गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के लिए बच्चों का उपचार और निदान केंद्र। गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग

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मोरोज़ोव चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग, मॉस्को चिल्ड्रन्स सिटी क्लिनिकल हॉस्पिटल की संरचनात्मक इकाई।

अस्पताल के लक्ष्यों में गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल रोगों के रोगियों की संपूर्ण जांच शामिल है, जिसमें उच्च तकनीकों का उपयोग करके उच्च योग्य चिकित्सा देखभाल शामिल है, जिसमें अल्सरेटिव कोलाइटिस, कॉर्न रोग जैसी आंतों की सूजन संबंधी बीमारियों के संबंध में भी शामिल है।
मोरोज़ोव अस्पताल के गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग में आंतरिक रोगी इकाई में 20 बिस्तर हैं, जिसमें अतिरिक्त 10 दिन की देखभाल और विशेष अत्यधिक आरामदायक वार्ड शामिल हैं।
साथ ही, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग, आईबीडी रोगों वाले बच्चों के लिए मास्को में एकमात्र विशेष केंद्र है। यह विभाग जांच और उपचार विधियों सहित आधुनिक, उच्च गुणवत्ता वाली प्राथमिक चिकित्सा देखभाल भी प्रदान करता है। इसके अलावा, आईबीडी वाले बच्चों के लिए अनुवर्ती अवलोकन भी है। आज, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग मॉस्को शहर के सभी बच्चों को सेवाएं प्रदान करता है, जिनकी उम्र शैशवावस्था के पहले महीने से लेकर पूर्ण वयस्कता (18 वर्ष) तक है। यह सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) वाले बच्चों पर लागू होता है। विभाग विशेष रूप से जांच और नैदानिक डेटा प्राप्त करने के सभी नवीन तरीकों का उपयोग करता है। जैसे प्रयोगशाला परीक्षण (जैव रासायनिक, सीरोलॉजिकल, माइक्रोबायोलॉजिकल परीक्षण विधियों, कैलप्रोटेक्टिन संकेतक का निर्धारण सहित), एंडोस्कोपिक परीक्षण (एसोफैगोगैस्ट्रोडुओडेनोस्कोपी और रेक्टोसिग्मोइडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, वीडियो कैप्सूल एंडोस्कोपी), हिस्टोलॉजिकल परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे और इलेक्ट्रॉनिक कंप्यूटेड टोमोग्राफी, दोनों मानक मोरोज़ोव चिल्ड्रेन हॉस्पिटल के गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग में एमआरआई और एमआरआई कोलेजनोग्राफी का प्रदर्शन किया गया।
मोरोज़ोव अस्पताल का गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग बचपन के आईबीडी के निदान और उपचार के संबंध में रूसी संघ में अग्रणी संस्थान भी है।
2007 के बाद से, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग के आधार पर आईबीडी वाले बच्चों के लिए पहला चिकित्सीय एंटीसाइटोकिनिया केंद्र बनाया गया है। जैसा कि 29 अप्रैल 2009 को मास्को स्वास्थ्य विभाग के आदेश में कहा गया है। नंबर 458, मोरोज़ोव अस्पताल आज दवाओं के प्रावधान और प्रभावी, महंगी और नवीन दवा रेमीकेड (जिसे इन्फ्लिक्सिमैब के रूप में जाना जाता है) के सक्षम उपयोग के लिए जिम्मेदार है। गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग रोगियों के लिए आवश्यक दवाओं के लिए नुस्खे लिखता है, जिसमें दवा के सुरक्षित और प्रभावी प्रशासन के लिए विशेष स्थितियां बनाना भी शामिल है।

एंटीसाइटोकाइन केंद्र के कार्य;
अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग जैसे स्थापित आईबीडी वाले बीमार बच्चों को योग्य और समय पर सहायता। जिसमें "जैविक एजेंट" नामक नवीन दवाओं का उपयोग और परिचय शामिल है।
सूजन आंत्र रोगों वाले रोगियों का अवलोकन: रोगियों की स्थिति का इलेक्ट्रॉनिक निदान, उपचार के विकसित नवीन मानकों के अनुसार उनकी प्रतिरक्षाविज्ञानी स्थिति और उपचार की गुणवत्ता का आकलन।
सूजन आंत्र रोगों वाले गंभीर, पारंपरिक चिकित्सा प्रतिरोधी बच्चों की जटिल चिकित्सीय गतिविधियों के संबंध में परामर्श और नैदानिक कार्य, मोरोज़ोव चिल्ड्रेन हॉस्पिटल के गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग का एक अभिन्न अंग।
आईबीडी के रोगियों के आराम और जीवन की गुणवत्ता में वृद्धि। मास्को निवासियों को जैविक चिकित्सा का वितरण।

बृहदान्त्र के कार्यात्मक रोग (कब्ज, असंयम, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम)
गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग में, बृहदान्त्र के संबंध में विभेदक प्रकार का निदान करने के लिए परीक्षा के सभी नवीन तरीके अपनाए जाते हैं। जैसे कि क्लिनिकल प्रयोगशाला प्रकार, अल्ट्रासाउंड, जिसमें बृहदान्त्र का अल्ट्रासाउंड शामिल है, एक्स-रे प्रकार की परीक्षाएं, डेफेकोग्राफी के साथ, एंडोस्कोपिक प्रकार की परीक्षा, लेप्रोस्कोपिक प्रकार की चरण-दर-चरण बायोप्सी, बृहदान्त्र म्यूकोसा की आकृति विज्ञान का अध्ययन, की जांच हिस्टोकेमिकल प्रकार (एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ के संबंध में), परीक्षा के अतिरिक्त कार्यात्मक तरीके (जैसे कि मलाशय के प्रसूति तंत्र का अध्ययन, साथ ही बृहदान्त्र के संबंध में मोतिरिकी)।
इसके अलावा, सभी प्रकार के कब्ज उपचार का उत्पादन किया जाता है, जिसमें फार्माकोथेरेपी, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार, साथ ही रिफ्लेक्सोलॉजी, मनोरंजक शारीरिक शिक्षा, मालिश प्रक्रियाओं और मनोवैज्ञानिक स्थिति पर सुधारात्मक कार्य, बायोफीडबैक चिकित्सीय कार्य सहित नवीन तरीकों का उत्पादन किया जाता है।
कुअवशोषण सिंड्रोम
गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग नैदानिक, प्रयोगशाला, वाद्य और रूपात्मक परीक्षाओं की एक पूरी श्रृंखला भी करता है, जिसमें पेट और जेजुनम की बायोप्सी नमूना सी/3 के साथ एसोफैगोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी शामिल है। इसके अलावा, बृहदान्त्र (बायोप्सी सामग्री का मैक्रोएनाटोमिकल मूल्यांकन) सहित गैस्ट्रिक म्यूकोसा की स्थिति का तत्काल निदान। सीलिएक रोग के लिए प्रतिरक्षा विज्ञान के संबंध में एक विशेष परीक्षण, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति की जांच, पोषण और शारीरिक विकास के संबंध में मूल्यांकन कार्य, पाचन क्रियाएं, पसीना परीक्षण, साथ ही जीन द्वारा सीलिएक रोग की प्रवृत्ति का पता लगाना।

