पीले बुखार की जटिलताओं के खिलाफ टीकाकरण। पर्यटक यात्रा से पहले पीले बुखार के खिलाफ टीकाकरण

मैं टीकों से नहीं डरता! यदि आवश्यक हुआ, तो मैं खुद को इंजेक्शन लगाऊंगा!
(एक पुराने सोवियत कार्टून से)

कार्यस्थल पर आज की घटना के संबंध में, मैंने आज की अनियोजित पोस्ट को समर्पित करने का निर्णय लिया यात्रियों के लिए टीके.

और यह घटना नियमित थी - मैं सोवियत शैली के एक राज्य चिकित्सा संस्थान के एक और पागलपन में भाग गया।

मैं आपको संक्षेप में बताऊंगा:

हमारे देश में, मेरे लिए अज्ञात कारणों से, केवल कुछ विशेष रूप से प्रमाणित सरकारी संस्थान ही पीले बुखार के खिलाफ टीकाकरण प्रदान करते हैं, इसलिए अन्य इलाकों के लोगों को विशेष रूप से इन कई शहरों में आना पड़ता है (उनकी सूची)। अक्सर ऐसा होता है कि एक कर्मचारी टीका लगवाने के लिए विशेष रूप से मास्को आता है, और 2 सप्ताह के बाद वह अफ्रीका या दक्षिण में काम करने के लिए उड़ान भरता है। अमेरिका. इन मामलों में, मैं उन संक्रमणों के खिलाफ लोगों को एक साथ कई टीके लगाता हूं जो गंतव्य देश में महामारी हैं (यहां मेनिनजाइटिस, हेपेटाइटिस ए, टाइफाइड बुखार, आदि हैं)।

इसलिए, एक बार फिर मैंने उस आदमी को टीके लगवाए और उसे पीले बुखार के लिए नेगलिंका पर हमारे केंद्रीय टीकाकरण बिंदु पर भेजा। वहां जाकर वह उसे बताता है कि उसे पहले ही कई टीके लगाए जा चुके हैं!

इस बिंदु पर, यदि कोई नहीं जानता है, तो मैं समझाऊंगा कि टीकाकरण केंद्र जैसे रूसी चिकित्सा संस्थान बेहद खराब हैं, और इसलिए वे अक्सर या तो युवा औसत दर्जे की महिलाओं या रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं को बुरे चरित्र और सीखने में असमर्थता के साथ नियुक्त करते हैं।

मेरा बॉयफ्रेंड जाहिर तौर पर बाद में भाग गया। उन्होंने तुरंत हंगामा खड़ा कर दिया और बिना टीकाकरण के उसे घर से निकाल दिया (और 10 दिनों में उस व्यक्ति को एक स्थानिक देश के लिए उड़ान भरनी होगी, जहां पीले बुखार के प्रमाण पत्र के बिना वह सीमा शुल्क के माध्यम से नहीं जा सकता!!!)।

मैंने स्पष्टीकरण के लिए एस्कुलेपियंस को बुलाया। वही महिला (वैसे, एक डॉक्टर) आती है और पहले ही वाक्य से शुरू होती है, काफी आत्मविश्वास और अच्छी तरह से प्रशिक्षित आवाज के साथ, मुझे सभी प्रकार के बर्फ़ीले तूफ़ानों के बारे में बताने के लिए, जो वे कहते हैं, ऐसा कहते हैं और ऐसा नहीं करते हैं इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के बुनियादी नियमों को जानें। यहाँ मैंने अचानक अपनी चाची को एक उचित प्रश्न के साथ रोका: टीके लगाते समय वह वास्तव में किन निर्देशों का पालन करती हैं? इस पर, मेरी चाची क्रोधित हो गईं और मेरा नाम और पता मांगने लगीं ताकि "आपके पास एक स्वच्छता और महामारी विज्ञान स्टेशन भेजा जा सके और निगरानी की जा सके कि आप लोगों को कैसे मारते हैं।" ऐसे मामलों में, एकमात्र रास्ता सोवियत नियमों के अनुसार कार्य करना है जो वे समझते हैं, जो मैंने किया, यह कहते हुए कि मैं तुरंत अपने अच्छे दोस्त, उप मुख्य स्वच्छता डॉक्टर को बुलाऊंगा, और उनके ध्यान में यह बात लाऊंगा। केंद्रीय टीकाकरण बिंदु वे टीकों के लिए निर्देश नहीं पढ़ते हैं। चाची स्पष्ट रूप से अचंभित हो गईं, लेकिन उन्हें टीके के साथ पैकेज से इसके उपयोग के निर्देश निकालने के लिए मजबूर होना पड़ा और, जैसा कि मुझे लगा, अपने जीवन में पहली बार उन्होंने इसे पढ़ना शुरू किया। स्वाभाविक रूप से, उसने वहां यह पंक्ति भी पढ़ी कि यह टीका किसी भी संयोजन में अन्य सभी के साथ संयुक्त है और उनके साथ एक साथ प्रशासित किया जा सकता है। तब मेरी चाची ने कुछ ऐसा कहा जिससे मैं पूरी तरह से चौंक गया: "मैं 30 वर्षों से टीकाकरण कर रहा हूं, लेकिन मैंने ऐसी बकवास कभी नहीं पढ़ी!"

लेकिन टीकों की अनुकूलता और एक साथ प्रशासन के बारे में वाक्यांश टीकाकरण को विनियमित करने वाले स्वास्थ्य मंत्रालय संख्या 229 के मुख्य आदेश से लिया गया है! इसका मतलब है कि मुझे लगता है कि उसने भी इसे नहीं पढ़ा!!! और चाची ने (जोर से और बिना शर्म के) निम्नलिखित वैज्ञानिक विरोधी बकवास जारी रखी: "आखिरकार, अगर मैं उसे कई टीके लगाऊं, तो उसके पास हर चीज के लिए विकसित होने के लिए पर्याप्त प्रतिरक्षा नहीं होगी, और वह पीले बुखार से मर सकता है, और फिर वे मुझे जेल में डाल देंगे!” इस बिंदु पर मेरी नसें अब इसे बर्दाश्त नहीं कर सकीं, और मैंने उसी निकाय को एक याचिका प्रस्तुत की जिसके साथ मेरी चाची ने मुझे धमकी देने की कोशिश की थी। इसलिए मैं पवन चक्कियों और आंटी-जेएबी (जैसा कि मेरे अच्छे दोस्त उन्हें कहते हैं) से लड़ रहा हूं... :(

यह दिलचस्प है कि जब से मैंने लोगों को सामूहिक रूप से टीका लगाना शुरू किया है तब से मैं 10 वर्षों से इस तरह की बकवास सुन रहा हूँ। यह बकवास न केवल मरीज़, बल्कि डॉक्टर भी दोहराते हैं!

तो आइए मैं समझाऊं कि चीजें वास्तव में कैसी हैं:

टीकाकरण के बारे में मिथक

मिथक 1: आप एक समय में केवल एक ही टीका लगवा सकते हैं।.

