रिगेविडॉन का उपयोग किस औषधीय प्रयोजन के लिए किया जाता है? गोलियों की संरचना और पैकेजिंग

गर्भनिरोधक का उपयोग करने वाली महिलाएं तेजी से गोली का चयन कर रही हैं। एक सुविधाजनक विधि जिसमें मतभेदों और दुष्प्रभावों का न्यूनतम सेट है। बहुत से लोग गर्भनिरोधक गोलियां रिगेविडॉन पसंद करते हैं, जिनकी संरचना में हार्मोन की मात्रा कम होती है, जिसका उपयोग न केवल अवांछित गर्भधारण से बचने के लिए किया जाता है, बल्कि महिला के प्रजनन अंगों के रोगों के उपचार में भी किया जाता है।

गर्भनिरोधक गर्भावस्था से सुरक्षा का एक प्रकार का मोनोफैसिक साधन है। प्रत्येक टैबलेट में हार्मोनल घटकों की एक समान खुराक मौजूद होती है। ड्रेजे में निम्न शामिल हैं:

• एथिनिल एस्ट्राडियोल - 30 एमसीजी;
• लेवोनोर्गेस्ट्रेल - 150 एमसीजी।

छाले में 21 गोलियाँ हैं, जो 3-सप्ताह के प्रशासन के लिए डिज़ाइन की गई हैं। पैकेज में 1-3 छाले होते हैं।

दवा के फायदे

यदि प्रशासन के नियमों का पालन किया जाता है, तो गर्भनिरोधक प्रभाव वाली रिग्विडॉन गोलियां अवांछित गर्भधारण से मज़बूती से रक्षा करती हैं। दवा की प्रभावशीलता लगभग 100% विश्वसनीय है, यह अस्थायी रूप से ओव्यूलेशन प्रक्रिया को दबा देती है, जिससे ग्रीवा नहर में स्थित बलगम की चिपचिपाहट बढ़ जाती है।

तीन या अधिक महीनों तक गोलियों का उपयोग करने से, निर्देशों में दिए गए निर्देशों का पालन करने से, मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाता है, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम और मासिक धर्म के दौरान दर्द कम हो जाता है या दूर हो जाता है, और निकलने वाले रक्त की मात्रा कम हो जाती है।

दवा गर्भाशय या डिम्बग्रंथि के कैंसर, एंडोमेट्रियोसिस और मास्टोपैथी की संभावना को कम करती है। दवा का प्रभाव प्रतिवर्ती है; रिग्विडॉन लेना बंद करने के कुछ महीनों के भीतर, एक लड़की गर्भवती हो सकती है।

उपयोग की शर्तें

गोली प्रतिदिन तीन सप्ताह तक ली जाती है, अधिमानतः एक ही समय पर, भले ही भोजन लेने का समय कुछ भी हो। अक्सर, मतली और सिरदर्द जैसे दुष्प्रभावों से बचने के लिए दवा शाम को या सोने से पहले ली जाती है।

रिसेप्शन की शुरुआत

मासिक धर्म चक्र का पहला दिन दवा लेना शुरू करने का सबसे अच्छा समय है। खूनी स्राव समय के साथ कम तीव्र हो जाता है, और दुर्लभ मामलों में पूरी तरह से गायब हो जाता है, चिंतित न हों। ऐसा होता है कि मासिक धर्म, इसके विपरीत, 7-10 दिनों तक बढ़ जाता है, गर्भनिरोधक का उपयोग करते समय इसे सामान्य माना जाता है।

रिगेविडॉन को 21 दिनों तक बिना किसी रुकावट के दिन में एक बार एक गोली ली जाती है। जब छाला खाली हो जाए, तो सात दिनों का ब्रेक लें; इस समयावधि के दौरान आमतौर पर मासिक धर्म शुरू होता है। चाहे मासिक धर्म ख़त्म हुआ हो या नहीं, आठवें दिन हमेशा एक नया पैकेज खोला जाता है और गर्भनिरोधक लेने का एक नया कोर्स शुरू होता है।

एक अपॉइंटमेंट गुम है

प्रशासन के पहले दिन से रिग्विडॉन का गर्भनिरोधक प्रभाव होता है; अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करने की कोई आवश्यकता नहीं है। यदि मासिक धर्म की शुरुआत से 2-5 दिनों पर उपाय किया जाता है, तो पूरे सप्ताह बाधा सुरक्षा की आवश्यकता होती है। प्रभाव प्रशासन के 8वें दिन होता है।

यदि प्रवेश के 21 दिनों के दौरान सेवन कार्यक्रम में कोई अनुपस्थिति या विफलता नहीं थी, तो सुरक्षात्मक प्रभाव बना रहता है और 7-दिन के ब्रेक की अवधि तक बढ़ जाता है। अन्य गर्भ निरोधकों और कंडोम की कोई आवश्यकता नहीं है। यदि कोई चूक या कारक हैं जो प्रभावशीलता को कम करते हैं, उदाहरण के लिए, एक महिला को उल्टी, दस्त थी, वह दवाएँ ले रही थी, या बड़ी मात्रा में मादक पेय पी रही थी, तो आपको निर्देशों का उल्लेख करना चाहिए:

• यदि एक महिला को चूक याद आती है, जब गोली लेने की आवश्यकता के क्षण से 12 घंटे से कम समय बीत चुका है, तो इसे जितनी जल्दी हो सके ले लिया जाता है, और फिर मानक खुराक के अनुसार आगे बढ़ता है;
• यदि 36 घंटे से अधिक समय बीत चुका है, तो अतिरिक्त गर्भ निरोधकों का उपयोग करें।

ऐसी स्थितियों में क्या करना चाहिए, जब 36 घंटे से अधिक समय बीत चुका हो, इसका अधिक विस्तृत विवरण गोली संख्या के आधार पर दिया गया है:

• प्रारंभिक सप्ताह (1-7 गोलियाँ)। जितनी जल्दी हो सके गोली ले लो। अगर आपको एक साथ दो गोलियां लेनी हैं तो डरने की जरूरत नहीं है। द्वितीयक गर्भ निरोधकों का प्रयोग करें;
• दूसरा सप्ताह (8-14 गोलियाँ)। जितनी जल्दी हो सके पियें, भले ही आपको दो लेने की आवश्यकता हो। सुरक्षा का प्रभाव कम नहीं होता है यदि पिछला सप्ताह बिना पास के था या ऐसी स्थितियाँ थीं जिससे सुरक्षा का स्तर कम हो गया था। कम से कम एक खुराक भूल जाने की स्थिति में, एक सप्ताह तक कंडोम का उपयोग करें;
• तीसरा सप्ताह (15-21). छूटी हुई गोली लें, यदि आवश्यक हो तो दो और जब लेने का समय आए। जब तक छाला खत्म न हो जाए, सामान्य रूप से गोलियों का उपयोग जारी रखें। महिला एक सप्ताह तक छुट्टी नहीं लेती है, बल्कि एक नया छाला खोलती है और गोलियाँ लेती है। पास के साथ स्थिति दोहराई जाती है: यदि पिछले सप्ताह में कोई पास नहीं थे, तो कंडोम की आवश्यकता नहीं है, लेकिन यदि थे, तो वे बाधा सुरक्षा का उपयोग करते हैं।

2 गोलियाँ छोड़ना

एक लड़की जो लगातार दो गोलियाँ लेने से चूक गई है, उसे कम सुरक्षात्मक प्रभाव के बारे में याद रखना चाहिए। अगले चरण टैबलेट नंबर पर निर्भर करते हैं। यदि 1-14 है, तो एक बार में दो गोलियाँ पियें, साथ ही अगले दिन भी दो गोलियाँ पियें, फिर पैक के अंत तक, हमेशा की तरह, प्रति दिन 1 गोली पियें। एक सप्ताह तक कंडोम का प्रयोग करें।

जब 15-21 दिन हो जाएं तो मौजूदा छाले से छुटकारा पाएं, नया छाला खोलें और 1 गोली से शुरुआत करें। पैकेजिंग का उपयोग पूरा होने तक किया जाता है; सात दिनों के लिए ब्रेक लिया जाता है। यदि कोई पिछला पास नहीं है, तो द्वितीयक गर्भनिरोधक की आवश्यकता नहीं है।

3 गोलियाँ छोड़ें

छाले को फेंक दिया जाता है और नया छाला खोल दिया जाता है। पूरे सप्ताह कंडोम का उपयोग किया जाता है। यदि आपने उस अवधि के दौरान असुरक्षित संभोग किया है जब गोलियां नहीं ली गई थीं, तो गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। डॉक्टर आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने, गर्भावस्था की जांच कराने या विश्लेषण कराने की सलाह देते हैं।

रिग्विडॉन में संक्रमण

जब पिछले OC या COC में प्रति पैकेज 21 टैबलेट शामिल थे:

• प्रारंभिक बिंदु पिछले प्रकार की अंतिम गोली लेने के अगले दिन है;
• आप पिछली गोलियाँ ख़त्म करने के 8वें दिन से गोलियाँ पीना शुरू कर सकते हैं।

यदि कोई महिला निर्दिष्ट समय के भीतर गोली लेने में असमर्थ है, तो उसे अगली माहवारी शुरू होने तक इंतजार करना चाहिए, गोली पीनी चाहिए और निर्देशों के अनुसार कार्य करना चाहिए, सात दिनों तक अन्य गर्भ निरोधकों का उपयोग करना चाहिए।

मतभेद

• ओटोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति;
• माइग्रेन;
• यदि महिला की उम्र 40 वर्ष से अधिक है;
• वेसिकुलर डायरिया की उपस्थिति;
• यदि आपको क्रोनिक हेमोलिटिक या सिकल सेल एनीमिया है;
• यदि आपको अंतःस्रावी तंत्र, मधुमेह मेलेटस से संबंधित रोग हैं;
• दवा की संरचना में घटकों के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में;

• गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान गोलियों का उपयोग सख्त वर्जित है;
• धमनी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति;
• जिगर के रोग;
• कोलेसीस्टाइटिस;
• जन्मजात हाइपरबिलिरुबिनमिया;
• ट्यूमर;
• अज्ञातहेतुक पीलिया;
• त्वचा की खुजली;
• विभिन्न रक्तस्राव.

डॉक्टर उन लोगों को बहुत सावधानी से दवा लिखते हैं जिन्हें अल्सरेटिव कोलाइटिस, मल्टीपल स्केलेरोसिस, फ़्लेबिटिस, वैरिकाज़ नसों, तपेदिक, गुर्दे और यकृत रोग, पित्ताशय की समस्याएं, मिर्गी, अवसाद, संवहनी और हृदय रोग और अन्य रोग हैं।

दुष्प्रभाव

उत्पाद का उपयोग करने वाले मरीजों को शायद ही कभी दुष्प्रभाव का अनुभव होता है।

लक्षणों की शुरुआत और समाधान अनायास होता है। वे मतली, उल्टी, सिरदर्द, सेक्स की लालसा में वृद्धि या कमी, शरीर के वजन में वृद्धि, मूड में अचानक और बार-बार बदलाव, खून के धब्बे की उपस्थिति और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रूप में प्रकट होते हैं।

यह देखा गया है कि दुर्लभ मामलों में अधिक गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं:

• महिलाओं में, सुनने की क्षमता ख़राब हो जाती है या ख़त्म हो जाती है;
• क्लोस्मा प्रकट होता है;
• पीलिया हो जाता है;
• मिरगी के दौरे;
• ऐंठन और खुजली;
• रक्तचाप बढ़ जाता है;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज्म या थ्रोम्बोसिस होता है;
• त्वचा पर विभिन्न प्रकार के चकत्ते बन जाते हैं;
• योनि में स्राव परिवर्तन;

• स्त्री जल्दी थक जाती है;
• कैंडिडिआसिस प्रकट होता है;
• हाइपरग्लेसेमिया, आदि।

महत्वपूर्ण आवश्यकताएँ

गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने से पहले, जब तक आप गोलियाँ ले रही हैं, आपको हर छह महीने में डॉक्टर से परामर्श करना होगा। स्त्री रोग संबंधी और सामान्य चिकित्सा परीक्षण में शामिल हैं:

• साइटोलॉजिकल विश्लेषण से;
• स्तन ग्रंथियों की जांच की जाती है;
• रक्त में ग्लूकोज का स्तर निर्धारित किया जाता है;
• जिगर समारोह की जाँच की जाती है;
• दबाव;
• मूत्र की संरचना;
• कोलेस्ट्रॉल का स्तर.

