क्या इच्छानुसार चिकित्सक चुनना संभव है? रोगी के अधिकार जिनके बारे में आप नहीं जानते: अनिवार्य चिकित्सा बीमा उपचार प्राप्त करते समय क्लीनिक कैसे बदलें

वर्तमान रूसी कानून यह सुनिश्चित करता है कि प्रत्येक मरीज को डॉक्टर और चिकित्सा संगठन चुनने का अधिकार है। और, निश्चित रूप से, ऐसे नागरिक भी होंगे जो इस अधिकार का लाभ उठाना चाहेंगे।

यदि बहुत से लोगों के पास सशुल्क क्लीनिकों के बारे में अधिक या कम स्पष्ट विचार है, तो बजट संस्थानों के साथ, कई प्रश्न उठते हैं: कहाँ जाना है, कौन से दस्तावेज़ एकत्र करने हैं और क्या वे किसी अन्य क्लिनिक को सौंपे जाने से इनकार कर सकते हैं।

और, परिणामस्वरूप, अधिकारों की अज्ञानता किसी के कार्यों या निर्णयों की शुद्धता के बारे में संदेह और अनिश्चितता को जन्म देती है।

स्थिति को पूरी तरह से समझने के लिए, आपको मौजूदा कानून का संदर्भ लेना चाहिए।

कला के अनुसार. 21 नवंबर 2011 के रूसी संघ के कानून के 21 नंबर 323-एफजेड "स्वास्थ्य सुरक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर ..." (कानून संख्या 323-एफजेड), एक नागरिक को एक चिकित्सा संस्थान चुनने का अधिकार है।

26 अप्रैल, 2012 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश संख्या 406n ने "एक नागरिक की चिकित्सा की पसंद के लिए प्रक्रिया ..." (आदेश संख्या 406n) को मंजूरी दी।

हालाँकि, इस प्रक्रिया के पैराग्राफ 1 में यह निर्धारित किया गया है कि प्राथमिक चिकित्सा (पूर्व-अस्पताल) स्वास्थ्य देखभाल सीधे एक विशिष्ट क्षेत्रीय क्षेत्र से जुड़ाव के सिद्धांत पर की जाती है।

इसका मतलब ऐसे क्षेत्र बनाना है जो लोगों के समूहों को सेवा प्रदान करें। लोगों को उनके निवास, कार्य या अध्ययन के क्षेत्र के आधार पर उपयुक्त क्षेत्र सौंपा जाता है।

सेवाओं की पहुंच के सिद्धांत को ध्यान में रखते हुए, साइटों को संस्था के प्रमुख द्वारा अनुमोदित किया जाता है।

विशेष रूप से, प्रति इकाई श्रमिकों में बीमार लोगों की संख्या को ध्यान में रखा जाता है। अनुशंसित संकेतक रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांक 15 मई 2012 एन 543एन द्वारा अनुमोदित विनियमों के खंड 18 में निहित हैं।

उदाहरण के लिए, एक शहर में एक चिकित्सीय स्थल पर 1,700 लोगों का अवलोकन किया जाना चाहिए, और एक गाँव में - 1,300 नागरिकों का।

यदि, वस्तुनिष्ठ कारणों से, आवश्यक संकेतक हासिल नहीं किए जाते हैं (कुछ क्षेत्रों में साइटों पर रोगियों की कमी है) और नागरिकों को एक या किसी अन्य संस्थान को प्राथमिकता देने के अपने अधिकारों का प्रयोग करने के लिए, ऐसे व्यक्तियों को संलग्न करने की अनुमति है जो ऐसा करते हैं चिकित्सा क्षेत्र से संबंधित नहीं है. संस्थाएँ।

कुछ शर्तों के तहत अपनी पसंद को लागू करना संभव है:

1. आप केवल उस क्षेत्र में एक प्रतिष्ठान का चयन कर सकते हैं जहां व्यक्ति रहता है। कुछ श्रेणियों (सैन्य, दोषी व्यक्तियों) के लिए अपवाद बनाए गए हैं।
2. किसी संगठन को बदलने का अधिकार केवल एक वयस्क को है।

छोटे या नाबालिग बच्चों के साथ-साथ अक्षम नागरिकों के अधिकारों का प्रतिनिधित्व उनके माता-पिता या अभिभावकों द्वारा किया जाता है।

चिकित्सा सुविधा का चयन करने के लिए, आपको कुछ प्रक्रियाओं का पालन करना होगा:

• एक लिखित आवेदन भरें और उसे उस संगठन को प्रस्तुत करें जहां आप पंजीकृत होना चाहते हैं;
• दस्तावेज़ प्राप्त करने के बाद, क्लिनिक दो दिनों के भीतर यह जानकारी उस संस्थान को भेजता है जहां व्यक्ति पंजीकृत है;
• उत्तरार्द्ध प्रदान की गई जानकारी की सत्यता की जांच करता है और, यदि प्रदान किया गया डेटा सही है, तो आवेदन स्वीकार करने वाले संगठन को 2 दिनों के भीतर सूचित करता है;
• दो दिनों के भीतर आवेदक को चिकित्सा संस्थान में प्रवेश के बारे में सूचित किया जाता है;
• फिर, तीन दिनों के भीतर, सूचना बीमा कंपनी और पूर्व चिकित्सा केंद्र को भेज दी जाती है। संस्थान।

संगठनों के बीच पत्राचार डाक द्वारा या इलेक्ट्रॉनिक माध्यमों का उपयोग करके किया जा सकता है। नागरिक को किसी भी उपलब्ध माध्यम से सूचित किया जाता है: व्यक्तिगत रूप से, टेलीफोन पर बातचीत में, डाक सेवाओं का उपयोग करके, इलेक्ट्रॉनिक मेलिंग के माध्यम से।

सही समझ के लिए, यह ध्यान देने योग्य है कि आवेदक द्वारा किसी अन्य चिकित्सा संस्थान को चुनने का सिद्धांत उस संगठन से उसके स्वत: अलगाव का तात्पर्य है जहां उसे पहले देखा गया था। यानी एक ही समय में दो अलग-अलग संस्थानों में रजिस्ट्रेशन कराना असंभव है.

चिकित्सा संगठन चुनने के लिए आवेदन की सामग्री

दस्तावेज़ को इंगित करना चाहिए:

• प्राप्तकर्ता का पूरा नाम और स्थान;
• पूरा नाम। उस संगठन का मुख्य चिकित्सक जिसे दस्तावेज़ संबोधित किया गया है;
• आवेदक के बारे में जानकारी (लिंग, आयु, उसका जन्म कहाँ हुआ, उसके पास कौन सी नागरिकता है, पासपोर्ट विवरण, निवास स्थान);
• अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी संख्या और पॉलिसी जारी करने वाले बीमाकर्ता का नाम;
• उस चिकित्सा संस्थान के बारे में जानकारी जहां आवेदक को सेवा दी जाती है।

आवेदन जमा करते समय, आपको साथ ही मूल दस्तावेज़ भी प्रस्तुत करने होंगे:

• पासपोर्ट;
• अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी.

दस्तावेजों की पूरी सूची आदेश संख्या 406एन के खंड 5 में निहित है। यह नागरिक की स्थिति पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, एक शरणार्थी को एक पहचान पत्र प्रदान किया जाना चाहिए, और राज्यविहीन व्यक्तियों को निवास परमिट प्रदान किया जाना चाहिए।

आवेदक को सूचित किया जाना चाहिए कि संस्थान में कौन से विशेषज्ञ प्राथमिक देखभाल प्रदान करते हैं। घर पर कॉल करते समय उसे उन लोगों की संख्या के बारे में भी सूचित किया जाता है, जिन्होंने एक विशिष्ट स्वास्थ्य कार्यकर्ता को चुना है, जो उस क्षेत्र का संकेत देता है जहां वह काम करता है। यह जानकारी विशेषज्ञ की सही पसंद को प्रभावित कर सकती है।

सही चिकित्सा संस्थान चुनने के बाद, रोगी एक डॉक्टर चुन सकता है, लेकिन इस मामले में कानून ने विकल्प सीमित कर दिया है (कानून संख्या 323-एफजेड का अनुच्छेद 21)।

किसी व्यक्ति को केवल निम्नलिखित के संबंध में चुनाव करने का अधिकार है:

• स्थानीय चिकित्सक;
• क्षेत्र के बाल रोग विशेषज्ञ.

