दाहिने फेफड़े का परिधीय स्थान-कब्जे वाला गठन। पैथोलॉजी के विकास का तंत्र

विस्तृत जांच से फेफड़ों में ट्यूमर का पता लगाना और यह निर्धारित करना संभव है कि यह क्या हो सकता है। अलग-अलग उम्र के लोग इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं। कोशिका विभेदन की प्रक्रिया में व्यवधान के कारण संरचनाएँ उत्पन्न होती हैं, जो आंतरिक और बाह्य कारकों के कारण हो सकती हैं।

फेफड़ों में नियोप्लाज्म फेफड़े के क्षेत्र में विभिन्न संरचनाओं का एक बड़ा समूह है, जिनकी एक विशिष्ट संरचना, स्थान और उत्पत्ति की प्रकृति होती है।

फेफड़ों में रसौली सौम्य या घातक हो सकती है।

सौम्य ट्यूमर की उत्पत्ति, संरचना, स्थान और विभिन्न नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अलग-अलग होती हैं। सौम्य ट्यूमर घातक ट्यूमर की तुलना में कम आम हैं और कुल का लगभग 10% बनाते हैं। वे धीरे-धीरे विकसित होते हैं और ऊतक को नष्ट नहीं करते हैं, क्योंकि उनमें घुसपैठ की वृद्धि की विशेषता नहीं होती है। कुछ सौम्य ट्यूमर घातक ट्यूमर में बदल जाते हैं।

स्थान के आधार पर ये हैं:

1. मध्य - मुख्य, खंडीय, लोबार ब्रांकाई से ट्यूमर। वे ब्रोन्कस और आसपास के फेफड़े के ऊतकों के अंदर विकसित हो सकते हैं।
2. परिधीय - आसपास के ऊतकों और छोटी ब्रांकाई की दीवारों से ट्यूमर। वे सतही तौर पर या अंतःफुफ्फुसीय रूप से बढ़ते हैं।

सौम्य ट्यूमर के प्रकार

निम्नलिखित सौम्य फेफड़े के ट्यूमर हैं:

घातक ट्यूमर के बारे में संक्षेप में

बढ़ोतरी।

फेफड़े का कैंसर (ब्रोन्कोजेनिक कार्सिनोमा) एक ट्यूमर है जो उपकला ऊतक से बना होता है। यह रोग अन्य अंगों में मेटास्टेसिस कर देता है। यह परिधि, मुख्य ब्रांकाई में स्थित हो सकता है, या ब्रोन्कस या अंग ऊतक के लुमेन में विकसित हो सकता है।

घातक नियोप्लाज्म में शामिल हैं:

1. फेफड़ों के कैंसर के निम्न प्रकार होते हैं: एपिडर्मॉइड, एडेनोकार्सिनोमा, छोटे सेल ट्यूमर।
2. लिंफोमा एक ट्यूमर है जो निचले श्वसन पथ को प्रभावित करता है। यह मुख्य रूप से फेफड़ों में या मेटास्टेस के परिणामस्वरूप हो सकता है।
3. सारकोमा एक घातक गठन है जो संयोजी ऊतक से बना होता है। लक्षण कैंसर के समान होते हैं, लेकिन अधिक तेज़ी से विकसित होते हैं।
4. फुफ्फुस कैंसर एक ट्यूमर है जो फुफ्फुस के उपकला ऊतक में विकसित होता है। यह मुख्य रूप से और अन्य अंगों से मेटास्टेस के परिणामस्वरूप हो सकता है।

जोखिम

घातक और सौम्य ट्यूमर के कारण काफी हद तक समान होते हैं। ऊतक प्रसार को भड़काने वाले कारक:

• धूम्रपान सक्रिय और निष्क्रिय. 90% पुरुष और 70% महिलाएं जिनके फेफड़ों में घातक ट्यूमर का निदान किया गया है वे धूम्रपान करने वाले हैं।
• निवास के क्षेत्र में व्यावसायिक गतिविधियों और पर्यावरण प्रदूषण के कारण खतरनाक रसायनों और रेडियोधर्मी पदार्थों से संपर्क। ऐसे पदार्थों में रेडॉन, एस्बेस्टस, विनाइल क्लोराइड, फॉर्मेल्डिहाइड, क्रोमियम, आर्सेनिक और रेडियोधर्मी धूल शामिल हैं।
• जीर्ण श्वसन रोग. सौम्य ट्यूमर का विकास निम्नलिखित बीमारियों से जुड़ा है: क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, निमोनिया, तपेदिक। यदि क्रोनिक तपेदिक और फाइब्रोसिस का इतिहास हो तो घातक नवोप्लाज्म का खतरा बढ़ जाता है।

ख़ासियत यह है कि सौम्य संरचनाएँ बाहरी कारकों के कारण नहीं, बल्कि जीन उत्परिवर्तन और आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण हो सकती हैं। घातकता और ट्यूमर का घातक में परिवर्तन भी अक्सर होता है।

फेफड़ों की कोई भी संरचना वायरस के कारण हो सकती है। कोशिका विभाजन साइटोमेगालोवायरस, ह्यूमन पैपिलोमावायरस, मल्टीफोकल ल्यूकोएन्सेफैलोपैथी, सिमियन वायरस एसवी-40 और ह्यूमन पॉलीओमावायरस के कारण हो सकता है।

फेफड़े में ट्यूमर के लक्षण

सौम्य फेफड़ों की संरचनाओं में विभिन्न लक्षण होते हैं जो ट्यूमर के स्थान, उसके आकार, मौजूदा जटिलताओं, हार्मोनल गतिविधि, ट्यूमर के विकास की दिशा और बिगड़ा हुआ ब्रोन्कियल रुकावट पर निर्भर करते हैं।

जटिलताओं में शामिल हैं:

• फोड़ा निमोनिया;
• दुर्दमता;
• ब्रोन्किइक्टेसिस;
• एटेलेक्टैसिस;
• खून बह रहा है;
• मेटास्टेस;
• न्यूमोफाइब्रोसिस;
• संपीड़न सिंड्रोम.

ब्रोन्कियल धैर्य में हानि की तीन डिग्री होती है:

• पहली डिग्री - ब्रोन्कस का आंशिक संकुचन।
• दूसरी डिग्री - ब्रोन्कस का वाल्वुलर संकुचन।
• तीसरी डिग्री - ब्रोन्कस का रोड़ा (क्षीण धैर्य)।

ट्यूमर के लक्षण लंबे समय तक नजर नहीं आ सकते हैं। परिधीय ट्यूमर के साथ लक्षणों की अनुपस्थिति सबसे अधिक संभावना है। लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, पैथोलॉजी के कई चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

गठन के चरण

प्रथम चरण। यह लक्षण रहित है. इस स्तर पर, ब्रोन्कस का आंशिक संकुचन होता है। मरीजों को थोड़ी मात्रा में बलगम के साथ खांसी हो सकती है। हेमोप्टाइसिस दुर्लभ है। जांच के दौरान, एक्स-रे से कोई असामान्यता सामने नहीं आती है। ब्रोंकोग्राफी, ब्रोंकोस्कोपी और कंप्यूटेड टोमोग्राफी जैसे परीक्षण ट्यूमर दिखा सकते हैं।

चरण 2। ब्रोन्कस का वाल्व संकुचन देखा जाता है। इस बिंदु पर, ब्रोन्कस का लुमेन व्यावहारिक रूप से गठन से बंद हो जाता है, लेकिन दीवारों की लोच ख़राब नहीं होती है। जब आप सांस लेते हैं, तो लुमेन आंशिक रूप से खुलता है, और जब आप सांस छोड़ते हैं, तो यह ट्यूमर के साथ बंद हो जाता है। फेफड़े के उस क्षेत्र में जो ब्रोन्कस द्वारा हवादार होता है, निःश्वसन वातस्फीति विकसित होती है। थूक में खूनी अशुद्धियों की उपस्थिति और श्लेष्म झिल्ली की सूजन के परिणामस्वरूप, फेफड़ों की पूर्ण रुकावट (क्षीण धैर्य) हो सकती है। फेफड़ों के ऊतकों में सूजन संबंधी प्रक्रियाएं विकसित हो सकती हैं। दूसरे चरण में श्लेष्मा थूक (अक्सर मवाद मौजूद होता है), हेमोप्टाइसिस, सांस की तकलीफ, बढ़ी हुई थकान, कमजोरी, सीने में दर्द, बुखार (सूजन प्रक्रिया के कारण) के साथ खांसी होती है। दूसरे चरण में लक्षणों का प्रत्यावर्तन और उनका अस्थायी रूप से गायब होना (उपचार के साथ) होता है। एक एक्स-रे छवि बिगड़ा हुआ वेंटिलेशन, एक खंड, फेफड़े के लोब या पूरे अंग में एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति दिखाती है।

सटीक निदान करने में सक्षम होने के लिए ब्रोंकोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और लीनियर टोमोग्राफी की आवश्यकता होती है।

