मानव छोटी आंत की कुल लंबाई, उसके खंड और कार्य। डोलिचोसिग्मा इंटेस्टाइनलिस क्या है

आंतें (अव्य. आंतें)- जठरांत्र संबंधी मार्ग का भाग, जो पेट के पाइलोरस से शुरू होकर गुदा तक जाता है। आंतें भोजन को पचाती और अवशोषित करती हैं, कुछ आंतों के हार्मोन को संश्लेषित करती हैं, और प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। उदर गुहा में स्थित है.

आंतों की कुल लंबाईटॉनिक तनाव की स्थिति में (जीवन के दौरान) लगभग 4 मीटर है, और टॉनिक तनाव की स्थिति में (मृत्यु के बाद) लगभग 6-8 मीटर है। नवजात शिशु में आंत की लंबाई 340-360 सेमी होती है, और पहले वर्ष के अंत में यह 50% बढ़ जाती है और बच्चे की ऊंचाई से 6 गुना अधिक हो जाती है। इसके अलावा, वृद्धि इतनी तीव्र है कि 5 महीने से 5 वर्ष की आयु तक, आंत की लंबाई 7-8 गुना बढ़ जाती है, जबकि एक वयस्क में इसकी लंबाई ऊंचाई से केवल 5.5 गुना अधिक होती है।

आंतों का आकार, स्थिति और संरचना उम्र के आधार पर बदलती रहती है। दूध के पोषण से मिश्रित और सामान्य भोजन की ओर संक्रमण के कारण 1-3 वर्ष की आयु में इसकी वृद्धि की तीव्रता सबसे अधिक होती है। आंतों के व्यास में वृद्धि जीवन के पहले दो वर्षों में सबसे अधिक स्पष्ट होती है, जिसके बाद 6 वर्ष की आयु तक यह धीमी हो जाती है, और बाद में फिर से बढ़ जाती है। एक शिशु में छोटी आंत (आंत टेन्यू) की लंबाई 1.2-2.8 मीटर है, और एक वयस्क में - 2.3-4.2 मीटर है। शैशवावस्था में इसकी चौड़ाई 16 मिमी है, और 23 साल में - 23 मिमी। इसे ग्रहणी (डुओडेनम), जेजुनम ​​(जेजुनम) और इलियम (इलियम) में विभाजित किया गया है। नवजात शिशु की ग्रहणी का आकार अर्धवृत्ताकार होता है और यह I काठ कशेरुका के स्तर पर स्थित होता है, लेकिन 12 वर्ष की आयु में यह III-IV काठ कशेरुका के स्तर तक उतर जाता है। जन्म के बाद ग्रहणी की लंबाई 7-13 सेमी होती है और 4 वर्ष की आयु तक वही रहती है। छोटे बच्चों में, ग्रहणी बहुत गतिशील होती है (13,14), लेकिन 7 साल की उम्र तक इसके चारों ओर वसा ऊतक दिखाई देने लगता है, जो आंत को ठीक करता है और उसकी गतिशीलता को कम कर देता है। जन्म के बाद वर्ष की दूसरी छमाही में, छोटी आंत जेजुनम ​​​​और इलियम में विभाजित हो जाती है। जेजुनम ​​​​2/5 - और इलियम - ग्रहणी के बिना छोटी आंत का 3/5 भाग घेरता है। छोटी आंत बाईं ओर काठ कशेरुका के स्तर पर शुरू होती है (फ्लेक्सुरा डुओडेनोजेजुनल के साथ) और IV काठ कशेरुका के स्तर पर दाईं ओर सेकुम में इलियम के प्रवेश के साथ समाप्त होती है। एक काफी सामान्य मेकेल का डायवर्टीकुलम (डक्टस ओम्फालोएंटेरिकस का एक अवशेष) बाउहिनी वाल्व से 5-120 सेमी की दूरी पर स्थित है।

शारीरिक रूप से, आंतों में निम्नलिखित खंड होते हैं:

• (अव्य. एंटरम);
• (अव्य. कोलन)।

छोटी आंतयह मानव पाचन तंत्र का एक भाग है जो पेट और बड़ी आंत के बीच स्थित होता है। पाचन की प्रक्रिया मुख्यतः छोटी आंत में होती है। छोटी आंत को छोटी आंत कहा जाता है क्योंकि इसकी दीवारें बड़ी आंत की दीवारों की तुलना में कम मोटी और टिकाऊ होती हैं, और इसलिए भी कि इसकी आंतरिक लुमेन या गुहा का व्यास भी बड़ी आंत के लुमेन के व्यास से छोटा होता है।

छोटी आंत में निम्नलिखित उपधाराएँ होती हैं:

• (अव्य. ग्रहणी);
• जेजुनम ​​(अव्य. जेजुनम);
• इलियम (अव्य। इलियम)।

COLON- यह मानव पाचन तंत्र का निचला, टर्मिनल भाग है, अर्थात् आंत का निचला भाग, जिसमें पानी मुख्य रूप से अवशोषित होता है और भोजन के घोल (चाइम) से मल बनता है। बड़ी आंत को मोटी आंत कहा जाता है क्योंकि इसकी दीवारें मांसपेशियों और संयोजी ऊतक परतों की अधिक मोटाई के कारण छोटी आंत की दीवारों से अधिक मोटी होती हैं, और इसके आंतरिक लुमेन या गुहा का व्यास भी व्यास से अधिक होता है। छोटी आंत के आंतरिक लुमेन का.

बृहदान्त्र में निम्नलिखित उपभाग हैं:

• (अव्य. सीकुम) एक वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स के साथ (अव्य. अपेंडिक्स वर्मीफॉर्मिस);
• कोलन (अव्य. कोलन) इसके उपखंडों के साथ:
  • (अव्य. कोलन आरोही),
  • (अव्य. कोलन ट्रांसवर्सम),
  • (अव्य. बृहदान्त्र अवरोही,
  • (अव्य. कोलन सिग्मोइडियम)
• , (अव्य. रेक्टम), एक विस्तृत भाग के साथ - मलाशय का एम्पुल्ला (अव्य. एम्पुल्ला रेक्टी), और एक टर्मिनल पतला भाग - गुदा नलिका (अव्य. कैनालिस एनालिस), जो समाप्त होता है (अव्य. गुदा)।

छोटी आंत की लंबाई 160-430 सेमी के बीच उतार-चढ़ाव होता है; महिलाओं में यह पुरुषों की तुलना में छोटा होता है। समीपस्थ भाग में छोटी आंत का व्यास औसतन 50 मिमी होता है, आंत के दूरस्थ भाग में यह घटकर 30 मिमी हो जाता है। छोटी आंत ग्रहणी, जेजुनम ​​और इलियम में विभाजित होती है। जेजुनम ​​​​और इलियम मोबाइल हैं, इंट्रापेरिटोनियल (इंट्रापेरिटोनियल) स्थित हैं और एक मेसेंटरी है, जो पेरिटोनियम का दोहराव है। मेसेंटरी की परतों के बीच तंत्रिकाएं, रक्त और लसीका वाहिकाएं, लिम्फ नोड्स और वसायुक्त ऊतक होते हैं।

बड़ी आंत लम्बी होती हैऔसतन 1.5 मिमी के बराबर, प्रारंभिक खंड में इसका व्यास 7-14 सेमी है, दुम खंड में - 4-6 सेमी। इसे 6 भागों में विभाजित किया गया है: सीकुम, आरोही बृहदान्त्र, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, अवरोही बृहदान्त्र , सिग्मॉइड बृहदान्त्र और मलाशय . एक वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स सीकुम से फैलता है, जो एक अल्पविकसित अंग है, जो कई लेखकों के अनुसार, लिम्फोइड अंग के रूप में महत्वपूर्ण कार्यात्मक महत्व रखता है। आरोही बृहदान्त्र के अनुप्रस्थ बृहदान्त्र में संक्रमण को बृहदान्त्र का दायां, या यकृत, मोड़ कहा जाता है; अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के अवरोही बृहदान्त्र में संक्रमण को बृहदान्त्र का बायां, या स्प्लेनिक, मोड़ कहा जाता है।

आंत को रक्त की आपूर्ति ऊपरी और निचली मेसेन्टेरिक धमनियों से होती है। रक्त का बहिर्वाह बेहतर और निम्न मेसेन्टेरिक नसों के माध्यम से होता है, जो पोर्टल शिरा की सहायक नदियाँ हैं।

आंत का संवेदनशील संक्रमण रीढ़ की हड्डी और वेगस तंत्रिकाओं के संवेदी तंतुओं द्वारा किया जाता है, मोटर - सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिकाओं द्वारा।

छोटी और बड़ी आंत की दीवारें श्लेष्मा झिल्ली, सबम्यूकोसा, मांसपेशीय और सीरस झिल्ली से बनी होती हैं। आंतों की श्लेष्मा झिल्ली को उपकला, लैमिना प्रोप्रिया और मांसपेशीय प्लेट में विभाजित किया जाता है।

छोटी आंत का म्यूकोसाविली बनाता है - आंतों के लुमेन में उभरी हुई वृद्धि। प्रति 1 मिमी2 सतह पर 20-40 आंत्र विली होते हैं; जेजुनम ​​​​में इनकी संख्या अधिक होती है और ये इलियम की तुलना में लंबे होते हैं। आंतों के विली सीमाबद्ध उपकला कोशिकाओं से ढके होते हैं, उनके प्लाज्मा झिल्ली की वृद्धि कई माइक्रोविली बनाती है, जिसके कारण छोटी आंत की अवशोषण सतह तेजी से बढ़ जाती है। श्लेष्म झिल्ली के लैमिना प्रोप्रिया में ट्यूबलर अवसाद होते हैं - क्रिप्ट्स, जिनमें से उपकला में अर्जेंटाफिनोसाइट्स, बॉर्डरलेस एंटरोसाइट्स, गॉब्लेट और पैनेथ कोशिकाएं होती हैं, जो आंतों के रस के विभिन्न अवयवों का उत्पादन करती हैं। बलगम, साथ ही आंतों के हार्मोन और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ।