पूरी दुनिया में वे बिना किसी डर के एक साथ सभी को टीका लगा रहे हैं। रूसी संघ में, स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश 229 में किसी भी संयोजन में राष्ट्रीय कैलेंडर की सभी दवाओं के लिए सिंगल-स्टैम्प टीकाकरण की आवश्यकता होती है। एकमात्र अपवाद बीसीजी (तपेदिक के विरुद्ध) है, जो टीके के संदूषण से बचने के लिए, अन्य टीकाकरणों के एक दिन पहले या एक दिन बाद दिया जा सकता है। टीकाकरण के लिए अन्य संयोजन जो कैलेंडर के दायरे से परे जाते हैं, प्रासंगिक निर्देशों में निर्दिष्ट हैं।

यह टीकों के संयोजन की संभावना थी जिसके कारण बहुघटक टीकों का विकास हुआ। उदाहरण के लिए, आज आप एक टीका खरीद सकते हैं जिसमें डिप्थीरिया, टेटनस और हेपेटाइटिस बी तुरंत एक इंजेक्शन में शामिल हो जाते हैं।

शरीर के लिए कई एंटीजन का एक साथ परिचय एक परिचित स्थिति है: उदाहरण के लिए, जब रोगाणु शरीर में प्रवेश करते हैं, तो प्रतिक्रिया में इसके दर्जनों प्रोटीनों के प्रति एंटीबॉडी उत्पन्न होते हैं। मिश्रित संक्रमण से यह संख्या कई गुना बढ़ जाती है!

संयुक्त टीकाकरण के साथ किसी भी प्रशासित एंटीजन के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का दमन नहीं होता है। प्रतिक्रियाजन्यता की कोई संभावना नहीं है। एक साथ और अलग-अलग प्रशासन के साथ प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति अलग नहीं है।

मिथक 2: अगर मैंने आज एक टीका लिया, तो दूसरा केवल एक महीने में ही लिया जा सकता है।

एक ही टीके की खुराक देने के लिए न्यूनतम मासिक अंतराल स्थापित किया गया है (उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस बी, जो 3 बार दिया जाता है)। 2 अलग-अलग टीकों के बीच मासिक अंतराल को केवल 2 जीवित टीकों के लिए सैद्धांतिक आधार पर उचित ठहराया जा सकता है। ये विचार उन स्थितियों पर लागू नहीं होते हैं जहां एक निष्क्रिय टीका (या इसके विपरीत) या 2 अलग-अलग निष्क्रिय टीकों के बाद एक जीवित टीका लगाया जाता है।

मिथक 3: आप टीके के बाद धो नहीं सकते = आप टीकाकरण स्थल को गीला नहीं कर सकते।

यह बकवास मंटौक्स ट्यूबरकुलिन परीक्षण द्वारा उत्पन्न होती है, जिसे इंट्रास्किनली प्रशासित किया जाता है, और जिसे वास्तव में भिगोया नहीं जा सकता है, क्योंकि। इंजेक्ट की गई सारी दवा धुल जाएगी। मंटौक्स परीक्षण कोई टीकाकरण नहीं है, बल्कि तपेदिक के प्रति शरीर की एलर्जी के स्तर का निदान करने वाला परीक्षण है।

टीकाकरण मुख्य रूप से इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे से किया जाता है, इसलिए उन्हें शॉवर या स्नान में धोना असंभव है। अपने आप को आत्मविश्वास से धोएं!

मिथक 4: टीकाकरण के बाद, आपको एक दिन तक शराब नहीं पीनी चाहिए या सेक्स नहीं करना चाहिए (!!! हाँ, हाँ, कुछ डॉक्टर यह सलाह देते हैं)

ख़ैर, मैं अब भी शराब छोड़ सकता हूँ, लेकिन लोगों को सेक्स से वंचित करना बहुत ज़्यादा है! :)
शराब और टीकों के बीच कोई परस्पर क्रिया नहीं है। यदि आप वास्तव में चाहते हैं, तो एक गिलास अच्छी रेड वाइन के साथ टीकाकरण से होने वाले तनाव को दूर करें! :)

मिथक 5: टीके "हल्के" रोग का कारण बन सकते हैं।(हाल ही में अखबारों में लोकप्रिय)

सभी आधुनिक टीके कड़ाई से मानकीकृत हैं। इनसे कोई मामूली बीमारी भी नहीं होती (दुष्प्रभाव संभव हैं, लेकिन वह बीमारी नहीं जिसके लिए इस टीके का आविष्कार किया गया था)।

जीवित टीकों (वैसे, उनमें से बहुत कम बचे हैं) में कमजोर, विशेष रूप से पैदा किए गए गैर-रोगजनक उपभेद होते हैं। यदि एक अरब टीकाकरणों में से एक में भी हल्की बीमारी का संदेह होता है, तो ऐसे टीके को प्रचलन से हटा दिया जाता है (जैसा कि पोलियो के खिलाफ बूंदों के साथ हुआ था)।

अधिकांश टीके निष्क्रिय होते हैं (अर्थात, उनमें कोई भी जीवित रोगज़नक़ नहीं होता है), या पुनः संयोजक होते हैं, जो रोगज़नक़ों की भागीदारी के बिना तैयार किए जाते हैं! उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस बी के खिलाफ एक टीका इस तरह बनाया जाता है: वायरस की सतह एचबी एंटीजन को एन्कोड करने वाले जीन को बेकर के खमीर के जीनोम में डाला जाता है, और यह वायरल से अप्रभेद्य प्रोटीन को संश्लेषित करना शुरू कर देता है। इस प्रोटीन को शुद्ध करके मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है। परिणाम अति-विश्वसनीय प्रतिरक्षा और कोई परेशानी नहीं है!

मिथक 6: टीकाकरण के बाद, मेरा कंधा सूज गया और मेरा तापमान बढ़ गया, जिसका मतलब है कि मैं अब इन्हें नहीं लगवा सकता, मुझे इनसे एलर्जी है!

जो हो रहा है उसकी पूरी गलतफहमी! यह कोई एलर्जी नहीं है! यह प्रतिक्रिया विशेषकर महिलाओं में आम है। तथ्य यह है कि महिलाओं में चमड़े के नीचे के ऊतक वसायुक्त गांठें बनाते हैं (अविस्मरणीय सेल्युलाईट को याद रखें), जिसमें सुई डालना और उनमें टीका इंजेक्ट करना आसान होता है। परिणाम 1-2 दिनों के लिए सड़न रोकनेवाला सूजन होगा। इससे कोई नुकसान नहीं है (यह संक्रामक नहीं है!) अगली बार, अपने डॉक्टर से खुराक को अधिक गहराई तक इंजेक्ट करने के लिए कहें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह मांसपेशियों पर असर करे।

मिथक 7: मुझे एक पुरानी बीमारी है, इसलिए टीकाकरण वर्जित है!

डिप्टी सोवियत के तहत इस बकवास के भयानक परिणाम हुए! 80 के दशक में, ऐसे "मेडिकल आउटलेट्स" वाले बिना टीकाकरण वाले लोगों की एक बड़ी संख्या आबादी में जमा हो गई और मामला डिप्थीरिया की महामारी (25 हजार लोग बीमार पड़ गए!) और अन्य वैक्सीन-निवारक संक्रमणों के साथ समाप्त हो गया।

पिछले 20 वर्षों में, मतभेदों की सूची को न्यूनतम तक सीमित कर दिया गया है:
- किसी टीके के घटक से एलर्जी (उदाहरण के लिए, चिकन भ्रूण के टीके के लिए अंडे की जर्दी)
- गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी (प्राथमिक)
- गर्भावस्था (केवल जीवित टीकों के लिए!!!)
और यह सब है!