चरण 3. ब्रोन्कियल नली में पूर्ण अवरोध उत्पन्न हो जाता है, दमन विकसित हो जाता है और फेफड़े के ऊतकों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन और उनकी मृत्यु हो जाती है। इस स्तर पर, बीमारी में बिगड़ा हुआ श्वास (सांस की तकलीफ, घुटन), सामान्य कमजोरी, अत्यधिक पसीना, सीने में दर्द, ऊंचा शरीर का तापमान, शुद्ध थूक के साथ खांसी (अक्सर खूनी कणों के साथ) जैसी अभिव्यक्तियाँ होती हैं। कभी-कभी फुफ्फुसीय रक्तस्राव भी हो सकता है। जांच के दौरान, एक्स-रे में एटेलेक्टैसिस (आंशिक या पूर्ण), प्युलुलेंट-विनाशकारी परिवर्तनों के साथ सूजन प्रक्रियाएं, ब्रोन्किइक्टेसिस और फेफड़ों में जगह घेरने वाला घाव दिखाई दे सकता है। निदान को स्पष्ट करने के लिए अधिक विस्तृत अध्ययन आवश्यक है।

लक्षण

निम्न-गुणवत्ता वाले ट्यूमर के लक्षण भी आकार, ट्यूमर के स्थान, ब्रोन्कियल लुमेन के आकार, विभिन्न जटिलताओं की उपस्थिति और मेटास्टेस के आधार पर भिन्न होते हैं। सबसे आम जटिलताओं में एटेलेक्टैसिस और निमोनिया शामिल हैं।

विकास के शुरुआती चरणों में, फेफड़ों में उत्पन्न होने वाली घातक गुहा संरचनाएं कुछ लक्षण दिखाती हैं। रोगी को निम्नलिखित लक्षण अनुभव हो सकते हैं:

• सामान्य कमजोरी, जो रोग बढ़ने पर तीव्र हो जाती है;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• तेजी से थकान होना;
• सामान्य बीमारी।

नियोप्लाज्म विकास के प्रारंभिक चरण के लक्षण निमोनिया, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और ब्रोंकाइटिस के समान होते हैं।

घातक गठन की प्रगति के साथ बलगम और मवाद वाली थूक वाली खांसी, हेमोप्टाइसिस, सांस की तकलीफ और घुटन जैसे लक्षण होते हैं। जब ट्यूमर वाहिकाओं में बढ़ता है, तो फुफ्फुसीय रक्तस्राव होता है।

एक परिधीय फेफड़े का द्रव्यमान तब तक लक्षण नहीं दिखा सकता है जब तक कि यह फुस्फुस या छाती की दीवार पर आक्रमण नहीं करता है। इसके बाद मुख्य लक्षण फेफड़ों में दर्द होता है जो सांस लेते समय होता है।

बाद के चरणों में, घातक ट्यूमर प्रकट होते हैं:

• लगातार बढ़ती कमजोरी;
• वजन घटना;
• कैशेक्सिया (शरीर की कमी);
• रक्तस्रावी फुफ्फुसावरण की घटना।

निदान

ट्यूमर का पता लगाने के लिए निम्नलिखित जांच विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. फ्लोरोग्राफी। एक निवारक निदान पद्धति, एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स, जो आपको फेफड़ों में कई रोग संबंधी संरचनाओं की पहचान करने की अनुमति देती है। इस लेख को पढ़ें.
2. फेफड़ों की सामान्य रेडियोग्राफी। आपको फेफड़ों में गोलाकार संरचनाओं की पहचान करने की अनुमति देता है जिनकी एक गोल रूपरेखा होती है। एक एक्स-रे छवि से दाएं, बाएं या दोनों तरफ जांचे गए फेफड़ों के पैरेन्काइमा में परिवर्तन का पता चलता है।
3. सीटी स्कैन। इस निदान पद्धति का उपयोग करके, फेफड़े के पैरेन्काइमा, फेफड़ों में रोग संबंधी परिवर्तन और प्रत्येक इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड की जांच की जाती है। यह अध्ययन तब निर्धारित किया जाता है जब मेटास्टेस, संवहनी ट्यूमर और परिधीय कैंसर के साथ गोल संरचनाओं का विभेदक निदान आवश्यक होता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी एक्स-रे परीक्षा की तुलना में अधिक सटीक निदान करने की अनुमति देती है।
4. ब्रोंकोस्कोपी। यह विधि आपको ट्यूमर की जांच करने और आगे की साइटोलॉजिकल जांच के लिए बायोप्सी करने की अनुमति देती है।
5. एंजियोपल्मोनोग्राफी। इसमें फेफड़ों के संवहनी ट्यूमर का पता लगाने के लिए एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके रक्त वाहिकाओं की आक्रामक रेडियोग्राफी करना शामिल है।
6. चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग। इस निदान पद्धति का उपयोग गंभीर मामलों में अतिरिक्त निदान के लिए किया जाता है।
7. फुफ्फुस पंचर. परिधीय ट्यूमर स्थान के साथ फुफ्फुस गुहा में अध्ययन।
8. बलगम की साइटोलॉजिकल जांच। प्राथमिक ट्यूमर की उपस्थिति, साथ ही फेफड़ों में मेटास्टेसिस की उपस्थिति निर्धारित करने में मदद करता है।
9. थोरैकोस्कोपी। यह एक घातक ट्यूमर की संचालन क्षमता निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

फ्लोरोग्राफी।

ब्रोंकोस्कोपी।

एंजियोपल्मोनोग्राफी।

चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।

फुफ्फुस पंचर.

बलगम की साइटोलॉजिकल जांच।

थोरैकोस्कोपी।

ऐसा माना जाता है कि फेफड़ों की सौम्य फोकल संरचनाएं आकार में 4 सेमी से अधिक नहीं होती हैं; बड़े फोकल परिवर्तन घातकता का संकेत देते हैं।

इलाज

सभी नियोप्लाज्म सर्जिकल उपचार के अधीन हैं। प्रभावित ऊतक के क्षेत्र में वृद्धि, सर्जरी से आघात, जटिलताओं के विकास, मेटास्टेस और घातकता से बचने के लिए निदान के बाद सौम्य ट्यूमर को तुरंत हटा दिया जाना चाहिए। घातक ट्यूमर और सौम्य जटिलताओं के लिए, फेफड़े के एक लोब को हटाने के लिए लोबेक्टोमी या बिलोबेक्टोमी की आवश्यकता हो सकती है। अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं की प्रगति के साथ, एक न्यूमोनेक्टॉमी की जाती है - फेफड़े और आसपास के लिम्फ नोड्स को हटाना।

ब्रोन्कियल उच्छेदन.

फेफड़ों में स्थानीयकृत केंद्रीय गुहा संरचनाओं को फेफड़े के ऊतकों को प्रभावित किए बिना ब्रोन्कस के उच्छेदन द्वारा हटा दिया जाता है। ऐसे स्थानीयकरण के साथ, निष्कासन एंडोस्कोपिक तरीके से किया जा सकता है। संकीर्ण आधार वाले ट्यूमर को हटाने के लिए, ब्रोन्कियल दीवार का एक फेनेस्ट्रेटेड उच्छेदन किया जाता है, और चौड़े आधार वाले ट्यूमर के लिए, ब्रोन्कस का एक गोलाकार उच्छेदन किया जाता है।

परिधीय ट्यूमर के लिए, सर्जिकल उपचार विधियों जैसे कि एन्यूक्लिएशन, सीमांत या खंडीय उच्छेदन का उपयोग किया जाता है। बड़े ट्यूमर के लिए लोबेक्टोमी का उपयोग किया जाता है।

थोरैकोस्कोपी, थोरैकोटॉमी और वीडियोथोरैकोस्कोपी का उपयोग करके फेफड़ों की संरचनाओं को हटा दिया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, एक बायोप्सी की जाती है, और परिणामी सामग्री को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है।

घातक ट्यूमर के लिए, निम्नलिखित मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप नहीं किया जाता है:

• जब ट्यूमर को पूरी तरह से हटाना संभव न हो;
• मेटास्टेस दूरी पर स्थित हैं;
• यकृत, गुर्दे, हृदय, फेफड़ों की ख़राब कार्यप्रणाली;
• मरीज की उम्र 75 साल से ज्यादा है.

घातक ट्यूमर को हटाने के बाद, रोगी कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा से गुजरता है। कई मामलों में, ये विधियाँ संयुक्त हैं।

परिधीय फेफड़े का कैंसर एक खतरनाक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें ट्यूमर छोटी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स से विकसित होता है। यह रोग डरावना है क्योंकि इसके पहले लक्षण पहले से ही प्रकट होते हैं जब गठन बड़ी ब्रांकाई और फुस्फुस में बढ़ता है। यानी, किसी अन्य बीमारी के लिए एक्स-रे लेते समय या तो गलती से इसका पता लगाया जा सकता है, या जानबूझकर, लेकिन विकास के अंतिम चरण में, जब पूर्वानुमान पहले से ही बेहद प्रतिकूल होता है।

पैथोलॉजी के कारण

परिधीय फेफड़ों के कैंसर जैसी विकृति के विकास का मुख्य कारण धूम्रपान है। इसके अलावा, न केवल वे लोग बीमार पड़ते हैं जो स्वयं धूम्रपान करते हैं, बल्कि वे भी बीमार पड़ते हैं जो तम्बाकू का धुआँ लेते हैं। कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, फेफड़ों के कैंसर के विकास के दृष्टिकोण से, सक्रिय धूम्रपान की तुलना में निष्क्रिय धूम्रपान और भी अधिक खतरनाक है, इसलिए यह विचार करने योग्य है कि सिगरेट पीने वाले व्यक्ति के करीब रहना है या उसे ऐसा करने का अवसर देना है। इसे अकेले धूम्रपान करें.

