत्ति अवधि में, एंडोमेट्रियल एडेनोकार्सिनोमा, एडेनोमायोसिस और हार्मोन-उत्पादक डिम्बग्रंथि ट्यूमर के साथ विभेदक निदान किया जाता है।

थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म का उपचार

थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म का इलाज करने की विधि डॉक्टर द्वारा रोगी की उम्र, घटना का कारण, रक्त की हानि की मात्रा और रक्तस्राव की अवधि के अनुसार निर्धारित की जाती है। लेकिन, किसी भी मामले में, पहला चरण हेमोस्टेसिस है - रक्तस्राव को रोकना, जो शल्य चिकित्सा या चिकित्सकीय रूप से किया जा सकता है।

भारी मासिक धर्म को कैसे रोकें?

सबसे पहली चीज़ जो करने की ज़रूरत है वह है शांत हो जाना, क्योंकि उत्तेजना के साथ रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं और रक्तस्राव बढ़ सकता है। यदि गर्भवती महिला में रक्तस्राव होता है, तो आपको बिस्तर के पैर के सिरे को ऊपर उठाकर क्षैतिज स्थिति लेने, आराम करने और एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। इसे पानी के साथ 1-2 गोलियाँ एथमसाइलेट "डिट्सिनोन" के टैबलेट के रूप में लेने की अनुमति है।

थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म के अन्य कारणों के लिए, पूर्व-चिकित्सा उपाय इस प्रकार होने चाहिए:

• ऐम्बुलेंस बुलाएं.
• बिस्तर के पैर के सिरे को ऊपर उठाकर क्षैतिज स्थिति लें।
• पेट के निचले हिस्से पर हीटिंग पैड, बोतल या ठंडे पानी का कोई अन्य बर्तन रखें, जो रक्त वाहिकाओं को संकुचित करने और रक्तस्राव को कम करने में मदद करता है।
• खून की कमी को पूरा करने के लिए खूब सारे तरल पदार्थ पियें।
• ऐसी दवाएं लेना जो रक्तस्राव को रोकती हैं, जैसे: डाइसिनोन 1-2 गोलियाँ, प्रति दिन अधिकतम 4 गोलियाँ, 0.25 मिलीग्राम प्रत्येक, पानी काली मिर्च का टिंचर, 25 बूँदें दिन में 3 बार, शेफर्ड के पर्स का अर्क, 25 बूँदें दिन में 3 बार।, कैल्शियम ग्लूकोनेट 1-2 गोलियाँ दिन में 3 बार।

संकेतों के अनुसार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा आगे का उपचार निर्धारित किया जाएगा।

1. हेमोस्टैटिक थेरेपीइसका उद्देश्य रक्तस्राव को रोकना है, जिसके लिए फाइब्रिनोलिसिस अवरोधकों का उपयोग किया जाता है - एमिनोकैप्रोइक एसिड और ट्रैनेक्सम।

अमीनोकैप्रोइक एसिड एक प्रभावी एंटीहेमोरेजिक एजेंट है, जिसकी क्रिया का उद्देश्य फाइब्रिनोलिसिस को रोकना है, जो एक हेमोस्टैटिक प्रभाव प्रदान करता है। दवा का प्रभाव अंतःशिरा प्रशासन के 15 मिनट बाद होता है। दवा को प्रति दिन 8 ग्राम से अधिक नहीं या मौखिक रूप से 30 मिलीलीटर 4 बार 5% समाधान के 100 मिलीलीटर की एक ड्रिप में अंतःशिरा में निर्धारित किया जाता है। उपयोग के लिए अंतर्विरोध हैं कोगुलोपैथी, थ्रोम्बस बनने की प्रवृत्ति, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं का इतिहास और कोरोनरी हृदय रोग। एस्ट्रोजन युक्त गर्भ निरोधकों के साथ दवा को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए, जिससे थ्रोम्बोम्बोलिज्म का खतरा बढ़ जाता है।

ट्रैनेक्सैम स्थानीय और प्रणालीगत हेमोस्टैटिक प्रभाव वाली एक एंटीफाइब्रिनोलिटिक दवा है। दवा का प्रभाव मौखिक प्रशासन के 3 घंटे बाद होता है और 17 घंटे तक रहता है। 1 गोली दिन में 4 बार 4 दिनों तक लें। ट्रैनेक्सैम को हर 6 घंटे में 15 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, 1 मिली/मिनट से अधिक नहीं। उपयोग के लिए अंतर्विरोध सबराचोनोइड रक्तस्राव और गुर्दे की विफलता हैं। गहरी शिरा थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और थ्रोम्बोम्बोलिक सिंड्रोम के लिए सावधानी के साथ निर्धारित। साइड इफेक्ट तब होते हैं जब अनुशंसित खुराक बढ़ा दी जाती है या दवा के सक्रिय पदार्थ के प्रति व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता होती है, और मतली, उल्टी, चक्कर आना, घनास्त्रता का विकास, टैचीकार्डिया, त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली और पित्ती के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

1. हार्मोन थेरेपीउम्र और परीक्षा परिणामों के आधार पर उपयोग के लिए संकेत दिया गया।

यौवन के दौरान, हेमोस्टैटिक थेरेपी से कोई प्रभाव नहीं होने पर हार्मोन निर्धारित किए जाते हैं। संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को प्राथमिकता दी जाती है: माइक्रोगिनॉन, लिंडिनेट 20, यारिना, प्रति दिन 2-3 गोलियाँ, 21 दिनों में खुराक में धीरे-धीरे 1 गोली की कमी के साथ।

जेस्टजेन्स को निर्धारित करना संभव है: डुप्स्टन, नॉरकोलट, उट्रोज़ेस्टन, प्रति दिन 2 गोलियाँ, इसके बाद खुराक में कमी।

प्रजनन आयु में, यह केवल अशक्त महिलाओं पर किया जाता है यदि अल्ट्रासाउंड पर एंडोमेट्रियम की एम-इको 8 मिमी से अधिक न हो। पसंद की दवाएं हैं: 17OPK 12.5% ​​​​2 ml IM 7 दिनों के लिए प्रति दिन 1 बार, डुप्स्टन 1 टैबलेट प्रति दिन 3-5 बार, Norkolut 1 टैबलेट प्रति दिन 3-5 बार, इसके बाद धीरे-धीरे 1 टैबलेट तक कम किया जाता है प्रति दिन ।

17 ओपीसी (ऑक्सीप्रोजेस्टेरोन कैप्रोनेट) उच्च खुराक में गेस्टाजेनिक मूल का एक सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन है जो गोनाडोट्रोपिन के स्राव को रोकता है, जो रक्तस्राव को कम करने में मदद करता है और लंबे समय तक गेस्टेजेनिक प्रभाव रखता है। रक्तस्राव बंद होने तक दवा को प्रतिदिन 12.5% ​​घोल के 2.0 मिलीलीटर के साथ इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है और बार-बार होने वाले रक्तस्राव के विकास को रोकने के लिए 21वें दिन 0.5-1.0 मिलीलीटर दिया जाता है। इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के बाद, दवा का प्रभाव 5 घंटे के बाद शुरू होता है और 14 दिनों तक रहता है। 17OPK के प्रशासन में अंतर्विरोध यकृत की शिथिलता, घनास्त्रता की प्रवृत्ति और पैल्विक अंगों और स्तन ग्रंथियों के घातक ट्यूमर हैं।

रजोनिवृत्ति के दौरान, 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को हार्मोनल हेमोस्टेसिस से गुजरने की सलाह नहीं दी जाती है। जेस्टजेन निर्धारित करना स्वीकार्य है, जैसे: मासिक धर्म चक्र के 14 और 21वें दिन 17ओपीके 250 मिलीग्राम, 14 और 21वें दिन डेपो-प्रोवेरा 200 मिलीग्राम।

