बेसल तीव्र. इंसुमन रैपिड जीटी और बेसल जीटी दवाएं इंसुलिन हैं, जो मानव इंसुलिन की संरचना के समान हैं

उत्पादक- सनोफी-एवेंटिस (फ्रांस), सनोफी

नाम:इंसुमन® रैपिड जीटी, इंसुमन® रैपिड जीटी

मिश्रण:इंजेक्शन के लिए तटस्थ समाधान के 1 मिलीलीटर में मानव इंसुलिन के 100 आईयू होते हैं।
सहायक पदार्थ: एम-क्रेसोल, सोडियम डाइहाइड्रोजन फॉस्फेट डाइहाइड्रेट, ग्लिसरॉल, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, इंजेक्शन के लिए पानी।

औषधीय प्रभाव:इंसुमन रैपिड जीटी में इंसुलिन होता है, जो संरचना में मानव इंसुलिन के समान होता है और आनुवंशिक इंजीनियरिंग द्वारा प्राप्त किया जाता है। हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव 30 मिनट के भीतर तेजी से होता है, और दवा के चमड़े के नीचे प्रशासन के बाद 1-4 घंटे के भीतर अधिकतम तक पहुंच जाता है। इसका असर 7-9 घंटे तक रहता है. इंसुमन रैपिड जीटी को पंप प्रशासन के लिए इच्छित इंसुलिन के अपवाद के साथ, होचस्ट मैरियन रूसेल के सभी मानव इंसुलिन के साथ मिलाया जा सकता है।

उपयोग के संकेत:इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस। इंसुमन रैपिड जीटी को मधुमेह कोमा और केटोएसिडोसिस के उपचार के साथ-साथ प्री-, इंट्रा- और पोस्टऑपरेटिव अवधि में मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में चयापचय क्षतिपूर्ति प्राप्त करने के लिए संकेत दिया गया है।

आवेदन का तरीका:इंसुमन रैपिड जीटी को आमतौर पर भोजन से 15-20 मिनट पहले त्वचा के नीचे गहराई से प्रशासित किया जाता है। दवा के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन की अनुमति है। इंजेक्शन स्थल को हर बार बदलना होगा। हाइपरग्लेसेमिक कोमा और कीटोएसिडोसिस के उपचार में, साथ ही मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में प्री-, इंट्रा- और पोस्टऑपरेटिव अवधि में चयापचय क्षतिपूर्ति प्राप्त करने के लिए इंसुमन रैपिड जीटी को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जा सकता है। इंसुमन रैपिड जीटी का उपयोग विभिन्न प्रकार के इंसुलिन पंपों (प्रत्यारोपित पंपों सहित) में नहीं किया जाता है जो सिलिकॉन कोटिंग का उपयोग करते हैं।

दुष्प्रभाव:कभी-कभी इंजेक्शन स्थल पर वसा ऊतक का शोष या अतिवृद्धि हो सकती है, जिसे इंजेक्शन स्थल को लगातार बदलने से टाला जा सकता है।

दुर्लभ मामलों में, इंजेक्शन स्थल पर हल्की लालिमा हो सकती है, जो निरंतर चिकित्सा के साथ गायब हो जाती है। यदि खुजली और सूजन के साथ महत्वपूर्ण एरिथेमा बनता है, और यह इंजेक्शन स्थल से परे तेजी से फैलता है, साथ ही दवा के घटकों (इंसुलिन, एम-क्रेसोल) के लिए अन्य गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना चाहिए। चूँकि कुछ मामलों में ऐसी प्रतिक्रियाएँ रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकती हैं।

गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं काफी दुर्लभ हैं। उनके साथ एंजियोएडेमा, ब्रोंकोस्पज़म, रक्तचाप में गिरावट और, बहुत कम ही, एनाफिलेक्टिक शॉक का विकास भी हो सकता है। अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के लिए इंसुलिन थेरेपी में तत्काल सुधार और उचित आपातकालीन उपायों को अपनाने की आवश्यकता होती है।

इंसुलिन के प्रति एंटीबॉडी का निर्माण संभव है, जिसके लिए प्रशासित इंसुलिन की खुराक के समायोजन की आवश्यकता हो सकती है। बाद में ऊतक सूजन के साथ सोडियम प्रतिधारण भी संभव है, खासकर इंसुलिन उपचार के गहन कोर्स के बाद।

मतभेद:इंसुलिन या दवा के किसी भी सहायक घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया, उन मामलों को छोड़कर जहां इंसुलिन थेरेपी महत्वपूर्ण है। ऐसे मामलों में, इंसुमन रैपिडा जीटी का उपयोग केवल सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ और, यदि आवश्यक हो, एंटीएलर्जिक थेरेपी के संयोजन में संभव है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव:इंसुलिन और कॉर्टिकोट्रोपिन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, डायज़ॉक्साइड, हेपरिन, आइसोनियाज़िड, बार्बिट्यूरेट्स, निकोटिनिक एसिड, फेनोल्फथेलिन, फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव, फ़िनाइटोइन, मूत्रवर्धक, डैनज़ोल, डॉक्साज़ोसिन, ग्लूकागन, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन के एक साथ प्रशासन के साथ इंसुलिन की क्रिया में कमजोरी देखी जा सकती है। , सोमाटोट्रोपिन, सिम्पैथोमिमेटिक एजेंट और थायरॉइड हबब। एक साथ इंसुलिन और क्लोनिडीन, रिसर्पाइन या लिथियम लवण प्राप्त करने वाले रोगियों में, इंसुलिन की क्रिया में कमजोरी और तीव्रता दोनों देखी जा सकती है। पेंटामिडाइन हाइपोग्लाइसीमिया और उसके बाद हाइपरग्लाइसीमिया का कारण बन सकता है। शराब पीने से हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है या पहले से ही कम रक्त शर्करा का स्तर खतरनाक स्तर तक कम हो सकता है। इंसुलिन प्राप्त करने वाले रोगियों में शराब की सहनशीलता कम हो जाती है। शराब की स्वीकार्य मात्रा का निर्धारण डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। पुरानी शराब की लत, साथ ही जुलाब की दवाओं का लगातार अत्यधिक उपयोग, ग्लाइसेमिक स्तर को प्रभावित कर सकता है। बीटा ब्लॉकर्स हाइपोग्लाइसीमिया के खतरे को बढ़ाते हैं और, अन्य सिम्पैथोलिटिक एजेंटों (क्लोनिडाइन, गुआनेथिडीन, रिसर्पाइन) के साथ, हाइपोग्लाइसीमिया की अभिव्यक्ति को कमजोर कर सकते हैं या छिपा भी सकते हैं।

गर्भावस्था और स्तनपान:गर्भावस्था के दौरान इंसुमन रैपिड जीटी से उपचार जारी रखना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से पहली तिमाही के बाद, आपको इंसुलिन आवश्यकताओं में वृद्धि की उम्मीद करनी चाहिए। हालांकि, प्रसव के तुरंत बाद, इंसुलिन की आवश्यकताएं आमतौर पर कम हो जाती हैं, जिससे हाइपोग्लाइसीमिया का एक महत्वपूर्ण खतरा होता है। स्तनपान के दौरान इंसुलिन थेरेपी पर कोई प्रतिबंध नहीं है। हालाँकि, खुराक और आहार समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।

जमा करने की अवस्था:+2 डिग्री सेल्सियस से +8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर स्टोर करें। फ्रीजर डिब्बे या कोल्ड स्टोरेज डिवाइस की दीवारों के साथ बोतल के सीधे संपर्क से बचें, ठंड से बचें।

इसके अतिरिक्त:पहले से मौजूद इस्केमिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं और कोरोनरी धमनी रोग के गंभीर रूपों वाले रोगियों के लिए खुराक का चयन करते समय सावधानी बरतनी चाहिए। किसी अन्य प्रकार के इंसुलिन पर स्विच करने पर इंसुलिन की आवश्यकता बदल सकती है (जब पशु मूल के इंसुलिन को इंसुमन रैपिड के साथ प्रतिस्थापित किया जाता है, तो खुराक आमतौर पर कम हो जाती है), आहार बदलते समय, दस्त, उल्टी; शारीरिक गतिविधि की सामान्य मात्रा बदलना, गुर्दे, यकृत, पिट्यूटरी ग्रंथि, थायरॉयड ग्रंथि के रोग, इंजेक्शन स्थल बदलना। रोगी को हाइपोग्लाइसेमिक अवस्था के लक्षणों, मधुमेह कोमा के पहले लक्षणों और उसकी स्थिति में सभी परिवर्तनों के बारे में डॉक्टर को सूचित करने की आवश्यकता के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

