नो-स्पा टैबलेट, पेट के दर्द का तेजी से असर करने वाला इलाज। "नो-शपा" और अल्कोहल - क्या इन्हें एक साथ लिया जा सकता है, और क्या "नो-शपा" हैंगओवर के इलाज के लिए प्रभावी है?

ऐंठन आंतरिक अंगों की बीमारी के लक्षणों में से एक है। ऐंठन से राहत के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है। एनोटेशन "नो-स्पा - उपयोग के लिए निर्देश" में कहा गया है कि दवा में ऐसे पदार्थ होते हैं जिनकी क्रिया का उद्देश्य स्पास्टिक (आंतरायिक) दर्द के हमलों से राहत देना, ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करना और रक्त वाहिकाओं को फैलाना है। विश्लेषण के तहत दवा रक्तचाप को कम करती है और इंजेक्शन के लिए गोलियों और ampoules के रूप में उपलब्ध है।

नो-शपा एंटीस्पास्मोडिक

यह दवा सबसे लोकप्रिय एंटीस्पास्मोडिक दवा है, क्योंकि अन्य दवाओं की तुलना में इसके कुछ मतभेद और दुष्प्रभाव हैं। इसलिए, इसे अक्सर बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित किया जाता है। एक आरामदायक एंटीस्पास्मोडिक होने के नाते, नो-स्पा ऐंठन के कारणों को प्रभावित करने में पापावेरिन की तुलना में चार गुना अधिक प्रभावी है। इसका वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है और अंगों में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है।

रचना और रिलीज़ फॉर्म

नो-शपा का मुख्य घटक ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड नामक एक सिंथेटिक पदार्थ है। सक्रिय घटक चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में कैल्शियम के प्रवाह को कम करता है, आंतरिक अंगों और रक्त वाहिकाओं में तनाव से राहत देता है, और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित किए बिना तंत्रिका आवेगों को अवरुद्ध करता है। चिकनी मांसपेशियों पर एंटीस्पास्मोडिक नो-शपा का सीधा प्रभाव इसे प्रोस्टेट एडेनोमा और कोण-बंद मोतियाबिंद के लिए एनाल्जेसिक के रूप में, बड़ी सावधानी के साथ उपयोग करने की अनुमति देता है। नीचे विभिन्न रिलीज़ फॉर्मों की संरचना दी गई है:

कार्रवाई की प्रणाली

रक्तप्रवाह में प्रवेश का तंत्र और अवशोषण की दर ड्रोटावेरिन पदार्थ के प्रशासन की विधि पर निर्भर नहीं करती है। ड्रोटावेरिन मौखिक प्रशासन (गोलियाँ) और पैरेंट्रल प्रशासन (इंजेक्शन) के बाद तेजी से अवशोषित होता है। नो-शपा की क्रिया का तंत्र मांसपेशियों के संकुचन के तंत्र में हस्तक्षेप के माध्यम से प्राप्त एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव है। रक्त सीरम में पदार्थ की अधिकतम सांद्रता मौखिक प्रशासन के बाद 45-60 मिनट के भीतर हासिल की जाती है। दवा में प्लाज्मा प्रोटीन के लिए उच्च बंधन होता है, चयापचय यकृत में होता है (पित्त में उत्सर्जन)।

नो-शपा किसमें मदद करती है?

गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर वाले रोगी की स्थिति को कम करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक दर्द होने पर दवा निर्धारित की जाती है। रोगी को तीव्र अवस्था में अल्सर होने पर भी दवा का उपयोग प्रभावी होता है। दवा प्रोक्टाइटिस, अग्नाशयशोथ, कोलाइटिस और पाइलाइटिस और गुर्दे की यूरोलिथियासिस में ऐंठन से राहत देने में मदद करती है। इस दवा का उपयोग निम्नलिखित बीमारियों और स्थितियों के लिए किया जाता है:

• आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन (गुर्दे का दर्द, पित्त संबंधी शूल, आंतों का शूल, कोलेसिस्टिटिस, पित्त पथ और पित्ताशय की डिस्केनेसिया);
• पाइलोरोस्पाज्म, गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस;
• दमा;
• सिस्टिटिस;
• अंतःस्रावीशोथ, परिधीय, मस्तिष्क, कोरोनल धमनियों की ऐंठन;
• अल्गोडिस्मेनोरिया, गर्भपात का खतरा, समय से पहले जन्म का खतरा, बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रसनी की ऐंठन, ग्रसनी का लंबे समय तक खुला रहना, प्रसवोत्तर संकुचन;
• मस्तिष्क वाहिकाओं की ऐंठन;
• पित्तवाहिनीशोथ;
• गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन (स्वर में कमी) से राहत पाने और प्रसव के दौरान इसके संकुचन को कमजोर करने के लिए;
• सर्जरी के बाद चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत पाने के लिए;
• कुछ चिकित्सीय अनुसंधान करने के लिए।

दांत दर्द के लिए

दांत दर्द के लिए नो-शपा दवा अप्रभावी है। दवा का अस्थायी एनाल्जेसिक प्रभाव हो सकता है, लेकिन इसका उपयोग निर्देशों के अनुसार नहीं और असामान्य तरीके से किया जाना चाहिए। नो-शपा गोलियों को कुचलकर पाउडर बना लेना चाहिए और रोगग्रस्त दांत पर लगाना चाहिए, जिससे दवा जल्दी से गूदे की गुहा में प्रवेश कर सकेगी। मसूड़े सुन्न हो जाएंगे, दर्द कम हो जाएगा, लेकिन संवेदनाहारी प्रभाव संभव है यदि दवा सीधे कैविटी (क्षरण का क्षेत्र) के माध्यम से दांत के तंत्रिका बंडल को प्रभावित करती है।

माइग्रेन के लिए

लेकिन-स्पा हमेशा सिरदर्द को ख़त्म नहीं कर सकता। माइग्रेन तंत्रिका तंत्र की एक दीर्घकालिक बीमारी है। माइग्रेन के हमलों के साथ गंभीर सिरदर्द भी होता है जो मस्तिष्क वाहिकाओं के फैलाव के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है, न कि उनकी ऐंठन के कारण। दवा आपको माइग्रेन से नहीं बचाएगी, क्योंकि यह संवहनी दर्द को खत्म नहीं करती है। लेकिन नो-शपा प्रभावी रूप से थकान से लड़ती है और अनिद्रा में मदद करती है यदि यह सिर में सिकुड़न की अनुभूति के कारण होती है।

पेट के लिए नो-स्पा

हल्के से मध्यम तीव्रता के पेट दर्द के उपचार में एंटीस्पास्मोडिक्स अनिवार्य दवाएं हैं। एंटीस्पास्मोडिक नो-शपा को पाचन एंजाइमों के अपर्याप्त स्राव के लक्षणों वाले रोगियों, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (हल्के), पित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया, पेप्टिक अल्सर और कोलेलिथियसिस के तेज होने के साथ, मल विकारों के साथ, मासिक धर्म के दर्द से राहत के लिए दवा चिकित्सा के लिए निर्धारित किया जाता है।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

उपयोग के उद्देश्य के आधार पर, दवा का उपयोग अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर या मौखिक रूप से किया जाता है। दवा के अंतःशिरा इंजेक्शन केवल एक चिकित्सा पेशेवर की देखरेख में किए जाते हैं; घर पर ऐसा करना निषिद्ध है। एनोटेशन "नो-स्पा - उपयोग के लिए निर्देश" निम्नलिखित खुराक को इंगित करता है: वयस्क प्रति दिन 2 गोलियां या अंतःशिरा में 4 मिलीलीटर तक।

