विकिरण बीमारी के कारण. विकिरण बीमारी - विकिरण बीमारी के कारण, लक्षण, निदान और उपचार

आयनकारी विकिरण, मध्यम मात्रा में भी, लेकिन मानव शरीर पर व्यवस्थित प्रभाव के साथ, स्वास्थ्य के लिए हानिकारक और खतरनाक है। विकिरण जोखिम के परिणाम घातक होते हैं और हमेशा जीवन के अनुकूल नहीं होते हैं। अगर समय रहते प्रभावी इलाज शुरू कर दिया जाए तो मरीज को अभी भी बचाया और ठीक किया जा सकता है।

विकिरण बीमारी क्या है

यदि प्राप्त विकिरण की खुराक अनुमेय सीमा से अधिक हो जाती है, तो एक बीमारी विकसित होने का खतरा, जिसे आधिकारिक चिकित्सा में "विकिरण रोग" कहा जाता है, काफी बढ़ जाता है। रेडियोधर्मी एक्सपोज़र तंत्रिका, हेमटोपोइएटिक, हृदय, पाचन, अंतःस्रावी तंत्र, हेमटोपोइएटिक अंगों और डर्मिस को प्रणालीगत क्षति पहुंचाता है।

त्वचा पर लंबे समय तक आयनकारी विकिरण के संपर्क में रहने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कुछ ऊतक मर जाते हैं, क्योंकि उनकी संरचना में हानिकारक पदार्थों की एक विशाल सांद्रता जमा हो जाती है। इसके अलावा, विकिरण शरीर में प्रवेश करता है और आंतरिक अंगों पर हानिकारक प्रभाव डालता है। नैदानिक ​​​​मृत्यु दर से बचने के लिए, किसी विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में समय पर उपचार का संकेत दिया जाता है।

उपस्थिति के कारण

हवा, पानी, मिट्टी और भोजन में रेडियोधर्मी पदार्थ और विभिन्न प्रकार के विकिरण प्रबल होते हैं। ऐसे रोग-उत्तेजक कारक त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, भोजन के साथ और औषधि चिकित्सा के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं। किसी विशिष्ट बीमारी का विकास विकिरण की प्राप्त खुराक पर निर्भर करता है जिससे कोई विशेष रोगी निपट रहा है। डॉक्टर विकिरण बीमारी के निम्नलिखित कारणों की पहचान करते हैं:

• शरीर पर विकिरण तरंगों का प्रभाव;
• कार्बनिक संसाधनों में प्रतिक्रियाशील यौगिकों का प्रवेश;
• शरीर पर एक्स-रे विकिरण का व्यवस्थित प्रभाव।

डिग्री

रोग तीव्र और जीर्ण रूपों में होता है, जो नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषताओं को निर्धारित करता है। पहले मामले में, मनुष्यों में विकिरण जोखिम के लक्षण तीव्र होते हैं, जिससे विभेदक निदान की सुविधा मिलती है। दूसरे मामले में, नैदानिक ​​​​तस्वीर मध्यम है, और अंतिम निदान करना कभी-कभी समस्याग्रस्त होता है। विकिरण बीमारी के मुख्य चरण नीचे दिए गए हैं, जो आगे प्रभावी उपचार की दिशा निर्धारित करते हैं:

1. प्रथम (हल्की) डिग्री. 100-200 रेड. रोगी को जी मिचलाने और एक बार उल्टी होने से परेशानी होती है।
2. दूसरी (मध्यम) डिग्री. 200-400 रेड. रोगी को लंबे समय तक उल्टी की शिकायत होती है।
3. तीसरी (गंभीर) डिग्री. 400-600 रेड. उल्टी की अवधि 12 घंटे तक होती है।
4. चौथी (अत्यंत गंभीर) डिग्री। 600 से अधिक रेड. लंबे समय तक उल्टी होना जो 30 मिनट के बाद होती है।

फार्म

यदि विकिरण के हानिकारक प्रभावों के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उपस्थित चिकित्सक न केवल चरण, बल्कि विकिरण बीमारी का रूप भी निर्धारित करता है। रोग प्रक्रिया को इस निदान की निम्नलिखित किस्मों द्वारा दर्शाया गया है:

1. विकिरण चोट. 1 ग्राम से कम विकिरण खुराक के एक साथ संपर्क में आने से हल्की मतली हो सकती है।
2. अस्थि मज्जा रूप. विशिष्ट माना जाता है, 1-6 ग्राम विकिरण के संपर्क में आने पर इसका निदान किया जाता है। तुरंत।
3. जठरांत्र रूप. 10-20 ग्राम की खुराक के साथ विकिरण होता है, जो आंतों के विकारों के साथ होता है, गंभीर आंत्रशोथ और जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव के साथ होता है।
4. संवहनी रूप. इसे विषैला माना जाता है और इसमें 20-80 ग्राम की खुराक के साथ शरीर पर विकिरण का प्रभाव पड़ता है। यह बुखार और संक्रामक और सेप्टिक जटिलताओं के साथ होता है।
5. मस्तिष्कीय रूप. 80 ग्राम की खुराक के साथ विकिरण देखा जाता है। सेरेब्रल एडिमा से विकिरण के 1-3 दिन बाद मृत्यु होती है। चार चरण हैं: प्राथमिक सामान्य प्रतिक्रिया का चरण, अव्यक्त चरण, विकसित लक्षणों का चरण और पुनर्प्राप्ति चरण।

विकिरण बीमारी - लक्षण

रोग के लक्षण विकिरण की उस खुराक पर निर्भर करते हैं जिसके संपर्क में मानव शरीर आया था। विकिरण बीमारी के सामान्य लक्षण नीचे प्रस्तुत किए गए हैं; वे सामान्य भलाई को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं और भोजन के नशे की अभिव्यक्तियों के समान हैं। रोगी की शिकायत है:

• जी मिचलाना;
• उल्टी का बार-बार आना;
• चक्कर आना;
• माइग्रेन का दौरा;
• सूखापन, मुँह में कड़वाहट;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• त्वचा का सायनोसिस;
• रक्तचाप में गिरावट;
• अंग ऐंठन;
• अपच (मल विकार) के लक्षण;
• सामान्य कमज़ोरी।

पहला संकेत

रोग तीव्र चरण में बढ़ता है, जो सामान्य भलाई में तेज गिरावट और प्रदर्शन में गिरावट की विशेषता है। विकिरण बीमारी के पहले लक्षणों में अस्थि मज्जा कोशिकाओं की बड़े पैमाने पर मृत्यु शामिल है, जिन्हें शरीर की सामान्य कार्यक्षमता के लिए विभाजित होना चाहिए। परिणामस्वरूप, हेमोडायनामिक गड़बड़ी होती है, और संक्रामक जटिलताओं, त्वचा के घावों और जठरांत्र संबंधी समस्याओं की प्रवृत्ति होती है। विकिरण के संपर्क में आने के शुरुआती लक्षण मतली, चक्कर आना और सिरदर्द के साथ-साथ मुंह में कड़वा स्वाद के साथ विकसित होने लगते हैं।

विकिरण बीमारी का उपचार

गहन चिकित्सा बिस्तर पर आराम और सड़न रोकने वाली रहने की स्थिति से शुरू होती है। विकिरण बीमारी के रूढ़िवादी उपचार में रोग प्रक्रिया की गंभीरता को कम करने के लिए गैस्ट्रिक पानी से धोना, घावों का शल्य चिकित्सा के बाद उपचार, जबरन मूत्राधिक्य, पतन की रोकथाम, वमनरोधी दवाओं का प्रशासन और शरीर के जल संतुलन को बनाए रखना शामिल है। संक्रामक जटिलताओं को रोकने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का एक छोटा कोर्स आवश्यक है। घायल व्यक्ति पैरेंट्रल पोषण और एंटीसेप्टिक्स के साथ श्लेष्म झिल्ली के उपचार का हकदार है।

