स्पर्शोन्मुख ल्यूपस एरिथेमेटोसस। सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस: लक्षण और उपचार

ल्यूपस एरिथेमेटोसस एक खतरनाक और दुर्भाग्य से, सामान्य बीमारी है। स्थिति इस तथ्य से जटिल है कि आज इस बीमारी के कारणों का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, जो तदनुसार, वास्तव में प्रभावी इलाज ढूंढना संभव नहीं बनाता है।

तो यह बीमारी क्या है? यह क्यों दिखाई देता है? यह किन लक्षणों के साथ आता है? यह कितना खतरनाक हो सकता है? इन सवालों के जवाब कई लोगों के लिए दिलचस्प होंगे।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस - यह क्या है?

दरअसल, आज बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि यह बीमारी क्या है। ल्यूपस एरिथेमेटोसस ऑटोइम्यून बीमारियों के एक समूह से संबंधित है जो प्रतिरक्षा प्रणाली की कुछ खराबी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं। यह रोग संयोजी ऊतक डिस्ट्रोफी के साथ होता है, और यह त्वचा और श्लेष्म झिल्ली और सभी आंतरिक अंगों दोनों को प्रभावित कर सकता है।

दुर्भाग्य से, इस बीमारी के विकास के कारणों और तंत्रों को अच्छी तरह से नहीं समझा गया है। हालाँकि, कुछ दिलचस्प आँकड़े भी हैं। उदाहरण के लिए, पुरुषों की तुलना में महिलाओं में ऐसे त्वचा रोगों का निदान लगभग दस गुना अधिक होता है। ल्यूपस समुद्री, आर्द्र जलवायु वाले देशों में सबसे आम है, हालांकि अन्य जलवायु के निवासी भी इससे पीड़ित हैं। 20 से 45 वर्ष की आयु के लोग इस बीमारी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं, हालांकि, दूसरी ओर, बीमारी के लक्षण किशोरावस्था और यहां तक ​​कि शैशवावस्था में भी दिखाई दे सकते हैं।

थोड़ा इतिहास

ल्यूपस एरिथेमेटोसस एक ऐसी बीमारी है जिसके बारे में मानव जाति सदियों से जानती है। वैसे, इसका नाम मध्यकाल में उत्पन्न हुआ और लैटिन में यह ल्यूपस एरिथेमेटोड्स जैसा लगता था। तथ्य यह है कि एक बीमार व्यक्ति के चेहरे पर तितली के आकार के दाने कुछ हद तक भूखे भेड़िये के काटने के बाद छोड़े गए निशानों की याद दिलाते थे।

चिकित्सा साहित्य में इस बीमारी का पहला वर्णन 1828 में सामने आया। इसी समय फ्रांसीसी त्वचा विशेषज्ञ बिएट ने रोग के मुख्य त्वचा लक्षणों का वर्णन किया था। और 45 साल बाद, प्रसिद्ध डॉक्टर कपोसी ने देखा कि कुछ रोगियों में न केवल त्वचा के लक्षण थे, बल्कि आंतरिक अंगों को भी नुकसान हुआ था। 1890 में, अंग्रेजी चिकित्सक और शोधकर्ता ओस्लर ने कहा कि ल्यूपस एक विशेष त्वचा पर चकत्ते के प्रकट होने के बिना भी हो सकता है।

इस बीमारी की उपस्थिति के लिए पहला परीक्षण 1948 में सामने आया। लेकिन 1954 में ही पहली बार रोगियों के रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी की खोज की गई थी, जो मानव शरीर द्वारा उत्पादित होते थे और अपनी ही कोशिकाओं पर हमला करते थे। ये वे पदार्थ थे जिनका उपयोग परीक्षण विकसित करने के लिए किया जाने लगा। वैसे, ऐसे परीक्षण आज भी निदान में बेहद महत्वपूर्ण हैं।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस: रोग के कारण

यह रोग पुरानी त्वचा रोगों का लगभग 5-10% हिस्सा है। और आज, बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि ल्यूपस एरिथेमेटोसस क्यों होता है, यह बीमारी कैसे फैलती है और क्या इससे बचा जा सकता है।

दुर्भाग्य से, आज इन प्रश्नों के कोई स्पष्ट उत्तर नहीं हैं। ल्यूपस के विकास के बारे में कई सिद्धांत हैं। विशेष रूप से, कुछ शोधकर्ता आनुवंशिक प्रवृत्ति की उपस्थिति की ओर इशारा करते हैं। दूसरी ओर, ऐसी बीमारी को कूटने वाले जीन कभी नहीं पाए गए हैं। इसके अलावा, जिस बच्चे के माता-पिता इस बीमारी से पीड़ित हैं, उसमें ल्यूपस विकसित होने की संभावना केवल 5-10% है।

और, ज़ाहिर है, यह एकमात्र कारक नहीं है जिसके प्रभाव में ल्यूपस एरिथेमेटोसस विकसित होता है। इसका कारण अंतःस्रावी तंत्र की कार्यप्रणाली में निहित हो सकता है। विशेष रूप से, इस निदान वाली कई महिलाओं के रक्त में प्रोलैक्टिन और प्रोजेस्टेरोन की मात्रा बढ़ गई है। इसके अलावा, यह रोग अक्सर यौवन के दौरान या गर्भावस्था के दौरान ही प्रकट होता है।

ल्यूपस की संक्रामक उत्पत्ति के बारे में भी एक सिद्धांत है। उदाहरण के लिए, रोगियों में अक्सर एपस्टीन-बार वायरस का निदान किया जाता है। और हाल के अध्ययनों से पता चला है कि कुछ जीवाणु सूक्ष्मजीवों की आनुवंशिक सामग्री विशिष्ट ऑटोइम्यून एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करने में सक्षम है।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं को जोखिम कारक भी माना जा सकता है, क्योंकि शरीर में एलर्जी के प्रवेश से ल्यूपस के लक्षण प्रकट हो सकते हैं। पराबैंगनी विकिरण, उच्च और बहुत कम तापमान के संपर्क में आना भी कम खतरनाक नहीं माना जाता है।

इसलिए, ल्यूपस एरिथेमेटोसस के कारणों का प्रश्न आज भी खुला है। अधिकांश वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि यह रोग कई कारकों के प्रभाव में विकसित होता है।

रोग का वर्गीकरण

ल्यूपस एरिथेमेटोसस एक पुरानी बीमारी है। तदनुसार, ऐसी बीमारी के साथ, सापेक्ष कल्याण की अवधि को तीव्रता से बदल दिया जाता है। प्रारंभिक लक्षणों के आधार पर आधुनिक चिकित्सा में इस रोग के कई रूप हैं:

• ल्यूपस एरिथेमेटोसस का तीव्र रूप जल्दी से शुरू होता है - ज्यादातर मामलों में, मरीज़ उस सटीक दिन का भी पता लगा सकते हैं जब पहले लक्षण दिखाई दिए थे। लोग आमतौर पर बुखार, गंभीर कमजोरी, शरीर में दर्द और जोड़ों में दर्द की शिकायत करते हैं। अक्सर, 1-2 महीने के बाद, ऐसे रोगी में एक पूरी तरह से गठित नैदानिक ​​​​तस्वीर देखी जा सकती है - आंतरिक अंगों को नुकसान के संकेत भी होते हैं। अक्सर रोग के इस रूप से रोग की शुरुआत के 1-2 साल बाद रोगी की मृत्यु हो जाती है।
• रोग के सूक्ष्म रूप में लक्षण इतने स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं होते हैं। इसके अलावा, उनकी उपस्थिति के क्षण से लेकर आंतरिक प्रणालियों के क्षतिग्रस्त होने तक, एक वर्ष से अधिक समय बीत सकता है।
• क्रोनिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस एक ऐसी बीमारी है जो वर्षों में विकसित होती है। शरीर की सापेक्षिक भलाई की अवधि काफी लंबे समय तक रह सकती है। लेकिन कुछ पर्यावरणीय कारकों (हार्मोनल असंतुलन, पराबैंगनी विकिरण) के प्रभाव में, पहले लक्षण दिखाई देने लगते हैं। ज्यादातर मामलों में, मरीज़ चेहरे पर एक विशिष्ट दाने की उपस्थिति की शिकायत करते हैं। लेकिन उचित रूप से चयनित उपचार के साथ आंतरिक अंगों को नुकसान बहुत कम ही दिखाई देता है।

रोग विकास का तंत्र

वास्तव में, इस बीमारी के विकास के तंत्र का अभी भी अध्ययन किया जा रहा है। फिर भी, कुछ जानकारी अभी भी आधुनिक चिकित्सा को ज्ञात है। किसी भी तरह, ऑटोइम्यून त्वचा रोग मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली के विघटन से जुड़े होते हैं। बाहरी या आंतरिक वातावरण में किसी न किसी कारक के प्रभाव में, शरीर की रक्षा प्रणाली कुछ कोशिकाओं की आनुवंशिक सामग्री को विदेशी के रूप में पहचानने लगती है।

इस प्रकार, शरीर विशिष्ट एंटीबॉडी प्रोटीन का उत्पादन शुरू कर देता है जो शरीर की अपनी कोशिकाओं पर हमला करता है। ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ, क्षति मुख्य रूप से संयोजी ऊतक तत्वों को होती है।

एंटीबॉडी और एंटीजन की परस्पर क्रिया के बाद, तथाकथित प्रतिरक्षा प्रोटीन कॉम्प्लेक्स बनते हैं, जो विभिन्न अंगों में स्थिर हो सकते हैं, क्योंकि वे रक्तप्रवाह के साथ पूरे शरीर में फैल जाते हैं। ऐसे प्रोटीन यौगिक किसी विशेष अंग के संयोजी ऊतक कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं और अक्सर प्रतिरक्षा सूजन प्रक्रिया के विकास का कारण बनते हैं।

इस बीमारी के विकास का तंत्र मोटे तौर पर ऐसा ही दिखता है। इसके अलावा, मानव रक्त में स्वतंत्र रूप से घूमते हुए, प्रतिरक्षा परिसरों से घनास्त्रता, एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और अन्य काफी खतरनाक बीमारियों का विकास हो सकता है।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस: लक्षण और तस्वीरें

यह तुरंत ध्यान देने योग्य है कि ऐसी बीमारी की नैदानिक ​​​​तस्वीर अलग दिख सकती है। तो ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ कौन से लक्षण दिखाई देते हैं? त्वचीय रूप (फोटो) सबसे आम है। मुख्य लक्षणों में एरिथेमा की उपस्थिति शामिल है। विशेष रूप से, सबसे विशिष्ट लक्षणों में से एक चेहरे पर तितली के आकार का दाने है, जो गालों, नाक की त्वचा को ढकता है और कभी-कभी नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र तक फैलता है।