बृहदान्त्र श्लेष्मायह विली से रहित है, लेकिन इसमें बड़ी संख्या में क्रिप्ट शामिल हैं। के श्लेष्म झिल्ली के लैमिना प्रोप्रिया में एकल और समूह लसीका (पीयर्स पैच) रोम के रूप में लिम्फोइड ऊतक का संचय होता है। आंत की मांसपेशियों की परत अनुदैर्ध्य और गोलाकार चिकनी मांसपेशी फाइबर द्वारा दर्शायी जाती है।

आंत की फिजियोलॉजी.आंत में पाचन की प्रक्रिया छोटी आंत की गुहा (गुहा पाचन) में शुरू होती है। यहां, अग्नाशयी एंजाइमों की भागीदारी के साथ, जटिल पॉलिमर (प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, न्यूक्लिक एसिड) को पॉलीपेप्टाइड्स और डिसैकेराइड में हाइड्रोलाइज किया जाता है। परिणामी यौगिकों का मोनोसेकेराइड, अमीनो एसिड, फैटी एसिड और मोनोग्लिसराइड्स में टूटना छोटी आंत की दीवार पर होता है, विशेष रूप से आंतों के उपकला (झिल्ली पाचन) की झिल्लियों पर, जिसमें आंतों के एंजाइम स्वयं एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

अधिकांश पदार्थ ग्रहणी और समीपस्थ जेजुनम ​​​​में अवशोषित होते हैं; विटामिन बी12 और पित्त अम्ल इलियम में होते हैं। आंत में अवशोषण का सबसे महत्वपूर्ण तंत्र सक्रिय परिवहन है, जो फॉस्फोरस यौगिकों के टूटने और प्रसार के दौरान जारी ऊर्जा का उपयोग करके एक एकाग्रता ढाल के खिलाफ किया जाता है।

विभिन्न प्रकार के आंतों के संकुचन (लयबद्ध विभाजन, पेंडुलर, पेरिस्टाल्टिक और एंटीपेरिस्टाल्टिक संकुचन) आंतों की सामग्री के मिश्रण और पीसने में योगदान करते हैं, और इसकी प्रगति भी सुनिश्चित करते हैं। बृहदान्त्र में, पानी अवशोषित होता है, सघन सामग्री बनती है और शरीर से बाहर निकल जाती है। आंतें सीधे चयापचय में शामिल होती हैं। यहां, न केवल पोषक तत्वों का पाचन और अवशोषण रक्त में उनके बाद के प्रवेश के साथ होता है, बल्कि रक्त से आंतों के लुमेन में उनके आगे के पुन: अवशोषण के साथ कई पदार्थों की रिहाई भी होती है।

सबसे महत्वपूर्ण में से एक है आंत का अंतःस्रावी कार्य। आंतों की कोशिकाएं पेप्टाइड हार्मोन (सेक्रेटिन, पैनक्रियोज़ाइमिन, आंतों का ग्लूकागन, गैस्ट्रोइनहिबिटरी पॉलीपेप्टाइड, वासोएक्टिव आंतों पेप्टाइड, मोटिलिन, न्यूरोटेंसिन, आदि) को संश्लेषित करती हैं, जो पाचन तंत्र और अन्य शरीर प्रणालियों की गतिविधि को नियंत्रित करते हैं। ऐसी कोशिकाओं की सबसे बड़ी संख्या ग्रहणी में केंद्रित होती है। आंतें प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं में सक्रिय भाग लेती हैं। अस्थि मज्जा, प्लीहा, लिम्फ नोड्स और ब्रोन्कियल म्यूकोसा के साथ, यह इम्युनोग्लोबुलिन का एक स्रोत है; आंत में टी-लिम्फोसाइटों की विभिन्न उप-आबादी भी पाई जाती है, जिनकी मदद से सेलुलर प्रतिरक्षा का एहसास होता है।

कई आंतों के कार्य (सुरक्षात्मक, विटामिन संश्लेषण, आदि) आंतों के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति से निकटता से संबंधित हैं, जो आम तौर पर मुख्य रूप से अवायवीय जीवों द्वारा दर्शाया जाता है।

आंत्र अनुसंधान के तरीके. आंतों के रोगों को पहचानने में इतिहास का बहुत महत्व है। स्थानीय (आंत) और सामान्य शिकायतों की पहचान की जाती है। मल की विशेषताओं (मल की मात्रा और प्रकृति, मल त्याग की आवृत्ति, शौच के बाद राहत की भावना की घटना, संबंधित घटनाएं), पेट दर्द की उपस्थिति और प्रकृति, मल और भोजन के साथ उनका संबंध पर ध्यान दें। पेट में सेवन, पेट फूलना, गड़गड़ाहट और रक्ताधान। वे किसी विशेष भोजन (दूध, डेयरी उत्पाद, सब्जियां, आदि) के प्रति असहिष्णुता, मानसिक कारकों का प्रभाव (भावनात्मक तनाव, संघर्ष) और आंतों के विकारों की उपस्थिति के साथ उनका संबंध स्थापित करते हैं। रोगी से लक्षणों की दैनिक लय के बारे में पूछा जाता है (उदाहरण के लिए, रात का दर्द, सुबह का दस्त), और दीर्घकालिक प्रक्रिया के मामले में, उनकी गतिशीलता के बारे में।

सामान्य शिकायतों से परिचित होने पर, आप होने वाले लक्षणों की पहचान कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, छोटी आंत की क्षति के साथ। इनमें सामान्य कमजोरी और वजन घटना, शुष्क त्वचा, बालों का झड़ना, नाखूनों की बढ़ती भंगुरता, मासिक धर्म संबंधी विकार, कामेच्छा में कमी आदि शामिल हैं।

जांच के दौरान पेट के आकार और आंतों की गतिशीलता पर ध्यान दें।

सतही स्पर्शन का उपयोग करके, पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों में दर्द और तनाव के क्षेत्रों की पहचान की जाती है। इलियम के अंतिम खंड को छोड़कर, छोटी आंत को स्पर्श नहीं किया जा सकता है। बृहदान्त्र की विकृति की पहचान करने के लिए डीप पैल्पेशन का उपयोग किया जाता है। साथ ही, इसके सभी भागों (आकार, आकार, गतिशीलता, दर्द, छींटे शोर) की विशेषताएं लगातार निर्धारित की जाती हैं।

ऑस्केल्टेशन से पेरिस्टलसिस और आंतों के माध्यम से गैस के बुलबुले के पारित होने के कारण गड़गड़ाहट और आधान का पता चलता है, उदाहरण के लिए, स्टेनोसिस के साथ बढ़ रहा है और आंतों के पैरेसिस के साथ कमजोर हो रहा है।

मलाशय की डिजिटल जांच एक मूल्यवान विधि है। मैक्रोस्कोपिक, सूक्ष्मदर्शी, रासायनिक, बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन के साथ-साथ हेल्मिंथ और प्रोटोजोआ के निर्धारण सहित कोप्रोलॉजिकल परीक्षा का बहुत महत्व है। बुनियादी आंतों के कार्यों की स्थिति का आकलन करने के लिए विभिन्न कार्यात्मक अनुसंधान विधियां विकसित की गई हैं। पाचन क्रिया का अध्ययन करने के लिए, लैक्टोज और अन्य डिसैकराइड के भार के बाद रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि की डिग्री निर्धारित की जाती है। अधिक सटीक तरीके एंटरोबायोप्सी का उपयोग करके आंतों के म्यूकोसा में आंतों के एंजाइमों की गतिविधि का निर्धारण करने पर आधारित हैं।

आंत के अवशोषण कार्य का अध्ययन करने के लिए, खाद्य मोनोमर्स (मोनोसेकेराइड, अमीनो एसिड, आदि) का एक भार उपयोग किया जाता है, इसके बाद रक्त में उनकी सामग्री में वृद्धि का निर्धारण किया जाता है। डी-ज़ाइलोज़ के साथ एक परीक्षण भी किया जाता है, जिसका व्यावहारिक रूप से शरीर के ऊतकों द्वारा उपयोग नहीं किया जाता है। एक निश्चित अवधि में (आमतौर पर इसके सेवन के 5 घंटे के भीतर) मूत्र में उत्सर्जित डी-ज़ाइलोज़ की मात्रा से, छोटी आंत में अवशोषण प्रक्रियाओं का आकलन किया जाता है। रक्त में डी-ज़ाइलोज़ की सांद्रता का निर्धारण भी नैदानिक ​​​​महत्व का है।

रेडियोआइसोटोप तकनीकों का भी उपयोग किया जाता है, जिसमें रेडियोधर्मी पदार्थों के साथ लोड करने के कुछ समय बाद मल की रेडियोधर्मिता को मापना शामिल है, उदाहरण के लिए, रेडियोधर्मी आइसोटोप के साथ लेबल किए गए लिपिड। मल की रेडियोधर्मिता जितनी अधिक होगी, छोटी आंत का अवशोषण कार्य उतना ही अधिक ख़राब होगा। आंतों के मोटर फ़ंक्शन का अध्ययन, बैलून-किमोग्राफ़िक विधि का उपयोग करके या खुले कैथेटर का उपयोग करके, आंतों की मोटर गतिविधि से जुड़े अंतःस्रावी दबाव और विद्युत क्षमता में परिवर्तन रिकॉर्ड करके किया जाता है। मोटर गतिविधि को आंतों के माध्यम से एक रेडियोपैक पदार्थ की गति की गति या मल में गैर-अवशोषित मार्करों - कार्माइन, कार्बोलीन, आदि के उत्सर्जन के समय से भी आंका जा सकता है। कई आंतों के अधिक विस्तृत अध्ययन के लिए कार्य, सहित। पाचन और अवशोषण की प्रक्रिया, आंत के विभिन्न हिस्सों की जांच (इंटुबैषेण) मल्टी-चैनल जांच का उपयोग करके की जाती है जो मुंह या मलाशय के माध्यम से डाली जाती है। जांच चैनलों में से एक पतली दीवार वाले गुब्बारे में समाप्त होता है। जब एक गुब्बारा फुलाया जाता है, तो आंत के एक या दूसरे हिस्से में एक बंद खंड बनाया जाता है, जिसमें परीक्षण पदार्थों और एक गैर-शोषक मार्कर (आमतौर पर पॉलीथीन ग्लाइकोल) युक्त एक समाधान इंजेक्ट किया जाता है। एस्पिरेटेड तरल में मार्कर और परीक्षण पदार्थ की एकाग्रता की तुलना से अवशोषण की तीव्रता (जेजुनोपरफ्यूजन विधि) निर्धारित करना संभव हो जाता है।