मधुमेह मेलेटस के लिए हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इंसुलिन थेरेपी रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में मदद करती है। इंसुमन रैपिड जीटी दवाओं के इसी समूह से संबंधित है।

घुलनशील इंसुलिन (मानव आनुवंशिक रूप से इंजीनियर)।

एटीएक्स

रिलीज फॉर्म और रचना

समाधान बोतलों या कारतूसों में उपलब्ध है। डिस्पोजेबल सोलोस्टार इंजेक्टर वाले पैकेज बेचे जाते हैं।

तरल में सक्रिय घटक मानव इंसुलिन है। घोल की सांद्रता 3.571 मिलीग्राम या 100 IU/1 ml है।

औषधीय प्रभाव

औषधीय प्रभाव ग्लूकोज के स्तर में कमी से व्यक्त होता है। विनाशकारी प्रक्रियाएँ धीमी हो जाती हैं और अनाबोलिक प्रभाव तेज़ हो जाते हैं। दवा इंट्रासेल्युलर स्पेस में ग्लूकोज के परिवहन को बढ़ावा देती है, मांसपेशियों के ऊतकों और यकृत में जटिल कार्बोहाइड्रेट ग्लाइकोजन का संचय करती है। शरीर से पाइरुविक एसिड के निष्कासन में सुधार होता है। इस पृष्ठभूमि के विरुद्ध, ग्लाइकोजन के साथ-साथ अन्य कार्बनिक यौगिकों के अणुओं से ग्लूकोज बनने की प्रक्रिया धीमी हो जाती है।

क्रिया का तंत्र ग्लूकोज के फैटी एसिड में चयापचय में वृद्धि और लिपोलिसिस की दर में कमी की विशेषता है।

कोशिकाओं में अमीनो एसिड और पोटेशियम का वितरण और प्रोटीन चयापचय में सुधार होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है, तो प्रभाव की शुरुआत आधे घंटे के भीतर देखी जाती है। अधिकतम प्रभाव 1 से 4 घंटे तक रहता है। चिकित्सीय प्रभाव की पूरी अवधि 7 से 9 घंटे तक है।

लंबा या छोटा

सक्रिय पदार्थ को प्रभाव की एक छोटी अवधि की विशेषता होती है।

उपयोग के संकेत

नशीली दवाओं के नुस्खे के मामले:

• इंसुलिन थेरेपी करना;
• मधुमेह मेलेटस में जटिलताओं की घटना।

चयापचय क्षतिपूर्ति को बनाए रखने के लिए पुनर्वास अवधि के दौरान सर्जिकल हस्तक्षेप की पूर्व संध्या पर और उसके दौरान उपयोग किया जाता है।

मतभेद

थेरेपी में अंतर्विरोध हाइपोग्लाइसीमिया और समाधान के प्रति असहिष्णुता हैं।

ऐसे मामलों में सावधानीपूर्वक उपयोग की आवश्यकता है:

1. गुर्दे और जिगर की विफलता.
2. मस्तिष्क और मायोकार्डियम की धमनियों का सिकुड़ना।
3. उम्र 65 वर्ष से अधिक.
4. प्रोलिफ़ेरेटिव रेटिनोपैथी.

आकस्मिक बीमारियों की स्थिति में इंसुलिन की आवश्यकता बढ़ सकती है, इसलिए दवा के उपयोग में भी सावधानी की आवश्यकता होती है।

इंसुमन रैपिड जीटी कैसे लें

समाधान अंतःशिरा और चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए है। दवा की कोई समान विनियमित खुराक नहीं हैं। उपचार के नियम को उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत समायोजन की आवश्यकता होती है। विभिन्न रोगियों में उन्हें बनाए रखने के लिए आवश्यक ग्लूकोज सांद्रता के विभिन्न स्तर होते हैं, इसलिए दवा की मात्रा और उपचार के नियम की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है। उपस्थित चिकित्सक रोगी की शारीरिक गतिविधि और आहार संबंधी आदतों को ध्यान में रखता है।

निम्नलिखित मामलों में दवा की मात्रा बदलने की आवश्यकता उत्पन्न हो सकती है:

1. किसी दवा को दूसरे प्रकार के इंसुलिन से प्रतिस्थापित करते समय।
2. जब चयापचय नियंत्रण में सुधार के कारण किसी पदार्थ के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है।
3. जब रोगी का वजन घटता या बढ़ता है।
4. पोषण में सुधार करते समय, व्यायाम की तीव्रता में बदलाव करना।

चमड़े के नीचे का प्रशासन गहराई से किया जाता है। भोजन से 15 या 20 मिनट पहले प्रक्रिया को अंजाम देने की सलाह दी जाती है। प्रत्येक इंजेक्शन के साथ इंजेक्शन स्थल को बदलना आवश्यक है। हालाँकि, समाधान के प्रशासन के क्षेत्र के आधार पर, दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स बदल सकते हैं, इसलिए प्रशासन के क्षेत्र को बदलने के लिए डॉक्टर से सहमत होना चाहिए।

टोपी की उपस्थिति पर ध्यान देना आवश्यक है। यह बोतल की अखंडता को इंगित करता है. घोल में कोई कण मौजूद नहीं होना चाहिए, तरल पारदर्शी होना चाहिए।

निम्नलिखित को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

1. किसी शीशी में घोल का उपयोग करते समय उपयुक्त प्लास्टिक सिरिंज का उपयोग करें।
2. सबसे पहले, हवा को सिरिंज में खींचा जाता है, जिसकी मात्रा घोल की खुराक के बराबर होती है। इसे बोतल में खाली जगह पर इंजेक्ट करें। कंटेनर को पलट दिया गया है. समाधान एकत्रित किया जा रहा है। सिरिंज में हवा के बुलबुले नहीं होने चाहिए। घोल को धीरे-धीरे अपनी उंगलियों से बनी त्वचा की तह में इंजेक्ट किया जाना चाहिए।
3. दवा की पहली खुराक लेने की तारीख को लेबल पर दर्शाया जाना चाहिए।
4. कारतूस का उपयोग करते समय इंजेक्टर (सिरिंज पेन) का उपयोग करना आवश्यक है।
5. यह अनुशंसा की जाती है कि पहले कार्ट्रिज को 1 या 2 घंटे के लिए कमरे के तापमान पर छोड़ दें, क्योंकि ठंडे पदार्थ का प्रवेश कष्टदायक होता है। इंजेक्शन से पहले, बची हुई हवा को हटा देना चाहिए।
6. कारतूस दोबारा नहीं भरा जा सकता.
7. यदि सिरिंज पेन काम नहीं कर रहा है, तो आप उपयुक्त सिरिंज का उपयोग कर सकते हैं।

सिरिंज में किसी अन्य दवा के अवशेषों की उपस्थिति अस्वीकार्य है।

इंसुमन रैपिड जीटी के दुष्प्रभाव

एक आम दुष्प्रभाव ग्लूकोज के स्तर में गंभीर कमी है। अक्सर, यह स्थिति तब विकसित होती है जब इंसुलिन की खुराक का पालन नहीं किया जाता है। बार-बार होने वाले एपिसोड तंत्रिका संबंधी विकारों के विकास को भड़काते हैं। जटिलताओं के गंभीर रूप, आक्षेप, बिगड़ा हुआ आंदोलनों के समन्वय और कोमा के साथ, रोगी के लिए जीवन के लिए खतरा हैं। इन मामलों में, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

चिकित्सा कर्मचारियों की देखरेख में, डेक्सट्रोज़ या ग्लूकागन के एक केंद्रित समाधान का उपयोग करके लक्षणों से राहत मिलती है। चयापचय स्थिति, इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और एसिड-बेस अनुपात के महत्वपूर्ण संकेतक एकत्र किए जाते हैं। ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन के स्तर की निगरानी की जाती है।

जब मस्तिष्क के पदार्थ में शर्करा कम हो जाती है तो होने वाली घटना स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के हिस्से के प्रतिवर्त सक्रियण की अभिव्यक्तियों से पहले हो सकती है। रक्त शर्करा के स्तर में तेज कमी पोटेशियम सांद्रता को प्रभावित कर सकती है, जिससे हाइपोकैलिमिया और सेरेब्रल एडिमा हो सकती है।

रक्तचाप कम हो सकता है.

