इम्यूनोट्रोपिक दवाएं। माइक्रोबियल मूल के इम्यूनोमॉड्यूलेटर, माइक्रोबियल मूल की तैयारी

इम्युनोमोड्यूलेटर के समूह में पशु, माइक्रोबियल, यीस्ट और सिंथेटिक मूल की दवाएं शामिल हैं, जिनमें प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं को उत्तेजित करने और इम्युनोकोम्पेटेंट कोशिकाओं (टी- और बी-लिम्फोसाइट्स) और अतिरिक्त प्रतिरक्षा कारकों (मैक्रोफेज) को सक्रिय करने की विशिष्ट क्षमता होती है। शरीर के समग्र प्रतिरोध को मजबूत करना, एक डिग्री या किसी अन्य तक, कई उत्तेजक और टॉनिक (कैफीन, एलुथेरोकोकस), विटामिन, डिबाज़ोल, पाइरीमिडीन डेरिवेटिव - मिथाइलुरैसिल, पेंटोक्सिल (पुनर्जनन को तेज करना, ल्यूकोपोइज़िस को तेज करना) के प्रभाव में हो सकता है। न्यूक्लिक एसिड और बायोजेनिक दवाओं के व्युत्पन्न जिन्हें सामान्य नाम मिला है - एडाप्टोजेन्स। शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने और पुनर्जनन प्रक्रियाओं में तेजी लाने की इन दवाओं की क्षमता सुस्त पुनर्योजी प्रक्रियाओं, संक्रामक, संक्रामक-सूजन और अन्य बीमारियों की जटिल चिकित्सा में व्यापक उपयोग के आधार के रूप में कार्य करती है। हाल के वर्षों में, अंतर्जात यौगिकों - लिम्फोकिन्स, इंटरफेरॉन के प्रतिरक्षाविज्ञानी गुणों का अध्ययन विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो गया है (कई दवाओं की चिकित्सीय प्रभावशीलता - प्रोडिगियोसन, पोलुडानम, आर्बिडोल - को कुछ हद तक इस तथ्य से समझाया गया है कि वे उत्तेजित करते हैं) अंतर्जात इंटरफेरॉन का निर्माण, यानी वे इंटरफेरोनोजेन हैं)।

साइटोकिन्स के आधार पर तैयार की गई तैयारी का उपयोग मुख्य रूप से संक्रामक और ऑन्कोलॉजिकल रोगों में विकसित होने वाली इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियों को ठीक करने और कैंसर रोगियों की रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी के दौरान जटिलताओं को रोकने के लिए किया जाता है।
आशाजनक क्षेत्रों में से एक टीकाकरण के लिए प्रतिरक्षा सहायक के रूप में साइटोकिन तैयारियों का उपयोग है। यदि साइटोकिन्स के संयोजन का उपयोग किया जाता है तो सहायक प्रभाव बढ़ जाता है।
कुछ जैविक पदार्थों में साइटोकिन्स का मिश्रण हो सकता है यदि उनके उत्पादन के लिए सक्रिय कोशिकाओं का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, वायरल टीके, जो मानव या बंदर कोशिकाओं का उपयोग करके निर्मित होते हैं, उनमें एंटी-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स (IL-1, IL-6, TNF) सहित साइटोकिन्स की एक विस्तृत श्रृंखला होती है। मानव ल्यूकोसाइट्स या फ़ाइब्रोब्लास्ट से प्राप्त प्राकृतिक आईएफ तैयारियों में अन्य साइटोकिन्स के मिश्रण भी होते हैं जो आईएफ तैयारियों के इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।
पुनः संयोजक साइटोकिन्स प्राकृतिक उत्पत्ति के मध्यस्थों से उनकी गतिविधि में भिन्न होते हैं। प्राकृतिक IF के इम्युनोमोडायलेटरी प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला ग्लाइकोसिलेशन की उच्च डिग्री पर निर्भर करती है जो साइटोकिन के प्राकृतिक संश्लेषण के दौरान होती है, और इंटरफ़ेरोनोजेन के साथ खेती के दौरान कोशिकाओं से बनने वाले सहवर्ती साइटोकिन्स की तैयारी में उपस्थिति पर निर्भर करती है। वायरल समेत संक्रमणों के इलाज के लिए आईएफ का उपयोग करते समय देखा जाने वाला चिकित्सीय प्रभाव काफी हद तक सहवर्ती साइटोकिन्स के गुणों पर निर्भर करता है।
घरेलू बाजार में आईएफ के 20 से अधिक खुराक रूपों का उपयोग किया जाता है, जो प्रशासन के विभिन्न मार्गों के लिए हैं।
मानव ल्यूकोसाइट ड्राई इंटरफेरॉन को प्रेरक वायरस के प्रभाव के जवाब में दाता रक्त के ल्यूकोसाइट्स द्वारा संश्लेषित किया जाता है। इसमें एंटीवायरल कार्रवाई का व्यापक स्पेक्ट्रम है। इन्फ्लूएंजा और अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की रोकथाम और उपचार के लिए उपयोग किया जाता है। मतभेद और दुष्प्रभाव स्थापित नहीं किए गए हैं। एंटीबायोटिक दवाओं और चिकन प्रोटीन के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले व्यक्तियों में सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए। नाक में जलीय घोल का छिड़काव करके या गिराकर लगाएं। ampoules में उपलब्ध है.
ल्यूकिनफेरॉन ड्राई इंजेक्शन एक जटिल तैयारी है जिसमें IF-α को अन्य साइटोकिन्स (IL-1, IL-6, TNF) के साथ मिलाया जाता है। एमएचसी एंटीजन और सभी हेमटोपोइएटिक कीटाणुओं की अभिव्यक्ति को बढ़ाता है। इसका उपयोग इन्फ्लूएंजा और अन्य वायरल संक्रमणों के उपचार के लिए, साइटोस्टैटिक उपचार के दौरान कैंसर रोगियों में हेमटोपोइजिस और प्रभावकारी कोशिकाओं की कार्यात्मक गतिविधि को बहाल करने के लिए, विभिन्न एटियलजि के तीव्र और पुराने संक्रमणों में माध्यमिक और इम्यूनोडेफिशिएंसी स्थितियों को ठीक करने के लिए किया जाता है। अन्य प्रतिरक्षा सुधारात्मक दवाओं के साथ संयोजन संभव है। कोई मतभेद नहीं हैं. शरीर का तापमान 1-1.5ºC तक बढ़ना संभव है। प्रशासन की मुख्य विधि इंट्रामस्क्युलर है। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दैनिक खुराक 5000 IU है, 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों, किशोरों और वयस्कों के लिए - 10,000 IU। 10,000 IU के एम्पौल में उपलब्ध है।
इंजेक्शन के लिए मानव ल्यूकोसाइट इंटरफेरॉन में IF-α के व्यक्तिगत घटक होते हैं। इसमें इम्यूनोमॉड्यूलेटरी, एंटीवायरल और एंटीप्रोलिफेरेटिव प्रभाव होते हैं। इसका उपयोग वायरल संक्रमण, मल्टीपल स्केलेरोसिस, हेमटोलॉजिकल घातकता, किशोर श्वसन पेपिलोमाटोसिस और ठोस ट्यूमर के इलाज के लिए किया जाता है। कोई मतभेद स्थापित नहीं किया गया है। गर्भावस्था के दौरान, दवा केवल स्वास्थ्य कारणों से दी जाती है। गंभीर हृदय रोग के मामले में, दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है। जब 500,000 आईयू से अधिक खुराक दी जाती है, तो फ्लू जैसा सिंड्रोम हो सकता है। खुराक और उपयोग के नियम रोग के नोसोलॉजिकल रूप पर निर्भर करते हैं। 100,000-3,000,000 IU के एम्पौल में उपलब्ध है।
रीफेरॉन स्यूडोमोनास एसपीपी की संस्कृति में संश्लेषित एक पुनः संयोजक α-इंटरफेरॉन है। या ई. कोलाई. इसमें इम्यूनोमॉड्यूलेटरी, एंटीवायरल और एंटीट्यूमर प्रभाव होते हैं। वायरल संक्रमण, कैंसर, आवश्यक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, मल्टीपल स्केलेरोसिस के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। एलर्जी संबंधी बीमारियों और गर्भावस्था के गंभीर रूपों में गर्भनिरोधक। पैरेंट्रल प्रशासन के साथ, फ्लू जैसा सिंड्रोम, ल्यूकेमिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया हो सकता है, स्थानीय प्रशासन के साथ - एक सूजन प्रतिक्रिया, टपकाने के साथ - नेत्रश्लेष्मलाशोथ। दवा देने की खुराक और नियम रोग के नोसोलॉजिकल रूप पर निर्भर करते हैं। 500,000 से 5,000,000 IU तक ampoules और शीशियों में उपलब्ध है।
इंजेक्शन ड्राई के लिए रियलडिरॉन एक मानव पुनः संयोजक IF-α है जिसे स्यूडोमोनास पुतिडा की संस्कृति द्वारा संश्लेषित किया गया है। संकेत, मतभेद, दुष्प्रभाव रीफेरॉन के समान ही हैं। मौखिक उपयोग के लिए तैयारी (लिपिंट), आंखों की बूंदों (लोकफेरॉन), नाक की बूंदों (ग्रिपफेरॉन), मलहम (इंटरजेन, वीफरॉन-मरहम), सपोसिटरीज़ (स्वेफेरॉन, वीफरॉन-सपोसिटरीज़) के रूप में, जेल (इन्फैगेल) के संयोजन में हैं भी उत्पादित। और सामान्य इम्युनोग्लोबुलिन (किफ़रॉन)।
कॉलोनी-उत्तेजक कारक
3 प्रकार के कॉलोनी-उत्तेजक कारक प्राप्त हुए: जी-सीएसएफ, एम-सीएसएफ और जीएम-सीएसएफ। वे अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस को प्रभावित करते हैं, ग्रैन्यूलोसाइट्स और मैक्रोफेज के मात्रात्मक और गुणात्मक संकेतकों को बहाल करते हैं। कुछ साइटोकिन्स (बीटालुकिन, रोनकोलेउकिन) को अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है। साइटोकिन्स के अंतःशिरा और यहां तक ​​कि स्थानीय प्रशासन के साथ, व्यक्तिगत प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं (बुखार, सिरदर्द, स्थानीय प्रतिक्रियाएं) और यहां तक ​​कि सिंड्रोम भी हो सकते हैं।


साइटोकिन प्रशासन के बाद होने वाले सिंड्रोम
सिंड्रोम	साइटोकिन्स
फ्लू जैसा सिंड्रोम	आईएल-1, आईएल-2, आईएल-3, जी-सीएसएफ, जीएम-सीएसएफ
सेप्टिक शॉक के समान एक सिंड्रोम	टीएनएफ, आईएल-1, आईएल-2, आईएल-6
कैचेक्सिया	टीएनएफ, आईएल-6
केशिका रिसाव सिंड्रोम	आईएल-2, जीएम-सीएसएफ, टीएनएफ

• खुले शरीर के गुहाओं का सामान्य माइक्रोफ्लोरा प्राकृतिक प्रतिरोध के कारकों में से एक है जो होमियोस्टैसिस की प्राकृतिक स्थिति सुनिश्चित करता है। मनुष्यों में आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना अपेक्षाकृत स्थिर है, लेकिन पोषण, जीवनशैली, जलवायु परिस्थितियों और अन्य कारकों पर निर्भर करती है। एंटीबायोटिक दवाओं और कीमोथेरेपी के लंबे समय तक उपयोग, तनाव और इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति, पारिस्थितिकी में व्यवधान और आंतों के म्यूकोसा की भौतिक रासायनिक बाधाओं से माइक्रोफ्लोरा प्रतिकूल रूप से बदलता है।
  सामान्य आंतों का माइक्रोफ्लोरा प्रतिस्पर्धात्मक रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को विस्थापित करता है और प्रतिरक्षा प्रणाली पर एक मजबूत गैर-विशिष्ट प्रभाव डालता है, मुख्य रूप से आंतों के लिम्फोइड ऊतक पर। प्रोबायोटिक्स में एक मजबूत पॉलीक्लोनल गुण होता है; माइक्रोफ्लोरा के प्रभाव में, पूरक प्रणाली और फागोसाइट्स सक्रिय होते हैं, आईजीएम का उत्पादन, रोगजनक वनस्पतियों के एंटीजन के साथ सामान्य एंटीजन के लिए सामान्य स्रावी एंटीबॉडी को बढ़ाया जाता है। IgA1 भारी श्रृंखलाओं के कारण श्लेष्म झिल्ली की सतह से जुड़ने में सक्षम है, और IgA2 आंतों के लुमेन में प्रवेश करता है और रोगजनकों की निष्क्रियता सुनिश्चित करता है।
  चिकित्सीय और रोगनिरोधी एजेंटों के रूप में यूबायोटिक्स का उपयोग सभी प्रकार के प्रतिरोध को प्रोत्साहित करने के लिए किया गया है: रोगजनकों के साथ प्रतिस्पर्धा, उपनिवेशण, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव, एंटीबायोटिक पदार्थों का संश्लेषण, लैक्टिक और एसिटिक एसिड का निर्माण जो रोगजनक, पुटीय सक्रिय और गैस बनाने वाले प्रसार को रोकते हैं। माइक्रोफ्लोरा, क्षारीय फॉस्फेट और एंटरोकिनेज का निष्क्रिय होना, विटामिन का निर्माण और आंत से विटामिन का अवशोषण।
  प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को उत्तेजित किया जाता है:
  1. ल्यूकोसाइट्स की फागोसाइटिक गतिविधि में वृद्धि;
  2. आंतों में लाइसोजाइम की सांद्रता बढ़ाना;
  3. एनके कोशिकाओं का सक्रियण;
  4. CD3-, CD4-, CD8 कोशिकाओं और CD4/CD8 अनुपात की सामग्री का सामान्यीकरण;
  5. साइटोकिन्स का बढ़ा हुआ उत्पादन: IL-1, 2, 5, 6, 10, TNFα, IF;
  6. आंत में आईजीएम, सामान्य एंटीबॉडी और स्रावी आईजीए का स्तर बढ़ाना।
  यूबायोटिक्स के सुरक्षात्मक प्रभाव के मुख्य तंत्र दवा प्रशासन (मौखिक, योनि, मलाशय) की विधि की परवाह किए बिना दिखाई देते हैं। सामान्य वनस्पतियों के कई प्रतिनिधि सहक्रियात्मक क्रिया प्रदर्शित करते हैं, जो जटिल दवाओं के विकास के लिए महत्वपूर्ण है।
  यूबायोटिक तैयारी मानव आंत के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के जीवित प्रतिनिधियों से तैयार की जाती है: एस्चेरिचिया कोली (कोलीबैक्टीरिन, बिफिकोल), बिफीडोबैक्टीरिया (बिफिडुम्बैक्टेरिन, बिफिडुम्बैक्टेरिन फोर्टे, बिफिलिस), लैक्टोबैसिली (लैक्टोबैक्टीरिन, एसिलैक्ट, एसिपोल)। हाल के वर्षों में, डिस्बिओसिस के उपचार के लिए, बैसिलस जीनस के जीवित गैर-रोगजनक विरोधी रूप से सक्रिय प्रतिनिधियों से बनी घरेलू दवाओं को चिकित्सा अभ्यास में पेश किया गया है: स्पोरोबैक्टीरिया, बैक्टिस्पोरिन, बायोस्पोरिन।
  जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो दवा में मौजूद जीवित सूक्ष्मजीव आंतों में जल्दी से आबाद हो जाते हैं, जिससे बायोकेनोसिस को सामान्य करने और जठरांत्र संबंधी मार्ग के पाचन, चयापचय और सुरक्षात्मक कार्यों को बहाल करने में मदद मिलती है। इन दवाओं की कार्रवाई का तंत्र प्रशासन के अन्य तरीकों के लिए समान है, उदाहरण के लिए योनि।
  सभी यूबायोटिक दवाओं में अत्यंत दुर्लभ प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं और परिणामस्वरूप, उनके उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं होते हैं। यूबायोटिक्स का उपयोग कीमोथेरेपी और एंटीबायोटिक थेरेपी के साथ एक साथ किया जा सकता है। अधिकांश यूबायोटिक्स (बिफिडुम्बैक्टेरिन, लैक्टोबैक्टीरिन, एसिपोल, एसिलैक्ट, बिफिलिज़) का उपयोग बच्चे के जीवन के पहले दिन से किया जाता है।
  यूबायोटिक्स का उपयोग भोजन में जैविक रूप से सक्रिय योजक (बीएए) के रूप में भी किया जाता है।

बच्चों का विकास ठीक से नहीं हुआ है. इसलिए, यह हमेशा विभिन्न वायरल हमलों का विरोध करने में सक्षम नहीं होता है। डॉक्टर सलाह देते हैं कि ऐसे बच्चों के माता-पिता उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली को बनाए रखें और मजबूत करें। सख्त होने और खेल खेलने पर बहुत ध्यान दिया जाता है। इसके अलावा, बच्चे को उसकी वृद्धि और विकास के लिए आवश्यक सभी विटामिन और सूक्ष्म तत्वों से युक्त भोजन करना चाहिए। कुछ बच्चों के लिए ऐसे उपाय पर्याप्त नहीं हैं। ऐसे मामलों में, डॉक्टर इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं लिख सकते हैं।

उनकी क्या आवश्यकता है?

यदि बच्चा लंबे समय से बीमार है और अक्सर, कोई भी बीमारी काफी कठिन होती है, तो ऐसे साधनों के बारे में सोचने का कारण है जो विभिन्न संक्रमणों के लिए शरीर के प्रतिरोध में योगदान देंगे; सामान्य उपायों का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी डॉक्टर इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं लेने की सलाह देते हैं।

सामान्य उपायों में शामिल हैं:

• सख्त करना (इसे 3-4 साल की उम्र से शुरू किया जा सकता है);
• मल्टीविटामिन की तैयारी (ऐसे कॉम्प्लेक्स की सिफारिश बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है)।

इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। वह बच्चे की पूरी जांच करेगा। बच्चे की बीमारियों के सभी रिकॉर्ड की सावधानीपूर्वक जांच करें। और केवल अगर बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता की पुष्टि हो जाती है, तो ही उसे उचित दवाएं दी जाएंगी। किसी अन्य स्थिति में डॉक्टर सामान्य उपायों का सहारा लेने की सलाह देंगे।

बच्चों के लिए इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंट शरीर की अपनी सुरक्षा की गतिविधि को बढ़ाने में मदद करते हैं। वे रोगों और संक्रमणों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता में सुधार करते हैं।

औषधियों का वर्गीकरण

निम्नलिखित प्रकार की इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं हैं जिनका उपयोग बच्चों के लिए किया जाता है:

• इंटरफेरॉन ("ग्रिपफेरॉन", "वीफरॉन");
• इंटरफेरॉन इंड्यूसर ("अमीक्सिन", "आर्बिडोल", "साइक्लोफेरॉन");
• थाइमस ग्रंथि से दवाएं ("थाइमोस्टिमुलिन", "विलोज़ेन");
• हर्बल औषधियाँ ("इचिनेशिया", "इम्यूनल");
• जीवाणु एजेंट ("राइबोमुनिल", "आईआरएस-19", "इमुडॉन")।

माता-पिता को याद रखना चाहिए कि ऐसी दवाओं का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। गलत या लंबे समय तक उपयोग बच्चे के शरीर की सुरक्षा को गंभीर रूप से कमजोर कर सकता है।

आपको दवाएँ कब लेनी चाहिए?

यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि सभी सूजन प्रतिक्रियाओं में, रोगविज्ञान के दौरान प्रतिरक्षा एक निर्णायक भूमिका निभाती है। एक मजबूत शरीर किसी भी बीमारी से जल्दी निपट लेता है।

किसी बच्चे को वायरस से बचाना लगभग असंभव है। इसलिए, सबसे आम बचपन की बीमारी एआरवीआई है। हालाँकि, कुछ बच्चे बहुत लंबे समय तक बीमार रहते हैं। अन्य लोग सर्दी से लगभग अनजान और दर्द रहित रूप से पीड़ित होते हैं। ऐसे मामलों में ही यह तय होता है कि बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर है या मजबूत। हालाँकि, यह मत भूलिए कि केवल एक डॉक्टर ही बच्चे के दर्द की पुष्टि कर सकता है।

डॉक्टर निम्नलिखित मामलों में इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं लिखते हैं:

1. बच्चे को अक्सर बार-बार वायरल, बैक्टीरियल या फंगल संक्रमण का अनुभव होता है। वे पारंपरिक उपचार विधियों पर अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देते हैं।
2. बच्चा साल में 6 बार से अधिक सर्दी से पीड़ित हुआ।
3. संक्रामक विकृति बहुत कठिन होती है। अक्सर कई जटिलताएँ देखी जाती हैं।
4. कोई भी बीमारी लंबे समय तक खिंचती है। उपचार के प्रति शरीर बहुत खराब प्रतिक्रिया करता है।
5. आम तौर पर स्वीकृत उपाय सकारात्मक परिणाम नहीं देते हैं।
6. निदान के दौरान, प्रतिरक्षा की कमी का पता चला।

यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं किसी भी बीमारी के लिए रामबाण नहीं हैं। ये ऐसी दवाएं हैं जिनमें मतभेद हैं और अवांछित प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

असरदार औषधियाँ

यदि आपका शिशु ऊपर वर्णित लक्षणों में से कम से कम कुछ लक्षणों का अनुभव करता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। बच्चे की जांच करने और इम्युनोडेफिशिएंसी की उपस्थिति की पुष्टि करने के बाद, डॉक्टर उचित दवाएं लिखेंगे। वे बच्चे के शरीर के सुरक्षात्मक गुणों को बढ़ाएंगे।

डॉक्टर इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाओं की एक पूरी सूची प्रदान करते हैं जो बच्चों को दी जा सकती हैं:

• "इम्यूनल";
• "इचिनेसिया";
• चीनी;
• "इमुडॉन";
• "रिबोमुनिल";
• "लाइकोपिड";
• "डेरिनैट";
• "अमीक्सिन";
• "आईआरएस-19";
• "आर्बिडोल";
• इंटरफेरॉन: "वीफ़रॉन", "ग्रिपफ़ेरॉन", "साइक्लोफ़ेरॉन";
• "विलोसन";
• "थाइमोस्टिमुलिन";
• "आइसोप्रिनोसिन";
• "ब्रोंको-मुनल";
• "पेन्टॉक्सिल"।

विशेष सावधानियाँ

इनमें से कोई भी दवा प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए बहुत अच्छी है। हालाँकि, इसका उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। अगर इन दवाओं का इस्तेमाल लंबे समय तक किया जाए तो ये नुकसान पहुंचा सकती हैं। आख़िरकार, उनके प्रभाव में शरीर गंभीर रूप से कमज़ोर हो जाता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं केवल तभी फायदेमंद होंगी जब छोटे रोगी को दवा की खुराक और आहार सही ढंग से निर्धारित किया गया हो। आइए सबसे लोकप्रिय लोगों पर नजर डालें।

दवा "अर्पेफ्लू"

यह एक दवा है जो इम्युनोस्टिमुलेंट्स के समूह से संबंधित है और इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण होने वाली बीमारियों की रोकथाम और उपचार के लिए है। दवा "अर्पेफ्लू", जिसकी कीमत काफी कम है, में उत्कृष्ट एंटीवायरल प्रभाव है। इसके अलावा, यह सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित करता है और इंटरफेरॉन के उत्पादन को बढ़ावा देता है। इस तरह के जोखिम के परिणामस्वरूप, शरीर उन वायरस से भी लड़ सकता है जो पहले से ही श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं में प्रवेश कर चुके हैं। यह रोग की अवधि को कम करने में मदद करता है और पैथोलॉजी की अवधि को कम करता है।

दवा "अर्पेफ्लू" के उपयोग के लिए संकेत हैं:

• इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण होने वाली सर्दी;
• एआरवीआई की रोकथाम;
• इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति;
• क्रोनिक ब्रोंकाइटिस (जटिल चिकित्सा में);
• हर्पेटिक संक्रमण;
• सर्जरी के बाद जटिलताओं की रोकथाम.