एक्स-रे परीक्षा आंतों के रोगों के निदान में अग्रणी भूमिका निभाता है। आंतों की जांच के लिए एक्स-रे तरीकों को गैर-विपरीत और रेडियोपैक एजेंटों का उपयोग करके किया जाता है। पहले में सर्वेक्षण फ्लोरोस्कोपी और उदर गुहा की रेडियोग्राफी शामिल है, जो आंतों की दीवार के छिद्र के दौरान उदर गुहा में मुक्त गैस, विदेशी निकायों, रुकावट होने पर आंत में गैस और तरल पदार्थ के पैथोलॉजिकल संचय आदि का पता लगाना संभव बनाता है। छोटी आंत का एक कंट्रास्ट अध्ययन आमतौर पर इसे सस्पेंशन बेरियम सल्फेट से भरकर किया जाता है। रेडियोपैक पदार्थ के अंतर्ग्रहण के 10-15 मिनट बाद, जेजुनम ​​​​के पहले छोरों की एक छवि दिखाई देती है, और 1.5-2 घंटों के बाद - छोटी आंत के अन्य सभी भागों की। रेडियोपैक पदार्थ के साथ छोटी आंत को भरने में तेजी लाने के लिए (बशर्ते कि गैर-मोटर फ़ंक्शन की जांच की जा रही हो), बेरियम सस्पेंशन को 4-5 डिग्री तक पहले से ठंडा किया जाता है, और आंतों के मोटर फ़ंक्शन को उत्तेजित करने वाली दवाएं दी जाती हैं ( 0.5 मिलीग्राम प्रोसेरिन चमड़े के नीचे, 20 मिलीग्राम मेटोक्लोप्रमाइड अंतःशिरा में)। रोगी की छोटी आंत की जांच ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज दोनों स्थितियों में की जाती है; फ्लोरोस्कोपी के साथ-साथ सर्वेक्षण और लक्षित रेडियोग्राफी भी की जाती है। कुछ मामलों में (उदाहरण के लिए, छोटी आंत को एक समान रूप से भरने और इसके दोहरे कंट्रास्ट के लिए), ट्रांसप्रोब एंटरोग्राफी का उपयोग किया जाता है - छोटी आंत में मुंह के माध्यम से पहले डाली गई जांच का उपयोग करके एक रेडियोपैक पदार्थ की शुरूआत। आंतों के लूप को फ्लोरोस्कोपी नियंत्रण के तहत भरा जाता है, रोगी की विभिन्न स्थितियों में छवियां ली जाती हैं। आंतों की दौड़ को आराम देने के लिए, अध्ययन से 10-15 मिनट पहले, रोगी को एट्रोपिन सल्फेट के 0.1% घोल के 1 मिलीलीटर को अंतःशिरा में या त्वचा के नीचे मेटासिन के 0.1% घोल के 2 मिलीलीटर को इंजेक्ट किया जाता है। रोगी की अत्यंत गंभीर सामान्य स्थिति में छोटी आंत की एक्स-रे जांच वर्जित है; एक सापेक्ष विपरीत संकेत तीव्र यांत्रिक आंत्र रुकावट है। बेरियम सल्फेट का सस्पेंशन लेने के 5-7 घंटे बाद, इलियोसेकल कोण की जांच की जा सकती है, और 24 घंटे के बाद, बृहदान्त्र की। मुंह के माध्यम से बृहदान्त्र को एक रेडियोपैक पदार्थ से भरने से मुख्य रूप से इसके मोटर-निकासी कार्य, साथ ही इसके आकार, स्थिति, लुमेन आकार, विस्थापन और आवास का मूल्यांकन करना संभव हो जाता है। बृहदान्त्र की ट्रांसोरल जांच का उपयोग आमतौर पर लंबे समय तक लगातार कब्ज या दस्त, इलियोसेकल क्षेत्र की संदिग्ध विकृति, विशेष रूप से क्रोनिक एपेंडिसाइटिस और क्रोहन रोग के मामले में किया जाता है। बृहदान्त्र की राहत की जांच के लिए मुख्य एक्स-रे विधि है सिचाईदर्शन. आंतों की क्षति के एक्स-रे संकेत इसकी आकृति में परिवर्तन, भरने वाले दोषों की उपस्थिति, श्लेष्म झिल्ली की राहत में परिवर्तन, स्वर में गड़बड़ी, क्रमाकुंचन और रेडियोकॉन्ट्रास्ट पदार्थ के पारित होने में परिवर्तन हैं। एक महत्वपूर्ण भूमिका एंडोस्कोपिक विधियों की है - इंटेस्टिनोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, सिग्मायोडोस्कोपी। आंतों के म्यूकोसा की इंट्रावाइटल मॉर्फोलॉजिकल जांच बायोप्सी या एस्पिरेशन तकनीक का उपयोग करके की जाती है।

आंतों की विकृतिआंतों की विकृति के प्रमुख लक्षणों में शामिल हैं आंत्र विकार.

दस्तआंतों के स्राव में वृद्धि और आंत के अवशोषण कार्य में कमी के कारण उत्पन्न होता है। विकृति विज्ञान के कुछ रूपों में, दस्त का कारण आंतों की मोटर गतिविधि में वृद्धि है। छोटी आंत की शिथिलता के मामले में, यह मल आवृत्ति में मध्यम वृद्धि (दिन में 3-4 बार से अधिक नहीं), मल की मात्रा में वृद्धि, मल में अपचित भोजन अवशेषों की उपस्थिति और एक की विशेषता है। वसा की मात्रा में वृद्धि (स्टीटोरिया), जिसके परिणामस्वरूप यह शौचालय को गंदा कर देता है। बृहदान्त्र के रोगों में, मल बहुत बार-बार होता है, लेकिन कम होता है; मल में रक्त हो सकता है, लेकिन कोई स्टीटोरिया या अपच भोजन के दृश्य अवशेष नहीं होते हैं।

कब्ज़बढ़ी हुई गतिशीलता (गैर-प्रणोदक पेरिस्टाल्टिक और एंटी-पेरिस्टाल्टिक संकुचन) या बाद में कोप्रोस्टैसिस के साथ आंतों की मोटर गतिविधि के कमजोर होने के कारण होते हैं। आंतों की कमजोरी के साथ लगातार कब्ज देखा जाता है, जो आंत की पुरानी बीमारियों के कारण होता है, साथ में मांसपेशियों की परत को नुकसान होता है या न्यूरोह्यूमोरल नियामक तंत्र में व्यवधान होता है। तीव्र संक्रामक प्रक्रियाओं, नशा और तंत्रिका संबंधी विकारों में, आंतों की पैरेसिस के कारण कब्ज देखा जा सकता है - आंतों की गतिशीलता की तीव्र गड़बड़ी।

आंतों में दर्दयह अक्सर छोटी या बड़ी आंत में बढ़ते दबाव से जुड़ा होता है, जो ऐंठन, आंतों की चिकनी मांसपेशियों के ऐंठन संकुचन और गैसों के संचय के कारण हो सकता है। वे आंतों में रक्त की आपूर्ति में गड़बड़ी, आंतों में सूजन प्रक्रियाओं के दौरान तंत्रिका रिसेप्टर्स की जलन के कारण भी हो सकते हैं। जेजुनम ​​​​के रोगों में, दर्द आमतौर पर नाभि क्षेत्र में, इलिटिस में - दाएं इलियाक क्षेत्र में, बृहदान्त्र के बाएं आधे हिस्से के रोगों में - निचले पेट में, अधिक बार बाईं ओर, दाएं के रोगों में स्थानीयकृत होता है। बृहदान्त्र का आधा भाग - दाएँ इलियाक क्षेत्र और दाएँ पार्श्व पेट में। दर्द की प्रकृति भिन्न हो सकती है। दर्द लगातार या रुक-रुक कर हो सकता है। पेट फूलने के साथ, वे अक्सर लंबे समय तक चलने वाले और नीरस होते हैं, दिन के अंत तक बढ़ते हैं, मल त्यागने और गैस छोड़ने के बाद कम हो जाते हैं। कभी-कभी रोगी पेट के विभिन्न हिस्सों में अचानक होने वाले गंभीर ऐंठन दर्द (आंतों के दर्द) से परेशान होते हैं। दर्द शारीरिक गतिविधि, कंपकंपी, शौच, एनीमा के दौरान तेज हो सकता है; ऐसा बढ़ा हुआ दर्द मेसेन्टेरिक लिम्फैडेनाइटिस, पेरी-प्रोसेस के साथ देखा जाता है। बृहदान्त्र के दूरस्थ भागों को नुकसान की विशेषता टेनेसमस है - अपर्याप्त निर्वहन के साथ शौच करने की दर्दनाक इच्छा या सामग्री का बिल्कुल भी निर्वहन नहीं। छोटी आंत को नुकसान का एक महत्वपूर्ण संकेत आंतों की शिथिलता को दर्शाने वाले सिंड्रोम हैं। पाचन अपर्याप्तता सिंड्रोम एक नैदानिक ​​लक्षण जटिल है जो पाचन एंजाइमों की कमी (जन्मजात या अधिग्रहित) के कारण बिगड़ा हुआ पाचन के कारण होता है, अक्सर लैक्टेज, कम अक्सर अन्य डिसैकराइडेस। दस्त, मतली, उल्टी, पॉलीफेकल पदार्थ और अन्य अपच संबंधी विकारों से प्रकट होता है जो डेयरी उत्पादों या अन्य डिसैकराइड युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करने पर होता है। कुअवशोषण सिंड्रोम (जन्मजात या अधिग्रहित) विभिन्न प्रकार के लक्षणों से प्रकट होता है, जो सभी प्रकार के चयापचय के उल्लंघन के कारण होता है। एक्सयूडेटिव एंटरोपैथी (प्राथमिक या माध्यमिक) का सिंड्रोम, जो आंतों की दीवार की बढ़ती पारगम्यता, आंत में रक्तप्रवाह से प्रोटीन की रिहाई और मल में इसके नुकसान के परिणामस्वरूप होता है, हाइपोप्रोटीनेमिया, एडिमा, जलोदर, प्रवाह की उपस्थिति की विशेषता है। फुफ्फुस गुहाएँ, और आंतरिक अंगों में अपक्षयी परिवर्तन। अक्सर ये सभी सिंड्रोम एक साथ देखे जाते हैं; इन मामलों में वे आंत्र अपर्याप्तता के बारे में बात करते हैं।