हेपेटोपैनक्रिएटोबिलरी प्रणाली की विकृति
विभाग की गतिविधियों के दौरान, एक व्यापक परीक्षा (एमआरआई, सीटी) की जाती है और उन बच्चों का इलाज किया जाता है जिनके पाचन अंगों में रोग होते हैं: हेपेटोपैनक्रिएटोबिलरी सिस्टम के विभिन्न विकृति, जैसे अग्नाशयशोथ, कोलेलिथियसिस, गिल्बर्ट सिंड्रोम।

ऊपरी पाचन तंत्र की विकृति
गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग ने गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल पैथोलॉजी वाले रोगियों के लिए उपचार प्रक्रियाओं के संचालन में महत्वपूर्ण ज्ञान संचित किया है। जैसे ग्रासनलीशोथ, गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग, बैरेट एसोफैगस, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस। हमारे शस्त्रागार में सभी आवश्यक परीक्षा विधियां होने से, हम एक सक्षम निदान स्थापित कर सकते हैं और तुरंत आधुनिक रोगजनक चिकित्सा शुरू कर सकते हैं।
जांच के तरीके: एफईजीडीएस, अल्ट्रासाउंड, दैनिक पीएच निगरानी, विभिन्न तरीकों से हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति का निर्धारण, रेडियोलॉजिकल, इम्यूनोलॉजिकल, बैक्टीरियोलॉजिकल और मॉर्फोलॉजिकल परीक्षा तरीके।
इस बात को ध्यान में रखते हुए कि चिल्ड्रेन्स क्लिनिकल हॉस्पिटल एक बहुविषयक बाल चिकित्सा संस्थान है, अस्पताल में उपचार अवधि से गुजर रहे बच्चे, यदि आवश्यक हो, कई योग्य विशेषज्ञों से परामर्श कर सकते हैं। उदाहरण के लिए: सर्जन, हृदय रोग विशेषज्ञ, पल्मोनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, मनोवैज्ञानिक और अन्य।
मोरोज़ोव चिल्ड्रेन हॉस्पिटल का गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग आज मैमोनाइड्स स्टेट क्लिनिकल हॉस्पिटल में बाल चिकित्सा सर्जरी के रेफरल के साथ बाल चिकित्सा विभाग के लिए व्यावहारिक आधार है। एन.आई. पिरोगोव के नाम पर रूसी राष्ट्रीय अनुसंधान चिकित्सा विश्वविद्यालय के उच्च व्यावसायिक शिक्षा के राज्य बजटीय शैक्षिक संस्थान के बचपन की बीमारियों के प्रोपेड्यूटिक्स, केंद्रीय महामारी विज्ञान अनुसंधान संस्थान, मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी और राज्य के बाल चिकित्सा सर्जरी विभाग के साथ मिलकर सहयोग करते हैं। रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के कोलोप्रोक्टोलॉजी का वैज्ञानिक केंद्र। इन विभागों के प्रोफेसरों और विभिन्न विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ हर हफ्ते बैठकें आयोजित की जाती हैं।
गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग का स्टाफ नियमित रूप से विदेशी और राष्ट्रीय और अंतर्राष्ट्रीय कांग्रेसों में भाग लेता है। बाल चिकित्सा आईबीडी के संबंध में हर साल सम्मेलन आयोजित किए जाते हैं। इन सम्मेलनों को "कांशिन रीडिंग्स" कहा जाता है, जिसमें इस क्षेत्र के सर्वश्रेष्ठ विशेषज्ञ भाग लेते हैं।
मोरोज़ोव अस्पताल के गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल विभाग के कर्मचारी सूजन आंत्र रोगों पर अनुसंधान के संबंध में रूसी सोसायटी की गतिविधियों में सक्रिय भाग लेते हैं (विभाग के प्रमुख - प्रोफेसर खलीफ आई.एल., स्टेट रिसर्च सेंटर फॉर कोलोप्रोक्टोलॉजी (निदेशक - प्रोफेसर शेलीगिन यू.ए.) )). उनकी प्रत्यक्ष भागीदारी की मदद से, अल्सरेटिव कोलाइटिस, कॉर्न रोग आदि की समस्याओं वाले सभी उम्र के बच्चों के नैदानिक उपचार के लिए बुनियादी मानकों का गठन किया गया। आज का अंतिम कार्य पूरे रूस में डॉक्टरों के सक्षम कार्य का मुख्य दस्तावेज़ है।

बाल रोग विशेषज्ञ

बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एक डॉक्टर होता है जो बच्चों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों का निदान और उपचार करता है: अन्नप्रणाली, पेट, आंत, अग्न्याशय, यकृत, पित्ताशय। बच्चों का जठरांत्र संबंधी मार्ग नाजुक श्लेष्म झिल्ली और उनकी प्रचुर रक्त आपूर्ति द्वारा प्रतिष्ठित होता है। गैस्ट्रिक जूस के कम स्राव और इसके कम जीवाणुनाशक गुणों के कारण, बच्चा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण के रोगजनकों के प्रति अधिक संवेदनशील होता है, और पाचन तंत्र के कई रोग बचपन में ही शुरू हो जाते हैं।

यदि आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, तो आप 24/7 कॉल करके या वेबसाइट पर अनुरोध छोड़ कर क्लीनिक के फैमिली डॉक्टर नेटवर्क से बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट ले सकते हैं।

बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा इलाज किया गया रोग

1. ग्रासनली के रोग:

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस एसोफैगस में पेट की सामग्री के बैकफ्लो के कारण एसोफेजियल म्यूकोसा के क्षरणकारी संरचनाओं की घटना है।

2. पेट के रोग :

गैस्ट्रिटिस - गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन, जिससे इसके कार्यों में व्यवधान होता है;

पेट और ग्रहणी का अल्सर.

