चक्र 28 के दौरान देर से ओव्यूलेशन का क्या मतलब है? क्या देर से ओव्यूलेशन एक सामान्य विकल्प है या मातृत्व में बाधा है? देर से ओव्यूलेशन का क्या कारण है?

एक महिला के शरीर में अधिकांश शारीरिक प्रक्रियाएं किसी का ध्यान नहीं जाती हैं यदि वे असुविधा की भावना पैदा नहीं करती हैं और आदर्श हैं। यह बात प्रजनन क्षेत्र पर भी लागू होती है। 28-दिवसीय चक्र में देर से ओव्यूलेशन क्या होता है, इसके बारे में विचार आमतौर पर उन महिलाओं के मन में आते हैं जो मातृत्व के सपने को पूरा नहीं कर सकती हैं। इस चिकित्सा शब्द को पहली बार सुनते समय, कई लोग चिंतित महसूस करते हैं। ये चिंता कितनी जायज़ है?

देर से ओव्यूलेशन क्या है?

महिलाओं में मासिक धर्म चक्र 21-35 दिनों के बीच रहता है। ये संकेतक पूर्ण मानक हैं। स्त्री रोग विज्ञान में "स्वर्ण मानक" 28-दिवसीय चक्र है, जिसमें अंडाणु 13-14वें दिन जारी होता है। हालाँकि, 30, 32, 34 दिनों के चक्र के साथ, ओव्यूलेशन 2, 4, 6 दिन बाद मनाया जाता है। और इसे आदर्श का संकेत भी माना जाता है. अंडे की लंबी परिपक्वता बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव के कारण होती है, और यह हमेशा विकृति का संकेत नहीं देती है।

प्रत्येक महिला की एक व्यक्तिगत हार्मोनल पृष्ठभूमि होती है जो अंडे के परिपक्व होने और निकलने की प्रक्रिया को नियंत्रित करती है। उदाहरण के लिए, यदि मासिक धर्म चक्र 32 दिनों तक चलता है और लगातार 16वें दिन ओव्यूलेशन होता है, तो यह प्रजनन क्षेत्र के सामान्य कामकाज को इंगित करता है। यदि, 28 दिनों के सामान्य चक्र के साथ, ओव्यूलेशन में 5-10 दिनों की देरी होती है, तो यह रोमांचक है और स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श की आवश्यकता है।

स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में देर से ओव्यूलेशन एक सामान्य घटना है। इस परिस्थिति के वास्तविक कारण बहुत विविध हो सकते हैं। प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों का उपयोग करके नैदानिक ​​उपायों का एक सेट शरीर की एक शारीरिक विशेषता को बाहर करने की अनुमति देगा।

डायग्नोस्टिक कॉम्प्लेक्स में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

• हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण (प्रोजेस्टेरोन, टेस्टोस्टेरोन, प्रोलैक्टिन, एफएसएच, एलएच);
• फॉलिकुलोमेट्री (3 मासिक धर्म चक्रों में अंडे के विकास की गतिशीलता का अल्ट्रासाउंड निदान);
• पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• ओव्यूलेशन निर्धारित करने के लिए विशेष परीक्षण;
• बेसल शरीर के तापमान का माप (3-6 महीने के लिए)।

रोगी के चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करने के बाद, डॉक्टर बता सकता है कि ओव्यूलेशन में देरी क्यों हो रही है।

निदान घर पर स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है:

1. मलाशय में शरीर का तापमान मापना। ओव्यूलेशन से पहले, थोड़ा कम तापमान नोट किया जाता है, जो अंडे के कूप छोड़ने पर 37 डिग्री तक बढ़ जाता है।
2. पेट के निचले हिस्से में हल्का सा दर्द, ओव्यूलेशन की शुरुआत का संकेत दे सकता है। यह प्रक्रिया अक्सर योनि से पारदर्शी श्लेष्मा स्राव और अंडरवियर पर रक्त की बूंदों की उपस्थिति के साथ होती है।
3. ग्रीवा बलगम की प्रकृति में परिवर्तन। योनि स्राव चिपचिपा, गाढ़ा हो जाता है और इसकी स्थिरता अंडे की सफेदी के समान होती है।
4. पेट के पार्श्व हिस्से में (उस तरफ जहां अंडा निकलता है) मध्यम दर्द।

सूचीबद्ध संकेत सापेक्ष हैं। वे अन्य कारणों से हो सकते हैं, इसलिए किसी विशेष चिकित्सा संस्थान में शरीर की जांच को वस्तुनिष्ठ निदान पद्धति के रूप में मान्यता दी जाती है।

देर से ओव्यूलेशन महिला बांझपन का कारण नहीं है। शरीर के संपूर्ण निदान से प्रजनन कार्य ख़राब होने का सही कारण पता चल जाएगा।

देर से ओव्यूलेशन भड़काने वाले कारक

अंडे के देर से पकने के सबसे सामान्य कारणों में निम्नलिखित हैं:

• व्यक्तिगत विशेषताएंहार्मोनल प्रणाली. ज्यादातर मामलों में, एक वंशानुगत कारक होता है। यदि मातृ पक्ष में देर से ओव्यूलेशन देखा गया, तो यह माना जाता है कि बेटी में भी यह विशेषता है।
• पुरुष हार्मोन के स्तर में वृद्धिजीव में. सामान्य स्तर से अधिक मात्रा में एण्ड्रोजन ओव्यूलेशन को दबा देते हैं और अंडे के विकास को धीमा कर देते हैं।
• हार्मोनल असंतुलनयौवन के दौरान. मासिक धर्म चक्र पूरी तरह से स्थापित होने तक अंडे का देर से परिपक्व होना जारी रह सकता है।
• प्रसवोत्तर अवधि और स्तनपान. बच्चे के जन्म के बाद महिला के शरीर में सक्रिय हार्मोनल परिवर्तन होते हैं, जिसके कारण अंडे का देर से परिपक्व होना हो सकता है। स्तनपान कराने वाली माताओं में, देर से ओव्यूलेशन के कारण मासिक धर्म चक्र अक्सर 35-45 दिनों तक लंबा हो जाता है।
• प्रीमेनोपॉज़ 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में देर से ओव्यूलेशन का एक आम कारण है। जब रजोनिवृत्ति के करीब आने के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ इस कारक का सुझाव देते हैं।
• पैल्विक अंगों के संक्रामक रोग. विलंबित ओव्यूलेशन का सबसे आम कारण। सूजन के लक्षणों को खत्म करने के बाद, प्रजनन कार्य आमतौर पर बहाल हो जाता है।
• वायरल श्वसन संक्रमणइन्फ्लूएंजा सहित, समग्र प्रतिरक्षा को कम करता है। आनुवंशिक उत्परिवर्तन को रोकने के लिए एक कमजोर शरीर ओव्यूलेशन प्रक्रिया को अवरुद्ध कर देता है।
. यह शरीर के लिए एक तनावपूर्ण स्थिति है, जो अंडे के विकास को लम्बा खींचकर खोई हुई कार्यप्रणाली को बहाल करने की कोशिश कर रहा है। इस तरह शरीर संकेत देता है कि वह गर्भधारण के लिए तैयार नहीं है।
• मनो-भावनात्मक अस्थिरतातनाव सहने के बाद इसका असर महिला शरीर पर भी पड़ता है। कई महिलाएं इस घटना पर उचित ध्यान नहीं देती हैं। गर्भवती होने की असंभवता के बारे में लगातार विचार करने से अंडाणु अधिक परिपक्व हो सकता है।
• औषधियों का प्रयोग. हार्मोनल थेरेपी (मौखिक गर्भ निरोधकों सहित) हार्मोनल स्तर को मौलिक रूप से बदल देती है। गर्भ निरोधकों के लंबे समय तक उपयोग के साथ, दवा बंद करने के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि 6 महीने तक रह सकती है।
• शल्य प्रक्रियाएंप्रजनन अंगों पर. गर्भपात (सहज या चिकित्सीय), गर्भाशय गुहा का इलाज, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय शरीर, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय का सर्जिकल उपचार लंबे समय तक ओव्यूलेशन में देरी कर सकता है।
• जलवायु परिवर्तन मासिक धर्म चक्र में किसी न किसी दिशा में बदलाव को उकसाता है। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि कोई गंभीर हार्मोनल परिवर्तन हुआ है। सामान्य जलवायु क्षेत्र में लौटने पर, शारीरिक संकेतक सामान्य हो जाते हैं।

हार्मोनल स्तर का सुधार

देर से ओव्यूलेशन, इसकी घटना के कारण के आधार पर, शरीर में हार्मोन के अनुपात में सुधार की आवश्यकता हो सकती है। महिलाओं के मन में अक्सर यह सवाल रहता है कि क्या हार्मोन थेरेपी अंडे के देर से पकने को खत्म कर सकती है और क्या इससे कोई फायदा है?

हार्मोन थेरेपी वास्तव में हार्मोनल स्तर को बहाल करने में मदद करती है। लेकिन ओव्यूलेशन प्रक्रिया को कैसे आगे बढ़ाया जाए इस सवाल का जवाब उपस्थित चिकित्सक को तलाशना चाहिए। सिंथेटिक हार्मोन एनालॉग्स का स्वतंत्र उपयोग शरीर में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं का कारण बन सकता है।

हार्मोनल थेरेपी का एक उल्लेखनीय उदाहरण डुप्स्टन, यूट्रोज़ेस्टन और उनके एनालॉग्स हैं। हार्मोनल परिवर्तन के कारण होने वाली स्त्रीरोग संबंधी बीमारियों के उपचार में इन दवाओं का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

मासिक धर्म की अनियमितता और बांझपन के लिए हार्मोनल थेरेपी की सिफारिश की जाती है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा दवा की खुराक और उपचार आहार को समायोजित किया जाना चाहिए। केवल एक गोली लेने से आपका मासिक धर्म जल्दी शुरू हो सकता है।

हार्मोनल दवाओं के उपयोग की तर्कसंगतता को परीक्षण परिणामों द्वारा उचित ठहराया जाना चाहिए। डुप्स्टन और इसके एनालॉग्स का अतार्किक उपयोग ओव्यूलेशन की पूर्ण अनुपस्थिति का कारण बनता है।

देर से ओव्यूलेशन अपने आप में एक महिला के लिए खतरनाक नहीं है और मातृत्व में बाधा उत्पन्न नहीं करता है। स्त्री रोग संबंधी विकृति के अभाव में बच्चे का सफल गर्भाधान और गर्भधारण संभव है। यदि देर से ओव्यूलेशन किसी बीमारी के कारण होता है, तो आपको पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ से उपचार का पूरा कोर्स लेना चाहिए।