प्राथमिक चिकित्सा

डॉक्टर के कार्य समन्वित और तेज़ हैं। यह रोग अपरिवर्तनीय स्वास्थ्य परिणामों की ओर ले जाता है, इसलिए तीव्र चरण के संकेतों को तुरंत दबाना महत्वपूर्ण है। पहला विकिरण बीमारी में मदद करेंपुनर्जीवन उपायों का प्रावधान करता है, जिसमें शामिल हैं:

1. घायल पक्ष को बाहर निकालना, शरीर पर रेडियोधर्मी विकिरण के प्रभाव की समाप्ति।
2. प्रभावित श्लेष्म झिल्ली को सोडियम बाइकार्बोनेट के 2% घोल से धोना, एक ट्यूब के माध्यम से पेट को साफ करना।
3. सड़न रोकनेवाला के नियमों का पालन करते हुए आसुत जल से खुले घाव का उपचार।
4. शरीर से रेडियोधर्मी पदार्थों को तेजी से हटाने के लिए 5% यूनिथिओल घोल के 6-10 मिलीलीटर का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन।
5. एंटीहिस्टामाइन, एस्कॉर्बिक एसिड, कैल्शियम क्लोराइड, हाइपरटोनिक ग्लूकोज समाधान का अंतःशिरा प्रशासन।

नतीजे

यदि रोग पुराना है, तो उपचार रोगसूचक है। गहन देखभाल की कमी से विकिरण बीमारी के घातक परिणाम होते हैं, जिससे रोगी की मृत्यु भी हो सकती है। विकिरण का प्रभाव, किसी भी स्थिति में, विनाशकारी होता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि किन बातों का ध्यान रखना चाहिए, इसलिए संभावित जटिलताओं की सूची नीचे दी गई है:

• ऑन्कोलॉजी;
• प्रजनन प्रणाली में परिवर्तन;
• आनुवंशिक प्रभाव (जब एक गर्भवती महिला विकिरणित होती है);
• प्रतिरक्षा रोग;
• विकिरण मोतियाबिंद;
• तीव्र स्क्लेरोटिक प्रक्रियाएं;
• जीवन प्रत्याशा में कमी;
• अलब्राइट सिंड्रोम;
• रेडियोकार्सिनोजेनेसिस;
• टेराटोजेनिक प्रभाव;
• शरीर की पुरानी बीमारियों की गंभीरता;
• दैहिक और स्टोकेस्टिक प्रभाव;
• हेमेटोपोएटिक प्रणाली के विकार।

उत्परिवर्तन

विकिरण के प्रभाव अपरिवर्तनीय हैं, और एक से अधिक पीढ़ी के बाद स्वयं प्रकट हो सकते हैं। विकिरण बीमारी से उत्परिवर्तन का डॉक्टरों द्वारा पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन उनके अस्तित्व का तथ्य स्थापित किया गया है। रोगों के इस क्षेत्र को अपेक्षाकृत नए विज्ञान - आनुवंशिकी द्वारा निपटाया जाता है। आनुवंशिक परिवर्तनों में निम्नलिखित वर्गीकरण होते हैं और रोग प्रक्रिया की प्रकृति का निर्धारण करते हैं। यह:

• गुणसूत्र विपथन और स्वयं जीन में परिवर्तन;
• प्रभावी और अप्रभावी.

रोकथाम

एआरएस और सीआरएस को रोकने के लिए, समय पर निवारक उपाय करना महत्वपूर्ण है, खासकर जोखिम वाले रोगियों के लिए। दवाएं डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं, यह महत्वपूर्ण है कि उनकी खुराक का उल्लंघन न किया जाए। विकिरण बीमारी की रोकथाम में निम्नलिखित औषधीय समूहों के प्रतिनिधियों को शामिल करना शामिल है:

• बी विटामिन;
• हार्मोनल अनाबोलिक्स;
• इम्युनोस्टिमुलेंट।

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यह शरीर के बड़े क्षेत्रों के आयनीकृत विकिरण के संपर्क में आने के प्रभाव में होता है, जिससे विभाजित कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है।

आयनकारी विकिरण कणों और विद्युत चुम्बकीय क्वांटा की एक धारा है जो परमाणु प्रतिक्रियाओं (रेडियोधर्मी क्षय) के दौरान बनती है।

मानव शरीर में, ये कण विभिन्न कार्यों को बाधित करते हैं या जीवित कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं।

विकिरण बीमारी ऊतकों, कोशिकाओं और शरीर के तरल पदार्थों पर आयनकारी विकिरण की बड़ी खुराक के संपर्क का परिणाम है। इस मामले में, शरीर के ऊतकों और तरल पदार्थों में रासायनिक रूप से सक्रिय यौगिकों के निर्माण के साथ आणविक स्तर पर परिवर्तन होते हैं, जिससे रक्त में विषाक्त पदार्थों की उपस्थिति या कोशिका मृत्यु हो जाती है।

विकिरण बीमारी के साथ, तंत्रिका और अंतःस्रावी प्रणालियों के कार्य में आमूल-चूल परिवर्तन होते हैं, शरीर की अन्य प्रणालियों की गतिविधि के नियमन में व्यवधान होता है, और अस्थि मज्जा और आंतों के ऊतकों के हेमटोपोइएटिक ऊतक की कोशिकाओं को नुकसान होता है। विकिरण से शरीर की सुरक्षा में कमी आती है, जो विभिन्न अंगों और ऊतकों में नशा और रक्तस्राव में योगदान देता है।

विकिरण बीमारी तीव्र या दीर्घकालिक हो सकती है। रोग के तीव्र रूप में गंभीरता की 4 डिग्री होती है, जो प्राप्त खुराक पर निर्भर करती है: I डिग्री - हल्की (खुराक 100-200 रेम); द्वितीय डिग्री - मध्यम (खुराक 200-400 रेम); III डिग्री - गंभीर (400-600 रेम); IV डिग्री - अत्यंत गंभीर (600 रेम से अधिक)।

क्रोनिक विकिरण बीमारी तब विकसित होती है जब शरीर को बार-बार छोटी खुराक में विकिरणित किया जाता है, जिसकी कुल खुराक 100 रेड से अधिक होती है। रोग की गंभीरता न केवल कुल विकिरण खुराक पर बल्कि उसकी शक्ति पर भी निर्भर करती है।

विकिरण बीमारी दुर्घटनाओं या चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए कुल जोखिम के परिणामस्वरूप हो सकती है, जैसे अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण या एकाधिक ट्यूमर का उपचार।

रेडियोधर्मी क्षति तब भी होती है जब रेडियोधर्मी गिरावट होती है, जब रेडियोन्यूक्लाइड जो रेडियोधर्मी क्षय का एक उत्पाद है, शरीर में प्रवेश करते हैं। वे आयनीकृत विकिरण उत्सर्जित करके क्षय करते हैं।

लक्षण

तीव्र विकिरण बीमारी के लक्षण विकिरण की खुराक और उसके बाद बीते समय पर निर्भर करते हैं।

कभी-कभी कोई प्राथमिक लक्षण ही नहीं होते।

हालाँकि, कुछ घंटों के बाद, मतली और उल्टी दिखाई देने लगती है।

रेडियोन्यूक्लाइड्स की मुख्य विशेषता उनका आधा जीवन है, अर्थात वह समयावधि जिसके दौरान रेडियोधर्मी परमाणुओं की संख्या आधी हो जाती है।