गोलियाँ

पीले रंग की उत्तल गोल गोलियाँ। एक ओर उत्कीर्णन है। वयस्कों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 6 गोलियाँ या 240 मिलीग्राम है। औषधि चिकित्सा के रूप में, रोगियों को दिन में तीन बार 2 गोलियाँ दी जाती हैं। बच्चों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 4 गोलियाँ या 160 मिलीग्राम है। आपको उपयोग की अवधि के संबंध में अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। सामान्य मामलों में, कोर्स 2 दिन का होता है।

नो-शपा फोर्टे

एंटीस्पास्मोडिक मायोट्रोपिक क्रिया - नो-शपा फोर्ट इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए गोलियों और समाधान के रूप में उपलब्ध है। वयस्कों को प्रति दिन 1 से 2 गोलियाँ 3 बार या 2 से 4 मिलीलीटर 1-3 बार निर्धारित की जाती हैं। यकृत और गुर्दे के दर्द से राहत के लिए, दवा को 2-4 मिलीलीटर की खुराक में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। परिधीय संवहनी रोग के लिए, दवा को अंतःधमनी रूप से प्रशासित किया जाता है।

एम्पौल्स में नो-स्पा

नो-शपा का इंजेक्शन देने के लिए, आपको दवा को शीशी से फार्मेसी में खरीदी गई एक बाँझ सिरिंज में डालना होगा। पानी से पतला करने की जरूरत नहीं. इंजेक्शन समाधान इंट्रामस्क्युलर प्रशासन (खुराक 40-240 मिलीग्राम) के लिए है। नो-स्पा को मांसपेशियों के ऊतकों में गहराई से धीरे-धीरे (30 सेकंड) इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। उपयोग करने से पहले, आप इसे शरीर के तापमान तक गर्म करने के लिए ampoule को अपने हाथ में पकड़ सकते हैं। डॉक्टर की देखरेख में 40-80 मिलीग्राम की खुराक पर नो-स्पा को दुर्लभ मामलों में अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है।

विशेष निर्देश

प्रोस्टेट एडेनोमा, ग्लूकोमा और कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए सावधानीपूर्वक उपयोग का संकेत दिया गया है। गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के उपचार में, दवा का उपयोग अन्य एंटीअल्सर दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है। टैबलेट के रूप में, रक्त में ग्लूकोज के खराब अवशोषण, लैक्टोज की कमी वाले रोगियों को दवा निर्धारित नहीं की जाती है। अंतःशिरा प्रशासन के बाद, आपको एक घंटे तक ऐसे काम में शामिल नहीं होना चाहिए जिसमें उच्च एकाग्रता की आवश्यकता होती है। शराब इसके सेवन के प्रभाव को कम कर देती है, लेकिन दवा हैंगओवर को कम कर देती है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भवती महिलाओं को नो-शपा निर्धारित करने का मुख्य कारण खोखले अंगों, मुख्य रूप से गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन का उपचार है। ज्यादातर मामलों में, गर्भवती महिला को दिन में तीन बार 1-2 गोलियां दी जाती हैं। दवा का असर 30-40 मिनट बाद शुरू होता है। प्रभाव को तेज़ करने के लिए, आप टैबलेट को अपनी जीभ के नीचे रखकर घोल सकते हैं।

बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की प्रक्रिया को तेज करने और चोट के जोखिम को कम करने के लिए, पहले 40 मिलीग्राम दवा दी जाती है। यदि प्रभाव कमजोर है तो आप इसे दोहरा सकते हैं।

स्तनपान के दौरान उपयोग करें: एक बार स्तन के दूध में, सक्रिय पदार्थ बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। एक खुराक से बच्चे के शरीर पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ेगा। यदि मां को नो-शपा लेने का लंबा कोर्स निर्धारित किया गया है, तो उसे स्तनपान बंद करना होगा। दवा के कुछ घटक शिशु पर अवांछनीय विषाक्त प्रभाव डाल सकते हैं।

बच्चों के लिए नो-शपा

नो-शपे के एनोटेशन में - उपयोग के निर्देशों में लिखा है कि बच्चों के शरीर पर ड्रोटावेरिन के प्रभाव पर नैदानिक ​​​​अध्ययन नहीं किया गया है। बाल चिकित्सा में, किसी बच्चे को नो-स्पा दवा लिखना संभव है यदि निम्नलिखित स्थितियाँ पूरी होती हैं: एक वर्ष के बाद की आयु, दवा के घटकों के लिए कोई मतभेद नहीं, डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुमेय खुराक का सख्त पालन। निम्नलिखित बीमारियों के लिए बच्चों को नो-स्पा निर्धारित है:

• सिस्टिटिस;
• नेफ्रोलिथियासिस (गुर्दे की पथरी);
• पेट और ग्रहणी की ऐंठन, गैस्ट्रिटिस, कोलाइटिस, आंत्रशोथ, कब्ज, पेट फूलना;
• सिरदर्द;
• गर्मी;
• परिधीय धमनी वाहिकाओं की ऐंठन।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए नो-शपा

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए नो-स्पा निर्धारित नहीं है, लेकिन यदि बच्चे को आंतों में शूल है, तो दूध पिलाने वाली मां दवा की एक गोली ले सकती है। सक्रिय पदार्थ (थोड़ी मात्रा) दूध में प्रवेश करेगा और बच्चे के शरीर पर एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव डालेगा। मंचों पर आप एक शीशी के नो-शपा घोल से एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे का इलाज कैसे करें, इस बारे में सलाह पढ़ सकते हैं। लेकिन आपको कभी भी स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए। उपचार और निवारक सिफारिशें केवल बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा चिकित्सीय जांच के बाद ही प्रदान की जाती हैं।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

जब अन्य दवाओं के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो ड्रोटावेरिन या तो उनकी प्रभावशीलता को बढ़ा या कमजोर कर सकता है। निर्देशों के अनुसार, ड्रोटावेरिन, जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो अन्य एंटीस्पास्मोडिक्स के प्रभाव को बढ़ाता है: एट्रोपिन, पैपावेरिन, बेंडाज़ोल। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के साथ मिलकर यह रक्तचाप को तेजी से कम करने में मदद करता है। दवा ऐंठन को खत्म करने के लिए फेनोबार्बिटल की क्षमता को बढ़ाती है और मॉर्फिन की गतिविधि को कम करती है। ड्रोटावेरिन और लेवोडोपा के एक साथ उपयोग से कंपकंपी बढ़ जाती है।

दुष्प्रभाव

क्लिनिकल परीक्षणों से पता चला है कि ड्रोटावेरिन को मरीज़ अच्छी तरह से सहन कर सकते हैं। हालाँकि, दवा उपचार के दौरान जटिलताएँ और प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं। जैसा कि निर्देशों में बताया गया है, यह गर्मी, पसीना, मतली, कब्ज, सिरदर्द, चक्कर आना, अतालता, धड़कन, रक्तचाप में कमी, त्वचा संबंधी अभिव्यक्तियों की अनुभूति है। नो-शपा के लंबे समय तक उपयोग से, लीवर और किडनी के कार्य के प्रयोगशाला संकेतक नहीं बदलते हैं। नो-शपा दवा के अंतःशिरा प्रशासन के साथ, निम्नलिखित संभव हैं:

• नैदानिक ​​​​मृत्यु होने तक रक्तचाप में कमी;
• अतालता की अभिव्यक्तियाँ;
• एवी ब्लॉक का विकास;
• श्वसन केंद्र का पक्षाघात.