आंतों की जांच के लिए मुझे किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए:

जठरांत्र चिकित्सक

आंतों से कौन से रोग जुड़े हैं:

आंतों के लिए कौन से परीक्षण और निदान करने की आवश्यकता है:

आंत का एक्स-रे

सीटी आंत्र

पेट के अंगों का एमआरआई

मेसेन्टेरिक वाहिकाओं की एंजियोग्राफी

- सिग्मॉइड बृहदान्त्र और इसकी मेसेंटरी की लंबाई में असामान्य वृद्धि, जिससे गतिशीलता और मल त्याग में बाधा उत्पन्न होती है। डोलिचोसिग्मा पुरानी कब्ज, पेट फूलना और बार-बार होने वाले पेट दर्द से प्रकट होता है। डोलिचोसिग्मा के निदान में, बड़ी आंत के माध्यम से बेरियम के पारित होने की सिंचाई और रेडियोग्राफी मुख्य भूमिका निभाती है; सहायक - रेक्टोसिग्मोइडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, आदि। डोलिचोसिग्मा के लिए, आहार, मालिश, व्यायाम चिकित्सा और फिजियोथेरेपी निर्धारित हैं; लंबे समय तक कब्ज के लिए - जुलाब और एनीमा। पुरानी आंत्र रुकावट के मामले में, डोलिचोसिग्मॉइड उच्छेदन किया जाता है।

लंबे समय तक मल त्याग की अनुपस्थिति के कारण, डोलिचोसिग्मा वाले बच्चे में मल में पथरी हो सकती है, मल स्व-विषाक्तता, एनीमिया और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम विकसित हो सकता है। डोलिचोसिग्मा की गंभीर जटिलताओं में से एक नोड्यूलेशन, वॉल्वुलस, किंक और सिग्मॉइड बृहदान्त्र के घुसपैठ के कारण आंतों में रुकावट है। इन मामलों में, तीव्र पेट की एक तस्वीर विकसित होती है।

डोलिचोसिग्मा का निदान

डोलिचोसिग्मा से पीड़ित बच्चे की जांच से कम वजन, मंद शारीरिक विकास और पीली त्वचा का पता चलता है। उदर गुहा को टटोलने से मल से भरी आंतों की लूप का पता चलता है। डिजिटल रेक्टल जांच से पता चलता है कि मलाशय खाली है, भले ही बच्चे को लंबे समय से मल न आया हो।

डोलिचोसिग्मा के निदान में निर्णायक सहायक विधि इरिगोग्राफी है, जिसके दौरान सिग्मॉइड बृहदान्त्र के बढ़ाव का पता चलता है, "आंकड़ा आठ", "डबल-बैरल", "गाँठ", "घोंघा" के रूप में अतिरिक्त लूप की उपस्थिति ”, आदि। बृहदान्त्र का एमएससीटी आपको इसके स्थान का विस्तार से अध्ययन करने की अनुमति देता है, आकार, आकृति, लंबाई, लुमेन की चौड़ाई, आवास, अतिरिक्त लूप की उपस्थिति।

डोलिचोसिग्मा वाले रोगी में बृहदान्त्र के मोटर-निकासी कार्य का आकलन करने के लिए, बेरियम पैसेज रेडियोग्राफी, इलेक्ट्रोमोग्राफी और स्फिंक्टोमेट्री की जाती है। बच्चों में एंडोस्कोपी (रेक्टोसिग्मोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी), बड़ी आंत की अल्ट्रासोनोग्राफी, पेट की गुहा का अल्ट्रासाउंड, पेट की गुहा की रेडियोग्राफी डोलिचोसिग्मा के निदान में सहायक महत्व की है। प्रयोगशाला विधियों में, एक कोप्रोग्राम का उपयोग किया जाता है; डिस्बिओसिस, गुप्त रक्त, कृमि अंडे के लिए मल विश्लेषण; नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण।

बच्चों में डोलिचोसिग्मा को अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग, एंटरोबियासिस, क्रोनिक एपेंडिसाइटिस, हिर्शस्प्रुंग रोग से अलग किया जाना चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

डोलिचोसिग्मा का उपचार

डोलिचोसिग्मा के किसी भी चरण में, उपचार जटिल रूढ़िवादी चिकित्सा से शुरू होता है। चिकित्सीय उपायों में अग्रणी भूमिका आहार के माध्यम से पाचन तंत्र के सामान्यीकरण को दी जाती है - आंशिक भोजन, फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन (सब्जियां, साबुत अनाज की रोटी, चोकर, फल, जामुन, जड़ी-बूटियाँ), किण्वित दूध उत्पाद, वनस्पति तेल, आदि। कुछ मामलों में, जुलाब निर्धारित किया जाता है और माइक्रोएनेमा, हालांकि, डोलिचोसिग्मा के साथ सहज शौच के लिए एक प्रतिवर्त बनाना बेहद महत्वपूर्ण है।

स्पास्टिक दर्द के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स (ड्रोटावेरिन, प्लैटिफिलाइन) निर्धारित हैं; आंतों के हाइपोटेंशन के लिए - प्रोज़ेरिन, पूर्वकाल पेट की दीवार की मालिश, व्यायाम चिकित्सा, बृहदान्त्र की विद्युत उत्तेजना, बृहदान्त्र हाइड्रोथेरेपी, एक्यूपंक्चर। डोलिचोसिग्मा के मरीजों को विटामिन थेरेपी (बी 6, बी 12, सी, ई), बैक्टीरियल तैयारी (प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स), और ज़ेलेज़नोवोडस्क और ट्रुस्कावेट्स में सेनेटोरियम में उपचार के पाठ्यक्रमों से लाभ होता है।

बच्चों में डोलिचोसिग्मा के सर्जिकल उपचार के संकेत अत्यंत दुर्लभ हैं। आंतों की रुकावट, रूढ़िवादी चिकित्सा की विफलता, लगातार कब्ज, प्रगतिशील मल नशा, आंत के अनियंत्रित लूप और मोड़ की उपस्थिति के लिए सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है। डोलिचोसिग्मा के साथ, सिग्मॉइड बृहदान्त्र का उच्छेदन किया जाता है। डिस्टल सिग्मॉइड बृहदान्त्र को प्रमुख क्षति के मामले में, पसंद का ऑपरेशन प्रोक्टोसिग्मोइडेक्टोमी है।

पूर्वानुमान

आमतौर पर, यदि सभी चिकित्सीय सिफारिशों का पालन किया जाए, तो नियमित रूप से स्वतंत्र मल त्याग और जीवन की स्वीकार्य गुणवत्ता प्राप्त करना संभव है। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, कई विकारों की भरपाई की जा सकती है; कुछ मामलों में, डोलिचोसिग्मा की समस्या रोगियों को वयस्कता में भी परेशान करती है। बाद के मामले में, पोषण संबंधी, मनोवैज्ञानिक और अन्य प्रकार के कब्ज के विकास को बाहर करने के लिए आहार और पोषण की गुणवत्ता का आजीवन पालन आवश्यक है। डोलिचोसिग्मॉइड वाले बच्चों को बाल रोग विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, रूढ़िवादी चिकित्सा के आवधिक पाठ्यक्रम और बड़ी आंत की स्थिति की जांच की आवश्यकता होती है।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र पाचन नलिका का एक एस-आकार का खंड है, जो 24-46 सेमी लंबा और 4 सेमी चौड़ा है, जहां पानी और विटामिन अवशोषित होते हैं। प्रत्येक व्यक्ति के लिए, बड़ी आंत का यह भाग कुछ शारीरिक विशेषताओं में भिन्न होता है। इसके असामान्य लम्बाई के मामलों को डोलिचोसिग्मा कहा जाता है।

अप्रिय लक्षणों के बिना स्थिति सामान्य मानी जाती है। यदि इसके साथ लंबे समय तक कब्ज, पेट फूलना, बार-बार पेट दर्द होता है, तो इसे पहले से ही एक विकृति विज्ञान कहा जाता है और इसके लिए पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है। कई लोगों ने इस दुर्लभ बीमारी के बारे में ज्यादा नहीं सुना है, हालांकि पाचन और पूरे शरीर पर इसके विनाशकारी प्रभावों पर ध्यान देने की जरूरत है। तो हम देखेंगे कि लम्बी आंत क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाए।

डोलिचोसिग्मा क्या है

यह बड़ी आंत का एक दोष है जो इसकी अत्यधिक गतिशीलता का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप मल के गठन और निकास में गंभीर समस्याएं उत्पन्न होती हैं। वयस्क आबादी में पैथोलॉजी की घटना काफी अधिक है और इसकी मात्रा 25% है, हालांकि वास्तविक संख्या बहुत अधिक है। कारण: निदान में कठिनाइयाँ और मिटे हुए लक्षण। बचपन में, कब्ज से जुड़े 40% मामलों में डोलिचोसिग्मा पाया जाता है।

रोग के कारण

डोलिचोसिग्मा की विशेषता अस्पष्ट एटियलजि है। यह जन्मजात हो सकता है और कई कारकों के कारण हो सकता है, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां।
• भ्रूण के भ्रूण विकास पर प्रतिकूल परिस्थितियों का प्रभाव।
• पिछले संक्रमण और गर्भावस्था के दौरान कुछ दवाएँ लेना।

लम्बे सिग्मा के अधिग्रहीत रूप के कारण हैं:

• आंतों में भोजन का लंबे समय तक सड़ना।
• भौतिक निष्क्रियता।
• कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन का दुरुपयोग।
• तनाव।
• उम्र 50 वर्ष से अधिक.