रेडियोलॉजी और रेडियोलॉजी सेवाओं में काम करने वालों में अक्सर दीर्घकालिक विकिरण बीमारी विकसित हो जाती है।

रोग का कारण विकिरण स्रोतों पर खराब नियंत्रण, एक्स-रे उपकरण के साथ काम करते समय कर्मियों द्वारा सुरक्षा नियमों का उल्लंघन आदि है।

विकिरण बीमारी का निदान तब किया जाता है जब विकिरण के नैदानिक ​​लक्षण प्रकट होते हैं। प्राप्त विकिरण की खुराक कोशिकाओं के गुणसूत्र विश्लेषण या डोसिमेट्रिक डेटा द्वारा निर्धारित की जाती है।

पुरानी विकिरण बीमारी का उपचार रोगसूचक है, जिसका उद्देश्य एस्थेनिया के लक्षणों को कमजोर करना या समाप्त करना, सामान्य रक्त संरचना को बहाल करना और सहवर्ती रोगों का इलाज करना है।

मध्यम विकिरण बीमारी के साथ, प्राथमिक प्रतिक्रिया अधिक स्पष्ट होती है: आयनकारी विकिरण के संपर्क में आने के 1-3 घंटे बाद ही, रोगी को उल्टी शुरू हो जाती है, जो 5-6 घंटे के बाद ही बंद हो जाती है। गंभीर विकिरण बीमारी के साथ, विकिरण के 30-60 मिनट बाद उल्टी होती है , और 6-12 घंटों के बाद बंद हो जाता है। अत्यंत गंभीर विकिरण बीमारी के साथ, प्राथमिक प्रतिक्रिया तुरंत होती है (विकिरण के 30 मिनट से अधिक बाद नहीं)।

विकिरण से छोटी आंत (आंत्रशोथ) को नुकसान होता है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन, दस्त और शरीर का तापमान बढ़ जाता है। बड़ी आंत, पेट और यकृत अक्सर क्षतिग्रस्त हो जाते हैं (विकिरण हेपेटाइटिस)। विकिरण जिल्द की सूजन के साथ, त्वचा प्रभावित होती है (जलती है), बाल झड़ते हैं।

विकिरण आंखों (विकिरण मोतियाबिंद), रेटिना को भी प्रभावित कर सकता है और अंतःनेत्र दबाव बढ़ा सकता है।

क्रोनिक विकिरण बीमारी के मुख्य लक्षण हैं एस्थेनिक सिंड्रोम (कमजोरी, थकान, प्रदर्शन में कमी, चिड़चिड़ापन) और हेमटोपोइजिस का दमन (ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स की संख्या में कमी,

विवरण:

विकिरण बीमारी एक ऐसी बीमारी है जो विभिन्न प्रकार के आयनीकृत विकिरण के संपर्क के परिणामस्वरूप होती है और हानिकारक विकिरण के प्रकार, इसकी खुराक, रेडियोधर्मी पदार्थों के स्रोत के स्थानीयकरण, समय में खुराक वितरण और के आधार पर लक्षणों की एक जटिल विशेषता होती है। मानव शरीर।

लक्षण:

रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ विकिरण की कुल खुराक के साथ-साथ समय के साथ और मानव शरीर में इसके वितरण पर निर्भर करती हैं। खुराक के स्थानिक वितरण की प्रकृति के आधार पर, समान (सामान्य), स्थानीय और असमान विकिरण के कारण होने वाली विकिरण बीमारी को प्रतिष्ठित किया जाता है, और समय के साथ खुराक के वितरण के अनुसार, तीव्र और पुरानी विकिरण बीमारी को प्रतिष्ठित किया जाता है। रोग का विकास बाहरी विकिरण और शरीर में प्रवेश करने वाले रेडियोन्यूक्लाइड के संपर्क दोनों के कारण हो सकता है।

मनुष्यों में तीव्र विकिरण बीमारी 1 Gy से अधिक की खुराक पर पूरे शरीर के अल्पकालिक (कई मिनटों से लेकर 1-3 दिनों तक) विकिरण के साथ विकसित होती है। यह तब हो सकता है जब कोई व्यक्ति विकिरण या रेडियोधर्मी गिरावट के क्षेत्र में होता है, शक्तिशाली विकिरण स्रोतों की परिचालन स्थितियों का उल्लंघन होता है जिससे दुर्घटना होती है, या चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए सामान्य विकिरण का उपयोग होता है।

तीव्र विकिरण बीमारी की मुख्य अभिव्यक्तियाँ अस्थि मज्जा अप्लासिया के विकास और साइटोपेनिया के कारण होने वाली जटिलताओं के साथ हेमटोपोइजिस को नुकसान से निर्धारित होती हैं - रक्तस्रावी सिंड्रोम, अंगों के संक्रामक घाव, सेप्सिस; श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में आने, प्रोटीन, तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स की हानि के साथ छोटी आंत के उपकला के शारीरिक प्रजनन में व्यवधान; रेडियोसेंसिटिव ऊतकों (अस्थि मज्जा, छोटी आंत, और त्वचा - कमजोर रूप से प्रवेश करने वाले बाहरी बीटा विकिरण द्वारा व्यापक क्षति के साथ) के बड़े पैमाने पर विनाश के कारण गंभीर नशा; इसके कार्यों में व्यवधान के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को सीधा नुकसान, विशेष रूप से रक्त परिसंचरण और श्वसन का केंद्रीय विनियमन। इसके अनुसार, अस्थि मज्जा, आंत, विषाक्त, न्यूरोसेरेब्रल और तीव्र विकिरण बीमारी के संक्रमणकालीन रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो निम्नलिखित खुराक श्रेणियों में सामान्य विकिरण के बाद क्रमशः उत्पन्न होते हैं: 1 - 10, 10 - 50, 50-100 और 100 से अधिक जी.

तीव्र विकिरण बीमारी के अस्थि मज्जा रूप का प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है। इसके गठन की अवधि के दौरान, 4 चरण स्पष्ट रूप से प्रतिष्ठित हैं: प्राथमिक प्रतिक्रिया चरण, अव्यक्त चरण, ऊंचाई का चरण, या स्पष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, और प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति चरण। रोग की अवधि विकिरण के क्षण से लगभग 2 - 3 महीने है (अधिक गंभीर घावों के लिए 3 - 6 महीने तक)

हल्के (I) डिग्री की तीव्र विकिरण बीमारी तब होती है जब 1-2.5 Gy की खुराक पर आयनीकरण विकिरण के संपर्क में आता है। विकिरण के 2-3 घंटे बाद मध्यम रूप से गंभीर प्राथमिक प्रतिक्रिया (चक्कर आना, शायद ही कभी मतली) देखी जाती है। एक नियम के रूप में, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन का पता नहीं लगाया जाता है। अव्यक्त चरण 25-30 दिनों तक रहता है। पहले 1-3 दिनों में लिम्फोसाइटों (रक्त के 1 μl में) की संख्या घटकर 1000 - 500 कोशिकाएं (1-0.5 · 109 / एल), रोग की ऊंचाई पर ल्यूकोसाइट्स - 3500-1500 (3.5 - 1.5 · 109) हो जाती है। / एल), 26-28 दिनों पर प्लेटलेट्स - 60,000-10,000 (60-40,109/ली) तक; ईएसआर मामूली रूप से बढ़ता है। संक्रामक जटिलताएँ शायद ही कभी होती हैं। कोई रक्तस्राव नहीं देखा जाता है। रिकवरी धीमी है लेकिन पूरी है।