बिगड़ा हुआ डिम्बग्रंथि समारोह से जुड़े रक्तस्राव के मामले में, प्रोजेस्टेरोन का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन 7 दिनों के लिए 5-15 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर निर्धारित किया जाता है, इसके बाद यदि गतिशीलता सकारात्मक होती है तो खुराक में कमी की जाती है।

गोनैडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट, जैसे कि गोसेरेलिन और डिफेरेलिन, का उपयोग थक्के के साथ भारी मासिक धर्म को रोकने के लिए अक्सर नहीं किया जाता है, लेकिन गर्भाशय रक्तस्राव के लिए आगे के उपचार में उन्होंने खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है। तथ्य यह है कि दवाओं के लगातार सेवन से एलएच संश्लेषण कम हो जाता है और रक्त में एस्ट्राडियोल की सांद्रता कम हो जाती है। यह एंडोमेट्रियम की वृद्धि और प्रसार को कम करने में मदद करता है, जिससे रजोनिवृत्ति के विकास तक रक्तस्राव का खतरा कम हो जाता है। गोसेरेलिन को हर 28 दिनों में एक बार पूर्वकाल पेट की दीवार में चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, जो यह सुनिश्चित करता है कि शरीर में दवा की प्रभावी एकाग्रता बनी रहे। यह दवा गर्भवती महिलाओं, स्तनपान कराने वाली महिलाओं और बच्चों में वर्जित है। दवा अच्छी तरह से सहन की गई थी। दुर्लभ मामलों में, सिरदर्द, मूड में बदलाव, योनि के म्यूकोसा का सूखापन, मासिक धर्म का बंद होना और हड्डी के ऊतकों का विखनिजीकरण हो सकता है।

1. विटामिन थेरेपी. लंबे समय तक, भारी गर्भाशय रक्तस्राव, एक नियम के रूप में, शरीर के विटामिन और सूक्ष्म तत्वों के संसाधनों की कमी की ओर जाता है। सबसे पहले, आयरन की कमी होती है और परिणामस्वरूप, आयरन की कमी से एनीमिया विकसित होता है। इसे खत्म करने और आयरन की पूर्ति के लिए निम्नलिखित उपाय बताए गए हैं:

• विटामिन बी12 200 एमसीजी/दिन।
• फोलिक एसिड 0.001 ग्राम दिन में 2-3 बार।
• टोटेमा 1-5 ampoules प्रति दिन मौखिक रूप से।
• ग्लोबिरॉन 1 गोली दिन में एक बार।
• सोरबिफर ड्यूरुल्स 1 गोली प्रति दिन 1 बार।
• माल्टोफ़र 1 गोली प्रति दिन 1 बार।
• वेनोफ़र अंतःशिरा ड्रिप।

आयरन की खुराक लेने की अवधि एनीमिया की डिग्री पर निर्भर करती है और रक्त गणना के नियंत्रण में की जाती है।

विटामिन की तैयारियों के बीच, विटामिन बी 6 और बी 1 को बारी-बारी से इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए निर्धारित करना उचित है। विटामिन ई 200 मिलीग्राम प्रति दिन और रूटीन 200 मिलीग्राम दिन में 3 बार देने की भी सिफारिश की जाती है।

1. थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म के उपचार में औषधीय दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है। जड़ी-बूटियाँ और पारंपरिक चिकित्सा.

• सूखी बिछुआ की पत्तियों में आधा लीटर पानी डालें और 10 मिनट तक उबालें, 30 मिनट के लिए छोड़ दें। 1 बड़ा चम्मच अंदर लें। दिन में 5 बार चम्मच।
• शेफर्ड का पर्स घास 50 ग्राम, नॉटवीड घास 50 ग्राम, मिस्टलेटो घास 50 ग्राम। जड़ी-बूटियों के मिश्रण को 200 मिलीलीटर पानी में डालें, 5 मिनट तक उबालें, ठंडा करें। मासिक धर्म के तीसरे दिन से दिन में 2 बार 1 गिलास पियें।
• ओक की छाल 30 ग्राम, जंगली स्ट्रॉबेरी की पत्तियां 20 ग्राम, रास्पबेरी की पत्तियां 20 ग्राम, यारो जड़ी बूटी 30 ग्राम। 200 मिलीलीटर पानी में उबालें और 200 मिलीलीटर पियें। मासिक धर्म के पहले दिन से सुबह और शाम।
• बकथॉर्न की छाल 30 ग्राम और रास्पबेरी की छाल 30 ग्राम। संग्रह के ऊपर उबलता पानी डालें, छोड़ दें और सुबह और शाम 1 गिलास पियें।

लोक चिकित्सा में, थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म का इलाज करने के लिए, न केवल हर्बल अर्क का उपयोग किया जाता है, बल्कि औषधीय औषधि की तैयारी के लिए अन्य घटकों का भी उपयोग किया जाता है।

• संतरे के छिलकों के काढ़े में अच्छे हेमोस्टैटिक गुण होते हैं। 5 संतरे के छिलकों को 1 लीटर पानी में धीमी आंच पर 1 घंटे तक उबालें। थोड़ी सी चीनी मिलाएं और 1 बड़ा चम्मच दिन में तीन बार पियें।
• ताजी रोवन बेरी और पुदीने की पत्तियां 1:1 मिलाएं और चाय की तरह बनाएं। इस चाय को दिन में 3 बार तब तक पियें जब तक आपका मासिक धर्म ख़त्म न हो जाए।
• 30 ग्राम सूखी और बारीक कटी हुई जड़ी-बूटियाँ और अजमोद की जड़ों को 400 मिलीलीटर पानी में उबालें और 15 मिनट तक उबालें, फिर छान लें। भोजन से 15 मिनट पहले आधा गिलास दिन में तीन बार लें।

1. भौतिक चिकित्सा.

थक्के के साथ भारी गर्भाशय रक्तस्राव के उपचार में निम्नलिखित प्रकार के फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

• कॉपर सल्फेट के साथ वैद्युतकणसंचलन एक वाहिकासंकीर्णन प्रभाव प्रदान करता है
• सर्विकोफेशियल गैल्वनाइजेशन गर्भाशय मायोमेट्रियम के सिकुड़ा कार्य को बढ़ाता है
• विटामिन बी1 के साथ एंडोनासल वैद्युतकणसंचलन गर्भाशय की मांसपेशियों की टोन को बढ़ाता है
• पैरावेर्टेब्रल ज़ोन की कंपन मालिश गर्भाशय और मांसपेशियों की टोन के जहाजों पर एक जटिल प्रभाव डालती है, जो रक्त की हानि को कम करने में मदद करती है।

1. होम्योपैथी.

यदि थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म का कारण कार्यात्मक विकार है, तो उपचार के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• ओवेरियम कंपोजिटम. यह एक जटिल होम्योपैथिक उपचार है जो हार्मोनल स्तर को नियंत्रित करता है। इसमें चयापचय, शामक और सूजनरोधी कार्य होते हैं। सप्ताह में 2 बार 2.2 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित, तीसरे सप्ताह से हर 5 दिन में 1 बार। उपचार का कोर्स 10 इंजेक्शन है। मतभेद - दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को सावधानी के साथ निर्धारित किया गया। दुष्प्रभावों के बीच, बढ़ी हुई लार देखी गई, ऐसी स्थिति में दवा की खुराक कम करने या इसे बंद करने की सिफारिश की जाती है।
• मुलिमेन एक जटिल होम्योपैथिक दवा है, जिसका उद्देश्य गोनैडोट्रोपिक और स्टेरॉयड हार्मोन के संतुलन को विनियमित करना, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को सामान्य करना और एक महिला की मानसिक स्थिति को स्थिर करना है। इसमें हार्मोन-विनियमन, एंटीस्पास्मोडिक, शामक और जल निकासी औषधीय गुण हैं। मासिक धर्म संबंधी विकारों, मास्टोपैथी, हार्मोनल गर्भनिरोधक के दुष्प्रभावों के उपचार, मासिक धर्म से पहले और रजोनिवृत्ति सिंड्रोम में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है। रक्तस्राव की डिग्री के आधार पर, मासिक धर्म के दौरान दिन में 2 बार 10-12 बूंदें और मासिक धर्म के दिनों में दिन में 3-5 बार 10-15 बूंदें निर्धारित की जाती हैं। भोजन से 15-20 मिनट पहले मुंह में थोड़ी देर दबाकर रखें। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में और दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में गर्भनिरोधक। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को सावधानी के साथ निर्धारित किया गया। दवा आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है; कभी-कभी एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