हालाँकि, न केवल सक्रिय और निष्क्रिय धूम्रपान फेफड़ों के कैंसर का कारण बनता है। यह रोग उन लोगों में भी विकसित हो सकता है जो लंबे समय तक एस्बेस्टस धूल में सांस लेते हैं (उद्योगों में काम करते हैं) या उन लोगों में जो आर्सेनिक, क्रोमियम, रेडॉन या निकल के संपर्क में हैं।

फेफड़ों में ऑन्कोलॉजी का खतरा उन लोगों में भी अंतर्निहित है जो खतरनाक रासायनिक उद्योगों में काम करते हैं और लगातार विभिन्न रसायनों के वाष्पों को अंदर लेते हैं। खतरा उन लोगों का भी इंतजार करता है जो अत्यधिक धूल भरे कमरों में काम करते हैं, नियमित रूप से धूल फेफड़ों में प्रवेश करते हैं, जिससे उनमें सामान्य रक्त आपूर्ति बाधित होती है।

बड़े शहरों में रहने वाले लोग छोटे शहरों के निवासियों की तुलना में अधिक पीड़ित होते हैं, जिसका कारण शहर के वातावरण में बड़ी मात्रा में हानिकारक पदार्थों का साँस लेना है। इस बीमारी से पीड़ित रोगियों की औसत आयु 40-50 वर्ष है, लेकिन महिलाएं, विशेषकर धूम्रपान करने वाली महिलाएं, अधिक प्रभावित होती हैं। कभी-कभी ऐसा होता है कि यह बीमारी ऐसे व्यक्ति में पाई जाती है जिसने कभी धूम्रपान नहीं किया हो और स्वस्थ जीवनशैली अपनाई हो। वैज्ञानिक अभी भी यह नहीं बता पाए हैं कि ऐसा क्यों होता है - वे प्रतिकूल वातावरण और कमजोर मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की ओर प्रवृत्त होते हैं।

कारक जैसे:

• वंशानुगत प्रवृत्ति (रिश्तेदारों में इस विकृति की उपस्थिति से व्यक्ति में इसके होने की संभावना बढ़ जाती है);
• ब्रांकाई और फेफड़ों में पुरानी सूजन प्रक्रियाएं।

किस्मों

इस कैंसर के कई रूप होते हैं, जो प्राथमिक ट्यूमर के स्थान और ट्यूमर प्रक्रिया की विशेषताओं पर निर्भर करते हैं।

पर नोडल प्रपत्रट्यूमर ब्रोन्किओल्स के ऊतकों में उत्पन्न होता है, लेकिन इसका पता तभी लगाया जा सकता है जब यह आकार में बढ़ जाता है और नरम ऊतकों में विकसित हो जाता है। एक्स-रे में ऐसे ट्यूमर को एक गांठदार प्रकृति के स्पष्ट रूप से परिभाषित स्थान के रूप में दिखाया गया है।

कॉर्टिको-फुफ्फुसविविधता को एक रेंगने वाले ट्यूमर द्वारा दर्शाया जाता है, जो एक विस्तारित आधार के साथ एक अंडाकार आकार का गठन होता है, जो अंततः आसपास के ऊतकों में बढ़ता है। इस कैंसर को स्क्वैमस सेल कैंसर कहा जाता है, और कभी-कभी ट्यूमर कशेरुकाओं या पसलियों में भी बढ़ सकता है।

दाएं फेफड़े के ऊपरी लोब का परिधीय कैंसर बाएं की तुलना में अधिक बार होता है, जो इस अंग की शारीरिक विशेषताओं से जुड़ा होता है। इस मामले में, उपस्थिति और लक्षण उन लोगों के समान होंगे जो अंग के बाईं ओर स्थित ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर वाले रोगी में होते हैं।

विषय में गुहा रूपफेफड़े के ऑन्कोलॉजी में, जैसा कि नाम से पता चलता है, ऐसे ट्यूमर में बीच में एक गड्ढा होता है, जो कुपोषण के कारण होता है। ऐसे ट्यूमर अक्सर इतने बड़े हो जाते हैं कि उन्हें फोड़ा या पुटी समझने की भूल हो जाती है, जिससे निदान जटिल हो जाता है, और परिणामस्वरूप, रोग का कोर्स और निदान जटिल हो जाता है। अधिकतर, बीमारी का निदान उन्नत चरणों में किया जाता है, जब रोगी के लिए कोई उम्मीद नहीं होती है।

फेफड़े के शीर्ष में एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के साथ, ट्यूमर कंधे की कमर की नसों में बढ़ता है, जो सुप्राक्लेविक्युलर क्षेत्र में दर्द जैसे विशिष्ट लक्षणों का कारण बनता है, जो तंत्रिका अंत तक फैलता है, उस तरफ की उंगलियों का सुन्न होना ट्यूमर स्थित है, और यहां तक ​​कि हाथ में गतिशीलता भी क्षीण हो गई है। इस प्रकार के फेफड़ों के कैंसर में विशिष्ट लक्षण भी होते हैं जैसे कि आंखों का अलग-अलग रंग, धंसी हुई आंखें और पुतली का सिकुड़ना। इन लक्षणों को हॉर्नर सिंड्रोम कहा जाता है।

इस विकृति का एक अन्य प्रकार है - परिधीय निमोनिया जैसा रूप। इस प्रकार का ट्यूमर मुख्य रूप से मध्य फुफ्फुसीय लोब या निचले हिस्से में स्थानीयकृत होता है, और इसके ग्रंथि संबंधी चरित्र से अलग होता है। इस मामले में, एक एक्स-रे एक ठोस काले धब्बे की पृष्ठभूमि के खिलाफ ब्रोन्कियल लुमेन दिखाएगा, जो एक सूजन प्रक्रिया की विशेषता है। इस ट्यूमर के लक्षण अंग में दीर्घकालिक सूजन प्रक्रिया के लक्षणों के समान होते हैं, लेकिन वे धीरे-धीरे बढ़ते हैं। निदान एक निश्चित कठिनाई प्रस्तुत करता है।

लक्षण

स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा फेफड़ों में ऑन्कोलॉजी के अन्य रूपों की तुलना में अधिक बार होता है, हालांकि अंग के किसी भी कैंसरयुक्त घाव के लक्षण लगभग समान होंगे। लंबे समय तक वे पूरी तरह से अनुपस्थित हैं, और केवल एक्स-रे ही प्रभावित अंग में ऑन्कोलॉजी की विशेषता वाले परिवर्तनों को देखने की अनुमति देते हैं।

जब स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा या कैंसर का कोई अन्य रूप आकार में बढ़ता है और आस-पास के ऊतकों में बढ़ता है, तो एक व्यक्ति को कुछ लक्षणों का अनुभव होना शुरू हो जाता है, जिनमें से सबसे आम हो सकते हैं:

• सांस की तकलीफ की उपस्थिति;
• खांसी जो अच्छे स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि में होती है और जिसका इलाज उचित दवाओं से नहीं किया जा सकता;
• अलग-अलग तीव्रता का सीने में दर्द (रोगी की स्थिति और गतिविधियों के आधार पर);
• प्रचुर मात्रा में थूक का उत्पादन.

इसके अलावा, बाएं फेफड़े के ऊपरी लोब में एक ट्यूमर के साथ, स्पष्ट न्यूरोलॉजिकल लक्षण दिखाई देते हैं, जो तब होता है जब ट्यूमर मस्तिष्क में मेटास्टेसाइज हो जाता है। रोगी सामान्य लक्षणों पर भी ध्यान देता है, जिसमें बढ़ा हुआ तापमान, कमजोरी, काम करने की क्षमता में कमी, थकान, खाने से इनकार और वजन कम होना शामिल है। जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द हो सकता है.

पैथोलॉजी के चरण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, परिधीय फेफड़ों के कैंसर के किसी भी रूप, स्क्वैमस या गांठदार, के कई नैदानिक ​​चरण होते हैं, जो लक्षणों की गंभीरता और ट्यूमर प्रक्रिया की व्यापकता की विशेषता रखते हैं।

प्रथम चरण- यह एक ट्यूमर के विकास की शुरुआत है, जब यह आकार में छोटा होता है, लिम्फ नोड्स और आसपास के ऊतकों में नहीं बढ़ता है, और इसकी कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। पर दूसरे चरणट्यूमर का आकार बढ़ता है, और कैंसर कोशिकाएं लिम्फ नोड्स के करीब स्थित होती हैं, लेकिन फिर भी उनमें विकसित नहीं होती हैं। इस स्तर पर कोई लक्षण भी नहीं होते हैं। यदि पहले और दूसरे चरण में ट्यूमर का पता चलता है, तो पूर्वानुमान अनुकूल हो सकता है, क्योंकि समय पर उपचार से डॉक्टरों को ट्यूमर को हटाने और मेटास्टेस के प्रसार से बचने की अनुमति मिलती है। लेकिन यह पता लगाना संयोग से होता है - यदि कोई व्यक्ति नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए एक्स-रे या फ्लोरोग्राफी लेता है।