जरूरत से ज्यादा

अनुशंसित खुराक लेने पर दवा की अधिक मात्रा का कोई मामला सामने नहीं आया। निर्देश बताते हैं कि लंबे समय तक उपचार और दवा की अनुमेय खुराक से अधिक होने पर, ड्रोटावेरिन हृदय की मांसपेशियों की गतिविधि को दबा देता है, जिससे हृदय गति रुकना और श्वसन पक्षाघात हो सकता है। रोगी को चिकित्सक की देखरेख में उपचार प्राप्त करना चाहिए। ओवरडोज़ के परिणामों को खत्म करने में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट क्षेत्र को धोना और कृत्रिम उल्टी को प्रेरित करना शामिल है।

मतभेद

यदि शरीर सक्रिय पदार्थ या सहायक घटकों में से किसी एक के प्रति अतिसंवेदनशील है तो निर्देशों के अनुसार दवा का उपयोग नहीं किया जा सकता है। नो-शपा एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है, या यदि रोगी को गंभीर रूप से लीवर, किडनी या दिल की विफलता, धमनी हाइपोटेंशन (रक्तचाप कम करना), दूसरी और तीसरी डिग्री एवी ब्लॉक, या गैलेक्टोज असहिष्णुता है।

बिक्री और भंडारण की शर्तें

आप डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना फार्मेसी में टैबलेट के रूप में दवा खरीद सकते हैं, और इंजेक्शन समाधान केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार ही खरीदा जा सकता है। निर्देशों के अनुसार, नो-शपा दवा के सभी खुराक रूपों को 15-25 डिग्री के कमरे के तापमान पर, बच्चों की पहुंच से दूर, एक अंधेरी, सूखी जगह में संग्रहित किया जाता है।

एनालॉग

विश्लेषित एंटीस्पास्मोडिक का सबसे सस्ता एनालॉग ड्रोटावेरिन है। निर्देशों के अनुसार, दवा अपनी क्रिया के तंत्र और संरचना में समान है। एक स्थानापन्न दवा की कीमत 30 से 130 रूबल तक होती है। दवा के एनालॉग्स पैपावेरिन या ड्रोटावेरिन के आधार पर बनाए जाते हैं। एक असामान्य विकल्प भी बेचा जाता है - भारतीय दवा स्पैज़ोवेरिन। पेरासिटामोल और कोडीन, नो-शपालगिन युक्त दवा में एक मजबूत एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। अन्य एनालॉग्स:

• नोश-ब्रा;
• ड्रोटावेरिन फोर्टे;
• पापावेरिन;
• स्पास्मोनेट;
• स्पास्मोल।

कीमत नो-शपा

आप ऑनलाइन फ़ार्मेसी के माध्यम से निर्देशों के साथ एंटीस्पास्मोडिक का प्रिस्क्रिप्शन फॉर्म खरीद सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आप डिलीवरी के सुविधाजनक स्थान पर दवा की डिलीवरी का ऑर्डर देते हैं, और कूरियर को प्रिस्क्रिप्शन प्रदान करते हैं या पार्सल डिलीवरी मैनेजर को दिखाते हैं। एंटीस्पास्मोडिक की कीमत बिक्री के स्थान, छूट की उपलब्धता और रिलीज के रूप पर निर्भर करती है। दवा का सबसे सस्ता संशोधन गोलियाँ हैं। विभिन्न ऑनलाइन फार्मेसियों में इस एंटीस्पास्मोडिक की कीमत नीचे दी गई है:

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लोकप्रिय ऐंठन रोधी दवा नो-शपे के बारे में वैज्ञानिक शोध क्या कहता है, इसमें वियाग्रा के साथ क्या समानता है, हमारे शरीर में निरंकुशता कहां राज करती है और संसदीय लोकतंत्र कहां है, दवा प्रसव के दौरान कैसे मदद करती है और खोई हुई शतरंज प्रतिभा में क्या है इसके लिए, "वे हमारे साथ क्या व्यवहार कर रहे हैं?" अनुभाग में पढ़ें।

नो-शपा रूस में सबसे लोकप्रिय एंटीस्पास्मोडिक्स में से एक है। हालाँकि, यह व्यावहारिक रूप से पूर्वी यूरोप और एशिया के देशों को छोड़कर कहीं भी विदेशों में नहीं बेचा जाता है, और कई अंग्रेजी बोलने वाले इसके सक्रिय घटक के बारे में केवल लंबे समय तक प्रसव पीड़ा के दौरान दर्द को कम करने के लिए एक अंतःशिरा दवा के रूप में लिखते हैं।

रूस में, नो-शपा को "महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाओं की सूची" में शामिल किया गया है। यह सूची फार्मेसियों में कीमतों को विनियमित करने के लिए बनाई गई थी, इसलिए दवा चुनते समय, आपको केवल इस पर भरोसा नहीं करना चाहिए। जैसा कि हमने पहले ही इस मामले में पता लगा लिया है, इसमें ऐसी दवाएं भी शामिल हैं जिनकी सिफारिश निश्चित रूप से उनकी प्रभावशीलता साबित करने के लिए नहीं की जा सकती है, और कुछ वर्षों में - केवल नकली उपचार।

लेकिन विश्व स्वास्थ्य संगठन की सूची और अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन की वेबसाइट पर, यह दवा अलग-अलग देशों के दिशानिर्देशों के उद्धरणों में पाए जाने की अधिक संभावना है, उदाहरण के लिए इथियोपिया या अफगानिस्तान, जहां इसकी संभावना कम है। दुनिया में चिकित्सा का सबसे अनुकरणीय स्तर।

क्या नो-शपा का उपयोग किया जा सकता है और किस उद्देश्य के लिए? मतभेद क्या हैं? किस प्रकार के दर्द के लिए गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं या एनलगिन का सहारा लेना बेहतर है? आइए इसे जानने का प्रयास करें।

किससे, किससे?

नो-शपा का मुख्य सक्रिय घटक ड्रोटावेरिन (हाइड्रोक्लोराइड के रूप में) है, जो 40 मिलीग्राम की मात्रा में गोलियों में निहित है। यह पदार्थ पैपावेरिन का एक संशोधन है - एक एंटीस्पास्मोडिक और एनाल्जेसिक, जो अफीम पोस्त से उत्पन्न होता है। इसके बावजूद, पैपावेरिन संरचना और गुणों में मॉर्फिन से प्राप्त पदार्थों से बहुत अलग है। पापावेरिन का आविष्कार जॉर्ज मर्क ने किया था, जो प्रसिद्ध रसायनज्ञ जस्टस लिबिग और अल्बर्ट हॉफमैन के छात्र थे और उन्हीं इमैनुएल मर्क के बेटे थे जिन्होंने प्रसिद्ध जर्मन फार्मास्युटिकल कॉर्पोरेशन की स्थापना की थी।

पेपावरिन की संरचना

पब्लिक डोमेन

दोनों पदार्थ अपने सूत्र में समान हैं: केंद्र में समान तीन सुगंधित "छल्ले" हैं। पिछली सदी के साठ के दशक की शुरुआत में हिनोइन कंपनी के शोधकर्ताओं द्वारा ड्रोटावेरिन को हंगरी में पंजीकृत किया गया था। दवा को नो-शपा कहा जाता था (लैटिन नो स्पा का संक्षिप्त रूप - "कोई ऐंठन नहीं")।

ड्रोटावेरिन की संरचना

पब्लिक डोमेन

निर्देशों के अनुसार, ली गई खुराक का 65% रक्त में प्रवेश करता है। रक्त परीक्षण आसानी से दिखा सकता है कि रक्त में ड्रोटावेरिन है या नहीं। यह लगभग 45-60 मिनट के बाद अपनी अधिकतम सांद्रता तक पहुँच जाता है, और तीन दिनों के बाद शरीर से पूरी तरह समाप्त हो जाता है। यह आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि क्या किसी व्यक्ति ने दवा ली है और यह अध्ययन करता है कि यह पूरे शरीर में कैसे पहुंचाई जाती है और यह कहां टूट जाती है। कुछ निर्माता लिखते हैं (उदाहरण के लिए, "फार्माकोकाइनेटिक्स" अनुभाग में) कि उनके पदार्थ उपलब्ध विधियों द्वारा रक्त में निर्धारित नहीं किए जाते हैं, जिससे हमें आश्चर्य होता है कि क्या वहां कोई सक्रिय पदार्थ है, या क्या हम एक और होम्योपैथी का सामना कर रहे हैं .

