लेबिया मेजा एनाटॉमी. बाहरी महिला जननांग: योनी

हाई स्कूल में किशोरों को पुरुषों और महिलाओं के जननांग अंगों के बारे में सामान्य जानकारी मिलती है। अभ्यास से पता चलता है कि, इस क्षेत्र में समस्याओं का सामना किए बिना, व्यापक ज्ञान की आवश्यकता नहीं है। लेकिन कुछ मामलों में विस्तारित जानकारी की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, बांझपन की समस्या का अध्ययन करते समय, यह जानना महत्वपूर्ण है कि कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन क्या भूमिका निभाते हैं, रोगाणु कोशिकाओं की आनुवंशिक विशेषताएं क्या हैं और भी बहुत कुछ।

निषेचन की असंभवता के कारणों को बेहतर ढंग से समझने के लिए, आपको सबसे पहले महिलाओं और पुरुषों में प्रजनन प्रणाली के अंगों की संरचनात्मक विशेषताओं और कार्यों को समझना होगा।

पुरुष और महिला के शरीर में बहुत कुछ समान होता है - बालों वाला सिर, हाथ-पैर, छाती, पेट, श्रोणि। लेकिन प्रत्येक लिंग के लिए विशेषताएं भी हैं। महिलाएं पुरुषों की तुलना में (औसतन) छोटी होती हैं, और महिलाओं का वजन भी (औसतन) कम होता है। पतली हड्डियों और स्तन ग्रंथियों, श्रोणि क्षेत्र, कूल्हों और कंधों में अधिक वसायुक्त ऊतक की उपस्थिति के कारण एक महिला के शरीर की रेखाएं अधिक गोल और चिकनी होती हैं। एक महिला की श्रोणि चौड़ी होती है, हड्डियाँ पतली होती हैं, और श्रोणि गुहा पुरुष की श्रोणि गुहा से अधिक बड़ी होती है। एक महिला के शरीर का ऐसा सही विकास उसकी भूमिका निभाने और बच्चों को जन्म देने में सहायक होता है।

महिला बाह्य जननांग की संरचना

एक महिला के बाहरी जननांग की संरचना इस प्रकार है: वे लकीरें या तह हैं, जो आगे से पीछे की ओर, प्यूबिस से लेकर गुदा के बाहरी उद्घाटन तक फैली हुई हैं। लेबिया मेजा, प्यूबिस की तरह, बालों से ढका होता है, लेबिया मिनोरा बाहर की तरफ त्वचा से ढका होता है, और अंदर श्लेष्मा झिल्ली से ढका होता है। सामने - लेबिया का पूर्वकाल कनेक्शन - पूर्वकाल कमिसर। इसके ठीक नीचे पुरुष लिंग का एक एनालॉग है - भगशेफ, जो कम संवेदनशील नहीं है, अंदर समान गुहाएं हैं, जो यौन उत्तेजना के दौरान रक्त से बहती हैं। लेबिया के पीछे के भाग के क्षेत्र में, उनकी मोटाई में, दोनों तरफ मटर के आकार की छोटी ग्रंथियाँ होती हैं, जो श्लेष्मा स्राव का स्राव करती हैं। बाहरी जननांग की ग्रंथियों का कार्य महिला की योनि के प्रवेश द्वार को मॉइस्चराइज़ करना है जब वह किसी पुरुष के करीब होती है।

महिला जननांग अंगों की संरचना: योनि का विवरण

अगला, एक महिला के जननांग अंगों की संरचना और कार्यों के बारे में बोलते हुए, योनि पर विचार किया जाता है - एक लोचदार श्लेष्म-पेशी नहर 10-13 सेमी लंबी, श्लेष्म झिल्ली बड़ी संख्या में सिलवटों में एकत्र होती है, जो योनि की विस्तारशीलता सुनिश्चित करती है, जो बच्चे के जन्म और पार्टनर के एक-दूसरे के गुप्तांगों के आकार के अनुकूल होने के लिए महत्वपूर्ण है। लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया आमतौर पर योनि में मौजूद होते हैं, जो लैक्टिक एसिड का उत्पादन करते हैं, जो अपनी कमजोर अम्लता के बावजूद, योनि में अन्य प्रकार के रोगाणुओं के प्रवेश को रोकता है।

यौन संचारित रोगों में, लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया अनुपस्थित होते हैं या उनकी संख्या तेजी से कम हो जाती है, उन्हें अन्य प्रकार के सूक्ष्मजीवों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, और योनि डिस्बिओसिस होता है, जिसे बैक्टीरियल वेजिनोसिस कहा जाता है।

महिला जननांग अंगों की संरचना और महिला गोनाड के कार्य (वीडियो के साथ)

इसके बाद, एक महिला के जननांग अंगों की संरचना और कार्यों के बारे में बात करते हुए, हम मांसपेशीय गर्भाशय ग्रीवा पर विचार करते हैं, जो योनि के अंत में स्थित होती है और थोड़ा पीछे की ओर मुड़ी हुई होती है। इसकी लंबाई 3-4 सेमी है, और मांसपेशियों की दीवार पूरे एक सेंटीमीटर मोटी है! गर्भाशय ग्रीवा के अंदर एक नहर होती है जो गर्भाशय को योनि और बाहरी वातावरण से जोड़ती है। नहर में एक बाहरी छिद्र होता है, जिसमें मांसपेशी और संयोजी ऊतक होते हैं, और एक आंतरिक द्वार होता है जो गर्भाशय में जाता है। नहर लगभग पूरी तरह से मांसपेशियों से बनी होती है, जो ऊपर से आंखों के लिए अदृश्य म्यूकोसल कोशिकाओं की एक परत से ढकी होती है। ग्रीवा नहर की इस श्लेष्मा झिल्ली में ग्रंथियां होती हैं जो बलगम का स्राव करती हैं, जो योनि में बहती है और अपने साथ संक्रमण लेकर आती है। ग्रीवा नहर की श्लेष्मा झिल्ली की इस परत में मादा प्रजनन ग्रंथियां भी होती हैं, जिनका कार्य ग्रीवा द्रव का स्राव करना होता है, जो वास्तव में एक जेल जैसा दिखता है।

सबसे पहले, प्रजनन प्रणाली के इस अंग का कार्य संक्रमण के लिए बाधा उत्पन्न करना है। गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय को रोगजनक रोगाणुओं से बचाती है। लेकिन यह शुक्राणु के लिए एक चयनात्मक फिल्टर भी है, जो गतिशील और सामान्य रूप से बने शुक्राणु को गुजरने देता है और दोषपूर्ण शुक्राणु को बनाए रखता है। लेकिन सक्रिय और सामान्य शुक्राणु के लिए भी, ग्रीवा द्रव एक बाधा है। यह अवरोध अंडाशय - ओव्यूलेशन - से अंडे की तैयारी और रिहाई की अवधि के दौरान पारगम्य हो जाता है।

सक्रिय शुक्राणु ग्रीवा द्रव में और एक श्रृंखला में "चैनल" बनाते हैं, चींटियों की तरह, ऊपर की ओर प्रवेश करते हैं और फैलोपियन ट्यूब तक पहुंचते हैं, जहां वे स्खलन (वीर्य द्रव के छींटे) के लगभग 30 मिनट बाद अंडे से मिल सकते हैं। अन्य समय में, गर्भाशय ग्रीवा का तरल पदार्थ गाढ़ा हो जाता है, जिससे शुक्राणु का गुजरना बहुत मुश्किल हो जाता है या बिल्कुल भी नहीं हो पाता है! इस अंग और जननग्रंथि का कार्य गर्भाशय और नलिकाओं में शुक्राणु के प्रवेश को सुनिश्चित करना है। यह स्खलन के 5-7 दिनों के भीतर होता है - शुक्राणु का निकलना।

वीडियो "महिला जननांग अंगों की संरचना" आपको प्रजनन प्रणाली की शारीरिक रचना को बेहतर ढंग से समझने में मदद करेगी:

महिला जननांग अंगों की संरचना और कार्य: गर्भाशय

लेख का यह भाग गर्भाशय जैसे महिला प्रजनन अंग की संरचना और कार्यों पर चर्चा करता है। यह पेशीय अंग गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक ओएस के ठीक पीछे शुरू होता है। इसका आकार नाशपाती जैसा है। गर्भाशय की लंबाई और चौड़ाई लगभग बराबर होती है, प्रत्येक 4-6 सेमी, अपरोपोस्टीरियर आकार 3-4.5 सेमी होता है। इस आंतरिक महिला जननांग अंग की संरचना में मांसपेशियों की तीन परतें शामिल होती हैं - अनुदैर्ध्य, अनुप्रस्थ, या गोलाकार, और तिरछी, गर्भाशय की धुरी के अनुदिश ऊपर से नीचे की ओर निर्देशित। बाहरी परत पेरिटोनियम से ढकी होती है, यह गर्भाशय की मांसपेशियों की परत के ऊपर स्थित होती है।

मांसपेशियों की परत से अंदर की ओर गर्भाशय की त्रिकोणीय गुहा की आंतरिक परत होती है। इस आंतरिक परत को एंडोमेट्रियम कहा जाता है। यह एक कार्यात्मक परत है, जिसकी मोटाई डिम्बग्रंथि सेक्स हार्मोन के स्तर पर निर्भर करती है। एंडोमेट्रियम की मोटाई डिम्बग्रंथि समारोह की पूर्णता का एक संकेतक है। गर्भाशय गुहा संकीर्ण है - 1.5-2.5 सेमी। लेकिन यहीं पर निषेचित अंडा जुड़ा होता है और गर्भावस्था के 275-285 दिनों के बाद 3 मिमी के आकार से पूर्ण भ्रूण तक बढ़ने तक अंदर रहता है। गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय का आकार काफी बढ़ जाता है, जिससे धीरे-धीरे पेट के अन्य सभी अंगों पर दबाव पड़ता है। और बच्चे के जन्म के दौरान, गर्भाशय की सभी तीन मांसपेशियों की परतें सक्रिय रूप से काम करती हैं, भ्रूण को बाहर धकेलती हैं, उसे दुनिया में जन्म लेने में मदद करती हैं, जहां वह भ्रूण से एक नवजात बच्चा बन जाएगा।

एक महिला के जननांग अंगों की संरचना और कार्य के बारे में बोलते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भाशय के ऊपरी भाग में दोनों तरफ छोटे-छोटे छिद्र होते हैं - गर्भाशय से श्रोणि की दीवारों तक चलने वाली फैलोपियन ट्यूब का प्रवेश द्वार। फैलोपियन ट्यूब की लंबाई 10-15 सेमी है, ट्यूब का लुमेन 1.5-7 मिमी है। फैलोपियन ट्यूब के बाहरी सिरे अंडाशय के ऊपर लटकते हैं और झालर - फ़िम्ब्रिया से ढके होते हैं, जो गर्भाशय की ओर झुकते हैं। और फैलोपियन ट्यूब के लुमेन के अंदर, विशेष सिलिया भी गर्भाशय की ओर बहती है। फैलोपियन ट्यूब में एक मांसपेशीय परत भी होती है जो प्रजनन कोशिकाओं - अंडाणु और शुक्राणु - को एक दूसरे की ओर बढ़ने में मदद करती है।

जहां महिला सेक्स हार्मोन का उत्पादन होता है: अंडाशय

महिला शरीर में सेक्स हार्मोन कहाँ उत्पन्न होते हैं? युग्मित अंडाशय में अंडे बनते हैं और सेक्स हार्मोन का उत्पादन होता है।

अंडाशय की बाहरी परत में, अंडे के साथ पुटिकाएं - रोम - परिपक्व होती हैं। जैसे-जैसे वे बढ़ते और विकसित होते हैं, वे कूपिक द्रव से भर जाते हैं और अंडाशय की सतह की ओर बढ़ते हैं। रोम 2 सेमी तक बढ़ते हैं - अंतिम परिपक्वता। कूपिक द्रव में मुख्य डिम्बग्रंथि हार्मोन - एस्ट्रोजन का अधिकतम स्तर होता है। परिपक्व कूप का बड़ा आकार डिम्बग्रंथि की दीवार को पतला कर देता है, यह टूट जाता है और अंडा पेट की गुहा में निकल जाता है। इस प्रक्रिया को ओव्यूलेशन कहा जाता है।

एक महिला के जीवन की प्रजनन अवधि के दौरान, जब गर्भधारण की संभावना होती है, लगभग 400 हजार अंडे परिपक्व होते हैं और अंडाशय में जारी होते हैं। इन महिला जननांग अंगों के कार्य कम उम्र में सबसे अधिक सक्रिय होते हैं, जब अधिकतम संख्या में पूर्ण विकसित अंडे परिपक्व होते हैं।

ओव्यूलेशन के दौरान, फैलोपियन ट्यूब के फ़िम्ब्रिया (फिम्ब्रिया) और सिलिया सक्रिय रूप से कार्य करना शुरू कर देते हैं, जो ऑक्टोपस के टेंटेकल्स की तरह, अंडे को बाहर निकालते हैं और इसे फैलोपियन ट्यूब के फ़नल में पकड़ लेते हैं। अंडे को पकड़ने और फैलोपियन ट्यूब में इसके अवशोषण की प्रक्रिया केवल 15-20 सेकंड तक चलती है।

और ट्यूब के अंदर, सिलिया तेज गति से हिलते हुए एक कन्वेयर प्रभाव पैदा करती है, जिससे अंडे को फैलोपियन ट्यूब के साथ गर्भाशय की ओर बढ़ने में मदद मिलती है। अंडा फ़नल से फैलोपियन ट्यूब के संकीर्ण हिस्से, इस्थमस तक जाता है, जहां यह शुक्राणु से मिलता है, जो अन्य सभी की तुलना में तेज़ होता है। जब उनमें से एक अंडे के चमकदार, सघन खोल से गुजरने में सफल हो जाता है, तो निषेचन होता है। इसके बाद, निषेचित अंडा, जो 2-4-8 कोशिकाओं में विभाजित होना शुरू करने में कामयाब हो गया है, आरोपण का क्षण आने तक ट्यूब के एम्पुला के साथ आगे बढ़ना जारी रखता है - गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है और एंडोमेट्रियम की मोटाई में खुद को डुबो देता है। .