बाकी सभी लोग - तुरंत टीका लगवाएं!

मिथक 8: (मजाकिया) टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीका इस तथ्य को जन्म देगा कि मैं तुरंत नहीं मरूंगा, बल्कि जीवित रहूंगा, जीवन भर अपंग या मूर्ख बना रहूंगा

गंभीर परिणामों के बिना संक्रमण से बचने के लिए टीके की एक खुराक भी पर्याप्त है। यदि आपने सब कुछ योजना के अनुसार किया (एक सीज़न के लिए दो बार या 3 साल के लिए तीन बार टीकाकरण किया), तो आपमें बीमारी के हल्के लक्षण भी विकसित नहीं होंगे।
लेकिन अगर कोई टीकाकरण नहीं है, तो आप वास्तव में न्यूरोलॉजिकल परिणामों वाली बीमारियों से पीड़ित होंगे, और आप मर भी सकते हैं (लेकिन "जल्दी" नहीं, बल्कि पीड़ा के साथ)

मिथक 9: यदि मैं पहले से ही बीमार हूं या बीमार हूं (उदाहरण के लिए हेपेटाइटिस बी) और बिना जाने-समझे टीका लगवा लेता हूं, तो एक मुंशी आ जाएगा!

ऐसा कुछ नहीं! यहां तक ​​कि अगर आप पहले से ही बीमार हैं और आपके पास संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी हैं, तो टीका किसी भी तरह से उनसे संबंधित नहीं होगा। आप बस उस टीके पर अपना पैसा बर्बाद कर रहे होंगे जिसकी आपको अब आवश्यकता नहीं है! इसके अलावा, यदि आप पहले से ही क्रोनिक हेपेटाइटिस बी से बीमार हैं, और आपको इसके बारे में पता नहीं है और आपको टीका लगाया गया है, तो भी कुछ नहीं होगा!

पीला बुखार (एमेरीलोसिस) एक वायरल प्रकृति का तीव्र रक्तस्रावी रोग है, जो जीनस एडीज और जीनस हेमोगोगस के मच्छरों के काटने से फैलता है। स्थानिक क्षेत्र - उत्तर और दक्षिण अमेरिका, अफ्रीका।

पीले बुखार के कारण, लक्षण और उपचार

एमारिलोसिस का कारण बनने वाला वायरस फ्लेविवायरस परिवार से संबंधित है। पीले बुखार के दो रूप हैं:

• ग्रामीण (बंदरों से मच्छरों द्वारा प्रेषित);
• शहरी (मच्छर द्वारा एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संचारित)।

रोग तीव्र रूप से प्रारंभ होता है। ऊष्मायन अवधि 7-10 दिन है। रोग कई चरणों में होता है:

• हाइपरमिया (सामान्य नशा के लक्षण प्रबल होते हैं: शरीर के तापमान में वृद्धि, ठंड लगना, मांसपेशियों में दर्द, प्रलाप। चेहरा और गर्दन हाइपरमिक, सूजे हुए होते हैं। फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन, मौखिक श्लेष्मा और जीभ की लाली देखी जाती है। चरण के अंत तक, श्वेतपटल रंजित, या पीलियाग्रस्त हो जाता है। हाइपरमिया अवधि की अवधि - 3-4 दिन);
• अल्पकालिक छूट चरण (शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है, सामान्य स्थिति में अस्थायी रूप से सुधार होता है। यदि पाठ्यक्रम हल्का है, तो रोगी ठीक हो जाता है। चरण की अवधि 1-2 दिन है);
• शिरापरक ठहराव की अवधि (बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम के साथ होती है, बुखार, सायनोसिस, त्वचा का पीलापन और दिखाई देने वाली श्लेष्मा झिल्ली के साथ। रोगी की स्थिति खराब हो जाती है, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर रक्तस्राव के लक्षण दिखाई देते हैं, आंतरिक अंगों से रक्तस्राव होता है। संक्रमण के आगे बढ़ने की स्थिति में, विषाक्त सदमा, गुर्दे और यकृत की विफलता होती है)।

पीले बुखार का उपचार एक अस्पताल में होता है और निम्नलिखित उपायों तक सीमित होता है:

• बिस्तर पर आराम का अनुपालन;
• खूब पानी पीना;
• खारा और ग्लूकोज समाधान की शुरूआत के साथ विषहरण चिकित्सा;
• गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग।

गुर्दे की गंभीर क्षति के मामलों में, हेमोडायलिसिस का संकेत दिया जाता है। बीमारी को रोकने के लिए टीकों से टीकाकरण का उपयोग किया जाता है।

वैक्सीन की विशेषताएं

स्टैमारिल वैक्सीन का उपयोग पीले बुखार के खिलाफ विशिष्ट प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए किया जाता है।

स्टैमरिल पाश्चर वैक्सीन 17 डी स्ट्रेन (रॉकफेलर फाउंडेशन) से बना एक लियोफिलाइज्ड, गर्मी-स्थिर क्षीणित वैक्सीन है। एक खुराक 0.5 मिली है, जिसमें जीवित पीले बुखार वायरस के स्थिर माध्यम में 1000 एलडी50 निलंबन और 0.5 मिली बफर समाधान होता है।

अन्य सामग्री:

• लैक्टोज, सोर्बिटोल, एल-हिस्टिडाइन हाइड्रोक्लोराइड;
• एल-अलैनिन, सोडियम क्लोराइड;
• पोटेशियम क्लोराइड, पोटेशियम हाइड्रोजन फॉस्फेट;
• पोटेशियम डाइहाइड्रोजन फॉस्फेट, कैल्शियम क्लोराइड;
• मैग्नीशियम सल्फेट।

टीका प्रशासन के लिए संकेत

पीले बुखार के खिलाफ इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर में शामिल नहीं है, लेकिन यह निम्नलिखित श्रेणियों के लोगों के लिए संकेत दिया गया है:

• स्थानिक क्षेत्रों में रहना;
• दक्षिण अमेरिका या अफ़्रीका के देशों की यात्रा की योजना बना रहे यात्री;
• रोगज़नक़ वायरस संस्कृतियों के साथ काम करने वाले व्यक्ति।

जिन देशों में प्रवेश पर टीकाकरण की आवश्यकता होती है:

• केन्या, अंगोला, तंजानिया, सोमालिया;
• मॉरिटानिया, घाना, बेनिन;
• रवांडा, बुर्किना फ़ासो;
• गाम्बिया, कांगो गणराज्य;
• चाड, ज़ाम्बिया, नाइजीरिया;
• गिनी, सेनेगल, इथियोपिया;
• सूडान, युगांडा, गैबॉन, लाइबेरिया, टोगो।

दक्षिण अमेरिका:

• इक्वाडोर, बोलीविया, गुयाना;
• पेरू, वेनेजुएला, पनामा;
• ब्राज़ील, कोलंबिया.