लेकिन उसे वहां क्या प्रभाव डालना चाहिए? दवा वेबसाइट ड्रगबैंक के अनुसार, ड्रोटावेरिन फॉस्फोडिएस्टरेज़ टाइप 4 (पीडीई 4) की गतिविधि को रोकता है। जैसा कि ज्ञात है, यही जानकारी निर्देशों और कई वैज्ञानिक लेखों के परिचय में सूचीबद्ध है, लेकिन ऐसे कोई लेख नहीं हैं जो स्पष्ट रूप से उस तंत्र का वर्णन करते हों जिसके द्वारा दवा इस एंजाइम से जुड़ती है।

एंजाइमों के समूह को इसका नाम फॉस्फोडिएस्टर बांड के सम्मान में मिला। FDE का काम इन कनेक्शनों को नष्ट करना है। प्रकार के आधार पर, जिनमें से प्रत्येक की अपनी संख्या होती है, पीडीई विभिन्न अणुओं में विशेषज्ञ होते हैं। अत्यधिक सक्रिय पीडीई गतिविधि विभिन्न बीमारियों से जुड़ी हो सकती है। उदाहरण के लिए, फॉस्फोडिएस्टरेज़ 3, हृदय की मांसपेशियों के संकुचन को प्रभावित करता है। इसकी कमी उसके बंडल को अवरुद्ध कर देती है, जो हृदय तक संकेत पहुंचाता है, जिससे यह रुक सकता है। पीडीई 5 शक्ति बढ़ाने वाली दवाओं से प्रभावित होता है (उदाहरण के लिए, सिल्डेनाफिल, जो वियाग्रा ब्रांड नाम के तहत बेचा जाता है)। पीडीई 4 को अवरुद्ध करने वाली दवा बहुत विशिष्ट होनी चाहिए ताकि गंभीर दुष्प्रभाव न हों।

पीडीई 4 स्वयं कई प्रतिक्रियाओं में शामिल है, जिसमें सूजन प्रक्रियाएं (यही कारण है कि इसे दबाने वाली दवाएं फुफ्फुसीय रुकावट के लिए निर्धारित की जाती हैं), पार्किंसंस रोग और यहां तक ​​​​कि सिज़ोफ्रेनिया भी शामिल है। वह लक्ष्य जिसमें पीडीई 4 फॉस्फोडिएस्टर बांड को तोड़ता है उसे सीएमपी कहा जाता है - एटीपी का व्युत्पन्न (कोशिकाओं में ऊर्जा भंडारण के लिए मुख्य अणु)। अन्य हार्मोन और अणुओं (इस मामले में, पदार्थ को दूसरा संदेशवाहक कहा जाता है) के आदेश और कॉल पर काम करते हुए, सीएमपी कैल्शियम चैनलों को सक्रिय कर सकता है जो सकारात्मक रूप से चार्ज किए गए कैल्शियम आयनों को कोशिका में प्रवेश करने की अनुमति देता है। आम तौर पर, कोशिका के अंदर की तुलना में बाहर अधिक कैल्शियम आयन होते हैं। जब Ca 2+ कोशिका में प्रवेश करता है, तो उसमें मौजूद सोडियम चैनल भी सक्रिय हो जाते हैं। परिणामस्वरूप, कोशिका का चार्ज बदल जाता है, और चूंकि मांसपेशियों का संकुचन इस चार्ज पर निर्भर करता है, पीडीई 4 का दमन अंततः उन्हें प्रभावित करता है। इस परिकल्पना के पक्ष में कई वैज्ञानिक कार्य भी हैं कि ड्रोटावेरिन सीधे कैल्शियम चैनलों पर कार्य कर सकता है।

सभी मानव मांसपेशियों को तीन प्रकारों में विभाजित किया गया है। क्रॉस-धारीदार, जिन्हें कंकाल के रूप में भी जाना जाता है, अक्सर हड्डियों से जुड़े होते हैं और हमारी गतिविधियों के लिए जिम्मेदार होते हैं। धारीदार मांसपेशियों की दुनिया में पूर्ण अधिनायकवाद है: हम उन्हें अपनी प्रत्यक्ष इच्छा के अधीन कर सकते हैं: एक पैर उठाएँ, एक हाथ हिलाएँ।

धारीदार मांसपेशियाँ

इसके विपरीत, हमारे दिलों में संसदीय लोकतंत्र राज करता है। हृदय की मांसपेशी एक विशेष प्रकार की कोशिकाओं से बनी होती है जो एक प्रकार के नेटवर्क में जुड़ी होती हैं। उनके विद्युत संकेत पड़ोसी कोशिकाओं को सिकुड़ने के लिए लगातार उत्तेजित करते रहते हैं। संकुचन स्वयं स्वचालित रूप से होते हैं और न केवल "ऊपर से" शुरू होते हैं, बल्कि हृदय के अपने तंत्रिका तंतुओं द्वारा भी शुरू होते हैं, इसलिए इसमें शक्ति "लोगों" और निर्वाचित प्रतिनिधियों को दी जाती है।

चिकनी मांसपेशियां स्वतंत्रता की डिग्री में मायोकार्डियम के करीब होती हैं: वे हमारी इच्छा के विरुद्ध सिकुड़ती हैं, हालांकि वे कई विद्युत और रासायनिक संकेतों, हार्मोन और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होती हैं। लेकिन उनके पास हृदय जैसी विकसित "स्थानीय स्वशासन" नहीं है: इन मांसपेशियों की कोशिकाएं "पुलों" से जुड़ी नहीं हैं। यह रक्त वाहिकाओं और खोखले आंतरिक अंगों की दीवारों में चिकनी मांसपेशियों की परत है जो उन्हें सिकुड़ने, रक्त प्रवाह को नियंत्रित करने, ब्रांकाई के विस्तार और संकुचन, आंतों के माध्यम से भोजन की गति और कई अन्य प्रक्रियाओं का कारण बनती है।

यह चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन (अनैच्छिक संकुचन) है, या अधिक सटीक रूप से, मूत्र पथ और पित्त पथ की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन है जिसे निर्देशों के अनुसार नो-शपा लेने के लिए मुख्य संकेत माना जाता है। लंबे समय तक सिर एक ही स्थिति में रहने और उसकी मांसपेशियां (यहां वे अब चिकनी नहीं, बल्कि धारीदार हो गई हैं) सुन्न हो जाने, कष्टार्तव (मासिक धर्म में दर्द), और ऐंठन के कारण होने वाले तनाव सिरदर्द के लिए सहायक के रूप में भी दवा की सिफारिश की जाती है। जठरांत्र संबंधी मार्ग.