यह 3-4 दिनों के बाद होता है, जब इस्थमस खुल जाता है और निषेचित अंडा, जो अब निषेचित नहीं होता, गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है।

यदि एक निषेचित अंडा प्रत्यारोपण अवधि से पहले गर्भाशय में प्रवेश करता है, तो यह एंडोमेट्रियम से जुड़ नहीं पाता है, मर जाता है और गर्भाशय से बाहर निकल जाता है।

ऐसा तब होता है जब गर्भाशय गुहा चौड़ा हो जाता है, जिसमें एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी) डाला जाता है। यदि गर्भाशय में निषेचित अंडे के परिवहन में देरी होती है, तो इसे फैलोपियन ट्यूब में प्रत्यारोपित किया जाता है, और एक एक्टोपिक (ट्यूबल) गर्भावस्था होती है, जिसके परिणाम एक पूर्व निष्कर्ष है। यह अक्सर आईयूडी से भी आ सकता है। फैलोपियन ट्यूब की गति को उलटने से एक्टोपिक गर्भावस्था की घटना चौगुनी हो जाती है, क्योंकि यह असामान्य गति भ्रूण को गर्भाशय से वापस फैलोपियन ट्यूब में धकेल देती है। इसलिए, आईयूडी को गर्भनिरोधक के रूप में अनुशंसित नहीं किया जाता है; यह एक पुराना और हानिकारक साधन है।

यदि ओव्यूलेशन के 12-24 घंटे बाद अंडे का निषेचन नहीं होता है (शुक्राणु पर्याप्त तेज़ नहीं थे या खराब गुणवत्ता के निकले, या हो सकता है कि वे पर्याप्त मात्रा में नहीं थे या बस कोई यौन संपर्क नहीं था), तो यह घने ट्यूनिका अल्ब्यूजिनेया से ढक जाता है, जो शुक्राणु को समय पर पहुंचने की अनुमति देता है। बहुत देर हो जाने पर, प्रवेश नहीं हो पाता है, निषेचन की क्षमता खो जाती है।

महिलाओं में सेक्स फॉलिकल-उत्तेजक (एफएसएच) और ल्यूटिनाइजिंग (एलएच) हार्मोन क्या हैं, उनके कार्य

प्रजनन प्रणाली की संरचना के विषय का अगला पहलू सेक्स हार्मोन के कार्य, मासिक डिम्बग्रंथि चक्र और ओव्यूलेशन, शरीर में हार्मोनल परिवर्तन और कौन से हार्मोन ओव्यूलेशन को नियंत्रित करते हैं।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, महिला सेक्स हार्मोन अंडाशय में उत्पादित होते हैं। जब एक लड़की का जन्म होता है, तो उसके भ्रूण के अंडाशय में लगभग दो मिलियन संभावित रोम होते हैं। लेकिन उनमें से लगभग 10-11 हजार लोग यौवन की शुरुआत से पहले ही हर महीने मर जाते हैं। युवावस्था शुरू होने तक एक किशोर लड़की के पास 200-400 हजार अंडे बचे होते हैं। यह आपूर्ति, यह पता चला है, किसी भी तरह से अंतहीन नहीं है। प्रजनन काल के दौरान, जो पहले मासिक धर्म से लेकर रजोनिवृत्ति तक रहता है, ये अंडे केवल बर्बाद होते हैं और कोई नया अंडाणु नहीं बन पाता है। सबसे आपत्तिजनक बात यह है कि इन्हें बिना सोचे-समझे फलहीन चक्रों में बर्बाद कर दिया जाता है। कोई भी युवा लड़कियों को यह जानकारी नहीं देता कि उनकी जैविक घड़ी लगातार चल रही है और अंडे अनिवार्य रूप से बर्बाद हो रहे हैं। अंडों की बर्बादी स्वास्थ्य की स्थिति, हार्मोन के उत्पादन या जैविक पूरकों के सेवन पर निर्भर नहीं करती है।

19वीं और 20वीं सदी की शुरुआत में, अंडों का उपयोग बहुत कम किया जाता था: कई गर्भधारण और जन्म के बाद लंबे समय तक स्तनपान - इस पूरे समय कोई चक्र नहीं था, और अंडे 50-60 साल तक जीवित रहे! और अब, जब मासिक धर्म 12-14 साल की उम्र में शुरू होता है, और लोग शादी कर लेते हैं और 25-35 साल की उम्र में गर्भवती हो जाते हैं, तो इस पूरे समय अंडे बांझ चक्र पर बर्बाद हो जाते हैं। और प्रत्येक ओव्यूलेशन के लिए, सिर्फ एक नहीं, बल्कि 1000 अंडे तक बर्बाद हो जाते हैं! और यहां तक ​​कि गर्भपात भी, जो अंडों की बड़े पैमाने पर मृत्यु का कारण बनता है! इसलिए, जल्दी रजोनिवृत्ति के मामले तेजी से बढ़ रहे हैं, जो अंडाशय की "थकान" से नहीं होता है, जैसा कि पहले था, लेकिन अंडाशय में अंडे की आपूर्ति में कमी से होता है, और यह 36-42 वर्षों में होता है! एकमात्र चीज जो जैविक घड़ी की टिक-टिक को रोक सकती है और दीर्घकालिक गैर-साइक्लिंग की ओर लौट सकती है, वह है हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना। शरीर में कृत्रिम हार्मोन की आदर्श रूप से चयनित खुराक का निरंतर सेवन अपने स्वयं के हार्मोन के उत्पादन को रोकता है, जिसका अर्थ है कि यह अंडों के विकास और बर्बादी दोनों को रोकता है। लेकिन वे गैर-यौन सक्रिय किशोरियों को गर्भनिरोधक नहीं लिखेंगे!

यौवन के क्षण से, प्राथमिक oocytes, या अंडे, जो पहले लंबे समय तक निष्क्रिय थे, विकसित होने लगते हैं। अंडों के प्रारंभिक विकास की प्रक्रिया लंबी होती है। और एक बार जब अंडा परिपक्व होना शुरू हो जाता है, तो पीछे मुड़कर नहीं देखा जा सकता, वह आराम की स्थिति में वापस नहीं आएगा।

अंडा या तो विकास की दौड़ में आगे बढ़ता है और लगभग 2 सेमी तक बढ़ता है, और ओव्यूलेट करता है, अंडाशय छोड़ देता है, और यदि नेता अलग है या कुछ ओव्यूलेशन में हस्तक्षेप करता है, तो इस क्षण तक दोनों अंडाशय में विकसित सभी अंडे रिवर्स विकास और पुनर्वसन से गुजरते हैं . अंडे के विकास का सबसे विशिष्ट लक्षण इसका कूप में परिवर्तन है, क्योंकि इसके कैप्सूल में कूपिक द्रव जमा हो जाता है, और ऐसे अंडे अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान दिखाई देने लगते हैं। रोमों की यह वृद्धि कूप-उत्तेजक हार्मोन द्वारा उत्तेजित होती है; विकास की शुरुआत से परिपक्व कूप तक 8-14 दिन बीत जाते हैं।

महिलाओं में कूप-उत्तेजक हार्मोन क्या है और इसकी भूमिका क्या है? एफएसएच पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि का एक गोनैडोट्रोपिक हार्मोन है। इस तथ्य के बावजूद कि एफएसएच सभी अंडों को रोम बनाने के लिए उत्तेजित करता है, केवल एक, अग्रणी या प्रमुख, कूप सभी से आगे है। बाकी धीरे-धीरे उल्टी दिशा में जा रहे हैं। अंडे के विकास को उत्तेजित करते समय, कृत्रिम एफएसएच की उच्च खुराक का उपयोग किया जाता है, और इसलिए दो या तीन रोम भी इसमें अग्रणी हो सकते हैं। इस मामले में, जुड़वां या एकाधिक गर्भधारण अधिक बार होता है।

ओव्यूलेशन से दो से तीन दिन पहले, परिपक्व कूप बड़ी मात्रा में एस्ट्रोजेन का उत्पादन करता है। इससे गर्भाशय ग्रीवा द्रव की मात्रा बढ़ाने में मदद मिलती है। और एस्ट्रोजेन पिट्यूटरी ग्रंथि को एक अन्य हार्मोन स्रावित करने के लिए उत्तेजित करते हैं जो अंडाशय को नियंत्रित करता है - एलएच, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन। एलएच एक टूटे हुए कूप से अंडे की रिहाई का कारण बनता है।

एलएच में वृद्धि से परिपक्व कूप के ऊपर डिम्बग्रंथि की दीवार पतली हो जाती है, दीवार टूट जाती है, अंडे को पेट की गुहा में छोड़ दिया जाता है, हार्मोन के सांद्रण के साथ कूपिक द्रव भी पेट की गुहा में फैल जाता है (जिससे बेसल के स्तर में गिरावट आती है) तापमान, चूंकि रक्त में हार्मोन की मात्रा तेजी से घट जाती है)।

ओव्यूलेशन के दौरान, कुछ महिलाओं को अंडाशय से तुरंत तेज दर्द महसूस होता है जहां यह हुआ था। दूसरों को पेट के निचले हिस्से में केवल हल्की असुविधा महसूस होती है, डेढ़ से दो घंटे तक दर्द रहता है।

कृत्रिम ओव्यूलेशन का कारण बनने वाले हार्मोन लेने वाली महिलाएं, कभी-कभी एक ही समय में कई रोमों के ओव्यूलेशन के कारण, अधिक स्पष्ट दर्द घटक का अनुभव करती हैं, उनका रक्तचाप कम हो सकता है, कमजोरी शुरू हो सकती है, आदि। कभी-कभी उन्हें दो से तीन दिनों के लिए अस्पताल में भर्ती करने की भी आवश्यकता होती है। .

ओव्यूलेशन, मासिक धर्म चक्र के चरण पर निर्भर करता है

खाली कूप में, जहां से अंडा निकला है, दीवारें कोशिकाओं से पंक्तिबद्ध होती हैं जो तेजी से बढ़ती हैं और रंग बदलती हैं, वसायुक्त, पीली हो जाती हैं, इसलिए पहला कूप कॉर्पस ल्यूटियम बन जाता है, जो मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण की संरचना है, ल्यूटियल हार्मोन (बटरकप एक पीला फूल है), प्रोजेस्टेरोन का स्राव करता है। प्रोजेस्टेरोन का प्रभाव ऐसा होता है कि गर्भाशय ग्रीवा का तरल पदार्थ गाढ़ा, चिपचिपा हो जाता है, व्यावहारिक रूप से गर्भाशय ग्रीवा नहर बंद हो जाती है, जिससे शुक्राणु का गुजरना असंभव हो जाता है। लेकिन साथ ही, निषेचित अंडे को प्राप्त करने के लिए तैयार एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की आंतरिक परत) की परत ढीली हो जाती है। यदि गर्भधारण नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम 8-14 दिनों से अधिक जीवित नहीं रहता है। प्रोजेस्टेरोन की मात्रा धीरे-धीरे कम हो जाती है, कॉर्पस ल्यूटियम घुल जाता है, जिससे गर्भाशय की दीवार से ढीला और भारी एंडोमेट्रियम धीरे-धीरे अलग हो जाता है। जब एंडोमेट्रियम पूरी तरह से एक्सफोलिएट हो जाता है, तो मासिक धर्म शुरू हो जाता है।

डिम्बग्रंथि हार्मोन में कमी पिट्यूटरी ग्रंथि से एफएसएच, कूप-उत्तेजक हार्मोन की रिहाई को प्रबल करती है, जिससे एक नया कूप विकसित होता है, और यह तब तक दोहराया जाता है जब तक डिम्बग्रंथि कूपिक रिजर्व समाप्त नहीं हो जाता है।

कूप विकास का पूरा चक्र, ओव्यूलेशन और चक्र का दूसरा चरण, मासिक धर्म चक्र के चरण, एफएसएच और एलएच के आधार पर होते हैं।

जैसे ही कूप ओव्यूलेशन से पहले बढ़ता है, अधिकतम एस्ट्रोजन जारी होता है, इसलिए फीडबैक तंत्र द्वारा एफएसएच कम हो जाता है और एलएच ओव्यूलेशन का कारण बनता है और तेजी से ल्यूटिनाइजेशन का ख्याल रखता है, खाली कूप को कॉर्पस ल्यूटियम में बदल देता है। फिर गोनैडोट्रोपिक हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन दोनों कम हो जाते हैं और मासिक धर्म शुरू हो जाता है। GnRH के रूप में हाइपोथैलेमस से संकेत लगभग हर 90 मिनट में आते हैं, जो महिलाओं में अंडाशय और पुरुषों में वृषण को उत्तेजना प्रदान करते हैं।

जब महिलाओं और पुरुषों में गोनाड का कार्य कम हो जाता है, जब अंडाशय में कूपिक रिजर्व समाप्त हो जाता है, और पुरुषों में पुरुष हार्मोन टेस्टोस्टेरोन का स्तर उम्र के साथ कम हो जाता है, शुक्राणु उत्पादन कम हो जाता है, पिट्यूटरी ग्रंथि तीव्रता से गोनाडोट्रोपिन (एफएसएच) का उत्पादन शुरू कर देती है और एलएच) बढ़ी हुई मात्रा में, रिवर्स तंत्र संचार द्वारा भी।

प्रत्येक चक्र में, जैसे-जैसे एफएसएच बढ़ता है, बढ़ते अंडे में महत्वपूर्ण आनुवंशिक परिवर्तन होते हैं जो कूप बन जाता है। इसके अलावा, एलएच में वृद्धि न केवल ओव्यूलेशन का कारण बनती है, बल्कि आनुवंशिक रूप से अंडे को निषेचन के लिए भी तैयार करती है।

पुरुष जननांग अंगों और ग्रंथियों की संरचना और कार्य

महिलाओं की तरह, पुरुष जननांग अंगों को आंतरिक और बाहरी में विभाजित किया जाता है, उनमें से प्रत्येक अपना कार्य करता है।

बाहरी पुरुष अंग अंडकोश और लिंग हैं। अंडकोश के अंदर सेक्स ग्रंथियां होती हैं - वृषण, या वृषण। नाम से ही स्पष्ट हो जाता है कि इस पुरुष जननांग अंग का कार्य बीज-शुक्राणु का निर्माण करना है। प्रत्येक वृषण के पीछे के किनारे पर एपिडीडिमिस होते हैं, जहां से वास डिफेरेंस शुरू होते हैं। इन आंतरिक पुरुष जननांग अंगों की संरचना ऐसी होती है कि अंदर से वृषण लोब्यूल्स में विभाजित होते हैं, जिनमें कई अर्धवृत्ताकार नलिकाएं गुजरती हैं। शुक्राणु इन नलिकाओं की दीवारों में उत्पन्न होते हैं।

परिपक्वता की प्रक्रिया के दौरान, शुक्राणु अपनी दीवारों के संकुचन के कारण एपिडीडिमिस में चले जाते हैं, और वहां से आगे वास डिफेरेंस में चले जाते हैं। पुरुष जननांग अंगों की विशेष संरचना के कारण, वास डेफेरेंस श्रोणि गुहा में प्रवेश करते हैं और पार्श्व शाखाओं द्वारा मूत्राशय के पीछे स्थित वीर्य पुटिकाओं से जुड़े होते हैं। मूत्राशय और मलाशय (महिलाओं में गर्भाशय की तरह) के बीच स्थित प्रोस्टेट ग्रंथि की मोटाई से गुजरने के बाद, नलिकाएं लिंग के अंदर स्थित मूत्रमार्ग में खुलती हैं।

पुरुष सेक्स हार्मोन कैसे उत्पन्न होते हैं?

लेख का यह भाग वृषण जैसी पुरुष यौन ग्रंथियों के कार्यों के लिए समर्पित है।

पुरुष सेक्स हार्मोन वृषण द्वारा निर्मित होते हैं, और वे अंतःस्रावी ग्रंथियां हैं जो रक्त में हार्मोन का स्राव करते हैं जो उसके शरीर में पुरुष की विशेषताओं में परिवर्तन का कारण बनते हैं। महिला हार्मोन की तरह पुरुष हार्मोन का निर्माण पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा नियंत्रित होता है, और पिट्यूटरी ग्रंथि स्वयं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होती है। शुक्राणु वास डिफेरेंस से गुजरते हैं और वीर्य पुटिकाओं और प्रोस्टेट ग्रंथि द्वारा स्रावित होने वाली चीज़ को संलग्न करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे सक्रिय गतिशीलता प्राप्त करते हैं। हर हफ्ते लाखों शुक्राणु पैदा होते हैं। पुरुषों में चक्र नहीं होता, शुक्राणु लगातार बनते रहते हैं।

शुक्राणु के स्खलन के दौरान अंतरंगता के प्रत्येक मामले में, 3 से 8 घन मीटर की मात्रा में। सेमी, 1 घन. सेमी 60 से 200 हजार तक शुक्राणु होने चाहिए। स्खलन की पूरी मात्रा (एक संभोग के दौरान शुक्राणु का एक हिस्सा) में 200-500 मिलियन शुक्राणु होने चाहिए। शुक्राणु की सबसे बड़ी संख्या वीर्य के पहले भाग में होती है, जो लिंग (लिंग) से निकलकर योनि में आती है।

स्खलन की शुरुआत से पहले क्षण में, गर्भाशय ग्रीवा को शुक्राणु के अत्यधिक केंद्रित शाफ्ट द्वारा धोया जाता है; वहां लगभग 200 मिलियन शुक्राणु होते हैं। और शुक्राणु को ग्रीवा नहर में ग्रीवा द्रव में प्रवेश करना चाहिए। उनकी गतिशीलता के कारण उन्हें नहर में प्रवेश करना होगा। और कुछ नहीं, केवल उनकी एकाग्रता और गतिशीलता ही शुक्राणु को गर्भाशय ग्रीवा के तरल पदार्थ में प्रवेश करने में मदद करती है। तीव्र स्खलन शुक्राणु के लिए फायदेमंद है, क्योंकि वे तुरंत गर्भाशय ग्रीवा नहर में प्रवेश कर सकते हैं, अन्यथा योनि का अम्लीय वातावरण उन्हें जल्दी से स्थिर और नष्ट कर सकता है। शुक्राणुओं के लिए, यहां तक ​​कि उनका स्वयं का वीर्य भी खतरनाक होता है, जो दो घंटे से अधिक समय तक रहने पर उन्हें नष्ट कर सकता है। जो शुक्राणु ग्रीवा द्रव में प्रवेश नहीं करते हैं वे संभोग सुख के बाद आधे घंटे तक योनि में रहेंगे, अम्लीय वातावरण द्वारा स्थिर हो जाएंगे और योनि ल्यूकोसाइट्स द्वारा खा लिए जाएंगे, एंटीस्पर्म एंटीबॉडी द्वारा नष्ट कर दिए जाएंगे। केवल 100 हजार शुक्राणु ग्रीवा द्रव के माध्यम से गर्भाशय में प्रवेश करेंगे और अंडे तक पहुंच सकते हैं।

