बड़े मानव जोड़. मानव जोड़ों के प्रकार और प्रकार

जोड़दार हड्डियों के बीच गैप की उपस्थिति के साथ। जोड़ एक प्रकार की हड्डी का जोड़ है; एक अन्य प्रकार का जोड़ - हड्डियों का निरंतर जुड़ाव (संयुक्त स्थान के बिना) - सिन्थ्रोसिस कहलाता है। जोड़ सहायक और मोटर दोनों कार्य करते हैं।

चावल। 1. जोड़ की संरचना: 1 - आर्टिकुलर कार्टिलेज; 2 - संयुक्त कैप्सूल की रेशेदार झिल्ली; 3 - ; 4 - संयुक्त गुहा; 5 - जोड़दार हड्डियों के सिरे (एपिफेसिस); 6 - पेरीओस्टेम।

चावल। 2. हाथ के जोड़ों के प्रकार:
1 - दीर्घवृत्ताकार;
2 - काठी के आकार का;
3 - गोलाकार;
4 - ब्लॉक के आकार का.

जोड़ के मुख्य तत्व कनेक्टिंग हड्डियों की आर्टिकुलर सतहें (छोर), आर्टिकुलर कैप्सूल, अंदर से सिनोवियल झिल्ली (देखें), और आर्टिकुलर गुहाएं (चित्र 1) हैं। जोड़ बनाने वाले इन मुख्य तत्वों के अलावा, सहायक संरचनाएँ (डिस्क, मेनिस्कि, आदि) भी होती हैं, जो सभी जोड़ों में नहीं पाई जाती हैं।

जोड़दार हड्डियों (एपिफेसिस) के सिरे जोड़ का ठोस आधार बनाते हैं और, उनकी संरचना के कारण, भारी भार का सामना कर सकते हैं। हाइलिन कार्टिलेज, 0.5-2 मिमी मोटी, आर्टिकुलर सतहों को कवर करती है और हड्डी से बहुत मजबूती से जुड़ी होती है, गति के दौरान हड्डियों के सिरों का अधिक पूर्ण फिट सुनिश्चित करती है और सहायक जोड़ों में सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करती है।

आर्टिकुलर कैप्सूल कनेक्टिंग हड्डियों की आर्टिकुलर सतहों के किनारों से जुड़कर संयुक्त गुहा को बंद कर देता है। इस कैप्सूल की मोटाई अलग-अलग होती है। कुछ जोड़ों में यह कड़ा होता है, कुछ में यह ढीला होता है। कैप्सूल में दो परतें होती हैं: आंतरिक श्लेष और बाहरी रेशेदार, घने से मिलकर। कई स्थानों पर, रेशेदार परत गाढ़ापन बनाती है - स्नायुबंधन (देखें)। कैप्सूल का हिस्सा बनने वाले लिगामेंट्स के साथ-साथ एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर और इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स भी जोड़ों को मजबूत बनाने में हिस्सा लेते हैं। जोड़ों को गुजरने वाली मांसपेशियों और उनके कण्डराओं द्वारा और अधिक मजबूत किया जाता है।

स्लिट के रूप में संयुक्त गुहा में थोड़ी मात्रा में श्लेष द्रव होता है, जो श्लेष झिल्ली द्वारा निर्मित होता है और एक पारदर्शी, चिपचिपा पीला तरल होता है। यह आर्टिकुलर सतहों के लिए स्नेहक के रूप में कार्य करता है, जो संयुक्त आंदोलनों के दौरान घर्षण को कम करता है।

जोड़ का सहायक उपकरण, स्नायुबंधन के साथ, इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज (मेनिस्कि, डिस्क, आर्टिकुलर लैब्रम) द्वारा दर्शाया जाता है, जो हड्डियों के आर्टिकुलर सिरों के बीच या जोड़ के किनारे पर स्थित होता है, जो क्षेत्र को बढ़ाता है। ​एपिफेसिस का संपर्क, उन्हें एक-दूसरे के साथ अधिक सुसंगत बनाता है और जोड़ों की गतिशीलता में एक बड़ी भूमिका निभाता है।

जोड़ों में रक्त की आपूर्ति निकटतम धमनियों की शाखाओं के कारण होती है; वे आर्टिकुलर कैप्सूल में एनास्टोमोसेस का एक घना नेटवर्क बनाते हैं। रक्त का बहिर्वाह नसों के माध्यम से पास की शिरापरक शाखाओं में जाता है। लसीका जल निकासी छोटी लसीका वाहिकाओं के एक नेटवर्क के माध्यम से निकटतम लसीका संग्राहकों में होती है।

जोड़ों का संरक्षण रीढ़ की हड्डी और सहानुभूति तंत्रिकाओं द्वारा प्रदान किया जाता है।

जोड़ों का कार्य मुख्य रूप से हड्डियों के एपिफेसिस की कलात्मक सतहों के आकार से निर्धारित होता है। एक हड्डी की आर्टिकुलर सतह दूसरी हड्डी की छाप की तरह होती है; ज्यादातर मामलों में, एक सतह उत्तल होती है - आर्टिकुलर हेड, और दूसरी अवतल होती है - आर्टिकुलर कैविटी। ये सतहें हमेशा एक-दूसरे से पूरी तरह मेल नहीं खातीं; अक्सर सिर में गुहा की तुलना में अधिक वक्रता और विशालता होती है।

यदि दो हड्डियाँ किसी जोड़ के निर्माण में भाग लेती हैं, तो ऐसे जोड़ को सरल कहा जाता है; यदि अधिक हड्डियाँ हैं - जटिल।

उनके आकार के अनुसार, हड्डियों की कलात्मक सतहों की तुलना ज्यामितीय आकृतियों से की जाती है और, तदनुसार, जोड़ों को प्रतिष्ठित किया जाता है: गोलाकार, दीर्घवृत्ताकार, ब्लॉक-आकार, काठी के आकार, बेलनाकार, आदि। आंदोलनों को एक, दो और तीन के आसपास किया जा सकता है कुल्हाड़ियाँ, एक- (बेलनाकार और ब्लॉक-आकार), दो- (दीर्घवृत्ताकार और काठी-आकार) और बहु-अक्षीय (गेंद-और-सॉकेट) जोड़ बनाती हैं (चित्र 2)। कुल्हाड़ियों की संख्या और स्थिति आंदोलनों की प्रकृति निर्धारित करती है। ललाट अक्ष के चारों ओर गतियाँ होती हैं - लचीलापन और विस्तार, धनु अक्ष - जोड़ और अपहरण, अनुदैर्ध्य अक्ष - घूर्णन और बहु-अक्ष घूर्णी गति।

जोड़ों को वर्गीकृत किया जा सकता है निम्नलिखित सिद्धांतों के अनुसार:
1) जोड़दार सतहों की संख्या से,
2) आर्टिकुलर सतहों के आकार के अनुसार और
3) फ़ंक्शन द्वारा.

जोड़ों की संख्या के अनुसारसतहें प्रतिष्ठित हैं:
1. सरल जोड़ (कला. सिम्प्लेक्स)इसमें केवल 2 जोड़दार सतहें होती हैं, उदाहरण के लिए इंटरफैलेन्जियल जोड़।
2. जटिल जोड़ (कला. समग्र)दो से अधिक जोड़दार सतहें होना, उदाहरण के लिए कोहनी का जोड़। एक जटिल जोड़ में कई सरल जोड़ होते हैं जिनमें अलग-अलग गतिविधियाँ की जा सकती हैं। एक जटिल जोड़ में कई जोड़ों की उपस्थिति उनके स्नायुबंधन की समानता को निर्धारित करती है।
3. जटिल जोड़ (कला. कॉम्प्लेक्सा), जिसमें इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज होता है जो जोड़ को दो कक्षों (द्विसदनीय जोड़) में विभाजित करता है। कक्षों में विभाजन या तो पूरी तरह से होता है यदि इंट्रा-आर्टिकुलर उपास्थि में डिस्क का आकार होता है (उदाहरण के लिए, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में), या अपूर्ण रूप से होता है यदि उपास्थि सेमीलुनर मेनिस्कस का आकार लेती है (उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ में)।
4. संयुक्त जोड़कई अलग-अलग जोड़ों का एक संयोजन है, जो एक दूसरे से अलग स्थित हैं, लेकिन एक साथ काम करते हैं। ये हैं, उदाहरण के लिए, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़, समीपस्थ और डिस्टल रेडिओलनार जोड़ आदि।
चूँकि एक संयुक्त जोड़ दो या दो से अधिक शारीरिक रूप से अलग-अलग जोड़ों के कार्यात्मक संयोजन का प्रतिनिधित्व करता है, यह इसे यौगिक और जटिल जोड़ों से अलग करता है, जिनमें से प्रत्येक, शारीरिक रूप से एकीकृत होने के कारण, कार्यात्मक रूप से अलग-अलग जोड़ों से बना होता है।

रूप और कार्य के आधार पर वर्गीकरणनिम्नानुसार किया जाता है।
संयुक्त कार्ययह उन अक्षों की संख्या से निर्धारित होता है जिनके चारों ओर गतियाँ की जाती हैं। किसी दिए गए जोड़ में जिन अक्षों के चारों ओर गति होती है, उनकी संख्या उसकी जोड़दार सतहों के आकार पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, किसी जोड़ का बेलनाकार आकार केवल घूर्णन के एक अक्ष के चारों ओर गति करने की अनुमति देता है।
इस मामले में, इस अक्ष की दिशा सिलेंडर के स्थान के अक्ष के साथ ही मेल खाएगी: यदि बेलनाकार सिर लंबवत है, तो गति ऊर्ध्वाधर अक्ष (बेलनाकार जोड़) के चारों ओर होती है; यदि बेलनाकार सिर क्षैतिज रूप से स्थित है, तो गति सिर की धुरी के साथ मेल खाने वाली क्षैतिज अक्षों में से एक के आसपास होगी, उदाहरण के लिए, ललाट (ट्रोक्लियर जोड़)।

इसके विपरीत गोलाकार आकृतिऔर सिर कई अक्षों के चारों ओर घूमना संभव बनाते हैं जो गेंद की त्रिज्या (बॉल-एंड-सॉकेट जोड़) के साथ मेल खाते हैं।
इसलिए, अक्षों की संख्या के बीच और आकारआर्टिकुलर सतहों में पूर्ण पत्राचार होता है: आर्टिकुलर सतहों का आकार जोड़ की गतिविधियों की प्रकृति को निर्धारित करता है और, इसके विपरीत, किसी दिए गए जोड़ की गतिविधियों की प्रकृति उसके आकार को निर्धारित करती है (पी.एफ. लेसगाफ्ट)।

यहां हम रूप और कार्य की एकता के द्वंद्वात्मक सिद्धांत की अभिव्यक्ति देखते हैं।
इस सिद्धांत के आधार पर, हम निम्नलिखित एकीकृत शारीरिक और शारीरिक की रूपरेखा तैयार कर सकते हैं जोड़ों का वर्गीकरण.