सूचियों पर नहीं

हमने सिद्धांत को सुलझा लिया है, लेकिन नैदानिक ​​​​परीक्षणों के बारे में क्या? आधी सदी से भी अधिक समय में, उनमें से बहुत से कार्य किये जा चुके हैं। लेकिन उनमें से अधिकांश पिछली शताब्दी के मध्य के हैं, जब बाजार में प्रवेश करने से पहले नई दवाओं के परीक्षण की आवश्यकताएं पूरी तरह से अलग थीं। इसलिए, नो-शपे और ड्रोटावेरिन के बारे में केवल कुछ ही लेख आधुनिक दवाओं पर लागू होने वाले मानदंडों को पूरा करते हैं, यानी, वे यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, प्लेसीबो-नियंत्रित अध्ययन से संबंधित हैं।

डबल-ब्लाइंड, यादृच्छिक, प्लेसीबो-नियंत्रित विधि नैदानिक ​​​​दवा अनुसंधान की एक विधि है जिसमें विषयों को अध्ययन के महत्वपूर्ण विवरणों की जानकारी नहीं होती है। "डबल ब्लाइंड" का अर्थ है कि न तो विषयों और न ही प्रयोगकर्ताओं को पता है कि किसके साथ क्या व्यवहार किया जा रहा है, "यादृच्छिक" का अर्थ है कि समूहों को असाइनमेंट यादृच्छिक है, और प्लेसबो का उपयोग यह दिखाने के लिए किया जाता है कि दवा का प्रभाव स्वयं पर आधारित नहीं है। सम्मोहन और यह दवा सक्रिय अवयवों के बिना एक टैबलेट से बेहतर मदद करती है। यह विधि परिणामों की व्यक्तिपरक विकृति को रोकती है। कभी-कभी नियंत्रण समूह को प्लेसबो के बजाय सिद्ध प्रभावशीलता के साथ एक और दवा दी जाती है, यह दिखाने के लिए कि दवा न केवल कुछ भी नहीं से बेहतर इलाज करती है, बल्कि अपने एनालॉग्स से बेहतर है।

आइए उन परीक्षणों पर विचार करें जो इन मानदंडों को पूरा करते हैं। इनमें गुर्दे के दर्द में ड्रोटावेरिन की प्रभावशीलता का आकलन करने वाले दो अध्ययन शामिल हैं: पहला - प्लेसबो की तुलना में, दूसरा - डाइक्लोफेनाक के साथ। दोनों अध्ययनों ने टेपरिंग के दौरान ड्रोटावेरिन के साथ चिकित्सा की लगभग 50% श्रेष्ठता दिखाई, लेकिन मामूली नमूनों में: दोनों मामलों में, प्रतिभागियों में लगभग सौ मरीज़ शामिल थे।

भारतीय वैज्ञानिकों ने जांच की कि क्या ड्रोटावेरिन बच्चों में पेट के निचले हिस्से में बार-बार होने वाले दर्द में मदद करता है। वैज्ञानिकों ने 4 से 12 वर्ष की आयु के 132 बच्चों की स्थिति का विश्लेषण किया, जिनमें से आधे को घुलित ड्रोटावेरिन युक्त सिरप दिया गया, और अन्य को केवल सिरप दिया गया। जिन बच्चों को दवा दी गई, उन्होंने दर्द की कम शिकायत की और स्कूल कम जाना शुरू कर दिया, हालांकि दोनों समूहों में दर्द-मुक्त दिनों की संख्या तुलनीय थी। उसी समय, ड्रोटावेरिन समूह के बच्चे अधिक सक्रिय थे, उनके मूड में सुधार हुआ और वे बेहतर खाना खाने लगे। डॉक्टरों ने निष्कर्ष निकाला कि दवा सुरक्षित और प्रभावी है।

ड्रोटावेरिन की तुलना प्लेसिबो और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में की गई थी। लेखकों ने नोट किया कि इसके कारण, दर्द के दौरे कम और कमजोर हो गए, जैसा कि रोगियों और डॉक्टरों दोनों ने देखा (और, समान डिजाइन वाले अध्ययन के विपरीत, डॉक्टरों और रोगियों की समीक्षाएं मेल खाती थीं)।

मासिक धर्म के दर्द के लिए अकेले एसिक्लोफेनाक की तुलना में एसिक्लोफेनाक के साथ ड्रोटावेरिन के संयोजन की प्रभावशीलता के एक अध्ययन से पता चला है कि संयोजन रोगियों को दर्द से तेजी से और बेहतर तरीके से निपटने में मदद करता है। लेकिन एक ईमानदार डबल-ब्लाइंड अध्ययन कैसे संभव है जब पहले समूह के रोगियों को एक टैबलेट मिलती है, और दूसरे को - दो? वैज्ञानिकों ने दोनों समूहों को अंधा करके इससे निपटने का एक तरीका ढूंढ लिया है।

ऐसा करने के लिए, जिन लोगों को केवल एसेक्लोफेनाक प्राप्त हुआ, उन्हें दूसरी प्लेसबो टैबलेट दी गई, जो दिखने में ड्रोटावेरिन वाली टैबलेट से अप्रभेद्य थी। हालाँकि समूह का आकार छोटा था (प्रत्येक में 100 लोग), और अध्ययन ड्रोटावेरिन-आधारित दवा के भारतीय निर्माताओं द्वारा प्रायोजित था, अध्ययन के डिज़ाइन के बारे में कोई विशेष शिकायत नहीं है।

नो-शपा: जन्म से मृत्यु तक

बड़ी संख्या में विभिन्न अध्ययनों के बावजूद, कोक्रेन सहयोग द्वारा उनकी केवल एक समीक्षा की गई थी, और यह प्रसव पीड़ा पर एंटीस्पास्मोडिक्स के प्रभाव के लिए समर्पित थी।

कोक्रेन लाइब्रेरी अंतरराष्ट्रीय गैर-लाभकारी संगठन कोक्रेन सहयोग का एक डेटाबेस है, जो विश्व स्वास्थ्य संगठन के दिशानिर्देशों के विकास में भाग लेता है। संगठन का नाम इसके संस्थापक, 20वीं सदी के स्कॉटिश चिकित्सा वैज्ञानिक आर्चीबाल्ड कोचरन के नाम पर रखा गया है, जिन्होंने साक्ष्य-आधारित चिकित्सा और अच्छे नैदानिक ​​​​परीक्षणों की आवश्यकता का समर्थन किया और दक्षता और प्रभावशीलता: स्वास्थ्य देखभाल पर रैंडम रिफ्लेक्शंस नामक पुस्तक लिखी। चिकित्सा वैज्ञानिक और फार्मासिस्ट कोक्रेन डेटाबेस को ऐसी जानकारी के सबसे आधिकारिक स्रोतों में से एक मानते हैं: इसमें शामिल प्रकाशनों को साक्ष्य-आधारित चिकित्सा के मानकों के अनुसार चुना गया है और यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो- के परिणामों की रिपोर्ट करते हैं। नियंत्रित नैदानिक ​​परीक्षण.

