एगिलोक - ये गोलियाँ किस लिए हैं, इन्हें कैसे लें? उच्चरक्तचापरोधी दवा एगिलोक की सही खुराक।

एगिलोक हृदय प्रणाली के रोगों के उपचार के लिए एक प्रभावी उपाय है। यह बीटा1-एड्रीनर्जिक अवरोधक दवाओं को संदर्भित करता है, जिसका मुख्य सक्रिय घटक मेटोप्रोलोल है। इस दवा में मौजूद होने के कारण, इसमें एंटीरैडमिक, एंटीजाइनल और रक्तचाप कम करने वाले प्रभाव होते हैं, यही कारण है कि एगिलोक का उपयोग मायोकार्डियल रोधगलन, एनजाइना पेक्टोरिस और धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में किया जाता है।
एगिलोक बीटा1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, जिससे हृदय की मांसपेशियों, हृदय गति और रक्तचाप पर सहानुभूति तंत्रिका तंत्र का उत्तेजक प्रभाव कम हो जाता है। परिधीय संवहनी प्रतिरोध में क्रमिक कमी के कारण इस दवा के उपयोग का हाइपोटेंशन प्रभाव लंबे समय तक बना रहता है। उच्च रक्तचाप के साथ इस दवा के साथ दीर्घकालिक उपचार के दौरान, बाएं वेंट्रिकल का द्रव्यमान कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप डायस्टोलिक चरण में यह बेहतर आराम करता है।

यह दिलचस्प है!यह आधिकारिक तौर पर दर्ज किया गया है कि एगिलोक रक्तचाप में मध्यम वृद्धि के साथ पुरुषों में हृदय प्रणाली की विकृति से मृत्यु दर को कम करने में मदद करता है।

इस दवा का प्रभाव इसके एनालॉग्स के प्रभाव के समान है, क्योंकि एगिलोक रक्तचाप को कम करते हुए और हृदय गति को कम करते हुए हृदय की ऑक्सीजन की आवश्यकता को कम करने में मदद करता है। इसका परिणाम डायस्टोल का लंबा होना है - वह समय जिसके दौरान हृदय आराम कर सकता है, जिससे रक्त की आपूर्ति और रक्त में ऑक्सीजन के अवशोषण में सुधार होता है। एगिलोक लेने के परिणामस्वरूप होने वाला एक समान प्रभाव एनजाइना हमलों की आवृत्ति को कम करता है और रोगी की शारीरिक स्थिति में सुधार करता है। इसके अलावा, इस दवा का उपयोग वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल, एट्रियल फाइब्रिलेशन और सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के दौरान वेंट्रिकुलर हृदय गति को सामान्य करता है।

एगिलोक गोलियाँ किसके लिए निर्धारित हैं?

  1. यह दवा धमनी उच्च रक्तचाप के लिए निर्धारित है, अन्य उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के साथ संयोजन में और मोनोथेरेपी दोनों में।
  2. यह दवा कोरोनरी हृदय रोग से सफलतापूर्वक लड़ती है। इसका उपयोग एनजाइना हमलों और मायोकार्डियल रोधगलन के खिलाफ रोगनिरोधी के रूप में किया जाता है।
  3. एगिलोक हृदय ताल गड़बड़ी को समाप्त करता है, इसलिए यह सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल के लिए निर्धारित है।
  4. यह दवा कार्यात्मक हृदय विकारों का इलाज करती है जो टैचीकार्डिया के साथ होती हैं।
  5. यह दवा हाइपरथायरायडिज्म के लिए जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में निर्धारित की गई है।
  6. माइग्रेन के हमलों को रोकने के लिए डॉक्टर एगिलोक लेने की सलाह देते हैं।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

खाने के समय की परवाह किए बिना इस औषधीय दवा को मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। इसकी खुराक और आहार रोगी की भलाई, उसकी उम्र और बीमारी के प्रकार के आधार पर सख्ती से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, इसलिए पूर्व चिकित्सा परामर्श के बिना एगिलोक पीना निषिद्ध है। इस दवा की अधिकतम अनुमेय दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम है। सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करने के लिए नियमित, व्यवस्थित उपयोग का बहुत महत्व है।

  • रक्तचाप कम करने के लिए डॉक्टर 25-50 मिलीग्राम लेने की सलाह देते हैं। दवा सुबह शाम.
  • एनजाइना का इलाज करने के लिए, आपको 25-50 मिलीग्राम पीने की ज़रूरत है। दिन में 2 – 3 बार. यदि दवा का सकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, तो खुराक को 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। प्रति दिन।
  • हृदय संबंधी अतालता के लिए, प्रारंभिक खुराक 25-50 मिलीग्राम है। दिन में 2-3 बार, यदि यह अपर्याप्त रूप से प्रभावी है, तो इसे 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाना चाहिए। प्रति दिन या उपचार आहार में एक और एंटीरैडमिक दवा जोड़ें।

याद रखें कि इस दवा से उपचार भी सही ढंग से पूरा किया जाना चाहिए, धीरे-धीरे खुराक कम करनी चाहिए, क्योंकि इस दवा को अचानक बंद करने से रोगी की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

एगिलोक एक कार्डियोसेलेक्टिव बी-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर अवरोधक है जिसमें झिल्ली स्थिरीकरण और आंतरिक सहानुभूतिपूर्ण गतिविधि नहीं होती है। इस दवा में एंटीरैडमिक, एंटीजाइनल और एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव होते हैं, जिसके लिए एगिलोक का उपयोग कई अलग-अलग बीमारियों के इलाज में किया जाता है।अपने डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार इस दवा को सही तरीके से लें और स्वस्थ रहें!

हमारी वेबसाइट पर आप 20 हजार से अधिक दवाओं के लिए चिकित्सा निर्देश पा सकते हैं!

सभी निर्देशों को औषधीय समूह, सक्रिय पदार्थ, रूप, संकेत, मतभेद, प्रशासन की विधि और अंतःक्रिया द्वारा वर्गीकृत किया गया है।

एगिलोक ® (एगिलोक ®)

निर्माता द्वारा विवरण का नवीनतम अद्यतन 11.09.2014

सभी रिलीज़ फॉर्म दिखाएँ (14)
गोलियाँ (14)

गोलियाँ 25 मिलीग्राम; भूरे कांच की बोतल (बोतल) 60, कार्डबोर्ड पैक 1; ईएएन कोड: 5995327166193; ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से नंबर पी एन015639/01, 2009-03-17 एगिलोक ®

गोलियाँ 50 मिलीग्राम; भूरे कांच की बोतल (बोतल) 60, कार्डबोर्ड पैक 1; ईएएन कोड: 5995327166223; ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से नंबर पी एन015639/01, 2009-03-17 एगिलोक ®

गोलियाँ 100 मिलीग्राम; भूरे कांच की बोतल (बोतल) 60, कार्डबोर्ड पैक 1; ईएएन कोड: 5995327166261; ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से नंबर पी एन015639/01, 2009-03-17 एगिलोक ®

गोलियाँ 100 मिलीग्राम; भूरे रंग की कांच की बोतल (बोतल) 30, कार्डबोर्ड पैक 1; ईएएन कोड: 5995327114620; ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से नंबर पी एन015639/01, 2009-03-17 एगिलोक ®

एगिलोक ®

गोलियाँ 50 मिलीग्राम; भूरे रंग की कांच की बोतल (बोतल) 30, कार्डबोर्ड पैक 1; ईएएन कोड: 5995327114217; ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से नंबर पी एन015639/01, 2009-03-17 एगिलोक ®

गोलियाँ 25 मिलीग्राम; ब्लिस्टर 20, कार्डबोर्ड पैक 3; ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से नंबर पी एन015639/01, 2009-03-17 एगिलोक ®

गोलियाँ 50 मिलीग्राम; ब्लिस्टर 15, कार्डबोर्ड पैक 4; ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से नंबर पी एन015639/01, 2009-03-17 एगिलोक ®

गोलियाँ 100 मिलीग्राम; भूरे रंग की कांच की बोतल (बोतल) 30, कार्डबोर्ड पैक 1; ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से नंबर पी एन015639/01, 2009-03-17 एगिलोक ®

गोलियाँ 100 मिलीग्राम; प्लास्टिक बैग (बैग) 12.8 किग्रा, पॉलीप्रोपाइलीन कंटेनर 1; ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से नंबर पी एन015639/01, 2009-03-17 एगिलोक ®

गोलियाँ 50 मिलीग्राम; भूरे रंग की कांच की बोतल (बोतल) 30, कार्डबोर्ड पैक 1; ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से नंबर पी एन015639/01, 2009-03-17 एगिलोक ®

गोलियाँ 50 मिलीग्राम; प्लास्टिक बैग (बैग) 12.8 किग्रा, पॉलीप्रोपाइलीन कंटेनर 1; ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से नंबर पी एन015639/01, 2009-03-17 एगिलोक ®

गोलियाँ 25 मिलीग्राम; भूरे रंग की कांच की बोतल (बोतल) 30, कार्डबोर्ड पैक 1; ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से नंबर पी एन015639/01, 2009-03-17 एगिलोक ®

गोलियाँ 25 मिलीग्राम; प्लास्टिक बैग (बैग) 14.3 किग्रा, पॉलीप्रोपाइलीन कंटेनर 1; ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) से नंबर पी एन015639/01, 2009-03-17

एगिलोक

मिश्रण

25, 50, 100, 200 मिलीग्राम की गोलियाँ।

एगिलोक, एगिलोक रिटार्ड की एक गोली में 25, 50, 100 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है ( मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट ) क्रमश।

एगिलोक एस की एक गोली के लिए, सक्रिय पदार्थ (मेटोप्रोलोल सक्सिनेट ) क्रमश: 23.75, 47.5, 95, 190 मिलीग्राम .

एगिलोक, एगिलोक रिटार्ड के लिए सहायक पदार्थ: पॉवीडान . सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च . मैग्नीशियम स्टीयरेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज़, कोलाइडल निर्जल सिलिकॉन डाइऑक्साइड।

एगिलोक एस के सहायक घटक: एथिलसेलुलोज, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, कॉर्न स्टार्च, मेटलसेल्यूलोज, ग्लिसरॉल, मैग्नीशियम स्टीयरेट।

रिलीज़ फ़ॉर्म

1, 2 और 3 ब्लिस्टर, 10 पीसी के कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किया गया। प्रत्येक 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम, 100 मिलीग्राम, 200 मिलीग्राम की गोलियों के लिए।

एक गहरे रंग की कांच की बोतल में पैक: 30 और 60 पीसी। 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम की गोलियों के लिए।

गोल, उभयलिंगी गोलियाँ, सफेद या लगभग सफेद। बिना गंध का. मात्रा: 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम, 100 मिलीग्राम।

  • एक टेबलेट पर एगिलोक 25 मि.ग्राएक तरफ डबल बेवल के साथ एक क्रॉस-आकार की विभाजन रेखा है, दूसरी तरफ एक उत्कीर्णन E435 है।
  • एक टेबलेट पर एगिलोक 50 मि.ग्राएक तरफ एक निशान है, दूसरी तरफ एक उत्कीर्णन E434 है।
  • एक टेबलेट पर एगिलोक 100 मि.ग्राएक तरफ एक निशान है, दूसरी तरफ एक उत्कीर्णन E432 है।

एगिलोक रिटार्ड

सफेद, उभयलिंगी, गोल गोलियाँ जिनके दोनों तरफ एक अंक है। मात्रा 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम.

उभयलिंगी, अंडाकार, सफेद फिल्म-लेपित गोलियाँ। जोखिम के दोनों तरफ. मात्रा: 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम, 100 मिलीग्राम, 200 मिलीग्राम।

औषधीय प्रभाव

हाइपोटेंसिव, एंटीरैडमिक, एंटीजाइनल और बीटा1-एड्रीनर्जिक अवरोधक उत्तेजना विकसित करता है। हृदय की मांसपेशियों में संकुचन में तेजी से कमी आती है।

कब साइनस टैकीकार्डिया पीछे की ओर अतिगलग्रंथिता और कार्यात्मक हृदय समस्याएं, साथ ही दिल की अनियमित धड़कन और सुपरवेंट्रिकल टेकीकार्डिया साइनस लय बहाल होने तक दवा हृदय गति को काफी धीमा कर सकती है।

गैर-चयनात्मक बीटा ब्लॉकर्स के विपरीत, प्रभाव मेटोप्रोलोल कार्बोहाइड्रेट चयापचय और इंसुलिन उत्पादन पर कम महत्वपूर्ण है।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

दवा की जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषण की उच्च दर होती है। प्रशासन के बाद 1.5-2 घंटे के भीतर, रक्त प्लाज्मा में सीमैक्स हासिल हो जाता है। सक्रिय पदार्थ के प्रभाव में, हृदय के संबंध में सहानुभूति प्रणाली की बढ़ी हुई गतिविधि दब जाती है। नियमित रूप से उपयोग करने पर एगिलोक टैबलेट का क्या कारण बनता है? कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम होना रक्त सीरम में. लेने पर दवा की जैवउपलब्धता 30-40% तक बढ़ जाती है मेटोप्रोलोल भोजन के साथ-साथ.