के बारे में तीसरा चरणवे कहते हैं कि जब ट्यूमर आसपास के ऊतकों और लिम्फ नोड्स में बढ़ता है। यहां पहले लक्षण पहले से ही दिखाई देते हैं, जो, हालांकि, विशिष्ट नहीं हैं, और एक व्यक्ति को पूरी तरह से अलग विकृति के लिए लंबे समय तक इलाज किया जा सकता है, बिना यह संदेह किए कि उसे स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा या परिधीय फेफड़ों के कैंसर का कोई अन्य रूप है। और चौथा चरण, जिसमें ट्यूमर का अक्सर निदान किया जाता है, पूरे शरीर में मेटास्टेस के प्रसार की विशेषता है, यही कारण है कि रोग का पूर्वानुमान बेहद प्रतिकूल है। इस स्तर पर ऑन्कोलॉजी के लक्षण स्पष्ट रूप से व्यक्त किए जाते हैं और निदान करना मुश्किल नहीं है - एक नियमित एक्स-रे ट्यूमर का स्थान और आकार दिखा सकता है।

इलाज

परिधीय कैंसर का इलाज उसके रूप (स्क्वैमस सेल, छोटी कोशिका, गांठदार, आदि) और अवस्था को ध्यान में रखकर किया जाना चाहिए। छोटी कोशिका का रूप कीमोथेरेपी दवाओं का उपयोग करके रूढ़िवादी उपचार के लिए उपयुक्त है। प्रारंभिक चरण में पाए गए अन्य रूपों के लिए कीमोथेरेपी (या इसके बिना) के बाद शल्य चिकित्सा हटाने की आवश्यकता होती है।

आमतौर पर निम्नलिखित ऑपरेशनों का उपयोग किया जाता है: ट्यूमर को हटाना, प्रभावित लोब को हटाना, पूरे फेफड़े को हटाना। या फिर डॉक्टर ट्यूमर को उन ऊतकों सहित सर्जिकल तरीके से काट देता है जिनमें वह विकसित हो गया है। अंतिम चरण में बीमारी का पता चलने पर रेडिएशन थेरेपी का उपयोग किया जाता है। विकिरण और कीमोथेरेपी के संयोजन से छोटे सेल कैंसर वाले व्यक्ति के जीवन को लम्बा खींचा जा सकता है, भले ही विकृति का पता देर से चरण में चला हो।

स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा का पता बहुत देर से चलता है, इसलिए सर्जरी अक्सर अनुचित होती है। इस मामले में, डॉक्टर बड़े पैमाने पर कीमोथेरेपी और विकिरण थेरेपी निर्धारित करते हैं। यह कहा जाना चाहिए कि परिधीय फेफड़ों का कैंसर एक गंभीर विकृति है, जिसका पूर्वानुमान ज्यादातर मामलों में प्रतिकूल है। किसी अंग में ट्यूमर की सर्जरी के दौरान, अक्सर जटिलताएं विकसित हो जाती हैं जो मौत का कारण बन सकती हैं। और अगर ऑपरेशन सफल भी रहा, तो भी कैंसर के दोबारा लौटने का ख़तरा रहता है। विशेष रूप से, जब पहले चरण में फेफड़ों में ट्यूमर का पता चलता है, तो जीवित रहने की संभावना लगभग 40-50% होती है। जब दूसरे चरण में विकृति का पता चलता है - 20-30%, तीसरे में - 5-10%, और चौथे में - पूर्वानुमान बेहद प्रतिकूल होता है और व्यक्ति को लगभग कोई उम्मीद नहीं होती है। इसलिए, प्रारंभिक चरण में कुछ गलत होने का संदेह करने के लिए नियमित रूप से निवारक परीक्षाओं से गुजरना, एक्स-रे या फ्लोरोग्राफी कराना बहुत महत्वपूर्ण है।

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समान लक्षणों वाले रोग:

क्रोनिक थकान सिंड्रोम (एबीबीआर सीएफएस) एक ऐसी स्थिति है जिसमें मानसिक और शारीरिक कमजोरी होती है, जो अज्ञात कारकों के कारण होती है और छह महीने या उससे अधिक समय तक बनी रहती है। क्रोनिक थकान सिंड्रोम, जिसके लक्षण कुछ हद तक संक्रामक रोगों से जुड़े माने जाते हैं, जनसंख्या के जीवन की त्वरित गति और बाद की धारणा के लिए किसी व्यक्ति पर पड़ने वाली जानकारी के बढ़ते प्रवाह के साथ भी निकटता से जुड़ा हुआ है।

परिधीय फेफड़े का कैंसर ब्रांकाई, ब्रोन्कियल ग्रंथियों और एल्वियोली की श्लेष्मा झिल्ली पर एक गांठदार गठन है। कैंसरयुक्त ट्यूमर सौम्य या घातक हो सकता है। यह रोग छोटी ब्रांकाई तक फैलता है। पहले लक्षण तब उत्पन्न होते हैं जब बड़ी ब्रांकाई, फुस्फुस और उरोस्थि इस प्रक्रिया में शामिल होती हैं। यह प्रकार धीरे-धीरे केंद्रीय रूप में विकसित होता है।

परिधीय फेफड़ों के कैंसर को विकसित होने में कितना समय लगता है यह गठन की विशेषताओं और उसके स्थान पर निर्भर करता है। कैंसर विकृति विज्ञान के पाठ्यक्रम को जैविक (कैंसर कोशिकाओं का निर्माण - पहले लक्षण), प्रीक्लिनिकल (स्पर्शोन्मुख), नैदानिक ​​​​अवधि (प्राथमिक लक्षण और क्लिनिक में प्रस्तुति) में विभाजित किया गया है।

पैथोलॉजी के विकास के लक्षण और कारण

परिधीय फेफड़े के कैंसर के निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस के कारण सांस की तकलीफ हो सकती है;
• सीने में दर्द प्रकृति और तीव्रता में भिन्न होता है;
• लंबे समय तक खांसी जिस पर पारंपरिक दवा उपचार का असर नहीं होता;
• लिम्फ नोड्स का बढ़ा हुआ आकार;
• व्यक्तिगत लक्षणों में ये भी शामिल हैं: उच्च शरीर का तापमान, थकान, उनींदापन और सुस्ती की भावना, काम करने की क्षमता में कमी, भूख की कमी और शरीर के वजन में कमी, जोड़ों और हड्डियों में दर्द।

महत्वपूर्ण! पैथोलॉजी के नैदानिक ​​लक्षण इसके विकास के बाद के चरणों में दिखाई देते हैं। इससे उपचार प्रक्रिया जटिल हो जाती है और सकारात्मक निदान का प्रतिशत कम हो जाता है। इसलिए, बीमारी की रोकथाम के लिए हर साल एक्स-रे कराना बहुत जरूरी है।

ऐसे कई प्रमुख कारण हैं जो रोग के विकास और प्रगति में योगदान करते हैं:

• निकोटीन की लत सबसे आम कारणों में से एक है। सिगरेट में बड़ी मात्रा में हानिकारक पदार्थ होते हैं जो फेफड़ों और पूरे शरीर की कार्यप्रणाली पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। निष्क्रिय धूम्रपान करने वाले भी प्रभावित होते हैं;
• प्रदूषित वातावरण: साँस की हवा में धूल, कालिख और अन्य पदार्थ;
• पेशे की विशेषताएं - कई रोगियों ने काम पर "कैंसर अर्जित" किया: बिल्डर्स, ऑटो मैकेनिक, धातुकर्म;
• वंशानुगत कारक - करीबी रिश्तेदारों ने इस बीमारी का अनुभव किया है;
• फेफड़ों की पुरानी बीमारियाँ लगातार सूजन को भड़काती हैं, जिसका अंगों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

विकृति विज्ञान की अभिव्यक्ति के रूप

फेफड़ों में ट्यूमर की प्रक्रिया काफी विस्तृत विविधता में प्रकट होती है।

1. कॉर्टिको-प्ल्यूरल एक अंडाकार नियोप्लाज्म है जो उरोस्थि में विकसित हो गया है और सबप्ल्यूरल स्थान में स्थित है।
2. कैविटीरी - गठन का मध्य भाग विघटित हो जाता है और केंद्र में एक गुहा के साथ एक ट्यूमर में बदल जाता है। इस गठन का आकार दस सेंटीमीटर तक पहुंचता है। इसे फेफड़ों में विभिन्न सूजन प्रक्रियाओं के साथ भ्रमित किया जा सकता है - यह गलत निदान का मुख्य कारण है, जो बदले में, ऑन्कोलॉजी की प्रगति की ओर ले जाता है। इस रूप में आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं।
3. बाएं फेफड़े के ऊपरी लोब का परिधीय कैंसर - एक एक्स-रे एक घातक गठन के किनारों को दिखाता है जिसका आकार अनियमित है। संवहनी चड्डी अंगों की जड़ों का विस्तार करती है, और लिम्फ नोड्स सामान्य आकार के होते हैं। निचले लोब को नुकसान बिल्कुल विपरीत तरीके से प्रकट होता है: इंट्राथोरेसिक, प्रीस्केलीन और सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं।
4. दाहिने फेफड़े के ऊपरी लोब का परिधीय कैंसर पिछले रूप की तरह ही प्रकट होता है, लेकिन इसका निदान बहुत अधिक बार किया जाता है।
5. गांठदार अभिव्यक्ति टर्मिनल ब्रोन्किओल्स तक फैली हुई है। एक्स-रे में स्पष्ट किनारों और असमान सतह के साथ एक गांठदार गठन दिखाई देता है।

और भी कई किस्में हैं. उन सभी की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं। मरीज की पूरी जांच के बाद डॉक्टर फॉर्म का निर्धारण करता है।