व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता के मामले में आपको इस उपाय का उपयोग नहीं करना चाहिए। यह दवा 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए वर्जित है। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं दवा का उपयोग कर सकती हैं, लेकिन इसके लिए व्यक्तिगत दृष्टिकोण और नुस्खे की आवश्यकता होती है।

दुष्प्रभाव बहुत दुर्लभ हैं. ये एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं:

• पित्ती;
• सूजन।

ज्यादातर मामलों में, अर्पेफ्लू को मरीज़ अच्छी तरह से सहन कर लेते हैं।

इस उत्पाद की कीमत लगभग 56 रूबल है।

इचिनेसिया टिंचर

हर्बल तैयारी को एक अच्छा इम्यूनोस्टिमुलेंट माना जाता है। यह सुरक्षा को पूरी तरह से मजबूत करता है, हर्पीस और इन्फ्लूएंजा वायरस की गतिविधि को दबाता है। कई रोगजनक बैक्टीरिया से रक्षा करने में सक्षम।

विभिन्न एटियलजि के वायरल, सर्दी और जीवाणु विकृति के उपचार और रोकथाम के लिए इचिनेसिया का संकेत दिया गया है (टिंचर की कीमत काफी उचित है)। कभी-कभी शरीर को मजबूत बनाने के लिए नियमित शारीरिक गतिविधि के बाद बच्चों को ऐसी दवा देने की सलाह दी जाती है।

इस सेटिंग को लेने में अंतर्विरोध हैं:

• गर्भावस्था;
• 7 वर्ष तक की आयु;
• स्तनपान की अवधि;
• स्वप्रतिरक्षी विकृति;
• जिगर और गुर्दे के रोग;
• एलर्जी।

दवा लगभग किसी भी जीव द्वारा आसानी से सहन की जाती है। दुष्प्रभाव केवल पृथक मामलों में ही देखे गए। अभिव्यक्तियों में से थे:

• ठंड लगना;
• अपच के लक्षण;
• त्वचा पर एलर्जी प्रतिक्रिया.

टिंचर लेने के लिए ड्राइविंग छोड़ने की आवश्यकता नहीं है। चूंकि इचिनेसिया का एकाग्रता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

टिंचर की कीमत लगभग 157 रूबल है।

दवा "वीफ़रॉन"

यह एंटीवायरल प्रभाव वाली एक उत्कृष्ट इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवा है। दवा 3 रूपों में उपलब्ध है:

• मोमबत्तियाँ;
• मरहम;
• जेल.

दवा "वीफ़रॉन" का उपयोग बच्चों के लिए रेक्टल सपोसिटरीज़ के रूप में किया जाता है। इसके कारण, दवा का कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है और बहुत कम दुष्प्रभाव होते हैं।

यह उपाय जटिल चिकित्सा में निम्नलिखित संक्रमणों के लिए निर्धारित है:

• एआरवीआई;
• बुखार;
• जीवाणुरहित जटिल विकृति;
• दाद;
• सेप्सिस;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस.

दवा "वीफ़रॉन" का उपयोग जन्म से ही बच्चों के लिए किया जा सकता है। यह दवा समय से पहले जन्मे बच्चों के लिए भी उपयुक्त है।

दवा के उपयोग के लिए एकमात्र विपरीत संकेत इस दवा के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता है।

साइड इफेक्ट्स में कभी-कभी खुजली और त्वचा पर दाने शामिल हो सकते हैं। ऐसी प्रतिक्रियाएँ अत्यंत दुर्लभ होती हैं और प्रतिवर्ती होती हैं।

दवा की कीमत 230 रूबल से 450 तक होती है।

दवा "आर्बिडोल"

यह दवा एक उत्कृष्ट एंटीवायरल इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंट है। यह दवा केवल टैबलेट के रूप में उपलब्ध है।

उत्पाद निम्नलिखित विकृति के उपचार और रोकथाम के लिए है:

• इन्फ्लूएंजा, एआरवीआई;
• निमोनिया, ब्रोंकाइटिस से जटिल सर्दी;
• इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति;
• हर्पेटिक संक्रमण;
• क्रोनिकल ब्रोंकाइटिस.

निम्नलिखित मामलों में दवा का उपयोग वर्जित है:

• उत्पाद के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
• हृदय संबंधी विकृति;
• जिगर, गुर्दे की बीमारियाँ;
• 3 वर्ष तक की आयु.

आर्बिडोल के साथ थेरेपी अक्सर शरीर द्वारा बहुत अच्छी तरह से सहन की जाती है। गोलियाँ शायद ही कभी कोई दुष्प्रभाव पैदा करती हैं। कभी-कभी एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। लेकिन, एक नियम के रूप में, उन्हें पृथक मामलों में देखा जाता है।

गर्भावस्था के दौरान इस दवा को लेने की सलाह नहीं दी जाती है। ऐसी दवा केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुमानित लाभ और भ्रूण में विकृति विकसित होने के जोखिम को संतुलित करने के बाद ही निर्धारित की जा सकती है।

इस उत्पाद की कीमत औसतन 164 रूबल है।

दवा "इम्यूनल"

यह एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीवायरल और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग गुणों वाला एक उत्कृष्ट उपाय है। दवा का मुख्य घटक इचिनेसिया है। अक्सर बच्चों के लिए दवा "इम्यूनल" निर्धारित की जाती है।

• इन्फ्लूएंजा, एआरवीआई, हर्पस के लिए प्रतिरक्षा की उत्तेजना;
• कमजोर प्रतिरक्षा के परिणामस्वरूप बार-बार सर्दी होना;
• विभिन्न मूल का नशा;
• मनो-भावनात्मक अधिभार;
• महामारी के दौरान एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा की रोकथाम;
• ब्रोंकाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, गठिया की जटिल चिकित्सा।

प्रतिरक्षा विकारों के साथ विकृति विज्ञान में उपयोग के लिए दवा निषिद्ध है:

• ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम, जोड़ों के ऑटोइम्यून रोग;
• तपेदिक;
• ल्यूकेमिया;
• एड्स।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को दवा निर्धारित नहीं की जाती है।

आप दवा लगभग किसी भी फार्मेसी से खरीद सकते हैं। इस उत्पाद की लागत 225 से 295 रूबल तक भिन्न होती है।

सबसे पहले, यह परिभाषित करना आवश्यक है कि "इम्यूनोट्रोपिक ड्रग्स" शब्द का क्या अर्थ है। एम.डी. माशकोवस्की उन दवाओं को विभाजित करता है जो प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं (इम्युनोकरेक्टर्स) को इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग और इम्यूनोस्प्रेसिव (इम्यूनोसप्रेसर्स) में ठीक करती हैं। एक तीसरे समूह को प्रतिष्ठित किया जा सकता है - इम्युनोमोड्यूलेटर, यानी, ऐसे पदार्थ जो प्रारंभिक अवस्था के आधार पर प्रतिरक्षा प्रणाली पर प्रभाव डालते हैं। ऐसी दवाएं कम बढ़ती हैं और प्रतिरक्षा स्थिति के उच्च संकेतकों को कम करती हैं। इस प्रकार, प्रतिरक्षा प्रणाली पर उनके प्रभाव के अनुसार, इम्यूनोट्रोपिक दवाओं को इम्यूनोसप्रेसर्स, इम्यूनोस्टिमुलेंट और इम्यूनोमोड्यूलेटर में विभाजित किया जा सकता है।

यह खंड केवल अंतिम दो प्रकार की दवाओं और मुख्य रूप से इम्यूनोस्टिमुलेंट्स के लिए समर्पित है।

इम्युनोमोड्यूलेटर के लक्षण

जीवाणु और कवक मूल की तैयारी

इम्यूनोमॉड्यूलेटर टीके अवसरवादी बैक्टीरिया से बने टीके न केवल एक विशिष्ट सूक्ष्म जीव के प्रति प्रतिरोध बढ़ाते हैं, बल्कि एक शक्तिशाली गैर-विशिष्ट इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और उत्तेजक प्रभाव भी डालते हैं। यह उनकी संरचना में लिपोपॉलीसेकेराइड, प्रोटीन ए, एम और सबसे मजबूत प्रतिरक्षा सक्रियकर्ताओं के अन्य पदार्थों की उपस्थिति से समझाया गया है जो सहायक के रूप में कार्य करते हैं। लिपोपॉलीसेकेराइड के साथ इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी निर्धारित करने के लिए एक अनिवार्य शर्त लक्ष्य कोशिकाओं का पर्याप्त स्तर होना चाहिए (यानी, न्यूट्रोफिल, मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स की पूर्ण संख्या)।

ब्रोंकोमुनल ( जंगली घोड़ा - मुनाल ) - लियोफिलाइज्ड बैक्टीरियल लाइसेट { एसटीआर. निमोनिया, एच. प्रभाव, एसटीआर. विंदंस, एसटीआर. प्योगेनेस, मोराक्सेला प्रतिश्यायी, एस. ऑरियस, क. निमोनिया और Kozaenae). टी-लिम्फोसाइट्स और आईजीजी, आईजीएम, सीएलजीए एंटीबॉडी, आईएल-2, टीएनएफ की संख्या बढ़ जाती है; ऊपरी श्वसन पथ (ब्रोंकाइटिस, राइनाइटिस, टॉन्सिलिटिस) के संक्रामक रोगों के उपचार में उपयोग किया जाता है। कैप्सूल में 0.007 ग्राम लियोफिलाइज्ड बैक्टीरिया होते हैं, प्रति पैक 10। 3 महीने तक प्रति माह 10 दिनों के लिए प्रति दिन 1 कैप्सूल लिखिए। बच्चों को ब्रोंकोमुनल II निर्धारित किया जाता है, जिसमें प्रति कैप्सूल 0.0035 ग्राम बैक्टीरिया होता है। सुबह खाली पेट प्रयोग करें। अपच संबंधी लक्षण, दस्त और पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द संभव है।

राइबोमुनिल ( राइबोमुनिल ) - इसमें बैक्टीरियल राइबोसोम के संयोजन द्वारा दर्शाए गए इम्यूनोमॉड्यूलेटरी पदार्थ होते हैं (क्लेबसिएला निमोनिया - 35 शेयर स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया - 30 शेयर, स्ट्रैपटोकोकस प्योगेनेस - 30 शेयर, हीमोफीलिया इन्फ्लुएंजा - 5 लोब) और झिल्ली प्रोटीयोग्लाइकेन्स निमोनिया. 1 गोली दिन में 3 बार या 3 गोलियाँ सुबह खाली पेट, पहले महीने में - 3 सप्ताह तक सप्ताह में 4 दिन और अगले 5 महीनों में लेने की सलाह दी जाती है। - प्रत्येक माह की शुरुआत में 4 दिन। संक्रामक एजेंटों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता बनाता है, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, राइनाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस में दीर्घकालिक छूट प्रदान करता है।

मल्टीकंपोनेंट वैक्सीन (VP-4 - इम्यूनोवैक) स्टैफिलोकोकस, प्रोटियस, क्लेबसिएला निमोनिया और एस्चेरिचिया कोली के-100 से पृथक एंटीजेनिक कॉम्प्लेक्स का प्रतिनिधित्व करता है; टीका लगाए गए व्यक्तियों में इन जीवाणुओं के प्रति एंटीबॉडी के उत्पादन को प्रेरित करता है। इसके अलावा, दवा गैर-विशिष्ट प्रतिरोध का उत्तेजक है, जिससे अवसरवादी बैक्टीरिया के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ जाती है। टी-लिम्फोसाइटों के स्तर को सहसंबंधित करता है, रक्त में आईजीए और आईजीजी और लार में एसएलजीए के संश्लेषण को बढ़ाता है, आईएल-2 और इंटरफेरॉन के गठन को उत्तेजित करता है। यह टीका क्रोनिक सूजन और प्रतिरोधी श्वसन रोगों (क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, संक्रमण से संबंधित और ब्रोन्कियल अस्थमा के मिश्रित रूपों) वाले रोगियों (उम्र 16-55 वर्ष) की इम्यूनोथेरेपी के लिए है। इंट्रानैसल प्रशासन: 1 दिन - एक नासिका मार्ग में 1 बूंद; दिन 2 - प्रत्येक नासिका मार्ग में 1 बूंद; तीसरा दिन - प्रत्येक नासिका मार्ग में 2 बूँदें। इम्यूनोथेरेपी की शुरुआत के बाद चौथे दिन से, दवा को 3-5 दिनों के अंतराल के साथ 5 बार सबस्कैपुलर क्षेत्र की त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, बारी-बारी से प्रशासन की दिशा बदलती रहती है। पहला इंजेक्शन - 0.05 मिली; दूसरा इंजेक्शन 0.1 मिली; तीसरा इंजेक्शन - 0.2 मिली; चौथा इंजेक्शन - 0.4 मिली; 5वां इंजेक्शन - 0.8 मिली. मौखिक रूप से वैक्सीन का उपयोग करते समय, इंट्रानैसल प्रशासन की समाप्ति के 1-2 दिन बाद, दवा को 3-5 दिनों के अंतराल के साथ 5 बार मौखिक रूप से लिया जाता है। 1 खुराक - 2.0 मिली; दूसरी खुराक - 4.0 मिली; तीसरी खुराक - 4.0 मिली; 5वीं खुराक - 4.0 मिली.

स्टैफिलोकोकल वैक्सीन इसमें थर्मोस्टेबल एंटीजन का एक कॉम्प्लेक्स होता है। इसका उपयोग एंटी-स्टैफिलोकोकल प्रतिरक्षा बनाने के साथ-साथ सामान्य प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए किया जाता है। इसे 5-10 दिनों के लिए प्रतिदिन 0.1-1 मिलीलीटर की खुराक में त्वचा के नीचे दिया जाता है।

इमुडॉन ( इमुडॉन ) - टैबलेट में बैक्टीरिया (लैक्टोबैसिलस, स्ट्रेप्टोकोकस, एंटरोकोकस, स्टेफिलोकोकस, क्लेबसिएला, कोरिनेबैक्टीरियम स्यूडोडिप्थीरिया, फ्यूसीफॉर्म बैक्टीरिया, कैंडिडा अल्बिकन्स) का लियोफिलिक मिश्रण होता है; पेरियोडोंटाइटिस, स्टामाटाइटिस, मसूड़े की सूजन और मौखिक श्लेष्मा की अन्य सूजन प्रक्रियाओं के लिए दंत चिकित्सा में उपयोग किया जाता है। प्रति दिन 8 गोलियाँ लिखिए (हर 2-3 घंटे में 1-2); गोली को पूरी तरह घुलने तक मुंह में रखा जाता है।

आईआरएस-19 ( आईआर -19) - इंट्रानैसल उपयोग के लिए खुराक वाले एरोसोल (60 खुराक, 20 मिली) में बैक्टीरिया (डिप्लोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, निसेरिया, क्लेबसिएला, मोराहेला, इन्फ्लूएंजा बेसिलस, आदि) का लाइसेट होता है। . फागोसाइटोसिस को उत्तेजित करता है, लाइसोजाइम, सीएलजीए का स्तर बढ़ाता है। राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, राइनाइटिस के साथ ब्रोन्कियल अस्थमा, ओटिटिस के लिए उपयोग किया जाता है। जब तक संक्रमण गायब न हो जाए, प्रत्येक नथुने में प्रतिदिन 2-5 इंजेक्शन लगाएं।

जीवाणुऔर खमीर पदार्थ

सोडियम न्यूक्लिनेट न्यूक्लिक एसिड के सोडियम नमक के रूप में दवा खमीर कोशिकाओं के हाइड्रोलिसिस और उसके बाद शुद्धिकरण द्वारा प्राप्त की जाती है। यह 5-25 प्रकार के न्यूक्लियोटाइड का एक अस्थिर मिश्रण है। इसमें प्रतिरक्षा कोशिकाओं के खिलाफ प्लुरिपोटेंट उत्तेजक गतिविधि है: यह सूक्ष्म और मैक्रोफेज की फागोसाइटिक गतिविधि को बढ़ाता है, इन कोशिकाओं द्वारा सक्रिय एसिड रेडिकल्स का निर्माण करता है, जिससे फागोसाइट्स के जीवाणुनाशक प्रभाव में वृद्धि होती है, और एंटीटॉक्सिक एंटीबॉडी के टाइटर्स में वृद्धि होती है। प्रति 1 खुराक निम्नलिखित खुराक में गोलियों में मौखिक रूप से निर्धारित: जीवन के 1 वर्ष के बच्चे - 0.005-0.01 ग्राम, 2 से 5 साल तक - 0.015-002 ग्राम, 6 से 12 साल तक - 0.05-0, 1 ग्राम। दैनिक खुराक इसमें दो से तीन एकल खुराकें शामिल होती हैं, जिनकी गणना रोगी की उम्र के आधार पर की जाती है। वयस्कों को दिन में 4 बार प्रति खुराक 0.1 ग्राम से अधिक नहीं मिलता है।

पाइरोजेनल औषधि एक संस्कृति से प्राप्त की जाती है स्यूडोमोनास एरोगिनोसा. कम विषाक्तता, लेकिन बुखार, अल्पकालिक ल्यूकोपेनिया का कारण बनता है, जिसे बाद में ल्यूकोसाइटोसिस द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। फागोसाइटिक प्रणाली की कोशिकाओं की प्रणाली पर प्रभाव विशेष रूप से प्रभावी होता है, इसलिए इसका उपयोग अक्सर श्वसन पथ और अन्य स्थानीयकरणों की लंबी और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों की जटिल चिकित्सा में किया जाता है। इसे इंट्रामस्क्युलर तरीके से प्रशासित किया जाता है। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए इंजेक्शन की अनुशंसा नहीं की जाती है। 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को उम्र के आधार पर प्रति इंजेक्शन 3 से 25 एमसीजी (5-15 एमटीडी - न्यूनतम पाइरोजेनिक खुराक) की खुराक दी जाती है, लेकिन 250-500 एमटीडी से अधिक नहीं। वयस्कों के लिए, सामान्य खुराक 30-150 मिलीग्राम (25-50 एमटीडी) प्रति इंजेक्शन है, अधिकतम 1000 एमटीडी है। चिकित्सा के पाठ्यक्रम में 10 से 20 इंजेक्शन शामिल हैं, और परिधीय रक्त मापदंडों और प्रतिरक्षा स्थिति की निगरानी आवश्यक है।

पाइरोजेनल परीक्षण सेलुलर डिपो से ग्रैन्यूलोसाइट्स के अपरिपक्व रूपों की आपातकालीन रिहाई को प्रोत्साहित करने के लिए ल्यूकोपेनिक स्थितियों के लिए एक परीक्षण है। दवा को शरीर क्षेत्र के प्रति 1 एम2 15 एमटीडी की खुराक पर प्रशासित किया जाता है। एक अन्य गणना सूत्र शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 0.03 एमसीजी है। गर्भावस्था, तीव्र बुखार, ऑटोइम्यून मूल के ल्यूकोपेनिया के दौरान गर्भनिरोधक।

ख़मीर की तैयारी इसमें न्यूक्लिक एसिड, प्राकृतिक विटामिन और एंजाइमों का एक कॉम्प्लेक्स होता है। इनका उपयोग लंबे समय से ब्रोंकाइटिस, फुरुनकुलोसिस, लंबे समय तक ठीक होने वाले अल्सर और घावों, एनीमिया और गंभीर बीमारियों के बाद ठीक होने की अवधि के दौरान किया जाता रहा है। 5-10 ग्राम खमीर में 30-50 मिलीलीटर गर्म पानी मिलाएं, पीसें और झाग बनने तक 15-20 मिनट के लिए गर्म स्थान पर छोड़ दें। मिश्रण को हिलाया जाता है और 3-4 सप्ताह के लिए दिन में 2-3 बार भोजन से 15-20 मिनट पहले पिया जाता है। नैदानिक ​​​​प्रभाव एक सप्ताह के बाद प्रकट होता है, प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रभाव - बाद में। अपच को कम करने के लिए दवा को दूध या चाय से पतला किया जाता है।

सिंथेटिक इम्युनोमोड्यूलेटर

लाइकोपिड एक अर्ध-सिंथेटिक दवा, यह बैक्टीरिया के समान मुरामाइल डाइपेप्टाइड्स से संबंधित है। यह जीवाणु कोशिका दीवार का एक टुकड़ा है। कोशिका भित्ति से व्युत्पन्न एम. लाइसोडिक्टिकस.

