क्षारीय फॉस्फेट ऊंचा है: लक्षण, वयस्कों और बच्चों में वृद्धि के कारण, उपचार। कुल क्षारीय फॉस्फेट

क्षारीय फॉस्फेट एक विशिष्ट एंजाइम है जो हाइड्रोलेज़ के समूह से संबंधित है। यह एंजाइम मानव शरीर के सभी हिस्सों में देखा जा सकता है।

यह एंजाइम विशेष रूप से ऑस्टियोब्लास्ट, आंतों के म्यूकोसा, स्तन ग्रंथि, प्लेसेंटा और पित्त नलिकाओं की दीवारों में व्यापक है।

क्षारीय फॉस्फेट के प्रकार

फॉस्फेट को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:
- अपरा;
- गुर्दे;
- जिगर;
- आंतों;
- हड्डी।

इसके जैसे सभी एंजाइमों की तरह, मानव शरीर के अंदर होने वाली विभिन्न रासायनिक प्रतिक्रियाओं के लिए यह आवश्यक है। इन प्रतिक्रियाओं को करने के लिए न्यूनतम मात्रा में क्षारीय फॉस्फेट की आवश्यकता होती है। और यदि शरीर में कोई असामान्यताएं हैं, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि क्षारीय फॉस्फेट बढ़ा हुआ है। इस एंजाइम के बढ़ने के कारण काफी अलग हो सकते हैं।

क्षारीय फॉस्फेट कैसे काम करता है?

यह एंजाइम डिफॉस्फोलेशन प्रतिक्रिया को अंजाम देता है। इस प्रतिक्रिया में कार्बनिक पदार्थों से फॉस्फेट को हटाना शामिल है, जो आणविक स्तर पर होता है। रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की एक निश्चित निश्चित सांद्रता होती है। एंजाइम कोशिका झिल्ली में फॉस्फोरस का परिवहन करने में सक्षम है। इसके अलावा, फॉस्फेट सामान्य कैल्शियम-फॉस्फोरस चयापचय का एक संकेतक है। सबसे बड़ी एंजाइम गतिविधि पीएच वातावरण में 8.6-10.1 की सीमा में होती है। इसलिए नाम - क्षारीय।

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट

फॉस्फेट के सामान्य स्तर के लिए रीडिंग की सीमा काफी विस्तृत है। रीडिंग 44 IU/l से 147 IU/l तक उतार-चढ़ाव करती है। यदि कारण बिल्कुल हानिरहित हो तो तुरंत घबराने की जरूरत नहीं है। उदाहरण के लिए, गर्भवती महिलाओं में यह सूचक आमतौर पर थोड़ा ऊंचा होता है। यह उन किशोरों में भी बढ़ा हुआ है जो यौवन के चरण तक पहुँच चुके हैं। यह सब नाल या हड्डी के ऊतकों की वृद्धि से जुड़ा है, और मानव शरीर में विभिन्न असामान्यताओं का बिल्कुल भी संकेत नहीं देता है। साथ ही, फॉस्फेटस संकेतक व्यक्ति की उम्र और लिंग पर निर्भर करता है।
फिलहाल, कोई मानकीकृत विधि नहीं है, इसलिए सामान्य मूल्यों में भिन्नता अनुसंधान के लिए प्रयोगशाला में उपयोग किए जाने वाले अभिकर्मकों पर भी निर्भर करती है।

क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़। सामान्य संकेतक

शरीर में असामान्यताएं निर्धारित करने के विकल्पों में से एक क्षारीय फॉस्फेट है। महिलाओं, पुरुषों और बच्चों के लिए मानदंड थोड़ा अलग है, आपको इस पर ध्यान देना चाहिए। महिलाओं के शरीर में इस एंजाइम का स्तर पुरुषों की तुलना में थोड़ा कम होता है। जबकि बच्चों में इस एंजाइम का स्तर वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक होता है।

एक बच्चे में क्षारीय फॉस्फेट का सामान्य स्तर है:

नवजात शिशुओं में: 245-255 यूनिट/लीटर;
- 1 से 9 वर्ष की आयु के बच्चों में: 345-355 यूनिट/लीटर;
- 10 से 15 वर्ष की आयु के बच्चों में: 275-285 यूनिट/लीटर;
- 16 से 19 वर्ष की आयु के किशोरों में: 145-155 यूनिट/लीटर।

पुरुषों के लिए सामान्य:

आयु 21 से 30 वर्ष: 100-110 यूनिट/लीटर;
- 30 से 45 वर्ष की आयु: 110-120 यूनिट/लीटर;
- आयु 46 से 54 वर्ष: 120-130 यूनिट/लीटर;
- 55 से 70 वर्ष की आयु: 135-145 यूनिट/लीटर;
- 71 वर्ष से अधिक आयु: 180-190 यूनिट/लीटर।

वयस्कों में, लिंग के आधार पर, क्षारीय फॉस्फेट थोड़ा अलग होता है।

महिलाओं के लिए आदर्श है:

आयु 21 से 30 वर्ष: 80-90 यूनिट/लीटर;
- 30 से 45 वर्ष की आयु: 90-100 यूनिट/लीटर;
- आयु 46 से 54 वर्ष: 105-115 यूनिट/लीटर;
- 55 से 70 वर्ष की आयु: 125-135 यूनिट/लीटर;
- 71 वर्ष से अधिक आयु: 155 -165 यूनिट/लीटर;

हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि पुरुषों में, महिलाओं के संकेतकों के सापेक्ष, क्षारीय फॉस्फेट थोड़ा बढ़ जाता है। महिलाओं के लिए मानक पुरुष मानक से लगभग 20 यूनिट/लीटर कम है।

ऊंचे क्षारीय फॉस्फेट स्तर के कारण

यह पहले ही कहा जा चुका है कि क्षारीय फॉस्फेट किस पर निर्भर करता है। मानदंड बढ़ा दिया गया है, और इससे स्वास्थ्य जोखिम पैदा नहीं हो सकता है। लेकिन यह दूसरे तरीके से भी होता है, जब बढ़ा हुआ संकेतक पहली और सटीक चेतावनी होती है कि रोगी के शरीर में महत्वपूर्ण गड़बड़ी देखी जाती है।

प्रश्न में एंजाइम के संकेतक में वृद्धि इससे प्रभावित हो सकती है:

पित्त पथ और यकृत से:

पित्त नली का ट्यूमर;
- प्रतिरोधी पीलिया, जो पित्त नलिकाओं में रुकावट के कारण हो सकता है;
- यकृत कैंसर;
- सर्जिकल हस्तक्षेप के कारण पित्त नलिकाओं के निशान;
- पित्त नलिकाओं में पथरी;
- पेट या अग्न्याशय का कैंसर;
- जिगर का सिरोसिस;
- संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
- किसी भी मूल का हेपेटाइटिस। इस रोग में क्षारीय फॉस्फेट लगभग 3 गुना बढ़ जाता है।

प्रभावित हड्डियों से संबंधित कारण:

पेजेट की बीमारी। इस बीमारी की विशेषता हड्डी की पैथोलॉजिकल वृद्धि, साथ ही हड्डी की संरचना के कुछ स्थानों में व्यवधान है। इस बीमारी के साथ, प्रश्न में एंजाइम का बहुत उच्च स्तर देखा जाता है;
- हड्डी का ट्यूमर;
- ऑस्टियोसारकोमा, जो हड्डी का एक घातक ट्यूमर है;
- ऑस्टियोमलेशिया के कारण हड्डियों का नरम होना।

अन्य कारण:

हृद्पेशीय रोधगलन;
- हाइपरपैराथायरायडिज्म, जो एक हार्मोनल बीमारी है, जिसमें पैराथाइरॉइड ग्रंथियों द्वारा पैराथाइरॉइड हार्मोन का अधिक उत्पादन होता है। हड्डियों से कैल्शियम बाहर निकलने का क्या कारण है?
- आंतों का वेध (छिद्रित क्षति);
- नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन।

क्षारीय फॉस्फेट के निम्न स्तर के कारण

ऊंचे क्षारीय फॉस्फेट को हमेशा विचलन नहीं माना जाता है। महिलाओं और पुरुषों के लिए मानदंड नीचे की ओर विचलन कर सकते हैं।

फॉस्फेट के स्तर में कमी निम्न से प्रभावित हो सकती है:

बड़ी मात्रा में;
- गंभीर रक्ताल्पता;
- हाइपोथायरायडिज्म (कम थायराइड समारोह);
- हाइपोस्टैसिया (एक दुर्लभ जन्मजात बीमारी जो हड्डी के नरम होने को भड़काती है);
- शरीर में जिंक और मैग्नीशियम की अपर्याप्त मात्रा;
- प्लेसेंटा अपर्याप्तता (गर्भवती महिलाओं में)।

परिणाम पर क्या प्रभाव पड़ता है

प्रमोशन के लिए:

गर्भावस्था के दौरान, प्लेसेंटा में क्षारीय फॉस्फेट होता है। इस अवधि के दौरान महिलाओं के लिए मानदंड बहुत अधिक नहीं माना जाता है;
- फ्रैक्चर के बाद क्षारीय फॉस्फेट का स्तर भी बढ़ जाता है;
- चूंकि किशोरों और बच्चों में हड्डियों का तेजी से विकास होता है, इसलिए संबंधित एंजाइम का स्तर बढ़ जाता है;
- कुछ दवाएं भी रक्त में फॉस्फेट के स्तर को बढ़ा सकती हैं, जैसे पेरासिटामोल, एस्पिरिन, एलोप्यूरिनॉल, विभिन्न एंटीबायोटिक्स और कई अन्य दवाएं;
- विश्लेषण के लिए लिए गए रक्त को ठंडा करने के बाद डिफॉस्फोलेटिंग एंजाइम के स्तर के डेटा को ऊंचा देखा जा सकता है।

मौखिक गर्भनिरोधक इस एंजाइम के स्तर को कम कर सकते हैं।

क्षारीय फॉस्फेट परीक्षण करना

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट परीक्षण लेते समय, फॉस्फेट के साथ प्रतिक्रिया करने वाले विशिष्ट अभिकर्मकों को दाता के सीरम में जोड़ा जाता है। फिर परिणामी उत्पादों की सांद्रता को सटीक तरीकों का उपयोग करके मापा जाता है। प्रत्येक ऊतक, चाहे वह आंत, प्लेसेंटा या यकृत हो, में अपना विशिष्ट प्रकार का क्षारीय फॉस्फेट होता है। विश्लेषण के दौरान, विशिष्ट प्रकार के एंजाइम की सांद्रता को मापा जाता है।

इस एंजाइम के लिए रक्त के नमूने का परीक्षण करने के लिए, रोगी को कुछ मिनटों की आवश्यकता होगी। कुछ मामलों में, खाने के बाद लोगों की आंतों में क्षारीय फॉस्फेट का उत्पादन बढ़ जाता है। इस मामले में, विश्लेषण के परिणाम विकृत हो सकते हैं। इसलिए, रोगी को यह परीक्षण कराने से पहले न तो कुछ खाना चाहिए और न ही पानी पीना चाहिए।

आधुनिक प्रयोगशाला विधियों की बदौलत, परीक्षण के परिणाम कुछ ही घंटों में प्राप्त किए जा सकते हैं।

सभी आंकड़ों के आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि रक्त में न्यूनतम क्षारीय फॉस्फेट सामान्य है। इस एंजाइम के स्तर में वृद्धि या तो किसी विचलन या गड़बड़ी की चेतावनी दे सकती है या कोई अलार्म पैदा नहीं कर सकती है। किसी भी मामले में, यह मानव शरीर में परिवर्तन का अंतिम संकेतक नहीं है।

क्षारीय फॉस्फेट (चिकित्सा में एएलपी या क्षारीय फॉस्फेट) डिफॉस्फोलेशन प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार हाइड्रॉलिसिस समूह का एक एंजाइम है। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके द्वारा शरीर में कार्बनिक पदार्थों से फॉस्फेट अणुओं को अलग किया जाता है। यह प्रक्रिया निरंतर होती है, और इसलिए क्षारीय फॉस्फेट एक निश्चित स्तर पर रक्त में निहित होता है। आवश्यक सांद्रता में निहित यह एंजाइम दर्शाता है कि फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय सही ढंग से होता है। एएलपी की उच्चतम सक्रियता उस समय होती है जब एंजाइम के आसपास का वातावरण 8.6 से 10.1 पीएच के अम्लता स्तर तक पहुंच जाता है।

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क्षारीय फॉस्फेट सबसे आम तौर पर पाए जाने वाले एंजाइमों में से एक है, और इसके बावजूद, इसकी कार्रवाई का पूरा तंत्र अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं गया है। मानव शरीर में इसकी उपस्थिति कई ऊतकों में देखी जाती है। महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान गुर्दे, आंतों, कंकाल और नाल के ऊतकों में क्षारीय फॉस्फेट होता है। क्षारीय फॉस्फेट का सक्रियण तब होता है जब इन अंगों के ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन होता है, जो उनमें चोटों, परिगलन और सूजन प्रक्रियाओं के कारण संभव है। जब अंग कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, तो एंजाइम रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और इसकी दर तेजी से बढ़ जाती है।

लेकिन अक्सर एएलपी को पित्त नलिकाओं, यकृत और हड्डी कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाओं के कामकाज का संकेतक माना जाता है। एंजाइम के सही ढंग से काम करने और वसा चयापचय को उचित स्तर पर आगे बढ़ाने के लिए, सही क्षारीय वातावरण की आवश्यकता होती है।

वयस्क पुरुषों और महिलाओं में एंजाइम की उच्चतम दर यकृत में देखी जाती है, बच्चों में - कंकाल के ऊतकों में (विकास और वृद्धि की सक्रिय प्रक्रियाओं के कारण), और गर्भवती महिलाओं में - भ्रूण नाल में।

एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में एंजाइम का मानदंड

एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में क्षारीय एंजाइम के स्तर की काफी व्यापक सीमाएँ होती हैं।

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क्षारीय फॉस्फेट की निचली सीमा 44 IU/l के स्तर पर है, ऊपरी सीमा 147 IU/l है। किसी व्यक्ति के रक्त में एंजाइम का स्तर न केवल उसके लिंग पर निर्भर करता है, बल्कि उसकी उम्र और विकास संबंधी विशेषताओं पर भी निर्भर करता है। एंजाइम रीडिंग में उतार-चढ़ाव काफी स्वीकार्य हैं; वे काफी हद तक इस बात पर निर्भर करते हैं कि एक निश्चित अवधि में मानव शरीर में क्या हो रहा है।

इस प्रकार, किशोरों के शरीर में यौवन और हार्मोनल परिवर्तन के दौरान, क्षारीय फॉस्फेट में नियमित वृद्धि होती है, लेकिन जैसे ही हार्मोनल स्तर सामान्य हो जाता है, क्षारीय फॉस्फेट एक निश्चित स्तर पर स्थिर हो जाता है।

गर्भवती माताओं में भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के प्रत्येक महीने के साथ एंजाइम दर भी बढ़ जाती है। ऐसा प्लेसेंटा के बढ़ने के कारण होता है। गर्भावस्था के आखिरी हफ्तों तक, रक्त में एंजाइम का स्तर कम होने लगता है, क्योंकि नाल धीरे-धीरे मरने लगती है, उम्र बढ़ने लगती है। ऐसे परिवर्तन पैथोलॉजिकल नहीं होते हैं, पूरी तरह से तार्किक व्याख्या रखते हैं और अस्थायी होते हैं।