देर से ओव्यूलेशन अवांछित गर्भधारण का कारण बन सकता है। गर्भनिरोधक के रूप में कैलेंडर विधि का उपयोग करते समय, गलती करने और उपजाऊ दिनों को सुरक्षित अवधि समझने की संभावना अधिक होती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ अवांछित गर्भावस्था से बचाने के लिए ईआरपी (गर्भाधान का प्राकृतिक विनियमन) विधि या गर्भनिरोधक के अन्य विश्वसनीय तरीकों (सीओसी, आईयूडी) का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

शारीरिक संकेतकों को सामान्य स्थिति में लाने के लिए, आपको निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करना होगा:

• प्रणालीगत रोगों का समय पर उपचार;
• जीवाणुरोधी और एंटीवायरल एजेंटों के तर्कसंगत उपयोग के माध्यम से प्रजनन अंगों में संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं का उन्मूलन;
• असामान्य लक्षण दिखाई देने पर तुरंत योग्य सहायता लें;
• शारीरिक और मानसिक तनाव को सीमित करना;
• तनाव कारकों का उन्मूलन;
• ताजी हवा में दैनिक सैर;
• नियमित यौन साथी के साथ नियमित यौन जीवन, पैल्विक अंगों में सक्रिय रक्त परिसंचरण को बढ़ावा देना;
• उचित आराम (रात की नींद सहित);
• संतुलित आहार, परिरक्षकों, कार्सिनोजेन्स, खाद्य योजकों से मुक्त;
• बुरी आदतों (शराब, धूम्रपान) का अभाव।

रोगों का समय पर निदान, एक सक्षम दृष्टिकोण और पर्याप्त चिकित्सा एक नियमित चक्र की स्थापना में योगदान करती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित परामर्श किसी भी महिला के जीवन में आदर्श बन जाना चाहिए जो मातृत्व की खुशी का अनुभव करने का सपना देखती है।

2011-09-02 14:45:48

तान्या पूछती है:

शुभ दोपहर। मैं 26 साल का हूँ। मैं गर्भवती नहीं हूं, मैं बस योजना बना रही हूं। आमतौर पर वर्षों तक चक्र नियमित 28-29 दिनों का होता था। जुलाई में, TORCH और STD के लिए सभी आवश्यक परीक्षण लिए गए। कुछ नहीं मिला, सब कुछ सामान्य है. अंतिम चक्र (07/06 – 08/15) किसी कारण से 41 दिन का था!!, शायद घबराहट के कारण, कुछ शर्तें थीं.. 16वें दिन (07/20) एक इंट्रावागिनल अल्ट्रासाउंड किया गया था। उन्होंने कहा कि एंडोमेट्रियम चक्र के दिन (6.5 मिमी - गर्भावस्था के लिए बहुत पतला) के अनुरूप नहीं है, यानी। एंडोमेट्रियल हाइपोप्लेसिया। शेष विकृति रहित है। (बाद में मैंने इसे, शायद, बाद के ओव्यूलेशन के साथ जोड़ना शुरू किया, क्योंकि चक्र, जैसा कि यह निकला, पहले से ही 41 दिनों का था!)। हमने जुलाई से कोई सावधानी नहीं बरती है; हमने पहले गर्भवती होने की कोशिश नहीं की है। अगला चक्र 16 अगस्त को शुरू हुआ। एम 5-6 दिनों तक हमेशा की तरह चलता रहा। 31 अगस्त को (चक्र के 16वें दिन), एक इंट्रावागिनल अल्ट्रासाउंड फिर से किया गया, परिणाम विकृति रहित था (गर्भाशय शरीर: लंबाई 46, मोटाई 30, चौड़ाई 44)। रोम चक्र के दिन के अनुरूप होते हैं, एंडोमेट्रियम पतला होता है - 5.1 मिमी)। (बीटी माप के अनुसार, ओव्यूलेशन अभी तक नहीं हुआ है, लेकिन यह पहले से ही 18 डीसी है) डॉक्टर ने कहा कि एंडोमेट्रियम का निर्माण करने के लिए, गर्भावस्था होने तक लगभग कुछ महीनों तक तज़ालोक ड्रॉप्स लें। यदि इस अवधि के दौरान गर्भावस्था नहीं होती है, तो आपातकालीन स्थिति में, यदि "उसकी प्रबल इच्छा" होती है, तो हार्मोन के लिए रक्त दान करना आवश्यक होगा और, परिणामों के आधार पर, हार्मोन ओव्यूलेशन को मजबूर कर देंगे। तज़ालोक के निर्देशों में, मैंने पढ़ा कि इसे एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के लिए लिया जाता है, लेकिन मुझे हाइपोप्लासिया है। क्या मेरे मामले में दवा का असर उलट जाएगा? एंडोमेट्रियल वृद्धि के लिए क्या वैकल्पिक विकल्प हैं? उदाहरण के लिए, शायद आपको कुछ विटामिन ई, सी या अन्य लेने, शारीरिक व्यायाम करने, अपने आहार में आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करने आदि की आवश्यकता है? मैं उत्तर के लिए बहुत आभारी रहूँगा

जवाब गुनकोव सर्गेई वासिलिविच:

प्रिय तात्याना. नियुक्तियों के प्रति आपका चौकस रवैया आपको श्रेय देता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तज़ालोक एक होम्योपैथिक दवा है और इसके प्रभाव को कुछ संकेतों तक सीमित करना सही नहीं है - होम्योपैथिक उपचार नियामक प्रक्रियाओं को सामान्य करते हैं और शरीर को रोग प्रक्रिया से स्वयं निपटने का मौका देते हैं। हमारी राय में, नियुक्ति उचित है, क्योंकि विशेषज्ञ को इस सिद्धांत द्वारा निर्देशित किया गया था: "शरीर को अपने आप ही बीमारी से निपटना होगा, क्योंकि गंभीर परीक्षण आगे हैं।"

2011-08-04 00:23:30

नुने पूछता है:

नमस्ते! मेरी उम्र 42 साल है, मैंने बच्चे को जन्म नहीं दिया है, मैं गर्भवती नहीं हुई हूं। 5 साल पहले मैंने द्विपक्षीय एंडोमेट्रियोटिक डिम्बग्रंथि अल्सर (लगभग 4 सेमी) को हटाने के लिए सर्जरी की थी, लगभग 3 सेमी का एक मायोमेटस नोड भी हटा दिया गया था, ट्यूबों की सहनशीलता ख़राब नहीं हुई थी, सभी हार्मोन का स्तर निचली सीमा पर था।
फिर उसने 6 महीने के लिए नेमेस्ट्रान लिया। 5 वर्षों तक, चक्र नियमित था, रोम बने थे, लेकिन लगभग कोई ओव्यूलेशन नहीं था। कूप 3-4 सेमी तक बढ़ गया या, इसके विपरीत, घट गया। देर से ओव्यूलेशन कई बार हुआ (चक्र के 20-21 दिनों पर)। हार्मोन उत्तेजना दो बार की गई, लेकिन इससे केवल फॉलिक्यूलर सिस्ट का निर्माण हुआ। होम्योपैथिक उपचार लेने के बाद सबसे अच्छा प्रभाव हुआ: कई रोम विकसित हुए, लेकिन फिर भी गर्भावस्था नहीं हुई। अल्ट्रासाउंड पर, एंडोमेट्रियम की मोटाई चक्र के चरणों से मेल खाती है
आखिरी माहवारी बहुत दर्दनाक थी, चक्र नियमित था, 26-28 दिनों तक। उत्तीर्ण परीक्षण:
एलजी-7.68, एफएलजी-13.31 (सामान्य 3.5-12.5 पर), ई2 - 26.51, डीएचईए - 114, थायरोट्रोपिन - 1.2, एंटी-टीपीओ - ​​7.73, एंटी-टीजी - 22.11
मैंने इस बार प्रोलैक्टिन का परीक्षण नहीं किया, क्योंकि यह हमेशा सामान्य सीमा के भीतर था।
लेकिन इस बार एफएलजी बहुत ज्यादा है. पिछली बार जब मैंने पिछले साल परीक्षण किया था, तो एफएलजी 8.13 था, और एलएच 4.03 था, फिर एक महीने बाद एफएलजी 6.3 हो गया।
कृपया मुझे बताएं, क्या ये रजोनिवृत्ति के लक्षण हैं या इसके अन्य कारण भी हो सकते हैं? और क्या करने की जरूरत है. क्या गर्भधारण संभव है?

जवाब क्लोचको एल्विरा दिमित्रिग्ना:

एएमएच के लिए रक्तदान करें - यह आपकी प्रजनन क्षमताओं को दिखाएगा। अभी निश्चित रूप से कुछ भी कहना असंभव है, हालाँकि एफएसएच काफी अधिक है।

2015-12-06 12:46:34

नतालिया पूछती है:

नमस्ते! एक साल पहले मुझे 7 सप्ताह तक टीबी हुई थी। मैं केवल 5वें चक्र से गर्भवती होने में सफल रही। मैं 23 साल का हूं, यह मेरा पहला और दुर्भाग्य से एसटी है। सफाई के दौरान उन्होंने बताया कि बी/एम डिसप्लेसिया है। फरवरी 2015 में, डिसप्लेसिया (हिस्टोलॉजी के अनुसार हल्का) का इलाज रेडियो तरंग विधि का उपयोग करके किया गया था। अब सब कुछ ठीक हो गया है और डॉक्टर ने मुझे गर्भवती होने की अनुमति दे दी है। तीसरा चक्र पहले से ही काम नहीं कर रहा है. मेरा चक्र आमतौर पर 29-30 था, अब यह थोड़ा लंबा हो गया है और 30-32 हो गया है। मैं चक्र के 24वें दिन अल्ट्रासाउंड के लिए गया: अल्ट्रासाउंड परिणाम - कोई आकृति विज्ञान नहीं, केवल एक चीज यह है कि 19 मिमी कूप है, अल्ट्रासाउंड डॉक्टर ने लिखा कि लगातार कूप प्रश्न में है। मैंने अब इसके बारे में सोचा है और निष्कर्ष पर पहुंची हूं: शायद एक साल पहले मेरा ओव्यूलेशन देर से हुआ था और चक्र का दूसरा चरण छोटा था, जो एसटी का कारण हो सकता था। सच है, एसटी के बाद मेरी जांच की गई: टार्च संक्रमण, एचपीवी, एसटीआई, ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट, सामान्य रक्त परीक्षण, कोगुलोग्राम, थायराइड हार्मोन - सब कुछ सामान्य था। मैंने सेक्स हार्मोन नहीं लिया. अब मैं योजना बना रहा हूं और मुझे एसटी की पुनरावृत्ति का डर है। मेरे प्रश्न: 1. क्या मेरे चक्र के दौरान एमसी के 24-25वें दिन ओव्यूलेशन हो सकता है? 2. क्या देर से ओव्यूलेशन खतरनाक है? 3. मुझे अन्य कौन से परीक्षण कराने चाहिए? 4. क्या मुझे फॉलिकुलोमेट्री की आवश्यकता है, यदि हां, तो एमसी के किस दिन इसे करना मेरे लिए सबसे अच्छा है?