गुर्दे और यकृत की कार्यप्रणाली ख़राब होने से सक्रिय पदार्थ के उत्सर्जन और अवशोषण पर वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। हालाँकि, गंभीर जिगर की शिथिलता के साथ ( सिरोसिस . पोर्टाकैवल शंट लगाया गया ) जैवउपलब्धता काफी बढ़ जाती है, और साथ चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता अवांछित दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है। बुढ़ापे में, दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स में महत्वपूर्ण बदलाव नहीं किया जा सकता है।

उपयोग के बाद, दवा पूर्ण अवशोषण से गुजरती है। एगिलोक का रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन से बंधन कमजोर है (10% से अधिक नहीं)। दवा मुख्य रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में शरीर से उत्सर्जित होती है, केवल 5% गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है।

एगिलोक के उपयोग के लिए संकेत

  • हमलों की रोगनिरोधी रोकथाम माइग्रेन ;
  • उच्च रक्तचाप;
  • बिगड़ा हुआ कार्यात्मक हृदय गतिविधि;
  • एंजाइना पेक्टोरिस ;
  • असामान्य हृदय ताल (वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल और अलिंद ज्वर के साथ सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और ब्रैडीकार्डिया);
  • हृद्पेशीय रोधगलन .

गोलियों के उपयोग के संकेत 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों पर भी लागू होते हैं।

मतभेद

  • एसएसएसयू;
  • हृदयजनित सदमे ;
  • उच्चारण मंदनाड़ी (प्रति मिनट 50 बीट से कम);
  • स्तनपान की अवधि ;
  • MAO अवरोधकों का एक साथ उपयोग;
  • आयु 18 वर्ष से कम;
  • विशेष रूप से दवा के घटकों या सामान्य रूप से बीटा-ब्लॉकर्स के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
  • सिनोट्रियल ब्लॉक;
  • गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ परिधीय परिसंचरण;
  • दमा गंभीर रूप में;
  • एवी ब्लॉक - दूसरी या तीसरी डिग्री ब्लॉक।

दुष्प्रभाव

  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संबंध में: थकान (बहुत सामान्य), सिरदर्द आदि के लिए बढ़ी हुई सीमा चक्कर आना (अक्सर); यदा-कदा - आक्षेप . कमजोर ध्यान, उदास अवस्था, वृद्धि हुई दिल की धड़कन रुकना . बुरे सपने; शायद ही कभी - तंत्रिका उत्तेजना, चिंता . यौन रोग . दु: स्वप्न . स्मृति हानि।
  • इंद्रियों के संबंध में (शायद ही कभी): धुंधली दृष्टि .
  • पाचन तंत्र के संबंध में (शायद ही कभी): पेटदर्द . दस्त . कब्ज़ . मुँह की श्लेष्मा झिल्ली में सूखापन।
  • श्वसन प्रणाली के संबंध में: शारीरिक परिश्रम के दौरान सांस की तकलीफ (अक्सर), rhinitis (कभी-कभार)।
  • त्वचा के संबंध में (अक्सर नहीं): खरोंच . पसीना बढ़ जाना .

एगिलोक के उपयोग के लिए निर्देश

गोलियाँ मौखिक रूप से ली जाती हैं, थोड़ी मात्रा में पानी से धोई जाती हैं। भोजन के दौरान (अनुशंसित) और खाली पेट दोनों में रिसेप्शन की अनुमति है।

के लिए निर्देश एगिलोक रिटार्डऔर एगिलोक. खुराक को प्रति दिन दो खुराक में विभाजित किया गया है, सुबह और शाम।

के लिए निर्देश एगिलोक एस. प्रति दिन 1 बार, सुबह लें।

दवा कैसे लेनी है (अंतिम खुराक का आकार और खुराक की संख्या) डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। अधिकतम खुराक 200 मिलीग्राम. बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह और बुढ़ापे में, खपत की गई दवा की मात्रा के पुनर्वितरण की आवश्यकता नहीं है।

  • दिल की धड़कन रुकना मुआवजे के साथ: प्रति दिन 25 मिलीग्राम।
  • अतिगलग्रंथिता : प्रति दिन 50-200 मिलीग्राम।
  • अतालता : प्रति दिन 50-200 मिलीग्राम।
  • एंजाइना पेक्टोरिस : प्रति दिन 50 मिलीग्राम.
  • माइग्रेन का दौरा (रोकथाम): प्रतिदिन 100-200 मिलीग्राम।
  • tachycardia : प्रति दिन 50-200 मिलीग्राम।
  • हृद्पेशीय रोधगलन (माध्यमिक रोकथाम): प्रति दिन 200 मिलीग्राम।

इलाज के लिए डॉक्टर ढूंढें

जरूरत से ज्यादा

दवा के अत्यधिक उपयोग और डॉक्टर के साथ असंगतता से ओवरडोज़ हो जाता है, जिसका सबसे स्पष्ट लक्षण हृदय प्रणाली से प्रतिक्रिया है: धीमी गति से हृदय गति, दिल की विफलता। कुछ मामलों में, 18 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों द्वारा दवा का उपयोग करते समय, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से नकारात्मक प्रतिक्रिया भी संभव है: थकान, दौरे, अत्यधिक पसीना और थकान में वृद्धि।

ओवरडोज़ के मामले में, शरीर की विशेषताओं के आधार पर, उपरोक्त लक्षणों में से एक या अधिक 20-120 मिनट के भीतर दिखाई देते हैं। बहुत ज़्यादा गाड़ापन मेटोप्रोलोल शरीर में, लक्षणों की प्रकृति के आधार पर, गैस्ट्रिक पानी से धोना, रोगसूचक उपचार और अधिशोषक के प्रशासन द्वारा समाप्त किया जाता है, एट्रोपिन सल्फेट . ग्लूकोनेट . डोपामाइन . नॉरपेनेफ्रिन .

अन्य दवाओं के साथ एगिलोक का उपयोग करना

एगिलोक के साथ एक साथ उपयोग के लिए निषिद्ध दवाओं की सूची विस्तृत है। इसलिए, आपको इस दवा को तीसरे पक्ष की दवाओं के साथ मिलाते समय विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए।

जब साथ मिलाया जाता है वेरापामिल कार्डियक अरेस्ट का कारण बन सकता है.

बीटा ब्लॉकर्स के साथ मिश्रित होने पर ( एस्ट्रोजेन . थियोफाइलिइन . इंडोमिथैसिन ) मेटोप्रोलोल की हाइपोटेंशन संपत्ति कम हो जाती है।

इथेनॉल के साथ मिश्रित होने पर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर पंपिंग प्रभाव बढ़ जाता है।

जब मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ मिलाया जाता है और इंसुलिन घटना की संभावना बढ़ जाती है हाइपोग्लाइसीमिया .

जब साथ मिलाया जाता है बार्बीचुरेट्स (pentobarbital ) एंजाइम प्रेरण के प्रभाव में, मेटोप्रोलोल का चयापचय तेज हो जाता है।

Catad_pgroup बीटा ब्लॉकर्स

एगिलोक टैबलेट - उपयोग के लिए आधिकारिक* निर्देश

*रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा पंजीकृत (grls.rosminzdrav.ru के अनुसार)

पंजीकरण संख्या:पी नंबर 015639/01 03/17/2009

व्यापार का नाम: एगिलोक®

अंतर्राष्ट्रीय गैरमालिकाना नाम:मेटोप्रोलोल

दवाई लेने का तरीका:गोलियाँ

मिश्रण:प्रत्येक टैबलेट में 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम या 100 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट होता है। सहायक पदार्थ: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज 41.5/83/166 मिलीग्राम, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च (प्रकार ए) 7.5/15/30 मिलीग्राम, कोलाइडल निर्जल सिलिकॉन डाइऑक्साइड 2/4/8 मिलीग्राम, पोविडोन (के-90) 2/4/8 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट 2/4/8 मिलीग्राम।

विवरण: 25 मिलीग्राम की गोलियाँ: सफेद या मटमैली, गोल, उभयलिंगी गोलियाँ, एक तरफ एक क्रॉस-आकार की विभाजन रेखा और एक डबल बेवल (डबल स्नैप आकार) और दूसरी तरफ उत्कीर्ण ई 435, गंधहीन।

गोलियाँ 50 मिलीग्राम: सफेद या लगभग सफेद, गोल, उभयलिंगी गोलियाँ, एक तरफ अंकित और दूसरी ओर उत्कीर्ण ई 434, गंधहीन।

गोलियाँ 100 मिलीग्राम: सफेद या लगभग सफेद, गोल, उभयलिंगी गोलियाँ, एक तरफ गोल और दूसरी तरफ उत्कीर्ण ई 432, गंधहीन।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह:चयनात्मक बीटा1-अवरोधक

एटीएक्स कोड:С07АВ02

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स:

कार्रवाई की प्रणाली:

मेटोप्रोलोल हृदय पर बढ़ी हुई सहानुभूति प्रणाली गतिविधि के प्रभाव को दबा देता है और हृदय गति, सिकुड़न, कार्डियक आउटपुट और रक्तचाप में तेजी से कमी का कारण बनता है।

पर धमनी का उच्च रक्तचापमेटोप्रोलोल खड़े होने और लेटने की स्थिति में रोगियों में रक्तचाप को कम करता है। दवा का दीर्घकालिक एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध में क्रमिक कमी के साथ जुड़ा हुआ है। धमनी उच्च रक्तचाप में, दवा के लंबे समय तक उपयोग से बाएं वेंट्रिकल के द्रव्यमान में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी आती है और इसके डायस्टोलिक फ़ंक्शन में सुधार होता है। हल्के या मध्यम उच्च रक्तचाप वाले पुरुषों में, मेटोप्रोलोल हृदय संबंधी कारणों (मुख्य रूप से अचानक मृत्यु, घातक और गैर-घातक दिल का दौरा और स्ट्रोक) से होने वाली मृत्यु दर को कम करता है।

अन्य बीटा-ब्लॉकर्स की तरह, मेटोप्रोलोल प्रणालीगत रक्तचाप, हृदय गति और मायोकार्डियल सिकुड़न को कम करके मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करता है। मेटोप्रोलोल लेने पर हृदय गति में कमी और डायस्टोल का लंबा होना खराब रक्त प्रवाह के साथ मायोकार्डियम द्वारा बेहतर रक्त आपूर्ति और ऑक्सीजन अवशोषण सुनिश्चित करता है। इसलिए, एनजाइना पेक्टोरिस के लिए, दवा हमलों की संख्या, अवधि और गंभीरता के साथ-साथ इस्किमिया की स्पर्शोन्मुख अभिव्यक्तियों को कम करती है, और रोगी के शारीरिक प्रदर्शन में सुधार करती है। मायोकार्डियल रोधगलन में, मेटोप्रोलोल अचानक मृत्यु के जोखिम को कम करके मृत्यु दर को कम करता है। यह प्रभाव मुख्य रूप से वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के प्रकरणों की रोकथाम से जुड़ा है। मायोकार्डियल रोधगलन के प्रारंभिक और देर दोनों चरणों के साथ-साथ उच्च जोखिम वाले रोगियों और मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में मेटोप्रोलोल के उपयोग से मृत्यु दर में कमी भी देखी जा सकती है। मायोकार्डियल रोधगलन के बाद दवा के उपयोग से गैर-घातक आवर्ती रोधगलन की संभावना कम हो जाती है। इडियोपैथिक हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी की पृष्ठभूमि के खिलाफ पुरानी हृदय विफलता में, मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट, खुराक में क्रमिक वृद्धि के साथ कम खुराक (2x5 मिलीग्राम / दिन) से शुरू करके, रोगी के हृदय समारोह, जीवन की गुणवत्ता और शारीरिक सहनशक्ति में काफी सुधार करता है।

सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, एट्रियल फाइब्रिलेशन और वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल के मामले में, मेटोप्रोलोल वेंट्रिकुलर संकुचन की आवृत्ति और वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल की संख्या को कम कर देता है।

चिकित्सीय खुराक पर, मेटोप्रोलोल के परिधीय वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर और ब्रोंकोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स के समान प्रभावों की तुलना में कम स्पष्ट होते हैं।

गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स की तुलना में, मेटोप्रोलोल का इंसुलिन उत्पादन और कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर कम प्रभाव पड़ता है। यह हाइपोग्लाइसेमिक हमलों की अवधि को नहीं बढ़ाता है।

मेटोप्रोलोल ट्राइग्लिसराइड सांद्रता में मामूली वृद्धि और सीरम मुक्त फैटी एसिड सांद्रता में मामूली कमी का कारण बनता है। मेटोप्रोलोल लेने के कई वर्षों के बाद कुल सीरम कोलेस्ट्रॉल सांद्रता में उल्लेखनीय कमी आई है।

फार्माकोकाइनेटिक्स:

मेटोप्रोलोल जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। दवा की चिकित्सीय खुराक सीमा में रैखिक फार्माकोकाइनेटिक्स की विशेषता है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता मौखिक प्रशासन के 1.5-2 घंटे बाद हासिल की जाती है। अवशोषण के बाद, मेटोप्रोलोल यकृत के माध्यम से महत्वपूर्ण प्रथम-पास चयापचय से गुजरता है। मेटोप्रोलोल की जैवउपलब्धता एक खुराक के साथ लगभग 50% और नियमित उपयोग के साथ लगभग 70% है।

भोजन के साथ लेने से मेटोप्रोलोल की जैव उपलब्धता 30-40% तक बढ़ सकती है। मेटोप्रोलोल प्लाज्मा प्रोटीन से थोड़ा (~ 5-10%) बंधा होता है। वितरण की मात्रा 5.6 लीटर/किग्रा है।

मेटोप्रोलोल को साइटोक्रोम पी-450 आइसोन्ज़ाइम द्वारा यकृत में चयापचय किया जाता है। मेटाबोलाइट्स में औषधीय गतिविधि नहीं होती है।