इसके अलावा, एरिथेमा अन्य स्थानों पर भी दिखाई दे सकता है - यह रोग मुख्य रूप से छाती, कंधों और अग्रबाहु की उजागर त्वचा को प्रभावित करता है। लालिमा वाले क्षेत्रों के अलग-अलग आकार और आकार हो सकते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, प्रभावित क्षेत्र में सूजन आ जाती है, जिसके बाद सूजन आ जाती है। अंततः, त्वचा पर त्वचा शोष के क्षेत्र बन जाते हैं, जहां घाव भरने की प्रक्रिया शुरू होती है।

बेशक, ये ल्यूपस एरिथेमेटोसस के एकमात्र लक्षण नहीं हैं। कभी-कभी मरीज़ अपने हाथों की हथेलियों या पैरों के तलवों की त्वचा के नीचे विशिष्ट पिनपॉइंट रक्तस्राव देख सकते हैं। यह बीमारी बालों को भी प्रभावित कर सकती है, गंजापन अक्सर मरीजों की समस्याओं में जुड़ जाता है। लक्षणों में नाखून प्लेट में परिवर्तन, साथ ही पेरियुंगुअल फोल्ड के ऊतकों का क्रमिक शोष भी शामिल है।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ अन्य विकार भी होते हैं। रोग (फोटो इसकी कुछ अभिव्यक्तियाँ दिखाता है) अक्सर नाक, नासोफरीनक्स और मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है। एक नियम के रूप में, पहले लाल लेकिन दर्द रहित अल्सर बनते हैं, जो बाद में क्षरण में विकसित होते हैं। कुछ मामलों में, रोगियों में कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस विकसित हो जाता है।

लगभग 90% मामलों में, संयुक्त क्षति देखी जाती है। गठिया उन विकृतियों में से एक है जो ल्यूपस एरिथेमेटोसस का कारण बनता है। रोग (फोटो इसके स्पष्ट संकेत दिखाता है) अक्सर छोटे जोड़ों में सूजन का कारण बनता है, उदाहरण के लिए हाथों पर। इस मामले में सूजन प्रक्रिया सममित है, लेकिन शायद ही कभी विकृतियों के साथ होती है। मरीज़ दर्द और जकड़न की शिकायत करते हैं। जटिलताओं में आर्टिकुलर ऊतकों का परिगलन भी शामिल है; कभी-कभी लिगामेंटस संरचनाएं इस प्रक्रिया में शामिल होती हैं।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस अक्सर श्वसन प्रणाली के संयोजी ऊतकों को प्रभावित करता है। सबसे आम जटिलताओं में फुफ्फुस शामिल है, जो फुफ्फुस गुहा में तरल पदार्थ के संचय, सांस की तकलीफ और सीने में दर्द के साथ होता है। अधिक गंभीर मामलों में, रोग न्यूमोनिटिस और फुफ्फुसीय रक्तस्राव का कारण बनता है - ये खतरनाक स्थितियां हैं जिनके लिए आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

सूजन प्रक्रिया हृदय के संयोजी ऊतकों को भी प्रभावित कर सकती है। उदाहरण के लिए, एक काफी सामान्य जटिलता एंडोकार्टिटिस है, साथ ही माइट्रल वाल्व को नुकसान भी है। इस विकृति के साथ, सूजन से वाल्व पत्रक का संलयन होता है। ल्यूपस के कुछ रोगियों में पेरिकार्डिटिस का निदान किया जाता है, जिसमें हृदय की थैली की दीवारें काफी मोटी हो जाती हैं और पेरिकार्डियल गुहा में तरल पदार्थ जमा हो जाता है। मायोकार्डिटिस विकसित होना भी संभव है, जो बढ़े हुए दिल और सीने में दर्द की विशेषता है।

ल्यूपस संवहनी तंत्र को भी प्रभावित कर सकता है। विशेष रूप से, कोरोनरी धमनियां (हृदय की मांसपेशियों को आपूर्ति करने वाली वाहिकाएं) और मस्तिष्क की धमनियां सूजन के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं। वैसे, इस्केमिया और स्ट्रोक को प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के रोगियों में प्रारंभिक मृत्यु के सबसे आम कारणों में से एक माना जाता है।

खतरनाक जटिलताओं में ल्यूपस नेफ्रैटिस शामिल है, जो अक्सर तीव्र या पुरानी गुर्दे की विफलता में विकसित होता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान भी आम है, जो माइग्रेन, मस्तिष्क गतिभंग, मिर्गी के दौरे, दृष्टि की हानि आदि के साथ होता है।

किसी भी मामले में, यह समझने योग्य है कि ल्यूपस एक बेहद खतरनाक बीमारी है। और थोड़ा सा भी संदेह होने पर व्यक्ति को तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और किसी भी परिस्थिति में किसी विशेषज्ञ द्वारा प्रस्तावित चिकित्सा से इनकार नहीं करना चाहिए।

बच्चों में रोग की विशेषताएं

आंकड़ों के अनुसार, पिछले एक दशक में समान निदान वाले रोगियों की संख्या में लगभग 45% की वृद्धि हुई है। ज्यादातर मामलों में, बीमारी का निदान वयस्कता में किया जाता है। हालाँकि, इसके बहुत पहले विकसित होने की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है। वैसे, बच्चों में ल्यूपस एरिथेमेटोसस अक्सर 8-10 साल की उम्र में विकसित होना शुरू हो जाता है, हालांकि पहले की उम्र में लक्षणों का दिखना भी संभव है।

इस मामले में नैदानिक ​​​​तस्वीर वयस्क रोगियों में रोग के पाठ्यक्रम से मेल खाती है। पहले लक्षण एरिथेमा, जिल्द की सूजन, बुखार हैं। थेरेपी को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, लेकिन इसमें आवश्यक रूप से हार्मोनल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं लेना शामिल होता है।

उचित रूप से चयनित उपचार और निवारक उपायों के अनुपालन के साथ, पहले लक्षण दिखाई देने के बाद बच्चे की जीवन प्रत्याशा 7 से 20 वर्ष तक होती है। मृत्यु के कारण, एक नियम के रूप में, शरीर के प्रणालीगत घाव हैं, विशेष रूप से गुर्दे की विफलता का विकास।

आधुनिक निदान पद्धतियाँ

यह तुरंत ध्यान देने योग्य है कि केवल एक डॉक्टर ही ल्यूपस एरिथेमेटोसस का निदान कर सकता है। इस मामले में निदान काफी जटिल है और इसमें कई अलग-अलग प्रक्रियाएं और अध्ययन शामिल हैं। 1982 में, अमेरिकन रुमेटोलॉजिकल एसोसिएशन ने एक विशेष लक्षण पैमाना विकसित किया। ल्यूपस के मरीज़ आमतौर पर निम्नलिखित विकारों के साथ उपस्थित होते हैं:

• चेहरे पर एरीथेमा, जिसका आकार तितली जैसा होता है।
• त्वचा पर डिस्कोइड दाने.
• प्रकाश संवेदनशीलता - पराबैंगनी विकिरण (उदाहरण के लिए, सूर्य के लंबे समय तक संपर्क) के संपर्क में आने के बाद दाने अधिक स्पष्ट हो जाते हैं।
• नासॉफरीनक्स या मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली पर दर्द रहित अल्सर।
• जोड़ों में सूजन (गठिया), लेकिन कोई विकृति नहीं।
• फुफ्फुसावरण और पेरीकार्डिटिस।
• गुर्दे खराब।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न विकार।
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया या एनीमिया सहित हेमेटोलॉजिकल विकार।
• परमाणुरोधी पिंडों की संख्या में वृद्धि।
• प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में विभिन्न गड़बड़ी (उदाहरण के लिए, ल्यूपस वाले लोगों को झूठी-सकारात्मक वासरमैन प्रतिक्रिया का अनुभव हो सकता है, और शरीर में ट्रेपोनिमा का कोई निशान नहीं पाया जाता है)।

कुछ लक्षणों की उपस्थिति का पता लगाने के लिए, विभिन्न परीक्षणों की आवश्यकता होगी। विशेष रूप से, मूत्र, रक्त परीक्षण, सेरोटोलॉजिकल और इम्यूनोलॉजिकल अध्ययन। यदि निदान प्रक्रिया के दौरान किसी मरीज के पास उपरोक्त चार या अधिक मानदंड हैं, तो यह ज्यादातर मामलों में ल्यूपस एरिथेमेटोसस की उपस्थिति का संकेत देता है। दूसरी ओर, कुछ मरीज़ अपने पूरे जीवन में 2-3 से अधिक लक्षण प्रदर्शित नहीं करते हैं।

क्या कोई प्रभावी उपचार है?

बेशक, कई मरीज़ इस सवाल में रुचि रखते हैं कि क्या ल्यूपस एरिथेमेटोसस नामक बीमारी से स्थायी रूप से छुटकारा पाना संभव है। बेशक, उपचार मौजूद है। और सही ढंग से चयनित थेरेपी आपको जटिलताओं से बचने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने की अनुमति देती है। दुर्भाग्य से, ऐसी दवाएं जो शरीर को बीमारी से स्थायी रूप से छुटकारा दिला सकती हैं, अभी तक विकसित नहीं हुई हैं।

थेरेपी कैसी दिखती है? निदान के बाद, डॉक्टर निर्णय लेता है कि उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जा सकता है या नहीं। बदले में, अस्पताल में भर्ती होने के संकेत हैं:

• शरीर के तापमान में तेज और लगातार वृद्धि;
• तंत्रिका संबंधी जटिलताओं की उपस्थिति;
• न्यूमोनिटिस और गुर्दे की विफलता सहित खतरनाक जटिलताओं की घटना;
• रक्त कोशिकाओं की संख्या में उल्लेखनीय कमी.