आंत में द्वितीयक परिवर्तनों के कारण पाचन नलिका की गतिशीलता कमजोर हो जाती है, जिनमें शामिल हैं:

• श्लेष्मा झिल्ली का डिस्ट्रोफी।
• मांसपेशियों के ऊतकों का अतिवृद्धि.
• मेसेंटरी की संरचना में गड़बड़ी.

कुछ विशेषज्ञों के अनुसार, डोलिचोसिग्मा हमेशा जन्मजात होता है, और इसकी अभिव्यक्तियाँ समस्याग्रस्त पाचन और शारीरिक दोषों के कारण होती हैं। अब तक, प्रोक्टोलॉजिस्ट इस बात पर एकमत नहीं हो सके हैं कि डोलिचोसिग्मा एक दोष है या इसे सामान्य माना जाता है।

लक्षण

रोग के मुख्य लक्षणों में से हैं:

• लंबे समय तक कब्ज रहना, जिसकी संख्या समय के साथ बढ़ती जाती है। एक सप्ताह और कभी-कभी एक महीने तक भी मल त्याग नहीं हो सकता है।
• मल के रुकने से शरीर में विषाक्तता उत्पन्न हो जाती है।
• कठिन स्थानीयकरण के साथ दर्द. यह समय के साथ तीव्र होता जाता है।
• पेट फूलना.
• सूजन.
• भूख की समस्या.

सटीक निदान

इसकी शुरुआत एक डॉक्टर द्वारा रोगी की जांच से होती है जो शिकायतों, ऑपरेशनों और पिछली बीमारियों पर डेटा एकत्र करता है। पारिवारिक इतिहास के विश्लेषण के लिए धन्यवाद, विशेषज्ञ सिग्मॉइड की संरचना में विसंगतियों के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति का निर्धारण करता है। डॉक्टर पेट को थपथपाता है और, यदि विकृति मौजूद है, तो नाभि के बाईं ओर के क्षेत्र में दर्द का पता लगाता है।

प्रयोगशाला निदान विधियां रक्त और मल की संरचना का मूल्यांकन करना संभव बनाती हैं, जिसका उपयोग पहले से ही सूजन प्रक्रियाओं, हीमोग्लोबिन के स्तर और बुनियादी सूक्ष्म तत्वों की एकाग्रता की उपस्थिति का न्याय करने के लिए किया जा सकता है।

वाद्य निदान विधियाँ निर्धारित हैं:

• पाचन नलिका के निचले हिस्सों की श्लेष्मा झिल्ली के दृश्य के साथ सिग्मायोडोस्कोपी।
• आंतों की दीवार की जांच और बायोप्सी के साथ कोलोनोस्कोपी।
• इसके संकीर्ण या विस्तारित क्षेत्रों की पहचान करने के लिए कंट्रास्ट के साथ सिंचाई।
• विशिष्ट सिग्मा लूप का पता लगाने के साथ एक्स-रे परीक्षा।
• अल्ट्रासाउंड और मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी।

चरण और संभावित जटिलताएँ

डोलिचोसिग्मा 3 चरणों से होकर गुजरता है:

• 3 दिनों तक रहने वाले आवधिक कब्ज के कारण पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ मुआवजा दिया गया। जुलाब लेने और आहार का पालन करने के बाद रोगी की स्थिति में सुधार होता है।
• उप-क्षतिपूर्ति, पेट फूलना और लगातार कब्ज की विशेषता। एनीमा और रेचक प्रभाव वाली दवाएं मदद करती हैं।
• विघटित, जो एक सप्ताह तक विलंबित शौच, सूजन, लगातार गंभीर दर्द के साथ होती है। शरीर में विषाक्तता का परिणाम त्वचा पर घाव के साथ फुंसी, मतली और भूख की कमी है। साइफन एनीमा के बाद राहत मिलती है।

समस्या को नज़रअंदाज़ करने से जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

• चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, पेट की परेशानी, पेट फूलना और अन्य कार्यात्मक पाचन विकारों के साथ।
• त्वचा के चकत्ते।
• एनीमिया.
• वजन घटना।
• आंतों की धैर्य के साथ समस्याएं.
• पेट की दीवारों में दरारें और रक्तस्राव।
• रुके हुए मल से घने, सूखे मल पत्थरों का निर्माण होता है, जिससे स्वतंत्र रूप से शौच करना मुश्किल हो जाता है।
• रक्त में उनके पुनर्अवशोषण के कारण क्षय के विषाक्त उत्पादों के साथ शरीर का जहर।

डोलिचोसिग्मॉइड आंतों का उपचार

थेरेपी रोग के नैदानिक ​​चरण का निर्धारण करने और रोगी को डिस्पेंसरी में पंजीकृत करने के साथ शुरू होती है।

दवाइयाँ

उपचार के नियम में बार-बार पाठ्यक्रम शामिल होते हैं और यदि रोगी के जीवन और स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं है तो इसे रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। पाचन नलिका के हाइपोटेंशन के लिए, डॉक्टर निर्धारित करते हैं: 2-3 सप्ताह का प्रोज़ेरिन कोर्स, विटामिन बी 6, बी 12, ई और सी लेना, रिफ्लेक्सोलॉजी, बड़ी आंत की विद्युत उत्तेजना (15 प्रक्रियाओं से युक्त, प्रत्येक दिन एक)।

यदि आवश्यक हो, तो वयस्कों में मल की मात्रा बढ़ाने के लिए नींद की गोलियों और शामक, साथ ही एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-स्पा और प्लैटिफिलिन), डिफोमर्स, प्री- और प्रोबायोटिक्स, प्रोकेनेटिक्स, सेलाइन जुलाब का उपयोग करके उपचार किया जाता है।

प्राप्त सकारात्मक परिणामों को मजबूत करने के लिए, विशेष सेनेटोरियम-रिसॉर्ट परिसरों में उपचार की सिफारिश की जाती है।

लोक उपचार

विशेष आहार और चिकित्सीय सिफारिशों के अधीन, डोलिचोसिग्मा का इलाज घरेलू नुस्खों से किया जा सकता है, लेकिन केवल डॉक्टर की मंजूरी के बाद। कब्ज से छुटकारा पाने के लिए करें ये उपाय:

• 250 मिलीलीटर पानी और 2 बड़े चम्मच का काढ़ा। एल हिरन का सींग फल. 2 घंटे के जलसेक के बाद, सोने से पहले एक तिहाई गिलास पियें। इससे सुबह मलत्याग सफल होगा।
• पत्तागोभी का रस 0.5 बड़े चम्मच लीजिये. 3 सप्ताह के भीतर.
• यारो, जीरा, हिरन का सींग और घड़ी का मिश्रण (2:1:5:2)। उबलते पानी के एक गिलास में हर्बल मिश्रण का एक बड़ा चमचा डालें, डालने और छानने के बाद, परिणामी मात्रा को 3-4 गुना तक विभाजित करें।
• 250 मिलीलीटर उबलते पानी और 1 बड़ा चम्मच से बना एक उपाय। एल किशमिश एक घंटे के लिए छोड़ दें. बच्चे को दिया जा सकता है.

अभ्यास

जब डोलिचोसिग्मा आंतों का निदान किया जाता है, तो पेशेवर खेल और तीव्र शारीरिक गतिविधि को वर्जित किया जाता है, लेकिन चलना, बहुत लंबी जॉगिंग, तैराकी, सुबह व्यायाम और विशेष व्यायाम के सेट उपयोगी नहीं होते हैं। वे आंतों के कार्य को सामान्य करते हैं और व्यक्ति की सामान्य स्थिति में सुधार करते हैं।

सुबह में, बिस्तर से उठे बिना, आप निम्नलिखित अभ्यासों से युक्त भौतिक चिकित्सा का एक जटिल प्रदर्शन कर सकते हैं:

• सोफे के किनारे पर बैठकर, अपनी बाहों को ऊपर उठाएं, अपने बाएं पैर को भी, अपने दाहिने पैर को नीचे करते हुए और अपने धड़ की गतिविधियों का उपयोग करते हुए, अंगों को मिलने का प्रयास करें। 10 बार प्रदर्शन करें.
• बिस्तर पर बैठे, पैर कंधे की चौड़ाई से अलग। अपने दाहिने घुटने को अपनी बायीं कोहनी से छूने का प्रयास करें।
• हाथ सिर के पीछे. पैर घुटनों पर मुड़े हुए हैं और समकोण पर उठे हुए हैं। घुटनों को एक दिशा या दूसरी दिशा में मोड़ें।
• हेडबोर्ड को अपने हाथों से पकड़ें। अपने पैरों को सीधा और बंद रखते हुए, अपने पैरों को घुमाएँ।
• प्रारंभिक स्थिति वही है. बायां पैर दाहिनी ओर के ऊपर रखा गया है, पैर नीचे है, बिस्तर तक पहुंचने की कोशिश कर रहा है।

प्रतिदिन नियमित स्क्वैट्स करने से लंबे समय तक रहने वाली कब्ज की समस्या दूर हो जाती है।

मालिश के साथ संयोजन में व्यायाम अच्छे परिणाम देते हैं, उदाहरण के लिए, खड़े होने की स्थिति में, अपने धड़ को आगे की ओर झुकाएं, अपनी मुट्ठियों को नाभि के दोनों तरफ के क्षेत्र पर टिकाएं और घूर्णी और दबाने वाली हरकतें करें। पेरिटोनियल क्षेत्र पर साधारण संपर्क अप्रभावी है।

संचालन

जटिल डोलिचोसिग्मा के मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है, जो दवा चिकित्सा का जवाब नहीं देता है, और इसके लक्षण रोगी के काम और सामाजिक गतिविधि को प्रभावित करते हैं। असाधारण मामलों में, अतिरिक्त लूप और किंक जिन्हें सीधा नहीं किया जा सकता है, या पूरी आंत को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है। यह प्रगतिशील दीर्घकालिक और लगातार कब्ज, यांत्रिक उत्तेजनाओं के जवाब में सजगता का तेज कमजोर होना, सिग्मॉइड का विस्तार, मांसपेशियों की प्रणाली और तंत्रिका विनियमन को लगातार नुकसान के लिए संकेत दिया गया है। सिग्मॉइड मरोड़ के मामले में एंडोस्कोपिक डीटोरसन विधि का उपयोग किया जाता है।