क्षारीय फॉस्फेट का परीक्षण करने वाली प्रत्येक प्रयोगशाला अपनी स्वयं की निदान विधियों, उपकरणों और अभिकर्मकों का उपयोग करती है। इसके आधार पर, प्रत्येक प्रयोगशाला का अपना एएलपी मानदंड होता है।

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प्रत्येक विश्लेषण के फॉर्म में न केवल रोगी की जांच के दौरान प्राप्त संकेतक शामिल हैं, बल्कि इस क्लिनिक में अपनाए गए स्वीकार्य मानदंडों की सीमाएं भी शामिल हैं। इस तथ्य के बावजूद कि प्रत्येक क्लिनिक में मानदंड भिन्न हो सकते हैं, किसी भी निदान के लिए संकेतकों की सीमा समान रहती है। आधुनिक प्रयोगशालाओं में, आमतौर पर उम्र के हिसाब से भिन्न औसत मापदंडों का उपयोग किया जाता है।

इस प्रकार, दस वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, एएलपी मानदंड 150 से 350 IU/l है, 20 वर्ष से कम उम्र के किशोरों और युवाओं के लिए - 155-500 IU/l है। स्वस्थ वयस्कों के लिए मानक 85-120 IU/L है, और 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए - 110 IU/L से 135 IU/L तक। 75 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में, क्षारीय एंजाइम मानदंड 165-190 IU/l है।

बढ़े हुए क्षारीय फॉस्फेट के कारण

यदि रोग के उचित लक्षण हों और विशिष्ट संकेत हों तो उपस्थित चिकित्सक द्वारा क्षारीय फॉस्फेट स्तर के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। इस प्रकार, किसी मरीज के सर्जिकल उपचार से पहले या रोकथाम के लिए सालाना स्क्रीनिंग परीक्षा के रूप में इस एंजाइम का विश्लेषण अनिवार्य है। क्षारीय फॉस्फेट परीक्षण इस अंग के प्रदर्शन का आकलन करने के लिए किए जाने वाले "यकृत परीक्षण" के एक सेट का हिस्सा है।

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जिन लक्षणों के लिए क्षारीय एंजाइम के स्तर का विश्लेषण निर्धारित है, उनमें शरीर के कामकाज में गड़बड़ी के निम्नलिखित नैदानिक ​​लक्षणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• बढ़ी हुई थकान;
• भूख में कमी;
• बार-बार मतली और उल्टी;
• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द।

यदि ऊपर वर्णित लक्षणों में से एक या अधिक लक्षण मौजूद हैं, तो रोगी को क्षारीय फॉस्फेट परीक्षण निर्धारित किया जाता है। यकृत और गुर्दे के विकारों के अलावा, विश्लेषण आपको हड्डियों, हड्डी के ऊतकों की स्थिति के साथ-साथ उनके घावों और उनमें सूजन प्रक्रियाओं के बारे में भी बताएगा।

यदि क्षारीय फॉस्फेट ऊंचा है, और इसके लिए कोई स्पष्ट कारण नहीं हैं (गर्भावस्था, हार्मोनल डिसफंक्शन), तो रोगी को यकृत, पित्त पथ या हड्डी के ऊतकों की बीमारियों का निदान किया जाता है। ये सूजन प्रक्रियाएं, आंतरिक अंगों के ऊतक परिगलन, चोटें, मेटास्टेसिस आदि हो सकते हैं। रोग से प्रभावित अंग को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने और अंतिम निदान करने के लिए, रक्त परीक्षण को अन्य अध्ययनों द्वारा समर्थित किया जाना चाहिए। यह अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, एमआरआई, सीटी, रेडियोग्राफी हो सकता है। एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है, साथ ही अन्य एंजाइमों और शरीर के पदार्थों के परीक्षण की भी आवश्यकता होती है।

Data-lazy-type='image' data-src='https://kingad.ru/wp-content/uploads/2016/04/fostafasa_5.jpg' alt=' रक्त का जैव रासायनिक विश्लेषण" width="640" height="480"> !}

यदि रोग ने यकृत और पित्ताशय को प्रभावित किया है, तो रोगी के रक्त में न केवल क्षारीय फॉस्फेट का उच्च स्तर होगा, बल्कि एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ और एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ भी होगा। यदि, ऊंचे क्षारीय फॉस्फेट के अलावा, रक्त में कैल्शियम और फास्फोरस का अतिरिक्त स्तर भी जुड़ जाता है, तो रोगी हड्डियों और जोड़ों के विनाश से पीड़ित होता है।

किस कारण से एंजाइम में वृद्धि होती है

क्षारीय फॉस्फेट कई कारकों के प्रभाव में बढ़ सकता है, जिन्हें चिकित्सा में आमतौर पर चार समूहों में विभाजित किया जाता है।

पहले के कारक संचार प्रणाली - यकृत को साफ करने के लिए जिम्मेदार अंग के विभिन्न रोग हैं। यह अंग की शिथिलता, उसमें सूजन, ऊतक क्षति और मृत्यु, और वसा कोशिकाओं के साथ उनका प्रतिस्थापन है। रोगों में यांत्रिक पीलिया को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जो पित्त नलिकाओं में पथरी यानी उनकी रुकावट के कारण होता है। कैल्सीफिकेशन के अलावा, पित्त पथ की सहनशीलता भी बड़े निशान के साथ होती है जो सर्जिकल हस्तक्षेप या चोटों के बाद बनती है। यह सब पित्त के बहिर्वाह को बाधित करता है, जिससे रक्त शुद्धिकरण धीमा हो जाता है और इसमें एंजाइम की एकाग्रता में वृद्धि होती है।

डेटा-आलसी-प्रकार = "छवि" डेटा-src = "https://kingad.ru/wp-content/uploads/2016/04/fostafasa_6.jpg" alt = " पित्त बहिर्वाह" width="640" height="480"> !}

अग्न्याशय के कैंसरग्रस्त ट्यूमर, विशेष रूप से उसके सिर, पेट, या जब आस-पास के अंगों से यकृत में मेटास्टेस दिखाई देते हैं, तो फॉस्फेट भी बढ़ जाता है। सभी प्रकार के हेपेटाइटिस और यकृत के सिरोसिस का भी एएलपी स्तर में वृद्धि परीक्षण परिणामों में दिखाई देती है। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस जैसी गंभीर बीमारी भी लीवर की शिथिलता का कारण बनती है, जिससे अध्ययन प्रतिलेख में एंजाइम का स्तर भी बढ़ जाता है।

दूसरे समूह के कारकों में अस्थि ऊतक कोशिकाओं की विकृति शामिल है। सबसे पहले, ये नरम हड्डियाँ हैं जो शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस की कमी के कारण होती हैं। इस घटना को ऑस्टियोमलेशिया कहा जाता है। इस समूह में हड्डी की कोशिकाओं में घातक ट्यूमर (सारकोमा), अन्य प्रणालियों और अंगों से मेटास्टेस, साथ ही पगेट की बीमारी भी शामिल है। यह एक जन्मजात बीमारी है जिसमें हड्डियां एक परिवर्तित संरचना के साथ बढ़ती हैं जो स्वस्थ शरीर की जरूरतों को पूरा नहीं करती हैं। फ्रैक्चर, रिकेट्स और कैल्शियम की कमी से भी एंजाइम का स्तर बढ़ जाता है।

