मैक्सिलोफेशियल सर्जरी का कार्यालय। मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग
जीकेबी के आधार पर मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग का नाम ए.आई. के नाम पर रखा गया है। एस.पी. बोटकिन का गठन मॉस्को सिटी सीएचआई कार्यक्रम के कार्यान्वयन के साथ-साथ उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए संघीय कार्यक्रम के हिस्से के रूप में किया गया था। आज, विभाग के पास मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के विभिन्न प्रकार की विकृति वाले रोगियों को विशेष नियोजित चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की सभी क्षमताएं हैं।
विभाग के कर्मचारी व्यापक कार्य अनुभव वाले उच्च श्रेणी के पेशेवर हैं, उनमें से चिकित्सा विज्ञान के 2 उम्मीदवार हैं। विभाग का स्टाफ एक मिलनसार और एकजुट टीम है, जो यह सुनिश्चित करने के लिए कड़ी मेहनत कर रहा है कि उपचार यथासंभव प्रभावी हो और रहना आरामदायक हो।
मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग की गतिविधि के प्राथमिकता वाले क्षेत्र:
- मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की दर्दनाक चोटों और जलन के परिणामों की पुनर्निर्माण सर्जरी;
- चेहरे के कंकाल के कोमल ऊतकों और हड्डियों के व्यापक सौम्य नियोप्लाज्म वाले रोगियों के उपचार में पुनर्निर्माण सर्जरी;
- दंत प्रत्यारोपण, जिसमें जबड़े की हड्डी के ऊतकों के गंभीर शोष वाले मरीज़ शामिल हैं।
सीएचएलएच विभाग में किए गए कार्यों की सूची:
- ऊपरी और निचले जबड़े की दर्दनाक चोटों के लिए ऑस्टियोसिंथेसिस;
- जाइगोमैटिक-ऑर्बिटल कॉम्प्लेक्स और कक्षा की निचली दीवार के फ्रैक्चर के लिए ऑपरेशन (न्यूनतम इनवेसिव ट्रांसकंजंक्टिवल दृष्टिकोण का उपयोग करने सहित);
- चेहरे की तंत्रिका के पक्षाघात के लिए ऑपरेशन (पुनर्जन्म ऑपरेशन, टेम्पोरल मांसपेशी का स्थानांतरण, आदि सहित);
- लार ग्रंथियों के सौम्य ट्यूमर को हटाना;
- गर्दन के पार्श्व, मध्य सिस्ट और फिस्टुला को हटाना;
- मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के संवहनी नियोप्लाज्म का सर्जिकल उपचार (एक्स-रे एंडोवास्कुलर प्रौद्योगिकियों के उपयोग सहित);
- ऊपरी और निचले जबड़े की सिस्टिक संरचनाओं का सर्जिकल उपचार;
- क्रोनिक ओडोन्टोजेनिक साइनसिसिस का सर्जिकल उपचार (एंडोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करने सहित);
- चेहरे और गर्दन के कोमल ऊतकों के सौम्य ट्यूमर को हटाना (स्थानीय ऊतकों के साथ प्लास्टिक दोष, साथ ही माइक्रोवास्कुलर तकनीक का उपयोग करके पुनरोद्धारित फ्लैप सहित);
- चेहरे के कंकाल की हड्डियों के सौम्य ट्यूमर को हटाना (माइक्रोवास्कुलर तकनीक का उपयोग करके हड्डी ऑटोग्राफ़्ट के साथ एक-चरण प्लास्टिक सर्जरी सहित);
- दंत प्रत्यारोपण (प्रारंभिक ऑस्टियोप्लास्टिक पुनर्निर्माण संचालन की पूरी श्रृंखला सहित)।
पेशेवर प्रशिक्षण और तकनीकी उपकरणों के उच्च स्तर के कारण, मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग संख्या 59 के कर्मचारी सक्रिय रूप से एंडोस्कोपिक और कंप्यूटर प्रौद्योगिकियों सहित सबसे प्रभावी न्यूनतम इनवेसिव प्रौद्योगिकियों का उपयोग करते हैं और नैदानिक अभ्यास में पेश करते हैं।
विभाग 10 बिस्तरों के लिए डिज़ाइन किया गया है, इसमें एक, दो और तीन बिस्तर वाले कमरे हैं। प्रत्येक कमरा एक निजी बाथरूम, रेफ्रिजरेटर और टीवी से सुसज्जित है।
मौखिक और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी आधुनिक चिकित्सा के सबसे जटिल क्षेत्रों में से एक है। गर्दन, जबड़े, चेहरे, दांतों की बीमारियों से निपटने के लिए विशेषज्ञों को बुलाया जाता है, जिसमें कभी-कभी नियोप्लाज्म, प्यूरुलेंट प्रक्रियाएं, तंत्रिकाओं की सूजन शामिल होती है। सर्जन न केवल रोगी को बीमारी से बचाता है, बल्कि व्यक्ति के स्वरूप को उसकी मूल सुंदरता में भी बनाए रखता है।
विवरण
इंस्टीट्यूट ऑफ डेंटिस्ट्री एंड मैक्सिलोफेशियल सर्जरी (मॉस्को) एक बजटीय चिकित्सा संस्थान है, जिसे 1962 में खोला गया था। ZNIIS दो मुख्य क्षेत्रों - दंत चिकित्सा और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी में अनुसंधान और व्यावहारिक गतिविधियाँ संचालित करता है। प्रशिक्षण कार्यक्रम, कार्यप्रणाली एवं समन्वय गतिविधियाँ भी क्रियान्वित की जा रही हैं।
मॉस्को में मैक्सिलोफेशियल सर्जरी संस्थान अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसियों (07/01/17 से अस्थायी रूप से निलंबित), स्वैच्छिक चिकित्सा बीमा और एक वाणिज्यिक अनुबंध के तहत बच्चों और वयस्कों के लिए सेवाएं प्रदान करता है। मरीजों को बाह्य रोगी विभाग और अस्पताल में सेवा दी जाती है। बच्चों की आबादी को एक अलग क्लिनिक में सेवा दी जाती है।
दंत चिकित्सा सेवाएँ
दंत चिकित्सा क्लिनिक निम्नलिखित सेवाएं प्रदान करता है:
- थेरेपी (क्षय, पल्पिटिस, सफेदी, नहर भरना, बहाली, आदि)।
- सर्जरी (लेजर सर्जरी, दांत निकालना, दांत संरक्षण सर्जरी, आदि)।
- बच्चों और वयस्कों आदि में काटने का सुधार)।
- आर्थोपेडिक्स (सभी प्रकार के प्रोस्थेटिक्स, सेरमेट, ब्रिज, लिबास, आदि)।
- बच्चों की दंत चिकित्सा.