बीमारी के लिए आहार

पोषण संबंधी सुधार डोलिचोसिग्मा के सरल रूप के उपचार का हिस्सा है। पानी-नमक आहार का पालन करने और फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने से रोगी की स्थिति में सुधार होता है: शहद, फल, क्वास, राई की रोटी और कच्ची सब्जियाँ। आपके आहार में आटा उत्पादों के बजाय आलू के व्यंजन शामिल होने चाहिए।

बहुत बार, माता-पिता बाल रोग विशेषज्ञ के पास यह शिकायत लेकर जाते हैं कि बच्चे को कई दिनों से कब्ज है। बच्चों में लंबे समय तक कब्ज रहने का एक कारण डोलिचोसिग्मा है; इस स्थिति में बच्चे की आंतें सामान्य से अधिक लंबी हो जाती हैं। डोलिचोसिग्मा का अर्थ है "लंबा सिग्मॉइड बृहदान्त्र।" अक्सर, यह सिग्मॉइड बृहदान्त्र का जन्मजात बढ़ाव होता है, जिसके माध्यम से मल अपनी वक्रता के कारण कठिनाई से गुजरता है। इसका निदान केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है। माता-पिता को यह जानने की जरूरत है कि अलग-अलग उम्र के बच्चे में सामान्य मल कैसा होना चाहिए और वास्तव में कब्ज क्या होता है, और किन लक्षणों से उन्हें सचेत होना चाहिए।

विभिन्न उम्र के बच्चों में सामान्य मल।

जीवन के पहले दिनों से ही शिशु का पाचन तंत्र काम करना शुरू कर देता है। मल त्याग की मात्रा और गुणवत्ता का उपयोग जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज का आकलन करने के लिए किया जा सकता है। जन्म के तुरंत बाद, बच्चे का मल काले-हरे रंग का एक मटमैला द्रव्यमान होता है, जिसे मेकोनियम कहा जाता है - जो गर्भ में बच्चे के पोषण का परिणाम होता है। ऐसे मल पहले तीन दिनों के दौरान देखे जाते हैं। फिर रंग बदल जाता है और भूरे या भूरे-हरे रंग का हो जाता है, जो मां के दूध की अच्छी पाचनशक्ति का संकेत देता है। मल त्याग की संख्या दिन में एक बार से लेकर 10-12 तक हो सकती है। दूसरे सप्ताह से शुरू होकर, बच्चा कई बार शौच करता है, लेकिन दिन में कम से कम एक बार। और अगर मल कठोर नहीं है, लेकिन एक ही स्थिरता का है, पीला या पीला-भूरा रंग और खट्टी गंध है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। 4-5 महीनों से पूरक आहार देने के बाद, मल में एक अप्रिय गंध होती है, पोटीन जैसा दिखता है, और गहरे धब्बों के साथ रंग भूरा हो जाता है। एक बच्चे में मल त्याग की सामान्य आवृत्ति दिन में 4 से 10 बार होती है। हालाँकि डॉक्टरों की अब यह राय है कि यदि 4-6 महीने से कम उम्र का बच्चा हर 2-3 दिन में एक बार मल-मूत्र मल त्याग करता है, जिसमें दुर्गंध नहीं होती है, लेकिन बच्चा सक्रिय है, उसमें चिंता के कोई लक्षण नहीं हैं और उसका पेट नरम है। तो उसका पाचन तंत्र ठीक काम कर रहा है।

डेढ़ साल तक मल में गूदेदार स्थिरता होती है, दो साल तक यह अलग हो सकती है और उसके बाद मल बनना चाहिए। हालाँकि, बच्चे के मल त्याग की निगरानी करना और मल त्याग की मात्रा, गंध, स्थिरता और रंग के साथ-साथ बच्चे की सामान्य स्थिति को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। माता-पिता अक्सर अपने बच्चे में कुछ समय से मल त्याग न करने के बारे में डॉक्टर से सलाह लेते हैं।

एक बच्चे में कब्ज. कारण।

कब्ज एक बच्चे में दिन के दौरान मल त्याग की अनुपस्थिति या पॉटी जाने के बीच के समय में वृद्धि है। उसी समय, बच्चा कठिनाई से शौच करता है और मल त्याग के दौरान दर्द की शिकायत करता है, और फिर "बड़े पैमाने पर" चलने से पूरी तरह डरता है। मल की स्थिरता की जांच करना हमेशा आवश्यक होता है। यदि आप देखते हैं कि मल कम हो रहा है, और उनका "बड़ा व्यास" और घनी स्थिरता है, या वे छोटे मटर में विभाजित हैं और उनमें सड़ी हुई गंध है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चे में कब्ज कार्यात्मक हो सकता है, यानी, न्यूरोमस्क्यूलर सिस्टम की अपूर्णता और आंतों के विनियमन से जुड़ा हुआ है। यह कब्ज निम्नलिखित कारणों से होता है:

• एक नर्सिंग मां का अनुचित पोषण;
• बच्चे द्वारा अपर्याप्त पानी का सेवन;
• कृत्रिम आहार में गलत स्थानांतरण;
• जीवन के पहले वर्ष में बच्चों का खराब पोषण;
• गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के तंत्रिका तंत्र को नुकसान के परिणाम;
• बच्चों में रिकेट्स, एनीमिया, हाइपोथायरायडिज्म और खाद्य एलर्जी के लक्षणों में से एक;
• कुछ दवाओं का उपयोग;
• बच्चों में कीड़े की उपस्थिति.

उचित पोषण, पानी और पोषण व्यवस्था के सामान्यीकरण और कब्ज पैदा करने वाली अंतर्निहित बीमारियों के उन्मूलन के साथ, शौच का कार्य सामान्य हो जाता है।

कार्बनिक कब्ज बड़ी आंत के एक हिस्से के दोष या अविकसितता या अधिग्रहित रोग परिवर्तनों से जुड़ा हुआ है: ट्यूमर, पॉलीप्स, आसंजन।

लंबा सिग्मॉइड बृहदान्त्र

यह विकृति काफी सामान्य है - 25% बच्चों में कब्ज का कारण डोलिचोसिग्मा है। यह गर्भावस्था के दौरान बच्चे के विकास पर प्रतिकूल कारकों के प्रभाव के कारण होता है: दवाएं, रासायनिक विषाक्तता, खराब पारिस्थितिकी, विकिरण, धूप सेंकने का दुरुपयोग, वायरल संक्रमण, खासकर अगर गर्भवती मां को 20 सप्ताह के बाद रूबेला हो गया हो। यदि गंभीर दर्द और कब्ज के रूप में गंभीर आंत्र विकार हो तो डोलिचोसिग्मा का निदान किया जा सकता है।

सिग्मॉइड बृहदान्त्र बड़ी आंत का एक भाग है जो श्रोणि में स्थित होता है। इसे इसका नाम इसकी उपस्थिति के कारण मिला - जैसे लैटिन "सिग्मा" या एस। नवजात शिशुओं में इसकी लंबाई 15-20 सेमी, एक वर्ष में - 25-30 सेमी, और 10 वर्षों में - 37-38 सेमी होती है। की निरंतरता यह भाग मलाशय है।

डोलिचोसिग्मा के साथ, नवजात शिशुओं में इस आंत की लंबाई 1 मीटर तक पहुंच सकती है और इसमें कई लूप होते हैं, जो मल की सहनशीलता को ख़राब कर देता है। इसके अलावा, यह संपूर्ण उदर गुहा में घूम सकता है, और जब लक्षण प्रकट होते हैं, तो एपेंडिसाइटिस, गुर्दे का दर्द और अन्य बीमारियों का संदेह होता है।

जब प्रसिद्ध इल्या इलिच मेचनिकोव को आंतों की शिथिलता वाले रोगियों को साधारण दही वाला दूध देने के उनके प्रस्ताव के लिए नोबेल पुरस्कार से सम्मानित किया गया, तो कवि अलेक्जेंडर ब्लोक ने वैज्ञानिक को अपनी कविताओं के साथ शिलालेख प्रस्तुत किया: "क्या हमारी सारी उदासी को मापना संभव नहीं है" एक आंत के साथ? इस कदर! लंबी आंत डोलिचोसिग्मा है, जो कड़वाहट और निराशा का प्रतीक है।

इस विकृति के लक्षण कभी भी प्रकट नहीं हो सकते हैं, और एक व्यक्ति अपने दोष के बारे में जाने बिना अपना पूरा जीवन जी सकता है। लेकिन डोलिचोसिग्मा अक्सर कब्ज के रूप में प्रकट होता है, जो बच्चों को जीवन के पहले दिनों से ही परेशान करता है। हालाँकि, निदान केवल जीवन के 2-3 वर्षों में ही किया जा सकता है, क्योंकि जन्म के बाद कब्ज को कृत्रिम आहार के हस्तांतरण में त्रुटि या पूरक खाद्य पदार्थों के अनुचित परिचय के कारण माना जाता है।

सबसे पहले, कब्ज दुर्लभ होता है, फिर यह अधिक बार और दर्दनाक हो जाता है और स्थायी हो जाता है। बच्चा पेट में और मल त्याग के दौरान भी लगातार दर्द की शिकायत करता है। भारी लंच या डिनर के बाद दर्द तेज हो जाता है और पॉटी के बाद लगभग बंद हो जाता है। पेट को थपथपाकर, डॉक्टर नाभि के नीचे की हड्डी और पेट फूलने के लक्षणों का पता लगा सकते हैं। मल सघन होता है, सड़ी हुई या बदबूदार गंध होती है, कभी-कभी खून की धारियाँ भी होती हैं (यदि आंतों की श्लेष्मा क्षतिग्रस्त हो)। डोलिचोसिग्मा की पुष्टि इरिगोस्कोपी या एक्स-रे के बाद की जाती है। तस्वीरों में, आंत लंबी है, इसका व्यास लगभग अपरिवर्तित है, लेकिन बड़ी संख्या में लूप और किंक के साथ।

रोग के तीन चरण होते हैं:

• मुआवजा दिया। कब्ज एक चिंता का विषय है. उचित रूप से चयनित आहार और हल्की जुलाब लेने से स्थिति सामान्य हो जाती है।
• उप-मुआवजा। कब्ज अधिक आम है और जुलाब लेने के बाद भी दूर नहीं होता है। सफाई एनीमा की आवश्यकता होती है। नशे के लक्षण प्रकट होते हैं: मतली, शुष्क त्वचा, सिरदर्द, निम्न श्रेणी का बुखार (37.1–37.5°C)।
• विघटित। लगातार कब्ज रहना. मतली, उल्टी, भूख न लगना, एनीमिया, कमजोरी के साथ शरीर का गंभीर नशा। यह केवल मदद करता है.