जिसके मामले वैज्ञानिक साहित्य में वर्णित हैं। रिश्तेदारों के अनुसार और मीडिया में वितरित किए गए परीक्षण परिणामों के अनुसार, यह नो-शपा की अधिक मात्रा के कारण था, एक बहुत ही युवा शतरंज खिलाड़ी, इवान बुकावशिन, जो रूसी युवा टीम का सदस्य था, जिसने बार-बार विश्व स्तर पर पुरस्कार जीते थे। चैंपियनशिप, मर गया. माता-पिता ने यहां तक ​​कहा कि शुभचिंतकों ने उनके बेटे के भोजन और पेय में नो-शपा मिलाया: घातक खुराक से चार गुना अधिक खुराक, उनके अनुसार, एथलीट खुद नहीं पी सकता था। हम नहीं जानते कि यह आकस्मिक विषाक्तता थी, हत्या थी या आत्महत्या, लेकिन हम निश्चित रूप से जानते हैं कि एंटीस्पास्मोडिक्स की अधिक मात्रा किसी भी सुखद परिणाम का वादा नहीं करती है।

आज उपलब्ध मुख्य अध्ययन छोटे नमूनों पर थे, लेकिन कुल मिलाकर वे दवा की प्रभावशीलता दिखाते हैं। लेकिन यह न भूलें कि नो-स्पा चिकनी मांसपेशियों (उदाहरण के लिए, मूत्राशय, पित्त नलिकाओं, आंतों की मांसपेशियों) की ऐंठन से जुड़े दर्द के लिए है। यह कोलेसीस्टाइटिस, गुर्दे के दर्द और मासिक धर्म के दर्द में मदद कर सकता है, लेकिन, कहते हैं, फ्रैक्चर के साथ, इसकी संभावना बहुत कम है। इसलिए, यदि आपको सर्जरी के बाद तीव्र दर्द होता है या कोई अन्य दर्द जो ऐंठन से जुड़ा नहीं है, तो आपको एक अलग प्रकार की दर्द निवारक दवा, जैसे कि गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की ओर रुख करना चाहिए।

दवा की कार्रवाई की चयनात्मकता के बावजूद, इसके ओवरडोज़ से एक से अधिक बार कार्डियक अरेस्ट और अन्य गंभीर परिणाम हुए हैं, इसलिए आपको नो-शपा की बड़ी खुराक लेकर जोखिम नहीं लेना चाहिए (विशेषकर यदि आपको पहले से ही हृदय की समस्या है)। यदि निर्धारित खुराक दो दिनों के भीतर मदद नहीं करती है, तो आपको इसे बढ़ाना नहीं चाहिए, बल्कि दर्द का कारण निर्धारित करने और लक्षणों को दबाने के बजाय इसका इलाज करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। गुर्दे की शूल के साथ भी, जिसमें नो-शपा एक संवेदनाहारी की भूमिका निभा सकता है, रोगी को अभी भी अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह सिंड्रोम अंग की गंभीर शिथिलता का संकेत है, संभवतः गुर्दे में पत्थरों की उपस्थिति की आवश्यकता होती है निष्कासन।

सहायक घटकों सहित दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता: ग्लूकोज, गैलेक्टोज, कॉर्न स्टार्च और अन्य, साथ ही तीव्र गुर्दे और यकृत विफलता (इन अंगों में ड्रोटावेरिन टूट जाता है) भी आपको दवा छोड़ने के लिए मजबूर करना चाहिए। छोटे बच्चों (छह वर्ष तक), गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं पर नो-शपा के प्रभाव का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए इन मामलों में आपको एक डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है जो तय करेगा कि यह एक आवश्यक उपाय है या नहीं। अपने आप को या अपने बच्चे को खतरे में डालना उचित नहीं है।

नो-स्पा लेवडोपा (यह दवा पार्किंसंस रोग के लिए निर्धारित है) के प्रभाव को भी कम कर देता है, जिसे इस दवा का उपयोग करने वालों को ध्यान में रखना चाहिए।

नो-स्पा का आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों पर एक स्पष्ट एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है।

इसका उपयोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, पित्त पथ, एनजाइना पेक्टोरिस, यूरोलिथियासिस और परिधीय वाहिकाओं की ऐंठन के लिए किया जाता है। सक्रिय संघटक ड्रोटावेरिन है।

इस दवा को लेने का असर कुछ ही मिनटों में होता है। आधे घंटे के बाद, इस एंटीस्पास्मोडिक लेने से अधिकतम प्रभाव का चरण शुरू होता है।

मौखिक रूप से (गोलियाँ) और पूर्व-आंतरिक रूप से (इंजेक्शन के लिए समाधान) इस्तेमाल किया जा सकता है।

नैदानिक ​​और औषधीय समूह

मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना डिस्पेंस किया गया।

कीमतों

फार्मेसियों में नो-शपा की लागत कितनी है? औसत कीमत 75 रूबल है।

रिलीज फॉर्म और रचना

नो-शपा गोलियाँ आकार में छोटी, गोल और पीले रंग की होती हैं।

1. टैबलेट की संरचना: 40 मिलीग्राम ड्रोटावेरिन (हाइड्रोक्लोराइड के रूप में), मैग्नीशियम स्टीयरेट, पोविडोन, टैल्क, कॉर्न स्टार्च, लैक्टोज (मोनोहाइड्रेट के रूप में)।
2. फोर्ट टैबलेट की संरचना एक समान होती है। एकमात्र अंतर सक्रिय पदार्थ की उच्च सांद्रता (80 मिलीग्राम/टैबलेट) है।
3. एम्पौल्स में नो-शपा की संरचना: 20 मिलीग्राम/एमएल की सांद्रता पर ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड, 96% इथेनॉल, सोडियम मेटाबिसल्फाइट, इंजेक्शन के लिए पानी।

नो-शपा गोलियाँ 6 और 24 टुकड़ों के ब्लिस्टर पैक में, साथ ही 60 और 100 टुकड़ों की कांच की बोतलों में पैक की जाती हैं। एक कार्डबोर्ड पैक में उचित संख्या में गोलियों के साथ एक ब्लिस्टर या बोतल होती है, साथ ही दवा के उपयोग के निर्देश भी होते हैं।

औषधीय प्रभाव

नो-शपा का मुख्य सक्रिय घटक ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड है, जो एक एंटीस्पास्मोडिक है जो जननांग और पित्त पथ की चिकनी मांसपेशियों के साथ-साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। पदार्थ प्रभावी रूप से सूजन से राहत देने में मदद करता है, रक्त परिसंचरण को सामान्य करता है और मांसपेशियों के ऊतकों में सूजन को समाप्त करता है।

मुख्य लाभ तंत्रिका तंत्र के कामकाज पर दवा के घटकों के नकारात्मक प्रभावों की अनुपस्थिति है। गोलियाँ लेने के बाद, परिणाम 20 मिनट के बाद महसूस होता है, 1 घंटे के बाद अधिक प्रभाव प्राप्त होता है। जब समाधान को 2-5 मिनट के बाद अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, तो अधिकतम प्रभाव 30 मिनट के बाद होता है। शरीर से ड्रोटावेरिन का पूर्ण निष्कासन प्रशासन के 72 घंटे बाद होता है।

उपयोग के संकेत

इससे क्या मदद मिलती है? नो-स्पा का उपयोग कई रोग स्थितियों के लिए प्राथमिक और सहायक चिकित्सीय एजेंट दोनों के रूप में किया जा सकता है:

1. शूल;
2. धमनियों की ऐंठन;
3. स्पास्टिक कब्ज;
4. पाइलाइट;
5. टेनेस्माच;
6. प्रोक्टाइटिस;
7. अंतःस्रावीशोथ;
8. मस्तिष्क वाहिकाओं की ऐंठन.