3. अग्न्याशय के रोग:

अग्नाशयशोथ अग्न्याशय के ऊतकों और नलिकाओं की सूजन है। बच्चों में, बीमारी का दीर्घकालिक कोर्स अधिक आम है, जिससे अंग कार्यों में धीरे-धीरे हानि होती है।

4. यकृत और पित्त पथ के रोग:

हेपेटाइटिस - यकृत की सूजन, जो अक्सर वायरल मूल की होती है;

पित्त नलिकाओं में रुकावट - कोलेलिथियसिस, ट्यूमर या पित्त नलिकाओं की सूजन के कारण उनकी रुकावट।

5. आंत्र विकृति।

कोलाइटिस - बड़ी आंत की सूजन, जिससे पेट में दर्द और मल में परिवर्तन होता है;

ग्रहणीशोथ - ग्रहणी म्यूकोसा की सूजन;

आंत्रशोथ - छोटी आंत की तीव्र या पुरानी सूजन;

सीलिएक रोग - ग्लूटेन असहिष्णुता के कारण आंतों के म्यूकोसा को नुकसान;

मल विकार - दस्त, कब्ज, मल के रंग में परिवर्तन जो रंग उत्पादों के उपयोग से जुड़ा नहीं है;

डिस्बैक्टीरियोसिस आंतों के माइक्रोफ्लोरा का एक विकार है।

पाचन तंत्र के कामकाज में कोई भी समस्या या बच्चे की पेट दर्द की शिकायत बाल रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट लेने का एक कारण होना चाहिए, क्योंकि विकास के प्रारंभिक चरण में पैथोलॉजी की पहचान और उपचार ही रोगी को संभावित जटिलताओं से बचाएगा।

लक्षण जो बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक कारण होना चाहिए

यदि किसी बच्चे में सूचीबद्ध लक्षणों में से कम से कम एक लक्षण विकसित होता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से मिलना आवश्यक है।

1. पुरानी कब्ज.

यह मनोवैज्ञानिक हो सकता है जब बच्चा अकड़ जाता है और मल को बाहर निकलने से रोकता है। लेकिन यह डिस्बैक्टीरियोसिस, गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस, पाचन ग्रंथियों की शिथिलता, हेल्मिंथियासिस, पॉलीप्स और आंतों के ट्यूमर का भी संकेत दे सकता है। यदि बच्चा सप्ताह में केवल 1-2 बार मल त्याग करता है और दर्द का अनुभव करता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ से मिलना आवश्यक है।

इसका सबसे आम कारण रोटावायरस संक्रमण या रोगजनक बैक्टीरिया से संक्रमण है। दस्त जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्रावी अपर्याप्तता के कारण भी हो सकता है। मल में रक्त, बलगम और भोजन का मलबा कोलाइटिस, आंत्रशोथ और पित्त संबंधी डिस्केनेसिया की विशेषता है। इन मामलों में, उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए।

3. मतली और उल्टी.

4. भूख न लगना, वजन कम होना।

कुछ मामलों में, वे गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल रोगों का संकेत देते हैं: गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, कोलाइटिस, हेपेटाइटिस, आंतों की डिस्बिओसिस या सीलिएक रोग।

5. गंभीर पेट फूलना.

नवजात शिशुओं में, पेट का दर्द एक अस्थायी शारीरिक विशेषता है। पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र में, गैस का बढ़ा हुआ गठन असंतुलित आहार के कारण हो सकता है या गंभीर अपच संबंधी बीमारियों का लक्षण हो सकता है: अग्न्याशय की सूजन, आंतों में ठहराव, श्लेष्म बृहदांत्रशोथ, आदि। बाद के मामले में, बच्चे को लाया जाना चाहिए उपचार निर्धारित करने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से मिलें।

6. पेट दर्द.

सूजन, यांत्रिक कारणों, कब्ज, ट्यूमर, तीव्र और पुरानी संक्रामक बीमारियों के कारण। उदाहरण के लिए, यदि किसी बच्चे को पेट में नियमित दर्द का अनुभव होता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट की आवश्यकता होती है। यदि आपको तीव्र पेट दर्द है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

7. सांसों की दुर्गंध.

एसीटोन की गंध डिस्बैक्टीरियोसिस, हेल्मिंथियासिस और अग्न्याशय के रोगों के साथ प्रकट होती है;

पुटीय सक्रिय - पेट की कम अम्लता और अन्नप्रणाली के रोगों के साथ;

खट्टा - उच्च पेट की अम्लता, गैस्ट्रिटिस और भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ;

मीठा - जिगर की बीमारियों के लिए;

रासायनिक - पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के लिए।

बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल रोगों का निदान

बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ प्रारंभिक नियुक्ति में बच्चे की जांच शामिल है:

पेट का स्पर्श;

पेट क्षेत्र का दोहन;

त्वचा की जाँच करना;

मौखिक गुहा की जांच;

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (यदि आवश्यक हो) के लिए एक सांस परीक्षण आयोजित करना, पेट और ग्रहणी की सूजन का प्रेरक एजेंट।

त्वचा के रंग में परिवर्तन, मौखिक श्लेष्मा, पेट को छूने पर दर्द का स्थानीयकरण और रोगी की शिकायतों का संग्रह डॉक्टर को प्रारंभिक निदान करने और परीक्षणों और अध्ययनों की एक श्रृंखला निर्धारित करने की अनुमति देता है।

1. विश्लेषण करता है.

सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण शरीर की सामान्य स्थिति दर्शाते हैं।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण - चयापचय संबंधी विकारों का निदान।

स्कैटोलॉजी के लिए मल विश्लेषण - पाचन तंत्र के सभी अंगों की विकृति की पहचान।

डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का विश्लेषण - आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना का निर्धारण।

कार्बोहाइड्रेट के लिए मल का विश्लेषण - एक बच्चे में लैक्टेज की कमी का निदान।

2. विज़ुअलाइज़ेशन विधियाँ।

पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड पाचन तंत्र के पैरेन्काइमल (घने) अंगों के लिए एक मानक परीक्षा है। खोखले अंगों (ग्रासनली, पेट, आंत) की समस्याओं का आमतौर पर अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स द्वारा पता नहीं लगाया जाता है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) - संदिग्ध ट्यूमर, कोलेलिथियसिस या अग्नाशयशोथ के लिए परीक्षा।

एक्स-रे - आंतों की रुकावट, आंतों के विकास की जन्मजात विसंगतियों, पुरानी आंत्रशोथ, अल्सरेटिव कोलाइटिस और कुछ अन्य विकृति के निदान के लिए।