नीचे वीडियो "पुरुष जननांग अंगों की संरचना" देखें:

पुरुषों में कूप उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच)।

पुरुषों में गोनाडों की संरचना और कार्यों के बारे में बोलते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों में चक्रीयता नहीं होती है। पुरुषों में कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) का स्तर कमोबेश स्थिर रहता है, पुरुष सेक्स हार्मोन और शुक्राणु लगातार उत्पादित होते रहते हैं।

पिट्यूटरी ग्रंथि (गोनैड्स - सेक्स ग्रंथियां, अंडाशय या वृषण, और ट्रॉपिज्म - क्रिया की दिशा) द्वारा स्रावित गोनैडोट्रोपिक हार्मोन एफएसएच और एलएच द्वारा संयुक्त होते हैं, जो बदले में, हाइपोथैलेमिक रिलीज (रिलीज - रिलीज) द्वारा नियंत्रित होते हैं। गोनैडोट्रोपिन के संबंध में, गोनैडोट्रोपिक रिलीजिंग हार्मोन - जीएनआरएच - जारी होता है। इस प्रकार, हाइपोथैलेमस पिट्यूटरी ग्रंथि को एफएसएच स्रावित करने, रोम में अंडों की वृद्धि और विकास को उत्तेजित करने की अनुमति देता है। हाइपोथैलेमस पिट्यूटरी ग्रंथि के ऊपर स्थित है और एक हार्मोनल नियामक प्रणाली है।

आनुवंशिक सामग्री का सेट और रोगाणु कोशिका की विशेषताएं

प्रत्येक मानव प्रजनन कोशिका में 46 गुणसूत्र होते हैं, जो 23 जोड़े में "व्यवस्थित" होते हैं। रोगाणु कोशिका की आनुवंशिक सामग्री के सेट में हमारे शरीर की संरचना और कार्यों के बारे में सभी आनुवंशिक, वंशानुगत जानकारी होती है। लेकिन अंडे और शुक्राणु में, जिनका एक-दूसरे के साथ विलय होना चाहिए, आनुवंशिक जानकारी का केवल आधा हिस्सा होता है, प्रत्येक जोड़े से एक गुणसूत्र होता है, और जब दो रोगाणु कोशिकाएं विलीन हो जाती हैं, तो 23 जोड़े फिर से बनते हैं, लेकिन यह एक संयोजन होगा दो जीवों की संरचना और कार्यों के बारे में जानकारी, उनके भ्रूण-भ्रूण-बच्चे की जानकारी में क्या शामिल होगा।

शरीर की सभी कोशिकाओं की तरह वृषण में शुक्राणु के अग्रदूतों में भी 46 गुणसूत्र होते हैं। लेकिन शुक्राणु के धीरे-धीरे परिपक्व होने के साथ, गुणसूत्रों की संख्या आधी हो जाती है; सभी शुक्राणुओं में 23 एकल गुणसूत्र होते हैं।

बढ़ते कूप में 46 गुणसूत्रों वाला एक अंडा होता है, और डिंबोत्सर्जन अंडे में अभी भी गुणसूत्रों का एक पूरा सेट होता है, जो शुक्राणु के अंडे में प्रवेश करने तक बना रहेगा। निषेचन की प्रक्रिया के दौरान, अंडे में गुणसूत्रों के जोड़े अलग हो जाएंगे, जिससे गुणसूत्रों का केवल आधा सेट बचेगा। इस समय, निषेचन होता है - अंडे और शुक्राणु के नाभिक का संलयन, और फिर दो आधे सेटों से फिर से गुणसूत्रों के जोड़े बनते हैं, जो अजन्मे बच्चे की उपस्थिति और विशेषताओं को निर्धारित करेंगे। इस प्रकार मुख्य चमत्कार घटित होता है - एक नए जीवन का निर्माण जिसमें माता-पिता, दोनों पक्षों के दादा-दादी और अन्य रिश्तेदारों की आनुवंशिक जानकारी अंतहीन परिवर्तनशील संयोजनों में होती है!

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प्रजनन हमारे ग्रह पर सभी जीवन का मुख्य उद्देश्य है। इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, प्रकृति ने लोगों को विशेष अंगों से संपन्न किया है, जिन्हें हम प्रजनन कहते हैं। महिलाओं में, वे श्रोणि में छिपे होते हैं, जो भ्रूण के विकास के लिए अनुकूल वातावरण प्रदान करता है। आइये इस विषय पर बात करते हैं - "महिला पेल्विक अंगों की संरचना: आरेख।"

श्रोणि में स्थित महिला अंगों की संरचना: आरेख

महिला शरीर के इस क्षेत्र में प्रजनन और जनन मूत्रीय अंग स्थित होते हैं:

• अंडाशय, जिसका मुख्य उद्देश्य अंडे का उत्पादन करना है;
• फैलोपियन ट्यूब, जो पुरुष शुक्राणु द्वारा निषेचन के लिए अंडे को गर्भाशय तक ले जाती है;
• योनि - गर्भाशय का प्रवेश द्वार;
• मूत्र प्रणाली, जिसमें मूत्राशय और मूत्रमार्ग शामिल हैं।

योनि (योनि) एक मांसपेशीय नली है जो लेबिया के पीछे छिपे प्रवेश द्वार से गर्भाशय ग्रीवा तक फैली होती है। योनि का वह हिस्सा जो गर्भाशय ग्रीवा को घेरता है, एक तिजोरी बनाता है, जिसमें सशर्त रूप से चार क्षेत्र होते हैं: पीछे, पूर्वकाल, साथ ही बाएं पार्श्व और दाएं।

योनि स्वयं दीवारों से बनी होती है, जिन्हें पश्च और पूर्वकाल भी कहा जाता है। इसका प्रवेश द्वार बाहरी लेबिया से ढका होता है, जो तथाकथित वेस्टिबुल का निर्माण करता है। योनि द्वार को जन्म नहर के रूप में भी जाना जाता है। यह मासिक धर्म के दौरान होने वाले स्राव को दूर करने का काम करता है।

मलाशय और मूत्राशय के बीच (श्रोणि के मध्य में) गर्भाशय होता है। यह नाशपाती के समान एक छोटी खोखली मांसपेशी थैली जैसा दिखता है। इसका कार्य निषेचित अंडे को पोषण प्रदान करना, भ्रूण के विकास और उसके गर्भधारण को सुनिश्चित करना है। गर्भाशय का कोष फैलोपियन ट्यूब के प्रवेश बिंदु के ऊपर स्थित होता है, और नीचे इसका शरीर होता है।

योनि में फैला हुआ संकीर्ण भाग गर्भाशय ग्रीवा कहलाता है। इसमें एक फ्यूसीफॉर्म ग्रीवा मार्ग होता है, जो गर्भाशय के अंदर ग्रसनी से शुरू होता है। नहर का वह भाग जो योनि में प्रवेश करता है, बाहरी ओएस बनाता है। गर्भाशय पेरिटोनियल गुहा से कई स्नायुबंधन द्वारा जुड़ा होता है, जैसे कि गोल, कार्डिनल, चौड़ा बायां और दायां।

एक महिला के अंडाशय फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से गर्भाशय से जुड़े होते हैं। वे उदर गुहा में बायीं और दायीं ओर चौड़े स्नायुबंधन द्वारा धारण किये रहते हैं। पाइप एक युग्मित अंग हैं। वे गर्भाशय कोष के दोनों किनारों पर स्थित होते हैं। प्रत्येक ट्यूब एक फ़नल के समान एक उद्घाटन से शुरू होती है, जिसके किनारों पर अंडाशय के ऊपर फ़िम्ब्रिया - उंगली जैसे प्रक्षेपण होते हैं।

पाइप का सबसे चौड़ा हिस्सा फ़नल से फैला होता है - तथाकथित एम्पौल। ट्यूब के साथ पतला होकर, यह इस्थमस में गुजरता है, जो गर्भाशय गुहा में समाप्त होता है। ओव्यूलेशन के बाद, एक परिपक्व अंडा अंडाशय से फैलोपियन ट्यूब के साथ चलता है।

अंडाशय मादा प्रजनन ग्रंथियों की एक जोड़ी है। इनका आकार एक छोटे अंडे जैसा होता है। पेरिटोनियम में, पेल्विक क्षेत्र में, वे अपने स्वयं के स्नायुबंधन द्वारा और आंशिक रूप से चौड़े स्नायुबंधन द्वारा धारण किए जाते हैं, और गर्भाशय शरीर के सापेक्ष एक सममित व्यवस्था रखते हैं।

अंडाशय का संकरा ट्यूबल सिरा फैलोपियन ट्यूब की ओर मुड़ जाता है, और चौड़ा निचला किनारा गर्भाशय कोष की ओर मुड़ जाता है और अपने स्वयं के स्नायुबंधन के माध्यम से इससे जुड़ा होता है। फैलोपियन ट्यूब की फ़िम्ब्रिया ऊपर से अंडाशय को घेरे रहती है।

अंडाशय में रोम होते हैं जिनके अंदर अंडे परिपक्व होते हैं। जैसे-जैसे कूप विकसित होता है, यह सतह पर चला जाता है और अंततः टूट जाता है, परिपक्व अंडे को पेट की गुहा में छोड़ देता है। इस प्रक्रिया को ओव्यूलेशन कहा जाता है। फिर इसे फ़िम्ब्रिया द्वारा पकड़ लिया जाता है और फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से यात्रा पर भेज दिया जाता है।

महिलाओं में, मूत्र वाहिनी मूत्राशय के आंतरिक उद्घाटन को बाहरी जननांग से सटे बाहरी मूत्रमार्ग से जोड़ती है। यह योनि के समानांतर चलता है। बाहरी मूत्रमार्ग के उद्घाटन के पास, दो पैराओरेथ्रल नलिकाएं नहर में प्रवाहित होती हैं।

इस प्रकार, मूत्रमार्ग को तीन मुख्य भागों में विभाजित किया जा सकता है:

• मूत्र वाहिनी का आंतरिक उद्घाटन;
• इंट्राम्यूरल भाग;
• बाहरी छिद्र.

महिलाओं में श्रोणि में अंगों के विकास में संभावित विसंगतियाँ

गर्भाशय के विकास संबंधी विसंगतियाँ आम हैं: वे 7-10% महिलाओं में होती हैं। सबसे आम प्रकार की गर्भाशय संबंधी विसंगतियाँ मुलेरियन नलिकाओं के अधूरे संलयन के कारण होती हैं और ये हैं:

• नलिकाओं के पूर्ण गैर-संलयन के साथ - दोहरी योनि या गर्भाशय;
• आंशिक गैर-संयोजन के साथ, तथाकथित बाइकोर्नुएट गर्भाशय विकसित होता है;
• अंतर्गर्भाशयी सेप्टा की उपस्थिति;
• धनुषाकार गर्भाशय;
• मुलेरियन नलिकाओं में से एक के विलंबित विकास के कारण असममित यूनिकोर्नुएट गर्भाशय।

योनि संबंधी विसंगतियों के प्रकार:

• योनि बांझपन - अक्सर गर्भाशय की अनुपस्थिति के कारण होता है;
• योनि गतिभंग - योनि की निचली दीवार रेशेदार ऊतक से बनी होती है;
• मुलेरियन अप्लासिया - योनि और गर्भाशय की अनुपस्थिति;
• अनुप्रस्थ योनि पट;
• अंतःस्रावी मूत्रमार्ग आउटलेट;
• एनोरेक्टल या वैजिनोरेक्टल फिस्टुला।

अंडाशय के विकास में भी असामान्यताएं हैं:

• टर्नर सिंड्रोम - जननांग अंगों का तथाकथित शिशुवाद, गुणसूत्र असामान्यताओं के कारण होता है, जो बांझपन की ओर जाता है;
• एक अतिरिक्त अंडाशय का विकास;
• फैलोपियन ट्यूब की अनुपस्थिति;
• अंडाशय में से एक का विस्थापन;
• उभयलिंगीपन - एक ऐसी स्थिति जब किसी व्यक्ति में बाहरी जननांग अंगों की सामान्य संरचना के साथ पुरुष अंडकोष और महिला अंडाशय दोनों होते हैं;
• मिथ्या उभयलिंगीपन - गोनाडों का विकास एक प्रकार के अनुसार होता है, और बाहरी अंगों का - विपरीत लिंग के अनुसार होता है।

हालाँकि, यदि पुरुषों में केवल प्रोस्टेट ग्रंथि शरीर गुहा में स्थित है, तो पेट की गुहा में स्थित महिला प्रजनन तंत्र, निश्चित रूप से, बहुत अधिक जटिल है। आइए सिस्टम की संरचना को समझें, जिसके स्वास्थ्य पर हम आगे चर्चा करेंगे।

महिला जननांग अंगों की बाहरी प्रणाली निम्नलिखित तत्वों से बनती है:

• जघनरोम- अच्छी तरह से विकसित वसामय ग्रंथियों वाली त्वचा की एक परत जो निचले पेट में, श्रोणि क्षेत्र में जघन हड्डी को ढकती है। यौवन की शुरुआत जघन बालों की उपस्थिति से होती है। मूल रूप में, यह जननांगों की नाजुक त्वचा को बाहरी वातावरण के संपर्क से बचाने के उद्देश्य से मौजूद है। जहां तक ​​प्यूबिस की बात है, इसकी चमड़े के नीचे के ऊतक की अच्छी तरह से विकसित परत में, यदि आवश्यक हो, तो कुछ सेक्स हार्मोन और चमड़े के नीचे की वसा को जमा करने की क्षमता होती है। अर्थात्, जघन ऊतक, कुछ परिस्थितियों में, भंडारण सुविधा के रूप में कार्य कर सकता है - शरीर के लिए आवश्यक न्यूनतम सेक्स हार्मोन के लिए;
• भगोष्ठ- त्वचा की दो बड़ी तहें जो लेबिया मिनोरा को ढकती हैं;
• भगशेफ और लेबिया मिनोरा- जो वास्तव में एक ही शरीर हैं। उभयलिंगीपन में, उदाहरण के लिए, भगशेफ और लेबिया मिनोरा एक हृदय लिंग और अंडकोष में विकसित हो सकते हैं। संरचनात्मक रूप से वे हैं. और एक अल्पविकसित लिंग का प्रतिनिधित्व करते हैं;
• योनि का बरोठा- योनि के प्रवेश द्वार के आसपास के ऊतक। मूत्रमार्ग का निकास भी वहीं स्थित है।

जहाँ तक एक महिला के आंतरिक जननांग अंगों की बात है, इनमें शामिल हैं:

• प्रजनन नलिका- कूल्हे के जोड़ की मांसपेशियों द्वारा निर्मित और अंदर से ट्यूब की बहुस्तरीय श्लेष्मा झिल्ली से ढकी होती है। योनि वास्तव में कितनी लंबी होती है, यह सवाल आप अक्सर सुनते हैं। वास्तव में, औसत लंबाई नस्ल के आधार पर भिन्न होती है। इस प्रकार, कोकेशियान जाति के बीच, औसत मान 7-12 सेमी के बीच होता है। मंगोलॉयड जाति के प्रतिनिधियों के बीच, यह 5 से 10 सेमी तक होता है। यहां विसंगतियां संभव हैं, लेकिन वे विकास में विसंगतियों की तुलना में बहुत कम आम हैं। सामान्य तौर पर चूल्हा अंग;
• गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय- अंडे के सफल निषेचन और भ्रूण के गर्भधारण के लिए जिम्मेदार अंग। योनि गर्भाशय ग्रीवा के साथ समाप्त होती है, इसलिए यह एंडोस्कोप का उपयोग करके स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के लिए उपलब्ध है। लेकिन गर्भाशय का शरीर पूरी तरह से उदर गुहा में स्थित होता है। आमतौर पर निचले पेट की मांसपेशियों को सहारा देने के लिए कुछ आगे की ओर झुकना पड़ता है। हालाँकि, रीढ़ की दिशा में इसे पीछे की ओर मोड़ने का विकल्प भी काफी स्वीकार्य है। यह कम आम है, लेकिन कोई विसंगति नहीं है और गर्भावस्था के दौरान किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करता है। ऐसे मामलों में एकमात्र "लेकिन" पैल्विक मांसपेशियों के विकास के लिए बढ़ी हुई आवश्यकताओं की चिंता करता है, न कि अनुदैर्ध्य पेट की मांसपेशियों की, जैसा कि मानक स्थिति में होता है;
• फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय- निषेचन की संभावना के लिए जिम्मेदार। अंडाशय एक अंडे का उत्पादन करते हैं, और एक बार जब यह परिपक्व हो जाता है, तो यह ट्यूबों के माध्यम से गर्भाशय में उतर जाता है। अंडाशय की व्यवहार्य अंडे का उत्पादन करने में असमर्थता बांझपन का कारण बनती है। और फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता में रुकावट से सिस्ट बन जाते हैं, जिन्हें अक्सर केवल शल्य चिकित्सा द्वारा ही हटाया जा सकता है। सचमुच फैलोपियन ट्यूब में अटका अंडा एक खतरनाक गठन है। तथ्य यह है कि इसमें विशेष रूप से सक्रिय विकास के लिए डिज़ाइन किए गए कई पदार्थ और कोशिकाएं शामिल हैं। आम तौर पर - भ्रूण के विकास के लिए। और यदि यह आदर्श से विचलित होता है, तो वही कारक इसकी कोशिकाओं के घातक होने की प्रक्रिया को गति प्रदान कर सकते हैं।

महिला जननांग अंगों की सुरक्षात्मक बाधाएँ

इस प्रकार, एक महिला के बाहरी जननांग अंग योनि और गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से आंतरिक जननांगों के साथ संचार करते हैं। हर कोई जानता है कि कुछ समय के लिए योनि का आंतरिक स्थान हाइमन द्वारा बाहरी वातावरण के संपर्क से सुरक्षित रहता है - एक संयोजी ऊतक, लोचदार झिल्ली जो योनि के प्रवेश द्वार के ठीक पीछे स्थित होती है। हाइमन उसमें मौजूद छिद्रों के कारण पारगम्य है - एक या कई। यह केवल योनि के प्रवेश द्वार को और संकीर्ण करता है, लेकिन पूर्ण सुरक्षा प्रदान नहीं करता है। पहले संभोग के दौरान, हाइमन टूट जाता है, जिससे प्रवेश द्वार चौड़ा हो जाता है। हालाँकि, ऐसे वैज्ञानिक रूप से प्रलेखित मामले भी हैं जहां सक्रिय यौन जीवन के बावजूद हाइमन बना रहता है। फिर यह प्रसव के दौरान ही टूटता है।

एक तरह से या किसी अन्य, एक महिला के शरीर में दो अलग-अलग प्रणालियों के बीच सीधे संचार चैनल की उपस्थिति का एक तथ्य है - न केवल एक दूसरे के साथ, बल्कि पर्यावरण के साथ भी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि योनि के अस्तर द्वारा स्रावित श्लेष्म स्राव में एक स्पष्ट जीवाणुनाशक और कसैला गुण होता है। यानी यह योनि से एक निश्चित संख्या में सूक्ष्मजीवों को निष्क्रिय करने और हटाने में सक्षम है। साथ ही, योनि में मुख्य वातावरण क्षारीय होता है। यह अधिकांश हानिकारक जीवाणुओं के प्रसार के लिए प्रतिकूल है, लेकिन लाभकारी जीवाणुओं के प्रजनन के लिए उपयुक्त है। इसके अलावा यह शुक्राणुओं के लिए भी सुरक्षित है। हम सभी क्षारीय वातावरण के लाभकारी गुणों को जानते हैं। उदाहरण के लिए, उनके कारण, छोटी आंत के पाचन एंजाइम व्यवहार्य रहते हैं, जबकि भोजन के साथ प्रवेश करने वाले रोगजनक मर जाते हैं। कम से कम अधिकांश भाग के लिए, हालांकि खाद्य विषाक्तता के मामले में यह तंत्र काफी प्रभावी ढंग से काम नहीं करता है...

इसके अलावा, रोगजनकों के लिए गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से गर्भाशय के शरीर में प्रवेश करना मुश्किल होता है। सबसे पहले, सामान्य अवस्था में यह बंद रहता है। दूसरे, भले ही किसी कारण से खुला हो, गर्भाशय ग्रीवा एक श्लेष्म प्लग द्वारा संरक्षित होती है, जो क्षारीय वातावरण का हिस्सा है। उदाहरण के लिए, संभोग सुख के दौरान गर्भाशय ग्रीवा खुलती है, लेकिन यह इसकी दीवारों के किसी अन्य मजबूत संकुचन के साथ भी हो सकता है। गर्भाशय एक मांसपेशीय अंग है। और इसका कार्य किसी भी मायोस्टिमुलेंट्स की क्रिया के अधीन है - जो शरीर में उत्पादित होते हैं और जो इंजेक्शन के साथ बाहर से प्राप्त होते हैं। संभोग सुख के मामले में, गर्भाशय ग्रीवा के खुलने का उद्देश्य, स्वाभाविक रूप से, वीर्य में निहित शुक्राणु को अंडे तक जाने की सुविधा प्रदान करना है। शारीरिक रूप से निर्धारित संकुचन का एक अन्य मामला मासिक धर्म या प्रसव है।

बेशक, किसी भी समय जब गर्भाशय ग्रीवा खुलती है, तो रोगजनकों या सूक्ष्मजीवों का इसमें प्रवेश करना संभव हो जाता है। लेकिन अक्सर, एक अलग परिदृश्य काम करता है। अर्थात्, जब रोगज़नक़ गर्भाशय ग्रीवा को ही प्रभावित करता है, जिससे इसका क्षरण होता है। कटाव को कैंसर पूर्व स्थितियों में से एक माना जाता है। दूसरे शब्दों में, गर्भाशय ग्रीवा या योनि की सतह का ठीक न होने वाला अल्सर प्रभावित ऊतकों के घातक अध:पतन के लिए उत्प्रेरक के रूप में काम कर सकता है।

इसलिए, विभिन्न प्रकार के रोगजनकों के लिए योनि की सुरक्षात्मक बाधाएं बिल्कुल भी दुर्गम नहीं लगती हैं। उनकी भेद्यता का सार मुख्य रूप से पूरी तरह से "अंध दीवार" बनाने की आवश्यकता में निहित नहीं है, बल्कि एक ऐसी दीवार है जो कुछ निकायों के लिए पारगम्य है और दूसरों के लिए बंद है। यह शरीर की किसी भी शारीरिक बाधा की "कमजोरी" है। यहां तक ​​कि मस्तिष्क की रक्षा करने वाली सबसे शक्तिशाली, बहु-चरणीय रक्त-मस्तिष्क बाधा को भी दूर किया जा सकता है। इसका प्रत्यक्ष प्रमाण वायरल एन्सेफलाइटिस और सिफिलिटिक मस्तिष्क क्षति के मामलों की प्रचुरता है।

और फिर, शरीर की सामान्य स्थिति ऐसी सुरक्षात्मक प्रणालियों के संचालन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। विशेष रूप से, श्लेष्म झिल्ली कोशिकाओं का सही गठन और महत्वपूर्ण गतिविधि। इसमें ग्रंथि कोशिकाएं भी शामिल हैं जो स्वयं स्राव उत्पन्न करती हैं। यह स्पष्ट है कि इसके पर्याप्त स्राव के लिए, कोशिकाओं को न केवल व्यवहार्य रहना चाहिए, बल्कि उन्हें अपने काम के लिए आवश्यक पदार्थों का पूरा सेट भी प्राप्त करना चाहिए।

साथ ही, नवीनतम पीढ़ी के कुछ एंटीबायोटिक्स लेने से एक अतिरिक्त विघटनकारी कारक पैदा होता है। ये शक्तिशाली, पूरी तरह से सिंथेटिक पदार्थ पिछले साल के पेनिसिलिन की तुलना में अतुलनीय रूप से अधिक प्रभावी हैं। हालाँकि, उनसे एक संकीर्ण लक्षित कार्रवाई की उम्मीद नहीं की जा सकती है। यही कारण है कि उनका सेवन, पहले की तरह, हमेशा आंतों के डिस्बिओसिस के साथ होता है। और अक्सर - थ्रश, शुष्क श्लेष्म झिल्ली, संरचना में परिवर्तन और निर्वहन की मात्रा।

ये सभी अप्रत्यक्ष कारक अलग-अलग कार्य करते हुए सूक्ष्म प्रभाव डालते हैं। अर्थात्, व्यक्तिपरक संवेदनाओं के दृष्टिकोण से शायद ही ध्यान देने योग्य हो, क्योंकि शरीर के लिए, बोलने के लिए, वे हमेशा बहुत ध्यान देने योग्य होते हैं। हालाँकि, उनका संयोग और ओवरलैप एक बड़ी विफलता का कारण बन सकता है। शायद एक बार की घटना जो किसी एक प्रभाव के गायब होते ही अपने आप गायब हो जाएगी। लेकिन ऐसा हमेशा नहीं होता. नकारात्मक प्रभाव की समय पर सीधी निर्भरता होती है। यह जितना अधिक समय तक चलेगा, उल्लंघन उतना ही अधिक गंभीर होगा, पुनर्प्राप्ति अवधि में उतनी ही अधिक देरी होगी और अपने आप पूरी तरह से ठीक होने की संभावना कम होगी।

बाहरी और आंतरिक अंगों की सुरक्षा के स्तर में अंतर

क्या बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों की सुरक्षा के स्तर में कोई अंतर है? सच कहूँ तो, हाँ। बाहरी जननांग बाहरी वातावरण के साथ अधिक बार और निकट संपर्क में रहते हैं, जिससे रोगजनकों द्वारा उनके क्षतिग्रस्त होने के अधिक अवसर पैदा होते हैं। दूसरी ओर, आधुनिक समाज में स्वच्छता मानकों का स्तर ऐसे अधिकांश मामलों को स्वयं रोगी की गलती के लिए जिम्मेदार ठहराना संभव बनाता है। बाह्य जननांग की सावधानीपूर्वक स्वच्छ देखभाल आवश्यक है। तथ्य यह है कि बाहरी जननांग को ढकने वाली त्वचा शरीर की त्वचा की तुलना में पसीने और वसामय ग्रंथियों से कहीं अधिक समृद्ध होती है। तुलनात्मक रूप से कहें तो, यह लगभग बगलों जितना ही स्राव स्रावित करता है। इसलिए, इस क्षेत्र में स्थानीय सूजन के जोखिम के बिना लंबे समय तक स्वच्छता प्रक्रियाओं के बिना रहना असंभव है। यहां तक ​​कि पूरी तरह से काम करने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ भी।

यह भी जोड़ा जाना चाहिए कि पुरानी अवस्था में, ऐसी सूजन प्रजनन प्रणाली के माध्यम से फैलोपियन ट्यूब तक फैल जाती है। जिससे चिपकने की प्रक्रिया और उनके धैर्य में व्यवधान होता है। दवा पहले से ही जानती है कि पाइप क्यों। फैलोपियन ट्यूब की श्लेष्मा झिल्ली संरचना में बाहरी जननांग की त्वचा के समान होती है। यही कारण है कि बाहरी अंगों पर सफलतापूर्वक प्रजनन करने वाले बैक्टीरिया आंतरिक अंगों के इस खंड पर सबसे अधिक सक्रिय रूप से हमला करते हैं।

वह समय अभी भी नहीं बीता है जब सीवरेज और बहते पानी की कमी के कारण व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखना एक ज्ञात समस्या थी। विभिन्न जल निकासी प्रणालियों के बारे में विचारों के विकास ने मुख्य रूप से शहरी घरों को प्रभावित किया। ग्रामीण क्षेत्रों में, स्वच्छता प्रक्रियाओं की सफलता अक्सर हाथों की ताकत और कुएं के गेट की सेवाक्षमता पर निर्भर करती है। हालाँकि, आज के अधिक प्रभावी इमोलिएंट्स, कीटाणुनाशक और सूजन-रोधी एजेंट ऐसी स्थितियों में भी स्वच्छ वातावरण में काफी सुधार करते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं की खोज और बड़े पैमाने पर उत्पादन की शुरुआत ने यहां महत्वपूर्ण भूमिका निभाई। एंटीसेप्टिक का असर एक घंटे नहीं बल्कि कम से कम छह घंटे तक रहता है। इसलिए, शरीर की स्वच्छता बनाए रखने के लिए, प्रति दिन शॉवर में एक बार जाना काफी है। और दिन में दो बार लगाने से त्वचा को बाहरी हमलों से पूर्ण सुरक्षा मिलती है। हालाँकि, यहाँ कई समस्याएं हैं।

तथ्य यह है कि त्वचा पर एंटीबायोटिक दवाओं की निरंतर उपस्थिति इसकी सतह परत में परिवर्तन का कारण बनती है। यह आवश्यक रूप से विनाश नहीं होगा - उदाहरण के लिए, एपिडर्मिस, उनके प्रभाव में कोई ताकत नहीं खोता है। लेकिन, इसके विपरीत, श्लेष्मा झिल्ली में एंटीबायोटिक अणुओं के साथ लंबे समय तक संपर्क के कारण होने वाले माइक्रोक्रैक की उपस्थिति का खतरा होता है। इस कारण ऐसे साधनों का प्रयोग भी संयमित होना चाहिए। अधिकांश मामलों के लिए इष्टतम समाधान विशेष रूप से विकसित अंतरंग स्वच्छता उत्पाद हैं। और द्वितीयक संक्रमण के प्रभाव की अनुपस्थिति की गारंटी दिन में कम से कम एक बार प्रक्रियाओं की आवृत्ति से प्राप्त होती है।

बाहरी जननांग के विपरीत, आंतरिक जननांग आकस्मिक संक्रमण से अपेक्षाकृत सुरक्षित होते हैं। लेकिन, जैसा कि हम देख सकते हैं, उनकी हार के कई कारण भी हैं। अनियमित स्वच्छता के कारण द्वितीयक क्षति केवल समय के साथ होती है। अन्य पूर्वापेक्षाओं के अभाव में, इससे आंतरिक सूजन का विकास नहीं हो सकता है। दूसरी ओर, ऐसे मामले जहां शुरुआत में बीमारी का ध्यान आंतरिक अंगों में बना, वे किसी भी तरह से असामान्य नहीं हैं। यह योनि के माध्यम से वायरस के एक बार सीधे प्रवेश के कारण हो सकता है। आमतौर पर संभोग के दौरान, चूंकि संभोग का शरीर विज्ञान स्वयं जननांग अंगों की श्लेष्मा झिल्ली के लिए काफी दर्दनाक होता है। इससे संक्रमण के लिए अनुकूल से अधिक परिस्थितियाँ निर्मित होती हैं।

लेकिन द्वितीयक संक्रमण के भी कई परिदृश्य होते हैं। यह कोई रहस्य नहीं है कि सिफलिस और एचआईवी जैसी बीमारियाँ घरेलू संपर्क के माध्यम से भी फैलती हैं। बेशक, एचआईवी प्रजनन प्रणाली को नहीं, बल्कि प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है, लेकिन जैसे ही प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, यह अनिवार्य रूप से शरीर की सभी प्रणालियों को प्रभावित करेगा।

एक तरह से या किसी अन्य, पूरे जीव की स्थिति में गिरावट के कारण एक माध्यमिक विकार का परिदृश्य होता है। इस संबंध में हमें यह समझना चाहिए कि आंतरिक जननांग अंगों के रोग बाहरी संक्रमण के कारण बहुत कम होते हैं। लेकिन अधिक बार वे अप्रत्यक्ष रूप से उत्पन्न होते हैं - अन्य अंगों के रोगों के विकास या उपचार के कारण। आमतौर पर प्रतिरक्षा कार्यों के दमन के कारण योनि से होने वाले हमलों के प्रति उनकी प्रतिरोधक क्षमता में कमी आ जाती है।