टीकाकरण के बाद, अंतर्राष्ट्रीय प्रमाणपत्र पर एक निशान लगाया जाता है, जिसके बाद पीले बुखार रोकथाम केंद्र में इसकी पुष्टि की जाती है। यह प्रमाणपत्र इंजेक्शन लगने की तिथि से 10वें दिन से 10 वर्षों तक वैध माना जाता है।

डॉक्टर की सलाह. पीले बुखार के वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी विकसित होने में 7-10 दिन लगते हैं, इसलिए आपको इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस की योजना पहले से बनानी होगी

वैक्सीन लगाने का तरीका और खुराक

दवा को इंट्रामस्क्युलर या चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है। वैक्सीन का उपयोग करने के लिए, सिरिंज (सोडियम क्लोराइड) की सामग्री को लियोफिलाइज्ड पदार्थ के साथ एक शीशी में डालें। परिणामी बेज-गुलाबी घोल को बिना किसी समावेशन के कंधे के ब्लेड के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। एक खुराक 0.5 मिलीलीटर पदार्थ की होती है और इसमें 1000 एलडी50 सस्पेंशन होता है।

टीका लगाने के लिए मतभेद

अंतर्विरोध सामान्य और विशिष्ट हैं। आम लोगों में शामिल हैं:

• दवा की पिछली खुराक से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• प्रतिरक्षादमनकारी चिकित्सा;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• संक्रामक रोग;
• तीव्र चरण में पुरानी बीमारियाँ।

विशिष्ट मतभेद:

• चिकन प्रोटीन से एलर्जी का इतिहास (चूंकि इसका तनाव चिकन भ्रूण पर संवर्धित होता है);
• इम्युनोडेफिशिएंसी, जन्मजात या अधिग्रहित।

वैक्सीन के साइड इफेक्ट

एक विदेशी प्रोटीन की शुरूआत के जवाब में, टीकाकरण के प्रति स्थानीय और सामान्य प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं। मुख्य दुष्प्रभाव:

• इंजेक्शन स्थल पर सूजन और लालिमा;
• क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा;
• शरीर के तापमान में वृद्धि, कमजोरी;
• सिरदर्द, मतली, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
• दाने के रूप में एलर्जी प्रतिक्रियाएं, गंभीर मामलों में एनाफिलेक्टिक झटका देखा जाता है।

यदि इंजेक्शन तकनीक का उल्लंघन किया जाता है, तो इंजेक्शन स्थल पर एक फोड़ा दिखाई देता है।

गंभीर जटिलताओं में शामिल हैं:

• तंत्रिका तंत्र को नुकसान (एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस);
• निगलने में कठिनाई, एनाफिलेक्टिक झटका;
• गुर्दे और जिगर की विफलता.

दुर्लभ मामलों में, मायोकार्डिटिस, निमोनिया, चरम सीमाओं या नरम ऊतकों का गैंग्रीन देखा जाता है। बार-बार संक्रमण फैलने के परिणामस्वरूप सेप्सिस होता है।

महत्वपूर्ण! पीला बुखार एक खतरनाक संक्रामक रोग है जो मच्छर के काटने से फैलता है। यह बुखार और सामान्य नशा के लक्षणों के साथ-साथ सभी अंगों और प्रणालियों के रक्तस्रावी विकारों के रूप में प्रकट होता है। कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, इसलिए महामारी वाले क्षेत्रों की यात्रा करने के लिए आपको टीका लगवाना होगा। पीले बुखार का टीका अच्छी तरह से सहन किया जाता है और स्थायी प्रतिरक्षा प्रदान करता है

वैक्सीन का अनुप्रयोग

9 महीने से अधिक उम्र के बच्चों (महामारी के संकेत के मामले में, 6 महीने से उपयोग संभव है) और वयस्कों के लिए टीकाकरण का संकेत दिया गया है।

पहली खुराक स्थानिक क्षेत्र में इच्छित प्रस्थान से 10 दिन पहले दी जाती है। 0.5 मिलीलीटर दवा का उपयोग करके हर 10 साल में पुन: टीकाकरण किया जाता है। 60 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों के लिए, इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस सावधानी के साथ किया जाता है, क्योंकि प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का खतरा बढ़ जाता है।

संक्रमण के अपरिहार्य जोखिम को छोड़कर, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए टीका का संकेत नहीं दिया गया है।

पक्ष - विपक्ष

दुनिया भर में टीकाकरण को संक्रामक रोगों से बचाव का सबसे प्रभावी तरीका माना जाता है, जिसका कोई विकल्प नहीं है।

टीकाकरण शरीर के लिए तनावपूर्ण है, अक्सर अवांछनीय प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति के साथ होता है, जो आम तौर पर 3 दिनों के भीतर गायब हो जाते हैं।

किसी संक्रामक रोग के बाद मृत्यु या विकलांगता की संभावना इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के बाद की तुलना में बहुत अधिक है। टीकाकरण संक्रमण से सुरक्षा की गारंटी नहीं देता है, लेकिन यह तंत्रिका तंत्र से मृत्यु और गंभीर जटिलताओं के जोखिम को कम करता है।

विशेष निर्देश

टीकाकरण के बाद अवांछनीय अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए, आपको सामान्य अनुशंसाओं का पालन करना चाहिए:

• टीकाकरण से कई दिन पहले और बाद में, आहार में नए खाद्य पदार्थ या संभावित एलर्जी पैदा न करें;
• अजनबियों के साथ संपर्क सीमित करें, भीड़-भाड़ वाली जगहों (स्विमिंग पूल, सुपरमार्केट, पार्क) पर न जाएं;
• संक्रामक रोगियों से संपर्क न करें;
• आप टीकाकरण के बाद धो सकते हैं, लेकिन इंजेक्शन वाली जगह को स्पंज से न रगड़ें;
• खुले जलाशयों पर न जाएँ।

इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के बाद, 30 मिनट के लिए चिकित्सा सुविधा छोड़ने की अनुशंसा नहीं की जाती है। एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में, समय पर सहायता प्रदान की जाएगी।

पीत ज्वर का टीका और शराब

अन्य टीकों की तरह, आपको पीले बुखार को रोकने के लिए दवा लेने के बाद शराब नहीं पीना चाहिए। इससे लीवर और हृदय पर अतिरिक्त तनाव पड़ता है, जिससे जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है।

फायदे और नुकसान

टीके के लाभों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• अच्छी सहनशीलता;
• उच्च इम्युनोजेनेसिटी;
• अन्य टीकाकरणों के साथ एक साथ उपयोग की संभावना;
• हर 10 साल में पुन: टीकाकरण की आवश्यकता होती है।

कमियां:

• पीत ज्वर टीकाकरण राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची में शामिल नहीं है, इसलिए रोगी को इसके लिए स्वयं भुगतान करना होगा;
• इंजेक्शन के 10वें दिन प्रतिरक्षा बनती है, टीकाकरण की योजना पहले से बनाई जानी चाहिए।

इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लिए पीले बुखार के टीके को निम्नलिखित दवाओं के साथ जोड़ना संभव है:

• पोलियो, खसरा के खिलाफ टीकाकरण;
• डीटीपी टीका (काली खांसी, डिप्थीरिया और टेटनस की रोकथाम के लिए);
• मेनिंगोकोकल ए+सी वैक्सीन;
• टाइफाइड बुखार के खिलाफ टीकाकरण।

जब टीकों का उपयोग संयोजन में किया जाता है, तो उनकी इम्यूनोजेनेसिटी (पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनाने की क्षमता) कम नहीं होती है।

यदि कई इंजेक्शन एक साथ उपयोग किए जाते हैं, तो दवाओं को विभिन्न अंगों में प्रशासित किया जाता है।

यदि हैजा और पैराटाइफाइड ए और बी के खिलाफ दवाएं देना आवश्यक है, तो टीकों के बीच 3 महीने का अंतराल रखा जाता है।