जवाब पलिगा इगोर एवगेनिविच:

नमस्ते, नतालिया! वस्तुनिष्ठ निष्कर्ष निकालने के लिए, प्रमुख कूप की वृद्धि और ओव्यूलेशन की घटना का आकलन करने के लिए मासिक धर्म चक्र के 8वें-9वें दिन से फॉलिकुलोमेट्री से गुजरना आवश्यक है। 2-3 दिन की एम.सी. भी तर्कसंगत है। एम.सी. के 21वें दिन एफएसएच, एलएच, प्रोलैक्टिन, एस्ट्राडियोल के लिए रक्त परीक्षण लें। प्रोजेस्टेरोन. मुफ़्त टेस्टोस्टेरोन, डीएचईए और कोर्टिसोल की डिलीवरी एम.सी. के दिन पर निर्भर नहीं करती है। नतीजे आने के बाद ज्यादा स्पष्टता से बात करना संभव होगा.

2013-12-27 09:37:56

अन्ना पूछते हैं:

शुभ संध्या!
मेरी समस्या यह है... 5 साल पहले मुझे प्राथमिक बांझपन का पता चला था (सभी 5 वर्षों में उन्होंने जो कुछ भी वे कर सकते थे, मेरा इलाज किया))))। इस साल आख़िरकार मैंने लैप्रोस्कोपी (पीसीओएस के लिए रिसेक्शन) कराने का फैसला किया। वह क्लोस्टिलबेगिट और डुप्स्टन के साथ उत्तेजना (2 महीने) से गुजरी। हार्मोन परीक्षणों के अनुसार, सब कुछ ठीक हो गया (अंतिम चक्र के परिणाम)। इस महीने मुझे फोल्का, विटामिन ई, बी6, साथ ही साइक्लोडिनोन दिया गया...
इस समय मैं अपनी देरी के चौथे दिन पर हूं, हल्का डिस्चार्ज, भूख में कमी और सीने में जलन जैसा कुछ। कभी-कभी मुझे अपने बाएं पेट में खिंचाव और झुनझुनी महसूस होती है, और मेरी छाती की संवेदनशीलता थोड़ी बढ़ गई है।
यह कैसा डिस्चार्ज है? मेरा पेट क्यों मरोड़ रहा है? और यह किस प्रकार के लक्षणों का समूह हो सकता है?
आपके उत्तर के लिए अग्रिम धन्यवाद!

27 दिसंबर 2013
पलिगा इगोर एवगेनिविच उत्तर देता है:
प्रजननविज्ञानी, पीएच.डी.
सलाहकार के बारे में जानकारी
क्या आप खुली यौन उत्तेजना की अवधि के दौरान रहते थे? सैद्धांतिक रूप से, गर्भावस्था हो सकती है, इसलिए मैं आपको सलाह देता हूं कि पहले एचसीजी के लिए रक्त दान करें।

हाँ, नियमित रूप से संभोग होता था। आज देरी का पांचवां दिन है, लेकिन परीक्षण नकारात्मक हैं। यदि ओव्यूलेशन देर से हुआ (मासिक धर्म की अपेक्षित शुरुआत से 4 दिन पहले), तो मुझे देरी के किस दिन परीक्षण करना चाहिए?
और यह गर्भावस्था नहीं तो क्या हो सकता है?
धन्यवाद!

जवाब पलिगा इगोर एवगेनिविच:

गर्भावस्था के तथ्य को सटीक रूप से स्थापित करने या खंडन करने के लिए, मैं आपको एचसीजी के लिए रक्त दान करने की सलाह देता हूं, इसका संकेतक सटीक रूप से इंगित करेगा कि आप गर्भवती हैं या नहीं। प्रारंभिक परीक्षण बिना सूचना के परिणाम दे सकते हैं। यदि आप गर्भवती नहीं हैं, तो हार्मोनल असंतुलन है और इसका कारण स्थापित करना आवश्यक है। इस मामले में, मैं पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड स्कैन कराने की सलाह देता हूं। पीसीओएस के कारण देरी हो सकती है। शायद आपको पहले भी देरी हुई हो?

2013-08-28 08:12:48

वेलेंटीना पूछती है:

शुभ दोपहर
दो महीने पहले, 12 सप्ताह की गर्भावस्था में एक नियमित अल्ट्रासाउंड के दौरान, निदान किया गया था: एंब्रायोनिक्स, 7 सप्ताह की गैर-विकासशील गर्भावस्था।
यह मेरी पहली गर्भावस्था थी और इसकी योजना काफी समय से बनाई गई थी। जीवित शुक्राणु के कम प्रतिशत (5% से कम) के कारण पति ने इलाज कराया और इसे 28% तक बढ़ाने में कामयाब रहे। और गर्भावस्था से पहले, मुझे कूपिक चरण में प्रोजेस्टेरोन के निम्न स्तर, पतली एंडोमेट्रियम और देर से ओव्यूलेशन (19वें दिन, चक्र - 31 दिन) का पता चला था। मैंने यारिना+ को तीन महीने तक लिया और बंद करने के एक चक्र के बाद मैं गर्भवती हो गई। गर्भपात का खतरा था, लेकिन यह कायम रहा; उसने डुप्स्टन, यूट्रोज़ेस्टन (योनि रूप से), मैग्ने बी 6 और फोलिबर लिया। गर्भावस्था के लक्षण: मतली, सीने में दर्द, गंध के प्रति प्रतिक्रिया अंत तक बनी रहती है।
गैर-विकासशील गर्भावस्था की खोज के अगले दिन, वैक्यूम एस्पिरेशन किया गया। मैंने एंटीबायोटिक्स लीं और डॉक्टर की सलाह के अनुसार परीक्षण कराना शुरू कर दिया।
हिस्टोलॉजी के परिणामों से कुछ भी पता नहीं चला।
टीओआरएच संक्रमण के लिए:
एचएसवी 1/2: एलजीजी (+), एलजीएम (-);
सीएमवी: एलजीजी (+), एलजीएम (-);
टोक्सोप्लाज्मा: एलजीजी (-); एलजीएम (-);
रूबेला: एलजीजी (+); एलजीएम(-) (मैं 10वीं कक्षा में बीमार हो गया)।
एक कोगुलोलॉजिकल रक्त परीक्षण में कोई असामान्यता नहीं पाई गई; फॉस्फोलिपिड्स एलजीएम और एलजीएम के प्रति एंटीबॉडी नकारात्मक थे।
हार्मोनल विश्लेषण (चक्र के 6वें दिन):
एंटी-टीपीओ - ​​392 यू/एमएल (उच्च, रेफरी मान 0.0-5.6);
कोर्टिसोल - 20.0 एमसीजी/डीएल (उच्च, संदर्भ मान 3.7-19.4)।
अन्य हार्मोन: टी4एसवी, टीएसएच, एंटी-टीजी, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन, कूप-उत्तेजक हार्मोन, प्रोलैक्टिन, प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्राडियोल, टेस्टोस्टेरोन, एचसीजी, 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन, डीएचईए-एस - सामान्य सीमा के भीतर।
मुझे चक्र के 22वें दिन एंटीबायोटिक्स, हार्मोन के प्रति संवेदनशीलता के साथ ग्रीवा नहर से एक कल्चर टैंक लेने की भी सिफारिश की गई थी, और जैसा कि मैं इसे समझता हूं, मुझे पाए गए टीओआरएच संक्रमणों की अम्लता और पीसीआर की जांच करने की आवश्यकता है।
मेरे पास निम्नलिखित प्रश्न हैं:
1. क्या एंटी-टीपीओ और कोर्टिसोल हार्मोन का उच्च स्तर मिस्ड गर्भपात का कारण हो सकता है? इस समस्या के लिए मुझे व्यक्तिगत रूप से किन विशेषज्ञों से संपर्क करना चाहिए?
2. क्या मेरे पति या पत्नी को मुझमें पाए गए सीवीएम और एचएसवी 1/2 एंटीबॉडी के कारण उपचार कराने की आवश्यकता है? क्या उसे टीओआरएच संक्रमण के लिए अपने रक्त का परीक्षण भी कराना चाहिए?
3. सबसे खराब पूर्वानुमान को देखते हुए, हम कितनी जल्दी गर्भावस्था की योजना बना सकते हैं?

मेरे पति और मैं 27 साल के हैं, दोनों का ब्लड ग्रुप II (+) है, और न तो उनका और न ही मेरा किसी अन्य साथी के साथ यौन संपर्क रहा है।

आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद! यदि बहुत सी अनावश्यक जानकारी हो तो क्षमा करें!

जवाब पुरपुरा रोक्सोलाना योसिपोव्ना:

बहुत अधिक जानकारी जैसी कोई बात नहीं है, आपने हर चीज़ का बहुत अच्छे से वर्णन किया है।
अब मुद्दे पर आते हैं.
आईजी जी अतीत में संक्रमण के संपर्क को इंगित करता है और उसे साफ नहीं किया जा सकता है; उनकी उपस्थिति विकसित प्रतिरक्षा को इंगित करती है (जैसा कि रूबेला की स्थिति में)। आईजी एम तीव्र संक्रमण का पता लगाता है, लेकिन वे आप में नहीं पाए गए हैं।
यदि आपको समय और वित्त की परवाह नहीं है, तो आप निश्चित रूप से, उपलब्धता की जांच कर सकते हैं और पीसीआर परीक्षण ले सकते हैं, लेकिन मुझे यकीन है कि इससे कुछ नहीं मिलेगा।
आपका कोर्टिसोल थोड़ा बढ़ा हुआ है, चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है, लेकिन थायरॉयड पेरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी का स्तर ऊंचा है, जो ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस को इंगित करता है, जो संभवतः गर्भावस्था के विफल होने का कारण बनता है।

मैं आपको एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करने की सलाह देता हूं जो सुधारात्मक उपचार लिखेगा, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ आप गर्भवती हो सकती हैं और रक्त परीक्षण के नियंत्रण में एक बच्चे को जन्म दे सकती हैं।
चिंता न करें, किसी एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से संपर्क करें और सब कुछ आपके लिए ठीक हो जाएगा, मैं ईमानदारी से आपके लिए यही कामना करता हूं!

2013-02-14 10:01:22

एवगेनिया पूछता है:

नमस्ते!