3. एंडोस्कोपिक तरीके।

नियमित पेट दर्द, नियोप्लाज्म की उपस्थिति और जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृतियों के साथ पाचन तंत्र के रोगों के निदान के लिए निर्धारित। एंडोस्कोपी आपको विश्लेषण के लिए बायोमटेरियल एकत्र करने, उपचार करने और आंतरिक रक्तस्राव, तीव्र आंत्र रुकावट, या अन्नप्रणाली, पेट या आंतों में विदेशी वस्तुओं की उपस्थिति के मामले में बच्चे की स्थिति को स्थिर करने के लिए हेरफेर करने की अनुमति देता है। बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में इसका उपयोग किया जाता है:

गैस्ट्रोस्कोपी - अन्नप्रणाली और पेट की एंडोस्कोपी।

कोलोनोस्कोपी - मलाशय और बृहदान्त्र की एंडोस्कोपी।

मॉस्को में फ़ैमिली डॉक्टर क्लिनिक में एक बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट औषधीय नींद की स्थिति में 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे पर प्रक्रिया करने का सुझाव दे सकता है।

बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा उपयोग की जाने वाली उपचार विधियाँ

1. रूढ़िवादी उपचार.

दवाई से उपचार।

फिजियोथेरेपी.

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, कब्ज, आंतों की गतिशीलता में कमी, गैस्ट्रिटिस और कुछ अन्य बीमारियों के लिए बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा नियुक्ति पर निर्धारित। फिजियोथेरेपी में शामिल हैं:

औषधीय वैद्युतकणसंचलन;

पैराफिन, ऑज़ोकेराइट के साथ अनुप्रयोग;

अल्ट्रासाउंड थेरेपी;

विशेष आहार का पालन करना।

आहार से वसायुक्त, तले हुए, मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थों को हटा दें, चिप्स, सोडा, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ और अन्य हानिकारक खाद्य पदार्थों को छोड़ दें और प्राकृतिक बेक्ड, उबले हुए या उबले हुए खाद्य पदार्थों पर स्विच करें।

2. शल्य चिकित्सा उपचार.

कुछ मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप से बचा नहीं जा सकता है, उदाहरण के लिए, अपेंडिक्स की सूजन, कोलेलिथियसिस (यदि जटिलताओं का खतरा है), घातक ट्यूमर और कुछ अन्य के मामले में।

पेट की दीवार में छेद होने, पेप्टिक अल्सर के बढ़ने के कारण होने वाले रक्तस्राव और अन्य आपातकालीन स्थितियों (एपेंडिसाइटिस, पेरिटोनिटिस, डायवर्टीकुलम टूटना, आदि) के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है।

आंतों की रुकावट के लिए, रुकावट को दूर करने और आंत के हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी आवश्यक है।

आंतों के पॉलीप्स को अनिवार्य रूप से हटाने की आवश्यकता होती है। यदि आपके पास एकाधिक पॉलीपोसिस है, तो आपको आंत के प्रभावित हिस्से को काटने की आवश्यकता हो सकती है।

जब रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी होता है या रोगी की स्थिति गंभीर होती है, तो ग्रहणीशोथ के इलाज के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग अंतिम उपाय के रूप में किया जाता है।

यदि आपको किसी बच्चे में पाचन तंत्र के रोगों के लक्षण दिखाई दें तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। फ़ैमिली डॉक्टर क्लिनिक की वेबसाइट पर बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से अपॉइंटमेंट संभव है, जिसकी मॉस्को के विभिन्न जिलों में शाखाओं का एक नेटवर्क है।

हम क्लीनिक "फैमिली डॉक्टर" के नेटवर्क में आपका इंतजार कर रहे हैं!

सामान्य गैस्ट्रोएंटरोलॉजी एक विज्ञान के रूप में, उन्नीसवीं सदी की शुरुआत में गठित किया गया था। उन्होंने जठरांत्र संबंधी मार्ग और पाचन में सीधे शामिल अंगों की संरचना और रोगों का अध्ययन किया। इनमें पेट, यकृत, पित्त और पित्त नलिकाएं और अग्न्याशय शामिल हैं। हालाँकि, हाल ही में, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल रोग बहुत कम उम्र के हो गए हैं, और वे युवा लोगों में अधिक आम हैं। हालाँकि हर समय, इस तरह की बीमारियाँ सभी आयु वर्गों में आम थीं। पेट और आंतों के विकार शिशुओं और बुजुर्गों दोनों में देखे जाते हैं। लेकिन आज हमारी बातचीत सिर्फ इसी बारे में होगी बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटरोलॉजी . यह अपेक्षाकृत नई दिशा है.

बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट क्या करता है?

बच्चों में पाचन संबंधी समस्याएं होना कोई असामान्य बात नहीं है: शिशु, प्रीस्कूलर और किशोर। यह आंशिक रूप से खराब पोषण, खराब जीवनशैली और कई हानिकारक एडिटिव्स वाले उत्पादों के उपयोग के कारण है: संरक्षक, रंग, स्टेबलाइजर्स, इमल्सीफायर और अन्य "प्राकृतिक के समान" स्वाद। मुख्य समस्या यह है कि बच्चों में पाचन अंगों और जठरांत्र संबंधी समस्याओं की संभावना बहुत अधिक होती है। लेकिन सभी माता-पिता यह नहीं समझते बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ अपेक्षाकृत समृद्ध स्थिति में भी यह अनिवार्य है। आख़िरकार, बच्चे हमेशा विशिष्ट बीमारियों पर ध्यान नहीं देते हैं, और हमेशा अपने माता-पिता को स्पष्ट रूप से और समझदारी से नहीं समझा पाते हैं कि उन्हें क्या परेशान कर रहा है। कार्य की विशिष्टताएँ बाल रोग विशेषज्ञ बच्चों के प्रति संवेदनशील और चौकस रवैया निहित है। उनके काम में बहुत महत्व एक छोटे रोगी के साथ मैत्रीपूर्ण संपर्क स्थापित करने, उसमें विश्वास और सुरक्षा की भावना पैदा करने की क्षमता का है। आखिरकार, लगभग सभी बच्चे, जब वे एक सफेद कोट देखते हैं और कार्यालय की विशिष्ट गंध महसूस करते हैं, तो वे मनमौजी होने लगते हैं और जांच कराने से इनकार कर देते हैं। कार्य की अगली विशेषता बाल रोग विशेषज्ञ तथ्य यह है कि बच्चों के पाचन के लिए जिम्मेदार अंगों की संरचना और कार्यप्रणाली वयस्कों के पाचन तंत्र से कुछ अलग होती है। ये अंतर जीवन के पहले वर्ष में विशेष रूप से स्पष्ट होते हैं। अंतर हर चीज़ में देखा जा सकता है: अंगों की शारीरिक स्थिति और संरचना, उनके आकार में। बच्चों के अंगों की बच्चों में उपयुक्त एंजाइमों का उत्पादन करने की क्षमता पूरी तरह से असामान्य है। नतीजतन, बच्चों में जठरांत्र संबंधी मार्ग और पाचन तंत्र के रोगों के निदान, उपचार और रोकथाम के लिए विशिष्ट ज्ञान और एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