दवा मुख्य रूप से फागोसाइटिक प्रतिरक्षा प्रणाली (न्यूट्रोफिल और मैक्रोफेज) की कोशिकाओं के सक्रियण के माध्यम से शरीर के रोगजनक कारकों के प्रति समग्र प्रतिरोध को बढ़ाती है। दबाए गए हेमटोपोइजिस के मामले में, उदाहरण के लिए, कीमोथेरेपी या विकिरण के कारण, लाइकोपिड के उपयोग से न्यूट्रोफिल की संख्या की बहाली होती है। लाइकोपिड टी- और बी-लिम्फोसाइटों को सक्रिय करता है।

संकेत: तीव्र और पुरानी प्युलुलेंट-सूजन संबंधी बीमारियाँ; तीव्र और जीर्ण श्वसन रोग; मानव पेपिलोमावायरस द्वारा गर्भाशय ग्रीवा के घाव; योनिशोथ; तीव्र और जीर्ण वायरल संक्रमण: नेत्ररोग, दाद संक्रमण, दाद दाद; फेफड़े का क्षयरोग; ट्रॉफिक अल्सर; सोरायसिस; सर्दी की इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस।

रोग के आधार पर पाठ्यक्रम निर्धारित हैं। तीव्र चरण में क्रोनिक श्वसन पथ संक्रमण (ब्रोंकाइटिस) के लिए, जीभ के नीचे 1-2 गोलियाँ (1-2 मिलीग्राम) - 10 दिन। लंबे समय तक आवर्ती संक्रमण के लिए, 10 दिनों के लिए दिन में एक बार 1 गोली (10 मिलीग्राम)। फुफ्फुसीय तपेदिक: 1 गोली (10 मिलीग्राम) - जीभ के नीचे 1 बार, 2 सप्ताह के अंतराल पर 7 दिनों के 3 चक्र। हरपीज (हल्के रूप) - 2 गोलियाँ (1 मिलीग्राम x 2) 6 दिनों के लिए जीभ के नीचे दिन में 3 बार; गंभीर मामलों के लिए - 1 गोली (10 मिलीग्राम) दिन में 1-2 बार मौखिक रूप से - 6 दिन। बच्चों को 1 मिलीग्राम की गोलियाँ दी जाती हैं।

गर्भावस्था के दौरान गर्भनिरोधक। शरीर के तापमान में 38°C तक की वृद्धि, जो कभी-कभी दवा लेने के बाद होती है, कोई विपरीत संकेत नहीं है।

रियोसोरबिलैक्ट - विषहरण के लिए उपयोग किया जाता है। जाहिर तौर पर, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, गठिया और आंतों के संक्रमण के इलाज में इसका इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है। वयस्कों के लिए 100-200 मिलीलीटर, बच्चों के लिए 2.5-5 मिलीलीटर/किलोग्राम, हर दूसरे दिन अंतःशिरा (40-80 बूँदें प्रति मिनट) दें।

डिबाज़ोल ( डिबाज़ोलम ) - वासोडिलेटर, एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट। दवा में एडाप्टोजेनिक और इंटरफेरोजेनिक प्रभाव होते हैं, यह प्रोटीन और न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण, आईएल-2 की अभिव्यक्ति और एन-हेल्पर कोशिकाओं पर रिसेप्टर्स को बढ़ाती है। तीव्र संक्रमण (बैक्टीरिया और वायरल) के लिए उपयोग किया जाता है। जाहिरा तौर पर, लाइकोपिड के साथ डिबाज़ोल का संयोजन इष्टतम माना जाना चाहिए। 0.02 (एकल खुराक - 0.15 ग्राम), 1 ampoules की गोलियों में निर्धारित; 2; 5 मिली 0.5°/, या 1% घोल 7-10 दिनों के लिए। छोटे बच्चों के लिए - 0.001 ग्राम/दिन, एक वर्ष तक के लिए - 0.003 ग्राम/दिन, पूर्वस्कूली उम्र के लिए 0.0042 ग्राम/दिन।

रक्तचाप की निगरानी की जानी चाहिए, खासकर किशोर बच्चों में, जिनमें डिबाज़ोल संवहनी स्वर के नियमन में गड़बड़ी पैदा कर सकता है।

डाइमेक्साइड (डाइमिथाइल सल्फ़ोक्साइड) 100 मिलीलीटर की बोतलों में उपलब्ध, यह एक विशिष्ट गंध वाला तरल है, इसमें अद्वितीय ऊतक भेदन क्षमता है, पीएच 11. इसमें सूजन-रोधी, डिकॉन्गेस्टेंट, जीवाणुनाशक और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होते हैं। फागोसाइट्स और लिम्फोसाइटों को उत्तेजित करता है। रुमेटोलॉजी में, रुमेटीइड गठिया के लिए जोड़ों पर अनुप्रयोग के रूप में 15% समाधान का उपयोग किया जाता है। प्युलुलेंट-सेप्टिक और ब्रोन्कोपल्मोनरी रोगों के लिए उपयोग किया जाता है। पाठ्यक्रम 5-10 अनुप्रयोग।

आइसोप्रिनैसिन (ग्रोप्रिन azine ) - 1 भाग इनोसिन और 3 भाग पी-एसीटो-एमिडोबेंजोइक एसिड का मिश्रण। फागोसाइटिक कोशिकाओं और लिम्फोसाइटों को उत्तेजित करता है। साइटोकिन्स, आईएल-2 के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो परिधीय रक्त लिम्फोसाइटों की कार्यात्मक गतिविधि और उनके विशिष्ट प्रतिरक्षाविज्ञानी कार्यों को महत्वपूर्ण रूप से बदलता है: टी-लिम्फोसाइटों में 0-कोशिकाओं का विभेदन प्रेरित होता है, और साइटोटॉक्सिक लिम्फोसाइटों की गतिविधि बढ़ जाती है। लगभग गैर विषैला और रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाने वाला। साइड इफेक्ट्स और जटिलताओं का वर्णन नहीं किया गया है। एक स्पष्ट इंटरफ़ेरोनोजेनिक प्रभाव होने के कारण, इसका उपयोग तीव्र और लंबे समय तक वायरल संक्रमण (दाद संक्रमण, खसरा, हेपेटाइटिस ए और बी, आदि) के उपचार में किया जाता है। परिपक्व बी कोशिकाओं को उत्तेजित करता है। प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 50-100 मिलीग्राम की खुराक पर गोलियों (1 टैबलेट 500 मिलीग्राम) के रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है। दैनिक खुराक को 4-6 खुराक में बांटा गया है। कोर्स की अवधि 5-7 दिन है. संकेत: माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी रोग, विशेष रूप से हर्पेटिक संक्रमण के साथ।

इम्यूनोफैन ( इम्यूनोफैन ) - हेक्सापेप्टाइड (आर्जिनिल-अल्फा-एस्पार्टिल-लिसाइल-वेलिन-टायरोसिल-आर्जिनिन) में एक इम्यूनोरेगुलेटरी, डिटॉक्सिफाइंग, हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है और मुक्त कणों और पेरोक्साइड यौगिकों को निष्क्रिय करने का कारण बनता है। दवा का प्रभाव 2-3 घंटों के भीतर विकसित होता है और 4 महीने तक रहता है; लिपिड पेरोक्सीडेशन को सामान्य करता है, एराकिडोनिक एसिड के संश्लेषण को रोकता है, जिसके बाद रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर में कमी आती है और सूजन मध्यस्थों का उत्पादन होता है। 2-3 दिनों के बाद फागोसाइटोसिस बढ़ जाता है। दवा का प्रतिरक्षा सुधारात्मक प्रभाव 7-10 दिनों के बाद प्रकट होता है, टी-लिम्फोसाइटों के प्रसार को बढ़ाता है, इंटरल्यूकिन -2 का उत्पादन बढ़ाता है, एंटीबॉडी का संश्लेषण, इंटरफेरॉन। Ampoules में दवा के 0.005% घोल का 1 मिलीलीटर (5 ampoules का पैक) होता है। चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर रूप से दैनिक या हर 1-4 दिन में 5-15 इंजेक्शन का 1 कोर्स निर्धारित। हर्पीस संक्रमण, साइटोमेगालोवायरस, टोक्सोप्लाज्मोसिस, क्लैमाइडिया, न्यूमोसिस्टोसिस के लिए, हर दो दिन में 1 इंजेक्शन, उपचार का कोर्स 10-15 इंजेक्शन है।

गैलाविट ( गैलाविट ) - सूजन-रोधी और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी गतिविधि वाला एक एमिनोफथालहाइड्रोसाइड व्युत्पन्न। माध्यमिक प्रतिरक्षा की कमी और विभिन्न अंगों और स्थानों के क्रोनिक आवर्ती, सुस्त संक्रमण के लिए अनुशंसित। 200 मिलीग्राम 1 खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित, फिर 100 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार जब तक नशा कम न हो जाए या सूजन बंद न हो जाए। 2-3 दिनों के बाद रखरखाव पाठ्यक्रम। फुरुनकुलोसिस, आंतों में संक्रमण, एडनेक्सिटिस, हर्पीस, कैंसर कीमोथेरेपी के लिए परीक्षण किया गया; क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए इनहेलेशन में।

पॉलीओक्सिडोनियम - एक नई पीढ़ी का सिंथेटिक इम्युनोमोड्यूलेटर, पॉलीइथाइलीन पिपेरज़िन का एन-ऑक्सीडाइज्ड व्युत्पन्न, जिसमें औषधीय कार्रवाई और उच्च इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग गतिविधि का एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। प्रतिरक्षा के फागोसाइटिक घटक पर इसका प्रमुख प्रभाव स्थापित किया गया है।

मुख्य औषधीय गुण: फागोसाइट्स की सक्रियता और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ मैक्रोफेज की पाचन क्षमता; रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम की कोशिकाओं की उत्तेजना (परिसंचारी रक्त से विदेशी माइक्रोपार्टिकल्स को पकड़ना, फागोसाइटोज करना और हटाना); रक्त ल्यूकोसाइट्स के आसंजन में वृद्धि और सूक्ष्मजीवों के ऑप्सोनाइज्ड टुकड़ों के संपर्क में आने पर प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियों का उत्पादन करने की उनकी क्षमता; सहकारी टी- और बी-सेल इंटरैक्शन की उत्तेजना; संक्रमण के प्रति शरीर की प्राकृतिक प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाना, द्वितीयक आईडीएस के मामले में प्रतिरक्षा प्रणाली को सामान्य करना; ट्यूमररोधी प्रभाव. पॉलीओक्सिडोनियम रोगियों को दिन में एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से 6 से 12 मिलीग्राम की खुराक का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। पॉलीऑक्सिडोनियम के प्रशासन का कोर्स 5 से 7 इंजेक्शन है, हर दूसरे दिन या योजना के अनुसार: दवा प्रशासन के 1-2-5-8-11-14 दिन।

मिथाइलुरैसिल ल्यूकोपोइज़िस को उत्तेजित करता है, कोशिका प्रसार और विभेदन और एंटीबॉडी उत्पादन को बढ़ाता है। 1 खुराक मौखिक रूप से निर्धारित: 1-3 साल के बच्चों के लिए - 0.08 ग्राम, 3-8 साल के बच्चों के लिए - 0.1 - 0.2 ग्राम; 8-12 वर्ष और वयस्कों से - 0.3-0.5 ग्राम। मरीजों को प्रति दिन 2-3 एकल खुराक दी जाती है। पाठ्यक्रम 2-3 सप्ताह तक चलता है। माध्यमिक प्रतिरक्षाविज्ञानी कमी के लिए, इसका उपयोग मध्यम साइटोपेनिक स्थितियों वाले रोगियों में किया जाता है।

थियोफिलाइन 3 सप्ताह के लिए दिन में 3 बार 0.15 मिलीग्राम की खुराक पर दमनकारी टी कोशिकाओं को उत्तेजित करता है। इस मामले में, न केवल बी कोशिकाओं की संख्या में कमी देखी गई है, बल्कि उनकी कार्यात्मक गतिविधि का दमन भी है। इसका उपयोग ऑटोइम्यून बीमारियों और इम्यूनोडेफिशिएंसी में ऑटोइम्यून सिंड्रोम के उपचार में किया जा सकता है। हालाँकि, दवा का मुख्य उद्देश्य ब्रोन्कियल अस्थमा का उपचार है, क्योंकि इसमें ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव होता है।

फैमोटिडाइन - एच2 हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के अवरोधक, टी-सप्रेसर्स को रोकते हैं, टी-हेल्पर्स को उत्तेजित करते हैं, आईएल-2 रिसेप्टर्स की अभिव्यक्ति और इम्युनोग्लोबुलिन के संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं।

इंटरफेरॉन इंड्यूसरअंतर्जात इंटरफेरॉन के उत्पादन को प्रोत्साहित करें।

Amiksin - α, β और गामा इंटरफेरॉन के निर्माण को उत्तेजित करता है, एंटीबॉडी निर्माण को बढ़ाता है, इसमें जीवाणुरोधी और एंटीवायरल प्रभाव होता है। हेपेटाइटिस ए और एंटरोवायरल संक्रमण के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है (1 टैबलेट - वयस्कों के लिए 0.125 ग्राम और 0.06 - बच्चों के लिए 2 दिनों के लिए) , फिर 4-5 दिनों का ब्रेक लें, उपचार का कोर्स 2-3 सप्ताह है), वायरल संक्रमण (फ्लू, तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण) की रोकथाम के लिए - 1 गोली। सप्ताह में एक बार, 3-4 सप्ताह। गर्भावस्था, यकृत और गुर्दे की बीमारियों में वर्जित।

आर्बिडोल - एंटीवायरल दवा. इसका इन्फ्लूएंजा ए और बी वायरस पर निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है। इसमें इंटरफेरॉन-उत्प्रेरण गतिविधि होती है और यह ह्यूमरल और सेलुलर प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित करता है। रिलीज़ फ़ॉर्म: 0.1 ग्राम की गोलियाँ। वायरल संक्रमण के उपचार के लिए, 0.1 ग्राम भोजन से पहले दिन में तीन बार 3-5 दिनों के लिए, फिर 0.1 ग्राम सप्ताह में एक बार 3-4 सप्ताह के लिए निर्धारित किया जाता है। 6-12 वर्ष के बच्चे: फ्लू महामारी के दौरान निवारक उपाय के रूप में 3 सप्ताह तक हर 3-4 दिन में 0.1 ग्राम। उपचार के लिए: बच्चों के लिए - 0.1 ग्राम, 3-5 दिनों के लिए दिन में 3-4 बार। हृदय रोगों, यकृत और गुर्दे की बीमारियों वाले रोगियों में वर्जित।

नियोविर - अल्फा-इंटरफेरॉन के संश्लेषण को प्रेरित करता है, स्टेम कोशिकाओं, एनके कोशिकाओं, टी-लिम्फोसाइट्स, मैक्रोफेज को सक्रिय करता है, टीएनएफ-α के स्तर को कम करता है। दाद संक्रमण की तीव्र अवधि में, 250 मिलीग्राम के 3 इंजेक्शन 16-24 घंटों के अंतराल के साथ और अन्य 3 इंजेक्शन 48 घंटों के अंतराल के साथ निर्धारित किए जाते हैं। अंतर-पुनरावृत्ति अवधि में, एक महीने के लिए 250 मिलीग्राम की खुराक पर प्रति सप्ताह 1 इंजेक्शन। मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया के लिए, 48 घंटे के अंतराल के साथ 250 मिलीग्राम के 5-7 इंजेक्शन। दूसरे इंजेक्शन के दिन एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। 2 मिलीलीटर ampoules में इंजेक्शन के लिए एक बाँझ समाधान के रूप में उपलब्ध है जिसमें 2 मिलीलीटर शारीरिक रूप से संगत बफर में 250 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। 5 एम्पूल्स का पैक।

साइक्लोफेरॉन - इंजेक्शन के लिए 12.5% ​​घोल - 2 मिली, गोलियाँ 0.15 ग्राम, 5% मलहम 5 मिली। α, β, और γ-इंटरफेरॉन (80 यू/एमएल तक) के निर्माण को उत्तेजित करता है, एचआईवी संक्रमण में सीडी4+ और सीडी4+ टी-लिम्फोसाइटों के स्तर को बढ़ाता है। दाद, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, हेपेटाइटिस, एचआईवी संक्रमण, मल्टीपल स्केलेरोसिस, गैस्ट्रिक अल्सर, रुमेटीइड गठिया के लिए अनुशंसित। 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29 दिन पर 0.25-0.5 ग्राम आईएम या IV की एक खुराक। बच्चे: 6-10 मिलीग्राम/किग्रा/दिन - IV या IM। गोलियाँ 0.3 - 0.6 ग्राम प्रति दिन 1 बार। इन्फ्लूएंजा और श्वसन संक्रमण के लिए निर्धारित; मरहम - दाद, योनिशोथ, मूत्रमार्गशोथ के लिए।

कागोसेल - कार्बोक्सिमिथाइलसेलुलोज और पॉलीफेनोल - गॉसिपोल पर आधारित एक सिंथेटिक तैयारी। α और β-इंटरफेरॉन के संश्लेषण को प्रेरित करता है। एक खुराक के बाद, वे एक सप्ताह के भीतर तैयार हो जाते हैं। गोलियाँ 12 मि.ग्रा. इन्फ्लूएंजा और एआरवीआई के इलाज के लिए, वयस्कों को पहले दो दिनों में दिन में 3 बार 2 गोलियां और अगले दो दिनों में दिन में 3 बार एक गोली दी जाती है। प्रति कोर्स कुल 18 गोलियाँ, कोर्स की अवधि - 4 दिन। वयस्कों में श्वसन वायरल संक्रमण की रोकथाम 7-दिवसीय चक्रों में की जाती है: दो दिन - दिन में एक बार 2 गोलियाँ, 5 दिनों का ब्रेक, फिर चक्र दोहराएं। निवारक पाठ्यक्रम की अवधि एक सप्ताह से लेकर कई महीनों तक है। वयस्कों में दाद के उपचार के लिए, 2 गोलियाँ 5 दिनों के लिए दिन में 3 बार निर्धारित की जाती हैं। प्रति कोर्स कुल 30 गोलियाँ, कोर्स की अवधि - 5 दिन। इन्फ्लूएंजा और एआरवीआई के उपचार के लिए, 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को पहले दो दिनों में दिन में 3 बार 1 गोली और अगले दो दिनों में दिन में 2 बार एक गोली दी जाती है। प्रति कोर्स कुल 10 गोलियाँ, कोर्स की अवधि - 4 दिन।

इम्यूनोफैन और डिबाज़ोल - (ऊपर देखें) इंटरफेरोनोजेन भी हैं।

डिपिरिडामोल (झंकार) - एक वैसोडिलेटर दवा, सप्ताह में एक बार 2 घंटे के अंतराल पर 0.05 ग्राम दिन में 2 बार उपयोग करने से इंटरफेरॉन गामा का स्तर बढ़ जाता है, वायरल संक्रमण से राहत मिलती है।

एनाफेरॉन - इसमें इंटरफेरॉन गामा के प्रति एंटीबॉडी की कम मात्रा होती है, इसलिए इसमें इम्यूनोमॉड्यूलेटरी गुण होते हैं। ऊपरी श्वसन पथ के वायरल संक्रमण (फ्लू, एआरवीआई) के लिए पहले दिन 5-8 गोलियाँ और दूसरे - 5वें दिन 3 गोलियाँ उपयोग की जाती हैं। रोकथाम के लिए - 0.3 ग्राम - 1 गोली 1-3 महीने के लिए।

प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं और अंगों से प्राप्त तैयारी

थाइमिक पेप्टाइड्स और हार्मोन हार्मोन के रूप में थाइमिक पेप्टाइड्स (एपिथेलियल, स्ट्रोमल कोशिकाओं, हैसल बॉडीज, थाइमोसाइट्स आदि से प्राप्त) की सबसे महत्वपूर्ण विशेषता लक्ष्य कोशिकाओं पर उनकी कार्रवाई की छोटी अवधि और कम दूरी है। यह काफी हद तक चिकित्सीय रणनीति निर्धारित करता है। पशु थाइमस अर्क से विभिन्न तरीकों से औषधीय तैयारी प्राप्त की जाती है।

थाइमिक पेप्टाइड्स में पूरे समूह के लिए लिम्फोइड प्रणाली की कोशिकाओं के भेदभाव को बढ़ाने की एक सामान्य संपत्ति होती है, जो न केवल लिम्फोसाइटों की कार्यात्मक गतिविधि को बदलती है, बल्कि आईएल -2 जैसे साइटोकिन्स के स्राव का कारण भी बनती है।

इस समूह में दवाओं को निर्धारित करने के संकेत टी-सेल प्रतिरक्षा की कमी के नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला संकेत हैं: संक्रामक या प्रतिरक्षाविज्ञानी कमी से जुड़े अन्य सिंड्रोम; लिम्फोपेनिया, टी-लिम्फोसाइटों की पूर्ण संख्या में कमी, सीडी4 + /सीडी8 + लिम्फोसाइट अनुपात सूचकांक, माइटोजेन के लिए प्रसार प्रतिक्रिया, त्वचा परीक्षणों में विलंबित-प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का अवसाद आदि। .