हाफ लाइफ (टी 1/2)औसतन 3.5 घंटे (1 से 9 घंटे तक)। कुल निकासी लगभग 1 लीटर/मिनट है।

प्रशासित खुराक का लगभग 95% गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, 5% अपरिवर्तित मेटोप्रोलोल के रूप में। कुछ मामलों में यह मान 30% तक पहुँच सकता है।

बुजुर्ग रोगियों में मेटोप्रोलोल के फार्माकोकाइनेटिक्स में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं हुए।

बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य मेटोप्रोलोल की प्रणालीगत जैवउपलब्धता या उत्सर्जन को प्रभावित नहीं करता है। हालाँकि, इन मामलों में मेटाबोलाइट्स के उत्सर्जन में कमी आती है। गंभीर गुर्दे की विफलता (ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर 5 मिली/मिनट से कम) में, मेटाबोलाइट्स का एक महत्वपूर्ण संचय देखा जाता है। हालाँकि, मेटाबोलाइट्स का यह संचय बीटा-एड्रीनर्जिक नाकाबंदी की डिग्री को नहीं बढ़ाता है।

बिगड़ा हुआ लिवर कार्य मेटोप्रोलोल के फार्माकोकाइनेटिक्स पर बहुत कम प्रभाव डालता है। हालांकि, गंभीर लिवर सिरोसिस में और पोर्टकैवल शंट के बाद, जैव उपलब्धता बढ़ सकती है और समग्र शरीर निकासी कम हो सकती है। पोर्टाकैवल शंट के बाद, शरीर से दवा की कुल निकासी लगभग 0.3 एल/मिनट है, और एकाग्रता-समय वक्र के तहत क्षेत्र स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में लगभग 6 गुना बढ़ जाता है।

उपयोग के संकेत

धमनी उच्च रक्तचाप (मोनोथेरेपी में या (यदि आवश्यक हो) अन्य उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के साथ संयोजन में); कार्डियक गतिविधि के कार्यात्मक विकार, टैचीकार्डिया के साथ।

कोरोनरी हृदय रोग: मायोकार्डियल रोधगलन (माध्यमिक रोकथाम - जटिल चिकित्सा), एनजाइना हमलों की रोकथाम।

हृदय ताल गड़बड़ी (सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल)। हाइपरथायरायडिज्म (जटिल चिकित्सा)। माइग्रेन के हमलों की रोकथाम.

मतभेद

मेटोप्रोलोल या दवा के किसी अन्य घटक, साथ ही अन्य बीटा-ब्लॉकर्स के प्रति अतिसंवेदनशीलता; एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक (एवी) II या III डिग्री; सिनोट्रियल ब्लॉक; साइनस ब्रैडीकार्डिया (हृदय गति 50/मिनट से कम), बीमार साइनस सिंड्रोम; हृदयजनित सदमे; गंभीर परिधीय संचार संबंधी विकार; विघटन के चरण में दिल की विफलता, 18 वर्ष से कम आयु (पर्याप्त नैदानिक ​​डेटा की कमी के कारण), वेरापामिल का एक साथ अंतःशिरा प्रशासन, गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा और अल्फा-ब्लॉकर्स के एक साथ उपयोग के बिना फियोक्रोमोसाइटोमा।

अपर्याप्त नैदानिक ​​​​डेटा के कारण, एगियोलोक® को तीव्र रोधगलन में अनुशंसित नहीं किया जाता है, जिसमें हृदय गति 45 बीट/मिनट से कम, पीक्यू अंतराल 240 एमएस से अधिक और सिस्टोलिक रक्तचाप 100 मिमी एचजी से नीचे होता है।

सावधानी से

मधुमेह मेलिटस, मेटाबोलिक एसिडोसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), गुर्दे/यकृत की विफलता, मायस्थेनिया ग्रेविस, फियोक्रोमोसाइटोमा (अल्फा-ब्लॉकर्स के साथ एक साथ उपयोग के साथ), थायरोटॉक्सिकोसिस, पहली डिग्री का एवी ब्लॉक, अवसाद (चिकित्सा इतिहास सहित) ), सोरायसिस, परिधीय वाहिकाओं के तिरछे रोग (आंतरायिक अकड़न, रेनॉड सिंड्रोम), गर्भावस्था, स्तनपान, बुढ़ापे, एलर्जी के बोझ वाले इतिहास वाले रोगियों में (एड्रेनालाईन का उपयोग करने पर प्रतिक्रिया में कमी संभव है)।

गर्भावस्था और स्तनपान में उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान दवा के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। दवा का उपयोग तभी संभव है जब मां को होने वाला लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो। यदि दवा लेना आवश्यक है, तो आपको जन्म के बाद कई दिनों (48-72 घंटे) तक भ्रूण और फिर नवजात शिशु की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, क्योंकि मंदनाड़ी, श्वसन अवसाद, रक्तचाप में कमी और हाइपोग्लाइसीमिया विकसित हो सकता है।

यद्यपि मेटोप्रोलोल की चिकित्सीय खुराक लेते समय दवा की केवल थोड़ी मात्रा स्तन के दूध में उत्सर्जित होती है, नवजात शिशु को निगरानी में रखा जाना चाहिए (ब्रैडीकार्डिया संभव है)। स्तनपान के दौरान दवा के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करना आवश्यक है, तो स्तनपान बंद करने की सिफारिश की जाती है।

आवेदन की विधि और खुराक

एगिलोक® गोलियाँ मौखिक रूप से ली जाती हैं। गोलियाँ भोजन के साथ या भोजन की परवाह किए बिना ली जा सकती हैं। यदि आवश्यक हो, तो टैबलेट को आधा तोड़ा जा सकता है। अत्यधिक मंदनाड़ी से बचने के लिए खुराक को धीरे-धीरे और व्यक्तिगत रूप से समायोजित किया जाना चाहिए। अधिकतम दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम है। अनुशंसित खुराक:

धमनी का उच्च रक्तचाप

हल्के या मध्यम धमनी उच्च रक्तचाप के लिए, प्रारंभिक खुराक दिन में दो बार (सुबह और शाम) 25-50 मिलीग्राम है। यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को धीरे-धीरे 100-200 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाया जा सकता है या कोई अन्य एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट जोड़ा जा सकता है।

एंजाइना पेक्टोरिस

प्रारंभिक खुराक 25-50 मिलीग्राम दिन में दो से तीन बार है। प्रभाव के आधार पर, इस खुराक को धीरे-धीरे 200 मिलीग्राम प्रति दिन तक बढ़ाया जा सकता है या कोई अन्य एंटीजाइनल दवा जोड़ी जा सकती है।

मायोकार्डियल रोधगलन के बाद रखरखाव चिकित्सा

सामान्य दैनिक खुराक 100 - 200 मिलीग्राम/दिन है, जिसे दो खुराक (सुबह और शाम) में विभाजित किया गया है।

हृदय ताल गड़बड़ी

प्रारंभिक खुराक 25 से 50 मिलीग्राम प्रतिदिन दो या तीन बार है। यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को धीरे-धीरे 200 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाया जा सकता है या कोई अन्य एंटीरैडमिक एजेंट जोड़ा जा सकता है। अतिगलग्रंथिता

सामान्य दैनिक खुराक 3 से 4 खुराक में प्रति दिन 150-200 मिलीग्राम है।

धड़कन के साथ कार्यात्मक हृदय विकारसामान्य दैनिक खुराक दिन में 2 बार (सुबह और शाम) 50 मिलीग्राम है; यदि आवश्यक हो तो इसे दो खुराक में 200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

माइग्रेन के हमलों को रोकना

सामान्य दैनिक खुराक दो विभाजित खुराकों (सुबह और शाम) में 100 मिलीग्राम/दिन है; यदि आवश्यक हो, तो इसे 2 विभाजित खुराकों में 200 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाया जा सकता है।

विशेष रोगी समूह

यदि गुर्दे का कार्य ख़राब है, तो खुराक में कोई बदलाव की आवश्यकता नहीं है।

लिवर सिरोसिस में, प्लाज्मा प्रोटीन (5-10%) के लिए मेटोप्रोलोल के कम बंधन के कारण आमतौर पर खुराक में बदलाव की आवश्यकता नहीं होती है। गंभीर जिगर की विफलता के मामले में (उदाहरण के लिए, पोर्टाकैवल शंट सर्जरी के बाद), एगिलोक® की खुराक को कम करना आवश्यक हो सकता है।

बुजुर्ग रोगियों में, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।

दुष्प्रभाव

एगिलोक® आमतौर पर रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के और प्रतिवर्ती होते हैं। नैदानिक ​​​​परीक्षणों में और मेटोप्रोलोल के चिकित्सीय उपयोग के दौरान निम्नलिखित दुष्प्रभाव बताए गए हैं। कुछ मामलों में, किसी प्रतिकूल घटना और दवा के उपयोग के बीच संबंध विश्वसनीय रूप से स्थापित नहीं किया गया है। नीचे सूचीबद्ध दुष्प्रभावों की आवृत्ति इस प्रकार परिभाषित की गई है: बहुत सामान्य: > 10%), सामान्य: 1-9.9%, असामान्य: 0.1-0.9%, दुर्लभ: 0.01-0.09%, बहुत कम (पृथक संदेशों सहित):< 0,01 %.

तंत्रिका तंत्र से: बहुत बार - थकान में वृद्धि; अक्सर - चक्कर आना, सिरदर्द; शायद ही कभी - बढ़ी हुई उत्तेजना, चिंता, नपुंसकता/यौन रोग; असामान्य - पेरेस्टेसिया, आक्षेप, अवसाद, एकाग्रता में कमी, उनींदापन, अनिद्रा, बुरे सपने; बहुत कम ही - भूलने की बीमारी/स्मृति हानि, अवसाद, मतिभ्रम।

हृदय प्रणाली से: अक्सर - मंदनाड़ी, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन (कुछ मामलों में, बेहोशी संभव है), निचले छोरों की ठंडक, धड़कन; असामान्य - हृदय विफलता के लक्षणों में अस्थायी वृद्धि, मायोकार्डियल रोधगलन, प्रथम डिग्री एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक वाले रोगियों में कार्डियोजेनिक शॉक; शायद ही कभी - चालन गड़बड़ी, अतालता; बहुत कम ही - गैंग्रीन (परिधीय संचार संबंधी विकारों वाले रोगियों में)। पाचन तंत्र से: अक्सर - मतली, पेट दर्द, कब्ज या दस्त; कभी-कभार - उल्टी; शायद ही कभी - मौखिक श्लेष्मा का सूखापन, बिगड़ा हुआ यकृत समारोह।

त्वचा से: कभी-कभार - पित्ती, पसीना बढ़ जाना; शायद ही कभी - खालित्य; बहुत कम ही - प्रकाश संवेदनशीलता, सोरायसिस का तेज होना। श्वसन प्रणाली से: अक्सर - शारीरिक प्रयास के साथ सांस की तकलीफ; असामान्य - ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में ब्रोंकोस्पज़म; शायद ही कभी - राइनाइटिस।

इंद्रियों से: शायद ही कभी - धुंधली दृष्टि, सूखापन और/या आंखों में जलन, नेत्रश्लेष्मलाशोथ; बहुत कम ही - कानों में घंटियाँ बजना, स्वाद में गड़बड़ी। अन्य: यदा-कदा - वजन बढ़ना; बहुत कम ही - आर्थ्राल्जिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। यदि उपरोक्त में से कोई भी प्रभाव चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण तीव्रता तक पहुँच जाता है, और इसका कारण विश्वसनीय रूप से निर्धारित नहीं किया जा सकता है, तो एगिलोक® लेना बंद कर दिया जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी, साइनस ब्रैडीकार्डिया, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, दिल की विफलता, कार्डियोजेनिक शॉक, ऐसिस्टोल, मतली, उल्टी, ब्रोंकोस्पज़म, सायनोसिस, हाइपोग्लाइसीमिया, चेतना की हानि, कोमा। ऊपर सूचीबद्ध लक्षण इथेनॉल, एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं, क्विनिडाइन और बार्बिट्यूरेट्स के एक साथ उपयोग से बढ़ सकते हैं।
ओवरडोज़ के पहले लक्षण दवा लेने के 20 मिनट -2 घंटे बाद दिखाई देते हैं।

इलाज:गहन देखभाल इकाई में रोगी की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है (रक्तचाप, हृदय गति, श्वसन दर, गुर्दे का कार्य, रक्त ग्लूकोज एकाग्रता, सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स की निगरानी)। यदि दवा हाल ही में ली गई है, तो सक्रिय चारकोल के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना दवा के आगे अवशोषण को कम कर सकता है (यदि पानी धोना संभव नहीं है, तो रोगी के सचेत होने पर उल्टी हो सकती है)।

रक्तचाप में अत्यधिक कमी, मंदनाड़ी और दिल की विफलता के खतरे के मामले में - अंतःशिरा में, 2-5 मिनट के अंतराल पर, बीटा-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट - जब तक वांछित प्रभाव प्राप्त न हो जाए या अंतःशिरा में 0.5-2 मिलीग्राम एट्रोपिन। यदि कोई सकारात्मक प्रभाव नहीं है, तो डोपामाइन, डोबुटामाइन या नॉरपेनेफ्रिन (नोरेपेनेफ्रिन)। हाइपोग्लाइसीमिया के लिए - 1-10 मिलीग्राम ग्लूकागन का प्रशासन, एक अस्थायी पेसमेकर की स्थापना। ब्रोंकोस्पज़म के लिए, बीटा2-एगोनिस्ट प्रशासित किया जाना चाहिए। आक्षेप के लिए - डायजेपाम का धीमा अंतःशिरा प्रशासन। हेमोडायलिसिस अप्रभावी है.