जो महिलाएं वायरल हेपेटाइटिस से उबर चुकी हैं, उनका लीवर सामान्य रूप से काम कर रहा है, वे ठीक होने के बाद छह महीने से पहले दवा का उपयोग नहीं कर सकती हैं।

यदि आपको पेट में तेज दर्द, हेपेटोमेगाली, या इंट्रा-पेट रक्तस्राव के लक्षण का अनुभव होता है, तो आपको लिवर ट्यूमर की उपस्थिति की जांच करनी चाहिए, और दवा बंद कर देनी चाहिए।

रिग्विडॉन एक जन्म नियंत्रण गोली है जिसमें हार्मोन की कम खुराक होती है और इसका उपयोग गर्भनिरोधक की एक विधि और कुछ स्त्रीरोग संबंधी रोगों के उपचार के रूप में किया जा सकता है।

ध्यान दें: दवा में मतभेद हैं। अपने चिकित्सक से परामर्श किए बिना इस दवा का उपयोग शुरू न करें।

गोलियों की संरचना और पैकेजिंग

रिग्विडॉन मोनोफैसिक जन्म नियंत्रण गोलियों के समूह से संबंधित है। इसका मतलब है कि पैकेज की सभी गोलियों में हार्मोन की समान खुराक होती है। रिगेविडॉन की एक गोली में 30 एमसीजी एथिनिल एस्ट्राडियोल और 150 एमसीजी लेवोनोर्जेस्ट्रेल होता है। रिग्विडॉन के एक ब्लिस्टर (प्लेट) में 21 गोलियां होती हैं, जो 21 दिनों के उपयोग के लिए डिज़ाइन की गई हैं।

रिग्विडॉन 21+7 में एक ब्लिस्टर (प्लेट) में 28 गोलियां होती हैं। सफेद गोलियों में नियमित रिगेविडॉन (30 एमसीजी एथिनिल एस्ट्राडियोल और 150 एमसीजी लेवोनोर्जेस्ट्रेल) के समान हार्मोन की खुराक होती है, और लाल-भूरे रंग की गोलियों में हार्मोन नहीं होते हैं, जो अनिवार्य रूप से प्लेसबो टैबलेट या डमी होते हैं।

रिग्विडॉन के फायदे

रिग्विडॉन जन्म नियंत्रण गोलियों में एक विश्वसनीय गर्भनिरोधक प्रभाव होता है और, अगर सही तरीके से लिया जाए, तो अवांछित गर्भावस्था के खिलाफ उच्च सुरक्षा प्रदान करती है। रिग्विडॉन का गर्भनिरोधक प्रभाव अंडाशय में ओव्यूलेशन को अस्थायी रूप से दबाकर और ग्रीवा नहर में बलगम की चिपचिपाहट को बढ़ाकर प्राप्त किया जाता है।

लगातार 3 महीने या उससे अधिक समय तक रिग्विडॉन लेने से मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने, मासिक धर्म के दौरान रक्त की हानि को कम करने और कम करने में मदद मिलती है। ओके रिग्विडॉन लेते समय, मास्टोपैथी, डिम्बग्रंथि कैंसर, गर्भाशय कैंसर और कुछ अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों के विकास का जोखिम कम हो जाता है।

दवा का प्रभाव प्रतिवर्ती है. रिग्विडॉन लेना बंद करने के पहले महीनों में ही महिला दोबारा गर्भधारण करने में सक्षम हो जाती है।

रिग्विडॉन लेने के नियम

रिग्विडॉन को भोजन की परवाह किए बिना, दिन के किसी भी सुविधाजनक समय पर प्रति दिन एक गोली लेने की सलाह दी जाती है। यदि आप दवा के दुष्प्रभावों (मतली, सिरदर्द) के बारे में चिंतित हैं, तो गोलियाँ लेने का समय शाम तक बदलने की सिफारिश की जाती है।

यदि आपने पिछले महीने में किसी हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग नहीं किया है

मासिक धर्म चक्र के पहले दिन (मासिक धर्म के पहले दिन) रिग्विडॉन लेना शुरू करने की सलाह दी जाती है। गोलियाँ लेना शुरू करने के बाद, आपके मासिक धर्म अधिक कम हो सकते हैं या पूरी तरह से बंद हो सकते हैं। यह सामान्य है। यह भी संभव है कि आपके पीरियड्स रुकेंगे नहीं, बल्कि 7-10 दिन या उससे भी अधिक समय तक खिंच जायेंगे। ये भी सामान्य है.

रिगेविडोन एक गोली प्रतिदिन लगातार 21 दिनों तक लें। छाले में गोलियाँ खत्म होने के बाद, 7 दिन का ब्रेक लें। 7 दिन के ब्रेक के दौरान, आपका मासिक धर्म शुरू हो सकता है। भले ही आपकी अवधि समाप्त हो गई हो, हमेशा एक सप्ताह के ब्रेक के बाद 8वें दिन रिग्विडॉन का एक नया पैकेज शुरू करें।

यदि आप रिग्विडॉन 21+7 ले रहे हैं, तो सफेद गोलियों के साथ दवा लेना शुरू करें और 21 दिनों तक एक सफेद गोली लें। सफेद गोलियां खत्म हो जाने के बाद, लाल-भूरे रंग की गोलियां लेना शुरू करें। आखिरी सात गोलियाँ लेने के दौरान आपको मासिक धर्म आ सकता है। आपके मासिक धर्म के बावजूद, हर दिन गोलियाँ लेना जारी रखें। ब्लिस्टर पैक ख़त्म करने (अंतिम लाल-भूरे रंग की गोली लेने) के बाद, अगले दिन बिना किसी रुकावट के एक नया पैक शुरू करें।

गर्भनिरोधक प्रभाव कब होगा?

यदि आप अपने मासिक धर्म के पहले दिन से गोलियां लेना शुरू कर देती हैं तो रिग्विडॉन का गर्भनिरोधक प्रभाव तुरंत होता है। इस मामले में, आपको गर्भावस्था से सुरक्षा के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

यदि आपने मासिक धर्म के दूसरे से पांचवें दिन तक रिग्विडॉन की पहली गोली ली है, तो आपको गोलियां लेना शुरू करने के बाद अगले 7 दिनों तक इसका उपयोग करना होगा। आठवीं गोली लेने के बाद गर्भनिरोधक प्रभाव होगा।

क्या एक सप्ताह के ब्रेक के बाद भी गर्भनिरोधक प्रभाव जारी रहेगा?

यदि पिछले महीने में आपने गोलियाँ सही तरीके से लीं (बिना चूक के और ओके के प्रभाव को कम करने वाले कारकों के बिना), तो रिग्विडॉन का गर्भनिरोधक प्रभाव पैक के बीच के अंतराल में रहता है, और आपको गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है।

यदि आपने कोई चूक की है, या गोलियों का प्रभाव अन्य कारणों से कम हो सकता है (दस्त, उल्टी, शराब की बड़ी खुराक पीना, दवाएँ लेना), तो संबंधित पैराग्राफ में निर्देश देखें।

अन्य जन्म नियंत्रण गोलियों से रिग्विडॉन पर कैसे स्विच करें?

यदि आपकी पिछली जन्म नियंत्रण गोलियों के ब्लिस्टर पैक में 21 गोलियाँ थीं:

आप पिछले OCs की अंतिम गोली लेने के अगले दिन से रिगेविडॉन लेना शुरू कर सकते हैं, या

पिछले ओके की समाप्ति के आठवें दिन

यदि आपकी पिछली जन्म नियंत्रण गोलियों में प्रति छाले में 28 गोलियाँ थीं:

आप अंतिम सक्रिय टैबलेट के अगले दिन से रिगेविडॉन लेना शुरू कर सकते हैं

पिछले ओके की 28 गोलियों के अगले दिन

यदि आप निर्दिष्ट समय सीमा के भीतर रिग्विडॉन लेना शुरू करने में सफल नहीं हो पाती हैं, तो आपको अपने अगले मासिक धर्म तक इंतजार करना चाहिए और अपनी अवधि के पहले दिन पहली गोली लेनी चाहिए। अनचाहे गर्भ से बचने के लिए गोलियां लेना शुरू करने से पहले गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का इस्तेमाल करना चाहिए।

योनि रिंग से या हार्मोनल पैच से रिग्विडॉन पर कैसे स्विच करें?

योनि रिंग से रिग्विडॉन पर स्विच करते समय, पहली गोली उस दिन ली जानी चाहिए जिस दिन रिंग हटा दी गई थी, या उस दिन जब एक नई रिंग स्थापित करने की आवश्यकता थी।

रिग्विडॉन पर स्विच करते समय, दवा की पहली गोली उस दिन लेनी चाहिए जिस दिन पैच हटा दिया जाता है, या उस दिन जब एक नया पैच लगाने की आवश्यकता होगी।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी) से रिग्विडॉन पर कैसे स्विच करें?

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाने के दिन पहली रिग्विडॉन टैबलेट लें। गर्भनिरोधक प्रभाव रिग्विडॉन लेने के 7 दिनों के बाद ही होगा, इसलिए आठवीं गोली तक कंडोम या गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का उपयोग करें।

यदि आप समय पर रिगेविडोन लेना शुरू करने में सफल नहीं हो पाईं, तो अपने अगले मासिक धर्म तक प्रतीक्षा करें और मासिक धर्म के पहले दिन दवा की पहली गोली लें। इससे पहले कि आप रिग्विडॉन लेना शुरू करें, गर्भावस्था से सुरक्षा के अन्य तरीकों का उपयोग करें।

यदि मैंने रिगेविडोन लेने के क्रम में गड़बड़ी कर दी तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आपके रिग्विडॉन के पैकेज में 21 गोलियाँ हैं, तो कुछ भी बुरा नहीं होगा। पैकेज में सभी गोलियों में हार्मोन की समान खुराक होती है, इसलिए शरीर अंतर को "ध्यान नहीं देगा"। रिगेविडोन को हमेशा की तरह पीना जारी रखें: पैकेज के अंत तक प्रति दिन एक गोली।

यदि आप रिगेविडॉन 21+7 दवा ले रहे हैं (अर्थात रिगेविडॉन के पैकेज में 28 गोलियां हैं), तो ध्यान दें कि आपने कौन सी गोलियां मिलाई हैं। यदि आप एक सफेद गोली के स्थान पर दूसरी सफेद गोली लेते हैं, तो कुछ भी बुरा नहीं होगा, क्योंकि सभी सफेद गोलियों में हार्मोन की समान खुराक होती है। यदि आपने सफेद गोली के बजाय गलती से लाल-भूरे रंग की गोली ले ली है, तो रिग्विडॉन का गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है। इस मामले में, आपको वैसा ही करने की ज़रूरत है जैसे कि आपने कोई गोली मिस कर दी हो (उसकी संख्या के आधार पर)।

यदि आप रिग्विडॉन टैबलेट लेना भूल जाएं तो क्या करें?