दृष्टि के अंगों से

ग्लाइसेमिक नियंत्रण में गंभीर उतार-चढ़ाव से आंखों के लेंस की कोशिका झिल्ली में अस्थायी तनाव और अपवर्तक सूचकांक में बदलाव हो सकता है। चिकित्सा की तीव्रता में वृद्धि के कारण संकेतकों में तेज बदलाव के साथ रेटिनोपैथी की स्थिति में अस्थायी गिरावट हो सकती है।

प्रोलिफेरेटिव रेटिनोपैथी की पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया के मामले में, रेटिना या ऑप्टिक तंत्रिका को क्षणिक क्षति संभव है।

रक्त बनाने वाले अंग

कभी-कभी, उपचार के दौरान, पदार्थ के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो सकता है। इस मामले में, दवा का खुराक समायोजन आवश्यक है।

त्वचा से

समाधान के इंजेक्शन स्थल पर, वसा ऊतक की विकृति विकसित हो सकती है और पदार्थ का स्थानीय अवशोषण कम हो सकता है।

इंजेक्शन क्षेत्र में खुजली, दर्द, लालिमा, पित्ती, सूजन या सूजन दिखाई दे सकती है।

उपापचय

सोडियम चयापचय में संभावित गड़बड़ी, शरीर में इसकी अवधारण और एडिमा की उपस्थिति।

एलर्जी

त्वचा की प्रतिक्रियाएं, ब्रोंकोस्पज़म, एंजियोएडेमा या एनाफिलेक्टिक शॉक हो सकता है।

मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

थेरेपी की जटिलताओं से एकाग्रता में कमी आ सकती है और प्रतिक्रिया की गति कम हो सकती है। मशीनरी और वाहन चलाते समय यह खतरनाक हो सकता है।

विशेष निर्देश

सिलिकॉन ट्यूब वाले पंपों में उपयोग नहीं किया जा सकता।

बुढ़ापे में प्रयोग करें

65 वर्ष से अधिक उम्र के मरीजों में किडनी की कार्यक्षमता कम हो जाती है। इससे इंसुलिन की आवश्यक मात्रा में कमी आती है।

बच्चों के लिए नुस्खा

बच्चों का इलाज करते समय, खुराक का सावधानीपूर्वक चयन किया जाता है, क्योंकि वयस्कों की तुलना में इंसुलिन की आवश्यकता कम होती है। गंभीर हाइपरग्लेसेमिया के विकास को रोकने के लिए, ग्लूकोज के स्तर की निगरानी की जाती है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद इलाज बंद नहीं किया जाता है। इंसुलिन की ज़रूरतों में बदलाव के कारण उपचार के नियम और खुराक में समायोजन आवश्यक हो सकता है।

गुर्दे की हानि के लिए उपयोग करें

शरीर में इंसुलिन के साथ चयापचय प्रक्रियाओं में कमी के परिणामस्वरूप, इस पदार्थ की आवश्यकता कम हो जाती है।

लीवर की खराबी के लिए उपयोग करें

गैर-कार्बोहाइड्रेट संरचनाओं से ग्लूकोज को संश्लेषित करने की क्षमता कम हो जाती है। इससे पदार्थ की आवश्यकता कम हो सकती है।

इंसुमन रैपिड जीटी का ओवरडोज़

शरीर की इंसुलिन की आवश्यकता से अधिक खुराक के प्रशासन से हाइपोग्लाइसीमिया का विकास होता है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

गर्भनिरोधक संयोजन

पशु इंसुलिन और एनालॉग्स के साथ दवा के संयोजन को बाहर रखा गया है।

पेंटामिडाइन के संयुक्त उपयोग से जटिलताओं का विकास होता है।

निम्नलिखित पदार्थ और दवाएं हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को कमजोर करती हैं:

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स;
• एड्रेनोकॉर्टिकोट्रॉपिक हॉर्मोन;
• फेनोथियाज़िन और फ़िनाइटोइन डेरिवेटिव;
• ग्लूकागन;
• महिला सेक्स हार्मोन;
• सोमाटोट्रोपिन;
• एक निकोटिनिक एसिड;
• फिनोलफथेलिन;
• मूत्रल;
• दवाएं जो तंत्रिका तंत्र को दबाती हैं;
• सिंथेटिक एण्ड्रोजन डेनाज़ोल;
• तपेदिक रोधी दवा आइसोनियाज़िड;
• एड्रीनर्जिक अवरोधक डोक्साज़ोसिन।

सिम्पैथोमिमेटिक्स और आयोडीन युक्त टायरोसिन डेरिवेटिव लेने से समाधान का प्रभाव कमजोर हो जाता है।

संयोजनों में सावधानी की आवश्यकता है

निम्नलिखित दवाएं जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाती हैं:

• एंड्रोजन और एनाबोलिक्स;
• हृदय और संवहनी विकारों के उपचार के लिए कई दवाएं;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजक;
• एंटीरियथमिक दवा सिबेंज़ोलिन;
• एनाल्जेसिक प्रोपॉक्सीफीन;
• एंजियोप्रोटेक्टर पेंटोक्सिफाइलाइन;
• साइटोस्टैटिक दवा ट्रोफोसफामाइड;
• कई अवसादरोधी दवाएं;
• सल्फोनामाइड्स;
• कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के उद्देश्य से कई दवाएं;
• टेट्रासाइक्लिन समूह के एंटीबायोटिक्स;
• सोमैटोस्टैटिन और इसके एनालॉग्स पर आधारित दवाएं;
• हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट;
• भूख नियामक फेनफ्लुरमाइन;
• ट्यूमर रोधी दवा इफोसफामाइड।

सैलिसिलिक एसिड एस्टर, ट्राइटोक्वालिन, साइक्लोफॉस्फेमाइड, गुआनेथिडाइन और फेंटोलामाइन पर आधारित दवाएं लेते समय सावधानी बरतनी आवश्यक है।

लिथियम लवण दवा के प्रभाव को कमजोर या बढ़ा सकते हैं। रिसरपाइन और क्लोनिडाइन का प्रभाव समान होता है।

बीटा ब्लॉकर्स के उपयोग से जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

शराब अनुकूलता

पुरानी शराब की लत में, ग्लाइसेमिक स्तर बदल जाता है। मधुमेह मेलेटस के मामले में, शराब की सहनशीलता कम हो जाती है; मादक पेय पदार्थों की सुरक्षित खुराक के संबंध में डॉक्टर से परामर्श आवश्यक है। ग्लूकोज सांद्रता गंभीर स्तर तक गिर सकती है।

पहले उपयोग के बाद, बोतल को 4 घंटे तक, कारतूस को - स्थापना के बाद 28 दिनों तक संग्रहीत किया जा सकता है। भंडारण के दौरान, प्रकाश के संपर्क से बचना चाहिए और तापमान +25°C से ऊपर नहीं बढ़ना चाहिए।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

उत्पादन की तारीख से, समाधान 2 वर्षों तक उपयोग के लिए उपयुक्त है।

उत्पादक

दवा का निर्माण सनोफी-एवेंटिस द्वारा किया जाता है। उत्पादन का देश जर्मनी या रूस हो सकता है।

सक्रिय पदार्थ

इंसुलिन घुलनशील मानव आनुवंशिक रूप से इंजीनियर

दवाई लेने का तरीका

इंजेक्शन

उत्पादक

सनोफ़ी-एवेंटिस, फ़्रांस

मिश्रण

सक्रिय घटक: घुलनशील इंसुलिन (मानव आनुवंशिक रूप से इंजीनियर) 3.571 मिलीग्राम (100 आईयू);