थाइमिक अपर्याप्तता हो सकती है तीव्रऔर दीर्घकालिक।तीव्र थाइमिक अपर्याप्तता गंभीर तीव्र संक्रामक प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ नशा, शारीरिक या मानसिक-भावनात्मक तनाव के दौरान बनती है। क्रोनिक टी-सेल और इम्युनोडेफिशिएंसी के संयुक्त रूपों की विशेषता है। थाइमिक अपर्याप्तता को इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभावों द्वारा ठीक नहीं किया जाना चाहिए; इसे थाइमिक पेप्टाइड हार्मोन की तैयारी द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।

तीव्र थाइमिक विफलता के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा के लिए आमतौर पर रोगसूचक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ थाइमिक पेप्टाइड्स की संतृप्ति के एक छोटे कोर्स की आवश्यकता होती है। क्रोनिक थाइमिक विफलता को थाइमिक पेप्टाइड्स के नियमित पाठ्यक्रमों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। आमतौर पर, पहले 3-7 दिनों में दवाओं को संतृप्ति मोड में प्रशासित किया जाता है, और फिर रखरखाव चिकित्सा के रूप में जारी रखा जाता है।

टी-सेल प्रकार की प्रतिरक्षाविज्ञानी कमी के जन्मजात रूपथाइमिक कारकों द्वारा ठीक करना लगभग असंभव है, आमतौर पर लक्ष्य कोशिकाओं में आनुवंशिक रूप से निर्धारित दोषों या मध्यस्थों के उत्पादन (उदाहरण के लिए, आईएल -2 और आईएल -3) के कारण। यदि इम्युनोडेफिशिएंसी की उत्पत्ति थाइमिक अपर्याप्तता और, परिणामस्वरूप, टी कोशिकाओं की अपरिपक्वता के कारण होती है, तो अर्जित इम्यूनोडेफिशिएंसी को थाइमिक कारकों द्वारा अच्छी तरह से ठीक किया जाता है। हालाँकि, थाइमिक पेप्टाइड्स टी-लिम्फोसाइट्स (एंजाइम, आदि) के अन्य दोषों को ठीक नहीं करते हैं।

टिमलिन - बछड़ा थाइमस पेप्टाइड्स का परिसर। 10 मिलीग्राम की बोतलों में लियोफिलिज्ड पाउडर को 1-2 मिलीलीटर आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में घोल दिया जाता है। वयस्कों को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित: 5-20 मिलीग्राम (प्रति कोर्स 30-100 मिलीग्राम), 1 ग्राम तक के बच्चों को: 1 मिलीग्राम; 4-6 वर्ष 2-3 मिलीग्राम; 4-14 वर्ष - 3.5 मिलीग्राम 3-10 दिनों के लिए। तीव्र और जीर्ण वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण, जलन, अल्सर, संक्रामक ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए अनुशंसित; इम्युनोडेफिशिएंसी से जुड़े रोग।

टकटिविन - बछड़ा थाइमस पॉलीपेप्टाइड्स का परिसर। 1 मिलीलीटर - 0.01% घोल की बोतलों में उपलब्ध है। पुरानी गैर-विशिष्ट फेफड़ों की बीमारियों के लिए, टैक्टिविन की इष्टतम खुराक 1-2 एमसीजी/किग्रा है। दवा को 5 दिनों के लिए चमड़े के नीचे 1 मिलीलीटर (100 एमसीजी) दिया जाता है, फिर 1 महीने के लिए सप्ताह में एक बार दिया जाता है। इसके बाद, 5-दिवसीय मासिक पुनश्चर्या पाठ्यक्रम आयोजित किए जाते हैं। प्युलुलेंट-सेप्टिक प्रक्रियाओं, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, नेत्र संबंधी दाद, ट्यूमर, सोरायसिस, मल्टीपल स्केलेरोसिस और इम्युनोडेफिशिएंसी से जुड़ी बीमारियों के लिए अनुशंसित।

टिमोस्टिमुलिन - गोजातीय थाइमस पॉलीपेप्टाइड्स का एक कॉम्प्लेक्स, शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 1 मिलीग्राम की खुराक पर 7 दिनों के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, फिर सप्ताह में 2-3 बार। प्रशासन की इस पद्धति का उपयोग प्राथमिक प्रतिरक्षाविज्ञानी कमी के संयुक्त रूपों के उपचार में किया गया था। सबसे अच्छा नैदानिक ​​प्रभाव सेलुलर प्रतिरक्षा प्रभावकों की कार्यात्मक गतिविधि में दोष वाले रोगियों में देखा जाता है। दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है।

रक्त और इम्युनोग्लोबुलिन उत्पादनिष्क्रिय, प्रतिस्थापन इम्यूनोथेरेपी में रोगी को बाहर से तैयार एसआई कारकों की शुरूआत के आधार पर विधियों का एक समूह शामिल होता है। नैदानिक ​​​​अभ्यास में तीन प्रकार की मानव इम्युनोग्लोबुलिन तैयारी का उपयोग किया जाता है: देशी प्लाज्मा, इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए इम्युनोग्लोबुलिन और अंतःशिरा प्रशासन के लिए इम्युनोग्लोबुलिन।

ऑटोहेमोट्रांसफ़्यूज़न एलोजेनिक रक्त आधान के विकल्प के रूप में कार्य करता है। नियोजित ऑपरेशनों के लिए, 3 सप्ताह के लिए 400 यूनिट/किलोग्राम की खुराक पर सप्ताह में एक बार एरिथ्रोपोइटिन के प्रशासन के साथ-साथ ल्यूकोपोइज़िस (जीएम-सीएसएफ) के पुनः संयोजक उत्तेजक के साथ ऑटोलॉगस रक्त तैयार करने की सिफारिश की जाती है (शेंडर, 1999) , IL-11, जो थ्रोम्बोसाइटोपोइज़िस को उत्तेजित करता है।

ल्यूकोसाइट द्रव्यमान फागोसाइटिक प्रणाली की इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियों के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा के साधन के रूप में उपयोग किया जाता है। ल्यूकोमास की खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 3-5 मिलीलीटर है।

मूल कोशिका - ऑटोलॉगस और एलोजेनिक, अस्थि मज्जा और रक्त से पृथक, परिपक्व कोशिकाओं में विभेदन के माध्यम से अंगों और ऊतकों के कार्यों को बहाल करने में सक्षम।

देशी रक्त प्लाज्मा (तरल, जमे हुए) में प्रति 100 मिलीलीटर में कम से कम 6 ग्राम कुल प्रोटीन होता है। एल्बुमिन 50% (40-45 ग्राम/ली), अल्फा 1-ग्लोब्युलिन - 45%; अल्फा 2-ग्लोबुलिन - 8.5% (9-10 ग्राम/लीटर), बीटा ग्लोब्युलिन 12% (11-12 ग्राम/लीटर), गामा ग्लोब्युलिन - 18% (12-15 एन/लीटर)। इसमें साइटोकिन्स, एबीओ एंटीजन और घुलनशील रिसेप्टर्स हो सकते हैं। 50-250 मिलीलीटर की बोतलों या प्लास्टिक बैग में उपलब्ध है। देशी प्लाज्मा का उपयोग इसके उत्पादन के दिन (रक्त से अलग होने के 2-3 घंटे बाद नहीं) किया जाना चाहिए। जमे हुए प्लाज्मा को -25°C या उससे कम तापमान पर 90 दिनों तक संग्रहीत किया जा सकता है। -10°C के तापमान पर, शेल्फ जीवन 30 दिनों तक है।

रक्त समूह अनुकूलता (एबीओ) को ध्यान में रखते हुए प्लाज्मा ट्रांसफ्यूजन किया जाता है। आधान की शुरुआत में, एक जैविक परीक्षण करना आवश्यक है और, यदि प्रतिक्रिया के लक्षण पाए जाते हैं, तो आधान रोक दें।

सूखा (लियोफिलाइज्ड) प्लाज्मा कुछ अस्थिर प्रोटीन घटकों के विकृतीकरण, बहुलक और एकत्रित आईजीजी की एक महत्वपूर्ण सामग्री और उच्च पाइरोजेनेसिटी के कारण चिकित्सीय उपयोगिता में कमी के कारण, एंटीबॉडी की कमी वाले सिंड्रोम की इम्यूनोथेरेपी के लिए इसका उपयोग करना उचित नहीं है।

मानव सामान्य इम्युनोग्लोबुलिन इंट्रामस्क्युलर तैयारियां 1000 से अधिक दाता रक्त सीरा के मिश्रण से की जाती हैं, जिसके कारण उनमें विभिन्न विशिष्टताओं के एंटीबॉडी की एक विस्तृत श्रृंखला होती है, जो दाता दल की सामूहिक प्रतिरक्षा की स्थिति को दर्शाती है। संक्रामक रोगों की रोकथाम के लिए निर्धारित: हेपेटाइटिस, खसरा, काली खांसी, मेनिंगोकोकल संक्रमण, पोलियो। हालाँकि, प्राथमिक और माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी में एंटीबॉडी की कमी वाले सिंड्रोम की प्रतिस्थापन चिकित्सा के लिए उनका बहुत कम उपयोग होता है। अधिकांश इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासन के स्थल पर नष्ट हो जाता है, जो, सर्वोत्तम स्थिति में, लाभकारी इम्युनोस्टिम्यूलेशन उत्पन्न कर सकता है।

विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी के लिए उपयोग किए जाने वाले एंटी-स्टैफिलोकोकल, एंटी-इन्फ्लूएंजा, एंटी-टेटनस, एंटी-बॉटुलिनम जैसे हाइपरइम्यून इंट्रामस्क्युलर इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन स्थापित किया गया है।

अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन (आईवीआईजी) वायरल संक्रमण फैलाने के मामले में सुरक्षित हैं, इनमें पर्याप्त मात्रा में आईजीजी3 होता है, जो एफसी टुकड़े की गतिविधि से वायरस को निष्क्रिय करने के लिए जिम्मेदार होता है। उपयोग के संकेत:

1. वे रोग जिनके लिए आईवीआईजी का प्रभाव स्पष्ट रूप से सिद्ध हो चुका है:

- पीप्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी(एक्स-लिंक्ड एगमाग्लोबुलिनमिया; सामान्य परिवर्तनीय इम्युनोडेफिशिएंसी; बच्चों की क्षणिक हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया; हाइपरग्लोबुलिनमिया एम के साथ इम्युनोडेफिशिएंसी; इम्युनोग्लोबुलिन जी उपवर्गों की कमी; इम्युनोग्लोबुलिन के सामान्य स्तर के साथ एंटीबॉडी की कमी; सभी प्रकार की गंभीर संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी; विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम; एटैक्सिया-टेलैंगिएक्टेसिया ; चुनिंदा छोटे अंगों के साथ बौनापन; एक्स-लिंक्ड लिम्फोप्रोलिफेरेटिव सिंड्रोम।

- द्वितीयक इम्युनोडेफिशिएंसी: हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया; क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया में संक्रमण की रोकथाम; अस्थि मज्जा और अन्य अंगों के एलोजेनिक प्रत्यारोपण के दौरान साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की रोकथाम; एलोजेनिक अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के दौरान अस्वीकृति सिंड्रोम; कावासाकी रोग; बाल चिकित्सा अभ्यास में एड्स; गिलिएन बेरेट की बीमारी; क्रोनिक डिमाइलेटिंग इंफ्लेमेटरी पोलीन्यूरोपैथी; तीव्र और पुरानी प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, जिसमें बच्चे भी शामिल हैं और एचआईवी संक्रमण से जुड़े हैं; ऑटोइम्यून न्यूरोपेनिया।

2. वे रोग जिनके लिए आईवीआईजी प्रभावी होने की संभावना है:एंटीबॉडी की कमी के साथ घातक नवोप्लाज्म; मायलोमा में संक्रमण की रोकथाम; प्रोटीन हानि और हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया के साथ एंटरोपैथी; हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया के साथ नेफ्रोटिक सिंड्रोम; नवजात सेप्सिस; मियासथीनिया ग्रेविस; तीव्र या पुराना त्वचा रोग; कारक VIII के अवरोधक की उपस्थिति के साथ कोगुलोपैथी; ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया; नवजात ऑटो- या आइसोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा; पोस्ट-संक्रामक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा; एंटीकार्डियोलिपिन एंटीबॉडी सिंड्रोम; मल्टीफ़ोकल न्यूरोपैथी; हीमोलाइटिक यूरीमिक सिंड्रोम; प्रणालीगत किशोर गठिया, सहज गर्भपात (एंटीफॉस्फोलिपिन सिंड्रोम); हेनोच-शोनेलिन रोग; गंभीर आईजीए न्यूरोपैथी; स्टेरॉयड-निर्भर ब्रोन्कियल अस्थमा; पुरानी साइनसाइटिस; वायरल संक्रमण (एपस्टीन-बार, रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल, पारवो-, एडेनो-, साइटोमेगालोवायरस, आदि); जीवाण्विक संक्रमण; मल्टीपल स्क्लेरोसिस; हीमोलिटिक अरक्तता; वायरल गैस्ट्र्रिटिस; इवांस सिंड्रोम.

4. वे रोग जिनके लिए आईवीआईजी का उपयोग प्रभावी हो सकता हैअसाध्य दौरे; प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष; डर्मेटोमायोसिटिस, एक्जिमा; संधिशोथ, जलने की बीमारी; डचेन पेशीय शोष; मधुमेह; हेपरिन प्रशासन से जुड़े थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा; नेक्रोटाईज़िंग एंट्रोकोलाइटिस; रेटिनोपैथी; क्रोहन रोग; एकाधिक आघात, आवर्तक ओटिटिस मीडिया; सोरायसिस; पेरिटोनिटिस; मस्तिष्कावरण शोथ; meningoencephalitis

आईवीआईजी के नैदानिक ​​उपयोग की विशेषताएं।

इम्युनोग्लोबुलिन के चिकित्सीय और रोगनिरोधी उपयोग के लिए कई विकल्प हैं: संक्रमण से जटिल इम्युनोडेफिशिएंसी के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा; गंभीर संक्रमण (सेप्सिस) वाले रोगियों के लिए इम्यूनोथेरेपी; ऑटोएलर्जिक और एलर्जिक रोगों में दमनकारी आईटी।

हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया आमतौर पर सक्रिय जीवाणु संक्रमण वाले बच्चों में होता है। ऐसे मामलों में, इम्यूनोथेरेपी को सक्रिय रोगाणुरोधी कीमोथेरेपी के साथ-साथ एक संतृप्ति आहार में किया जाना चाहिए। देशी (ताजा या क्रायोप्रिजर्व्ड) प्लाज्मा का आधान 15-20 मिली/किग्रा शरीर के वजन की एक खुराक में किया जाता है।

आईवीआईजी को समय से पहले जन्मे शिशुओं के लिए 400 मिलीग्राम/किलोग्राम की दैनिक खुराक अंतःशिरा या जलसेक के रूप में 1 मिली/किग्रा/घंटा और पूर्ण अवधि के शिशुओं के लिए 4-5 मिली/किलो/घंटा दी जाती है। 1500 ग्राम से कम वजन वाले और 3 ग्राम/लीटर या उससे कम के आईजीजी स्तर वाले समय से पहले जन्मे शिशुओं को संक्रमण से बचाने के लिए आईवीआईजी दिया जाता है। रक्त में आईजीजी के निम्न स्तर के साथ प्रतिरक्षाविहीनता के लिए, आईवीआईजी को तब तक प्रशासित किया जाता है जब तक कि रक्त में आईजीजी की सांद्रता 4-6 ग्राम/लीटर से कम न हो जाए। गंभीर प्युलुलेंट-सूजन संबंधी बीमारियों के लिए, उन्हें प्रतिदिन या हर दूसरे दिन 1-2.5 ग्राम/किग्रा तक 3-5 इंजेक्शन दिए जाते हैं। प्रारंभिक अवधि में, जलसेक के बीच का अंतराल 1-2 दिन हो सकता है, अंत में 7 दिनों तक। 4 - 5 इंजेक्शन पर्याप्त हैं, ताकि 2 - 3 सप्ताह में रोगी को शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम औसतन 60-80 मिलीलीटर प्लाज्मा या 0.8-1.0 ग्राम आईवीआईजी प्राप्त हो सके। प्रति माह रोगी के शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम पर 100 मिलीलीटर से अधिक प्लाज्मा या 1.2 ग्राम आईवीआईजी नहीं चढ़ाया जाता है।

हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया वाले बच्चे में संक्रामक अभिव्यक्तियों की तीव्रता से राहत पाने के साथ-साथ कम से कम 400-600 मिलीग्राम/डीएल के स्तर को प्राप्त करने के बाद, किसी को रखरखाव इम्यूनोथेरेपी आहार पर स्विच करना चाहिए। संक्रमण के फॉसी के बढ़ने से बच्चे का चिकित्सकीय रूप से प्रभावी संरक्षण 200 मिलीग्राम/डीएल से ऊपर के पूर्व-आधान के स्तर से संबंधित है (तदनुसार, प्लाज्मा आधान के अगले दिन बाद के संक्रमण का स्तर 400 मिलीग्राम/डीएल से ऊपर है)। इसके लिए मासिक रूप से 15-20 मिली/किलोग्राम देशी प्लाज्मा या 0.3-0.4 ग्राम/किग्रा आईवीआईजी के सेवन की आवश्यकता होती है। सर्वोत्तम नैदानिक ​​प्रभाव प्राप्त करने के लिए, दीर्घकालिक और नियमित प्रतिस्थापन चिकित्सा आवश्यक है। इम्यूनोथेरेपी का कोर्स पूरा होने के बाद 3-6 महीनों के दौरान, क्रोनिक संक्रमण के फॉसी की स्वच्छता की पूर्णता में क्रमिक वृद्धि देखी जाती है। यह प्रभाव निरंतर प्रतिस्थापन इम्यूनोथेरेपी के 6-12 महीनों के बाद अधिकतम रूप से प्रकट होता है।

इंट्राग्लोबिन - विग 1 मिलीलीटर में 50 मिलीग्राम आईजीजी और लगभग 2.5 मिलीग्राम आईजीए होता है; इसका उपयोग प्रतिरक्षाविहीनता, संक्रमण और ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए किया जाता है।

पेंटाग्लोबिन - विग IgM से समृद्ध और इसमें शामिल हैं: IgM - 6 mg, IgG - 38 mg, IgA -6 mg 1 ml में। सेप्सिस, अन्य संक्रमण, इम्युनोडेफिशिएंसी के लिए उपयोग किया जाता है: नवजात शिशुओं के लिए 1 मिली/किग्रा/घंटा, 3 दिनों के लिए प्रतिदिन 5 मिली/किग्रा; वयस्क 0.4 मिली/किलो/घंटा, फिर 0.4 मिली/किलो/घंटा, फिर लगातार 0.2 मिली/किग्रा, 15 मिली/किलो/घंटा तक 72 घंटे तक - 5 मिली/किलो 3 दिन, यदि आवश्यक हो - पाठ्यक्रम दोहराएं।

ऑक्टागम - विग प्रति 1 मिलीलीटर में 50 मिलीग्राम प्लाज्मा प्रोटीन होता है, जिसमें 95% आईजीजी होता है; 100 µg IgA से कम, और 100 µg IgM से कम। देशी प्लाज्मा आईजीजी के करीब, सभी आईजीजी उपवर्ग मौजूद हैं। संकेत: जन्मजात एगमाग्लोबुलिनमिया, परिवर्तनशील और संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, कावासाकी रोग, अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण।

इम्युनोडेफिशिएंसी के लिए, इसे तब तक प्रशासित किया जाता है जब तक कि रक्त प्लाज्मा में आईजीजी का स्तर 4-6 ग्राम/लीटर न हो जाए। प्रारंभिक खुराक 400-800 मिलीग्राम/किग्रा, उसके बाद हर 3 सप्ताह में 200 मिलीग्राम/किग्रा। 6 ग्राम/लीटर का आईजीजी स्तर प्राप्त करने के लिए, प्रति माह 200-800 मिलीग्राम/किलोग्राम देना आवश्यक है। नियंत्रण के लिए रक्त में आईजीजी का स्तर निर्धारित किया जाता है।

संक्रमण के उपचार और रोकथाम के लिए, आईवीआईजी खुराक संक्रामक प्रक्रिया के प्रकार पर निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, इसे यथाशीघ्र प्रशासित किया जाता है। साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) संक्रमण के लिए, खुराक 12 सप्ताह के लिए 500 मिलीग्राम/किग्रा साप्ताहिक होनी चाहिए क्योंकि वायरस को बेअसर करने के लिए जिम्मेदार आईजीजी3 उपवर्ग का आधा जीवन 7 दिन है, और संक्रमण संक्रमण के बाद 4-12 सप्ताह के बीच चिकित्सकीय रूप से प्रकट होता है। उसी समय, सहक्रियात्मक रूप से कार्य करने वाली एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

500 से 1750 ग्राम वजन वाले समयपूर्व शिशुओं में नवजात सेप्सिस की रोकथाम के लिए, आईजीजी के स्तर के नियंत्रण में कम से कम 800 मिलीग्राम/किग्रा की एकाग्रता बनाए रखने के लिए 500 से 900 मिलीग्राम/किग्रा/दिन आईजीजी देने की सिफारिश की जाती है। रक्त में। IgG स्तर में वृद्धि प्रशासन के बाद औसतन 8-11 दिनों तक बनी रहती है। 32 सप्ताह के बाद गर्भवती महिलाओं को आईजीजी देने से नवजात शिशुओं में संक्रमण का खतरा कम हो जाता है।

आईवीआईजी दवाओं का उपयोग सेप्सिस के इलाज के लिए भी किया जाता है, खासकर एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन में। अनुशंसित रक्त स्तर 800 मिलीग्राम/किग्रा से अधिक है।

एलोजेनिक अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद, सीएमवी और अन्य संक्रमणों को रोकने के लिए आईवीआईजी को 3 महीने तक साप्ताहिक और फिर 9 महीने तक हर 3 सप्ताह में 500 मिलीग्राम/किलोग्राम दिया जाता है।

ऑटोइम्यून बीमारियों का इलाज करते समय, खुराक हर 3 सप्ताह में 2-5 दिनों के लिए 250-1000 मिलीग्राम/किग्रा होती है। ऑटोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा वाले बच्चों को 2 दिनों के लिए 400 मिलीग्राम/किलोग्राम दिया जाता है, वयस्कों को - 2 या 5 दिनों के लिए 1 ग्राम/किलोग्राम दिया जाता है।

इम्युनोग्लोबुलिन की क्रिया का तंत्र स्थिति पर निर्भर करता हैएफ.सी-ल्यूकोसाइट्स के रिसेप्टर्स: उनसे संपर्क करके, इम्युनोग्लोबुलिन संक्रमण के दौरान कार्यों को बढ़ाते हैं, और, इसके विपरीत, एलर्जी के दौरान उन्हें रोकते हैं।

एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिनफीडबैक प्रकार के आधार पर आरएच-नकारात्मक महिला में आरएच-पॉजिटिव भ्रूण के खिलाफ एंटीबॉडी के संश्लेषण को दबा देता है।

कार्रवाई की प्रणालीआईजीजीएक विशिष्ट और गैर-विशिष्ट प्रभाव से युक्त होता है। विशिष्ट हमेशा मौजूद एंटीबॉडी की थोड़ी मात्रा की क्रिया से जुड़ा होता है। निरर्थक - एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव के साथ। दोनों प्रभावों की आमतौर पर मध्यस्थता की जाती हैएफ.सी-ल्यूकोसाइट रिसेप्टर्स। संपर्क करनाएफ.सी-ल्यूकोसाइट्स के रिसेप्टर्स, इम्युनोग्लोबुलिन उन्हें सक्रिय करते हैं, विशेष रूप से फागोसाइटोसिस में। यदि इम्युनोग्लोबुलिन अणुओं के बीच एंटीबॉडी हैं, तो वे बैक्टीरिया को नष्ट कर सकते हैं या वायरस को बेअसर कर सकते हैं।

नोविकोव डी.के. और नोविकोवा वी.आई. (2004) ने इम्युनोग्लोबुलिन दवाओं की प्रभावशीलता की भविष्यवाणी करने के लिए एक विधि विकसित की। यह पाया गया कि इम्युनोग्लोबुलिन दवाओं का चिकित्सीय प्रभाव रोगियों के ल्यूकोसाइट्स पर एफसी रिसेप्टर्स की उपस्थिति पर निर्भर करता है। विधि में उपचार से पहले रोगियों के रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन के एफसी टुकड़ों के लिए रिसेप्टर्स ले जाने वाले ल्यूकोसाइट्स की संख्या और एंटीस्टाफिलोकोकल इम्यूनोड्रग्स द्वारा ल्यूकोसाइट्स को संवेदनशील बनाने की क्षमता का निर्धारण करना शामिल है। 1 μl रक्त में 100 से अधिक की मात्रा में 8% या अधिक लिम्फोसाइट्स और 10% या अधिक ग्रैन्यूलोसाइट्स की उपस्थिति में, जिनमें एफसी रिसेप्टर्स होते हैं, और संवेदीकरण के हस्तांतरण के लिए एक सकारात्मक प्रतिक्रिया होती है, इम्यूनोथेरेपी की प्रभावशीलता की भविष्यवाणी की जाती है।

इम्यूनोड्रग द्वारा लिम्फोसाइटों में संवेदीकरण के हस्तांतरण के परिणामों का मूल्यांकन ल्यूकोसाइट प्रवासन के दमन की प्रतिक्रिया में किया जाता है, एंटीसेरम में एंटीबॉडी के अनुरूप एंटीजन का उपयोग करके, उदाहरण के लिए, स्टेफिलोकोकल एंटीजन। यदि स्टेफिलोकोकल एंटीजन एंटीस्टाफिलोकोकल प्लाज्मा से उपचारित ल्यूकोसाइट्स के प्रवास को दबा देते हैं, लेकिन सामान्य प्लाज्मा से उपचारित ल्यूकोसाइट्स के प्रवास को नहीं दबाते हैं, तो प्रतिक्रिया सकारात्मक मानी जाती है।

प्रस्तावित विधि इम्युनोग्लोबुलिन के साथ विशिष्ट (प्रतिरक्षा दवाओं का उपयोग करते समय) और गैर-विशिष्ट (एफसी रिसेप्टर्स के लिए) इम्यूनोथेरेपी दोनों की प्रभावशीलता की भविष्यवाणी करना संभव बनाती है।

मोनोक्लोनल प्रतिरक्षीमानव लिम्फोसाइटों और साइटोकिन्स के खिलाफ चूहों का उपयोग ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं और प्रत्यारोपण प्रतिरक्षा को दबाने के लिए किया जाता है। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के कुछ उपयोग निम्नलिखित हैं:

इम्यूनोसप्रेशन के लिए सीडी20 बी कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी ( मबथेरा )

इंटरल्यूकिन 2 रिसेप्टर्स के खिलाफ एंटीबॉडी - किडनी एलोग्राफ़्ट अस्वीकृति के खतरे के मामले में;

IgE के विरुद्ध एंटीबॉडी - गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए ( Xolair ).