यदि आप एक और रिग्विडॉन टैबलेट लेना भूल जाते हैं, तो गिनें कि आपके द्वारा ली गई आखिरी टैबलेट के बाद कितने घंटे बीत चुके हैं। यदि आखिरी गोली लेने के बाद 36 घंटे से कम समय बीत चुका है, तो गोलियों का गर्भनिरोधक प्रभाव कम नहीं होगा। जितनी जल्दी हो सके छूटी हुई गोली लें और हमेशा की तरह गोलियाँ लेना जारी रखें।

यदि आखिरी गोली लेने के बाद 36 घंटे से अधिक समय बीत चुका है, तो गोलियों का गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है। इस मामले में, आपकी आगे की कार्रवाई छूटी हुई गोली की संख्या पर निर्भर करती है:

1 से 7 गोलियाँ तक (उपयोग का पहला सप्ताह) : छूटी हुई गोली जितनी जल्दी हो सके ले लें, भले ही आपको एक ही समय में दो गोलियाँ लेनी पड़े। स्किपिंग के बाद अगले 7 दिनों तक, गोलियों का गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो जाएगा, इसलिए संभोग के मामले में, गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का उपयोग करें।

8 से 14 गोलियाँ तक (उपयोग का दूसरा सप्ताह) : छूटी हुई गोली जितनी जल्दी हो सके ले लें, भले ही आपको एक बार में 2 गोलियां लेनी पड़े। यदि आपने गोलियां छोड़ने से पहले 7 दिनों में नियमों के अनुसार गोलियां लीं तो उनका गर्भनिरोधक प्रभाव कम नहीं होगा। यानी कि अगर आपने पिछले हफ्ते एक भी दिन मिस नहीं किया है तो आपको कंडोम या गर्भनिरोधक के अन्य अतिरिक्त तरीकों का इस्तेमाल करने की जरूरत नहीं है। यदि आप पिछले सप्ताह में एक खुराक लेने से चूक गए हैं, तो आपको छूटी तारीख के बाद 7 दिनों के लिए अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करने की आवश्यकता होगी।

15 से 21 गोलियाँ तक (उपयोग का तीसरा सप्ताह) : जैसे ही आपको याद आए छूटी हुई रिग्विडॉन टैबलेट लें, भले ही आपको एक ही समय में दो गोलियां लेनी पड़े। तब तक गोलियाँ हमेशा की तरह लेते रहें जब तक कि पैकेज खत्म न हो जाए। यह सुनिश्चित करने के लिए कि गोलियों का गर्भनिरोधक प्रभाव कम न हो और आपको अवांछित गर्भधारण का अनुभव न हो, आपको 7 दिन का ब्रेक छोड़ देना चाहिए। इसका मतलब है कि पैक खत्म करने के बाद आपको अगले दिन (बिना ब्रेक के) रिग्विडॉन का अगला पैक शुरू करना होगा।

यदि आपकी तारीख छूटने से पहले पिछले 7 दिनों में कोई अन्य अनुपस्थिति नहीं हुई है, तो आपको अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है। यदि आप पिछले सप्ताह ही स्किपिंग कर चुके हैं, तो आपको स्किपिंग के बाद अगले 7 दिनों तक कंडोम का उपयोग करना चाहिए।

रिगेविडोन 21+7

यदि आपके रिग्विडॉन के पैकेज में 28 गोलियाँ हैं, तो उपयोग के पहले और दूसरे सप्ताह के लिए निर्देश समान रहेंगे (ऊपर देखें)। गोलियाँ लेने के तीसरे सप्ताह में परिवर्तन लागू होते हैं:

15 से 21 गोलियाँ तक: याद आते ही छूटी हुई रिग्विडॉन टैबलेट लें, भले ही आपको एक ही समय में दो गोलियां लेनी पड़े। फिर सामान्य रूप से 21 गोलियों तक (आखिरी सफेद गोली तक) गोलियाँ लेना जारी रखें। फिर शेष लाल-भूरे रंग की गोलियों के पैकेज को त्याग दें और आखिरी 21 गोलियां लेने के अगले दिन एक नया पैकेज लेना शुरू करें। यदि आपकी तारीख छूटने से पहले पिछले 7 दिनों में कोई अन्य अनुपस्थिति नहीं हुई है, तो आपको अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है। यदि आप पिछले सप्ताह ही स्किपिंग कर चुके हैं, तो आपको स्किपिंग के बाद अगले 7 दिनों तक कंडोम का उपयोग करना चाहिए।

22 से 28 गोलियों तक: ये निष्क्रिय गोलियाँ हैं, इसलिए इन्हें छोड़ने से गर्भनिरोधक प्रभाव कम नहीं होगा। छूटी हुई गोली को फेंक दें और हमेशा की तरह गोलियाँ लेना जारी रखें।

यदि मैं रिग्विडॉन की कई गोलियाँ भूल गया तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप लगातार दो रिग्विडॉन टैबलेट लेने से चूक जाते हैंगर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है। अनचाहे गर्भ से बचने के लिए आपको निर्देशों का पालन करना चाहिए।

छूटी हुई गोलियों की संख्या पर ध्यान दें। यदि ये लेने के पहले या दूसरे सप्ताह (1 से 14 तक) की गोलियाँ हैं, तो चूक याद आते ही 2 गोलियाँ लें और अगले दिन 2 और गोलियाँ लें। इसके बाद, पैकेज के अंत तक प्रति दिन रिग्विडॉन की एक गोली लें। छोड़ने के 7 दिन बाद और प्रयोग करें।

यदि छूटी हुई गोलियाँ खुराक के तीसरे सप्ताह (15 से 21 तक) की हैं, तो आपको गोलियों के वर्तमान पैक को फेंक देना चाहिए और पहले सक्रिय (सफेद) टैबलेट के साथ एक नया पैक शुरू करना चाहिए। आपको नया पैकेज अंत तक पीना चाहिए और उसके बाद ही 7 दिन का ब्रेक लेना चाहिए। यदि आपके पास से गुजरने से पहले पिछले 7 दिनों में कोई अन्य अनुपस्थिति नहीं हुई है, तो आपको कंडोम या गर्भनिरोधक के अन्य अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है।

यदि आप एक पंक्ति में 3 रिग्विडॉन टैबलेट लेना भूल जाते हैं, गोलियों के वर्तमान पैक को फेंक दें और पहले सक्रिय (सफ़ेद) टैबलेट के साथ एक नया पैक शुरू करें। अगले 7 दिनों के लिए अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करें। यदि आपने अनुपस्थिति के दौरान या अनुपस्थिति से कुछ समय पहले असुरक्षित यौन संबंध बनाया है, तो गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाएगा। इस मामले में, आपको इसे अपने आखिरी असुरक्षित संभोग के 3.5 सप्ताह बाद लेना चाहिए, या अपने आखिरी असुरक्षित संभोग के 11 दिन बाद लेना चाहिए।

यदि आप निश्चित नहीं हैं कि आपकी स्थिति में क्या करना है, तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेने तक अतिरिक्त गर्भनिरोधक (उदाहरण के लिए) का उपयोग करें।

यदि आपको रिगेविडोन लेते समय स्पॉटिंग या मासिक धर्म का अनुभव हो तो आपको क्या करना चाहिए?

रिगेविडॉन या रिगेविडॉन 21+7 दवा लेते समय, आपको अलग-अलग मात्रा में प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव (मासिक धर्म के समान कम धब्बे या स्राव) का अनुभव हो सकता है।

रिग्विडॉन लेने के पहले 3 महीनों में खूनी निर्वहन विशेष रूप से अक्सर दिखाई देता है। एक नियम के रूप में, यह खतरनाक नहीं है, गर्भावस्था का संकेत नहीं देता है और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता नहीं है।

इस स्राव के बावजूद, हमेशा की तरह गोलियाँ लेना जारी रखें। अपने चिकित्सक से परामर्श किए बिना स्वयं गोलियाँ लेना बंद न करें, क्योंकि इससे रक्तस्राव बढ़ सकता है।

यदि आपने गोलियाँ नहीं ली हैं, तो इस स्राव के बावजूद गर्भनिरोधक प्रभाव बना रहता है, इसलिए आप गर्भवती होने के डर के बिना यौन सक्रिय रहना जारी रख सकती हैं।

यदि एक या अधिक गोलियां छूटने के कारण स्पॉटिंग होती है, तो स्पॉटिंग के बावजूद रिग्विडॉन लेना जारी रखें। अतिरिक्त गर्भ निरोधकों का उपयोग करें, क्योंकि गोलियाँ छोड़ने से रिगेविडोन का गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है।

रिग्विडॉन के साथ अपने मासिक धर्म में देरी कैसे करें?

आप रिगेविडॉन टैबलेट से अवांछित मासिक धर्म में देरी कर सकते हैं।

अपनी अवधि को स्थगित करने के लिए, रिग्विडॉन का अपना वर्तमान पैक समाप्त करें और फिर, बिना ब्रेक लिए, अगले दिन एक नया पैक शुरू करें। आपको दूसरा पैकेज ख़त्म करना होगा और उसके बाद ही ब्रेक लेना होगा।

7 दिन का ब्रेक मिस करने पर, आपको दूसरे पैक के बीच में कुछ स्पॉटिंग का अनुभव हो सकता है। यह खतरनाक नहीं है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता नहीं है। इस स्राव के बावजूद, पैक के अंत तक गोलियाँ हमेशा की तरह लेना जारी रखें।

रिगेविडोन 21+7

यदि आपके पैकेज में 28 गोलियाँ हैं, तो अवांछित मासिक धर्म को स्थगित करने के लिए, आपको सक्रिय सफेद गोलियाँ (21 गोलियाँ तक) समाप्त कर देनी चाहिए और फिर शेष लाल-भूरी (निष्क्रिय) गोलियाँ फेंक देनी चाहिए। अपनी आखिरी सक्रिय गोली लेने के अगले दिन, एक नया पैक शुरू करें। दूसरा पैकेज अंत तक पूरा किया जाना चाहिए (निष्क्रिय गोलियों सहित)।

यदि आपका मासिक धर्म रिग्विडॉन ब्रेक के दौरान नहीं आता है तो क्या करें?

रिग्विडॉन टैबलेट लेते समय, आपकी अवधि 7 दिनों के ब्रेक के भीतर नहीं आ सकती है। एक नियम के रूप में, यह खतरनाक नहीं है, लेकिन आपको अतिरिक्त ध्यान देने की आवश्यकता है।

यदि पिछले महीने में आपसे कोई चूक हुई हो, या गर्भनिरोधक प्रभाव में कमी (दस्त, उल्टी, शराब या दवाएँ लेना) के अन्य संभावित कारण थे, तो आपको ऐसा करना चाहिए और स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। जब तक गर्भावस्था से इनकार नहीं किया जाता है, तब तक आपको रिग्विडॉन का नया पैक लेना शुरू नहीं करना चाहिए।

यदि रिगेविडोन लेते समय गर्भावस्था हो जाए तो क्या करें?