- पेरियोडोंटल रोगों का उपचार.
- प्रत्यारोपण के बाद प्रोस्थेटिक्स।
- मौखिक श्लेष्मा के रोगों का उपचार.
- कार्यात्मक दंत निदान.
मैक्सिलोफेशियल सेंटर
मैक्सिलोफेशियल सर्जरी केंद्र अस्पताल सेटिंग में आबादी को सेवाएं प्रदान करता है। क्लिनिक सबसे आधुनिक उपकरणों का उपयोग करता है, लेखक के माइक्रोसर्जरी के तरीकों का उपयोग करता है। मैक्सिलोफेशियल सर्जरी संस्थान अधिकांश हस्तक्षेप एंडोस्कोपिक और न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों का उपयोग करके करता है।
सहायता प्रकार:
- एक साथ ऊतक की मरम्मत के साथ सौम्य नियोप्लाज्म को हटाना।
- ऑस्टियोसिंथेसिस (सिर के चेहरे के हिस्से की हड्डियों के फ्रैक्चर का उपचार)।
- चेहरे की हड्डियों, कर्ण-शष्कुल्ली का पुनर्स्थापन ऑपरेशन, जन्मजात और अधिग्रहीत विकृतियों का उन्मूलन।
- ब्लेफेरोप्लास्टी, राइनोप्लास्टी, तालु और ऊपरी होंठ की विकृति का उपचार।
- शल्य चिकित्सा पद्धतियों द्वारा नकल की मांसपेशियों की गति की बहाली।
- चेहरे के अनुपात को सही करने के लिए प्लास्टिक।
- चेहरे के पक्षाघात का शल्य चिकित्सा उपचार.
- चेहरे की तंत्रिका की माइक्रोसर्जरी (विभिन्न उत्पत्ति के पैरेसिस)।
- शल्य चिकित्सा पद्धतियों द्वारा काटने का सुधार।
- परानासल साइनस की एंडोस्कोपी और भी बहुत कुछ।
बच्चों का क्लिनिक
मॉस्को में मैक्सिलोफेशियल सर्जरी संस्थान बच्चों के क्लिनिक में किसी भी जटिलता के मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की दंत चिकित्सा सेवाओं और उपचार की एक पूरी श्रृंखला प्रदान करता है।
बाल चिकित्सा सर्जरी की दिशा 80 के दशक में शुरू हुई और 90 के दशक की शुरुआत में वैज्ञानिक और व्यावहारिक गतिविधियों के कार्यान्वयन के लिए एक केंद्र बनाया गया, जिसमें आंतरिक रोगी, बाह्य रोगी और अनुसंधान विभाग शामिल थे। संचालन के 26 वर्षों में, संस्थान बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी का सबसे बड़ा केंद्र बन गया है।
बच्चों का इलाज
बाल केंद्र निम्नलिखित सेवाएं प्रदान करता है:
- सर्जरी की तैयारी के लिए नैदानिक प्रक्रियाओं की एक पूरी श्रृंखला (सीटी, कंप्यूटर बायोमॉडलिंग, एमआरआई, प्रत्यारोपण का निर्माण, एंडोप्रोस्थेसिस, आदि)।
- मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र (जलन, हड्डी की विकृति, जन्मजात विकृति, निशान, आदि) के किसी भी प्रकार के रोग या विकृति वाले बच्चों की जांच, उपचार, पुनर्वास।
- एक दिन के अस्पताल में सामान्य एनेस्थीसिया के तहत उपचार की संभावना के साथ बच्चों और वयस्कों के लिए दंत चिकित्सा और सर्जरी।
- ऑर्थोडॉन्टिक्स, सभी प्रकार के एनेस्थीसिया।
- सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद पुनर्वास (संबंधित क्षेत्रों के विशेषज्ञ शामिल हैं - नेत्र रोग विशेषज्ञ, मनोवैज्ञानिक, दंत चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, आदि)।
क्लिनिक जीवन के पहले दिनों से रोगियों को स्वीकार करता है, उपचार के लिए वे पुनर्वास और आगे की निगरानी सहित सेवाओं की एक पूरी श्रृंखला प्रदान करते हैं।
दंत चिकित्सा क्लिनिक के बारे में समीक्षाएँ
मॉस्को में सेंट्रल इंस्टीट्यूट ऑफ मैक्सिलोफेशियल सर्जरी को इसकी स्थापना के बाद से सर्वश्रेष्ठ चिकित्सा दंत चिकित्सा केंद्रों में से एक माना गया है। वर्तमान चरण में, उच्च तकनीक उपकरणों के उपयोग ने क्लिनिक की सेवाओं को और अधिक कुशल बना दिया है। नवीनतम निदान और उपचार विधियों के उपयोग के कारण, प्रक्रियाओं की अवधि काफी कम हो गई है, और गुणवत्ता में सुधार हुआ है। इसकी पुष्टि मरीज़ों की समीक्षाओं से होती है। उनमें से अधिकांश ने दांतों के उपचार में जटिल समस्याओं या मैक्सिलोफेशियल रोगों के साथ चिकित्सा संस्थान में आवेदन किया था।