अस्थि मज्जा, ल्यूकोसाइट और प्लीहा तैयारी

मायलोपिड पोर्सिन अस्थि मज्जा कोशिकाओं के संवर्धन से प्राप्त किया गया। इसमें अस्थि मज्जा मूल के इम्युनोमोड्यूलेटर - मायलोपेप्टाइड्स होते हैं। मायलोपिड एंटीट्यूमर इम्युनिटी, फागोसाइटोसिस, एंटीबॉडी-उत्पादक कोशिकाओं, अस्थि मज्जा में ग्रैन्यूलोसाइट्स और मैक्रोफेज के प्रसार को उत्तेजित करता है। मायलोपिड का उपयोग जीवाणु प्रकृति के सेप्टिक, दीर्घकालिक और पुरानी संक्रामक बीमारियों, माध्यमिक इम्यूनोडिफ़िशिएंसी के उपचार में किया जाता है, क्योंकि इसमें एंटीजन की उपस्थिति में एंटीबॉडी के संश्लेषण को बढ़ाने की क्षमता होती है। मायलोपिड (5 मिलीग्राम की बोतल) प्रतिदिन या हर दूसरे दिन इंट्रामस्क्युलर रूप से दी जाती है। एकल खुराक 0.04-0.06 मिलीग्राम/किग्रा. थेरेपी के दौरान हर दूसरे दिन 3-10 इंजेक्शन लगाए जाते हैं।

ल्यूकोसाइट स्थानांतरण कारक("स्थानांतरण कारक") बार-बार अनुक्रमिक ठंड और पिघलना का उपयोग करके स्वस्थ या प्रतिरक्षित दाताओं के ल्यूकोसाइट्स से निकाले गए जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का एक समूह। स्थानांतरण कारक विशिष्ट एंटीजन के प्रति विलंबित-प्रकार की अतिसंवेदनशीलता को बढ़ाते हैं। दवा प्रतिरक्षात्मक सहिष्णुता के विकास को रोकती है, टी कोशिकाओं के विभेदन, न्यूट्रोफिल केमोटैक्सिस, इंटरफेरॉन के गठन और इम्युनोग्लोबुलिन (मुख्य रूप से वर्ग एम) के संश्लेषण को बढ़ाती है। वयस्कों के लिए एक खुराक शुष्क पदार्थ की 1-3 इकाई है। प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के उपचार में उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से मैक्रोफेज प्रकार और लिम्फोइड प्रकार की माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के उपचार में (टी कोशिकाओं के विभेदन और प्रसार में दोष, बिगड़ा हुआ केमोटैक्सिस और एंटीजन प्रस्तुति के साथ)।

साइटोकिन्स- प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाओं, साथ ही फ़ाइब्रोब्लास्ट, एंडोथेलियल और उपकला कोशिकाओं द्वारा स्रावित जैविक रूप से सक्रिय ग्लाइकोपेप्टाइड मध्यस्थों का एक समूह। साइटोकिन थेरेपी की मुख्य दिशाएँ:

सूजन-रोधी दवाओं और मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग करके सूजन संबंधी साइटोकिन्स (IL-1, TNF-α) के उत्पादन को रोकना;

साइटोकिन्स (IL-2, IL-1 ड्रग्स, इंटरफेरॉन) के साथ अपर्याप्त प्रतिरक्षा सक्रियता का सुधार;

साइटोकिन्स द्वारा टीकों के इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव में वृद्धि;

साइटोकिन्स द्वारा एंटीट्यूमर प्रतिरक्षा की उत्तेजना।

बेटालेइकिन - पुनः संयोजक IL-lβ, 0.001 की ampoules में उपलब्ध; 0.005 या 0.0005 मिलीग्राम (5 एम्पौल)। साइटोस्टैटिक्स और विकिरण के कारण होने वाले ल्यूकोपेनिया के दौरान ल्यूकोपोइज़िस को उत्तेजित करता है, और प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाओं का विभेदन करता है। ऑन्कोलॉजी में, पश्चात की जटिलताओं, लंबे समय तक चलने वाले, प्युलुलेंट-सेप्टिक संक्रमणों के लिए उपयोग किया जाता है। इम्यूनोस्टिम्यूलेशन के लिए 5 एनजी/किग्रा की खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित; 1 - 2 घंटे के लिए 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल के 500 मिलीलीटर के साथ प्रतिदिन ल्यूकोपोइज़िस को उत्तेजित करने के लिए 15-20 एनजी/किग्रा। कोर्स - 5 इन्फ्यूजन।

रोंकोलेइकिन - पुनः संयोजक आईएल-2। संकेत: इम्युनोडेफिशिएंसी, प्युलुलेंट-इंफ्लेमेटरी रोग, सेप्सिस, पेरिटोनिटिस, फोड़े और सेल्युलाइटिस, पायोडर्मा, तपेदिक, हेपेटाइटिस, एड्स, कैंसर के लक्षण। सेप्सिस के लिए, 0.25 - 1 मिलीग्राम (25,000 - 1,000,000 आईयू) को 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 400 मिलीलीटर में 4-6 घंटे के लिए 1-2 मिलीलीटर / मिनट की दर से अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए - 1-2 मिलियन यूनिट साइनसाइटिस के लिए 1-3 दिनों के अंतराल पर 2-5 बार, 5 मिलीलीटर सेलाइन में 25,000 IU को मैक्सिलरी या फ्रंटल साइनस में डाला जाता है; क्लैमाइडिया के लिए मूत्रमार्ग में प्रतिदिन 50,000 आईयू (14-20 दिन) की स्थापना; येर्सिनोसिस और दस्त के लिए मौखिक रूप से, 500,000 - 2,500,000 15-30 मिलीलीटर आसुत जल में प्रतिदिन खाली पेट 2-3 दिनों के लिए। 0.5 मिलीग्राम (500,000 एमई), 1 मिलीग्राम (1,000,000 एमई) के एम्पौल।

न्यूपोजेन (फिल्ग्रास्टिम) - पुनः संयोजक ग्रैनुलोसाइट कॉलोनी-उत्तेजक कारक (जी-सीएसएफ) प्रशासन के बाद पहले 24 घंटों के भीतर कार्यात्मक रूप से सक्रिय न्यूट्रोफिल और आंशिक रूप से मोनोसाइट्स के गठन को उत्तेजित करता है, हेमटोपोइजिस (प्रत्यारोपण के लिए ऑटोलॉगस रक्त और अस्थि मज्जा के संग्रह के लिए) को सक्रिय करता है। कीमोथैरेप्यूटिक न्यूट्रोपेनिया के लिए, संक्रमण की रोकथाम के लिए, उपचार चक्र के 24 घंटे बाद 10-14 दिनों के लिए अंतःशिरा या चमड़े के नीचे 5 एमसीजी/किग्रा/दिन की खुराक पर उपयोग किया जाता है। जन्मजात न्यूट्रोपेनिया के लिए, चमड़े के नीचे 12 एमसीजी/किग्रा प्रति दिन।

ल्यूकोमैक्स (मोल्ग्रामोस्टिम) - पुनः संयोजक ग्रैनुलोसाइट-मैक्रोफेज कॉलोनी-उत्तेजक कारक (जीएम-सीएसएफ)। ल्यूकोपेनिया के लिए संकेत के अनुसार 1-10 एमसीजी/किग्रा/दिन की खुराक पर, त्वचा के नीचे उपयोग किया जाता है।

ग्रैनोसाइट (लेनोग्रैस्टिम) - ग्रैनुलोसाइट कॉलोनी-उत्तेजक कारक, ग्रैनुलोसाइट अग्रदूतों, न्यूट्रोफिल के प्रसार को उत्तेजित करता है। न्यूट्रोपेनिया के लिए 6 दिनों के लिए 2-10 एमसीजी/किग्रा/दिन पर उपयोग किया जाता है।

ल्यूकिनफेरॉन - प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के पहले चरण के साइटोकिन्स का एक जटिल है और इसमें IFN-α, IL-1, IL-6, IL-12, TNF-α, MIF शामिल हैं। जीवाणु संक्रमण के लिए, उपचार का कोर्स गहन होना चाहिए (हर दूसरे दिन, एक एम्प, आईएम) और केवल तभी जब प्रतिरक्षा प्रणाली बहाल हो जाए, सहायक (सप्ताह में 2 बार, 1 एम्प, आईएम)।

इंटरफेरॉनउनकी उत्पत्ति के अनुसार इंटरफेरॉन का वर्गीकरण तालिका 1 में प्रस्तुत किया गया है।

तालिका 1. इंटरफेरॉन का वर्गीकरण

इंटरफेरॉन का स्रोत	एक दवा	लक्ष्य कोशिका
ल्यूकोसाइट्स	α-इंटरफेरॉन (एगिफेरॉन, वेल्फेरॉन)
fibroblasts	β-इंटरफेरॉन (फाइब्लोफेरन, बीटाफेरॉन)	वायरस से संक्रमित कोशिका, मैक्रोफेज, एनके, एपिथेलियम	एंटीवायरल, एंटीप्रोलिफेरेटिव
टी, बी, या एनके कोशिकाएं	γ-इंटरफेरॉन (गामा-फेरॉन, इम्यूनोफेरॉन)	टी कोशिकाएं और एनके	उन्नत साइटोटॉक्सिसिटी, एंटीवायरल
जैव प्रौद्योगिकी	पुनः संयोजक α 2-इंटरफेरॉन (रीफेरॉन, इंट्रॉन ए)
जैव प्रौद्योगिकी	Ω-इंटरफेरॉन		एंटीवायरल, एंटीट्यूमर

इंटरफेरॉन की इम्यूनोमॉड्यूलेटरी क्रिया का तंत्र कोशिका झिल्ली पर रिसेप्टर्स की बढ़ी हुई अभिव्यक्ति और भेदभाव में भागीदारी के माध्यम से महसूस किया जाता है। वे एनके, मैक्रोफेज, ग्रैन्यूलोसाइट्स को सक्रिय करते हैं और ट्यूमर कोशिकाओं को रोकते हैं। विभिन्न इंटरफेरॉन का प्रभाव अलग-अलग होता है। टाइप I इंटरफेरॉन - α और β - एमएचसी वर्ग I कोशिकाओं पर अभिव्यक्ति को उत्तेजित करते हैं, और मैक्रोफेज और फ़ाइब्रोब्लास्ट को भी सक्रिय करते हैं। इंटरफेरॉन-गामा प्रकार II मैक्रोफेज के कार्यों को बढ़ाता है, एमएचसी वर्ग II की अभिव्यक्ति, एनके और टी-किलर्स की साइटोटॉक्सिसिटी। इंटरफेरॉन का जैविक महत्व केवल एक स्पष्ट एंटीवायरल प्रभाव तक ही सीमित नहीं है; वे जीवाणुरोधी और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी गतिविधि प्रदर्शित करते हैं।

एक प्रतिरक्षा सक्षम व्यक्ति की इंटरफेरॉन स्थिति आम तौर पर रक्त में इन ग्लाइकोप्रोटीन की ट्रेस मात्रा से निर्धारित होती है (< 4 МЕ/мл) и на слизистых оболочках, но лейкоциты здоровых людей при антигенном раздражении обладают выраженной способностью синтезировать интерфероны. При хронических вирусных заболеваниях (герпес, гепатит и др.) способность к выработке интерферонов у больных снижена. Наблюдается синдром дефецита интерферона. В то же время у детей в случаях первичных иммунодефицитов лимфоидного типа интерферонная функция лейкоцитов сохранена. При антигенном стимуле в норме вырабатываются все типы интерферонов, однако наибольшее значение для местного противовирусного иммунного статуса имеет титр α-интерферона.

2 मिलियन तक की खुराक में इंटरफेरॉनमुझे।एक इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होता है, और उनकी उच्च खुराक (10 मिलियन) होती हैमुझे।) प्रतिरक्षादमन का कारण बनता है।

यह याद रखना चाहिए कि सभी इंटरफेरॉन दवाएं बुखार, फ्लू जैसे सिंड्रोम, न्यूट्रोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, खालित्य, जिल्द की सूजन, यकृत और गुर्दे की शिथिलता और कई अन्य जटिलताओं का कारण बन सकती हैं।

ल्यूकोसाइट α-इंटरफेरॉन (एगिफेरॉन, वाल्फेरॉन) महामारी की अवधि के दौरान श्लेष्म झिल्ली पर स्थानीय अनुप्रयोगों के रूप में और तीव्र श्वसन और अन्य वायरल रोगों के प्रारंभिक चरण के उपचार में रोगनिरोधी दवा के रूप में उपयोग किया जाता है। वायरल राइनाइटिस के लिए, रोग की प्रारंभिक अवधि में दिन में 3 बार आंतरिक रूप से काफी बड़ी खुराक (3x10 बी एमई) देना आवश्यक है। दवा बलगम को जल्दी खत्म कर देती है और इसके एंजाइमों द्वारा निष्क्रिय कर देती है। एक हफ्ते से ज्यादा समय तक इसका इस्तेमाल करने से सूजन बढ़ सकती है। इंटरफेरॉन आई ड्रॉप का उपयोग वायरल नेत्र संक्रमण के लिए किया जाता है।

इंटरफेरॉन-बीटा (बीटाफेरॉन) मल्टीपल स्केलेरोसिस के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, मस्तिष्क के ऊतकों में वायरस की प्रतिकृति को रोकता है, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबाने वालों को सक्रिय करता है।

मानव प्रतिरक्षा γ-इंटरफेरॉन (गैमाफेरॉन) इसमें साइटोटॉक्सिक प्रभाव होता है, टी-लिम्फोसाइटों की गतिविधि को नियंत्रित करता है और बी-कोशिकाओं को सक्रिय करता है। इस मामले में, दवा एंटीबॉडी गठन, फागोसाइटोसिस को रोक सकती है और लिम्फोसाइटों की प्रतिक्रिया को संशोधित कर सकती है। टी कोशिकाओं पर γ-इंटरफेरॉन का प्रभाव 4 सप्ताह तक रहता है। सोरायसिस, एचआईवी संक्रमण, एटोपिक जिल्द की सूजन, ट्यूमर के लिए उपयोग किया जाता है।

पैरेंट्रल प्रशासन के लिए इंटरफेरॉन की तैयारी की खुराक व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है: शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम कई हजार इकाइयों से लेकर 1 इंजेक्शन प्रति कई मिलियन यूनिट तक। कोर्स 3-10 इंजेक्शन. प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं: फ्लू जैसा सिंड्रोम।

पुनः संयोजक इंटरफेरॉन अल्फा-2β (इंट्रोन ए) निम्नलिखित बीमारियों के लिए निर्धारित:

एकाधिक मायलोमा– धारा 3 आर. प्रति सप्ताह, 2 x10 5 IU/m2।

गैलोशी का सारकोमा- 50 x 10 5 IU/m 2 प्रतिदिन 5 दिनों के लिए चमड़े के नीचे, इसके बाद 9 दिनों का ब्रेक, जिसके बाद पाठ्यक्रम दोहराया जाता है;

घातक मेलेनोमा- कम से कम 2 महीने के लिए सप्ताह में 3 बार हर दूसरे दिन 10 x 10 6 आईयू;

बालों वाली कोशिका ल्यूकेमिया- एस/सी 2 x 10 बी आईयू/एम 2 3 आर। प्रति सप्ताह 1-2 महीने;

पेपिलोमैटोसिस, वायरल हेपेटाइटिस- प्रारंभिक खुराक 3 x 10 बी आईयू/एम सप्ताह में 3 बार पहले मामले में 6 महीने के लिए (पेपिलोमा के सर्जिकल हटाने के बाद) और दूसरे मामले में 3-4 महीने के लिए।

लेफेरॉन (लैफेरोबायोट) पुनः संयोजक अल्फा-2बीटा इंटरफेरॉन का उपयोग वयस्कों और बच्चों के उपचार में किया जाता है: तीव्र और पुरानी वायरल हेपेटाइटिस; तीव्र वायरल और वायरल-बैक्टीरियल रोग, राइनो- और कोरोनावायरस, पैरेन्फ्लुएंजा संक्रमण, एआरवीआई; मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के साथ; दाद रोगों के लिए: दाद दाद, त्वचा के घाव, जननांग, केराटाइटिस; तीव्र और पुरानी सेप्टिक रोग (सेप्सिस, सेप्टीसीमिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस, विनाशकारी निमोनिया, प्युलुलेंट मीडियास्टीनाइटिस); मल्टीपल स्केलेरोसिस (कम से कम एक वर्ष के लिए इंजेक्शन); गुर्दे, स्तन, अंडाशय, मूत्राशय, मेलेनोमा का कैंसर (विक्षिप्त रूप सहित); रुधिर संबंधी दुर्दमताएँ: बालों वाली कोशिका ल्यूकेमिया; क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया, तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया, लिम्फोब्लास्टिक लिम्फोसारकोमा, टी-सेल लिंफोमा, मल्टीपल मायलोमा, कपोसी का सारकोमा; एक उपाय के रूप में जो कैंसर रोगियों के विकिरण और कीमोथेरेपी के दौरान नशा से राहत देता है। लेफ़रॉन उपलब्ध है: 100 हज़ार IU, 1 मिलियन IU, 3 मिलियन IU, 5 मिलियन IU, 6 मिलियन IU, 9 मिलियन IU और 18 मिलियन IU। इसके लिए निर्धारित: दाद छाजन 5 मिलीलीटर सलाइन में 2-3 मिलियन IU के साथ दाने के पास तंत्रिका में इंजेक्ट करें। LA-KOS कॉस्मेटिक इमल्शन (या बेबी क्रीम) के साथ मिश्रित लेफरॉन का घोल और अनुप्रयोग, क्रीम के 1-2 सेमी 3 प्रति 1 मिलियन आईयू लेफरॉन के अनुपात में पपल्स पर; तीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी आईएम 1 - 2 मिलियन आईयू 2 आर। प्रति दिन 10 दिन; एक्स क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस बी आईएम 5 मिलियन आईयू 3 आर। प्रति सप्ताह 4-6 सप्ताह के लिए (हाइपरथर्मिक प्रतिक्रिया के मामले में, लेफरॉन प्रशासन से 20-30 मिनट पहले 0.5 ग्राम पेरासिटामोल लें; यदि आवश्यक हो, तो लेफरॉन इंजेक्शन के 2-3 घंटे बाद एंटीपीयरेटिक्स दोहराएं); एक्स पर क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस सी 3 मिलियन आईयू 3 आर की खुराक पर आईएम। प्रति सप्ताह 6 महीने; एआरवीआई और इन्फ्लूएंजा के लिए : आईएम 1-2 मिलियन आईयू 1-2 आर. इंट्रानैसल प्रशासन के साथ प्रति दिन (5 मिलीलीटर खारा समाधान में 1 मिलियन आईयू पतला, दिन में 3-6 बार प्रत्येक नासिका मार्ग में 0.4-0.5 मिलीलीटर डालें, घोल को 30- 35°С तक गर्म करें); इन्फ्लूएंजा के बाद मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के साथ 2-3 मिलियन IU को 2 बार अंतःशिरा में प्रशासित करें। प्रति दिन (ज्वरनाशक दवाओं के संरक्षण में); सेप्सिस के लिए 5 दिनों या उससे अधिक के लिए 5 मिलियन आईयू की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर (खारे घोल में ड्रिप) प्रशासन; डी पर ग्रीवा उपकला का इस्प्लासिया, वायरल और हर्पेटिक मूल का पेपिलोमा, क्लैमाइडिया के लिए आईएम 3 मिलियन आईयू 10 दिनों के लिए और स्थानीय रूप से: लेफेरॉन के 1 मिलियन आईयू को 3-5 सेमी 3 एलए-केओएस कॉस्मेटिक इमल्शन (या बेबी क्रीम) के साथ मिश्रित करें, हर दिन गर्भाशय ग्रीवा पर एक एप्लिकेटर का उपयोग करके लगाएं (अधिमानतः सोने से पहले); के पर एराटाइटिस, केराटोकोनजक्टिवाइटिस, केराटोवेइटिस पैराबुलबार 0.25-0.5 मिलियन आईयू 3 - 10 दिन और लैफरॉन इन इंस्टिलेशन में: 250-500 हजार आईयू प्रति 1 मिली सलाइन। समाधान दिन में 8-10 बार; मस्सों के लिए 30 दिनों के लिए आईएम 1 मिलियन आईयू; मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए आईएम 1 मिलियन आईयू 10 दिनों के लिए दिन में 2-3 बार, फिर 1 मिलियन आईयू 6 महीने के लिए सप्ताह में 2-3 बार; विभिन्न स्थानों के कैंसर के लिए सर्जरी से 5 दिन पहले आईएम 3 मिलियन आईयू, फिर 1.5-2 महीने के बाद 10 दिन में 3 मिलियन आईयू का कोर्स; प्राथमिक सीमित मेलानोब्लास्टोमा के साथ साइटोस्टैटिक्स के साथ संयोजन में 6 मिलियन आईयू/एम 2 का एंडोलिम्फेटिक प्रशासन, साप्ताहिक पाठ्यक्रमों के साथ रखरखाव चिकित्सा: हर दूसरे दिन लेफेरॉन के 2 मिलियन आईयू/एम 2, मासिक 4 बार (पाठ्यक्रम - 8 मिलियन आईयू/एम 2); मल्टीपल मायलोमा के लिए - कीमोथेरेपी और गामा थेरेपी के एक कोर्स के बाद 10 दिनों के लिए 7 मिलियन आईयू/एम 2 की खुराक पर दैनिक इंट्रामस्क्युलर (पाठ्यक्रम - 70 मिलियन आईयू/एम 2), 2 मिलियन आईयू/एम 2 की खुराक पर साप्ताहिक पाठ्यक्रमों के साथ रखरखाव चिकित्सा। आईएम, हर दूसरे दिन 4 इंजेक्शन (कोर्स - 8 मिलियन आईयू/एम2), 6 महीने के लिए, कोर्स के बीच अंतराल 4 सप्ताह; साथ कपोसी का अरकोमा साइटोस्टैटिक थेरेपी के 10 दिन बाद आईएम 3 मिलियन आईयू/एम2, साप्ताहिक पाठ्यक्रमों के साथ रखरखाव चिकित्सा, चमड़े के नीचे इंजेक्शन 2 मिलियन आईयू/एम2 हर दूसरे दिन 4 बार (पाठ्यक्रम - 8 मिलियन आईयू/एम2), 4 सप्ताह के अंतराल पर 6 पाठ्यक्रम; बी असल सेल कार्सिनोमा इंजेक्शन के लिए 1-2 मिली पानी में 3 मिलियन आईयू के ट्यूमर क्षेत्र में चमड़े के नीचे इंजेक्शन, 10 दिन, 5-6 सप्ताह के बाद कोर्स दोहराएं।