डेटा-आलसी-प्रकार = "छवि" डेटा-src = "https://kingad.ru/wp-content/uploads/2016/04/fostafasa_7.jpg" alt = " रिकेट्स" width="640" height="480"> !}

तीसरे समूह में वे बीमारियाँ शामिल हैं जो यकृत या मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली से संबंधित नहीं हैं। हृदय प्रणाली (दिल का दौरा, स्ट्रोक), पाचन तंत्र (अल्सर, गैस्ट्रिटिस), आंतों की वेध और हाइपरपैराथायरायडिज्म के रोगों में क्षारीय फॉस्फेट बढ़ जाता है - एक ऐसी बीमारी जिसमें हार्मोनल असंतुलन के कारण, हड्डी के ऊतकों से बहुत अधिक कैल्शियम बाहर निकल जाता है। ऐसे मामलों में, एंजाइम मानक की अधिकता बहुत अधिक नहीं है, लेकिन फिर भी मौजूद है। इसलिए, इन रोगों में क्षारीय फॉस्फेट का विश्लेषण अनिवार्य अध्ययन के परिसर में शामिल है, लेकिन फिर भी यह रोग का एक अप्रत्यक्ष संकेत बना हुआ है।

चौथे समूह में आमतौर पर ऐसे कारक शामिल होते हैं जिनका कोई रोग संबंधी आधार नहीं होता है। ये हार्मोनल स्तर में प्राकृतिक और प्राकृतिक परिवर्तन हैं जो रक्त में एंजाइम में वृद्धि का कारण बनते हैं, लेकिन जैसे ही हार्मोन का संतुलन सामान्य हो जाता है तो यह अपने आप सामान्य हो जाता है। ये हैं महिलाओं में गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति, किशोरावस्था, हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना, एंटीबायोटिक उपचार आदि। फॉस्फेट का स्तर और बायोमटेरियल का तापमान जिस पर अध्ययन किया जाता है, प्रभावित करते हैं। यदि रक्त ठंडे तापमान के संपर्क में आया है, तो एंजाइम का स्तर सामान्य से अधिक होगा।

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शरीर में फॉस्फेट को बढ़ाया या घटाया जा सकता है। यह स्थिति मानदंडों से अधिक होने की तुलना में कम आम है, लेकिन इसे भी नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। इसे काफी गंभीर बीमारियों के विकास के परिणामस्वरूप कम किया जा सकता है जो न केवल स्वास्थ्य, बल्कि रोगी के जीवन को भी खतरे में डालते हैं।

इस एंजाइम में कमी के मुख्य कारण वे स्थितियाँ हो सकती हैं जिनमें रोगी को रक्त आधान किया गया था, थायरॉयड ग्रंथि की कम कार्यक्षमता और अंतःस्रावी तंत्र की अन्य बीमारियाँ। एनीमिया में भी एंजाइम कम हो जाता है, खासकर इसके गंभीर रूपों में। कम हीमोग्लोबिन के अलावा, क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में कमी जस्ता और मैग्नीशियम की कमी के साथ-साथ हाइपोफॉस्फेटसिया जैसी जन्मजात बीमारी से भी प्रभावित होती है। यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें फास्फोरस की कमी हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप हड्डियां मुलायम हो जाती हैं। यदि गर्भावस्था के दौरान क्षारीय फॉस्फेट का स्तर कम हो जाता है, तो यह प्लेसेंटा की विकृति और इसके बुनियादी कार्यों के नुकसान का संकेत देता है।

आंतरिक अंगों के रोगों के निदान की प्रक्रिया में, प्रयोगशाला परीक्षणों के बिना ऐसा करना शायद ही संभव है। रक्त की जैव रासायनिक संरचना का निर्धारण करके, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति का वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन करना संभव है। एक मानक नैदानिक ​​परीक्षण में क्षारीय फॉस्फेट नामक पदार्थ के लिए रक्त परीक्षण शामिल होता है। किस विकृति में इस पदार्थ की सांद्रता कम हो जाती है?

कुछ आंतरिक अंगों के कार्यों के उल्लंघन से रक्त की संरचना में परिवर्तन होता है। इस कारण से, जैव रासायनिक परीक्षणों के बिना निदान नहीं किया जा सकता है। उन पदार्थों में से एक जिनकी सामग्री एक मानक परीक्षा के दौरान रक्त में निर्धारित की जाती है, क्षारीय फॉस्फेट है। आइए देखें कि यह क्या है और एंजाइम गतिविधि में कमी क्या दर्शाती है।

यह क्या है?

क्षारीय फॉस्फेट शब्द (संक्षिप्तता के लिए, कई स्रोत पदनाम एएलपी का उपयोग करते हैं) का उपयोग एंजाइमों के एक समूह को नामित करने के लिए किया जाता है जिसका मुख्य कार्य डिफॉस्फोलेशन प्रक्रियाओं की घटना को सुनिश्चित करना है।

इस प्रतिक्रिया में ऑर्गनोफॉस्फोरस यौगिकों से फॉस्फेट समूह को अलग करना शामिल है। फॉस्फेट एक प्रतिक्रिया उत्प्रेरक के रूप में कार्य करता है, अर्थात यह कैल्शियम और फास्फोरस की चयापचय प्रक्रियाओं की घटना सुनिश्चित करता है।

सलाह! एंजाइम को क्षारीय फॉस्फेट नाम मिला क्योंकि यह केवल क्षारीय वातावरण (पीएच स्तर 9-10) में सक्रिय है। इसमें एसिड फॉस्फेट भी होता है, लेकिन इसके रक्त स्तर को निर्धारित करने के लिए अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है।

यह एंजाइम विभिन्न ऊतकों में पाया जाता है, इसलिए कई आइसोफॉर्म अलग-अलग होते हैं। हालाँकि, रक्त में मुख्य रूप से दो आइसोफॉर्म मौजूद होते हैं, उनमें से एक यकृत ऊतक में पाया जाता है, दूसरा हड्डी की कोशिकाओं में।

संकेत

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में परिवर्तन के कारण अलग-अलग होते हैं; अधिकतर, इसकी सांद्रता तब बदलती है जब:

• यकृत और पित्ताशय में रोग प्रक्रियाएं;
• ट्यूमर रोगों की उपस्थिति;
• कंकाल प्रणाली के घाव और चोटें (फ्रैक्चर);
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और साइटोमेगालोवायरस संक्रमण;
• गर्भावस्था.

इसलिए, यदि रोगी शिकायत करता है तो एंजाइम क्षारीय फॉस्फेट की एकाग्रता का निर्धारण निर्धारित किया जाता है:

• कमजोरी, अपच, मूत्र के रंग में परिवर्तन (काला पड़ना), त्वचा में खुजली के लिए;
• बार-बार फ्रैक्चर, हड्डी में दर्द, हड्डी की विकृति के लिए;
• खतरनाक उद्योगों में काम करने वाले लोगों की नियमित जांच के दौरान;
• गर्भावस्था के दौरान नियमित जांच के दौरान।

सलाह! ऐसा विश्लेषण न केवल निदान प्रक्रिया के दौरान, बल्कि उपचार के दौरान भी निर्धारित किया जा सकता है। संकेतकों का मूल्यांकन किसी को निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता का न्याय करने और रोग प्रक्रिया के प्रसार को नियंत्रित करने की अनुमति देता है।

प्रक्रिया

किसी भी रक्त परीक्षण की तरह, आपको एएलपी परीक्षण के लिए ठीक से तैयारी करने की आवश्यकता है।

सभी जैव रासायनिक विश्लेषणों की तैयारी के नियम समान हैं:

• सामग्री एकत्र करने से कम से कम एक दिन पहले, आपको शराब और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करना होगा;
• रक्तदान करने की सुबह आपको नाश्ता नहीं करना चाहिए और केवल थोड़ा सा पानी पीना चाहिए।