बच्चे के शरीर की विशेषताएं

सबसे पहले, बच्चों के अंगों की कार्यप्रणाली की ख़ासियत के बारे में ज्ञान के अलावा, प्रत्येक योग्य gastroenterologist आयु विशेषताओं को भी ध्यान में रखना चाहिए। प्रत्येक आयु वर्ग की अपनी विशिष्टताएँ होती हैं। और यह सही निदान करने और सही उपचार निर्धारित करने को बहुत प्रभावित करता है। आख़िरकार, यह कोई रहस्य नहीं है कि अलग-अलग उम्र के बच्चे एक ही दवा पर अलग-अलग प्रतिक्रिया करते हैं। छोटे बच्चों और शिशुओं में "कार्यात्मक" पाचन तंत्र विकारों से पीड़ित होने की अधिक संभावना होती है:

अपच;

अपच;

सूजन;

लैक्टोज की कमी;

पुनरुत्थान सिंड्रोम;

डिस्बैक्टीरियोसिस;

गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस;

आंत्रशोथ;

कार्यात्मक कब्ज.

जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता जाता है, उसकी आंतों और पेट की समस्याओं से छुटकारा पाने की संभावना बढ़ जाती है; ऐसा लगता है कि वह बचपन की बीमारियों से आगे निकल जाता है। यह विशेषता बच्चे के शरीर की पुनर्योजी-पुनर्स्थापनात्मक विशेषता के कारण होती है। हम वयस्क इसके बारे में केवल सपना ही देख सकते हैं। हालाँकि, इसके लिए, यह महत्वपूर्ण है कि माता-पिता यह याद रखें कि बच्चे के लिए पाचन संबंधी समस्याओं को सफलतापूर्वक दूर करने के लिए आवश्यक परिस्थितियाँ बनाई जानी चाहिए। और आदर्श रूप से, यह प्रक्रिया किसी योग्य व्यक्ति की निरंतर निगरानी में होनी चाहिए बाल रोग विशेषज्ञ . बाल रोग विशेषज्ञ के विशेष आदेश से ऐसी बीमारियों की जांच हार्डवेयर निदान विधियों का उपयोग करके की जाती है और उचित प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं।

बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट किन निदान विधियों का उपयोग करता है?

निदान के तरीके:

बच्चों में जठरांत्र संबंधी समस्याओं को उचित ध्यान दिए बिना नहीं छोड़ा जाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान बच्चे के शरीर में ऐसी बीमारियों की प्रवृत्ति निर्धारित होती है, और इस समय भविष्य के व्यक्ति की अपनी बायोसेनोसिस का गठन होता है, और उनकी अपनी प्रतिरक्षा और सुरक्षात्मक तंत्र बनने लगते हैं। इसलिए, यदि गर्भवती मां की गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ती है, तो आप निश्चिंत हो सकते हैं कि बच्चे को आंतों और पेट की समस्या नहीं होगी।

बीमारियों के कारण

बच्चों और शिशुओं में जठरांत्र संबंधी समस्याओं के निर्माण के मुख्य कारण निम्नलिखित बिंदु हैं।

ये सभी समस्याएं सीधे बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग के गठन, पाचन अंगों और पूरे शरीर की विकृति के विकास को प्रभावित करती हैं। हालाँकि, ऐसी समस्याएँ वर्णित कारणों तक सीमित नहीं हैं। विभिन्न तनावपूर्ण स्थितियों का जठरांत्र संबंधी मार्ग और पाचन तंत्र पर कोई कम प्रभाव नहीं पड़ता है। खासतौर पर तब जब इनसे लंबे समय तक बचना संभव न हो। किशोर उस अवधि के दौरान भी ऐसे विकारों के प्रति संवेदनशील होते हैं जब वे किंडरगार्टन या स्कूल जाने वाले होते हैं। यदि जठरांत्र संबंधी मार्ग सामान्य रूप से कार्य नहीं करता है, तो, एक नियम के रूप में, शरीर को विकास और उचित विकास के लिए आवश्यक बड़ी मात्रा में पोषक तत्व प्राप्त नहीं होते हैं। इस मामले में, बच्चा विकास, शारीरिक और मानसिक विकास में अपने स्वस्थ साथियों से पिछड़ जाता है।

यात्रा के संकेत और लक्षण

ऊपर बताया गया था कि किसी बच्चे की ख़राब सेहत की शिकायतों को नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए। लेकिन मैं गैस्ट्रिक और आंतों के विकारों के लक्षणों और संकेतों पर अधिक विस्तार से ध्यान देना चाहूंगा, ताकि माता-पिता इनका पता चलने पर तुरंत उचित उपाय करें। इसलिए, यदि आप ध्यान दें कि आपके बच्चे में:

तो आपको निश्चित रूप से किसी अच्छे से मिलना होगा बाल रोग विशेषज्ञ . अपना और अपने बच्चों का ख्याल रखें. मदद के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने में आलस न करें!

प्रत्येक माता-पिता, कम से कम अवचेतन रूप से, हमेशा डरते रहते हैं कि उनका बच्चा बीमार हो जाएगा। और यह वास्तव में कभी-कभी होता है - बच्चे बीमार हो जाते हैं। हालाँकि, ऐसे मामलों में उन्हें हमेशा बाल रोग विशेषज्ञ या ओटोलरींगोलॉजिस्ट की मदद की आवश्यकता नहीं होती है। कभी-कभी आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट जैसे डॉक्टर से संपर्क करना पड़ता है। वह किस प्रकार का विशेषज्ञ है, वह क्या इलाज करता है और मुझे सर्वश्रेष्ठ बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कहां मिल सकता है?