पैल्विक अंगों की सूजन प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म के विकास के साथ, निम्नलिखित अतिरिक्त रूप से निर्धारित हैं:

• गाइनेकोहील वासोटोनिक, एंटी-एडेमेटस और एनाल्जेसिक औषधीय गुणों वाला एक बुनियादी एंटी-इंफ्लेमेटरी एजेंट है। सूजन प्रक्रिया को पूरा करने, माइक्रोसिरिक्युलेशन की बहाली और सूजन की जगह पर नए ऊतक के निर्माण को बढ़ावा देता है। जटिलताओं के जोखिम को कम करता है। मासिक धर्म चक्र पर नियमित प्रभाव पड़ता है। मासिक धर्म के दिनों को छोड़कर, प्रतिदिन 3 बार 10 बूँदें निर्धारित करें। उपचार का कोर्स 3 चक्र। यह दवा उन लोगों के लिए वर्जित है जिन्हें मधुमक्खियों, ततैया और भौंरों के जहर से एलर्जी है। किसी भी दुष्प्रभाव की पहचान नहीं की गई।
• शरीर के ऊतकों को होने वाले किसी भी नुकसान के लिए ट्रूमील एस पहली पसंद की दवा है। इसमें एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटी-एक्सयूडेटिव, पुनर्योजी और एनाल्जेसिक औषधीय गुण हैं। दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले व्यक्तियों, तपेदिक, ल्यूकेमिया या एड्स से पीड़ित लोगों में उपयोग के लिए दवा को वर्जित किया गया है। दिन में 3 बार 1 गोली निर्धारित करें। त्वचा पर लालिमा और दाने के रूप में प्रतिकूल प्रतिक्रिया संभव है।

1. शल्य चिकित्सा.

थक्के के साथ भारी मासिक धर्म के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप, कारण चाहे जो भी हो, रक्तस्राव को रोकने के लिए हेमोस्टैटिक उद्देश्यों के लिए किया जाता है।

गर्भाशय गुहा की दीवारों का चिकित्सीय और नैदानिक ​​इलाज सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, इसके बाद परिणामी स्क्रैपिंग को पैथोहिस्टोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाता है, जिससे 80% मामलों में रक्तस्राव का कारण निर्धारित करना संभव हो जाता है। ऑपरेशन के बाद, रोगी को हेमोस्टैटिक और जीवाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

एंडोमेट्रियल एब्लेशन गर्भाशय रक्तस्राव के इलाज के लिए एक शल्य चिकित्सा पद्धति है, जिसे हिस्टेरोस्कोप के नियंत्रण में लेजर या इलेक्ट्रोड का उपयोग करके किया जाता है और इसमें एंडोमेट्रियम की पूरी परत को हटा दिया जाता है।

हिस्टेरेक्टॉमी एक क्रांतिकारी सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें गर्भाशय को निकालना शामिल है। यह गर्भाशय रक्तस्राव के इलाज का अंतिम चरण है, जब स्थिति का इलाज अन्य तरीकों से नहीं किया जा सकता है।

मासिक धर्म के दौरान लगभग हर महिला को खून के थक्के जमने की समस्या होती है। इनके साथ अक्सर लंबे समय तक और दर्दनाक रक्तस्राव होता है, लेकिन डॉक्टरों का मानना ​​है कि यह सामान्य है। हालाँकि, जब एक महिला को मासिक धर्म के दौरान बहुत अधिक थक्के का अनुभव होता है, तो यह एक स्त्री रोग संबंधी बीमारी का संकेत हो सकता है, और आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि आदर्श से विचलन को कैसे अलग किया जाए।

मासिक धर्म के दौरान थक्के क्यों निकलते हैं?

मासिक धर्म चक्र के दौरान, निषेचन की तैयारी के लिए गर्भाशय की दीवारें मोटी हो जाती हैं। यदि मासिक धर्म से पहले गर्भावस्था नहीं होती है, तो एंडोमेट्रियल परत झड़ जाती है, जिसके साथ रक्तस्राव होता है। मासिक धर्म के दौरान, शरीर में 250 मिलीलीटर तक रक्त की हानि होती है, लेकिन यदि रक्त की हानि अधिक होती है, तो इसे सामान्य से अधिक माना जाता है। तीव्र स्राव के साथ, रक्त के थक्के बनते हैं, जो अनिवार्य रूप से छोटे रक्त के थक्के होते हैं।

मासिक धर्म के थक्के के कारण

यदि मासिक धर्म के दौरान बड़ी संख्या में बड़े थक्के बनते हैं, तो यह स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक कारण है। जांच के बाद, डॉक्टर उनके कारण की पहचान करेगा, क्योंकि कई संभावित विकृति हो सकती हैं:

• गर्भाशय का झुकना;
• रक्त के थक्के;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• पैल्विक अंगों के रोग;
• गर्भाशय का असामान्य विकास;
• हार्मोनल असंतुलन;
• रक्त का थक्का जमने का विकार.

मायोमा

मायोमा एक सौम्य ट्यूमर है जो हार्मोनल असंतुलन के कारण विकसित होता है। मायोमैटस नोड्स के कारण, एंडोमेट्रियम का क्षेत्र बढ़ जाता है, इसलिए गर्भाशय बड़ा हो जाता है, और भारी अवधि के दौरान, थक्के निकलते हैं, रोगी को पेशाब या शौच करते समय दर्द का अनुभव होता है। रोग का चरम 35-50 वर्ष की आयु में होता है, और आमतौर पर प्रजनन आयु की महिलाओं में इसका निदान किया जाता है।

आमतौर पर, फाइब्रॉएड स्पष्ट लक्षण उत्पन्न नहीं करते हैं और चिकित्सा परीक्षण के दौरान इसका पता लगाया जाता है। ज्वलंत लक्षणों का मतलब है कि फाइब्रॉएड का आकार बड़ा है, और इसलिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है। लेकिन कुछ ऐसे लक्षण हैं जिनसे एक महिला को सचेत हो जाना चाहिए:

1. लंबी और भारी अवधि.
2. बलगम के साथ बड़े रक्त के थक्के।
3. पीठ के निचले हिस्से और पेट के निचले हिस्से में दर्द।
4. जठरांत्र संबंधी मार्ग या मूत्र पथ की शिथिलता।

endometriosis

बड़े रक्त के थक्के एंडोमेट्रियोसिस का कारण बन सकते हैं, जब गर्भाशय के अंदर की परत वाला एंडोमेट्रियम बहुत अधिक बढ़ जाता है, जो आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है। सघन एंडोमेट्रियोसिस कई गर्भपात, आयरन की कमी, मोटापा, हार्मोनल विकार या आनुवंशिक गड़बड़ी के कारण होता है। एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण इतने विविध हैं कि वे कभी-कभी सबसे अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञों को भी भ्रमित कर देते हैं। हालाँकि, इसके स्पष्ट लक्षण भी हैं:

• काठ की कमर या पेट के निचले हिस्से में दर्द के लक्षण;
• मासिक धर्म के दौरान, गंभीर रक्त के थक्के और मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं;
• बांझपन;
• नशा: उल्टी, कमजोरी, ठंड लगना, कभी-कभी बुखार।

गर्भाशय की विसंगति

यदि किसी महिला में गर्भाशय की जन्मजात विसंगति है तो रक्त के थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म होता है। यह बीमारी 2% महिलाओं में होती है और यह इसमें निर्णायक भूमिका निभाती है कि वे बच्चे पैदा कर सकती हैं या नहीं। कभी-कभी इस विकृति वाली महिला गर्भधारण करने और जन्म देने में सफल हो जाती है, लेकिन गर्भावस्था और प्रसव जटिलताओं के साथ होते हैं: गर्भपात अक्सर विभिन्न चरणों में देखा जाता है। गर्भाशय की असामान्य संरचनाएँ:

• दो सींग वाला;
• काठी के आकार का;
• एक सींग वाला;
• विभाजन के साथ;
• एजेनेसिस;
• पूर्ण दोहरीकरण.