विरोधाभासी रूप से, यह एंटीबायोटिक दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग से सबसे आसानी से प्राप्त होता है। फिर ली गई दवा सीधे ऊतक के प्रकार और रोगजनकों को प्रभावित करती है जो मुख्य लक्षणों का कारण बनती हैं। और अप्रत्यक्ष रूप से, यह अन्य अंगों की झिल्लियों के सुरक्षात्मक कार्यों की गतिविधि को रोकता है।

इस प्रकार का "डिस्बैक्टीरियोसिस", आंतों में नहीं, बल्कि आंतरिक जननांग अंगों में, अक्सर अंडाशय, गर्भाशय की आंतरिक परत और फैलोपियन ट्यूब की सूजन का कारण बनता है। बेशक, कार्यात्मक दृष्टिकोण से, सबसे खतरनाक ट्यूबों की धैर्यता और अंडे की परिपक्वता के समय का उल्लंघन है। गर्भाशय मांसपेशियों द्वारा निर्मित एक खोखला अंग है। इसलिए, इसके ऊतकों में सूजन प्रक्रिया का अनिषेचित अंडे के उत्सर्जन के कार्य पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है। इसलिए, यह हमेशा ध्यान देने योग्य नहीं होता है. इसके अतिरिक्त, ऐसे मामलों में अक्सर कम होने वाली प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से मामला जटिल हो जाता है। तदनुसार, उत्तरार्द्ध का अर्थ है सूजन के कम स्पष्ट लक्षण - प्रभावित क्षेत्र में भारीपन, सूजन और दर्द की भावना का अभाव।

बाहरी महिला जननांग शामिल हैं योनी. इसमें संरचनात्मक संरचनाएं शामिल हैं जो सामने प्यूबिस के बाहर से लेकर पीछे की ओर खुलने तक स्थित होती हैं। वे प्रस्तुत हैं:

जघनरोम- वसा संयोजी ऊतक द्वारा निर्मित एक गोलाकार वृद्धि, जो जघन सिम्फिसिस के ऊपर स्थित होती है। यौवन के दौरान जघन क्षेत्र में वसा ऊतक की मात्रा बढ़ जाती है और रजोनिवृत्ति के बाद धीरे-धीरे कम हो जाती है। यौवन के दौरान जघन त्वचा घुंघराले जघन बालों से ढक जाती है, जो रजोनिवृत्ति के बाद पतली हो जाती है। महिलाओं में हेयरलाइन की ऊपरी सीमा आमतौर पर एक क्षैतिज रेखा बनाती है, लेकिन भिन्न हो सकती है; नीचे की ओर बाल लेबिया मेजा की बाहरी सतह पर उगते हैं, और ऊपरी किनारे पर एक आधार के साथ एक त्रिकोण बनाते हैं - एक ढाल। जघन त्वचा में पसीना और वसामय ग्रंथियाँ होती हैं।

बड़ालेबिया- ये त्वचा की दो गोल तहें होती हैं जो पुडेंडल स्लिट के दोनों ओर प्यूबिस से पेरिनेम तक फैली होती हैं। भ्रूणविज्ञान की दृष्टि से, लेबिया मेजा पुरुष अंडकोश के समजात होते हैं। सामने वे लेबिया का पूर्वकाल कमिसर बनाते हैं, पीछे - त्वचा की सतह से थोड़ा ऊपर उठा हुआ एक अनुप्रस्थ पुल - लेबिया का पिछला कमिसर। लेबिया मेजा 7-8 सेमी लंबे, 2-3 सेमी चौड़े और 1-1.5 सेमी मोटे होते हैं; इनमें वसा और रेशेदार ऊतक, पसीना और वसामय ग्रंथियां होती हैं।

लेबिया मेजा की मोटाई में शिरापरक जाल, जब चोट के कारण फट जाते हैं, तो हेमेटोमा के विकास में योगदान करते हैं। लेबिया मेजा के ऊपरी भाग में, गर्भाशय का गोल स्नायुबंधन समाप्त होता है और पेरिटोनियम, न्यूक कैनाल की लुप्त योनि प्रक्रिया स्थित होती है। इस नलिका में वुल्वर सिस्ट बन सकते हैं।

इस समय तक, लेबिया मेजा की बाहरी सतह आसपास की त्वचा से भिन्न नहीं होती है। यौवन के दौरान, लेबिया मेजा बाहर की तरफ बालों से ढक जाता है। जिन बच्चों और महिलाओं ने जन्म नहीं दिया है, उनमें लेबिया मेजा आमतौर पर बंद स्थिति में होता है और पुडेंडल विदर को पूरी तरह से ढक देता है; उनकी आंतरिक सतह चिकनी, पतली होती है और श्लेष्मा झिल्ली जैसी होती है। बच्चे के जन्म के बाद, लेबिया मेजा पूरी तरह से बंद नहीं होता है; उनकी आंतरिक सतह अधिक त्वचा की तरह हो जाती है (हालांकि बालों से ढकी नहीं होती), जो उन महिलाओं में अधिक ध्यान देने योग्य है जिनके कई जन्म हो चुके हैं। रजोनिवृत्ति के बाद, लेबिया मेजा शोष से गुजरता है, और ग्रंथियों का स्राव कम हो जाता है।

छोटालेबिया- त्वचा की दो छोटी, पतली, लाल रंग की परतें जो लेबिया मेजा के मध्य में स्थित होती हैं और योनि के प्रवेश द्वार और मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन को अस्पष्ट करती हैं। लेबिया मिनोरा आकार और आकार में बहुत भिन्न होता है। जिन महिलाओं ने बच्चे को जन्म नहीं दिया है, वे आम तौर पर लेबिया मेजा से ढके होते हैं, और जिनके कई बच्चे पैदा हो चुके होते हैं, वे लेबिया मेजा से आगे निकल जाते हैं।

लेबिया मिनोरा स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम से ढके होते हैं, इनमें बाल रोम नहीं होते हैं, लेकिन कई वसामय ग्रंथियां और कई पसीने की ग्रंथियां होती हैं। वसामय ग्रंथियां यौवन के दौरान बढ़ जाती हैं और रजोनिवृत्ति के बाद शोष हो जाती हैं। लेबिया मिनोरा की मोटाई में विशिष्ट स्तंभन संरचनाओं की तरह, कई वाहिकाओं और कुछ मांसपेशी फाइबर के साथ संयोजी ऊतक होते हैं। लेबिया मिनोरा में कई तंत्रिका अंत की उपस्थिति उनकी अत्यधिक संवेदनशीलता में योगदान करती है। ऊपर से, लेबिया मिनोरा अभिसरण (लेबिया का पूर्वकाल फ्रेनुलम) होता है और उनमें से प्रत्येक को दो छोटे सिलवटों में विभाजित किया जाता है, जिसका पार्श्व भाग चमड़ी बनाता है, और मध्य भाग भगशेफ का फ्रेनुलम बनाता है।

निचले हिस्से में, लेबिया मिनोरा धीरे-धीरे पतला हो जाता है और लेबिया के पीछे के फ्रेनुलम का निर्माण करता है, जो अशक्त महिलाओं में ध्यान देने योग्य है। जिन महिलाओं ने बच्चे को जन्म दिया है, उनमें नीचे का लेबिया मिनोरा धीरे-धीरे लेबिया मेजा की आंतरिक सतह में विलीन हो जाता है।

भगशेफएक छोटा, बेलनाकार अंग है, जो आमतौर पर 2 सेमी से अधिक लंबा नहीं होता है, जो लेबिया मिनोरा के ऊपरी सिरों के बीच योनि के वेस्टिब्यूल के ऊपरी भाग में स्थित होता है। भगशेफ में एक सिर, एक शरीर और दो पैर होते हैं और यह पुरुष लिंग के अनुरूप होता है। क्लिटोरिस का लंबा, संकीर्ण क्रुरा इस्किओप्यूबिक रमी की निचली सतह से निकलता है और क्लिटोरिस के शरीर को बनाने के लिए जघन चाप के मध्य के नीचे एकजुट होता है। उत्तरार्द्ध में दो गुफाओं वाले शरीर होते हैं, जिनकी दीवार में चिकनी मांसपेशी फाइबर गुजरते हैं।

भगशेफ का सिर आमतौर पर व्यास में 0.5 सेमी या भगशेफ की लंबाई के 1/3 से अधिक नहीं होता है। यह धुरी के आकार की कोशिकाओं द्वारा बनता है और एक बहुस्तरीय स्क्वैमस कोशिका से ढका होता है, जिसमें कई संवेदी तंत्रिका अंत होते हैं। जब भगशेफ को खड़ा किया जाता है, तो इसके जहाजों को वेस्टिबुल के बल्बों के साथ जोड़ा जाता है - कैवर्नस ऊतक, जो योनि के दोनों किनारों पर, त्वचा और बल्बोस्पॉन्गियोसस मांसपेशी के बीच स्थानीयकृत होता है। भगशेफ एक महिला का मुख्य इरोजेनस ज़ोन है।

बरोठाप्रजनन नलिका- ऊपर भगशेफ और नीचे लेबिया मिनोरा के पीछे के फ्रेनुलम के बीच एक बादाम के आकार का स्थान, जो बाद में लेबिया मिनोरा द्वारा सीमित होता है। योनि का वेस्टिब्यूल भ्रूणीय मूत्रजननांगी साइनस के समान एक संरचना है। योनि के वेस्टिबुल में, 6 छिद्र खुलते हैं: मूत्रमार्ग, योनि, बार्थोलिन नलिकाएं (बड़ी वेस्टिबुलर) और, अक्सर, स्केन (छोटी वेस्टिबुलर, पैराओरेथ्रल) ग्रंथियां। योनि के उद्घाटन और लेबिया के पीछे के फ्रेनुलम के बीच योनि वेस्टिब्यूल का पिछला हिस्सा नेविकुलर फोसा या फोसा वेस्टिब्यूल बनाता है, जो आमतौर पर उन महिलाओं में ध्यान देने योग्य होता है जिन्होंने जन्म नहीं दिया है।

बार्टोलिनोव्सग्रंथियाँ, या बड़ी वेस्टिब्यूल ग्रंथियाँ, - 0.5 से 1 सेमी के व्यास के साथ जोड़ीदार छोटी जटिल संरचनाएं, जो योनि के प्रवेश द्वार के दोनों किनारों पर वेस्टिबुल के नीचे स्थित होती हैं और पुरुषों में कूपर ग्रंथियों के अनुरूप होती हैं। वे योनि के प्रवेश द्वार के आसपास की मांसपेशियों के नीचे स्थित होते हैं और कभी-कभी वेस्टिबुल के बल्बों द्वारा आंशिक रूप से ढके होते हैं।

बार्थोलिन ग्रंथियों की नलिकाएं 1.5-2 सेमी लंबी होती हैं और योनि के द्वार के पार्श्व किनारे के बाहर, मेडेन झिल्ली और लेबिया मिनोरा के बीच योनि के वेस्टिबुल में खुलती हैं। कामोत्तेजना के दौरान, बार्थोलिन ग्रंथियाँ एक श्लेष्म स्राव स्रावित करती हैं। संक्रमण के मामले में (गोनोकोकी या अन्य बैक्टीरिया द्वारा) ग्रंथि वाहिनी के बंद होने से बार्थोलिन ग्रंथि फोड़ा का विकास हो सकता है।

बाहरी छेदमूत्रमार्गयोनि के वेस्टिबुल के बीच में, भगशेफ से 2 सेमी नीचे थोड़ी उभरी हुई सतह (पैपिलरी ऊंचाई) पर स्थित, आमतौर पर एक उल्टे अक्षर बी जैसा दिखता है और व्यास में 4-5 मिमी तक फैल सकता है। महिलाओं में मूत्रमार्ग की लंबाई 3.5-5 सेमी होती है। मूत्रमार्ग का निचला 2/3 भाग सीधे योनि की पूर्वकाल की दीवार के ऊपर स्थित होता है और संक्रमणकालीन उपकला से ढका होता है, दूरस्थ 1/3 स्तरीकृत स्क्वैमस उपकला से ढका होता है। मूत्रमार्ग के बाहरी छिद्र के नीचे छोटी वेस्टिबुलर (स्केनोवियन, पैराओरेथ्रल) ग्रंथियों के छिद्र होते हैं, जो पुरुष प्रोस्टेट ग्रंथि के अनुरूप होते हैं। कभी-कभी उनकी नलिकाएं (लगभग 0.5 मिमी व्यास) पीछे की दीवार में, उसके उद्घाटन के अंदर खुलती हैं।

बरोठा के बल्ब

योनि वेस्टिब्यूल की श्लेष्म झिल्ली के नीचे, प्रत्येक तरफ वेस्टिब्यूल बल्ब, बादाम के आकार के, 3-4 सेमी लंबे, 1-2 सेमी चौड़े और 0.5-1 सेमी मोटे होते हैं और इनमें कई शिरापरक प्लेक्सस होते हैं। ये संरचनाएं इस्चियोप्यूबिक रमी के करीब हैं और आंशिक रूप से इस्चियोकेवर्नोसस मांसपेशियों, साथ ही योनि के उद्घाटन को दबाने वाली मांसपेशियों द्वारा कवर की जाती हैं।

वेस्टिब्यूल बल्ब का निचला किनारा आमतौर पर योनि के उद्घाटन के बीच में स्थानीयकृत होता है, और ऊपरी किनारा भगशेफ तक पहुंचता है। भ्रूणविज्ञान की दृष्टि से, वेस्टिब्यूल के बल्बों को लिंग के कॉर्पोरा स्पोंजियोसम के एनालॉग के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। बच्चों में, ये संरचनाएँ आम तौर पर जघन चाप तक फैली होती हैं, और केवल उनका पिछला सिरा आंशिक रूप से योनि को घेरता है। लेकिन चोट लगने की स्थिति में, इन शिरापरक संरचनाओं के टूटने से गंभीर बाहरी रक्तस्राव हो सकता है या वुल्वर हेमेटोमा का निर्माण हो सकता है।

योनि का उद्घाटन आकार और आकार में बहुत भिन्न होता है। जिन महिलाओं ने संभोग नहीं किया है, उनकी योनि का प्रवेश द्वार लेबिया माइनोरा से घिरा होता है और लगभग पूरी तरह से हाइमन से ढका होता है।

कन्याहैमेन(KUTEP) एक पतली, संवहनी झिल्ली है जो योनि को उसके वेस्टिबुल से अलग करती है। हाइमन के आकार, मोटाई, साथ ही इसके उद्घाटन के आकार में महत्वपूर्ण भिन्नताएं हैं:

• अंगूठी के आकार का,
• झिल्लीदार,
• जाली, आदि

आमतौर पर, जिन महिलाओं ने संभोग नहीं किया है उनमें छेद से 1 या, आमतौर पर 2 अंगुलियां अंदर जा सकती हैं। अपूर्ण हाइमन एक दुर्लभ विसंगति है और इससे मासिक धर्म का रक्त रुक जाता है, हेमाटोकोल्पोस, हेमाटोमेट्रा और क्रिप्टोमेनोरिया का निर्माण होता है। युवती झिल्ली कम संख्या में तंत्रिका तंतुओं के साथ लोचदार और कोलेजनस संयोजी ऊतक द्वारा बनाई जाती है, इसमें ग्रंथि और मांसपेशी तत्व नहीं होते हैं और यह स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम से ढका होता है।

नवजात शिशुओं में, हाइमन अत्यधिक संवहनीकृत होता है; गर्भवती महिलाओं में, इसका उपकला मोटा हो जाता है और इसमें बहुत अधिक ग्लाइकोजन होता है; रजोनिवृत्ति के बाद इसकी उपकला पतली हो जाती है। पहले संभोग के दौरान, हाइमन आमतौर पर पीछे से फट जाता है, जो हमेशा रक्तस्राव के साथ नहीं होता है, हालांकि कभी-कभी अत्यधिक रक्तस्राव विकसित हो सकता है। कभी-कभी हाइमन कठोर होता है और, यदि संभोग असंभव है, तो इसे खोलने (सर्जिकल अपस्फीति) की आवश्यकता होती है। बच्चे के जन्म के बाद, केवल इसके अवशेष रह जाते हैं - हाइमन का पैपिला।