स्वाभाविक रूप से, ल्यूपस एरिथेमेटोसस का निदान होने के तुरंत बाद इस मामले में उपचार का नियम प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। उपचार में आमतौर पर स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं लेना शामिल होता है, विशेष रूप से प्रेडनिसोलोन। चकत्ते और जिल्द की सूजन को खत्म करने के लिए विभिन्न हार्मोनल मलहम या क्रीम (एलोकॉम, फ्यूसीकॉर्ट) का उपयोग किया जा सकता है।

बुखार और जोड़ों के दर्द के लिए, रोगी को गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं दी जाती हैं। कुछ मामलों में, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंटों का उपयोग उचित है। कभी-कभी रोगियों को मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेने की सलाह दी जाती है। कुछ जटिलताओं की उपस्थिति के लिए किसी विशेषज्ञ से अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, यदि गुर्दे क्षतिग्रस्त हो गए हैं, तो रोगी की जांच एक नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा की जानी चाहिए, जो तब पर्याप्त उपचार लिखेगा।

बुनियादी निवारक उपाय

आज, कई मरीज़ या उनके प्रियजन इस सवाल में रुचि रखते हैं कि ल्यूपस एरिथेमेटोसस का इलाज कैसे किया जाए और क्या इस बीमारी को रोकने का कोई साधन है। दुर्भाग्य से, ऐसी कोई दवाएँ नहीं हैं जो इस बीमारी से बचा सकें। फिर भी, कुछ नियमों का पालन करने से प्रक्रिया को धीमा करने या अन्य तीव्रता से बचने में मदद मिलती है।

आरंभ करने के लिए, यह ध्यान देने योग्य है कि अधिकांश रोगियों में ल्यूपस एरिथेमेटोसस (विशेष रूप से रोग का त्वचीय रूप) अधिक गर्मी के कारण या सूरज की चिलचिलाती किरणों के तहत लंबे समय तक रहने के बाद खराब हो जाता है। इसीलिए विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि समान निदान वाले लोग लंबे समय तक धूप सेंकने से बचें, धूपघड़ी में जाने से इनकार करें और धूप के मौसम में अपनी त्वचा को कपड़े, टोपी, छतरियों आदि से बचाएं।

कुछ रोगियों के लिए, उच्च तापमान ख़तरा पैदा करता है, इसलिए डॉक्टर अक्सर सौना, भाप स्नान, गर्म उत्पादन कार्यशालाओं आदि में जाने से बचने की सलाह देते हैं। और समुद्र तट पर छुट्टी की योजना बनाने से पहले, आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

चूंकि यह रोग प्रतिरक्षा प्रणाली के विकारों से जुड़ा है, इसलिए स्वाभाविक रूप से, आपको एलर्जी प्रतिक्रियाओं से बचने की कोशिश करने की आवश्यकता है। किसी भी दवा या कॉस्मेटिक उत्पाद (यहां तक ​​कि सजावटी सौंदर्य प्रसाधनों सहित) का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर की अनुमति लेनी होगी। आहार भी अत्यंत महत्वपूर्ण है - अत्यधिक एलर्जी पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। और, निःसंदेह, आपको डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करना होगा, समय पर चिकित्सा जांच करानी होगी और दवा उपचार से इनकार नहीं करना होगा।

ल्यूपस एक लगभग रहस्यमयी बीमारी है, जिसके कारणों पर वैज्ञानिक अभी भी बहस कर रहे हैं। यह विभिन्न तरीकों से प्रकट होता है, हल्के त्वचा पर चकत्ते से लेकर गंभीर आंतरिक अंग क्षति और मृत्यु तक, और यह भविष्यवाणी करना मुश्किल है कि रोग कैसे व्यवहार करेगा। यह कहना मुश्किल है कि कोई विशेष लक्षण किसी रहस्यमय बीमारी का संकेत है या नहीं, और कभी-कभी निदान करने में महीनों लग जाते हैं। तो ल्यूपस क्या है और क्या इसे ठीक किया जा सकता है?

जैसे कि ल्यूपस को अधिक सामान्य रूप से सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस कहा जाता है। यह गंभीर है और ऑटोइम्यून बीमारियों से संबंधित है। इस बीमारी में, मानव शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली अनुचित व्यवहार करना शुरू कर देती है, "अपनी" कोशिकाओं और ऊतकों को विदेशी मानती है और उन पर हमला करती है। इस प्रकार, यह शरीर के उन क्षेत्रों और ऊतकों को गंभीर क्षति पहुंचाता है जो उसे विदेशी लगते हैं।

"हमले" की प्रक्रिया सूजन के साथ होती है, जो रोग से प्रभावित क्षेत्रों में दर्द, सूजन को भड़काती है, और यदि यह विशेष रूप से तीव्र है, तो अन्य बीमारियों की उपस्थिति भी भड़क सकती है।

ल्यूपस मानव शरीर के विभिन्न हिस्सों में प्रकट हो सकता है और न केवल त्वचा, बल्कि जोड़ों और यहां तक ​​कि आंतरिक अंगों को भी प्रभावित करता है।

ल्यूपस लाइलाज है और, हालांकि यह अक्सर किसी व्यक्ति द्वारा लगभग किसी का ध्यान नहीं जाता है, यह लगातार अधिक तीव्र रूप में विकसित होने का खतरा पैदा करता है। लक्षणों के विकास को रोकने के लिए, ल्यूपस पीड़ितों को सावधानीपूर्वक निगरानी करने और हर समय चिकित्सा उपचार से गुजरने की आवश्यकता होती है। उचित उपचार के साथ, इस स्थिति वाले लोग स्वतंत्र रूप से सक्रिय, स्वस्थ जीवन जी सकते हैं।

यह भी ज्ञात है कि पुरुषों की तुलना में महिलाओं में ल्यूपस विकसित होने की संभावना 10 गुना अधिक होती है।

ल्यूपस के प्रकार

यह रोग कैसे प्रकट होता है और किन क्षेत्रों को प्रभावित करता है, इसके आधार पर इस रोग की कई किस्में होती हैं।

यह रोग आमतौर पर तीन प्रकार का होता है:

1. डिस्कॉइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस त्वचा पर दिखाई देता है और त्वचा के ऊतकों को प्रभावित करता है। यह लाल चकत्ते के रूप में प्रकट होता है जो खोपड़ी और शरीर के अन्य हिस्सों पर दिखाई दे सकता है, और प्रभावित क्षेत्रों में मोटी, पपड़ीदार परत विकसित हो जाती है। इस तरह के दाने न केवल कई दिनों तक, बल्कि कई महीनों या वर्षों तक भी रह सकते हैं, गायब हो जाते हैं और कुछ समय बाद फिर से प्रकट हो जाते हैं।
2. दवा-प्रेरित ल्यूपस एरिथेमेटोसस दवाओं के उपयोग के परिणामस्वरूप होता है। दाने, गठिया, सीने में दर्द आदि जैसे लक्षण। दवाएँ लेने पर दिखाई देते हैं और बंद होते ही गायब हो जाते हैं।
3. नवजात ल्यूपस अत्यंत दुर्लभ है। एक नियम के रूप में, यह नवजात शिशुओं में ही प्रकट होता है और, भले ही मां को प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस हो, फिर भी यह संभावना कम है कि यह रोग बच्चे में फैल जाएगा। इसके अलावा, डॉक्टरों के पास अब बहुत कम उम्र से ही बीमारी के खतरे का निदान करने का अवसर है, इसलिए यह समय पर शुरू हो जाता है। इस प्रकार के ल्यूपस के साथ, बच्चे में त्वचा पर लाल चकत्ते, असामान्यता और साइटोपेनिया (रक्त कोशिकाओं की कमी) के साथ-साथ गंभीर घाव विकसित हो जाते हैं, जो सबसे खतरनाक है।

कारण

इस बीमारी पर वैज्ञानिकों के करीबी ध्यान के बावजूद, इसकी घटना के सटीक कारण अभी तक स्थापित नहीं हुए हैं। आनुवंशिकी यहां एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, और अक्सर यह बीमारी विरासत में मिलती है।

ऐसे कई अन्य कारक हैं जो ल्यूपस की शुरुआत को प्रभावित करते हैं। सबसे अधिक संभावना है, यह किसी विशिष्ट चीज़ के प्रभाव में प्रकट नहीं होता है, बल्कि कुछ कारकों के एक पूरे सेट के कारण होता है, जो पर्यावरण से शुरू होकर मानव शरीर की सामान्य स्थिति तक होता है।

इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• तनाव
• विषाणुजनित संक्रमण
• सर्दी
• हार्मोनल असंतुलन (उदाहरण के लिए, यौवन, प्रसवोत्तर, रजोनिवृत्ति के दौरान)
• अत्यधिक धूप में रहना
• दवाओं या किसी खाद्य पदार्थ से एलर्जी

रोग का कारण विभिन्न प्रकार के कारक हो सकते हैं, लेकिन फिर भी, आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ, ल्यूपस विकसित होने का जोखिम काफी बढ़ जाता है।

लक्षण

सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस पॉलीसिंड्रोमिक है। यह बीमारी के दौरान प्रकट होने वाले विभिन्न लक्षणों की विविधता को इंगित करता है। मुख्य लक्षण सामान्य कमजोरी और थकान, बुखार और भूख न लगना, त्वचा पर चकत्ते और जोड़ों का दर्द हैं।

लक्षणों को हल्के और लगभग ध्यान न देने योग्य से लेकर विशेष रूप से गंभीर तक वर्गीकृत किया गया है, जिसमें महत्वपूर्ण अंगों सहित आंतरिक अंगों को गंभीर क्षति शामिल है। लक्षण दूर हो सकते हैं और फिर से प्रकट हो सकते हैं।

निम्नलिखित लक्षण भी इस बीमारी का संकेत हो सकते हैं:

• जोड़ों में सूजन
• मांसपेशियों में दर्द
• अकारण ज्वर
• गहरी सांस लेते समय सीने में दर्द होना
• बालों का अत्यधिक झड़ना
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स
• सूर्य के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि
• पैरों और आंखों के आसपास के क्षेत्र में सूजन
• आक्षेप
• सिरदर्द और चक्कर आना
• मुंह के छालें
• तनाव के दौरान उंगलियों का सफेद, नीला या अत्यधिक लाल होना

ल्यूपस अक्सर तंत्रिका तंत्र के विकारों और मानसिक विकारों के साथ होता है। रोगी अवसाद, सिरदर्द और लगातार अकारण चिंता के प्रति अधिक संवेदनशील होता है। भूख भी कम लगती है और वजन भी तेजी से घटता है।

सभी मरीज़ अलग-अलग तरह से बीमारी का अनुभव करते हैं और अलग-अलग लक्षण प्रदर्शित करते हैं।

कुछ लोगों में, रोग शरीर की केवल एक प्रणाली को प्रभावित करता है और केवल स्वयं प्रकट होता है, उदाहरण के लिए, त्वचा पर या जोड़ों में। किसी अन्य रोगी में, आंतरिक अंगों सहित कई प्रणालियाँ प्रभावित होंगी, और रोग की गंभीरता बहुत अधिक होगी।