काठी के आकार और दो सींग वाली गर्भाशय आम हैं। पहले मामले में, ऊपरी मेहराब के नीचे के अंग का हिस्सा उत्तल नहीं होता है, बल्कि नीचे की ओर अंदर की ओर संकुचित होता है, जिसमें विभाजन बनते हैं। इस विसंगति के साथ, भ्रूण को गर्भ तक ले जाना संभव है, लेकिन सेप्टम आमतौर पर कई समस्याओं का कारण बनता है। जहां तक ​​दो सींग वाले अंग की बात है, इसमें 2 गुहाएं होती हैं जो केंद्र में या गर्दन के पास जुड़ती हैं। वीडियो में दो सींग वाले गर्भाशय के बारे में और जानें:

पेल्विक अंग रोग

महिला पेल्विक अंगों में सूजन प्रक्रियाओं में पेल्विक पेरिटोनिटिस, एंडोमेट्रैटिस, ट्यूबो-डिम्बग्रंथि फोड़ा या सल्पिंगिटिस का कोई भी संयोजन शामिल है। आमतौर पर, ये रोग यौन संचारित होते हैं, लेकिन योनि के माइक्रोफ्लोरा के सूक्ष्मजीवों द्वारा भी बन सकते हैं। शिकायतों और नैदानिक ​​परीक्षण के आधार पर सूजन संबंधी प्रक्रियाओं का निदान किया जाता है। रोग के नैदानिक ​​रूप के आधार पर, रूढ़िवादी चिकित्सा का उपयोग करके रोगों का उपचार किया जाता है।

रक्त जमाव विकार

हेमोकोएग्यूलेशन (रक्त का थक्का जमना) प्रणाली रक्त प्लाज्मा में घुले फाइब्रिनोजेन को सक्रिय करती है और रक्त वाहिकाओं में फ़िरबिन रक्त के थक्के बनाती है, जिससे किसी भी तरह का रक्तस्राव रुक जाता है। विभिन्न संवहनी या रक्त रोग रक्त के थक्के जमने की समस्याओं को जन्म देते हैं, जो अकारण चोट लगने, चोटों के कारण न रुकने वाले रक्तस्राव या महिलाओं में रक्त के थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म के रूप में प्रकट होते हैं।

शरीर में हार्मोनल असंतुलन

हार्मोन अंडाशय, पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथि, अग्न्याशय और थायरॉयड ग्रंथि द्वारा निर्मित होते हैं। सभी हार्मोनों का संयोजन महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार होता है। यदि शरीर में किसी भी प्रकार के हार्मोन की कमी हो तो निम्नलिखित विचलन शुरू हो जाते हैं:

• मासिक धर्म चक्र में व्यवधान, साथ ही मासिक धर्म के दौरान रक्त के थक्के और भारी निर्वहन;
• अचानक वजन कम होना या, इसके विपरीत, अधिक वजन;
• अपच;
• स्तन में सूजन;
• ट्यूमर का विकास;
• साष्टांग प्रणाम।

हार्मोनल असंतुलन के कई कारण होते हैं। उदाहरण के लिए, किशोरों में यह शरीर के विकास से जुड़ी एक अस्थायी शारीरिक प्रक्रिया है। और महिलाओं में, बच्चे के जन्म के बाद, मासिक धर्म न होने के बाद या गर्भपात के बाद, गर्भावस्था के दौरान, रजोनिवृत्ति की शुरुआत में या स्तनपान के दौरान हार्मोनल तूफान आते हैं। इसके अलावा, हार्मोनल असंतुलन आसानी से खराब आहार, बुरी आदतों या पुरानी थकान के कारण हो सकता है।

आपको किन मामलों में डॉक्टर के पास जाना चाहिए?

यदि आप गर्भधारण की योजना बना रही हैं, तो मासिक धर्म के दौरान रक्त के थक्के चिंता का कारण होना चाहिए। थक्कों का दिखना निषेचित अंडे के गर्भाशय से जुड़ने में असमर्थता को इंगित करता है। यदि आपकी अवधि के दौरान न केवल थक्के दिखाई देते हैं, बल्कि पेट के निचले हिस्से में दर्द भी होता है, तो आपको किसी भी मामले में स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की ज़रूरत है: चाहे आप गर्भावस्था की योजना बना रहे हों या नहीं।

इलाज

स्त्री रोग संबंधी विकृति के उपचार के लिए सही निदान की आवश्यकता होती है। परीक्षा में एमआरआई, पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड, प्रयोगशाला और साइटोलॉजिकल अध्ययन शामिल हैं। यदि निदान कुछ भी गंभीर नहीं दिखाता है, तो डॉक्टर आयरन युक्त दवाएं लिखेंगे जो मासिक धर्म के दौरान रक्त की हानि से कम हीमोग्लोबिन के स्तर को बहाल करेंगी। अन्य मामलों में, यदि स्थिति विशेष रूप से उन्नत हो तो या तो रूढ़िवादी उपचार या सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है।

प्रत्येक मासिक धर्म चक्र गर्भाशय के नवीकरण के साथ शुरू होता है, जो इसे निषेचन के लिए तैयार करने की प्रक्रिया शुरू करता है। डिस्चार्ज में रक्त, एंडोमेट्रियम और एक अनिषेचित अंडा शामिल होता है। एंडोमेट्रियम गर्भाशय की दीवार से अलग हो जाता है, और इस स्थान पर एक घाव की सतह बन जाती है और रक्त निकलता है। कुछ महिलाओं में, मासिक धर्म के साथ थक्के भी आते हैं। क्या ऐसी स्थितियाँ खतरनाक हैं? हमेशा नहीं। कभी-कभी यह किसी बीमारी का संकेत नहीं, बल्कि शरीर विज्ञान की एक विशेषता हो सकती है। हालाँकि, असामान्य रक्तस्राव की घटना पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है। मासिक धर्म के दौरान रक्त के थक्के - कारण, सामान्य सीमाएं, उन्मूलन के तरीके - हम आगे विचार करेंगे।

सामान्य मासिक धर्म प्रवाह

एंडोमेट्रियम के अलावा, रक्त स्राव में मौजूद होता है। यह थक्के जमने से रोकने वाले पदार्थों-एंटीकोआगुलंट्स के सक्रिय कार्य के कारण तरल रहता है। यदि उनका काम बाधित हो जाता है, तो एक महिला को गांठें दिखाई दे सकती हैं जिन्हें क्लॉट कहा जाता है।

वे स्थिति बदले बिना लंबे समय तक स्थिर स्थिति में रहने पर प्रकट होते हैं। इस स्थिति में थक्के क्यों निकलते हैं? लंबे समय तक गतिहीनता गर्भाशय में रक्त के ठहराव और जमावट को भड़काती है, जिसके परिणामस्वरूप उनका गठन होता है। लंबे समय तक लेटने या बैठने से थक्के निकलते हैं।

गंभीर दिनों के दौरान डिस्चार्ज की औसत मात्रा 80 से 150 मिलीलीटर तक होती है। इस तरह के खून की कमी को सामान्य माना जाता है और इससे असुविधा नहीं होती है। संपूर्ण मासिक धर्म की अवधि 5-6 दिन होती है। चक्र के पहले दिन हल्का दर्द हो सकता है, लेकिन आगे कोई अप्रिय लक्षण नहीं होना चाहिए। क्या मासिक धर्म के दौरान थक्के आना सामान्य है? यदि रक्त का थक्का जमने के दौरान स्वास्थ्य में कोई गिरावट न हो तो उन्हें महिला को परेशान नहीं करना चाहिए।