हाइमन में परिवर्तन का न केवल चिकित्सीय, बल्कि फोरेंसिक चिकित्सा (यौन हिंसा, प्रसव, आदि) की कुछ समस्याओं को हल करने में कानूनी महत्व भी हो सकता है।

योनी में रक्त की आपूर्ति आंतरिक (आंतरिक इलियाक धमनी से) और बाहरी (ऊरु धमनी से) पुडेंडल धमनियों, निचली मलाशय धमनियों की कई शाखाओं द्वारा की जाती है। नसें एक ही नाम की धमनियों के साथ होती हैं। योनी इलियोएक्सिलरी, पुडेंडल, ऊरु त्वचीय और रेक्टल तंत्रिकाओं द्वारा संक्रमित होती है।

लेबिया के पीछे के फ्रेनुलम और गुदा के बाहरी उद्घाटन के बीच के क्षेत्र को स्त्री रोग संबंधी (पूर्वकाल) पेरिनेम कहा जाता है।

नैदानिक ​​सहसंबंध

योनी की त्वचा स्थानीय और सामान्य त्वचा रोगों से प्रभावित हो सकती है। डायपर रैश अक्सर योनी के नम क्षेत्र में होते हैं; मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में, यह क्षेत्र विशेष रूप से क्रोनिक संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होता है। रजोनिवृत्ति उपरांत महिलाओं में योनि की त्वचा सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और टेस्टोस्टेरोन के प्रति संवेदनशील और एस्ट्रोजेन के प्रति असंवेदनशील होती है। योनी की एक सामान्य सिस्टिक संरचना बार्थोलिन ग्रंथि पुटी है, जो विकसित होने पर दर्दनाक हो जाती है। पैराओरेथ्रल ग्रंथियों के क्रोनिक संक्रमण से यूरेथ्रल डायवर्टिकुला का निर्माण हो सकता है, जिसके नैदानिक ​​लक्षण अन्य निचले मूत्र पथ के संक्रमणों के समान होते हैं: बार-बार, अनियंत्रित और दर्दनाक पेशाब (डिसुरिया)।

योनी पर आघात से महत्वपूर्ण हेमेटोमा या अत्यधिक बाहरी रक्तस्राव का निर्माण हो सकता है, जो समृद्ध संवहनीता और इस क्षेत्र की नसों में वाल्व की अनुपस्थिति से जुड़ा हुआ है। दूसरी ओर, योनी का बढ़ा हुआ संवहनीकरण तेजी से घाव भरने को बढ़ावा देता है। इसलिए, एपीसीओटॉमी या योनी में प्रसूति संबंधी आघात के क्षेत्र में घाव का संक्रमण शायद ही कभी विकसित होता है।

बाह्य जननांग (जेनिटलिया एक्सटर्ना, एस.वल्वा), जिन्हें सामूहिक रूप से "वल्वा" या "पुडेंडम" कहा जाता है, प्यूबिक सिम्फिसिस के नीचे स्थित होते हैं। इसमे शामिल है प्यूबिस, लेबिया मेजा और मिनोरा, भगशेफ और योनि का वेस्टिब्यूल . योनि के वेस्टिब्यूल में मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) का बाहरी उद्घाटन और वेस्टिब्यूल की बड़ी ग्रंथियों (बार्थोलिन की ग्रंथियां) की नलिकाएं खुलती हैं।

पबिस - पेट की दीवार का सीमा भाग जघन सिम्फिसिस और जघन हड्डियों के सामने स्थित एक गोल मध्य उभार है। यौवन के बाद, यह बालों से ढक जाता है, और इसका चमड़े के नीचे का आधार, गहन विकास के परिणामस्वरूप, एक वसा पैड का रूप ले लेता है।

भगोष्ठ - त्वचा की चौड़ी अनुदैर्ध्य तह जिसमें बड़ी मात्रा में वसायुक्त ऊतक और गोल गर्भाशय स्नायुबंधन के रेशेदार सिरे होते हैं। सामने, लेबिया मेजा का चमड़े के नीचे का फैटी टिशू प्यूबिस पर फैटी पैड में गुजरता है, और पीछे यह इस्कियोरेक्टल फैटी टिशू से जुड़ा होता है। यौवन तक पहुंचने के बाद, लेबिया मेजा की बाहरी सतह की त्वचा रंजित हो जाती है और बालों से ढक जाती है। लेबिया मेजा की त्वचा में पसीना और वसामय ग्रंथियाँ होती हैं। उनकी आंतरिक सतह चिकनी होती है, बालों से ढकी नहीं होती और वसामय ग्रंथियों से समृद्ध होती है। सामने लेबिया मेजा के कनेक्शन को पूर्वकाल कमिसर कहा जाता है, पीछे - लेबिया मेजा का कमिसर, या पश्च कमिसर। लेबिया के पीछे के भाग के सामने की संकीर्ण जगह को नेविकुलर फोसा कहा जाता है।

लघु भगोष्ठ - त्वचा की मोटी, छोटी परतें जिन्हें लेबिया मिनोरा कहा जाता है, लेबिया मेजा के मध्य में स्थित होती हैं। लेबिया मेजा के विपरीत, वे बालों से ढके नहीं होते हैं और उनमें चमड़े के नीचे के वसायुक्त ऊतक नहीं होते हैं। इनके बीच योनि का वेस्टिबुल होता है, जो तभी दिखाई देता है जब लेबिया मिनोरा अलग हो जाते हैं। सामने की ओर, जहां लेबिया मिनोरा भगशेफ से मिलते हैं, वे दो छोटे सिलवटों में विभाजित हो जाते हैं जो भगशेफ के चारों ओर विलीन हो जाते हैं। बेहतर तहें भगशेफ के ऊपर जुड़कर भगशेफ की चमड़ी बनाती हैं; निचली तहें क्लिटोरिस के नीचे की ओर मिलती हैं और क्लिटोरल फ्रेनुलम बनाती हैं।

भगशेफ - चमड़ी के नीचे लेबिया मिनोरा के पूर्ववर्ती सिरों के बीच स्थित। यह पुरुष लिंग के कॉर्पोरा कैवर्नोसा का एक समरूप है और निर्माण में सक्षम है। भगशेफ का शरीर एक रेशेदार झिल्ली में घिरे दो गुफाओं वाले शरीर से बना होता है। प्रत्येक कॉर्पस कैवर्नोसम संबंधित इस्चियोप्यूबिक शाखा के औसत दर्जे के किनारे से जुड़े एक पेडिकल से शुरू होता है। भगशेफ सस्पेंसरी लिगामेंट द्वारा प्यूबिक सिम्फिसिस से जुड़ा होता है। भगशेफ के शरीर के मुक्त सिरे पर स्तंभन ऊतक का एक छोटा सा प्रक्षेपण होता है जिसे ग्लान्स कहा जाता है।

बरोठा के बल्ब . योनि के वेस्टिबुल के पास, प्रत्येक लेबिया मिनोरा के गहरे भाग के साथ, स्तंभन ऊतक का एक अंडाकार आकार का द्रव्यमान होता है जिसे वेस्टिबुलर बल्ब कहा जाता है। यह नसों के घने जाल द्वारा दर्शाया जाता है और पुरुषों में लिंग के कॉर्पस स्पोंजियोसम से मेल खाता है। प्रत्येक बल्ब मूत्रजनन डायाफ्राम के निचले प्रावरणी से जुड़ा होता है और बल्बोस्पॉन्गियोसस (बल्बकैवर्नस) मांसपेशी से ढका होता है।

योनि वेस्टिबुल लेबिया मिनोरा के बीच स्थित है, जहां योनि एक ऊर्ध्वाधर भट्ठा के रूप में खुलती है। खुली योनि (तथाकथित उद्घाटन) विभिन्न आकारों (हाइमेनल ट्यूबरकल) के रेशेदार ऊतक के नोड्स द्वारा बनाई गई है। योनि के उद्घाटन के सामने, मध्य रेखा में भगशेफ के सिर से लगभग 2 सेमी नीचे, मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन एक छोटे ऊर्ध्वाधर भट्ठा के रूप में स्थित होता है। मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के किनारे आमतौर पर उभरे हुए होते हैं और सिलवटों का निर्माण करते हैं। मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के प्रत्येक तरफ मूत्रमार्ग की ग्रंथियों (डक्टस पैराओरेथ्रैल्स) के नलिकाओं के लघु उद्घाटन होते हैं। योनि के वेस्टिबुल में योनि द्वार के पीछे स्थित छोटे स्थान को योनि के वेस्टिबुल का फोसा कहा जाता है। यहां बार्थोलिन ग्रंथियों (ग्लैंडुलाएवेस्टिब्यूलेरेस मेजर्स) की नलिकाएं दोनों तरफ खुलती हैं। ग्रंथियाँ मटर के आकार की छोटी लोबदार पिंड होती हैं और वेस्टिबुलर बल्ब के पीछे के किनारे पर स्थित होती हैं। ये ग्रंथियाँ, कई छोटी वेस्टिबुलर ग्रंथियों के साथ, योनि के वेस्टिब्यूल में भी खुलती हैं।

आंतरिक जननांग अंग (जननांग इंटर्ना)। आंतरिक जननांग अंगों में योनि, गर्भाशय और उसके उपांग - फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय शामिल हैं।

प्रजनन नलिका (vaginas.colpos) जननांग विदर से गर्भाशय तक फैली हुई है, जो मूत्रजननांगी और पैल्विक डायाफ्राम के माध्यम से पीछे की ओर झुकाव के साथ ऊपर की ओर गुजरती है। योनि की लंबाई लगभग 10 सेमी है। यह मुख्य रूप से श्रोणि गुहा में स्थित होती है, जहां यह गर्भाशय ग्रीवा के साथ विलय करके समाप्त होती है। योनि की आगे और पीछे की दीवारें आम तौर पर नीचे की ओर एक-दूसरे से जुड़ी होती हैं, जिनमें क्रॉस सेक्शन में एच अक्षर का आकार होता है। ऊपरी भाग को योनि वॉल्ट कहा जाता है क्योंकि लुमेन गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग के चारों ओर पॉकेट या वॉल्ट बनाता है। क्योंकि योनि गर्भाशय से 90° के कोण पर होती है, पीछे की दीवार पूर्वकाल की तुलना में अधिक लंबी होती है, और पीछे का फोरनिक्स पूर्वकाल और पार्श्व फोरनिक्स से अधिक गहरा होता है। योनि की पार्श्व दीवार गर्भाशय के कार्डियक लिगामेंट और पेल्विक डायाफ्राम से जुड़ी होती है। दीवार में मुख्य रूप से चिकनी मांसपेशी और कई लोचदार फाइबर के साथ घने संयोजी ऊतक होते हैं। बाहरी परत में धमनियों, तंत्रिकाओं और तंत्रिका जाल के साथ संयोजी ऊतक होते हैं। श्लेष्म झिल्ली में अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य सिलवटें होती हैं। पूर्वकाल और पीछे के अनुदैर्ध्य सिलवटों को वलन स्तंभ कहा जाता है। सतह की स्तरीकृत स्क्वैमस उपकला मासिक धर्म चक्र के अनुरूप चक्रीय परिवर्तनों से गुजरती है।

योनि की पूर्वकाल की दीवार मूत्रमार्ग और मूत्राशय के आधार से सटी होती है, मूत्रमार्ग का अंतिम भाग इसके निचले हिस्से में फैला हुआ होता है। संयोजी ऊतक की पतली परत जो योनि की पूर्वकाल की दीवार को मूत्राशय से अलग करती है, वेसिकोवागिनल सेप्टम कहलाती है। सामने की ओर, योनि अप्रत्यक्ष रूप से मूत्राशय के आधार पर फेशियल गाढ़ापन द्वारा प्यूबिक हड्डी के पीछे से जुड़ी होती है जिसे प्यूबोवेसिकल लिगामेंट के रूप में जाना जाता है। पीछे की ओर, योनि की दीवार का निचला हिस्सा पेरिनियल बॉडी द्वारा गुदा नहर से अलग होता है। मध्य भाग मलाशय से सटा हुआ है, और ऊपरी भाग पेरिटोनियल गुहा की रेक्टौटेरिन गुहा (डगलस थैली) से सटा हुआ है, जहाँ से यह केवल पेरिटोनियम की एक पतली परत द्वारा अलग किया जाता है।

गर्भाशय (गर्भाशय) गर्भावस्था के बाहर सामने मूत्राशय और पीछे मलाशय के बीच श्रोणि की मध्य रेखा पर या उसके निकट स्थित होता है। गर्भाशय में घने मांसपेशियों की दीवारों और त्रिकोण के आकार के लुमेन के साथ एक उल्टे नाशपाती का आकार होता है, जो धनु तल में संकीर्ण और ललाट तल में चौड़ा होता है। गर्भाशय को शरीर, फंडस, गर्भाशय ग्रीवा और इस्थमस में विभाजित किया गया है। योनि सम्मिलन रेखा गर्भाशय ग्रीवा को योनि (योनि) और सुप्रावागिनल (सुप्रावागिनल) खंडों में विभाजित करती है। गर्भावस्था के बाहर, घुमावदार फंडस पूर्वकाल की ओर निर्देशित होता है, जिसमें शरीर योनि के संबंध में एक अधिक कोण बनाता है (आगे झुका हुआ) और पूर्वकाल में मुड़ा हुआ होता है। गर्भाशय शरीर की पूर्वकाल सतह सपाट होती है और मूत्राशय के शीर्ष से सटी होती है। पीछे की सतह घुमावदार है और मलाशय के ऊपर और पीछे की ओर है।

गर्भाशय ग्रीवा नीचे और पीछे की ओर निर्देशित होती है और योनि की पिछली दीवार के संपर्क में होती है। मूत्रवाहिनी गर्भाशय ग्रीवा के पास सीधे पार्श्व में पहुंचती हैं और अपेक्षाकृत करीब होती हैं।

गर्भाशय का शरीर, उसके कोष सहित, पेरिटोनियम से ढका होता है। सामने, इस्थमस के स्तर पर, पेरिटोनियम झुकता है और मूत्राशय की ऊपरी सतह से गुजरता है, जिससे एक उथली वेसिकौटेरिन गुहा बनती है। पीछे की ओर, पेरिटोनियम आगे और ऊपर की ओर बढ़ता रहता है, इस्थमस, गर्भाशय ग्रीवा के सुप्रावागिनल भाग और पीछे के योनि फोर्निक्स को कवर करता है, और फिर मलाशय की पूर्वकाल सतह से गुजरता है, जिससे एक गहरी रेक्टोटेरिन गुहा बनती है। गर्भाशय के शरीर की लंबाई औसतन 5 सेमी है। इस्थमस और गर्भाशय ग्रीवा की कुल लंबाई लगभग 2.5 सेमी है, उनका व्यास 2 सेमी है। शरीर और गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई का अनुपात उम्र और संख्या पर निर्भर करता है जन्मों का औसत 2:1 है।

गर्भाशय की दीवार में पेरिटोनियम की एक पतली बाहरी परत होती है - सीरस झिल्ली (परिधि), चिकनी मांसपेशियों और संयोजी ऊतक की एक मोटी मध्यवर्ती परत - मांसपेशी परत (मायोमेट्रियम) और आंतरिक श्लेष्म झिल्ली (एंडोमेट्रियम)। गर्भाशय के शरीर में कई मांसपेशी फाइबर होते हैं, जिनकी संख्या गर्भाशय ग्रीवा के पास आते ही नीचे की ओर कम हो जाती है। गर्भाशय ग्रीवा में समान मात्रा में मांसपेशी और संयोजी ऊतक होते हैं। पैरामेसोनेफ्रिक (मुलरियन) नलिकाओं के जुड़े भागों से उनके विकास के परिणामस्वरूप, गर्भाशय की दीवार में मांसपेशी फाइबर की व्यवस्था जटिल है। मायोमेट्रियम की बाहरी परत में मुख्य रूप से ऊर्ध्वाधर फाइबर होते हैं जो ऊपरी शरीर में पार्श्व रूप से चलते हैं और फैलोपियन ट्यूब की बाहरी अनुदैर्ध्य मांसपेशी परत से जुड़ते हैं। मध्य परत में अधिकांश गर्भाशय की दीवार शामिल होती है और इसमें सर्पिल आकार के मांसपेशी फाइबर का एक नेटवर्क होता है जो प्रत्येक ट्यूब की आंतरिक गोलाकार मांसपेशी परत से जुड़ा होता है। निलंबित स्नायुबंधन में चिकनी मांसपेशी फाइबर के बंडल आपस में जुड़ते हैं और इस परत के साथ विलीन हो जाते हैं। आंतरिक परत में गोलाकार फाइबर होते हैं जो इस्थमस और फैलोपियन ट्यूब के उद्घाटन पर स्फिंक्टर के रूप में कार्य कर सकते हैं।