अन्य औषधियों के साथ परस्पर क्रिया

एगिलोक® और अन्य एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव आमतौर पर बढ़ जाते हैं। हाइपोटेंशन से बचने के लिए, इन दवाओं का संयोजन प्राप्त करने वाले रोगियों की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है। हालाँकि, प्रभावी रक्तचाप नियंत्रण प्राप्त करने के लिए, यदि आवश्यक हो, तो एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के प्रभावों का योग इस्तेमाल किया जा सकता है।

मेटोप्रोलोल और डिल्टियाज़ेम और वेरापामिल जैसे "धीमे" कैल्शियम चैनलों के ब्लॉकर्स के एक साथ उपयोग से नकारात्मक इनोट्रोपिक और क्रोनोट्रोपिक प्रभाव बढ़ सकते हैं। बीटा-ब्लॉकर्स प्राप्त करने वाले रोगियों में वेरापामिल जैसे कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के अंतःशिरा प्रशासन से बचना चाहिए।

निम्नलिखित दवाओं के साथ एक साथ लेने पर सावधानी बरती जानी चाहिए:

मौखिक एंटीरैडमिक दवाएं (जैसे क्विनिडाइन और एमियोडेरोन) - ब्रैडीकार्डिया, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक का खतरा।

कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स (ब्रैडीकार्डिया का खतरा, चालन विकार; मेटोप्रोलोल कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव को प्रभावित नहीं करता है)।

हाइपोटेंशन और/या ब्रैडीकार्डिया के जोखिम के कारण अन्य उच्चरक्तचापरोधी दवाएं (विशेषकर गुएनेथिडीन, रिसर्पाइन, अल्फा-मिथाइलडोपा, क्लोनिडाइन और गुआनफासिन समूह)।

मेटोप्रोलोल और क्लोनिडाइन के एक साथ उपयोग को रोकना निश्चित रूप से मेटोप्रोलोल को रोकने से शुरू होना चाहिए, और फिर (कुछ दिनों के बाद) क्लोनिडाइन; यदि क्लोनिडाइन को पहले बंद कर दिया जाए, तो उच्च रक्तचाप का संकट विकसित हो सकता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर काम करने वाली कुछ दवाएं, जैसे हिप्नोटिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र, ट्राई- और टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स और इथेनॉल, धमनी हाइपोटेंशन के खतरे को बढ़ाती हैं। एनेस्थीसिया (हृदय अवसाद का खतरा)।

अल्फा और बीटा सिम्पैथोमेटिक्स (धमनी उच्च रक्तचाप का खतरा, महत्वपूर्ण मंदनाड़ी; हृदय गति रुकने की संभावना)। एर्गोटामाइन (वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव में वृद्धि)। बीटा-2 सिम्पैथोमिमेटिक्स (कार्यात्मक विरोध)।

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (उदाहरण के लिए, इंडोमिथैसिन) एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को कमजोर कर सकती हैं।

एस्ट्रोजेन (संभवतः मेटोप्रोलोल के एंटीहाइपरटेन्सिव प्रभाव को कम करता है)। मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट और इंसुलिन (मेटोप्रोलोल उनके हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ा सकते हैं और हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षणों को छिपा सकते हैं)। कुररे जैसे मांसपेशियों को आराम देने वाले (न्यूरोमस्कुलर नाकाबंदी में वृद्धि)। एंजाइम अवरोधक (उदाहरण के लिए, सिमेटिडाइन, इथेनॉल, हाइड्रैलाज़िन; चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक, उदाहरण के लिए, पैरॉक्सिटाइन, फ्लुओक्सेटीन और सेराट्रेलिन) - रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता में वृद्धि के कारण मेटोप्रोलोल के प्रभाव को बढ़ाते हैं। एंजाइम इंड्यूसर (रिफैम्पिसिन और बार्बिट्यूरेट्स): हेपेटिक चयापचय में वृद्धि के कारण मेटोप्रोलोल का प्रभाव कम हो सकता है।

सहानुभूति गैंग्लियन ब्लॉकर्स या अन्य बीटा ब्लॉकर्स (जैसे आई ड्रॉप) या मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधकों के सहवर्ती उपयोग के लिए सावधानीपूर्वक चिकित्सा निगरानी की आवश्यकता होती है।

विशेष निर्देश

बीटा-ब्लॉकर्स लेने वाले रोगियों की निगरानी में मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में हृदय गति (एचआर) और रक्तचाप, रक्त ग्लूकोज एकाग्रता का नियमित माप शामिल है। यदि आवश्यक हो, तो मधुमेह के रोगियों के लिए, मौखिक प्रशासन के लिए इंसुलिन या हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए। रोगी को हृदय गति की गणना करना सिखाया जाना चाहिए और हृदय गति 50 बीट/मिनट से कम होने पर चिकित्सीय परामर्श की आवश्यकता के बारे में निर्देश दिया जाना चाहिए। प्रति दिन 200 मिलीग्राम से ऊपर की खुराक लेने पर, कार्डियोसेलेक्टिविटी कम हो जाती है।

दिल की विफलता के मामले में, एगिलोक® के साथ उपचार हृदय समारोह की क्षतिपूर्ति के चरण तक पहुंचने के बाद ही शुरू होता है।

एलर्जी संबंधी इतिहास वाले रोगियों में अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं की गंभीरता में वृद्धि और एपिनेफ्रिन (एड्रेनालाईन) की सामान्य खुराक के प्रशासन से प्रभाव की कमी हो सकती है।

एगिलोक® लेने वाले रोगियों में एनाफिलेक्टिक झटका अधिक गंभीर हो सकता है। परिधीय धमनी परिसंचरण विकारों के लक्षण बढ़ सकते हैं। एगिलोक® को अचानक बंद करने से बचना चाहिए। लगभग 14 दिनों में खुराक कम करके दवा को धीरे-धीरे बंद कर देना चाहिए। अचानक वापसी से एनजाइना के लक्षण खराब हो सकते हैं और कोरोनरी घटनाओं का खतरा बढ़ सकता है। दवा बंद करते समय, कोरोनरी धमनी रोग वाले रोगियों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। एक्सर्शनल एनजाइना के लिए, एगिलोक® की चयनित खुराक से यह सुनिश्चित होना चाहिए कि आराम के समय हृदय गति 55-60 बीट/मिनट के भीतर हो, और व्यायाम के दौरान - 110 बीट/मिनट से अधिक नहीं। कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग करने वाले मरीजों को यह ध्यान रखना चाहिए कि बीटा-ब्लॉकर्स के साथ उपचार के दौरान, आंसू उत्पादन कम हो सकता है। एगिलोक हाइपरथायरायडिज्म की कुछ नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों (उदाहरण के लिए, टैचीकार्डिया) को छिपा सकता है। थायरोटॉक्सिकोसिस के रोगियों में अचानक दवा बंद करने की सलाह नहीं दी जाती क्योंकि इससे लक्षण बढ़ सकते हैं।

मधुमेह मेलेटस में, यह हाइपोग्लाइसीमिया के कारण होने वाले टैचीकार्डिया को छुपा सकता है। गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स के विपरीत, यह व्यावहारिक रूप से इंसुलिन-प्रेरित हाइपोग्लाइसीमिया को नहीं बढ़ाता है और रक्त ग्लूकोज सांद्रता को सामान्य स्तर पर बहाल करने में देरी नहीं करता है। मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों को एगिलोक® निर्धारित करते समय, रक्त शर्करा की एकाग्रता की निगरानी की जानी चाहिए और, यदि आवश्यक हो, इंसुलिन या मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए (अनुभाग "अन्य दवाओं के साथ सहभागिता" देखें)।

यदि आवश्यक हो, तो ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों को बीटा 2-एड्रीनर्जिक उत्तेजक निर्धारित किए जाते हैं; फियोक्रोमोसाइटोमा के लिए - अल्फा-ब्लॉकर्स।

यदि सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है, तो सर्जन/एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को की जा रही थेरेपी के बारे में चेतावनी देना आवश्यक है (न्यूनतम नकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव वाला सामान्य एनेस्थीसिया एजेंट चुनना); दवा को बंद करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। ऐसी दवाएं जो कैटेकोलामाइन के स्तर को कम करती हैं (उदाहरण के लिए, रिसर्पाइन) बीटा-ब्लॉकर्स के प्रभाव को बढ़ा सकती हैं, इसलिए दवाओं के ऐसे संयोजन लेने वाले रोगियों को रक्तचाप या ब्रैडीकार्डिया में अत्यधिक कमी का पता लगाने के लिए निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण में रहना चाहिए।

बुजुर्ग रोगियों में, यकृत समारोह की नियमित निगरानी की सिफारिश की जाती है। खुराक आहार में सुधार की आवश्यकता केवल तभी होती है जब एक बुजुर्ग रोगी में ब्रैडीकार्डिया (50 बीट्स/मिनट से कम), रक्तचाप में स्पष्ट कमी (100 मिमी एचजी से नीचे सिस्टोलिक रक्तचाप), एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, ब्रोंकोस्पज़म, वेंट्रिकुलर अतालता, गंभीर यकृत विकसित होता है। शिथिलता, कभी-कभी उपचार रोकना आवश्यक होता है। गंभीर गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, गुर्दे के कार्य की निगरानी की सिफारिश की जाती है।

मेटोप्रोलोल लेने वाले अवसादग्रस्त विकारों वाले रोगियों की स्थिति की विशेष निगरानी की जानी चाहिए; बीटा-ब्लॉकर्स लेने के कारण अवसाद के विकास के मामले में, चिकित्सा बंद करने की सिफारिश की जाती है।

यदि प्रगतिशील मंदनाड़ी होती है, तो खुराक कम कर दी जानी चाहिए या दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

पर्याप्त नैदानिक ​​डेटा की कमी के कारण, बच्चों में उपयोग के लिए दवा की अनुशंसा नहीं की जाती है।

वाहनों और जटिल उपकरणों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव।

वाहन चलाते समय और संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधानी बरती जानी चाहिए, जिसमें अधिक एकाग्रता (चक्कर आना और थकान का खतरा) की आवश्यकता होती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियाँ 25 मिलीग्राम: एक भूरे रंग की कांच की बोतल में 60 गोलियाँ एक पीई कैप के साथ एक अकॉर्डियन शॉक अवशोषक के साथ, पहले उद्घाटन नियंत्रण के साथ। उपयोग के निर्देशों के साथ 1 बोतल एक कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक की जाती है। या पीवीसी/पीवीडीसी//अल से बने ब्लिस्टर में 20 गोलियाँ। पन्नी. उपयोग के निर्देशों के साथ 3 फफोले एक कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किए जाते हैं।

एगिलोक दवा (सक्रिय घटक मेटोप्रोलोल टार्टेट है) एक बीटा-ब्लॉकर है।

इसका उपयोग उच्च रक्तचाप, हृदय विफलता और एनजाइना के इलाज के लिए किया जाता है।

एगिलोक के क्लिनिकल फार्माकोकाइनेटिक्स को इस तथ्य से वर्णित किया गया है कि मेटोप्रोलोल बड़े पैमाने पर आंत द्वारा अवशोषित होता है, और मौखिक चिकित्सीय खुराक का 95% से अधिक आमतौर पर मेटाबोलाइट्स के रूप में मूत्र में उत्सर्जित होता है। शेष 5% अपरिवर्तित मेटोप्रोलोल के रूप में उत्सर्जित होता है।

चूंकि भोजन मेटोप्रोलोल की जैवउपलब्धता बढ़ा सकता है, इसलिए भोजन के दौरान या बाद में दवा लेने की सलाह दी जाती है।

दवा रक्त और विभिन्न बाह्य संवहनी (एक्स्ट्रावास्कुलर) क्षेत्रों के बीच बहुत तेजी से वितरित होती है, और शरीर में दवा की कुल मात्रा का केवल 1 से 2% ही रक्त में स्थानीयकृत होता है। सीरम प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 10% है।

दवा आसानी से प्लेसेंटा में प्रवेश कर जाती है और गर्भनाल और मातृ शिरापरक रक्त में इसकी सांद्रता लगभग समान होती है। स्तन के दूध में एगिलोक के 3 से 4 गुना संचय के बावजूद, यदि बच्चे का यकृत समारोह अत्यधिक विकसित नहीं हुआ है, तो बच्चे को स्तनपान कराते समय प्रतिकूल प्रतिक्रिया की संभावना कम लगती है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य मेटोप्रोलोल की जैवउपलब्धता पर बहुत कम प्रभाव डालता है, लेकिन गुर्दे के माध्यम से शरीर से मेटाबोलाइट्स के उत्सर्जन को प्रभावित करता है। हालाँकि, 5 घंटे की डायलिसिस अवधि के दौरान निकाले गए या अनुपस्थित किडनी वाले रोगियों के शरीर से लगभग 50% मेटाबोलाइट्स साफ़ हो जाते हैं। लिवर सिरोसिस जैवउपलब्धता को बढ़ाता है और मेटोप्रोलोल की कुल निकासी को कम करता है।