रोगी स्वतंत्र रूप से एक विशेषज्ञ चुन सकता है, लेकिन अनिवार्य शर्त के तहत - डॉक्टर को अपनी सहमति देनी होगी (कानून संख्या 323-एफजेड का अनुच्छेद 70)।

यदि कोई नागरिक किसी अन्य विशेषज्ञ को चुनने का निर्णय लेता है, तो मुख्य चिकित्सक अनुमोदित प्रक्रिया के अनुसार, इस अधिकार का प्रयोग करने में उसकी मदद करने के लिए बाध्य है। स्वास्थ्य एवं सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश दिनांक 26 अप्रैल 2012 क्रमांक 407n (आदेश क्रमांक 407n)।

कुछ मामलों में, एक डॉक्टर को मरीज की सेवा करने से इनकार करने का अधिकार है यदि ऐसा इनकार उसके जीवन के लिए खतरे से जुड़ा नहीं है। इस मामले में, प्रबंधक क्लिनिक के कर्मचारियों में से रोगी के लिए किसी अन्य विशेषज्ञ का चयन करने के उपाय करता है।

और यहां बात यह भी नहीं है कि डॉक्टर मरीज का इलाज करने में बहुत आलसी है। मूल रूप से, इस तरह के इनकार डॉक्टर के भारी काम के बोझ या मरीज के निवास की दूरदर्शिता से जुड़े होते हैं, और कर्मचारी, अपनी नौकरी की जिम्मेदारियों को समझते हुए और वास्तविक संभावनाओं का आकलन करते हुए, सेवा के लिए एक अतिरिक्त व्यक्ति को लेने का जोखिम नहीं उठाएगा, उसे सहायता प्रदान न करने का जोखिम उठाएगा। सही समय पर, क्योंकि इसके लिए अनुशासनात्मक दायित्व तो है ही, आपराधिक भी है।

इसलिए, चिकित्सा कर्मचारियों को बदलने का निर्णय लेते समय, आपको समझदारी से कार्य करने और इन परिस्थितियों पर विचार करने की आवश्यकता है। बेशक, व्यक्तिगत संबंधों पर आधारित स्थितियाँ हैं, लेकिन ये अलग-अलग पृथक स्थितियाँ हैं।

डॉक्टर परिवर्तन कैसे होता है?

निम्नलिखित कारणों से उपस्थित चिकित्सक को बदला जा सकता है:

1. यदि कोई नागरिक किसी डॉक्टर को बदलने का निर्णय लेता है, तो उसे लिखित अनुरोध के साथ संगठन के प्रमुख से संपर्क करना होगा। उसे कारण भी बताना होगा।
2. आवेदन प्राप्त करने के बाद, प्रधान चिकित्सक सूचित करता है कि संस्थान में कौन से विशेषज्ञ काम करते हैं।
3. प्राप्त जानकारी के आधार पर आवेदक यह तय कर सकता है कि वह किसे देखना चाहता है।

किसी विशेषज्ञ का चुनाव जिम्मेदारी से किया जाना चाहिए।

सामान्य प्रक्रिया सभी मामलों में स्वीकार्य नहीं है. कुछ व्यक्तियों को केवल एक निश्चित क्रम में ही सेवा दी जा सकती है।

ऐसे नागरिकों में शामिल हैं:

1. बंद प्रादेशिक संस्थाओं (ZATO) के निवासी, साथ ही भौतिक, रासायनिक या जैविक संकेतकों के संदर्भ में प्रतिकूल परिस्थितियों वाले क्षेत्र। ऐसे क्षेत्रों की सूची विधायी स्तर पर अनुमोदित की जाती है। इस प्रकार, 5 जुलाई 2001 संख्या 508 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री द्वारा, ऐसी बस्तियों को मंजूरी दी गई थी। उदाहरण के लिए, ज़ाटो - आर्कान्जेस्क क्षेत्र में मिर्नी शहर, मॉस्को क्षेत्र में वोसखोद गांव, आदि। ऐसे व्यक्तियों के लिए चिकित्सा देखभाल की विशेषताएं 26 जुलाई, 2012 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री द्वारा निर्धारित की जाती हैं। 770. ऐसे व्यक्तियों के लिए नागरिकों को चिकित्सा सहायता उस क्षेत्र में स्थित संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसियों (एफएमबीए) से निःशुल्क प्रदान की जाती है जहां ऐसे व्यक्ति रहते हैं या काम करते हैं। आरएफ पीपी दिनांक 21 अगस्त 2006 नंबर 1156-आर रूस के एफएमबीए द्वारा सेवा प्रदान किए गए अनुमोदित संगठन।
2. सैन्य कर्मी, सिपाही, अनुबंध सैनिक। उनकी सेवा कला के नियमों के अनुसार होती है। कानून संख्या 323-एफजेड के 25। अपनी स्थिति के आधार पर, वे विभागीय स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों में या कला के अनुसार चिकित्सा सेवाओं पर भरोसा कर सकते हैं। कानून संख्या 323-एफजेड का 21।
3. अपराधों के संदिग्ध व्यक्तियों या दोषी नागरिकों को, जिन्हें विशेष संस्थानों में रखा जाता है, आपराधिक और कार्यकारी प्रणालियों के संस्थानों में चिकित्सा देखभाल प्राप्त होती है (कानून संख्या 323-एफजेड का अनुच्छेद 26)।

कला की व्याख्या. कानून संख्या 323-एफजेड का 21 हमें यह मानने की अनुमति देता है कि किसी मरीज का मुफ्त इलाज तभी किया जा सकता है जब उसके पास वैध अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी हो।

इस संबंध में, कई लोगों के मन में एक वाजिब सवाल हो सकता है: क्या सशुल्क क्लिनिक में इस तरह के अधिकार का प्रयोग करना संभव है?

जब कोई व्यक्ति सेवाओं के लिए भुगतान करता है तो कानून संख्या 323-एफजेड सीधे विशेषज्ञों या संगठन की पसंद के संबंध में निर्देश प्रदान नहीं करता है। हालाँकि, यह सही नहीं था, क्योंकि राज्य में किसी भी प्रणाली को लोगों को एक निश्चित विकल्प देना चाहिए।

एक नागरिक जो शहद प्राप्त करना चाहता है। पैसे के लिए सेवा, आप उपयुक्त संगठन और इसलिए, एक विशिष्ट डॉक्टर चुनने के लिए स्वतंत्र हैं। विधायी मानदंड इसमें नागरिकों को सीमित नहीं करते हैं। एक नियम के रूप में, "मुंह से शब्द" सिद्धांत, समीक्षाएं, क्लिनिक और उनके कर्मचारियों के बारे में सिफारिशें, साथ ही सेवाओं की लागत यहां एक भूमिका निभाती है।

निजी क्लिनिक से संपर्क करने पर, उपभोक्ता को सभी आगामी शर्तों के साथ एक समझौता करने की पेशकश की जाती है। और यहां लेनदेन की स्वतंत्रता का सिद्धांत लागू होता है (रूसी संघ के नागरिक संहिता का अनुच्छेद 421), जो किसी भी जबरदस्ती की अनुमति नहीं देता है।

इस प्रकार, यदि रोगी क्लिनिक से संतुष्ट नहीं है, तो वह सुरक्षित रूप से दूसरे क्लिनिक में जा सकता है। यह एक प्रकार की चयन की स्वतंत्रता है।

अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के तहत बीमित नागरिकों के अधिकार

मुफ़्त सहायता प्राप्त करना सीधे तौर पर इस तथ्य से संबंधित है कि व्यक्ति। व्यक्ति को अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत बीमित व्यक्ति होना चाहिए। क्योंकि अन्यथा, निःशुल्क सेवाओं का उपयोग करना समस्याग्रस्त होगा। चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के संबंध में तीन संस्थाएँ शामिल हैं: एक व्यक्ति, एक चिकित्सा प्राधिकरण और एक बीमाकर्ता।

ऐसी संस्थाओं की कानूनी स्थिति 29 नवंबर 2010 के रूसी संघ के कानून संख्या 326-एफजेड "अनिवार्य चिकित्सा बीमा पर..." (कानून संख्या 326-एफजेड) द्वारा विनियमित होती है।

कानून संख्या 326-एफजेड का अनुच्छेद 15 निर्दिष्ट करता है कि कौन सी संस्थाएं अनिवार्य चिकित्सा बीमा के ढांचे के भीतर गतिविधियां कर सकती हैं।

इसमे शामिल है:

• संगठन;
• व्यक्तिगत उद्यमी.