निदान और चिकित्सा के तरीके

महत्वपूर्ण! परिधीय कैंसर बहुत तेज़ी से बढ़ता और फैलता है। इसलिए, पहले लक्षणों या स्वास्थ्य में गिरावट पर, व्यापक जांच के लिए तत्काल डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

निम्नलिखित निदान विधियों का उपयोग करके कैंसर विकृति की पहचान की जाती है।

1. परिधीय फेफड़ों के कैंसर के लिए, एक्स-रे मुख्य निदान पद्धति है। यह जांच हर साल की जानी चाहिए; यही कारण है कि अक्सर प्रारंभिक अवस्था में ही ट्यूमर का पता चल जाता है। गठन अंग के परिधीय लोब में मामूली वृद्धि जैसा दिखता है।
2. सीटी और एमआरआई सटीक शोध विधियां हैं जो आपको ट्यूमर की सभी विशेषताओं को निर्धारित करने की अनुमति देती हैं: स्थान, आकार, संरचनात्मक विशेषताएं।
3. बायोप्सी - ऊतक का एक टुकड़ा निकाला जाता है जिसकी हिस्टोलॉजिकली जांच की जा सकती है। इसकी सहायता से गठन की घातकता का निर्धारण किया जाता है।
4. ब्रोंकोस्कोपी - अंदर से ब्रांकाई और वायुमार्ग की जांच करता है।
5. थूक की जांच आगे के निदान के लिए असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति का संकेत देती है।

ऐसी कई बीमारियाँ हैं जिन्हें अलग करने की आवश्यकता है, क्योंकि उनकी अभिव्यक्तियाँ कैंसर विकृति के समान हैं: निमोनिया, तपेदिक, सौम्य नियोप्लाज्म। पैथोलॉजी के इलाज के आधुनिक और प्रभावी तरीकों में शामिल हैं:

• सर्जरी - सर्जरी आज सफल चिकित्सा का सबसे मौलिक तरीका बनी हुई है;
• रोग की प्रारंभिक अवस्था में विकिरण चिकित्सा सबसे प्रभावी होती है;
• कीमोथेरेपी दवाओं का उपयोग है जो कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोकती है। तीन से चार सप्ताह के ब्रेक के साथ लगभग छह पाठ्यक्रम आयोजित किए जाते हैं। अक्सर इस पद्धति को उपचार के अन्य रूपों के साथ जोड़ दिया जाता है;
• रेडियोसर्जरी और इम्यूनोथेरेपी - ये विधियां अक्सर एक अतिरिक्त होती हैं।

परिधीय फेफड़ों के कैंसर के लिए पूर्वानुमान देना बहुत मुश्किल है, क्योंकि यह अलग-अलग तरीकों से प्रकट होता है और फैलता है, प्रत्येक रूप की अपनी विशिष्ट विशेषताएं होती हैं। सर्जरी के साथ, औसत पांच साल की जीवित रहने की दर 35% है।

यदि प्रारंभिक अवस्था में ही विकृति का पता चल जाए और उपचार शुरू कर दिया जाए, तो अनुकूल परिणाम का प्रतिशत अधिक होता है। कैंसर विकृति को कम करने के लिए, आपको फेफड़ों में सूजन प्रक्रियाओं का समय पर इलाज करने, वार्षिक एक्स-रे परीक्षा से गुजरने, धूम्रपान छोड़ने, सौम्य ट्यूमर की पहचान करने और उचित पोषण का पालन करने की आवश्यकता है।

ब्रोंकोपुलमोनरी सिस्टम की ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी एक गंभीर समस्या है। फेफड़े एक ऐसा अंग है जिसकी संरचना में दर्द रिसेप्टर्स नहीं होते हैं। इसलिए, दर्द, क्षति के लक्षण के रूप में, बीमारी के काफी देर के चरणों में प्रकट होता है। लेख में परिधीय फेफड़ों के कैंसर के एटियलजि, नैदानिक ​​चित्र, निदान और उपचार के मुख्य पहलुओं पर चर्चा की गई है।

एटिऑलॉजिकल कारक

यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि वास्तव में परिधीय फेफड़ों के कैंसर का कारण क्या है। हालाँकि, उन कारकों की सटीक पहचान की गई है जो इस बीमारी के प्रकट होने और इसके तेजी से बढ़ने में योगदान कर सकते हैं।

धूम्रपान करने पर कोई भी तेजी से विकसित होता है।आपके द्वारा व्यवस्थित रूप से निकोटीन लेने की अवधि सीधे तौर पर कैंसर के विकास के खतरे की डिग्री को प्रभावित करती है। इसके अलावा, एक मरीज प्रतिदिन जितनी अधिक सिगरेट का उपयोग करता है, श्वसन पथ और फेफड़ों की उपकला परत में पुरानी सूजन और अपक्षयी परिवर्तन उतने ही अधिक स्पष्ट होंगे।

ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणाली के कैंसर का परिधीय रूप, काफी हद तक, केंद्रीय कैंसर की तरह, ब्रोन्कोजेनिक मार्ग (कार्सिनोजेनिक यौगिकों के साँस लेना) के माध्यम से नहीं, बल्कि हेमटोजेनस रूप से उत्पन्न होता है। उदाहरण के लिए, एस्बेस्टस या कार्सिनोजेनिक धातुओं के साँस लेने से इसकी उपस्थिति होती है। यह बड़ी ब्रांकाई को प्रभावित करता है। परिधीय फेफड़ों का कैंसर उन व्यक्तियों में अधिक होता है जिनके रक्त में समान कार्सिनोजेनिक यौगिकों की सांद्रता बढ़ गई थी।

पर्यावरणीय स्थिति का फुफ्फुसीय-ब्रोन्कियल प्रणाली के ऑन्कोपैथोलॉजी के जोखिमों पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। शहरों और मेगालोपोलिस के निवासियों को विभिन्न रासायनिक संरचनाओं के जलन और प्रदूषकों द्वारा श्वसन पथ के उपनिवेशण के प्रति संवेदनशील माना जाता है।

ब्रांकाई की पुरानी सूजन एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। यह क्रोनिक ब्रोंको-ऑब्स्ट्रक्टिव रोग और ब्रोंकाइटिस वाले रोगियों पर लागू होता है।

लंबे समय तक रहने वाली कोई भी सूजन घातक बीमारी का कारण बन सकती है। विशेष रूप से जब बात उपकला कोशिकाओं से युक्त अंगों की आती है।

आनुवंशिकता, इस सूची को बंद करते हुए, वास्तव में सामान्य कोशिकाओं के ऑन्कोलॉजिकल परिवर्तन के संभावित कारणों में अंतिम स्थान से बहुत दूर है। न केवल फेफड़ों या ब्रांकाई के ट्यूमर महत्वपूर्ण हैं, बल्कि किसी भी स्थान की कैंसर प्रक्रिया भी महत्वपूर्ण है।

रोग के लक्षण

एक परिधीय स्थान-कब्जे वाली संरचना, किसी भी फेफड़े में स्थानीयकृत, या तो ब्रांकाई पर मात्रा दबाव डालती है, या उसके आकार के आधार पर फुस्फुस, या अन्य आसन्न संरचनाओं और अंगों में बढ़ती है। आधुनिक ऑन्कोलॉजिस्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के कई समूहों में अंतर करते हैं।

लक्षणों का पहला समूह ट्यूमर द्रव्यमान के इंट्राथोरेसिक प्रसार के संकेत हैं। हालाँकि, ब्रोन्कोजेनिक (केंद्रीय) कैंसर के विपरीत, कैंसर का परिधीय रूप इतना स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं होता है।

आकार महत्वपूर्ण होने पर खांसी प्रकट होती है। हेमोप्टाइसिस के लिए भी यही बात लागू होती है। यह लक्षण ट्यूमर समूह के विनाश या इसके म्यूकोसा की अखंडता के उल्लंघन के साथ ब्रोन्कस के अंकुरण को चिह्नित करता है।

सीने में दर्द और सांस की तकलीफ भी केंद्रीय मूल के कैंसर के लिए अधिक विशिष्ट हैं। लेकिन यह ज्ञात है कि बड़े आकार के साथ, परिधीय रूप चिकित्सकीय रूप से ब्रोन्कोजेनिक से अप्रभेद्य हो जाता है।

स्वर बैठना तब होता है जब बायीं आवर्तक तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है। बाएं फेफड़े का परिधीय कैंसर अक्सर इस हड़ताली सिंड्रोम के साथ होता है। लेकिन गठन का आकार गंभीर होने पर भी रोगी इसकी शिकायत करता है। बाएं फेफड़े के ऊपरी हिस्से का परिधीय कैंसर युवा रोगियों में एक दुर्लभ मामला है।

तपेदिक के घाव अक्सर वहां स्थानीयकृत होते हैं। लेकिन उम्र के साथ, पहला और दूसरा खंड परिधीय घातक ट्यूमर के स्थानीयकरण का स्थान बन जाता है। बाएं फेफड़े (साथ ही दाएं) के निचले हिस्से का परिधीय कैंसर निमोनिया की तुलना में कम आम है। यह इस क्षेत्र में दूसरी सबसे आम बीमारी है। वर्णित स्थानीयकरण में ट्यूमर की नैदानिक ​​विशेषताओं की कल्पना करना कठिन है।