इसके अलावा, नो-शपा का उपयोग कुछ स्थितियों में अप्रिय लक्षणों को कम करने और राहत देने के लिए किया जाता है।

बच्चों के लिए नो-शपा

बच्चों को सिस्टिटिस और नेफ्रोलिथियासिस, ग्रहणी या पेट में अचानक ऐंठन, गैस्ट्रिटिस, आंत्रशोथ, कोलाइटिस, पेट फूलना, कब्ज, परिधीय धमनियों की ऐंठन, तेज बुखार और गंभीर सिरदर्द के लिए दवा देने की सलाह दी जाती है।

छह साल की उम्र से बच्चों को 40 मिलीग्राम की गोलियां दी जाती हैं। बच्चों में फोर्ट टैबलेट की सुरक्षा और प्रभावशीलता का नैदानिक ​​अध्ययन नहीं किया गया है।

मतभेद

1. लैक्टेज की कमी, वंशानुगत गैलेक्टोज असहिष्णुता, गैलेक्टोज-ग्लूकोज मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम (गोलियाँ, उनकी संरचना में लैक्टोज मोनोहाइड्रेट की उपस्थिति के कारण);
2. 6 वर्ष तक की आयु (गोलियाँ);
3. स्तनपान की अवधि (रोगियों के इस समूह के लिए नो-शपा की सुरक्षा और प्रभावशीलता की पुष्टि करने वाले आवश्यक नैदानिक ​​​​डेटा की कमी के कारण);
4. गंभीर हृदय विफलता (कम कार्डियक आउटपुट सिंड्रोम);
5. गंभीर जिगर या गुर्दे की विफलता;
6. दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

नो-शपा का उपयोग धमनी हाइपोटेंशन की पृष्ठभूमि में, बच्चों में और गर्भावस्था के दौरान सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

इंजेक्शन समाधान को अंतःशिरा में प्रशासित करते समय, पतन के जोखिम के कारण, रोगी को लेटना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान, नो-शपा का उपयोग केवल उन मामलों में संभव है जहां अपेक्षित लाभ भ्रूण के विकास और स्वास्थ्य के लिए संभावित खतरे से कई गुना अधिक है। इस मामले में, खुराक को सख्ती से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

खुराक और प्रशासन की विधि

उपयोग के निर्देश बताते हैं कि डॉक्टर की सलाह के बिना नो-स्पा लेते समय, दवा लेने की अनुशंसित अवधि आमतौर पर 1-2 दिन होती है। ऐसे मामलों में जहां ड्रोटावेरिन का उपयोग सहायक चिकित्सा के रूप में किया जाता है, डॉक्टर की सलाह के बिना उपचार की अवधि लंबी (2-3 दिन) हो सकती है। यदि दर्द बना रहता है तो रोगी को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

नो-शपा की प्रभावशीलता पापावेरिन की प्रभावशीलता से तीन से चार गुना अधिक है। इसके अलावा, दवा को 100% जैवउपलब्धता की विशेषता है। टैबलेट लेते समय, ड्रोटावेरिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से बहुत जल्दी अवशोषित हो जाता है: पदार्थ की आधी अवशोषण अवधि 12 मिनट है।

नो-शपा की खुराक:

• वयस्कों को 1-2 गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं। प्रति खुराक 2-3 बार/दिन। अधिकतम दैनिक खुराक 6 गोलियाँ है। (जो 240 मिलीग्राम से मेल खाती है)।
• बच्चों में ड्रोटावेरिन के उपयोग के साथ नैदानिक ​​अध्ययन नहीं किए गए हैं। यदि नो-शपा दवा 6 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए निर्धारित है - 40 मिलीग्राम (1 टैबलेट) दिन में 1-2 बार, 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 4 मिलीग्राम (1 टैबलेट) 1-4 बार/दिन या 80 मिलीग्राम (2 गोलियाँ) 1-2 बार/दिन। अधिकतम दैनिक खुराक 160 मिलीग्राम (4 गोलियाँ) है।

यदि रोगी अपने रोग के लक्षणों का स्वतंत्र रूप से आसानी से निदान कर सके, क्योंकि... वे उन्हें अच्छी तरह से ज्ञात हैं, फिर उपचार की प्रभावशीलता, अर्थात् दर्द का गायब होना, का आकलन भी रोगी द्वारा आसानी से किया जाता है। यदि अधिकतम एकल खुराक लेने के बाद कुछ घंटों के भीतर दर्द में मामूली कमी होती है या दर्द में कोई कमी नहीं होती है, या यदि अधिकतम दैनिक खुराक लेने के बाद दर्द में उल्लेखनीय कमी नहीं होती है, तो डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

पीस डिस्पेंसर से सुसज्जित पॉलीथीन स्टॉपर वाली बोतल का उपयोग करते समय: उपयोग से पहले, बोतल के ऊपर से सुरक्षात्मक पट्टी और बोतल के नीचे से स्टिकर हटा दें। बोतल को अपनी हथेली में रखें ताकि नीचे का वितरण छेद आपकी हथेली पर न टिके। फिर बोतल के शीर्ष पर दबाएं, जिससे एक गोली नीचे वितरण छेद से बाहर गिर जाएगी।

दुष्प्रभाव

नो-शपा के उपयोग से जुड़े दुष्प्रभाव बहुत कम होते हैं। सबसे आम हैं:

• हृदय गति में वृद्धि की अनुभूति;
• जी मिचलाना;
• खुजली वाली त्वचा पर दाने;
• बेचैनी की भावना;
• अनिद्रा;
• रक्तचाप में कमी;
• कब्ज़;
• सिरदर्द;
• क्विंके की सूजन;
• चक्कर आना।

जरूरत से ज्यादा

नो-शपा गोलियों की अनुशंसित चिकित्सीय खुराक से महत्वपूर्ण रूप से अधिक होने से हृदय संकुचन (अतालता) की लय में गड़बड़ी हो सकती है, साथ ही इंट्राकार्डियक चालन में व्यवधान हो सकता है, कार्डियक अरेस्ट के साथ पूर्ण नाकाबंदी तक हो सकती है।

ओवरडोज़ के उपचार में गैस्ट्रिक और आंतों को धोना, आंतों का शर्बत (सक्रिय कार्बन) लेना, साथ ही एक चिकित्सा अस्पताल में रोगसूचक उपचार शामिल है।

विशेष निर्देश

40 मिलीग्राम की गोलियों में 52 मिलीग्राम लैक्टोज मोनोहाइड्रेट होता है, जिसके परिणामस्वरूप लैक्टोज असहिष्णुता वाले रोगियों में पाचन तंत्र से शिकायतें संभव हैं। यह फॉर्म लैक्टेज की कमी, गैलेक्टोसिमिया या बिगड़ा हुआ ग्लूकोज/गैलेक्टोज अवशोषण सिंड्रोम वाले रोगियों के लिए नहीं है।

यदि कोई प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है, तो ड्राइविंग और ऑपरेटिंग मशीनरी के मुद्दे पर व्यक्तिगत रूप से विचार करने की आवश्यकता होती है। यदि दवा लेने के बाद चक्कर आते हैं, तो आपको वाहन चलाने और मशीनरी के साथ काम करने जैसी संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना चाहिए।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

पैपावेरिन जैसे पीडीई अवरोधक लेवोडोपा के एंटीपार्किन्सोनियन प्रभाव को कम करते हैं। जब नो-शपा को लेवोडोपा के साथ एक साथ निर्धारित किया जाता है, तो कठोरता और कंपकंपी बढ़ सकती है।

एम-एंटीकोलिनर्जिक्स सहित अन्य एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ ड्रोटावेरिन के एक साथ उपयोग से, एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव में पारस्परिक वृद्धि होती है।

पूरी दुनिया में कोई भी व्यक्ति ऐसा नहीं है जिसने कभी गोलियाँ न खाई हों या किसी बीमारी से पीड़ित न हुआ हो। सबसे आम उपचारों में से एक दवा "नो-शपा" है। यह किससे है? कुछ लोग गोलियाँ लेते हैं और यह नहीं सोचते कि उन्होंने सही दवा ली है या नहीं। लेकिन यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण सवाल है, क्योंकि कोई भी दवा या तो शरीर की मदद कर सकती है या उसे नुकसान पहुंचा सकती है। हम सभी यह सोचने के आदी हैं कि जठरांत्र संबंधी मार्ग में किसी भी ऐंठन के लिए "नो-शपा" दवा ली जा सकती है। लेकिन इसका उपयोग किन अन्य बीमारियों के लिए किया जा सकता है?