छोड़ी गई कहानियों से संकेत मिलता है कि दंत चिकित्सा केंद्र के डॉक्टर सर्जिकल ऑपरेशन करके या प्रभावी चिकित्सा निर्धारित करके, थोड़े से अवसर पर रोगी के दांतों को बचाने की कोशिश करते हैं।
मॉस्को में मैक्सिलोफेशियल सर्जरी संस्थान का दौरा करने वाले ग्राहकों ने डेंटल सेंटर के कई चिकित्सकों और सर्जनों के प्रति कृतज्ञता के शब्द लिखे, जिसमें उल्लेख किया गया कि केवल व्यावसायिकता और मौलिक ज्ञान ने उनकी समस्या को हल करने में मदद की। समीक्षाएँ उन डॉक्टरों के नाम बताती हैं जिनसे मरीज़ वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए संपर्क करने की सलाह देते हैं।
कई लोगों ने कहा कि क्लिनिक का पूरा स्टाफ विनम्र और मिलनसार है। कुछ लोगों के लिए, मानक दंत चिकित्सा उपचार आपको परेशान नहीं करता है, और यदि रोग जटिल है, तो चिंता और चिंता सबसे लगातार रोगियों को भी पकड़ लेती है। अधिकांश डॉक्टरों के श्रेय के लिए, यह उल्लेख किया गया है कि वे धैर्यपूर्वक और आत्मविश्वास से न केवल बीमारियों, विकृति, चोटों का सामना करते हैं, बल्कि रोगी के लिए मनोवैज्ञानिक आराम पैदा करने का भी प्रयास करते हैं।
समीक्षाओं से पता चलता है कि डॉक्टर प्रक्रिया के हर चरण में मरीज को शांत करते हैं, सभी सवालों के जवाब देते हैं और मरीज को सफलता और भविष्य के स्वास्थ्य के बारे में समझाने के लिए एक ही बात को कई बार दोहराने से नहीं थकते। ज्यादातर मामलों में आश्वासन और वादे पूरी तरह खरे उतरते हैं।
नकारात्मक प्रतिपुष्टि
समीक्षाएँ उन रोगियों द्वारा लिखी गईं जिन्हें मॉस्को में मैक्सिलोफेशियल सर्जरी संस्थान पसंद नहीं आया। समीक्षाएँ कई विशेषज्ञों के बारे में बताती हैं, जिनकी वजह से क्लिनिक में आगे जाना असंभव हो गया। कुछ मामलों में, ग्राहकों को लगा कि डॉक्टर असावधान थे और नैदानिक परिणामों और छवियों पर भरोसा करते हुए, शिकायतों को सुनने के लिए तैयार नहीं थे।
एक समीक्षा है जिसमें क्लिनिक पर अस्वच्छता और ग्राहकों की अस्वास्थ्यकर इच्छाओं को पूरा करने का आरोप लगाया गया है। ऐसा कहा जाता है कि युवा रोगियों में से एक, जिसके दांत पूरी तरह से स्वस्थ थे, ने अपने सभी दांतों को पूरी तरह से बदलने और तथाकथित "हॉलीवुड मुस्कान" बनाने के लिए दंत चिकित्सा केंद्र का रुख किया। ऐसे कदम के गंभीर परिणामों के बारे में चेतावनी दिए बिना, डॉक्टर ख़ुशी-ख़ुशी उससे मिलने गए। स्थिति को लड़की की मां ने बचा लिया, लेकिन विशेषज्ञों द्वारा प्रक्रिया की मंजूरी को समझना लगभग असंभव है।
मॉस्को में इंस्टीट्यूट ऑफ ओरल एंड मैक्सिलोफेशियल सर्जरी की खराब सोच-समझकर की गई लॉजिस्टिक्स के लिए आलोचना की गई है - प्रक्रियाओं के लिए बदले में भुगतान करना पड़ता है, और डॉक्टरों के कार्यालय अलग-अलग मंजिलों पर स्थित हैं। मंजिलों के बीच यात्रा करने के परिणामस्वरूप, रोगियों का बहुत समय बर्बाद हो जाता है, क्योंकि हर जगह कतारें लग जाती हैं और कभी-कभी प्रक्रियाएं एक दिन में पूरी नहीं हो पाती हैं, हालांकि यह चिकित्सा के लिए एक आवश्यक शर्त है।
मैक्सिलोफेशियल सर्जरी समीक्षाएँ
मॉस्को में मैक्सिलोफेशियल सर्जरी संस्थान को सर्जनों और क्लिनिक के काम के बारे में सबसे उत्साही समीक्षा मिली। गतिविधि का यह क्षेत्र दंत चिकित्सा से भिन्न है क्योंकि इसमें कोई मामूली कार्य नहीं होते हैं, और रोगी ऑपरेशन के तुरंत बाद किसी विशेषज्ञ के कौशल का मूल्यांकन करता है। ग्राहकों ने उत्कृष्ट सर्जिकल हस्तक्षेप और देखभाल के लिए डॉक्टरों, नर्सों के प्रति आभार व्यक्त करते हुए कई शब्द लिखे।