सलाह! यह याद रखना चाहिए कि क्षारीय फॉस्फेट एंजाइम का स्तर हार्मोनल गर्भ निरोधकों सहित कई दवाएं लेने से प्रभावित होता है। इसलिए, डॉक्टर को चेतावनी देना ज़रूरी है कि मरीज़ कोई दवा ले रहा है।

परिणामों का मूल्यांकन

एक विशेषज्ञ को विश्लेषण के परिणामों को समझना चाहिए, क्योंकि भले ही मानक से विचलन की पहचान की जाती है, एक विश्लेषण के परिणामों के आधार पर निदान करना असंभव है।

सामान्य संकेतक

एंजाइम क्षारीय फॉस्फेट की सांद्रता का सामान्य स्तर व्यापक रूप से भिन्न होता है। अलग-अलग उम्र के लोगों के लिए मानदंड अलग-अलग हैं। बच्चों में, एंजाइम का स्तर हमेशा वयस्कों की तुलना में काफी अधिक होता है।

यह परिणामों के मूल्यांकन और रोगी के लिंग के साथ-साथ कुछ शारीरिक स्थितियों को भी प्रभावित करता है। इस प्रकार, गर्भावस्था के दौरान एंजाइम के प्लेसेंटल अंश का स्तर बढ़ जाता है और यह आदर्श है।

इसके अलावा, मानक इस बात पर निर्भर करते हैं कि विश्लेषण कैसे किया गया। तथ्य यह है कि विभिन्न प्रयोगशालाएँ विभिन्न अभिकर्मकों का उपयोग करती हैं, इसलिए संदर्भ मान काफी भिन्न हो सकते हैं। मानक का प्रतिनिधित्व करने वाले संकेतकों की सीमा को प्रयोगशाला प्रपत्र पर दर्शाया जाना चाहिए।

एकाग्रता में कमी क्या दर्शाती है?

यदि विश्लेषण से पता चला कि क्षारीय फॉस्फेट एक ऐसी सांद्रता में निहित है जो स्वीकृत मानकों से काफी कम है, तो इस स्थिति के कारणों को निर्धारित करना आवश्यक होगा। ऐसे विश्लेषण परिणामों के संभावित कारणों में निम्नलिखित स्थितियाँ शामिल हो सकती हैं:

• हाल ही में महत्वपूर्ण रक्त आधान;
• गंभीर रक्ताल्पता;
• अपर्याप्त पोषण, असंतुलित आहार, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में जिंक और मैग्नीशियम की कमी हो जाती है;
• विटामिन की कमी, विटामिन बी12 और सी की कमी के साथ एंजाइम के स्तर में कमी देखी जाती है।

बच्चों में इस एंजाइम का निम्न स्तर अक्सर जन्मजात सिंड्रोम के कारण होता है जिससे हड्डियों का विकास ख़राब हो जाता है। ऐसी विकृति का एक उदाहरण एकॉन्ड्रोप्लासिया है। इस रोग में रीढ़ की हड्डी में विकृति आ जाती है और अंग शरीर के सामान्य आकार से बहुत छोटे हो जाते हैं।

हड्डी के विकास संबंधी विकार, क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में कमी के साथ, कुछ अन्य जन्मजात सिंड्रोम, विशेष रूप से डाउन सिंड्रोम में भी देखे जाते हैं। रक्त में क्षारीय फॉस्फेट के निम्न स्तर की विशेषता वाला एक अन्य वंशानुगत सिंड्रोम हाइपोफॉस्फेटेसिमिया है।

इस रोग में हड्डी के ऊतकों का कैल्सीफिकेशन ख़राब हो जाता है। इस रोग की एक विशेषता यह है कि रक्त और हड्डी के ऊतकों में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर कम होने से फॉस्फोरस और कैल्शियम जैसे तत्वों के स्तर में कोई कमी नहीं होती है।

क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में कमी का एक सामान्य कारण हाइपोथायरायडिज्म है। इस रोग में थायरॉयड ग्रंथि के कार्य बाधित हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप हार्मोन का संश्लेषण कम हो जाता है। यह शरीर में चयापचय सहित कई प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है।

आम तौर पर, गर्भवती महिलाओं में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर बढ़ना चाहिए, यह प्लेसेंटा के गठन के कारण होता है। इसलिए, यदि एंजाइम सांद्रता सामान्य से काफी कम है, तो यह एक चिंताजनक संकेत है। ऐसे परीक्षण परिणाम अपरा अपर्याप्तता का संकेत दे सकते हैं। इस विकृति के साथ, भ्रूण का सामान्य पोषण बाधित हो जाता है, जिससे इसके विकास में देरी हो सकती है।

अपरा अपर्याप्तता का समय पर पता चलने से आवश्यक उपचार संभव हो जाता है और नकारात्मक परिणामों का खतरा कम हो जाता है।

क्या करें?

यदि यह पता चलता है कि क्षारीय फॉस्फेट का स्तर कम हो गया है, तो स्वयं निदान करने का प्रयास करने की कोई आवश्यकता नहीं है। विश्लेषण विशिष्ट नहीं है; रक्त में एंजाइम की सांद्रता में कमी का कारण निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता होगी।

इसलिए, सही कार्य योजना होगी:

• आपको विश्लेषण के परिणामों के बारे में किसी चिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए;
• डॉक्टर द्वारा निर्धारित परीक्षाएं कराएं;
• यदि आवश्यक हो तो विशेषज्ञों से सलाह लें।

एएलपी स्तर में कमी का कारण स्थापित होने और निदान होने के बाद ही उपचार शुरू हो सकता है।

तो, एंजाइम क्षारीय फॉस्फेट की सामग्री का विश्लेषण कई बीमारियों के निदान की प्रक्रिया में, साथ ही उपचार के दौरान निर्धारित चिकित्सा का मूल्यांकन करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है। रक्त में इस एंजाइम के स्तर में कमी का सही आकलन करने के लिए, एक विशेषज्ञ को अन्य परीक्षाओं के डेटा का अध्ययन करने की आवश्यकता होगी।

यह याद रखना चाहिए कि सामान्य फॉस्फेट स्तर की सीमा काफी व्यापक है, और एंजाइम एकाग्रता में परिवर्तन के कारण विविध हैं। इसलिए, एक अनुभवी डॉक्टर भी एक विश्लेषण के आधार पर निदान नहीं कर पाएगा। इसके अलावा, आपको इसे स्वयं करने का प्रयास नहीं करना चाहिए।

अक्सर क्षारीय फॉस्फेट संकेतक को नजरअंदाज कर दिया जाता है। जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के दौरान, इस एंजाइम की शायद ही कभी जांच की जाती है, उदाहरण के लिए, कुल प्रोटीन, बिलीरुबिन, यूरिया जैसे अधिक महत्वपूर्ण संकेतकों को प्राथमिकता दी जाती है। हालाँकि, रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की सामग्री, जो स्वस्थ लोगों के लिए आदर्श है, को जानना आवश्यक है। इस समूह के कई एंजाइम हैं; वे क्षति के विशिष्ट मार्कर हैं।

क्षारीय फॉस्फेट जैसे संकेतक को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। यह एंजाइम, या अधिक सटीक रूप से, उनका एक समूह, विभिन्न अंगों में मौजूद होता है, इसलिए इसे एक विशिष्ट मार्कर कहा जा सकता है, जिसका परिवर्तन घाव के स्थान को इंगित करता है।

निम्नलिखित प्रकार के एंजाइमों को उनके स्थान के ऊतक या अंग के आधार पर प्रतिष्ठित किया जाता है:

• आंतों;
• वृक्क;
• यकृत संबंधी;
• हड्डी;
• अपरा;
• फोडा।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण फॉर्म पर आप क्षारीय फॉस्फेट का संकेत देने वाले निम्नलिखित अक्षर देख सकते हैं: एएलपी या क्षारीय फॉस्फेट। यदि एएलपीएल की पहचान की जाती है, तो यह एक गैर-विशिष्ट रूप है जो मुख्य रूप से यकृत, हड्डियों और गुर्दे में सक्रिय होता है। संक्षिप्त नाम ALPI - आंत्र, ALPP - अपरा। लेकिन ये आइसोफॉर्म केवल निदान के समय ही अलग से निर्धारित किए जाते हैं।

आम तौर पर, हड्डी और यकृत मूल के एंजाइम रक्त में प्रबल होते हैं। एक सरल जैव रासायनिक विश्लेषण में, एएलपी सभी आइसोफोर्मों की कुल मात्रा को संदर्भित करता है।

इसमें एसिड फॉस्फेट भी होता है, जो पुरुषों में प्रोस्टेट ट्यूमर के मार्कर के रूप में कार्य करता है - पीएसए, या प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन। यह एक पूरी तरह से अलग एंजाइम है, इसका क्षारीय फॉस्फेट से कोई संबंध नहीं है और उनके साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए।

शरीर में कार्य एवं स्थान

क्षारीय फॉस्फेट का कार्य पर्यावरण की क्षारीय प्रतिक्रिया (इष्टतम पीएच 10) में फॉस्फोरस और कैल्शियम का आदान-प्रदान करना है। यह कोशिका झिल्ली पर स्थित होता है और फॉस्फेट को संसाधित करता है - यह हाइड्रोलिसिस करता है, जिसके परिणामस्वरूप फास्फोरस ऊतकों में प्रवेश करता है और फॉस्फोलिपिड बनता है - जैविक झिल्ली के संरचनात्मक घटक।

एएलपी के कई आइसोफोर्मों के बावजूद, रक्त में एकाग्रता कंकाल प्रणाली, यकृत और पित्त पथ की स्थिति को दर्शाती है।

हड्डी

एएलपी कैल्शियम चयापचय के लिए जिम्मेदार है। ऑस्टियोब्लास्ट - हड्डी कोशिकाओं - की सतह पर यह हाइड्रोलिसिस करता है, जिससे ऊतकों को खनिज और फॉस्फेट की आपूर्ति होती है। जब कंकाल प्रणाली में महत्वपूर्ण वृद्धि या पुनर्जनन होता है तो रक्त क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि बढ़ सकती है। इसलिए, बच्चों में एंजाइम मूल्यों में वृद्धि हुई है।

जिगर का

यकृत में अंश केंद्रीय और पोर्टल शिराओं के पास पित्त नलिकाओं में स्थानीयकृत होता है। अन्य जगहों की तरह, यह कार्बनिक अम्लों को तोड़ता है, जिससे फॉस्फोरस अवशेष उत्पन्न होते हैं। पित्त के संश्लेषण में भाग लेता है।

आंतों

ALPI एंजाइम का यह आइसोफॉर्म एंटरोसाइट्स द्वारा आंतों के लुमेन में निर्मित होता है। यह अंश आम तौर पर छोटा होता है; केवल भारी भोजन के सेवन से रक्त समूह 1 और 3 वाले लोगों में यह बढ़ता है; इसकी वृद्धि दस्त के साथ होती है।

गुर्दे

रक्त में लगभग कोई भी नहीं है; गुर्दे की विकृति के अपवाद के साथ, इसका लगभग पूरा हिस्सा मूत्र में उत्सर्जित होता है।

न्यूट्रोफिलिक

न्यूट्रोफिल में क्षारीय फॉस्फेट भी होता है, लेकिन इसकी प्रकृति पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया और मोनोन्यूक्लिओसिस में न्यूट्रोफिल में उल्लेखनीय वृद्धि होती है।

अपरा

एएलपी के इस रूप को सामान्य रक्त घटकों और ट्यूमर एंजाइम दोनों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। महिलाओं में इस अंश की उपस्थिति गर्भावस्था से जुड़ी होती है। 1 से 40 यू/एल तक गर्भधारण के 12 सप्ताह के बाद रक्त में प्रवेश करना शुरू कर देता है।

जैसे-जैसे गर्भावस्था बढ़ती है, प्लेसेंटा क्षारीय फॉस्फेट बढ़ता है और इस वृद्धि का उपयोग प्लेसेंटा के विकास की व्यवहार्यता का आकलन करने के लिए किया जा सकता है। यदि गर्भवती महिला में प्लेसेंटल क्षारीय फॉस्फेट कम हो जाता है, तो प्लेसेंटल अपर्याप्तता का अनुमान लगाया जा सकता है। क्षारीय फॉस्फेट में कमी नोट की गई:

• गेस्टोसिस;
• कैल्शियम, मैग्नीशियम, फास्फोरस के चयापचय में गड़बड़ी;
• गर्भपात की धमकी.

गैर-गर्भवती महिलाओं और पुरुषों में, यह एंजाइम एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का संकेत देता है।

फोडा

3 ट्यूमर आइसोफॉर्म हैं:

• प्लेसेंटल, या रेगन का आइसोनिजाइम;
• वृषण, अपरा-जैसा, नागाओ रूप;
• रोगाणु आंत्र, कसाहारा।

ये एंजाइम शरीर में कैंसर के "संकेतक" हैं। हालांकि गर्भावस्था के 12 सप्ताह के बाद रक्त में प्लेसेंटल फॉस्फेट का मौजूद होना सामान्य है। लेकिन गैर-गर्भवती महिलाओं और पुरुषों में, ट्यूमर आइसोनिजाइम की उपस्थिति फेफड़े, हेपेटोमा, अग्न्याशय, गुर्दे की कोशिका, सेमिनोमा, पेट और डिम्बग्रंथि के कैंसर की विशेषता हो सकती है।

एएलपी मानदंड

क्षारीय फॉस्फेट सांद्रता उम्र और लिंग के साथ संबंधित होती है। एक बच्चे में यह वयस्कों की तुलना में 2 गुना अधिक होता है, जो सक्रिय ऑस्टियोजेनेसिस के कारण होता है। बुजुर्गों में, क्षारीय फॉस्फेट स्तर में परिवर्तन से जुड़ी हड्डियों के विनाश की प्रक्रियाएं प्रबल होती हैं।

पुरुषों में

पुरुषों में, रक्त में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर उम्र के साथ बदलता रहता है। ये पुनर्व्यवस्थाएं एक वयस्क में हड्डी के ऊतकों के संश्लेषण या लसीका की विभिन्न दरों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती हैं।

तालिका 1. उम्र के अनुसार पुरुषों में क्षारीय फॉस्फेट मानदंड।

महिलाओं के बीच

महिलाओं के रक्त में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर पुरुषों की तुलना में लगभग 10 यूनिट कम होता है।

तालिका 2. उम्र के अनुसार महिलाओं में क्षारीय फॉस्फेट मानदंड।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भावस्था के दौरान, यकृत और अपरा दोनों अंशों के कारण क्षारीय फॉस्फेट का स्तर गतिशील रूप से बदल सकता है।

बच्चों और किशोरों में

बच्चों में रक्त क्षारीय फॉस्फेट का स्तर वयस्कों की तुलना में थोड़ा अधिक होता है। इसके कारणों की चर्चा ऊपर की गई है।

तालिका 3. उम्र के अनुसार बच्चों में क्षारीय फॉस्फेट मानदंड।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सामान्य मान फॉस्फेट एंजाइम का अध्ययन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले अभिकर्मकों और उपकरणों पर निर्भर करते हैं!