चित्र दिखाता है:
एकअक्षीय जोड़: 1ए - ट्रोक्लियर टैलोक्रुरल जोड़ (आर्टिकुलरियो टैलोक्रुरलिस गिंगलिमस)
1बी - हाथ का ट्रोक्लियर इंटरफैलेन्जियल जोड़ (आर्टिकुलियो इंटरपैलेंजिया मानुस गिंगलिमस);
1सी - कोहनी के जोड़ का बेलनाकार ह्यूमरल-रेडियल जोड़, आर्टिकुलेटियो रेडिओलनारिस प्रॉक्सिमलिस ट्रोचोइडिया।

द्विअक्षीय जोड़: 2ए - दीर्घवृत्ताभ कलाई जोड़, आर्टिकुलेटियो रेडियोकार्पिया इलिप्सोइडिया;
2 बी - कंडिलर घुटने का जोड़ (आर्टिकुलेशियो जीनस - आर्टिकुलेशियो कॉन्डिलारिस);
2सी - काठी के आकार का कार्पोमेटाकार्पल जोड़, (आर्टिकुलेशियो कार्पोमेटाकर्पिया पोलिसिस - आर्टिकुलेटियो सेलारिस)।

त्रिअक्षीय जोड़: 3ए - गोलाकार कंधे का जोड़ (आर्टिकुलेशियो ह्यूमेरी - आर्टिकुलेटियो स्फेरोइडिया);
3बी - कप के आकार का कूल्हे का जोड़ (आर्टिकुलेशियो कॉक्सए - आर्टिकुलेटियो कॉटिलिका);
3 सी - फ्लैट सैक्रोइलियक जोड़ (आर्टिकुलेशियो सैक्रोइलियाका - आर्टिकुलेटियो प्लाना)।

I. एकअक्षीय जोड़

1. बेलनाकार जोड़, कला. trochoidea. एक बेलनाकार आर्टिकुलर सतह, जिसकी धुरी लंबवत स्थित होती है, आर्टिकुलेटिंग हड्डियों की लंबी धुरी या शरीर की ऊर्ध्वाधर धुरी के समानांतर, एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर गति प्रदान करती है - घूर्णन, घूर्णन; ऐसे जोड़ को घूर्णी जोड़ भी कहा जाता है।

2. ट्रोक्लियर जोड़, जिंग्लिमस(उदाहरण - उंगलियों के इंटरफैंगल जोड़)। इसकी ट्रोक्लियर आर्टिकुलर सतह एक अनुप्रस्थ रूप से पड़ा हुआ सिलेंडर है, जिसकी लंबी धुरी, ललाट तल में, आर्टिकुलेटिंग हड्डियों की लंबी धुरी के लंबवत स्थित होती है; इसलिए, ट्रोक्लियर जोड़ में गति इस ललाट अक्ष (लचीलापन और विस्तार) के आसपास की जाती है। आर्टिकुलेटिंग सतहों पर मौजूद गाइड खांचे और लकीरें पार्श्व फिसलन की संभावना को खत्म करते हैं और एक ही अक्ष के चारों ओर गति को बढ़ावा देते हैं।
यदि गाइड नाली अवरोध पैदा करनाउत्तरार्द्ध की धुरी के लंबवत नहीं, बल्कि उससे एक निश्चित कोण पर स्थित है, फिर जब इसे जारी रखा जाता है, तो एक पेचदार रेखा प्राप्त होती है। इस तरह के ट्रोक्लियर जोड़ को पेंच के आकार का माना जाता है (उदाहरण के लिए, कंधे-उलनार जोड़)। पेचदार जोड़ में गति शुद्ध ट्रोक्लियर जोड़ के समान ही होती है।
स्थान के पैटर्न के अनुसार लिगामेंटस उपकरण, एक बेलनाकार जोड़ में गाइड स्नायुबंधन रोटेशन के ऊर्ध्वाधर अक्ष के लंबवत स्थित होंगे, एक ट्रोक्लियर जोड़ में - ललाट अक्ष के लंबवत और उसके किनारों पर। स्नायुबंधन की यह व्यवस्था गति में हस्तक्षेप किए बिना हड्डियों को उनकी स्थिति में रखती है।

द्वितीय. द्विअक्षीय जोड़

1. अण्डाकार जोड़, आर्टिक्यूलेशन एलिप्सोइडिया(उदाहरण - कलाई का जोड़)। आर्टिकुलर सतहें एक दीर्घवृत्त के खंडों का प्रतिनिधित्व करती हैं: उनमें से एक उत्तल है, दो दिशाओं में असमान वक्रता के साथ अंडाकार आकार है, दूसरा तदनुसार अवतल है। वे 2 क्षैतिज अक्षों के चारों ओर गति प्रदान करते हैं, एक दूसरे के लंबवत: ललाट के चारों ओर - लचीलापन और विस्तार, और धनु के आसपास - अपहरण और सम्मिलन।
स्नायुबंधन में दीर्घवृत्ताकार जोड़घूर्णन अक्षों के लंबवत्, उनके सिरों पर स्थित होते हैं।

2. कंडिलर जोड़, आर्टिक्यूलेशन कॉन्डिलारिस(उदाहरण - घुटने का जोड़)।
कंडिलर जोड़इसमें उभरी हुई गोलाकार प्रक्रिया के रूप में एक उत्तल आर्टिकुलर सिर होता है, जो एक दीर्घवृत्त के आकार के करीब होता है, जिसे कॉनडील, कॉनडीलस कहा जाता है, जहां से जोड़ का नाम आता है। कंडील किसी अन्य हड्डी की आर्टिकुलर सतह पर एक अवसाद से मेल खाती है, हालांकि उनके बीच के आकार में अंतर महत्वपूर्ण हो सकता है।

कंडिलर जोड़इसे एक प्रकार का अण्डाकार माना जा सकता है, जो ट्रोक्लियर जोड़ से दीर्घवृत्ताभ तक एक संक्रमणकालीन आकार का प्रतिनिधित्व करता है। इसलिए, इसके घूर्णन की मुख्य धुरी ललाट होगी।

ट्रोक्लियर से कंडिलर जोड़इसमें अंतर यह है कि कलात्मक सतहों के बीच आकार और आकार में बड़ा अंतर होता है। परिणामस्वरूप, ट्रोक्लियर जोड़ के विपरीत, कंडीलर जोड़ में दो अक्षों के आसपास गति संभव है।

से दीर्घवृत्ताकार जोड़यह आर्टिकुलर शीर्षों की संख्या में भिन्न है। कंडिलर जोड़ों में हमेशा दो कंडिल्स होते हैं, जो कम या ज्यादा धनु राशि में स्थित होते हैं, जो या तो एक ही कैप्सूल में स्थित होते हैं (उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ में शामिल दो ऊरु कंडिल्स), या अलग-अलग आर्टिकुलर कैप्सूल में स्थित होते हैं, जैसे एटलांटो-ओसीसीपिटल में। संयुक्त।

क्योंकि सिर के कन्डीलर जोड़ मेंसही अण्डाकार विन्यास नहीं है, दूसरी धुरी आवश्यक रूप से क्षैतिज नहीं होगी, जैसा कि एक विशिष्ट अण्डाकार जोड़ के लिए विशिष्ट है; यह लंबवत (घुटने का जोड़) भी हो सकता है।

अगर शंकुवृक्षअलग-अलग आर्टिकुलर कैप्सूल में स्थित होते हैं, फिर ऐसा कंडीलर जोड़ दीर्घवृत्तीय जोड़ (एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़) के कार्य के करीब होता है। यदि कंडील्स एक-दूसरे के करीब हैं और एक ही कैप्सूल में स्थित हैं, उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ में, तो आर्टिकुलर हेड पूरी तरह से एक लेटा हुआ सिलेंडर (ब्लॉक) जैसा दिखता है, जो बीच में विच्छेदित होता है (कॉन्डाइल्स के बीच का स्थान) . इस मामले में, कॉनडीलर जोड़ ट्रोक्लियर जोड़ के कार्य के करीब होगा।

3. काठी का जोड़, कला। सेलारिस(उदाहरण - पहली उंगली का कार्पोमेटाकार्पल जोड़)।
यह जोड़ 2 काठी के आकार के जोड़ों द्वारा बनता है सतह, एक-दूसरे पर सवार होकर बैठे हैं, जिनमें से एक दूसरे के साथ-साथ चलता है। इसके लिए धन्यवाद, इसमें दो परस्पर लंबवत अक्षों के आसपास गतियाँ की जाती हैं: ललाट (लचीलापन और विस्तार) और धनु (अपहरण और सम्मिलन)।
द्विअक्षीय में जोड़एक अक्ष से दूसरे अक्ष में गति का संक्रमण भी संभव है, अर्थात वृत्ताकार गति (सर्कमडक्टियो)।

तृतीय. बहु-अक्ष जोड़

1. गोलाकार. बॉल और सॉकेट जॉइंट, कला। गोलाकार(उदाहरण - कंधे का जोड़)। आर्टिकुलर सतहों में से एक उत्तल, गोलाकार सिर बनाती है, दूसरा - एक संगत अवतल आर्टिकुलर गुहा। सैद्धांतिक रूप से, गति गेंद की त्रिज्या के अनुरूप कई अक्षों के आसपास हो सकती है, लेकिन व्यावहारिक रूप से उनमें से तीन मुख्य अक्ष आमतौर पर प्रतिष्ठित होते हैं, एक दूसरे के लंबवत और सिर के केंद्र में प्रतिच्छेद करते हुए:
1) अनुप्रस्थ (ललाट), जिसके चारों ओर लचीलापन होता है, फ्लेक्सियो, जब गतिमान भाग ललाट तल के साथ एक कोण बनाता है, पूर्वकाल में खुला होता है, और विस्तार, एक्सटेन्सियो, जब कोण पीछे से खुला होता है;
2) ऐनटेरोपोस्टीरियर (धनु), जिसके चारों ओर अपहरण, अपहरण, और सम्मिलन, सम्मिलन होता है;
3) ऊर्ध्वाधर, जिसके चारों ओर घूर्णन होता है, घूर्णन, अंदर की ओर, उच्चारण, और बाहर की ओर, सुपिनाटियो।
एक अक्ष से दूसरे अक्ष पर जाने पर एक वृत्ताकार गति, सर्कमडक्टियो, प्राप्त होती है।

बॉल और सॉकेट जॉइंट- सभी जोड़ों में सबसे ढीला। चूँकि गति की मात्रा आर्टिकुलर सतहों के क्षेत्रों में अंतर पर निर्भर करती है, ऐसे जोड़ में आर्टिकुलर फोसा सिर के आकार की तुलना में छोटा होता है। विशिष्ट बॉल और सॉकेट जोड़ों में कुछ सहायक स्नायुबंधन होते हैं, जो उनकी गति की स्वतंत्रता को निर्धारित करते हैं।

विविधता बॉल और सॉकेट जॉइंट- कप के आकार का जोड़, कला। कोटिलिका (कोटाइल, ग्रीक - कटोरा)। इसकी आर्टिकुलर कैविटी गहरी होती है और सिर के अधिकांश हिस्से को ढक लेती है। परिणामस्वरूप, ऐसे जोड़ में गति सामान्य बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ की तुलना में कम मुक्त होती है; हमारे पास कूल्हे के जोड़ में कप के आकार के जोड़ का एक उदाहरण है, जहां ऐसा उपकरण जोड़ की अधिक स्थिरता में योगदान देता है।