वैक्सीन भंडारण की स्थिति

दवा को रेफ्रिजरेटर में, बच्चों की पहुंच से दूर, +2 से +8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर संग्रहित किया जाता है; ठंड निषिद्ध है। फ्लाई खोलने के बाद 6 घंटे के अंदर बोतल का उपयोग हो जाता है।

कीटाणुनाशकों के संपर्क की अनुमति नहीं है, क्योंकि इससे वायरस निष्क्रिय हो सकता है।

समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें, बचे हुए टीके को सीवर में न फेंकें (क्योंकि इसमें कमजोर रोगज़नक़ होता है)।

वैक्सीन एनालॉग्स

फार्मास्युटिकल बाजार में, पीले बुखार की रोकथाम के लिए पदार्थ घरेलू निर्माताओं - "" और "स्टामारिल" (फ्रांस) द्वारा प्रस्तुत किया जाता है।

रोकथाम के अन्य उपाय

टीकाकरण के माध्यम से विशिष्ट रोकथाम के अलावा, गैर-विशिष्ट तरीके भी हैं:

• संक्रमित रोगियों की तुरंत पहचान करना और उन्हें अलग करना;
• मच्छरों के काटने से बचाव के लिए मच्छरदानी और विकर्षक का उपयोग;
• परिवहन के सभी साधनों द्वारा मच्छरों के आयात को रोकना;
• स्थानिक क्षेत्रों का दौरा करने वाले व्यक्तियों में पीले बुखार के खिलाफ निवारक टीकाकरण की जाँच करना।

मैं कहां टीका लगवा सकता हूं?

आप किसी सार्वजनिक चिकित्सा संस्थान में टीका लगवा सकते हैं जिसमें एक हेरफेर कक्ष और प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मचारी हों। आपको उन निजी क्लीनिकों में टीका लगाया जा सकता है जिनके पास टीकाकरण करने की अनुमति है।

पीला बुखार एक वायरल रक्तस्रावी रोग है जो संक्रमित मच्छरों से फैलता है। इस प्रकार के बुखार को पीला बुखार कहा जाता है क्योंकि रोगी को पीलिया हो जाता है।

रोग के लक्षण

पीले बुखार की ऊष्मायन अवधि लगभग 3 से 6 दिनों तक रहती है। एक बार संक्रमण होने पर, यह 1-2 चरणों में होता है:

1. मसालेदार। लक्षण: बुखार, ठंड लगना, मांसपेशियों में दर्द। पहला चरण छूट के साथ समाप्त होता है, जो 3-4 दिनों में प्रकट होता है।
2. विषैली अवस्था. छूट के एक दिन बाद, रोग के विकास की दूसरी अवधि शुरू होती है। इसकी विशेषता उच्च तापमान और विभिन्न प्रणालियों को नुकसान है। रोगी का पीलिया बढ़ता जाता है और उसके सभी लक्षण प्रकट होते हैं:

• नाक, पेट, आंख, मुंह से अप्रत्याशित रक्तस्राव;
• मल, उल्टी में खून का दिखना;
• गुर्दे की कार्यप्रणाली ख़राब हो गई है।

निदान

पीले बुखार का निदान करना बहुत मुश्किल है, इसलिए प्रारंभिक चरण में इस बीमारी की उपस्थिति का पता लगाना लगभग असंभव है। इसके लक्षण बीमारियों के समान हैं: गंभीर मलेरिया, वायरल हेपेटाइटिस, डेंगू रक्तस्रावी बुखार, विषाक्तता, लेप्टोस्पायरोसिस।

पीले बुखार के लक्षण अर्जेंटीना, बोलिवियाई और वेनेज़ुएला जैसे रक्तस्रावी बुखार के समान होते हैं। विशेषज्ञ रक्त परीक्षण करके शरीर द्वारा उत्पादित पीले बुखार के एंटीबॉडी का पता लगा सकते हैं।

पीले बुखार को आवासीय क्षेत्रों में तेजी से फैलने से रोकने के लिए, टीकाकरण दरों में कम से कम 60 से 80% निवासियों को शामिल किया जाना चाहिए।

रोकथाम

निवारक उपाय के रूप में टीकाकरण बच्चों के बीच नियमित टीकाकरण के हिस्से के रूप में पेश किया जाता है। सबसे अधिक जोखिम वाले देश एकमुश्त सामूहिक टीकाकरण अभियान चला रहे हैं।

पीले बुखार का टीका पूरी तरह से सुरक्षित और किफायती है। यह 10 से 30 दिनों तक प्रभावी प्रतिरक्षा प्रदान कर सकता है। बीमारी के खिलाफ एक खुराक शरीर को 30-35 साल तक सुरक्षा प्रदान करती है।

टीकाकरण से गंभीर दुष्प्रभाव अलग-अलग मामले हैं। उन्हें टोगो, अमेरिका, ऑस्ट्रेलिया, पेरू, ब्राजील की यात्रा करने वाले टीकाकरण वाले लोगों में दर्ज किया गया था।

मतभेद

अंतर्विरोधों को सामान्य और अस्थायी में विभाजित किया गया है।

50% मामलों में पीला बुखार घातक होता है। बुखार से मृत्यु का खतरा बहुत अधिक है, रोकथाम की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए।

टीकाकरण में निम्नलिखित सामान्य मतभेद हैं:

1. जिन बच्चों की उम्र 9 महीने से कम है, उन्हें नियमित टीकाकरण कराया जाता है।
2. महामारी की प्रगति के दौरान 6 महीने से कम उम्र के बच्चे।
3. प्रेग्नेंट औरत। अपवाद तब होता है जब पीला बुखार तेजी से बढ़ता है। इन क्षणों में, संक्रमण का खतरा बहुत बढ़ जाता है, इसलिए मामूली मतभेदों को नजरअंदाज किया जा सकता है (डॉक्टरों के विवेक पर)।
4. जिन लोगों में अंडे की सफेदी से गंभीर एलर्जी के लक्षण हैं।
5. थाइमस ग्रंथि के एक विकार, एड्स के कारण होने वाली गंभीर प्रतिरक्षाविहीनता वाले लोग।

अस्थायी मतभेद वे मामले हैं जब टीकाकरण को एक निश्चित समय के लिए स्थगित कर दिया जाता है। टीकाकरण को स्थगित करने का कारण बच्चे में किसी गंभीर बीमारी की उपस्थिति या तीव्र चरण में कोई पुरानी बीमारी बताई गई है। पूरी तरह ठीक होने के बाद टीका लगाया जाता है।

जोखिम समूह

जोखिम समूह में शामिल हैं:

• बच्चे 3-7 साल के;
• वयस्क (30 वर्ष तक)।

अगर इन लोगों में रोग प्रतिरोधक क्षमता नहीं है तो इन्हें टीका जरूर लगवाना चाहिए। हेपेटाइटिस ए का टीका उन बच्चों और वयस्कों के लिए आवश्यक है जो पहले पीलिया से पीड़ित नहीं हुए हैं; यह यकृत रोग वाले सभी लोगों के लिए संकेत दिया गया है।

जोखिम समूह में निम्नलिखित श्रेणियों के लोग शामिल हैं:

• चिकित्सा कर्मचारी;
• बंद सुविधाओं के सैन्य कर्मी;
• पूर्वस्कूली संस्थानों, स्कूलों, बोर्डिंग स्कूलों के कर्मचारी;
• उच्च घटना दर वाले देशों में छुट्टियों पर जाने वाले लोग;
• जल आपूर्ति कर्मचारी.