2.5 - 4 Gy की खुराक पर आयनीकृत विकिरण के संपर्क में आने पर मध्यम (II) डिग्री की तीव्र विकिरण बीमारी विकसित होती है। प्राथमिक प्रतिक्रिया (सिरदर्द, कभी-कभी) 1-2 घंटे के बाद होती है। त्वचा पर इरिथेमा दिखाई दे सकता है। अव्यक्त चरण 20 - 25 दिनों तक रहता है। पहले 7 दिनों में लिम्फोसाइटों की संख्या घटकर 500 हो जाती है, चरम चरण (20-30 दिन) में ग्रैन्यूलोसाइट्स की संख्या - 1 μl रक्त में 500 कोशिकाओं तक (0.5 109/ली); ईएसआर - 25 -40 मिमी/घंटा। संक्रामक जटिलताओं, मुंह और ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन विशेषता हैं; जब रक्त के 1 μl (40,109 / एल) में प्लेटलेट्स की संख्या 40,000 से कम होती है, तो रक्तस्राव के मामूली लक्षण पाए जाते हैं - त्वचा में पेटीचिया। घातक परिणाम संभव हैं, विशेषकर विलंबित और अपर्याप्त उपचार से।

गंभीर (III) डिग्री की तीव्र विकिरण बीमारी तब देखी जाती है जब। 4-10 Gy की खुराक पर आयनीकरण विकिरण के संपर्क में आना। प्राथमिक प्रतिक्रिया 30-60 मिनट के बाद होती है और स्पष्ट होती है (बार-बार उल्टी होना, शरीर का तापमान बढ़ना, त्वचा पर लालिमा)। पहले दिन लिम्फोसाइटों की संख्या 300 - 100 है, 9-17 दिनों के ल्यूकोसाइट्स - 500 से कम, प्लेटलेट्स - 1 μl रक्त में 20,000 से कम। अव्यक्त चरण की अवधि 10 -15 दिनों से अधिक नहीं होती है। रोग की ऊंचाई पर, गंभीर बुखार, मुंह और नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली के घाव, विभिन्न एटियलजि (बैक्टीरिया, वायरल, फंगल) और स्थानीयकरण (फेफड़े, आंत, आदि) की संक्रामक जटिलताओं और मध्यम रक्तस्राव का उल्लेख किया जाता है। मौतों की आवृत्ति बढ़ जाती है (पहले 4-6 सप्ताह में)।

अत्यंत गंभीर (IV) डिग्री की तीव्र विकिरण बीमारी तब होती है जब 10 Gy से अधिक की खुराक पर आयनीकरण विकिरण के संपर्क में आता है। लक्षण हेमटोपोइजिस को गहरी क्षति के कारण होते हैं, जो प्रारंभिक लगातार लिम्फोपेनिया द्वारा विशेषता है - रक्त के 1 μl में 100 से कम कोशिकाएं (0.1 109/ली), एग्रानुलोसाइटोसिस, 8 वें दिन से शुरू, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया - 1 μl रक्त में 20,000 से कम ( 20 109/ली) और फिर एनीमिया। जैसे-जैसे खुराक बढ़ती है, सभी अभिव्यक्तियाँ अधिक गंभीर हो जाती हैं, अव्यक्त चरण की अवधि कम हो जाती है, और अन्य अंगों (आंतों, त्वचा, मस्तिष्क) को नुकसान और सामान्य लक्षण सर्वोपरि हो जाते हैं। मौतें लगभग अपरिहार्य हैं.

इसके गठन की अवधि तक जीवित रहने वाले व्यक्तियों में तीव्र विकिरण बीमारी की गंभीरता में वृद्धि के साथ, बाद की वसूली की पूर्णता कम हो जाती है, हेमटोपोइएटिक क्षति (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और) के अवशिष्ट प्रभाव, त्वचा में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन विकसित होते हैं, प्रगति होती है, और लक्षण दिखाई देते हैं। अस्थेनिया प्रकट होता है।

कारण:

मनुष्यों में, विकिरण बीमारी बाहरी विकिरण और आंतरिक विकिरण के कारण हो सकती है - जब रेडियोधर्मी पदार्थ साँस की हवा के साथ, जठरांत्र पथ के माध्यम से या त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से, साथ ही इंजेक्शन के परिणामस्वरूप शरीर में प्रवेश करते हैं।

विकिरण बीमारी की सामान्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ मुख्य रूप से प्राप्त विकिरण की कुल खुराक पर निर्भर करती हैं। 1 Gy (100 रेड) तक की खुराक अपेक्षाकृत हल्के परिवर्तन का कारण बनती है जिसे रोग-पूर्व स्थिति माना जा सकता है। 1 Gy से ऊपर की खुराक अस्थि मज्जा या आंतों में अलग-अलग गंभीरता की विकिरण बीमारी का कारण बनती है, जो मुख्य रूप से हेमटोपोइएटिक अंगों की क्षति पर निर्भर करती है। 10 Gy से अधिक की एकल विकिरण खुराक बिल्कुल घातक मानी जाती है।

इलाज:

उपचार के लिए निम्नलिखित निर्धारित है:

उपचार में एक सड़न रोकनेवाला शासन सुनिश्चित करना (विशेष या अनुकूलित वार्डों में), संक्रामक जटिलताओं को रोकना और रोगसूचक उपचार निर्धारित करना शामिल है। जब बुखार विकसित होता है, तो संक्रमण के केंद्र की पहचान किए बिना भी, व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स और, यदि संकेत दिया गया हो (हर्पेटिक संक्रमण), एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है। संक्रामक-विरोधी चिकित्सा की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, हाइपरइम्यून प्लाज्मा और गामा ग्लोब्युलिन तैयारी निर्धारित की जाती है।

प्लेटलेट की कमी (रक्त के 1 μl में 20,000 से कम कोशिकाएं) का प्रतिस्थापन, यदि संभव हो तो, 15 Gy की खुराक पर प्रारंभिक विकिरण के बाद, एक दाता (300 109/l कोशिकाएं प्रति जलसेक) से प्राप्त प्लेटलेट द्रव्यमान को शामिल करके किया जाता है। संकेतों के अनुसार (एनीमिया - 1 μl रक्त में 2,500,000 से कम लाल रक्त कोशिकाएं), धुली हुई ताजी लाल रक्त कोशिकाओं का आधान किया जाता है।

8-12 Gy की खुराक सीमा में कुल विकिरण के साथ, मतभेदों की अनुपस्थिति और दाता की उपस्थिति, ऊतक अनुकूलता को ध्यान में रखते हुए, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण उचित है।

श्लेष्म झिल्ली के स्थानीय घावों के लिए जीवाणुनाशक और म्यूकोलाईटिक दवाओं के साथ मुंह, नाक और ग्रसनी की व्यवस्थित विशेष देखभाल और उपचार की आवश्यकता होती है। त्वचा के घावों के उपचार और संज्ञाहरण के लिए, एरोसोल और कोलेजन फिल्मों, टैनिंग और एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ मॉइस्चराइजिंग ड्रेसिंग, और बाद में मोम और प्रोपोलिस पर आधारित हाइड्रोकार्टिसोन डेरिवेटिव के साथ मलहम ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है। ठीक न होने वाले घाव और अल्सरेटिव घावों को प्लास्टिक सर्जरी के बाद काट दिया जाता है। जल-इलेक्ट्रोलाइट और अन्य चयापचय संबंधी विकारों का सुधार गहन देखभाल के सामान्य नियमों के अनुसार किया जाता है।