दवा "नो-शपा" किसके लिए ली जाती है?

आंकड़ों के मुताबिक, यह विशेष दवा सबसे लोकप्रिय में से एक है। रूस में बड़ी संख्या में लोग इसका इस्तेमाल करते हैं. यह आमतौर पर ऐंठन और दर्द होने पर डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किया जाता है। विशेष रूप से महिलाओं के लिए, मासिक धर्म के दौरान गंभीर ऐंठन के लिए "नो-शपा" दवा का उपयोग किया जा सकता है। यदि गोलियाँ मदद नहीं करती हैं या कोई दुष्प्रभाव पैदा नहीं करती हैं, तो ampoules में No-Shpa का उपयोग करना संभव है। इस प्रकार, सक्रिय पदार्थ एक अलग मार्ग से शरीर में प्रवेश करता है और दर्द को कम करता है।

उपयोग के संकेत

ताकि अब आपके मन में यह सवाल न रहे कि आप किन बीमारियों के लिए "नो-शपा" दवा ले सकते हैं, हम अनुशंसा करते हैं कि आप उपयोग के मुख्य संकेतों से खुद को परिचित कर लें:

1. कोलेलिथियसिस का उपचार।

2. पित्ताशय और पित्त पथ के रोग।

3. क्रोनिक गैस्ट्रिटिस, क्रोनिक और तीव्र अग्नाशयशोथ, अल्सर, आंत्रशोथ, कोलाइटिस के लिए।

4. कब्ज या पेट फूलने पर भी इसका प्रयोग किया जा सकता है।

5. चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के लिए उत्कृष्ट।

यहां दवा "नो-शपा" लेने के मुख्य संकेत दिए गए हैं। आप पहले से ही जानते हैं कि इसका उपयोग किस लिए किया जाता है।

दवा के बारे में कुछ जानकारी

इसमें सक्रिय घटक ड्रोटावेरिन है, जो एक मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक है। यह ड्रोटावेरिन है जो चिकनी मांसपेशियों को प्रभावित करके ऐंठन को कम करने में मदद करता है। "नो-शपा" एक बहुत ही प्रभावी और उपयोगी दवा है; इसका उपयोग गर्भावस्था के दौरान भी किया जा सकता है। इसका भ्रूण पर कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता - टेराटोजेनिक या भ्रूणोटॉक्सिक। लेकिन फिर भी, भ्रूण को संभावित जोखिमों को खत्म करने और मां के लिए लाभ निर्धारित करने के लिए खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

दवाओं का मिश्रण "नो-शपा" - "एनलगिन" - "सुप्रास्टिन" कैसे काम करता है?

डॉक्टर अक्सर नो-स्पा का उपयोग उसके शुद्ध रूप में नहीं, बल्कि अन्य दवाओं, जैसे एनालगिन और सुप्रास्टिन के संयोजन में करते हैं। दवाओं के इस मिश्रण का उपयोग उच्च बुखार के लिए किया जाता है; यदि सामान्य दवाएं मदद नहीं करती हैं और तापमान कम नहीं होता है तो इसे निर्धारित किया जाता है। इस मिश्रण में मौजूद एनलगिन इसे सफलतापूर्वक कम करता है, नो-स्पा ऐंठन से राहत देता है, सुप्रास्टिन में सूजन-रोधी प्रभाव होता है। अक्सर, तापमान कम करने की इस पद्धति का उपयोग डॉक्टरों द्वारा एम्बुलेंस या अस्पतालों में किया जाता है। इस मिश्रण को लाइटिक भी कहा जाता है। खुराक केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

आपकी प्राथमिक चिकित्सा किट में हमेशा नो-शपा होना चाहिए। यह किससे है? दवा आपको दर्द और ऐंठन में हमेशा मदद करेगी, और बीमारी को आपका मूड खराब नहीं करने देगी, क्योंकि यह लक्षणों से तुरंत निपट जाएगी। स्वस्थ रहो!

दवा "नो-शपा" हर कोई जानता है। यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि उत्पाद कुछ ही मिनटों में ऐंठन के कारण होने वाले दर्द से राहत दिलाने में मदद करता है। दवा सस्ती है, लेकिन कई मामलों में मदद करती है, इसलिए डॉक्टर इसे हमेशा आपके घरेलू दवा कैबिनेट में रखने की सलाह देते हैं।

रिलीज फॉर्म और रचना

दवा की संरचना सरल है. इसका केवल एक सक्रिय पदार्थ है - ड्रोटावेरिन। यही एनाल्जेसिक प्रभाव के लिए जिम्मेदार है। रचना के अन्य सभी तत्व दवा के उत्पादन के रूप के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। उनमें से केवल दो हैं और दोनों का शरीर पर प्रणालीगत प्रभाव पड़ता है।

1. गोलियाँ. यह एक मौखिक विकल्प है. सक्रिय पदार्थ जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से अवशोषित हो जाएगा, इसलिए दवा में कुछ समय लगता है।
2. इंजेक्शन. इस फॉर्म का उपयोग गंभीर दर्द के लिए किया जाता है। सक्रिय पदार्थ लगभग तुरंत रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और ऐंठन से गुजरने वाले ऊतकों को प्रभावित करना शुरू कर देता है।

गोलियाँ और इंजेक्शन दोनों एक ही तरह से काम करते हैं। इंजेक्शन समाधान तेजी से काम करता है, लेकिन एक व्यक्ति को हमेशा इंजेक्शन देने का अवसर नहीं मिलता है। ऐसे में आप दर्द से राहत के लिए गोली ले सकते हैं।

औषधीय क्रिया, फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

यह दवा अपने एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव के लिए प्रसिद्ध है। सक्रिय पदार्थ का मुख्य कार्य मांसपेशियों को आराम देना है, जो अत्यधिक टोन की स्थिति में पहुंच गई हैं। नतीजतन, चिकनी मांसपेशी ऊतक की मोटर गतिविधि सामान्य हो जाती है, और रक्त वाहिकाओं का विस्तार भी देखा जाता है, क्योंकि उनकी दीवारें मांसपेशी फाइबर द्वारा बनाई जाती हैं।

सक्रिय पदार्थ रक्तप्रवाह में शीघ्रता से अवशोषित हो जाता है। रक्त में इसकी अधिकतम सांद्रता 45-60 मिनट के बाद दर्ज की जा सकती है। यह लंबे समय तक काम करता है, 6-8 घंटे तक, जिसके बाद, यदि आवश्यक हो, तो दोबारा खुराक ली जा सकती है।

72 घंटे के अंदर दवा शरीर से पूरी तरह खत्म हो जाएगी। आने वाली संपूर्ण मात्रा का चयापचय किया जाता है। इसका अधिकांश उपयोग गुर्दे और मूत्र प्रणाली द्वारा किया जाता है। खर्च की गई दवा की एक निश्चित मात्रा यकृत द्वारा उत्पादित पित्त में उत्सर्जन के माध्यम से जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से शरीर से निकल जाती है।