सहायक पदार्थ: मेटाक्रेसोल (एम-क्रेसोल) - 2.7 मिलीग्राम, सोडियम डाइहाइड्रोजन फॉस्फेट डाइहाइड्रेट - 2.1 मिलीग्राम, ग्लिसरॉल 85% - 18.824 मिलीग्राम, सोडियम हाइड्रॉक्साइड (पीएच समायोजित करने के लिए) - 0.576 मिलीग्राम, हाइड्रोक्लोरिक एसिड (पीएच समायोजित करने के लिए) - 0.232 मिलीग्राम , पानी डी/आई - 1 मिली तक

औषधीय प्रभाव

हाइपोग्लाइसेमिक दवा, लघु-अभिनय इंसुलिन। इंसुमन रैपिड में इंसुलिन होता है, जो संरचना में मानव इंसुलिन के समान होता है और ई. कोली के K12 स्ट्रेन का उपयोग करके आनुवंशिक इंजीनियरिंग द्वारा प्राप्त किया जाता है।

इंसुलिन रक्त ग्लूकोज सांद्रता को कम करता है, एनाबॉलिक प्रभाव को बढ़ावा देता है, और कैटोबोलिक प्रभाव को कम करता है। कोशिकाओं में ग्लूकोज के स्थानांतरण और मांसपेशियों और यकृत में ग्लाइकोजन के गठन को बढ़ाता है, पाइरूवेट उपयोग में सुधार करता है, ग्लाइकोजेनोलिसिस और ग्लाइकोनोजेनेसिस को रोकता है। इंसुलिन यकृत और वसा ऊतक में लिपोजेनेसिस को बढ़ाता है और लिपोलिसिस को रोकता है। कोशिकाओं में अमीनो एसिड के प्रवेश और प्रोटीन संश्लेषण को बढ़ावा देता है, कोशिका में पोटेशियम के प्रवाह को बढ़ाता है।

इंसुमन रैपिड एक तीव्र शुरुआत और कम अवधि की कार्रवाई वाला इंसुलिन है। चमड़े के नीचे प्रशासन के बाद, हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव 30 मिनट के भीतर होता है, 1-4 घंटों में अधिकतम तक पहुंचता है, और 7-9 घंटों तक बना रहता है।

संकेत

• मधुमेह मेलिटस को इंसुलिन के साथ उपचार की आवश्यकता होती है;
• मधुमेह कोमा और कीटोएसिडोसिस का उपचार;
• सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान (सर्जरी से पहले, सर्जरी के दौरान और पश्चात की अवधि में) मधुमेह के रोगियों में चयापचय क्षतिपूर्ति प्राप्त करना।

मतभेद

• हाइपोग्लाइसीमिया;
• इंसुलिन या दवा के किसी भी सहायक घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

दवा का उपयोग गुर्दे की विफलता में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए (इंसुलिन चयापचय में कमी के कारण इंसुलिन की आवश्यकता में कमी हो सकती है), बुजुर्ग रोगियों में (गुर्दे के कार्य में धीरे-धीरे कमी से इंसुलिन की आवश्यकता में स्थायी कमी हो सकती है) ), जिगर की विफलता वाले रोगियों में (ग्लूकोनियोजेनेसिस की क्षमता में कमी और इंसुलिन चयापचय में कमी के कारण इंसुलिन की आवश्यकता कम हो सकती है), कोरोनरी और सेरेब्रल धमनियों के गंभीर स्टेनोसिस वाले रोगियों में (हाइपोग्लाइसेमिक एपिसोड विशेष नैदानिक ​​​​हो सकते हैं) महत्व, चूंकि हाइपोग्लाइसीमिया की हृदय या मस्तिष्क संबंधी जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है), प्रोलिफ़ेरेटिव रेटिनोपैथी वाले रोगियों में (विशेष रूप से वे जिन्हें फोटोकैग्यूलेशन (लेजर थेरेपी) के साथ उपचार नहीं मिला है, क्योंकि हाइपोग्लाइसीमिया के साथ उन्हें क्षणिक एमोरोसिस का खतरा होता है - पूर्ण अंधापन ), अंतर्वर्ती रोगों वाले रोगियों में (इंसुलिन की आवश्यकता अक्सर बढ़ जाती है)।

दुष्प्रभाव

हृदय प्रणाली से: आवृत्ति अज्ञात - रक्तचाप में कमी।

चयापचय और पोषण: अक्सर - सूजन; आवृत्ति अज्ञात - सोडियम प्रतिधारण। इसी तरह के प्रभाव तब संभव होते हैं जब अधिक गहन इंसुलिन थेरेपी का उपयोग करके पहले से खराब चयापचय नियंत्रण में सुधार किया जाता है।

दृष्टि के अंग से: आवृत्ति अज्ञात - क्षणिक दृश्य गड़बड़ी (आंखों के लेंस के स्फीति और उनके अपवर्तक सूचकांक में अस्थायी परिवर्तन के कारण), डायबिटिक रेटिनोपैथी का अस्थायी रूप से बिगड़ना (ग्लाइसेमिक में तेज सुधार के साथ अधिक गहन इंसुलिन थेरेपी के कारण) नियंत्रण), क्षणिक अमोरोसिस (प्रोलिफेरेटिव रेटिनोपैथी वाले रोगियों में, खासकर यदि उनका इलाज फोटोकैग्यूलेशन (लेजर थेरेपी) से नहीं किया जाता है)।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से: आवृत्ति अज्ञात - इंजेक्शन स्थल पर लिपोडिस्ट्रोफी का विकास और इंसुलिन के स्थानीय अवशोषण में मंदी। अनुशंसित इंजेक्शन क्षेत्र के भीतर इंजेक्शन साइटों को लगातार बदलने से इन प्रतिक्रियाओं को कम करने या रोकने में मदद मिल सकती है।

इंजेक्शन स्थल पर सामान्य विकार और विकार: आवृत्ति अज्ञात - इंजेक्शन स्थल पर लालिमा, दर्द, खुजली, पित्ती, सूजन या सूजन प्रतिक्रिया। इंजेक्शन स्थल पर इंसुलिन के प्रति सबसे गंभीर प्रतिक्रियाएं आमतौर पर कुछ दिनों से लेकर कुछ हफ्तों के बाद गायब हो जाती हैं।

इंटरैक्शन

मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं, एसीई अवरोधक, डिसोपाइरामाइड, फाइब्रेट्स, फ्लुओक्सेटीन, एमएओ अवरोधक, पेंटोक्सिफाइलाइन, प्रोपोक्सीफीन, सैलिसिलेट्स, एम्फ़ैटेमिन, एनाबॉलिक स्टेरॉयड और पुरुष सेक्स हार्मोन, साइबेंज़ोलिन, साइक्लोफॉस्फेमाइड, फेनफ्लुरामाइन, गुनेथिडाइन, इफोसफामाइड, फेनोक्सीबेन्ज़ा माइन, फेंटोलामाइन, सोमाटोस्टैटिन के साथ सहवर्ती उपयोग और इसके एनालॉग्स, सल्फोनामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, ट्राइटोक्वालिन या ट्रोफोस्फामाइड इंसुलिन के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ा सकते हैं और हाइपोग्लाइसीमिया के विकास की संवेदनशीलता को बढ़ा सकते हैं।

कॉर्टिकोट्रोपिन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, डानाज़ोल, डायज़ॉक्साइड, मूत्रवर्धक, ग्लूकागन, आइसोनियाज़िड, एस्ट्रोजेन और जेस्टाजेन (उदाहरण के लिए, सीओसी में मौजूद), फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव, सोमाटोट्रोपिन, सिम्पैथोमिमेटिक एजेंट (उदाहरण के लिए, एपिनेफ्रिन, सालबुटामोल, टरबुटालाइन), थायराइड हार्मोन के साथ सहवर्ती उपयोग , बार्बिटुरेट्स, निकोटिनिक एसिड, फिनोलफथेलिन, फ़िनाइटोइन डेरिवेटिव, डॉक्साज़ोसिन इंसुलिन के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को कमजोर कर सकते हैं।