बड़े पैमाने पर हताहतों की संख्या के मामलों में, तीव्र विकिरण बीमारी को अक्सर थर्मल, रासायनिक या यांत्रिक कारकों के संपर्क के साथ जोड़ा जाता है। इन मामलों में, उनके पूर्ण कार्यान्वयन की कठिनाइयों के कारण उपचार विधियों को कुछ हद तक सरल बनाना आवश्यक है (लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं को मौखिक रूप से निर्धारित करना, एक पट्टी के नीचे घावों का इलाज करना, सबसे सरल एसेप्सिस आहार का पालन करना, आदि)।

रोकथाम के मुख्य साधन ऐसे उपाय हैं जो पूरे शरीर और उसके अलग-अलग हिस्सों पर जोखिम के स्तर को सीमित करते हैं: परिरक्षण, तीव्र विकिरण क्षेत्रों में बिताए गए समय को सीमित करना, विशेष निवारक एजेंट लेना।

शरीर की एक बीमारी, जैसे विकिरण बीमारी, बड़ी संख्या में आयनकारी किरणों के संपर्क के परिणामस्वरूप लोगों में हो सकती है, जो विभिन्न रूपों में कोशिका संरचनाओं को नुकसान पहुंचाती है। आज, ऐसी बीमारियाँ दुर्लभ हैं क्योंकि वे विकिरण की उच्च खुराक के एक बार संपर्क में आने के बाद विकसित हो सकती हैं। थोड़ी मात्रा में विकिरण के लगातार संपर्क में रहने के परिणामस्वरूप पुरानी बीमारी हो सकती है। इस तरह के विकिरण से शरीर की सभी प्रणालियाँ और आंतरिक अंग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। इस कारण से, ऐसी बीमारी की नैदानिक ​​​​तस्वीर हमेशा भिन्न हो सकती है।

विकिरण बीमारी

यह रोग 1 से 10 GY और उससे अधिक के उच्च रेडियोधर्मी विकिरण के संपर्क में आने के बाद विकसित होता है। ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब विकिरण जोखिम 0.1 से 1 Gy की खुराक पर दर्ज किया जाता है। ऐसे में शरीर प्रीक्लिनिकल स्टेज में होता है। विकिरण बीमारी दो रूपों में हो सकती है:

1. रेडियोधर्मी विकिरण के समग्र अपेक्षाकृत समान जोखिम के परिणामस्वरूप।
2. शरीर के किसी विशिष्ट भाग या आंतरिक अंग में विकिरण की स्थानीयकृत खुराक प्राप्त करने के बाद।

प्रश्न में रोग के एक संक्रमणकालीन रूप के संयोजन और अभिव्यक्ति की भी संभावना है।

आमतौर पर, तीव्र या जीर्ण रूप प्राप्त विकिरण भार के आधार पर प्रकट होता है। रोग के तीव्र या जीर्ण रूप में संक्रमण के तंत्र की ख़ासियतें एक से दूसरे में स्थिति में बदलाव को पूरी तरह से बाहर कर देती हैं। यह ज्ञात है कि 1 Gy की विकिरण खुराक प्राप्त करने की दर में तीव्र रूप हमेशा जीर्ण रूप से भिन्न होता है।

प्राप्त विकिरण की एक निश्चित खुराक किसी भी प्रकार के नैदानिक ​​​​सिंड्रोम का कारण बनती है। विकिरण के प्रकार की भी अपनी विशेषताएं हो सकती हैं, क्योंकि शरीर पर हानिकारक प्रभाव की प्रकृति काफी भिन्न हो सकती है। विकिरण की विशेषता बढ़े हुए आयनीकरण घनत्व और कम मर्मज्ञ क्षमता है; इसलिए, ऐसे विकिरण स्रोतों के विनाशकारी प्रभावों की कुछ मात्रा सीमाएँ होती हैं।

कम मर्मज्ञ प्रभाव वाला बीटा विकिरण विकिरण स्रोत के संपर्क के बिंदुओं पर ऊतक क्षति का कारण बनता है। वाई-विकिरण वितरण के क्षेत्र में शरीर की कोशिकाओं की संरचना को मर्मज्ञ क्षति पहुंचाने में योगदान देता है। कोशिका संरचना पर इसके प्रभाव के संदर्भ में न्यूट्रॉन विकिरण विषम हो सकता है, क्योंकि इसकी भेदन क्षमता भी भिन्न हो सकती है।

यदि आपको 50-100 Gy की विकिरण खुराक मिलती है, तो तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाएगा। रोग के विकास के इस प्रकार से विकिरण के 4-8 दिन बाद मृत्यु हो जाएगी।

यदि आप 10-50 GY विकिरण प्राप्त करते हैं, तो विकिरण बीमारी पाचन तंत्र को नुकसान के रूप में प्रकट होगी, जिसके परिणामस्वरूप आंतों के म्यूकोसा को अस्वीकार कर दिया जाएगा। इस स्थिति में मृत्यु 2 सप्ताह के भीतर हो जाती है।

1 से 10 Gy की कम खुराक के प्रभाव में, तीव्र रूप के लक्षण सामान्य रूप से प्रकट होते हैं, जिनमें से मुख्य लक्षण हेमेटोलॉजिकल सिंड्रोम माना जाता है। यह स्थिति रक्तस्राव और विभिन्न संक्रामक रोगों के साथ होती है।

इस लेख में विकिरण बीमारी के कारणों और डिग्री के बारे में अधिक विस्तार से पढ़ें।

तीव्र रूप, इसके लक्षण और संकेत

अधिकतर, विकिरण बीमारी अस्थि मज्जा के रूप में कई चरणों में विकसित होती है।

आइए पहले चरण के मुख्य लक्षणों पर विचार करें:

• सामान्य कमज़ोरी;
• उल्टी;
• माइग्रेन;
• तंद्रा;
• मुंह में कड़वाहट और सूखापन महसूस होना।

जब विकिरण की खुराक 10 Gy से अधिक होती है, तो उपरोक्त लक्षण निम्नलिखित के साथ हो सकते हैं:

• दस्त;
• धमनी हाइपोटेंशन;
• बुखार;
• बेहोशी की अवस्था.

इस पृष्ठभूमि में, निम्नलिखित प्रकट हो सकता है:

1. त्वचा की अप्राकृतिक लाली.
2. ल्यूकोसाइटोसिस का लिम्फोपेनिया या ल्यूकोपेनिया में बढ़ना।

दूसरे चरण में, समग्र नैदानिक ​​​​तस्वीर में सुधार होता है, लेकिन निदान के दौरान निम्नलिखित विशेषताएं देखी जा सकती हैं:

• दिल की धड़कन और रक्तचाप की अस्थिरता;
• आंदोलनों का खराब समन्वय;
• सजगता का बिगड़ना;
• ईईजी धीमी लय दिखाता है;
• विकिरण की खुराक लेने के 2 सप्ताह बाद गंजापन होता है;
• ल्यूकोपेनिया और अन्य अप्राकृतिक रक्त स्थितियां खराब हो सकती हैं।

ऐसी स्थिति में जहां प्राप्त विकिरण की खुराक 10 GY है, पहला चरण तुरंत तीसरे में विकसित हो सकता है।

तीसरी स्टेज में मरीज की हालत काफी खराब हो जाती है। ऐसे में पहले चरण के लक्षण काफी बढ़ सकते हैं। हर चीज़ के अलावा, आप निम्नलिखित प्रक्रियाएँ देख सकते हैं:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में रक्तस्राव;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में अंगों की परत को नुकसान;
• नाक से खून;
• मौखिक श्लेष्मा को नुकसान;
• त्वचा परिगलन;
• आंत्रशोथ;
• स्टामाटाइटिस और ग्रसनीशोथ भी विकसित हो सकता है।

शरीर में संक्रमणों से सुरक्षा का अभाव है, इसलिए निम्नलिखित हो सकता है:

• एनजाइना;
• न्यूमोनिया;
• फोड़ा.