रिग्विडॉन दवा अवांछित गर्भावस्था के खिलाफ उच्च स्तर की सुरक्षा प्रदान करती है, लेकिन इस सुरक्षा को सौ प्रतिशत नहीं माना जा सकता है। रिगेविडॉन टैबलेट लेने के एक साल के भीतर 2000 में से एक महिला गर्भवती हो जाती है।

एक नियम के रूप में, गर्भावस्था गोलियों के गायब होने या अन्य कारकों के संपर्क का परिणाम है जो गर्भनिरोधक प्रभाव को कम करते हैं (अगला बिंदु देखें)। हालाँकि, यदि आप गोलियाँ पूरी तरह से लेते हैं तो भी गर्भावस्था हो सकती है।

यदि आप रिग्विडॉन लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो तुरंत गोलियां लेना बंद कर दें और अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। चूँकि यह दवा भ्रूण में विकृतियों का कारण नहीं बनती है, इसलिए गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने के बावजूद गर्भावस्था जारी रखी जा सकती है।

किन मामलों में रिग्विडॉन का प्रभाव कम हो सकता है?

निम्नलिखित मामलों में गर्भनिरोधक की प्रभावशीलता कम हो सकती है:

• यदि आप एक या अधिक गोलियाँ भूल गए हैं
• नतीजतन
• जब सेवन किया जाए
• (कुछ एंटीबायोटिक्स, फेनोबार्बिटल, मिर्गी की दवाएं, दवाएं, सेंट जॉन पौधा सामग्री, आदि) के लिए।

यदि रिग्विडॉन का प्रभाव कम किया जा सके तो क्या करें?

यदि आपको संदेह है कि रिग्विडॉन का गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो गया है, तो अगले 7 दिनों के लिए अतिरिक्त गर्भनिरोधक (जैसे कंडोम) का उपयोग करें।

क्या मुझे रिग्विडॉन लेने से लंबा ब्रेक लेने की ज़रूरत है?

कुछ महिलाएं शरीर को गोलियों से आराम दिलाने के लिए रिग्विडॉन लेने से लंबा ब्रेक लेने की कोशिश करती हैं। क्या यह वास्तव में शरीर के लिए फायदेमंद है, इसके बारे में आप लिंक पर जाकर पढ़ सकते हैं:

रिग्विडॉन को ठीक से कैसे लेना बंद करें?

यदि आपको अब गर्भनिरोधक की आवश्यकता नहीं है, या यदि आप गर्भावस्था की योजना बना रही हैं, तो आपको रिग्विडॉन जन्म नियंत्रण गोलियां लेना बंद कर देना चाहिए।

निकासी के दुष्प्रभावों से बचने और अपने मासिक धर्म चक्र को जल्द से जल्द बहाल करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञों की निम्नलिखित सलाह सुनें:

पैक के बीच में कभी भी गोलियाँ लेना बंद न करें। यहां तक ​​कि अगर आप जल्द से जल्द गर्भवती होने का निर्णय लेते हैं, तो मौजूदा पैकेज को अंत तक समाप्त करें और उसके बाद ही गोलियां लेना बंद करें।

टैबलेट का अपना मौजूदा पैक ख़त्म करने के बाद, नया पैक शुरू न करें।

कृपया ध्यान दें कि अंतिम रिग्विडॉन टैबलेट लेने के बाद, गोलियों का गर्भनिरोधक प्रभाव गायब हो जाता है। यानी आप गोलियां बंद करने के बाद पहले 7 दिनों के भीतर गर्भवती हो सकती हैं। यदि आप अभी तक गर्भधारण की योजना नहीं बना रही हैं, तो गोलियां लेना बंद करने के तुरंत बाद गर्भनिरोधक के अन्य रूपों का उपयोग शुरू कर दें।

रिगेविडॉन लेने के बाद गर्भवती कैसे हों?

यदि आप गर्भवती होना चाहती हैं, तो गर्भवती होने की योजना बनाने से कम से कम 1 महीने (या इससे भी बेहतर, 3 महीने) पहले इसे लेना शुरू कर दें।

कृपया ध्यान दें कि रिगेविडॉन टैबलेट बंद करने के बाद पहले महीने में गर्भावस्था हो सकती है। हालाँकि, स्त्री रोग विशेषज्ञ गोलियाँ बंद करने के 3 महीने से पहले गर्भधारण के प्रयास शुरू करने की सलाह देते हैं।

(1647) मास्को में कीमत

रचना और रिलीज़ फॉर्म

सफेद फिल्म-लेपित गोलियाँ, गोल, उभयलिंगी। सक्रिय घटक: 1 टैबलेट में एथिनिल एस्ट्राडियोल - 30 एमसीजी, लेवोनोर्जेस्ट्रेल - 150 एमसीजी होता है। सहायक पदार्थ: कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क, कॉर्न स्टार्च, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट।

औषधीय क्रिया

संयुक्त मोनोफैसिक मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक दवा। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के पिट्यूटरी स्राव को रोकता है। गर्भनिरोधक प्रभाव कई तंत्रों से जुड़ा होता है। एक जेस्टाजेनिक घटक (प्रोजेस्टिन) के रूप में, इसमें 19-नॉर्टेस्टोस्टेरोन - लेवोनोर्गेस्ट्रेल का व्युत्पन्न होता है, जो कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन प्रोजेस्टेरोन (और बाद वाले - गर्भावस्था का सिंथेटिक एनालॉग) से अधिक सक्रिय है, प्रारंभिक चयापचय परिवर्तनों के बिना रिसेप्टर स्तर पर कार्य करता है . एस्ट्रोजेनिक घटक एथिनिल एस्ट्राडियोल है।

लेवोनोर्जेस्ट्रेल के प्रभाव में, हाइपोथैलेमस से एलएच और एफएसएच की रिहाई अवरुद्ध हो जाती है, पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा गोनैडोट्रोपिक हार्मोन का स्राव बाधित हो जाता है, जिससे परिपक्वता में बाधा आती है और निषेचन (ओव्यूलेशन) के लिए तैयार अंडे की रिहाई रुक जाती है। गर्भनिरोधक प्रभाव एथिनिल एस्ट्राडियोल द्वारा बढ़ाया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा बलगम की उच्च चिपचिपाहट को बनाए रखता है (शुक्राणु के लिए गर्भाशय गुहा में प्रवेश करना मुश्किल बनाता है)। गर्भनिरोधक प्रभाव के साथ, जब नियमित रूप से लिया जाता है, तो यह मासिक धर्म चक्र को सामान्य करता है और कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों के विकास को रोकने में मदद करता है। ट्यूमर की प्रकृति.

उपयोग के संकेत

• अनचाहे गर्भ की रोकथाम;
• मासिक धर्म चक्र के कार्यात्मक विकार (बिना किसी जैविक कारण के कष्टार्तव, निष्क्रिय मेट्रोरेजिया सहित);
• मासिक धर्म पूर्व तनाव सिंड्रोम.

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

दवा को दिन में एक ही समय, बिना चबाये और थोड़ी मात्रा में तरल के साथ मौखिक रूप से लिया जाता है।

• यदि पिछले मासिक धर्म चक्र के दौरान हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग नहीं किया गया था, तो गर्भनिरोधक के लिए रिगेविडोन मासिक धर्म के पहले दिन से 21 दिनों तक प्रतिदिन 1 गोली निर्धारित की जाती है। इसके बाद 7 दिन का ब्रेक होता है, जिसके दौरान मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव होता है। 21 गोलियों वाले नए पैकेज से गोलियां लेने का अगला 21-दिवसीय चक्र 7-दिन के ब्रेक के अगले दिन से शुरू होना चाहिए, यानी। आठवें दिन, भले ही रक्तस्राव बंद न हुआ हो। इस प्रकार, प्रत्येक नए पैकेज से दवा लेने की शुरुआत सप्ताह के एक ही दिन होती है।
• किसी अन्य मौखिक गर्भनिरोधक से रिग्विडॉन लेने पर स्विच करते समयएक समान योजना का उपयोग किया जाता है. जब तक गर्भनिरोधक की आवश्यकता बनी रहती है तब तक दवा ली जाती है।
• गर्भपात के बादगर्भपात के दिन या ऑपरेशन के अगले दिन से दवा लेना शुरू करने की सलाह दी जाती है।
• प्रसव के बाददवा केवल उन महिलाओं को दी जा सकती है जो स्तनपान नहीं करा रही हैं; आपको मासिक धर्म के पहले दिन से पहले गर्भनिरोधक लेना शुरू नहीं करना चाहिए। स्तनपान के दौरान, दवा का उपयोग वर्जित है।
• औषधीय प्रयोजनों के लिएडॉक्टर प्रत्येक मामले में रिग्विडॉन की खुराक और उपयोग का तरीका व्यक्तिगत रूप से निर्धारित करता है।

यदि आपको गोलियाँ याद आती हैं

छूटी हुई गोली अगले 12 घंटों के भीतर लेनी चाहिए। यदि आखिरी गोली लिए हुए 36 घंटे बीत चुके हैं, तो गर्भनिरोधक अविश्वसनीय है। मासिक धर्म के दौरान होने वाले रक्तस्राव से बचने के लिए, छूटी हुई गोलियों को छोड़कर, दवा को पहले से ही शुरू किए गए पैकेज से जारी रखा जाना चाहिए। छूटी हुई गोलियों के मामलों में, गर्भनिरोधक की एक अन्य, गैर-हार्मोनल विधि (उदाहरण के लिए, बाधा) का अतिरिक्त उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

खराब असर

दवा आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है।

संभवक्षणिक प्रकृति के दुष्प्रभाव, अनायास गुजर जाना: मतली, उल्टी, सिरदर्द, स्तन ग्रंथियों का बढ़ना, शरीर के वजन और कामेच्छा में परिवर्तन, मूड में बदलाव, चक्रीय रक्तस्राव; कुछ मामलों में - पलकों की सूजन, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, धुंधली दृष्टि, कॉन्टैक्ट लेंस पहनने पर असुविधा (ये घटनाएं अस्थायी हैं और बिना किसी उपचार के बंद करने के बाद गायब हो जाती हैं)।

पर लंबे समय तक उपयोग बहुत ही कम होता हैक्लोस्मा, सुनने की हानि, सामान्यीकृत खुजली, पीलिया, पिंडली की मांसपेशियों में ऐंठन और मिर्गी के दौरों की आवृत्ति में वृद्धि हो सकती है।

कभी-कभारहाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया, हाइपरग्लेसेमिया, ग्लूकोज सहनशीलता में कमी, रक्तचाप में वृद्धि, घनास्त्रता और शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, पीलिया, त्वचा पर चकत्ते, योनि स्राव की प्रकृति में परिवर्तन, कैंडिडिआसिस, थकान, दस्त नोट किए जाते हैं।

उपयोग के लिए मतभेद

• गंभीर जिगर की बीमारी;
• जन्मजात हाइपरबिलिरुबिनमिया (गिल्बर्ट सिंड्रोम, डबिन-जॉनसन सिंड्रोम, रोटर सिंड्रोम);
• पित्ताशयशोथ;
• गंभीर हृदय और मस्तिष्कवाहिकीय रोगों के इतिहास में उपस्थिति या संकेत;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म और उनके प्रति पूर्वसूचना;
• घातक ट्यूमर (मुख्य रूप से स्तन या एंडोमेट्रियल कैंसर);
• यकृत ट्यूमर;
• हाइपरलिपिडिमिया के पारिवारिक रूप;
• धमनी उच्च रक्तचाप के गंभीर रूप;
• अंतःस्रावी रोग (मधुमेह के गंभीर रूपों सहित);
• दरांती कोशिका अरक्तता;
• क्रोनिक हेमोलिटिक एनीमिया;
• अज्ञात एटियलजि का योनि से रक्तस्राव;
• हाईडेटीडीफॉर्म तिल;
• माइग्रेन;
• ओटोस्क्लेरोसिस;
• गर्भावस्था में अज्ञातहेतुक पीलिया का इतिहास;
• गर्भावस्था के दौरान त्वचा में गंभीर खुजली;
• गर्भावस्था के दौरान दाद;
• 40 वर्ष से अधिक आयु;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान अवधि (स्तनपान);
• दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी से