बीटा-ब्लॉकर्स, क्लोनिडीन और लिथियम लवण इंसुलिन के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को या तो प्रबल या कमजोर कर सकते हैं।

इथेनॉल इंसुलिन के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को प्रबल या कमजोर कर सकता है। इथेनॉल पीने से हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है या पहले से ही कम रक्त शर्करा का स्तर खतरनाक स्तर तक कम हो सकता है। इंसुलिन प्राप्त करने वाले रोगियों में इथेनॉल सहनशीलता कम हो जाती है। डॉक्टर को इथेनॉल की खपत की स्वीकार्य मात्रा निर्धारित करनी चाहिए।

जब पेंटामिडाइन के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो हाइपोग्लाइसीमिया विकसित हो सकता है, जो कभी-कभी हाइपरग्लेसेमिया में विकसित हो सकता है।

जब बीटा-ब्लॉकर्स, क्लोनिडाइन, गुएनेथिडीन और रिसर्पाइन जैसे सहानुभूति एजेंटों के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के रिफ्लेक्स (हाइपोग्लाइसीमिया के जवाब में) सक्रियण के लक्षण कमजोर या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: इंसुलिन की अधिक मात्रा, जैसे कि भोजन सेवन या ऊर्जा व्यय के सापेक्ष बहुत अधिक इंसुलिन लेना, गंभीर और कभी-कभी लंबे समय तक और जीवन-घातक हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकता है।

उपचार: मौखिक रूप से कार्बोहाइड्रेट लेने से हाइपोग्लाइसीमिया के हल्के एपिसोड (रोगी सचेत है) को रोका जा सकता है। आपके इंसुलिन की खुराक, भोजन का सेवन और शारीरिक गतिविधि में समायोजन आवश्यक हो सकता है। कोमा, ऐंठन या तंत्रिका संबंधी विकारों के साथ हाइपोग्लाइसीमिया के अधिक गंभीर प्रकरणों का इलाज ग्लूकागन के इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे के प्रशासन या एक केंद्रित डेक्सट्रोज समाधान के अंतःशिरा प्रशासन के साथ किया जा सकता है। बच्चों में, प्रशासित डेक्सट्रोज़ की मात्रा बच्चे के शरीर के वजन के अनुपात में निर्धारित की जाती है। रक्त ग्लूकोज सांद्रता में वृद्धि के बाद, रखरखाव कार्बोहाइड्रेट सेवन और अवलोकन की आवश्यकता हो सकती है। हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों के स्पष्ट नैदानिक ​​​​उन्मूलन के बाद, इसका पुन: विकास संभव है। गंभीर या लंबे समय तक हाइपोग्लाइसीमिया के मामलों में, हाइपोग्लाइसीमिया की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए ग्लूकागन इंजेक्शन या डेक्सट्रोज इंजेक्शन के बाद कम केंद्रित डेक्सट्रोज समाधान के जलसेक की सिफारिश की जाती है। छोटे बच्चों में, गंभीर हाइपरग्लेसेमिया के संभावित विकास के कारण, रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। कुछ शर्तों के तहत, रोगी की स्थिति पर अधिक बारीकी से नजर रखने और चिकित्सा की निगरानी करने के लिए उसे गहन देखभाल इकाई में अस्पताल में भर्ती करने की सिफारिश की जाती है।

विशेष निर्देश

पहले से मौजूद इस्केमिक सेरेब्रल संचार विकारों और कोरोनरी धमनी रोग के गंभीर रूपों वाले रोगियों में दवा की खुराक का चयन सावधानी से किया जाना चाहिए।
निम्नलिखित मामलों में इंसुलिन की आवश्यकता बदल सकती है: दूसरे प्रकार के इंसुलिन पर स्विच करते समय; आहार में परिवर्तन, दस्त, उल्टी के साथ; शारीरिक गतिविधि की सामान्य मात्रा बदलते समय; गुर्दे, यकृत, पिट्यूटरी ग्रंथि, थायरॉयड ग्रंथि के रोगों के लिए; इंजेक्शन स्थल बदलते समय।
रोगी को हाइपोग्लाइसेमिक अवस्था के लक्षणों, मधुमेह कोमा के पहले लक्षणों और उसकी स्थिति में सभी परिवर्तनों के बारे में डॉक्टर को सूचित करने की आवश्यकता के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।
इंसुलिन प्राप्त करने वाले रोगियों में शराब की सहनशीलता कम हो जाती है।

नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर, मधुमेह रोगी विभिन्न दवाएं लेता है।

इंसुलिन उपचार की आवश्यकता वाली स्थितियों में, हाइपोग्लाइसेमिक इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं। इन्हीं दवाओं में से एक है इंसुमन रैपिड जीटी।

सामान्य विशेषताएँ

इन्सुमन रैपिड मधुमेह के इलाज के लिए निर्धारित दवा है। तरल रूप में उपलब्ध है और इंजेक्शन के रूप में उपयोग किया जाता है।

चिकित्सा पद्धति में इसका उपयोग अन्य प्रकार के इंसुलिन के साथ किया जा सकता है। टाइप 1 मधुमेह और टाइप 2 मधुमेह के लिए निर्धारित जब ग्लूकोज कम करने वाली टैबलेट दवाएं अप्रभावी, असहिष्णु या विपरीत होती हैं।

हार्मोन का हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव होता है। दवा में 100% घुलनशीलता और अल्प क्रिया वाला मानव इंसुलिन होता है। यह पदार्थ आनुवंशिक इंजीनियरिंग का उपयोग करके प्रयोगशाला में प्राप्त किया गया था।

घुलनशील इंसुलिन दवा का सक्रिय घटक है। निम्नलिखित घटकों को एक योजक के रूप में उपयोग किया गया था: एम-क्रेसोल, ग्लिसरॉल, शुद्ध पानी, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, सोडियम डाइहाइड्रोजन फॉस्फेट डाइहाइड्रेट।

औषधीय गुण

इन्सुमन रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है। तीव्र और छोटी अवधि की गतिविधि वाली दवाओं को संदर्भित करता है।

प्रभाव इंजेक्शन के आधे घंटे बाद होने की उम्मीद है और 7 घंटे तक रहता है। चमड़े के नीचे प्रशासन के बाद दूसरे घंटे में अधिकतम सांद्रता देखी जाती है।

सक्रिय पदार्थ कोशिका रिसेप्टर्स के साथ संपर्क करता है, जिससे इंसुलिन रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स का निर्माण होता है। यह आवश्यक एंजाइमों के संश्लेषण को उत्तेजित करता है और इंट्रासेल्युलर प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है। परिणामस्वरूप, शरीर द्वारा ग्लूकोज का अवशोषण और आत्मसात बढ़ जाता है।

इंसुलिन की क्रिया:

• प्रोटीन संश्लेषण को उत्तेजित करता है;
• पदार्थों के विनाश को रोकता है;
• ग्लाइकोलेनोलिसिस और ग्लाइकोनोजेनेसिस को रोकता है;
• पोटेशियम के परिवहन और अवशोषण को बढ़ाता है;
• जिगर और ऊतकों में फैटी एसिड के संश्लेषण में सुधार;
• वसा के टूटने को धीमा कर देता है;
• अमीनो एसिड के परिवहन और अवशोषण में सुधार करता है।

संकेत और मतभेद

दवा निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• डीएम 1 (इंसुलिन-निर्भर रूप) और डीएम 2;
• तीव्र जटिलताओं के उपचार के लिए;
• मधुमेह कोमा को खत्म करने के लिए;
• तैयारी के दौरान और ऑपरेशन के बाद विनिमय मुआवजा प्राप्त करना।

निम्नलिखित स्थितियों में हार्मोन निर्धारित नहीं है:

• गुर्दे/यकृत की विफलता;
• सक्रिय पदार्थ का प्रतिरोध;
• कोरोनरी/सेरेब्रल धमनी स्टेनोसिस;
• दवा असहिष्णुता;
• अंतर्वर्ती रोगों वाले व्यक्ति;
• प्रोलिफ़ेरेटिव रेटिनोपैथी वाले व्यक्ति।