चूँकि बीमारी के कारण अभी तक ठीक से ज्ञात नहीं हैं, और लक्षण बहुत विविध हैं, ल्यूपस का निदान करना बहुत मुश्किल है। कभी-कभी यह न केवल कई महीनों तक, बल्कि कई वर्षों तक भी खिंच सकता है। कुछ लक्षण रोगी में धीरे-धीरे "पकते" हैं और तुरंत प्रकट नहीं होते हैं।

एक या कई लक्षणों के आधार पर तुरंत सटीक निदान करना असंभव है।

इसके लिए डॉक्टर की उच्च व्यावसायिकता, रोगी के संपूर्ण चिकित्सा इतिहास की पूरी जानकारी और कई परीक्षण और प्रयोगशाला परीक्षण की आवश्यकता होती है।आपको विभिन्न क्षेत्रों के कई डॉक्टरों की मदद भी लेनी पड़ सकती है।

निदान की शुरुआत रोगी से सभी लक्षणों, पिछली बीमारियों के साथ-साथ रिश्तेदारों और उनकी बीमारियों के बारे में विस्तृत पूछताछ से होती है, इसके बाद रोगी की सिर से पैर तक पूरी जांच की जाती है।

प्रयोगशाला परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• और सभी कोशिकाओं की गिनती: प्लेटलेट्स, और
• त्वचा और गुर्दे की बायोप्सी

दुर्भाग्य से, किसी एक परीक्षण के परिणामों के आधार पर निदान नहीं किया जा सकता है। इसके लिए लंबे और श्रमसाध्य काम की आवश्यकता होती है, जिसमें काफी समय लग सकता है।

इलाज

रोग का पता चलते ही उपचार शुरू हो जाता है। किसी भी देरी से स्थिति बिगड़ सकती है, जिससे न केवल किसी व्यक्ति के सामान्य स्वास्थ्य को, बल्कि उसके जीवन को भी खतरा हो सकता है।

उपचार पूरी तरह से व्यक्तिगत है और यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोग कैसे बढ़ता है, यह किस शरीर प्रणाली को प्रभावित करता है और रोगी पर इसका प्रभाव कितना गंभीर है, क्या लक्षण दिखाई देते हैं और निदान के समय रोगी की स्थिति क्या है।

दवाएँ विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं और यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी को कौन से लक्षण परेशान कर रहे हैं। डॉक्टर बिल्कुल उन्हीं दवाओं का चयन करता है जिनका उद्देश्य रोग की कुछ अभिव्यक्तियों से निपटना है।

यदि बीमारी बहुत आगे बढ़ गई है और पहले से ही सीधे तौर पर किसी व्यक्ति के जीवन को खतरा है, तो डॉक्टर अत्यधिक उपाय करते हैं। रोगी की स्टेम कोशिकाएँ ली जाती हैं, और फिर उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली को पूरी तरह से नष्ट कर दिया जाता है ताकि बाद में इसे फिर से बहाल किया जा सके। रोगी को पहले से प्राप्त स्टेम कोशिकाओं के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है, और इस प्रकार प्रतिरक्षा प्रणाली बहाल हो जाती है, जो उसे खतरनाक बीमारी से पूरी तरह छुटकारा दिला सकती है। लेकिन इस पद्धति को लेकर अभी भी बहुत विवाद है, यह अभी विकसित नहीं है और इसके लिए बहुत अधिक धन की आवश्यकता होती है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बेहतर होगा कि आप स्वयं बीमारी से लड़ने का प्रयास न करें।

डॉक्टर को दिखाना अनिवार्य है, क्योंकि केवल चिकित्सा हस्तक्षेप और पेशेवर उपचार ही बीमारी के विकास को रोकने में मदद कर सकता है। लेकिन आप पारंपरिक दवाएं चुन सकते हैं जो दवाओं के साथ मिलकर काम करेंगी। हालाँकि, इनका उपयोग केवल डॉक्टर की सहमति से ही किया जा सकता है।

सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस क्या है, इसके बारे में वीडियो से दिलचस्प जानकारी।

ल्यूपस के इलाज के लिए एलुथेरोकोकस के अर्क का उपयोग किया जाता है। यह उपाय अधिवृक्क ग्रंथियों के कामकाज पर सकारात्मक प्रभाव डालता है और जोड़ों के दर्द को कम करता है:

• आपको 100 ग्राम एलुथेरोकोकस जड़ (कुचल) और आधा लीटर वोदका की आवश्यकता होगी।
• जड़ को वोदका की एक बोतल में डालें और कमरे के तापमान पर एक अंधेरी जगह पर रखें। उपयोग से पहले, टिंचर को 7 दिनों तक रखा जाना चाहिए।
• आपको टिंचर को दिन में 2-3 बार, आधा चम्मच लेना होगा।

त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर घरेलू मलहम लगाया जा सकता है। आप इसे कुचली हुई सन्टी कलियों से बना सकते हैं:

• एक गिलास किडनी में 0.5 लीटर आंतरिक वसा मिलानी चाहिए।
• इस मिश्रण को 7 दिनों तक दिन में तीन घंटे कम तापमान पर ओवन में रखना चाहिए।
• परिणामी मरहम को गर्म दूध में भी घोला जा सकता है और भोजन से पहले मौखिक रूप से लिया जा सकता है।

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ एक घातक परिणाम संभव है, लेकिन केवल गंभीर यकृत क्षति के साथ या, जो गंभीर रूप से उपेक्षित होने पर शुरू होता है। दवा में सभी आवश्यक दवाएं हैं जो समय पर उपचार शुरू होने पर बीमारी को आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचाने से रोक सकती हैं।

ल्यूपस अप्रिय लक्षणों के साथ होता है और उपचार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, लेकिन अधिकांश रोगी सामान्य, सक्रिय जीवन शैली जी सकते हैं। लेकिन इसका मतलब ये नहीं कि बीमारी हमेशा आसान होती है.

जटिलताएँ भी संभव हैं, जो आंतरिक अंगों की क्षति के रूप में प्रकट होती हैं। इस बिंदु पर, रोग अधिक गंभीर और खतरनाक चरण में चला जाता है, जिसके लिए समय पर और संपूर्ण उपचार की आवश्यकता होती है।

ल्यूपस किडनी के कार्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। उदाहरण के लिए, इस रोग से पीड़ित हर चौथा रोगी गुर्दे की शिथिलता का अनुभव करता है। रक्त या रक्त सिलेंडर दिखाई देते हैं, पैर सूज जाते हैं - यह मुख्य लक्षण है। यदि गुर्दे बीमारी से बहुत अधिक प्रभावित हों, तो वे विफल हो सकते हैं।

ल्यूपस गंभीर हृदय, फेफड़े और रक्त संबंधी समस्याएं भी पैदा कर सकता है।

हालाँकि, यदि कोई गंभीर जटिलताएँ शुरू हो जाती हैं, तो भी एक सक्षम विशेषज्ञ प्रभावी उपचार लिख सकता है और बीमारी के प्रसार को रोक सकता है।

ल्यूपस गंभीर और अप्रत्याशित है। यह रोग लाइलाज है, लेकिन यह रोगी को वर्षों तक परेशान नहीं कर सकता है, और फिर नए जोश के साथ हमला कर सकता है। वे हर समय बदल सकते हैं और हल्के से अधिक गंभीर की ओर बढ़ सकते हैं। यह समझना बेहद जरूरी है कि आप नियमित चिकित्सा देखभाल और विशेषज्ञों की मदद के बिना ऐसा नहीं कर सकते। केवल पेशेवर उपचार ही वास्तव में सकारात्मक परिणाम दे सकता है और बीमारी के विकास को हमेशा के लिए रोक सकता है।

ल्यूपस के सभी रूपों का एक क्रोनिक कोर्स होता है। वे कम उम्र में शुरू होते हैं, खासकर यौवन की उम्र में, दर्द रहित होते हैं, घाव करके ठीक हो जाते हैं और दोबारा हो जाते हैं। लेख में हम इस विषय की जाँच करेंगे: ल्यूपस, फोटो, कारण और लक्षणों के साथ यह किस प्रकार की बीमारी है।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस की पहचान कैसे करें और रोग का निदान कैसे करें

निदान की पहचान त्वचा की गहराई में स्थित गंदे-भूरे ल्यूपस नोड्यूल की उपस्थिति से होती है, जो कांच की प्लेट से दबाने पर विशेष रूप से स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं और जांच से दबाने पर निचले स्तर के होते हैं। अक्सर, विशेष रूप से अल्सरेटिव रूप में, गांठें केवल ल्यूपस अल्सर की परिधि पर ही स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं। इसके अलावा, ल्यूपस की विशेषता है: कम उम्र में शुरुआत, बहुत धीमा कोर्स, दर्द की अनुपस्थिति, चेहरे पर बार-बार स्थानीयकरण, विशेष रूप से नाक पर, उपास्थि क्षति, सर्पिगिनस फैलाव, ट्यूबरकुलिन इंजेक्शन के लिए स्थानीय प्रतिक्रिया।

बुखार के अलावा, बाद के मामले में एक बहुत ही विशिष्ट, सूजन, उपचारात्मक प्रतिक्रिया प्राप्त होती है, और इसलिए, संदिग्ध मामलों में, व्यक्ति को हमेशा ट्यूबरकुलिन के इंजेक्शन का सहारा लेना चाहिए। सामान्य तौर पर, बीमारी के शुरुआती मामलों में, सावधानीपूर्वक जांच के साथ, निदान में त्रुटि शायद ही संभव हो। इसके विपरीत, उन्नत मामलों में निदान में कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं।

ल्यूपस ट्यूबरकुलोसिस बेसिलस के कारण होता है। पूरी संभावना है कि, ल्यूपस में, सभी तपेदिक रोगों की तरह, संवैधानिक स्थितियों के आधार पर एक प्रवृत्ति होनी चाहिए। यदि ग्रंथियों, हड्डियों, फेफड़ों आदि में प्राथमिक घोंसले हैं, तो ट्यूबरकल बेसिली रक्त के माध्यम से त्वचा में प्रवेश कर सकता है। बहुत अधिक बार, बेसिली बमुश्किल ध्यान देने योग्य त्वचा घावों के माध्यम से बाहर से प्रवेश करता है।