जानना! सबसे अधिक रक्तस्राव चक्र के 2-3 दिनों में देखा जाता है। बाद में, गर्भाशय की दीवार की क्षति ठीक हो जाती है और रक्तस्राव भी बंद हो जाता है।

थक्के के कारण

थक्के खून का थक्का होता है और इस अवस्था में गहरे लाल रंग का हो जाता है। वे जेली की तरह दिखते हैं और आमतौर पर आकार में छोटे होते हैं - 10 मिमी से कम। आमतौर पर उनकी उपस्थिति मासिक धर्म की पूरी प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करती है: वे इसे अधिक दर्दनाक या लंबा नहीं बनाते हैं।

इस घटना के घटित होने या तीव्र होने के कई अलग-अलग कारण हैं, जिनमें शामिल हैं:

1. सर्दी. फ्लू और सर्दी के विकास के साथ, एक नियम के रूप में, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, जिससे तीव्र रक्त का थक्का जम जाता है।
2. यौवन काल. किशोरों में, सक्रिय हार्मोनल परिवर्तन अभी शुरू हो रहे हैं, जिससे कभी-कभी भारी रक्तस्राव होता है। इस अवधि की ख़ासियत यह है कि इस तरह का तीव्र स्राव कभी-कभी अल्प स्राव में बदल जाता है। मासिक धर्म चक्र को स्थिर होने में आमतौर पर कम से कम 2 साल लगते हैं।
3. उम्र से संबंधित परिवर्तन. प्रीमेनोपॉज़ल अवस्था, जो वृद्ध महिलाओं के लिए विशिष्ट है, डिस्चार्ज में थक्कों की उपस्थिति को भी प्रभावित कर सकती है। इस दौरान यह घटना बार-बार घटित होती है।
4. जन्मजात विकृति। दो सींग वाले गर्भाशय और प्रजनन प्रणाली की अन्य असामान्यताएं रक्त के ठहराव और बढ़े हुए थक्के का कारण बन सकती हैं। साथ ही, मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय की संकुचन करने की क्षमता क्षीण हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव तेज हो जाता है और उसमें थक्के बनने लगते हैं। उनकी शारीरिक विशेषताओं के कारण, वे काले हो सकते हैं।
5. गर्भपात. यदि गर्भावस्था किसी कारण से 1-2 सप्ताह में बाधित हो जाती है, तो निषेचित अंडा पहले मासिक धर्म के दौरान जारी होता है। इस मामले में, डिस्चार्ज में बड़े थक्के देखे जाते हैं, जो लीवर की स्थिरता के समान होते हैं।
6. रक्त रोग. रोग रक्त की चिपचिपाहट को बढ़ाते हैं, जो इसके सामान्य थक्के में बाधा उत्पन्न करता है।
7. प्रसव. बच्चे के जन्म के बाद, 3-10 दिनों तक भारी रक्तस्राव होता है और इसके साथ थक्के भी आते हैं। उनका आकार भिन्न हो सकता है: बहुत छोटा या विशाल। यदि वे लंबे समय तक बड़ी मात्रा में जारी रहते हैं, तो यह चिकित्सा सलाह लेने का एक कारण है।

इन कारणों के अलावा, ऐसे कई रोग हैं जिनमें ऐसी घटना को एक प्रतिकूल लक्षण माना जाएगा। उनका निदान करने के लिए, आपको एक विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है, केवल वह ही थक्कों की उपस्थिति का वास्तविक कारण समझ पाएगा। आपका डॉक्टर यह भी निर्धारित करेगा कि ये लक्षण खतरनाक हैं या नहीं।

जानना! थक्के वाले रक्त का आकार 2-4 मिमी से 12 सेमी तक हो सकता है।

जिन रोगों के लिए अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है वे हैं:

1. लोहे की कमी से एनीमिया। इस बीमारी की विशेषता आयरन की कम मात्रा है, जिससे हीमोग्लोबिन में कमी आती है। कोशिका ऑक्सीजन संतृप्ति कम हो जाती है। परिणामस्वरूप, प्रदर्शन में धीरे-धीरे कमी आती है और थकान विकसित होती है। एक महिला में लक्षण: कमजोरी, मतली, स्वाद वरीयताओं में बदलाव, बार-बार बीमार पड़ने की प्रवृत्ति। भारी, दर्दनाक माहवारी की पृष्ठभूमि में आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया विकसित होता है। इस मामले में, स्राव में छोटे थक्कों (4 सेमी से कम) वाला रक्त देखा जाता है।
2. गर्भाशय फाइब्रॉएड। नोड्स, जो सौम्य ट्यूमर हैं, गर्भाशय में बनते हैं और एंडोमेट्रियम की प्राकृतिक टुकड़ी को रोकते हैं। महिलाओं में, गंभीर रक्तस्राव देखा जाता है, और यकृत जैसे बड़े थक्के हो सकते हैं।
3. एंडोमेट्रियोसिस। एक बीमारी जिसमें एंडोमेट्रियम असामान्य स्थानों पर बढ़ता है, जिससे गंभीर दर्द होता है। एंडोमेट्रियोसिस की एक विशिष्ट विशेषता भारी मासिक धर्म है, जो पहले दिनों से थक्कों के साथ होती है
4. अंडाशय पुटिका। दर्दनाक यौन संपर्कों, पूरे मासिक धर्म चक्र के लंबे समय तक चलने, अनियमित मासिक धर्म में व्यक्त। उचित उपचार के बिना, पुटी भारी रक्तस्राव के साथ-साथ थक्कों की उपस्थिति को बढ़ावा देती है, जिसका अर्थ है कि रोग बढ़ रहा है।

ऐसी विकृतियों का, यदि अपर्याप्त उपचार किया जाए या नहीं, तो गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

आप भारी मासिक धर्म को कैसे रोक सकती हैं?

मासिक धर्म चक्र को नियमित करने के कई तरीके हैं। यह:

• मौखिक गर्भनिरोधक - जब उपयोग किया जाता है, तो मासिक धर्म की अवधि और रक्त हानि की मात्रा कम हो जाती है;
• हार्मोनल गोलियाँ - चक्र अनुसूची को समायोजित करने में मदद करती हैं, रक्तस्राव को तेजी से और कम गहराई से गुजरने देती हैं;
• संपूर्ण, उचित पोषण;
• सक्रिय शारीरिक व्यायाम;
• नियमित संभोग.

महत्वपूर्ण! यदि थक्के की उपस्थिति दर्द, भारी मासिक धर्म रक्तस्राव, कमजोरी या तेज बुखार के साथ होती है, तो आपको डॉक्टर को देखना चाहिए।

डॉक्टर को कब दिखाना है

निम्नलिखित स्थितियों में स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है:

• बहुत अधिक स्राव होता है, और यह लगातार 7 दिनों से अधिक समय तक जारी रहता है;
• चक्र की शुरुआत में रक्तस्राव शुरू नहीं हुआ;
• गंध अप्रिय और तीखी हो जाती है;
• तचीकार्डिया और सांस की तकलीफ के हमले होते हैं;
• कमजोरी और लगातार थकान दिखाई देती है;
• गंभीर दर्द सिंड्रोम देखा जाता है।

ये सभी संकेत गंभीर रक्त हानि का संकेत हो सकते हैं, और इसलिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

महत्वपूर्ण! लंबे समय तक भारी रक्तस्राव, जिसके दौरान 150 मिलीलीटर से अधिक रक्त नष्ट हो जाता है, एक महिला के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकता है।