एनीमा के बारे में कुछ शब्द

एनिमा कोई समाधान नहीं है!एनीमा के बार-बार उपयोग से, बड़ी आंत "आलसी" हो जाती है, अर्थात, यह तंत्रिका आवेगों पर प्रतिक्रिया नहीं करती है, और क्रमाकुंचन बंद हो जाता है। ऐसी आंत "प्राप्त करना" समस्याग्रस्त है। इसके साथ ही, सामान्य माइक्रोफ्लोरा और पोषक तत्वों की लीचिंग के कारण डिस्बैक्टीरियोसिस और विटामिन की कमी विकसित होती है।

इलाज

चौकस माता-पिता पहले और दूसरे चरण के दौरान डॉक्टर से परामर्श लेते हैं। मुख्य उपचार एक आहार निर्धारित करना या, अधिक सटीक रूप से, सही खाद्य पदार्थ निर्धारित करना है।

नवजात शिशु के शरीर के वजन के 100 मिलीलीटर प्रति किलोग्राम से लेकर 7-8 वर्ष के बच्चों के लिए प्रति दिन 1 लीटर तक बड़ी मात्रा में तरल पीना आवश्यक है। आपका डॉक्टर आपको सटीक मात्रा बताएगा। सल्फर युक्त गर्म खनिज पानी की सिफारिश की जाती है: बोरजोमी, एस्सेन्टुकी नंबर 17।

आहार में फाइबर और पेक्टिन से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए। ये फल और सब्जियाँ हैं। हालाँकि, ताजे सेब और नाशपाती की सिफारिश नहीं की जाती है - उन्हें बेक करना बेहतर है। सब्जियों को प्यूरी के रूप में देने की सलाह दी जाती है, वसायुक्त, तले हुए, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को बाहर करें। अनुशंसित: राई या चोकर की रोटी, ताजा कम वसा वाले किण्वित दूध उत्पाद, सूखे फल और आलूबुखारा का काढ़ा। साबुत अनाज - गेहूं, एक प्रकार का अनाज, दलिया से दलिया पकाना बेहतर है। अपने बच्चे को प्रतिदिन 10 ग्राम जैतून का तेल और दो बड़े चम्मच चोकर देने की सलाह दी जाती है।

डोलिचोसिग्मा का इलाज पेट की मांसपेशियों पर व्यायाम के साथ दैनिक सुबह के व्यायाम से भी किया जा सकता है; पूर्वकाल पेट की दीवार की मालिश आवश्यक है। फिजियोथेरेपी में पैराफिन और ऑज़ोकेराइट अनुप्रयोग, गर्म, गीले आवरण, नोवोकेन नाकाबंदी, आंतों की विद्युत उत्तेजना और एक्यूपंक्चर शामिल हैं।

निर्धारित दवाओं में विटामिन सी, ई और समूह बी या मल्टीविटामिन शामिल हैं। दुनिया में डोलिचोसिग्मा के उपयोग के लिए अभी तक कोई ठोस सबूत आधार नहीं है।

आमतौर पर, उचित पोषण और डॉक्टर की सिफारिशों का अनुपालन आपको बच्चे की स्थिति में सुधार लाने और कब्ज को खत्म करने की अनुमति देता है। ज्यादातर मामलों में, बच्चे की वृद्धि और विकास के साथ, सभी लक्षणों की भरपाई हो जाती है। ऐसे मामले होते हैं जब कब्ज जीवन भर बना रहता है। इस मामले में, आपको बस उचित पोषण और कब्ज से "लड़ने" की आवश्यकता है।

सर्जरी का सवाल बहुत ही कम और केवल ऐसे मामलों में उठाया जाता है: रूढ़िवादी उपचार की विफलता, नशा में वृद्धि, आंतों में रुकावट या घुसपैठ (आंत के एक हिस्से को दूसरे में डालना - एक लुढ़का हुआ मोजा की तरह), लगातार कब्ज, उपस्थिति सिग्मॉइड बृहदान्त्र में मुड़े हुए लूप और किंक का। इस मामले में, आंत के हिस्से का उच्छेदन (निष्कासन) किया जाता है।

डोलिचोसिग्मा वाले बच्चों को बाल रोग विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाता है। माताएं पूछती हैं कि क्या डोलिचोसिग्मा उम्र के साथ दूर हो सकता है। उत्तर स्पष्ट है - नहीं, डोलिचोसिग्मा एक शारीरिक विशेषता है। आपका शेष जीवन इसी के साथ जीना तय है। लेकिन अगर आप सही आहार चुनें और अपनी शारीरिक गतिविधि में सुधार करें तो कब्ज के लक्षण कम हो सकते हैं।

आपको और आपके बच्चों को स्वास्थ्य!

प्रिय मित्रों! हमारी वेबसाइट पर चिकित्सा संबंधी जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है! कृपया ध्यान दें कि स्व-दवा आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है! भवदीय, साइट संपादक

मैं आंतों की एक नई तरह की सर्जरी के बारे में समीक्षा लिखने जा रहा था, लेकिन मैंने सोचा कि पहले मुझे इसके बारे में बात करनी चाहिए संरचनायही आंत. जब मैं स्कूल में था तो मैं कभी-कभी भ्रमित हो जाता था कि कौन सी आंत किसके साथ जाती है। इसलिए आज हम इस अंतर को ख़त्म कर रहे हैं. आपको यह भी पता चल जाएगा कि किस आंत का नाम क्या रखा गया था भूखाऔर क्यों।

इच्छा शरीर रचना विज्ञान में लघु पाठ्यक्रम, तैयार हो जाओ। मैंने अनावश्यक को यहां से हटा दिया - केवल सबसे दिलचस्प।

मानव आंतेंइसमें दो विभाग शामिल हैं - पतला और मोटा. ऐसा क्यों कहा गया? छोटी आंत का व्यास शुरुआत में 4-6 सेमी होता है और धीरे-धीरे कम होता जाता है 2.5-3 सेमी तक. बड़ी आंत होती है औसत व्यास 4-10 सेमी. यहां तक ​​कि एक गरीब छात्र भी उन्हें उनकी शक्ल से अलग कर सकता है, लेकिन उस पर अधिक जानकारी नीचे दी गई है।

आंत के विभाग
(नाम अंग्रेजी हैं, हालाँकि वे लैटिन के समान हैं)
घेघा - घेघा।
जिगर - जिगर.
छोटी आंत - छोटी आंत.
कोलन - COLON(बड़ी आंत का भाग).
मलाशय - मलाशय.

जब मैं यह सामग्री तैयार कर रहा था, तो मैं लगभग भ्रमित हो गया: पाठ्यपुस्तकें देती हैं छोटी आंत की लंबाई के बारे में अलग-अलग संख्याएँ. समाधान सरल है: एक जीवित व्यक्ति सेमनुष्य में छोटी आंत की लंबाई होती है 3.5 - 4 मीटर, ए मृतकों पर - लगभग 6-8 मीआंतों की टोन के नुकसान के कारण, यानी 2 गुना अधिक। बृहदान्त्र की लंबाईकाफी कम - 1.5 - 2 मीटर.

छोटी आंत

छोटी आंत होती है 3 विभाग:

1. ग्रहणी(अव्य. ग्रहणी, "डुओडेनम" पढ़ें, हर जगह अंतिम शब्दांश पर जोर दें, जब तक कि मैंने अन्यथा जोर न दिया हो): छोटी आंत का प्रारंभिक भाग, अक्षर "सी" के आकार का होता है और लंबाई 25-30 सेमी(जीवित व्यक्ति में 21 सेमी), अग्न्याशय के सिर के चारों ओर घूमता है, उसमें बहता है आम पित्त नलीऔर मुख्य अग्न्याशय वाहिनी(कभी-कभी एक सहायक अग्न्याशय वाहिनी होती है)। इस आंत की लंबाई के अनुसार यह नाम दिया गया है, जो प्राचीन शरीर-रचना विज्ञानी अपनी उंगलियों पर मापते थे(किसी शासक का उपयोग नहीं किया गया)। प्राचीन काल में रूस में उंगली को कहा जाता था उँगलिया("तर्जनी")।
2. सूखेपन(जेजुनम, इयुनम - खाली, भूखा): प्रतिनिधित्व करता है ऊपरी आधाछोटी आंत। क्या आपने कभी सोचा है कि आंत को "क्यों" कहा जाता था? भूखा"? बात सिर्फ इतनी है कि शव परीक्षण में यह अक्सर खाली निकला।
3. लघ्वान्त्र(इलियम, इलियम - ग्रीक इलियोस से ट्विस्ट तक): है आधे से नीचेछोटी आंत। जेजुनम ​​​​और इलियम के बीच कोई स्पष्ट सीमा नहीं है, और वे स्वयं दिखने में बहुत समान हैं। इसलिए, शरीर रचना विज्ञानी इस पर सहमत हुए छोटी आंत का ऊपरी 2/5 भाग जेजुनम ​​है, ए निचला 3/5 - इलियम. मीटर में लंबाई की गणना स्वयं करें।

छोटी आंत के भागलैटिन में।
ग्रहणी - 12-अंगूठीआंत.
जेजुनम- पतला-दुबलाआंत.
इलियम- लघ्वान्त्रआंत.

ग्रहणी की सूजन कहलाती है ग्रहणीशोथ(क्या आपने यह शब्द सुना है? गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस?). व्यवहार में, जेजुनम ​​​​और इलियम की सूजन को अलग से अलग नहीं किया जाता है, बल्कि इसे सामान्य शब्द कहा जाता है अंत्रर्कप(छोटी आंत की सूजन) ग्रीक से एंटरोन- आंतें।

ठेठ सूक्ष्म संरचनाआंतों की दीवार है (अंदर से बाहर तक):

• श्लेष्मा झिल्ली,
• सबम्यूकोसा,
• मांसपेशी परत:
• आंतरिक गोलाकार (गोलाकार),
• बाहरी अनुदैर्ध्य (बड़ी आंत में केवल तीन रिबन बचे हैं, उनके बारे में अधिक जानकारी नीचे दी गई है),
• सीरस (बाहरी) परत.