महत्वपूर्ण बात यह है कि वे उपयुक्त रजिस्टर में होने चाहिए।

ऐसे व्यक्तियों की कानूनी स्थिति कला में तय होती है। कानून संख्या 326-एफजेड का 16:

1. निःशुल्क सहायता प्राप्त करें.
2. सेवाएँ रूसी संघ के क्षेत्र और उस विशिष्ट विषय पर प्रदान की जाती हैं जहाँ बीमित व्यक्ति रहता है।
3. बीमाकर्ता का चयन.
4. एक चिकित्सा संस्थान और डॉक्टर का चयन करना।
5. क्लीनिकों और अस्पतालों द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाओं के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त करना।
6. बीमाधारक के अधिकारों की सुरक्षा. यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु है, क्योंकि राज्य के अनुसार चिकित्सा के क्षेत्र में अधिकारों के उल्लंघन के मामले में हर कोई नहीं जानता है। गारंटी, आप पॉलिसी में निर्दिष्ट बीमा कंपनी से संपर्क कर सकते हैं। बीमाकर्ता के कार्य केवल बीमा दस्तावेज़ जारी करने तक ही सीमित नहीं हैं, बल्कि बीमाधारक के उल्लंघन किए गए अधिकारों की रक्षा करना भी है।
7. बीमा कंपनी और चिकित्सा संगठन दोनों द्वारा व्यक्तियों को हुई क्षति के लिए मुआवजा। सेवाओं के अनुचित प्रावधान से संबंधित विवादों में बहुत अधिक अदालती प्रथा है।

यह याद रखना चाहिए कि ये सभी अधिकार अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्रणाली में व्यक्तियों के लिए उपलब्ध हैं।

इस स्थिति की पुष्टि एक अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी है, जिसे निर्धारित तरीके से जारी और बदला जाता है।

एक चिकित्सा संगठन चुनते समय, आपको उसके और चिकित्सा पॉलिसी में निर्दिष्ट बीमा कंपनी के बीच एक समझौते के अस्तित्व के बारे में पूछताछ करने की आवश्यकता है। अन्यथा, इनकार हो सकता है।

नागरिकों तक अनिवार्य जानकारी पहुंचाना

नि:शुल्क चिकित्सा के क्षेत्र में गतिविधियाँ करते समय, ऐसी संस्थाओं को अपने ग्राहकों को चिकित्सा संस्थान के बारे में जानकारी प्रदान करनी चाहिए कि यह सीधे कौन सी सेवाएँ प्रदान करता है, साथ ही विशेषज्ञों के कर्मचारियों के बारे में, उनकी योग्यता विशेषताओं को दर्शाता है।

जानकारी पंजीकरण डेस्क के पास सूचना बोर्ड पर पोस्ट की गई है। इसके अलावा, कानून के अनुसार यह जानकारी संगठन की वेबसाइट पर पोस्ट की जानी चाहिए।

आपको कौन सी चिकित्सा देखभाल मिल सकती है?

कानून के अनुसार, चिकित्सा सहायता को प्रकार, शर्तों और रूपों में विभाजित किया गया है।

चिकित्सा देखभाल के प्रकार:

• प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल;
• विशेष चिकित्सा देखभाल;
• रोगी वाहन;
• प्रशामक देखभाल।

चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए शर्तें. मदद करना:

• बाह्य रोगी (क्लिनिक में, घर पर);
• अस्पताल भवन के स्थान पर नहीं (वह स्थान जहाँ एम्बुलेंस या एम्बुलेंस को बुलाया गया था);
• एक दिन के अस्पताल में (दिन के दौरान निगरानी में);
• एक अस्पताल में (24 घंटे की निगरानी में)।

सहायता के रूप:

• आपातकाल (जब किसी व्यक्ति की मृत्यु की संभावना हो);
• अत्यावश्यक (तीव्र, अचानक, अप्रत्याशित बीमारी के मामले में, लेकिन यदि व्यक्ति का जीवन खतरे में नहीं है);
• नियोजित (यदि उपचार में देरी होने पर रोगी का स्वास्थ्य खराब न हो)।

इस प्रकार की सेवा प्रदान करने में निवारक और नैदानिक ​​उपायों के साथ-साथ बीमारियों का उपचार भी शामिल है। इसके अलावा, इसमें महिलाओं की स्थिति की निगरानी करना और महामारी को रोकने के उपाय करना शामिल है।

इस प्रकार की सहायता मुख्य रूप से क्षेत्रीय आधार पर आयोजित की जाती है, अर्थात रोगियों के निवास स्थान, कार्य या शिक्षा के करीब।

ऐसी सहायता को इसमें विभाजित किया गया है:

• प्री-मेडिकल (यह पैरामेडिक्स निकला, यानी माध्यमिक शिक्षा वाले कर्मी);
• चिकित्सा (यह डॉक्टर निकला);
• विशिष्ट (एक निश्चित संकीर्ण फोकस के विशेषज्ञों द्वारा प्रदान किया गया)।

प्राथमिक देखभाल प्रदान की जा सकती है:

• एक बाह्य रोगी सेटिंग में;
• रोगी के क्षेत्र पर यदि वह किसी दूरस्थ क्षेत्र में रहता है (एम्बुलेंस नहीं);
• एक दिन के अस्पताल में;
• एक आपातकालीन कक्ष में, जिसे अस्थायी रूप से व्यवस्थित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, बागवानी और ग्रीष्मकालीन कॉटेज में।

यह सहायता चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा प्रदान की जाती है।

इसमें निवारक उपाय, निदान उपाय और रोगों का उपचार भी शामिल है। हालाँकि, प्राथमिक देखभाल के विपरीत, इसके लिए विशेष तकनीकों, आधुनिक तकनीकों के साथ-साथ बाद के पुनर्वास की भी आवश्यकता होती है। इसलिए, ऐसी देखभाल अस्पताल की सेटिंग में या डे केयर सुविधा में प्रदान की जाती है, ताकि बीमारी की प्रगति की अधिकतम निगरानी करना संभव हो सके।

विशिष्ट सहायता में उच्च-तकनीकी सहायता भी शामिल है। इसकी ख़ासियत अद्वितीय, जटिल उपचार विधियों, रोबोटिक्स का उपयोग और जीन स्तर पर विभिन्न तकनीकों का उपयोग है।

विशेष देखभाल प्राप्त करने के लिए, आपको किसी सामान्य चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ से रेफरल की आवश्यकता हो सकती है। मरीज स्वतंत्र रूप से भी मदद मांग सकता है। इस मामले में, उसे स्वयं एक विशेषज्ञ और एक चिकित्सा संस्थान चुनने का अधिकार है।

योजना के अनुसार सहायता प्रदान करते समय, चिकित्सक एक विशेषज्ञ को रेफरल देता है। यदि कई चिकित्सा संस्थानों में आवश्यक सहायता प्रदान की जा सकती है, तो उपस्थित चिकित्सक को रोगी को इसके बारे में सूचित करना चाहिए ताकि वह स्वतंत्र रूप से एक विशेषज्ञ का चयन कर सके।

तत्काल या आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना

ऐसी आवश्यकता, एक नियम के रूप में, तब उत्पन्न होती है जब पुरानी बीमारियाँ अचानक खराब हो जाती हैं, या कोई व्यक्ति बीमार हो जाता है और बीमारी तीव्र रूप में होती है। विषाक्तता या चोट के मामले में भी सेवा की आवश्यकता हो सकती है, जब तत्काल हस्तक्षेप आवश्यक हो।

कुछ मामलों में, पीड़ित को बाहर निकालना आवश्यक होता है, जो एम्बुलेंस का उपयोग करके संभव है।

मूल रूप से, देखभाल के इन रूपों को एक आंतरिक रोगी सेटिंग में प्रदान किया जाता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप और रोगी का अवलोकन आवश्यक होता है।

प्रशामक देखभाल एक व्यापक चिकित्सा हस्तक्षेप है जिसका उद्देश्य असाध्य रूप से बीमार व्यक्ति को दर्द से राहत दिलाना और उनके जीवन में सुधार करना है।

उदाहरण के लिए, ऐसे मामलों में घातक ट्यूमर और प्रगतिशील बीमारियाँ शामिल हैं। उन्हें उचित देखभाल, पोषण, चिकित्सा सुविधाओं तक आने-जाने के लिए परिवहन और दर्द से राहत की सलाह दी जाती है।

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांक 14 अप्रैल 2015 संख्या 193एन, संख्या 187एन ने वयस्कों और बच्चों के लिए ऐसी सहायता के लिए संबंधित नियमों को मंजूरी दी।

क्लिनिक या अस्पताल में सहायता प्रदान की जाती है।

चिकित्सा संस्थान या डॉक्टर का चुनाव सहायता के प्रकार पर निर्भर करता है।

प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल।

कानून संख्या 323-एफजेड का अनुच्छेद 21 नागरिक को चिकित्सा देखभाल चुनने का अधिकार देता है। संगठन वर्ष में एक बार, अधिक बार नहीं। अपवाद तब होता है जब निवास स्थान बदलता है।

एक ही संस्थान में मरीज साल में एक बार डॉक्टर चुन सकते हैं।

ऐसे प्रावधान संभवतः सेवा उपभोक्ताओं द्वारा अधिकारों के दुरुपयोग को रोकने के लिए स्थापित किए गए थे। चूंकि असंतुष्ट लोगों की ऐसी श्रेणियां हैं जो लगभग हर कुछ दिनों में क्लीनिक या विशेषज्ञ बदलने के लिए तैयार रहते हैं। ऐसे में कानून डॉक्टरों के अधिकारों की भी रक्षा करता है.

योजनानुसार विशिष्ट चिकित्सा देखभाल।

सहायता प्राप्त करने के लिए, आपको अपने डॉक्टर से रेफ़रल लेना होगा। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि आवश्यक सेवाएं प्रदान करने वाले कई चिकित्सा संस्थान हैं, तो डॉक्टर को रोगी को इसके बारे में सूचित करना चाहिए।

आपातकालीन और आपातकालीन सहायता.

चूँकि इस प्रकार की सहायता तुरंत प्रदान की जाती है, इसलिए चयन के लिए कोई विशिष्ट समय सीमा नहीं है। क्योंकि आपको तुरंत कार्रवाई करने की जरूरत है.