यदि आप लंबे समय से अपने मासिक धर्म में थक्के का अनुभव कर रहे हैं, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए और अपने आप को एक भयानक निदान देना चाहिए। यह स्थिति अक्सर सामान्य होती है और इसमें दवा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, यदि नैदानिक ​​​​तस्वीर गंभीर दर्द और अन्य अभिव्यक्तियों से पूरक है, तो किसी विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता होती है। केवल वही सही उपचार बता सकता है।

प्रजनन चक्र मासिक धर्म से शुरू होता है - गर्भाशय गुहा के श्लेष्म झिल्ली का नवीनीकरण और इसे एक निषेचित अंडे प्राप्त करने के लिए तैयार करना। मृत एंडोमेट्रियम को हटाते समय, रक्तस्राव होता है, जो आमतौर पर एक महिला में विशेष रूप से अप्रिय उत्तेजना पैदा नहीं करता है। लेकिन डिस्चार्ज का प्रकार कई कारकों के आधार पर काफी भिन्न होता है। कारण पूरी तरह से हानिरहित और खतरनाक दोनों हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, किसी महिला के मासिक धर्म के रक्त में थक्कों की उपस्थिति को कभी-कभी शारीरिक विशेषताओं द्वारा समझाया जाता है, और कुछ मामलों में यह किसी बीमारी का लक्षण होता है।

सामग्री:

सामान्य मासिक धर्म प्रवाह

मासिक धर्म के दौरान स्राव में अस्वीकृत एंडोमेट्रियम के कण, छीलने पर क्षतिग्रस्त हुई छोटी रक्त वाहिकाओं से रक्त और गर्भाशय ग्रीवा की ग्रंथियों द्वारा उत्पादित बलगम शामिल होते हैं। रक्त में एंटीकोआगुलंट्स (एंजाइम जो थक्के बनने से रोकते हैं) होते हैं। वे सुनिश्चित करते हैं कि डिस्चार्ज में तरल स्थिरता हो और इसे तुरंत हटा दिया जाए। यदि मासिक धर्म बहुत भारी है या गर्भाशय में बलगम जमा हो जाता है, तो एंटीकोआगुलंट्स अपनी भूमिका का सामना नहीं करते हैं, रक्त जम जाता है और स्राव में थक्के दिखाई देते हैं।

उदाहरण के लिए, यदि कोई महिला लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहती है तो ठहराव हो सकता है। इसलिए, जब आप बिस्तर से उठते हैं या लंबे समय तक बैठे रहने के बाद थक्के दिखाई देते हैं।

यदि मासिक धर्म के सभी दिनों में रक्त स्राव की मात्रा 80-100 मिलीलीटर (अधिकतम 2-3 दिनों में होती है) से अधिक नहीं है, और वे 5-6 दिनों से अधिक नहीं रहते हैं, तो हम मान सकते हैं कि मासिक धर्म बिना आगे बढ़ रहा है विचलन, और थक्कों की उपस्थिति - यह आदर्श है। इस मामले में, स्राव में कोई अप्रिय गंध नहीं होनी चाहिए और कोई अन्य दर्दनाक लक्षण नहीं होना चाहिए।

थक्कों के प्राकृतिक कारण

कभी-कभी प्राकृतिक कारणों से मासिक धर्म के दौरान रक्त के थक्के दिखाई देते हैं। इसमे शामिल है:

1. शरीर का तापमान बढ़ने पर (उदाहरण के लिए सर्दी या फ्लू के दौरान) रक्त का थक्का जमना बढ़ जाता है।
2. संक्रामक रोग जो बढ़े हुए थक्के (गले में खराश, मूत्राशय की सूजन और अन्य) को भड़काते हैं।
3. शरीर में हार्मोनल परिवर्तन की अवधि के दौरान मासिक धर्म रक्तस्राव की तीव्रता में वृद्धि। किशोर लड़कियों में या रजोनिवृत्ति से पहले महिलाओं में मासिक धर्म चक्र के निर्माण के दौरान भारी रक्तस्राव के साथ-साथ कम रक्तस्राव भी हो सकता है। इसलिए, इन अवधियों के दौरान मासिक धर्म प्रवाह में रक्त के थक्कों का दिखना अपरिहार्य और स्वाभाविक है।
4. गर्भाशय के आकार की जन्मजात असामान्यता (तथाकथित "बाइकॉर्नुएट गर्भाशय" - इसकी गुहा एक सेप्टम द्वारा 2 भागों में विभाजित होती है), साथ ही गर्भाशय का असामान्य स्थान (झुकना)।
5. 1-2 सप्ताह में गर्भावस्था की समाप्ति, जब निषेचित अंडा एंडोमेट्रियम में नहीं रह पाता। इस मामले में, एक महिला का मासिक धर्म थोड़ी देरी से होता है, और रक्त की गांठों के रूप में निषेचित अंडे के अवशेष स्राव में देखे जाते हैं।
6. रक्त रोग, हृदय संबंधी विकृति की उपस्थिति, जिससे इसकी चिपचिपाहट में वृद्धि होती है।
7. अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग कर गर्भनिरोधक। यह रक्त के सामान्य प्रवाह को रोकता है।
8. लोहे की कमी से एनीमिया।

अगर शरीर में मेटाबॉलिक डिसऑर्डर हो जाए तो खून में आयरन की कमी हो जाती है और हीमोग्लोबिन का स्तर कम हो जाता है। यह प्रोटीन शरीर की कोशिकाओं को ऑक्सीजन प्रदान करता है। इसकी कमी से सभी अंगों की सामान्य कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है। एनीमिया होने पर महिला को बार-बार सिरदर्द, चक्कर आना, कमजोरी, मतली और उल्टी की समस्या होती है। मासिक धर्म कष्टकारी हो जाता है। मासिक स्राव में 4 सेमी आकार तक के थक्के होते हैं।

टिप्पणी:मासिक धर्म के रक्त में थक्कों का निर्माण एक महिला की कम शारीरिक गतिविधि और अपर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन से होता है।

वीडियो: मासिक धर्म के दौरान खून के थक्के बनने के प्राकृतिक कारण

थक्कों की उपस्थिति में विकृति विज्ञान के लक्षण

अक्सर, थक्कों के साथ मासिक धर्म स्राव प्रजनन अंगों की स्थिति में विकृति का एक लक्षण है। इस लक्षण पर विशेष ध्यान देना चाहिए यदि किसी महिला को चक्र विकार है, मासिक धर्म के दौरान रक्त के थक्के देखे जाते हैं, उनका आकार 5 सेमी से अधिक होता है। मासिक धर्म के दौरान रक्त के थक्कों के साथ पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज से बदबू आती है, इसमें पीले, हरे या सफेद बलगम की अशुद्धियाँ होती हैं।

पैथोलॉजी के लक्षणों में मासिक धर्म के दौरान और बीच में पीठ और पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द, 150 मिलीलीटर से अधिक रक्त की हानि, मासिक धर्म की समाप्ति के बाद कमजोरी और चक्कर आना शामिल हो सकते हैं।

यदि आपके पास ऐसे लक्षण हैं, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और जांच करानी चाहिए।

शरीर में हार्मोनल असंतुलन के कारण खून के थक्के बनना

एंडोमेट्रियम की स्थिति, गर्भाशय ग्रीवा में उत्पादित बलगम की मात्रा और संरचना, पूरी तरह से डिम्बग्रंथि सेक्स हार्मोन के अनुपात पर निर्भर करती है। बदले में, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन पिट्यूटरी हार्मोन द्वारा नियंत्रित होता है और सभी अंतःस्रावी अंगों के काम से निकटता से संबंधित होता है।

हार्मोन का कोई भी असंतुलन मासिक धर्म चक्र के पाठ्यक्रम और मासिक धर्म की प्रकृति को प्रभावित करता है। मासिक धर्म के दौरान रक्त के थक्कों की उपस्थिति का मतलब यह हो सकता है कि एक महिला के अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में असामान्यताएं हैं। मधुमेह से पीड़ित महिलाओं के साथ-साथ थायरॉयड रोग से पीड़ित महिलाओं में भी थक्कों के साथ प्रचुर मात्रा में स्राव होता है।