महत्वपूर्ण! बुजुर्ग मधुमेह रोगियों को इसे अत्यधिक सावधानी के साथ लेना चाहिए।

उपयोग के लिए निर्देश

खुराक का चयन और समायोजन व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर इसे ग्लूकोज के स्तर, शारीरिक गतिविधि की डिग्री और कार्बोहाइड्रेट चयापचय की स्थिति से निर्धारित करते हैं। ग्लूकोज एकाग्रता में परिवर्तन के मामले में रोगी को सिफारिशें प्रदान की जाती हैं।

वजन के आधार पर दवा की दैनिक खुराक 0.5 IU/kg है।

हार्मोन को अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर, चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधि चमड़े के नीचे की विधि है। भोजन से 15 मिनट पहले इंजेक्शन दिया जाता है।

मोनोथेरेपी के साथ, दवा प्रशासन की आवृत्ति लगभग 3 बार होती है, कुछ मामलों में यह दिन में 5 बार तक पहुंच सकती है। इंजेक्शन स्थल एक ही क्षेत्र में समय-समय पर बदलता रहता है। जगह बदलना (उदाहरण के लिए, हाथ से पेट तक) डॉक्टर के परामर्श के बाद किया जाता है। दवा के चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए, सिरिंज पेन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

महत्वपूर्ण! इंजेक्शन स्थल के आधार पर, पदार्थ का अवशोषण भिन्न होता है।

दवा को लंबे समय तक काम करने वाले इंसुलिन के साथ जोड़ा जा सकता है।

सिरिंज पेन से इंसुलिन देने की तकनीक पर वीडियो पाठ:

खुराक समायोजन

निम्नलिखित मामलों में दवा की खुराक को समायोजित किया जा सकता है:

• यदि आपकी जीवनशैली बदलती है;
• सक्रिय पदार्थ के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
• रोगी के वजन में परिवर्तन;
• दूसरी दवा से स्विच करते समय।

किसी अन्य पदार्थ से स्विच करने के बाद पहली बार (2 सप्ताह के भीतर), ग्लूकोज स्तर की बढ़ी हुई निगरानी की सिफारिश की जाती है।

अन्य दवाओं की उच्च खुराक से इस दवा पर स्विच करना करीबी चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए।

पशु से मानव इंसुलिन में स्विच करते समय, खुराक समायोजन किया जाता है।

निम्नलिखित श्रेणी के व्यक्तियों के लिए इसकी कमी आवश्यक है:

• उपचार के दौरान कम शर्करा पहले दर्ज की गई थी;
• पहले दवा की उच्च खुराक लेना;
• हाइपोग्लाइसेमिक अवस्था के गठन की पूर्वसूचना।

विशेष निर्देश और मरीज़

जब गर्भावस्था होती है, तो ड्रग थेरेपी बंद नहीं की जाती है। सक्रिय पदार्थ प्लेसेंटा को पार नहीं करता है।

स्तनपान के दौरान, सेवन पर कोई प्रतिबंध नहीं है। मुख्य बात यह है कि इंसुलिन की खुराक को समायोजित किया जाता है।

हाइपोग्लाइसेमिक प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए, दवा के साथ बुजुर्ग लोगों का उपचार सावधानी के साथ किया जाता है।

बिगड़ा हुआ लिवर/किडनी फ़ंक्शन वाले व्यक्ति इंसुमन रैपिड पर स्विच करते हैं और किसी विशेषज्ञ की देखरेख में खुराक को समायोजित करते हैं।

इंजेक्ट किए गए घोल का तापमान 18-28ºС होना चाहिए। तीव्र संक्रामक रोगों में इंसुलिन सावधानी से लिया जाता है - यहां खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है। दवा लेते समय, रोगी शराब पीने से परहेज करता है। इससे हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है।

महत्वपूर्ण! अन्य दवाएँ लेने पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। उनमें से कुछ इंसुमन के प्रभाव को कम या बढ़ा सकते हैं।

दवा का उपयोग करते समय, रोगी को अपनी स्थिति में होने वाले किसी भी बदलाव पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है। हाइपोग्लाइसीमिया से पहले के लक्षणों की समय पर पहचान के लिए यह आवश्यक है।

गहन ग्लूकोज़ निगरानी की भी सिफारिश की जाती है। दवा के उपयोग से जुड़े हाइपोग्लाइसीमिया का जोखिम खराब रखरखाव चीनी सांद्रता वाले व्यक्तियों में अधिक है। मरीज को हमेशा अपने साथ 20 ग्राम ग्लूकोज रखना चाहिए।

अत्यधिक सावधानी बरतें:

• सहवर्ती चिकित्सा के साथ;
• दूसरे इंसुलिन पर स्विच करते समय;
• मधुमेह की दीर्घकालिक उपस्थिति वाले व्यक्ति;
• बुजुर्ग लोग;
• हाइपोग्लाइसीमिया के क्रमिक विकास वाले व्यक्ति;
• सहवर्ती मानसिक बीमारियों के साथ।

टिप्पणी! इंसुमन पर स्विच करते समय, दवा की सहनशीलता का आकलन किया जाता है। दवा की एक छोटी खुराक चमड़े के नीचे इंजेक्ट की जाती है। उपचार की शुरुआत में, हाइपोग्लाइसीमिया के हमले हो सकते हैं।

साइड इफेक्ट्स और ओवरडोज़

प्रशासन के बाद निम्नलिखित नकारात्मक प्रभावों की पहचान की गई है:

ओवरडोज़ के मामले में, रोगी की शुगर निम्न स्तर तक गिर सकती है। हल्के मामलों के लिए, 15 ग्राम ग्लूकोज लें।

ऐंठन और चेतना की हानि के साथ एक गंभीर रूप में ग्लूकागन (इंट्रामस्क्युलर) के प्रशासन की आवश्यकता होती है। डेक्सट्रोज़ का अतिरिक्त प्रशासन (अंतःशिरा) संभव है।

रोगी की स्थिति स्थिर होने के बाद कार्बोहाइड्रेट की रखरखाव खुराक लेना आवश्यक है। हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण ठीक होने के बाद कुछ समय तक स्थिति की निगरानी की आवश्यकता होगी, क्योंकि दोबारा घटना संभव है। विशेष मामलों में, रोगी को आगे की निगरानी के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

डॉक्टर की सलाह के बिना अन्य दवाओं के एक साथ उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। वे इंसुलिन के प्रभाव को बढ़ा या घटा सकते हैं या गंभीर स्थिति पैदा कर सकते हैं।

गर्भ निरोधकों, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन (प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रोजन), मूत्रवर्धक, कई एंटीसाइकोटिक दवाओं, एड्रेनालाईन, थायराइड हार्मोन, ग्लूकागन, बार्बिट्यूरेट्स के उपयोग से हार्मोन के प्रभाव में कमी देखी जाती है।

अन्य मधुमेहरोधी दवाओं को एक साथ लेने पर हाइपोग्लाइसीमिया का विकास हो सकता है। यह सल्फोनामाइड एंटीबायोटिक्स, एमएओ इनहिबिटर, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, फाइब्रेट्स और टेस्टोस्टेरोन पर भी लागू होता है।

शराब, हार्मोन के साथ मिलकर, शर्करा को गंभीर स्तर तक कम कर देती है, जिससे हाइपोग्लाइसीमिया होता है। अनुमेय खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। आपको जुलाब लेते समय भी सावधान रहना चाहिए - इनका अधिक मात्रा में सेवन आपके शर्करा स्तर को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है।

पेंटामिडाइन विभिन्न स्थितियों का कारण बन सकता है - हाइपरग्लेसेमिया और हाइपोग्लाइसीमिया। दवा दिल की विफलता का कारण बन सकती है। खासकर जोखिम वाले लोगों के लिए.