कोई नागरिक किसी संस्था को चुनकर व्यक्तिगत रूप से मदद मांग सकता है। इस मामले में, सबसे अधिक संभावना है, संस्था को नैतिक घटक, साथ ही चिकित्सा शपथ को ध्यान में रखते हुए सहायता से इनकार करने का अधिकार नहीं होगा।

आप एम्बुलेंस को कॉल करके सहायता प्राप्त कर सकते हैं। प्रस्थान समय विशेष ब्रिगेड की स्थापना विधायी स्तर पर अनुमोदित प्रासंगिक नियमों द्वारा की जाती है। ऐसे में संस्था का चुनाव इस बात पर निर्भर करेगा कि कौन पीड़िता को स्वीकार करने के लिए तैयार है.

प्रशामक देखभाल।

उपस्थित चिकित्सक, उचित निदान के बाद, रोगी को मदद के लिए रेफरल देता है।

इनकार की स्थिति में अपने अधिकारों का दावा कैसे करें?

ज्यादातर मामलों में, क्लिनिक या विशिष्ट विशेषज्ञ सेवा के लिए नए लोगों को नियुक्त करने में अनिच्छुक होते हैं, क्योंकि यह वित्तीय रूप से उचित नहीं है, लेकिन इससे उनका कार्यभार बढ़ जाता है।

हालाँकि नागरिकों के अधिकार विधायी स्तर पर निहित हैं, व्यवहार में लोगों को अक्सर इनकार का सामना करना पड़ता है।

कोई व्यक्ति, जो कानून को नहीं जानता, इस संस्था में अवलोकन की असंभवता के संबंध में रजिस्ट्रार के तर्कों से सहमत है, क्योंकि नागरिक सेवा क्षेत्र से संबंधित नहीं हैं। और कुछ, अपने अधिकारों के उल्लंघन का एहसास करते हुए भी नहीं जानते कि आगे क्या करना है।

कहां संपर्क करें

मदद के लिए कहां जाएं:

• स्वास्थ्य अधिकारियों;
• स्वास्थ्य बीमा संस्थान;

कला के तहत पसंद से इनकार करने के मामले में। कानून संख्या 323-एफजेड के 21, दावे के बयान यह मांग करते हैं कि प्रतिवादी को कुछ कार्य करने के लिए बाध्य किया जाए, सामान्य क्षेत्राधिकार की अदालत, एक जिला या शहर की अदालत (मजिस्ट्रेट की अदालत नहीं) में दायर किया जाता है।

दावा प्रतिवादी के स्थान, यानी इनकार करने वाले संगठन के आधार पर अदालत में दायर किया जाता है।

कानून में दावे का सटीक रूप नहीं है; मुख्य बात आवेदन के विवरण के संबंध में कानून की आवश्यकताओं का पालन करना है।

दावे में शामिल होना चाहिए:

• न्यायिक प्राधिकारी का नाम;
• पूरा नाम। वादी और संगठन, उनके पते दर्शाते हुए;
• अधिकारों का उल्लंघन;
• मानक औचित्य;
• सबूत;
• अदालत से अनुरोध;
• संलग्न दस्तावेजों की सूची.

अदालत में, प्रतिवादी से विचाराधीन मामले में वादी की सभी लागतों का शुल्क लिया जा सकता है - डाक शुल्क, राज्य शुल्क का भुगतान, प्रतिनिधित्व सेवाएं (वकील, वकील)। आप नैतिक क्षति के लिए भी दावा दायर कर सकते हैं।

दावा अदालती सत्र में विचार के अधीन है जिसमें प्रक्रिया में सभी व्यक्ति भाग लेते हैं। अन्य इच्छुक पक्ष, उदाहरण के लिए अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्राधिकरण, मामले में शामिल हो सकते हैं।

अदालत पक्षों का साक्षात्कार लेती है, सभी सबूतों की जांच करती है और निर्णय जारी करती है। यदि परिणाम सकारात्मक है, तो प्रतिवादी को अपील करने का अधिकार है। जिसके बाद, निर्णय को कानूनी बल में प्रवेश माना जाता है और निष्पादन के अधीन है।

चूंकि प्रतिवादी को न्यायिक अधिनियम के बारे में जानकारी है, इसलिए संगठन में दोबारा आवेदन की आवश्यकता नहीं है। प्रतिवादी को स्वेच्छा से अदालत की मांगों का पालन करना चाहिए। भले ही उनके प्रतिनिधियों ने प्रक्रिया में भाग नहीं लिया, उनकी अनुपस्थिति में निर्णय लिया जाता है और प्रतिवादी के पते पर भेज दिया जाता है।

हालाँकि, चिंता करना और न्यायिक अधिनियम प्रस्तुत करते हुए मुख्य चिकित्सक से दोबारा संपर्क करना बेहतर है, क्योंकि मामले को संयोगवश छोड़ा जा सकता है।

यदि निर्णय स्वेच्छा से निष्पादित नहीं किया जाता है, तो बेलीफ से संपर्क करके मुद्दे के जबरन समाधान का सहारा लेना आवश्यक है।

अधिकांश मामलों में शामिल मुद्दे पर न्यायिक अभ्यास नागरिकों के पक्ष में है। उदाहरण के तौर पर, निम्नलिखित न्यायिक कृत्यों का हवाला दिया जा सकता है।

केस नंबर 2-4638/2017 (आर्कान्जेस्क की जिला अदालत)।

नागरिक ने बजटीय स्वास्थ्य सेवा संस्थान के खिलाफ उसकी देखभाल करने की बाध्यता थोपने का दावा दायर किया। साथ ही, उसने संकेत दिया कि वह मधुमेह से पीड़ित है और वर्तमान में उसके पंजीकरण के स्थान पर क्लिनिक में देखा जा रहा है, लेकिन वहां कोई आवश्यक डॉक्टर नहीं हैं। उसने प्रतिवादी के पास एक आवेदन दायर किया, लेकिन एक पूर्णकालिक विशेषज्ञ द्वारा सेवा प्रदान करने वाले व्यक्तियों की अधिक संख्या के कारण इसे अस्वीकार कर दिया गया। साथ ही, इनकार का कारण यह भी था कि महिला ऐसे क्षेत्र में रहती थी जो चिकित्सा सेवा क्षेत्र से संबंधित नहीं है। स्थापना।

अदालत ने प्रतिवादी के तर्कों को अस्थिर माना और संकेत दिया कि विनियम संख्या 543एन में क्षेत्रीय सिद्धांत के रूप में इनकार करने का ऐसा कोई आधार नहीं है।

दावा मंजूर कर लिया गया. क्लिनिक मरीज को पंजीकृत करने और उसे आवश्यक सेवाएं प्रदान करने के लिए बाध्य था।

केस नंबर 6445/2016 (एंगार्स्क सिटी कोर्ट)।

महिला ने उपचार केंद्र के मुख्य चिकित्सक को देखभाल के लिए इस संस्थान में नियुक्त करने को कहा। हालाँकि, उन्हें इसके लिए मना कर दिया गया था। संगठन के प्रमुख ने इनकार को इस प्रकार प्रेरित किया: संस्थान में कर्मचारियों का कारोबार, अधिभार और कर्मचारियों की कमी है।

अदालत ने प्रतिवादी की ऐसी दलीलों को कानून पर आधारित नहीं मानते हुए स्वीकार नहीं किया।

फैसला वादी के पक्ष में सुनाया गया।

कुछ मामलों में, नागरिक स्वयं अदालतों का रुख नहीं करते हैं। उनके अधिकारों की रक्षा पर्यवेक्षी अधिकारियों द्वारा की जाती है।

इसकी पुष्टि अदालत के एक फैसले से होती है.