गर्भावस्था के बाहर गर्भाशय गुहा एक संकीर्ण भट्ठा है, जिसमें आगे और पीछे की दीवारें एक-दूसरे से सटी हुई होती हैं। गुहा में एक उल्टे त्रिकोण का आकार होता है, जिसका आधार शीर्ष पर स्थित होता है, जहां यह दोनों तरफ फैलोपियन ट्यूब के उद्घाटन से जुड़ा होता है; शीर्ष नीचे स्थित है, जहां गर्भाशय गुहा ग्रीवा नहर में गुजरती है। इस्थमस क्षेत्र में ग्रीवा नहर संकुचित होती है और इसकी लंबाई 6-10 मिमी होती है। वह स्थान जहां ग्रीवा नहर गर्भाशय गुहा से मिलती है, आंतरिक ओएस कहलाती है। ग्रीवा नहर अपने मध्य भाग में थोड़ी चौड़ी हो जाती है और एक बाहरी छिद्र के साथ योनि में खुलती है।

गर्भाशय उपांग. गर्भाशय के उपांगों में फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय शामिल हैं, और कुछ लेखकों में गर्भाशय के लिगामेंटस तंत्र शामिल हैं।

फैलोपियन ट्यूब (ट्यूबयूटेरिना)। गर्भाशय के शरीर के दोनों तरफ पार्श्व में लंबी, संकीर्ण फैलोपियन ट्यूब (फैलोपियन ट्यूब) होती हैं। ट्यूब चौड़े स्नायुबंधन के ऊपरी हिस्से पर कब्जा कर लेते हैं और अंडाशय की औसत दर्जे की सतह के पीछे के हिस्से पर नीचे की ओर चलने से पहले अंडाशय पर पार्श्व रूप से घूमते हैं। ट्यूब का लुमेन, या नहर, गर्भाशय गुहा के ऊपरी कोने से अंडाशय तक चलता है, धीरे-धीरे अपने पाठ्यक्रम के साथ पार्श्व में व्यास में बढ़ता है। गर्भावस्था के बाहर, फैली हुई ट्यूब की लंबाई 10 सेमी होती है। इसमें चार खंड होते हैं: आंतरिक क्षेत्रगर्भाशय की दीवार के अंदर स्थित होता है और गर्भाशय गुहा से जुड़ा होता है। इसके लुमेन का व्यास सबसे छोटा (Imm या उससे कम) होता है। गर्भाशय की बाहरी सीमा से पार्श्व तक फैले संकीर्ण भाग को कहा जाता है संयोग भूमि(इस्मस); फिर पाइप फैलता है और टेढ़ा हो जाता है, बनता है शीशी,और अंडाशय के पास रूप में समाप्त होता है फ़नल.फ़नल की परिधि के साथ फ़िम्ब्रिया होते हैं जो फैलोपियन ट्यूब के पेट के उद्घाटन को घेरते हैं; एक या दो फ़िम्ब्रिया अंडाशय के संपर्क में हैं। फैलोपियन ट्यूब की दीवार तीन परतों से बनती है: बाहरी परत, जिसमें मुख्य रूप से पेरिटोनियम (सीरस झिल्ली), मध्यवर्ती चिकनी मांसपेशी परत (मायोसाल्पिनक्स) और श्लेष्मा झिल्ली (एंडोसालपिनक्स) होती है। श्लेष्म झिल्ली को सिलिअटेड एपिथेलियम द्वारा दर्शाया जाता है और इसमें अनुदैर्ध्य सिलवटें होती हैं।

अंडाशय (ovarii). मादा गोनाड को अंडाकार या बादाम के आकार के अंडाशय द्वारा दर्शाया जाता है। अंडाशय फैलोपियन ट्यूब के घुमावदार भाग के मध्य में स्थित होते हैं और थोड़े चपटे होते हैं। औसतन, उनके आयाम हैं: चौड़ाई 2 सेमी, लंबाई 4 सेमी और मोटाई 1 सेमी। अंडाशय आमतौर पर झुर्रीदार, असमान सतह के साथ भूरे-गुलाबी रंग के होते हैं। अंडाशय की अनुदैर्ध्य धुरी लगभग लंबवत होती है, ऊपरी चरम बिंदु फैलोपियन ट्यूब पर और निचला चरम बिंदु गर्भाशय के करीब होता है। अंडाशय का पिछला भाग स्वतंत्र होता है, और पूर्वकाल भाग पेरिटोनियम की दो-परत तह - अंडाशय की मेसेंटरी (मेसोवेरियम) की मदद से गर्भाशय के व्यापक स्नायुबंधन से जुड़ा होता है। वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ इससे होकर गुजरती हैं और अंडाशय के आवरण तक पहुँचती हैं। अंडाशय के ऊपरी ध्रुव से पेरिटोनियम की तहें जुड़ी होती हैं - स्नायुबंधन जो अंडाशय (इन्फंडिबुलोपेल्विक) को निलंबित करते हैं, जिसमें डिम्बग्रंथि वाहिकाएं और तंत्रिकाएं होती हैं। अंडाशय का निचला हिस्सा फाइब्रोमस्कुलर लिगामेंट्स (मालिकाना डिम्बग्रंथि लिगामेंट्स) द्वारा गर्भाशय से जुड़ा होता है। ये स्नायुबंधन गर्भाशय के पार्श्व किनारों से ठीक नीचे एक कोण पर जुड़ते हैं जहां फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय के शरीर से मिलती है।

अंडाशय जर्मिनल एपिथेलियम से ढके होते हैं, जिसके नीचे संयोजी ऊतक की एक परत होती है - ट्यूनिका अल्ब्यूजिना। अंडाशय में एक बाहरी कॉर्टेक्स और एक आंतरिक मज्जा होता है। वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ मज्जा के संयोजी ऊतक से होकर गुजरती हैं। कॉर्टेक्स में, संयोजी ऊतक के बीच, विकास के विभिन्न चरणों में बड़ी संख्या में रोम होते हैं।

आंतरिक महिला जननांग अंगों का लिगामेंटस उपकरण।गर्भाशय और अंडाशय के श्रोणि में स्थिति, साथ ही योनि और आसन्न अंग, मुख्य रूप से श्रोणि तल की मांसपेशियों और प्रावरणी की स्थिति के साथ-साथ गर्भाशय के लिगामेंटस तंत्र की स्थिति पर निर्भर करते हैं। एक सामान्य स्थिति में, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय के साथ गर्भाशय को रखा जाता है सस्पेंसरी उपकरण (स्नायुबंधन), एंकरिंग उपकरण (लिगामेंट्स जो निलंबित गर्भाशय को ठीक करते हैं), सहायक या सहायक उपकरण (पेल्विक फ्लोर). आंतरिक जननांग अंगों के निलंबन तंत्र में निम्नलिखित स्नायुबंधन शामिल हैं:

गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन (ligg.teresuteri)। इनमें चिकनी मांसपेशियाँ और संयोजी ऊतक होते हैं, जो 10-12 सेमी लंबी डोरियों की तरह दिखते हैं। ये स्नायुबंधन गर्भाशय के कोनों से फैलते हैं, गर्भाशय के चौड़े स्नायुबंधन के पूर्वकाल पत्ते के नीचे वंक्षण नहरों के आंतरिक उद्घाटन तक जाते हैं। वंक्षण नलिका से गुजरते हुए, गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन प्यूबिस और लेबिया मेजा के ऊतकों में फैल जाते हैं। गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन गर्भाशय के कोष को पूर्वकाल में (पूर्वकाल झुकाव) खींचते हैं।

गर्भाशय के चौड़े स्नायुबंधन . यह पेरिटोनियम का दोहराव है, जो गर्भाशय की पसलियों से लेकर श्रोणि की पार्श्व दीवारों तक फैला हुआ है। फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय के चौड़े स्नायुबंधन के ऊपरी हिस्सों से होकर गुजरती हैं, अंडाशय पीछे की परतों पर स्थित होते हैं, और फाइबर, वाहिकाएं और तंत्रिकाएं परतों के बीच स्थित होती हैं।

स्वयं के डिम्बग्रंथि स्नायुबंधन फैलोपियन ट्यूब के पीछे और नीचे गर्भाशय के कोष से शुरू करें और अंडाशय तक जाएं।

स्नायुबंधन जो अंडाशय को निलंबित करते हैं , या इन्फंडिबुलोपेल्विक लिगामेंट्स, फैलोपियन ट्यूब से पेल्विक दीवार तक चलने वाले विस्तृत गर्भाशय लिगामेंट्स की निरंतरता हैं।

गर्भाशय के एंकरिंग तंत्र में चिकनी मांसपेशी फाइबर के साथ मिश्रित संयोजी ऊतक डोरियां होती हैं जो गर्भाशय के निचले हिस्से से आती हैं;

बी) पीछे - मलाशय और त्रिकास्थि तक (निम्न आय वर्ग. sacrouterinum). वे शरीर के गर्भाशय ग्रीवा में संक्रमण के क्षेत्र में गर्भाशय की पिछली सतह से विस्तारित होते हैं, दोनों तरफ मलाशय को कवर करते हैं और त्रिकास्थि की पूर्वकाल सतह से जुड़े होते हैं। ये स्नायुबंधन गर्भाशय ग्रीवा को पीछे की ओर खींचते हैं।

सहायक या सहायक उपकरण पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों और प्रावरणी का निर्माण करें। आंतरिक जननांग अंगों को सामान्य स्थिति में बनाए रखने में पेल्विक फ्लोर का बहुत महत्व है। जब इंट्रा-पेट का दबाव बढ़ता है, तो गर्भाशय ग्रीवा पेल्विक फ्लोर पर टिक जाती है जैसे कि एक स्टैंड पर; पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां जननांगों और आंत को नीचे आने से रोकती हैं। पेल्विक फ्लोर का निर्माण पेरिनेम की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के साथ-साथ मांसपेशी-फेशियल डायाफ्राम से होता है। पेरिनेम जांघों और नितंबों के बीच हीरे के आकार का क्षेत्र है जहां मूत्रमार्ग, योनि और गुदा स्थित होते हैं। सामने, पेरिनेम प्यूबिक सिम्फिसिस द्वारा, पीछे कोक्सीक्स के अंत तक और पार्श्व इस्चियाल ट्यूबरोसिटीज द्वारा सीमित है। त्वचा पेरिनेम को बाहर और नीचे से सीमित करती है, और निचले और ऊपरी प्रावरणी द्वारा गठित पेल्विक डायाफ्राम (पेल्विक प्रावरणी), पेरिनेम को ऊपर गहराई तक सीमित करती है।

पेल्विक फ़्लोर, दो इस्चियाल ट्यूबरोसिटीज़ को जोड़ने वाली एक काल्पनिक रेखा का उपयोग करके, शारीरिक रूप से दो त्रिकोणीय क्षेत्रों में विभाजित किया गया है: सामने - जेनिटोरिनरी क्षेत्र, पीछे - गुदा क्षेत्र। पेरिनेम के केंद्र में, गुदा और योनि के प्रवेश द्वार के बीच, एक फाइब्रोमस्कुलर गठन होता है जिसे पेरिनेम का टेंडिनस केंद्र कहा जाता है। यह कंडरा केंद्र कई मांसपेशी समूहों और फेशियल परतों के लिए लगाव का स्थान है।

जेनिटोयुरनेरीक्षेत्र. जेनिटोरिनरी क्षेत्र में, इस्चियाल और जघन हड्डियों की निचली शाखाओं के बीच, एक मांसपेशी-फेशियल गठन होता है जिसे "यूरोजेनिक डायाफ्राम" (डायफ्राम्यूरोजेनिटेल) कहा जाता है। योनि और मूत्रमार्ग इस डायाफ्राम से होकर गुजरते हैं। डायाफ्राम बाहरी जननांग को ठीक करने के आधार के रूप में कार्य करता है। नीचे से, मूत्रजननांगी डायाफ्राम सफेद कोलेजन फाइबर की सतह से सीमित होता है, जो मूत्रजननांगी डायाफ्राम के निचले प्रावरणी का निर्माण करता है, जो जननांग क्षेत्र को महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​महत्व की दो घनी शारीरिक परतों में विभाजित करता है - सतही और गहरे खंड, या पेरिनियल पॉकेट।

पेरिनेम का सतही भाग.सतही खंड जेनिटोरिनरी डायाफ्राम के निचले प्रावरणी के ऊपर स्थित होता है और इसमें प्रत्येक तरफ योनि के वेस्टिब्यूल की एक बड़ी ग्रंथि होती है, ऊपरी इस्चियोकेवर्नोसस मांसपेशी के साथ एक क्लिटोरल डंठल, ऊपरी बल्बोस्पॉन्गिओसस (बल्बोकावर्नोसस) मांसपेशी के साथ वेस्टिब्यूल का एक बल्ब होता है। और एक छोटी सतही अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशी। इस्कियोकेवर्नोसस मांसपेशी भगशेफ के डंठल को ढकती है और इसके स्तंभन को बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, क्योंकि यह इस्चियोप्यूबिक शाखा के खिलाफ डंठल को दबाती है, जिससे स्तंभन ऊतक से रक्त के बहिर्वाह में देरी होती है। बल्बोस्पॉन्गियोसस मांसपेशी पेरिनेम के कोमल केंद्र और गुदा के बाहरी स्फिंक्टर से निकलती है, फिर योनि के निचले हिस्से के चारों ओर पीछे से गुजरती है, वेस्टिब्यूल के बल्ब को कवर करती है, और पेरिनियल शरीर में प्रवेश करती है। योनि के निचले हिस्से को कसने के लिए मांसपेशी स्फिंक्टर के रूप में कार्य कर सकती है। खराब रूप से विकसित सतही अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशी, जो एक पतली प्लेट की तरह दिखती है, इस्चियाल बफ के पास इस्चियम की आंतरिक सतह से शुरू होती है और पेरिनियल शरीर में प्रवेश करते हुए अनुप्रस्थ रूप से चलती है। सतही खंड की सभी मांसपेशियाँ पेरिनेम की गहरी प्रावरणी से ढकी होती हैं।

गहरा मूलाधार.पेरिनेम का गहरा हिस्सा जेनिटोरिनरी डायाफ्राम के निचले प्रावरणी और जेनिटोरिनरी डायाफ्राम के अस्पष्ट ऊपरी प्रावरणी के बीच स्थित होता है। मूत्रजनन डायाफ्राम में मांसपेशियों की दो परतें होती हैं। मूत्रजनन डायाफ्राम में मांसपेशी फाइबर आम तौर पर अनुप्रस्थ होते हैं, जो प्रत्येक तरफ इस्चियोप्यूबिक रमी से निकलते हैं और मध्य रेखा पर जुड़ते हैं। मूत्रजनन डायाफ्राम के इस भाग को गहरी अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशी कहा जाता है। मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र के तंतुओं का एक हिस्सा मूत्रमार्ग के ऊपर एक चाप में उगता है, जबकि दूसरा हिस्सा इसके चारों ओर गोलाकार रूप से स्थित होता है, जो बाहरी मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र का निर्माण करता है। मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र के मांसपेशी फाइबर भी योनि के चारों ओर से गुजरते हैं, जहां मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन स्थित होता है। मूत्राशय भरा होने पर पेशाब की प्रक्रिया को रोकने में मांसपेशी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है और मूत्रमार्ग का एक स्वैच्छिक कंप्रेसर है। गहरी अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशी योनि के पीछे पेरिनियल शरीर में प्रवेश करती है। जब द्विपक्षीय रूप से संकुचन होता है, तो यह मांसपेशी पेरिनेम और इसके माध्यम से गुजरने वाली आंत संरचनाओं का समर्थन करती है।