जो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट हैं

सबसे पहले, यह स्पष्ट करना उचित है कि गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट किस प्रकार का डॉक्टर है और वह किन बीमारियों का इलाज करता है। आख़िरकार, हर कोई चिकित्सा शब्दावली में मजबूत नहीं है। तो, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट (बच्चों या वयस्कों के लिए, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता) एक विशेषज्ञ है जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का इलाज करता है। इसके अलावा, वह इस शरीर प्रणाली के विभिन्न प्रकार के रोगों की रोकथाम से भी निपटते हैं। उनमें से सबसे आम बीमारी, लेकिन किसी भी तरह से सबसे खतरनाक नहीं, शायद, गैस्ट्राइटिस है। ग्रीक में "गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट" शब्द का अर्थ है "गर्भ" (गैस्टर), "आंत" (एंटरॉन) और "शिक्षण" (लोगो)। यह पता चला है कि यह डॉक्टर आंतों, पित्ताशय, अन्नप्रणाली, यकृत, ग्रहणी और इसी तरह के अंगों का इलाज करता है।

आप किन बीमारियों का इलाज कर सकते हैं?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, (कम से कम बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से) संपर्क करने का संभवतः सबसे आम कारण गैस्ट्राइटिस है। यह पेट की परत की सूजन है, जो आमतौर पर खराब आहार और जीवनशैली के कारण होती है। इसके अलावा, इस डॉक्टर से अपॉइंटमेंट के लिए क्लिनिक में आने का कारण यह हो सकता है:

पेट में नासूर;
विभिन्न प्रकार के हेपेटाइटिस;
डिस्बैक्टीरियोसिस;
अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की सूजन);
मूत्र और/या पित्ताशय में पथरी;
तथाकथित तीव्र पेट का एक लक्षण (अर्थात् तेज और तीव्र दर्द), जिसमें एपेंडिसाइटिस, पेरिटोनिटिस और कई अन्य बीमारियाँ शामिल हैं।

जब आपको सहना नहीं पड़ेगा

यह कोई रहस्य नहीं है कि रूसी व्यक्ति की मानसिकता ऐसी है कि वह डॉक्टरों के पास जाना पसंद नहीं करता। बेहतर होगा कि अंतिम क्षण तक सहा जाए और किसी विशेषज्ञ के पास तभी जाएं जब यह पूरी तरह से असहनीय हो जाए। फिर भी, आपको खुद पर काबू पाना चाहिए और इसके "दबाव" होने तक इंतजार नहीं करना चाहिए, बल्कि स्वयं क्लिनिक जाना चाहिए या घर पर डॉक्टर को बुलाना चाहिए। यदि यह सलाह वयस्कों के लिए प्रासंगिक है, तो बच्चे के स्वास्थ्य के मामले में यह और भी महत्वपूर्ण है।

तो, किन मामलों में गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है?

बच्चा पेट दर्द की शिकायत करता है जो कुछ समय से ठीक नहीं हो रहा है और उसे सामान्य जीवन जीने से रोकता है।
भूख कम हो गई या बिल्कुल गायब हो गई, वजन कम हो गया।
दर्द के अलावा, बच्चे को अक्सर मतली और/या उल्टी का अनुभव होता है।
उसके पेट में न केवल दिन के दौरान, बल्कि रात में भी दर्द होता है, जिससे वह सामान्य रूप से सो नहीं पाता है।
बच्चे को किसी भी (किसी भी) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग का इतिहास है।

किसी विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट पर

अक्सर, बाल रोग विशेषज्ञ के रेफरल के बिना गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास जाना असंभव है, इसलिए, आपको पहले इस डॉक्टर के पास जाना होगा। बेशक, आपके पास एक मेडिकल कार्ड और परीक्षण परिणाम, यदि उपलब्ध हो, होना चाहिए। महत्वपूर्ण: यदि आपकी जीभ पर सफेद, पीला या कोई अन्य लेप दिखाई देता है, तो आपको डॉक्टर के पास जाने से पहले इसे हटाने की आवश्यकता नहीं है। जीभ की जांच परीक्षा प्रक्रिया की एक अनिवार्य शर्त है, क्योंकि यह गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को जो हो रहा है उसकी अधिक संपूर्ण और स्पष्ट तस्वीर बनाने में मदद करती है।

इससे पहले कि आप किसी बच्चे में थोड़ी सी भी शिकायत होने पर अस्पताल में बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की सेवाओं का उपयोग करने के लिए दौड़ें, आपको नीचे दी गई जानकारी से खुद को परिचित करना चाहिए, जो, वैसे, विशेष विशेषज्ञों की सिफारिश है।

सबसे पहले, यदि आपके बच्चे को पेट में दर्द है और दर्द तेज या तेज नहीं है, तो घबराने और कुछ भी बुरा मानने की जरूरत नहीं है। सबसे पहले, आपको अपने क्लिनिक से एक स्थानीय डॉक्टर को बुलाना चाहिए, उसे बच्चे की जांच करनी चाहिए और उसके बाद ही तय करना चाहिए कि आगे क्या करना है। हालांकि, अगर दर्द अचानक उठता है, "कहीं से भी", यह मजबूत, तेज है, तो इंतजार करने की कोई जरूरत नहीं है, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करने की जरूरत है।

एक अन्य युक्ति पोषण से संबंधित है। यदि किसी बच्चे को पहले पेट की समस्या रही हो और उसे आहार दिया गया हो, तो उसका सख्ती से पालन करना आवश्यक है। शासन से विचलन और निषिद्ध खाद्य पदार्थों के सेवन के मामले में, किसी को आश्चर्य नहीं होना चाहिए कि बच्चे की पुरानी बीमारी फिर से बिगड़ जाए।

बहुत बार, छोटे बच्चों वाले माता-पिता, एक वर्ष से कम उम्र के शिशु, बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श के लिए साइन अप करते हैं। ऐसे शिशुओं में पाचन संबंधी विकार आमतौर पर उसी खराब आहार के कारण होते हैं। इस उम्र के बच्चों का मुख्य भोजन दूध ही रहना चाहिए - माँ का दूध या फॉर्मूला, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता। माता-पिता, जितनी जल्दी हो सके पूरक आहार देने की कोशिश कर रहे हैं, उसे वह खिलाना शुरू कर देते हैं जिसके लिए बच्चे का पेट अभी तक तैयार नहीं है। इसलिए चीजों को जबरदस्ती करने की जरूरत नहीं है. आपको बाल रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना होगा और याद रखना होगा कि हर चीज का अपना समय होता है। फिर आपको बाद में बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट लेने की आवश्यकता नहीं होगी।