19 जनवरी को असुरक्षित यौन संबंध बनाया गया. 20 जनवरी को, मेरी माहवारी शुरू हुई और तीन दिन (आमतौर पर 3-4 दिन) तक चली।
30 जनवरी को सहवास में रुकावट आई, लेकिन, जैसा कि बाद में पता चला, मैं उस दिन ओव्यूलेट कर रही थी।
मेरी माहवारी 13 फरवरी को आने वाली थी (चक्र आमतौर पर 24 दिन का होता है)। 4 फरवरी से मुझे गर्भावस्था के लगभग सभी लक्षण महसूस हो रहे हैं। 10 तारीख को, बुखार और नाक बहने लगी, और बहुत अचानक। बहती नाक ठीक हुई, तापमान 5वें दिन तक रहा - सुबह 36.8 - दोपहर के भोजन से शाम 6-7 बजे तक 37-37.1। देरी दूसरे दिन है, मेरे पेट में मासिक धर्म के दौरान जैसा दर्द होता है, मैं थोड़ा ठीक हो गई हूं, लेकिन किसी डिस्चार्ज का कोई संकेत नहीं है। देरी के पहले दिन शाम को मैंने परीक्षण किया - परिणाम नकारात्मक था।
क्या यह गर्भावस्था है या मेरे मासिक धर्म आने तक इंतजार करने का समय है?

2012-10-25 15:38:26

नातिया पूछती है:

नमस्ते:)
मैं 26 साल की हूं, 9 महीने पहले शादी हुई थी। मैं गर्भवती नहीं थी (हम गर्भनिरोधक का उपयोग नहीं करते हैं), गर्भावस्था शुरू होने के 6 महीने बाद मैं स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जांच के लिए गई; सभी स्मीयर साफ थे और एसटीआई के बिना थे .
कोल्पोस्कोपी - छोटा एक्टोपिक क्षरण, पहले अल्ट्रासाउंड की तस्वीर, सब कुछ सामान्य है और ओव्यूलेशन (17 डीएमसी) पकड़ा गया था, क्योंकि चक्र ओव्यूलेशन से 32 दिन पीछे है।
अगले चक्र में, अंडाशय के कामकाज की पुष्टि करने के लिए, उन्होंने फॉलिकुलोमेट्री करना शुरू कर दिया, कूप परिपक्व हो गया और 17वें डीएमसी पर ओव्यूलेशन (24 मिमी) हुआ, लेकिन 15वें दिन एम-इको 15 मिमी था, 17वें पर 15.6 मिमी। उसी चक्र में, मैंने हार्मोन एलएच एफएसएच पीआरएल प्रोजेस्टेरोन एस्ट्राडियोल टेस्टोस्टेरोन के लिए परीक्षण किया - सब कुछ सामान्य है...... पॉलीप को बाहर करने के लिए चक्र के 6 वें दिन अगले चक्र में फिर से एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया गया था।
एमटीएस के 6वें दिन खूनी निर्वहन की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक छोटा सा संचय, फिर मैं 10वें डीएमटीएस पर आता हूं, उन्हें एक एंडोमेट्रियल पॉलीप 8 मिमी x 4 मिमी एंडोमेट्रियम मिलता है, 17वें डीएमटीएस पर प्रमुख कूप फट 21 मिमी था, जबकि एम- प्रतिध्वनि 15.7 थी
उसी चक्र में मैंने पीआरएल टीएसएच एफटी4 का फिर से परीक्षण किया (चूंकि अंडाशय में 19-20 समावेशन थे), केवल प्रोलैक्टिन उच्च 25.4 (अधिकतम 24 के साथ) था। ब्रोमोक्रिप्टिन को आधी गोली के लिए निर्धारित किया गया था। अब मैं इसे एक महीने से दिन में दो बार ले रहा हूं और अगले चक्र में मुझे पॉलीप को नियंत्रित करने के लिए फिर से 9वीं डीएमसी पर एक अल्ट्रासाउंड स्कैन निर्धारित किया गया था।
पहले से ही वर्तमान चक्र 9वें दिन अल्ट्रासाउंड नियंत्रण से गुजर चुका है:
गर्भाशय बढ़ा हुआ नहीं है 44-33-44 मिमी गर्भाशय ग्रीवा 28 मिमी चिकनी आकृति, नियमित आकार, सामान्य इकोोजेनेसिटी, सजातीय मायोमेट्रियम, कम इकोोजेनेसिटी और एम-इको 18 मिमी के क्षेत्रों के कारण विषम एंडोमेट्रियम, बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी के एन/डब्ल्यू क्षेत्रों में इकोोजेनेसिटी में वृद्धि अस्पष्ट आकृति 5-3मिमी.
दायां अंडाशय 30-20 मिमी कूपिक
D-24mm गठन के साथ बायाँ अंडाशय 40-30 मिमी
कोई मुक्त तरल नहीं पाया गया
निदान: एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, प्रश्न में एंडोमेट्रियल पॉलीप, बाएं डिम्बग्रंथि पुटी।
पिछले चक्र को 32 दिन से थोड़ा छोटा करके 29 दिन कर दिया गया था और 3-4 दिन तक चला था (32 दिन के चक्र के साथ यह 5-6 दिन था)
मैं समझ नहीं पा रही हूं कि जब आखिरी चक्र में बाएं अंडाशय में ओव्यूलेशन हुआ तो सिस्ट कैसे बन सकता है...
या क्या यह अभी भी एक प्रमुख कूप हो सकता है? और 9वें दिन 18 मिमी एंडोमेट्रियम कितना खतरनाक है?
मैं वर्तमान में केवल ब्रोमोक्रिप्टिन ले रहा हूं (अब एक महीने से)
कृपया मुझे बताएं कि यह क्या हो सकता है और कैसे आगे बढ़ना है
मैं हाइपरप्लासिया के लिए डुप्स्टन लेना शुरू करना चाहता था, लेकिन मैंने फिलहाल इसे बंद कर दिया है (अभी तक किसी ने इसे निर्धारित नहीं किया है), मुझे जल्दी से आरडीवी या हिस्टेरोरेसेक्टोस्कोपी करने की ज़रूरत है (मुझे लगता है कि प्रजनन आयु के लिए यह एक अधिक कोमल विधि है)
आपके जवाब के लिए पहले से ही धन्यवाद :)

जवाब पलिगा इगोर एवगेनिविच:

आपको हिस्टेरोस्कोपी की आवश्यकता है, जो उत्तर देगी; यदि कोई पॉलीप मौजूद है, तो उसे हटा दिया जाएगा। स्वयं कोई दवा लेने की आवश्यकता नहीं है, हिस्टेरोस्कोपी के परिणाम प्राप्त होने के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ हार्मोन थेरेपी लिखेंगे।

2012-03-30 21:56:32

इन्ना पूछती है:

नमस्ते! मेरी उम्र 22 साल है। चक्र सदैव चंचल रहा है. मैं लगभग एक साल से पॉलीसिस्टिक बीमारी का इलाज करा रहा हूं। प्रोलैक्टिन लगभग दोगुना बढ़ गया (1.20-29.93 एनजी/एमएल के मानक की तुलना में 55.44 एनजी/एमएल)। मास्टोडियन को 3 महीने तक देखा। इसके बाद प्रोलैक्टिन 17.5 एनजी/एमएल हो गया. फिर मैंने हार्मोन के लिए एक और परीक्षण किया - कूप-उत्तेजक हार्मोन 7.3 यू/एल, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन 16.3 यू/एल, टेस्टोस्टेरोन 5 पीएमओएल/एल। विश्लेषण फॉलिकुलिन चरण में किया गया था। डॉक्टर ने 3 महीने के लिए OK (Mavrelon) लेने की सलाह दी है, जिसे बंद करने के बाद आप गर्भवती हो सकती हैं। 11 जनवरी 2012 को मैंने शराब पीना बंद कर दिया और 14 जनवरी को मेरा मासिक धर्म शुरू हो गया। 35वें दिन एम.सी. मुझे अपने पेट के निचले हिस्से में खिंचाव महसूस हुआ, मुझे लगा कि मेरा मासिक धर्म होने वाला है। लेकिन अंडे की सफेदी जैसा श्लेष्मा स्राव दिखाई दिया। यह कई दिनों (3-4) तक चला। मैंने गर्भावस्था परीक्षण किया - नकारात्मक। तब मुझे एहसास हुआ कि यह ओव्यूलेशन था, क्योंकि मासिक धर्म दो सप्ताह बाद शुरू हुआ था! लेकिन हम ओव्यूलेशन से चूक गए! (((((मैं डॉक्टर के पास गई, वे क्लोमीफीन के साथ ओव्यूलेशन को उत्तेजित करना चाहते थे, लेकिन फिर डॉक्टर ने फोन किया और कहा कि अभी इसे उत्तेजित न करें, और इस महीने फिर से गर्भवती होने की कोशिश करें और पीएं 11 डीएमसी के साथ डुप्स्टन। लेकिन अगर मुझे देर से ओव्यूलेशन हुआ, तो क्या 11 वें दिन से डुप्स्टन लेना उचित है और यह ओव्यूलेशन को कैसे प्रभावित करता है??? अब मैं पहले से ही 29 डीएमसी हूं और ओव्यूलेशन का कोई संकेत नहीं है, मासिक धर्म तो दूर की बात है। बताएं मुझे, शायद इस चक्र में (ओके रुकने के बाद दूसरा चक्र) क्या देर से ओव्यूलेशन भी हो सकता है? और कृपया मुझे पॉलीसिस्टिक रोग से गर्भवती होने के लिए प्रभावी उपचार के तरीके बताएं!!! बहुत बहुत धन्यवाद!!!