केस नंबर 2-3623/2016 (अनापा सिटी कोर्ट)।

अभियोजक ने नागरिकों के हित में मुकदमा दायर किया और पूछा कि डॉक्टरों और उनकी योग्यताओं के बारे में संस्थान की वेबसाइट पर जानकारी प्रदान करने में विफलता में व्यक्त शहर के अस्पताल की निष्क्रियता को अवैध घोषित किया जाए। ऑडिट के परिणामस्वरूप यह पता चला। इस प्रकार, अभियोजक के अनुसार, सेवाओं के संभावित उपभोक्ताओं के अधिकारों का उल्लंघन होता है, क्योंकि वे कला में प्रदान किए गए पसंद के अधिकार का पूरी तरह से उपयोग नहीं कर सकते हैं। कानून संख्या 323-एफजेड का 21।

अदालत ने वादी से सहमति जताई और अस्पताल को इंटरनेट पर अस्पताल की आधिकारिक वेबसाइट पर प्रासंगिक जानकारी पोस्ट करने का आदेश दिया।

नकारात्मक अदालती फैसले भी हैं। हालाँकि, ये व्यक्तिगत मामले हैं और ऐसे विवादों में अदालतें सभी परिस्थितियों को ध्यान में रखती हैं।

उदाहरण के लिए, एक सिविल मामले में, अदालत की स्थिति पहले वर्णित की तुलना में भिन्न थी।

केस नंबर 2-4206/2017 (चेल्याबिंस्क शहर की जिला अदालत)।

वादी ने एक मुकदमा दायर कर मांग की कि उसे एक क्लिनिकल अस्पताल में पंजीकृत किया जाए। उन्होंने संकेत दिया कि वह किसी संस्था से जुड़ी नहीं हैं, लेकिन उन्हें चिकित्सा देखभाल की जरूरत है। प्रतिवादी ने यह कहते हुए दावे पर आपत्ति जताई कि महिला का क्षेत्र अस्पताल का नहीं है। इसके अलावा, सेवा प्रदान की गई जनसंख्या की संख्या स्थापित मानकों से अधिक है। महिला को शहर के दूसरे अस्पताल में निगरानी के लिए नियुक्त किया गया था।

कोर्ट ने महिला की मांग खारिज कर दी. अपना निर्णय लेते समय, अदालत ने इस बात को ध्यान में रखा कि जिस समय नागरिक ने दावा दायर किया था, उसके अधिकारों का उल्लंघन नहीं किया गया था। उसे सेवा के लिए दूसरे अस्पताल में नियुक्त किया गया था। महिला ने खुद भी बताया कि उसे इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि उसे कहां से मदद मिलती है, जब तक वह ऐसा कर सकती है।

अपील न्यायालय अभ्यास

अपीलीय अदालतें आम तौर पर प्रथम दृष्टया निर्णयों को बरकरार रखती हैं। समर्थन में, आप अपीलीय प्राधिकारी का निर्णय प्रस्तुत कर सकते हैं।

केस नंबर 33-1492/2015 (आर्कान्जेस्क क्षेत्रीय न्यायालय)।

शहर की अदालत के फैसले से, वादी की मांगें पूरी हो गईं; विशेष रूप से, अदालत ने मरीज को देखभाल के लिए एक नैदानिक ​​​​चिकित्सा केंद्र को सौंपने का फैसला किया। प्रतिवादी अदालत के फैसले से सहमत नहीं था और उसने उच्च न्यायालय में अपील दायर की।

हालाँकि, दूसरा उदाहरण शहर की अदालत के फैसले में दिए गए तर्कों से सहमत था।

इसके अलावा, मामले में प्रतिवादी को नैतिक पीड़ा के लिए मुआवजा दिया गया।

रूसी संघ का सर्वोच्च न्यायालय

कुछ नियमों को अवैध घोषित करने वाला न्यायिक अधिनियम।

केस नंबर एपीएल15-354.

नागरिक का मामला सुप्रीम कोर्ट तक पहुंच गया. उसका लक्ष्य आदेश संख्या 406एन के खंड 10 और 11 को अवैध के रूप में मान्यता देना था, अर्थात्, उसने एक ही समय में दो चिकित्सा संस्थानों को नियुक्त न कर पाने और दो रोगी कार्ड रखने को अवैध माना। उसने इस तथ्य से अपनी स्थिति का तर्क दिया कि माता-पिता अलग-अलग रहते हैं, और बेटी समय-समय पर अपने पिता और फिर अपनी माँ के साथ रहती है। कानून द्वारा स्थापित नियम पारिवारिक कानून के सिद्धांतों का उल्लंघन करते हैं। विशेष रूप से, अपने बच्चों के स्वास्थ्य की निगरानी करना माता-पिता दोनों की जिम्मेदारी है।

सुप्रीम कोर्ट ने मामले में अपनाए गए सभी न्यायिक कृत्यों को बरकरार रखा, बिना खंडों को अवैध माने, यह दर्शाता है कि वे संविधान और वर्तमान कानून का खंडन नहीं करते हैं। उन्होंने यह भी बताया कि रूसी संघ के परिवार संहिता के मानदंड चिकित्सा गतिविधियों के क्षेत्र में संबंधों को विनियमित नहीं करते हैं।

संक्षेप में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आधुनिक वास्तविकता में ऐसे बहुत से लोग हैं जो किसी डॉक्टर या चिकित्सा संगठन को प्रतिस्थापित करना चाहते हैं। इसे विभिन्न कारणों से समझाया जा सकता है, जैसे किसी विशिष्ट विशेषज्ञ या सामान्य रूप से चिकित्सा संस्थान में अविश्वास, प्रदान की गई सेवाओं की असंतोषजनक गुणवत्ता, या यहां तक ​​​​कि एक विशुद्ध उद्देश्य कारक - डॉक्टर के प्रति व्यक्तिगत रवैया। और इस स्थिति में कानून नागरिकों के पक्ष में है। हालाँकि, ऐसा निर्णय लेते समय, आपको फायदे और नुकसान पर विचार करना चाहिए। क्योंकि यह कदम सचमुच आपके स्वास्थ्य पर असर डाल सकता है। कर्मचारियों के कार्यभार और रोगी के निवास स्थान से संस्थान की दूरी दोनों को ध्यान में रखना आवश्यक है। आख़िरकार, अगर डॉक्टर को आपके घर बुलाया जाता है, तो स्वतंत्र रूप से और डॉक्टर के पास समय पर पहुंचना हमेशा संभव नहीं होता है। इसलिए समस्या का समाधान तर्कसंगत और सोच-समझकर करना चाहिए।

अधिकांश चिकित्सा सेवाएँ जिनका उपयोग एक बीमित नागरिक को करने का अधिकार है, एक डॉक्टर द्वारा प्रदान की जाती हैं। स्थानीय चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ भी प्राथमिक निदान करते हैं और विशेषज्ञों को रेफरल जारी करते हैं। यदि रोगी सेवाओं की गुणवत्ता से असंतुष्ट है, तो उसे डॉक्टर बदलने का अधिकार है। आज, उपस्थित चिकित्सक और कुछ अन्य विशेषज्ञों को बदलने की व्यवस्था स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश में निर्धारित की गई है "रोगी की स्थिति में डॉक्टर की पसंद में एक चिकित्सा संगठन के प्रमुख की सहायता के लिए प्रक्रिया के अनुमोदन पर" उपस्थित चिकित्सक को बदलने के लिए एक मरीज के अनुरोध की संख्या 407एन दिनांक 26 अप्रैल 2012। डॉक्टरों को बदलने का अधिकार "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के बुनियादी ढांचे पर" 21 नवंबर, 2011 नंबर 323 (अनुच्छेद 19) कानून में निहित है। आप कितनी बार डॉक्टर बदल सकते हैं? उपस्थित चिकित्सक को बदलने के लिए आवश्यक दस्तावेजों की प्रक्रिया और सूची क्या है? हम इस लेख में इन सवालों के जवाब देंगे।

किसी चिकित्सा संस्थान में डॉक्टर को बदलने की प्रक्रिया

कानून में साल में एक बार से अधिक डॉक्टर बदलने का प्रावधान नहीं है, उन स्थितियों को छोड़कर जब मरीज दूसरे क्षेत्र में चला जाता है। एक बीमित नागरिक को स्थानीय चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ, पारिवारिक चिकित्सक, पैरामेडिक, स्त्री रोग विशेषज्ञ और क्लिनिक या अस्पताल के अन्य डॉक्टरों के प्रतिस्थापन की मांग करने का अधिकार है। यदि इस प्रोफ़ाइल में केवल एक विशेषज्ञ है, तो रोगी चिकित्सा संस्थान बदल सकता है। किसी डॉक्टर की जगह लेते समय, आप तुरंत उस विशेषज्ञ को इंगित कर सकते हैं जिसके साथ बीमित व्यक्ति निरीक्षण करना चाहता है। इस मामले में, चयनित डॉक्टर को भारी कार्यभार या साइट की दूरी के कारण अतिरिक्त रोगी को लेने से इनकार करने का अधिकार है।

उपस्थित चिकित्सक को बदलने के लिए एक शर्त चिकित्सा संस्थान या क्लिनिक की शाखा के प्रमुख को संबोधित एक लिखित आवेदन है। दस्तावेज़ में स्पष्ट होना चाहिए कि रोगी पहले से चयनित विशेषज्ञ की सेवाओं से इनकार क्यों करता है। नियामक अधिनियम विशिष्ट कारण स्थापित नहीं करते हैं, इसलिए आवेदक को खुद को किसी भी शब्द तक सीमित रखने का अधिकार है: असुविधाजनक कार्य अनुसूची, संघर्ष, क्षमता की कमी, आदि। 3 कार्य दिवसों के बाद (बाद में नहीं), रोगी को इसके बारे में जानकारी प्रदान की जानी चाहिए अन्य क्लिनिक विशेषज्ञ अपनी नियुक्ति अनुसूची का संकेत दे रहे हैं। इस डेटा को ध्यान में रखते हुए, नागरिक उस डॉक्टर के बारे में निर्णय ले सकता है जिसके साथ उसे भविष्य में देखा जाएगा। यह याद रखने योग्य है कि एक स्थानीय चिकित्सक (बाल रोग विशेषज्ञ) बुलाए जाने पर आपके घर आएगा, क्योंकि घर पर क्षेत्रीय सेवा का सिद्धांत बना हुआ है।

यदि क्लिनिक का प्रमुख डॉक्टर को बदलने के अनुरोध को अनदेखा कर दे तो क्या करें?