ए - एकअक्षीय जोड़: 1,2 - ट्रोक्लियर जोड़; 3 - बेलनाकार जोड़;
बी - द्विअक्षीय जोड़: 4 - अण्डाकार जोड़: 5 - हम एक रेशम जोड़ हैं; 6 - काठी जोड़;
बी - त्रिअक्षीय जोड़: 7 - गोलाकार जोड़; 8- कप के आकार का जोड़; 9-सपाट जोड़

2. सपाट जोड़, कला। प्लाना(उदाहरण - आर्ट्ट. इंटरवर्टेब्रल्स), लगभग सपाट आर्टिकुलर सतहें हैं। इन्हें बहुत बड़ी त्रिज्या वाली गेंद की सतहों के रूप में माना जा सकता है, इसलिए इनमें गति तीनों अक्षों के आसपास होती है, लेकिन आर्टिकुलर सतहों के क्षेत्रों में मामूली अंतर के कारण गति की सीमा छोटी होती है।
बहुअक्षीय में स्नायुबंधन जोड़जोड़ के सभी किनारों पर स्थित है।

जोड़ों में अकड़न - एम्फिआर्थ्रोसिस

इस नाम के अंतर्गत भिन्न-भिन्न प्रकार के जोड़ों का एक समूह होता है कलात्मक सतहों का आकार, लेकिन अन्य विशेषताओं में समान: उनके पास एक छोटा, कसकर फैला हुआ संयुक्त कैप्सूल और एक बहुत मजबूत, गैर-खिंचाव योग्य सहायक उपकरण है, विशेष रूप से छोटे मजबूत स्नायुबंधन (उदाहरण के लिए, सैक्रोइलियक जोड़)।

परिणामस्वरूप, जोड़दार सतहें एक-दूसरे के निकट संपर्क में रहती हैं। दोस्त, जो तेजी से गति को सीमित करता है। ऐसे निष्क्रिय जोड़ों को टाइट जोड़ - एम्फिआर्थ्रोसिस (बीएनए) कहा जाता है। तंग जोड़ हड्डियों के बीच लगने वाले झटकों और धक्कों को नरम कर देते हैं।

इनमें जोड़ भी शामिल हैं सपाट पोर, कला। प्लाना, जिसमें, जैसा कि उल्लेख किया गया है, सपाट आर्टिकुलर सतहें क्षेत्रफल में बराबर होती हैं। तंग जोड़ों में हरकतें फिसलने वाली और बेहद नगण्य होती हैं।

ए - त्रिअक्षीय (बहुअक्षीय) जोड़: ए1 - गोलाकार जोड़; ए2 - सपाट जोड़;
बी - द्विअक्षीय जोड़: बी1 - अण्डाकार जोड़; बी2 - काठी जोड़;
बी - एकअक्षीय जोड़: बी1 - बेलनाकार जोड़; बी2 - ट्रोक्लियर जोड़

वीडियो पाठ: जोड़ों का वर्गीकरण। जोड़ों में गति की सीमा

इस विषय पर अन्य वीडियो पाठ हैं:

जोड़ कंकाल की हड्डियों को एक पूरे में जोड़ते हैं। 180 से अधिक विभिन्न जोड़ एक व्यक्ति को चलने में मदद करते हैं। हड्डियों और स्नायुबंधन के साथ, उन्हें मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के निष्क्रिय भाग के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

जोड़ों की तुलना टिका से की जा सकती है, जिसका कार्य एक दूसरे के सापेक्ष हड्डियों की सहज फिसलन सुनिश्चित करना है। उनकी अनुपस्थिति में, हड्डियाँ बस एक-दूसरे के खिलाफ रगड़ेंगी, धीरे-धीरे ढह जाएंगी, जो एक बहुत ही दर्दनाक और खतरनाक प्रक्रिया है। मानव शरीर में, जोड़ तिहरी भूमिका निभाते हैं: वे शरीर की स्थिति बनाए रखने में मदद करते हैं, एक दूसरे के सापेक्ष शरीर के अंगों की गति में भाग लेते हैं, और अंतरिक्ष में शरीर की गति (गति) के अंग हैं।

प्रत्येक जोड़ में विभिन्न तत्व होते हैं जो कंकाल के कुछ हिस्सों की गतिशीलता को सुविधाजनक बनाते हैं और दूसरों के मजबूत युग्मन को सुनिश्चित करते हैं। इसके अलावा, गैर-हड्डी ऊतक भी होते हैं जो जोड़ की रक्षा करते हैं और अंतःस्रावी घर्षण को नरम करते हैं। जोड़ की संरचना बहुत दिलचस्प है.

जोड़ के मुख्य तत्व:

संयुक्त गुहा;

हड्डियों के एपिफेसिस एक जोड़ बनाते हैं। एपिफ़िसिस एक ट्यूबलर हड्डी का एक गोल, अक्सर चौड़ा, अंतिम भाग होता है जो उनकी आर्टिकुलर सतहों के जोड़ के माध्यम से आसन्न हड्डी के साथ एक जोड़ बनाता है। आर्टिकुलर सतहों में से एक आमतौर पर उत्तल होती है (आर्टिकुलर सिर पर स्थित होती है), और दूसरी अवतल होती है (आर्टिकुलर फोसा द्वारा निर्मित)

उपास्थि वह ऊतक है जो हड्डियों के सिरों को ढकता है और उनके घर्षण को नरम करता है।

सिनोवियल परत एक प्रकार की थैली होती है जो जोड़ की आंतरिक सतह को रेखाबद्ध करती है और सिनोवियल तरल पदार्थ को स्रावित करती है जो उपास्थि को पोषण और चिकनाई देती है, क्योंकि जोड़ों में रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं।

संयुक्त कैप्सूल एक आस्तीन जैसी रेशेदार परत है जो जोड़ को ढकती है। यह हड्डियों को स्थिरता देता है और उन्हें अत्यधिक हिलने-डुलने से रोकता है।

मेनिस्कि दो कठोर उपास्थि हैं जिनका आकार अर्धचंद्राकार होता है। वे दो हड्डियों की सतहों, जैसे घुटने के जोड़, के बीच संपर्क के क्षेत्र को बढ़ाते हैं।

स्नायुबंधन रेशेदार संरचनाएं हैं जो अंतःस्रावी जोड़ों को मजबूत करती हैं और हड्डी की गति की सीमा को सीमित करती हैं। वे संयुक्त कैप्सूल के बाहर स्थित होते हैं, लेकिन कुछ जोड़ों में वे बेहतर ताकत प्रदान करने के लिए अंदर स्थित होते हैं, जैसे कूल्हे के जोड़ में गोल स्नायुबंधन।

जोड़ हड्डियों के गतिशील संबंध के लिए एक अद्भुत प्राकृतिक तंत्र है, जहां हड्डियों के सिरे आर्टिकुलर कैप्सूल में जुड़े होते हैं। थैलाबाहरी हिस्सा काफी मजबूत रेशेदार ऊतक से बना है - यह स्नायुबंधन के साथ एक घना सुरक्षात्मक कैप्सूल है जो विस्थापन को रोकते हुए जोड़ को नियंत्रित करने और पकड़ने में मदद करता है। आर्टिकुलर कैप्सूल का अंदरूनी भाग है श्लेष झिल्ली.

यह झिल्ली श्लेष द्रव पैदा करती है - जोड़ का स्नेहक, एक विस्कोइलास्टिक स्थिरता, जो एक स्वस्थ व्यक्ति में भी बहुत अधिक नहीं होती है, लेकिन यह जोड़ की पूरी गुहा पर कब्जा कर लेती है और महत्वपूर्ण कार्य करने में सक्षम होती है:

1. यह एक प्राकृतिक स्नेहक है जो जोड़ को आज़ादी और चलने में आसानी प्रदान करता है।

2. यह जोड़ में हड्डियों के घर्षण को कम करता है, और इस प्रकार उपास्थि को घर्षण और घिसाव से बचाता है।

3. शॉक अवशोषक और शॉक अवशोषक के रूप में कार्य करता है।

4. एक फिल्टर के रूप में काम करता है, उपास्थि के लिए पोषण प्रदान करता है और बनाए रखता है, जबकि इसे और श्लेष झिल्ली को सूजन वाले कारकों से बचाता है।

साइनोवियल द्रवएक स्वस्थ जोड़ में ये सभी गुण होते हैं, जो मुख्य रूप से श्लेष द्रव और उपास्थि ऊतक में पाए जाने वाले हयालूरोनिक एसिड के कारण होता है। यह वह पदार्थ है जो आपके जोड़ों को अपना कार्य पूरी तरह से करने में मदद करता है और आपको सक्रिय जीवन जीने की अनुमति देता है।

यदि जोड़ में सूजन या दर्द है, तो संयुक्त कैप्सूल की श्लेष झिल्ली अधिक श्लेष द्रव का उत्पादन करती है, जिसमें सूजन वाले एजेंट भी होते हैं जो सूजन, सूजन और दर्द को बढ़ाते हैं। जैविक सूजन कारक जोड़ की आंतरिक संरचनाओं को नष्ट कर देते हैं।

हड्डी के जोड़ों के सिरे चिकने पदार्थ की एक लोचदार पतली परत से ढके होते हैं - हेलाइन उपास्थि. आर्टिकुलर कार्टिलेज में रक्त वाहिकाएं या तंत्रिका अंत नहीं होते हैं। जैसा कि उल्लेख किया गया है, उपास्थि को श्लेष द्रव से और उपास्थि के नीचे स्थित हड्डी की संरचना - उपचॉन्ड्रल हड्डी से पोषण प्राप्त होता है।

उपास्थिमुख्य रूप से एक शॉक अवशोषक के रूप में कार्य करता है - यह हड्डियों की संभोग सतहों पर दबाव को कम करता है और एक दूसरे के सापेक्ष हड्डियों की चिकनी फिसलन सुनिश्चित करता है।

उपास्थि ऊतक के कार्य

1. संयुक्त सतहों के बीच घर्षण कम करें

2. गति के दौरान हड्डी में संचारित झटके को अवशोषित करें

उपास्थि विशेष उपास्थि कोशिकाओं से बनी होती है - चोंड्रोसाइट्सऔर अंतरकोशिकीय पदार्थ - आव्यूह. मैट्रिक्स में शिथिल रूप से व्यवस्थित संयोजी ऊतक फाइबर होते हैं - उपास्थि का मुख्य पदार्थ, जो विशेष यौगिकों - ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स द्वारा बनते हैं।
यह ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स है, जो प्रोटीन बांड से जुड़ा होता है, जो उपास्थि की बड़ी संरचनाएं बनाता है - प्रोटीयोग्लाइकेन्स - जो सबसे अच्छे प्राकृतिक सदमे अवशोषक हैं, क्योंकि उनमें यांत्रिक संपीड़न के बाद अपने मूल आकार को बहाल करने की क्षमता होती है।

अपनी विशेष संरचना के कारण, उपास्थि एक स्पंज जैसा दिखता है - शांत अवस्था में तरल पदार्थ को अवशोषित करता है, यह इसे भार के तहत आर्टिकुलर गुहा में छोड़ता है और इस तरह जोड़ को अतिरिक्त रूप से "चिकनाई" देता है।