मरीज़ों का कहना है कि क्लिनिक में आने वाली बीमारियाँ इस तथ्य से बढ़ जाती हैं कि वे न केवल स्वास्थ्य को नुकसान पहुँचाती हैं, बल्कि अक्सर रूप भी ख़राब कर देती हैं। मैक्सिलोफेशियल सर्जन का काम न केवल व्यक्ति को बीमारी से बचाना है, बल्कि प्रकृति ने जो चेहरा दिया है उसे लौटाना भी है। अधिकांश मरीज़ दावा करते हैं कि ये दोनों स्थितियाँ TsNIIS और CHLH में पूरी तरह से पूरी होती हैं, कभी-कभी ऐसा लगता है कि जादूगर वहाँ काम कर रहे हैं।
विशेषज्ञ केवल ऑपरेशन नहीं करते हैं, बल्कि रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं, पुनर्वास कार्यक्रमों का एक व्यक्तिगत पाठ्यक्रम निर्धारित करते हैं, पुनर्प्राप्ति की गतिशीलता की निगरानी करने और जटिलताओं को रोकने के लिए उन्हें आवश्यक आवृत्ति पर नियुक्ति के लिए आमंत्रित करते हैं। रोगियों के अनुसार, वे ड्रेसिंग के दौरान चमत्कार प्रदर्शित करते हैं, यथासंभव दर्द रहित और चतुराई से जोड़-तोड़ करते हैं।
एक ओरल और मैक्सिलोफेशियल सर्जन (एमसीएस) एक विशेषज्ञ होता है जो सर्जिकल दृष्टिकोण से दांतों, मौखिक अंगों, चेहरे के कंकाल की हड्डियों, चेहरे और गर्दन की सभी विकृति का अध्ययन करता है। मॉस्को का यह विशेषज्ञ चेहरे और गर्दन में स्थित सभी अंगों का प्रभारी है।
ओरल और मैक्सिलोफेशियल सर्जन क्या करते हैं?
ओरल और मैक्सिलोफेशियल सर्जन का पेशा दंत चिकित्सा से अटूट रूप से जुड़ा हुआ है, लेकिन यह इससे कहीं आगे तक जाता है। चिकित्सा की इस शाखा में, कई क्षेत्र लंबे समय से उभरे हुए हैं:
- विसंगतियों के लिए शल्य चिकित्सा देखभाल,
- चेहरे की पुनर्निर्माण सर्जरी,
- चोटों के लिए शल्य चिकित्सा देखभाल,
- मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के ऊतकों की विकृति में मदद करें।
मरीज मैक्सिलोफेशियल सर्जन के पास चेहरे की हड्डियों के विभिन्न प्रकार के फ्रैक्चर, सूजन, ट्यूमर और जन्मजात समस्याओं के साथ आते हैं। इस क्षेत्र का विशेषज्ञ क्षतिग्रस्त कार्यों को बहाल करता है, रोगियों को शारीरिक स्वास्थ्य प्रदान करता है, साथ ही चेहरे की खोई हुई सुंदरता भी लौटाता है।
मैक्सिलोफेशियल सर्जन पर न केवल स्वास्थ्य निर्भर करता है, बल्कि कई मायनों में उसके मरीज का आगे का भाग्य, काम, उसका निजी जीवन भी निर्भर करता है। मॉस्को के विशेषज्ञ स्वयं कहते हैं कि एक सफल ऑपरेशन उन्हें आध्यात्मिक आनंद से भर देता है और उन्हें पूर्ण कार्य संतुष्टि का अनुभव करने की अनुमति देता है। ओरल और मैक्सिलोफेशियल सर्जन का पेशा वास्तव में बहुत महत्वपूर्ण है।
बहुत बार उन्हें अन्य क्षेत्रों के विशेषज्ञों - प्लास्टिक सर्जन, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट और अन्य के साथ निकट सहयोग में काम करना पड़ता है, क्योंकि जबड़े की विकृति कभी-कभी ईएनटी अंगों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। कुछ मामलों में, गंभीर चोटों के मामले में, एक न्यूरोसर्जन की भागीदारी की आवश्यकता होती है, और कैंसर के मामले में, एक ऑन्कोलॉजिस्ट की आवश्यकता होती है। मॉस्को में ओरल और मैक्सिलोफेशियल सर्जन इनका इलाज करते हैं:
- लिम्फैडेनाइटिस,
- पेरियोडोंटाइटिस,
- फोड़े
- बच्चों में दाँत निकलने में कठिनाई,
- कफ,
- पेरीओस्टाइटिस,
- जबड़े का ऑस्टियोमाइलाइटिस,
- मैक्सिलरी साइनस आदि की ओडोन्टोजेनिक सूजन।
किन मामलों में उन्हें मैक्सिलोफेशियल सर्जन के पास भेजा जाता है?