जवाब खोमेटा तारास आर्सेनोविच:

हेलो इन्ना, योनि सेंसर का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड स्कैन का उपयोग करके रोम, एंडोमेट्रियम की वृद्धि का आकलन करना और ओव्यूलेशन निर्धारित करना सबसे अच्छा है। आपके द्वारा वर्णित डिस्चार्ज वास्तव में पेरिओवुलेटरी अवधि में प्रकट हो सकता है, लेकिन ओव्यूलेशन के तथ्य की विश्वसनीय रूप से पुष्टि नहीं करता है। इसके अलावा, डिम्बग्रंथि चक्र के दौरान आमतौर पर लंबे या अनियमित चक्र देखे जाते हैं। आपके मामले में, चक्र के दूसरे चरण के लिए सहायता केवल ओव्यूलेशन की अल्ट्रासाउंड पुष्टि के बाद या स्पष्ट रूप से ओव्यूलेशन के बाद निर्धारित की जानी चाहिए (यदि चक्र नियमित है)।

2009-07-10 19:11:56

इरीना पूछती है:

मुझे संदेह है कि क्या मैं ओव्यूलेशन कर रही हूं। मेरे पीरियड्स नियमित हैं, चक्र 26-27 दिनों का है। मैं गर्भधारण की योजना बना रही हूं, लेकिन यह कई चक्रों तक नहीं होता है। मैं कई महीनों से अपना बेसल तापमान माप रहा हूं। ग्राफ़ बहुत समान हैं, चक्र के दूसरे भाग में तापमान 37.0 से ऊपर बढ़ जाता है। मैंने 2 बार ओव्यूलेशन टेस्ट लिया, जो 10-11वें दिन सकारात्मक रहा। 9-12वें दिन, अंडे की सफेदी जैसा स्राव दिखाई देता है (जिसे ओव्यूलेशन का अप्रत्यक्ष संकेत माना जाता है)। जब 11वें दिन जांच की गई, तो डॉक्टर ने कहा कि मुझमें प्यूपिलरी लक्षण है। जो बात मुझे सबसे पहले भ्रमित करती है, वह यह है कि बेसल तापमान सभी सूचीबद्ध लक्षणों की तुलना में बाद में 37.0 तक बढ़ जाता है - आमतौर पर केवल 15-17 दिनों में (एक बार यह बढ़ जाता है) 14वें) और, दूसरे, चक्र के 11वें दिन, एक अल्ट्रासाउंड पर, डॉक्टर ने दाएं अंडाशय में अधिकतम 11 मिमी और बाईं ओर 9 मिमी के रोम देखे (लेकिन उसी दिन ओव्यूलेशन परीक्षण सकारात्मक था)।
डॉक्टर का कहना है कि यदि तापमान लगातार बढ़ता है और वहीं रहता है, तो ओव्यूलेशन होता है। इसके अलावा, वह चक्र के 21वें दिन प्रोजेस्टेरोन - 140 एनएमओएल/एल (सामान्य 22-80) पर निर्णय लेता है।
एक और विरोधाभास:
मेरा प्रोलैक्टिन (एमसी के 21वें दिन) 433 (सामान्य 40-240) बढ़ गया था। मैंने प्रोलैक्टिन परीक्षण उसी दिन लिया जिस दिन प्रोजेस्टेरोन परीक्षण किया गया था। ऐसा माना जाता है कि प्रोलैक्टिन बढ़ने से प्रोजेस्टेरोन कम हो जाता है। लेकिन किसी कारण से यह मेरे लिए ऐसा नहीं है - दोनों को पदोन्नत किया गया था। 2 महीने तक Dostinex लेने के बाद, प्रोलैक्टिन लगभग तीन गुना कम हो गया और सामान्य हो गया - 151 (सामान्य 40-240)। सच है, निपल्स से स्राव कहीं गायब नहीं हुआ है। यह भी आश्चर्य की बात है कि ऊंचे प्रोलैक्टिन के साथ बेसल तापमान का ग्राफ़ सामान्य प्रोलैक्टिन के समान ही था। उनके अनुसार, ओव्यूलेशन तब भी हुआ था। मेरी इस धारणा पर डॉक्टर ने उत्तर दिया कि इसकी संभावना नहीं है। लेकिन, नवीनतम ग्राफ़ (डोस्टिनेक्स के साथ उपचार से पहले के समान) को देखते हुए, उनका दावा है कि ओव्यूलेशन हो रहा है। मेरी राय में, विचार की यह पंक्ति पूरी तरह तार्किक नहीं है।
मेरे बालों की वृद्धि भी बढ़ गई है (मेरी बाहों, पैरों पर, निपल्स के आसपास, ठुड्डी, मूंछों पर)। लेकिन टेस्टोस्टेरोन सामान्य सीमा के भीतर है - 1.8 nmol.l (सामान्य 4.5 तक है)। डॉक्टर बोला. क्लिनिक के अनुसार, कोई यह मान सकता है कि मुझे पॉलीसिस्टिक अंडाशय है (और उसके पास पहले से ही टेस्टोस्टेरोन परीक्षण का परिणाम था)। सच है, उन्होंने "इस विषय को और विकसित नहीं किया," और बाद में कहा कि पॉलीसिस्टिक रोग के साथ, बीटी नहीं बढ़ता है, ओव्यूलेशन नहीं होता है और प्रोजेस्टेरोन मेरे जैसा नहीं है।
मैं आपसे विनती करती हूं, मेरे संदेह को दूर करें कि क्या यह विश्वास करना संभव है कि मैं ओव्यूलेशन कर रही हूं।
ईमानदारी से!
इरीना

जवाब दोशचेकिन व्लादिमीर व्लादिमीरोविच:

नमस्ते। प्रीओवुलेटरी एलएच पीक (एसओएलओ टेस्ट) का पंजीकरण ओव्यूलेशन की प्रत्यक्ष पुष्टि नहीं है।
"9-12वें दिन, एक डिस्चार्ज दिखाई देता है जो अंडे की सफेदी जैसा दिखता है (जिसे ओव्यूलेशन का अप्रत्यक्ष संकेत माना जाता है)" और "जब 11वें दिन जांच की गई, तो डॉक्टर ने कहा कि मेरे पास प्यूपिलरी लक्षण है" - ये दोनों परीक्षण मार्कर हैं एस्ट्रोजन संतृप्ति का आकलन करने में, जो ओव्यूलेशन के लिए आवश्यक है, लेकिन यह सीधे तौर पर ओव्यूलेशन के तथ्य की पुष्टि नहीं करता है। जिस तरह बीटी चार्ट ओव्यूलेशन की पुष्टि नहीं करते हैं, जो ज्यादातर महिलाओं के लिए जानकारीपूर्ण नहीं है। कुछ महिलाओं में, उपरोक्त सामान्य संकेतकों और ओव्यूलेशन मार्करों के बावजूद, ओव्यूलेशन अभी भी नहीं होता है, लेकिन एक गैर-ओव्यूलेटेड कूप का ल्यूटिनाइजेशन सिंड्रोम विकसित होता है। मेरा मानना ​​है कि आप अभी भी ओव्यूलेट कर रही हैं, लेकिन केवल योनि सेंसर (फॉलिकुलोमेट्री) के साथ सीरियल अल्ट्रासाउंड ही इसकी पुष्टि कर सकता है।
ओव्यूलेशन की पुष्टि करने का सबसे जानकारीपूर्ण तरीका मासिक धर्म के तुरंत बाद अंडाशय में संक्रमणकालीन संरचनाओं की उपस्थिति, बढ़ते (प्रमुख) कूप की उपस्थिति, ओव्यूलेशन की उपस्थिति और ओव्यूलेशन की उपस्थिति के आकलन के साथ अंडाशय की अल्ट्रासाउंड निगरानी करना है। इसके बाद के प्रतिगमन के साथ कॉर्पस ल्यूटियम।
... लेकिन टेस्टोस्टेरोन सामान्य सीमा के भीतर है - 1.8 एनएमओएल, एल (सामान्य 4.5 तक है) ...
...प्रोलैक्टिन कम हो गया, लेकिन कोलोस्ट्रम बना रहा...
प्लाज्मा टेस्टोस्टेरोन, और यहां तक ​​कि इसके मुक्त रूप, हाइपरएंड्रोजेनिज्म के कारक का आकलन करने में एक बहुत ही अविश्वसनीय परीक्षण है। पीसीओएस (पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम) की उपस्थिति या अनुपस्थिति का आकलन करने में संदेह को देखते हुए, आपको योनि जांच के साथ अल्ट्रासाउंड स्कैन कराने के वैकल्पिक अवसर की तलाश करनी चाहिए, उदाहरण के लिए, एक विशेष बांझपन केंद्र में।
स्तन ग्रंथियों में लैक्टोफोर्स की अतिवृद्धि के साथ, स्तन ग्रंथियों में कोलोस्ट्रम की उपस्थिति सामान्य प्रोलैक्टिन मूल्यों के बावजूद बनी रह सकती है। ऐसा हो सकता है, उदाहरण के लिए, लंबे समय तक सापेक्ष हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म के साथ, मौखिक गर्भ निरोधकों या एस्ट्रोजन को उसके शुद्ध रूप में लेने से।
इसलिए। किसी विशेष केंद्र में अल्ट्रासाउंड चक्र की निगरानी करें। अल्ट्रासाउंड से ओव्यूलेशन और कॉर्पस ल्यूटियम की उपस्थिति की पुष्टि करें। कॉर्पस ल्यूटियम की उपस्थिति में प्रोजेस्टेरोन का स्तर निर्धारित करें और अपने संदेहों और चिंताओं को अलविदा कहें। अपने पति का स्पर्मोग्राम, अनुकूलता परीक्षण और फैलोपियन ट्यूब की जांच कराना न भूलें।
आपको कामयाबी मिले!

कोई भी महिला जानती है कि ओव्यूलेशन क्या है और बच्चे को गर्भ धारण करने की प्रक्रिया के लिए यह घटना कितनी महत्वपूर्ण है। नियमित मासिक धर्म चक्र के साथ, पेट की गुहा में अंडे का निकलना अक्सर महिला द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है, जो कि आदर्श है। इसलिए, अक्सर स्वस्थ महिलाएं ओव्यूलेशन के बारे में चिंता नहीं करती हैं, यह जानते हुए कि सब कुछ वैसा ही होता है जैसा होना चाहिए।

महिलाएं आमतौर पर बच्चे की योजना बनाने की अवधि के दौरान समय पर ओव्यूलेशन के विषय के बारे में सोचना शुरू कर देती हैं। और यह सही है, क्योंकि गर्भधारण कितनी तेजी से होगा यह इस बात पर निर्भर करता है कि मासिक धर्म चक्र की किस अवधि में ओव्यूलेशन होता है।

कभी-कभी, डॉक्टर से "देर से ओव्यूलेशन" शब्द सुनकर मां बनने की योजना बना रही महिलाएं घबराने लगती हैं। उन्हें ऐसा लगता है कि इससे गर्भधारण में बाधा आ सकती है। क्या देर से ओव्यूलेशन और गर्भावस्था वास्तव में असंगत हैं?

"देर से ओव्यूलेशन" क्या है?

खुद को चिंताओं से परेशान करने से पहले, यह समझना जरूरी है कि देर से ओव्यूलेशन का क्या मतलब है और ऐसा क्यों होता है। आम तौर पर, परिपक्व अंडाणु के निकलने की अवधि मासिक धर्म चक्र के मध्य में आती है।

आमतौर पर, मासिक धर्म चक्र की अवधि हमेशा समान होती है, इसलिए, चक्र में हर बार एक ही समय पर ओव्यूलेशन होता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, 28 दिनों तक चलने वाले आदर्श चक्र के साथ, मासिक धर्म की शुरुआत के 14 वें दिन ओव्यूलेशन की उम्मीद की जानी चाहिए। यदि यह बाद में, मान लीजिए, 19वें दिन होता है, तो इसे देर माना जा सकता है।

यदि किसी महिला का चक्र, उदाहरण के लिए, 34 दिनों तक चलता है (और नियमित और स्थिर है), तो उसके मामले में 17-18 दिनों में ओव्यूलेशन आदर्श है।

सामान्य तौर पर, डॉक्टर कहते हैं कि ओव्यूलेशन और अगले मासिक धर्म के बीच का अंतराल कम से कम 11-12 दिन होना चाहिए। इन ढाँचों में फिट होने वाली हर चीज़ को सामान्य माना जा सकता है, क्योंकि ओव्यूलेशन में एक या दो दिन का बदलाव काफी स्वीकार्य है।

गर्भावस्था के बारे में क्या?