हार्मोनल विकारों की घटना स्टेरॉयड दवाओं के उपयोग, जननांग अंगों के कामकाज में सर्जिकल हस्तक्षेप (गर्भाशय के नैदानिक ​​या चिकित्सीय इलाज, गर्भपात) के साथ-साथ शारीरिक मानदंडों के उल्लंघन से होती है। तनाव आपके पीरियड्स की प्रकृति को भी प्रभावित करता है, क्योंकि यह हार्मोनल असंतुलन को बढ़ाता है।

मोटापे की शिकार महिलाओं में हार्मोनल विकारों का खतरा अधिक होता है। वसा ऊतक एस्ट्रोजेन का उत्पादन करता है, जो एंडोमेट्रियम के बढ़ते विकास का कारण बनता है, इसके ढीलेपन को बढ़ावा देता है और अलग-अलग टुकड़ों को अलग करने की सुविधा प्रदान करता है।

टिप्पणी:गुर्दे की सूजन संबंधी बीमारियाँ मासिक धर्म के दौरान थक्कों के साथ भारी रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं। ये अंग न केवल शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए जिम्मेदार हैं, बल्कि हार्मोन के संश्लेषण में भी भाग लेते हैं। रक्त की संरचना और जमने की क्षमता भी लीवर की स्थिति से प्रभावित होती है।

बीमारी के संकेत के रूप में मासिक धर्म के रक्त में थक्के बनना

मासिक धर्म प्रवाह में थक्के गर्भाशय या अंडाशय में होने वाली रोग प्रक्रियाओं का एक लक्षण हो सकते हैं।

अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि

गर्भाशय गुहा में म्यूकोसल कोशिकाओं के असामान्य प्रसार से संयोजी ऊतक और ग्रंथियों की संरचना में परिवर्तन होता है। उपकला परत की मोटाई बढ़ जाती है और इसका घनत्व कम हो जाता है। पैथोलॉजी हार्मोनल परिवर्तन, गर्भाशय को आघात, इसके विकास की जन्मजात विसंगतियों और चयापचय संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप होती है।

एंडोमेट्रियम की गलत वृद्धि इस तथ्य के कारण होती है कि मासिक धर्म अनियमित रूप से आता है, 3 दिनों से कम समय तक चलता है। खर्च की गई कोशिकाएं गर्भाशय से पूरी तरह से नहीं हटाई जाती हैं। नई परतें बढ़ती हैं, श्लेष्मा झिल्ली की संरचना बदल जाती है। ढीला एंडोमेट्रियम अधिक तेज़ी से नष्ट हो जाता है, जिससे मासिक धर्म के दौरान रक्त में घने गहरे लाल रंग के थक्के दिखाई देने लगते हैं।

endometriosis

यह रोग उपकला के प्रसार से भी जुड़ा है, लेकिन एंडोमेट्रियम न केवल मोटाई में बढ़ता है, बल्कि ट्यूबों और गर्भाशय ग्रीवा में भी बढ़ता है। यह गर्भाशय की मांसपेशियों की परत (एडिनोमायोसिस) में बढ़ सकता है, और बाद में गर्भाशय की बाहरी परत के माध्यम से पेट की गुहा में बढ़ सकता है।

इस रोग के विशिष्ट लक्षण हैं:

• मासिक धर्म की बढ़ी हुई अवधि (10 या अधिक दिन);
• बड़े थक्कों के साथ मासिक धर्म प्रवाह की बढ़ी हुई तीव्रता (150 मिली से अधिक);
• अंतरमासिक रक्तस्राव की उपस्थिति;
• मासिक धर्म से 3 दिन पहले और उसके 2-3 दिन बाद तक भूरे धब्बे का दिखना;
• मासिक धर्म के दौरान दर्द में वृद्धि;
• रक्त की अधिक हानि के कारण एनीमिया के लक्षणों का प्रकट होना।

यह बीमारी हार्मोनल असंतुलन के कारण होती है। संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं के बाद, बच्चे के जन्म और सर्जरी के दौरान गर्भाशय के ऊतकों को नुकसान के स्थल पर प्रसार होता है।

एंडोमेट्रियम में पॉलीप्स और सिस्ट

वे इसके अनुचित विकास के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। पॉलीप्स आसानी से घायल हो जाते हैं, खासकर जब मासिक धर्म के दौरान एंडोमेट्रियम अलग हो जाता है। इससे रक्तस्राव बढ़ जाता है और स्राव में रक्त की गांठें दिखाई देने लगती हैं।

गर्भाशय फाइब्रॉएड। घातक ट्यूमर

एक सौम्य ट्यूमर गर्भाशय की दीवार में उठता है और गर्भाशय गुहा की ओर बढ़ता है, मांसपेशियों के ऊतकों की मोटाई में बढ़ता है या बाहरी परत तक फैलता है। गर्भाशय में खिंचाव होता है, रक्त संचार और एंडोमेट्रियल विकास बाधित होता है। इस मामले में, मासिक धर्म अनियमित, भारी, गहरे श्लेष्म रेशों और गांठों के साथ होता है।

घातक ट्यूमर में अपरिवर्तनीय ऊतक विनाश के कारण भारी रक्तस्राव और बड़े घने थक्के बनते हैं।

वीडियो: भारी मासिक धर्म के कारण

पैथोलॉजी के कारणों को निर्धारित करने के लिए एक महिला की जांच

यदि किसी महिला में पैथोलॉजिकल मासिक धर्म के लक्षण हैं, तो सबसे पहले, रक्त के थक्के की जांच की जाती है और एनीमिया की डिग्री निर्धारित करने के लिए हीमोग्लोबिन सामग्री निर्धारित की जाती है। ल्यूकोसाइट्स की सामग्री का उपयोग सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है।

संक्रामक एजेंटों के प्रति हार्मोन और एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। यदि कैंसर का संदेह है, तो ट्यूमर मार्करों के लिए एक विश्लेषण किया जाता है।

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड आवश्यक है। अध्ययन आपको आंतरिक जननांग अंगों की संरचना और स्थान में विचलन देखने के लिए, नियोप्लाज्म और एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है।

गुहा और गर्भाशय ग्रीवा की जांच करने के लिए, एक ऑप्टिकल डिवाइस, एक हिस्टेरोस्कोप का उपयोग किया जाता है, जो आपको विशेष प्रकाश और आवर्धित छवियों के साथ संदिग्ध क्षेत्रों की जांच करने की अनुमति देता है।

ऊतक बायोप्सी और नैदानिक ​​इलाज से ट्यूमर की प्रकृति का सटीक निर्धारण करना संभव हो जाता है।

वीडियो: मासिक धर्म अनियमितताओं के लिए हार्मोन जांच

लगभग 12 वर्ष की आयु से, प्रत्येक लड़की को हर महीने मासिक धर्म रक्तस्राव का अनुभव होता है। इन स्रावों की प्रकृति और नियमितता से, महिला की स्वास्थ्य स्थिति और किसी भी संभावित विकृति का अंदाजा लगाया जा सकता है। अक्सर ऐसा होता है कि मासिक धर्म थक्कों के रूप में आता है। ऐसा क्यों होता है और क्या यह स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अनिर्धारित परामर्श का एक कारण है?

मासिक धर्म प्रवाह क्या है?