कहां संपर्क करें

यदि अभी भी ऐसे विशेषज्ञ की आवश्यकता है, तो कहाँ जाएँ? एक अच्छा डॉक्टर कहाँ मिलेगा? बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट राजधानी में कहां देखता है? दरअसल, मॉस्को में इतने सारे अलग-अलग क्लीनिक हैं, भ्रमित होना आसान है। नीचे हम सेवाओं की लागत के अनिवार्य संकेत के साथ उनमें से कम से कम कुछ को सूचीबद्ध करते हैं (जिन पर मरीज़ अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं)।

तो, निज़न्या क्रास्नोसेल्स्काया स्ट्रीट पर बेस्ट क्लिनिक मेडिकल सेंटर महानगरीय महानगर के निवासियों के बीच बहुत प्रसिद्ध है। बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के क्षेत्र में सहायता प्रदान करना वहां दो हजार रूबल (प्लस/माइनस एक सौ से दो सौ रूबल) के भीतर भिन्न होता है। प्लॉशचैड इलिच मेट्रो स्टेशन के पास फैमिली क्लिनिक "मिरेकल डॉक्टर" भी कम लोकप्रिय नहीं है, और वहां अपॉइंटमेंट की लागत, हालांकि ज्यादा नहीं है, सस्ती है - 1600 से 1800 रूबल तक। लोबचेव्स्की स्ट्रीट पर एक केंद्र "K+31" है, जहां एक बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट 2800 रूबल के लिए परामर्श प्रदान करता है। 2रे टावर्सकोय-याम्स्की लेन में एक बहुत महंगा, लेकिन, समीक्षाओं के आधार पर, जेएससी "मेडिसिन" का बहुत अच्छा केंद्र है, जहां आपको ऐसे विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति के लिए 4,300 रूबल का भुगतान करना होगा।

सेवा के आधार पर, काशीर्स्काया मेट्रो स्टेशन के पास फैमिली क्लिनिक में कीमत में भी उतार-चढ़ाव होता है: न्यूनतम 1900 है, अधिकतम 3800 रूबल है। और प्रायरोवा पर एसएम-डॉक्टर डायग्नोस्टिक सेंटर में एक बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट 1800-2350 रूबल (आवश्यक सहायता के प्रकार के आधार पर) में मदद करने में सक्षम होगा। वैसे, यही क्लिनिक किबालचिचा स्ट्रीट पर भी है। सबसे सस्ती नियुक्ति पारिवारिक क्लीनिक "डोब्रोमेड" के नेटवर्क में है - लगभग 1,600 रूबल।

विशेषज्ञों

एक अच्छे डॉक्टर को हमेशा दोगुना महत्व दिया जाता है, और एक अच्छे बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट का वजन सोने के बराबर होता है। इसीलिए इन विशेषज्ञों के नाम जानना बहुत ज़रूरी है। बेशक, आप मल्टीमिलियन-डॉलर मॉस्को में इस प्रोफ़ाइल के सभी सक्षम डॉक्टरों की सूची नहीं बना सकते, लेकिन आप कम से कम कुछ का नाम तो बता ही सकते हैं।

अल्फिया अमीनोवा

एक साथ कई स्थानों पर (उदाहरण के लिए, काशीरस्कॉय राजमार्ग पर), डॉक्टर ऑफ साइंसेज, चिकित्सा संस्थानों में से एक का एक कर्मचारी, बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और बाल रोग विशेषज्ञ, अल्फिया अमीनोवा, रोगियों को प्राप्त करते हैं, जिन्हें रोगियों से कई आभारी समीक्षाएँ मिली हैं उसके द्वारा इलाज किया गया. हर कोई न केवल इस डॉक्टर की उच्च व्यावसायिकता को नोट करता है, बल्कि माता-पिता और युवा रोगियों दोनों के प्रति उसकी मित्रता को भी नोट करता है। डॉक्टर सक्षम, विनम्र, सुखद है, अनिवार्य रूप से सभी सवालों के जवाब देता है, और सिफारिशें देता है। और सबसे महत्वपूर्ण बात, वह जानता है कि बच्चों के साथ कैसे संवाद करना है। इन सभी और कई अन्य गुणों के लिए, बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट अमीनोवा राजधानी के सर्वश्रेष्ठ विशेषज्ञों की सूची में शामिल होने की हकदार हैं। उसके द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाओं की कीमत ढाई हजार रूबल के भीतर है।

ल्यूडमिला पुगाचेवा

मॉस्को में एक अन्य बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट थोड़ा कम (1800 से 2350 रूबल तक) शुल्क लेते हैं। यह ल्यूडमिला पुगाचेवा है, जो प्रायरोव के क्लिनिक में काम करती है। बाल चिकित्सा में डिग्री के साथ क्रास्नोयार्स्क मेडिकल इंस्टीट्यूट से स्नातक होने के बाद, उन्हें बाद में उच्चतम योग्यता श्रेणी के डॉक्टर के रूप में प्रमाणित किया गया और एक ही बार में दो विशिष्टताओं में पुनः प्रशिक्षण दिया गया: एंडोस्कोपी और गैस्ट्रोएंटरोलॉजी। इसका उपयोग पेट की एंडोस्कोपिक जांच सहित पाचन तंत्र के विभिन्न रोगों के उपचार और निदान दोनों के लिए किया जा सकता है। डॉक्टर पुगाचेवा का एक महत्वपूर्ण लाभ यह है कि वह बिल्कुल सभी उम्र के बच्चों के साथ काम करती हैं, जिनमें नवजात शिशु भी शामिल हैं, जो अक्सर पाचन संबंधी विकारों से पीड़ित होते हैं। बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की रेटिंग में, पुगाचेवा हमेशा एक अग्रणी स्थान रखती है, और उसके बारे में समीक्षा लगभग पूरी तरह से सकारात्मक है।

सेर्गेई खोलोदोव

बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट सर्गेई खोलोदोव वोरोटिन्स्काया स्ट्रीट और काशीरस्को हाईवे पर काम करते हैं। वह उच्चतम योग्यता श्रेणी के डॉक्टर और अंशकालिक एंडोस्कोपिस्ट हैं। खोलोदोव एस. बीस वर्षों से इस क्षेत्र में काम कर रहे हैं। यह विशेषज्ञ दूसरों से इस मायने में अलग है कि वह एक अनूठी तकनीक का उपयोग करके अधिक वजन वाले रोगियों के साथ काम कर सकता है। खोलोदोव बच्चों और वयस्कों दोनों को गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल समस्याओं से ग्रस्त देखता है, और इसके अलावा, आप एंडोस्कोपिक जांच के लिए उसके पास आ सकते हैं।