मूत्रजनन डायाफ्राम के पूर्वकाल किनारे के साथ, इसके दो प्रावरणी विलीन होकर अनुप्रस्थ पेरिनियल लिगामेंट बनाते हैं। इस फेसिअल मोटेपन के सामने आर्कुएट प्यूबिक लिगामेंट होता है, जो प्यूबिक सिम्फिसिस के निचले किनारे के साथ चलता है।

गुदा (गुदा) क्षेत्र.गुदा क्षेत्र में गुदा, बाहरी गुदा दबानेवाला यंत्र और इस्कियोरेक्टल फोसा शामिल हैं। गुदा पेरिनेम की सतह पर स्थित होता है। गुदा की त्वचा रंजित होती है और इसमें वसामय और पसीने वाली ग्रंथियाँ होती हैं। गुदा दबानेवाला यंत्र में धारीदार मांसपेशी फाइबर के सतही और गहरे हिस्से होते हैं। चमड़े के नीचे का हिस्सा सबसे सतही होता है और मलाशय की निचली दीवार को घेरता है, गहरे हिस्से में गोलाकार फाइबर होते हैं जो लेवेटर एनी मांसपेशी के साथ विलीन हो जाते हैं। स्फिंक्टर के सतही भाग में मांसपेशी फाइबर होते हैं जो मुख्य रूप से गुदा नहर के साथ चलते हैं और गुदा के सामने और पीछे समकोण पर एक दूसरे को काटते हैं, जो फिर सामने पेरिनेम में प्रवेश करते हैं, और पीछे - एक हल्के रेशेदार द्रव्यमान में प्रवेश करते हैं जिसे गुदा-कोक्सीजील शरीर कहा जाता है। , या गुदा-कोक्सीजील शरीर। कोक्सीजील लिगामेंट। गुदा बाहरी रूप से एक अनुदैर्ध्य भट्ठा जैसा उद्घाटन है, जिसे बाहरी गुदा दबानेवाला यंत्र के कई मांसपेशी फाइबर की पूर्वकाल दिशा द्वारा समझाया जा सकता है।

इस्कियोरेक्टल फोसा वसा से भरी एक पच्चर के आकार की जगह है, जो बाहरी रूप से त्वचा द्वारा सीमित होती है। त्वचा पच्चर का आधार बनाती है। फोसा की ऊर्ध्वाधर पार्श्व दीवार ऑबट्यूरेटर इंटर्नस मांसपेशी द्वारा निर्मित होती है। ढलान वाली सुपरमेडियल दीवार में लेवेटर एनी मांसपेशी होती है। इस्किओरेक्टल वसा मल त्याग के दौरान मलाशय और गुदा नलिका को फैलने की अनुमति देता है। फोसा और इसमें मौजूद वसायुक्त ऊतक मूत्रजनन डायाफ्राम के आगे और गहराई में ऊपर की ओर, लेकिन लेवेटर एनी मांसपेशी के नीचे स्थित होते हैं। इस क्षेत्र को फ्रंट पॉकेट कहा जाता है। पीछे, फोसा में वसायुक्त ऊतक सैक्रोट्यूबेरस लिगामेंट के क्षेत्र में ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी तक गहराई तक फैला हुआ है। पार्श्व में, फोसा इस्चियम और ऑबट्यूरेटर प्रावरणी से घिरा होता है, जो ऑबट्यूरेटर इंटर्नस मांसपेशी के निचले हिस्से को कवर करता है।

रक्त की आपूर्ति, लसीका जल निकासी और जननांग अंगों का संरक्षण। रक्त की आपूर्तिबाह्य जननांग मुख्य रूप से आंतरिक जननांग (पुडेंडल) धमनी द्वारा और केवल आंशिक रूप से ऊरु धमनी की शाखाओं द्वारा किया जाता है।

आंतरिक पुडेंडल धमनी पेरिनेम की मुख्य धमनी है। यह आंतरिक इलियाक धमनी की शाखाओं में से एक है। पेल्विक गुहा को छोड़कर, यह बड़े कटिस्नायुशूल रंध्र के निचले हिस्से में गुजरता है, फिर इस्चियाल रीढ़ के चारों ओर जाता है और इस्चियोरेक्टल फोसा की साइड की दीवार के साथ चलता है, ट्रांसवर्स रूप से छोटे कटिस्नायुशूल रंध्र को पार करता है। इसकी पहली शाखा अवर मलाशय धमनी है। इस्कियोरेक्टल फोसा से गुजरते हुए, यह गुदा के आसपास की त्वचा और मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करता है। पेरिनियल शाखा पेरिनेम के सतही भाग की संरचनाओं की आपूर्ति करती है और लेबिया मेजा और मिनोरा तक जाने वाली पिछली शाखाओं के रूप में जारी रहती है। आंतरिक पुडेंडल धमनी, गहरे पेरिनियल अनुभाग में प्रवेश करते हुए, कई टुकड़ों में शाखा करती है और योनि के वेस्टिब्यूल के बल्ब, वेस्टिब्यूल की बड़ी ग्रंथि और मूत्रमार्ग को आपूर्ति करती है। जब यह समाप्त हो जाता है, तो यह भगशेफ की गहरी और पृष्ठीय धमनियों में विभाजित हो जाता है, जो प्यूबिक सिम्फिसिस के पास पहुंचता है।

बाहरी (सतही) पुडेंडल धमनी ऊरु धमनी के मध्य भाग से निकलती है और लेबिया मेजा के अग्र भाग को आपूर्ति करती है। बाहरी (गहरी) पुडेंडल धमनी ऊरु धमनी से भी निकलती है, लेकिन अधिक गहराई से और दूर से। जांघ के मध्य भाग पर प्रावरणी लता से गुजरने के बाद, यह लेबिया मेजा के पार्श्व भाग में प्रवेश करती है। इसकी शाखाएँ पूर्वकाल और पश्च लेबियल धमनियों में गुजरती हैं।

पेरिनेम से गुजरने वाली नसें मुख्य रूप से आंतरिक इलियाक नस की शाखाएं हैं। अधिकांशतः वे धमनियों के साथ होते हैं। एक अपवाद गहरी पृष्ठीय क्लिटोरल नस है, जो भगशेफ के स्तंभन ऊतक से रक्त को प्यूबिक सिम्फिसिस के नीचे एक विदर के माध्यम से मूत्राशय की गर्दन के चारों ओर शिरापरक जाल में प्रवाहित करती है। बाहरी जननांग नसें लेबिया मेजा से रक्त निकालती हैं, जो पार्श्व से गुजरती हुई पैर की बड़ी सैफनस नस में प्रवेश करती हैं।

आंतरिक जननांग अंगों को रक्त की आपूर्तिमुख्य रूप से महाधमनी (सामान्य और आंतरिक इलियाक धमनियों की प्रणाली) से किया जाता है।

गर्भाशय को मुख्य रक्त आपूर्ति प्रदान की जाती है गर्भाशय धमनी , जो आंतरिक इलियाक (हाइपोगैस्ट्रिक) धमनी से उत्पन्न होता है। लगभग आधे मामलों में, गर्भाशय धमनी स्वतंत्र रूप से आंतरिक इलियाक धमनी से उत्पन्न होती है, लेकिन यह नाभि, आंतरिक पुडेंडल और सतही सिस्टिक धमनियों से भी उत्पन्न हो सकती है। गर्भाशय धमनी पार्श्व श्रोणि की दीवार तक नीचे जाती है, फिर आगे और मध्य में गुजरती है, मूत्रवाहिनी के ऊपर स्थित होती है, जिससे यह एक स्वतंत्र शाखा दे सकती है। व्यापक गर्भाशय स्नायुबंधन के आधार पर, यह मध्य में गर्भाशय ग्रीवा की ओर मुड़ जाता है। पैरामीट्रियम में, धमनी संबंधित शिराओं, तंत्रिकाओं, मूत्रवाहिनी और कार्डिनल लिगामेंट से जुड़ी होती है। गर्भाशय धमनी गर्भाशय ग्रीवा तक पहुंचती है और कई घुमावदार मर्मज्ञ शाखाओं की मदद से इसे आपूर्ति करती है। फिर गर्भाशय धमनी एक बड़ी, बहुत टेढ़ी-मेढ़ी आरोही शाखा और एक या अधिक छोटी अवरोही शाखाओं में विभाजित हो जाती है जो योनि के ऊपरी भाग और मूत्राशय के निकटवर्ती भाग को आपूर्ति करती है। . मुख्य आरोही शाखा गर्भाशय के पार्श्व किनारे के साथ ऊपर की ओर चलती है, इसके शरीर में धनुषाकार शाखाएँ भेजती है। ये धनुषाकार धमनियां सीरस परत के नीचे गर्भाशय को घेरे रहती हैं। निश्चित अंतराल पर, रेडियल शाखाएं उनसे निकलती हैं, जो मायोमेट्रियम के इंटरटाइनिंग मांसपेशी फाइबर में प्रवेश करती हैं। बच्चे के जन्म के बाद, मांसपेशी फाइबर सिकुड़ते हैं और, संयुक्ताक्षर के रूप में कार्य करते हुए, रेडियल शाखाओं को दबाते हैं। धनुषाकार धमनियां मध्य रेखा के साथ आकार में तेजी से कम हो जाती हैं, इसलिए, गर्भाशय की मध्य रेखा चीरों के साथ, पार्श्व की तुलना में कम रक्तस्राव देखा जाता है। गर्भाशय धमनी की आरोही शाखा फैलोपियन ट्यूब के पास पहुंचती है, इसके ऊपरी हिस्से में पार्श्व की ओर मुड़ती है, और ट्यूबल और डिम्बग्रंथि शाखाओं में विभाजित हो जाती है। ट्यूबल शाखा फैलोपियन ट्यूब (मेसोसालपिनक्स) की मेसेंटरी में पार्श्व रूप से चलती है। डिम्बग्रंथि शाखा अंडाशय (मेसोवेरियम) की मेसेंटरी तक जाती है, जहां यह डिम्बग्रंथि धमनी के साथ जुड़ जाती है, जो सीधे महाधमनी से निकलती है

अंडाशय को डिम्बग्रंथि धमनी (ए.ओवेरिका) से रक्त की आपूर्ति की जाती है, जो बाईं ओर पेट की महाधमनी से निकलती है, कभी-कभी गुर्दे की धमनी (ए.रेनलिस) से निकलती है। मूत्रवाहिनी के साथ नीचे उतरते हुए, डिम्बग्रंथि धमनी लिगामेंट से होकर गुजरती है जो अंडाशय को व्यापक गर्भाशय लिगामेंट के ऊपरी भाग में निलंबित कर देती है, जिससे अंडाशय और ट्यूब को एक शाखा मिलती है; डिम्बग्रंथि धमनी का टर्मिनल खंड गर्भाशय धमनी के टर्मिनल खंड के साथ जुड़ जाता है।

गर्भाशय और जननांग धमनियों के अलावा, अवर वेसिकल और मध्य रेक्टल धमनियों की शाखाएं भी योनि में रक्त की आपूर्ति में भाग लेती हैं। जननांग अंगों की धमनियों के साथ संबंधित नसें भी होती हैं। जननांग अंगों का शिरापरक तंत्र अत्यधिक विकसित होता है; शिरापरक जालों की उपस्थिति के कारण शिरापरक वाहिकाओं की कुल लंबाई धमनियों की लंबाई से काफी अधिक होती है जो व्यापक रूप से एक-दूसरे के साथ जुड़े होते हैं। शिरापरक जाल भगशेफ में, वेस्टिब्यूल बल्ब के किनारों पर, मूत्राशय के आसपास, गर्भाशय और अंडाशय के बीच स्थित होते हैं।

लसीका तंत्रजननांग अंग घुमावदार लसीका वाहिकाओं, प्लेक्सस और कई लिम्फ नोड्स के घने नेटवर्क से बने होते हैं। लसीका पथ और नोड्स मुख्य रूप से रक्त वाहिकाओं के साथ स्थित होते हैं।

लसीका वाहिकाएँ जो बाहरी जननांग और योनि के निचले तीसरे भाग से लसीका को बाहर निकालती हैं, वंक्षण लिम्फ नोड्स में जाती हैं। योनि और गर्भाशय ग्रीवा के मध्य ऊपरी तीसरे भाग से फैली हुई लसीका नलिकाएं हाइपोगैस्ट्रिक और इलियाक रक्त वाहिकाओं के साथ स्थित लिम्फ नोड्स तक जाती हैं। इंट्राम्यूरल प्लेक्सस एंडोमेट्रियम और मायोमेट्रियम से लसीका को सबसेरोसल प्लेक्सस तक ले जाते हैं, जहां से लसीका अपवाही वाहिकाओं के माध्यम से बहती है। गर्भाशय के निचले हिस्से से लसीका मुख्य रूप से त्रिक, बाहरी इलियाक और सामान्य इलियाक लिम्फ नोड्स में प्रवेश करती है; कुछ उदर महाधमनी के साथ निचले काठ के नोड्स में और सतही वंक्षण नोड्स में भी बहते हैं। गर्भाशय के ऊपरी हिस्से से अधिकांश लसीका बाद में गर्भाशय के व्यापक स्नायुबंधन में बहती है जहां यह जुड़ती है साथफैलोपियन ट्यूब और अंडाशय से लसीका एकत्र करना। इसके बाद, लिगामेंट के माध्यम से जो अंडाशय को निलंबित करता है, डिम्बग्रंथि वाहिकाओं के साथ, लिम्फ निचले पेट की महाधमनी के साथ लिम्फ नोड्स में प्रवेश करता है। अंडाशय से, लिम्फ डिम्बग्रंथि धमनी के साथ स्थित वाहिकाओं के माध्यम से बहता है और महाधमनी और अवर वेना कावा पर स्थित लिम्फ नोड्स में जाता है। इन लसीका जालों के बीच संबंध होते हैं - लसीका एनास्टोमोसेस।

अन्तर्वासना मेंमहिला जननांग अंगों में स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक भागों के साथ-साथ रीढ़ की हड्डी की तंत्रिकाएं भी शामिल होती हैं।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति भाग के तंतु, जननांग अंगों को संक्रमित करते हुए, महाधमनी और सीलिएक ("सौर") प्लेक्सस से निकलते हैं, नीचे जाते हैं और वी काठ कशेरुका के स्तर पर बेहतर हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस बनाते हैं। फाइबर इससे निकलते हैं, जिससे दाएं और बाएं निचले हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस बनते हैं। इन प्लेक्सस से तंत्रिका तंतु शक्तिशाली गर्भाशय-योनि, या पेल्विक, प्लेक्सस में जाते हैं।

यूटेरोवागिनल प्लेक्सस आंतरिक ओएस और ग्रीवा नहर के स्तर पर गर्भाशय के पार्श्व और पीछे के पैरामीट्रियल ऊतक में स्थित होते हैं। पेल्विक तंत्रिका (एन.पेल्विकस) की शाखाएं, जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पेथेटिक भाग से संबंधित हैं, इस जाल के पास पहुंचती हैं। गर्भाशय-योनि जाल से फैले सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक फाइबर योनि, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब के आंतरिक भागों और मूत्राशय को संक्रमित करते हैं।

अंडाशय डिम्बग्रंथि जाल से सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिकाओं द्वारा संक्रमित होते हैं।

बाहरी जननांग और पेल्विक फ्लोर मुख्य रूप से पुडेंडल तंत्रिका द्वारा संक्रमित होते हैं।

पेल्विक फाइबर.पेल्विक अंगों की रक्त वाहिकाएं, तंत्रिकाएं और लसीका मार्ग ऊतक से होकर गुजरते हैं, जो पेरिटोनियम और पेल्विक फ्लोर के प्रावरणी के बीच स्थित होता है। फाइबर सभी पैल्विक अंगों को घेरता है; कुछ क्षेत्रों में यह ढीला होता है, अन्य में रेशेदार धागों के रूप में। निम्नलिखित फाइबर रिक्त स्थान प्रतिष्ठित हैं: पेरी-गर्भाशय, प्री- और पेरी-वेसिकल, पेरी-आंत्र, योनि। पेल्विक ऊतक आंतरिक जननांग अंगों के लिए एक समर्थन के रूप में कार्य करता है, और इसके सभी विभाग आपस में जुड़े हुए हैं।