जिल्द की सूजन उन स्थितियों में विकसित हो सकती है जहां प्राप्त विकिरण की खुराक बहुत अधिक है।

जीर्ण रूप के लक्षण

यदि रूप पुराना है, तो सभी लक्षण थोड़े धीमे दिखाई दे सकते हैं। इनमें मुख्य हैं:

• न्यूरोलॉजिकल;
• अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में जटिलताएँ;
• चयापचयी विकार;
• पाचन तंत्र की समस्याएं;
• रुधिर संबंधी विकार.

हल्की डिग्री के साथ, शरीर में प्रतिवर्ती परिवर्तन दिखाई देते हैं:

• सामान्य कमज़ोरी;
• प्रदर्शन में गिरावट;
• माइग्रेन;
• नींद की समस्या;
• ख़राब मानसिक स्थिति;
• भूख हर समय बिगड़ती रहती है;
• डिस्पेप्टिक सिंड्रोम विकसित होता है;
• बिगड़ा हुआ स्राव के साथ जठरशोथ।

अंतःस्रावी तंत्र विकार स्वयं को इस प्रकार प्रकट करते हैं:

• कामेच्छा बिगड़ती है;
• पुरुष नपुंसकता का अनुभव करते हैं;
• महिलाओं में यह असामयिक मासिक धर्म के रूप में प्रकट होता है।

हेमटोलॉजिकल असामान्यताएं अस्थिर होती हैं और उनकी कोई विशिष्ट गंभीरता नहीं होती है।

जीर्ण रूप, हल्के स्तर तक, अनुकूल रूप से आगे बढ़ सकता है और भविष्य में बिना किसी परिणाम के पूरी तरह से ठीक हो सकता है।

औसत डिग्री वनस्पति-संवहनी विसंगतियों और विभिन्न दैहिक संरचनाओं की विशेषता है।

डॉक्टर भी ध्यान दें:

• चक्कर आना;
• भावनात्मक असंतुलन;
• स्मृति हानि;
• चेतना का आवधिक नुकसान।

इसके अतिरिक्त, निम्नलिखित ट्रॉफिक विकार देखे जाते हैं:

• सड़े हुए नाखून;
• जिल्द की सूजन;
• गंजापन।

निरंतर हाइपोटेंशन और टैचीकार्डिया भी विकसित होता है।

विकिरण बीमारी का उपचार

विकिरण के बाद, व्यक्ति को निम्नलिखित सहायता प्रदान करना आवश्यक है:

• उसके कपड़े पूरी तरह उतार दो;
• जितनी जल्दी हो सके शॉवर में धो लें;
• मुंह, नाक और आंखों की श्लेष्मा झिल्ली की जांच करें;
• इसके बाद, गैस्ट्रिक पानी से धोना और रोगी को वमनरोधी दवा देना आवश्यक है।

उपचार के दौरान, शॉक रोधी चिकित्सा करना और रोगी को निम्नलिखित दवाएं देना आवश्यक है:

• हृदय प्रणाली के कामकाज में समस्याओं को दूर करना;
• शरीर के विषहरण को बढ़ावा देना;
• शामक.

रोगी को ऐसी दवा लेने की ज़रूरत होती है जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल क्षति को रोकती है।

विकिरण बीमारी के पहले चरण से निपटने के लिए, आपको एंटीमेटिक्स का उपयोग करने की आवश्यकता है। जब उल्टी को रोका नहीं जा सकता तो अमीनाज़िन और एट्रोपिन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। यदि रोगी को निर्जलीकरण हो जाता है तो उसे सेलाइन ड्रिप दी जानी चाहिए।

यदि रोगी गंभीर रूप से बीमार है, तो विकिरण खुराक प्राप्त करने के बाद पहले तीन दिनों के भीतर विषहरण करना अनिवार्य है।

संक्रमण के विकास को रोकने के लिए सभी प्रकार के आइसोलेटर्स का उपयोग किया जाता है। विशेष रूप से सुसज्जित परिसरों में निम्नलिखित की आपूर्ति की जाती है:

• ताजी हवा;
• आवश्यक दवाएँ और उपकरण;
• रोगी देखभाल के लिए उत्पाद.

दृश्यमान श्लेष्म झिल्ली को एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज किया जाना चाहिए। निस्टैटिन के अतिरिक्त एंटीबायोटिक दवाओं द्वारा आंतों के माइक्रोफ्लोरा का काम अवरुद्ध हो जाता है।

जीवाणुरोधी एजेंटों की मदद से संक्रमण से निपटना संभव है। जैविक दवाएं बैक्टीरिया से लड़ने में मदद करती हैं। यदि एंटीबायोटिक दवाओं का प्रभाव दो दिनों के भीतर नहीं देखा जाता है, तो दवा बदल दी जाती है और किए गए परीक्षणों को ध्यान में रखते हुए दवा निर्धारित की जाती है।

रोग के परिणाम

प्रत्येक विशिष्ट मामले में विकिरण बीमारी के विकास का पूर्वानुमान प्राप्त विकिरण की खुराक पर निर्भर करता है। यदि विकिरण खुराक प्राप्त करने के बाद रोगी 12 सप्ताह तक जीवित रहने में सफल हो जाता है तो अनुकूल परिणाम की उम्मीद की जा सकती है।

मृत्यु के बिना विकिरण के बाद, लोगों में विभिन्न जटिलताओं, विकारों, हेमटोलॉजिकल दुर्दमताओं और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं का निदान किया जाता है। प्रजनन क्रिया का नुकसान अक्सर होता है, और पैदा होने वाले बच्चों में आनुवंशिक असामान्यताएं अक्सर देखी जाती हैं।

अक्सर गंभीर संक्रामक रोग जीर्ण रूप में विकसित हो जाते हैं और रक्त कोशिकाओं में सभी प्रकार के संक्रमण हो जाते हैं। विकिरण की एक खुराक प्राप्त करने के बाद, लोगों को दृष्टि संबंधी समस्याओं का अनुभव हो सकता है, आंख का लेंस धुंधला हो जाता है, और कांच के शरीर का स्वरूप बदल जाता है। शरीर में तथाकथित डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं विकसित हो सकती हैं।

विकिरण बीमारी के बाद संभावित बीमारियों से जितना संभव हो सके खुद को बचाने के लिए, आपको समय पर विशेष चिकित्सा संस्थानों से संपर्क करने की आवश्यकता है। यह याद रखना चाहिए कि विकिरण हमेशा शरीर के सबसे कमजोर बिंदुओं पर प्रहार करता है।

आधुनिक लोगों को विकिरण और उसके परिणामों की अस्पष्ट समझ है, क्योंकि आखिरी बड़े पैमाने पर आपदा 30 साल से भी पहले हुई थी। आयनकारी विकिरण अदृश्य है, लेकिन मानव शरीर में खतरनाक और अपरिवर्तनीय परिवर्तन पैदा कर सकता है। बड़ी, एकल खुराक में, यह बिल्कुल घातक है।

विकिरण बीमारी क्या है?

यह शब्द किसी भी प्रकार के विकिरण के संपर्क से उत्पन्न होने वाली रोग संबंधी स्थिति को संदर्भित करता है। यह ऐसे लक्षणों के साथ होता है जो कई कारकों पर निर्भर करते हैं:

• आयनकारी विकिरण का प्रकार;
• खुराक प्राप्त हुई;
• वह दर जिस पर विकिरण जोखिम शरीर में प्रवेश करता है;
• स्रोत स्थानीयकरण;
• मानव शरीर में खुराक वितरण.