अधिक बार, दाहिने फेफड़े का परिधीय कैंसर विकसित होता है।यह ब्रांकाई की शाखाओं की शारीरिक विशेषताओं के कारण है। दाएं फेफड़े के ऊपरी हिस्से का परिधीय कैंसर बुजुर्ग रोगियों में अधिक आम है। इस क्षेत्र में रेडियोलॉजिकल परिवर्तनों का पता लगाने के लिए टोमोग्राफिक तकनीकों का उपयोग करके अतिरिक्त शोध की आवश्यकता होती है।

फेफड़ों की सिंटोपी को ध्यान में रखते हुए, रोग के बाद के चरणों में, पड़ोसी अंगों को नुकसान होने के लक्षण विकसित होते हैं। जब ग्रासनली की दीवार प्रभावित होती है तो डिस्पैगिया अक्सर रोगियों को परेशान करता है। जब ट्यूमर हृदय की मांसपेशी या पेरीकार्डियम तक फैलता है, तो कार्यात्मक विकार उत्पन्न होते हैं: अतालता, उच्च रक्तचाप या हाइपोटेंशन।

ट्यूमर के शीर्षस्थ स्थानीयकरण की विशेषताएं

एपिकल कैंसर उपरोक्त वर्णित स्थानीयकरणों के ट्यूमर जितनी बार विकसित नहीं होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि फेफड़े का शीर्ष तपेदिक प्रक्रिया का पसंदीदा स्थान है। इसलिए, सबसे पहले इस दीर्घकालिक संक्रामक रोग को बाहर करना आवश्यक है।

फेफड़े के शीर्ष का कैंसर काफी स्पष्ट लक्षणों के साथ होता है, जिसे संबंधित विशेषज्ञता वाले डॉक्टरों द्वारा कम करके आंका जाता है।

इस प्रकार, कंधे के जोड़ में दर्द, अग्रबाहु की मांसपेशियों में एट्रोफिक परिवर्तन के साथ, रुमेटोलॉजिस्ट और चिकित्सक ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस या ऑस्टियोआर्थराइटिस की अभिव्यक्ति के रूप में मानते हैं।

एपिकल फेफड़े के कैंसर का साहित्य में एक अलग नाम है - पैनकोस्ट कैंसर। इस स्थानीयकरण के लिए लक्षण जटिल भी कहा जाता है।

इसमें पहली और दूसरी पसलियों की क्षति शामिल है, जिसका पता छाती के एक्स-रे में लगाया गया है। हॉर्नर का लक्षण विशिष्ट है, जिसमें लक्षणों का त्रय शामिल है:

• मिओसिस - पुतली का संकुचन;
• एनोफ्थाल्मोस;
• प्रभावित तरफ की पलक का पीटोसिस (झुकना)।

ये अभिव्यक्तियाँ प्रक्रिया में सहानुभूति ट्रंक की भागीदारी से जुड़ी हैं।

पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम

हम ट्यूमर प्रक्रिया के कारण होने वाले हार्मोनल असंतुलन और चयापचय परिवर्तनों के बारे में बात कर रहे हैं। अक्सर, एक स्पष्ट और स्पष्ट पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम का विकास परिधीय कैंसर के गैर-छोटे सेल संस्करण से जुड़ा होता है।

आमतौर पर गंभीर मांसपेशियों की कमजोरी। यह ऐंठन सिंड्रोम की उपस्थिति के साथ हो सकता है। यह हाइपोमैग्नेसीमिया से जुड़ा है।

अंतःस्रावी परिवर्तन काफी हद तक कुशिंगोइड सिंड्रोम से संबंधित हैं।हाइपरकोर्टिसोलिज़्म के भाग के रूप में, उच्च रक्तचाप विकसित होता है। त्वचा का काला पड़ना (हाइपरपिग्मेंटेशन), पहले सिलवटों और सिलवटों के क्षेत्र में, फिर फैलना, परेशान करने वाला हो सकता है।

एडिमा पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम का भी संकेत दे सकती है। लेकिन वे सुपीरियर वेना कावा सिंड्रोम के कारण भी हो सकते हैं जब यह वाहिका बाहर से एक ट्यूमर द्वारा संकुचित होती है और बाद में घनास्त्रता होती है।

रूप-परिवर्तन

स्क्रीनिंग घावों की घटना कैंसर प्रक्रिया का एक अनिवार्य हिस्सा है। फेफड़े के ट्यूमर मेटास्टेस तीन तरह से फैलते हैं:

लिम्फोजेनस मार्ग को मुख्य माना जाता है। क्षेत्रीय नोड सबसे पहले प्रभावित होते हैं। विरोधाभासी मेटास्टेसिस संभव है। कैंसर कोशिकाओं से कौन से लसीका संग्राहक प्रभावित होते हैं, इसके आधार पर ऑन्कोलॉजिस्ट रोग को वर्गीकृत करते हैं।

हेमटोजेनस रूप से, मेटास्टेस विभिन्न अंगों में फैलते हैं। अधिवृक्क ग्रंथियां अक्सर प्रभावित होती हैं। उसी समय, इस अंग के कार्य की अपर्याप्तता के लक्षण प्रकट होते हैं: कमजोरी, रक्तचाप में गिरावट, अतालता (हृदय के कामकाज में रुकावट की भावना), प्रयोगशाला परीक्षणों में इलेक्ट्रोलाइट बदलाव।

और एक्स-रे या कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके खोपड़ी की जांच से हड्डी की क्षति का पता चलता है। लगभग पांचवें मरीज़ों में, मेटास्टेस पाए जा सकते हैं।

मस्तिष्क और यकृत में मेटास्टैटिक फ़ॉसी का पता लगाना समान आवृत्ति के साथ होता है। इसलिए, निदान के दूसरे चरण में पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच और खोपड़ी की टोमोग्राफी शामिल है।

निदान उपाय

रोग का पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग विधि फ्लोरोग्राफी है। आज इस अध्ययन की आवृत्ति वर्ष में एक बार होती है।

परिधीय फेफड़ों का कैंसर बहुत तेजी से बढ़ता है। इसलिए, किसी भी विशेषता के डॉक्टरों को नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों पर ध्यान देना चाहिए।

आमतौर पर "मामूली" लक्षणों पर ध्यान नहीं दिया जाता है। अर्थात्, वे संकेत देते हैं कि बीमारी अभी शुरू हुई है। दुर्भाग्य से, वे बहुत ही निरर्थक हैं, और मरीज़ स्वयं शायद ही कभी उनकी घटना के संबंध में चिकित्सा सलाह लेते हैं। इन लक्षणों के बारे में क्या?

संपूर्ण रक्त गणना से ईएसआर में तेजी का पता चल सकता है। यदि सामान्य मान काफी हद तक पार हो गए हैं, तो ऑन्कोपैथोलॉजी की खोज शुरू करना आवश्यक है। एनीमिया भी विशेषता है - हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी। एक विस्तृत अध्ययन से इसकी पुनर्वितरणात्मक प्रकृति (साइडरोएक्रेस्टिक एनीमिया) का पता चलता है।

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण से कैल्शियम के स्तर में वृद्धि और मैग्नीशियम सांद्रता में कमी का पता चलता है।सी-रिएक्टिव प्रोटीन का स्तर बढ़ाया जा सकता है।

बाद के चरणों में एक्स-रे संकेतक होता है। परिधीय फेफड़ों के कैंसर के लक्षण छवि में ब्रोन्कोजेनिक ट्यूमर की अभिव्यक्तियों से बहुत अलग नहीं हैं, खासकर बाद के चरणों में।

परिधीय फेफड़ों के कैंसर के विशेष रूप हैं। एक गोलाकार ट्यूमर एक्स-रे पर गोल छाया के रूप में दिखाई देता है। इसकी आकृति असमान है। चिकित्सकीय रूप से, यह कहने लायक है कि यह शायद ही कभी प्रकट होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि गोलाकार कैंसर चौथे क्रम की ब्रोन्कियल कोशिकाओं से आता है।

- द्रव्यमान गठन के आसपास फेफड़े के ऊतकों की सूजन। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार के दौरान, ट्यूमर का आकार काफी कम हो जाता है, लेकिन रेडियोलॉजिस्ट को अंधेरे के केंद्र बिंदु के आसपास चमक की उपस्थिति के बारे में सतर्क रहना चाहिए। यह लसीका वाहिकाओं की सूजन को इंगित करता है - लिम्फैंगाइटिस।

परिधीय फेफड़ों के कैंसर का गुहा रूप एक ऐसी संरचना है जिसके मध्य भाग में क्षय हो गया है। यह ऊतक इस्किमिया के कारण होता है। रेडियोग्राफ़ पर यह द्रव के क्षैतिज स्तर के साथ एक अंगूठी के आकार की छाया होगी। आकृतियाँ असमान हैं।

निदान का दूसरा चरण स्पष्ट करना है। रोग के रूप, ट्यूमर की सीमा, इसकी ऊतकीय संरचना, विभेदन की डिग्री और हार्मोनल गतिविधि को निर्धारित करना आवश्यक है।

मेटास्टेस की उपस्थिति की पहचान करना आवश्यक है, क्योंकि यह सब पूर्वानुमान और उपचार रणनीति को प्रभावित करता है। पड़ोसी अंगों और संरचनाओं के आकार और भागीदारी की डिग्री को समझने के लिए, टोमोग्राफी करना आवश्यक है। मीडियास्टीनोस्कोपी, ब्रोंकोस्कोपी, थोरैकोस्कोपी को यह आकलन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है कि क्या मीडियास्टिनम, हृदय, अन्नप्रणाली, फुस्फुस और लसीका संग्राहक प्रभावित हैं।