आंत्र दीवार की परतें
(कोष्ठक में लैटिन शब्दों का उच्चारण देखें, बाकी - अंग्रेजी-रूसी शब्दकोश में)
ट्यूनिक्स - गोले,
म्यूकोसा (म्यूकोसा) - श्लेष्मा झिल्ली,
सबम्यूकोसा (सबम्यूकोसा) - सबम्यूकोसा,
मस्कुलरिस (मांसपेशी) - मांसपेशी परत(आंतरिक - आंतरिक, बाहरी - बाहरी),
सेरोसा (सेरोसा) - सेरोसा(यहाँ पेरिटोनियम है),
अन्त्रपेशी - अन्त्रपेशी.

अन्त्रपेशी(मेसेन्टेरियम, मेजेंटएरियम) पेरिटोनियम की एक तह है जो आंतों को पेट की गुहा की पिछली दीवार से जोड़ती है; वाहिकाएँ और तंत्रिकाएँ इसके माध्यम से गुजरती हैं। आप आंतों की दीवार की संरचना की तुलना अन्नप्रणाली की दीवार की संरचना से कर सकते हैं, जिसके बारे में मैंने पहले लेख में सिरका सार के साथ विषाक्तता के बारे में लिखा था।

COLON

चलिए आगे बढ़ते हैं बड़ी. शरीर रचना विज्ञान में मेरे पसंदीदा प्रश्नों में से एक बाह्य का नाम बताना है बड़ी आंत और छोटी आंत के बीच अंतर. उनमें से 5 हैं, अगर मैं नहीं भूला हूँ:

1. भूरा रंग,
2. बड़ा व्यास,
3. तीन अनुदैर्ध्य की उपस्थिति मांसपेशी बैंड(यह दीवार की अनुदैर्ध्य मांसपेशी परत का अवशेष है),
4. उपलब्धता सूजन(दीवार उभार) - हौस्ट्रम,
5. उपलब्धता भावनात्मक प्रक्रियाएं(वसा जमा)।

बड़ी आंत की विशेषताएं
(इसके प्रारंभ से दक्षिणावर्त)
इलियम - इलियम,
वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स - वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स (परिशिष्ट),
सीकुम - सीकुम,
इलियोसेकल वाल्व - इलियोसेकल वाल्व,
सुपीरियर मेसेन्टेरिक धमनी - सुपीरियर मेसेन्टेरिक धमनी,
हाउस्ट्रम - haustra,
दायां शूल मोड़ - दाहिना शूल मोड़,
अनुप्रस्थ मेसोकोलोन - अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की मेसेंटरी,
बायां शूल मोड़ - बायां शूल मोड़,
एपिलोइक उपांग - वसा जमा,
टेनिया कोली - मांसपेशी बैंड,
अवर मेसेन्टेरिक धमनी - अवर मेसेन्टेरिक धमनी,
सिग्मॉइड मेसोकोलोन - सिग्मॉइड बृहदान्त्र की मेसेंटरी,
मलाशय - मलाशय,
गुदा नलिका - गुदा नलिका।

COLONकई विभाग हैं:

1. सेसम(सीकुम या सीकुम, त्सेकुम): लंबाई 1 - 13 सेमी; यह इलियम के संगम के नीचे, यानी इलियोसेकल वाल्व के नीचे बड़ी आंत का क्षेत्र है। जिस स्थान पर तीन रिबन मिलते हैं, वहां से एक वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स (परिशिष्ट) फैलता है, जिसे न केवल नीचे की ओर, बल्कि किसी अन्य दिशा में भी निर्देशित किया जा सकता है।
2. आरोही बृहदान्त्र(कोलन आरोही, कोलन आरोही)
3. अनुप्रस्थ बृहदान्त्र(कोलन ट्रांसवर्सम, कोलन ट्रांसवर्सम)
4. उतरते बृहदान्त्र(बृहदान्त्र अवरोही, बृहदान्त्र अवरोही)
5. सिग्मोइड कोलन(कोलन सिग्मोइडम, कोलन सिग्मोइडम): लंबाई बहुत परिवर्तनशील होती है, 80-90 सेमी तक।
6. मलाशय(मलाशय, मलाशय): लंबाई 12-15 सेमी। इस आंत के रोगों का इलाज एक अलग विशेषता के डॉक्टरों द्वारा किया जाता है - प्रोक्टोलॉजिस्ट (ग्रीक प्रोक्टोस - गुदा से)। मैं यहां मलाशय की संरचना का वर्णन नहीं करूंगा; यह एक जटिल विषय है।

बड़ी आंत के भाग(क्रम में)
सीकुम - सेसम,
आरोही बृहदान्त्र - आरोही बृहदान्त्र,
अनुप्रस्थ बृहदान्त्र - अनुप्रस्थ बृहदान्त्र,
उतरते बृहदान्त्र - उतरते बृहदान्त्र,
सिग्मोइड कोलन - सिग्मोइड कोलन,
मलाशय - मलाशय.

मैंने आंतों की संरचना को सरल रूप में समझाया। छात्र अधिक विस्तार से सीखते हैं: वे पेरिटोनियम से कैसे ढके होते हैं, क्या उनमें मेसेंटरी होती है, उन्हें रक्त की आपूर्ति कैसे होती है, उनकी सीमाएँ किससे जुड़ी होती हैं, आदि।

बड़ी आंत की सूजन को कहते हैं बृहदांत्रशोथ. मलाशय की सूजन को प्रोक्टाइटिस कहा जाना चाहिए, लेकिन इस शब्द का प्रयोग शायद ही कभी किया जाता है। अधिक बार प्रयोग किया जाता है पैराप्रोक्टाइटिस- मलाशय के आसपास के ऊतकों की सूजन (एक युगल - लगभग)।

परिवर्धन दिनांक 29 फ़रवरी 2008. सीकुम की सूजन को कहा जाता है टाइफ़लाइटिस(ग्रीक टाइफ्लोन से - सीकुम)। आपको नाम की आवश्यकता होने की संभावना नहीं है, लेकिन प्रस्तुति को विश्वकोश बनाने के लिए मैंने इसे यहां जोड़ा है।

क्या दिलचस्प है: छोटी और बड़ी आंत न केवल संरचना और कार्य में भिन्न होती हैं। वे अलग-अलग तरीकों से बीमार पड़ते हैं। आंत्रशोथ के साथ अतिसार (दस्त)।दिखने में तेज़ कोलाइटिस के कारण होने वाले दस्त से भिन्न. लेकिन इसके बारे में फिर कभी। अगर कोई इसे पढ़ना चाहता है. 🙂

नमस्कार, डॉक्टरों!! शायद मुझे थोड़ी देर हो गई है, लेकिन मुझे आशा है कि आप अभी भी इस पृष्ठ पर आ रहे हैं... मुझे संदेह है कि मुझे ऐसी बीमारियाँ हैं जो छोटी आंत में रहती हैं। इस मामले में विभिन्न एनीमा कितने प्रभावी हैं, उदाहरण के लिए , 1 गिलास की मात्रा में लहसुन एनीमा? क्या वे छोटी आंत तक पहुंचते हैं? मैं भोजन के साथ उचित मात्रा में लहसुन भी लेता हूं। अग्रिम धन्यवाद। तात्याना

एनीमा प्रभावी नहीं होगा. सबसे पहले, तरल पदार्थ को बड़ी आंत के मध्य तक भी पहुंचने के लिए 1 गिलास पर्याप्त नहीं है। दूसरे, छोटी और बड़ी आंतों के बीच एक इलियोसेकल वाल्व होता है, जो आंतों की सामग्री के बैकफ़्लो को रोक देगा।

त्वरित प्रतिक्रिया के लिए धन्यवाद, डॉक्टर!! परीक्षणों में अभी तक कुछ भी पता नहीं चला है, मैं अगले 2 सप्ताह में इसका परीक्षण करूंगा, और हमने पहले ही बच्चों में जो पिनवॉर्म देखे थे, उन्हें 3 बार ले चुके हैं, निश्चित रूप से कोई पिनवॉर्म नहीं हैं अब, और शाम को मेरी मूलाधार में खुजली होती है, इसलिए मुझे लगता है कि शायद कोई और है! 😥लेकिन मैं उनके बहुगुणित होने का इंतजार नहीं करना चाहता!! मैं ऐसा विचार भी नहीं आने दे सकता!! फिर से धन्यवाद, डॉक्टर!!

नमस्ते! बहुत ही रोचक जानकारी! शायद आप कुछ सलाह देकर मेरी मदद कर सकें? एक वर्ष से अधिक समय पहले मेरी इरिगोस्कोपी हुई थी। चित्र सिग्मॉइड बृहदान्त्र का एक अतिरिक्त लूप दिखाता है। और इसके बाद मुझे आंतों में समस्या होने लगती है: सूजन, भयानक, तेज़ गड़गड़ाहट, पतला मल (दिन में 3-4 बार), अपेंडिक्स क्षेत्र में दर्द (हटाया हुआ) और नाभि के ठीक ऊपर। मेरा कीड़ों के लिए इलाज किया गया और माइक्रोफ़्लोरा को बहाल करने के लिए दवाएँ ली गईं, लेकिन परिणाम कम थे। मैं क्या कर सकता हूँ? शायद यह कैंसर जैसा दिखता है? आपके उत्तर की प्रतीक्षा में। धन्यवाद।

आप ऐसे लिखते हैं मानो समस्याएँ आंत का एक अतिरिक्त लूप मिलने के बाद शुरू हुईं। वास्तव में, वे बहुत पहले दिखाई दिए, यही कारण है कि आपको इरिगोस्कोपी करनी पड़ी। आगे जांच की जरूरत है. कोलोनोस्कोपी अधिक जानकारीपूर्ण है।

पी.एस. भविष्य में टिप्पणियाँ बंद कर दी जाएंगी.