तीव्र विकिरण बीमारी

यह विकृति बड़ी मात्रा में विकिरण के एकसमान संपर्क के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है। तीव्र विकिरण बीमारी 100 रेड (1 Gy) से अधिक विकिरण खुराक पर विकसित होती है। रेडियोधर्मी कणों की यह मात्रा थोड़े समय में एक बार प्राप्त की जानी चाहिए। इस रूप की विकिरण बीमारी तुरंत ध्यान देने योग्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ पैदा करती है। 10 Gy से अधिक की खुराक पर, एक व्यक्ति थोड़ी पीड़ा के बाद मर जाता है।

दीर्घकालिक विकिरण बीमारी

विचाराधीन समस्या का प्रकार एक जटिल नैदानिक ​​​​सिंड्रोम है। यदि रेडियोधर्मी विकिरण की खुराक कम हो, जो लंबे समय तक प्रति दिन 10-50 रेड हो, तो रोग का क्रोनिक कोर्स देखा जाता है। पैथोलॉजी के विशिष्ट लक्षण तब प्रकट होते हैं जब आयनीकरण की कुल मात्रा 70-100 रेड (0.7-1 Gy) तक पहुंच जाती है। समय पर निदान और उसके बाद के उपचार की कठिनाई सेलुलर नवीकरण की गहन प्रक्रियाओं में निहित है। क्षतिग्रस्त ऊतक बहाल हो जाते हैं, और लक्षण लंबे समय तक ध्यान देने योग्य नहीं रहते हैं।

वर्णित विकृति विज्ञान के विशिष्ट लक्षण इसके प्रभाव में उत्पन्न होते हैं:

• एक्स-रे विकिरण;
• अल्फा और बीटा सहित आयन;
• गामा किरणें;
• न्यूट्रॉन;
• प्रोटोन;
• म्यूऑन और अन्य प्राथमिक कण।

तीव्र विकिरण बीमारी के कारण:

• परमाणु ऊर्जा के क्षेत्र में मानव निर्मित आपदाएँ;
• ऑन्कोलॉजी, हेमेटोलॉजी, रुमेटोलॉजी में कुल विकिरण का उपयोग;
• परमाणु हथियारों का उपयोग.

क्रोनिक विकिरण बीमारी निम्न की पृष्ठभूमि पर विकसित होती है:

• चिकित्सा में बार-बार एक्स-रे या रेडियोन्यूक्लाइड अध्ययन;
• आयनकारी विकिरण से संबंधित व्यावसायिक गतिविधियाँ;
• दूषित भोजन और पानी का सेवन;
• रेडियोधर्मी क्षेत्र में रहना।

विकिरण बीमारी के रूप

प्रस्तुत विकृति विज्ञान के प्रकारों को रोग की तीव्र और पुरानी प्रकृति के अनुसार अलग-अलग वर्गीकृत किया गया है। पहले मामले में, निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

1. अस्थि मज्जा। 1-6 Gy की विकिरण खुराक के अनुरूप है। यह एकमात्र प्रकार की विकृति है जिसमें गंभीरता की डिग्री और प्रगति की अवधि होती है।
2. संक्रमणकालीन. 6-10 Gy की खुराक पर आयनीकृत विकिरण के संपर्क में आने के बाद विकसित होता है। एक खतरनाक स्थिति, जिसके परिणामस्वरूप कभी-कभी मृत्यु भी हो जाती है।
3. आंत। 10-20 Gy विकिरण के संपर्क में आने पर होता है। घाव के पहले मिनटों में विशिष्ट लक्षण देखे जाते हैं, आंतों के उपकला के पूर्ण नुकसान के कारण 8-16 दिनों के बाद मृत्यु होती है।
4. संवहनी.दूसरा नाम तीव्र विकिरण बीमारी का विषाक्त रूप है, जो 20-80 Gy की आयनीकरण खुराक के अनुरूप है। गंभीर हेमोडायनामिक गड़बड़ी के कारण 4-7 दिनों के भीतर मृत्यु हो जाती है।
5. सेरेब्रल (उत्तेजक, तीव्र)।नैदानिक ​​​​तस्वीर 80-120 Gy विकिरण के संपर्क में आने के बाद चेतना की हानि और रक्तचाप में तेज गिरावट के साथ होती है। पहले 3 दिनों में घातक परिणाम देखे जाते हैं, कभी-कभी कुछ घंटों के भीतर ही व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।
6. बीम के नीचे मौत. 120 Gy से अधिक की खुराक पर, एक जीवित जीव तुरंत मर जाता है।

क्रोनिक विकिरण रोग को 3 प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. बुनियादी।लंबे समय तक विकिरण का बाहरी एकसमान संपर्क।
2. विषमांगी।इसमें कुछ अंगों और ऊतकों पर चयनात्मक प्रभाव के साथ बाहरी और आंतरिक दोनों विकिरण शामिल हैं।
3. संयुक्त.पूरे शरीर पर सामान्य प्रभाव के साथ विकिरण (स्थानीय और प्रणालीगत) का असमान जोखिम।

विकिरण बीमारी की डिग्री

प्रश्न में उल्लंघन की गंभीरता का आकलन प्राप्त विकिरण की मात्रा के अनुसार किया जाता है। विकिरण बीमारी की अभिव्यक्ति की डिग्री:

• प्रकाश - 1-2 Gy;
• मध्यम - 2-4 Gy;
• भारी - 4-6 Gy;
• अत्यंत गंभीर - 6 GY से अधिक।

विकिरण बीमारी - लक्षण

पैथोलॉजी की नैदानिक ​​​​तस्वीर इसके रूप और आंतरिक अंगों और ऊतकों को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करती है। हल्के चरण में विकिरण बीमारी के सामान्य लक्षण:

• कमजोरी;
• जी मिचलाना;
• सिरदर्द;
• स्पष्ट ब्लश;
• उनींदापन;
• थकान;
• सूखापन महसूस होना.

अधिक गंभीर विकिरण जोखिम के लक्षण:

• उल्टी;
• बुखार;
• दस्त;
• त्वचा की गंभीर लालिमा;
• बेहोशी;
• तीक्ष्ण सिरदर्द;
• हाइपोटेंशन;
• अस्पष्ट नाड़ी;
• तालमेल की कमी;
• अंगों की ऐंठनयुक्त फड़कन;
• भूख की कमी;
• खून बह रहा है;
• श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर का गठन;
• बालों का झड़ना;
• पतले, भंगुर नाखून;
• जननांग अंगों की शिथिलता;
• श्वसन तंत्र में संक्रमण;
• कांपती उंगलियां;
• कण्डरा सजगता का गायब होना;
• मांसपेशियों की टोन में कमी;
• आंतरिक रक्तस्राव;
• उच्च मस्तिष्क गतिविधि का बिगड़ना;
• हेपेटाइटिस और अन्य।

विकिरण बीमारी की अवधि

तीव्र विकिरण क्षति 4 चरणों में होती है। प्रत्येक अवधि विकिरण बीमारी के चरण और उसकी गंभीरता पर निर्भर करती है:

1. प्राथमिक प्रतिक्रिया.प्रारंभिक चरण 1-5 दिनों तक चलता है, इसकी अवधि की गणना प्राप्त विकिरण खुराक के आधार पर की जाती है - Gy + 1 में मात्रा। प्राथमिक प्रतिक्रिया का मुख्य लक्षण तीव्र है, जिसमें 5 मूल लक्षण शामिल हैं - सिरदर्द, कमजोरी, उल्टी, लालिमा त्वचा और शरीर का तापमान.
2. काल्पनिक कल्याण."चलती लाश" चरण की विशेषता एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर की अनुपस्थिति है। रोगी सोचता है कि विकिरण बीमारी कम हो गई है, लेकिन शरीर में रोग संबंधी परिवर्तन बढ़ रहे हैं। रक्त संरचना में असामान्यताओं से ही रोग का निदान किया जा सकता है।
3. की ऊंचाईइस स्तर पर, ऊपर सूचीबद्ध अधिकांश लक्षण देखे जाते हैं। उनकी गंभीरता घाव की गंभीरता और प्राप्त आयनकारी विकिरण की खुराक पर निर्भर करती है।
4. वसूली।जीवन के अनुकूल विकिरण की स्वीकार्य मात्रा और पर्याप्त चिकित्सा के साथ, रिकवरी शुरू हो जाती है। सभी अंग और प्रणालियाँ धीरे-धीरे सामान्य कामकाज पर लौट आती हैं।

विकिरण बीमारी - उपचार

प्रभावित व्यक्ति की जांच के नतीजे आने के बाद थेरेपी विकसित की जाती है। विकिरण बीमारी का प्रभावी उपचार क्षति की सीमा और विकृति विज्ञान की गंभीरता पर निर्भर करता है। विकिरण की छोटी खुराक प्राप्त करने पर, विषाक्तता के लक्षणों से राहत मिलती है और विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ किया जाता है। गंभीर मामलों में, सभी परिणामी विकारों को ठीक करने के उद्देश्य से विशेष चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

विकिरण बीमारी - प्राथमिक चिकित्सा

यदि कोई व्यक्ति विकिरण के संपर्क में आता है, तो तुरंत विशेषज्ञों की एक टीम को बुलाया जाना चाहिए। उनके आगमन से पहले, आपको कुछ जोड़तोड़ करने की आवश्यकता है।

तीव्र विकिरण बीमारी - प्राथमिक चिकित्सा:

1. पीड़ित को पूरी तरह से निर्वस्त्र कर दें (फिर कपड़ों को नष्ट कर दिया जाता है)।
2. शॉवर में अपने शरीर को अच्छी तरह धोएं।
3. अपनी आंखों, मुंह और नाक को सोडा के घोल से अच्छी तरह धोएं।
4. पेट और आंतों को धोएं.
5. वमनरोधी दवा (मेटोक्लोप्रामाइड या कोई समतुल्य) दें।

तीव्र विकिरण बीमारी - उपचार

अस्पताल में भर्ती होने पर, एक व्यक्ति को संक्रमण और वर्णित विकृति विज्ञान की अन्य जटिलताओं को रोकने के लिए एक बाँझ कमरे (बॉक्स) में रखा जाता है। विकिरण बीमारी के लिए निम्नलिखित चिकित्सीय आहार की आवश्यकता होती है:

1. उल्टी बंद करो.ओन्डेनसेट्रॉन, मेटोक्लोप्रमाइड और एंटीसाइकोटिक क्लोरप्रोमेज़िन निर्धारित हैं। यदि आपको अल्सर है, तो प्लैटिफ़िलाइन हाइड्रोटार्ट्रेट या एट्रोपिन सल्फेट बेहतर विकल्प हैं।
2. विषहरण।शारीरिक और ग्लूकोज समाधान और डेक्सट्रान तैयारी वाले ड्रॉपर का उपयोग किया जाता है।
3. रिप्लेसमेंट थेरेपी.गंभीर विकिरण बीमारी के लिए पैरेंट्रल पोषण की आवश्यकता होती है। इस प्रयोजन के लिए, माइक्रोलेमेंट्स, अमीनो एसिड और विटामिन की उच्च सामग्री वाले वसा इमल्शन और समाधान का उपयोग किया जाता है - इंट्रालिपिड, लिपोफंडिन, इंफेज़ोल, अमिनोल और अन्य।
4. रक्त संरचना की बहाली.ग्रैन्यूलोसाइट्स के निर्माण में तेजी लाने और शरीर में उनकी एकाग्रता बढ़ाने के लिए, फिल्ग्रास्टिम को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। विकिरण बीमारी वाले अधिकांश रोगियों को अतिरिक्त रूप से दैनिक रक्त आधान प्राप्त करने की आवश्यकता होती है।
5. संक्रमण का उपचार एवं रोकथाम.मजबूत लोगों की जरूरत है - मिथाइलिसिन, त्सेपोरिन, कैनामाइसिन और एनालॉग्स। जैविक दवाएं, उदाहरण के लिए, हाइपरइम्यून, एंटीस्टाफिलोकोकल प्लाज्मा, उनकी प्रभावशीलता बढ़ाने में मदद करती हैं।
6. आंतों के माइक्रोफ्लोरा और कवक की गतिविधि का दमन।इस मामले में, एंटीबायोटिक्स भी निर्धारित हैं - नियोमाइसिन, जेंटामाइसिन, रिस्टोमाइसिन। कैंडिडिआसिस को रोकने के लिए निस्टैटिन और एम्फोटेरिसिन बी का उपयोग किया जाता है।
7. वायरस थेरेपी.निवारक उपचार के रूप में एसाइक्लोविर की सिफारिश की जाती है।
8. रक्तस्राव से लड़ना.रक्त के थक्के जमने में सुधार और संवहनी दीवारों की मजबूती स्टेरॉयड हार्मोन, डायसीनॉन, रुटिन, फाइब्रिनोजेन प्रोटीन और दवा ई-एकेके द्वारा प्रदान की जाती है।
9. माइक्रोसिरिक्युलेशन को बहाल करना और रक्त के थक्कों के गठन को रोकना।हेपरिन का उपयोग किया जाता है - नाड्रोपेरिन, एनोक्सापारिन और समानार्थक शब्द।
10. सूजन प्रक्रियाओं से राहत.प्रेडनिसोलोन छोटी खुराक में सबसे तेज़ प्रभाव पैदा करता है।
11. पतन की रोकथाम.संकेतित, निकेटामाइड, फिनाइलफ्राइन, सल्फोकैम्फोकेन।
12. न्यूरोएंडोक्राइन विनियमन में सुधार.नोवोकेन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, बी विटामिन और कैल्शियम ग्लूकोनेट का अतिरिक्त उपयोग किया जाता है।
13. श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर का एंटीसेप्टिक उपचार।सोडा या नोवोकेन समाधान, फ़्यूरासिलिन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, प्रोपोलिस इमल्शन और इसी तरह के साधनों से कुल्ला करने की सिफारिश की जाती है।
14. प्रभावित त्वचा के लिए स्थानीय चिकित्सा.जले हुए स्थान पर रिवानॉल, लिनोल, फुरासिलिन की गीली ड्रेसिंग लगाई जाती है।
15. लक्षणात्मक इलाज़।मौजूदा लक्षणों के आधार पर, रोगियों को शामक, एंटीहिस्टामाइन, दर्द निवारक और ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित किए जाते हैं।

क्रोनिक विकिरण बीमारी - उपचार

इस स्थिति में चिकित्सा का मुख्य पहलू विकिरण के संपर्क को समाप्त करना है। हल्की क्षति के लिए, इसकी अनुशंसा की जाती है:

• गरिष्ठ आहार;
• फिजियोथेरेपी;
• तंत्रिका तंत्र के प्राकृतिक उत्तेजक (शिसंद्रा, जिनसेंग और अन्य);
• कैफीन के साथ ब्रोमीन की तैयारी;
• बी विटामिन;
• संकेतों के अनुसार - ट्रैंक्विलाइज़र।