पीलिया का टीका उन सभी लोगों को दिया जाता है जो बीमारी की उच्च घटना वाले क्षेत्र में रहते हैं।

निवारक टीकाकरण के लाभ

टीकाकरण के अपने फायदे हैं। अध्ययनों के अनुसार, जिन बच्चों को पीले बुखार के खिलाफ टीका लगाया गया था, उनमें से 98% बच्चों में प्रतिरक्षा विकसित हुई। अन्य शोधकर्ताओं का दावा है कि टीका लगाए गए 100% लोगों में वायरस के खिलाफ प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो गई है।

उदाहरण के लिए, मिन्स्क (2003 - 2007) में नियमित टीकाकरण किया गया। स्कूल जाने वाले सभी बच्चों को हेपेटाइटिस ए का टीका लगाया गया। एक बच्चे को पीला बुखार हो गया और उसे टीका नहीं दिया गया।

टीकों के प्रकार

टीका एक मारा हुआ वायरस है। इसके प्रशासन के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया एंटीबॉडी का उत्पादन है। रूस में, निम्नलिखित प्रकार के पीलिया टीकों का उपयोग करने की अनुमति है:

• हैवरिक्स 1440, वयस्कों के लिए;
• हैवरिक्स 720, बच्चों के लिए (बेल्जियम)
• अवाक्सिम (फ्रांस)। 2 साल से इस्तेमाल किया जा रहा है. टीकाकरण किया जाता है और छह महीने बाद पुन: टीकाकरण किया जाता है। पुन: टीकाकरण के बाद 10 वर्ष तक प्रतिरक्षा की अवधि;
• "वक्ता" (यूएसए);
• "जीईपी-ए-इन-वाक" (रूस)। 3 वर्ष की आयु से बच्चों का टीकाकरण किया जाता है। 17 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए एक खुराक 0.5 मिली है। वयस्कों के लिए बड़ी खुराक 1 मिली है। मजबूत प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए, आपको पहले टीका लगवाना होगा, फिर दोबारा टीका लगाना होगा।

पीले बुखार का टीका दूसरों के साथ मिलकर दिया जाता है। केवल बीसीजी टीका एक अपवाद है।

पीलिया के विरुद्ध टीकाकरण कहाँ किया जाता है?

पीत ज्वर का टीकाकरण निम्नलिखित संस्थानों में किया जा सकता है:

शहर	चिकित्सा केंद्र का नाम	पता
मास्को	संक्रामक क्लिनिकल अस्पताल नंबर 1 (जीकेयूजेड)	वोल्कोलामस्को हाईवे, घर 63
Ekaterinburg	"नया अस्पताल"	अनुसूचित जनजाति। ज़वोड्स्काया, 29 ए
नोवोसिबिर्स्क	"नोवोमेड"	अनुसूचित जनजाति। नारीम्स्काया, घर 11
	"साइबेरियाई"	अनुसूचित जनजाति। चेल्युस्किंटसेव, 14/2
चेल्याबिंस्क	क्षेत्रीय क्लिनिक	अनुसूचित जनजाति। वोरोव्सकोगो, 16
पेट्रोज़ावोद्स्क	चिकित्सा रोकथाम केंद्र	वगैरह। लेनिना, घर 11
आर्कान्जेस्क	संघीय राज्य बजटीय स्वास्थ्य देखभाल संस्थान का केंद्रीय क्लिनिक	उत्तरी डिविना तटबंध, 66
चेरेपोवेट्स	चेरेपोवेट्स सिटी क्लिनिक नंबर 1	अनुसूचित जनजाति। मिल्युटीना, घर 6
मरमंस्क	प्रांतीय चिकित्सक	अनुसूचित जनजाति। के. लिबनेच्टा, 34 ए
सेंट पीटर्सबर्ग	पॉलीक्लिनिक परिसर	मोस्कोवस्की पीआर., बिल्डिंग 22
	पॉलीक्लिनिक एलएलसी "मेड्रिबप्रोम"	अनुसूचित जनजाति। क्रोनस्टेड्स्काया, भवन 4
नोवोरोस्सिय्स्क	टीकाकरण केंद्र	अनुसूचित जनजाति। नोवोरोस्सिएस्क गणराज्य, 16/18
वोल्गोग्राद	"एमसीआई"	विक्ट्री बुलेवार्ड की 30वीं वर्षगांठ, 38
स्टावरोपोल	एएनएमओ "एसकेकेकेडीसी"	के. मार्क्स एवेन्यू, 110
कज़ान	गौज़ "आरकेबी नंबर 2"	अनुसूचित जनजाति। चेखोवा, मकान 1 ए
समेरा	सिटी क्लिनिकल क्लिनिक नंबर 15	अनुसूचित जनजाति। फादेवा, घर 56 ए
उल्यानोस्क	सिटी क्लिनिक नंबर 6	एविएस्ट्रोइटली एवेन्यू, 31
पर्मिअन	"प्रोफेसर क्लिनिक"	अनुसूचित जनजाति। ड्रूज़बी, 15 ए
	पर्म इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस सेंटर	अनुसूचित जनजाति। एकातेरिनिंस्काया, 224, बिल्डिंग 2
किज़ुल	रिपब्लिकन कंसल्टेटिव एंड डायग्नोस्टिक क्लिनिक	अनुसूचित जनजाति। शचेतिंकिना-क्रावचेंको, घर 61
Ulan-Ude	"क्लिनिकल एवं डायग्नोस्टिक सेंटर आरआईटीएम"	अनुसूचित जनजाति। कोराबेलनया, घर 32
बर्नऊल	"आस्को-मेड-प्लस"	अनुसूचित जनजाति। अनातोलिया, घर 53
केमरोवो	मेडिकल सेंटर "आपका डॉक्टर"	अनुसूचित जनजाति। एन. ओस्ट्रोव्स्की, घर 27
याकुत्स्क	क्लिनिक № 1	अनुसूचित जनजाति। किरोवा, मकान 19
पेट्रोपावलोव्स्क-कामचात्स्की	कामचटका संघीय राज्य बजटीय संस्थान अस्पताल	अनुसूचित जनजाति। कुरिल्स्काया, घर 15
Blagoveshchensk	पॉलीक्लिनिक № 3	अनुसूचित जनजाति। टीट्रालनया, घर 28
युज़नो-सखलींस्क	बच्चों का शहर क्लिनिक	अनुसूचित जनजाति। एमिलीनोवा, घर 2
एनाडायर	चुकोटका जिला अस्पताल	अनुसूचित जनजाति। लेनिना, घर 1

पीला बुखार एक तीव्र वायरल रोग है जो कीड़ों, अधिकतर मच्छरों से फैलता है।

संक्रमण प्राकृतिक और शहरी दोनों स्थितियों में हो सकता है, और किसी व्यक्ति की मृत्यु सहित स्वास्थ्य और सामान्य स्थिति में भारी समस्याएं पैदा कर सकता है। यही कारण है कि स्वास्थ्य मंत्री नागरिकों की इतनी सावधानी से देखभाल करते हैं और इस बीमारी को रोकने की पुरजोर सलाह देते हैं।

के साथ संपर्क में

किन मामलों में टीकाकरण आवश्यक है?