लगातार देर से ओव्यूलेशन वास्तव में बहुत दुर्लभ है। यदि यह किसी महिला के जीवन में होता है, तो यह एक गंभीर विकृति है जो वास्तव में गर्भवती होने में बाधा डालती है और बांझपन का कारण बन सकती है। लेकिन यह कोई निराशाजनक स्थिति नहीं है. प्रजनन चिकित्सा के क्षेत्र में अनुभवी विशेषज्ञ ऐसी स्थिति में फंसी महिला की मदद करने में सक्षम हैं।

लेकिन, अक्सर, देर से ओव्यूलेशन एक महिला के जीवन में एक निश्चित अवधि में होता है और यह कोई ऐसी बीमारी नहीं है जो जीवन भर उसके साथ रहती है। कई स्वस्थ लड़कियां और महिलाएं जिनका मासिक धर्म नियमित होता है, उन्हें इस समस्या का सामना करना पड़ता है। ऐसे में देर से ओव्यूलेशन का मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि गर्भधारण अब सिर्फ एक सपना बनकर रह जाएगा।

जिन महिलाओं में ओव्यूलेशन में देरी का निदान किया गया है, उनके आसानी से गर्भवती होने की संभावना निश्चित रूप से थोड़ी कम हो जाती है, क्योंकि इस समय की गणना करना अधिक कठिन हो जाता है।

लेकिन समय पर ओव्यूलेशन होने पर गर्भधारण की संभावना उतनी ही अधिक होती है। इस मामले में, गर्भाधान बिल्कुल सामान्य रूप से होता है, गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ती है, और जन्म लेने वाले बच्चे में कोई विकास संबंधी असामान्यताएं नहीं होती हैं।

चूंकि देर से ओव्यूलेशन अपने आप में काफी दुर्लभ है, जब इसका सामना करना पड़ता है, तो इसके होने के कारण की पहचान करना महत्वपूर्ण है। ओव्यूलेशन में देरी का कारण बनने वाले अधिकांश कारकों को ठीक किया जा सकता है, जिससे गर्भधारण की संभावना अधिक हो जाती है।

देर से ओव्यूलेशन के कारण शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों हो सकते हैं:

• महिला प्रजनन प्रणाली का संक्रमण;
• हार्मोनल असंतुलन;
• तनाव और अत्यधिक परिश्रम;
• मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं;
• गर्भपात या गर्भपात;
• प्रसव;
• रजोनिवृत्ति की शुरुआत से पहले की अवधि.

आप घर पर भी देर से ओव्यूलेशन के लक्षणों की पहचान कर सकती हैं। इसे करने बहुत सारे तरीके हैं:

• बेसल तापमान की निगरानी करना;
• ओव्यूलेशन परीक्षण;
• आपकी भलाई की निगरानी करना।

जो महिलाएं नियमित रूप से अपने मलाशय के तापमान को मापती हैं वे देरी से ओव्यूलेशन को आसानी से नोटिस कर लेंगी। लेकिन यह विधि उन लोगों के लिए व्यावहारिक रूप से बेकार है जो इस तरह के अवलोकन नहीं करते हैं।

ओव्यूलेशन परीक्षण एक विश्वसनीय उत्तर दे सकता है, लेकिन हमेशा नहीं। यदि आपको स्त्री रोग संबंधी रोग हैं, कुछ दवाएँ लेते हैं, आदि तो इसका परिणाम गलत हो सकता है। सही समय पर परीक्षण करना भी महत्वपूर्ण है, जिसकी गणना करना मुश्किल है।

ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान कुछ महिलाओं को हल्की अस्वस्थता, पेट के निचले हिस्से में खिंचाव, चक्कर आना और इसी तरह के लक्षणों का अनुभव होता है। अपनी शारीरिक स्थिति के आधार पर, ऐसी महिलाएं यह निर्धारित कर सकती हैं कि ओव्यूलेशन कब हुआ। लेकिन यह स्थिति हमेशा ओव्यूलेशन का संकेत नहीं देती है। ये किसी बीमारी, गर्भावस्था आदि के संकेत हो सकते हैं।

सामान्य तौर पर, घर पर देर से ओव्यूलेशन के लक्षण निर्धारित करने वाली विधियों की प्रभावशीलता काफी कम है। अधिक सटीक तस्वीर पाने के लिए अस्पताल जाना बेहतर है। अध्ययन जो विलंबित ओव्यूलेशन के लक्षणों की पहचान करने में मदद करेंगे:

• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा;
• फ़ॉलिकुलोमेट्री (अल्ट्रासाउंड निगरानी);
• पिट्यूटरी हार्मोन के स्तर का विश्लेषण।

कई मासिक धर्म चक्रों पर अध्ययन करने की सलाह दी जाती है, इससे डॉक्टर देर से ओव्यूलेशन के संकेतों को अधिक सटीक रूप से देख सकेंगे। ओव्यूलेशन विफलता के लक्षणों का पता लगाने में मदद करने वाली ये सभी विधियां तब सबसे प्रभावी होती हैं जब आप बच्चे को गर्भ धारण करने की योजना बनाते समय तुरंत उपयोग किया जाता है।

क्या इलाज कराना जरूरी है?

चूंकि देर से ओव्यूलेशन की घटना अक्सर कुछ कारकों के कारण होती है, इस मामले में ओव्यूलेशन का कोई इलाज नहीं है। चिकित्सीय सहायता से आप ओव्यूलेशन की शुरुआत को सही कर सकती हैं, यानी इसे सही समय पर कर सकती हैं। ऐसा करने के लिए, आपको संकेतों को देखने और इस स्थिति का कारण स्थापित करने की आवश्यकता है।

उदाहरण के लिए, यदि गर्भपात के कारण विफलता हुई है, तो आपको बस कुछ महीनों तक इंतजार करना चाहिए और सब कुछ अपने आप ठीक हो जाना चाहिए। यदि कारण अधिक जटिल है, उदाहरण के लिए, एक संक्रामक रोग की उपस्थिति, तो आपको उपचार के एक निश्चित पाठ्यक्रम से गुजरना होगा, जिसके बाद ओव्यूलेशन सामान्य हो जाएगा, आदि।

आमतौर पर उपचार की आवश्यकता तब होती है जब ओव्यूलेशन की समस्याएं बांझपन का कारण बनती हैं। कुछ महिलाओं को ऐसे संकेत दिख सकते हैं कि वे बिल्कुल भी ओव्यूलेशन नहीं कर रही हैं। इससे गर्भधारण करना भी असंभव हो जाता है। ऐसी गंभीर स्थितियों में, स्त्रीरोग विशेषज्ञ ओव्यूलेशन उत्तेजना की सलाह देते हैं। इस तरह के उपचार के बाद, संभावना है कि महिला माँ बन सकेगी और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकेगी।

पुनर्प्राप्ति को बढ़ावा देने के लिए गतिविधियाँ

ओव्यूलेशन की समस्या का सामना करने वाली महिलाओं को कुछ नियमों का पालन करने की आवश्यकता है जो उन्हें तेजी से ठीक होने में मदद करेंगे:

1. स्त्री रोग विशेषज्ञ की बात सुनें और उनकी सभी सिफारिशों का पालन करें।
2. तनावपूर्ण स्थितियों से बचें.
3. पूरी तरह से स्वस्थ भोजन खाएं (कोई आहार नहीं)।
4. धूम्रपान और अत्यधिक शराब पीना छोड़ दें।
5. अधिक घूमें, ताजी हवा में सांस लें।
6. एक साथी के साथ सक्रिय यौन जीवन जिएं (सुरक्षा का उपयोग न करें)।

याद रखने वाली मुख्य बात यह है कि सबसे महत्वपूर्ण बात यह नहीं है कि किसी समस्या के लक्षण क्या संकेत देते हैं, बल्कि यह है कि एक महिला इससे छुटकारा पाने के लिए कितना प्रयास करने को तैयार है। विलंबित ओव्यूलेशन मौत की सजा नहीं है। आप स्थिति को प्रभावित कर सकते हैं, आपको बस थोड़ा धैर्य रखने की आवश्यकता है और, शायद, बहुत जल्द एक छोटे आदमी का सपना सच हो जाएगा।

पृथ्वी पर सबसे बड़ा मूल्य जीवन है, और मुख्य रहस्य इसकी उत्पत्ति है। इस प्रक्रिया में ओव्यूलेशन प्रमुख भूमिका निभाता है। एक स्वस्थ महिला में, यह किसी का ध्यान नहीं जाता है और वे इसके बारे में तभी सोचती हैं जब वे परिवार में बच्चे के आगमन की योजना बनाना शुरू करती हैं। इस अवधि के दौरान, गर्भवती माँ डॉक्टर से अपरिचित शब्द "देर से ओव्यूलेशन" सुन सकती है, जो हर नई चीज़ की तरह चिंताजनक है।

यह क्या है - एक सामान्य संस्करण या एक विकृति विज्ञान? क्या आपको चिंता करनी चाहिए? और, सबसे महत्वपूर्ण बात, क्या देर से ओव्यूलेशन मातृत्व में बाधा बन सकता है?

ओव्यूलेशन में महिला के पेट की गुहा में एक परिपक्व अंडे का निकलना शामिल होता है। पहले से यह अनुमान लगाना असंभव है कि यह किस दिन घटित होगा। मासिक धर्म चक्र के बीच में होने वाला ओव्यूलेशन सामान्य माना जाता है। मासिक धर्म के बीच 28 दिनों की अवधि के साथ, परिपक्वता लगभग 14 वें दिन होती है। यदि चक्र 34 दिनों तक चलता है, तो यह 17वें दिन होना चाहिए।

हम कह सकते हैं कि एक महिला में देर से ओव्यूलेशन होता है, यदि 28 दिनों के चक्र के साथ, अंडाणु परिपक्व होता है, उदाहरण के लिए, 18वें दिन।

यह देरी कई कारकों के कारण है. यह बिल्कुल स्वस्थ महिलाओं में शारीरिक विशेषताओं के कारण और बीमारियों और विभिन्न तृतीय-पक्ष प्रभावों के प्रभाव में होता है। देर से ओव्यूलेशन और मासिक धर्म संबंधित हैं। अंडा जितना अधिक समय तक परिपक्व होगा, चक्र उतना ही लंबा होगा।

मुख्य प्रश्न जो एक महिला को चिंतित करता है जो बच्चा पैदा करने की योजना बना रही है वह यह है कि क्या देर से ओव्यूलेशन के साथ गर्भावस्था संभव है? एक स्वस्थ शरीर प्रदान किया जाता है और मामूली चिकित्सा सुधार की मदद से मातृत्व होता है। इसलिए गर्भावस्था और देर से ओव्यूलेशन परस्पर अनन्य नहीं हैं।

देर से ओव्यूलेशन का क्या कारण है?