आर्थ्रोसिस जैसी सामान्य बीमारी नई निर्माण सामग्री के निर्माण और उपास्थि बनाने वाली पुरानी निर्माण सामग्री के विनाश के बीच संतुलन को बिगाड़ देती है। उपास्थि (जोड़ की संरचना) मजबूत और लोचदार से सूखी, पतली, सुस्त और खुरदरी में बदल जाती है। अंतर्निहित हड्डी मोटी हो जाती है, अधिक अनियमित हो जाती है, और उपास्थि से दूर बढ़ने लगती है। इससे गति सीमित हो जाती है और जोड़ों में विकृति आ जाती है। संयुक्त कैप्सूल मोटा हो जाता है और सूजन हो जाती है। ज्वलनशील द्रव जोड़ में भर जाता है और कैप्सूल और आर्टिकुलर लिगामेंट्स में खिंचाव शुरू हो जाता है। इससे अकड़न की दर्दनाक अनुभूति पैदा होती है। दृष्टिगत रूप से, आप जोड़ के आयतन में वृद्धि देख सकते हैं। दर्द, और बाद में आर्थ्रोसिस के साथ संयुक्त सतहों की विकृति, कठोर संयुक्त गतिशीलता की ओर ले जाती है।

जोड़ों को कलात्मक सतहों की संख्या से अलग किया जाता है:

• सरल जोड़ (अव्य. आर्टिकुलैटियो सिम्प्लेक्स) - इसमें दो जोड़दार सतहें होती हैं, उदाहरण के लिए अंगूठे का इंटरफैन्जियल जोड़;
• जटिल जोड़ (अव्य. आर्टिकुलैटियो कंपोजिटा) - इसमें दो से अधिक जोड़दार सतहें होती हैं, उदाहरण के लिए कोहनी का जोड़;
• जटिल जोड़ (अव्य. आर्टिकुलेटियो कॉम्प्लेक्सा) - इसमें इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज (मेनिस्कस या डिस्क) होता है, जो जोड़ को दो कक्षों में विभाजित करता है, उदाहरण के लिए घुटने का जोड़;
• संयुक्त जोड़ - एक दूसरे से अलग स्थित कई पृथक जोड़ों का संयोजन, उदाहरण के लिए टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़।

उनके आकार के अनुसार, हड्डियों की कलात्मक सतहों की तुलना ज्यामितीय आकृतियों से की जाती है और, तदनुसार, जोड़ों को प्रतिष्ठित किया जाता है: गोलाकार, दीर्घवृत्ताकार, ट्रोक्लियर, काठी के आकार का, बेलनाकार, आदि।

गति के साथ जुड़ता है

. कंधे का जोड़: मानव शरीर की गति का सबसे बड़ा आयाम प्रदान करने वाला आर्टिक्यूलेशन स्कैपुला के ग्लेनॉइड गुहा का उपयोग करके स्कैपुला के साथ ह्यूमरस का आर्टिक्यूलेशन है।

. कोहनी का जोड़: ह्यूमरस, उलना और त्रिज्या हड्डियों का कनेक्शन, कोहनी के घूमने की अनुमति देता है।

. घुटने का जोड़: एक जटिल अभिव्यक्ति जो पैर और घूर्णी आंदोलनों का लचीलापन और विस्तार प्रदान करती है। घुटने के जोड़ पर, फीमर और टिबिया आर्टिकुलेट होते हैं - दो सबसे लंबी और सबसे मजबूत हड्डियां, जिन पर, क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी के कण्डरा में से एक में स्थित पटेला के साथ, कंकाल का लगभग पूरा भार दबता है।

. कूल्हों का जोड़: फीमर का पैल्विक हड्डियों से संबंध।

. कलाई: मजबूत स्नायुबंधन द्वारा जुड़ी कई छोटी चपटी हड्डियों के बीच स्थित कई जोड़ों द्वारा निर्मित।

. टखने संयुक्त: इसमें लिगामेंट्स की भूमिका बहुत महत्वपूर्ण होती है, जो न केवल निचले पैर और पैर की गति को सुनिश्चित करता है, बल्कि पैर की समतलता को भी बनाए रखता है।

संयुक्त आंदोलनों के निम्नलिखित मुख्य प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• ललाट अक्ष के चारों ओर गति - लचीलापन और विस्तार;
• धनु अक्ष के चारों ओर गति - ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर सम्मिलन और अपहरण की गति, अर्थात घूर्णन: अंदर की ओर (उच्चारण) और बाहर की ओर (सुपिनेशन)।

मानव हाथ में 27 हड्डियाँ, 29 जोड़, 123 स्नायुबंधन, 48 तंत्रिकाएँ और 30 नामित धमनियाँ होती हैं। हम जीवन भर अपनी उंगलियाँ लाखों बार हिलाते हैं। हाथ और उंगलियों की गति 34 मांसपेशियों द्वारा प्रदान की जाती है; केवल अंगूठे को हिलाने में 9 अलग-अलग मांसपेशियां शामिल होती हैं।

कंधे का जोड़

यह मनुष्यों में सबसे अधिक गतिशील है और ह्यूमरस के सिर और स्कैपुला की आर्टिकुलर गुहा द्वारा बनता है।

स्कैपुला की आर्टिकुलर सतह फ़ाइब्रोकार्टिलेज की एक रिंग से घिरी होती है - तथाकथित आर्टिकुलर होंठ। बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी के लंबे सिर का कण्डरा संयुक्त गुहा से होकर गुजरता है। कंधे के जोड़ को शक्तिशाली कोराकोह्यूमरल लिगामेंट और आसपास की मांसपेशियों - डेल्टॉइड, सबस्कैपुलरिस, सुप्रा- और इन्फ्रास्पिनैटस, टेरेस मेजर और माइनर द्वारा मजबूत किया जाता है। पेक्टोरलिस मेजर और लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशियां भी कंधे की गतिविधियों में भाग लेती हैं।

पतले संयुक्त कैप्सूल की श्लेष झिल्ली 2 अतिरिक्त-आर्टिकुलर व्युत्क्रम बनाती है - बाइसेप्स ब्राची और सबस्कैपुलरिस के टेंडन। पूर्वकाल और पीछे की धमनियां जो ह्यूमरस और थोरैकोक्रोमियल धमनी को ढकती हैं, इस जोड़ को रक्त की आपूर्ति में भाग लेती हैं; शिरापरक बहिर्वाह एक्सिलरी नस में होता है। लिम्फ का बहिर्वाह एक्सिलरी क्षेत्र के लिम्फ नोड्स में होता है। कंधे का जोड़ एक्सिलरी तंत्रिका की शाखाओं द्वारा संक्रमित होता है।

कंधे का जोड़ 3 अक्षों के आसपास घूमने में सक्षम है। फ्लेक्सन स्कैपुला की एक्रोमियन और कोरैकॉइड प्रक्रियाओं के साथ-साथ कोराकोब्राचियल लिगामेंट, एक्रोमियन द्वारा विस्तार, कोराकोब्राचियल लिगामेंट और संयुक्त कैप्सूल द्वारा सीमित है। जोड़ में अपहरण 90° तक संभव है, और ऊपरी अंग बेल्ट की भागीदारी के साथ (जब स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ शामिल होता है) - 180° तक। अपहरण तब रुक जाता है जब ह्यूमरस की बड़ी ट्यूबरोसिटी कोराकोक्रोमियल लिगामेंट पर टिक जाती है। आर्टिकुलर सतह का गोलाकार आकार किसी व्यक्ति को अपना हाथ उठाने, उसे पीछे ले जाने और अग्रबाहु के साथ कंधे को घुमाने और हाथ को अंदर और बाहर घुमाने की अनुमति देता है। मानव विकास की प्रक्रिया में हाथों की यह विभिन्न प्रकार की गतिविधियाँ एक निर्णायक कदम थी। ज्यादातर मामलों में कंधे की कमर और कंधे का जोड़ एक एकल कार्यात्मक संरचना के रूप में कार्य करता है।

कूल्हों का जोड़

यह मानव शरीर में सबसे शक्तिशाली और भारी भार वाला जोड़ है और पेल्विक हड्डी के एसिटाबुलम और फीमर के सिर से बनता है। कूल्हे के जोड़ को ऊरु सिर के इंट्राआर्टिकुलर लिगामेंट के साथ-साथ अनुप्रस्थ लिगामेंट द्वारा मजबूत किया जाता है एसिटाबुलम, जो फीमर की गर्दन को घेरे रहता है। बाहर से, शक्तिशाली इलियोफ़ेमोरल, प्यूबोफ़ेमोरल और इस्चिओफ़ेमोरल लिगामेंट्स कैप्सूल में बुने जाते हैं।

इस जोड़ में रक्त की आपूर्ति सर्कमफ्लेक्स ऊरु धमनियों, ऑबट्यूरेटर की शाखाओं और (वैकल्पिक रूप से) बेहतर छिद्रित, ग्लूटियल और आंतरिक पुडेंडल धमनियों की शाखाओं के माध्यम से होती है। रक्त का बहिर्वाह फीमर के आसपास की नसों के माध्यम से ऊरु शिरा में और प्रसूति शिराओं के माध्यम से इलियाक शिरा में होता है। लसीका जल निकासी बाहरी और आंतरिक इलियाक वाहिकाओं के आसपास स्थित लिम्फ नोड्स में होती है। कूल्हे का जोड़ ऊरु, प्रसूति, कटिस्नायुशूल, सुपीरियर और अवर ग्लूटल और पुडेंडल तंत्रिकाओं द्वारा संक्रमित होता है।
कूल्हे का जोड़ एक प्रकार का बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ है। यह ललाट अक्ष (लचीलापन और विस्तार), धनु अक्ष (अपहरण और जोड़) के आसपास और ऊर्ध्वाधर अक्ष (बाहरी और आंतरिक रोटेशन) के आसपास आंदोलनों की अनुमति देता है।

यह जोड़ बहुत अधिक तनाव का अनुभव करता है, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि इसके घाव आर्टिकुलर तंत्र की सामान्य विकृति में पहले स्थान पर हैं।

घुटने का जोड़

सबसे बड़े और सबसे जटिल मानव जोड़ों में से एक। यह 3 हड्डियों से बनता है: फीमर, टिबिया और फाइबुला। घुटने के जोड़ की स्थिरता इंट्रा- और एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स द्वारा प्रदान की जाती है। जोड़ के एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स में फाइबुलर और टिबिअल कोलेटरल लिगामेंट्स, तिरछे और धनुषाकार पॉप्लिटियल लिगामेंट्स, पटेलर लिगामेंट और पटेला के मेडियल और लेटरल सस्पेंसरी लिगामेंट्स होते हैं। इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स में पूर्वकाल और पश्च क्रूसिएट लिगामेंट्स शामिल हैं।

जोड़ में कई सहायक तत्व होते हैं, जैसे मेनिस्कि, इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स, सिनोवियल फोल्ड और बर्सा। प्रत्येक घुटने के जोड़ में 2 मेनिस्कस होते हैं - बाहरी और भीतरी। मेनिस्कि अर्धचंद्र की तरह दिखती है और सदमे-अवशोषित भूमिका निभाती है। इस जोड़ के सहायक तत्वों में सिनोवियल फोल्ड शामिल हैं, जो कैप्सूल के सिनोवियल झिल्ली द्वारा बनते हैं। घुटने के जोड़ में कई सिनोवियल बर्सा भी होते हैं, जिनमें से कुछ संयुक्त गुहा के साथ संचार करते हैं।