आपातकालीन और नियोजित स्थितियों में लोगों को मास्को में एमएसएफ में भेजा जाता है। नियोप्लाज्म, जन्मजात विकृति और सूजन प्रक्रियाओं की स्थिति में वैकल्पिक सर्जरी की जाती है जिनका किसी अन्य तरीके से इलाज नहीं किया जा सकता है। मैक्सिलोफेशियल सर्जन के आपातकालीन रोगी वे सभी हैं जो आतंकवादी हमलों, आपदाओं, दुर्घटनाओं, दुर्घटनाओं और इसी तरह की परिस्थितियों में पीड़ित हुए हैं। किसी भी अन्य सर्जन की तरह, मैक्सिलोफेशियल सर्जरी के विशेषज्ञ को दिन-रात आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप शुरू करने के लिए तैयार रहना चाहिए।
ओरल और मैक्सिलोफेशियल सर्जन कैसे बनें?
मौखिक और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी के क्षेत्र में अभ्यास करने वाले डॉक्टर को अधिक मात्रा में ज्ञान प्राप्त करना चाहिए, साथ ही अच्छे अभ्यास से गुजरना चाहिए और गंभीर परीक्षणों के लिए तैयार रहना चाहिए। मॉस्को में एक वास्तविक मैक्सिलोफेशियल सर्जन बनने के लिए, आपको खोपड़ी और चेहरे और गर्दन में स्थित अंगों की सभी संरचनात्मक विशेषताओं का अध्ययन करने की आवश्यकता होगी।
मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग, जहां मॉस्को में क्लीनिकों के लिए वास्तविक विशेषज्ञों को प्रशिक्षित किया जाता है, राजधानी के इतने बड़े विश्वविद्यालयों में मौजूद हैं:
- एमजीएमएसयू;
- मोनिकी;
- उन्हें एमएमए. आई. एम. सेचेनोव;
- उन्हें RNIMU. एन. आई. पिरोगोव;
- आरयूडीएन और अन्य।
मास्को के प्रसिद्ध विशेषज्ञ
1927 में, पाठ्यपुस्तक "फंडामेंटल्स ऑफ प्रैक्टिकल ट्रॉमेटोलॉजी" प्रकाशित हुई थी। इसे पोलेनोव द्वारा संपादित किया गया था, और चेहरे के आघात पर अनुभाग लिम्बर्ग द्वारा लिखा गया था। राउर ने मैक्सिलोफेशियल सर्जरी की समस्या में बहुत बड़ा योगदान दिया। युद्ध-पूर्व काल में, लावोव, मिखेलसन, उवरोव, एंटिन, एवडोकिमोव, लुकोम्स्की, क्यांडस्की, डोम्रेचेवा और कई अन्य लोग चेहरे के आघात विज्ञान और इसकी शल्य चिकित्सा बहाली में शामिल थे। पिरोगोव ने युद्धों को "दर्दनाक महामारी" भी कहा, लेकिन यह द्वितीय विश्व युद्ध था जिसने दर्दनाक सर्जनों को नया अनुभव दिया।
इसके पूरा होने के बाद, मैक्सिलोफेशियल सर्जनों ने इस सैन्य अनुभव का उपयोग करना जारी रखा। मॉस्को में, युद्ध के बाद के अनुसंधान में अग्रणी भूमिका एमजीएमएसयू स्थित सर्जिकल दंत चिकित्सा विभाग के कर्मचारियों द्वारा निभाई गई थी। अनुसंधान वासिलिव, रुडको, ज़ौसेव द्वारा आयोजित किया गया था। मैक्सिलोफेशियल सर्जरी में प्लास्टिक प्रत्यारोपण की शुरूआत के क्षेत्र में कई काम बर्नाडस्की, गैवरिलोव, इवाशचेंको, कास्पारोवा, कुलाज़ेन्को और कई अन्य विशेषज्ञों के हैं।
- पुनर्निर्माण शल्यचिकित्सापूरी तरह से, स्टीरियोलिथोग्राफ़िक मॉडल, व्यक्तिगत एंडोप्रोस्थेसिस और विभिन्न सामग्रियों से प्रत्यारोपण का उपयोग करके।
- अभिघातविज्ञान।अस्पताल और बाह्य रोगी सेटिंग में रोगियों को आपातकालीन देखभाल प्रदान करना। नवीनतम प्रमाणित विधियों का उपयोग करके चेहरे के कोमल ऊतकों की चोटों, चेहरे के कंकाल की हड्डियों के फ्रैक्चर का उपचार। हड्डी के टुकड़ों को ठीक करने के लिए मूल तकनीकों का उपयोग किया जाता है। क्रोनिक फ्रैक्चर के साथ-साथ चेहरे की खोपड़ी की हड्डियों के दोष और आघात के बाद की विकृति वाले रोगियों का सर्जिकल उपचार किया जाता है।
- जबड़े के सौम्य रसौली का उपचार,यदि आवश्यक हो, तो निर्देशित ऊतक पुनर्जनन प्राप्त करने के लिए हड्डी के दोषों को भरने के साथ जोड़ा जाता है।
- मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के कोमल ऊतकों के सौम्य नियोप्लाज्म का उपचार- गर्दन के पार्श्व और मध्य सिस्ट, लार ग्रंथियों के रसौली आदि।
- कॉस्मेटिक सर्जरी- ऑपरेशन की एक पूरी श्रृंखला जो शारीरिक उम्र बढ़ने के संकेतों को खत्म करती है और सौंदर्य संबंधी कमियों को ठीक करती है:
उपरोक्त ऑपरेशनों के साथ, क्लिनिक काटने के सर्जिकल सुधार (ऑर्थोगैथिक सर्जरी), सभी प्रकार के दांत-संरक्षण ऑपरेशन करता है; ज्ञान दांत सहित जटिलता के किसी भी स्तर के दांतों का योग्य निष्कर्षण, स्थानीय / संयुक्त संज्ञाहरण या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।
दंत प्रत्यारोपण. निचले और ऊपरी जबड़े (वायुकोशीय प्रक्रिया वृद्धि) पर हड्डी ग्राफ्टिंग ऑपरेशन करना, सर्जिकल टेम्पलेट्स, ऑस्टियोप्लास्टिक सामग्री और ऑटोग्राफ़्ट का उपयोग करके इसके विभिन्न रूप; बाद के प्रोस्थेटिक्स के साथ अधिकतम सौंदर्य और कार्यात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए विश्व-अग्रणी प्रत्यारोपण प्रणालियों का उपयोग।
नवीन उपकरणों और सामग्रियों का उपयोग करके ऊपरी और निचले जबड़े के दोषों और विकृतियों की उपस्थिति में आर्थोपेडिक उपचार।
इसके अलावा, कई अन्य ऑपरेशन भी किए जाते हैं, जिनके बारे में आप हमारे क्लिनिक पर जाकर जान सकते हैं। विभाग के प्रोफेसर, एसोसिएट प्रोफेसर और सहायक क्लिनिक के चिकित्सा और सलाहकार कार्यों में सक्रिय रूप से भाग लेते हैं, सबसे जटिल सर्जिकल हस्तक्षेप करते हैं।
प्रथम मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के ओरल और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग में प्रदान की जाने वाली सेवाएँ। आई. एम. सेचेनोव:
निदान
बेहोशी
- चालन, घुसपैठ संज्ञाहरण
- पूर्व औषधि
- न्यूरोलेप्टानल्जेसिया
- अंतःशिरा संज्ञाहरण
- एंडोट्रैचियल एनेस्थीसिया
सर्जिकल दंत चिकित्सा
- दाँत निकालना: सरल, जटिल
- अलौकिक, प्रभावित और डायस्टोपिक दांतों को हटाना
- दाँत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन
- अर्धविच्छेदन या जड़ विच्छेदन
- सिस्टोटॉमी, सिस्टेक्टोमी
- एल्वोलिटिस उपचार
- हुड छांटना
- मसूड़े की उच्छेदन
- पेरीओस्टोटॉमी
- कॉम्पैक्टोस्टियोटॉमी
- ओडोन्टोजेनिक माइग्रेटरी ग्रैनुलोमा के लिए सर्जरी
- एक दांत के भीतर जबड़े का ऑपरेशन सिस्टोटॉमी
- सीक्वेस्ट्रेक्टोमी:
- फोड़ा खोलना
- कफ का खुलना
- मैक्सिलरी साइनस पर ऑपरेशन - मैक्सिलरी साइनस पर ऑपरेशन
- मैक्सिलरी साइनस का पंचर
- तीव्र साइनसाइटिस में मैक्सिलरी साइनस का खुलना
- मैक्सिलरी साइनसेक्टॉमी
- एक दांत के भीतर ओरोएंथ्रल संचार की प्लास्टिक सर्जरी
- दो दांतों के भीतर ओरोएंथ्रल संचार की प्लास्टिक सर्जरी
- दो से अधिक दांतों के लिए ओरोएंथ्रल प्लास्टी
- सिस्टोगैमोरोटॉमी
मैक्सिलोफेशियल सर्जरी
- बोगीनेज, कैथेराइजेशन, लार वाहिनी को धोना
- सियालो- या फिस्टुलोग्राफी
- लार ग्रंथि की नलिका से पथरी निकालना
- लघु लार ग्रंथि के प्रतिधारण पुटी को हटाना
- सबमांडिबुलर लार ग्रंथि को हटाना
- संपूर्ण पैरोटिडेक्टॉमी
- सबटोटल पैरोटिडेक्टोमी
- पेरोटिडोटॉमी
- मुंह, त्वचा, चेहरे और गर्दन के चमड़े के नीचे के ऊतकों की श्लेष्मा झिल्ली के नरम ऊतक सौम्य नियोप्लाज्म को हटाने का ऑपरेशन
- जबड़े की सौम्य हड्डी के ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी
- चेहरे, गर्दन के 2 सेमी तक के घावों का शल्य चिकित्सा उपचार
- खपच्ची
- निचले जबड़े की अव्यवस्था में कमी
- एक एक्स्ट्राफोकल उपकरण ECO, EK, EK-1D, CITO लगाना
- लिम्बर्ग हुक के साथ जाइगोमैटिक हड्डी का पुनर्स्थापन
- नाक की हड्डियों का पुनः स्थान बदलना
- धातु अस्थिसंश्लेषण
- हर्नियोप्लास्टी
- इलियाक शिखा लेना
- टूटी हुई खोपड़ी की हड्डी लेना
- पसली लेना
- सर्जिकल हस्तक्षेप: ऊपरी और निचले जबड़े का उच्छेदन
- एंकिलोसिस का उन्मूलन
- जाइगोमैटिक-ऑर्बिटल कॉम्प्लेक्स का पुनर्निर्माण
- स्थानीय ऊतकों के साथ प्लास्टिक सर्जरी द्वारा निशान हटाना
- प्लास्टिक मुक्त त्वचा ग्राफ्ट के साथ निशान हटाना
- स्थानीय ऊतकों के साथ ऊपरी और निचले होठों की लाल सीमा का प्लास्टर
- blepharoplasty
- माइक्रोस्टॉमी का उन्मूलन
- पेडिकल पर त्वचा के फ्लैप के साथ प्लास्टिक सर्जरी