उच्च अधिकारियों से शिकायत के लिए प्रबंधक द्वारा डॉक्टर को बदलने से लिखित इनकार करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आपको 2 प्रतियों में विशेषज्ञ को बदलने के अनुरोध के साथ एक आवेदन लिखना होगा, जिसे क्लिनिक रिसेप्शन पर अनुमोदित किया जाएगा। दस्तावेज़ों में "प्रबंधन समीक्षा के लिए" दाखिल करने की तारीख, प्रवेश संख्या और वीज़ा का उल्लेख होना चाहिए। मरीज को 3 कार्य दिवसों के भीतर प्रशासन से एक लिखित प्रतिक्रिया प्राप्त होगी। यदि यह नकारात्मक है, तो आप उपर्युक्त कानून संख्या 323 द्वारा पुष्टि किए गए अधिकार का उपयोग करके स्वास्थ्य मंत्रालय में शिकायत दर्ज कर सकते हैं।

निष्कर्ष

डॉक्टर को बदलने की संभावना कानून द्वारा विनियमित है, लेकिन आप किसी विशेषज्ञ को वर्ष में एक बार से अधिक नहीं बदल सकते हैं। यदि आप किसी चिकित्सा संस्थान को सौंपे जाने के बाद दूसरे क्षेत्र में चले जाते हैं, तो आप फिर से बदलाव कर सकते हैं। प्रतिस्थापन प्रक्रिया में चिकित्सा संस्थान के प्रमुख को एक आवेदन जमा करना शामिल है, जिसे रोगी को समान डॉक्टरों की सूची प्रदान करनी होगी। यदि डॉक्टर भारी कार्यभार के तहत काम करता है तो उसे अतिरिक्त मरीजों को मना करने का अधिकार है।

हमें जिला, शहर के क्लीनिकों और अस्पतालों में डॉक्टरों के बारे में शिकायतों वाले ईमेल तेजी से प्राप्त हो रहे हैं।

विशेष रूप से, ये ऐसे अनुरोध हैं जिनमें पाठक विशेष नुस्खे प्रपत्रों का उपयोग करके जारी की गई निःशुल्क दवाएं प्राप्त करने से संबंधित कठिन परिस्थितियों को हल करने में सहायता मांगते हैं।

हमने साइट पर प्रकाशित अपने एक लेख में इसके बारे में लिखा था।

रूस में ऐसा रिवाज है कि नागरिकों के कानूनी अधिकारों का हमेशा उल्लंघन किया जाता है जैसे कि बीज फोड़े जा रहे हों, लेकिन उनकी रक्षा करना और उनका बचाव करना कभी-कभी काफी मुश्किल हो जाता है। वे बिल्कुल इसी पर भरोसा कर रहे हैं, कि कई मरीज़ बस हार मान लेंगे और स्थानीय कानून प्रवर्तन अधिकारियों के दरवाजे पर घूमना नहीं चाहेंगे।

लेकिन तमाम पत्राचारों के बीच, कुछ ऐसे भी थे जहां पाठकों ने अपने डॉक्टर के साथ एक समस्या को सुलझाने में मदद करने के लिए कहा।

सभी विशेषज्ञ नागरिकों की आवश्यकताओं को पूरा नहीं कर सकते हैं, और अब प्रत्येक रोगी के पास कानूनी रूप से अपनी आवश्यकताओं के साथ काम करने और उसी चिकित्सक को बदलने का अवसर है, जो उनकी राय में, अधिक सक्षम है और जिसके पास लंबा कार्य अनुभव है।

यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि सफेद कोट में कोई व्यक्ति बहुत दूर चला जाता है, अपमानजनक व्यवहार करता है, असभ्य है, बहुत महंगी दवाएं लिखता है या कुछ बाहरी दवाएं, आहार अनुपूरक लगाता है, जिसे वह इस तरह से बेचने और अपनी जेब भरने की कोशिश करता है या लेने का निर्देश देता है। सशुल्क परीक्षण और प्रक्रियाएं जो वैकल्पिक हैं, अनावश्यक हैं, या उन्हें पूरी तरह से निःशुल्क लेने का अवसर है।

इसके लिए उन्हें दोष देने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि वेतन कम है, काम बहुत ज़िम्मेदार है, आपको अक्सर चिंता करनी पड़ती है, आपकी नसें जल्दी खर्च हो जाती हैं, लेकिन नुकसान की भरपाई करना लगभग असंभव है। इसके अलावा, कई दर्जन रोगियों (और कुछ क्षेत्रों में कई सौ) के लिए केवल 1 दुर्भाग्यपूर्ण व्यक्ति होता है, जो निश्चित रूप से अत्यधिक थक जाता है। यह मत भूलो कि हम सभी इंसान हैं और हम सभी गलतियाँ करते हैं और बस थक जाते हैं। मानवीय कारक अभी तक रद्द नहीं किया गया है!

यह याद करके कि हमारे बच्चों या वयस्कों के क्लीनिकों और अस्पतालों में क्या स्थितियाँ मौजूद हैं, आप अनजाने में काँप उठते हैं। यही कारण है कि कई मरीज़ निजी क्लीनिकों में जाना पसंद करते हैं। लेकिन हर किसी के पास ऐसा करने का साधन नहीं है, क्योंकि निजी अस्पतालों में इलाज बेहद महंगा है।

उपरोक्त के कारण, रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के 26 अप्रैल 2012 संख्या 407एन के आदेश को अपनाया गया, जिसके आधार पर किसी भी रोगी को उपस्थित चिकित्सक (साथ ही संघीय कानून) को बदलने का पूरा अधिकार है 21 नवंबर 2011 की संख्या 323 और "रूस के स्वास्थ्य कानून के बुनियादी सिद्धांत")।

ये दस्तावेज़ न केवल विवादास्पद मुद्दों को हल करने की अनुमति देते हैं, बल्कि किसी विशेष विशेषज्ञ की गतिविधियों पर एक प्रकार का नियंत्रण भी प्रदान करते हैं, जिसे मरीज़ तेजी से अस्वीकार कर रहे हैं। चिकित्साकर्मियों पर एक प्रकार का दबाव होता है जो अपने पद, अपनी शक्तियों का उपयोग विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत लाभ के लिए करते हैं।

इस कानून में कुछ प्रतिबंध शामिल हैं, जिनके आधार पर सभी मामलों में अपने अधिकार का प्रयोग करना संभव नहीं है। इस प्रकार, आप बदल सकते हैं:

• जिला पुलिस अधिकारी
• चिकित्सक
• बच्चों का चिकित्सक
• प्रसूतिशास्री
• सामान्य चिकित्सक (पारिवारिक चिकित्सक)
• एंडोक्राइनोलॉजिस्ट
• नेत्र-विशेषज्ञ
• न्यूरोलॉजिस्ट
• पैरामेडिक, आदि

यदि किसी दिए गए चिकित्सा संस्थान में किसी विशेष क्षेत्र में केवल 1 विशेषज्ञ है, तो आप किसी अन्य चिकित्सा संस्थान से मदद ले सकते हैं।

इसके अलावा, आप साल में केवल एक बार ही अपने अधिकार का प्रयोग कर सकते हैं।

यह मत भूलिए कि डॉक्टर बदलने के कारण महत्वपूर्ण होने चाहिए! किसी व्यक्ति को बदनाम करना और बदनाम करना आसान है। यदि आप किसी से सहमत नहीं हैं, तो उसे बदलने के लिए कहने से पहले, उसी विशेषज्ञता में किसी अन्य समान डॉक्टर से परामर्श लें, और फिर निष्कर्ष निकालें।

एक बार फिर से घोटाला करने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि कई रोगियों के पास अक्सर अपनी धारणाओं के बचाव में उपयोग करने के लिए थोड़ी मात्रा में भी ज्ञान नहीं होता है। कभी-कभी रोगी की गलती के कारण ही संघर्ष उत्पन्न होता है, जब वह आश्वस्त हो जाता है कि वह सही है, अनुचित रूप से किसी व्यक्ति पर उसकी अक्षमता का आरोप केवल इसलिए लगाता है क्योंकि इंटरनेट पर कहीं यह पूरी तरह से अलग तरीके से कहा गया था।

याद रखें कि आप जो चाहें लिख सकते हैं। इंटरनेट पर वितरित चिकित्सा जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और यह स्वतंत्र रूप से आपके स्वयं के उपचार को निर्धारित करने का आधार नहीं है!

अपने स्वयं के निदान के आधार पर कोई भी दवा खरीदने से पहले, हमेशा एक पेशेवर, विशेष चिकित्सा संस्थान से सलाह लें!

इंटरनेट केवल अतिरिक्त जानकारी का एक स्रोत है और इसे आपको गंभीर कार्रवाई करने के लिए प्रोत्साहित नहीं करना चाहिए। स्वास्थ्य कोई मज़ाक की चीज़ नहीं है, क्योंकि इसे कोई भी धनराशि नहीं खरीद सकती!