β-ब्लॉकिंग प्रभाव दवा की खुराक और प्लाज्मा सांद्रता पर रैखिक रूप से निर्भर होता है. दवा को नियंत्रित-रिलीज़ तैयारी (उदाहरण के लिए, एगिलोक रिटार्ड) के रूप में देकर प्रभाव में गिरावट की दर को धीमा किया जा सकता है।

एगिलोक की क्रिया का सिद्धांत: दवा का सक्रिय घटक इंट्रावास्कुलर रक्तचाप, हृदय गति और मायोकार्डियल सिकुड़न को कम करके मायोकार्डियम (हृदय की मांसपेशी) में ऑक्सीजन की आवश्यकता को कम करता है। इसके कारण, एगिलोक लेते समय दिल की धड़कन के दौरान हृदय की मांसपेशियों की छूट की अवधि बढ़ जाती है, और इसके परिणामस्वरूप, बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के साथ मायोकार्डियम द्वारा रक्त की आपूर्ति और ऑक्सीजन ग्रहण में सुधार होता है।

मेडिसिन एगिलोक: संकेत और मतभेद

एगिलोक दवा मौखिक प्रशासन के लिए 25, 50 और 100 मिलीग्राम की उभयलिंगी गोल सफेद गोलियों के रूप में बेची जाती है।

दवा को निम्नलिखित स्थितियों के लिए संकेत दिया गया है: उच्च रक्तचाप, दिल का दौरा पड़ने के बाद सीने में दर्द, माइग्रेन की रोकथाम, अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि (थायरोटॉक्सिकोसिस) के कारण होने वाले लक्षण, मायोकार्डियल रोधगलन (जटिल चिकित्सा में माध्यमिक रोकथाम के रूप में), कोरोनरी हृदय रोग, वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल और सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया।

आपको उन लोगों के लिए एगिलोक दवा नहीं लेनी चाहिए जो:

  • मेटोप्रोलोल या इस दवा के किसी अन्य घटक से एलर्जी है;
  • गंभीर हृदय विफलता है;
  • अवरुद्ध रक्त वाहिकाओं से पीड़ित है, जिससे उंगलियों और पैर की उंगलियों में नीलापन या झुनझुनी हो सकती है;
  • हृदय गति में उल्लेखनीय मंदी के कारण जटिल दिल का दौरा पड़ा;
  • आराम के दौरान सीने में दर्द (प्रिंज़मेटल एनजाइना) से पीड़ित;
  • अनुपचारित फियोक्रोमोसाइटोमा (गुर्दे के पास ट्यूमर के कारण उच्च रक्तचाप) से पीड़ित है;
  • बढ़ी हुई रक्त अम्लता (चयापचय एसिडोसिस) से पीड़ित है;
  • निम्न रक्तचाप है;
  • क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज सहित सांस लेने में कठिनाई या अस्थमा है या पहले रहा है;
  • कम रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया) के लगातार एपिसोड के साथ मधुमेह से पीड़ित;
  • जिगर या गुर्दे की बीमारी है;
  • पेशाब करने में कठिनाई होती है;
  • रक्त में पोटेशियम (हाइपोकैलिमिया; इस मामले में, आपको कलिनोर का उपयोग करना चाहिए) या सोडियम (हाइपोनेट्रेमिया) का निम्न स्तर है;
  • उच्च कैल्शियम स्तर (हाइपरकैल्सीमिया) है;
  • यूरिक एसिड (हाइपरयूरिसीमिया) के उच्च स्तर के कारण गाउट से पीड़ित है, जिसके क्रिस्टल हाथों या पैरों के जोड़ों में जम जाते हैं, जिससे दर्द होता है;
  • इंजेक्शन द्वारा रक्तचाप कम करने के लिए अन्य दवाएं ले रहा है, विशेष रूप से वेरापामिल, डिल्टियाजेम या डिसोपाइरामाइड जैसी दवाएं।

यदि रोगी को मधुमेह है (एगिलोक के कारण रक्त शर्करा का स्तर कम नियंत्रित होता है), फियोक्रोमोसाइटोमा, सोरायसिस, धीमी गति से हृदय गति, लीवर सिरोसिस, मायस्थेनिया ग्रेविस है तो आपको एगिलोक का उपयोग करने से पहले हृदय रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।

एगिलोक दवा: दवा पारस्परिक क्रिया और गर्भावस्था के दौरान लेने की संभावना

एगिलोक के साथ परस्पर क्रिया करने वाली दवाओं में नीचे सूचीबद्ध दवाएं शामिल हैं।

रिसरपाइन और मोनोमाइन ऑक्सीडेज (एमएओ) अवरोधक. मेटोप्रोलोल के प्रभाव को बढ़ा सकता है। वे चक्कर आने की भावना को भी बढ़ा सकते हैं या आपकी हृदय गति को और धीमा कर सकते हैं। एमएओ अवरोधकों में शामिल हैं: आइसोकारबॉक्साज़िड, फेनलज़ीन, सेलेजिलिन, ट्रानिलसिप्रोमाइन।

हृदय गति को सामान्य करने वाली दवाएं. मेटोप्रोलोल के साथ डिजिटेलिस (लैनॉक्सिन) लेने से आपकी हृदय गति बहुत धीमी हो सकती है।

कैल्शियम चैनल अवरोधक. मेटोप्रोलोल की तरह, ये दवाएं उच्च रक्तचाप के रोगियों और विभिन्न हृदय समस्याओं वाले लोगों द्वारा ली जाती हैं। जब मेटोप्रोलोल के साथ मिलाया जाता है, तो कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स हृदय संकुचन को कम कर सकते हैं और हृदय गति को धीमा कर सकते हैं। डॉक्टर कभी-कभी इस संयोजन का उपयोग करते हैं, लेकिन केवल करीबी पर्यवेक्षण के तहत। इन दवाओं में शामिल हैं: एम्लोडिपिन, डिल्टियाजेम, फेलोडिपिन, इसराडिपिन, निकार्डिपाइन, निफेडिपाइन, निमोडिपिन, निसोल्डिपाइन, वेरापामिल।

ऐसी दवाएं जो शरीर में मेटोप्रोलोल के समान अंगों द्वारा संसाधित की जाती हैं. मेटोप्रोलोल के साथ उनका संयोजन शरीर में मेटोप्रोलोल के स्तर को बढ़ा सकता है। सबसे आम: फ्लुओक्सेटीन, पेरोक्सेटीन, सेरट्रालाइन, बुप्रोपियन, क्लोमीप्रामाइन, डेसिप्रामाइन, अमीनाज़िन, फ़्लुफेनाज़िन, हेलोपरिडोल, थिओरिडाज़िन।

अल्फा अवरोधक. मेटोप्रोलोल के साथ मिलाने पर रक्तचाप कम होता है और रक्तचाप बहुत अधिक कम हो सकता है। अल्फा ब्लॉकर्स में शामिल हैं: गुआनेथिडीन, रिसर्पाइन, क्लोनिडाइन, प्राज़ोसिन।

मेटोप्रोलोल लेते समय क्लोनिडाइन को रोकने से रक्तचाप में तेज वृद्धि हो सकती है।

उच्च रक्तचाप से पीड़ित कई गर्भवती महिलाएं इस सवाल को लेकर चिंतित रहती हैं: क्या गर्भावस्था के दौरान एगिलोक लेना संभव है? मेटोप्रोलोल एक श्रेणी सी दवा है। इसके दो मतलब हैं: जानवरों के अध्ययन से पता चला है कि जब मां दवा लेती है तो भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। हालाँकि, एगिलोक के बारे में पर्याप्त मानव अध्ययन नहीं हुए हैं। प्रवेश तभी उचित है जब मां को होने वाले लाभ भ्रूण को होने वाले जोखिम से अधिक हों।

यदि आप गर्भवती हैं और आपको उच्च रक्तचाप है, तो गर्भावस्था के दौरान अन्य उपचार विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

मेटोप्रोलोल स्तन के दूध में पारित हो जाता है और अगर मां स्तनपान करा रही है तो यह नवजात शिशु के शरीर में भी प्रवेश कर सकता है। इससे बच्चे में ब्रैडीकार्डिया (धीमी हृदय गति) विकसित हो सकता है। इसलिए, यदि दवा बंद करना असंभव है, तो स्तनपान बंद करने की सिफारिश की जाती है। 1-17 वर्ष की आयु के बच्चों को एक अलग दवा चुनने की सलाह दी जाती है।

आप कितने समय तक एगिलोक ले सकते हैं, साइड इफेक्ट्स और दवा की सही खुराक

एगिलोक के सबसे आम दुष्प्रभाव नीचे प्रस्तुत किए गए हैं।

थकान. मेटोप्रोलोल एड्रेनालाईन के प्रभाव को अवरुद्ध करके हृदय गति को धीमा कर देता है। परिणामस्वरूप, मस्तिष्क में रक्त सामान्य रूप से उतनी तेजी से प्रवाहित नहीं हो पाता। इससे आपको थकान महसूस हो सकती है. यह दुष्प्रभाव आमतौर पर मेटोप्रोलोल लेने के पहले कुछ दिनों के बाद दूर हो जाता है, जैसे ही शरीर को इसके प्रभावों की आदत हो जाती है।

हल्का चक्कर आना. रक्तचाप को कम करके, एगिलोक हल्के चक्कर का कारण बन सकता है, खासकर अचानक हिलने-डुलने से। एक बार जब शरीर को खुराक की आदत हो जाती है तो यह दुष्प्रभाव अक्सर दूर हो जाता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, मेटोप्रोलोल आपके रक्तचाप को बहुत अधिक कम कर सकता है, जिससे चक्कर आना असहनीय हो जाता है और चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

दस्त या कब्ज. मेटोप्रोलोल मस्तिष्क से आंतों तक तंत्रिका संकेतों को अवरुद्ध कर सकता है। यह आंतों में पाचन को तेज़ या धीमा कर सकता है। तीव्र पाचन दस्त का कारण बनता है; धीमा - कब्ज.

साँस की परेशानी. मेटोप्रोलोल मस्तिष्क से मांसपेशियों तक संकेतों को अवरुद्ध कर सकता है जो ब्रोन्किओल्स की दीवारें बनाते हैं। यह ब्रोन्किओल्स को आराम करने से रोकता है, जिससे सांस की तकलीफ, खांसी और घरघराहट जैसे लक्षण पैदा होते हैं।

आपकी हृदय गति धीमी हो रही है(ब्रैडीकार्डिया) मस्तिष्क से हृदय तक यात्रा करने वाले तंत्रिका आवेगों के धीमा होने के कारण।

पुरुषों में, मेटोप्रोलोल मस्तिष्क के उस हिस्से में हस्तक्षेप कर सकता है जो इरेक्शन का संकेत देता है। एगिलोक से कभी-कभी पुरुषों और महिलाओं दोनों में शक्ति में कमी और संभोग सुख प्राप्त करने में कठिनाई होती है।

मेटोप्रोलोल से एलर्जी की प्रतिक्रिया खुजली के साथ-साथ विभिन्न प्रकार की त्वचा पर चकत्ते पैदा कर सकती है।

एगिलोक के गंभीर दुष्प्रभावों के लिए आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है:

  • निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन);
  • हाथ और पैरों में ठंडक और दर्द;
  • बहुत धीमी हृदय गति (गंभीर मंदनाड़ी);
  • अत्यधिक थकान;
  • गंभीर अवसाद. कुछ अध्ययनों ने मेटोप्रोलोल के उपयोग और अवसाद के बीच स्पष्ट संबंध दिखाया है, जबकि अन्य ने कोई संबंध नहीं दिखाया है। यदि रोगी को पहले से ही अवसाद है, तो यह दवा उसे और भी बदतर बना सकती है।

आप कितने समय तक एगिलोक ले सकते हैं और सही खुराक क्या है?