हर किसी को कलात्मक जिमनास्ट और सर्कस कलाकारों के प्रदर्शन की प्रशंसा करनी थी। जो लोग छोटे बक्सों में चढ़ने और अप्राकृतिक रूप से झुकने में सक्षम होते हैं, उन्हें गुट्टा-पर्चा जोड़ कहा जाता है। बेशक, यह सच नहीं है. द ऑक्सफ़ोर्ड हैंडबुक ऑफ़ बॉडी ऑर्गन्स के लेखक पाठकों को आश्वस्त करते हैं कि "उनके जोड़ अभूतपूर्व रूप से लचीले हैं" - जिसे चिकित्सकीय रूप से संयुक्त हाइपरमोबिलिटी सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है।

जोड़ का आकार कंडीलर जोड़ जैसा होता है। यह 2 अक्षों के आसपास गति की अनुमति देता है: ललाट और ऊर्ध्वाधर (संयुक्त में मुड़ी हुई स्थिति के साथ)। लचीलापन और विस्तार ललाट अक्ष के चारों ओर होता है, और घूर्णन ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर होता है।

घुटने का जोड़ मानव गति के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। प्रत्येक कदम के साथ, झुककर, यह पैर को जमीन से टकराए बिना आगे बढ़ने की अनुमति देता है। अन्यथा, कूल्हे को ऊपर उठाकर पैर को आगे बढ़ाया जाएगा।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, ग्रह पर हर 7वां व्यक्ति जोड़ों के दर्द से पीड़ित है। 40 से 70 वर्ष की आयु के बीच 50% लोगों में और 70 वर्ष से अधिक आयु के 90% लोगों में जोड़ों की बीमारियाँ देखी जाती हैं।
www.rusmedserver.ru, meddoc.com.ua की सामग्री के आधार पर

संयुक्तएक असंतत, गुहा, गतिशील संबंध, या जोड़, आर्टिकुलैटियो सिनोवियलिस (ग्रीक आर्थ्रोन - जोड़, इसलिए गठिया - जोड़ की सूजन) का प्रतिनिधित्व करता है।

प्रत्येक जोड़ में, आर्टिकुलेटिंग हड्डियों की आर्टिकुलर सतहें होती हैं, एक आर्टिकुलर कैप्सूल जो एक युग्मन के रूप में हड्डियों के आर्टिकुलर सिरों को घेरता है, और हड्डियों के बीच कैप्सूल के अंदर एक आर्टिकुलर गुहा स्थित होता है।

आर्टिकुलर सतहें, फेशियल आर्टिक्यूलर, आर्टिकुलर कार्टिलेज, कार्टिलागो आर्टिक्युलिस, हाइलिन, कम अक्सर रेशेदार, 0.2-0.5 मिमी मोटी से ढका हुआ। निरंतर घर्षण के कारण, आर्टिकुलर कार्टिलेज चिकना हो जाता है, जिससे आर्टिकुलर सतहों को फिसलने में सुविधा होती है, और कार्टिलेज की लोच के कारण, यह झटके को नरम करता है और एक बफर के रूप में कार्य करता है। जोड़दार सतहें आमतौर पर कमोबेश एक-दूसरे के साथ सुसंगत (सर्वांगसम) होती हैं। इसलिए, यदि एक हड्डी की आर्टिकुलर सतह उत्तल (तथाकथित आर्टिकुलर हेड) है, तो दूसरी हड्डी की सतह तदनुसार अवतल (ग्लेनॉइड गुहा) है।

आर्टिकुलर कैप्सूल, कैप्सूला आर्टिक्युलिस, कृत्रिम रूप से आर्टिकुलर गुहा को घेरते हुए, उनकी आर्टिकुलर सतहों के किनारे के साथ आर्टिकुलेटिंग हड्डियों तक बढ़ता है या उनसे थोड़ा पीछे हटता है। इसमें एक बाहरी रेशेदार झिल्ली, मेम्ब्राना फाइब्रोसा और एक आंतरिक सिनोवियल झिल्ली, मेम्ब्राना सिनोवियलिस होता है।

सिनोवियल झिल्ली आर्टिकुलर गुहा के सामने की तरफ एंडोथेलियल कोशिकाओं की एक परत से ढकी होती है, जिसके परिणामस्वरूप यह एक चिकनी और चमकदार उपस्थिति होती है। यह संयुक्त गुहा - सिनोविया में चिपचिपा पारदर्शी सिनोवियल द्रव स्रावित करता है, जिसकी उपस्थिति आर्टिकुलर सतहों के घर्षण को कम करती है। सिनोवियल झिल्ली आर्टिकुलर कार्टिलेज के किनारों पर समाप्त होती है। यह अक्सर छोटी प्रक्रियाएं बनाता है जिन्हें सिनोवियल विल्ली, विल्ली सिनोविडल्स कहा जाता है। इसके अलावा, कुछ स्थानों पर यह संयुक्त गुहा में चलते हुए, सिनोवियल सिलवटों का निर्माण करता है, कभी बड़े, कभी छोटे, प्लिका सिनोविडल्स। कभी-कभी सिनोवियल सिलवटों में बाहर से वसा की एक महत्वपूर्ण मात्रा बढ़ती है, फिर तथाकथित वसा सिलवटों, प्लिका एडिपोसे, प्राप्त होते हैं, जिसका एक उदाहरण घुटने के जोड़ का प्लिका एलारेस है। कभी-कभी, कैप्सूल के पतले स्थानों में, थैले जैसे उभार या सिनोवियल झिल्ली के व्युत्क्रम बनते हैं - सिनोवियल बर्सा, बर्सा सिनोविडल्स, टेंडन के आसपास या जोड़ के पास की मांसपेशियों के नीचे स्थित होते हैं। सिनोवियम से बने होने के कारण, ये बर्से गति के दौरान टेंडन और मांसपेशियों के घर्षण को कम करते हैं।

आर्टिकुलर कैविटी, कैविटास आर्टिक्युलिस, एक भली भांति बंद भट्ठा जैसी जगह का प्रतिनिधित्व करता है, जो आर्टिकुलर सतहों और सिनोवियल झिल्ली द्वारा सीमित है। आम तौर पर, यह एक मुक्त गुहा नहीं है, लेकिन श्लेष द्रव से भरा होता है, जो आर्टिकुलर सतहों को मॉइस्चराइज और चिकनाई देता है, जिससे उनके बीच घर्षण कम हो जाता है। इसके अलावा, सिनोवियम द्रव विनिमय और सतहों के आसंजन के कारण जोड़ को मजबूत करने में भूमिका निभाता है। यह एक बफर के रूप में भी कार्य करता है, जो आर्टिकुलर सतहों के संपीड़न और झटके को नरम करता है, क्योंकि जोड़ों में गति न केवल फिसलती है, बल्कि आर्टिकुलर सतहों का विचलन भी होता है। जोड़दार सतहों के बीच नकारात्मक दबाव (वायुमंडलीय दबाव से कम) होता है। इसलिए, वायुमंडलीय दबाव द्वारा उनके विचलन को रोका जाता है। (यह कुछ बीमारियों में वायुमंडलीय दबाव में उतार-चढ़ाव के प्रति जोड़ों की संवेदनशीलता की व्याख्या करता है, यही कारण है कि ऐसे मरीज़ बिगड़ते मौसम की भविष्यवाणी कर सकते हैं।)

जब संयुक्त कैप्सूल क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो हवा संयुक्त गुहा में प्रवेश करती है, जिससे जोड़दार सतहें तुरंत अलग हो जाती हैं। सामान्य परिस्थितियों में, आर्टिकुलर सतहों का विचलन, गुहा में नकारात्मक दबाव के अलावा, स्नायुबंधन (इंट्रा- और एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर) और मांसपेशियों द्वारा उनके टेंडन की मोटाई में एम्बेडेड सीसमॉइड हड्डियों द्वारा भी रोका जाता है।

मांसपेशियों के स्नायुबंधन और टेंडन जोड़ के सहायक मजबूत बनाने वाले उपकरण बनाते हैं। कई जोड़ों में अतिरिक्त उपकरण होते हैं जो आर्टिकुलर सतहों के पूरक होते हैं - इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज; वे रेशेदार उपास्थि ऊतक से बने होते हैं और या तो ठोस कार्टिलाजिनस प्लेटों की तरह दिखते हैं - डिस्क, डिस्की आर्टिक्यूलर, या गैर-ठोस, अर्धचंद्राकार संरचनाएं और इसलिए उन्हें मेनिस्कस, मेनिस्कस आर्टिक्यूलर (मेनिस्कस, लैटिन - क्रिसेंट) कहा जाता है, या कार्टिलाजिनस रिम्स के रूप में। , लैब्रा आर्टिकुलेरिया (आर्टिकुलर होंठ)। ये सभी इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज अपनी परिधि के साथ आर्टिकुलर कैप्सूल के साथ बढ़ते हैं। वे स्थैतिक और गतिशील भार में जटिलता और वृद्धि की प्रतिक्रिया के रूप में नई कार्यात्मक आवश्यकताओं के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। वे प्राथमिक निरंतर जोड़ों के उपास्थि से विकसित होते हैं और ताकत और लोच को जोड़ते हैं, झटके का विरोध करते हैं और संयुक्त आंदोलन को बढ़ावा देते हैं।

जोड़ों की बायोमैकेनिक्स.जीवित मानव शरीर में जोड़ तिहरी भूमिका निभाते हैं:

1. वे शरीर की स्थिति बनाए रखने में मदद करते हैं;
2. एक दूसरे के संबंध में शरीर के अंगों की गति में भाग लें और
3. अंतरिक्ष में शरीर की गति (गति) के अंग हैं।

चूँकि विकास की प्रक्रिया के दौरान मांसपेशियों की गतिविधि के लिए स्थितियाँ अलग-अलग थीं, विभिन्न रूपों और कार्यों के जोड़ प्राप्त हुए थे।

आकार में, आर्टिकुलर सतहों को क्रांति के ज्यामितीय निकायों के खंडों के रूप में माना जा सकता है: एक धुरी के चारों ओर घूमने वाला एक सिलेंडर; दो अक्षों के चारों ओर घूमने वाला एक दीर्घवृत्त, और तीन या अधिक अक्षों के चारों ओर घूमने वाली एक गेंद। जोड़ों पर, गति तीन मुख्य अक्षों के आसपास होती है।

निम्नलिखित प्रकार के संयुक्त आंदोलनों को प्रतिष्ठित किया गया है:

1. ललाट (क्षैतिज) अक्ष के चारों ओर गति - फ्लेक्सन (फ्लेक्सियो), यानी जोड़दार हड्डियों के बीच के कोण को कम करना, और विस्तार (एक्सटेन्सियो), यानी इस कोण को बढ़ाना।
2. धनु (क्षैतिज) अक्ष के चारों ओर गति - एडक्शन (एडक्टियो), यानी मध्य तल के करीब आना, और अपहरण (एबडक्टियो), यानी, इससे दूर जाना।
3. ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर गति, यानी घूर्णन (rotatio): अंदर की ओर (pronatio) और बाहर की ओर (supinatio)।
4. वृत्ताकार गति (सर्कमडक्टियो), जिसमें एक अक्ष से दूसरे अक्ष में संक्रमण किया जाता है, जिसमें हड्डी का एक सिरा एक वृत्त का वर्णन करता है, और पूरी हड्डी - एक शंकु की आकृति का वर्णन करती है।