देर से ओव्यूलेशन के दौरान होने वाली अंडे की परिपक्वता में देरी कई कारकों पर निर्भर करती है। कभी-कभी यह किसी महिला की शारीरिक विशेषताओं के कारण होता है और इसे आदर्श का एक प्रकार माना जाता है।

देर से ओव्यूलेशन के सबसे आम कारण:

1. शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तनाव में वृद्धि। गर्भावस्था की योजना बनाते समय इनसे बचने की सलाह दी जाती है।
2. प्रजनन अंगों के संक्रामक रोग।
3. शरीर में हार्मोनल परिवर्तन.
4. आपातकालीन गर्भनिरोधक का पिछला दुरुपयोग।
5. महिलाओं में कम वजन होना। वसा ऊतक की कमी एस्ट्रोजेन उत्पादन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, जो देर से ओव्यूलेशन को उत्तेजित करती है।
6. शक्ति भार में वृद्धि, स्टेरॉयड लेने के साथ संयोजन में खेल।
7. सहज और हालिया जन्म.

विचलन को कैसे पहचानें?

यदि किसी महिला को चक्र विकार का संदेह है, तो उसे डॉक्टर से मिलना चाहिए और निदान करवाना चाहिए। ओव्यूलेशन निर्धारित करने के लिए विभिन्न तरीके हैं। कुछ का उपयोग घर पर किया जा सकता है, जबकि अन्य का उपयोग चिकित्सा सुविधा में किया जाता है।

अंडे की परिपक्वता की गणना करने की सबसे सरल विधि बेसल तापमान निर्धारित करना है।

जागने के तुरंत बाद पारा थर्मामीटर से माप लिया जाता है। यह बिस्तर से उठे बिना, मलाशय से किया जाना चाहिए। ग्राफ़ बनाने के लिए प्राप्त डेटा को रिकॉर्ड किया जाता है। ओव्यूलेशन से तुरंत पहले, बेसल तापमान तेजी से गिरता है, और अगले दिन यह बढ़ जाता है।

विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करने के लिए, माप लंबी अवधि (3 महीने या अधिक) में किए जाते हैं।

अगली विधि पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड है, जो आपको कूप की परिपक्वता और ओव्यूलेशन को देखने की अनुमति देती है। निदान के लिए 2-3 दिनों के अंतराल पर कई अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की आवश्यकता होती है।

ओव्यूलेशन निर्धारित करने के लिए आप घरेलू परीक्षणों का भी उपयोग कर सकते हैं। वे अधिकांश प्रमुख फार्मेसियों में उपलब्ध हैं। परीक्षण का सिद्धांत मूत्र में ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के निर्धारण पर आधारित है, जो ओव्यूलेशन से कुछ दिन पहले दिखाई देता है।

सूचीबद्ध तरीकों में से, सबसे सटीक परिणाम स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा अल्ट्रासाउंड स्कैन के साथ जांच से प्राप्त होते हैं।

हालाँकि, एक बार की टिप्पणियों से देर से ओव्यूलेशन की उपस्थिति का विश्वसनीय रूप से आकलन नहीं किया जा सकता है। इसलिए, किसी भी विधि का उपयोग कई मासिक धर्म चक्रों के दौरान किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था और देर से ओव्यूलेशन के बीच संबंध

यह समझने के लिए कि क्या देर से ओव्यूलेशन गर्भावस्था में बाधा है, इसके कारणों को स्थापित करना आवश्यक है। यदि यह घटना स्वास्थ्य समस्याओं के कारण होती है, तो बच्चे की योजना बनाने में देरी हो सकती है, क्योंकि वे शायद ही कभी अपने आप ठीक हो जाते हैं।

ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार एक नियमित चक्र स्थापित करने और लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था की शुरुआत में मदद करता है।

यहां तक ​​कि चक्र के बीच में ओव्यूलेशन भी नहीं होता है, इसका मतलब उल्लंघन नहीं है। यह महत्वपूर्ण है कि यह मासिक धर्म से लगभग 2 सप्ताह पहले हो। जब ये समय सीमा एक दिशा या दूसरी दिशा में स्थानांतरित हो जाती है, तो यह सोचने लायक है। यदि चक्र के दूसरे भाग की अवधि हमेशा पहले भाग की तुलना में कम हो तो शिशु को गर्भ धारण करने में समस्याएँ उत्पन्न होती हैं।

देर से ओव्यूलेशन के साथ गर्भावस्था मासिक धर्म से लगभग पहले हो सकती है। इसलिए, अल्ट्रासाउंड और प्रसूति विज्ञान द्वारा निर्धारित शर्तें भिन्न हो सकती हैं। भ्रूण के कथित विकासात्मक विलंब पर शांतिपूर्वक प्रतिक्रिया देने के लिए इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

देर से ओव्यूलेशन के दौरान एचसीजी संबंधित प्रसूति अवधि (अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन से गिनती) की तुलना में कम होना चाहिए। इसे लेकर चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है, लेकिन गर्भावस्था का पता चलने के बाद समय के साथ इसके विकास पर नजर रखने की सलाह दी जाती है।

भविष्य में, गर्भवती माँ को अपने मासिक धर्म चक्र की ख़ासियतों के बारे में प्रसवपूर्व क्लिनिक के डॉक्टर को सूचित करना होगा।

चक्र को कैसे ठीक करें?

चक्र को नियंत्रित करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं में से एक डुप्स्टन है।

देर से ओव्यूलेशन के लिए डुप्स्टन का नुस्खा वर्तमान में विवादास्पद है।उनके कई विरोधी हैं. उदाहरण के लिए, उत्पाद का उत्पादन 2008 से यूके में नहीं किया गया है। हालाँकि, कई देशों में, देर से ओव्यूलेशन और डुप्स्टन साथ-साथ चलते हैं। यह मासिक धर्म को उत्तेजित करने और चक्र को विनियमित करने के लिए निर्धारित है।

लेकिन यह दवा अभी भी उन लोगों के लिए अनुशंसित नहीं है जो जल्द से जल्द गर्भवती होना चाहते हैं। यह एक शेड्यूल पर उत्पाद का उपयोग करने की आवश्यकता के कारण है। यहां तक ​​कि प्रशासन या खुराक के समय में एक भी गलती से वांछित के विपरीत प्रभाव हो सकता है। यानी लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था की जगह मासिक धर्म आएगा।

चिकित्सा के क्षेत्र में कुछ विशेषज्ञों (जर्मनी में एसेन इंस्टीट्यूट फॉर मेडिकल रिसर्च एंड एजुकेशन) का तर्क है कि देर से ओव्यूलेशन को खत्म करने के लिए डुप्स्टन दवा का उपयोग न केवल उचित नहीं है, बल्कि इसकी पूर्ण अनुपस्थिति भी हो सकती है, जिससे मातृत्व की शुरुआत में देरी हो सकती है। .

कभी-कभी विश्लेषण के परिणामों से दवा के नुस्खे की पुष्टि नहीं की जाती है, बल्कि यह केवल रक्त में प्रोजेस्टेरोन की कमी की धारणा पर आधारित होता है। यदि आपको डुप्स्टन की सिफारिश करने वाले डॉक्टर की क्षमता के बारे में संदेह है, तो आपको इस मुद्दे पर अन्य विशेषज्ञों से परामर्श लेना चाहिए। शरीर में अनपढ़ और अयोग्य हस्तक्षेप के परिणामों को खत्म करने की तुलना में अतिरिक्त परीक्षा से गुजरना आसान है।

जो महिलाएं गर्भधारण की योजना बना रही हैं वे अपने स्वयं के ओव्यूलेशन के प्रति संवेदनशील होती हैं और इसकी तारीख की सावधानीपूर्वक गणना करती हैं। लेकिन कभी-कभी ऐसा होता है कि चक्र का मध्य पहले ही बीत चुका है, और कुछ दिन और, लेकिन बेसल तापमान चार्ट नहीं बदला है और ओव्यूलेशन परीक्षण केवल एक पंक्ति दिखाता है। और आपके मासिक धर्म से ठीक पहले, लंबे समय से प्रतीक्षित संकेत अचानक प्रकट होते हैं।

इस स्थिति को देर से ओव्यूलेशन कहा जाता है। यह बीमारी से असंबंधित कारणों से कभी-कभी हो सकता है, लेकिन हर महीने देखी जाने वाली यह स्थिति विकृति का संकेत देती है। नीचे हम इसके मुख्य कारणों का विश्लेषण करेंगे, साथ ही इस सवाल पर भी कि क्या देर से ओव्यूलेशन के दौरान गर्भवती होना संभव है और यह कैसे निर्धारित किया जाए कि गर्भाधान हुआ है।

देर से ओव्यूलेशन का निर्धारण

कूप से अंडे (ओसाइट) का निकलना एक निश्चित समय पर होना चाहिए। आमतौर पर इस अवधि को चक्र का मध्य माना जाता है, यानी 25-26 दिनों के चक्र के साथ, 12-13वें दिन "दिन X" की उम्मीद की जाती है, लेकिन वास्तव में गणना थोड़ी अधिक जटिल है।

मासिक धर्म चक्र को दो भागों में विभाजित किया गया है: ओव्यूलेशन से पहले की अवधि (कूपिक चरण) और उसके बाद की अवधि (ल्यूटियल चरण)। पहली अवधि में, जटिल प्रक्रियाएँ घटित होती हैं। सबसे पहले, एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत, जिसने भ्रूण को अवशोषित नहीं किया है, तीन दिनों के भीतर खारिज कर दिया जाता है, फिर घाव की सतह ठीक होने लगती है, और 5वें दिन तक खारिज किए गए एंडोमेट्रियम के स्थान पर एक नए एंडोमेट्रियम का गठन शुरू हो जाता है। "ताजा" कार्यात्मक परत का संश्लेषण 12-14 दिनों तक जारी रहता है (चक्र के 5वें दिन से शुरू)।

इस अवधि की अवधि सख्ती से तय नहीं की गई है, क्योंकि गर्भाशय को न केवल नई कोशिकाओं को "विकसित" करने की आवश्यकता है, बल्कि उन्हें 8 मिमी तक बढ़ने का अवसर भी देना है, और उन्हें बड़ी संख्या में ट्यूबलर ग्रंथियां भी प्रदान करनी हैं।