यदि कोई मतभेद न हो तो एगिलोक को अनिश्चित काल तक लिया जा सकता है। हालाँकि, सटीक पाठ्यक्रम, साथ ही खुराक की गणना केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जाती है, न कि स्वयं रोगी द्वारा।

वयस्कों (उम्र 18-64) के लिए खुराक आमतौर पर 50 मिलीग्राम से शुरू होती है, दिन में दो बार। यदि आवश्यक हो तो इसे धीरे-धीरे समायोजित किया जाता है।

विस्तारित-रिलीज़ फॉर्मूलेशन अक्सर प्रतिदिन एक बार 25 मिलीग्राम या अधिक से शुरू होता है। आवश्यकता पड़ने पर इस खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया भी जाता है।

18 वर्ष से कम उम्र के लोगों के लिए खुराक स्थापित नहीं की गई है, क्योंकि एगिलोक उन्हें निर्धारित नहीं है।

65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों के लिए खुराक वयस्कों की तुलना में कम हो सकती है क्योंकि उनका शरीर दवा को अधिक धीरे-धीरे पचाता है।

अधिक मात्रा के लक्षण:

  • निम्न रक्तचाप (थकान और चक्कर के साथ);
  • धीमी नाड़ी;
  • हृदय चालन संबंधी समस्याएं;
  • दिल की धड़कन रुकना;
  • हृदय की समस्याओं के कारण सदमा;
  • श्वास कष्ट;
  • होश खो देना;
  • प्रगाढ़ बेहोशी;
  • त्वचा का नीला रंग;
  • निम्न रक्त शर्करा और उच्च रक्त पोटेशियम स्तर।

एगिलोक और एगिलोक एस व्यावहारिक रूप से एक ही दवा हैं, केवल पहले में सक्रिय घटक होता है - मेटोप्रोलोल टार्टेट, और दूसरे में - मेटोप्रोलोल सक्सिनेट। एगिलोक एस विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट (थोड़ी अधिक समय तक चलने वाली) के रूप में उपलब्ध है, एगिलोक - नियमित टैबलेट के रूप में उपलब्ध है।

आप एगिलोक एस को कितने समय तक ले सकते हैं? एगिलोक की तरह, असीमित रूप से लंबा।

कॉनकॉर में एगिलोक की तुलना में अलग सक्रिय तत्व (बीटा-ब्लॉकर बिसोप्रोलोल और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर एम्लोडिपिन) हैं। यह एक अधिक चयनात्मक और अधिक प्रभावी दवा है, लेकिन इसके अपने मतभेद भी हैं। आप अपने डॉक्टर की अनुमति के बिना एगिलोक से कॉनकॉर पर स्विच नहीं कर सकते।

एगिलोक की तरह कॉनकॉर को अनिश्चित काल तक लिया जा सकता है।

मरीज़ ज्यादातर एगिलोक पर अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। टैचीकार्डिया और उच्च रक्तचाप पर इसके त्वरित प्रभाव, कम कीमत और नशे की लत के प्रभाव की कमी के लिए इस उपाय की प्रशंसा की जाती है। नकारात्मक प्रभावों में अक्सर सिरदर्द और एलर्जी प्रतिक्रिया, और कभी-कभी अवसाद (उदासीनता, निराशा) शामिल होते हैं। इसके अलावा, उत्पाद अस्थमा और हाइपोटेंशन रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है।

गोलियाँ सफेद या लगभग सफेद, गोल, उभयलिंगी, एक तरफ एक क्रॉस-आकार की विभाजन रेखा और एक डबल बेवल ("डबल स्टेप" आकार) और दूसरी तरफ एक उत्कीर्णन "ई435", गंधहीन।

सहायक पदार्थ: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज - 41.5 मिलीग्राम, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च (प्रकार ए) - 7.5 मिलीग्राम, कोलाइडल निर्जल सिलिकॉन डाइऑक्साइड - 2 मिलीग्राम, पोविडोन K90 - 2 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 2 मिलीग्राम।

20 पीसी. - छाले (3) - कार्डबोर्ड पैक।

गोलियाँ सफेद या लगभग सफेद, गोल, उभयलिंगी, एक तरफ एक निशान और दूसरी तरफ एक उत्कीर्णन "ई434", गंधहीन।

सहायक पदार्थ: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज - 83 मिलीग्राम, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च (प्रकार ए) - 15 मिलीग्राम, कोलाइडल निर्जल सिलिकॉन डाइऑक्साइड - 4 मिलीग्राम, पोविडोन K90 - 4 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 8 मिलीग्राम।

15 पीसी. - छाले (4) - कार्डबोर्ड पैक।
60 पीसी. - गहरे रंग के कांच के जार (1) - कार्डबोर्ड पैक।

गोलियाँ सफेद या लगभग सफेद, गोल, उभयलिंगी, चैंफर्ड, एक तरफ एक निशान के साथ और दूसरी तरफ उत्कीर्ण "ई432", गंधहीन।

सहायक पदार्थ: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज - 166 मिलीग्राम, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च (प्रकार ए) - 30 मिलीग्राम, कोलाइडल निर्जल सिलिकॉन डाइऑक्साइड - 8 मिलीग्राम, पोविडोन K90 - 8 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 8 मिलीग्राम।

30 पीसी. - गहरे रंग के कांच के जार (1) - कार्डबोर्ड पैक।
60 पीसी. - गहरे रंग के कांच के जार (1) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

कार्डियोसेलेक्टिव β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर अवरोधक।

मेटोप्रोलोल हृदय पर सहानुभूति प्रणाली की बढ़ी हुई गतिविधि के प्रभाव को दबा देता है, और हृदय गति, सिकुड़न, कार्डियक आउटपुट और रक्तचाप में तेजी से कमी का कारण बनता है।

धमनी उच्च रक्तचाप के लिए, मेटोप्रोलोल खड़े होने और लेटने की स्थिति में रोगियों में रक्तचाप को कम करता है। दवा का दीर्घकालिक एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव परिधीय संवहनी प्रतिरोध में क्रमिक कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

धमनी उच्च रक्तचाप में, दवा के लंबे समय तक उपयोग से बाएं वेंट्रिकल के द्रव्यमान में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कमी आती है और इसके डायस्टोलिक फ़ंक्शन में सुधार होता है।

हल्के या मध्यम उच्च रक्तचाप वाले पुरुषों में, मेटोप्रोलोल हृदय संबंधी कारणों (मुख्य रूप से अचानक मृत्यु, घातक और गैर-घातक दिल का दौरा और स्ट्रोक) से होने वाली मृत्यु दर को कम करता है।

अन्य बीटा-ब्लॉकर्स की तरह, मेटोप्रोलोल प्रणालीगत रक्तचाप, हृदय गति और मायोकार्डियल सिकुड़न को कम करके मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करता है। मेटोप्रोलोल लेने पर हृदय गति में कमी और डायस्टोल का लंबा होना खराब रक्त प्रवाह के साथ मायोकार्डियम द्वारा बेहतर रक्त आपूर्ति और ऑक्सीजन अवशोषण सुनिश्चित करता है।

इसलिए, एनजाइना पेक्टोरिस के लिए, दवा हमलों की संख्या, अवधि और गंभीरता के साथ-साथ इस्किमिया की स्पर्शोन्मुख अभिव्यक्तियों को कम करती है, और रोगी के शारीरिक प्रदर्शन में सुधार करती है। मायोकार्डियल रोधगलन में, मेटोप्रोलोल अचानक मृत्यु के जोखिम को कम करके मृत्यु दर को कम करता है।

यह प्रभाव मुख्य रूप से वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के प्रकरणों की रोकथाम से जुड़ा है। मायोकार्डियल रोधगलन के प्रारंभिक और देर दोनों चरणों के साथ-साथ उच्च जोखिम वाले रोगियों और मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में मेटोप्रोलोल के उपयोग से मृत्यु दर में कमी भी देखी जा सकती है।

मायोकार्डियल रोधगलन के बाद दवा के उपयोग से गैर-घातक आवर्ती रोधगलन की संभावना कम हो जाती है।

इडियोपैथिक हाइपरट्रॉफिक ऑब्सट्रक्टिव कार्डियोमायोपैथी की पृष्ठभूमि के खिलाफ पुरानी हृदय विफलता में, खुराक में क्रमिक वृद्धि के साथ कम खुराक (2x5 मिलीग्राम / दिन) में ली गई मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट, रोगी के हृदय समारोह, जीवन की गुणवत्ता और शारीरिक सहनशक्ति में काफी सुधार करती है।

सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, एट्रियल फाइब्रिलेशन और वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल के मामले में, मेटोप्रोलोल वेंट्रिकुलर संकुचन की आवृत्ति और वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल की संख्या को कम कर देता है।

चिकित्सीय खुराक पर, मेटोप्रोलोल के परिधीय वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर और ब्रोंकोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स के समान प्रभावों की तुलना में कम स्पष्ट होते हैं।

गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स की तुलना में, मेटोप्रोलोल का इंसुलिन उत्पादन और कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर कम प्रभाव पड़ता है और हाइपोग्लाइसीमिया के हमलों की अवधि में वृद्धि नहीं होती है।

मेटोप्रोलोल ट्राइग्लिसराइड्स की सांद्रता में मामूली वृद्धि और रक्त सीरम में मुक्त फैटी एसिड की सांद्रता में मामूली कमी का कारण बनता है। कई वर्षों तक मेटोप्रोलोल का उपयोग करने के बाद कुल सीरम कोलेस्ट्रॉल सांद्रता में उल्लेखनीय कमी आई है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

मेटोप्रोलोल जठरांत्र संबंधी मार्ग से जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। दवा की चिकित्सीय खुराक सीमा में रैखिक फार्माकोकाइनेटिक्स की विशेषता है। रक्त प्लाज्मा में सीमैक्स मौखिक प्रशासन के 1.5-2 घंटे बाद हासिल किया जाता है। एकल खुराक के साथ जैवउपलब्धता लगभग 50% और नियमित उपयोग के साथ लगभग 70% है। भोजन के साथ दवा लेने से जैवउपलब्धता 30-40% तक बढ़ सकती है।

वितरण

मेटोप्रोलोल प्लाज्मा प्रोटीन से थोड़ा (लगभग 5-10%) बंधा होता है। वीडी 5.6 लीटर/किग्रा है।

उपापचय

अवशोषण के बाद, मेटोप्रोलोल काफी हद तक यकृत के माध्यम से प्रथम-पास प्रभाव के अधीन होता है। साइटोक्रोम P450 आइसोन्ज़ाइम द्वारा यकृत में चयापचय किया जाता है। मेटाबोलाइट्स में औषधीय गतिविधि नहीं होती है।

निष्कासन

T1/2 का औसत 3.5 घंटे (1 से 9 घंटे तक) होता है। कुल निकासी लगभग 1 लीटर/मिनट है। प्रशासित खुराक का लगभग 95% गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, 5% अपरिवर्तित मेटोप्रोलोल के रूप में। कुछ मामलों में यह मान 30% तक पहुँच सकता है।

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

बुजुर्ग रोगियों में मेटोप्रोलोल के फार्माकोकाइनेटिक्स में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं हुए।

बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य मेटोप्रोलोल की प्रणालीगत जैवउपलब्धता या उत्सर्जन को प्रभावित नहीं करता है। हालाँकि, इन मामलों में मेटाबोलाइट्स के उत्सर्जन में कमी आती है। गंभीर गुर्दे की विफलता (जीएफआर) में

स्रोत: https://health.mail.ru/drug/egilok/

आप किस दबाव में एगिलोक पीते हैं: उपयोग के लिए निर्देश (गोलियाँ 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम, मंदबुद्धि)

इस चिकित्सा लेख में आप एगिलोक दवा से परिचित हो सकते हैं। उपयोग के निर्देश बताएंगे कि गोलियाँ किस दबाव में ली जा सकती हैं, दवा किसमें मदद करती है, उपयोग के लिए संकेत, मतभेद और दुष्प्रभाव क्या हैं। एनोटेशन दवा की रिहाई के रूपों और इसकी संरचना को प्रस्तुत करता है।

लेख में, डॉक्टर और उपभोक्ता केवल एगिलोक के बारे में वास्तविक समीक्षा छोड़ सकते हैं, जिससे आप पता लगा सकते हैं कि क्या दवा ने वयस्कों और बच्चों में कोरोनरी धमनी रोग और धमनी उच्च रक्तचाप के इलाज में मदद की है, जिसके लिए यह भी निर्धारित है। निर्देशों में एगिलोक के एनालॉग्स, फार्मेसियों में दवा की कीमतें, साथ ही गर्भावस्था के दौरान इसके उपयोग की सूची दी गई है।

हृदय प्रणाली के विकृति विज्ञान के उपचार के लिए एक दवा एगिलोक है। उपयोग के निर्देशों से संकेत मिलता है कि 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम की गोलियाँ, मंदबुद्धि, सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल और एट्रियल फ़िब्रिलेशन के दौरान वेंट्रिकुलर हृदय गति को कम करने में मदद करती हैं।

रिलीज फॉर्म और रचना

दवा निम्नलिखित खुराक रूपों में उपलब्ध है:

  1. गोलियाँ 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम।
  2. विस्तारित-रिलीज़ फ़िल्म-लेपित गोलियाँ 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम (मंदबुद्धि)।
  3. विस्तारित-रिलीज़ फिल्म-लेपित गोलियाँ 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम, 100 मिलीग्राम और 200 मिलीग्राम (एगिलोक एस)।

एगिलोक (रिटार्ड) की एक गोली में क्रमशः 25, 50, 100 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ (मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट) होता है।

एगिलोक एस की एक गोली के लिए, सक्रिय पदार्थ (मेटोप्रोलोल सक्सिनेट) क्रमशः 23.75, 47.5, 95, 190 मिलीग्राम है।

औषधीय प्रभाव

निर्देश एगिलोक को बीटा1-एड्रीनर्जिक अवरोधक एजेंट के रूप में संदर्भित करते हैं। मुख्य सक्रिय घटक मेटोप्रोलोल है। इसमें एंटीजाइनल, एंटीरैडमिक और रक्तचाप कम करने वाले प्रभाव होते हैं। बीटा1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके, दवा हृदय की मांसपेशियों पर सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के उत्तेजक प्रभाव को कम कर देती है, जिससे हृदय गति और रक्तचाप तेजी से कम हो जाता है।

दवा का हाइपोटेंशन प्रभाव लंबे समय तक चलने वाला होता है, क्योंकि परिधीय संवहनी प्रतिरोध धीरे-धीरे कम हो जाता है। उच्च रक्तचाप के साथ एगिलोक के दीर्घकालिक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बाएं वेंट्रिकल का द्रव्यमान काफी कम हो जाता है, डायस्टोलिक चरण में यह बेहतर आराम करता है।

समीक्षाओं के अनुसार, दवा रक्तचाप में मध्यम वृद्धि के साथ पुरुषों में हृदय रोगविज्ञान से मृत्यु दर को कम करने में सक्षम है। एनालॉग्स की तरह, एगिलोक दबाव और हृदय गति में कमी के कारण हृदय की ऑक्सीजन की आवश्यकता को कम कर देता है।