टिप्पणी! सिरिंज पेन में समाधान का शेल्फ जीवन एक महीने से अधिक नहीं है। पहली दवा सेवन की तारीख नोट की जानी चाहिए।

समान दवाएं (रिलीज़ फॉर्म और सक्रिय घटक की उपस्थिति के अनुरूप) में शामिल हैं: एक्ट्रेपिड एचएम, वोसुलिन-आर, इंसुविट एन, रिन्सुलिन-आर, ह्यूमोदर, फार्मासुलिन एन। सूचीबद्ध दवाओं में मानव इंसुलिन शामिल है।

हर साल अधिक से अधिक लोगों को मधुमेह होने का खतरा होता है। यदि बीमारी से बचना संभव नहीं था, तो बीमारी के विकास को रोकने के लिए सभी उपाय करना आवश्यक है। बीमारी को नियंत्रण में रखने का एक मुख्य तरीका इंसुलिन का प्रबंध करना है। फार्मास्युटिकल बाजार बड़ी संख्या में दवाएं पेश करता है। इनमें से एक है इंसुमन रैपिड जीटी।

नैदानिक ​​तस्वीर

मधुमेह के बारे में डॉक्टर क्या कहते हैं?

डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर अरोनोवा एस.एम.

मैं कई वर्षों से मधुमेह की समस्या का अध्ययन कर रहा हूं। यह डरावना है जब मधुमेह के कारण इतने सारे लोग मर जाते हैं और उससे भी अधिक लोग विकलांग हो जाते हैं।

मैं खुशखबरी बताने में जल्दबाजी कर रहा हूं - रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी का एंडोक्रिनोलॉजिकल रिसर्च सेंटर एक ऐसी दवा विकसित करने में कामयाब रहा जो मधुमेह मेलेटस को पूरी तरह से ठीक कर देती है। फिलहाल, इस दवा की प्रभावशीलता 100% के करीब पहुंच रही है।

एक और अच्छी खबर: स्वास्थ्य मंत्रालय ने गोद लेने की उपलब्धि हासिल कर ली है विशेष कार्यक्रम, जो दवा की पूरी लागत की प्रतिपूर्ति करता है। रूस और सीआईएस देशों में, मधुमेह रोगी पहलेउपाय पा सकते हैं मुक्त करने के लिए.

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इंसुमन और इसकी क्रिया का तंत्र

दवा चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए एक समाधान है। उचित निगरानी शर्तों (अस्पताल) के तहत अंतःशिरा इंजेक्शन की अनुमति है। इसमें मुख्य रूप से हार्मोन इंसुलिन ही शामिल होता है, जो मानव इंसुलिन के समान होता है, साथ ही सहायक घटक भी होते हैं। यह हार्मोन जेनेटिक इंजीनियरिंग के माध्यम से प्राप्त किया गया था। मेटाक्रेसोल का उपयोग विलायक और एंटीसेप्टिक के रूप में किया जाता है। सोडियम डाइहाइड्रोजन फॉस्फेट और ग्लिसरॉल रेचक गुण प्रदर्शित करते हैं। संरचना में हाइड्रोक्लोरिक एसिड भी शामिल है। दवा के बारे में सभी आवश्यक जानकारी उपयोग के निर्देशों में उपलब्ध है।

इंसुमन रैपिड का उपयोग इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस और मधुमेह कोमा के लिए किया जाता है। प्रीऑपरेटिव और पोस्टऑपरेटिव अवधि में लोगों में चयापचय क्षतिपूर्ति को बढ़ावा देता है। इंसुलिन इंसुमन रैपिड जीटी का असर आधे घंटे के भीतर शुरू हो जाता है। दवा का असर कई घंटों तक रहता है। इसका उत्पादन कारतूस, शीशियों और विशेष डिस्पोजेबल सिरिंज पेन के रूप में किया जाता है। उत्तरार्द्ध में कारतूस स्थापित हैं। यह फार्मेसियों में नुस्खे द्वारा उपलब्ध है और इसकी शेल्फ लाइफ दो साल है।

इंसुमन रैपिड में हाइपोग्लाइसीमिया वाले रोगियों के साथ-साथ इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि वाले रोगियों में उपयोग के लिए मतभेद हैं।

आइए निर्देशों की ओर मुड़ें। बुजुर्ग लोगों को सावधानी के साथ और देखरेख में दवा का उपयोग करना चाहिए। इसके अलावा, दवा का उपयोग उन व्यक्तियों द्वारा सावधानी के साथ किया जाना चाहिए जिनके पास:

• किडनी खराब।
• यकृत का काम करना बंद कर देना।
• कोरोनरी और मस्तिष्क धमनियों का स्टेनोसिस।
• प्रोलिफ़ेरेटिव रेटिनोपैथी.
• अंतर्वर्ती रोग.
• शरीर में सोडियम प्रतिधारण.

किसी भी स्थिति में, Insuman Rapid GT का उपयोग डॉक्टर से परामर्श के बाद ही किया जाना चाहिए। अलग-अलग घटकों पर व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं पर विचार करें। नियम खुराक नियम प्रदान नहीं करते हैं, इसलिए प्रशासन के समय और खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है। मुख्य मानदंड जीवनशैली है, कोई व्यक्ति शारीरिक रूप से कितना सक्रिय है और वह किस आहार का पालन करता है। इससे यह पता चलता है कि पशु मूल सहित किसी अन्य इंसुलिन से स्विच करते समय, अस्पताल में अवलोकन की आवश्यकता हो सकती है। Insuman GT लेने से एकाग्रता और मोटर गति प्रभावित होती है। इसलिए, कार चलाने की अनुमति केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा तय की जाती है।

दवा की क्रिया के दौरान ग्लूकोज का स्तर कम हो जाता है। यह एनाबॉलिक प्रभाव को बढ़ावा देता है और कोशिकाओं में शर्करा परिवहन को बढ़ाता है। ग्लाइकोजन के संचय को बढ़ावा देता है, ग्लाइकोजेनोलिसिस को धीमा कर देता है। ग्लूकोज और अन्य पदार्थों को फैटी एसिड में बदलने की प्रक्रिया को तेज करता है। अमीनो एसिड कोशिकाओं में तेजी से प्रवेश करते हैं। दवा शरीर के ऊतकों में प्रोटीन संश्लेषण और पोटेशियम के प्रवाह को सामान्य करती है।

साइड इफेक्ट्स और ओवरडोज़

ध्यान से

WHO के अनुसार, दुनिया भर में हर साल 20 लाख लोग मधुमेह और इसकी जटिलताओं से मर जाते हैं। शरीर के लिए योग्य सहायता के अभाव में, मधुमेह विभिन्न प्रकार की जटिलताओं को जन्म देता है, जो धीरे-धीरे मानव शरीर को नष्ट कर देता है।

सबसे आम जटिलताएँ हैं: मधुमेह गैंग्रीन, नेफ्रोपैथी, रेटिनोपैथी, ट्रॉफिक अल्सर, हाइपोग्लाइसीमिया, कीटोएसिडोसिस। मधुमेह भी कैंसर के विकास का कारण बन सकता है। लगभग सभी मामलों में, मधुमेह रोगी या तो किसी दर्दनाक बीमारी से लड़ते हुए मर जाता है या वास्तविक रूप से विकलांग व्यक्ति बन जाता है।

मधुमेह वाले लोगों को क्या करना चाहिए?रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के एंडोक्रिनोलॉजिकल रिसर्च सेंटर को सफलता मिली कोई उपाय करोमधुमेह रोग को पूर्णतः ठीक करता है।

वर्तमान में, संघीय कार्यक्रम "स्वस्थ राष्ट्र" चल रहा है, जिसके ढांचे के भीतर यह दवा रूसी संघ और सीआईएस के प्रत्येक निवासी को दी जाती है। मुक्त करने के लिए. विस्तृत जानकारी के लिए देखें आधिकारिक वेबसाइटस्वास्थ्य मंत्रालय।

किसी भी अन्य इंसुलिन-आधारित उत्पाद की तरह, जो इंसुमन रैपिड जीटी है, इसके दुष्प्रभाव हैं:

• हाइपोग्लाइसीमिया अक्सर इंसुलिन थेरेपी के परिणामस्वरूप होता है। खासतौर पर तब जब दवा की खुराक का बड़े पैमाने पर उल्लंघन किया गया हो। गंभीर पुनरावृत्ति तंत्रिका संबंधी लक्षणों की प्रगति को भड़का सकती है। इससे ऐंठन हो सकती है और सबसे गंभीर मामलों में कोमा तक हो सकता है
• इंसुलिन से एलर्जी खुजली, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की सूजन और ब्रोंकोस्पज़म के रूप में प्रकट हो सकती है। रक्तचाप में कमी और एनाफिलेक्टिक शॉक के मामले दर्ज किए गए हैं। यदि कोई एलर्जी प्रतिक्रिया होती है, तो तत्काल देखभाल की आवश्यकता होती है
• दृष्टि का ख़राब होना
• जिन स्थानों पर दवा लगाई गई है वहां लालिमा, दर्द, खुजली, जलन और सूजन हो सकती है।

इंसुमन रैपिड जीटी का उपयोग न केवल निर्देशों के अनुसार, बल्कि डॉक्टर की आवश्यकताओं के अनुसार भी आवश्यक है। इससे साइड इफेक्ट और ओवरडोज का खतरा टल जाएगा। उत्तरार्द्ध अक्सर हाइपोग्लाइसीमिया की ओर ले जाता है। इसके हल्के रूप में रोगी सचेत रहता है। कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थ जैसे दलिया, मटर, दाल और उबले आलू का सेवन करना आवश्यक है। गंभीर रूप का निदान करते समय, ग्लूकागन को इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, डेक्सट्रोज़ समाधान का उपयोग अंतःशिरा रूप से किया जा सकता है। कुछ मामलों में, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान इंसुलिन थेरेपी जारी रखनी चाहिए। यह ज्ञात है कि इंसुलिन नाल को पार नहीं करता है। एक महत्वपूर्ण बिंदु हार्मोन की आवश्यकता की निरंतर निगरानी है, जो पूरी अवधि के दौरान समय-समय पर बदलता रहता है। जन्म के बाद, आप अपने बच्चे को सुरक्षित रूप से स्तनपान करा सकती हैं। कृपया ध्यान दें कि कुछ मामलों में दवा की खुराक समायोजन की आवश्यकता होती है।

दवा का उपयोग कैसे करें

निर्देशों में केवल उस प्रकार की दवा का उपयोग करने के नियम शामिल हैं जो आप खरीदते हैं। अपने स्वयं के उपयोग के लिए, सही दवा चुनने के लिए प्रत्येक प्रकार की दवा खरीदने की आवश्यकता नहीं है। इंसुमन रैपिड जीटी तीन रूपों में उपलब्ध है:

हमारे पाठक लिखते हैं

विषय: मधुमेह पर विजय प्राप्त की

प्रेषक: ल्यूडमिला एस ( [ईमेल सुरक्षित])

प्रति: प्रशासन my-diabet.ru

47 साल की उम्र में, मुझे टाइप 2 मधुमेह का पता चला। कुछ ही हफ्तों में मेरा वजन लगभग 15 किलो बढ़ गया। लगातार थकान, उनींदापन, कमजोरी महसूस होना, दृष्टि क्षीण होने लगी। जब मैं 66 वर्ष का हुआ, तो मैं पहले से ही लगातार अपने आप को इंसुलिन के इंजेक्शन लगा रहा था, सब कुछ बहुत खराब था...

और यहाँ मेरी कहानी है

बीमारी बढ़ती रही, समय-समय पर दौरे पड़ने लगे और एम्बुलेंस सचमुच मुझे दूसरी दुनिया से वापस ले आई। मैंने हमेशा सोचा था कि यह बार आखिरी होगा...

जब मेरी बेटी ने मुझे इंटरनेट पर पढ़ने के लिए एक लेख दिया तो सब कुछ बदल गया। आप कल्पना नहीं कर सकते कि मैं इसके लिए उनका कितना आभारी हूं। इस लेख ने मुझे मधुमेह, एक कथित लाइलाज बीमारी, से पूरी तरह छुटकारा पाने में मदद की। पिछले 2 वर्षों में मैंने और अधिक घूमना शुरू कर दिया है, वसंत और गर्मियों में मैं हर दिन दचा जाती हूं, मैं और मेरे पति एक सक्रिय जीवन शैली जीते हैं और बहुत यात्रा करते हैं। हर कोई आश्चर्यचकित है कि मैं सब कुछ कैसे कर लेता हूं, इतनी ताकत और ऊर्जा कहां से आती है, उन्हें अभी भी विश्वास नहीं हो रहा है कि मैं 66 साल का हूं।

जो एक लंबा, ऊर्जावान जीवन जीना चाहते हैं और इस भयानक बीमारी को हमेशा के लिए भूल जाना चाहते हैं, 5 मिनट का समय निकालें और इस लेख को पढ़ें।

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• बोतल पारदर्शी कांच से बनी है। 5 मिलीलीटर की मात्रा है. बोतल का उपयोग करते समय ढक्कन हटा दें। इसके बाद, सिरिंज में इंसुलिन की खुराक के बराबर हवा की मात्रा खींचें। फिर सिरिंज को शीशी में डालें (तरल को छुए बिना) और इसे पलट दें। आवश्यक इंसुलिन खुराक डायल करें। उपयोग से पहले, सिरिंज से हवा छोड़ें। इंजेक्शन स्थल पर त्वचा की एक तह इकट्ठा करें और धीरे-धीरे दवा इंजेक्ट करें। समाप्त होने पर, सिरिंज को धीरे-धीरे हटा दें।
• कार्ट्रिज रंगहीन कांच से बना है और इसकी मात्रा 3 मिलीलीटर है। कारतूसों में इंसुमन रैपिड जीटी का उपयोग करने से कोई कठिनाई नहीं होगी। ऐसा करने से पहले इसे कुछ घंटों के लिए कमरे के तापमान पर रखें। कार्ट्रिज में हवा के बुलबुले होना अस्वीकार्य है, यदि कोई हों तो उन्हें तुरंत हटा दें। फिर इसे सिरिंज पेन में स्थापित करें और इंजेक्ट करें
• सबसे सुविधाजनक रूप डिस्पोजेबल सिरिंज पेन है। यह एक 3 मिलीलीटर पारदर्शी ग्लास कार्ट्रिज है, जो एक सिरिंज पेन में बनाया गया है। यह फॉर्म केवल एक बार के लिए है। निर्देशों में बताए गए संक्रमण से बचाव के उपायों को सावधानीपूर्वक लागू करें। उपयोग करने के लिए, सुई लगाएं और इंजेक्ट करें।

बोतलों और कारतूसों का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करें। तरल अशुद्धियों के बिना पारदर्शी होना चाहिए।क्षतिग्रस्त तत्वों वाली सीरिंज के उपयोग की अनुमति नहीं है। इंसुमन जीटी इंजेक्शन भोजन से 20 मिनट पहले दिया जाना चाहिए। इंट्रामस्क्युलर उपयोग की अनुमति है. इंजेक्शन वाली जगह बदलना न भूलें. डॉक्टर की मंजूरी के बाद क्षेत्र (जांघ से पेट तक) बदलने की अनुमति है। यही बात अन्य दवाओं के साथ-साथ शराब के साथ भी दवा के उपयोग पर लागू होती है। आप हमेशा निर्देशों में इंसुमन रैपिड इंसुलिन के उपयोग के बारे में पूरी जानकारी पा सकते हैं।

हमने एक जांच की, कई सामग्रियों का अध्ययन किया और, सबसे महत्वपूर्ण बात, मधुमेह के लिए अधिकांश तरीकों और दवाओं का परीक्षण किया। फैसला यह है:

यदि सभी दवाएं दी गईं, तो यह केवल एक अस्थायी परिणाम था; जैसे ही उपयोग बंद कर दिया गया, बीमारी तेजी से बढ़ गई।

एकमात्र दवा जिसने महत्वपूर्ण परिणाम दिए हैं वह है डिफोर्ट।

फिलहाल यही एकमात्र दवा है जो मधुमेह को पूरी तरह से ठीक कर सकती है। डायफोर्ट ने मधुमेह मेलेटस के विकास के प्रारंभिक चरण में विशेष रूप से मजबूत प्रभाव दिखाया।

हमने स्वास्थ्य मंत्रालय से अनुरोध किया:

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