लोग इस विशेषज्ञ के बारे में बहुत सकारात्मक बातें करते हैं। वे लिखते हैं कि वह आवश्यक सिफ़ारिशें देते हैं, जानकारीपूर्ण और मुद्दे पर बात करते हैं, उनसे बात करना सुखद है और सभी प्रक्रियाओं को चतुराई और दर्द रहित तरीके से पूरा करते हैं। मुख्य बात जो माता-पिता ध्यान देते हैं, वह एक जिद्दी किशोर सहित छोटे रोगी के साथ संपर्क खोजने की उसकी क्षमता है। मॉस्को का यह बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट अपनी नियुक्ति के लिए दो हजार रूबल का शुल्क लेता है।

डायना शेटवेरियन

डायना शेटवेरियन इलिच स्क्वायर के पास क्लिनिक में काम करती हैं, जिनकी सेवाओं के लिए मरीजों को 1,800 रूबल का खर्च आएगा। एंडोस्कोपिस्ट और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट शेटवेरियन भी चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार हैं। वह गैस्ट्रिक रक्तस्राव को रोकने सहित किसी भी प्रकार का एंडोस्कोपिक हस्तक्षेप आसानी से करती है। यह बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट वयस्कों के साथ भी काम करता है, और डॉ. शेटवेरियन द्वारा किए जा सकने वाले नैदानिक परीक्षणों की सूची अविश्वसनीय रूप से व्यापक है। इस विशेषज्ञ के बारे में कोई बुरी समीक्षा नहीं है, और सकारात्मक लोगों में उसके रोगियों के प्रति संवेदनशीलता, सद्भावना और सावधानी के बारे में शब्द हैं।

ऐलेना टोमिलिना

शैटवेरियन के ही क्लिनिक में, एक अन्य अच्छी बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, ऐलेना टोमिलिना, उसे देखती है। उन्होंने अपनी पीएचडी का बचाव किया और छोटे और वयस्क दोनों रोगियों के साथ काम करते हुए एक एंडोस्कोपिस्ट के रूप में अतिरिक्त विशेषज्ञता प्राप्त की। वे, बदले में, अपने डॉक्टर को संबोधित अच्छे शब्दों को नहीं छोड़ते हैं, समीक्षाओं में ध्यान देते हैं कि वह कितना सक्षम और सक्षम विशेषज्ञ है, जो न केवल अपने क्षेत्र को समझता है, बल्कि संबंधित लोगों को भी समझता है, और वास्तव में सार्थक सिफारिशें दे सकता है, और करेगा भी वह हर उस चीज़ को लोकप्रिय रूप से समझाता है जिसमें उसकी रुचि है। और समझ से बाहर के क्षण। और डॉ. टोमिलिना की आशावादिता और मिलनसारिता उन्हें बच्चों की नज़र में "उनका व्यक्ति" बनाती है। इस विशेषज्ञ द्वारा प्रदान की जाने वाली बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के क्षेत्र में सेवाओं की लागत पिछली नियुक्ति की तुलना में थोड़ी अधिक है - ढाई हजार रूबल।

अनातोली मत्युखिन

अनातोली मत्युखिन वीडीएनकेएच से ज्यादा दूर यारोस्लावस्काया स्ट्रीट पर काम करते हैं। वह इतने लंबे समय से काम नहीं कर रहा है, लेकिन फिर भी वह पहले ही मरीजों और सहकर्मियों का विश्वास और सम्मान जीतने में कामयाब रहा है। डॉ. मत्युखिन रूसी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल एसोसिएशन के सदस्य हैं, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी पर व्याख्यान देते हैं, और वैज्ञानिक कार्य लिखते हैं। वह अल्सर, पाचन तंत्र की सभी प्रकार की समस्याओं, कोलाइटिस, साथ ही क्रोहन रोग (एक बीमारी जो अक्सर छोटी और/या बड़ी आंत को प्रभावित करती है, हालांकि कोई अन्य) जैसी अप्रिय घटनाओं के निदान और उपचार में सक्रिय रूप से शामिल है। पाचन तंत्र का अंग प्रभावित हो सकता है)। बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के क्षेत्र में अपनी सेवाओं के लिए, मत्युखिन 1,800 से 2,350 रूबल तक शुल्क लेते हैं। लेकिन यह कीमत उचित है: यदि मरीज़ खुश नहीं हैं, तो कम से कम इस विशेषज्ञ के पास जाने का एक बहुत ही अनुकूल प्रभाव रखते हैं। वे उसे आंशिक रूप से एक मनोवैज्ञानिक कहते हैं - डॉक्टर अपने मरीजों को इतनी सूक्ष्मता से समझता है।

ऐलेना फ्रिडकिना

और किताय-गोरोद के पास मारोसेका पर, आप बाल रोग विशेषज्ञ ऐलेना फ्रिडकिना के साथ अपॉइंटमेंट ले सकते हैं, जिनका चिकित्सा में अनुभव लगभग तीस वर्ष है, और जिनके अनुभव और क्षमता में कोई संदेह नहीं है। वह विभिन्न मुद्दों से निपटती है: पाचन तंत्र के विभिन्न अंगों के सभी प्रकार के रोगों का निदान और उपचार करती है। इसके अलावा, फ्राइडकिन के डॉक्टर डायटेटिक्स के क्षेत्र में भी मदद कर सकते हैं, क्योंकि उनके पास यह अतिरिक्त विशेषज्ञता है। साथ ही, उसकी सेवाओं की लागत इतनी अधिक नहीं है, खासकर उपर्युक्त पेशेवरों की तुलना में - केवल 1,650 रूबल। मरीज़ इस डॉक्टर के प्रति अनुकूल प्रतिक्रिया देते हैं, प्रत्येक मरीज़ के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण खोजने की उसकी क्षमता, दूसरे व्यक्ति की समस्या को समझने और उससे निपटने में मदद करने की इच्छा और क्षमता को देखते हुए।

संक्षेप में मुख्य बात के बारे में

और अंत में एक और डॉक्टर का अलग से उल्लेख करना आवश्यक है - मुख्य बाल रोग विशेषज्ञ। राजधानी के स्वास्थ्य विभाग की वेबसाइट पर यह संकेत दिया गया है कि तमारा स्कोवर्त्सोवा उनमें से एक है (यद्यपि फ्रीलांस)। वह समवर्ती रूप से गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग के प्रमुख के रूप में काम करती हैं और मोरोज़ोव चिल्ड्रेन्स सिटी क्लिनिकल अस्पताल में बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटरोलॉजी केंद्र की प्रमुख हैं।