रोफेरॉन-ए - पुनः संयोजक इंटरफेरॉन - अल्फा 2ए को इंट्रामस्क्युलरली (36 मिलियन आईयू तक) या सूक्ष्म रूप से (18 मिलियन आईयू तक) प्रशासित किया जाता है। बालों वाली कोशिका ल्यूकेमिया के लिए - 16-24 सप्ताह के लिए 3 मिलियन आईयू/दिन आईएम; मल्टीपल मायलोमा - 3 मिलियन आईयू सप्ताह में 3 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से; कलोशी का सारकोमा और वृक्क कोशिका कार्सिनोमा - प्रति दिन 18-36 मिलियन IU; वायरल हेपेटाइटिस बी - 4.5 मिलियन आईयू इंट्रामस्क्युलर रूप से 6 महीने के लिए सप्ताह में 3 बार।

विफ़रॉन - पुनः संयोजक इंटरफेरॉन अल्फा-2β का उपयोग सपोसिटरी (150 हजार एमई, 500 हजार एमई, 1 मिलियन एमई), मलहम (40 हजार एमई प्रति 1 ग्राम) के रूप में किया जाता है। संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों (एआरवीआई, निमोनिया, मेनिनजाइटिस, सेप्सिस, आदि) के लिए निर्धारित, हेपेटाइटिस के लिए, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के दाद के लिए - प्रति दिन 1 बार या हर दूसरे दिन सपोसिटरी में; दाद के लिए - त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों को दिन में 2-3 बार मलहम से चिकनाई दें। बच्चों के लिए, 5 दिनों के लिए हर 8 घंटे में 150 हजार एमई की सपोसिटरी दिन में 3 बार। हेपेटाइटिस के लिए - 500 हजार एमई।

रीफेरॉन (आंतरिक) पुनः संयोजक इंटरफेरॉन α2 हेपेटाइटिस बी और वायरल मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से 1-2x10 बी एमई पर दिन में 2 बार 5-10 दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है, फिर खुराक कम कर दी जाती है। इन्फ्लूएंजा और खसरे के लिए, इंट्रानैसल-सीओ का उपयोग किया जा सकता है; जननांग दाद के लिए - मरहम (0.5x10 6 IU/g), हर्पीस ज़ोस्टर - इंट्रामस्क्युलर रूप से 1x10 6 IU प्रति दिन 3-10 दिनों के लिए। इसका उपयोग ट्यूमर के इलाज के लिए भी किया जाता है।

विभिन्न मूल के बायोस्टिमुलेंटकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र और प्रतिरक्षा प्रणाली को जोड़ने वाले कई संकेत जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों द्वारा प्रेषित होते हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में न्यूट्रोट्रांसमीटर और न्यूरोमोड्यूलेटर के कार्य करते हैं, और परिधीय ऊतकों में हार्मोन के कार्य करते हैं। इसमे शामिल है: हार्मोन, बायोजेनिक एमाइन और पेप्टाइड्स।न्यूरोरेगुलेटरी जैविक मध्यस्थ और हार्मोन लिम्फोसाइटों के विभेदन और उनकी कार्यात्मक गतिविधि को प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, एडेनोहाइपोफिसिस ऐसे इम्युनोट्रोपिक मध्यस्थों को स्रावित करता है जैसे सोमाटोट्रोपिन, एड्रेनो-कॉर्टिकोट्रोपिक हार्मोन, गोनैडोट्रोपिक हार्मोन, थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन का एक समूह, साथ ही एक विशेष हार्मोन - थाइमोसाइट वृद्धि कारक.

हेपरिन - एम.एम. के साथ म्यूकोपॉलीसेकेराइड। 16-20 केडीए, हेमटोपोइजिस को उत्तेजित करता है, अस्थि मज्जा डिपो से ल्यूकोसाइट्स की रिहाई को बढ़ाता है और कोशिकाओं की कार्यात्मक गतिविधि को बढ़ाता है, लिम्फ नोड्स में लिम्फोसाइटों के प्रसार को बढ़ाता है, हेमोलिसिस के लिए परिधीय रक्त एरिथ्रोसाइट्स के प्रतिरोध को बढ़ाता है। 5-10 हजार यूनिट की खुराक में इसमें फाइब्रिनोलिटिक, प्लेटलेट डिसएग्रीगेटिंग और कमजोर इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव होता है, स्टेरॉयड और साइटोस्टैटिक्स के प्रभाव को बढ़ाता है। जब 200 से 500 इकाइयों की छोटी खुराक में कई बिंदुओं पर रोगियों को इंट्राडर्मल रूप से प्रशासित किया जाता है, तो इसका एक इम्यूनोरेगुलेटरी प्रभाव होता है - यह लिम्फोसाइटों के कम स्तर, उनके उप-जनसंख्या स्पेक्ट्रम को सामान्य करता है; साथ ही, इसका न्यूट्रोफिल पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है।

विटामिनविटामिन के प्रभाव में, प्रतिरक्षाविज्ञानी सहित कोशिकाओं में जैव रासायनिक प्रक्रियाओं की गतिविधि बदल जाती है। प्रतिरक्षाविज्ञानी कमी के कुछ रूप कुछ विटामिनों की कमी से जुड़े होते हैं। एक उदाहरण फागोसाइटोसिस दोष का प्राथमिक रूप होगा - चेडियाक-हिगाशी सिंड्रोम। इको रोग के मामले में, कई हफ्तों तक प्रति दिन 1 ग्राम की खुराक पर विटामिन सी लेने से फागोसाइट्स (न्यूट्रोफिल और मैक्रोफेज) के एंजाइमैटिक रेडॉक्स सिस्टम उनके जीवाणुनाशक कार्य के मुआवजे के चरण में सक्रिय हो जाते हैं।

एस्कॉर्बिक अम्ल प्रारंभ में कम स्तर वाले रोगियों में टी-लिम्फोसाइट्स और न्यूट्रोफिल की गतिविधि को सामान्य करता है। हालाँकि, उच्च खुराक (10 ग्राम) प्रतिरक्षादमन का कारण बनती है।

विटामिन ई - (टोकोफ़ेरॉल एसीटेट, α-टोकोफ़ेरॉल) सूरजमुखी, मक्का, सोयाबीन, समुद्री हिरन का सींग तेल, अंडे, दूध, मांस में पाया जाता है। इसमें एंटीऑक्सीडेंट और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग गुण होते हैं और इसका उपयोग मस्कुलर डिस्ट्रॉफी, यौन रोग और कीमोथेरेपी के लिए किया जाता है। 1-2 महीने के लिए प्रति दिन 0.05-0.1 ग्राम मौखिक और इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित। 6-7 दिनों के लिए मौखिक रूप से 300 आईयू की दैनिक खुराक में विटामिन ई का प्रशासन ल्यूकोसाइट्स, टी- और बी-लिम्फोसाइटों की संख्या को बढ़ाता है। सेलेनियम के साथ संयोजन में, विटामिन ई ने एंटीबॉडी बनाने वाली कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि की। ऐसा माना जाता है कि विटामिन ई लिपो- और साइक्लोऑक्सीजिनेज की गतिविधि को बदलता है, आईएल-2 और प्रतिरक्षा के उत्पादन को बढ़ाता है और ट्यूमर के विकास को रोकता है। प्रतिदिन 500 मिलीग्राम की खुराक पर टोकोफ़ेरॉल प्रतिरक्षा स्थिति संकेतक को सामान्यीकृत करता है।

जिंक एसीटेट (दिन में 2 बार 10 मिलीग्राम, 1 महीने तक 5 मिलीग्राम) एंटीबॉडी निर्माण और विलंबित-प्रकार की अतिसंवेदनशीलता का उत्तेजक है। जिंक थाइमुलिन को मुख्य थाइमस हार्मोन में से एक माना जाता है। जिंक की तैयारी श्वसन संक्रमण के प्रति प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाती है। इस सूक्ष्म तत्व की कमी के साथ, एंटीबॉडी-उत्पादक कोशिकाओं की मात्रात्मक कमी और आईजीजी 2 और आईजीए उपवर्ग के संश्लेषण में दोष निर्धारित होते हैं। प्राथमिक प्रतिरक्षाविज्ञानी कमी का एक अलग रूप वर्णित किया गया है - "संयुक्त प्रतिरक्षाविज्ञानी कमी के साथ एंटरोपैथिक एक्रोडर्माटाइटिस", जिसे जिंक की तैयारी, उदाहरण के लिए, जिंक सल्फेट लेने से लगभग पूरी तरह से ठीक किया जाता है। दवा लगातार ली जाती है। जिंक ऑक्साइड को भोजन के बाद पाउडर के रूप में दूध और जूस के साथ दिया जाता है। एक्रोडर्माटाइटिस के लिए - 200-400 मिलीग्राम प्रति दिन, फिर - 50 मिलीग्राम/दिन। बच्चों के लिए, शिशुओं के लिए 10-15 मिलीग्राम/दिन, किशोरों और वयस्कों के लिए - 15-20 मिलीग्राम/दिन। रोगनिरोधी रूप से - 0.15 मिलीग्राम/किग्रा/दिन।

लिथियम इसका इम्युनोट्रोपिक प्रभाव होता है। 100 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक पर लिथियम क्लोराइड या आयु-संबंधित खुराक पर लिथियम कार्बोनेट इस सूक्ष्म तत्व की कमी के कारण होने वाली प्रतिरक्षा संबंधी कमी में एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव का कारण बनता है। लिथियम ग्रैनुलोसाइटोपोइज़िस को बढ़ाता है, अस्थि मज्जा कोशिकाओं द्वारा कॉलोनी-उत्तेजक कारक का उत्पादन, जिसका उपयोग हाइपोप्लास्टिक हेमटोपोइजिस, न्यूट्रोपेनिया और लिम्फोपेनिया के उपचार में किया जाता है। फागोसाइटोसिस को सक्रिय करता है। दवा के उपयोग के लिए दिशा-निर्देश: खुराक को धीरे-धीरे 100 मिलीग्राम से बढ़ाकर 800 मिलीग्राम/दिन किया जाता है, और फिर मूल खुराक तक कम कर दिया जाता है।

फाइटोइम्युनोमोडुलेटर इन्फ्यूजन और हर्बल काढ़े में इम्यूनोमॉड्यूलेटरी (इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग) गतिविधि होती है।

एलुथोरोकोकस सामान्य प्रतिरक्षा स्थिति के साथ प्रतिरक्षा संकेतक नहीं बदलते हैं। इसमें इंटरफ़ेरोनोजेनिक गतिविधि है। जब टी कोशिकाओं की संख्या में कमी होती है, तो यह संकेतकों को सामान्य करता है, टी कोशिकाओं की कार्यात्मक गतिविधि को बढ़ाता है, फागोसाइटोसिस और गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को सक्रिय करता है। 3-4 सप्ताह के लिए दिन में 3 बार भोजन से 30 मिनट पहले 2 मिलीलीटर अल्कोहल अर्क लगाएं। बच्चों में, तीव्र श्वसन संक्रमण की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, 1 बूंद/जीवन के 1 वर्ष, 3-4 सप्ताह के लिए दिन में 1-3 बार।

Ginseng रोगों और प्रतिकूल प्रभावों के प्रति प्रदर्शन और समग्र शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है, हानिकारक दुष्प्रभाव नहीं पैदा करता है और लंबे समय तक इसका उपयोग किया जा सकता है। जिनसेंग जड़ एक मजबूत केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजक है, इसका कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं है, और नींद में खलल नहीं डालता है। जिनसेंग की तैयारी ऊतक श्वसन को उत्तेजित करती है, गैस विनिमय बढ़ाती है, रक्त संरचना में सुधार करती है, हृदय ताल को सामान्य करती है, आंखों की प्रकाश संवेदनशीलता बढ़ाती है, उपचार प्रक्रियाओं में तेजी लाती है, कुछ बैक्टीरिया की गतिविधि को दबाती है और विकिरण के प्रति प्रतिरोध बढ़ाती है। शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में इसकी तैयारी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। 40 डिग्री अल्कोहल के साथ जिनसेंग पाउडर और टिंचर का उपयोग करते समय सबसे उत्तेजक प्रभाव देखा जाता है। एक एकल खुराक अल्कोहल टिंचर (1:10) की 15-25 बूंदें या 0.15-0.3 ग्राम जिनसेंग पाउडर है। 30-40 दिनों के पाठ्यक्रम में भोजन से पहले दिन में 2-3 बार लें, फिर ब्रेक लें।

कैमोमाइल पुष्पक्रम का आसव इसमें इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग गुणों के साथ आवश्यक तेल, एज़ुलीन, एंटीथिमिक एसिड, हेटेरोपॉलीसेकेराइड शामिल हैं। कैमोमाइल जलसेक का उपयोग हाइपोथर्मिया के बाद, लंबे समय तक तनावपूर्ण स्थितियों के दौरान और शरद ऋतु-वसंत अवधि में सर्दी की रोकथाम के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को बढ़ाने के लिए किया जाता है। जलसेक को 5-15 दिनों के लिए दिन में 3 बार 30-50 मिलीलीटर मौखिक रूप से लिया जाता है।

इचिनेसिया ( Echinacea पुरपुरिया ) इसमें इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग, एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव होता है, मैक्रोफेज को सक्रिय करता है, साइटोकिन्स, इंटरफेरॉन का स्राव करता है, टी कोशिकाओं को उत्तेजित करता है। शरद ऋतु-वसंत अवधि में सर्दी की रोकथाम के लिए, साथ ही ऊपरी श्वसन पथ, जननांग पथ आदि के वायरल और जीवाणु संक्रमण के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है। दिन में 3 बार पानी से पतला 40 बूंदों की सिफारिश की जाती है। रखरखाव खुराक - 20 बूँदें 8 सप्ताह तक दिन में 3 बार मौखिक रूप से।

इम्यूनल - 80% इचिनेशिया पुरप्यूरिया जूस, 20% इथेनॉल का आसव। तीव्र श्वसन संक्रमण, फ्लू के लिए हर 2-3 घंटे में 20 बूंदें मौखिक रूप से लिखें, फिर दिन में 3 बार। कोर्स 1-8 सप्ताह.

बायोस्टिमुलेंट्स - एडाप्टोजेन्स: लेमनग्रास की टिंचर, स्ट्रिंग, कलैंडिन, कैलेंडुला, ट्राइकलर वायलेट, लिकोरिस रूट और डेंडेलियन के काढ़े और अर्क में एक प्रतिरक्षा सुधारात्मक प्रभाव होता है। ऐसी दवाएं हैं: ग्लिसरीन, लिक्विरिटन, चेस्ट इलीक्सिर, कैलेफ्लॉन, कैलेंडुला टिंचर।

बैक्टीरियोइम्यूनोथेरेपीश्लेष्म झिल्ली का डिस्बिओसिस पैथोलॉजी में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एंटीबायोटिक थेरेपी, साइटोस्टैटिक और विकिरण थेरेपी श्लेष्म झिल्ली, मुख्य रूप से आंतों के बायोकेनोसिस में व्यवधान का कारण बनती है, और फिर डिस्बिओसिस होता है। प्रोबायोटिक लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया, कोलीबैक्टीरिया, कोलिसिन जारी करते हुए, रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकते हैं। हालाँकि, यह न केवल रोगजनक बैक्टीरिया और कवक को दबाने के लिए महत्वपूर्ण है, बल्कि यह भी कि डिस्बिओसिस के साथ, सामान्य वनस्पतियों द्वारा उत्पादित आवश्यक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की कमी होती है: विटामिन (बी 12, फोलिक एसिड), ई. कोलाई लिपोपॉलीसेकेराइड, जो प्रतिरक्षा प्रणाली आदि की गतिविधि को उत्तेजित करते हैं। परिणामस्वरूप, डिस्बिओसिस इम्यूनोडेफिशिएंसी के साथ होता है। इसलिए, सामान्य आंतों के बायोसेनोसिस को बहाल करने के लिए प्राकृतिक वनस्पतियों की तैयारी का उपयोग किया जाता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्यों को उत्तेजित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

ग्राम-पॉजिटिव लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया संक्रामक-विरोधी और ट्यूमर-रोधी प्रतिरक्षा को उत्तेजित करते हैं और एलर्जी प्रतिक्रियाओं में सहनशीलता पैदा करते हैं। वे सीधे तौर पर प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाओं द्वारा साइटोकिन्स के मध्यम रिलीज को प्रेरित करते हैं। परिणामस्वरूप, स्रावी IgA का संश्लेषण बढ़ जाता है। दूसरी ओर, लैक्टोबैसिली, श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से प्रवेश करके, संक्रमण का कारण बन सकता है और एक प्रणालीगत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न कर सकता है, इसलिए प्रोबायोटिक बैक्टीरिया मजबूत इम्युनोमोड्यूलेटर के रूप में काम करते हैं, खासकर इम्युनोडेफिशिएंसी जीवों में। जीवित जीवाणुओं की तैयारी का उपयोग एंटीबायोटिक दवाओं और कीमोथेरेपी दवाओं के साथ एक साथ नहीं किया जाता है जो उनके विकास को रोकते हैं।

लैक्टोबैसिली रोगजनक रोगाणुओं के विरोधी हैं और एंजाइम और विटामिन का स्राव करते हैं। इसे विशिष्ट बैक्टीरियोफेज के साथ निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है जो रोगजनक वनस्पतियों को दबाते हैं। कैंडिडिआसिस के लिए उनका उपयोग करना उचित नहीं है, क्योंकि उनके एसिड कवक के विकास को बढ़ाते हैं।

बिफिडुम्बैक्टेरिन सूखा - सूखे जीवित बिफीडोबैक्टीरिया। वयस्क: भोजन से 20 मिनट पहले 5 गोलियाँ दिन में 2-3 बार। 1 महीने तक का कोर्स. बच्चों के लिए - गर्म उबले पानी में घोलकर बोतलों में (1 गोली: 1 चम्मच) 1-2 खुराक दिन में 2 बार।

डिस्बिओसिस, एंटरोपैथी, बच्चों का कृत्रिम आहार, समय से पहले बच्चों का उपचार, तीव्र आंतों में संक्रमण (पेचिश, साल्मोनेलोसिस, आदि), पुरानी आंतों की बीमारियां (गैस्ट्राइटिस, डुओडेनाइटिस, कोलाइटिस), ट्यूमर के विकिरण और कीमोथेरेपी, कैंडिडल वेजिनाइटिस, खाद्य असहिष्णुता के लिए उपयोग किया जाता है। और खाद्य एलर्जी, जिल्द की सूजन, एक्जिमा, स्टामाटाइटिस, पेरियोडोंटाइटिस, मधुमेह, यकृत और अग्न्याशय की पुरानी बीमारियों के मामले में मौखिक श्लेष्म के माइक्रोफ्लोरा का सामान्यीकरण, हानिकारक और चरम स्थितियों में काम करता है।

बिफिकोल सूखा - जीवित सूखे बिफीडोबैक्टीरिया और ई. कोलाई vrt7। वयस्क और 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - भोजन से 20-30 मिनट पहले, 3-5 गोलियाँ दिन में 2 बार, पानी से धो लें। कोर्स 2-6 सप्ताह.

द्विरूप इसमें कम से कम 10 7 शामिल हैं Bifidobacterium लोबगम, और 10 7 भी ईपी-fgrococcus मल कैप्सूल में. I-II डिग्री के डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए, 1 कैप्सूल दिन में 3 बार, कोर्स 10 दिन, II-III डिग्री के डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए, कोर्स को 2-2.5 सप्ताह तक बढ़ाएं -

लिनक्स - एक संयुक्त तैयारी में आंत के विभिन्न हिस्सों से प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा के तीन घटक होते हैं: एक कैप्सूल में - 1.2x10 7 जीवित लियोफिलाइज्ड बैक्टीरिया Bifidobacterium शिशु, लैक्टोबेसिलस, क्लोरीन. डोफिलस और एसटीआर. मल एंटीबायोटिक्स और कीमोथेरेपी के प्रति प्रतिरोधी। वे आंत के सभी भागों में माइक्रोबायोसेनोसिस का समर्थन करते हैं - छोटी आंत से लेकर मलाशय तक। निर्धारित: वयस्कों के लिए, 2 कैप्सूल दिन में 3 बार उबले पानी या दूध के साथ; 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 1 कैप्सूल दिन में 3 बार, तरल के साथ या कैप्सूल की सामग्री को इसके साथ मिलाकर।

कोलीबैक्टीरिन सूखा - सूखे जीवित ई. कोली, स्ट्रेन एम-एल7, जो रोगजनक रोगाणुओं के लिए एक विरोधी है, प्रतिरक्षा प्रणाली, साथ ही एंजाइम और विटामिन को उत्तेजित करता है। वयस्क 3-5 गोलियाँ दिन में 2 बार, भोजन से 30-40 मिनट पहले, क्षारीय खनिज पानी से धोया गया। कोर्स 3 सप्ताह -1.5 महीने।

बिफिकोल - संयोजन दवा.