सामान्य स्थिति, जब तक कि आंतरिक अंगों का तपेदिक न हो, ल्यूपस से बिल्कुल भी परेशान नहीं होता है, चाहे वह कितने समय से मौजूद हो। यह कहने की आवश्यकता नहीं है कि विकृत निशानों के बनने से रोगी के मानस पर निराशाजनक प्रभाव पड़ सकता है।

ल्यूपस वल्गेरिस में प्राथमिक तत्व ल्यूपस नोड्यूल्स है। त्वचा में पिनहेड के आकार तक के पीले-भूरे या भूरे-लाल धब्बे बन जाते हैं, जो चिकनी, अक्सर कुछ हद तक चमकदार, कभी-कभी परतदार त्वचा से ढके होते हैं।

सपाट कांच के दबाव में धब्बे गायब नहीं होते हैं, बल्कि, इसके विपरीत, आसपास की पीली त्वचा के बीच गंदे, भूरे-लाल धब्बों के रूप में तेजी से दिखाई देते हैं। त्वचा पर चिपके गंदगी के कणों में रंगद्रव्य के धब्बों की तुलना में त्रुटियां होने की संभावना कम होती है। उन्हें बाद वाले से अलग करने के लिए, ल्यूपस नोड्यूल्स की स्थिरता महत्वपूर्ण है। जांच के दबाव से त्वचा का रंजित स्थान गायब नहीं होता है; इसके विपरीत, ल्यूपस नोड्यूल का ऊतक इतना कम प्रतिरोधी होता है कि जब दबाया जाता है, तो जांच का सिर आसानी से उसमें प्रवेश कर जाता है। यह ल्यूपस नोड्यूल का एक अत्यंत महत्वपूर्ण संकेत है।

हालाँकि, ल्यूपस वल्गेरिस की विशेषता वाले नोड्यूल्स को ढूंढना अक्सर मुश्किल होता है, खासकर बीमारी के पुराने मामलों में। तथ्य यह है कि गांठें पनीरी अध:पतन के कारण बहुत जल्दी विघटित हो जाती हैं और, अल्सर बनाती हैं या उन्हें बनाए बिना भी ठीक हो जाती हैं।

दूसरी ओर, संपार्श्विक हाइपरमिया के कारण आसपास के ऊतकों की रोग प्रक्रिया में भागीदारी की डिग्री और प्रकृति, त्वचा और उपकला में परिवर्तन का कोई छोटा महत्व नहीं है; प्राथमिक नोड्यूल को नोटिस करना मुश्किल हो सकता है। ऐसे मामलों में, निदान सहायता के रूप में डायस्कोपिक परीक्षा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

आमतौर पर केवल एक घाव होता है, या कई घाव होते हैं जो त्वचा के निकटवर्ती क्षेत्रों पर कब्जा कर लेते हैं। शरीर के उन हिस्सों पर अलग-अलग ल्यूपस घाव मिलना दुर्लभ है जो एक-दूसरे से बहुत दूर हैं, और इससे भी अधिक दुर्लभ रूप से व्यक्तिगत घाव पूरे शरीर में बिखरे हुए हैं।

ल्यूपस शरीर में कहीं भी विकसित हो सकता है; लेकिन चेहरा विशेष रूप से अक्सर प्रभावित होता है। अधिकांश भाग के लिए, विकास का प्रारंभिक स्थल नासिका छिद्रों की परिधि है, विशेषकर नाक की नोक। ल्यूपस के सभी रूप यहां पाए जाते हैं:

• परतदार.
• हाइपरट्रॉफिक।
• व्रणनाशक।

आमतौर पर, पूरी तरह से किसी का ध्यान नहीं जाने पर, ल्यूपस नाक की त्वचा पर निशान ऊतक के गठन का कारण बनता है। अक्सर यह प्रक्रिया अधिक गहराई तक फैलती है और नाक के कार्टिलाजिनस ढाँचे के विनाश की ओर ले जाती है। यद्यपि वही परिवर्तन श्लेष्मा झिल्ली के प्राथमिक ल्यूपस के परिणामस्वरूप भी हो सकते हैं।

नतीजतन, नाक की नोक पीछे हट जाती है, नासिका संकीर्ण हो जाती है, और अक्सर इतनी ज़ोर से कि नाक से सांस लेना पूरी तरह से बंद हो जाता है। नाक से, ल्यूपस आगे चलकर दोनों गालों तक पहुँच जाता है, कभी-कभी यहाँ तितली की आकृति बन जाती है।

इस तरह, धीरे-धीरे, चेहरे की पूरी त्वचा ल्यूपस द्वारा नष्ट हो सकती है, जिससे एक निरंतर निशान ऊतक बन सकता है, जिससे सबसे भयानक विकृति हो सकती है। सौभाग्य से, पूरे चेहरे का शामिल होना अत्यंत दुर्लभ है।

ल्यूपस के विकास का प्राथमिक स्थान, जो आसपास की त्वचा तक फैलता है, चेहरे पर कोई अन्य स्थान हो सकता है: गाल, माथा, कान, पलकें। फोटो प्रणालीगत संकेत दिखाता है:

कानों पर, इयरलोब मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं, जो अक्सर हाथी के समान मोटे हो जाते हैं। यदि पलकें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो इसके सभी परिणामों के साथ उनमें उलटापन विकसित हो सकता है।
ल्यूपस से खोपड़ी शायद ही कभी प्राथमिक रूप से प्रभावित होती है। गर्दन कुछ अधिक बार प्रभावित होती है, और ल्यूपस का सर्पिल रूप यहाँ विशेष रूप से आम है। यहां ल्यूपस का प्रारंभिक स्थल अक्सर ग्रंथियों का स्क्रोफुलस फिस्टुला होता है।

त्वचा पर ल्यूपस फोटो

ल्यूपस शरीर पर अत्यंत दुर्लभ है; यह कमर के क्षेत्र में होता है, और यहां यह गंभीर कवक वृद्धि के साथ होता है।

हाथ-पैरों पर, ल्यूपस अक्सर विकसित होता है, विशेषकर हाथ के पिछले हिस्से और पैरों पर। यहां, ल्यूपस का धीरे-धीरे सर्पिलिंग अल्सरेटिव रूप देखा जाता है। लंबे समय तक अस्तित्व में रहने के बाद, बड़े निशान वाली सतहें बनती हैं, जो आंशिक रूप से अर्धवृत्ताकार, क्रस्ट से ढके संकीर्ण अल्सर से घिरी होती हैं।

निचले छोरों पर, मस्से की वृद्धि और हाथी जैसा मोटा होना अक्सर देखा जाता है।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस और जीवन प्रत्याशा

जहां तक ​​भविष्यवाणी की बात है, ल्यूपस वल्गरिस ही जीवन के लिए कोई बड़ा ख़तरा नहीं है, क्योंकि यह अपेक्षाकृत कम ही महत्वपूर्ण अंगों के क्रमिक तपेदिक की ओर ले जाता है। यदि हम स्वरयंत्र के ल्यूपस के विकास के कारण ऊपरी श्वसन पथ के संकुचन से जुड़े खतरों को छोड़ देते हैं, तो दृष्टि के अंग को खतरे में डालने वाले खतरों को छोड़ दें, तो ल्यूपस का लगभग केवल कॉस्मेटिक महत्व है, क्योंकि यह सबसे भयानक कारण बन सकता है निशान बनने और सिकाट्रिकियल झुर्रियों के कारण विकृतियाँ।

क्या आपने ल्यूपस देखा है, यह किस प्रकार की बीमारी है? आप कौन से प्राथमिक लक्षण और संकेत पहचान सकते हैं? अपनी राय साझा करें और मंच पर एक समीक्षा छोड़ें।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस का उल्लेख करते समय, कई मरीज़ यह नहीं समझते हैं कि हम किस बारे में बात कर रहे हैं, और यहाँ एक भेड़िया है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि मध्य युग में त्वचा पर रोग की अभिव्यक्ति को जंगली जानवर के काटने के समान माना जाता था।

लैटिन शब्द "एरिथेमेटोसस" का अर्थ है "लाल" और "ल्यूपस" का अर्थ है "भेड़िया।" यह रोग जटिल विकास, जटिलताओं और अपूर्ण रूप से समझे गए कारणों से पहचाना जाता है। पैथोलॉजी के निम्नलिखित रूप हैं: त्वचीय (डिस्कॉइड, प्रसारित, सबस्यूट) और प्रणालीगत (सामान्यीकृत, गंभीर, तीव्र), नवजात (छोटे बच्चों में पाया जाता है)।

दवा-प्रेरित ल्यूपस सिंड्रोम भी होता है और दवा लेने के कारण होता है। सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) के निम्नलिखित नाम चिकित्सा साहित्य में पाए जाते हैं: लिबमैन-सैक्स रोग, एरिथेमेटस क्रोनियोसेप्सिस।

ल्यूपस एरिथेमेटोसस क्या है

एसएलई एक संयोजी ऊतक रोग है जिसके साथ इसके प्रतिरक्षा जटिल घाव भी होते हैं। प्रणालीगत ऑटोइम्यून बीमारी में, प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती हैं। पुरुषों की तुलना में महिलाएं पैथोलॉजी के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।

2016 में गायिका सेलेन गोमेज़ को इस बीमारी का पता चला था। नतीजतन, लड़की ने कहा कि उसे इस बीमारी के बारे में 2013 में पता चला था। 25 साल की उम्र में उन्हें किडनी ट्रांसप्लांट कराना पड़ा।

मशहूर सिंगर इस बीमारी से लड़ रहे हैं

विकिपीडिया के अनुसार, लक्षणों की प्रकृति, घटना के कारणों के अनुसार, ICD-10 के अनुसार प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस का वर्गीकरण इस प्रकार है:

• एसकेवी - एम 32;
• दवा के कारण होने वाला एसएलई - एम 32.0;
• एसएलई, विभिन्न शरीर प्रणालियों को नुकसान के साथ - एम 32.1;
• एसएलई, अन्य रूप - एम 32.8;
• एसएलई, अनिर्दिष्ट - एम 32.9।

ऑटोइम्यून ल्यूपस एरिथेमेटोसस के लक्षण

ऑटोइम्यून बीमारी के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• तापमान में वृद्धि;
• थकान;
• कमजोरी;
• भूख कम लगना, वजन कम होना;
• बुखार;
• गंजापन;
• उल्टी और दस्त;
• मांसपेशियों में दर्द, जोड़ों में दर्द;
• सिरदर्द।