आर्टिकुलर सतहों की फिसलने वाली हरकतें भी संभव हैं, साथ ही उन्हें एक-दूसरे से दूर ले जाना भी संभव है, जैसा कि, उदाहरण के लिए, उंगलियों को खींचते समय देखा जाता है। जोड़ों में गति की प्रकृति आर्टिकुलर सतहों के आकार से निर्धारित होती है। जोड़ों में गति की मात्रा जोड़दार सतहों के आकार में अंतर पर निर्भर करती है। यदि, उदाहरण के लिए, ग्लेनॉइड फोसा 140° लंबाई का चाप है, और सिर 210° है, तो गति का चाप 70° के बराबर होगा। आर्टिकुलर सतहों के क्षेत्रों में जितना अधिक अंतर होगा, गति का चाप (आयतन) उतना ही अधिक होगा, और इसके विपरीत।

जोड़ों में हलचलें, आर्टिकुलर सतहों के क्षेत्रों में अंतर को कम करने के अलावा, विभिन्न प्रकार के ब्रेक द्वारा भी सीमित की जा सकती हैं, जिनकी भूमिका कुछ स्नायुबंधन, मांसपेशियों, हड्डी के उभार आदि द्वारा निभाई जाती है। शारीरिक वृद्धि के बाद से ( ताकत) भार हड्डियों, स्नायुबंधन और मांसपेशियों की कामकाजी अतिवृद्धि का कारण बनता है, इन संरचनाओं की वृद्धि और गतिशीलता की सीमा की ओर जाता है, फिर खेल के प्रकार के आधार पर विभिन्न एथलीटों के जोड़ों में अलग-अलग लचीलापन होता है। उदाहरण के लिए, ट्रैक और फील्ड एथलीटों में कंधे के जोड़ की गति की सीमा अधिक होती है और भारोत्तोलकों में गति की सीमा छोटी होती है।

यदि जोड़ों में ब्रेक लगाने वाले उपकरण विशेष रूप से दृढ़ता से विकसित होते हैं, तो उनमें गति तेजी से सीमित हो जाती है। ऐसे जोड़ों को टाइट कहा जाता है। गति की मात्रा इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज से भी प्रभावित होती है, जिससे गति की विविधता बढ़ जाती है। इस प्रकार, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में, जो आर्टिकुलर सतहों के आकार के संदर्भ में द्विअक्षीय जोड़ों से संबंधित है, इंट्रा-आर्टिकुलर डिस्क की उपस्थिति के कारण, तीन प्रकार की गति संभव है।

जोड़ों का वर्गीकरण निम्नलिखित सिद्धांतों के अनुसार किया जा सकता है:

1. कलात्मक सतहों की संख्या से,
2. आर्टिकुलर सतहों के आकार के अनुसार और
3. फ़ंक्शन द्वारा.

कलात्मक सतहों की संख्या के आधार पर, उन्हें प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. सरल जोड़ (कला. सिम्प्लेक्स)इसमें केवल 2 जोड़दार सतहें होती हैं, उदाहरण के लिए इंटरफैलेन्जियल जोड़।
2. जटिल जोड़ (कला. समग्र)दो से अधिक जोड़दार सतहें होना, उदाहरण के लिए कोहनी का जोड़। एक जटिल जोड़ में कई सरल जोड़ होते हैं जिनमें अलग-अलग गतिविधियाँ की जा सकती हैं। एक जटिल जोड़ में कई जोड़ों की उपस्थिति उनके स्नायुबंधन की समानता को निर्धारित करती है।
3. जटिल जोड़ (कला. कॉम्प्लेक्सा), जिसमें इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज होता है जो जोड़ को दो कक्षों (द्विसदनीय जोड़) में विभाजित करता है। कक्षों में विभाजन या तो पूरी तरह से होता है यदि इंट्रा-आर्टिकुलर उपास्थि में डिस्क का आकार होता है (उदाहरण के लिए, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में), या अपूर्ण रूप से होता है यदि उपास्थि सेमीलुनर मेनिस्कस का आकार लेती है (उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ में)।
4. संयुक्त जोड़कई अलग-अलग जोड़ों का एक संयोजन है, जो एक दूसरे से अलग स्थित हैं, लेकिन एक साथ काम करते हैं। ये हैं, उदाहरण के लिए, दोनों टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़, समीपस्थ और डिस्टल रेडियोलनार जोड़, आदि। चूंकि एक संयुक्त जोड़ दो या दो से अधिक शारीरिक रूप से अलग-अलग जोड़ों के कार्यात्मक संयोजन का प्रतिनिधित्व करता है, यह जटिल और जटिल जोड़ों से भिन्न होता है, जिनमें से प्रत्येक, शारीरिक रूप से एकीकृत होता है, कार्यात्मक रूप से भिन्न यौगिकों से बना है।

रूप से और कार्य सेवर्गीकरण निम्नानुसार किया जाता है।

जोड़ का कार्य उन अक्षों की संख्या से निर्धारित होता है जिनके चारों ओर गति होती है। किसी दिए गए जोड़ में जिन अक्षों के चारों ओर गति होती है, उनकी संख्या उसकी जोड़दार सतहों के आकार पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, किसी जोड़ का बेलनाकार आकार केवल घूर्णन के एक अक्ष के चारों ओर गति करने की अनुमति देता है। इस मामले में, इस अक्ष की दिशा सिलेंडर के स्थान के अक्ष के साथ ही मेल खाएगी: यदि बेलनाकार सिर लंबवत है, तो गति ऊर्ध्वाधर अक्ष (बेलनाकार जोड़) के चारों ओर होती है; यदि बेलनाकार सिर क्षैतिज रूप से स्थित है, तो गति सिर की धुरी के साथ मेल खाने वाली क्षैतिज अक्षों में से एक के आसपास होगी, उदाहरण के लिए, ललाट (ट्रोक्लियर जोड़)। इसके विपरीत, सिर का गोलाकार आकार कई अक्षों के चारों ओर घूमना संभव बनाता है जो गेंद की त्रिज्या (बॉल-एंड-सॉकेट जोड़) के साथ मेल खाते हैं। नतीजतन, कुल्हाड़ियों की संख्या और आर्टिकुलर सतहों के आकार के बीच पूर्ण पत्राचार होता है: आर्टिकुलर सतहों का आकार संयुक्त के आंदोलनों की प्रकृति को निर्धारित करता है और, इसके विपरीत, किसी दिए गए जोड़ के आंदोलनों की प्रकृति इसके आकार को निर्धारित करती है। (पी. एफ. लेसगाफ्ट)।

हम निम्नलिखित की रूपरेखा तैयार कर सकते हैं जोड़ों का एकीकृत शारीरिक और शारीरिक वर्गीकरण.

एकअक्षीय जोड़.

बेलनाकार जोड़, कला. trochoidea.एक बेलनाकार आर्टिकुलर सतह, जिसकी धुरी लंबवत स्थित होती है, आर्टिकुलेटिंग हड्डियों की लंबी धुरी या शरीर की ऊर्ध्वाधर धुरी के समानांतर, एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर गति प्रदान करती है - घूर्णन, घूर्णन; ऐसे जोड़ को घूर्णी जोड़ भी कहा जाता है।

ट्रोक्लियर जोड़, जिंग्लिमस(उदाहरण - उंगलियों के इंटरफैंगल जोड़)। इसकी ट्रोक्लियर आर्टिकुलर सतह एक अनुप्रस्थ रूप से पड़ा हुआ सिलेंडर है, जिसकी लंबी धुरी, ललाट तल में, आर्टिकुलेटिंग हड्डियों की लंबी धुरी के लंबवत स्थित होती है; इसलिए, ट्रोक्लियर जोड़ में गति इस ललाट अक्ष (लचीलापन और विस्तार) के आसपास की जाती है। आर्टिकुलेटिंग सतहों पर मौजूद गाइड खांचे और लकीरें पार्श्व फिसलन की संभावना को खत्म करते हैं और एक ही अक्ष के चारों ओर गति को बढ़ावा देते हैं।

यदि ब्लॉक का गाइड ग्रूव उत्तरार्द्ध की धुरी के लंबवत नहीं है, लेकिन इसके एक निश्चित कोण पर है, तो जब इसे बढ़ाया जाता है, तो एक पेचदार रेखा प्राप्त होती है। इस तरह के ट्रोक्लियर जोड़ को पेंच के आकार का माना जाता है (उदाहरण के लिए, कंधे-उलनार जोड़)। पेचदार जोड़ में गति शुद्ध ट्रोक्लियर जोड़ के समान ही होती है। लिगामेंटस उपकरण की व्यवस्था के पैटर्न के अनुसार, एक बेलनाकार जोड़ में मार्गदर्शक स्नायुबंधन रोटेशन के ऊर्ध्वाधर अक्ष के लंबवत स्थित होंगे, एक ट्रोक्लियर जोड़ में - ललाट अक्ष के लंबवत और उसके किनारों पर। स्नायुबंधन की यह व्यवस्था गति में हस्तक्षेप किए बिना हड्डियों को उनकी स्थिति में रखती है।

द्विअक्षीय जोड़.

दीर्घवृत्ताकार जोड़, आर्टिकुलडेटियो दीर्घवृत्ताकार(उदाहरण - कलाई का जोड़)। आर्टिकुलर सतहें एक दीर्घवृत्त के खंडों का प्रतिनिधित्व करती हैं: उनमें से एक उत्तल है, दो दिशाओं में असमान वक्रता के साथ अंडाकार आकार है, दूसरा तदनुसार अवतल है। वे 2 क्षैतिज अक्षों के चारों ओर गति प्रदान करते हैं, एक दूसरे के लंबवत: ललाट के चारों ओर - लचीलापन और विस्तार, और धनु के आसपास - अपहरण और सम्मिलन। अण्डाकार जोड़ों में स्नायुबंधन उनके सिरों पर घूर्णन अक्षों के लंबवत स्थित होते हैं।

कंडिलर जोड़, आर्टिकुलेशियो कंडिलारिस(उदाहरण - घुटने का जोड़)। कॉनडीलर जोड़ में उभरी हुई गोलाकार प्रक्रिया के रूप में एक उत्तल आर्टिकुलर सिर होता है, जो एक दीर्घवृत्त के आकार के करीब होता है, जिसे कॉनडील, कॉनडीलस कहा जाता है, जहां से जोड़ का नाम आता है। कंडील किसी अन्य हड्डी की आर्टिकुलर सतह पर एक अवसाद से मेल खाती है, हालांकि उनके बीच के आकार में अंतर महत्वपूर्ण हो सकता है।

कंडिलर जोड़ को एक प्रकार का दीर्घवृत्तीय जोड़ माना जा सकता है, जो ट्रोक्लियर जोड़ से दीर्घवृत्ताकार जोड़ तक एक संक्रमणकालीन रूप का प्रतिनिधित्व करता है। इसलिए, इसके घूर्णन की मुख्य धुरी ललाट होगी। कॉनडीलर जोड़ ट्रोक्लियर जोड़ से इस मायने में भिन्न होता है कि जोड़दार सतहों के बीच आकार और आकार में बड़ा अंतर होता है। परिणामस्वरूप, ट्रोक्लियर जोड़ के विपरीत, कंडीलर जोड़ में दो अक्षों के आसपास गति संभव है। यह आर्टिकुलर शीर्षों की संख्या में दीर्घवृत्ताकार जोड़ से भिन्न होता है।