ट्रान्सथोरेसिक एक्सेस के साथ एक पंचर साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए जैविक सामग्री के संग्रह की अनुमति देता है। सेलुलर संरचना, सेल भेदभाव, हिस्टोकेमिकल विशेषताएं हमें स्थिति की संचालन क्षमता का आकलन करने की अनुमति देगी।

मेटास्टेसिस अक्सर मस्तिष्क और यकृत में स्थानीयकृत होते हैं। लीवर की जांच के लिए पेट का अल्ट्रासाउंड आवश्यक है। टोमोग्राफी का उपयोग करके मस्तिष्क की जांच की जाती है।

अक्सर इसमें शामिल अधिवृक्क ग्रंथियों की भी जांच की जानी चाहिए। इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए एमआरआई एक अभिन्न तकनीक है। शरीर की हड्डियों की संरचनाओं की स्कैनिंग और एक्स-रे से हड्डियों में घाव का पता चलता है। विभेदक निदान के लिए ब्रोंकोस्कोपिक चरण महत्वपूर्ण है। उन्हें उपेक्षित नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन साथ ही, संकेतों के अनुसार रोगियों को ऐसे अध्ययन के लिए भेजा जाना चाहिए।

उपचार के दृष्टिकोण और पूर्वानुमान

फेफड़ों के कैंसर का इलाज दो तरीकों से किया जा सकता है: सर्जरी और विकिरण चिकित्सा। पहली विधि हमेशा व्यावहारिक नहीं होती.

यदि कोई मेटास्टेस नहीं हैं, और ट्यूमर का आकार व्यास में 3 सेमी से अधिक नहीं है, और पड़ोसी संरचनाएं शामिल नहीं हैं, तो लोबेक्टोमी का संकेत दिया जाता है।यह । सर्जरी की एक बड़ी मात्रा बड़ी संख्या में रिलैप्स द्वारा निर्धारित होती है। इसके अलावा, एब्लास्टिक्स और एंटीब्लास्टिक्स के नियमों के लिए यह आवश्यक है, जिस पर ऑन्कोलॉजी सर्जरी आधारित है।

यदि पहले क्रम के पृथक लसीका संग्राहक (एक तरफ) मेटास्टैटिक फ़ॉसी से प्रभावित होते हैं, तो लोबेक्टोमी को भी उचित ठहराया जा सकता है। लेकिन घरेलू कैंसर सर्जन पूरे फेफड़े को हटाने को प्राथमिकता देते हैं - न्यूमोनेक्टॉमी।

अन्नप्रणाली में ट्यूमर का आक्रमण, विपरीत लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस, दूर के अंग - मस्तिष्क, यकृत, अधिवृक्क ग्रंथियां - सर्जरी के लिए मतभेद हैं। इसके अलावा, विघटन के चरण में गंभीर सहवर्ती विकृति सर्जिकल हस्तक्षेप को रोक देगी।

इन मामलों के लिए, विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। यह सर्जरी के अतिरिक्त हो सकता है। फिर एक या दोनों फेफड़ों के उभरते परिधीय कैंसर के इस उपचार को जटिल कहा जाता है।

ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए सर्जरी से पहले ट्यूमर पर विकिरण के संपर्क की सलाह दी जाती है। कई कारक अस्तित्व को प्रभावित करते हैं। वे ट्यूमर प्रक्रिया की विशेषताओं और रोगी की सामान्य स्थिति दोनों से जुड़े हुए हैं:

इस प्रकार, ऑन्कोलॉजी की मुख्य समस्या समय पर निदान और पर्याप्त उपचार है।परिधीय फेफड़ों के कैंसर का, अपने शरीर पर सावधानीपूर्वक ध्यान देने से, समय पर पता लगाया जा सकता है और सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

यह परिधीय फेफड़ों के कैंसर को श्वसन प्रणाली से जुड़े किसी भी अन्य प्रकार के कैंसर से अलग करने के लिए पर्याप्त है। इसका खतरा इस तथ्य में निहित है कि क्षति की प्रक्रिया में ब्रांकाई या ब्रोन्किओल्स के दूर के क्षेत्र शामिल होते हैं, और इसलिए दर्दनाक संवेदनाएं शायद ही कभी बनती हैं और बीमारी का पता काफी देर से चलता है। यह समझने के लिए कि परिधीय फेफड़ों का कैंसर क्या है, स्थिति के लक्षणों, इसके गठन के कारणों और अन्य महत्वपूर्ण विवरणों को समझना आवश्यक है। यह सब एकमात्र सही पूर्वानुमान स्थापित करना संभव बना देगा।

इस प्रकार के कैंसर का गठन निकोटीन की लत जैसे कारकों से प्रभावित होता है, जो न केवल परिधीय फेफड़ों के कैंसर, बल्कि अन्य प्रकार की बीमारियों को भी भड़काता है। किसी कम संभावित कारण पर विचार नहीं किया जाना चाहिए:

• पर्यावरण से जुड़ी नकारात्मक स्थितियाँ, अर्थात् वायु प्रदूषण, गैस प्रदूषण, आदि;
• नकारात्मक कामकाजी परिस्थितियाँ, जो धूल और छोटे अस्थिर घटकों के एक महत्वपूर्ण संचय की विशेषता हैं;
• एस्बेस्टॉसिस, जो एक ऐसी स्थिति है जो एस्बेस्टस के छोटे कणों के साँस द्वारा अंदर जाने के कारण विकसित होती है;
• आनुवंशिक प्रवृतियां।

परिधीय फेफड़ों के कैंसर के विकास में फेफड़ों की पुरानी बीमारियों को एक अन्य कारक माना जाना चाहिए। वे स्थायी सूजन का कारण बनते हैं, जिससे फेफड़ों के कैंसर के विकास की संभावना बढ़ जाती है। प्रस्तुत वायरस सेलुलर संरचनाओं में प्रवेश कर सकते हैं और कैंसर की संभावना को बढ़ा सकते हैं।

इस मामले में प्रकट होने वाले लक्षणों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए और निचले और ऊपरी क्षेत्रों से संबंधित होना चाहिए।

स्थिति के लक्षण

प्रस्तुत रोग की विशेषता बताने वाली पहली अभिव्यक्तियाँ उस चरण में बननी शुरू होती हैं जब परिधीय फेफड़ों का कैंसर सबसे बड़े ब्रोन्कियल भागों को प्रभावित करता है। यदि मुख्य लिम्फ नोड्स इस प्रक्रिया में शामिल हैं, तो सांस की लगातार कमी जैसा लक्षण प्रकट हो सकता है। यह न केवल शारीरिक गतिविधि के दौरान किसी व्यक्ति को परेशान करता है, बल्कि तब भी जब वह न्यूनतम कार्य करता है या आराम कर रहा होता है।

ऑन्कोलॉजिस्ट रोगियों का ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करते हैं कि परिधीय विविधता अक्सर विघटित हो जाती है। इसलिए, इसे "फोड़ा" कहा जाता था, साथ ही पेचीदा और यहां तक ​​कि लकीर भी कहा जाता था। यह कुछ ऐसे लक्षणों की व्याख्या करता है जो केवल एक निश्चित क्षेत्र में ही दिखाई देते हैं।

जब कैंसर कोशिकाएं ब्रांकाई में बढ़ती हैं, तो स्थिति नाटकीय रूप से बदल जाती है। यह इस तथ्य से जुड़ा है कि थूक का उत्पादन शुरू हो जाता है; कुछ स्थितियों में, रोगियों को हेमोप्टाइसिस या फुफ्फुसीय रक्तस्राव का अनुभव होता है। उत्तरार्द्ध प्रचुर मात्रा में हो सकता है, जिससे महत्वपूर्ण रक्त हानि हो सकती है। जब एक ट्यूमर-प्रकार का नोड पूरी तरह से ब्रोन्कियल भाग को कवर करता है, तो प्रतिरोधी-प्रकार का निमोनिया बनता है, जो बेहद तीव्र और लंबे समय तक होता है।

लक्षणों के बारे में अधिक जानकारी

प्रस्तुत रोग संबंधी स्थिति को बेहतर ढंग से समझने के लिए अतिरिक्त लक्षणों को अधिक विस्तार से समझना आवश्यक है। जिनमें से, फेफड़ों में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास के बाद के चरणों में, निम्नलिखित प्रकट हो सकते हैं:

• कमजोरी की निरंतर भावना, ऊर्जा की कमी और, परिणामस्वरूप, पुरानी अस्वस्थता;
• सहनशक्ति की बिगड़ती डिग्री;
• आसानी से थक जाने की प्रवृत्ति;
• भूख में कमी या स्वाद वरीयताओं में महत्वपूर्ण परिवर्तन।

रोग के विकास के अंतिम चरण का कोई कम विशिष्ट लक्षण जोड़ों और हड्डी की संरचनाओं में दर्द नहीं है। एक अन्य अभिव्यक्ति को शरीर के वजन में कमी माना जाना चाहिए, जिससे रोग का निदान बिगड़ जाता है।

रोग संबंधी स्थिति के रूप

प्रस्तुत रोग के रूप विशेष ध्यान देने योग्य हैं। इनमें से पहला कॉर्टिकोप्ल्यूरल है, जिसमें एक अंडाकार आकार की संरचना दिखाई देती है। यह छाती में बढ़ने लगता है, और इसलिए सबप्लुरल तल में स्थित होता है। यह किस्म इस तथ्य के कारण खतरनाक है कि यह आसन्न पसलियों के साथ-साथ पास में स्थित वक्षीय कशेरुकाओं के शरीर में भी विकसित होती है।