ल्यूपस के पहले लक्षणों में शरीर के तापमान में वृद्धि शामिल है। यह समझना मुश्किल है कि बीमारी कैसे शुरू होती है, लेकिन सबसे पहले बुखार आता है। ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ तापमान 38 डिग्री से अधिक हो सकता है।सूचीबद्ध लक्षण निदान करने के लिए एक कारण के रूप में काम नहीं करते हैं। यदि आपको प्रणालीगत ल्यूपस पर संदेह है, तो आपको उन अभिव्यक्तियों पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए जो स्पष्ट रूप से विकृति विज्ञान की विशेषता रखते हैं।

रोग का एक विशिष्ट लक्षण गालों और नाक के पुल पर स्थित तितली के आकार का दाने है। जितनी जल्दी बीमारी का पता चलेगा, जटिलताओं का खतरा उतना ही कम होगा।

सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस कैसा दिखता है इसका फोटो

बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि क्या ल्यूपस एरिथेमेटोसस में खुजली होती है - पैथोलॉजी के साथ, कोई खुजली नहीं देखी जाती है। सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस न केवल त्वचा की स्थिति को प्रभावित करता है, जैसा कि ऊपर की तस्वीर में है, बल्कि आंतरिक अंगों के स्वास्थ्य पर भी पड़ता है, और इसलिए गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है।

ल्यूपस के विशिष्ट लक्षण

पैथोलॉजी वाले प्रत्येक 15वें रोगी में स्जोग्रेन सिंड्रोम के लक्षण होते हैं, जो शुष्क मुंह, आंखों और महिलाओं में योनि की विशेषता है। कुछ मामलों में, रोग रेनॉड सिंड्रोम से शुरू होता है - यह तब होता है जब नाक, उंगलियां और कान की नोक सुन्न या सफेद हो जाती है। सूचीबद्ध अप्रिय लक्षण तनाव या हाइपोथर्मिया के कारण उत्पन्न होते हैं।

यदि रोग बढ़ता है, तो प्रणालीगत ल्यूपस छूटने और तेज होने की अवधि के माध्यम से प्रकट होगा। ल्यूपस का खतरा यह है कि शरीर के सभी अंग और प्रणालियाँ धीरे-धीरे रोग प्रक्रिया में शामिल हो जाती हैं।

ल्यूपस के निदान के लिए मानदंड की प्रणाली

एसएलई के लिए, अमेरिकी रुमेटोलॉजिस्ट निदान के लिए मानदंडों की एक विशेष प्रणाली का उपयोग करते हैं। यदि किसी मरीज में नीचे वर्णित लक्षणों में से 4 लक्षण प्रदर्शित होते हैं, तो "सिस्टमिक ल्यूपस" का निदान किया जाता है। साथ ही, इन लक्षणों को जानने से आपको स्व-निदान करने और समय पर डॉक्टर से परामर्श लेने में मदद मिलेगी:

• एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी की उपस्थिति;
• न केवल नाक, गालों पर, बल्कि हाथ के पिछले हिस्से पर, डायकोलेट क्षेत्र में भी लाल चकत्ते का दिखना;
• प्रतिरक्षा संबंधी विकार;
• फेफड़ों की क्षति;
• छाती, खोपड़ी, चेहरे पर डिस्क के आकार के तराजू का गठन;
• रुधिर संबंधी विकार;
• सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने पर त्वचा की अतिसंवेदनशीलता;
• अस्पष्टीकृत दौरे और अवसाद की भावना (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति):
• मुंह और गले में अल्सर की घटना;
• गुर्दे की शिथिलता;
• जोड़ों में मोटर कठोरता, सूजन और दर्द;
• पेरिटोनियम और हृदय की मांसपेशियों को नुकसान।

एसएलई विकलांगता और जटिलताएँ

बीमारी के दौरान दबी हुई प्रतिरक्षा शरीर को बैक्टीरिया और वायरल संक्रमणों के प्रति रक्षाहीन बना देती है। इसलिए, जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, अन्य लोगों के साथ संपर्क को कम करना आवश्यक है। निदान होने पर, दूसरा विकलांगता समूह जारी करते हुए, अध्ययन या कार्य एक वर्ष के लिए बाधित कर दिया जाता है।

प्रणालीगत ल्यूपस के साथ होने वाली सूजन प्रक्रिया विभिन्न अंगों को प्रभावित करती है, जिससे गंभीर जटिलताएँ पैदा होती हैं, जैसे:

• वृक्कीय विफलता;
• मतिभ्रम;
• सिरदर्द;
• व्यवहार परिवर्तन;
• चक्कर आना;
• आघात;
• अभिव्यक्ति, स्मृति और भाषण के साथ समस्याएं;
• दौरे;
• रक्तस्राव की प्रवृत्ति (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ);
• रक्त संरचना में विकार (एनीमिया);
• वास्कुलिटिस या विभिन्न अंगों की रक्त वाहिकाओं की सूजन (धूम्रपान करने वाले में रोग बिगड़ जाता है);
• फुफ्फुसावरण;
• हृदय प्रणाली के विकार;
• जननांग प्रणाली और श्वसन संक्रमण में रोगजनकों;
• गैर-संक्रामक या सड़न रोकनेवाला परिगलन (हड्डी के ऊतकों का विनाश और नाजुकता);
• ऑन्कोलॉजी.

गर्भावस्था के दौरान ल्यूपस के परिणाम

गर्भवती महिलाओं में ल्यूपस से समय से पहले जन्म और प्रीक्लेम्पसिया (सामान्य गर्भावस्था की जटिलताएं जो दूसरी-तीसरी तिमाही में होती हैं) का खतरा बढ़ जाता है। इस बीमारी के साथ गर्भपात की संभावना भी बढ़ जाती है।

यदि कोई महिला गर्भवती होने की योजना बनाती है, तो डॉक्टर गर्भधारण करने से परहेज करने की सलाह देते हैं। अवधि इस प्रकार निर्धारित की जाती है: बीमारी की अंतिम तीव्रता के बाद से छह महीने बीत चुके होंगे।

जीवन प्रत्याशा और पूर्वानुमान

ल्यूपस के मरीज़ आश्चर्य करते हैं कि सिस्टमिक ल्यूपस के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं। यह सब रोग प्रक्रिया के विकास की डिग्री पर निर्भर करता है।

आज, रोग के लक्षणों वाले 70% रोगी पता चलने के क्षण से 20 वर्ष से अधिक जीवित रहते हैं।इन रोगियों के लिए रोग का निदान बेहतर हो रहा है क्योंकि नए उपचार लगातार विकसित हो रहे हैं।

वीडियो: सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, प्रतिरक्षा कोशिकाओं से खुद को कैसे बचाएं

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ल्यूपस (प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, एसएलई)एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें मानव प्रतिरक्षा प्रणाली मेजबान के संयोजी ऊतक कोशिकाओं पर विदेशी के रूप में हमला करती है।

संयोजी ऊतक लगभग हर जगह पाया जाता है, और सबसे महत्वपूर्ण रूप से, सर्वव्यापी वाहिकाओं में।

ल्यूपस के कारण होने वाली सूजन त्वचा, गुर्दे, रक्त, मस्तिष्क, हृदय और फेफड़ों सहित विभिन्न अंगों और प्रणालियों को प्रभावित कर सकती है।

ल्यूपस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है।

कई अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों की तरह, विज्ञान ल्यूपस का सटीक कारण नहीं जानता है।

ये बीमारियाँ सबसे अधिक संभावना प्रतिरक्षा प्रणाली में आनुवंशिक विकारों के कारण होती हैं जो इसके लिए अपने स्वयं के मेजबान के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करना संभव बनाती हैं।

ल्यूपस का निदान करना कठिन है क्योंकि इसके लक्षण विविध हैं और यह अन्य बीमारियों की तरह सामने आ सकता है। ल्यूपस का सबसे विशिष्ट लक्षण चेहरे पर एरिथेमा है जो रोगी के दोनों गालों पर फैले तितली के पंखों जैसा दिखता है (बटरफ्लाई एरिथेमा)। लेकिन यह लक्षण ल्यूपस के सभी मामलों में नहीं होता है।

ल्यूपस का कोई निश्चित इलाज नहीं है, लेकिन इसके लक्षणों को दवाओं से नियंत्रित किया जा सकता है।

ल्यूपस के कारण और जोखिम कारक

बाहरी कारकों का संयोजन ऑटोइम्यून प्रक्रिया को आगे बढ़ा सकता है। इसके अलावा, कुछ कारक एक व्यक्ति को प्रभावित करते हैं, लेकिन दूसरे को प्रभावित नहीं करते हैं।

ऐसा क्यों होता है यह एक रहस्य बना हुआ है।

ल्यूपस के कई संभावित कारण हैं:

पराबैंगनी किरणों (सूरज की रोशनी) के संपर्क में आने से ल्यूपस के लक्षण विकसित हो सकते हैं या बिगड़ सकते हैं।
महिला सेक्स हार्मोन ल्यूपस का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन वे इसके पाठ्यक्रम को प्रभावित करते हैं। इनमें स्त्री रोग संबंधी रोगों के उपचार के लिए महिला सेक्स हार्मोन की उच्च खुराक वाली तैयारी भी हो सकती है। लेकिन यह कम खुराक वाली मौखिक गर्भनिरोधक (ओसी) लेने पर लागू नहीं होता है।
धूम्रपान को ल्यूपस के लिए एक जोखिम कारक माना जाता है, जो बीमारी का कारण बन सकता है और इसके पाठ्यक्रम को खराब कर सकता है (विशेषकर संवहनी क्षति)।
कुछ दवाएं ल्यूपस के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकती हैं (प्रत्येक मामले में, आपको दवा के लिए निर्देश पढ़ना चाहिए)।
साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी), पार्वोवायरस (एरिथेमा इंफेक्टियोसम) और हेपेटाइटिस सी जैसे संक्रमण भी ल्यूपस का कारण बन सकते हैं। एपस्टीन-बार वायरस बच्चों में ल्यूपस से जुड़ा हुआ है।
रसायन ल्यूपस का कारण बन सकते हैं। इन पदार्थों में पहला स्थान ट्राइक्लोरोएथिलीन (रासायनिक उद्योग में प्रयुक्त होने वाला एक मादक पदार्थ) का है। हेयर डाई और फिक्सेटिव्स, जिन्हें पहले ल्यूपस का कारण माना जाता था, अब पूरी तरह से उचित हैं।

निम्नलिखित समूहों के लोगों में ल्यूपस विकसित होने की अधिक संभावना है:

पुरुषों की तुलना में महिलाओं को ल्यूपस अधिक बार होता है।
अफ़्रीकी मूल के लोगों को श्वेत लोगों की तुलना में ल्यूपस अधिक बार होता है।
15 से 45 वर्ष की आयु के लोग सबसे अधिक बीमार पड़ते हैं।
भारी धूम्रपान करने वाले (कुछ अध्ययनों के अनुसार)।
पारिवारिक इतिहास वाले लोग।
लोग नियमित रूप से ल्यूपस के जोखिम से जुड़ी दवाएं (सल्फोनामाइड्स, कुछ एंटीबायोटिक्स, हाइड्रालज़ीन) ले रहे हैं।

दवाएं जो ल्यूपस का कारण बनती हैं

ल्यूपस के सामान्य कारणों में से एक दवाओं और अन्य रसायनों का उपयोग है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, दवा-प्रेरित एसएलई से जुड़ी मुख्य दवाओं में से एक हाइड्रैलाज़िन (लगभग 20% मामलों में), साथ ही प्रोकेनामाइड (20% तक), क्विनिडाइन, मिनोसाइक्लिन और आइसोनियाज़िड है।

आमतौर पर ल्यूपस से जुड़ी दवाओं में कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, एसीई इनहिबिटर, टीएनएफ-अल्फा एंटागोनिस्ट, थियाजाइड डाइयुरेटिक्स और टेरबिनाफाइन (एक एंटिफंगल दवा) शामिल हैं।

दवाओं के निम्नलिखित समूह आमतौर पर दवा-प्रेरित एसएलई से जुड़े होते हैं:

एंटीबायोटिक्स:मिनोसाइक्लिन और आइसोनियाज़िड।
एंटीसाइकोटिक दवाएं:क्लोरोप्रोमेज़िन.
जैविक एजेंट:इंटरल्यूकिन्स, इंटरफेरॉन।
उच्चरक्तचापरोधी औषधियाँ:मेथिल्डोपा, हाइड्रैलाज़िन, कैप्टोप्रिल।
हार्मोनल दवाएं:ल्यूप्रोलाइड
सीओपीडी के लिए साँस द्वारा ली जाने वाली दवाएँ:टियोट्रोपियम ब्रोमाइड।
एंटीरियथमिक दवाएं:प्रोकेनामाइड और क्विनिडाइन।
सूजनरोधी:सल्फासालजीन और पेनिसिलिन।
एंटिफंगल:टेरबिनाफाइन, ग्रिसोफुलविन और वोरिकोनाज़ोल।
हाइपोकोलेस्ट्रोलेमिक:लवस्टैटिन, सिम्वास्टेटिन, एटोरवास्टेटिन, जेमफाइब्रोज़िल।
आक्षेपरोधी:वैल्प्रोइक एसिड, एथोसक्सिमाइड, कार्बामाज़ेपाइन, हाइडेंटोइन।
अन्य औषधियाँ:टिमोलोल, टीएनएफ-अल्फा अवरोधक, सल्फोनामाइड दवाएं, महिला सेक्स हार्मोन की उच्च खुराक वाली दवाएं।

ल्यूपस का कारण बनने वाली दवाओं की अतिरिक्त सूची:

अमियोडेरोन।
एटेनोलोल।
ऐसब्युटोलोल.
बुप्रोपियन।
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन।
हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड।
ग्लाइबुराइड।
डिल्टियाज़ेम।
डॉक्सीसाइक्लिन.
डॉक्सोरूबिसिन.
Docetaxel।
सोना और उसके लवण.
Imiquimod.
लैमोट्रीजीन।
लैंसोप्राजोल।
लिथियम और उसके लवण.
मेफेनीटोइन।
नाइट्रोफ्यूरेंटोइन।
ओलंज़ापाइन।
ओमेप्राज़ोल।
प्रैक्टोलोल।
प्रोपील्थियोरासिल।
रिसरपाइन।
रिफैम्पिसिन।
सर्टालिन।
टेट्रासाइक्लिन.
टिक्लोपिडीन।
ट्राइमेथाडियोन।
फेनिलबुटाज़ोन।
फ़िनाइटोइन।
फ्लूरोरासिल.
Cefepime.
सिमेटिडाइन।
एसोमेप्राज़ोल।

कभी-कभी प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस उन रसायनों के कारण होता है जो पर्यावरण से शरीर में प्रवेश करते हैं। ऐसा केवल कुछ लोगों के साथ ही होता है, जिसका कारण अभी तक स्पष्ट नहीं है।

इन रसायनों में शामिल हैं:

कुछ कीटनाशक.
कुछ धातु यौगिक.
ईओसिन (लिपस्टिक में फ्लोरोसेंट तरल)।
पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड (पीएबीए)।

ल्यूपस लक्षण

ल्यूपस के लक्षण व्यापक रूप से भिन्न होते हैं क्योंकि यह रोग विभिन्न अंगों को प्रभावित कर सकता है। इस जटिल बीमारी के लक्षणों के बारे में कई मेडिकल मैनुअल लिखे गए हैं। हम उन्हें संक्षेप में देख सकते हैं।

ल्यूपस के कोई भी दो मामले बिल्कुल एक जैसे नहीं होते। ल्यूपस के लक्षण अचानक प्रकट हो सकते हैं या धीरे-धीरे विकसित हो सकते हैं; वे अस्थायी हो सकते हैं या रोगी को जीवन भर परेशान कर सकते हैं। अधिकांश रोगियों में, ल्यूपस अपेक्षाकृत हल्का होता है, समय-समय पर तेज होता है जब रोग के लक्षण बदतर हो जाते हैं और फिर कम हो जाते हैं या पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

ल्यूपस के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

थकान और कमजोरी.
तापमान में वृद्धि.
जोड़ों में दर्द, सूजन और अकड़न।
चेहरे पर तितली के आकार का एरिथेमा।
धूप से त्वचा के घाव खराब हो गए।
रेनॉड की घटना (उंगलियों में रक्त का प्रवाह कम होना)।
साँस की परेशानी।
छाती में दर्द ।
सूखी आंखें।
स्मरण शक्ति की क्षति।
क्षीण चेतना.
सिरदर्द।

डॉक्टर के पास जाने से पहले यह संदेह करना लगभग असंभव है कि आपको ल्यूपस है। यदि आपको असामान्य दाने, बुखार, जोड़ों में दर्द या थकान है तो सलाह लें।

ल्यूपस का निदान

रोग की विभिन्न अभिव्यक्तियों के कारण ल्यूपस का निदान करना बहुत मुश्किल हो सकता है। ल्यूपस के लक्षण समय के साथ बदल सकते हैं और अन्य बीमारियों से मिलते जुलते हो सकते हैं। ल्यूपस के निदान के लिए कई प्रकार के परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है:

1. सामान्य रक्त परीक्षण.

यह विश्लेषण लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स और हीमोग्लोबिन की सामग्री निर्धारित करता है। ल्यूपस में एनीमिया मौजूद हो सकता है। श्वेत रक्त कोशिका और प्लेटलेट की कम संख्या भी ल्यूपस का संकेत दे सकती है।

2. ईएसआर सूचक का निर्धारण.

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर इस बात से निर्धारित होती है कि आपके रक्त से लाल रक्त कोशिकाएं कितनी जल्दी तैयार रक्त के नमूने में ट्यूब के नीचे तक बस जाती हैं। ईएसआर को मिलीमीटर प्रति घंटे (मिमी/घंटा) में मापा जाता है। तीव्र एरिथ्रोसाइट अवसादन दर ल्यूपस की तरह ऑटोइम्यून सूजन सहित सूजन का संकेत दे सकती है। लेकिन ईएसआर कैंसर, अन्य सूजन संबंधी बीमारियों, यहां तक ​​कि सामान्य सर्दी के साथ भी बढ़ता है।

3. लीवर और किडनी के कार्यों का आकलन।

रक्त परीक्षण से पता चल सकता है कि आपकी किडनी और लीवर कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं। यह रक्त में लिवर एंजाइमों के स्तर और विषाक्त पदार्थों के स्तर से निर्धारित होता है जिनका किडनी को सामना करना पड़ता है। ल्यूपस लीवर और किडनी दोनों को प्रभावित कर सकता है।

4. मूत्र परीक्षण.

आपके मूत्र के नमूने में प्रोटीन या लाल रक्त कोशिकाओं का ऊंचा स्तर दिख सकता है। यह गुर्दे की क्षति को इंगित करता है, जो ल्यूपस के साथ हो सकता है।

5. एएनए के लिए विश्लेषण।

एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडीज (एएनए) विशेष प्रोटीन हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा निर्मित होते हैं। एक सकारात्मक एएनए परीक्षण ल्यूपस का संकेत दे सकता है, हालांकि यह अन्य बीमारियों में भी हो सकता है। यदि आपका एएनए परीक्षण सकारात्मक है, तो आपका डॉक्टर अन्य परीक्षणों का आदेश दे सकता है।

6. छाती का एक्स-रे।

छाती की तस्वीर लेने से फेफड़ों में सूजन या तरल पदार्थ का पता लगाने में मदद मिल सकती है। यह ल्यूपस या फेफड़ों को प्रभावित करने वाली अन्य बीमारियों का संकेत हो सकता है।

7. इकोकार्डियोग्राफी।

इकोकार्डियोग्राफी (इकोसीजी) एक ऐसी तकनीक है जो धड़कते दिल की वास्तविक समय की छवि बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करती है। एक इकोकार्डियोग्राम हृदय वाल्व और अन्य समस्याओं को प्रकट कर सकता है।

8. बायोप्सी.