डॉक्टर को सही तरीके से कैसे बदलें? क्रिया एल्गोरिथ्म.

ऐसा करने के लिए, आपको कई दस्तावेज़ तैयार करने होंगे:

1. रूसी संघ के नागरिक का पासपोर्ट
2. अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी
3. कभी-कभी वे एसएनआईएलएस मांगते हैं (आवश्यक नहीं)

इन दस्तावेज़ों के साथ, हम एक लिखित बयान के साथ अस्पताल के मुख्य चिकित्सक से संपर्क करते हैं जिसमें हम इनकार के विशिष्ट कारणों का संकेत देते हैं।

चिकित्सा संस्थान का प्रमुख आपसे यह दस्तावेज़ स्वीकार करने के लिए बाध्य होगा।

ऐसे मामले सामने आए हैं जब आवेदन स्वीकार नहीं किया गया और मौखिक या लिखित रूप से कोई उचित इनकार नहीं किया गया। इस मामले में, आप एक अलग रास्ता अपना सकते हैं और ऐसी घटिया संस्था में एक बार फिर खुद को चिंतित नहीं कर सकते।

हम एक ऐसे संगठन के पास शिकायत दर्ज कर रहे हैं जिसे आप और मैं पहले से जानते हैं - रोस्ज़द्रवनादज़ोर, जो सभी (चाहे सार्वजनिक हो या निजी) चिकित्सा संस्थानों की गतिविधियों पर नज़र रखता है। आप शिकायत के रूप में या तो इलेक्ट्रॉनिक रूप से अपील लिख सकते हैं (http://www.roszdravnadzor.ru/ - शिकायत कैसे लिखें इसका वर्णन अनुभाग में किया गया है:), या पते पर अधिसूचना के साथ एक पंजीकृत पत्र भेज सकते हैं: 109074, मॉस्को, स्लाव्यान्स्काया स्क्वायर, नंबर 4, पृष्ठ 1।

हम आपको चेतावनी देते हैं कि गुमनाम अनुरोधों (पूरे नाम और रिटर्न पते, टेलीफोन नंबर आदि के बिना) पर विचार नहीं किया जाएगा।

ऐसी शिकायतों को तुरंत हटा दिया जाता है. दावे पर विचार करने की अवधि प्राप्ति की तारीख से 3 दिन से अधिक नहीं रहती है। भविष्य में, आपको प्रतिक्रिया या स्पष्ट जानकारी के साथ एक पत्र भेजा जाएगा।

यदि मुख्य चिकित्सक अपील स्वीकार कर लेता है, तो प्रतिक्रिया के लिए ठीक तीन दिन का समय दिया जाता है, जिसके बाद रोगी को एक मौखिक या लिखित प्रतिक्रिया मिलती है, जिसमें उसे सूची में से उसी विशेषज्ञता के योग्य डॉक्टर को चुनने के लिए कहा जाता है। यदि रोगी ने पहले से चयन कर लिया है और डॉक्टर के निर्णय पर उससे सहमत है, तो अधिकारियों से सकारात्मक उत्तर प्राप्त होना चाहिए।

यह तथ्य पहले से ही ध्यान देने योग्य है कि इनकार के मामले में, मुख्य चिकित्सक से लिखित और प्रेरित इनकार की मांग करना आवश्यक है!

यदि ऐसा कोई दस्तावेज़ उपलब्ध है, तो इस मामले में आगे की कार्यवाही में आसानी होगी।

लेकिन रोगी को न केवल उपस्थित चिकित्सक (विशेष चिकित्सा देखभाल के प्रावधान सहित) को बदलने का अधिकार है, बल्कि उस चिकित्सा संस्थान को भी बदलने का अधिकार है जहां परीक्षा और आगे का उपचार होगा।

गर्भवती महिला के लिए डॉक्टर कैसे चुनें और बदलें

अपने विषय पर लौटते हुए, मैं ध्यान देता हूं कि गर्भवती महिलाओं के लिए पहले से डॉक्टर चुनना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

प्रसवपूर्व क्लिनिक से संपर्क करते समय, यदि आपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के बारे में पहले से निर्णय नहीं लिया है जो आपकी गर्भावस्था का प्रबंधन करेगा, तो गर्भवती महिला को उसके विशिष्ट निवास स्थान पर उसे सौंपे गए विशेषज्ञ द्वारा स्वचालित रूप से सेवा दी जाएगी।

यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु है, क्योंकि पासपोर्ट में पंजीकरण का स्थान और वास्तविक निवास स्थान भिन्न हो सकता है! सबसे महत्वपूर्ण बात मरीज़ का वर्तमान निवास स्थान है, न कि उसका पंजीकरण।

इस प्रकार, सभी रोगियों को उस डॉक्टर के पास भेजा जाता है जो उस क्षेत्र में सेवा करता है जहां वे वर्तमान में रहते हैं।

यदि आप किसी कारण से इस डॉक्टर से संतुष्ट नहीं हैं, तो आप कानून की मदद ले सकते हैं और प्रसवपूर्व क्लिनिक में डॉक्टर को बदल सकते हैं।

हालाँकि, एक छोटी सी बारीकियाँ भी है। आप उसकी सहमति से ही किसी प्रतिस्थापन डॉक्टर की मांग कर सकते हैं!

यदि आप किसी विशिष्ट स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा इलाज या जांच कराने का निर्णय लेते हैं, लेकिन वह मना कर देता है, तो आपको दूसरे की तलाश करनी होगी, या उसी के साथ रहना होगा जिसे आपको स्वचालित रूप से सौंपा गया है।

यह उन गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है जो अधिक अनुकूल परिस्थितियों में बच्चे को जन्म देना चाहती हैं (भले ही उनका निवास स्थान कुछ भी हो)। आप किसी अन्य शहर में भी उपयुक्त प्रसूति अस्पताल या प्रसवपूर्व क्लिनिक चुन सकते हैं और यदि आपके पास है तो आपको मुफ्त चिकित्सा देखभाल प्रदान करना आवश्यक है:

• अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी,
• पासपोर्ट,
• गर्भवती महिला विनिमय कार्ड
• मातृत्व प्रमाण पत्र.

उपरोक्त का बचाव कानून "रूस के नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर कानून के बुनियादी ढांचे" द्वारा किया गया है।

अपना व्यक्तिगत समय और प्रयास बचाने के लिए पहले से ही इससे परिचित होना उचित है।

इसके आधार पर प्रत्येक गर्भवती महिला को न केवल उचित शहद प्राप्त करने का अधिकार है। मदद, लेकिन खुद के प्रति मानवीय और सम्मानजनक रवैये पर भी भरोसा कर सकते हैं (अनुच्छेद 30)। यदि इस नियम का पालन नहीं किया गया तो आप न केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ को बदलने की मांग कर सकते हैं, बल्कि नैतिक क्षति के लिए मुआवजे की भी मांग कर सकते हैं।

इसके अलावा, मातृत्व प्रमाणपत्र के साथ, आप अपने पसंदीदा प्रसूति अस्पताल में आ सकती हैं और वहां अपने बच्चे को जन्म दे सकती हैं। लेकिन इसे प्राप्त करने के लिए, आपको कम से कम 12 सप्ताह तक प्रसवपूर्व क्लिनिक में निगरानी में रहना होगा।

यदि आपकी गर्भावस्था के दौरान किसी निजी क्लिनिक में निगरानी रखी गई, तो कोई भी आपको मातृत्व प्रमाणपत्र नहीं देगा। इस दस्तावेज़ के बिना कोई भी गर्भवती महिला को भर्ती नहीं करना चाहेगा, क्योंकि इसकी उपस्थिति से ही चिकित्सा संस्थान को ऐसे प्रत्येक रोगी के लिए एक निश्चित मौद्रिक इनाम मिलता है।

भुगतान किए गए जन्म के लिए एक विशिष्ट डॉक्टर द्वारा भाग लेने के लिए (कुछ भी हो सकता है और वह प्रसव के दौरान उपलब्ध नहीं हो सकता है), उसके साथ पहले से एक लिखित समझौता करना उचित है, जिसमें आप विशेष रूप से सभी बारीकियों को निर्धारित करेंगे। सबसे छोटा विवरण. इस सेवा पर सभी पक्ष पहले से सहमत हैं। अन्यथा, भले ही आप ऐसी सेवा के लिए भुगतान करते हैं, लेकिन आपके पास इसकी पुष्टि करने वाला कोई दस्तावेज़ नहीं है, मौखिक समझौते के उल्लंघन के लिए किसी को भी जिम्मेदार नहीं ठहराया जाएगा।

डॉक्टर चुनते समय क्या देखना चाहिए?