दवा का उपयोग यकृत और पित्ताशय की बीमारियों, अवसाद, अल्सरेटिव कोलाइटिस, गर्भाशय फाइब्रॉएड, मास्टोपैथी, तपेदिक, गुर्दे की बीमारियों, मधुमेह मेलेटस, हृदय प्रणाली के रोगों, धमनी उच्च रक्तचाप, गुर्दे की शिथिलता, वैरिकाज़ नसों, फ़्लेबिटिस, ओटोस्क्लेरोसिस के लिए किया जाना चाहिए। , मल्टीपल स्केलेरोसिस, मिर्गी, कोरिया माइनर, आंतरायिक पोरफाइरिया, अव्यक्त टेटनी, ब्रोन्कियल अस्थमा, किशोरावस्था में (नियमित डिंबग्रंथि चक्र के बिना)।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान रिगेविडोन का उपयोग

यह दवा गर्भावस्था और स्तनपान (स्तनपान) के दौरान वर्जित है।

लीवर और किडनी की खराबी के लिए उपयोग करें

गंभीर यकृत रोगों (जन्मजात हाइपरबिलिरुबिनमिया - गिल्बर्ट, डबिन-जॉनसन और रोटर सिंड्रोम, यकृत ट्यूमर सहित) में उपयोग के लिए वर्जित।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों को दवा निर्धारित करते समय सावधानी बरतने की आवश्यकता है।

विशेष निर्देश

हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग शुरू करने से पहले और बाद में हर 6 महीने में, एक सामान्य चिकित्सा और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की सिफारिश की जाती है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर का साइटोलॉजिकल विश्लेषण, स्तन ग्रंथियों की स्थिति का आकलन, रक्त ग्लूकोज, कोलेस्ट्रॉल और अन्य का निर्धारण शामिल है। यकृत समारोह के संकेतक, रक्तचाप की निगरानी और मूत्र विश्लेषण।

कम उम्र में थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों वाली महिलाओं और बढ़े हुए रक्त के थक्के के पारिवारिक इतिहास वाली महिलाओं को रिग्विडॉन निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

वायरल हेपेटाइटिस के 6 महीने से पहले मौखिक गर्भनिरोधक के उपयोग की अनुमति नहीं है, बशर्ते कि यकृत का कार्य सामान्य हो।

यदि ऊपरी पेट में तेज दर्द, हेपेटोमेगाली और इंट्रा-पेट रक्तस्राव के लक्षण दिखाई देते हैं, तो यकृत ट्यूमर का संदेह पैदा हो सकता है। यदि आवश्यक हो तो दवा बंद कर देनी चाहिए।

यदि रिगेविडोन लेते समय लीवर की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है, तो चिकित्सक से परामर्श आवश्यक है।

यदि एसाइक्लिक (अंतरमासिक) रक्तस्राव होता है, तो रिग्विडॉन को जारी रखा जाना चाहिए, क्योंकि ज्यादातर मामलों में, ये रक्तस्राव अपने आप बंद हो जाता है। यदि एसाइक्लिक (इंटरमेंस्ट्रुअल) रक्तस्राव गायब नहीं होता है या दोबारा होता है, तो प्रजनन प्रणाली की जैविक विकृति को बाहर करने के लिए एक चिकित्सा परीक्षा की जानी चाहिए।

उल्टी या दस्त के मामले में, गर्भनिरोधक की किसी अन्य, गैर-हार्मोनल विधि का उपयोग करके दवा जारी रखनी चाहिए।

जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं और हार्मोनल गर्भनिरोधक लेती हैं उनमें गंभीर परिणामों (मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, स्ट्रोक) के साथ हृदय रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है और सिगरेट पीने की संख्या पर निर्भर करता है (विशेषकर 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में)।

निम्नलिखित मामलों में दवा बंद कर देनी चाहिए:

• जब माइग्रेन जैसा सिरदर्द पहली बार प्रकट होता है या बिगड़ जाता है;
• जब असामान्य रूप से गंभीर सिरदर्द प्रकट होता है;
• जब फ़्लेबिटिस या फ़्लेबोथ्रोम्बोसिस के शुरुआती लक्षण दिखाई देते हैं (पैरों में असामान्य दर्द या नसों की सूजन);
• यदि पीलिया या पीलिया के बिना हेपेटाइटिस होता है;
• मस्तिष्कवाहिकीय विकारों के लिए;
• जब सांस लेने या खांसने पर अज्ञात एटियलजि का तेज दर्द होता है, दर्द होता है और सीने में जकड़न महसूस होती है;
• दृश्य तीक्ष्णता में तीव्र गिरावट के साथ;
• यदि घनास्त्रता या दिल का दौरा पड़ने का संदेह है;
• रक्तचाप में तेज वृद्धि के साथ;
• जब सामान्यीकृत खुजली होती है;
• मिर्गी के दौरों की बढ़ी हुई आवृत्ति के साथ;
• नियोजित गर्भावस्था से 3 महीने पहले;
• नियोजित सर्जिकल हस्तक्षेप से लगभग 6 सप्ताह पहले;
• लंबे समय तक स्थिरीकरण के साथ;
• गर्भावस्था के दौरान।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

दवा लेने से वाहन चलाने या अन्य तंत्र संचालित करने की क्षमता प्रभावित नहीं होती है, जिसके संचालन से चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ के कारण विषाक्त प्रभाव के मामले अज्ञात हैं।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

• बार्बिटुरेट्स, कुछ एंटीपीलेप्टिक दवाएं (कार्बामाज़ेपाइन, फ़िनाइटोइन), सल्फोनामाइड्स, पायराज़ोलोन डेरिवेटिव दवा में शामिल स्टेरॉयड हार्मोन के चयापचय को बढ़ा सकते हैं।
• कुछ रोगाणुरोधी एजेंटों (एम्पीसिलीन, रिफैम्पिसिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, नियोमाइसिन, पॉलीमीक्सिन बी, सल्फोनामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन सहित) के साथ एक साथ प्रशासित होने पर गर्भनिरोधक प्रभावशीलता में कमी भी देखी जा सकती है, जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन से जुड़ा होता है।
• जब एंटीकोआगुलंट्स, क्यूमरिन या इंडेनडायोन डेरिवेटिव के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स के अतिरिक्त निर्धारण और एंटीकोआगुलेंट की खुराक में बदलाव की आवश्यकता हो सकती है।
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, मैप्रोटीलिन, बीटा-ब्लॉकर्स का उपयोग करते समय, उनकी जैव उपलब्धता और विषाक्तता बढ़ सकती है।
• मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं और इंसुलिन का उपयोग करते समय, उनकी खुराक को बदलना आवश्यक हो सकता है।
• ब्रोमोक्रिप्टिन के साथ मिलाने पर इसकी प्रभावशीलता कम हो जाती है।
• जब इसे संभावित हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव वाली दवाओं के साथ जोड़ा जाता है, उदाहरण के लिए, डैंट्रोलिन दवा के साथ, तो हेपेटोटॉक्सिसिटी में वृद्धि देखी जाती है, खासकर 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में।

नाम:

रिगेविडोन

औषधीय प्रभाव:

रिग्विडॉन संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के समूह की एक दवा है। रिगेविडॉन एक मोनोफैसिक दवा है, प्रत्येक टैबलेट में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजन घटकों की समान मात्रा होती है। दवा में लेवोनोर्गेस्ट्रेल होता है, जो 19-नॉर्टेस्टोस्टेरोन का सिंथेटिक व्युत्पन्न है, जिसकी गतिविधि अंतर्जात प्रोजेस्टेरोन के समान होती है, लेकिन क्षमता में इससे अधिक होती है, जो न्यूनतम खुराक में लेवोनोर्गेस्ट्रेल के उपयोग की अनुमति देती है। इसके अलावा, दवा में एथिनिल एस्ट्राडियोल होता है, जो अंतर्जात एस्ट्राडियोल का सिंथेटिक एनालॉग है। दवा प्रभावी रूप से गर्भावस्था को रोकती है, पर्ल इंडेक्स 0.1-0.9 है। दवा का उपयोग करते समय, एक महिला के शरीर में कई परिवर्तन होते हैं जो अवांछित गर्भधारण को रोकने में मदद करते हैं, जिसमें ओव्यूलेशन का दमन, गर्भाशय ग्रीवा बलगम की चिपचिपाहट में वृद्धि और ब्लास्टोसिस्ट के लिए एंडोमेट्रियम की संवेदनशीलता में कमी शामिल है।

दवा की क्रिया का तंत्र इसकी संरचना में शामिल सक्रिय घटकों के औषधीय गुणों पर आधारित है। इस प्रकार, दवा हाइपोथैलेमस (ल्यूटिनाइजिंग और कूप-उत्तेजक हार्मोन) के रिलीजिंग कारकों की रिहाई को रोकती है, पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के स्राव को रोकती है, जिसके परिणामस्वरूप कूप की परिपक्वता और इसका टूटना धीमा हो जाता है। इस प्रकार, दवा के सक्रिय घटक ओव्यूलेशन को रोकते हैं, निषेचन और गर्भावस्था को रोकते हैं। इसके अलावा, दवा का गेस्टेजेनिक घटक - लेवोनोर्गेस्ट्रेल - गर्भाशय ग्रीवा के स्राव की चिपचिपाहट को बढ़ाने में मदद करता है, जिसके परिणामस्वरूप शुक्राणु के लिए गर्भाशय गुहा में प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है, और एंडोमेट्रियम की संरचना में भी बदलाव होता है। एक निषेचित अंडे के आरोपण को रोकता है।

गर्भनिरोधक प्रभाव के अलावा, दवा, जब नियमित रूप से उपयोग की जाती है, तो विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी रोगों के विकास के जोखिम को कम करने में मदद करती है (स्तन ग्रंथियों में कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर, फाइब्रोएडीनोमा और फाइब्रोसिस्ट के विकास के जोखिम को कम करने, पैल्विक अंगों में जमाव सहित) और कम करती है। कष्टार्तव की आवृत्ति और मासिक धर्म के दौरान रक्त की हानि की मात्रा। दवा लेने के एक कोर्स के बाद, अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा कम हो जाता है। दवा के लंबे समय तक उपयोग के बाद भी, दवा बंद करने के बाद 1-3 चक्रों के भीतर प्रजनन क्षमता पूरी तरह से बहाल हो जाती है।

रिग्विडॉन दवा की संरचना में प्लेसबो टैबलेट (सक्रिय पदार्थ युक्त प्रति 21 टैबलेट में 7 प्लेसबो टैबलेट) शामिल हैं, जो लौह लवण की सामग्री के कारण, एनीमिया के विकास को रोकते हैं, और उनमें हार्मोन की अनुपस्थिति के कारण भी मदद करते हैं। शरीर में कूप-उत्तेजक हार्मोन का स्तर बढ़ाएं, जो एक प्रमुख कूप के चयन के लिए आवश्यक है। इस प्रकार, रिग्विडॉन दवा का उपयोग करते समय, "हाइपरइनहिबिशन" सिंड्रोम का विकास नहीं होता है।

दवा का फार्माकोकाइनेटिक्स इसकी संरचना में शामिल सक्रिय घटकों के फार्माकोकाइनेटिक गुणों पर आधारित है:

मौखिक प्रशासन के बाद एथिनिल एस्ट्राडियोल जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है। इसकी जैवउपलब्धता 48% तक पहुँच जाती है। रक्त प्लाज्मा में सक्रिय पदार्थ की चरम सांद्रता मौखिक प्रशासन के 1-1.5 घंटे बाद देखी जाती है। रक्तप्रवाह में अवशोषण के बाद, एथिनिल एस्ट्राडियोल प्लाज्मा प्रोटीन से बंध जाता है, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन, एक छोटा सा हिस्सा अनबाउंड अवस्था में होता है। चयापचय का पहला चरण आंतों की दीवारों में होता है, दूसरा यकृत में, एथिनिल एस्ट्राडियोल के सबसे महत्वपूर्ण मेटाबोलाइट्स ओएच-एथिनिल एस्ट्राडियोल और 2-मेथॉक्सी-एथिनिल एस्ट्राडियोल हैं। यह अपरिवर्तित और मूत्र (लगभग 40%) और मल (लगभग 60%) में मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है। आधा जीवन लगभग 26 घंटे है।

लेवोनोर्गेस्ट्रेल जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होता है, जैवउपलब्धता 100% है। रक्त प्लाज्मा में यह मुख्य रूप से ग्लोब्युलिन और एल्बुमिन से बंधता है। सल्फेट और ग्लुकुरोनाइड संयुग्म बनाने के लिए शरीर में चयापचय किया जाता है। मूत्र और मल में मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत:

इस दवा का उपयोग प्रसव उम्र की महिलाओं में गर्भनिरोधक के साधन के रूप में किया जाता है।

दवा को मासिक धर्म चक्र के कार्यात्मक विकारों के सुधार के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है, जिसमें कष्टार्तव, कार्यात्मक गर्भाशय रक्तस्राव, चक्र के बीच में विकसित होने वाला गंभीर दर्द और प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम शामिल हैं।

आवेदन की विधि:

रिगेविडॉन दवा निर्धारित करने से पहले, एक सामान्य नैदानिक ​​​​और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की जानी चाहिए, जिसमें आवश्यक रूप से रक्तचाप नियंत्रण, मूत्र में ग्लूकोज के स्तर का निर्धारण, सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, यकृत समारोह की निगरानी, ​​एक मैमोलॉजिस्ट और साइटोलॉजिकल से परामर्श शामिल होना चाहिए। स्मीयरों का विश्लेषण.

गर्भनिरोधक के रूप में, दवा को मासिक धर्म के पहले या पांचवें दिन से शुरू करके दिन में एक बार 1 सफेद गोली दी जाती है। सफेद गोलियां लेने के कोर्स की अवधि 21 दिन है, जिसके बाद आपको 7 दिनों के लिए दिन में एक बार 1 लाल-भूरी गोली लेनी चाहिए। लाल-भूरी गोलियाँ लेने की अवधि के दौरान, एक महिला को मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव का अनुभव होता है। यदि आगे गर्भनिरोधक आवश्यक हो, तो लाल-भूरी गोलियां लेना बंद करने के बाद, उसी नियम के अनुसार दवा लेना जारी रखें। आपको दवा लेने के कोर्स के बीच ब्रेक नहीं लेना चाहिए (एक पूरा कोर्स 28 दिनों तक चलता है - 21 सफेद गोलियां और 7 लाल-भूरी गोलियां)। नए पाठ्यक्रम की शुरुआत पिछले पाठ्यक्रम की शुरुआत के 4 सप्ताह बाद, सप्ताह के उसी दिन होनी चाहिए।

यदि आप किसी अन्य मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग करने के बाद रिग्विडॉन लेने पर स्विच करती हैं, तो आपको मासिक धर्म के पहले दिन पहली सफेद गोली लेनी चाहिए, और फिर ऊपर वर्णित आहार के अनुसार दवा लेनी चाहिए।

यदि दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, तो इसे तब तक लिया जा सकता है जब तक गर्भनिरोधक की आवश्यकता हो।

गर्भपात के बाद, ऑपरेशन के बाद जितनी जल्दी हो सके दवा निर्धारित की जाती है, लेकिन गर्भपात के अगले दिन से पहले नहीं।

यह दवा प्रसव के बाद महिलाओं को दी जा सकती है, यदि वे स्तनपान नहीं करा रही हों। इस मामले में, दवा का सेवन मासिक धर्म के पहले दिन से पहले शुरू नहीं होना चाहिए।

यदि आप अगली गोली लेने से चूक गए हैं, तो आपको जितनी जल्दी हो सके दवा लेनी चाहिए, हालांकि, यदि दवा की खुराक के बीच 36 घंटे या उससे अधिक समय बीत चुका है, तो दवा की प्रभावशीलता काफी कम हो जाती है और अतिरिक्त बाधा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है गर्भनिरोधन की विधि. अंतरमासिक रक्तस्राव के विकास को रोकने के लिए, आपको छूटी हुई गोली को हटाते हुए, पहले से शुरू किए गए पैकेज से दवा लेना जारी रखना चाहिए। यदि आप लाल-भूरे रंग की गोली लेना भूल जाते हैं, तो अतिरिक्त गर्भनिरोधक की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि लाल-भूरे रंग की गोलियों में हार्मोन नहीं होते हैं। यदि सफेद गोलियां लेते समय उल्टी या दस्त विकसित होती है, तो रिग्विडॉन का गर्भनिरोधक प्रभाव काफी कम हो सकता है, ऐसी स्थिति में गर्भनिरोधक की एक अतिरिक्त गैर-हार्मोनल विधि का उपयोग किया जाना चाहिए।

मासिक धर्म चक्र के कार्यात्मक विकारों के उपचार के लिए एक दवा निर्धारित करते समय, उपचार की अवधि और दवा की खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, रोगियों को हर छह महीने में स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना चाहिए; जिगर की शिथिलता वाले रोगियों को हर 2-3 महीने में नियंत्रण परीक्षा से गुजरना चाहिए।

यदि सफेद गोलियां लेने के बाद 7 दिनों के भीतर मासिक धर्म में रक्तस्राव नहीं होता है, तो गर्भावस्था से इनकार करने के बाद ही दवा लेना जारी रखना संभव है।

प्रतिकूल घटनाओं:

दवा आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है, हालांकि, कुछ मामलों में निम्नलिखित दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं:

दुष्प्रभाव जो मुख्य रूप से दवा लेने की शुरुआत में विकसित होते हैं और 1-3 कोर्स के भीतर गायब हो जाते हैं:

जठरांत्र संबंधी मार्ग से: मतली, उल्टी, अपच।

केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द, भावनात्मक विकलांगता, बढ़ी हुई थकान, चिड़चिड़ापन, पिंडली की मांसपेशियों में ऐंठन। इसके अलावा, कामेच्छा को बढ़ाना और घटाना दोनों संभव है।

अन्य: स्तन का बढ़ना, त्वचा पर लाल चकत्ते, मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव, कॉन्टैक्ट लेंस पहनने पर असुविधा।

दवा के नियमित उपयोग से होने वाले दुष्प्रभाव:

क्षीण ग्लूकोज सहनशीलता,

चेहरे की त्वचा का हाइपरपिग्मेंटेशन,

शरीर के वजन में परिवर्तन (शरीर के वजन में वृद्धि और कमी दोनों संभव है),

रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स की बढ़ी हुई सांद्रता,

धमनी का उच्च रक्तचाप,

विभिन्न स्थानीयकरणों का घनास्त्रता और थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म (इस दुष्प्रभाव के विकसित होने का जोखिम 35 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के साथ-साथ धूम्रपान करने वाली महिलाओं में भी अधिक है),

हेपेटाइटिस, पित्ताशय और पित्त पथ की शिथिलता, दस्त,

खालित्य,

योनि स्राव में परिवर्तन, योनि म्यूकोसा का फंगल संक्रमण,

इसके अलावा, इस तथ्य के कारण कि लाल-भूरे रंग की गोलियों में फेरस फ्यूमरेट होता है, मल काला हो सकता है।

यदि ऊपरी पेट में तीव्र दर्द विकसित होता है, तो यकृत ट्यूमर की उपस्थिति को बाहर करना आवश्यक है।

मतभेद:

दवा के घटकों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि।

गंभीर जिगर की शिथिलता, डबिन-जॉनसन सिंड्रोम और रोटर सिंड्रोम (रक्त में बिलीरुबिन के स्तर में जन्मजात वृद्धि), पित्ताशय में पथरी, कोलेसिस्टिटिस। हेपेटाइटिस, जिसमें दवा निर्धारित करने से पहले 6 महीने के भीतर पीड़ित लोग भी शामिल हैं (हेपेटाइटिस के 6 महीने बाद दवा निर्धारित करना, केवल तभी संभव है जब यकृत का कार्य सामान्य हो)।

जीर्ण बृहदांत्रशोथ.

हृदय प्रणाली के गंभीर रोग, थ्रोम्बोएम्बोलिज्म, सेरेब्रोवास्कुलर और ऑन्कोलॉजिकल रोग, जिसमें इतिहास भी शामिल है।

लिपिड चयापचय संबंधी विकार.

गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप.

मधुमेह सहित अंतःस्रावी तंत्र के रोग।

रक्त प्रणाली संबंधी विकार, जिनमें क्रोनिक हेमोलिटिक एनीमिया और सिकल सेल एनीमिया शामिल हैं।

अज्ञात मूल के योनि से रक्तस्राव वाले रोगियों को दवा निर्धारित नहीं की जाती है।

रिगेविडॉन को माइग्रेन और ओटोस्क्लेरोसिस से पीड़ित रोगियों में अनुशंसित नहीं किया जाता है, जिनमें वे लोग भी शामिल हैं जिन्होंने पिछली गर्भावस्था के दौरान श्रवण हानि का अनुभव किया है।

यह दवा उन महिलाओं में वर्जित है जिनके करीबी रिश्तेदारों को कम उम्र में रक्तस्राव विकार और थ्रोम्बोम्बोलिज्म होता है।

नियोजित सर्जिकल हस्तक्षेप से 6 सप्ताह पहले, साथ ही गर्भावस्था की स्थिति में, घनास्त्रता, थ्रोम्बोम्बोलिज्म और थ्रोम्बोफ्लेबिटिस के विकास के साथ दवा लेना बंद कर देना चाहिए।

इसके अलावा, सेरेब्रोवास्कुलर विकार, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, दृश्य हानि, रेटिनल थ्रोम्बोसिस, डिप्लोपिया और एक्सोफथाल्मोस विकसित होने पर दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

बार-बार होने वाले गंभीर सिरदर्द और विभिन्न स्थानीयकरणों की गंभीर पुरानी बीमारियों के विकास की स्थिति में गर्भनिरोधक के साधन के रूप में दवा के आगे उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

दवा का उपयोग 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के साथ-साथ मुखर डोरियों पर बढ़े हुए भार और यकृत और पित्त पथ के रोगों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

नियमित डिम्बग्रंथि चक्र की अनुपस्थिति में, गर्भाशय फाइब्रॉएड, मास्टोपैथी और किशोरावस्था में लड़कियों के रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।

इसके अलावा, मिर्गी (इतिहास सहित), अवसाद, तपेदिक, अल्सरेटिव कोलाइटिस, वैरिकाज़ नसों, फ़्लेबिटिस, मल्टीपल स्केलेरोसिस और किडनी रोग से पीड़ित रोगियों को दवा लिखते समय सावधानी बरती जानी चाहिए। आंतरायिक पोरफाइरिया, टेटनी और ब्रोन्कियल अस्थमा के मामले में भी सावधानी बरतनी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान:

गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग वर्जित है। दवा निर्धारित करने से पहले, गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए। आपको नियोजित गर्भावस्था से कम से कम 3 महीने पहले रिग्विडॉन लेना बंद कर देना चाहिए; इस अवधि के दौरान, आपको गर्भनिरोधक की एक गैर-हार्मोनल विधि का उपयोग करना चाहिए।

स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि इसके सक्रिय घटक स्तन के दूध में उत्सर्जित होते हैं। दवा का उपयोग केवल तभी संभव है जब महिला स्तनपान नहीं करा रही हो और बच्चे के जन्म के बाद उसे पहले ही मासिक धर्म हो चुका हो।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया:

एम्पीसिलीन, रिफैम्पिसिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन, सल्फोनामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन और नियोमाइसिन सहित रोगाणुरोधी दवाओं के साथ एक साथ दवा का उपयोग करने पर, रिग्विडॉन का गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है। यदि इन दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है, तो रिगेविडॉन के अलावा गर्भनिरोधक की गैर-हार्मोनल विधि का उपयोग करने या कंडोम जैसे अवरोधक गर्भनिरोधक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

डायहाइड्रोएर्गोटामाइन, ट्रैंक्विलाइज़र, फेनिलबुटाज़ोन हार्मोनल गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम करते हैं।

एंटीकोआगुलंट्स, कूमारिन डेरिवेटिव या इंडेनडायोन के एक समूह के साथ दवा के एक साथ उपयोग से बाद की प्रभावशीलता में वृद्धि संभव है। इन दवाओं का एक साथ उपयोग करते समय, प्रोथ्रोम्बिन समय की निगरानी की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो एंटीकोआगुलंट्स की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

रिगेविडॉन दवा के साथ बीटा-ब्लॉकर्स, मैप्रोटीलिन और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के संयुक्त उपयोग से, इन दवाओं की जैवउपलब्धता और विषाक्तता में वृद्धि देखी गई है।

हाइपोग्लाइसेमिक मौखिक दवाओं और इंसुलिन के साथ एक साथ दवा का उपयोग करते समय, रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है और यदि आवश्यक हो, तो इंसुलिन और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की खुराक को समायोजित करें।

जब संयोजन में उपयोग किया जाता है, तो दवा ब्रोमोक्रिप्टिन की प्रभावशीलता को कम कर देती है।

दवा, जब हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव वाली दवाओं के साथ एक साथ उपयोग की जाती है, तो उनकी विषाक्तता बढ़ जाती है (इस संयोजन के साथ हेपेटोटॉक्सिसिटी विकसित होने का जोखिम 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में सबसे अधिक है)।

आयरन की खुराक निर्धारित करते समय, लाल-भूरे रंग की गोलियों में आयरन की मात्रा को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

ओवरडोज़:

फिलहाल, रिगेविडॉन दवा के ओवरडोज का कोई मामला सामने नहीं आया है। यदि दवा को अनुशंसित से काफी अधिक मात्रा में लिया जाता है, तो रोगियों को सिरदर्द, मतली, उल्टी, अधिजठर क्षेत्र में दर्द और योनि से रक्तस्राव हो सकता है।

कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। ओवरडोज़ के मामले में, दवा को बंद करने, गैस्ट्रिक पानी से धोना और एंटरोसॉर्बेंट्स के प्रशासन का संकेत दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, रोगसूचक उपचार करें।

दवा का रिलीज़ फॉर्म:

फिल्म-लेपित गोलियाँ, ब्लिस्टर पैक में 28 टुकड़े, कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 या 3 ब्लिस्टर पैक। प्रत्येक छाले में 21 फिल्म-लेपित गोलियां, सफेद और 7 फिल्म-लेपित गोलियां, लाल-भूरी होती हैं।

जमा करने की अवस्था:

शेल्फ जीवन - 5 वर्ष.

मिश्रण:

1 फिल्म-लेपित, सफेद टैबलेट में शामिल हैं:

एथिनिल एस्ट्राडियोल - 30 माइक्रोग्राम,

लेवोनोर्गेस्ट्रेल - 150 एमसीजी,

1 फिल्म-लेपित, लाल-भूरे रंग की गोली में शामिल हैं:

आयरन फ्यूमरेट - 76.05 मिलीग्राम,

लैक्टोज मोनोहाइड्रेट और सुक्रोज सहित सहायक पदार्थ।

समान प्रभाव वाली दवाएं:

लैक्टिनेट नोरेथिन फेमोवन इन्फेकुडिन नोरिनिल

प्रिय डॉक्टरों!

यदि आपके पास अपने रोगियों को यह दवा लिखने का अनुभव है, तो परिणाम साझा करें (एक टिप्पणी छोड़ें)! क्या इस दवा से मरीज को मदद मिली, क्या इलाज के दौरान कोई दुष्प्रभाव हुआ? आपका अनुभव आपके सहकर्मियों और रोगियों दोनों के लिए रुचिकर होगा।

प्रिय मरीज़ों!

यदि आपको यह दवा दी गई थी और आपने चिकित्सा का कोर्स पूरा कर लिया है, तो हमें बताएं कि क्या यह प्रभावी थी (मदद हुई), क्या इसके कोई दुष्प्रभाव थे, आपको क्या पसंद/नापसंद आया। हजारों लोग विभिन्न दवाओं की समीक्षा के लिए इंटरनेट पर खोज करते हैं। लेकिन कुछ ही उन्हें छोड़ते हैं. यदि आप व्यक्तिगत रूप से इस विषय पर कोई समीक्षा नहीं छोड़ते हैं, तो दूसरों के पास पढ़ने के लिए कुछ नहीं होगा।

आपका बहुत-बहुत धन्यवाद!

संयुक्त मोनोफैसिक मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक दवा। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के पिट्यूटरी स्राव को रोकता है। गर्भनिरोधक प्रभाव कई तंत्रों से जुड़ा होता है। एक जेस्टाजेनिक घटक (प्रोजेस्टिन) के रूप में, इसमें 19-नॉर्टेस्टोस्टेरोन - लेवोनोर्गेस्ट्रेल का व्युत्पन्न होता है, जो कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन प्रोजेस्टेरोन (और बाद वाले - गर्भावस्था का सिंथेटिक एनालॉग) से अधिक सक्रिय है, प्रारंभिक चयापचय परिवर्तनों के बिना रिसेप्टर स्तर पर कार्य करता है . एस्ट्रोजेनिक घटक एथिनिल एस्ट्राडियोल है।

लेवोनोर्जेस्ट्रेल के प्रभाव में, हाइपोथैलेमस से एलएच और एफएसएच की रिहाई अवरुद्ध हो जाती है, पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा गोनैडोट्रोपिक हार्मोन का स्राव बाधित हो जाता है, जिससे परिपक्वता में बाधा आती है और निषेचन (ओव्यूलेशन) के लिए तैयार अंडे की रिहाई रुक जाती है। गर्भनिरोधक प्रभाव एथिनिल एस्ट्राडियोल द्वारा बढ़ाया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा बलगम की उच्च चिपचिपाहट को बनाए रखता है (शुक्राणु के लिए गर्भाशय गुहा में प्रवेश करना मुश्किल बनाता है)। गर्भनिरोधक प्रभाव के साथ, जब नियमित रूप से लिया जाता है, तो यह मासिक धर्म चक्र को सामान्य करता है और कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों के विकास को रोकने में मदद करता है। ट्यूमर की प्रकृति.

फार्माकोकाइनेटिक्स

एथीनील एस्ट्रॉडिऑल

एथिनिल एस्ट्राडियोल आंत से तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। एथिनिल एस्ट्राडियोल लीवर के माध्यम से "फर्स्ट पास" प्रभाव से गुजरता है, टी अधिकतम 1.5 घंटे है, टी 1/2 लगभग 26 घंटे है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो एथिनिल एस्ट्राडियोल 12 घंटे के भीतर रक्त प्लाज्मा से साफ हो जाता है, टी1/2 5.8 घंटे है।

एथिनिल एस्ट्राडियोल का चयापचय यकृत और आंतों में होता है। एथिनिल एस्ट्राडियोल मेटाबोलाइट्स पानी में घुलनशील सल्फेट या ग्लुकुरोनाइड संयुग्म हैं जो पित्त के साथ आंत में प्रवेश करते हैं, जहां वे आंतों के बैक्टीरिया की मदद से विघटन से गुजरते हैं।

यकृत में चयापचय, T1/2 2-7 घंटे है।

एथिनिल एस्ट्राडियोल गुर्दे (40%) और आंतों (60%) के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

स्तन के दूध में उत्सर्जित.

लेवोनोर्गेस्ट्रेल

मौखिक प्रशासन के बाद, लेवोनोर्गेस्ट्रेल तेजी से अवशोषित हो जाता है (4 घंटे से भी कम समय में)। लेवोनोर्गेस्ट्रेल यकृत के माध्यम से प्रथम-पास प्रभाव से नहीं गुजरता है। जब लेवोनोर्गेस्ट्रेल को एथिनिल एस्ट्राडियोल के साथ सह-प्रशासित किया जाता है, तो खुराक और अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता के बीच एक संबंध होता है। लेवोनोर्जेस्ट्रेल का टी अधिकतम (अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचने का समय) 2 घंटे है, टी 1/2 - 8-30 घंटे (औसतन 16 घंटे)। अधिकांश लेवोनोर्गेस्ट्रेल रक्त में एल्ब्यूमिन और एसएचबीजी (सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन) से बंध जाता है। यकृत में चयापचय होता है।

लेवोनोर्गेस्ट्रेल गुर्दे (60%) और आंतों (40%) के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

स्तन के दूध में उत्सर्जित.

रिलीज़ फ़ॉर्म

सफेद फिल्म-लेपित गोलियाँ, गोल, उभयलिंगी।

सहायक पदार्थ: कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड - 0.275 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 0.55 मिलीग्राम, तालक - 1.1 मिलीग्राम, मकई स्टार्च - 19.895 मिलीग्राम, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 33 मिलीग्राम।

शैल संरचना: सुक्रोज - 22.459 मिलीग्राम, टैल्क - 6.826 मिलीग्राम, कैल्शियम कार्बोनेट - 3.006 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड - 1.706 मिलीग्राम, कोपोविडोन - 0.592 मिलीग्राम, मैक्रोगोल 6000 - 0.148 मिलीग्राम, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड - 0.146 मिलीग्राम, पोविडोन - 0.088 मिलीग्राम, कार्मेलोज़ सोडियम - 0.029 मिलीग्राम.