- स्थानीय ऊतकों के साथ प्लास्टिक सर्जरी
- कठोर तालु एवं वायुकोशीय प्रक्रिया के दोषों का निवारण
- चीलोप्लास्टी
- फिलाटोव तने का निर्माण
- वेलोफैरिंजोप्लास्टी
- यूरेनोप्लास्टी
- भाषिक और चेहरे की तंत्रिका का पुनरीक्षण
- सबपेरियोस्टियल फ्रंटोटेम्पोरल लिफ्टिंग
- भौंह प्लास्टिक सर्जरी
- अस्थायी उठाव
- चेहरा उठाना
- फेस लिफ्टिंग + एसएमएएस प्लिकेशन
- गर्दन उठाना
- ओटोप्लास्टी
- रिनोप्लास्टी
- लिपोफिलिंग
- लिंग का लिपोसक्शन
- मेंटोप्लास्टी
- लेजर रिसर्फेसिंग
- अपने बालों का प्रत्यारोपण
- फ्रंटो-नेज़ल-ऑर्बिटल क्षेत्र के प्रत्यारोपण के साथ कंटूर प्लास्टी
- जाइगोमैटिक-इन्फ्राऑर्बिटल-बुक्कल क्षेत्र की कंटूर प्लास्टी (प्रत्यारोपण की लागत के बिना)
- इम्प्लांट द्वारा निर्धारण के साथ कक्षा की निचली दीवार के साथ नेत्रगोलक की पुनः स्थिति
- नाक, माथे, ठोड़ी, कक्षा की समोच्च प्लास्टिक सर्जरी
- रक्त परीक्षण:
- सामान्य,
- जैव रासायनिक (कुल प्रोटीन, एल्बुमिन, ग्लूकोज, क्रिएटिनिन, कुल बिलीरुबिन, सोडियम, पोटेशियम, एएसटी, एएलटी, गामा-जीटी, क्षारीय फॉस्फेट),
- कोगुलोग्राम,
- रक्त प्रकार, Rh कारक,
- एचआईवी, आरडब्ल्यू, एचबीएस-एजी, एचसीवी।
- सामान्य मूत्र विश्लेषण
- छाती का एक्स - रे
- किसी चिकित्सक से सहायता लें
- मौखिक गुहा के पुनर्वास के बारे में जानकारी
- 2 इलास्टिक पट्टियाँ (एनेस्थीसिया)
- पासपोर्ट की कॉपी, पॉलिसी की कॉपी.
प्लास्टिक सर्जरी
अस्पताल में भर्ती होने के लिए क्या आवश्यक है:
मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग के प्रमुख, यूनिवर्सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 4 अगाफोनोव एलेक्सी अलेक्जेंड्रोविच पीएच.डी.
इसमें कुछ भी अपूरणीय नहीं है, मुख्य बात एक अनुभवी विशेषज्ञ को ढूंढना है। मौखिक और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी सबसे कठिन कार्यों को हल करती है - जबड़े के कार्यों की बहाली और संरक्षण। इसके अलावा, एक डेंटल सर्जन दुर्घटनाओं और गंभीर बीमारियों के बाद चेहरे के पुराने सौंदर्य को बहाल करने में मदद करेगा।
संकेत
आपको ऐसे मामलों में मैक्सिलोफेशियल सर्जन से संपर्क करना चाहिए:
- ऊपरी और निचले जबड़े के जन्मजात दोष, साथ ही नाक और होंठ की विकृति;
- मैक्सिलोफेशियल ज़ोन की यांत्रिक चोटें - जबड़े, नाक या जाइगोमैटिक हड्डियों का फ्रैक्चर, चेहरे और गर्दन के कोमल ऊतकों को नुकसान;
- ओडोन्टोजेनिक संक्रमण मौखिक गुहा का एक उपेक्षित संक्रमण है, जो रूढ़िवादी उपचार (कफ, फोड़ा, जबड़े का ऑस्टियोमाइलाइटिस) के लिए उपयुक्त नहीं है।
अन्य संकेतों में लार ग्रंथियों के रोग, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया, टीएमजे के साथ समस्याएं, पॉलीप्स का गठन, ट्यूमर, दांतों या जबड़े की हड्डी के प्रत्यारोपण और ग्राफ्ट लगाने की आवश्यकता शामिल है।
मैक्सिलोफेशियल सर्जरी में निदान के तरीके:
- खोपड़ी का एक्स-रे;
- इंट्राओरल कैमरे से जांच;
- खोपड़ी और चेहरे के कोमल ऊतकों का त्रि-आयामी मॉडलिंग।
मैक्सिलोफेशियल चोटों के लिए निदान योजना
दंत चिकित्सा में मैक्सिलोफेशियल सर्जरी की सेवाएँ
- असामान्य रूप से स्थित ज्ञान दांतों को हटाना (प्रभावित और डायस्टोपिक);
- प्लास्टिक सर्जरी - होंठ और जीभ फ्रेनुलोप्लास्टी, मसूड़ों की मुस्कान का सुधार, नाक का पुनर्निर्माण;
- दांत-संरक्षण ऑपरेशन - जड़ के शीर्ष का उच्छेदन (संक्रमित क्षेत्र को हटाना), अर्धविच्छेदन (जड़ के साथ दांत के क्षतिग्रस्त हिस्से को हटाना);
- चेहरे और मौखिक गुहा के सौम्य नियोप्लाज्म को हटाना - ट्यूमर, सिस्ट, फ्लक्स;
- टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ (एंडोप्रोस्थेटिक्स) के अनुभागों का प्रतिस्थापन;
- साइनस लिफ्टिंग (दंत प्रत्यारोपण के प्रत्यारोपण के लिए जबड़े की हड्डी के ऊतकों का निर्माण);
- ऑर्थोगैथिक ऑपरेशन - काटने की समस्या को ठीक करने के लिए जबड़े या अलग-अलग दांतों की स्थिति में सुधार और भी बहुत कुछ।