निःसंदेह, यही उनकी शिक्षा है। उच्च शिक्षा प्राप्त विशेषज्ञों को बहुत अधिक महत्व दिया जाता है। यह हमेशा से ऐसा ही रहा है. लेकिन कार्य अनुभव, हालांकि यह एक भूमिका निभाता है, इतना महत्वपूर्ण नहीं है, क्योंकि व्यापक कार्य अनुभव वाले कठोर डॉक्टर हमेशा आधुनिक तरीकों और आधुनिक चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले उपचार के तरीकों के जानकार नहीं होते हैं।

ऐसा "विशेषज्ञ" अक्सर कुछ भी नया स्वीकार नहीं करता है और उच्च प्रबंधन के अनुरोध पर भी फिर से प्रशिक्षित होने के लिए अनिच्छुक होता है, अपने कार्य को इस तथ्य से प्रेरित करता है कि उसके उपचार के तरीकों ने हमेशा सकारात्मक परिणाम दिए हैं, फिर "पहिया का पुन: आविष्कार" क्यों करें। कुछ विशेषज्ञ "पुनर्प्रशिक्षण" या अतिरिक्त प्रशिक्षण को अपमानजनक गतिविधि भी मानते हैं, क्योंकि उनके अनुभव से केवल ईर्ष्या ही की जा सकती है। हाँ, वे स्वयं किसी को भी सिखा देंगे!

निदान करने के संदर्भ में एक संदिग्ध स्थिति के लिए, इस समस्या से चिंतित किसी भी रोगी को एक ही संस्थान में समान योग्यता और विशेषज्ञता वाले अन्य विशेषज्ञों से संपर्क करने और दूसरे अस्पताल में जाने का अधिकार है। उसे ऐसा करने से नहीं रोका जाना चाहिए. हालाँकि, ऐसा करने के लिए, उसे किसी पारिवारिक डॉक्टर या सामान्य चिकित्सक के पास जाना चाहिए, जो एक विशिष्ट डॉक्टर को रेफरल देगा।

हालाँकि, हमें व्यवहार की प्राथमिक संस्कृति के बारे में नहीं भूलना चाहिए। यदि कोई डॉक्टर ऐसा सोचता है तो उससे बहस और गाली-गलौज नहीं करनी चाहिए। बेझिझक किसी अन्य चिकित्सा संस्थान से मदद लें।

कुछ डॉक्टरों के पास अपने पेशेवर सामान में न केवल कई वर्षों का अभ्यास है, बल्कि अकादमिक डिग्रियां भी हैं, वे समाचार पत्रों या चिकित्सा पत्रिकाओं में प्रकाशित होती हैं। वे बहुत अधिक बहुमुखी हैं और आधुनिक नवाचारों के साथ अद्यतित रहते हैं।

विभिन्न मंचों और वेबसाइटों पर छोड़ी गई अन्य लोगों की समीक्षाओं पर भी ध्यान देना उचित है। आप भी चर्चा में भाग ले सकते हैं और अपने प्रश्न पूछ सकते हैं। इससे किसी विशेष डॉक्टर के काम की गुणवत्ता के बारे में जानकारी प्राप्त करना बहुत आसान हो जाता है।

इसके अलावा, सरकारी फंडिंग के कारण, कई शहर के अस्पतालों की अपनी आधिकारिक वेबसाइट है, जिसमें इलेक्ट्रॉनिक नियुक्तियों की संभावना सहित सभी उपलब्ध जानकारी शामिल है। ऐसी साइटों पर आप चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में सुधार के लिए अपनी शिकायत, आभार या सुझाव भी छोड़ सकते हैं।

डॉक्टर चुनते समय आपको यह भी सोचना चाहिए कि वह वास्तव में कहाँ काम करता है। आख़िरकार, सभी अस्पताल और क्लीनिक अच्छी तरह से सुसज्जित नहीं हैं। अधिक गंभीर मामलों में, जब निदान करने में कठिनाई होती है, तो नैदानिक ​​उपकरणों की मात्रा और उसकी नवीनता एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

लेकिन अगर आप उपरोक्त सभी को ध्यान में रखते हैं, तो भी कोई गारंटी नहीं दे सकता है कि जिस डॉक्टर को आपने इतनी कठिनाई से चुना है वह आपकी पसंद के अनुसार होगा। ऐसा भी होता है कि कोई व्यक्ति अप्रिय होता है, वह आपको दूर धकेल देता है, और इसलिए नहीं कि वह किसी तरह असभ्य है, बल्कि सिर्फ इसलिए कि वह आपकी पसंद का नहीं है। इसीलिए व्यक्तिगत रूप से उपस्थित हुए बिना अंतिम विकल्प बनाना असंभव है।

हम केवल एक ही सलाह दे सकते हैं: "लोगों के साथ वैसा ही व्यवहार करें जैसा आप चाहते हैं कि उनके साथ किया जाए।" शायद सिर्फ इस एक नियम का पालन करना ही काफी होगा...

स्वस्थ और खुश रहें!

यदि आपको कोई त्रुटि मिलती है, तो कृपया पाठ का एक टुकड़ा चुनें और Ctrl+Enter दबाएँ।

हम आपको बताते हैं कि अगर आप अपने स्थानीय डॉक्टर से संतुष्ट नहीं हैं तो क्या करें।

- मुझे अपना स्थानीय चिकित्सक पसंद नहीं है, वह पहले ही कई बार गलत निदान कर चुका है, और विशुद्ध मानवीय दृष्टिकोण से, मेरे लिए उसके साथ एक आम भाषा ढूंढना मुश्किल है। डॉक्टर कैसे बदलें?

मरीज़ को अपने उपस्थित चिकित्सक को मना करने और उसे दूसरे में बदलने का अधिकार केवल कुछ साल पहले ही कानून बनाया गया था। अप्रैल 2012 में, रूसी स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय ने एन 407 एन प्रकाशित किया "किसी मरीज के अनुरोध को बदलने की स्थिति में डॉक्टर की पसंद में एक चिकित्सा संगठन (इसके प्रभाग) के प्रमुख की सहायता के लिए प्रक्रिया के अनुमोदन पर" चिकित्सक देख रहे हैं।" यह दस्तावेज़ उपस्थित चिकित्सक को चुनने और बदलने के लिए तंत्र को स्पष्ट रूप से परिभाषित करता है।

सामान्य देखभाल (क्लिनिक, बाह्य रोगी क्लिनिक, औषधालय, अस्पताल, आदि में) प्रदान करते समय डॉक्टरों को बदलने के लिए, आपको चाहिए:

चिकित्सा संस्थान के मुख्य चिकित्सक को संबोधित एक आवेदन लिखें;

अपने आवेदन में उन कारणों का उल्लेख करें जिनके लिए आप अपना डॉक्टर बदलने के लिए कह रहे हैं। वैसे, वे अलग-अलग हो सकते हैं: डॉक्टर असभ्य था, चिकित्सा देखभाल से इनकार कर दिया, आपको उसकी क्षमता पर संदेह है, आदि। इनकार के कारणों में धार्मिक विचार या डॉक्टर का असुविधाजनक कार्य शेड्यूल भी शामिल हो सकता है।

आपके आवेदन की तीन कार्य दिवसों के भीतर समीक्षा की जानी चाहिए। इस समय के बाद, मुख्य चिकित्सक को मौखिक या लिखित रूप से रोगी को संस्थान के अन्य डॉक्टरों और उनके कार्यसूची के बारे में जानकारी देनी होगी। इस जानकारी के आधार पर, रोगी अपनी पसंद बनाता है।

क्या आपके द्वारा चुना गया डॉक्टर आपको नहीं देख सकता?

हाँ शायद। चयनित विशेषज्ञ के पास परिवर्तन उसकी सहमति से ही होता है। स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश में किसी मरीज को मना करने का डॉक्टर का अधिकार भी बताया गया है। उदाहरण के लिए, एक स्थानीय चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ आपको मना कर सकता है यदि वह जिस क्षेत्र में सेवा करता है, वहां निर्दिष्ट रोगियों की संख्या पहले से ही मानक से अधिक है (एक चिकित्सक के लिए यह मानक 1,700 वयस्क है, एक बाल रोग विशेषज्ञ के लिए - 800 बच्चे)। जिस डॉक्टर से आप इलाज कराना चाहते हैं, उससे पहले ही बात कर लेना बेहतर है और यह सुनिश्चित कर लें कि उसे आपका उपचार करने वाला चिकित्सक बनने में कोई आपत्ति नहीं है।

मुख्य बात के बारे में - संक्षेप में:

आप अपने उपस्थित चिकित्सक को बदल सकते हैं। चिकित्सा संस्थान के मुख्य चिकित्सक को संबोधित एक आवेदन लिखना पर्याप्त है।

आवेदन की 3 दिनों के भीतर समीक्षा की जाएगी, और फिर मुख्य चिकित्सक आपको संस्थान में काम करने वाले अन्य डॉक्टरों के बारे में जानकारी प्रदान करेगा।

किसी अन्य डॉक्टर को उपचार स्थानांतरित करना केवल डॉक्टर की सहमति से ही होता है।

यदि आपके पास ऐसे प्रश्न हैं जिनका उत्तर आपको नहीं मिल रहा है, तो उन्हें हमें भेजें और हम उनका उत्तर देने का प्रयास करेंगे।