पीत ज्वर की उत्पत्ति अफ़्रीका में हुईऔर दक्षिण अमेरिका, जहां आज तक इस वायरस से संक्रमित लोगों और जानवरों की संख्या सबसे अधिक है। इसीलिए दुनिया के इन हिस्सों की यात्रा करते समय टीका लगवाना आवश्यक है।

यह प्रस्थान से कम से कम 10 दिन पहले किया जाना चाहिए; टीकाकरण की उपस्थिति की पुष्टि सीमा पर एक प्रमाण पत्र प्रदान करके की जाती है।

यह विचार करने योग्य है यह आयोजन न केवल भविष्य के यात्रियों के लिए आयोजित किया जाता है, लेकिन कुछ अन्य स्थितियों में भी:

1. प्रयोगशाला में काम करने वाले व्यक्ति के लिए भी टीकाकरण आवश्यक है यदि उसका संपर्क वैक्सीन या रोगजनकों के साथ हुआ हो।
2. अफ्रीका और दक्षिण अमेरिका के निवासियों के लिए समय-समय पर टीकाकरण आवश्यक है, जहां महामारी का प्रकोप है।
3. यदि काम किसी व्यक्ति को बार-बार उन देशों का दौरा करने के लिए मजबूर करता है जहां ऐसे संक्रमण होते हैं।
4. यदि रोकथाम की स्वैच्छिक इच्छा है।

नौ महीने की उम्र में बच्चों को टीका लगाना सबसे अच्छा है, इसके कई कारण हैं:

• कभी-कभी ऐसे समय होते हैं जब वयस्कों और एक बच्चे को तत्काल देश छोड़कर उन स्थानों पर जाने की आवश्यकता होती है जहां पीले बुखार होने का खतरा होता है, और चूंकि बिना टीकाकरण वाले बच्चों को विदेश जाने की अनुमति नहीं है और टीकाकरण इतनी जल्दी नहीं किया जाता है, ऐसे मामले हैं जो काफी हैं दुखद;
• रूस में संक्रमण के न्यूनतम जोखिम के बावजूद, यह अभी भी मौजूद है, क्योंकि कोई भी व्यक्ति लगातार अजनबियों के संपर्क में रहता है जो वायरस के वाहक हो सकते हैं;
• टीकाकरण के परिणाम पीले बुखार से पीड़ित होने की तुलना में अधिक सुरक्षित हैं।

कहां लगवाएं टीका?

आमतौर पर, टीकाकरण निवास स्थान पर क्लीनिकों में या विशेष अनुमति वाले भुगतान चिकित्सा संस्थानों में किया जाता है।

इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए पीले बुखार का टीका क्या है?क्लिनिक हमेशा उपलब्ध नहीं होते हैं, इसलिए मरीजों को अक्सर अपनी बारी के लिए कई दिनों तक इंतजार करना पड़ता है।

टीकाकरण में जीवित वायरस को कमजोर रूप में शामिल किया जाता है और इसे एक बार किया जाता है। 1:10 के अनुपात में पहले से पतला दवा को कंधे के ब्लेड के नीचे चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। टीकाकरण के बाद, आपको प्रतिरक्षा विकसित होने के लिए 6-12 दिनों तक इंतजार करना होगा।

इसके लिए मतभेदों के बारे में भी न भूलें:

1. गर्भावस्था के दौरान महिलाएं (जनसंख्या महामारी को छोड़कर)।
2. एक व्यक्ति जिसे चिकन प्रोटीन से एलर्जी है।
3. 9 महीने तक के बच्चे.
4. जिन लोगों को पिछले टीकाकरण के परिणामस्वरूप अप्रिय परिणाम हुए थे।
5. कमजोर प्रतिरक्षा (ऑन्कोलॉजी, एचआईवी, थाइमस रोग) से जुड़ी बीमारियों वाले लोग।
6. लोग एंटीबायोटिक्स ले रहे हैं.
7. किसी भी बीमारी के तीव्र दौर में एक व्यक्ति।

मॉस्को में, आपको ऐसे संस्थानों में मदद मिल सकती है: "सिटी क्लिनिक नंबर 5" (ट्रुबनाया स्ट्रीट पर), "चिकित्सा रोकथाम केंद्र"(मार्शल बिरयुज़ोव स्ट्रीट पर) और "संक्रामक क्लिनिकल अस्पताल नंबर 1" (वोलोकोलमस्को हाईवे, 63)।

कीमत

जहाँ तक टीकाकरण की कीमतों का सवाल है, वे अपेक्षाकृत कम हैं। आंकड़ों के अनुसार, पीले बुखार के खिलाफ टीकाकरण की लागत 200 से 2 हजार रूबल तक हो सकती है, यह उस क्षेत्र पर निर्भर करता है जहां रोकथाम की जाती है, साथ ही उस क्लिनिक पर भी जहां व्यक्ति जाता है।

एक नियम के रूप में, बड़े शहरों में यह सेवा छोटे शहरों की तुलना में अधिक महंगी है, और सार्वजनिक चिकित्सा संस्थान में टीकाकरण वाणिज्यिक भुगतान वाले क्लीनिकों की तुलना में सस्ता है।

तदनुसार, यदि आप टीकाकरण करते हैं, उदाहरण के लिए, मास्को के केंद्र में एक अच्छे प्रतिष्ठित स्थान पर, तो यह स्पष्ट रूप से थोड़ा अधिक खर्च होगा यदि आप उसी मॉस्को में जाना चाहते हैं, केवल शहर के बाहरी इलाके में, राज्य के स्वामित्व वाले एक नियमित शहर क्लिनिक में।

टीकाकरण से पहले और बाद में कैसा व्यवहार करें?

टीकाकरण के परिणामस्वरूप इसे होने से बचाने के लिएकोई जटिलता या खराब स्वास्थ्य नहीं, आपको कुछ सुझावों पर ध्यान देना चाहिए।

1. टीका लगवाने का सबसे अच्छा समय यात्रा पर प्रस्थान से 2 सप्ताह पहले है।
2. टीकाकरण से 4-5 दिन पहले और एक सप्ताह बाद एलर्जी से बचने के लिए कोई भी अपरिचित भोजन खाने की सलाह नहीं दी जाती है।
3. टीकाकरण के बाद पहली बार, आपको अलग-अलग लोगों की बड़ी भीड़ वाले सार्वजनिक स्थानों पर नहीं जाना चाहिए, ताकि कोई संक्रमण न हो।
4. उस क्षेत्र को रगड़ें या जलन न करें जहां इंजेक्शन दिया गया था।
5. टीकाकरण के बाद पहले सप्ताह में मादक पेय न पियें।

टीकाकरण के परिणाम

एक नियम के रूप में, पीले बुखार के टीकाकरण के बाद कोई दुष्प्रभाव नहीं देखा जाता है। हालाँकि, यदि सभी मतभेदों को ध्यान में नहीं रखा गया हैटीकाकरण के बाद व्यक्ति और सही व्यवहार के कारण कुछ परिणाम हो सकते हैं:

टीके में जीवित, क्षीण पीला बुखार वायरस होता है। टीका विशिष्ट टी- और बी-लिम्फोसाइटों की उपस्थिति और स्वस्थ टीका प्राप्तकर्ताओं में विशिष्ट एंटीबॉडी के उत्पादन का कारण बनता है। टीकाकरण के लगभग 10 दिन बाद शरीर की प्रतिरोधक क्षमता प्रकट होती है। प्रमाणपत्र को अद्यतन करने के लिए, अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य अधिकारियों को हर 10 साल में पुन: टीकाकरण की आवश्यकता होती है, इस संभावना के बावजूद कि प्रतिरक्षा का एक निश्चित स्तर लंबे समय तक रहेगा। टीकाकरण को अंतर्राष्ट्रीय मेडिकल रिकॉर्ड में दर्ज किया जाना चाहिए, प्रविष्टि टीकाकरण के 10वें दिन से 10 साल तक, पुन: टीकाकरण के तुरंत बाद वैध है।

पीत ज्वर का टीका: उपयोग के लिए निर्देश

स्थानिक क्षेत्रों में जाने वाले या रहने वाले, किसी भी देश की यात्रा करने वाले, जहां प्रवेश के लिए अंतर्राष्ट्रीय टीकाकरण प्रमाणपत्र की आवश्यकता होती है, और संभावित संक्रामक सामग्रियों (उदाहरण के लिए, व्यावसायिक उद्देश्यों के लिए) के संपर्क में आने वाले लोगों के लिए पीले बुखार के खिलाफ सक्रिय टीकाकरण।

मतभेद

अंडे, चिकन प्रोटीन से एलर्जी, दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता, पीले बुखार के टीके की पिछली खुराक के बाद गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, प्रतिरक्षा प्रणाली के जन्मजात या अधिग्रहित विकार (इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी, कीमोथेरेपी, विकिरण थेरेपी, बढ़ी हुई खुराक का प्रणालीगत उपयोग) कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स), डिसफंक्शन थाइमस (थाइमोमा और थाइमेक्टोमी सहित), रोगसूचक एचआईवी संक्रमण, प्रतिरक्षा विकारों के लक्षणों के साथ स्पर्शोन्मुख एचआईवी संक्रमण, उम्र<6 месяцев, тяжёлая инфекционная болезнь с повышенной температурой. Очень редко после вакцинации может появиться связанное с вакцинацией нейротропное заболевание (YEL-AND) с осложнениями и в 60% с летальным исходом; повышенный риск у пациентов старше 60 лет, а также у пациентов с заболеванием вилочковой железы. В случае временного ослабления иммунной системы иммунизацию следует отложить до улучшения иммунных функций; пациентам, получающим системные дозы кортикостероидов в течение 14 дней или дольше, рекомендуется отложить вакцинацию по крайней мере на месяц после окончания лечения. Пациентам с бессимптомной ВИЧ-инфекцией без признаков иммунодефицита, которые не могут избежать поездок в эндемичные районы, в связи с отсутствием достаточных данных для определения иммунологических параметров, определяющих безопасность и эффективность вакцинации, следует рассмотреть потенциальные риски и преимущества вакцинации, принимая во внимание имеющиеся рекомендации. Дети, рождённые ВИЧ-инфицированными матерями, могут быть вакцинированы в возрасте 6 месяцев, если подтвердится, что они не инфицированы; ВИЧ-инфицированные дети в возрасте старше 6 месяцев, потенциально требующие вакцинацию, должны быть направлены на консультацию к специалистам педиатрам с целью определения показаний. Дети в возрасте 6-9 месяцев должны быть вакцинированы только в исключительных случаях (например, во время эпидемии), а также на основании актуальных официальных рекомендаций. Некоторые тяжелые и опасные для жизни побочные эффекты чаще встречаются у людей старше 60 лет, и именно поэтому вакцина должна вводиться только лицам, которые особенно подвержены болезни. Введение внутримышечно может привести к образованию гематомы в месте инъекции, поэтому не следует вакцину вводить внутримышечно лицам с нарушениями свертываемости крови (например, гемофилией, тромбоцитопенией), или во время антикоагулянтной терапии; в таких случаях вакцину следует вводить подкожно. Не применять людям с наследственной непереносимостью фруктозы.

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

वैक्सीन को अन्य दवाओं के साथ एक ही सिरिंज में नहीं मिलाया जाना चाहिए। यदि अन्य टीकाकरणों के साथ-साथ टीके का उपयोग करना आवश्यक है, तो दवाओं को अलग-अलग स्थानों पर, अधिमानतः एक अलग अंग में प्रशासित किया जाना चाहिए। हेपेटाइटिस ए (निष्क्रिय), या वीआई एंटीजन वाले खसरे के खिलाफ टीकों के साथ एक साथ इस्तेमाल किया जा सकता है।

पीत ज्वर का टीका: दुष्प्रभाव

बहुत बार: स्थानीय प्रतिक्रियाएं (दर्द, लालिमा, रक्तगुल्म, संघनन, इंजेक्शन स्थल पर सूजन), सिरदर्द। सामान्य: मतली, दस्त, उल्टी, मांसपेशियों में दर्द, बुखार, कमजोरी। शायद ही कभी: पेट दर्द, जोड़ों का दर्द। यह भी देखा गया: सूजन लिम्फ नोड्स, एनाफिलेक्सिस, एंजियोएडेमा, न्यूरोट्रोपिक रोग (YEL-AND, जो तेज बुखार और सिरदर्द के साथ प्रकट हो सकता है, साथ ही: भटकाव, सुस्ती, एन्सेफलाइटिस, एन्सेफैलोपैथी या मेनिन्जेस की सूजन), आक्षेप, गुइलेन सिंड्रोम बर्रे , फोकल न्यूरोलॉजिकल कमी, दाने, पित्ती, सीलिएक रोग (YEL-AVD, जिसके कारण हो सकता है: बुखार, थकान, मांसपेशियों में दर्द और सिरदर्द, हाइपोटेंशन, और संभवतः: मेटाबोलिक एसिडोसिस, मांसपेशियों और यकृत कोशिकाओं का टूटना, लिम्फोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, गुर्दे विफलता, श्वसन विफलता)।

गर्भावस्था और स्तनपान

श्रेणी सी. गर्भवती महिलाओं के टीकाकरण की सिफारिश केवल तभी की जाती है जब अत्यंत आवश्यक हो। इस बात की कोई जानकारी नहीं है कि कमजोर पीले बुखार का वायरस शरीर से स्तन के दूध में गुजरता है या नहीं; स्तनपान कराने वाली माताओं को केवल तभी टीका लगाया जाना चाहिए जब अत्यंत आवश्यक हो।

पीत ज्वर का टीका: खुराक

वयस्क और 9 महीने से अधिक उम्र के बच्चे: 0.5 मिली वैक्सीन की 1 खुराक। असाधारण मामलों में, वही खुराक 6-9 महीने की उम्र के बच्चों को दी जा सकती है। किसी स्थानिक क्षेत्र में आगमन से कम से कम 10 दिन पहले टीकाकरण किया जाना चाहिए। संक्रमण के जोखिम वाले मरीजों को हर 10 साल में दोबारा टीकाकरण कराने की सलाह दी जाती है। टीके के चमड़े के नीचे प्रशासन की सिफारिश की जाती है। वैक्सीन को इंट्रामस्क्युलर रूप से भी प्रशासित किया जा सकता है, लेकिन केवल आधिकारिक सिफारिशों के अनुसार; शिशुओं और छोटे बच्चों में, वैक्सीन को ऐनटेरोलेटरल जांघ में और बड़े बच्चों और वयस्कों में बाहु पेशी में इंजेक्ट किया जाता है।