अवधि को केवल चक्र के दूसरे चरण के लिए सख्ती से परिभाषित किया गया है और यह 14±1 दिन है (यह गर्भावस्था की प्रत्याशा में कॉर्पस ल्यूटियम कितने समय तक रहता है)। अर्थात्, अंडाणु के परिपक्व होने के दिन का पता लगाने के लिए, आपको अपेक्षित मासिक धर्म रक्तस्राव के पहले दिन से 13, अधिकतम 14 दिन घटाने होंगे। और यदि यह आंकड़ा 13 दिनों से कम है, तो ओव्यूलेशन देर से माना जाता है। अर्थात्, 30-दिवसीय चक्र के साथ देर से ओव्यूलेशन - जब यह अपेक्षित मासिक धर्म के पहले दिन से 17वें दिन के बाद होता है। जब चक्र लंबा होता है, उदाहरण के लिए, 35 दिन, तो 21-22 दिनों के बाद होने वाली डिम्बाणुजनकोशिका की रिहाई को देर से कहा जा सकता है।

कई महिलाएं इस सवाल में रुचि रखती हैं कि नवीनतम ओव्यूलेशन कब हो सकता है। उत्तर की गणना करना कठिन है, क्योंकि यह चक्र की अवधि पर निर्भर करता है। इसलिए, यदि चक्र 30-35 दिनों के भीतर है, तो अंडे का निकलना मासिक धर्म से 10-11 दिन पहले कम होता है। यानी 25वें दिन के बाद (यदि एक पीरियड से दूसरे पीरियड में - 35 दिन से ज्यादा नहीं) तो आपको इसका इंतजार नहीं करना चाहिए. सबसे अधिक संभावना है, यह चक्र एनोवुलेटरी है, और यदि आपकी उम्र 35 वर्ष से कम है और एनोव्यूलेशन साल में 1-2 बार होता है, तो यह एक सामान्य स्थिति है जिसमें हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि मासिक धर्म के बीच 35 दिन से अधिक समय बीत जाता है, तो ऐसे चक्र को पहले से ही बीमारी का संकेत माना जाता है जिसके लिए जांच की आवश्यकता होती है, और अंडे के निकलने की भविष्यवाणी करना बहुत मुश्किल होता है।

मासिक धर्म चक्र का हार्मोनल समर्थन

यह समझने के लिए कि एक डॉक्टर चक्र को सामान्य करने और देर से ओव्यूलेशन को खत्म करने के लिए एक निश्चित हार्मोनल दवा क्यों लिख सकता है, आइए विचार करें कि कौन से तंत्र एक अवधि से दूसरे तक की अवधि को नियंत्रित करते हैं।

मासिक धर्म चक्र का विनियमन 5-स्तरीय प्रणाली द्वारा किया जाता है:

1. सेरेब्रल कॉर्टेक्स और इसकी संरचनाएं जैसे हिप्पोकैम्पस, लिम्बिक सिस्टम और एमिग्डाला।
2. हाइपोथैलेमस। यह वह अंग है जो संपूर्ण अंतःस्रावी तंत्र को "आदेश" देता है। ऐसा वह दो तरह के हार्मोन की मदद से करता है। पहले लिबरिन हैं, जो आवश्यक "अधीनस्थ" हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं (उदाहरण के लिए, फॉलिबरिन पिट्यूटरी ग्रंथि को कूप-उत्तेजक हार्मोन का उत्पादन करने का आदेश देता है, और ल्यूलिबरिन ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन को संश्लेषित करने का "आदेश" देता है)। दूसरे स्टैटिन हैं, जो अंतर्निहित अंतःस्रावी ग्रंथियों द्वारा हार्मोन के उत्पादन को रोकते हैं।
3. पिट्यूटरी. यह वह है जो हाइपोथैलेमस के आदेश पर, एफएसएच हार्मोन का उत्पादन करता है, जो एस्ट्रोजेन के संश्लेषण को सक्रिय करता है, और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच), जो प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को ट्रिगर करता है।
4. अंडाशय. प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन का उत्पादन करें। इन हार्मोनों के संतुलन के आधार पर, जिसका उत्पादन हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली द्वारा नियंत्रित किया जाता है, मासिक धर्म चक्र का चरण और अवधि निर्भर करती है।
5. हार्मोनल संतुलन उन अंगों से भी प्रभावित होता है जो सेक्स हार्मोन के स्तर में परिवर्तन के प्रति संवेदनशील होते हैं। ये स्तन ग्रंथियां, वसा ऊतक, हड्डियां, बालों के रोम, साथ ही गर्भाशय, योनि और फैलोपियन ट्यूब हैं।

चक्र के पहले चरण में, पिट्यूटरी ग्रंथि एफएसएच और एलएच का उत्पादन करती है। उत्तरार्द्ध अंडाशय में पुरुष हार्मोन के संश्लेषण का कारण बनता है, और एफएसएच रोम के विकास और उनमें से एक या अधिक में अंडे की परिपक्वता का कारण बनता है। इसी अवधि के दौरान, रक्त में थोड़ी मात्रा में प्रोजेस्टेरोन पाया जाता है। एक कड़ाई से परिभाषित राशि होनी चाहिए, क्योंकि कमी और वृद्धि दोनों ओव्यूलेशन की शुरुआत को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगी।

रोमों पर इसके प्रभाव के अलावा, एफएसएच एण्ड्रोजन को एस्ट्रोजेन में परिवर्तित करने का कारण बनता है। जब एस्ट्रोजन की मात्रा अपनी अधिकतम सीमा पर पहुंच जाती है और इसके कारण एलएच की मात्रा बढ़ जाती है, तो 12-24 घंटों के बाद अंडाणु को कूप छोड़ देना चाहिए। लेकिन अगर ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन या एण्ड्रोजन सामान्य से अधिक हो जाते हैं, तो ओव्यूलेशन नहीं होता है।

डिम्बाणुजनकोशिका को "मुक्त तैराकी" में छोड़े जाने के बाद, एलएच कम हो जाता है और प्रोजेस्टेरोन का स्तर बढ़ जाता है, अंडकोशिका के मुक्त होने के 6-8 दिन बाद (28-दिवसीय चक्र के 20-22वें दिन) अपने चरम पर पहुंच जाता है। इन दिनों एस्ट्रोजन भी बढ़ता है, लेकिन पहले चरण जितना नहीं।

यदि अंडा कूप से देर से, 18वें दिन या उसके बाद निकलता है, तो यह निम्नलिखित स्थितियों में से किसी एक का परिणाम हो सकता है:

• ओव्यूलेशन से पहले की अवधि के दौरान, एस्ट्रोजन रक्त में "हावी" हो जाता है, जिसका शरीर कुछ भी "विरोध" नहीं कर सकता है। यह गर्भाशय को गर्भावस्था के लिए तैयार होने से रोकता है। यदि कोई महिला गर्भवती होना चाहती है, तो उसे देर से ओव्यूलेशन के दौरान प्रोजेस्टेरोन निर्धारित किया जाता है, चक्र के दूसरे भाग से 5-10 दिनों के दौरान (आमतौर पर 15-16 से 25 दिनों तक, लेकिन इष्टतम रूप से - रिलीज का निर्धारण करने के तुरंत बाद) कूप, भले ही देर से हुआ हो)।
• एलएच और एण्ड्रोजन की सांद्रता बढ़ जाती है। इस मामले में, एण्ड्रोजन उत्पादन को दबाने वाले प्रभाव वाले गर्भनिरोधक समस्या को हल करने में मदद करते हैं।
• एस्ट्रोजेन की कमी है, जिसका संदेह इस तथ्य से लगाया जा सकता है कि देर से ओव्यूलेशन के दौरान कूप की वृद्धि बहुत धीमी होती है। इसे चक्र के पहले भाग में (आमतौर पर 5वें दिन से) एस्ट्राडियोल दवाएं देकर ठीक किया जाता है। सिंथेटिक एस्ट्रोजेन लेते समय आप गर्भावस्था की योजना नहीं बना सकते।

"देर से" ओव्यूलेशन के कारण

अंडे का देर से निकलना निम्न कारणों से हो सकता है: लंबे समय तक तनाव, जलवायु और समय क्षेत्र में बदलाव, गर्भपात या ओके का बंद होना। यदि महिला स्तनपान करा रही है तो बच्चे के जन्म के बाद पहले वर्ष में हार्मोनल संतुलन में बदलाव भी इसका कारण है। पिछली बीमारियाँ, विशेष रूप से संक्रामक (फ्लू, आदि), देर से ओव्यूलेशन जैसी मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं का कारण बन सकती हैं। साथ ही, चक्र की दूसरी अवधि का छोटा होना आगामी अवधि की विशेषता होगी। अंत में, कभी-कभी प्रजनन प्रणाली के कामकाज में ऐसा विचलन एक महिला की व्यक्तिगत विशेषता हो सकती है।

अक्सर देर से ओव्यूलेशन के कारण स्त्रीरोग संबंधी रोग होते हैं, जो रक्त में एस्ट्रोजन (कुछ प्रकार) में वृद्धि, पुरुष हार्मोन के बढ़े हुए स्तर वाले रोग (एड्रेनल कॉर्टेक्स की विकृति) की विशेषता होती है। 28-दिवसीय चक्र में देर से ओव्यूलेशन गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब, डिम्बग्रंथि अल्सर, साथ ही क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनास और यूरियाप्लाज्मा के कारण होने वाले जननांग पथ के संक्रमण की निम्न-श्रेणी की सूजन का एकमात्र संकेत हो सकता है।

एक समान लक्षण (अंडे की रिहाई के विस्थापन को बीमारी नहीं कहा जा सकता) पिट्यूटरी ग्रंथि, हाइपोथैलेमस, अधिवृक्क ग्रंथियों या अंडाशय के विभिन्न अंतःस्रावी विकृति के साथ भी होता है। यह मोटापे के साथ भी विकसित होता है, जो एक बीमारी भी है, क्योंकि वसा ऊतक हार्मोन के चयापचय में शामिल होता है।

लक्षण

निम्नलिखित संकेत आपको बताएंगे कि अंडाणु अभी भी जारी हो रहा है, भले ही अपेक्षा से देर से:

1. योनि स्राव में परिवर्तन: यह चिपचिपाहट में चिकन प्रोटीन के समान हो जाता है, इसमें रक्त की धारियाँ दिखाई दे सकती हैं, और सारा बलगम भूरे या पीले रंग का हो सकता है। इम्प्लांटेशन ब्लीडिंग इसी तरह से होती है, जो ओव्यूलेशन के एक हफ्ते बाद ही होती है।
2. पेट के निचले हिस्से में, आमतौर पर नाभि के नीचे और एक तरफ खिंचाव महसूस होना।
3. स्तन ग्रंथियों का बढ़ना और अत्यधिक संवेदनशीलता: किसी भी स्पर्श से असुविधा या दर्द भी होता है।
4. चिड़चिड़ापन, अचानक मूड बदलना, भावुकता बढ़ जाना।
5. यौन इच्छा में वृद्धि.