बायोप्सी, परीक्षण के लिए किसी अंग का नमूना निकालना, विभिन्न रोगों के निदान में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। ल्यूपस अक्सर किडनी को प्रभावित करता है, इसलिए आपका डॉक्टर आपकी किडनी की बायोप्सी का आदेश दे सकता है। यह प्रक्रिया प्रारंभिक एनेस्थीसिया के बाद एक लंबी सुई का उपयोग करके की जाती है, इसलिए चिंता की कोई बात नहीं है। ऊतक का परिणामी टुकड़ा आपकी बीमारी के कारण की पहचान करने में मदद करेगा।

ल्यूपस उपचार

ल्यूपस का उपचार बहुत जटिल और लंबा है। उपचार रोग के लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है और किसी भी थेरेपी के जोखिमों और लाभों के बारे में आपके डॉक्टर के साथ गंभीर चर्चा की आवश्यकता होती है। आपके डॉक्टर को नियमित रूप से आपके उपचार की निगरानी करनी चाहिए। यदि रोग के लक्षण कम हो जाते हैं, तो वह दवा बदल सकता है या खुराक कम कर सकता है। यदि कोई उत्तेजना उत्पन्न होती है, तो यह दूसरी तरह से होती है।

ल्यूपस के उपचार के लिए वर्तमान दवाएं:

1. नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी)।

ल्यूपस के कारण होने वाली सूजन, सूजन और दर्द के इलाज के लिए ओवर-द-काउंटर एनएसएआईडी जैसे नेप्रोक्सन (एनाप्रोक्स, नाल्जेसिन, फ्लोगिनास) और इबुप्रोफेन (नूरोफेन, इबुप्रोम) का उपयोग किया जा सकता है। आपके डॉक्टर की सलाह के अनुसार डाइक्लोफेनाक (ओल्फेन) जैसे मजबूत एनएसएआईडी उपलब्ध हैं। एनएसएआईडी के दुष्प्रभावों में पेट दर्द, पेट से रक्तस्राव, गुर्दे की समस्याएं और हृदय संबंधी जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। उत्तरार्द्ध सेलेकॉक्सिब और रोफेकोक्सिब के लिए विशेष रूप से सच है, जो वृद्ध लोगों के लिए अनुशंसित नहीं हैं।

2. मलेरिया रोधी औषधियाँ।

आमतौर पर मलेरिया के इलाज के लिए दी जाने वाली दवाएं, जैसे हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (प्लाक्वेनिल), ल्यूपस के लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करती हैं। दुष्प्रभाव: पेट की परेशानी और रेटिना क्षति (बहुत दुर्लभ)।

3. कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन।

कॉर्टिकोस्टेरॉयड हार्मोन शक्तिशाली दवाएं हैं जो ल्यूपस में सूजन से लड़ते हैं। इनमें मिथाइलप्रेडनिसोलोन, प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन शामिल हैं। ये दवाएं केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं। इनके दीर्घकालिक दुष्प्रभाव होते हैं: वजन बढ़ना, ऑस्टियोपोरोसिस, उच्च रक्तचाप, मधुमेह का खतरा और संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता। आप जितनी अधिक खुराक का उपयोग करेंगे और उपचार का कोर्स जितना लंबा होगा, साइड इफेक्ट का खतरा उतना अधिक होगा।

4. इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स।

प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाएं ल्यूपस और अन्य ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए बहुत मददगार हो सकती हैं। इनमें साइक्लोफॉस्फेमाइड (साइटोक्सन), एज़ैथियोप्रिन (इम्यूरान), माइकोफेनोलेट, लेफ्लुनोमाइड, मेथोट्रेक्सेट और अन्य शामिल हैं। संभावित दुष्प्रभाव: संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता, लीवर की क्षति, प्रजनन क्षमता में कमी, कई प्रकार के कैंसर का खतरा। एक नई दवा, बेलिमुमैब (बेनलीस्टा), भी ल्यूपस में सूजन को कम करती है। इसके दुष्प्रभावों में बुखार, मतली और दस्त शामिल हैं। यदि आपको ल्यूपस है, तो आप अपनी मदद के लिए कई कदम उठा सकते हैं। सरल उपाय भड़कने की घटनाओं को कम कर सकते हैं और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं।

ये कोशिश करें:

1. पर्याप्त आराम.

ल्यूपस से पीड़ित लोगों को लगातार थकान का अनुभव होता है, जो स्वस्थ लोगों से अलग है और आराम करने से दूर नहीं होती है। इस कारण से, आपको यह निर्णय लेने में कठिनाई हो सकती है कि कब रुकना है और कब आराम करना है। अपने लिए एक सौम्य दैनिक दिनचर्या विकसित करें और उसका पालन करें।

2. सूरज से सावधान रहें.

पराबैंगनी किरणें ल्यूपस को भड़का सकती हैं, इसलिए आपको ढके हुए कपड़े पहनने चाहिए और गर्म किरणों में चलने से बचना चाहिए। गहरे रंग का धूप का चश्मा और कम से कम 55 एसपीएफ वाली क्रीम चुनें (विशेष रूप से संवेदनशील त्वचा के लिए)।

3. स्वस्थ आहार लें.

एक स्वस्थ आहार में फल, सब्जियाँ और साबुत अनाज शामिल होना चाहिए। कभी-कभी आपको आहार संबंधी प्रतिबंधों का सामना करना पड़ेगा, खासकर यदि आपको उच्च रक्तचाप, किडनी की समस्या या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्या है। इसे गंभीरता से लें.

4. नियमित व्यायाम करें.

आपके डॉक्टर द्वारा अनुमोदित व्यायाम करने से आपको बेहतर आकार में आने और भड़कने से तेजी से उबरने में मदद मिलेगी। लंबी अवधि में, फिटनेस दिल का दौरा, मोटापा और मधुमेह के खतरे को कम कर देती है।

5. धूम्रपान बंद करें.

अन्य बातों के अलावा, धूम्रपान ल्यूपस के कारण हृदय और रक्त वाहिकाओं को होने वाली क्षति को और खराब कर सकता है।

वैकल्पिक चिकित्सा और ल्यूपस

कभी-कभी वैकल्पिक चिकित्सा ल्यूपस से पीड़ित लोगों की मदद कर सकती है। लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि यह अपरंपरागत है क्योंकि इसकी प्रभावशीलता और सुरक्षा सिद्ध नहीं हुई है। आप जो भी वैकल्पिक उपचार आज़माना चाहते हैं, उसके बारे में अपने डॉक्टर से अवश्य चर्चा करें।

पश्चिम में ज्ञात ल्यूपस के इलाज के अपरंपरागत तरीके:

1. डीहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन (डीएचईए)।

इस हार्मोन से युक्त आहार अनुपूरक रोगी को मिलने वाली स्टेरॉयड की खुराक को कम करने में मदद कर सकते हैं। डीएचईए कुछ रोगियों में रोग के लक्षणों से राहत देता है।

2. सन बीज.

अलसी में अल्फा-लिनोलेनिक एसिड नामक फैटी एसिड होता है, जो सूजन को कम कर सकता है। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि अलसी के बीजों में ल्यूपस के रोगियों में किडनी की कार्यक्षमता में सुधार करने की क्षमता होती है। साइड इफेक्ट्स में सूजन और पेट दर्द शामिल हैं।

3. मछली का तेल.

आहार मछली के तेल की खुराक में ओमेगा -3 फैटी एसिड होता है, जो ल्यूपस के लिए फायदेमंद हो सकता है। प्रारंभिक अध्ययनों ने आशाजनक परिणाम दिखाए हैं। मछली के तेल के दुष्प्रभावों में मतली, उल्टी, डकार और मुंह में मछली जैसा स्वाद शामिल है।

4. विटामिन डी

इस बात के कुछ प्रमाण हैं कि यह विटामिन ल्यूपस वाले लोगों में लक्षणों में सुधार करता है। सच है, इस मुद्दे पर वैज्ञानिक डेटा बहुत सीमित है।

ल्यूपस की जटिलताएँ

ल्यूपस के कारण होने वाली सूजन विभिन्न अंगों को प्रभावित कर सकती है।

इससे अनेक जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं:

1. गुर्दे.

ल्यूपस से पीड़ित लोगों में गुर्दे की विफलता मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है। किडनी की समस्याओं के लक्षणों में पूरे शरीर में खुजली, दर्द, मतली, उल्टी और सूजन शामिल हैं।

2. मस्तिष्क.

यदि मस्तिष्क ल्यूपस से प्रभावित होता है, तो रोगी को सिरदर्द, चक्कर आना, व्यवहार में परिवर्तन और मतिभ्रम का अनुभव हो सकता है। कभी-कभी दौरे और स्ट्रोक भी हो जाते हैं। ल्यूपस से पीड़ित कई लोगों को याददाश्त और अभिव्यक्ति की समस्या होती है।

3. खून.

ल्यूपस एनीमिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया जैसे रक्त विकार पैदा कर सकता है। उत्तरार्द्ध रक्तस्राव की प्रवृत्ति से प्रकट होता है।

4. रक्त वाहिकाएँ।

ल्यूपस के साथ, विभिन्न अंगों की रक्त वाहिकाएं सूज सकती हैं। इसे वास्कुलिटिस कहा जाता है। यदि रोगी धूम्रपान करता है तो संवहनी सूजन का खतरा बढ़ जाता है।

5. फेफड़े.

ल्यूपस से फुफ्फुस की सूजन की संभावना बढ़ जाती है, जिसे प्लुरिसी कहा जाता है, जिससे सांस लेना दर्दनाक और मुश्किल हो सकता है।

6. हृदय.

एंटीबॉडीज़ हृदय की मांसपेशियों (मायोकार्डिटिस), हृदय के चारों ओर की थैली (पेरीकार्डिटिस), और बड़ी धमनियों पर हमला कर सकते हैं। इससे दिल का दौरा और अन्य गंभीर जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

7. संक्रमण.

ल्यूपस से पीड़ित लोग संक्रमण की चपेट में आ जाते हैं, विशेष रूप से स्टेरॉयड और इम्यूनोसप्रेसेन्ट के उपचार के परिणामस्वरूप। सबसे आम संक्रमण जेनिटोरिनरी सिस्टम और श्वसन संक्रमण हैं। सामान्य रोगजनक: यीस्ट, साल्मोनेला, हर्पीस वायरस।

8. हड्डियों का अवास्कुलर नेक्रोसिस।

इस स्थिति को सड़न रोकनेवाला या गैर-संक्रामक परिगलन के रूप में भी जाना जाता है। यह तब होता है जब हड्डियों में रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है, जिससे हड्डी कमजोर हो जाती है और हड्डी के ऊतक आसानी से नष्ट हो जाते हैं। कूल्हे के जोड़ में अक्सर समस्याएं उत्पन्न होती हैं, जो भारी भार का अनुभव करता है।

9. गर्भावस्था की जटिलताएँ।

ल्यूपस से पीड़ित महिलाओं में गर्भपात का खतरा अधिक होता है। ल्यूपस से प्रीक्लेम्पसिया और समय से पहले जन्म की संभावना बढ़ जाती है। आपके जोखिम को कम करने के लिए, आपका डॉक्टर आपको सलाह दे सकता है कि आप तब तक गर्भधारण न करें जब तक कि आपके पिछले प्रकोप के कम से कम 6 महीने बीत न जाएं।

10. कैंसर.

ल्यूपस कई प्रकार के कैंसर के बढ़ते खतरे से जुड़ा है। वास्तव में, कुछ ल्यूपस दवाएं (इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स) स्वयं इस जोखिम को बढ़ाती हैं।