इसके कारण, डायस्टोल बढ़ाया जाता है - वह समय जिसके दौरान हृदय आराम करता है, जिससे रक्त की आपूर्ति और रक्त से ऑक्सीजन के अवशोषण में सुधार होता है। यह क्रिया एनजाइना हमलों की आवृत्ति को कम करती है, और इस्किमिया के स्पर्शोन्मुख एपिसोड की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी की शारीरिक स्थिति और जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार होता है।

एगिलोक के उपयोग से एट्रियल फाइब्रिलेशन, वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल और सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया में वेंट्रिकुलर हृदय गति कम हो जाती है।

एगिलोक के एनालॉग्स के गैर-चयनात्मक बीटा-ब्लॉकर्स की तुलना में, इसमें संवहनी और ब्रांकाई को संकुचित करने वाले गुण कम स्पष्ट हैं, और इसका कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर भी कम प्रभाव पड़ता है।

कई वर्षों तक दवा लेने से रक्त कोलेस्ट्रॉल में काफी कमी आती है।

उपयोग के संकेत

एगिलोक (रिटार्ड, एस) किसमें मदद करता है? यदि रोगी के पास गोलियाँ निर्धारित हैं:

  • एंजाइना पेक्टोरिस;
  • हृद्पेशीय रोधगलन;
  • बिगड़ा हुआ कार्यात्मक हृदय गतिविधि;
  • असामान्य हृदय ताल (वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल और अलिंद ज्वर के साथ सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और ब्रैडीकार्डिया);
  • उच्च रक्तचाप;
  • माइग्रेन के हमलों की रोगनिरोधी रोकथाम।

गोलियों के उपयोग के संकेत 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों पर भी लागू होते हैं।

उपयोग के लिए निर्देश (किस दबाव पर यह मदद करता है)

एगिलोक टैबलेट को भोजन के दौरान या उसके तुरंत बाद मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए जब दबाव 140 से 90 से अधिक हो। उन्हें आधे में विभाजित किया जा सकता है, लेकिन चबाया नहीं जा सकता।

  • एनजाइना पेक्टोरिस, सुप्रावेंट्रिकुलर अतालता के लिए, माइग्रेन के हमलों की रोकथाम के लिए, प्रति दिन 100-200 मिलीग्राम की खुराक 2 खुराक (सुबह और शाम) में निर्धारित की जाती है।
  • मायोकार्डियल रोधगलन की माध्यमिक रोकथाम के लिए, 200 मिलीग्राम की औसत दैनिक खुराक 2 विभाजित खुराकों (सुबह और शाम) में निर्धारित की जाती है।
  • टैचीकार्डिया के साथ हृदय गतिविधि के कार्यात्मक विकारों के लिए, 100 मिलीग्राम की दैनिक खुराक 2 विभाजित खुराकों (सुबह और शाम) में निर्धारित की जाती है।
  • धमनी उच्च रक्तचाप के लिए, प्रति दिन 50-100 मिलीग्राम की दैनिक खुराक 1 या 2 खुराक (सुबह और शाम) में निर्धारित की जाती है। यदि चिकित्सीय प्रभाव अपर्याप्त है, तो दैनिक खुराक में 100-200 मिलीग्राम तक क्रमिक वृद्धि संभव है।

बुजुर्ग रोगियों में, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, और यदि हेमोडायलिसिस आवश्यक है, तो खुराक में कोई बदलाव की आवश्यकता नहीं है। गंभीर यकृत रोग वाले रोगियों में, मेटोप्रोलोल के धीमे चयापचय के कारण दवा का उपयोग कम खुराक में किया जाना चाहिए।

मतभेद

एगिलोक का उपयोग इसके लिए अस्वीकार्य है:

  • स्तनपान;
  • एंजियोस्पैस्टिक एनजाइना;
  • 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्ति;
  • हृदयजनित सदमे;
  • गंभीर धमनी हाइपोटेंशन;
  • विघटन चरण में दिल की विफलता;
  • एसएसएसयू;
  • गंभीर मंदनाड़ी;
  • दूसरी और तीसरी डिग्री की एवी नाकाबंदी;
  • मेटोप्रोलोल और एगिलोक दवा के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, जिससे ये गोलियां दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं;
  • सिनोट्रियल ब्लॉक.

यह दवा निम्नलिखित विकृति के लिए अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है: मेटाबॉलिक एसिडोसिस, मधुमेह मेलिटस, ब्रोन्कियल अस्थमा, परिधीय संवहनी रोग, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, क्रोनिक रीनल फेल्योर, मायस्थेनिया ग्रेविस, सोरायसिस, अवसाद, क्रोनिक लिवर विफलता और थायरोटॉक्सिकोसिस।

दुष्प्रभाव

डॉक्टरों द्वारा दी गई समीक्षाओं के अनुसार, एगिलोक कभी-कभी कारण बन सकता है:

  • पेटदर्द;
  • सिरदर्द, थकान;
  • हृदय गति में कमी;
  • एलर्जी;
  • राइनाइटिस, मतली;
  • चक्कर आना;
  • सांस की तकलीफ, ब्रोंकोस्पज़म;
  • दस्त, उल्टी;
  • अवसाद, अनिद्रा;
  • पसीना बढ़ जाना।

बच्चे, गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान एगिलोक का उपयोग तभी संभव है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।

यदि इस अवधि के दौरान दवा लिखना आवश्यक है, तो जन्म के बाद 48-72 घंटों तक भ्रूण और नवजात शिशु की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है, क्योंकि अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता, मंदनाड़ी, धमनी हाइपोटेंशन, श्वसन अवसाद और हाइपोग्लाइसीमिया संभव है।

स्तनपान के दौरान नवजात शिशु पर मेटोप्रोलोल के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए एगिलोक लेने वाली महिलाओं को स्तनपान बंद कर देना चाहिए। 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों को सावधानी के साथ दवा दी जानी चाहिए।

विशेष निर्देश

उपचार शुरू करने से पहले और उपचार के दौरान, रक्तचाप और हृदय गति की निगरानी की जानी चाहिए। यदि आपकी हृदय गति 50 बीट प्रति मिनट से कम हो जाती है, तो चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

मधुमेह के रोगियों को नियमित रूप से अपने ग्लूकोज स्तर की निगरानी करनी चाहिए और यदि आवश्यक हो तो अपने इंसुलिन की खुराक को समायोजित करना चाहिए। विदड्रॉल सिंड्रोम, कोरोनरी डिसऑर्डर और एनजाइना से बचने के लिए एगिलोक को धीरे-धीरे बंद कर देना चाहिए, खुराक को दो सप्ताह में कम करना चाहिए।

कॉन्टैक्ट लेंस पहनने वाले मरीजों को आंसू स्राव में कमी का अनुभव हो सकता है। वाहन चलाते समय और संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधानी बरतने की सिफारिश की जाती है, जिसमें अधिक एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एगिलोक के साथ एक साथ उपयोग के लिए निषिद्ध दवाओं की सूची विस्तृत है। इसलिए, आपको इस दवा को तीसरे पक्ष की दवाओं के साथ मिलाते समय विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए।

  • इथेनॉल के साथ मिश्रित होने पर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर पंपिंग प्रभाव बढ़ जाता है।
  • जब मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं और इंसुलिन के साथ मिलाया जाता है, तो हाइपोग्लाइसीमिया की संभावना बढ़ जाती है।
  • जब वेरापामिल के साथ मिलाया जाता है, तो यह कार्डियक अरेस्ट का कारण बन सकता है।
  • जब बीटा-ब्लॉकर्स (एस्ट्रोजेन, थियोफिलाइन, इंडोमेथेसिन) के साथ मिलाया जाता है, तो मेटोप्रोलोल की हाइपोटेंशन संपत्ति कम हो जाती है।

एगिलोक दवा के एनालॉग्स

एनालॉग्स संरचना द्वारा निर्धारित होते हैं:

  1. मेटोकार्ड।
  2. एगिलोक रिटार्ड।
  3. बेतालोक ज़ोक।
  4. कॉर्विटोल 100.
  5. मेटोप्रोलोल सक्सिनेट।
  6. बेतालोक.
  7. वासोकार्डिन।
  8. एमज़ोक।
  9. कॉर्विटोल 50.
  10. मेटोप्रोलोल।
  11. मेटोज़ोक।
  12. मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट।
  13. मेटोलोल।
  14. मेटोकोर एडिफ़र्म।

कॉनकॉर या एगिलोक - कौन सा बेहतर है?

एक सटीक उत्तर केवल एक व्यक्तिगत परीक्षा के माध्यम से ही दिया जा सकता है। हालाँकि, सामान्य तौर पर, कॉनकॉर के इसके एनालॉग की तुलना में थोड़े कम दुष्प्रभाव होते हैं, और कम हृदय गति पर इसका उपयोग अधिक स्वीकार्य है। कॉनकॉर की तुलना में एगिलोक का औषधीय प्रभाव अधिक मजबूत है।

अवकाश की स्थिति और कीमत

मॉस्को में एगिलोक (25 मिलीग्राम टैबलेट नंबर 60) की औसत लागत 135 रूबल है। 100 मिलीग्राम की खुराक की कीमत 30 गोलियों के लिए 130 रूबल है, 50 मिलीग्राम की कीमत 145 रूबल है। 30 पीसी के लिए। नुस्खे द्वारा वितरित।

स्रोत: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/egilok.html

एगिलोक: उपयोग के लिए निर्देश, किस दबाव पर?

एगिलोक बीटा1-ब्लॉकर समूह की एक दवा है, जो एक एंटीजाइनल (मायोकार्डियल ऑक्सीजन संतृप्ति), एंटीरैडमिक और हाइपोटेंसिव प्रभाव पैदा करती है।

यह हृदय की ऑक्सीजन की आवश्यकता को कम करता है, इस्केमिक हृदय रोग के दौरान सहनशक्ति बढ़ाता है, एनजाइना हमलों के जोखिम और दिल के दौरे के जोखिम को कम करता है। दवा का उपयोग कोरोनरी धमनी रोग, अतालता, एनजाइना पेक्टोरिस, हृदय विफलता के जटिल उपचार, माइग्रेन और हाइपरथायरायडिज्म के उपचार में किया जाता है।

एगिलोक को रक्तचाप में वृद्धि और हृदय के ऊतकों के हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) के कारण होने वाली स्थितियों के लिए निर्धारित किया जाता है, जो हृदय पर इसके जटिल सकारात्मक प्रभाव और हाइपोटेंशन प्रभाव के कारण होता है। यदि कोई मतभेद न हो तो अतालता, माइग्रेन, उच्च रक्तचाप के लिए अनुशंसित।

रिलीज फॉर्म और रचना

मौखिक प्रशासन के लिए सफेद गोलियों के रूप में उपलब्ध है:

  • एगिलोक नियमित क्रिया: 25 मिलीग्राम की खुराक के साथ गोल, उभयलिंगी गोलियाँ - एक तरफ एक क्रॉस-आकार की रेखा और दूसरी तरफ संख्या "ई 435" के साथ;
  • नियमित कार्रवाई का एगिलोक: 50,100 मिलीग्राम जोखिम की खुराक के साथ - एक ओर और "ई 434" और "ई 432" - दूसरी ओर;
  • सभी खुराकों के एगिलोक रिटार्ड: आयताकार उभयलिंगी गोलियाँ, सफेद लेपित, दोनों तरफ एक अंक होता है।
  • एगिलोक सी सभी खुराक: दोनों तरफ एक अंक के साथ सफेद, अंडाकार, उभयलिंगी गोलियाँ।

सक्रिय पदार्थ मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट है। एगिलोक और एगिलोक रिटार्ड के एक कैप्सूल में 25, 50, 100 मिलीग्राम सक्रिय घटक (मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट) होता है। एन्गिलोक एस में सक्रिय घटक मेटोप्रोलोल सक्सिनेट (25-200 मिलीग्राम) है। सहायक पदार्थ: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, पोविडोन, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल, स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड (टाइटेनियम), आदि।

कमरे के तापमान पर 5 साल तक स्टोर करें। हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा बताए अनुसार उपयोग करें।

एगिलोक का प्रभाव सामान्य होता है, जबकि एगिलोक एस और एगिलोक रिटार्ड का प्रभाव लंबे समय तक (विस्तारित) होता है, जिससे साइड इफेक्ट की संभावना कम हो जाती है।

दवा की सभी किस्मों का उत्पादन फार्मास्युटिकल कंपनी ईजीआईएस फार्मास्यूटिकल्स पीएलसी (हंगरी) द्वारा किया जाता है।

एक और किस्म है - एगिलोक एस का एक सस्ता एनालॉग - एगिलोक एसआर (एगिलोक एसआर), फार्मास्युटिकल प्लांट इंटास फार्मास्यूटिकल्स लिमिटेड (भारत) द्वारा लाइसेंस के तहत उत्पादित।

दवा के सभी रूपों को समान माना जाता है; उनमें सक्रिय पदार्थ मेटोप्रोलोल (टार्ट्रेट और सक्सिनेट) के विभिन्न लवण होते हैं, जो शरीर में टूट जाते हैं और मेटोप्रोलोल छोड़ते हैं। एकमात्र अंतर अवशोषण की गति और प्रभाव की शुरुआत के साथ-साथ सहायक पदार्थों की संरचना में है।

दवा की लागत: रूस में 125 रूबल, कीव में - 57-90 UAH।

औषधीय गुण

दवा का सक्रिय पदार्थ हृदय के बीटा 1 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, जो हृदय संकुचन की आवृत्ति, मायोकार्डियल संकुचन के बल और महाधमनी में धकेले गए रक्त की मात्रा को कम करता है।