एक महिला के पूरे मासिक धर्म चक्र के दौरान, गर्भाशय की परत गर्भावस्था की संभावना के लिए तैयार करती है। भ्रूण को सुरक्षित रूप से इससे जोड़े रखने के लिए, इसकी दीवारें लगातार मोटी होती रहती हैं। यदि बच्चे का गर्भधारण नहीं हो पाता है, तो अगली अवधि शुरू हो जाती है, जिसके दौरान न केवल मासिक धर्म का रक्त, बल्कि अस्वीकृत एंडोमेट्रियल परत भी महिला के शरीर से बाहर आती है। मासिक स्राव की समाप्ति के बाद, निषेचन की प्रत्याशा में एंडोमेट्रियल परत फिर से बढ़ने लगेगी।

आमतौर पर, "कैलेंडर के लाल दिनों" के दौरान जारी रक्त में स्पष्ट रूप से परिभाषित विशेषताएं होती हैं: एक उज्ज्वल लाल रंग, बल्कि एक अप्रिय विशिष्ट गंध और कम जमावट। औसतन, डिस्चार्ज लगभग 4 दिनों तक रहता है, और इस दौरान महिला के शरीर से 250 मिलीलीटर से अधिक रक्त नहीं निकलता है। मासिक धर्म की प्रकृति पहले और आखिरी दिनों में काफी भिन्न हो सकती है। सबसे पहले वे लाल रंग के और उच्च तीव्रता वाले होते हैं, और तीसरे दिन के बाद वे कम प्रचुर मात्रा में हो जाते हैं और भूरे या गहरे लाल रंग का हो जाते हैं।

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प्रसव उम्र की प्रत्येक महिला अपने मासिक स्राव की व्यक्तिगत विशेषताओं से पूरी तरह परिचित होती है। विशेष रूप से, कई लोग नियमित रूप से 5 मिमी से 4 सेमी तक के आकार के काफी बड़े थक्कों का अनुभव करते हैं। अक्सर, यह घटना, अगर यह लगातार होती है, तो इस तथ्य के कारण होती है कि रक्त के थक्के को रोकने वाले एंटीकोआगुलेंट एंजाइम अत्यधिक रक्तस्राव का सामना नहीं कर सकते हैं। इस मामले में, कुछ रक्त योनि में जमा हो सकता है, जिससे यह समान संरचनाओं के रूप में निकल जाता है।

मासिक धर्म के दौरान थक्के के कारण

खून किन कारणों से जमता है, मासिक धर्म में भी खून क्यों जमता है? सबसे आम निम्नलिखित हैं.

• एंडोमेट्रियोसिस, या एंडोमेट्रियल ऊतक का पैथोलॉजिकल प्रसार। प्रसव उम्र की बिल्कुल सभी महिलाएं इस बीमारी के प्रति संवेदनशील हो सकती हैं। लेकिन ज्यादातर मामलों में यह उन लड़कियों को प्रभावित करता है जिनका बार-बार गर्भपात और इलाज हुआ हो। आमतौर पर यह स्थिति गंभीर दर्द, भारी मासिक धर्म और इसके पहले और बाद में स्पॉटिंग के साथ होती है।

• कभी-कभी बच्चे के जन्म के बाद पहली माहवारी भी इसी तरह शुरू होती है। यह विकृति इस तथ्य के कारण हो सकती है कि नाल के कण गर्भाशय में रहते हैं। उन्नत मामलों में, उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
• इलाज प्रक्रिया के तुरंत बाद (उदाहरण के लिए, जमे हुए गर्भावस्था के दौरान), गर्भाशय म्यूकोसा पर निशान बन सकते हैं। कभी-कभी रक्त ऐसे छिद्रों में चला जाता है, जो जम जाता है और मासिक धर्म के साथ थक्कों के रूप में निकल जाता है।
• जब महिला के हार्मोनल स्तर में गड़बड़ी होती है, अर्थात् एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का अनुपात, तो कुछ मामलों में रक्त के थक्के जमने का कार्य बढ़ जाता है - इससे थक्के बनने लगते हैं।
• गर्भाशय फाइब्रॉएड एक सौम्य रसौली है जो मासिक धर्म की प्रकृति और प्रक्रिया को बदल देती है।
• यदि अंतर्गर्भाशयी उपकरण है, तो निषेचित अंडे के कण थक्के के रूप में बाहर आ सकते हैं।
• अंत में, मासिक धर्म की प्रकृति में बदलाव और रक्त के थक्कों का निर्माण कम हीमोग्लोबिन, बी विटामिन की अधिकता, मादक पेय पदार्थों और निकोटीन के दुरुपयोग के साथ-साथ मनो-भावनात्मक अस्थिरता और नियमित तनाव से शुरू हो सकता है।

यदि मेरे मासिक धर्म में थक्के आते हैं तो क्या मुझे डॉक्टर को दिखाना चाहिए?

एक नियम के रूप में, मासिक धर्म के दौरान रक्त के थक्के दिखाई देने पर महिलाएं स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नहीं जाती हैं।

दरअसल, यह अक्सर आदर्श का एक प्रकार होता है और इसके लिए चिकित्सीय जांच की आवश्यकता नहीं होती है।

साथ ही, कुछ स्थितियों में यह निर्धारित करने के लिए कि आपके पीरियड्स थक्कों के साथ क्यों आ रहे हैं और गंभीर बीमारियों की उपस्थिति से बचने के लिए जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। निम्नलिखित लक्षण अनिर्धारित का कारण हो सकते हैं डॉक्टर के पास जाएँ:

• जब पैड 2 घंटे से कम समय में गीला हो जाता है तो थक्कों के साथ भारी रक्तस्राव;
• मासिक धर्म प्रवाह की प्रकृति में अचानक परिवर्तन;
• पेट में तेज तेज दर्द;
• 7 दिनों से अधिक समय तक रहने वाले थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म;
• 5 सेंटीमीटर से बड़े थक्कों की उपस्थिति;
• चिड़चिड़ापन, घबराहट, अवसाद की भावना और लगातार थकान, सामान्य रूप से खराब स्वास्थ्य।

मासिक धर्म के दौरान पैथोलॉजिकल थक्कों का उपचार

किसी भी विकृति के कारण होने वाले थक्कों से छुटकारा पाने के लिए सबसे पहले कारण निर्धारित करना आवश्यक है। यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श लेते हैं, तो पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड निदान निर्धारित किया जाएगा। यह शोध विधि मासिक धर्म के दौरान थक्के के मुख्य कारण - एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने में सक्षम होगी। इसके इलाज के लिए हार्मोनल दवाओं का इस्तेमाल किया जा सकता है। हालाँकि, ज्यादातर मामलों में, केवल एक कठोर उपाय - सर्जरी - ही इस समस्या से पूरी तरह छुटकारा पाने में मदद करती है। इसके अलावा, डॉक्टर किसी भी नियोप्लाज्म की उपस्थिति का पता लगाने के लिए मूत्रजनन प्रणाली का एमआरआई कर सकते हैं।

इसके अलावा, मासिक धर्म प्रवाह में थक्के की उपस्थिति के बारे में शिकायतों के मामले में, पुरुष और महिला सेक्स हार्मोन के लिए एक रक्त परीक्षण लगभग हमेशा निर्धारित किया जाता है, साथ ही एक सामान्य रक्त परीक्षण भी किया जाता है, जिसका उपयोग हीमोग्लोबिन के स्तर को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है। ज्ञात कारण के आधार पर, हार्मोनल स्तर को सामान्य करने या रक्त में आयरन के स्तर को बढ़ाने के लिए उचित दवाएं निर्धारित की जाती हैं। अंत में, उस बीमारी के जटिल उपचार के साथ, जिसके कारण मासिक धर्म की प्रकृति में परिवर्तन हुआ है, एस्कॉर्टिन या कैल्शियम ग्लूकोनेट अक्सर निर्धारित किया जाता है।

यदि आपके मासिक धर्म में थक्के आते हैं, तो यह समान रूप से सामान्य होने की संभावना है और एक संकेत है जिसके लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि यह घटना किसी विशेष महिला के लिए कितनी विशिष्ट है और क्या यह उसमें गंभीर रक्त हानि को भड़काती है। इसके अलावा, आपको मासिक धर्म के दौरान अपनी भलाई के प्रति चौकस रहने और घटनाओं के सामान्य पाठ्यक्रम से स्पष्ट विचलन पर तुरंत प्रतिक्रिया देने की आवश्यकता है।