एनेस्थीसिया के लिए, स्थानीय एनेस्थीसिया (लिडोकेन, अल्ट्राकेन का एक इंजेक्शन) और सामान्य एनेस्थीसिया (मास्क या अंतःशिरा) दोनों का उपयोग किया जाता है। संवेदनाहारी क्रिया की अवधि 40 मिनट से 2 घंटे तक है, यह सब दवा की एकाग्रता और नियोजित ऑपरेशन की जटिलता पर निर्भर करता है।
बाल चिकित्सा मैक्सिलोफेशियल सर्जरी
चेहरे पर शुरुआती प्लास्टिक सर्जरी की सबसे अधिक मांग है। इसका कारण जन्मजात दोष हैं: होंठ, गाल या माथे के टुकड़ों का न जुड़ना, दंत मेहराब की विकृति, नाक का टेढ़ापन आदि।
कुछ ऑपरेशन बच्चे के जीवन के पहले दिनों में ही किए जाने चाहिए। उदाहरण के लिए, जब होठों की खराबी स्तनपान को रोकती है।
बाल चिकित्सा मैक्सिलोफेशियल सर्जन सबसे कोमल उपचार विधियों का उपयोग करते हैं, उदाहरण के लिए, ऊपरी होंठ के फ्रेनुलम की प्लास्टिक सर्जरी पारंपरिक स्केलपेल के बजाय लेजर से की जाती है। यह विधि दर्द रहित, रक्तहीन और बिल्कुल निष्फल है।
मैक्सिलोफेशियल सर्जरी प्रक्रियाओं की कीमतें
निजी दंत चिकित्सा में सबसे लोकप्रिय सेवाओं की लागत:
- किसी विशेषज्ञ से प्रारंभिक परामर्श - 1000 रूबल से। (कुछ क्लीनिकों में - निःशुल्क);
- समस्याग्रस्त ज्ञान दांत को हटाना - 10,000 रूबल से;
- दांत की जड़ का उच्छेदन - लगभग 8500 रूबल;
- साइनस उठाना - 45,000 रूबल से;
- होंठ या जीभ का प्लास्टिक फ्रेनुलम - 5000 रूबल;
- मसूड़ों का सुधार - 6000 रूबल से।
सार्वजनिक क्लीनिकों और अस्पतालों में, आप सीएचआई कार्यक्रम के तहत मुफ्त इलाज प्राप्त कर सकते हैं, साथ ही शुल्क के लिए सेवाओं का उपयोग भी कर सकते हैं।
शल्य चिकित्सा पद्धतियों द्वारा ऑर्थोगैथिक रोड़ा के सुधार के चरण
मॉस्को में मैक्सिलोफेशियल सर्जरी के क्लिनिक
ZNIIS
रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का सेंट्रल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ डेंटिस्ट्री एंड मैक्सिलोफेशियल सर्जरी सर्जिकल दंत चिकित्सा की समस्याओं के लिए मुख्य संस्थान है; यहां ऑपरेशन स्थिर स्थितियों में किए जाते हैं। संस्थान सड़क पर स्थित है. टी. फ्रुंज़े, 16, पार्क कुल्टरी मेट्रो स्टेशन से ज़्यादा दूर नहीं।
प्रथम मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के सीएचएलएच का क्लिनिक। आई. एम. सेचेनोवा
यहां, एक अग्रणी चिकित्सा विश्वविद्यालय के स्नातक और प्रोफेसर सभी प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप करते हैं, और हड्डी के टुकड़ों को जोड़ने के लिए विशेष तकनीकों का भी उपयोग करते हैं। यह खमोव्निकी जिले (पोगोडिंस्काया सेंट, 1) में स्थित है।
वुचेटिच पर दंत चिकित्सा और सीएचएलएच केंद्र
मैक्सिलोफेशियल सर्जरी के लिए मेडिकल सेंटर मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के आधार पर बनाया गया था। ए.आई. एवडोकिमोव, वयस्कों और बच्चों के लिए आंतरिक रोगी और आपातकालीन दंत चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है। सटीक पता सेंट है। वुचेटिच, डी. 9ए।
सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल नंबर 36
छाती सर्जरी विभाग में 120 बिस्तर हैं और आपात स्थिति में प्रभावित रोगियों को स्वीकार किया जाता है। चेहरे के कंकाल पर सभी पुनर्निर्माण ऑपरेशन यहीं किए जाते हैं। अस्पताल पार्टिज़ांस्काया मेट्रो स्टेशन (फोर्टुनाटोव्स्काया सेंट, 1) के पास स्थित है।
GBUZ MO (मोनिकी)
मैक्सिलोफेशियल विभाग में चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवारों और डॉक्टरों को स्वीकार किया जाता है, कुल मिलाकर 55 बिस्तर सुसज्जित हैं, जिनमें से 20 बच्चों के लिए हैं। क्लिनिक मीरा एवेन्यू - सेंट के पास स्थित है। शचीपकिना, डी. 61/2.
विशेषज्ञ डॉक्टरों को खोजने का सबसे आसान तरीका मैक्सिलोफेशियल सर्जरी के विशेष संस्थानों में है। क्लीनिकों की सूची इस लेख के अंतर्गत है।