बैक्टिसुबटिल - स्पोरोबैक्टीरिया कल्चर जीआर-5832 (एटीसीसी 14893) 35 मिलीग्राम-10 9 बीजाणु, दस्त, डिस्बिओसिस के लिए उपयोग किया जाता है, भोजन से 1 घंटे पहले दिन में 3-10 बार 1 बूंद।

एंटरोल-250 बैक्टीरिया युक्त दवाओं के विपरीत, इसमें सैक्रोमाइसेट्स यीस्ट (सैक्रोमाइसेट्स बौलार्डी) होता है, जो रोगजनक बैक्टीरिया और कवक के विरोधी के रूप में काम करता है। दस्त, डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए अनुशंसित, और जीवाणुरोधी चिकित्सा के साथ संयोजन में इसका उपयोग किया जा सकता है। 3 साल से कम उम्र के बच्चों को 5 दिनों के लिए दिन में 1-2 बार 1 कैप्सूल, 3 साल से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों को 7-10 दिनों के लिए दिन में 2 बार 1 कैप्सूल निर्धारित किया जाता है।

हिलाक फोर्टे इसमें लैक्टोबैसिली और सामान्य आंतों के सूक्ष्मजीवों के प्रोबायोटिक उपभेदों की चयापचय गतिविधि के उत्पाद शामिल हैं - एस्चेरिचिया कोली और फेकल स्ट्रेप्टोकोकस: लैक्टिक एसिड, अमीनो एसिड, शॉर्ट-चेन फैटी एसिड, लैक्टोज। एंटीबायोटिक्स लेने के साथ संगत। लैक्टिक एसिड के संभावित तटस्थता के कारण एंटासिड दवाओं के एक साथ उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, जो हिलक-फोर्टे का हिस्सा है। 2-3 सप्ताह के लिए दिन में 3 बार 20-40 बूंदों की खुराक में निर्धारित (शिशुओं के लिए दिन में 3 बार 15-30 बूंदें), दूध और डेयरी उत्पादों को छोड़कर, भोजन से पहले या भोजन के दौरान थोड़ी मात्रा में तरल लिया जाता है।

गैस्ट्रोफार्म - जीवित लियोफिलाइज्ड कोशिकाएं लैक्टोबेसिलस बुल्गारिकस 51 और उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के मेटाबोलाइट्स (लैक्टिक और मैलिक एसिड, न्यूक्लिक एसिड, कई अमीनो एसिड, पॉलीपेप्टाइड्स, पॉलीसेकेराइड)। अंदर, दिन में 3 बार, थोड़ी मात्रा में पानी के साथ चबाएं। बच्चों के लिए एक खुराक एस टैबलेट है, वयस्कों के लिए - 1-2 गोलियाँ।

एंटीबायोटिक दवाओं के इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभावअवसरवादी रोगाणु (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, एस्चेरिचिया कोली, आदि) एटियोलॉजिकल कारक हैं और संक्रामक-भड़काऊ प्रकृति के अधिकांश रोगों के प्रेरक एजेंट भी हैं। इसलिए, मुख्य चिकित्सीय उपाय जीवाणुरोधी चिकित्सा है, विशेष रूप से एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग। जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ एक रोगी को "नसबंदी" करने का प्रयास करने से डिस्बैक्टीरियोसिस और मायकोसेस हो जाते हैं, जो नई समस्याएं पैदा करते हैं।

अवसरवादी रोगाणु अधिकांश लोगों में बीमारी का कारण नहीं बनते हैं और त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के सामान्य निवासी होते हैं। इनके सक्रिय होने का कारण शरीर की अपर्याप्त प्रतिरोधक क्षमता है - इम्युनोडेफिशिएंसी।इसलिए, संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों का आधार जन्मजात या अधिग्रहित, तीव्र और पुरानी इम्युनोडेफिशिएंसी है, जो रोगाणुओं के प्रसार के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है जो आम तौर पर प्रतिरक्षा कारकों द्वारा लगातार समाप्त हो जाती हैं। सामान्य तीव्र इम्युनोडेफिशिएंसी का एक उदाहरण कोल्ड सिंड्रोम है, जब, हाइपोथर्मिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अवसरवादी रोगाणुओं के प्रति शरीर की प्राकृतिक प्रतिरोधक क्षमता बाधित हो जाती है।

ऊपर से यह निष्कर्ष निकलता है कि शरीर की प्रतिक्रियाशीलता को बहाल किए बिना, अकेले माइक्रोफ्लोरा का दमन अक्सर पूर्ण पुनर्प्राप्ति के लिए अपर्याप्त होता है। इसके अलावा, कई जीवाणुरोधी एजेंट प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देते हैं और एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी उपभेदों के साथ शरीर के दूषित होने की स्थिति पैदा करते हैं। वायरल संक्रमण के लिए जीवाणुरोधी एजेंटों के व्यापक "रोगनिरोधी" उपयोग से समस्या और भी बढ़ गई है। समस्या को हल करने के मुख्य तरीके: एंटीबायोटिक दवाओं और एजेंटों का एक साथ उपयोग जो प्रतिरक्षा प्रणाली के दबे हुए हिस्सों को सामान्य करते हैं; प्रतिरक्षा पुनर्वास एजेंटों का अतिरिक्त उपयोग; शरीर की एंडोइकोलॉजी का अधिकतम संरक्षण और पुनर्स्थापन। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर एंटीबायोटिक्स के दो संभावित प्रभाव होते हैं: वे जो बैक्टीरिया के लसीका या क्षति से जुड़े होते हैं और जो प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं पर सीधे प्रभाव से जुड़े होते हैं।

1. क्षतिग्रस्त जीवाणुओं द्वारा मध्यस्थ प्रभाव:

- कोशिका भित्ति संश्लेषण का निषेध (पेनिसिलिन, क्लिंडासिमिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनेम्स, आदि) - ल्यूकोसाइट्स और मैक्रोफेज के जीवाणुनाशक कारकों की कार्रवाई के लिए जीवाणु कोशिकाओं के प्रतिरोध को कम करता है;

प्रोटीन संश्लेषण (मैक्रोलाइड्स, रिफैम्पिसिन, टेट्रासाइक्लिन, फ्लोरोक्विनोलोन, आदि) का निषेध सूक्ष्मजीवों की कोशिका झिल्ली में परिवर्तन का कारण बनता है और एंटीफागोसाइटिक कार्यों के साथ प्रोटीन की जीवाणु कोशिकाओं की सतह पर अभिव्यक्ति को कम करके फागोसाइटोसिस को बढ़ा सकता है, साथ ही, ये एंटीबायोटिक्स प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण में व्यवधान के कारण प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबा देते हैं;

ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया की झिल्ली के विघटन और इसकी पारगम्यता (एमिनोग्लाइकोसाइड्स, पॉलीमीक्सिन बी) में वृद्धि से जीवाणुनाशक कारकों की कार्रवाई के प्रति सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

2. सूक्ष्मजीवों के विनाश के दौरान उनसे जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई के कारण एंटीबायोटिक दवाओं का प्रभाव:एंडोटॉक्सिन, एक्सोटॉक्सिन, ग्लाइकोपेप्टाइड्स, आदि। एंडोटॉक्सिन की छोटी खुराक प्रतिरक्षा के सामान्य विकास के लिए आवश्यक हैं, लाभकारी प्रभाव डालती हैं, बैक्टीरिया और वायरल संक्रमण, साथ ही कैंसर के लिए गैर-विशिष्ट प्रतिरोध को उत्तेजित करती हैं। इसे ई. कोलाई के उदाहरण में देखा जा सकता है, जो आंतों का एक सामान्य निवासी है। जब यह नष्ट हो जाता है, तो थोड़ी मात्रा में एंडोटॉक्सिन निकलता है, जो स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा को उत्तेजित करता है। इसलिए, ऐसे लंबे समय तक संक्रमण के लिए, बैक्टीरियल लिपोपॉलीसेकेराइड - प्रोडिगियोसन, पाइरोजेनल और लाइकोपिड - की तैयारी अक्सर प्रभावी होती है। हालांकि, गंभीर संक्रमण और रक्त प्रवाह में बड़ी मात्रा में एंडोटॉक्सिन की रिहाई के साथ, इसके द्वारा प्रेरित साइटोकिन्स (आईएल -1, टीएनएफ-α) फागोसाइटोसिस, गंभीर विषाक्तता, एक बूंद के साथ विषाक्त-सेप्टिक सदमे तक का निषेध पैदा कर सकता है। हृदय संबंधी गतिविधि. दूसरी ओर, बड़ी संख्या में जीवाणुओं की गहन लसीका और एंडोटॉक्सिन की रिहाई से जेरिश-हर्क्सहाइमर जैसी प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली पर एंटीबायोटिक दवाओं के सीधे प्रभाव के कारण होने वाले प्रभाव:

बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स ल्यूकोसाइट्स के फागोसाइटोसिस और केमोटैक्सिस को बढ़ाते हैं, लेकिन बड़ी खुराक में वे एंटीबॉडी गठन और जीवाणुनाशक रक्त को रोक सकते हैं;

सेफलोस्पोरिन, न्यूट्रोफिल से जुड़कर, प्रतिरक्षाविहीनता वाले रोगियों में उनकी जीवाणुनाशक गतिविधि, केमोटैक्सिस और ऑक्सीडेटिव चयापचय को बढ़ाते हैं।

जेंटामाइसिन ग्रैन्यूलोसाइट्स और आरबीटीएल के फागोसाइटोसिस और केमोटैक्सिस को कम करता है।

मैक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन और एज़िथ्रोमाइसिन) फागोसाइट कार्यों, जीवाणुनाशक गतिविधि, केमोटैक्सिस और साइटोकिन संश्लेषण (आईएल-1, आदि) को उत्तेजित करते हैं।

फ़्लोरोक्विनोलोन प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं के प्रसार को बढ़ाएं, आईएल-2, फागोसाइटोसिस और जीवाणुनाशक गतिविधि के संश्लेषण को बढ़ाएं।

टेट्रासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन फागोसाइट्स और एंटीबॉडी संश्लेषण को रोकता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली पर एंटीबायोटिक दवाओं के इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव से एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विकास होता है। इसका आधार प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं के साथ हैप्टेन के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं की परस्पर क्रिया और एक विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की सक्रियता है।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर औषधीय दवाओं का एक समूह है जो सेलुलर या ह्यूमरल स्तर पर शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा को सक्रिय करता है। ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करती हैं और शरीर के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध को बढ़ाती हैं।

मानव प्रतिरक्षा प्रणाली के मुख्य अंग

प्रतिरक्षा मानव शरीर की एक अनूठी प्रणाली है जो विदेशी पदार्थों को नष्ट करने में सक्षम है और इसमें उचित सुधार की आवश्यकता है। आम तौर पर, शरीर में रोगजनक जैविक एजेंटों - वायरस, रोगाणुओं और अन्य संक्रामक एजेंटों की शुरूआत के जवाब में प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाएं उत्पन्न होती हैं। इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति इन कोशिकाओं के उत्पादन में कमी और लगातार रुग्णता की विशेषता होती है। इम्यूनोमॉड्यूलेटर विशेष दवाएं हैं, जो एक सामान्य नाम और क्रिया के समान तंत्र से एकजुट होती हैं, जिनका उपयोग विभिन्न बीमारियों को रोकने और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए किया जाता है।

वर्तमान में, फार्माकोलॉजिकल उद्योग बड़ी संख्या में ऐसे उत्पादों का उत्पादन करता है जिनमें इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग, इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग, इम्यूनोकरेक्टिव और इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव होते हैं। वे फार्मेसी श्रृंखलाओं में स्वतंत्र रूप से बेचे जाते हैं। इनमें से अधिकांश के दुष्प्रभाव होते हैं और शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। ऐसी दवाएं खरीदने से पहले आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

• इम्यूनोस्टिमुलेंटमानव प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें, प्रतिरक्षा प्रणाली के अधिक कुशल कामकाज को सुनिश्चित करें और सुरक्षात्मक सेलुलर घटकों के उत्पादन को बढ़ावा दें। इम्यूनोस्टिमुलेंट उन व्यक्तियों के लिए हानिरहित हैं जिनके पास प्रतिरक्षा प्रणाली विकार और पुरानी विकृति की तीव्रता नहीं है।
• इम्यूनोमॉड्यूलेटरऑटोइम्यून बीमारियों में प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाओं के संतुलन को सही करें और प्रतिरक्षा प्रणाली के सभी घटकों को संतुलित करें, उनकी गतिविधि को दबाएं या बढ़ाएं।
• प्रतिरक्षा सुधारककेवल प्रतिरक्षा प्रणाली की कुछ संरचनाओं पर प्रभाव डालते हैं, जिससे उनकी गतिविधि सामान्य हो जाती है।
• प्रतिरक्षादमनकारियोंऐसे मामलों में प्रतिरक्षा घटकों के उत्पादन को दबाना जहां इसकी अति सक्रियता मानव शरीर को नुकसान पहुंचाती है।

स्व-दवा और अपर्याप्त दवा के उपयोग से ऑटोइम्यून पैथोलॉजी का विकास हो सकता है, जिसमें शरीर अपनी कोशिकाओं को विदेशी समझना शुरू कर देता है और उनसे लड़ता है। इम्यूनोस्टिमुलेंट्स को सख्त संकेतों के अनुसार और उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार लिया जाना चाहिए। यह बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है, क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली केवल 14 वर्ष की आयु तक ही पूरी तरह से बन जाती है।

लेकिन कुछ मामलों में, आप इस समूह की दवाएं लिए बिना नहीं रह सकते।गंभीर जटिलताओं के विकसित होने के उच्च जोखिम वाली गंभीर बीमारियों में, बच्चों और गर्भवती महिलाओं में भी इम्यूनोस्टिमुलेंट लेना उचित है। अधिकांश इम्युनोमोड्यूलेटर कम विषैले और काफी प्रभावी होते हैं।

इम्यूनोस्टिमुलेंट्स का उपयोग

प्रारंभिक प्रतिरक्षा सुधार का उद्देश्य बुनियादी चिकित्सा दवाओं के उपयोग के बिना अंतर्निहित विकृति को समाप्त करना है। यह गुर्दे, पाचन तंत्र, गठिया के रोगों और सर्जिकल हस्तक्षेप की तैयारी में व्यक्तियों के लिए निर्धारित है।

वे रोग जिनके लिए इम्यूनोस्टिमुलेंट का उपयोग किया जाता है:

1. जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी,
2. प्राणघातक सूजन,
3. वायरल और बैक्टीरियल एटियलजि की सूजन,
4. मायकोसेस और प्रोटोज़ोज़,
5. हेल्मिंथियासिस,
6. गुर्दे और यकृत रोगविज्ञान,
7. एंडोक्रिनोपैथोलॉजी - मधुमेह मेलेटस और अन्य चयापचय संबंधी विकार,
8. कुछ दवाओं के उपयोग के कारण इम्यूनोसप्रेशन - साइटोस्टैटिक्स, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, एनएसएआईडी, एंटीबायोटिक्स, एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीकोआगुलंट्स,
9. आयनकारी विकिरण, अत्यधिक शराब का सेवन, गंभीर तनाव, के कारण होने वाली प्रतिरक्षण क्षमता की कमी
10. एलर्जी,
11. प्रत्यारोपण के बाद की स्थितियाँ,
12. माध्यमिक अभिघातज के बाद और नशा के बाद इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियाँ।

प्रतिरक्षा की कमी के लक्षणों की उपस्थिति बच्चों में इम्यूनोस्टिमुलेंट के उपयोग के लिए एक पूर्ण संकेत है।केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ ही बच्चों के लिए सर्वोत्तम इम्यूनोमॉड्यूलेटर चुन सकता है।

जिन लोगों को सबसे अधिक बार इम्यूनोमॉड्यूलेटर निर्धारित किया जाता है:

• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चे
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बुजुर्ग लोग,
• व्यस्त जीवनशैली वाले लोग.

इम्युनोमोड्यूलेटर के साथ उपचार एक चिकित्सक की देखरेख और एक प्रतिरक्षाविज्ञानी रक्त परीक्षण के तहत होना चाहिए।

वर्गीकरण

आज आधुनिक इम्युनोमोड्यूलेटर की सूची बहुत बड़ी है। उनकी उत्पत्ति के आधार पर, इम्युनोस्टिमुलेंट्स को प्रतिष्ठित किया जाता है:

इम्युनोस्टिमुलेंट्स का स्वतंत्र उपयोग शायद ही कभी उचित होता है।इन्हें आमतौर पर पैथोलॉजी के मुख्य उपचार के सहायक के रूप में उपयोग किया जाता है। दवा का चुनाव रोगी के शरीर में प्रतिरक्षा संबंधी विकारों की विशेषताओं से निर्धारित होता है। पैथोलॉजी की तीव्रता के दौरान दवाओं की प्रभावशीलता अधिकतम मानी जाती है। थेरेपी की अवधि आमतौर पर 1 से 9 महीने तक होती है। दवा की पर्याप्त खुराक का उपयोग और उपचार के नियम का उचित पालन इम्युनोस्टिमुलेंट्स को उनके चिकित्सीय प्रभाव को पूरी तरह से महसूस करने की अनुमति देता है।

कुछ प्रोबायोटिक्स, साइटोस्टैटिक्स, हार्मोन, विटामिन, जीवाणुरोधी दवाएं और इम्युनोग्लोबुलिन में भी इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है।

सिंथेटिक इम्यूनोस्टिमुलेंट

सिंथेटिक एडाप्टोजेन्स का शरीर पर इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव पड़ता है और प्रतिकूल कारकों के प्रति इसकी प्रतिरोधक क्षमता बढ़ जाती है। इस समूह के मुख्य प्रतिनिधि "डिबाज़ोल" और "बेमिटिल" हैं। उनकी स्पष्ट इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग गतिविधि के कारण, दवाओं में एक एंटीस्टेनिक प्रभाव होता है और चरम स्थितियों में लंबे समय तक रहने के बाद शरीर को जल्दी से ठीक होने में मदद मिलती है।

बार-बार और लंबे समय तक संक्रमण के लिए, निवारक और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए डिबाज़ोल को लेवामिसोल या डेकामेविट के साथ जोड़ा जाता है।

अंतर्जात इम्युनोस्टिमुलेंट

इस समूह में थाइमस, लाल अस्थि मज्जा और प्लेसेंटा की तैयारी शामिल है।

थाइमिक पेप्टाइड्स थाइमस कोशिकाओं द्वारा उत्पादित होते हैं और प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को नियंत्रित करते हैं। वे टी-लिम्फोसाइटों के कार्यों को बदलते हैं और उनकी उप-आबादी के संतुलन को बहाल करते हैं। अंतर्जात इम्युनोस्टिमुलेंट्स के उपयोग के बाद, रक्त में कोशिकाओं की संख्या सामान्य हो जाती है, जो उनके स्पष्ट इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव को इंगित करता है। अंतर्जात इम्यूनोस्टिमुलेंट इंटरफेरॉन के उत्पादन को बढ़ाते हैं और प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाओं की गतिविधि को बढ़ाते हैं।

• "तिमालिन"इसका इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है, पुनर्जनन और मरम्मत प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है। यह सेलुलर प्रतिरक्षा और फागोसाइटोसिस को उत्तेजित करता है, लिम्फोसाइटों की संख्या को सामान्य करता है, इंटरफेरॉन के स्राव को बढ़ाता है, और प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया को बहाल करता है। इस दवा का उपयोग इम्यूनोडेफिशियेंसी स्थितियों का इलाज करने के लिए किया जाता है जो तीव्र और पुरानी संक्रमण और विनाशकारी प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुई हैं।
• "इमुनोफ़ान"- एक दवा व्यापक रूप से उन मामलों में उपयोग की जाती है जहां मानव प्रतिरक्षा प्रणाली स्वतंत्र रूप से बीमारी का विरोध नहीं कर सकती है और औषधीय समर्थन की आवश्यकता होती है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है, शरीर से विषाक्त पदार्थों और मुक्त कणों को निकालता है, और इसमें हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है।

इंटरफेरॉन

इंटरफेरॉन मानव शरीर के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध को बढ़ाते हैं और इसे वायरल, बैक्टीरियल या अन्य एंटीजेनिक हमलों से बचाते हैं। समान प्रभाव वाली सबसे प्रभावी दवाएं हैं "साइक्लोफेरॉन", "वीफरॉन", "एनाफेरॉन", "आर्बिडोल". उनमें संश्लेषित प्रोटीन होते हैं जो शरीर को अपने स्वयं के इंटरफेरॉन का उत्पादन करने के लिए प्रेरित करते हैं।

प्राकृतिक रूप से पाई जाने वाली औषधियाँ शामिल हैं ल्यूकोसाइट मानव इंटरफेरॉन।

इस समूह में दवाओं का लंबे समय तक उपयोग उनकी प्रभावशीलता को कम कर देता है और व्यक्ति की अपनी प्रतिरक्षा को दबा देता है, जो सक्रिय रूप से कार्य करना बंद कर देता है। इनके अपर्याप्त और बहुत लंबे समय तक उपयोग से वयस्कों और बच्चों की रोग प्रतिरोधक क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

अन्य दवाओं के साथ संयोजन में, इंटरफेरॉन वायरल संक्रमण, लेरिन्जियल पेपिलोमाटोसिस और कैंसर के रोगियों को निर्धारित किया जाता है। इनका उपयोग इंट्रानासली, मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा में किया जाता है।

माइक्रोबियल मूल की तैयारी

इस समूह की दवाएं मोनोसाइट-मैक्रोफेज प्रणाली पर सीधा प्रभाव डालती हैं। सक्रिय रक्त कोशिकाएं साइटोकिन्स का उत्पादन शुरू कर देती हैं, जो जन्मजात और अर्जित प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर करती हैं। इन दवाओं का मुख्य कार्य शरीर से रोगजनक रोगाणुओं को बाहर निकालना है।

पादप अनुकूलन

हर्बल एडाप्टोजेन्स में इचिनेशिया, एलुथेरोकोकस, जिनसेंग और लेमनग्रास के अर्क शामिल हैं। ये "हल्के" इम्यूनोस्टिमुलेंट हैं, जिनका व्यापक रूप से नैदानिक ​​​​अभ्यास में उपयोग किया जाता है। इस समूह की दवाएं प्रारंभिक प्रतिरक्षाविज्ञानी जांच के बिना प्रतिरक्षाविहीनता वाले रोगियों को निर्धारित की जाती हैं। एडाप्टोजेन्स एंजाइम सिस्टम और बायोसिंथेटिक प्रक्रियाओं के काम को ट्रिगर करते हैं, और शरीर के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध को सक्रिय करते हैं।

रोगनिरोधी प्रयोजनों के लिए प्लांट एडाप्टोजेन्स का उपयोग तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की घटनाओं को कम करता है और, विकिरण बीमारी के विकास को रोकता है, साइटोस्टैटिक्स के विषाक्त प्रभाव को कमजोर करता है।

कई बीमारियों को रोकने के लिए, साथ ही शीघ्र स्वस्थ होने के लिए, रोगियों को प्रतिदिन अदरक की चाय या दालचीनी की चाय पीने और काली मिर्च का सेवन करने की सलाह दी जाती है।

वीडियो: प्रतिरक्षा के बारे में - डॉ. कोमारोव्स्की का स्कूल

ऑरेनबर्ग राज्य कृषि विश्वविद्यालय

माइक्रोबायोलॉजी विभाग

विषय पर सार:

"माइक्रोबियल इम्युनोमोड्यूलेटर"

ऑरेनबर्ग, 2010

1. रोग प्रतिरोधक क्षमता और प्रतिरक्षा प्रणाली.