अगला रूप कैविटीरी है, जो केंद्रीय भाग में एक खाली गठन वाला ट्यूमर है। ऐसे नियोप्लाज्म 10 सेमी से अधिक के आयाम तक पहुंचते हैं, और इसलिए वे फेफड़ों में नकारात्मक एल्गोरिदम (सिस्ट, तपेदिक, फोड़ा) से भ्रमित होते हैं। परिधीय फेफड़ों के कैंसर का यह रूप अक्सर बिना किसी लक्षण के होता है।

ऑन्कोलॉजिस्ट मरीजों का ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करते हैं कि रोग का कैविटीरी प्रकार अक्सर बाद के चरणों में पहचाना जाता है। इस मामले में, प्रक्रिया अपरिवर्तनीय हो जाती है। बाएं और दाएं फेफड़ों के परिधीय कैंसर को भी प्रतिष्ठित किया जाता है; इसकी पहचान करने और पूर्वानुमान निर्धारित करने के लिए, एक नैदानिक ​​​​परीक्षा की आवश्यकता होगी।

निदान उपाय

कैंसर के इस रूप की पहचान जटिल है क्योंकि यह, या यूँ कहें कि एक्स-रे छवियों के परिणाम, अन्य श्वसन रोगों के समान हैं। रोग के निदान के संदर्भ में मुख्य उपायों में शामिल हैं:

• एक्स-रे, जो घातक ट्यूमर की पहचान करने का मुख्य तरीका है;
• सीटी और एमआरआई सबसे सटीक तकनीकें हैं जो रोगी के फुफ्फुसीय क्षेत्र की एक विशिष्ट छवि प्राप्त करना और उसके ट्यूमर से संबंधित हर चीज का विस्तार से अध्ययन करना संभव बनाती हैं;
• बायोप्सी, जो आगे की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के साथ ऊतक क्षेत्र को निकालकर की जाती है।

बायोप्सी के साथ, दाहिने फेफड़े के ऊपरी लोब के परिधीय कैंसर की पहचान करने के लिए ब्रोंकोस्कोपी की जाती है। इसमें विशेष हार्डवेयर का उपयोग करके रोगी के श्वसन पथ और ब्रोन्कियल क्षेत्र का अंदर से अध्ययन किया जाता है। यह ध्यान में रखते हुए कि नियोप्लाज्म केंद्र से बहुत अधिक दूर के क्षेत्रों में स्थित है, यह विधि उस मामले की तुलना में 50% कम जानकारी प्रदान करती है जब रोगी का निदान किया जाता है।

बलगम की साइटोलॉजिकल जांच एक अन्य निदान पद्धति है। प्रस्तुत विधि असामान्य सेलुलर संरचनाओं और अन्य घटकों की पहचान करना संभव बनाती है जो निदान का सुझाव देते हैं और बाद के उपचार को निर्धारित करते हैं। ऑन्कोलॉजिस्ट इस बात पर जोर देते हैं कि नैदानिक ​​परीक्षाएं सबसे गहन तरीके से की जानी चाहिए। यदि संदेह हो, तो बार-बार परीक्षण का अनुरोध करना अनुमत है, क्योंकि केवल इस मामले में ही कोई कैंसर से छुटकारा पाने पर भरोसा कर सकता है।

उपचार के तरीके

नकारात्मक लक्षणों को खत्म करने और घातक नवोप्लाज्म और मेटास्टेसिस के विकास को रोकने के लिए, जटिल उपचार का संकेत दिया गया है। पूर्वानुमान के सकारात्मक होने के लिए इसे किसी भी स्तर पर इसी तरह रहना चाहिए। सर्जरी और विकिरण चिकित्सा फेफड़ों के कैंसर के इलाज के आधुनिक तरीकों का मार्ग प्रशस्त कर रही हैं। नई उपचार विधियों की शुरूआत के बावजूद, रेक्टेबल फेफड़ों के कैंसर वाले रोगियों के लिए सर्जरी को एक कट्टरपंथी विधि के रूप में माना जाता है।

इसके उपयोग के ढांचे के भीतर, 100% इलाज की संभावनाएं हैं।

प्राथमिक चरणों, अर्थात् पहले और दूसरे, में एक कट्टरपंथी उपचार कार्यक्रम को लागू करते समय विकिरण चिकित्सा आदर्श परिणाम प्रदर्शित करती है।

अगली प्रभावी विधि कीमोथेरेपी है, जिसमें डॉक्सोरूबिसिन, विन्क्रिस्टिन और अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है। यदि सर्जरी और विकिरण चिकित्सा के लिए मतभेद हैं तो उन्हें निर्धारित किया जाता है। ऑन्कोलॉजिस्ट इस तथ्य पर ध्यान देते हैं कि:

• प्रस्तुत चिकित्सा में 3-4 सप्ताह के अंतराल के साथ कीमोथेरेपी के छह चक्र शामिल हैं;
• ट्यूमर का पूर्ण पुनर्वसन शायद ही कभी होता है, केवल 6-30% रोगियों में वस्तुनिष्ठ सुधार का अनुभव होता है;
• जब कीमोथेरेपी को विकिरण (संभवतः समकालिक या अनुक्रमिक उपयोग) के साथ संयोजित किया जाता है, तो बेहतर परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।

एक संयोजन उपचार का उपयोग किया जाता है, जिसमें कट्टरपंथी और शल्य चिकित्सा के अलावा, ट्यूमर पर अन्य प्रकार के प्रभाव शामिल होते हैं। हम स्थानीय और क्षेत्रीय प्रभावित क्षेत्र के बारे में बात कर रहे हैं, जिसका उपयोग बाहरी बीम विकिरण चिकित्सा और अन्य समान तरीकों से किया जा सकता है।

संयुक्त तकनीक में दो अलग-अलग प्रकार के प्रभावों का उपयोग शामिल है, जिनका उद्देश्य स्थानीय और क्षेत्रीय फोकस हैं। हम सर्जिकल और विकिरण उपचार, विकिरण, सर्जरी और फिर विकिरण के बारे में बात कर रहे हैं। इस तरह के संयोजन अलग-अलग उपयोग किए गए उनमें से किसी की सीमाओं की भरपाई करना संभव बनाते हैं। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि उपचार की प्रस्तुत पद्धति के बारे में ऐसी स्थिति में बात करना स्वीकार्य है जहां इसका उपयोग उस एल्गोरिदम के अनुसार किया जाता है जिसे निचले और ऊपरी क्षेत्रों के लिए चिकित्सा की शुरुआत में विकसित किया गया था।

जटिलताएँ और परिणाम

यदि पुनर्वास पाठ्यक्रम सफलतापूर्वक पूरा हो जाता है, तो रोगी अगले पांच वर्षों तक जीवित रह सकेगा, जिसके बाद निदान में कोई गिरावट न होने पर छूट जारी रह सकती है।

कैंसर कोशिकाओं के विनाश और शरीर के कामकाज के अनुकूलन के बावजूद, आंतरिक अंगों की गतिविधि से जुड़ी कुछ जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं। हम बात कर रहे हैं लीवर, किडनी, फुफ्फुसीय विफलता और अन्य प्रकार की विफलता के बारे में। एक अलग पुनर्प्राप्ति पाठ्यक्रम और निवारक उपाय आपको प्रस्तुत प्रक्रियाओं से निपटने की अनुमति देंगे। वे शरीर को मजबूत बनाने, चयापचय को सामान्य करने और रोगी के सामान्य स्वास्थ्य में सुधार करने का अवसर प्रदान करेंगे।

निवारक उपाय

उन लोगों के लिए रोकथाम के बारे में बोलते हुए जो फेफड़ों के कैंसर से निपटने में कामयाब रहे हैं, निम्नलिखित गतिविधियों पर ध्यान देना आवश्यक है:

• वार्षिक चिकित्सा परीक्षाएँ;
• फ्लोरोग्राफिक परीक्षण करना;
• एक पोषण विशेषज्ञ द्वारा तैयार किया गया संपूर्ण पोषण, जो आपके स्वास्थ्य की सभी बारीकियों को ध्यान में रखेगा;
• बुरी आदतों का उन्मूलन: निकोटीन की लत, शराब और मादक घटकों का प्रभाव।

रोकथाम के हिस्से के रूप में, शारीरिक गतिविधि, व्यक्तिगत स्वच्छता और उस कमरे की सफाई को याद रखना भी उतना ही महत्वपूर्ण है जिसमें व्यक्ति रहता है। हानिकारक घटकों के साथ न्यूनतम संपर्क से भी बचने की सिफारिश की जाती है: रसायन, अभिकर्मक, एस्बेस्टस धूल और वह सब कुछ जो श्वसन पथ को "अवरुद्ध" करता है।

परिधीय फेफड़ों का कैंसर एक खतरनाक बीमारी है जो समस्याग्रस्त निदान से जुड़ी है। अधिकतम सफलता प्राप्त करने के साथ-साथ जटिलताओं और गंभीर परिणामों से बचने के लिए इसका उपचार जल्द से जल्द शुरू करने की सिफारिश की जाती है। इस दृष्टिकोण से, एक व्यक्ति सामान्य स्वास्थ्य और 100% महत्वपूर्ण गतिविधि बनाए रखने में सक्षम होगा।