कंडिलर जोड़ों में हमेशा दो कंडिल्स होते हैं, जो कम या ज्यादा धनु राशि में स्थित होते हैं, जो या तो एक ही कैप्सूल में स्थित होते हैं (उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ में शामिल दो ऊरु कंडिल्स), या अलग-अलग आर्टिकुलर कैप्सूल में स्थित होते हैं, जैसे एटलांटो-ओसीसीपिटल में। संयुक्त। क्योंकि कंडीलर जोड़ में सिरों का नियमित अण्डाकार विन्यास नहीं होता है, दूसरी धुरी आवश्यक रूप से क्षैतिज नहीं होगी, जैसा कि एक विशिष्ट दीर्घवृत्ताकार जोड़ के मामले में होता है; यह लंबवत (घुटने का जोड़) भी हो सकता है। यदि कंडील्स अलग-अलग आर्टिकुलर कैप्सूल में स्थित हैं, तो ऐसा कंडीलर जोड़ दीर्घवृत्तीय जोड़ (एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़) के कार्य के करीब है। यदि कंडील्स एक-दूसरे के करीब हैं और एक ही कैप्सूल में स्थित हैं, उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ में, तो आर्टिकुलर हेड पूरी तरह से एक लेटा हुआ सिलेंडर (ब्लॉक) जैसा दिखता है, जो बीच में विच्छेदित होता है (कॉन्डाइल्स के बीच का स्थान) . इस मामले में, कॉनडीलर जोड़ ट्रोक्लियर जोड़ के कार्य के करीब होगा।

सैडल जोड़, कला। सेलड्रिस(उदाहरण - पहली उंगली का कार्पोमेटाकार्पल जोड़)। यह जोड़ 2 काठी के आकार की आर्टिकुलर सतहों से बनता है, जो एक-दूसरे पर सवार होकर बैठती हैं, जिनमें से एक दूसरे के साथ-साथ चलती है। इसके लिए धन्यवाद, इसमें दो परस्पर लंबवत अक्षों के आसपास गतियाँ की जाती हैं: ललाट (लचीलापन और विस्तार) और धनु (अपहरण और सम्मिलन)। द्विअक्षीय जोड़ों में, एक अक्ष से दूसरे अक्ष तक गति का संक्रमण भी संभव है, अर्थात, गोलाकार गति (सर्कमडक्टियो)।

बहु-अक्ष जोड़.

गोलाकार.बॉल और सॉकेट जोड़, कला। गोलाकार (उदाहरण - कंधे का जोड़)। आर्टिकुलर सतहों में से एक उत्तल, गोलाकार सिर बनाती है, दूसरा - एक संगत अवतल आर्टिकुलर गुहा।

सैद्धांतिक रूप से, गति गेंद की त्रिज्या के अनुरूप कई अक्षों के आसपास हो सकती है, लेकिन व्यावहारिक रूप से उनमें से तीन मुख्य अक्ष आमतौर पर प्रतिष्ठित होते हैं, एक दूसरे के लंबवत और सिर के केंद्र में प्रतिच्छेद करते हुए:

1. अनुप्रस्थ (ललाट), जिसके चारों ओर लचीलापन होता है, फ्लेक्सियो, जब गतिमान भाग ललाट तल के साथ एक कोण बनाता है, पूर्वकाल में खुला होता है, और विस्तार, एक्सटेन्सियो, जब कोण पीछे से खुला होता है;
2. एंटेरोपोस्टीरियर (धनु), जिसके चारों ओर अपहरण, अपहरण, और सम्मिलन, सम्मिलन होता है;
3. ऊर्ध्वाधर, जिसके चारों ओर घूर्णन होता है, घूर्णन, अंदर की ओर, उच्चारण, और बाहर की ओर, सुपिनाटियो।

एक अक्ष से दूसरे अक्ष पर जाने पर एक वृत्ताकार गति, सर्कमडक्टियो, प्राप्त होती है। बॉल और सॉकेट जोड़ सभी जोड़ों में सबसे ढीला होता है। चूँकि गति की मात्रा आर्टिकुलर सतहों के क्षेत्रों में अंतर पर निर्भर करती है, ऐसे जोड़ में आर्टिकुलर फोसा सिर के आकार की तुलना में छोटा होता है। विशिष्ट बॉल और सॉकेट जोड़ों में कुछ सहायक स्नायुबंधन होते हैं, जो उनकी गति की स्वतंत्रता को निर्धारित करते हैं।

एक प्रकार का गोलाकार जोड़ - कप जोड़, कला। कोटिलिका (कोटाइल, ग्रीक - कटोरा)। इसकी आर्टिकुलर कैविटी गहरी होती है और सिर के अधिकांश हिस्से को ढक लेती है। परिणामस्वरूप, ऐसे जोड़ में गति सामान्य बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ की तुलना में कम मुक्त होती है; हमारे पास कूल्हे के जोड़ में कप के आकार के जोड़ का एक उदाहरण है, जहां ऐसा उपकरण जोड़ की अधिक स्थिरता में योगदान देता है।

सपाट जोड़, कला. प्लाना(उदाहरण - आर्ट्ट. इंटरवर्टेब्रल्स), लगभग सपाट आर्टिकुलर सतहें हैं। इन्हें बहुत बड़ी त्रिज्या वाली गेंद की सतहों के रूप में माना जा सकता है, इसलिए इनमें गति तीनों अक्षों के आसपास होती है, लेकिन आर्टिकुलर सतहों के क्षेत्रों में मामूली अंतर के कारण गति की सीमा छोटी होती है। बहुअक्षीय जोड़ों में स्नायुबंधन जोड़ के सभी तरफ स्थित होते हैं।

जोड़ों में अकड़न - एम्फिआर्थ्रोसिस।इस नाम के तहत जोड़ों का एक समूह है जिसमें विभिन्न आकार की आर्टिकुलर सतहें हैं, लेकिन अन्य विशेषताओं में समान हैं: उनके पास एक छोटा, कसकर फैला हुआ आर्टिकुलर कैप्सूल और एक बहुत मजबूत, गैर-खिंचाव योग्य सहायक उपकरण है, विशेष रूप से छोटे मजबूत स्नायुबंधन (उदाहरण के लिए) , सैक्रोइलियक जोड़)। परिणामस्वरूप, जोड़दार सतहें एक-दूसरे के निकट संपर्क में होती हैं, जो तेजी से गति को सीमित कर देती हैं। ऐसे निष्क्रिय जोड़ों को टाइट जोड़ - एम्फिआर्थ्रोसिस (बीएनए) कहा जाता है। तंग जोड़ हड्डियों के बीच लगने वाले झटकों और धक्कों को नरम कर देते हैं। इन जोड़ों में फ्लैट जोड़, कला भी शामिल हैं। प्लाना, जिसमें, जैसा कि उल्लेख किया गया है, सपाट आर्टिकुलर सतहें क्षेत्रफल में बराबर होती हैं। तंग जोड़ों में हरकतें फिसलने वाली और बेहद नगण्य होती हैं।

सामान्य जानकारी

आर्थ्रोलॉजी शरीर रचना विज्ञान की एक शाखा है जो हड्डियों के जोड़ों का अध्ययन करती है। विकास, संरचना और कार्य के अनुसार, सभी हड्डी कनेक्शनों को 2 बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है: निरंतर और असंतत। सतत जोड़ (सिनार्थ्रोस) विभिन्न प्रकार के संयोजी ऊतकों द्वारा बनते हैं। आंतरायिक जोड़ों (डायथ्रोसिस) की विशेषता हड्डियों की जोड़दार सतहों के बीच एक गुहा की उपस्थिति है।

हड्डियों को जोड़ने वाले ऊतक के प्रकार के आधार पर, तीन प्रकार के निरंतर कनेक्शन को प्रतिष्ठित किया जाता है।

1. सिंडेसमोसिस, सिंडेसमोसिस, संयोजी ऊतक के माध्यम से हड्डियों के निरंतर कनेक्शन का एक प्रकार है। सिंडेसमोज़ में स्नायुबंधन, इंटरोससियस झिल्ली, टांके, फॉन्टानेल और गोम्फोसिस शामिल हैं। रेशेदार स्नायुबंधन, लिगामेंटा, संयोजी ऊतक के रेशेदार बंडल होते हैं। कशेरुक मेहराब के बीच, स्नायुबंधन में लोचदार संयोजी ऊतक (सिनेलेस्टोसिस) होते हैं, ये पीले स्नायुबंधन, लिगामेंट फ्लेवा होते हैं।

इंटरोससियस झिल्लियाँ, मेम्ब्राना इंटरोसिया, संयोजी ऊतक हैं जो हड्डियों के बीच बड़े स्थानों को भरते हैं, उदाहरण के लिए, अग्रबाहु और निचले पैर की हड्डियों के बीच।

टांके, सुतुरे, संयोजी ऊतक हैं जो खोपड़ी की हड्डियों के बीच एक पतली परत का रूप धारण कर लेते हैं।

कनेक्टिंग हड्डी के किनारों के आकार के आधार पर, निम्नलिखित टांके को प्रतिष्ठित किया जाता है:

ए) दाँतेदार, सुतुरा सेराटा, ललाट और पार्श्विका हड्डियों, खोपड़ी की पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डियों के बीच।

बी) पपड़ीदार, सुतुरा स्क्वामोसा, अस्थायी और पार्श्विका हड्डियों के किनारों के बीच।

बी) चेहरे की खोपड़ी की हड्डियों के बीच सपाट, सुतुरा प्लाना।

फोंटाना, फॉन्टीकुली, नवजात शिशु के कपाल वॉल्ट के गैर-अस्थियुक्त संयोजी ऊतक क्षेत्र हैं।

प्रभाव, गोमफोसिस, दांत का दंत एल्वियोलस के हड्डी के ऊतकों के साथ संबंध है।

2. कार्टिलाजिनस कनेक्शन, सिंकॉन्ड्रोसिस, सिंकॉन्ड्रोसिस, उपास्थि ऊतक के माध्यम से हड्डियों के निरंतर कनेक्शन हैं। सिंकोन्ड्रोसिस अस्थायी या स्थायी हो सकता है।

अस्थायी सिन्कॉन्ड्रोज़ में ट्यूबलर हड्डियों के डायफिस और एपिफिस को जोड़ने वाले एपिफिसियल कार्टिलेज शामिल हैं; त्रिक कशेरुकाओं के बीच उपास्थि। अस्थायी सिन्कॉन्ड्रोज़ बचपन में बने रहते हैं और फिर उन्हें हड्डी के जोड़ - सिनोस्टोसिस द्वारा प्रतिस्थापित कर दिया जाता है।

पहली पसली और उरोस्थि के मैन्यूब्रियम के बीच स्थायी सिन्कॉन्ड्रोसिस मौजूद होता है। यदि सिंकोन्ड्रोसिस के केंद्र में एक संकीर्ण अंतर बनता है, जिसमें आर्टिकुलर सतहों और कैप्सूल के साथ आर्टिकुलर गुहा का चरित्र नहीं होता है, तो ऐसा कनेक्शन निरंतर से असंतत तक संक्रमणकालीन हो जाता है और इसे सिम्फिसिस, सिम्फिसिस कहा जाता है, उदाहरण के लिए, प्यूबिक सिम्फिसिस, सिम्फिसिस प्यूबिका।