2. इम्यूनोमॉड्यूलेटर

1. रोग प्रतिरोधक क्षमता और प्रतिरक्षा प्रणाली.

प्रतिरक्षा बहिर्जात और अंतर्जात मूल के आनुवंशिक रूप से विदेशी एजेंटों से शरीर की सुरक्षा है, जिसका उद्देश्य शरीर के आनुवंशिक होमोस्टैसिस, इसकी संरचनात्मक, कार्यात्मक, जैव रासायनिक अखंडता और एंटीजेनिक व्यक्तित्व को संरक्षित और बनाए रखना है। विकास की प्रक्रिया में निर्मित सभी जीवित जीवों के लिए प्रतिरक्षा सबसे महत्वपूर्ण विशेषताओं में से एक है। रक्षा तंत्र के संचालन का सिद्धांत विदेशी संरचनाओं को पहचानना, संसाधित करना और समाप्त करना है। सुरक्षा दो प्रणालियों का उपयोग करके की जाती है - गैर-विशिष्ट (जन्मजात, प्राकृतिक) और विशिष्ट (अधिग्रहीत) प्रतिरक्षा। ये दो प्रणालियाँ शरीर की सुरक्षा की एक ही प्रक्रिया के दो चरणों का प्रतिनिधित्व करती हैं। निरर्थक प्रतिरक्षा रक्षा की पहली पंक्ति और उसके अंतिम चरण के रूप में कार्य करती है, और अर्जित प्रतिरक्षा प्रणाली एक विदेशी एजेंट की विशिष्ट पहचान और स्मृति और प्रक्रिया के अंतिम चरण में शक्तिशाली जन्मजात प्रतिरक्षा को सक्रिय करने के मध्यवर्ती कार्य करती है। जन्मजात प्रतिरक्षा प्रणाली सूजन और फागोसाइटोसिस के साथ-साथ सुरक्षात्मक प्रोटीन (पूरक, इंटरफेरॉन, फ़ाइब्रोनेक्टिन, आदि) के आधार पर संचालित होती है। यह प्रणाली केवल कणिका एजेंटों (सूक्ष्मजीवों, विदेशी कोशिकाओं, आदि) और नष्ट करने वाले विषाक्त पदार्थों पर प्रतिक्रिया करती है। कोशिकाओं और ऊतकों, या बल्कि, इस विनाश के कणिका उत्पादों पर। दूसरी और सबसे जटिल प्रणाली - अर्जित प्रतिरक्षा - लिम्फोसाइटों, रक्त कोशिकाओं के विशिष्ट कार्यों पर आधारित है जो विदेशी मैक्रोमोलेक्यूल्स को पहचानती हैं और सीधे या सुरक्षात्मक प्रोटीन अणुओं (एंटीबॉडी) का उत्पादन करके उन पर प्रतिक्रिया करती हैं।

दैहिक और संक्रामक रोगों के अलावा, जो लोगों में व्यापक हैं, मानव शरीर सामाजिक (अपर्याप्त और अतार्किक पोषण, रहने की स्थिति, व्यावसायिक खतरे), पर्यावरणीय कारकों और चिकित्सा उपायों (सर्जिकल हस्तक्षेप, तनाव, आदि) से प्रभावित होता है। स्वास्थ्य के लिए प्रतिकूल हैं। सबसे पहले, प्रतिरक्षा प्रणाली प्रभावित होती है, और द्वितीयक इम्युनोडेफिशिएंसी उत्पन्न होती है। बुनियादी रोग चिकित्सा के तरीकों और रणनीति में निरंतर सुधार और प्रभाव के गैर-दवा तरीकों का उपयोग करके गहरी आरक्षित दवाओं के उपयोग के बावजूद, उपचार की प्रभावशीलता काफी निम्न स्तर पर बनी हुई है। अक्सर बीमारियों के विकास, पाठ्यक्रम और परिणाम में इन विशेषताओं का कारण रोगियों में प्रतिरक्षा प्रणाली के कुछ विकारों की उपस्थिति होती है। दुनिया भर के कई देशों में हाल के वर्षों में किए गए शोध ने स्तर को ध्यान में रखते हुए लक्षित कार्रवाई की इम्युनोट्रोपिक दवाओं का उपयोग करके रोगों के विभिन्न नोसोलॉजिकल रूपों के उपचार और रोकथाम के लिए व्यापक नैदानिक ​​​​अभ्यास में नए एकीकृत दृष्टिकोण विकसित करना और पेश करना संभव बना दिया है। प्रतिरक्षा प्रणाली में विकारों की डिग्री. पुनरावृत्ति को रोकने और बीमारियों के इलाज के साथ-साथ इम्यूनोडेफिशिएंसी को रोकने में एक महत्वपूर्ण पहलू, तर्कसंगत इम्यूनोकरेक्शन के साथ बुनियादी चिकित्सा का संयोजन है। वर्तमान में, इम्यूनोफार्माकोलॉजी के जरूरी कार्यों में से एक नई दवाओं का विकास है जो प्रभावशीलता और उपयोग की सुरक्षा जैसी महत्वपूर्ण विशेषताओं को जोड़ती है।

2. इम्यूनोमॉड्यूलेटर

इम्यूनोमॉड्यूलेटर- ये ऐसी दवाएं हैं, जो चिकित्सीय खुराक में उपयोग किए जाने पर प्रतिरक्षा प्रणाली (प्रभावी प्रतिरक्षा रक्षा) के कार्यों को बहाल करती हैं।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स (इम्यूनोकोरेक्टर्स)।) - जैविक (पशु अंगों, पौधों की सामग्री से तैयार), सूक्ष्मजीवविज्ञानी और सिंथेटिक मूल की दवाओं का एक समूह, जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को सामान्य करने की क्षमता रखता है।

2.1. इम्युनोमोड्यूलेटर का नैदानिक ​​उपयोग।

इम्युनोमोड्यूलेटर का सबसे उचित उपयोग इम्युनोडेफिशिएंसी के मामलों में होता है, जो बढ़ी हुई संक्रामक रुग्णता से प्रकट होता है। इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं का मुख्य लक्ष्य माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी रहता है, जो सभी स्थानों और किसी भी एटियलजि के बार-बार आवर्ती, इलाज में मुश्किल संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों से प्रकट होता है। प्रत्येक पुरानी संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया प्रतिरक्षा प्रणाली में परिवर्तन पर आधारित होती है, जो इस प्रक्रिया के बने रहने के कारणों में से एक है। प्रतिरक्षा प्रणाली के मापदंडों का अध्ययन हमेशा इन परिवर्तनों को प्रकट नहीं कर सकता है। इसलिए, एक पुरानी संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं, भले ही इम्यूनोडायग्नोस्टिक अध्ययन प्रतिरक्षा स्थिति में महत्वपूर्ण विचलन प्रकट न करे।

एक नियम के रूप में, ऐसी प्रक्रियाओं में, रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स, एंटीफंगल, एंटीवायरल या अन्य कीमोथेराप्यूटिक दवाएं लिखते हैं। विशेषज्ञों के अनुसार, सभी मामलों में जब माध्यमिक प्रतिरक्षाविज्ञानी कमी की घटनाओं के लिए रोगाणुरोधी एजेंटों का उपयोग किया जाता है, तो इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है।

इम्युनोट्रोपिक दवाओं के लिए मुख्य आवश्यकताएँ हैं:

इम्यूनोमॉड्यूलेटरी गुण;
उच्च दक्षता;
प्राकृतिक उत्पत्ति;
सुरक्षा, हानिरहितता;
कोई मतभेद नहीं;
लत की कमी;
कोई दुष्प्रभाव नहीं;
कार्सिनोजेनिक प्रभाव की अनुपस्थिति;
इम्यूनोपैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं की प्रेरण की कमी;
अत्यधिक संवेदीकरण पैदा न करें और इसे अन्य दवाओं में प्रबल न करें;
आसानी से चयापचय और शरीर से उत्सर्जित;
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया न करें
उनके साथ उच्च अनुकूलता है;
प्रशासन के गैर-पैरेंट्रल मार्ग।

वर्तमान में, इम्यूनोथेरेपी के बुनियादी सिद्धांत विकसित और अनुमोदित किए गए हैं:

1. इम्यूनोथेरेपी शुरू करने से पहले प्रतिरक्षा स्थिति का अनिवार्य निर्धारण;
2. प्रतिरक्षा प्रणाली को क्षति के स्तर और सीमा का निर्धारण;
3. इम्यूनोथेरेपी के दौरान प्रतिरक्षा स्थिति की गतिशीलता की निगरानी करना;
4. इम्युनोमोड्यूलेटर का उपयोग केवल विशिष्ट नैदानिक ​​​​संकेतों और प्रतिरक्षा स्थिति संकेतकों में परिवर्तन की उपस्थिति में
5. प्रतिरक्षा स्थिति (ऑन्कोलॉजी, सर्जिकल हस्तक्षेप, तनाव, पर्यावरण, व्यावसायिक और अन्य प्रभाव) को बनाए रखने के लिए निवारक उद्देश्यों के लिए इम्युनोमोड्यूलेटर का नुस्खा

वर्तमान में, उनकी उत्पत्ति के आधार पर इम्युनोमोड्यूलेटर के 6 मुख्य समूह हैं:

माइक्रोबियल इम्युनोमोड्यूलेटर;

थाइमिक इम्युनोमोड्यूलेटर;
अस्थि मज्जा इम्युनोमोड्यूलेटर;
साइटोकिन्स;
न्यूक्लिक एसिड;
रासायनिक रूप से शुद्ध.

3. माइक्रोबियल मूल के इम्यूनोमॉड्यूलेटर

माइक्रोबियल मूल के इम्यूनोमॉड्यूलेटर को तीन पीढ़ियों में विभाजित किया जा सकता है। इम्यूनोस्टिमुलेंट के रूप में चिकित्सा उपयोग के लिए अनुमोदित पहली दवा बीसीजी वैक्सीन थी, जिसमें जन्मजात और अर्जित प्रतिरक्षा दोनों के कारकों को बढ़ाने की स्पष्ट क्षमता है।

पहली पीढ़ी की माइक्रोबियल तैयारियों में पाइरोजेनल और प्रोडिगियोसन जैसी दवाएं भी शामिल हैं, जो बैक्टीरिया मूल के पॉलीसेकेराइड हैं।

वर्तमान में, पाइरोजेनिसिटी और अन्य दुष्प्रभावों के कारण, उनका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

दूसरी पीढ़ी की माइक्रोबियल तैयारियों में लाइसेट्स (ब्रोंकोमुनल, आईपीसी-19, इमुडॉन, स्विस निर्मित दवा ब्रोंको-वैक्सोम, जो हाल ही में रूसी दवा बाजार में दिखाई दी) और बैक्टीरिया के राइबोसोम (राइबोमुनिल) शामिल हैं, जो मुख्य रूप से प्रेरक एजेंटों से संबंधित हैं। श्वसन संक्रमण क्लेबसिएला न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, हेमोफिलस इन्फ्लुएजा, आदि। इन दवाओं का दोहरा उद्देश्य है: विशिष्ट (टीकाकरण) और गैर-विशिष्ट (इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग)।

लाइकोपिड, जिसे तीसरी पीढ़ी की माइक्रोबियल तैयारी के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, इसमें एक प्राकृतिक डिसैकराइड - ग्लूकोसामिनिलमुरामाइल और एक सिंथेटिक डाइपेप्टाइड - एल-एलानिल-डी-आइसोग्लूटामाइन शामिल होता है। शरीर में, माइक्रोबियल मूल के इम्युनोमोड्यूलेटर के लिए मुख्य लक्ष्य हैं फागोसाइटिक कोशिकाएँ। इन दवाओं के प्रभाव में, फागोसाइट्स के कार्यात्मक गुण बढ़ जाते हैं (फागोसाइटोसिस और अवशोषित बैक्टीरिया की इंट्रासेल्युलर हत्या बढ़ जाती है), और ह्यूमरल और सेलुलर प्रतिरक्षा की शुरुआत के लिए आवश्यक विरोधी भड़काऊ साइटोकिन्स का उत्पादन बढ़ जाता है। परिणामस्वरूप, एंटीबॉडी उत्पादन बढ़ सकता है और एंटीजन-विशिष्ट टी-हेल्पर और टी-किलर कोशिकाओं का निर्माण सक्रिय हो सकता है।

3.1. माइक्रोबियल मूल की तैयारी.

बिफिफॉर्म, बिफिडुम्बैक्टेरिन, प्रोबिफोर, लाइनेक्स, एसिपोल, किपासिड, एंटरोल, बैक्टिसुबटिल, बिफिकोल, गैस्ट्रोफार्म, एसिलैक्ट, ब्रोंकोमुनल, बीसीजी, इमुडॉन, आईआरएस -19, सोडियम न्यूक्लिनेट, प्रोडिगियोसन, राइबोमुनिल, रुज़म

तालिका 4.माइक्रोबियल मूल के मुख्य इम्युनोमोड्यूलेटर, रूस में उपयोग के लिए अनुमोदित

एक दवा	मूल	नैदानिक ​​संकेत
घोड़ा-Munal	बैक्टीरिया लाइसेट स्ट्र. न्यूमोनिया, एच. इन्फ्लूएंजा, क्लेबसिएला निमोनिया, के.एल. ओज़ेने, स्टाफीलोकोकस ऑरीअस, स्ट्र. विरिडन्स, स्ट्र. प्योगेनेस, एम. कैटरलिस	बार-बार होने वाले श्वसन पथ के संक्रमण का उपचार और रोकथाम
	बैक्टीरिया लाइसेट एल.लैक्टिस, एल एसिडोफिलस, एल हेल्वेटिकस, एल. किण्वन,अनुसूचित जनजाति। ऑरियस, के.एल. न्यूमोनिया, कोरीनोबैक्टीरियम स्यूडोडाइप्टेरिटिकम, फ्यूसोबैक्टीरियम न्यूक्लियेटम, कैनडीडा अल्बिकन्स	मसूड़े की सूजन, पेरियोडोंटाइटिस, वायुकोशीय पायरिया, पेरिकोरोनाइटिस, पेरियोडोंटल फोड़े, ग्लोसिटिस, स्टामाटाइटिस, मौखिक कैंडिडिआसिस
	लाइसेट स्ट्र. न्यूमोनिया,अनुसूचित जनजाति। ऑरियस, नेइसेरिया,के.एल. न्यूमोनिया, एम. कैटरालिस, एच. इन्फ्लूएंजा,बौमानी, एंटरोकोकस फ़ेशियम, ई. मल	बार-बार होने वाले ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण की चिकित्सा और रोकथाम
सोडियम न्यूक्लिनेट	यीस्ट से प्राप्त न्यूक्लिक एसिड का सोडियम नमक	क्रोनिक वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण, ल्यूकोपेनिया
पायरोगनल	लिपोपॉलीसेकेराइड पी.एस. एरोजेनोसा	क्रोनिक संक्रमण, कुछ एलर्जी प्रक्रियाएं, सोरायसिस, त्वचा रोग
प्रोडिजिओसन	लिपोपॉलीसेकेराइड पी.एस. prodigisiosum	दीर्घकालिक संक्रमण, लंबे समय तक ठीक न होने वाले घाव
राइबोमुनिल	राइबोसोम के.एल. न्यूमोनिया, स्ट्र. न्यूमोनिया,स्ट्र. प्योगेनेस, एच. इन्फ्लूएंजा, पेप्टिडोग्लाइकेन के.एल. न्यूमोनिया	जीर्ण गैर विशिष्ट श्वसन रोग
	थर्मोफिलिक स्टेफिलोकोकस का अपशिष्ट उत्पाद	क्रोनिक गैर विशिष्ट फेफड़ों के रोग, ब्रोन्कियल अस्थमा

माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस की इम्यूनोमॉड्यूलेटरी भूमिका आधी सदी से भी अधिक समय से ज्ञात है। इम्यूनोमॉड्यूलेटर के रूप में बीसीजी वैक्सीन का फिलहाल कोई स्वतंत्र महत्व नहीं है। बीसीजी-इम्यूरॉन वैक्सीन का उपयोग करके मूत्राशय के कैंसर के लिए इम्यूनोथेरेपी की विधि एक अपवाद है। बीसीजी-इम्यूरॉन वैक्सीन बीसीजी-1 वैक्सीन स्ट्रेन के जीवित लियोफिलाइज्ड बैक्टीरिया है। दवा का उपयोग मूत्राशय में टपकाने के रूप में किया जाता है।

जीवित माइकोबैक्टीरिया, इंट्रासेल्युलर रूप से गुणा करके, सेलुलर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की गैर-विशिष्ट उत्तेजना को जन्म देते हैं। बीसीजी-इमुरोन का उद्देश्य ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के बाद सतही मूत्राशय के कैंसर की पुनरावृत्ति को रोकना है, साथ ही छोटे मूत्राशय के ट्यूमर के उपचार के लिए है जिन्हें हटाया नहीं जा सकता है।

बीसीजी वैक्सीन के इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव के तंत्र का अध्ययन। दिखाया गया है कि इसे माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस - पेप्टिडोग्लाइकन की कोशिका दीवार की आंतरिक परत का उपयोग करके पुन: पेश किया जाता है, और पेप्टिडोग्लाइकन में सक्रिय सिद्धांत मुरमाइल डाइपेप्टाइड है, जो लगभग सभी ज्ञात ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव की कोशिका दीवार के पेप्टिडोग्लाइकन का हिस्सा है। बैक्टीरिया. हालाँकि, उच्च पाइरोजेनेसिटी और अन्य अवांछनीय दुष्प्रभावों के कारण, मुरामाइल डाइपेप्टाइड स्वयं नैदानिक ​​​​उपयोग के लिए अनुपयुक्त साबित हुआ। इसलिए, इसके संरचनात्मक एनालॉग्स की खोज शुरू हुई।

इस प्रकार लाइकोपिड (ग्लूकोसामिनिलमुरामाइल डाइपेप्टाइड) दवा सामने आई, जिसमें कम पाइरोजेनेसिटी के साथ-साथ उच्च इम्यूनोमॉड्यूलेटरी क्षमता होती है।

लाइकोपिड का इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव मुख्य रूप से फागोसाइटिक प्रतिरक्षा प्रणाली (न्यूट्रोफिल और मैक्रोफेज) की कोशिकाओं की सक्रियता के कारण होता है। उत्तरार्द्ध, फागोसाइटोसिस द्वारा, रोगजनक सूक्ष्मजीवों को नष्ट कर देता है और, साथ ही, प्राकृतिक प्रतिरक्षा के मध्यस्थों - साइटोकिन्स (इंटरल्यूकिन -1, ट्यूमर नेक्रोसिस कारक, कॉलोनी उत्तेजक कारक, गामा इंटरफेरॉन) को स्रावित करता है, जो लक्ष्य कोशिकाओं की एक विस्तृत श्रृंखला को प्रभावित करता है। शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के आगामी विकास का कारण बनें। अंततः, लाइकोपिड प्रतिरक्षा के सभी तीन मुख्य घटकों को प्रभावित करता है: फागोसाइटोसिस, सेलुलर और ह्यूमरल प्रतिरक्षा, ल्यूकोपोइज़िस और पुनर्योजी प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है।

लाइसोपिड निर्धारित करने के लिए मुख्य संकेत: क्रोनिक गैर-विशिष्ट फेफड़ों के रोग, तीव्र चरण और छूट दोनों में; तीव्र और पुरानी प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाएं (पोस्टऑपरेटिव, पोस्ट-आघात, घाव), ट्रॉफिक अल्सर; तपेदिक; तीव्र और जीर्ण वायरल संक्रमण, विशेष रूप से जननांग और लेबियल हर्पीज, हर्पेटिक केराटाइटिस और केराटौवाइटिस, हर्पीज ज़ोस्टर, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण; मानव पेपिलोमावायरस के कारण गर्भाशय ग्रीवा के घाव; बैक्टीरियल और कैंडिडल योनिशोथ; मूत्रजननांगी संक्रमण.

लाइकोपिड का लाभ नवजात विज्ञान सहित बाल चिकित्सा में उपयोग करने की इसकी क्षमता है। लाइकोपिड का उपयोग पूर्ण अवधि और समय से पहले के शिशुओं में बैक्टीरियल निमोनिया के उपचार में किया जाता है। लाइकोपिड का उपयोग बच्चों में क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस के जटिल उपचार में किया जाता है। चूंकि लाइकोपिड नवजात शिशुओं के जिगर में ग्लुकुरोनिलट्रांसफेरेज़ की परिपक्वता को उत्तेजित करने में सक्षम है, इसलिए नवजात अवधि में संयुग्मित हाइपरबिलिरुबिनमिया में इसकी प्रभावशीलता का परीक्षण किया जा रहा है।

विभिन्न रचनाओं के एक्सोपॉलीसेकेराइड से सूक्ष्मजीव सूक्ष्मजीवउत्पत्ति, साथ ही उत्पादित म्यूसिन... और टेइकोइक एसिड, जिन्हें पॉलीक्लोनल इंड्यूसर के रूप में जाना जाता है इम्युनोमोड्यूलेटर. एल की संक्रमण-विरोधी और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग गतिविधि का अध्ययन ...