21 पीसी। - छाले (1) - कार्डबोर्ड पैक।
21 पीसी। - छाले (3) - कार्डबोर्ड पैक।

मात्रा बनाने की विधि

दवा को मौखिक रूप से, बिना चबाये और थोड़ी मात्रा में तरल के साथ लिया जाता है।

यदि पिछले मासिक धर्म चक्र के दौरान हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग नहीं किया गया था, तो गर्भनिरोधक के लिए रिगेविडॉन® मासिक धर्म के पहले दिन से 21 दिनों तक प्रतिदिन 1 गोली निर्धारित की जाती है। इसके बाद 7 दिन का ब्रेक होता है, जिसके दौरान मासिक धर्म जैसा रक्तस्राव होता है। 21 गोलियों वाले नए पैकेज से गोलियां लेने का अगला 21-दिवसीय चक्र 7-दिन के ब्रेक के अगले दिन से शुरू होना चाहिए, यानी। आठवें दिन, भले ही रक्तस्राव बंद न हुआ हो। इस प्रकार, प्रत्येक नए पैकेज से दवा लेने की शुरुआत सप्ताह के एक ही दिन होती है।

किसी अन्य मौखिक गर्भनिरोधक से रिग्विडॉन लेने पर स्विच करते समय, एक समान योजना का उपयोग किया जाता है। जब तक गर्भनिरोधक की आवश्यकता बनी रहती है तब तक दवा ली जाती है।

बच्चे के जन्म के बाद, दवा केवल उन महिलाओं को दी जा सकती है जो स्तनपान नहीं करा रही हैं; आपको मासिक धर्म के पहले दिन से पहले गर्भनिरोधक लेना शुरू नहीं करना चाहिए। स्तनपान के दौरान, दवा का उपयोग वर्जित है।

छूटी हुई गोली अगले 12 घंटों के भीतर लेनी चाहिए। यदि आखिरी गोली लेने के बाद 36 घंटे बीत चुके हैं, तो गर्भनिरोधक अविश्वसनीय है। मासिक धर्म के दौरान होने वाले रक्तस्राव से बचने के लिए, छूटी हुई गोलियों को छोड़कर, दवा को पहले से ही शुरू किए गए पैकेज से जारी रखा जाना चाहिए। छूटी हुई गोलियों के मामलों में, गर्भनिरोधक की एक अन्य, गैर-हार्मोनल विधि (उदाहरण के लिए, बाधा) का अतिरिक्त उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

औषधीय प्रयोजनों के लिए, डॉक्टर प्रत्येक मामले में रिग्विडॉन की खुराक और उपयोग का तरीका व्यक्तिगत रूप से निर्धारित करता है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ के कारण विषाक्त प्रभाव के मामले अज्ञात हैं।

इंटरैक्शन

बार्बिटुरेट्स, कुछ एंटीपीलेप्टिक दवाएं (कार्बामाज़ेपाइन, फ़िनाइटोइन), सल्फोनामाइड्स, पायराज़ोलोन डेरिवेटिव दवा में शामिल स्टेरॉयड हार्मोन के चयापचय को बढ़ा सकते हैं।

कुछ रोगाणुरोधी एजेंटों (एम्पीसिलीन, रिफैम्पिसिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, नियोमाइसिन, पॉलीमीक्सिन बी, सल्फोनामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन सहित) के साथ एक साथ प्रशासित होने पर गर्भनिरोधक प्रभावशीलता में कमी भी देखी जा सकती है, जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन से जुड़ा होता है।

जब एंटीकोआगुलंट्स, क्यूमरिन या इंडेनडायोन डेरिवेटिव के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स के अतिरिक्त निर्धारण और एंटीकोआगुलेंट की खुराक में बदलाव की आवश्यकता हो सकती है।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, मैप्रोटीलिन, बीटा-ब्लॉकर्स का उपयोग करते समय, उनकी जैव उपलब्धता और विषाक्तता बढ़ सकती है।

मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं और इंसुलिन का उपयोग करते समय, उनकी खुराक को बदलना आवश्यक हो सकता है।

ब्रोमोक्रिप्टिन के साथ मिलाने पर इसकी प्रभावशीलता कम हो जाती है।

जब इसे संभावित हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव वाली दवाओं के साथ जोड़ा जाता है, उदाहरण के लिए, डैंट्रोलिन दवा के साथ, तो हेपेटोटॉक्सिसिटी में वृद्धि देखी जाती है, खासकर 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में।

दुष्प्रभाव

दवा आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है।

क्षणिक प्रकृति के संभावित दुष्प्रभाव, अनायास गुजर जाना: मतली, उल्टी, सिरदर्द, स्तन ग्रंथियों का बढ़ना, शरीर के वजन और कामेच्छा में परिवर्तन, मूड में बदलाव, चक्रीय रक्तस्राव; कुछ मामलों में - पलकों की सूजन, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, धुंधली दृष्टि, कॉन्टैक्ट लेंस पहनने पर असुविधा (ये घटनाएं अस्थायी हैं और बिना किसी उपचार के बंद करने के बाद गायब हो जाती हैं)।

लंबे समय तक उपयोग के साथ, क्लोस्मा, सुनने की हानि, सामान्यीकृत खुजली, पीलिया, पिंडली की मांसपेशियों में ऐंठन और मिर्गी के दौरे की आवृत्ति में वृद्धि बहुत कम ही हो सकती है।

हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया, हाइपरग्लेसेमिया, ग्लूकोज सहनशीलता में कमी, रक्तचाप में वृद्धि, घनास्त्रता और शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, पीलिया, त्वचा पर चकत्ते, योनि स्राव की प्रकृति में परिवर्तन, कैंडिडिआसिस, थकान, दस्त शायद ही कभी देखे जाते हैं।

संकेत

• मौखिक गर्भनिरोधक;
• मासिक धर्म चक्र के कार्यात्मक विकार (बिना किसी जैविक कारण के कष्टार्तव, निष्क्रिय मेट्रोरेजिया सहित);
• मासिक धर्म पूर्व तनाव सिंड्रोम.

मतभेद

• गंभीर जिगर की बीमारी;
• जन्मजात हाइपरबिलिरुबिनमिया (गिल्बर्ट सिंड्रोम, डबिन-जॉनसन सिंड्रोम, रोटर सिंड्रोम);
• पित्ताशयशोथ;
• गंभीर हृदय और मस्तिष्कवाहिकीय रोगों की उपस्थिति या इतिहास;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म और उनके प्रति पूर्वसूचना;
• घातक ट्यूमर (मुख्य रूप से स्तन या एंडोमेट्रियल कैंसर);
• यकृत ट्यूमर;
• हाइपरलिपिडिमिया के पारिवारिक रूप;
• धमनी उच्च रक्तचाप के गंभीर रूप;
• अंतःस्रावी रोग (मधुमेह के गंभीर रूपों सहित);
• दरांती कोशिका अरक्तता;
• क्रोनिक हेमोलिटिक एनीमिया;
• अज्ञात एटियलजि का योनि से रक्तस्राव;
• हाईडेटीडीफॉर्म तिल;
• माइग्रेन;
• ओटोस्क्लेरोसिस;
• गर्भावस्था में अज्ञातहेतुक पीलिया का इतिहास;
• गर्भावस्था के दौरान त्वचा में गंभीर खुजली;
• गर्भावस्था के दौरान दाद;
• 40 वर्ष से अधिक आयु;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान अवधि (स्तनपान);
• दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।

दवा का उपयोग यकृत और पित्ताशय की बीमारियों, मिर्गी, अवसाद, अल्सरेटिव कोलाइटिस, गर्भाशय फाइब्रॉएड, मास्टोपैथी, तपेदिक, गुर्दे की बीमारी, मधुमेह मेलेटस, हृदय प्रणाली के रोगों, धमनी उच्च रक्तचाप, गुर्दे की शिथिलता, वैरिकाज़ नसों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। फ़्लेबिटिस, ओटोस्क्लेरोसिस, मल्टीपल स्केलेरोसिस, कोरिया माइनर, आंतरायिक पोरफाइरिया, गुप्त टेटनी, ब्रोन्कियल अस्थमा, किशोरावस्था में (नियमित डिंबग्रंथि चक्र के बिना)।

आवेदन की विशेषताएं

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

यह दवा गर्भावस्था और स्तनपान (स्तनपान) के दौरान वर्जित है।

लीवर की खराबी के लिए उपयोग करें

गंभीर यकृत रोगों (जन्मजात हाइपरबिलिरुबिनमिया - गिल्बर्ट, डबिन-जॉनसन और रोटर सिंड्रोम, यकृत ट्यूमर सहित) में उपयोग के लिए वर्जित।

गुर्दे की हानि के लिए उपयोग करें

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों को दवा निर्धारित करते समय सावधानी बरतने की आवश्यकता है।

बुजुर्ग रोगियों में प्रयोग करें

40 वर्ष से अधिक आयु में गर्भनिरोधक।

विशेष निर्देश

हार्मोनल गर्भनिरोधक का उपयोग शुरू करने से पहले और बाद में हर 6 महीने में, एक सामान्य चिकित्सा और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की सिफारिश की जाती है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर का साइटोलॉजिकल विश्लेषण, स्तन ग्रंथियों की स्थिति का आकलन, रक्त ग्लूकोज, कोलेस्ट्रॉल और अन्य का निर्धारण शामिल है। यकृत समारोह के संकेतक, रक्तचाप की निगरानी और मूत्र विश्लेषण।

कम उम्र में थ्रोम्बोम्बोलिक रोगों वाली महिलाओं और बढ़े हुए रक्त के थक्के के पारिवारिक इतिहास वाली महिलाओं को रिग्विडॉन निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

वायरल हेपेटाइटिस के 6 महीने से पहले मौखिक गर्भनिरोधक के उपयोग की अनुमति नहीं है, बशर्ते कि यकृत का कार्य सामान्य हो।

यदि ऊपरी पेट में तेज दर्द, हेपेटोमेगाली और इंट्रा-पेट रक्तस्राव के लक्षण दिखाई देते हैं, तो यकृत ट्यूमर का संदेह पैदा हो सकता है। यदि आवश्यक हो तो दवा बंद कर देनी चाहिए।

यदि रिगेविडोन लेते समय लीवर की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है, तो चिकित्सक से परामर्श आवश्यक है।

यदि एसाइक्लिक (अंतरमासिक) रक्तस्राव होता है, तो रिग्विडॉन को जारी रखा जाना चाहिए, क्योंकि ज्यादातर मामलों में, ये रक्तस्राव अपने आप बंद हो जाता है। यदि एसाइक्लिक (इंटरमेंस्ट्रुअल) रक्तस्राव गायब नहीं होता है या दोबारा होता है, तो प्रजनन प्रणाली की जैविक विकृति को बाहर करने के लिए एक चिकित्सा परीक्षा की जानी चाहिए।

उल्टी या दस्त के मामले में, गर्भनिरोधक की किसी अन्य, गैर-हार्मोनल विधि का उपयोग करके दवा जारी रखनी चाहिए।

जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं और हार्मोनल गर्भनिरोधक लेती हैं उनमें गंभीर परिणामों (मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, स्ट्रोक) के साथ हृदय रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है और सिगरेट पीने की संख्या पर निर्भर करता है (विशेषकर 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में)।

निम्नलिखित मामलों में दवा बंद कर देनी चाहिए:

• जब माइग्रेन जैसा सिरदर्द पहली बार प्रकट होता है या बिगड़ जाता है;
• जब असामान्य रूप से गंभीर सिरदर्द प्रकट होता है;
• जब फ़्लेबिटिस या फ़्लेबोथ्रोम्बोसिस के शुरुआती लक्षण दिखाई देते हैं (पैरों में असामान्य दर्द या नसों की सूजन);
• यदि पीलिया या पीलिया के बिना हेपेटाइटिस होता है;
• मस्तिष्कवाहिकीय विकारों के लिए;
• जब सांस लेने या खांसने पर अज्ञात एटियलजि का तेज दर्द होता है, दर्द होता है और सीने में जकड़न महसूस होती है;
• दृश्य तीक्ष्णता में तीव्र गिरावट के साथ;
• यदि घनास्त्रता या दिल का दौरा पड़ने का संदेह है;
• रक्तचाप में तेज वृद्धि के साथ;
• जब सामान्यीकृत खुजली होती है;
• मिर्गी के दौरों की बढ़ी हुई आवृत्ति के साथ;
• नियोजित गर्भावस्था से 3 महीने पहले;
• नियोजित सर्जिकल हस्तक्षेप से लगभग 6 सप्ताह पहले;
• लंबे समय तक स्थिरीकरण के साथ;
• गर्भावस्था के दौरान।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

दवा लेने से वाहन चलाने या अन्य तंत्र संचालित करने की क्षमता प्रभावित नहीं होती है, जिसके संचालन से चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है।