3. हड्डी के जोड़, सिनोस्टोस, सिनोस्टोसिस, हड्डी के ऊतकों के साथ अस्थायी उपास्थि के प्रतिस्थापन के परिणामस्वरूप या सिंडेसमोसिस की साइट पर बनते हैं, उदाहरण के लिए, बुढ़ापे में खोपड़ी की हड्डियों के बीच टांके के ओसिफिकेशन के दौरान।

आंतरायिक, या श्लेष, कनेक्शन। इनमें जोड़, जोड़ शामिल हैं। इन कनेक्शनों की संरचना अधिक जटिल होती है और, गतिहीन या पूरी तरह से गतिहीन निरंतर कनेक्शन के विपरीत, मानव शरीर के कुछ हिस्सों की विभिन्न गतिविधियों को संभव बनाते हैं।

जोड़, आर्टिक्यूलेशन, एक अंग है जिसमें मूल और सहायक तत्वों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

जोड़ के मुख्य तत्व:

आर्टिकुलर सतहें, फेशियल आर्टिक्युलिस, एक दूसरे के साथ उनके जुड़ाव के बिंदु पर हड्डियों पर स्थित होती हैं। अधिकांश जोड़ों में, जोड़दार सतहों में से एक उत्तल होती है - आर्टिकुलर हेड, और दूसरी अवतल होती है - आर्टिकुलर गुहा।

आर्टिकुलर कार्टिलेज, कार्टिलागो आर्टिक्युलिस, आर्टिकुलर सतहों को कवर करता है। अधिकांश जोड़दार सतहें हाइलिन उपास्थि से ढकी होती हैं, और केवल कुछ जोड़ों, जैसे टेम्पोरोमैंडिबुलर और स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ों में फ़ाइब्रोकार्टिलेज होता है।

अपनी लोच के कारण, आर्टिकुलर कार्टिलेज झटके और झटके के दौरान हड्डियों के सिरों को क्षति से बचाता है।

आर्टिकुलर कैप्सूल, कैप्सूला आर्टिक्युलिस, हड्डियों के उन हिस्सों को घेरता है जो एक-दूसरे से जुड़ते हैं और जोड़ को भली भांति बंद कर देते हैं। आर्टिकुलर कैप्सूल में होते हैं: ए) एक बाहरी रेशेदार झिल्ली, जो घने रेशेदार संयोजी ऊतक से बनी होती है; बी) आंतरिक सिनोवियल झिल्ली, जो इंट्रा-आर्टिकुलर द्रव - सिनोवियम का उत्पादन करती है।

आर्टिकुलर कैविटी, कैविटास आर्टिक्युलिस, आर्टिकुलर सतहों के बीच एक भट्ठा जैसी जगह है, जिसमें सिनोवियम होता है।

सिनोविया एक चिपचिपा तरल पदार्थ है जो संयुक्त गुहा में स्थित होता है। सिनोविया आर्टिकुलर सतहों को गीला करता है, जोड़ों के हिलने-डुलने के दौरान घर्षण को कम करता है, आर्टिकुलर कार्टिलेज को पोषण प्रदान करता है और जोड़ों में चयापचय करता है।

जोड़ के सहायक तत्व:

आर्टिकुलर डिस्क, डिस्कस आर्टिक्युलिस, एक कार्टिलाजिनस प्लेट है जो आर्टिकुलर सतहों के बीच स्थित होती है और आर्टिकुलर गुहा को दो कक्षों में विभाजित करती है।

आर्टिकुलर मेनिस्कि, मेनिस्कि आर्टिकुलरिस, फीमर और टिबिया के शंकुओं के बीच घुटने के जोड़ की गुहा में स्थित घुमावदार कार्टिलाजिनस प्लेटें हैं। आर्टिकुलर डिस्क और मेनिस्कि आर्टिकुलर सतहों के संपर्क क्षेत्र को बढ़ाते हैं और शॉक अवशोषक के रूप में कार्य करते हैं और गति में भी भूमिका निभाते हैं।

लैब्रम, लैब्रम आर्टिक्यूलर, एक कार्टिलाजिनस रिम है जो आर्टिकुलर गुहा के किनारे से जुड़ा होता है और इसके क्षेत्र को बढ़ाता है और परिणामस्वरूप, आर्टिकुलर सतहों का संपर्क क्षेत्र बढ़ाता है।

स्नायुबंधन, लिगामेंटस, जोड़ के लिगामेंटस उपकरण, उपकरण लिगामेंटोसस का निर्माण करते हैं। स्नायुबंधन जोड़ को मजबूत करते हैं, गति को रोकते हैं, और गति का मार्गदर्शन भी कर सकते हैं।

ये हैं: ए) एक्स्ट्राकैप्सुलर लिगामेंट्स, संयोजी ऊतक द्वारा आर्टिकुलर कैप्सूल से अलग किए गए; बी) संयुक्त कैप्सूल में बुने हुए कैप्सुलर स्नायुबंधन; ग) इंट्राकैप्सुलर लिगामेंट्स संयुक्त गुहा में स्थित होते हैं और एक श्लेष झिल्ली से ढके होते हैं।

जोड़ों का वर्गीकरण

मानव शरीर के जोड़ अपनी संरचना और कार्य में बहुत विविध हैं। संरचना के आधार पर जोड़ों का वर्गीकरण:

एक साधारण जोड़, आर्टिकुलेशियो सिम्प्लेक्स, दो हड्डियों से बनता है, उदाहरण के लिए इंटरफैलेन्जियल जोड़।

एक जटिल जोड़, आर्टिकुलेटियो कंपोजिटा, 3 या अधिक हड्डियों से बनता है, उदाहरण के लिए कोहनी का जोड़, टखने का जोड़।

एक जटिल जोड़, आर्टिकुलेटियो कॉम्प्लेक्सा, एक ऐसा जोड़ है जिसमें डिस्क या मेनिस्कस होता है, उदाहरण के लिए घुटने का जोड़, स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़।

एक संयुक्त जोड़, आर्टिकुलेशियो कॉम्बिनाटा, एक दूसरे से अलग किए गए कई जोड़ों का एक संयोजन है, लेकिन एक साथ काम करते हैं, उदाहरण के लिए, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़, समीपस्थ और डिस्टल रेडियोलनार जोड़।

आर्टिकुलर सतहों के आकार के आधार पर, जोड़ों को गोलाकार, कप के आकार का, सपाट, दीर्घवृत्ताकार, काठी के आकार का, कंडीलर, ट्रोक्लियर और घूर्णी (बेलनाकार) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

ललाट, धनु और ऊर्ध्वाधर अक्षों के आसपास जोड़ों में हलचल संभव है। 1) ललाट अक्ष के चारों ओर, आंदोलनों को फ्लेक्सन, फ्लेक्सियो और एक्सटेंशन, एक्सटेन्सियो के रूप में परिभाषित किया गया है। 2) धनु अक्ष के चारों ओर - अपहरण, अपहरण, और सम्मिलन, सम्मिलन। 3) ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर गति को घूर्णन, घूर्णन कहा जाता है; बाहरी घुमाव - सुपिनेशन, सुपिनैटियो, और अंदर की ओर घूमने - उच्चारण, उच्चारण के बीच अंतर किया जाता है। सर्कमडक्शन, सर्कमडक्टियो, एक गोलाकार गति है, एक अक्ष से दूसरे अक्ष में संक्रमण। गति के अक्षों की संख्या के आधार पर, जोड़ों को एकअक्षीय, द्विअक्षीय और बहुअक्षीय जोड़ों में वर्गीकृत किया जाता है। बॉल और सॉकेट जोड़ बहुअक्षीय होते हैं। एक विशिष्ट गोलाकार जोड़ कंधे का जोड़ है, जिसमें 3 अक्षों के आसपास गति संभव है - ललाट (लचीलापन और विस्तार), धनु (अपहरण और जोड़) और ऊर्ध्वाधर (बाहर और अंदर की ओर घूमना)। कूल्हे के जोड़ का आकार कप के आकार का होता है - यह गोलाकार जोड़ से इसकी गहरी आर्टिकुलर गुहा में भिन्न होता है। सपाट जोड़ों में, गति अलग-अलग दिशाओं में फिसल रही होती है। एलीपोसाइडल, कंडीलर और सैडल जोड़ों में गति की 2 अक्ष होती हैं: लचीलापन और विस्तार ललाट अक्ष के चारों ओर होता है, और जोड़ और अपहरण धनु अक्ष के आसपास होता है। ब्लॉक और रोटेशन जोड़ों में रोटेशन की एक धुरी होती है। ट्रोक्लियर जोड़ में, ललाट अक्ष के चारों ओर गति होती है - लचीलापन और विस्तार। एक बेलनाकार जोड़ में, गति एक ऊर्ध्वाधर अक्ष - घूर्णन के चारों ओर होती है।

उनकी कार्यात्मक विशेषताओं के आधार पर, संयुक्त जोड़ों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जोड़ संयोजन; - ये 2 या अधिक जोड़ हैं जो शारीरिक रूप से अलग हैं (अर्थात, अलग-अलग कैप्सूल हैं), लेकिन एक साथ आंदोलनों में भाग लेते हैं। उदाहरण के लिए, दो टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़, समीपस्थ रेडियोलनार जोड़ और डिस्टल रेडियोलनार जोड़।

रूप एवं कार्य के आधार पर जोड़ों का वर्गीकरण

एकल-स्पिनस जोड़

द्विअक्षीय जोड़

कंडिलर, कला। condylaris	ललाट, धनु		एटलांटो-ओसीसीपिटल जोड़, कला। atlantooccipitalis
काठी के आकार का, कला. सेलारिस	ललाट, धनु	लचीलापन, लचीलापन, विस्तार, विस्तार, अपहरण, अपहरण, सम्मिलन, सम्मिश्रण	अंगूठे का कार्पोमेटाकार्पल जोड़, कला। कार्पोमेटाकार्पिया पोलिसिस
अण्डाकार, कला. ellipsoidea	ललाट, धनु	लचीलापन, लचीलापन, विस्तार, विस्तार, अपहरण, अपहरण, सम्मिलन, सम्मिश्रण	कलाई का जोड़, कला. रेडियो-कार्पिया

त्रिअक्षीय (बहुअक्षीय) जोड़

गोलाकार, कला. गोलाकार		लचीलापन, लचीलापन, विस्तार, विस्तार, अपहरण, अपहरण, सम्मिलन, सम्मिश्रण	कंधे का जोड़, कला. हुमेरी
सपाट, कला. प्लाना	ललाट, धनु, ऊर्ध्वाधर	लचीलापन, लचीलापन, विस्तार, विस्तार, अपहरण, अपहरण, सम्मिलन, सम्मिश्रण	पहलू जोड़, कला। जाइगापोफिज़ियलिस
कप के आकार का, कला. cotylica	ललाट, धनु, ऊर्ध्वाधर	लचीलापन, लचीलापन, विस्तार, विस्तार, अपहरण, अपहरण, सम्मिलन, सम्मिश्रण	कूल्हे का जोड़, कला। कॉक्सए