इनविट्रो प्रयोगशाला के लिए, एएलपी मानक हेलिक्स में परीक्षण प्रणालियों से कुछ अलग हैं।

तालिका 4. इनविट्रो और हेलिक्स में एएलपी के संदर्भ मूल्यों की तुलना।

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट बढ़ने के कारण

शारीरिक प्रक्रियाओं के कारण एंजाइम गतिविधि के स्तर में वृद्धि निम्नलिखित स्थितियों में होती है:

• 12 सप्ताह के बाद गर्भावस्था;
• सक्रिय कंकाल विकास की अवधि के दौरान बच्चे;
• हड्डी के फ्रैक्चर का उपचार;
• रजोनिवृत्ति;
• संयुक्त गर्भनिरोधक लेना;
• भोजन में कैल्शियम की कमी.

रक्त में क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि पित्त नलिकाओं में जमाव के दौरान होती है। यह पित्त के बहिर्वाह में यांत्रिक रुकावटों के कारण होता है। हेपेटोसाइट्स - यकृत कोशिकाओं को नुकसान होने की स्थिति में, एंजाइम में वृद्धि उतनी स्पष्ट नहीं होगी या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती है।

यदि पित्त नलिकाओं में रुकावट यकृत के बाहर होती है, तो क्षारीय फॉस्फेट का स्तर 10 गुना से अधिक बढ़ जाता है, जबकि इंट्राहेपेटिक रुकावट के कारण क्षारीय फॉस्फेट में इतना स्पष्ट उछाल नहीं होता है - 2-3 गुना।

यकृत विकृति में क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि होती है:

• कोलेलिथियसिस (जीएसडी);
• पित्तवाहिनीशोथ;
• पित्ताशयशोथ;
• पित्त पथ के ट्यूमर;
• अग्न्याशय के सिर का रसौली;
• पित्त के ठहराव के लक्षणों के साथ किसी भी एटियलजि का हेपेटाइटिस;
• सिरोसिस और कैंसर;
• सौम्य और घातक संरचनाएँ, मेटास्टेसिस;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
• कोलेस्टेसिस के साथ जिगर की विफलता।

यदि हड्डी के कंकाल के रोग विकसित होते हैं, तो क्षारीय फॉस्फेट बढ़ जाता है। यह नोसोलॉजी के साथ होता है:

ऐसी कई अन्य विकृतियाँ हैं जो रक्त में क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि को भड़काती हैं:

• गौचर रोग जन्मजात है, जो यकृत, हड्डियों और अन्य अंगों को प्रभावित करता है;
• तपेदिक;
• रोधगलन, गुर्दे, फेफड़े;
• आंतों के रोग - कैंसर, अल्सरेटिव कोलाइटिस, खाद्य विषाक्तता और अन्य;
• गुर्दे, फेफड़े का कैंसर;
• अतिपरजीविता;
• अतिगलग्रंथिता;
• अंडकोष, स्तन, पेट, अंडाशय के घातक ट्यूमर;
• प्रत्यारोपण कैल्सीफिकेशन;
• पूति.

दवाएं, जिनका उपयोग पित्त के ठहराव से जुड़ा है, एक जैव रासायनिक अध्ययन में एएलपी स्तर में वृद्धि को भड़काती हैं। ऐसे साधनों में शामिल हैं:

• मैग्नीशियम सल्फेट;
• आक्षेपरोधी - कार्बामाज़ेपाइन और अन्य;
• अवसादरोधी;
• अतिरिक्त सिंथेटिक विटामिन सी;
• हार्मोनल (गर्भनिरोधक);
• एंटीबायोटिक्स;
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई;
• सल्फोनामाइड्स।

कुछ हृदय नासोलॉजी में, सामान्य क्षारीय फॉस्फेट स्तर से विचलन भी विकसित होता है, लेकिन ये परिवर्तन विशिष्ट नहीं होते हैं। इसलिए, हृदय रोगों के निदान के लिए अन्य शोध विधियों की आवश्यकता होती है।

रक्त में एएलपी कम क्यों है?

रक्त में जन्मजात रूप से कम क्षारीय फॉस्फेट के साथ एक विकृति है - हाइपोफॉस्फेटेसिया। एंजाइम में कमी के परिणामस्वरूप, लंबे समय तक एकीकरण, विकासात्मक देरी, मांसपेशियों में कमजोरी, ऐंठन, किडनी कैल्सीफिकेशन आदि के साथ फ्रैक्चर होते हैं।

ऐसी स्थितियाँ तब उत्पन्न होती हैं जब क्षारीय फॉस्फेट कम होता है। एएलपी में कमी के कारण निम्न से संबंधित हैं:

• भोजन में विटामिन सी, बी6 की कमी;
• बच्चों में रिकेट्स की रोकथाम में विटामिन डी का अत्यधिक सेवन;
• एनीमिया;
• भुखमरी;
• हाइपोथायरायडिज्म

विश्लेषण के लिए संकेत

फॉस्फेट गतिविधि का अध्ययन करने के लिए, एक पारंपरिक जैव रासायनिक परख का उपयोग किया जाता है। एंजाइम अंशों की पहचान करने के लिए अलग-अलग परीक्षण निर्धारित हैं। एएलपी विशिष्ट नहीं है, लेकिन इसके अलग-अलग आइसोफॉर्म निदान करने में मदद करते हैं।

परीक्षण से पहले, आपको एक दिन पहले जब तक आवश्यक न हो, शराब या दवाएँ नहीं लेनी चाहिए और परीक्षण से 8 घंटे पहले भोजन करना चाहिए।

इसके उपयोग के संकेत हैं:

• जिगर, अग्न्याशय के पुराने रोग;
• पित्ताशयशोथ;
• कोलेस्टेसिस के निदान के लिए "तीव्र उदर";
• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के लिए विशिष्ट रूपों का निर्धारण;
• गर्भावस्था के दौरान माप.

एएलपी स्तर को कैसे कम करें

यदि क्षारीय फॉस्फेट बढ़ता है, तो इस वृद्धि के कारणों की तलाश करना आवश्यक है। अंतर्निहित विकृति विज्ञान की पहचान करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं। सही ढंग से निर्धारित चिकित्सा के साथ, विशेष रूप से एएलपी को कम करने के लिए किसी उपाय की आवश्यकता नहीं होती है। ठीक होने पर, एंजाइम सामान्य स्थिति में वापस आ जाएगा।

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रक्त में क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि शरीर में शारीरिक परिवर्तन और गंभीर बीमारियों दोनों का कारण बन सकती है। इस एंजाइम में वृद्धि के लक्षण क्या हैं और ऐसा विश्लेषण प्राप्त करते समय कैसे व्यवहार करना चाहिए?

लक्षण

शुरुआती चरणों में, लीवर के चयापचय में परिवर्तन और क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में संबंधित वृद्धि पर रोगी का ध्यान नहीं जाता है। समय के साथ, शरीर स्थिति में बदलाव के बारे में संकेत देता है। पहले लक्षण निम्नलिखित लक्षण हैं:

जी मिचलाना;

कम हुई भूख;

थकान और थकावट;

पूरे शरीर में कमजोरी;

दाहिनी पसली के नीचे दर्द होना;

हड्डियों और जोड़ों में दर्द.

एक समान नैदानिक ​​​​तस्वीर कई बीमारियों की विशेषता है; एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को सटीक रूप से निर्धारित करेगा, लेकिन यह केवल नैदानिक ​​​​खोज को सही दिशा में निर्देशित करेगा। ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो बढ़े हुए क्षारीय फॉस्फेट से होती हैं।

विश्लेषण तैयार करना और संचालन करना

स्वस्थ लोगों में भी क्षारीय फॉस्फेट को बढ़ाया जा सकता है। ऐसे मामलों में शामिल हैं:

• मादक पेय पदार्थों का सेवन जिससे शरीर में अल्कोहल का नशा हो जाता है;
• गर्भावस्था, अंतिम तिमाही;
• हेपेटोटॉक्सिक साइड इफेक्ट वाली दवाएं।

इसका मतलब क्या है? सबसे पहले, परीक्षण लेने से पहले, आपको शरीर को तैयार करने के उपाय करने होंगे। प्राप्त परिणामों पर भरोसा करने का यही एकमात्र तरीका है। ऐसी घटनाओं में शामिल हैं:

• कम से कम 8 घंटे तक भोजन से परहेज;
• 2-3 दिनों के लिए भोजन की खपत से शराब और मादक पेय पदार्थों का उन्मूलन;
• बायोमटेरियल सौंपने से 30 मिनट पहले धूम्रपान न करें;
• 24 घंटे पहले खेल सहित शारीरिक अत्यधिक परिश्रम से बचें।
• यदि आप दवाएँ लेना बंद नहीं कर सकते हैं, तो आपको परीक्षण करने वाले चिकित्सा पेशेवर को सूचित करना चाहिए। उपस्थित चिकित्सक को भी सूचित किया जाना चाहिए।

परीक्षण के लिए नस से रक्त लिया जाएगा।

एंजाइम का स्तर बढ़ने का क्या कारण है?

ऊंचे क्षारीय फॉस्फेट के कारण प्राकृतिक या रोग संबंधी हो सकते हैं।

प्राकृतिक कारणों में शामिल हैं:

शरीर की शारीरिक विशेषताएं, जीवन की एक निश्चित अवधि (गर्भावस्था) की विशेषता;

शरीर पर बाहरी प्रभावों (आहार, शारीरिक गतिविधि, दवा) से जुड़ी वृद्धि।

क्षारीय फॉस्फेट ऊंचा है - कारण जो शरीर की शारीरिक विशेषताओं से संबंधित हैं:

वृद्धि, विकास और यौवन क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि को भड़काते हैं। जब एक निश्चित आयु सीमा पूरी हो जाती है, तो रक्त में एंजाइम का स्तर अनायास ही कम होने लगता है। इसके अलावा, महिला शरीर पुरुषों (30 वर्ष तक) की तुलना में बहुत पहले (20 वर्ष तक) इस निशान तक पहुँच जाता है;

जन्म से पहले, गर्भ में बच्चा अधिक सक्रिय रूप से विकसित और बढ़ता है। यह प्रक्रिया गर्भवती माँ के रक्त में प्लेसेंटल क्षारीय फॉस्फेट की सांद्रता में वृद्धि का कारण बनती है;

पश्चात की अवधि में या महत्वपूर्ण फ्रैक्चर के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान;

दवाइयों का शरीर पर अलग-अलग प्रभाव पड़ता है। ऐसी दवाएं हैं जिनके लंबे समय तक उपयोग से क्षारीय फॉस्फेट बढ़ जाता है। इन दवाओं में शामिल हैं: एंटीबायोटिक्स, गर्भनिरोधक, पेरासिटामोल, एस्पिरिन, हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव वाली दवाएं;

बुरी आदतें: धूम्रपान, शराब;

आयु विशेषताएँ. सक्रिय विकास की अवधि के दौरान बच्चों के रक्त में एंजाइमों की सांद्रता बढ़ जाती है। रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में भी ऐसी ही स्थिति देखी जाती है। वृद्ध लोगों में, हड्डियाँ हल्की और अधिक भंगुर हो जाती हैं, और उनके रक्त में क्षारीय फॉस्फेट का स्तर सामान्य से अधिक होता है;

शारीरिक गतिविधि की कमी;

मोटापा;

ग़लत ढंग से चयनित आहार. मेनू में वसायुक्त, मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थों का बोलबाला है।

प्लेसेंटा, लीवर और हड्डियों की कोशिकाओं में पैथोलॉजिकल परिवर्तन के साथ भी स्तर बढ़ता है। एंजाइम अणुओं को रक्त में प्रवेश करने के लिए, यकृत और हड्डी की कोशिकाओं को नष्ट करना होगा।

पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, जिसका लक्षण उच्च क्षारीय फॉस्फेट है, को 3 श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

लीवर की शिथिलता और पित्त पथ की समस्याएं। ऐसी बीमारियों में शामिल हैं:

वायरल और ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस। क्षारीय फॉस्फेट स्तर में लगभग 3 गुना वृद्धि;

सिरोसिस. रोग के पित्त प्रकार के साथ, क्षारीय फॉस्फेट का स्तर 4 गुना बढ़ सकता है और पहुंच सीमा पर रह सकता है;

संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;

स्क्लेरोज़िंग हैजांगाइटिस एक पुरानी ऑटोइम्यून बीमारी है जो पोर्टल शिरा क्षेत्र में उच्च दबाव का कारण बनती है;

पित्त का ठहराव;

पत्थरों से पित्त नलिकाओं में रुकावट। परिणामस्वरूप, पित्त का बहिर्वाह कम मात्रा में होता है या बाहर निकलता ही नहीं है।

हड्डियों के रोग:

गंभीर विनाश और विकृति (पगेट रोग);

हड्डी के ऊतकों में मेटास्टेस के साथ कैंसर;

ऑस्टियोमलेशिया एक प्रणालीगत कंकाल विकार है जिसमें हड्डी विकृत और नरम हो जाती है। परिणामस्वरूप, फॉस्फोरिक एसिड, विटामिन और कैल्शियम उत्सर्जित होते हैं, और कंकाल की हड्डियाँ नरम हो जाती हैं;

ओस्टियोजेनिक सार्कोमा - एक ट्यूमर बनता है और सीधे हड्डी के ऊतकों की गहराई में विकसित होता है;

फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास;

भिन्न प्रकृति के रोग:

दिल का दौरा;

अल्सरेटिव कोलाइटिस बृहदान्त्र म्यूकोसा की एक पुरानी सूजन है;

आंतों का छिद्र बड़ी आंत में एक छेद है जिसके माध्यम से आंतों की सामग्री पेट की गुहा में प्रवेश करती है;

हाइपरपैराथायरायडिज्म अंतःस्रावी तंत्र में पैथोलॉजिकल परिवर्तन है जो पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के गहन कार्य को उत्तेजित करता है।

आंकड़ों के अनुसार, क्षारीय फॉस्फेट की उच्च सांद्रता वाले 50% मामले यकृत रोगों के कारण होते थे।

वयस्कों में वृद्धि की विशेषताएं

ऐसी कई बारीकियाँ हैं जिन्हें क्षारीय फॉस्फेट रक्त परीक्षण के परिणामों को समझते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए। सबसे पहले, पुरुषों में रक्त में आइसोन्ज़ाइम की सामग्री हमेशा महिलाओं की तुलना में अधिक होती है। अंतर लगभग 20-25 अंक है। उम्र के साथ, हर किसी में क्षारीय फॉस्फेट की मात्रा बढ़ जाती है। इसका मतलब यह है कि इस तत्व की सांद्रता व्यक्ति की उम्र और लिंग पर निर्भर करती है।

वयस्कों में उच्च रक्त एंजाइम स्तर के सबसे लोकप्रिय प्राकृतिक कारण हैं:

महिलाओं में बढ़े हुए स्तर के संभावित कारणों की सूची निम्नलिखित "क्षणों" द्वारा पूरक है:

• गर्भावस्था, शिशु के जन्म से पहले की अवधि;
• स्तनपान;
• चरमोत्कर्ष;
• हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना। लंबे समय तक उपयोग के साथ, बीमारियों के रूप में जटिलताएं संभव हैं, उदाहरण के लिए, कोलेस्टेटिक पीलिया और इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस।

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