एगिलोक रक्तचाप को कम करता है। एन्गिलोक के लंबे समय तक उपयोग से स्ट्रोक, दिल का दौरा, उच्च रक्तचाप संकट और हृदय संबंधी विकृति से अचानक मृत्यु का खतरा कम हो जाता है। हृदय को ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार करके, दवा व्यक्ति की गतिविधि को बढ़ाती है और एनजाइना के हमलों के जोखिम को कम करती है।

यदि रोगी को हाइपरथायरायडिज्म या हाइपरकिनेटिक कार्डियक सिंड्रोम है तो रोग की जटिल चिकित्सा के लिए एगिलोक और एगिलोक रिटार्ड का उपयोग किया जाता है।

सुप्रावेंट्रिकुलर अतालता से बचने के लिए एगिलोक और एगिलोक एस निर्धारित हैं। ये दवाएं दिल की विफलता के लिए संकेतित हैं।

एगिलोक रिटार्ड का उपयोग मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक) दवाओं, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स और एसीई अवरोधकों के साथ किया जाता है।

बाएं कार्डियक वेंट्रिकल (सिस्टोलिक चरण) के विघटन और दिल की विफलता के मामले में, एगिलोक एस अधिक प्रभावी है। दवा का यह रूप दिल के दौरे के अंतिम चरण में मृत्यु की संभावना को कम करता है, टैचीकार्डिया और मायोकार्डियल डिसफंक्शन को समाप्त करता है।

एगिलोक एनजाइना पेक्टोरिस, टैचीकार्डिया के बार-बार होने वाले हमलों और दिल के दौरे के बाद बार-बार होने वाले हमलों को रोकता है। दवा इन हृदय रोगों का इलाज नहीं करती है, लेकिन यह शारीरिक और भावनात्मक तनाव के दौरान रोगी की सहनशक्ति को बढ़ाती है, जिससे हृदय की कार्यप्रणाली सामान्य बनी रहती है।

यह हृदय रोग के लक्षणों को खत्म करके व्यक्ति को सामान्य जीवन जीने में सक्षम बनाता है।

एगिलोक का सक्रिय घटक, मेटाप्रोलोल, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के हृदय पर उत्तेजक प्रभाव को कम करता है, हृदय गति और रक्तचाप को कम करता है।

धीरे-धीरे परिधीय संवहनी प्रतिरोध को कम करता है और एक हाइपोटेंशन प्रभाव देता है। रक्तचाप और हृदय गति में कमी के कारण मायोकार्डियम की ऑक्सीजन की आवश्यकता कम हो जाती है।

इसके कारण, रोगी की स्थिति में सुधार होता है, और एनजाइना के दौरे कम होते हैं।

उपयोग के लिए निर्देश

एगिलोक के उपयोग के निर्देशों का अध्ययन करें: यह किस दबाव पर निर्धारित है, दवा की खुराक, विशेषताएं और मतभेद।

एगिलोक गोलियाँ भोजन के समय की परवाह किए बिना, अधिमानतः दिन के एक ही समय में ली जाती हैं। खुराक को रोगी के संकेतों को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है, लेकिन 200 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं।

दवा निम्नलिखित विकृति के लिए निर्धारित है:

  1. उच्च रक्तचाप के साथ.
  2. एनजाइना पेक्टोरिस (उरोस्थि के पीछे दर्द - "एनजाइना पेक्टोरिस")।
  3. माइग्रेन (सिर के किसी भी क्षेत्र में धड़कता हुआ सिरदर्द - पश्चकपाल, लौकिक, ललाट)।
  4. तचीकार्डिया (हृदय गति में वृद्धि - 90 और >)।
  5. ब्रैडीकार्डिया (धीमी हृदय गति)।
  6. हृदय के कार्यात्मक विकार.
  7. आलिंद ज्वर.
  8. हृद्पेशीय रोधगलन।

रक्तचाप की दवा का उपयोग करते समय अपने स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाने के जोखिम से खुद को बचाने के लिए, आपको निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए, दवा की विशेषताओं (मतभेद, दुष्प्रभाव, अन्य दवाओं के साथ अनुकूलता) से खुद को परिचित करना चाहिए और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए। अनुमेय खुराक से अधिक न करें, स्थिति में परिवर्तन की निगरानी करें।

रक्तचाप को कम करने के लिए प्रारंभिक खुराक 2 खुराक (सुबह और शाम) में 25-50 मिलीग्राम है। यदि कोई वांछित प्रभाव नहीं है, तो उपस्थित चिकित्सक द्वारा खुराक बढ़ाई जा सकती है।

एनजाइना पेक्टोरिस के उपचार में 200 मिलीग्राम तक संभावित वृद्धि के साथ 25-50 मिलीग्राम/दिन और वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए दूसरी दवा शामिल करना शामिल है। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि आराम के समय और व्यायाम के दौरान हृदय गति सीमा से अधिक न हो: 55-60 - 110 बीट/मिनट।

मायोकार्डियल रोधगलन के बाद, रखरखाव चिकित्सा के लिए 100-200 मिलीग्राम / दिन निर्धारित किया जाता है; अतालता के लिए, 25-50 मिलीग्राम 2-3 बार / दिन। यदि प्रभावशीलता अपर्याप्त है, तो खुराक 200 मिलीग्राम तक बढ़ा दी जाती है या अतालता के खिलाफ दूसरी दवा जोड़ दी जाती है।

माइग्रेन के हमलों के लिए, एगिलोक को 2 विभाजित खुराकों में प्रति दिन 100 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। बुजुर्ग रोगियों और यकृत या गुर्दे की विकृति वाले रोगियों में, दवा की खुराक नहीं बढ़ाई जाती है।

अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव प्रशासन के 1.5 घंटे बाद होता है। लगभग 95% दवा लीवर द्वारा बायोट्रांसफॉर्म (संसाधित) होती है, 5% किडनी द्वारा शरीर से उत्सर्जित होती है।

जब एगिलोक के साथ इलाज किया जाता है, तो यह आंसू द्रव के स्राव को कम कर देता है और कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग करने वाले रोगियों में असुविधा हो सकती है। यदि आपकी नियुक्ति के दौरान सर्जरी की जानी है, तो आपको एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को इसके बारे में सूचित करना होगा ताकि वह पर्याप्त एनेस्थीसिया का चयन कर सके।

उपचार धीरे-धीरे पूरा किया जाना चाहिए, खुराक कम करते हुए (हर 2 सप्ताह में)। अचानक वापसी से मरीज की स्थिति खराब हो सकती है।

मतभेद

संकेतों की एक विस्तृत श्रृंखला होने के कारण, दवा में कई मतभेद हैं। आप इसका उपयोग केवल यह सुनिश्चित करने के बाद ही कर सकते हैं कि इसमें कोई मतभेद नहीं हैं।

यह धीमी दिल की धड़कन (50-60 बीट/मिनट या उससे कम), बीमार साइनस सिंड्रोम वाले रोगियों के लिए खतरनाक है।

सिनोट्रियल नाकाबंदी और परिधीय संचार संबंधी विकारों के मामलों में उपयोग अवांछनीय है। हाइपोटेंसिव रोगियों (निम्न रक्तचाप) को इसे नहीं लेना चाहिए

यदि रोगी में मतभेद हैं, तो दवा की खुराक कम करना, छोटी खुराक में एगिलोक लेने पर शरीर की प्रतिक्रिया की निगरानी करना या किसी अन्य दवा का चयन करना आवश्यक है।

दवा नहीं ली जानी चाहिए यदि:

  • मंदनाड़ी;
  • विघटन के दौरान दिल की विफलता;
  • हृदयजनित सदमे;
  • स्तनपान के दौरान;
  • दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
  • सिनोट्रियल और एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक (2-3 डिग्री);
  • धमनी हाइपोटेंशन (रक्तचाप में स्पष्ट कमी);
  • एंजियोस्पैस्टिक एनजाइना.

दुष्प्रभाव

अनुसंधान, चिकित्सक टिप्पणियों और रोगी समीक्षाओं ने विभिन्न मानव अंगों और प्रणालियों से संभावित दुष्प्रभावों की एक सूची संकलित करना संभव बना दिया है।

एगिलोक से उपचार के दौरान दुष्प्रभाव:

हृदय प्रणाली:

  • हृदय क्षेत्र में दर्द;
  • धड़कन, अतालता;
  • हाथ-पैरों की सूजन (एगिलोक रिटार्ड, एगिलोक एस);
  • दिल की विफलता के बढ़े हुए लक्षण;
  • दिल का दौरा पड़ने के बाद रोगियों में कार्डियोजेनिक झटका;
  • मंदनाड़ी;
  • ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन (खड़े होने पर रक्तचाप में तेज गिरावट);
  • बेहोशी;
  • निचले अंगों में ठंडक.

तंत्रिका तंत्र:

  • चक्कर आना और सिरदर्द;
  • चिंता;
  • थकान;
  • अवसाद;
  • एकाग्रता में कमी;
  • उत्तेजना;
  • आक्षेप;
  • पेरेस्टेसिया (बिगड़ा संवेदनशीलता, "पिन और सुई")।
  • मतली उल्टी;
  • पेट में दर्द;
  • शुष्क मुंह;
  • कब्ज या दस्त;
  • यकृत विकृति (पित्त का रुकना, त्वचा का पीला पड़ना, आँखों का सफेद होना, गहरे रंग का मूत्र);
  • रक्त में बिलीरुबिन में वृद्धि;
  • हेपेटाइटिस (एगिलोक सी)।

श्वसन प्रणाली:

  • परिश्रम करने पर सांस की तकलीफ;
  • नासिकाशोथ;
  • ब्रोंकोस्पज़म;

त्वचा:

  • बहुत ज़्यादा पसीना आना;
  • पित्ती (छाले और खुजली);
  • दाने, खुजली वाली त्वचा;
  • प्रकाश संवेदनशीलता (सूरज की रोशनी के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता में वृद्धि);
  • एक्सेंथेमा (त्वचा पर लाल चकत्ते);
  • त्वचा की लाली.

इंद्रियों:

  • दृश्य हानि;
  • स्वाद में गड़बड़ी;
  • सूखापन, आँखों में जलन;
  • टिन्निटस;
  • नेत्रश्लेष्मलाशोथ (आंखों की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन)।

दवा लेने के शुरुआती चरण में आपको थकान महसूस हो सकती है।

ये प्रभाव अस्थायी और हल्के होते हैं। यदि कोई भी प्रभाव स्पष्ट रूप से और लंबे समय तक प्रकट होता है, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

यदि दवा की खुराक गलती से अधिक हो जाती है, तो चक्कर आना और मंदनाड़ी, कभी-कभी मतली और उल्टी हो सकती है। रक्तचाप कम हो सकता है. कभी-कभी, जब एगिलोक की खुराक अधिक हो जाती है, तो रोगी को अतालता, वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल का अनुभव होता है और वह बेहोश हो सकता है।

कार्डियोजेनिक शॉक के गंभीर मामलों में, रोगी चेतना खो सकता है और कोमा में पड़ सकता है, और कार्डियक अरेस्ट हो सकता है। दवा की अत्यधिक खुराक के साथ, ऐसे लक्षण प्रशासन के 20 मिनट से 2 घंटे बाद की अवधि में दिखाई देते हैं।

यदि ऐसा होता है, तो रोगी को यह करना होगा:

  • पेट धोना;
  • अधिशोषक दें;
  • क्षैतिज रूप से लेटें, अपने पैरों को अपने सिर के ऊपर उठाएं (यदि दबाव कम हो गया है);
  • बीटा-एड्रीनर्जिक उत्तेजक को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है (यदि ब्रैडीकार्डिया, हृदय विफलता विकसित हो गई है);
  • यदि किए गए उपाय मदद नहीं करते हैं तो डोपामाइन, डोबुटामाइन, नोरेपेनेफ्रिन का उपयोग करें।

मरीज के लक्षणों और स्थिति पर ध्यान केंद्रित करते हुए डॉक्टर विभिन्न प्रकार की थेरेपी का उपयोग करते हैं। यदि घर पर ऐसा होता है, तो आपको समस्या का सार समझाते हुए तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

एगिलोक के एनालॉग्स

दवा के कई एनालॉग हैं, लेकिन उनका उपयोग करने से पहले आपको हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है, लेकिन वे मूल को पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं कर सकते हैं। एनालॉग्स: वासोकार्डिन, बेतालोक, कॉर्विटोल, लिडालोक, मेटोकार्ड, मेटोज़ोक, मेटोलोल, एमज़ोक, मेटोप्रोलोल।

कुछ दवाओं के साथ एगिलोक का एक साथ उपयोग निषिद्ध है:

  • एंगिलोक और बीटा-ब्लॉकर्स (थियोफिलाइन, इंडोमिथैसिन, एस्ट्रोजेन) के संयुक्त उपयोग से मेटोप्रोलोल के काल्पनिक प्रभाव को कम किया जा सकता है;
  • जब इसे वेरापामिल के साथ एक साथ लिया जाता है, तो इससे कार्डियक अरेस्ट हो सकता है।
  • इथेनॉल के साथ एक साथ उपयोग से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव बढ़ जाएगा;
  • जब एगिलोक को इंसुलिन और हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के साथ मिलाया जाता है तो हाइपोग्लाइसीमिया की संभावना बढ़ जाएगी।
श्रेणियाँ

लोकप्रिय लेख

2023 "kingad.ru" - मानव अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच